Código: FT-DTH-039

CHEQUEO PREOPERACIONAL VEHÍCULOS Y MAQUINARIA Revisión: 01

Placa de vehiculo: _________________ Mes:___________ Año:_________ : Cumple X: No cumple NA: No aplica Vto. SOAT:____________ Vto. TM:______________
ELEMENTOS QUE SE ITEM A EVALUAR
INSPECCIONAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
LIC. DE CONDUCCIÓN
SOAT
DOCUMENTOS LIC. DE TRANSITO
REVISIÓN TÉCNICO
MECÁNICA
DELANTERAS
DIRECCIONALES
TRASERAS
ALTAS
BAJAS
LUCES STOPS
REVERSA
PARQUEO
PRINCIPAL
FRENOS
EMERGENCIA
DELANTERAS
LLANTAS TRASERAS
REPUESTO
PITO y ALARMA DE
REVERSA FUNCIONAMIENTO

CINTURONES DE DELANTEROS
SEGURIDAD TRASEROS

FIRMA DE QUIEN REALIZA LA INSPECCIÓN

FIRMA DEL CONDUCTOR

NOMBRE CONDUCTOR (A): __________________________________________________________ OBSERVACIONES:______________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________
 Form-Rhh-xx
CHEQUEO PREOPERACIONAL A EQUIPOS Rev.: 00
Abril 2019

Equipo: Codigo: Mes: Año:

Valoracion Cumple X No Cumple NA No Aplica Frecuencia: Diaria

ELEMENTOS QUE SE INSPECCIONAN 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31

(Limpieza, estado)
Bancada
Cabezal Fijo
Carro transversal
Porta Herramienta
Caja de velocidades
Caja de Avance
Contrapunto
Plato de Mordaza (Usillo)
Eje de Roscar
Eje de Cilindar
Nivel de aceite
Nivel de refrigerante
Area de trabajo
Cableado

Responsable de Chequeo: Firma:

Observaciones: