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Elaboración de

una receta
KARIM HAMED CETINA GOROCICA

Principios básicos
•0 Las recetas se han simplificado y siguen la siguiente estructura.

•1 Mecanografiada o escrita claramente con tinta. Sin


“enmendaduras”.

•2 Llevar la fecha, el nombre y dirección del paciente. [Edad


en números o indicar si es niño, adulto o anciano].

•3 Nombre de fármaco, forma de dosificación, concentración y


el número de unidades, y número de veces que se ha de surtir el
fármaco.

•4 4. No es recomendado usar abreviaturas en latín.

•5 5. Se debe hacer una receta por cada fármaco prescrito.

•6 6. Debe ser firmada por el odontólogo al entregarla al paciente.

•7 7. Si se prescribe un narcótico, debe aparecer el número de


registro federal y dirección del odontólogo.

•8 8. Se debe anotar en el archivo del paciente la medicina


indicada.
Escritura de la receta
Redactar como una carta formal para el farmacéutico.

La carta anterior en forma de carta aparecerá


con la siguiente estructura en receta.
John Doe, D.D.S.
Reg. No.AC0500101

3436 Main Street

New Town, N.Y. 14214

Tel: 833-1234

Nombre:
Fecha: 4-abril-1990

Sr. Andrew Young


Edad: Adulto

Dirección:
Tel: 833-1234

343 South Street

New Town, N.Y.

*℞

Tabletas de sulfato de codeína,

USP 30 mg

Disp.: Nueve (9) tabletas


Sig. Una (1) tableta cada cuatro horas si se necesita para el dolor.

John Doe, D.D.S.

Partes de la receta
•9 Al seleccionar una forma de dosificación,
generalmente se usan modelos y dosis estándar
preparadas por el fabricante.
•10 Las tres fuentes principales de información en E.U.A
acerca de la disponibilidad de dosis y formas de
dosificación son:

•11 Indicaciones p.r.n (por razón necesaria)🡪


Se utiliza para identificar un medicamento
que puede ser tomado cuando el paciente lo
necesite, en lugar de tomarlo en un horario
establecido.
Nombre genérico contra
nombre de patente de los
fármacos
•12Cuando se desarrolla un nuevo fármaco es
común que se patente con un solo nombre
comercial.
•13 sLa patente de un fármaco dura 17 años
una vez que termina, otras compañías
pueden fabricar y vender el medicamento con
otros nombres comerciales o con el nombre
genérico.
•14 Nombre “oficial” o “no de patente”

describe la composición química o clase de
sustancia y se le asigna este nombre en las
primeras etapas de su elaboración.

•15 Un 80% de todos los fármacos genéricos se


fabrican por las principales compañías
farmacéuticas de E.U.A. muchas compañías
pequeñas ponen nombres de patente a sus
productos, así como muchas compañías
grandes venden sus fármacos con el nombre
genérico.
•16 Cuando los fármacos han sido aprobados
por la FDA en cuanto a seguridad y eficacia
se espera que tengan los mismos efectos en
el organismo
•17 aBioequivalencia productos que contienen el
mismo fármaco como ingrediente, pero hecho
por fabricantes diferentes difiere en la
velocidad de absorción del ingrediente en el
organismo, y por tanto varía la velocidad a la
que el fármaco produce su efecto.

Formas de dosificación
Las unidades métricas típicas son el gramo (g), miligramo (mg)
y microgramo (µg).

Para volumen el mililitro (ml). Un gramo está dividido en 1,000


miligramos (mg) y un miligramo en 1,000 microgramos (µm).

Si se desea escribir una receta para un compuesto X, en


tabletas que contengan cada una la mitad de un gramo, se
escribirá:

Compuesto X, 0.5 g

Y el farmacéutico entenderá que se deben dar tabletas de


medio gramo (500mg) del compuesto X. De igual forma si la
receta dice:

Compuesto X elixir, USP 120 ml

el químico farmacéutico dará 120 ml del compuesto X en elixir


Una sustancia disponible en microgramos se escribe como tal,
no como fracciones de gramo, es decir:

Una sustancia disponible en tableta de 5 microgramos se


podría escribir como 0.000005 g, pero es más fácil escribir 5
microgramos o 5 µg

La dosis en algunos medicamentos se expresa en unidades.

Penicilina G amortiguadora 400,000 unidades

Medidas caseras
Estas incluyen gotas, cucharaditas o cucharadas.

Una cucharadita equivale a 5ml; una cucharada a 15 ml

Determinación de la
dosis
Se utilizan las siguientes fórmulas en niños cuando no se
dispone del dato dosis/peso.

Regla de Clark:

Peso del niño (lb) x Dosis del adulto = Dosis infantil

150

Peso del niño (kg) x Dosis del adulto = Dosis infantil

79

Las siguientes reglas de dosificación, no se usan con


frecuencia.

Regla de Young:

Edad del niño x Dosis del = Dosis infantil


Edad del niño + 12 adulto

Regla de Cowling:

Edad en el siguiente cumpleaños x Dosis del = Dosis


infantil

24 adulto

III. Acta Federal de Substancias Controladas, de 1970. Aquí


se incluyen narcóticos, estimulantes y depresores.

Establece 5 categorías, que las separa de acuerdo con su


abuso potencial.

Categoría I. Alto potencial de abuso. No se aceptan para


usos médico. (LSD, marihuana, heroína,peyote)

Categoría II. Alto potencial de abuso. Se usan para


tratamiento médico, pero puede haber severas restricciones.
(opio, morfina, codeína, clorhidrato de meperidina HCL,
metanfetaminas, anfetaminas).

Categoría III. Menos potencial de abuso que las anteriores.


Se usan para tratamiento médico. Contienen cantidades
limitadas de sustancias narcóticas y no narcóticas.
(glutetimida, nalorfina, paregórico, APC con codeína, Fenafén
con codeína).

Categoría IV. Potencial de abuso menor que la categoría III.


Se usan para tratamiento médico. (Barbital, fenobarbital,
hidrato de cloral, meprobamato, diacepam, oxacepam,
clonacepam, clorodiacepóxido)
Categoría V. Mínimo potencial de abuso. Se usan para
tratamiento médico. Son preparaciones con una cantidad
limitada de ciertas substancias narcóticas, como
antitusígenos, antidiarreicos, y se expenden sin receta.

•18 El Acta Federal de Substancias Controladas


también establece:

•19 Requerimientos de una receta específica que el


médico llene por completo la siguiente información
para las substancias controladas.

•20 Nombre y dirección completa del paciente.

•21 Edad del paciente.

•22 Nombre(firma), dirección, número de registro


(DEA) y número del teléfono médico.

•23 Fecha (cuando se firmó).

•24 Instrucciones específicas para sus uso, incluyendo


dosificación, frecuencia de dosis y dosis diaria máxima.

II. Está receta no puede ser añadida por el farmaceutico. No


se acepta la frase úsese como se indica

III. Pra recetas de la categoría III, IV Y V hay cierta


flexibilidad. El médico puede dar ala farmaceutico
instrucciones orales cuando haya cierta información ¿omitida
en la receta(dosis diaria máxima, instrucciones específicas
para sus uso.)

IV. Lo siguiente invalida una receta.

•25 Recetas sin firmar.


•26 Recetas sin fecha.

•27 Cuando no se especifica el nombre y la cantidad


de substancia controlada.

V. Una receta para drogas de las categorías III, IV Y V, puede


ser resurtida hasta 5 veces dentro de 6 meses después de
sus expedición.

VI. En algunos casos las recetas pueden estar escritas


periodos largos(disfunción cerebral, trastornos convulsivos)

VII. Cuando una receta está indicada una provisión más de


30 días se puede incluir el diagnóstico en la receta.

VIII.

Recetas muestra
Las siguientes recetas demuestran los diferentes aspectos
presentados en este capítulo (no se incluye el membrete ni la
firma).

Recetas útiles en la
práctica diaria
Las recetas que presentamos son las que pueden ser útiles en
la práctica odontológica diaria.

Todas las dosis son para adultos. La dosis para niños debe
disminuir.
El nombre genérico va seguido por el nombre de patente
común en E.U.A

Las sustancias marcadas con un * están sujetas al Acta de


Sustancias Controladas en E.U.A

B. Para relajar al paciente antes de la cita: Cuando se recetan


sedantes se envía al paciente a su hogar en la mayor parte de
los casos. Se le advierte de la presencia de somnolencia y
reacciones retardadas posteriores al tratamiento. Además, el
paciente debe abstenerse de beber alcohol.

C. Para aliviar el dolor: La aspirina y acetaminofén son útiles


para aliviar el dolor moderado como el que sigue a la
colocación de una restauración profunda, irritación de una
abrazadera de dique de hule o después de cirugía menor.

Rx*

Pentazocina HCI (Talwin) 50mg

#12

sig.: 1 tableta cada 4 horas

DDM 6

Rx*

Bitartrato de hidrocodona 5mg (Vicodin)

#12

Sig.: 1 tableta cada 4 horas

DDM 6
Rx*

Oxicodona HCI (Percodan)

#12

Sig.: 1 tableta cada 6 horas

DDM 4

Rx*

Meperidina HCI 50mg

#12

Sig.: 1 tableta cada 4 horas

DDM 6

Nota: Cuando los pacientes están postrados en cama con dolor


grave, se pueden administrar 2 tabletas cada 4 horas.

Rx*

Hidromorfona HCI (Dilaudid) 2mg


#12

Sig.: 1 tableta cada 5 a 6 horas según se necesite

DDM 7

Px*

Metadona HCI (Dolophine) 5mg

#12

Sig.: 1 tableta cada 4 horas

DDM 6

Rx*

Penicilina V (Ledercillin-VK) 250mg

#30

Sig.: 2 tabletas stat.

1 tableta cada 4 horas hasta terminar

Rx*

Eritromicina (Eryc) 250mg

#30

Sig.: 2 tabletas stat.

1 tableta cada 4 horas hasta terminar


Rx*

Minociclina HCI (Minocin) 100mg

#15

Sig.: 2 cápsulas stat.

1 cápsula 2 veces al dia hasta terminar

Rx*

Tetraciclina HCI (Achromycin) 250mg

#30

Sig.: 2 cápsulas stat.

1 cápsula cada 4 horas

Rx*

Tetraciclina líquida (Achromycin V-suspensión bucal) 125mg

#300ml

Sig.: 2 Cucharaditas cada 6 horas hasta finalizar

Rx*

Cefalexina (Keflex)

#30

Sig.: 2 cápsulas stat.


1 cápsula cada 4 horas hasta terminar

Rx*

Nistatin (Mycostatin)

#30

Sig.: 1 ml cada 6 horas hasta que desaparezcan los síntomas y


manténganse en la boca por 2 minutos y tráguese.

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