FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO MONOGRÁFICO

Título: TUMORES TIROIDEOS

Autor: Marcela Mayte Ordoñez Mariscal
Fecha: 11/11/2019

Código de estudiante: 201506391

Carrera: Medicina

Asignatura: Cirugía III

Grupo: A

Docente: Genaro Lorono Ajhuacho

Periodo Académico: 2/2019

Subsede: ORURO
DESARROLLO

TUMORES TIROIDEOS:
Definición: son lesiones o neoformaciones dentro de la glándula tiroides también llamados
neoplasias por una protuberancia estas pueden ser uninodulares o multinodulares. Son nódulos
pequeños
Etiología
De origen extratiroideo:

 Quiste del conducto tirogloso

 Quiste paratiroideo
 Aneurismas
 Adenomegalia
 Adenoma paratiroideo
De origen tiroideo benigno:

 Adenoma autónomo funcionante

 Bocio multinodular
 Tiroiditis de Hashimoto
 Quiste tiroideo
 Crecimiento de hemitiroidectomia
De origen tiroideo maligno:

 Carcinoma papilar
 Carcinoma folicular
 Carcinomamedular
 Carcinoma anaplásico
 Linfoma primario del tiroides
 Lesiones metastásicas a tiroides
Factores de riesgo:

 Edad
 Genero
 Genética
 Exposición a radiación
Clasificación:
Según la estructura:

 Nodulo encapsulado o no encapsulado: es identificado con la ecografía pudiendo estar bien

determinado o mal determinado dependiendo del grado de benignidad o malignidad
 Nodulo solido o nodulo quístico o con áreas quísticas: no les llega sangre, oxigeno y células
se mueren con la parte central se llena de liquido puede presentar necrosis central pudiendo
 llegar a autodestruirse en su parte interna, se desarrolla pequeños vasos sanguíneos que
tienen una pared resistente
Según el tipo de vascularización:

 Vascularización perinodular alrededor del nodulo: los nodulos tiroides están rodeados por
una capsula y esta capsula supone un impedimento para el paso de los vasis sanguíneos al
interior del nodulo estos vasos forman una red sanguínea perinodular
 Vascularización interna: si los vasos atraviesan la capsula y el interior del nodulo con una
irrigación abundante las células se pueden multiplicarse
Clínica:

 Disnea
 Disfagia
 Agonias y disfonías
 Dolor del cuello
 Bocio
 Aumento de la glandula tiroidea a simple vista en ele cuello
Si existe aumento de nodulos tiroideos aparece síntomas de hipertiroidismos:

 Perdida de peso
 Aumento de apetito
 Nerviosismo
 Inquietud
 Taquicardias
 Aumento de ritmo intestinal
 Piel pegajosa y fría
 Acaloramiento e intolerancia al calor
Diagnostico: mediante un:

 Historia clínica y examen físico

 Ultrasonido del cuello
 Examen de laboratorio: tirobulina serica, calcitonina serica, TSH, T3Y T4.
 Citologia aspirativa con aguja fina
CAPÍTULO 3. CUESTIONARIO

1. Síntomas de hipertiroidismo (cinco)

 Nerviosismo e inquietud.
 Irritabilidad.
 Debilidad muscular, sobre todo en brazos y muslos.
 Pérdida de peso.
 Aumento del apetito.
2. ¿Qué hormonas se ven alteradas en el hipertiroidismo?
las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) aumentadas
3. ¿Que qué hormonas se ven alteradas en el hipotiroidismo?
las hormonas tiroxina (T4) y triyodotironina (T3) disminuidas
4. ¿Que es bocio?
El bocio es el aumento de tamaño de la glándula tiroides.
5. ¿Cuál es la tríada de la enfermedad de Graves Basedow?
 Hipertiroidismo.
 Bocio (hasta tres veces el tamaño normal del tiroides).
 Exoftalmos (ojos saltones).
6. ¿Cuáles son las causas o factores de riesgo de hipotiroidismo?
 Tiroiditis Hashimoto
 Hipotiroidismo iatrogeno
 Hipotiroidismo yodo incluido
 Por farmacos
 congenito
 Enfermedades sarcoidosis leucemia hemocromatosis amiloidosis
7. ¿Cuánto pesa la glándula tiroides?
Pesa entre 15 a 30 gramos en el adulto
8. ¿Cuáles son las dos maniobras semiologicas para la exploración de la glándula tiroides?
Maniobra de crile
Maniobra de lahey
Maniobra de quer vain
Maniobra de marañon
9. ¿Que es un folículo tiroideo?
El folículo tiroideo es la unidad estructural y funcional de la tiroides que están formados
por las células foliculares, formando un epitelio simple cúbico, y por el coloide.
10. Cinco signos de hipertiroidismo
 Pérdida de peso
 Aumento de apetito
 Debilidad muscular
 Hiperhidrosis
 Bocio
11. Diferencia entre bocio endémico y esporádico
Bocio endémico causado por la carencia de yodo
Bocio esporádico deficiencia de yodo por malos hábitos alimentarios
12. ¿Cuándo se debe operar un bocio?
 el bocio se debe operar cuando ocasiones problemas de compresión por culpa de el crecimiento
excesivo de la tiroides también si es que se presenta celular malignas
13. Complicaciones de la tiroidectomía
 Sangrado.
 Infección.
 Niveles bajos de la hormona paratiroides (hipoparatiroidismo) causados por daño
quirúrgico o extracción de las glándulas paratiroides. Estas glándulas están situadas
detrás de la tiroides y regulan el calcio en la sangre. El hipoparatiroidismo puede causar
entumecimiento, hormigueo, o calambres por los niveles bajos de calcio en la sangre.
 Obstrucción de las vías respiratorias producida por sangrado.
 Voz débil o ronquera permanente debido a una lesión a los nervios.
14. Prevención del bocio esporádico
La prevención recomendada por la OMS es el consumo de sal 100-150 microgramos al día o
200 microgramos al día durante el embarazo o lactancia
15. Clasificación del bocio
Se clasifica en:
Según la morfología: bocio difuso, uninodular o multinodular.
Según su tamaño se divide en los siguientes estados:
 Estado 1: detectable a la palpación.
 Estado 2: bocio palpable y visible con el cuello en hiperextensión.
 Estado 3: visible con el cuello en posición normal.
 Estado 4: Bocio visible a distancia.