FAC -SIMILE RECLAMO

Al Responsabile trattamento dei dati

Il/La sottoscritto/a …………………………………………… nato a …………………………………. il …………………..

residente a …………………………………………..………………… in via ………………………….………………………..
PREMESSO CHE in data __/__/______ aveva presentato una richiesta di accesso ai filmati
registrati attraverso le apparecchiature di videosorveglianza presenti in via/c.so/p.zza ……………..
nei pressi di …………………………………………………………………….;
CONSIDERATO CHE tali filmati potrebbero contenere immagini personali;
Presenta RECLAMO per i seguenti motivi:
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Recapiti per eventuali ulteriori approfondimenti:

Tel ……………………………………… Fax ……………………………… E-mail ……………………………………………….

Luogo e data

Firma

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