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Anatomía: la ciencia que estudia la estructura y las relaciones entre las estructuras del cuerpo
humano.
Fisiología: ciencia que estudia las funciones corporales, es decir, la forma como funcionan las
distintas partes del cuerpo, en condiciones normales.
El diseño de cada estructura le permite cumplir una función o varias.
Niveles de organización: nivel atómico, nivel molecular, nivel celular, nivel tisular, nivel organos,
nivel sistemas.
Tejido: Grupo de células similares, unidas por líquido intracelular, en general con un mismo origen
embrionario, que actúan en forma conjunta.
T. Epitelial: Célula epitelial. Cubre las superficies corporales, tapiza las cavidades, los órganos
huecos, los conductos y forma glándulas. Se divide en dos: tegumentos y membranas internas, y
epitelio glandular
T. Nervioso: Neuronas y células de la glía. Detecta modificaciones dentro y fuera del organismo,
inicia y transmite impulsos nerviosos
T. Muscular: Fibra muscular. Produce la fuerza física necesaria para el movimiento de las
estructuras corporales.
T. Conectivo: protege y sostiene el organismo y sus órganos. Une los órganos entre sí, almacena
energía de reserva en forma de lípidos y desarrolla inmunidad. Tipos: Óseo, sangre, piel(laxo),
ligamentos(denso) , cartilago y adiposo.
Es uno de los tejidos más abundantes. Está integrado por dos elementos: células y matriz celular
que es el material que se encuentra entre las células, está compuesta por fibras proteicas y
sustancia basal. Es el medio por el cual se intercambian sustancias entre la sangre y las células.
Determina las características del tejido, es firme y flexible en el cartílago y dura y no flexible en los
huesos.
La mayor parte de las células epiteliales, algunas musculares y nerviosas, se reúnen en unidades
funcionales compactas a través de puntos de contacto de sus membranas plasmáticas llamadas
uniones celulares. Algunas uniones celulares son tan estrechas que no permiten el pasaje de
sustancias entre ellas. Y otros forman canales para permitir el pasaje de iones y moléculas entre
las células.
Todos los sistemas corporales se complementan para formar el organismo. Cuerpo humano.
CUESTIONARIOS
Proteínas, son moléculas grandes, más complejas que los hidratos y lípidos. Cumplen múltiples
funciones en el organismo desde contracción muscular, anticuerpos, etc. las enzimas aceleran
determinadas reacciones químicas.
Unidad o componente básico de las proteínas, aminoácidos, tienen un grupo amino (son 20) y un
grupo carboxilo; cada combinación es única. 2 o + aminoácidos forman péptidos, bipéptido,
polipéptidos. Cada variación en el número y secuencia de aminoácidos produce una proteína
diferente.
Las enzimas son proteínas que aceleran las reacciones químicas, algunas producen otras
degradan.
Son específicas, cada enzima cataliza una reacción química determinada e involucra un sustrato,
generando productos específicos.
Son eficientes ya que pueden catalizar rápidamente. Las enzimas están sujetas a controles
celulares que aumentan o inhiben su actividad, muchas requieren una sustancia no proteica
conocida como cofactor o coenzima para operar en forma apropiada.
Enlaces o uniones químicas: Las fuerzas que mantienen unidos a los átomos de una molécula, la
posibilidad de unión de un átomo con otro depende del número de electrones en su nivel de
energía más externo o nivel de valencia.
Enlaces iónicos: Iones con carga positiva y negativa se atraen entre sí, esta atracción los
mantiene unidos por sus cargas opuestas.
Enlaces covalentes: Son más fuertes que los iónicos. Ninguno de los átomos cede ni gana
electrones, forman una molécula al compartir uno (enlace covalente simple), dos (EC doble) o
tres (EC doble) pares de electrones. No se disuelven en agua. Puede ser EC no polar cuando
ninguno de los átomos atrae a los electrones con mayor fuerza, por ej, átomos idénticos. En el EN
polar los átomos comparten electrones de forma desigual, uno de los átomos los atrae con mayor
fuerza.
Puente de hidrógeno: Son enlaces covalentes polares que se forman entre átomos de H y otros
átomos. Son uniones débiles y no pueden formar moléculas.
Reacción química: se producen cuando se crean nuevos enlaces, se rompen los antiguos u
ocurren ambas cosas. Implican transferencia de energía.
Lípidos: Contienen carbono Hidrógeno y Oxígeno, son insolubles en agua. Los lípidos más
abundantes del cuerpo son los triglicéridos. Sus monómeros son los ácidos grasos.
Los fosfolípidos son lípidos que tienen un esqueleto de glicerol y dos ácidos grasos unidos a los
dos primeros átomos de Carbono. y ligados al 3er átomo de carbono se encuentra un grupo
fosfato que conforma la cabeza polar y los ácidos grasos no polares, forman las colas hidrófobas.
Los fosfolípidos se alínean cola con cola en una cadena doble para formar la membrana celular.
Esteroides son lípidos formados por 4 anillos de átomos de carbono, el colesterol necesario para
la estructura de la membrana celular y a partir de él se sintetizan otros esteroides como el cortisol,
estrógenos y testosterona.
Ácidos Nucleicos: ARN y ADN. Monómeros, nucleótidos que constan de 3 partes: Una de las
cuatro bases nitrogenadas, un monosacárido (Desoxirribosa) y un grupo fosfato.
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DNA: Adenina, Timina, Citosina y Guanina (A-T/C-G)
RNA: Tiene Uracilo en lugar de Timina.
La molécula consta de dos cadenas unidas por puentes de hidrógeno que se enroscan entre sí y
forman una doble hélice.
EL RNA tiene una sola cadena y en el nucleótido tiene Ribosa en lugar de desoxirribosa. Existen
tres tipos de RNA: Mensajero, ribosómico y de transferencia.
ATP: El adenosintrifosfato (ATP) es a moneda de energía de los seres vivos, transfiere E desde
las reacciones que mantienen las actividades celulares de las que liberan a las que requieren, a
través de hidrólisis. Consta de 3 grupos fosfato unido a la adenosina compuesta por adenina y
ribosa. La provisión de ATP es limitada, existe un mecanismo para reponerlo.
Términos anatómicos:
Para evitar confusiones en las descripciones y ubicaciones corporales, cuando se describen estructuras,
se lo hace en una posición anatómica estándar usando un vocabulario especial.
Posición anatómica: de pie, mirando al frente, cabeza derecha. Los pies planos sobre el piso, dirigidos
hacia adelante y los brazos cuelgan a los lados con las palmas hacia adelante.
Regiones corporales
Cabeza: formada por el cráneo, parte que rodea y protege el encéfalo; y la cara formada por la parte
frontal de la cabeza (ojos, nariz, boca, frente, mejilla, mentón).
Cuello: sostiene la cabeza y la conecta con el tronco
Tronco: formado por el tórax, abdomen, pelvis y espalda en la parte posterior.
Miembros superiores: unido al tronco por el hombro, brazo, codo, antebrazo, muñeca y mano
Miembros inferiores: unidos al tronco. Formado por el glúteo, muslo, rodilla, pierna, tobillo y pie. La ingle,
pliegue en la superficie anterior donde se une el tronco con el muslo.
Términos direccionales
Palabras que describen la posición de una parte del cuerpo en relación a otra:
Anterior (ventral),
Posterior (dorsal),
Superior (cefálico o craneal),
Inferior (caudal),
Medial: más cercano a la línea media
Lateral: más lejos de la línea media o del plano sagital
Proximal: más cerca de la inserción de un miembro en el tronco, más cerca del origen o el
comienzo de una estructura
Distal: más lejos de la inserción de un miembro en el tronco, más lejos del origen o el comienzo
de una estructura.
Superficial: hacia o sobre la superficie del cuerpo
Profundo: lejos de la superficie del cuerpo.
Línea media: línea vertical que divide el cuerpo en derecha e izquierda.
Planos principales: superficies planas imaginarias que atraviesan diversas partes del cuerpo
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P. Sagital: plano que atraviesa la línea media del cuerpo o de un órgano, % en der y izq. Si son
partes iguales y es sobre la línea media se llama plano medio sagital. Si son partes desiguales y
no es sobre la línea media se llama plano parasagital.
P. Frontal divide el cuerpo en una porción anterior y otra posterior
P. Transversal divide el cuerpo en una porción superior y otra inferior.
P. Oblicuo atraviesa el cuerpo en un ángulo entre el plano transversal y el sagital o el transversal
y el frontal.
Un corte es una superficie plana de la estructura tridimensional. Es importante conocer el plano
de corte para comprender la relación anatómica de una parte con las demás.
Corte transversal, corte frontal, corte medio sagital, etc
Cavidades.
Los espacios dentro del cuerpo que contienen, protegen, separan y sostienen los órganos
internos se denominan cavidades corporales.
Cavidad craneal: huesos del cráneo. Contiene el encéfalo.
Cavidad medular: huesos de la columna vertebral, contiene la médula espinal
Cavidad torácica: formada por 3 cavidades
Cavidad pleural: cada una rodea un pulmón. La membrana que los recubre es la pleura.
Cavidad pericárdica: rodea el corazón. La membrana que lo recubre es el pericardio.
Mediastino: porción central de la cavidad torácica. Desde el esternón a la columna vertebral y
desde el cuello al diafragma. Contiene el corazón, el timo, esófago, tráquea, y vasos sanguíneos
grandes (aorta)
Cavidad abdominopelviana: los órganos de esta cavidad se denominan vísceras y se divide en
dos:
Cavidad abdominal: contiene el estómago, bazo, hígado, vesícula, intestino delgado y la mayor
parte del grueso. La membrana que los recubre es el peritoneo
Cavidad pélvica: contiene el resto del intestino grueso, vejiga, y órganos de la reproducción.
Regiones y cuadrantes abdominopelvianos
Con el fin de ubicar con mayor precisión los órganos de esta cavidad, la misma se subdivide en 4
cuadrantes por una línea vertical y otra horizontal que atraviesan el ombligo: cuad sup derecho, c.
Sup izq, c. Inferior der., c. Inf izq.
O 9 regiones trazando dos planos verticales y dos horizontales:
Hipocondrio derecho, Epigastrio, Hipocondrio izq.
R. Lumbar der, R. Umbilical, R. Lumbar izq.
R inguinal der, Hipogastrio, r. Inguinal izq
Sistema Esquelético I
Sistema musculoesquelético: Huesos + Articulaciones + Músculos
Sistema Esquelético
Esqueleto Axial: Cabeza ósea, tórax, columna vertebral, cintura axial y escapular
Esqueleto apendicular: Miembros superiores e inferiores.
Órgano: Hueso. Tejido: óseo, cartilaginoso, conectivo denso, epitelial, hematopoyético, adiposo y
nervioso.
Funciones:
Sostén, el esqueleto proporciona estructura para sostener los tejidos blandos.
Protección, de órganos internos.
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Asistencia al movimiento ya que la mayoría de los músculos esqueléticos se insertan en los
huesos, los traccionan al contraerse.
Homeostasis mineral, almacena minerales en especial calcio y fósforo y los libera al torrente
sanguíneo para su distribución.
Producción de células sanguíneas, dentro de ciertos huesos hay médula ósea roja que
produce glóbulos rojos, blancos y plaqueta a través de hematopoyesis. Presente
en células fetales y en algunos huesos del adulto.
Almacenamiento de triglicéridos, la médula ósea amarilla está constituida por células adiposas y
algunas células sanguíneas. En el recién nacido toda la médula ósea es roja luego gran parte se
transforma en médula ósea amarilla.
Tipos de huesos:
Huesos largos: tienen mayor longitud, suelen ser curvos por la fuerza de tracción, en el muslo
el fémur, en la pierna tibia y peroné, en el brazo húmero, en el antebrazo cubito y radio.
Huesos cortos: tienen forma similar a un cubo, son la mayoría de los huesos de muñecas y
tobillos.
Huesos planos: suelen ser delgados y proporcionan protección y superficie
para inserción muscular. Huesos del cráneo, esternón, costillas, escápula.
Huesos irregulares: tienen formas complejas. Vértebras y el coxal.
El hueso no es completamente sólido, tiene espacio entre sus células y la matriz celular, algunos
son conductos sanguíneos que proporcionan nutrientes, otros almacenan médula ósea. El 80%
del esqueleto está formado por hueso compacto y el 20% por hueso esponjoso.
Tejido óseo compacto. Se dispone en unidades repetidas llamadas: Osteona, cavidad por donde
pasan vasos sanguíneos, linfáticos y nervios, rodeados de laminillas concéntricas conformando
anillos de matriz extracelular calcificada. Entre las laminillas existen espacios denominados
lagunas que contienen osteocitos y desde las lagunas se irradian canales que conectan las
lagunas entre sí y con los conductos centrales y perforantes.
Tejido óseo esponjoso: No contiene osteonas, está formado por una red de láminas irregulares
llamadas trabéculas, dentro de cada cavidad hay lagunas que contienen osteocitos. Forma parte
de la mayoría de la epífisis en huesos largos. Es más liviano que el tejido óseo compacto.
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Osificación Intramembranosa: Así se forman los huesos planos del cráneo y el maxilar inferior. El
hueso se desarrolla de manera directa dentro del mesénquima y se dispone en capas que
semejan membranas. En el centro de osificación las células del mesénquima se agrupan y
diferencian en osteógenas y osteoblastos que secretan matriz extracelular ósea. Luego las
células ahora llamadas osteocitos se calcifican, se forman las trabéculas y se desarrolla el
periostio.
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Articulaciones - Artrología
Punto de contacto entre dos o más huesos, formadas principalmente por tejido cartilaginoso.
Cartílago: Célula, condrocito. Inmersos en la matriz celular en las lagunas, suele estar rodeado de
pericondrio.
Cartílago hialino, elástico, fibroso.
Articulaciones cartilaginosas: No tienen cavidad sinovial y los huesos se unen por cartílago.
Sincondrosis: El material de conexión es cartílago hialino, por ej. la placa epifisaria. es una
sinartrosis ya que es inmóvil.
Sínfisis: Los extremos de los huesos que la componen están cubiertos por cartílago hialino pero
se relacionan por un disco de fibrocartílago. Como las vértebras y la sínfisis pubiana.
Articulaciones sinoviales: Los huesos que forman la articulación tiene cavidad sinovial y se unen
por tejido denso conectivo que constituye una cápsula articular y a menudo ligamentos. Se
caracterizan por la presencia de un espacio denominado cavidad sinovial entre los huesos que la
componen; permite movimientos libres, son diartrosis. Los huesos que las componen están
cubiertos por cartílago articular, que es hialino y reduce el rozamiento durante el movimiento y
absorbe golpes.
La cápsula articular cubre toda la cavidad sinovial y mantiene unidos los huesos. Está compuesta
por una cápsula fibrosa externa y membrana sinovial interna. Algunas fibras se agrupan en
fascículos denominados ligamentos. En muchas articulaciones sinoviales la membrana contiene
almohadillas adiposas articulares.
La membrana sinovial secreta líquido sinovial que cubre la superficie interna de la cápsula
articular sus funciones son reducir el rozamiento lubricando la articulación, aporta nutrientes a los
condrocitos y eliminar desechos metabólicos. Ante la falta de movimiento el líquido se torna
viscoso.
Muchas articulaciones sinoviales tiene ligamentos accesorios por fuera de la cápsula articular y
en algunas como en la rodilla hay almohadillas fibrocartilaginosas que se ubican entre los huesos,
los meniscos.
Las bolsas se ubican en algunas articulaciones entre la piel y el hueso donde las estructuras se
rozan; estas bolsas llenas de líquido amortiguan el movimiento.
Esqueleto Axial:
Cabeza ósea: contiene 22 huesos descansa sobre el extremo superior de la columna vertebral y
se compone de dos grupos
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Cráneo (8): hueso frontal, huesos parietales (2), huesos temporales (2), hueso occipital, hueso
esfenoides y hueso etmoides. Forman la cavidad craneal que encierra y protege al encéfalo.
Frontal: Forma la frente, techo de las órbitas simétrico y ocupa la parte más anterior del cráneo.
Los senos frontales son cavidades que actúan como cámara de resonancia para la voz.
Parietales: Pares, situados por detrás del frontal por encima de temporales y occipital. Ocupan
la porción latero superior de la calvaria.
Temporales: Hueso par situado en la parte lateral, media e inferior del cráneo.
Etmoides: Hueso mediano y simétrico situado por delante del esfenoide, contribuye a las
formaciones nasales y orbitarias.
Esfenoides: Hueso impar, mediano y simétrico situado en la parte media de la base del cráneo que forma
parte de la estructura interna profunda de la cara, de las fosas nasales.
Faciales (14): Huesos nasales (2), maxilares (2), huesos palatinos (2), mandíbula, huesos
cigomáticos (2), huesos lagrimales (2), cornetes inferiores (2), hueso vómer.
Hueso Maxilar: Los dos maxilares se unen para formar el maxilar superior y se articulan con los
huesos de la cara. Cada maxilar contiene un seno maxilar que drena a la cavidad nasal. El
maxilar derecho e izquierdo se unen en la semana 10 a 12 del desarrollo embrionario, un defecto
en esa unión puede dar paladar hendido o labio leporino que podrán afectar el habla y
la deglución según la magnitud y la ubicación de la hendidura.
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Mandíbula o maxilar inferior: Hueso simétrico impar y mediano, hueso móvil ubicado en la parte
inf de la cara es el hueso más grande y fuerte y el único hueso de la cabeza que puede moverse.
La mandíbula también tiene una apófisis alveolar que es donde se insertan los dientes (Gonfosis)
Hueso nasal: Dos pequeñas láminas unidas en la línea media forman parte del puente na sal, el resto
del tejido de sostén de la nariz está compuesto por cartílago.
Huesos cigomáticos: Hueso par (pómulos) forman las prominencias de las mejillas y parte de la
pared lateral y piso de cada órbita.
Hueso lagrimal: Hueso par situado en la cara medial de cada cavidad orbitaria entre el frontal, el
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etmoides y el maxilar.
Huesos palatinos: Hueso par y profundo, contribuye a formar la cavidad palatina, la cavidad nasal y
la órbita.
Cornete nasal inferior: Huesos con forma de espiral que se proyectan dentro de la cavidad nasal,
filtra el aire antes de que llegue a los pulmones.
Hueso vómer: lámina triangular que se encuentra en el piso de la cavidad nasal y articula hacia abajo
con el maxilar superior y los huesos palatinos, componente del tabique nasal.
Suturas craneales: Articulaciones inmóviles en el adulto, sólo se encuentran en los huesos del cráneo.
En el neonato son fontanelas o puntos blandos que confieren elasticidad y más tarde se reemplazaran
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por hueso mediante osificación intramembranosa (Suturas)
Sutura coronal: Une el frontal con los parietales.
Sutura sagital Une ambos parietales
Sutura lamboidea: Une parietales y occipital.
Suturas escamosas unen los parietales con los temporales.
Articulación temporo mandibular: El cóndilo mandibular articula con la fosa mandibular del hueso
temporal. Una inadecuada alineación de los dientes, bruxismo o traumatismo pueden provocar
síndrome de ATM.
Hueso Hioides:
Hueso impar y simétrico ubicado en el adulto a la altura de la 3er y 4ta vértebra cervical, situado
transversalmente en la parte anterior y superior del cuello por encima de la laringe, por debajo de
la lengua y atrás de la mandíbula. No se articula con otros huesos, mas forma parte del complejo
hio-glo-faríngeo. Prestando inserción a estructuras provenientes de la mandíbula y el cráneo.
Tiene forma de U conformado por 5 partes. Un cuerpo y dos pares de cuernos. Sus funciones
son de sostén de la lengua (superior) y faringe (inferior).
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Su posición afecta la función de masticación, deglución y fonación y juega un rol importante para
el balance postural del sostén de la cabeza junto con las primeras vértebras.
Costillas:
Huesos planos que se desprenden de cada lado de la columna vertebral en su porción dorsal, se
dirigen formando un arco hacia el esternón, 12 pares numerados de arriba hacia abajo. Las 7
primeras llegan y terminan en el esternón, se llaman costillas esternales o verdaderas.
Las 8°, 9° y 10° no llegan al esternón sino que por su extremidad cartilaginosa se unen entre sí y
al cartílago de las 7ma costillas, son costillas falsas. Las 11° y 12° quedan libres e
independientes, costillas flotantes.
Cada costilla verdadera está compuesta por dos porciones: Una posterior llamada costilla ósea o
vertebral y una anterior, costilla cartilaginosa o cartílago costal.
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La estructura base de una costilla está compuesta por: Cabeza, cuello, cuerpo y tubérculo
Las costillas articulan con las vértebras en dos puntos: Articulaciones costovertebrales y
articulación transversocostal. Cada art costovertebral presenta dos sinoviales rudimentarias, una
superior y otra inferior que están separadas por el ligamento interóseo
Las articulaciones costo-esternales son de tipo cartilaginoso, compuestas por el cuerpo del
esternón y el cartílago costal que se une a la porción ósea.
El esternón
Es un hueso único plano y angosto ubicado en el centro de la cavidad torácica anterior, Cierra la
caja torácica por delante y brinda sup articular a las costillas. Tiene 3 partes que se terminan de
funcionar alrededor de los 25 años:
Manubrio esternal, porción superior articula con clavículas y 1° y2° costillas.
Cuerpo: Parte central del hueso articula con la costillas desde la 3° a la 10° y el apéndice o
apófisis xifoide es la porción inferior que no articula con costillas pero se insertan algunos
músculos abdominales; está compuesto por cartílago hialino que se termina de osificar después
de los 40 años
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La columna vertebral está constituida por huesos llamados vértebras. En el adulto son 26
huesos y se divide 5 regiones.
7 vértebras cervicales (En la región del cuello)
12 vértebras torácicas (En la región posterior del tórax)
5 vértebras lumbares (sostiene la porción inferior de la espalda)
1 hueso sacro (compuesto por 5 vértebras sacras fusionadas)
1 hueso cóccix (Compuesto por 4 vértebras coccígeas fusionadas)
Vértebras:
Las vértebras cervicales, torácicas y lumbares son móviles, pero el sacro y cóccix no. Entre las
vértebras desde la 2° cervical hasta el sacro existen discos intervertebrales. Cada disco tiene un
anillo externo formado por fibrocartílago y núcleo pulposo blando y muy elástico. Los discos
forman articulaciones fuertes, permiten que la columna ejecute diversos movimientos y
amortiguan la bipedestación.
Las vértebras de las diferentes regiones varían en tamaño, forma y detalles.
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El cuerpo, la porción gruesa y con forma de disco que se encuentra en la zona ventral es la que
soporta el peso.
El arco vertebral se extiende hacia la parte posterior desde el cuerpo de la vértebra, está formado
por dos apófisis que se proyectan hacia atrás para unirse a las láminas, que terminan en
una apófisis espinosa. El foramen vertebral contiene la médula. El foramen intervertebral que es
la abertura entre vértebras adyacentes permite el pasaje de un nervio espinal.
Las apófisis transversas junto con la espinal sirven de punto de inserción para los músculos. las
apófisis articulares superiores e inferiores articulan con las adyacentes; las superficies lisas de
las apófisis están cubiertas por cartílago hialino.
Vértebras cervicales: C1 a C7. La primera es el Atlas que soporta el peso de la cabeza, su carilla
superior articula con el hueso occipital permitiendo inclinar la cabeza hacia arriba y hacia abajo
(Si). La segunda es el Axis, su apófisis odontoides mueve el atlas y la cabeza en lateral (no). La
séptima vértebra cervical es prominente y se puede palpar.
Vértebras torácicas: Son más grandes y fuertes que las cervicales Sus carillas articulan con las
costillas.
Vértebras lumbares: Son las más grandes y fuertes de la columna, sus apófisis son cortas y
gruesas.
Sacro: Es un hueso triangular formado por la fusión de 5 vértebras sacras, actúa como sostén de la
cintura pelviana, ubicado en la región posterior de la cavidad pelviana; en posición medial respecto de
los huesos de la cadera. Contiene 4 pares de forámenes sacros donde pasan nervios y vasos
sanguíneos.
El cóccix también triangular y formado por la fusión de 4 vértebras.
Articulaciones:
Articulaciones fibrosas en la unión de las apófisis espinosas; sindesmosis, permiten movimiento leve.
Articulaciones cartilaginosas, articulaciones entre los cuerpos vertebrales; tipo sínfisis, los huesos se
relacionan a través de un disco plano y ancho de fibrocartílago y ligamentos.
Articulaciones sinoviales: Articulación atlantoaxial, los huesos están cubiertos de cartílago hialino, son
diartrosis.
Cintura escapular
Une los miembros superiores al esqueleto axial, permite el movimiento en varias direcciones.
Formada por dos huesos. Clavicula y escapula.
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Escápula: u omoplato. es un hueso par situado en la parte posterior y superior del tórax, sobre las
costillas 2da a 7ma. Es un hueso triangular plano que sirve como inserción de muchos músculos.
La cara posterior es convexa y se destaca la espina de la escápula, una protuberancia de borde
afilado que ocupa todo el ancho del hueso.
El extremo lateral de la espina, el acromion se palpa con facilidad como el punto más alto del
hombro y es el lugar donde articula con la clavícula.
En la cavidad glenoidea se encastra la cabeza del húmero para formar la articulación del hombro
(Articulación glenohumeral)
En la apófisis coracoides se insertan músculos.
Clavícula:
Hueso par largo y delgado en forma de S ubicado por encima de la primera costilla en posición
horizontal. Su extremo medial articula con el esternón y el extremo lateral con el acromion de la
escápula.
Húmero: Es el hueso más largo y grande del miembro superior. En el hombro se articula con la
escápula y en el codo con el cúbito y el radio. Su extremo proximal consta de una cabeza que
articula en la cavidad glenoidea de la escápula; tiene un cuello anatómico donde se localiza la
placa epifisaria.
Articulación del codo: En el extremo distal del húmero se encuentra el cóndilo humeral que
articula con la cabeza del radio; la fosa radial es una depresión que recibe la cabeza del radio
cuando se flexiona el antebrazo.
Carpo: 8 huesos dispuestos en dos filas transversales proximal o superior y distal o inferior,
unidos por ligamentos. Todos estos huesos tienen forma cuboidea (6 caras), dos irregulares,
rugosas, y las otras articulares, pues todos estos huesos se articulan unos con otros.
Metacarpo: Constituye el esqueleto de la palma y del dorso de la mano. Formado por 5 huesos
metacarpianos, que se articulan de manera proximal con los huesos de la segunda fila del carpo.
Se separan para servir de base a cada uno de los dedos.
Falanges: Huesos de los dedos. 14 en cada mano, muy móviles y articulados con los
metacarpianos. Exceptuando el pulgar, poseen 3 falanges: 1era o proximal, 2da o media y 3era o
distal. El pulgar se singulariza por tener solo 2 falanges: proximal y distal.
Cintura pélvica
Formada por los dos huesos coxales o de la cadera, uno a cada lado de la línea media. Son
huesos irregulares que dan soporte estable para columna vertebral, protegen los órganos
pelvianos y une los miembros inferiores al esqueleto axial. Estos huesos están unidos en su parte
frontal por la sínfisis del pubis y la parte posterior se unen a la columna con el sacro, por la
articulación sacroilíaca (diartrosis). Cada coxal está formado por la unión de tres huesos: el Ilion,
isquion y el pubis; que se fusionan a edad muy temprana.
El pubis forma la parte anterior del hueso coxal. Hay un borde denominado Estrecho
superior de la pelvis que divide el hueso coxal en una porción superior y otra inferior.
La porción superior es la pelvis falsa o mayor y la inferior es la pelvis verdadera o
menor. Esta última contiene los órganos pélvicos.
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Miembros inferiores:
El esqueleto apendicular incluye los miembros superiores e inferiores y huesos denominados
cinturas que conectan con el esqueleto axial.
Los miembros inferiores constan de los siguientes huesos: fémur (2), rótula (2), peroné (2), tibia
(2), tarso (14), metatarso (10) y falanges (28).
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Los huesos largos tienen mayor longitud que ancho y constan de un eje longitudinal y un número
variable de extremos. Suelen ser curvos por la fuerza de tracción. Se encuentran en el muslo
(fémur), la pierna (tibia y peroné), los dedos de los pies y las manos (falanges).
Los huesos cortos tienen una forma similar a un cubo y una longitud y un ancho casi igual. La
mayoría de los huesos de la muñeca y del tobillo son ejemplos de huesos cortos.
El fémur (el hueso del muslo), es el más largo, pesado y fuerte de los huesos del cuerpo. Su
extremo proximal se articula con el hueso coxal y su epífisis distal con la tibia y la rótula.
El trocánter mayor es una proyección que se palpa enfrente de la depresión que existe en la cara
lateral de la cadera. El extremo distal del fémur se expande a través de los cóndilos medial y
lateral, que son proyecciones que se articulan con la tibia. En la cara anterior del fémur, entre los
cóndilos, se encuentra la tróclea femoral o carilla rotuliana.
La rótula es un hueso pequeño y triangular ubicado enfrente de la articulación entre el fémur y la
tibia, conocida como la articulación de la rodilla cuya función es incrementar el efecto de palanca
que ejerce el tendón, mantener su posición cuando se flexiona la rodilla y proteger la articulación.
La tibia es el hueso más largo y medial de la pierna. Se articula con su extremo proximal con el
fémur y con el peroné y en su extremo distal con el peroné y con el astrágalo del tobillo
El peroné es paralelo y lateral a la tibia y es más pequeño, se articula con el cóndilo lateral de la
tibia por debajo de la rodilla.
El tarso (tobillo) del pie consta de siete huesos, los tarsianos que se mantienen unidos por
ligamentos. El calcáneo es el más fuerte y el mayor tamaño entre los huesos tarsianos.
la articulación distal entre la tibia y el peroné es una sindesmosis y es una anfiartrosis ya que es
ligeramente móvil.
Una articulación sinovial más compleja y grande es la de la rodilla.
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Los meniscos de son discos fibrocartilaginosos ubicados entre los cóndilos tibial y femoral,
contribuyen a neutralizar las irregularidades en la forma de los huesos que componen la
articulación
Las bolsas son estructuras llenas de líquido sinovial que ayudan a reducir el rozamiento, lubrica
las articulaciones y además las amortigua durante el movimiento.
Muchas articulaciones sinoviales también tienen ligamentos accesorios que se encuentran fuera y
dentro de la cápsula articular.
Músculos
Los huesos, los músculos y las articulaciones forman un sistema coordinado : el sistema
musculoesquelético.
El tejido muscular está compuesto por células muy especializadas. Hay tres tipos : esquelético o
estriado, cardiaco y liso .
Casi todo el tejido muscular esquelético está unido a los huesos y moviliza partes del esqueleto, a
través de músculo estriado, que presenta estrías o bandas claras y oscuras dispuestas
alternadamente. El músculo esquelético puede ser contraído y relajado en forma consciente, por
eso se considera voluntario. (contracción neurogénica: por estímulo de una motoneurona
SNC)Este tipo de tejido tiene una capacidad de regeneración limitada.
El tejido muscular cardiaco, solo se encuentra en el corazón, es estriado, pero a diferencia del
anterior es involuntario. (contracción miogénica) late porque algunas de las fibras musculares
cardiacas actúan como marcapasos e inician cada contracción cardiaca; Este músculo se puede
regenerar en condiciones determinadas.
El tejido muscular liso se encuentra en las paredes de las estructuras internas, como vasos
sanguíneos y órganos. No es estriado y es involuntario.(contracción neurogénica) Tiene mayor
capacidad de regeneración.
Las funciones del tejido muscular son:
1. producir los movimientos del cuerpo: dependen del funcionamiento coordinado de los
músculos esqueléticos, huesos y articulaciones.
2. estabilizar posiciones:la contracción el músculo estabiliza las articulaciones y mantiene las
posiciones . Los músculos de la postura se contraen de manera continua y alternada
(tono)
3. regular el volumen de los órganos: la contracción continua de los esfínteres impide la
salida de los contenidos de los órganos huecos.
4. desplazar sustancias dentro del organismo: la contracción del músculo cardiaco bombea
sangre a través de los vasos sanguíneos . En estos vasos , los músculos lisos regulan el
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flujo sanguíneo
5. generar calor: al contraerse el músculo genera calor
Cada músculo esquelético, es un órgano separado del resto y está compuesto por miles de
células llamadas fibras musculares. Las fibras musculares y los músculos están rodeados por
tejido conectivo. Los vasos sanguíneos y los nervios penetran en los músculos.
El músculo está cubierto por tejido conectivo: está envuelto en el epimisio; el perimisio rodea
ramilletes de fibras musculares, llamados fascículos. Y por último el endomisio envuelve cada
fibra muscular.
El epimisio, el perimisio y el endomisio se extienden más allá de los músculos para formar los
tendones, que son cuerdas de tejido conectivo denso compuestas por fibras de colágeno, su
función consiste en fijar el músculo a un hueso.
Los músculos esqueléticos reciben gran cantidad de nervios y vasos sanguíneos. La contracción
muscular también requiere un aporte abundante de ATP y en consecuencia gran cantidad de
nutrientes y oxígeno. La acción muscular prolongada depende de una irrigación abundante que
aporte los nutrientes y el oxígeno, y elimine los desechos.
El músculo esquelético está compuesto por miles de células cilíndricas alargadas denominadas
fibras musculares que son paralelas entre sí. Cada fibra muscular está cubierta por una
membrana plasmática: el sarcolema, los túbulos transversos forman túneles desde la superficie
hacia el centro de cada fibra muscular. En la periferia de la fibra , cerca del sarcolema , hay varios
núcleos. El citoplasma de la fibra muscular, denominado sarcoplasma contiene muchas
mitocondrias que producen gran cantidad de ATP y mioglobina. El retículo sarcoplasmático se
extiende a lo largo de todo el sarcoplasma y almacena iones de calcio.
En toda la longitud de la fibra muscular hay estructuras cilíndricas denominadas miofibrillas. Cada
miofibrilla consta de dos tipos de filamentos proteicos: los delgados y los gruesos.
Los filamentos se superponen en patrones y forman compartimentos denominados sarcómeros,
las unidades básicas funcionales de las fibras musculares estriadas. Los sarcómeros están
separados por los discos Z. Dentro de cada sarcómero hay un área más oscura, la banda A, en el
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centro de cada banda A hay una zona H que solo contiene filamentos gruesos. En los extremos
de la banda A los filamentos gruesos y delgados se superponen. A cada lado de la banda A hay
un area mas clara , Banda I que contiene filamentos delgados.
Los filamentos gruesos están compuestos por la proteína miosina que tiene forma de dos palos
de golf entrelazados; las cabezas se alinean hacia afuera. Los filamentos delgados se fijan en los
discos Z, su componente principal es la actina. Cada molécula de actina contiene un sitio fijador
de miosina. Los filamentos delgados tienen otras dos proteínas: la tropomiosina y la troponina. En
el músculo relajado la miosina no se fija a la actina.
La atrofia muscular es el desgaste de los músculos. El tamaño de las fibras musculares disminuye
debido a la pérdida progresiva de miofibrillas; asociada con la falta de uso de los músculos. En
individuos postrados entre 6 meses y 2 años las fibras musculares se sustituyen por tejido
conectivo fibroso.
La hipertrofia muscular es el aumento del diámetro de la fibra muscular por producción de más
miofibrillas, mitocondrias, retículo sarcoplasmático y otras organelas y se debe a actividad
muscular intensa y repetitiva.
Contracción muscular:
El sarcómero es la unidad funcional de la fibra muscular, formado por microfibrillas de Actina
(delgadas) y miosina (gruesas). Luego del impulso nervioso el sarcómero se contrae por
deslizamiento de las fibras de actina respecto de las de miosina, produciendo su contracción y la
del músculo.
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La motoneurona recibe un impulso nerviosos y libera Ach (acetilcolina) que se une a los
receptores en el sarcolema de la fibra muscular, se activan estos receptores que abren los
canales iónicos que permiten que el sodio atraviese la membrana hacia el interior .Esto genera
el potencial de acción que se propaga por todo el sarcolema, a través de los túbulos T, el retículo
sarcoplasmático libera Calcio, este interactúa con la troponina permitiendo que la miosina se una
a la actina en un puente cruzado. La cabeza de miosina activada gira y arrastra el filamento
delgado de actina, contrayendo el sarcómero (deslizamiento). La cabeza de miosina se une a una
nueva molécula de ATP y se separa de la actina, si no hay una nueva estimulación nerviosa el
músculo se relaja: deja de liberarse Ach y la restante es degradada por la Acetilcolinesterasa, y se
produce la recaptación de los iones de Calcio.
Tono muscular: Para mantener el tono, pequeños grupos de unidades motoras se activan e
inactivan en forma alternada en un patrón que varía de manera continua. Es involuntaria y permite
mantener la firmeza de los músculos esqueléticos. Por ejemplo el tono de los músculos de la
nuca mantiene la cabeza erguida.
Contracción muscular:
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La contracción producida por un solo potencial de acción , una fasciculación tiene una fuerza
mucho menor que la fuerza o tensión que la fibra es capaz de producir. La tensión total que una
fibra muscular puede producir depende de la velocidad a la que llegan los impulsos nerviosos a
su unión neuromuscular : Frecuencia de Estimulación.
Cuando se analiza la contracción de un músculo entero , la tensión total que puede producir
depende del número de fibras musculares que se contraen simultáneamente . Si un segundo
estímulo aparece antes de las relajacion completa , esta 2da contracción es más intensa porque
comienza con otro nivel de tensión, este fenómeno se denomina sumatoria de ondas.
Cuando una fibra muscular se estimula a una velocidad de 20 o 30 veces x segundo se relaja en
forma parcial entre estímulos esto resulta en una contracción contenida de forma ondulada
llamada: contracción tetánica no fusionada o incompleta. Cuando es estimulada más de 80 o 100
veces por seg. no se llega a relajar y resulta en una contracción tetánica fusionada.
Cuando un músculo está relajado emplea pequeñas cantidades de ATP. Las fibras musculares al
contraerse pasan de la inactividad a un estado de gran actividad y a emplear Atp a mucha
velocidad . El ATp presente en las fibras musculares solo dura unos segundos por lo tanto es
necesario poder sintetizar más ATP. Cuentan con 3 fuentes para producir energía:
1. Creatinfosfato: Cuando el músculo está en reposo se sintetiza más ATp del necesario ,
parte de este exceso de ATP se emplea para sintetizar Creatinfosfato, (solo presente en las
fibras musculares). Uno de los grupos fosfato se transfiere a la creatina para formar
creatinfosfato y ADP. Mientras el músculo se contrae se vuelven a transferir el grupo
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fosfato del creatinfosfato al ADP y así se transforma en ATP. Este mecanismo solo
proporciona energía suficiente para ejercicios de corta duración .
2. Respiración celular anaerobia: La siguiente fuente de energía es la glicolisis. REacciones
citosólicas que generan dos moléculas de ATP por la degradación de una molécula de
glucosa en ácido pirúvico. Este compuesto se sintetiza dentro de las fibras musculares por
degradacion del glucogeno. Si la actividad es muy intensa y las concentraciones de
oxígeno son bajas el ácido pirúvico se convierte en ácido láctico por respiración celular
anaerobia que proporciona energía por unos 30 o 40 segundos .
3. Respiración celular aerobia: si la actividad es muy intensa ya se necesitan una serie de
reacciones que requieren de oxígeno y producen ATP en las mitocondrias. El oxígeno se
obtiene por difusión desde la sangre y a través de la mioglobina presente en las fibras
musculares. Si hay suficiente oxígeno y el ácido pirúvico entra en las mitocondrias y se
oxida generando ATP.
Los músculos esqueléticos contienen tres tipos de fibras musculares en diversas proporciones :
● Fibras oxidativas lentas o rojas
● Fibras oxidativas glucolíticas rápidas
● Fibras glucolíticas rápidas o blancas
Movimiento :
Los músculos esqueléticos cooperan para producir los movimientos corporales .
Un músculo esquelético se define como un órgano compuesto por varios tipos de tejido ,
t.muscular esquelético, t.vascular, t. nervioso y diversos tipos de t. conectivo .
Los músculos no se adhieren a los huesos en forma directa , sino a través de los tendones. El
movimiento actúa a través de los tendones sobre los huesos. La mayoría de los músculos
esqueléticos atraviesan por lo menos una articulación y se conectan con los huesos que la
componen . cuando el músculo se contrae desplaza un hueso y lo acerca al otro . Uno de esos
huesos permanece en su posición original, la unión de un músculo ( por el tendón) con un hueso
estático se denomina origen. El otro extremo del músculo que se conecta a un hueso móvil se
llama inserción. La porción carnosa del músculo se llama vientre.
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Tenosinovitis= tendinitis : inflamación dolorosa de los tendones, sus vainas y las membranas
sinoviales de las articulaciones .
Rotación: un hueso gira alrededor de su propio eje longitudinal. Se los clasifica como:
a) rotación medial; b) rotación lateral.
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Sistemas de palanca:
El mecanismo de palanca permite comprobar la acción de los huesos, que como palancas, multiplican la
fuerza de los músculos.
Palanca de primer género: Su punto de apoyo está situado entre la potencia y la resistencia.
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Las palancas de tercer género: El punto de apoyo y la resistencia están en los extremos y la potencia en el
medio.