REPÚBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA

PROGRAMA NACIONAL DE FORMACIÓN DE MEDICINA INTEGRAL COMUNITARIA

GINECO-OBSTETRICIA I

Clave de calificación del Examen Teórico Batería: 3

I. La infertilidad puede ser causa de crisis no transitorias en la familia. Sobre ella responda las
preguntas que se le realizan a continuación.

A. Si la mujer nunca concibió a pesar de convivir con su esposo y exponerse a un embrazo durante
un año, se le llama infertilidad primaria

B. Si la mujer concibió anteriormente; pero no logra con posterioridad a pesar de convivir y exponerse
al embarazo, se llama infertilidad secundaria

C. Diga las 3 grandes etiologías u origen de la infertilidad: 1 Esterilidad de origen femenino,

esterilidad de origen masculino 3. Esterilidad de origen desconocido (6 puntos, 2 por cada uno)

D. Mencione cinco exámenes complementarios que usted indicaría en el estudio de la pareja infértil.
Espermograma, Ultrasonido de ovulación, Ciclograma vaginal, Laparoscopia, Curva de la temperatura
basal (10 puntos, 2 por cada uno)

Pregunta 1: Clave de calificación: 2 puntos por ítems. Total de la pregunta 20 puntos.

Bibliografía básica: temas obstetricia y ginecología Rigol cap 35

II. Manejar con habildad la semiología y la exploración obstétrica son elementos fundamentales para
el diagnóstico, de ambas responda a continuación.

A. Sobre el diagnostico de embarazo, escriba con una (P) los signos de presunción, con una (C) los
de certeza y (PR) los de probabilidad.

1._ P__ Amenorrea

2._PR _Signo de Kunge: varices alrededor del orificio externo del cuello uterino
3. _C__Ecografíaobstétrica
4. _P__ Nauseas, vómitos y somnolencia
5. _PR_ Signo de Hegar I =Reblandecimiento del istmo

B. en la exploración obstétrica diga con una S (situación) P (presentación) y PO (posición.)

1. S Longitudinal
2 .P Podálica
3. PO Derecho
4 .P Transversa o de hombros
5. PO Izquierdo
Pregunta 2: Clave de calificación: 2 puntos por ítems. Total de la pregunta 20 puntos.
Bibliografía básica: temas obstetricia y ginecología Rigol cap 6

III. Existen afecciones asociadas al embarazo y afecciones propias de la gestación. Sobre ellas.
A. Correlaciones la columna A con la columna B según el cuadro clínico y el diagnostico,que
usted realizaría

1
 columna A columna B
1.Palidez cutáneo mucosa y Hb de 8g/l 3 Infección urinaria
2,Edema,proteinuria ,TA elevada con oliguria 1 Anemia ligera
3, Fiebre, vómitos ,disuria, PPRU positivos 4 Diabetes gestacional
4.Control metabólico e insulinoterapia 2Preeclampsia grave
5.Hemólisis, enzimas hepáticas elevadas, trombocitopenia 7Aborto precoz
6.Es invasiva, grave y se forman tumoraciones a partir de la 9Embarazo ectópico tubario
placenta
7.Interrupción del embarazo hasta las 10 semanas 10Placenta previa
8 Sangramiento vaginal discreto, dolor abdominal, hipertonía 6Enfermedad trofoblástica
uterina, cambios en la frecuencia cardiaca fetal.
9. TV con tumoración yuxta uterina unilateral a veces dolorosa 5 Síndrome de HELLP
10. Al tercer trimestre hay hemorragia intermitente y progresiva 8Desprendimiento prematuro de
sin dolor placenta normo inserta

Pregunta 3: Clave de calificación: 2 puntos por ítems. Total de la pregunta 20 puntos .

Bibliografía básica: temas obstetricia y ginecología Rigol cap 12.13.14,16,20

IV. Entre las alteraciones del termino y el crecimiento de la gestación se encuentran varias
entidades que son de elevada incidencia. De ellas responda según corresponda, verdadero (V) ó
falso (F).

1._v___ En la rotura prematura de membrana hay salida de líquido con olor a semen, puede ser
incoloro, sanguinolento o meconial
2. __v__La prueba de cristalización de Neuhaus y determinación del PH son exámenes diagnósticos
para la rotura prematura de membranas

3. _F__ La hipertensión inducida por el embarazo no constituye un factor de riesgo para el parto
pretérmino

4. _F__ La atención prenatal y el parto pretérmino no están relacionadas entre si

5. _V__ En el parto pretérmino hay factores predisponentes como son.: la edad, la estatura y la
anemia

6. __V__ El crecimiento intrauterino retardado (CIUR) puede ser simétrico, asimétrico ó mixto

7. __V__La altura uterina y la ganancia de peso son elementos predictivos para el CIUR

8. __F_ Solo la circunferencia cefálica y longitud del fémur son las medidas ultrasonografícas para
determinar el CIUR

9. __V__ La macrosomía fetal es un hallazgo frecuente en el embarazo postérmino

10. _F___La rotura prematura de membrana no es causa frecuente de sepsis neonatal, ni de

procidencia del cordón, ni de muerte fetal.

Pregunta 4: Clave de calificación: 2 puntos por ítems. Total de la pregunta 20 puntos.

Bibliografía básica: temas obstetricia y ginecología Rigol cap 13, 20,22

2
V. Las afecciones ginecológicas y de mama tienen gran impacto en la salud sexual y reproductiva de
la mujer.

A. Marque con una X la asociación de respuestas correctas que se le ofrecen debajo en relación con
los siguientes planteamientos:

1 Paciente de 21 años de edad con diagnostico presuntivo de herpes simple genital acude con un
cuadro clínico de:
a).vesículas dolorosas
b). fetidez
c). adenopatías
d).chancro blando
e).fiebre
1.1)a, b, d____ b, c, e_____ a, c, e __x____

2. Paciente que se le diagnostica un virus del papiloma virus puede ser tratada con.
a). crioterapia
b). nistatina
c).ceftriaxona
d).laserterapia
e).podofilina
2.1). a, d, e __x__ b, c, d____ a, c, e____

3. Paciente con fiebre, leucorrea, dolor en bajo vientre se le diagnostica una enfermedad inflamatoria
pélvica, se ingresa y se le impone tratamiento. Elija la terapéutica correcta.
a).ceftriaxona
b).gentamicina
c).metronidazol
d).sulfaprim
e).ácido nalidixico
3.1). c, d, e____ a, b, c __X__ a, b, d____

4.Paciente de 42 años de edad, que según su doctor piensa en un mioma uterino ¿Cuáles síntomas
y/o signos tendría?.
a).hiperpolimenorrea
b).tumor al examen físico ginecológico
c).vómitos y diarreas
d).dolor en bajo vientre
e). polipnea y taquicardia
4.1). a, d, e____ b, c, d____ a, b, d __x__

5. Mujer de 48 años de edad posee una impresión diagnostica de cáncer de mama.

a).tumoración pequeña, indolora
b).adenopatías axilares
c).la piel como una naranja
d).astenia y anorexia
e). dolores musculares
5.1). a, b, c __X__ a, c, d ____ a, d, e____

B. la mujer en la etapa del climaterio es muy incomprendida por toda la sintomatología que presenta.
Mencione 5 síntomas que pueden aparecer a corto plazo en esta etapa de la vida femenina.
1. sofocos 5. sudoración 9. nausea
2. palpitaciones 6. parestesias 10. cefalea
3. insomnio 7. vértigo 11. labilidad emocional
4. irritabilidad 8. depresión 12. disminución de la libido
(10 puntos, 2 por cada uno)

3
Pregunta 5: Clave de calificación: 2 puntos por ítems. Total de la pregunta 20 puntos.

Bibliografía: temas obstetricia y ginecología .Rigol Cap.28,31,33.