UNIVESIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA DE TERAPIA FISICA Y DEPORTIVA
TERAPIAS ESPECIALES 2

PONENCIA: VALORACION FISICA PREVIO AL METODO BOBATH

DOCENTE: MSC. FERNANDA HURTADO
Movimiento normal
Movimiento normal
 Movimiento normal

Tarea Invididual Entorno

• Movilidad • Diferentes • Determina la

• Estabilidad recursos para actividad
organizar el postural
CP. • I. Sensorial y
• Sensitivos, áreas de
motores y apoyo
cognitivos
Movimiento normal
Movimiento normal
Movimiento normal
Movimiento normal
 Valoración

 Sedestación
 Vista anterior
 1.- Clavícula .- relacionar de la izquierda esta vertical y derecha esta
horizontal, ver si los músculos cargan peso,
 2.- Flanco derecho y izquierdo.- la musculatura si esta mas salida que el
otro lado
 3.- Ombligo.- se ve la desviación de si esta mas desplazado hacia la
derecha o izquierda.
 4. Pies : posición
 Valoración

 Sedestación
 Vista posterior
 Pelvis .- donde carga mas el peso en la hemi pelvis derecha o izquierda,
la longitud de la pelvis en relación a la cintura si esta mas alta la derecho
o izquierda.
 Hombro .- el pliegue , la longitud , si esta mal alto que el homolateral.
 Escapula .- si esta en retroversión , anteversion , ascendida, descendida.
 Valoración

 Sedestación
 Vista lateral
 La posición de la escapula
 Pliegue del hombro.- si esta arriba o abajo
 Desviaciones de columna
 La posición sedente esta relajada o erguida.
 Como comprobar la postura .- que ocurre sino levanto la pelvis pero
influye en el cuadrante superior y la escapula en retro.
 Valoración

Componentes de un paso de sedes a bipedestación :

 Fragmentacion: Alineación previa para conseguir el enderezamiento
 Alineación de tobillo, rodilla, pelvis.
 Inclinación del tronco
 Presión del pie : arcos plantares
Marcha
 Interrelación de la Marcha y el
Control Postural

 La marcha debe asegurar una progresión hacia delante compatible con

un equilibrio dinámico que se adapte a los posibles factores
desestabilizantes, y crear componentes anticipatorios y reactivos
coordinados de forma sinérgica en MMSS, tronco y MMII. (Grasso et al
2000)
 • La evidencia actual soporta fuertemente que el tronco es un
componente activo del control postural cuyo control precede a la
iniciación de la marcha y no un mero pasajero como se creía
originalmente. (Perry 1992) (Dietz 2000) (Shumway-cook and Wollacott
2007,2015)
 • La marcha implica la coordinación de todo el cuerpo y es un requisito
básico para la independencia. (Shumway-cook and Wollacott 2007,2015)
Marcha
Marcha
Requisitos marcha
FASES DE LA MARCHA
CICLO DE LA MARCHA
APOYO
APOYO
OSCILACION
OSCILACION
 CINEMATICA DEL TRONCO

 • Ligera flexión del tronco durante el contacto inicial, y también, ligera

extensión en el soporte simple.
 • Movimientos de rotación del tórax de 5º aproximadamente, hacia
cada lado; en dirección contraria a las rotaciones generadas a la altura
de la pelvis del mismo lado.
CINEMATICA DE M.SUPERIORES
CINEMATICA DE M.SUPERIORES
 ESTABILIDAD MARCHA

 • La alineación del peso corporal es el factor dominante.

 Alineación del tronco , MII. Esquema corporal del MS.
 Aspectos neurofisiológicos de la
Marcha

 La locomoción se puede entender como la

interacción de un sistema de control tripartito no
jerárquico que consiste en:
 • Circuitos generadores centrales de patrones
espinales (GCP)
 •Inputs supraespinales.
 • Feedbacks sensoriales.
ASPECTOS COGNITIVOS MARCHA
PROBLEMAS COMUNES
CONCLUSION
 BIBLIOGRAFIA

 • Principios de Neurociencia. Eric R. Kandel. Ed. Mc. Graw-Hill, 2000

 • Neurociencia. Purves. Ed. Médica Panamericana
 • Raine S., Meadows L., Lynch-Ellerington M. Bobath Concept. Theory and Clinical Practice in
Neurological Rehabilitation.Oxford: Ed. Wiley-Blackwell: 2009.
 • Paeth B. Experiencias con el Concepto Bobath: Fundamentos Tratamientos y casos. 2ª Edición.
Editorial Médica Panamericana. 2006.
 • Shumway-Cook A., Woollacott M.H. Motor Control: Theory and Practical Applications. Ed.
Lippincott Williams & Wilkins. 1995 .
 • Apuntes de los cursos Básicos de Concepto Bobath de la Intructora Senior IBITA, Bettina Paeth y de
los Instructores Básicos IBITA, Adriana Moschini y Andrés Lloves.
 • Ivanenko YP, Poppele RE, Lacquaniti F. Distributed neural networks for controlling human
locomotion: lessons from normal and SCI subjects. Brain Res Bull 2009;78(1):13-21.
 • Takakusaki K, Oohinata-Sugimoto J, Saitoh K, Habaguchi T. Role of basal gangliabrainstem systems
in the control of postural muscle tone and locomotion. Prog Brain Res 2004;143:231-7. E
MARCHA

 GRACIAS