NOTA

PRODUCTO ACADÉMICO UNIDAD III

Sección : Apellidos : ……………………………..………………………….

Asignatura : Técnicas Proyectivas Nombres : …………………………………..…………………….
Docente : Henry Flores Chacón Fecha : /06/2019 Duración.

INFORME PSICOLÓGICO
I. DATOS:

Nombre del examinado (Iniciales) : M.T.C

Edad : 20AÑOS
Lugar y fecha de nacimiento : Lima-25 de octubre
Estado civil : Soltera
Instrucción : Universitaria
Ocupación : Estudiante
Lugar que ocupa entre hermanos : Hija única
Con quien vive : Padre y abuelos paternos

II. MOTIVO DE CONSULTA (Unidad de análisis):

La paciente refiere sentirse desmotivada, presentando mareos; así
mismo siente tristeza, preocupación, soledad acompañado de
sentimientos de vacío constante desde hace un mes aproximadamente,
debido a que termino con su ex enamorado y por la regresión de los
problemas que tuvo en el pasado, referido a ello a la ausencia de su
madre.
III. RESULTADOS
Nivel descriptivo:
La paciente se presentó arreglada, limpia y con una ropa cómoda, de
acuerdo a la ocasión. Durante la aplicación de las pruebas la paciente se
mostró atenta a las instrucciones dadas, interesada en desarrollas en
cada una de las actividades presentadas. Tuvo una actitud colaboradora,
sumado al esfuerzo y el interés. Mostro una expresión oral con una
velocidad de lenguaje normal.
Nivel Dinámico:
TPBLL
La paciente refiere sentirse desmotivada, presentando mareos; así
mismo siente tristeza, preocupación, soledad acompañado de
sentimientos de vacío, presentando una inseguridad que hace referencia
a los problemas sucedidos de infidelidad de parte de su ex enamorado,
con una tendencia a la depresión en el cual se ve relacionado con los
conflictos con su pasado (ausencia de la madre), generándole una
ansiedad, en el cual no emplea en su totalidad sus mecanismos de
defensas para enfrentar dichas situaciones, llevándole a somatizar sus
problemas, donde por consecuencia repercute en su salud y esto
posiblemente explicaría las dolencias y malestares de su cuerpo, así
como el cansancio, dolores de cabeza y desmotivación.
Manifestando también la necesidad de protección y afecto, esto
posiblemente por la ausencia de la figura materna y la poca cercanía
afectiva con su padre.
TPCA
La paciente refiere sentirse desmotivada, presentando mareos; así
mismo siente tristeza, preocupación, soledad acompañado de
sentimientos de vacío, en el cual le genera ansiedad con necesidad de
control, así mismo presenta hostilidad ante conflictos que se le presenta,
mostrando irritabilidad para resolverlos, todo ello orientado a la regresión
de un conflicto del pasado; así mismo presenta una inhibición emocional
y sentimientos de culpa, esto último relacionado a que la paciente cree
que la ausencia de su madre se debe a ella.
Evidencia así mismo una buena capacidad, percepción e integración y
buen análisis diferencial de la realidad
INTEGRACIÓN TPBLL -TPCA
La paciente presenta un manejo y análisis de su realidad, ya que es
consciente de lo que pasando; así mismo presenta dificultades para
enfrentar correctamente sus problemas, ya que es impulsada por la
irritabilidad, anulando en su totalidad sus mecanismos de defensa de la
regresión e intelectualización, por el cual genera una ansiedad, donde
tiende a somatizar sus problemas, por tal motivo tiene constante
cansancio, desmotivación, dolores de cabeza y malestares del cuerpo.
Expresando también una necesidad de protección y afecto, debido a la
ausencia de la figura materna y a la poca cercanía de la figura paterna.
 Nivel estructural

Dentro del nivel de conciencia del YO de la paciente muestra coherencia

de lo que está pasando, tiene un manejo de control de la realidad; así
mismo su nivel de conciencia de ELLO le hace sentir sentimientos de
culpa, creyendo que es la culpable de la ausencia de su madre,
dejándose llevar por sus impulsos a la hora de resolver un problema, el
cual es la irritabilidad que presenta en esa situación; se manifiesta
también el deseo de tener protección y afecto por parte de sus padres,
el cual se ha reflejado esos sentimiento siendo reemplazados en su ex
pareja. A nivel de conciencia de su SUPER YO, manifiesta un control y
respeto hacia las normas, presentando una ética y moral en su persona.

IV. RECOMENDACIONES:

 Se le recomienda a la paciente llevar un taller para reforzar y fortalecer los

mecanismos de defensa, por ejemplo superar la regresión de su pasado, así
mismo la intelectualización para que aprenda a separar la experiencia
afectiva respecto a la situación dolorosa.
 Llevar un proceso psicoterapéutico conductual para recibir ayuda en el
manejo y control de las emociones.
 Así mismo llevar una terapia psicoanalítica para solucionar el problema que
tiene con el pasado.

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Psicólogo (a): Gurmendi Nuñez Graciela Stefany
Código: 76688939