La euforia, la compasión, la tristeza, el miedo y la
la ira son ejemplos de emociones. Estos estados tienen un enorme impacto en nuestro comportamiento. Pero, ¿qué es exactamente una emoción? Desafortunadamente, el término emoción se usa de forma común y confusa de dos maneras. A veces se refiere a respuestas fisiológicas a ciertos tipos de estímulos; cuando está en peligro, sus músculos se tensan y su corazón late con fuerza, y también puede sentir miedo. Pero también se refiere a experiencias conscientes, llamadas sentimientos, que a menudo (pero no siempre) acompañan estas respuestas corporales. Necesitamos distinguir constantemente entre estos dos estados. En este capítulo, usamos el término emoción para referirnos al primero de los dos estados: el conjunto de respuestas fisiológicas que ocurren más o menos inconscientemente cuando el cerebro detecta ciertas situaciones difíciles. Estas respuestas fisiológicas automáticas ocurren tanto en el cerebro como en el cuerpo. En el cerebro implican cambios en los niveles de excitación y en las funciones cognitivas, como la atención, el procesamiento de la memoria y la estrategia de decisión. En el cuerpo adecuado, implican respuestas endocrinas, autonómicas y musculoesqueléticas (ver Capítulo 47). Utilizamos el término sentimiento para referirnos a la experiencia consciente de estos cambios somáticos y cognitivos. En cierto sentido, los sentimientos son cuentas que nuestro cerebro crea para representar los fenómenos fisiológicos generados por el estado emocional. En resumen, las emociones son automáticas, las respuestas cognitivas y de comportamiento en gran parte inconscientes se activan cuando el cerebro detecta un estímulo significativo cargado positiva o negativamente. Los sentimientos son las percepciones conscientes de las respuestas emocionales. Las reacciones emocionales se han conservado a lo largo de la evolución de las especies. Las respuestas de comportamiento que normalmente llamamos respuestas emocionales se encuentran en organismos muy simples que pueden no tener conciencia y, por lo tanto, no tener sentimientos. Una célula bacteriana puede detectar químicos dañinos y útiles y responder a estos de manera adaptativa. De hecho, todos los organismos deben tener tales capacidades para sobrevivir y prosperar. Algunos estímulos (objetos, animales o situaciones) desencadenan emociones automáticamente, incluso en ausencia de experiencia. Se dice que estos estímulos tienen competencia emocional. Además, algunos objetos y eventos, por lo demás, insignificantes que ocurren junto con estímulos emocionalmente competentes pueden adquirir un significado emocional a través del aprendizaje asociativo. Así, mientras que los estímulos emocionalmente competentes son naturalmente significativos (por ejemplo, dolorosos o deliciosos), otros objetos y eventos adquieren competencia emocional por su asociación con estímulos emocionalmente competentes. Cuando el cerebro detecta estímulos emocionalmente competentes, envía comandos a las redes que controlan las glándulas endocrinas, el sistema motor autónomo y el sistema musculoesquelético (figura 48-1). El sistema endocrino es responsable de la secreción y regulación de las hormonas en el torrente sanguíneo que afectan los tejidos corporales y el cerebro. El sistema autónomo media los cambios en los sistemas de control fisiológico del cuerpo, incluido el sistema cardiovascular y los órganos y tejidos viscerales en la cavidad del cuerpo (ver Capítulo 47). El sistema motor esquelético media conductas manifiestas como congelación, lucha o huida y expresiones faciales particulares. Juntos, estos tres sistemas controlan la expresión fisiológica de los estados emocionales. Los cambios autonómicos y endocrinos implicados en los estados emocionales son parte de los mecanismos reguladores homeostáticos del cuerpo, que se activan cuando el cuerpo se enfrenta a un estímulo con carga intrínseca. De hecho, la respuesta del cuerpo a una emoción fuerte no es tan diferente de su respuesta a los cambios en otros estados de impulso o alteraciones en otros procesos reguladores corporales como el hambre, la sed, el sexo y el sueño, o su respuesta al dolor o cambios en el metabolismo corporal. que se producen durante el ejercicio vigoroso. Estos mecanismos reguladores están mediados principalmente por estructuras subcorticales: la amígdala, el estriado, el hipotálamo y el tronco encefálico (ver Capítulo 47). La mayoría de los estados emocionales son observables ya sea directamente (por ejemplo, en expresiones faciales u otras conductas manifiestas) o indirectamente con pruebas psicofisiológicas o neurofisiológicas o pruebas endocrinas. Así, muchas respuestas emocionales son medibles y sus fundamentos neurobiológicos pueden investigarse objetivamente tanto en seres humanos como en animales experimentales. Por otro lado, medir los sentimientos subjetivos es más un desafío y solo es práctico en humanos. Comenzamos el capítulo con una discusión de los antecedentes históricos de la investigación de la ciencia neuronal moderna sobre la emoción. Luego describimos los circuitos neuronales y los mecanismos celulares que subyacen a la emoción más estudiada, el miedo. Finalmente, consideramos cómo el cerebro procesa emociones sociales complejas y sentimientos conscientes. Figura 48-1 Control neural de las respuestas emocionales a estímulos externos. Los estímulos externos procesados por los sistemas sensoriales convergen en los sistemas de procesamiento emocional. Si los estímulos son sobresalientes emocionalmente, se activan sistemas emocionales como la amígdala. Las salidas de los sistemas de procesamiento de emociones a las regiones hipotalámicas y del tallo cerebral activan las células efectoras que controlan la expresión de las respuestas fisiológicas, incluida la acción esqueletomuscular, la actividad del sistema nervioso autónomo y la liberación hormonal. La figura muestra algunas respuestas asociadas con el miedo. La búsqueda moderna del cerebro emocional comenzó a fines del siglo XIX El intento moderno de comprender las emociones comenzó en 1890 cuando William James, el fundador de la psicología estadounidense, preguntó: ¿Cuál es la naturaleza del miedo? ¿Corremos del oso porque tenemos miedo, o tenemos miedo porque corremos? James propuso que el sentimiento consciente de miedo es una consecuencia de las emociones, de los cambios corporales que ocurren durante el acto de huir; tenemos miedo porque corremos. Según James, cada sentimiento (miedo, alegría, ira) resulta de su propio patrón único de expresión emocional, o firma corporal, controlada por conexiones descendentes desde la corteza cerebral. Un sentimiento surge cuando la expresión corporal de esa respuesta emocional entra en la conciencia. La teoría de retroalimentación periférica de James se basó en el conocimiento del cerebro en ese momento, es decir, que la corteza tenía áreas dedicadas al movimiento y la sensación (Figura 48-2). Poco se sabía sobre áreas específicas del cerebro responsables de las emociones y los sentimientos. Figura 48-2 Teorías tempranas del cerebro emocional. La teoría de la retroalimentación periférica de William James. James propuso que los estímulos emocionalmente competentes procesados en los sistemas sensoriales se transmiten a la corteza motora para producir respuestas emocionales en el cuerpo. Las señales de retroalimentación a la corteza transmiten información sensorial sobre las respuestas del cuerpo. El procesamiento cortical de esta retroalimentación sensorial es el "sentimiento", según James. La teoría central de Cannon-Bard. Walter Cannon y Philip Bard propusieron que las emociones se explican mediante procesos dentro del sistema nervioso central. En su modelo, la información sensorial se transmite al tálamo, donde se transmite tanto al hipotálamo como a la corteza cerebral. El hipotálamo evalúa las cualidades emocionales del estímulo, y sus conexiones descendentes al tronco cerebral y la médula espinal dan lugar a respuestas emocionales. Las vías tálamocorticales dan lugar a sentimientos conscientes. El circuito de papez. James Papez extendió la teoría de Cannon Bard agregando especificidad anatómica adicional. La región cortical que recibe la salida hipotalámica en la creación de sentimientos es la corteza cingulada. Las salidas del hipotálamo alcanzan el cingulado a través del tálamo anterior y las salidas del cingulado alcanzan el hipotálamo a través del hipocampo. A comienzos del siglo XX, los investigadores descubrieron que los animales aún eran capaces de respuestas emocionales después de la eliminación total de los hemisferios cerebrales, lo que sugiere que algunos aspectos de la emoción están mediados por regiones subcorticales. El hecho de que la estimulación eléctrica del hipotálamo podría provocar respuestas autónomas similares a las que ocurren como respuestas emocionales en el animal intacto, sugirió a Walter B. Cannon que el hipotálamo podría ser una región clave en el control de las respuestas de lucha o huida y otras emociones En la década de 1920, Cannon mostró que la transección del cerebro por encima del nivel del hipotálamo (por medio de un corte que separa la corteza y el tálamo del hipotálamo y las áreas del cerebro inferior) dejó a un animal que todavía era capaz de mostrar rabia. Pero una sección debajo del hipotálamo, que solo deja el tronco encefálico y la médula espinal, eliminó las reacciones coordinadas de la rabia natural. Esto implicaba claramente al hipotálamo en las reacciones emocionales. Cannon llamó a estas reacciones mediadas por el hipotálamo "rabia simulada", ya que carecían de información de las áreas corticales, que supuso que eran críticas para la experiencia emocional (figura 48-3). Figura 48-3 Rabia simulada. Un animal exhibe furia simulada después de la transección del prosencéfalo y la desconexión de todo lo que está arriba de la transección (parte superior) o transección a nivel del hipotálamo y la desconexión de todo lo que está arriba (centro). Solo se pueden provocar elementos aislados de ira si el hipotálamo posterior también está desconectado (parte inferior). Cannon y su alumno Phillip Bard propusieron una influyente teoría de la emoción centrada en el hipotálamo y el tálamo. Según su teoría, la información sensorial procesada en el tálamo se envía tanto al hipotálamo como a la corteza cerebral. Las proyecciones al hipotálamo producen respuestas emocionales (a través de las conexiones con el tronco cerebral y la médula espinal), mientras que las proyecciones a la corteza cerebral producen sentimientos conscientes (figura 48-2). Esta teoría implica que el hipotálamo es responsable de la evaluación del cerebro del significado emocional de los estímulos externos y que las reacciones emocionales dependen de esta evaluación. En 1937 James Papez extendió la teoría de Cannon-Bard. Al igual que Cannon y Bard, Papez propuso que la información sensorial del tálamo se envíe al hipotálamo. Desde allí, las conexiones descendentes al tronco cerebral y la médula espinal dan lugar a respuestas emocionales y las conexiones ascendentes a la corteza cerebral dan lugar a sentimientos. Pero Papez expandió el circuito neural de los sentimientos considerablemente más allá de la teoría de Cannon-Bard al interponer un nuevo conjunto de estructuras entre el hipotálamo y la corteza cerebral. Argumentó que las señales del hipotálamo van primero al tálamo anterior y luego a la corteza cingulada, donde convergen las señales del hipotálamo y la corteza sensorial. Esta convergencia explica la experiencia consciente del sentimiento. Luego, la corteza sensorial se proyecta tanto en la corteza cingulada como en el hipocampo, que a su vez hace conexiones con los cuerpos mamilares del hipotálamo, completando así el ciclo (Figura 48-2). A fines de la década de 1930, Henrich Klüver y Paul Bucy extrajeron los lóbulos temporales de los monos de manera bilateral y encontraron una variedad de trastornos psicológicos, incluidas alteraciones en los hábitos de alimentación (los monos se pusieron objetos no comestibles en la boca) y el comportamiento sexual (intentaron tener relaciones sexuales con personas inapropiadas). socios, como miembros de otras especies). Además, los monos tenían una sorprendente falta de preocupación por los objetos que antes se temían (por ejemplo, los humanos y las serpientes). Este notable conjunto de hallazgos llegó a conocerse como el síndrome de Klüver-Bucy. Sobre la base de los modelos de Cannon-Bard y Papez, y de los hallazgos de Klüver y Bucy, Paul MacLean sugirió en 1950 que la emoción es el producto del "cerebro visceral". El cerebro visceral incluía las diversas áreas corticales que durante mucho tiempo se denominaron El lóbulo límbico, llamado así por Paul Broca porque estas áreas forman un borde (limbo latino) en la pared medial de los hemisferios. Más tarde, el cerebro visceral pasó a llamarse sistema límbico. El sistema límbico incluye las diversas áreas corticales que forman el lóbulo límbico de Broca (especialmente las áreas mediales de los lóbulos temporal y frontal) y las regiones subcorticales conectadas con estas áreas corticales, como la amígdala y el hipotálamo (figura 48-4). Figura 48–4 El sistema límbico consiste en el lóbulo límbico y las estructuras profundas. A. Esta vista medial del cerebro muestra la corteza límbica prefrontal y el lóbulo límbico. El lóbulo límbico consiste en tejido cortical primitivo (azul) que rodea el tronco cerebral superior, así como estructuras corticales subyacentes (hipocampo y amígdala). B. Interconexiones de las estructuras profundas incluidas en el sistema límbico. Las flechas indican la dirección predominante de la actividad neuronal en cada tracto, aunque estos tractos suelen ser bidireccionales. MacLean pretendía que su teoría fuera una elaboración de las ideas de Papez. De hecho, muchas áreas del sistema límbico de MacLean son parte del circuito de Papez. Sin embargo, MacLean no compartió la idea de Papez de que la corteza cingulada era el asiento de los sentimientos. En su lugar, pensó en el hipocampo como la parte del cerebro donde el mundo externo (representado en las regiones sensoriales de la corteza lateral) convergía con el mundo interno (representado en la corteza medial y el hipotálamo), permitiendo que las señales internas otorguen un peso emocional a los externos. estímulos y, por tanto, dando lugar a sentimientos conscientes. Para MacLean, el hipocampo estaba involucrado tanto en la expresión de respuestas emocionales en el cuerpo como en la experiencia consciente de los sentimientos. Los hallazgos posteriores plantearon problemas para la teoría del sistema límbico de MacLean. En 1957 se descubrió que el daño al hipocampo, la piedra angular del sistema límbico, producía déficits en la conversión de la memoria de corto a largo plazo, una función claramente cognitiva. Además, los animales con daño en el hipocampo pueden expresar emociones, y los humanos con lesiones de hipocampo expresan y sienten emociones normalmente. En general, el daño a áreas del sistema límbico no tuvo los efectos esperados en el comportamiento emocional. Sin embargo, varias de las otras ideas de MacLean sobre la emoción siguen siendo relevantes. MacLean pensó que las respuestas emocionales son esenciales para la supervivencia y, por lo tanto, involucran circuitos relativamente primitivos que se han conservado en la evolución, y esta noción es clave para una perspectiva evolutiva de la emoción. Además, su idea de que los estados emocionales y los procesos cognitivos involucran circuitos algo distintos y pueden funcionar de manera relativamente independiente entre sí, como lo indican Cannon y Bard y todas las teorías posteriores del cerebro emocional, también tiene cierto mérito. La amígdala emergió como un sitio crítico de regulación en Circuitos de emociones Aunque el daño a la mayoría de las áreas límbicas no tiene los efectos en el comportamiento emocional predicho por la teoría del sistema límbico, se demostró que un área límbica está involucrada en la emoción. Esta zona es la amígdala. Los estudios de evitación del condicionamiento implicaron por primera vez a la amígdala en las respuestas al miedo A mediados de la década de 1950, Lawrence Weiskrantz intentó comprender qué región del lóbulo temporal era responsable de los cambios emocionales característicos del síndrome de Klüver-Bucy. Para ello, utilizó el condicionamiento de evitación, una forma de condicionamiento instrumental. Al evitar el condicionamiento, un animal aprende a realizar respuestas que evitan con éxito un shock aversivo, el estímulo no condicionado (EE. UU.). Evitar con éxito el shock refuerza la respuesta, es decir, aumenta la probabilidad de la respuesta. Los monos normales aprenden respuestas instrumentales (es decir, presionando una palanca) para evitar el shock, pero los monos con lesiones de la amígdala no lo hacen. Weiskrantz concluyó que una función clave de la amgydala era conectar los estímulos externos con sus consecuencias aversivas (punitivas) o gratificantes. El miedo ha sido una emoción popular en la investigación de la neurociencia porque es muy importante para la supervivencia y también porque existen excelentes protocolos de comportamiento para estudiar el miedo en los animales. Tras el descubrimiento de Weiskrantz, muchos investigadores utilizaron el condicionamiento de evitación para estudiar los mecanismos neuronales del miedo. Sin embargo, el miedo también se puede estudiar utilizando el condicionamiento pavloviano y, a principios de los años 80, se había convertido en el protocolo preferido. El condicionamiento pavloviano se usa extensivamente para estudiar la contribución de la amígdala al miedo aprendido En el condicio de Pavlov, se aprende una asociación entre los EE. UU. (P. Ej., El shock) y los estímulos condicionados (CS) que predicen a los EE. UU. Por ejemplo, se presenta un CS (un tono) emocionalmente neutro durante varios segundos y el animal recibe una descarga durante el segundo final del CS. Después de varias combinaciones de tono y conmoción, la presentación del tono solo provoca una congelación defensiva y cambios asociados en la actividad autónoma y endocrina. Además, muchos reflejos defensivos, como parpadeo y sobresalto, son facilitados por el tono solo. El condicionamiento del miedo pavloviano es en realidad la primera fase del condicionamiento de evitación. El emparejamiento de EE. UU. Y CS inicialmente condiciona una respuesta, pero en la segunda fase el animal aprende a realizar una respuesta instrumental para evitar el choque. A principios de la década de 1980, los neurocientíficos comenzaron a darse cuenta de que una forma más eficiente de estudiar el aprendizaje del miedo es centrarse en la primera etapa del condicionamiento de evitación, el condicionamiento del miedo pavloviano, y no extender el diseño experimental a la segunda fase. La investigación llevada a cabo en una variedad de laboratorios estableció que las lesiones de la amígdala previenen. Pavloviano miedo condicionamiento de ocurrir. Los animales con daños en la amígdala no aprenden la asociación entre el CS y los EE. UU. Y, por lo tanto, no expresan temor cuando el CS se presenta solo. La amígdala consta de aproximadamente 12 núcleos, pero los núcleos lateral y central son especialmente importantes en el condicionamiento del miedo (figura 48-5). El daño a cualquiera de los núcleos, pero no a otras regiones, evita el condicionamiento del miedo. El núcleo lateral es el núcleo de entrada que recibe información sobre el CS (por ejemplo, un tono) del tálamo. El núcleo central es la región de salida; Las neuronas aquí se proyectan a las áreas del tronco cerebral involucradas en el control de los comportamientos defensivos y las respuestas autonómicas y humorales asociadas (ver Capítulo 47). Los núcleos lateral y central están conectados a través de varios circuitos intra-amígdala, incluidas las conexiones en los núcleos basales e intercalados. Figura 48-5 Circuitos neuronales activados durante el acondicionamiento del miedo. El estímulo condicionado (CS) y el estímulo no condicionado (EE. UU.) Se transmiten al núcleo lateral de la amígdala desde las regiones auditiva y somatosensorial del tálamo y la corteza cerebral. Se cree que la convergencia de las vías de CS y EE. UU. En el núcleo lateral es la base de los cambios sinápticos que median el aprendizaje (ver Figura 48–6). El núcleo lateral se comunica con el núcleo central tanto directamente como a través de vías intra-amígdala (no mostradas) que involucran los núcleos basales e intercalados. El núcleo central luego se conecta con las regiones que controlan varias respuestas motoras, incluida la región gris central (CG), que controla el comportamiento de congelación, el hipotálamo lateral (LH), que controla las respuestas autónomas, y el hipotálamo paraventricular (PVN), que controla el estrés Secreción hormonal por el eje hipofisario-suprarrenal. Las entradas sensoriales alcanzan el núcleo lateral del tálamo tanto directa como indirectamente. Como lo predice la hipótesis de Cannon-Bard, las señales sensoriales de los núcleos de relé talámico se transmiten a las áreas sensoriales de la corteza. Como resultado, la amígdala y la corteza se activan simultáneamente. Sin embargo, la amígdala puede responder a una señal de peligro antes de que la corteza pueda procesar la información del estímulo. Dado que se requiere el procesamiento cortical para experimentar conscientemente el miedo, es probable que el estado emocional provocado por los insumos talámicos se inicie antes de que conscientemente sintamos miedo. Se piensa que el núcleo lateral es un sitio de cambio sináptico durante el condicionamiento del miedo. Las señales CS y US convergen en el núcleo lateral; cuando el CS y el EE. UU. están emparejados, la efectividad del CS aumenta (figura 48-6). El núcleo lateral parece estar dividido funcionalmente. Las neuronas en la parte más dorsal de la división dorsal parecen iniciar el aprendizaje cuando la CS y los EE. UU. Están emparejadas, mientras que las neuronas en una parte ventral adyacente de la división dorsal se cree que median la memoria a largo plazo de la asociación CS-EE. UU. Estudios recientes también han demostrado que la plasticidad sináptica se produce en circuitos específicos de la amígdala central. Por lo tanto, la amígdala central no solo controla las salidas del motor, sino que también forma parte de los circuitos a través de los cuales se forman y almacenan las asociaciones de miedo, muy probablemente al transmitir información sobre el CS y los EE. UU. Desde el núcleo lateral. La carga emocional de un estímulo es evaluada por la amígdala para determinar si existe peligro. Si la amígdala detecta peligro, organiza la expresión de las respuestas fisiológicas y de comportamiento a través de conexiones con el hipotálamo y el tronco cerebral. Por ejemplo, el comportamiento de congelación está mediado por conexiones desde el núcleo central a la región gris periacueductal ventral. Pero además, la amígdala tiene una variedad de conexiones que le permiten influir en otras funciones cognitivas. Por ejemplo, a través de sus proyecciones generalizadas a áreas corticales puede modular la atención, la percepción, la memoria y la toma de decisiones. Sus conexiones con los núcleos dopaminérgicos moduladores, noradrenérgicos, serotoninérgicos y colinérgicos que se proyectan en áreas corticales también influyen en el procesamiento cognitivo (ver Capítulo 46). Los mecanismos celulares y moleculares dentro de la amígdala que subyacen al miedo aprendido, especialmente en el núcleo lateral, se han dilucidado con gran detalle (ver Capítulo 66). Los hallazgos apoyan la opinión de que el núcleo lateral es un sitio de almacenamiento de memoria en el condicionamiento del miedo. Figura 48–6. Las respuestas del núcleo lateral de la amígdala se ven reforzadas por el condicionamiento del miedo. A. Los puntos azules indican la colocación de electrodos extracelulares en el núcleo lateral. (AST, área de transición del estriado amígdalo; AB, núcleo basal accesorio de la amígdala; B, núcleo basal de la amígdala; CE, núcleo central de la amígdala; EN, corteza endopiriforme; LAd, núcleo lateral dorsal; LV, núcleo lateral ventral. ) B. Los histogramas muestran actividad en cuatro neuronas registradas simultáneamente en el núcleo lateral antes y después del acondicionamiento. Cada histograma representa la suma de 10 presentaciones del estímulo condicionado (barra negra). Las formas de onda de pico representativas se muestran en las inserciones. C. Después del acondicionamiento, las neuronas en el núcleo lateral dorsal se disparan a latencias más cortas que las neuronas en la corteza auditiva. También disparan a frecuencias más altas (no mostradas). La amígdala ha sido implicada en el miedo incondicional (innato) en los animales Muchos animales se basan en señales olfativas innatas (no condicionadas) en la detección de amenazas, parejas, alimentos, etc. Por ejemplo, los roedores exhiben congelamiento y otros comportamientos defensivos cuando se detecta la orina de zorro. Estudios recientes han hecho un progreso considerable en el descubrimiento de los circuitos que subyacen al miedo innato (ver Capítulo 47). En los mamíferos, las amenazas no condicionadas que involucran olores depredadores u olores específicos se transmiten desde el componente vermonasal del sistema olfativo (ver Capítulo 32) a la amígdala medial. Las salidas de la amígdala medial alcanzan el hipotálamo ventromedial, que se conecta con el núcleo hipotalámico premamilar. En contraste con el miedo aprendido, que depende de la región gris periacueductal ventral, las respuestas de miedo no condicionadas dependen de las conexiones desde el hipotálamo a la región gris periacueductal dorsal. La amígdala también es importante para el miedo en los humanos Los hallazgos básicos en animales con respecto al papel de la amígdala en la emoción se han confirmado en estudios con humanos. Por lo tanto, los pacientes con daños en la amígdala no se someten al acondicionamiento del miedo cuando se les presenta un CS neutral combinado con un EE. UU. (Descarga eléctrica o ruido fuerte). Los pacientes con daño en la amígdala tampoco reconocen las expresiones faciales de miedo y no generan respuestas autónomas de miedo a estas. En sujetos humanos normales, la actividad en la amígdala aumenta durante el emparejamiento CS-US (figura 48-7). Esta actividad es especialmente fuerte cuando los estímulos se presentan de manera subliminal. En sujetos normales, las expresiones faciales temerosas también activan la amígdala, incluso cuando se presentan de manera subliminal. Estos hallazgos enfatizan la importancia de la amígdala como un evaluador subconsciente del significado de un estímulo. Ciertas formas de procesamiento del miedo son exclusivas de los humanos. Por ejemplo, simplemente decirle a un sujeto humano que la CS puede ser seguida por un shock es suficiente para permitir que la CS provoque respuestas de miedo. El CS provoca respuestas autonómicas características a pesar de que nunca se asoció con la administración del shock. Los seres humanos también pueden ser condicionados permitiéndoles observar a alguien más que está condicionado: el observador aprende a temer a la CS a pesar de que la CS o los Estados Unidos nunca se presentaron directamente al sujeto observador. El aprendizaje emocional y las capacidades de memoria de la amígdala humana caen en la categoría de aprendizaje implícito y memoria (memoria inconsciente de habilidades perceptivas y motrices (ver Capítulo 65)). Sin embargo, en situaciones de peligro, el hipocampo y otros componentes del sistema del lóbulo temporal medial relacionados con el aprendizaje y la memoria explícitos (el recuerdo consciente de personas, lugares y cosas) codificarán el aprendizaje de tal manera que también se puedan recordar los indicadores de peligro aprendidos. conscientemente. Los estudios de pacientes con daño bilateral en la amígdala o el hipocampo ilustran las contribuciones separadas de la amígdala y el hipocampo a la memoria implícita y explícita, respectivamente. Los pacientes con daño en la amígdala no muestran respuestas fisiológicas a una CS (lo que indica que no hay un aprendizaje implícito) pero tienen buena memoria de la experiencia de condicionamiento (que indica un aprendizaje explícito), mientras que los pacientes con daño en el hipocampo responden normalmente a la CS pero no tienen memoria consciente de la experiencia de condicionamiento La función de la amígdala está alterada en varios trastornos psiquiátricos en los seres humanos, especialmente en los trastornos de miedo y ansiedad (ver Capítulo 63). Además, la amígdala desempeña un papel importante en el procesamiento de señales relacionadas con las drogas adictivas (ver Capítulo 49). Figura 48–7 Los resultados de las lesiones y las imágenes implican a la amígdala humana en el miedo condicionado. A. Lado izquierdo: reconstrucciones de imágenes de resonancia magnética (RMN) tridimensionales de un cerebro normal desde una perspectiva medial (hemisferio derecho en la parte superior, hemisferio izquierdo en la parte inferior). La amígdala (azul claro) y el hipocampo (azul oscuro), normalmente ocultos por el giro parahipocampal, fueron trazados y coloreados. Lado derecho: dos cortes coronales a través de la amígdala dañada de un paciente con enfermedad de Urbach-Wiethe en los niveles que se muestran en la reconstrucción tridimensional. En tales pacientes, el daño a la amígdala perjudica las respuestas de miedo y bloquea el condicionamiento del miedo. B. Los estímulos de miedo condicionados activan la amígdala humana (flecha). Los voluntarios sanos se sometieron a un condicionamiento de miedo, mientras que sus cerebros se escanearon utilizando MRI funcional. El acondicionamiento involucró dos estímulos condicionados, uno combinado con el estímulo no condicionado (CS +) y el otro no (CS–). La activación selectiva se evaluó restando las exploraciones CS - de las exploraciones CS +. La amígdala está involucrada en emociones positivas en animales y humanos Aunque la mayoría del trabajo sobre la base neuronal de la emoción durante el último medio siglo se ha centrado en las respuestas aversivas, especialmente en el miedo, otros estudios han demostrado que la amígdala también está involucrada en las emociones positivas, en particular el procesamiento de recompensas. En monos y ratas, la amígdala es necesaria para asociar estímulos neutros con recompensas. Los estudios en primates y roedores no humanos han seguido la sugerencia de Weiskrantz de que la amígdala conecta las recompensas de estímulo y los castigos. Por ejemplo, en un estudio reciente, los monos fueron entrenados para asociar imágenes visuales abstractas con una recompensa o castigo. El significado se invirtió (por ejemplo, al vincular un castigador con un estímulo que previamente se había asociado con una recompensa). De esta manera fue posible separar las contribuciones de la amígdala al procesamiento visual y de valor. Los cambios en el valor de las imágenes modularon la actividad neuronal en la amígdala, y la modulación se produjo con la rapidez suficiente para explicar el aprendizaje conductual. Un número creciente de estudios de imágenes funcionales en humanos también han demostrado que la amígdala está involucrada en las emociones. Por ejemplo, la amgydala humana se activa cuando los sujetos observan imágenes de estímulos asociados con la comida, el sexo y el dinero, o cuando las personas toman decisiones basadas en el valor de recompensa de los estímulos.