EXAMEN PSICOPATOLOGICO

I.- OBSERVACIONES GENERALES:

1.- CIRCUNSTANCIAS DEL EXAMEN:
- Lugar
- Número y duración de las entrevistas
- Fuentes de Información.

II.- APRECIACION GENERAL:

1.- DESCRIPCIÓN FISICA:
- Sexo
- Raza
- Tipo constitucional
- Edad que aparenta

2.- APARIENCIA EXTERNA:

- Porte
- Vestido
- Higiene
- Marcha
- Gesticulación
- Mímica
- Características de la voz
- Lenguaje.

3.- CONDUCTA DURANTE LA EXPLORACION:

- Actitud
- Colaboración
- Relación con el entrevistador
- Relación con los demás
- Relación con el mundo circundante.

4.- EXAMEN FISICO:

- Estado general
- Estado de conciencia
- Estado nutricional
- Descripción de la cabeza, tronco y extremidades.
- Revisión por sistemas
- Examen neurológico.

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II.- PROCESOS PARCIALES:

1.- CONCIENCIA:
A.- Caracteres Normales:
- Lucidez y vigilia
- Orientación en tiempo y espacio
- Orientación ene relación a sí mismo y los demás ( auto alopsíquico)
- Orientación en cuanto a la circunstancia.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Estrechamiento de la conciencia.
- Entorpecimiento de la conciencia:
- Embotamiento
- Somnolencia
- Sopor
- Coma
b. Excesos:
- Hipercaptación.
C.- Trastornos Cualitativos:
- Anublamiento de la Conciencia:
- Estado confusional o Amencia
- Estado crepuscular
- Estado oniroide
- Embriaguez
- Delirio
- Anormalidades de la conciencia del tiempo:
- Desorientación cronopsíquica
- Ilusiones acerca de la duración del tiempo
- Inhibición del devenir subjetivo
- Reificación del tiempo
- Doble cronología.

2.- ATENCION:

A.- Caracteres Normales:

- Dirección preferente de la atención
- Capacidad de concentración
- Dispersión
- Grado de fatigabilidad.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencia:
- Hipoproxesia
- Aprosexia o indiferencia patológica
- Fatiga patológica
- Inestabilidad de la atención
b. Excesos:
- Hiperprosexia.
C.- Trastornos Cualitativos:
- Frustración del objetivo
- Perplejidad anormal

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 - Sentimiento de extrañeza.
3.- PERCEPCION:
A.- Caracteres Normales:
- Captación
- Precisión.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Hipoestesia
- Anestesia
- Agnosia.
b. Excesos:
- Hipercaptación, hiperestesia o captación exagerada.
C.- Trastornos Cualitativos:
- Ilusiones
- Paraidolias
- Pseudoalucinaciones
- Alucinaciones
- Extrañeza de lo percibido
- Asociaciones perceptivas anormales ( sinestesia)
- Percepción alterada de la forma espacial:
- Macropsia
- Micropsia
- Dismegalopsia.

4.- PENSAMIENTO:
A.- Caracteres Normales:
- Tiempo y ritmo de la asociación ideativa
- Organización
- Preocupaciones prominentes
- Fantasías
- Sueños
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Bradipsiquia.
b. Excesos:
- Taquipsiquia.
C.- Trastornos Cualitativos:
- Fuga de ideas
- Pensamiento Inhibido
- Pensamiento Embrollado
- Pensamiento Fantástico
- Pensamiento tangencial
- Pensamiento prolijo
- Pensamiento obsesivo compulsivo:
- Ideas obsesivas
- Compulsiones
- Actos compulsivos
- Duda patológica
- Fobias

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 - Pensamiento Esquizofrenico:
- Disgregación
- Ambivalencia
- Adjudicación de significados adventicios
- Pensamiento autístico
- Enajenación del pensamiento
- Delusiones
- Ideas delusivas.
- Alteraciones en el curso del pensamiento
- Alteraciones en la expresión del pensamiento.

5.- INTELIGENCIA:
A.- Caracteres Normales:
- Agudeza
- Captación del sentido y la significación de las situaciones.
- Capacidad de abstracción
- Grado de información y conocimientos.
- Capacidad de síntesis y análisis
- Creatividad y virtualidad imaginativa.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Debilidad mental
- Imbecilidad
- Idiocia
- Pseudo - oligofrenia.
c. Excesos:
- Hiperinteligencia.
C.- Trastornos Cualitativos:
- Desórdenes del sentido común.
- Estupidez relativa
- Estupidez emocional
- Mentalidad senil
- Demencia
- Pseudodemencia.

6.- MEMORIA:

A.- Caracteres Normales:

- Capacidad de aprehensión
- Fijación
- Evocación..
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Hipomnesia
- Amnesia
b. Excesos:
- Hipermnesia
- Ecmesia

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 C.- Trastornos Cualitativos:

- Alomnesia: Ilusión del recuerdo

- Paramnesia: alucinación del recuerdo
- Falso reconocimiento
- "Deja vu"" Deja vecu" "Deja entendú"
- "Jamais vu"

7.- AFECTO:

A.- Caracteres Normales:

- Intensidad, profundidad y modulación de la respuesta emocional.
- Calidad del humor prevalente ( estado de ánimo)
- Correlato somático de la afectividad.
- Orientación en cuanto a la circunstancia.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Indiferencia afectiva
- Apatía
- Estupor emocional
- Estupidez afectiva.
b. Excesos:
- Espontaneidad afectiva anormal
- Labilidad emocional
- Distimia: hipertimia - disforia.
- Mania
C.- Trastornos Cualitativos:
- Ambivalencia afectiva.
- Inversión de afectos
- Distimia
- Dudas patologicas

8.- CONACION:

A.- Caracteres Normales:

- Capacidad de realización
- Forma de vida
- Rendimiento social
- Nivel de energía, vigor y persistencia.
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Hipobulia (inercia, inhabilidad para iniciar acciones,
inhibición).
- Abulia.
b. Excesos:
- Imperiosa necesidad de estar ocupado
- Inquietud
- Hiperquinecia

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 - Impulsos irresistibles.
C.- Trastornos Cualitativos:
- Estados de estupor
- Iteración anormal
- Negativismo
- Reacción de último momento
- Obediencia automática
- Reacciones en eco
- Sugestibilidad patológica
- Sentimientos de falta de voluntad
- Actos aparentemente influidos
- Actos compulsivos
- Actos impuestos
- Aversión patológica.

9.- SEXO:

A.- Caracteres Normales:

- Nivel de energía vital
- Tendencias prominentes
- Líbido
- Hábitos higiénico dietéticos

B.- Trastornos cuantitativos:

a. Deficiencias:
- Hipoerotismo
- Anerotismo
- Impotencia
- Frigidez
- Eyaculación precoz
- Anorgasmia
b. Excesos:
- Hipererotismo: Satiriasis y ninfomanía
- Exhibicionismo
- Escoptofilia
- Masturbación patológica

C.- Trastornos Cualitativos:

- Violencia:
- Suicida
- Homicida
- Automutilación
- Sado masoquismo
- Parafilias:
- Disforia de género
- Paidofilia
- Gerontofilia
- Escatofilia
- Hemetofilia

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 - Urolagnia
- Fetichismo
- Zoofilia
- Necrofilia
- Voyeurismo

D) Trastorno por dolor

Dispareunia
Vaginismo

10 SUEÑO

A.- Caracteres Normales:

- Nivel de energía vital

- Tendencias prominentes
- Hábitos higiene sueño
- Ritmo vigilia
-
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Insomnio
b. Excesos:
- Hipersomnia o Letargia
-
C.- Trastornos Cualitativos:
- Parasomnias ( KL,SAOS,Narcolepsia, Pickwick etc)
- Jetlag
- Sonambulismo
- Catalepsia
- Terror nocturno
- Pesadillas
- Jactatio Capitis
- Bruxismo
- Enuresis
- TMC
- Trastornos asociados a la vejez

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11. CONDUCTA ALIMENTARIA

A.- Caracteres Normales:

-
- Hábitos higiénico dietéticos
-
B.- Trastornos cuantitativos:
a. Deficiencias:
- Hiporexia
- Anorexia
b. Excesos:
- Hiperorexia o Bulimia
- Obesidad Psicógena
C.- Trastornos Cualitativos:
- Alotrofagia o Pica
- Costumbres alimentaria peculiares.