ANEMIA

Descripción general

La anemia por deficiencia de hierro es un tipo frecuente de anemia, trastorno en el

cual la sangre no tiene la cantidad suficiente de glóbulos rojos sanos. Los glóbulos
rojos transportan oxígeno a los tejidos del cuerpo.

Como su nombre lo indica, la anemia por deficiencia de hierro se debe a la falta de

hierro. Sin el hierro necesario, el organismo no puede producir una cantidad
suficiente de hemoglobina, sustancia presente en los glóbulos rojos que les
permite transportar oxígeno. Como consecuencia, la anemia por deficiencia de
hierro puede hacerte sentir cansado y con dificultad para respirar.

En general, la anemia por deficiencia de hierro se puede corregir con suplementos

de hierro. A veces es necesario realizar pruebas o tratamientos adicionales para la
anemia por deficiencia de hierro, especialmente, si el médico sospecha que puede
haber sangrado interno.

Qué es
La anemia es una afección por la cual la cifra de hemoglobina está disminuida en
los glóbulos rojos. Estos glóbulos son los que se encargan de suministrar el oxígeno
a los tejidos. Esta hemoglobina es la proteína rica en hierro que le da a la sangre el
color rojo y al mismo tiempo permite a los glóbulos rojos transportar el oxígeno de los
pulmones al resto del cuerpo.
 Causas
La anemia por deficiencia de hierro ocurre cuando el cuerpo no tiene el hierro
necesario para producir hemoglobina. La hemoglobina es la parte de los glóbulos
rojos que le da a la sangre el color rojo y que les permite a los glóbulos rojos
transportar la sangre oxigenada a través del cuerpo.

Si no consumes suficiente hierro, o si estás perdiendo mucho hierro, tu cuerpo no

puede producir la hemoglobina necesaria, y con el tiempo se manifiesta la anemia
por deficiencia de hierro.

Hay diferentes tipos de anemia, en función de cuál sea la causa de la

destrucción de los glóbulos rojos:
 Anemia ferropénica: es el tipo más común y se produce como consecuencia de
la carencia de hierro en el organismo.
 Anemia por déficit de vitamina B12: esta vitamina desempeña un papel
importante en la producción de glóbulos rojos.
 Anemia perniciosa: la causa el hecho de que el estómago no produce en
cantidad suficiente la proteína que favorece la absorción de la vitamina B12.
 Anemia por deficiencia de ácido fólico o megaloblástica: si la alimentación no
aporta la cantidad suficiente de este nutriente, los glóbulos rojos a umentan siu
tamaño de forma anormal.
 Anemias causadas por enfermedades crónicas: ciertas enfermedades de
origen inflamatorio, trastornos del sistema inmunitario, infecciones crónicas,
cirrosis, o cáncer pueden afectar negativamente a la producción de glóbulos rojos.
 Anemia drepanocítica: es hereditaria y se caracteriza por la alteración de la
hemoglobina al cambiar la forma de los glóbulos rojos, lo que reduce la cantidad
de oxígeno que estos son capaces de transportar hasta los tejidos.
 Anemia hemolítica: en este caso es el propio sisma inmunitario el que destruye
los glóbulos rojos.
 Anemia aplásica idiopática: no se conoce la causa, pero sí que ese dañan las
células madres que se encargan de la producción de las células sanguíneas en la
médula ósea.
 Talasemia: puede ser hereditaria. Se produce a consecuencia de un defecto en
los genes que controlan la producción de los dos componentes de la hemoglobina,
las globinas alfa y beta.
Con todo, la anemia se puede producir por causas más genéricas, como son una
alimentación insuficiente, hemorragias, la acción de algunos medicamentos (la
quimioterapia en el caso del cáncer), el embarazo, etc.

Las causas de la anemia por deficiencia de hierro comprenden:

 Pérdida de sangre. La sangre contiene hierro dentro de los glóbulos rojos. Si

pierdes sangre, pierdes algo de hierro. Las mujeres con menstruaciones
intensas tienen riesgo de padecer anemia por deficiencia de hierro porque
pierden sangre durante el período menstrual. La pérdida lenta y continua de
sangre dentro del cuerpo (por ejemplo, por una úlcera péptica, hernia de
hiato, pólipo en el colon o cáncer colorrectal) puede causar anemia por
deficiencia de hierro. El sangrado gastrointestinal puede ser consecuencia
del uso habitual de algunos analgésicos de venta libre, especialmente la
aspirina.

 Falta de hierro en tu dieta. El cuerpo obtiene regularmente el hierro de los

alimentos que comes. Si consumes muy poco hierro, con el tiempo puedes
llegar a tener deficiencia de hierro. Algunos ejemplos de alimentos ricos en
hierro son carnes, huevos, vegetales de hojas verdes y alimentos fortificados
con hierro. Para un buen crecimiento y desarrollo, los lactantes y los niños
también necesitan hierro en la dieta.
  Incapacidad para absorber el hierro. El hierro de los alimentos se absorbe
en el intestino delgado y pasa al torrente sanguíneo. Los trastornos
intestinales que afectan la capacidad del intestino para absorber nutrientes
de los alimentos digeridos, como la celiaquía, pueden causar anemia por
deficiencia de hierro. Si has tenido un bypass intestinal o si te han extirpado
una parte del intestino delgado mediante cirugía, es posible que se haya
afectado tu capacidad de absorber el hierro y otros nutrientes.

 Embarazo. Si no toman suplementos de hierro, muchas mujeres

embarazadas podrían tener anemia por deficiencia de hierro porque sus
reservas de hierro tienen que satisfacer la demanda de un mayor volumen de
sangre y proporcionar hemoglobina para el feto en desarrollo.

Factores de riesgo

Los siguientes grupos de personas podrían tener un mayor riesgo de padecer

anemia por deficiencia de hierro:

 Mujeres. Debido a que las mujeres pierden sangre durante la menstruación,

en general corren más riesgo de padecer anemia por deficiencia de hierro.

 Lactantes y niños. Los bebés, especialmente los prematuros o los de bajo

peso al nacer, que no obtienen el hierro suficiente de la leche materna o
maternizada pueden correr riesgo de padecer deficiencia de hierro. Los niños
necesitan una cantidad adicional de hierro durante los períodos de
crecimiento. Si tu hijo no tiene una dieta saludable y variada, podría tener
riesgo de padecer anemia.

 Vegetarianos. Las personas que no comen carne pueden tener mayor riesgo
de padecer anemia por deficiencia de hierro si no ingieren otros alimentos
ricos en hierro.

 Donantes de sangre frecuentes. Las personas que donan sangre

regularmente pueden tener un mayor riesgo de padecer anemia por
 deficiencia de hierro debido a que donar sangre puede agotar las reservas de
hierro. Un nivel bajo de hemoglobina relacionado con la donación de sangre
puede ser un problema temporal que se soluciona comiendo más alimentos
ricos en hierro. Si te informan que no puedes donar sangre porque tienes un
nivel bajo de hemoglobina, pregúntale a tu médico si deberías preocuparte.

Complicaciones

La anemia leve por deficiencia de hierro normalmente no causa complicaciones.

Sin embargo, si no se trata, la anemia por deficiencia de hierro puede volverse
grave y ocasionar problemas de salud, entre ellos:

 Problemas de corazón. La anemia por deficiencia de hierro puede ocasionar

latidos del corazón irregulares o acelerados. Cuando tienes anemia, el
corazón debe bombear más sangre para compensar la falta de oxígeno en la
sangre. Esto puede ocasionar un corazón dilatado o insuficiencia cardíaca.

 Problemas durante el embarazo. En las mujeres embarazadas, la anemia

por deficiencia de hierro grave está asociada con partos prematuros y bebés
con bajo peso al nacer. Pero la enfermedad puede prevenirse si las mujeres
embarazadas toman suplementos de hierro como parte de sus cuidados
prenatales.

 Problemas de crecimiento. En los lactantes y niños, la deficiencia de hierro

grave puede ocasionar anemia y también retrasos en el crecimiento y
desarrollo. Además, la anemia por deficiencia de hierro está asociada con
una mayor vulnerabilidad a las infecciones.

Síntomas
Síntomas comunes de la anemia:

 Fatiga.
 Falta de energía.
 Debilidad.
 Dificultad al respirar.
 Mareos.
 Palpitaciones.
 Palidez.
Síntomas de la anemia severa:

 Dolor de pecho.
 Angina de pecho.
 Infarto de miocardio.
Signos que pueden indicar que el paciente tiene anemia:

 Cambios en el color de la piel.

 Presión arterial baja.
 Respiración acelerada.
 Piel fría y pálida.
 Si la anemia se debe a una disminución de los glóbulos rojos: ictericia (hace que la piel
y las partes blancas se pongan amarillas).
 Soplo cardiaco.

Las personas anémicas pueden presentar síntomas como fatiga o mareos.

 Prevención
Para prevenir episodios de ciertos tipos de anemia, especialmente los que se deben a
la carencia de hierro y vitaminas, se pueden llevar a cabo cambios en la
alimentación o recurrir a los suplementos alimenticios.

Tipos
 Anemia por deficiencia de B12: causada por una bajada del número de glóbulos
rojos debido a una falta de esta vitamina.
 Anemia por deficiencia de folato: provocada por una disminución en la cantidad de
glóbulos rojos debido a una falta de folato, tipo de vitamina B también denominada
ácido fólico.
 Anemia ferropénica: ocurre cuando el cuerpo no tiene suficiente cantidad hierro,
mineral que ayuda a producir glóbulos rojos.
 Anemia por enfermedad crónica: propia de aquellos pacientes que presentan una
enfermedad prolongada catalogada como crónica.
 Anemia hemolítica: aquella en la que los glóbulos rojos se destruyen antes de lo
previsto, es decir 120 días.
 Anemia aplásica idiopática: afección en la cual la médula ósea no produce
suficientes células sanguíneas.
 Anemia megaloblástica: los glóbulos rojos son más grandes de lo normal.
Anemia perniciosa: disminución en los glóbulos rojos que ocurre cuando el intestino
no puede absorber apropiadamente la vitamina B12.
 Anemia drepanocítica: enfermedad que se transmite de padres a hijos. Los glóbulos
rojos, que normalmente tienen la forma de un disco, presentan una forma semilunar.
Talasemia: Es un trastorno sanguíneo que se transmite de padres a hijos (hereditario)
en el cual el cuerpo produce una forma anormal de hemoglobina, la proteína en los
glóbulos rojos que transporta el oxígeno. Este trastorno ocasiona la destrucción de
grandes cantidades de los glóbulos rojos, lo cual lleva a que se presente anemia.
Diagnóstico
Los médicos diagnostican la anemia en función a los antecedentes médicos y
familiares del paciente, el examen médico y los resultados de pruebas y
procedimientos.
 Antecedentes médicos y familiares: el medico preguntará al paciente si tiene algún
signo o síntoma de la anemia. Además, consultará si ha tenido alguna enfermedad o
problema de salud que pueda causar dicha afección. El paciente deberá informar de
las medicinas que toma, el tipo de alimentación que sigue y si alguno de sus familiares
tiene anemia o antecedentes de dicha enfermedad.

 Se procederá a realizar una exploración médica para determinar la gravedad de la

anemia e investigar sus causas. Dicho examen puede consistir en: auscultar el
corazón, para ver si los latidos son rápidos o irregulares, y los pulmones, así como
palpar el abdomen para ver el tamaño del hígado o del bazo. Además el médico podrá
realizar otro tipo de exámenes para determinar posibles pérdidas de sangre.

 Hemograma completo, en el que se examinan diferentes componentes de la sangre;

si se diagnostica anemia mediante el hemograma se necesitarán otras pruebas
como electroforesis de hemoglobina, recuento de reticulocitos o pruebas para
determinar las concentraciones de hierro en la sangre y en los depósitos del
cuerpo.
 Tratamientos
El tratamiento de la anemia depende del tipo, la causa y la gravedad de la enfermedad.
Los tratamientos pueden consistir en cambios en la alimentación, la administración de
suplementos nutricionales, medicinas o intervenciones quirúrgicas para hacer frente a
la pérdida de sangre.

 Cambios en la alimentación o suplementos adicionales: aumentar el consumo de

hierro (a través de alimentos como las espinacas u hortalizas similares, lentejas,
garbanzos, frutos secas o cereales y pan), de vitamina B12 (presente en los huevos,
carnes y pescados), de ácido fólico (gracias al pan, la pasta, las judías o los plátanos) o
de vitamina C (que se encuentra en los kiwis, las fresas o el melón).

 Fármacos como antimicrobianos para tratar infecciones, hormonas para disminuir el

sangrado menstrual o medicinas para evitar que el sistema inmunitario del organismo
destruya sus propios glóbulos rojos.
 En los casos más graves se realizarán intervenciones como la transfusión de sangre,
el trasplante de células madre de la sangre y de la medula ósea para aumentar el
número de glóbulos rojos, blancos y plaquetas o, en casos extremos, la cirugía por
hemorragias graves o potencialmente mortales.
Otros datos

Posibles complicaciones

En casos de anemias graves, los pacientes tendrán problemas para que su organismo
transporte la cantidad de oxígeno necesaria para que todos los procesos se realicen de
forma habitual y, por tanto, el paciente puede llegar a sufrir un infarto.

En el caso de las mujeres embarazadas, si la anemia ha estado presente durante la

gestación, en algunos casos los niños pueden nacer con peso bajo y más
pequeños.

Por último, si se producen hemorragias muy fuertes que no están controladas, el

paciente puede llegar a morir.
Bibliografía:

 https://cuidateplus.marca.com/enfermedades/enfermedades-vasculares-y-
del-corazon/anemia.html
 https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/iron-deficiency-
anemia/symptoms-causes/syc-20355034