HERPES VIRUS

 HERPES VIRUS ALFA: CITOLITICOS rapidos infec latentes en neuronas herpes simple 1 y 2
y varicela zoster
 HERPES VIRUS BETA:Citomegalicos crecimiento lente latentes en glándulas secretoras y
riñones están los citomegalovirus y herpes virus 6 y 7 linfotropicos
 HERPES VIRUS GAMA : Linfoproliferativos infectan linfocitos t y permanecen latentes
Epstein barr y herpes virus 8 vinculado con el sarcoma de Kaposi

VIRUS DEL HERPES

VIRUS HERPES SIMPLE: HSV

Crecen con rapidez son citoliticos casuan varias enfermedades

Infección primaria: el HSV se transmite por contacto y el virus debe encontrar mucosas o heridas

HSV1 se limitan a bucofaringe y el virus se propaga por gotas y secreciones

Produce infecciones latente en el ganglio del trigémino

HSV2 se transmite por via genital y la replicación empieza ahí y luego migra a terminacones
nervioasas locales produce infección latente en los ganglios sacros

El estimulo inductor apropiado puede desencadenar la infección de nuevo los virus siguen el
trayecto de los axones a los sitios periféricos y la replicascion se produce en piel y mucosas

La mayoría son asintomáticas ,pero la ractivacion de este puede ser dado por daño en el axón lo
cual genera fiebre ,estrés físico,y emocional , exposición a luz ultravioleta.

ENFERMEDADES CAUSADAS POR VIRUS HSV1 Y HSV2

 A.LESIONES BUCOFARINGEAS

Causada por virus HSV1, casi siempre es asintomática la enfermedad sintomática se presenta en
niños pequeños y afecta a la mucosa bucal y gingival

Periodo de incuvacion de 3 a 5 dias

La enfermedad es la GINGIVOESTOMATITIS HERPETICA ,los síntomas son fiebre, disfagia,lesiones

vesiculares y ulcerativas ,edema,gingivitis , linfadenopatia submandibular , anorexia y malestar
general.

La gingivitis es la lesión mas notable y común las infecciones en adultos son generalmente
faringitis y amigdalitis y puede aparecer linfadenopatias localizadas

La enfermedad recrrente se caracteriza por conglomerado de vesículas al borde del labio

4 a 5 dias dolor

8 a 10 dias costra y sansn sin dejar cicatriz y estas son recurrentes

 B.QUERATOCONJUNTIVITIS HERPETICA
Infección por HSV1 aparece en los ojos y es grave ulceras corneales o vesículas sobre parpados
leciones recidivantes afeccion progreciba al estroma corneal y opacidad y ceguera

 C.HERPES GENITAL

Generalmente se debe HSV2 pero la 1 tambien puede causarlos la infección genital primaria
puede ser grabe y dura hasta 3 semanas son leciones vesiculoulcerosas del pene y cuello uterino
vulva vagina y perineo dolorosas fiebre malestar disuria lifadenopatia inguinal quejas sistémicas

Complicaciones meningitis lesiones extragenitales la excreción persiste 3 semanas

 D.INFECCIONES CUTANEAS

En personas con piel sana es improbable la infección

Estas infeciones se observan en erociones contaminadas con el virus (herpes traumatico)

dedos de dentistas y personal de hospital(panadizo herpético)

subre el cuepo de luchadores(herpes de gladiador)

puede ser mortal en personas con enfermedades de la piel

 E.ENCEFALITIS

Debida al HSV 1 es la causa mas común de encefalitis esporádica mortal tienen infecciones
primarias y algunos son recidivantes

Suguieren lesión en el lóbulo temporal en el LCR se observa PLEOCITOSIS

El paciente esta febril desorientado confuso y con perdida de la memoria ,convulsiones

 F.HERPES NEONATAL

El recién nacido puede contraer la infección en utero durante o después del nacimiento tiende a
desarrollar una enfermedad grave

Para evitar la lesión se realiza cesarea puede contraerse después del nacimiento gracias a
familia,hospital HSV2 ES el mas causante la taza de mortalidad es de 50 y presentean

Lesiones localizadas en la piel ,lo ojos y la boca

Encefalitis con o sin afeccion cutánea localizada

Enfermedad diseminada que afecta a multiples órganos incluso al SNC

Causa de muerte neumonitis viral o coagulopatia intravascular los sobrevivientes tienen daño
neuronal permanente y hay abortos.

 G.INFECCIONES EN HOSPEDADORES INMUNODEFICIENTES son propensos a estar con

mayores complicaciones

Inmunidad:hasta los 6 meses anticuerpos de la madre

6 a 2 años son suceptibles

Contra VHS 1 aparecen enlas priemeras etapas y contra VHS2 edad sexual

DIAGNOSTICO.

Aislamiento ,pcr, método citológico con tinción ,anticuarrpos contra HSV

TRATAMIENTO.

ACICLOVIR(TOPICO IV)

VALACICLOVIR

VIDARABINA(NEONATAL)

VIRUS DE LA VARICELA ZOSTER

Enfermedad leve muy contagiosa afecta principalmente a niños menores de 10 años se caracteriza
por erupción vesicular generalizada enla piel y mucosas

El zoster es una enfermedad esporádica e incapacitante en adultos o personas con

inmunosupresión

Exantema limitado a la piel inervada por un solo ganglio sensorial.

VARICELA.

Es una enfermedad aguda que aparece después del contacto primario con el virus varicela zoster
en tanto que el zoster es la respuesta del hospedero a la reactivación del virus de la varicela

El virus que causa varicela entra por mucosas de las vías resp superiores o de la conjuntiva cirula
en sangre y sufre ciclos de replicación en el hígado y bazo el periodo de incubación es de 10 a 21
dias

Manifestaciones clincas

Malestar fiebre exantema en tronco y después a la cara las extremidades y las mucosas bucal y
faríngea

2 a 5 dias depues aparecen vesículas frescas en brotes sucesivos de modo que se observan desde
macula papula vesicula y costra

El exantema persite unos 5 dias la fiebre esta presente en tanto aparecen lesiones nuevas y es
proporcional a la gravedad del exantema no es complicada y tiene poca mortalidad

En la varicela neonatal la infección se contrae de la madre justo antes o después del nacimiento y
resulta mortal dejando secuelas

La neumonía por varicela es rara en niños sanos pero es la complicación mas común en neonatos
adultos y pacientes inmunocomprometidos

Los pacientes inmunocomprometidos se encuentran en mayor riesgo de tener complicaciones

como enfermedad diseminada grave por el VVZ

HERPES ZOSTER
las lesiones cutáneas de zoster son idénticas a las de la varicela , hay una inflamación aguda de los
nervios y de los ganglios generalmente la enf comienza con dolor intenso en la piel o mucosa
después de algunos días aparece un racimo de vesículas sobre la piel inervada la erupción suele
ser unilateral y la duración son proporcionales a la edad del paciente

en ancianos la complicación es la neuralgia porsherpetica el dolor continua durante semanas o

meses despued del zoster oftálmico

DIAGNOSTICO

Frotis teñidos cellas gigantes multinucleadas aislar virus

Mas frecuente en climas templados en las estaciones de invierno y primaverael zoster se presenta
de manera esporádica la varicela se propaga con facilidad por gotas de secreciones o contacto

TRATAMIENTO

Sintomático

ACICLOVIR .VALACICLOVIR,VIDARABINA(ZOSTER DISEMINADO),FOSCARNET

CITOMEGALOVIRUS

CMV son herpes virus ubicuos y causan enfermedades humanas, la enfermedad es inclucion
citomegalica o citomegalia es una infección generalizada del lactante causada por infección
itrauterina o al principio del periodo posnatal causa anomalías congénitas graves durante la
infancia y adolecencia la infección es leve y puede ser subclínica y da un síndrome parecido a la
mononucleosis

Se puede transmitir por contacto directo con saliva o secreciones y se a aislado en pulmón hígado
rsofago colon riñones monocitos y linfocitos las personas con mayor riesgo de adquirirla son las
personas inmuno deprimidas ,transplante de órganos ,quimioterapias , sida la complicación mas
frecuente es la neumonía

El recién nacido puede contraer el virus por contacto en el conducto vaginal o transplacentario o
leche materna

Las complicaciones van desde muerte del feto en el utero, participación del virus en el SNC y en el
sistema retículo endotelial las manifestacines clínicas son

Ratardo del crecimiento intrautarino ,ictericia,hepatoesplenomegalia,

trombocitopenia,microcefaliea, retinitis

La mortalidad es del 20% y los sobrevivientes presentan defectos en el SNC perdida auditiva grave
anormalidaes oculares y retraso mental

Muchas mujeres muestran reactivación y comienzan a excretar el virus por el cuello uterino
durante el embarazola infección primaria en nuños de mayor edad y enadultos generalmente es
asintomáticas se caracteriza por malestar fiebre anormalidades hepáticas linfocitosis hepatitis
subclínica hepatosplenomegalia en niños menores de 7 años

Inmunidad
Aparecen en suero de la mayor parte de los seres humanos, la presencia de ac maternos no evita
la transmicion pero los protegen contra la aparición de la enf grave

Diagnostico

Pcr sangre orina aislamiento no recomendado por que es lento

Epidemiologia

Se excreta en orina semen cuello uterino mucosa sangre órganos diseminación bucal o
respiratoria

Tratamiento

GANCICLOVIR trata infecciones potencialmente mortales por CMV

FOSCARNET para la retinitis

ACICLOVIR ,VALACICLOVIR

GANCICLOVIR AYUDA EN SORDERA

HAY VACUNA PERO ES CONTROVERSIAL

VIRUS DE EPSTEIN BARR (VEB)

Es un herpes virus que replica en las células epiteliales de la bucofaringe de las glándulas
parótidas y del cuello uterino estableciendo infecciones latentes en linfocitos es agente etiológico
de la mononucleosis infeccionsa se encuentra en algunos carcinomas nasofaríngeos ,linfoma de
burkitt y otras enfermedades linfoproliferativas en inmunodecicientes

MONONUCLEOSIS INFECCIOSA

Se transmite a través de la saliva infectada infección se inicia en la bucofaringe la replicación

enpieza en las células epiteliales de la faringe y glándulas salivales ,luego esta infecta a las células
linfoides B donde persiste en estado latente después de un periodo de incubación de 30 a 50 dias
es cefalea,malestar general , fatiga ,dolor faríngeo, fiebre de casi 10 dias , ganglios inflamados
bazo inflamado , signos de hepatitis, en pequeños casos un exantema dura de 2 a 4 semanas la
enfermedad

Las complicaciones son ruptura de bazo , síndromes hemáticos trombocitopenia ,anemia

hemolítica, encefalitis y meningitis aséptica

Muertes poco comunes ocurre en pacientes con defectos inmunitarios se relaciona con
carcinomas

LINFOMA DE BURKITT. Participa en la primera etapa del linfoma e nmortaliza a las células B , es un
tumor de la mandibula en niños y en adultos jóvenes africanos

CARCINOMA NASOFARINGEO. Cáncer de células epiteliales frecuente en pacientes de origen

chino

ENFERMEDADES LINFOPROLIFERATIVAS puede ser mortal

EL VEB se asocia con la enfermedad de HODGKIN clásica

LEUCOPLASIA VELLOSA BUCAL. Crecimiento parecido a verrugas en la lengua en pacientes co VIH o

transplantes.

INMUNIDAD linfocitos T citotóxicos

DIAGNOSTICO asilasr lavado faríngeo rerologia PRUEVA DE AGLUTINACION GETEROFILA es el gold

standart

TRATAMIENTO no hay vacuna tx sintomático ACICLOVIR

HERPES VIRUS HUMANO TIPO 6

Es linfotropico se propaga ampliamente aparecen en la primera infancia es agente etiológico del

exantema súbito o Roseola infantil o Sexta enfermedad , es una enfermedad leve con fiebre alta
, exantema cutáneo, alrededor de los 6 meses del niño el exantema desaparece en 24 hrs

El virus se relaciona con convulsiones febriles persiste durante toda la vida y la reactivación se da
en pacientes transplantados o embarazo su transmicion es por saliva la hay en saliva de adultos
sanos.

HERPES VIRUS HUMANO TIPO 7

Infecta a los linfocitos T se presenta a una edad mayor a la del tipo 6 inflamacion en glándulas
salivales

HERPES VIRUS TIPO 8

Vinculado con el Sarcoma de Kaposi es linfotropico íntimamente relacionado en el 90% de los

sarcomas de Kaposi son tumores vascularse de composición celular mixta e interviene el linfomas
ubicados en cavidades del cuerpo presentes en px con sida

Se transmite por via sexual , vertical , sangre , transplante

Diagnostico. Análisis serológicos, para medir anticuerpos contra herpesvirus

TRATAMIENTO.

FOSCARNET,GANCICLOVIR,CIDOFOVIR contra la replicación de este virus

En pacienes con vih con buen tratamiento antirretroviral la enfermedad del sarcoma es reducida.

VIRUS B

Es de los monos es patógeno para humanos es mortal y se transmite por mordida produciendo
vesículas y necrosis en el lugar causa mielitis ascendente aguda con encefalomielitis también es
posible el ingreso por vías respiratorias o salpicaduras oculares

NO TX
 VIRUS CAUSALES DE ENFERMEDADES DEL APARATO
GASTROINTESTINAL
Muchos virus inician la infección a través de via dijestiva el herpes , virus de Epstein barr y
coxsackie virus infectan boca

El termino gastroenteritis aguda se aplia a la enfermedad gastrointestinal de corta duración con

síntomas que varian desde diarrea acuosa leve, hasta enfermedad febril grave, caracterisada por
nausea, vomito , diarrea , postración, dolor abdominal , aumento de peristaltismo

LOS AGENTES ETIOLOGICOS CAUSALES DE ESTA SON:

EL ROTAVIRUS , VIRUS NORWALK,CALICIVIRUS(afectan a lactantes y niños de preferencia)

ENTEROVIRUS ,CORONAVIRUS,ADENOVIRUS son infecciones casi asintomáticas.

Algunos enterovirus como el POLIOVIRUS Y VIRUS DE HEPATITIS A son causales de enfermedad

sistémica sin producir síndromes intestinales.

LA FAMILIA PICORNAVIRIDAE tiene un gran numero de miembros siendo los mas importantes

ENTEROVIRUS, RINOVIRUS,HEPATO VIRUS A

Muchos picornavirus causan enfermedades en humanos que varian desde paralisis ,meningitis
aséptica,pleurodinia,miocarditis,lesiones cutáneas vesiculares,exantemas,lesiones
mucocutaneas,respiratoria,febril,conjuntivitis, y enfermedad grave generalizada en lactantes.

La enfermedad mas grave es la poliomelitis causada por enterovirus.

Los enterovirus son estables a ph acido

HAY 5 VIRUS de la familia picornaviridae

POLIOVIRUS123,COXSACKIEVIRUS GRUPO A,COXSACKIEVIRUS GRUPO B,VIRUS

ECHO,ENTEROVIRUS TIPOS 68 AL 78.

GRUPO ENTEROVIRUS POLIOVIRUS

El poliovirus es un virus RNA transmitida por fecalimo.

La poliomelitis es una enfermedad infecciosa aguda que afecta al SNC destruyendo a las
motoneuronas anteriores de la medula espinaldando lugar a una paralisis flácida

Se conocen 3 serotipos

BRUNIHILDA,LANSING,LEON.

Receptor de este controlado por el cromosoma 19

Patogenia

La boca es la puerta de entrada la replicación se da enla bucofaringe ,o en el inestino esta

presente en bucofaringe o heces
Los virus primero multiplican en las amígdalas , en los ganglios del cuello placas de peyer y ID

SNC invadido gracias a la sangre, AFECTA NEURONAS DEL ASTA ANTERIOR DE LA MEDULA en casos
graves llega a las posteriores. Ganglios grises,etc. Produciendo necrosis de las neuronas
cromatolisis

Manifestaciones clínicas

INFECCIONES LEVES(SI HAY VACUNA) , GRAVES(SI NO HAY VACUNA)

El periodo de incubación es de 7 a 14 dias

A.ENFERMEDAD LEVE: Es la mas frecuente , produce fiebre, malestar

general,somnolencia,cefalea,nausea,vomito,estreñomiento,dolor faríngeo, el paciente se recupera
a los pocos días el diagnostico gracias a la aislaciondel virus y medición de anticuerpos

B.POLIOMELITIS NO PARALITICA: (meningitis aséptica),Ademas de los signos y síntomas anteriores

aparece rigides ,dolor de espalda,cuello,la enfermedad dura 2 a 10 dias hay reuperacion rápida y
completa en pequeños casos esta avanza a paralisis

C.POLIOMIELITIS PARALITICA:la manifestación mas importante es la paralisis flácida resultante de

la lesión de la motoneurona anterior hay espasmo doloroso en los musculos no paralizados el
máximo de recuperación se logra a los 6 meses pero hay una paralisis residual que dura mas
tiempo .

D.ATROFIA MUSCULAR PROGRESIVA DESPUES DE LA POLIOMIELITIS: la reactivación de la paralisis

flácida y el desgaste muscular se observan en algunas personas deeios después

DIAGNOSTICO

Exudado faríngeo,frotis rectal,muestra de heces,rara vez en LCR,PCR.

TX: NO HAY ANTIVIRALES PUEDES PONER GLOBULINA

Prevención :vacuna en gotas 2 gotas via oral a los 2,4,6 meses de vida refuerzo 18 meses y 4 años.

COXSACKIEVIRUS

Son enterovirus típicos ,se dividen en dos grupos A Y B , producen varias enfermedades en
humanos.

GRUPO A:produce hepangina (faringitis vesicular),exantema viral de manos ,pies,boca,

conjuntivitis hemorrágica aguda.

GRUPO B:pleurodinia o mialgia epidémica,miocarditis ,pericarditis,meningoencefalitis,enfermedad

grave generalizada del lactante.

Alguno sproducen paralisis no polio esta es incompleta y reversible

LOS DE GRUPO B SON LOS CAUSALES DE ENDOCARDITIS Y PERICARDITIS.

Manifestacioines clínicas
Incubación de 2 a 9 dias , las manifestaciones son diversas y se dan diferentes entidades clínicas.

MENINGITIS ASEPTICA:Causada por todos los tipos de B, y algunos A,síntomas son

Fiebre,malestar,cefalea,nausea,dolor abdominal,debilidad muscular leve se recupera por
completo.

HERPANGINA:es una faringitis viral severe de inicio súbito con fiebre,faringe hiperemica ,apaecen
vesículas discretas en la mitad posterior del paladar,faringe ,amígdalas,o lengua es autolimitada y
común en pequeños.

EXANTEMA VIRAL DE MANOS PIES BOCA:ulceras bucofaríngeas exantema vesicular en palmas y

plantas,diseminarse a piernas y braxos las vesículas cicatrizan sin dejar costra,lo que las diferencia
de los herpes virus

PLEURODINIA:conocida como mialgia epidémica comiezan con fiebre y dolor torácico tipo
punzante de inicio súbito ,malestar ,cefalea,anorexia ,dolor torácico intensificado con el
movimiento,dura de 2 dias a 2 semanas,niños dolor abdominal

MIOCARDITIS: es grave una inflamación aguda del corazón o pericardio por grupo B, la infección es
mortal en neonatos

INFECCIONES RESPIRATORIAS:relacionadas con resfriados comunes ,y enfermedades febriles

indiferenciadas

ENFERMEDAD GENERALIZADA DE LOS LACTANTES:enfermedad extremadamente grave en la cual

en lactante es agobiado por distintas infecciones virales ,atacando corazón hígado y cerebro.

DX: asilado en secreciones y LCR

Inmunidad pasiva de la madre al feto

Epidemiologia en otoño e verano

VIRUS ECHO

Infecta al intestino humano causa meningitis aséptica,encefalitis ,resfrio cumun ,enfermedad

febril,exantemas en niños, no Hay tx

ROTAVIRUS

Clasificados en la familia reoviridae tiene genoma RNA de doble cadena causante de las principales
enfermedades diarreicas en lactantes pero no en adultos

El rotavirus del grupo A es el patógeno .

Patogenia:incubación de 1 a 3 dias rotavirus infectan a cel del ID

Pruduciendo daño en estas y produciendo diarrea ,por absorción defectuosa de sodio y glucosa,se
reestablece de 3 a 8 semanas por completo

Manifestaciones clínicas:

Vomitos ,diarrea liquida,abundante ,fiebre,dolor abdominal,deshidratación.

El diagnostico sintomático y por anticuerpos ,Elisa,pcr.

Epidemiologia

Época invierno,6 meses a 2 años de edad

TX.sintomatico ,reposicion de liquidos ,y hay vacuna via oral a los 2 y 4 meses

Control :evitar fecalismo.

CALICIVIRUS

Miembros de la familia caliciviridae agentes de gastroenteriris el mas reconocido es el VIRUS

NORWLAK,agente etiológico de gastroenteritis viral en adultos ,periodo de incbacion de 24 a 48
hrs,inicio rápido se sana hasya las 60 hrs,diarrea nausea vomito fiebre,calambre
abdominal,cefalea,malestar general,deshidratación

Detección por muestra de heces,vomito,pcr TRATAMIENTO SINTOMATICO.

VIRUS DE LA HEPATITIS
La hepatitis viral es una enfermedad sistémica que afecta principalmente al hígado tiene estos
agentes etiológicos

VIRUS DE LA HEPATITIS A(VHA):Hepatitis infecciosa

Producida en el citoplasma del hepatocito,es RNA no oncogeno,poco común en lactantes y niños

la mayoría son asintomáticas y una via de infección es fecal oral.

El periodo de incubación es de 10 a 50 dias es mas frecuente en otoño.

Manifestaciones clínicas:inicio brusco ,fiebre,cefalea leve,anorexia,dolor abdominal

alto,estreñimiento o diarrea,hepatomegalia,signos de infec de vías rep
altas,nauseas,vomito,alteraciones en olfato y gusto,coluria,ictericia,acolia

Los síntomas van desapareciendo desde que aparece la ictericia de 2 a 4 semanas y el tejido
hepático se reestablece de 8 a 12 semanas

DX:se detecta en hígado,bilis,heces,PCR,elevación de las transaminasas 10 veces lo

normal,hiperbilirruminemia,ALT elevada.

Prevención :evitar fecalismo,vacuna.

TX:sintomático

VIRUS DE LA HEPATITIS B(VHB):Hepatitis por el suero

Es un hepadnavirus genoma DNA produce infecciones crónicas importante en el desarrollo final de

hepatopatías y carcinomas hepatocelular.

Se pueden detectar anticuaerpos en saliva nasofaringe,semen ,liquido

menstrual,vagina,sagre,transmicion via oral o contato sexual ,transmisión perinatal o durante el
parto o lactancia
Periodo de incubación de 50 a 180 dias edad mas afectada 15 a 29 años esta ausente en heces y
orina síntomas igual al A pero puede evolucionar a hepatitis fulminante que es mortal.

Laboratorio con ELISA Y PCR

Prevención : vacuna

Vacuna pentavalente dpt hib vhb a los 2 4 6 meses de vida IM

Adultos una primera dosis luego al mes y a los 6 meses.

VIRUS DE LA HEPATITIS C(VHC):Hepatitis posterior a transfusiones

Es un flavivirus RNA genero hepacivirus clasificado como no A ,no B son asintomáticas o leves la
mayor parte desarrollan hepatitis crónica activa y muchos evolucionan a cirrosis o carcinomas

Periodo de incubación de 15 a 160 dias frecuente en drogadictos y promiscuos la via de infección

es parenteral, transfusiones,tatuajes se encuentra en saliva y semen por años

No existe vacuna,priebas de donadores de sangre y semen

TX. Infección crónica con INTERFERON ALFA RECOMBINANTE,

RIBAVIRINA

LAMIVUDINA y en ultimo caso transplante.

VIRUS DE LA HEPATITIS D(VHD):Hepatitis delta

Depende de la infección coexistente por VHB o sobre infección de esta infecta a toda edad y están
en riesgo personas con multiples transfusiones y drogadictos no hay certeza de la transmisión
sexual de este el periodo de incubación es de 2 a 12 semanas la vacuna contra VHB puede preenir
a las personas susceptibles pero no protege a portadores de VHB.

VIRUS DE LA HEPATITIS E(VHE):Hepatitis transmitida por via entérica

Es un virus RNA genero hepevirus se treansmite por via entérica contaminado con materia fecal
periodo de incubación de 15 a 30 dias , las mujeres embarazadas tienen una taza de mortalidad
elevada

Modo de control higiene y hay una vacuna en desarrollo.

RABIA E INFECCIONES POR VIRUS LENTOS

LA rabia es una enfecalitos viral,casi siempre mortal el virus esta en la familia Rhabdoviriae,genero
lyssavirus,ros rabdovirus infectan vertebrados invertebrados y plantas .

El virus de la rabia se destruye con luz uv calor tripsina detergente ph

Se distrivule en el snc,sangre,orina,saliva,linfa,leche.

La recuperación de la enfermedad es rara,

Es un virus RNA con un solo serotip,Se multiplica en el musculo o tejido conectivo del sitio de
inoculación y después entra a los nervios periféricos o penetrar directamente al snc disemina a la
glandula submaxilar con mayor frecuencia .

Otros órganos son páncreas,riñon,corazón,cornea,retina. No se ha asilado el virus en sangre.

La suceptibilidad depende de la edad ,genética,inmunidad,cepa viral,cantidad del

inoculo,gravedad de heridas,distancia entre la herida y el snc.

El gold standart es el cuerpo de NEGRI en células nerviosas infectadas

MANIFESTACIONES CLINICAS:el periodo de incubación es de 1 a 2 meses pero puede variar hasta

años es mas breve en los niños,y tiene 3 fases:

PERIODO PRODOROMICO: dura de 2 a 10 dias ,tiene malestar

general,anorexia,fotofobia,cefalea,nausea,vomito,dolor de garganta,fiebre. Sensación anormal en
la herida.

FASE NEUROLOGICA AGUDA: signos de disfunción del sn como ser nerviosismo .aprension,
alucinaciones,comportamiento extraño, excitación del SNSA,lagrimeo,midriasis,salivación
,traspiración,hidrofobia,fotofobia,aerofobia,espasmo en garganta por eso hay salivación y
escurrimiento por la boca.

COMA Y MUERTE: 2 a 7 dias después del inicio,causa el fallecimiento por paralisis respiratoria y la
ravia paralitica es una carac en el 20% de los px por murciélago.

La rabia debe considerarse en todo caso de encefalitiso mielitis de causa desconocida

Controlar los síntomas de los animales:

FASE PRODROMICA,FASE DE EXCITACIÓN,FASE PARALITICA

DIAGNOSTICO

Histopatología y cuerpos de NEGRI,PCR,INMUNOFLORECENCIA.

FISIOPATOLOGIA Y PREVENCION MEDIANTE VACUNA

Si ponesmo vacuna o anticuerpos reducimos la multiplicación y la propagación del virus y nos

damos tiempo

Tipos de vacuna

 Vacuna de células diploides humanas

 Vacuna purificada de células de embrión de pollo
 vacuna de tejido nervioso no es recomendable en encefaliis posvacunal
 vacuna en embrión de pato 16 a 25 dosis
 vacuna con virus vivos atenuados se emplea en animales no en humanos

TIPOS DE ANTICUERPOS

Inmunoglobulina de la rabia humana (HRIG)

Suero anirrabico equino de caballos inmjnizados si no tenemos hrig

Epidemiologia

URBANA , SELVATICA

TX.NO HAY ES SINTOMATICO

MENINGITIS ASEPTICA

Este síndrome es de inicio agudo fiebre,cefalea,somnolecia,nausea,vomito,rigidez de

cuello,pleocitosis en el LCR.

Etiología :

Por virus neurotropos:poliovirus ,arenavirus,virus de encefalitis por antropodos.

Por virus no neurotropos:enterovirus,parotiditis,VHS,VVZ,EBV,HAV y morbillivirus.

DX:eclucion bacteriana,aislar el agente,anticuerpos.

INFECCIONES POR VIRUS LENTOS

 PANENCEFALITIS ESCLEROSANTE SUBAGUDA

Por virus del sarampión,provoca desmielinizacion progresiva que termina con la muerte.

 LEUCOENCEFALOPATIA MULTIFOCAL PROGRESIVA-

VIRUS JC (VJC) de la familia polyomaviridae complicación en el SNC observada en algunas

personas inmunodeprimidas 5% con sida.

VIRUS DEL VIH Y SIDA