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Consecutivo_Autorizaci�n|Fecha_Expedici�n|Estado_Autorizaci�n|Plan|Numero_Contrato|

Inicio_Vigencia|CTC|Estado_Persona|Tipo_Identificacion|No_Identificacion|Nombres|
Cod_Sucursal|Sucursal|Cod_Ciudad|Ciudad|Tipo_Atencion|Servicio|Cod_Origen|Origen|
Cod_Diagnostico|Diagnostico|Id_Remitente|Identificacion_Remitente|Nombre_Remitente|
Id_Prestador|Identificacion_Prestador|Nombre_Prestador|Cod_Prestacion|Nombre|
Cantidad|Vr_Unitario|Vr_Total|Copago|Cuota_Moderadora|N�mero_de_Solicitud|
Acortamiento|Observaciones|Operador|
6451927|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152091220000|30/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |79945092|JHON ALEJANDRO AMEZQUITA GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79299546|
FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|640000|
CIRCUNCISION SOD|1|172795|172795|0|0|2685199|0|SE AUTORIZA UNICAMENTE HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTO DE CIRCUNCISION/*/ DX. BALANITISRECURRENTE/*/ SUJETA
AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6451929|31/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152091220000|30/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |79945092|JHON ALEJANDRO AMEZQUITA GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z300|CONSEJO Y
ASESORAMIENTO GENERAL SOBRE LA ANTICONCEPCION|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA
ALMENDRALES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2685200|0|NEGACION PARA PROCEDIMIENTO VASECTOMIA / DX.
PATERNIDAD SATISFECHA/ NO COBERTURA POR MPP, EXCLUSION CONTRACTUAL.|olcanop|
6451936|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112236540000|30/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |1020756858|SEBASTIAN CIFUENTES SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2685211|0|RNM CEREBRAL
- NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451943|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112633840000|15/03/2017|||
Registro Civil|1097136711|MARIA GABRIELA MACIAS LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|110156|110156|0|0|2685222|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **HALLAZGO AL EXAMEN DE DESDOBLAMIENTO FIJO EN
TODOS LOS FOCOS DEL S1. *EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON
ESTE DIAGNOSTICO FAVOR PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451945|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132819740000|23/08/2019|||Registro
Civil|1102643596|ISABELLA MENESES BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION DE ESTANCIAS HOSPITALARIAS POR LOS DIAS 31/08/2019-01/09/2019,
SIN PREEXISTENCIAS ASOCIADAS, NO MORA SUJETO A AUDITORIA MEDICAMARGARITA
INFANTE |DMINFANTET|
6451947|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112681380000|25/05/2018|||
Registro Civil|1221465617|NELSON DAVID FORERO PATI�O|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|CC|13846436|JAIME FORERO
GOMEZ|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|176124|
176124|0|0|2685225|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** *DEMORA EN EL HABLA
SIN EXPRESAR NINGUN FONEMA EN LA ACTUALIDAD. **AUDIOMETRIA REPORTA AUDICION EN
LIMITES. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451969|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112421240000|11/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |37751775|MARIA CAMILA BAYONA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|Z359|SUPERVISION DE EMBARAZO DE
ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en
piso obstetricia por 72 horas |AFOTALVAROS|
6451970|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112354570000|01/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |63517340|JOHANNA JIMENA PARDO REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D430|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, SUPRATENTORIAL|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|HOSPITALIZACION POR NEUROCX SUJETO A AUDITORIA
MEDICA * 72 HORAS DESDE 31/08/2019 PTE CON DX: TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O
DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, SUPRATENTORIAL- PTE QUE CONSULTA POR CEFALEA DISMINUCION
DEL CAMPO VISUAL RS TAC: LINEA MEDIA Y LOBULO OCCIPITAL DERECHO LESION DE TIPO
NEOPLASICO INFILTRANTE LOBAR.HOSPITALIZA PARA COMPLEMENTACION ESTUDIOS, TTO-
EVENTUAL ESTUDIO DE PRIMARIO CON MI, IPS EN RED, CARTERA NO MORA, PREEXIETNCIAS NO
RELACIONADAS-SMS: 855 FNV:09/04/2003/GISDELA/|Dminfantet|
6451992|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112550940000|28/05/2015|||
Registro Civil|1013671021|ISABEL LUCIANA VIANCHA CELY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 31/08/2019 SUJETO A
AUDITORIA MEDICA PACIENTE CON APARENTA ENTERITIS VIRAL ANTE PERSISTENCIA DE
SINDROME EMETICO DESHIDRATACION Y OBSERVACION PREVIA CON TRATAMIENTO ENDOVENOSO
FALLIDO SE DECIDE HOSPITALZIAR REPOSO INTESTINAL DX NAUSEA Y VOMITO - (R11X) , IPS
EN RED, CARTEA NO MORA, NO PREEXITISTENCIAS RELACIONADAS, ///JEFE GISDELA ///|
Dminfantet|
6451994|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181148|01/02/2017|||Registro Civil|
1027291539|MARIANA GARCIA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
31/08/2019 SUJETO A AUDITORIA MEDICA PACIENTE CON DX: SX FEBRIL SE CONFIRMA
INFECICON POR INFLUENZA TIPO B MAS ALTA SOSPECHA DE IVU POR SU EVOLUCION CLINICA Y
PARACLINICA NO ES FAVORABLE EN TTO POR ANTIOBIOTICO, IPS EN RED,CARTERA NO MORA,
PREEXISTENCIAS NO RELACIONES///JEFE GISDELA///|Dminfantet|
6451908|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112683930000|18/06/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1000065388|KAROL DAYANNE RICO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S936|ESGUINCES Y TORCEDURAS DE
OTROS SITIOS Y DE LOS NO ESPECIFICADOS DEL PIE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|
NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS
ESPECIALIDADES MEDICAS|1|31469|31469|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION
31/08/2019SINTOMATOLOGIA: DOLOR EN TOBILLO Y PIE DERCHO SUJETO AUDITORIA MEDICA |
lflucumic|
6451923|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632180440|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |1018415240|LUZ ALEJANDRA GONZALEZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M228|OTROS
TRASTORNOS DE LA ROTULA|CC|8673670|FABIAN ENRIQUE HERRERA ESPINOSA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES
(AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|2685189|0|
SE AUTORIZA TAC DE ROTULA /*/*/ SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO */*/* NO
CANCELA BONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6451942|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278430000|07/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |80413588|JUAN PABLO FAJARDO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S431|LUXACION DE LA
ARTICULACION ACROMIOCLAVICULAR|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2685208|0|SE
AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO /*/*/ DX LUXACION DE ARTICULACION /**/ NO CANCELA
BONO */*/ |inaristizabalo|
6451972|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro
Civil|1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION OR 6 DIAS DESDE
27/08/2019 SUJETO A AUDITORIA MEDICA, PACIENTE CON DX: DE NEUMONIA+DERRAME
PARANEUMONICO- EN MANEJO DE ANTIBIOTICO CON RESPUESTA CLINICA ADECUADA, IPS EN RED,
CARTERA NO MORA, NO PREEXISTECNIAS, ////JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6451987|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112320750000|30/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |1020835279|CHRISTIAN MANUEL BRETON KOCHINSKI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||ncuervoh|
6451953|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138610000|15/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |39691901|MARIA ELISA CAMACHO BAPTISTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||LLPICONC|
6451955|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112411530000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |1005288908|JUAN DIEGO MENDEZ MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|
PARESTESIA DE LA PIEL|CC|13742727|EDWIN ANTONIO WANDURRAGA SANCHEZ|CC|91214851|LUIS
HOMERO ALVAREZ ACEVEDO|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO
EXTREMIDADES|1|223400|223400|0|0|2685230|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE
PARESTESIAS EN HEMICUERPO IZQUIERDO. *T EVOLUCION: 3 A�OS POR HC ANTERIOR. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451960|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112570110000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |63514981|ERIKA JOHANA GONZALEZ LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|
91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|414324|414324|0|0|2685236|0|A Y R LA
AUTORIZACION #6279083. **DX: HUA ASOCIADA A ADENOMIOSIS. **SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO. **NO SE CUBRE
MIRENA, NI SU INSERCION. **VOBO DRA. IRMA PINTO COMO TTO DE LAHUA. **HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451982|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112706750000|16/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |52414853|GLORIA PATRICIA ROMERO MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIAPACIENTE SIN
CARTERA ACTIVASUJETO A AUDITORIA MEDICA|ncuervoh|
6451993|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132740270000|01/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |13805513|JORGE MENESES GERARDINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 48 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 31/08/2019 -SUJETO A A AUDITORIA MEDICA PACIENTE QUE INGRESA PROGRAMADO
PARAPROSTATECTOMIA TRANSURETRAL, IPS EN RED, CARTERA NO MORA,PREEXISTENCIAS NO
RELACIONADAS///JEFE GISDELA///|Dminfantet|
6451898|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152134550000|18/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |71937958|CESAR AUGUSTO ATEHORTUA CASTA�O|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|800058856|CLINICA
DE URABA SA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|72852|72852|0|0|2685167|
0|LESIONES SINTOMATICAS// NO CANCELA FRANQUCIIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
ORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451899|31/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131632181050|01/02/2017|||Registro Civil|
1222214866|MARIANGEL CONTRERAS SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|A310|INFECCIONES POR MICOBACTERIAS
PULMONARES|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|891408851|ANALIZAR
LABORATORIO CLINICO AUTOMATIZADO|860205|TUBERCULINA PRUEBA [DE MANTOUX]|1|100900|
100900|0|0|2685090|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE TUBERCULINA DX: NODULO EN ESTUDIO /*/
CANCELA BONO DE 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
SU EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6451900|31/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006040131|01/12/2006|||Tarjeta de
Identificacion|1014860177|RAUL SEBASTIAN RUIZ ARAGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893821|PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO Y MONITOREO|1|146400|
146400|0|0|2685168|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE SU
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451917|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112469420000|31/01/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1005161341|ANGEL FERNANDO ORTIZ ARGUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO
NO ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|441438|441438|0|0|
2685181|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUBOSACRA /**/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/
VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/**/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6451746 |
inaristizabalo|
6451950|31/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152036450000|17/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17143060|JORGE LEONARDO WALDRAFF ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E213|
HIPERPARATIROIDISMO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|52256709|SANDRA JULIANA JIMENEZ
ACOSTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920208|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS
PARATIROIDES O TETROFOSMIN|1|352810|352810|0|0|2685227|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE
PARATIROIDES /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE SU
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451964|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137940000|30/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1020724155|ANGELIQUE PAVAJEAU NICHOLLS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2685239|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA CON
SEDACION Y BIOPSIA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE SU
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451981|31/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132780270000|29/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1142718815|ZHARIANGEL BONILLA SANZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION| SEGUIMIENTO HOSPITALARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E101|DIABETES
MELLITUS INSULINODEPENDIENTE CON CETOACIDOSIS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|S12102|INTERNACION EN
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS PEDIATRICA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
UCI PEDIATRCA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 31/08/2019 SUJETO AUDITORIA
MEDICA,PACIENTE CON CETOACIDOSIS DIABETICA-PERSISTENCIA DESOMNOLENCIA- EN
VIGILANCIA Y CONTROL DE GLUCOMETRIA/IPS EN RED, CARTERA NO MORA, PREEXISTENCIAS NO
REGISTRO///JEFE GISDELA/////|Dminfantet|
6451996|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132752290000|21/03/2018|||Registro
Civil|1043325839|ISABELLA LHOESTE CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S099|TRAUMATISMO DE LA CABEZA, NO
ESPECIFICADO|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|PREEXISTENCIAS OK // MORA OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL
DE URGENCIAS // SUJETO AUDITORIA MEDICA // ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|
JgarciaY|
6451896|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138610000|15/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |39691901|MARIA ELISA CAMACHO BAPTISTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||DCMARTINEZM|
6451912|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112288280000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |19088645|CARLOS HERNANDO PENA GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D310|TUMOR BENIGNO DE LA CONJUNTIVA|CC|80411634|FRANCISCO TOVAR UCROS|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|169202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE ORBITA|1|0|0|0|0|
2685132|0|SE AUTORIZA RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE ORBITA OJO DERECHO + RESECCION
DE TUMOR BENIGNO DE CONJUNTIVA CON INJERTO DE CONJUNTIVA OJO DERECHO/*/ DX TUMOR DE
CONJUNTIVA, TUMOR QUISTICO DE GLANDULA LAGRIMAL OD/*/ HONORARIOS MEDICOS ORDEN
APARTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE. |
olcanop|
6451920|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112371630000|01/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |51648645|LUZ NUBIA AGUDELO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ
RUBIANO|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2685170|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA BAJO SEDACION DX: SINTOMAS DE REFLUJO ATIPICO
/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE SU EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451954|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340760000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |5549343|JOSE MARIA CHACON BANDERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900461612|CENTRO
DERMATOLOGICO Y DEL ACNE SAS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|0|0|0|0|2685205|0|ESTA ORDEN
ANULA Y REEMPLAZA LA N�6443378|olcanop|
6451954|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340760000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |5549343|JOSE MARIA CHACON BANDERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900461612|CENTRO
DERMATOLOGICO Y DEL ACNE SAS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|0|0|0|0|2685205|0|SE AUTORIZA SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE CUERNO CUTANEO DE 6MM EN DORSO DE MANO
DERECHA DE 3 MESES DE EVOLUCION (SE ENVIARA A PATOLOGIA)./*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE. /* ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|olcanop|
6451963|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808480000|11/06/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1141522346|PAUL ESCOBAR ESCOBAR |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0||jdherreram|
16737|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|BU+CE+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|
909202950000|29/12/2015|||Cedula de Ciudadania |42882268|MARIA EUGENIA MIRA RIOS|
610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|
MALESTAR Y FATIGA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA
MEDELLIN SA OCCIDENTE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|47800|
47800|0|0||0|PACIENTE CONSULTA POR MALESTAR GENERAL DE HACE DOS SEMANAS SUDORACI�N,
SIENTE TEMBLOR, Y LE DA TEMBLADERA.|JGARCIAY|
6451976|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111551580049|15/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1014197104|BRIGITE NATALY RUIZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|APENDICITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0||0|Se
autoriza apendicectomia v�a laparosc�pica |AFOTALVAROS|
6451909|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112440810000|28/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |37844577|MARIA ANGELICA PINTO MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O244|DIABETES
MELLITUS QUE SE ORIGINA EN EL EMBARAZO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|
79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|110842|110842|0|0|
2685182|0|DX: EMBARAZO DE 25 SEMANAS. **DM EN EL EMBARAZO. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451939|31/08/2019|COBRADA|Original plus|111000640208|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |55173226|ADRIANA MARCELA CELIS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|238736|238736|0|0|2685215|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN YPELVIS
(ABDOMEN TOTAL) - INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE DX: DISTENSION ABDOMINAL, DISPEPSIA
/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE SU EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451940|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790070000|15/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098650373|HERNANDO BLANCO CORREA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2685218|0|SE AUTORIZA MAPA DE 24 HORAS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO
DE HTA?. **CIFRA TENSIONAL SISTOLICA ELEVADA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451941|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632182252|01/03/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1001044701|SHARON VALENTINA TRIANA TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2685219|0|TRAUMA RODILLA DERECHA
( ACTIVIDAD DEPORTIVA - FUTBOL - EL 27/07/2019 ) - DOLOR SE AUTORIZA RNM RODILLA
DERECHA - NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451973|31/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131639640184|01/01/2019|||Registro Civil|
1014741418|ESTEBAN BERMUDEZ ACERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T742|ABUSO SEXUAL|NI|900582598|ADMINISTRADORA
CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se comunica la se�orita
Lina Ruiz funcionaria Cl�nica la Colina, solicitando atenci�n inicial de urgencia
para el paciente, por �rgano blancose indica que el Plan Alterno no cuenta con red
en esta Cl�nica, se escala caso con Dr. Andres Otalvaro, quien indica que puede ser
atendido en Fundaci�n C�rdio Infantil, funcionaria indica lo atender� por EPS.|
EMPRIETOP|
6451974|31/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132780270000|29/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1142718815|ZHARIANGEL BONILLA SANZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E141|DIABETES MELLITUS,
NO ESPECIFICADA CON CETOACIDOSIS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 31/08/2019 SUJETO AUDITORIA
MEDICA, PACIENTE CON CUADRO DE POSIBLE CETOACIDOSIS DIABETICA, HOPSITALIZACION PARA
MENEJO MEDICO HIDRATACION Y TOMA DE LABORATORIOS, IPS EN RED, CARTERA NO MORA,
CONTRATO VIGENTE SIN PREEXISTENCIAS///JEFE GISDELA///|Dminfantet|
6451986|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132751770000|21/05/2019|||Registro Civil|
1097508332|SAMUEL ENRIQUE RAMOS MOGOLLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M009|ARTRITIS PIOGENA,
NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||afotalvaros|
6451897|31/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131633560040|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1019102572|GUSTAVO ANDRES MONROY CRISTANCHO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T07X|TRAUMATISMOS MULTIPLES, NO
ESPECIFICADOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|103536|103536|0|0||0|ME INDICA LA FUNCIONARIA ROCIO VARGAS QUE EL PACIENTE
INGRESA A LA CLINICA CON TRAUMAS EN DIFERENTES PARTES DEL CUERPO POR POSIBLE
RI�A,EL TRIAGE 3 MINDICA QUE EL PACIENTE SE ENCUENTRA EN ESTADIO DE ALICORAMIENTO,
SE SOLICITA TRIAGE PARA ENVIAR CARTA DE NEGACION |CJSANDOVAL|
6451906|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132723260000|20/06/2017|||Registro Civil|
1023976377|ILONA VILLAMIZAR LEAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R620|RETARDO EN DESARROLLO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2685180|0|
MACROCRANEA - DESCARTAR LESION ESTRUCTURAL // SE AUTORIZA COMO EXAMEN
DIAGNOSTICO // EN CLINICA VIP NO CANCELA BONO// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA 6451780 POR CAMBIO DE PRESTADOR |ardominguezs|
6451911|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112327950000|19/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |30323406|LILIANA MARIA RAMOS CASTA�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L910|CICATRIZ QUELOIDE|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|
121056|121056|0|0|2685129|0|SE AUTORIZA INFILTRACION EN LESION HEMITORAX IZQ/*/ DX.
LEVE CICATRIZ HIPERTROFICA EN LESION TRATADA PREVIA EN HEMITORAX IZQ POR CBC/*/ MPP
NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOESTE DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO/*/ NO CANCELA
BONO EN INSTITUCION, VALIDA POR 30 DIAS HANILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6451913|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132736070000|18/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |63329244|JANETH ROA PE�UELA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D236|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DEL MIEMBRO SUPERIOR, INCLUIDO EL HOMBRO|CC|13871050|
CARLOS ENRIQUE RAMIREZ BLANCO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|864105|RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION (COLGAJO O INJERTO)|1|0|0|0|0|2684980|0|SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE MASA DE APROX 3 CM EN LA CARA POSTERIOR
DEL HOMBRO IZQUIERDO, COMPATIBLE CON LIPOMA DE 1 A�O DE EVOLUCION. **SE ENVIARA A
PATOLOGIA. **HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451919|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112141190000|01/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |21200361|ROSALBA MORA VISCAINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685197|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
29/08/2019 // URETEROLITIASIS DERECHA CON C�LCULO DE 8 MM Y 1912 UH EN EL TERCIO
PROXIMAL DEL UR�TER - INFECCION DE VIASURINARIA - POR E. COLI BLEE POSITIVO EN
TRATAMIENTO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6451921|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112594590000|10/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |1123632639|SERGIO LOZANO CASTELLOTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|451306|ENTEROSCOPIA O ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO DESPU�S DE DUODENO
CON BIOPSIA|1|337318|337318|0|0|2685186|0|SE AUTORIZA ENTEROSCOPIA ANTEROGRAFIA
/*/*/ DX DIARREA FUNCIONAL /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLES|inaristizabalo|
6451935|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112236540000|30/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |46666904|FRANCY GIOVANNA SANCHEZ RIVERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2685210|0|RNM
CEREBRAL - NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451944|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337680000|02/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |16613795|CARLOS DUQUE VILLEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I743|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE ARTERIAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0||LLPICONC|
6451962|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112591170000|31/03/2016|||
Registro Civil|1023304327|MATIAS GALINDO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2685238|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR PEDIATRICO/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ PARA
PROXIMAS AUTORIZACIONES PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y EL TOMADO EN EL
2018**/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES|inaristizabalo|
16738|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917209830000|25/04/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1007726243|KATERINE JULIETH GAMBOA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||jdherreram|
6451991|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112730270000|20/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1065612289|MARIA ANGELICA SANTANA AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 31/08/2019, DX:
R074 DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO, NO MORA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6451901|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537660000|17/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |80196792|JUAN SEBASTIAN BARCO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO
LEAL|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO LEAL|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|
181584|181584|0|0|2685172|0|MASA EPIDERMOIDE DE 4 X 3 MM DOLOR CRECIEMINTO
ANTEBRAZO DERECHO SS. RESECCION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451914|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785570000|13/12/2018|||Registro
Civil|1097127106|DYLAN ESTEBAN GOMEZ MENESES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S019|HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|867202|COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE
DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS, SIN MORA, NI PREEXISTENCIA ASOCIADAS , SUJETO A
AUDITORIA MEDICA.MARGARITA INFANTE |DMINFANTET|
6451915|31/08/2019|ANULADA|Original plus|112141190000|01/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |21200361|ROSALBA MORA VISCAINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2685194|0|URETEROLITIASIS DERECHA CON C�LCULO DE 8 MM Y 1912
UH EN EL TERCIO PROXIMAL DEL UR�TER - INFECCION DE VIAS URINARIA - POR E. COLI BLEE
POSITIVO EN TRATAMIENTO SE AUTORIZA PHD POR 7 DIAS SUMINISTRO Y APLICACION
ERTAPENEM 1G POLVO ESTERIL PARA INYECCION VIAL, ADMINISTRAR 1 G VIA ENDOVENOSA AL
DIA. DILUIR EN 100 CC DE SOLUCION SALINA Y PASAR EN INFUSION DE UNA HORA. HOY DIA 4
DE 10 . FECHA DE INICIO: 28 DE AGOSTO 2019 12:00 . HORARIO DE APLICACI�N
HOSPITALARIA 10 :00 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6451916|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112288280000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |19088645|CARLOS HERNANDO PENA GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D310|TUMOR BENIGNO DE LA CONJUNTIVA|CC|80411634|FRANCISCO TOVAR UCROS|CC|80411634|
FRANCISCO TOVAR UCROS|103102|RESECCION DE LESION O TUMOR BENIGNO DE CONJUNTIVA CON
INJERTO|1|552318|552318|0|0|2685191|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA
RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE ORBITA OJO DERECHO + RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE
CONJUNTIVA CON INJERTO DE CONJUNTIVA OJO DERECHO/*/ DX TUMOR DE CONJUNTIVA, TUMOR
QUISTICO DE GLANDULALAGRIMAL OD/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NORENOVABLE.|olcanop|
6451932|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112502160000|24/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |1000713703|PAULA ANDREA ACEVEDO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|
12113478|ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|
TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|766759|766759|0|0|2685204|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT.
6451639 /*/ SE AUTORIZA TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCION /*/ CANCELA BONO DE 25.000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE SU EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451933|31/08/2019|ANULADA|Original plus|112502160000|24/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |1000713703|PAULA ANDREA ACEVEDO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|73079854|JAIME OBREGON NAVARRO|CC|73079854|JAIME
OBREGON NAVARRO|||0|0|0|0|0|2685207|0||sadelgadoc|
6451934|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112424010000|02/08/2011|||Registro Civil|
1019905400|ANDRES FELIPE CASAS SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|13884140|JOSE
MARIA SOLANO SUAREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|385441|385441|0|0|2685206|0|SE AUTORIZA TAC DE CRANEO
SIMLE**/*/ DX CEFALEA EN ESTUDIO /**/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6451948|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003390026|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |35317698|DORIS YOLANDA ROSERO DE NUNEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|17071957|GILBERTO ESTRADA ESPINOSA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA
FARMACOLOGICA|1|514959|514959|0|0|2685226|0|DOLOR PRECORDIAL SS. ECOCARDIOGRAMA
EJERCICIO - PLAN ORIGINAL CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6451949|31/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112337680000|02/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |16613795|CARLOS DUQUE VILLEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I743|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE ARTERIAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE GENERA
NEGACI�N DE SERVICIOS, DADO QUE EL ASEGURADO CUENTA CON UNA CARTERA ACTIVA DESDE
JULIO, INCLUYENDO AGOSTO Y NUEVA GENERADA POR EL MES DE SEPTIEMBRE. **SUJETO A
AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6451951|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112348000000|15/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |37512423|MARIA CAROLINA GOMEZ GORDILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO QUIRURGICO EXTRACCION DE
APENDICE[APENDICECTOMIACUPS 471101+ ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS
31/08/2019-01/09/2019 , SIN PREEIXTSENCIAS ASOCIADAS , NO MORA SUJETO A
AUDITORIA MEDICAMARGARITA INFANTE|DMINFANTET|
6451965|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112740290000|27/08/2019|||Registro Civil|
1015079193|MARIANGEL GONZALEZ CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL
PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||jdherreram|
6451967|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112730270000|20/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |1065612289|MARIA ANGELICA SANTANA AYALA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza servicio de
urgenciasautorizaci�n: 6451967copago: 62.400|MCANCHILAN|
6451978|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132800500000|12/04/2019|||Registro Civil|
1023542632|SAMANTHA CORREA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S
URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION PEDIATRICA POR 72 HORAS SUJETO A AUDITORIA MEDICA A PARTIR DE
31/08/2019 PACIENTE CON ALTO RIESGO DE DESHIDRATACION -CON ENFERMERDAD DIARREICA
AGUDA BAJO POR ROTAVIRUS, IPS EN RED, CONTRATO VIGENTE, CARTERA NO MORA, NO
PREEXISTENCIA///JEFE GISDELA///|Dminfantet|
6451997|31/08/2019|COBRADA|Original plus|111551580049|15/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |1014197104|BRIGITE NATALY RUIZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR HOSPITALIZACION Y
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO, FECHA DE AUTORIZACION 31/01/AGO/SEP/2019 NO MORA, NO
PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6451903|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403410000|20/11/2009|||Tarjeta
de Identificacion|1007900856|RAUL STEVEN SEPULVEDA GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|216164|216164|0|0|2685175|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DE CONTROL. **DX: HTA DESDE JUNIO 2017. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451905|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403410000|20/11/2009|||Tarjeta
de Identificacion|1007900856|RAUL STEVEN SEPULVEDA GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|110156|110156|0|0|2685177|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL.
**DX: HTA DESDE JUNIO 2017. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIASHABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
16736|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|890250|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN
GINECOLOG�A Y OBSTETRICIA|1|54800|54800|0|0|3685179|0|SE AUTORIZA PRIMERA CONSULTA
POP DE CESAREA/*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6451918|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320063|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |30208804|NELLY CACERES MANCILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|804013693|PREVENCION Y
TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|180000|
180000|0|0|2685195|0|SE AUTORIZA OCT DE ANGULO CAMERULAR EN AMBOS OJOS COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE ANGULOS ESTRECHOS EN AO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451938|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518250000|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |66888616|PAOLA ANDREA GUALTEROS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|220488|220488|0|0|2685214|0|
DOLOR TORACICO TE. 3 MESES SS. PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL - PLAN ORIGINAL
CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6451952|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112693490000|10/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |91509611|LEONARD DAVID ENTRALGO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|13844165|DIEGO MARTINEZ VILLALBA RODRIGUEZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2685228|0|se autoriza resonancia de rodilla
derecha No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION, NO RENOVABLE./*/* ANULA Y REEMPLAZA 6451688|inaristizabalo|
6451961|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132591470000|20/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |41336040|MARIA TERESA GOMEZ DE PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79239411|HERNANDO MARTINEZ NEIRA|CC|79239411|
HERNANDO MARTINEZ NEIRA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
926901|926901|0|0|2685234|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA EXTRACCION
EXTRACAPSULAR DE CATARATA DE OJO IZQ + IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR POR
FACOEMULSIFICACION/* SUJETA AUDITORIA MEDICA/*VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE.|olcanop|
16739|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770367|01/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1006825522|NICOLE FERNANDA PEREZ PATERNINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA RODILLA|NI|
892000401|INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|NI|892000401|INVERSIONES CLINICA DEL
META S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
jdherreram|
6451983|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112706750000|16/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |52414853|GLORIA PATRICIA ROMERO MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||ncuervoh|
6451985|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132626190000|15/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |19252951|HORACIO OSORIO VELOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS
A PARTIR DEL 31/08/2019, DX: FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR(I48X)// NO MORA, NO
PREECISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6451990|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132812230000|01/07/2019|||Registro Civil|
1032945589|MILAN RAMOS TOAZURA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J980|
ENFERMEDADES DE LA TRAQUEA Y DE LOS BRONQUIOS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0||afotalvaros|
6451907|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112366120000|30/04/2008|||
Registro Civil|1142715527|JUAN DIEGO MENDOZA SOCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S420|FRACTURA DE LA
CLAVICULA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|79783740|CARLOS
EDUARDO AGUIRRE GUTIERREZ|8906021|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|73273|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION DE HONORARIOS MEDICOS PARA Dr Carlos Eduardo Aguirre.ORTOPEDIA Y
TRAUMATOLOGIA , SUJETO A AUDITORIA MEDICAMARGARITA INFANTE |DMINFANTET|
6451910|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007300065|01/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |1001215528|GINA CATALINA BERNAL ALJURE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS
CORNETES NASALES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|221401|NASOSINUSCOPIA|1|220499|220499|0|0|2685184|0|RINITIS
ALERGICA ASMA BRONQUIAL - HIPERTROFIA DE CORNETES INFERIORES SS. NASOSINUSCOPIA
// PLAN ORIGINAL CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6451922|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736070000|18/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |63329244|JANETH ROA PE�UELA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D236|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DEL MIEMBRO SUPERIOR, INCLUIDO EL HOMBRO|CC|13871050|
CARLOS ENRIQUE RAMIREZ BLANCO|CC|13871050|CARLOS ENRIQUE RAMIREZ BLANCO|864105|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON
REPARACION (COLGAJO O INJERTO)|1|353349|353349|0|0|2685193|0|SE AUTORIZA HONORARIOS
DE RESECCION DE MASA DE APROX 3 CM EN LA CARA POSTERIOR DEL HOMBRO IZQUIERDO,
COMPATIBLE CON LIPOMA DE 1 A�O DE EVOLUCION. **SE ENVIARA A PATOLOGIA. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE |amaldonadop|
6451924|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152091220000|30/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |79945092|JHON ALEJANDRO AMEZQUITA GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79299546|
FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|640000|
CIRCUNCISION SOD|1|258020|258020|0|0|2685158|0|SE AUTORIZA UNICAMENTE PROCEDIMIENTO
DE CIRCUNCISION/*/ DX. BALANITIS RECURRENTE/*/ HONORARIOS MEDICOS Y NESTESIA ORDEN
APARTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE. |
olcanop|
6451925|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152091220000|30/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |79945092|JHON ALEJANDRO AMEZQUITA GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79299546|
FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|
640000|CIRCUNCISION SOD|1|266210|266210|0|0|2685198|0|SE AUTORIZA UNICAMENTE
HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO DE CIRCUNCISION/*/ DX. BALANITIS
RECURRENTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|
olcanop|
6451926|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095740000|01/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |41464756|LIGIA CORREA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2007M-007174 R1|ANASTROZOL 1MG TN AS|1|4980|4980|
0|0|2685201|0|SE AUTORIZA ENTREGA 2 DE MEDICAMENTO ANASTROZOL (ARIMIDEX) TABLETA X
1 MG - CAJA X 28 TABLETAS CANT. 1 CAJA - VIGENCIA DE 4 DIAS HABILES- HOLOGRAMA
930173|sadelgadoc|
6451956|31/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152139580000|31/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |45467997|ERIKA CECILIA GONZALEZ VIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|433700|433700|0|0|2685229|0|PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451957|31/08/2019|ANULADA|Original plus|112570110000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |63514981|ERIKA JOHANA GONZALEZ LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N393|INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|91279147|SERGIO
AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|690103|
LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|414324|414324|0|0|2685232|0|A Y R LA AUTORIZACION
#6279083. **DX: HUA ASOCIADA A ADENOMIOSIS. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO. **NO SE CUBRE MIRENA, NI SU INSERCION. **VOBO DRA.
IRMA PINTO COMO TTO DE LA HUA. **HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451958|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132591470000|20/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |41336040|MARIA TERESA GOMEZ DE PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79239411|HERNANDO MARTINEZ NEIRA|NI|830007382|
UNIDAD DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|132300|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE
CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|555660|555660|0|0|2685209|0|SE AUTORIZA
EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CATARATA DE OJO IZQ + IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR POR
FACOEMULSIFICACION/*/ HONORARIOS MEDICOS Y SUMINISTRO DE LIO EN ORDEN APARTE/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA/* VALIDA POR 30 DIAS HANILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6451959|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112570110000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |63514981|ERIKA JOHANA GONZALEZ LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|
91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA
GONZALEZ|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|133146|133146|0|0|2685233|0|A Y R LA
AUTORIZACION #6279097. **DX: HUA ASOCIADA A ADENOMIOSIS. SE AUTORIZA HONORARIOS DE
LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO. **NO SE CUBREMIRENA, NI SU INSERCION. **VOBO DRA.
IRMA PINTO COMO TTO DE LA HUA. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIASHABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451971|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132777230000|09/10/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1043295419|VICTOR MAURICIO LEON PADILLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S602|CONTUSION DE OTRAS PARTES DE
LA MU�ECA Y DE LA MANO|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||jdherreram|
6451988|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738860000|20/08/2019|||
Registro Civil|1025331052|TALIANA PUERTO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0||BCABALLEROR|
6451989|31/08/2019|COBRADA|Original plus|111001780075|15/10/2001|||Cedula de
Ciudadania |20084544|EVA VALBUENA DE ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
ncuervoh|
6451904|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112366120000|30/04/2008|||Registro Civil|
1142715527|JUAN DIEGO MENDOZA SOCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S420|FRACTURA DE LA CLAVICULA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA PARA LOS
DIAS 31/08/2019 Y 01/9/2019, SIN PREEXISTENCIA ASOCIADAS, CARTERA CON VENCIMIENTO
02/09/2019, SUJETO AUDITORIA MEDICA|dminfantet|
6451928|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420060|15/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |37798472|RAQUEL SERRANO DE RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2685202|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE
HTA. ** CIFRAS ELEVADAS DE TA EN CITA PREQX. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451930|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420060|15/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |37798472|RAQUEL SERRANO DE RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2685203|0|SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HTA. ** CIFRAS ELEVADAS DE TA EN CITA PREQX. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451937|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132633620000|07/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |13846322|OSCAR ORLANDO MORENO RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D471|ENFERMEDAD
MIELOPROLIFERATIVA CRONICA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2009 M-013368-R1|HIDROXIUREA 500MG CD|1|1484|1484|0|0|2685212|0|
**DX: NEOPLASIAMIELOPROLIFERATIVA CRONICA TIPO POLICITEMIA RUBRA VERA. **SE
AUTORIZA HYDREA TAB *500MG(2TAB/DIA) #1 FCO POR 100 TAB **SE INCLUYE EL COSTO DE
FLETE Y/O ENVIO **USUARIO NO CANCELA BONO|amaldonadop|
6451946|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112503410000|03/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |51597058|MARTHA ISABEL CRUZ GAMBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H438|OTROS TRASTORNOS DEL CUERPO VITREO|NI|860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|NI|
860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|121200|IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|299088|299088|0|0|
2685223|0|MIODESOPSIAS - FOTOPSIAS TE. 24 HORAS SS. IRIDOTOMIA AMBOS OJOS //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451968|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112421240000|11/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |37751775|MARIA CAMILA BAYONA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|2|MATERNIDAD|Z359|SUPERVISION DE EMBARAZO
DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA
GONZALEZ|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|890202|CONSULTA DE PRIMERA
VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|74100|74100|0|0||0|Se autorizan honorarios
m�dicos Dr Alvernia .|AFOTALVAROS|
6451975|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132815270000|25/07/2019|||Registro
Civil|1201275711|EMILIANO JOSE PEREZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J180|BRONCONEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION PRORROGA DE UN DIA 30/08/2019 SUJETO A
AUDITORIA MEDICA PACIENTE CON ALTA EL DIA DE HOY DX: BRONCONEUMONIA/COINFECCION CON
RESPUESTA ADECUADA AL TRATAMIENTO// IPS EN RED, CARTERA NO MORA, CONTRATO VIGENTE,
PREEXISTENCIAS NO RELACIONADAS///JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6451977|31/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132697240000|26/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |43921330|GLORIA ISABEL TAMAYO ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|
890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA POR DOLOR PELVICO,
EMBARAZO DE 39 SEMANA CUOTA $ 33.900|JGARCIAY|
6451984|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112369330000|15/10/2007|||Cedula de
Ciudadania |7504304|IVAN JARAMILLO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890601|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia
hospitalaria inicial por 72 horas |afotalvaros|
6451902|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537660000|17/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |80196792|JUAN SEBASTIAN BARCO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO
LEAL|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|864101|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2685174|0|MASA EPIDERMOIDE DE 4 X 3 MM DOLOR CRECIEMINTO
ANTEBRAZO DERECHO SS. RESECCION // SUJETO A AUDITORIAMEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // HON MED SE AUTORIZAN EN
ORDEN APARTE |ardominguezs|
6451931|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132805900000|22/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098696443|JAVIER EDUARDO HERRERA ANAYA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2685192|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO EVDA CON BIOPSIA /*/*/ DX
DISPEPSIA/*/*/CANCELA BONO DE 23.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6451966|31/08/2019|ANULADA|Original plus|112202560000|21/02/1999|||Cedula de
Ciudadania |20142302|MARIA GUIOMAR PASSOS ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL
VOLUMEN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|USUARIA EN IPS RED, PLAN ORIGINAL PLUS VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A
LA FECHA. SE VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: DEPLECI�N DE VOLUMEN,
HIPOTENSION. NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS. SE AUTORIZA HOSPITALIZACION EN PISO
PARA LOS D�AS 31 AGOSTO, 1 SEPTIEMBRE 2019. SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6451979|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722310000|16/04/2019|||
Registro Civil|1097144668|ISABELLA PEREZ SANTAMARIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0||BCABALLEROR|
6451980|31/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132616350000|15/01/2010|||Registro
Civil|1033186499|VALERIA GIRALDO ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 2D IAS A PARTIR DE 31/08/2019-SUJETO A AUDITORIA MEDICA
PACIENTE CON DX: DOLOR ABDOMINAL -COLITIS CON RESPUESTA ADECUADA AL TTO, IPS EN
RED, CONTRATO VIGENTE,CARTERA NO MORA NO PREEXIETENCIAS/// JEFE GISDELA///|
Dminfantet|
6451995|31/08/2019|COBRADA|Original plus|112202560000|21/02/1999|||Cedula de
Ciudadania |20142302|MARIA GUIOMAR PASSOS ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL
VOLUMEN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|Se autoriza estancia en cuidado intermedio por 72 horas . |afotalvaros|
6451436|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112197790000|21/03/1998|||Cedula de
Ciudadania |39692364|CLARA EUGENIA PEREZ HAMILTON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N850|HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|0|0|0|0|
2684699|0|SE AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS DESCRITOS/*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN
APARTE/*/ ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6446752 POR HALLAZGO QX /* SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6451436|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112197790000|21/03/1998|||Cedula de
Ciudadania |39692364|CLARA EUGENIA PEREZ HAMILTON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N850|HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|0|0|0|0|
2684699|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6451456|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112709720000|03/01/2019|||Registro
Civil|1073534645|JULIETA VALENTINA AGUILAR HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO
ESPECIFICADA|CC|9309251|CARLOS EDUARDO OLMOS OLMOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684683|0|SE NIEGA PRUEBA
CUTANEA DE ALERGIA - DX RA -- NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL
CONTRATO - CLAUSULADO PLAN ORGINAL PLUS - CL�USULA OCTAVA. - EXCLUSIONES - 32.
Autovacunas, vacunas y pruebas de alergia|acbasag|
6451470|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415680000|30/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |13808684|JAIRO ELIAS PAEZ ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|97428|97428|0|0|
2684763|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMENES
DIAGNOSTICOS. *SINTOMAS DISPEPTICOS NO INVESTIGADOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451488|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132684190000|11/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |45553778|YULY ADRIANA TORRES PE�ARANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|CONSULT POR DOLOR LUMBAR IRRADIADO A
ABDOMEN, NO MORA VIGENCIA ACTIVA, VALE DE $35.500|tlhoyoss|
6451505|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111001950843|01/02/2007|||Cedula de
Ciudadania |41934593|ALEXANDRA MARIA HINCAPIE LLANOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O809|PARTO UNICO
ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|70075110|CARLOS IGNACIO URIBE PARDO|NI|
800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|735910|ASISTENCIA DEL PARTO
ESPONTANEO NORMAL (EXPULSIVO)|1|467345|467345|0|0|2684795|0|SE AUTORIZA ATENCION
DEL PARTO // CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451520|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2684813|0|HC 28 8 2019: REINICIA ANTICOAGULACION POR DIRECTRIZ DE
CLINICA DE ANTICOAGULACION. REPORTE ECOGRAFIA ABDOMINAL CON L�QUIDO QUE SE EXTIENDE
LA CAVIDAD ABDOMINAL HACIA LA PROFUNDIDAD DEL TEJIDO CELULAR SUBCUT�NEO EN EL
FLANCO IZQUIERDO, IDENTIFICANDO DEFECTO DE LA PARED ABDOMINAL EN ESTA
LOCALIZACI�N., SIN DOLOR O TRAUMA DOCUEMENTADO SIN EMBARGO CIRUGIA NO INDICO MANEJO
ADICIONAL. CONTROL DE INR DE HOY EN RANGO DE SEGURIDAD, MA�ANA CONTROL Y SEGUN ESTO
POSIBLE EGRESO|ardominguezs|
6451520|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2684813|0|SS. AMPLIACION DE HX + VB DR. UPEGUI AUX DE ENFERMERIA 24
HORAS A PARTIR DEL 26/8/2019 AL 01/09/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6449929|ardominguezs|
6451521|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724840000|26/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |52711169|SANDRA MILENA QUINTERO ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|E882|LIPOMATOSIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|19134028|JOAQUIN ADOLFO
GUERRA NI�O|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|864103|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE CINCO A DIEZ
CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2684724|0|SE AUT PX MENCIONADO ARRIBA EN CARA INTERNA MUSLO
IZQUI -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451536|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112229540000|30/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |39681516|ANGELA MARIA GIRALDO RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES
M�DICAS|1|53700|53700|0|0|2684838|0|SE AUT CONTROL POP DR JORGE OTERO -- CANCELA
BONO POR CONSULTA 28500|acbasag|
6451537|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428660000|22/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |91235620|EULISES MENDEZ PICO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2684834|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA EXAMENES DIAGNOSTICOS. *HONORARIOS MDQX Y DE ANESTSIA EN
AUTORIZACIONES APARTE. ** SINTOMAS DE 20 DIAS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451538|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112596320000|01/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |80145668|LEONARDO FONSECA MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
8530675|EDGARDO DAVID TOBIAS ARTEAGA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684827|0|NEGACION PARA RNM DE COLUMNA
CERVICAL + ELECTROMIOGRAFIA + VERLOCIDAD DE CONDUCCION MMSS - SERVICIO NO CUBIERTO
POR SU PLAN DE MPP POR TRATARSE DE UNA SOLICITUD REALIZADA POR UN PROFESIONAL NO
ADSCRITO A SU PLAN DE MPP - EXCLUCION EXPRESA|Yasabogals|
6451553|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132559500000|11/06/1998|||Cedula
de Ciudadania |19231921|JOSE FRANCISCO MORENO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|8673670|FABIAN ENRIQUE HERRERA ESPINOSA|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL
S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2684857|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES + REFLEJO H */*CANCELA BONO DE $23.000 POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACIN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6451569|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O839|PARTO UNICO
ASISTIDO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO POR CESAREA + ESTANCIA HOSPITALARIA/*
COBERTURA A RECIEN NACIDO POR 30 DIAS ** NO SE DA COBERTURA PARA MANEJO DE
PATOLOGIA CONGENITA, NI SURFACTANTE PULMONAR** /HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA EN
ORDEN APARTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA |olcanop|
6451569|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O839|PARTO UNICO
ASISTIDO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|
0|0||0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6441951 POR CAMBIO DE PROCEDIMIENTO.|
olcanop|
6451569|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O839|PARTO UNICO
ASISTIDO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|
0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451571|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112669690000|29/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |53105628|MARIA CLAUDIA QUIROGA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2684758|0|se aut rnm de mano derecha y cuello--
usuario solicita examen en fsfb -- CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30
DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451584|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152045250000|18/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |35468170|DUDU FARINE ZUNDEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I059|ENFERMEDAD VALVULAR MITRAL, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684883|0|SE NIEGA
AYUDA DIAGNOSTICA PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL USUARIA CON DX PROLAPSO DE
VALVULA MITRAL PREEXISTENTE EL CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|
amsaavedraf|
6451587|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111001991732|01/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |1128447613|LUZ ADRIANA PEREZ POSADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE
LA GLANDULA TIROIDES|NI|800149026|INSTITUTO DE CANCEROLOGIA S.A.|NI|800205837|
ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|
1|0|0|0|0|2684882|0|SE AUTORIZA REALIZAICON DE TIROIDECTOMIA TOTAL VIA ABIERTA //
CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS // SE CUBRE PINZA Y BISTURI ARMONICO // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451601|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112522600000|27/02/2019|||
Registro Civil|1097794097|VIOLETA CARDOZO FARIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO
PEDIATRICO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|952302|
POTENCIALES VISUALES EVOCADOS MONOFOCALES|1|156700|156700|0|0|2684893|0|SE AUTORIZA
POTENCIALES EVOCADOS VISUALES. *SE HOMOLOGA CODIGO. *TAMIZAJE VISUAL. *ESTA
AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451603|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152086730000|01/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |1020734138|MONICA CANCHON PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2684899|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451617|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910028|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |55176635|LIGNEY PINZON |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|CC|
39788550|MARCELA LOMANTO CARDONA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|999375F|
TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO PELVICO|1|70000|70000|0|0|2684916|0|SE AUTO TER
DE PISO PELVICO CON BIOFEED BACK 10 SESIONES IDX: POP TOT + CORRECCION DE CELES //
CANCELA BONO POR CADA SESION 23.600 // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6451618|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112102860000|20/03/1999|||Cedula
de Ciudadania |39627230|LILIANA MARCELA OSPINA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|
35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO
CON EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2684818|0|CANCELA BONO POR CADA SESION - AUTORIZACION VIGENTE
30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451619|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION, MASA
O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|10218770|ELIAS QUINTERO
ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL
TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|0|2684820|0|CANCELA BONO $25.000 -
AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451665|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050960000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |1032414341|NATALIA RIVERA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z349|SUPERVISION DE EMBARAZO
NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O
PERINEORRAFIA|1|3063514|3063514|0|0|2684959|0|SE AUTORIZA PAQUERE DE ATENCION DE
PARTO DX EMBARAZO DE 37 SEMANAS DE GESTACION /*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS
EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6451666|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210022|01/02/1999|||Cedula
de Ciudadania |79143196|ELIAS SANTAMARIA GRANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M242|TRASTORNO DEL
LIGAMENTO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2684960|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
DE RODILLA DERECHA */CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* SOLICITA AUT
PARA FSBF*/* VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451683|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474210000|04/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |52712291|DIANA CATALINA PEREZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|853401|MAMOPLASTIA ONCOLOGICA UNILATERAL|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451683|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474210000|04/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |52712291|DIANA CATALINA PEREZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|853401|MAMOPLASTIA ONCOLOGICA UNILATERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS + CUPS 881702 ECOGRAFIA COMO GUIA PARA
PROCEDIMIENTOS CON MARCACION EN MAMA IZQ // CA DE MAMA IZQ /* HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE /*/ ESTA ORDEN ANULA Y REMPLAZA LA N� 6446911 SUJETA AUDITORIA
MEDICA.|olcanop|
6451685|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474210000|04/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |52712291|DIANA CATALINA PEREZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|3229910|carlos alfonso duarte torres|CC|3229910|
carlos alfonso duarte torres|853401|MAMOPLASTIA ONCOLOGICA UNILATERAL|1|1172730|
1172730|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA
MENCIONADOS + CUPS 881702 ECOGRAFIA COMO GUIA PARA PROCEDIMIENTOS CON MARCACION EN
MAMA IZQ // CA DE MAMA IZQ /*/ ESTA ORDEN ANULA Y REMPLAZA LA N� 64469116 SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6451685|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474210000|04/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |52712291|DIANA CATALINA PEREZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|3229910|carlos alfonso duarte torres|CC|3229910|
carlos alfonso duarte torres|853401|MAMOPLASTIA ONCOLOGICA UNILATERAL|1|1172730|
1172730|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6451702|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738160000|09/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |13722873|LUIS HERNEY GIRALDO LINDARTE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684999|0|SE NIEGA NASOSINUSCOPIA + LARINGOSCOPIA,
EXAMENES SOLICITADOS POR DAIGNOSTICO DE RONCOPATIA Y APNEA DEL SUE�O, SITOMAS DE 1
A�O DE EVOLUCION, PATOLOGIA PREEXISTENTE. ADEMAS SE NIEGA ECOCARDIOGRAMA Y PRUEBA
DE ESFUERZO EXAMENES SOLICITADOS COMO ESTUDIO POR ANTECEDENTE FAMILIAR DE ENF
CORONARIA, POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA PARA ESTA COBERTURA.|amaldonadop|
6451749|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337680000|02/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |16613795|CARLOS DUQUE VILLEGAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
GENERALES ESPECIFICADOS|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|
800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|142210|142210|0|0|2685044|0|SE AUTORIZA ECO
DOPPLER ARTERIAL CODIGO 882308 Y DOPPLER VENOSO 882317/ PAGA BONO $ 28.500 POR
CADA ESTUDIO//ORDEN VALIDA POR EMAIL //VIGENCIA 90 DIAS HABILES// |macostag|
6451767|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112420780000|15/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |41419722|SIXTA JUDITH PAEZ DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|048301|INYECCI�N DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA ARTICULAR
VERTEBRAL CON FINES ANALG�SICOS|1|146660|146660|0|0|2685069|0|AUTORIZACION
INYECCION DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA ARTICULAR VERTEBRAL # 4
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6451768|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112439700000|20/09/2017|||Registro Civil|
1097138731|VICTORIA MENDEZ VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|
830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|8906021|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|
73273|0|0||0|Se autoriza estancia hospitalaria inicial en piso pedi�trico por 72
horas |afotalvaros|
6451815|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045650000|18/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |53000679|LILIANA KLIGMAN ROITMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|CC|
79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|152120|152120|0|0|2685117|0|SE AUTORIZA
NASOLARINGOSCOPIA DX LARINGITIS CRONICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6451817|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111705070024|15/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |1140819258|VANESSA MICHELLE JANACET LASCANO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N802|ENDOMETRIOSIS DE LA TROMPA DE FALOPIO|CC|45466760|GRACIELA
ROLONG VENCE|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|
691204|ESCISI�N O ABLACI�N DE ENDOMETRIOSIS PROFUNDA POR LAPAROSCOPIA|1|274586|
274586|0|0|2685119|0|DX. ENDOMETRIOSIS PROFUNDA **SE AUTORIZA VIDEO LPAROSCOPIA
OPRATORIO PARA TTO DOLOR PELVICO **CODIGOHOMOLOGADO **59 UVR *****ANEXAR ORDEN
MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS***HONORARIOS ANESTESIA**|aiparram|
6451834|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459950000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020716784|JULIANA SARMIENTO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|
79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|691202|ESCISION Y ABLACION DE ENDOMETROSIS
ESTADOS III Y IV POR LAPAROSCOPIA|1|446394|446394|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS POR PROCEDIMIENTO DESCRITO DEL 21/08/2019/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6451834|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459950000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020716784|JULIANA SARMIENTO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|
79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|691202|ESCISION Y ABLACION DE ENDOMETROSIS
ESTADOS III Y IV POR LAPAROSCOPIA|1|446394|446394|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6451865|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284540000|03/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |39778911|PATRICIA DE LAS CASAS ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME
DE MANGUITO ROTATORIO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900036063|CLINICA
LUNGAVITA S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|320500|320500|0|0|2684693|0|RESONANCIA MAGNETICA DE HOMBRO DERECHO -
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451884|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112551610000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |3229339|JORGE SERGIO VENEGAS FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|19475459|SALAZAR JACOME GABRIEL EDUARDO|
CC|19475459|SALAZAR JACOME GABRIEL EDUARDO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR
MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2685164|0|SE AUT HONORARIOS PARA
CONSULTA INTRAHOSPITALARIA DURANTE LA ESTANCIA - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6451885|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112728870000|10/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |66979347|MARIA YANETH QUIRAMA VILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684761|0|
NEGADO: MONITOREO DE PRESION ARTERIAL 24 H - / PERIODO CARENCIA DX DESCARTAR HTA |
MBERNAL|
6451425|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K669|TRASTORNO DEL
PERITONEO, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12203|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS
ADULTO|1|887589|887589|0|0||0| SE RECIBE VIA CORREO : hospitalizaci�n en CUIDADOS
INTERMEDIOS - DX: ENCEFALOPATIA HIPERTENSIVA+ CARCINOMA PERITONEAL. CARTERA OK
-ANTIGUEDAD 31/03/1992INICIO 23/12/1993 - FIN 22/12/2019SE GENERA AUTORIZACION
POR 48 HRS . SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6451433|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132813100000|15/07/2019|||Registro Civil|
1097145783|EMILIANO CEPEDA TOSCANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION.DX: BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA. ANTIGUEDAD 15/07/2019 - INICIO 15/07/2019 - FIN 14/07/2020
- CARTERA OK - NO PREEXISTENCIA .SE GENERA AURTORIZACION PARA 72 HRS . SUJETO
AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6451449|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112433720000|30/06/2011|||
Registro Civil|1146334549|JUAN SEBASTIAN QUINTERO OSMA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|
1|444328|444328|0|0|2684729|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE
OBSTRUCCION NASAL, DE MAYOR INTENSIDAD DE 8 INTENSIDAD. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451451|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 5 DIAS APARTIR DEL 26/08/2019 AL
30/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6451451|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451458|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112392460000|31/03/2014|||
Registro Civil|1014886066|SANTIAGO CALLE SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|32730217|
PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|CC|32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY
JUVINAO|864205|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS|1|1097070|1097070|0|0|
2684741|0|AUTROIZACION DE RESSECUINNDE MADAMA BRAZO DERECHO /**AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6451460|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112262560000|31/12/2001|||Cedula
de Ciudadania |28295371|CECILIA REY REMOLINA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F068|OTROS TRASTORNOS
MENTALES ESPECIFICADOS DEBIDOS A LESION Y DISFUNCION CEREBRAL Y A ENFERMEDAD
FISICA|CC|8678054|IGNACIO ENRIQUE ABELLO ACOSTA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|441438|441438|0|0|2684739|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *CAMBIOS EN LA CONDUCTA, MEMORIA EN LAS ULTIMAS SEMANAS.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451467|30/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151112430003|01/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |79277334|CARLOS EFREN DONADO ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2684690|0|NO CANCELA BONO - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451469|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497350000|31/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |45528954|LAURA MARCELA OLIER MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|W224|GOLPE CONTRA O
GOLPEADO POR OTROS OBJETOS: CALLES Y CARRETERAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS
Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2684754|0|SE
AUTORIZA SOLO COMO DIAGNOSTICO ( VB DRA. J.C . VARGAS GR.) FAVOR ADJUNTAR COPIA DE
RESULTADOS ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451474|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152071080000|27/12/1997|||Cedula de
Ciudadania |41641040|LUZ MARINA SOLANO DE AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2684765|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451476|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112415680000|30/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |13808684|JAIRO ELIAS PAEZ ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|
2684767|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMENES DIAGNOSTICOS. *SINTOMAS DISPEPTICOS NO
INVESTIGADOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451485|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112730370000|20/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |52702257|YENNY PORRAS GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H439|TRASTORNOS DEL
CUERPO VITREO, NO ESPECIFICADO|CC|79149741|FRANCISCO JOSE ALBERTO RODRIGUEZ ALVIRA|
NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|881121|ECOGRAFIA OCULAR CON
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS|1|65100|65100|0|0|2684695|0|se aut ECOGRAFIA OCULAR OI
-- CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451485|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112730370000|20/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |52702257|YENNY PORRAS GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H439|TRASTORNOS DEL
CUERPO VITREO, NO ESPECIFICADO|CC|79149741|FRANCISCO JOSE ALBERTO RODRIGUEZ ALVIRA|
NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|881121|ECOGRAFIA OCULAR CON
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS|1|65100|65100|0|0|2684695|0|DX DESPRENDIMIENTO DEL
VITREO|acbasag|
6451491|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132638790000|28/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |52847366|ANA SOTELO CASALLAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684710|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
MAGNETICA DE HOMBROS COMPARATIVOS /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451493|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152077730000|14/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |24286624|HELENA ARANGO DE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|H042|EPIFORA|CC|
79786994|ALFONSO TRIB�N G�MEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|921100|
DACRIOCISTOGAMAGRAFIA [GAMAGRAFIA DE VIAS LAGRIMALES] SOD|1|126547|126547|0|0|
2684788|0|DACRIOCISTOGAMAGRAFIA AMBOS OJOS // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6451498|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|0|0|0|0|2684792|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION OJO DERECHO /**/
HONORARIOS MEDICOS /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/|accamargos|
6451500|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112582930000|30/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |52580639|SANDRA PATRICIA BULLA ALCALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|405407|
LINFADENECTOM�A RADICAL P�LVICA V�A LAPAROSC�PICA|1|1369446|1369446|0|0|2684786|0|
SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS /* ESTA ORDEN ANULA
Y REEMPLAZA LA N� 6441213 POR HALLAZGO QX/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6451500|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112582930000|30/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |52580639|SANDRA PATRICIA BULLA ALCALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|405407|
LINFADENECTOM�A RADICAL P�LVICA V�A LAPAROSC�PICA|1|1369446|1369446|0|0|2684786|0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6451507|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132699430000|19/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |1088255212|LINA MARIA CEPEDA HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|79159319|LUIS JAVIER CASTA�EDA CHAVEZ|CC|88136143|EMIRO ALFONSO MEISEL
CHINCHILLA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|
179235|0|0|2684705|0|CANCELA BONO $23.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451516|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131504050073|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |56098707|ANASTACIA CELEDON CALDERON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91151164|LUIS ALBERTO
CARRE�O CEPEDA|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|0|
0|2684804|0|dx embarazo de 10.4 semanas**SE AUTORIZA ECOGRAFIA TERCER NIVEL**SE
ACALRA QUE SOLO SE CUBRE UNA DURANTE EL EMBARAZO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451518|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420093|15/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |27957421|SOFIA ISABEL CAMARGO ESPINOSA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ
GARCIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2684806|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. **SENSACION DE ARRITMIA CARDIACA, DETERIORO DE LA CLASE FUNCIONAL.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451534|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112229540000|30/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |39681516|ANGELA MARIA GIRALDO RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES
M�DICAS|1|53700|53700|0|0|2684738|0|se AUT CONTROL DR FERNANDO ARIAS - - CANCELA
BONO POR CONSULTA 28500|acbasag|
6451543|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132771720000|28/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1014181581|LAURA MARIA PALOMINO DE ZEZULKA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|PARESTESIA DE
LA PIEL|NI|816007055|INSTITUTO DE EPILEPSIA Y PARKINSON DEL EJE CAFETERO S.A|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|216507|216507|0|0|2684742|0|SE AUT EMG Y NC DE 4
EXTREMIDADES + REFLEJO H + ONDA F - -CANCELA BONO $23.000 - AUTORIZACION
VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451548|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152129440000|09/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |80412967|CARLOS IGNACIO MARTINEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|1014108|1014108|0|0|2684849|0|NO PAGA BONO DE ATENCION ES
PLAN FESALUD - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451550|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152073960000|01/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |5472615|DANIEL ANTONIO SANTOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA BACTERIANA,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|894402|PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS|1|99470|99470|0|0|
2684852|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANTORACICO + PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS
DX NEUMONIA BACTERIANA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451557|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001490013|01/07/1990|||Cedula
de Ciudadania |17148262|LEONARDO VILLA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|
79105487|PEDRO OMAR MERCHAN CHAPARRO|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|
2015M-0003434 R1|TALIDOMIDA 100 MG TN|1|13393|13393|0|0|2684860|0|SE AUTORIZA
ENTREGA DE TALIDOMIDA TAB X 100 MG CANT N� 30. */*/
NOCANCELABONO*/*/950799*/*/AUTORIZACIONCONVIGENCIA DE 4 DIAS HABILES|accamargos|
6451559|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112664670000|18/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |63551520|CHEDY NATALIA VILLAMIZAR FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|CC|91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2684862|0|dx CUADRO DE CEFALEA FRONTAL DE 3
MESES**SE AUTORIZA NASOSINUSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451566|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001951831|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |52882830|LUZ DARY GONZALEZ SORZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79443997|FERNANDO LAVERDE VALENCIA|CC|79443997|FERNANDO LAVERDE
VALENCIA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
988845|988845|0|0|2684866|0|HON MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO NORMAL // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6451568|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001490013|01/07/1990|||Cedula
de Ciudadania |17148262|LEONARDO VILLA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|79105487|
PEDRO OMAR MERCHAN CHAPARRO|CC|79105487|PEDRO OMAR MERCHAN CHAPARRO|992503|
MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2684869|0|HONORARIOS
MEDICOS |accamargos|
6451596|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112522600000|27/02/2019|||Registro Civil|
1097794097|VIOLETA CARDOZO FARIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA
TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|
830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|954628|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS
DE CORTA LATENCIA POR V�A �SEA|1|87100|87100|0|0|2684891|0|SE AUTORIZA POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS. *SE HOMOLOGA CODIGO. *TAMIZAJE AUDITIVO. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451600|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112268800000|23/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |1098738749|CARLOS ALBERTO GUERRERO BUENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L858|OTROS ENGROSAMIENTOS EPIDERMICOS ESPECIFICADOS|CC|37746999|
VANESSA TORRES GOMEZ|CC|37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|864101|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|181584|181584|0|0|2684898|0|LESION DESDE HACE 4 A�OS ENMENTON
INFERIOR**SE AUTORIZA RESECCION DE LESION , SE ENVIARA A ESTUDIO
HISTOPATOLOGICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451607|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704020000|26/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |91425926|NELSON CERVANTES SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|NI|804013775|CENTRO DE DIAGNOSTICO Y CIRUGIA
OCULAR CEDCO S.A.S|NI|804013775|CENTRO DE DIAGNOSTICO Y CIRUGIA OCULAR CEDCO S.A.S|
951903|ANGIOTOMOGRAF�A �PTICA COHERENTE|1|79560|79560|0|0|2684799|0|SE AUT
ANGIOGRAFIA OCULAR DE SEGMENTO POSTERIOR DEL OJO IZQUI + TOMOGRAFIA OPTICA DEL
SEGMENTO POSTERIOR OJO IZQ -- DX AGUJERO MACULAR GRADO II -- CANCELA BONO $25.000
- AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451640|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112609830000|26/08/2016|||Registro Civil|
1035007511|JERONIMO ARRIETA CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K319|ENFERMEDAD DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO, NO
ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 30/08/2019 PCTE QUE CONSULTA POR CUADRO CLINICO DE
EMESIS DE 2 DIAS Y DOLOR ABDOMINAL **SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6451662|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152007970000|28/03/1991|||Cedula
de Ciudadania |20305246|MARIA ANTONIA SUAREZ DE KLEIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION
DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2684955|0|SE AUTORIZA
MIEMBROS INFERIORES */*NO CANCELA BONO */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE|lpcastellanosp|
6451673|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111469310021|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |40375813|MARTHA SORAYA OSPINA BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D410|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RI�ON|CC|79464160|DIETER AXEL TRAUB
CASTILLO|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|
0|0|0|0|2684967|0|SE AUT HONORARIOS DE ANESTESIA PARA RNM DE ABDOMEN CONTRASTADA
BAJO ANESTASIA GENERAL - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6451678|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114400000|15/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |79140769|RODRIGO EDUARDO SILVA BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|184938|
184938|0|0|2684970|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451698|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112524170000|30/09/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1001282798|LUIS FELIPE ALMARIO GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M418|OTRAS
FORMAS DE ESCOLIOSIS|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2684965|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
16735|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207570000|13/08/2013|||
Cedula de Ciudadania |10015225|JUAN CARLOS GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|S420|FRACTURA DE
LA CLAVICULA|NI|800146679|FRACTURAS Y FRACTURAS SAS|NI|800146679|FRACTURAS Y
FRACTURAS SAS|873112|RADIOGRAFIA DE CLAVICULA|1|46700|46700|0|0|3684983|0|se
autoriza radiografia de clavicula pos quir�rgica cancela bono de 23000 VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451738|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131702470061|15/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |43581464|MARIA VICTORIA ARIAS BOTERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R438|OTRAS
ALTERACIONES DEL GUSTO Y DEL OLFATO Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|890911816|CLINICA
MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|246700|246700|0|0|2685038|0|EL
EXAMEN ES SIMPLE // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // EXAMEN
CUBIERTO COMO DX|vmcano|
6451745|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112379250000|15/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |1098824687|DANIELA SERRANO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N908|OTROS TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS ESPECIFICADOS DE LA VULVA Y DEL PERINEO|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|
863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2685045|0|SE AUTORIZA
HONORARIOS MEDICOS FULGURACION MAS DE 10 LESIONES AREA ESPECIAL (GENITAL) DX
CONDILOMAS VULVAR */*AURTORIZACIONVALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE**|
lpcastellanosp|
6451752|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112580510000|15/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |35515044|DORIS VIVAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2685052|0|CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6451770|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339530000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |45426276|AMPARO BAUTISTA DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I604|HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA DE ARTERIA BASILAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685072|0|DX NEFROPATIA CRONICA EN SOSPECHA DE
ETIOLOGIA POR SHUNT: SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 7 D�AS DESDE EL
26/08/2019 HASTA EL 01/09/2019 + VB DR. UPEGUI COBERTURA A AUX ENFERMERIA 12 HORAS
A PARTIR DEL 26/08/2019 AL 01/09/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA - CARTERA OK |
amsaavedraf|
6451786|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112327380000|31/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |41520326|NORMA YOLANDA ORTIZ BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|K319|ENFERMEDAD DEL
ESTOMAGO Y DEL DUODENO, NO ESPECIFICADA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920607|GAMAGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO
EN FASE SOLIDA|1|239551|239551|0|0|2685066|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6451788|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111010420127|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |91207410|EDUARDO ARENAS VEGA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|CC|36720269|ISABEL MARIA DIAZ GRANADOS SUAREZ|NI|890102992|
INSTITUTO DE REHABILITACI�N ISSA ABUCHAIBE LTDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA
EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|33000|33000|0|0|2685089|0|DX. EPIDCONDILITIS, SIN
TUNEL CARPIANO EN ESTUDIO **SS,. MIEMBROS SUPERIORES **COPAGO $25.000 PESOS POR
ESTUDIO *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS***carrera 51b
No. 94 334**TEL. 3578999 -3152573770 3152995050|aiparram|
6451797|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112482030000|30/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |30725169|LILIANA NARVAEZ MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|860002541|CLINICA
MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|436000|436000|0|0|2685094|
0|AUTROIZACION DE MALLAS /*/* COTIZACION POR PARTE DE MARLY $ 436000 /*/Dos (2)
Mallas Soft Mesh Flat 10cm x 15cm Ref: 0117010 (Vlr. por unidad $ 218.000)|
accamargos|
6451847|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112036030000|15/10/1989|||Cedula de
Ciudadania |79291109|JOSE RODOLFO HERNANDEZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K766|HIPERTENSION
PORTAL|NI|860350678|INSTITUTO DE GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|
1|697137|697137|0|0|2685087|0|SE AUTORIZA TAC ABDOMINAL TOTAL (INCLUYE MEDIO DE
CONTRASTE) /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ USUARIO SOLICITA SERVICIO EN
FSFB.|sadelgadoc|
6451852|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152140300000|01/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |79469920|ALVARO ROCHA VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S908|OTROS
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL PIE Y DEL TOBILLO|CC|17164820|MAURICIO MORALES
GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2685151|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA SIMPLE DE TOBILLOIZQUIERDO DX MASA EN TOBILLO
IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451861|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 6 DIAS APARTIR DEL 27/08/2019 AL
01/09/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6451861|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|EVOL
28/08/19 El 21.08.19 TAC cerebral con evidencia de cambios atr�ficos centrales y
corticales relacionados con la edad, sin estigmas de sangrado, RNM cerebral simple
sin alteraciones de importancia. Se realiza puncion lumbar con evidencia de
citoquimico y citologico sin alteraciones, prueba para criptococo negativo,
cultivos negativos pendiente electroforesis y CMF para descartar infiltraci�n.
Actualmente estable, somnolienta, bradipsiquica, bradilalica, sin disartria, con
lateralizacion.|olcanop|
6451861|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES|olcanop|
6451863|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112633350000|08/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |50845278|OLGA LUCIA OTERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N871|DISPLASIA CERVICAL
MODERADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|702203|COLPOSCOPIA|1|0|0|0|0|2684752|0|SE AUTORIZA [ CUPS= 702201} COLPOSCOPIA
CON BIOPSIA ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451870|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736860000|27/10/2017|||Registro
Civil|1142722137|SUSANA CALDERON GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S019|HERIDA DE LA
CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se
autoriza estancia hospitalaria inicial en piso pedi�trico por 72 horas |
afotalvaros|
6451881|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112627910000|12/01/2018|||Registro Civil|
1108259151|ANA MARIA MARTINEZ GALLEGO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|ESTUDIO DE
MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|J398|OTRAS ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LAS
VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES|CC|34551549|VICTORIA EUGENIA ACU�A SARAVIA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|920606|GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO|1|
423000|423000|0|0|2684744|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451895|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468460019|01/06/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1000794940|JULIETA VARGAS MONSALVE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA
SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA
HOSPITALIZACION : DX: R104 // ANTIGUEDAD 09/03/2003 //INICIO 01/06/2016 - FIN
31/12/2019 //SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS , SUJETO AUDITORIA MEDICA |
DCMARTINEZM|
6451445|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112653790000|09/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |63523672|LINDA GIESEL MENDOZA MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|
740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|2684694|0|
SE AUT CESAREA -- AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION|
acbasag|
6451447|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112126100000|31/05/1993|||Cedula de
Ciudadania |18122050|GALO EDMUNDO TOVAR NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|12130892|CESAR AUGUSTO ANDRADE SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
697137|697137|0|0|2684721|0|AUTORIZACION CON MEDIO DE CONTRASTE Y 3D CON
RECOSNTRUCION /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451448|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112351660000|15/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |91200807|JORGE ISMAEL LOZA GUALDRON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|800199976|
GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|
306004|LARINGOSCOPIA|1|128622|128622|0|0|2684676|0|CANCELA BONO $25.000 -
AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451463|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085830000|18/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |5473970|JOSE DE JESUS ARIAS ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C608|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL PENE|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|CC|
76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|641100|BIOPSIA DE PENE SOD|1|196716|196716|
0|0|2684750|0|BIOPSIA DE PENE - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451464|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004890000|13/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |35456781|LILIANA OROZCO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T854|COMPLICACION
MECANICA DE PROTESIS E IMPLANTE DE MAMA|CC|79351798|MANUEL AUGUSTO SOLANO TRUJILLO|
CC|79351798|MANUEL AUGUSTO SOLANO TRUJILLO|859002|EXTRACCI�N DE C�PSULA DE
DISPOSITIVO EN MAMA (CAPSULECTOM�A EN MAMA)|1|348036|348036|0|0|2684751|0|VISTO
BUENO COMITE 28_08_2019: HONORARIOS MEDICOS PARA CAMBIO DE PROT�SIS DE SENO
BILATERAL + CAPSULECTOMIA MAMA TOTAL BILATERAL + COLJAGO MUSCULAR LOCAL PARA
COBERTURA DE PROTESIS DE SENO IZQUIERDO + LIBERACION BRIDA CICATRICIAL RESIDUAL /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6451465|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085830000|18/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |5473970|JOSE DE JESUS ARIAS ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C608|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL PENE|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|641100|BIOPSIA DE PENE SOD|1|90605|90605|0|
0|2684757|0|BIOPSIA DE PENE - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451494|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001950843|01/06/2011|||
Registro Civil|1021635796|LUISA MARIA ROMAN HINCAPIE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E888|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL METABOLISMO|CC|70554260|DAVID ANDRES ESPINAL BOTERO|NI|890939026|
CL�NICA DEL SUR SAS|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|33578|
33578|0|0|2684791|0|SEGUN TUTELA N� 0797 DEL 2013 II INSTANCIA OFICIO N� 2457. SE
AUTORIZA ENFERMERA 24 HORAS. ORDEN VALIDA PARAEL MES DE SEPTIEMBRE 2019 .LA
PACIENTE NO CANCELA FRANQUICIA (ESTA AUTORIZACION CUBRE DESDE EL 01-09-2019 HASTAEL
30-09-2019 //primera entrega de 3|vmcano|
6451496|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132792120000|30/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |91152906|DANILO PINZON ALBARRACIN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|292817|292817|0|0|
2684787|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMENES DIAGNOSTICOS. *HONORARIOS MDQX
Y DE ANESTSIA EN AUTORIZACIONES APARTE. ** SINTOMAS DE 45 DIAS DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451497|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112700240000|27/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |20041680|ANA ISABEL HERNANDEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|14235777|BORIS JOSUE
BAJAIRE GOMEZ|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA
DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2684715|0|SE AUTORIZA INYECCION INTRAVITREA EN
OJO IZQUIERDO POR PERSISTENCIA DE EDEMA MACULAR /*/ HONORARIOS MEDICOS DR. BAJIRE
EN ORDEN APARTE /*/ AUTORIZACION NO INCLUYE MEDICAMENTOS /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6451511|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152129130000|21/08/2015|||Registro
Civil|1194971154|ZAHITH MIGUEL AMARIS CHAMORRO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K116|MUCOCELE DE GLANDULA SALIVAL|CC|79321459|SAULO HERNAN
PINEDA OVALLE|CC|79321459|SAULO HERNAN PINEDA OVALLE|275302|RESECCION EXTRAORAL DE
FISTULA DE BOCA|1|348036|348036|0|0|2683484|0|DX. MUCOCELES LABIO INFERIOR POS
TRAUMA **46 UVR **73 UVR*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***|aiparram|
6451512|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|800065396|INSTITUTO DE
DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|COL2153|ANGIOTOMOGRAFIA CORONARIA|1|550000|550000|0|0|
2684706|0|se aut angiotac coronario -- incluye contratse en caso de ser requerido
- CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|acbasag|
6451514|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111001950843|01/02/2007|||Cedula de
Ciudadania |41934593|ALEXANDRA MARIA HINCAPIE LLANOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O809|PARTO UNICO
ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|70075110|CARLOS IGNACIO URIBE PARDO|CC|
70075110|CARLOS IGNACIO URIBE PARDO|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN
EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|0|0|2684812|0|SE AUTORIZA ATENCION DEL
PARTO // CUBRE HONORARIOS HONORARIOS MEDICOS// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451527|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112970000|06/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |2878860|CARLOS PLATA IREGUI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E211|
HIPERPARATIROIDISMO SECUNDARIO NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|CC|52256709|SANDRA
JULIANA JIMENEZ ACOSTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920208|GAMAGRAFIA
DE GLANDULAS PARATIROIDES O TETROFOSMIN|1|352810|352810|0|0|2684817|0|SE AUTORIZA
GAMAGRAFIA PARATIROIDES DX HIPERPARATIRODISMO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451528|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590416|01/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |79547918|EUGENIO CALDERON RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|7480853|OSCAR GERARDO APONTE PUENTES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|
2684723|0|NO CANCELA BONO - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451544|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112428660000|22/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |91235620|EULISES MENDEZ PICO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|
0|0|2684840|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE DE EXAMENES DIAGNOSTICOS** SINTOMAS DE 20
DIAS DE EVOLUCION *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451547|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112561830000|14/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |52065297|JEANNETTE BERNAL GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE
MAMA|1|384275|384275|0|0|2684848|0|SE AUT RNM DE MAMA CON GADOLINEO - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451564|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664670000|18/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |63551520|CHEDY NATALIA VILLAMIZAR FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|NI|800094439|CATME SAS|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|106525|106525|0|0|2684859|0|dx
CUADRO DE CEFALEA FRONTAL DE 3 MESES**SE AUTORIZA TAC SPN PARA DIAGNOSTICO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451576|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132712750000|31/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |71555973|ANDRES SANMARTIN ALZATE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H110|PTERIGION|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|103104|RESECCION DE
PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|0|0|0|0|2684879|0|EL EXAMEN ES DE OJO
IZQUIERDO BAJO ANESTESIA LOCAL //CUBRE SERVICIOS CLINICOS, ANESTESIA Y
HONORARIOSMEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE / ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA LA 6448672|vmcano|
6451579|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132650460000|03/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |22792689|VERENA MARGARITA PEREZ CARVAJAL|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G501|DOLOR
FACIAL ATIPICO|CC|8717026|MARTIN ROGELIO TORRES ZAMBRANO|NI|806013944|IM�GENES Y
RADIOLOGIA|883908|RESONANCIA MAGNETICA DE VASOS|1|845550|845550|0|0|2684878|0|SE
AUTORIZA ANGIORESONANCIA CEREBRAL CONTRASTADA-NO CANCELA BONO-SIN PREEX REL CON DX
MEDICO-AUTVALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE//DX DOLOR FACIAL-ESPASMO HEMIFACIAL CLONICO//|jcbarbozap|
6451609|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112535970000|30/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |11425681|JOSE ARMANDO RODRIGUEZ |285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H319|TRASTORNO DE LA COROIDES, NO ESPECIFICADO|CC|78018571|
CARLOS ALBERTO ABDALA CABALLERO|NI|901134464|AF OFTALMO SAS|143403|REPARACION
ASISTIDA DE LESION RETINAL VIA EXTERNA|1|722500|722500|0|0|2684905|0|***DX.
COROIDOPATIA SEROSA CENTRAL OI CRONICA **SE AUTORIZA LASER SUBUMBRAL OI **CODIGO
HOMOLOGADO**86 UVR *****SE AUTORIZA UTILIZACION DEL EQUIPO LASER + HONORARIOS
MEDICOS **ORDEN VIGENTE POR 30 DIAS HABIL **ANEXAR ORDEN MEDICA **|aiparram|
16733|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|plan ambulatorio|926202380000|02/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1019037756|FRANCISCO JAVIER BELLO PINZON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO
NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|3684821|0|SE GENERA NEGACION DE INFILTRACION EN PARED
ABDOMINAL /*/ EXCLUSION CONTRATO PLAN AMBULATORIO. |sadelgadoc|
6451628|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112712030000|21/01/2019|||Registro Civil|
1089938863|MARIANA MORA RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS
VIRICAS|NI|900381894|UNIDAD DERMATOLOGICA LASER SAS|NI|900381894|UNIDAD
DERMATOLOGICA LASER SAS|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|143286|143286|0|0|
2684836|0|NO CANCELA BONO - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451644|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002880015|01/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |19201954|FRANCO BOTTA SUTER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R31X|HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999453F|UROGRAFIA POR TOMOGRAFIA AXIAL
COMPUTARIZADA|1|797322|797322|0|0|2684937|0|HEMATURIA POR TAC SS. UROGRAFIA POR
TAC ( PROTRCCION RENAL ) - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451674|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112597650000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |79051178|JUAN PABLO PINILLA FERIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|CC|19124189|MAURICIO CIFUENTES
BARRETO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882282|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
ESCROTALES|1|453002|453002|0|0||0|AUTROIZACION TESTICULAR /*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451676|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000690060|15/08/2005|||Cedula
de Ciudadania |1031162452|SARA CONSTANZA URIBE RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N648|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MAMA|CC|43616220|ANA MARIA MEJIA MUNERA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|0|
0|0|0|2684961|0|SE AUT BIOPSIA TRUCUT GUIADA POR ECOGRAFIA - NODULO MAMARIO
IZQUIERDO + BIOPSIA TRUCUT CUIADA POR ECOGRAFIA - ADENOPATIA AXILAR DERECHA - GUIA
ECOGRAFIA DE BIOPSIAS CANT 2 - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451691|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112274330000|09/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |41741986|ANA LUCIA HIDALGO DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|||0|0|0|0|0|2684890|0||dafernandezb|
6451692|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112185730000|30/03/1998|||Cedula de
Ciudadania |91508903|JAIRO ALONSO PLATA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H010|BLEFARITIS|CC|
5547088|JOSE GABRIEL BARE�O CAICEDO|CC|5547088|JOSE GABRIEL BARE�O CAICEDO|||0|0|0|
0|0|2684917|0||inaristizabalo|
6451694|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132711850000|24/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |1088350989|BRAHIAM CATA�O ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684910|0|se genera
negaci�n de mapa por medico no adscrito |dafernandezb|
6451710|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700712|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |21377113|FANNY DE JESUS SCHNEIDER CORREA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|70040503|HERNAN DARIO ESTRADA LONDO�O|CC|70040503|HERNAN DARIO
ESTRADA LONDO�O|815401|REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA BICOMPARTIMENTAL|1|1914198|
1914198|0|0|2684994|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE PROTESIS TOTAL DE RODILLA
DERECHA // CUBRE HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE//VB AREA MEDICA|
vmcano|
6451725|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738160000|09/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |13722873|LUIS HERNEY GIRALDO LINDARTE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2685017|0|A Y R LAS AUT
#6450586 -6450591 -6450588. *SE NIEGA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA, EXAMEN SOLICITADO
POR DIAGNOSTICO DE DOLOR ABDOMINAL A NIVEL DEL EPIGASTRIO DE 3 MESES DE EVOLUCION,
PATOLOGIA PREEXISTENTE AL INGRESO AL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. SERVICIO
EXCLUSION DEL CONTRATO *FECHA DE AFILIACION: 09/08/2019|amaldonadop|
6451757|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152125400000|09/09/2014|||Registro
Civil|1014887264|GABRIELA BOLA�OS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2685060|0|NEGACION PARA CH - IGE SERICA
TOTAL - RAST (ACAROS - HONGOS - PERRO - GATO - LECHE - HUEVO - MANI - SOYA ) -
ESPIROMETRIA - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP POR TRATARSE DE UNA
SOLICITUD REALIZADA POR U PROFESIONAL NO ADSCRITO A SU PLAN - LIMITACION
CONTRACTUAL - |Yasabogals|
6451776|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112310180000|17/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |32397818|MARIA AGUILAR MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|597934|597934|0|0|2685078|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6451790|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120540000|16/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |12961933|LUIS IGNACIO MAYA AGUIRRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E756|TRASTORNOS DE
ALMACENAMIENTO DE LIPIDOS, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2685091|0|NO CANCELA BONO */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451792|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112503710000|07/03/2014|||
Registro Civil|1017936001|LAURA SOFIA DIAZ CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890939936|
SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A.
SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA SERVICIO DE URGENCIASAUTORIZACIO: 6451792COPAGO : 33.900|MCANCHILAN|
6451809|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152042750000|15/06/1994|||Cedula
de Ciudadania |52999492|MARIA JOSE ALZATE VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|CC|19373129|JAIME GABRIEL BECERRA TAFUR|CC|19373129|JAIME GABRIEL
BECERRA TAFUR|210202|CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO POSTERIOR V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|64900|64900|0|0|2685109|0|se autoriza control de epistaxis
por cauterizaci�n/// AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6451826|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112319740000|29/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |79729018|HERBERT ORLANDO SANCHEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|
0|0|0|2685128|0|SE GENERA NEGAXCION DE POLISOMNOGRA - LIMITACION CONTRACTUAL |
lpcastellanosp|
6451840|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112575130000|02/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |38363284|ISABEL CRISTINA MESA CELEMIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|35498993|GLORIA ELVIRA CAMPOS VARGAS|CC|35498993|GLORIA ELVIRA CAMPOS VARGAS|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2685138|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS
CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6451841|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152085200000|18/04/2018||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |22790967|KATERINE PORTO MOLINARES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL
Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|79383507|RODOLFO ANDRES MARTINEZ DIAZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA
(HISTEROSONOGRAFIA O HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|294921|294921|0|0|2685136|0|ANULA
Y REEMPLAZA AUT. 6427392 /*/ SE AUTORIZA HISTEROSONOGRAFIA DX: HIPERMENORREAS /*/
NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451874|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112542270000|26/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |10481864|LEONCIO RAMOS QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|1309500|1309500|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA,
SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN
UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS INTERMEDIO POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
30/08/2019, POR DIAGNOSTICO MINFECCION DE VIAS URINARIAS, ESPECIALIDAD TRATANTE
INTENSIVISTA, ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF
JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451890|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132636910000|21/01/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1108558889|ANDRES DAVID SALAZAR CAPURRO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS
CRONICA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900036063|CLINICA LUNGAVITA
S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|113533|113533|0|0|
2685005|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451891|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111009470087|01/10/2000|||Cedula de
Ciudadania |38867515|ANGELA MARIA VILLALOBOS GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|16770896|CARLOS ERNESTO ADARVE SANCHEZ|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|694600|694600|
0|0|2685067|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451893|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785570000|13/12/2018|||Registro
Civil|1097127106|DYLAN ESTEBAN GOMEZ MENESES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S019|HERIDA DE LA
CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR
DIAGNOSTICO HERIDA DE LA CABEZA EN PARTE NO ESPCIFICADA, ESPECIALIDAD TRATANTE
PEDIATRIA, ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF
JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
16729|30/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917212960000|12/09/2017|||Registro Civil|
1141350203|SARA GABRIELA BELTRAN GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J020|FARINGITIS
ESTREPTOCOCICA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE SOLICITUD PARA HOSPITALIZACION
PEDIATRICA.DX: FARINGITIS ESTREPTOCOCICA(J020 + DEPLECION DEL VOLUMEN(E86X -
ANTIGUEDAD 12/09/2017 - CARTER OK -INICIO 12/09/2017 - FIN 11/10/2019 -
Preexistencias : NO TIENE.SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS , SUJETO AUDITORIA
MEDICA |DCMARTINEZM|
6451434|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S134|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DE LA COLUMNA CERVICAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA ESTADIA EN PISO
MEDICO 30/31/08/2019 SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6451450|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111468930020|01/01/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1000151009|SANTIAGO RODRIGUEZ NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z226|
PORTADOR DE ENFERMEDAD INFECCIOSA DEBIDA AL VIRUS HUMANO T-LINFOTROPICO TIPO 1
[VHTL-1]|CC|52647543|SANDRA PATRICIA GARCIA NADER|CC|52647543|SANDRA PATRICIA
GARCIA NADER|641100|BIOPSIA DE PENE SOD|1|196716|196716|0|0|2684728|0|SE AUT
HONORARIOS MEDICOS PARA BIOPSIA Y FULGURACION DE PENE - DX VPH ? -NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6451457|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126590000|15/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |19249683|GONZALO RODRIGUEZ VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|52256709|SANDRA JULIANA JIMENEZ ACOSTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACION GLOMERULAR|1|196810|196810|
0|0|2684740|0|RENOGRAMA DTPA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451466|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415680000|30/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |13808684|JAIRO ELIAS PAEZ ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|
2684759|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HTA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451468|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131636330113|01/04/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1013114240|MARIA PAULA RODRIGUEZ VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS
TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|
2684760|0|SE AUTO TAC DE ROTULAS 20-40-60 GRADOS BILATERAL IDX: MAL ALINEAMINETO
PATELOFEMORAL // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451486|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112190600000|01/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |1020827303|ANA MARIA OSSA FERREIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2684780|0|AUTORIZACION PARA
TOBILLO DERECHO //*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451492|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112582930000|30/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |52580639|SANDRA PATRICIA BULLA ALCALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
405407|LINFADENECTOM�A RADICAL P�LVICA V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2684785|0|SE
AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS DESCRITOS /* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE/*/ ESTA
ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6441209 POR HALLAZGO QX/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6451492|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112582930000|30/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |52580639|SANDRA PATRICIA BULLA ALCALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
405407|LINFADENECTOM�A RADICAL P�LVICA V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2684785|0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6451506|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|CC|79153619|
JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2684796|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION
OJO DERECHO /**/ HONORARIOS MEDICOS /**/ AUTORIZACION CONVIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6451508|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152045120000|18/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17160835|JAIME DRESZER BURCEVICZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920607|GAMAGRAFIA DE VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE SOLIDA|1|
242112|242112|0|0|2684797|0|VACIAMIENTO GASTRICO PARA SOLIDOS - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451510|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112700240000|27/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |20041680|ANA ISABEL HERNANDEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2684800|0|NEGACION DE MEDICAMENTO PARA INYECCION INTRAVITREA EN OJO IZQUIERDO /*/
LIMITACION CONTRACTUAL.|sadelgadoc|
6451515|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111001950843|01/02/2007|||Cedula de
Ciudadania |41934593|ALEXANDRA MARIA HINCAPIE LLANOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O809|PARTO UNICO
ESPONTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|70075110|CARLOS IGNACIO URIBE PARDO|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|735980|OTRA ASISTENCIA MANUAL DEL PARTO
ESPONTANEO|1|0|0|0|0|2684825|0|SE AUTORIZA ATENCION DEL PARTO // CUBRE SERVICIOS
CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS MAS 1 DIA DE HOSPITALIZAICON MAS ATENCION DEL RECIEN
NACIDO // LOS HONORARIOS DEL DR CARLOS IGNACIO URIBE PARDO ESTAN APARTE // NO SE
CUBREN SUSTANCIAS SULFACTANTES NI TTO PARA PATOLOGIAS CONGENITAS // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451533|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132737920000|15/11/2017|||Cedula
de Extranjeria|382780|MAIRIN DEL VALLE BOSCAN DE SINGH|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|
VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|
800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2684830|0|POS
OPERATORIO /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451540|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112184580000|28/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |14962136|NELSON JIMENEZ PEREIRA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|
NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|992300|
INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|0|0|0|0|2684831|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION CANTIDAD UNA//PAGA BONO de $28.500 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|macostag|
6451549|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112491290000|15/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |63553807|PAOLA ANDREA CALDERON RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N841|POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO|CC|39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|CC|
39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR
HISTEROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2684846|0|SE AUT RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL
POR VIDEO HISTEROSCOPIA OPERATORIA -- HON MEDICOS-- DX POLOPI ENDOMETRIAL 4 MESES
DEE VO -- AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION|acbasag|
6451551|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112534880000|01/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020715948|MARIA CLAUDIA SARTA HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M319|VASCULOPATIA
NECROTIZANTE, NO ESPECIFICADA|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|382305|CAPILAROSCOPIA (VIDEO CAPILAROSCOPIA)|1|133303|
133303|0|0|2684770|0|dx vasculopat�a en estdudio CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
ayr6420015|dafernandezb|
6451558|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390580000|16/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |52057968|ANTONINA ANDREA PAOLA CANAL DAVILA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|306003|ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|446394|446394|0|0|2684753|0|SE
AUTORIZA VIDEO ESTROBOSCOPIA LARINGEA DX: DISFONIA EN ESTUDIO /*/ CANCELA BONO
25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451588|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112247820000|01/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |1020817575|JUAN CAMILO ORTEGA PENALOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2684885|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451597|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539960000|09/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |80234947|FEDERICO NIETO ELGAZI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|860002541|
CLINICA MARLY|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|306003|ESTROBOSCOPIA
LAR�NGEA|1|446394|446394|0|0|2684774|0|SE AUT VIDEO ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA --
CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451606|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111007090004|15/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |20585918|MARIA RUBIELA BABATIVA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C500|TUMOR MALIGNO
DEL PEZON Y AREOLA MAMARIA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|800006509|
COUNTRY SCAN LTDA|879391|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX EXTENDIDO AL ABDOMEN
SUPERIOR CON SUPRARRENALES|1|198946|198946|0|0|2684902|0|AUT VALIDA PARA TAC DE
TOTAX ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6451614|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112317210000|07/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |20221173|MERCEDES RAVE DE VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2684913|0|
AUTORIZACION DE CUELLO DE PIE DERECHO /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451632|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132743470000|27/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |63527804|ANA MILENA SIERRA TORRES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z359|SUPERVISION DE
EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
123771|123771|0|0|2684929|0|A Y R LA #6433925. **DX: EMBARAZO DE +-24 SEMANAS *SE
AUTORIZA DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE |amaldonadop|
6451637|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112608050000|16/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |13849609|JUAN CARLOS REY NAVAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804014839|
INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON
PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|433545|433545|0|0|2684927|0|DX
CUADRO DE 2 MESES DE SENSACION DE INESTABILIDAD FRECUENTE DE PREDOMINIOS
VESPERTINOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451648|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410064|01/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |17065971|HERNANDO PEREZ CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R221|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL CUELLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879161|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|159002|159002|0|0|2684940|0|SE AUTORIZA TAC DE
CUELLO CON CONTRASTE */*NO CANCELA BONO */* AUTORIZACIN VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451656|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|G458|OTRAS ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|25302635|25302635|0|0|2684954|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE SUMINISTRO DE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS, STENT 1 E HIDROCOILS 2 PARA
REALIZACIONDE OCLUSION DE LESION EN VASOS INTRACRANEALES VIA ENDOVASCULAR// ESTA
AUTORIZACION CUBRE SOLO EL MATERIAL, LACX ESTA EN AUTORIZACION APARTE //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDAPOR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LA 6450950|vmcano|
6451661|30/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151003240009|01/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |4039956|HUMBERTO CAICEDO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684956|0|CLE - TERAPIA FISICA
CANT. 20 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451670|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111469310021|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |40375813|MARTHA SORAYA OSPINA BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D410|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RI�ON|CC|79464160|DIETER AXEL TRAUB
CASTILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE
ABDOMEN|1|725077|725077|0|0|2684962|0|SE AUT RNM DE ABDOMEN CON CONTRASTE BAJO
ANESTESIA GENERAL - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451681|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106310000|11/11/2007|||Cedula
de Ciudadania |42878733|MONICA MARIA RINCON NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z958|PRESENCIA DE OTROS
INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
382002|382002|0|0|2684972|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX CONTROL DE
PROTESIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451697|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112526390000|21/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |79417971|NELSON RICARDO SUAREZ CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881205|ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO|1|480379|480379|0|0||0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6451720|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112362730000|18/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |52023856|ENITH TRUJILLO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED
PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
29/08/2019, POR DIAGNOSTICO TAQUICARDIA, ESPECIALIDAD TRATANTE MEDICINA INTERNA,
ORDEN MEDICA 28/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL|
Dminfantet|
6451737|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112331470000|03/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |5704016|VICTOR MANUEL GALVIS |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA
CEREBRAL TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|231000|231000|0|0|2685034|0|DX
ANTECEDENTE DE ACV HACE 7 A�OS, HACE UN A�O NUEVO EPISODIO**SE AUTORIZA RNM
CEREBRAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE**USUARIO NO CANCELA BONO EN INSTITUCION|jmgomezg|
6451739|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232100000|20/08/2000|||Cedula
de Ciudadania |31839649|MERCEDES ARENAS SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2685036|
0|AUTORIZA ADMINISTRACI�N DE TRASTUZUMAB - AMP 100 CANT 2 - INCLUYE HONORARIOS
MEDICOS DRA SANDRA FRANCO - ESTA AUTORIZACI�N ES V�LIDA POR TREINTA (3O) D�AS
H�BILESNO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|Yasabogals|
6451762|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120580000|16/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |1020734722|ALEJANDRA VERA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M713|OTROS QUISTES DE LA BOLSA SEROSA|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|
650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|839700|INYECCION O INFILTRACION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2685031|0|SE
AUTORIZA INFILTRACION DEDO MANO /**/ NO SE DARA CUBRIMIENTO A MEDICAMENTOS/*/*/
VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/**/|inaristizabalo|
6451764|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112313870000|30/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63355944|DIANA MARIA QUIROGA VELASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D250|
LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|13847487|ANTONIO JOSE GOMEZ SERRANO|NI|900638411|
ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|684003|HISTERECTOM�A TOTAL POR
LAPAROTOM�A|1|842374|842374|0|0|2685058|0|DX MIOMATOSIS UTERINA *T EVOLUCION MARZO
2019**HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451780|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132723260000|20/06/2017|||Registro Civil|
1023976377|ILONA VILLAMIZAR LEAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R620|RETARDO EN DESARROLLO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO -
IDIME|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|97045|97045|0|0|2685074|0|se
autoriza como examen diagnostico CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451812|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778970000|02/10/2018|||Registro
Civil|1097793765|ANTONELLA RODRIGUEZ LANDAZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL
O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA
DESDE EL 20/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6451812|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778970000|02/10/2018|||Registro
Civil|1097793765|ANTONELLA RODRIGUEZ LANDAZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL
O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6451837|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132777420000|10/10/2018|||Registro
Civil|1034578387|MARTINA ZULUAGA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||sayalab|
6451839|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132744690000|19/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1016075282|JOHN NELSON TOVAR ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|TRASTORNO DEL
TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|79042|79042|0|0|
2685141|0|DX EPIDIMITIS?? */*CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451855|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112521840000|04/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |59824091|ALCIRA EUNICE ROMO VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|926332|926332|0|0|2684686|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451880|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112721830000|11/04/2019|||Registro Civil|
1014312864|MARTIN ROMERO MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA
MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|
CC|19397039|EDGAR AUGUSTO CASTRO CAMACHO|CC|19397039|EDGAR AUGUSTO CASTRO CAMACHO|
8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|
2685162|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA CONSULTA INTRAHOSPITALARIA - SUJETO VOBO
AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6451437|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478050000|31/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |79532602|DANILO MANRIQUE CORNEJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 30/08/2019
PCTE QUE CONSULTA CON CUADRO CLINICO DE MUCHO DOLOR YA QUE TIENE UN DX DE
GOTA**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6451438|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112197790000|21/03/1998|||Cedula
de Ciudadania |39692364|CLARA EUGENIA PEREZ HAMILTON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N850|HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|CC|
10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|196716|196716|
0|0|2684700|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS/*/
ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6446753 POR HALLAZGO QX /* SUJETA AUDITORIA
MEDICA.|olcanop|
6451438|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112197790000|21/03/1998|||Cedula
de Ciudadania |39692364|CLARA EUGENIA PEREZ HAMILTON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N850|HIPERPLASIA DE GLANDULA DEL ENDOMETRIO|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|CC|
10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|196716|196716|
0|0|2684700|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6451439|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152125460000|15/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |19227747|ROBERTO MIGUEL MAURICIO BRANDO PRADILLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
40012412|SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2684701|0|RNM CEREBRAL
SIMPLE // TEST DE MEMORIA // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451440|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100429|01/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |37837289|MARIA MERCEDES GARCIA MUTIS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z121|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE INTESTINO|CC|91239872|JUAN BERNARDO
PINZON BARCO|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2684702|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE
TAMIZAJE COLONICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451454|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112608960000|23/08/2016|||Registro Civil|
1035004973|MARIA VICTORIA MACHADO ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C398|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LOS
ORGANOS RESPIRATORIOS E INTRATORACICOS|CC|43875929|MARIA ISABEL VELASQUEZ
CAMPUZANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893825|OSCILOMETR�A DE IMPULSO|
1|101530|101530|0|0|2684713|0|CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451471|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300260000|30/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |31242553|AMPARO GOMEZ DIAZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|900059534|
INTERGASTRO S.A.|NI|900059534|INTERGASTRO S.A.|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|136000|136000|0|0|2684764|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y
ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451487|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100830000|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |51641597|ANA PATRICIA RODRIGUEZ ORTEGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|91287963|
JUAN PABLO APARICIO OROZCO|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|
1376686|1376686|0|0|2684776|0|FACOEMULSIFICACION DE CRISTALINO OJO DERECHO -
IMPLANTE LIO OJO DERECHO - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451519|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|
CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|
170|LENTE INTRAOCULAR|1|1200000|1200000|0|0|2684814|0||accamargos|
6451522|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420093|15/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |27957421|SOFIA ISABEL CAMARGO ESPINOSA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ
GARCIA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2684807|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
**SENSACION DE ARRITMIA CARDIACA, DETERIORO DE LA CLASE FUNCIONAL.*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451554|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112464720000|26/10/2012|||Tarjeta
de Identificacion|1000832934|NATALIA BECERRA BUCHELI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
7480853|OSCAR GERARDO APONTE PUENTES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2684854|
0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451555|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132702730000|20/10/2016|||Registro
Civil|1033201123|MAXIMILIANO VANEGAS VILLADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B081|MOLUSCO CONTAGIOSO|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|CC|42898456|
CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|
220203|220203|0|0|2684855|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451556|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351610000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |63307168|ANA LEONOR RUEDA VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL
Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|91223412|JAVIER NORIEGA RANGEL|CC|91231978|
MAURO MIGUEL RIVERA ZAMBRANO|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA
(HISTEROSONOGRAFIA O HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|157033|157033|0|0|2684748|0|SE
AUT HISTEROSONOGRAFIA -- CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451570|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152021830000|08/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |20126341|AMPARO LOPEZ DE BEHAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79423629|CARLOS AUGUSTO FRANCO ALBA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2684870|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451585|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054470000|17/05/1995|||Cedula
de Ciudadania |20306762|FANNY VASQUEZ DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893202|MANOMETR�A ESOF�GICA CON
IMPEDANCIOMETR�A|1|1306000|1306000|0|0|2684884|0|SE AUTORIZA MANOMETRIA DE ALTA
RESOLUCION DE ESOFAGO // IDX. DOLOR PRECORDIAL SUGIERE TRASTORNO ESOFAGICO // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION,NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6443390 - 6449211 X
CAMBIO DE PRESTADOR |ardominguezs|
6451636|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112635270000|24/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1018495131|DANIELA CORREA BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684933|0|NEGACION DE
MEDICAMENTO PARA INFILTRACION DE PARED ABDOMINAL /*/ LIMITACION CONTRACTUAL. |
sadelgadoc|
6451652|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K550|TRASTORNO
VASCULAR AGUDO DE LOS INTESTINOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2684945|0|CHOQUE SEPTICO DE ORIGEN ABDOMINAL Q SOFA 6 PUNTOS
RESUELTO - PERITONITIS SECUNDARIA A FALLA DE ANASTOMOSIS - POP 06/08/2019 DE
REVISION Y LAVADO DE CAVIDAD PERITONEAL |ardominguezs|
6451652|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K550|TRASTORNO
VASCULAR AGUDO DE LOS INTESTINOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2684945|0|SE AUTORIZA VB DR. UPEGUI PHD POR 6 DIAS PARA
SUMINISTRO Y ADMON CASPOFUNGINA X50MG POLVO ESTERIL PARA INYECCION VIAL ADMINISTRAR
50 MG ENDOVENOSOS AL DIA HOY DIA 16 DE 21 HORA DE ADMINISTRACION: 14:00 - CURACION
CON ESTRICTA TECNICA ESTERIL CADA 8 DIAS, CUIDADOS DIARIOS Y RETIRO DEL CATETER AL
FINALIZAR EL TRATAMIENTO CUANDO MEDICO TRATANTE LO INDIQUEENTRENAMIENTO A FAMILIAR
PARA MANEJO DE COLOSTOMIA |ardominguezs|
6451652|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K550|TRASTORNO
VASCULAR AGUDO DE LOS INTESTINOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2684945|0|ESTA AUTORIZACION INCLUYE COBERTURA SUMINISTRO,
MATERIALES E INSUMOS REQUERIDOS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|ardominguezs|
6451667|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132621000000|30/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |63363398|RUBIELA PRADA CARVAJAL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|SINDROME DEL
COLON IRRITABLE SIN DIARREA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2684963|0|dx dolor fosa iliaca
derecha, meteorismos**SE AUTORZA BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451668|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138840000|12/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |20125646|STELLA CORTES DE VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J90X|DERRAME PLEURAL NO
CLASIFICADO EN OTRA PARTE|CC|79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA BUITRAGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684964|0|HC 20190829 RX DE TORAX CONTROL EVIDENCIA
ADECUADA EXPANSION PULMONAR. VALORADA POR NEUMOLOGIA POR PERSISTENCIA DE DERRAME A
PESAR DE PLEURODESIS CON TALCO, CONSIDERAN REALIZAR EXAMENES DE COLAGENO PARA
DETERMINAR SI EXISTE ETIOLOGIA INFLAMATORIA. ACTUALMENTE CON TUBO DE TORACOSTOMIA
CON PRODUCCION QUE NO PERMITE RETIRO AUN|ardominguezs|
6451668|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138840000|12/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |20125646|STELLA CORTES DE VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J90X|DERRAME PLEURAL NO
CLASIFICADO EN OTRA PARTE|CC|79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA BUITRAGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684964|0|AMPLIACION DE HX + VB DR. UPEGUI ENFERMERA 24
HORAS A PARTIR DEL 28/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6451684|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132629000000|15/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |37813033|ESPERANZA RUEDA PE�ALOZA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|91261206|SAUL ARIEL
BARRERA MU�OZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|592466|592466|0|0|2684841|0|ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE AYR6438795|
dafernandezb|
6451684|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132629000000|15/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |37813033|ESPERANZA RUEDA PE�ALOZA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|91261206|SAUL ARIEL
BARRERA MU�OZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|592466|592466|0|0|2684841|0|se autoriza 039001 -
INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA O PALIATIVA053202 - NEUROLISIS DE PLEJO LUMBAR DXLUMBOCIATICA IZQUIERDA
DE 4 MESES EVOLUCION**SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS |dafernandezb|
6451699|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152108660000|23/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |19245741|MIGUEL FERNANDO SALAZAR FERRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z955|PRESENCIA DE ANGIOPLASTIA, INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|
TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2684992|0|ANULA Y
REMPLAZA AUT # 6444896 /*/ ESTENOSIS AORTICA MODERADA - EN ABRIL 2012 X MPP
ANGIOPLASTIA CON DOS STENT - CA PULMON EN TTO QX SEAUTORIZA REHABILITACION CARDIACA
12 SESIONES 3 VECES POR SEMANA, VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6451700|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001510009|01/04/1991|||Cedula
de Ciudadania |20028214|YOLIMA PUERTA DE VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|920301|GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION|1|147349|147349|0|0|2684995|0|SE
AUTORIZA GAMAGRAFIA DE PERFUSION PULMONAR */*CANCELA BONO DE $25000 POR CADA EXAMEN
DX */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451716|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112483830000|31/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |51783129|SANDRA MARIA TORRES CORDOBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|79554568|PAUL ALEJANDRO MENDEZ PATARROYO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|382305|CAPILAROSCOPIA (VIDEO CAPILAROSCOPIA)|1|133303|133303|0|
0|2685006|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6451717|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112453200000|02/06/2012|||Registro Civil|
1097505493|LUCIANA MARQUEZ SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|91227771|LUIS
CARLOS NU�EZ LOPEZ|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
CRANEO SIMPLE|1|342105|342105|0|0|2685007|0|dx CEFALEA DE LOCALIZACION FRONTAL Y EN
SIENES DE TIPO PULSATIL**T EVOLUCION UN A�O**SE AUTORIZA RAC CEREBRAL SIMPLE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451718|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003450119|01/04/1997|||Cedula
de Ciudadania |41336709|MARIA BEATRIZ SCHUSTER DE LEON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D509|ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685009|0|ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION - DIABETES MELLITUS NO
INSULINODEPENDIENTE SIN MENCION DE COMPLICACION - HC 29 8 2019: ECOCARDIOGRAAMA TT
QUE MOSTRO ALTERACI�N EN LA CONTRACTILIDAD SEGMENTARIA LEVE HIPOQUINESIA DEL
SEPTUM, NO EVIDENCIADOS EN ESTUDIOS PREVIOS POR LO CUAL SE SOLICITO PRUEBA DE
PERFUSION MIOCARDICA. POR PARTE DE HEMATOLOGIA SE TRANSFUNDIERON 2 UNIDADES DE
GLOBULOS ROJOS AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 28/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|ardominguezs|
6451731|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294940000|01/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |80873690|JOSE MANUEL CUBIDES GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2684987|0|se
autoriza lavado de o�do cantidad 2 No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451733|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492280000|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |20193608|BEATRIZ CARRILLO DE RUIZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|8696182|CELIN ANIBAL MALKUN PAZ|NI|
900067963|CERID S.A.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|219128|219128|0|0|2685028|0|REEMPLAZA SOL. 6438199 **DX. INSUFICIENCIA
VASCULAR EN ESTUDIO**SE AUTORIZA ESTUDIO MIEMBROS INFERIORES **COPAGO $25.000
PESOS****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES** Carrera
50 No. 84-44**TEL.3188080|aiparram|
6451751|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539990000|09/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |52151149|SANDRA PATRICIA AMOROCHO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E079|TRASTORNO
DE LA GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685050|0|DX TORMENTA TIROIDEAASOCIADA A
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR INESTABLE QUE REQUIRIO CARDIOVERSION ELECTRICA Y
FARMACOLOGICA, BRONQUITIS SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 8 D�AS DESDE EL
25/08/2019 HASTA EL 01/09/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6451766|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112445800000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |37791054|ROSALBA NOVOA PINEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|894102|PRUEBA
DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|91475|91475|0|0|2685070|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE
CONTROL. *ANTECEDENDETE DE ACTP MAS STENTS EN MAYO DE 2016. CUBIERTO POR MPP.
**PREQX DE CIRUGIA DE OFTALMOLOGIA *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451781|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111559510003|01/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020741633|MARIA FERNANDA VILLA ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2685082|0|SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS
*/*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451783|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704390000|03/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |34976373|JUANA DE JESUS LUNA DURANGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I720|ANEURISMA
DE LA ARTERIA CAROTIDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900233294|
CLINICA GENERAL DEL CARIBE S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685065|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 5 DIAS
APARTIR DEL 26/08/2019 AL 30/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA/*
PACIENTE EN PROCESO DE REMISION - IPS FUERA DE RED.|olcanop|
6451783|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704390000|03/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |34976373|JUANA DE JESUS LUNA DURANGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I720|ANEURISMA
DE LA ARTERIA CAROTIDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900233294|
CLINICA GENERAL DEL CARIBE S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685065|0|MPP DA COBERTURA DE PROTESIS (STENT)
HASTA UN VALOR TOPE DE SESENTA (60) SMMLV ($49.686.960) POR A�O DE CONTRATO
VIGENTE, SI SUPERA ESTE TOPE, EL VALOR EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO
O TRAMITADO ANTE LA EPS */* |olcanop|
6451783|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704390000|03/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |34976373|JUANA DE JESUS LUNA DURANGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I720|ANEURISMA
DE LA ARTERIA CAROTIDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900233294|
CLINICA GENERAL DEL CARIBE S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685065|0|DX. CUADRO CLINICO DE MAS O MENOS TRES
MESES DE EVOLUCION DE PARALISIS FACIAL DERECHA, PANGIOGRAFIA CEREBRAL QUE EVIDENCIA
LESION VASCULAR CEREBRAL DE ANEURISMA DEL SEGMENTO CAVERNOSO IZQUIERDO, POR LO QUE
SE REMCOMIENDA MANEJO ENDOVASCULAR DE LA LESION ANEURISMATICA CON COLOCACION DE UN
STENT REDIRECCIONADOR DE FLUJO,/*|olcanop|
6451784|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546210000|02/05/2015||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |41313233|NIDIA CAMACHO DE VARON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION
DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685083|0|DX INFECCION DE VIAS URINARIAS
INCIA MANEJO CON ERTAPENEM: SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA DURANTE 3 D�AS DESDE
EL 31/08/2019 HASTA EL 02/09/2019, SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6451785|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111559510003|01/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020741633|MARIA FERNANDA VILLA ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2685085|0|SE GENERA NEGACION DE RESONANCIA MAGNETICA DE TEJIDOS BLANDOS GLUTEOS
SIMPLE ANT DE BIOPOLIMEROS EN GLUTEOS HACE 12 A�OS |lpcastellanosp|
6451798|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152063800000|23/01/1997|||Cedula
de Ciudadania |17062865|JAIME ROSEMBUSZ FRAJHOF|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE
MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|872122|RADIOGRAFIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE|1|245365|245365|
0|0|2685096|0|HERNIA HIATAL - RADIOGRAFIA VIAS DIGESTIVAS ALTAS CON BARIO // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451799|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820070|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1012321913|JULIE MARIN PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N63X|MASA NO ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|19364461|JOSE JOAQUIN CAICEDO MALLARINO|CC|
19364461|JOSE JOAQUIN CAICEDO MALLARINO|852100|RESECCION LOCAL DE LESION DE MAMA
SOD|1|650676|650676|0|0|2685095|0|AYR AUT 6443958 - SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
MASTECTOMIA PARCIAL BILATERAL + COLGAJO DE PIEL COMPUESTA 5- 10 CM +EXTRACCION
NODULO SENO IZQUIERDO - SE HOMOLOGAN CUPS - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6451800|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439700000|20/09/2017|||
Registro Civil|1097138731|VICTORIA MENDEZ VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|
FUNDACION FOSUNAB|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN
PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR DIAGNOSTICO INFECCION DE VIAS URINARIAS,
ESPECIALIDAD TRATANTE PEDIATRIA, ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451816|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410082|01/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |91224883|EDELBERTO CASTILLO ARENAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|
VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|63368440|
LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|184913|184913|0|0|
2685116|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *TIEMPO DE EVOLUCION: 2 A�OS. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451818|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152045650000|18/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |53000679|LILIANA KLIGMAN ROITMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS
CRONICA|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|
0|0|2685122|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES X RI�ITIS CRONICA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451833|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152051050000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |17169057|BERNARDINO VANEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
452697|452697|0|0|2685135|0|SE AUTORIZA DOPPLER ARTERIOVENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES DX DISESTESIAS EN EXTREMIDADES INFERIORES /*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLANFESALUD
NOCANCELA BONO|amsaavedraf|
6451849|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112487970000|30/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |23554995|NYDIA IVETTE MALAVER KURE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
37724380|ADRIANA MARTINEZ PEREZ|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|367463|367463|0|0|2685149|0|dx
CEFALEA GLOBAL TIPO OPRESIVA, CIFRAS TENSIONALES EN RANGO DE CRISIS
HIPERTENSIVA�**SE AUTORIZA RNM CEREBRAL SIMPLE Y CON CONTRASTE CON VENOGRAFIA**SE
INCLUYE EL MEDIO DE CONTRASTE**SE AUTORIZAN LOS CUPS 883101+883909**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451851|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112719030000|20/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |1047465608|MARIANA TINOCO GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia del dia 30/08/2019|AMLOPEZS|
6451868|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112656020000|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |31582717|MARIA ISABEL CHAVEZ ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|16609462|LUIS CARLOS HINCAPIE ARISTIZABAL|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|048404|INYECCI�N DE ANESTESIA EPIDURAL CAUDAL CON FINES
ANALG�SICOS|1|0|0|0|0|2684709|0|CONTRACTUAL - NEGADA ANALGESIA EPIDURAL 48 HORAS
POST CESAREA . Analgesia controlada por mecanismos de bombas de infusi�n.|MBERNAL|
6451882|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112298490000|15/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |35460513|AMPARO LUZ CUELLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA|CC|32609763|CARMEN ROSALES OLIVEROS|CC|32609763|CARMEN ROSALES
OLIVEROS|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|
73273|0|0|2685163|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA CONSULTA INTRAHOPITALARIA POR
LOS D�AS 17 - 18 - 19 - 20 Y 26 DE AGOSTO + BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA
(17 DE AGOSTO) + BIOPSIA DE HUESO (17 DE AGOSTO) - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6451883|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132630830000|17/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |6093772|HECTOR GALLEGO OCAMPO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL
MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|16714746|GERMAN ALBERTO OCHOA PEREA|NI|900036063|
CLINICA LUNGAVITA S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|320500|320500|0|0|2684755|0|RNM DE HOMBRO DERECHO ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451442|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590094|01/09/1989|||Cedula
de Ciudadania |41402658|MARIA TERESA PERDOMO TAPICHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M753|TENDINITIS CALCIFICANTE DEL HOMBRO|NI|900073806|CONSULTORIO MEDICINA DE LA
ENERGIA SAS MEDINER SAS|NI|900073806|CONSULTORIO MEDICINA DE LA ENERGIA SAS
MEDINER SAS|999301|ACUPUNTURA|1|46500|46500|0|0|2684718|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO 23.600/*/|accamargos|
6451483|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100830000|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |51641597|ANA PATRICIA RODRIGUEZ ORTEGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR
MANUAL DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2684775|0|FACOEMULSIFICACION DE CRISTALINO OJO
DERECHO - IMPLANTE LIO OJO DERECHO // EN ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HON MEDICOS
- LIO OD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6451532|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714970000|19/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |91277885|ALDEMAR ALVERNIA VERJEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2684824|0|dx HTA DIAGNOSTICADA
AGOSTO/2019**SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451572|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328600000|27/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |22373288|SOCORRO VEGA DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H932|OTRAS PERCEPCIONES
AUDITIVAS ANORMALES|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|804006167|AUDIOMIC
SAS||AUDIFONO|1|4100000|4100000|0|0|2684871|0|AYR6449763**SE AUTORIZA COBERTURA
PARA TOPE PARA AUDIFONO HASTA 1.4 SMMLV ($1.159.362)POR A�O VIGENCIA DEL
CONTRATO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451574|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112485640000|25/08/2015|||Registro
Civil|1097130596|MARIANA VILLAREAL SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|CC|52251693|CLAUDIA XIMENA FLOREZ RODRIGUEZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684873|0|SE NIEGA
ECOCARDIOGRAM MODO M BIDIMENSIONALCON DOPPLER A COLOR COMO ESTUDIO DE CONTROL POR
DIAGNOSTICO DE FORAMEN OVAL VS CIA OSTIUM SECUNDUM, PATOLOGIA CONGENITA, SERVICIO
EXCLUSION DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. |amaldonadop|
6451580|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152123290000|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |1078367615|HERNAN DAVID PASTOR TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|
0|0|2684880|0|SE AUTO TAC DE SPN // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6451589|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111642700217|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |51904454|MARISOL VILLARREAL OSPINA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684887|0|SE NIEGA NEUROLISIS DE RAICES
ESPINALES L4-5 FORAMIDAL IZQUI Y FACETARIA + NEUROLISIS DE PLEXO LUMBAR DX
RADICULOPATIA SEGUN HC 2 A�O DE EVOLU - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA PATOLOGIA
PREEX -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CL�USULA OCTAVA. - EXCLUSIONES - 4. Sobrepeso
preexistente y cualquier otra enfermedad preexistente conforme definici�n
establecida enla Cl�usula Sexta Preexistencias|acbasag|
6451598|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113440000|23/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |52696523|ANDREA BEJARANO SALAZAR|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H82X|SINDROMES
VERTIGINOSOS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|802012232|INSTITUTO
COLOMBIANO DE NEUROPEDAGOGIA|NI|890102992|INSTITUTO DE REHABILITACI�N ISSA
ABUCHAIBE LTDA|931000|TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|10|17300|173000|0|0|2684895|0|DX.
VERTIGO PERIFERICO **SE AUTORIZA 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA (ACOSTUMBRAMIENTO
VESTIBULAR**EXENTO DE COPAGO ******ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES***Carrera 51b No. 94 334**TEL. 3578999-3152573770 3152995050|
aiparram|
6451622|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700645|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1032488238| PAULA DANIELA MARIN JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|G431|MIGRA�A CON AURA [MIGRA�A CLASICA]|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO
REDONDO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|053106|BLOQUEO PARACERVICAL
BILATERAL|1|151320|151320|0|0|2684919|0|SE AUTO BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL //
NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451624|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112418790000|30/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |39779845|CARMEN ALICIA ULLOA PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2684920|0|SE AUTORIZA NOLVADEX D TAB 20 MGS # 30 CADUCIDAD 4 D�AS 952036|
Yasabogals|
6451631|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112635270000|24/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1018495131|DANIELA CORREA BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K30X|DISPEPSIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|861402|INFILTRACION
INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|1|168611|168611|0|0|
2684850|0|SE AUTORIZA INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL DX: DOLOR EN HEMIABDOMEN
INFERIOR Y EN FLANCOS /*/ NO INCLUYE MEDICAMENTOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6451638|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509100000|06/05/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000076969|SANTIAGO MORENO NOVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2684935|0| ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451647|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509100000|06/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |52270304|AMANDA NOVA SIABATO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2684941|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451649|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509100000|06/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |52270304|AMANDA NOVA SIABATO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2684942|0|INFILTRACION PUNTOS
GATILLO PARA TRATAMIENTO DE CEFALEA - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451654|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112693840000|03/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1000686900|ANGELA SOFIA RAMIREZ PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|301547|301547|0|0|2684948|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451655|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112258110000|01/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |39685621|JULIANA ESCOBAR CARDOZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON
PRUEBA FARMACOLOGICA|1|704497|704497|0|0|2684950|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451664|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050960000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |1032414341|NATALIA RIVERA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|CC|
79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN
EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|0|0|2684958|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO DX EMBARAZO DE 37 SEMANAS DE GESTACION /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6451671|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350650000|05/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |79324047|GUILLERMO IVAN MACIAS BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL USUARIO
QUE CONSULTA PPOR CEFALEA // N�6451671 // CANCELA BONO DE $62.400|plcabezasr|
6451680|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152104350000|23/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |23268145|LUZ CARMEN BARRERA AVELLANEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|636|636|0|
0|2684973|0|SE AUTORIZA TAMOXIFEN (NOLVADEX) TAB X 20 MG - 1 TAB DIA CANT. 30
TAB // NO CANCELA BONO // HOLOGRAMA 939067|ardominguezs|
6451687|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112723800000|30/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |79143564|JAIME ALFREDO JIMENEZ VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|31969752|XIMENA HORMAZA LLANOS|CC|31969752|XIMENA
HORMAZA LLANOS|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|
121056|0|0|2684975|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. se autoriza como examen diagnostico |
dafernandezb|
6451689|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112729310000|11/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |66786099|ALEJANDRA MARIA CASTILLO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E221|
HIPERPROLACTINEMIA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684433|0|NEGADO : NO
CUMPLE SEMANAS DE AFILIACION REQUERIDAS (12) PARA CIOBERTURA DE RNM DE SILLA TURCA
CON MEDIO DE CONTRASTE |MBERNAL|
6451696|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112057920000|01/06/1992||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |17043900|CARLOS GERMAN NAVAS TALERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|H060|TRASTORNOS DEL
APARATO LAGRIMAL EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|19271037|ALVARO
RAMIREZ PRIETO|NI|19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|921100|
DACRIOCISTOGAMAGRAFIA [GAMAGRAFIA DE VIAS LAGRIMALES] SOD|1|174400|174400|0|0|
2684991|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451703|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700712|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |21377113|FANNY DE JESUS SCHNEIDER CORREA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|70040503|HERNAN DARIO ESTRADA LONDO�O|NI|800044402|INVERSIONES
MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|815401|REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA
BICOMPARTIMENTAL|1|0|0|0|0|2684993|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE PROTESIS TOTAL DE
RODILLA DERECHA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y HONORARIOS
ANESTESICOS MAS 3 DIAS DE HOSPITALIZAICON // LOS HONORARIOS DEL DR JAIRO ESTRADA
SIERRA ESTAN APARTE // LA COBERTURA DEL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS ESTA EN
AUTORIZACION APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE// VB AREA MEDICA |vmcano|
6451705|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111140000|11/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |51935105|MONICA LUCIA PULIDO CELIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|636|636|0|
0|2685001|0|SE AUTORIZA TAMOXIFEN (NOLVADEX) TAB X 20 MG - CANT N�30 CADUCIDAD 4
D�AS HOLOGRAMA 939068|ardominguezs|
6451712|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700712|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |21377113|FANNY DE JESUS SCHNEIDER CORREA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|
GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|70040503|HERNAN DARIO ESTRADA LONDO�O|NI|800158328|
CARDIOESTUDIO SAS MEDELLIN|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O
CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|605161|605161|0|0|2685004|0|EL EXAMEN ES CON
DOBUTAMINA // FRANQUCIIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451714|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112410760000|15/01/2010|||Cedula de
Ciudadania |79419096|VICTOR FONSECA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN
TOTAL)|1|294912|294912|0|0|2684990|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON MEDIO
DE CONTRASTE /*/*/ ESTA ORDEN INLCUYE EL MEDIO DE CONTRASTE/*/*/ CANCELA BONO DE
25.000/*/*// VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6451721|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132697660000|01/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |64581235|SILVANA ZU�IGA MENDOZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|134800|134800|0|0|2685015|
0|SE AUTORIZA REALIZACION DE PRUEBA DE ESFUERZO CON EJERCICIO // FRANQUICIA $
23.000 // AUTORIZACION VALIDA VIAFAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6450731|
vmcano|
6451727|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278970000|15/02/2003|||Cedula
de Ciudadania |17120624|JUAN MANUEL HERNANDEZ COTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|965100|IRRIGACION Y LAVADO DEL OJO SOD|1|27900|27900|0|0|2684984|
0|se autoriza lavado de o�do cantidad 2 No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451729|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152004460000|20/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |21158819|MARIA BERMUDEZ DE MERIZALDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2684986|0|se
autoriza lavado de o�do cantidad 2 No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451747|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112526760000|27/10/2014|||Registro Civil|
1036456912|VALERIA PIETERZS OSSA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO ESPECIFICADO|
CC|42685135|ELIANA RAMIREZ VELEZ|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO
CLINICA SANTA MARIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|255376|255376|0|0|
2685047|0|EL EXAMEN ES PEDIATRICO // FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //
EXAMEN CUBIERTO COMO DX // VB AREA MEDICA |vmcano|
6451761|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112227700000|30/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |39779429|LUZ EMILIA CAMPOS SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2685016|0|se
autoriza resonancia de rodilla izquierda CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6451763|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723800000|30/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |79143564|JAIME ALFREDO JIMENEZ VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|31969752|XIMENA HORMAZA LLANOS|CC|31969752|XIMENA
HORMAZA LLANOS|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|
121056|0|0|2685022|0|se autoriza biopsia de piel cantidad 2 reseccion de lesiones
cut�neas NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. se autoriza comoexamen diagnostico AYR6451687|
dafernandezb|
6451779|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112358400000|27/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |1098768632|SAMIR LEONARDO MORENO MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J324|PANSINUSITIS CRONICA|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA
OSORIO|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|226305|
ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR VIA TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|842374|842374|0|0|
2685020|0|DX CUADRO DE OBSTRUCCION NASAL DE 4 MESES SECUNDARIO A POLIPOSIS DE
ANTROS MAXILARES**honorarios de anestesia**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451804|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152042750000|15/06/1994|||Cedula
de Ciudadania |52999492|MARIA JOSE ALZATE VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|CC|7175429|OMAR
JAVIER PUENTES DUARTE|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE
FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|151320|151320|
0|0|2685084|0|se autoriza 5 sesiones de tratamiento osteopatico CANCELA BONO 23600
POR CADA terapia VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451811|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186490000|27/08/1999|||Cedula
de Ciudadania |41309138|ELVIRA CHAVEZ PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2685108|0|
CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX *//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451820|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112410500000|30/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |91294299|JORGE ARMANDO BARRETO CHACON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|
TRASTORNOS INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|19498050|GERMAN EDUARDO
CARDENAS ARENAS|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|
2685114|0|DX LESION MENISCAL IZAQUIERDO**USUARIO NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**SE
AUTORIZA RNM DE RODILLA IZQUIERDA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451822|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111000590631|01/01/2000|||Cedula de
Ciudadania |27955308|MARY JEREZ DE CALDERON |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H408|OTROS GLAUCOMAS|CC|
3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|879129|
TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|211050|211050|0|0|2685121|0|SE
AUT TOMOGRAFIA DEL NERVIO OPTICO HRT3 AMBOS OJOS - TOMOGRAFIA POR COHERENCIA OPTICA
DEL NERVIO OPTICO AO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451831|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112175030000|01/06/1997|||Cedula de
Ciudadania |10093904|CARLOS ALBERTO CORTES LOAIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|
INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION EN UCI POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019 PACIENTE CON
DX: HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA) - INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA
ESPECIFICACION - INFARTO SUBENDOCARDICO AGUDO DEL MIOCARDIO - SINCOPE Y COLAPSO -NO
DEFICIT NEUROLOGICO , NO SIGNO DE IZQUEMIA-- IPS EN RED, CARTERA NO MORA,
PREEXISTENCIAS CARGADAS NO RELACIONADAS, AUTORIZO BAJO AUDITORIA MEDICA ///JEFE
GISDELA///|Dminfantet|
6451886|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100070000|16/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |80413312|LUIS FERNANDO VARGAS VALDIVIESO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N410|
PROSTATITIS AGUDA|CC|19475459|SALAZAR JACOME GABRIEL EDUARDO|CC|19475459|SALAZAR
JACOME GABRIEL EDUARDO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA
ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2685165|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA CONSULTA
INTRAHOSPITALARIA DURANTE ESTANCIA - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6451888|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132701350000|06/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |39267563|EVERLIDES SOFIA VILLADIEGO JIMENO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T181|CUERPO
EXTRA�O EN EL ESOFAGO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR
DIAGNOSTICO CUERPO EXTRA�O EN ESOFAGO, ESPECIALIDAD TRATANTE CIRUGIA GENEREAL,
ORDEN MEDICA 30/08/2019 MAS ESTUDIO DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOR//AUTORIZACION
SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6451446|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112456980000|01/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |63369134|LAURA PATRICIA OTERO ARTEAGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|
HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|804006167|
AUDIOMIC SAS||AUDIFONO|1|2750000|2750000|0|0|2684720|0|SE AUTORIZA COBERTURA TOPE
DE AUDIFONO HASTA 1.4 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO. DX: HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL MODERADA CON ALTERACION EN LA DISCRIMINACION*TIEMPO DE EVOLUCION DE
LOS SINTOMAS -+5 MESES. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451462|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132622180000|16/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |1032379964|LUZ ANDREA SILVA CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|53052133|CAROLINA RAMIREZ MARTINEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2684687|0|NO CANCELA BONO - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451478|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112429950000|01/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |20336040|MARIA IRMA OCHOA DE CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J849|ENFERMEDAD
PULMONAR INTERSTICIAL, NO ESPECIFICADA|CC|80416001|ANDR�S ALBERTO �LVAREZ CASTRO|
NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
TORAX|1|100990|100990|0|0|2684766|0|SE AUTO TAC DE TORAX DE AR SIN CONTRASTE IDX:
EPID // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451480|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004890000|13/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |35456781|LILIANA OROZCO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T854|COMPLICACION
MECANICA DE PROTESIS E IMPLANTE DE MAMA|CC|79351798|MANUEL AUGUSTO SOLANO TRUJILLO|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|857102|RECONSTRUCCION DE MAMA BILATERAL CON
DISPOSITIVO|1|839290|839290|0|0|2684771|0|VISTO BUENO COMITE 28_08_2019: HONORARIOS
DE ANESTESIA PARA CAMBIO DE PROT�SIS DE SENO BILATERAL +CAPSULECTOMIA MAMA TOTAL
BILATERAL + COLJAGO MUSCULAR LOCAL PARA COBERTURA DE PROTESIS DE SENOIZQUIERDO +
LIBERACION BRIDA CICATRICIAL RESIDUAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NORENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6451481|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539230000|27/02/2015|||Cedula
de Extranjeria|312563|HARALD WAGNER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO ESPECIFICADO|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|314202|VIDEO NASOFIBROLARINGOSCOPIA|1|121900|121900|0|0|2684773|0|
CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451495|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111006670007|01/01/1997|||Cedula de
Ciudadania |306888|ALVARO OLAYA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K758|OTRAS ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS DEL HIGADO, ESPECIFICADAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883401|RESONANCIA
MAGNETICA DE ABDOMEN|1|229566|229566|0|0|2684698|0|DX HEAPTOPATIA CRONICA --
CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451513|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|0|0|0|0|2684805|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION OJO IZQUIERDO /**/
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POOR PARTE /**/ AUTORIZACION CONVIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES|accamargos|
6451529|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111009830004|15/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |52827258|JOHANNA MILENA MEDINA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2684819|
0|AUTORIZACION DE QUIMITERAPIA : PACLITAXEL AMP X 100MG CANT 6 // TRASTUZUMAB AMP X
440 MG CANT 1 // PERTUZUMABAMP X 420 CANT 1/*/ AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA
DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOSAL PACIENTE /*/* SUJETO
AUDITORIA /**/ INCLUYE HON MEDICOS|Yasabogals|
6451530|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112098620000|01/01/1992|||Cedula
de Ciudadania |2944098|GABRIEL ACEVEDO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|
NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|879125|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE UNILATERAL|1|118560|118560|0|0|2684823|0|SE AUTORIZA TOMGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE CACULA AMBOS OJOS */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX
*/*MACULOPATIA EN ESTUDIO 1 A�O DE EVOLUCION */*|lpcastellanosp|
6451546|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112491290000|15/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |63553807|PAOLA ANDREA CALDERON RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N841|POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO|CC|39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR
HISTEROSCOPIA|1|0|0|0|0|2684743|0|SE AUT RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR VIDEO
HISTEROSCOPIA OPERATORIA -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- DX POLOPI ENDOMETRIAL 4
MESES DEE VO -- AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |
acbasag|
6451593|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152096530000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |17074197|JAVIER PINILLA PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684889|0|
AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS POR EXCLUSION
CONTRACTUAL|japerezm|
6451610|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111004430064|15/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |3305343|FRANCISCO MONTOYA CADAVID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
A310|INFECCIONES POR MICOBACTERIAS PULMONARES|CC|19065959|ALVARO MORALES GONZALEZ|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE
POSITRONES [PET-TC]|1|2298025|2298025|0|0|2684908|0|IDX : LESIONES PULMONALES
//**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6451611|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111007090004|15/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |20585918|MARIA RUBIELA BABATIVA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C500|TUMOR MALIGNO
DEL PEZON Y AREOLA MAMARIA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|
229566|229566|0|0|2684906|0|SE AUT RNM DE CEREBRO CON GADOLINEO - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451625|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004830006|01/03/1995|||Cedula
de Ciudadania |11338445|OSWALDO ALFONSO PINZON VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL
RI�ON|CC|80408710|JUAN FELIPE VILLAZON GUTIERREZ|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|
8778021|UROTAC|1|210676|210676|0|0|2684828|0|CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION
VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451626|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|879902|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CORONARIAS [ANGIOTC CORONARIO]|1|0|0|0|0|
2684923|0|SE AUTORIZA ANGIOTAC CORONARIO + SCORE DE CALCIO /*/ DX. DOLOR PRECORDIAL
DE RECIENTE INICIO, CON ANT, PERSONALES CON RIESGO INTERMEDIO./*/ ESTA ORDEN
INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE /* CANCELA BONO DE 23.000 POR ESTUDIO/*/ VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLES|olcanop|
6451626|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|879902|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CORONARIAS [ANGIOTC CORONARIO]|1|0|0|0|0|
2684923|0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6451512|olcanop|
6451657|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G458|OTRAS
ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|385120|
OCLUSION DE LESION EN VASOS INTRACRANEALES VIA ENDOVASCULAR|1|979540|979540|0|0|
2684953|0|CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDAPOR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTOIRIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6450949|vmcano|
6451659|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M602|GRANULOMA POR
CUERPO EXTRA�O EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684949|0|
HC: PACIENTE PROGRAMADO PARA FISTUELCTOMIA Y RESECCION DE GRANULOMA A CUERPO
EXTRA�O (MALLA), SE REALIZA PROCEDIMIENTO SIN COMPLICACIONES, SE REPORTAN COMO
HALLAZGOS FISTULA DE APROXIMADAMENTE 5 CM, MALLA PARCIALMENTE INTEGRADA ASOCIADO A
GRANULO A CUERPO EXTRA�O, SECRECION PURULENTA APROXIMADAMNTE 4 CC, SE REALIZA
FISTULECTOMIA E INSERCI�N DE SISTEMA DE PRESI�N NEGATIVA|ardominguezs|
6451659|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M602|GRANULOMA POR
CUERPO EXTRA�O EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684949|0|
AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 26/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
6451675|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664040000|19/12/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1097490947|VALENTINA DEL PILAR TORRES OSUNA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n de la urgencias del dia 30/08/2019|kdaragonr|
6451690|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132600820000|20/11/2006|||Cedula de
Ciudadania |15515326|CARLOS ANDRES LOPEZ ESCUDERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT
SA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|144700|144700|0|0|2684981|0|FRANQUICIA $ 23.000//AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451693|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112740010000|25/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |43903924|ANGELICA MARIA GARCIA ROJAS |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|70560367|JORGE EDUARDO RAMIREZ VELEZ|CC|70560367|
JORGE EDUARDO RAMIREZ VELEZ|682401|MIOMECTOMIA UTERINA UNICA O MULTIPLE POR
LAPAROTOMIA|1|786864|786864|0|0|2684534|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE MIOMECTOMIA
ABIERTA // CUBRE HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451708|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112654520000|30/07/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1001217280|NIKOL NATHALIA BOHORQUEZ MURILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|19256281|CESAR ENRIQUE NU�EZ MALAVER|NI|830027806|
CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|451301|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
DIAGNOSTICA O EXPLORATORIA SIN BIOPSIA|1|246575|246575|0|0|2684989|0|SE AUTORIZA
EVDA CON SEDACION Y BIOPSIA /*/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/
CANCEKA BONO DE 25.000/*/*/*/|inaristizabalo|
6451709|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132646880000|26/11/2014|||Registro
Civil|1028724311|SEBASTIAN ALEXANDER PINEDA BONDOC|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K122|CELULITIS Y
ABSCESO DE BOCA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN
PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR DIAGNOSTICO CELULITIS Y ABSCESO DE
BOCA(K122), ESPECIALIDAD TRATANTE PEDIATRIA, ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION
SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451724|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132665740000|21/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |73168057|FELIX ENRIQUE RODRIGUEZ PE�A|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE
PECHO, NO ESPECIFICADA|NI|900279506|CENTRO CARDIOVASCULAR LUNA PACINI S.A.S|NI|
900279506|CENTRO CARDIOVASCULAR LUNA PACINI S.A.S|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS
CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|783943|783943|0|0|2685012|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE ESTRES+MAPA-CANCELA BONO $ 46.000-SIN PREEX REL CON DX
MEDICO-AUTVALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE//|jcbarbozap|
6451758|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112383480000|25/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |20155450|GRACIELA GONZALEZ DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS
ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA
TOTAL|1|432647|432647|0|0|2685062|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION /*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451760|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152058050000|03/01/1996|||Cedula de
Ciudadania |20319530|MARIA EUGENIA RODRIGUEZ DE PAYAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R220|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN LA CABEZA|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO
SIMPLE|1|287036|287036|0|0|2685063|0|SE AUTORIZA TAC CEREBRAL SIMPLE /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451774|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112358400000|27/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |1098768632|SAMIR LEONARDO MORENO MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J324|PANSINUSITIS CRONICA|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA
OSORIO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|226305|ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y
POSTERIOR VIA TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|1369446|1369446|0|0|2685019|0|DX CUADRO DE
OBSTRUCCION NASAL DE 4 MESES SECUNDARIO A POLIPOSIS DE ANTROS MAXILARES*honorarios
medicos**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451791|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152120090000|14/02/2013|||Cedula de
Ciudadania |41346020|ANA NAIDORF DE LELENTAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S098|OTROS TRAUMATISMOS
DE LA CABEZA, ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN
RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
30/08/2019, POR DIAGNOSTICO (S098) OTROS TRAUMATISMOS DE LA CABEZA, ESPECIFICADOS,
(S400) CONTUSION DEL HOMBRO Y DEL BRAZO, ESPECIALIDAD TRATANTE NEUROCIRUGIA Y
CIRUGIA DE COLUMNA, ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA//ENF JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451806|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132700720000|23/09/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1097492403|LUIS FERNANDO OSMA LOZADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO
CARDIACO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2685105|0|dx HALAZGO DE SOPLO SISTOLICO**SE
AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451810|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112391760000|30/04/2009|||Cedula de
Ciudadania |1098683613|MARCEL FERNANDO RAMIREZ JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G404|OTRAS
EPILEPSIAS Y SINDROMES EPILEPTICOS GENERALIZADOS|CC|8678054|IGNACIO ENRIQUE ABELLO
ACOSTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|
0|0|0|0|2685110|0|SE NIEGA RNM DE CRANEO Y APLICACION DE PRUEBAS NEUROPSICOLOGICAS,
EXAMENES SOLICITADOS POR DIAGNOSTICO DE EPILEPSIA Y SINDOROME EPILEPTICO,
PATOLOGIA PREEXISTENTE EPILEPSIA MIOCLONICA JUVENIL EN REMISI�N, PRIMERA CONVULSION
EN 2003. PATOLOG�A PREEXISTENTE NO COBERTURA DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA|
amaldonadop|
6451825|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112532140000|22/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |24323541|LUZ ALBA TRUJILLO CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S900|CONTUSION DEL TOBILLO|NI|890806490|
CONFAMILIARES|NI|890806490|CONFAMILIARES|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL DIA30/09/2019 CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6451860|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112270650000|22/05/2007|||
Registro Civil|1105370370|MARIA ALEJANDRA RAMIREZ DELAROSA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|6886505|ALBERTO JOSE NEGRETE SALCEDO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|460900|460900|0|0|2684688|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451873|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112298490000|15/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |35460513|AMPARO LUZ CUELLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2685159|0|AUT ESTANCIA HOSPITALARIA POR 7 DIAS DESDE EL 26 DE AGOSTO HASTA
EL 01 DE SEPTIEMBRE DE 2019 - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6451875|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111551580017|15/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |41709408|REINA LUCILA HERNANDEZ DE GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M130|
POLIARTRITIS, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685160|0|SE AUT AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 2
DIAS (31 DE AGOSTO Y 01 DE SEPTIEMBRE) - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6451877|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111531440005|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |38965784|LIGIA PEREZ VDA DE GALLEGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R229|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
51688176|MARIA ALEJANDRA CAYCEDO ROSALES|CC|51688176|MARIA ALEJANDRA CAYCEDO
ROSALES|864203|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS|1|733902|733902|0|0|
2684717|0|RESECCION DE ADENOMAS SEBACEOS DE MEJILLAS- SUJETO A AUDITORIA MEDICOA-
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451441|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112545860000|24/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |63503477|LYDA MAGALY REY QUI�ONEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2684712|0|DX HTA EN TRATAMIENTO DESDE OCTUBRE 2018
**SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HVI? **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451477|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112292240000|15/02/2004|||Cedula
de Ciudadania |23622397|ADRIANA PIEDAD LUGO RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|891509|NEUROCONDUCCI�N (CADA NERVIO)|1|31001|31001|0|0|2683078|0|SE AUT
EMG Y NC DE MMSS -- CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451482|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152004890000|13/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |35456781|LILIANA OROZCO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T854|COMPLICACION
MECANICA DE PROTESIS E IMPLANTE DE MAMA|CC|79351798|MANUEL AUGUSTO SOLANO TRUJILLO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|859002|EXTRACCI�N DE C�PSULA DE
DISPOSITIVO EN MAMA (CAPSULECTOM�A EN MAMA)|1|349876|349876|0|0|2684778|0|VISTO
BUENO COMITE 28_08_2019: SE AUTORIZA CAMBIO DE PROT�SIS DE SENO BILATERAL +
CAPSULECTOMIA MAMA TOTAL BILATERAL + COLJAGO MUSCULAR LOCAL PARA COBERTURA DE
PROTESIS DESENO IZQUIERDO + LIBERACION BRIDA CICATRICIAL RESIDUAL /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION- NORENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6451490|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112677470000|26/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |63358577|CLAUDIA PATRICIA NU�EZ DURAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|
EDEMA LOCALIZADO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|142465|142465|0|0|2684784|0|A Y R LA #6446428. **DX CUADRO DE
UN MES DE DOLOR Y EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES�**SE AYUTORIZA PARA ACLARAR EL
DIAGNOSTICO ECO DOPPLER VENOSO DE MABOS MIEMBROS INFERIORES**DEBE ADJUNTAR EL
RESULTADO EN CASO DE REQUERIR UNA PROXIMA AUTORIZACION PARA ESTE MSIMO
DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451499|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132792120000|30/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |91152906|DANILO PINZON ALBARRACIN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2684789|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMENES DIAGNOSTICOS** SINTOMAS DE 45 DIAS DE EVOLUCION
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451501|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112712560000|30/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1000076749|JULIAN ANDRES PUENTES GAMBOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|ASTIGMATISMO|CC|
93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684793|0|AXA COLPATRIA NO DA
COBERTURA A EXAMENES: VISANTE, ORA Y PENTACAM DE AMBOS OJOS POR DX ASTIGMATISMO
HIPERMETROPICO COMPUESTA DE AMBOS OJO AL SER UN TRASTORNO DE LA REFRACCION -
EXCLUSION CONTRACTUAL|japerezm|
6451524|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131504050073|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |56098707|ANASTACIA CELEDON CALDERON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|79265830|
JUAN CARLOS OTERO PINTO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|
161023|0|0|2684815|0|AYR 6451516*EMBARAZO 10.4 SEMANS**ECOGRAFIA TERCER NIVEL**SOLO
SE AUTORIZA UNA DURANTE EL EMBARAZO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451526|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112724840000|26/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |52711169|SANDRA MILENA QUINTERO ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E882|LIPOMATOSIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|19134028|JOAQUIN ADOLFO GUERRA
NI�O|CC|19134028|JOAQUIN ADOLFO GUERRA NI�O|864102|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES A CINCO
CENTIMETROS|1|295074|295074|0|0|2684725|0|SE AUT PX MENCIONADO ARRIBA EN CARA
INTERNA MUSLO IZQUI -- HON MEDICOS -- AUTORIZACIONVIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION|acbasag|
6451573|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340001|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |20213336|ANA ADELINA TORRES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|18460304|LUCIANO IDARRAGA GARCIA|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2684874|0|AUTROIZACION DE MIEMBROS INFERIORES
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6451583|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111001991732|01/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |1128447613|LUZ ADRIANA PEREZ POSADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE
LA GLANDULA TIROIDES|NI|800149026|INSTITUTO DE CANCEROLOGIA S.A.|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|
2684881|0|SE AUTORIZA REALIZAICON DE TIROIDECTOMIA TOTAL VIA ABIERTA // CUBRE
SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS MAS 2 DIAS DE HOSPITALIZACION // SE CUBRE
PINZA Y BISTURI ARMONICO // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451590|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723770000|29/04/2019|||
Registro Civil|1239088147|YEDI MARIANA PRADA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A049|INFECCION
INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO
MORA, IPS EN RED, PREEXISTENCIA: BAJO PESO Y TALLA DENTRO DE LAL CURVA NORMAL DEL
CRECIMIENTO, DISPLACIA DE CADERA DERECHA, VALIDACION DE HC DX: A049 INFECCION
INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA E86X DEPLECION DEL VOLUMEN - DESHIDRATACION
VALORADA POR PEDIATRIA QUIEN INDICA HOSPITALIZAR//|almaestreg|
6451590|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723770000|29/04/2019|||
Registro Civil|1239088147|YEDI MARIANA PRADA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A049|INFECCION
INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0| SE GENERA AUTORIZACION
DE HX POR 72 HORAS LOS DIAS 30-31 DE GOSTO 01- DE SEPTIEMBRE 2019// AUTORIZACION
SUJETA A AUDITORIA MEDICA// NO ES INCLUYENTE PARA MANEJO MEDICO DE PATOLOGIAS
PREEXISTENTES//|almaestreg|
6451599|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152096530000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |41503202|JUDITH PALACIO DE PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684896|0|
AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS POR EXCLUSION
CONTRACTUAL|japerezm|
6451608|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111007090004|15/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |20585918|MARIA RUBIELA BABATIVA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C500|TUMOR MALIGNO DEL
PEZON Y AREOLA MAMARIA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|19322921|
MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|
1|162300|162300|0|0|2684904|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451621|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132784020000|26/11/2018|||Registro
Civil|1043323360|JUAN ALEJANDRO URUETA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S609|TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA
MU�ECA Y DE LA MANO, NO ESPECIFICADO|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION 30/08/2019 PCTE QUE CONSULTA POR
APARENTE TRAUMA EN MANO IZQUIERDA, NO SE ESPECIFICA EL PORQUE DEL TRAUMA**SUJETO
AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6451623|30/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137890000|21/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |30310205|PAULA MERCEDES ARISTIZABAL MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|79522498|JAIME FERNANDO RUIZ
POVEA|NI|830514240|DIAGNOSTIMED S.A.|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|
359066|359066|0|0|2684822|0|SE AUT BX DE MAMA CON AGUJA TRUCUT INCLUYE GUIA
ECOGRAFICA PARA ESTE EXAMEN -- SE AUT COMOE XAMEN DE DX -- NO CANCELA BONO -
AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451630|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608050000|16/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |13849609|JUAN CARLOS REY NAVAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2684926|0|EKG DE 20/08/2019 BLOQUEIO AV **SE
AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451639|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112502160000|24/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |1000713703|PAULA ANDREA ACEVEDO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|
12113478|ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|177884|177884|0|0|2684907|0|se autoriza tac
de torax de alta resoluci�n //
_______________________________________________________________________________No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6451646|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112476300000|26/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |32768593|ANGELICA MARIA VARGAS ANILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900726935|CENTRO DE ENFERMEDADES HEPATICAS Y
DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2684934|0|
AUTORIZACION BAJO SEDACION /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
16734|30/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917228110000|21/06/2019|||Cedula de Ciudadania
|3506841|GABRIEL JAIME SALDARRIAGA CANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890702|
CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n de 30/08/2019sintomatolog�a: fiebre diarrea sujeto auditoria medica |
lflucumic|
6451672|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138530000|27/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |20357586|MARTHA MONTILLA BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|937000|
TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD|20|24247|484940|0|0|2684968|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FONOAUDILOGICA DX POP CERVICAL CON DISFONIA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451679|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152106310000|11/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |42878733|MONICA MARIA RINCON NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|287036|287036|0|0|2684971|0|SE
AUTORIZA TAC SIMPLE DE CRANEO DX CEFALEA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6451686|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132642450000|01/08/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1007286451|SANDY CANO SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N72X|ENFERMEDAD INFLAMATORIA DEL CUELLO UTERINO|CC|42882582|GLORIA INES LOPERA
BONILLA|CC|42882582|GLORIA INES LOPERA BONILLA|673201|ABLACI�N DE LESI�N O TEJIDO
DE CUELLO UTERINO|1|133146|133146|0|0|2684978|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES
PARA REALIZACION DE CAUTERIZACION CERVICAL CON RADIOFRECUENCIA // EL PROCEDIMIENTO
NO GENERA FRANQUCIIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451704|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112314140000|15/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63448702|MONICA LILIANA RODRIGUEZ DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|
HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO
ALVERNIA GONZALEZ|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|684003|
HISTERECTOM�A TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|0|0|0|0|2684996|0|
dxPOLIHIPERMENORREAS+ADENOMIOSIS**T EVOLUCION AGOSTO 218**ESTANCIA HABITACION
INDIVIDUAL DIAS#2 INCLUYE HONORARIOS AYUDANTIA QCA Y ANESTESIA*LOS HONORARIOS
MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451706|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112314140000|15/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63448702|MONICA LILIANA RODRIGUEZ DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|
HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO
ALVERNIA GONZALEZ|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|684003|HISTERECTOM�A
TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|926901|926901|0|0|2684998|0|
dxPOLIHIPERMENORREAS+ADENOMIOSIS**T EVOLUCION AGOSTO 218**HONORARIOS MEDICO
QCOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451711|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700712|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |21377113|FANNY DE JESUS SCHNEIDER CORREA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|70040503|HERNAN DARIO ESTRADA LONDO�O|
NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|5568934|5568934|0|0|2684997|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE SUMINISTRO DE
MATERIAL DE OSTEOSINTESIS Y PROTESIS PARA REALIZACION DE PROTESIS TOTAL DE RODILLA
DERECHA //SE CUBRE EL MATERIAL HASTA UN TOPE DE 60 SMMLV // ESTA AUTORIZAICO CUBRE
SOLO EL MATERIAL, LA CX ESTA EN AUTORIZACION APARTE //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451715|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001660048|01/08/1999|||Cedula
de Ciudadania |41558150|MYRIAM SOFIA MARTINEZ CAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H402|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO CERRADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2685000|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIO OPTICO DE AO/*/*/
CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6451722|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132697660000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |64581235|SILVANA ZU�IGA MENDOZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS
[UROTC]|1|672600|672600|0|0|2685021|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE UROTAC //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451728|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112358400000|27/06/2011|||Cedula de
Ciudadania |1098768632|SAMIR LEONARDO MORENO MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J324|PANSINUSITIS CRONICA|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA
OSORIO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|226305|ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR VIA
TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|0|0|0|0|2685014|0|DX CUADRO DE OBSTRUCCION NASAL DE 4
MESES SECUNDARIO A POLIPOSIS DE ANTROS MAXILARES**DERECHOS DE SALA **LOS HONORARIOS
MEDICOS Y DE ANESTESIA VAN AAPRTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451735|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112332620000|31/01/2006||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |28289095|MARIA ANTONIA GALVIS DE MANTILLA|620|Bucaramanga|
68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
F067|TRASTORNO COGNOSCITIVO LEVE|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|231000|231000|0|0|2685029|0|USUARIA NO
CANCEL ABONO EN INSTITUCION**DX TRASTORNO COGNOSCITIVO CON RASGOS DEMENCIALES QUE
AL PARECER HA EMPEORADO LENTAMENTE, EPISODIOS DE INESTABILIDAD**SE AUTORIZA RNM DE
CEREBRO PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451746|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112469420000|31/01/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1005161341|ANGEL FERNANDO ORTIZ ARGUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO
NO ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2685024|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO RNM DE COLUMNA LUMBAR /**/ DX LUMBAGO /**/* NO CANCELA BONO /*/*/
VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*|inaristizabalo|
6451753|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D24X|TUMOR BENIGNO DE LA MAMA|CC|10218770|ELIAS QUINTERO ARANGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|664845|
664845|0|0|2685011|0|se autoriza biopsia de se no izquierdo cantidad 2 con aguja
tru cut con marcaci�n con clip No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451755|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112313870000|30/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63355944|DIANA MARIA QUIROGA VELASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D250|
LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|13847487|ANTONIO JOSE GOMEZ SERRANO|NI|900330752|
FUNDACION FOSUNAB|684003|HISTERECTOM�A TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|0|0|0|0|2685054|0|DX
MIOMATOSIS UTERINA*T EVOLUCION MARZO 2019**ESTANCIA HABITACION INDIVIDUAL DIAS #2
INCLUYE HONORARIOS AYUDANTIA QCA**LOS HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA VAN
APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451769|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112420780000|15/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |41419722|SIXTA JUDITH PAEZ DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|048301|INYECCI�N DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA ARTICULAR
VERTEBRAL CON FINES ANALG�SICOS|1|96000|96000|0|0|2685071|0|AUTORIZACION INYECCION
DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA ARTICULAR VERTEBRAL # 4 /*/*/AUTORIZACION
CONVIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6451771|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006670007|01/01/1997|||Cedula
de Ciudadania |306888|ALVARO OLAYA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K758|OTRAS ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS DEL HIGADO, ESPECIFICADAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883401|RESONANCIA
MAGNETICA DE ABDOMEN|1|229566|229566|0|0|2685059|0|DX HEAPTOPATIA CRONICA --
CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION incluye el medio de contraste AYR6451495|dafernandezb|
6451778|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152084300000|01/01/2001|||Cedula
de Ciudadania |80412063|EDGAR CARDENAS JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|900351406|CARDIODIAGNOSTICO IBAGUE
S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|473900|473900|0|0|2685077|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA */* FESALUD NO CANCELA UN BONO*/* AUTORIZACIONCON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION */* SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|jmnavarrot|
6451787|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112095910000|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |31629|HECTOR HERNAN CASTRO MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2685088|0|SE AUT AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 2 DIAS (31 DE
AGOSTO Y 01 DE SEPTIEMBRE DE 2019) - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6451794|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |19150521|PEDRO FERNANDO DE CASTRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K458|OTRAS
HERNIAS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL ESPECIFICADAS, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2685093|0|DX HERNIA DIAFRAGMATICA IZQUIERDA Y DE LA PARED TORACOABDMONAL IZUQIERDA
GENERADA EN FRACTURA: SE AUTORIZA PRORROG HOPITALARIA POR 3 D�AS DESDE EL
30/08/2019 HASTA EL 01/09/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA - CARTERA OK|amsaavedraf|
6451814|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045650000|18/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |41598667|SARA ROITMAN KLIGMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|
79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|9310005|TERAPIA VESTIBULAR|4|52000|
208000|0|0|2685115|0|SE AUTORIZAN 4 SESIONES DE TERAPIA VESTIBULAR DX VERTIGO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451828|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112630510000|09/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |91245625|HERNAN ROJAS SAAVEDRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL
PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|141386|
141386|0|0|2685123|0|DX DOLOR PRECORDIAL INTERMITENTE DE UN A�O** SE AUTORIZA SCORE
DE CALCIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE**DOLOR PRECORDIAL INTERMITENTE DE UN A�O EVOLUCION|
jmgomezg|
6451830|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152051050000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |17169057|BERNARDINO VANEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|
502611|0|0|2685133|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA DX
DISESTESIAS EN EXTREMIDADES INFERIORES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLANFESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6451853|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112727570000|01/06/2019|||Cedula
de Extranjeria|673029|CECILIA BEATRIZ LAING BROWN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G442|CEFALEA DEBIDA A
TENSION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA.
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 5 DIAS A PARTIR DE LA FECHA 28/08/2019, POR
DIAGNOSTICO CEFALEA DEBIDA A TENSION //AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF
JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451862|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736860000|27/10/2017|||Registro
Civil|1142722137|SUSANA CALDERON GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S019|HERIDA DE
LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
867202|COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS
CUADRADOS|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO: COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO
DE VECINDAD ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS, PACIENTE QUE SUFRE CAIDA DE
SU PROPIA ALTURA SUFRE TRAUMA FACIAL CON HERIDA EN REGION FRONTAL Y CIGOMATICA
IZQUIERDA, IPS EN RED, CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIAS, AUTORIZO BAJO AUDITORIA
MEDICA///JEFE GISDELA ///|Dminfantet|
6451864|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132626500000|31/01/2012|||Registro Civil|
1109673121|ANDREA SALAZAR BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS
CORNETES NASALES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900036063|CLINICA
LUNGAVITA S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|113533|
113533|0|0|2684689|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451878|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721830000|11/04/2019|||
Registro Civil|1014312864|MARTIN ROMERO MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685161|0|SE AUT AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 1
D�A (26 DE AGOSTO de 2019) - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6451894|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692670000|28/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |93379219|LUIS ERNESTO RINCON ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S525|FRACTURA DE LA
EPIFISIS INFERIOR DEL RADIO|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE V GENERA AURORIZACION PARA HOSPITALIZACION + PROCEDIMIENTO EL DIA 30/31/08/2019
SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|CJSANDOVAL|
6451453|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112433720000|30/06/2011|||
Registro Civil|1146334549|JUAN SEBASTIAN QUINTERO OSMA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|13844240|GERMAN PABLO SANDOVAL ORTIZ|CC|13844240|GERMAN
PABLO SANDOVAL ORTIZ|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2684733|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE OBSTRUCCION NASAL, DE MAYOR
INTENSIDAD DE 8INTENSIDAD. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451455|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112157900000|23/02/1996|||Cedula
de Ciudadania |3020179|RAFAEL CASAS GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2684734|0|
homorarios mediocs |accamargos|
6451472|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112497350000|31/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |45528954|LAURA MARCELA OLIER MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|W224|GOLPE CONTRA O GOLPEADO
POR OTROS OBJETOS: CALLES Y CARRETERAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|CC|34571319|MALBA MARINA BASTIDAS ZAMBRANO|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2684756|0|SE AUTORIZA SOLO COMO DIAGNOSTICO ( VB
DRA. J.C . VARGAS GR. X TX DE 2016) FAVOR ADJUNTAR COPIA DE RESULTADOS
ESTAAUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451473|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112415680000|30/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |13808684|JAIRO ELIAS PAEZ ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|
0|0|2684762|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN DIAGNOSTICO. *HONORARIOS
MDQX Y DE ANESTSIA EN AUTORIZACIONES APARTE. ** SINTOMAS DISPEPTICOS NO
INVESTIGADOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
16730|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213980000|26/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1043309146|JUAN DIEGO SANTOYA DEAVILA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|Q531|TESTICULO NO DESCENDIDO, UNILATERAL|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|625203|ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
V�A ABIERTA|1|710675|710675|0|0|3684777|0|SE AUTORIZA ORQUIDOPEXIA UNILATERAL
ABIERTA (IZQUIERDA)-NO CANCELA BONO-CUBRE HONORARIOS MEDICOS-ANESTESIA-DER SALA-
MATERIAL QX-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR
FECHA EXPEDICION,NO RENOVBALLE//|jcbarbozap|
6451489|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284050000|19/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |3472309|JOSE FERNANDO VELEZ CUARTAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|70094490|SERGIO GONZALEZ LOPEZ|NI|800196652|INSTITUTO
CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206583|206583|0|0|2684781|0|FRANQUICIA $
25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451502|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132792120000|30/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |91152906|DANILO PINZON ALBARRACIN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|
2684790|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMENES DIAGNOSTICOS** SINTOMAS DE 45 DIAS DE
EVOLUCION *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451503|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112700240000|27/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |20041680|ANA ISABEL HERNANDEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|14235777|BORIS JOSUE
BAJAIRE GOMEZ|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2684798|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS
POR INYECCION INTRAVITREA EN OJO IZQUIERDO DX: PERSISTENCIA DE EDEMA MACULAR /*/
AUTORIZACION NO INCLUYE MEDICAMENTOS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451504|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152073400000|29/08/1998|||Cedula de
Ciudadania |80409142|JUAN PABLO JOSE CAMPUZANO GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|D093|CARCINOMA
IN SITU DE LA GLANDULA TIROIDES Y DE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS|CC|79143155|JOSE
ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881151|ECOGRAFIA DE
GLANGLIOS CERVICALES (MAPEO)|1|476005|476005|0|0|2684794|0|SE AUTORIZA MAPEO
GANGLIONAR */*NO CANCELA BONO */AUTORIZACIN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451539|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132645830000|31/10/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1106633555|SEBASTIAN RODRIGUEZ AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L209|DERMATITIS
ATOPICA, NO ESPECIFICADA|NI|830027158|RIESGO DE FRACTURA S.A. CAYRE|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684837|0|Ss
inmunoglobulina e ige aspergillus fumigatus alternar�a d. peteronyssinus d
farinae blomia tropicalis dx dermatis (cod 906834)|lpcastellanosp|
6451552|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112293140000|01/04/2004|||Cedula de
Ciudadania |51974128|GLORIA MILENA GOMEZ ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|
1|432647|432647|0|0|2684851|0|AUTORIZACION BAJO SEDACION /*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
16731|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|BU+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|908201040000|
12/03/2016|||Cedula de Ciudadania |21068718|MAGDALENA GARCIA DE ORTEGA|610|Bogota
D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|79785257|MANUEL ALBERTO
BONILLA ANGEL|CC|79785257|MANUEL ALBERTO BONILLA ANGEL|839600|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|97299|97299|0|0|
3684832|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS INFILTRACION RODILLA IZQUIERDA */* NOTA NO
INCLUYE ACIDO HYALURONICO - LIMITACION CONTRACTUAL */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451586|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007590047|15/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |41390400|MARTHA MARTIZA ARTUNDUAGA DE TUIRAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|41899670|
BEATRIZ EUGENIA TOBON GOMEZ|CC|41899670|BEATRIZ EUGENIA TOBON GOMEZ|861402|
INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|1|121056|
121056|0|0|2684886|0|SE AUTORIZA INTILTRACION INTRALESINAL MEDICAMENTOS 3ER DEDO
MANO + BIOPSIA PIEL TORAX */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*DX QUISTE MAXOIDE 3ER DEDO MANO DERECHA CARCINMA BASOCELUALR NODULAR
|lpcastellanosp|
6451602|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152101570000|26/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |79143024|FEDERICO CARLOS CERON DE SOUSA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS
MENISCOS|CC|79156076|KALUS WILLY MIETH ALVIAR|CC|51932151|LONDO�O MU�OZ BEATRIZ
EUGENIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684897|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX LESION COMPLETA CUERNO POSTERIOR MENISCO INTERNO
RODILLA DERECHA /*/ VIGENCIA E 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451604|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112204590000|30/04/1999|||Cedula de
Ciudadania |19142508|ROBERTO FORERO BAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H900|HIPOACUSIA
CONDUCTIVA BILATERAL|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|ALBA
MARGARITA PARIS LEON|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2684900|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|accamargos|
6451616|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112349350000|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |20302235|DORA LILIA MUNOZ BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION PULMONAR
PRIMARIA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|893806|CAPACIDAD DE DIFUSION CON
MONOXIDO DE CARBONO|1|240170|240170|0|0|2684912|0|CANCELA BONO $25.000 -
AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451633|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152043910000|30/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |28599798|LUCIA BOADA DE MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2684930|
0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX HTA - CARDIOANGIEOESCLEROSIS /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451634|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100660000|10/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |886404|ROBERT LESLIE HALL GOMEZ CASSERES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|
CC|80408461|RODRIGO FERNANDO PESANTEZ HOYOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684931|0|TENDINITIS
MANGUITO ROTADOR TENDINITIS GLUTEO CERVICALGIA TERAPIA FISICA CANT. 10 SESIONES -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6451635|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112444260000|31/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |1098668919|STEPHANIE ROBLES VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE
BUCARAMANGA S.A.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|
1|385503|385503|0|0|2684847|0|CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451650|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653220000|05/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37885491|CLARA INES LOPEZ CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|ALBA MARGARITA
PARIS LEON|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2684943|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6451651|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112653220000|05/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |37885491|CLARA INES LOPEZ CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA
(ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|267343|267343|0|0|2684944|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451653|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653220000|05/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37885491|CLARA INES LOPEZ CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|
ALBA MARGARITA PARIS LEON|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2684946|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6451669|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138530000|27/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |20357586|MARTHA MONTILLA BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M508|OTROS TRASTORNOS DEL DISCO
CERVICAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684966|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISIICA DX POP CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451682|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526870000|30/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |80197365|ERWIN ADOLFO GONZALEZ PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2684974|
0|IDX: ALTERACION DE EKG MAS EVALUAR COMPORTAMIENTO DE PA // CANCELA BONO 25.000
POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451701|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700682|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |38889388|SHIRLEY ELENA PE�A OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O16X|HIPERTENSION
MATERNA, NO ESPECIFICADA|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
183497|183497|0|0|2684976|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451719|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471210000|26/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |60353984|KAREM MARGARITA LAMK BASTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|140000|140000|0|
0|2685010|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451732|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048640000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |25266267|ALICIA TESSONE DE MUGRABI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S422|FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685026|0|
HC2982019:JUNTA PREQUIRURGICA CON ESPECIALISTA EN HOMBRO Y CODO Y ORTOPEDISTAS
ONCOLOGOS CONSIDERANDO TODAS LAS OPCIONES DE MANEJO EN LA PACIENTE Y DADAS LAS
COMORBILIDADES Y POSIBLIDADES DE FALLA SE DEFINE QUE LA MEJOR OPCION EN EL MOMENTO
PARA LA PACIENTE, FAVORECIENDO RAPIDO CONTROL DEL DOLOR, ASI COMO CONTROL
ONCOLOGICO, ES LA RESECCION DEL HUMERO PROXIMAL MAS RECONSTRUCCION CON ENDOPROTESIS
DE HUMERO PROXIMAL CEMENTADA|ardominguezs|
6451732|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048640000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |25266267|ALICIA TESSONE DE MUGRABI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S422|FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685026|0|RESECCION
DE LA PROTESIS DE HEMIARTROPLASTIA Y MALLA DE REINSERCION DE TEJIDOS BLANDOS|
ardominguezs|
6451732|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048640000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |25266267|ALICIA TESSONE DE MUGRABI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S422|FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685026|0|
AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 31/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
6451734|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112296730000|29/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |70129032|JORGE ALBERTO LUGO SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|454207|
RESECCI�N DE LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|1|589394|589394|0|0|
2685032|0|EL PROCEDIMIENTO ANTERIOR ES MAS REALIZACION DE
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD CON O SIN BIOPSIA // SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y
ANALISIS PAROLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACIONVALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE
// ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6450535|vmcano|
6451748|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112632370000|27/02/2017|||
Registro Civil|1016597422|MARIANGEL ASTUDILLO MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N328|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA VEJIGA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890369|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO
POR ESPECIALISTA EN NEFROLOG�A PEDI�TRICA|1|96200|96200|0|0|2685056|0|SE AUTORIZA
CONSULTA MEDICA CON NEFOLOGIA PEDIATRICA // FRANQUICIA $ 28.500// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451750|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112698440000|22/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |37754392|IVONNE VERONICA PE�A MEZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N649|TRASTORNO DE LA
MAMA, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2685049|0|SE NIEGA RNM DE MAMAS B ILATERAL COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE LOS
IMPLANTES MAMARIOS. *SERVICIO EXCLUSION DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA|
amaldonadop|
6451765|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284010000|14/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |5807367|MARCO AURELIO DELGADILLO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G919|HIDROCEFALO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|385441|385441|0|
0|2685068|0|AUTROIZACION POS QX/*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451782|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112439700000|20/09/2017|||Registro Civil|
1097138731|VICTORIA MENDEZ VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER
- FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890601|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|42920|42920|0|0||0|Se autoriza
estancia hospitalaria inicial en piso de pediatr�a por 72 horas . |afotalvaros|
6451801|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002070016|01/01/1993|||Cedula
de Ciudadania |36545964|MARTHA AARON GROSSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|38243144|PELAEZ ARANGO ANA MARIA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2685097|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA DX OSTEOARTROSIS LUMBOSACRA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451832|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL
MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||
0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR
DIAGNOSTICO INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, ESPECIALIDAD TRATANTE
CARDIOLOGIA//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451835|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575130000|02/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |38363284|ISABEL CRISTINA MESA CELEMIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|35498993|GLORIA ELVIRA CAMPOS VARGAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|
0|0|0|2685137|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE
DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
Yasabogals|
6451848|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112187270000|02/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |71604129|JUAN CARLOS TRUJILLO BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K628|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL ANO Y DEL RECTO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685148|0|ASE UTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 1 D�A CORRESPONDIENTE AL 29/08/2019, ALTA HOSPITALARIA EL 30/08/2019 /*/
CARTERA OK - SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6451850|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112358440000|15/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |1019125971|MARIA JOSE AVILA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|35469513|SARA XIMENA DIAZ RUIZ|CC|35469513|SARA XIMENA
DIAZ RUIZ|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|295074|295074|0|0|2685150|0|SE
AUTORIZA EXTIRPACION DE TUMOR BENIGNO EN MUCOSA ORAL V. VIRAL 3 MESES DE EVOL
*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451866|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132625740000|09/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |52263245|ELIZABETH SMITH CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M678|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA SINOVIA Y DEL TENDON|CC|80425141|SERGIO ABELLO DE CASTRO|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|849501|CIRUGIA RECONSTRUCTIVA MULTIPLE: OSTEOTOMIAS
O FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS) EN FEMUR TIBIA Y
PERONE; TRANSFERENCIAS MUSCULOTENDINOSAS; TENOTOMIAS O ALARGAMIENTOS TENDINOSOS EN
MUSLO PIERNA Y PIE TRIPLE ARTRODESIS EN PIE|1|0|0|0|0|2683655|0|AYR AUT 6443597 -
SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO CX RECONSTRUCTIVA MULTIPLE DE PIE
IZQUIERDO - DX INSUFICIENCIA TENDON TIBIAL POSTERIOR PIE IZQUIERDO - INESTABILIDAD
CU�A 1 MTT - HONORARIOS MDQX Y MAOS EN AUTORIZACIONES APARTE - ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6451866|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132625740000|09/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |52263245|ELIZABETH SMITH CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M678|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA SINOVIA Y DEL TENDON|CC|80425141|SERGIO ABELLO DE CASTRO|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|849501|CIRUGIA RECONSTRUCTIVA MULTIPLE: OSTEOTOMIAS
O FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS) EN FEMUR TIBIA Y
PERONE; TRANSFERENCIAS MUSCULOTENDINOSAS; TENOTOMIAS O ALARGAMIENTOS TENDINOSOS EN
MUSLO PIERNA Y PIE TRIPLE ARTRODESIS EN PIE|1|0|0|0|0|2683655|0|DX HALLUX VALGUS Y
PIE PLANO ADQUIRIDO|Yasabogals|
6451867|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132625740000|09/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |52263245|ELIZABETH SMITH CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M678|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA SINOVIA Y DEL TENDON|CC|80425141|SERGIO
ABELLO DE CASTRO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
4020932|4020932|0|0|2683649|0|SE AUT MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR UN VALOR DE
4.020.932 DE ACUERDO A COTIZACION ENVIADA POR LA FUNDACION SHAIO Y HAST POR UN
MONTO DE 40 SMMLV POR A�O DE VIGENCIA DE SU PLAN DE MPP- EN CASO DE SUPERAR ESTE
TOPE EL VALOR ADICIIONAL DEBER� SER ASUMIDO POR EL AFILIADO - SUJETO VOBO AUDITORIA
MEDICA |Yasabogals|
6451426|30/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152086610000|26/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |40030432|LUCIA CRISTINA CORREDOR SANTAMARIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|||0|0|0|0|0||0||DCMARTINEZM|
6451435|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112381710000|30/07/2008|||Cedula de
Ciudadania |43742144|LUZ DARY MAYA VILLEGAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA ASTORGA|NI|811007144|CEDIMED S.A|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|814008|814008|0|0|2684524|0|LOS EXAMENNES
SON CONTRASTADOS // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // SE CUBRE MEDIOS DE
CONTRASTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451444|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112424350000|15/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |41348645|MARIA FABIOLA SALES MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|
73128072|FERNAN DEL CRISTO MENDOZA BELTRAN|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2684719|0|CANCELA BONO 25.000
POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451509|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|
CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|
170|LENTE INTRAOCULAR|1|1200000|1200000|0|0|2684801|0|AUTROIZACION LIO /*/
COTIZACION POR PARTE SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR $ 1200.000//**/|accamargos|
6451523|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132819320000|23/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |40758605|NURY LEYVA QUINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684745|0|se genera negaci�n de
ecocardiograma por periodo de carencia no cumplido |dafernandezb|
6451525|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111012420093|15/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |27957421|SOFIA ISABEL CAMARGO ESPINOSA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684810|0|SE
NIEGA MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL, EXAMEN SOLICITADO POR DIAGNOSTICO
DE HIPERTENSION ARTERIAL. EL CUAL ES UN DIAGNOSTICO QUE PRESENTA LA USUARIA DESDE
LA EDAD DE 32 A�OS SEGUN HISTORIA CLINICA ANTERIOR, PATOLOGIA PREEXISTENTE, NO
TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. |amaldonadop|
6451541|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132653680000|24/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |28150525|MARTHA LILIANA MANTILLA MUNOZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|CC|13818889|EDUARDO VALDIVIESO MANTILLA|
CC|13818889|EDUARDO VALDIVIESO MANTILLA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2684839|0|SX SINTOMAS DEL MARCO
COLONICO+DOLOR ABDOMINAL DIFUSO DE 1 A�O EVOLUCION**SE AUTORIZAN BAJO SEDACION PARA
ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451575|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O839|PARTO UNICO ASISTIDO,
SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800205837|
ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ATENCION DE
PARTO POR CESAREA/*/ ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6441950 POR CAMBIO DE
PROCEDIMIENTO/* SUJETA AUDITORIA MEDICA|olcanop|
6451575|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O839|PARTO UNICO ASISTIDO,
SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800205837|
ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451582|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112414620000|30/06/2010|||
Registro Civil|1105369374|ISABEL SOFIA MURILLO RIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|94716|94716|0|0||0|CONSULTA POR CEFALEA, EMESIS
NO MORA VIGENCIA ACTIVA, VAL DE $89.700|tlhoyoss|
6451591|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111004570005|01/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |17122601|JULIAN VALDES PENALOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800067605|
CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|
0|0|2684816|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT DX: ENFERMEDAD CORONARIA EN
TRATAMIENTO, FEVI COMPROMETIDA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/
USUARIO SOLICITA SERVICIO EN CENTRO C. DE BOGOT�. |sadelgadoc|
6451605|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152096530000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |17074197|JAVIER PINILLA PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684901|0|
AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS POR EXCLUSION
CONTRACTUAL|japerezm|
6451613|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289090000|09/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |27935296|EUGENIA GOMEZ DE BARRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-010327-R1|LETROZOL TABLETA 2.|1|6384|6384|0|0|2684909|
0|901849*LETROZOL TABX2.5 MG (1 TAB/DIA) #30 *USUARIA NO CANCELA BONO|jmgomezg|
6451615|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132670340000|25/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |42998134|MARIA ROSALBA SANCHEZ DE FRANCO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|3558782|FABIO ALBERTO MAYA ARISTIZABAL|NI|811007144|
CEDIMED S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|431496|431496|0|0|2684914|0|EL EXAMEN ES DE RODILLA DERECHA
SIMPLE // FRANQUCIIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451620|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112000520000|01/12/1983|||Cedula
de Ciudadania |41557903|YVONNE MARIA CORDI GALAT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D381|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA TRAQUEA, DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2684918|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451629|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132603000000|30/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |98544549|DIEGO ALEJANDRO BEDOYA POSADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|43207224|CLAUDIA PATRICIA PALACIOS ISAZA|CC|43207224|CLAUDIA PATRICIA PALACIOS
ISAZA|864204|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|624762|624762|0|0|
2684722|0|SE AUTORIZA RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS No. 2 // EL
PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451736|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112369680000|15/10/2007|||Cedula de
Ciudadania |41626912|BLANCA NUBIA GOMEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|
CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL
COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|0|0|2685030|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451754|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112626190000|13/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |51902022|MARTHA CECILIA RODRIGUEZ MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
52267936|INGRID JOHANNA STEPHENS LEAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2685055|0|SE GENERA NEGACION DE
POLIOMNOGRAMA /*/*/ EXCLUSION DE CONTRATO /**/|accamargos|
6451772|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112563560000|01/09/2015|||Registro Civil|
1232793808|LUCCIANA RUEDA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|
HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|CC|
31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|286101|ADENOIDECTOM�A V�A ABIERTA|1|
348036|348036|0|0|2684460|0|SE AUTORIZA ADENOIDECTOMIA +TURBINECTOMIA ABIERTA +
AMIGDALECTOMIA PARCIAL CON SHAVER BILATERAL - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N (HONORARIOS
MEDICO)|MBERNAL|
6451777|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563560000|01/09/2015|||
Registro Civil|1232793808|LUCCIANA RUEDA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|219201|TURBINECTOM�A V�A TRANSNASAL|1|0|0|0|0|
2685079|0|SE AUTORIZA ADENOIDECTOMIA +TURBINECTOMIA ABIERTA + AMIGDALECTOMIA
PARCIAL CON SHAVER BILATERAL, ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N (NO INCLUYE HONORARIOS MEDICO ORDEN
APARTE ) |MBERNAL|
6451795|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112671830000|27/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |34066527|CLAUDIA MARCELA LONDONO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|864204|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2684429|0|RESECCION DETUMOR
MALIGNO DE PALMA DERECHA - DX: ATIPIA MODERADA ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451802|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152063800000|23/01/1997|||Cedula de
Ciudadania |17062865|JAIME ROSEMBUSZ FRAJHOF|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893202|MANOMETR�A ESOF�GICA CON
IMPEDANCIOMETR�A|1|1306000|1306000|0|0|2685098|0|HERNIA HIATAL - EVALUACION
ESOFAGO SE AUTORIZA MANOMETRIA ESOFAGIGA DE ALTA RESOLUCION CON IMPEDANCIOMETRIA -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451813|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186490000|27/08/1999|||Cedula
de Ciudadania |41309138|ELVIRA CHAVEZ PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920304|GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION Y VENTILACION|1|448418|448418|0|
0|2685112|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451827|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152051050000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |17169057|BERNARDINO VANEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2685127|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS INFERIORES DX DISESTESIAS EN EXTREMIDADES INFERIORES
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451829|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112319740000|29/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |79729018|HERBERT ORLANDO SANCHEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z008|OTROS EXAMENES
GENERALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2685131|0|SE
GENERA NEGACION DE EXAMENES GENETICODS |lpcastellanosp|
6451836|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152054470000|17/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |20306762|FANNY VASQUEZ DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
91498539|CARLOS FERNANDO MART�NEZ RUBIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|864468|0|0|
2685139|0|SE AUTORIZA POLISOMNOGRAMA BASAL CON OXIMETRIA DX DESPERTARES CONFUSOS
SAHOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION /*/ NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451838|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112533630000|25/06/2018|||
Registro Civil|1142725017|LUCAS ALEJANDRO GOMEZ CORZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q542|
HIPOSPADIAS PENOSCROTAL|CC|13723871|VICTOR HUGO FIGUEROA ARENAS|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|584501|CORRECCION DE EPISPADIAS O
HIPOSPADIAS|1|0|0|0|0|2685140|0|AYR 6449120 CAMBIO PRESTADOR**USUARIO CON ANEXO
PRENATAL. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA CORRECCION DE HIPOSPADIAS SEGUNDO
TIEMPO CON INJERTO LIBRE DE MUCOSA ORAL. *SE HOMOLOGA CODIGO CUPS. *INCLUYE
ESTANCIA HAB. INDIVIDIAL #1 DIA. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACIONES
APARTE*HONORARIOS ANESTESIA EN AUTORIZACION APARTE. **ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA, NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451845|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2685145|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE PRESION ARTERIAL
OMO PREQUIRURGICO PARA REMPLAZO TOTAL DE RODILLA DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO-|amsaavedraf|
6451854|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112511030000|28/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |79283054|HUGO ERNESTO CHAVES LARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2685152|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451856|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181920|01/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1020437385|YEISON DAVID BARACALDO CARVAJAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860002541|CLINICA MARLY|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|227861|227861|0|0|
2685154|0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX *//* AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE - Nota: para pr�ximas autorizaciones es necesario
adjuntar el reporte de los ex�menes solicitados */*|lpcastellanosp|
6451872|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132621540000|10/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |3094203|JUAN MANUEL FORERO MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S001|CONTUSION DE
LOS PARPADOS Y DE LA REGION PERIOCULAR|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA
DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|56407|56407|0|0||0|HOSPITALIZACION POR 3 DIAS
DESDE30/08/2019 +PXQX Reduccion Abierta De Fracturas Multiples De Huesos Faciales,
Con Implante O Injerto Del Piso Orbitario Reduccion Abierta De Fractura Malar, Con
Reduccion Piso De Orbita Injerto O Fijacion InternaReduccion Abierta De Fractura De
Dos O Mas Paredes Orbitarias Con Injerto (767903)+ MAOS COBERTURA HASTA $33.124.640
JUGANDO FUTBOL CONTRARODILLA CON OTRO JUGADOR, IPS EN RED, NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS, AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA|Dminfantet|
6451879|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111705070008|15/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |31922877|MARILEILA MOSQUERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|600963|600963|0|0|2684711|0|SE CUBRE BAJO SEDACION - ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451428|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112670600000|21/02/2018|||Registro Civil|
1109563211|MARTIN HINCAPIE DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R500|FIEBRE CON ESCALOFRIO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION PARA HOSPITALIZACION EN PISO PEDIATRICO,NO MORA, NO
PREXIOSTENCIA,SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6451429|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152088540000|20/05/2002|||Cedula de
Ciudadania |20004962|ALICIA RESTREPO UMANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION : PACIENTE DE 92
A�OS DX NEUMONIA SE HOSPITALIZA. Antig�edad 20/05/1991 // Vigencia 20/05/2002 -
19/05/2020 // cartera OK . SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HR , SUJETO AUDITORIA
MEDICA |DCMARTINEZM|
6451430|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|MIOSITIS,
NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION . DX:
M609 MIOSITIS, NO ESPECIFICADA .ANTIGUEDAD 20/09/2018 - INICIO 20/09/2018 -
19/09/2020 - CARTERA OK . SE GENERA AUTORIZACION POR 48 HRS A PARTIR DEL DIA
30/08/2019 . Sujeto auditoria medica |DCMARTINEZM|
6451431|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112449250000|16/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |46681554|ANGELA PATRICIA PACHECO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|690103|LEGRADO UTERINO
GINECOL�GICO|1|1584458|1584458|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA PROCEDIMIENTO,
LEGRADO UTERINO GINECOLOGICO, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA 30/08/2019|cjsandoval|
6451479|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415680000|30/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |13808684|JAIRO ELIAS PAEZ ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|97428|97428|0|0|
2684768|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMENES
DIAGNOSTICOS, ** SINTOMAS DISPEPTICOS NO INVESTIGADOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451531|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112162450000|28/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |8534260|FERNANDO LUIS CASTRO OSORIO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|CC|8703885|WILMER ALFONSO BARROS AREVALO|NI|800218024|
CARDIODIAGNOSTICO S.A|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
161252|161252|0|0|2684697|0|DX. PALPITACIONES EN ESTUDIO **COPAGO $25.000 PESOS
*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***Carrera 50
No 80-216**TEL. 3852808-3852810-3783057|aiparram|
6451545|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111010190006|01/06/2002|||Cedula de
Ciudadania |19230301|LUIS VICENTE CAVALLI PAPA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|79267653|
ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|306003|
ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|446394|446394|0|0|2684844|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451561|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112440020000|01/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |24324263|ESPERANZA GIRALDO LLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M706|
BURSITIS DEL TROCANTER|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|CC|12547744|RAFAEL
EDUARDO PEREZ NU�EZ|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2684863|0|SE AUT INFILTRACION EN BURSA DE
TROCANTER - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6451562|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111001951831|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |52882830|LUZ DARY GONZALEZ SORZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79443997|FERNANDO LAVERDE VALENCIA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|881434|
PERFIL BIOFISICO|1|86378|86378|0|0|2684864|0|SE AUTO PERFIL BIOFISICO IDX: EMB DE
35 SEM // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451563|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112390200000|01/04/2009|||Tarjeta de
Identificacion|1000272476|DANIELA RIBERO ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R227|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN SITIOS MULTIPLES|CC|79313277|MAURICIO JOSE LOZANO
VELEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879121|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ORBITAS|1|570565|570565|0|0|2684749|0|SE AUT TAC DE ORBITA IZQUI CON CONTRASTE --
CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION |acbasag|
6451577|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112109380000|01/07/1992|||Cedula
de Ciudadania |20141971|MARIA LUISA BECERRA CASTIBLANCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION
DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|
NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2684877|0|se aut oct de macula bilateral -CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451578|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O839|PARTO UNICO ASISTIDO, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ
VALLEJO|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0||0|
SE AUTORIZA HONORARIOSMEDICOS PARA ATENCION DE PARTO POR CESAREA/*/ ESTA ORDEN
ANULA Y REEMPLAZALA N� 6441952 POR CAMBIO DE PROCEDIMIENTO/* SUJETA AUDITORIA
MEDICA|olcanop|
6451578|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O839|PARTO UNICO ASISTIDO, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ
VALLEJO|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0||0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LACOMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451592|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112247820000|01/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |1020817575|JUAN CAMILO ORTEGA PENALOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON
PRUEBA FARMACOLOGICA|1|704497|704497|0|0|2684888|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451594|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132630550000|01/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |2995402|EDMUNDO LEAL MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M508|OTROS TRASTORNOS DEL DISCO
CERVICAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2684894|0|NO CANCELA BONO */*AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451595|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112271400000|01/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |41738960|ESPERANZA OSORIO TOLEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
183497|183497|0|0|2684892|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451627|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684924|0|DOPPLER DE MIEMBROS INFERIORES
PENSANDO EN TEP COMO DIAGNOSTICO DIFERENCIAL; EN EL CONTEXTO DE ELEVACION DE
AZOADOS EN PARACLINICOS PREVIOS CONTRAINDICANDO MEDIOS DE CONTRASTE EN ESTE
MOMENTO. ADEMAS SE SOLICITA PROCALCITONINA PARA EVALUAR COMPROMISO INFECCIOSO
AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 26/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
6451641|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132627100000|28/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |42890326|ADRIANA MARIA REYES AGUIRRE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2684936|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUCIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451642|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112504590000|01/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |19266602|LUIS DANIEL VERA CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N484|IMPOTENCIA
DE ORIGEN ORGANICO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882272|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL PENE|
1|658814|658814|0|0|2684911|0|Doppler vasos del pene con agente vaSo activo
intracavernoso -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6451643|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112350850000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |437994|PEDRO ALEJANDRO VARGAS BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E213|
HIPERPARATIROIDISMO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ
ARBELAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920208|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS
PARATIROIDES O TETROFOSMIN|1|349078|349078|0|0|2684876|0|SE AUTORIZA SESTAMIBI DE
PARATIROIDES DX: HIPERPARATIROIDISMO, HIPERCALCEMIA (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE SI
REQUIERE) /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451645|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112481750000|30/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |37829347|GRACIELA MU�OZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K839|ENFERMEDAD DE LAS
VIAS BILIARES, NO ESPECIFICADA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA
DEL ORIENTE S.A.S|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684939|0|SE NIEGA COLANGIORESONANCIA, EXAMEN SOLICITADO POR
ESTADO POSTCOLECISTECTOMIA , DILATACION DE LA VIA BILIAR EXTRAHEPATICA.
*ANTECEDENTE DE CIRUGIA DE COLECISTECTOMIA NO FUE CUBIERTO POR AXA COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA. |amaldonadop|
6451658|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G458|OTRAS
ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|385120|OCLUSION DE
LESION EN VASOS INTRACRANEALES VIA ENDOVASCULAR|1|0|0|0|0|2684952|0|CUBRE SERVICIOS
CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS MAS 2 DIAS DE HOSPITALIZACION// SE CUBRE ESTANCIA EN
UCE - UCIO PISO// LA COBERTURA DE LOS STENT Y COILS ESTAN EN AUTORIZACION APARTE //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6450948|vmcano|
6451660|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS VARICOSAS DE LOS
MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19136045|JUAN ARMANDO MEJIA
CORDOVEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2684951|0|SE AUTORIZA
DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES DX EDEMA GRADO II /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451677|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111830000|16/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |1020771809|JOSE MAURICIO ROMERO VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L031|CELULITIS
DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684969|0|HC 20190829: PACIENTE SE ENCUENTRA
HOSPITALIZADO EN EL CONTEXTO DE CELULITIS EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO. AL EXAMEN
F�SICO ESTABLE HEMODIN�MICAMENTE, SIN SIGOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA SIST�MICA,
CUBRIMIENTO ANTIBI�TICO CON PIPERAZILINA TAZOBACTAM + LINEZOLID. EVOLUCION A LA
MEJORIA, PERSISTE CON SIGNOS LOCALES INFLAMATORIOS AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
29/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6451707|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112234200000|18/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |37791486|MERCEDES ULLOA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H571|DOLOR OCULAR|CC|
79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY
S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2685002|0|AUTORIZACION DE RM DE HOMBRO DERECHO
*-// CON SEDACION /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6451723|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112529230000|01/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |20339282|LUCY AMANDA OCHOA DE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M760|TENDINITIS DEL GLUTEO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|
MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2685013|0|CANCELA BONO 23600 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451726|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040064|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |41313861|JESUS HELENA ENCISO DE ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685018|0|HC: PACIENTE CON CUADRO SUGESTIVO DE
BRONQUITIS. VALORADA INICIALMENTE POR MEDICINA INTERNA CON HALLAZGO DE HIPOXEMIA Y
SIGNOS TEMPRANOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA DADOS POR FIEBRE, TAQUICARDIA
E HIPERTENSI�N RAZ�N POR LA QUE INDICA HOSPITALIZAR PARA VIGILANCIA Y MANEJO 2- 30
8 2019: EVOLUCION ADECUADA, LA FIEBRE DESAPARECI�, LA DISNEA TAMBI�N, SATURA 88 AL
AIRE AMBIENTE Y 93 CON OXIGENO A 1 LITRO/MIN. LA TOS SE HA INCREMENTADO, LA
ATRIBUYE AL CAMBIO DE TEMPERATURA MEDIOAMBIENTAL|ardominguezs|
6451726|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040064|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |41313861|JESUS HELENA ENCISO DE ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2685018|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
31/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6451740|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112350340000|16/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |2992694|HERNAN VALENCIA ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|NI|
860002541|CLINICA MARLY|605101|RESECCION DE PROSTATA [PROSTATECTOMIA] RADICAL
[PROSTATOVESICULECTOMIA]|1|0|0|0|0|2685039|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN
MENCION /*/ HONORARIOS EN ORDEN POR PARTE /*/ SUJETO AUDITORIA 2 DIAS DE
HOSPITALIZACION/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
|accamargos|
6451741|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112331470000|03/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |5704016|VICTOR MANUEL GALVIS |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|216164|216164|0|0|2685035|0|ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451742|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112350340000|16/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |2992694|HERNAN VALENCIA ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|CC|79268526|
ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|605101|RESECCION DE PROSTATA [PROSTATECTOMIA] RADICAL
[PROSTATOVESICULECTOMIA]|1|2564874|2564874|0|0|2685041|0|AUTROIZACION DE
PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/ HONORARIOS MEDICOS/*/ SUJETO AUDITORIA 2 DIAS
DEHOSPITALIZACION/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/|accamargos|
6451743|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112379250000|15/06/2008|||Cedula
de Ciudadania |1098824687|DANIELA SERRANO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N908|OTROS TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS ESPECIFICADOS DE LA VULVA Y DEL PERINEO|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|863105|
RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA
ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|0|0|0|0|2685042|0|SE AUTORIZA FUKGURACION MAS DE 10
LESIONES AREA ESPECIAL (GENITAL) DX CONDILOMAS VULVAR */*AURTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE**|lpcastellanosp|
6451756|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112313870000|30/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63355944|DIANA MARIA QUIROGA VELASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D250|LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|13847487|ANTONIO JOSE
GOMEZ SERRANO|CC|13847487|ANTONIO JOSE GOMEZ SERRANO|684003|HISTERECTOM�A TOTAL POR
LAPAROTOM�A|1|1369446|1369446|0|0|2685057|0|DX MIOMATOSIS UTERINA**HONORARIOS
MEDICOSQCOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451759|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352740000|15/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |63444211|ISABEL OCHOA HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|63527977|CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|CC|63527977|
CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2685061|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE LESION EN MANO DERECHA DE 4
MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451773|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132610390000|01/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |20317926|BERTHA TURBAY DE SFEIR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79981463|JORGE
FERNANDO PAZ CARRIAZO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|8901024|ATENCION
[VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|
2685073|0|SE AUT CONSULTA DOMICILIARIA POR GERIATRIA CANT. 1 // CANCELA BONO 46.200
// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLES.|
Yasabogals|
6451775|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667350000|24/01/2018|||
Registro Civil|1098080009|MARIA JOSE BUENO APARICIO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900077651|UNIDAD DE
GASTROENTEROLOGIA NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|900077651|UNIDAD DE
GASTROENTEROLOGIA NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|550000|550000|0|0|
2685075|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO BAJO SEDACION . **VOBO DRA. IRM A
PINTO. ** EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE
DIAGNOSTICO FAVOR PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451793|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132695330000|08/08/2016|||Registro Civil|
1097132420|AURA VALENTINA MEJIA MONSALVO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|63325361|MARCELA GUZMAN RIVERA|NI|
804004037|GAMANUCLEAR LTDA|920606|GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO|1|91692|
91692|0|0|2685092|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS CON VACIAMIENTO
PARA LIQUIDOS Y SOLIDOS. ** IDX: ERGE? SBO *SINTOMAS SIMILARES DESDE LOS 14 MESES
DE EDAD. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451807|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112311920000|22/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |16629809|HECTOR FABIO PATINO CUERVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C679|TUMOR MALIGNO DE LA
VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|
0|2684636|0|INCLUYE HONORARIOS MEDICO SUJETO A AUDITORIA MEDIC A. ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6451808|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152042750000|15/06/1994|||Cedula de
Ciudadania |52999492|MARIA JOSE ALZATE VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|19373129|JAIME GABRIEL BECERRA TAFUR|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|
403010|0|0|2685107|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451823|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112630510000|09/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |91245625|HERNAN ROJAS SAAVEDRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|110156|110156|0|0|
2685120|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE**DOLOR PRECORDIAL INTERMITENTE DE UN A�O EVOLUCION|
jmgomezg|
6451824|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005400001|15/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |20337635|LIGIA CECILIA GUTIERREZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I471|TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|372301|ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO
COMBINADO DERECHO E IZQUIERDO DEL CORAZON VIA PERCUTANEA (ENDOVASCULAR)|1|5584774|
5584774|0|0||0|NO CANCELA BONO EN INSTITUCION/*/ ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N�
6443777 POR CAMBIO DE CUPS/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6451824|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005400001|15/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |20337635|LIGIA CECILIA GUTIERREZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I471|TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|372301|ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICO CARDIACO
COMBINADO DERECHO E IZQUIERDO DEL CORAZON VIA PERCUTANEA (ENDOVASCULAR)|1|5584774|
5584774|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451842|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112533630000|25/06/2018|||
Registro Civil|1142725017|LUCAS ALEJANDRO GOMEZ CORZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q542|
HIPOSPADIAS PENOSCROTAL|CC|13723871|VICTOR HUGO FIGUEROA ARENAS|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|584501|CORRECCION DE
EPISPADIAS O HIPOSPADIAS|1|842374|842374|0|0|2685142|0|USUARIO CON ANEXO PRENATAL.
**SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA CORRECCION DE HIPOSPADIAS SEGUNDO TIEMPO
CON INJERTO LIBRE DE MUCOSA ORAL. *SE HOMOLOGA CODIGO CUPS. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA, NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451843|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131632180431|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |1019024014|DIVI HADILLE RUBIANO MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z008|OTROS EXAMENES GENERALES|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800133151|LABOPAT
LTDA|908436|DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|274928|274928|0|0|
2685144|0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451857|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112078660000|15/04/1991|||Cedula
de Ciudadania |20339846|ANGEL CELMIRA GONZALEZ DE MUNAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|COLANGITIS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2685155|0|DX COLANGITIS: SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 6 D�AS DESDE EL
27/08/2019 HASTA EL 01/09/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6451858|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111001490115|01/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020815486|JUAN ANDRES FONSECA GONZALEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J030|AMIGDALITIS
ESTREPTOCOCICA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA.
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR
DIAGNOSTICO - Amigdalitis estreptococica, ESPECIALIDAD TRATANTE
OTORRINONARINGOLOGIA, ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA//ENF JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451859|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112663100000|06/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |7182045|WILVER ANDRES MOZO PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6451876|30/08/2019|COBRADA|Original plus|111531440005|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |38965784|LIGIA PEREZ VDA DE GALLEGO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO
ABIERTO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|243903|243903|0|0|2684714|0|
PARA AMBOS OJOS- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451892|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112692670000|28/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |93379219|LUIS ERNESTO RINCON ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|800254132|MEDICADIZ
S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|
0|0|0|0||0||sayalab|
6451427|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152086610000|26/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |40030432|LUCIA CRISTINA CORREDOR SANTAMARIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION EN
PISO , DX: Cefalea con signos de alarma - A descartar compromiso microvascular a
estudio . Antig�edad 26/09/2001 - inicio 26/09/2001 - 25/09/2020 //
Preexistencias NO TIENE // CARTERA OK .Se genera autorizaci�n por 72 hrs a partir
del d�a 29/08/2019 , SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6451432|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731770000|23/09/2017|||Registro
Civil|1127215945|NICOLAS LAINEZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H920|OTALGIA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO CON SOPORTES DE AGO Y CON HC PARA HOSPITALIZAR. DX:
HALLAZGOS COMPATIBLES CON OMA DRECHA, DOLOR A LA PALPACION PABELLON AURICULAR,
DIFICL VALORACION DE DOLOR EN MASTOIDES POR PACIENTE AUTISTA. SE GENERA
AUTORIZACION POR 48 HRS ,SUJETO AUDITORIA MEDICA . soporte no muy legible pero al
parecer registra pago 29/08/2019 . |DCMARTINEZM|
6451443|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653790000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |63523672|LINDA GIESEL MENDOZA MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2684635|0|
SE AUT CESAREA + 2 DIAS DE HOSPITALIZACION -- AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451443|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653790000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |63523672|LINDA GIESEL MENDOZA MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2684635|0|
HON MEDICOS EN ORDEN APARTE|acbasag|
6451452|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112157900000|23/02/1996|||Cedula
de Ciudadania |3020179|RAFAEL CASAS GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2684731|0|
AUTROIZACION DE CICLO DE QUIMIO : DEXAMETASONA X 4 MG CANT 6 AMP /*/ ONDANSETRON
X8MG CANT 3AMP/*/FOLINATO DE CALCIO X 50 MG CANT 2 AMP /*/ 5 FLUORACILO X 500MG
CANR 8 AMP /*/ FOSAPREPITAND X 150MG CANR1AMP/*/* OXALIPLARINO X 50 MG CANT 3
AMP /*/ SUJETO AUDITORIA|accamargos|
6451459|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132710410000|10/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |43263712|YULY ANDREA GONZALEZ ARENAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|PARESTESIA DE LA
PIEL|CC|42983569|ALICIA VICTORIA ARANGO OROZCO|NI|900260716|ELECTRODIAGNOSTICO IPS
LTDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|48000|48000|
0|0|2684746|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ELECTROMIOGRAFIA DE MIEMBROS SUPERIORES //
FRANQUICIA $ 23.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451461|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769580000|17/08/2018|||Registro
Civil|1032190209|EMILIA MACHUCA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|800058856|CLINICA
DE URABA SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL
19/08/2019 AL 21/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6451461|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769580000|17/08/2018|||Registro
Civil|1032190209|EMILIA MACHUCA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|800058856|CLINICA
DE URABA SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451475|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112292240000|15/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |23622397|ADRIANA PIEDAD LUGO RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|277135|277135|0|0|2683075|0|SE AUT RNM DE HOMBROS BIL -- CANCELA
BONO $25.000 - AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |
acbasag|
6451484|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112539230000|27/02/2015|||Cedula de
Extranjeria|312563|HARALD WAGNER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|800180553|
FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684779|0|SE GENERA NEGACION DE
POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE CPAPA NASAL - DX APNEA DE SUE�O */*LIMITACION
CONTRACTUAL |lpcastellanosp|
6451517|30/08/2019|COBRADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|CC|79153619|
JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2684809|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION
OJO IZQUIERDO /**/ HONORARIOS MEDICOS /**/AUTORIZACION CONVIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES|accamargos|
6451535|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152083590000|21/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |80198909|JUAN ANDRES BRANDO BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I378|OTROS TRASTORNOS DE
LA VALVULA PULMONAR|CC|5900003|GABRIEL FERNANDO DIAZ GONGORA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684833|0|POP TARDIO
DE LA VALVULOTOMIA PULMONAR SS. ECOCARDIOGRAMA - PRUEBA DE ESFUERZO, EXAMENES NO
CUBIERTOS POR AXA COLPATRIA MPP POR SER PATOLOGIA PREEXISTENTE |ardominguezs|
6451535|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152083590000|21/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |80198909|JUAN ANDRES BRANDO BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I378|OTROS TRASTORNOS DE
LA VALVULA PULMONAR|CC|5900003|GABRIEL FERNANDO DIAZ GONGORA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684833|0|CONTRATO DE
GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUS FESALUD
D�CIMA.- EXCLUSIONES 10.1 Enfermedades o malformaciones, o afecciones preexistentes
o sus consecuencias directas, seg�n cl�usula primera numeral 1.15.|ardominguezs|
6451542|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428660000|22/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |91235620|EULISES MENDEZ PICO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2684842|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMENES DIAGNOSTICOS** SINTOMAS
DE 20 DIAS DE EVOLUCION *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451560|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112184580000|28/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |14962136|NELSON JIMENEZ PEREIRA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|
NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|||0|0|0|0|0|
2684861|0||macostag|
6451565|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111001951831|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |52882830|LUZ DARY GONZALEZ SORZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79443997|FERNANDO LAVERDE VALENCIA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|2581752|
2581752|0|0|2684865|0|SE AUTO ATENCION DE PARTO NORMAL + ATENCION DE RN HASTA POR
30 DIAS A PARTIR DE LA FECHA DEL NACIMIENTO - ANEXO PRENATAL # 1828 EN BOGOT� CON
INICIO DE VIGENCIA 12/07/2019 CON COBERTURA DE PATOLOG�AS CONG�NITAS DEL RECI�N
NACIDO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451567|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112440020000|01/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |24324263|ESPERANZA GIRALDO LLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M706|BURSITIS DEL
TROCANTER|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684867|0|NEGACION PARA
MEDICAMENTO UTILIZADO EN INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
16732|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|BU+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|908201040000|
12/03/2016|||Cedula de Ciudadania |21068718|MAGDALENA GARCIA DE ORTEGA|610|Bogota
D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|
OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|79785257|MANUEL ALBERTO BONILLA ANGEL|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
3684872|0|SE GENERA NEGACION DE ACIDO HYALURONICO INFILTRACION - LIMITACION
CONTRACTUAL |lpcastellanosp|
6451581|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132728650000|13/06/2019|||Registro Civil|
1050979020|MARISSA MARRUGO OZUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|P228|OTRAS DIFICULTADES RESPIRATORIAS DEL RECIEN
NACIDO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||lslondonog|
6451612|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349350000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |20302235|DORA LILIA MUNOZ BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2684811|0|CANCELA BONO $25.000 - AUTORIZACION
VIGENTE 30 DIAS APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6451663|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152007970000|28/03/1991|||Cedula
de Ciudadania |20305246|MARIA ANTONIA SUAREZ DE KLEIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M150|(OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA
GENERALIZADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|
242470|0|0|2684957|0|AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*10
SESIONES DE TERAPIA FISICA |lpcastellanosp|
6451688|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112693490000|10/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |91509611|LEONARD DAVID ENTRALGO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|13844165|DIEGO MARTINEZ VILLALBA RODRIGUEZ|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|2684856|0|se
autoriza resonancia de rodilla derecha No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451695|30/08/2019|ANULADA|Original plus|112740010000|25/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |43903924|ANGELICA MARIA GARCIA ROJAS |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|70560367|JORGE EDUARDO RAMIREZ VELEZ|NI|
890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|682401|MIOMECTOMIA UTERINA UNICA O MULTIPLE POR
LAPAROTOMIA|1|0|0|0|0|2684985|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE MIOMECTOMIA ABIERTA //
CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS MAS 1 DIA DE
HOSPITALIZAICON // LOS HONORARIOS DEL DR. JORGE EDUARDO RAMIREZ VELEZ ESTAN
APARTE // VB DR MARIO LOPERA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451713|30/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132604650000|01/09/2007|||Tarjeta de
Identificacion|1000241066|ESTER VALERIA MOSQUERA BOLIVAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|79289516|RICARDO ANIBAL CEPEDA
VASQUEZ|NI|860002541|CLINICA MARLY|920604|GAMAGRAFIA PARA MUCOSA GASTRICA ECTOPICA|
1|202608|202608|0|0|2685003|0||lpcastellanosp|
6451730|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284680000|30/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |1037663690|MARIA CAMILA MARTINEZ NICHOLLS|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E282|SINDROME DE
OVARIO POLIQUISTICO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|890982608|
CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|
402536|402536|0|0|2685023|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE TILT - TEST // FRANQUICIA NO
CANCELA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451744|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350340000|16/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |2992694|HERNAN VALENCIA ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|CC|79351604|
JAIME ANDRES CAJIGAS PLATA|605101|RESECCION DE PROSTATA [PROSTATECTOMIA] RADICAL
[PROSTATOVESICULECTOMIA]|1|2564874|2564874|0|0|2685043|0|COMITE MEDCIO
28/08/2019/*/ AUTORIZA AYUDANTIA ESPECILAZADA /*/ DR CAJIGAS/*/*|accamargos|
6451789|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132658160000|25/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |31626784|GLORIA AMPARO GALLEGO OREJUELA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|890301430|
CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n de atenci�n urgencias. sujeta a
auditoria medica Aux: paola Alfonso |amlopezs|
6451796|30/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132594850000|07/10/2006|||Tarjeta de
Identificacion|1021396872|DAVID ALEJANDRO MARTINEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K109|ENFERMEDAD
DE LOS MAXILARES, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2684982|0|se genera negaci�n de gamagrafia osea con spect por medico no adscrito |
dafernandezb|
6451803|30/08/2019|ANULADA|Original plus|111705070024|15/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |1140819258|VANESSA MICHELLE JANACET LASCANO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N802|ENDOMETRIOSIS DE LA TROMPA DE FALOPIO|CC|45466760|GRACIELA
ROLONG VENCE|CC|45466760|GRACIELA ROLONG VENCE|691204|ESCISI�N O ABLACI�N DE
ENDOMETRIOSIS PROFUNDA POR LAPAROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2681928|0|DX.
ENDOMETRIOSIS PROFUNDA **SE AUTORIZA VIDEO LPAROSCOPIA OPRATORIO PARA TTO DOLOR
PELVICO **CODIGO HOMOLOGADO **59 UVR *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS***HONORARIOS MEDICO**|aiparram|
6451805|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112503410000|03/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |51597058|MARTHA ISABEL CRUZ GAMBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H438|OTROS TRASTORNOS
DEL CUERPO VITREO|NI|860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|NI|860053761|CLINICA DE OJOS
LTDA|951301|ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A Y B CON CONTENIDO ORBITARIO Y TRANSDUCTOR
DE 7 MHZ O MAS -ACR|1|73864|73864|0|0|2685103|0|OJO DER DX: SOSPECHA DE DVP OD +
CAMARAS ANTERIORES ESTRECHAS //CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE |japerezm|
6451819|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112630510000|09/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |91245625|HERNAN ROJAS SAAVEDRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|133961|
133961|0|0|2685118|0|dx DOLOR PRECORDIAL INTERMITENTE DE UN A�O**SE AUTORIZA P DE
ESFUERZO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451821|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111705070024|15/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1140819258|VANESSA MICHELLE JANACET LASCANO|285|BARRANQUILLA
SALUD|08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION
MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N802|ENDOMETRIOSIS DE LA TROMPA DE FALOPIO|CC|45466760|
GRACIELA ROLONG VENCE|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|691204|
ESCISI�N O ABLACI�N DE ENDOMETRIOSIS PROFUNDA POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2685124|0|
DX. ENDOMETRIOSIS PROFUNDA **SE AUTORIZA VIDEO LPAROSCOPIA OPRATORIO PARA TTO DOLOR
PELVICO**CODIGOHOMOLOGADO **59 UVR *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS***DERECHOS CLINICOS **|aiparram|
6451844|30/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126080000|30/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |33335796|ANA MARIA CORREA VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881435|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON EVALUACION DE
CIRCULACION PLACENTARIA Y FETAL|1|195802|195802|0|0|2685146|0|SE AUTORIZA DOPPLER
DE ARTERIAS UTERINAS /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451846|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112226640000|15/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |79505735|JUAN CARLOS PAZMINO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2685147|0|CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6451869|30/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132777420000|10/10/2018|||Registro Civil|
1034578387|MARTINA ZULUAGA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 30/08/2019, POR
DIAGNOSTICO N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO, ESPECIALIDAD
TRATANTE PEDIATRIA ORDEN MEDICA 30/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA//ENF JEFE MICHELL|Dminfantet|
6451871|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152086610000|26/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |40030432|LUCIA CRISTINA CORREDOR SANTAMARIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|8831011|
ANGIORESONANCIA CEREBRAL|1|1155000|1155000|0|0||0|SE AUTORIZA ANGIORESONANCIA EN
FASE VENOSA PARA DESCARTAR TROMBOSIS DE SENOS VENOSOS, PACIENTE CON CEFALEA CON
SIGNOS DE ALARMA,PACIENTE EN MANEJO INTRAHOSPITALARIO DX: - PROVEEDOR EN RED,
CARTERA NO MORA, SE AUTORIZA SUJETO A AUDITORIA MEDICA ///JEFE GISDELA///|
Dminfantet|
6451887|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112543770000|08/04/2015|||
Registro Civil|1232791216|MARTIN TEJADA CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|
CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|219201|TURBINECTOM�A V�A TRANSNASAL|
1|348036|348036|0|0|2684858|0|TURN�BINECTOMIA / ADENOIDECTOMIA VIA ABIERTA
( HONORARIOS MEDICO) ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451889|30/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112543770000|08/04/2015|||
Registro Civil|1232791216|MARTIN TEJADA CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|219201|TURBINECTOM�A V�A TRANSNASAL|1|0|0|0|0|
2685166|0|TURBINECTOMIA / ADENOIDECTOMIA VIA ABIERTA (NO INCLUYE HONORARIOS
MEDICO) ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DETREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451012|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131702470063|15/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |1128405089|YURANI ALEJANDRA GARCIA SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L405|ARTROPATIA
PSORIASICA (M07.0*-M07.3*, M09.0*)|NI|890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|511800|511800|0|0|2684242|0|SE AUTORIZA REALIZAICON DE
RESONANCIA MAGNETICA SIMPLE DE COLMNA LUMBAR (SECUENCIAS T1-STIR) // FRANQUUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451046|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112251290000|26/08/2001|||Cedula de
Ciudadania |39688727|KARIN ABADIA KLINGE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|CC|
79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|637363|637363|0|0|2684307|0|IDX: LESIONES
SUBMUCOSAS GRATICAS A ESTUDIO DESCARTAR GIST /*/AUTORIZACION CON MEDIO DE
DIAGNOSTICO /*/AUTORIZACION CON DOBLE MEDIO DE CONTRASTE /**/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONODE 25.000|ACCAMARGOS|
6451053|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132663280000|20/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |1020776783|DANIELA GUERRERO LATORRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684236|0|NEGACION DE
TAMIZAJE GENETICO (TRIPLE MARCADOR) /*/ LIMITACION CONTRACTUAL PARA EXAMENES
GENETICOS.|sadelgadoc|
6451062|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880008|01/12/1993|||Cedula de
Extranjeria|188099|ANTHONY JAMES PHILLIPS HADIDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920408|
PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|829483|0|0|2684330|0|SE
AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA CON STRES FARMACOLOGICO CON CONTRASTE DX DISNEA +
ANGINA EN ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIRDE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451089|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132693430000|25/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |63392041|YANET CECILIA GONZALEZ PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|NI|891856507|SOCIEDAD CLINICA BOYACA LTDA|NI|
891856507|SOCIEDAD CLINICA BOYACA LTDA|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|0|0|0|0|
2684243|0|SE AUTORIZA BLOQUEO DE UNION MIONEURAL CANT: 3 EN HOMBRO DERECHO DX:
MANGUITO ROTADOR DERECHO DEGENERATIVO (INCLUYE INSUMOS REQUERIDOS) /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451103|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096280000|01/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |41338992|BEATRIZ DIAZ DE ESGUERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|52021679|MARIA CONSTANZA BEDOYA VISCAYA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|
1865116|1865116|0|0|2684372|0|SE AUTORIZA NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES BAJO
SEDACION DX DOLOR LUMBARPORARTROSIS FACETARIA L3L4 DERECHA, L4L5 DERECHA Y L5S1
BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DELAEXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA EN ORDEN APARTE|
amsaavedraf|
6451121|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505110013|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |17111834|JAIME GARCIA DEVIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H024|
BLEFAROPTOSIS|CC|52395142|ANGELA MARIA SANCHEZ CASTELLANOS|NI|800231602|SOCIEDAD DE
CIRUGIA OCULAR|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|0|0|0|0|2684396|0|VB COMITE MEDIO
28/08/2019 // SE HOMOLOGA CUPS // SE AUTO CORRECCION DE PTOSIS PALPEBRAL VIA
EXTERNA BILATERAL // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE //
NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451123|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112740000000|21/08/2019|||Registro Civil|
1016918008|SANTIAGO O GOMEZ NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S069|TRAUMATISMO INTRACRANEAL,
NO ESPECIFICADO|CC|19386150|RODRIGO MIGUEL GARCIA SCHLEGEL|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|
0|0|2684247|0|SE AUTORIZA TAC DE CRANEO SIMPLE DX: TCE LEVE DESDE SU PROPIA
ALTURA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451136|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132575600000|09/08/2001|||Cedula de
Ciudadania |71695018|OSCAR JOSE MEJIA ARANGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E831|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL HIERRO|CC|1037572131|NATALIA ANDREA ARBOLEDA ARIAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684415|0|
REALIZACION DE FLEBOTOMIA DX HEMOCROMATOSIS HETEROCIGOTO CON MUTACION H63D // LA
PATOLOGIA POR LA CUALE SOLICITAN EL PROCEDIMIENTO ES DE ORIGEN CONGENITO Y LA MPP
NO CUBRE EXAMENES NI PROCEDIMIENTOS PARA PATOLOGIAS CONGENITAS NI HEREDITARIAS DX
HEMOCROMATOSIS HETEROCIGOTO CON MUTACION H63D|vmcano|
6451195|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010010004|01/11/2001|||Cedula
de Ciudadania |63489075|LILIANA MARIA PABON MATEUS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H579|TRASTORNO DEL OJO Y SUS ANEXOS, NO ESPECIFICADO|CC|
79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|127501|
TRABECULOPLASTIA ASISTIDA|1|704496|704496|0|0|2684478|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
TRABECULOPLASTIA LASER SELECTIVA EN AMBOS OJOS. **DX: HIPERTENSION OCULAR DE 8
A�OS DE EVOLUCION. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451204|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152124410000|15/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |21163695|MIRYAM MAYANS DE MANTILLA G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G589|MONONEUROPATIA, NO
ESPECIFICADA|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2684490|0|MONONEUROPATIA SE AUTORIZA
EMG DE MIEMBROS INFERIORES - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451213|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113710000|01/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |20194372|HELENA OSPINA DE CAJIAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|167332|167332|0|0|2684503|0|3
VERRUGAS IRRITADAS DE ESPALDA TE. 6 MESES SS. CRIOTERAPIA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451220|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132678790000|07/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |32524192|GLORIA DEL SOCORRO ARANGO VELASQUEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S320|
FRACTURA DE VERTEBRA LUMBAR|CC|3347783|JAIME LEON OLARTE GALLEGO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|511800|511800|0|0|2684507|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA DE COLUMNA DORSO LUMBAR SIMPLE // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMNE //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451247|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152101220000|30/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |41309384|GLORIA ESPERANZA SANTAMARIA DE SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I773|DISPLASIA
FIBROMUSCULAR ARTERIAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684527|0|SE
NIEGA AUTORIZACION DE ESTUDIO DE LABORATORIO (ANTI - HISTONAS) ESTES ES PROCESADO
EN EL EXTERIOR POR LO QUE NO TIENE COBERTURA POR PARTE DEL CONTRATO DE MPP|
amsaavedraf|
6451252|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085930000|01/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |6379990|ALVARO ENRIQUE VIVAS REINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE LA
MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO
ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|20|
24247|484940|0|0|2684532|0|SE AUTORIZAN 20 SESIONES DE TERAPIA FISICA
(REACONDICIONAMIENTO) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451261|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000180119|15/10/1999|||Tarjeta
de Identificacion|99091202375|LAURA SOFIA BERNAL USECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2684542|0|DX CEFALEA A ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6451272|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132734250000|13/10/2017|||Registro Civil|
1033494229|WILLIAM RODRIGUEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 20/08/2019
INCLUSIVE /*/ EGRESO 21/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6451272|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132734250000|13/10/2017|||Registro Civil|
1033494229|WILLIAM RODRIGUEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451288|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS ESTADOS
POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS
21,22,23,26,27,28,29,30,31/08/2019 Y 01/09/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6451288|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS ESTADOS
POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|EVOL 28/08/19 Pte en buenas condiciones generales sin
signos de sirs sin signos de dificultad respiratoria hemodinamicamenteestable, sin
presencia de picos febriles ,se encuentra en plan de colocaci�n de cat�ter doble J
por urolog�a, valorada por el servicio de infectolog�a quienes dan inicio
profilactico don Doripenem.|olcanop|
6451288|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS ESTADOS
POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451295|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112266260000|01/04/2002|||Cedula
de Ciudadania |2855593|HECTOR FORERO RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19463869|DANIEL CASTRO DELGADO|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y
CIRUGIA VASCULAR LTDA|882308|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS
INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2684573|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451311|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152079620000|14/11/1999|||Cedula de
Ciudadania |41656621|CECILIA JOYA MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|
2684586|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA LUMBOSACRA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/
PLANFESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451313|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666070000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |55245603|EVELSY ESTHER LUGO SOTO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|72170178|NESTOR TABOADA TABOADA|CC|72170178|NESTOR
TABOADA TABOADA|053202|NEUROLISIS DE PLEJO LUMBAR|1|786864|786864|0|0|2684589|0|DX.
RADICULOPATIA LUMBAR DE 2 MESES DE EVOLUCION **SE AUTORIZA NEUROLISIS DE PLEXO
LUMBOSACRA BIALTERAL (104 UVR) + NEUROLISIS RAICES ESPINALES (038200) 253
UVR**HONOARARIOS MEDICOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***|aiparram|
6451338|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112282540000|27/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |20286313|IRMA CARRETERO DE PAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M771|
EPICONDILITIS LATERAL|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|CC|19145220|ALVARO
ERNESTO RIOS CORREA|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|139327|139327|0|0|2684612|0|DX EPICONDILITIS RADIAL Y CUBITAL
DERECHA - SE AUT INFILTRACION CANT 2 - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
Yasabogals|
6451354|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112681140000|25/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |52901772|ANDREA GUZMAN SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|814501|REPARACION DE LIGAMENTO CRUZADO|1|624000|624000|0|0|
2684629|0|AUTORIZACION DE RESCONSTRUCION DE ATROCOPIA DE LIGAMENTOP CRUZADO
ANTERIOR DE RODILLA IZQIERDAAUTOINJERTO + REMODELACION MENISCO EXTERNO
+CONTROPLASTIA COMPARTIMIENTO EXTERNO /*/ HONORARIO ENORDEN POR APRTE /*/* SUJETO
AUDITORIA /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
ACCAMARGOS|
6451363|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132794540000|21/02/2019|||
Pasaporte|G30969523|CARLOS EDUARDO BATIZ MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|
800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|190000|190000|0|0|2684602|0|SE AUTO COMO ESTUDIO DX RNM
DE COL LUMBOSACRA IDX: DESCOPATIA LUMBAR // CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451379|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132559500000|11/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |19231921|JOSE FRANCISCO MORENO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2684652|
0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6451386|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111011100241|01/07/2011|||Cedula de
Ciudadania |37815073|MARINA GUTIERREZ DE PI�EROS LUNA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|
CERVICALGIA|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE MAIGUEL CARRIZOSA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA
SA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|441438|441438|0|0|
2684659|0|dxDOLOR PARTE POSTERIOR DEL CUELLO**SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451388|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112102860000|20/03/1999|||Cedula de
Ciudadania |39627230|LILIANA MARCELA OSPINA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|
MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2684590|0|SE AUTORIZA TRATAMIENTO GENERAL OSTEOPATICO /*/ CANCELA
BONO 23600 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451404|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112510360000|21/05/2019|||Registro Civil|
1097144941|ANGEL RICARDO ORDUZ QUI�ONEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z011|EXAMEN DE OIDOS Y DE LA
AUDICION|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|830506324|J
GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|47277|47277|0|0|
2684672|0|TAMIZAJE AUDITIVOESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451406|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152042130000|01/06/1994|||Cedula
de Ciudadania |41423982|MARIELA LESMES RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2684673|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION DX DISPEPSIA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451411|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152013360000|31/07/1991|||Cedula
de Ciudadania |35468288|MARCELA ABONDANO ABUSAID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|CC|
39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y
SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2684678|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE TUMOR DE ANEXOS
EN PARTE INFERIOR DE LA PIERNA IZQUIERDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6451015|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574130000|22/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |22250266|ANA MARY TABORDA DE VARELA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I251|ENFERMEDAD ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y
DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|800196652|INSTITUTO
CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|3540341|3540341|0|0|2684260|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE STENT PARA
REALIZACION DE ANGIOPLASTIA CORONARIA PERCUTANEA (ENDOVASCULAR) UNO O DOS VASOS //
SE CUBREN LOS STENT HASTA UN TOPE DE 40 SMMLV // ESTA AUTORIZAICON CUBRE SOLO LOS
STENT, LA AUTORIZACION DE LA CX ESTA EN APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451018|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039610000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |41476683|MARIA MAGDALENA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2684256|0|
COBERTURA A LIO OJO DERECHO SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA: Lente
Monofocal IQ torico SN 6 AT (Alcon) $1.355.000 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6451018|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039610000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |41476683|MARIA MAGDALENA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2684256|0|PLAN
FESALUD DA COBERTURA A PROTESIS - LIO OJO DERECHO HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR
A�O VIGENCIA DEL CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN
ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX FACOEMULSIFICACION E IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO|
ardominguezs|
6451032|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011320055|01/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |63325427|MARIA ALEJANDRA DIAZ PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G934|
ENCEFALOPATIA NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|*-PACIENTE
FEMENINA DE 53 A�OS ANTECEDENTE TRASTORNO ANSIOSO, DEPRESION, DEPENDENCIA A
ALCOHOL, CONSUMO OCASIONAL DE CANNABIS* MANEJO DINAMICO EN CUIDADOS
INTENSIVOS,PRESENTA EXCLUSION ,SE GENERA NEGACION POR LIMITACION CONTRACTUAL,|
DMINFANTET|
6451033|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1019141821|JUAN DIEGO CASTRO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|CC|80412551|
LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|814609|CORRECCI�N LIGAMENTARIA O CAPSULAR EN LUXACI�N
ESTERNOCLAVICULAR V�A ABIERTA|1|665730|665730|0|0|2684289|0|SE AUTO HON MEDICOS
PARA RECONSTRUCCION ARTROSCOPICA DE LCA + MENISCOPLASTIA LATERAL POR ARTROSCOPIA DE
RODILLA IZQ // DX: LESION DE LCA RODILLA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // AYR N�
6449050|japerezm|
6451035|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112458890000|16/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |63335219|MARIA LEONOR SUAREZ PINTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR|CC|73545241|CESAR JULIO GARCIA SANDOVAL|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2684291|0|dx TAQUICARDIA DE UN MES, DOLOR
TORACICO Y DISNEA**SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451052|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112614880000|06/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |27621819|PAOLA TERESA ROMERO URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E882|LIPOMATOSIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS
PLASTICOS SAS|NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS PLASTICOS SAS|864105|RESECCION
DE TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION
(COLGAJO O INJERTO)|1|505977|505977|0|0|2684316|0|SE AUT PX MENCIONADOS ARRIBA EN
PIERNA IZQUI + HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA(30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6451067|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132816870000|02/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |63430765|LUZ MARINA MARTINEZ BECERRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|
HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|91151164|LUIS ALBERTO
CARRE�O CEPEDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684328|0|NO SE AUTORIZA LEGRADO UTERINO Y POLIPECTOMIA
ENDOCERVICAL, CUADRO DE SANGRADO UTERINO ANORMAL . ECO TV POLIPO Y GROSOR
ENDOCERVICAL ANORMAL**EXCLUSION DEL CONTRATO PATOLOGIA PREEXISTENTE POR HISTORIA
NATURAL DE LA ENFERMEDAD Y PERIODO DE CARENCIA PARA RESECCION DE POLIPO F
AFILIACION 02/08/2019|jmgomezg|
6451069|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112474570000|02/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |52821816|MARTHA LUCIA RODRIGUEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M674|GANGLION|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|822104|RESECCI�N DE GANGLI�N DORSAL DE MU�ECA VIA ABIERTA|1|0|
0|0|0|2684334|0|SE AUTO PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS EN MU�ECA IZQ // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451101|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502820000|27/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |13841197|GERMAN EDUARDO LUNA NARANJO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C445|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DEL TRONCO|CC|91244635|CARLOS
AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC]|1|3500000|3500000|0|0|
2684358|0|DX: MELANOMA METASTASICO BRAF NO MUTADO ESTADIO IV. **SE AUTORIZA PET
SCAN ** ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451102|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096280000|01/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |41338992|BEATRIZ DIAZ DE ESGUERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|52021679|MARIA CONSTANZA BEDOYA VISCAYA|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|1249061|
1249061|0|0|2684370|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA NEUROLISIS DE
RAICES ESPINALES BAJO SEDACION DX DOLOR LUMBAR PORARTROSIS FACETARIA L3L4 DERECHA,
L4L5 DERECHA Y L5S1 BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA|amsaavedraf|
6451116|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011020006|15/02/2003|||Cedula
de Ciudadania |1020834036|MELISSA VERONICA ROBLES CARMONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L209|DERMATITIS ATOPICA, NO
ESPECIFICADA|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|NI|800236964|FOTOTERAPIA
BOJANINI Y LOPEZ SAS|9983021|FOTOFERESIS TERAPEUTICA (FOTOQUIMIOTERAPIA) UVA|1|
38000|38000|0|0|2684387|0|VB COMITE MEDICO 28/08/2019 // SE AUTO FOTOTERAPIA UVA 10
SESIONES // CANCELA BONO 23.600 POR CADA SESION // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6451117|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112707170000|02/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |20166424|SOLEDAD HELENA RAMIREZ DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|19092901|HORACIO GIRALDO ESTRADA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2684389|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6451119|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112707170000|02/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |20166424|SOLEDAD HELENA RAMIREZ DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|19092901|HORACIO
GIRALDO ESTRADA|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
TORAX|1|198946|198946|0|0|2684390|0|SE AUT TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCION (TACAR)
-- INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE EN CASO DE SER REQUERIDO -- CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451132|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575680000|07/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |39616217|MARIA RUBIELA PACHON MONDRAGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M791|MIALGIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|238088|238088|0|0|
2684412|0|SE AUT INFILTRACION #8 -- ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NO RENOVABLE --DX FIBROMIALGIA |acbasag|
6451133|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132678870000|09/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |12196129|LUIS FERNANDO CLAVIJO SUAREZ|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D448|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO CON AFECTACION PLURIGLANDULAR|CC|42145440|ANA
MARIA ESCOBAR FALCON|NI|800228215|CENTRO DE ALTA TECNOLOGIA DIAGNOSTICA DEL EJE
CAFETERO S.A. CEDICAF S.A.|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|475846|475846|
0|0|2684249|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN CON ENFASIS EN GLANDULAS
SUPRARRENALES (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) DX: TUMOR NEUROENDOCRINO A DESCARTAR
/*/CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451151|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112604380000|11/07/2016|||Registro Civil|
1019913123|MARIA PAULA NORIEGA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|80470182|JUAN CAMILO
OSPINA GARCIA|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|
151320|151320|0|0|2684253|0|SE AUTORIZA FIBRONASOLARINGOSCOPIA DX: DISFONIA EN
ESTUDIO /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451165|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
127000|127000|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 6 DIAS APARTIR DEL
28/08/2019 AL 02/09/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA./ DX. INFECCION DE
VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NEUTROPENIA, AGRANULOCITOSIS, LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA.|olcanop|
6451165|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
127000|127000|0|0||0|AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451166|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132805430000|21/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098626257|PAOLA ANDREA LARROTA BELLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I479|
TAQUICARDIA PAROXISTICA, NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|
2684442|0|DX HALAZGO DE FC DE 1360, DOLOR EN EL PECHO Y EKG CON HEMIBLOQUEO
DERECHO**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO**PRESENTAR EL RESULTADO PARA PROXIMA AUTORIZACION
RELACIONADA CON ESTOS SINTOMAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451181|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112003530000|01/11/1985|||Cedula
de Ciudadania |41345686|MAYRA LUZ GONZALEZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M991|COMPLEJO DE SUBLUXACION (VERTEBRAL)|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|
CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|
1|1914198|1914198|0|0|2684462|0|AUTROIZACIONDE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/*
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR APRTE /*/*|ACCAMARGOS|
6451199|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112342550000|30/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |1020834279|JUAN CARLOS BARRIOS FLOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
79464160|DIETER AXEL TRAUB CASTILLO|CC|79464160|DIETER AXEL TRAUB CASTILLO|640000|
CIRCUNCISION SOD|1|264810|264810|0|0|2681050|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
CIRCUNCISION DX VPH - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6451250|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112683580000|15/06/2018|||Cedula de
Extranjeria|340662|ISABEL ALEJANDRA FERRER CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|
0|0|2684360|0|DX: CEFALEA DE NOVO EN ESTUDIO, ADORMECIMIENTO EN MANOS Y CARA /*/
CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451266|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181998|01/10/2018|||Registro
Civil|1141137728|EMILY AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA. SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN
RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
29/08/2019 POR DIAGNOSTICO BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA(J219), ESPECIALIDAD
TRATANTE PEDIATRIA, ORDEN MEDICA 29/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6451284|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100070000|16/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |80413312|LUIS FERNANDO VARGAS VALDIVIESO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N410|
PROSTATITIS AGUDA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|805006389|HOSPITAL EN
CASA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|20100|20100|0|0|
2684565|0|SE AUT PHD PARA ADMINISTRACION DE CEFTRIAXONA 2 GR ENDOVENOSO CADA D�A
DURANTE 24 DIAS (DESDE EL 30 DE AGOSTO HASTA EL 22 DE SEPTIEMBRE DE 2019) + VISITA
MEDICA DOMICILIARIA - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6451285|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112646340000|10/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098623435|NATHALIA BUITRAGO SANTOS |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN
EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|2684566|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO
NORMAL */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE */*SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*HON EN AUTORIZACION APARTE*/*INCLUYE 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA*/*|
lpcastellanosp|
6451299|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112196210000|30/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |19387311|ROBERTO MALAGON MONTANEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2684575|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451300|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112488600000|09/09/2013|||Cedula de
Ciudadania |52959952|TATIANA LIZZETTE CABALLERO ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I844|HEMORROIDES EXTERNAS CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|79444260|EDGAR
FERNANDO PRIETO GUZMAN|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|494005|RESECCI�N DE
HEMORROIDES EXTERNAS|1|0|0|0|0|2684452|0|SE AUTORIZA HEMORROIDECTOMIA EXTERNA -
CUADRO CLINICO 1 A�O DE EVOLUCION /*/ HONORARIOS CIRUJANO EN ORDEN APARTE /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451332|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278610000|01/05/2003|||Cedula
de Ciudadania |41436359|MARIA STELLA ZAMUDIO RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684606|0|DX: INFECCION EN MU�ON DE AMPUTACION
EN MANEJO DE MONOTERAPIA CON TIGECICLINA, SE LLEVA INICIALMENTE A 21 DIAS CON IDEAL
POR 4 SEMANAS DEBIDO AOSTEOMIELITIS: SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS
DESDE EL 26/08/2019 HASTA EL 28/08/2019, ALTA HOSPITALARIA EL 29/08/2019 EN PHD CON
VISTO BUENO DEL DR UPEGUI /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6451332|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278610000|01/05/2003|||Cedula
de Ciudadania |41436359|MARIA STELLA ZAMUDIO RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684606|0|SE ANULA SERVICIO DE ENFERMERIA 12
HORAS DE LA AUT # 6449379 Y 6447292Y SE GENERA COBERTURA A CAMA DE ACOMPA�ANTE
DURANTE LA HOSPITALZAICION PARA LOS DIAS 23,24,26,30 DE JULIO DE 2019 Y
07,09,11,13,14,15,16,19,21,26, 27 DE AGOSTO DE 2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6451334|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131506120001|15/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |79535738|ERNESTO LOPEZ BOHORQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684608|0|NEGACION DE POLISOMNOGRAMA
BASAL /*/ LIMITACION CONTRACTUAL. |sadelgadoc|
6451335|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131642650146|01/02/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1004717920|JUAN CAMILO RESTREPO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O16X|HIPERTENSION
MATERNA, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684549|0|SE GENERA
NEGACION DE ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA) LIMITACION
CONTRACTUAL - METANEFRINAS TOTALES EN ORINA 24 HORAS - PROCESADO EN EL EXTERIOR
(LIMITACION CONTRACTUAL)|lpcastellanosp|
6451350|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296620000|22/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41480191|MYRIAM QUINTERO DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS
FARMACOLOGICO|1|820710|820710|0|0|2684627|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6451384|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132754970000|07/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |1082861135|ELIANA VANESSA VARELA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M419|
ESCOLIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883220|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA TORACICA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2684557|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
DORSAL */* NO CANCELA BONO /** AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6448742|lpcastellanosp|
6451415|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112383150000|19/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |2013485|ALVARO AFRICANO ZAFRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME
MIELODISPLASICO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR LOS DIAS 17,21,22 y 23/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 24/08/2019
CON PHD /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA./* DX. Bacteremia por E. coli multisensible
BLEE Negativo - Sospecha de neumon�a sobreagregada. Sindrome mielopisplasico.|
olcanop|
6451415|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112383150000|19/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |2013485|ALVARO AFRICANO ZAFRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME
MIELODISPLASICO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6451419|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089950000|01/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |24252941|ELCY TRUJILLO DE ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12203|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS ADULTO|1|887589|887589|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA. SIN
PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DE LA FECHA 29/08/2019 POR DIAGNOSTICO BRADICARDIA SINTOM�TICA
FARMACOL�GICA FIBRILACI�N AURICULAR SIDROME BRADICARDIA-TAQUICARDIA?, ESPECIALIDAD
TRATANTE CARDIOLOGIA, ORDEN MEDICA 29/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6451011|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659030000|16/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |21461870|CLARA SOFIA ECHEVERRI ESCOBAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE
ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN
S.A|170|LENTE INTRAOCULAR|1|825500|825500|0|0|2684239|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE
LENTE INTRAOCULAR PARA REALIZACION DE FACO + LIO OD BAG // SE CUBRE EL LENTE HASTA
UN TOPE DE 1SMKMLV // ESTA AUTORIZAICON CUBRE SOLO EL LENTE, LA CX ESTA EN
AUTORIZAICON APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451013|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112632370000|27/02/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1028140512|JUAN JOSE ASTUDILLO MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N47X|PREPUCIO
REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS|NI|811023675|UROCLIN S.A.S|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684248|0|REALIZACION
DE CIRCUNCISION DX FIMOSIS // LA PATOLOGIA POR LA CUAL SOLICITAN EL PROCEDIMIENTO
ES DE ORIGEN CONGENITO Y LA MPP NO CUBRE PROCEDIMIENTOS PARA PATOLOGIAS
CONGENITASA ADEMAS PREEXISTENTE AL INGRESO. SEDUN HC DE UROLOGIA Desde el
nacimiento con Fimosis|vmcano|
6451063|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132796860000|11/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |32205902|ADRIANA MARIA LOPEZ BURITICA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|CC|70128760|RICARDO VALENCIA
PEREZ|NI|900304869|CENTRO CLINICO Y DE INVESTIGACION SICOR SAS|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|225995|225995|0|0|2684329|0|SE AUTORIZA
MAPA 24 HORAS // FRANQUICIA $23.000//EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451070|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|
166736|166736|0|0|2684338|0|H.PILORY // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451072|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152000410000|14/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |17098305|CAMILO HELO HARFOUCHE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|20952127|PATRICIA NAVIJA ESPER CURE|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|
183750|0|0|2684340|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS OJOS + FOTOS POLO PORTERIOR
(DILATADO) AMBOS OJOS COMO AYUDA DIAGNOSTICA DX TRAUMA OCULAR CONTUNDENTE ,
CATARATA EVOLUTIVA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESAUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451086|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111006670010|01/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |35319033|ADELA OLAYA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA
PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA
CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO : 62..400AUTORIZACION DE
URGENCIA SUJETO AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6451106|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152006410000|31/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |41336702|MARIA CAMILA MARINO PALACIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M518|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES|CC|19424904|LUIS
CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053103|BLOQUEO DE
PLEJO LUMBOSACRO|1|516880|516880|0|0|2684377|0|OSTEOCONDROSIS DISCO VERTEBRAL L1 L
2 SE AUTORIZA BLOQUEO GUIADO POR TAC DISCO VERTEBRAL L1 L2 - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451113|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455000000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |22426005|MARIA ISABEL ACEVEDO SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C504|TUMOR
MALIGNO DEL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE LA MAMA|NI|900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E
INVESTIGACION S.A.S|NI|816001182|AUDIFARMA S.A.|M-011234-R1|TAMOXIFENO|1|366|366|0|
0|2684386|0|866763 ** SE AUTORIZA TAMOXIFENO TAB X20MG #30. ** USUARIO EXCENTO DE
BONO|amaldonadop|
6451115|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111480000|07/07/2014|||Registro Civil|
1014886681|THIAGO HERNANDEZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992502|
TERAPIA ANTINEOPLASICA INTRATECAL|1|366682|366682|0|0|2684388|0|SE AUTORIZA 19
CICLO DE QUIMIOTERAPIA, ALTO RIESGO ADMINISTRACION Y ENTREGA DE METROTEXATO X 50MG
CANT 1,METROTEXATO X 2.5MG TABLERA ORAL CANT 20, MERCAPTOPURINA X 50MG TABLETA CANT
25, CITARABINA X 500 MG CANT.1 AMP. AUTORIZACION INCLUYE HON MED INSTITUCIONAL //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESAPARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6451122|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112224420000|02/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |10055462|FERNANDO JAVIER HURTADO MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|ANGINA INESTABLE|NI|
800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|277622|277622|0|0|
2684261|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451128|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152027780000|27/09/1993|||Cedula
de Ciudadania |79980025|DANIEL VELEZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M798|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LOS TEJIDOS BLANDOS|CC|19397948|GUSTAVO MALAGON BAQUERO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2684408|0|RNM
PIERNA DERECHA TENDON DE AQUILES // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451130|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |727034|RODRIGO ESPINAL MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD
ISQUEMIA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4
DIAS APARTIR DEL 29/08/2019 AL 01/09/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA./*
|olcanop|
6451130|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |727034|RODRIGO ESPINAL MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD
ISQUEMIA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|EVOL 29/08/19 DX.1. Dolor tor�cico probabilidad
intermedia riesgo moderado, 1.1 Isquemia mioc�rdica 15% pared inferior perfusi�n
mioc�rdica Shaio 28/08/19 - 2. Cardiopat�a isqu�mica con FEVI 42%, 3. Antecedente
de enfermedad coronaria con angioplastia m�s implante de stent en descendente
anterior (2016) - 4. S�ndrome de Bradi-Taqui - 4.1 Portador de marcapasos
bicameral. se considera con indicacion deestratificacion coronaria
invasiva,Programar para cateterismo cardiaco.|olcanop|
6451130|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |727034|RODRIGO ESPINAL MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD
ISQUEMIA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|MPP DA COBERTURA DE PROTESIS HASTA UN VALOR
TOPE DE SESENTA (60) SMMLV ($49.686.960) POR A�O DE CONTRATO VIGENTE, SI SUPERA
ESTE TOPE, EL VALOR EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO O TRAMITADO ANTE LA
EPS */* FAVOR ENVIAR COTIZACION DE STENT EN CASO DE UTILIZACION PARA AFECTACION DE
TOPE.|olcanop|
6451135|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112301970000|01/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |79233654|RAFAEL VIVAS LUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2684413|0|AUTROIZACION DE RM DE RODILLA DERECHA
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|ACCAMARGOS|
6451155|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112222530000|01/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |2944309|HUMBERTO GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I214|INFARTO SUBENDOCARDICO AGUDO
DEL MIOCARDIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48314|48314|0|
0|2684435|0|AUTORIZACIONNDE REHABILITCION CARDIACA /*/ FASE III 8 SESIONES /*/*
CANCELA BONO DE 23.600/*/*|ACCAMARGOS|
6451180|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704090000|26/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |1016006471|RODRIGO ANDRES PINZON CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S430|LUXACION
DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684463|0|se
aut rnm de hombro dere Diagnostico luzacion de hombro 2 meses de evo
-- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451189|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284880000|01/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |51689052|OLGA NIDIA AVILA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE ORIGEN
CENTRAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|954602|ELECTROCOCLEOGRAFIA [ECOG]|1|0|0|0|0|2684471|0|ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6451194|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010010004|01/11/2001|||Cedula
de Ciudadania |63489075|LILIANA MARIA PABON MATEUS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H579|TRASTORNO DEL OJO Y SUS ANEXOS, NO ESPECIFICADO|CC|
79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|127501|
TRABECULOPLASTIA ASISTIDA|1|0|0|0|0|2684476|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA TRABECULOPLASTIA LASER SELECTIVA EN AMBOS OJOS.
-*HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. **DX: HIPERTENSION OCULAR DE 8 A�OS DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451196|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula
de Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E169|TRASTORNOS DE LA
SECRECION INTERNA DEL PANCREAS, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79505874|ALONSO VERA
TORRES|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|405404|LINFADENECTOM�A RADICAL ABDOMINAL V�A
ABIERTA|1|1369446|1369446|0|0|2684481|0|AUTORIZACION DE PROCEDIOMIENTO EN
MENCION /*/* 4 DIAS DE HOSPITAL /*/* HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA /**/
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|ACCAMARGOS|
6451203|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112545510000|24/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |28239072|GIOMAR MARI�O DE RIVERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91225966|GERMAN MANUEL
TOVAR FIERRO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2684487|0|dx DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO Y DISPEPSIA DE 2 MESES**
HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451205|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721100000|04/04/2019|||
Registro Civil|1188222720|MATIAS POLO POLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL
VOLUMEN|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684494|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS (29-30-
31 DE AGOSTO) IDX: SX EMETICO PRODROMO EDA ?ULTIMA EMESIIS HACE 36 HDEPOSICION +
AYER CONSISTENTEFIEBRE ANOCHE DE 38.2 POR LO QUE SUSPENDIEORN EGRESOPDEO GRAM NO
SUGIERE IVU // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6451212|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112328970000|30/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |17028310|JORGE EMILIO MUTIS VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|815401|REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA BICOMPARTIMENTAL|1|1855249|
1855249|0|0|2684496|0|SE AUT REEMPLAZO TOTAL DE RODILA IZQUI - 2 DIAS DE
HOSPITALIZACION -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE + PROTESIS EN ORDEN APARTE --
-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6451214|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112645080000|16/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |53051994|YELITZA SUAREZ CASTANEDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER
- FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|
2684498|0|SINTOMAS ATIPICOS PARA ERGE, EN LARINGOSCOPIA EVIDENCIAS SINTOMAS DE
ERGE**SE AUTORIZAN DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451221|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152116610000|22/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |11426350|RODRIGO MOLANO CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|DOLOR CRONICO INTRATABLE|CC|
79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|CC|51932151|LONDO�O MU�OZ BEATRIZ EUGENIA|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684508|0|DX CERVICOBRAQUIALGUIA
IZQUIERDA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. SE AUTORIZAN 10 SESIONES.|Yasabogals|
6451239|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112698560000|03/10/2018|||
Registro Civil|1035002788|MARTIN VASQUEZ CASTRO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|
893805|ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|104300|
104300|0|0|2684257|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451244|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111001953353|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |1040744475|YESSENIA MU�OZ GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE
ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|245462|245462|0|0|2684337|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // SE CUBRE
EL MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451262|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112611090000|07/09/2016|||
Registro Civil|1109561015|PEDRO MARTIN TAQUINAS PARRA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|903606|
ELECTROLITOS EN SUDOR [IONTOFORESIS]|1|513911|513911|0|0|2684544|0|SE AUTORIZA
ELECTROLITOS EN SUDOR , SE COBRA BONO VALOR $28.500// ORDEN VALIDA 30 DIAS
HABILES//|macostag|
6451280|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152124910000|30/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |24729277|ALBA MARITZA LOPEZ PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684385|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX: ESGUINCE TOBILLO IZQ. /*/ NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6451294|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K658|OTRAS
PERITONITIS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|805006389|HOSPITAL EN CASA|
890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|20100|20100|0|0|2684572|0|SE
AUT PHD PARA ADMINISTRACION DE MEROPENEM 1 G ENDOVENOSO CADA 8 HORAS (HASTA EL 1 DE
SEPTIEMBRE DE 2019) + MEROPENEM 1 G ENDOVENOSO CADA 8 HORAS (HASTA EL 1 DE
SEPTIEMBRE DE 2019) + VISITA M�DICA DOMICILIARIA - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6451294|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K658|OTRAS
PERITONITIS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|805006389|HOSPITAL EN CASA|
890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|20100|20100|0|0|2684572|0|
DATOS DE CONTACTO: NOMBRE DEL ACUDIENTE: BELINDA DURAN - DIRECCI�N DOMICILIO:
CARRERA 7G N�151A-07 APTO:302 BARRIO: CEDRO GOLF - TEL�FONO: 3102222442|Yasabogals|
6451296|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112447200000|04/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |37746802|LINA ROSA DIAZ HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900438315|CENTRO MEDICO QUIRURGICO DE LA
ORINOQUIA|NI|900438315|CENTRO MEDICO QUIRURGICO DE LA ORINOQUIA|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|0|0|0|0|2684420|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA BAJO SEDACION */*CANCELA BONO DE $ 25.000 POR
CADA EXAMEN DX */ AUTORIZACION VALDIA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6451303|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113970000|18/02/2011|||Cedula de
Ciudadania |1020733108|MARIA DE SAGARMINAGA MARULANDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2684577|0|RNM
CEREBRAL CON CONTRASTE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451319|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132652350000|25/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |37559912|ADRIANA URIBE MU�OZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E061|TIROIDITIS
SUBAGUDA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800193653|
SPECT MEDICINA NUCLEAR SAS|920202|GAMAGRAFIA DE TIROIDES|1|73905|73905|0|0|2684596|
0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE TIROIDES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** SINTOMAS DE 2
SEMANAS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451328|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131506120001|15/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |79535738|ERNESTO LOPEZ BOHORQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2684525|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL SIMPLE /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451339|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112069960000|15/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |27957218|BEATRIZ SUAREZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684615|0|SE GENERA NEGACION DE
POLISONMOGRMA /*/ EXCLUSION DE CONTRATO /*/*|ACCAMARGOS|
6451394|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040131|01/12/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1014860177|RAUL SEBASTIAN RUIZ ARAGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO
ESPECIFICADA|CC|19476987|JOSE FERNANDO VERA CHAMORRO|NI|800075543|LABORATORIO DE
INVESTIGACION HORMONAL LIH SA|906834|INMUNOGLOBULINA E [Ig E] ESPECIFICA
(DOSIFICACION CADA ALERGENO) SEMIAUTOMATIZADO O AUTOMATIZADO|1|42000|42000|0|0|
2684666|0|SE AUTORIZA INMUNOCAP (LECHE DE VACA, CASEINA, BETA-LACTOGLOBULINA, ALFA-
LACTOALBUMINA, YEMA/CLARA DE HUEVO, SOYA, MANI, CACAO, POLLO, CARNE DE RED,
PESCADOS, TRIGOS, MARISCOS. DX ALERGIA ALIMENTARIA + ESOFAGITIS EOSINOFILA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6451396|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137120000|15/10/2017|||Registro
Civil|1014895944|JERONIMO MEJIA RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N47X|PREPUCIO
REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS|CC|19122911|GUSTAVO ADOLFO MALO RODRIGUEZ|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|640000|CIRCUNCISION SOD|1|0|0|0|0|2684667|0|SE
AUT CIRCUNCISION - DX FIMOSIS PATOLOGIA CONGENITA - USUARIO CON ANEXO PRENATAL
#1550 -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451398|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137120000|15/10/2017|||Registro
Civil|1014895944|JERONIMO MEJIA RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N47X|PREPUCIO
REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS|CC|19122911|GUSTAVO ADOLFO MALO RODRIGUEZ|CC|
19122911|GUSTAVO ADOLFO MALO RODRIGUEZ|640000|CIRCUNCISION SOD|1|264810|264810|0|0|
2684668|0|SE AUT CIRCUNCISION - DX FIMOSIS PATOLOGIA CONGENITA - USUARIO CON ANEXO
PRENATAL #1550 -- HON MEDICOS -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6451403|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112659200000|17/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |52198312|JOHANNA ASTRID VANEGAS PIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860002541|CLINICA MARLY|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|223461|223461|0|0|
2684671|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451412|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666300000|15/01/2018|||
Registro Civil|1142724629|MANUEL DAVID CORZO ESPITIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H650|OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA|CC|37275523|MARCELA FANDINO
CARDENAS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|255007|DRENAJE DE
COLECCI�N EN LENGUA|1|0|0|0|0|2684679|0|AUTORIZACION VALIDA PARA ADENOIDECTOMIA VIA
ENDOSCOPICA, COLOCACION DE TUBOS DE VENTILACION (2 TUBOS), RESECCION DE QUISTE
SUBLINGUAL EN PISO DE BOCA DX: RINOSINUSITIS RECURRENTE, OTITIS MEDIA, HIPERTROFIA
DE CORNETES /*/ HONORARIOS DRA. FANDI�O EN ORDEN APARTE /*/ AUTORIZACION INCLUYE
TUBOS DE VENTILACION REQUERIDOS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451421|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132810520000|25/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |64576531|PAOLA CECILIA MERCADO AFANADOR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS 29/08/2019, SUJETO DE AUDITORIA MEDICA |KDARAGONR|
6451007|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715170000|01/02/2019|||
Registro Civil|1014889501|GABRIELA MORENO QUEJADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
PREEXISTENCIAS OK // MORA OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS // SUJETO
AUDITORIA MEDICA // ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6451026|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132629160000|29/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |19117493|EDUARDO HERNANDEZ VALLEJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|CC|19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2684278|0|
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451040|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112251290000|26/08/2001|||Cedula de
Ciudadania |39688727|KARIN ABADIA KLINGE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|CC|
79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881314|ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O DUODENO|1|1257142|1257142|0|0|2684303|0|
IDX: LESIONES SUBMUCOSAS GRATICAS A ESTUDIO DESCARTAR GIST /*/AUTORIZACION CON
MEDIO DE DIAGNOSTICO /*/ECOENDOCCOPIA GASTRICA /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451042|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112458890000|16/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |5526112|JESUS ANTONIO MENDOZA RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|
CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO
EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|
196716|196716|0|0|2684296|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA BILATERAL DE OIDOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451075|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132583700000|03/01/2011|||Registro Civil|
1019607827|JUAN FERNANDO QUEVEDO GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARETERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA MARCADA, IPS EN RED MEDICA, DX: A09X DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO E86X DEPLECION DEL VOLUMEN VALORADO
POR PEDIATRIA QUIEN INDICA HOSPITALIZAR // SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 JHORAS DIAS 29-30-31 DE AGOSTO DE 2019//AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6451109|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152006410000|31/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |41336702|MARIA CAMILA MARINO PALACIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M518|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES|CC|19424904|LUIS
CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|048301|INYECCI�N DE
ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA ARTICULAR VERTEBRAL CON FINES ANALG�SICOS|1|147440|
147440|0|0|2684378|0|ARTROSIS FACETARIA DERECHA L5 S1 SE AUTORIZA BLOQUEO FACETARIO
L5 S1 DERECHA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451125|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110013|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |17111834|JAIME GARCIA DEVIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|52395142|ANGELA MARIA SANCHEZ CASTELLANOS|CC|52395142|ANGELA
MARIA SANCHEZ CASTELLANOS|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|302139|302139|0|0|
2684398|0|SE HOMOLOGA CUPS // SE AUTO HON MEDICOS PARA CORRECCION DE PTOSIS
PALPEBRAL VIA EXTERNA BILATERAL // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
16725|29/08/2019|ANULADA|plan ambulatorio|926101320021|01/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1032414836|GIOVANNI PINZON CARRENO|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M752|TENDINITIS DE
BICEPS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|3684406|0|SE AUT RNM DE HOMBROS
BIL -- DX TENDINITIS IZQUI / SUPRAESPINOSO -- CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451156|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132701760000|06/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |1047472156|JUAN CARLOS RESTREPO BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA
(RESFRIADO COMUN)|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
CONSULTA PO CUADRO DE 3 DIAS DE MALESTAR GENERAL NO MORA VIGENCIA ACTIVA VALE DE
$35.500|tlhoyoss|
6451174|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112710400000|16/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |79049079|JAVIER ORLANDO JIMENEZ GARAVITO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K429|HERNIA UMBILICAL
SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684454|0|
NEGACION PARA HERNIORRAFIA UMBILICAL - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP
PORQUE EL AFILIADO NO HA CUMPLIDO EL PERIODO DE CARENCIA RREQUIERIDO (3 MESES) -
FECHA DE INGRESO A LA POLIZA 16/07/2019 - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6451190|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152037190000|31/01/1994|||Cedula de
Ciudadania |17137128|ROBERTO GUILLERMO GAMBA POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
403010|403010|0|0|2684472|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451206|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112545510000|24/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |28239072|GIOMAR MARI�O DE RIVERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2684488|0|dx DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO
Y DISPEPSIA DE 2 MESES*HONORARIOS PARA SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451223|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320217|01/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |91294135|SANTIAGO AMADO GRANADOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R194|CAMBIOS EN LOS
HABITOS INTESTINALES|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE
S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2684509|0|dx HECES ACINTADAS+ DISTENSION
ABDOMINAL+PIROSIS**SE AUTORIZAN BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451242|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112671280000|26/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |63272951|CECILIA MEDINA RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|800094439|CATME SAS|
883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|
280620|280620|0|0|2684522|0|A Y R LA #6450803. SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO
COMO ESTUDIO DIANGOSTICO. *SINTOMAS DE 6 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451257|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003390030|01/12/2003|||Tarjeta
de Identificacion|1000180778|GABRIELA PINILLA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D224|NEVO
MELANOCITICO DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO
LOTERO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|863101|RESECCION
DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL
HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2684535|0|NO SE AUT CON MEDICO TRATANTE POR
TRATARSE DE PROCEDIMIENTO COSMETICO - SE DIRECCIONA A CENTRO MEDIO DE AXA COLPATRIA
PARA SU ATENCION - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6451274|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112429440000|03/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |150753|GUILLERMO ENRIQUE PINILLA FISCHER|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE
LA CARA|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2684555|0|
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6451276|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112429440000|03/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |150753|GUILLERMO ENRIQUE PINILLA FISCHER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|864202|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|484224|484224|0|0|2684559|0|AUTORIZACION DE
PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES|accamargos|
6451307|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079620000|14/11/1999|||Cedula
de Ciudadania |41656621|CECILIA JOYA MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2684582|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA DE MIEMBROS
INFERIORES + VELOCIDAD DE NEUROCNDUCCION DE MIEMBROS INFERIORES /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451323|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152126960000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |21065592|GLADYS HARKER PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D695|TROMBOCITOPENIA SECUNDARIA|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO
VEGA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|555238|555238|0|0|2684600|0|
SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA MONOQUIMIOTERAPIA MES DE SEPTIEMBRE/2019 /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA |amsaavedraf|
6451324|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112445800000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |37791054|ROSALBA NOVOA PINEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ
DIAZ|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|446394|446394|0|0|2684597|0|dx BLEFAROTOSIS
AMBOS OJOS**T EVOLUCION 2016**HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMEINTO AMBOS OJOS
PARPADOS SUPERIORES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451340|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112499160000|15/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |63526940|SILVIA JULIANA BELTRAN BAUTISTA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G549|TRASTORNO
DE LA RAIZ Y PLEXOS NERVIOSOS, NO ESPECIFICADO|CC|13848954|JOSE LUIS OSMA RUEDA|CC|
94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2684605|0|ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE**DX
DOLOR EN HOMBRO IZQUIEDO DE UN A�O EVOLUCION**SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS
SUPERIORES|jmgomezg|
6451357|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448910000|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |20696426|MARIA MERLY TRIANA MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2684632|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451358|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111518860001|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |79944622|JAIME HERNANDO RIVERA PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|TRASTORNO DEL
TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79464160|
DIETER AXEL TRAUB CASTILLO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|881511|ECOGRAFIA
TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|334572|334572|0|0|2684528|0|PARA PROXIMOS
SERVICIOS RELACIONADOS FAVOR ADJUNTAR HISTORIA CLINICA COMPLETA Y RESULTADOS DEL
PRESENTE ESTUDIO. |sadelgadoc|
6451358|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111518860001|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |79944622|JAIME HERNANDO RIVERA PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|TRASTORNO DEL
TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79464160|
DIETER AXEL TRAUB CASTILLO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|881511|ECOGRAFIA
TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|334572|334572|0|0|2684528|0|SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO ECOGRAFIA DOPPLER TESTICULAR DX: DISFUNCION TESTICULAR /*/
CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451359|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112527900000|01/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |27923578|ELSA GOMEZ DE ALVAREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K439|HERNIA VENTRAL
SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|91232149|JUAN DANIEL RODRIGUEZ MUTIS|NI|800094439|
CATME SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|132870|
132870|0|0|2684633|0|dx MASA DE PARED ABDOMINAL DE 3 MESES EVOLUCION**SE AUTORIZA
TAC DE ABDOMEN SIMPLE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451376|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132559500000|11/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |19231921|JOSE FRANCISCO MORENO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2684650|
0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451391|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100241|01/07/2011|||Cedula de
Ciudadania |37815073|MARINA GUTIERREZ DE PI�EROS LUNA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|
CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|
890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|
78494|78494|0|0|2684661|0|DX CATARATA AMBOS OJOS*T EVOLUCION 1 A�O**SE AUTORIZA
BIOMETRIA AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451392|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112710100000|11/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |19398722|MAURICIO FONSECA PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K314|DIVERTICULO
GASTRICO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684663|0|se genera
negaci�n de polipectomia por periodo de carencia oncologia|dafernandezb|
6451393|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100241|01/07/2011|||Cedula
de Ciudadania |37815073|MARINA GUTIERREZ DE PI�EROS LUNA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|
CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|
890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|9506101|RECUENTO DE CELULAS
ENDOTELIALES DE AMBOS OJOS|1|102311|102311|0|0|2684662|0|DX CATARATA AMBOS OJOS*T
EVOLUCION 1 A�O**SE AUTORIZA REUENTO ENDOTELIAL AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451407|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132503520000|04/03/2011|||Registro
Civil|1014994483|TOMAS BOTERO NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|
NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|60000|60000|0|0||0||cmguerreror|
6451409|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001080197|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |35456878|NANCY AGREDO DE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|167332|167332|0|0|2684675|0|SE
AUTORIZA CRIOTERAPIA DE 1 LESION DE AREA ESPECIAL (FRENTE) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
16728|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917209830000|25/04/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1007726243|KATERINE JULIETH GAMBOA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N946|DISMENORREA, NO
ESPECIFICADA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890702|CONSULTA DE
URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
URGENCIA, NO MORA, PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA NEDICA|CJSANDOVAL|
6451005|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139600000|28/12/2018|||Registro
Civil|1014899710|HELENA MARGARITA ESTRADA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|L500|URTICARIA ALERGICA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PREEXISTENCIAS OK // MORA
OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS // SUJETO AUDITORIA MEDICA //
ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6451014|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002070040|10/02/1993|||Cedula
de Ciudadania |19186110|ANTONIO CRUZ BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2684251|0|EVDA BAJO SEDACION - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6451019|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509500000|01/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |41414858|ALBA MERCEDES GUTIERREZ CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I110|ENFERMEDAD CARDIACA HIPERTENSIVA CON INSUFICIENCIA CARDIACA (CONGESTIVA)|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|
73273|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA, PREVIA
VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, IPS EN RED, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION EN UCI INTERMEDIO POR 72 HORAS ( 29-30 Y 31/08/2019) ///
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6451021|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152109170000|01/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |20041975|BLANCA RUBIO DE SALOM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|951301|ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A Y B CON CONTENIDO
ORBITARIO Y TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS -ACR|1|110250|110250|0|0|2684270|0|ECOGRAFIA
OCULAR OJO DERECHO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451037|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112739640000|26/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |1030554901|MARISOL ESPITIA CASARRUBIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUYTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS
DEL DIA 29/08/2019 #64510327 CON COPAGO:$88.600|AEPARRA|
6451071|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474570000|02/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |52821816|MARTHA LUCIA RODRIGUEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M674|GANGLION|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|CC|79795609|RAUL ANDRES
VILLAMIL ESPINOSA|822104|RESECCI�N DE GANGLI�N DORSAL DE MU�ECA VIA ABIERTA|1|
446394|446394|0|0|2684336|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA
MENCIONADOS EN MU�ECA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6451073|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112582450000|28/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |37713703|YORLETH OSPINO LIZARAZO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|
63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|
0|2684240|0|SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA DX: TOS POSTERIOR A COMER Y
SENSACION DE ATORO /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451078|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112509810000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |91261206|SAUL ARIEL BARRERA MUNOZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2684344|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
**HTA E -1. CONTROLADA. *EKG REPORTA TRASTORNOS INESPECIFICOS DEREPOLARIZACION
INFERIOR. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICIONNO RENOVABLE|amaldonadop|
6451087|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132819740000|23/08/2019|||Registro Civil|
1102643596|ISABELLA MENESES BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|
0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZCION DE 29/08/2019SINTOMATOLOGIA:FIEBRE Y VOMITO |
lflucumic|
6451096|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502820000|27/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |13841197|GERMAN EDUARDO LUNA NARANJO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C445|TUMOR MALIGNO
DE LA PIEL DEL TRONCO|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|CC|91244635|CARLOS
AUGUSTO ROJAS DIAZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2684363|0|DX: MELANOMA METASTASICO BRAF NO MUTADO ESTADIO IV. **SE
AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS* ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451112|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132598100000|15/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |39295561|MARIA LOURDES GAMBOA GARCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|NI|890982608|CORPORACION
PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|115247|115247|0|0|2684382|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIAS Y ANALISIS
PATOLOGICO // LA PACIENTE NO CANCELA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451129|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112235150000|28/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |32663127|FERIDE DE LAVALLE MAZRI|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|
FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|CC|
72310350|JORGE LUIS QUINTERO BARRIOS|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR
MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2684405|0|DX. SINDROME FEBRIL ,
NEFROLITIASIS, HIPOTIROIDSMO**SE LEGALIZA VISITA INTRAHOSPITALARIA DEL 21 /22 DE
JULIO 2019**DR. JORGE QUINTERO *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES***|aiparram|
6451138|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252830000|15/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |1005109581|ANDREA JULIANA JIMENEZ GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|5563171|MARTIN ALDANA MAYORGA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2684417|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE HTA?. **HALLAZGO DE CIFRAS ELEVADAS EN ATENCION DE URGENCIAS EN
FUNDACION SANTAFE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451145|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045650000|18/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |53000679|LILIANA KLIGMAN ROITMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2684424|0|SE AUTORIZA PRUEBA
DE ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6451152|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112587710000|06/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |52250774|ADRIANA MARGARITA SERJE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800153488|CENTRO DE
ENFERMEDADES MAMARIAS|8511021|BIOPSIA DE MAMA (TRUCUT). INCLUYE AGUJA PATOLOGIA
CON GUIA ECOGRAFICA|1|288000|288000|0|0|2684432|0|SE AUT BX TRUCUT DE MAMA DERE
CON GUIA ECOGRAFICA -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451154|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111012930001|15/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |1010178060|ALEJANDRA MARIA PARRA CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H900|
HIPOACUSIA CONDUCTIVA BILATERAL|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|
ALBA MARGARITA PARIS LEON|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|
2684434|0|AUTORIZACION BILATERAL /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6451163|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|151120010005|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |47437127|OLGA PATRICIA VARGAS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z359|SUPERVISION DE
EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS
Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683336|0|SEGUN COMITE MEDICO DEL DIA 28/08/2019 SE
NIEGA AMNIOCENTESIS DIAGNOSTICA (RIESGO INTERMEDIO CROMOSOMOPATIA TRISOMIA 21 1 EN
188) + CARIOTIPO CON BANDEO G EN CUALQUIER TIPO DE MUESTRA (ESTUDIO GENETICO POR
AMNIOCENTESIS RIESGO INTERMEDIO CROMOSOMOPATIA TRISOMIA 21) - DX SUPERVISION DE
EMBARAZO DE ALTO RIESGO - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA PRUEBA GENETICA LO
CUAL ES UNA EXCLUSION DEL CLAUSULADO -- CLAUSULADO PLAN FESALUD - TERCERA.
COBERTURAS |acbasag|
6451172|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132717940000|05/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |27977158|LUZ OMAIRA RICO DIAZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804014839|
INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|
1|130500|130500|0|0|2684450|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *HOLTER EKG
REPORTA FC EN PROMEDIO 24 HR EN EL LIMITE INFERIOR NORMAL. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451202|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112545510000|24/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |28239072|GIOMAR MARI�O DE RIVERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2684486|0|dx DOLOR ABDOMINAL EPIGASTRICO Y DISPEPSIA DE 2
MESES** DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451222|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152127890000|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |52379766|PAOLA DIAZ AVENDANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S924|FRACTURA DE LOS HUESOS DEL DEDO GORDO DEL
PIE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|51975282|VERONICA MARIA LEAL
FERNANDEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684510|0|TERAPIA
FISICA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451254|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112611090000|07/09/2016|||
Registro Civil|1109561015|PEDRO MARTIN TAQUINAS PARRA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|903606|
ELECTROLITOS EN SUDOR [IONTOFORESIS]|1|513911|513911|0|0|2684533|0|SE AUTORIZAN
ELECTROLITOS EN SUDOR /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451270|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J81X|EDEMA PULMONAR|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684550|0|NO
SE AUTORIZA BOMBAS CADD (2) SETS DE EXTENSION 55 PULGADAS PARA BOMBAS CADD+
CASETTES RESERVORIO n 15 PARA INFUSION CONTINUA DE EPOPROTENOL VIA IV POR NO SER
COBERTURA DEL CONTRATO|jmgomezg|
6451281|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112406220000|30/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |1098769124|KEVIN ALEXANDRO AHUMADA ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|
ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR)
DE LA RODILLA|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
338428|338428|0|0|2684561|0|dx lesi�n LCA DESDE 2018**SE AUTORIZA RNM DE RODILLA
DERECHA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451297|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138190000|09/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |52026266|NANCY GARCIA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
191002|191002|0|0|2684574|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451306|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K632|FISTULA DEL
INTESTINO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2684581|0|AYR AUT 6449350 - SE AUTORIZA AMPLIACION DE HOSPITALIZACION POR
12 DIAS DE LA SIGUIENTE MANERA: 3 D�AS 5 - 6 Y 7 DE AGOSTO (PENDIENTES POR EMISION
EN SU MOMENTO) + 9 D�AS DESDE EL 20 DE AGOSTO HASTA EL 28 DE AGOSTO + ENFERMERIA
12 HORAS POR LOS D�AS 20 - 21 - 24 - 25 - 26 - 27 Y 28 DE AGOSTO DE 2019 Y CAMA
DE ACOMPA�ANTE POR LOS D�AS 22 Y 23 DE AGOSTO - VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6451322|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112445800000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |37791054|ROSALBA NOVOA PINEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|0|0|0|0|
2684595|0|dx BLEFAROTOSIS AMBOS OJOS**T EVOLUCION 2016***DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMEINTO AMBOS OJOS Y HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451329|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045830000|26/09/1994|||Cedula
de Extranjeria|33170|HENRY LEVY MATTES|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J129|NEUMONIA VIRAL, NO
ESPECIFICADA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|NI|900233019|GESTION
INTEGRAL DEL CUIDADO LTDA|992102|INYECCION O INFUSION DE ANTIBIOTICO|1|45000|45000|
0|0|2684603|0|DX. NEUMONIA, ICC, IRC- DR. ERNESTO CABALLERO (CLINICA IBEROAMERICA )
SS: PLAN PHD APLICACION MEROPENEM 500MG CADA 12H X 4 DIAS **INICIA HOY CON LA
PRIMERA APLICACION A LAS 11:00PM **DOMICILIO: Carrera 52 3 80-109Barrio Alto Prado
-apto 9c . Edificio: Victoria Regio***acompa�ante: Rosa Preguss**tel�fono:
3053141976 -3153319046*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES***|aiparram|
6451331|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700370|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1113038347|JULIAN ALONSO REYES TAMAYO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|M243|
LUXACION Y SUBLUXACION PATOLOGICA DE LA ARTICULACION, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|
NI|800061357|IMPLANTES Y SISTEMAS ORTOPEDICOS S.A.|NI|800061357|IMPLANTES Y
SISTEMAS ORTOPEDICOS S.A.||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|5886900|5886900|0|0|2682656|0|SE
AUTORIZA MATERIAL DE OSTEOSINTESIS BIOCOMPOSITE SWIVELOCK 4.75M W/BLUELOOP CANTIDAD
UNO ,BIOCOMPOSITE SWIVELOCK 4.75MM VENTED CANTIDAD UNO ,COTIZACION No 720001485 DEL
28 DE AGOSTO DE 2019//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES.|macostag|
6451336|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112499160000|15/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |63526940|SILVIA JULIANA BELTRAN BAUTISTA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G549|
TRASTORNO DE LA RAIZ Y PLEXOS NERVIOSOS, NO ESPECIFICADO|CC|13848954|JOSE LUIS OSMA
RUEDA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA
DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2684607|0|NO
CANCEL ABONO EN INSTITUCION**DX DEBILIDAD Y DOLOR EN HOMBRO IZQUIERDO DE UN A�O
EVOLUCION** SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO IZQUIERDO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451345|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152053710000|07/04/1995|||Cedula
de Ciudadania |41376530|LUZ STELLA ESTUPINAN RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|CC|
39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y
SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2684618|0|NEVUS DISPLASICO GENITAL SS. BIOPSIA
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6451347|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112681140000|25/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |52901772|ANDREA GUZMAN SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|814504|RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR CON INJERTO
AUTOLOGO O CON ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA|1|2851306|2851306|0|0|2684620|0|
AUTORIZACION DE RESCONSTRUCION DE ATROCOPIA DE LIGAMENTOP CRUZADO ANTERIOR DE
RODILLA IZQIERDA AUTOINJERTO + REMODELACION MENISCO EXTERNO +CONTROPLASTIA
COMPARTIMIENTO EXTERNO /*/ HONORARIO EN ORDEN POR APRTE /*/* SUJETO AUDITORIA /*/*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6451361|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100079|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |1095822637|MARIA ALEJANDRA DOMINGUEZ LONDONO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|
TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS
PSICOTICOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA
MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA
MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 7 DIAS APARTIR DEL
19/08/2019 /*/ EGRESO 26/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA. /*/ COMPLETA 10/50
DIAS DE COBERTURA POR A�O CONTRATO VIGENTE.|olcanop|
6451361|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100079|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |1095822637|MARIA ALEJANDRA DOMINGUEZ LONDONO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|
TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS
PSICOTICOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA
MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA
MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451397|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152031090000|19/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |41560682|GLORIA ELENA AZCUENAGA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M480|ESTENOSIS ESPINAL|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|053303|GANGLIOLISIS EN GANGLIOS PARAVERTEBRALES POR
RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION|1|1249061|1249061|0|0|2684669|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA GANGLIOLISIS POR RADIOFRECUENCIA NEUROLISIS LUMBAR DX
SIN COLUMNAFALLIDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6451017|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131715320065|01/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |37750372|MARINA ALMEIDA ESPARZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R221|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL CUELLO|NI|901118808|UNIDAD MEDICA ESPECIALIZADA
EN CABEZA CUELLO Y TORAX DE SANTANDER SAS - UNECAT-SANDER SAS|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879161|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|
132313|132313|0|0|2684259|0|SE AUTORIZA TAC DE CUELLO CON CONTRASTE. *INCLUYE MEDIO
DE CONTRASTE. **HALLAZGO AL EXAMEN FISICO POR ORL DE MASA QUISTICA EN LINEA MEDIA
DEL CUELLO ASOCIADO A SINTOMAS DE 1 MES DE EVOLUCION. * ECO REPORTA TUMOR
TIMOFARINGEO QUE SE EXTIENDE A MEDIASTINO, LESION NODULAR LOBULO IZQ POLO
INFERIIOR. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451034|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132676230000|10/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |43977397|DIANA CRISTINA PARADA AGUDELO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z352|SUPERVISION DE
EMBARAZO CON OTRO RIESGO EN LA HISTORIA OBSTETRICA O REPRODUCTIVA|CC|80414695|
CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2684290|0|INCLUYE
DERECHOS DE SALA, HONORARIOS DE ANESTESIA Y AYDUNTIA QX + ESTANCIA HAB. INDIVIDUAL
#2 DIAS. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. **NO SE DA COBERTURA A POMEROY
(EXCLUSION DEL CONTRATO). *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451050|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112614880000|06/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |27621819|PAOLA TERESA ROMERO URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E882|LIPOMATOSIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS
PLASTICOS SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|864105|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION
(COLGAJO O INJERTO)|1|0|0|0|0|2684315|0|SE AUT PX MENCIONADOS ARRIBA EN PIERNA
IZQUI + HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451065|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054260000|01/04/1995|||Cedula
de Ciudadania |27949160|MARIA ISABEL BLANCO DE ORDONEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|73545241|CESAR JULIO GARCIA SANDOVAL|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
DEL CUELLO|1|121649|121649|0|0|2684314|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6439198 /*/ SE
AUTORIZA DOPPLER ARTERIAL DE CUELLO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE VERTIGO /*/ NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451066|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132559500000|11/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |19231921|JOSE FRANCISCO MORENO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M150|(OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|
193089|193089|0|0|2684335|0|--SE AUT INFILTRCION ARTICULAR # 10 -- -NO COBERTURA A
MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451068|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112474570000|02/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |52821816|MARTHA LUCIA RODRIGUEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|
1|225844|225844|0|0|2684333|0|MU�ECA IZQ // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6451083|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112266260000|01/04/2002|||Cedula de
Ciudadania |2855593|HECTOR FORERO RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I051|INSUFICIENCIA MITRAL REUMATICA|
CC|19463869|DANIEL CASTRO DELGADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2684349|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451084|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112600320000|15/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |37313844|LIGIA STELLA IBA�EZ VEGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D508|OTRAS ANEMIAS
POR DEFICIENCIA DE HIERRO|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|CC|19414458|LUIS ERNESTO
LOPEZ GOMEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2684350|0|dxESTUDIO DE S ANEMINO, EPIGASTRALGIA HB DE 18/07/2019 EN
11.5**SE AUTORIZAN PARA DIAGNOSTICO, SE AUTORIZA BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6451118|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100520000|03/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |39735775|YAQUELINE SANTANA GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2684391|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451134|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112533570000|30/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |1045682427|LUIS FERNANDO NAVARRO PULIDO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N200|CALCULO DEL RI�ON|CC|72136805|EMILIANO HERNANDO MORILLO PALMA|NI|900067963|
CERID S.A.|879920|TOMOGRAFIA COMPUTADA CON MODALIDAD DINAMICA (SECUENCIA RAPIDA)|1|
393460|393460|0|0|2684409|0|DX. LITIASIS RENAL?***SE AUTORIZA UROTAC **CODIGO
HOMOLOGADO **EXENTO DE COPAGO *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES***Carrera 50 No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6451148|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320235|01/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |41538016|MARIA PATRICIA MUTIS SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|441438|
441438|0|0|2684426|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **DOLOR LUMBAR DE 9
MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451149|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005320001|15/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |38443997|MARIA IGNACIA BARONA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2013M-0014507|EXEMESTANO 25 MG TN|1|4240|4240|0|
0|2684428|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE EXEMESTANO AROMASIN TAB POR 25 MG # 30 TAB, 1
TAB/D�A - CADUCIDAD DE 4D�ASHOLOGRAMA 939066|ardominguezs|
6451150|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286890000|01/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |27932177|ROSALBA GOMEZ DE PRIETO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS
BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS
DIAZ|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2684430|0|HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6451168|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000100290|01/05/2008|||Cedula de
Ciudadania |52048627|MARIA FERNANDA SAAVEDRA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 29/08/2019 +
030214 EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS
SEGMENTOS POR HEMILAMINECTOM�A V�A ABIERTA+805132 ESCISION DE DISCO INTERVERTEBRAL
EN SEGMENTO LUMBAR VIA POSTERIOR// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6451182|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132715450000|02/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |52261850|CLAUDIA PATRICIA HERNANDEZ SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|
CONDROMALACIA DE LA ROTULA|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|2684464|0|SE AUTORIZA RNM DE
RODILLA IZQUIERDA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 2 MESES DE EVOLUCION.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451183|29/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152120610000|01/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |21297402|JULIA SALDARRIAGA DE ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H020|ENTROPION Y TRIQUIASIS PALPEBRAL|CC|74359000|GABRIEL JIMENEZ ONOFRE|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|083601|CORRECCI�N DE ENTROPI�N POR SUTURA
(REINSERCI�N DE RETRACTORES)|1|538156|538156|0|0|2684466|0|SE AUTORIZA CORRECCION
DE ENTROPI�N PARPADO INFERIOR IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN
APARTE|amsaavedraf|
6451200|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152071130000|06/06/1998|||Cedula
de Ciudadania |17174113|ARMANDO VILLAMIZAR |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684483|0|TERAPIA FISICA CANT. 10
SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451215|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328970000|30/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |17028310|JORGE EMILIO MUTIS VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|11236550|11236550|0|0|2684499|0|SE AUT
PROTESIS PARA REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA IZQUI CON COBERTURA POR MPP HASTA DE 60
SMMLV POR A�O DE CONTRATO EN CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER
ASUMIDO POR EL USUARIO -- COTIZACION ENVIADA POR FSFB $ 11.236.550 -- NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6451234|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152072490000|01/09/1998|||Cedula de
Ciudadania |35464672|GLORIA MARCELA DE LA TORRE DE ROA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE
HALPERT ZISKIEND|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|182544|182544|0|0|2684515|
0|SE AUTORIZA RESECCION DE 2 TUMORES < 1CM (BRAZO IZQUIERDO Y MUSLO IZQUIERDO) DX
NEVOS ATIOICOS + CRIOTERAPIA 12 LESIONES EN AREA GENERAL (TRONCO) DX QUERATOSIS
ACTINICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6451235|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139600000|28/12/2018|||Registro
Civil|1014899710|HELENA MARGARITA ESTRADA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B349|INFECCION VIRAL,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON ESTRE�IMIENTO. SX FEBRIL SECUNDARIO, PREVIA
VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, IPS EN RED, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, SE
GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA INICIAL POR 72 HORAS ( 29-30 Y 31/08/2019) ///
SUJETO AUDITORIA MEDICA, |LLRUEDAI|
6451248|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112399140000|21/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |1019114953|SANTIAGO ALEJANDRO AMOR MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|277135|277135|0|0|2684355|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
HOMBRO DERECHO DX: SINDROME DE BRAZO MUERTO, (SUBLUXACION ANTERIOR) /*/ CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ USUARIO SOLICITA SERVICIO EN FCI. |sadelgadoc|
6451249|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112512330000|01/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |52964198|RUTH ELIZABETH LEAL SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684530|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 1 DIA CORRESPONDIENTE AL 28/08/2019, ALTA HOSPITALARIA EL 29/08/2019 /*/ anexo
prenatal # 1816 en Bogot� con inicio de vigencia 28/05/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6451265|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000180119|15/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |51770953|ADRIANA USECHE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I828|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE OTRAS VENAS ESPECIFICADAS|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|8831011|ANGIORESONANCIA CEREBRAL|1|277135|
277135|0|0|2684548|0|SE AUT ANGIORESONANCIA CEREBRAL SIMPLE Y CONTRASTADA - DX
TROMBOSIS DE SENOS VENOSOS - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451267|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112708850000|28/12/2018|||
Registro Civil|1147489611|JUAN GUILLERMO ORTEGATE LABARCES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R620|RETARDO
EN DESARROLLO|CC|39543021|MARTHA CECILIA PI�EROS FERNANDEZ|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|277135|277135|0|0|2684399|
0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL COMO ESTUDIO DX */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451268|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132674980000|20/09/2018|||Registro
Civil|1020326731|MARIA JOSE NARANJO GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1
DIA EL 20/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 21/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6451268|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132674980000|20/09/2018|||Registro
Civil|1020326731|MARIA JOSE NARANJO GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO
DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6451298|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS
EN FUNDACION SANTA FE PTE CON DX DE CEFALEA Y NAUSEAS // CANCELA BONO DE
88.600|xsyates|
6451315|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574490000|06/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |91528234|JAIME ANDRES CEPEDA BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G562|LESION
DEL NERVIO CUBITAL|CC|79783740|CARLOS EDUARDO AGUIRRE GUTIERREZ|CC|91205843|NELSON
IVAN GONZALEZ GARCIA|891508|NEUROCONDUCCION POR CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS
NERVIOS)|1|25795|25795|0|0|2684457|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6440050 /*/ SE AUTORIZA
ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBRO SUPERIOR DERECHO DX: DOLOR EN REGION
CUBITAL 6 MESES DE EVOLUCION /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451316|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112471960000|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |31189810|CECILIA CASTA�O DE AGUIRRE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M771|EPICONDILITIS
LATERAL|CC|16450865|ALVARO ANTONIO KAFURY GOETA|CC|16450865|ALVARO ANTONIO KAFURY
GOETA|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|27900|27900|0|0|2683756|0|
SE AUTORIZA UNA INFILTRACION DE CODO IZQUIERDO (SE CUBRE DERECHO DE SALA , INSUMOS
Y HONORARIO MEDICO )//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES //PAGO D EBONO VALOR
$28.500.|macostag|
6451318|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126960000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |21065592|GLADYS HARKER PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D695|TROMBOCITOPENIA SECUNDARIA|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL
CANCER| 2016M-0017400|RUXOLITINIB FOSFATO|1|169676|169676|0|0|2684593|0|SE AUTORIZA
RUXOLITINIB TAB 10 MG # 60 TAB ... 1 TAB VO CADA 12 HORAS // NO CANCELA BONO //
HOLOGRAMA 930172 - SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA 4 D�AS|amsaavedraf|
6451333|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112327000000|31/10/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1126644163|ALEJANDRO GONZALEZ SERNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S400|CONTUSION DEL HOMBRO Y DEL BRAZO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION DE URGENCIAS EN FUNDACION SANTA FE , DX : TRAUMA EN BRAZO
DERECHO AL ESTAR JUGANDO // CANCELA BONO DE 88.60 |xsyates|
6451351|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006640048|15/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |22753203|ELIDA MONTES DE LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K259|ULCERA GASTRICA NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA NI CRONICA, SIN HEMORRAGIA NI PERFORACION|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2684624|0|CANCELA
BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6451352|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132637500000|20/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098636535|ERIKA CASTELLANOS JEREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800094439|CATME SAS|879420|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|132870|132870|0|0|2684626|0|CUADRO
DE IVU Y DOLOR LUMBAR** SE AUTORIZA UROTAC**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451366|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117040000|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |17119547|JUAN GUILLERMO CONSUEGRA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL,
NO ESPECIFICADA|CC|10246462|JOHN JAIRO MARTINEZ CARDONA|NI|800231602|SOCIEDAD DE
CIRUGIA OCULAR|170|LENTE INTRAOCULAR|1|700000|700000|0|0|2684640|0|PLAN FESALUD CON
COBERRTURA LENTE INTRAOCULAR- LIO OJO IZIQUIERDO. HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O
VIGENCIA DECONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ SE GENERA AUTORIZACION
SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA SOCIEDAD DE CIRUGIA CULAR LENTE PLEGABLE
SN60WF (IQ) $ 700.000/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION |amsaavedraf|
6451367|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320012|01/03/2004|||Cedula de
Ciudadania |5566220|REINALDO FRIAS ARDILA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|
879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|
0|2684643|0|USUARIO NO CANCELA BONO*dxDOLOR ABDOMINAL DE 4 DIAS EN FOSA ILIACA
IZQAUIERDA MUY INTENSO**SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON DOBLE CONTRASTE**SE
AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451385|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152031090000|19/11/1993|||Cedula de
Ciudadania |41560682|GLORIA ELENA AZCUENAGA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M480|ESTENOSIS ESPINAL|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|053303|GANGLIOLISIS EN GANGLIOS PARAVERTEBRALES POR
RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION|1|1865116|1865116|0|0|2684658|0|SE AUTORIZA
GANGLIOLISIS POR RADIOFRECUENCIA NEUROLISIS LUMBAR DX SIN COLUMNA FALLIDA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ NO SE GENERA COBERTURA A
AYUDANTIA QUIRURGICA NO TIENE VALOR DE UVR PACTADAS EN CONTRATACION.|amsaavedraf|
6451401|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112311770000|16/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |3231075|JOSE BAUDILIO GUALTEROS CIRCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 20/08/2019 INCLUSIVE /*/
EGRESO 21/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6451401|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112311770000|16/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |3231075|JOSE BAUDILIO GUALTEROS CIRCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451416|29/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152121110000|30/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |51649846|AURA MARIA RODRIGUEZ GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|CC|
19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|CC|52419189|MONICA SABOGAL JARAMILLO|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684562|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451417|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112654170000|20/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |32536936|MARTHA GLORIA NARANJO VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|605000963|MARIA GABRIELA JIMENEZ UGALDE|NI|814003448|AUDIOCOM SAS||
AUDIFONO|1|1159362|1159362|0|0|2684531|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO Y ADAPTACION DE UN
AUDIFONO DIGITAL PARA OIDO IZQUIERDO NOTA EL AUDIFONO SE CUBRE HASTA UN TOPE MAXIMO
DE 1.4 SMMLV /A�O VIGENCIA , EL EXCEDENTE LO ASUME LA USUARIA - ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6451006|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112546210000|02/05/2015||TUTELA |Cedula
de Ciudadania |41313233|NIDIA CAMACHO DE VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION : DX:
INFECCION URINARIA COMPLICADA A REPETICION . CARTERA OK . Antig�edad 02/05/1996 -
VIGENCIA 02/05/2015 - 01/05/2020.SE GENERA AUTORIZACIO POR 72 HRS . SUJETO
AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6451020|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132585970000|20/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |3114608|GUILLERMO ALVAREZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H903|HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL, BILATERAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
814003448|AUDIOCOM SAS||AUDIFONO|1|1440000|1440000|0|0|2684269|0|AUDIFONOS SIEMENS
INTUIS 12 CANALES RETROAURICULAR CANT 2 ($720.000 C/U) TOTAL $1.440.000 AXA
COLPATRIA DA CIBERTURA SEG�N TOPE DE 1.4 SMMLV POR A�O DE CONTRATO ($1.159.362)
USUARIO DEBE CANCELA EXCEDENTE |japerezm|
6451022|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132642410000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |43432933|SILVIA HELENA GARCIA PATI�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|NI|890938774|
CLINICA DEL PRADO|684020|HISTERECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2684273|0|
SE AUTORIZA REALIZAICON DE HISTERECTOMIA POR LAPAROSCOPIA MAS RESECCION DE QUISTE
DE OVARIO IZQUIERDO // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS MAS 1 DIA
DE HOSPITALIZACION // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451031|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772630000|06/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1152435843|VANESSA VALDERRAMA MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O212|HIPEREMESIS GRAVIDICA
TARDIA|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA MARCADA, NO PERIODO DE CARENCIA, IPS EN RED
MEDICA, DX: HIPEREMESIS GRAVIDICA TARDIA, HIPERTENSION MATERNA; NO ESPEC., FALSO
TRABAJO DE PARTO ANTES DE LAS 37 SEMANAS VALORADA POR GINECOBSTETRICIA QUIEN INDICA
HOSPITALIZAR.// SEGENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS 29-30-
31 DE AGOSTO DE 2019// AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6451036|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|
0|0|0|2684295|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO Y APLICACION QUIMIOTERAPIA : DOXORRUBICINA
AMP X 50 MG CANT 2 - CICLOFOSFAMIDA AMP X 1 GR CANT 1 - ADICIOCIONAL SE AUTORIZA VB
DR. UPEGUI MEDICAMENTOS CODAYUVANTES: ONDANSETRON AMP X 8 MG CANT. 4 AMP -
DEXAMETASONA AMP X 8 MG CANT. 1 AMP - ONDANSETRON TAB X 8 MG CANT. 15 TAB -
FOSAPREPITANT AMP X 150 MG CANT. 1 AMP - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451036|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|
0|0|0|2684295|0|ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6450811 |ardominguezs|
6451047|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439960000|01/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |41497700|MYRIAM GUARIN DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z097|EXAMEN DE
SEGUIMIENTO CONSECUTIVO A TRATAMIENTO COMBINADO POR OTRAS AFECCIONES|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|325862|325862|0|0|2684308|0|
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451054|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112141320000|30/06/1994|||Cedula de
Ciudadania |51725514|NATALIA CELENA TOBON FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z955|PRESENCIA DE
ANGIOPLASTIA, INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|210992|0|0|2684317|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA
EXAMEN /*/|ACCAMARGOS|
6451056|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111720820050|01/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |1032402106|ANDRES FELIPE RUIZ NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M942|CONDROMALACIA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE
ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|2684322|0|SE AUT TAC DE
ROTULKAS BIL 0-20-40 G -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451061|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112141320000|30/06/1994|||Cedula
de Ciudadania |51725514|NATALIA CELENA TOBON FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z955|PRESENCIA DE
ANGIOPLASTIA, INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2684327|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451095|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658970000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |63534162|MONICA JIDID MATEUS TARAZONA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N838|OTROS
TRASTORNOS NO INFLAMATORIOS DEL OVARIO, DE LA TROMPA DE FALOPIO Y DEL LIGAMENTO
ANCHO|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA HENRIQUEZ|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA
HENRIQUEZ|652801|RESECCION DE QUISTE PARAOVARICO POR LAPAROTOMIA|1|446394|446394|0|
0|2684364|0|DX. QUISTE PARAOVARICO DERECHO ENCONTRADO AL MOMENTO DE LA CESAREA **SE
AUTORIZA PROCEDIMIENTO HONORARIOS DR. MENDOZA **59 UVR ***CX REALIZADA
26/08/2019*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|
aiparram|
6451097|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096280000|01/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |41338992|BEATRIZ DIAZ DE ESGUERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|52021679|MARIA CONSTANZA BEDOYA VISCAYA|CC|
52021679|MARIA CONSTANZA BEDOYA VISCAYA|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|
1|1914198|1914198|0|0|2684366|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA NEUROLISIS DE
RAICES ESPINALES BAJO SEDACION DX DOLOR LUMBAR POR ARTROSIS FACETARIA L3L4 DERECHA,
L4L5 DERECHA Y L5S1 BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA |amsaavedraf|
6451104|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112044510000|01/02/1990|||Cedula de
Ciudadania |41413932|BARBARA EMILSE COCA DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H268|OTRAS FORMAS
ESPECIFICADAS DE CATARATA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|49632|
49632|0|0|2684373|0|AUTROIZACION DE OJO DERECHO /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451111|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112534430000|15/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1123087240|JHONATHAN ANDRES VELASQUEZ BETANCOURTH|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S824|FRACTURA DEL PERONE SOLAMENTE|CC|79733026|MANUEL EDUARDO
NI�O ROMERO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|795602|REDUCCION ABIERTA DE
EPIFISIS SEPARADA DE TIBIA O PERONE CON FIJACION|1|0|0|0|0|2684381|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX Y MAOS EN
AUTORIZACIONES APARTE.|Yasabogals|
6451120|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111480000|07/07/2014|||Registro
Civil|1014886681|THIAGO HERNANDEZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|992502|TERAPIA
ANTINEOPLASICA INTRATECAL|1|227102|227102|0|0|2684395|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS PARA VALORACION DEANESTESIA PARA QUIMIOTERAPIA INTRATECAL /*/ SUJETO
AAUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6451146|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111000280237|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |27939789|GLORIA VASQUEZ DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M068|OTRAS ARTRITIS REUMATOIDEAS ESPECIFICADAS|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ
ARBELAEZ|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|839600|INYECCION O INFILTRACION
DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2684425|0|SE AUT
INFILTRACION RODILLAS BIL #2 -- ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6451164|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132805430000|21/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098626257|PAOLA ANDREA LARROTA BELLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I479|
TAQUICARDIA PAROXISTICA, NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2684440|0|DX HALAZGO DE FC
DE 1360, DOLOR EN EL PECHO Y EKG CON HEMIBLOQUEO DERECHO**SE AUTORIZA PARA
ESTUDIO**PRESENTAR EL RESULTADO PARA PROXIMA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTOS
SINTOMAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451169|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096640000|22/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |79147774|MAURICIO GALLO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M725|FASCITIS, NO CLASIFICADA EN
OTRA PARTE|CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684447|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6451171|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640177|01/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |20119706|SILENA TORRES DE MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879125|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
UNILATERAL|1|105000|105000|0|0|2684449|0|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA EN
OJO DERECHO - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451187|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284880000|01/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |51689052|OLGA NIDIA AVILA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE
ORIGEN CENTRAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|277135|277135|0|0|2684470|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451230|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111001410003|15/05/1990|||Cedula de
Ciudadania |41744734|SONIA RUBIALBA RODRIGUEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|632596|632596|0|0|2684480|0|SE AUT
COLONOSCOPIA TOTAL INCLUYE SEDACION -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6451237|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152032130000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |1020731420|ALEJANDRO DUARTE GALAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S620|FRACTURA DEL
HUESO ESCAFOIDES [NAVICULAR] DE LA MANO|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2684519|0|
TRAUMA MANO DERECHA - DESCARTAR FX ESCAFOIDES SS. RNM DE MU�ECA DERECHA /// PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451255|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778380000|18/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |1090525990|JUAN SEBASTIAN ORDO�EZ FERRER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|NI|890500309|
CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|869500|CURACION
DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|0|0|0|0|2684365|0|SE AUTORIZAN
CURACIONES CANT: 7 POP REDUCCION DE FRACTURA DE METACARPIANO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451278|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112547220000|05/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |80411844|HAROLDO DE ZUBIRIA OCAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|
151320|151320|0|0|2684404|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX NASOFIBROLARINGOSCOPIA
LARINGEA DX R ORAL */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX -/*AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6451289|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152038750000|04/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |80871891|GERMAN FELIPE RICARDO CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|872122|RADIOGRAFIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE|1|245365|245365|
0|0|2684568|0|ANTIG�EDAD MPP 31/03/1992 SIN PREEX, HERNIA HIATAL RGE // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451344|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112156910000|19/01/1996|||Cedula de
Ciudadania |2922991|JOSE IGNACIO FRANCO PORTOCARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON
FILTRACION GLOMERULAR|1|194728|194728|0|0|2684619|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6451348|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296620000|22/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41480191|MYRIAM QUINTERO DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2684625|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6451353|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639710000|08/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |63366411|NOHORA INES NAVARRO MANCILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G439|
MIGRA�A, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|231000|231000|0|0|2684623|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
*SINTOMAS DE 10 DIAS DE EVOLUCION DE CEFALEA INTENSA DIARIA, POBRE RESPUESTA A
ANALGESICOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451355|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132662850000|25/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |73143463|JULIAN JAVIER ARRIETA MARTINEZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|478400|478400|0|0|2684628|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN SIMPLE -//
CANCELA BONO $ 23.000//SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR30 DIAS HABILES A
PARTIR FECHA EXPEDICION //DX.RINOSINUSITIS CRONICA-DESVIACION SEPTAL-HIPERTROFIA
CORNETES//|jcbarbozap|
6451362|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741390000|18/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |1152196500|MARCELA TOBON CAMAO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N358|OTRAS ESTRECHECES URETRALES|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|811023675|
UROCLIN S.A.S|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|128025|0|0|2684637|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE CISTOSCOPIA TRANSURETAL MAS CALIBRACION URETRAL //
FRANQUICIA $ 23.000// VB AREA MEDICA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451373|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289000000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |19243978|JAIRO YESID YATE SEGURA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C412|TUMOR MALIGNO DE LA COLUMNA VERTEBRAL|CC|79145654|CARLOS ALBERTO CURE HAKIM|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|7437600|7437600|0|
0|2684006|0|SE AUT MATERIAL DE OSTEROSINTESIS POR UN VALOR DE 7437600 DE ACUERDO A
COTIZACION ENVIADA Y HASTA POR UN MONTO DE 60 SMMLV POR A�O DE VIGENCIA DE SU PLAN
DE MPP - EN CASO DE SUPERAR ESTE TOPE EL VALOR ADICIONAL DEBER� SER ASUMIDO POR EL
AFILIADO - AUT SUJETA VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6451378|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132559500000|11/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |19231921|JOSE FRANCISCO MORENO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684651|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAMA COMPLETO CON OXIMETRIA - DX DISNEA - NO COBERTURA POR MPP POR SER
UN ESTUDIO DE SUE�O LO CUAL ES UNA EXCLUSION DEL CONTRATO - CLAUSULADO PLAN
ALTERNO - CLAUSULA VIGESIMA QUINTA - EXCLUSIONES - NUMERAL 25.22|acbasag|
6451380|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112333350000|22/08/2007|||Tarjeta
de Identificacion|1021634603|SARAH ROJAS BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|900588182|
EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|
306003|ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|446394|446394|0|0|2684553|0|SE AUTORIZA
ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX
/*/AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451387|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666070000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |55245603|EVELSY ESTHER LUGO SOTO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|72170178|NESTOR TABOADA TABOADA|NI|
900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|038200|NEUROLISIS
DE RAICES ESPINALES SOD|1|1214400|1214400|0|0|2684660|0|DX. RADICULOPATIA LUMBAR DE
2 MESES DE EVOLUCION **SE AUTORIZA NEUROLISIS DE PLEXO LUMBOSACRA BIALTERAL(053202)
CODIGO HOMOLOGADO (104 UVR) + NEUROLISIS RAICES ESPINALES (038200) 253
UVR**DERECHOS ANESTESIOLOGO ***ANEXARORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***|aiparram|
6451389|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132559500000|11/06/1998|||Cedula
de Ciudadania |19231921|JOSE FRANCISCO MORENO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860002541|CLINICA MARLY|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
568873|568873|0|0|2684665|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6451405|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132628110000|07/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |63365424|DEYSI YOLIMA RAMIREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6451414|29/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151000100271|01/04/1999|||Cedula de
Ciudadania |19326509|LUIS FERNANDO BOTERO ORTIGOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|
CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684680|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA DX ARTROSIS PATELOFEMORAL/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451009|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132817490000|12/08/2019|||Registro
Civil|1018260251|MATHIAS OCHOA TABARES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J050|LARINGITIS
OBSTRUCTIVA, AGUDA [CRUP]|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO - HC:
MATHIAS CURSA CON CRUP, CON DIFICULTAD RESPIRATORIA, CONSIDERO HOSPITALIZAR PARA
INICIO DE DEXAMETASONA IV, MNB CON ADRENALINA 2 MG C/8H Y BUDESONIDA. ANTIGUEDAD
12/08/2019INICIO 12/08/2019 - 11/08/2020 - Preexistencias NO REFIERE - CARTERA
OK . SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS , SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6451024|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132652760000|10/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |29679612|JOHANA ANDREA SAAVEDRA TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N23X|COLICO RENAL, NO ESPECIFICADO|NI|
900699086|CLINICA PALMA REAL SAS|NI|900699086|CLINICA PALMA REAL SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||CYJUYOF|
6451043|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700370|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1113038347|JULIAN ALONSO REYES TAMAYO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|S863|
TRAUMATISMO DEL TENDON(ES) Y MUSCULO(S) DEL GRUPO MUSCULAR PERONEO A NIVEL DE LA
PIERNA|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|NI|
800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|||0|0|0|0|0|
2682498|0||macostag|
6451057|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132758320000|15/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |41309969|JUDITH RAMIREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON CIATICA|CC|
79399316|RICARDO LEON RESTREPO VALLEJO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|0|0|0|0|2684320|0|SE AUTO
PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS IDX: LUMBAGO CON CIATICA // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6451058|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880008|01/12/1993|||Cedula de
Extranjeria|188099|ANTHONY JAMES PHILLIPS HADIDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|0|0|2684323|0|SE AUTORIZA TAC DE
TORAX CON CONTRASTE DX DISNEA + ANGINA EN ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451093|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117210000|15/04/2012|||Tarjeta
de Identificacion|1000718004|ANTONIO MORA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|19247336|DARIO ALFONSO PACHECO CEBALLOS|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|
2684359|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451124|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152060000000|15/05/1996|||Cedula de
Ciudadania |17142317|ANTONIO CASTRO PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA INESTABLE|CC|
8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2684400|0|PRE QX - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451141|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112586980000|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |3783407|SIGIFREDO SANJUAN VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M546|DOLOR EN LA
COLUMNA DORSAL|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2684419|0|
AUTROIZACION DE GAMAGRAFIA OSEA CON FUSION DE TAC CERVICAL /*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451142|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653790000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |63523672|LINDA GIESEL MENDOZA MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|325780|325780|0|0|2684263|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA
PARA CESAREA. .** ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE 30 DIAS A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |lpcastellanosp|
6451158|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112453490000|06/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |80093457|JHON LIBARDO GONZALEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z008|OTROS EXAMENES
GENERALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684271|0|SE
GENERA NEGACION DE VASECTOMIA - PATERNIDAD SATISFECHA */*LIMITACION CONTRACTUAL*/*|
lpcastellanosp|
6451159|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340620000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |51939584|SANDRA CARDONA OSPINA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G560|SINDROME DEL TUNEL CARPIANO|NI|800200150|REUMATOLOGYA S A|NI|800200150|
REUMATOLOGYA S A|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO
DE BURSA SOD|1|123747|123747|0|0|2684437|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE INFILTRACION
No.2 CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDIOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS
INFILTRACION // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451173|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112585400000|21/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |1140859905|ESTEBAN GUILLERMO DE LA OSSA PATI�O|285|BARRANQUILLA
SALUD|08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M759|LESIONES DEL HOMBRO, NO ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL
S.A SIGLA CPA|NI|900067963|CERID S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|665555|665555|0|0|2684443|0|DX. TRAUMA JUGANDO
FULTBOL PTE REMITIDO DE URGENCIA **SE AUTORIZA RMN DE HOMBRO IZQUIERDO**EXENTO DE
COPAGO **Carrera 50 No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6451175|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151130320007|15/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |35457333|ROSA MARIA CABAL POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|
1011935|0|0|2684453|0|ANTIGUEDAD MPP 22/10/1990 CA MAMA DERECHA SE AUTORIZA
SUMINISTRO Y APLICACION QUIMIOTERAPIA: DOCETAXEL AMP X 80 MG CANT. 2 AMP -
CICLOFOSFAMIDA AMP X 1 G CANT. 1 AMP - ONDANSETRON X 8 MG / 4 ML AMP CANT. 2 AMP
- DEXAMETASONA X 4MG / ML AMP CANT. 2 AMP - PEGFILGASTRIM SOLUCION INYECTABLE X 6
MG/0.6 ML CANT. 1 AMP - ESTA AUTORIZACION INCLUYE HONORARIOS MEDICO INSTITUCIONAL|
ardominguezs|
6451175|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151130320007|15/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |35457333|ROSA MARIA CABAL POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|
1011935|0|0|2684453|0|SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE
LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE |ardominguezs|
6451193|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112532610000|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |52216098|PAOLA ANDREA GUACA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R194|CAMBIOS EN LOS
HABITOS INTESTINALES|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|482700|MANOMETRIA RECTAL
ENDOSCOPICA SOD|1|780000|780000|0|0|2684477|0|SE AUT MENOMETRIA ANORECTAL DE ALTA
RESOLUCION DX ESTRE�IMIENTO CRONICO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6451207|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109950000|12/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |51875741|SANDRA ANNABELL SALONIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K628|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL ANO Y DEL RECTO|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA
VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
434948|434948|0|0|2684491|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX
SANGRADO RECTAL INTERMITENTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6451208|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109950000|12/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |51875741|SANDRA ANNABELL SALONIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H578|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA
RODRIGUEZ|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA
OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2684493|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIO
OPTICO DE AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451210|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131503680002|15/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |20753296|GLORIA MARIA PRIETO DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K439|HERNIA VENTRAL
SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684504|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS (29-30-31 DE AGOSTO) IDX: POP DE RECONSTRUCCION DE PARED
ABDOMINAL CON MALLA - desaturaci�n y requere oxigeno, pero no reere disnea Rx torax
con atelectasia basal dercha. No derrame pleural. SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
japerezm|
6451243|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111001953353|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |1040744475|YESSENIA MU�OZ GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800203877|INSTITUTO
GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|197587|
197587|0|0|2684523|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO //
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMNE / AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451258|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116590000|01/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |41578912|LILIANA JARAMILLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2684539|0|NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451259|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132810860000|26/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |1031125472|DIANA KATHERINE SALAZAR RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y
PERINEAL|NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|NI|832003167|CLINICA
UNIVERSIDAD DE LA SABANA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|20736|
20736|0|0||0|se autoriza urgencia, no mora, no preexistencia|SRREYESB|
6451273|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112549410000|25/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |35199413|JOHANA DEL PILAR GARZON HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684374|0|NEGACION DE TAMIZAJE
PRIMER TRIMESTRE /*/ LIMITACION CONTRACTUAL PARA EXAMENES GENETICOS. |sadelgadoc|
6451308|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112006100000|01/09/1986|||Cedula de
Ciudadania |52353849|ADRIANA MARIA GONZALEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|CC|80505762|GUSTAVO ANDRES RINCON PLATA|NI|19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL
COUNTRY|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|162300|162300|0|0|2684538|0|SE
AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX /** AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451309|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112488600000|09/09/2013|||Cedula de
Ciudadania |52959952|TATIANA LIZZETTE CABALLERO ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I844|HEMORROIDES EXTERNAS CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|79444260|EDGAR
FERNANDO PRIETO GUZMAN|CC|79444260|EDGAR FERNANDO PRIETO GUZMAN|494005|RESECCI�N DE
HEMORROIDES EXTERNAS|1|446394|446394|0|0|2684584|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS
POR HEMORROIDECTOMIA EXTERNA - CUADRO CLINICO 1 A�O DE EVOLUCION /*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6451325|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112493980000|01/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |41616922|GRACIELA MANJARRES DE GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|
355375|355375|0|0|2684601|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6451341|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054260000|01/04/1995|||Cedula
de Ciudadania |27949160|MARIA ISABEL BLANCO DE ORDONEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|
OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|73545241|CESAR JULIO GARCIA SANDOVAL|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL
CUELLO|1|157878|157878|0|0|2684616|0|A Y R LA #6439198. *SE AUTORIZA DOPPLER
ARTERIAL DE CUELLO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE VERTIGO. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451360|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112588180000|11/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |40797234|SANDRA LUZ RAMIREZ MUEGUES|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|824003994|SOCIEDAD DE OTORRINOLARINGOLOGIA DEL
CESAR SAS|NI|900025621|RADIOLOGIA E IMAGENES S.A.S.|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
SENOS PARANASALES O CARA|1|159788|159788|0|0|2684634|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS
PARANASALES SIMPLES, SOM DE OTORRINOLARINGOLOGIA DEL DIA 26/08/2019. PAGO DE BONO:
$ 25.000 MIL PESOS.SUJETO A AUDITORIA MEDICA.. VIGENCIA DE AUTORIZACION 30 DIAS.|
dmmedinaa|
6451374|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666070000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |55245603|EVELSY ESTHER LUGO SOTO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|72170178|NESTOR TABOADA TABOADA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES
SOD|1|0|0|0|0|2684646|0|DX. RADICULOPATIA LUMBAR DE 2 MESES DE EVOLUCION **SE
AUTORIZA NEUROLISIS DE PLEXO LUMBOSACRA BIALTERAL (053202) CODIGO HOMOLOGADO (104
UVR) + NEUROLISIS RAICES ESPINALES (038200) 253 UVR**DERECHOS SALA ***ANEXAR ORDEN
MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6451390|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132678870000|09/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |12196129|LUIS FERNANDO CLAVIJO SUAREZ|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|
ENFERMEDAD VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|CC|42145440|ANA MARIA ESCOBAR
FALCON|NI|890109666|RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|122216|122216|0|0|2684564|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT.
6449030 /*/ SE AUTORIZA ECOGRAFIA DOPPLER VENOSA DE MMII DX: LESION VASCULAR DE
MMII (?) /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451410|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666300000|15/01/2018|||
Registro Civil|1142724629|MANUEL DAVID CORZO ESPITIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H650|OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA|CC|37275523|MARCELA FANDINO
CARDENAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|286102|ADENOIDECTOM�A V�A
ENDOSC�PICA|1|348036|348036|0|0|2684677|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR
ADENOIDECTOMIA VIA ENDOSCOPICA, COLOCACION DE TUBOS DE VENTILACION (2 TUBOS),
RESECCION DE QUISTE SUBLINGUAL EN PISO DE BOCA DX: RINOSINUSITIS RECURRENTE, OTITIS
MEDIA, HIPERTROFIA DE CORNETES /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451023|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478860000|18/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |79984087|OSCAR MAURICIO TAPIAS PINTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|
CALCULO DEL RI�ON|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
525506|525506|0|0|2684275|0|SE AUTORIZA UROTAC COMO ESTUDIO DE CONTROL.** POP DE
DIAS DE URETEROLITOTOMIA ENDOSCOPICA DERECHA CUBIERTA POR MPP. ** PERSISTE DOLOR
REGION LUMBAR Y FOSA ILIACA DERECA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451028|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100021|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |13815901|ROBERTO PARRA STUNKEL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L729|QUISTE FOLICULAR DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION|
CC|13512725|MAURICIO JOSE ORTIZ RUIZ|CC|13512725|MAURICIO JOSE ORTIZ RUIZ|864102|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA
GENERAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|295074|295074|0|0|2684280|0|SE AUTORIZA
RESECCION DE QUISTE EPIDERMICO EN ESPALDA DE CRECIMIENTO PROGRESIVO DE 4CM RIESGO
DE SOBREINFECCION. * TIEMPO DE EVOLUCION: 1 A�O. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451030|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112359180000|29/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |8266086|GABRIEL ESCOBAR GAVIRIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D303|TUMOR BENIGNO DE LA
VEJIGA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA
OCCIDENTE|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|226996|226996|0|0|2684285|0|CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451039|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152112650000|30/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |1032357189|ANA MARIA IREGUI BRIEVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|79244007|IVAN PEREZ HADED|CC|79244007|IVAN PEREZ HADED|863104|
RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA
ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|220574|220574|0|0|2684298|0|SE AUTORIZA
CRIOTERAPIA DE VERRUGAS PLANTARES X TRES SESIONES DX PLACAS LIPERTROFICAS CON
PUNTOS TROMBOSIS PLANTAR /*/ VIGENCIA DE 30DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6451048|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132605610000|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |19079010|FRANCISCO DIAZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|CC|39791424|MARIA
DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|
0|2684312|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
ACCAMARGOS|
6451055|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820050|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1032402106|ANDRES FELIPE RUIZ NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M942|CONDROMALACIA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684319|0|SE AUT RNM DE RODILLA IZQUI -
NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451064|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112141320000|30/06/1994|||Cedula
de Ciudadania |51725514|NATALIA CELENA TOBON FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z955|PRESENCIA DE
ANGIOPLASTIA, INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|210992|0|0|2684332|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
ACCAMARGOS|
6451080|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112509810000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |91261206|SAUL ARIEL BARRERA MUNOZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2684345|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
**HTA E -1. CONTROLADA. *EKG REPORTA TRASTORNOS INESPECIFICOS DEREPOLARIZACION
INFERIOR. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICIONNO RENOVABLE|amaldonadop|
6451098|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112603410000|30/06/2016|||
Registro Civil|1107855765|SERGIO MOLINA BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|460900|460900|0|0|2684331|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451105|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132621270000|30/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |66992440|ELDA NUBIA GOMEZ ARISTIZABAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|811007144|
CEDIMED S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|544024|
544024|0|0|2684375|0|FRANQUICIA $ 23.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451114|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112534430000|15/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1123087240|JHONATHAN ANDRES VELASQUEZ BETANCOURTH|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S824|FRACTURA DEL PERONE SOLAMENTE|CC|79733026|MANUEL EDUARDO
NI�O ROMERO|CC|79733026|MANUEL EDUARDO NI�O ROMERO|795602|REDUCCION ABIERTA DE
EPIFISIS SEPARADA DE TIBIA O PERONE CON FIJACION|1|983580|983580|0|0|2684384|0|SE
AUT HONORARIOS MDQX PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO -
ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6451127|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151004070005|01/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |412218|JOSE FRANCISCO GUTIERREZ LUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N418|OTRAS
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DE LA PROSTATA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883914F|RESONANCIA MAGNETICA DE PROSTATA
CON ANTENA ENDORECTAL|1|609659|609659|0|0|2684407|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
MAGNETICA DE PROSTATA MULTIPARAMETRICA CON CONTRASTE /*/ DX PSA ELEVADO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION- NO RENOVABLE /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451147|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808040000|06/06/2019|||Registro
Civil|1048462585|SARA CUMPLIDO PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S018|HERIDA DE OTRAS PARTES DE LA CABEZA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||LSLONDONOG|
6451161|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112628140000|24/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |98400627|JAIRO ALONSO LOPEZ MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|94716|
94716|0|0||0||LSLONDONOG|
6451170|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112282050000|30/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |79598100|MIGUEL ANGEL RUBIANO ARBELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M602|GRANULOMA POR CUERPO EXTRA�O EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|
CC|79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|CC|79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|
291203|BIOPSIA DE NASOFARINGE|1|196716|196716|0|0|2684448|0|dx medico: enf
granulomatosa en estudio - se autoriza resecci�n + biopsia nasofaringe bajo
anestesia general /***/AUTORIZACIONVALIDA POR TREINTA (30) DIAS HABILES, NO
RENOVABLE /*/* honorarios m�dicos /*/*/|ACCAMARGOS|
6451177|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112003530000|01/11/1985|||Cedula
de Ciudadania |41345686|MAYRA LUZ GONZALEZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M991|COMPLEJO DE SUBLUXACION (VERTEBRAL)|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|
0|0|0|0|2684459|0|AUTROIZACIONDE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/* HONORARIOS MEDICOS
EN ORDEN POR APRTE /*/*|ACCAMARGOS|
6451179|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497240000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |24484615|LUZ STELLA FRANCO DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|E282|SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO
ALVERNIA GONZALEZ|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|669102|
SALPINGO-OOFORECTOM�A UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2684456|0|dx OVARIO
DERECHO MULTIQUISTICO CON TENDENCIA AL AUMENTO ECO TV+ EN LIMITE SUP AG
CARCINOEMBRIONARIO**DERECHOS DE SALA, INCLUYE HONORARIOS DE ANESTESIA Y AYUDANTIA
QCA**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451186|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120610000|01/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |21297402|JULIA SALDARRIAGA DE ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H350|RETINOPATIAS DEL
FONDO Y CAMBIOS VASCULARES RETINIANOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2684469|0|SE AUTORIZA MAPEO DE PRESION
ARTERIAL DE 24 HORAS DX RETINOPATIA HIPERTENSIVA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DELA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO|amsaavedraf|
6451188|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132585190000|12/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |10227844|JAIME EDUARDO DUQUE ROBLEDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS
VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|879113|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE Y CON CONTRASTE|1|225144|225144|0|0|2684465|
0|SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451197|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152071130000|06/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |17174113|ARMANDO VILLAMIZAR |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879201|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO LUMBAR O SACRO
POR CADA NIVEL (TRES ESPACIOS)|1|433083|433083|0|0|2684482|0|SE AUTORIZA: TAC
LUMBOSACRAS SIMPLE + TAC CADERAS COMPARATIVAS /// PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6451211|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112507820000|24/04/2014|||Registro Civil|
1033263465|CELESTE VALENCIA PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|CC|70554260|
DAVID ANDRES ESPINAL BOTERO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|162637|162637|0|0|2684497|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // SE AUTORIZA REALIZACION DEL
EXAMEN BAJO ANESTESIA GENERAL // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451227|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630457|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |52813710|CATALINA PENAGOS MU�ETON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|
55317|0|0|2684513|0|SE AUT TAC DE ROTULAS BIL 0-2040 G -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6451227|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630457|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |52813710|CATALINA PENAGOS MU�ETON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|
55317|0|0|2684513|0|DINAMICA COMPARATIVAS|acbasag|
6451229|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700370|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1113038347|JULIAN ALONSO REYES TAMAYO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|S863|
TRAUMATISMO DEL TENDON(ES) Y MUSCULO(S) DEL GRUPO MUSCULAR PERONEO A NIVEL DE LA
PIERNA|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|NI|
800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|||0|0|0|0|0|
2684313|0||sadelgadoc|
6451231|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112330620000|01/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |79386863|HECTOR DARIO FORERO ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K621|POLIPO RECTAL|
CC|79146647|GUSTAVO ADOLFO LANDAZABAL BERNAL|CC|79146647|GUSTAVO ADOLFO LANDAZABAL
BERNAL|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2684514|0|CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451236|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112330620000|01/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |79386863|HECTOR DARIO FORERO ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K621|POLIPO RECTAL|
CC|79146647|GUSTAVO ADOLFO LANDAZABAL BERNAL|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|||0|0|0|0|0|2684518|0||Yasabogals|
6451238|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132598080000|02/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |29053693|GILMA MARY HERRERA DE VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|31969752|XIMENA
HORMAZA LLANOS|CC|31969752|XIMENA HORMAZA LLANOS|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|81936|81936|0|0|2684264|0|DX: MASA DE 1 CM EN MEJILLA
IZQUIERDA INFERIOR CERCA DE RAMAM MANDIBULAR APERLADA PIGMENTADA CON COSTRA, CA
BASOCELULAR - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451245|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112150370000|30/06/1995|||Cedula
de Ciudadania |10235981|JORGE EDUARDO CORREA ROBLEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|
396563|JORGE ALBERTO ANGEL VALENCIA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|894102|
PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|220488|220488|0|0|2684352|0|SE AUTORIZA PRUEBA
DE ESFUERZO CON EJERCICIO DX: DOLOR PRECORDIAL /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451256|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132516660000|15/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |394963|MANUEL ANTONIO RODRIGUEZ OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2684537|0|CANCELA
BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6451263|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112709720000|03/01/2019|||Registro
Civil|1073534645|JULIETA VALENTINA AGUILAR HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO
ESPECIFICADA|CC|9309251|CARLOS EDUARDO OLMOS OLMOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684545|0|AUTROIZACION DE
PRUEBAS DE ALEGIA /*/*/ EXCLUSION DE CONTRATO /*/*|accamargos|
6451279|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112578030000|21/12/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1149934168|MARIA JOSE SEVILLANO GOMEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|M419|ESCOLIOSIS, NO
ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|900036063|CLINICA LUNGAVITA
S.A|871061|RADIOGRAFIA PANORAMICA DE COLUMNA (GONIOMETRIA U ORTOGRAMA) FORMATO 14"
X 36" (ADULTOS)|1|131264|131264|0|0|2684543|0|SE AUTORIZA RADIOGRAFIA PANORAMICA DE
COLUMNA AP,LATERAL CON CORCE //AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS //|macostag|
6451286|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152038750000|04/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |80871891|GERMAN FELIPE RICARDO CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2684567|0|
ANTIG�EDAD MPP 31/03/1992 SIN PREEX, HERNIA HIATAL RGE // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451304|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654720000|14/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |42866421|MARIA CECILIA CASTRO DE LONDONO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M150|
(OSTEO)ARTROSIS PRIMARIA GENERALIZADA|CC|8314851|CARLOS ALBERTO GUERRA MESA|NI|
811007144|CEDIMED S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|431496|431496|0|0|2684578|0|EL EXAMEN ES DE RODILLA
IZQUIERDA SIMPLE // FRANQUCIIA $ 23.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451320|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152058140000|27/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |20100167|ANA TORRES ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2684598|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451356|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112326090000|15/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |19258777|GERMAN SILVINO NI�O CUERVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|CC|
17161252|CESAR ARMANDO GAITAN GAITAN|CC|17161252|CESAR ARMANDO GAITAN GAITAN|
923104|RADIOCIRUG�A INTRACRANEAL DE FUENTE �NICA DE FOTONES (PLANEACI�N
COMPUTARIZADA Y SIMULACI�N VIRTUAL)|1|2564874|2564874|0|0|2684630|0|AUT VALIDA PARA
RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA CON ACELERADOR LINEAL DOSIS FRACCIONADA
(RADIOTERAPIAFRACCIONADA EN CONDICIONES ESTEREOTAXICAS) - SE HOMOLOGA CUPS - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NORENOVABLE.|Yasabogals|
6451370|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112266920000|01/05/2002|||Cedula de
Ciudadania |31274097|CLARA ESTELLA GUTIERREZ ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO
NO ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|694600|694600|
0|0|2684422|0|SS. RNM DE COLUMNA DORSO - LUMBAR ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451372|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471170000|30/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |63272599|LUZ AMPARO SANCHEZ DE CA�AS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA
URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|CC|79284894|MILTON
AUGUSTO SALAZAR REY|9310001|TERAPIA PISO PELVICO SESION|1|38641|38641|0|0|2684645|
0|A Y R LA #6431254. *DX: INCONTINENCIA URINARIA. *T EVOLUCION: 2 A�OS. *SE
AUTORIZA TERAPIA DE PISO PELVICO #12 SESIONES. * USUARIA CANCELA BONO DE $19.400
CADA UNA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451381|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152031090000|19/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |41560682|GLORIA ELENA AZCUENAGA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M480|ESTENOSIS ESPINAL|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|CC|79147207|ANDRES
RODRIGUEZ MUNERA|053303|GANGLIOLISIS EN GANGLIOS PARAVERTEBRALES POR
RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION|1|1924318|1924318|0|0|2684654|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS PARA GANGLIOLISIS POR RADIOFRECUENCIA NEUROLISIS LUMBAR DX SIN
COLUMNA FALLIDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6451395|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100241|01/07/2011|||Cedula
de Ciudadania |37815073|MARINA GUTIERREZ DE PI�EROS LUNA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|
CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|
890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|39247|
39247|0|0|2684664|0|DX CATARATA AMBOS OJOS*T EVOLUCION 1 A�O**SE AUTORIZA
PAQUIMETRIA AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451413|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473320000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1095797774|LEIDY VIVIANA MEZA MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I879|
TRASTORNO VENOSO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|122625|122625|0|0|
2684681|0|DX DOLOR EN MIEMBROS INFERIORES T EOVULICON 8 MESES**SE AUTORIZA PARA
DIAGNOSTICO DPLLER VENOSO DE MIEMBRO SINFERIORES*�*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451420|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152047010000|16/10/1994|||Cedula
de Ciudadania |3267112|MANUEL CARDENAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M480|ESTENOSIS ESPINAL|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA. SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 48 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 28/08/2019 POR
DIAGNOSTICO ESTENOSIS ESPINAL, ESPECIALIDAD TRATANTE NEUROCIRUGIA//AUTORIZACION
SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
16727|29/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917226520000|26/04/2019|||Registro Civil|
1020320146|EMILIANO AGUIERRE MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS
S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
jerodrigueza|
6451016|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574130000|22/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |22250266|ANA MARY TABORDA DE VARELA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I251|ENFERMEDAD ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y
DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|800196652|INSTITUTO
CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|360101|
ANGIOPLASTIA CORONARIA PERCUTANEA (ENDOVASCULAR) UNO O DOS VASOS|1|1439396|1439396|
0|0|2684255|0|CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS
// LA COBERTURA DE LOS STENT ESTA EN AUTORIZAICON APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //
ESTA AUTORIZACION ES COMPLEMENTARIA A LA No. 6447057//|vmcano|
6451049|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152002880000|22/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |19262785|ERNESTO RAMIREZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE
LA PROSTATA|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|359174|359174|0|
0|2684309|0|GAMAGRAFIA OSEA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451051|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152002880000|22/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |19262785|ERNESTO RAMIREZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO
DE LA PROSTATA|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
519154|519154|0|0|2684310|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX - ABDOMEN Y PELVIS CON
CONTRASTE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451082|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616620000|22/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |6559060|JAIR SOTO LONDO�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K85X|PANCREATITIS
AGUDA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL 29/08/2019 AL
01/09/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA. /* DX. pancreatitis aguda de
probable etiolog�a biliar , con ecograf�a hep�tica que reporta colelitiasis sin
aparente colecistitis aguda. Pendiente realizaci�n de colecistectom�a.|olcanop|
6451082|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616620000|22/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |6559060|JAIR SOTO LONDO�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K85X|PANCREATITIS
AGUDA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451085|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112266260000|01/04/2002|||Cedula de
Ciudadania |2855593|HECTOR FORERO RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|
CC|19463869|DANIEL CASTRO DELGADO|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA
VASCULAR LTDA|882308|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES|
1|276108|276108|0|0|2684351|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451099|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112425340000|27/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |20288784|MARIA MERCEDES PABON DE POORAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|2684368|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451100|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117210000|27/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |80412143|CAMILO MORA LARGACHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|19247336|DARIO
ALFONSO PACHECO CEBALLOS|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|452301|COLONOSCOPIA
TOTAL|1|446394|446394|0|0|2684367|0|DX ANTECEDENTE FAMILIAR DE CA DE COLON - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6451131|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112051100000|15/05/1990|||Cedula de
Ciudadania |37886353|CARMEN LUCIA ORTIZ RIVERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M068|OTRAS ARTRITIS
REUMATOIDEAS ESPECIFICADAS|CC|91204552|RUBEN DARIO MANTILLA HERNANDEZ|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684401|0|
NEGACION PARA EX�MEN DE GENOTIFICACION VIRUS DE HEPATITIS C - SERVICIO NO CUBIERTO
POR SU PLAN DE MPP POR TRATARSE DE UNA PRUEBA GENETICA - EXCLUSION EXPRESA|
Yasabogals|
6451167|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112282050000|30/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |79598100|MIGUEL ANGEL RUBIANO ARBELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M602|GRANULOMA POR CUERPO EXTRA�O EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|
CC|79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
291203|BIOPSIA DE NASOFARINGE|1|0|0|0|0|2684446|0| dx medico: enf granulomatosa en
estudio - se autoriza resecci�n + biopsia nasofaringe bajo anestesia general
/***/AUTORIZACION VALIDA POR TREINTA (30) DIAS HABILES, NO RENOVABLE /*/*
honorarios m�dicos en orden a parte /*/*|ACCAMARGOS|
6451184|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112409850000|16/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |35403653|LUZ MARINA NOVA QUICAZAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|452305|
COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|66600|66600|0|0|2684325|0|SE AURTORIZA
COLONOSCOPIA TOTAL */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451185|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112497240000|30/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |24484615|LUZ STELLA FRANCO DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|E282|SINDROME DE OVARIO POLIQUISTICO|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO
ALVERNIA GONZALEZ|CC|91279147|SERGIO AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|669102|SALPINGO-
OOFORECTOM�A UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA|1|532584|532584|0|0|2684458|0|dx OVARIO
DERECHO MULTIQUISTICO CON TENDENCIA AL AUMENTO ECO TV+ EN LIMITE SUP AG
CARCINOEMBRIONARIO**HONORARIOS PARA SALPINGO OFORECTOMIA DERECHA**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6451198|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula
de Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E169|TRASTORNOS DE LA
SECRECION INTERNA DEL PANCREAS, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79505874|ALONSO VERA
TORRES|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|405404|LINFADENECTOM�A RADICAL ABDOMINAL V�A
ABIERTA|1|868800|868800|0|0|2684484|0|AUTORIZACION DE PROCEDIOMIENTO EN MENCION
/*/* 4 DIAS DE HOSPITAL /*/* HONORARIOS MEDICOS EN OREDEN PORPARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
ACCAMARGOS|
6451201|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112181890000|21/11/1997|||Cedula
de Ciudadania |15345600|FRANCISCO JAVIER DIAZ CORREA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900059534|INTERGASTRO S.A.|NI|900059534|
INTERGASTRO S.A.|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
136000|136000|0|0|2684489|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO //
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN / AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451216|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112645080000|16/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |53051994|YELITZA SUAREZ CASTANEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2684501|0|
SINTOMAS ATIPICOS PARA ERGE, EN LARINGOSCOPIA EVIDENCIAS SINTOMAS DE ERGE**SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451217|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328970000|30/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |17028310|JORGE EMILIO MUTIS VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|815401|REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA BICOMPARTIMENTAL|1|1214400|
1214400|0|0|2684500|0|SE AUT REEMPLAZO TOTAL DE RODILA IZQUI -- HON MEDICOS
ANESTESIA -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6451218|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112645080000|16/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |53051994|YELITZA SUAREZ CASTANEDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2684505|0|SINTOMAS ATIPICOS PARA ERGE, EN LARINGOSCOPIA
EVIDENCIAS SINTOMAS DE ERGE**SE AUTORIZAN HONORARIOS PARA SEDACION**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451232|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152130150000|22/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |53012023|ROSSI JOHANNA LARA CAVIEDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H476|TRASTORNOS DE LA
CORTEZA VISUAL|CC|41659883|CLEMENCIA LILIANA RAMIREZ DE JIMENEZ|NI|900602873|
SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|
1|207504|207504|0|0|2684516|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIOS AMBOS OJOS //
PSEUDOPAPILEDEMA A ESTUDIAR // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451233|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112719030000|20/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |1047465608|MARIANA TINOCO GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia del 29/08/2019 paciente
presenta cefalea y jaqueca se verifican soporte de pago paciente al dia SE
AUTORIZA SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICAANGELICA PIZARROLINEA MEDICA|miparraj|
6451251|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132642500000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098742924|TEMILDA MARIA PERTUZ POLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 10 DIAS A PARTIR DEL 21/08/2019 AL
30/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA. /* Pte con Ant LES (Dx. 2015),
actualmente cursando con cuadro de (PTI) en manejo por hematolog�a, present� TVP
del tercio medio y distal de la vena femoral izquierda subaguda con
contraindicaci�n para anticogulaci�n completa dada trombocitopenia.|olcanop|
6451251|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132642500000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098742924|TEMILDA MARIA PERTUZ POLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|
COBERTURA POR MPP A PARTIR DEL 18/08/2019 POR CARTERA/* SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE
CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451282|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C923|SARCOMA MIELOIDE|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684563|0|SE GENERA NEGACION DE
MEDICAMENTO AMBULATORIO + PROCEDIMENTO DE RELLENO D ELA BOMBA /*/ EXCL�USION DE
CONTRATO |accamargos|
6451283|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112646340000|10/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |1098623435|NATHALIA BUITRAGO SANTOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2684410|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS ATENCION DE PARTO NORMAL
*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */*SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*|lpcastellanosp|
6451301|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113970000|18/02/2011|||Cedula
de Ciudadania |1020733108|MARIA DE SAGARMINAGA MARULANDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|800173625|LABORATORIO
DE OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954402|
ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|179200|179200|0|0|
2684576|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451302|29/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152061180000|16/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |35456897|MARIA VICTORIA VASQUEZ CADENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S900|CONTUSION DEL TOBILLO|CC|
19300181|CARLOS ROBERTO CORT�S P�RAMO|NI|800026296|TERAPISTA DEL COUNTRY LTDA|
931000|TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|10|19000|190000|0|0|2684427|0|10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6451317|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K658|OTRAS
PERITONITIS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|805006389|HOSPITAL EN CASA|
890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|20100|20100|0|0|2684592|0|
AYR AUT 6451294 - SE AUT PHD PARA ADMINISTRACION DE MEROPENEM 1 G ENDOVENOSO CADA 8
HORAS (HASTA EL 1 DE SEPTIEMBRE DE 2019) + VANCOMICINA 1 G ENDOVENOSO CADA 12 HORAS
(HASTA EL 30 DE AGOSTO DE 2019) + VISITA M�DICA DOMICILIARIA - SUJETO VOBO
AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6451349|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111006640048|15/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |22753203|ELIDA MONTES DE LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K259|ULCERA GASTRICA
NO ESPECIFICADA COMO AGUDA NI CRONICA, SIN HEMORRAGIA NI PERFORACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2684622|0|SE AUTO EVDA BAJO SEDACION // CANCELA BONO 25.000 POR
CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451365|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278540000|15/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |19321883|CARLOS MAYA DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|80408710|JUAN FELIPE VILLAZON GUTIERREZ|CC|80408710|JUAN FELIPE
VILLAZON GUTIERREZ|602005|ADENOMECTOM�A POR ABLACI�N DE PR�STATA|1|1369446|1369446|
0|0|2684642|0|SE AUT HONORARIOS MDX PARA CX LASER DE PROSTATA - INCLUYE LASER
TULIUM - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6451368|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112654240000|15/09/2017||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |41675364|LUZ STELLA RIBERO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C068|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA BOCA|CC|79436510|
MARIO ERNESTO RUIZ CORREA|CC|79436510|MARIO ERNESTO RUIZ CORREA|275303|CIERRE DE
FISTULA OROSINUSAL U ORONASAL CON COLGAJO PALATINO LINGUAL O BUCAL|1|446394|446394|
0|0|2684611|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/ HONORARIOS MEDICOS
/*/SUJETO AUDITORIA /*/VB DE DIRECCION NACIONAL DE AUTORIZACION ES MEDICAS //*/*|
ACCAMARGOS|
6451382|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132779750000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |1128271042|TATIANA BOTERO GUTIERREZ|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|
DIARREA FUNCIONAL|NI|890807591|SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|NI|
830514240|DIAGNOSTIMED S.A.|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|153547|153547|0|0|2684588|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6449673 /*/ SE
AUTORIZA TAC DE ABDOMEN TOTAL (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) DX: DOLOR ABDOMINAL EN
ESTUDIO SEGUIDO POR DEPOSICIONES DIARREICAS /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|sadelgadoc|
6451383|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112327980000|10/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |79442636|HENRY MAURICIO CASTRO ALCARCEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL
PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2684656|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6451399|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111468660017|01/05/2019|||Registro
Civil|1145931204|SARA SOFIA PERNET PATERNINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|HIPERTROFIA DE LAS
ADENOIDES|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682472|0|RTA COMITE
MEDICO 28-08-2019 NEGACION DE ADENOIDECTOMIA - PATOLOGIA PREEXISTENTE POR HISTORIA
CLINICA*/*|lpcastellanosp|
6451400|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112666300000|15/01/2018|||Registro Civil|
1142724629|MANUEL DAVID CORZO ESPITIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H650|OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|286101|ADENOIDECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|
2684552|0|AUTORIZACION VALIDA PARA ADENOIDECTOMIA VIA ENDOSCOPICA, COLOCACION DE
TUBOS DE VENTILACION (2 TUBOS), RESECCION DE QUISTE SUBLINGUAL EN PISO DE BOCA Y
ADENOIDECTOMIA VIA ABIERTA DX: RINOSINUSITIS RECURRENTE, OTITIS MEDIA, HIPERTROFIA
DE CORNETES /*/ HONORARIOS DRA. FANDI�O EN ORDEN APARTE /*/ AUTORIZACION INCLUYE
TUBOS DE VENTILACION REQUERIDOS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451402|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730036|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |91461794|ARGEMIRO RODRIGUEZ AVENDA�O|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2684670|0|SE AUTORIZA BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451418|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112063610000|15/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |51716998|MYRIAM ELVIRA BALLESTEROS HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M191|
ARTROSIS POSTRAUMATICA DE OTRAS ARTICULACIONES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 29/08/2019 PACIENTE QUE INGRESA
PROGRAMADO PARA REVISION DE ARTRODESIS DE MEDIOPIE DERECHO EN FORMA ELECTIVA, IPS
EN RED, CARTERA NO MORA, PREEXISTECIAS CARGADAS NO RELACIONADAS, AUTORIZACION
SUJETO A AUDITORIA MEDICA, ///JEFE GISDELA /// |Dminfantet|
6451004|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112494140000|26/11/2013|||
Registro Civil|1097789942|THOMAS ALEJANDRO BARRERA VILLABON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0||CJSANDOVAL|
6451029|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657870000|12/06/2015|||Registro
Civil|1010966509|MARIA CAMILA ROMERO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|79289516|RICARDO ANIBAL CEPEDA
VASQUEZ|NI|860002541|CLINICA MARLY|872122|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS
(ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE|1|215453|215453|0|0|2684277|0|se
autoriza radiografia de v�as digestivas altas con doble contraste incluye el
contraste CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6451038|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112458890000|16/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |5526112|JESUS ANTONIO MENDOZA RANGEL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO PAROXISTICO
BENIGNO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|954610|
LIBERACION Y REPOSICIONAMIENTO CANALICULAR (TERAPIA DE REHABILITACION VESTIBULAR
PERIFERICA)|1|40000|40000|0|0|2684294|0|DX CUADRO DE 2 MESE DE SENSACION DE
VERTIGO**SE AUTORIZAN 10 TERAPIAS DE REHABILITACION VESTIBULAR**CANCELA BONO DE
$19.400 POR CADA SESION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451045|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112650000|30/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |80137055|JULIO CESAR PORRAS MARI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M939|
OSTEOCONDROPATIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2684306|0|SE AUTORIZA RNM COLUMNA CERVICAL DX
OSTEOCONDROSIS CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451079|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100404|01/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |80424892|JUAN CARLOS DIAZ MONTENEGRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|CC|19496479|FELIPE ADOLFO
SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2684241|0|AUTORIZACION VALIDA PARA ELECTROMIOGRAFIA
DE MIEMBROS INFERIORES /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451081|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111485160082|15/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |1014204288|MANUEL GONZALEZ PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684348|0|se
AUT RNM HOMBRO DE IZQUI -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451088|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132680230000|23/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |71788672|HECTOR ALEJANDRO FLOREZ TORO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684354|0|SE
AUT RNM DE RODILLA DEREC - - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451137|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790204|15/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |79557861|GERMAN DARIO RODRIGUEZ AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M658|OTRAS SINOVITIS
Y TENOSINOVITIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2684414|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6451139|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112286890000|01/11/2003|||Cedula de
Ciudadania |27932177|ROSALBA GOMEZ DE PRIETO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C349|TUMOR MALIGNO DE
LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS
DIAZ|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-0012118-R1|GEFITINIB 250MG
TN A|1|236650|236650|0|0|2684418|0|SE AUTORIZA GEFITINIB TAB X 250MG (1 TAB/DIA)#30
*SE INCLUYE EL COSTO DE FLETE Y/O ENVIO **USUARIA NO CANCELA BONO|jmgomezg|
6451144|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41719562|SANDRA ROCIO NEIRA LIEVANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2014M-0015132|ANASTRAZOL 1MG TN H|1|1060|1060|0|
0|2684423|0|SE AUTORIZA ANASTRAZOLE TAB 1 MGS ( ARIMIDEX) # 30 TAB CADUCIDAD 4 D�AS
952035 - ENTREGA 1- 6.|Yasabogals|
6451153|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320235|01/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |41538016|MARIA PATRICIA MUTIS SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS
VARGAS|CC|13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL
CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2684431|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION # 2. *SINTOMAS DE 9 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451162|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112249820000|15/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |41323360|ARLYN DE JESUS ARBELAEZ DE RUBIANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|A499|INFECCION BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|
189150|189150|0|0|2684439|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /|ACCAMARGOS|
6451178|29/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152120610000|01/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |21297402|JULIA SALDARRIAGA DE ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H020|ENTROPION Y TRIQUIASIS PALPEBRAL|CC|74359000|GABRIEL JIMENEZ ONOFRE|CC|
74359000|GABRIEL JIMENEZ ONOFRE|083601|CORRECCI�N DE ENTROPI�N POR SUTURA
(REINSERCI�N DE RETRACTORES)|1|552318|552318|0|0|2684461|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS PARA CORRECCION DE ENTROPI�N PARPADO INFERIOR IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6451219|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112328970000|30/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |17028310|JORGE EMILIO MUTIS VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|CC|19078799|GERMAN
EDUARDO CARRILLO ARANGO|815401|REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA BICOMPARTIMENTAL|1|
1914198|1914198|0|0|2684502|0|SE AUT REEMPLAZO TOTAL DE RODILA IZQUI -- HON MEDICOS
-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�ASH�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NORENOVABLE|acbasag|
6451228|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152140150000|15/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |80198351|JUAN CAMILO OLARTE HUGUETH|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R091|PLEURESIA|CC|
43628884|CLARA PATRICIA GARCIA CALDERON|NI|811007144|CEDIMED S.A|879301|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE TORAX|1|814008|814008|0|0|2683598|0|EL EXAMEN ES SIMPLE Y
CONTRASTADO // SE CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA NO CANCELA - PLAN
FESALUD // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451246|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132635030000|30/09/2013|||Cedula
de Ciudadania |32518791|FELA PATRICIA DE LAS MERCEDES ROMERO DE ESCOBAR|640|
Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K590|CONSTIPACION|CC|8279121|ORLANDO GARCES PICON|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|198500|198500|0|0|2684526|0|FRANQUICIA$ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6451253|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453760000|15/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |37885282|MARIA GOMEZ RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|91447338|CARLOS
AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
4042250|4042250|0|0|2684346|0|SE AUTORIZA MATERIAL REQUERIDO SEGUN COTIZACION #4393
POR VALOR DE $4.042.250 /*/ TOPE DE COBERTURA DE 60 SMMLV POR VIGENCIA /*/
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |lpcastellanosp|
6451264|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410137|22/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |19240545|CARLOS EDUARDO VALENCIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S633|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO|CC|51985163|
CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL
DE OSTEOSIN|1|12698552|12698552|0|0|2684547|0|COBERTURA A MATERIAL DE OSTEOSINTESIS
SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR LA FSFB : TORNILLO DE ANCLAJE DE
4.75X19.1MM REF: AR-2324BCCT - AR-2324BCCTT CANT. 2 $ 7.409.900 + TORNILLO DE
ANCLAJE MINIFASTAK 2,4 MM REF:AR-1322-752SF CANT. 2 $ 2.938.900 + CLAVO KIRSNHER
CON PUNTA DE ROSCAS X UND. CANT. 4 $ 442.252 +EBERLE -3.5MM ACERO CANT. 1
$1.907.500 EN TOTAL $ 12.698.552 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451264|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410137|22/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |19240545|CARLOS EDUARDO VALENCIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S633|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO|CC|51985163|
CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL
DE OSTEOSIN|1|12698552|12698552|0|0|2684547|0|PLAN FESALUD DA COBERTURA A PROTESIS
HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL
USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX A RUPTURA
TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO - MIEMBRO SUPERIOR DERECHO|
ardominguezs|
6451269|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107960000|20/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |35457193|CLAUDIA CASAS COLL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|40012412|
SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2684551|0|SE
AUTORIZA RNM COLUMNA DORSOLUMBAR // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6446054 //
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451271|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484510000|22/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |21963254|OROZCO MARTHA RUBIELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N819|PROLAPSO
GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|39788550|MARCELA LOMANTO CARDONA|CC|39788550|
MARCELA LOMANTO CARDONA|705301|COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR|1|786864|786864|0|
0|2684556|0|SE AUT HON MEDICOS -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6451271|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484510000|22/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |21963254|OROZCO MARTHA RUBIELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N819|PROLAPSO
GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|39788550|MARCELA LOMANTO CARDONA|CC|39788550|
MARCELA LOMANTO CARDONA|705301|COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR|1|786864|786864|0|
0|2684556|0|SE ANULA AUT # 6418889 Y SE REEMPLAZA POR CAMBIO DE CUPS|acbasag|
6451287|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132787630000|21/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |13543343|DIEGO ANDRES SANCHEZ PALOMINO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|900936058|CLINICA REINA LUCIA S.A.S.|NI|800094439|CATME
SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|366035|366035|0|0|
2684517|0|DX CUADRO DE LUMBAGO SOSPECHA DE H DISCAL, CON TAC DE COLUMNA NORMAL**SE
AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451305|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723640000|23/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098677983|DAYANA LEON TELLEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|19414458|LUIS ERNESTO LOPEZ GOMEZ|CC|19414458|LUIS
ERNESTO LOPEZ GOMEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2684580|0|dx EPIGASTRALGIA FRECUENTE DE PRESENTACION DURANTE EL
EMBARAZO ,ACTUALMENTE CON DISPEPSIA SEVERA**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO
DIAGNOSTICO**DEBE PRESENTAR EL RESULTADO EN CASO DE REQUERIR OTRO SERVICIO
RELACIONADO CON ESTOS SINTOMAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451312|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151120010079|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19241248|JESUS ALFONSO SANTACRUZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z008|OTROS
EXAMENES GENERALES|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2684546|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA + BIOPSIA DX H
PYLORI (+) */*NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451314|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17161069|JOSE ALVARO MELO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H911|PRESBIACUSIA|CC|
79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684591|0|PRESBIACUSIA SS. TRATAMIENTO ENAD
NEUROMINOCS ( 999532 TRATAMIENTO DEL TINNITUS CON UN ESTIMULO NEURONAL ACUSTICO
DINAMICO (ENAD) PERSONALIZADO ) SERVICIO NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP, NEGADO
EN COMIT� MEDICO DEL 28/08/2019: SE NIEGA POR NO COBERTURA DE CONTRATO DE MPP -
ES UNA ORTESIS|ardominguezs|
6451314|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17161069|JOSE ALVARO MELO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H911|PRESBIACUSIA|CC|
79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684591|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA
PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN FESALUD PLUS CL�USULA CUARTA. -
DISPOSICIONES GENERALES. 1. DELIMITACI�N DE SERVICIOS: AXA COLPATRIA se obliga
exclusivamente a contratar y a cubrir el valor de los servicios que se determinan
en el presente contrato, cuando el BENEFICIARIO los requiera de acuerdo con los
t�rminos y condiciones aqu� pactadas|ardominguezs|
6451314|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17161069|JOSE ALVARO MELO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H911|PRESBIACUSIA|CC|
79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684591|0|Cualquier servicio que no est�
contemplado en el presente contrato, no generar� obligaci�n alguna para AXA
COLPATRIA, salvo que se acuerde expresamente su contrataci�n mediante anexo al
presente contrato. En el evento de no cobertura de un servicio de salud requerido
por cualquier BENEFICIARIO, AXA COLPATRIA expedir� el Formato de Negaci�n
establecido por la Superintendencia Nacional de Salud|ardominguezs|
6451314|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17161069|JOSE ALVARO MELO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H911|PRESBIACUSIA|CC|
79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684591|0|CL�USULA OCTAVA. - EXCLUSIONES.
25. Insumos, aditamentos y/o mantenimiento de aud�fonos y/o amplificadores para la
audici�n.|ardominguezs|
6451321|29/08/2019|ANULADA|Original plus|111001953691|01/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1033804083| SEYER ALEXANDER VARGAS CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S932|RUPTURA
DE LIGAMENTOS A NIVEL DEL TOBILLO Y DEL PIE|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA
BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0|2684599|0||
japerezm|
6451330|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045830000|26/09/1994|||Cedula
de Extranjeria|33170|HENRY LEVY MATTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|NI|900397763|
SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 6
DIAS APARTIR DEL 24/08/2019 AL 29/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO CON PHD/* SUJETA
AUDITORIA M�DICA./* DX. -NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD - FALLA CARDIACA DE
ORIGEN ISQUEMICO VS VALVULAR . FEVI: 36%, -DM-CAMBIO VALVULAR BIOLOGICO MITRAL, -
PORTADOR DE MCP.|olcanop|
6451330|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045830000|26/09/1994|||Cedula
de Extranjeria|33170|HENRY LEVY MATTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|NI|900397763|
SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6451337|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112069960000|15/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |27957218|BEATRIZ SUAREZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|35468330|ALBA MARGARITA
PARIS LEON|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|
151320|0|0|2684614|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451346|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112619780000|11/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |1140881231|DANIELA PAOLA TABORDA CHARRIS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|45466760|GRACIELA ROLONG VENCE|NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|
882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
173694|173694|0|0|2684621|0|DX. EMBARAZO DE 22 SEMANAS APROX **SE AUTORIZA
ECOGRAFIA OBSTETRICA DOPPLER FETOPLACENTARIA **COPAGO $25.000 PESOS *****ANEXAR
ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6451364|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112644820000|27/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |53054849|SUSAN NATHALIA ANDRADE MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M771|
EPICONDILITIS LATERAL|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|CC|39684995|MONIQUE
ROSE CHALEM CHOUEKA|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2684641|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6451369|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112710110000|11/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1072699924|SANTIAGO FONSECA NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|62084|62084|0|0|2684529|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO POR DIAGNOSTICO DE
DISPEPSIA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451371|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132783770000|03/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |20043418|BERTHA MINDAL DE VIGODA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H532|DIPLOPIA|CC|
79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|
890373|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN NEUROCIRUG�A|1|
250000|250000|0|0|2684644|0|SE AUTO VALORACION POR NEURO - OFTALMOLOGIA IDX:
DIPLOPIA // CANCELA BONO 23.000 // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
16726|29/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917226520000|26/04/2019|||Registro Civil|
1020323522|EMMANUEL AGUIRRE MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS RINITIS ALERGICAS|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS
S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
jerodrigueza|
6451008|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050060000|29/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |8244515|JAIME DE JESUS ECHEVERRI GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|1264798|
1264798|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HX EN CUIDADOS INTENSIVOS . DX: I255 - HC: EN
CONTROLES ELECTROCARDIOGRAFICOS SE EVIDENCI� CAMBIOS EN ONDA T EN V4 Y V5 POR LO
QUE CONSIDERAN DESCARTAR COMPONENT E ISQUEMICO Y REMITEN A UNIDAD DE CUIDADO
CORONARIO. // Antig�edad 27/12/1990 - Vigencias inicio 29/12/1998 - 28/12/2019
//Cartera ok // SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS A PARTIR DE LA FECHA. SUJETO
AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6451008|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050060000|29/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |8244515|JAIME DE JESUS ECHEVERRI GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|1264798|
1264798|0|0||0|Preexistencias : ASMA + HIPERCOLESTEROLEMIA PURA + RINITIS ALERGICA|
DCMARTINEZM|
6451010|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132659030000|16/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |21461870|CLARA SOFIA ECHEVERRI ESCOBAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE
ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN
S.A|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2684238|0|SE
AUTORIZA REALIZAICON DE FACO + LIO OD BAG // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS // LA COBERTURA DEL LENTE ESTA EN AUTORIZACION
APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451025|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132642410000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |43432933|SILVIA HELENA GARCIA PATI�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D239|TUMOR BENIGNO DE
LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|CC|43626467|
LIDA JANETH URIBE BERRIO|652302|RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|
440406|440406|0|0|2684274|0|SE AUTORIZA REALIZAICON DE HISTERECTOMIA POR
LAPAROSCOPIA MAS RESECCION DE QUISTE DE OVARIO IZQUIERDO //CUBRE HONORARIOS MEDICOS
// AUTORIZACION VALIDA VIAFAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451027|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610960000|07/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |22673734|CARMEN MARIA SALCEDO CABALLERO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900617858|NEUROCOUNTRY PORTO AZUL S.A.S.|NI|802000333|SABBAG
RADIOLOGOS SA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|725972|725972|0|0|2684279|0|
REEMPLAZA SOL. 6450925**DX. CEFALEA SUGAGUDA EN ESTUDIO, TAC CEREBRAL NORMAL **SE
AUTORIZA RMN CEREBRAL CON CONTRASTE **SECUBRE CONTRASTE **COPAGO $25.000 PESOS
*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIASHABILES***Sede
Portoazul: Cra 30 Corredor Universitario No. 1 - 859 / Sede Caribe: Carrera 49C No.
80 38 **TEL.3580799-3858518 Celular: 3106609752 |aiparram|
6451041|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132676230000|10/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |43977397|DIANA CRISTINA PARADA AGUDELO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z352|SUPERVISION DE
EMBARAZO CON OTRO RIESGO EN LA HISTORIA OBSTETRICA O REPRODUCTIVA|CC|80414695|
CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|CC|80414695|CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|740201|CESAREA
CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0|2684300|0|SE AUTORIZA
HONORARIOS. ** NO SE DA COBERTURA AL POMEROY (EXCLUSION DEL CONTRATO). *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451044|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132676230000|10/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |43977397|DIANA CRISTINA PARADA AGUDELO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z302|
ESTERILIZACION|CC|80414695|CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684302|0|NO SE DA
COBERTURA A POMEROY SERVICIO EXCLUSION DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. |
amaldonadop|
6451059|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152134690000|15/12/2016|||Registro
Civil|1218716281|JACOB ANDRES RAMIREZ AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
CC|51910480|MARCELA JUDITH GALINDO VERGARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|893825|OSCILOMETR�A DE IMPULSO|1|99470|99470|0|0|2684324|0|OSCILOMETRIA
FLUJO CON B2 // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451060|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132758320000|15/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |41309969|JUDITH RAMIREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON CIATICA|CC|
79399316|RICARDO LEON RESTREPO VALLEJO|CC|79399316|RICARDO LEON RESTREPO VALLEJO|
038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|1295613|1295613|0|0|2684321|0|SE AUTO
HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS IDX: LUMBAGO CON CIATICA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6451074|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112509810000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |91261206|SAUL ARIEL BARRERA MUNOZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
123622|123622|0|0|2684342|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **HTA E -1.
CONTROLADA. *EKG REPORTA TRASTORNOS INESPECIFICOS DE REPOLARIZACION INFERIOR. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6451076|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132779750000|22/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |1128271042|TATIANA BOTERO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|890807591|SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|NI|890807591|
SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|||0|0|0|0|0|2683957|0||dafernandezb|
6451077|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132749790000|02/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |41566508|MARIA CONSTANZA LOPEZ SALGUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G518|OTROS TRASTORNOS
DEL NERVIO FACIAL|CC|13813328|MANUEL GUILLERMO BARCO ORDUZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684339|0|NEGACION
PARA RNM DE CEREBRAL CON CONTRASTE * SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP POR
TRATARSE DE UNA SOLICITUD REALIZADA POR UN PROFESIONAL NO ADSCRITO A SU PLAN DE MPP
- EXCLUSION EXPRESA|Yasabogals|
6451090|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112184500000|25/07/2002|||Cedula
de Ciudadania |31911565|MARTA MURILLO MANZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
889661|889661|0|0|2684262|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON EJERCICIO
*/*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451091|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152113500000|16/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |34054424|TERESITA MESA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N819|PROLAPSO GENITAL
FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684356|0|
IDX. PROLAPSO GENITAL SS. URODINAMIA, EXAMEN NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP
PLAN FESALUD, POR SER PATOLOGIA PREEXISTENTE: CISTOCELE|ardominguezs|
6451091|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152113500000|16/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |34054424|TERESITA MESA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N819|PROLAPSO GENITAL
FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684356|0|
CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUS
FESALUD D�CIMA.- EXCLUSIONES 10.1 Enfermedades o malformaciones, o afecciones
preexistentes o sus consecuencias directas, seg�n cl�usula primera numeral 1.15.|
ardominguezs|
6451092|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420212|15/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |27959570|CONSTANZA EUGENIA MUNOZ DE CAMARGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|37721001|ANA ISABEL ORDUZ GALVIS|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-007174-R1|ANASTROZOL|1|18400|18400|0|0|2684361|0|866764.
ANASTRAZOL (ARIMIDEX) TAB*1MG (1 TAB/DIA#28. NO CANCELA BONO|amaldonadop|
6451094|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112502820000|27/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |13841197|GERMAN EDUARDO LUNA NARANJO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C445|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL
DEL TRONCO|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|866000|866000|0|0|2684362|0|
DX: MELANOMA METASTASICO BRAF NO MUTADO ESTADIO IV. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA,
INCLUYE INSUMOS Y MEDICAMENTOS: NIVOLUMAB AMP*100MG #3. *HONORARIOS MEDICOS EN
AUTORIZACION APARTE. ** ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|jmgomezg|
6451107|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112474570000|02/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |52821816|MARTHA LUCIA RODRIGUEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL
COUNTRY S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2684376|0|MU�ECA IZQ // CANCELA BONO 25.000 POR
CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6451108|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132598100000|15/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |39295561|MARIA LOURDES GAMBOA GARCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C318|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DE LOS SENOS PARANASALES|CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|
NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|879131|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|166847|166847|0|0|2684379|0|LA PACIENTE NO
CANCELA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6451110|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112267620000|15/05/2002|||Cedula de
Ciudadania |20155718|GRETTA RODRIGUEZ DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D043|
CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA
SERRANO|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|
2684380|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|ACCAMARGOS|
6451126|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112557220000|21/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |38568160|VIVIANA AGUDELO LOAYZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|346100|346100|0|
0|2684383|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6451140|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112652500000|20/08/2017|||Registro Civil|
1141336983|JUAN SEBASTIAN ZARATE BURZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|
EPISTAXIS|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|210001|CONTROL DE
EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL|1|64900|64900|0|0|2684250|0|SE AUTORIZA
CAUTERIZACION NASAL BILATERAL DX: EPISTAXIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451143|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132770250000|07/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |79567090|OSCAR RODRIGUEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2684252|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL,
LUMBOSACRA Y DE HOMBRO DERECHO DX: DOLOR /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451157|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599440000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |5463687|HECTOR CARRASCAL BARBOSA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|
37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2684436|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO EN AMBOS OIDOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451160|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112249820000|15/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |41323360|ARLYN DE JESUS ARBELAEZ DE RUBIANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|A499|INFECCION BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|
1|569313|569313|0|0|2684438|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6451176|29/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151130320007|15/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |35457333|ROSA MARIA CABAL POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|
0|2684455|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451191|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E169|TRASTORNOS DE
LA SECRECION INTERNA DEL PANCREAS, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79505874|ALONSO VERA
TORRES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|437101|GASTROYEYUNOSTOM�A V�A
ABIERTA|1|953290|953290|0|0|2684475|0|AUTORIZACION DE PROCEDIOMIENTO EN MENCION
/*/* 4 DIAS DE HOSPITAL /*/* HONORARIOS MEDICOS EN OREDEN POR PARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
ACCAMARGOS|
6451192|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152037190000|31/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |17137128|ROBERTO GUILLERMO GAMBA POSADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS SINUSITIS
AGUDAS|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ
RODRIGUEZ|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|152120|152120|0|0|2684474|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451209|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112369330000|15/10/2007|||Cedula
de Ciudadania |7504304|IVAN JARAMILLO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A.
CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS
VEGAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|PACIENTE CON ITU A REPETICION , POP DILATACION URETRAL HACE 5 DIAS , AHORA
CON ESCALOFRIO, MALESTAR, DOLOR LUMBAR, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO
PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, IPS EN RED, SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA
INICIAL ( 29-30 Y 31/08/2019) /// SUJETO AUDITORIA MEDICA |LLRUEDAI|
6451224|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132607030000|11/06/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1015188313|CARLOS ANDRES FLOREZ VARGAS|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R72X|
ANORMALIDADES DE LOS LEUCOCITOS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890302C|CONTROL
TIPO C MEDICINA ESPECIALIZADA|1|48000|48000|0|0|2684282|0|SE AUTORIZA CONSULTA
MEDICA CON HEMATOLOGIA PEDIATRICA // FRANQUICIA $ 23.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6451225|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820077|01/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1053824791|JUAN FELIPE GOMEZ LONDO�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S870|TRAUMATISMO POR
APLASTAMIENTO DE LA RODILLA|CC|19465685|GUSTAVO ADOLFO PINEDA ACERO|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2684511|0|SE AUT RNM DE
RODILLA IZQUIERDA DX CONTUSION OSEA POR CAIDA HACE 2 SEMANAS - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6451226|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630457|01/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |52813710|CATALINA PENAGOS MU�ETON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684512|0|SE
AUT RNM DE RODILLA DERECHA - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451240|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001410003|15/05/1990|||Cedula
de Ciudadania |41744734|SONIA RUBIALBA RODRIGUEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|632596|632596|0|0|2684521|0|SE AUT
COLONOSCOPIA TOTAL INCLUYE SEDACION -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTETREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE // se homologa c�digo solicitado 452305 COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN
BIOPSIA AYR6451230|dafernandezb|
6451241|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526090000|15/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |41507597|CECILIA VASQUEZ VILLARRAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6451241|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526090000|15/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |41507597|CECILIA VASQUEZ VILLARRAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 16/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 17/08/2019
/*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6451260|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597790000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |5567238|JOSE CAVANZO GUIZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G519|TRASTORNOS DEL
NERVIO FACIAL, NO ESPECIFICADO|CC|91217208|JORGE ARMANDO CASTELLANOS PRADA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|
441438|441438|0|0|2684541|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE + RNM DE
FOSA POSTERIOR. **DESCARTAR LESION DE CONDUCTO AUDITIVO (SCHWANNOMA?)*CUADRO DE 3
MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6451275|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152101070000|31/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |52952724|VIVIANA ANDREA CABALLERO NAVAJAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41716906|LAURA
TERESA MARTINEZ LESMES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2684558|0|PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6451277|29/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |19058849|HECTOR GUSTAVO TORRES PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C398|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DE LOS ORGANOS RESPIRATORIOS E INTRATORACICOS|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|198946|198946|0|0|2684560|0|se AUT TACAR DE TORAX
SIMPLE -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6451290|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111633950001|01/04/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1042250443|IVANNA TEJERA MATTOS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|8696072|JUAN LUIS RAFAEL CONSUEGRA ASMAR|CC|8694887|LUPO RAMON
MENDEZ DURAN|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2684570|0|DX.
MAREOS PERSISTENTE EN ESTUDIO **COPAGO $25.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***Carrera 50 No. 82-168 con. 302**TEL.
3587164 - 3201513-316-6025744|aiparram|
6451291|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152038750000|04/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |80871891|GERMAN FELIPE RICARDO CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893905|MONITOREO DE pH
ESOFAGICO EN 24 HORAS [pHMETRIA] CON IMPEDANCIOMETRIA|1|1337600|1337600|0|0|
2684569|0|ANTIG�EDAD MPP 31/03/1992 SIN PREEX, HERNIA HIATAL RGE // PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30DIASHABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6451292|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738860000|20/08/2019|||Registro
Civil|1025331052|TALIANA PUERTO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z762|CONSULTA PARA ATENCION Y
SUPERVISION DE LA SALUD DE OTROS NI�OS O LACTANTES SANOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684571|0|SE NIEGA EMISIONES OTOACUSTUCAS -
DX CONSULTA PARA ATENCION Y SUPERVISION DE LA SALUD DE OTROS NI�OS - NO COBERTURA
POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA INI VIGENCIA 20/08/2019 -- CLAUSULADO
PLAN ORIGINAL PLIS - CL�USULA CUARTA. - DISPOSICIONES GENERALES - 6. PER�ODOS DE
CARENCIA|acbasag|
6451293|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132751770000|22/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098642487|DIEGO ENRIQUE GONZALEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZON DE BUCARAMANGA S.A.|NI|804014839|
INSTITUTO DEL CORAZON DE BUCARAMANGA S.A.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
235906|235906|0|0|2684416|0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6451310|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820018|01/04/2019|||Cedula
de Extranjeria|350303|GERALDINE RIFFO TINEO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|
800126785|EMERMEDICA SA|890101|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|
1|71983|71983|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA DOMICILIARIA DE MEDICO GENERAL # 6451310
DEL DIA 29/08/2019 POR SOLICITUD DEL ENFERMERO ANDRES GARCIA (EMERMEDICA)|AEPARRA|
6451326|29/08/2019|ANULADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula de
Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K314|DIVERTICULO
GASTRICO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680176|0|se genera
negaci�n de polipeptomina por periodo de carencia para masas |dafernandezb|
6451327|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012080004|15/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |37803567|SUSANA MARTINEZ DE RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|NI|900461612|CENTRO DERMATOLOGICO Y DEL
ACNE SAS|NI|900461612|CENTRO DERMATOLOGICO Y DEL ACNE SAS|863103|RESECCION DE
LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL
HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|2684604|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE
QUERATOSIS ACTINICAS EN CARA DE 2 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6451342|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112282540000|27/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |20286313|IRMA CARRETERO DE PAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M771|EPICONDILITIS
LATERAL|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684613|0|NEGACION PARA
MEDICAMENTO UTILIZADO EN INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
6451343|29/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131506120001|15/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |79535738|ERNESTO LOPEZ BOHORQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|120563|120563|0|
0|2684610|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CON MEDICAMENTO DX: DOLOR EN EL PECHO,
DISNEA /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6451375|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112456020000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |63278473|BLANCA NUBIA ALBARRACIN |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M542|CERVICALGIA|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ GARCIA|CC|91205843|NELSON IVAN
GONZALEZ GARCIA|053101|BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO|1|151320|151320|0|0|
2684648|0|DX SENSACION DE ESPASMO CERVICAL**SE AUTORIZA BLOQUEO SIMPATICO CERVICAL
IZQUIERDO Y DOS INFILTRACIONES**NO SE CUBRE MEDICAMENTO AMBULATORIO�**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6451377|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112654170000|20/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |32536936|MARTHA GLORIA NARANJO VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|605000963|MARIA GABRIELA JIMENEZ UGALDE|NI|814003448|AUDIOCOM SAS||
AUDIFONO|1|0|0|0|0|2683310|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO Y ADAPTACION DE UN AUDIFONO
DIGITAL PARA OIDO IZQUIERDO NOTA EL AUDIFONO SE CUBRE HASTA UN TOPE MAXIMO DE 1.4
SMMLV /A�O VIGENCIA , EL EXCEDENTE LO ASUME LA USUARIA - ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N |
MBERNAL|
6451408|29/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132628110000|07/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |63365424|DEYSI YOLIMA RAMIREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
ASEGURADO CON MORA ACTIVA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE SOLICITA
ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS POR DIAGNOSTICO APENDICITIS AGUDA , NO
ESPECIFICADA K359, ESPECIALIDAD CIRUGIA GENERAL, ORDEN MEDICA 29/08/2019//ENF JEFE
MICHELL YEPES|Dminfantet|
6451422|29/08/2019|COBRADA|Original plus|112740290000|27/08/2019|||Registro Civil|
1015079193|MARIANGEL GONZALEZ CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R500|FIEBRE CON ESCALOFRIO|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS
S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION PARA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS CON N � 6451422 //
MENOR INGRESA POR FIEBRE , VOMITO // CANCELA BONO DE 33.900|xsyates|
6451423|29/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132710610000|12/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |63430608|XIOMAR JIMENEZ MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA
S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA
DEISY PRADA SS AUTORIZACION PARA URGENCIAS - SALUD - MC: DOLOR ABDOMINAL
-Antig�edad 12/01/2017 // Inicio 12/01/2017 - fin 11/01/2020 // CARTERA OK . SE
GENERA AUTORIZACION Y BONO DE 33.900 |DCMARTINEZM|
6451424|29/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112449250000|16/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |46681554|ANGELA PATRICIA PACHECO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA
VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR HOSPITALIZACION POR
GINECO,LOS DIAS 29/30/08/2019, NO MORA, NO PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA
MEDICA|CJSANDOVAL|
6450528|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132671900000|22/06/2017|||Registro
Civil|1021942130|VALENTINA GOMEZ OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|255101|
SUTURA DE LACERACI�N DE LENGUA (GLOSORRAFIA) V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2683736|0|CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA
6448797 //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450529|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112578480000|28/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |38243136|ROCIO VALBANERA OSPINA SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H905|HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A.
SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|879122|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO AUDITIVO INTERNO|1|202300|202300|0|0|2683737|
0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ESCANOGRAFIA DE OIDOS CONTRASTADO ENFASIS EN OIDO
IZQUIERDO Y CAI IZQUIERDO // SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 25.000 POR
CADA EXAMEN// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450561|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112515940000|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |91274360|FABIO ALEXANDER RODRIGUEZ BUSTOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2683794|0|dx CUADRO DE DISPEPSIS Y PIROSIS DE 2 MESES**SE AUTORIZA BAJO
SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450577|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109290000|24/04/2009|||Tarjeta de
Identificacion|1014868597|SOFIA PABON ROZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE
HALPERT ZISKIEND|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|167332|167332|0|0|
2683814|0|V.V TE. 6 MESES CRIOTERAPIA |ardominguezs|
6450578|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632182446|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1018471145|WENDY LORENA HURTADO ZAMUDIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683644|0|se genera negaci�n de
resonancia e infiltraci�n por no cumplimiento de periodo de carencia |dafernandezb|
6450579|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181241|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |46456451|ANDREA ISABEL PEREZ OJEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|87057|87057|0|0|2683821|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450595|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534650000|01/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |53178807|NAYIKO IENI CASTILLO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES EN EL
PECHO|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|207093|207093|0|0|
2683843|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450611|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152104970000|01/07/2007|||Cedula de
Ciudadania |79141134|SANTIAGO UCROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D300|TUMOR BENIGNO DEL RI�ON|CC|80407798|CAMILO ANDRES MEDINA MARQUEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|552103|NEFROSCOPIA V�A ENDOSC�PICA RETR�GRADA|1|
654116|654116|0|0|2683864|0|ANTIG�EDAD MPP 28/04/2005 SIN PREEX REL - DESCARTAR
NEOPLASIA UROTELIAL - DEFECTO DE LLENAMIENTO CUALICILIAL DER TUMOR UROTELIAL? SS.
NERFROSCOPIA VIA ENDOSCOPICA RETROGRADA - BIOPSIA DE RI�ON VIA ENDOSCOPICA|
ardominguezs|
6450628|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350250000|01/11/2006|||Cedula
de Ciudadania |41313012|LUZ STELLA HOYOS DE PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|
OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|CC|12547744|
RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|819201|INYECCI�N DE SUSTANCIA TERAP�UTICA DENTRO DE LA
ARTICULACI�N O EL LIGAMENTO|1|128622|128622|0|0|2683888|0|SE AUTO INYECCION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA EN RODILLA IZQ IDX: ARTROSIS RODILLA IZQ // AXA COLPATRIA NO
DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6450643|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351590000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |27950321|MARIA TERESA VIVIAN ARANGO DE SOTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C504|TUMOR
MALIGNO DEL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE LA MAMA|CC|37721001|ANA ISABEL ORDUZ
GALVIS|NI|816001182|AUDIFARMA S.A.|M-011234-R1|TAMOXIFENO|1|366|366|0|0|2683900|0|
866761 *NOVALDEX -D (TAMOXIFENO TAB 20MG) (1 TAB/DIA) #30 . *NO CANCELA BONO DE
ATENCION|amaldonadop|
6450645|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600670000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |40010390|GLORIA MARIA JUNCO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I868|VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|388902|LIGADURA Y ESCISION INFRAPATELAR DE VENAS
VARICOSAS|1|350400|350400|0|0|2683902|0|AUTORIZACION DE PORCEDIMIENTO EN EMNCION
BILATERAL *--* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE //*/* SUJETOAUDITORIA /*/*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|ACCAMARGOS|
6450662|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339660000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |2940680|FABIO LOZANO TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R33X|RETENCION DE ORINA|CC|
19124189|MAURICIO CIFUENTES BARRETO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
870861F|UROCULTIVO CON SONDA|1|62955|62955|0|0|2683918|0|AUTROIZACIONN DE
COLOCOCACION DE SONDA VESICAL /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|ACCAMARGOS|
6450695|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112216060000|01/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |2914249|LUIS CASTELLANOS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2683949|0|
HONORARIOS MEDICOS |ACCAMARGOS|
6450710|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010190006|01/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |20119953|CARMEN ESCOBAR DE GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2683964|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450730|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111012420176|15/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |37831339|LUZ AMPARO PALLARES GARRIDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|
0|0|0|0|2683992|0|A Y R LA #6436854. **DX CATARATA DE OJO IZQUIERDO **SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTO OJO IZQUIERDO *LOS
HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE **EL LENTE VA APARTE SEGUN TOPE DE COBERTURA **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450744|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111012420176|15/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |37831339|LUZ AMPARO PALLARES GARRIDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900330752|FUNDACION
FOSUNAB|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1710000|1710000|0|0|2683994|0|A Y R LA #6436863.
**SE AUTORIZA COBERTURA TOPE PARA LENTE INTRAOCULAR DE 1 SMMLV ($828.116=) POR A�O
VIGENCIA DEL CONTRATO *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450760|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132759110000|16/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |63533347|LEIDY MARITZA ANAYA NORIEGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y
TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR O
POSTERIOR DEL OJO UNILATERAL|1|77945|77945|0|0|2684010|0|DX REMITIDA POR CEFALEA Y
DOLOR OCULAR**HALLAZGO EXAMEN MEDICO**SE AUTORIZA FOTOS DEL NERVIO OPTICO AMBOS
OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450761|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112439080000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |79602308|LEONARDO IGNACIO RODRIGUEZ VALBUENA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K599|TRASTORNO
FUNCIONAL INTESTINAL, NO ESPECIFICADO|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2684014|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6450778|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300250000|30/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |32491408|SILVIA DEL SOCORRO MOLINA SEPULVEDA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA,
NO ESPECIFICADO|CC|70564427|LUIS SANTIAGO HURTADO HURTADO|NI|890900650|ORGANIZACION
SANTA LUCIA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|142443|142443|0|0|
2684031|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE OCT DE NERVIO OPTICO DE AO // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE // FRANQUICIA $ 25.000|vmcano|
6450809|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112466210000|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |27200170|BERTHA GUERRERO DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON
FILTRACION GLOMERULAR|1|194728|194728|0|0|2684068|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450812|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186480000|26/04/1998|||Cedula
de Ciudadania |41609281|LIGIA MONTES DE GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S508|OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL ANTEBRAZO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|793303|REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO DISTAL DE CUBITO O RADIO
CON FIJACION INTERNA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZACION CIRUGIA Reduccion Abierta De
Fractura En Segmento Distal De Cubito O Radio Con Fijacion Interna+Lisis De
Adherencias De Tendon [Tenolisis,PACIENTE CON DX: OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES
DEL ANTEBRAZO PACIENTE QUE SUFRE CAIDA DE SU PROPIA ALTURA, COBERTURA DE MAOS HASTA
60 SMVL//IPS EN RED, CARTERA NO MORA, PREEXISTENCIAS NO RELACIONAS, SUJETO BAJO A
AUDITORIA MEDICA/JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6450813|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112406550000|16/01/2010|||Cedula de
Ciudadania |38237507|ESPERANZA RUBIO BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M770|EPICONDILITIS
MEDIA|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2683850|0|se autoriza resonancia de codo
derecho //CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450828|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152110460000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |6763824|ALVARO RUIZ CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I781|
NEVO, NO NEOPLASICO|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|CC|39774293|MARIAM
CAROLINA ROLON CADENA|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|486784|486784|0|
0|2684084|0|NEVUS DISPLASICO # 3 - EXTIRPACION - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450843|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112388490000|09/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |80414240|EDUARDO JOSE BONILLA ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2684099|0|DX ANTECE DE ENF CORONARIA - DOLOR TORACICO +-- CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450844|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|
800126785|EMERMEDICA SA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883210|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|286000|286000|0|0|2684100|0|SE
AUTORIZA RNM DE COLUMNA CERVICAL COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **CERVICALGIA DE +-2
MESES DE EVOLUCION POR HISTORIA CLINICA DE FISIATRIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450892|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610630000|05/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |32606202|MARBEL LUZ PE�A ARIZA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C530|
TUMOR MALIGNO DEL ENDOCERVIX|CC|9265668|BENJAMIN DI FILIPPO ECHEVERRY|CC|32655983|
MARTHA RITA DE LA HOZ DE CASTRO|684103|HISTERECTOM�A TOTAL ABDOMINAL AMPLIADA POR
LAPAROTOM�A|1|1914198|1914198|0|0|2684149|0|DX. TUMOR MALIGNO ENDOCERVIX
(MICROINVASOR) **253 UVR **181 UVR **86 UVR**HONORARIO AYUDANTIA ******ANEXARORDEN
MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|aiparram|
6450910|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132574560000|01/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |41619584|LUZ MARINA CASTANEDA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
524260|524260|0|0|2684170|0|AYR AUT 6450824 - SE AUT ADMINISTRACION DE FILVESTRAN
AMP DE 250 MG CANT 2 + DENOSUMAB AMP DE 120 MG CANT 1 - NO CANCELABONO - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO VOBO
AUDITORIAMEDICA|Yasabogals|
16723|28/08/2019|ANULADA|BU+CE+DX ESPECIALIZADO|907100120002|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52183232|CLAUDIA MARCELA RUIZ CARRENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K605|FISTULA
ANORRECTAL|CC|19319611|LUIS EDUARDO LINARES MARTINEZ|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|277135|277135|0|0|3684180|0|
AUTROIZACION DE RM DE PELVIS CON CONTRASTE /*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 23.000|ACCAMARGOS|
6450925|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112610960000|07/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |22673734|CARMEN MARIA SALCEDO CABALLERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|NI|900617858|NEUROCOUNTRY PORTO AZUL S.A.S.|NI|900067963|CERID S.A.|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|665555|665555|0|0|2684183|0|DX. CEFALEA SUGAGUDA
EN ESTUDIO, TAC CEREBRAL NORMAL **SE AUTORIZA RMN CEREBRAL CON CONTRASTE **SE CUBRE
CONTRASTE **EXENTO DE COPAGO*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***Carrera 50 No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6450941|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |79241980|JAIRO IVAN BETANCOURT RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E713|
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LOS ACIDOS GRASOS|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO
EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881703|ELASTOSONOGRAFIA|1|505488|
505488|0|0|2684198|0|IDX HIGADO GRASO INTERROGADO /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450958|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738110000|09/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |1234091538|DAVID JULIAN PARDO ALBARRACIN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|
TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
CC|91505564|EMILIO JOSE MARIN NI�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684212|0|NO SE AUTORIZXA ECO DOPPLER
TESTICULAR POR ORQUIALGIA A ESTUDIO POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA**FECHA
DE AFILIACION 09/08/2019|jmgomezg|
6450960|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132749790000|02/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |41566508|MARIA CONSTANZA LOPEZ SALGUERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|301547|301547|0|0|2684215|0|CANCELA BONO
$23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450975|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112369800000|01/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |23543111|LEONOR MEDRANO DE CALIXTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L089|INFECCION LOCAL DE
LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE
ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 28/08/2019, PARA
MANEJO POR ESPECIALIDAD DE INFECTOLOG�A, POR SOSPECHA DE GERMEN RESISTENTE, CON DX:
L089 - ) INFECCION LOCAL DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO, NO ESPECIFICADA. NO
MORA, NO PREEXISTENCIA. **SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6450976|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181384|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1012357590|RUBEN ALEXIS CUPITRA PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|27900|27900|0|0|2684230|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6450977|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772630000|06/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1152435843|VANESSA VALDERRAMA MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|O624|CONTRACCIONES UTERINAS HIPERTONICAS,
INCOORDINADAS Y PROLONGADAS|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|CLINICA DEL
PRADO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6450990|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131505110018|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |19292064|RUBEN RIVAS LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G20X|ENFERMEDAD DE
PARKINSON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6450993|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132616350000|15/01/2010|||Registro
Civil|1033186499|VALERIA GIRALDO ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I880|LINFADENITIS
MESENTERICA INESPECIFICA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 28/08/2019 PACIENTE DE 10 A�OS
CON DOLOR ABDOMINAL Y DIARREA CON PRESENCIA DE MOCO Y SANGRE HEMOLEOCOGRAMA CON
LEUCOSITOS Y PCR ELEVADA,ECO SIN HALLAZGOS SE HOSPITALIZA PARA HIDRATACION ,
ANALGESIAY MANEJO MEDICO POR ENTERITIS VS PARASITOSIS, IPS EN RED, CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS, AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA
MEDICA////JEFE GISDELA |Dminfantet|
6450542|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468260000|28/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |14225066|FERNANDO AFRICANO ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2683765|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** HALLAZGO EN EKG BLOQUEO DE DIVISION POSTEROINFERIOR DE
RAMA IZQUIERDA DE HAZ DE HIS, PROBABLE HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA. *DOLOR
TORACICO ATIPICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450567|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546860000|01/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |1130589870|PAULA ANDREA CUELLAR SANMIGUEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|315800|315800|
0|0|2683032|0|SE CUBRE ENDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA CON SEDACION -INCLUYE DERECHOS DE
SALA Y HONORARISO MEDICO ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|inaristizabalo|
6450590|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650019|01/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |75107648|JUAN CAMILO BEDOYA VALENCIA|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|800112414|
CENTRO MEDICO ANGEL LIMITADA|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A||
PROTESIS (ARTICULAR|1|440000|440000|0|0|2683835|0|SE AUTORIZA MALLA 15 X15 SEGUN
COTIZACION COM 033-19 POR $440.000 /*/ USUARIO CON TOPE DE COBERTURA DE 40 SMMLV
POR VIGENCIA /*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450599|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126120000|28/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |52149282|SANDRA SALCEDO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M430|ESPONDILOLISIS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|
0|2683848|0|RNM DE COLUMNA SACROILIACA SIMPLE // ESPONDILOARTROPATIA ? // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450617|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152104970000|01/07/2007|||Cedula de
Ciudadania |79141134|SANTIAGO UCROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D300|TUMOR BENIGNO DEL RI�ON|CC|80407798|CAMILO ANDRES MEDINA MARQUEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|552103|NEFROSCOPIA V�A ENDOSC�PICA RETR�GRADA|1|424582|424582|0|
0|2683866|0|ANTIG�EDAD MPP 28/04/2005 SIN PREEX REL - DESCARTAR NEOPLASIA UROTELIAL
- DEFECTO DE LLENAMIENTOCUALICILIALDER TUMOR UROTELIAL? SS. NERFROSCOPIA VIA
ENDOSCOPICA RETROGRADA - BIOPSIA DE RI�ON VIAENDOSCOPICA // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NORENOVABLE|ardominguezs|
6450622|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112174580000|15/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |19209695|MARCO GUSTAVO PEREZ CLAVIJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|
0|2683880|0|SE AUT UROTAC DIAGNOSTICO QUISTES REALES GRANDES EN
VIGILANCIA -- INCLUYE CONTRASTE EN CASO DE SER REQUERIDO - UROTAC DIAGNOSTICO
QUISTES REALES GRANDES EN VIGILANCIA |acbasag|
6450622|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112174580000|15/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |19209695|MARCO GUSTAVO PEREZ CLAVIJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|
0|2683880|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450626|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112158740000|22/03/1996|||Cedula
de Ciudadania |20248857|GLORIA PARRA DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I424|FIBROELASTOSIS
ENDOCARDICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|999214F|VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|225286|225286|0|0|2683884|0|
AUTORIZACION DE VISISTA DOMICILIARIA /*/CANCELA BONO DE 46.200/*/*|ACCAMARGOS|
6450631|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112726060000|20/05/2019|||
Registro Civil|1109567643|JUAN ESTEBAN MOYA SALGUERO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y
VOMITO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO)|1|318535|
318535|0|0|2683887|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6449733 /*/ SE AUTORIZA RADIOGRAFIA DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO) - SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE
EN CASO DE REQUERIRSE DX: VOMITO RECURRENTE /*/CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|sadelgadoc|
6450642|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152028100000|15/10/1993|||Cedula de
Ciudadania |1797893|SAMUEL DEL CASTILLO ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|879122|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO AUDITIVO INTERNO|
1|481917|481917|0|0|2683899|0|SE AUTORIZA TAC DE OIDOS DX LESION DE PE�ASCO A
ESTUDIO? /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450649|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152028100000|15/10/1993|||Cedula
de Ciudadania |1797893|SAMUEL DEL CASTILLO ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|
19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|CC|51932151|LONDO�O MU�OZ BEATRIZ EUGENIA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2683904|0|SE AUTORIZ
REHABILITACION CERVICAL PRIOPICEPTIVA 10 SESIONES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450656|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762380000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |91249623|OSCAR O MONOGA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|
91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO
UNILATERAL|1|77945|77945|0|0|2683770|0|SE AUTORIZA FOTOGRAFIAS A COLOR DEL SEGMENTO
POSTERIOR AMBOS OJOS (FOTOS DE DISCO OPTICO) DX SOSPECHA DE GLAUCOMA /* CANCELA
BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450665|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111009880029|01/09/2003|||Cedula de
Ciudadania |2846041|JOSE MARIA PRADA DIETES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|91200400|DONALDO ORTIZ LATORRE|CC|91200400|DONALDO ORTIZ LATORRE|864201|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|295074|295074|0|0|2683916|0|SE AUTORIZA HONORARIOS
DE RESECCION BIOPSIA DE LESION A NIVEL DE LA BASE NASAL DERECHA DE 9MM DE 6 MESES
DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450667|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112524840000|01/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |1019046059|CAROLINA GRANADOS VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D24X|TUMOR BENIGNO DE LA MAMA|CC|79317531|FELIX ANDRES TORO MORENO|NI|800153488|
CENTRO DE ENFERMEDADES MAMARIAS|8511021|BIOPSIA DE MAMA (TRUCUT). INCLUYE AGUJA
PATOLOGIA CON GUIA ECOGRAFICA|1|288000|288000|0|0|2683772|0|CANCELA BONO 25000 POR
gu�a ecografca - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6450676|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112716470000|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |79144433|BERNARDO FERRO TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K228|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL ESOFAGO|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|
637363|637363|0|0|2683927|0|SE AUTO ANGIOTAC Y TAC DE TORAX SIMPLE Y CON CONTRASTE
IDX: ESTUDIO DE DILATACIONES VENOSAS EN TERCIO SUP DE ESOFAGO // CANCELA BONO
25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE //
AYR N� 6449945|japerezm|
6450681|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132662400000|24/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |1098705656|DIANA MARCELA MEJIA ANGARITA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|149135|149135|0|0|2683932|0|NO CANCELA BONO. **SE AUTORIZA TAC
DE SPN COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO . **CUADRO DE 3 A�OS DE EVOLUCION CON SINTOMAS DE
OBSTRUCCION NASAL. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450683|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112200670000|28/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |52775044|YENNY ESPERANZA CASTILLO LESMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N63X|MASA NO ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|79386033|JOSE ERNESTO POSADA TORRES|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|967962|
967962|0|0|2683781|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT) GUIADO POR
ECOGRAFIA DX MASA EN SENO DERECHO */* CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX
*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450692|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112216060000|01/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |2914249|LUIS CASTELLANOS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2683944|0|
AUTORIZACION DE QUIMIO: DEXAMETASONA X 4 MG CANT 2/*/ FOSAPREPITAND X 150MG CANT
1/*/ ONDASETRON X 8 MG CANT 2/*/ PEMETREXEB X 100 MG AMPCANT 9// SUJETO
AUDITORIA /*/*|ACCAMARGOS|
6450706|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010190006|01/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |20119953|CARMEN ESCOBAR DE GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|402500|402500|0|0|2683963|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450717|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132670970000|28/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |38940233|ALBA INES DUQUE ECHEVERRY|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I679|ENFERMEDAD CEREBROVASCULAR,
NO ESPECIFICADA|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|DIME
CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|539005|
539005|0|0|2683797|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL + ANGIORESONANCIA
ARTERIAL Y VENOSA (INCLUYE SEDACION Y MEDIO DE CONTRASTE SI REQUIERE) DX: TRASTORNO
VENOSO CEREBRAL /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450724|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112584360000|11/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |39634631|MARIA NOIBY LLINE ROJAS BRI�EZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA, NO
ESPECIFICADA|CC|80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|CC|80229196|JOSE DAVID REYES
HERRERA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683796|0|SE AUT VIDEO
NASOFIBROLARINGOSCOPIA - DX SINUSITIS A ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6450731|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132697660000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |64581235|SILVANA ZU�IGA MENDOZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800158328|CARDIOESTUDIO SAS
MEDELLIN|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|175261|175261|0|0|2683978|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE PRUEBA DE ESFUERZO CON EJERCICIO // FRANQUICIA $ 23.000 //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450733|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132751770000|22/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098642487|DIEGO ENRIQUE GONZALEZ RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA
S.A.|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|378001|INSERCION
[IMPLANTACION] DE MONITOR DE EVENTOS|1|12500000|12500000|0|0|2681322|0|vb COMITE
MEDICO 28/08/2019 DX SINCOPE DE CAUSA DESCONOCIDA Y NO CLARA, BRADICARDIA PROBALE
RELACION CON HIPERTONIA VAGAL**SE AUTORIZA PAQUETE PARA INSERCION E IMPLANTE DE
MONITOR DE EVENTOS ($12.500.000)**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450740|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |21057190|CARMEN ROSA BALLEN RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|672001|
CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|2683990|0|SE AUT CONIZACION CERVICAL TIPO LETZ -
HON MEDIICOS EN ORDEN APARTE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450742|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |21057190|CARMEN ROSA BALLEN RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|
672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|0|2683991|0|SE AUT CONIZACION CERVICAL
TIPO LETZ - HON MEDIICOS -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450765|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132737770000|07/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |71579882|JADER ALONSO PEREZ SIERRA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H579|TRASTORNO DEL OJO Y
SUS ANEXOS, NO ESPECIFICADO|CC|71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|NI|800051998|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|951103|FOTOGRAF�A A COLOR DE SEGMENTO POSTERIOR DEL
OJO|1|43503|43503|0|0|2684019|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ANGIOGRAFIA FLUOSCENICA
OD MAS FORO DE FONDO DE OJO OD // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450774|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152047010000|16/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |3267112|MANUEL CARDENAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M158|OTRAS POLIARTROSIS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684027|0|SS. CORSET LSO, SERVICIO NO
CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP, POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO - CONTRATO DE
GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUS FESALUD
CLAUSULA D�CIMA. - EXCLUSIONES10.12 Aparatos ortop�dicos|ardominguezs|
6450792|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420176|15/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |37831339|LUZ AMPARO PALLARES GARRIDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS
CATARATAS SENILES|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1710000|
1710000|0|0|2684038|0|A Y R LA #6436863 Y LA #6450744. **SE AUTORIZA COBERTURA TOPE
PARA LENTE INTRAOCULAR DE 1 SMMLV ($828.116=) POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450807|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112056390000|01/08/1990|||Cedula de
Ciudadania |38240300|JANETTE GAMBOA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G598|OTRAS
MONONEUROPATIAS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|19487090|IGNACIO
SALGADO CASTS�EDA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883210|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2684064|0|DX
DOLOR NEUROPATICO A ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450814|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132808160000|07/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1003500184|LINDA SOFIA JARAMILLO |286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|
SUPERVISION DE EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2683417|0|DX EMBARAZO 18 SEM+ELEVACION PRESION ARTERIAL-SOLICITAN HOLTER DE P/A
24 HORAS-NO COBERTURA POR NO CUMPLIR CON EL PERIODO DE CARENCIA PARA EXAMENES
ESPECIALIZADOS(PRIMER DIA DEL CUARTO MES DE AFILIADO)-INICIO VIGENCIA 7/06/2019//|
jcbarbozap|
6450823|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112466210000|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |27200170|BERTHA GUERRERO DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2684082|0|CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450839|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112646230000|15/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |20318814|PILAR NI�O IRAGORRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|41677445|NANCY CASTRO SALGADO|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|863102|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS
LESIONES|1|242112|242112|0|0|2684089|0|SE AUT CAUTERIZACION LESIONES - DX QUISTES
CEBASEOS +/- 5-10 + FIBROMAS MAMAS +/- 3-5 - NO SE AUT CON MEDICO TRATANTE POR
TRATARSE DE PROCEDIMIENTO COSMETICO - SE DIRECCIONA A CENTRO MEDIO DE AXA COLPATRIA
PARA SU ATENCION - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6450857|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |5541761|ALVARO JIMENEZ MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|91447338|CARLOS AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2684114|0|dx SINDROME DE MANGUITO ROTADOR** SE
AUTORIZA RNM DE HOMBRO IZQUIERDO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450859|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112213800000|15/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |29081920|MARTHA OSORIO MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO
CLINICA SANTA MARIA|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA
MARIA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0|2684117|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 10 DIAS APARTIR DEL
23/08/2019 AL 01/09/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6450859|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112213800000|15/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |29081920|MARTHA OSORIO MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO
CLINICA SANTA MARIA|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA
MARIA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0|2684117|0|DX. AIT vs ACV isqu�mico ** Afasia y aumento en hemiparesia derecha,
resolvi� - ** TAC cr�neo simple 20/agos/19: no se observan signos de isquemia
aguda, sin sangrados, �reas de encefalomalacia y cambios postquir�rgicos, sin
cambios al comparar con el previo. Cambios involutivos y microangiop�ticos
estables. ** POP Gastrostom�a percut�nea 28/08/19|olcanop|
6450864|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773080000|11/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |91498400|FREDY PINTO MORENO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S663|TRAUMATISMO DEL TENDON Y MUSCULO EXTENSOR DE OTRO(S) DEDO(S) A NIVEL DE LA
MU�ECA Y DE LA MANO|CC|91265719|GUILLERMO VARON PLATA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|935302|APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA
INMOVILIZACION EN MANO|1|0|0|0|0|2684125|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTO EN MS DERECHO. *HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. **TRAUMA
CORTANTE A NIVEL DEL DORSO DEL DEDO MEDIO MANO DERECHA CORTANDO UNA RAMA CON SIERRA
DE MANO. **LLEVADO A CX EL 26/08/2019. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450874|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112727070000|25/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |71219577|CRISTHIAN CAMILO MORENO HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS
SINUSITIS CRONICAS|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|900036063|CLINICA
LUNGAVITA S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|113533|
113533|0|0|2683946|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450881|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045230000|18/09/1994|||Cedula
de Extranjeria|84357|RACHEL COHEN DE CHALEM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE
LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|VISITA DOMICILIARIA
(GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2684139|0|SE AUTORIZA CONSULTA DOMICILIARIA POR
GERIATRIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 46.200|amsaavedraf|
6450883|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610630000|05/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |32606202|MARBEL LUZ PE�A ARIZA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C530|
TUMOR MALIGNO DEL ENDOCERVIX|CC|9265668|BENJAMIN DI FILIPPO ECHEVERRY|NI|
900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|665001|
SALPINGECTOMIA BILATERAL TOTAL POR LAPAROTOMIA|1|400244|400244|0|0|2684141|0|DX.
TUMOR MALIGNO ENDOCERVIX (MICROINVASOR) **253 UVR **181 UVR **86 UVR**HONORARIOS
ANESTESIOLOGO ******ANEXARORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES**|aiparram|
6450888|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131657200075|01/01/2019|||Registro
Civil|1029296457|MARIA PAULINA CIFUENTES MEDINA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2684153|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 2 DIAS (28-29
DE AGOSTO) IDX: SX FEBRILRIESGO DE BACTEREMIAAFEBRIL HACE MAS DE 60 HNIEGA SINTOMAS
ADICIONALESSIN O2 - EN MANEJO CON ATB // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6450899|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112701350000|01/11/2018|||Registro Civil|
1095960076|JUAN DIEGO NAVAS MORENO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z134|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA CIERTOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NI�O|NI|830506324|J GARCIA
HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879111|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|135863|135863|0|0|2684157|0|NO CANCELA
BONO. **SE AUTORIZA TAC DE CRANEO CON RECONSTRUCCION TRIDIMENSIONAL COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE CRANEOSINOSTOSIS???. *PERIMETRO CEFALICO ESTANCADO.
*ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION
NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450915|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285720000|29/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |71650917|RODRIGO ROMERO VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J47X|
BRONQUIECTASIA|CC|19092901|HORACIO GIRALDO ESTRADA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|177884|177884|0|0|
2684174|0|SE AUT TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCION TACAR -- TAC DE SPN -- ESTA
AUT INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE EN CASO DE SER REQUEIRDO -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450924|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112653060000|01/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |31866845|LUZ STELLA FIGUEROA ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2684184|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450939|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340970000|15/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |39785079|KRISTINE VON ARNIM CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|
0|2684119|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450955|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132700720000|23/09/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1097492403|LUIS FERNANDO OSMA LOZADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO
CARDIACO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|106146|106146|0|0|2684208|0|dx HALLAZGO DE SOPLO SITOLICO**SE
AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450964|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111474660065|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |52711570|TATUM CAROLINA MEJIA FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2684218|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL DX: CEFALEA 1 MES DE EVOLUCION /*/ NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|sadelgadoc|
6450971|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152121480000|27/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |80855083|DAVID STEWART PUGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R933|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DE OTRAS PARTES DE LAS VIAS DIGESTIVAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2684228|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION +
COLONOSCOPIA BAJO SEDACION DX HEMORRAGIA DE VIAS DIGESTIVAS /*/ */ VIGENCIA DE 30
DIA SHABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESLAUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450986|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS
EN RED PRESTADORA, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 28/08/2019, POR DIAGNOSTICO FIBRILACI�N AURICULAR PAROX�STICA, ESPECIALIDAD
TRATANTE CARDIOLOGIA, DERIVADO DE ORDEN DEL 28/08/2019 INCLUIDA CAMA DE ACOMPA�ANTE
POR EDAD DE ASEGURADA //AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL
YEPES|Dminfantet|
6450519|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132815930000|26/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1143350266|PAOLA ALEXANDRA SERPA PUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N220|LITIASIS
URINARIA EN ESQUISTOSOMIASIS [BILHARZIASIS] (B65.-�)|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA PRINCIPAL,
NO MORA , NO PREXISTENCIA SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|CJSANDOVAL|
6450522|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675780000|26/03/2018|||
Registro Civil|1015193607|JUAN PABLO GIRALDO MOSQUERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|71755048|LISANDRO DE JESUS GUERRA RESTREPO|NI|
800153381|SERVICIOS DE ANESTESIA REANIMACION Y ANALGESIA MEDICA SAS|286100|
ADENOIDECTOMIA SOD|1|0|0|0|0|2683731|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ADENOIDECTOMIA Y
AMIGDALECTOMIA// CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450551|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112391740000|15/04/2009|||Cedula de
Ciudadania |20075467|MARIA DAYSI AGUILAR DE BOBADILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R634|PERDIDA ANORMAL
DE PESO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683778|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450553|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112250110000|20/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |91205853|LUIS FRANCISCO BELTRAN MERCHAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2683783|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HTA?. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450571|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714120000|29/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |52536792|SANDRA LILIANA ANGULO BECERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2683810|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450588|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112738160000|09/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |13722873|LUIS HERNEY GIRALDO LINDARTE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME
TRIGOS|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|
2683830|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA EN PARA SEDACION EN EXAMEN
DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 3 MESES DE EVOLUCION. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450601|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534650000|01/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |53178807|NAYIKO IENI CASTILLO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|DIANA
MARGARITA AMAYA SERRANO|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2683852|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ |ACCAMARGOS|
6450603|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131501250007|15/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |51573858|MYRIAM CONTADOR DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A
PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2683854|0|SE AUTORIZA BACAF DE TIROIDES + ECOGRAFIA DE CUELLO
DX NODULO TIROIDEO BILATERAL */* CANCELA BONO DE $23.000POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/**REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N.
6449097|lpcastellanosp|
6450619|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112365100000|31/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |63449281|YACQUELINE RAMIREZ SILVA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C711|TUMOR MALIGNO DEL LOBULO
FRONTAL|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|866000|866000|0|0|2683874|0|
INCLUYE DERECHOS DE SALA E INSUMOS. *INCLUYE MEDICAMENTO: BEVACIZUMAB AMP *100 MG
#10 + CARMUSTINE AMP*100 #3 **HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450669|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152129370000|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |51590592|MARIA DEL PILAR SABOGAL FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2683920|0|ARTROSIS DE
CADERA BILATERAL SS. FISIOTERAPIA 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450671|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666280000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41668018|ALICIA SIERRA FITZGERALD|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|893905|MONITOREO DE pH ESOFAGICO EN 24 HORAS
[pHMETRIA] CON IMPEDANCIOMETRIA|1|773084|773084|0|0|2683925|0|FRANQUICIA $ 25.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450688|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132718100000|09/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |1140886575|RICARDO ANDRES PINILLA OBREGON|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J350|AMIGDALITIS CRONICA|CC|8695988|JORGE EDUARDO MELO MOYANO|
NI|901107834|OTORHINOCENTER SAS|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|302139|302139|
0|0|2683938|0|REEMPLAZA SOL. 6367834 **DX AMIGDALITIS RECURRENTES DE 1 A�O Y MEDIO
DE EVOLUCION **59 UVR**HONORARIOS MEDICOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6450722|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730045|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |63561395|YURY SMITH ALVARADO PATI�O|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M942|
CONDROMALACIA|NI|900008882|CENTRO DE MOVIMIENTO EJERCICIO Y REHABILITACION LTDA|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|883522|RESONANCIA MAGNETICA
DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|390062|390062|0|0|2683975|0|SE
AUTORIZA RNM RODILLAS(BILATERAL) BAJO SEDACION-CANCELA BONO $ 50.000-SIN PREEX REL
CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION,NO
RENOVABLE//|jcbarbozap|
6450737|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111012420176|15/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |37831339|LUZ AMPARO PALLARES GARRIDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H258|OTRAS CATARATAS SENILES|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|
900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE
CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2683984|0|A Y R LA #6436854. **DX CATARATA DE OJO
IZQUIERDO **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
PROCEDIMIENTO OJO IZQUIERDO *LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE **EL LENTE VA APARTE
SEGUN TOPE DE COBERTURA **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450752|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131500460014|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |19189255|LUIS FERNANDO LEON RENGIFO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79487531|NEILVALENTIN VEGA PE�A|CC|79487531|NEILVALENTIN VEGA PE�A|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|373833|373833|0|0|2684002|0|SE
AUTO HON MEDICOS PARA HERNIORRAFIA INGUINAL DER POR LAPAROSCOPIA MAS HERNIORRAFIA
UMBILICAL IDX: HERNIA INGUINAL DER MASHERNIA UMBILICAL // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|japerezm|
6450770|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112693890000|20/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1020739331|MARIA CAMILA MELO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|
82194|82194|0|0|2684023|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450771|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278540000|15/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |19321883|CARLOS MAYA DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
602005|ADENOMECTOM�A POR ABLACI�N DE PR�STATA|1|0|0|0|0|2684021|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA CX LASER DE PROSTATA - INCLUYE LASER TULIUM - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE.|Yasabogals|
6450772|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112387720000|02/01/2009|||Cedula de
Ciudadania |1020820499|FEDERICO ECHEVERRY GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS
CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882282|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
ESCROTALES|1|453002|453002|0|0|2684024|0|AUTORIZACION DE DOPPLER TESTICULAR
/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|ACCAMARGOS|
6450804|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112573490000|23/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |52841302|SANDRA MIREYA SIERRA OVALLE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K808|OTRAS COLELITIASIS|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|
2684061|0|SE AUTORIZA COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA DX: COLELITIASIS 2.5 A�OS DE
EVOLUCION /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
acbasag|
6450820|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152059850000|08/05/1996|||Cedula
de Extranjeria|195582|MICHAEL VILLEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|91071249|OSCAR
MAURICIO GOMEZ D�VILA|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|530001|HERNIORRAFIA
INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|552318|552318|0|0|2684077|0|SE AUT HERNIORRAFIA
INGUINAL ABIERTA IZQUI CON MALLA -- APARTE -- HON MEDICOS -- -AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450900|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132638540000|09/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |43009229|MARIA FABIOLA ESTRADA ROLDAN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA
S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|811004569|ANGIOLOGIA MEDICA DIAGNOSTICA SAS|882112|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|252605|252605|0|0|2684144|0|FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450917|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634030000|17/03/2017|||
Registro Civil|1016963633|SARA VALENTINA DIAZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2684086|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE RODILLAS
BILATERAL BAJO ANESTESIA (INCLUYE ANESTESIA) - HC: CHASQUIDO Y DOLOR EN RODILLAS
PROBABLE ALTERACION DE TEJIDOS BLANDOS, SE DESEA DEFINIR LA ALTERACION MORFOLOGICA
QUE PRESENTA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450917|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634030000|17/03/2017|||
Registro Civil|1016963633|SARA VALENTINA DIAZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2684086|0|PARA
PROXIMAS SOLICITUDES RELACIONADAS FAVOR PRESENTAR HISTORIA CLINICA COMPLETA Y
RESULTADOS DEL PRESENTE EXAMEN. |sadelgadoc|
6450918|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112263330000|01/01/2002|||Cedula de
Ciudadania |37839794|MARIA CRISTINA SILVA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|
CC|91202333|RAUL RUEDA PRADA|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|574201|RESECCION
DE LESION VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|348036|348036|0|0|2684176|0|DERECHOS DE SALA,
INCLUYE HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450919|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003450138|01/05/1998|||Cedula
de Extranjeria|165640|MARCOS DANIEL CHARUL PALACIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|CC|
17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|30397353|LINA MARIA GUTIERREZ JIMENEZ|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684179|0|TERAPIA FISICA CANT.
10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450933|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112599150000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |37828955|LEONOR ALCIRA TELLEZ DE GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K743|
CIRROSIS BILIAR PRIMARIA|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|CC|91473568|EDUARDO
VALDIVIESO RUEDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2684188|0|DX ESCLEROSIS SISTEMICA CON POSIBLE SOBREPOSICION CON
CIRROSIS BILIAR*T EVOLUCION APORX 10 A�OS**HONORARIOS MEDICOS*ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450935|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |79241980|JAIRO IVAN BETANCOURT RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2684195|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450983|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152118370000|13/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |79331947|MANUEL BROSNTEIN TISMINEZKY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|F322|EPISODIO DEPRESIVO GRAVE SIN
SINTOMAS PSICOTICOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO -
CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO -
CLINICA MONTSERRAT -|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|
1|340200|340200|0|0||0||jdherreram|
6450985|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula de
Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|CARDIOLOGIA, DERIVADO DE ORDEN DEL 28/08/2019 CON CAMA
DE ACOMPA�ANTE INCLUIDA POR EDAD //AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE
MICHELL YEPES|Dminfantet|
6451000|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132691600000|24/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |21447511|MARIA MORELIA RENDON GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|890982608|
CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA
ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|
47900|47900|0|0||0|PREEXISTENCIAS OK // MORA OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE
URGENCIAS // SUJETO AUDITORIA MEDICA // ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6451001|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112627210000|18/01/2017|||Registro Civil|
1010763520|THOMAS �USTES ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE RECIBE SOLICITUD VIA CORREO : DX: NAUSEA Y VOMITO ( R11X ) + DEPLECION DEL
VOLUMEN(E86X) -Antig�edad 18/01/2017 // VIGENCIA 18/01/2017 - 17/01/2020 //
Preexistencias : NO TIENE REFERIDA // SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS
(28/08/2019). SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6450533|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132743480000|20/12/2017|||Registro
Civil|1023652921|ESTEBAN MURIEL ARTIAGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|
HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE
ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA
SA-ORLANT SA|286102|ADENOIDECTOM�A V�A ENDOSC�PICA|1|284971|284971|0|0|2683741|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE ADENOIDECTOMIA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS Y ANESTESICOS // VB AREA MEDICA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450539|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132631230000|05/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |13813159|JAIME OROZCO ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|
573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|128025|0|0|2683753|0|SE AUTORIZA
HONORARIOS DE EXAMEN DE CONTROL. *RTU EN EL 2019 CUBIERTO POR MPP. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450541|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112736870000|02/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098653866|SILVIA ALEJANDRA NOSSA GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z014|EXAMEN
GINECOLOGICO (GENERAL) (DE RUTINA)|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683758|0|SE NIEGA HOLTER DE TENSION ARTERIAL, EXAMEN SOLICITADO POR HALLAZGO EN
CITA PRECONCEPCIONAL DE TENSION ARTERIAL LIMITROFE. **USUARIA EN PERIODO DE
CARENCIA PARA COBERTURA DE EXAMENES ESPECIALIZADOS. **FECHA DE AFILIACION:
02/08/2019. **COBERTURA CON ORDEN MEDICA E HISTORIA CLINICA VIGENTE A PARTIR DEL
03/11/2019. |amaldonadop|
6450550|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505240011|01/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |91286731|OSCAR DAVID ANGARITA VASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|
ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR)
DE LA RODILLA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2683777|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA
DERECHA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **TRAUMA ROTACIONAL EN JUNIO DE 2016 AL CAER DE
UNA MOTO. **NO SE OPERO POR FALTA DE TIEMPO SEGUN HC. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450557|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112736430000|27/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |17708981|SISTO BETANCOURT PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL
RI�ON|CC|80083584|ALEJANDRO APARICIO SCHLESINGER|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|877801|UROGRAFIA CON TOMOGRAFIA|1|114148|114148|0|0|2683640|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6450566|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111446520066|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |94461667|JULIAN MAURICIO BARRAGAN BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683642|0|se
genera negacion de ecocardiograma y monitoreo de presi�n arterial por periodo de
carencia |dafernandezb|
6450575|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109490000|30/06/2009|||Cedula de
Ciudadania |1130606354|JUAN CAMILO FORERO CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2683813|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6450625|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657380000|22/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1128404941|ELDA ELIZABETH CEBALLOS CARO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|
895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|232390|232390|0|0|
2683885|0|FRANQUICIA $ 23.000// MAOA 24 HORAS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450632|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111632730045|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |63561395|YURY SMITH ALVARADO PATI�O|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M942|
CONDROMALACIA|NI|900008882|CENTRO DE MOVIMIENTO EJERCICIO Y REHABILITACION LTDA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|2683229|0||
jcbarbozap|
6450639|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112600670000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |40010390|GLORIA MARIA JUNCO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I868|VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|C404091|ABLACION DE SAFENA POR
RADIOFRECUENCIA|1|735821|735821|0|0|2683896|0|AUTORIZACION DE PORCEDIMIENTO EN
EMNCION BILATERAL *--* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE //*/* SUJETO AUDITORIA
/*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6450648|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132695080000|04/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |41451399|MARIA TERESA PRIETO AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2683767|0|SE
AUTORIZA LAVADO DE OIDOS N. 2 */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450657|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112310880000|28/02/2005|||Cedula de
Ciudadania |91276832|JAVIER ANTONIO FERNANDEZ CIPAGAUTA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|
OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|91489992|JUAN CAMILO MANTILLA GOMEZ|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2683911|0|dx TRAUMA EN RODILLA Y
ECOGRAFIA CON DERRAME ARTIUCLAR, CONTINUA CON DOLOR**SE AUTORIZA RNM DE RODILLA
DERECHA COMO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450673|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002680015|15/10/1993|||Cedula de
Ciudadania |7689292|ENRIQUE POLANIA LISCANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|
39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|829483|0|0|2683923|0|
SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CON ISONITRILOS DX HIPERCOLESTERONEMIA +
HIPERTRIGLICERIDEMIA + DESCARTAR ENFERMEDAD CORONARIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450675|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111468640002|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |51635213|MARIA CRISTINA TAMAYO MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C792|
TUMOR MALIGNO SECUNDARIO DE LA PIEL|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|
121056|121056|0|0|2683926|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6450689|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112737120000|05/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |63339805|MERCY ESTELLA RUBIANO RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683940|0|NO
SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS NI PRUEBA DE ESFUERZO POR ENCONTRARSE EN
PERIODO DE CARENCIA*CUADRO DE DOLORTORACICO EL 19 DE AGOSTO CONSULTO H LEBRIJA, EKG
CON BRADICARDIA*F AFILIACION 05/08/2019|jmgomezg|
6450698|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112535090000|23/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |52490961|INGRID CONSTANZA CARDENAS FONTAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2683952|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450714|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2683969|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA DE COHERENCIA
OPTICA MACULAR BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450725|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132578200000|27/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |19070958|JORGE ALBERTO CABRERA CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C253|TUMOR MALIGNO DEL CONDUCTO
PANCREATICO|CC|14217512|JAVIER IGNACIO GODOY BARBOSA|NI|860002541|CLINICA MARLY|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|116700|116700|0|0|2683982|0|
SE AUT GEMCITABINA 1GR #6 APM- - ADIMINISTRAR 1600MG EN 250 CC DE SSN PARAS EN
INFUSION DE 1 HRA DIAS 1 - 8 - 15 -- ESTA AUT INCLUYE LAS 3 ADMINITRACIONES --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450734|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112172970000|05/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |35495671|ANDREA WALKER POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|482700|MANOMETRIA RECTAL
ENDOSCOPICA SOD|1|780000|780000|0|0|2683981|0|SE AUTO MANOMETRIA RECTAL // CANCELA
BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE // AYR N 6450426|japerezm|
6450743|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039610000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |41476683|MARIA MAGDALENA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|CC|79296604|
JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|
1376686|1376686|0|0|2683987|0|FACOEMULSIFICACION E IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO ( IQ
TORIC ) - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DELA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450759|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112681140000|25/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |52901772|ANDREA GUZMAN SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2684013|0|AUTORIZACION DE RM DE RODILLA
IZQ/**AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450764|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132797800000|22/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |20428056|EMILCE MAHECHA QUIJANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L82X|
QUERATOSIS SEBORREICA|CC|80410654|GUSTAVO ADOLFO PEREZ RUIZ|CC|80410654|GUSTAVO
ADOLFO PEREZ RUIZ|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|112662|112662|0|0|
2684017|0|Se autoriza CAUTERIZACION DE QUETATOSIS SEBORREICA SINTOMATICA EN
ESPALDA, NO PAGA BONO DE ATENCION, Orden vigente por 30 d�as h�biles no
renovables, sujeto a auditoria m�dica. |Ltabordam|
6450766|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112626760000|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |35466057|MARIA MONICA VARGAS MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800249700|INSTITUTO
NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|893701|VOLUMENES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA PRE Y
POST BRONCODILATADORES|1|94530|94530|0|0|2684018|0|DX CUADRO DE DISNEA EN ESTUDIO
SIN ANORMALIDAD EN EVALUACION ECOCARDIOGRAFICA**SE AUTORIZAN PARA ESTUDIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450773|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112671430000|26/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |63529133|YASMIN ANAYA ANAYA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91231978|MAURO MIGUEL
RIVERA ZAMBRANO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|
0|0|2684025|0|DX EMBARAZO 28 SEMANAS, DIABETES GESTACIONAL**SE AUTORIZA ECOGRAFIA 3
NIVEL**SE ACLARA QUE SOLOS E CUBRE UNA DURANTE EL EMBARAZO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450806|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112573490000|23/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |52841302|SANDRA MIREYA SIERRA OVALLE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K808|OTRAS COLELITIASIS|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|CC|91071249|OSCAR
MAURICIO GOMEZ D�VILA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1119768|1119768|0|
0|2684063|0|SE AUTORIZA COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA DX: COLELITIASIS 2.5 A�OS
DE EVOLUCION /*/ HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,NO RENOVABLE.|acbasag|
6450808|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|
COLANGITIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890286|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN RADIOLOG�A E
IM�GENES DIAGN�STICAS|1|140407|140407|0|0|2684066|0|CONSULTA CONTROL RADIOLOGIA
INTERVENCIONISTA - PLAN FESALUD CANCELA BONO CONSULTA $ 32. 800 - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450815|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132574560000|01/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |41619584|LUZ MARINA CASTANEDA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
524260|524260|0|0|2684073|0|SE AUT ADMINISTRACION DE FILVESTRAN AMP DE 250 MG CANT
6 + DENOSUMAB AMP DE 120 MG CANT 3 - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6450824|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574560000|01/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |41619584|LUZ MARINA CASTANEDA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|CC|79382227|CARLOS
ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
665730|665730|0|0|2684074|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA QUIMIOTERAPIA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6450833|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010430051|15/04/2010|||Tarjeta
de Identificacion|1097491216|SOFIA ANAYA GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H542|VISION
SUBNORMAL DE AMBOS OJOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|879124|HRT TOMOGRAFIA DE NERVIO
OPTICO BILATERAL|1|160000|160000|0|0|2683950|0|se autoriza tomograf�a de cohernecia
�ptica oct de disco �ptico y hrt de ambos ojos // CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX -VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6450842|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096300000|14/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |2881935|CARLOS RESTREPO LONDONO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2684097|0|REVISION REPROGRAMACION DE MARCAPASO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450867|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |5541761|ALVARO JIMENEZ MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|13717072|CARLOS ANDRES TELLEZ GOMEZ|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO
VGR S.A.S|951102|FOTOGRAF�A A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR DEL OJO|1|46818|46818|0|0|
2684118|0|DX SOSPECHA GLAUCOMA* T EVOLUCION 2006**SE AUTORIZA FOTO DEL N OPTICO
AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450871|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112078660000|15/04/1991|||Cedula
de Ciudadania |20339846|ANGEL CELMIRA GONZALEZ DE MUNAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C241|TUMOR
MALIGNO DE LA AMPOLLA DE VATER|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684126|0|
COMITE GENERA NEGACION DE REHILITACION CARDICA POR NO COBERTURA POR MPP /*/
EXCLUSION/*/ |ACCAMARGOS|
6450880|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111551580017|15/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |41709408|REINA LUCILA HERNANDEZ DE GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M130|
POLIARTRITIS, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 28/08/2019 POR DIAGN�STICO M130 - POLIARTRITIS,
NO ESPECIFICADA, PARA MANEJO CON M�DICO TRATANTE DR. MANTILLA, NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS.**SUJETO A AUDITORIA M�DICA.|llpiconc|
6450882|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492590000|01/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |28237716|MARIA EDERLE DAZA DE DURAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|800139444|CLINICA
OFTALMOLOGICA INTEGRAL COI LTDA|NI|800139444|CLINICA OFTALMOLOGICA INTEGRAL COI
LTDA|132300|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|0|
0|0|0|2684138|0|AYR 6431696**DX CATARATA DE OJO IZQUIERDO**T EVOLUCION UN A�O Y
MEDIO**DERECHOS DE SALA, HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA**EL LENTE INTRAOCULAR VA
AAPRTE SEGUN TOPE DE COBERTURA DE HASTA 1 SMMLV **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450889|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152093470000|15/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |39788043|CLAUDIA ROCIO HERNANDEZ RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684080|0|NEGACION DE
ECOCARDIOGRAMA TT + PERFUSION MIOCARDICA CON ESTRES FARMACOLOGICO REMITIDOS POR DR.
RENE DIAZ (CLINICA SHAIO) - MEDICO NO ADSCRITO A MPP. |sadelgadoc|
6450896|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109190000|15/04/2009|||Cedula de
Ciudadania |51551064|ROSA CONSUELO NAVARRO HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R103|DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ
LESIONES|1|168611|168611|0|0|2684156|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL
---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450898|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112713540000|30/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |80895714|JORGE ARMANDO DIAZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N512|BALANITIS EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683119|0|COMITE MEDICO DE 28/08/2019 GENRA NEGACION POR PREEXISTENCIA /*/|
ACCAMARGOS|
6450905|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132721970000|26/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |17343050|CARLOS ENRIQUE PLATA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|72278575|GERARDO FABIO GUTIERREZ AVILES|NI|900161116|
SOCIEDAD CARDIOLOGICA COLOMBIANA S.A.S|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|22549|22549|0|0|2684163|0|Se autoriza MAPA, paga bono de
atenci�n $ 23.000, Orden vigente por 30 d�as h�biles no renovables, sujeto a
auditoria m�dica. |Ltabordam|
6450916|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152062580000|08/11/1996|||Cedula
de Ciudadania |51698751|NATALIA DE LA ROCHE LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|0|0|0|0|2684175|0|SE
AUTORIZA IRIDOTOMIA CON YAG LASER AMBOS OJOS DX ANGULOS ESTRECHOS AMBOSOJOS /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6450921|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112263330000|01/01/2002|||Cedula de
Ciudadania |37839794|MARIA CRISTINA SILVA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|
CC|91202333|RAUL RUEDA PRADA|CC|91202333|RAUL RUEDA PRADA|574201|RESECCION DE
LESION VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|348036|348036|0|0|2684177|0|HONORARIOS
MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450938|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |79241980|JAIRO IVAN BETANCOURT RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684196|0|SE GENERA
NEGACION DE POLISOMNOGRAMA /*/ EXCLUSION DE CONTRATO /*/*|ACCAMARGOS|
6450945|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112389200000|28/02/2009|||Cedula
de Ciudadania |91228892|FABIO GUILLERMO HERRERA QUIROZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|
FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2684203|0|DX FIBRILACION
AURICULAR EN ESTUDIO**SE AUTORIZAN HOLTER CARDIACO DE 24 HORAS POR 5 DIAS **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450954|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132793670000|13/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |41792385|TERESITA DEL PILAR CALDERON MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682240|0|se genera
negaci�n de biometr�a ocular bilateral + faco catarata ojo derecho + implante de
lente intraocular multifocal por patolog�a preexistente |dafernandezb|
6450963|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112648800000|25/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |14876665|CARLOS JULIO PEREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|429300|
429300|0|0|2684046|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450970|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152121480000|27/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |80855083|DAVID STEWART PUGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S822|FRACTURA DE LA DIAFISIS DE LA TIBIA|CC|79484931|CARLOS MARIO OLARTE
SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|807705|SINOVECTOM�A DE TOBILLO
ANTERIOR V�A ABIERTA|1|958360|958360|0|0|2684224|0|SE AUTORIZA RETIRO DE MATERIAL
OSTEOSINTESIS TIBIAL POP 17-01-2019 + SINOVECTOMIADE TOBILLO VIA ABIERTA DX
FRACTURA PILAR TIBIAL DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR DE
LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE
ANESTESIA EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6450974|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112734910000|30/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1019145769|JULIAN FRANCISCO GONZALEZ ACU�A|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|
HEMORRAGIA DEL ANO Y DEL RECTO|NI|900234308|GASTROMEDICALL LTDA|NI|900234308|
GASTROMEDICALL LTDA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|376262|376262|0|0|2684227|0|SE
AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX: HEMATOQUECIA /*/ CANCELA BONO 25.000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450978|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C249|
TUMOR MALIGNO DE LAS VIAS BILIARES, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|877603|COLANGIOGRAFIA
PERCUTANEA|1|525749|525749|0|0|2684231|0|SE AUTORIZA COLANGIOGRAFIA +
COLANGIOPLASTIA DX COLANGIOCARCINOMA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR DE
LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6450989|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112131240000|20/09/1993|||Cedula de
Ciudadania |28974387|MYRIAM CACERES DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J22X|INFECCION AGUDA NO
ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|
800254132|MEDICADIZ S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS
EN RED PRESTADORA, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 28/08/2019, POR DIAGNOSTICO INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS , ESPECIALIDAD TRATANTE MEDICINA INTERNA, DERIVADO DE ORDNE DEL
28/08/2019 //AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|
Dminfantet|
6451003|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001953241|01/09/2018|||
Registro Civil|1019917140|JULIETA PINEDA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION : DX: FIEBRE, NO
ESPECIFICADA // ANTIGUEDAD 01/09/2018 //INICIO 01/09/2018 - FIN 30/11/2019 //
Preexistencias: NO TIENE / SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS , SUJETO AUDITORIA
MEDICA |DCMARTINEZM|
6450530|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132601700000|29/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |43813659|ASTRID ELENA CARVAJAL ZULETA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|98569104|JUAN CARLOS CASTA�O BOTERO|NI|811007144|
CEDIMED S.A|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
184496|184496|0|0|2683738|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE TAC SIMPLE CON PROTOCOLO DE
UROTAC // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450544|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468260000|28/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |14225066|FERNANDO AFRICANO ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL
PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS DEL CUELLO|1|104708|104708|0|0|2683766|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. ** HALLAZGO EN EKG BLOQUEO DE DIVISION POSTEROINFERIOR DE RAMA
IZQUIERDA DE HAZ DE HIS, PROBABLE HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA. *DOLOR
TORACICO ATIPICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450562|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112550700000|04/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |52532186|LILIAM ALICIA ARENAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|51629397|GLORIA
ORDO�EZ NORIEGA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|857101|RECONSTRUCCION DE
MAMA UNILATERAL CON DISPOSITIVO|1|0|0|0|0|2683800|0|AYR AUT 6448453 - se autoriza
extracci�n de implante expansor mamario + reconstrucci�n mamaria con colgajo
musculocutaneo dedorsal ancho + reconstrucci�n mamaria con implante + 1 DIIA DE
ESTANCIA HOSPITALRIA - VALIDO 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE cobertura del protesis (
implante enorden a parte ) y honorarios m�dicos en ordena parte /*sujeto a
auditoria medica|Yasabogals|
6450563|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396070000|01/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |41472990|IRMA GRACIELA NINO NEIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL
NUCLEAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE
INSTITUTE SA|9503104|PENTACAM UNILATERAL|1|165719|165719|0|0|2683801|0|AUTORIZACION
DE OJO IZQUIERDO /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450576|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112429800000|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |24228828|JASMITH ALEXIS TAMAYO BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2683815|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABL|acbasag|
6450580|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112596470000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |27959880|MARTHA ELVIA BARRERA DE SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I729|
ANEURISMA DE SITIO NO ESPECIFICADO|CC|80413437|MAURICIO RUEDA SANCHEZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879910|TOMOGRAFIA COMPUTADA EN RECONSTRUCCION TRIDIMENSIONAL|1|
562444|562444|0|0|2683822|0|DX ANTECEDENTE DE ANEURISMA CLIPADO**SE AUTORIZA
ANGIOTAC CEREBRAL CON CONTRASTE** SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450594|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132740320000|10/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |38791540|CHARLINE DAYAN BENAVIDEZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|900036063|CLINICA LUNGAVITA S.A|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|390100|390100|0|0|
2683746|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450629|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112463500000|30/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |35502638|ALBA LILIANA VELEZ LESMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L720|
QUISTE EPIDERMICO|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|DIANA
MARGARITA AMAYA SERRANO|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2683889|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ |ACCAMARGOS|
6450644|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112704090000|26/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |1016006471|RODRIGO ANDRES PINZON CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2683901|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450646|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704090000|26/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |1016006471|RODRIGO ANDRES PINZON CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2683903|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450660|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009880029|01/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |2846041|JOSE MARIA PRADA DIETES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|91200400|DONALDO ORTIZ LATORRE|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|0|0|0|0|2683915|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA PARA RESECCION BIOPSIA DE LESION A NIVEL DE LA BASE NASAL DERECHA DE 9MM DE 6
MESES DE EVOLUCION. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. *ESTAAUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450663|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132608420000|22/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |38953114|MARIA ORFANY URIBE MONTOYA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K039|ENFERMEDAD NO ESPECIFICADA DE
LOS TEJIDOS DENTALES DUROS|CC|16287848|JORGE ANDRES SARRIA PLAZA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683744|0|
NEGACION DE RX PANORAMICA, ATM DINAMICA DE BOCA ABIERTA Y CERRADA CUADRO CLINICO
RELACIONADO CON ADAPTACION DE PROTESIS DENTALES /*/ LIMITACION CONTRACTUAL. |
sadelgadoc|
6450679|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005370030|15/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |20176019|LUCIA VILLEGAS DE MICHELSEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|
179200|179200|0|0|2683929|0|FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA - PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450693|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112290540000|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |17085216|GUILLERMO GONZALEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON SENDOYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2683947|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450696|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112535090000|23/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |52490961|INGRID CONSTANZA CARDENAS FONTAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2683951|0|NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450697|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112535090000|23/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |52490961|INGRID CONSTANZA CARDENAS FONTAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|||0|0|0|0|0||0||acbasag|
6450711|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112625350000|27/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1095929130|DEBORAH JOHANA BELTRAN RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR
PELVICO Y PERINEAL|CC|13847487|ANTONIO JOSE GOMEZ SERRANO|CC|91231978|MAURO MIGUEL
RIVERA ZAMBRANO|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA (HISTEROSONOGRAFIA O
HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|157033|157033|0|0|2683966|0|SE AUTORIZA
HISTEROSALPINGOGRAFIA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE ENDOMETRIOSIS Y DOLOR PELVICO.
*EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO, FAVOR
PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA. *ESTAAUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450712|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza urgencia, no preexistencia, no mora|
srreyesb|
6450713|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137890000|21/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |30310205|PAULA MERCEDES ARISTIZABAL MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N63X|MASA NO ESPECIFICADA EN LA MAMA|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE
S.A|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|851102|BIOPSIA DE MAMA
CON AGUJA (TRUCUT)|1|0|0|0|0|2683779|0|se autoriza biopsia de mama guiada por
ecograf�a No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450728|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132753270000|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1128268590|KARINA PILAR ALEANS OTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|
ASTIGMATISMO|NI|890937309|CLINICA DE OJOS SOCIEDAD MEDICA BOLIVARIANA SAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683948|0|NEGACION TOPOGRAFIA CORNEAL AO + PAQUIMETRIA AO - PROCEDIMIENTO NO
CUBIERTO POR MEDICINA PREPAGADA - LIMITACION CONTRACTUAL|dmmedinaa|
6450728|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132753270000|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1128268590|KARINA PILAR ALEANS OTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|
ASTIGMATISMO|NI|890937309|CLINICA DE OJOS SOCIEDAD MEDICA BOLIVARIANA SAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683948|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA
PLAN ALTERNO - CL�USULA SEXTA - PRE-EXISTENCIA por los Dxcos MIOPIA + ASTIGMATISMO
y CLAUSILA 8 -EXCLUSIONES LA COMPA��A NO ASUMIR� NING�N COSTO DE LOS SERVICIOS QUE
SE REQUIERAN O HAYAN SIDO PRESTADOS POR CAUSA O COMO CONSECUENCIA DE LOS SIGUIENTES
EVENTOS, A�N EN LOS CASOS DE URGENCIAS: NUMERAL 9, TTO QXCO Y ESTUDIOS DE DXCOS DE
DEFECTOS DE REFRACCION VISUAL.|dmmedinaa|
6450747|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112679020000|12/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |1018406911|DIANA CATALINA PEDRAZA ARBOLEDA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|70569559|JOSE FERNANDO VELEZ VILLEGAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683998|0|REALIZACION DE HCG B LIBRE MAS PAPPA MAS ECOGRAFIA DE TAMIZAJE (TAMIZAJE
GENETICO)//EXAMENES NO CUBIERTOS POR LA MEDICINA PREPAGADA POR SER PARA
DIAGNOSTICAR ANOMALIAS GENETICAS Y CONGENITAS|vmcano|
6450762|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132759110000|16/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |63533347|LEIDY MARITZA ANAYA NORIEGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS
RUEDA GALVIS|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|77945|77945|0|0|2684008|0|DX REMITIDA POR
CEFALEA Y DOLOR OCULAR**HALLAZGO EXAMEN MEDICO**SE AUTORIZA PAQUIMETRIA AMBOS
OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450777|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137890000|21/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |30310205|PAULA MERCEDES ARISTIZABAL MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL
FUNDUS GASTRICO|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL
OCCIDENTE S.A|992509|MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|
2684030|0|SE AUT MONOQUIMIOTERAPIA CICLO DE TRATAMIENTO - ADMINISTRAR CAPECITABINA
X 500 MG TAB CANT 84 TOMAR 1500MG CADA 12 HRS POR 14 DIAS - SUJETA AUDITORIA M�DICA
// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO|dafernandezb|
6450794|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112304770000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |79555018|LUIS EDUARDO GOMEZ ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I213|INFARTO TRANSMURAL
AGUDO DEL MIOCARDIO, DE SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2684041|0|SE AUTORIZAN
EXAMENES MENCIONADOS DX: IAM, MIOPERICARDITIS /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE /*/ ORDEN REMITIDA DE HX, USUARIO SOLICITA SERVICIO EN FSFB. |sadelgadoc|
6450796|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112325200000|30/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |41539769|CECILIA GONGORA PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I350|ESTENOSIS (DE LA
VALVULA) AORTICA|CC|17149527|FRANCISCO HERNANDO SANTOS CALDERON|CC|17149527|
FRANCISCO HERNANDO SANTOS CALDERON|352101|REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA VIA
ABIERTA|1|3510624|3510624|0|0|2682561|0|corresponde a honorarios m�dicos // AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6450811|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|
0|0|0|2684069|0|SE AUTO QUIMIOTERAPIA ASI: DOXORRUBICINA AMP X 50 MG CANT
2/*/CICLOFOSFAMIDA AMP X 1 GR CANT 1/*/*// AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MTOS
COADYUBANTES, ESTOS DEBEN SER ASUMIDOS POR EL USUARIO O TRAMITAR POR EPS /*/**
SUJETO AUDITORIA /*//* AYR N� 6450554|japerezm|
6450845|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112184840000|06/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098688061|GLADYS ANDREA ACOSTA CARDOZO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900223667|
PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza
urgencia, no preexistencias, no mora|srreyesb|
6450846|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152059850000|08/05/1996|||Cedula
de Extranjeria|195582|MICHAEL VILLEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES EN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|30273247|MONICA
JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE
ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|184938|184938|0|0|2684102|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450863|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |5541761|ALVARO JIMENEZ MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|
952500|PAQUIMETRIA SOD|1|115158|115158|0|0|2684121|0|DX SOSPECHA GLAUCOMA* T
EVOLUCION 2006**SE AUTORIZA PAQUIMETRIA AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450877|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132804540000|08/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1047460295|LEUNG LEE HON GONZALEZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N501|TRASTORNOS
VASCULARES DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS|CC|15029675|GABRIEL FERNANDO DE LEON
MANOTAS|NI|800142409|ESCANOGRAFIA BOCAGRANDE LTDA.|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON
ANALISIS DOPPLER|1|226200|226200|0|0|2684134|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA DOPPLER
TESTICULAR-CANCELA BONO $ 23.000-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR30 DIAS
HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION, NO RENOVABLE//DX.ORQUIALGIA//SE VALIDA CON
MEDICO T EVOL 1 SEM//|jcbarbozap|
6450878|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610630000|05/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |32606202|MARBEL LUZ PE�A ARIZA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|
C530|TUMOR MALIGNO DEL ENDOCERVIX|CC|9265668|BENJAMIN DI FILIPPO ECHEVERRY|CC|
9265668|BENJAMIN DI FILIPPO ECHEVERRY|665001|SALPINGECTOMIA BILATERAL TOTAL POR
LAPAROTOMIA|1|650676|650676|0|0|2684136|0|DX. TUMOR MALIGNO ENDOCERVIX
(MICROINVASOR) **253 UVR **181 UVR **86 UVR**HONORARIOS MEDICOS ******ANEXAR ORDEN
MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|aiparram|
6450894|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132638540000|09/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |43009229|MARIA FABIOLA ESTRADA ROLDAN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES
DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|811007144|CEDIMED S.A|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|611728|
611728|0|0|2684152|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // FRANQUICIA $ 23.000 // SE CUBRE EL
MEDIO DE CONTRASTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450895|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152005630000|20/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |162374|ALFONSO GARCIA GALVIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2684154|0|SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA
DX LARINGITIS A ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450911|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152120380000|15/03/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1126806420|TEO TONO PUNGILUPPI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q825|NEVO NO NEOPLASICO,
CONGENITO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684172|0|NEVUS MELANOCITICO
COMPUESTO MEDIANO ANTEBRAZO DERECHO SS. MAPEO CONTROL DE 1 NEVUS, MOLEMAX DE 1
NEVO, PROCEDIMEINTO NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP, PATOLOGIA PREEXISTENTE AL
INGRESO: NEVUS MELANOCITICO EN REGION DE ANTEBRAZO DERECHO |ardominguezs|
6450911|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152120380000|15/03/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1126806420|TEO TONO PUNGILUPPI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q825|NEVO NO NEOPLASICO,
CONGENITO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684172|0|CONTRATO DE GESTI�N
PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUS FESALUD D�CIMA.-
EXCLUSIONES 10.1 Enfermedades o malformaciones, o afecciones preexistentes o sus
consecuencias directas, seg�n cl�usula primera numeral 1.15.|ardominguezs|
6450926|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653060000|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |31866845|LUZ STELLA FIGUEROA ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2684185|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450927|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132649730000|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |41399574|MARIA ERNESTINA OSPINA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G628|OTRAS
POLINEUROPATIAS ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|9308604|ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|0|0|0|0|2684186|0|AUTORIZACION PARA
IEMBROS INFERIORES /*/*autorizacion con vigencia de 30 dias habilies /*/ cancela
bono de $23.000|ACCAMARGOS|
6450928|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132669030000|04/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |79730884|JHON JAIRO BERMUDEZ MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K30X|DISPEPSIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|861402|INFILTRACION
INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|1|131166|131166|0|0|
2684189|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO
--NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450942|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006050001|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |20257460|SUSANA OLARTE DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D048|CARCINOMA IN SITU DE
LA PIEL DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|
NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2009 M-013368-R1|HIDROXIUREA 500MG
CD|1|1484|1484|0|0|2684199|0|SE AUTORIZA HIDROXIUREA 500 MG TAB N�60 TOMAR 1 CADA
12 HRS - DX NEOPLASIA MIELOPROLIFERATIVA - HOLOGRAMA N�930171- CADUCIDAD 4 DIAS /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6450959|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132749790000|02/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |41566508|MARIA CONSTANZA LOPEZ SALGUERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO CARDIOLOGICO
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|2684213|0|SE AUT
ECOCARDIOGRAMA - CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
16724|28/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917200920000|26/04/2016|||Registro Civil|
1013026167|JUAN ESTEBAN BARRERO SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
28/08/2019,PACIENTE CON DX: NAUSEA Y VOMITO(R11X) SE CONTROLA ESTADO FEBRIL- NO
RECIBE ALIMENTO -.DIETA PARA LA EDAD ASISTIDA- IPS EN RED, CARTERA NO
MORA,PREEXISTENCIAS NO RELACIONADAS- SE AUTORIZA BAJO AUDITORIA MEDICA//JEFE
GISDELA |Dminfantet|
6450992|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112585400000|21/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |1140859905|ESTEBAN GUILLERMO DE LA OSSA PATI�O|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S400|CONTUSION DEL HOMBRO Y DEL
BRAZO|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL
S.A SIGLA CPA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION PARA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS CON N � 6450992 DX
PTE SUFRE TRAUMA EN BRAZO IZQUIERDO DERIVADO DE PARTIDO DE FUTBOL QUE
PRACTICABA // CANCELA BONO DE 62.400|xsyates|
6450540|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096860000|30/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |41730958|ANA EDITH LOPEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|30397353|LINA MARIA GUTIERREZ JIMENEZ|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2683757|0|TERAPIA FISICA CANT.
10 SESIONES // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450547|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112095910000|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |31629|HECTOR HERNAN CASTRO MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, IPS EN RED MEDICA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONDA, DX: J189 NEUMONIA NO ESPECIFICADA, VALORADO POR GERIATRIA QUIEN INDICA
HOSPITALIZAR, SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS DIAS 28-
29-30 DE AGOSTO DE 2019 **SUJETO A AUDITORIA MEDICA**|almaestreg|
6450549|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112047520000|15/03/1990|||Cedula
de Ciudadania |19386396|ARNULFO ABRIL GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|
140000|140000|0|0|2683774|0|DX: INFECCION POR HP // CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450581|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112522580000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |38226122|LIGIA SOTELO DE PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z961|PRESENCIA DE LENTES
INTRAOCULARES|CC|19226691|ALBERTO CHACON APONTE|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA
SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|195057|195057|0|0|2683823|0|
AUTORIZACION DE TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA AMBOS OJOS /*//*AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
ACCAMARGOS|
6450592|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599220000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |37891949|CLAUDIA LORENA PATI�O ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|
SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|5606060|FABIO BOLIVAR GRIMALDOS|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|444328|
444328|0|0|2683838|0|CONGESTION NASAL DISNEA SIBILANTE RECIDIVANTE EN LAS
NOCHES**SE AUTORIZA TAC SPN**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450597|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663370000|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |63563674|CLAUDIA MILENA NEIRA JAIMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|881434|
PERFIL BIOFISICO|1|110842|110842|0|0|2683747|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6450606|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390490000|19/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |39747037|LUZ AMANDA GARCIA BOLIVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2683863|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450615|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468880014|01/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |41454252|ALICIA INES MU�OZ DE PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|188549|LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2683876|0|DX ARTROSIS DE COLUMNA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6450624|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111001991473|01/10/2007|||Cedula de
Extranjeria|187993|ALAN HAMILTON HAILS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z719|CONSULTA, NO ESPECIFICADA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2683882|0|CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450651|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773770000|17/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |20644207|BLANCA LILIA CIFUENTES DE MARROQUIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M790|REUMATISMO, NO ESPECIFICADO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|
CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|053106|BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL|1|
102420|102420|0|0|2683906|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6450658|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410138|22/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |41712068|MARIA CRISTINA MATIZ DEL BASTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
636|636|0|0|2683913|0|TAMOXIFENO (NOLVADEX)TABLETA POR 20 MG N� 30 TABLETAS -
CADUCIDAD 4 DIAS - NO CANCELA BONO - HOLOGRAMA 939065|ardominguezs|
6450690|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132817550000|13/08/2019|||Registro
Civil|1097145986|LUCIANO CARDENAS FONTANILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|P219|ASFIXIA DEL
NACIMIENTO, NO ESPECIFICADA|CC|1098620811|DIANA CAROLINA CHACON JAIMES|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683792|0|NEGACION DE POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS Y VISUALES DX: ASFIXIA
PERINATAL /*/ EVENTO PREEXISTENTE ADICIONAL USUARIO NO CUMPLE PERIODO DE CARENCIA
PARA EXAMENES ESPECIALIZADOS - INICIO DE VIGENCIA 13/08/2019|sadelgadoc|
6450726|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111011590024|01/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |52386957|MILVIDA LOZANO ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H402|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO CERRADO|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|115280|
115280|0|0|2683977|0|AUTORIZACION AMBOS OJOS /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN /*/|
ACCAMARGOS|
6450751|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112596060000|23/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |39783547|MARIA EUGENIA LONDO�O CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|39788550|MARCELA
LOMANTO CARDONA|CC|39788550|MARCELA LOMANTO CARDONA|681201|HISTEROSCOPIA|1|348036|
348036|0|0|2684005|0|se AUT HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA + LEGRADO GINECOLOGICO -- HON
MEDICOS -+- -AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450767|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152066710000|29/08/1997|||Cedula
de Ciudadania |3229552|ALFREDO ROJAS MAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R198|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS ESPECIFICADOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL ABDOMEN|CC|41755978|
LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA
MAGNETICA DE ABDOMEN|1|539961|539961|0|0|2684016|0|AYR AUT 6435751 - SE AUTORIZA
RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE /*/ DX SENSACION DE MASA /*/
VIGENCIADE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELABONO.|Yasabogals|
6450781|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |35455331|MARIA ISABEL ESCALLON GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|448754|448754|0|0|
2683816|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX */*NO CANCELA BONO */*AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450783|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412840000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |13360500|DIEGO LUIS OJEDA PENARANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2684035|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 2 DIAS CORRESPONDIENTES
AL 07/08/2019 Y 08/08/2019 PARA ALTAHOSPITALARIA EL 28/08/2019 - SUJETO
AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
16721|28/08/2019|ANULADA|BU+CE+DX ESPECIALIZADO|907100120002|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52183232|CLAUDIA MARCELA RUIZ CARRENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K605|FISTULA
ANORRECTAL|CC|19319611|LUIS EDUARDO LINARES MARTINEZ|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|294586|294586|0|0|
3684062|0|AUTORIZACION DE RM DE PELVIS CON CONTRASTE /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 23.000|ACCAMARGOS|
6450830|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065200000|07/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |1019057221|MARIA ALEJANDRA SOLANO REYES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H186|QUERATOCONO|
NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA
SAS|9503105|PENTACAM BILATERAL|1|79800|79800|0|0|2684081|0| SOSPECHA DE ECTASIA
AMBOS OJOS SOSPECHA DE QUERATOCONO AMBOS OJOS SE AUTORIZA VB COMIT� MEDICO
28/8/2019: PENTACAM AMBOS OJOS - TOPOGRAFIA OPD AMBOS OJOS PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450848|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152108680000|01/01/2009|||Cedula
de Ciudadania |41619302|ANA ISABEL AVELLANEDA CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2684103|0|TERAPIA FISICA
CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450850|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA
CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2684106|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE
ARRITMIA?. **EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE
DIAGNOSTICO, FAVOR PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION
NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450855|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112430940000|30/04/2011|||Tarjeta de
Identificacion|1001184441|MARIA JULIANA URIBE ZARTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M216|OTRAS
DEFORMIDADES ADQUIRIDAS DEL TOBILLO Y DEL PIE|CC|17164820|MAURICIO MORALES
GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE MIEMBROS INFERIORES Y ARTICULACIONES|1|145844|145844|0|0|2684111|0|SE AUTORIZA
TAC DE TOBILLO DERECHO DX: SECUELAS PEVA - USUARIO CON COBERTURA DE PATOLOGIAS
CONGENITAS /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450872|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |5541761|ALVARO JIMENEZ MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR
S.A.S|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|91500|91500|0|0|2684120|0|DX
SOSPECHA GLAUCOMA* T EVOLUCION 2006**SE AUTORIZA OCT CAPA DE FIBRAS NERVIOSAS AMBOS
OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450890|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112492590000|01/07/2013|||Cedula de
Ciudadania |28237716|MARIA EDERLE DAZA DE DURAN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|800139444|CLINICA OFTALMOLOGICA INTEGRAL
COI LTDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|170|LENTE
INTRAOCULAR|1|750000|750000|0|0|2684140|0|AYR CORRESPONDE A LENTE INTRAOCULAR POR
VALOR DE $750.000**USURIO CON TOPE DE COBERTURA DE 1SMMV**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450897|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112458560000|05/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |52961257|MARIA LICETH GONZALEZ ORDO�EZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE
ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|2684000|0|se autoriza
tac de rodilla derecha No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450904|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632180012|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |40020265|DORA INES SANCHEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|52699361|ANDREA
CATALINA NASSAR TOBON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2684022|0|se autoriza
resonancia cerebral simple No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450908|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492590000|01/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |28237716|MARIA EDERLE DAZA DE DURAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA
SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|800139444|CLINICA OFTALMOLOGICA INTEGRAL COI LTDA|NI|
800139444|CLINICA OFTALMOLOGICA INTEGRAL COI LTDA|9999905|LENTE INTRAOCULAR|1|0|0|
0|0|2684165|0|SE AUTORIZA LIO SEGUN COTIZACION $750.000**USUARIA CON TOPE DE
COBERTURA DE 1 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450922|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151004070004|01/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |19145557|VICTOR MANUEL PERDOMO TAPICHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2684181|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450930|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C249|
TUMOR MALIGNO DE LAS VIAS BILIARES, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|877603|COLANGIOGRAFIA
PERCUTANEA|1|525749|525749|0|0|2684191|0|SE AUTORIZA COLANGIOGRAFIA PARA CONTROL DE
COLANGIOPLASTIA DX COLANGIOCARCINOMA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6450937|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |70548727|LEONEL DE JESUS ARGUELLES OSPINA|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D022|CARCINOMA IN SITU DEL
BRONQUIO Y DEL PULMON|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|NI|
891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO
DE TRATAMIENTO)|1|143595|143595|0|0|2684090|0|SE AUTORIZA ENTREGA Y ADMINISTRACION
DE OCTREOTIDE (ACETATO) 30 MG PARA APLICAR IM CADA 28 DIAS CANT: 1 - VALOR DE
4.548.712 DE ACUERDO A COTIZACION/*/ORDEN VALIDA SIN SELLO, FIRMA Y HOLOGRAMA -
VOBO REGIONAL.|sadelgadoc|
6450946|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469310021|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |40375813|MARTHA SORAYA OSPINA BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D410|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RI�ON|CC|79464160|DIETER AXEL TRAUB
CASTILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE
ABDOMEN|1|725077|725077|0|0|2684201|0|AUT VALIDA PARA RNM ABDOMINAL CON CONTRASTE
BAJO SEDACION - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450948|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G458|OTRAS
ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|385220|OCLUSION DE
VASOS DE CABEZA Y CUELLO VIA ENDOVASCULAR|1|0|0|0|0|2684207|0|CUBRE SERVICIOS
CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS MAS 2 DIAS DE HOSPITALIZACION// SE CUBRE ESTANCIA EN
UCE - UCI O PISO// LA COBERTURA DE LOS STENT Y COILS ESTAN EN AUTORIZACION
APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450957|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112705920000|01/12/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1001092440|VALENTINA PEREZ MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M759|LESIONES DEL
HOMBRO, NO ESPECIFICADA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2684211|0|SE AUT RNM DE HOMBRO
DERECHO -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- USUARIO SOLICITA EXAMEN
EN FSFB |acbasag|
6450962|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112251290000|15/07/2003|||Tarjeta de
Identificacion|1001083638|TATIANA PINZON ABADIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M779|ENTESOPATIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|300329|300329|0|0|
2684214|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE CADERAS BILATERAL /*/ CANCELA BONO
25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450973|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152121480000|27/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |80855083|DAVID STEWART PUGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS SINUSITIS AGUDAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|
2684229|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A
PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESLAUD NO
CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450979|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C249|TUMOR
MALIGNO DE LAS VIAS BILIARES, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890226|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|54800|54800|0|0|2684232|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS PARA COLANGIOPLASTIA DX COLANGIOCARCINOMA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A
PARTIRDE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6450988|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534670000|20/01/2015|||
Registro Civil|1035875496|SANTIAGO PAVLOVSKI QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA
RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|se autoriza urgencia, no mora, no preexistencia|jdherreram|
6450520|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731910000|08/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |63553078|CATALINA JARAMILLO HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION EDAD 35 A�OS , CON ORDEN DE HX+QX ,
CON DX APENDICITIS AGUDA K359EN RED PARA ALTERNO , CARTERA OK , PERTINENCIA
MEDICA , SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO QX + ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 28 Y 29/08/2019|
ncnavarro|
6450536|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000240180|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |19146049|CARLOS EDUARDO SANTANILLA MISAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R823|HEMOGLOBINURIA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|876122|ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO|1|
823094|823094|0|0|2683751|0|arteriograf�a coronaria con cateterismo izquierdo //
angina inestable - hemoglobinuria parox�stica nocturna // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
16720|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|BU+DX ESPECIALIZADO|905201260000|08/07/2014|||
Cedula de Ciudadania |42006658|CRUZ ELENA RAMOS CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|891480000|
CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0|se autoriza urgencia inicial usuario que
consulta por dolor en cintura // cancela bono de $62.400 |plcabezasr|
6450538|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096430000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |19057181|LUIS GABRIEL ESCALLON MAINWARING|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D239|TUMOR BENIGNO
DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|
474641|474641|0|0|2683754|0|TAC TORAX CON CONTRASTE // SEGUIMIENTO MELANOMA CAR //
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450552|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111006850011|01/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |1019091499|MARCELA KALLI DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T369|ENVENENAMIENTO POR ANTIBIOTICOS
SISTEMICOS: ANTIBIOTICOS SISTEMICOS, NO ESPECIFICADOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA
CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||dapalaciosb|
6450554|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2683785|0|AUTROIZACION DE QUIMIO 1 ICLO: DOXORRUBICINA AMP X 50 MG CANT
2/*/CICLOFOSFAMIDA AMP X 1 GR CANT 1/*/* ANDASETRIN AMP X 8 MG CANT 4/*/*
DEXAMETASONA AMP X 8 MG CANT 1/*/ ONDESATRON X TAB 8MG CANT 15 /**-*/ FOSAPREPITANT
AM X 150MG CANT 1/*/** SUJETO AUDITORIA /*//* |ACCAMARGOS|
6450555|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700511|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1030542747|YENIFER HERNANDEZ CIPRIAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2683786|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450568|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112171610000|31/03/1997|||Cedula
de Ciudadania |13889993|ORLANDO GARRIDO LOZANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I269|EMBOLIA PULMONAR
SIN MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|CC|91235564|FRANCISCO FERNANDO ALBERTO
NARANJO JUNOY|NI|800193653|SPECT MEDICINA NUCLEAR SAS|920301|GAMAGRAFIA PULMONAR
PERFUSION|1|135135|135135|0|0|2683807|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE PERFUSION
PULMONAR COMO ESTUDIO DE CONTROL. ** TEP EN TTO MAYO/2019. *PRESENTA DISNEA DE
GRANDES ESFUERZOS. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450570|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112737920000|13/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |40381214|MARIA DEL CARMEN ESGUERRA MILLAN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|E660|OBESIDAD DEBIDA
A EXCESO DE CALORIAS|CC|43971098|KAREN LORENA PALACIOS BAYONA|NI|800203877|
INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|197587|197587|0|0|2683809|0|SE AUTRORIZA TOMA DE BIOPSIAS Y ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450586|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112738160000|09/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |13722873|LUIS HERNEY GIRALDO LINDARTE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME
TRIGOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2683827|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN DIAGNOSTICO. **HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN
AUTORIZACIONES APARTE. ** SINTOMAS DE 3 MESES DE EVOLUCION. *ESTAAUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450602|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441010000|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |19255158|LEONARDO CASTA�O ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|19129131|
JAIME ACOSTA LOZANO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2683748|0|CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/* AYR6450423|dafernandezb|
6450605|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100022|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |63281314|LUZ MARINA BAUTISTA DE PAILLIE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C184|TUMOR
MALIGNO DEL COLON TRANSVERSO|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|454207|RESECCI�N DE LESI�N DE
INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|1|0|0|0|0|2683858|0|dxLESION SESIL DE 35 MM
DE ASPECTO INFILTRANTE CON COMPROMISO DE LA BASE SOBRE LA MUCOSA FECHA DIAGNOSTICO
10/08/2019**DERECHOS DE SALA PARA 452305 COLONOSCOPIA Y RESECCION DE LESIONES EN
COLON** LOS HONORARIOS MDEICOS Y D ENAESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450618|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112248830000|30/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |52413219|MARCELA MARIA ARBOLEDA PAVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890320032|CLINICA DE
OFTALMOLOGIA DE CALI|950603|ESTUDIO DE SENSIBILIDAD DE CONTRASTE|1|35551|35551|0|0|
2683755|0|se autoriza medici�n sensibilidad contraste ambos ojos fotopica y
escotopica CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450620|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666080000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |85923|ALVARO ORTIZ SALGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H450|HEMORRAGIA DEL
VITREO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|951903|
ANGIOTOMOGRAF�A �PTICA COHERENTE|1|145000|145000|0|0|2683878|0|SE AUTORIZA
ANGIOGRAFIA FLUORESCENICA DE AMBOS OJOS - TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE AMBOS . ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450652|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112299470000|01/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |79158302|JOHNY JESUS GONZALEZ MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2683768|0|SE
AUTORIZA LAVADO DE OIDOS N. 2 */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450653|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112109010000|01/07/1992|||Cedula
de Ciudadania |41382584|MARTHA CECILIA BOTERO JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2683907|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN /*/|ACCAMARGOS|
6450654|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132609170000|01/09/2008|||Cedula de
Ciudadania |51832403|GLORIA CECILIA CHAVES ERASO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2683910|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450668|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152129370000|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |51590592|MARIA DEL PILAR SABOGAL FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R635|AUMENTO ANORMAL DE
PESO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|894401|OTRA PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|81546|81546|0|0|2683919|0|
SOBREPERO SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL POR CARDIOLOGIA /// PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450670|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105160000|01/05/1992|||Cedula
de Ciudadania |25839666|SOFIA T MARTINEZ DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2683921|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|ACCAMARGOS|
6450672|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112666280000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41668018|ALICIA SIERRA FITZGERALD|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|197587|197587|0|0|2683930|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISISI
PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMNE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450719|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112414760000|06/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |41609974|GLADYS SUSANA LOPEZ FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|19092901|HORACIO GIRALDO ESTRADA|NI|800006509|COUNTRY
SCAN LTDA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|198946|198946|
0|0|2683970|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450735|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750020|01/08/1989|||Cedula
de Ciudadania |32464632|ROCIO PEREZ DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19442835|GERMAN DARIO BENITEZ CARDENAS|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|
1|182050|182050|0|0|2683980|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450738|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002680035|15/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |39646850|CLAUDIA ZAMBRANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I848|HEMORROIDES NO
ESPECIFICADAS, CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O
SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879991F|TAC COLONOSCOPIA
VIRTUAL|1|496471|496471|0|0|2683988|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6450684 /*/ SE
AUTORIZA COLANGIOGRAFIA VIRTUAL GUIADA POR TAC DX EXTRE�IMIENTO CRONICO - PROLAPSO
DE HEMORROIDES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NOCANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450753|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131500460014|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |19189255|LUIS FERNANDO LEON RENGIFO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79487531|NEILVALENTIN
VEGA PE�A|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||PROTESIS (ARTICULAR|1|
151200|151200|0|0|2684003|0|MALLA DE POLIPROPILENO 10*15 POR VALOR DE $151.200
SEGUN COTIZACION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6450754|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152000750000|19/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |52452400|PATRICIA GAVIRIA VENEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K862|QUISTE DEL
PANCREAS|CC|79151769|VICTOR HUGO IDROVO CUBIDES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881317|ECOGRAFIA ENDOSCOPICA BILIOPANCREATICA|1|1408950|1408950|0|0|2684007|
0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6434670 /*/ SE AUTORIZA ECOENDOSCOPIA BILIOPANCREATICA CON
SEDACION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450785|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111011100092|01/11/2003|||Cedula de
Ciudadania |19052053|RAFAEL ANTONIO TARAZONA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|NI|804014839|INSTITUTO DEL
CORAZON DE BUCARAMANGA S.A.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|116847|
116847|0|0|2683840|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450786|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112723570000|24/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |72308969|OMAR ENRIQUE RUEDA REY|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE
RODRIGUEZ MARIA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2684037|0|DX. ESTRE�IMIENTO, DISPESIA DE 2 MESES DE EVOLUCION
**59 UVR **35 UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES|aiparram|
6450787|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111454420008|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1020741970|PATRICK EFRAIN BARROS ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO
DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683818|0|CANCELA
BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/*|lpcastellanosp|
6450787|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111454420008|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1020741970|PATRICK EFRAIN BARROS ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO
DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683818|0|COMO
ESTUDIO DX |lpcastellanosp|
6450802|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151006040408|01/11/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1013123011|JUAN ANDRES SEPULVEDA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L419|PARAPSORIASIS, NO ESPECIFICADA|CC|80413609|JUAN CAMILO NORE�A
ATEHORTUA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|862701|ONICECTOMIA|1|140068|
140068|0|0|2683808|0|ANTIGUEDAD 01/08/2018 - PSORIASIS VS INFECCION U�A GRUESO
ARTEJO PIE DERECHO - LESION EN U�A DEL GRUESO ARTEJO DEL PIE DERECHO SE AUTORIZA VB
DR. UPEGUI ONICECTOMIA TOTAL GRUESO ARTEJO DERECHO - SUJETO A AUDITORIA MEDICA
// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450818|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112221100000|01/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |20168712|ISABEL OCHOA DE FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA , NO
ESPECIFICADA|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ
CARRIAZO|8901024|ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|2683943|0|se autoriza consulta geriatr�a domiciliaria
cancela bono de 46200 VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450821|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112558930000|03/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |91210624|PEDRO SILVA RIVERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE LA
GLANDULA TIROIDES|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|800199976|
GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2684079|0|dx CA DE TIROIDES, OBSTRUCCION NASAL A ESTUDIO**SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA, HONORARIOS MEDICOS PARA NASOFIBROLARINGOSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450835|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111010430051|15/04/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1097491216|SOFIA ANAYA GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H542|VISION SUBNORMAL DE
AMBOS OJOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|804013693|
PREVENCION Y TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|180000|180000|0|0|2684093|0|se autoriza tomograf�a de cohernecia �ptica
oct de disco �ptico y hrt de ambos ojos // CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
-VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
dafernandezb|
6450836|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112588020000|03/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |79283839|JORGE ALBERTO RAMIREZ OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2684092|0|CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450837|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112588020000|03/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |79283839|JORGE ALBERTO RAMIREZ OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON
FILTRACION GLOMERULAR|1|194728|194728|0|0|2684094|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450838|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632180192|01/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |79981512|GUSTAVO ADOLFO GONZALEZ ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA,
NO ESPECIFICADA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683937|0|
NEGACION DE PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA /*/
LIMITACION CONTRACTUAL PLAN ALTERNO. |sadelgadoc|
6450851|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112430940000|30/04/2011|||Tarjeta de
Identificacion|1001184441|MARIA JULIANA URIBE ZARTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M216|OTRAS
DEFORMIDADES ADQUIRIDAS DEL TOBILLO Y DEL PIE|CC|17164820|MAURICIO MORALES
GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA
DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683942|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA SIMPLE DE TOBILLO DERECHO DX: SECUELAS PEVA - USUARIO
CON COBERTURA DE PATOLOGIAS CONGENITAS /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
16722|28/08/2019|ANULADA|BU+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|908200980000|
15/12/2015|||Cedula de Ciudadania |39786637|MARIA ALEXANDRA LOZANO ROMERO|610|
BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION
MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|860203|PRUEBA
INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA (AEROALERGENOS ALIMENTOS
VENENOS DE INSECTOS O MEDICAMENTOS)|1|188692|188692|0|0|3684131|0|CANCELA BONO
$23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450869|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003250004|01/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |41678312|LUZ MARINA ACUNA BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D177|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|864102|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES
A CINCO CENTIMETROS|1|287508|287508|0|0|2684128|0|LIPOMA PARED ABDOMINAL EN
HIPOCONDRIO DERECHO DOCUMENTADO X ECOGRAFIA DE PARED - RESECCION DE TURMOR DE
TEJIDO BLANDO + COLGAJO DE PIEL DE 5 CM // EN ORDEN APARTE SE AUTORIZAN HON
MEDICOS //SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450901|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152107020000|23/02/2008|||Cedula
de Ciudadania |1030552945|CINDY JOHANNA GUERRERO RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|19419586|MANUEL
ANTONIO PLATA GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2684159|0|SE AUTORIZA
TEST DE ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO DX TAMIZAJE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO. |amsaavedraf|
6450902|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2684160|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450903|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132638540000|09/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |43009229|MARIA FABIOLA ESTRADA ROLDAN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|CC|
71604098|RODRIGO DE JESUS CASTA�O LLANO|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|350395|350395|0|0|2684161|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA
Y ANALISIS PATOLOGICO// FRANQUCIIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // NO SE CUBRE
ENDOSCOPIA ALTA POR ESTAR RELACIONADO CON PREEXISTENCIA DE GASTRIRTIS Y CIRUGIA DE
CIRUGIA ANTIRREFLUJO // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450936|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112599150000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |37828955|LEONOR ALCIRA TELLEZ DE GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K743|
CIRROSIS BILIAR PRIMARIA|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883430|RESONANCIA MAGNETICA DE VIAS BILIARES|1|330655|330655|0|0|
2684194|0|DX ESCLEROSIS SISTEMICA CON POSIBLE SOBREPOSICION CON CIRROSIS BILIAR*T
EVOLUCION APORX 10 A�OS**RNM DE VIAS BILIARES**SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE EN
CASO DE REQUERIRSE*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450950|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G458|OTRAS ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A||
MATERIAL DE OSTEOSIN|1|25302635|25302635|0|0|2684209|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
SUMINISTRO DE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS, STENT 1 E HIDROCOILS 2 PARA REALIZACION DE
OCLUSION DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO VIA ENDOVASCULAR // ESTA AUTORIZACION CUBRE
SOLO EL MATERIAL, LA CX ESTA EN AUTORIZACION APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450953|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112705700000|07/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |9524528|WILLIAM ISAURO AREVALO PIENEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684206|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
POLISOMNOGRAFIA POR DX DE SAHOS - EXCLUSION CONTRACTUAL|japerezm|
6450966|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111474660065|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |52711570|TATUM CAROLINA MEJIA FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE ANEST�SICO PARA NERVIO
PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2684219|0|SE AUTORIZA INFILTRACION CON ANESTESICO
LOCAL EN PUNTOS DE DOLOR DX: CEFALEA 1 MES DE EVOLUCION /*/ NO INCLUYE VALOR DE
MEDICAMENTO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450969|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152121480000|27/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |80855083|DAVID STEWART PUGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S822|FRACTURA DE LA DIAFISIS DE LA TIBIA|CC|79484931|CARLOS MARIO OLARTE SALAZAR|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|807705|SINOVECTOM�A DE TOBILLO ANTERIOR V�A
ABIERTA|1|641810|641810|0|0|2684223|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
RETIRO DE MATERIAL OSTEOSINTESIS TIBIAL POP 17-01-2019 + SINOVECTOMIADE TOBILLO VIA
ABIERTA DX FRACTURA PILAR TIBIAL DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR
DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6450982|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152039460000|16/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |139465|JUAN MORENO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I350|ESTENOSIS (DE LA VALVULA)
AORTICA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2684235|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX VALORAR ESTENOSIS AORTICA /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450984|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112278610000|01/05/2003|||Cedula de
Ciudadania |41436359|MARIA STELLA ZAMUDIO RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G546|SINDROME DEL
MIEMBRO FANTASMA CON DOLOR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|
1|0|0|0|0|2684217|0|SE AUTORIZA PHD CON VISTO BUENO DEL DR UPEGUI OARA
ADMINISTRACION DE TIGECICLINA AMPOLLAS DE 50 MG, ADMINISTRAR 50 MGRS VIA ENDOVENOSA
CADA 12 HORAS. DILUIR EN 150 CC DE SOLUCION SALINA Y PASAR EN INFUSION DE DOS
HORAS, DURANTE 16 D�AS ESTA AUTORIZACION INCLUYE INSUMOS, ADEMAS 12 SESIONES DE
TERAPIA FISICA (REALIZAR 3 POR SEMANA) /*/ SUJETO AUDITORIA -CARTERA OK |
amsaavedraf|
6451002|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152118370000|13/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |79331947|MANUEL BROSNTEIN TISMINEZKY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F100|TRASTORNOS
MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DEL ALCOHOL: INTOXICACION AGUDA|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 57 A�OS , CON
DX F100 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DEL ALCOHOL:
INTOXICACION AGUDA, F102 TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO
DEL ALCOHOL: SINDROME DE DEPENDENCIA, SE ENVIA CARTA DE NEGACION POR EXCLUSION|
ncnavarro|
6450524|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112675780000|26/03/2018|||Registro Civil|
1015193607|JUAN PABLO GIRALDO MOSQUERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|
HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|71755048|LISANDRO DE JESUS GUERRA RESTREPO|CC|
71755048|LISANDRO DE JESUS GUERRA RESTREPO|286101|ADENOIDECTOM�A V�A ABIERTA|1|
348036|348036|0|0|2683733|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ADENOIDECTOMIA Y
AMIGDALECTOMIA// CUBRE HONORARIOS MEDICOS //AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450526|28/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132671900000|22/06/2017|||Registro Civil|
1021942130|VALENTINA GOMEZ OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|||
0|0|0|0|0||0||vmcano|
6450535|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112296730000|29/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |70129032|JORGE ALBERTO LUGO SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|364840|364840|0|0|2683743|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y
ANALISIS PAROLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6450559|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132654360000|05/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |37818756|MARTHA MARIA ROJAS GIRON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|91201586|GILBERTO GONZALEZ DELGADO|CC|91201586|
GILBERTO GONZALEZ DELGADO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2683793|0|SE AUTORIZA EXAMEN DE CONTROL. **EVDA DE EL
2016 REPORTO H. PYLORI RECIBIO TTO. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450573|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112737920000|13/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |40381214|MARIA DEL CARMEN ESGUERRA MILLAN|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|E660|
OBESIDAD DEBIDA A EXCESO DE CALORIAS|CC|43971098|KAREN LORENA PALACIOS BAYONA|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|364840|364840|0|0|
2683817|0|SE AUTRORIZA TOMA DE BIOPSIAS Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $
25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // VB DR MARIO LOPERA|vmcano|
6450582|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112414760000|06/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |41609974|GLADYS SUSANA LOPEZ FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C323|TUMOR MALIGNO
DEL CARTILAGO LARINGEO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|637363|637363|
0|0|2683825|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450584|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152039460000|16/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |139465|JUAN MORENO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|39690814|MARTHA
LUCIA VEGA VASQUEZ|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|TERAPIA F�SICA
INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2683828|0|TERAPIA FISICA CANT. 5 SESIONES - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450591|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112738160000|09/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |13722873|LUIS HERNEY GIRALDO LINDARTE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME
TRIGOS|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683832|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
EXAMEN DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 3 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450607|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100022|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |63281314|LUZ MARINA BAUTISTA DE PAILLIE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C184|TUMOR
MALIGNO DEL COLON TRANSVERSO|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|CC|91291698|EDWIN
ALIRIO B�EZ ARIZA|454207|RESECCI�N DE LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA
(1- 3)|1|446394|446394|0|0|2683859|0|dxLESION SESIL DE 35 MM DE ASPECTO INFILTRANTE
CON COMPROMISO DE LA BASE SOBRE LA MUCOSA FECHA DIAGNOSTICO 10/08/2019**HONORARIOS
MEDICOS PARA 452305 COLONOSCOPIA Y RESECCION DE LESIONES EN COLON*ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450609|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100022|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |63281314|LUZ MARINA BAUTISTA DE PAILLIE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C184|TUMOR
MALIGNO DEL COLON TRANSVERSO|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|454207|RESECCI�N DE
LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|1|274586|274586|0|0|2683861|0|
dxLESION SESIL DE 35 MM DE ASPECTO INFILTRANTE CON COMPROMISO DE LA BASE SOBRE LA
MUCOSA FECHA DIAGNOSTICO 10/08/2019*honorarios de anestesia PARA 452305
COLONOSCOPIA Y RESECCION DE LESIONES EN COLON**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450614|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152104970000|01/07/2007|||Cedula de
Ciudadania |79141134|SANTIAGO UCROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D300|TUMOR BENIGNO DEL RI�ON|CC|80407798|CAMILO ANDRES MEDINA MARQUEZ|CC|80407798|
CAMILO ANDRES MEDINA MARQUEZ|552103|NEFROSCOPIA V�A ENDOSC�PICA RETR�GRADA|1|
654116|654116|0|0|2683865|0|ANTIG�EDAD MPP 28/04/2005 SIN PREEX REL - DESCARTAR
NEOPLASIA UROTELIAL - DEFECTO DE LLENAMIENTO CUALICILIALDER TUMOR UROTELIAL? SS.
NERFROSCOPIA VIA ENDOSCOPICA RETROGRADA - BIOPSIA DE RI�ON VIA ENDOSCOPICA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450616|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100022|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |63281314|LUZ MARINA BAUTISTA DE PAILLIE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C184|
TUMOR MALIGNO DEL COLON TRANSVERSO|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|444328|444328|0|0|
2683856|0|dx dxLESION SESIL DE 35 MM DE ASPECTO INFILTRANTE CON COMPROMISO DE LA
BASE SOBRE LA MUCOSA FECHA DIAGNOSTICO 10/08/2019**SE AUTORIZA TAC DE TORAX
CONTRASTADO Y TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE**SE AUTORIZA EL MEDIO DE
CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450641|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600670000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |40010390|GLORIA MARIA JUNCO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I868|VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|CC|
19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|388902|LIGADURA Y ESCISION INFRAPATELAR DE VENAS
VARICOSAS|1|552318|552318|0|0|2683898|0|AUTORIZACION DE PORCEDIMIENTO EN EMNCION
BILATERAL CON RADIOFERECUENCIA /*/*--* HONORARIOS MEDICOS //*/*
SUJETOAUDITORIA /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/|ACCAMARGOS|
6450650|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112659630000|08/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |31466936|NELLY KURATOMI KURATOMI|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I729|ANEURISMA DE SITIO NO
ESPECIFICADO|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|874133|ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL SELECTIVA CON CAROTIDAS
(PANANGIOGRAFIA)|1|0|0|0|0|2661000|0|SE AUTORIZA ANGIOGRAFIA CEREBRAL SELECTIVA 6
VASOS// PAQUETE 1827//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|macostag|
6450659|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126120000|28/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |52149282|SANDRA SALCEDO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E784|OTRA HIPERLIPIDEMIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
9065071|HLA B27 POR TECNICA DE PCR|1|161236|161236|0|0|2683914|0|SE AUTORIZA HLA
B27 DX DISLIPIDEMIA Y SOBREPESO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6450682|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112374210000|29/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |79156561|CARLOS MARIO HURTADO TEJADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2683933|0|
AUTORIZACION DE RM DE RODILLA DERECHA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6450700|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132618460000|30/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |21997773|AMPARO DE JESUS HINCAPIE SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES EN EL
PECHO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683954|0|REALIZACION DE MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL // El examen es
enviado para una patologia existente antes de ingresar a la Medicina Prepagada y
fijada como preexistencia al Ingreso (Dx HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA))|vmcano|
6450707|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113770000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |80091422|SANTIAGO JIMENEZ BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|HEMORROIDES NO
ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|CC|
79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|494001|LIGADURA DE HEMORROIDES|1|448754|
448754|0|0|2683960|0|ANTIGUEDAD MPP 16/07/2004 SIN PREEX REL - IDX. HEMORROIDES
GRADO II - III SS. LIGADURA HEMORROIDAL X 3 - SUJETOA AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450716|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112499940000|30/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |31471615|JANETH PEREZ DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|CC|
51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|
446394|0|0|2683973|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN |ACCAMARGOS|
6450723|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112446130000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |20329189|YOLANDA INES CASTANEDA DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION
DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON
CUADRO DE IVU COMPLICADA, ACTUALMENTE PACIENTE QUIEN SE ENBCUENTRA EN MANEJO
ANTIBIOTICO, DEPENDENCIA TOTAL. CON DX: N39.0 SE AUTORIZA ENFEMERA 12 HORAS . SE
AUTORIZA SUJETO A AUDITORIA MEDICA, |LLRUEDAI|
6450732|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420176|15/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |37831339|LUZ AMPARO PALLARES GARRIDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO
VGR S.A.S|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|130002|EXTRACCION
EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2683993|0|A Y R LA #
6436858 **DX CATARATA DE OJO IZQUIERDO **SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA
PROCEDIMIENTO OJO IZQUIERDO *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450739|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112275450000|15/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |20177423|CECILIA DEL CARMEN CORREA DE CA�ON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL
SUE�O|CC|19352069|DIEGO LEON SEVERICHE HERNANDEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683989|0|NEGACION PARA
POLISONOGRAFIA + OXIMETRIA - DX APNEA - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
EXCLUSION EXPRESA |Yasabogals|
6450782|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412840000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |13360500|DIEGO LUIS OJEDA PENARANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2684034|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 2 DIAS CORRESPONDIENTES
AL 26/08/2019 Y 27/08/2019 PARA ALTA HOSPITALARIA EL 28/08/2019 - SUJETO
AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6450784|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112304770000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |79555018|LUIS EDUARDO GOMEZ ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I514|MIOCARDITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883321|RESONANCIA MAGNETICA DE CORAZON CON VALORACION DE LA MORFOLOGIA
(CARACTERIZACION TISULAR)|1|1063951|1063951|0|0|2683833|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
MAGNETICA DE CORAZON CON VALORACION DE LA MORFOLOGIA (CARACTERIZACION TISULAR) DX:
MIOCARDITIS AGUDA EN RESOLUCION /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/
ORDEN REMITIDA DE HX, USUARIO SOLICITA SERVICIO EN FSFB. |sadelgadoc|
6450791|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420176|15/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |37831339|LUZ AMPARO PALLARES GARRIDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS CATARATAS SENILES|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO
VGR S.A.S|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|130002|
EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2684036|0|A Y R LA #6436854
Y LA #6450730. **DX CATARATA DE OJO IZQUIERDO **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTO OJO IZQUIERDO *LOS HONORARIOS MEDICOS
VAN APARTE **EL LENTE VA APARTE SEGUN TOPE DE COBERTURA **ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450793|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112723570000|24/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |72308969|OMAR ENRIQUE RUEDA REY|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|800161687|UGASEND S.A|451301|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] DIAGNOSTICA O EXPLORATORIA SIN BIOPSIA|1|206700|
206700|0|0|2684047|0|DX. ESTRE�IMIENTO, DISPESIA DE 2 MESES DE EVOLUCION **59 UVR
**35 UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACIONVIGENTE POR 30 DIAS HABILES**COPAGO
$25.000 PESOS **|aiparram|
6450800|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|CC|
80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|389106|INSERCION DE DISPOSITIVO DE ACCESO
VASCULAR IMPLANTABLE|1|242112|242112|0|0|2684060|0|HON MEDICOS // SUETO A AUDITORIA
MEDICA|japerezm|
6450831|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474770000|28/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |19462127|GERMAN SATURNINO SORIANO VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|2|MATERNIDAD|R073|OTROS DOLORES EN EL
PECHO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2684087|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450840|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112513820000|16/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098687219|JAIRO ALONSO DURAN GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|2684095|0|SE
AUTORIZA MICROLIMPIEZA DE OIDO IZQUIERDO**DX CERUMEN IMPACTADO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450858|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112413730000|25/06/2010|||Tarjeta
de Identificacion|1034516594|MARTIN OTIS DE VENGOECHEA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2684115|0|AUTROIZACION DE RODILLA
IZQUIERDA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450891|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C258|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684148|0|COMITE DEL
28/08/2019 GENERA NEGACION A TERAPIA DE REHBILITACION CARDICA POR EXCLUSION DE
CONTRATO/*/*|ACCAMARGOS|
6450914|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745560000|01/01/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1043306411|JULIANA GARCIA PEREIRA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|
CONSTIPACION|NI|900670943|SOLUCIONES INTEGRALES EN GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA
S.A.S. - GASTROPACK S.A.S.|NI|890480135|FUNDACION HOSPITAL INFANTIL NAPOLEON FRANCO
PAREJA|872104|RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA O COLON POR INGESTA|1|154900|154900|0|
0|2684164|0|SE AUTORIZA COLON POR ENEMA-CANCELA BONO $ 23.000-SIN PREEX REL CON DX
MEDICO-AUT VALIDA POR30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION,NO RENOVABLE//|
jcbarbozap|
6450929|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112408870000|01/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |17195326|CICERON RODRIGUEZ CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|19343512|GABRIEL ENRIQUE ORTIZ ARISMENDI|NI|860053761|CLINICA DE OJOS
LTDA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|206000|206000|0|0|2684193|0|SE
AUTO OCT DE NERVIO OPTICO AO MAS TONOGRAFIA OCULAR CON PRUEBAS PROVOCATIVAS AO //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6450956|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137890000|21/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |30310205|PAULA MERCEDES ARISTIZABAL MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR
MALIGNO DEL FUNDUS GASTRICO|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A.S.|NI|
801000713|ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A.S.|890502|PARTICIPACION EN JUNTA MEDICA POR
MEDICINA ESPECIALIZADA Y CASO (PACIENTE)|1|96300|96300|0|0|2684146|0|Se autoriza
junta de oncolog�a (4 onc�logos) para definir manejo medico cancela bono de $
32.800 */* Autorizaci�n valida por 30 d�as h�biles no renovable*/*|lpcastellanosp|
6450980|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152039460000|16/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |139465|JUAN MORENO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I256|ISQUEMIA SILENTE DEL
MIOCARDIO|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|829483|0|0|
2684234|0|SE AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA CON DIPIRIDAMOL DX VALORAR IZQUEMIA
INDUCIDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450527|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132671900000|22/06/2017|||Registro
Civil|1021942130|VALENTINA GOMEZ OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|
834300|ESCISION DE MUSCULO O FASCIA PARA INJERTO SOD|1|398650|398650|0|0|2683735|0|
CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA LA 6448796//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450543|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112696030000|16/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |73184398|AUGUSTO JOSE PAZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 28/08/2019 PCTE QUE
CONSULTA CON CUARO CLINICO DE 1 DIA DE DOLOR ABDOMINAL**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|
AMGONZALEZA|
6450545|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468260000|28/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |14225066|FERNANDO AFRICANO ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2683769|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **
HALLAZGO EN EKG BLOQUEO DE DIVISION POSTEROINFERIOR DE RAMA IZQUIERDA DE HAZ DE
HIS, PROBABLE HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA. *DOLOR TORACICO ATIPICO. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450546|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468260000|28/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |14225066|FERNANDO AFRICANO ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON
PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|2683771|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE ESTRES EJERCICIO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** HALLAZGO
EN EKG BLOQUEO DE DIVISION POSTEROINFERIOR DE RAMA IZQUIERDA DE HAZ DE HIS,
PROBABLE HIPERTROFIA VENTRICULAR IZQUIERDA. *DOLOR TORACICO ATIPICO. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450560|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|
0|2683795|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450593|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112224420000|30/04/2000|||Cedula
de Ciudadania |31977778|NOHORA LICEL CHAGUENDO MENESES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN
CARRANZA ISAZA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|
2683837|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR QUIMIOTERAPIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450596|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112340490000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |37918784|MYRIAM GARCIA DE QUIJANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO
DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|444328|444328|0|0|
2683841|0|AYR 6450293**SE AUTORIZA TAC DE TORAX CON CONTRASTE Y TAC DE ABDOMEN Y
PELVIS CON CONTRASTE**SE INCLUYE EL MEDIO DEL CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450610|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112365100000|31/08/2007|||Cedula
de Ciudadania |63449281|YACQUELINE RAMIREZ SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C711|TUMOR MALIGNO DEL
LOBULO FRONTAL|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO
ROJAS DIAZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|
2683872|0|SE AUTORIZA HONORARIOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|amaldonadop|
6450612|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152031510000|28/11/1993|||Cedula de
Ciudadania |41333267|CLARA INES GUTIERREZ DE SALCEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M314|SINDROME DEL CAYADO
DE LA AORTA [TAKAYASU]|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|
0|2683875|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPPLER A COLOR
DX ATEROMATOSIS CALCIFICADO EN CAYADO AORTICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450613|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112421440000|29/10/2010|||Cedula de
Ciudadania |41468348|ADALGIZA ODA DE MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K279|ULCERA PEPTICA,
DE SITIO NO ESPECIFICADO NO ESPECIFICADA COMO AGUDA NI CRONICA, SIN HEMORRAGIA NI
PERFORACION|CC|80730595|GUIHOVANY ALBERTO GARCIA CASILIMAS|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683762|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450627|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152119700000|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |35506713|MARIA PAOLA RUNCI SOTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008M-0008622|LETROZOL 2.5MG TN V|1|482|482|0|0|
2683883|0|LETROZOLE ( FEMARA ) TAB X 2.5 MG CANT. 30 TAB - NO CANCELA BONO - CADUCA
4 DIAS - HOLOGRAMA 939064|ardominguezs|
6450630|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111474660038|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |70118335|JOSE NESTOR MENDEZ CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N429|TRASTORNO DE LA
PROSTATA, NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883914F|RESONANCIA MAGNETICA DE PROSTATA CON ANTENA
ENDORECTAL|1|818670|818670|0|0|2683890|0|AUTORIZACION CON MEDIO DE CONTRASTE
/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|ACCAMARGOS|
6450661|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111580050048|15/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |1049620135|TATIANA BLANCO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|CC|12980560|LUIS CARLOS RIVERA VALLEJO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2683761|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450677|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112440020000|01/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |24324263|ESPERANZA GIRALDO LLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J330|POLIPO DE LA CAVIDAD
NASAL|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|
221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683780|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/*|
lpcastellanosp|
6450678|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112716470000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |79144433|BERNARDO FERRO TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO)|1|254899|
254899|0|0|2683928|0|SE AUTO RX DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS - INCLUYE MEDIO DE
CONTRASTE // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE // AYR N� 6449947|japerezm|
6450680|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002680035|15/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |39646850|CLAUDIA ZAMBRANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2683931|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTA BAJO SEDACION DX CONTROL
POSTERIOR A TRATAMIENTO PARA ELICOBACTER PILORY /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTOAUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450694|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112249720000|30/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |13803743|MARIO ESPINOSA RIVERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683945|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL.
*ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION
NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450727|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111009010004|01/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |1000180465|MARIA CAMILA PE�A MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R568|OTRAS CONVULSIONES Y
LAS NO ESPECIFICADAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900267940|JEMARZ S.A.S|891901|MONITORIZACION ELECTROENCEFALOGRAFICA POR VIDEO Y
RADIO|1|91000|91000|0|0|2683802|0|SE AUTORIZA VIDEO TELEMETRIA DE 6 HORAS DIURNAS
*/* CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450729|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132760170000|01/07/2018|||Registro
Civil|1099426994|SIGRID CATALINA RINCON ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63334593|CLAUDIA PAOLA ACEVEDO
VILLAFA�E|CE|552371|YUDISAY MOLINA MORA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
250000|250000|0|0|2683972|0|dx SOSPECHA DE ENFERMEDAD DE KAWASAKI** SE AUTORIZA
PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450745|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112511770000|30/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098739690|MARIA CAMILA MARTINEZ VILLALBA GOMEZ|620|Bucaramanga|
68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|
13827947|JAIME GOMEZ CORREA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683995|0|dxUN MES CON NAUSEA Y EPISODIOS EMETICOS DE
CARACTER POST PRANDIAL**SE AUTORIZA BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450746|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039610000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |41476683|MARIA MAGDALENA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|78584|78584|0|0|2683996|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450763|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001951712|01/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |23322466|FLOR ELBA BERNAL DE GUTEIRREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
210992|210992|0|0|2684015|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450779|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060980000|26/07/1996|||Cedula
de Ciudadania |20111784|INES GUZMAN GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2684032|0|SE AUTORIZA REVISION REPROGRAMACION
MARCAPASOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUEJTO AUDITORIA |amsaavedraf|
6450780|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065800000|15/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |51595565|MARIA CLAUDIA TRUJILLO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900173780|MARTHA TORRES DE RESTREPO IPS EU|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682986|0|DX FIBROMIALGIA - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. SE AUTORIZAN 10 SESIONES.|Yasabogals|
6450795|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112325200000|30/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |41539769|CECILIA GONGORA PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I350|ESTENOSIS (DE
LA VALVULA) AORTICA|CC|17149527|FRANCISCO HERNANDO SANTOS CALDERON|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|352101|REEMPLAZO DE LA VALVULA AORTICA VIA ABIERTA|1|0|0|0|0|
2683845|0|se autoriza remplazo valvular a�rtico, revascularizaci�n coronaria del
vaso incluye hospitalizaci�n // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
dafernandezb|
6450797|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112325200000|30/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |41539769|CECILIA GONGORA PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I350|ESTENOSIS (DE LA
VALVULA) AORTICA|CC|17149527|FRANCISCO HERNANDO SANTOS CALDERON|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO||PROTESIS (ARTICULAR|1|13230268|13230268|0|0|2682297|0|se
autoriza protesis deacuerdo a solicitud 51120954 - VALVULA MITRAL
N.31(E10031M)BIOLOGICA EPIC ......... $ 3.399.226 unidad51037198 - VALVULA AORTICA
TRIFECTA 19MM REF:TF-19A ........... $ 9.831.042 unidad// AUT SUJETA A AUDITORIA
MEDICA - - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. cobertura hasta 60 SMLV|dafernandezb|
6450810|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120540000|16/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |12961933|LUIS IGNACIO MAYA AGUIRRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|139057|
139057|0|0|2684072|0|SE AUTORIZA DOPPLER VASOS VENOSOS DE MIEMBRO INFERIORES AMBOS
PIERNAS /*/*/ NO CANCELA BONO/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES|
inaristizabalo|
6450826|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152115320000|24/08/2011|||Cedula de
Ciudadania |79105973|FABIO ARTURO FARFAN MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800173625|
LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|
952400|ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|160000|160000|
0|0|2684083|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450827|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285630000|01/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |35467238|CIELO ISABEL GALLEGO VALLEJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|NI|800051998|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|952001|BIOMETR�A OCULAR|1|107569|107569|0|0|2684085|0|
SE AUTORIZA REALIZACION DE TOPOGRAFIA CORNEAL AO MAS BIOMETRIA AO MAS TOMOGRAFIA
OPTICA COHERENTE AO MAS CAMPOS VISUALES AO MAS MICROSCOPIA ESPECULAR AO //
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //|vmcano|
6450829|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115870000|27/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |39775732|CLAUDIA NAVAS NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2683934|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE MEDICAMENTO TAMOXIFEN (NOLVADEX D) 20 MG CANT:
30 (TOMAR 1 TAB AL DIA) /*/ CADUCIDAD 4 DIAS HABILES, NO RENOVABLE /*/ TRAMITE
VIRTUAL VALIDO SIN SELLOS NI HOLOGRAMA /*/ ENTREGA 1/6.|sadelgadoc|
6450860|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112252190000|19/07/2001|||Cedula de
Ciudadania |51977032|MARIA ISABEL FARIAS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|352000|352000|0|0|2683967|0||
dafernandezb|
6450861|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112541190000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |1010226310|MARIA ALEJANDRA BAHAMON NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L910|CICATRIZ QUELOIDE|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|0|0|0|0|
2684059|0|INFILTRACION CICATRIZ QUELOIDE ANTEBRAZO DERECHO - DX QUEMADURA CON H20
HIRVIENDO HACE 1MES APROX- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450862|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526010000|09/06/2018|||
Registro Civil|1192469310|MARIA JOSE URIBE ECHEVERRI|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|HIPERTROFIA DE LAS
ADENOIDES|CC|70052995|LUIS FERNANDO GOMEZ DUQUE|NI|800024834|CLINICA DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|146100|
146100|0|0|2684123|0|FRANQUICIA $ 25.000 // EN CASO DE REQUERIR SEDACION SE
AUTORIZA (EDAD 1 A�O)// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450875|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003250004|01/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |41678312|LUZ MARINA ACUNA BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D177|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|864102|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES A
CINCO CENTIMETROS|1|192543|192543|0|0|2684130|0|LIPOMA PARED ABDOMINAL EN
HIPOCONDRIO DERECHO DOCUMENTADO X ECOGRAFIA DE PARED - RESECCION DETURMORDE TEJIDO
BLANDO + COLGAJO DE PIEL DE 5 CM // SUJETO AAUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450876|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112078660000|15/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |20339846|ANGEL CELMIRA GONZALEZ DE MUNAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C241|TUMOR MALIGNO DE LA
AMPOLLA DE VATER|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684135|0|COMITE 31/07/2019
GENRA NEGACION POR EXCLUSION DE CONTRATO DE MPP /*/ |ACCAMARGOS|
6450893|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112625350000|27/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1095929130|DEBORAH JOHANA BELTRAN RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N809|
ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|13847487|ANTONIO JOSE GOMEZ SERRANO|NI|800101728|
RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|877901|HISTEROSALPINGOGRAFIA|1|
220649|220649|0|0|2684151|0|A Y R LA # 6450711. **SE AUTORIZA HISTEROSALPINGOGRAFIA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE ENDOMETRIOSIS Y DOLOR PELVICO. **INCLUYE DERECHOS DE
SALA, INSUMOS Y ECOGRAFIA. *MEDIO DE CONTRASTE SI LO REQUIERE. *EN CASO DE REQUERIR
UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO, FAVOR PRESENTAR RESULTADO
DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450909|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152062580000|08/11/1996|||Cedula
de Ciudadania |51698751|NATALIA DE LA ROCHE LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E784|OTRA HIPERLIPIDEMIA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|184938|184938|0|0|2684169|0|SE
AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO DX DISLIPIDEMIA ANT DE ENFERMEDAD CORONARIA FAMILIAR
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450912|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112458980000|01/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |19122294|CARLOS FERNANDO OVIEDO POLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684033|0|se
genera negaci�n de terapia cognitiva por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6450943|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132630320000|25/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |32524485|LUZ MARIA GONZALEZ SANTAMARIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C541|TUMOR MALIGNO DEL ENDOMETRIO|CC|70552270|RAMON EDUARDO SERNA AGUDELO|NI|
811007144|CEDIMED S.A|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC]|1|
3820000|3820000|0|0|2684200|0|SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450944|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152113440000|23/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |52696523|ANDREA BEJARANO SALAZAR|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE
Y COLAPSO|NI|802012232|INSTITUTO COLOMBIANO DE NEUROPEDAGOGIA|NI|802012232|
INSTITUTO COLOMBIANO DE NEUROPEDAGOGIA|||0|0|0|0|0|2684202|0||aiparram|
6450961|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132588360000|05/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |2940899|FRANCISCO EDUARDO TRUJILLO ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2684216|0|CANCELA
BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450991|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110018|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |19292064|RUBEN RIVAS LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G20X|ENFERMEDAD DE
PARKINSON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS
EN RED PRESTADORA, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 28/08/2019, POR DIAGNOSTICO ENFERMEDAD DE PARKINSON(G20X) , ESPECIALIDAD
TRATANTE NEUROLOGIA DERIVADO DE ORDNE DEL 28/08/2019 //AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6450523|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675780000|26/03/2018|||
Registro Civil|1015193607|JUAN PABLO GIRALDO MOSQUERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|71755048|LISANDRO DE JESUS GUERRA RESTREPO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|286101|ADENOIDECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|
0|2683732|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ADENOIDECTOMIA Y AMIGDALECTOMIA// CUBRE
SERVICIOS CLINICOS//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450525|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112675780000|26/03/2018|||Registro Civil|
1015193607|JUAN PABLO GIRALDO MOSQUERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|
HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|71755048|LISANDRO DE JESUS GUERRA RESTREPO|CC|
71755048|LISANDRO DE JESUS GUERRA RESTREPO|286101|ADENOIDECTOM�A V�A ABIERTA|1|
348036|348036|0|0|2683734|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ADENOIDECTOMIA Y
AMIGDALECTOMIA// CUBRE HONORARIOS MEDICOS//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450532|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132658260000|25/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |43272666|ADRIANA NARANJO GUARDIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M350|SINDROME SECO
[SJ�GREN]|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|951304|
ULTRABIOMICROSCOPIA OCULAR|1|110100|110100|0|0|2683740|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
UBM DE SEGMENTO ANTERIOR AMBOS OJOS // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDAVIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //
ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6410791|vmcano|
6450534|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112300250000|30/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |32491408|SILVIA DEL SOCORRO MOLINA SEPULVEDA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS
BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA
ASTORGA|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA ASTORGA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA
DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2683742|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
QUIMIOTERAPIA DE ALTA COMPLEJIDAD Y TOXICIDAD CON Pembrolizumab ampollas 100 mg
No.2(Dos)200, mg. Intravenoso D�as 1 // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS EINSUMOS//SECUBRENMEDICAMENTOS ANTINEOPLASICOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS
COADYUVANTES(Acetaminof�nTabletasYDifenhidraminaC�psulas)// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACIONVALIDA POR30DIASHABILES NORENOVABLE|vmcano|
6450556|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420169|15/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |28423998|ANGELA MARIA ALVAREZ DE MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|
OTROS SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|CC|80413437|MAURICIO RUEDA SANCHEZ|NI|
800094439|CATME SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|
2683788|0|SE AUTORIZA RNM CEREBRAL CON CONTRASTE CON ANGIORNM CEREBRAL. *INCLUYE
MEDIO DE CONTRASTE. *EPISODIO DE CEFALEA EN TRUENO HACE 15 DIAS. *SE DESEA
DESCARTAR VASOCONSTRICCION CEREBRAL REVERSIBLE, TROMBOSIS DE SENO VENOSO,
HIPERTENSION ENDOCRANEANA. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450558|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN
CARRANZA ISAZA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|
0|0|2683790|0|AUTORIZACION HOMORARIOS /*/*|ACCAMARGOS|
6450565|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478540000|10/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |63448471|CLAUDIA PATRICIA BERMUDEZ SANTAMARIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|
NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|
38067|0|0|2683803|0|DX CUADRO DE DISNEA PAROXISTICA Y PRECORDIALGIA DE 5 MESES**SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TTT*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450572|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478540000|10/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |63448471|CLAUDIA PATRICIA BERMUDEZ SANTAMARIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|
NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2683806|0|DX CUADRO DE DISNEA PAROXISTICA Y
PRECORDIALGIA DE 5 MESES**SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS*ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450574|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112017110000|01/05/1993|||Cedula de
Ciudadania |1136885254|VICTORIA JACOB LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N63X|MASA NO
ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|35466970|CATALINA ACEVEDO SCHOENBUHM|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|664845|
664845|0|0|2683812|0|AUTORIZACION DE BIOPSIA TRUCUT DOBLE X GUIA ECOGRAFICA /*/**/
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|ACCAMARGOS|
6450583|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296030000|05/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41784192|NOHORA ALARCON MARENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2683826|0|SE
AUT RNM DE CADERA DERECHA - DX DOLOR CADERA DERECHA EN ESTUDIO - USUARIO SOLICITA
EXAMEN EN FSFB - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450608|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111000450007|01/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |41414351|MARIA ISABEL ARIAS BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M755|BURSITIS DEL HOMBRO|CC|19397948|GUSTAVO MALAGON BAQUERO|CC|19397948|GUSTAVO
MALAGON BAQUERO|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO
LESIONES|1|121056|121056|0|0|2683870|0|AUTROIZACION DE HOMBRO DERECHO
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6450633|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005590013|15/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |91225532|CARLOS ALFONSO NAVARRO NINO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|306006|
EVALUACI�N FUNCIONAL FARINGOLAR�NGEA DE LA DEGLUCI�N V�A ENDOSC�PICA|1|350000|
350000|0|0|2683891|0|AYR 6448802 POR CAMBIO PRESTADOR**CUADRO DE 6 MESES CON
ATORAMIENTO, INTERMITENTE ACOMPA�ADO DE DISFONIA**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450640|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152023180000|12/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |41304413|MARIA SAAVEDRA DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2683897|0|SEDACION - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450647|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131650280042|01/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |38644295|JULIETH VANESSA VANEGAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|NI|800212422|CLINICA
FARALLONES S A|897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|38164|38164|0|0|2683759|0|CANCELA
BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450674|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112602870000|29/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |79695979|EDUARDO ANDRES CHACON ENCISO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683773|0|No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6450699|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004320009|01/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |19107067|JAIRO FERNANDO GONZALEZ ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO|CC|19343512|GABRIEL ENRIQUE ORTIZ
ARISMENDI|NI|860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|121200|IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|
299088|299088|0|0|2683955|0|SE AUTO IRIDOTOMIA LASER OI IDX: GPAA - ANT DE
IRIDOTOMIA EN MARZO 2019 POR MPP - IRIDOTOMIA EN OI NO PERMEABLE // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450701|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111457100004|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |20675905|MARINA CARRENO HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L579|
CAMBIOS DE LA PIEL DEBIDOS A EXPOSICION CRONICA A RADIACION NO IONIZANTE, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|91202151|CAMPO ELIAS PAEZ RODRIGUEZ|CC|91202151|CAMPO ELIAS PAEZ
RODRIGUEZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|2683939|0|SE
AUT RESECCION DE LESIONES ACTINICAS EN CARA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450708|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132718100000|09/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |1140886575|RICARDO ANDRES PINILLA OBREGON|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J350|AMIGDALITIS CRONICA|CC|8695988|JORGE EDUARDO MELO MOYANO|
NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|282100|AMIGDALECTOMIA SOD|1|0|0|0|0|2683962|0|
REEMPLAZA SOL. 6367841**DX AMIGDALITIS RECURRENTES DE 1 A�O Y MEDIO DE EVOLUCION
**59 UVR**DERECHOS CLINICOS ****ANEXAR ORDENMEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***|aiparram|
6450715|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152095510000|25/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |31259469|MARIA CLAUDIA ALARCON CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894402|PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS|1|
99470|99470|0|0|2683968|0|CAMINATA 6 MINUTOS - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450749|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131500460014|01/05/1998|||Cedula
de Ciudadania |19189255|LUIS FERNANDO LEON RENGIFO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79487531|NEILVALENTIN VEGA PE�A|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2683999|0|SE
AUTO HERNIORRAFIA INGUINAL DER POR LAPAROSCOPIA MAS HERNIORRAFIA UMBILICAL IDX:
HERNIA INGUINAL DER MAS HERNIA UMBILICAL // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON
MEDICOS Y MALLA EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6450756|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |19150521|PEDRO FERNANDO DE CASTRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K458|OTRAS
HERNIAS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL ESPECIFICADAS, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
PXQX:-CORRECCION DE HERNIA DIAFRAGMATICA POR VIA TRANSTORACICA Y RECONSTRUCCION DE
PARED DEL TORAX CON MALLA,MARGARITA INFANTE |DMINFANTET|
6450756|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |19150521|PEDRO FERNANDO DE CASTRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K458|OTRAS
HERNIAS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL ESPECIFICADAS, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA PARA LOS DIAS 27,28,29 DE AGOSTO DEL 2019,
SIN MORA ,NI PREEXISTENCIAS ASOCIADAS SUJETO A AUDITORIA MEDICA . MARGARITA
INFANTE |DMINFANTET|
6450758|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563080000|11/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |79905581|CAMILO EDUARDO CASTRO GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2684011|0|SE AUTO RNM DE COL
LUMBOSACRA // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450776|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112103770000|15/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |52695813|ADRIANA GINNETT SANCHEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79230806|RICARDO MARTIN OREJUELA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683820|0|NEGACION DE TAMIZAJE
PRENATAL /*/ LIMITACION CONTRACTUAL PARA EXAMENES GENETICOS.|sadelgadoc|
6450790|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723570000|24/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |72308969|OMAR ENRIQUE RUEDA REY|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|67000|67000|0|0|2684044|0|DX. ESTRE�IMIENTO, DISPESIA DE 2
MESES DE EVOLUCION **59 UVR **35 UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACIONVIGENTE
POR 30 DIAS HABILES***SEDCION **|aiparram|
6450799|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|80505025|JOSE FELIX
CASTRO BAQUERO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|389106|INSERCION DE
DISPOSITIVO DE ACCESO VASCULAR IMPLANTABLE|1|0|0|0|0|2684058|0|SE AUTO INSERCIO DE
DISPOSITIVO DE ACCESO VENOSO IMPLANTABLE MAS COLGAJO SIMPLE 2-5 CM IDX: CA DE
SENO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450801|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132763690000|24/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1093736472|DEYSI LORENA LEON MONTA�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D237|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DEL MIEMBRO INFERIOR, INCLUIDA LA
CADERA|NI|901002336|PROFESIONALES DE ESPECILIDADES MEDICAS|NI|901002336|
PROFESIONALES DE ESPECILIDADES MEDICAS|864203|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO
DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS|
1|456960|456960|0|0|2684043|0|SE AUTORIZA RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL DX:
NODULO ERITEMATOSO DE CRECIMIENTO PROGRESIVO EN AREA PERIGENITAL PRESENTA PRURITO,
URTICARIA Y DOLOR 1-2 MESES DE EVOLUCION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450816|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011790002|15/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |27915005|JOBA CALA GARAVITO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I652|OCLUSION Y
ESTENOSIS DE ARTERIA CAROTIDA|CC|13744481|CARLOS ANDRES FERREIRA PRADA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879113|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE Y CON
CONTRASTE|1|444328|444328|0|0|2684070|0|SE AUTORIZA ANGIOTOMOGRAFIA DE VASOS DE
CUELLO Y TRONCOS SUPRAAORTICOS. /*INCLUYE TAC DE RECONSTRUCCION 3D #2. *INCLUYE
MEDIOS DE CONTRASTE. **OCLUSION ARTERIA CAROTIDA INTERNA DERECHA DESDE EL BULBO
(2012) + ACV FRONTAL DERECHO (2012) + ARTERIA CAROTIDA INTERNA IZQ CON ESTENOSIS
DEL 50 - 70% POR DOPPLER. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450825|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132761280000|12/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098697481|ANDREA AYALA AGUAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q831|MAMA
SUPERNUMERARIA|CC|13717072|CARLOS ANDRES TELLEZ GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684078|0|NO SE
AUTORIZA RESECCION DE CUADRANTE DE MAMA DERECHA POR DIAGNOSTICO DE MAMA
SUPERNUIMERARIA AXILAR DERECHA PATOLOGIA CONGENITA EXCLUSION DEL CONTRATO|jmgomezg|
6450832|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005970006|01/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |17082216|MARIO BERNAL RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|CC|52419489|CAROLINA MOLANO
VELANDIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684088|0|TERAPIA
FISICA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450841|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112269690000|16/07/2002|||Cedula
de Ciudadania |1020804590|CAROLINA GOMEZ AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|CC|7175429|OMAR
JAVIER PUENTES DUARTE|936100|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA MOVILIZACION
GENERAL (TRATAMIENTO GENERAL DE ARTICULACIONES) SOD|1|128622|128622|0|0|2684096|0|
AUTORIZACION DE 5 SESIONES /*/ CANCELA BONO DE 23.6000/*/*/VIGENCIA DE 30 DIAS /*/|
ACCAMARGOS|
6450866|28/08/2019|COBRADA|Original plus|111001660012|01/05/1993|||Cedula de
Ciudadania |52268205|YOHANNA MILENA HERRERA CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH
ACOSTA MENDEZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|
2684127|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
ACCAMARGOS|
6450879|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112608300000|17/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |52647111|IRMA MARIA MEDINA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R103|DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ
LESIONES|1|168611|168611|0|0|2684137|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL
---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450906|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132503520000|02/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |1104425682|ANDRES FELIPE VALENCIA ARISTIZABAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO
DE MENISCOS, PRESENTE|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2684166|0|SE AUTO RNM DE RODILLA
BILATERAL IDX: LESION MENISCAL RODILLA DER MAS LESION LCA RODILLA IZQ // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450913|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152062580000|08/11/1996|||Cedula
de Ciudadania |51698751|NATALIA DE LA ROCHE LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|CC|9510633|GABRIEL
JIMENEZ ECHEVERRI|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|552318|552318|0|0|2684173|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA IRIDOTOMIA CON YAG LASER AMBOS OJOS DX ANGULOS
ESTRECHOS AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6450932|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100092|01/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |19052053|RAFAEL ANTONIO TARAZONA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|133961|
133961|0|0|2684116|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE. AYR6450785|dafernandezb|
6450981|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131691680019|01/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |23438478|MARINELA GARCIA AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|860002541|CLINICA MARLY|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|0|
0|0|0|2684233|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6450452 /*/ SE AUTORIZA BACAF DE NODULO
TIROIDEO Y DE ADENOPATIAS (2 MUESTRAS) GUIADO POR ECOGRAFIA (INCLUYE INSUMOS
REQUERIDOS)- DX: EVIDENCIA DE NODULO TIROIDEO DERECHO Y ADENOPATIA /*/ CANCELA BONO
23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450995|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112657630000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |51607376|VILMA VICTORIA VELASQUEZ VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|832003167|CLINICA
UNIVERSIDAD DE LA SABANA|NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|20736|20736|0|0||0||jdherreram|
6450997|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132798090000|26/03/2019|||Registro
Civil|1201273447|MARTIN VELASQUEZ VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||MCANCHILAN|
6450521|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001490115|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020815486|JUAN ANDRES FONSECA GONZALEZ |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE COMUNICA EL SR
DANIEL RODRIGUEZ SS AUT PARA URGENCIAS MC: FIEBRE , MALESTAR. ANTIGUEDAD
01/07/2006BONO 88.600 |DCMARTINEZM|
6450537|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132631230000|05/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |13813159|JAIME OROZCO ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|NI|800122186|UROMEDICA LTDA|573201|
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|128025|0|0|2683752|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA
PARA EXAMEN DE CONTROL. *HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. *RTU EN EL 2019
CUBIERTO POR MPP. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450569|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478540000|10/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |63448471|CLAUDIA PATRICIA BERMUDEZ SANTAMARIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|
NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|804010244|SOCIEDAD
CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
91475|91475|0|0|2683804|0|DX CUADRO DE DISNEA PAROXISTICA Y PRECORDIALGIA DE 5
MESES**SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450585|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296030000|05/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41784192|NOHORA ALARCON MARENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|
355375|355375|0|0|2683831|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --DX
DOLOR CADERA DERECHA EN ESTUDIO -|acbasag|
6450587|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039460000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |139465|JUAN MORENO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|5|23600|118000|0|0|2683834|0|TERAPIA FISICA CANT. 5
SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450604|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377570000|15/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |91493068|GERMAN ALFONSO PALENCIA DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S860|TRAUMATISMO DEL TENDON DE AQUILES|CC|91498026|JAVIER
ANTONIO BOTIA GONZALEZ|CC|91498026|JAVIER ANTONIO BOTIA GONZALEZ|862007|
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL ENTRE EL 10% AL 19% DE SUPERFICIE CORPORAL EN �REA
GENERAL|1|196716|196716|0|0|2683851|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE DESBRIDAMIENTO DE
HERIDA MAS COLOCACION DE SISTEMA VAC DE INSTILACION VS CIERRE DE HERIDAPRIMARIA CON
APOSITO INCISIONAL PREVENA A PRESION NEGATIVA. **POP DE REPARACION TENDON AQUILES
TOBILLO DERECHO EL 25/07/2019 CUBIERTO POR MPP. **CON DEHISCENCIA DE HERIDA Y
ULCERA EXPOSICION TENDINOSA E INFECCION YA TRATADA. *ESTAAUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450621|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650019|01/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |75107648|JUAN CAMILO BEDOYA VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
800112414|CENTRO MEDICO ANGEL LIMITADA|NI|800112414|CENTRO MEDICO ANGEL LIMITADA|
530100|HERNIORRAFIA INGUINAL DIRECTA SOD|1|0|0|0|0|2684674|0|corresponde a
honorarios medico se autoriza herniorrafia inguinal AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA -
NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|dafernandezb|
6450635|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132743870000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |43516003|MARIA NANCY GIRALDO ANGEL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|952501|PAQUIMETR�A|1|
48474|48474|0|0|2683892|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE PAQUIMETRIA AO MAS CAMPOS
VISUALES AO MAS TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE NERVIO OPTICO - FIBRAS NEVIOSAS AO //
FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMNE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450636|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478750000|29/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |19377673|GERMAN DARIO RAMIREZ CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|601101|BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA
POR ABORDAJE TRANSRECTAL|1|428821|428821|0|0|2683893|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --
incluye gu�a ecogr�fica -- |acbasag|
6450637|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112729360000|13/06/2019|||Registro
Civil|1042321291|MARIANA ARTETA ARTETA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J353|HIPERTROFIA DE LAS
AMIGDALAS CON HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA
CPA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|
0|0|0|2683894|0|DX: H DE AMIGDALAS, H ADENOIDES, APNEA DEL SUE�O, OTITIS MEDI
CRONICA SEROSA, H., CORNETES **DR. KELLY ATENCIA (CLINICA PORTO AZUL) **SS:
ADENOAMIGDALECTOMIA+ TURBINOPLASTIA + MIRINGOCENTESIS CON COLACACION DE TUBOS
VENTILACION BILATERAL ***SE NIEGA PROCEDIMEINTOS POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE
CARENCIA Y POR HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD PATOLOGIAS PREEXISTENTES **|
aiparram|
6450638|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152101140000|18/12/2005|||Cedula de
Ciudadania |133168|HECTOR AGUSTIN GUERRERO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD
CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|
1|0|0|0|0|2683895|0|87 A�OS INSUFICIENCIA CARDIACA CR�NICA CON FEVI PRESERVADA
SECUNDARIA A DISFUNCI�N SINUSAL- HIPERTENSIVA SE AUTORIZA VB AUDITORIA MEDICA PHD
SUMINISTRO Y APLICACI�N FUROSEMIDA 60 MG AL D�A POR 3 D�AS A PARTIR DE HOY
28/8/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6450655|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112109010000|01/07/1992|||Cedula de
Ciudadania |41382584|MARTHA CECILIA BOTERO JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO
PAROXISTICO BENIGNO|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2683912|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450685|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410066|01/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |20155263|OLGA PEREA DE HARKER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|
222008|0|0|2683936|0|VISITA DOMICLIARIA GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $
46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450686|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112299470000|01/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |79158302|JOHNY JESUS GONZALEZ MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2683775|0|se
autoriza lavado de o�dos bilateral No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450687|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112645390000|24/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |52089317|CLAUDIA SALOME PULIDO ZORRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|
DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|295074|295074|0|0|
2683941|0|SE AUT RESECCION DE NEVUS EN ZONA ABDOMINAL -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450687|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112645390000|24/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |52089317|CLAUDIA SALOME PULIDO ZORRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|
DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|295074|295074|0|0|
2683941|0|DX 4 MESES DE EVO APROX |acbasag|
6450702|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132718100000|09/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |1140886575|RICARDO ANDRES PINILLA OBREGON|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J350|AMIGDALITIS CRONICA|CC|8695988|JORGE EDUARDO MELO MOYANO|
NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|282101|
AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|192694|192694|0|0|2683958|0|REEMPLAZA SOL. 6367845**DX
AMIGDALITIS RECURRENTES DE 1 A�O Y MEDIO DE EVOLUCION **59 UVR**DERECHOS ANESTESIA
****ANEXARORDENMEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6450703|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112602870000|29/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |79695979|EDUARDO ANDRES CHACON ENCISO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2683953|0|VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE */*CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6450674|lpcastellanosp|
6450704|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004320009|01/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |19107067|JAIRO FERNANDO GONZALEZ ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO|CC|19343512|GABRIEL ENRIQUE ORTIZ
ARISMENDI|CC|19343512|GABRIEL ENRIQUE ORTIZ ARISMENDI|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|
1|552318|552318|0|0|2683956|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA IRIDOTOMIA LASER OI IDX:
GPAA - ANT DE IRIDOTOMIA EN MARZO 2019 POR MPP - IRIDOTOMIA EN OI NOPERMEABLE //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6450705|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113770000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |80091422|SANTIAGO JIMENEZ BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|HEMORROIDES NO
ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|494001|LIGADURA DE HEMORROIDES|1|434948|
434948|0|0|2683959|0|ANTIGUEDAD MPP 16/07/2004 SIN PREEX REL - IDX. HEMORROIDES
GRADO II - III SS. LIGADURA HEMORROIDAL X 3 - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450718|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112669030000|31/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |37753332|KARYN FARLEY ORTEGA BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2683799|0|CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6450720|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
13438272|RAFAEL GUILLERMO ACERO COLMENARES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|891703|POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE DISPOSITIVO MEDICO|1|1152677|1152677|
0|0|2683974|0|SE AUTORIZA POLISOMNOGRAMA TITULACION CPAP ADICIONAR OXIGENO PARA
ASEGURAR LA CORRECCION DE LA HIPOXEMIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6450721|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473040000|29/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |52993075|ADRIANA MARIA TOLEDO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2683976|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450721|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473040000|29/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |52993075|ADRIANA MARIA TOLEDO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2683976|0|SE AUT RNM DE CEREBRO + RNM DE COL CERVICAL Y TORACICA
SIMPLE Y CON CONTRASTE DIAGNOSTICO DESCARTAR ENF
DESMIELINIZANTE. -- |acbasag|
6450736|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730045|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |63561395|YURY SMITH ALVARADO PATI�O|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M942|
CONDROMALACIA|NI|900008882|CENTRO DE MOVIMIENTO EJERCICIO Y REHABILITACION LTDA|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|883522|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|90337|
90337|0|0|2683983|0|SE AUTORIZA SEDACION PARA RNM RODILLAS(BILATERAL)-NO CANCELA
BONO-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUTVALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA
EXPEDICION,NO RENOVABLE//|jcbarbozap|
6450755|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112201180000|15/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |19097825|JOSE VICENTE BERARDINELLI SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2684009|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|ACCAMARGOS|
6450769|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112739760000|12/08/2019|||
Registro Civil|1232807588|ANTONIA VASQUEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
900699086|CLINICA PALMA REAL SAS|NI|900699086|CLINICA PALMA REAL SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL #6450769 DEL DIA 28/08/2019 CON COPAGO:$ 33.900|
AEPARRA|
6450788|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112723570000|24/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |72308969|OMAR ENRIQUE RUEDA REY|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|800206551|GASTROPED S.A.S|
451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|250000|250000|0|
0|2684042|0|DX. ESTRE�IMIENTO, DISPESIA DE 2 MESES DE EVOLUCION **59 UVR **35
UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACIONVIGENTE POR 30 DIAS HABILES**COPAGO
$25.000 PESOS **|aiparram|
6450803|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112671280000|26/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |63272951|CECILIA MEDINA RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2684057|0|NO SE COBRA BONO DE ATENCION.
**SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 6 MESES
DE EVOLUCION. ***ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450805|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040408|01/11/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1013123011|JUAN ANDRES SEPULVEDA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L419|PARAPSORIASIS, NO ESPECIFICADA|CC|80413609|JUAN CAMILO NORE�A
ATEHORTUA|CC|80413609|JUAN CAMILO NORE�A ATEHORTUA|862701|ONICECTOMIA|1|143754|
143754|0|0|2684056|0|ANTIGUEDAD 01/08/2018 - PSORIASIS VS INFECCION U�A GRUESO
ARTEJO PIE DERECHO - LESION EN U�A DEL GRUESOARTEJO DEL PIE DERECHO SE AUTORIZA VB
DR. UPEGUI ONICECTOMIA TOTAL GRUESO ARTEJO DERECHO - SUJETO AAUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450819|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152059850000|08/05/1996|||Cedula
de Extranjeria|195582|MICHAEL VILLEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO
ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||PROTESIS (ARTICULAR|1|240000|240000|
0|0|2684076|0|SE AUT MALLA PROLENE DE 15-X15 CM CON COBERTURA POR MPP HASTA DE
60SMMLV POR A�O DE CONTRATO, EN CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER
ASUMIDO POR EL USUARIO -*- COTIZZACION ENVIADA POR VIP $240.000 -- -AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450834|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010430051|15/04/2010|||Tarjeta
de Identificacion|1097491216|SOFIA ANAYA GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H542|VISION
SUBNORMAL DE AMBOS OJOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|879129|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|200000|200000|0|0|2684091|0|se autoriza tomograf�a
de cohernecia �ptica oct de disco �ptico y hrt de ambos ojos // CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX -VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|dafernandezb|
6450852|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132591380000|07/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |51937417|ISSELA MARTINEZ PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|053105|BLOQUEO
DE UNION MIONEURAL|1|124085|124085|0|0|2684112|0|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL N 6
PUNTOS - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NORENOVABLES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450853|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112492810000|01/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |31642439|FRANCY ELENA GARCIA GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2683886|0|NO CANCELA
BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450854|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152063800000|30/01/1998|||Cedula
de Ciudadania |80505511|MICHAEL ROSEMBUSH DOMBROWER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
900332357|FEET CENTER SAS|CC|51975282|VERONICA MARIA LEAL FERNANDEZ|931001|TERAPIA
F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2684109|0|FISIOTERAPIA CANT. 10 SESIONES //
TENDINITIS AQUILES IZQUIERDA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450868|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610630000|05/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |32606202|MARBEL LUZ PE�A ARIZA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|
C530|TUMOR MALIGNO DEL ENDOCERVIX|CC|9265668|BENJAMIN DI FILIPPO ECHEVERRY|NI|
900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|684103|HISTERECTOM�A TOTAL ABDOMINAL
AMPLIADA POR LAPAROTOM�A|1|0|0|0|0|2683782|0|DX. TUMOR MALIGNO ENDOCERVIX
(MICROINVASOR) **253 UVR **181 UVR **86 UVR**DERECHOS DE SALA Y CLINICOS
****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|aiparram|
6450870|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773080000|11/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |91498400|FREDY PINTO MORENO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S663|TRAUMATISMO DEL TENDON Y MUSCULO EXTENSOR DE OTRO(S) DEDO(S) A NIVEL DE LA
MU�ECA Y DE LA MANO|CC|91265719|GUILLERMO VARON PLATA|CC|91265719|GUILLERMO VARON
PLATA|935302|APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN MANO|1|102420|
102420|0|0|2684133|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE PROCEDIMIENTO EN MS DERECHO.
**TRAUMA CORTANTE A NIVEL DEL DORSO DEL DEDO MEDIO MANO DERECHA CORTANDO UNA RAMA
CON SIERRA DE MANO. **LLEVADO A CX EL 26/08/2019. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450884|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152046690000|14/09/1994|||Cedula
de Extranjeria|138935|VERA ESTHER DOMBROWER DE ROSEMBUSZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|39774293|MARIAM CAROLINA
ROLON CADENA|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2684142|0|DESCARTAR CBC ESPALDA SS.
BIOPSIA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450885|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112551610000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |3229339|JORGE SERGIO VENEGAS FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
805006389|HOSPITAL EN CASA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|
20100|20100|0|0|2684143|0|SE AUT VISITA MEDICA DOMICILIARIA + ADMINISTRACION DE
CEFTRIAXONA DE 2 GR ENDOVENOSO CADA DIA (18 D�AS) DESDE EL 28 DE AGOSTO HASTA EL 14
DE SEPTIEMBRE DE 2019 - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6450885|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112551610000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |3229339|JORGE SERGIO VENEGAS FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
805006389|HOSPITAL EN CASA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|
20100|20100|0|0|2684143|0|DATOS DE CONTACTO:ACUDIENTE: LUZ MIRIAM RABA GARZON
DIRECCION: CLL 77 N� 11 - 41 APT 602 BARRIO NOGAL TELEFONO 3106882231|Yasabogals|
6450886|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152063030000|10/12/1996|||Cedula
de Ciudadania |38946270|RIQUEL GHITIS DE HALSTUCH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2684145|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450887|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152044750000|29/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |20004616|MARIA TERESA ZULETA DE MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2684147|0|SE AUTORIZA VISITA
DOMICILIARIA POR GERIATRIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 46.200|
amsaavedraf|
6450920|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210014|01/02/1999|||Cedula
de Ciudadania |41427497|LUZ VICTORIA ARANDA SANTAMARIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
1580|1580|0|0|2684178|0|SE AUTORIZA NOLVADEX D (tamoxifen)TAB 20 MGS # 30 TABLETAS
- HOLOGRAMA 952033/*/* - NO BONO /*/*|Yasabogals|
6450934|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599150000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |37828955|LEONOR ALCIRA TELLEZ DE GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K743|
CIRROSIS BILIAR PRIMARIA|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2684190|0|DX ESCLEROSIS SISTEMICA CON
POSIBLE SOBREPOSICION CON CIRROSIS BILIAR*T EVOLUCION APORX 10 A�OS*HONORARIOS DE
ANESTESIA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450949|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G458|OTRAS
ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|385220|
OCLUSION DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO VIA ENDOVASCULAR|1|831470|831470|0|0|2684210|
0|CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450951|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107330000|01/05/2008|||Cedula de
Ciudadania |51738991|MARTHA LUCIA BURAYE FILIPETS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|CC|79143155|JOSE ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2684204|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL DX POSIBLE HERNIA CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6450952|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107330000|01/05/2008|||Cedula de
Ciudadania |51738991|MARTHA LUCIA BURAYE FILIPETS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|CC|79143155|JOSE ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|359174|359174|0|0|
2684205|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA DX POSIBLE HERNIA CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIASHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450967|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152121480000|27/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |80855083|DAVID STEWART PUGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S822|FRACTURA
DE LA DIAFISIS DE LA TIBIA|CC|79484931|CARLOS MARIO OLARTE SALAZAR|CC|79484931|
CARLOS MARIO OLARTE SALAZAR|807705|SINOVECTOM�A DE TOBILLO ANTERIOR V�A ABIERTA|1|
983580|983580|0|0|2684221|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA RETIRO DE MATERIAL
OSTEOSINTESIS TIBIAL POP 17-01-2019 + SINOVECTOMIA DE TOBILLO VIA ABIERTA DX
FRACTURA PILAR TIBIAL DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA|amsaavedraf|
6450968|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111474660065|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |52711570|TATUM CAROLINA MEJIA FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2684220|0|NEGACION DE MEDICAMENTO PARA
INFILTRACION /*/ LIMITACION CONTRACTUAL. |sadelgadoc|
6450999|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132819450000|26/08/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1042259354|CRISTIAN DAVID OLIVARES MARTINEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|890100275|
CLINICA DEL CARIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|42500|42500|
0|0||0|PREEXISTENCIAS OK // MORA OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS //
SUJETO AUDITORIA MEDICA // ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6450531|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132721200000|24/05/2017|||Registro
Civil|1025897499|SUSANA PINEDA SALDARRIAGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E301|PUBERTAD PRECOZ|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|811007144|CEDIMED S.A|883102|
RESONANCIA MAGNETICA DE BASE DE CRANEO O SILLA TURCA|1|611728|611728|0|0|2683739|0|
SE AUTORIZA REALIZACION DE EXAMEN BAJO SEDACION O ANESTESIA // EN EQUIPO DE 3
TESLAS // EL EXAMEN ES CONTRASTADO // FRANQUICIA $ 23.000 // SE CUBRE MEDIO DE
CONTRASTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450548|28/08/2019|ANULADA|Original plus|111006850011|01/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |1019091499|MARCELA KALLI DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|X600|ENVENENAMIENTO AUTOINFLIGIDO
INTENCIONALMENTE POR, Y EXPOSICION A ANALGESICOS NO NARCOTICOS, ANTIPIRETICOS Y
ANTIRREUMATICOS: VIVIENDA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||dapalaciosb|
6450564|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112171610000|31/03/1997|||Cedula
de Ciudadania |13889993|ORLANDO GARRIDO LOZANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I269|EMBOLIA PULMONAR SIN
MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|CC|91235564|FRANCISCO FERNANDO ALBERTO NARANJO
JUNOY|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2683805|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL. **
TEP EN TTO MAYO/2019. *PRESENTA DISNEA DE GRANDES ESFUERZOS. *ESTAAUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450589|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000450007|01/11/1988|||Cedula
de Ciudadania |17134385|JOSE OCTAVIO RODRIGUEZ ACHURY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO
GENERAL EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890368|CONSULTA DE
CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN NEFROLOG�A|1|53700|53700|0|0|2683836|
0|AUTROIZACION DE CONSULTA DE NEFROLOGIA /*/* CANCELA 28.000/*// VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES /*/|ACCAMARGOS|
6450598|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534650000|01/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |53178807|NAYIKO IENI CASTILLO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R071|DOLOR EN EL PECHO AL
RESPIRAR|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|220488|220488|0|0|2683849|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|ACCAMARGOS|
6450600|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377570000|15/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |91493068|GERMAN ALFONSO PALENCIA DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S860|
TRAUMATISMO DEL TENDON DE AQUILES|CC|91498026|JAVIER ANTONIO BOTIA GONZALEZ|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|862304|
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE
SUPERFICIE CORPORAL EN AREA GENERAL|1|0|0|0|0|2683846|0|SE AUTORIZA DESBRIDAMIENTO
DE HERIDA MAS COLOCACION DE SISTEMA VAC DE INSTILACION VS CIERRE DE HERIDA PRIMARIA
CON APOSITO INCISIONAL PREVENA A PRESION NEGATIVA. **INCLUYE DERECHOS DE SALA,
HONORARIOS DE ANESTESIA, INSUMOS REQUERIDOS. **POP DE REPARACION TENDON AQUILES
TOBILLO DERECHO EL 25/07/2019 CUBIERTO POR MPP. **CON DEHISCENCIA DE HERIDA Y
ULCERA EXPOSICION TENDINOSA E INFECCION YA TRATADA. **HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE
|amaldonadop|
6450600|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377570000|15/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |91493068|GERMAN ALFONSO PALENCIA DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S860|
TRAUMATISMO DEL TENDON DE AQUILES|CC|91498026|JAVIER ANTONIO BOTIA GONZALEZ|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|862304|
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS ENTRE EL 10% AL 20% DE
SUPERFICIE CORPORAL EN AREA GENERAL|1|0|0|0|0|2683846|0|**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450623|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112280420000|13/05/2003|||Cedula
de Ciudadania |51647203|SANDRA GIOMAR LEAL PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|
0|0|2683881|0|SE AUTORIZA FEMARA (LETROZOLE) TAB X 2.5 MG CANT 30 (1 TAB AL DIA) --
NO BONO -- 952034/*/*|Yasabogals|
6450634|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112326240000|25/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |31268691|TERESA FRANCO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|879116|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SILLA TURCA (HIPOFISIS)|1|245800|245800|0|
0|2683688|0|TAC DE SILLA TURCA - EN CASO DE REQUERIR MEDIO DE CONTRASTE ESTA
CUBIERTO - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N ESTA ANULA Y REEMPLAZA LA ORDEN N 6445464|
MBERNAL|
6450664|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132792410000|01/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |43926306|LEIDY JANETH CASTA�O AVENDA�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683917|0|
REALIZACION DE HCG B LIBRE MAS PAPPA (PRUEBAS BIOQUIMICAS DE TAMIZAJE GENETICO) MAS
ECOGRAFIA DE TAMIZAJE (TAMIZAJE GENETICO) / /EXAMENES NO CUBIERTOS POR LA MEDICINA
PREPAGADA POR SER PARA DIAGNOSTICAR ANOMALIAS GENETICAS Y CONGENITAS|vmcano|
6450666|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132797020000|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1129502388|GINA LUZ ROYET JIMENEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|8739875|MANUEL JESUS SAFI CABEZA|CC|8739875|MANUEL
JESUS SAFI CABEZA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|112662|112662|0|0|
2683905|0|DX. LESION VERRUGOSA EN INDICE MANO DERECHA DE 6 MESES DE EVOLUCION
CRECIMIENTO ACTIVO, PLACA POSTULOSAS EN PALMAS DE MANO RESISTTENTE A TTO ***22 UVR
**16 UVR *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|
aiparram|
6450684|28/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151002680035|15/10/2002|||Cedula de
Ciudadania |39646850|CLAUDIA ZAMBRANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I848|HEMORROIDES
NO ESPECIFICADAS, CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O
SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|877603|COLANGIOGRAFIA
PERCUTANEA|1|525749|525749|0|0|2683935|0|SE AUTORIZA COLANGIOGRAFIA VIRTUAL GUIADA
POR TAC DX EXTRE�IMIENTO CRONICO - PROLAPSO DE HEMORROIDES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450691|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659730000|16/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |31872634|ADRIANA GALARZA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|890301430|CLINICA NUESTRA
SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|890702|
CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|32014|32014|0|0||0|se
genera autorizaci�n de 28/08/2019SINTOMATOLOGIA:HACE MES CON TOS EXPETORACION
MALESTAR GENERALSUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6450709|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113770000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |80091422|SANTIAGO JIMENEZ BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|HEMORROIDES NO
ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|494001|LIGADURA DE HEMORROIDES|1|291283|291283|0|0|
2683961|0|ANTIGUEDAD MPP 16/07/2004 SIN PREEX REL - IDX. HEMORROIDES GRADO II - III
SS. LIGADURA HEMORROIDAL X 3 - SUJETOAAUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450741|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039610000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |41476683|MARIA MAGDALENA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2683986|0|FACOEMULSIFICACION E IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO
( IQ TORIC ) - EN ORDENENES APARTES SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS - COBERTURA A
LIO OD - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450748|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112559540000|11/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |39682997|MARIA DE JESUS SANCHEZ DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E079|
TRASTORNO DE LA GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|CC|79143155|JOSE ANTONIO HAKIM
TAWIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890267|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN MEDICINA NUCLEAR|1|114898|114898|0|0|2684001|0|AUTORIZACION
VALORACION DE MEDICINA NUCLEAR /*/ CANCELA BONO 28.000 /**/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES /*/*|ACCAMARGOS|
6450750|28/08/2019|COBRADA|Original plus|112596060000|23/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |39783547|MARIA EUGENIA LONDO�O CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|39788550|MARCELA
LOMANTO CARDONA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|681201|HISTEROSCOPIA|
1|0|0|0|0|2684004|0|se AUT HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA + LEGRADO GINECOLOGICO --
HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -+- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450757|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132759110000|16/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |63533347|LEIDY MARITZA ANAYA NORIEGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|180000|180000|0|0|
2684012|0|DX REMITIDA POR CEFALEA Y DOLOR OCULAR**HALLAZGO EXAMEN MEDICO**SE
AUTORIZA OCT CAPA DE FIBRAS NERVIOSAS AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450768|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039610000|16/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |41476683|MARIA MAGDALENA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C250|TUMOR MALIGNO DE LA CABEZA DEL PANCREAS|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS
BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|912002|TRANSFUSION DE LA UNIDAD DE
GLOBULOS ROJOS O ERITROCITOS|1|55678|55678|0|0|2684020|0|TRANSFUNDIR 2 UGRE-
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450775|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112223310000|09/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |2934049|JOSE IVAN ECHEVERRY OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|169006|
INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|900000|900000|0|0|2684028|0|SE AUT
TERAPIA INTRAVITREA ANTIANGIOGENICA EN OJO DERECHO 3 DOSIS Y APLICACION MENSUAL DX
OCLUSION ARTERIAL RETINIANA DE 6 MESES DE EVOLUCION - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6450789|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112449630000|12/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |36950838|PAOLA CATALINA LOPEZ ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J014|PANSINUSITIS AGUDA|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2684039|0|SE AUTORIZA VIDEO
NASOFIBROLARINGOSCOPIA DX: PANSINUSITIS /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6450798|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112606080000|07/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |52187812|SONIA ROCIO RUIZ CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K528|OTRAS COLITIS Y
GASTROENTERITIS NO INFECCIOSAS ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2684053|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION
/*//**AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450817|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152059850000|08/05/1996|||Cedula de
Extranjeria|195582|MICHAEL VILLEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|91071249|OSCAR
MAURICIO GOMEZ D�VILA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|530001|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2684075|0|SE AUT
HERNIORRAFIA INGUINAL ABIERTA IZQUI CON MALLA -- AUT DE MALLA EN ORDEN APARTE --
HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450822|28/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132647230000|09/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |15370262|JUAN DAVID VALENCIA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. CENTRO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. CENTRO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|47800|47800|0|0||0||sayalab|
6450847|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152059850000|08/05/1996|||Cedula
de Extranjeria|195582|MICHAEL VILLEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES EN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|30273247|MONICA
JARAMILLO JARAMILLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2684105|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450849|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731450000|01/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |52523351|CAROLINA ANDREA BERNATE GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|
EMBARAZO CONFIRMADO|CC|19397818|EDUARDO JIMENEZ BUITRAGO|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881440|CERVICOMETRIA|1|39292|39292|0|0|2683871|
0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6450856|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112375920000|13/03/2008|||Cedula
de Ciudadania |98569384|OSCAR DAVID MORALES GIRALDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|43207224|CLAUDIA PATRICIA PALACIOS ISAZA|CC|43207224|CLAUDIA PATRICIA PALACIOS
ISAZA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|
2684108|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRABQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450865|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112354680000|28/03/2007|||Tarjeta
de Identificacion|1000286943|LAURA SOPHIA POLANIA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL
PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|19299674|JUAN LUIS FIGUEROA SERRANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|
0|2684065|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6450186 /*/ SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO
ECOCARDIOGRAMA DX: DOLOR Y FATIGA EN EL PECHO /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE /*/ USUARIO SOLICITA SERVICIO EN FSFB.|sadelgadoc|
6450873|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003250004|01/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |41678312|LUZ MARINA ACUNA BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D177|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|864102|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES
A CINCO CENTIMETROS|1|296634|296634|0|0|2684129|0|LIPOMA PARED ABDOMINAL EN
HIPOCONDRIO DERECHO DOCUMENTADO X ECOGRAFIA DE PARED - RESECCION DETURMOR DE TEJIDO
BLANDO + COLGAJO DE PIEL DE 5 CM // SUJETO AAUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450907|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563340000|08/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |36278548|BETTY NEUTA BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E660|OBESIDAD DEBIDA A
EXCESO DE CALORIAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2684168|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450923|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004520000|03/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |41741652|BEATRIZ OREJUELA DE RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2684182|0|DOPPLER VENOSO DE
MUSLOS Y MIEMBROS INFERIORES // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450931|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599150000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |37828955|LEONOR ALCIRA TELLEZ DE GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K743|
CIRROSIS BILIAR PRIMARIA|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN
BIOPSIA|1|432647|432647|0|0|2684187|0|DX ESCLEROSIS SISTEMICA CON POSIBLE
SOBREPOSICION CON CIRROSIS BILIAR*T EVOLUCION APORX 10 A�OS**DERECHOS DE SALA*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450940|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096450000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |24439299|RUBBY MORENO DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N600|QUISTE SOLITARIO DE LA MAMA|CC|41734312|IVETTE CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|
495107|495107|0|0|2684197|0|NODULO EN SENO DERECHO A ESTUDIO SS. BIOPSIA CON GUIA
DE ULTRASONIDO DE NODULO DE SENO DERECHO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450947|28/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096530000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |41503202|JUDITH PALACIO DE PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I951|HIPOTENSION
ORTOSTATICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|
191002|0|0|2684192|0|PLAN FESALUD /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6450965|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112652450000|25/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |39531223|GLADYS SALINAS SALINAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|830078811|
MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2684222|0|ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450972|28/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112656020000|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |31582717|MARIA ISABEL CHAVEZ ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|16609462|LUIS CARLOS HINCAPIE ARISTIZABAL|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|048404|INYECCI�N DE ANESTESIA EPIDURAL CAUDAL CON FINES
ANALG�SICOS|1|0|0|0|0|2684049|0|CONTRACTUAL - NEGADA ANALGESIA EPIDURAL 48 HORAS
POST CESAREA . Analgesia controlada por mecanismos de bombas de infusi�n.|MBERNAL|
6450987|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132814690000|14/08/2019|||Registro
Civil|1024606670|LIAN ANDRES IBA�EZ VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|
800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|890101|ATENCION (VISITA)
DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|71983|71983|0|0||0||LSLONDONOG|
6450994|28/08/2019|ANULADA|Original plus|112362730000|18/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |52023856|ENITH TRUJILLO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN
RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
29/08/2019, POR DIAGNOSTICO TAQUICARDIA, ESPECIALIDAD TRATANTE MEDICINA INETERNA,
ORDEN MEDICA 28/082019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL|
Dminfantet|
6450996|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715170000|01/02/2019|||
Registro Civil|1014889501|GABRIELA MORENO QUEJADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN
PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DE LA FECHA 28/08/2019, POR DIAGNOSTICO, (R104) OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS, ESPECIALIDAD PEDIATRIA DERIVADO DE ORDEN DEL
28/08/2019 //AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|
Dminfantet|
6450998|28/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657380000|22/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1128404941|ELDA ELIZABETH CEBALLOS CARO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 32 A�OS , CON DX I10XHIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA),EN RED PARA PLAN ALTERNO , CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 28,29 Y 30/08/2019 |ncnavarro|
6450038|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112477010000|11/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |1072364984|YOLIMA NARANJO CASTIBLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO : estancia + atenci�n del parto . DX
paciente con embarazode 40semans g2p1ao en trabajo de parto en dilatacion 7 cms
, se hospitaliza para progresion del trabajo de parto. CARTERA OK , ANTIGUEDAD
11/12/2015 - INICIO 11/12/2015 - FIN 26/05/2020. SE GENERA AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA MEDICA . 48 HRS |DCMARTINEZM|
6450040|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112680250000|22/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |79847086|JAVIER VANOY GOMEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|15373235|JUAN
SEBASTIAN CARDONA FLOREZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|879111|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|285800|285800|0|0|2683225|0|FRANQUICIA $
25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450042|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132711250000|19/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |1036627749|DANIELA ESCUDERO MARIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|NI|890938774|
CLINICA DEL PRADO|897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|122604|122604|0|0|2683232|0|
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450049|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132732950000|26/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |71685547|JESUS DANIEL OCAMPO GOMEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R418|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS QUE INVOLUCRAN LA FUNCION COGNOSCITIVA Y LA CONCIENCIA Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683246|0|REALIZACION DE PRUEBA NEUROPSICOLOGICA//SERVICIOS NO CUBIERTO POR LA
MEDICINA PREPAGADA SEG�N CONTRATO DE GESTION PARA LA PRESTACION DE SERVICIOS//
EXCLUSION ESTABLECIDA EN EL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA CLAUSULA OCTAVA -
EXCLUSIONES NUMERAL 21 TRANSTORNOS DE MEMORIA Y APRENDIZAJE, PRUEBAS PSICOLOGICAS Y
NEUROPSICOLOGICAS|vmcano|
6450063|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152127230000|18/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |80033226|HERNAN DARIO LUNA ATAPUMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L80X|VITILIGO|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|NI|800236964|FOTOTERAPIA BOJANINI Y LOPEZ SAS|998302|FOTOFERESIS
TERAPEUTICA [FOTOQUIMIOTERAPIA] (PSORIASIS VITILIGO LINFOMAS)|3|21500|64500|0|0|
2683265|0|SE AUTORIZA FOTOTERAPIA N� 3 /*/*/ COMPLETA 3/3/*/*/* LA DEMAS
FOTOTERAPIAS DEBERAN SER CANCELADAS A TARIFA AXACOLPATRIA/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABIELS NO RENOVABLES/*/*/*/|Yasabogals|
6450081|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152124690000|01/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |19381188|CARLOS AUGUSTO ROMERO SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|
HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|900330752|
FUNDACION FOSUNAB|602005|ADENOMECTOM�A POR ABLACI�N DE PR�STATA|1|0|0|0|0|2683299|
0|dx HPB DE 10 A�OS EVOLUCION**SE AUTORIZA PAQUETE PARA VAPORESECCION DE PROSTATA
CON LASER THULIUM**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450097|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352640000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |1098667678|DANIELA LOZA CLAUSEN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2683314|0|ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLEDX ESOFAGITIS*HONORARIOS DE ANESTESIA|jmgomezg|
6450115|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152127150000|23/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |79235633|ALFONSO CASTELLANOS CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE LA
GLANDULA TIROIDES|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683338|0|SE NIEGA
AUTORIZACION PARA EXAMEN PATOLOGICO DE MUTACION BRAF EN TEJIDO TUMORAL + MUTACION
TERT EN TEJIDO TUMORAL POR SER ESTUDIO GENETICO EL CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL
CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6450167|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337930000|01/05/2006|||Cedula
de Ciudadania |79271185|JAVIER RUIZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2683399|0|AUTORIZACION BAJO SEDACION
/**/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6450197|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132815270000|25/07/2019|||Registro
Civil|1201275711|EMILIANO JOSE PEREZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA CON FECHA DE PAGO EL 26/08/2019
CUENTA CON 5 DIAS CALENDARIO PARA REALIZAR PAGO DEL MISMO EN AUSENCIA DE ESTE NO SE
PODRA GENERAR AUTORIZACIONES FUTURAS, IPS EN RED MEDICA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONDA, HX: DX: J219 BRONQUIOLITIS AGUDA NO ESPECIFICADA H609 OTITIS EXTERNA
SIN OTRA ESPECIFICACION VALORADO PRO PEDIATRIA QUIEN INDICA HOSPITALAIZAR, SE
GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS DIAS 27-28-29 DE AGOSTO
DE 2019 SUJETO A AUDITORIA MEDICA **|almaestreg|
6450208|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279280000|15/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |2891409|JAIME ALIRIO PORRAS SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R31X|HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|CC|19124189|MAURICIO CIFUENTES BARRETO|CC|
19124189|MAURICIO CIFUENTES BARRETO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|
189150|0|0|2683445|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ |accamargos|
6450215|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132662850000|25/08/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1001975222|NATALY ANDREA ARRIETA RUIZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|CC|9284519|ADLAY MARTINEZ
RAMOS|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2683450|0|SE AUTORIZA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA CON BIOPSIA BAJO SEDACION- CANCELA BONO $ 23.00//SIN
PREEX REL CON DX MEDICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA
EXPEDICION//DX. DIARREA + GASTROENTERITIS|ldespinozad|
6450217|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112330440000|31/01/2006|||Cedula
de Extranjeria|86278|PAUL ERNST HURTER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H903|HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL,
BILATERAL|CC|19092923|JAIME ORLANDO SEGURA TRIANA|NI|814003448|AUDIOCOM SAS|
9548011|ADAPTACION DE AUDIFONOS|1|0|0|0|0|2683462|0|SE AUTO VALORACION PARA
ADAPTACION DE AUDIFONO OD IDX: HIPOACUSIA NS BILATERAL // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450231|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112207770000|17/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |41421382|LUCIA MARCELA GALAN DE BARRAGAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992503|
MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2683477|0|AUTORIZACION
DE QUIMICO : BEVACIZUMAB X 100MG AMP CANT 8 /*/AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE
DELADOSIFICACI�NDE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE.|accamargos|
6450247|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111705070011|15/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |52047314|ADRIANA ORJUELA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|NI|860002541|
CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO: 62.400AUTORIZACI�N DE URGENCIA INICIAL (SUJETO A
AUDITORIA MEDICA) |dapalaciosb|
6450249|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152041170000|27/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |73162|RUBEN DARIO UTRIA GROSSER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K938|TRASTORNOS DE
OTROS ORGANOS DIGESTIVOS ESPECIFICADOS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890226|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|54800|
54800|0|0|2683499|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS DX VIA AEREA DIFICIL Y RIESGO DE DESCOMPENSACION HEMODINAMICA
VISTO BUENO DEL DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450265|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890021|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |20299604|MARIA CRISTINA GARCIA DE QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M941|POLICONDRITIS RECIDIVANTE|CC|52698329|MARIA FERNANDA CUBIDES ACOSTA|
NI|860002541|CLINICA MARLY|992990|INYECCION O INFUSION DE OTRA SUSTANCIA
TERAPEUTICA O PROFILACTICA|1|11300|11300|0|0|2683513|0|SE AUTO APLICACION DE MTOS
IV (CICLOSFOSFAMIDA, METOCLOPRAMIDA, MESNA, PREDNISOLONA) DX: POLICONDRITIS
RECIDIVANTE // AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS // NO BONO
// VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450281|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132702530000|20/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |37340164|GLADYS FLECHAS CASTRO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z013|EXAMEN DE LA
PRESION SANGUINEA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683530|0|NO SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS POR PATOLOGIA PREEXISTENTE AL INGRESO AL
CONTRATO|jmgomezg|
6450290|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112522180000|08/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |70130238|RODRIGO DE JESUS CARDONA ALVAREZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|NI|890982608|CORPORACION PARA
ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|55526|55526|0|0|2683538|0|
PROCEDIMIENTO EN REGION FRONTAL IZQDA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS, ANESTESIA Y ANALISISI APTOLOGICO // EL PACIENTE NO CANCELA FRANQUICIA //
VB AREA MEDICA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450301|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112457260000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |43837282|LILIANA MARCELA GUTIERREZ ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D013|CARCINOMA
IN SITU DEL ANO Y DEL CONDUCTO ANAL|CC|80419645|ALVARO ALFONSO MU�OZ PEREZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881314|ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O
DUODENO|1|1257142|1257142|0|0||0|AUTORIZACION DE ECOENDOSCOPIA DE RECTO
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6450306|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078350000|02/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |20187574|MARIELA REINA DE NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H358|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|555238|555238|0|0|2683550|0|APLICACION DE ANTIANGIOGENICO
INTRAVITREO OJO IZQUIERDO // ESTA AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO,
POR SER UNA EXCLUSION DE MPP, ELMEDICAMENTO DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O
CONSULTAR A LA EPS // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIRDE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450308|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315210000|20/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |29181351|CAROLINA ORTEGA MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R634|PERDIDA ANORMAL
DE PESO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|220158|220158|0|0|
2683551|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450340|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132593490000|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |39683905|ROSA MARIA DAZA AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|52620414|
VIRGINIA ABELLO POLO|CC|52620414|VIRGINIA ABELLO POLO|992504|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|532584|532584|0|0|2683590|0|se aut hon m�dicos
monoquimioterapia - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450349|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132752500000|24/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |67014817|IRMA ALVAREZ RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E859|
AMILOIDOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|CC|
39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2683453|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION DX AMILOIDOSIS MACULAR **NOTA: NO INCLUYE MEDICAMENTOS /**
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6450356|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302510000|17/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |51697915|BLANCA LEONOR GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2683608|0|se aut rnm de columna lumbosacra - NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450358|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112114610000|15/09/1992|||Cedula
de Ciudadania |17102869|LUIS HERNAN PRIETO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y ALETEO
AURICULAR|CC|10520314|VICTOR MANUEL VELASCO CAICEDO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206266|206266|0|0|
2683457|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX /** AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450365|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112663810000|24/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |52756557|ANGELICA MARIA RUIZ BAUTISTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79386033|JOSE ERNESTO POSADA TORRES|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2581752|2581752|0|0|2683480|0|SE
AUTORIZA CESAREA+ 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30
DIAS- SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|dafernandezb|
6450367|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112580200000|30/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |51572435|ANGELA SUSANA HERNANDEZ POSADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO
ESPINOSA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|
2683621|0|AUTORIZACION DE HONORARIOS /*/|ACCAMARGOS|
6450376|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|684003|
HISTERECTOM�A TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|0|0|0|0|2683628|0|SE AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS
DESCRITOS/*/ DX. TUMOR MALIGNO DEL OVARIO DE 8 MESES DE EVOLUCION EN ESTUDIO/*
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE/*/ ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6447580
POR HALLAZGO QUIRURGICO/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6450376|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO
DEL OVARIO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|684003|
HISTERECTOM�A TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|0|0|0|0|2683628|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE
CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|
olcanop|
6450381|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112173810000|22/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |3565579|JAIME CORREA CALLE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H010|BLEFARITIS|NI|900755062|
OFTALMOLOGOS EL TESORO S.A.S|NI|900755062|OFTALMOLOGOS EL TESORO S.A.S|951902|
TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|297839|297839|0|0|2683427|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE OCT DE MACULA (TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE) AO // FRANQUICIA $
25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450392|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111642700538|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |2231809|IVAN FERNANDO GUZMAN MURILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C839|LINFOMA NO HODGKIN
DIFUSO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683645|0|AUTORIZACIONNDE ESTRUDIO HIBRIDACION INSUTU TRASLOCACION T (II;18)/**/
EXAMEN GENTICO /*/EXCLUSION DE CONTRASTO /*/|ACCAMARGOS|
6450408|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112114610000|15/09/1992|||Cedula
de Ciudadania |17102869|LUIS HERNAN PRIETO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I498|OTRAS ARRITMIAS
CARDIACAS ESPECIFICADAS|CC|10520314|VICTOR MANUEL VELASCO CAICEDO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
206266|206266|0|0|2683486|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450424|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096190000|30/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |1020790888|MARIA EMILIA ESCOBAR DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|51932151|LONDO�O MU�OZ BEATRIZ
EUGENIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2683676|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX ESGUINCE DE TOBILLO IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450426|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112172970000|05/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |35495671|ANDREA WALKER POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|8932002|MANOMETRIA
ESOFAGICA DE ALTA RESOLUCION|1|887400|887400|0|0|2683677|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450442|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112556520000|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |41765590|JENNY YOLANDA LINDO ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N310|VEJIGA NEUROPATICA NO
INHIBIDA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|16767114|JUAN CARLOS ERAZO VILA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|318600|318600|0|0|
2683195|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450449|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112556520000|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |41765590|JENNY YOLANDA LINDO ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N310|VEJIGA NEUROPATICA NO INHIBIDA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|16767114|JUAN
CARLOS ERAZO VILA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|0|2683687|0|NO INCLUYE HONOARIOS MEDICO - ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450481|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715630000|22/02/2019|||
Registro Civil|1027815275|SALVADOR QUINTERO NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||LSLONDONOG|
6450492|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111446520065|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1054924062|TANIA DANIELA ARENAS RESTREPO|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F419|TRASTORNO
DE ANSIEDAD , NO ESPECIFICADO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683625|0|SE
GENERA NEGACION DE RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO /*/ USUARIO NO CUMPLE PERIODO DE
CARENCIA PARA EXAMENES ESPECIALIZADOS - INICIO DE VIGENCIA 7/06/2019|sadelgadoc|
6450506|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112446130000|01/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |20329189|YOLANDA INES CASTANEDA DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 27/08/2019 PACIENTE QUE CONSUTA POR EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES QUE SE
ACOMPA�A DE SINTOMAS URINARIOS , COLURIA , ACTUALMENTE PACIENTE QUIEN SE ENBCUENTRA
EN MANEJO ANTIBIOTICO, CON DX: N39.0 INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO , IPS EN RED, CARTERA NO MORA, SE AUTORIZA SUJETO A AUDITORIA MEDICA,
JEFE GISDELA .|Dminfantet|
6450508|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112446130000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |20329189|YOLANDA INES CASTANEDA DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION
DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 27/08/2019 PACIENTE QUE CONSUTA
POR EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES QUE SE ACOMPA�A DE SINTOMAS URINARIOS , COLURIA ,
ACTUALMENTE PACIENTE QUIEN SE ENBCUENTRA EN MANEJO ANTIBIOTICO, CON DX: N39.0
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO , IPS EN RED, CARTERA NO MORA,
SE AUTORIZA SUJETO A AUDITORIA MEDICA, JEFE GISDELA .|Dminfantet|
6450510|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181713|01/02/2018|||Registro
Civil|1220225465|ISABELLA GOMEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza urgencia, no preexistencia, no mora|
jdherreram|
6450517|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112466600000|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |39788316|SARA MERCEDES GARCES RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I309|PERICARDITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA HOSPITALIZACION POR LOS DIAS
27/28/08/2019 EN ESPERA DE EVOLUCION DEL PACIENTE, NO MORA, NO PREXISTENCIA, SUJETO
BAJO AUDITORIA MEDICA|CJSANDOVAL|
6450071|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112608260000|17/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |52999023|LIDIA YAMILE RAMOS DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z119|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA ENFERMEDADES INFECCIOSAS Y PARASITARIAS NO ESPECIFICADAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2683228|0|se autoriza
como examen diagnostico CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450084|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132694400000|29/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |32490311|TERESA MARLENY SALAZAR RODAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|811007144|
CEDIMED S.A|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|611728|611728|0|0|2683309|0|EL
EXAMEN ES CONTRASTADO // SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE / FRANQUICIA $ 23.000// |
vmcano|
6450088|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112739500000|20/08/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1097782051|DANIEL RAMIREZ CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M892|OTROS
TRASTORNOS DEL DESARROLLO Y CRECIMIENTO OSEO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683231|0|se genera negaicon de resonancia por no cumplimiento
de periodo de carencia |dafernandezb|
6450104|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641460000|23/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1013622822|DIEGO FELIPE DURAN TELLEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683326|0|NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450104|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641460000|23/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1013622822|DIEGO FELIPE DURAN TELLEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683326|0|SE
AUT RNM DE TOBILLO DERECHO -- |acbasag|
6450119|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112681140000|25/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |52901772|ANDREA GUZMAN SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683257|0|SE AUTORIZA RESONANCIA DE
RODILLA IZQ */*NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450136|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610540000|01/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |37559309|MONICA ALEXANDRA LIZARAZO AYALA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I671|
ANEURISMA CEREBRAL, SIN RUPTURA|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE
BUCARAMANGA S.A.|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|S11301|INTERNACION EN SERVICIO DE
COMPLEJIDAD ALTA HABITACION UNIPERSONAL|1|180000|180000|0|0|2683358|0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION #1 DIA POST PROCEDIMIENTO ENDOVASCULAR DE ARTERIOGRAFIA CEREBRAL.
**DX: SEGUIMIENTO DE POP DE EMBOLIZACION DE ANEURISMA EN 2017. **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450170|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112362900000|15/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |13810998|ORLANDO GONZALEZ |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D696|
TROMBOCITOPENIA NO ESPECIFICADA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|800101728|RADIOLOGOS
ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|882296|ECOGRAFIA DOPPLER CON EVALUACION DE FLUJO
SANGUINEO EN HIPERTENSION PORTAL|1|372608|372608|0|0|2683403|0|SE AUTORIZA DUPLEX
DE VASOS PORTALES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **TROMBOCITOPENIA LEVE INTERMITENTE SIN
MANIFESTACIONES DE SANGRADO DOCUMENTADA DESDE EL 2016. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450171|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285380000|30/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |27946505|LEONOR REY DE SALAZAR|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2683395|0|dxEPISODIO
VAGAL POSTERIOR A PROCEDIMIENTO DE VIAS RESPIRATORIAS**EPISODIO DE DOLOR ATIPICO EN
MSIZQUIERDO**SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO DE 24 HORAS #(72 HORAS)**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450219|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656160000|06/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |94492727|HENRY ANDRES MILLAN GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR
MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|401102|BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO PROFUNDO|1|0|0|0|0|
2683456|0|AYR AUT 6448288 - SE AUTORIZA BACAF DE GANGLIO CERVICAL ESTACION III
DERECHA CON CITOPATOLOGIA DE ROSE DX: CA TIROIDES /*/SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - AUT
ANULADA POR EQUIVOCACION.|Yasabogals|
6450220|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132662850000|25/08/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1001975222|NATALY ANDREA ARRIETA RUIZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|CC|9284519|ADLAY MARTINEZ
RAMOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|160475|160475|0|0|2683460|0|SE AUTORIZA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIACON CON BIOPSIA BAJO SEDACION//NO CANCELA BONO-CUBRE
DERECHO SALA//MATERIAL QX-SIN PREEX RELACIONADA CON DX MEDICO-AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION|ldespinozad|
6450254|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112541770000|24/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52518215|LORENA DEL PILAR GALVIS PE�UELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H578|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|3228299|ROBERTO BAQUERO HAEBERLIN|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683199|0|NEGACION PARA RESECCION + PLASTIA PTERIGIO OJO DERECHO - PATOLOGIA
PREEXISTENTE - DOCUMENTADO EN LA HCL DE INGRESO A SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL |Yasabogals|
6450255|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089980000|08/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |41487207|CARMEN HELENA ARENAS PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C920|LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2683503|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 7 DIAS APARTIR DEL
25/08/2019 AL 31/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6450255|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089980000|08/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |41487207|CARMEN HELENA ARENAS PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C920|LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2683503|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6450270|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152101960000|31/08/2006|||Cedula de
Ciudadania |41350972|MARIA ALBERTINA HERNANDEZ FALLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|COLANGITIS|CC|
35421516|ADRIANA MARGARITA MARIA REY RUBIANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883434|COLANGIORESONANCIA|1|460030|460030|0|0|2683519|0|SE AUTORIZA
COLANGIOGRAFIA POR RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DX COLANGITIS BILIAR PRIMARIA? /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450286|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390250000|20/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |20596554|ELCIRA URUENA DE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|PACIENTE QUIEN
CURSA CON BRONCONEUMONIA , REQUIERE MANEJO INTRAHOSPITALARIO, PREVIA VALIDACION DE
HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, TIEMPO DE CARENCIA CUBIERTO, IPS EN RED, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 27-28 Y 29-08-2019) //// SUJETO
AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6450288|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112710110000|11/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1072699924|SANTIAGO FONSECA NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|570900|570900|0|0|2683030|0|SE
CUBRE ENDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA CON SEDACION -INCLUYE DERECHOS DE SALA Y HONORARISO
MEDICO ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450302|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132778340000|22/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |22563669|MILENA PATRICIA CABRERA ORTIZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|
DOLOR EN MIEMBRO|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|800142409|
ESCANOGRAFIA BOCAGRANDE LTDA.|882309|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
SUPERIORES|1|321014|321014|0|0|2683545|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA DUPPLEX VENOSO MMSS
IZQUIERDO-CANCELA BONO 23.000-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS A
PARTIR FECHA EXPEDICION,NO RENOVABLE// DX FLEBITIS//|ldespinozad|
6450304|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078350000|02/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |20187574|MARIELA REINA DE NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H358|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|169006|INYECCI�N
INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2683549|0|APLICACION DE
ANTIANGIOGENICO INTRAVITREO OJO IZQUIERDO // HONORARIOS MEDICOS SE AUTORIZAN EN
ORDEN APARTE // ESTA AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA
EXCLUSION DE MPP, EL MEDICAMENTO DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O CONSULTAR A LA
EPS // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE |ardominguezs|
6450322|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112695260000|16/08/2019|||Registro Civil|
1035014975|JERONIMO ZAMBRANO BERNAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z134|EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA
CIERTOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NI�O|CC|43875929|MARIA ISABEL VELASQUEZ
CAMPUZANO|NI|811044122|SODIME S.A.S|954302|INMITANCIA ACUSTICA (IMPEDANCIOMETRIA)|
1|7600|7600|0|0|2683564|0|FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/ RECIEN NACIDO MAMA COLPATRIA |vmcano|
6450353|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132752500000|24/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |67014817|IRMA ALVAREZ RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E859|AMILOIDOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|
39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683605|0|SE GENERA NEGACION DE
INFILTRACION DX AMILOIDOSIS MACULAR */* MEDICAMENTO AMBULATORIO - EXCLUSION
CONTRACTUAL*/*|lpcastellanosp|
6450368|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152112970000|06/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |2878860|CARLOS PLATA IREGUI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|
2683622|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES DX SINUSITIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450372|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula de
Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO
AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890703630|CLINICA TOLIMA S.A|NI|
890703630|CLINICA TOLIMA S.A|||0|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6450388|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110012|01/05/2009|||Cedula
de Ciudadania |41559911|AMPARO VALDES ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E859|AMILOIDOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|CC|
39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2683490|0|ANULA Y REEMPLAZA
AUT. 6450349 /*/ SE AUTORIZA INFILTRACION DX: AMILOIDOSIS MACULAR EN ESPALDA CON
PRURITO MARCADO /*/ AUTORIZACION NO INCLUYE MEDICAMENTOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450405|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132804060000|09/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1152443730|JORGE ANDRES OSORIO CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L82X|QUERATOSIS
SEBORREICA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683657|0|
RESECCIONRESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION,FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL, ENTRE TRES A DIEZ LESIONES DX QUERATOSIS SEBORREICA// La
Medicina Prepagada no cubre tratamiento por Lesiones Seborreicas|vmcano|
6450419|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106680000|30/11/2007|||Cedula
de Ciudadania |41736824|CIELO CARVAJAL QUINTANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|6862448|6862448|0|0|
2683671|0|COLELITIASIS DOCUMENTADA ECOGRAFIA HEPATOBILIAR 22 6 2019 RECIENTE TE.
APARICION SS. COLELAP ( paquete ) // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450420|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630136|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |20107955|GLORIA MARIA MATILDE CUELLAR DE ESPINOSA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R060|DISNEA|NI|860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|NI|860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|
939601|OTRA TERAPIA CON OXIGENO (EFECTO CITOREDUCTIVO OXIGENADORES TERAPIA
CATALITICA POR OXIGENOTERAPIA CON OXIGENO)|1|135000|135000|0|0|2683673|0|V�B� DR
UPEGUI. SE AUTORIZA SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO CORRESPONDIENTE ALMESDE
AGOSTO/2019/*SUJETOAUDITORIA MEDICA./*/*|ACCAMARGOS|
6450421|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112567110000|01/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |52859384|DIANA MARITZA MORENO PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E079|TRASTORNO DE LA
GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|CC|41647227|ISMENA VILTE ONA MOCKUS SIVICKAS|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|951301|ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A
Y B CON CONTENIDO ORBITARIO Y TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS -ACR|1|110250|110250|0|0|
2683674|0|SE AUT ECOGRAFIA DE CONTENIDO ORBITARIO -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450422|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152106680000|30/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |41736824|CIELO CARVAJAL QUINTANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1125688|1125688|0|0|
2683672|0|COLELITIASIS DOCUMENTADA ECOGRAFIA HEPATOBILIAR 22 6 2019 RECIENTE TE.
APARICION SS. COLELAP // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450438|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152068410000|09/12/1997|||Cedula
de Ciudadania |51665604|LEILA NAXCIRY PACHON CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S942|TRAUMATISMO DEL
NERVIO PERONEAL PROFUNDO A NIVEL DEL PIE Y DEL TOBILLO|CC|17164820|MAURICIO
MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|
2683694|0|LESION DE PERONEOS SS. RNM SIMPLE TOBILLO DERECHO - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450454|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112316280000|24/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |52269521|DIANA MARCELA PAEZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|HEMORRAGIA DEL
ANO Y DEL RECTO|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|CC|51924094|JENNY LEONOR
MOLANO CARO|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|446394|446394|0|0|
2683578|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450455|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152107880000|12/08/2008|||Cedula
de Ciudadania |41400877|LUZ INES VIDALES ABAUNZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS
CORNETES NASALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|
0|0|2683709|0|SE AUT VIDEONASOFIBROLARINGOSCOPIA -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450470|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112465370000|01/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |52095837|YAMILE XIMENA ROZO MONTENEGRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|684103|HISTERECTOM�A TOTAL ABDOMINAL AMPLIADA POR LAPAROTOM�A|1|0|0|0|0|
2683690|0|SE AUT PX MENCIONADOS ARRIBA + 2 DIAS DE HOSPITALIZACION */*/ HON
MEDICOS INCLUIDOS EN ESTA AUTORIZACION MEDICO INSTITUCIONAL -- -AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450471|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465370000|01/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |52095837|YAMILE XIMENA ROZO MONTENEGRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|911205|
PROCESAMIENTO DE LA UNIDAD DE GLOBULOS ROJOS O ERITROCITOS POR AFERESIS O
ERITROFERESIS|1|624400|624400|0|0|2683716|0|SE HOMOLOGA CODIGO Y SE AUTORIZA
RESERVA 2 UNIDADES DE SANGRE PARA CIRUGIA PROGRAMADA -- -AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450472|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112395990000|24/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |52023239|ALEXANDRA CASTELLANOS ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO|
CC|72132137|LUIS ALFONSO ZARCO MONTERO|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|9310005|TERAPIA VESTIBULAR|1|52000|
52000|0|0|2683597|0|SE AUTORIZA 10 SESIONES DE TERAPIA VESTIBULAR */*CANCELA BONO
DE $ 23.600 POR CADA UNA */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450485|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131742650213|15/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |1011716025|CARLOS ARTURO MARTINEZ FORERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|
0|0|2683725|0|SE AUT VIDEONASOFIBROLARIGNOSCOPIA - CANCELA BONO $23.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE|acbasag|
6450055|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112444480000|18/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |43169823|LADY JOHANA ALZATE CASTA�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900261353|FUNDACI�N
HOSPITAL SAN VICENTE DE PA�L RIONEGRO|NI|900261353|FUNDACI�N HOSPITAL SAN VICENTE
DE PA�L RIONEGRO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 27/08/2019 PCTE QUE CONSULTA CON CUADRO CLINICO DE
5 DIAS DE EVOLUCION CONSISTENTE EN CEFALEA **SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6450057|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683254|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION
POR 3 DIAS APARTIR DEL 27/08/2019 AL 29/08/2019 INCLUSIVE /*/ SE AUTORIZA
ENFERMERA ACOMPA�ANTE POR 3 DIAS A PARTIR DEL 27/08/19 (USUARIA MENOR DE EDAD, CON
SINTOMAS AFECTIVOS Y RIESGO AUTOLESIVO)/*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA./* COMPLETA
12/50 DIAS DE COBERTURA.|olcanop|
6450089|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048640000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |25266267|ALICIA TESSONE DE MUGRABI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S422|FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|776203|ESCISION TUMOR MALIGNO EN HUMERO|1|
424582|424582|0|0|2683308|0|TSE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ESCISION
TUMOR MALIGNO EN HUMERO + REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN DIAFISIS DE HUMERO
CONFIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSIENTESIS) // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6450091|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011370000|25/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |41330470|DOLORES ALCIRA CASAS DE SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION INICIAL DEL USUARIOCOPAGO A REALIZAR 88.600SUJETO A AUDOTORIA MEDICA|
sayalab|
6450107|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152127230000|18/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |80033226|HERNAN DARIO LUNA ATAPUMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L80X|VITILIGO|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|NI|800236964|FOTOTERAPIA BOJANINI Y LOPEZ SAS|998302|FOTOFERESIS
TERAPEUTICA [FOTOQUIMIOTERAPIA] (PSORIASIS VITILIGO LINFOMAS)|20|21500|430000|0|0|
2683328|0|SE AUTORIZA FOTOTERAPIA UNICAMENTE 3 SESIONES /*/* LAS DEMAS SESIONES
DEBE CANCELAR A TARIFAS AXACOLPATRIA/*/*/ VALIDO PRO 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES|
inaristizabalo|
6450125|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880015|01/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |19201954|FRANCO BOTTA SUTER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I498|OTRAS ARRITMIAS CARDIACAS
ESPECIFICADAS|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|829483|
0|0|2683351|0|SE AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA CON DIPIRIDAMOL + ISONITRILOS DX
ARRITMIA VENTRICULAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450132|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112610540000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |37559309|MONICA ALEXANDRA LIZARAZO AYALA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I671|ANEURISMA CEREBRAL, SIN RUPTURA|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE
BUCARAMANGA S.A.|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|874133|
ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL SELECTIVA CON CAROTIDAS (PANANGIOGRAFIA)|1|
935882|935882|0|0|2683355|0|**DX: SEGUIMIENTO DE POP DE EMBOLIZACION DE ANEURISMA
EN 2017 **SE AUTORIZA INSUMOS, MATERIALES, DERECHOS DE SALA, INCLUYE MEDIOS DE
CONTRASTE E INSUMOS DE ANESTESIA. **HONORARIOS DE ANESTESIA EN AUTORIZACION APARTE.
* HOSPITALIZACION POST PROCEDIMIENTO EN AUTORIZACION APARTE **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450134|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152103720000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |17125408|RICARDO CASTILLO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I674|ENCEFALOPATIA
HIPERTENSIVA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE GENERA NEGACION PARA ESTANCIA HOSPITALARIA DESDE EL 26/08/2019, POR
DX: HIPERTENSION ESENCIAL PREEXISTENCIA FIJADA DESDE 01/02/1995//SUJETO AUDITORIA
MEDICA |tmalvarezg|
6450134|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152103720000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |17125408|RICARDO CASTILLO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I674|ENCEFALOPATIA
HIPERTENSIVA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|PREVIA VALIDACION DE HC CON NOTA MEDICA: CUADRO DE ALTERACION DE LA
CONCIENCIA ASOCIADO A RELAJACION DE ESFINTERES, DESORIENTACION, LENGUAJE
INCOHERENTE Y CIFRAS TENSIONALES EN RANGO DE CRISIS CON MEJORIA POSTERIOR A
HIDRATACION VENOSA Y CONTROL DE CIFRAS TENSIONALES. |tmalvarezg|
6450139|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328930000|30/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |8233920|MAURICIO ARANGO MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|71626684|LUIS
FERNANDO ISAZA JIMENEZ|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|530500|HERNIORRAFIA INGUINAL CON INJERTO O PROTESIS SOD|1|0|0|0|0|
2683362|0|SEAUTORIZA REALIZACION DE HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA CON COLOCACION
DE MALLA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS // LOS HONORARIOS
DEL DR. LUIS FERNANDO ISAZA Y LA COBERTURA DE LA MALLA ESTA EN AUTORIZACION
APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450155|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111006700016|15/05/2002|||Cedula de
Ciudadania |52047335|SANDRA CONSTANZA RIOS MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M179|GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|048301|INYECCI�N DE ANESTESIA EN NERVIO DE
FACETA ARTICULAR VERTEBRAL CON FINES ANALG�SICOS|1|146660|146660|0|0|2683387|0|
AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /**/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES /**/|accamargos|
6450157|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006700016|15/05/2002|||Cedula
de Ciudadania |52047335|SANDRA CONSTANZA RIOS MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|048301|INYECCI�N DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA
ARTICULAR VERTEBRAL CON FINES ANALG�SICOS|1|96000|96000|0|0|2683391|0|AUTROIZACION
DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /**/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES /**/|accamargos|
6450180|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285380000|30/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |27946505|LEONOR REY DE SALAZAR|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2683398|0|dxEPISODIO VAGAL POSTERIOR A
PROCEDIMIENTO DE VIAS RESPIRATORIAS**EPISODIO DE DOLOR ATIPICO EN MSIZQUIERDO**SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450182|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112050020000|01/05/1990|||Cedula de
Ciudadania |41475925|PATRICIA ELENA PINEROS DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J380|PARALISIS DE LAS
CUERDAS VOCALES Y DE LA LARINGE|CC|79159882|LUIS JORGE MORALES RUBIO|CC|79159882|
LUIS JORGE MORALES RUBIO|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683297|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450191|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2683426|0|VBO AUDITORIA MEDICA/ SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 1 DIA/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6450191|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2683426|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6450198|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349730000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |79430570|CARLOS GUILLERMO CASTELLANOS GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|
VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|
800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2683435|0|IDX VARICES EN
ESTUDIO /*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE25.000|accamargos|
6450209|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769630000|17/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098647579|ANDREA MARCELA MARTINEZ PAEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|63322408|MARTHA
SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|864101|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|122904|122904|0|0|2683440|0|HONORARIOS MEDICOS PARA RESECCION DE NEVO
MELANOCITICO DE 6 MESES EVOLUCION EN REGION LUMBAR**SE ENVIARA A ESTUDIO DE
PATOLOGIAESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450241|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412110000|28/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |52389125|LINA SUSANA URREGO AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|8932001|
IMPEDANCIOMETRIA CON MANOMETRIA|1|826200|826200|0|0|2683494|0|SE AUTO MANOMETRIA DE
AR MAS IMPEDANCIOMETRIA IDX: RGE // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450248|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula de
Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|6291000|6291000|0|0|2683500|0|
AUTORIZACION DE MATARIAL /**/ COTIZACION POR PARTE DE FSFB 629100|accamargos|
6450257|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112706180000|30/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |51728633|ISLENA HERNANDEZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|802101|ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|340800|
340800|0|0|2683505|0|SE AUTORIZA MEDICANESTESIA ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO +
TENODESIS DEL BICEPS + SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR PORVIA ABIERTA */* SUJETO
AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/* DX
RUPTURADE MANGIOTO ROTADOR IZQ + TENDINITIS DEL BICEPS 12 MESES DE EVOL*/*|
lpcastellanosp|
6450259|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713280000|01/02/2019|||
Registro Civil|1013360805|EMILIA ARISTIZABAL RUIZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|286102|
ADENOIDECTOM�A V�A ENDOSC�PICA|1|286549|286549|0|0|2683508|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE ADENIODECTOMIA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y ANESTESIA // LOS
HONORARIOS DEL DR EDUARDO FERRER ESTAN APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // VB DR
MARIO LOPERA |vmcano|
6450273|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132626760000|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |41733544|LUZ MARINA MARINO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE
ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|2683520|0|AUTROIZACION
DE ROTULA BILATERAL /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ NO CANCELA BONO |accamargos|
6450282|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350830000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |19219788|RODRIGO VILLALOBOS MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|HEMORRAGIA DEL
ANO Y DEL RECTO|CC|19089830|JORGE ENRIQUE PADRON MERCADO|CC|19089830|JORGE ENRIQUE
PADRON MERCADO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2683529|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6450325|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131715320043|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |91487563|HOLGUER RUEDA PALOMINO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|CC|12981938|IVAN DARIO RAMIREZ GIRALDO|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2683407|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA DX: DOLOR LUMBAR IRRADIADO A MII AUMENTADO DESDE HACE 1 A�O /*/ NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450332|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112656020000|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |31582717|MARIA ISABEL CHAVEZ ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|16609462|LUIS CARLOS HINCAPIE ARISTIZABAL|CC|16609462|LUIS CARLOS HINCAPIE
ARISTIZABAL|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|
0|2683584|0|HONORARIOS MEDICOS cesarea // VALIDO POR 30 DIAS AHBILES, NO
RENOVABLE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|dafernandezb|
6450364|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112580200000|30/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |51572435|ANGELA SUSANA HERNANDEZ POSADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR
MALIGNO DEL OVARIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OTRAS
ESPECIALIDADES M�DICAS|1|53700|53700|0|0|2683618|0|SE AUTORIZA CONTROL DR GUZMAN-
CONTROL POP SB *//*/ CANCELA UN BONODE$28.500PORLACONSULTA*/*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION,NORENOVABLE|
ACCAMARGOS|
6450375|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105060000|11/10/1994|||Cedula
de Ciudadania |1020797146|JUAN FRANCISCO MEJIA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L443|LIQUEN ROJO MONILIFORME|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|
BERNARDO CASTRO GIRALDO|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2683631|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6450389|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131505110012|01/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |41559911|AMPARO VALDES ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L990|AMILOIDOSIS DE LA
PIEL (E85.-�)|CC|39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683643|0|SE GENERA
NEGACION DE MEDICAMENTO PARA INFILTRACION DX AMILOIDOSIS MACULAR /*/ EXCLUSION
CONTRACTUAL.|sadelgadoc|
6450400|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152129640000|24/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |52252724|JACQUELINE BRANDWAYN FASKHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|632002113|JOSE ROLANDO
PRADA MADRID|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|864202|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A
DOS CENTIMETROS|1|471808|471808|0|0|2683653|0|CARCINOMA ESCAMOCELULAR EN CARA SS.
RESECCION - RECONSTRUCCION - COLGAJO LOCAL // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450409|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112291120000|01/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |20051257|LEONOR FORERO DE CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2683662|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450416|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112652760000|01/09/2017|||
Registro Civil|1104841309|ISAAC GOMEZ GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|19474699|PEDRO JOSE
VILLAMIZAR BELTRAN|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|640000|CIRCUNCISION SOD|1|0|
0|0|0|2683489|0|se autoriza circunsicion // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6450425|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112366750000|07/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |41639356|MARTHA NELLY MORENO DE ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H809|OTOSCLEROSIS, NO ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|193101|ESTAPEDECTOM�A O ESTAPEDOTOM�A CON
COLOCACI�N DE PR�TESIS|1|0|0|0|0|2680608|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - INCLUYE HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA - SE DARA
COBERTURA A LA PROTESIS HASTA POR UN VALLOR DE 60 SMMLV POR A�O DE VIGENCIA DE SU
PLAN DE MPP - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - SE AUT CON VOBO
COMITE MEDICO DEL 21 DE AGOSTO DE 2019 |Yasabogals|
6450432|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110010000|15/08/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1000611858|JULIAN ANDRES PINILLA AVENDA�O|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K108|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LOS MAXILARES|CC|79281795|ANDRES PAUWELS TUMI�AN|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|2683682|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA SIMPLE DE
CARA QUIE IMCLUYA MANDIBULA DX LESION QUISTICA DE MAXILAR SUPERIOR CON ORIGEN
INESPESIFICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450443|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112280060000|19/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |53179227|FANNY YUNEZ MEDINA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
19129025|GUIDO DE JESUS PARRA ANAYA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|
897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|86544|86544|0|0|2683698|0|DX. EMBARAZO DE 38
SEMANAS APROX, **COPAGO $ 25.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6450450|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050470000|23/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |41667409|BLANCA INES BUITRAGO DE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|
207504|0|0|2683705|0|OCT DE NERVIO OPTICO AMBOS OJOS - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO
// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450482|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111658860028|01/08/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1141718399|JULIAN STEBAN TORRES CEPEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683724|0|SE NIEGAEMG Y NC MID DIAGNOSTICO LESION PERONERO ANT -
NO COBERTURA POR MPP POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA -CLAUSULADO PLAN
ORIGINAL PLUS - CL�USULA CUARTA.- DISPOSICIONES GENERALES. - 6. PER�ODOS DE
CARENCIA|acbasag|
6450493|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112733620000|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |91242245|EDGAR HERNANDEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683728|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAMA CON OXIMETRIA - DX SAHOS - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA
EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL PLUS - CL�USULA OCTAVA.-
EXCLUSIONES - 28. Estudios para trastorno de sue�o, curas para sue�o, reposo o
similares, uvulopalatofaringoplastiay/o somnoplastia y polisomnograf�as.|acbasag|
6450500|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132807300000|28/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1095833839|JULIANA MU�OZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||LSLONDONOG|
6450507|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132503520000|28/01/2009|||Registro
Civil|1014992232|SAMUEL BOTERO NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES
SAS|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN
MORA, SIN PREEXISTENCIA, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS
APENDICECTOMIA + LIBERACION ADHERENCIAS VIA LAPAROSCOPIA POR DIAGNOSTICO
APENDICITIS ESPECIALIDAD CIRUGIA GENERAL//AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA//ENF
JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6450509|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112719380000|26/03/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1034989134|SANTIAGO BEDOYA PALACIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K291|OTRAS GASTRITIS AGUDAS|
NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0| SE GENERA
AUTORIZACION DE URGENCIA INCIAL SE AUTORIZA BJO AUDIITORIA MEDICA |
Evaleroc|
6450046|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746050000|25/01/2018|||Registro
Civil|1027664429|MARIA ANTONIA VELASQUEZ GARCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|72252540|RICHARD BAQUERO RODRIGUEZ|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|920809|GAMAGRAFIA RENAL ESTATICA CON
DMSA|1|236600|236600|0|0|2683239|0|SE CUBRE RADIOFARMACO // FRANQUICIA $ 23.000//
EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450076|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112018820000|01/09/1988|||Cedula de
Ciudadania |70097508|ALVARO ROBERTO MU�OZ CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I748|EMBOLIA Y TROMBOSIS
DE OTRAS ARTERIAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683230|0|se
genera negaci�n de laboratorio factor 5 de Leyden por ser una restricci�n
contractual |dafernandezb|
6450079|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410100|01/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |88284588|EYDER JESUS GUEVARA ECHAVEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|441438|441438|0|0|2683298|0|A Y
R LA #6449371. SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 2 A�OS DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450093|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152053410000|15/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |19194291|GERARDO RESTREPO RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2683315|
0|RNM DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450094|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112571020000|01/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |79958660|ALEXANDER RAMIREZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683318|0|SE
AUT RNM DE HOMBRO IZQUI -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450109|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112635270000|24/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |52322880|ARACELY BERNAL ALVARADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z803|HISTORIA
FAMILIAR DE TUMOR MALIGNO DE MAMA|CC|37721001|ANA ISABEL ORDUZ GALVIS|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|386093|
386093|0|0|2683236|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. antecedente de c�ncer de mama familiar se
auoriza resonancia bilateral con contraste ** se autoriza medio de contraste** AYR
6443196|dafernandezb|
6450112|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112463500000|30/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |35502638|ALBA LILIANA VELEZ LESMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|
355375|0|0|2683332|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT CT LUMBAR DX: ARTROPATIA
FACETARIA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADAEXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|accamargos|
6450127|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286000000|01/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |4173097|PEDRO ALONSO MARTINEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|
NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN CURSA CON
INFECCION DE VIAS URINARIAS , PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO
PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA,IPS EN RED, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL
POR 72 HORAS ( 27 -28 Y 29-08/2019) /// SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6450128|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112276550000|28/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |79266927|LUIS EDUARDO BOHORQUEZ CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D234|TUMOR BENIGNO
DE LA PIEL DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|782112|782112|0|0|2683354|0|CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450145|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112134970000|17/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |91011726|EDGAR MOLINA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G454|AMNESIA GLOBAL
TRANSITORIA|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2683378|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6450146|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112330510000|19/09/2012|||Registro Civil|
1027289121|RIHLDO ALEJANDRO GARCIA HUERTAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R568|OTRAS CONVULSIONES
Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, HX: DX: R568 OTRAS
CONVULSIONES Y LAS NO ESPECIFICADAS G800 PARALISIS CEREBRAL ESPASTICA VALORADO POR
PEDIATRIA QUIEN INDICA HOSPIYTALIZAR * SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS LOS DIAS 27 - 28- 29 DE AGOSTO DE 2019 **AUTORIZACION
SUJETA A AUDITORIA MEDICA**|almaestreg|
6450160|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112248560000|29/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |67028256|DIANA BONILLA MENDEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|SINDROME DEL COLON IRRITABLE
SIN DIARREA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|570900|570900|0|0|2683283|0|SE AUTORIZA
COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION - SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM DX: SCI SIN DIARREA
/*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450178|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132712600000|27/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |26802000|GREY ENITH DE AGUAS DE AGUAS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|
INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|
0|0|2683408|0|DX. INCONTINENCIA URINARIA EN ESTUDIO **DR. MIRONEL MENDOZA (CIUDAD
DE MAICAO)**SS: CISTOSCOPIA - CISTOMETRIA- UROFLUJOMETRIA **SE NIEGA SOLICTUD POR
SER MEDICO NO ADSCRITO A LA RED DE PRESTADORES|aiparram|
6450193|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005980004|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |2924933|FRANCISCO JOSE CAVANZO CADENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|
0|2683429|0|TAC DE ABDOMEN CON CONTRASTE ORAL ( NO INTRAVENOSO POR DISFUNCION RENAL
) - EVALUACION DE MOLESTIA EN MESOGASTRIO CON EVALUACION DE MARCADORES CA 19-9) -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450194|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349730000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |39780621|MARIA CLAUDIA ACERO GELVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN
OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|800232254|
CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2683428|0|IDX VARICES EN ESTUDIO
/*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6450196|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470098|01/11/2000|||Cedula
de Ciudadania |41726585|AURORA LUZ MARINA CAICEDO CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|632596|
632596|0|0|2683432|0|SE AUT COLONOSCOPIA CON SEDACION INCLUIDA EN ESTA AUTORIZACION
-- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450212|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656560000|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |35502361|ADRIANA MARIA SANMARTIN OBREGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N393|INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|1|70000|70000|0|0|2683448|0|AUTORIZACION DE REHABILITACION DE PISO PELVICO
12 SESIONES /*/* CANCELA BONO DE 23.600/*/|accamargos|
6450213|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396280000|15/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |23897968|GLORIA PATRICIA DEVIA CAICEDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M542|CERVICALGIA|NI|900800966|NEUROCLINICA INTEGRAL S.A.S|NI|900800966|NEUROCLINICA
INTEGRAL S.A.S|048200|INYECCION DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIO PERIFERICO CON FINES
ANALGESICOS SOD|1|115158|115158|0|0|2683449|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE BLOQUEO
ANESTESICO DE NERVIO PERIFERICO (BLOQUEO DE PUNTOS GATILLO CERVICALES) // CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS
INFILTRACION // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450228|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112371340000|21/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |79335718|CARLOS ARTURO ESPINOSA VALENCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|SINDROME DEL
COLON IRRITABLE SIN DIARREA|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800203877|
INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|197587|197587|0|0|2683471|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO //
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450245|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112558600000|04/08/2015|||
Registro Civil|1141525506|ISABELLA RENDON GRISALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H660|OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|CC|
80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|200105|TIMPANOSTOM�A CON COLOCACI�N DE
DISPOSITIVO V�A ENDOSC�PICA|1|348036|348036|0|0|2683496|0|SE AUT TIMPANOSTOMIA
BILATERAL + INSERCION DE TUBOS DE VENTILACION -- HON MEDICOS -- DX OMA RECURRENTE
--AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6450246|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112712720000|30/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |41733800|MYRNA BEATRIZ BECERRA DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL 27/08/2019 PACIENTE QUE PRESENTA
CEFALEA ,DOLOR DE ESPALDA Y DE CINTURA REPENTINO SE AUTORIZA SUJETO BAJO AUDITORIA
MEDICAANGELICA PIZARROLINEA MEDICA|amlopezs|
6450277|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960012|15/06/2016|||Registro
Civil|1142947425|EMANUEL MENDOZA TORRES|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA, NO
ESPECIFICADA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|314201|NASOFIBROLARINGOSCOPIA|1|91700|91700|0|0|2683524|0|SE
AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA BAJO SEDACION CON ENDOSCOPIO PEDIATRICO//NO
CANCELA BONO//SINPREX EL CON DX MEDICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES A
PARTIR FECHA EXPEDICION- DX. RINITIS |ldespinozad|
6450278|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112690900000|15/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1136879437|JOAN PAOLA LA SELVA VIDAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|S014|HERIDA DE LA
MEJILLA Y DE LA REGION TEMPOROMANDIBULAR|CC|79281795|ANDRES PAUWELS TUMI�AN|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O
SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|0|2683526|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450280|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721100000|04/04/2019|||
Registro Civil|1188222720|MATIAS POLO POLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL
VOLUMEN|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|USUARIO EN IPS RED, SE VALIDA HISTORIA CLINICA, PLAN
ORIGINAL PLUS VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA; NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO DE PEDIATRIA PARA LOS D�AS:
27, 28 AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA M�DICA. |mherreram|
6450310|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274330000|09/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |41741986|ANA LUCIA HIDALGO DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS
SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683377|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. se da como examen diagnostico |dafernandezb|
6450311|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112553780000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |88152482|JAIRO ALBERTO CAMARGO RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2683553|0|dx CUADRO DE INTOLERANCIA A LACTEOS*T EVOLUCION 6 MESES**SE AUTORIZAN
BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450312|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112733620000|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |91242245|EDGAR HERNANDEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|2|MATERNIDAD|R51X|CEFALEA|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683363|0|SE GENERA
NEGACION DE TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE DX CEFALEA */*USUARIO EN PERIODO
DE CARENCIA PARA EXAMENES DE DIAGNOSTICO ESPECIALIZADO IVG 15/07/2019|
lpcastellanosp|
6450328|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132643800000|05/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |37546631|YAJAIRA MILENA JAIMES SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|860002541|CLINICA MARLY|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|0|
0|0|0|2683574|0|se auto ACAF DE TIROIDES IDX: NODULO TIROIDEO - BX ANTERIOR
MUESTRA INSUFICIENTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR
N� 6444876|japerezm|
6450330|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112442500000|21/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |91213000|JORGE ENRIQUE MORA ORTEGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|
RADICULOPATIA|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|CC|91214851|LUIS HOMERO
ALVAREZ ACEVEDO|9308601|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE UNA EXTREMIDAD|1|
67000|67000|0|0|2683579|0|SE AUTORIZA EMG Y NC DE MI IZQUIERDO. *RADICULOPATIA
LUMBAR DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450343|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731130000|30/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |42102232|PAULINA GOMEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D619|ANEMIA APLASTICA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|
900416369|PROTEHOS LTDA|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|311604|
311604|0|0|2683591|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR PROCEDIMIENTOS EN MENCION
DX: PANCITOPENIA EN ESTUDIO /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450344|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112383150000|19/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |2013485|ALVARO AFRICANO ZAFRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A419|SEPTICEMIA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|900250000|PALLANA
CENTRO TERAPEUTICO DE ESTIMULACION DE LA INTELIGENCIA S.A.S|992102|INYECCION O
INFUSION DE ANTIBIOTICO|1|25000|25000|0|0|2683593|0|ALTA TEMPRANA. *SE AUTORIZA
APLICACION DE ANTIBIOTICO DOMICILIARIO. *CEFTRIAXONA (APLICAR 2GR C/12HR IV POR 18
DIAS) #36 APLICACIONES. *SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|amaldonadop|
6450345|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132667570000|15/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |21527302|MARIA ISABEL CASTANO DUQUE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|CC|70560367|JORGE EDUARDO
RAMIREZ VELEZ|NI|900304869|CENTRO CLINICO Y DE INVESTIGACION SICOR SAS|895004|
MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|225995|225995|0|0|2683594|0|
SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS // FRANQUCIIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450346|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132731130000|30/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |42102232|PAULINA GOMEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D619|ANEMIA APLASTICA,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683592|0|NEGACION PARA
CARIOTIPO DE MEDULA OSEA /*/ NO COBERTURA A EXAMENES GENETICOS. |sadelgadoc|
6450347|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112168920000|01/01/1997|||Cedula de
Ciudadania |41597550|ELSA MARIA ORTIZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A
ENDOSC�PICA|1|1855249|1855249|0|0|2683600|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCIO
/*//* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE /*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450360|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151004430008|15/04/1997|||Cedula de
Ciudadania |3229767|EDUARDO ULLOA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS INTERNO DE LA
RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683614|0|SE
AUTO COMO ESTUDIO DX RNM DE RODILLA IZQ // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6450378|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO
AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890703630|CLINICA TOLIMA S.A|NI|
890703630|CLINICA TOLIMA S.A|876110|AORTOGRAMA TORACICO|1|347820|347820|0|0||0|SE
VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIA, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA
AORTOGRAMA TORACICO COMO MANEJO DIAGNOSTICO POR DIAGNOSTICO INFARTO AGUDO DEL
MIOCARDIO ESPECIALIDAD CARDIOLOGIA//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF
JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6450379|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111010030003|01/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |63303269|LUCY JANETH PARRA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|52779140|SANDRA MARCELA GOMEZ RAMOS|NI|
860002541|CLINICA MARLY|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR HISTEROSCOPIA|1|
0|0|0|0|2683629|0|AYR AUT 6444409 - SE AUT DERECHOS DE SA�A PARA
SALPINGOOFERECTOMIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA + RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL
POR HISTEROSCOPIA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE. |Yasabogals|
6450394|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 5 DIAS
APARTIR DEL 26/08/2019 AL 30/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6450394|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6450413|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112518630000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |39534162|ESPERANZA UBAQUE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|
269882|0|0|2683665|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N� 6449212|japerezm|
6450427|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112514620000|15/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |63351213|CLARA INES GOMEZ BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D057|OTROS CARCINOMAS IN SITU DE LA MAMA|CC|91279147|SERGIO
AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA
S.A.|851302|LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE DE MAMA POR ESTEREOTAXIA|1|467100|
467100|0|0|2683679|0|AYR 6448078**DERECHOS DE SALA, INSUMOS**SE HOMOLOGA PARA
AUTORIZAR LOS CUPS 851302 LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE DE MAMA POR
RSTEROTAXIA+ CUPS 851103 BIOPSIA DE MAMA POR ESTEROTAXIA+ CUPS 876801 MAMAOGRAFIA
UNILATERAL O DE PIEZA QCA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450428|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152070490000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |17013997|GUILLERMO BAYONA DE FRANCISCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2683680|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450429|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111006640039|15/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |20683286|MERCY GONZALEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2683683|0|DX MULTIPLES Q ACTINICAS EN CARA - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450462|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152043900000|24/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |16208575|FERNANDO ZAPATA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M753|TENDINITIS CALCIFICANTE DEL
HOMBRO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|21067564|MARIA CRISTINA PEREZ
ROZO|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|20|23600|472000|0|0|2683552|0|SE AUTORIZA 20
SESIONES DE TERAPIA FISICA DE HOMBRO BILATERAL /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450464|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390250000|20/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |20596554|ELCIRA URUENA DE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA OTROS PROFESIONALES|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890605|
ASISTENCIA INTRAHOSPITALARIA POR ENFERMERIA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ENFERMERA
ACOMPA�ANTE POR 12H A PARTIR DEL 27/08/2019 AL 29/08/2019/*PTE CON HEMOGRAMA CON
LEUCOCITOSIS Y NEUTROFILIA, RX TORAX QUE REPORTA OPACIDADES PARENQUIMATOSAS NO
HOMOGENEAS PULMON DERECHO DEMANERA DIFUSA SUGESTIVO DE PROCESO INFECCIOSO EN
EVOLUCION./*/ USUARIA DE 82 A�OS, RIESGO DE CAIDA /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6450480|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116290000|10/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |79122004|JORGE GABRIEL RIANO MUTIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|40012412|SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2683722|0|SE AUTORIZA UROTAC // UROLITIASIS //
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450058|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112533720000|06/01/2015|||Registro Civil|
1013021918|JUAN PABLO JARAMILLO CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|USUARIO EN IPS RED, SE
VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO, - ENFERMEDADES DE LA TRAQUEA Y DE LOS BRONQUIOS, NO CLASIFICADAS EN
OTRA PARTE. PLAN ORIGINAL PLUS VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. NO
PERIODOS DE CARENCIA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS. SE AUTORIZA HOSPITALIZACI�N
EN PISO POR LOS D�AS 27, 28, 29 AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6450090|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352640000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |1098667678|DANIELA LOZA CLAUSEN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2683311|0|dx CUADRO DE
ESOFAGITIS** DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450106|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152058350000|15/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |17134981|JAIME MARTINEZ MOSCOSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M706|BURSITIS DEL TROCANTER|CC|
80408461|RODRIGO FERNANDO PESANTEZ HOYOS|NI|800026296|TERAPISTA DEL COUNTRY LTDA|
931000|TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|10|19000|190000|0|0|2683324|0|NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. SE
AUTORIZAN 10 SESIONES.|Yasabogals|
6450117|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453760000|15/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |37885282|MARIA GOMEZ RUEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|91447338|CARLOS
AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN
S.A.S.|807103|SINOVECTOMIA DE HOMBRO PARCIAL POR ARTROSCOPIA|1|1126268|1126268|0|0|
2683339|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA POR REPARACION DE MANGUITO ROTADOR
POR ENDOSCOPIA + SINOVECTOMIA POR ATROSCOPIA + ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA
(HOMBRO DERECHO) /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6450122|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132626250000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |37860929|CLAUDIA PATRICIA CHAPARRO URIBE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|226307|
MAXILOETMOIDECTOM�A V�A TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2683343|0|dx OBSTRUCCION NASAL
SECUNDARIO A DESVIACION SEPTAL+H CORNETES+POLIPOSIS SENO MAXILAR DERECHO*T
EVOLUCION 2016**DERECHOS DE SALA PARA MAXILOETMOIDECTOMIA
BILATERAL+SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL+RESECCION DE LESION EN UVULA LADO
DERECHO**HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450133|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152015400000|28/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |1020837472|JUAN DIEGO TORRES JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|53160678|IRENE CAMILA PEREZ GARCIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|128471|128471|0|0|
2683359|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6441157 /*/ SE AUTORIZA EXTRACCION DE CERUMEN
IMPACTADO AMBOS OIDOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6450156|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575130000|02/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |38363284|ISABEL CRISTINA MESA CELEMIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|35498993|GLORIA ELVIRA CAMPOS VARGAS|NI|800201426|MEDICINA PERINATAL
LTDA|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|
1|156300|156300|0|0|2683279|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450158|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132764780000|13/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1110476479|SOLANGIE CHAUX DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D259|LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|39788550|MARCELA LOMANTO
CARDONA|CC|39788550|MARCELA LOMANTO CARDONA|682403|MIOMECTOMIA UTERINA UNICA O
MULTIPLE POR LAPAROSCOPIA|1|532584|532584|0|0|2683374|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS
PARA MIOMECTOMIA POR MINILAPAROTOMIA AMBULATORIA + 1 D�A DE HOSPITALIZACION - DX
MIOMA UTERINO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6450174|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040199|01/03/2011|||Registro
Civil|1013039065|NICOLAS JIMENEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|G719|TRASTORNO PRIMARIO DEL MUSCULO, TIPO
NO ESPECIFICADO|CC|19299674|JUAN LUIS FIGUEROA SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD|10|24247|242470|0|0|
2683413|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA MIOFUNCIONAL DX IMBALANCE MUSCULAR
OROFACIAL */ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450181|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112683060000|06/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1032504220|ALVIN DAVID GREGORY TATIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y
TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA
RODILLA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683416|0|SE AUT RNM DE RODILLA
DERECHA-- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450190|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745640000|26/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |79652854|JAIME ANDRES PASCUAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I500|INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|933601|
TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|21119|21119|0|0|2681600|0|SE AUTORIZA
FASE II DE REHABILITACION CARDIACA 12 SESIONES (1/3) */*NO CANCELA BONO */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES */*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*|
lpcastellanosp|
6450192|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470098|01/11/2000|||Cedula
de Ciudadania |41726585|AURORA LUZ MARINA CAICEDO CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2683431|0|SE AUT TAC DE
ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE Y CON CONTRASTE -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450206|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133550000|01/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |32395586|BEATRIZ ELENA PELAEZ DE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2683443|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA
Y VELOCIDADES DE CONDUCCION DE PIERNA IZQUIERDA DX DOLOR EN PIERNA IZQUIERDA /*/
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NORENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450222|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112114610000|15/09/1992|||Cedula
de Ciudadania |79612160|LUIS MAURICIO PRIETO BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K929|ENFERMEDAD DEL
SISTEMA DIGESTIVO, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|66600|66600|0|0|2683465|0|SE AUTORIZA COLONOSOPIA TOTAL BAJO
SEDACION /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/*/|Yasabogals|
6450224|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003170021|01/05/1996|||Cedula
de Ciudadania |70069683|CARLOS AUGUSTO GOMEZ BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2683467|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
MAGNETICA SIMPLE DE RODILLA IZQUIERDA DX LESION MENISCAL RODILLA IZQUIERDA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE //* SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450233|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112207770000|17/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |41421382|LUCIA MARCELA GALAN DE BARRAGAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|
992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2683479|0|
HONORARIOS MEDICOS /*/|accamargos|
6450240|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011590013|01/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63277871|MARTHA INES GONZALEZ PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ
GARCIA|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ GARCIA|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL
CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2683492|0|dx DORSALGIA
MECANICA MIXTA MULTIFACTORIAL**SE AUTORIZA INFILTRACIONES #5**NO INCLUYE
MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450240|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011590013|01/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |63277871|MARTHA INES GONZALEZ PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ
GARCIA|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ GARCIA|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL
CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2683492|0|dx DORSALGIA
MECANICA MIXTA MULTIFACTORIAL**SE AUTORIZA INFILTRACIONES #5**NO INCLUYE
MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450242|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112558600000|04/08/2015|||
Registro Civil|1141525506|ISABELLA RENDON GRISALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H660|OTITIS MEDIA SUPURATIVA AGUDA|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|200105|TIMPANOSTOM�A CON COLOCACI�N DE DISPOSITIVO
V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2683497|0|SE AUT TIMPANOSTOMIA BILATERAL + INSERCION DE
TUBOS DE VENTILACION -- LOS TUBOS DE VENTI�ACION ESTAN INCLUIDOS EN ESTA
AUTORIZACION COMO INSUMO -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE-- DX OMA RECURRENTE --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450267|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132668550000|26/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |19248648|MANUEL ANTONIO PAVAS GIRALDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|
900800966|NEUROCLINICA INTEGRAL S.A.S|NI|811007144|CEDIMED S.A|883210|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|611728|611728|0|0|2683514|0|FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450272|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080071|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |38949384|ROSA MARIA GARCIA DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|818010|REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO TOTAL DE HOMBRO|1|1673643|
1673643|0|0|2683517|0|RUPTURA MASIVA DE MANGUITO ROTADOR DERECHO TE. 8 MESES SS.
REEMPLAZO ARTICULAR HOMBRO DERECHO(PROTESIS REVERSA ) - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450274|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152101960000|31/08/2006|||Cedula
de Ciudadania |41350972|MARIA ALBERTINA HERNANDEZ FALLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|COLANGITIS|
CC|35421516|ADRIANA MARGARITA MARIA REY RUBIANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|501003|BIOPSIA POR LAPAROSCOPIA DE HIGADO|1|633992|633992|0|0|2683523|0|SE
AUTORIZA BIOPSIA HEPATICA GUIADA POR ECOGRAFIA DX COLANGITIS BILIAR PRIMARIA? /*/
VIGENCIA DE30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6450292|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152000300000|07/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |79142100|JAIRO CORREDOR SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I802|FLEBITIS Y
TROMBOFLEBITIS DE OTROS VASOS PROFUNDOS DE LOS MIEMBROS INFERIORES|CC|52416123|ANA
CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|
2683535|0|SE AUTORIZA DOPPLER VENOSOS DE MS IS DX ETV /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NOCANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450297|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006130075|01/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |51729869|GLORIA VILLEGAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H609|OTITIS EXTERNA, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|800149384|CLINICA
COLSANITAS S.A.|221401|NASOSINUSCOPIA|1|140900|140900|0|0|2683034|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450299|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111006130075|01/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |51729869|GLORIA VILLEGAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|587400|587400|0|0|
2683541|0|NEGADO CONTRATUAL - |MBERNAL|
6450317|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112248830000|30/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |52413219|MARCELA MARIA ARBOLEDA PAVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|951501|TOPOGRAFIA COMPUTADA CORNEAL SIMPLE|1|158304|158304|0|0|2683178|0|SE
AUTORIZA TOPOGRAFIA CORNEA MAS RECUENTO DE CELULAS ENDOTELIALES AMBOS OJOS . ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450326|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112347160000|06/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |13841788|GILBERTO SILVA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|CC|
13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|806104|MENISCECTOMIA MEDIAL Y LATERAL POR
ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2683572|0|DX TRAUMAZ ROTACIONAL DE RODILLA
DERECHA**T EVOLUCION UN MES*HONORARIOS MEDICOS SE AUTORIZA ADEMAS EL CUPS 814725
CONDROPLASTIA POR ABRASION DE RODILLA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450331|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112656020000|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |31582717|MARIA ISABEL CHAVEZ ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|16609462|LUIS CARLOS HINCAPIE ARISTIZABAL|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2683388|0|SE AUTORIZA
cesarea + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|dafernandezb|
6450374|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112485830000|15/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |52962785|MARIA DE LOS ANGELES TAMAYO HEREDIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|80017532|FRANCISCO JAVIER ALVAREZ CAMAYO|CC|80017532|FRANCISCO JAVIER ALVAREZ
CAMAYO|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|
2683289|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS CESAREA */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*-/* SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*|lpcastellanosp|
6450383|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105670000|15/05/1992|||Cedula
de Ciudadania |17153819|JAIRO ENRIQUE VIVAS RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C183|TUMOR MALIGNO DEL ANGULO
HEPATICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|
2683638|0|AUTROIZACION DE 3� CICLO DE QUIMIOTERAPIA /*/* CARBOPLATINO AMP X 450 MG
CANT 1/*/* GEMCITABINA AMX 1000MGCANT4//*/ DEXAMETASONA AMP X 4 MG 6/*/ ONDASETRON
AMP X 8 MG CANT 6/*/ ONDASETRON COMP X 8 MGCANT40/*/PEGFILGRASTRIM AMP X 6 MG CANT
1/**/ NO BONO SUJETO AUDITORIA /*/*/|ACCAMARGOS|
6450417|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112652760000|01/09/2017|||
Registro Civil|1104841309|ISAAC GOMEZ GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|19474699|PEDRO JOSE
VILLAMIZAR BELTRAN|CC|19474699|PEDRO JOSE VILLAMIZAR BELTRAN|640000|CIRCUNCISION
SOD|1|264810|264810|0|0|2673213|0|corresponde a honorarios m�dicos por circuncisi�n
No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450456|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107880000|12/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |41400877|LUZ INES VIDALES ABAUNZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE
LOS CORNETES NASALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|2683711|0|SE AUT TAC DE SPN -NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450474|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112593900000|02/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |16781993|HUGO DURAN PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890303395|INSTITUTO PARA NI�OS CIEGOS Y SORDOS
DE CALI|||0|0|0|0|0|2683611|0||dafernandezb|
6450476|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300600000|14/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |19268402|LEONCIO RAMON CAMARGO MACHADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683719|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450483|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112575890000|01/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |79627468|JULIAN ARTURO VALDERRAMA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S935|ESGUINCES
Y TORCEDURAS DE DEDO(S) DEL PIE|CC|80410490|ANGEL FERNANDO PASTRANA MOLINA|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2683619|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DX RESONANCIA MAGNETICA DE PIE DERECHO DX: CONTUSION OSEA 5TO
MTT - CONTROL POSTERIOR A FST /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ USUARIO
SOLICITA SERVICIO EN RM DEL COUNTRY.|sadelgadoc|
6450499|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320093|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |91264430|JUAN CARLOS DANGOND ACOSTA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|17009961|CARLOS AMAYA ISAZA|CC|
17009961|CARLOS AMAYA ISAZA|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2683659|0|SE AUTORIZA LIMPIEZA DE OIDOS BILATERAL DX: CERUMEN IMPACTADO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6450515|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132680510000|30/03/2016|||
Pasaporte|FO266956|GUSTAVO DA SILVA MELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|
NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|890101|ATENCION (VISITA)
DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|71983|71983|0|0||0|SE COMUNICA BERTHA GUERRRERO
DE EMERMEDICA Y ME INFORMA QUE EL PACIENTE NO LE REGISTRA . SE VALIDA Y ESTA CON PS
FO266956 -- VIGENCIAS 30/03/2016 - 29/03/2020 --- ANTIGUEDAD 30/03/2016 -- PLAN :
Alterno plus -- CONTRATO 132680510000SE GENERA AUTORIZACION |DCMARTINEZM|
6450034|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |727034|RODRIGO ESPINAL MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|Preexistencias DESVIACION DEL TABIQUE NASAL + HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|
DCMARTINEZM|
6450034|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |727034|RODRIGO ESPINAL MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE RECIBE HOSPITALIZACION :DX: R074-DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO -
ANTIGUEDAD 01/04/2003 - VIGENCIA INICIO 01/01/2013 - 31/12/2019. CARTERA OK . SE
GENERA AUTORIZACION POR 72 HR; SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6450035|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112727570000|01/06/2019|||Cedula de
Extranjeria|673029|CECILIA BEATRIZ LAING BROWN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O149|PREECLAMPSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|Se recibe correo ss autorizaci�n para hospitalizaci�n. DX CAFALEA +
HIPERTENSION DE MATERNIDAD . Antiguedad 01/10/2017 // INICO 01/06/2019 - FIN
31/05/2020 - PREEXISTENCIAS : AUMENTO ANORMAL DE PESOHIPERTROFIA DE LOS CORNETES
NASALES+ HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO) SUJETO AUDITORIA MEDICA|DCMARTINEZM|
6450036|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132503520000|28/01/2009|||Registro Civil|
1014992232|SAMUEL BOTERO NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES
SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR HOSPITALIZACION EN PISO PEDIATRICO LOS DIAS M
27/28/08/2019 SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|CJSANDOVAL|
6450037|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112477010000|11/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |1072364984|YOLIMA NARANJO CASTIBLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|||0|0|0|0|0||0||DCMARTINEZM|
6450053|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152015570000|07/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1020733292|DORA CATALINA MEDINA MARI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|Z340|SUPERVISION DE PRIMER
EMBARAZO NORMAL|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683252|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR DOS DIAS
DESDE EL 23/08/2019 -HASTA EL 24/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA - CARTERA OK|
amsaavedraf|
6450054|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132712500000|27/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |45519898|JENNY CARIME LOPEZ SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|135863|
135863|0|0|2683250|0|USUARIO NO CANCELA BONO. **SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *CEFALEA GLOBAL DE PREDOMINIO FRONTO TEMPORAL BILATERAL CASI DIARIA.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450070|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563780000|14/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |51652141|GLORIA JACQUELINE PERICO GOYENECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA
ARANGO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|836302|SUTURA DEL MANGUITO
ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|1914198|1914198|0|0|2683275|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS
PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN HOMBRO DERECHO DX DOLOR YLIMITACIONFUNCIONAL
HOMBRO DERECHO DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIASHABILES A PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6450085|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048640000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |25266267|ALICIA TESSONE DE MUGRABI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S422|FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|776203|ESCISION TUMOR
MALIGNO EN HUMERO|1|633992|633992|0|0|2683302|0|SE AUTORIZA ESCISION TUMOR MALIGNO
EN HUMERO + REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN DIAFISIS DE HUMERO CON FIJACION
INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSIENTESIS), INCLUYE HONORARIOS MEDICOS
INSTITUCIONALES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS DE ANESTESIA Y MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6450102|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112560630000|01/08/2015|||Cedula
de Extranjeria|426735|ROBINSON JOSE VALDERRAMA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO
DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2683323|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450103|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100450|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |13744268|JORGE ENRIQUE PAILLIE GARCIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S635|
ESGUINCES Y TORCEDURAS DE LA MU�ECA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|883512|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|190000|190000|0|0|
2683322|0|DX ANTECEDENTE DE TENOSINOVITIS MANEJADA CON INFILTRACION HACE 8 MESES**,
DOLOR EN MANO DERECHA**SE AUTORIZA RNM DE MU�ECA DERECHA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450118|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630092|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |51977820|RUBIELA HERRERA ARENALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N63X|MASA NO ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|13833959|GUILLERMO PAEZ REY|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|664845|
664845|0|0|2683341|0|AUTROIZACION DE BIOPSIA TRUCUT X GUIA ECOGRAFIA MAMA IZQUIERDA
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6450135|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096460000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |35460451|MONICA HERKRATH KLING|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2683364|0|CEFALEA DE
ESFUERZO SS. RNM DE CEREBRO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450151|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132761300000|15/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1128059707|PAOLA ISABEL SOTER ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA URGENCIA DEL DIA 27/08/2019, SIN PREEXISTENCIAS ASOCIADAS, SIN CARTERA
ACTIVA.SUJETO A AUDITORIA MEDICA|ncuervoh|
6450152|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131684710001|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |19076393|AUGUSTO MEJIA RENGIFO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C460|
SARCOMA DE KAPOSI DE LA PIEL|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|
BERNARDO CASTRO GIRALDO|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|
0|2683386|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450153|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132764780000|13/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1110476479|SOLANGIE CHAUX DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D259|LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|39788550|MARCELA LOMANTO
CARDONA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|682403|MIOMECTOMIA UTERINA
UNICA O MULTIPLE POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2683370|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA
PARA MIOMECTOMIA POR MINILAPAROTOMIA AMBULATORIA + 1 D�A DE HOSPITALIZACION - DX
MIOMA UTERINO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS
MDQX EN ORDEN APARTE.|Yasabogals|
6450154|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132761300000|15/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1128059707|PAOLA ISABEL SOTER ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZ URGENCIA DEL DIA 27/08/2019, SIN PREEXISTENCIAS ASOCIADAS, SIN CARTERA
ACTIVA.SUJETO A AUDITORIA MEDICA|ncuervoh|
6450169|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112337930000|01/05/2006|||Cedula de
Ciudadania |79271185|JAVIER RUIZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K871|TRASTORNOS DEL PANCREAS EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2683406|0|AUTORIZACION CON MEDIO DE
CONTRASTE /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450185|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112435590000|31/08/2011|||Cedula
de Ciudadania |37806495|ALIX MARIA PE�ALOZA SANABRIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS
CRONICA|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA
OSORIO|306006|EVALUACI�N FUNCIONAL FARINGOLAR�NGEA DE LA DEGLUCI�N V�A ENDOSC�PICA|
1|350000|350000|0|0|2683423|0|A Y R LA #6443510. *DX: CUADRO DE SENSACION DE
ESCURRIMIENTO POSTERIOR. *T. EVOLUCION: 3 A�OS. *SE AUTORIZA FEES. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450202|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410131|01/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |19127240|MAURICIO RAMON SANMIGUEL CADENA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|CC|
37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|
220203|220203|0|0|2683437|0|SE AUTORIZA CRIOCIRUGIA DE QUERATOSIS ACTINICAS
MULTIPLES EN PIEL DE CARA, CUERO CABELLUDO Y BRAZOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450203|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132769630000|17/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098647579|ANDREA MARCELA MARTINEZ PAEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|63322408|MARTHA
SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|864101|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|122904|122904|0|0|2683439|0|DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE NEVO
MELANOCITICO DE 6 MESES EVOLUCION EN REGION LUMBAR**SE ENVIARA A ESTUDIO DE
PATOLOGIA**LOS HONORAIROS MEDICOS VAN APARTEESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450205|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132639540000|07/05/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1001004187|VALENTINA MONTOYA NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|
APENDICITIS, NO ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2683442|0|VBO AUDITORIA MEDICA /*
SE AUTORIZA PRORROGA DE ESTANCIA POR 1 DIA/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6450205|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132639540000|07/05/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1001004187|VALENTINA MONTOYA NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|
APENDICITIS, NO ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2683442|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6450221|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112599480000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |79569500|GERMAN ANTONIO QUI�ONEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683464|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAMA BASAL CON OXIMETRIA Y CON TITULACION - DX APNEA DEL SUE�O -- NO
COBERTURA POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL -
CLAUSULA DECIMA QUINTA - 15.21. Estudios de sue�o y polisomnograf�as|acbasag|
6450235|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152084330000|24/12/2000|||Cedula de
Ciudadania |41508914|DORA ELSA PE�A REDONDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|
79423629|CARLOS AUGUSTO FRANCO ALBA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
76378F|TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|571001|571001|0|0|2683478|0|TAC DE TORAX DE ALTA
RESOLUCION - SIN CONTRASTE - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450237|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152084330000|24/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |41508914|DORA ELSA PE�A REDONDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA RESPIRATORIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|939403|
TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2683481|0|TERAPIA RESPIRATORIA
CANT . 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450268|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080071|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |38949384|ROSA MARIA GARCIA DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|19478147|JUAN CARLOS
GONZALEZ GOMEZ|818010|REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO TOTAL DE HOMBRO|1|2578434|
2578434|0|0|2683516|0|RUPTURA MASIVA DE MANGUITO ROTADOR DERECHO TE. 8 MESES SS.
REEMPLAZO ARTICULAR HOMBRO DERECHO (PROTESIS REVERSA ) - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450271|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112190600000|01/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |1020827303|ANA MARIA OSSA FERREIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683521|0|SE
AUT RNM DE TOBILLO DERECHO - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450285|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112192400000|23/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |1032433373|LINA MARIA GONZALEZ HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N899|TRASTORNO NO INFLAMATORIO
DE LA VAGINA, NO ESPECIFICADO|CC|19329695|DANIEL ANTONIO MONTENEGRO ESCOBAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
PRUEBAS DE ADN|1|327070|327070|0|0|2683533|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450318|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112630520000|09/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |31850452|MARIA ELENA DERAZO CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|600963|600963|0|0|2683384|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NORENOVABLE. ayr6448983|dafernandezb|
6450335|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132643800000|05/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |37546631|YAJAIRA MILENA JAIMES SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H103|
CONJUNTIVITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|NI|
860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|9503102|ULTRABIOMICROSCOPIA OCULAR BILATERAL|1|
155000|155000|0|0|2683586|0|SE AUTO UBM AMBOS OJOS // CANCELA BONO 23.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450352|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112168920000|01/01/1997|||Cedula
de Ciudadania |41597550|ELSA MARIA ORTIZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|
1214400|1214400|0|0|2683606|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCIO HOMBRO
IZQUIERDO /*//* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE /*/AUTORIZACION CONVIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450354|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112712720000|30/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |41733800|MYRNA BEATRIZ BECERRA DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683607|0|AXA
COLPATRIA NODA COBERTURA A EVDA MAS COLONOSCOPIA CON DX DE GASTRITIS - PATOLOGIA
PREEXISTENTE - EXCLUSION CONTRACTUAL|japerezm|
6450355|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132720650000|15/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |43054372|GLADIS HELENA HERREA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992505|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|353783|353783|0|0|2683610|0|SE AUTORIZA
QUIMIOTERAPIA CON PERTUZUMAB 420 MG/ 20 ML No 2 AMP MAS TRASTUZUMAB 600 MG / 5 ML
No. 1 AMP MASDOCETAXEL TRIHIDRATO 80 MG/ 4 ML No. 2 amp // CUBRE SERVICIOS
CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y MEDICAMENTOSANTINEOPLASICOS // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6450355|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132720650000|15/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |43054372|GLADIS HELENA HERREA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992505|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|353783|353783|0|0|2683610|0|NO SE CUBREN
MEDICAMENTOS COADYUVANTES: ONDANSETRON, DEXAMETASONA FOSFATO, RANITIDINA,
ACETAMINOFEN, PEGFILGRASTIM 6 MG / 0.6 ML, OMEPRAZOL, LOPERAMIDA CLORHIDRATO,
PREDNISONA MICRONIZADA|vmcano|
6450369|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112615280000|15/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52987135|DIANA MARCELA MONTES MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR CRUZ CASTRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|672001|CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|2683472|0|SE AUTORIZA CONIZACION */* HOM
EN AUTORIZACION APARTE */*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450370|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112384260000|26/10/2008|||Cedula
de Ciudadania |1739967|FERMIN ANTONIO CRUZ ROMERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|804014839|
INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE
BUCARAMANGA S.A.|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE MARCAPASOS|1|55538|55538|0|0|
2683624|0|SE HOMOLOGA CODIGO CUPS. *SE ATUORIZA REVISION/REPROGRAMACION DE MONITOR
DE EVENTOS. **IMPLANTE DE MONITOR DE EVENTOS EL 20/08/2019. *CONTROL MENSUAL. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450385|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010030003|01/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |63303269|LUCY JANETH PARRA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|52779140|SANDRA MARCELA GOMEZ RAMOS|CC|
52779140|SANDRA MARCELA GOMEZ RAMOS|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR
HISTEROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2683632|0|AYR AUT 6444412 - SE AUT HONORARIOS
MEDICOS PARA SALPINGOOFERECTOMIA UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA + RESECCION DE POLIPO
ENDOMETRIAL POR HISTEROSCOPIA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6450404|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|37727031|SANDRA
JANNETH MORENO LOZANO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
+|1|56407|56407|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR INTERCONSULTA
INTRAHOSPITALARIA POR NEUMOLOGIA PEDIATRICA DEL 26/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA
MEDICA.|olcanop|
6450404|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|37727031|SANDRA
JANNETH MORENO LOZANO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
+|1|56407|56407|0|0||0|AL EF COMPATIBLE CON SINDROME RINOSINOBRONQUIAL, LLAMA LA
ATENCION NO MEJORIA A PESAR DE AMPICILINA SULBACTAM DOSIS OPTIMAS IV Y LUEGO VO.
POR PERSISTENCIA DE HALLAZGOS COMPATIBLES CON SINUSITIS, REINICIAR AMPICILINA
SULBACTAM IV Y MANEJO DE CRUP. ADEMAS POR NO MEJORIA DE LA FIEBRE, DEBE DESCARTARSE
OTRAS INFECCIONES VIRALES, ENTRE ESTOS INFECCION POR VIRUS H1N1. PARA LO CUAL Y POR
PERSISTENCIA DE SINTOMAS DESCRITOS, DEBE TOMARSE FILM ARRAY PARA ESTUDIO DE VIRUS.|
olcanop|
6450404|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|37727031|SANDRA
JANNETH MORENO LOZANO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
+|1|56407|56407|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD
EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO
DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6450435|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112069960000|15/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |27957218|BEATRIZ SUAREZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79426959|EDGAR IVAN MORALES VILLAREAL|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|9503105|PENTACAM BILATERAL|1|79800|79800|0|0|2683686|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450439|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001951685|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |52963129|JENNY LORENA VANEGAS MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|NI|860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|939601|OTRA
TERAPIA CON OXIGENO (EFECTO CITOREDUCTIVO OXIGENADORES TERAPIA CATALITICA POR
OXIGENOTERAPIA CON OXIGENO)|1|135000|135000|0|0|2683697|0|V�B� DR UPEGUI. SE
AUTORIZA SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO CORRESPONDIENTE AL MESDE
AGOSTO/*2019*/*SUJETO AUDITORIA MEDICA./*|ACCAMARGOS|
6450453|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741190000|06/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |1128047845|EFRAIN DE JESUS LOZANO BELTRAN|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|80503253|SERGIO ALEJANDRO MARTINEZ LECOMPTE|
CC|80503253|SERGIO ALEJANDRO MARTINEZ LECOMPTE|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|81936|81936|0|0|2683706|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE
PIEL //NO CANCELABONO//SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX. QUERATOSIS FOLICULAR PIGMENTADA|ldespinozad|
6450469|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112224420000|30/04/2000|||Cedula
de Ciudadania |31977778|NOHORA LICEL CHAGUENDO MENESES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2683604|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE MEDICAMENTO TAMOXIFEN (NOLVADEX) TAB X 20 MG
CANT: 30 (TOMAR 1 TAB AL DIA) /*/ CADUCIDAD DE 4 DIAS HABILES, NO RENOVABLE /*/
TRAMITE VIRTUAL - VALIDO SIN HOLOGRAMA NI SELLOS (ENTREGA 2/6).|dafernandezb|
6450486|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112227480000|01/07/2000|||Cedula de
Ciudadania |31174330|BRENDA LUCIA CAMPEROS SALCEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|17196518|CARLOS MENDIVELSON JAIME|NI|860002541|CLINICA
MARLY|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|227861|227861|0|
0|2683718|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450488|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112509400000|07/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |37751109|LENNY PAOLA TOLOSA DIAZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G700|MIASTENIA
GRAVIS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890202|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|48267|48267|0|0|2683726|0|CORRESPONDE A CONSULTA POR
NEURO OFTALMOLOGIA (DR CARDENAS PEDRO LUIS)**USUARIA CANCELA BONO DE $28.500=ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450489|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595190000|17/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |4165276|JOSE ALFONSO MORALES GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2683727|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450502|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132765860000|25/07/2018|||Registro
Civil|1042594826|DHANTTE NU�EZ GALAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||LSLONDONOG|
6450504|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630469|01/06/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1016594177|SANTIAGO MENDEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA
SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
CONSULTA DE URGENCIAS DEL DIA 27/08/2019 # 6450504 SE CONFIRMA DATOS DE CAMBIO DE
PLAN|aeparra|
6450505|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132503520000|28/01/2009|||Registro Civil|
1014992232|SAMUEL BOTERO NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES
SAS|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6450048|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715440003|01/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |73020450|CARLOS BONERJE CUESTA DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2683245|0|*USUARIO CANCELA BONO DE $23.000=- *SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO. **CIFRAS ELEVEDAS DE PA EN LA CONSULTA SE DESEA DESCARATAR
HTA. *EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO,
FAVOR PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450098|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112456510000|28/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |52099073|SANDRA PATRICIA PULIDO GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683319|0|SE
AUT RNM DE RODILLA IZQUI -- DX LESION MENISCAL MEDIAL -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450100|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656160000|06/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |94492727|HENRY ANDRES MILLAN GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C73X|TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|041102|BIOPSIA (PERCUTANEA) (AGUJA) DE
NERVIO O GANGLIO CRANEAL O PERIFERICO|1|0|0|0|0|2683321|0|AYR AUT 6449359 - SE
AUTORIZA BACAF DE GANGLIO CERVICAL IZQ GUIADO POR ECOGRAFIA */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|Yasabogals|
6450105|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100450|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |37754447|PAULA JOHANNA GOMEZ GUEVARA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|NI|901118808|UNIDAD MEDICA ESPECIALIZADA
EN CABEZA CUELLO Y TORAX DE SANTANDER SAS - UNECAT-SANDER SAS|NI|900175990|
RADIOLOGOS DEL PARQUE IPS S.A.S|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|
1|350513|350513|0|0|2683327|0|DX DOLOR EN CUELLO, EN ECOGRAFIA DE AGOSTO17/2019
NODULOS MIXTOS AMBOS LOBULOS**SE AUTORIZA CUPS 061100 BIOPSIA PERCUTANEA DE
TIROIDES CON AGUJA TRUCUT+ ECOGRAFIA DE TIROIDES COMO GUIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450148|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112134970000|17/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |91011726|EDGAR MOLINA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G454|AMNESIA GLOBAL
TRANSITORIA|CC|438245|LUIS IGNACIO CALDERON NAVARRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2683380|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6450164|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |41622146|MARIA RESTREPO DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ
GOYENECHE|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|
552318|552318|0|0|2683394|0|AYR AUT 6448163 - SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
IRIDOTOMIA LASER EN AMBOS OJOS - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6450166|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132702040000|13/10/2016|||Registro Civil|
1201256704|MATHIAS ALFONSO GARZON BOLIVAR|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M214|PIE PLANO [PES
PLANUS] (ADQUIRIDO)|CC|9104089|JORGE ELIECER BOSSIO BERMUDEZ|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683021|0|
DR. JORGE BOSSIO ORTOP. INFANTIL ORDENA PLANTILLAS ORTOPEDICAS CON REALCE
ESCAFOIDEO 8MM Y PATERO INTERNO 4MM** SE NIEGA SERVICIO POR SER EXCLUSION DE
COBERTURA//DX. M214- PIES PLANOS|ldespinozad|
6450184|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285380000|30/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |27946505|LEONOR REY DE SALAZAR|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683400|0|dxEPISODIO VAGAL
POSTERIOR A PROCEDIMIENTO DE VIAS RESPIRATORIAS**EPISODIO DE DOLOR ATIPICO EN
MSIZQUIERDO**SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS*AL EXAMEN FISICO TA 152/80*ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450207|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410131|01/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |41596397|AMPARO ROMERO DE SANMIGUEL |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C447|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DEL MIEMBRO INFERIOR, INCLUIDA LA CADERA|CC|37746999|
VANESSA TORRES GOMEZ|CC|37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|864101|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|122904|122904|0|0|2683444|0|SE AUTORIZA RESECCION DE LESION EN PIERNA
DERECHA. *CARCINOMA ESCAMOCELULAR? SE ENVIARA A PATOLOGIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450214|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132637180000|30/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |65765388|MAGNOLIA RICAURTE MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|5966873|LEONCIO CORRALES
RAMIREZ|CC|5966873|LEONCIO CORRALES RAMIREZ|143401|REPARACION ASISTIDA DE LESION
RETINAL POR RETINOPEXIA|1|440406|440406|0|0|2683451|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA
REPARACION DE DESGARRO DE RETINA CON LASER OJO DER // LATTICES CON AGUJEROS OD //
SUJETO AAUDITORIA MEDICA|japerezm|
6450223|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131506120001|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79540110|ALFONSO NIETO DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683469|0|CANCELA BONO $23.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450234|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126340000|01/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020736832|ANDRES ALFONSO MU�OZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N23X|COLICO RENAL,
NO ESPECIFICADO|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS [UROTC]|1|422509|
422509|0|0|2683360|0|SE AUTORIZA UROTAC */*NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450239|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659260000|08/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |71749465|GUSTAVO ALBERTO JIMENEZ BENJUMEA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|814722|SUTURA DE
MENISCO MEDIAL Y LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2683485|0|SE ACLARA QUE LA
AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE ARTROSCOPIA QUIRURGICA MAS MENISECTOMIA INTERNA
Y EXTERNA MAS CONDROPLASTIA PF // PROCEDIMIENTO DE RODILLA DERECHA // CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // VB DR MARIO
LOPERA |vmcano|
6450250|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132758650000|24/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1018433688|LEYDI YOHANA NAVARRETE ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|92597|92597|0|0|2683376|0|
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450284|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132803370000|06/05/2019|||Registro Civil|
1044010770|IAN DAVID GONZALEZ MADRID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J80X|SINDROME DE DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL ADULTO|
NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION 27/08/2019 PCTE CON CUADRO CLINICO DE 3 DIAS CON
DIFICULTAD RESPIRATORIA **SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6450300|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112564210000|10/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |52782756|NELLY JULIETH ACERO BRICE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION 27/08/2019SINTOMATOLOGIA:DOLOR MIEMBRO SUPERIOR IZQUIERDO SE
LE INYESO EL PIE EL DIA DE HOY BA�A�NDO SE LE SUELTA EL YESO VA NUEVAMENTE EN
CONSULTA |lflucumic|
6450307|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315210000|20/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |29181351|CAROLINA ORTEGA MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R634|PERDIDA
ANORMAL DE PESO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE
DEL LILI|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|395793|395793|0|0|2683143|0|CON
MEDIO DE CONTRATE SE CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ
DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450323|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112347160000|06/10/2006|||Cedula
de Ciudadania |13841788|GILBERTO SILVA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|806104|MENISCECTOMIA
MEDIAL Y LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2683567|0|DX TRAUMAZ ROTACIONAL DE
RODILLA DERECHA**T EVOLUCION UN MES**DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE
ANESTESIA**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450334|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112524670000|15/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |51578045|ADRIANA BUSTAMANTE BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|636|636|0|0|
2683452|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE MEDICAMENTO NOLVADEX 20 MG CANT: 30 (TOMAR 1 TAB
AL D�A) /*/ CADUCIDAD 4 DIAS HABILES,NO RENOVABLE /*/ AUTORIZACION VIRTUAL VALIDA
SIN HOLOGRAMA NI SELLOS /*/ ENTREGA 6/6|lpcastellanosp|
6450339|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112173810000|22/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |3565579|JAIME CORREA CALLE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO ESPECIFICADA|NI|
800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE
S.A.|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A.
INCARE S.A.|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206583|
206583|0|0|2683436|0|HOLTER 24 HORAS // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6450341|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112286930000|20/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |20169091|CELINA GONZALEZ VAGEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J852|ABSCESO DEL PULMON SIN NEUMONIA|CC|79945497|JAIME ANDRES ALVARO CASTILLO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|332601|BIOPSIA CERRADA DE PULMON VIA
PERCUTANEA|1|190658|190658|0|0|2683588|0|AUTORIZACION DE BIOPSIAS DEPUMON X GUIA
TOMOGRAFIA /***/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
ACCAMARGOS|
6450350|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132719690000|02/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |16794434|CESAR AUGUSTO MU�OZ CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C009|TUMOR MALIGNO DEL LABIO, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900381894|UNIDAD
DERMATOLOGICA LASER SAS|NI|900381894|UNIDAD DERMATOLOGICA LASER SAS|863103|
RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA
ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|96998|96998|0|0|2683401|0|se autoriza resecci�n de
lesi�n en piel tumoral de cara // No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450366|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112634050000|18/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |37330401|NUVIA CARVAJALINO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C398|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DE LOS ORGANOS RESPIRATORIOS E INTRATORACICOS|CC|79159138|LUIS JORGE
MEJIA PERDIGON|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|
146660|146660|0|0|2683620|0|SE AUTO NASOFIBROLARINGOSCOPIA IDX: TOS CRONICA DE 3
MESES // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450382|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112456880000|31/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |28422215|MARIA TERESA RODRIGUEZ DE MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|
SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|13848954|JOSE LUIS OSMA RUEDA|NI|800094439|CATME
SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|
1|280620|280620|0|0|2683637|0|SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO IZQUIERDO. ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450391|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132606530000|01/02/2008|||Cedula de
Ciudadania |287324|MANUEL ROMERO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M530|SINDROME CERVICOCRANEAL|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2683646|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6450398|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |35455331|MARIA ISABEL ESCALLON GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|||0|0|0|0|0|2683491|0||sadelgadoc|
6450418|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468650001|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |20024749|ROSALBA CORTES DE PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|NI|860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|939601|OTRA
TERAPIA CON OXIGENO (EFECTO CITOREDUCTIVO OXIGENADORES TERAPIA CATALITICA POR
OXIGENOTERAPIA CON OXIGENO)|1|135000|135000|0|0|2683670|0|V�B� DR UPEGUI. SE
AUTORIZA SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO CORRESPONDIENTE ALMESDE AGOSTO /
2019/*SUJETOAUDITORIA MEDICA./*/*|ACCAMARGOS|
6450434|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132796810000|15/03/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1095299936|LUIS MARIO TOSCANO PALOMINO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J350|AMIGDALITIS
CRONICA|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA
JARAMILLO BERNAL|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2684171|0|SE LEVANTA
NEGACION # 6449019. **SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **OBSTRUCCION NASAL EN
BASCULA DE 3 MESES DE EVOLUCION SEGUN ACLARACION MEDICA. **VOBO DRA. IRMA PINTO.
**EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO FAVOR
PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA. *ESTAAUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450457|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152107880000|12/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |41400877|LUZ INES VIDALES ABAUNZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2683712|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450459|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112585720000|23/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |51680914|ROSEMARY LEON BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I498|OTRAS ARRITMIAS
CARDIACAS ESPECIFICADAS|CC|9081541|JOSE GABRIEL ESPINOSA ESPINOSA|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
245342|245342|0|0|2683707|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450468|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132605780000|02/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |14990307|FERNANDO GONZALEZ POVEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|
DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA
(TELEMETRIA)|1|202002|202002|0|0|2683563|0| PACIENTE QUE PERTENECE AL PROGRAMA DE
RCV- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450475|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132689470000|24/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |37513495|ADRIANA PAOLA SUAREZ SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|CC|8708948|FERNANDO LINARES MARIN|
CC|8708948|FERNANDO LINARES MARIN|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|102420|
102420|0|0|2683717|0|DX DOLOR INTERESCAPULAR DE 2 MESES DE EVOLUCION**SE AUTORIZA
BLOQUEO MIONEURAL #2 �** NO INCLUYE MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450491|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112733620000|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |91242245|EDGAR HERNANDEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683669|0|SE
NIEGA MAPA - DX HTA - NO COBERTURA POR MPP POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA
INI VIGENCIA 15-07-2019 -CLAUSULADO PLAN ORIGINAL PLUS - CL�USULA CUARTA.-
DISPOSICIONES GENERALES. - 6. PER�ODOS DE CARENCIA|acbasag|
6450498|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I358|OTROS TRASTORNOS
DE LA VALVULA AORTICA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|
8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A PARTIR DEL
SEXTO DIA|1|51492|51492|0|0||0|SE AUTORIZA UCI ADULTOS POR 72 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 27/08/2019 PACIENTE REMITIDA DE MEDICADIZ IBAGUE- DX: 1. IAMSEST tipo 2 1. 1
POP coronariografia, epicardicas sanas (26/08/2019) 2. Doble lesion protesis
valvular aortica 2. 1 Antecedente de reemplazo valvular aortico, protesis biologica
2008 3. Cardiomiopatia mixta FEVI 68% 4. Hipertension arterial cronica 5.
Dislipidemia **CONTRATO VIGENTE, CARTERA NO MORA, IPS EN RED/AUTORIZO BAJO
AUDITORIA MEDICA/JEFE GISDELA |Dminfantet|
6450516|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132728650000|13/06/2019|||Registro Civil|
1050979020|MARISSA MARRUGO OZUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|PREEXISTENCIAS
OK // MORA OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS // SUJETO AUDITORIA
MEDICA // ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6450045|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132694820000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |28152184|MARISOL VALBUENA LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|816001182|
AUDIFARMA S.A.|M-13912|EXEMESTANO|1|17570|17570|0|0|2683238|0|866762. EXEMESTANO
(AROMASYN) TAB DE 25 MG #30 (1 TAB C/D D�A) - NO CANCELA BONO.|amaldonadop|
6450061|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340680000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |37796663|GLADYS JOSEFINA DIAZ DE QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|63527977|CLAUDIA LILIANA MEDINA
CABRERA|CC|63527977|CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|863103|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES
LESIONES|1|166452|166452|0|0|2683267|0|SE AUTORIZA ELECTROCIRUGIA DE VERRUGAS
VIRICAS EN CARA DE 4 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450062|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111618340005|01/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |52896509|JENNY CAROLINA PIEDRAHITA BRAVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K420|HERNIA UMBILICAL CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|CC|79150331|EDUARDO EMILIO
LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|534301|HERNIORRAFIA
UMBILICAL ENCARCELADA V�A ABIERTA|1|348036|348036|0|0|2683264|0|AUTORIZACIION DE
PROCEDIMINETO EN MENCIION /**/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6450077|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132744280000|26/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |43272706|CLAUDIA JANNETH OCAMPO MUNOZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R418|OTROS SINTOMAS
Y SIGNOS QUE INVOLUCRAN LA FUNCION COGNOSCITIVA Y LA CONCIENCIA Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|879111|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|179279|179279|0|0|2683296|0|FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450110|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045640000|18/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |41403554|FANNY MERMELSTEIN DE GUTERMAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I256|ISQUEMIA SILENTE DEL MIOCARDIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION
CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2683331|0|SE AUTORIZA PROTOCOLO CON REHABILITACION
CARDIACA FASE II, 12 SESIONES, 3 VECES POR SEMANA (2/3)DX ENFERMEDAD CORONARIA,
REVASCULARIZACION MIOCARDICA CON PUENTES A DESCENDENTE ANTERIOR Y SAFENA MARGNAL
OBTUSA 13 JUNIO DE 2019 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6450111|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112453760000|15/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |37885282|MARIA GOMEZ RUEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|91447338|CARLOS
AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|836302|SUTURA DEL MANGUITO
ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2683243|0|SE AUTORIZA REPARACION DE MANGUITO
ROTADOR POR ENDOSCOPIA + SINOVECTOMIA POR ATROSCOPIA + ACROMIOPLASTIA POR
ARTROSCOPIA (HOMBRO DERECHO) /*/ HONORARIOS MEDICOS, DE ANESTESIA Y MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS EN ORDENES APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450113|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152127230000|18/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |80033226|HERNAN DARIO LUNA ATAPUMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L80X|
VITILIGO|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ
GUTIERREZ|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|
0|2683333|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6450129|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276550000|28/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |79266927|LUIS EDUARDO BOHORQUEZ CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D234|TUMOR BENIGNO
DE LA PIEL DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO
REDONDO|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2683353|0|
ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES - DX STC VS TEMBLORES
-- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450143|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328930000|30/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |8233920|MAURICIO ARANGO MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|71626684|LUIS
FERNANDO ISAZA JIMENEZ|CC|71626684|LUIS FERNANDO ISAZA JIMENEZ|530001|HERNIORRAFIA
INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|552318|552318|0|0|2683366|0|SEAUTORIZA
REALIZACION DE HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA CON COLOCACION DE MALLA //HONORARIOS
MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450161|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100100000|10/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |79290589|MANUEL ANTONIO RAMOS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79150331|EDUARDO EMILIO
LONDO�O SCHIMMER|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|534001|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A
ABIERTA|1|227102|227102|0|0|2683392|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
HERMIORRAFIA UMBILICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6450176|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470004|01/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |19183518|CARLOS ANTONIO ALVAREZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G20X|ENFERMEDAD DE PARKINSON|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|
012210|REVISI�N DE NEUROESTIMULADOR|1|0|0|0|0|2683411|0|AUTORIZA REPORGRAMACION DE
NEUROESTIMULADOR KINETRA./*/ IDX: ENF. PARKINSON
*/*/SUJETOAUDITORIAM�DICA*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DEEXPEDICION,NORENOVABLECODIGO CUPS 0393002- ESTA AUTORIZACI�N ES
VALIDA POR (30) TREINTA D�AS HABILES NORENOVABLESAPARTIR DE SUEXPEDICI�N|
accamargos|
6450179|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152048520000|14/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |20268787|RUHT MEKLER DE REINES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2683415|
0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO DE QUIMIOTERAPIA TRASTUZUMAB AMP X 600 MGS
CANT. 1 AMP // INCLUYE HON MEDICOS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6450211|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132637180000|30/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |65765388|MAGNOLIA RICAURTE MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|5966873|LEONCIO CORRALES
RAMIREZ|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|143102|REPARACION DE DESGARRO
RETINAL|1|0|0|0|0|2683447|0|SE AUTO REPARACION DE DESGARRO DE RETINA CON LASER OJO
DER // LATTICES CON AGUJEROS OD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN
ORDEN A PARTE // NO BONO //VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE |japerezm|
6450226|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112557720000|01/07/2015|||Cedula
de Extranjeria|499101|YRLENI ALEJANDRA VASQUEZ DE BAILEY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R220|TUMEFACCION, MASA O
PROMINENCIA LOCALIZADA EN LA CABEZA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|
79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2683459|0|HONORARIOS MEDIOCOS|accamargos|
6450227|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112378840000|31/05/2009|||Registro
Civil|1097500902|DANIEL ALEJANDRO BRICENO CASTILLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|P352|
INFECCIONES CONGENITAS POR VIRUS DEL HERPES SIMPLE|NI|804002599|CENTRO DE ATENCION
Y DIAGNOSTICO DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS CDI SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683470|0|NO SE AUTORIZA EXAMEN
CD56 POR SER ESTUDIO DE GENETICA Y POR NO PROCESARSE EN COLOMBIA, MOTIVOS EXCLUSION
DEL CONTRATO|jmgomezg|
6450229|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132768470000|10/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |91269896|DIEGO FERNANDO HERNANDEZ DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|CC|13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|CC|13806302|JUAN DE
JESUS TRILLOS VARGAS|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2683473|0|A YR LA #6435619. **SE
AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS SUPERIORES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE |amaldonadop|
6450263|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112565440000|21/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |28155183|NINI JOHANNA LOZANO RIOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683509|0|DX DOLOR EPIGASTRICO 10 DIAS
EVOLUCION**HONORARIOS MEDICOS**AYR 6449444**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450293|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112340490000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |37918784|MYRIAM GARCIA DE QUIJANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO
DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|
800094439|CATME SAS|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|100990|100990|0|0|
2683540|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX CON CONTRASTE Y TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON
CONTRASTE**SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**DX SEGUIMIENTO CA DE COLON**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450294|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112436890000|09/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |37393885|MONICA ANDREA MALDONADO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L910|CICATRIZ QUELOIDE|
CC|91202151|CAMPO ELIAS PAEZ RODRIGUEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683539|0|NEGACION PARA MEDICAMENTO
UTILIZADO EN INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL|Yasabogals|
6450295|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112242000000|10/08/2001|||Tarjeta
de Identificacion|1000796535|MARIA ANGELICA CORTES NI�O|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206266|206266|0|0|
2683542|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450327|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112330990000|29/12/2005|||Cedula
de Ciudadania |52183154|DORA XIMENA GUTIERREZ MORRIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z958|PRESENCIA DE OTROS
INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|210992|210992|0|0|2683573|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450329|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683575|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION
POR 6 DIAS APARTIR DEL 26/08/2019 AL 31/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6450329|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683575|0|26/08/19 Dx. lumbalgia e irradiaci�n
del dolor a MID inicialmente, ahora con bilateral. RMN de pelvis sin patolog�a
inflamatoria nivel sacroil�aco o caderas, sin embargo RMN de columna lumbosacra
evidencia canal lumbar estrecho L4-5 especialmente y en menos medida L5-S1, en
asocio con cambios degenerativos, artrosis e hipertrofia facetaria y anterolistesis
grado I L4-5 y L5-S1. Dado compromiso ahora bilateral e incapacitante, considero se
beneficia de descompresi�n quir�rgica de canal.|olcanop|
6450361|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113630000|15/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |41460427|ANA ROSA BOHORQUEZ DE CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y838|OTROS PROCEDIMIENTOS
QUIRURGICOS|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683615|0|SE AUTORIZA
NASOFIBROLARINGOSCOPIA VISTO BUENO DEL DR UPEGUI PARA SEGUIMIENTO POS OPERATORIO
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450396|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112414760000|06/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |41609974|GLADYS SUSANA LOPEZ FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B441|OTRAS ASPERGILOSIS PULMONARES|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE
PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|535309|535309|0|0|2683652|0|LIMPIEZA DE
QUIMIO /*/*|ACCAMARGOS|
6450396|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112414760000|06/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |41609974|GLADYS SUSANA LOPEZ FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B441|OTRAS ASPERGILOSIS PULMONARES|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE
PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|535309|535309|0|0|2683652|0|LIMPIEZA DE
CATETER/*/ /*/*|ACCAMARGOS|
6450397|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |19150521|PEDRO FERNANDO DE CASTRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K458|OTRAS HERNIAS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL ESPECIFICADAS, SIN OBSTRUCCION
NI GANGRENA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|537305|REPARACI�N DE HERNIA DIAFRAGM�TICA REPRODUCIDA V�A
TORACOSC�PICA|1|1327273|1327273|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A
PARTIR DE LA FECHA 27/08/2019 +PXQX:-CORRECCION DE HERNIA DIAFRAGMATICA POR VIA
TRANSTORACICA Y RECONSTRUCCION DE PARED DEL TORAX CON MALLA,PACIENTE CON HERNIA D
ELA PARED DEL TORAX IZQUIERDO DESDE HACE MAS O MENOS 4 MESES, HOY CON DOLOR
IMPORTANTE HERNIA DE LA PARED DEL TORAX Y POSIBLE DIAFRAGMATICA CONTRATO VIGENTE A
LA FECHA, CARTERA NO MORA, PREEXISTENCIAS NO RELACIONADAS, AUTORIZACION SUJETO A
AUDITORIA MEDICA//JEFE GISDELA |Dminfantet|
6450410|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula
de Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|6291000|6291000|0|0|2683664|0|
AUTORIZACION DE MATARIAL COTIZACION POR PARTE DE FSFB /*/ 6291000/*/|ACCAMARGOS|
6450411|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181277|01/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |79758082|ALVARO LEONARDO PARDO SALAMANCA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683666|0|SE AUT RNM DE PIE DERECHO + DX
GANGLION DORSAL - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450444|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820039|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |41647638|OLGA LUCIA NEIRA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J960|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA AGUDA|CC|19352069|DIEGO LEON SEVERICHE HERNANDEZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2683565|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450446|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009860014|01/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |20223363|PASTORA PORRAS DE GABRIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683691|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL 28/08/2019 AL 31/08/2019
INCLUSIVE /*/ VBO AUDITORIA MEDICA SE AUTORIZA ENFERMERA ACOMPA�ANTE 12H APARTIR
DEL 27/08/19 AL 31/08/19 /* SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6450446|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009860014|01/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |20223363|PASTORA PORRAS DE GABRIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683691|0|DX. 1. Neumonia
lobulo inferiro derecho + Atelectasias, 2. DM2 descompesada tipo Hipoglicemia
Traiada Whipple, 3. Hipotirodismo, 4. Cirrosis, 5. Demencia por enfermedad de
Alzheimer.|olcanop|
6450447|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390240000|20/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |91207618|JOAQUIN GUILLERMO PEREZ TAFUR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63295337|LAURA PATRICIA
BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
539669|539669|0|0|2683702|0|dx DOLOR TORACICO,DE 3 MESES**ECOCARDIOGRAMA DE ESTRES
CON EJERCICIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450463|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112363210000|19/07/2007|||Cedula de
Ciudadania |1020721755|MAYI LUCIA TEJADA ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE SALUD DE
RUTINA DEL NI�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683599|0|se genera
negaci�n de laboratorios cl�nicos por medico no adscrito |dafernandezb|
6450477|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112310700000|01/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |70562022|JUAN CARLOS BURITICA RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA
RENAL CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON
FILTRACION GLOMERULAR|1|194728|194728|0|0|2683720|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450478|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112310700000|01/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |70562022|JUAN CARLOS BURITICA RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N189|INSUFICIENCIA RENAL
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683721|0|CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450479|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112226450000|15/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |19252726|JAIRO DIAZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|79142262|ALFREDO JOSE
HERRERA VIVAS|CC|79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|
151320|151320|0|0|2683661|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450494|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112083150000|15/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |52102109|LUZ GARCIA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|388904|
LIGADURA Y ESCISION DE SAFENA INTERNA|1|0|0|0|0|2683648|0|SE AUT PX MENCIONADOS
ARRIBA EN MIERMBRO INF DERECHO - HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450511|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132808990000|17/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |7368141|ISAAC JOSE RICARDO ALDANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||wfamayaa|
6450047|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005370015|15/12/2000|||Cedula de
Ciudadania |52254059|MARIA ISABEL BRIGARD POSSE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2683240|0|SE AUTORIZA RESONANCIA CEREBRAL
CONTRASTADA Y COMPARATIVA DX ASTROCITOMA ANAPLASICO TEMPORAL IZQUIERDO
RECURRENTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450056|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132701250000|09/08/2019|||Registro
Civil|1021946691|MARIA PAZ ZULUAGA BUSTAMANTE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z134|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA CIERTOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NI�O|CC|98543377|JOSE ALBERTO
BETANCUR VERGARA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-
ORLANT SA|954626|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA MEDICI�N DE
INTEGRIDAD|1|157300|157300|0|0|2683259|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE POTENCIALES
AUDITIVOS EVOCADOS DE TALLO CEREBRAL // FRANQUICIA $ 23.000// EXAMEN CUBIERTO COMO
DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE // BEBE MAMA COLPATRIA |vmcano|
6450065|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152071080000|27/12/1997|||Cedula
de Ciudadania |52822237|SANDRA MARCELA AGUDELO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA
MENDEZ|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL
Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2683222|0|se autoriza molemax No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|dafernandezb|
6450067|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111618340005|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |52896509|JENNY CAROLINA PIEDRAHITA BRAVO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K420|HERNIA UMBILICAL CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|CC|79150331|EDUARDO
EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|534301|HERNIORRAFIA
UMBILICAL ENCARCELADA V�A ABIERTA|1|220800|220800|0|0|2683271|0|AUTORIZACIION DE
PROCEDIMINETO EN MENCIION /**/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE /*/
SUJETOAUDITORIA/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6450072|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714680000|15/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |79153218|JAVIER DARIO ORTIZ LA ROTTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N429|TRASTORNO
DE LA PROSTATA, NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883914F|RESONANCIA MAGNETICA DE PROSTATA
CON ANTENA ENDORECTAL|1|818670|818670|0|0|2683284|0|AUTORIZACION CON MEDIO DE
CONTRASTE /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450074|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112360410000|01/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |17032032|FRANCISCO JOSE FANDINO ARVELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|881205|ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO|1|357822|357822|0|0|2683285|0|
ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO BAJO SEDACION (INCLUIDA EN ESTA AUTORIZACION) -
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450083|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152069600000|15/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |17130279|VICTOR WANCIER KARFINKIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E220|ACROMEGALIA Y
GIGANTISMO HIPOFISARIO|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883102|RESONANCIA MAGNETICA DE BASE DE CRANEO O SILLA TURCA|1|
530126|530126|0|0|2683300|0|SE AUTORIZA RNM DE SILLA TURCA S/ CONTRASTADA - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450092|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420143|15/05/2016|||
Registro Civil|1222253687|THIAGO FIDEL CAMPO TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|
63507690|MARIA ISABEL CAMACHO ESTEVAN|NI|800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL
ORIENTE S.A.|893825|OSCILOMETR�A DE IMPULSO|1|156135|156135|0|0|2683317|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO: OSCILOMETRIA FORZADA PRE Y POST BRONCODILATADOR.
** SE REQUIERE ESTUDIO DE CONTROL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450099|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112172500000|23/04/1997|||Cedula
de Ciudadania |18270|CARLOS PEREZ PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z950|PRESENCIA
DE MARCAPASO CARDIACO|NI|900261353|FUNDACI�N HOSPITAL SAN VICENTE DE PA�L RIONEGRO|
NI|900261353|FUNDACI�N HOSPITAL SAN VICENTE DE PA�L RIONEGRO|378501|REVISION
(REPROGRAMACION) DE MARCAPASOS|1|246575|246575|0|0|2683346|0|SE AUTORZA
REPROGRAMACION DE MARCAPASOS MAS EKG DE CONTROL // FRANQUCIIA $ 25.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450108|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112652480000|31/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |79949401|MAURICIO BARONA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2683329|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450124|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112447510000|13/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |79628753|SERGIO ANDRES PABON ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA
DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|
2683349|0|SE AUT TAC DE ROTULAS BIL 0-20-40 G-- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450131|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715170000|01/02/2019|||
Registro Civil|1014889501|GABRIELA MORENO QUEJADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C64X|TUMOR MALIGNO DEL
RI�ON, EXCEPTO DE LA PELVIS RENAL|CC|9519838|NESTOR M. MESA RINCON|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683258|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 4 DIAS PARA
QUIMIOTERAPIA DX TUMOR DE WILLS INCLUYE MEDICAMENTOS: ETOPOSIDO X 100 MG N. 4 -
CICLOFOSFAMIDA X 1 G 250 MG N. 4 - CARBOPLATINO X 450 MG N. 1 */* SUJETO AUDITORIA
MEDICA */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450140|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132668360000|23/10/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1053325774|LUISA MARIANA SABOGAL DURAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683372|0|SE
AUT RNM DE RODILLA IZQUI - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450142|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610540000|01/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |37559309|MONICA ALEXANDRA LIZARAZO AYALA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I671|ANEURISMA CEREBRAL, SIN RUPTURA|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE
BUCARAMANGA S.A.|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|
874133|ARTERIOGRAFIA VERTEBRAL BILATERAL SELECTIVA CON CAROTIDAS (PANANGIOGRAFIA)|
1|339742|339742|0|0|2683365|0|DX: SEGUIMIENTO DE POP DE EMBOLIZACION DE ANEURISMA
EN 2017. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA REALIZACION DE EXAMEN BAJO
SEDACION Y/O ANESTESIA. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450147|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152100100000|10/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |79290589|MANUEL ANTONIO RAMOS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|CC|79150331|EDUARDO EMILIO
LONDO�O SCHIMMER|512101|COLECISTECTOMIA VIA ABIERTA|1|988780|988780|0|0|2683379|0|
SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA COLELAP + HERMIORRAFIA UMBILICAL /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |
amsaavedraf|
6450149|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112626670000|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |28075556|MARIA EVELIA REYES PINTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I890|LINFEDEMA, NO
CLASIFICADO EN OTRA PARTE|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|900503575|
RESTAURAR VIDAS SAS|869201|DERIVACION LINFATICA (MANEJO DE LINFEDEMA)|1|36113|
36113|0|0|2683381|0|SE AUTORIZAN 14 SESIONES DE DRENAJE LINFATICO**USUARIA CANCELA
BONO DE $19.400 POR CADA SESION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450165|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112248560000|29/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |67028256|DIANA BONILLA MENDEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS CRONICA, NO
ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683396|0|NEGACION DE
ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS POR GASTRITIS CRONICA DIAGNOSTICADA DESDE LOS
12 A�OS F NACIMIENTO 29/01/1985 - INICIO DE VIGENCIA 29/06/2001 /*/ ENFERMEDAD
PREEXISTENTE.|sadelgadoc|
6450172|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138390000|01/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |19302536|RICARDO GARZON RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L80X|VITILIGO|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800236964|FOTOTERAPIA BOJANINI Y LOPEZ SAS|
998302|FOTOFERESIS TERAPEUTICA [FOTOQUIMIOTERAPIA] (PSORIASIS VITILIGO LINFOMAS)|1|
21500|21500|0|0|2683410|0|SE AUT FOTOTERAPIA # 3 SESIONES - COMPLETA 3 DE 3 POR
A�O DE CONTRATO -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450183|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152052580000|14/02/1995|||Cedula
de Ciudadania |51575564|SARINA CATTAN VDA DE CHAKI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M170|GONARTROSIS PRIMARIA,
BILATERAL|CC|79553769|GUILLERMO ALFONSO BONILLA LEON|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2683419|0|TERAPIA
FISICA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450199|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470098|01/11/2000|||Cedula
de Ciudadania |41726585|AURORA LUZ MARINA CAICEDO CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K758|
OTRAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL HIGADO, ESPECIFICADAS|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881703|ELASTOSONOGRAFIA|1|
525500|525500|0|0|2683433|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450199|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470098|01/11/2000|||Cedula
de Ciudadania |41726585|AURORA LUZ MARINA CAICEDO CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K758|
OTRAS ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL HIGADO, ESPECIFICADAS|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881703|ELASTOSONOGRAFIA|1|
525500|525500|0|0|2683433|0|dx h�gado graso|acbasag|
6450251|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659260000|08/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |71749465|GUSTAVO ALBERTO JIMENEZ BENJUMEA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|814722|SUTURA
DE MENISCO MEDIAL Y LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2683488|0|SE ACLARA QUE LA
AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE ARTROSCOPIA QUIRURGICA MAS MENISECTOMIA INTERNA
YEXTERNA MAS CONDROPLASTIA PF // PROCEDIMIENTO DE RODILLA DERECHA // CUBRE
HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE // VB DR MARIO LOPERA|vmcano|
6450256|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132635090000|01/10/2013|||Cedula de
Ciudadania |20328082|ELEONOR GAITAN APARICIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE LOS
DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|36888|36888|
0|0|2683506|0|SE AUT GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT ---CANCELA BONO $23.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE|acbasag|
6450258|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152041170000|27/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |73162|RUBEN DARIO UTRIA GROSSER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K928|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL SISTEMA DIGESTIVO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890226|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|54800|54800|0|0|2683504|0|SE AUTORIZA HONORARIOS
DE ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS DX VIA AEREA DIFICIL Y RIESGO
DE DESCOMPENSACION HEMODINAMICA VISTO BUENO DEL DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450276|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107190000|15/02/2012|||Registro Civil|
1014881078|GABRIEL RESTREPO ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I880|LINFADENITIS MESENTERICA
INESPECIFICA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE ADENITIS MESENTERICA,
PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, IPS EN
RED, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS INICIALES ( 27-28 Y 29/08/2019) ///
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6450283|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112615310000|25/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |52473257|MARIA DORIS TRASLAVI�A CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|DOLOR CRONICO
INTRATABLE|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683002|0|NEGACION PARA
MEDICAMENTO UTILIZADO EN INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
6450315|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112245890000|28/04/2001|||Cedula
de Ciudadania |16724746|DIEGO FERNANDO GUZMAN JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|805010997|HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA
INTEGRAL|NI|805010997|HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|999100|ACUPUNTURA Y
TERAPIA NEURAL SOD|1|41600|41600|0|0|2683383|0|se autorizan 4 sesiones de
acupuntura cancela bono de 23600 por sesi�n VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450324|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131800280020|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |1037633987|ALEJANDRO RAMIREZ BOLIVAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2683568|0|SE autoriza esofagogastroduodenoscopia con
biopsia, orden valida por 30 d�as h�biles no renovables, bono de $23000 por cada
examen|MJLOPERA|
6450333|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112629210000|31/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |37003340|ANA MARIA OBANDO VILLACIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D508|OTRAS ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO|CC|79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO
NEIRA|NI|860002541|CLINICA MARLY|991800|INFUSION O ADMINISTRACION DE SOLUCIONES DE
LIQUIDOS Y ELECTROLITOS SOD|1|0|0|0|0|2683583|0|AYR AUT 6449940 - SE AUT
ADMINIISTRACION DE VENOFER - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6450342|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|890901826|HOSPITAL
PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
28061264|28061264|0|0|2683577|0|SE AUTORIZA (MOS) PARA CIRUG�A DE COLUMNA POR UN
VALOR DE ($28.061.264) SEGUN COTIZACION EMITIDA POR LA INSTITUCION /* SUJETA
AUDITORIA MEDICA/*/ |olcanop|
6450342|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|890901826|HOSPITAL
PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
28061264|28061264|0|0|2683577|0|MPP DA COBERTURA DE MATERIAL DE OSTEOSINTESIS (MOS)
HASTA UN VALOR TOPE DE SESENTA (60) SMMLV ($49.686.960) POR A�O DE CONTRATO
VIGENTE, SI SUPERA ESTE TOPE, EL VALOR EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO
O TRAMITADO ANTE LA EPS.|olcanop|
6450351|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112168920000|01/01/1997|||Cedula
de Ciudadania |41597550|ELSA MARIA ORTIZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|CC|
19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A
ENDOSC�PICA|1|1914198|1914198|0|0|2683603|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCIO
HOMBRO IZQUIERDO /*//* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE /*/ AUTORIZACION
CONVIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
ACCAMARGOS|
6450390|27/08/2019|ANULADA|Original plus|111010430051|15/04/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1097491216|SOFIA ANAYA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H503|HETEROTROPIA
INTERMITENTE|CC|79155483|JUAN CARLOS SERRANO CAMACHO|NI|804013775|CENTRO DE
DIAGNOSTICO Y CIRUGIA OCULAR CEDCO S.A.S|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|204000|204000|0|0|2683483|0|se autoriza tomograf�a de cohernecia
�ptica oct de disco �ptico y hrt de ambos ojos // CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6450399|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro Civil|
1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ
RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|
1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA
POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DESDE EL 19/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6450399|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro Civil|
1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ
RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|
1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN
LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6450401|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111001990507|01/03/1996|||Cedula de
Ciudadania |71641744|DIEGO HENAO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900588182|
EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|965203|CURACI�N DE OIDO V�A ENDOSC�PICA|1|52200|
52200|0|0|2683656|0|SE AUTO CURACION DE OIDO BAJO MICROSCOPIA DER // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450406|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112514060000|01/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |19188399|ERNESTO NAVARRO HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
920304|GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION Y VENTILACION|1|448418|448418|0|0|2683660|0|
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450415|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152066630000|15/08/1997|||Cedula
de Ciudadania |3229861|RODRIGO SANIN GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2683668|0|AUTORIZAR RESONANCIA MAGNETICA
RODILLA IZQUIERDA DX ARTROSIS RODILLA IZQUIERDA //* VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450431|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112661410000|21/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |20662353|MARIA DOLORES URQUIJO LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|1399234|1399234|0|0|
2683570|0|SE AUTORIZA CINTA INCON TVT SEGUN COTIZACION POR FUNDACION VALLE DEL LILI
$1.399.234 */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE** SUJETO
AUDITORIA MEDICA**|lpcastellanosp|
6450433|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112472710000|18/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |46664842|SONIA ESMERALDA PINEDA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|196060|196060|
0|0|2683685|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450440|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469320011|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |19401451|IVAN OSWALDO MEDINA OROZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L409|PSORIASIS, NO ESPECIFICADA|CC|
51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|800207897|UNIDAD DERMATOLOGICA DE
FOTOTERAPIA LTDA|998303|FOTOTERAPIA INTERMITENTE|1|46400|46400|0|0|2683571|0|
autoriza 20 sesiones de fototerapia de mantenimiento CANCELA BONO 19400 POR CADA
terapia - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE */* reemplaza y anula la aut n. 6449969|lpcastellanosp|
6450451|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390240000|20/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |91207618|JOAQUIN GUILLERMO PEREZ TAFUR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|216164|216164|0|0|2683700|0|ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE*OPRESION
RETROESTERNAL DE 3 MESES**SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS|jmgomezg|
6450458|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006040064|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |41313861|JESUS HELENA ENCISO DE ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683714|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL
27/08/2019 ... COMO CONSECUENCIA DE BRONQUITIS HIPOXEMICA CUATRO DIAS DE EVOLUCION
EMPEORAMIENTO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450465|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132762510000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |45437052|MARIBEL POLO VERBEL|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H524|PRESBICIA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683713|0||ldespinozad|
6450467|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410220|15/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |63364362|LUZ ESTELA CORDOBA VALENCIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS
VERTIGOS PERIFERICOS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
804006167|AUDIOMIC SAS|954610|LIBERACION Y REPOSICIONAMIENTO CANALICULAR (TERAPIA
DE REHABILITACION VESTIBULAR PERIFERICA)|1|40000|40000|0|0|2683715|0|TERAPIA
VESTIBULAR #3 SESIONES**USUARIA CANCELA BONO DE $19.400 POR CADA SESION **VERTIGO
DE UN MES DE EVOLUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE |jmgomezg|
6450490|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111640810005|15/05/2017|||Registro Civil|
1025327299|SARA OCHOA ALVARADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO ASMATICO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 27/08/19 POR DIAGNOSTICO
ESTADO ASMATICO ESPECIALIDAD TRATANTE PEDIATRIA, OM 27/08/2019//AUTORIZACION SUJETA
A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6450501|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705500000|05/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |16778563|JOS� HERNANDO RAMIREZ DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|B349|INFECCION VIRAL, NO ESPECIFICADA|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|94716|94716|0|0||0||jdherreram|
6450051|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402350000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |80413187|HERNAN RODRIGUEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2683248|0|AUTROIZACION DE HOMBRO
DERECHO /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450052|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132712500000|27/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |45519898|JENNY CARIME LOPEZ SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|
DOLOR EN MIEMBRO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|137279|137279|0|0|2683249|0|SE AUTORIZA EXAMEN
BILATERAL COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE DOLOR EN MMII Y TELANGECTASIAS DE RECIENTE
APARICION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450068|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112702100000|09/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |1095910645|CAROLINA ESPINOSA CURUBO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J320|SINUSITIS MAXILAR
CRONICA|CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO SUAREZ|CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO SUAREZ|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683273|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE
CONTROL. ** REPORTE DE NFL DEL 22/03/2019 REPORTA HIPERTROFIA DE CORNETES
INFERIORES BILATERAL Y RINITIS BACTERIANA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450069|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112563780000|14/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |51652141|GLORIA JACQUELINE PERICO GOYENECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA
ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR
V�A ENDOSC�PICA|1|1855249|1855249|0|0|2683272|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN HOMBRO DERECHO DX DOLOR Y LIMITACIONFUNCIONAL HOMBRO
DERECHO DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA -
HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIAEN AUTORIZACIONES APARTE|Yasabogals|
6450086|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448870000|30/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |19479543|HERNAN DUARTE TORRES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA
ZULUAGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879301|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE TORAX|1|141386|141386|0|0|2683304|0|SE AUTORIZA SCORE DE CALCIO. *SE
HOMOLOGA CODIGO CUPS. **USUARIO NO CANCELA BONO DE ATENCION. *RIESGO
CARDIOVASCULAR MODERADO CON HISTORIA DE DISLIPIDEMIA, REQUIERE EVALUACION PARA
DEFINIR TTO CON ESTATINA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450087|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096490000|13/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |41331655|LUZ HELENA LOPEZ DE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|557763|557763|0|0|2683306|0|ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6447515 X CAMBIO DE PRESTADOR - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450101|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112410760000|15/01/2010|||Cedula de
Ciudadania |79419096|VICTOR FONSECA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|66600|66600|0|0|2683247|0|SE
AUTORIZA ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA + COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX: DOLOR
ABDOMINAL /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ INCIDENCIA EN BH PARA CARGUE
DE CUPS, SE GENERA CON EL SERVICIO DE CONSULTA. |sadelgadoc|
6450120|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112536410000|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |19403338|JOSE ALEJANDRO OBREGON ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I269|EMBOLIA PULMONAR
SIN MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|CC|79464712|RUBEN DARIO CONTRERAS PAEZ|NI|
19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|920301|GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION|1|
121450|121450|0|0|2683342|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6450121|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700217|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1070008492|YESIKA PAOLA ARIZA VILLARREAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
CRANEO SIMPLE|1|782112|782112|0|0|2683244|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6450137|27/08/2019|ANULADA|Original plus|111468630136|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |20107955|GLORIA MARIA MATILDE CUELLAR DE ESPINOSA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R060|DISNEA|NI|860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|NI|860040094|OXIGENOS DE COLOMBIA|
939601|OTRA TERAPIA CON OXIGENO (EFECTO CITOREDUCTIVO OXIGENADORES TERAPIA
CATALITICA POR OXIGENOTERAPIA CON OXIGENO)|1|135000|135000|0|0|2683368|0|V�B� DR
UPEGUI. SE AUTORIZA SUMINISTRO DE OXIGENO DOMICILIARIO CORRESPONDIENTE AL MES
DEJULIO*2019*/*SUJETOAUDITORIA MEDICA./*/*|accamargos|
6450138|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575890000|01/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |79627468|JULIAN ARTURO VALDERRAMA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME
DE MANGUITO ROTATORIO|CC|80410490|ANGEL FERNANDO PASTRANA MOLINA|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2683255|0|SE AUTORIZA
RESONANCIA MAGNETICA DE HOMBRO DERECHO Dx: LESION DEL MANGUITO ROTADOR /*/ CANCELA
BONO 24000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ USUARIO SOLICITA SERVICIO EN RM DEL COUNTRY.|
sadelgadoc|
6450168|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152103720000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |17125408|RICARDO CASTILLO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2683402|0|SOL. MEDICA: HOSPITALIZAR POR ENDOCRINOLOGIA DRA. DEYANIRA GONZALEZ
PARA EVALUACION |ardominguezs|
6450168|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152103720000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |17125408|RICARDO CASTILLO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2683402|0|CASO COMENTADO CON EL DR. UPEGUI - IDX. SINCOPE A ESTUDIO SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION INICIAL 1 DIA 27/8/2019 PARA ESTUDIOS DIAGNOSTICOS // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|ardominguezs|
6450186|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112354680000|28/03/2007|||Tarjeta de
Identificacion|1000286943|LAURA SOPHIA POLANIA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|19299674|JUAN LUIS FIGUEROA SERRANO|NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS
LTDA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2683286|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO ECOCARDIOGRAMA DX: DOLOR Y FATIGA EN EL PECHO /*/ CANCELA
BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450187|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112017110000|01/05/1993|||Cedula de
Ciudadania |1136885254|VICTORIA JACOB LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N63X|MASA NO
ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|35466970|CATALINA ACEVEDO SCHOENBUHM|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|0|0|0|0|
2683422|0|SE AUT BIOPSIA TRUCUT DOBLE GUIADA POR ECOGRAFIA - CANCELA BONO 25000-
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6450188|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040086|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |39685449|ADRIANA PLATA MADRID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M725|FASCITIS, NO CLASIFICADA EN
OTRA PARTE|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|15|24247|363705|0|0|2683425|0|SE AUTORIZAN 15
SESIONES DE TERAPIA FISICA DX FASCITIS PLANTAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450201|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132662850000|25/08/2015|||Registro
Civil|1043982837|SAMUEL DAVID ARRIETA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO
ESPECIFICADA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
sayalab|
6450204|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112279280000|15/04/2003|||Cedula de
Ciudadania |2891409|JAIME ALIRIO PORRAS SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R31X|HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|CC|19124189|MAURICIO CIFUENTES BARRETO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|569313|
569313|0|0|2683441|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450218|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112557720000|01/07/2015|||Cedula
de Extranjeria|499101|YRLENI ALEJANDRA VASQUEZ DE BAILEY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R220|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN LA CABEZA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA
ZORRILLA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2015M-0015744|TEMOZOLOMIDA
100MG C|1|65720|65720|0|0|2683454|0|ADICIONALESSE AUTORIZA TEMOZOLAMIDA CAP 140MG
N. 5 TOMAR 2TABCADA DIA POR 5 DIAS /*/TEMOZOLAMIDA 20 MG CANTA 5 POR 5DIAS //
cadcua 4 d�as /*/9450798/*/|accamargos|
6450236|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152036610000|31/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |41504757|LUZ MARGARITA LIEVANO DE SALCEDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2683482|0|SE AUTORIZA
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX ARTROSIS FACETARIA L4 - L5 / L5 - S1 BILATERAL /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450238|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112227870000|30/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |79148257|HECTOR ARMANDO SUAREZ VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K314|
DIVERTICULO GASTRICO|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2683373|
0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450252|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517960000|24/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |63456089|MARIA LUZ ANGELA MENDOZA SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D759|
ENFERMEDAD DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, NO ESPECIFICADA|NI|
900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO PALIATIVO ALIVIAR
LIMITADA|033203|BIOPSIA DE MEDULA ESPINAL O MENINGES ESPINALES|1|450000|450000|0|0|
2683502|0|A Y R LA #6449255. dx: POLIGLOBULIA EN ESTUDIO **SE AUTORIZA HONORARIOS
DE ANESTESIA PARA ASPIRADO Y BIOPSIA DE MEDULA OSEA, **ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DELA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450253|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112706180000|30/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |51728633|ISLENA HERNANDEZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|802101|ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|
520643|520643|0|0|2683501|0|SE AUTORIZA ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO +
TENODESIS DEL BICEPS + SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR PORVIA ABIERTA */* SUJETO
AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/* DX
RUPTURADE MANGIOTO ROTADOR IZQ + TENDINITIS DEL BICEPS 12 MESES DE EVOL*/*HOM EN
AUTORIZACION APARTE*/*|lpcastellanosp|
6450269|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112540980000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |29671979|ANA MARIA MUNOZ FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I872|INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|385903|LIGADURA DE PERFORANTES|1|0|0|0|
0|2682932|0| SE AUTORIZAN PAQUETE 388903P SAFENECTOMIA + LIGADURA DE PERFORANTES
EN EXTREMIDAD INFERIOR IZQUIERDA (TIEMPODE EVOLUCION DE 2 A�OS) /SE CUBREN DERECHOS
DE SALA, INSUMOS - HM DE CIRUJANO,ANESTESIOLOGO,USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE
QX/SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE - ESTA ANULA Y
REEMPLAZA LA ORDEN N 6422371|MBERNAL|
6450287|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152000300000|07/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |79142100|JAIRO CORREDOR SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E669|OBESIDAD, NO
ESPECIFICADA|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2683534|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE TENSION ARTERIAL 24 HORAS +
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX OBESIDAD /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6450303|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563660000|10/09/2015|||
Registro Civil|1097127689|SALOME VARGAS HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J353|HIPERTROFIA DE LAS AMIGDALAS CON HIPERTROFIA DE LAS
ADENOIDES|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2683547|0|dx H DE
AMIGADALES + H ADENOIDES*T EVOLUCION 2017**DERECHOS DE SALA+ HONORARIOS DE
ANESTESIA**LOS JONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450305|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563660000|10/09/2015|||
Registro Civil|1097127689|SALOME VARGAS HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J353|HIPERTROFIA DE LAS AMIGDALAS CON HIPERTROFIA DE LAS
ADENOIDES|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA
JARAMILLO BERNAL|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|446394|446394|0|0|2683548|0|dx
H DE AMIGADALES + H ADENOIDES*T EVOLUCION 2017**HONORARIOS MEDICOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450319|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152015570000|07/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1020733292|DORA CATALINA MEDINA MARI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2336620|2336620|0|0|2683561|0|EMBARAZO
DE 40.2 SEMANAS PRIMIGESTANTE SS. CESAREA // FECHA DE INGRESO 2019/08/22 - FECHA
DE EGRESO 25/08/2019 ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6440724 X CAMBIO DE
PROCEDIMIENTO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450320|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152126340000|01/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |1015403275|LAURA ANGELICA ROMERO FIERRO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|CC|8690594|RAFAEL
ANGEL SERRANO REDONDO|053106|BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL|1|151320|151320|0|0|
2683367|0|SE AUTORIZA BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL DX CEFALEA */*NOTA: NO INCLUYE
MEDICAMENTOS */ AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6450321|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448880000|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |14433576|PEDRO JULIO ORTIZ CAMARGO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|894102|PRUEBA DE
ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|346100|346100|0|0|2683357|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE
ESFUERZO DX: DOLOR PRECORDIAL /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450336|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286930000|20/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |20169091|CELINA GONZALEZ VAGEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J852|ABSCESO DEL PULMON SIN
NEUMONIA|CC|79945497|JAIME ANDRES ALVARO CASTILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|893806|CAPACIDAD DE DIFUSION CON MONOXIDO DE CARBONO|1|128604|128604|0|0|
2683585|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6450337|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112719160000|22/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |31281343|MYRIAM INES BOLA�OS DE LEDESMA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|16732802|JUAN
CARLOS CAICEDO BASTIDAS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO||MATERIAL DE OSTEOSIN|
1|4251642|4251642|0|0|2683393|0|se autoriza material de osteosintes con una
cobertura para paciente por a�o vigencia hasta 60 smlv VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6450338|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731130000|30/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |42102232|PAULINA GOMEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D619|ANEMIA APLASTICA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|413101|BIOPSIA POR
ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|256000|256000|0|0|2683414|0|SE AUTORIZAN DERECHOS DE
SALA, INSUMOS Y MEDICAMENTOS REQUERIDOS POR PROCEDIMIENTOS EN MENCION DX:
PANCITOPENIA EN ESTUDIO /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA
MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450371|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210037|01/03/2008|||Cedula
de Ciudadania |52476495|EMILSEN IDALY PINZON TELLEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M501|TRASTORNO DE DISCO
CERVICAL CON RADICULOPATIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2683627|0|
SE AUT ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES + REFLEJO H +
ONDA F -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450386|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|NI|860002541|CLINICA MARLY|CC|19419235|JESUS ANTONIO ACOSTA PE�ALOZA|684003|
HISTERECTOM�A TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|1369446|1369446|0|0|2683630|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR PROCEDIMIENTOS DESCRITOS/*/ DX. TUMOR MALIGNO DEL OVARIO DE
8 MESES DE EVOLUCION EN ESTUDIO/* ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6447618 POR
HALLAZGOQUIRURGICO/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6450386|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|NI|860002541|CLINICA MARLY|CC|19419235|JESUS ANTONIO ACOSTA PE�ALOZA|684003|
HISTERECTOM�A TOTAL POR LAPAROTOM�A|1|1369446|1369446|0|0|2683630|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA.|olcanop|
6450387|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105670000|15/05/1992|||Cedula
de Ciudadania |17153819|JAIRO ENRIQUE VIVAS RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C183|TUMOR MALIGNO DEL ANGULO
HEPATICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2683641|0|HONORARIOS MEDICOS /*/*|ACCAMARGOS|
6450402|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132751770000|11/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098713532|NIDIA ESTER HERNANDEZ HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|79950598|PABLO
ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2683651|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE OBSTRUCCION NASAL DE 10 MESES DE EVOLUCION. *EN CASO DE
REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO, FAVOR PRESENTAR
RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450403|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152129640000|24/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |52252724|JACQUELINE BRANDWAYN FASKHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|632002113|JOSE ROLANDO
PRADA MADRID|NI|632002113|JOSE ROLANDO PRADA MADRID|864202|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A
DOS CENTIMETROS|1|486784|486784|0|0|2683654|0|CARCINOMA ESCAMOCELULAR EN CARA SS.
RESECCION - RECONSTRUCCION - COLGAJO LOCAL // SUJETO A AUDITORIAMEDICA // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450436|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |19150521|PEDRO FERNANDO DE CASTRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K458|OTRAS
HERNIAS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL ESPECIFICADAS, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR
DE HOY 27/08/2019 Y PROCEDIMIENTO QUIR�RGICO REQUERIDO: (CORRECCION DE HERNIA
DIAFRAGMATICA POR VIA TRANSTORACICA Y RECONSTRUCCION DE PARED DEL TORAX CON MALLA)
POR DIAGN�STICO K458 - OTRAS HERNIAS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL ESPECIFICADAS,SIN
OBSTRUCCION NI GANGRENA. **SUJETO A AUDITORIA MEDICA|LLPICONC|
6450437|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778350000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |37897833|DAISSY PAOLA DIAZ VARGAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|17009961|CARLOS AMAYA ISAZA|CC|
17009961|CARLOS AMAYA ISAZA|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|133146|133146|0|
0|2683692|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA BILATERAL DE OIDOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450452|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131691680019|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |23438478|MARINELA GARCIA AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|860002541|CLINICA MARLY|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|0|
0|0|0|2683569|0|se autoriza bcaf de tiroides mas gu�a ecogr�fica CANCELA BONO 23000
POR la gu�a ecogr�fica - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6450487|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111008210012|01/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |6751606|JULIO ALFONSO VELA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C148|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DEL LABIO, DE LA CAVIDAD BUCAL Y DE LA LARINGE|CC|79140821|JUAN
DE FRANCISCO ZAMBRANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879161|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|159002|159002|0|0|2683623|0|SE AUTORIZA TAC DE
CUELLO Y TORAX (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) DX: DISFONIA DE 2 MESES DE EVOLUCION,
LESION QUISTICA DEL SENO PIRIFORME EN RESONANCIA REALIZADA /*/ NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6450503|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132765860000|25/07/2018|||Registro
Civil|1042594826|DHANTTE NU�EZ GALAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||LSLONDONOG|
6450039|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132815270000|25/07/2019|||Registro
Civil|1201275711|EMILIANO JOSE PEREZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|
0||0||JgarciaY|
6450041|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112331820000|16/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |32411215|LUZ AMPARO NARANJO ARTEAGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|CC|42898456|
CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|
325338|325338|0|0|2683227|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUCIIA // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6450050|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320002|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1095803364|ISIDRO RODRIGUEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 27/08/2019
PCTE QUE CONSULTA POR CUADRO CLINICO DE 2 DIAS CON CEFALEA Y MALESTAR
GENERAL**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6450064|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111618340005|01/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |52896509|JENNY CAROLINA PIEDRAHITA BRAVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K420|HERNIA UMBILICAL CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|CC|79150331|EDUARDO EMILIO
LONDO�O SCHIMMER|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|534301|HERNIORRAFIA
UMBILICAL ENCARCELADA V�A ABIERTA|1|348036|348036|0|0|2683268|0|AUTORIZACIION DE
PROCEDIMINETO EN MENCIION /**/ HONORARIOS MEDICOS /*/
SUJETOAUDITORIA/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6450066|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132795850000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1121819284|FABIAN ANTONIO BOBADILLA AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|173705|173705|0|0|2683270|0|SE
AUTO EVDA MAS RECTOSIGMOIDOSCOPIA BAJO SEDACION IDX: HEMATOQUEXIA EN ESTUDIO //
CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE // AYR N� 6448361|japerezm|
6450073|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112563780000|14/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |51652141|GLORIA JACQUELINE PERICO GOYENECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA
ARANGO|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A
ENDOSC�PICA|1|1214400|1214400|0|0|2683276|0|SE AUT ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS
DESCRITOS EN HOMBRO DERECHO DX DOLOR Y LIMITACION FUNCIONALHOMBRO DERECHO DE 1 A�O
DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6450075|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112360410000|01/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |17032032|FRANCISCO JOSE FANDINO ARVELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|
210992|0|0|2683288|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450080|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410100|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |88284588|EYDER JESUS GUEVARA ECHAVEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|800193653|SPECT
MEDICINA NUCLEAR SAS|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|269030|269030|0|0|2683290|
0|A Y R LA #6449329,. // SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 2 A�OS
DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450082|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S211|HERIDA DE LA
PARED ANTERIOR DEL TORAX|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|830122608|FAMICARE
SAS CLINICA DIA DOMICILIARIA|8695012|CURACION DE ALTA COMPLEJIDAD|1|54011|54011|0|
0|2683293|0|SE AUTORIZAN CURACIONES DOMICILIARIAS POR CLINICA DE HERIDAS 3 VECES
POR SEMANA (CANT 12)/* ESTA ORDEN INCLUYE MATERIALES E INSUMOS REQUERIDOS PARA SU
REALIZACION ASI COMO APOSITOS ESPECIALES (HYDROFIBER CON PLATA Y FIBRA 20CMX30CM
CANT 3/MES; APOSITO CON ADHESIVO SUPERABSORBENTE DE SILICONA 17.5*17.5 CANT 12/MES;
APOSITO HIDROCOLOIDE CGF 20X20 CANT 4/MES) /*/ NO CANELA BONO EN INSTITUCION/*
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6450114|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453760000|15/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |37885282|MARIA GOMEZ RUEDA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|91447338|CARLOS
AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|CC|91447338|CARLOS AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|807103|
SINOVECTOMIA DE HOMBRO PARCIAL POR ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2683251|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR REPARACION DE MANGUITO ROTADOR POR ENDOSCOPIA +
SINOVECTOMIA POR ATROSCOPIA + ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA (HOMBRO DERECHO) /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6450116|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152121050000|31/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |52957222|ZULY YANETH CASTIBLANCO ARCINIEGAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L80X|VITILIGO|CC|
3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683335|0|NEGACION PARA BIOPSIA DE PIEL DX
NEVO MELANOCITICO UBICADO EN MENTON RAMA DERECHA - PATOLOGIA PREEXISTENTE
DOCUMENTADO EN HISTORIA CLINICA DE INGRESO A SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL |Yasabogals|
6450123|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112447510000|13/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |79628753|SERGIO ANDRES PABON ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683348|0|SE AUT RNM DE RDILLAS
BIL - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450130|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132626250000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |37860929|CLAUDIA PATRICIA CHAPARRO URIBE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|226307|MAXILOETMOIDECTOM�A V�A TRANSNASAL|1|490575|490575|0|0|2683345|0|dx
OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO A DESVIACION SEPTAL+H CORNETES+POLIPOSIS SENO MAXILAR
DERECHO*T EVOLUCION 2016**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA MAXILOETMOIDECTOMIA
BILATERAL+SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL+RESECCION DE LESION EN UVULA LADO
DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450141|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132668360000|23/10/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1053325774|LUISA MARIANA SABOGAL DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|
55317|0|0|2683375|0|SE AUT TAC DE ROTULAS 0-20-40 GRADOS - NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450150|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112134970000|17/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |91011726|EDGAR MOLINA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G454|AMNESIA GLOBAL
TRANSITORIA|CC|438245|LUIS IGNACIO CALDERON NAVARRO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2683382|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6450159|27/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152100100000|10/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |79290589|MANUEL ANTONIO RAMOS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|512101|COLECISTECTOMIA VIA ABIERTA|1|958360|958360|0|0|2683390|
0|SE AUTORIZA PAQUETE DE COLELAP + HERMIORRAFIA UMBILICAL /*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE Y DE ANESTESIA PARA HERNIORRAFIA EN ORDEN APARTE /*/ /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6450173|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131619620063|01/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1017924061|SARA MONTOYA CAICEDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M892|OTROS TRASTORNOS DEL
DESARROLLO Y CRECIMIENTO OSEO|CC|42826940|JOHANA CORREA SALDARRIAGA|NI|800158328|
CARDIOESTUDIO SAS MEDELLIN|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|320357|320357|0|0|
2683409|0|FRANQUICIA $ 23.000// EN CASO DE REQUERIR EL EXAMEN PEDIATRICO SE
AUTORIZA (EDAD 14 A�OS) // VB DR MARIO LOPERA - EXAMEN CUBIERTO COMO DX //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450175|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112726820000|25/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |52896904|DIANA MARCELA MARIN CASTRO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L720|QUISTE EPIDERMICO|NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS PLASTICOS SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|
0|0|0|0|2683412|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO EN MENCION DX NODULO EN AXILA IZQUIERDA
*/* SUJETO AUDITORIAMEDICA */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/*HOM EN AUTORIZACION APARTE*/*|lpcastellanosp|
6450189|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112361640000|27/06/2007|||Registro Civil|
1019843793|SARA SOFIA ORDUNA LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M658|OTRAS SINOVITIS Y
TENOSINOVITIS|CC|79306529|IVAN CARLOS URIBE PRADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683301|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450200|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133550000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |32395586|BEATRIZ ELENA PELAEZ DE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA, NO
ESPECIFICADO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|
207504|0|0|2683438|0|SE AUTORIZA OCT DE PAPILAS DE AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6450216|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112465200000|15/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |63287345|MARIA DEL ROCIO CHARRY NARVAEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|63523567|NATHALIA ISABEL ANAYA
ORTIZ|CC|63523567|NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|
181584|181584|0|0|2683455|0|SE AUTORIZA CAUTERIZACION DE LESIONES EN CUELLO #5 +
CRIOTERAPIA DE QUERATOSIS ACTINICAS EN CUELLO #15 + RESECCION DE LESION DE 1CM EN
ANTEBRAZO DERECHO SE ENVIARA A PATOLOGIA. *DE 3 MESES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6450225|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112050020000|01/05/1990|||Cedula
de Ciudadania |41475925|PATRICIA ELENA PINEROS DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO NO POS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z540|CONVALECENCIA
CONSECUTIVA A CIRUGIA|CC|19415654|MAURICIO FRANCO INFANTE|NI|860007336|CAJA
COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR COLSUBSUBSIDIO||MEDICAMENTO ESPECIAL|1|0|0|0|0|
2683305|0|TUTELA MPP N 51/2006 /* SE AUTORIZA SUMINISTRO DE CENTRUM SILVER FRASCO
CANT 1 FRASCO (1TB/DIA)/ HERREXFOLX1000 MCG CANT 60 TAB (2 TAB /DIA)/ CALCIBON D X
1500 MGS CANT 30 TAB (1 TAB/ DIA)/ NEUROBION DC AMP. CANT 1(APLICAR 1 C/MES) /
VYTORIN 10/40 TAB CANT 30 (1TAB/DIA) / vitamina D3 2000 U.I No. 90 tomar 3 tabletas
en la ma�ana /PROWHEYLATA 275 G CANT 3 ( 30 GRAMOS DIA) MEDICAMENTO PARA UN
MES/VALIDA POR 4 DIAS|dafernandezb|
6450225|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112050020000|01/05/1990|||Cedula
de Ciudadania |41475925|PATRICIA ELENA PINEROS DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO NO POS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z540|CONVALECENCIA
CONSECUTIVA A CIRUGIA|CC|19415654|MAURICIO FRANCO INFANTE|NI|860007336|CAJA
COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR COLSUBSUBSIDIO||MEDICAMENTO ESPECIAL|1|0|0|0|0|
2683305|0|a entrega se recoger� en el Colsubsidio de la 49 con 9// autorizaci�n
virtual no requiere ni sello ni hologramas |dafernandezb|
6450232|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132605500000|01/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |19228424|LIBARDO TORRES RIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D45X|POLICITEMIA VERA|CC|52620414|VIRGINIA ABELLO POLO|NI|860002541|CLINICA MARLY|
389900|FLEBOTOMIA TERAPEUTICA SOD|1|116700|116700|0|0|2683476|0|FLEBOTOMIA
TERAPEUTICA CANT. 2 HACER FLEBOTOMIA DE 200 CC CADA 15 DIAS // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|acbasag|
6450264|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112565440000|21/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |28155183|NINI JOHANNA LOZANO RIOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2683512|0|DX
DOLOR EPIGASTRICO 10 DIAS EVOLUCION**HONORRIOS DE ANESTESIA**AYR 6449444**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450266|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080071|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |38949384|ROSA MARIA GARCIA DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|818010|REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO TOTAL DE HOMBRO|1|2499108|
2499108|0|0|2683515|0|RUPTURA MASIVA DE MANGUITO ROTADOR DERECHO TE. 8 MESES SS.
REEMPLAZO ARTICULAR HOMBRO DERECHO ( PROTESIS REVERSA ) - EN ORDENES APARTES SE
GENERAN AUTORIZACIONES A HON. MEDICOS - PROTESIS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450275|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112450130000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |19254458|HENRY EDUARDO ORTEGA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M841|FALTA DE CONSOLIDACION DE FRACTURA [SEUDOARTROSIS]|CC|19461399|MANUEL FERNANDO
MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|5056850|5056850|0|0|2683525|0|MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR VALOR DE
$5.056.850 SEGUN COTIZACION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6450289|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152032130000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |1020731420|ALEJANDRO DUARTE GALAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S620|FRACTURA DEL HUESO
ESCAFOIDES [NAVICULAR] DE LA MANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683532|0|TRAUMA MANO DERECHA DESCARTAR FX ESCAFOIDES SE AUTORIZA RNM MU�ECA
DERECHA - EXAMEN NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP, DEBIDO A QUE EL MEDICO QUE
REMITE NO ES ADSCRITO AL CUADRO MEDICO DE ESPECIALISTAS DEL PLAN FESALUD - REMITE
DR. JUAN MANUEL CAMACHO NAVARRO ORTOPEDIA TRAUMATOLOGIA CX MIEMBRO SUPERIOR Y MANO
|ardominguezs|
6450291|27/08/2019|ANULADA|Original plus|111001490057|01/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |20344238|AURA AMALIA VICTORIA ARAGON ROZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|79145787|
CARLOS MANUEL ELJAIEK ALMANZA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920407|
PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO|1|820710|820710|0|0|2683536|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6450298|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415540000|25/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |42879359|BEATRIZ AIDA BERNAL NARANJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L998|OTROS TRASTORNOS DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO EN ENFERMEDADES
CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|890935884|DERMATOLOGICA S.A|NI|890935884|
DERMATOLOGICA S.A|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|433536|433536|0|
0|2683544|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE P�EL EN
ESPALDA // INCLUYE ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUCIIA $ 25.000 // VB AREA MEDICA //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6450309|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112645110000|14/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |1110480221|IVONNE ANDREA LEAL BARRAGAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79158054|ALFREDO RUIZ RIVADENEIRA|NI|800201426|MEDICINA PERINATAL LTDA|881432|
ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|105800|105800|0|0|2683356|0|AUTORIZACION VALIDA
PARA CERVICOMETRIA (CUPS HOMOLOGADO) /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6450314|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112553780000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |88152482|JAIRO ALBERTO CAMARGO RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|903302|CURVA DE LACTOSA|1|250000|
250000|0|0|2683554|0|dx CUADRO DE INTOLERANCIA A LACTEOS*T EVOLUCION 6 MESES**SE
AUTORIZAN TEST DE INTOLERANCIA A LA LACTOSA, TEST DE SOBRECRECIMIENTO
BACTERIANO*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450316|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132594610000|30/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |32422996|BERNARDA PIEDRAHITA RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H001|CALACIO
[CHALAZION]|CC|71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE
ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|950505|ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL O PERIFERICO
COMPUTARIZADO|1|88007|88007|0|0|2683559|0|Se autoriza estudio de campo visual, bono
de $23000, orden valida por 30 d�as h�biles no renovables |MJLOPERA|
6450348|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132731130000|30/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |42102232|PAULINA GOMEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D619|ANEMIA APLASTICA,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683601|0|SE GENERA NEGACION
PARA CARIOTIPO DE MEDULA OSEA, PLAN DE MEDICINA PREPAGADA NO BRINDA COBERTURA A
EXAMENES GENETICOS.|sadelgadoc|
6450357|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302510000|17/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |51697915|BLANCA LEONOR GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|458991|458991|0|0|2683609|0|SE AUT DOPPLER ARTERIAL Y VENOSO
DE MMII -- DX EDEMA Y DOLOR - SE AUT COMO EXAMEN DE DX EN CASO DE ESTAR
RELACIONADO CON PREEX DE VENAS VARICOSAS EN MMII - NO SE DARA COBVERTURA A FUTUROS
TRATAMIENTO Y EXAMENES -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450359|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289650000|21/01/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1013038047|ANA SOFIA BELTRAN REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|19256281|CESAR ENRIQUE NU�EZ MALAVER|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2683613|0|AUTORIZACION BAJO SEDACION /**/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
ACCAMARGOS|
6450373|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112663810000|24/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |52756557|ANGELICA MARIA RUIZ BAUTISTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79386033|JOSE ERNESTO POSADA TORRES|CC|79386033|JOSE ERNESTO POSADA
TORRES|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|
2683626|0|HONORARIOS MEDICOS cesarea // VALIDO POR 30 DIAS hABILES, NO
RENOVABLE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|dafernandezb|
6450384|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152091710000|31/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |51569917|CLARA RESTREPO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2683636|
0|COMO EXAM DX - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450393|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132606530000|01/02/2008|||Cedula
de Ciudadania |287324|MANUEL ROMERO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M530|SINDROME
CERVICOCRANEAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|891530|POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES|1|
96346|96346|0|0|2683647|0|MIEMBROS SUPERIORES E INFERIORES - CANCELA BONO $23.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6450407|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111001070002|01/01/1990|||Cedula de
Ciudadania |20038031|MAGDALENA ISABEL TAVERA DE RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|
ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2683493|0|SE AUTORIZA EXTRACCION DE CERUMEN DE CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO CON
ENDOSCOPIO DX: CERUMEN BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450414|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132768440000|10/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63563148|NATHALIA OLIVAR RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O821|PARTO POR CESAREA DE
EMERGENCIA|CC|91151164|LUIS ALBERTO CARRE�O CEPEDA|CC|91151164|LUIS ALBERTO
CARRE�O CEPEDA|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|
0|0|2683667|0|A Y R LA #6448724. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE PROCEDIMIENTO.
**CAMBIO SEGUN INFORME QX DEL 23/08/2019. *REPORTE DENTRO DE LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS. |amaldonadop|
6450423|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112441010000|01/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |19255158|LEONARDO CASTA�O ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|19129131|
JAIME ACOSTA LOZANO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
881205|ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO|1|861700|861700|0|0|2683658|0|CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450441|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112281470000|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |51655077|MAGDA PATRICIA YEE PLATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|
DOLOR CRONICO INTRATABLE|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|CC|19145220|ALVARO
ERNESTO RIOS CORREA|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|139327|139327|0|0|2683695|0|SE AUT INFILTRACION CANT 2 - NO
INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6450448|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112556520000|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |41765590|JENNY YOLANDA LINDO ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N310|VEJIGA NEUROPATICA NO INHIBIDA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|16767114|JUAN
CARLOS ERAZO VILA|CC|16767114|JUAN CARLOS ERAZO VILA|573201|CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2683689|0|HONORARIOS MEDICO - ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6450466|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112514000000|18/06/2014|||Tarjeta
de Identificacion|98070960508|JUAN DAVID MURCIA PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2683595|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX /*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*COMO ESTUDIO DX
PALPITACIONES /*|lpcastellanosp|
6450473|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289310000|01/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |31520584|DIANA ISABEL RAMIREZ VARGAS|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|
PARESTESIA DE LA PIEL|NI|805010997|HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|NI|
805010997|HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|999100|ACUPUNTURA Y TERAPIA NEURAL
SOD|1|41600|41600|0|0|2683556|0|SE AUTORIZAN 5 SESIONES DE ACUPUNTURA DX: DOLOR Y
ADORMECIMIENTO EN MANOS Y PIES, SE CUBREN INSUMOS Y HM /*/ CANCELA BONO 23.600 POR
CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450484|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152116290000|10/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |79122004|JORGE GABRIEL RIANO MUTIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|40012412|SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2683723|0|EVDA BAJO SEDACION - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6450518|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181630|01/01/2018|||Registro Civil|
1024598580|SARA LUCIA RAMIREZ GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A085|OTRAS INFECCIONES INTESTINALES
ESPECIFICADAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION : DX:
OTRAS INFECCIONES INTESTINALES ESPECIFICADAS(A085) + NAUSEA Y VOMITO(R11X) .
ANTIGUEDAD 01/01/2018 - VIGENCIA 01/01/2018 - 31/12/2019 - Preexistencias : NO .
.REFIERE SE GENERA AUTORIZACION PO 72 HRS , SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6450043|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002070009|01/01/1993|||Cedula de
Ciudadania |41541687|MIRYAM ESTHER BUSTAMANTE HOBAICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I729|ANEURISMA DE
SITIO NO ESPECIFICADO|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|8791111|ANGIOTAC DE CEREBRO|1|776003|776003|0|0|2683234|0|SE
AUTORIZA ANGIOTAC CEREBRAL DX CONTROL ANEURISMA ALO ANTERIOR/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450044|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112301590000|01/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |8243769|JOSE FABIO ARISTIZABAL RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|NI|811023675|UROCLIN S.A.S|NI|811023675|UROCLIN S.A.S|892400|
UROFLUJOMETRIA SOD|1|55000|55000|0|0|2683237|0|SE AUTORIZA UROFLUJOMETRIA/*/*/
VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ |
inaristizabalo|
6450059|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112340680000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |91519949|BENJAMIN QUINTERO DIAZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H001|CALACIO [CHALAZION]|CC|5547088|JOSE GABRIEL BARE�O CAICEDO|NI|890208634|
CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|082100|RESECCION DE CHALAZION SOD|1|125916|
125916|0|0|2683256|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE CHALAZION EN
PARPADO SUPERIOR DERECHO. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. **TIEMPO DE
EVOLUCION: 1 MES. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6450060|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340680000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |91519949|BENJAMIN QUINTERO DIAZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H001|CALACIO [CHALAZION]|CC|5547088|JOSE GABRIEL BARE�O CAICEDO|CC|5547088|JOSE
GABRIEL BARE�O CAICEDO|082101|RESECCI�N DE CHALAZI�N V�A ANTERIOR|1|264810|264810|
0|0|2683260|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE RESECCION DE CHALAZION EN PARPADO SUPERIOR
DERECHO. *SE HOMOLOGA CODIGO CUPS **TIEMPO DE EVOLUCION: 1 MES. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6450078|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I313|DERRAME
PERICARDICO (NO INFLAMATORIO)|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683291|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3
DIAS APARTIR DEL 26/08/2019 AL 28/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6450078|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I313|DERRAME
PERICARDICO (NO INFLAMATORIO)|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683291|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6450095|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112352640000|15/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |1098667678|DANIELA LOZA CLAUSEN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|CC|
91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683312|0|DX ESOFAGITIS**HONORARIOS MEDICOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6450096|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111658860021|01/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1042436137|YURANIS PAOLA CASTRO VIVIANCO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H001|CALACIO [CHALAZION]|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL
CARIBE|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|082100|RESECCION DE CHALAZION
SOD|1|0|0|0|0|2683316|0|REEMPLAZA SOL. 6444490 **CAMBIO DE PRESTADOR **CHALAZION
DOLOROSO PARAPADO INFERIOR DERECHO DE 15 DIAS DE EVOLUCION **CODIGO HOMOLOGADO A
DRENAJE DE CHALAZION- 35 UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES|aiparram|
6450126|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132626250000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |37860929|CLAUDIA PATRICIA CHAPARRO URIBE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|226307|MAXILOETMOIDECTOM�A V�A
TRANSNASAL|1|793755|793755|0|0|2683344|0|dx OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO A
DESVIACION SEPTAL+H CORNETES+POLIPOSIS SENO MAXILAR DERECHO*T EVOLUCION
2016**HONORARIOS MEDICOS PARA MAXILOETMOIDECTOMIA
BILATERAL+SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL+RESECCION DE LESION EN UVULA LADO
DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450144|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328930000|30/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |8233920|MAURICIO ARANGO MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|71626684|LUIS
FERNANDO ISAZA JIMENEZ|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|110000|110000|0|0|2683369|0|SE AUTORIZA
SUMINISTRO DE MALLA PARA REALIZACION DE HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA CON
COLOCACION DE MALLA // SE CUBRE LA MALA HASTA UN TOPE DE 60 SMMLV // ESTA
AUTORIZACION CUBRE SOLO LA MALLA, LA CX ESTA EN AUTORIZACION APRTE /AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6450162|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112430030000|07/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |3227465|EDUARDO CHILD ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS CABRERA|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE
ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|23000|23000|0|0|2683280|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450163|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112726820000|25/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |52896904|DIANA MARCELA MARIN CASTRO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L720|QUISTE EPIDERMICO|NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS PLASTICOS SAS|
NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS PLASTICOS SAS|864201|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN
CENTIMETRO|1|295074|295074|0|0|2683261|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS
PROCEDIMIENTO EN MENCION DX NODULO EN AXILA IZQUIERDA */* SUJETO AUDITORIA MEDICA
*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/*|lpcastellanosp|
6450177|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285380000|30/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |27946505|LEONOR REY DE SALAZAR|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON
STRESS FARMACOLOGICO|1|519103|519103|0|0|2683397|0|dxEPISODIO VAGAL POSTERIOR A
PROCEDIMIENTO DE VIAS RESPIRATORIAS**EPISODIO DE DOLOR ATIPICO EN MSIZQUIERDO**SE
AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA CON ESTRESS FARMACOLOGICO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6450195|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112603520000|28/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020754663|JUANITA CARVAJAL RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79950409|RICARDO ENRIQUE GUERRA FUENTES|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2683303|0|se autoriza limpieza de o�dos bajo microscopio bilateral dx tapon de
cerumen No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6450210|27/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132637180000|30/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |65765388|MAGNOLIA RICAURTE MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|5966873|LEONCIO CORRALES
RAMIREZ|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|143102|REPARACION DE DESGARRO
RETINAL|1|0|0|0|0|2683446|0|OJO DER // LATTICES CON AGUJEROS OD // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6450230|27/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132605500000|01/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |19228424|LIBARDO TORRES RIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D45X|POLICITEMIA VERA|CC|52620414|
VIRGINIA ABELLO POLO|CC|52620414|VIRGINIA ABELLO POLO|992503|MONOQUIMIOTERAPIA
(CICLO DE TRATAMIENTO)|1|373833|373833|0|0|2683475|0|HON MEDICOS MONOQUIMIOTERAPIA
|acbasag|
6450243|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120090000|14/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |41346020|ANA NAIDORF DE LELENTAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|
222008|222008|0|0|2683495|0|VISITA DOMICLIARIA GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA
BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450244|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112706180000|30/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |51728633|ISLENA HERNANDEZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|836301|REPARACION DEL MANGUITO ROTADOR VIA
ABIERTA|1|786864|786864|0|0|2683361|0|SE AUTORIZA ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO
+ TENODESIS DEL BICEPS + SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR POR VIA ABIERTA */* SUJETO
AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/* DX
RUPTURA DE MANGIOTO ROTADOR IZQ + TENDINITIS DEL BICEPS 12 MESES DE EVOL*/*|
lpcastellanosp|
6450260|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112565440000|21/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |28155183|NINI JOHANNA LOZANO RIOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2683507|0|DX DOLOR
EPIGASTRICO 10 DIAS EVOLUCION**DERECHOS DE SALA**AYR 6449444**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6450261|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112713280000|01/02/2019|||Registro Civil|
1013360805|EMILIA ARISTIZABAL RUIZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|
HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|NI|800024834|
CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|||0|0|0|0|0||0||vmcano|
6450262|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713280000|01/02/2019|||
Registro Civil|1013360805|EMILIA ARISTIZABAL RUIZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|CC|70560405|
EDUARDO FERRER MARULANDA|286102|ADENOIDECTOM�A V�A ENDOSC�PICA|1|348036|348036|0|0|
2683511|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ADENIODECTOMIA // CUBRE HONORARIOS MEDICOS//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDAPOR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // VB DR MARIO LOPERA|vmcano|
6450279|27/08/2019|COBRADA|Original plus|112690900000|15/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1136879437|JOAN PAOLA LA SELVA VIDAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S014|HERIDA DE LA
MEJILLA Y DE LA REGION TEMPOROMANDIBULAR|CC|79281795|ANDRES PAUWELS TUMI�AN|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883105|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACION
TEMPOROMANDIBULAR|1|726451|726451|0|0|2683527|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450296|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112242000000|10/08/2001|||Tarjeta
de Identificacion|1000796535|MARIA ANGELICA CORTES NI�O|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER
PILORY|1|140000|140000|0|0|2683543|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450313|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790098|29/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |1020750473|CRISTINA LUQUE MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2336620|2336620|0|0|2683555|0|EMBARAZO
DE 39.3 SEMANAS POR FUR SS. CESAREA // ESTA AUTORIZACION INCLUYE COBERTURA A
HONORARIOS MEDICO INSTITUCIONAL // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6445918 POR
CAMBIO DE PROCEDIMIENTO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6450362|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132793470000|15/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |41740651|PILAR MEJIA CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR
AGUDO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|99927F|ECOG.ULTASONIDO DE ALTA RESOLUCION CON
ARMONICAS AGREGAR A LA REGION|1|119101|119101|0|0|2683612|0|SE AUTORIZA COMO
EXCEPCION ECOGRAFIA DE APARATO UNGUEAL DE ALTA RESOLUCION DE INDICE IZQUIERDO
CANCELA BONO DE 23.000/**/ Se autorizan servicios a la usuaria de plan Alterno y se
facturaran a tarifa de plan Fesalud con aprobaci�n previa de la fundaci�n./*/*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA|inaristizabalo|
6450363|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112719540000|26/03/2019|||Registro
Civil|1237288023|JUAN CAMILO MORALES NU�EZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q750|CRANEOSINOSTOSIS|
NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683420|0|SE GENERA NEGACION DE
TAC DE CRANEO SOLICITADO POR BRAQUICEFALIA POSIBLE CRANEOSINOSTOSIS /*/ NO
COBERTURA A ENFERMEDADES CONGENITAS. |sadelgadoc|
6450377|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112485830000|15/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |52962785|MARIA DE LOS ANGELES TAMAYO HEREDIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|80017532|FRANCISCO JAVIER ALVAREZ CAMAYO|NI|813011577|CLINICA UROS LTDA|740001|
CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2683474|0|SE AUTORIZA CESAREA + 2
DIAS DE HOSPITALIZACION */* HOM EN AUTORIZACION APARTE*/*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6450380|27/08/2019|COBRADA|Original plus|111003390006|01/05/1993|||Cedula de
Ciudadania |70551550|GILBERTO GALLEGO MARTIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2683635|0|SE AUTORIZA PHD VISTO BUENO DEL DR UPEGUI PARA PASO
ERTAPENEM 1G POLVO ESTERIL PARA INYECCION VIAL, ADMINISTRAR 1 G VIA ENDOVENOSA AL
DIA DURANTE 9 D�AS ESTA AUTORIZACION INCLUYE INSUMOS - SUJETO AUDITORIA - CARTERA
OK|amsaavedraf|
6450395|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152073020000|29/08/1998|||Cedula de
Ciudadania |41686470|MYRIAM P LEGUIZAMON ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|CC|
14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|2683650|0|SE
AUTORIZAT TAC DE SENOS PARANASALES DX EPISTAXIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450412|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132815370000|10/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1140841589|JORGE DANIEL ARIZA CERCHAR|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|901107834|OTORHINOCENTER SAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683663|0|
DX. SINUSITIS AGUDA DE 1 SEMANA DE EVOLUCION **DR. JORGE MELO **SS. TAC SPN **SE
NIEGA ESTUDIO POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA ***|aiparram|
6450430|27/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152070490000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |17013997|GUILLERMO BAYONA DE FRANCISCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO|1|829483|829483|0|0|2683681|
0|SE AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA CON EJERCICIO // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6450445|27/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112281470000|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |51655077|MAGDA PATRICIA YEE PLATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|DOLOR CRONICO
INTRATABLE|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683696|0|NEGACION PARA
MEDICAMENTO UTILIZADO EN INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
6450460|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112670820000|21/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |38601893|YANETH SEPULVEDA RENGIFO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R224|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO INFERIOR|CC|8731441|
RICARDO AUGUSTO RUEDA PLATA|CC|8731441|RICARDO AUGUSTO RUEDA PLATA|864202|RESECCION
DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL
ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|484224|484224|0|0|2683269|0|RESECCION TUMOR BENIGNO
ARCO PLANTAR DERECHO . ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6450461|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112540050000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |41443086|CLARA CAMARGO RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|79155323|JUAN
CARLOS CASTRO LEAL|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO LEAL|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|
2683701|0|SE AUT INFILTRACION EN HOMBRO---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6450495|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112083150000|15/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |52102109|LUZ GARCIA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|388901|
LIGADURA Y ESCISION SUPRAPATELAR DE VENAS VARICOSAS|1|552318|552318|0|0|2683729|0|
SE AUT PX MENCIONADOS ARRIBA EN MIERMBRO INF DERECHO - HON MEDICOS --
AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6450496|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112433310000|30/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |16734001|JORGE AUGUSTO PINO GOMEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|16727573|JORGE GUILLERMO
CABRERA ORTIZ|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
SENOS PARANASALES O CARA|1|245800|245800|0|0|2683634|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX
TAC DE SENOS PARANASALES - VALORAR NASOFARINGE DX: OBSTRUCCION NASAL PERSISTENTE
/*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450497|27/08/2019|ANULADA|Original plus|112103770000|15/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |52695813|ADRIANA GINNETT SANCHEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79230806|RICARDO MARTIN OREJUELA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|||0|0|0|0|0|2683639|0||sadelgadoc|
6450512|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132649080000|16/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |71382671|ANDRES FELIPE ALVAREZ AMARILES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO ASMATICO|
NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|NI|811046900|
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|17201|17201|0|0||0|PREEXISTENCIAS ASMA NO ESPECIFICADA //
MORA OK // NO SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE
PREEXISTENCIA DE MOTIVO DE CONSULTA // SUJETO AUDITORIA MEDICA // ELABORADO POR
CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6450513|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132816860000|05/08/2019|||Registro
Civil|1043314585|THIAGO MARRUGO PADILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|35200|35200|0|0||0|PREEXISTENCIAS OK // MORA OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL
DE URGENCIAS // SUJETO AUDITORIA MEDICA // ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|
JgarciaY|
6450514|27/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132718040000|05/07/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1048435148|LIZETH MERCADO HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO ESPECIFICADO|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PREEXISTENCIAS OK // MORA
OK // SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS // SUJETO AUDITORIA MEDICA //
ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ //|JgarciaY|
6449584|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112563780000|14/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |1022387426|LINA MARIA RODRIGUEZ PERICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|CC|
19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A
ENDOSC�PICA|1|1914198|1914198|0|0|2682774|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN HOMBRO DERECHO DX DOLOR Y LIMITACIONFUNCIONAL HOMBRO
DERECHO DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6449585|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008150040|15/07/2002|||Cedula
de Ciudadania |5562266|GUSTAVO SALCEDO LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|
NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2682772|0|A Y R LA #6446648. **DX
CATARATA OJO IZQUIERDO **SE AUTORIZA HONORRIOS PARA PROCEDIMIENTO EN OJO
IZQUIERDO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449586|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410137|22/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |19240545|CARLOS EDUARDO VALENCIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S633|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO|CC|51985163|
CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|808032|
DESBRIDAMIENTO LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACION DE MU�ECA POR ARTROSCOPIA|1|
893597|893597|0|0|2682780|0|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL
CARPO - MIEMBRO SUPERIOR DERECHO - SUJETO AAUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449603|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112497350000|31/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |45528954|LAURA MARCELA OLIER MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q309|MALFORMACION
CONGENITA DE LA NARIZ, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2682687|0|
NEGADO MOTIVO SOLICITUD ESTUDIO SEGUIMIENTO POR DESVIACION TABIQUE NASAL PATOLOGIA
PREEXISTENTE |MBERNAL|
6449618|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112497350000|31/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |45528954|LAURA MARCELA OLIER MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q309|MALFORMACION CONGENITA
DE LA NARIZ, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|
151320|0|0|2682828|0|NEGADA : LA NASOSINUSCOPIA SOLICITADA ES PARA SEGUIMIENTO DE
TABIQUE DESVIADO , PATOLOGIA POR LA CUAL PRESENTA EXCLUSION |MBERNAL|
6449651|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459760000|01/09/2012|||
Registro Civil|1016957382|ALEJANDRO DAVID GUEVARA BORDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J180|
BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682859|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 1 DIA (25/08/2019) IDX: BRONCONEUMONIA IZQ // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|japerezm|
6449665|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112382150000|13/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |79101882|ALBERTO DE JESUS AMARIS MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2682877|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6449666|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152131720000|03/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |1053333741|DAYRA ALEJANDRA PAEZ GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79230806|RICARDO MARTIN
OREJUELA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2682876|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449667|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132623410000|01/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |42960620|DORA HELENA PUERTA MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M255|DOLOR EN ARTICULACION|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|CC|19461399|
MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|97299|97299|0|0|2682742|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */* NOTA: NO
INCLUYE MEDICAMENTOS */* |lpcastellanosp|
6449682|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112440760000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |52263164|ESTHER HERNANDEZ REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682891|0|SE AUT
NASOFIBROLARINGOSCOPIA - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449699|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112677130000|10/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |70166147|JUAN CARLOS GARCIA CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|PARESTESIA DE LA
PIEL|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
9308601|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE UNA EXTREMIDAD|1|186772|186772|0|0|
2682900|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZAICON ES PARA REALIZACION DE ELECTROMIOGRAFIA Y
VELOCIDAD DE CONDUCCION NERVIOSA DE MIEMBROS SUPERIORES // FRANQUICIA $ 25.000 POR
CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449702|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132760470000|06/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098740106|ASHLEY SANCHEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682749|0|se genera
negaci�n de ecograf�a de detalle tercer nivel ya que agoto el tope de cpbertura
(1 por embarazo)|dafernandezb|
6449716|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410239|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |21493500|LILIANA MARIA DUQUE BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J330|POLIPO DE LA CAVIDAD NASAL|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|CC|
80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|650676|650676|0|0|2682922|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA
PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS IDX: POLIPO NASAL + DESVIACION SEPTAL + HTC //
SUJETO A AUDITORIAMEDICA|japerezm|
6449719|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112320750000|30/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |1020835279|CHRISTIAN MANUEL BRETON KOCHINSKI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S600|CONTUSION DE DEDO(S) DE LA
MANO, SIN DA�O DE LA(S) U�A(S)|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|PACIENTE CONSULTA POR TRAUMA EN MANO IZQUIERDA AL CAERSE REALIZANDO ACTIVIDAD
DEPORTIVA NO MORA VIGENCIA ACTIVA VALE DE $62.400|tlhoyoss|
6449750|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152070440000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |17151393|JORGE BAYONA DE FRANCISCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D538|OTRAS ANEMIAS
NUTRICIONALES ESPECIFICADAS|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2682954|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS
ALTAS + COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX ANEMIA + PESQUISIA DIAGNOSTICA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449765|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112562240000|30/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |63541042|ELIZABETH PAOLA PE�A LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L42X|PITIRIASIS ROSADA|CC|37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|CC|
37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2682969|0|dx MANCHAS BLANCAS PIEL DE ABDOMEN**SE
AUTORIZA BIOPSIA DE PIEL DE ABDOMEN**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449766|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132658830000|01/07/2015|||Registro Civil|
1140921179|GABRIELA MANRIQUE CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|332201|BRONCOSCOPIA CON LAVADO BRONQUIAL|1|162600|162600|0|0|2682840|0|
se autoriza fibrobroncoscopia con lavado, cepillado y biopsia bajo anestesia
general // incluye la anestesia // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6449783|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000260058|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |6366454|FERNANDO RUAN RUAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2682992|0|AUTORIZACION DE TOMOGRAFIA OPTOCA COHERENTE
DE MACULA AMBOS OJOS /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449785|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111120000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41628010|MARIA PATRICIA MARROQUIN ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|864468|0|0|
2682995|0|APNEA DEL SUE�A SS. POLISOMNOGRAMA BASAL COMPLETO - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449802|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396600000|03/03/2016|||
Registro Civil|1016605559|EMILIO PENDAS GALVIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N47X|PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS|CC|80414351|CARLOS ALBERTO
RODRIGUEZ IBARRA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|640000|CIRCUNCISION
SOD|1|0|0|0|0|2683008|0|SEGUN VB DE COMITE MEDICO DEL DIA 10/07/2019 SE AUT
CIRCUNCISION - HON MEDICOS en orden aparte -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449818|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112338130000|02/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |41749702|MARIA LUISA ARENALES DE PACHON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C73X|TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES
[PET-TC]|1|4817768|4817768|0|0|2682845|0|SE AUTORIZA PET SCAN, SE CUBRE MEDIO DE
CONTRASTE FQ $25000//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR30DIASHABILES NO
RENOVABLE/ANULA Y REEMPLAZA AUTPRIZACIONES 6380086- 6402215|lpcastellanosp|
6449833|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112733370000|12/07/2019|||
Registro Civil|1016917447|ANGEL MATIAS CARDENAS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B349|INFECCION
VIRAL, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED, DX: B349 INFECCION VIRAL, NO
ESPECIFICADA VALORADA POR PEDIATRIA QUIEN INDICA HOSPITALAIZAR, SE GENERA
AUTORIZACION DE HX POR 72 HORAS 26-27-28 DE AGOSTO DE 2019 * AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA * |almaestreg|
6449834|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112474020000|30/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |23550423|MARIA LUCILA FUQUEN DE BECERRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|935301|APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN
MIEMBRO SUPERIOR (EXCEPTO MANO)|1|0|0|0|0|2683046|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO EN MS
IZQUIERDO. **TRAUMA CONTUNDENTE EN MANO IZQ JUGANDO BASKETBALL EL 09/08/2019.
*INCLUYE HONORARIOS MD DRA. VIVIANA CORTES. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449835|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112614080000|01/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |31958281|MARIA LILIANA CASTILLO FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|220158|220158|0|0|2683027|0|
CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449849|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112576990000|18/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |98516211|JOHN JAIRO GONZALEZ RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE
S.A.|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A.
INCARE S.A.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|275604|275604|0|0|2683040|0|
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449850|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR
6 DIAS APARTIR DEL 17/08/2019 AL 22/08/2019 INCLUSIVE/*/ EGRESO 23/08/2019 /*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA/* COMPLETA 19/50 DIAS DE COBERTURA.|olcanop|
6449850|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6449867|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000240180|15/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |19146049|CARLOS EDUARDO SANTANILLA MISAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D595|HEMOGLOBINURIA
PAROXISTICA NOCTURNA [MARCHIAFAVA-MICHELI]|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO
VEGA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE
BAJA TOXICIDAD|1|641574|641574|0|0|2683080|0|SE AUTORIZA APLICACION DE ECULIZUMAB
LOS DIAS 03 DE SEPTIEMBRE 2019, 17 DE SEPTIEMBRE DE 2019 Y 01 DE OCTUBRE DE 2019 //
NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO POR SER EXCLUSI�N DE MPP, EL MEDICAMENTO DEBE
SER ASUMIDO POR EL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - SUJETO A AUDITOR�A M�DICA -
VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICI�N, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449882|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111454420008|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |19181859|ARNOLD BARROS PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA
NACIONAL|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|137853|137853|0|0|
2683097|0|SE AUTORIZA OCT POSTERIOR DE AMBOS OJOS/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR
CADA EXAMEN/*/*/ ANULA Y REEMPALZA LA N� 6449807/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES|inaristizabalo|
6449898|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA OCUPACIONAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|G129|ATROFIA MUSCULAR ESPINAL, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|19136045|JUAN ARMANDO MEJIA CORDOVEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|938303|TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRAL|9|24247|218223|0|0|2683108|0|
TERAPIA OCUPACIONAL # 9 SESIONES // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449914|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450830000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |41475948|CONSUELO PEDRAZA DE RICARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2683124|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE TAMOXIFEN (NOVALDEX) 20MG TAB N 30 (UNA AL
DIA) (HOLOGRAMA # 944478*/*|Yasabogals|
6449944|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497910000|26/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032506133|DANIELA PARDO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|TRASTORNO
DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS PSICOTICOS|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683156|0|
SE VALIDA CASO CON AUDITORIA MEDICA DRA. O. JANICA Y DRA. L. NOGUERA /* VBO PARA
HOSPITALIZACION POR 14 DIAS APARTIR DEL 16/08/2019 AL 29/08/2019 INCLUSIVE /*/
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR DX 04/2014 /*/ COMPLETA 20/50 DIAS DECOBERTURA/*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6449944|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497910000|26/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032506133|DANIELA PARDO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|TRASTORNO
DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS PSICOTICOS|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683156|0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES|olcanop|
6449945|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112716470000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |79144433|BERNARDO FERRO TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K228|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL ESOFAGO|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|NI|
800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|8793011|ANGIOTAC DE TORAX ( AORTA
TORAXICA O PULMONAR)|1|450000|450000|0|0|2683159|0|SE AUTO ANGIOTAC Y TAC DE TORAX
SIMPLE Y CON CONTRASTE IDX: ESTUDIO DE DILATACIONES VENOSAS EN TERCIOSUPERIOR DE
ESOFAGO // INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO //VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449946|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112629210000|31/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |37003340|ANA MARIA OBANDO VILLACIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D508|OTRAS ANEMIAS POR
DEFICIENCIA DE HIERRO|CC|79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO NEIRA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683152|0|NEGACION
PARA VENOFER - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |
Yasabogals|
6449961|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003170009|01/02/1994|||Cedula de
Ciudadania |63300565|USDIOLA BALLESTEROS CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41659883|CLEMENCIA LILIANA RAMIREZ DE
JIMENEZ|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|9506101|RECUENTO DE CELULAS
ENDOTELIALES DE AMBOS OJOS|1|85637|85637|0|0|2683177|0|MICROSCOPIA ESPECULAR DE
ENDOTELIO DE AMBOS OJOS - OCT DE MACULAS DE AMBOS OJOS // DRUSES MACULARES AO -
DESCARTAT MEMBRANA EPIRETINIANA - DISTROFIA DE ENDOTELIO // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449962|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692870000|29/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |43668839|LILIANA DEL SOCORRO FRANCO MELGUIZO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|811042064|
CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER
INCARE S A|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|252168|252168|0|0|2683174|0|
FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDAVIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449964|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112693210000|31/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |55232728|MARIA DE LOS ANGELES CARRILLO MAZO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R198|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS ESPECIFICADOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
ABDOMEN|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|800161687|UGASEND S.A|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|254400|254400|0|0|2683180|0|DX. NUEVAMENTE SENSACION DE MASA
EN ABDOMEN LADO DERECHO **59 UVR *****ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS HABILES**DERECHOS DE SALA **COAPGO $25.000 PESOS **|aiparram|
6449981|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|D010|
CARCINOMA IN SITU DEL COLON|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 10 DIAS
APARTIR DEL 20/08/2019 AL 29/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6449981|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|D010|
CARCINOMA IN SITU DEL COLON|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|EVOL 25/08/19 DX 1. POP 14/8/19 hemicolectomia derecha
mas anastomosis ileocolica 1.1 Lavado + desosbtruccion 21.08.19, 2. Adenocarcinoma
de colon ascendente c T2-3 NXM0, 3. Masa pulmonar lobulo sup derecho de 3 cm, 4. 1.
Falla intestinal tipo 1, Ileo postoperatorio. Continua monitoria UCI por ileo en
manejo con riesgo de broncoaspiracion y falla ventilatoria, soporte nutricional
parenteral total, sepsis abdominal en manejo antibi�tico.|olcanop|
6449981|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|D010|
CARCINOMA IN SITU DEL COLON|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6449994|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152053290000|04/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |3010466|HUGO ALFREDO SOTO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883232|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA SACROILIACA SIMPLE|1|500166|500166|0|0|
2683207|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR DE ARTICULACIONES SACROILIACAS
CON SUPRESION GRASA SECUENCIAS STIR Y T1 DX DOLOR SACRO IZQUIERDO EN ESTUDIO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449996|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152067720000|23/10/1997|||Cedula
de Ciudadania |4426557|GILDARDO CEBALLOS ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|1249061|1249061|0|0|
2683210|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA NAUROLISIS PLEJOS LUMBAR X 2
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6449997|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110008|01/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |41530194|MARTHA LUCIA MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2683209|0|SE AUT RNM DE CEREBRO SIMPLE Y CON CONTRASTE -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450013|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746830000|05/02/2018|||Registro
Civil|1043327784|RAFAEL BANDA LARRAHONDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A779|FIEBRE MACULOSA, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|RC1043327784EL MENOR INGRESA A
URGENCIAS POR QUE PRESENTA SANGRADO RECTAL Alterno plusCOPAGO : 35.500 |
nrodriguezm|
6450014|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |63276373|DORIS BLANCO RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M170|GONARTROSIS
PRIMARIA, BILATERAL|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|815411|
REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO PARCIAL DE RODILLA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N
DE PROCDEIMIENTOS QUIRURGICOS REQUERIDOS.**SUJETP A AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6450027|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112587100000|03/03/2016|||
Registro Civil|1017940173|ISABELA CARDONA MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|NI|890901826|HOSPITAL
PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE
URGENCIA SUJETO AUDITORIA MEDICA ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6449570|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112321560000|08/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |91427954|JAVIER PARRA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|NI|900461612|CENTRO DERMATOLOGICO Y DEL ACNE SAS|NI|
900461612|CENTRO DERMATOLOGICO Y DEL ACNE SAS|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|
1|325338|325338|0|0|2682756|0|SE AUTRIZA RADIOCIRUGIA DE #13 VERRUGAS EN AREA DE LA
BARBA Y CUELLO DE 3 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449581|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410137|22/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |19240545|CARLOS EDUARDO VALENCIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S633|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO|CC|51985163|
CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|CC|51985163|CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|808032|
DESBRIDAMIENTO LAVADO Y LIMPIEZA DE ARTICULACION DE MU�ECA POR ARTROSCOPIA|1|
1376686|1376686|0|0|2682776|0|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL
CARPO - MIEMBRO SUPERIOR DERECHO - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6449588|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492300000|31/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |63430136|GLADYS STELLA ARIAS PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|73545241|CESAR JULIO
GARCIA SANDOVAL|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2682785|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE HIPERTROFIA DE AURICULA DERECHA. **EKG REPORTA POSIBLE HAD. *HTA
CONTROLADA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449590|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112221410000|04/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |19176957|HUGO SALCEDO DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0||0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449595|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132751910000|26/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |63309689|MIREYA RAMIREZ RESTREPO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244268|CESAR EDUARDO ALVAREZ MENDEZ|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-007174-R1|ANASTROZOL|1|18400|18400|0|0|2682793|0|866760
*SE AUTORIZA ANASTROZOL TAB*1MG #30 TOMAR 1 TABLETA DIARIA *NO CANCELA BONO|
amaldonadop|
6449606|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152026020000|31/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |17170377|JORGE PINEDA ARIZTIZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|80418242|MAURICIO
LARGACHA PONCE DE LEON|CC|80418242|MAURICIO LARGACHA PONCE DE LEON|836302|SUTURA
DEL MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|1914198|1914198|0|0|2682804|0|AYR AUT
6445010 - SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR VIA
ENDOSCOPICA HOMBRO IZQUIERDO DX RUPTURA AGUDA DEL MANGUITO ROTADOR -ESTA
AUTORIZACION INCLUYE SUTURA ANCLADA DE HOMBRO - ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A
VOBOAUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6449640|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112259980000|31/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |27682245|ANA MARCELA OROZCO ALARCON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I440|BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR DE PRIMER GRADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2682851|0|AYR POR VENCIMIENTO***SE
AUTORIZXA ECOCARDIOGRAMA TT BLOQUEO BIFASICULAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449645|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004740000|31/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |29094340|LYDA GOMEZ DE SCHEUERMANN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES
DE LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE
SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|891530|POTENCIALES EVOCADOS
SOMATOSENSORIALES|1|96346|96346|0|0|2682853|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6449601 /*/ SE
AUTORIZAN POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES DE LAS 4 EXTREMIDADES DX
INESTABILIDAD DE LA MARCHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6449654|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112381520000|15/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018425177|VIVIANA POVEDA ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79393257|ALVARO CANO QUI�ONEZ|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|881437|
ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|327300|327300|0|0|2682861|0|AYR AUT -
6449642 - SE AURT COMO UNICA VEZ DURANTE LA GESTACION - EMB DE 20 SEM - CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6449694|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112677130000|10/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |70166147|JUAN CARLOS GARCIA CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|71778781|ANDRES
LONDO�O GALLO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE SENOS PARANASALES O CARA|1|594294|594294|0|0|2682895|0|FRANQUICIA $25.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449698|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008900018|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |38961946|ANA ELENA VERA DE BECHELI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|12962343|GERARDO LUNA SALAZAR|NI|805017681|GAMANUCLEAR LTDA|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|849652|849652|0|0|2682903|0|
CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449703|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112326050000|02/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |31275272|LILIANA VELASCO DE LOPEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|429300|429300|0|0|
2682740|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE PRESION ARTERIAL DX: ESTUDIO DE HTA /*/ CANCELA
BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449705|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152049390000|30/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |41694354|FLOR ANGELA NOHRA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|CC|19478147|JUAN
CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA
F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2682906|0|ESPASMO MUSCULAR DEL TRAPECIO
IZQUIERDO SS. FISIOTERAPIA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449728|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132798970000|01/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |13818921|MANUEL ALBERTO BECERRA CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
243408|243408|0|0|2682933|0|IDX: HTA MAS DOLOR TORACICO // CANCELA BONO 23.000 POR
CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449737|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566050000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |8316327|TULIO GUILLERMO MONTOYA CORDOBA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|98545255|JUAN CARLOS GONGORA
ARANGO|NI|900071466|IQ INTERQUIROFANOS S.A|534000|HERNIORRAFIA UMBILICAL SOD|1|0|0|
0|0|2682942|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE HERNIORRAFIA UMBILICAL MAS HERNIORRAFIA
EPIGASTRICA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6449773|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632050045|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1000363262|DIEGO ALEJANDRO CRISTANCHO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2682981|0|CANCELA BONO $23.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449773|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632050045|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1000363262|DIEGO ALEJANDRO CRISTANCHO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2682981|0|DX PAPILOMAS FARINGEOS |
acbasag|
6449778|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112461620000|01/10/2012||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |20334407|MARTHA CASTILLA DE BARACALDO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F789|
OTROS TIPOS DE RETRASO MENTAL PROFUNDO: DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO DE GRADO NO
ESPECIFICADO|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682987|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449780|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112436890000|09/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |37393885|MONICA ANDREA MALDONADO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L910|
CICATRIZ QUELOIDE|CC|91202151|CAMPO ELIAS PAEZ RODRIGUEZ|CC|91202151|CAMPO ELIAS
PAEZ RODRIGUEZ|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|27900|27900|0|0|
2682989|0|SE AUT INFILTRACION EN CICATRIZ QUELOIDE CANT 2 - DX CICATRIZ QUELOIDE -
NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6449812|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132736950000|24/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |32243944|LINA MARCELA MEJIA GARCES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|CC|71777859|ANDRES FELIPE LONDO�O BUSTAMANTE|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683018|0|REALIZACION
DE TURBINOPLASTIA // LA PATOLOGIA POR LA QUE ENVIAN EL PROCEDIMIENTO SE CONSIDERA
PREEXISTENTE. SEG�N HISTORIA CLINICA DE OTORRINO CUADRO ALERGICO DE 6 A�OS DE
EVOLUCION // TIEMPO DE EVOLUCION SUPERIOR A TIEMPO DE AFILIACION. FI MPP
24/10/2017|vmcano|
16713|26/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917225830000|15/03/2019|||Cedula de Ciudadania
|15323762|ALBERTO ELIAS CHICA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y TROMBOSIS DE VENA
NO ESPECIFICADA|NI|811007144|CEDIMED S.A|NI|811007144|CEDIMED S.A|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|611728|611728|0|0||0|PACIENTE HOSPITALIZADO EN CLINICA CES,
SE GENERA AUTORIZACION DE 883101A RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA - CEREBRO - CON
GADOLLINIUM - (313301-31303) , SIN PREEXISTENCIA ASOCIADAS, SIN MORA SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|DMINFANTET|
6449822|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112108400000|17/12/2002|||Tarjeta
de Identificacion|1007558043|CAMILO BOTERO PAUWELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE
LOS CORNETES NASALES|CC|80085251|OSCAR FABIAN GRILLO ALVAREZ|NI|900817788|CL�NICA
DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|269184|269184|0|0|2682863|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS
PARANASALES */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX *//* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449827|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910071|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |52517993|LINA MARCELA CELIS TIBABISCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS
ANORMALIDADES DE LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA
COLECTIVA, NO PREEXISTENCIA MARCADA, IPS EN RED, DX: R268-OTRAS ANORMALIDADES DE
LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICA CON SOSPECHA DE GUILLAIN BARRE,
VALORADA POR NEUROLOGIA QUIEN INIDCA HOSPITALIZAR, SE GENERA AUTORIZACION DE
ESTANCIA HOSPITALARIA 72 HORAS 26-27-28 DE AGOSTO DE 2019 * AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA *|almaestreg|
6449860|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112707340000|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |41776340|LUZ MARINA NOVA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2683074|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6449871|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112035570000|15/10/1989|||Cedula
de Ciudadania |51936505|MARIA ANGELICA ALVAREZ BARATTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|433700|433700|0|0|2683083|0|AYR
AUT 6449269 - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6449876|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C845|OTROS LINFOMAS DE CELULAS Y LOS
NO ESPECIFICADOS|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2683086|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO Y APLICACION 2CICLO QX: ONDANSETRON X
8MG CANT. 2 AMP - DEXAMETASONA X 8 MGCANT.2 AMP - ONDANSETRON X 4MG CANT. 20 TAB -
RITUXIMAB X 500 MG FACO CANT. 1 FCO - CICLOFOSFAMIDA X 500 MGCANT. 3AMP -
DOXORUBICINA X 50 MG CANT. 2 FCO -VINCRISTINA X 1 MG CANT. 2 FCO - PREDNISONA TAB X
50 G CANT. 10TAB -PEGFILGASTRIM C 6 MG CANT. 1 AMP/*/* SUJET AUDITORIA/**/|
accamargos|
6449885|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002070016|01/01/1993|||Cedula
de Ciudadania |36545964|MARTHA AARON GROSSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|
INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|41716906|LAURA TERESA MARTINEZ LESMES|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|10|84902|849020|0|0|2683095|0|TERAPIA DEL PISO PELVICO X 10 SESIONES -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449904|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010010004|01/11/2001|||Cedula
de Ciudadania |63489075|LILIANA MARIA PABON MATEUS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS
RUEDA GALVIS|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|115158|115158|0|0|2683117|0|DX GLAUCOMA DE
AMBOS OJOS�*T EVOLUCION 7 A�OS** SE AUTORIZA PAQUIMETRIA DE AMBOS OJOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449908|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112675310000|06/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |37177961|MIRIAN CARVAJAL NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL
Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|79916731|JUAN MANUEL CLAVIJO RODRIGUEZ|CC|
79916731|JUAN MANUEL CLAVIJO RODRIGUEZ|665002|SALPINGECTOMIA BILATERAL TOTAL POR
LAPAROSCOPIA|1|650676|650676|0|0|2683121|0|SE AUT PX MENCIONADOS ARRIBA +-- HON
MEDICOS - -AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N
- NO RENOVABLE|acbasag|
6449918|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152101900000|18/08/2006|||Cedula de
Ciudadania |41582116|MARIA NELLY HUERTAS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D239|
TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA
SERRANO|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO
O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|
1|182544|182544|0|0|2683130|0|QUISTE SEBACEO LESION ZONA DE LA ESPALDA DE APROX 6
MESES SS. RESECCION // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449923|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112430940000|30/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |79418079|CARLOS MARIO URIBE CACERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683137|0|SE AUT RNM DE RODILLA
DERECHA - VNO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449932|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132626580000|30/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |51870069|MARIA ARGENIDA BURGOS ALDANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2683147|0|SE AUT RNM DE CADERA IZQUI --
CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449934|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132818130000|15/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |52427029|MARGARITA MARIA CUELLAR MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M765|
TENDINITIS ROTULIANA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|800065396|
INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|190000|190000|0|0|2683148|0|
RODILLA IZQ // CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449941|26/08/2019|ANULADA|Original plus|111011020006|15/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |1020834036|MELISSA VERONICA ROBLES CARMONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K228|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL ESOFAGO|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|NI|
800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|8793011|ANGIOTAC DE TORAX ( AORTA
TORAXICA O PULMONAR)|1|450000|450000|0|0|2683154|0|SE AUTO ANGIOTAC Y TAC DE TORAX
SIMPLE Y CON CONTRASTE IDX: ESTUDIO DE DILATACIONES VENOSAS EN TERCIO SUPERIOR DE
ESOFAGO // INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449943|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274610000|01/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |35466128|ANGELA MARCELA CUENTAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2683158|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6449975|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112286660000|02/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |39552687|ANA ROCIO LONGAS ARTEAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D375|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RECTO|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ
SANTACRUZ|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|
446394|0|0|2683190|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449993|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820039|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |41647638|OLGA LUCIA NEIRA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO
CASTRO GIRALDO|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION
O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|2683206|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450007|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111002010029|01/07/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1146684060|MIGUEL ANGEL GIRALDO ENCISO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M357|SINDROME DE HIPERMOVILIDAD|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
DE URGENCIASCOPAGO A REALIZAR 62.400SUJETO A AUDITORIA MEDICA|sayalab|
6450018|26/08/2019|ANULADA|Original plus|111008050021|15/03/2004|||Cedula de
Ciudadania |20189025|ELSA HOSIE DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6450023|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132715450000|02/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |52261850|CLAUDIA PATRICIA HERNANDEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|SE GENERA AUTORIZACION PARA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS CON N �6450023 CON
DX DISNEA Y DOLOR EN HOMBRO IZQUIERDA CANCELA BONO DE 33.900|xsyates|
6450025|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112494540000|30/11/2013|||Registro Civil|
1109193736|JERONIMO CASTA�EDA GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso pediatr�a por
72 horas .|afotalvaros|
6450030|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112151910000|16/08/1995|||Cedula de
Ciudadania |42866742|CLARA RESTREPO POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K528|OTRAS COLITIS Y GASTROENTERITIS NO
INFECCIOSAS ESPECIFICADAS|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|
900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETOS
AUDITORIA MEDICA, ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6450032|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630044|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |727034|RODRIGO ESPINAL MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIASSUJETO AUDITORIA MEDICAMORA OK // PREEXISTENCIAS OKELABORADO
POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6449592|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111003460018|15/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |41401770|MARGARITA CECILIA BERNAL MOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|
2682788|0|SE AUT ESOFAGOGASTRODUOENDOSCOPIA + COLONOFIBROSCIPIA TOTAL BAJO SEDACION
- CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449610|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112259980000|31/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |91211122|JUAN CARLOS GUERRERO ORTEGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|
MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682811|0|
dx HTA DESDE 2014�**PRESENTA HTA NO CONTROLADA**SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449625|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112440060000|04/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |23323001|MARYEN ELISA MORENO AMADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2682833|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449627|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112440060000|04/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |23323001|MARYEN ELISA MORENO AMADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|268932|268932|0|0|2682834|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449628|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112453250000|15/05/2012|||Registro
Civil|1146334337|SIMON SERRANO LANCHEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682826|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAFIA, EXAMEN ES EXCLUSION DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA|
amaldonadop|
6449642|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112381520000|15/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018425177|VIVIANA POVEDA ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79393257|ALVARO CANO QUI�ONEZ|NI|830062358|MEDICINA MATERNO FETAL DEL COUNTRY
LTDA.|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|87570|87570|0|0|2682849|
0|SE AURT COMO UNICA VEZ DURANTE LA GESTACION - EMB DE 20 SEM - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
16712|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|SALUD IDEAL|917324500000|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |41419514|DELIA VELEZ DE PARRA|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
3682867|0|NEGADA . LIMITACION CONTRACTUAL LA POLIZA NO CUBRE ESTUDIO DIAGNOSTICO
ESPECIALIZADO.|MBERNAL|
6449659|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112122700000|08/03/1993|||Cedula de
Ciudadania |20142889|SYLVIA PRADILLA DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2682873|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6449674|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112346530000|15/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |65740311|ROSA ELENA VILLANUEVA CARDOZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C398|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DE LOS ORGANOS RESPIRATORIOS E INTRATORACICOS|NI|800180553|FUNDACION
NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|231499|231499|0|0|2682880|0|SE AUTO NASOFIBROLARINGOSCOPIA //
OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA SUPERIOR // CANCELA BONO 25.000POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449691|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801520000|24/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |73215593|JULIO CESAR ELJACH VITOLA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|
SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|73579967|MARCO ANTONIO ARAUJO OROZCO|NI|
806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|422950|422950|0|0|2682894|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
NUCLEAR MAGNETICA DE HOMBRO DERECHO//NO CANCELA BONO//SIN PREEX REL CON DX
MEDICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION/DX. M754|
ldespinozad|
6449692|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112433290000|01/07/2011|||Cedula de
Ciudadania |79284479|GERMAN NAVARRO ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z125|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE LA PROSTATA|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO
CARDENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883914F|RESONANCIA MAGNETICA DE
PROSTATA CON ANTENA ENDORECTAL|1|818670|818670|0|0|2682897|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449724|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132798970000|01/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |13818921|MANUEL ALBERTO BECERRA CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|||0|0|0|0|0||0||japerezm|
6449742|26/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152036680000|30/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |1094204|HENRY CUBIDES OLARTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE SALUD
DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA
BUITRAGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893702|VOLUMENES PULMONARES POR
GASES (HELIO OTROS.) PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|265319|265319|0|0|2682947|0|
ENFERMEDAD INTERSTICIAL PULMONAR SS. VOLUMENES PULMONARES - CAPACIDAD DE
DIFUSION CO // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449743|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012490046|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |20164556|EMILIA PANTOJA CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER
LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL
26/08/2019 PACIENTE PRESENTA DOLOR EN ARTICULACIONES NO CANCELAN COPAGOSE AUTORIZA
SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA ANGELICA PIZARRO
LINEA MEDICA|amlopezs|
6449758|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112732580000|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1015438228|NESTOR FABIAN DIAZ VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|19202993|FERNANDO ALVAREZ
JARAMILLO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|534001|HERNIORRAFIA
UMBILICAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2682962|0|SE AUT HERNIORRAFIA UMBILICAL ABIERTA Y
SIN MALLA -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449759|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112732580000|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1015438228|NESTOR FABIAN DIAZ VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|19202993|FERNANDO ALVAREZ
JARAMILLO|CC|19202993|FERNANDO ALVAREZ JARAMILLO|534001|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A
ABIERTA|1|348036|348036|0|0|2682963|0|SE AUT HERNIORRAFIA UMBILICAL ABIERTA Y SIN
MALLA -- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTETREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449760|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132766280000|26/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1047412944|KAREN MILENA VIVANQUEZ TORRALVO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|91474159|IVAN MAURICIO PE�A CASTELLANOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|231000|231000|0|
0|2682817|0|SE AUTORIZA RMN CEREBRAL SIMPLE // IDX: MIGRA�A COMPLICADA DE 6 MESES
DE EVOLUCI�N //NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICI�N, NORENOVABLE */* REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6449409|lpcastellanosp|
6449774|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137630000|01/01/2018||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |39792194|LINA MARIA LOPEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2682982|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA 6418053 X CADUCIDAD|ardominguezs|
6449775|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112695410000|21/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |70506875|GUILLERMO ANTONIO MERINO ACOSTA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z121|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE INTESTINO|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|364840|364840|0|0|
2682983|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000
POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449776|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890041|01/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |35326837|MARIA LOLITA BARRERA ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|CC|2888814|LUCIANO
APONTE LOPEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2682984|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449777|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339130000|18/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |79358232|RUBEN DARIO OSSA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY
S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|229566|229566|0|0|
2682985|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449794|26/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152091150000|01/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |60275482|CLAUDIA LUCIA CORZO ROMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL TOBILLO|
NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|||0|0|0|0|
0||0||amlopezs|
6449809|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736950000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |32243944|LINA MARCELA MEJIA GARCES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|71777859|ANDRES FELIPE LONDO�O BUSTAMANTE|CC|
71777859|ANDRES FELIPE LONDO�O BUSTAMANTE|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|440406|440406|0|0|2683013|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
SEPTOPLASTIA MAS MAXILOETMOIDEXTOMIA DERECHA // CUBRE HONORARIOS MEDICOS// NO SE
CUBRE TURBINOPLASTIA //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449810|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112729910000|04/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |35511983|MONICA HERNANDEZ GONGORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683017|0|RODILLA DER // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449841|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112113780000|01/09/1992|||Cedula
de Ciudadania |32411613|MARTHA LUCIA HINCAPIE DE LOS RIOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H051|
TRASTORNOS INFLAMATORIOS CRONICOS DE LA ORBITA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN
GOMEZ|NI|860002541|CLINICA MARLY|879121|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ORBITAS|1|269184|
269184|0|0|2683033|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449842|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111008210058|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |52340693|LUZ ADRIANA TORRIJOS VILLANUEVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H043|INFLAMACION
AGUDA Y LA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS LAGRIMALES|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR
ZUREK|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|874602|DACRIOCISTOGRAFIA BILATERAL|
1|676601|676601|0|0|2683039|0|SE AUTORIZA DACRIOCISTOGRAFIA DX: DACRIOCISTITIS
BILATERAL 4 MESES DE EVOLUCION - INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE SI REQUIERE /*/ CANCELA
BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6449857|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112513820000|16/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098687219|JAIRO ALONSO DURAN GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N23X|
COLICO RENAL, NO ESPECIFICADO|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|800094439|
CATME SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|132870|
132870|0|0|2683068|0|A Y R LA #6448378. *SE AUTORIZA UROTAC COMO ESTUDIO DE
CONTROL. **UROTAC DE JUL/2019 REPORTA LITIASIS A NIVEL DEL TERCIO PROXIMAR URETER
DERECHO DE 3MM. SE TRATO CON TERAPIA EXPULSIVA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449874|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132717800000|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |17141854|MANUEL VICENTE MARTINEZ MACIAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H547|DISMINUCION
DE LA AGUDEZA VISUAL, SIN ESPECIFICACION|NI|860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|NI|
860053761|CLINICA DE OJOS LTDA|951201|ANGIOGRAFIA OCULAR
(ANGIORETINOFLUORESCEINOGRAFIA) UNILATERAL|1|96684|96684|0|0|2683085|0|SE AUTO OCT
DE SEGMENTO POSTERIOR AO MAS ANGIOGRAFIA OCULAR DE SEGMENTO POSTERIOR AO IDX:
DISMINUCION DE AGUDEZA VISUAL // CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449891|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152140130000|13/05/2019|||Registro
Civil|1014744367|JOSUE RODRIGUEZ VILLANUEVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE SALUD DE
RUTINA DEL NI�O|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|NI|900242686|UNIDAD DE
DIAGNOSTICO AUDIOLOGICO LTDA UDA LTDA|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|41900|41900|
0|0|2683104|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N�
6449460|japerezm|
6449892|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639290000|23/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |41759289|SONIA HURTADO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A045|ENTERITIS DEBIDA
A CAMPYLOBACTER|CC|1104698435|LIGIA PATRICIA LAVERDE JIMENEZ|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER
PILORY|1|140000|140000|0|0|2683101|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449905|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001870058|01/06/1993|||Cedula
de Ciudadania |42963409|SARA BEATRIZ PENA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G992|MIELOPATIA EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2683118|0|AYR AUT 6443403 - SE
AUT ELECTROMIOGRAFIA DE MIEMBROS SUPERIORES + POTENCIALES EVOCADOS
SOMATOSENSORIALES DE 4 ESTREMIDADES - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
Yasabogals|
6449921|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371030000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79778901|GUSTAVO ENRIQUE CORONADO NIEVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C835|LINFOMA NO HODGKIN
LINFOBLASTICO (DIFUSO)|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|CC|17149723|CARLOS
JOSE CASTRO ESPINOSA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2683136|0|HONORARIOS MEDICOS/*/*|accamargos|
6449922|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132749800000|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |19309202|ADRIANO MORENO WEINSTEIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2683126|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL Y
HOMBRO IZQUIERDO DX: 1 A�O DE DOLOR EN CUELLO Y HOMBRO /*/ NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6449936|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS CATARATAS SENILES|
CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE
INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|670000|670000|0|0|2683149|0|PLAN FESALUD CON
COBERRTURA PROTESIS - LIO OJO IZIQUIERDO. HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O
VIGENCIA DECONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ SE GENERA AUTORIZACION
SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR BOGOTA LASER Lente IQ AU00T0
Ultrasert (Alcon) $ $670.000 /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA|amsaavedraf|
6449938|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112514000000|18/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1144072991|MARIA CAMILA MURCIA PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en Unidad de cuidado
neonatal por 72 horas para hijo de MURCIA PIEDRAHITA MAR�A CAMILA |afotalvaros|
6449939|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410380000|30/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |63360091|MARGARITA GODOY GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G519|TRASTORNOS DEL
NERVIO FACIAL, NO ESPECIFICADO|CC|9093604|ALVARO ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|NI|
900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|385205|OCLUSION
PINZAMIENTO O LIGADURA DE VASOS DE CABEZA Y CUELLO|1|400244|400244|0|0|2683150|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA SEGUN INFORME QCO FECHA 05/08/2019**INCLUYE
ADEMAS EL CUPS 045104 INJERTO NERVIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449954|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132640940000|21/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |23851177|BERTA FONSECA DE SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2683169|0|SE AUTORIZA NOVALDEX ( TAMOXIFEN) 20 MG TAB N 30 -- /*/* NO BONO /*/*
CADUCA 4 DIAS HABILES, NO RENOVABLE*/*952032|Yasabogals|
6449970|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112514840000|27/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1019039419|LEIDY MARCELA RUBIANO CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO
MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|52695038|JULIANA ORTIZ PERALTA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683186|0|SE
GENERA NEGACION DE RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL DX NEVUS MELANOCITICO
COMPUESTO A ESTUDIO - CASO COMENTADO DIR. NAL DE AUTORIZACIONES - PATOLOGIA
ESTETICA -EXCLUSION CONTRACTUAL |lpcastellanosp|
6449971|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112286660000|02/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |39552687|ANA ROCIO LONGAS ARTEAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|D375|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RECTO|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ
SANTACRUZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA
(CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|0|2683187|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449987|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296620000|22/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41480191|MYRIAM QUINTERO DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2683202|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449988|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152004460000|20/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |21158819|MARIA BERMUDEZ DE MERIZALDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|41766662|
ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2683203|0|
ANULA Y REMPLAZA AUT # 6446044 /*/ SE AUTORIZA HOLTER DE ELECTROCARDIOGRAFIA +
ECOCARDIOGRAMA TRASNTORACICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6450006|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112347090000|30/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |26993673|IDALIS ORTIZ PITRE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|
512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|2683216|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT.
6431430 /*/ SE AUTORIZA COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA DX: COLELITIASIS
SINTOMATICA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA EN ORDENES APARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6450020|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112711960000|23/01/2019|||Registro Civil|
1233916519|DANTE JIMENEZ VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0| Se autoriza estancia
inicial en piso pediatr�a por 72 horas . |afotalvaros|
16718|26/08/2019|ANULADA|plan ambulatorio|926201960000|16/05/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1000699161|JOSE ALEJANDRO LOPEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|
0|0|0|0||0||KDARAGONR|
16719|26/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917223460000|16/11/2018|||Cedula de
Extranjeria|466707|VALENTINA BUSTILLOS NUNEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0| Se autoriza estancia inicial
en piso por 72 horas . |afotalvaros|
6449571|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730004|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |91340395|ORLANDO VEGA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|C698|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL OJO
Y SUS ANEXOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE
EXPIDE AUTORIZACION 26/08/2019 ESTABA EN LA CASA Y SE GOLPEA LA PUERTA PRESENTA
VASOS DILATADOS Y OJO IRRITADO**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|MIPARRAJ|
6449589|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112021050000|15/11/1988|||Cedula
de Ciudadania |19112043|ALVARO PAEZ MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K758|OTRAS
ENFERMEDADES INFLAMATORIAS DEL HIGADO, ESPECIFICADAS|NI|900726935|CENTRO DE
ENFERMEDADES HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|725077|725077|0|0|2682784|0|
HIGADO GRASO SS. RNM DE ABDOMEN CON GADOLINIO PROTOCOLO LESION HEPATICA FOCAL -
PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449605|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181229|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |52985881|ADRIANA RODRIGUEZ MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|92597|92597|0|0|2682805|0|
CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449612|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410680000|28/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |43455060|PAULINA SIERRA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|HEMORROIDES NO
ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|CC|8279121|ORLANDO GARCES PICON|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|233600|233600|0|0|2682822|0|FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN / /VB
AREA MEDICA - SE CUBREN EXAMENES POR DX DE HEMORROIDES Y SII // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE
// ESTA AUTORIZACION ANULE Y REEMPLAZA LA 6449288|vmcano|
6449614|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152097120000|13/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |2933780|ENRRIQUE MEJIA BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO
DE LA PROSTATA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890267|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN MEDICINA
NUCLEAR|1|153905|153905|0|0|2682818|0|CA PROSTATA SE AUTORIZA CONSULTA MEDICINA
NUCLEAR - PLAN FESALUD CANCELA BONO CONSULTA $ 32. 800 // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449630|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113140000|30/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |19255524|EDUARDO ALBERTO MONROY FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|
39777059|NATALIA LONDO�O PALACIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893806|
CAPACIDAD DE DIFUSION CON MONOXIDO DE CARBONO|1|125995|125995|0|0|2682835|0|SE
AUTORIZA (DIFUSION DE MONOXIDO DE CARBONO) DX TOS EN ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449632|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112246170000|02/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |20284866|CLARA CECILIA CASTILLO DE SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE
ORIGEN CENTRAL|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954402|
ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|179200|179200|0|0|
2682839|0|DX VERTIGO EN ESTUDIO - SE AUT FOTOELECTRONISTRAGMIGRAFIA - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449637|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132730900000|01/09/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1014869792|JUAN PABLO OCAMPO SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO,
SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682731|0|se
genera negaci�n de molemax por patolog�a preexistente|dafernandezb|
6449646|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112358880000|28/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |70045298|LUIS ALFONSO POSADA RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|98569104|JUAN CARLOS CASTA�O BOTERO|NI|900618986|QUIROFANOS EL
TESORO SAS|602101|ABLACION DE PROSTATA POR LASER (CONTACTO) (SIN CONTACTO)
(INTERSTICIAL)|1|0|0|0|0|2682854|0|CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS
ANESTESICOS //EN CASO DE REQUERIRLO SE AUTORIZA 1 DIA DE HOSPITALIZACION //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449648|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539430000|01/03/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1014860074|ISABELLA VILLAMIL FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|35469359|ANA MARIA SALAZAR MESA|CC|35469359|ANA MARIA
SALAZAR MESA|863102|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|242112|242112|0|0|2682856|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6449679|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112518320000|30/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |39751420|RUBY SANCHEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682888|0|SE GENERA NEGACION DE
PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA (AEROALERGENOS) -
LIMITACION CONTRACTUAL |lpcastellanosp|
6449729|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152099700000|23/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |29581082|RAQUEL DE FRANCISCA CARDOZA ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2682935|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449736|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439790000|31/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |79874186|JAIRO ALBERTO BALLESTAS ACOSTA|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|
A498|OTRAS INFECCIONES BACTERIANAS DE SITIO NO ESPECIFICADO|CC|92498172|JACOBO
ALFONSO FERIS ALJURE|NI|800161687|UGASEND S.A|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA]
PARA HELICOBACTER PILORY|1|200000|200000|0|0|2682939|0|DX. POP TRATAMIENTO
HELICOBACTER PILORY ***COPAGO $25.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6449738|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600320000|15/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |37313844|LIGIA STELLA IBA�EZ VEGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|CC|63368440|
LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|211329|211329|0|0|2682943|0|SE AUTORIZA DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS
INFERIORES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMASD E 2 MESES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449756|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112504270000|17/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |79284980|FERMIN EDUARDO VARGAS TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N200|CALCULO DEL RI�ON|CC|52250015|LUISA FERNANDA FORERO ESPITIA|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|976203|EXTRACCI�N DE CAT�TER
URETERAL V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2682958|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTO DESCRITO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA -
HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE.|Yasabogals|
6449761|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112504270000|17/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |79284980|FERMIN EDUARDO VARGAS TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N200|CALCULO DEL RI�ON|CC|52250015|LUISA FERNANDA FORERO ESPITIA|CC|52250015|LUISA
FERNANDA FORERO ESPITIA|976203|EXTRACCI�N DE CAT�TER URETERAL V�A ENDOSC�PICA|1|
64900|64900|0|0|2682964|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO DESCRITO -
ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6449770|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210124|01/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |41649554|IRENE FORERO GAVILAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H438|OTROS TRASTORNOS
DEL CUERPO VITREO|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|
FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|951302|ECOGRAF�A OCULAR MODO A Y B|1|72690|72690|
0|0|2682976|0|ECOGRAFIA OCULAR MODO AYB DE OJO DERECHO - ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6449781|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112172500000|23/04/1997|||Cedula
de Ciudadania |18270|CARLOS PEREZ PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|
890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|863105|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ
LESIONES|1|0|0|0|0|2682990|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUCIIA // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6449786|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473950000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078970|GERARDO AFANADOR BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L038|CELULITIS DE OTROS
SITIOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682993|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS (25-26-
27 DE AGOSTO) IDX: INFECCI�N DE TEJIDOS BLANDOS + POP MEDIATO DE APENDICECTOM�A
INSTITUCIONAL 17/08/2019 EN MANEJO CON ATB - ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA - SOSPECHA
DE DISBACTERIOSIS ASOCIADA A USO DE ANTIBI�TICOS A DESCARTAR - PARASITOSIS
DESCARTADA // SUEJTO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449788|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575820000|09/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |51664694|ANA LUCIA SANCHEZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999235F|RADIOTERAPIA IMRT (RADIOTERAPIA CON INTENSIDAD
MODULADA)|1|13093858|13093858|0|0|2682996|0|AUTROIZACION DE RADIOTERAPIA 15
SESIONES /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449790|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112350340000|16/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |2992694|HERNAN VALENCIA ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|NI|
860002541|CLINICA MARLY|405406|LINFADENECTOM�A RADICAL P�LVICA V�A ABIERTA|1|0|0|0|
0|2682997|0|AUTORIZACION DE PORCEDIMIENTO EN MENCION/**/ HONORARIOS MEDICOE EN
ORDEN POR PARTE */**//*|accamargos|
6449804|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182096|01/12/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1014864731|NATHALIA VALENTINA ROMERO MURCIA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L032|
CELULITIS DE LA CARA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683015|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS
(26-27-28 DE AGOSTO) IDX: CELULITIS PRESEPTAL OJO DERECHOFARINGITIS AGUDAORZUELO
PARPADO INFERIOR OJO DERECHO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449806|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910145|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1016054880|DAYANN ALEJANDRA ALVAREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2683011|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
Yasabogals|
6449811|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597780000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63496212|JULIETH RAQUEL CRUZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|
1|110156|110156|0|0|2683014|0|AYR CAMBIO DE PRESTADOR**ELEVACION DE FC
DIAGNOSTICADA EN 2016**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449815|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112343660000|01/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |88209735|VICTOR MANUEL OSORIO MALAGON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2683023|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 1 MES DE EVOLUCION.
**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449820|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131716190007|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |1095813807|LAURA CATHERINE MEJIA TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N870|
DISPLASIA CERVICAL LEVE|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
CC|19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|702203|COLPOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2683029|
0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIA + BIOPSIA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **CV DEL 16/08/2019
REPORTA ASCUS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449821|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152117710000|13/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |52717922|ANGELICA MARIA PACHON BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|39684812|MONICA LEONOR
MEDINA RESTREPO|CC|39684812|MONICA LEONOR MEDINA RESTREPO|702203|COLPOSCOPIA|1|
152120|152120|0|0|2683031|0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIA + BIOPSIA DE CERVIX DX VPH
(+) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION /*/ NO RENOVABLE /*/
SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449830|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657980000|25/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |72003932|FERNAN JOSE FORTICH BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|79779087|JOSE BERNARDO VACA VILLANUEVA|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO
MEDICO - IDIME|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|190000|
190000|0|0|2682940|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449839|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113800000|30/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |52441489|LUCY GIOBANNA HIGUERA RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2683055|
0|SE ENTREGA SUMINISTRO Y APLICACION QUIMIOTERAPIA : GEMCITABINA 1000 MG CANT. 2AMP
- GEMCITABINA 200 MG CANT.6 AMP- BEVACIZUMAB AMP X 100MG CANT. 4 AMP - ONDANSETRON
AMPOLLA X 8MG CANT. 4 AMP - DEXAMETASONA AMP X4MG CANT. 8 AMP - RANITIDINAAMP X
50MG CANT. 2 AMP - LORATADINA TAB X 10 MG CANT. 10 TAB - |amsaavedraf|
6449839|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113800000|30/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |52441489|LUCY GIOBANNA HIGUERA RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2683055|
0|EN ORDEN APARTE SEAUTORIZA HONORARIOS MEDICOS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHADE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/
AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN
APLICADOS AL PACIENTE|amsaavedraf|
6449844|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112350520000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |51712536|LEYDER ASTRID GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|
19445457|WILLIAM ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|820710|820710|0|0|2683058|0|
SE AUTO PRUEBA DE ESFUERZO CON ISONITRILOS // DX: PRUEBA DE ESFUERZO POSITIVA PARA
ENF CORONARIA // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N� 6448815|japerezm|
6449879|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132592240000|01/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |20288857|CRISTINA TORRES VERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|
2683089|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449888|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111468930020|01/01/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1000151009|SANTIAGO RODRIGUEZ NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z226|
PORTADOR DE ENFERMEDAD INFECCIOSA DEBIDA AL VIRUS HUMANO T-LINFOTROPICO TIPO 1
[VHTL-1]|CC|52647543|SANDRA PATRICIA GARCIA NADER|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE
ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|641100|BIOPSIA DE PENE SOD|1|45580|45580|0|0|2683094|
0|SE AUT BIOPSIA Y FULGURACION PENE - DX VPH? - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449895|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112505800000|31/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |51594575|BLANCA MYRIAM LADINO LADINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2683081|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA Y COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX:
DISPEPSIA 2 MESES, HEMATOQUECIA 4 MESES /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6449903|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|
MIOSITIS, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|800228215|CENTRO DE
ALTA TECNOLOGIA DIAGNOSTICA DEL EJE CAFETERO S.A. CEDICAF S.A.|883521|RESONANCIA
MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|364806|364806|0|0|
2683114|0|CASO COMENTADO CON AUDITORIA MEDICA Y MD TRATANTE DR. GILBERTO HERRERA.|
olcanop|
6449903|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|
MIOSITIS, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|800228215|CENTRO DE
ALTA TECNOLOGIA DIAGNOSTICA DEL EJE CAFETERO S.A. CEDICAF S.A.|883521|RESONANCIA
MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|364806|364806|0|0|
2683114|0|SE AUTORIZA RNM DE MUSLO IZQUIERDO BAJO SECACI�N CON CORTES STIR,
CORONALES, SAGITALES Y AXIALES./* DX. MIOSITIS DEL SARTORIO IZQUIERDO/*/ ESTA ORDEN
INCLUYE HONORARIOS DE SEDACION /*/ INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE EN CASO DE SER
REQUERIDO/* NO CANCELA BONO EN INSTITUCION USUARIO HOSPITALIZADO EN CLINICA
COMFAMILIAR/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6449909|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410281|15/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |37839004|MARINA ESLAVA GALVIS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|63532952|NATALIA MILENA RAMIREZ BLANCO|CC|63532952|NATALIA
MILENA RAMIREZ BLANCO|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|181584|181584|0|0|2683122|
0|SE AUTORIZA RESECCION DE CUERNO CUTANEO EN ABDOMEN INFERIOR IZQUIERDO DE 4MM DE
20 DIAS DE EVOLUCION *SE ENVIARA A ESTUDIO HISTOPATOLOGICO + CRIOTERAPIA DE
QUERATOSIS ACTINICA EN LABIO SUPERIOR DERECHO, (DX: QUERATOSIS ACTINICA EN LABIO
SUPERIOR NO REPORTADA EN HC DE DERMATOLOGIA DEL 26/09/2018. **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449915|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112382150000|13/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |79101882|ALBERTO DE JESUS AMARIS MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2683128|0|SE NIEGA PRUEBA DE ESFUERZO - DX HTA - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA
PATOLOGIA PREEX LO CUAL ES UNA EXCLUSIOND EL CONTRATO -+- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL
- CLAUSULA DECIMA QUINTA - NUMERAL 15.1 - |acbasag|
6449926|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112229140000|15/07/2000|||Cedula
de Ciudadania |80039475|ALVARO FERNANDO PENA FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879131|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|269184|269184|0|0|2683138|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449949|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112221100000|01/03/2000|||Cedula de
Ciudadania |9511569|JORGE HERNANDO FONSECA OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL
PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|762632|762632|0|0|2683161|0|
AUTORIZACIONNDE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/* VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6449951|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112317980000|01/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |81717468|JAIME ANDRES ESCOBAR BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S031|LUXACION DEL
CARTILAGO SEPTAL DE LA NARIZ|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2683164|0|DX DESVIACION SEPTAL - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6449960|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112469720000|29/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |52696800|ADRIANA GARAVITO SANTOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K112|SIALADENITIS|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|264008|SIALOPLASTIA (REPARACI�N DEL CONDUCTO) V�A
ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2683168|0|SE AUT SIALOENDOSCOPIA - SE HOMOLOGA CUPS - CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR6425890|dafernandezb|
6449983|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001510004|01/07/1990|||Cedula
de Ciudadania |41373068|MARIA CRISTINA ARANGO DE VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M069|ARTRITIS
REUMATOIDE, NO ESPECIFICADA|CC|91204552|RUBEN DARIO MANTILLA HERNANDEZ|CC|91204552|
RUBEN DARIO MANTILLA HERNANDEZ|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA
ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2683196|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA CONSULTA
INTRAHOSPITALARIA CANT 5 VISITAS - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6450001|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152053290000|04/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |3010466|HUGO ALFREDO SOTO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|9065071|HLA
B27 POR TECNICA DE PCR|1|161236|161236|0|0|2683215|0|SE AUTORIZA HLAB 27 DX DOLOR
SACRO IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILE A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450010|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112671950000|02/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |28538115|CLAUDIA LUCIA DUQUE BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||wfamayaa|
6450015|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |63276373|DORIS BLANCO RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M170|GONARTROSIS
PRIMARIA, BILATERAL|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|815403|
REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA UNICOMPARTIMENTAL (HEMIARTICULACION)|1|0|0|0|0||0|SE
VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED DE PRESTADORES. SE
AUTORIZA REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA UNICOMPARTIMENTAL (HEMIARTICULACION) EN RODILLA
DERECHA POR DIAGNOSTICO GONARTROSIS PRIMARIA, BILATERALESPECIALIDAD ORTOPEDIA OM
23/08/2019. AUTORIZADO BAJO AUDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6450017|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132658400000|10/06/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1001818104|VALERYE SANCHEZ ARAUJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA
RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso pedi�trico por 72
horas . |afotalvaros|
6450022|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112671950000|02/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |28538115|CLAUDIA LUCIA DUQUE BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L501|URTICARIA
IDIOPATICA|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
ASEGURADO SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 26/08/2019 POR DIAGNOSTICO L501
URTICARIA IDIOPATICA ESPECIALIDAD TRATANTE MEDICINA INTERNA//AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6450024|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111830000|16/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |1020771809|JOSE MAURICIO ROMERO VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L039|CELULITIS DE SITIO
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|
1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso por 72 horas . |afotalvaros|
6450031|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132796860000|11/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |32205902|ADRIANA MARIA LOPEZ BURITICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|
NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE
URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA,ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ.|JgarciaY|
6449567|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100030|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |91217374|FRANCISCO JOSE PEREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|CC|79307971|RICARDO
FLAMINIO ROJAS LOPEZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2682727|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA /*/*/ DX QUERATOSIS ACTINICA/*/*/ VALIDO POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6449569|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152056260000|26/09/1995|||Cedula de
Ciudadania |19295750|DAVID KORN BRONNSTEIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z501|OTRAS TERAPIAS
FISICAS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682754|0|REALIZACION
DE REHABILITACION CARDIACA No. 15 SESIONES //Servicio no cobierto por Axa Colpatria
Medicina Prepagada. No hay pertinencia medica para Rehabilitacion cardiaca,
paciente sin patologia cardiaca reciente// Terapias enviadas Para acondicionamiento
fisico y reducir peso// Paciente con preexistencia de Obesidad|vmcano|
6449569|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152056260000|26/09/1995|||Cedula de
Ciudadania |19295750|DAVID KORN BRONNSTEIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z501|OTRAS TERAPIAS
FISICAS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682754|0|CASO
ANALIZADO POR AREA MEDICA SUCURSAL|vmcano|
6449599|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339530000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |45426276|AMPARO BAUTISTA DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I729|ANEURISMA DE SITIO
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|
1|0|0|0|0|2682798|0|DX: POST OPERATORIOS DE EMBOLIZACION DE ANEURISMA CEREBRAL/**/
AUTROIZACION DE HOSPITALIZACION DE 5 DIAS DESDE 26/08/2019 HASTA EL 30/0/2019 /*/*
SE AUTORIZA ENFERMERA 12 HORAS 26/08/2019 HASTA EL 30/08/2019/*/*/|accamargos|
6449616|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453250000|15/05/2012|||
Registro Civil|1146334337|SIMON SERRANO LANCHEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I517|
CARDIOMEGALIA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|110156|
110156|0|0|2682821|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE SOSPECHA DE HVI.
**HALLAZGO EN EKG DE ONDA T POSITIVA EN ATENCION DE URGENCIAS POR PRESENCIA DE 2
DIAS DE DOLOR EN MSI. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449617|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112273720000|25/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |41910797|LUZ AMPARO GONZALEZ MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2682825|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449617|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112273720000|25/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |41910797|LUZ AMPARO GONZALEZ MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2682825|0|DX
TAMIZAJE ENF CORONARIA -- |acbasag|
6449633|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152113140000|30/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |19255524|EDUARDO ALBERTO MONROY FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D728|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LOS LEUCOCITOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682838|0|SE NIEGA AUTORIZACION DE CARIOTIPO PARA ESTADOS LEUCEMICOS EXAMEN DE
ORIGEN GENETICO EL CUAL NO SE ENCUENTRA CUBIERTO POR EL CONTRATO DE MPP|
amsaavedraf|
6449634|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113140000|30/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |19255524|EDUARDO ALBERTO MONROY FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D728|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LOS LEUCOCITOS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|413101|
BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|376147|376147|0|0|2682844|0|SE AUTORIZA
BIOPSIA DE HUESO POR VIA PERCUTANEA DE MEDULAOSEA DX LEUCOPENIA Y NEUTROPENIA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENORENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6449636|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034240000|27/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |24286399|BEATRIZ ZULUAGA ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|872122|RADIOGRAFIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE|1|245365|245365|
0|0|2682846|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449668|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001200029|15/06/1995|||Cedula
de Ciudadania |35413672|GLORIA SANCHEZ MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H818|OTROS TRASTORNOS DE LA
FUNCION VESTIBULAR|CC|19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|800173625|LABORATORIO
DE OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|952400|
ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|160000|160000|0|0|
2682878|0|FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449683|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093090000|18/09/2003|||Cedula de
Extranjeria|118939|MARILYN GINA DORNBUSCH |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|167332|167332|0|0|2682892|0|1
VERRUGA PLANA DE CUERO CABELLUDO TE. 4 MESES SS. CRIOTERAPIA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449684|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112725950000|20/05/2019|||Cedula de
Extranjeria|821770|LAURA ESCALONA DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I516|ENFERMEDAD
CARDIOVASCULAR, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|
0|0|0|2682739|0|NEGACION DE MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL POR
PREEXISTENCIA DE HIPERTENSION ARTERIAL (PRIMARIA) - NO COBERTURA. |sadelgadoc|
6449685|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152000740000|21/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |20167918|JULIA CARDOZO DE IZQUIERDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|51819907|
MIRIAM LUCIA RODRIGUEZ NEIRA.|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2682893|0|SE
AUTORIZA COMO COMPLEMETO DE AUTORIZACION # 6443969 APLICACI�N Y SUMINISTRO DE
QUIMIOTERAAPIA: DOS AMPOLLAS DE ONDASETRON DE 8 MG PARA QUIMIOTERAPIA /*/
AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN
APLICADOS AL PACIENTE /* SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449717|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616250000|19/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |41764717|LUISA FERNANDA TORRES ECHANDIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|053114|BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL (CERVICAL TORACICO O
LUMBAR)|1|868800|868800|0|0|2682923|0|AUTROIZACION PARA BLOQUEO SINPATICO REGIONAL
DE GANGLIO CERVIVAL INZQUIERDO //*/*/AUTORIZACION CONVIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6449718|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410239|01/07/2014|||
Registro Civil|1018462859|MATHIAS ARREDONDO DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|
MOLUSCO CONTAGIOSO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|863105|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ
LESIONES|1|325338|325338|0|0|2682925|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6449733|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112726060000|20/05/2019|||Registro Civil|
1109567643|JUAN ESTEBAN MOYA SALGUERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|ESTUDIO
RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|872121|RADIOGRAFIA DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO)|1|159922|159922|0|0|2682773|0|SE
AUTORIZA RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO, ESTOMAGO Y DUODENO) DX:
VOMITO RECURRENTE /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449734|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152085390000|23/04/2001|||Cedula de
Ciudadania |27949235|OLGA LINARES GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G219|PARKINSONISMO
SECUNDARIO, NO ESPECIFICADO|CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|287036|
287036|0|0|2682941|0|TAC CRANEO SIMPLE - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449735|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132812980000|21/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |9290751|JUAN CARLOS ACOSTA MARTINEZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K760|
DEGENERACION GRASA DEL HIGADO, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|NI|900670943|SOLUCIONES INTEGRALES EN GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA S.A.S. - GASTROPACK S.A.S.|881703|ELASTOSONOGRAFIA|1|800000|800000|0|0|
2682916|0|SE AUTORIZA FIBROSCAN//CANCELA BONO $ 23.000//SIN PREEX REL CON DX
MEDICO-AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES APARTIR FECHA EXPEDICION//DX.
ESTEATOSIS HEPATICA GRADO III|ldespinozad|
6449749|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112204520000|01/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |27567056|ALICIA ASSAF DE COLMENARES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|19193326|EDGAR PINILLA PABON|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|
9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|
134000|134000|0|0|2682783|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES DX: SINDROME DEL TUNEL DEL CARPO /*/ CANCELA BONO 25.000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449752|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152053850000|12/08/1995|||Cedula de
Ciudadania |20315405|CONSUELO BAZANTA DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2682956|0|DISFONIA PERSISTENTE - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449784|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100930000|19/07/2005|||Cedula de
Ciudadania |20136206|STELLA GARCIA CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H409|GLAUCOMA, NO ESPECIFICADO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|147502|IMPLANTE INTRAV�TREO|1|0|0|0|0|2682994|
0|SE AUTORIZA APLICACION DE INYECCION INTRAVITREA DE ANTIANGIOGENIO OJO DERECHO /*/
MEDICAMENTO NO CUBIERTO POR EL CONTRATO DE MPP, DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O
LA EPS, /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6449799|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132756900000|01/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1010021056|LAURA DANIELA DELGADO SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800146637|
OBGYN LTDA DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|92597|92597|0|0|
2683006|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449801|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619530000|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |52019725|AMANDA GONZALEZ SOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I498|OTRAS ARRITMIAS
CARDIACAS ESPECIFICADAS|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
245342|245342|0|0|2683007|0|SE AUT HOLTER + ECOCARDIOGRAMA COLOR - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6449816|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111000750031|01/04/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1000505412|SOFIA LOZANO SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|CC|
32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|863105|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ
LESIONES|1|325338|325338|0|0|2682836|0|SE AUTORIZA CURETAJE + CRIOCIRUGIA DE
VERRUGAS VIRALES EN PULPEJO DEL GRUPO ARTEJO PIE DERECHO 2 MESES DE EVOLUCION /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6449832|26/08/2019|ANULADA|Original plus|111004830003|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075672213|LAURA CATALINA PINZON ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q501|QUISTE EN
DESARROLLO DEL OVARIO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|652102|CISTECTOMIA DE
OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2683024|0|SE AUTORIZA CISTECTOMIA DE OVARIO POR
LAPAROSCOPIA DX QUISTES DE OVARIO BILATERALES */* SUJETO AUDITORIA MEDICA **
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*INCLUYE HONORARIOS MEDICOS
*/*|lpcastellanosp|
6449851|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152057350000|01/12/1995|||Cedula de
Ciudadania |39785737|SANDRA BAHAMON DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N750|QUISTE DE
LA GLANDULA DE BARTHOLIN|CC|41716906|LAURA TERESA MARTINEZ LESMES|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|712003|MARSUPIALIZACI�N O DRENAJE EN LA GL�NDULA DE
BARTHOLIN|1|258020|258020|0|0|2683063|0|QUISTE GLANDULA DE BARTHOLINI TE. 2
A�OS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449864|26/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152059850000|08/05/1996|||Cedula de
Extranjeria|195582|MICHAEL VILLEGAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES EN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|30273247|MONICA
JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2683044|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX /** AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449880|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132578860000|02/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |16595883|ALEJANDRO ARCE CUERVO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|
16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA ORTIZ|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|954602|
ELECTROCOCLEOGRAFIA [ECOG]|1|111280|111280|0|0|2683042|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT.
6442949 /*/ SE AUTORIZA ELECTROCOCLEOGRAFIA + POTENCIALES EVOCADOS MIOGENICOS
VESTIBULARES CERVICALES 954625 /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6449881|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C845|OTROS LINFOMAS DE
CELULAS Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|CC|17149723|
CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
983580|983580|0|0|2683090|0|HONORARIOS MEDICOS/*/*|accamargos|
6449913|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112564210000|10/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |52782756|NELLY JULIETH ACERO BRICE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S923|FRACTURA DE
HUESO DEL METATARSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES
Y ARTICULACIONES|1|145844|145844|0|0|2683127|0|PIE IZQ // NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449928|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112578980000|01/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |37815605|LAURA INES ARIAS DE GIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS (22-23-24-25/08/2019) DX: R42X
MAREO Y DESVANECIMIENTO// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS EGRESO EL DIA DE
HOY 26-08-2019 // SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6449929|26/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2683142|0|HC: PACIENTE CON ADECUADA EVOLUCION, TOLERANDO LA VIA ORAL SIN
NUSEAS NI VOMITO CON INGESTA ADECUADA Y BUEN VOLUMEN. SOPORTE NUTRICIONAL SUSPENDIO
LA NUTRICI�N PARENTERAL, ILEOSTOM�A CON PRODUCCI�N EN MANEJO FARMACOLOGICO, SE
RETIRO VAC, HERIDA EN PERFECTAS CONDICIONES. CLINICA DE ANTICOAGULACION REALIZO
AJUSTE DE WARFARINA. PARCLINICOS CON SODIO LIGERAMENTE DISMINUIDO Y ANEMIA
MACROCITICA NORMOCROMICA |ardominguezs|
6449929|26/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2683142|0|SS. AMPLIACION DE HX + VB DR. UPEGUI AUX DE ENFERMERIA 12
HORAS NOCHE A PARTIR DEL 26/8/2019 AL 01/09/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
6449931|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100059|01/07/2003|||Cedula
de Ciudadania |91214215|ALIRIO DELMAR FONSECA MEJIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|
CONDROMALACIA DE LA ROTULA|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2683144|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA DERECHA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 2 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449947|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112716470000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |79144433|BERNARDO FERRO TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO -
IDIME|872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO)|1|
170000|170000|0|0|2683155|0|SE AUTO RX DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS - INCLUYE MEDIO DE
CONTRASTE // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449948|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152093820000|21/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |27953621|IMELDA ALVERNIA DE CHACON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M214|PIE PLANO [PES PLANUS] (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|5179984|5179984|0|0|
2683160|0|PLAN FESALUD CON COBERRTURA MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HASTA EL TOPE DE 60
SMMLV POR A�O VIGENCIA DE CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ SE
GENERA AUTORIZACION SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA FSFB TORNILLOS DE
2.0MM COMPACT FOOT (JOHNSONY JOHNSON) Y TORNILLA DE BIOENODESIS (ISO) $
5.179.984 /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA|amsaavedraf|
6449963|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112692870000|29/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |43668839|LILIANA DEL SOCORRO FRANCO MELGUIZO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|811042064|
CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER
INCARE S A|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|189016|
189016|0|0|2683176|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDAVIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449979|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112286660000|02/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |7210862|EDUARDO RINCON BALLESTEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2683194|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6450011|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746830000|05/02/2018|||Registro
Civil|1043327784|RAFAEL BANDA LARRAHONDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A779|FIEBRE MACULOSA, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|EL MENOR INGRESA A
URGENCIAS POR QUE PRESENTA SANGRADO RECTAL Alterno plusCOPAGO : 35.500 |
nrodriguezm|
6450026|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112543170000|01/04/2015|||Registro Civil|
1019905730|JUAN SEBASTIAN ROJAS AGUILLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA
AUTORIZAR HX Y QX EDAD 7 A�OS, CON DX APRNDICITIS AGUDA ,K359 , EN RED PARA PLAN
ORIGINAL , CARTERA OK PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO QX + ESTANCIA
HOSPITALARIA POR LOS DIAS 26 Y 27/08/2019|ncnavarro|
6450028|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132683020000|31/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |32295420|GILMA ALEJANDRA PULGARIN MONTIEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|
APENDICITIS, NO ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|
0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO : hospitalizaci�n y procedimiento quir�rgico . DX:
apendicitis aguda . // PROCEDIMIENTO: APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA .ANTIGUEDAD
31/05/2016 // INICIO 31/05/2016 - FIN 24/04/2020 // Preexistencias IMPLANTE MAMARIO
BILATERAL SOD + ASTIGMATISMO + MIOPIA // CARTERA OK se genera autorizaci�n para
procedimiento y hospitalizaci�n por 48 Hrs. SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6449554|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910071|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |52517993|LINA MARCELA CELIS TIBABISCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|PARESTESIA DE LA PIEL|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890702|CONSULTA DE
URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n por
urgencia inicial|CJSANDOVAL|
6449563|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100070000|16/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |80413312|LUIS FERNANDO VARGAS VALDIVIESO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N410|PROSTATITIS AGUDA|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, DX:
N410 PROSTATITIS AGUDA VALORADO POR UROLIGIA QUIEN INDICA HOSPITALIZACION, SE
GENERA AUTORIZACION PARA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS LOS DIAS 26-27-28 DE
AGOSTO DE 2019 --AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA--|almaestreg|
6449579|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112563780000|14/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |1022387426|LINA MARIA RODRIGUEZ PERICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A
ENDOSC�PICA|1|1855249|1855249|0|0|2682764|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN HOMBRO DERECHO DX DOLOR Y LIMITACION FUNCIONAL HOMBRO
DERECHO DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA -
HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE|Yasabogals|
6449604|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138790000|10/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |80262700|PEDRO JOSE GARCIA CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|21068802|OLGA CECILIA TORO ARANGO|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO
VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|207504|0|0|
2682803|0|SOSPECHA DE GLAUCOMA SS. OCT DE NERVIO OPTICO DE AMBOS OJOS - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449620|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152058300000|12/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |19486551|CARLOS ALBERTO TORO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|NI|900066283|CENTRO
DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|
1|450000|450000|0|0|2682830|0|MULTIPLES NEVUS EN CONTROL Y ANTECEDENTE DE MELANOMA
TE. A�O Y MEDIO SS. MAPEO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449629|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132695080000|04/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |41451399|MARIA TERESA PRIETO AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z139|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|27900|27900|0|0||0|autorizacion con vigencia
de 30 dias habilies /*/ |accamargos|
6449631|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116440000|01/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |41561451|GLADYS LAGUADO MONSALVE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|
1|359174|359174|0|0|2682837|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449638|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112489990000|01/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |52211906|SANDRA YANETH RUBIANO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D038|MELANOMA IN SITU DE OTROS SITIOS|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|NI|
900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS
CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2682848|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449647|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112358880000|28/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |70045298|LUIS ALFONSO POSADA RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|98569104|JUAN CARLOS CASTA�O BOTERO|CC|
98569104|JUAN CARLOS CASTA�O BOTERO|605112|PROSTATECTOM�A RADICAL POR ABLACI�N|1|
1369446|1369446|0|0|2682855|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE
ABLACION DE PROSTATA POR LASER (CONTACTO) (SIN CONTACTO) (INTERSTICIAL) // CUBRE
HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449649|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132699300000|15/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |72176567|JOSEBA ARANGUENA BARROS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|32609555|JUDITH CRISTINA SANDOVAL CABARCAS|NI|900067963|CERID S.A.|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|565524|565524|0|0|2682857|0|DX. CEFALEA 1
MES DE EVOLUCION , DISMINUCION AV, VERTIGO, NAUSEAS, ANTECED FAMILIAR DE ANEURISMA
CEREBRAL**SE AUTORIZA RMN CEREBRAL CONTRASTADA ***EXENTO DE COPAGO ***SE CUBRE
CONTRASTE **ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES**Carrera 50 No. 84-44**TEL.3188080|aiparram|
6449664|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112673160000|05/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |20858619|NOHRA ELISA AMORTEGUI ALFEREZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|220158|220158|0|0|2682738|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA +
COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX: DOLOR ABDOMINAL EN ESTUDIO, SE CUBREN SALA,
INSUMOS Y HM /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449669|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112518320000|30/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |39751420|RUBY SANCHEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|177884|177884|0|0|2682743|0|SE
AUTORIZA TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX SIMPLE */*NO CANCELA BONO */ AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6449673|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132779750000|22/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |1128271042|TATIANA BOTERO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|890807591|SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|NI|830514240|
DIAGNOSTIMED S.A.|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|
1|153547|153547|0|0|2682887|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449680|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112668630000|31/01/2018|||
Registro Civil|1097128332|GABRIEL STEVEN TUNAROSA TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|
RINITIS CRONICA|CC|37843129|SARA ELIZABETH SUS CARRIZOSA|NI|800193653|SPECT
MEDICINA NUCLEAR SAS|920606|GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO|1|121220|121220|
0|0|2682889|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SOSPECHA DE ERGE PATOLOGICO
CON EFECTO EN EL TRACTO RESPIRATORIO SUPERIOR. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449687|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112499910000|28/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |51576773|GLORIA ESPERANZA VILLANUEVA ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2682735|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6449689|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132658400000|10/06/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1001818104|VALERYE SANCHEZ ARAUJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|
SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA POR MOTIVO : COLICOS , ARDOR EN BOCA DE
ESTOMAGO NO SE ENCUENTRA EN MORA |BCABALLEROR|
6449696|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377740000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |93356319|JOHN CAMILO OROZCO LAVERDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|
48314|48314|0|0|2682902|0|AUTROIZACION DE REHABILITACION CARDIACA 12 SESIONES /*/*
CANCELA BONO DE 23.600/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6449712|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352680000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |19321870|CARLOS EDUARDO RODRIGUEZ CARRIZOSA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|13824057|CARLOS ALBERTO LUENGAS LUENGAS|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682917|0|dx SINTOMAS SUGESTIVOS
DE DESCONTROL TENSIONAL RECIENTE**SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6449721|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112694500000|11/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098627603|MARIA XIMENA JAIMES QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|
GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|13818889|EDUARDO VALDIVIESO MANTILLA|CC|
13818889|EDUARDO VALDIVIESO MANTILLA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2682926|0|SE AUTORIZA EXAMEN BAJO SEDACION ASISTIDA
POR ANESTESIOLOGO. **SINTOMAS DE 8 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449723|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152123290000|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |38243067|MARTHA YOLANDA TORRES VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2682927|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449730|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152007600000|21/02/1991|||Cedula
de Ciudadania |19169320|AUGUSTO BUSTAMANTE ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|814003448|AUDIOCOM SAS||
AUDIFONO|1|1159366|1159366|0|0|2682937|0|PLAN FESALUD CON COBERRTURA AUDIFONOS
HASTA EL TOPE DE 1.4 SMMLV POR A�O VIGENCIA DE CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DE LA
EPS /*/ SE GENERA AUTORIZACION SEGUN ORDEN MEDICA $1.159.366 PARA AUDIFONO OIDO
IZQUIERDO ULTIMA TEGNOLOGIA # 1 /*/ SUJETOAUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA|amsaavedraf|
6449748|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112328600000|27/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |22373288|SOCORRO VEGA DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H932|OTRAS
PERCEPCIONES AUDITIVAS ANORMALES|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|814003448|
AUDIOCOM SAS||AUDIFONO|1|11590000|11590000|0|0|2682953|0|SE AUTORIZA COBERTURA TOPE
PARA AUDIFONO HASTA 1.4 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449753|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112375630000|06/03/2008|||Cedula de
Extranjeria|149977|MARIA DE LOS DOLORES MARTINEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA
YANETH ACOSTA MENDEZ|863102|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|242112|242112|0|0|
2682957|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6449762|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152010690000|20/05/1991|||Cedula de
Ciudadania |5553910|JOSE GUILLERMO PULIDO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS CATARATAS
SENILES|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO
VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|207504|207504|
0|0|2682967|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS OJOS + RECUENDO ENDOTELIAL AMBOS
OJOS + BIOMETRIA OCULAR DX CATARATA EN AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449787|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132675130000|23/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |1143334052|JULIET DEL CARMEN CASTILLO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O200|AMENAZA DE ABORTO|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED, DX: ABORTO
INCOMPLETO VS EMBARAZO ECTOPICO, VALORADO POR GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA QUIEN
INDICA HOSPITALIZAR, SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA POR 72 HORAS 26-27-28 DE
AGOSTO DE 2019 * SUJETO A AUDITORIA MEDICA*|almaestreg|
6449798|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112427570000|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |28783397|FLOR ALBA BONILLA DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K518|
OTRAS COLITIS ULCERATIVAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO SOD|1|16734|16734|0|0|2683005|0|AUTROIZACION DE 5 CURACIONES
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6449803|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396600000|03/03/2016|||
Registro Civil|1016605559|EMILIO PENDAS GALVIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N47X|PREPUCIO REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS|CC|80414351|CARLOS ALBERTO
RODRIGUEZ IBARRA|CC|80414351|CARLOS ALBERTO RODRIGUEZ IBARRA|640000|CIRCUNCISION
SOD|1|264810|264810|0|0|2683009|0|SEGUN VB DE COMITE MEDICO DEL DIA 10/07/2019 SE
AUT CIRCUNCISION - HON MEDICOS en orden aparte -- -AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449854|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112463500000|30/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |35502638|ALBA LILIANA VELEZ LESMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|174400|
174400|0|0|2683041|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT CT LUMBAR DX: ARTROPATIA
FACETARIA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449862|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112063610000|15/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |51716998|MYRIAM ELVIRA BALLESTEROS HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M185|OTRAS ARTROSIS SECUNDARIAS DE LA PRIMERA ARTICULACION
CARPOMETACARPIANA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|17164820|MAURICIO
MORALES GONZALEZ|811212|ARTRODESIS INTERFAL�NGICA DE DEDO DEL PIE (CADA UNO) V�A
ABIERTA|1|1369446|1369446|0|0|2683070|0|AUTORIZACION DE REVISION DE ARTRODESIS DEL
MEDIO PIE DERECHO + REVISION DE ARTICULACION NAVICULO-ESCAFIODEA+COLOCACION DE
INJERTOS OSEO EN ARTRODESIS /*/ HONORARIOS MEDIOCE EN ORDEN POR PARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|
accamargos|
6449878|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132635240000|08/10/2013|||Cedula de
Ciudadania |21053796|NOHORA INES PAEZ DE PUERTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2683088|0|SE AUT RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA --
NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449896|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112340380000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |27931630|FLOR ELBA MAYORGA |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E114|DIABETES MELLITUS
NO INSULINODEPENDIENTE CON COMPLICACIONES NEUROLOGICAS|CC|91223131|JORGE LUDWING
DUARTE CALA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683107|0|NO SE AUTORIZA GLUCOMETRO GLUCOQUICK POR NO SER
COBERTURA DEL CONTRATO|jmgomezg|
16715|26/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917225830000|15/03/2019|||Cedula de Ciudadania
|15323762|ALBERTO ELIAS CHICA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y TROMBOSIS DE VENA
NO ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
811007144|CEDIMED S.A|||0|0|0|0|0||0||Dminfantet|
16717|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917225830000|15/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |15323762|ALBERTO ELIAS CHICA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|NI|811007144|CEDIMED S.A|883909|RESONANCIA MAGNETICA CON ANGIOGRAFIA|1|
705536|705536|0|0||0|SE VALIDA SEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED
PRESTADORA. SE AUTORIZA ANGIORESONANCIA CEREBRAL CONTRASTADA POR DIAGNOSTICO
EMBOLIA CEREBRAL, ESPECIALIDAD TRATANTE MEDICINA INTERNA OM 26/08/2019.
AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449916|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112187270000|02/05/1998|||Cedula
de Ciudadania |71604129|JUAN CARLOS TRUJILLO BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K628|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL ANO Y DEL RECTO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso por 72 horas
. |afotalvaros|
6449925|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112662720000|04/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |37947679|NANCY PATRICIA MOLINA SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|CC|79307971|RICARDO
FLAMINIO ROJAS LOPEZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2683132|0|se autoriza resecci�n de verruga en cara// AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA
- NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6449952|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112221100000|01/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |9511569|JORGE HERNANDO FONSECA OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA
INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|499200|499200|0|0|2683165|0|
AUTORIZACIONNDE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/* VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6449959|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692870000|29/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |43668839|LILIANA DEL SOCORRO FRANCO MELGUIZO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|811042064|
CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER
INCARE S A|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|137912|137912|0|0|2683172|0|
SE AUTORIZA REALIZACION DE PRUEBA ER4GOMETRICA TEST DE EJERICIO // FRANQUICIA $
25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449968|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286660000|02/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |39552687|ANA ROCIO LONGAS ARTEAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D375|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RECTO|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ
SANTACRUZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2683185|0|AUTROIZACION CON
CONTRASTE/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449977|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152097050000|31/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |52409400|ALEXANDRA RAMOS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19352042|JUAN
PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2683191|0|SE
AUTORIZA DOPPLER VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES DX POS OPERATORIO DE
VARISAFENECTOMIA BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6449991|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296620000|22/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41480191|MYRIAM QUINTERO DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|19496479|
FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2683205|0|SE AUT ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450009|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112347090000|30/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |26993673|IDALIS ORTIZ PITRE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE
SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|688792|
688792|0|0|2683220|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6431435 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS DE
ANESTESIA POR COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA DX: COLELITIASIS SINTOMATICA
/*/SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6449560|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132598680000|16/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |1128480948|LIZETH NATALIA SALAZAR VALLEJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2682741|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PARTOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA
EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449561|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I951|HIPOTENSION
ORTOSTATICA|NI|890703630|CLINICA TOLIMA S.A|NI|890703630|CLINICA TOLIMA S.A|372102|
CATETERISMO CARDIACO DEL LADO DERECHO DEL CORAZON CON PRUEBA DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DEARTERIOGRAFIA CORONARIA CON
CATETERISMO DERECHO E IZQUIERDO CODIGO(876121), SIN PREEXISTENCIAS , SIN MORAS,
SUJETO A AUDITORIA MEDICA |DMINFANTET|
6449574|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112455960000|30/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |21223785|VICTORIA INES DIAZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M231|MENISCO DISCOIDE (CONGENITO)|CC|79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON SENDOYA|NI|
860002541|CLINICA MARLY|552604|BIOPSIA DE RI�ON V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2682758|
0|SE AUTORIZA BIOPSIA RENAL PERCUTANEA ECODIRIGIDA - ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6449575|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132703410000|26/10/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1005720157|DANIEL FERNANDO TRUJILLO BONILLA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|809012716|SERVICIO ASISTENCIAL MEDICO INTEGRAL DOMICILIARIO S.A.S
SAMID|NI|900351406|CARDIODIAGNOSTICO IBAGUE S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|473900|473900|0|0|2682759|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA */* CANCELA
UN BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
jmnavarrot|
6449577|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112477010000|11/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |1072364984|YOLIMA NARANJO CASTIBLANCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|
882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
143670|143670|0|0|2682762|0|SE AUTORIZA DOPPLER FETAL. *DX: EMBARAZO DE 39.6
SEMANAS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449591|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132699300000|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |72176567|JOSEBA ARANGUENA BARROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G430|MIGRA�A SIN AURA [MIGRA�A COMUN]|
CC|32609555|JUDITH CRISTINA SANDOVAL CABARCAS|CC|32609555|JUDITH CRISTINA SANDOVAL
CABARCAS|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|58305|
58305|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION 26/08/2019**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|MIPARRAJ|
6449593|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132669680000|12/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |29282918|BERTHA ELENA DURAN DE SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL
NO ESPECIFICADO|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|250470|250470|0|0|2682023|0|SE
AUTORIZA COLONOSCOPIA /**CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX /* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449608|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073040000|26/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41339359|MARIA MERCEDES MEDINA DE ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA
RODILLA|CC|79156076|KALUS WILLY MIETH ALVIAR|CC|38243144|PELAEZ ARANGO ANA MARIA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682808|0|CONTUSION RODILLAS SS.
FISIOTERAPIA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449609|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112590730000|01/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |39534553|IRINA CECILIA RODRIGUEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J81X|EDEMA
PULMONAR|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|563700|
0|0|2682807|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT/*/*/ DX ANTECEDENTE EDEMA PULMONAR
/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDOPOR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/
reemplaza y anula la aut N. 6449059|lpcastellanosp|
6449641|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131642650084|01/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |41960847|LINA MARIA GONZALEZ ALVAREZ|287|PEREIRA SALUD|66001|PEREIRA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|CC|7530220|EISENER IVAN OSORIO CORREA|NI|800135582|FUNDACION
ALEJANDRO LONDO�O|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|124040|
124040|0|0|2682737|0|SE AUTORIZA HOLTER 24 HORAS DX: TSV /*/ CANCELA BONO 23.000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449643|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112716710000|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |52693062|PAULA LILIANA FLOREZ GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA,
NO ESPECIFICADA|CC|188549|LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|
0|2682732|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449658|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152015320000|22/10/1991|||Cedula de
Ciudadania |24900751|AMPARO ECHEVERRY DE OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA
HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|169006|INYECCI�N
INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|555238|555238|0|0|2682869|0|SE AUTORIZA
APLICACION DE INYECCION INTRAVITREA EN OJO DERECHO /*/ ESTA AUTORIZACION NO INCLUYE
MEDICAMENTO, ESTE DEBE SER ASUMIDO POR LA USUARIA O EPS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449707|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112211700000|21/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |19289667|EDUARDO GARCIA PINEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|19249648|JORGE LUIS GIRALDO VILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|0|0|
2682908|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6449710|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050870000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |20171919|INGE LIESELOTTE BARTHEL DE HOSIE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|0|0|2682914|0|SE AUTORIZA TAC
DE TORAX SIN CONTRASTE DX SEGUIMIENTO A CA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6449740|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112658960000|31/10/2017|||Cedula de
Extranjeria|166388|MARTHA IRENE TORRES MONTESDEOCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H578|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|NI|
800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|951000|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR
Y/O POSTERIOR DEL OJO BILATERAL|1|52500|52500|0|0|2682948|0|fotograf�a del
segmento posterior ao + paquimetria ao DIAGNOSTICO pseudofaquia -- -CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- REALIZA PAGO DIA SABADO 24/08/2019|
acbasag|
6449744|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112297360000|13/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |41642579|DEYANIRA REINA DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2682950|0|AUTORIZACION DE RM DE HOMDRO
DERECHO /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449792|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470341|01/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |51693098|ELIZABETH RUIZ MALDONADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|141210|141210|0|
0|2683001|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449807|26/08/2019|ANULADA|Original plus|111454420008|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |19181859|ARNOLD BARROS PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA
NACIONAL|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|137853|137853|0|0|
2683016|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449824|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152123760000|01/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |41575977|LIGIA SANTAMARIA DE ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2682909|0|AUTORIZA VISITA
DOMICILIARIA UNIDAD DE ADULTO MAYOR DX. DEMENCIA MIXTA CANCELA BONO DE 46.200 POR
CONSULTA VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|dafernandezb|
6449826|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115970000|20/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |41491854|MARICIELO GLEN DE TOBON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|
51932151|LONDO�O MU�OZ BEATRIZ EUGENIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|
236000|0|0|2682882|0|10 SESIONES DE TERAPIA FISICA */*AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449840|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320041|01/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |1098674339|MARIA FERNADA CALLEJAS SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|63339924|LILIANA MARIA
JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|202401|ASPIRACI�N DE
O�DO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA|1|1369446|1369446|0|0|2683028|0|SE AUTORIZA
MICROLIMPIEZA BILATERAL */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449856|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112473300000|01/04/2013|||Registro
Civil|1097785264|JUAN SEBASTIAN LOPEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA,
NO ESPECIFICADA|CC|51890253|LUZ MARINA CASTELLANOS COTAN|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683043|0|SE GENERA
NEGACION RAST ACAROS/POLVO */PRUEBA DE ALERGIA - LIMITACION CONTRACTUAL */* |
lpcastellanosp|
16714|26/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917203310000|02/07/2016|||Registro Civil|
1021808900|EMILIANO HERNANDEZ VALDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|
NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL PACIENTE QUE
PRESENTA DOLOR ABDOMINAL |jerodrigueza|
6449858|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152088110000|15/02/2002|||Cedula
de Ciudadania |51729668|CLARA ELENA REALES GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S936|ESGUINCES Y TORCEDURAS DE
OTROS SITIOS Y DE LOS NO ESPECIFICADOS DEL PIE|CC|17164820|MAURICIO MORALES
GONZALEZ|CC|21067564|MARIA CRISTINA PEREZ ROZO|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|
23600|236000|0|0|2683060|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449859|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112707340000|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |41776340|LUZ MARINA NOVA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2683072|0|SE AUT RNM DE CEREBRO SIMPLE Y CON CONTRASTE -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6449889|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663780000|09/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |32517359|ALBA LUZ OLARTE LOPEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z121|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE INTESTINO|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|350395|350395|0|0|
2683100|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000
POR CADA EXAMEN // AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA
6427162 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA PROGRAMACION|vmcano|
6449890|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639290000|23/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |41759289|SONIA HURTADO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|1104698435|LIGIA PATRICIA LAVERDE JIMENEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2683099|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449919|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371030000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79778901|GUSTAVO ENRIQUE CORONADO NIEVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C835|LINFOMA NO HODGKIN
LINFOBLASTICO (DIFUSO)|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
995193|995193|0|0|2683133|0|autorizaci�n de quimioterapia : andasetron x 8 mg cant
1 amp /*/ dexametasona x 8 mg cant 2 amp /*//*/ondansetron x 8 mg can
10tab/*/ciclofosfamida x 500 mg cant 3/*/doxorubicina x 50 mg cant 2 /*/
vincristina x1 mg cant 2/*/ clemastina x 2 mg cant1 amp /*/hidrocortisonax100 mg
cant 1 /*/rituximabx500 mg cant 1/*/ sujeto auditoria /*/*|accamargos|
6449937|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112538900000|02/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |41637617|CLARA EUGENIA MEGUDAN MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M549|DORSALGIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19270629|RICARDO LONDO�O GUTIERREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|
0|0|2683153|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449972|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112690920000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |41640100|LUZ MARY MONTANA RIVERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|NI|
811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|255376|255376|0|0|2683111|0|FRANQUICIA $ 25.000 POR
CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449973|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910084|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |52102988|CLAUDIA CECILIA SOTO ZAMUDIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|664845|664845|0|0|2683189|0|SE
AUT BX DE MAMA IZQUI CON AGUJA TRUCUT CON GUIA ECOGRAFICA + CLIP DE MARCACION
POST BX -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450021|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112556610000|14/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1020812923|JUAN ANTONIO VALDIRI MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F302|MANIA CON
SINTOMAS PSICOTICOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO -
CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO -
CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIA, IPS EN
RED PRESTADORA DX F122 - TRASTORNOS MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE
CANNABINOIDES: SINDROME DE DEPENDENCIA//EXCLUSION//ENF JEFE MICHELL YEPES|
Dminfantet|
6449555|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960012|15/06/2016|||Registro
Civil|1142947425|EMANUEL MENDOZA TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA EL SR DARWIN
ROMERO SS AUT PARA URGENCIAS SALUD // MC: TOS , DOLOR EN EL PECHO //ANTIGUEDAD
15/06/2016INICIO 15/06/2016 - 14/03/2020SE GENERA AUTORIZACION Y BONO 35.500 |
DCMARTINEZM|
6449573|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469330012|01/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |79486575|CARLOS EDUARDO ZUBIETA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|19272943|LUIS FERNANDO PALMA ESCOBAR|CC|19272943|LUIS
FERNANDO PALMA ESCOBAR|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2682730|0|DX CA BASOCELULAR VS QUERATOSIS ACTINICA/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILE
NO RENOVABLES/*/*/*|inaristizabalo|
6449582|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112588670000|17/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020737196|SEBASTIAN ORJUELA BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO|1|822787|822787|0|0|
2682778|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABL|japerezm|
6449587|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112563780000|14/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |1022387426|LINA MARIA RODRIGUEZ PERICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|836302|SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|
1214400|1214400|0|0|2682775|0|SE AUT ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN
HOMBRO DERECHO DX DOLOR Y LIMITACION FUNCIONAL HOMBRO DERECHO DE 1 A�O DE EVOLUCION
- ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6449639|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034240000|27/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |24286399|BEATRIZ ZULUAGA ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893901|MONITOREO DE pH ESOFAGICO EN 24
HORAS [pHMETRIA] SIN IMPEDANCIOMETRIA|1|320063|320063|0|0|2682847|0|PH METRIA CON
IMPEDANCIOMETRIA + MANOMETRIA CON IMPEDANCIOMETRIA // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO
// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449672|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152041170000|27/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |73162|RUBEN DARIO UTRIA GROSSER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K909|MALABSORCION
INTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2682883|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIA DIGESTIVAS
ALTAS BAJO SEDACION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449681|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410470000|01/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |80084302|DARIO NICOLAS VASQUEZ CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO GENERAL EN
PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|9065071|HLA B27 POR TECNICA DE PCR|1|
162965|162965|0|0||0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449695|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152078420000|06/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |37797386|ISABEL VERNAZA DE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H470|TRASTORNOS DEL
NERVIO OPTICO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO
ZAPATA|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2682899|0|SE AUTORIZA OCT DE PAPILAS CON
ESPECTRALES DX NEUROPATIA OPTICA BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO. |amsaavedraf|
6449704|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001070002|01/01/1990|||Cedula
de Ciudadania |20038031|MAGDALENA ISABEL TAVERA DE RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682905|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449713|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410239|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |21493500|LILIANA MARIA DUQUE BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J330|POLIPO DE LA CAVIDAD NASAL|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2682921|0|SE AUTO PROCEDIMIENTOS ARRIBA
MENCIONADOS IDX: POLIPO NASAL + DESVIACION SEPTAL + HTC // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6449720|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132578860000|02/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |16595883|ALEJANDRO ARCE CUERVO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|
16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA ORTIZ|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|||0|0|0|0|0||
0||dafernandezb|
6449747|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132717520000|15/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |70465262|JUAN DIEGO GARCIA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682952|0|SE NIEGA
NASOFIBRLARINGOSCOPIA - DX APNEA DE SUE�O - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA
EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ALTERNO PLUS - CL�USULA OCTAVA.-
EXCLUSIONES - 28. Estudios para trastorno de sue�o, curas para sue�o, reposo o
similares, uvulopalatofaringoplastiay/o somnoplastia y polisomnograf�as.|acbasag|
6449754|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112317980000|01/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |81717468|JAIME ANDRES ESCOBAR BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|CC|
79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682792|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6449763|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112328600000|27/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |22373288|SOCORRO VEGA DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H932|OTRAS PERCEPCIONES
AUDITIVAS ANORMALES|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|814003448|AUDIOCOM
SAS||AUDIFONO|1|1150000|1150000|0|0|2682968|0|SE AUTORIZA COBERTURA TOPE PARA
AUDIFONO HASTA 1.4 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO. *ESTAAUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449779|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181998|01/10/2018|||Registro
Civil|1141137728|EMILY AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682988|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 2 DIAS (26-27
DE AGOSTO) IDX: BRONQUIOLITIS VIRAL AGUDA + SOSPECHA DE COINFECCION.ENTERITIS VIRAL
RESUELTA.TRASTORNO DE LA OXIGENACION. SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449795|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100251|01/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |1098640634|MARIA ALEJANDRA HAKSPIEL RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|219303|TURBINOPLASTIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|446394|446394|0|0|2683003|0|dx OBSTRUCCION NASAL DE UN A�O
EVOLUCION**DERECHOS DE SALA PARA TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA, INCLUYE HONORARIOS DE
ANESTESIA**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449828|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132725370000|10/07/2017|||Registro
Civil|1188222489|LUCIANA ALVAREZ BOTELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 26/08/2019 PCTE QUE PRESENTA CUADRO
CLINICO DE TOS DESDE EL 22/08/2019**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|MIPARRAJ|
6449837|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181304|01/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |9399462|HELBERT ALONSO OJEDA GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683054|0|SE AUTO RNM DE RODILLA
DER // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449868|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112063610000|15/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |51716998|MYRIAM ELVIRA BALLESTEROS HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M185|OTRAS ARTROSIS SECUNDARIAS DE LA PRIMERA ARTICULACION
CARPOMETACARPIANA|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|811212|ARTRODESIS INTERFAL�NGICA DE DEDO DEL PIE (CADA UNO) V�A
ABIERTA|1|441492|441492|0|0|2683079|0|AUTORIZACION DE REVISION DE ARTRODESIS DEL
MEDIO PIE DERECHO + REVISION DE ARTICULACION NAVICULOESCAFIODEA+COLOCACION DE
INJERTOS OSEO EN ARTRODESIS /*/ HONORARIOS MEDIOCE EN ORDEN POR PARTE /*/SUJETO
AUDITORIA /*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|
accamargos|
6449877|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132635240000|08/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |21053796|NOHORA INES PAEZ DE PUERTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E780|HIPERCOLESTEROLEMIA
PURA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
38067|38067|0|0|2683087|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449893|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112665610000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |464206|MIGUEL BERNAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z950|PRESENCIA DE
MARCAPASO CARDIACO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE MARCAPASOS|1|71478|71478|0|0|2683103|0|SE
AUT REVISION MARCAPASOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449901|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112063610000|15/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |51716998|MYRIAM ELVIRA BALLESTEROS HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M185|OTRAS ARTROSIS SECUNDARIAS DE LA PRIMERA ARTICULACION
CARPOMETACARPIANA|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|811212|ARTRODESIS INTERFAL�NGICA DE DEDO DEL PIE (CADA UNO) V�A
ABIERTA|1|868800|868800|0|0|2683115|0|AUTORIZACION DE REVISION DE ARTRODESIS DEL
MEDIO PIE DERECHO + REVISION DE ARTICULACIONNAVICULOESCAFIODEA+COLOCACION DE
INJERTOS OSEO EN ARTRODESIS /*/ HONORARIOS MEDIOCE EN ORDEN PORPARTE /*/SUJETO
AUDITORIA /*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6449935|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680840000|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1014188574|NATALIA GAVIRIA NU�EZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K801|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR CON OTRA COLECISTITIS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|512104|
COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|2683141|0|SE AUTORIZA COLECISTECTOMIA
VIA LAPAROSCOPICA DX: COLELITIASIS SINTOMATICA /*/ INCLUYE HONORARIOS MEDICOS Y DE
ANESTESIA /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449942|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS
ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|CC|19136045|JUAN ARMANDO MEJIA CORDOVEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|16912|16912|0|0|2683157|0|HERIDA LUMBAR POR HERNIA GRANDE
L2 L3 SE AUTORIZA VALORACION POR CLINICA DE HERIDAS CANT. 5 SESIONES - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449976|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132699850000|26/06/2018|||Registro Civil|
1028042711|LUNA ANTONELLA ALCARAZ PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H933|TRASTORNOS DEL NERVIO AUDITIVO|NI|
900390423|PROMOTORA CLINICA ZONA FRANCA DE URABA SAS|NI|800024834|CLINICA DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|954626|POTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA MEDICI�N DE INTEGRIDAD|1|157300|157300|0|0|2683192|0|
FRANQUCIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449990|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296620000|22/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41480191|MYRIAM QUINTERO DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2683204|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449992|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M461|SACROILIITIS, NO
CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|030211|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO Y
RA�CES ESPINALES M�S DE DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0||0|SE
VALIDA ASEGURA NO MORAS, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA
Explor/Descomp Can Raqu y Raic Espin m�s de 2 Seg por Laminec Abi(Lumbar)-0302111
MAS Escisi�n Disco Intervertebral en Segmento Lumbar V�a Posterior Endosc�p -
8051302 MAS Artrodesis Uni�n Lumbosacra T�cnica Poster con Instru mentaci�n V�a
Abiert-8108273 MAS Artrodesis Intercorporal Tor�cica Posterolateral M�s de Una
Vertebra - 8105334 |Dminfantet|
6449992|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M461|SACROILIITIS, NO
CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|030211|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO Y
RA�CES ESPINALES M�S DE DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0||0|POR
DIAGNOSTICO DOLOR COLUMNA LUMBAR, SACROILIITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE
ESPECIALIDAD TRATANTE NEUROCIRUGIA OM 26/08/2019. AUTORIZACION BAJO AUDITORIA
MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449999|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096860000|30/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |52700576|MONICA JANNETH ORJUELA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N72X|ENFERMEDAD
INFLAMATORIA DEL CUELLO UTERINO|CC|41716906|LAURA TERESA MARTINEZ LESMES|CC|
41716906|LAURA TERESA MARTINEZ LESMES|702203|COLPOSCOPIA|1|152120|152120|0|0|
2683212|0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIA + BIOPSIA DE CUELLO UTERINO DX NIC 1 /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILE A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6450008|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112347090000|30/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |26993673|IDALIS ORTIZ PITRE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|
512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1119768|1119768|0|0|2683219|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6431432 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR COLECISTECTOMIA POR
LAPAROSCOPIA DX: COLELITIASIS SINTOMATICA /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6450019|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112556610000|14/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1020812923|JUAN ANTONIO VALDIRI MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F122|TRASTORNOS
MENTALES Y DEL COMPORTAMIENTO DEBIDOS AL USO DE CANNABINOIDES: SINDROME DE
DEPENDENCIA|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA
MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA
MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6450033|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111009860014|01/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |20223363|PASTORA PORRAS DE GABRIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J411|BRONQUITIS CRONICA
MUCOPURULENTA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR HOSPITALIZACION LOS
DIAS 26/27/08/2019,SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|CJSANDOVAL|
6449566|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152013010000|09/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |1020780758|MANUELA GALLO TAPIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2682751|0|DOLOR ABDOMINAL SS. TAC
ABDOMINAL CONTRASTADO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449568|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005160006|15/11/2007|||Cedula
de Ciudadania |51822506|ANA MILENA ACOSTA PEREIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2682753|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449583|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111008150040|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |5562266|GUSTAVO SALCEDO LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2682768|0|A Y R LA #6446644. **DX CATARATA OJO IZQUIERDO **SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS EN OJO
IZQUIERDO **LOS HONORRIOS MEDICOS VAN APARTE *YA AGOTO TOPE DE COBERTURA PARA LENTE
INTRAOCULAR **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449600|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132698040000|02/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |63475961|JEAN EILLIN LOPEZ MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO DOLOR CRONICO|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO
PALIATIVO ALIVIAR LIMITADA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|053303|GANGLIOLISIS EN GANGLIOS PARAVERTEBRALES POR RADIOFRECUENCIA O
FENOLIZACION|1|0|0|0|0|2682799|0|dx DOLOR CRONICO EN REGION LUMBAR Y CADERA DESDE
HACE 2 A�OS**SE AUTORIZA RADIOFRECUENCIA DE ARTICULACION SACROILIACA IZQUIERDA CON
GUIA POR INTENSIFICADOR DE IMAGENES+BLOQUEO DE RAMAS PERIARTICULARES DE CADERA
IZQUIERDA GUIADA POR INTENSIFICADOR DE IMAGENES**NO INCLUYE MEDICAMENTO
AMBULATORIO�*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449601|26/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152004740000|31/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |29094340|LYDA GOMEZ DE SCHEUERMANN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE
LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE
SAMPER|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA
GARCIA GOMEZ SAS|891530|POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES|1|99400|99400|0|0|
2682801|0|SE AUTORIZAN POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES DE LAS 4 EXTREMIDADES
DX INESTABILIDAD DE LA MARCHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6449602|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112392330000|01/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |19453007|HECTOR RAUL DUARTE CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS
RENALES|1|674693|674693|0|0|2682802|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449619|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2682819|0|AYR AUT 6446827
- EMB DE 36 SEM - INSUFICIENCIA PLACENTARIA - RCI - SE AUTORIZA ATENCION PARA
CESAREA + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE
EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|Yasabogals|
6449635|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736330000|17/10/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1011104734|DAVID AREVALO RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|800203877|
INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|189764|189764|0|0|2682526|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO //
FRAQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // EN CASO DE REQUERIR ANESTESIA SE AUTORIZA -
EDAD 9 A�OS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449650|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112698890000|10/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |1018409942|ANA YEDITH CEPEDA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881438|ECOCARDIOGRAF�A FETAL|1|215238|215238|0|0|2682858|0|EMBARAZO DE 33
SEMANAS /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6449652|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000100074|02/11/1990|||Cedula de
Ciudadania |10663|RODOLFO EDMUNDO MEDINA ARROYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|976501|EXTRACCI�N DE DISPOSITIVO URETRAL|1|
17147|17147|0|0|2682860|0|SE AUTORIZA CAMBIO DE SONDA URETRAL - SUJETO A AUDITOR�A
M�DICA - VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DELAFECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE
- SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449653|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009880080|01/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |1032581|JORGE ENRIQUE FLOREZ NIETO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M993|ESTENOSIS
OSEA DEL CANAL NEURAL|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE MAIGUEL CARRIZOSA|CC|91214851|LUIS
HOMERO ALVAREZ ACEVEDO|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2682862|0|dx CAMBIOS DEGENERATIVOS
SEGMENTARIOS Y ESTREXHEZ DE CANAL L4L5 Y L5S1**SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS
INFERIORES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449700|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112623690000|25/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |39697176|MARIA LUZ CARRILLO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19069604|HERMAN JOSE ESGUERRA VILLAMIZAR|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
636|636|0|0|2682777|0|SE AUTORIZA TAMOXIFENO TAB 20 MG CANT: 30 (TOMAR 1 TAB
DIARIA) /*/ CADUCIDAD DE 3 DIAS HABILES, NO RENOVABLE /*/ TRAMITE VIRTUAL VALIDO
SIN HOLOGRAMA NI SELLOS (ENTREGA 2 DE 3)|inaristizabalo|
6449701|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137020000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |79424414|CARLOS HERNANDO TORO FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2682904|0|CON SEDACION . PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449715|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112616250000|19/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |41764717|LUISA FERNANDA TORRES ECHANDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053114|BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL (CERVICAL TORACICO O
LUMBAR)|1|1327273|1327273|0|0|2682920|0|AUTROIZACION PARA BLOQUEO SINPATICO
REGIONAL DE GANGLIO CERVIVAL INZQUIERDO //*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6449732|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112463250000|30/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |51962220|MARLENNY ESPERANZA ORTIZ ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|39789659|ELVIA ZENAIDA QUEVEDO MARTINEZ|CC|39789659|ELVIA
ZENAIDA QUEVEDO MARTINEZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2682918|0|AYR AUT 6449709 - SE AUT CURETAJE DE AREA ESPECIAL DX
VERRUGAS VIRALES DE 1 MES DE EVOLUCION - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449751|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468880002|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032495722|JUAN DIEGO BURITICA BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682955|0|SE AUTORIZA
NASOSINUSCOPIA /*/*/DX RINITIS CRONICA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR
30 DIAS HABIELS NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6449767|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654020000|30/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |32504883|LUZ STELLA LOPERA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|89003765|MAURICIO VELEZ FERNANDEZ|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|130003|EXTRACCI�N
EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2682977|0|EL PROCEDIMIENTO ES DE
OI // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESICOS / NO SE CUBRE
LENTE INTRAOCULAR // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449768|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152010690000|20/05/1991|||Cedula de
Ciudadania |41441510|GLORIA RINCON DE PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H470|TRASTORNOS DEL
NERVIO OPTICO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA
ARMADA|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2682971|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIO OPTICO
AMBOS OJOS + VISANTE DE AMBOS OJOS DX MARODISCO DE NERVIO OPTICO AMBOS OJOS /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449769|26/08/2019|ANULADA|Original plus|111001890050|01/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |79121619|JAVIER FERNANDO MONTOYA TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893202|MANOMETR�A ESOF�GICA CON
IMPEDANCIOMETR�A|1|1306000|1306000|0|0|2682970|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449782|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100930000|19/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |20136206|STELLA GARCIA CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H409|GLAUCOMA, NO ESPECIFICADO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|CC|79296604|
JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|147502|IMPLANTE INTRAV�TREO|1|1376686|1376686|0|0|
2682991|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA APLICACION DE INYECCION INTRAVITREA
DE ANTIANGIOGENIO OJO DERECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6449800|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152091150000|01/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |60275482|CLAUDIA LUCIA CORZO ROMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL TOBILLO|
NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL 26/08/2019
PACIENTE SUFRE CAIDA DE SU PROPIA ALTURA Y SE GOLPEA BRAZO Y PIERNA IZQUIERDASE
AUTORIZA SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA ANGELICA PIZARRO
LINEA MEDICA|amlopezs|
6449817|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152002790000|19/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |24278267|LUISA MARINA GOMEZ DE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS CATARATAS
SENILES|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO
VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|207504|207504|
0|0|2683025|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS OJOS + RECUENTO ENDOTELIAL DE
AMBOS OJOS + BIOMETRIA AMBOPS OJOS + PENTACAM DE AMBOS OJOS AYUDAS DX PEQUIRURGICAS
PARA CX DE CATARATA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449819|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138300000|01/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |41470437|MERY ALVARADO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M752|TENDINITIS DE BICEPS|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|52419489|CAROLINA MOLANO VELANDIA|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2683026|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA DX TENDINITIS DEL BOCEPS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6449831|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112364010000|01/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |41788562|MARIA MELIDA RODRIGUEZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|CC|79386033|JOSE ERNESTO POSADA TORRES|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE
ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|88510|88510|0|0|2682975|
0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6447880 /*/ SE AUTORIZA URODINAMIA DX: IUE /*/ CANCELA
BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449848|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112378660000|01/05/2008|||Cedula de
Ciudadania |41462410|YOLANDA LOPEZ MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E274|OTRAS
INSUFICIENCIAS CORTICOSUPRARRENALES Y LAS NO ESPECIFICADAS|CC|17103244|CARLOS
ENRIQUE VARGAS CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2683062|0|AUTORIZACION
DE RM DE COLUMNA DORSAL + COLUMNA LUMBAR /*//AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449865|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410115|15/01/2009|||Cedula
de Ciudadania |63351872|BIBIANA BELLO AMOROCHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683077|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449866|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112623690000|25/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |39697176|MARIA LUZ CARRILLO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|19069604|HERMAN JOSE ESGUERRA VILLAMIZAR|CC|19069604|HERMAN JOSE
ESGUERRA VILLAMIZAR|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|
552318|0|0|2683066|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR CICLO DE QUIMIOTERAPIA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6449883|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|
0|0|0|2683092|0|NO SE AUTORIZAESOPROSTENOL AMPOLLAS #100 PARA USO AMBULATORIO POR
SER EXCLUSION DEL CONTRATO|jmgomezg|
6449884|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112476290000|08/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |52551488|JUDITH RODRIGUEZ QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|53029394|YENIFER LORENA RAMIREZ HERRERA|CC|
53029394|YENIFER LORENA RAMIREZ HERRERA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|
0|2683049|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449897|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008050021|15/03/2004|||Cedula
de Ciudadania |20189025|ELSA HOSIE DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48314|48314|0|0|
2683110|0|AUTORIZACION DE REHABILITACION CARDICA 12 SESIONES /**/ CANCELA BONO DE
23.600/*/ VIGWENCIA DE 30 DIAS HABILIES /*|accamargos|
6449899|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112161320000|03/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |16257631|CARLOS ALBERTO VALENCIA MARIN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|
EMBOLIA Y TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|122625|122625|0|0|2683112|0|SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DE CONTROL. **ANTECEDENTE DE TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA EN EL 2018 EN MID.
*REQUIERE CONTROL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449900|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111474660083|01/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |41553807|NINA MARIA CALDERON FANDI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2683113|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6449911|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132591180000|29/04/2005|||Cedula de
Ciudadania |21352310|LUCIA HELENA JARAMILLO DE SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D509|ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|8302066|ALONSO DE JESUS MEJIA
VELEZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|198500|198500|0|0|2683125|0|
FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449912|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112557040000|22/03/2019|||Registro
Civil|1016919125|PALOMA HOYOS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL
NI�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682974|0|se genera negaci�n de
resonancia por medico no adscrito |dafernandezb|
6449930|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152040450000|03/04/1994|||Cedula
de Ciudadania |20284050|MARIA V NAVARRO DE FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2683145|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449978|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS
VERTIGOS PERIFERICOS|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|NI|804006167|AUDIOMIC
SAS|9546251|PRUEBA DE IMPULSO CEFALICO ( HIT )|1|200000|200000|0|0|2683193|0|SE
AUTORIZA PRUEBA DE IMPULSO CEFALICO**CUADRO SENSACION DE VERTIGGO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449980|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505630048|01/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |63495996|ANA LILIANA RONDON TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804006167|
AUDIOMIC SAS|954400|PRUEBAS CLINICAS DE LA FUNCION VESTIBULAR SOD|1|160475|160475|
0|0|2683182|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449995|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110008|01/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |41530194|MARTHA LUCIA MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2683208|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6449998|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110008|01/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |41530194|MARTHA LUCIA MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
130500|130500|0|0|2683213|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6450012|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131503680002|15/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |20753296|GLORIA MARIA PRIETO DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K439|HERNIA VENTRAL
SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITAIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 26/08/2019 PACIENTE QUE INGRESO
PROGRAMADA PARA CX: EVENTORRAFIA # 6443937, DX:
HERNIAVENTRALSINOBSTRUCCIONNIGANGRENA(K439), CONTRATO VIGENTE COLECTIVO- CARTERA NO
MORA**AUTORIZO SUJERO A AUDITORIA MEDICA///JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6450029|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112217900000|24/06/2019|||
Registro Civil|1114010577|ANA SOFIA MORENO OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N308|OTRAS CISTITIS|NI|900699086|CLINICA
PALMA REAL SAS|NI|900699086|CLINICA PALMA REAL SAS|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR
OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR URGENCIA
INICIAL, FECHA DE PAGO 26/08/2019, NO PREXISTENCIA, SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
CJSANDOVAL|
6449556|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700701|01/03/2019|||Registro Civil|
1019916678|ANTONELLA SEMA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN
MENCION PARA AUTORIZAR HX EDAD 1 A�O CON DX FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA,
DEPLECION DEL VOLUMEN, FIEBRE, NO ESPECIFICADA. EN RED PARA MPP , CARTERA COLECTIVO
, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 26,27 Y 28/08/2019|ncnavarro|
6449565|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112711300000|16/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |18920961|HUGO ENRIQUE CORONEL SANTIAGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682750|0|SE NIEGA
PAQUIMETRIA AO Y OCT DE CAPA DE FIBRAS EN AMBOS OJOS, EXAMENES SOLICITADOS POR
DIAGNOSTICO DE SOSPECHA DE GLAUCOMA. *PATOLOGIA DE 3 A�OS DE EVOLUCION,
PREEXISTENTE AL INGRESO AL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. *FECHA DE AFILIACION:
16/01/2019|amaldonadop|
6449572|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112245060000|01/04/2001|||Cedula
de Ciudadania |79362463|WILSON ORLANDO RAMOS GIRON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H473|OTROS TRASTORNOS
DEL DISCO OPTICO|CC|39789532|MARIA FERNANDA DELGADO MORALES|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|
183750|0|0|2682757|0|SE AUT TOMOGRAFIA OPTICVA COHERENTE DE NERVIO OPTICO AO +
PAQUIMETRIA AO + FOTOS DE NERVIO OPTICO A COLOR AO - DX DISCO INCLINADO AO -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449597|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132719720000|30/04/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1034987138|CATALINA ESCOBAR BETANCUR|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N368|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA URETRA|NI|900131820|UROLOGOS Y
GINECOLOGOS DE COLOMBIA SA UROGINE SA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|
584700|MEATOPLASTIA URETRAL SOD|1|0|0|0|0|2682795|0|CUBRE SERVICIOS CLINICOS,
HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // VB DR MARIO
LOPERA PARA ATENCION EN CLINICA EL ROSARIO TESORO PLAN ALTERNO|vmcano|
6449613|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705700000|07/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |9524528|WILLIAM ISAURO AREVALO PIENEROS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|
DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2682815|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6449615|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula
de Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE
CIRCULACION PLACENTARIA|1|116699|116699|0|0|2682816|0|EMB DE 36 SEM + RCI - CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449622|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453250000|15/05/2012|||
Registro Civil|1146334337|SIMON SERRANO LANCHEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|
PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2682824|0|SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO DE SOSPECHA DE HVI. **HALLAZGO EN EKG DE ONDA T POSITIVA EN
ATENCIONDE URGENCIAS POR PRESENCIA DE 2 DIAS DE DOLOR EN MSI. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449656|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112421650000|22/06/2016|||Registro Civil|
1046729659|FEDERICO RENDON ARCE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79568370|
NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|530001|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|535309|535309|0|0|2682865|0|
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ SUJETO EN AUDITORIA /*/*/|accamargos|
6449662|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420243|15/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |5672305|RODOLFO BARRERA HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M754|SINDROME DE
ABDUCCION DOLOROSA DEL HOMBRO|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ GARCIA|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2682874|0|NO
CANCELA BONO EN INSTITUCION**DXDOLOR EN HOMBRO DERECHO DESDE HACE 6 MESES**SE
AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449671|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132779750000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |1128271042|TATIANA BOTERO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|890807591|SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|NI|890807591|
SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2682734|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449678|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152068330000|23/01/1998|||Cedula
de Ciudadania |2867272|JAIME PINILLA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|800173625|
LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|
952400|ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|160000|160000|
0|0|2682885|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449714|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065200000|07/05/1997|||Cedula de
Ciudadania |63299270|JENNY CONSUELO REYES ALDANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2682919|0|
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449739|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112463250000|30/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |79353944|JOSE GUILLERMO NIETO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L922|
GRANULOMA FACIAL [GRANULOMA EOSINOFILO DE LA PIEL]|CC|39789659|ELVIA ZENAIDA
QUEVEDO MARTINEZ|CC|39789659|ELVIA ZENAIDA QUEVEDO MARTINEZ|864101|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|181584|181584|0|0|2682945|0|SE AUT RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE 1 CM
DX GRANULOMA TELANGIECTASICO DE 2 MESES DE EVOLUCION - NO CANCELA BONO - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO
VOBOAUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6449746|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003250005|01/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |19065717|JORGE ENRIQUE BERNAL MAZABEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|21067564|MARIA CRISTINA PEREZ ROZO|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682951|0|TERAPIA FISICA CANT.
10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449755|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|28/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |43509451|BEATRIZ SAMANTHA BARRERA BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE
CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2682960|0|ASE UTORIZA
PRUEBA DE ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO DX CONTROL DE RUTINA /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449764|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112692940000|29/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1015456013|JOHANA CAMBEROS PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N870|DISPLASIA CERVICAL
LEVE|CC|52868311|LAURA JOHANNA CORTES SALAZAR|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR
CRUZ CASTRO|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682829|0|SE AUTORIZA
COLPOSCOPIA CON BIOPSIA DX: CCV CON ASCUS /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|sadelgadoc|
6449771|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111001070089|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |32477096|SARITA MARIA TUTTLE DE PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|CC|19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2682973|
0|AYR AUT 6445126 - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6449789|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112179150000|03/10/1997|||Cedula
de Ciudadania |32413491|CRUZ LIGIA VELEZ DE MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE
CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|811004569|ANGIOLOGIA MEDICA DIAGNOSTICA SAS|882112|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS DEL CUELLO|1|255010|255010|0|0|2682998|0|FRANQUICIA $ 25.000//AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO
RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6444838|vmcano|
6449796|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003260006|01/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |33138257|MARTHA ELENA TAUA VISBAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2013M-0014507|EXEMESTANO 25 MG TN|1|4240|4240|0|
0|2682999|0|SE AUTORIZA EXEMESTANE TAB X 25 MG CANT. 30 TAB TOMAR 1 TAB CADA DIA //
NO CANCELA BONO // AUTORIZACION VIRTUAL VALIDA SIN SELLO SECO NI FIRMA NI
HOLOGRAMA|amsaavedraf|
6449805|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736950000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |32243944|LINA MARCELA MEJIA GARCES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|71777859|ANDRES FELIPE LONDO�O BUSTAMANTE|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|219502|
SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|882409|882409|0|0|2683010|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE SEPTOPLASTIA MAS MAXILOETMOIDEXTOMIA DERECHA // CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y ANESTESIA // LOS HONORARIOS DEL DR. ANDRES LONDO�O ESTAN
APARTE // NO SE CUBRE TURBINOPLASTIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449814|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152090230000|30/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |20323623|AURA BERTHA CHAVES DE GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2683020|0|SE AUTORIZA CONSULTA
DE VISITA DOMICILIARIA POR GERIATRIA /*/ VIGENCUA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 46.200|
amsaavedraf|
6449829|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132532790000|18/10/1993|||Cedula de
Ciudadania |32399148|CECILIA VELEZ TABARES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|8710585|FREDDY RAFAEL MENDEZ DURAN|NI|
811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|881205|
ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO|1|356000|356000|0|0|2683038|0|FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449836|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113800000|30/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |52441489|LUCY GIOBANNA HIGUERA RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|0|2683053|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS DE QUIMIOTERAPIA DE ALTO RIESGO DECIMO PRIMER CICLO /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE|
amsaavedraf|
6449838|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096530000|15/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |41503202|JUDITH PALACIO DE PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n de
urgencias del usuario 26/08/2019, sujeto de auditoria medica |KDARAGONR|
6449845|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112517110000|18/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |79554471|JUAN CARLOS BUSTAMANTE MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H509|ESTRABISMO, NO
ESPECIFICADO|CC|79313277|MAURICIO JOSE LOZANO VELEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682896|0|NEGACION PARA RNM
CEREBRAL, TALLO Y ORBITA SIN CONTRASTE - DX EXOTROPIA ADQUIRIDA DE 25 A�OS DE
EVOLUCION DE ACUERDO A HCL - PATOLOGIA PREEXISTENTE - LIMITACION CONTRACTUAL |
Yasabogals|
6449847|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112627910000|25/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |94457160|JUAN MANUEL MARTINEZ CORAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
14959197|HECTOR RAUL ECHAVARRIA|CC|14959197|HECTOR RAUL ECHAVARRIA|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2682550|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6449847|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112627910000|25/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |94457160|JUAN MANUEL MARTINEZ CORAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
14959197|HECTOR RAUL ECHAVARRIA|CC|14959197|HECTOR RAUL ECHAVARRIA|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2682550|0|se autoriza como examen
diagnostico |dafernandezb|
6449852|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152057350000|01/12/1995|||Cedula de
Ciudadania |39785737|SANDRA BAHAMON DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N750|QUISTE DE
LA GLANDULA DE BARTHOLIN|CC|41716906|LAURA TERESA MARTINEZ LESMES|CC|41716906|LAURA
TERESA MARTINEZ LESMES|712003|MARSUPIALIZACI�N O DRENAJE EN LA GL�NDULA DE
BARTHOLIN|1|266210|266210|0|0|2683064|0|QUISTE GLANDULA DE BARTHOLINI TE. 2 A�OS //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DELA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449869|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112214910000|29/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |63328539|HELGA ROCIO SUAREZ RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900578072|
CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA
BILATERAL|1|91500|91500|0|0|2683082|0|dx REMITIDA POR NEUROLOGO POR EXCAVACIONES
AMPLIAS**SE HOMOLOGA CUPS AUTORIZA OCT CAPA DE FIBRAS EN AMBOS OJOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449887|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112192400000|23/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |1032433373|LINA MARIA GONZALEZ HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|1104698435|LIGIA PATRICIA LAVERDE JIMENEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|
0|2683096|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449894|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|MIOSITIS,
NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|800065396|INSTITUTO DE
DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|883521|RESONANCIA MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN
INCLUIR ARTICULACIONES|1|190000|190000|0|0|2683102|0||olcanop|
6449902|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152003860000|09/11/1990|||Cedula
de Ciudadania |21065921|SUSANA PATRICIA FRANK DE GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION)
DE MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2683116|0|REVISION REPROGRAMACION DE MARCAPASO
DEFINITIVI APLIAC PARA MONITOR IMPLANTABLE DE EVENTOS // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449927|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112009150000|01/04/1987|||Cedula
de Ciudadania |20007288|BOLIVIA ESCOBAR DE SCHMEDLING|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-13912 R1|EXEMESTANO 25 MG TN|1|
5620|5620|0|0|2683139|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO EXEMESTANO AROMASIN TAB X 25 MG CAJA
X 30 N�1 (UNA) (TOMAR UNA TAB AL DIA)HOLOGRAMA952031/*/* - NO BONO /*/*|Yasabogals|
6449950|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112485030000|01/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |41673675|LUZ MARINA LEON HUERFANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL
TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|0|2683163|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6449957|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720220000|01/06/2017|||Registro
Civil|1099426917|ANTONIA ACEVEDO DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0|autorizaci�n
de urgencia, no preexistencia, no mora|wfamayaa|
6449966|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112693210000|31/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |55232728|MARIA DE LOS ANGELES CARRILLO MAZO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R198|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS ESPECIFICADOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
ABDOMEN|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|100500|100500|
0|0|2683184|0|DX. NUEVAMENTE SENSACION DE MASA EN ABDOMEN LADO DERECHO **59 UVR
*****ANEXAR ORDENMEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**SEDACION **|
aiparram|
6449982|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152025250000|31/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |41740094|GLORIA LOPEZ DE RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19352042|JUAN
PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2683197|0|SE
AUTORIZA DOPPLER VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES DX POP VARICOSAFENECTOMIA
DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N /*/ NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449984|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112691190000|17/08/2018|||
Registro Civil|1046733115|NICOLLE PAOLA PEREIRA RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J069|INFECCION AGUDA DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA
IBEROAMERICA SAS|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION PEDIATRICA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 26/08/2019 PACIENTE
MENOR DE EDAD CON CUADRO RESPIRATORIO SUPERIOR / OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA,
CONTRATO VIGENTE, CARTERA NO MORA, IPS EN RED NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS,
AUTORIZO SUJETO A AUDITORIA MEDICA.//// JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6450000|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112460760000|03/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |12233916|FARID IGNACIO SALGADO CAJALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA
RODILLA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2683214|0|SE AUT RNKM DE RODILLA
DERECHA - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6450002|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112447380000|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |91454569|CARLOS AUGUSTO RAMIREZ ACU�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A90X|FIEBRE DEL DENGUE
[DENGUE CLASICO]|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683217|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 2 D�AS
CORRESPONDIENTE AL 24 Y 25 DE AGOSTO DE 2019 - ALTA HOSPITALARIA EL 16/08/2019 /*/
SUEJTO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6450016|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152112390000|30/06/2010|||Cedula de
Ciudadania |1020792063|ANA MARIA QUINTERO CARDOZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION PARA ATENCION DE URGENCIAS / PACIENTE INGRESA POR DOLOR
ABDDOMINAL GENERALIZADO / CANCELA BONO DE 88.600|xsyates|
6449558|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112616620000|22/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |6559060|JAIR SOTO LONDO�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K85X|PANCREATITIS
AGUDA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA ESTANCIA EN UCI POR 72 HORAS A PARTIR DEL 26/08/2019, DX: PANCREATITIS
AGUDA (APACHE 8, BISAP SCORE: 2, MARSHALL:1), PREVIA VALIDACION DE HC, NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449559|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132787790000|26/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |43878953|BEATRIZ EDILMA YEPES |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R896|HALLAZGOS ANORMALES
EN MUESTRAS TOMADAS DE OTROS ORGANOS, SISTEMAS Y TEJIDOS: HALLAZGOS CITOLOGICOS
ANORMALES, FROTIS ANORMAL DE PAPANICOLAOU|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|702203|COLPOSCOPIA|1|190400|190400|0|0|
2682660|0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIA MAS BIOPSIA // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6449576|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111002230199|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |42825461|ROSA MILENA CASTRILLON VARGAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900033806|CLINICA DEL CAMPESTRE S.A.|NI|811007144|CEDIMED S.A|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|611728|611728|0|0|
2682760|0|FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449594|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152114940000|30/06/2011|||Cedula de
Ciudadania |41416191|CARMEN DIAZ LADINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R634|PERDIDA ANORMAL DE PESO|CC|
19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883436|RESONANCIA MAGNETICA DE INTESTINO [ENTERORM]|1|541781|541781|0|0|2682790|0|
DIARREA PERDIDA DE PESO ENTERORESONANCIA CONTRASTADA - PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449611|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112705700000|07/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |9524528|WILLIAM ISAURO AREVALO PIENEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682814|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449624|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ
PINTO|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|
2682820|0|AYR AUT 6446832 - DX EMB DE 36 SEM - INSUFICIENCIA PLACENTARIA - RCI - SE
AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA CESAREA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE
EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6449626|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132695080000|04/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |41451399|MARIA TERESA PRIETO AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z139|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|27900|27900|0|0|2682809|0|autorizacion con
vigencia de 30 dias habilies /*/ cancela bono de $23.000|accamargos|
6449644|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K632|FISTULA
DEL INTESTINO|CC|19261535|CARLOS CUELLAR CUBIDES|CC|19261535|CARLOS CUELLAR
CUBIDES|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|
73273|0|0|2682852|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA CONSULTA ESPECIALIZADA
INTRAHOSPITALARIA DURANTE SU ESTANCIA HOSPITALARIA - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6449660|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289430000|01/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |3073299|CARLOS GABRIEL GARCIA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C449|
TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|41641516|NHORA DILIA PULIDO
GARCIA|CC|41641516|NHORA DILIA PULIDO GARCIA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2682871|0|SE AUT ESTIRPACION DE LESION EN FRENTE - DX DESCARTAR
LESION BASOCELULAR - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449675|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112346530000|15/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |65740311|ROSA ELENA VILLANUEVA CARDOZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C398|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DE LOS ORGANOS RESPIRATORIOS E INTRATORACICOS|NI|800180553|FUNDACION
NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|893901|
MONITOREO DE pH ESOFAGICO EN 24 HORAS [pHMETRIA] SIN IMPEDANCIOMETRIA|1|374544|
374544|0|0|2682881|0|SE AUTO medici�n de acidez g�strica 24 horas // OBSTRUCCION DE
LA VIA AEREA SUPERIOR // CANCELA BONO 25.000POR CADAESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO
POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449676|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112518320000|30/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |39751420|RUBY SANCHEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|800180553|
FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|445200|445200|0|0|2682884|0|SE AUTORIZA
NASOLARINGOSCOPIA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449677|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112274610000|01/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |19108711|TOMAS HERBERT GRUEZMACHER KULL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|
1|298363|298363|0|0|2682886|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449690|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008900018|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |38961946|ANA ELENA VERA DE BECHELI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|12962343|GERARDO LUNA SALAZAR|CC|12962343|GERARDO LUNA
SALAZAR|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|169653|169653|
0|0|2682745|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449693|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152101570000|26/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |79143024|FEDERICO CARLOS CERON DE SOUSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2682898|0|RNM SIMPLE RODILLA DERECHA -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449708|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112297230000|30/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |24472481|CLARA BOTERO DE ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|79145787|
CARLOS MANUEL ELJAIEK ALMANZA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|894102|PRUEBA DE
ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|127827|127827|0|0|2682910|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449709|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112463250000|30/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |51962220|MARLENNY ESPERANZA ORTIZ ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L922|
GRANULOMA FACIAL [GRANULOMA EOSINOFILO DE LA PIEL]|CC|39789659|ELVIA ZENAIDA
QUEVEDO MARTINEZ|CC|39789659|ELVIA ZENAIDA QUEVEDO MARTINEZ|864101|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|181584|181584|0|0|2682911|0|SE AUT RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE 1 CM
DX GRANULOMA TELANGIECTASICO DE 2 MESES DE EVOLUCION - NO CANCELA BONO - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO VOBO
AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6449725|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152007600000|21/02/1991|||Cedula
de Ciudadania |19169320|AUGUSTO BUSTAMANTE ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|952400|
ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|160000|160000|0|0|
2682928|0|SE AUTORIZA FOTOELECTRONISTAGMOGRAFUA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449726|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404300000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |91218310|SAUL MORALES GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON
PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|2682931|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE ESTRES CON ESFUERZO O CON MEDICAMENTO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6449727|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112259330000|01/12/2001|||Cedula
de Ciudadania |70061297|GUSTAVO OROZCO CORDOBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA, NO
ESPECIFICADO|CC|39789532|MARIA FERNANDA DELGADO MORALES|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|
183750|0|0|2682934|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449741|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566050000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |8316327|TULIO GUILLERMO MONTOYA CORDOBA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|98545255|JUAN CARLOS GONGORA
ARANGO|CC|98545255|JUAN CARLOS GONGORA ARANGO|534002|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A
LAPAROSC�PICA|1|348036|348036|0|0|2682944|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE HERNIORRAFIA
UMBILICAL MAS HERNIORRAFIA EPIGASTRICA // CUBRE HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6449757|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890050|01/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |79121619|JAVIER FERNANDO MONTOYA TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2682961|0|AUTROIZACION CON MEDIO DE
CONTRASTE/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449791|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112564210000|10/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |52782756|NELLY JULIETH ACERO BRICE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S903|CONTUSION DE OTRAS PARTES Y DE LAS
NO ESPECIFICADAS DEL PIE|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA INICIAL26/08/2019CAROLINA HERRERA|amlopezs|
6449793|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112615310000|25/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |52473257|MARIA DORIS TRASLAVI�A CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|
DOLOR CRONICO INTRATABLE|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|CC|19145220|ALVARO
ERNESTO RIOS CORREA|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|139327|139327|0|0|2683000|0|NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6449808|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597780000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63496212|JULIETH RAQUEL CRUZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|216164|
216164|0|0|2683012|0|ayr 6448970 POR CAMBIO PRESTADOR**DX ELEVACION DE FC
DIAGNOSTICADA EN 2016**DESCARTAR HTA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449823|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003170019|01/03/1996|||Cedula
de Ciudadania |1136883504|CESAR DANIEL CADENA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M671|OTRAS CONTRACTURAS DE TENDON
(VAINA)|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|CC|41602996|RUTH MARIA DE LA
CRUZ PLATIN SEGURA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682959|0|SE
AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX: TENDINITIS BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449825|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112489440000|30/08/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1105361185|MARIA ANTONIA LEON CHACON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|16606373|ANTONIO JOSE REYES SOLARTE|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|
954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|111280|111280|0|0|
2682866|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6448337|lpcastellanosp|
6449843|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112304770000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |79555018|LUIS EDUARDO GOMEZ ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO
GENERAL EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683056|0|SE GENEREA NEGACION POR SE MEDICO NO ADSCRITO /*/ SOLO
SE AUTORIZA 1 COANDULTA POS HOSPITALIZACION/*/|accamargos|
6449872|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632180013|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |1019081421|DIANA PAOLA MANCIPE ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|173705|
173705|0|0|2683045|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO SEDACION */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */ AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449873|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566050000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |8316327|TULIO GUILLERMO MONTOYA CORDOBA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|811046900|
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2683084|0|HOLTER 24
HORAS // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // PACIENTE CON CONTINUIDAD
DECOLMEDICA desde 20081201 SIN PREEXISTENCIAS|vmcano|
6449875|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112485890000|01/09/2013|||Cedula de
Ciudadania |52049120|ANGELA ANAYA SAENZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|17071957|GILBERTO
ESTRADA ESPINOSA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894101|PRUEBA DE
EJERCICIO CARDIO-PULMONAR INTEGRADA (ERGOESPIROMETRIA)|1|416038|416038|0|0|2683067|
0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449906|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA OCUPACIONAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|G129|ATROFIA MUSCULAR ESPINAL, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|19136045|JUAN ARMANDO MEJIA CORDOVEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|938303|TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRAL|19|24247|460693|0|0|2683109|0|
AGOTO EL TOPE PARA PLAN FESALUD 9 SESIONES TERAPIA OCUPACIONAL|ardominguezs|
6449907|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675310000|06/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |37177961|MIRIAN CARVAJAL NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL
Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|79916731|JUAN MANUEL CLAVIJO RODRIGUEZ|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|684020|HISTERECTOMIA TOTAL POR
LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2683120|0|SE AUT PX MENCIONADOS ARRIBA + 1 DIA DE
HOSPITALIZACION -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE - -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
16716|26/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917225830000|15/03/2019|||Cedula de Ciudadania
|15323762|ALBERTO ELIAS CHICA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|NI|811007144|CEDIMED S.A|||0|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6449920|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152054710000|31/05/1995|||Cedula de
Extranjeria|205874|INES ARANGO WHITEHAIR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES
Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2683135|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN SIN
CONTRASTE DX DOLOR ABDOMINAL A ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6449953|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112638880000|25/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |34979786|ALIX SENERY OCHOA VERGARA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|73084749|PABLO RAFAEL DE LA PE�A PAEZ|NI|900067963|CERID
S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|665555|665555|0|0|
2683166|0|DX. DOLOR LUMBAR DE 1 A�O DE EVOLUCION, 2 EPISODIOS **EXENTO DE COPAGO
*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***Carrera 50
No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6449955|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112234110000|03/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |41654903|JOSEFINA GUILLEN DE SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2683171|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449956|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112693210000|31/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |55232728|MARIA DE LOS ANGELES CARRILLO MAZO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R198|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS ESPECIFICADOS QUE INVOLUCRAN EL SISTEMA DIGESTIVO Y EL
ABDOMEN|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ
MARIA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2683173|0|DX. NUEVAMENTE
SENSACION DE MASA EN ABDOMEN LADO DERECHO **59 UVR *****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***HONORARIOS MEDICOS **|aiparram|
6449969|26/08/2019|ANULADA|Original plus|111469320011|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |19401451|IVAN OSWALDO MEDINA OROZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L408|OTRAS PSORIASIS|CC|51665838|MARIA
YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|800236964|FOTOTERAPIA BOJANINI Y LOPEZ SAS|998302|
FOTOFERESIS TERAPEUTICA [FOTOQUIMIOTERAPIA] (PSORIASIS VITILIGO LINFOMAS)|1|21500|
21500|0|0|2683162|0|se autoriza 20 sesiones de fototerapia de mantenimiento CANCELA
BONO 19400 POR CADA terapia - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6449986|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011100021|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |13815901|ROBERTO PARRA STUNKEL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L501|URTICARIA
IDIOPATICA|CC|13833404|MAURICIO RODRIGUEZ DURAN|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2683201|0|NO SE AUTORIZA PRUEBA
DE ALERGIA PRICK AEREO ALERGENOS+MICARDIS+VITAMINA POR SER EXCLUSION DEL CONTRATO|
jmgomezg|
6449989|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA
A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|51492|51492|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION
POR 3 DIAS APARTIR DEL 18/08/2019 AL 20/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6449989|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA
A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|51492|51492|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6450003|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534670000|20/01/2015|||
Registro Civil|1035875496|SANTIAGO PAVLOVSKI QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA
RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|se autoriza urgencia, no preexistencia, no mora|jdherreram|
6450004|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700448|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |52966121|LEIDY MARCELA GUAQUETA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2683218|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6450005|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111002010029|01/07/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1146684060|MIGUEL ANGEL GIRALDO ENCISO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M357|SINDROME DE HIPERMOVILIDAD|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|autorizaci�n de
urgencias, no mora, no preexistencia|sayalab|
6449557|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111003390006|01/05/1993|||Cedula de
Ciudadania |70551550|GILBERTO GALLEGO MARTIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN
MENCION PARA AUTORIZAR HX EDAD 61 A�OS CON DX N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS
COMPLICADA SUBTRATADA ANTECEDENTE DE INFECCI�N URINARIA . EN RED PARA MPP , CARTERA
COLECTIVO , SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 26,27 Y 28/08/2019|ncnavarro|
6449562|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152107720000|15/07/2008|||Cedula
de Ciudadania |20614245|AMANDA VILLA MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z955|PRESENCIA DE ANGIOPLASTIA,
INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION
CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2682748|0|REEMPLAZO VALVULA AORTICA PLATIA MITRAL
Y TRICUSPIDEA 9 JULIO 2019 X MPP SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA FASE II 12
SESIONES 3 VECES POR SEMANA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449564|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112647730000|25/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |52546007|RUTH LORENY LUGO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS
AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|
151320|0|0|2682726|0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIPA MAS BIOPSIA/**/ DXVPH POPSITIVO/*/*
CANCELA BONO DE 25.000/*/*/*/ COMUNICARSE AL 3158820710/*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6449578|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455960000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |21223785|VICTORIA INES DIAZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M328|OTRAS FORMAS DE LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO|CC|79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON
SENDOYA|NI|860002541|CLINICA MARLY|552604|BIOPSIA DE RI�ON V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|
0|2682761|0|SE AUTORIZA BIOPSIA RENAL PERCUTANEA ECODIRIGIDA - ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIASH�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6449580|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000410137|22/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |19240545|CARLOS EDUARDO VALENCIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S633|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO|CC|51985163|
CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|798404|
REDUCCI�N CON FIJACI�N DE LUXACI�N CARPO-METACARPIANA V�A ARTROSC�PICA|1|633992|
633992|0|0|2682766|0|RUPTURA TRAUMATICA DE LIGAMENTOS DE LA MU�ECA Y DEL CARPO -
MIEMBRO SUPERIOR DERECHO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449596|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152026020000|31/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |17170377|JORGE PINEDA ARIZTIZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|80418242|MAURICIO
LARGACHA PONCE DE LEON|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|836302|SUTURA DEL
MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2682794|0|AYR AUT 6445000 - SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR VIA ENDOSCOPICA HOMBRO IZQUIERDO
DX RUPTURA AGUDA DEL MANGUITO ROTADOR -HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE -
ESTA AUTORIZACION INCLUYE SUTURA ANCLADA DE HOMBRO - ESTAAUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO
A VOBOAUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6449598|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152057580000|15/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |19268858|CARLOS AUGUSTO ARAGON MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2682797|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449607|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132774250000|24/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1007027196|EDINSON ALEXANDER ALVAREZ RENDON|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z519|
ATENCION MEDICA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890302C|CONTROL TIPO C MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|48000|48000|0|0|2682806|0|SE AUTORIZA CONSULTA MEDICA CON ORTOPEDIA ONCOLOGICA //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449621|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453250000|15/05/2012|||
Registro Civil|1146334337|SIMON SERRANO LANCHEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|216164|216164|0|0|2682823|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE SOSPECHA DE HVI. **HALLAZGO EN EKG DE ONDA T
POSITIVA EN ATENCIONDE URGENCIAS POR PRESENCIA DE 2 DIAS DE DOLOR EN MSI. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449623|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113140000|30/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |19255524|EDUARDO ALBERTO MONROY FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|
37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|
167332|167332|0|0|2682831|0|SE AUTORIZA RESECCION DE LESION QUISTICA (QUISTE
CEBACEO) ESPALDA CON EVOLUCION DE +- 6 MESES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449655|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152084270000|03/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |39791927|ANGELA GAVIRIA BAPTISTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41628034|BELEN
ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|0|2682864|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449657|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112421650000|22/06/2016|||Registro Civil|
1046729659|FEDERICO RENDON ARCE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79568370|
NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|CC|79568370|NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|530001|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|552318|552318|0|0|2682868|0|
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/SUJETO EN AUDITORIA /*/*/HONORARIOS MEDICOS /*/*|
accamargos|
6449661|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459820000|15/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |1018477274|JUAN DAVID ULLOA RIBON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|14268439|
FERNANDO MANRIQUE GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2682733|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|dafernandezb|
6449663|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152015320000|22/10/1991|||Cedula de
Ciudadania |24900751|AMPARO ECHEVERRY DE OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA
HELENA MONTENEGRO ZAPATA|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|169006|
INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2682875|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA SE APLICACION DE INYECCION INTRAVITREA EN OJO
DERECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUEJTO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449670|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112346530000|15/06/2010|||Cedula de
Ciudadania |65740311|ROSA ELENA VILLANUEVA CARDOZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C398|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LOS ORGANOS RESPIRATORIOS E INTRATORACICOS|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|332201|BRONCOSCOPIA CON LAVADO BRONQUIAL|1|162600|162600|0|0|2682879|0|
SE AUTO FBC - LAVADO PRUEBA DE SENSIBILIDAD // OBSTRUCCION DE LA VIA AEREA SUPERIOR
// CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6449686|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112669360000|03/02/2018|||Registro Civil|
1096706082|THOMAS VILLAMIZAR PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL
26/08/2019 PACIENTE CON FIEBRE VOMITO, DOLOR ABDOMINALSE AUTORIZA SUJETO BAJO
AUDITORIA MEDICA ANGELICA PIZARRO
LINEA MEDICA|amlopezs|
6449688|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112221410000|04/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |19176957|HUGO SALCEDO DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2682765|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR/*/*/ DX DISNEA -HTA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/|
inaristizabalo|
6449697|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132809330000|18/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |28097810|FANNY ARDILA BRAVO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682901|0|SE ENCUENTRA
PERIODO DE CARENCIA PARA EXAMENES ESPECIALIZADOS (P DE ESFUERZO) F INGRESO
18/06/2019|jmgomezg|
6449706|26/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152050870000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |20171919|INGE LIESELOTTE BARTHEL DE HOSIE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I498|OTRAS ARRITMIAS
CARDIACAS ESPECIFICADAS|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|
0|2682907|0|SE AUTORIZA MAPA (MONITOREO AMBULATORIO DE PA) + ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO + HOLTER ( ELECTROCARDIOGRAFICO) DX SX CORONARIO + OPRESION +
ARRITMIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449711|26/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112326050000|02/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |31275272|LILIANA VELASCO DE LOPEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682915|0|NEGACION DE ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO
COMPLETO (CON OXIMETRIA) - EL PLAN DE MEDICINA PREPAGADA NO CUBRE POLISOMNOGRAFIAS
O ESTUDIOS DE SUE�O. |sadelgadoc|
6449722|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112362720000|15/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |41651903|MARIA CLARA RODRIGUEZ ROLDAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|CC|2888814|
LUCIANO APONTE LOPEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2682929|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449731|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111012410219|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |13814225|JAIME MADIEDO CEPEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
12113478|ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|
TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|766759|766759|0|0|2682938|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449745|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132683710000|02/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |91487419|RICARDO ESPINOSA BAYONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA
RODILLA|NI|891411743|CLINICA DE FRACTURAS SA|NI|891411743|CLINICA DE FRACTURAS SA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA
DE URGENCIAS DEL DIA26/08/2019 # 6449745 COPAGO $:33.900|AEPARRA|
6449772|26/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890050|01/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |79121619|JAVIER FERNANDO MONTOYA TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893202|MANOMETR�A ESOF�GICA CON
IMPEDANCIOMETR�A|1|1306000|1306000|0|0|2682979|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449797|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100251|01/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |1098640634|MARIA ALEJANDRA HAKSPIEL RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|219303|TURBINOPLASTIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|446394|446394|0|0|2683004|0| OBSTRUCCION NASAL DE UN A�O
EVOLUCION**HONORARIOS MEDICOS PARA TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA*ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6449813|26/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132766860000|27/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |52022422|MARIA CATALINA VALENCIA ARANGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2683019|0|SE AUTORIZA RNM COLUMNA
LUMBOSACRA L1-L2-L3-L4 L5-S1-S2-S3. *LUMBALGIA INCAPACITANTE DE 4 DIAS DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE. *NO CANCELA BONO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449846|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320041|01/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |1098674339|MARIA FERNADA CALLEJAS SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE
LOS CORNETES NASALES|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA
MARIA JARAMILLO BERNAL|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2683061|0|
CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6449853|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112141190000|01/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |21200361|ROSALBA MORA VISCAINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0| Se autoriza estancia inicial en piso por 72
horas . |afotalvaros|
6449855|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |70548727|LEONEL DE JESUS ARGUELLES OSPINA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C759|TUMOR
MALIGNO DE GLANDULA ENDOCRINA NO ESPECIFICADA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER
SECCIONAL RISARALDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|385207|
EMBOLIZACI�N DE TUMORES V�A ENDOVASCULAR|1|0|0|0|0|2683052|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE QUIMIOEMBOLIZACION CON CATETER // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y
HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449861|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152132050000|07/04/2016|||Cedula
de Extranjeria|454834|YULIYA KALIL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|41734312|
IVETTE CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882298|
ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|253421|
253421|0|0|2683073|0|EMBARAZO APROX 30 SEMANAS SE AUTORIZA DOPPLER MATERNO FETAL -
PERFIL DE CRECIEMIENTO FETAL // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449863|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K632|FISTULA DEL INTESTINO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO SOD|1|0|0|0|0|2683071|0|SE AUT CURACION FISTULA INTESTINAL - BOLSA DE
ILEOSTOMIA - CANT 8 SESIONES - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449870|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566050000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |8316327|TULIO GUILLERMO MONTOYA CORDOBA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|811046900|
CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|191002|191002|0|0|2683076|0|SE AUTORIZA MONITOREO
DE PRESION ARTERIAL POR 24 HORAS // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //
PACIENTE CON CONTINUIDAD DE COLMEDICA desde 20081201 SIN PREEXISTENCIAS |vmcano|
6449886|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112405280000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |52144892|MARIA ISABEL GARCIA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|CC|73128072|FERNAN DEL CRISTO MENDOZA BELTRAN|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|127827|127827|0|0|2683098|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449910|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010010004|01/11/2001|||Cedula
de Ciudadania |27958941|CECILIA MATEUS DE PABON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|
952500|PAQUIMETRIA SOD|1|115158|115158|0|0|2683123|0|DX GLAUCOMA AMBOS OJOS *T
EVOLUCION 12 A�OS**PAQUIMETRIA DE AMBOS OJOS*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449917|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614460000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |24269512|MARIA ILMA MARULANDA DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES
DEL HOMBRO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2683131|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS (26-27-
28 DE AGOSTO) IDX: 1. POP (25/08/19) reemplazo prot�sico primario total de hombro
izquierdo 2. Bradicardia extrema resuelta durante procedimiento quir�rgico
(bloqueo?) 3. Hipertensi�n arterial por historia cl�nica 4. Hipotiroidismo
secundario 5. S�ndrome de Tako-Tsubo 2014 6. Hiponatremia leve en resoluci�n //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449924|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|
MIOSITIS, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL
26/08/2019 AL 29/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6449924|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|
MIOSITIS, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|EVOL 26/08/19 REUMATOLOGIA, DX. COXALGIA IZQUIERDA DESDE HACE 2 MESES
POSTERIOR A TRAUMA, IMAGENES DESCARTAN COMPROMISO ARTICULAR Y OSEO Y CONFIRMAN
EDEMA MIOFASCIAL DE SARTORIO IZQUIERDO. PREVIAMENTE ASINTOMATICO HASTA HACE 2
MESES, NO HAY DOLOR NI COMPROMISO EN OTRA LOCALIZACION, EL CUADRO TAN LOCALIZADO NO
SUGIERE UN ORIGEN AUTOINMUNE. SE COMPLETAN ESTUDIOS, PENDIENTE TOMA MA�ANA DE EMG +
NC ASI COMO NUEVA RMN INDICADA POR ORTOPEDIA.|olcanop|
6449924|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|
MIOSITIS, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6449933|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065920000|01/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |5559834|GABRIEL REMOLINA ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2683146|0|EVDA BAJO SEDACION // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449940|26/08/2019|ANULADA|Original plus|112629210000|31/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |37003340|ANA MARIA OBANDO VILLACIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D508|OTRAS ANEMIAS POR DEFICIENCIA DE HIERRO|CC|79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO
NEIRA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|991800|INFUSION O
ADMINISTRACION DE SOLUCIONES DE LIQUIDOS Y ELECTROLITOS SOD|1|0|0|0|0|2683151|0|SE
AUT ADMINIISTRACION DE VENOFER - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
Yasabogals|
6449958|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112234110000|03/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |41654903|JOSEFINA GUILLEN DE SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|653928|653928|0|0|2683175|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449965|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112416710000|01/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |37830744|MARGARITA GOMEZ DE ABREO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z123|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE LA MAMA|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800094439|CATME SAS|883351|RESONANCIA
MAGNETICA DE MAMA|1|263410|263410|0|0|2683181|0|AYR 6445446**SE AUTORIZA RNM
BILATERAL D EMAMAS CON GADOLINIO**INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE*ECO Y TOMOSINTEIS
MAMARIA DEL 12/08/2019 REPORTA BIRDS 3**DISTORSION DE LA ARQUITECTURA DE NATURALEZA
INESPECIFICA DEL CSE DE MAMA IZQUIERDA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449967|26/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132796970000|13/03/2019|||Registro Civil|
1013016617|JOSUE RENGIFO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|79942015|JAIME
ANDRES GONZALEZ LOZANO|NI|900351406|CARDIODIAGNOSTICO IBAGUE S.A.S.|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|364400|364400|0|0|2683183|0|SE
AUTORIZA MONITOREO HOLTER DE RITMO 24 HORAS VB COMIT� MEDICO */*CANCELA UN BONO DE
$23.000 POR CADAEXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION*/*SUJETO A AUDITORIA MEDICA */* SE AUTORIZA COMO
EXAMEN DIAGNOSTICO POR FAVOR PRESENTARRESULTADOS PARA ANEXAR A CARPETA DE MEDICINA
PREPAGADA. Remplaza y anula autorizaci�n 6438564|jmnavarrot|
6449974|26/08/2019|COBRADA|Original plus|112348000000|15/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |91257254|ALEJANDRO CONSUEGRA SANTOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|441438|441438|0|0|2683188|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA SIMPLE DE COLUMNA LUMBAR DX: DOLOR LUMBAR CRONICO
SOSPECHA DEDISCOPATIA LUMBAR /*/ CANCELA BONO de 25000 - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE ayr . 6447107|
dafernandezb|
6449985|26/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152097050000|31/08/2004|||Tarjeta
de Identificacion|1023082420|MELISSA RAMOS RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K20X|
ESOFAGITIS|CC|41705607|ELIZABETH GARCIA GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|860203|PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA
(AEROALERGENOS ALIMENTOS VENENOS DE INSECTOS O MEDICAMENTOS)|1|270917|270917|0|0|
2683198|0|SE AUTORIZA PRUEBA INTRADERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA
(AEROALERGENOS, ALIMENTOS, VENENOS DE INSECTOS O MEDICAMENTOS) /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NOCANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449523|25/08/2019|COBRADA|Original plus|112540360000|11/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |1098685184|DENNIS YULIETH ZU�IGA ALBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O620|CONTRACCIONES
PRIMARIAS INADECUADAS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON EMBARAZO DE
38.4 SEMANAS, INGRESA CON CAMBIOS CERVICALES, TRABAJO DE PARTO EN FASE ACTIVA,
PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENVIA
CUMPLIDO, CARTERA SIN MORA. SE GENERA AUTORIZACION POR 48 HORAS ( 25 Y 26-08-
2019) /// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6449528|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112676460000|10/04/2018|||
Registro Civil|1232803643|JOSE FERNANDO BUSTOS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L028|ABSCESO
CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE OTROS SITIOS|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|
NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|67448|67448|0|0||0|SE VERIFICA HISTORIA CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR PRORROGA DE ESTANCIA EL DIA 23/08/2019, EGRESO
MEDICO 24/08/2019 EDAD 1 A�O, CON DX L02.8 - ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX
DE OTROS SITIOS, EN RED PARA ORIGINAL, CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
ESTANCIA SUJETO A AUDITORIA MEDICA.///JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6449553|25/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132675130000|23/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |1143334052|JULIET DEL CARMEN CASTILLO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|llama la
Sra. Paola L�pez ss auto para urgencias. ANTIGUEDAD 23/01/2016INICIO
23/01/2016Preexistencias HISTORIA PERSONAL DE ALERGIA A PENICILINA + CICATRIZ
QUELOIDEMC: R104BONO 35.500 SE GENERA AUT |DCMARTINEZM|
6449524|25/08/2019|COBRADA|Original plus|112737960000|07/08/2019|||Registro Civil|
1089637954|RAFAEL PUENTES ARBOLEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA
DEL DIA 25/08/2019, SIN PREEXISTENCIAS, SIN CARTERA ACTIVA.PACIENTE QUE CONSULTA
POR UN CUADRO CLINICO DE RESFRIADO COMUN.SUJETO A AUDITORIA MEDICA|ncuervoh|
6449525|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112104630000|15/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |41327723|MARIA INES DE CASTRO ANDRADE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S526|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL CUBITO Y DEL RADIO|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA
SAS|799401|REDUCCION ABIERTA CON FIJACION DE FRACTURA INTRAARTICULAR DE MANO (UNA O
MAS ARTICULACIONES)|1|0|0|0|0||0|PACIENTE DE 74 A�OS DE EDAD EN POSTOPERATORIO
INMEDIATO DE REDUCCION ABIERTA + OSTEOSINTESIS DE FRACTURA DISTAL DE RADIO Y CUBITO
IZQUIERDOS, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN
OBRA, SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS QX (799401 - 793303 - 817204 ).////SUJETO
AUDITORIA MEDICA |LLRUEDAI|
6449526|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112272950000|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |5945507|ORLANDO MEJIA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I959|
HIPOTENSION, NO ESPECIFICADA|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|
S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|PACIENTE
QUIEN PRESENTA DOLOR TORACICO ATIPICO ASOCIADO A HIPTENCION, REQUIERE MANEJO EN
UCI, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIA, CARTERA SIN MORA, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION EN UCI POR 72 HORAS ( 25-26 Y 27/08/201) SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |LLRUEDAI|
6449527|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112611160000|07/09/2016|||
Registro Civil|1096705847|MATEO VELASQUEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR HOY
25/08/2015 PACIENTE CON SINUSITIS AGUDA QUE EMPEORA LA TOS DEL CROUP QUE AUN
PERSISTE, CONTINUA CON EL MISMO MANEJO INTRAHOSPITALARIO, CONTRATO VIGENTE, CARTERA
NO MORA, IPS EN RED, NO PREEXISTENCIA, AUTORIZO SUJETO A AUDITORIA MEDICA./// JEFE
GISDELA ///|Dminfantet|
6449520|25/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132766290000|26/07/2018|||Registro Civil|
1141724533|THIAGO CARRERO AILLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR EL
DIA 24/08/2019 PACIENTE CON DX: - INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO
ESPECIFICADO, DISURIA CON EGERESO EL DIA DE HOY -MANEJO AMBULATORIO//CONTRATO
VIGENTE, CARTERO NO MORA,IPS EN RED, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS, AUTORIZO
SUJETO A AUDITORIA MECIA////JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6449529|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |63276373|DORIS BLANCO RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN
ES PROGRAMADA PARA REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA DERECHA, PREVIA VALIDACION DE
HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIA, IPS EN RED DE AUTORIZA
HOSPITALIZACION INICIAL POR LOS DIAS ( 22-23 Y 24/08/2019) /// SUJETO AUDITORIA. |
LLRUEDAI|
6449531|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132817670000|06/08/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1025062410|MANUELA GUERRERO OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO
ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0||
cmguerreror|
6449547|25/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131776910033|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |11230778|AGUSTIN MEJIA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B451|CRIPTOCOCOSIS
CEREBRAL|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
PLAN: ALTERNO PLUS INICIO DE VIGENCIA: 15/06/2019 FIN DE VIGENCIA: 14/10/2019FECHA
DE ANTIGUEDAD: 15/10/2018SEMANAS VALIDADAS: 44.|tmalvarezg|
6449533|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132814550000|23/07/2019|||Registro
Civil|1201268163|MEGHAN NAE OSPINA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||LSLONDONOG|
6449535|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132805110000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1053831513|ANA MARIA AMADOR PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|NI|800219192|
CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS
ESPECIALIDADES MEDICAS|1|73273|73273|0|0||0||LSLONDONOG|
6449536|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132817670000|06/08/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1025062410|MANUELA GUERRERO OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B958|
ESTAFILOCOCO NO ESPECIFICADO, COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS
CAPITULOS|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE
QUIEN PRESENTA FORUNCULO EN AXILA DERECHA , PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA .
CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED , SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
INICIAL POR 72 HORAS ( 25-26 Y 27/08/2019) /// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|LLRUEDAI|
6449549|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667110000|18/01/2018|||
Registro Civil|1019915823|LUCIANO VALDIRI GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE LARINGITIS
AGUDA, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA OK ///
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449514|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349010000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17160395|EDGAR AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|SE
RECIBE CORREO : DX: Paciente sin disnea, sin palpitaciones, persiste con FC
elevada - manejo en unidad de cuidado intensivo dado por taquiarritmia de Novo sin
noxa clara, sin modulaci�n pece a infusi�n de antiarr�tmico.ANTIGUEDAD 01/06/2004 -
CARTERA OK.SE GENERA AUTORIZACION SUJETA AUDITORIA MEDICA POR 48 HRS. |DCMARTINEZM|
6449514|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349010000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17160395|EDGAR AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|
PreexistenciaS: AMIGDALECTOMIA SOD + LIGADURA Y ESCISION DE VENAS VARICOSAS DE
MIEMBROS INFERIORES|DCMARTINEZM|
6449532|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA PRORROGA DE HOSPITALARIA PARA LOS
DIAS (22-23-24 Y 25/08/2019)DX: FIEBRE, NO ESPECIFICADAR509, OTITIS MEDIA AGUDA
SEROSAH650 FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADAJ029// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS//
SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6449539|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710700000|17/01/2019|||
Registro Civil|1232793719|DANIEL PEREZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J039|AMIGDALITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 24 Y 25 DE AGOSTO DEL
2019, DX: AMIGDALITIS AGUDA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA.
|tmalvarezg|
6449548|25/08/2019|ANULADA|Original plus|112667110000|18/01/2018|||Registro Civil|
1019915823|LUCIANO VALDIRI GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0||
tmalvarezg|
6449541|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132761390000|19/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1152195188|LILIANA VELEZ DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|54825|54825|0|0||0||LSLONDONOG|
6449513|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349010000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17160395|EDGAR AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA ANA MARIA SS AUT PARA
URGENCIAS SALUD -TELEFONO: 5938210 EXT 2430 -ANTIGUEDAD 01/06/2004 -VIGENCIA
01/12/2006 - 30/11/2019 -CARTERA OK MC: PALPITACIONESBONO 62.400 PREEXISTENCIAS.
AMIGDALECTOMIA SOD + LIGADURA Y ESCISION DE VENAS VARICOSAS DE MIEMBROS INFERIORES|
DCMARTINEZM|
6449515|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675470000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |41646617|MYRIAM MONTA�EZ GORDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|891200032|CLINICA
NUESTRA SE�ORA DE FATIMA S.A.|NI|891200032|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE FATIMA S.A.|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE NIEGA
AUTORIZACION INICILA DE URGENCIAS, DIAGNOSTICO DE INGRESO A LA INSTITUCION HACER
PARTE DE LAS PREEXISTENCIAS REGISTRADAS (HIPERTENSION ESCENCIAL PRIMARIA)|JgarciaY|
6449522|25/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110890000|01/01/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1001309603|NICOLAS ROJAS ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S501|CONTUSION DE OTRAS PARTES DEL ANTEBRAZO Y DE LAS NO ESPECIFICADAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
793303|REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN SEGMENTO DISTAL DE CUBITO O RADIO CON
FIJACION INTERNA|1|766688|766688|0|0||0|PACIENTE QUIEN PRESENTA FRACTURA
DESLPLAZADA EN RADIO DISTAL.PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN
MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED, SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO /// SUJETO AUDITORIA
MEDICA |LLRUEDAI|
6449538|25/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132705950000|23/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |43222374|KAROL MARCELA ARANGO PARRA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890982608|CORPORACION
PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTOTIZACION DE URGENCIAS. SUJETA A AUDITORIA MEDICA |paalfonsom|
6449516|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132703410000|26/10/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1005720157|DANIEL FERNANDO TRUJILLO BONILLA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|llama la Sra. Estefany ss auto para urgencias . MC:
palpitaciones y dolor en el pecho . Antig�edad 26/10/2016Inicio 26/10/2016 -
26/10/2016.bono 33.900 se genera autorizaci�n |DCMARTINEZM|
6449519|25/08/2019|COBRADA|Original plus|112601990000|27/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |19267134|PEDRO LUIS APONTE CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S501|CONTUSION DE OTRAS PARTES DEL
ANTEBRAZO Y DE LAS NO ESPECIFICADAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 25/08/2019 PCTE QUE
CONSULTA POR CAIDA DE SU PROPIA ALTURA CON TRAUMA EN REGION COSTAL DERECHA|
BCABALLEROR|
6449534|25/08/2019|COBRADA|Original plus|111000640204|01/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |17117375|JAIRO LUIS CHAVES NAVIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I714|
ANEURISMA DE LA AORTA ABDOMINAL, SIN MENCION DE RUPTURA|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|1309500|1309500|0|0||0|PACIENTE CON ANEURISMAS
MULTIPLES TORACICOS. PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA , CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, SE GENERA AUTORIZACION EN UCI POR 72 HORAS ( 25/08/2019) SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6449550|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132805110000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1053831513|ANA MARIA AMADOR PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME
S.A|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|471110|APENDICECTOMIA VIA
LAPAROSCOPICA|1|983580|983580|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS
A PARTIR DEL 25/08/2019 + APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA, PREVIA VALIDACION DE HC,
NO MORAS, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449551|25/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132773080000|11/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |91498400|FREDY PINTO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S663|TRAUMATISMO DEL TENDON Y MUSCULO EXTENSOR DE OTRO(S) DEDO(S) A NIVEL
DE LA MU�ECA Y DE LA MANO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|FUNDACION
FOSUNAB|862003|DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL EN �REA ESPECIAL EN MU�ECAS O MANOS|1|0|
0|0|0||0|SE AUTORIZA 862003 DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL EN �REA ESPEC IAL EN MU�ECAS
O MANOS + 867202 COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECIN DAD ENTRE DOS A CINCO
CENTIMETROS CUADRA DOS + 824301 TENORRAFIA DE EXTENSORES DE DEDOS CADA UNO, DX:
S663 TRAUMATISMO DEL TENDON Y MUSCULO EXTENSOR DE OTRO(S) DEDO(S) A NIVEL DE LA
MU�ECA Y DE LA MANO, PREVIA VERIFICACION DE HC, NO MORA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449512|25/08/2019|COBRADA|Original plus|112687410000|08/04/2019|||Registro Civil|
1238139071|DANNA SOFIA PARRA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE
CORREO: HOSPITALIZACION EN PISO . DX: FIEBRE + BRONQUIOLITIS . Antig�edad
08/04/2019 - VIGENCIA 08/04/2019 - FIN 22/07/2020 - Preexistencias NO TIENE -
CARTERA OK. SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS , SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
DCMARTINEZM|
6449521|25/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M769|ENTESOPATIA DEL MIEMBRO INFERIOR, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|||0|0|0|0|0||0||LLRUEDAI|
6449530|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132753180000|29/03/2018|||Registro
Civil|1222253832|LUCIANA GARZON GALVIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION DEL DIA DE HOY
25/08/2019 MENOR DE 3 A�OS CON DX:BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA,CON
PERSISTENCIA DE CUADRO DE TOS, NO FIEBRE - EN MANEJO POR PEDIATRIA - TERAPIA
RESPIRATORIA -INHALOTERAPIA CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS//AUTORIZO SUJETO A AUDITORIA MEDICA///JEFE GISDELA|Dminfantet|
6449537|25/08/2019|ANULADA|Original plus|112710700000|17/01/2019|||Registro Civil|
1232793719|DANIEL PEREZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J039|AMIGDALITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR EL DIA 25/08/2019, DX: AMIGDALITIS
AGUDA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449546|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
se autoriza estancia hospitalaria por lo d�as 24 y 15 de agosto del 2019, dx: 1.
R509-FIEBRE, NO ESPECIFICADA 2. C531-TUMOR MALIGNO DE EXOCERVIX 3. G700-MIASTENIA
GRAVIS// no mora// sujeto auditoria medica. |tmalvarezg|
6449542|25/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005320005|15/12/2000|||Cedula de
Ciudadania |2911578|RICARDO PULIDO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL
25/08/2019, DX: RETENCION DE ORINA + HEMATURIA , NO ESPECIFICADA +CARCINOMA EN
SITU DE LA PROSTATA // NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
tmalvarezg|
6449543|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132725280000|29/06/2017|||Registro
Civil|1043325993|ALEX MARTINEZ ROSSI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS SUJETA A AUDITORIA MEDICA
|paalfonsom|
6449544|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO DOLOR
CRONICO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON
URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|PACIENTE CON DOLOR LUMBAR CRONICO DE ORIGEN OSEO, PREVIA VALIDACION DE
HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS CARTERA OK, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION PARA EL
DIA 25/08/2019 // SUJETO AUDITORIA MEDICA |tmalvarezg|
6449540|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132761390000|19/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1152195188|LILIANA VELEZ DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|54825|54825|0|0||0||LSLONDONOG|
6449545|25/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131657200075|01/01/2019|||Registro Civil|
1029296457|MARIA PAULINA CIFUENTES MEDINA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 25/08/2019, DX: FIEBRE, NO ESPECIFICADA(R509), PREVIA VALIDACION DE HC// NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449517|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G458|OTRAS ISQUEMIAS
CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR EL DIA DE HOY 25/08/2019 Y PROCEDIMENTO: PANGIOGRAFIA CEREBRAL
**PACIENTE SIN HALLAZGOS POR AHORA QUE EXPLIQUEN EL ORIGEN DE SINTOMATOLOGIA,
TOMARON RMN CEREBRAL EL HALLAZGO ES POCO CARACTERIZABLE POR EL DICHO METODO DE
IMAGEN, CONTRATO VIGENETE A LA FECHA, CARTERA NO MORA, IPS EN RED, PREEXISTENCIAS
NO RELACIONAS, AURTORIZO BAJO AUDITORIA MEDCICA,////JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6449518|25/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132815270000|25/07/2019|||Registro Civil|
1201275711|EMILIANO JOSE PEREZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA DEL DIA 25/08/2019, SIN PREEXISTENCIAS, SIN CARTERA ACTIVA, SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|ncuervoh|
6449552|25/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790098|29/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |1020750473|CRISTINA LUQUE MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O829|PARTO POR CESAREA, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2336620|
2336620|0|0||0|SE AUTORIZA 740001 CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL + ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 25/08/2019, REALIZAN CESAREA POR ESTADO
FETAL INSATISFACTORIO// PACIENTE CON ANEXO PRENATAL// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6449403|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112271060000|01/08/2002|||Cedula
de Ciudadania |41743911|NOHORA LILIA CORREDOR SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I878|OTROS
TRASTORNOS VENOSOS ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|607895|607895|0|0||0|AUTORIZACION CON 30 DIAS HAVLIES DE
VIGENCIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6449418|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011320055|01/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |63325427|MARIA ALEJANDRA DIAZ PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G934|
ENCEFALOPATIA NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: .ENCEFALOPATIA HIPOXICA, ESTADO POST REANIMACION
EFECTIVO, INTOXICACION POR BENZODIACEPINAS:DEPENDENCIA A BENZODIACEPINAS,
DEPENDENCIA A ALCOHOL, TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, TRASTORNO ANSIOSO NO
ESPECIFICADO, ESTATUS CONVULSIVO. PLAN ORIGINAL PLUS VIGENTE. NO SE AUTORIZA
HOSPITALIZACI�N EN UCI ADULTOS PARA LOS D�AS 21, 22, 23 AGOSTO 2019 POR SER
DIAGNOSTICO EXCLUSION AL PLAN SEGUN CLAUSULADO NUMERAL 19 Y 20. |mherreram|
6449418|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011320055|01/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |63325427|MARIA ALEJANDRA DIAZ PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G934|
ENCEFALOPATIA NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|19.Lesiones
que se hubiere causado el BENEFICIARIO voluntariamente o encontr�ndose en estado de
enajenaci�n mental, temporal o permanente. 20.Enfermedades y/o accidentes
provenientes o causados por el uso de estupefacientes o de alcohol u otras
sustancias no recetadas por m�dicos.|mherreram|
6449419|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112524470000|02/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |63544243|CAROL MELISSA CHINCHILLA IMBETT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
19172968|MARIO LEON GARCIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682649|0|NEGACI�N DE POLISOMNOGRAMA CON OXIMETR�A -
IDX: SAHOS - EXAMEN SIN COBERTURA POR LA MEDICINA PREPAGADA - LIMITACI�N
CONTRACTUAL |dkquitianc|
6449435|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952819|01/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1069480479|INDIRA TATIANA BARRERA ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2682699|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449437|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132677040000|23/02/2016|||Registro
Civil|1035002497|MATIAS GARCIA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S011|HERIDA
DEL PARPADO Y DE LA REGION PERIOCULAR|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA
S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|088201|SUTURA SUPERFICIAL DE HERIDA UNICA DE PARPADO|1|0|0|0|0||0|USUARIO
EN IPS RED. SE VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: HERIDA AVULSIVA TRIANGULAR EN
CEJA DERECHA. PLAN ALTERNO PLUS VIGENTE 23/02/2016, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA
FECHA. NO PERIODO DE CARENCIA, SE AUTORIZA SUTURA DE HERIDA AVULSIVA EN CARA,
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS. SUJETO A AUDITORIA
MEDICA. |mherreram|
6449469|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112733560000|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |10179565|JUAN CARLOS ATEHORTUA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO
MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|
3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|181584|
181584|0|0|2682725|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449487|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738960000|21/08/2019|||
Registro Civil|1031853643|JERONIMO FLOREZ DE AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|800126785|
EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|890101|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
MEDICINA GENERAL|1|71983|71983|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA VISITA
DOMICILIARIA / PRESTA SERVICIO EMERMEDICA CON N � 6449478 // NO CANCELA
BONO.|XSYATES|
6449488|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112739220000|22/08/2019|||Registro
Civil|1241439381|MIGUEL ANGEL VARGAS GUSTIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE BRONQUITIS AGUDA,REQUIERE MANEJO EN UCIN , CARTERA
SIN MORA, PRESENTA EXCLUSION , FECHA DE VIGENCIA :15/08/2019. SE GENERA CARTA DE
NEGACION DE SERVICIO, |LLRUEDAI|
6449502|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111007960608|01/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1014261878|ADRIANA KATHERINE MENDEZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y141|ENVENENAMIENTO POR, Y
EXPOSICION A OTRAS DROGAS, MEDICAMENTOS Y SUSTANCIAS BIOLOGICAS, Y LAS NO
ESPECIFICADAS, DE INTENCION NO DETERMINADA: INSTITUCION RESIDENCIAL|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|103536|103536|0|0||0|PACIENTE
DE 25 A�OS QUIEN INGIERE VOLUNTARIAMENTE TABLETAS DE IBUPROFENO ,
PRESENTA EXCLUSION , SE GENERA NEGACION DE URGENCIAS .|XSYATES|
6449390|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112725910000|17/05/2019|||Registro Civil|
1041701947|EMILIO JOSE MORA PRASCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO
NO ESPECIFICADO|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION EN PISO
PEDIATRICO LOS DIAS 24/25/08/2019 NO MORA, NO PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA
MEDICA|cjsandoval|
6449397|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137940000|30/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1020724155|ANGELIQUE PAVAJEAU NICHOLLS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2682661|0|RNM DE RODILLA BILATERAL // PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHADE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|dafernandezb|
6449406|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790194|15/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |19365493|JAIRO ENRIQUE GONZALEZ CANON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R634|PERDIDA ANORMAL
DE PESO|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2682669|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION /*/*/ NO CANCELA BONO /*/** VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES /*/**|ACCAMARGOS|
6449431|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111001990428|01/06/2019|||Registro Civil|
1108260152|MATEO RUBIO PATI�O |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J205|BRONQUITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS
SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA,
IPS EN RED, DX; J205 BRONQUITIS AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO
VALORADO POR PEDIATRIA QUIEN INIDCA HOSPITALIZACION -- SE GENERA HOSPITALIZACION EN
PISO PEDIATRICO POR 72 HORAS DIAS 24/25/26 DE AGOSTO DE 2019 -- AUTORIZACION SUJETA
A AUDITORIA MEDICA--|ALMAESTREG|
6449442|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132696320000|17/08/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1043296644|FELIPE DE JESUS BETANCOURT CABARCAS|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S400|CONTUSION DEL HOMBRO Y
DEL BRAZO|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION 24/08/2019SINTOMATOLOGIA:ESTABA JUGANDO
FUTBOL SE CAE Y PRESENTA TRAUMA EN BRAZO IZQUIERDOSUJETO AUDITORIA MEDICA |
lflucumic|
6449447|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112404740000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |52258213|LAID MILENA PEREZ MONTAGUTH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2682710|0|INFILTRACION
PUNTOS GATILLO TRATAMIENTO DE CEFALEA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE
TREINTA (30)D�AS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449458|24/08/2019|ANULADA|Original plus|111663910029|01/01/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1005624950|DANIELA ALEXANDRA BERDUGO MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS
RINITIS ALERGICAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2682717|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449472|24/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132746830000|05/02/2018|||Registro Civil|
1043327784|RAFAEL BANDA LARRAHONDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||
AMGONZALEZA|
6449481|24/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M769|
ENTESOPATIA DEL MIEMBRO INFERIOR, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|
NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|190000|190000|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS 883210
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE 883230 RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE 883220 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE
COLUMNA TORACCICA SIMPLE //// SUJETO AUDITORIA MEDICA |LLRUEDAI|
6449492|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112734790000|19/07/2019|||
Registro Civil|1043490395|JERONIMO VITOLA CARRASCAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R500|FIEBRE CON
ESCALOFRIO|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0| PACIENTE MASCULINO DE 6 MESES DE EDAD CUADRO DE TOS
HUMEDA UY CONGESTIO NASAL , RINORREA HIALIAN DE MODERADA CANTIDAD . CARTERA EN MORA
20/08/2019 $ 153.300 , SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 2 DIAS ( 24 Y 25-08-2019)
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6449497|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro Civil|
1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J154|NEUMONIA DEBIDA A
OTROS ESTREPTOCOCOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE GENERA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 24-25 Y 26-08-2019)
SUJETO AUDITORIA |LLRUEDAI|
6449506|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112667110000|18/01/2018|||Registro Civil|
1019915823|LUCIANO VALDIRI GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J042|LARINGOTRAQUEITIS AGUDA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0||LLRUEDAI|
6449393|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111000690003|15/05/1989|||Cedula de
Ciudadania |41781980|MARIA AN PATI�O GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN
OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|800232254|
CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2682657|0|SE AUTO DOPPLER
VASOSVENOSOS DE MMII Y DOPPLER VENOSO ABDOMINAL CAVA ILIACA // CANCELA BONO 25.000
POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449394|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745960000|30/01/2018|||
Pasaporte|P01275585|CLEMENTE ALEJANDRO GARAY PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO
ESPECIFICADA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|890101|ATENCION
(VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|71983|71983|0|0||0||lslondonog|
6449410|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471160000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |41700918|DELFINA PINZON DE MALDONADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|19322921|
MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|920502|GAMAGRAFIA DE MEDULA OSEA|1|171250|171250|0|0|
2682675|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449462|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910029|01/01/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1005624950|DANIELA ALEXANDRA BERDUGO MORALES|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|
OTRAS RINITIS ALERGICAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|2682720|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449494|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112104630000|15/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |41327723|MARIA INES DE CASTRO ANDRADE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S526|FRACTURA DE LA
EPIFISIS INFERIOR DEL CUBITO Y DEL RADIO|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
ASEGURADA, SIN MORA SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA PRORROGA
DE ESTANCIA HOSPITALARIA DE 1 DIA A PARTIR DEL 25/08/2019 POR DIAGNOSTICO S52.6
FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL CUBITO Y DEL RADIO. AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449495|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112345050000|15/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |41662908|DORA CADENA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|
ANGINA INESTABLE|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890601|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN
CURSA CON ANGINA INESTABLE, SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION EN UCI POR 72
HORAS ( 25-26Y 27/08/2019) //// SUJETO AUDITORIA MEDICA |LLRUEDAI|
6449507|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112667110000|18/01/2018|||Registro Civil|
1019915823|LUCIANO VALDIRI GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J042|LARINGOTRAQUEITIS AGUDA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE LARINGITIS
AGUDA, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA EN MORA
19/09/2019 $ 224.700 , SOLAMENTE SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR EL DIA DE HOY ,
PARA PRORROGAS ES IMPORTANTE EL RECIBO DE PAGO, /// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
LLRUEDAI|
6449508|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595930000|25/05/2016|||
Registro Civil|1032944740|ISABELLA OBANDO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA EL
SR JUAN PABLO MANRIQUE SS AUT PARA URGENCIAS (SALUD) //ANTIGUEDAD 01/05/2014 //
INICIO 25/05/2016- 24/05/2020Preexistencias : NO TIENE //MC: DOLOR ABODMINA ,
VOMITO Y DIARREA . BONO 88.600 SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA |
DCMARTINEZM|
6449405|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005590026|15/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |79736421|JORGE ARTURO LARA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|
1|182050|182050|0|0|2682668|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449407|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410030000|17/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |20561173|NINFA CECILIA MORENO BEJARANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|725077|725077|0|0|2682673|0|
RNM DE GLADULAS SUPRARENALES ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449423|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112623690000|25/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |39697176|MARIA LUZ CARRILLO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19069604|HERMAN JOSE ESGUERRA VILLAMIZAR|NI|
860002541|CLINICA MARLY|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|
223461|223461|0|0|2682652|0|CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO
- VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|
dkquitianc|
6449425|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112487970000|30/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |23554995|NYDIA IVETTE MALAVER KURE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2682690|0|SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS PARA DESCARTAR HTA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449432|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132815930000|26/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1143350266|PAOLA ALEXANDRA SERPA PUELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||
BCABALLEROR|
6449448|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132513810000|01/11/1993|||Cedula de
Ciudadania |17150343|JUAN MANUEL BARRETO PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|79591620|GONZALO ALBERTO SUAREZ PABA|CC|79591620|GONZALO ALBERTO
SUAREZ PABA|602002|ADENOMECTOM�A O PROSTATECTOM�A TRANSVESICAL|1|926901|926901|0|
0|2682709|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO DESCRITO IDX: PROSTATISMO SEVERO
DE 1 A�O DE EVOL // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449457|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111008210283|01/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1019091317|JOHAN SEBASTIAN MERCHAN MONTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2682715|0|NFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO EN PARED
ABDOMINAL ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449473|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746830000|05/02/2018|||Registro
Civil|1043327784|RAFAEL BANDA LARRAHONDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN
INFECCIOSO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACION DE URGENCIAS 24/08/2019 PCTE QUE CONSULTA CON CUADRO CLINICO DE
DIARREA RECURRENTE Y FIEBRE DE 38**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6449475|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J069|INFECCION AGUDA DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS A PARTIR DEL 25/08/2019 CON DIAGNOSTICO
(J069) INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA (D70X)
AGRANULOCITOSIS (C910) LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA MEDICO TRATANTE
PEDIATRIA.//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//DRA LEIDY RUEDA |LLRUEDAI|
6449404|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112271060000|01/08/2002|||Cedula
de Ciudadania |41743911|NOHORA LILIA CORREDOR SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0||0|
AUTORIZACION BAJO SEDACION /*/* CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES /*/*/|ACCAMARGOS|
6449420|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112524470000|02/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |63544243|CAROL MELISSA CHINCHILLA IMBETT|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|CC|19172968|MARIO LEON GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2682650|0|CANCELA UN
BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO - VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|dkquitianc|
6449436|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112464440000|25/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |37545447|ANDREA NATHALIA MARTINEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2682655|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA
VDA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/* ANULA Y REEMPLAZA AUT: 6449376|dkquitianc|
6449451|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111730040006|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |5943710|HORACIO ARDILA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2682712|0|
RODILLA DER // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N�
6446395|japerezm|
6449454|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112615280000|15/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52987135|DIANA MARCELA MONTES MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR CRUZ CASTRO|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA DEL
PILAR CRUZ CASTRO|672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|0|2682685|0|se
autoriza conizacion No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449468|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112733560000|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |10179565|JUAN CARLOS ATEHORTUA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2682724|0|SE AUTO RNM DE PIES
COMPARARIVOS CANT 2 // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6449470|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112514000000|18/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1144072991|MARIA CAMILA MURCIA PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|O141|
PREECLAMPSIA SEVERA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|S12203|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS ADULTO|1|
793917|793917|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONDA, NO
PERIODO DE CARENCIA, HC: DX: O141 PREECLAMPSIA SEVERA - EMBARAZO 34,2 SEM SEMANAS
X ECO CON INDICACION DE HOSPITALIZACION EN UACO Y PROCEDIMIENTO QX: 740001 CESAREA
SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL-- SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR
72 HORAS DIAS 24-25-26 DE AGOSTO DE 2019 Y PROCEDIMIENTO QX --AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA--|ALMAESTREG|
6449484|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132667810000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1152441280|SANTIAGO RAMIREZ MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890911816|
CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO NO MORAS, NO
PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPIRTALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DEL 24/08/2019 Y PORCEDIMIENTO QUIRURGICO APENDICECTOMIA VIA
LAPAROSCOPIA POR DX APENDICITIS AGUDA ESPECIALIDAD TRATANTE CIRUGIA GENERAL OM
24/08/2019//AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449500|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112720670000|27/03/2019|||
Registro Civil|1141136066|MARIA PAULA SUAREZ PACHON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|
NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEFURADO SIN
MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA
POR 72 HORAS A PARTIR DEL 24/08/2019 POR DIAGNOSTICO N39.0 INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO ESPECIALIDAD PEDIATRIA. AUTORIZACION BAJO
AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449399|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112714120000|29/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |52536792|SANDRA LILIANA ANGULO BECERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|992300|INYECCION O
INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|114757|114757|0|0|2682663|0|INFILTRACION PUNTOS
GATILLO TTO CEFALEA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449408|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132657680000|09/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |52300924|YUDI ESPERANZA MATEUS ARANDA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|52868311|LAURA JOHANNA CORTES SALAZAR|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|665002|SALPINGECTOMIA BILATERAL TOTAL
POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2682671|0|VB COMITE MEDICO // SE AUTO HISTERECTOMIA MAS
SALPINGECTOMIA POR LAPAROSCOPIA IDX: MIOMATOSIS UTERINA // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // HON MEDICOS Y AYUDANTIA ESPECIALIZADA EN ORDEN A PARTE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N� 6433409|japerezm|
6449413|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001520033|01/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |39639316|LUZ YANIRA LAVERDE GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2682679|0|AUTORIZACIONBAJO SECADION /*/* NO BONO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABLIES /*/*|ACCAMARGOS|
6449415|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590706|01/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |1018427074|JUAN SEBASTIAN RODRIGUEZ CASTA�O|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|80407125|TULIO
ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2682680|0|DX:
OBSTRUCCIN NASAL MAS RESPIRACION ORAL DE 5 MESES DE EVOL // NO BONO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449422|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112623690000|25/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |39697176|MARIA LUZ CARRILLO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19069604|HERMAN JOSE ESGUERRA VILLAMIZAR|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
636|636|0|0|2682653|0||dkquitianc|
6449424|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320084|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |91250073|JAIRO ARENAS ESTEVEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|91235819|DIEGO LUIS SAAIBI SOLANO|NI|804014839|INSTITUTO DEL
CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|130500|
130500|0|0|2682686|0|dx CUADRO DE DOLOR TORACICO, PROBABLE INTOXICACION POR
PLOMO**SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6449433|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132784690000|29/11/2018|||Registro Civil|
1089942021|THIAGO DELGADO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
HISTORIA CLINICA, DX. SINDROME FEBRIL A ESTUDIO. USUARIO EN IPS RED; PLAN ALTERNO
PLLUS VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA. NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS. SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION EN PISO DE PEDIATRIA PARA LOS D�AS 23, 24, 25 AGOSTO 2019. SUJETO A
AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6449440|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152067290000|06/10/1997|||Cedula
de Ciudadania |54257642|KATTY MINERVA TOLEDO MENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|0|
2682704|0|SE AUTORIZA TAMOXIDEN (NOVALDEX) TABLETAS POR 20 MG CATN 30 TABLETAS
TOMAR 1 TABLETA AL DIA POR 30 DIAS/*/VIGENCIA 4 DIAS /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
HOLOGRAMA # 930169- NO CANCELA BONO|ACCAMARGOS|
6449449|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112404740000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |52258213|LAID MILENA PEREZ MONTAGUTH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2682711|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449463|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131631900015|01/07/2015|||Registro
Civil|1141127465|MATEO SALAZAR LARROTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA, NO
ESPECIFICADA|CC|39690856|ADRIANA ROZO FRANCO|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO
MEDICO - IDIME|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|106525|
106525|0|0|2682719|0|SE AUTO TAC DE SPN IDX: RINITIS - SINUSITIS // CANCELA BONO
23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6449483|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112551610000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |3229339|JORGE SERGIO VENEGAS FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||aescobarg|
6449392|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132793740000|13/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |32763706|OLIVA GAMBOA RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|819000364|CLINICA DE LA MUJER LTDA|NI|819000364|CLINICA DE LA
MUJER LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|18638|18638|0|0||0||
lcrodrigueza|
6449396|24/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152102310000|01/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |52375287|MARIA CRISTINA AMAYA AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|CC|
41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2682659|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449411|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881434|PERFIL BIOFISICO|1|138133|138133|0|0|2682677|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE ayr6446844|dafernandezb|
6449426|24/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132815930000|26/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1143350266|PAOLA ALEXANDRA SERPA PUELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||
BCABALLEROR|
6449427|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112497350000|31/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |45528954|LAURA MARCELA OLIER MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|992300|INYECCION O
INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|114757|114757|0|0|2682692|0|INFILTRACION PUNTOS
GATILLO TTO CEFALEA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449428|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112497350000|31/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |45528954|LAURA MARCELA OLIER MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2682695|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449429|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730083|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |91249453|SAUL PACHECO CARDENAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|13818142|EDUARDO
VILLAREAL MARTINEZ|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2682693|0|DERECHOS
DE SALA PARA SEGUNDA APLICACION DE DROGA INTRAVITREA EN OJO DERECHO**NO INCLUYE EL
MEDICAMENTO**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449444|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112565440000|21/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |28155183|NINI JOHANNA LOZANO RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2682672|0|CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO
- VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|
dkquitianc|
6449445|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132513810000|01/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |17150343|JUAN MANUEL BARRETO PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|79591620|GONZALO ALBERTO SUAREZ PABA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|602002|ADENOMECTOM�A O PROSTATECTOM�A TRANSVESICAL|
1|0|0|0|0|2682708|0|SE AUTO PROCEDIMIENTO DESCRITO IDX: PROSTATISMO SEVERO DE 1 A�O
DE EVOL // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449459|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111001991572|01/09/2008|||Cedula de
Ciudadania |33701959|YULIETH XIMENA CASTRO ANGULO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|66982134|LINA MARIA LLANOS MENA|CC|66982134|LINA MARIA LLANOS
MENA|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2682697|0|SE
AUTORIZA PROCEDIMIENTO DESCRITO // VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE |dkquitianc|
6449460|24/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152140130000|13/05/2019|||Registro Civil|
1014744367|JOSUE RODRIGUEZ VILLANUEVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL
NI�O|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|NI|814003448|AUDIOCOM SAS|954601|
EMISIONES OTOACUSTICAS|1|40000|40000|0|0|2682691|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449461|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111413320007|01/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |52620778|CLAUDIA ROCIO GONZALEZ PAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|0|
2682718|0|SE AUTORIZA NOVALDEX (TAMOXIFEN 20 MG) CANT 30 /*/* CADUCIDAD 4 DIAS
/*//* HOLOGRAMA 930170/*/ ENTREGA 3/6/*|ACCAMARGOS|
6449476|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112739240000|20/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |52117883|LYDA PATRICIA ULLOA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|ASEGURADO CON
CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL POR COLECISTITIS AGUDA PREVIA VALIDACION DE HISTORIA
CLINICA TIEMPO DE CARENCIA NO CUMPLIDO, INICIO DE VIGENCIA (20/08/2019) SE GENERA
CARTA DE NEGACION POR PREEXISTENCIA.|Dminfantet|
6449477|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667160000|28/12/2017|||
Registro Civil|1011415188|SIMON ESPINAL CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890902922|UNIVERSIDAD
PONTIFICIA BOLIVARIANA|NI|890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||SAYALAB|
6449478|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096840000|13/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |52412009|MARIA VARGAS RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza urgencia inicial usuaria
que consulta por ca�da en piscina presenta dolor y edema en rodilla izquierda
cancel bono de $88.600|PLCABEZASR|
6449493|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112687480000|19/07/2018|||
Registro Civil|1027664510|MATHIAS CUBILLOS JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS DEL DIA 24/08/2019 #6449493 COPAGO: $62.400|AEPARRA|
6449509|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112551610000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |3229339|JORGE SERGIO VENEGAS FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso por 72 horas |
AFOTALVAROS|
6449510|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112078660000|15/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |20339846|ANGEL CELMIRA GONZALEZ DE MUNAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|COLANGITIS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se
autoriza hospitalizaci�n inicial en piso por 72 horas . |AFOTALVAROS|
6449511|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112595930000|25/05/2016|||Registro Civil|
1032944740|ISABELLA OBANDO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO ELECTRONICO: HOSPITALIZACION , DX
GASTROENTERITIS VIRAl , POSIBLE ADENITIS MESENTERICA. ANTIGUEDAD 01/05/2014 .
INICIO VIGENCIA 25/05/2016 - 24/05/2020 - CARTERA OK - Preexistencias: NO REGISTRA
. SE GENERA AUTORIZACION POR 48 HRS A PARTIR DEL 24/08/2019 . SUJETO AUDITORIA
MEDICA |DCMARTINEZM|
6449391|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132637250000|01/06/2017|||Registro Civil|
1098077599|SARA ANTHONELLA RUEDA ESPITIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS 24/25/26/08/2019, NO MORA,NO
PREXISTENCIAS, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6449398|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574880000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |51782227|EDITH CONSTANZA SERRANO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K769|
ENFERMEDAD DEL HIGADO, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881703|ELASTOSONOGRAFIA|1|525500|525500|0|0|
2682662|0|idx: sto esteatosis hep�tica // CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449400|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714120000|29/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |52536792|SANDRA LILIANA ANGULO BECERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2682664|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449414|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112670820000|21/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |38601893|YANETH SEPULVEDA RENGIFO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|881360|
ECOGRAFIA PELVICA CON ANALISIS DOPPLER|1|237600|237600|0|0|2682573|0|SE AUTORIZA
ECOGRAF�A TRANSVAGINAL DOPPLER // IDX: DOLOR P�LVICO OVULATORIO EN ESTUDIO,
DISMENORREA // SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGN�STICO SUJETO A RESULTADO PARA DEFINIR
COBERTURA DE SEGUIMIENTO Y/O TRATAMIENTO // CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA
EXAMEN DIAGN�STICO - VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|dkquitianc|
6449430|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111632730083|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |91249453|SAUL PACHECO CARDENAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|13818142|EDUARDO
VILLAREAL MARTINEZ|CC|13818142|EDUARDO VILLAREAL MARTINEZ|169006|INYECCI�N
INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2682694|0|HONORARIOS
MEDICOS PARA SEGUNDA APLICACION DE DROGA INTRAVITREA EN OJO DERECHO**NO INCLUYE EL
MEDICAMENTO*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449441|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132513810000|01/11/1993|||Cedula de
Ciudadania |52489263|LILIAN J BARRETO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N63X|MASA NO ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|39632403|MARGARITA MARIA ROJAS BETANCUR|NI|
800153488|CENTRO DE ENFERMEDADES MAMARIAS|8511021|BIOPSIA DE MAMA (TRUCUT). INCLUYE
AGUJA PATOLOGIA CON GUIA ECOGRAFICA|1|288000|288000|0|0|2682706|0|SE AUTO BX
AGUJA GRUESA BILATERAL IDX: NODULO MAMARIO // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449450|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710020000|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |142727|LUIS MARIA ARENAS HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|SINDROME DEL
COLON IRRITABLE SIN DIARREA|CC|19241085|GABRIEL JAIME DE LA INMACULADA VASQUEZ
GUTIERREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
432647|432647|0|0|2682678|0|IDX: S�NDROME DE COLON IRRITABLE, 6 MESES DE
EVOLUCI�N // SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGN�STICO SUJETO A RESULTADO PARA DEFINIR
COBERTURA DE SEGUIMIENTO Y/O TRATAMIENTO // CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA
EXAMEN DIAGN�STICO - VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|dkquitianc|
6449455|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111563790002|15/09/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1034577165|DAVID SANTIAGO ORTIZ CANTOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia del 24/08/2019 paciente
presenta dolor en regi�n dorsal y dolor abdominal causando nauseasse autoriza
sujeto bajo auditoria medicaangelica pizarrol�nea medica|amlopezs|
6449464|24/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152079150000|15/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |41439126|MARIA CLAUDIA JIMENEZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879460|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE PELVIS|1|384079|384079|0|0|2682721|0|
AUTROIZACION DE UROTAC/**/ NO BONO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES /**/|
ACCAMARGOS|
6449480|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M769|ENTESOPATIA
DEL MIEMBRO INFERIOR, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0||0|PACIENTE
CURSANDO CON UNA ENFERMEDAD INFLAMATORIA DE TIPO ENTESOP�TICO, REUNE CRITERIOS
REUMATOL�GICOS REQUIERE ESTUDIO HLA B-27. PRESENTA EXCLUSION, SE GENERA NEGACION.
|LLRUEDAI|
6449482|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112671950000|02/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |28538115|CLAUDIA LUCIA DUQUE BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SR AUTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS DEL DIA 24/08/2019
# 6449482 COPAGO $33.900|AEPARRA|
6449491|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328130000|30/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |32734968|MONICA BERNAL VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890601|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA
POR 72 HORAS A PARTIR DEL DIA 25-08-2019 HASTA EL DIA 27-08-2019/// SUEJTO
AUDITORIA MEDICA |LLRUEDAI|
6449496|24/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132719840000|15/05/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1042588074|SOFIA DEL MAR CHAMORRO LORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||XSYATES|
6449401|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112542100000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |27803210|ANGELINA CONTRERAS DE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|800232254|CENTRO DE
ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882390|MEDICION DE PRESIONES SEGMENTARIAS E
INDICES ARTERIALES CON DOPPLER|1|93420|93420|0|0|2682665|0|INDICE TOBILLO BRAZO /
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6449402|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111543240032|01/07/2019|||Registro Civil|
1014890347|JUAN FELIPE DELGADO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|
MOLUSCO CONTAGIOSO|CC|32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|CC|32730217|
PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2682666|0|SE AUTO CURETAJE DE MOLUSCO CONTAGIOSO EN CARA // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449421|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112739240000|20/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |52117883|LYDA PATRICIA ULLOA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA
SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUE
CONSULTA POR NAUSEAS, VOMITO Y DOLOR DE ESTOMAGO, NO PRESENTA MORA CON BONO DE
$88.600|BCABALLEROR|
6449434|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952819|01/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1069480479|INDIRA TATIANA BARRERA ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|992300|INYECCION O
INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|114757|114757|0|0|2682698|0|ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6449452|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112695940000|25/09/2018|||Cedula de
Extranjeria|369964|CAROLINA ANNA MARTINA BUIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2682713|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30)D�AS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449453|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112695940000|25/09/2018|||Cedula de
Extranjeria|369964|CAROLINA ANNA MARTINA BUIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2682714|0|INFILTRACION
PUNTOS GATILLO TRATAMIENTO DE CEFALEA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE
TREINTA (30)D�AS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449471|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120540000|16/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |1085280698|LUIS IGNACIO MAYA POLANIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
paciente que consulta por cuadro de dolor abdominal de 8 horas, no mora vigencia
activa, vale de $88.600|tlhoyoss|
6449485|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112739240000|20/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |52117883|LYDA PATRICIA ULLOA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
ASEGURADO SIN MORA SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 24/08/2019 Y PORCEDIMIENTO COLECISTECTOMIA
POR LAPAROSCOPIA POR DIAGNOSTICO COLELITIASIS, ESPECIALIDAD CIRUGIA
GENERAL.//AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449486|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112739220000|22/08/2019|||
Registro Civil|1241439381|MIGUEL ANGEL VARGAS GUSTIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE GENERA ESTANCIA HOSPITALARIA EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
NEONATALES POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DEL 24/08/2019.**SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|LLRUEDAI|
6449499|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 24/08/2019 AL
26/08/2019 INCLUSIVE /*/ SE AUTORIZA ENFERMERA ACOMPA�ANTE 24 H POR 3 DIAS A PARTIR
DEL 24/08/19 (USUARIA MENOR DE EDAD, CON SINTOMAS AFECTIVOS Y RIESGO AUTOLESIVO)
/*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA./* ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449501|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094350000|15/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |120524|FRANCISCO HERRERA TAMAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C920|LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|PACIENTE CON ORQUIALGIA DERECHA - VALORADO POR HEMATOLOGIA QUE CONSIDERA
PACIENTE CON SOSPECHA DE NEOPLASIA MIELOPRLFIRTAIVA CRONICA TIPO LEUCEMIA MIELOIDE
CRONICA,SE REALIZARA ESTUDIO DIAGNOSTICO SERA LLEVADO A BIOPSIA DE MEDULA OSEA
AMPLIACION DE HX A PARTIR POR LOS DIAS 22 Y 23-08-2019 ///SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|LLRUEDAI|
6449417|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112643430000|15/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |24762130|AMPARO VASQUEZ BURITICA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|694600|694600|0|0|2682625|0|
IDX: DOLOR LUMBOCI�TICO EN ESTUDIO DE 1.5 MESES DE EVOLUCI�N // CANCELA UN BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO - VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|dkquitianc|
6449438|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111001952819|01/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1069480479|INDIRA TATIANA BARRERA ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2682702|0|INFILTRACION
PUNTOS GATILLO TRATAMIENTO DE CEFALEA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE
TREINTA (30)D�AS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449456|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152084300000|01/01/2001|||Cedula de
Ciudadania |80412063|EDGAR CARDENAS JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E149|DIABETES MELLITUS,
NO ESPECIFICADA SIN MENCION DE COMPLICACION|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682682|0|NEGACI0N PARA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS AMBULATORIOS CLOROQUINA -
PREDNISOLONA - ASA - SUCRALFATO - COLESTIRAMINA - CARBONATO DE CALCIO + VIT D -
INSULINA - LEVOTIROXINA - INSUMOS: TIRAS DE GLUCOMETR�A, AGUJAS, LANCETAS //
SERVICIO DE MEDICAMENTOS E INSUMOS AMBULATORIOS, SIN COBERTURA POR LA MEDICINA
PREPAGADA - LIMITACI�N CONTRACTUAL |dkquitianc|
6449465|24/08/2019|ANULADA|Original plus|112546860000|01/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |1130589870|PAULA ANDREA CUELLAR SANMIGUEL|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
315800|315800|0|0|2682703|0|IDX: MALESTAR DIGESTIVO QUE NOR ESPONDE A TTO //
INCLUYE SEDACI�N // CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO -
VIGENCIA DE 30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|
dkquitianc|
6449467|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112173850000|23/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |41438222|ELSA RODRIGUEZ MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
607895|607895|0|0|2682723|0|AUTORIZACION CON 30 DIAS HABILIES /*/* CANCELA BONO DE
25.000/*//*|ACCAMARGOS|
6449474|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112579020000|01/01/2016|||Registro Civil|
1188218430|SAMUEL GOMEZ VILLAGRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S521|FRACTURA DE LA EPIFISIS
SUPERIOR DEL RADIO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN
RED DE PRESTADORES. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA
FECHA 24/08/2019.|Dminfantet|
6449474|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112579020000|01/01/2016|||Registro Civil|
1188218430|SAMUEL GOMEZ VILLAGRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S521|FRACTURA DE LA EPIFISIS
SUPERIOR DEL RADIO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|MAS PROCEDIMIENTOS REDUCCION ABIERTA DE
FRACTURA EN SEGMENTO PROXIMAL DE RADIO (CUPULA RADIAL) CON FIJACION INTERNA
(DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS) (C�DIGO: 793304). LATERALIDAD: IZQUIERDO
+ REDUCCION CERRADA SIN FIJACION DE FRACTURA DE RADIO Y CUBITO [RADIOCUBITAL
PROXIMAL O DISTAL DE COLLES O SMITH (C�DIGO: 790301).LATERALIDAD: IZQUIERDO +
REPARACION AGUDA DE LIGAMIENTO COLATERAL CODO (C�DIGO: 818604). |Dminfantet|
6449474|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112579020000|01/01/2016|||Registro Civil|
1188218430|SAMUEL GOMEZ VILLAGRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S521|FRACTURA DE LA EPIFISIS
SUPERIOR DEL RADIO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|POR DIAGNOSTICO LUXOFRACTURA DE CUPULA RADIAL
IZQUIERDA OM DEL 24/08/2019 ESPECIALIDAD ORTOPEDIA//AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449490|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112433880000|07/06/2011|||Tarjeta de
Identificacion|1029142670|THOMAS AVILA PE�UELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES DE
CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORAS SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN
RED PRESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HPOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR 24/08/2019
POR DIAGNOSTICO OTROS SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS - (G448) ESPECIALIDAD
PEDIATRIA OM 24/08/2019. AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL
YEPES|Dminfantet|
16711|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917225830000|15/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |15323762|ALBERTO ELIAS CHICA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y TROMBOSIS DE VENA NO
ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|47900|47900|0|0||0|COPAGO: 33.900AUTORIZACION DE
URGENCIA INICIAL SUJETO AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6449504|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112719490000|26/03/2019|||
Registro Civil|1112060838|LUCIANA LOPEZ PRADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA, SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 24/08/2019 POR DIAGNOSTICO
J459 ASMA, NO ESPECIFICADA J050 LARINGITIS OBSTRUCTIVA, AGUDA (CRUP), ESPECIALIDAD
TRATANTE PEDIATRIA. AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|
Dminfantet|
6449395|24/08/2019|COBRADA|Original plus|111000690003|15/05/1989|||Cedula de
Ciudadania |41781980|MARIA AN PATI�O GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|
355375|0|0|2682658|0|SE AUTO GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT LUMBAR // ESPONDILOLISTESIS
L4L5 // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449409|24/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132766280000|26/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1047412944|KAREN MILENA VIVANQUEZ TORRALVO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|91474159|IVAN MAURICIO PE�A CASTELLANOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2682571|0|
SE AUTORIZA RMN CEREBRAL SIMPLE // IDX: MIGRA�A COMPLICADA DE 6 MESES DE
EVOLUCI�N // CANCELA UN BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO - VIGENCIA DE
30 DIAS H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|dkquitianc|
6449412|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471160000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |41700918|DELFINA PINZON DE MALDONADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206266|206266|0|0|
2682676|0|SE AUTO HOLTER CARDIACO 24 HORAS // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449443|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079150000|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |17145531|CARLOS AUGUSTO TORRES HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I252|INFARTO ANTIGUO DEL MIOCARDIO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2682707|0|
AUTROIZACION DE REHABILITACION CARDIACA FASE III 8 SESIONES /*/ VIGENCIA 3O DIAS
HABILIES /*/|ACCAMARGOS|
6449446|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111579490008|15/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |41604009|GLORIA AMANDA PAZOS MERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2682674|0|
CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGN�STICO - VIGENCIA DE 30 DIAS
H�BILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|dkquitianc|
6449479|24/08/2019|COBRADA|Original plus|112461620000|01/10/2012||TUTELA |Cedula
de Ciudadania |20334407|MARTHA CASTILLA DE BARACALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R410|DESORIENTACION NO ESPECIFICADA|NI|
900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER
LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION ATENCION INICIAL DE URGENCIAS PTE CON DX DE DESORIENTACION ,
DOLOR CORPORAL CANCELA BONO DE 33.900|xsyates|
16710|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917225830000|15/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |15323762|ALBERTO ELIAS CHICA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VALIDA ASEGURADO SIN PRREXISTENCIAS, SIN MORA, IPS EN RED PRESTADORA, SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 24/08/2019 POR DX (I829) EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA ESPECIALIDAD TRATANTE MEDICINA INTERNA.
AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449416|24/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152102800000|11/10/2006|||Tarjeta de
Identificacion|1034399728|JUAN ESTEBAN PULGARIN VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES EN EL
PECHO|CC|51601435|BERTHA PATRICIA CALDERON ORTIZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|893820|PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO|1|135844|135844|0|0|2682681|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES /*/ NO CANCELA BONO /*/*/|
ACCAMARGOS|
6449439|24/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112482260000|05/07/2013|||Cedula de
Ciudadania |36281556|LAURA NATALIA RIVERA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|
830027158|RIESGO DE FRACTURA S.A. CAYRE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682667|0|NEGACI�N DE PRUEBAS DE ALERGIA
Y PRUEBAS DE PARCHE - IDX: OTROS PRURIGOS Y RINITIS CR�NICA // EXAMEN SIN
COBERTURA POR LA MEDICINA PREPAGADA - LIMITACI�N CONTRACTUAL |dkquitianc|
6449466|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152044990000|05/10/1994|||Cedula
de Ciudadania |19384193|OSCAR MAURICIO BUITRAGO RICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
272760|272760|0|0|2682722|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION /*//* NO CANCELA BONO /*/*
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES /**/*|ACCAMARGOS|
6449489|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111563790002|15/09/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1034577165|DAVID SANTIAGO ORTIZ CANTOR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION
DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, SIN
PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PORESTADORA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA
PEDIATRICA POR 72 HORAS A PARITIR DE LA FECHA 24/08/2019 POR DIAGNOSTICO (N390)
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO ESPECIALIDAD PEDIATRIA.
AUTORIZACION SUJETA A UDITORIA MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6449498|24/08/2019|ANULADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta de
Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|2|MATERNIDAD|F429|TRASTORNO OBSESIVO-
COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO
- CLINICA MONTSERRAT -|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6449503|24/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132719840000|15/05/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1042588074|SOFIA DEL MAR CHAMORRO LORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6449505|24/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132669250000|09/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |32498219|MARIA ELENA DE JESUS HENAO DE AGREDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L024|ABSCESO
CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE MIEMBRO|NI|900064250|UNIDAD CLINICA SAN NICOLAS
LIMITADA|NI|900064250|UNIDAD CLINICA SAN NICOLAS LIMITADA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADA SIN
MORA SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED SE AUTORIZA PRORROGA DE ESTANCIA HOSPITALARIA
MAS PROCEDIMIENTOS (1 ) DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION DE TEJIDOS PROFUNDOS
EN AREA ESPECIAL DE MAS DEL CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL +DRENAJE DE
COLECCION PROFUNDA DE PIEL Y/O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO POR INCISION O ASPIRACION
POR DX ABCESO CUTANEO ESPECIALIDAD CX GENERAL. AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA. ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
16703|23/08/2019|COBRADA|BASICO + URGENCIAS|902210830000|17/03/2014|||Registro
Civil|1014740816|ANDRES JERONIMO SIERRA BALLESTEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R560|CONVULSIONES FEBRILES|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS POR RIESGO VITAL DEL PACIENTE SI REQUIERE HOSPITALIZACION SE
DEBE INICIAR PROCESO DE REMISION POR NO COBERTURA EN LA INSTITUCION, SE COMENTA
CASO CON DRA NAVARRO, SE INFORMA AFUNCIONARIO DE LA CLINICA SANDRA AVILA, ELABORADO
POR CHRISTIAN GOMEZ |JgarciaY|
6448968|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112597780000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |63496212|JULIETH RAQUEL CRUZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2682209|0|DX ELEVACION DE FC DIAGNOSTICADA
2016**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448970|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112597780000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |63496212|JULIETH RAQUEL CRUZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2682207|0|DX ELEVACION DE FC DIAGNOSTICADA 2016* DESCARTAR HTA
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448977|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132609030000|06/11/2008|||Cedula
de Ciudadania |23994055|MARIA ELVIRA CANON VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
cmguerreror|
6448986|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132793940000|04/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1035850751|CARLOS ESTABAN PEREZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H186|QUERATOCONO|CC|
79791120|ABEL MAURICIO MARTINEZ AFANADOR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682231|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
QUERATOCONO AO IDX: QUERATOCONO AO DE 10 A�OS + ASTIGMATISMO MIOPICO AO POR
EXCLUSION CONTRACTUAL|japerezm|
6449027|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N209|CALCULO URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO
ORDO�EZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|592204|CISTOLITOTOM�A O EXTRACCI�N DE
CUERPO EXTRA�O EN VEJIGA V�A ENDOSC�PICA|1|513448|513448|0|0|2682279|0|CALCULO
RENAL SS. REMOCION TRANSURETRAL DE CUERPO EXTRA�O EN VEJIGA // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA //VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449036|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112519300000|01/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |63291861|GLORIA ESPERANZA GARCIA CORZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2682295|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN
DIAGNOSTICO. *HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE.
**ANTECEDENTE HACE 2 A�OS DE METAPLASIA INTESTINAL Y ATROFIA GASTRICA DOS LESIONES
PRENEOPLASICAS QUE REQUIEREN VIGILANCIA ENDOSCOPICA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449061|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111000640070|01/04/1996|||Cedula de
Ciudadania |9520784|WILSON ORLANDO VALDERRAMA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|373412|AISLAMIENTO ELECTRICO DE VENAS PULMONARES VIA PERCUTANEA
(ENDOVASCULAR)|1|0|0|0|0|2682325|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO
DESCRITO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - INCLUYE HONORARIOS MDQX
Y DE ANESTESIA. |Yasabogals|
6449070|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013000002|01/10/2007|||Cedula
de Ciudadania |52414666|MONICA LILIANA GONZALEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|19114715|ORLANDO RAMOS PI�EROS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|607895|607895|0|0|2682339|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449079|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112389680000|02/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |2422745|RAUL ALBERTO SCARPETTA OTERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|
16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|0|2682347|0|SE AUTORIZA
CISTOSCOPIA , SE CUBREN SALA, INSUMOS , PAGA BONO DE $25000 //SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6449093|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112351780000|15/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |91249133|SERGIO ANTONIO CADENA MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D225|NEVO MELANOCITICO DEL TRONCO|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO
ROJAS LOPEZ|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|860102|
BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON
SUTURA)|1|0|0|0|0|2682363|0|dx VERRUGAS VIRICAS + NEVO DISPLASICO EN
ABDOMEN**DERECHOS DE SALA, SE ENVIARA A ESTUDIO DE PATOLOGIA**LOS HONORARIOS
MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449122|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420124|15/10/2009|||Cedula de
Ciudadania |37826351|NANCY REY DE CHACON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J029|FARINGITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91538433|
JUAN CAMILO GARCIA REYES|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682390|0|DX
MOLESTIAS FARINGEAS, DESCIACION SEPTAL**SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA
DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449127|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112479890000|21/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |10259799|JUAN CARLOS AGUIRRE ARBOLEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R008|OTRAS ANORMALIDADES
DEL LATIDO CARDIACO Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682398|0|se genera negaci�n de polisomnograma por limitaci�n
contractual |dafernandezb|
6449136|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138330000|11/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098607215|CARLOS FERNANDO BARRERA ARGUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S443|TRAUMATISMO DEL NERVIO AXILAR|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|042310|NEUROLISIS DE NERVIO EN BRAZO V�A ABIERTA|1|
424582|424582|0|0|2682405|0|ANTIG�EDAD MPP 11/05/2016 SIN PREEX REL - SX DEL
ESPACIO CUADRILATERO IZQUIERDO RECIDIVANTE TE. 2 A�OS -REAPARICION DE SINTOMAS
DIFICULTAN REALIZAR ACTIVIDADES REINTERVENCION QX // SUJETO A AUDITORIA MEDICA
//VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449145|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112495170000|01/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |79778894|JUAN PABLO RODRIGUEZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S909|TRAUMATISMO
SUPERFICIAL DEL PIE Y DEL TOBILLO, NO ESPECIFICADO|CC|17164820|MAURICIO MORALES
GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2682411|0|
AUTORIZACION DE RM DE TOBILLOS /*//AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449152|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005090012|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |20314185|CLARA INES GOMEZ DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|TERAPIA
F�SICA INTEGRAL|15|23600|354000|0|0|2682425|0|TERAPIA FISICA CANT 15 SESIONES -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449154|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112196040000|15/10/1998|||Cedula de
Ciudadania |19189122|ENRIQUE ALBERTO MORALES SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M752|TENDINITIS DE
BICEPS|CC|80410490|ANGEL FERNANDO PASTRANA MOLINA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682424|0|NEGACION PARA
MEDICAMENTO PARA INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
6449172|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302590000|15/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |17043185|PABLO ANTONIO CABRERA CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2682445|0|SE AUTO FACO MAS LIO OJO IZQ IDX:
CATARATA NUCLERA OI // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS Y LENTE EN ORDEN A
PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449186|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138840000|12/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |20125646|STELLA CORTES DE VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J90X|DERRAME PLEURAL NO
CLASIFICADO EN OTRA PARTE|CC|79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA BUITRAGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682464|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 5 DIAS DESDE EL
23/08/2019 HASTA EL 27/08/2019 + ENFERMERA 24 HORAS DURANTE 5 DIAS DESDE EL
23/08/2019 CON VISTO BUENO DEL DR UPEGUI /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|
amsaavedraf|
6449195|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468320000|21/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |1010111868|JUAN PABLO MATIZ BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
A630|VERRUGAS (VENEREAS) ANOGENITALES|CC|32108359|ANA MARIA BRAVO VELEZ|CC|
32108359|ANA MARIA BRAVO VELEZ|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2682342|0|se autoriza biopsia de piel // No cancela bono
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6449211|23/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152054470000|17/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |20306762|FANNY VASQUEZ DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|8932002|MANOMETRIA ESOFAGICA DE
ALTA RESOLUCION|1|887400|887400|0|0|2682491|0|SE AUTORIZA MANOMETRIA DE ALTA
RESOLUCION DE ESOFAGO // IDX. DOLOR PRECORDIAL SUGIERE TRASTORNO ESOFAGICO //PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6443390 X CAMBIO
DE PRESTADOR |ardominguezs|
6449237|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112644490000|14/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |63530303|LADYS GISSELA OSPINO OROZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M771|
EPICONDILITIS LATERAL|CC|63309769|SONIA TERESA MARIA CASTELLANOS PRADA|NI|
900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA -OMIMED|931501|MODALIDADES ELECTRICAS
O ELECTROMAGNETICAS DE TERAPIA|1|150000|150000|0|0|2679991|0|SE AUTORIZA VB COMITE
MEDICO 21-08-2019 - ONDAS DE CHOQUE CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA SESIONES*/*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENO VABLE*/*|lpcastellanosp|
6449251|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112723610000|26/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |52151473|ELIZABETH ORTIZ RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|CC|19244859|JORGE MOLANO HENKER|CC|19244859|JORGE MOLANO HENKER|
038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|1914198|1914198|0|0|2682531|0|SE AUT
CUOS 038200 NEUROLISIS DE LAS RAICES ESPINALES + CUPS 053103 BLOQUEO PLEJO
LUMBOSACRO -- HONMEDICOS --* -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6449260|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112517960000|24/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |63456089|MARIA LUZ ANGELA MENDOZA SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D759|
ENFERMEDAD DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS, NO ESPECIFICADA|NI|
900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682536|0|dxPOLIGLOBULIA EN ESTUDIO NO SE CUBRE
CARIOTIPO DE MEDULA OSEA POR SER EXCLUSION DEL COANTRATO|jmgomezg|
6449276|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112714570000|14/02/2019|||Registro Civil|
1050632130|MANUEL ALEJANDRO CAPACHO REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z011|EXAMEN DE OIDOS Y DE LA AUDICION|
NI|900371613|INVERSIONES MEDICAS DE LOS ANDES S.A.S.|NI|900371613|INVERSIONES
MEDICAS DE LOS ANDES S.A.S.|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|159000|159000|
0|0|2682392|0|SE AUTORIZAN COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS
Y POTENCIALES EVOCADOS VISUALES DX: SEGUIMIENTO POR NEUROLOGIA POR EPILEPSIA
IDIOPATICA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449301|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632182096|01/12/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1014864731|NATHALIA VALENTINA ROMERO MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L032|CELULITIS
DE LA CARA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN CURSA CON CELULITIS EN CARA, REQUIERE
MANEJO INTRAHOSPITALARIO, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 23-24 Y 25/08/2019) /// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6449305|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C252|TUMOR MALIGNO
DE LA COLA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|525204|PANCREATECTOM�A DISTAL V�A LAPAROSC�PICA|1|1865116|
1865116|0|0|2682584|0|ADENOCARCINOMA COLA DE PANCREAS 24X34 MM SE AUTORIZA
PANCREATECTOMIA DISTAL POR LAPAROSCOPIA Y/O ABIERTA + ESPLECTOMIA // EN ORDENES
APARTES SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449312|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112119730000|14/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |2918673|GERSAIN OSTOS GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|CC|19265997|
FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682594|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449326|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132797700000|21/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098747588|DIANA PATRICIA CASTILLO AMAYA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2682601|0| CUADRO DE 30 DIAS DE PIROSIS Y
REGURGITACION**SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449328|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132631280000|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |80410486|JUAN FELIPE ESTRADA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682608|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAMA COMPLETO CON OXIMETRIA - DX SAHOS - NO COBERTURA POR MPP POR SER
UN ESTUDIO DE SUE�O LO CUAL ES UNA EXCLUSION DEL CONTRATO - CLAUSULADO PLAN
ALTERNO - CLAUSULA VIGESIMA QUINTA - EXCLUSIONES - NUMERAL 25.22|acbasag|
6449337|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112538010000|31/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |63292447|CLARA INES ANGULO MOYANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS
DEL COLON|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2682615|0|DX GASTRITIS +
POLIPOSIS COLONICA**T EVOLUCION 6 MESES**SE AUTORIZA BAJO SEDACION**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
16707|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|P073|OTROS RECIEN NACIDOS PRETERMINO|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA EN UNIDAD DE
CUIDADOS NEONATAL POR 72 HORAS A PARTIR DEL 23/08/2019 PARA HIJO DE LEIDY
ALEJANDRA TORRES// SUJETO ADUTORIA MEDICA. |TMALVAREZG|
6449366|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715170000|01/02/2019|||
Registro Civil|1014889501|GABRIELA MORENO QUEJADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C64X|TUMOR MALIGNO DEL
RI�ON, EXCEPTO DE LA PELVIS RENAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682638|0|DX TUMOR DE WILLS, SE AUTORIZA
PRORROGA HOSPITALARIA POR 6 D�AS (USUARIA CON ORDEN DE CAMBIO DE CATETER +
QUIMIOTERAPIA) DESDE EL 20/08/2019 HASTA EL 25/08/2019 /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6449368|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112192400000|23/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41738785|YANIRA TORRES TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|908413|ERBB2 [HER-2/neu] (ONCOGEN) HIBRIDACION "IN SITU"
CON FLUORESCENCIA [FISH]|1|703800|703800|0|0|2680615|0|SE AUT ESTUDIO DE RECEPTORES
HORMONALES PARA CA DE SENO HER 2 - VOBO COMITE MEDICO DEL 21 DE AGOTO DE 2019 -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6449383|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132764690000|17/07/2018|||Registro
Civil|1043315593|JASID MORENO BECHARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE
S.A "PROBOCA S.A"|890783|CONSULTA DE URGENCIAS, POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|0|
0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA ATENCION INCIAL DE URGENCIAS CON N
�6449383 CON DX DE FIEBRE NO ESPECIFICADA CANCELA BONO DE 35. 500 |
xsyates|
6449389|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131646010147|01/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1045680505|ALEX RAFAEL VARGAS JULIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J22X|INFECCION AGUDA NO
ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|
NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION POR
LOS DIAS 23/24/08/2019, NO MORA, NO PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|
cjsandoval|
6449000|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112017210000|01/08/1990|||Cedula
de Ciudadania |1019046909|LAURA RINCON TOQUICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19352069|DIEGO LEON SEVERICHE HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2682254|0|AUTORIZACION BAJO SEDACION /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449001|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152046760000|26/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |1136881526|VALERIA BIBLIOWICZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA LABORAL # 6449001 DEL DIA 23/08/2019COPAGO:$88.600|
AEPARRA|
6449014|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152108750000|01/01/2009|||Cedula de
Ciudadania |41387650|GLORIA LONDO�O DE CAJIAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682200|0|se
genera negaci�n de servicio para oxigeno domiciliaria por limitaci�n contractual |
dafernandezb|
6449015|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2682269|0|NO SE AUTORIZA PLAN DOMICILIARIO PARA REALIZAR FISIOTERAPIA 20
SESIONES+ TERAPIA RESPIRATORIA SESIONES 20+ATENCION DOMICILIARIA AUXILIAR DE
ENFERMERIA POR HORA#30 + ATENCION DOMICILIARIA POR FONAUDIOLOGIA #20 SESIONES POR
NO SER COBERTURA DEL CONTRATO**USUARIA ACTUALMENTE POSTRADA EN CAMA|jmgomezg|
6449016|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112020420000|15/10/1988|||Cedula
de Ciudadania |17065694|JAIME CUESTA MARQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z719|CONSULTA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890268|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN NEFROLOG�A|1|74100|
74100|0|0|2682271|0|SE AUTORIZA VB DR. UPEGUI CONSULTA POR NEFROLOGIA - MED
INSTITUCIONAL - PLAN ORIGINAL CANCELA BONO CONSULTA $ 28.500 - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449017|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112438030000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |79983271|FEDERICO PERRY SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y
TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA
RODILLA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|873720|TOMOGRAFIA OSTEOARTICULAR EN MIEMBRO INFERIOR|1|84635|84635|0|0|2682272|
0|AUTROIZACION DE TAC DE RODILLA IZQUIERDA /*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449031|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132661260000|05/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |63292532|DORIS ALBA BERMUDEZ JAIMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
63494234|JEANEYRE VASQUEZ ALDANA|NI|800094439|CATME SAS|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|97045|97045|0|0|2682202|0|SE AUTORIZA TAC DE CEREBRO
SIMPLE/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/* CANCELA BONO DE
23.000/*/*/ |inaristizabalo|
6449033|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112473330000|30/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |91041409|BENJAM�N MORENO |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C181|TUMOR MALIGNO
DEL APENDICE|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE
MENDOZA SAAVEDRA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2682286|0|DX ANTECEDENTE DE TUMOR MALIGNO DE APENDICE CON
HEMICOLECTOMIA**HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449067|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132798040000|26/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |73548003|RONALD RAFAEL LOPEZ VIANA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|7426370|FRANCISCO ALBERTO PACHECO CARPIO|NI|
806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|316190|316190|0|0|2682334|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES SIMPLE//NO
CANCELA BONO//AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION //DX.
SINUSITIS|ldespinozad|
6449081|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120540000|16/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |12961933|LUIS IGNACIO MAYA AGUIRRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|
452697|0|0|2682352|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449083|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112389680000|02/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |2422745|RAUL ALBERTO SCARPETTA OTERO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|CC|16604884|ENRIQUE
ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|
2682354|0|SE AUTORIZA HM PARA CISTOSCOPIA //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6449084|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470272|01/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |51711788|ADRIANA ISAAACS CLEVES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|10218770|ELIAS
QUINTERO ARANGO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851102|BIOPSIA DE MAMA CON
AGUJA (TRUCUT)|1|0|0|0|0|2682351|0|SENO IZQUIERDO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449098|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152102050000|01/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |41321984|MARIA PAULINA GUTIERREZ DE GUARIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K599|
TRASTORNO FUNCIONAL INTESTINAL, NO ESPECIFICADO|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE
MOLANO|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890226|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|54800|54800|0|0|2682366|0|SE AUTORIZA CON VISTO
BUENO DEL DR UPEGUI HONORARIOS PARA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO ANESTESIA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6449117|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112533630000|25/06/2018|||Registro Civil|
1142725017|LUCAS ALEJANDRO GOMEZ CORZO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q542|HIPOSPADIAS
PENOSCROTAL|CC|13723871|VICTOR HUGO FIGUEROA ARENAS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|584501|CORRECCION DE EPISPADIAS O
HIPOSPADIAS|1|0|0|0|0|2682387|0|USUARIO CON ANEXO PRENATAL. **SE AUTORIZA DERECHOS
DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA CORRECCION DE HIPOSPADIAS SEGUNDO TIEMPO CON
INJERTO LIBRE DE MUCOSA ORAL. *SE HOMOLOGA CODIGO CUPS. *INCLUYE ESTANCIA HAB.
INDIVIDIAL #1 DIA. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACIONES APARTE. **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA, NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449131|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111001952647|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |24584513|DIANA MARCELA LOPEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z370|NACIDO VIVO,
UNICO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2682400|0|SE AUT AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 5 D�AS DESDE EL 21 DE
AGOSTO HASTA EL 25 DE AGOSTO DE 2019 - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6449132|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138330000|11/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098607215|CARLOS FERNANDO BARRERA ARGUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S443|TRAUMATISMO DEL NERVIO AXILAR|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|
CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|042310|NEUROLISIS DE NERVIO EN BRAZO V�A
ABIERTA|1|650676|650676|0|0|2682397|0|ANTIG�EDAD MPP 11/05/2016 SIN PREEX REL - SX
DEL ESPACIO CUADRILATERO IZQUIERDO RECIDIVANTE TE. 2 A�OS -REAPARICION DE SINTOMAS
DIFICULTAN REALIZAR ACTIVIDADES REINTERVENCION QX // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449148|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721830000|11/04/2019|||
Registro Civil|1014312864|MARTIN ROMERO MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682419|0|SE AUT AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 9
D�AS DESDE EL 17 DE AGOSTO HASTA EL 25 DE AGOSTO DE 2019 -SUJETO VOBO AUDITORIA
MEDICA|Yasabogals|
6449149|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112466620000|10/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |41364218|LUZ MARINA LAGUNA DE TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
19146908|JULIO CESAR BERMUDEZ PANCHE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883511|RESONANCIA MAGNETICA DE MIEMBRO SUPERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|
717749|717749|0|0|2682421|0|AUTORIZACION DE RM DE MU�ECA IZQUIERDA
/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449164|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080175|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |52386217|DIANA PATRICIA GAVIRIA PEREIRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
17180543|ALVARO EDUARDO CAICEDO HERNANDEZ|CC|17180543|ALVARO EDUARDO CAICEDO
HERNANDEZ|702203|COLPOSCOPIA|1|152120|152120|0|0|2682435|0|ANTC HPV 16 - 18 - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449167|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111012410159|15/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |17197263|GERMAN JOSE APARICIO ALBARAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN
NI�O|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2682442|0|dx dolor rodilla
derecha de 20 d�as**SE AUTORIZA INFILTRACION DE RODILLA DERECHA*NO INCLUYE
MEDICAMENTO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449168|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112300270000|31/05/2010|||Cedula de
Ciudadania |41632199|RUTH JENINA GUTIERRREZ DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J80X|SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL ADULTO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|se autoriza servicio de urgenciasautorizaci�: 6449168copago: 88.600|
MCANCHILAN|
6449181|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152027790000|27/09/1993|||Cedula
de Ciudadania |41644811|LUZ MARINA AMAYA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA RESPIRATORIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|939403|TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL|1|24247|24247|0|0|2682456|0|SE
AUTORIZAN 7 SESIONES DE TERAPIA RESPIRATORIA DX LARINGITIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449184|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112738260000|14/08/2019|||Registro Civil|
1025463245|MARTIN SANCHEZ BARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J069|INFECCION AGUDA DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA
PARA LOS DIAS 23,24,25 DE AGOSTO DEL 2019 , SIN PREEXISTENCIAS ASOCIADAS, NO MORA
, SUJETO A AUDITORIA MEDICA|DMINFANTET|
6449198|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132793940000|04/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1035850751|CARLOS ESTABAN PEREZ URIBE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H186|QUERATOCONO|CC|
79791120|ABEL MAURICIO MARTINEZ AFANADOR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682478|0|REALIZACION DE PENTACAM POR EL
DX QUERATOCONO / /EXAMENES NO CUBIERTOS POR LA MEDICINA PREPAGADA, POR SER UN
DIAGNOSTICO DE REFRACCION VISUAL |vmcano|
6449201|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112530660000|01/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |17011931|PLUTARCO PARDO SANTAMARIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|CC|79264955|JORGE DIB MOR DALE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|820710|820710|0|0||0|
AUTROIZACION DE PERFUSION MICOASRDICAMCON ISONITRILIS /*/*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449215|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112518630000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |39534162|ESPERANZA UBAQUE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z719|CONSULTA, NO
ESPECIFICADA|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR CRUZ CASTRO|NI|860069870|
SOCIEDAD INTERDISCIPLINARIA PARA LA SALUD SA SIGLA SIPLAS SA - CENTRO DE MEDICINA
DIAGNOSTICA SIPLAS - CMD SIPLAS|908436|DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS
DE ADN|1|143200|143200|0|0|2682494|0|SE AUTO TEST DE PVH - CONTROL // CANCELA BONO
25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6449216|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112322680000|01/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |39773385|MONICA DIAZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682496|0|
NEGACION PARA LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS: DEXAMETASONA AMP DE 4 MF CANT 5 +
ONDANSETRON AMP DE 8 MG CANT 3 - ONDANSETRON DE 8 MG TAB CANT 12 - FOSAPREPITANT
AMP DE 150 MG CANT 1 - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL|Yasabogals|
6449217|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112319650000|25/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |43595743|CLAUDIA YANET ORTIZ MORENO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M779|ENTESOPATIA, NO
ESPECIFICADA|NI|890933857|CENTRO DE ORTOPEDIA Y TRAUMATOLOGIA EL ESTADIO S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|602100|602100|0|0|2682499|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA SIMPLE DE TOBILLO Y PIE
IZQUIEDO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449233|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132624310000|02/08/2011|||Cedula de
Ciudadania |29007469|FABIOLA HENAO DE RIASCOS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H270|AFAQUIA|
NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA
DE CALI|136505|CAPSULOTOM�A ASISTIDA|1|657831|657831|0|0|2682315|0|SE AUTORIZA
CAPSULOTOMIA CON LASER OJO IZQUIERDO DX: PSEUDOFAQUIA, OPACIDAD DE CAPSULA /*/ SE
CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DECIRUJANO, ANESTESIOLOGO, USUARIO PAGA FQ DE
VAL PRE QX /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449248|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112684140000|05/06/2019|||Registro Civil|
1097145207|JULIETA SANCHEZ MANTILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE SALUD DE RUTINA DEL
NI�O|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|830506324|J GARCIA
HARKER CENTRO PEDIATRICO|954629|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA
CON CURVA FUNCI�N INTENSIDAD-LATENCIA|1|87100|87100|0|0|2682317|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449265|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112900000|31/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |41374888|MARIA FRANCISCA RIA�O DE PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR
MALIGNO DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA
ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|033101|PUNCI�N LUMBAR
(DIAGN�STICA O TERAP�UTICA)|1|125324|125324|0|0|2682544|0|SE AUTORIZA PUNCION
LUMBAR PARA ESTUDIO CITOLOGICO DE LCR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6449282|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112573500000|01/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |52978403|DEISY DURLEY DIAZ MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D696|TROMBOCITOPENIA NO
ESPECIFICADA|CC|79792964|JHEREMY ENRIQUE REYES CASTELLANOS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682556|0|NEGACION
PARA CARIOTIPO PARA ESTADOS LEUCEMICOS - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6449283|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112562600000|10/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |13749422|LUIS ARDILA SOLORZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
804010335|DIAGNOSTICO CARDIORESPIRATORIO S.A.S.|NI|804010335|DIAGNOSTICO
CARDIORESPIRATORIO S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|235906|235906|0|0|
2682206|0|se autoriza como examen diagnostico CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6449284|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132700720000|23/09/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1097492403|LUIS FERNANDO OSMA LOZADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S022|FRACTURA DE
LOS HUESOS DE LA NARIZ|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO
ALEJANDRO VEGA OSORIO|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2682563|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **HACE +-1 MES TRAUMA NASAL CONTUNDENTE EN
PARTIDO DE BASQUET. *RX DE HUESOS NASALES ENCUENTRAN TRAZO DEFX. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449298|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112580200000|30/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |51572435|ANGELA SUSANA HERNANDEZ POSADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D391|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO
ESPINOSA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER| 2016M-008010-R3|
CICLOFOSFAMIDA 50MG|1|1315|1315|0|0|2682582|0|SE AUTORIZA CICLOFOSFAMIDA X 50MG
TOMAR 1TAB C/DIA CANT 30/*/ NO CANCELA BONO/* VALIDA POR 3 DIAS HABILES/*/HOLOGRAMA
N� 928107* ENTREGA 3/3|acbasag|
6449314|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152095540000|24/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |79784212|ANDRES CAMACHO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E831|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL HIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682595|0|SE
NIEGA AUTORIZACION DE LABORATORIO (ESTUDIOS MONONUCLEARES HEMOCROMATOSIS) EXAMEN DE
ESTUDIO GENETICO EL CUAL NO TIENE COBERTURA EN EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6449315|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274290000|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |20212618|IRENE GOMEZ DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD ISQUEMIA
CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
243408|243408|0|0|2682596|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6449332|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100068|01/07/2003|||Cedula
de Ciudadania |5795392|JESUS MARIA SERRANO PRADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|
900250000|PALLANA CENTRO TERAPEUTICO DE ESTIMULACION DE LA INTELIGENCIA S.A.S|
992102|INYECCION O INFUSION DE ANTIBIOTICO|1|25000|25000|0|0|2682606|0|SE AUTORIZA
APLICACION DE CEFEPIME AMPOLLAS (1 AMPOLLA CADA 12 HORAS X 7 DIAS)TOTAL
APLICACIONES #14**NO INCLUYE EL MEDICAMENTO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449347|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132818140000|16/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |1095935100|DIANA KATHERINE NARI�O CORREA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|
FARINGITIS CRONICA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682624|0|SE NIEGA NASOFIBROLARINGOSCOPIA EXAMEN SOLICITADO POR DIAGNOSTICO DE
FARINGITIS CRONICA, REFLUJO LARINGOFARINGEO?. PATOLOGIA PREEXISTENTE. **MOLESTIAS
FARINGEAS Q SUCEDE MENSUALMENTE, RETENCION DE CASEUM, ODINOFAGIA, DISFAGIA.
*SINTOMATOLOGIA ANTERIOR AL INGRESO AL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. *FECHA DE
AFILIACION: 16/08/2019|amaldonadop|
6449349|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112035570000|15/10/1989|||Cedula de
Ciudadania |51936505|MARIA ANGELICA ALVAREZ BARATTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|||0|0|0|0|0|2682626|0||inaristizabalo|
6449378|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450830000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |17058798|EDUARDO URIBE PERALTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|864106|RESECCION DE TUMOR MALIGNO DE PIEL
O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION (COLGAJO O INJERTO)|1|
612846|612846|0|0|2682574|0|SE AUTORIZA RESECCION DE TUMOR MALIGNO + RECONSTRUCCION
CON COLGAJO POR N� 2/*/*/ DX CA DE RODILLA DERECHA+ CA PIERNA DERECHA/*/*/ VALIDO
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6449379|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278610000|01/05/2003|||Cedula
de Ciudadania |41436359|MARIA STELLA ZAMUDIO RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682647|0|DX: INFECCION EN MU�ON DE AMPUTACION
EN MANEJO DE MONOTERAPIA CON TIGECICLINA, SE LLEVA INICIALMENTE A 21 DIAS CON IDEAL
POR 4 SEMANAS DEBIDO AOSTEOMIELITIS /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 6
DIAS, DESDE EL 20 DE AGOSTO HASTA EL 25 DE AGOSTO, ADEMAS SE GENERA COBERTURA DE
ENFERMERA 12 HORAS POR 6 DIAS A PARTIR DEL 20 DE AGOSTO DE 2019 HASTA EL 25/08/2019
VISTO BUENO DR UPEGUI - SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK |amsaavedraf|
6449380|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112442190000|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |8221141|JOSE ALEJANDRO ARIAS PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79145654|CARLOS ALBERTO CURE HAKIM|CC|
79145654|CARLOS ALBERTO CURE HAKIM|030215|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL
RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR HEMILAMINECTOM�A V�A
PERCUT�NEA|1|1369446|1369446|0|0|2682648|0|SE AUT HPONORARIOS MEDICOS PARA PARA
EXPLORACION CANAL LUMBAR ESTRECHO POR HEMILAMINECTOMIA L5 DER CONFORAMINECTOMIA L4
L5 DER - ESCISION DISCO L5 S1 DER - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA|Yasabogals|
16708|23/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de Ciudadania
|1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|P220|SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|
1|0|0|0|0||0|paciente producto de embarazo gemelar b-b. prematurez, presenta
s�ndrome de dificultad respiratoria, requiere manejo en ucin, previa validaci�n de
historia cl�nica, cartera sin mora, se genera autorizaci�n por 72 horas en ucin
( 23-24 y 25-08-2019) /// sujeto auditoria medica|LLRUEDAI|
6448955|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro Civil|
1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|286102|
ADENOIDECTOM�A V�A ENDOSC�PICA|1|284971|284971|0|0|2682185|0|SE ACLARA QUE LA
AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE ADENOIDECTOMA MAS IRINGOCENTESIS Y TUBOS DE
VENTILACION // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORIOS ANESTECOS// LOS HONORARIOS DEL
DR. EDUARDO FERRER ESTAN APARTE // LA COBERTURA DE LOS TUBOS DE VENTILACION ESTAN
APARTE // VB DR MARIO LOPERA //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448962|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112635290000|27/03/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1038263108|SALOME GUERRA ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R068|OTRAS ANORMALIDADES DE
LA RESPIRACION Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA
DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA
SA-ORLANT SA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|146100|146100|0|0|2679890|0|FRANQUICIA $
25.000//EXAMEN CUBIERTO COMO DX - VB DR MARIO LOPERA//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448971|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001510040|29/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |27582475|MARGARITA VILLALTA DE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2682212|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448978|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138840000|12/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |20125646|STELLA CORTES DE VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J91X|DERRAME
PLEURAL EN AFECCIONES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE TORAX|1|474641|474641|0|0|2682222|0|DERRAME PLEURAL SEGUIMIENTO - CA SENO
ANTECEDENTE SE AUTORIZA TACAR // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448980|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112557620000|23/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1234192016|MARIA MERCEDES JARAMILLO DERAZO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A180|
TUBERCULOSIS DE HUESOS Y ARTICULACIONES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|306800|306800|0|0|2682193|0|se autoriza tomograf�a de abdomen
simple y contrastada, tomograf�a de torax con contraste, tomograf�a de miembros
inferiores con contraste// incluye contrastes // CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6448985|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F454|
TRASTORNO DE DOLOR PERSISTENTE SOMATOMORFO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682227|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION
POR 5 DIAS APARTIR DEL 21/08/2019 AL 25/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6448985|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F454|
TRASTORNO DE DOLOR PERSISTENTE SOMATOMORFO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682227|0|ANT 2 A�OS TUVO DESGARRO DE ADUCTORES DE
EL LADO IZQ HACE 45D DESPUES DE IRSE A UN HUECO DOLOR EN CANAL INGUINAL IZQ TERCIO
INTERNO SEVERO EN REPOSO 7 Y AL MOVER EL MII 10 NO TOLERA FLEXION DE CADERA, ECO
NORMAL, POP DE BLOQUEO ILIOINGUINAL PARA CONTROL DE DOLOR, PENDIENTE EMG MII PARA
COMPLEMENTAR ESTUDIO.|olcanop|
6448985|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F454|
TRASTORNO DE DOLOR PERSISTENTE SOMATOMORFO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682227|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448987|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599840000|23/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63318022|LUZ MELBA MARTINEZ ROMERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O
DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|103180|
103180|0|0|2682232|0|CUADRO DE 15 DIAS DE HIPOACUSIA, CERUMEN BILTERAL**SE AUTORIZA
MICROLIMPIEZA BILATERAL DE OIDOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449003|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132791840000|25/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |60251698|ANA BRICEIDA PAEZ ROLON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|
COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|292817|292817|0|0|2682259|0|DX DOLOR
ABDIOMINAL*T EVOLUCION 3 MESES**DERECHOS DE SALA**SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449019|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132796810000|15/03/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1095299936|LUIS MARIO TOSCANO PALOMINO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J350|
AMIGDALITIS CRONICA|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682274|0|SE
NIEGA NASOFIBROLARINGOSCOPIA, EXAMEN SOLICITADO POR DIAGNOSTICO DE AMIGDALITIS
CRONICA EN RELACION CON PROBABLE REFLUJO HACE MAS DE 9 MESES SEGUN HISTORIA
CLINICA, PATOLOGIA PREEXISTENTE AL INGRESO AL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. *
FECHA DE AFILIACION: 15/03/2019|amaldonadop|
6449021|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132797350000|19/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |63322126|JACKELINE SANCHEZ |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800094439|CATME SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|2682277|0|DX CEFALEA DE
NOVO DE 4 DIAS EVOLUCION**SE AUTORIZA RNM CEREBRAL SIMPLE PARA ESTUDIOI
DIAGNOSTICO**DEBE PRESENTAR EL RESULATADO CUANDO SOLCIITE OTRO SERVICIO POR ESTE
DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449028|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152049920000|01/01/1995|||Cedula
de Ciudadania |41439235|LILY PAPPENHEIM MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2682284|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA DX ESPASMOS CERVICALES Y SUPRAESAPULARES IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449044|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111011440026|15/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |51675464|MARGARITA MC DOUALL LOMBANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|91287963|JUAN PABLO
APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|097201|PLASTIA DE
PUNTO LAGRIMAL SIMPLE|1|0|0|0|0|2682307|0|SE AUT PUNTOPLASTIA + DILATACION DE VIA
LAGRIMAL AO -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449055|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112320310000|30/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |43584788|SANDRA RESTREPO RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2682321|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449096|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152102050000|01/09/2006|||Cedula
de Ciudadania |41321984|MARIA PAULINA GUTIERREZ DE GUARIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K599|TRASTORNO
FUNCIONAL INTESTINAL, NO ESPECIFICADO|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|
434948|0|0|2682364|0|SE AUTORIZA CON VISTO BUENO DEL DR UPEGUI COLONOSCOPIA TOTAL
BAJO SEDACION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449103|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112665120000|15/07/2019|||Registro Civil|
1016919884|MARIA GABRIELA CAMARGO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2682368|0||Yasabogals|
6449110|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112126100000|31/05/1993|||Cedula
de Ciudadania |51602308|GLORIA LILIAM BENAVIDES ESTEVEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|3229910|carlos alfonso duarte torres|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
636|636|0|0|2682373|0|SE AUTO TAMOXIFENO (NOVALDEZ) TAB X 20 MG CANT 30 TOMAR CADA
DIA // IDX: CA DE MAMA DER // NO BONO // CADUAC4DIAS HABILES, NO RENOVABLE //
950797//*/|accamargos|
6449119|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112409310000|15/08/2014|||Registro
Civil|1013020732|JACOBO OCAMPO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J450|ASMA PREDOMINANTEMENTE ALERGICA|
CC|19459434|OSCAR URIEL BARON PUENTES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682287|0|NEGACION DE PRUEBAS CUTANEAS DE
ALERGIA NO CUBIERTAS POR MPP POR SER UNA EXCLUSION.|inaristizabalo|
6449135|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112363610000|31/07/2007|||Cedula
de Ciudadania |16446773|JULIO CESAR HERRERA BERNATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|16663339|
MARCO EDUARDO MARTINEZ ARISTIZABAL|NI|800197601|ANGIOGRAFIA DE OCCIDENTE LTDA|
894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|120100|120100|0|0|2682292|0|SE AUTORIZA
PRUEBA DE ESFUERZO /*/*/ DX DESCARTAR ENFERMEDADA CORONARIA SISTEMICA /*/*/CANCELA
BONO DE 25.000*/*/|inaristizabalo|
6449137|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632182032|01/11/2018|||Cedula de
Extranjeria|534806|MILAGRO DEL VALLE SANCHEZ MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|740201|
CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0|2682406|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS CESAREA SEGMENTARIA ** SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*
AUTORIZACIONVALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449144|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151004580017|01/02/1998|||Cedula
de Ciudadania |41458130|DORA INES RAMIREZ DE ARANGO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H024|BLEFAROPTOSIS|NI|802008496|CLINICA CARRIAZO SA|NI|
802008496|CLINICA CARRIAZO SA|086101|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|0|0|0|0|2682413|0|
DX- BLEFAROPTOSIS, EXCESO DE PIEL DE PARPADOS AMBOS OJOS , PTOSIS DE CEJA AMBOS
OJOS **104 UVR **59 UVR **COMITE:21/08/2019*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***REEMPLAZA SOL. 6448331|aiparram|
6449146|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|||0|0|0|0|0|2682417|0||acbasag|
6449153|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692040000|23/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |24175684|MARTHA ISABEL ORTIZ PITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
182986|182986|0|0|2682427|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6449155|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152088710000|01/06/2002|||Cedula de
Ciudadania |1049817|LUIS HERNANDO SANCHEZ CARRENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|ALBA MARGARITA
PARIS LEON|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2682428|0|SE
AUTORIZA LAVADO DE O�DOS BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6449187|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132704150000|01/11/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1025763536|MAXIMILIANO MONTOYA BEDOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H473|OTROS TRASTORNOS
DEL DISCO OPTICO|NI|890900518|HOSPITAL SAN VICENTE DE PAUL|NI|800051998|CLINICA DE
OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|93043|
93043|0|0|2682465|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE OCT DE NERVIO OPTICO AO MAS
ECOGRAFIA OCULAR AO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6449189|23/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152129380000|04/09/2015|||Registro Civil|
1034403707|MARTIN BETANCOURT GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|830027158|RIESGO DE
FRACTURA SA|860201|PRUEBA INTRADERMICA DE ALERGIA|1|170000|170000|0|0|2682463|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6449205|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054470000|17/05/1995|||Cedula
de Ciudadania |20306762|FANNY VASQUEZ DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|
2682485|0|RNM DE COLUMNA LUMBAR - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449214|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|C73X|TUMOR MALIGNO DE LA
GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS A
PARTIR DEL 19/08/2019 /*/ EGRESO 21/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6449214|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|C73X|TUMOR MALIGNO DE LA
GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|DX. 1. Infecci�n granulomatosa ganglionar en estudio,
1.1 Tuberculosis a descartar, 2. Antecedente de TB latente tratada (culmin� en
2018), 3. POP 09.08.2019 Tiroidectom�a + vaciamiento ganglionar, 3.1 C�ncer papilar
de tiroides, 4. Policondritis recurrente5. Espondilitis anquilosante. |olcanop|
6449214|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|C73X|TUMOR MALIGNO DE LA
GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6449221|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910112|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |77006937|JOSE EDINSON NARVAEZ POLO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|CC|13845630|
GABRIEL ORDO�EZ PARRA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|446394|446394|
0|0|2682500|0|dx hemorragia DIGESTIVA BAJA CON ESTUDIO DE COLONOSCOPIA INCOMPLETA
SIN DIAGNOSTICO+ LIPOMA PERIANAL*HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449243|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152039460000|16/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |139465|JUAN MORENO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|39690814|MARTHA
LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|TAC TORAX
ALTA RESOLUCION|1|571001|571001|0|0|2682522|0|TOS CRONICA SE AUTORIZA TAC DE TORAX
SIMPLE ALTA RESOLUCION // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449254|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132578860000|02/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |16595883|ALEJANDRO ARCE CUERVO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|
16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA ORTIZ|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|||0|0|0|0|0|
2682389|0||sadelgadoc|
6449268|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula de
Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA
HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|169006|INYECCI�N
INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|555238|555238|0|0|2682546|0|DEGENERACION
MACULAR BILATERAL SE AUTORIZA INYECCION INTRAVITREA BILATERAL - ESTA AUTORIZACION
NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA EXCLUSION DE MPP , EL MEDICAMENTO
DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS // EN ORDENES APARTE SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449277|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112508320000|30/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S624|FRACTURAS MULTIPLES DE HUESOS METACARPIANOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|829121|TENOLISIS EN EXTENSORES DE MANO (UNO O MAS)|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS DESCRITOS EN MANO IZQUIERDA / ESTA ORDEN
COMPLEMENTA LA AUT 6445286 POR HALLAZGO QX + PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA
EL 14/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 15/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6449277|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112508320000|30/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S624|FRACTURAS MULTIPLES DE HUESOS METACARPIANOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|829121|TENOLISIS EN EXTENSORES DE MANO (UNO O MAS)|1|0|0|
0|0||0|DX. 1. Trauma por aplastamiento en mano izquierda (no dominante)
12/agosto/20192. Fractura cerrada inestable, conminuta, malrotada de tercer y
cuarto metacarpianos izquierdo (mano no dominante) 3. POP inmediato
(15/agosto/2019) Reduccion abierta + fijacion interna de fracturas de tercer y
cuarto metacarpianos izquierdos, Tenolisis de extensores, colgajos de piel local.|
olcanop|
6449277|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112508320000|30/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S624|FRACTURAS MULTIPLES DE HUESOS METACARPIANOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|829121|TENOLISIS EN EXTENSORES DE MANO (UNO O MAS)|1|0|0|
0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6449288|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112410680000|28/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |43455060|PAULINA SIERRA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C168|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL ESTOMAGO|CC|15373235|JUAN SEBASTIAN CARDONA FLOREZ|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|233600|233600|0|0|2682568|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ENDOSCOPIA
DIGESTIVA SUPERIOR // FRANQUICIA $ 25.000 // VB AREA MEDICA // NO SE CUBRE
COLONOSCOPIA POR PREEXISTENCIA DE POLIPOS DE COLON // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449295|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112305770000|01/01/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1000794432|MATEO AVILA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H708|OTRAS
MASTOIDITIS Y AFECCIONES RELACIONADAS|CC|19373129|JAIME GABRIEL BECERRA TAFUR|NI|
800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879122|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO
AUDITIVO INTERNO|1|208895|208895|0|0|2682579|0|SE AUT TAC DE OIDO MEDIO Y
MASTOIDITIS - DX MASTOIDITIS - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6449302|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112281280000|15/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |41372271|ASUCENA BUITRAGO DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682476|0|SE GENERA
NEGACION DE ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO CON OXIMETRIA */*|lpcastellanosp|
6449313|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C252|TUMOR MALIGNO
DE LA COLA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860350624|MEDICANESTESIA
S.A|415103|ESPLENECTOM�A TOTAL V�A LAPAROSC�PICA|1|513448|513448|0|0|2682587|0|
ADENOCARCINOMA COLA DE PANCREAS 24X34 MM SE AUTORIZA PANCREATECTOMIA DISTAL POR
LAPAROSCOPIAY/OABIERTA + ESPLECTOMIA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449320|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112739220000|22/08/2019|||
Registro Civil|1241439381|MIGUEL ANGEL VARGAS GUSTIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||BCABALLEROR|
6449367|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132758650000|24/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |1018433688|LEYDI YOHANA NAVARRETE ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682639|0|SE GENERA NEGACION DE
LIGADURA DE TROMPAS (POMEROY) EXCLUSION CONTRACTUAL|lpcastellanosp|
6449376|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112464440000|25/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |37545447|ANDREA NATHALIA MARTINEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451301|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] DIAGNOSTICA O EXPLORATORIA SIN BIOPSIA|1|329600|329600|0|0|2682533|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449382|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518710000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |3219698|PEDRO JULIO HERRERA MATIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|paciente en pop de angioplastia, previa validaci�n de historia cl�nica.
cartera sin mora, no preexistenvias, ips en red , se autoriza hospitalizaci�n por
72 horas ( 23-24 y 25-08-2019)/// sujeto auditoria medica. |LLRUEDAI|
6449382|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518710000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |3219698|PEDRO JULIO HERRERA MATIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|paciente en pop de angioplastia, previa validaci�n de historia cl�nica.
cartera sin mora, no preexistenvias, ips en red , se autoriza hospitalizaci�n por
72 horas ( 23-24 y 25-08-2019)/// sujeto auditoria medica. |LLRUEDAI|
6449382|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518710000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |3219698|PEDRO JULIO HERRERA MATIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|paciente en pop de angioplastia, previa validaci�n de historia cl�nica.
cartera sin mora, no preexistenvias, ips en red , se autoriza hospitalizaci�n por
72 horas ( 23-24 y 25-08-2019)/// sujeto auditoria medica. |LLRUEDAI|
6449388|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650116|01/03/2017|||Registro
Civil|1089624459|JUAN MARTIN HERNANDEZ MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS
SUJETO AUDITORIA MEDICAELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6448957|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA||MATERIAL DE
OSTEOSIN|2|34542|69084|0|0|2682187|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE TUBOS DE VENTILACION
PARA REALIZACION DE ADENOIDECTOMA MAS MIRINGOCENTESIS Y TUBOS DEVENTILACION
BILATERAL // SE CUBREN LOS TUBOS HASTA UN TOPE DE 40SMMLV/ ESTA AUTORIZACION CUBRE
SOLO LOS TUBOS LA CX ESTA EN AUTORIZACION APARTE//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448972|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132609850000|31/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |42972090|LUZ MIRYAM HURTADO LLANO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H809|OTOSCLEROSIS,
NO ESPECIFICADA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT
SA|NI|811007144|CEDIMED S.A|879122|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO
AUDITIVO INTERNO|1|147992|147992|0|0|2682213|0|EL EXAMEN ES SIMPLE // FAVOR INCLUIR
POSCHI Y STEVERS// FRANQUICIA $ 23.000//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448973|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597780000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63496212|JULIETH RAQUEL CRUZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2682205|0|DX ELEVACION
DE FC DIAGNOSTICADA 2016**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448974|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132619810000|12/10/2011|||Registro
Civil|1014880348|JOSE FERNANDO ANGULO MOSQUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|19397522|CAMILO ENRIQUE SOTOMAYOR HENANDEZ|NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2682215|0|CANCELA BONO
23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6448975|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132712740000|01/02/2017|||Registro Civil|
1011329530|JERONIMO PE�ALVER VALENZUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA|CC|
79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|860509323|UNIMEQ ORL LTDA|954621|POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS|1|119210|119210|0|0|2682192|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6448989|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112051100000|15/05/1990|||Cedula
de Ciudadania |37886353|CARMEN LUCIA ORTIZ RIVERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|B188|OTRAS HEPATITIS
VIRALES CRONICAS|CC|91204552|RUBEN DARIO MANTILLA HERNANDEZ|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|881302|ECOGRAFIA DE ABDOMEN TOTAL (HIGADO PANCREAS
VESICULA VIAS BILIARES RI�ONES BAZO GRANDES VASOS PELVIS Y FLANCOS)|1|109683|
109683|0|0|2682236|0|AUT VALIDA PARA ECOGRAFIA DOPPLER DE CASOS SUPRAHEPATICOS (CON
MEDICION DE GRADIENTES DE VENA PORTA) - SE HOMOLOGIA CUPS - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6448990|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112623850000|12/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |52086232|ANDREA TERESA PISCO PAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895002|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO DE EVENTOS|1|761012|
761012|0|0|2682238|0|AUTORIZACION DE MONITOREO DE EVENTO POR UN MESES
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448992|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112672440000|03/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |19160100|OSWALDO ARQUIMEDES ROMERO QUIGUA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680782|0|NEGACION DE REEMPLAZO
TOTAL DE CADERA DERECHA CON IMPLANTE DE EXETER DE STRYCKER NO CUBIERTA POR MPP POR
SER UNA PATOLOGIA PREEXISTENTE EVIDENCIADA EN HISTORIA CLINICA DEL 13 DE AGOSTO DEL
2019.|inaristizabalo|
6449025|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112442190000|01/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |8221141|JOSE ALEJANDRO ARIAS PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79145654|CARLOS ALBERTO CURE HAKIM|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|030215|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL
RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR HEMILAMINECTOM�A V�A
PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2681084|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXPLORACION CANAL
LUMBAR ESTRECHO POR HEMILAMINECTOMIA L5 DER CON FORAMINECTOMIA L4 L5 DER - ESCISION
DISCO L5 S1 DER - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE.|Yasabogals|
6449026|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N209|CALCULO URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO
ORDO�EZ|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|592204|CISTOLITOTOM�A O
EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O EN VEJIGA V�A ENDOSC�PICA|1|786864|786864|0|0|2682278|
0|CALCULO RENAL SS. REMOCION TRANSURETRAL DE CUERPO EXTRA�O EN VEJIGA // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449039|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112519300000|01/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |63291861|GLORIA ESPERANZA GARCIA CORZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2682300|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMEN DIAGNOSTICO. **ANTECEDENTE HACE 2 A�OS DE
METAPLASIA INTESTINAL Y ATROFIA GASTRICA DOS LESIONES PRENEOPLASICAS QUE REQUIEREN
VIGILANCIA ENDOSCOPICA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449042|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717120000|01/01/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1021633095|SIMON CARRILLO SOLER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S821|FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DE LA TIBIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
610000|610000|0|0|2682305|0|MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR VALOR DE $610.000 SEGUN
COTIZACION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449056|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|137005|INSERCI�N DE LENTE
INTRAOCULAR EN C�MARA POSTERIOR FIJADO A ESCLERA|1|0|0|0|0|2682320|0|SE AUTORIZA
INSERCION DE LENTE INTRAOCULAR OI + FACOESTIMULACION DEL CRSITALINO + IMPLANTE DEL
LENTE INTRAOCULAR OI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE ELNTE EN ORDEN APARTE |
amsaavedraf|
6449057|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112456640000|15/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |1015476280|EMANUEL MEJIA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|
0|0|2682323|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449058|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112372440000|28/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |37862733|NANCY GONZALEZ TOCARIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|60379279|MONICA PATRICIA CELIS CA�ADAS|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|
881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|0|0|2682322|0|SE
AUTORIZA ECOGRAFIA OBSTETRICA DE TERCER NIVEL. **DX: EMBARAZO DE 9.2 SEMANAS, PARA
TOMAR EN LA SEMANA 11 -14. *TENER EN CUENTA QUE ESTE EXAMEN SOLO SE CUBRE UNA VEZ
DURANTE EL EMBARAZO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449089|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004900013|15/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |35425178|ADRIANA CAMELO MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G441|CEFALEA
VASCULAR, NCOP|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|352000|352000|0|0|2682255|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA
DE CEREBRO *//*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449124|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152016070000|25/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |1149851|GABRIEL TUNAROZA TUNAROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N418|OTRAS ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS DE LA PROSTATA|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|192082|192082|
0|0|2682393|0|SE AUTORIZA URODINAMIA ESTANDAR DX HPB + HEMATURIA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6449125|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182032|01/11/2018|||Cedula
de Extranjeria|534806|MILAGRO DEL VALLE SANCHEZ MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|740201|CESAREA
CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0|2682306|0|SE AUTORIZA
CESAREA SEGMENTARIA */*HOM EN AUTORIZACION APARTE */* SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449126|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112479890000|21/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |10259799|JUAN CARLOS AGUIRRE ARBOLEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R008|OTRAS ANORMALIDADES
DEL LATIDO CARDIACO Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2682253|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449142|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112321150000|30/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |91239025|ANTONIO JOSE PENA RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63295337|LAURA PATRICIA
BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
539669|539669|0|0|2682407|0|DX EPISODIO DE MAREO INTENSO HACE 20 DIAS QUE CEDIO
ESPONTANEAMENTE**ECOCARDIOGRAMA DE ESTRES CONDOBUTAMINA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449174|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302590000|15/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |17043185|PABLO ANTONIO CABRERA CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|830081128|BOGOTA
LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|690000|690000|0|0|2682448|0|
LENTE INTRAOCULAR Lente ASPHINA (Kaika) POR VALOR DE $690.000 SEGUN COTIZACION //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA |japerezm|
6449176|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011900010|15/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |15319169|JOSE DEL ROSARIO JIMENEZ RANGEL|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J398|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES|CC|70102185|
ALEJANDRO DE JESUS ECHAVARRIA RESTREPO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
893805|ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|92194|
92194|0|0|2682453|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449190|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132645690000|29/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |43445355|MARTHA CECILIA ZAPATA MONCADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z519|ATENCION
MEDICA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890302C|CONTROL TIPO C MEDICINA ESPECIALIZADA|1|48000|
48000|0|0|2682469|0|SE AUTORIZA CONSULTA MEDICA CON ORTOPEDIA ONCOLOGICA //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE |vmcano|
6449192|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112599450000|09/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |30080655|ADRIANA PAOLA BARRERA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O469|HEMORRAGIA
ANTEPARTO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682471|0|EMBARAZO DE EMBARAZO DE 24 SEMANAS DE
GESTACION /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS DESDE EL 20/08/2019
HASTA EL 22/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK |amsaavedraf|
6449206|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112464880000|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |1136887862|MARIA ALEJANDRA ROJAS MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|CC|
21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682487|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449207|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132710410000|10/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |43263712|YULY ANDREA GONZALEZ ARENAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|42983569|ALICIA VICTORIA ARANGO
OROZCO|NI|811004569|ANGIOLOGIA MEDICA DIAGNOSTICA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|244820|244820|0|0|2682488|0|FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449207|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132710410000|10/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |43263712|YULY ANDREA GONZALEZ ARENAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|42983569|ALICIA VICTORIA ARANGO
OROZCO|NI|811004569|ANGIOLOGIA MEDICA DIAGNOSTICA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|244820|244820|0|0|2682488|0|FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449209|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112322680000|01/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |39773385|MONICA DIAZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2682460|
0|CICLO 1 30 DE AGOSTO - SE AUT ADMINISTRACION DE DOXORUBICINA 50 MG CANT 2 IV +
CICLOFOSFAMIDA AMP DE 1 GR CANT 1 - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449224|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910112|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |77006937|JOSE EDINSON NARVAEZ POLO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL
CON O SIN BIOPSIA|1|97428|97428|0|0|2682501|0|dx hemorragia DIGESTIVA BAJA CON
ESTUDIO DE COLONOSCOPIA INCOMPLETA SIN DIAGNOSTICO+ LIPOMA PERIANAL*HONORARIOS DE
ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449225|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132642620000|31/07/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000569300|ANA ISABEL ORREGO SUAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS
SINUSITIS CRONICAS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-
ORLANT SA|NI|811007144|CEDIMED S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES
O CARA|1|544024|544024|0|0|2682504|0|EL EXAMEN ES SIMPLE // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449241|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152109920000|21/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |35460727|MARTHA ELENA FERNANDEZ FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL
OVARIO|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|0|2682513|0|
SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ADMINISTRACION DE QUIMIOPTERAPIA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE|
Yasabogals|
6449242|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721030000|03/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |79968613|HALDO LEONARDO ZAMBRANO RICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z125|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TUMOR DE LA PROSTATA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|
158697|158697|0|0|2682521|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6449272|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152112900000|31/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |41374888|MARIA FRANCISCA RIA�O DE PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO DEL
COLON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682552|0|SE NIEGA AUTORIZACION DE ESTUDIO DE MUTACION V600E BRAF EN LIQUIDO
CEFALORAQUIDEO POR SER ESTUDIO GENETICO EL CUAL NO TIENE COBERTURA POR PARTE DEL
CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6449274|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112492810000|01/11/2016|||Registro Civil|
1013027868|GABRIELA VALENTINA SILVA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B081|MOLUSCO CONTAGIOSO|CC|32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|CC|
32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|863101|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS
LESIONES|1|166452|166452|0|0|2682434|0|se autoriza curetaje de molusco // No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6449275|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112312280000|31/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |19421734|MANUEL ENRIQUE CAITA SOTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I472|TAQUICARDIA
VENTRICULAR|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO|1|822787|822787|0|0|2682559|
0|SE AUT PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST EJERICIO ISONITRILOS -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449290|23/08/2019|ANULADA|Original plus|111011100068|01/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |5795392|JESUS MARIA SERRANO PRADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|
900250000|PALLANA CENTRO TERAPEUTICO DE ESTIMULACION DE LA INTELIGENCIA S.A.S|
992102|INYECCION O INFUSION DE ANTIBIOTICO|1|25000|25000|0|0|2682570|0|SE AUTORIZA
APLICACION DE CEFEPIME AMPOLLAS 1CADA 2 GRAMOS CADA 12 HORAS POR 7 DIAS (7
APLICACIONES)**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449291|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152071130000|06/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |79720518|CARLOS ARMANDO VILLAMIZAR RIVERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N201|
CALCULO DEL URETER|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|NI|900150525|GONZ�LEZ FL�REZ
RADIOLOG�A ESPECIALIZADA S.A.|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|328441|328441|0|0|2682575|0|SE AUTORIZA UROTAC COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449306|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112260010000|07/12/2001|||Cedula
de Ciudadania |35162|ALVARO RAMIREZ VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|19271037|ALVARO RAMIREZ PRIETO|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2682589|0|SE AUT OCT MACULAR - OCT CAPA FIBRAS Y
NERVIO OPTICO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6449307|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112281280000|15/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |41372271|ASUCENA BUITRAGO DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J158|OTRAS
NEUMONIAS BACTERIANAS|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|177884|
177884|0|0|2682590|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA DE TORAX SIMPLE */*NO CANCELA BONO */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449322|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132797700000|21/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098747588|DIANA PATRICIA CASTILLO AMAYA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|
2682600|0| CUADRO DE 30 DIAS DE PIROSIS Y REGURGITACION**SE AUTORIZA HONORARIOS
MEDICOS PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449323|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152019400000|31/08/1992|||Cedula de
Ciudadania |63296692|LILLY YOLANDA VEGA BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|
191002|0|0|2682602|0|SE AUTORIZA HOLTER DE ELECTROCARDIOGRAMA + ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO + PRUEBA DE ESFUERZO (TEST DE EJERCICIO) DX DIABETES MELLITUS TIPO 2
+ TAQUICARDIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449325|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005400001|15/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |20337635|LIGIA CECILIA GUTIERREZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|373413|MODULACION DE SUSTRATO ARRITMICO (AURICULAR O VENTRICULAR)
ENDOCARDICA|1|45157219|45157219|0|0|2682603|0|ANTIGUEDAD MPP 13/12/1990 - COMENTADO
DR. UPEGUI - SE AUTORIZA MODULACION DE SUSTRATO ARRITMICO (AURICULAR O VENTRICULAR)
ENDOCARDICA - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449339|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010060101|01/04/2005|||Tarjeta
de Identificacion|1096063962|OSCAR ALEJANDRO LOPEZ RIVERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|
SINCOPE Y COLAPSO|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|800094439|CATME SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|2682617|0|SE AUTORIZA
RNM CEREBRAL SIMPLE CON PROTOCOLO PARA EPILEPSIA. ** SIN ANTECEDENTES RELEVANTES.
*CUADRO CLINICO DE 5 DIAS DE EVOLUCION. ** DX ETIOLOGIA A ESCLARECER EPILEPTICO VS
VASOVAGAL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449354|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112392330000|01/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |19453007|HECTOR RAUL DUARTE CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920801|RENOGRAMA SECUENCIAL|1|194543|194543|0|0|
2682486|0|SE AUTORIZA RENOGRAMA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449387|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132656530000|13/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |71773415|JUAN DAVID NARANJO CALLEJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I844|HEMORROIDES
EXTERNAS CON OTRAS COMPLICACIONES|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA
ESTADIA EN PISO MEDICO LOS DIAS 23/03/2019 AL 24/08/2019 NO MORA, NO PREXISTENCIA,
SUJETO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6448988|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112321900000|30/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |6090922|CELIMO JAIME ZUNIGA |630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|ESTUDIO DE
MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA PROSTATA|CC|
16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|742002|742002|0|0|
2682235|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA CORPORAL, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE PAGA
BONO de $25000 pesos//SUJETOAUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6444780|smcastroo|
6448995|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112402790000|01/11/2009|||Cedula de
Ciudadania |79455671|HEBERT ALEJANDRO CASTA�O PAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|ASTIGMATISMO|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682198|0|se genera negaci�n de PARA
EXTRACCI�N DE CRISTALINO M�S IMPLANTE DE LENTE INTRA OCULAR EN A.O.SE SOLICITA
AUTORIZACI�N PARA SUMINISTROS DEL LENTEpor limitaci�n contractual por enfermedad de
refracci�n visual |dafernandezb|
6449013|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890096|01/11/1996|||Cedula
de Ciudadania |41678751|PIEDAD PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S909|TRAUMATISMO
SUPERFICIAL DEL PIE Y DEL TOBILLO, NO ESPECIFICADO|CC|80425141|SERGIO ABELLO DE
CASTRO|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES Y ARTICULACIONES|1|154183|154183|0|0|2682268|0|SE AUT TAC DE TOBILLO
DERECHO - DX POP RDFJ TOBILLO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449018|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131646010160|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |55246676|MAYRETH MILENA PATINO VIANA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|8739875|MANUEL JESUS SAFI CABEZA|CC|8739875|MANUEL
JESUS SAFI CABEZA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|112662|112662|0|0|
2682265|0|DX. LESION VERRUGOSA EN PIEL FOSA NASAL DERECHA DE 3 MESES DE EVOLUCION
CON CRECIMIENTO ACTIVO **22 UVR ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES|aiparram|
6449038|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152072950000|07/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |20198235|BEATRIZ SANCHEZ DE CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D039|MELANOMA IN SITU, SITIO NO
ESPECIFICADO|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO
BERNAL|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|0|
2682294|0|HON MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449045|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011440026|15/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |51675464|MARGARITA MC DOUALL LOMBANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|91287963|JUAN PABLO
APARICIO OROZCO|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|097201|PLASTIA DE PUNTO
LAGRIMAL SIMPLE|1|348036|348036|0|0|2682308|0|SE AUT PUNTOPLASTIA + DILATACION DE
VIA LAGRIMAL AO -- HON MEDICOS -- DX DACRIOESTENOSIS AO -- AUTORIZACION
VIGENTETREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449054|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705190000|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |63277696|MARIA LUISA GONZALEZ ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|
0|2682314|0|dx DOLOR ABDOMINAL CRONICO DE UN MES EVOLUCION, DISTENSION
ABDOMINAL**HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449077|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112738060000|12/08/2019|||Registro Civil|
1016920042|JERONIMO MEDINA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L219|DERMATITIS SEBORREICA, NO
ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIA PRORROGA DE HOSPITAIZACION POR PEDIATRIA POR 4 DIAS A PARTIR DE LA
FECHA 20/08/2019, PACIENTE CON ALTA MEDICA EL DIA DE HOY 24/08/2019 DX: DERMATITIS
SEBORREICA COINFECTADA -COINFECTADA , LESIONES EN MEJORIA , EN EL
MOMENTO SIN SECRESION , SIN FIEBRE , HA TOLERADO EL ANTIBIOTICO ///
CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, CARTERA NO MORA, IPS EN RED, AUTORIZACION SUJETO A
AUDITORIA MEDICA/////JEFE GISDELA|Dminfantet|
6449086|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700468|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |52355267|YEIMMY ROCIO GALAN TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2682302|0|SE
AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT LUMBOSACRO /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE /*/ ATENCION EN FSFB POR URGENCIAS. |sadelgadoc|
6449095|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112732350000|05/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1020741149|LUISA FERNANDA VELEZ FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M228|OTROS TRASTORNOS DE
LA ROTULA|CC|79141135|DIEGO JOSE MARQUEZ CIFUENTES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682365|0|SE NIEGA RNM DE
RODILLA IZQUI - DX LESION CONDRAL PATELOFEMORAL 2 MESES DE EVOLUCION -- - NO
COBERTURA POR MPP POR SER PATOLOGIA PREEX - CLAUSULADO PLAN ORIGINAL PLUS -
CL�USULA CUARTA. - DISPOSICIONES GENERALES - 6. PER�ODOS DE CARENCIA |acbasag|
6449104|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER| 2009M-0009817|MEGESTROL ACETATO 16|1|
11342|11342|0|0|2682369|0|SE AUTORIZA ACETATO DE MEGESTROL COMP X 160 MG CANT. 30
COMP ... 160 MG VO CADA DIA ... AUTORIZACION VIRTUALVALIDA SIN SELLO SECO NI
HOLOGRAMA|ardominguezs|
6449111|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682370|0|SS. EVALUACION POLIGENICA PARA MUTACIONES SOMATICAS EN TEJIDO TUMORAL,
PRUEBA GENETICA - EXAMEN NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP PLAN FESALUD |
ardominguezs|
6449111|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682370|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA
PLAN PLUS FESALUD D�CIMA.- EXCLUSIONES 10.1 Enfermedades o malformaciones, o
afecciones preexistentes o sus consecuencias directas, seg�n cl�usula primera
numeral 1.15.|ardominguezs|
6449129|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138330000|11/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098607215|CARLOS FERNANDO BARRERA ARGUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S443|TRAUMATISMO DEL NERVIO AXILAR|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|044510|DESCOMPRESI�N DE NERVIO EN HOMBRO
V�A ABIERTA|1|538156|538156|0|0|2682395|0|ANTIG�EDAD MPP 11/05/2016 SIN PREEX REL
- SX DEL ESPACIO CUADRILATERO IZQUIERDO RECIDIVANTE TE. 2 A�OS - REAPARICION DE
SINTOMAS DIFICULTAN REALIZAR ACTIVIDADES REINTERVENCION QX // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE // EN ORDEN APARTE SE AUTORIZAN HON MEDICOS |ardominguezs|
6449147|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152016070000|25/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |1149851|GABRIEL TUNAROZA TUNAROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|602005|ADENOMECTOM�A POR ABLACI�N DE PR�STATA|1|1334332|1334332|0|0|
2682418|0|SE AUTORIZA ABLACION DE PROSTATA CON LASER /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILESAPARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS
DE ANESTESIA Y MEDICOS EN ORDEN APARTE |amsaavedraf|
6449179|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112621230000|25/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |63491038|CLARA MARIA TORRES REMOLINA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|CC|80413437|MAURICIO RUEDA SANCHEZ|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|231000|231000|0|0|2682457|0|USUARIA NO CANCELA BONO. *SE AUTORIZA RNM
CEREBRAL SIMPLE CON ANGIORNM CEREBRAL EN FASE VENOSA. **ANTECEDENTE DE TROMBOSIS DE
SENO VENOSO DETECTADA EN JULIO 2019 MEDIANTE RNM. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449188|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112717550000|08/03/2019|||Registro Civil|
1070024422|EMMANUEL CARDENAS GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION PEDIATRICA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 23/08/2019 PACIENTE DE
8 MESES QUIEN PRESENTA HIPOXEMIA SECUNDARIA A CUADRO BRONCOBSTRUCTIVO// CONTRATO
VIGENTE A LA FECHA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIAS, AUTORIZACION SUJETO A
AUDITORIA MEDICA/// JEFE GISDELA///|Dminfantet|
6449213|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112475790000|09/12/2016|||
Registro Civil|1097130941|ABRIL HERNANDEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S019|HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|862001|DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL EN �REA ESPECIAL EN CARA Y
CUELLO|1|0|0|0|0||0|Se autorizan adem�s :865202 SUTURA DE HERIDA UNICA DE CARA SIN
COMPR OMISO DE LABIOS Y O PARPADOS |afotalvaros|
6449220|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112322680000|01/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |39773385|MONICA DIAZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682502|0|
NEGACION PARA LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS: DEXAMETASONA AMP DE 4 MG CANT 5 -
ONDANSETRON AMP DE 8 MG CANT 3 - ONDANSETRON TAB DE 8 MG CANT 12 - FOSAPREPITANT
AMP DE 150 MG CANT 1 - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL|Yasabogals|
6449222|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132642620000|31/07/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1000569300|ANA ISABEL ORREGO SUAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS SINUSITIS
CRONICAS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|144700|144700|0|0|2682503|0|FRANQUICIA $ 23.000 // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6449244|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112567950000|09/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1073503320|NATALIA IBONE GALVIS BUENAVENTURA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|
CERVICALGIA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2682316|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL
/*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449246|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517960000|24/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |63456089|MARIA LUZ ANGELA MENDOZA SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D759|ENFERMEDAD DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS,
NO ESPECIFICADA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|898106|ESTUDIO DE CITOMETRIA DE FLUJO EN BIOPSIA|1|720120|
720120|0|0|2682519|0|dxPOLIGLOBULIA EN ESTUDIO** DERECHOS DE SALA PARA ASPIRADO Y
BIOPSIA DE MEDULA OSEA, CON CITOMETRIA DE FLUJO*NO SE CUBRE CARIOTIPO D EMEDULA
OSEA**LOS HONORRIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA VAN AAPRTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449269|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112035570000|15/10/1989|||Cedula de
Ciudadania |51936505|MARIA ANGELICA ALVAREZ BARATTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2682466|0|CANCELA
BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449271|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula de
Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA
HELENA MONTENEGRO ZAPATA|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|169006|
INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2682547|0|
DEGENERACION MACULAR BILATERAL SE AUTORIZA INYECCION INTRAVITREA BILATERAL - ESTA
AUTORIZACION NOINCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA EXCLUSION DE MPP , EL
MEDICAMENTO DEBE SER ASUMIDO POR ELUSUARIO O CONSULTAR A LA EPS // VIGENCIA DE 30
DIASHABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449278|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112573500000|01/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |52978403|DEISY DURLEY DIAZ MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D696|TROMBOCITOPENIA NO ESPECIFICADA|CC|79792964|JHEREMY ENRIQUE REYES CASTELLANOS|
NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE
MEDULA OSEA|1|0|0|0|0|2682554|0|SE AUT BIOPSIA DE HUESO PERCUTANEA + BIOPSIA DE
MEDULA OSEA -ASPIRACION - DX TROMBOSITOPENIA INMUNE PRIMARIA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6449294|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D414|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA VEJIGA|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO
TRUJILLO ORDO�EZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682576|0|HC 20190823:
PACIENTE PROGRAMADO PARA RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION VESICAL. SE REALIZA
RESECCION ENDOSCOPICA DE TUMEOR PAPILAR, NO SE REPORTAN COMPLICACIONES. SE
HOSPITALIZA CON CISTOIRRIGACION. EL DIA DE HOY ADECUADA EVOLUCION POP, SE RETIRA
SONDA Y SE ESPERA MICCION ESPONTANEA PARA DEFINIR EGRESO|ardominguezs|
6449294|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D414|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA VEJIGA|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO
TRUJILLO ORDO�EZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682576|0|AMPLIACION DE HX
- EGRESO 23/08/2019 // COMPLEMENTA 6446091|ardominguezs|
6449296|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738770000|22/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |32296416|CAMILA ALEJANDRA BETANCUR VELEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION
DE EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|NI|
900213214|MEDICINA FETAL S.A.|897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|131350|131350|0|0|
2682585|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449321|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132797700000|21/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098747588|DIANA PATRICIA CASTILLO AMAYA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER
- FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|
2682598|0|DX CUADRO DE 30 DIAS DE PIROSIS Y REGURGITACION**SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449335|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112159120000|10/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |21390239|JOSEFINA BECHARA DE NASSAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682614|0|
PACIENTE HOSPITALIZADO CON MANEJO Y TRATAMIENTO DE ANTIBIOTICO /*/ SE AUTORIZA
PRORROGA HOSPITALARIA POR 4 DIAS DESDE EL 24/08/2019 HASTA EL 27/08/2019 /*/
CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
16705|23/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de Ciudadania
|1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA
DE LA MUJER|||0|0|0|0|0||0||afotalvaros|
6449345|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112292820000|16/03/2004|||Cedula de
Extranjeria|271294|YVETTE ALICE SCHACHTEBECK |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I702|
ATEROSCLEROSIS DE LAS ARTERIAS DE LOS MIEMBROS|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN
FONSECA|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882301|
FOTOPLETISMOGRAFIA DE VASOS ARTERIALES EN MIEMBROS SUPERIORES|1|93420|93420|0|0|
2682618|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6448766 /*/ DUPPLEX ARTERIAL DE MMII -
FOTOPLETISMOGRAFIA DE MANOS Y PIES /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6449353|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079150000|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |41439126|MARIA CLAUDIA JIMENEZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682629|0|HC 20190822: PACIENTE CON IVU CON
SIGNOS DE RESPUESTA SISTEMICA INFLAMATORIA, DOLOR EN HIPOCONDRIO DERECHO, SE
HOSPITALIZA, SE UROCULTIVA Y SE INICIA ANTIOBIOTICO EMPIRICO Y SE SOLICITA ECO
BILIOPANCREATICO PARA EVALUAR PATOLOGIA CONCOMITANTE A ESTE NIVEL. EL 21 DE AGOSTO
PACIENTE CON SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL POR LO QUE SE SOLICITA TAC QUE
DESCARTA PIELONEFRITIS, PERO EVIDENCIA UROLITIASIS DERECHA, SE SOLICITA VALORACION
POR UROLOGIA AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 23/08/2019|ardominguezs|
6449353|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079150000|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |41439126|MARIA CLAUDIA JIMENEZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682629|0|- SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
6449358|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0|2682633|0|USUARIA CON POBRE MANEJO DEL DOLOR EN ESPERA DE VALORACION POR
NEUROCIRUGIA PARA DEFINIR MANEJO DX LUMBAGO CON CIATICA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS DESDE EL 23/08/2019 HASTA EL 25/08/2019 /*/ CARTERA OK /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449375|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula
de Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE
LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682645|0|DX: TUMOR MALIGNO
DE LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PACIENTE CON MAL CONTROL ANALGESICO CON
REQUERIMIENTO DE ALTAS DOSIS DE OPIOIDE A PESAR DE BOMBA INTRATECAL DE HIDROMORFONA
Y RESCATES DE MORFINA QUE ESCASAMENTE OFRECEN LEVE ANALGESIA. MEDICO TRATANTE
EXPLICA LA OPCION DE SEDACION PALIATIVA COMO MANEJO DE SINTOMAS REFRACTARIOS /*/ E
AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 6 DIAS DESDE EL 20/08/2019 HASTA EL
25/08/2019 /*/SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6449377|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112739220000|22/08/2019|||
Registro Civil|1241439381|MIGUEL ANGEL VARGAS GUSTIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE VERIFICA ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS DENTRO DE RED
PRESTADORA. SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DEL 23/08/2019 POR
DIAGNOSTICO BRONQUIOLITIS ESPECIALIDAD PEDIATRIA//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES |Dminfantet|
6448981|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112582770000|29/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |79485386|SERGIO DUQUE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C449|
TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO
GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y
SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2682225|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6448982|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005120003|01/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |19278272|ALVARO DUQUE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA
YANETH ACOSTA MENDEZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2682226|0|Q. ACTINICAS INFLAMADA ASOCIADA A LENTIGO SOLAR SS. CRIOTERAPIA -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6448997|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F454|TRASTORNO DE
DOLOR PERSISTENTE SOMATOMORFO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891408586|LIGA
CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD
(UNO O MAS MUSCULOS)|1|43775|43775|0|0|2682247|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA DE
MII /* DX. DOLOR NEUROPATICO EN MII REGION INGUINAL EN ESTUDIO/*/* NO CANCELA BONO
EN INSTITUCION, USUARIO HOSPITALIZADO EN CLINICA COMFAMILIAR/*/ SUJETA AUDITORIA
MEDICA.|olcanop|
6449050|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1019141821|JUAN DIEGO CASTRO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|CC|80412551|
LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|814220|REPARACION TRIADA DE RODILLA: MENISCOPLASTIAL
CON REPARACION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR Y LIGAMENTO MEDIAL COLATERAL|1|
1295613|1295613|0|0|2682329|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA RECONSTRUCCION ARTROSCOPIA
DE LCA + MENISCOPLASTIA LATERAL POR ARTROSCOPIA DE RODILLA IZQ // IDX:LESIN DE LCA
RODILLA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449065|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132591120000|29/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |52030128|GISELL ANDREA CAMELO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|
COL2179|TERAPIA DE BIOFEEDBACK SESION INDIVIDUAL|1|45580|45580|0|0|2682333|0|SE
AUT TERAPIA REHABILITACION PISO PELVICO #10 -- DX IVE MIXTA --CANCELA BONO
$19.400 POR CADA SESION-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449099|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351780000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |91249133|SERGIO ANTONIO CADENA MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D225|NEVO MELANOCITICO DEL TRONCO|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO
ROJAS LOPEZ|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|860102|BIOPSIA INCISIONAL O
ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|
0|0|2682367|0|DX VERRUGAS VIRICAS +NEVO DISPLASICO EN ABDOMEN**HONORARIOS
MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449101|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES
FELIPE CARDONA ZORRILLA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
983580|983580|0|0|2682358|0|HONORARIOS MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449118|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112483040000|26/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |52081035|LUZ MELIDA HERNANDEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K294|GASTRITIS
CRONICA ATROFICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2681894|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO
SEDACION */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449150|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132797800000|22/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |20428056|EMILCE MAHECHA QUIJANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|
SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|3181001|GABRIEL EDMUNDO SANCHEZ CASTRO|CC|
3181001|GABRIEL EDMUNDO SANCHEZ CASTRO|839600|INYECCION O INFILTRACION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|97299|97299|0|0|2682420|0|Se autoriza
infiltraci�n en hombro derecho, paga bono de atenci�n $ 23.000, Orden vigente por
30 d�as h�biles no renovables, sujeto a auditoria m�dica. |Ltabordam|
6449165|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112438620000|13/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |21070365|LILIANA MUNEVAR BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682438|0|CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449166|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132625570000|24/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |41746709|LUZ MONICA BONILLA PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|
2682439|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449182|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132809560000|19/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |71373642|CARLOS ANDRES BUSTAMANTE BUSTAMANTE|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L82X|QUERATOSIS
SEBORREICA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682459|0|RESECCION DE ELECTROFUNGURACION DE MULTIPLES LESIONES EN CARA Y CUELLO DX
QUERATOSIS SEBORREICA // La Medicina Prepagada no cubre tratamiento por Lesiones
Seborreicas|vmcano|
6449183|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110960000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |51710067|MARTHA ROCIO GALEANO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K566|OTRAS
OBSTRUCCIONES INTESTINALES Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883436|RESONANCIA MAGNETICA DE
INTESTINO [ENTERORM]|1|541781|541781|0|0|2682461|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA
DE INTESTINO DX DESCARTAR OBSTRUCCION INTESTINAL POR BRIDAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449199|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112387310000|31/12/2008|||Cedula de
Extranjeria|171195|PATRICK SIEGFRIED MARKERT |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|63489227|LUISA HELENA DIAZ URIBE|CC|63489227|LUISA HELENA
DIAZ URIBE|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2682480|0|
CRIOTERAPIA DE MAS DE 10 LESIONES QUERATOSIS ACTINICAS EN DORSO D EMAS MANOS Y
PUNTA NASAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449200|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152061960000|18/09/1996|||Cedula de
Ciudadania |41689318|DIANNE LEVY BORRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L928|OTROS TRASTORNOS
GRANULOMATOSOS DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|863101|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS
LESIONES|1|167332|167332|0|0|2682481|0|SE AUTORIZA CAUTERIZACION DE 1 LESION EN
AREA GENERAL DX GRANULOMA TELANGIECTASIA LUMBAR PEQUE�O /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE AL EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449231|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112535090000|23/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |1019139763|LUISA FERNANDA CARDENAS FONTAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|HEMORRAGIA DEL
ANO Y DEL RECTO|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|CC|51616715|MARIA
CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|
2682511|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449232|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111579490008|15/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |41604009|GLORIA AMANDA PAZOS MERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K868|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|
533940|533940|0|0|2682510|0|AUTROIZACION CON GADOLINIO /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449234|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152024350000|31/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |80416018|JORGE PALLINI FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL FUNDUS
GASTRICO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS
BAEZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|555238|555238|0|0|2682507|0|
HONORARIOS MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449247|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404300000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |1098762486|MARIA CAMILA MORALES VALERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M766|TENDINITIS AQUILIANA|CC|17194850|LIBARDO ROJAS BELTRAN|CC|
17194850|LIBARDO ROJAS BELTRAN|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO
HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2682527|0|SE AUTORIZA INFILTRACION
MIOTENDINOSAS DE CUELLO DE PIE DERECHO #2. **NO CUBRE MEDICAMENTO AMBULATORIO.
*ESGUINCE CRONICO DE PIE DERECHO DESDE EL 2012 SEGUN REFIERE LA USUARIA. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449249|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410009|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |10214503|GUILLERMO ALBERTO LONDONO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2682528|0|
AUTROIZACION DE LENALIDOMIDA (REVLIMID) X 15MG CANT 21 /*/SUJETO AUDITORIA */*|
accamargos|
6449264|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600650000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63362726|LINDA MARISOL ROJAS AGUILAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO DOLOR CRONICO|CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ GARCIA|
CC|91205843|NELSON IVAN GONZALEZ GARCIA|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2682543|0|SE AUTORIZA
BLOQUEO HIPOGASTRICO #2 + INFILTRACIONES #4. * SITOMAS DE 3 A�OS DE EVOLUCION,
EXACERBADOS DESDE HACE 8 MESES. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449266|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132617910000|15/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |66817787|LUZBY RUBIANO SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992504|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|227624|227624|0|0|2682551|0|SE AUTORIZA
APLICACI�N DE TRASTUZUMAB 600MG/5ML CANT 1 AMP + FULVESTRANT 250MG/5ML CANT 2 AMP
-INCLUYESERVICIOS CL�NICOS, HONORARIOS Y MEDICAMENTOS PARA QUIMIOTERAPIA - SUJETO A
AUDITORIA M�DICA,NOCANCELAFRANQUICIA - VIGENCIA DE 30 D�AS H�BILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE -AUTORIZACI�NV�LIDA V�A FAX O CORREO ELECTR�NICO|
vmcano|
6449266|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132617910000|15/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |66817787|LUZBY RUBIANO SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992504|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|227624|227624|0|0|2682551|0|NO SE CUBREN
MEDICAMENTOS COADYUVANTES NI SE CUBRE MEDICAMENTO ACIDO ZOLEDRONICO 4 MG |vmcano|
6449280|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790084|29/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |20015025|MARINA EUGENIA FORERO DE LEANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS ESPONDILOSIS|CC|
79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|12|24247|290964|0|0|2682560|0|FISIOTERAPIA CANT. 12
SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6449281|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112553630000|03/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |41665641|BLANCA MARIELA AVILA DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2682562|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449297|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181229|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |52985881|ADRIANA RODRIGUEZ MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|52868311|LAURA JOHANNA CORTES SALAZAR|NI|860002541|CLINICA MARLY|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|
2682402|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA /*/
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS /*/ SUJETO A AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE.|
sadelgadoc|
6449317|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112274290000|01/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |20212618|IRENE GOMEZ DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E611|DEFICIENCIA DE HIERRO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|992990|INYECCION O INFUSION DE OTRA SUSTANCIA TERAPEUTICA
O PROFILACTICA|1|0|0|0|0|2682597|0|SE AUT ADMINISTRACION DE HIERRO DOSIS UNICA -
NO COBERTURA A MEDICAMENTO EL CUAL DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO -- 2682597|
acbasag|
6449333|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112541200000|31/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |41462701|IMELDA TORRES MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO
ESPECIFICADO|CC|79945497|JAIME ANDRES ALVARO CASTILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
607895|607895|0|0|2682613|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449334|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131646010147|01/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1045680505|ALEX RAFAEL VARGAS JULIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|890100275|CLINICA
DEL CARIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|CARTERA COLECTIVA, IPS EN RED MEDICA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, DX:
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD CON INDICACION DE HX Y SEGUIMIENTO POR MEDICINA
INTERNA -- SE EGENRA AUTORIZACION PARA HX LOS DIAS 23-24-25 DE AGOSTO DE 2018--
SUJETO A AUDITORIA MEDICA|ALMAESTREG|
6449346|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860002541|CLINICA MARLY|
879902|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CORONARIAS [ANGIOTC CORONARIO]|1|953616|953616|0|0|
2682623|0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449361|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112410030000|17/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |20561173|NINFA CECILIA MORENO BEJARANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|294586|294586|0|0|
2682635|0|SE AUT RNM DE GLANDULAS SUPRARENALES -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6449362|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820003|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1085246424|JUAN GUILLERMO LOPEZ ARTEAGA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H186|QUERATOCONO|
CC|79280790|OSCRA ENRIQUE GARCES GAITAN|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA
SAS|9503105|PENTACAM BILATERAL|1|79800|79800|0|0|2680581|0|SE AUT PENTACAM EN AO -
DX KERATOCONO - SE AUT CON VOBO COMITE MEDICO DEL 21 DE AGOSTO - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449363|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112111500000|20/09/1993|||Cedula de
Ciudadania |19352223|LUIS EDUARDO MELO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682636|0|DX: PRESENCIA DE
TROFOZOITOS DE COMPLEJO ENTAMOEBA, LESION RENAL AGUDA SECUNDARIA A DESHDRATACION
/*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 5 DIAS DESDE EL 21/08/2019 HASTA EL
25/08/2019 /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448969|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111453040001|01/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |13730018|MARIO BOLIVAR GRIMALDOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|860352594|
CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879125|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE UNILATERAL|
1|105000|105000|0|0|2682210|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6438047 /*/ SE AUTORIZA
TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA EN OJO DERECHO /*/ CANCELA BONO 25.000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448994|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112682820000|25/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |42889351|ANA CRISTINA MONTOYA GIRALDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|71111788|EDGAR DE JESUS IDARRAGA OCAMPO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|233600|
233600|0|0|2682245|0|Se autoriza endoscopia digestiva superior con biopsia, bono de
$25000 por cada ayuda. Orden valida v�a correo electr�nico, por 30 d�as calendarios
no renovables |mjlopera|
6449005|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132791840000|25/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |60251698|ANA BRICEIDA PAEZ ROLON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL
CON O SIN BIOPSIA|1|302139|302139|0|0|2682260|0|DX DOLOR ABDIOMINAL*T EVOLUCION 3
MESES**HONORARIOS MEDICOS**SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6449010|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111531440052|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |16935421|CHRISTIAN ANDRES BOYA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C218|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL ANO, DEL CONDUCTO ANAL Y DEL RECTO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|495001|
ESFINTEROTOM�A ANAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72
HORAS A PARTIR DE 22/08/2019Y PROCEDIMIENTOS: ESFINTEROTOMIA ANAL VIA ABIERTA
-CORRECION DE FISTULA RECTO-VAGINA O PERINEAL -DRENAJE DE COLECCION ISQUIORRECTAL
SOD PACIENTE QUE PRESENTA TX EN PERIN�,POSTERIORMENTE MASA Y DOLOR VOLUMEN
PERIANAL DERECHO CON ERITEMA BLANQUECINO DX: ABSCESO FISTULA ISQUIORRECTAL
DERECHA-CONTRATO VIGENTE COLECTIVO-NO PREEXISTENCIAS--AUTORIZACION SUJETO A
AUDITORIA MEDICA//JEFE GISDELA |Dminfantet|
6449012|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112247630000|15/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |20319638|CELMIRA MURILLO GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2682267|0|AUTROIZACION BAJO
SEDACION/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449030|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132678870000|09/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |12196129|LUIS FERNANDO CLAVIJO SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|CC|42145440|ANA MARIA ESCOBAR FALCON|NI|
891409390|RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S|882318|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBRO INFERIOR|1|98100|98100|0|0|2682214|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6449037|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473330000|30/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |91041409|BENJAM�N MORENO |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C181|TUMOR MALIGNO
DEL APENDICE|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2682288|0|DX ANTECEDENTE DE TUMOR MALIGNO
DE APENDICE CON HEMICOLECTOMIA**HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449085|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132801010000|16/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |51887409|LUZ ELENA ALCENDRA ROSADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
79783740|CARLOS EDUARDO AGUIRRE GUTIERREZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682346|0|SE NIEGA RESECCION DE GANGLION
DE DEDO INDICE MANO IZQUIERDA, QUE NOTA HACE 15 DIAS CON DOLOR LOCAL. *USUARIA EN
PERIODO DE CARENCIA PARA COBERTURA DE ONCOLOGIA (TUMORES BENIGNOS O MALIGNOS).
FECHA DE AFILIACION: 16/04/2019|amaldonadop|
6449105|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112600320000|15/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |37313844|LIGIA STELLA IBA�EZ VEGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M179|GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|NI|900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA
-OMIMED|NI|900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA -OMIMED|861401|
INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|
0|0|2682371|0|SE AUTORIZA INFILTRACION EN AMBAS RODILLAS #2. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449112|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112298490000|15/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |35460513|AMPARO LUZ CUELLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2682378|0|SE AUT ESTANCIA HOSPITALARIA POR 7 DIAS DESDE EL 19 DE AGOSTO
HASTA EL 25 DE AGOSTO DE 2019 - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6449130|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula
de Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E713|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DE LOS ACIDOS GRASOS|NI|900726935|CENTRO DE ENFERMEDADES HEPATICAS Y
DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|
RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|725077|725077|0|0|2682399|0|AUTORIZACION CON
GADOLINEO PROTOCOLO DE LESION HEPATICA FOCAL /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449162|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112734080000|15/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1020761612|LORNA LIA STEVENSON ESPINOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D043|CARCINOMA IN SITU DE LA
PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|51665838|MARIA YANETH
ACOSTA MENDEZ|NI|800236964|FOTOTERAPIA BOJANINI Y LOPEZ SAS|9983021|FOTOFERESIS
TERAPEUTICA (FOTOQUIMIOTERAPIA) UVA|1|38000|38000|0|0|2682432|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 23.600 /*//*
soliciata 2 sesiones /*/*|accamargos|
6449178|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152114560000|25/05/2011|||Tarjeta de
Identificacion|1193038361|SEBASTIAN SANTIAGO LEGUIZAMON GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|
CONTUSION DE LA RODILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2682452|0|TRAUMA RODILLA
IZQUIERDA TE. 3 DIAS SE AUTORIZA COMO EXAMEN DX RNM RODILLA IZQUIERDA // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449180|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112048840000|15/04/1990|||Cedula
de Ciudadania |19323042|ROBERTO ANGEL PINILLA SEPULVEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|51924094|JENNY LEONOR
MOLANO CARO|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2682454|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6449185|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112440070000|02/11/2011|||
Registro Civil|1020119866|DULCE MARIA RODRIGUEZ VASQUEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS
SINUSITIS CRONICAS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-
ORLANT SA|NI|811007144|CEDIMED S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES
O CARA|1|544024|544024|0|0|2682462|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6449210|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112163350000|26/07/1996|||Cedula
de Ciudadania |21924403|AIDE RESTREPO DE ESTRADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|CC|42898456|CLARA
MARCELA JARAMILLO GARCIA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2682490|0|Se autoriza crioterapia en �rea especial y �rea general hasta
15 lesiones, orden valida via correo electr�nico por 30 d�as h�biles no renovables
|mjlopera|
6449212|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112518630000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |39534162|ESPERANZA UBAQUE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO
HERNANDEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2682493|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449219|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112320780000|30/06/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1000944556|JOHNNY JAY WILCHES KOCHINSKI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|80091588|JOSE
NICOLAS FERNANDEZ BONILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|640000|
CIRCUNCISION SOD|1|256655|256655|0|0|2682197|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
CIRCUNCISION DX BALANITIS CRONICA - HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA ENAUTORIZACIONES
APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABI LES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION,NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|dafernandezb|
6449229|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152024350000|31/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |80416018|JORGE PALLINI FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL
FUNDUS GASTRICO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2012M-0013618|IMATINIB 400MG TN SC|1|25970|25970|0|0|2682506|0|SE
AUTORIZA IMATINIB 400 MG CANT. 60 TAB ... 2 TAB /DIA ... HOLOGRAMA 939063 ...
CADUCA 4 DIAS |ardominguezs|
6449245|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112528960000|06/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |1018480806|ANDRES FELIPE BAEZ BAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I730|SINDROME DE
RAYNAUD|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|382305|CAPILAROSCOPIA (VIDEO CAPILAROSCOPIA)|1|133303|
133303|0|0|2682524|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449270|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112408310000|02/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |1118547590|ANA MARIA ALARCON MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
CC|19494855|CAMILO ENRIQUE RODRIGUEZ CIFUENTES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881431|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSABDOMINAL|1|122553|122553|0|0||0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449304|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112063610000|15/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |51716998|MYRIAM ELVIRA BALLESTEROS HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682588|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6449318|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181998|01/10/2018|||Registro
Civil|1141137728|EMILY AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682610|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS (23-24-
25 DE AGOSTO) IDX: BRONQUIOLITISSX FEBRIL 7 DIASSX RINUSIUBRONQUIALTOS REFIERE LA
MAMA EN MEJORIACON 02 0.25 L 90% TRATANDO DE RETIRAR O2 DESE LA MA�ANA DE
HOYDEPOSICION + BLANDA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449329|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131505410100|01/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |88284588|EYDER JESUS GUEVARA ECHAVEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|
252776|252776|0|0|2682607|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 2
A�OS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449350|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K632|FISTULA DEL
INTESTINO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2682627|0|SE AUTORIZA AMPLIACION DE HOSPITALIZACION POR 9 DIAS DE LA
SIGUIENTE MANERA: 3 D�AS 5 - 6 Y 7 DE AGOSTO (PENDIENTES POR EMISION EN SU MOMENTO)
+ 6 D�AS DESDE EL 20 DE AGOSTO HASTA EL 25 DE AGOSTO + ENFERMERIA 12 HORAS POR
LOS D�AS 20 Y 21 DE AGOSTO DE 2019 Y CAMA DE ACOMPA�ANTE POR LOS D�AS 22 - 23 - 24
Y 25 DE AGOSTO - SUJETO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6449352|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112494460000|01/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |52384189|SANDRA PATRICIA HEREDIA TOCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G432|ESTADO MIGRA�OSO|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONADA, IPS EN RED, DX: ESTADO MIGRA�OSO CON INDICACION DE HX YSEGUIMIENTO POR
NEUROLOGIA, SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA LOS DIAS 23-24-25 DE
AGOSTO DE 2019 SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ALMAESTREG|
6449359|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112656160000|06/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |94492727|HENRY ANDRES MILLAN GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C73X|TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|041102|BIOPSIA (PERCUTANEA) (AGUJA) DE NERVIO
O GANGLIO CRANEAL O PERIFERICO|1|0|0|0|0|2682492|0|SE AUTORIZA BACAF DE GANGLIO
CERVICAL IZQ GUIADO POR ECOGRAFIA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449365|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132758650000|24/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1018433688|LEYDI YOHANA NAVARRETE ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|
740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0|2682637|0|
SE AUTORIZA CESAREA + 2 DIAS DE HOSPITALIZACION */* HOM EN AUTORIZACION APARTE /**
SUJETO AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */*
NOTA: NO SE DA COBERURA A POMEROY (EXCLUSION CONTRACTUAL) |lpcastellanosp|
6449374|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112365770000|02/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |16666193|ADOLFO MARINO LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|19460491|ALVARO DE JESUS VELASQUEZ BOTERO|NI|
890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2682569|0|SE AUTORIZA EVDA + COLONOSCOPIA TOTAL
BAJO SEDACION /**/ DX EPIGASTRALGIA- SANGRADO COLON/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR
CADA UNO /*/*/*/|inaristizabalo|
6449384|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M602|GRANULOMA POR
CUERPO EXTRA�O EN TEJIDO BLANDO, NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|paciente
en pop de FISTULECTOMIA DE PIEL Y TEJIDO CELULAR SUBCUT�NEO, previa validaci�n de
historia cl�nica, ips en red, cartera sin mora, se autoriza hospitalizaci�n por 72
horas ( 23-24 y 25/08/2019) /// sujeto auditoria medica,|LLRUEDAI|
6448956|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro Civil|
1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|CC|70560405|
EDUARDO FERRER MARULANDA|200105|TIMPANOSTOM�A CON COLOCACI�N DE DISPOSITIVO V�A
ENDOSC�PICA|1|235566|235566|0|0|2682186|0|VENTILACION // CUBRE HONORARIOS
MEDICOS//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448991|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112370190000|02/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |24286699|CLEMENCIA GOMEZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K621|POLIPO RECTAL|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|570900|570900|0|0|2682194|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6449006|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152108750000|01/01/2009|||Cedula
de Ciudadania |41387650|GLORIA LONDO�O DE CAJIAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|CC|19065959|ALVARO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|894402|PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS|1|99470|99470|0|0|2682199|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6449007|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132791840000|25/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |60251698|ANA BRICEIDA PAEZ ROLON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|
452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|97428|97428|0|0|2682261|0|DX DOLOR
ABDIOMINAL*T EVOLUCION 3 MESES**HOPNORARIOS DE ANESTESIA**SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449023|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N209|CALCULO URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO
ORDO�EZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|592204|CISTOLITOTOM�A O
EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O EN VEJIGA V�A ENDOSC�PICA|1|766688|766688|0|0|2682276|
0|CALCULO RENAL SS. REMOCION TRANSURETRAL DE CUERPO EXTRA�O EN VEJIGA // EN ORDEN
APARTE SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449024|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132796810000|12/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098780777|MELISSA TOSCANO PALOMINO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|
LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|
2682281|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 4 MESES DE
OBSTRUCCION NASAL. *3 DIAS DE RINORREA VERDE, CEFALEA FRONTAL, ODINOFAGIA, PRURITO
NASAL Y ESTORNUDOS VALSALVA. *EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA AUTORIZACION
RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO, FAVOR PRESENTAR RESULTADO DE ESTE EXAMEN Y NUEVA
HISTORIA CLINICA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449073|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|
HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2682338|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 7 DIAS APARTIR DEL
19/08/2019 AL 25/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6449073|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|
HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2682338|0|DX. REQUIERE SOPORTE INOTROPICO. - DISFUNCI�N VENTRICULAR DERECHA GRAVE
REFRACTARIA A TRIPLE TERAPIA. - HIPERTENSI�N PULMONAR SEVERA IDIOP�TICO.
DISNEA.EDEMA GENERALIZADO.REQUIERE INFUSION DE FUROSEMIDA.ALTO RIESGO DE
DESCOMPENSACIN HEMODIN�MICA Y PULMONAR|olcanop|
6449073|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|
HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2682338|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6449075|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315520000|01/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |3071697|LUIS ENRIQUE RODRIGUEZ LUGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2682344|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449106|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152069800000|17/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |1020843414|SEBASTIAN LEIVA LEMAITRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|
539675|0|0|2682242|0|se autoriza resonancia de mu�eca derecha No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
dafernandezb|
6449107|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112372880000|01/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |79786411|JAIME ALBERTO CRESPO AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2682372|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449108|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468690000|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |246169|FRANCISCO BAQUERO VARELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|
ENFERMEDAD CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682374|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 3 DIAS DESDE EL 20/08/2019 HASTA EL 22/08/2019 - PACIENTE FALLECE EL 23/08/2019
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6449109|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960279|01/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |33677913|ANA MARIA BERNAL ALFONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R067|ESTORNUDO|NI|800117564|CLINICA DE
LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIA QUE
PRESENTA POR MALESTAR GENERAL VALIDA PARA HIJA DE ANA MARIA BERNAL YA QUE NO
USUARIO NO REGISTRA EN SISTEMAN AUN |plcabezasr|
6449123|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112001950000|01/12/1984|||Cedula
de Ciudadania |119788|ALFONSO GARCIA HIGUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J91X|DERRAME PLEURAL EN
AFECCIONES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682391|0|SE AUT CON VOBO DE AUDITORIA MEDICA
AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA + CAMA DE ACOMPA�ANTE POR 6 D�AS DESDE EL 20 DE
AGOSTO HASTA EL 25 DE AGOSTO DE 2019 - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6449143|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152016070000|25/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |1149851|GABRIEL TUNAROZA TUNAROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
602005|ADENOMECTOM�A POR ABLACI�N DE PR�STATA|1|893597|893597|0|0|2682414|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ABLACION DE PROSTATA CON LASER /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6449156|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112706750000|16/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |73157664|JOSE DAVID ESPINOSA DE LA OSSA|286|CARTAGENA SALUD|
13001|CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|92025604|CARLOS EDUARDO OLIVER ESPINOSA|CC|92025604|CARLOS EDUARDO
OLIVER ESPINOSA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2682426|0|
SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT//CANCELA BONO $ 25.000//SIN PREEX REL CON DX MEDICO-
AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA EXPEDICION//DX. DISLIPIDEMIA-
CEFALEA|ldespinozad|
6449159|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599070000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |37831442|MARIELA ARDILA VESGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|0|0|0|0|
2682431|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
BLEFAROPLASTIA SUPERIOR FUNCIONAL AMBOS OJOS + CORRECCION DE PTOSIS PALPEBRAL AO
POR RESECCION EXTERNA DEL ELEVADOR. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. *CASO
REVISADO CON LA DRA. ILPM. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449175|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011900010|15/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |15319169|JOSE DEL ROSARIO JIMENEZ RANGEL|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|162637|162637|0|0|2682451|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA
EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449191|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112350980000|13/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |91499608|JORGE ANDRES REYES GOMEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|POLINEUROPATIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900260716|
ELECTRODIAGNOSTICO IPS LTDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS
MUSCULOS)|1|48000|48000|0|0|2682007|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ELECTROMIOGRAFIA Y
VELOCIDAD DE NEUROCONDUCCION DE LAS 4 EXTREMIDADES // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA
EAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449223|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112320780000|30/06/2005|||Tarjeta
de Identificacion|1000944556|JOHNNY JAY WILCHES KOCHINSKI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|80091588|JOSE
NICOLAS FERNANDEZ BONILLA|CC|80091588|JOSE NICOLAS FERNANDEZ BONILLA|640000|
CIRCUNCISION SOD|1|264810|264810|0|0|2682383|0|corresponde a honorarios m�dicos
ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABI LES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION,NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|dafernandezb|
6449239|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112712080000|24/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |53116469|LINA FERNANDA SANDOVAL VILLAO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2682516|0|SE AUT RNM DE
CEREBRO SIMPLE - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449257|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112459770000|28/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |1032461599|JENNY MILENA PEREZ CHIBUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2682537|0|SE AUT DERECHOS DE SALA PARA
TURBONOPLASTIA + SEPTOPLASTIA - HONORARIOS MEDICOS EN AUTORIZACION APARTE - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. AYR N� 6432425|japerezm|
6449258|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459770000|28/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |1032461599|JENNY MILENA PEREZ CHIBUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|CC|
80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|446394|446394|0|0|2682538|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
TURBONOPLASTIA VA TRANSNASAL + SEPTOPLASTIA CON CIERRE DE PERFORACION SEPTAL * ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. AYR N� 6432439|japerezm|
6449289|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132565780000|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |45296|VICENTE AGUIRRE MANRRIQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO
GENERAL EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2682572|0|DX CAIDA
DE SU PROPIA ALTURA -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449324|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112372230000|15/12/2007|||Cedula de
Extranjeria|273796|ALBERTO NAVARRO BUJAIDAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|ASTIGMATISMO|CC|
79426959|EDGAR IVAN MORALES VILLAREAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682604|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
PENTACAM AO POR DX DE STIGMATISMO Y PRESBICIO - TRASTORNO DE LAS REFRACCION -
EXCLUSION CONTRACTUAL|japerezm|
6449341|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010060101|01/04/2005|||Tarjeta
de Identificacion|1096063962|OSCAR ALEJANDRO LOPEZ RIVERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE
Y COLAPSO|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE
BUCARAMANGA S.A.|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|252658|252658|0|0|2682620|0|SE
AUTORIZA COMOE ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** SIN ANTECEDENTES RELEVANTES. *CUADROCLINICO
DE 5 DIAS DE EVOLUCION. ** DX ETIOLOGIA A ESCLARECER EPILEPTICO VS VASOVAGAL. *ESTA
AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449355|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111008050021|15/03/2004|||Cedula de
Ciudadania |20189025|ELSA HOSIE DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682632|0|DX: FALLA CARDICACA DESCOMPENSADA, SE AUTORIZA
PRORROGA HOSPITALARIA POR 4 DIAS DESDE EL 23/08/2019 HASTA EL 26/08/2019 /*/
CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449369|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692940000|29/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1015429543|LINA MARIA CAMBEROS PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES
EN EL PECHO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO
O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|704497|704497|0|0|2682640|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA
ESTRES EJERCICIO - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449370|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412840000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |13360500|DIEGO LUIS OJEDA PENARANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2682641|0|DX: POP DE DRENAJE FALLIDO DE LA VIA BILIAR /*/ SE AUTORIZA
PRORROGA HOSPITALARIA POR 6 DIAS DESDE EL 20/08/2019 HASTA EL 25/08/2019 /*/
CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449385|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132812300000|08/07/2019|||Registro Civil|
1048460751|JUAN SEBASTIAN ALFARO MARTELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE
S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIA CON NUMERO DE AUTORIZACION No. 6449385
CANCELA UN BONO DE $59.400|JGARCIAY|
6449386|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132812300000|08/07/2019|||Registro
Civil|1048460751|JUAN SEBASTIAN ALFARO MARTELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA INICAL DE URGENCIA CANCELA UN BONO DE $35.500|
JGARCIAY|
16709|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917207630000|25/01/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1007111055|MATEO CARMONA VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN
S.A. POBLADO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|54825|54825|0|0||
0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICAELABORADO POR
CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6448954|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539990000|09/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |52151149|SANDRA PATRICIA AMOROCHO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E079|TRASTORNO
DE LA GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO ELECTRONICO . DX REMITIDA
DE CLINICA MARLY-CHIA PACIENTE QUIEN INGRESO CON CUADRO DE TAQUIARRITMIA DE
COMPLEJO QRS ANGOSTO CON RESPUESTA VENTRICULAR NO CONTROLADA, ASOCIADO A ALTERACION
DEL ESTADO DE CONCIENCIA. ANTIGUEDAD 09/03/2015 - INICIO 09/03/2015- FIN
08/03/2020SE GENERA AUTORIZACION POR 48 HRS SUJETO AUDITORIA MEDICA A PARTIR DEL
DIA 23/08/2019|DCMARTINEZM|
6448954|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539990000|09/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |52151149|SANDRA PATRICIA AMOROCHO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E079|TRASTORNO
DE LA GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|HOSPITALIZACION EN SERVICIO DE CUIDADOS
INTENSIVOS |DCMARTINEZM|
6448961|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112696550000|01/09/2018|||
Registro Civil|1027663685|VALENTINA HERNANDEZ MARIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE
ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA
SA-ORLANT SA|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|385469|385469|0|0|2682190|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE ADNOAMIGDALECTOMIA// CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS// VB DR MARIO LOPERA //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448963|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455110000|29/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |43977122|LINA MARCELA ARIAS CASTA�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|
890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|385920|
OCLUSION DE VENAS DE MIEMBROS INFERIORES VIA ENDOVASCULAR|1|317098|317098|0|0|
2682191|0|CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAXOCORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE / VB AREA MEDICA|vmcano|
6448979|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410100|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |63527489|LILI JULIETH MU�OZ ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|13806302|JUAN
DE JESUS TRILLOS VARGAS|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2682223|0|dx CUADRO DE 6 MESES DE
PARESTESIAS EN MANOS**SE AUTORIZ PARA ESTUDIO EMG Y NC DE MIMEBROS SUPERIORES**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448993|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112297450000|15/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |29597636|MARLENE MARMOLEJO DE REBELLON|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900036063|CLINICA LUNGAVITA S.A|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|107624|107624|0|0|2682243|0|SE AUTORIZA TAC DE
TORAX SIMPLE Y CONTRASTADO CON PROTOCOLO PARA NODULO PULMONAR /*/ INCLUYE MEDIO DE
CONTRASTE /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449002|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371440000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |41520063|ANA LIBIA JARAMILLO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S600|CONTUSION DE DEDO(S) DE LA MANO,
SIN DA�O DE LA(S) U�A(S)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|URGENCIA DEL DIA 23/08/2019CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6449004|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112533180000|22/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |63440066|MARIA ROCIO CABALLERO GUALDRON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|60379279|MONICA PATRICIA
CELIS CA�ADAS|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|690103|LEGRADO UTERINO
GINECOL�GICO|1|196716|196716|0|0|2682262|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS. ** HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE. **DX: POLIPO ENDOMETRIAL Y MOCOMETRA VS HIDROMETRA. *EN SEGUIMIENTO
ECOGRAFICO DEL 14/05/2019. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449011|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448880000|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |38998574|ELIZABETH ACOSTA DE ORTIZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|
890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE
CALI|170|LENTE INTRAOCULAR|1|828116|828116|0|0|2682266|0|SE AUTORIZA LENTE
INTRAOCULAR DE OJO DERECHO , SE CUBRE HASTA POR VALOR DE 1 SMMLV TOPE
ANUAL($828116)//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6433286|smcastroo|
6449020|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112438030000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |79983271|FEDERICO PERRY SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y
TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA
RODILLA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|873720|TOMOGRAFIA OSTEOARTICULAR EN MIEMBRO INFERIOR|1|84635|84635|0|0|2682275|
0|AUTROIZACION DE TAC DE RODILLA IZQUIERDA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ NO CANCELA BONO /*/*|accamargos|
6449029|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473330000|30/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |91041409|BENJAM�N MORENO |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C181|TUMOR MALIGNO
DEL APENDICE|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|
432647|432647|0|0|2682285|0|DX ANTECEDENTE DE TUMOR MALIGNO DE APENDICE CON
HEMICOLECTOMIA**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449043|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152099590000|30/08/2005|||Cedula
de Ciudadania |39686837|CLARA ROCIO ESCOBAR RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|
2682304|0|HOLTER DE EKG 24 HORAS // SINCOPE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449047|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705190000|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |63277696|MARIA LUISA GONZALEZ ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2682310|0|dx
DOLOR ABDOMINAL CRONICO DE UN MES EVOLUCION, DISTENSION ABDOMINAL**DERECHOS DE
SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449052|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705190000|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |63277696|MARIA LUISA GONZALEZ ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|452305|COLONOSCOPIA
TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|302139|302139|0|0|2682312|0|dx DOLOR ABDOMINAL CRONICO DE
UN MES EVOLUCION, DISTENSION ABDOMINAL**HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449063|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112372440000|28/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |37862733|NANCY GONZALEZ TOCARIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|60379279|MONICA PATRICIA CELIS CA�ADAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682326|0|SE NIEGA
SONOLUCENCIA NUCAL, EXAMEN SOLICITADO POR DIAGNOSTICO DE EMBARAZO, PARA DETECCION
DE MALFORMACION CONGENITA. *SERVICIO EXCLUSION DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA|
amaldonadop|
6449068|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910138|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |91266256|WILMER CALDERON PIEDRAHITA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D117|TUMOR BENIGNO DE OTRAS GLANDULAS SALIVALES MAYORES
ESPECIFICADAS|CC|91226412|EDUARDO JAVIER ARIAS QUIROZ|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|263204|SIALOADENECTOMIA DE GLANDULA
SUBMAXILAR (SUBMANDIBULAR)|1|0|0|0|0|2682336|0|AYR 6415401 POR VENCIMIENTO**DX
LESION GALNDULA SUNMAXILAR DERECHA*T EVOLUCION 15 DIAS**DERECHOS DE SALA, INCLUYE
HONORARIOS DE ANESTESIA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449072|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001953241|01/09/2018|||
Registro Civil|1019917140|JULIETA PINEDA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE
LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|892400736|SERVICIO MEDICO LTDA|NI|892400736|
SERVICIO MEDICO LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|URGENCIA DEL DIA 23/08/2019CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6449088|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132631590000|26/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |41603151|MAGDA MATILDE URREA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682355|0|CANCELA BONO $23.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449097|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131501250007|15/01/1994|||Cedula de
Ciudadania |51573858|MYRIAM CONTADOR DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|860002541|CLINICA MARLY|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|0|
0|0|0|2682270|0|SE AUTORIZA BACAF DE TIROIDES + ECOGRAFIA DE CUELLO DX NODULO
TIROIDEO BILATERAL */* CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6449102|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112676920000|24/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |51976411|ASTRID MILENA GRATTZ BONILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|8939011|
IMPEDANCIOMETRIA CON PH METRIA|1|918000|918000|0|0|2682241|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6449113|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377570000|15/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |91493068|GERMAN ALFONSO PALENCIA DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L031|CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|21102|21102|0|0|2682380|0|DX CELULITIS DE TOBILLO
DERECHO**SE AUTORIZA CURACION CON FITOSTIMOLINE #10 CURACIONES EN TOBILLO
DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449120|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112533630000|25/06/2018|||Registro Civil|
1142725017|LUCAS ALEJANDRO GOMEZ CORZO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q542|HIPOSPADIAS
PENOSCROTAL|CC|13723871|VICTOR HUGO FIGUEROA ARENAS|CC|13723871|VICTOR HUGO
FIGUEROA ARENAS|584501|CORRECCION DE EPISPADIAS O HIPOSPADIAS|1|1369446|1369446|0|
0|2682388|0|USUARIO CON ANEXO PRENATAL. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE CORRECCION DE
HIPOSPADIAS SEGUNDO TIEMPO CON INJERTO LIBRE DE MUCOSA ORAL. *SE HOMOLOGA CODIGO
CUPS. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA, NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6449138|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132596270000|27/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |51893332|ALEXANDRA ULLOA RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|0|0|2682249|0|
ENTREGA 5 DE 6 - FAVOR ENTREGAR FEMARA tabletas 2.5 mg tomar 1 al dia CANT. 30**
CADUCIDAD 4 DIAS HABILES **NOCOBRO DE BONO ** VALIDA SINSELLO NI HOLOGRAMA ,
TRAMITE VIRTUAL|dafernandezb|
6449161|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080175|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |52386217|DIANA PATRICIA GAVIRIA PEREIRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|17180543|ALVARO
EDUARDO CAICEDO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|
DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2682433|0|
ANTC HPV 16 - 18 - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449163|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599070000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |37831442|MARIELA ARDILA VESGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ
DIAZ|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|446394|446394|0|0|2682436|0|SE AUTORIZA
HONORARIOS DE BLEFAROPLASTIA SUPERIOR FUNCIONAL AMBOSOJOS + CORRECCION DE PTOSIS
PALPEBRAL AO POR RESECCION EXTERNA DEL ELEVADOR. *CASO REVISADO CON LA DRA. ILPM.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449170|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138400000|01/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |6357157|JESUS DARIO JARAMILLO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2682444|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449177|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112485770000|20/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |52009962|AMELIA HERNANDEZ INFANTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|10218770|ELIAS
QUINTERO ARANGO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851101|BIOPSIA POR PUNCION
CON AGUJA FINA DE MAMA|1|0|0|0|0|2682449|0|SE AUT RESECCION BIOPSIA MEDIANTE
MAMMOTME ECOGRAFICO DEL NODULO DESCRITO EN LA MAMA IZQUIERDA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6449197|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112443020000|22/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |98666192|SANTIAGO MARIN GARCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L208|
OTRAS DERMATITIS ATOPICAS|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|CC|42898456|
CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SIMPLE|1|0|0|0|0|2682477|0|Se autoriza biopsia de piel, orden valida por 30 d�a
h�biles no renovables, valida v�a correo electr�nico |mjlopera|
6449202|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112417480000|31/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |41718749|ANA LUISA DAZA ALDANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS
SINUSITIS CRONICAS|CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|NI|800006509|COUNTRY SCAN
LTDA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|198946|198946|0|0|
2682483|0|control post tto - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449204|23/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700370|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1113038347|JULIAN ALONSO REYES TAMAYO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S863|
TRAUMATISMO DEL TENDON(ES) Y MUSCULO(S) DEL GRUPO MUSCULAR PERONEO A NIVEL DE LA
PIERNA|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|NI|
800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES DEPORTIVAS|819406|
RECONSTRUCCI�N DE TENDONES PERONEOS V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2682296|0|SE AUTORIZA
RECONSTRUCCION RETINACULO PERONEO EN TOBILLO DERECHO + TENOLISIS PERONEOS DX:
LUXACION PERONEOS POR INVERSION FORZADA 1 MES DE EVOLUCION /*/ SE CUBREN DERECHOS
DE SALA, INSUMOS, HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA /*/ SUTURAS DE ANCLAJE EN ORDEN
APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449227|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112320780000|30/06/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1000944556|JOHNNY JAY WILCHES KOCHINSKI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N512|BALANITIS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|80091588|JOSE
NICOLAS FERNANDEZ BONILLA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|640000|CIRCUNCISION SOD|
1|168000|168000|0|0|2682505|0|corresponde a honorarios de anestesia ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABI LES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|dafernandezb|
6449228|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112734310000|19/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1032442638|YENY ADRIANA GIRALDO ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|NODULO TIROIDEO
SOLITARIO NO TOXICO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682508|0|SE NIEGA BX POR ASPIRACION DE TIROIDES GUIADA POR ECOGRAFIA - DX
NODULO TIROIDEO SOLITARIO - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA PATOLOGIA PREEX DE
ACUERDO AL TAMA�O Y REPORTE DE ECO TIEMPO DE EVO MAYOR A 1 MES, INICIO DE VIGENCIA
19/07/2019 - CLAUSULADO PLAN ORIGINAL PLUS - CL�USULA OCTAVA. - EXCLUSIONES - 4.
Sobrepeso preexistente y cualquier otra enfermedad preexistente conforme definici�n
establecida enla Cl�usula Sexta Preexistencias.|acbasag|
6449235|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112319650000|25/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |8277422|FELIX ANTONIO ARANGO MARIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|CC|42898456|
CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2682514|0|el paciente no cancela franquicia// autorizaci�n valida
via fax o correo electr�nico. valida por 30 d�as h�biles no renovable|mjlopera|
6449253|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112462630000|23/10/2012|||Registro
Civil|1145927845|LUCIANO EMILIO PARDO GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|19302945|
EDGAR ALFREDO PEREZ AZUERO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682532|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A PRUEBAS DE
ALERGIA ( RAHS LECHE, HUEVO, ACAROS, TRIGO, PARTO, GATOS) IDX: DISNEA EN ESTUDIO -
EXCLUSIONES CONTRACTUAL|japerezm|
6449262|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112354460000|01/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |10089965|RODRIGO TABARES ESPINOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|94716|94716|0|0||0|URGENCIA DEL
23/08/2019 PACIENTE SE ENCONTRABA EN CONSULTA Y LE ENCUENTRAN EXAMENES MEDICO
ALTERADOS Y LE INDICAN DIRECCIONARSE A URGENCIA SE AUTORIZA C10 TROMBOCITOPENIA
SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA ANGELICA PIZARROLINEA MEDICA |amlopezs|
6449285|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112333670000|01/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |51624903|SAMIRA HELO HELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2682566|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449287|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151111400003|01/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |17146518|JORGE MORA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J998|TRASTORNOS
RESPIRATORIOS EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682440|0|se genera negaci�n de cpap y
oxigeno domiciliario por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6449303|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112569630000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |91229860|EVARISTO RODRIGUEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I251|ENFERMEDAD
ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682583|0|SE NIEGA PRUEBA ERGOMETRICA (TEST DE EJERCICIO) COMO ESTUDIO DE CONTROL
DE ENFERMEDAD CORONARIA PATOLOGIA PREEXISTENTE, POST RVM EN EL 2016 NO CUBIERTA POR
EL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA, RELACIONAN DOLOR PRECORDIAL DE 2 MESES DE
EVOLUCION|amaldonadop|
6449310|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112592550000|21/04/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1021923266|PAULO SANCHEZ BERRIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|NI|890981374|FUNDACION
INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|883102|RESONANCIA MAGNETICA DE BASE DE
CRANEO O SILLA TURCA|1|415962|415962|0|0|2682593|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADI // SE
CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAXO
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6432689 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION |vmcano|
6449319|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112274290000|01/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |20212618|IRENE GOMEZ DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E611|DEFICIENCIA DE
HIERRO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682599|0|SE NIEGA HIERRO
CARBOXIMALTOSA AMP 500MG #1 - DX DEFICIT DE HIERRO - NO COBERTURA POR MPP YA QUE
LOS MEDICAMENTO AMBULATRIOS SON EXCLUSION DEL CONTRATO - CLAUSULADO PLAN ORIGINAL
- CLAUSULA DECIMA QUINTA - 15.18. El suministro de Medicamentos en el tratamiento
ambulatorio.|acbasag|
6449330|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152123150000|14/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |1020816204|JAIME ANDRES FERNANDEZ CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|275246|275246|0|0|2682611|0|PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449351|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667200000|18/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |51812601|MARTHA ISABEL AMADO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M707|OTRAS BURSITIS DE LA CADERA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|9008698|9008698|0|0|
2682628|0|MPP DA COBERTURA DE MATERIAL DE OSTEOSINTEIS HASTA UN VALOR TOPE DE
SESENTA (60) SMMLV ($49.686.960) POR A�O DE CONTRATO VIGENTE, SI SUPERA ESTE TOPE,
EL VALOR EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO O TRAMITADO ANTE LA EPS */* SE
AUTORIZA MOS POR UN VALOR DE ($9.008.698) SEGUN COTIZACION EMITIDA POR LA
INSTITUCION /* SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ |olcanop|
6449351|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667200000|18/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |51812601|MARTHA ISABEL AMADO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M707|OTRAS BURSITIS DE LA CADERA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|9008698|9008698|0|0|
2682628|0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6440423|olcanop|
6449381|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL
RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|819801|OTROS
PROCEDIMIENTOS DIAGNOSTICOS EN ESTRUCTURAS ARTICULARES|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA. SE AUTORIZA
ELECTROMIOGRAFIA MAS NEUROCONDUCCION EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO POR DOLOR EN
REGION INGUINAL IZQUIERDA CON POP INMEDIATO DE BLOQUEO DE FASCIA INGUINAL
IZQUIERDA BAJO ANESTESIA GENERAL//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE
MICHELL YEPES |Dminfantet|
6448964|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112532670000|25/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1019006946|EDWIN GIOVANNY HIDALGO PE�UELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|ASTIGMATISMO|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682181|0|se genera negaci�n de pentacam|
dafernandezb|
6448965|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112285630000|01/09/2003|||Cedula de
Ciudadania |35467238|CIELO ISABEL GALLEGO VALLEJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA ASTORGA|NI|811038014|CLINICA DE
ONCOLOGIA ASTORGA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2682196|0|SE AUTORIZA QUIMIOTERAPIA CON PERTUZUMAB 420 MG AMP NO.1 MAS
TRASTUZUMAB AMPOLLAS440MGNO.1//CUBRESERVICIOS CLINICOS, INSUMOS,HONORARIOS
QUIMIOTERAPIAYMEDICAMENTOSANTINEOPLASICOS//AUTORIZACIONVALIDAVIA FAX OCORREO
ELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR30DIAS HABILESNO RENOVABLE|vmcano|
6448965|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112285630000|01/09/2003|||Cedula de
Ciudadania |35467238|CIELO ISABEL GALLEGO VALLEJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA ASTORGA|NI|811038014|CLINICA DE
ONCOLOGIA ASTORGA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2682196|0|NO SE CUBREN MEDICAMENTOS COADYUVANTES , NO SE CUBRE
MEDICAMENTO �cido zoledr�nico - 5mg Vial|vmcano|
6448966|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112271980000|05/08/2002|||Cedula
de Ciudadania |5794376|LUIS AMBROSIO FORERO ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN
TOTAL)|1|525506|525506|0|0|2682195|0|DX ANTECEDENTE DE GASTRECTOMIA TOTAL POR CA
GASTRICO, ACTUALMENTE CON DOLOR ABDOMINAL**SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN TOTAL CON
DOBLE CONTRSTE**SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRSTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448967|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597780000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63496212|JULIETH RAQUEL CRUZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2682208|0|DX ELEVACION DE FC DIAGNOSTICADA
2016**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448983|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112630520000|09/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |31850452|MARIA ELENA DERAZO CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|CC|19460491|ALVARO DE JESUS
VELASQUEZ BOTERO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2682229|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448984|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112384650000|01/11/2008|||Cedula
de Ciudadania |20098476|MARIA TERESA FRANCO DE ALFONSO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD ISQUEMIA
CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|23000|23000|0|0|
2682230|0|AUTORIZACION REHABILITACION CARDICA 12 SESIONES /*/CANCELA BONO
23.600/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6448998|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112672440000|03/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |19160100|OSWALDO ARQUIMEDES ROMERO QUIGUA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682251|0|NEGACION DE REEMPLAZO
TOTAL DE CADERA DERECHA CON IMPLANTE DE EXETER DE STRYCKER NO CUBIERTA POR MPP POR
SER UNA PATOLOGIA PREEXISTENTE EVIDENCIADA EN HISTORIA CLINICA DEL 13 DE AGOSTO DEL
2019. CASO VISTO EN COMITE MEDICO DEL 21 DE AGOSTO DEL 2019|inaristizabalo|
6448999|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112609680000|26/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |63509067|YENNY ALEXANDRA SARMIENTO TRIANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO
OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|130002|
EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2682248|0|AY
POR VENCIMIENTO** HONORARIOS MEDICOS QCOS PARA CIRUGIA EN OJO IZQUIERDO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449032|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112615310000|25/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |19213351|VICTOR CECILIO RIVEROS BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS
ANORMALIDADES DE LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2682289|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449034|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112476300000|26/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |32768593|ANGELICA MARIA VARGAS ANILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N378|OTROS TRASTORNOS
URETRALES EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE
VARGAS CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA
SECUENCIAL CON FILTRACION GLOMERULAR|1|194728|194728|0|0|2682290|0|AUTORIZACION DE
RENOGRAM DIURETICO CON FILTRACION GLOMERULAR TORAL Y POR SEPARADO /*/*/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6449048|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132815460000|25/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1047460976|SANDRA PATRICIA OTERO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A
"PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
AMLOPEZS|
6449049|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |1019141821|JUAN DIEGO CASTRO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|814504|RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO
ANTERIOR CON INJERTO AUTOLOGO O CON ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2682327|0|
SE AUTO RECONSTRUCCION ARTROSCOPIA DE LCA + MENISCOPLASTIA LATERAL POR ARTROSCOPIA
DE RODILLA IZQ // IDX: LESIN DE LCA RODILLA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON
MEDICOS Y MOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6449051|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1019141821|JUAN DIEGO CASTRO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|5293955|5293955|0|0|
2682377|0|MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR VALOR DE $5.293.955 SEGUN COTIZACION //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6449064|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152029580000|29/10/1993|||Cedula de
Ciudadania |41392369|MARIA GONZALEZ DE NAVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879112|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO CON CONTRASTE|1|342464|342464|0|0|2682332|0|
SE AUTORIZA TAC CEREBRAL CON CONTRASTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6449066|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112327490000|01/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |51835056|CLAUDIA CRISTINA CORREDOR MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|226012|226012|0|0|2682335|0|AUTORIZACION CON MEDIO DE
CONTRASTE /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449082|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112610300000|31/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |37314287|AYDE CECILIA SANCHEZ DE PICON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|0|
2682350|0|USUARIA NO CANCELA BONO EN INSTITUCION*dx CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL DE UN
MES DE EVOLUCION A NIVEL DE FLANCO IZQUIERDO IRRADIADO A SONA DORSAL**SE AUTORIZA
TAC ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE Y CON CONTRASTE**SE AUTORIZA EL MEDIO DE
CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449100|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132712740000|01/02/2017|||Registro
Civil|1011329530|JERONIMO PE�ALVER VALENZUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS
SENTIDOS SAS|954626|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA MEDICI�N DE
INTEGRIDAD|1|87100|87100|0|0|2682237|0|SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS /*/*/*/*/ DX HIPOACUSIA EN ESTUDIO /*/*/ CANCELA BONO DE 23.000*/*/
VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/* ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6448975|
inaristizabalo|
6449114|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152036360000|30/12/1993||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |162054|ARIEL ARMEL ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2682382|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA DX OSTEOARTROSIS CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NOC ANCELA
BONO|amsaavedraf|
6449115|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132581010000|12/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |20238941|DIOMETILDE CAMARGO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|
210992|0|0|2682384|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6449116|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112379530000|17/06/2008|||Cedula
de Ciudadania |79445029|CARLOS ALBERTO VILLA MURRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
541174|541174|0|0|2682385|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449133|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120540000|16/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |12961933|LUIS IGNACIO MAYA AGUIRRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682401|0|NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6449134|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112501910000|28/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |63308123|FANNY AMAYA NAVARRO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N289|TRASTORNO DEL
RI�ON Y DEL URETER, NO ESPECIFICADO|CC|79148098|JAVIER ALVARO MARTINEZ MELO|NI|
800193653|SPECT MEDICINA NUCLEAR SAS|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACION
GLOMERULAR|1|147225|147225|0|0|2682403|0|SE AUTORIZA RENOGRAMA SECUENCIAL TASA DE
FILTRACION GLOMERULAR COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD RENAL CRONICA.
**ESTUDIOS DE LAB. DE FUNCION RENAL ALTERADOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449151|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112196040000|15/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |19189122|ENRIQUE ALBERTO MORALES SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M752|TENDINITIS DE BICEPS|CC|80410490|ANGEL FERNANDO PASTRANA MOLINA|CC|80410490|
ANGEL FERNANDO PASTRANA MOLINA|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|
27900|27900|0|0|2682423|0|DX POP REPARACION DEL MR TENDINITIS DEL BICEPS - SE AUT
INFILTRACION DE BICEPS PROXIMAL IZQUIERDO - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6449218|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910112|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |77006937|JOSE EDINSON NARVAEZ POLO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN
BIOPSIA|1|432647|432647|0|0|2682497|0|dx hemorragia DIGESTIVA BAJA CON ESTUDIO DE
COLONOSCOPIA INCOMPLETA SIN DIAGNOSTICO+ LIPOMA PERIANAL**DERECHOS DE SALA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449230|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100315|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |63309954|ALICIA MARGARITA PINZON BARCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D180|HEMANGIOMA, DE CUALQUIER SITIO|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO
ROJAS LOPEZ|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|863102|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS
LESIONES|1|242112|242112|0|0|2682509|0|SE AUTORIZA CAUTERIZACION DE MULTIPLES
ANGIOMAS RUBI EN EL TRONCO*T EVOLUCION 6 MESES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449250|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723610000|26/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |52151473|ELIZABETH ORTIZ RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|CC|19244859|JORGE MOLANO HENKER|NI|860002541|CLINICA MARLY|
038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|984131|984131|0|0|2682530|0|SE AUT CUOS
038200 NEUROLISIS DE LAS RAICES ESPINALES + CUPS 053103 BLOQUEO PLEJO LUMBOSACRO
-- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE --* -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449267|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132792030000|31/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |42897221|CLAUDIA LILIANA RICO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H028|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL PARPADO|NI|804013775|CENTRO DE DIAGNOSTICO
Y CIRUGIA OCULAR CEDCO S.A.S|NI|804013775|CENTRO DE DIAGNOSTICO Y CIRUGIA OCULAR
CEDCO S.A.S|082301|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PARPADO ESPESOR PARCIAL
UN TERCIO|1|508335|508335|0|0|2682422|0|se autoriza resecci�n de tumor en parpado
No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449299|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132706410000|25/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |37837850|ESPERANZA MOLINA BLANCO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|CC|91069245|MARIO ISIDORO BUENO DURAN|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|367463|367463|0|0|2682580|0|AYR 6446136**SE AUTORIZA RNM CEREBRAL CON
CONTRASTE��SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**LOS HONORARIOS PARA LA SEDACIONN VAN
APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449300|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132706410000|25/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |37837850|ESPERANZA MOLINA BLANCO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|CC|91069245|MARIO ISIDORO BUENO DURAN|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|90337|90337|0|0|2682581|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE**HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA RNM CEREBRAL CON CONTRASTE**REALIZAR SECUENCIA EN FIESTA|jmgomezg|
6449316|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112661410000|21/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |20662353|MARIA DOLORES URQUIJO LOZANO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA
URINARIA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|595101|SUSPENSION URETRO VESICAL RETROPUBICA|1|3965070|
3965070|0|0|2682410|0|SE AUTORIZA CINTA INCON TVT SEGUN COTIZACION POR FUNDACION
VALLE DEL LILI $1.399.234 /*/ TOPE DE COBERTURA DE 60 SMMLV POR VIGENCIA, EN CASO
DE EXCEDERLO DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO O TRAMITADO POR EPS /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE/*/ INCIDENCIA EN
BH PARA AFECTACION DE ACUMULADOS. |sadelgadoc|
6449331|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278220000|11/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |19197068|SANTIAGO TORRES GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2682612|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6449348|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132658390000|25/06/2015|||Registro
Civil|1142926438|ELICENA PEREZ GUARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACION DE URGENCIA 23/08/2019 PCTE QUE CONSULTA CON CUADRO CLINICO DE FIEBRE
POR 2 DIAS DE 38.7**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
16706|23/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de Ciudadania
|1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J960|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA AGUDA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA
MUJER|||0|0|0|0|0||0||afotalvaros|
6449364|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132758650000|24/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |1018433688|LEYDI YOHANA NAVARRETE ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS
ARANGO|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0|
2682515|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS CESAREA SEGMENTARIA */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */* SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*|
lpcastellanosp|
6448953|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112611160000|07/09/2016|||
Registro Civil|1096705847|MATEO VELASQUEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA HOSPITALIZACION EN
PISO PEDIATRICO POR DOS DIAS, DESDE EL DIA 23/08/2019 AL 24/08/2019,NO
MORA,PREXISTENCIA,SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6448960|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|CC|70560405|
EDUARDO FERRER MARULANDA|200105|TIMPANOSTOM�A CON COLOCACI�N DE DISPOSITIVO V�A
ENDOSC�PICA|1|235566|235566|0|0|2682189|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES PARA
REALIZACION DE ADENOIDECTOMA MAS MIRINGOCENTESIS Y TUBOSDEVENTILACION BILATERAL//
CUBRE HONORARIOS MEDICOS// VB DR MARIO LOPERA//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448976|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152077540000|14/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |79143042|BERNARDO JOSE OSSA VELASCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|
2682217|0|SE AUTORIZA COMO EXAM DX: TAC ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE Y CONTRASTADO //
HIPERPLASIA ADRENAL NO CLASICA // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6446536 X CAMBIO DE PRESTADOR |ardominguezs|
6448996|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112609680000|26/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |63509067|YENNY ALEXANDRA SARMIENTO TRIANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO
OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|130002|EXTRACCION
EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2682244|0|AYR POR
VENCIMIENTO**DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA CIRUGIA EN OJO
IZQUIERDO**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449035|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152072950000|07/09/1998|||Cedula de
Ciudadania |20198235|BEATRIZ SANCHEZ DE CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D039|MELANOMA IN SITU, SITIO NO
ESPECIFICADO|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|
0|2682293|0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO QUIMIOTERAPIA : PEMBROLIZUMAB AMP
X100 MG CANT. 2 AMP - HON MED SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE - AUTORIZACI�N SUJETA AL
AJUSTE DE LADOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DELA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6449046|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112716110000|25/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1016023277|MARIA ALEJANDRA SOTELO BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G729|MIOPATIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|216507|216507|0|0|2682204|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA
DE 4 EXTREMIDADES /*/*/ SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO /*/*/ CANCELA BONO DE
25.000 POR CADA UNO /*/* VALIDO P�R 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*|
inaristizabalo|
6449053|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|
91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|1376686|1376686|0|0|2682318|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA
INSERCION DE LENTE INTRAOCULAR OI + FACOESTIMULACION DEL CRSITALINO + IMPLANTE DEL
LENTE INTRAOCULAR OI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449060|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112327490000|01/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |51835056|CLAUDIA CRISTINA CORREDOR MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO
NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|277135|
277135|0|0|2682328|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449062|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113450000|23/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |32630169|NANCY EVA FUENTES PLANELLS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2682330|0|
FOSAPREPITAN X 150 MG CANT. 1 AMPOLLA - SE AUTORIZA COMO COMPLEMENTO DE LA
AUTORIZACION # 6446305 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449069|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640070|01/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |9520784|WILSON ORLANDO VALDERRAMA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS
ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879302|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CORAZON Y
GRANDES VASOS|1|515753|515753|0|0|2682340|0|AUT VALIDA PARA TAC DE VENAS PULMONARES
PROTO9COLO PARA AVP - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449071|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152028100000|15/10/1993|||Cedula
de Ciudadania |1797893|SAMUEL DEL CASTILLO ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|954403|EVALUACI�N DEL REFLEJO VEST�BULO OCULO MOTOR ASISTIDO|1|
96700|96700|0|0|2682341|0|SE AUTORIZA EVALUACION DE REFLEJO VESTIBULO OCULO MOTOR
ASISTIDO + ELECTROMISTAGMOGRAFIA + ELECTROCOCLEOGRAFIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449078|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112153260000|28/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |21068754|MARTHA LUCIA PINILLA DE LIEVANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA
DEL DIA23/08/2019CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6449080|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112636720000|06/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |39655598|PATRICIA DOLORES DUARTE SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O
CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|2682348|0|A Y R LA #6430468. */*CUADRO
DE PALPITACIONES, DISNEA DE MEDIANOS ESFUERZOS DESDE HACE 7 MESES**SE AUTORIZA ECO
DE ESTRES CON DOBUTAMINA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449087|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738060000|12/08/2019|||
Registro Civil|1016920042|JERONIMO MEDINA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L219|DERMATITIS
SEBORREICA, NO ESPECIFICADA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA
DE LA MUJER|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIA PRORROGA DE HOSPITAIZACION POR PEDIATRIA POR 3 DIAS A PARTIR
DE LA FECHA 20/08/2019, PACIENTE CON ALTA MEDICA EL DIA 23/08/2019 DX: DERMATITIS
SEBORREICA COINFECTADA -COINFECTADA , LESIONES EN MEJORIA , EN EL
MOMENTO SIN SECRESION , SIN FIEBRE , HA TOLERADO EL ANTIBIOTICO ///
CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, CARTERA NO MORA, IPS EN RED, AUTORIZACION SUJETO A
AUDITORIA MEDICA/////JEFE GISDELA|Dminfantet|
6449094|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132610510000|16/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |38963278|BEATRIZ UPEGUI VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|
16672766|JORGE ENRIQUE VIVAS GOMEZ|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|894102|
PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|121521|121521|0|0|2682234|0|SE AUTORIZA PRUEBA
DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR/*/*/ CANCELA BONO DE 23.000*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLES/*/*|inaristizabalo|
6449121|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112103250000|01/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |19267920|CARLOS HUMBERTO RAMIREZ VINCHIRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I313|DERRAME
PERICARDICO (NO INFLAMATORIO)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2682394|0|CANCELA UN BONO X CADA ESTUDIO -
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6449128|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320070|01/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |26793803|SANDRA ESPANA SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M672|HIPERTROFIA
SINOVIAL, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|91222696|HUGO ALEJANDRO FERNANDEZ GOMEZ|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|2682396|0|
USUARIA NO CANCEL ABONO EN INSTITUCION**SE AUTORIZA RNM DE RODILLA
DERECHA**SOSPECHA DE PLICA SINOVIAL EN 2017 RX NORMALES**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449160|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132602320000|02/03/2007|||Tarjeta de
Identificacion|1193066111|DANIEL ALEJANDRO ARIZA RODRIGUEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS
SINUSITIS CRONICAS|CC|17098589|RONALD RODRIGO MATTA IBARRA|NI|800024390|DIME
CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|193692|193692|0|0|2682430|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN PAGA BONO de $23000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6449169|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438620000|13/09/2011|||Cedula
de Ciudadania |21070365|LILIANA MUNEVAR BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|
2682443|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449171|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132672410000|23/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |43487378|MARIA ELENA HERRERA BERRIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2682446|0|ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOR CON BOPSIA,
BONO DE $23000 POR CADA EXAMEN|mjlopera|
6449194|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279280000|15/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |20342885|ROSALBA CAMACHO DE PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|
ANGINA INESTABLE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682475|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 1 DIAS
CORRESPONDIENTE AL 21/08/2019, ALTA HOSPITALARIA EL 22/08/2019/*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6449196|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132809780000|20/06/2019|||Registro
Civil|1047506321|DANNA LUCIA JIMENEZ FIGUEROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S424|FRACTURA DE LA
EPIFISIS INFERIOR DEL HUMERO|NI|806004548|CENTROMEDICO CRECER LTDA|NI|806004548|
CENTROMEDICO CRECER LTDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS
09 y 13/08/2019 INCLUSIVE, DEMAS DIAS GENERADOS EN AUTORIZACION APARTE/*/ EGRESO
14/08/2019 /* SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6449203|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132803690000|06/05/2019|||Registro
Civil|1147489427|MARIA ANTONIA POSADA GELVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO
ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682376|0|se genera
negaci�n de prueba intrad�rmica de alergias con escarificaci�n por limitaci�n
contractual |dafernandezb|
16704|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS
11,12,13,14 Y 20/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 21/08/2019 /* SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
16704|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6449236|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109920000|21/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |35460727|MARTHA ELENA FERNANDEZ FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2682512|
0| SE AUT ADMINISTRACION DE SEGUNDO CICLO DE BEVACIZUMAB AMP DE 100 MGR CANT 5 -
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6449238|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112375770000|15/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |52265184|ALICIA JUDITH QUIROZ CAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS||
MATERIAL DE OSTEOSIN|1|902710|902710|0|0|2682517|0|AUTORIZACION DE MALLA /*//
COTIZACION POR PARTE DE COUNTRY ES 902,710|accamargos|
6449252|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517960000|24/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |63456089|MARIA LUZ ANGELA MENDOZA SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D759|ENFERMEDAD DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS,
NO ESPECIFICADA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|413101|
BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|311604|311604|0|0|2682523|0|dxPOLIGLOBULIA
EN ESTUDIO** HONORARIOS MEDICOS PARA ASPIRADO Y BIOPSIA DE MEDULA OSEA, CON
CITOMETRIA DE FLUJO*NO SE CUBRE CARIOTIPO D EMEDULA OSEA*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449261|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003400015|15/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |41394354|CARLA GRACIELA URIZA DE PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M795|CUERPO EXTRA�O RESIDUAL EN
TEJIDO BLANDO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890793|CONSULTA DE URGENCIAS, POR ESPECIALISTA EN URGENCIAS O EMERGENCIAS|1|
0|0|0|0||0|COPAGO:62.400AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL SUJETO AUDITORIA MEDICA |
aescobarg|
6449263|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112288190000|23/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |20143374|SARA DE LA CUESTA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H188|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA CORNEA|CC|79454733|MARIO LEANDRO REVELO ALVAREZ|NI|860352594|
CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|102103|CITOLOG�A DE IMPRESI�N EN CONJUNTIVA|1|
143100|143100|0|0|2682539|0|AUTROIZACION OJO DERECHO /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449279|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|151111400003|01/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |17146518|JORGE MORA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
19172968|MARIO LEON GARCIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682468|0|SE GENERA NEGACION DE BALA DE OXIGENO Y
CONCENTRADOR DE OXIGENO A 2 LITROS POR MINUTO - TIRULACION DE CPAP */*LIMITACION
CONTRACTUAL */*|lpcastellanosp|
6449286|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112310180000|17/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |3606266|VICTOR DE JESUS GOMEZ ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|597934|597934|0|0|
2682565|0|AUTROIZACION DE PERFUSION MIOCARDICA CON DIPIROMOL/**/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449293|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112379250000|15/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |1098824687|DANIELA SERRANO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|A630|VERRUGAS (VENEREAS)
ANOGENITALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|52620717|
LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682578|0|SE AUT
COLPOSCOPIA MAS BX - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449311|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095540000|24/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |79784212|ANDRES CAMACHO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E831|TRASTORNOS DEL METABOLISMO DEL HIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|389900|FLEBOTOMIA TERAPEUTICA SOD|
1|52436|52436|0|0|2682592|0|SE AUTORIZA FLEBOTOMIA CAN # 2 SESIONES DE 500CC CADA
UNA CON UN INTERVALO DE 15 D�AS DX FERRITINA ELEVADA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6449327|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666240000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1018404924|DAVID EDUARDO DURAN PRECIADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|19272943|LUIS FERNANDO PALMA ESCOBAR|NI|
900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS
CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2682605|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449336|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000180283|15/08/2009|||Cedula
de Ciudadania |36380957|HEFRY JULIETH CASTRO OSPITIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|
DOLOR EN ARTICULACION|CC|51751154|LUISA FERNANDA BENITEZ CARDENAS|CC|51751154|LUISA
FERNANDA BENITEZ CARDENAS|999301|ACUPUNTURA|1|46500|46500|0|0|2682616|0|SE AUTO
TERAPIA NEURAL 5 SESIONES // CANCELA BONO POR CADA SESION DE 23.600 // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449338|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112724690000|11/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098764809|ANGIE YOHANA PERILLA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|
881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|0|0|2682479|0|
CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/* NOTA: EXAMEN QUE SE AUTORIZA UNA SOLA VEZ DURANTE GESTACION
- EMB DE 18 SEMANAS /*/*|lpcastellanosp|
6449343|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112711270000|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |37314843|REBECA CECILIA RUIZ CLAVIJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M654|TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL [DE QUERVAIN]|CE|392396|RAFAEL ARTURO
BRUNICARDI HURTADO|CE|392396|RAFAEL ARTURO BRUNICARDI HURTADO|823307|
TENOSINOVECTOMIA [TIPO ENFERMEDAD DE QUERVAIN]|1|446394|446394|0|0|2682622|0|HON
MEDICOS MSD//|japerezm|
6449344|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112603520000|28/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020754663|JUANITA CARVAJAL RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79950409|RICARDO ENRIQUE GUERRA FUENTES|CC|79950409|
RICARDO ENRIQUE GUERRA FUENTES|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2682415|0|SE AUTORIZA LIMPIEZA DE OIDOS BAJO MICROSCOPIO BILATERAL CANT. 2 DX:
TAPON DE CERUMEN /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6449360|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410030000|17/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |20561173|NINFA CECILIA MORENO BEJARANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|
263500|0|0|2682634|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448958|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132768440000|10/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63563148|NATHALIA OLIVAR RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|S12201|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATAL|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS
NEONATALES RNPT 72 HORAS DE HOSPITALIZACION A PARTIR DE LA FECHA, DX: RNPT 34
SEMANAS POR BALLARD �*SDR LEVE *RIESGO DE ALTERACIOENS METABOLICAS- CESAREA PRO
BISHOP NO FAVORABLE CON EDAD GESTACIONAL DE 37 SEMANAS RCIU TIPO 1*** CONTRATO
VIGENTE A FECHA, NO MORA* ATENCION DE RECIEN NACIDO POR 30 DIAS NO COBERTURA DE
PATOLOGIAS CONGENITAS***AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA****|Dminfantet|
6448959|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|70560405|EDUARDO FERRER MARULANDA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|200105|
TIMPANOSTOM�A CON COLOCACI�N DE DISPOSITIVO V�A ENDOSC�PICA|1|335332|335332|0|0|
2682188|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE ADENOIDECTOMA MAS
IRINGOCENTESIS Y TUBOS DEVENTILACION BILATERAL// CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y
HONORIOS ANESTECOS// LOS HONORARIOS DEL DR. EDUARDO FERRERESTAN APARTE // LA
COBERTURA DE LOS TUBOS DE VENTILACION ESTAN APARTE // VB DR MARIO LOPERA
//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6449008|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152020420000|08/08/2019|||Registro
Civil|1147489680|ALMA BALLEN HERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS ESPECIFICADAS|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682263|0|SE NIEGA
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL DX MEDICION DE INTEGRIDAD
BIL - NO COBERTURA POR MPP POR ENCOENTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA IN
VIGENCIA 08/08/2019 - SE PODRA REALIZAR LOS EXAMENES ESPECIALIZADOS A PARTIR DE
09/11/2019 - CLAUSULADO PLAN FESALUD PLUS - CL�USULA QUINTA.- OBLIGACIONES A
CARGO DE AXA COLPATRIA - 2. PER�ODOS DE CARENCIA -e. EX�MENES ESPECIALIZADOS |
acbasag|
6449009|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112533180000|22/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |63440066|MARIA ROCIO CABALLERO GUALDRON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|60379279|MONICA PATRICIA
CELIS CA�ADAS|CC|60379279|MONICA PATRICIA CELIS CA�ADAS|690103|LEGRADO UTERINO
GINECOL�GICO|1|196716|196716|0|0|2682264|0|SE AUTORIZA HONORARIOS. **DX: POLIPO
ENDOMETRIAL Y MOCOMETRA VS HIDROMETRA. *EN SEGUIMIENTO ECOGRAFICO DEL 14/05/2019.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449022|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112336610000|31/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |13821153|JAVIER SANCHEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G551|COMPRESIONES DE
LAS RAICES Y PLEXOS NERVIOSOS EN TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES (M50-
M51�)|CC|91256876|MARIO ALBERTO HAZBON ALVAREZ|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2682211|0|se autoriza resonancia lumbosacra
No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6449040|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112519300000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |63291861|GLORIA ESPERANZA GARCIA CORZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE
MENDOZA SAAVEDRA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2682301|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMEN DIAGNOSTICO.
**ANTECEDENTE HACE 2 A�OS DE METAPLASIA INTESTINAL Y ATROFIA GASTRICA DOS LESIONES
PRENEOPLASICAS QUE REQUIEREN VIGILANCIA ENDOSCOPICA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6449041|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546570000|27/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |1098681541|SILVIA VALENTINA MANTILLA OLIVEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|CC|91216807|CARLOS HERNAN
BECERRA MOJICA|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION
PLACENTARIA|1|159633|159633|0|0|2682303|0|DX EMBARAZO DE 24 SEMANS**SE AUTORIZA
DOPPLER FETAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449059|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112590730000|01/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |39534553|IRINA CECILIA RODRIGUEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J81X|EDEMA
PULMONAR|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2682221|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT/*/*/ DX ANTECEDENTE EDEMA PULMONAR /*/*/ CANCELA BONO
DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6449074|23/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910138|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |91266256|WILMER CALDERON PIEDRAHITA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D117|TUMOR BENIGNO DE OTRAS GLANDULAS SALIVALES MAYORES ESPECIFICADAS|CC|91226412|
EDUARDO JAVIER ARIAS QUIROZ|CC|91226412|EDUARDO JAVIER ARIAS QUIROZ|263204|
SIALOADENECTOMIA DE GLANDULA SUBMAXILAR (SUBMANDIBULAR)|1|552318|552318|0|0|
2682337|0|AYR POR VENCIMIENTO 6415403 DX LESION GALNDULA SUNMAXILAR DERECHA*T
EVOLUCION 15 DIAS**HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449076|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112081310000|15/05/1991|||Cedula de
Ciudadania |5199987|VICENTE FERRER APRAEZ APRAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|CC|
3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682345|0|AUTROIZACION
CON MEDIO DE CONTRASTE /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6449090|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112457260000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |43837282|LILIANA MARCELA GUTIERREZ ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C218|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DEL ANO, DEL CONDUCTO ANAL Y DEL RECTO|CC|79142637|RAFAEL GARCIA
DUPERLY|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE
PELVIS|1|533940|533940|0|0|2682356|0|AUTROIZACION CON CONTRASTE /*/*AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6449091|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294690000|01/05/2004|||Cedula
de Ciudadania |41778298|ANA LEONOR ALVARINO BORRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|102900|102900|0|
0|2682353|0|ANASTROZOLE(ARIMIDEX) TAB 1MG N� 30 ( 944949) CUARTA ENTREGA DE 6
FORMULADAS ( NOTA PROXIMA ENTREGA 22 DE SEPTIEMBRE DE 2019) |MBERNAL|
6449092|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|
1011935|0|0|2682357|0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO QUIMIOTERAPIA:
GEMCITABINA AMP X 1000 MG CANT. 4AMP - BEVACIZUMAB AMP 100 MG CANT. 9 AMP-
DEXAMETASONA AMP X 4 MG CANT. 6 AMP - ONDANSETRON AMP X 8 MG CANT. 6 AMP -
ALIZAPRIDE -COMP X 50 MG CANT. 90 COMP - POLIETIELEN GLICOL SOBRES X 17GRCANT. 30
- ALGINATO DE SODIO FCO CANT. 1 FCO - BUTIL B ROMURO DE HIOSCINA COMP X 10 MG CANT.
90 |ardominguezs|
6449092|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034160000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |41395801|SONIA RESTREPO ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|
1011935|0|0|2682357|0|AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS
MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE // EN ORDEN APARTE SE AUTORIZAN HON
MEDICOS //SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449139|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112321150000|30/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |91239025|ANTONIO JOSE PENA RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|
900175990|RADIOLOGOS DEL PARQUE IPS S.A.S|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL
CUELLO|1|225329|225329|0|0|2682404|0|DX EPISODIO D EMAREO INTENSO HACE 20 DIAS QUE
CEDIO ESPONTANEAMENTE, HTA**SER AUTORIZA ECO DOPPLER VASOS DEL CUELLO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6449140|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182032|01/11/2018|||Cedula
de Extranjeria|534806|MILAGRO DEL VALLE SANCHEZ MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|92597|92597|0|0|2682313|0|
CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */ AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449141|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152016070000|25/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |1149851|GABRIEL TUNAROZA TUNAROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO CARDENAS|CC|76329115|JUAN IGNACIO CAICEDO
CARDENAS|602005|ADENOMECTOM�A POR ABLACI�N DE PR�STATA|1|1369446|1369446|0|0|
2682408|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA ABLACION DE PROSTATA CON LASER /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6449157|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151004580017|01/02/1998|||Cedula
de Ciudadania |41458130|DORA INES RAMIREZ DE ARANGO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H024|BLEFAROPTOSIS|NI|802008496|CLINICA CARRIAZO SA|NI|
900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|083804|
BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|283200|283200|0|0|2682429|0|REEMPLAZA SOL. 6448349**DX-
BLEFAROPTOSIS, EXCESO DE PIEL DE PARPADOS AMBOS OJOS , PTOSIS DE CEJA AMBOS OJOS
**104 UVR **59 UVR**COMITE:21/08/2019*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABIL**|aiparram|
6449158|23/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131636330021|01/08/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1034516724|SARAH VALENTINA JARAMILLO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S834|ESGUINCES
Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN LOS LIGAMENTOS LATERALES (EXTERNO) (INTERNO) DE LA
RODILLA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2682128|0|RODILLA IZQ // NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6449173|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112302590000|15/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |17043185|PABLO ANTONIO CABRERA CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|CC|
79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2682447|0|HON MEDICOS OJO IZQ // |
japerezm|
6449193|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112184360000|31/01/1998|||Cedula
de Ciudadania |20049660|RUBBY MARQUEZ DE PACHON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682473|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 1 DIA CORRESPONDIENTE AL 21/08/2019 ALTA HOSPITALARIA EL 22/08/2019 /*/ CARTERA
OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6449208|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112695370000|25/09/2018|||Registro Civil|
1034790303|MAXXIMILIANO LIZARAZO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|
860002541|CLINICA MARLY|872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO
ESTOMAGO Y DUODENO)|1|173803|173803|0|0|2682381|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NORENOVABLE. AYR 6433097|dafernandezb|
6449226|23/08/2019|COBRADA|Original plus|112052770000|15/06/1990|||Cedula de
Ciudadania |41652368|LUZ MARINA ROMANOWSKY BONILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M158|
OTRAS POLIARTROSIS|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|CC|39684995|MONIQUE ROSE
CHALEM CHOUEKA|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE
BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2682450|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6449240|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132603800000|16/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |63293854|MARIA NIDIA CAVANZO CARRILLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|
TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZAN
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS/* ESTA ORDEN INCLUYE DERECHOS DE SALA, HONORARIOS DE
ANESTESIA, AYUDANTIA QX + ESTANCIA HOSPITALARIA 2 DIAS/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6449240|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132603800000|16/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |63293854|MARIA NIDIA CAVANZO CARRILLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|
TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0||0|ESTA ORDEN ANULA Y
REEMPLAZA LA N� 6440234 POR HALLAZGO QX CAMBIO DE CUPS |olcanop|
6449240|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132603800000|16/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |63293854|MARIA NIDIA CAVANZO CARRILLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|
TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6449255|23/08/2019|ANULADA|Original plus|112517960000|24/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |63456089|MARIA LUZ ANGELA MENDOZA SANCHEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D759|ENFERMEDAD DE LA SANGRE Y DE LOS ORGANOS HEMATOPOYETICOS,
NO ESPECIFICADA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|
214084|214084|0|0|2682525|0|dxPOLIGLOBULIA EN ESTUDIO**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
ASPIRADO Y BIOPSIA DE MEDULA OSEA, CON CITOMETRIA DE FLUJO*NO SE CUBRE CARIOTIPO D
EMEDULA OSEA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6449256|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404300000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |24041347|VITELBINA VALERO CORREDOR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR
EN ARTICULACION|CC|17194850|LIBARDO ROJAS BELTRAN|NI|800193653|SPECT MEDICINA
NUCLEAR SAS|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|224500|224500|0|0|2682534|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** GAMAGRAFIA OSEA DE 3 FASES. **POLIARTRALGIAS
MIGRATORIA CRONICA DE 1 A�O DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449259|23/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151006040408|01/11/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1013123011|JUAN ANDRES SEPULVEDA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|
CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|CC|52048631|DIANA PATRICIA BARRERA
RODRIGUEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682529|0|TERAPIA
FISICA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449273|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula
de Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA
HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|169006|INYECCI�N
INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|360401|360401|0|0|2682548|0|DEGENERACION
MACULAR BILATERAL SE AUTORIZA INYECCION INTRAVITREA BILATERAL - ESTA AUTORIZACION
NOINCLUYECOBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA EXCLUSION DE MPP , EL MEDICAMENTO
DEBE SER ASUMIDO POR ELUSUARIOO CONSULTAR A LA EPS // VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449292|23/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112533570000|30/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |1045682427|LUIS FERNANDO NAVARRO PULIDO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|
CALCULO DEL RI�ON|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682224|0|
DX. LITIASIS DE LA UNION PIELOURETRAL IZQUIERDA EN ESTUDIO **DR. ALFONSO VERGARA
**SS. UROTAC SIN CONTRASTE **SE NIEGA SOLICITUD DE ESTUDIO POR SER MEDICO NO
ADSCRITO A LA COMPA�IA**|aiparram|
6449308|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181229|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |52985881|ADRIANA RODRIGUEZ MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|52868311|LAURA JOHANNA CORTES SALAZAR|CC|52868311|LAURA JOHANNA CORTES SALAZAR|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|691734|691734|
0|0|2682591|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR ATENCION DE PARTO /*/ COBERTURA
AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS /*/
SUJETO A AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6449309|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C252|TUMOR MALIGNO
DE LA COLA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|CC|79505874|ALONSO VERA
TORRES|415103|ESPLENECTOM�A TOTAL V�A LAPAROSC�PICA|1|791024|791024|0|0|2682586|0|
ADENOCARCINOMA COLA DE PANCREAS 24X34 MM SE AUTORIZA PANCREATECTOMIA DISTAL POR
LAPAROSCOPIA Y/OABIERTA + ESPLECTOMIA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6449340|23/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152121050000|17/09/2018|||Registro Civil|
1014898626|JOSUE LUNA CASTIBLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J129|NEUMONIA VIRAL, NO ESPECIFICADA|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|
563700|0|0|2682619|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.// NULA Y REEMPLAZA LA N 6432212|inaristizabalo|
6449342|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415720000|01/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |79600619|MAURICIO RESTREPO GABRIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79860540|WILMER GODOY CARRERO|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2682621|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|Yasabogals|
6449356|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402530000|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |1019011441|LAURA ACOSTA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K659|PERITONITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2682631|0|SE AUT CON VOBO DE AUDITORIA MEDICA ESTANCIA EN PISO POR 4 DIAS 4
- 5 - 6 Y 7 DE AGOSTO - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6449357|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111735170004|15/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |52820580|MAGDA MARCELA PORTELA DUSSAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN
OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|NI|800232254|
CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2682489|0|CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6449371|23/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131505410100|01/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |88284588|EYDER JESUS GUEVARA ECHAVEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2682609|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 2 A�OS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6449372|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112669990000|11/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |25290554|ZAIDA LILIANA RAMOS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|
263500|0|0|2682642|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6449373|23/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377740000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |93356319|JOHN CAMILO OROZCO LAVERDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|
ANGINA DE PECHO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682643|0|DX OCLUSION TOTAL DE CORONARIA
DERECHA, SE REALIZA ANGIOPLASTIA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 5 DIAS
DESDE EL 21/08/2019 HASTA EL 25/08/2019 /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA |
amsaavedraf|
6448427|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478860000|18/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |79984087|OSCAR MAURICIO TAPIAS PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n ,no mora , no prexistencia|CJSANDOVAL|
6448445|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112559540000|11/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |39682997|MARIA DE JESUS SANCHEZ DE PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR
MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|79143155|JOSE ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681713|0|SE AUTORIZA AMPLIACION DE HX 21/8/2019 /// EGRESO
22/08/2019 /// SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6448460|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009780001|15/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |80218829|MAURICIO PINZON VERGEL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|
197100|0|0|2681729|0|CONTROL POR ANTECEDENTE DE ELEVACION DE CIFRAS TENSIONALES, NO
HAY DIAGNOSTICO DE HTA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448475|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100038|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |63286706|MARIA PATRICIA TURBAY AMAYA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ
GARCIA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2681745|0|DX EXRASISTOLES VENTRICULAR AISLADA,
EXTRASISTOLE AUTICULAR OCASIONAL**SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR
**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448476|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112473950000|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |41438611|ESTHER LOPEZ DE AFANADOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C65X|TUMOR MALIGNO DE
LA PELVIS RENAL|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|555703|NEFRECTOM�A RADICAL POR LAPAROTOM�A|1|868800|868800|0|0|
2681748|0|COMITE AUTORIZA NEFRECTOMIA OARACILA DERECHA //* HONORARIOS MEDIOCA EN
ORDEN POR APARTE /*/ 2 DIASDEHOSPITALIZACION/*/* SE AUTORIZCION HONORAIOA MEDICOS
DE AYUDANTIA ESPECILIAZA /*/ SUJETO AUDITORIA/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES/**/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6430166|inaristizabalo|
6448478|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112369680000|15/10/2007|||Cedula de
Ciudadania |41626912|BLANCA NUBIA GOMEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|154183|154183|0|0|2681749|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448509|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152137240000|23/10/2017|||Registro Civil|
1016914814|DOMINIC HAGEN MORENO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza servicio de urgenciasautorizaci�n:
6448509copago : 88.600|MCANCHILAN|
6448511|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112319320000|28/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |39784600|MONICA PATRICIA FONSECA FALLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS SINUSITIS AGUDAS|
NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|
151320|151320|0|0|2681785|0|SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSOCPIA /*/*DX
SINUSITIS/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448542|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724810000|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |63315303|DELCY GONZALEZ DURAN |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|80197137|BERNARDO ANDRES SANTAMARIA FUERTE|NI|830502473|CENTRO
UROLOGICO FOSCAL S.A.S|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|170000|170000|0|0|2681815|
0|ayr 6444062**dx REMITIDA POR HEMATURIA MICROSCOPICA PARCIAL DE ORINA DE JULIO
2019**DERECHOS DE SALA**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448543|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112467640000|30/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |2631199|NORBERTO TASCON OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|891509|NEUROCONDUCCI�N (CADA NERVIO)|1|189435|189435|0|0|2681731|0|
SE AUTORIZA NEUDOCONDUCCION DE NERVIO MEDIANO BILATERAL /*/*/ DX TUNEL CARPO/*/*/
CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ |inaristizabalo|
6448560|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |19463138|LUIS EDUARDO PUERTO MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M508|OTROS TRASTORNOS
DEL DISCO CERVICAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681838|0|DX DISCOPATIA CERVICAL - NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6448594|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632182036|01/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |1030527781|DEISY HERNANDEZ ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS COLELITIASIS|
CC|19435230|ANDRES VANEGAS VICARIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680609|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA POR DX DE COLELITIASIS POR PATOLOGIA PREEXISTENTES
Y PERIODO DE CARENCIA - CASO VALIDADO POR COMITE MEDICO|japerezm|
6448595|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131504140024|15/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |8299539|GONZALO MUNOZ ZAPATA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|
1128264204|DIEGO ALBERTO VELASQUEZ OSSA|NI|900131820|UROLOGOS Y GINECOLOGOS DE
COLOMBIA SA UROGINE SA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|63210|63210|0|0|2681871|0|
FRANQUICIA $ 23.000/ AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448610|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111120000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |41628010|MARIA PATRICIA MARROQUIN ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|8027824|8027824|0|0|2681859|0|COMIT�
MEDICO 21/8/2019 COBERTURA A PROTESIS SEG�N ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR
LA FSFB $ 8.027.824 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448610|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111120000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |41628010|MARIA PATRICIA MARROQUIN ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|8027824|8027824|0|0|2681859|0|NOTA: PLAN
FESALUD DA COBERTURA A PROTESIS HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL
CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS EN ORDEN APARTE SE
AUTORIZA LA CX REEMPLAZO TOTAL DE LA RODILLA DERECHA |ardominguezs|
6448611|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112712330000|15/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |63491219|ALEXANDRA GOMEZ VALEK|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M478|OTRAS ESPONDILOSIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900330752|FUNDACION
FOSUNAB|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|279000|279000|0|0|2681886|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA NEUROLISIS RAMO MEDIAL L5 S1 BILATERAL. *HONORARIOS MDQX EN
AUTORIZACION APARTE. **SINTOMAS DE 5 MESES DE EVOLUCION POR HC ANTERIOR. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448625|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112684940000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098628519|NATALIA SANCHEZ CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O16X|HIPERTENSION
MATERNA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DE LA FECHA 22/08/2019 +ATENCION AL PARTO
-PACIENTE G1P0, EMBARAZO DE 38 SEMANAS Y 4 DIAS CIFRAS TENSIONALES
ELEVADAS( 140/95), PARA FINALIZAR GESTACION, REFIERE ADEMAS CUADRO DE DOLOR Y
CONTRACCIONES DESDE AYER - CONTRATO VIGENTE - NO MORA- NO PREEXIETNCIAS-AUTORIZO
SUJETO AUDITORIA MEDICA////JEFE GISDELA/////|Dminfantet|
6448626|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152070490000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |20240201|MARIA BEATRIZ BARNEY DE BAYONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C158|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DEL ESOFAGO|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS
(ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO)|1|189822|189822|0|0|2681898|0|SE AUTORIZA RADIOGRAFIA
DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS CON MEDIO DE CONTRASTE DX HERNIA HIATAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448642|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112454900000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |37838346|MELBA SANCHEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|800036286|PARRA OFTALMOLOGOS LTDA|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|180000|180000|0|0|
2681917|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIO OPTICO EN AMBOS OJOS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448660|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111006680005|15/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |41777137|MARIA NOHEMY LOPEZ CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M350|SINDROME SECO
[SJ�GREN]|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|920601|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS SALIVALES|1|143792|143792|0|0|2681925|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448692|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132638020000|19/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |21447094|BLANCA DORIS GUZMAN MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L209|DERMATITIS ATOPICA, NO ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN
SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|
998301|FOTOTERAPIA CONTINUA|1|29145|29145|0|0|2681970|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
FOTOTERAPIA No.15 SESIONES // FRANQUICIA $ 19.400 POR CADA TERAPIA // VB AREA
MEDICA// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIASHABILES NO RENOVABLE //|vmcano|
6448708|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132799550000|26/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |42962894|FANY MARIA VASQUEZ LOPEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS
CRONICA|CC|63528532|CAROLINA SEPULVEDA ROJAS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|
2681975|0|SE AUTORIZA TOMA ED BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000
POR CADA EXAMNE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448710|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112664600000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41731486|MYRIAM PATRICIA MATIZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79153004|ROBERTO MALAGON BAQUERO|CC|79153004|
ROBERTO MALAGON BAQUERO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
1369446|1369446|0|0|2681981|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA FACOEMULSIFICACION DE
CATARATA MAS IMPLANTE DE LENTE EN OJO IZQUIERDO -ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6448726|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112703870000|18/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |91234004|LINO ORTIZ AMADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|13893464|LUIS FRANCISCO GALEANO ARRIETA|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|444328|
444328|0|0|2681817|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES /*/ CANCELA BONO 25.000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448758|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738490000|15/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |78674652|GREGORIO DOMINGO TIRADO RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z309|ASISTENCIA PARA LA
ANTICONCEPCION, NO ESPECIFICADA|CC|79557883|CARLOS ALBERTO LARIOS GARCIA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682020|0|SE NIEGA VASECTOMIA - DX PARIDAD SATISFECHA - NO COBERTURA POR MPP POR
SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO - CLAUSULADO PLAN ORIGINAL PLUS - CL�USULA OCTAVA.
- EXCLUSIONES - 17. Esterilizaci�n voluntaria, tratamientos y estudios de
diagn�stico para |acbasag|
6448758|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738490000|15/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |78674652|GREGORIO DOMINGO TIRADO RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z309|ASISTENCIA PARA LA
ANTICONCEPCION, NO ESPECIFICADA|CC|79557883|CARLOS ALBERTO LARIOS GARCIA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2682020|0|correcci�n de infertilidad oesterilidad, tratamiento quir�rgico de
impotencia sexual, inseminaci�n artificial, procedimientos eimplementaciones de los
m�todos de planificaci�n familiar recanalizaci�n de trompas de
Falopio,recanalizaci�n conducto deferente y vasovasostom�a.|acbasag|
6448777|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539790000|06/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |52734763|JHOANA CATHERINE HERNANDEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL
Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2682039|0|CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448809|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112451730000|19/05/2012|||
Registro Civil|1097788787|JUAN NICOLAS ALFONSO RUIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS
CRONICA|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA
ROJAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682072|0|dx CUADRO DE 4 MESES
DE MASAS EN FARINGE CUANDO SE AGACHA, NO DISFAGIA,**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448824|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152049700000|27/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |28514023|LELIA LEONOR AVENDANO DE HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|6862448|6862448|0|0|
2682088|0|SE AUTORIZAN PAQUETE DE COLELAP /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6448826|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112140560000|01/06/1994|||Cedula de
Ciudadania |51879762|CLAUDIA ALEJANDRA ANGEL FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|3229695|ALFONSO MARIA UCROS CUELLAR|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|
183750|0|0|2682090|0|SE AUT OCT MACULAR BILATERAL DX CATARATA AO + MACULOPATIA ?? -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448859|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112674550000|26/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |91213691|LORENZO GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES
INFERIORES DEL ABDOMEN|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIA CON AUTORIZACION No. 6448859, CANCELA BONO DE $62.400|JGARCIAY|
6448874|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112716140000|26/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |40385008|SANDRA MARIA VILLA ROJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|71608755|LUIS IGNACIO LONDO�O ALVAREZ|CC|71608755|
LUIS IGNACIO LONDO�O ALVAREZ|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2682047|
0|FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448875|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111001992984|01/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |63524911|RUTH TERESA ROA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T132|LUXACION,
ESGUINCE O TORCEDURA DE ARTICULACION Y LIGAMENTOS NO ESPECIFICADOS DE MIEMBRO
INFERIOR, NIVEL NO ESPECIFICADO|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2682137|0|SE
AUTO RNM DE TOBILLO DER IDX: LESION DE LIG PERONERO ASTRAGALINO ANTERIOR // NO BONO
// VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448877|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|
630959|630959|0|0|2682139|0|AUTROIZACION DE QUIMIO : FULVESTRANT 250MG/2ML CANT
4/*/* SUJETO AUDITORIA /*/* VB DE LIDER NACIONAL DE AUTORIZACION /**|accamargos|
6448891|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337050000|29/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |79469034|DAVID HURTADO TEJADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2682153|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6448892|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152097550000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |32632283|MARITZA HELENA DAES PINEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I340|INSUFICIENCIA (DE LA
VALVULA) MITRAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|876122|ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO|1|556754|
556754|0|0|2682150|0|VISTO BUENO COMITE 21_08_2019: ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON
CATETERISMO IZQUIERDO/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE- SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448909|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112716750000|01/03/2019|||
Registro Civil|1023415230|JERONIMO LOPEZ MONROY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|830103660|
CARDIOPEDIATRAS LTDA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2682109|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX
*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448926|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152108450000|01/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |468557|LUIS PLANA CABANZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN
IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|
52200|52200|0|0|2682179|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NORENOVABLE |acbasag|
6448423|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132740730000|10/11/2017|||Registro
Civil|1033268504|ISABELLA GARCIA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H659|OTITIS MEDIA NO
SUPURATIVA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO: DX:
otitis media no- supurativa bilateral reconsultante. Antig�edad 10/11/2017 - Inicio
10/11/2017 - 09/11/2019 - Preexistencias: no tiene -Cartera OK . SE GENERA
AUTORIZACION POR 24 HRS , SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6448439|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112336240000|30/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |59834976|CAROLINA ROJAS ROSERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2014M-0015132|ANASTRAZOL 1MG TN H|1|1060|1060|0|0|
2681676|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE MEDICAMENTO ARIMIDEX TAB X 1 MG CANT: 1 CAJA
(TOMAR 1 TAB AL D�A ) /*/ AUTORIZACI�NVIRTUAL, VALIDA SIN SELLOS NI HOLOGAMA /*/
CADUCIDAD 4 DIAS HABILES /*/ ENTREGA 5/6|dafernandezb|
6448455|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112433790000|15/06/2011|||Cedula de
Ciudadania |17144502|PEDRO TORO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-
EJERCICIO|1|822787|822787|0|0|2681726|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448473|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152104130000|31/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |17177078|BENJAMIN LOPEZ ARCINIEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I714|ANEURISMA DE
LA AORTA ABDOMINAL, SIN MENCION DE RUPTURA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2681746|0|ANEURISMA DE AORTA
SS. TAC CON MEDIO DE CONTRASTE DE ABDOMEN // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6448482|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132622930000|15/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |20194729|LUCIA MENDEZ DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|5966873|LEONCIO CORRALES RAMIREZ|NI|
800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|879127|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA
UNILATERAL|1|115500|115500|0|0|2681755|0|SE AUT OCT MACULAR OI -- DX DRME OI -
CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6448496|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276980000|19/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |36156960|NANCY ANDRADE AMAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|NODULO TIROIDEO
SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|CC|79140821|JUAN DE
FRANCISCO ZAMBRANO|064102|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ENDOSC�PICA|1|1172730|1172730|0|
0|2681770|0|SE AUT TIROIDECTOMIA TOTAL - HON MEDICOS -- -AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES APARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6448521|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465230000|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |41452590|HORTENCIA PENALOZA DE TELLEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|569313|
569313|0|0|2681793|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN PARTE /*/*|accamargos|
6448532|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152012220000|19/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |17162901|JAIME LOPEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE
SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE
QUINTERO VEGA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681804|0|POLIGLOBULINA SECUNDARIA SS. ESTUDIO JAK 2 - V617F,
EXAMENES NO CUBIERTOS POR AXA COLPATRIA MPP, PRUEBAS GENETICAS EXCLUIDAS DEL
CONTRATO DE SERVICIOS |ardominguezs|
6448532|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152012220000|19/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |17162901|JAIME LOPEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE
SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE
QUINTERO VEGA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681804|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE
MEDICINA PREPAGADAPLAN PLUS FESALUDD�CIMA.- EXCLUSIONES10.1 Enfermedades o
malformaciones, o afecciones preexistentes o sus consecuencias directas, seg�n
cl�usula primera numeral 1.15.|ardominguezs|
6448555|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112606190000|26/08/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1098072772|MANUEL ALEJANDRO ACERO MALDONADO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|
APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|CC|13833271|LUIS AUGUSTO ZARATE SUAREZ|471102|APENDICECTOM�A V�A ABIERTA|1|
786864|786864|0|0|2681832|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR PROCEDIMIENTO
DESCRITO 14/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448555|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112606190000|26/08/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1098072772|MANUEL ALEJANDRO ACERO MALDONADO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|
APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|CC|13833271|LUIS AUGUSTO ZARATE SUAREZ|471102|APENDICECTOM�A V�A ABIERTA|1|
786864|786864|0|0|2681832|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6448564|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112709120000|28/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |59836429|PAULA ANDREA ERASO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79650963|GERMAN CAMILO
TORRES CHAPARRO|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR CRUZ CASTRO|702203|
COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681797|0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIA CON TOMA DE
BIOPSIA DX: VPH ALTO RIESGO /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448566|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357030000|01/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |52083773|ISABEL CRISTINA GUARIN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2013M-0001089-R1|ACETATO DE LEUPROLID|1|116865|
116865|0|0|2681847|0|ACETATO DE LEUPROLIDE X3.75 MG AMP N 1(UNA) APLICAR IM
950793/*/|accamargos|
6448571|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116060000|15/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |51593105|BLANCA PATRICIA CORTES LADINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|
0|0|2681848|0|AUTORIZACION APLICACION Y SUMINISTRO QUMIOTERAPIA: PACLITAXEL X 100MG
CANT # 3, PACLITAXEL X 30MG CANT # 3, TRASTUZUMAB SUBCUTANEO X 600MG CANT # 1 AMP,
ONDASETRON AMPOLLA X 8MN CANT # 6 AMPOLLA, DEXAMETASONA X 4 MG CANT # 9 AMPOLLA,
RANITIDINA X 50MG CANT # 3 AMPOLLA, DIFENHIDRAMINA X 50MG CANT # 3 CAPSULAS,
PREDNISOLONA X 5M CANT 18 TABLETAS, ONDASETRON X 8 MG CANT 20 TABLETAS, RANITIDINA
X 150MG CANT 60 TABLETAS |amsaavedraf|
6448571|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116060000|15/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |51593105|BLANCA PATRICIA CORTES LADINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|
0|0|2681848|0|AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS
QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION,NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6448580|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111120000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41628010|MARIA PATRICIA MARROQUIN ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|815406|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL EN ARTRODESIS DE RODILLA|1|
1924318|1924318|0|0|2680397|0|IDX. GONARTROSIS TRICOMPARTIMENTAL DERECHA SE
AUTORIZA VB COMIT� MEDICO 21/08/2019: REEMPLAZO TOTAL DE LA RODILLA DERECHA // EN
ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HON MEDICOS PROTESIS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6448598|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034820000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |1020742476|LAURA MARTINEZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|CC|80408461|RODRIGO FERNANDO PESANTEZ HOYOS|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS
MAYANS|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681753|0|SE AUTORIZA
TERAPIA FISICA N� 10/*/*/ DX ESGUINCE TOBILLO IZQUIERDO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448605|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112531120000|01/12/2014||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |41782975|MIREYA ALPIZAR QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO NO POS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860007336|CAJA COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR
COLSUBSUBSIDIO||MEDICAMENTO ESPECIAL|1|0|0|0|0|2681881|0|TUTELA 14 06/06/07 OFICIO
2007-0098-/* SE AUTORIZA CENTRUM TAB TOMAR 1 C/DIA CANT 30 /*/ /*/ MEDICAMENTO PARA
UNMES ENTREGA 1/3 /*/ CADUCA 3 DIAS /*/ HOLOGRAMA -- 928106-- no CANCELA BONO.|
acbasag|
6448614|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132636040000|30/11/2013|||Registro Civil|
1108257326|SIMON DELGADO BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|
HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|||0|0|0|0|0|2681765|0||inaristizabalo|
6448630|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112421650000|22/06/2016|||Registro Civil|
1046729659|FEDERICO RENDON ARCE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79568370|
NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|530002|HERNIORRAFIA
INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|350400|350400|0|0|2681182|0|se autoriza
herniorrafia inguinal izquierda // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
dafernandezb|
6448654|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112612670000|19/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1128050176|LAURA MARCELA MENDOZA BERNETT|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|CC|73113445|ROY SEBASTIAN BALLESTAS
LARIOS|CC|73113445|ROY SEBASTIAN BALLESTAS LARIOS|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
446394|446394|0|0|2681921|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA + BIOPSIA +COLONOSCOPIA
TOTAL//CANCELA BONO $ 50.000//SIN PREEX RELACIONADA CON DX MEDICO//AUTORIZ VALIDA
POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION //DX EAP+SII|ldespinozad|
6448665|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132638450000|01/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |91472821|LUIS CARLOS MALDONADO PE�A|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO
ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|63527977|CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|CC|63527977|
CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|81936|81936|0|0|2681926|0|SE
AUTORIZA BIOPSIA DE PIEL COMO ESTUDIO DE LESION EN PUNTA NASAL DE UN A�O DE
EVOLUCION. *IDX: CARCINOMA BASOCELULAR?. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448689|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132627500000|31/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |1017227004|JONATHAN STEVEN GUALDRON GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO
DE MENISCOS, PRESENTE|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681963|0|RODILLA DER // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448696|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112689440000|25/07/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1097786011|LUCIANO AVILA GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|
LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2681969|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA DE OIDO DERECHO. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448703|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093200000|18/09/2003|||Cedula de
Extranjeria|152321|JACK REISS WASSERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL
POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|900602873|
SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA
BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2681976|0|MACULOPATIA BILATERAL SS. ANGIO OCT
MACULAR BILATERAL / / PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448714|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152000240000|07/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |17136465|ESAU MARTINEZ CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|864468|0|0|
2681986|0|IDX. SX APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUE�O - DIABETES MELLITUS TIPO 2
INSULINOREQUIRIENTE - HTA SS. POLISOMNOGRAFIA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6448719|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152106400000|30/11/2007|||Tarjeta de
Identificacion|1000182062|RICARDO GOMEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2681991|0|AUTORIZAR ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION DX
HELICOBACTER PILORU /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448723|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656190000|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |71679128|CARLOS MELO CUERVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|
10520314|VICTOR MANUEL VELASCO CAICEDO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|220488|220488|0|0|2681995|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448730|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111010630006|15/10/2002|||Cedula de
Ciudadania |77153767|WILTON RONDEROS GARRIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|877801|UROGRAFIA CON
TOMOGRAFIA|1|294912|294912|0|0|2681818|0|SE AUTORIZA UROGRAFIA POR TAC /*/ CANCELA
BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448755|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682017|0|21/08/2019 SOBRE
LAS 8 DE LA NOCHE PRESENTA CUADRO CARACTERIZADO POR LENGUA PESADA, CAMINABA
IRREGULARMENTE, SOMNOLENCIA QUE DURO APROX. 2 HORAS, FUE EVALUADO POR MEDICO
DOMICILIARIO QUIEN RECOMIENDA CONSULTAR POR URGENCIAS.|olcanop|
6448755|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682017|0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL 22/08/2019 AL 25/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX.
AIT? /* CARTERA OK, SIN PREEXISTENCIAS RELACIONADAS/*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6448773|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112400470000|04/09/2009|||Cedula
de Ciudadania |79942934|ANDRES ESGUERRA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO
GENERAL EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2682032|0|
AUTORIZACION BAJO SEDACION /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448778|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112400470000|04/09/2009|||Cedula de
Ciudadania |79942934|ANDRES ESGUERRA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682038|0|SE GERNERA NEGACION DE
POLISOMNOGRAMA /*/ EXCLUSION DE CONTRATO /*/*/|accamargos|
6448796|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132671900000|22/06/2017|||Registro Civil|
1021942130|VALENTINA GOMEZ OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|HOSPITALIZACION|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|255101|
SUTURA DE LACERACI�N DE LENGUA (GLOSORRAFIA) V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2682066|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE SUTURA EN LENGUA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS
MEDICOS // PROCEDIMIENTO BAJO ANESTESIA GENERAL O SEDACION // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448803|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112543170000|22/04/2016|||Registro Civil|
1023408915|DAVID ALEJANDRO NAVARRO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T184|CUERPO
EXTRA�O EN EL COLON|CC|51796856|SANDRA HELENA PAIPILLA MONROY|NI|860006745|
CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA
SANTISIMA VIRGEN|872104|RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA O COLON POR INGESTA|1|84885|
84885|0|0|2682065|0|AYR AUT 6448621 - AUT VALIDA PARA COLON POR ENEMA DX
ESTRE�IMIENTO DE INICIO TEMPRANO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. INCLUYE
CONTRASTE SI LO REQUIERE.|Yasabogals|
6448805|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410009|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |10214503|GUILLERMO ALBERTO LONDONO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO
VEGA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|
2682067|0|HONORARIOS MEDICOS /*/*|accamargos|
6448814|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132757650000|16/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |52839075|DIANA ROCIO CUERVO VELASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|CC|91214613|CARLOS JAVIER
RODRIGUEZ RAMIREZ|NI|900007922|AUDIOMEDICA S.A.S|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|
41616|41616|0|0|2682078|0|SE AUTORIZA ESTUDIO DE TAMIZAJE. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448830|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112495170000|01/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |79778894|JUAN PABLO RODRIGUEZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E889|TRASTORNO
METABOLICO, NO ESPECIFICADO|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO
O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|704497|704497|0|0|2682094|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448837|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132798990000|28/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |30562842|LIBERTAD BENEDETTY MORENO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|73099237|RAIMUNDO RIPOLL
LLAMAS|CC|73099237|RAIMUNDO RIPOLL LLAMAS|819101|ASPIRACION ARTICULAR|1|133146|
133146|0|0|2682098|0|SE AUTORIZA ASPIRADO ARTICULAR +INFILTARCION DE RODILLA
DERECHA//NO CANCELA BONO//AUTORIZ VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA DE
EXPIDICION//DX. TRAUMA EN RODILLA DERECHA 2 MESES DE EVOLUCION|ldespinozad|
6448839|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112489050000|13/09/2013|||Cedula
de Ciudadania |79357671|CARLOS HERNANDO PORRAS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682102|0|CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6448848|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274140000|01/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |63304321|MARITZA GARCIA GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO
EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|
196716|196716|0|0|2682058|0|SE AUTORIZA ASPIRACION DE OIDO BAJO MICROSCOPIO DX:
TAPON DE CERUMEN IMPACTADO DERECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448853|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112457260000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |43837282|LILIANA MARCELA GUTIERREZ ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D013|
CARCINOMA IN SITU DEL ANO Y DEL CONDUCTO ANAL|CC|80419645|ALVARO ALFONSO MU�OZ
PEREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
TORAX|1|637363|637363|0|0|2682104|0|AUTROIZACION CON MEDIOC DE CONTRASTE
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6448855|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112461210000|30/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1098753136|SILVIA CAROLINA NI�O FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N801|ENDOMETRIOSIS DEL OVARIO|NI|900787786|GYLAP SAS|NI|
900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|652302|RESECCION DE
TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|400244|400244|0|0|2682112|0|DXCUADRO DE UN A�O
EVOLUCION**ECO TV ENDOMETRIOMA DERECHO*HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6448864|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152075760000|29/08/1998|||Cedula de
Ciudadania |51589330|MELIDA GUARIN VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS ESPONDILOSIS|CC|
79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682127|0|SE AUTORIZA TERAPIA FISICA 10
SESIONES DX ESPONDILOSIS LUMBAR + ESPONDILOSIS CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448873|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132636040000|30/11/2013|||Registro
Civil|1108257326|SIMON DELGADO BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|
NI|800138186|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA CIRUGIA PLASTICA|286100|ADENOIDECTOMIA
SOD|1|210910|210910|0|0|2682080|0|SE AUTORIZA ADENOIDECTOMIA VIA ABIERTA +
TURBINECTOMIA VIA ABIERTA */*HOM EN AUTORIZACION APARTE /*SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448880|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040123|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |27790325|SONIA VIRGINIADELAS BERMUDEZ MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA INESTABLE|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2682140|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA DX REMPLAZO TOTAL DE CADERA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448905|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112554930000|24/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |3669721|ESTEBAN ALFONSO GOMEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|805013591|LABORATORIO ANGEL DIAGNOSTICA S.A.|NI|800024390|DIME
CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE
ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|504259|504259|0|0|2682105|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448912|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152023800000|26/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |41347247|NHORA CARDONA DE JORDAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|79688088|DANIEL JOSE MONSALVO BOLIVAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|539675|539675|0|0|2682170|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE CADERA IZQUIERDA DX COXARTROSIS /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448914|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112549150000|25/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |51728285|DIANA MARIA BOHORQUEZ SOSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|388904|LIGADURA Y ESCISION DE SAFENA INTERNA|1|
0|0|0|0|2682120|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS QXS EN MENCION MIEMBRO INFERIORE
DERECHO */*SUJETO AUDITORIA MEDICA*//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*HOM EN AUTORIZACION APARTE*/*|lpcastellanosp|
6448928|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132779750000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |1128271042|TATIANA BOTERO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890807591|SERVICIOS ESPECIALES DE
SALUD DE CALDAS|NI|890807591|SERVICIOS ESPECIALES DE SALUD DE CALDAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2682134|0|SE AUTORIZA
ENDOSCOPIA VDA *//*CANCELA BONO DE $ 23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448946|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132815270000|25/07/2019|||Registro
Civil|1201275711|EMILIANO JOSE PEREZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD RESPIRATORIA DEL RECIEN
NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|
0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE 22/08/2019SINTOMATOLOGIA:PRESENT DIFICULTAD
RESPIRATORIASUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6448453|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112550700000|04/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |52532186|LILIAM ALICIA ARENAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ
NORIEGA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|857101|RECONSTRUCCION DE MAMA
UNILATERAL CON DISPOSITIVO|1|0|0|0|0|2681717|0|AYR AUT 6427571 - se autoriza
extracci�n de implante expansor mamario + reconstrucci�n mamaria con colgajo
musculocutaneo de dorsal ancho + reconstrucci�n mamaria con implante VALIDO 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE cobertura del protesis ( implante en orden a parte ) y
honorarios m�dicos en ordena parte /*sujeto a auditoria medica|Yasabogals|
6448469|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320033|01/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |37837914|GEORGINA BERNAL CAlDERON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|
CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|71712888|JUAN DAVID ARIAS ARISTIZABAL|NI|900578072|CENTRO
OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|68700|68700|0|0|2681741|0|
BIOMETRIA DE OJO IZQUIERDO T EVOLUCION UN A�O CATARATA OJO IZQUIERDO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448470|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526390000|21/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |79417971|NELSON RICARDO SUAREZ CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|
2681742|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6448500|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152049920000|01/01/1995|||Cedula
de Ciudadania |41439235|LILY PAPPENHEIM MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I10X|HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION
CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2681773|0|SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA FASE
AMBULATORIO VISTO BUENO DE COMITE DEL 10-4-2019 2 SESIONES SEMANALES, 8 SESIONES AL
MES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448501|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132707440000|01/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |1128403043|ESTEFANIA ECHEVERRY SOSSA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z519|ATENCION
MEDICA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890302C|CONTROL TIPO C MEDICINA ESPECIALIZADA|1|48000|
48000|0|0|2681774|0|SE AUTORIZA CONSULTA CON COLOPROCTOLOGIA // FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448502|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152135770000|16/07/2019|||Registro
Civil|1019918501|LUCIA BELEN ORTEGA GUATAME|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|||0|0|0|0|0|2681700|0||dafernandezb|
6448517|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112683890000|06/06/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1042583622|MATEO SERRANO JIMENEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M929|
OSTEOCONDROSIS JUVENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|
0|0|2681792|0|DX. OSTEOCONDRITIS DISECANTE DE RODILLA DERECHA DE 4 MESES DE
EVOLUCION **DR. JESUS ACOSTA MORON **SS: HIDROTERAPIA 10 SESIONES ***SE NIEGA
SERVICION POR SER EXCLUSION DE COBERTURA , ADICIONAL SOLICTADO POR MEDICO NO
ADSCRITO A LA RED. |aiparram|
6448519|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112326090000|15/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |19258777|GERMAN SILVINO NI�O CUERVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|CC|
17161252|CESAR ARMANDO GAITAN GAITAN|CC|17161252|CESAR ARMANDO GAITAN GAITAN|
923104|RADIOCIRUG�A INTRACRANEAL DE FUENTE �NICA DE FOTONES (PLANEACI�N
COMPUTARIZADA Y SIMULACI�N VIRTUAL)|1|2564874|2564874|0|0|2680825|0|AUY VALIDA PARA
RADIOCIRUGIA ESTEREOTAXICA CON ACELERADOR LINEAL DOSIS FRACCIONADA (RADIOTERAPIA
FRACCIONADA EN CONDICIONES ESTEREOTAXICAS) - SE HOMOLOGA CUPS - SE AUT CON VOBO
COMITE MEDICO DEL 21 DE AGOSTO DE 2019 - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448537|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151130320007|15/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1037621700|MARIA EMMA FRANCO CABAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|71773098|CARLOS ANDRES OSSA
GOMEZ|CC|71773098|CARLOS ANDRES OSSA GOMEZ|852300|MASTECTOMIA SUBTOTAL SOD|1|
650676|650676|0|0|2681798|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE MASTECTOMIA SUBTOTAL MAS
COLGAJOS MUSCULO CUTANEOS 5-10 CMS No. 2 CMS //CUBRE HONORARIOS MEDICOS//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // PROCEDIMIENTO DE MAMA IZQUIERDA|vmcano|
6448552|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132745650000|26/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |28334441|MARIA LETURY GELVES ORTEGA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G430|MIGRA�A SIN AURA
[MIGRA�A COMUN]|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681831|0|SE NIEGA TAC CEREBRAL SIMPLE, EXAMEN SOLICITADO POR DIAGNOSTICO DE
CEFALEA, PATOLOGIA ESTA MARCADA COMO PREEXISTENCIA AL INGRESO AL CONTRATO DE
MEDICINA PREPAGADA. |amaldonadop|
6448568|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112225010000|14/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |63325577|GLADYS GOMEZ HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N841|POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO|CC|19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|CC|19346203|
JAIRO CORSO SALAMANCA|673101|ESCISION DE POLIPO EN CUELLO UTERINO [CERVIX]|1|
196716|196716|0|0|2681843|0|DX EN ECOGRAFIA TRANSVAGINAL POLIPO ENDOCERVICAL DE
7MM**SE AUTORIZA RESECCION DE POLIPO ENDOCERVICAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448569|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112408870000|01/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |41492195|TERESA GALEANO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|12130892|CESAR AUGUSTO ANDRADE SERRANO|CC|
12130892|CESAR AUGUSTO ANDRADE SERRANO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|
189150|0|0|2681842|0|HON MEDICOS //|japerezm|
6448587|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769120000|14/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098745578|ANDREA FERNANDA GALEANO ALVAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|112662|112662|0|0|2681864|0|LESION DE 2
MESES EN PUBIS**SE AUTORIZA ELECTROFULGURACION DE VERRUGAS VIORICAS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448601|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112379530000|17/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |79445029|CARLOS ALBERTO VILLA MURRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2681760|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN /*/*/ DX SINUSITIS /*/*/
NO CANCELA BONO /*/*/ VALIDOPRO 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448602|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650019|01/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |75107648|JUAN CAMILO BEDOYA VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
800112414|CENTRO MEDICO ANGEL LIMITADA|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS
CME S.A|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|552318|552318|
0|0|2678611|0|se autoriza herniorrafia inguinal AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6448603|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112500570000|01/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |19398340|MANUEL GUILLERMO LUQUE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C218|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DEL ANO, DEL CONDUCTO ANAL Y DEL RECTO|CC|19089830|JORGE ENRIQUE
PADRON MERCADO|CC|19089830|JORGE ENRIQUE PADRON MERCADO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|
1|446394|446394|0|0|2681878|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448617|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152077870000|10/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |21161337|BEATRIZ ROBAYO DE GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681892|0|SE NIEGA ENTREGA DE BEVACIZUMAB MEDICAMENTO ORDENADO AMBULATORIAMENTE EL
CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6448619|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132616910000|15/02/2010|||Cedula de
Ciudadania |27953125|LILIA RUIZ DE PARRA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|
NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|198500|
198500|0|0|2681893|0|FRANQUCIIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448635|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1019141821|JUAN DIEGO CASTRO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
860002541|CLINICA MARLY|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|
0|0|0|0|2681900|0|SE AUTO SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA IDX: SEPTODESVIACION MAS
HTC // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448636|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132664670000|18/09/2015||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |37943710|ANGELA YASMEB GRISALES GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D250|LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|5767193|OSWALDO MATEUS MOSQUERA|CC|5767193|
OSWALDO MATEUS MOSQUERA|682404|MIOMECTOMIA UTERINA UNICA O MULTIPLE POR
HISTEROSCOPIA|1|440406|440406|0|0|2681913|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA
MIOMECTOMIA POR HISTEROSCOPIA /*/*/ ECOGRAFIA DEL 14/08/2019/*/*/ SUEJTO AUDITORIA
MEDICA /*/*/|inaristizabalo|
6448649|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778380000|18/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |1090525990|JUAN SEBASTIAN ORDO�EZ FERRER|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.
(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|3625780|
3625780|0|0|2681517|0|SE AUTORIZA MATERIAL DE OSTEOSINTESIS SEGUN COTIZACION POR
$3.625.780 */* SUJETO AUDITORIA MEDICA */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE*/* |lpcastellanosp|
6448653|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112461740000|04/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020761448|ANDRES ARANGO SALDARRIAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA ATENCION INICIAL DE URGENIAS
CON N � 6448653 / PACIENTE CONSULTA POR DOLOR EN EL PECHO , NO
ESPECIFICADO . CANCELA BONO DE 62.400|xsyates|
6448683|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116440000|01/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |41561451|GLADYS LAGUADO MONSALVE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|41734312|IVETTE CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908413|ERBB2 [HER-2/neu] (ONCOGEN) HIBRIDACION "IN
SITU" CON FLUORESCENCIA [FISH]|1|1017946|1017946|0|0|2681958|0|SE AUTORIZA ESTUDIO
DE INMUNOISTOQUIMICA EN BIOPSIA DE SENO HER 2 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448684|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112733760000|16/07/2019|||Registro
Civil|1097125196|NATHALIA SOFIA BECERRA COTTE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681956|0|SE NIEGA OTOEMISIONES
ACUSTICAS Y POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS BAJO SEDACION. **EXAMENES SOLICITADOS
POR DIAGNOSTICO DE HIPOACUSIA EN ESTUDIO, PRESENTA RETRASO EN EL DESARROLLO DEL
LENGUAJE Y EN EL NEURODESARROLLO. ANTECEDENTE DE HIPOXIA E HIPOTONIA AL NACER
**PATOLOGIAS PREEXISTENTES POR HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD, ADEMAS EN PERIODO
DE CARENCIA PARA COBERTURA DE EXAMENES ESPECIALIZADOS. *FECHA DE AFILIACION:
16/07/2019|amaldonadop|
6448685|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232100000|20/08/2000|||Cedula
de Ciudadania |31839649|MERCEDES ARENAS SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681959|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION X 2 DIAS A PARTIR DEL DIA 20 DE AGOSTO 2019 HASTA 21 DE
AGOSTO 2019 - VB AUDITORIA MEDICA SE DARA COBERTURA DE ENFERMERIA 12 HORAS NOCHE
POR LOS D�AS 20 Y 21 DE AGOSTO + QUIMIOTERAPIA DURANTE LA HOSPITALIZACION - SUJETO
A AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6448699|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112437710000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |10185246|JOSE ENRIQUE NUNO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2681973|0|SE AUT RNM DE CEREBRO CONTRASTADA - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6448701|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111728770018|15/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |1116852942|CESAR ALEJANDRO LLANES FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2681977|0|SE AUTO MAPA 24 HORAS // CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448716|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132768440000|10/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63563148|NATHALIA OLIVAR RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
91151164|LUIS ALBERTO CARRE�O CEPEDA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|
0|2681988|0|INCLUYE DERECHOS DE SALA Y ESTANCIA HABITACION INDIVIDUAL #1 DIA.
*HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. **EMBARAZO DE 37 SEMANAS RCIU. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448717|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152000240000|07/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |17136465|ESAU MARTINEZ CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2681987|0|SE AUTORIZA: RNM
CEREBRAL CON VOLUMETRIA DE HIPOCAMPOS // IDX. SX APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUE�O -
DIABETES MELLITUS TIPO 2 INSULINOREQUIRIENTE - HTA - SEGUIMIENTO X GERIATRIA
FALLAS COGNITIVAS // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448733|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100129|01/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |37828191|MARTHA LUZ AMAYA SERRANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G442|CEFALEA DEBIDA A
TENSION|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE MAIGUEL CARRIZOSA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|441438|441438|0|0|2682005|
0|DOLOR TIPO CORRIENTAZO IRRADIADO PARTE POST DE CUELLO**T EVOLUCION 15 DIAS*SE
AUTORIZA RNM CERVICAL SIMPLE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448751|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112349350000|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |20302235|DORA LILIA MUNOZ BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M818|OTRAS
OSTEOPOROSIS, SIN FRACTURA PATOLOGICA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|66600|66600|0|0|2682015|0|SE
AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL + EVDA BAJO SEDACION /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 PRO
CADA EXAMEN /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448766|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112292820000|16/03/2004|||Cedula de
Extranjeria|271294|YVETTE ALICE SCHACHTEBECK |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I702|
ATEROSCLEROSIS DE LAS ARTERIAS DE LOS MIEMBROS|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN
FONSECA|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882308|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2681904|0|
CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NOR ENOVABLE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6448407 - DUPPLEX ARTERIAL DE
MMIIS - FOTOPLETISMOGRAFIA DE MANOS Y PIES */*|lpcastellanosp|
6448768|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112400470000|04/09/2009|||Cedula
de Ciudadania |79942934|ANDRES ESGUERRA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO
GENERAL EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2682029|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 CADA EXAMEN |
accamargos|
6448769|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132610860000|31/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |41406704|FANNY GARCIA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79105487|PEDRO OMAR MERCHAN CHAPARRO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|
4002|4002|0|0|2682033|0|SE AUTORIZA ENTREGA LETROZOL ( FEMARA ) TAB X 2.5 MG CANT.
1 caja (30 TAB) // 1 TAB AL DIA /// NO CANCELA BONO//HOLOGRAMA 950885|japerezm|
6448785|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112643820000|09/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |13847511|DARIO ECHEVERRI SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
525506|525506|0|0|2681994|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR 6448150|
dafernandezb|
6448802|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517680000|22/07/2014|||
Registro Civil|1097507525|MARIA ISABELLA TRUJILLO SEGURA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|800000370|ESCANOGRAFIA
SA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|342105|342105|0|0|2682064|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448817|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132757650000|16/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |52839075|DIANA ROCIO CUERVO VELASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|CC|91214613|CARLOS JAVIER
RODRIGUEZ RAMIREZ|NI|900007922|AUDIOMEDICA S.A.S|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|
41616|41616|0|0|2682081|0|SE AUTORIZA ATENCION A RECIEN NACIDA HIJA DE DIANA ROCIO
CUERVO VELASQUEZ. *ESTUDIO DE TAMIZAJE. *FECHA DE NACIMIENTO: 09/08/2019 *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA HASTA EL 6/09/2019,NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448818|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112665120000|15/07/2019|||
Registro Civil|1016919884|MARIA GABRIELA CAMARGO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE
RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL, SIN PREEXISTENCIAS, NI MORAS, VIGENTE CON PAGO
DE $88.600, QUEDA BAJO AUDITORIA MEDICA|emprietop|
6448832|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089980000|08/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |41487207|CARMEN HELENA ARENAS PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C920|LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|PACIENTE CON DX DE LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA, EN EL MOMENTO CURSA CON CUADRO
FEBRIL Y GASTROENTERITIS, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN MORA,
NO PREEXISTENVIAS, IPS EN RED, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 22-23 Y
24/08/2019) // SUJETO AUDITORIA MEDICA.|LLRUEDAI|
6448834|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339530000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |45426276|AMPARO BAUTISTA DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I604|HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA DE ARTERIA BASILAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682097|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
20/8/2019 al 25/08/219 + VB DR. UPEGUI COBERTURA A AUX ENFERMERIA 12 HORAS A
PARTIR DEL 22/08/2019 AL 25/08/2019 //SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6448834|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339530000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |45426276|AMPARO BAUTISTA DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I604|HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA DE ARTERIA BASILAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2682097|0|HC AUDITORIA PACIENTE ESTABLE, CON
EVOLUCION CLINCIA ADECUADA, NEUROLOGICAMENTE SIN CAMBIOS, CON UN MEJOR CONTROL DE
CIFRAS TENSIONALES |ardominguezs|
6448852|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112461210000|30/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1098753136|SILVIA CAROLINA NI�O FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N801|ENDOMETRIOSIS DEL OVARIO|NI|900787786|GYLAP SAS|NI|
900787786|GYLAP SAS|652302|RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|650676|
650676|0|0|2682111|0|DXCUADRO DE UN A�O EVOLUCION**ECO TV ENDOMETRIOMA
DERECHO**HONORARIOS MEDICO QCOS*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448866|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112423160000|31/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |80364054|ALBERTO ERLEY CELIS AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 15/07/2019 /*/
EGRESO 18/07/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448866|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112423160000|31/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |80364054|ALBERTO ERLEY CELIS AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448869|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112682820000|25/05/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1038263759|NICOLAS MONTOYA OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900059534|INTERGASTRO S.A.|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682028|0|
REALIZACION DE ENDOSCOPIA DIGESTIVA SUPERIOR DX ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS // Patolog�a por la cual solicitan el examen es
previa y fijada como preexistencia al ingreso a la Medicina Prepagada. DX.
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO |vmcano|
6448882|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN
SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890301|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR MEDICINA GENERAL|1|45100|45100|0|0|2682141|0|AUTORIZACION DE
CONSULTA POE ESPECILIATA DR SEGOVIA /*/* CANCELA BOMO 28.000/*/*/ VB DE LIDER
NACIONAL DEAUTORIZACION /**|accamargos|
6448883|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094320000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |2930591|RAUL ALFREDO MONTEJO CARRASCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO
TRUJILLO ORDO�EZ|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2682142|0|SE
AUTORIZA HOM CISTOSCOPIA */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/** NO CANCELA BONO */*|lpcastellanosp|
6448884|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G628|OTRAS POLINEUROPATIAS
ESPECIFICADAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|94307855|
CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS
CUATRO EXTREMIDADES|1|223400|223400|0|0|2682143|0|SE AUTORIZA EMG Y NC DE 4
EXTREMIDADES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE POLINEUROPATIA DIABETICA?. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448900|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112163350000|15/12/1997|||Cedula
de Ciudadania |17153915|ALBERTO LEONIN GABRIEL ESTRADA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|41750041|LUZ MATILDE MORA PE�UELA|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|9999909|INSUMOS (PRESTACIONES)|1|0|0|0|0|2682163|0|EL LENTE
INTRAOCULAR PANOPTIX TRIFOCAL PARA OJO IZQ($2.481.920) SE CUBRE HASTA UN TOPE
MAXIMO DE UN (1) SMMLV EL EXCEDENTE ( 66.66% ) LO ASUME EL USUARIO )- ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N- NOTA USUARIO COMPLETA TOPE COBERTURA A�O VIGENCIA |MBERNAL|
6448935|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J069|INFECCION AGUDA DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE VERIFICA
ASEGURADO SIN MORA, SIN PREEXISTENCIAS, IPS DENTRO DE RED PRESTADORA DE SERVICIOS
DE SALUD. SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4 DIAS A PARTIR DEL
21/08/2019 CON DIAGNOSTICO (J069) INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS
SUPERIORES, NO ESPECIFICADA (D70X) AGRANULOCITOSIS (C910) LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA MEDICO TRATANTE PEDIATRIA.//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE
MICHELL YEPES|Dminfantet|
6448950|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132675130000|23/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |1143334052|JULIET DEL CARMEN CASTILLO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O009|EMBARAZO
ECTOPICO, NO ESPECIFICADO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION , PARA
AUTORIZAR HX , EDAD 30 A�OS , CON DX EMBARAZO ECTOPICO TUBARICO IZQUIERDO,EN RED
PARA ALTERNO , CARTERA OK , SIN PREEXISTENCIAS , PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDOS ,
PERTINENCIA MEDICA , SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 22, 23 Y 24/08/2019.|
ncnavarro|
6448422|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132734250000|13/10/2017|||Registro
Civil|1033494229|WILLIAM RODRIGUEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L508|OTRAS URTICARIAS|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|Se recibe correo para hospitalizaci�n : ANTIGUEDAD 10/10/2017 - INICIO
13/10/2017 - FIN 12/10/2019 - Preexistencias: NO REFIERE - CARTERA OK . DX: HC.:
PACIENTE CON URTICARIA D ESPUES DE EGRESO HOSPITALARIO AHORA COMPROMISO DE CARA
LABIO SUPERIOR LENGUA MUY PRURIGINOSAS LAS LESIONES , SE VIGILARA HOSPITALIZADO
SOLICITO FUNCION RENAL. SE GENERA AURTORIZACION POR 72 HR A PARTIR DEL DIA
21/08/2019. SUJETO AUDITORIA MEDICA .|DCMARTINEZM|
6448429|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132639540000|07/05/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1001004187|VALENTINA MONTOYA NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|
APENDICITIS, NO ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR
HOSPITALIZACION QUIRURGICA PARA LOS DIAS 22/08/2019 AL 23/08/2019,NO MORA,NO
PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|CJSANDOVAL|
6448449|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001950474|01/08/2001|||Cedula
de Ciudadania |52702963|LUZ ANGELA ROMERO GARZON|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z348|SUPERVISION DE OTROS
EMBARAZOS NORMALES|CC|70569559|JOSE FERNANDO VELEZ VILLEGAS|NI|900213214|MEDICINA
FETAL S.A.|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|229407|229407|0|0|
2681712|0|SE AURTORIZA REALIZACION DE ECOGRAFIA DE III NIVEL MAS DOPLER MAS
CERVICOMETRIA // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE// IDX:
EMB 24 SEM / SE AUTORIZA EXAMEN DX COMO �NICA VEZ DURANTE SU EMBARAZO (ECO III
NIVEL) //|vmcano|
6448463|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112295290000|24/05/2004|||Cedula
de Ciudadania |20338895|MATILDE MULLER DE SCHROEDER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M766|
TENDINITIS AQUILIANA|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|17164820|MAURICIO
MORALES GONZALEZ|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO
DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2681732|0|se autoriza infiltraci�n No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. //NO INCLUYE MEDICAMENTO|dafernandezb|
6448479|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131654000100|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |91522003|EDGARDO JOSE RODRIGUEZ RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|CC|13827947|JAIME GOMEZ CORREA|CC|
13827947|JAIME GOMEZ CORREA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|302139|
302139|0|0|2681750|0|DX DOLOR ABDOMINAL EN FLANCO IZQUIERDO ASOCIADO CAMBIO HABITO
INTESTINAL**T EVOLCUION 2 A 3 MESES**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**DEBE PRESENTAR
EL RESULTADO AL SOLCIITAR UN NUEVO SERVICIO RELACIONADO CON ESTOS SINTOMAS*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448488|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112204510000|16/01/1999|||Cedula de
Ciudadania |2898181|JORGE ENRIQUE ACOSTA LLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C820|LINFOMA NO HODGKIN DE CELULAS
PEQUE�AS HENDIDAS, FOLICULAR|CC|3229802|ENRIQUE PEDRAZA MESA|NI|860002541|CLINICA
MARLY|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|116700|116700|0|0|
2681763|0|AUTORIZACION DE QUIMIOTERAPIA 1 CICLO DE RITUXIMAB AMP X 500 MG CANT 1
/*/ RITUXIMAB AMPX 1000MG CANT 1/*/ RITUXIMAB AMP X 1400MG CANT 3/*/* SUJETO
AUDIOTRIA /*/*|accamargos|
6448490|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112650430000|25/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |91528723|MARVIN GERARDO SANABRIA LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS
DOLORES EN EL PECHO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2681761|0|DX CUADRO DE DOLOR TORACICO DE 3 MESES
EVOLUCION**SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448506|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112204510000|16/01/1999|||Cedula
de Ciudadania |2898181|JORGE ENRIQUE ACOSTA LLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C820|LINFOMA NO HODGKIN DE CELULAS
PEQUE�AS HENDIDAS, FOLICULAR|CC|3229802|ENRIQUE PEDRAZA MESA|CC|3229802|ENRIQUE
PEDRAZA MESA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|
0|2681780|0|AUTORIZACION DE HONORARIOS MEDICOS /**/|accamargos|
6448513|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990186|15/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |41751846|LUZ TERESA ROCHA DE GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L209|DERMATITIS ATOPICA, NO
ESPECIFICADA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|800236964|FOTOTERAPIA
BOJANINI Y LOPEZ SAS|9983021|FOTOFERESIS TERAPEUTICA (FOTOQUIMIOTERAPIA) UVA|1|
38000|38000|0|0|2681789|0|COMITE DEL 14/0/8/2019 AUTORIZA FOTOTERAPIAS 20 SESIONES
CANCELA BONO 23.6000 /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448524|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132789650000|09/01/2019|||Registro
Civil|1027302007|SALOME ESCOBAR MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA|CC|
39690856|ADRIANA ROZO FRANCO|NI|860509323|UNIMEQ ORL LTDA|954622|POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL|1|119210|119210|0|0|2675083|0|SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DX POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL DX: DESCARTAR
HIPOACUSIA /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448531|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112683170000|08/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |52818146|CAROLINA PATRICIA MURGAS ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|
800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||xsyates|
6448547|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112356510000|28/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |13843991|HELI ADARME MEJIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2681824|0|dx SENSACION
DE MAREO Y DESVANECIMIENTO INTERMITENTE DE 1 Y MEDIO MES DE ECOLUCIION Y AVECES CON
DOLOR PRECORDIAL**SE AUTORIZA HOLTER CARDICAO 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448574|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132626110000|01/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |41437171|MARIA NELLY QUINONEZ DE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|102900|102900|0|0|2681856|0|SUMINISTRO DE MEDICAMENTO
TAMOXIFENO( NOVALDEX) 20 MG TAB N 30 UNA AL DIA ( 950623) PRIMERA ENTREGA DE 6
FORMULADAS )|MBERNAL|
6448579|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112229640000|16/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1152690715|JUAN DANIEL VEGA VELEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K628|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL ANO Y DEL RECTO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|452401|SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE O
RIGIDA|1|251348|251348|0|0|2681860|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // VB AREA MEDICA - EXAMEN
ENVIADO EN EL SERVICIO DE URGENCIAS (TIEMPO DE EVOLICION 1 MES) // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448588|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111012490010|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |1228661|HECTOR BOTERO VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA PROSTATA|CC|
79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2681865|0|
AUTROIZACION PARA QUIMIOTERAPIA : DOCETAXEL AMP 80 MG CANT 2 /*/ DEXAMETASONA AMP X
4 MG CANTA5/*/*/ONDASETRON AMP X8 MG 40 /*/ PEGFILGRASTRIM AMP X 6 MG CAN 1/*/
/*/DENOSUMAB AMP X 120 MG CANT 1/*/ NO CANCELA BONO /*/* SUJETO AUDITORIA /*/*|
accamargos|
6448590|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132571190000|01/07/2000|||Cedula
de Ciudadania |1020810745|CRISTIAN FERNANDO ROMERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y
FATIGA|NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|NI|832003167|CLINICA
UNIVERSIDAD DE LA SABANA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|20736|
20736|0|0||0|autorizaci�n de urgencia inicial |lcrodrigueza|
6448615|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112712330000|15/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |63491219|ALEXANDRA GOMEZ VALEK|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M478|OTRAS ESPONDILOSIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|CC|79948248|NICOLAS PRADA
RAMIREZ|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|786864|786864|0|0|2681884|0|SE AUTORIZA
HONORARIOS DE NEUROLISIS RAMO MEDIAL L5 S1 BILATERAL. **SINTOMAS DE 5 MESES DE
EVOLUCION POR HC ANTERIOR. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448631|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152134880000|15/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |20268347|OLINDA HELENA YEPES PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|287036|287036|0|0|2681909|0|TRAUMA
CRANEOENCEFALICO - FIBRILACION AURICULAR - ANTICOAGULADA SS. TAC DE CRANEO SIMPLE
- PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448638|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132579560000|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1019141821|JUAN DIEGO CASTRO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|440406|440406|0|0|2681911|0|HON MEDICOS DR JUAN CARLOS
PE�A // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6448640|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002070076|01/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |34056397|LIGIA INES ECHEVERRI HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2681915|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA CON SEDACION
Y BIOPSIA + COLONOSCOPIA BAJO SEDACION DX RGE SEVERO + CAMBIOS EN HABITO INTESTINAL
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6448673|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152093820000|21/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |27953621|IMELDA ALVERNIA DE CHACON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M214|PIE PLANO [PES PLANUS] (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|834203|DESBRIDAMIENTO DE MUSCULO TENDON Y FASCIA
EXCEPTO MANO|1|291283|291283|0|0|2681946|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA
PARA TRANSFERENCIA TENDINOSA EN PIE DERECHO + OSTEOTOMIA DE HUESOSDEL TARSO DERECHO
+ RECONSTRUCCION DE TENDON TIBIAL POSTERIOR DERECHO + SINOVECTOMIA Y
DEBRIDAMIENTOTENDINOSO VISTO BUENO DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448711|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132592320000|20/06/2005|||Cedula
de Extranjeria|54548|ARNOLD JACOBUS BROERSMA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|992504|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|270816|270816|0|0|2681983|0|honorarios /*/*|
accamargos|
6448713|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725810000|17/05/2019|||
Registro Civil|1123450500|ALEJANDRO BELE�O LONDO�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H918|OTRAS HIPOACUSIAS
ESPECIFICADAS|CC|79414686|SERGIO FERNANDO ROJAS MORENO|CC|79379862|ALVARO MENESES
PARRA|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|121700|121700|0|0|2681982|0|Se
autoriza POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS, paga bono de atenci�n $ 25.000, Orden
vigente por 30 d�as h�biles no renovables, sujeto a auditoria m�dica. |lTABORDAM|
6448720|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112704940000|03/12/2018|||Registro Civil|
1097139953|JUAN MARTIN MARTINEZ PARRADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION
DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 22,23 DE AGOSTO DEL 2019 SIN ,
PREEXISTENCIA ASOCIADAS, NO MORA , SUJETO A AUDITORIA MEDICA|DMINFANTET|
6448731|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700404|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |52962671|LEIDY ANDREA VELASCO GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79788908|JUAN DIEGO ROJAS BARRERA|CC|79788908|JUAN DIEGO ROJAS
BARRERA|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0||0|
corresponde a honorarios m�dicos // SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6448736|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112160020000|30/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |19099266|MARIO OSORIO MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79144869|JAIME FERNANDO ROSAS ANDRADE|NI|900371613|INVERSIONES
MEDICAS DE LOS ANDES S.A.S.|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|437800|437800|0|0|2681823|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6448738|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328130000|30/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |32734968|MONICA BERNAL VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia del 22/08/2019 paciente con dolor de espalda
repentino se autoriza sujeto bajo auditoria medicaangelica pizarrol�nea medica|
amlopezS|
6448745|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112617540000|31/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |37860165|LILIANA PATRICIA RIOS PEINADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R194|
CAMBIOS EN LOS HABITOS INTESTINALES|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2682013|0|DX EPISODIOS
DE DIAREA QUE ALTERNA CON ESTRE�IMIENTO**SE AUTORIZA COLONOSCOPIA BAJO SEDACION
PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448747|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132785020000|03/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |94396133|MAURICIO ORTIZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|125207|125207|0|
0|2681877|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6448770|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132610860000|31/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |41406704|FANNY GARCIA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79105487|PEDRO OMAR MERCHAN CHAPARRO|CC|79105487|PEDRO
OMAR MERCHAN CHAPARRO|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|373833|
373833|0|0|2682036|0|HON MEDICOS // |japerezm|
6448804|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132786570000|14/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1116548498|NELLY JOHANA CAMACHO CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900627725|CLINICA VASCULAR DE CASANARE SAS|NI|900627725|CLINICA VASCULAR
DE CASANARE SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
154550|154550|0|0|2682026|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES DX: DOLOR EN PIERNAS 2 MESES DE EVOLUCION,
INSUFICIENCIA VENOSA /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448804|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132786570000|14/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1116548498|NELLY JOHANA CAMACHO CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900627725|CLINICA VASCULAR DE CASANARE SAS|NI|900627725|CLINICA VASCULAR
DE CASANARE SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
154550|154550|0|0|2682026|0|PARA PROXIMAS SOLICITUDES RELACIONADAS FAVOR ADJUNTAR
RESULTADO DEL PRESENTE EXAMEN E HISTORIA CLINICA COMPLETA. |sadelgadoc|
6448811|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132786570000|14/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |1116548498|NELLY JOHANA CAMACHO CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS VARICOSAS DE
LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900627725|CLINICA VASCULAR DE
CASANARE SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|||0|0|0|0|0|2682071|0||
sadelgadoc|
6448815|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112350520000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |51712536|LEYDER ASTRID GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|
19445457|WILLIAM ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|570400|570400|0|0|2682076|0|
SE AUT PRUEBA DE ESFUERZO CON ISONITRILOS -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448815|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112350520000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |51712536|LEYDER ASTRID GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|
19445457|WILLIAM ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|570400|570400|0|0|2682076|0|
DX PRUEBA DE SFUERZO POSITIVA PARA ENF CORONARIA --|acbasag|
6448820|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692440000|24/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |5957579|RAFAEL LONDONO SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|
674922|0|0|2682085|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448829|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112489050000|13/09/2013|||Cedula de
Ciudadania |79357671|CARLOS HERNANDO PORRAS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN
ESPECIAL NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2682001|0|SE AUTORIZA
DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES */*CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DX
*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/** DX SIND VENOSO MIEMBROS
INFERIORES */*|lpcastellanosp|
6448838|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100322|01/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |63302667|EDILIA PIMENTEL ANGARITA |620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR
MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|9093604|ALVARO ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|NI|
800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|881151|ECOGRAFIA DE
GLANGLIOS CERVICALES (MAPEO)|1|250000|250000|0|0|2682100|0|dx CA PAPILAR DE
TIROIDES DX ABRIL 2016**SE AUTORIZA MAPERO GALGLIOS CERVICALES, INCLUYE ECOGRAFIA
DE TIROIDES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448845|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111720820083|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |52867238|MONICA PAOLA BLANCO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682108|0|SE NIEGA
LAVADO DE OIDO UNILATERAL - DX CERUMEN - NO COBERTURA POR MPP POR ENCONTRARSE EN
PERIODO DE CARENCIA -CLAUSULADO PLAN ALTERNO PLUS - CL�USULA CUARTA.- DISPOSICIONES
GENERALES. - 6. PER�ODOS DE CARENCIA|acbasag|
6448863|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132798990000|28/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |30562842|LIBERTAD BENEDETTY MORENO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION
DE LA RODILLA|CC|73099237|RAIMUNDO RIPOLL LLAMAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|||0|0|0|0|0|2682123|0||ldespinozad|
6448870|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112374130000|31/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |1018417348|JUAN MARTIN SILVA BUCHELI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31845855|BEATRIZ GARCIA MONTALVO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2682115|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
SEPTOPLASTIA FUNCIONAL RECONSTRUCTIVA + TURBINOPLASTIA TRANSNASAL + ANTROPLASTIA
INTRANASAL BILATERAL DX SD DE OBSTRUCCION NASAL + SEPTODESVIACION + HIPERTROFIA DE
CORNETES + SINUSITIS ETMOIDOMAXILAR - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6448879|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094320000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |2930591|RAUL ALFREDO MONTEJO CARRASCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|557763|557763|0|0|2682077|0|SE
AUTORIZA CISTOSCOPIA */* HOM EN AUTORIZACION APARTE */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE/** NO CANCELA BONO */*|lpcastellanosp|
6448881|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112374130000|31/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |1018417348|JUAN MARTIN SILVA BUCHELI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31845855|BEATRIZ GARCIA MONTALVO|CC|
31845855|BEATRIZ GARCIA MONTALVO|219302|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL|1|348036|
348036|0|0|2682117|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA SEPTOPLASTIA FUNCIONAL
RECONSTRUCTIVA + TURBINOPLASTIA TRANSNASAL + ANTROPLASTIA INTRANASAL BILATERAL DX
SD DE OBSTRUCCION NASAL + SEPTODESVIACION + HIPERTROFIA DE CORNETES + SINUSITIS
ETMOIDOMAXILAR - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6448888|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112502870000|28/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |60303111|NANCY HERMIDA ASTUDILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|CC|
80109297|FRANCISCO JAVIER AGUILAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682146|0|NEGACION PARA MEDICAMENTO PARA
INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL|
Yasabogals|
6448895|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337050000|29/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |79469034|DAVID HURTADO TEJADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2682154|0|SE AUT TAC DE SPN - NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6448913|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131636330109|01/02/2017|||Registro Civil|
1072706102|THOMAS GABRIEL DIAZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|893821|PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO Y
MONITOREO|1|222110|222110|0|0|2682114|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON
EJERCICIO DX: ASMA MODERADA PERSISTENTE /*/ CANCELA BONO23.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE */*
REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6448238|lpcastellanosp|
6448938|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132764770000|13/07/2018|||Registro
Civil|1094064005|JAVIER JERONIMO RANGEL CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A379|TOS FERINA, NO
ESPECIFICADA|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA
S.A.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE VERIFICA ACRTERA NO MORA, IPS EN RED, HC: DX: A379 TOS FERINA, NO
ESPECIFICADA EN MANEJO POR PEDIATRIA QUIEN EL DIA 22-08-2019 INDICA ALTA MEDICA--
SE GENERA AUTORIZACION DE PRORROGA DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR EL DIA 21/08/2019
--AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA*|ALMAESTREG|
6448940|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152006530000|31/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |41663176|ENRIQUETA GARCIA HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON COLELITIASIS, PREQUIERE COLELAP, PREVIA VALIDACION DE
HISTORIA CLINICA, PERIODO DE CARENVIA CUMPLIDO, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN
MORA, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 22-23 Y 24/08/2019) +
PROCEDIMIENTO// SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6448945|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132812640000|10/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |42753293|DORA MARIA MARIN ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|
NI|890906347|HOSPITAL MANUEL URIBE ANGEL|NI|890906347|HOSPITAL MANUEL URIBE ANGEL|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35910|35910|0|0||0|se autoriza
urgencia inicial usuaria que consulta por ca�da y trauma en pie derecho con posible
factura de primer dedo del pie // cancel bono de $33.900|PLCABEZASR|
6448947|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152089330000|16/08/2002|||Tarjeta de
Identificacion|1007557791|PAULA ALEJANDRA PLAZAS FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N808|OTRAS
ENDOMETRIOSIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN CURSA CON QUISTE ANEXIAL IZQUIERDO VS
ENDOMETRIOSIS . PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA , CARTERA SIN MORA, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION 72 HORAS ( 22-23 Y 24-08-2019) /// SUJETA AUDITORIA MEDICA
|LLRUEDAI|
6448458|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880016|01/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |20245830|MARIA FERNANDA ESPINOSA DE BOTTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL
PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-
EJERCICIO|1|829483|829483|0|0|2681728|0|DISNEA CON EJERCICIO, DOLOR TORACICO SE
AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CON ISONITRILOS (EJERCICIO ) - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448459|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112295290000|24/05/2004|||Cedula de
Ciudadania |20338895|MATILDE MULLER DE SCHROEDER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M766|TENDINITIS
AQUILIANA|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681684|0|se autoriza resonancia de tobillo
izquierdo No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448461|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112550700000|04/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |52532186|LILIAM ALICIA ARENAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ NORIEGA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS||PROTESIS (ARTICULAR|1|2012500|2012500|0|0|2681724|0|AYR
AUT 6427605 - se dara cobertura de protesis hasta 60 slmmlv x vigencia anual del
contrato, valor Segun cotizaci�n $ 2,012,500|Yasabogals|
6448477|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|
DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|891411743|CLINICA DE FRACTURAS SA|NI|805017681|
GAMANUCLEAR LTD|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|193359|193359|0|0|2681686|0|
SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO CANCELA BONO DE 23.000 POR
CADA EXAMENDIAGNOSTICO- VIEGNECIA DE 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/**/ ANULA Y
REEPLAZA LA N� 6438121, 6441844|dafernandezb|
6448492|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112654400000|25/08/2017|||
Registro Civil|1016914101|DIEGO ALEJANDRO BAUTISTA PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G408|OTRAS
EPILEPSIAS|CC|17170071|MANUEL BENITEZ DEL HIERRO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|891901|MONITORIZACION ELECTROENCEFALOGRAFICA POR VIDEO Y RADIO|1|107900|
107900|0|0|2681754|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6447594 /*/ SE AUTORIZA VIDEOTELEMETRIA
DE 3 HORAS DX: MOVIMIENTOS INVOLUNTARIOS DE LA CARA DESDE HACE 2 MESES, DESCARTAR
CRISIS /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448493|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276980000|19/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |36156960|NANCY ANDRADE AMAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|NODULO
TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|064102|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|
2681769|0|SE AUT TIROIDECTOMIA TOTAL - HON MEDICOS EN ORDEN APARTE --
-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448495|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132804770000|16/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1121826638|MARIA DEL PILAR MOLINA ESGUERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES
EN EL PECHO|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|900161116|SOCIEDAD CARDIOLOGICA
COLOMBIANA S.A.S|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
22549|22549|0|0|2681766|0|Se autoriza MAPA, paga bono de atenci�n $ 23.000, Orden
vigente por 30 d�as h�biles no renovables, sujeto a auditoria m�dica. |Ltabordam|
6448508|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132763340000|26/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098692219|HAMSLEY KARELLY JEREZ HERRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91231978|
MAURO MIGUEL RIVERA ZAMBRANO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|
131344|131344|0|0|2681779|0|DX embarazo de 21 SEMANAS**SE AUTORIZA ECOGRAFIA DE
TERCER NIVEL**SE ACLARA QUE SOLO SE AUTORIZA UNA DURANTE EL EMBARAZO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448510|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132804770000|16/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1121826638|MARIA DEL PILAR MOLINA ESGUERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|
OTROS DOLORES EN EL PECHO|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800156469|IMAGENES
DIAGNOSTICAS DEL LLANO S.A.|882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS RENALES|1|279540|
279540|0|0|2681782|0|Se autoriza ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS RENALES paga bono
de atenci�n $ 23.000, Orden vigente por 30 d�as h�biles no renovables, sujeto a
auditoria m�dica. |Ltabordam|
6448512|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17161069|JOSE ALVARO MELO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H911|PRESBIACUSIA|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|||0|0|0|0|0|
2681788|0||ardominguezs|
6448525|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151130320007|15/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1037621700|MARIA EMMA FRANCO CABAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|71773098|CARLOS ANDRES OSSA
GOMEZ|NI|900071466|IQ INTERQUIROFANOS S.A|858403|COLGAJO LOCAL MUSCULOCUTANEO EN LA
MAMA|1|0|0|0|0|2681703|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE MASTECTOMIA SUBTOTAL MAS
COLGAJOS MUSCULO CUTANEOS 5-10 CMS No. 2 CMS // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y
HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // PROCEDIMIENTO DE MAMA
IZQUIERDA|vmcano|
6448527|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112531290000|16/12/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000502770|EMMANUELA FELICIANO CARRASCAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO
GENERAL EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|CC|19347300|ALVARO LEON
JACOME OROZCO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|860205|TUBERCULINA PRUEBA
[DE MANTOUX]|1|43330|43330|0|0|2681801|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448528|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112393850000|31/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |39777094|OLGA LUCIA PORRAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I679|ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR, NO ESPECIFICADA|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2681715|0|se genera autorizaci�n de resonancia de cerebro con
contraste / incluye el contraste CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE./**/ANULA Y
REEMPLAZA LA N� 6445851/*/*/ USURIO SOLICITA CAMBIO DE PROVEEDOR/*/*/|
inaristizabalo|
6448545|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132747320000|18/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1110548974|KAROL BRIGITH ROMERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681821|0|SE NIEGA ATENCION DE
PARTO - EMB 35 SEM - NO COBERTURA POR MPP POR NO COMPLETAR EL PERIODO DE CARENCIA
- CLAUSULADO PLAN ALTERNO - CL�USULA QUINTA.- OBLIGACIONES A CARGO DE AXA
COLPATRIA. -TERCERA COBERTURA MATERNIDAD.|acbasag|
6448545|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132747320000|18/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1110548974|KAROL BRIGITH ROMERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681821|0|A partir del primer
(1�) d�a del d�cimo (10�) mes depermanencia ininterrumpida en el contrato la
BENEFICIARIA tendr� derecho a la atenci�n obst�trica delparto normal o por ces�rea
o atenci�n del parto prematuro.|acbasag|
6448558|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112589600000|28/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |70043236|JOSE IGNACIO VELASQUEZ BOTERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
260200|260200|0|0|2681820|0|FRANQUICIA $ 25.000 // VB AREA MEDICA // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448562|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112661790000|24/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |4267868|CARLOS ALBERTO MONTANA CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL
SUE�O|CC|19172968|MARIO LEON GARCIA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|587400|587400|0|0|
2681837|0|NEGADO . CONTRACTUAL LOS POLISOMNOGRAMAS NO HACEN PARTE DE LA COBERTURA
DEL CONTRATO |MBERNAL|
6448575|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111000890044|15/10/2001|||Cedula de
Ciudadania |19370984|MIGUEL ANGEL ARIAS PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2681740|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN
SIMPLE Y CONTRASTE /*/*/ ESTA ORDEN INLCUYE MEDIO DE CONTRASTE /*/*/ DX DOLOR
ABDOMINAL /**/CANCELA BONO 25.000/*/*//|inaristizabalo|
6448577|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112225010000|14/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |91265855|JAVIER GOMEZ HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N411|PROSTATITIS
CRONICA|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|525506|525506|0|
0|2681849|0|DX ACTUALMENTE PRESENTANDO CHORRO DELGADO.MALESTAR URINARIO**SE
AUTOIRZA TAC DE ANDOMEN SIMPLE Y CON CONTRASTE **SE AUTORIZA EL MEDIO DE
CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448592|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112719540000|26/03/2019|||
Registro Civil|1237288023|JUAN CAMILO MORALES NU�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|NI|830506324|J GARCIA HARKER
CENTRO PEDIATRICO|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|
1|176124|176124|0|0|2681869|0|A Y R LA #6441270. **SE AUTORIZA POTENCIALES
AUDITIVOS /*/*/ DX TAMIZAJE AUDITIVO/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDOPOR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|amaldonadop|
6448609|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152077870000|10/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |21161337|BEATRIZ ROBAYO DE GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO
SANCHEZ THARIN|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|147502|IMPLANTE
INTRAV�TREO|1|0|0|0|0|2681883|0|SE AUTORIZA APLICACION DE INYECCION INTRAVITREA DE
ANTIANGIOGENICOTERAPIA ANTIOGENICA OJO IZQUIERDO /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN
APARTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448627|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152101070000|31/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |19382413|RICARDO CABALLERO LEGUIZAMON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2681897|0|EVDA CON SEDACION Y BIOPSIAS - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448628|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112450530000|23/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |79287791|EDGAR ARTURO ALMANZA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|140000|140000|0|0|2681901|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448629|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112617700000|26/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |22104522|ROSELIA OCAMPO DE OCAMPO|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|800008240|UNIDAD OFTALMOLOGICA DE CARTAGENA S.A.S|NI|800008240|UNIDAD
OFTALMOLOGICA DE CARTAGENA S.A.S|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|0|0|0|0|2681899|0|SE
AUTORIZA PAQUIMETRIA AMBOS OJOS CANCELA BONO $ 25.000-SIN PREEX RELCON DX
MEDICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION//DX.
SOSPECHA DE GLAUCOMA |ldespinozad|
6448643|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112408310000|02/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |46356906|CLARA ESTELA MU�OZ PATI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2681916|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448644|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675680000|01/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |79304122|JAIME ENRIQUE MOLINA LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M512|OTROS
DESPLAZAMIENTOS ESPECIFICADOS DE DISCO INTERVERTEBRAL|CC|92531818|ANIBAL JOSE
VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681810|0|No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6448659|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152051000000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |41539283|ISABEL ALONSO DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA
INESTABLE|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|815102|REEMPLAZO PROTESICO TOTAL EN ARTRODESIS DE CADERA|1|2499108|2499108|
0|0|2679786|0|COXARTROSIS CADERA DERECHA - OSTEOARTRITIS DE LA CADERA DERECHA SE
AUTORIZA VB COMIT� MEDICO DEL 21/08/2019: REEMPLAZO TOTAL DE LA CADERA DERECHA //
EN ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS, PROTESIS // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE // TIENE VB ACUERDO PAGO MPP |ardominguezs|
6448661|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132642070000|25/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |79125133|MAURICIO MARTINEZ DUQUE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
71653425|LUIS FERNANDO ARROYAVE MU�OZ|CC|71653425|LUIS FERNANDO ARROYAVE MU�OZ|
863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|148509|148509|0|0|2681927|0|EL
PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUCIIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448674|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152095030000|15/04/2004|||Cedula de
Ciudadania |51692575|MARTHA AMADOR CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL LOBULO
SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
1011935|1011935|0|0|2681939|0|AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE
LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE|ardominguezs|
6448674|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152095030000|15/04/2004|||Cedula de
Ciudadania |51692575|MARTHA AMADOR CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL LOBULO
SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
1011935|1011935|0|0|2681939|0|CA NEUROENDOCRINO - SE AUTORIZA SUMINISTRO Y
APLICACION DE POLIQUIMIOTERAPIA: DEXAMETASONA X 4MG #4 -
AMPFOSAPREPITANDX150MG#1AMP - RANITIDINAX50MG # 1 AMP - ONDANSETRONX8MG # 2 AMP -
OXALIPLATINO X 50MG # 3 AMP - DIFENHIDRAMINA TAB X 50 MG # 1 TAB - ONDANSETRON X4
MG #60 TAB - FUROSEMIDA X 40 MG CAQNT. 15 TAB - HONORARIOS MEDICOS SE AUTORIZAN EN
ORDEN APARTE //VIGENCIADE 30DIASHABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448677|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112232100000|20/08/2000|||Cedula de
Ciudadania |31839649|MERCEDES ARENAS SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681953|0|NEGACION PARA LOS SIGUIENTES MEDICAMENTOS:
DEXAMETASONA TAB DE 4 MG CANT 120 - ALIZAPRIDE COMPRIMIDO DE 50 MG CANT 120 -
DALTEPARINA SODICA SI 5000UI CANT 30 - LACTULOSA JARABE SOBRE 15 ML CANT 30 -
LEVETIRACETAM TAB 500 MG CANT 60 - MIRTAZAPINA TAB DE 30 MG CANT 30 - OMEPRAZOL CAP
DE 20 MG CANT 30 - ONDANSETRON TAB 8 MG CANT 90 - BUTILBROMURO DE HIOSINA GRAGEA
10 MG CANT 90 - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |
Yasabogals|
6448690|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112220410000|15/02/2000|||Cedula
de Ciudadania |14952860|CAMILO VARGAS GRACIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|19121564|
GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|2681964|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA
DOPPLER COLOR + MAPA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448691|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095240000|12/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |20155734|AMPARO MANRIQUE DE GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2681965|0|SE AUTORIZA HOLTER DE T/A 24 HORAS DX LECTURAS ELECADAS
DE T/A SIN DX CLARO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DELA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448693|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006680005|15/02/2004|||Cedula
de Ciudadania |41777137|MARIA NOHEMY LOPEZ CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M350|SINDROME SECO
[SJ�GREN]|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|9526011|SUPERFICIE OCULAR OJO SECO|1|160000|160000|0|0|2681967|0|
AUTROIZACION DE ESTUDIO DE SUPERFIECIE OCULAR + PELICULA LAGRINAL /*/*/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6448707|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112664600000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41731486|MYRIAM PATRICIA MATIZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79153004|ROBERTO MALAGON BAQUERO|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|0|0|0|0|2681978|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA FACOEMULSIFICACION DE
CATARATA MAS IMPLANTE DE LENTE EN OJO IZQUIERDO -ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6448724|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132768440000|10/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63563148|NATHALIA OLIVAR RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
91151164|LUIS ALBERTO CARRE�O CEPEDA|CC|91151164|LUIS ALBERTO CARRE�O CEPEDA|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|691734|691734|
0|0|2681993|0|SE AUTORIZA HONORARIOS **EMBARAZO DE 37 SEMANAS RCIU. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448741|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152085300000|15/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |41506240|INES AMPARO GOMEZ DE GAMBOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M258|OTROS TRASTORNOS
ARTICULARES ESPECIFICADOS|CC|51895130|ANA KARINA MARCELA PATR SARMIENTO LIEVANO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883105|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACION
TEMPOROMANDIBULAR|1|540985|540985|0|0|2682010|0|SE AUTORIZA IRM ATM BILATERAL DX
DISCRETO INTERNO ARTICULAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6448742|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132754970000|07/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |1082861135|ELIANA VANESSA VARELA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M419|
ESCOLIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681852|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448774|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112677170000|19/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |63281412|MERY HORTUA VILLARREAL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|
197100|0|0|2682034|0|se AUTORIZA MAPA 24 HORAS PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448790|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112341720000|30/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |39774180|SANDRA LEGA ISAKSSON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2682054|0|SE AUTO RNM DE COL LUMBAR IDX: SOLOR Y
ARMIGUEO EN MII // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448791|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0|2682052|0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR4 DIAS APARTIR DEL 23/08/2019 AL
26/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448791|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0|2682052|0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448791|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0|2682052|0|
EVOL 21/08/19 Paciente el 19.08.19 presento dos episodios episodios convulsivos
tonicoclonicos generalizados con reporte de TAC cerebral sin evidencia de sangrado,
actualmente paciente persiste con desorientaci�n temporo-espacial, aumento del
poligono de sustentaci�n, en ocasiones agresiva, con lateralizaci�n por lo que se
solicita TAC cerebral simple para realizar de inmediato para descartar sangrado, y
se solicita valoraci�n por neurolog�a. Se solicitanparaclinicos de control para
ma�ana.|olcanop|
6448792|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112460850000|24/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |79247231|NEIL FERNELLY BENAVIDES GARZON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E713|
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LOS ACIDOS GRASOS|NI|860350678|INSTITUTO DE
GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881703|
ELASTOSONOGRAFIA|1|525500|525500|0|0|2682055|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|Yasabogals|
6448792|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112460850000|24/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |79247231|NEIL FERNELLY BENAVIDES GARZON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E713|
TRASTORNOS DEL METABOLISMO DE LOS ACIDOS GRASOS|NI|860350678|INSTITUTO DE
GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881703|
ELASTOSONOGRAFIA|1|525500|525500|0|0|2682055|0|DX HIGADO GRASO|Yasabogals|
6448793|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112560720000|17/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |53080483|LINA DAYANA ALVAREZ MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S031|LUXACION DEL
CARTILAGO SEPTAL DE LA NARIZ|CC|19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2681997|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448810|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112560630000|01/08/2015|||Cedula
de Extranjeria|426735|ROBINSON JOSE VALDERRAMA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M818|OTRAS
OSTEOPOROSIS, SIN FRACTURA PATOLOGICA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|66600|66600|0|0|2682041|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448827|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112665470000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41670801|ESPERANZA PEREZ BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES
DE CEFALEA ESPECIFICADOS|CC|19445457|WILLIAM ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2682091|0|AUTORIZACION CON CONTRASTE /**/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448842|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112290730000|31/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |29676810|LORENA DIAZ ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|883210|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|694600|694600|0|0|2682050|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448843|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100322|01/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |63302667|EDILIA PIMENTEL ANGARITA |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S400|CONTUSION DEL
HOMBRO Y DEL BRAZO|CC|91447338|CARLOS AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2682101|0|
USUARIO NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**DXDOLOR POST TRAUMA EN EL HOMBRO DERECHO,
DOLOR LIMITACION PARA LA ELEVACION ACTIVA**SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448860|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152057250000|24/11/1995|||Cedula de
Ciudadania |35325000|JUANA ELISA MACIA NUNEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J47X|BRONQUIECTASIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
893806|CAPACIDAD DE DIFUSION CON MONOXIDO DE CARBONO|1|125995|125995|0|0|2682118|0|
SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX - VERIFICADO DR. UPEGUI // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448876|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|
528685|528685|0|0|2682132|0|COBERTURA A MALLA SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION
RECIBIDA POR LA FSFB PARIETEX REF. TEM1509G PROGRIP RECTANGULAR 15X9 $528.685 //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448876|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|
528685|528685|0|0|2682132|0|PLAN FESALUD DA COBERTURA A PROTESIS MALLA HASTA EL
TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O
CONSULTAR A LA EPS - EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX HERNIORRAFIA INGUINAL
IZQUIERDA POR LAPAROSCOPIA |ardominguezs|
6448910|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112389200000|28/02/2009|||Cedula
de Ciudadania |91228892|FABIO GUILLERMO HERRERA QUIROZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2682169|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HTA.
*ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION
NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448911|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||Evaleroc|
6448925|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112421780000|28/11/2010|||Tarjeta
de Identificacion|1097503203|VALENTINA MOLINA MANTILLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|31959376|
LILIA INES VELANDIA ROJAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|103180|103180|0|
0|2682130|0|cancela bono de $25.000 por cada examen dx */autorizaci�n valida por 30
d�as h�biles no renovable*/*|lpcastellanosp|
6448927|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439540000|15/09/2011|||Cedula
de Ciudadania |20311466|FLOR MARINA MAHECHA DE RICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N309|CISTITIS, NO ESPECIFICADA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N
INICIAL DE URGENCIAS, SIN PREEXISTENCIAS DE APARATO EXCRETOR, SIN MORA, VIGENTE,
PAGO DE $62.400, SUJETO A AUDITORIA MEDICA|emprietop|
6448942|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112328130000|30/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |32734968|MONICA BERNAL VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION| SEGUIMIENTO HOSPITALARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K829|ENFERMEDAD DE
LA VESICULA BILIAR, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|S11101|INTERNACION EN SERVICIO COMPLEJIDAD BAJA HABITACION UNIPERSONAL|1|0|
0|0|0||0|SE VERIFICA ASEGURADO, NO MORAS, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED PRESTADORA.
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 22/08/2019 Y
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPIA (512104) POR DX
ADENOMIOMATOSIS VESICULAR K829 ESPECIALIDAD CIRUGIA GENERAL//AUTORIZACION SUJETA A
AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6448943|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112345050000|15/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |41662908|DORA CADENA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|ANGINA INESTABLE|
NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN CURSA CON ANGINA
INESTABLE, REQUIERE UCI, EN TRAITE DE REMISION ACEPTADA EN CLINICA DE MARLY, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION EN UCI POR 72 HORAS ( 22-23 Y 24/08/2019) /// SUJETO
AUDITORIA |LLRUEDAI|
6448430|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112452010000|04/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |1015480594|NICOLAS BELTRAN VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL # 6448430 DEL DIA 22/08/2019 COPAGO:$62.400|
AEPARRA|
6448432|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132666970000|13/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |8062915|HECTOR DAVID GIRALDO HERRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G479|TRASTORNO DEL
SUE�O, NO ESPECIFICADO|CC|1037572131|NATALIA ANDREA ARBOLEDA ARIAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681681|0|
REALIZACION DE ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)//EXAMEN NO
CUBIERTO POR LA MEDICINA PREPAGADA POR SER UN ESTUDIO DE SUE�O|vmcano|
6448446|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181501|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |1110534685|JULIETH TATIANA URUE�A MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79651682|DIEGO GIOVANNI RUBIANO ZARATE|CC|79651682|DIEGO GIOVANNI
RUBIANO ZARATE|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|90000|90000|0|0|
2681711|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA DE DETALLE */*CANCELA UN BONO DE $23.000 POR
CADAEXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION*/*/SUJETO A AUDITORIA MEDICA|jmnavarrot|
6448448|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692940000|29/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1015456013|JOHANA CAMBEROS PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2681716|0|IDX:
PARESTESIAS // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448457|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112550700000|04/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |52532186|LILIAM ALICIA ARENAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ
NORIEGA|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ NORIEGA|850201|EXTRACCION DE CUERPO EXTRA�O DE
MAMA POR MASTOTOMIA|1|264810|264810|0|0|2681718|0|AYR AUT 6427706- SE AUT
HONORARIOS MEDICOS PARA se autoriza extracci�n de implante expansor mamario +
recosntruccion mamario con colgajo musculocutaneo de dorsal ancho + reconstrucci�n
mamaria con implante/* VALIDO 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|Yasabogals|
6448464|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112295290000|24/05/2004|||Cedula de
Ciudadania |20338895|MATILDE MULLER DE SCHROEDER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M766|TENDINITIS
AQUILIANA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681734|0|se genera
negaci�n de medicamento para infiltraci�n por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6448466|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002880015|01/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |19201954|FRANCO BOTTA SUTER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
191002|191002|0|0|2681735|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448471|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112730390000|21/06/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1105461837|JADE SARAY ARCINIEGAS JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|900138815|unidad materno infantil del tolima|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2681690|0|Negaci�n tomograf�a cerebral simple */* periodo de carencia |
jmnavarrot|
6448480|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420083|15/02/2008|||Cedula
de Ciudadania |37887716|YOLANDA MACIAS MORALES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L82X|QUERATOSIS SEBORREICA|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ
LESIONES|1|112662|112662|0|0|2681752|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE QUERATOSIS
SEBORREICAS **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLEEl SERVICIO SE AUTORIZA COMO UNA EXCEPCION DE LA
COMPA��A,LO ANTERIOR TENIENDO EN CUENTA QUE LAS PATOLOGIAS ESTETICAS SON UNA
EXCLUSION CONTRACTUAL.|jmgomezg|
6448487|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112650430000|25/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |91528723|MARVIN GERARDO SANABRIA LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS
DOLORES EN EL PECHO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2681762|0|DX CUADRO DE DOLOR TORACICO DE 3 MESES
EVOLUCION**SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448489|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352000000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |2028801|LELIO ANTONIO MARTINEZ VILLALBA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|039001|INSERCION DE CATETER
EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|
592466|592466|0|0|2681751|0|SE AUTORIZA CON ABORDAJE CAUDAL. ** NO CUBRE
MEDICAMENTOS AMBULATORIOS.**DOLOR LUMBAR PERSISTENTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448516|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505460008|01/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |20039616|MARIA DEL CARMEN CHAVES DE ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J960|
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A
PARTIR DEL SEXTO DIA|1|40099|40099|0|0|2681783|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 8
DIAS APARTIR DEL 12/08/2019 /*/ EGRESO 20/08/2019 (USUARIA FALLECE)/*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448516|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505460008|01/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |20039616|MARIA DEL CARMEN CHAVES DE ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J960|
INSUFICIENCIA RESPIRATORIA AGUDA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A
PARTIR DEL SEXTO DIA|1|40099|40099|0|0|2681783|0|DX. falla respiratoria
multifactorial en relaci�n con neumon�a multilobar y choque s�ptico + cardiog�nico
con intubaci�n prolongada sin lograr destete ventilatorio, progresi�n de
consolidaciones y de falla renal con aumento severo de azoados y tendencia an�rica
a pesar del manejo, sangrado digestivo oculto manifiesto con EVDA sin focos de
sangrado activo. |olcanop|
6448541|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132794350000|21/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |52191017|CLAUDIA PATRICIA MONSALVE CRISTANCHO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|
EMBARAZO CONFIRMADO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|860002541|CLINICA
MARLY|881432|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|134138|134138|0|0|2681813|0|SE
AUTORIZA CERVICOMETRIA (CUPS HOMOLOGADO) DX: EMBARAZO 19 SEMANAS /*/ CANCELA BONO
23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448546|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112300520000|01/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |1020782765|MARIA LUCIA CORRAL LONDO�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO
GIRALDO|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|2681822|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6448548|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110040000|12/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |20143608|LINA CLEMENCIA CECILIA PIZANO DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|
CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900602873|
SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA
BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2681825|0|OCT DE MACULA AO // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448573|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112225010000|14/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |91265855|JAVIER GOMEZ HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|
197100|0|0|2681850|0|SOSPECHA DE HTA**SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS PARA
DIAGNSOTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448582|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112533480000|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |37006678|CLARA INES ARGOTI MONTENEGRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2681862|0|SE AUTORIZA NOLVADEX - D TAB 20 MG CANT 30 - UNA TAB AL DIA /*/* NO
CANCELA BONO /*/* 944477/*/*|Yasabogals|
6448591|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012490010|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |1228661|HECTOR BOTERO VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA
PROSTATA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2681867|0|HONORARIOS MEDICOS /*/*|accamargos|
6448607|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151001080124|01/06/1997|||Cedula de
Extranjeria|91939|MARIA ESTHER GENEYRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|894101|PRUEBA DE EJERCICIO CARDIO-
PULMONAR INTEGRADA (ERGOESPIROMETRIA)|1|315100|315100|0|0|2681787|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6447977 /*/ SE AUTORIZA ERGOESPIROMETRIA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6448616|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132671600000|11/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |5598935|GUILLERMO LEON MORENO VARGAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|CC|31959376|
LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2681887|0|DX EPISTAXIS DE 8 DIAS**SE AUTORIZA
NASOFIBROLARINGOSCOPIA DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448632|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132664670000|18/09/2015||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |37943710|ANGELA YASMEB GRISALES GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D250|LEIOMIOMA SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|5767193|OSWALDO MATEUS MOSQUERA|NI|890209698|
CLINICA CHICAMOCHA S.A|682404|MIOMECTOMIA UTERINA UNICA O MULTIPLE POR
HISTEROSCOPIA|1|440406|440406|0|0|2681794|0|SE AUTORIZA MIOMECTOMIA POR
HISTEROSCOPIA /*/*/ DX MIOMAS SUBMUCOSO/*/*/ ECOGRAFIA DEL 14/08/2019/*/*/
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE/*/* SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/|
inaristizabalo|
6448639|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112420250000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |41731632|JEANNETTE PARDO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H250|CATARATA SENIL
INCIPIENTE|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2681914|0|LENTE
IQ TORICO OJO DERECHO /*/ COTIZACION POR PARTE DE BOGOTA LASER $1.355.000, MEDICINA
PREPAGADA BRINDA COBERTURA POR 1 SMMLV POR VIGENCIA ($828.116) /*/ EXCEDENTE SER�
ASUMIDO POR EL USUARIO O TRAMITADO POR EPS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448641|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111011900001|15/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |6220007|NICOLAS RUIZ RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|NI|
811023675|UROCLIN S.A.S|NI|800153381|SERVICIOS DE ANESTESIA REANIMACION Y ANALGESIA
MEDICA SAS|604100|PROSTATECTOMIA TRANSVESICOCAPSULAR SOD|1|0|0|0|0|2681907|0|SE
AUTORIZA REALIZACION ADENOMECTOM�A O PROSTATECTOM�A RETROP�BICA O
TRANSVESICOCAPSULAR COD. 602003 // HONORARIOS ANESTESICOS //AUTORIZACION VALIDA
VIAFAX OCORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE // ESTA AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LA 6443035|vmcano|
6448645|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132578410000|11/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1023884558|DIEGO ANDRES RODRIGUEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|NI|860002541|CLINICA MARLY|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2681918|0|SE AUTO SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA IDX:
SEPTODESVIACION MAS HTC // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A
PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448670|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |17027584|FRANCISCO CASTILLO NIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G500|NEURALGIA DEL TRIGEMINO|CC|79779614|JUAN GUILLERMO SANTACRUZ ESCUDERO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|
1855249|1855249|0|0|2681936|0|AUTROIZACION DE NEUROLISIS RAICES ESPINALES X
ECOGRAFIA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|
accamargos|
6448681|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252720000|15/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |19250123|FABIO JARAMILLO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O CORREDOR|CC|
19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O CORREDOR|602001|RESECCCI�N O ENUCLEACI�N
TRANSURETRAL DE ADENOMA DE PR�STATA [RTUP] O ADENOMECTOM�A|1|1369446|1369446|0|0|
2681951|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA RTU DE PROSTATA IDX: HIPERPLASIA DE PROSTATA -
CICATRIZ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6448688|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152095030000|15/04/2004|||Cedula de
Ciudadania |51692575|MARTHA AMADOR CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL
LOBULO SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681962|0|CA NEUROENDOCRINO SS. ACIDO ZOLENDRONICO AMP X 4 MG CANT. 1 AMP,
MEDICAMENTO NO CUBIERTO POR MPP TTO AMBULATORIO |ardominguezs|
6448688|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152095030000|15/04/2004|||Cedula de
Ciudadania |51692575|MARTHA AMADOR CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL
LOBULO SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681962|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA
PLAN PLUS FESALUD TERCERA. COBERTURAS: Las drogas que legalmente se fabriquen o
vendan en el pa�s, suministradas mientras EL USUARIO est� hospitalizado.|
ardominguezs|
6448721|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |70548727|LEONEL DE JESUS ARGUELLES OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C579|TUMOR MALIGNO DE
ORGANO GENITAL FEMENINO, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER
SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|385206|
EMBOLIZACI�N DE TUMORES V�A PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2681805|0|SE AUTORIZA
QUIMIOEMBOLIZACION CON CATETER *//*SUJETO AUDITORIA MEDICA** AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448737|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112452010000|04/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |1015480594|NICOLAS BELTRAN VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA PARA LOS DIAS
22,23 DE AGOSTO , PREEXISTENCIA NO ASOCIADAS, NO MORA, SUJETO A AUDITORIA MEDICA
|DMINFANTET|
6448739|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132712500000|27/01/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1034989397|MARIANA BOHORQUEZ LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|451306|ENTEROSCOPIA O ENDOSCOPIA DE INTESTINO DELGADO DESPU�S DE DUODENO
CON BIOPSIA|1|0|0|0|0|2682009|0|DX EPIGASTRALGIA AREPETICION, CUADRO DE DOLOR
EPIGASTRICO URENTE, VOMITO, NAUSEAS Y DEPOSICION BLANDA**SE AUTORIZA EXAMEN BAJO
SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448744|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132745860000|25/01/2018|||Registro Civil|
1020225926|MARIA CAMILA RUIZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|X908|AGRESION CON PRODUCTOS QUIMICOS Y
SUSTANCIAS NOCIVAS NO ESPECIFICADAS: OTRO LUGAR ESPECIFICADO|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|71598550|HUGO ALBERTO GALLEGO ROJAS|890201|CONSULTA DE
PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL|1|53700|53700|0|0||0|SE AUTORIZA HONORARIOS
MEDICOS POR INTERCONSILTA DE TOXICOLOGIA DURANTE ESTANCIA DEL 12 AL 15/08/2019/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA|olcanop|
6448744|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132745860000|25/01/2018|||Registro Civil|
1020225926|MARIA CAMILA RUIZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|X908|AGRESION CON PRODUCTOS QUIMICOS Y
SUSTANCIAS NOCIVAS NO ESPECIFICADAS: OTRO LUGAR ESPECIFICADO|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|71598550|HUGO ALBERTO GALLEGO ROJAS|890201|CONSULTA DE
PRIMERA VEZ POR MEDICINA GENERAL|1|53700|53700|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE
CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448748|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132574150000|02/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |52811125|LIGIA PAOLA BARRANTES REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D410|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL RI�ON|CC|79557407|JUAN CARLOS ESTRADA
VILLARRAGA|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|175315|175315|0|0|2681937|0|SE AUTORIZA TAC ABDOMINAL Y
PELVICO (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6448823|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112727880000|30/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |80857197|CARLOS ALONSO MORENO CASALLAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682087|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAMA SIN OXIMETRIA - DX SAHOS- NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA
EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL PLUS - CL�USULA OCTAVA.-
EXCLUSIONES - 28. Estudios para trastorno de sue�o, curas para sue�o, reposo o
similares, uvulopalatofaringoplastiay/o somnoplastia y polisomnograf�as.|acbasag|
6448846|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112373930000|31/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |30708682|AURA CONSTANZA BUCHELI ESPINOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D24X|TUMOR BENIGNO DE LA
MAMA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682107|0|NEGACION PARA BIOPSIA
DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT) GUIADA POR ECOGRAFIA CON ESTUDIO DE COLORACION BASICA EN
BIOPSIA + ESTUDIO DE COLORACION INMUNIHISTOQUIMICA EN ESPECIMEN DE RECONOCIMIENTO -
SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6448862|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112071720000|01/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |19399109|SERGIO CAMACHO LOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON SENDOYA|NI|860002541|CLINICA
MARLY|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACION GLOMERULAR|1|202608|202608|0|0|
2682125|0|RENOGRAMA SECUENCIA CON DTPA MAS FILTRACION ISOTOPICA - ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448889|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518410000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |52862485|JUANITA FORERO SALOM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D049|CARCINOMA IN SITU
DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|864301|CIRUG�A MICROGRAFICA [DE MOHS] POR CORTE|1|3291210|
3291210|0|0|2682092|0|DX CARCINOMA BASOCELULAR EN PARDO INFERIOR IZQ /**
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */* SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*|lpcastellanosp|
6448923|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112104630000|15/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |41327723|MARIA INES DE CASTRO ANDRADE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S526|FRACTURA DE LA
EPIFISIS INFERIOR DEL CUBITO Y DEL RADIO|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se autoriza
estancia hospitalaria inicial en piso por 72 horas a partir del 22 de Agosto del
presente a�o.|afotalvaros|
6448932|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112665120000|15/07/2019|||Registro Civil|
1016919884|MARIA GABRIELA CAMARGO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA ASEGURADO SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS
DENTRO DE RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA
POR 72 HORAS A PARTIR DEL 22/08/2019 POR DX BRONQUIOLITIS J219 ESPECIALIDAD
PEDIATRIA.//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|
Dminfantet|
6448937|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112328130000|30/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |32734968|MONICA BERNAL VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K829|ENFERMEDAD DE
LA VESICULA BILIAR, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|||0|0|0|0|0||0||Dminfantet|
6448948|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232650000|28/07/2000|||Cedula
de Ciudadania |21268082|MARIA GUILLERMIN RESTREPO DE ESPINOSA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I678|OTRAS
ENFERMEDADES CEREBROVASCULARES ESPECIFICADAS|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS
EN SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|67138|67138|0|0||0|SE AUTORIZA
ATENCION DE URGENCIA PLAN ORIGINAL PLUS CANCELA BONO DE $33.900 |JGARCIAY|
6448952|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634330000|21/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1110589220|GEISON FELIPE RODRIGUEZ TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|800254132|
MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||JgarciaY|
6448434|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112288110000|04/11/2003|||Cedula de
Ciudadania |32528622|OLGA LUCIA CONGOTE URIBE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|NODULO TIROIDEO
SOLITARIO NO TOXICO|CC|43971098|KAREN LORENA PALACIOS BAYONA|NI|811007144|CEDIMED
S.A|920208|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS PARATIROIDES O TETROFOSMIN|1|368160|368160|0|0|
2681683|0|SE CUBRE RADIOFARMACO // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6448436|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132762380000|25/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |30210680|MARIA OTILIA ESPITIA RIVERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO
CASTELLANOS PRADA|NI|890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|121200|
IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|300247|300247|0|0|2680773|0|VB COMITE MEDICO 21/08/2019
DERECHOS DE SALA PARA IRIDOTOMIA LASER AMBOS OJOS POR SOSPECHA DE CIERRE ANGULAR
PRIMARIO AMBOS OJOS**T EVOLUCION HALLAZGO AL EXAMEN**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448450|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152017550000|10/03/1992|||Cedula
de Ciudadania |17154561|EDGAR CELIS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2681719|0|EVDA CON SEDACION COLONOSCOPIA DX CON
SEDACION // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448468|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112473950000|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |41438611|ESTHER LOPEZ DE AFANADOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C65X|TUMOR MALIGNO
DE LA PELVIS RENAL|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|555703|NEFRECTOM�A RADICAL POR LAPAROTOM�A|1|1369446|
1369446|0|0|2681693|0|COMITE AUTORIZA NEFRECTOMIA OARACILA DERECHA //* HONORARIOS
MEDIOCA EN ORDEN POR APARTE /*/ 2 DIAS DEHOSPITALIZACION/*/* SE AUTORIZCION
HONORAIOA MEDICOS DE AYUDANTIA ESPECILIAZA /*/ SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES/*/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA N�
6430150|inaristizabalo|
6448520|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112654410000|15/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |63295048|MARTHA CECILIA GUARGUATI DE PATI�O|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS
VERTIGOS PERIFERICOS|CC|63321202|EDEL MARY AFANADOR QUI�ONEZ|CC|63321202|EDEL MARY
AFANADOR QUI�ONEZ|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681795|0|SE AUTORIZA
VIDEONASOSINUSCOPIA + VIDEO TELELARINGOSCOPIA. *ESTUDIOS DIAGNOSTICOS.
*MANIFESTACIONES DE ERGE, RINOSINUSITIS, SD. MIOFACIAL, MAREO Y MIGRA�A. **SINTOMAS
DE 2 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448534|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465100000|16/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |91340022|PRIMITIVO SIERRA CANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O
CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|2681808|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA
DE ESTRES CON EJERCICIO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 8 MESES DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448535|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112683170000|08/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |52818146|CAROLINA PATRICIA MURGAS ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|
800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||xsyates|
6448553|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112249610000|01/01/2001|||Cedula de
Ciudadania |41640711|GLORIA YOLANDA SANCHEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|188549|LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO
EXTREMIDADES|1|0|0|0|0|2681829|0|AUTORIZACION PARA IEMBROS INFERIORES
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6448570|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112408870000|01/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |41492195|TERESA GALEANO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I340|INSUFICIENCIA (DE LA
VALVULA) MITRAL|CC|18460304|LUCIANO IDARRAGA GARCIA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2681844|0|CANCELA
BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448584|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111120000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41628010|MARIA PATRICIA MARROQUIN ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|CC|19078799|GERMAN
EDUARDO CARRILLO ARANGO|815406|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL EN ARTRODESIS DE RODILLA|
1|1924318|1924318|0|0|2681854|0|IDX. GONARTROSIS TRICOMPARTIMENTAL DERECHA SE
AUTORIZA VB COMIT� MEDICO 21/08/2019: REEMPLAZO TOTAL DELA RODILLA DERECHA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448586|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111120000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |41628010|MARIA PATRICIA MARROQUIN ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|
GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|815406|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL EN ARTRODESIS DE
RODILLA|1|1249061|1249061|0|0|2681855|0|IDX. GONARTROSIS TRICOMPARTIMENTAL DERECHA
SE AUTORIZA VB COMIT� MEDICO 21/08/2019: REEMPLAZO TOTAL DE LA RODILLA DERECHA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448600|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112472620000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |63431169|OLGA LUCIA CANON JAIME|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2681876|0|DX PIROSIS Y
REGURGITACION DESDE HACE 15 DIAS QUE SE HAN EMPEORADO**SE AUOTRIZAN BAJO
SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448618|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112571770000|06/11/2015|||Registro Civil|
1036457587|EMMANUEL GALLO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO
PEDI�TRICO POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 22/08/19, POR DIAGN�STICO A09X
- DIARREA Y MANEJO DE LA MISMA. ** SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6448620|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132671600000|11/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |5598935|GUILLERMO LEON MORENO VARGAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|210203|CONTROL DE EPISTAXIS, POR TAPONAMIENTO
ANTERIOR Y POSTERIOR|1|87057|87057|0|0|2681891|0|DX EPISTAXIS DE 8 DIAS**SE
AUTORIZA CAUTERIZACION NASAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448634|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112454900000|30/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |37838346|MELBA SANCHEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|800036286|PARRA OFTALMOLOGOS LTDA|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|115158|115158|0|0|2681912|0|SE AUTORIZA
PAQUIMETRIA EN AO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448666|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152051000000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |41539283|ISABEL ALONSO DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA
INESTABLE|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
815102|REEMPLAZO PROTESICO TOTAL EN ARTRODESIS DE CADERA|1|1673643|1673643|0|0|
2681930|0|COXARTROSIS CADERA DERECHA - OSTEOARTRITIS DE LA CADERA DERECHA SE
AUTORIZA VB COMIT� MEDICO DEL21/08/2019: REEMPLAZO TOTAL DE LA CADERA DERECHA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NORENOVABLE // TIENE VB ACUERDO PAGO MPP|ardominguezs|
6448669|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152093820000|21/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |27953621|IMELDA ALVERNIA DE CHACON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M214|PIE PLANO [PES PLANUS] (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|
17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|772808|OSTEOTOM�A DE HUESO DEL TARSO SIN
FIJACI�N|1|555238|555238|0|0|2681934|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA
TRANSFERENCIA TENDINOSA EN PIE DERECHO + OSTEOTOMIA DE HUESOS DEL TARSO DERECHO +
RECONSTRUCCION DE TENDON TIBIAL POSTERIOR DERECHO + SINOVECTOMIA Y DEBRIDAMIENTO
TENDINOSO VISTO BUENO DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448702|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132799550000|26/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |42962894|FANY MARIA VASQUEZ LOPEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|CC|
63528532|CAROLINA SEPULVEDA ROJAS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE
ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|144700|144700|0|0|2681595|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE NASOFIBROLARINGOSCOPIA // FRANQUICIIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448715|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664600000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41731486|MYRIAM PATRICIA MATIZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79153004|ROBERTO MALAGON BAQUERO|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|79000|79000|0|0|2681985|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448735|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078030000|22/07/1999||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |41549402|LUCY HELENA ARCE DE AVELLANEDA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K253|
ULCERA GASTRICA AGUDA SIN HEMORRAGIA NI PERFORACION|CC|41628034|BELEN ELVIRA
MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881312|ECOGRAFIA
ENDOSCOPICA DE ESOFAGO|1|1055340|1055340|0|0|2682008|0|SE AUTORIZA ECOENDOSCOPIA
GASTRICA DX LESION CICATRICIAL GASTRICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6448749|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112683170000|08/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |52818146|CAROLINA PATRICIA MURGAS ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O821|PARTO POR CESAREA DE
EMERGENCIA|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA
LTDA|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N
DE PROCEDIMIENTO RELACIONADO CON C�DIGO CUPS : 740001 - CESAREA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL Y ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO OBSTETRICO INICIALMENTE POR 72
HORAS A PARTIR DE HOY 22/08/19 CON C�DIGO CUPS : S11201 - INTERNACI�N EN SERVICIO
COMPLEJIDAD MEDIANA, HABITACION UNIPERSONAL POR DIAGN�STICO O821 - PARTO POR
CES�REA DE EMERGENCIA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6448752|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132800770000|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |6769052|JULIO EDISSON RAMOS SALAZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H348|OTRAS
OCLUSIONES VASCULARES RETINIANAS|CC|71712888|JUAN DAVID ARIAS ARISTIZABAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|879129|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|299000|299000|0|0|2682016|0|AYR AUT 6444452 CAMBIO
PRESTADOR**DX POSIBLE RETINOPATIA OCLUSIVA PERIFERICA,LOS HALLAZGOS INDICAN UN
EVENTO AGUDO**SE HOMOLOGA CUPS PARA AUTORIZAR OCT ANGIOGRAFIA DE CAMPO AMPLIO EN
AMBOS OJOS**SE DEBE PRESENTAR EL RESULTADO EN CASO DE NECESITAR UN NUEVO SERVICIO
DE OFTALMOLOGIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448765|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132771440000|15/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1097496332|JOHAN DAVID ZAPATA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|
LARINGITIS AGUDA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91214613|
CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR
VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 13/08/2019 AL
14/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA|olcanop|
6448765|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132771440000|15/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1097496332|JOHAN DAVID ZAPATA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|
LARINGITIS AGUDA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91214613|
CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448767|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111730040002|01/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |19290696|CARLOS JULIO CHAVEZ PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682031|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448782|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357020000|29/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |32327145|MARIA TERESA CUERVO DE MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON ISQUEMIA
CEREBRAL TRANSITORIA . REQUIERE MANEJO INTRAHOSPITALARIO. PREVIA REVISION DE
HISTORIA CLINICA. CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
POR 72 HORAS ( 22 -23 Y 24/08/2019) Y PROCEDIMIENTOS, BAJO AUDITORIA MEDICA |
LLRUEDAI|
6448835|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132798580000|21/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |91539848|LUIS JAIME FUENTES TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804014839|
INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|
1|130500|130500|0|0|2682030|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL DX: DOLOR
PRECORDIAL PUNZANTE 2 MESES DE EVOLUCION /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6448867|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352550000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |13823484|PEDRO SANCHEZ ANGARITA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|890208634|CLINICA
OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|9525001|PAQUIMETRIA ULTRASONOGRAFICA AMBOS OJOS|1|
78494|78494|0|0|2682129|0|se AURORIZA PAQUIMETRIA ULTRASONICA EN AMBOS OJOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448868|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132636040000|30/11/2013|||Registro Civil|
1108257326|SIMON DELGADO BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|
CC|31915358|CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|286101|ADENOIDECTOM�A V�A ABIERTA|1|
235566|235566|0|0|2681830|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS ADENOIDECTOMIA VIA
ABIERTA + TURBINECTOMIA VIA ABIERTA /**SUJETO AUDITORIA MEDICA/** AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6448886|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502870000|28/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |60303111|NANCY HERMIDA ASTUDILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M653|DEDO
EN GATILLO|CC|80109297|FRANCISCO JAVIER AGUILAR|CC|80109297|FRANCISCO JAVIER
AGUILAR|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|27900|27900|0|0|2682144|
0|SE AUT INFILTRACION DEDO EN GATILLO - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
Yasabogals|
6448901|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112675310000|06/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |37177961|MIRIAN CARVAJAL NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N851|HIPERPLASIA ADENOMATOSA DEL ENDOMETRIO|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ
D�VILA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|534001|HERNIORRAFIA UMBILICAL
V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2682162|0|SE AUT HERNIORRAFIA UMBILICAL ABIERTA - HON
MEDICOS EN ORDEN APARTE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448902|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112384650000|01/11/2008|||Cedula de
Ciudadania |20098476|MARIA TERESA FRANCO DE ALFONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD ISQUEMIA CRONICA
DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|32897|
32897|0|0|2682159|0|AUTORIZACION REHABILITACION CARDICA 12 SESIONES /*/CANCELA
BONO 23.600/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6448918|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132719800000|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |91256348|GUILLERMO MILCIADES ARIZA TRIANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M659|SINOVITIS
Y TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|9308601|ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE UNA EXTREMIDAD|1|67000|67000|0|0|2682172|0|SE AUTORIZA EMG Y NC
DE MIEMBRO SUPERIOR DERECHO. COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 1 A�O
DEEVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448919|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112549150000|25/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |51728285|DIANA MARIA BOHORQUEZ SOSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN FONSECA|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN FONSECA|
385903|LIGADURA DE PERFORANTES|1|446394|446394|0|0|2682174|0|SE AUTORIZA HONORARIOS
MEDICOS PROCEDIMIENTOS QXS EN MENCION MIEMBRO INFERIORE DERECHO */*SUJETO AUDITORIA
MEDICA*//*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6448424|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509040000|05/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098656255|JULIO ANDRES THORRENS PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|800038024|UNIDAD CLINICA LA MAGDALENA|NI|800038024|UNIDAD CLINICA
LA MAGDALENA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICAELABORADO POR
CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6448431|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132794440000|15/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |32108503|SANDRA MILENA CARMONA BARRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|CC|1037572131|NATALIA ANDREA ARBOLEDA ARIAS|NI|
811007144|CEDIMED S.A|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|231400|231400|0|0|2681680|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448438|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132792710000|23/12/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1025895006|MARIANA GOMEZ CANO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|811023544|SANAX E.U.|NI|800203877|
INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|189764|189764|0|0|2681696|0|INCLUYE TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // SE
AUTORIZA REALIZACION DEL EXAMEN BAJO ANESTESIA GENERAL // FRANQUCIIA $ 23.000 POR
CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448454|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111665810001|15/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |53066794|OLGA ALEJANDRA FESTING BALLESTEROS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL
TUNEL CARPIANO|CC|19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|0|
0|0|0|2681691|0|SE AUTORIZA EMG+ VC DE MMSS /*/*/ DX STC/*/*/ CANCELA BONO DE
25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIA SHABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448465|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001490057|01/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |31149122|MARIA SUSANA ARCE CLAVIJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900036063|CLINICA
LUNGAVITA S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|320500|320500|0|0|2681692|0|SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO /*/*/
DX ARTROPATIA DE MANGUITO ROTADOR/**/ NO CANCELA BONO /**/* VALIDO PRO 30 DIA
HABILES NO RENOVABLES/*/*|inaristizabalo|
6448481|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132788030000|26/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1096202292|ERIKA SUSANA VALBUENA CACERES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91231978|MAURO
MIGUEL RIVERA ZAMBRANO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|131344|
131344|0|0|2681687|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448499|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599260000|01/06/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1005336866|MARIA PAULA RINCON SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|
GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2681771|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN DIAGNOSTICO. *HONORARIOS MD Y DE ANESTESIA EN
AUTORIZACIONES APARTE. **CONTROL POST TTO DE ERRADICACION DE H. PILORY. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448504|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112319320000|28/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |39784600|MONICA PATRICIA FONSECA FALLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|
187633|0|0|2681778|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO TAC DE SPN /*/*/ DX
SINUSITIS /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES /**NO CANCELA BONO /**|inaristizabalo|
6448529|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112598530000|02/06/2016|||Registro Civil|
1013021539|JUAN JACOBO MONSALVE FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE LA
MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|CC|39543021|MARTHA CECILIA PI�EROS
FERNANDEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883220|RESONANCIA MAGNETICA
DE COLUMNA TORACICA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681699|0|No cancela bono - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448538|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001953619|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1026575021|ALEXANDRA RAMIREZ VELEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO LEAL|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL
S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2681725|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGOSTICO EMG DE
NERVIO MEDIANO BILATERAL /*/*/ PRESENTAR RESULTADO PARA DEMAS AUTORIZACIONES
RELACIONADAS/*/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR EXAMEN*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448549|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132747320000|18/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1110548974|KAROL BRIGITH ROMERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681828|0|SE NIEGA ATENCION DE
PARTO - EMB 35 SEM - NO COBERTURA POR MPP POR NO COMPLETAR EL PERIODO DE CARENCIA
-CLAUSULADO PLAN ALTERNO - CL�USULA QUINTA.- OBLIGACIONES A CARGO DE AXA COLPATRIA.
-TERCERA COBERTURAMATERNIDAD.|acbasag|
6448549|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132747320000|18/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1110548974|KAROL BRIGITH ROMERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681828|0|A partir del primer
(1�) d�a del d�cimo (10�) mes depermanencia ininterrumpida en el contrato la
BENEFICIARIA tendr� derecho a laatenci�n obst�trica delparto normal o por ces�rea o
atenci�n del parto prematuro.|acbasag|
6448554|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112425470000|01/02/2011|||Cedula
de Ciudadania |21278845|LUCILA ZAPATA DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D017|CARCINOMA IN SITU DE OTRAS
PARTES ESPECIFICADAS DE ORGANOS DIGESTIVOS|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|
552318|552318|0|0|2681733|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA QUIMIOTERAPIA/*/*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/**/|inaristizabalo|
6448565|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152101840000|17/07/2006|||Cedula de
Ciudadania |80414941|JOSE ALEJANDRO CHEYNE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2681846|0| PERSISTE DISMINUCI�N DE RUIDOS RESPIRATORIOS EN TERCIO MEDIO
DE PULM�N IZQUERDO, CONTINUA MANEJO ANTIBIOTICO AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
21/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6448572|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112484650000|31/07/2013|||Registro Civil|
1098077407|RICARDO ALBERTO MOLINA GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R480|DISLEXIA Y
ALEXIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|231000|231000|0|0|2681851|0|NO CNACELA BONO. **SE AUTORIZA
RNM CEREBRAL SIMPLE 1.5 TESLA CON ANESTESIA GENERAL. **ESTUDIO DIAGNOSTICO DE
TRASTORNO DE LA COMUNICACION, DISLALIAS MULTIPLES, DYSLEXIA, APNEAS CENTRALES.
*VOBO DRA. ILPM. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448597|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152136960000|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |80197970|CAMILO ANTONIO URIBE QUEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2681875|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448606|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131642650019|01/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |75107648|JUAN CAMILO BEDOYA VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|800112414|CENTRO MEDICO
ANGEL LIMITADA|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|||0|0|0|0|0|
2681768|0||dafernandezb|
6448622|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112410380000|30/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |63360091|MARGARITA GODOY GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G519|TRASTORNOS DEL
NERVIO FACIAL, NO ESPECIFICADO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|CC|9093604|ALVARO
ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|044208|DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL INTRATEMPORAL VIA
TRANSMASTOIDEA|1|3510624|3510624|0|0|2681895|0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N�
6440791 POR HHALLAZGO QUIRURGICO/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448622|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112410380000|30/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |63360091|MARGARITA GODOY GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G519|TRASTORNOS DEL
NERVIO FACIAL, NO ESPECIFICADO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|CC|9093604|ALVARO
ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|044208|DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL INTRATEMPORAL VIA
TRANSMASTOIDEA|1|3510624|3510624|0|0|2681895|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6448622|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112410380000|30/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |63360091|MARGARITA GODOY GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G519|TRASTORNOS DEL
NERVIO FACIAL, NO ESPECIFICADO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|CC|9093604|ALVARO
ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|044208|DESCOMPRESION DE NERVIO FACIAL INTRATEMPORAL VIA
TRANSMASTOIDEA|1|3510624|3510624|0|0|2681895|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS DE
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS + ( COD 045104 INJERTO DE NERVIO PERIF�RICO A NERVIO
FACIAL CONTRALATERAL) DEL 05/08/2019 /* DX. POSTQX DE ESTILOIDECTOMIA BILATERAL EL
17/06/2019 CUBIERTO POR MPP POSTERIOR PARALISIS DEL NERVIO FACIAL IZQ. CON
NEUROPATIA Y COMPROMISO AXONAL Y MIELINICO SEVERO/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6448633|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112421650000|22/06/2016|||Registro Civil|
1046729659|FEDERICO RENDON ARCE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79568370|
NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|CC|79568370|NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|552318|552318|0|0|2681910|0|
corresponde a honorarios m�dicos se autoriza herniorrafia inguinal izquierda // AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6448646|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574290000|20/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |38990859|MARIA ZULAY LUGO DE PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS
DEL COLON|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|890301430|CLINICA
NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3
DIAS APARTIR DEL 21/08/2019 AL 23/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6448646|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574290000|20/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |38990859|MARIA ZULAY LUGO DE PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS
DEL COLON|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|890301430|CLINICA
NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO
DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448655|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2681922|0|PLAN
FESALUD CON COBERRTURA PROTESIS - LIO OJO IZIQUIERDO. HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR
A�O VIGENCIA DECONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ SE GENERA
AUTORIZACION SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA BOGOTA LASER (Lente Monofocal
IQ torico SN 6 AT (Alcon)) $ 1.355.000 /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA|amsaavedraf|
6448671|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152051000000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |41539283|ISABEL ALONSO DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA
INESTABLE|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS
VOLPE|815102|REEMPLAZO PROTESICO TOTAL EN ARTRODESIS DE CADERA|1|2578434|2578434|0|
0|2681932|0|COXARTROSIS CADERA DERECHA - OSTEOARTRITIS DE LA CADERA DERECHA SE
AUTORIZA VB COMIT� MEDICODEL21/08/2019: REEMPLAZO TOTAL DE LA CADERA DERECHA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NORENOVABLE // TIENE VB ACUERDO PAGO MPP|ardominguezs|
6448695|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132581010000|12/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |20238941|DIOMETILDE CAMARGO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|AUTORIZACION URGENCIAS |
cmguerreror|
6448722|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112646160000|23/06/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1043655167|LAURA KATERINE HERNANDEZ PERTUZ|286|CARTAGENA SALUD|
13001|CARTAGENA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F819|
TRASTORNO DEL DESARROLLO DE LAS HABILIDADES ESCOLARES, NO ESPECIFICADO|CC|34997792|
ROCIO DEL CARMEN BOLA�OS GARCIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|||0|0|
0|0|0|2681990|0||ldespinozad|
6448772|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410133|01/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63549845|ERIKA SELENE NAVARRO SANTANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M959|DEFORMIDAD
ADQUIRIDA DEL SISTEMA OSTEOMUSCULAR, NO ESPECIFICADA|CC|51960149|ALBA LUCIA
MARENTES CUBILLOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2681966|0|se autoriza tac de cerebro
simple // No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448786|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112312340000|30/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |52149268|DIANA MARCELA MEDINA ARAUJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C508|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DE LA MAMA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|211993|
211993|0|0|2682046|0|BILATERAL // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448788|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |70548727|LEONEL DE JESUS ARGUELLES OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C759|TUMOR MALIGNO DE
GLANDULA ENDOCRINA NO ESPECIFICADA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL
RISARALDA|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A.S.|||0|0|0|0|0|2682049|0||
lpcastellanosp|
6448795|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152052590000|14/02/1995|||Cedula de
Ciudadania |1015405171|JESSICA CHAKI STRELEC|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N872|DISPLASIA CERVICAL
SEVERA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|CC|
39684812|MONICA LEONOR MEDINA RESTREPO|702203|COLPOSCOPIA|1|152120|152120|0|0|
2682061|0|SE AUTORIZA COLPOSCOPIA Y BIOPSIA DE CERVIX // NIC I // PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448822|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152049700000|27/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |28514023|LELIA LEONOR AVENDANO DE HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|CC|79150331|EDUARDO EMILIO
LONDO�O SCHIMMER|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1125688|1125688|0|0|
2682084|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA COLELAP /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448840|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112663660000|18/12/2017|||Cedula de
Extranjeria|398490|ELEONORA RUEDA EFLER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M752|
TENDINITIS DE BICEPS|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|MIRIAM
VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE
FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|151320|151320|
0|0|2682035|0|SE AUTORIZA TRATAMIENTO GENERAL OSTEOPATICO /*/ CANCELA BONO 23.600
POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448847|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274140000|01/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |63304321|MARITZA GARCIA GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL
AUDIOFON SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682057|0|SE AUTORIZA
NASOSINUSCOPIA + LARINGOSCOPIA DX: FARINGITIS CRONICA, LESION NASOFARINGE A ESTUDIO
/*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448854|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112630520000|09/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |31850452|MARIA ELENA DERAZO CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON CAMBIOS EN
EL HABITO INTESTINAL, EN EL MOMENTO EN MANEJO INTEGRAL POR GASTROENTEROLOGIA,
PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS. IPS EN
RED, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 22 -23 Y 24/08/2019) MAS
PROCEDIMIENTO, // SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6448856|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132652610000|08/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |1045671401|CRISTINHA ISABEL ANGULO ESPINOZA|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R836|
HALLAZGOS ANORMALES EN EL LIQUIDO CEFALORRAQUIDEO: HALLAZGOS CITOLOGICOS ANORMALES,
FROTIS ANORMAL DE PAPANICOLAOU|CC|32676458|CLAUDIA TERESA BASSIL AMIN|CC|32676458|
CLAUDIA TERESA BASSIL AMIN|702203|COLPOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2682116|0|DX.
ASCUS ESCAMOSOS POR CITOLOGIA, DISPLASIA DE CERVIX **SE AUTORIZA COLPOSCOPIA +
BIOPSIA ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**20 UVR
**|aiparram|
6448861|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152139690000|05/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |35465167|MARIA ADELAIDA RESTREPO CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N818|
OTROS PROLAPSOS GENITALES FEMENINOS|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|10|70000|700000|0|0|2682126|0|SE AUTORIZAN REHABILITACION DE PISO PELVISO
12 SESIONES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA ESTA AUTORIZACION |acbasag|
6448865|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112710700000|17/01/2019|||Registro Civil|
1232793719|DANIEL PEREZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J039|AMIGDALITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0||afotalvaros|
6448865|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112710700000|17/01/2019|||Registro Civil|
1232793719|DANIEL PEREZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J039|AMIGDALITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|Se autoriza estancia hospitalaria inicial en piso pediatr�a por 72
horas a partir del 21 de Agosto del presente a�o.|afotalvaros|
6448897|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420014|15/02/2003|||Cedula
de Ciudadania |37828002|GILMA AYALA GALVIS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|CC|5563171|MARTIN ALDANA MAYORGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|882309|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
SUPERIORES|1|122625|122625|0|0|2682158|0|SE AUTORIZA DOPPLER VENOSO DE MIEMBRO
SUPERIOR DERECHO. **PRESENTA DOLOR Y EDEMA DE BRAZO DERECHO. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448904|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003490004|01/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |17091003|ALVARO ROBAYO ALONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|40012412|SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|830027806|CENTRO
DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA
HELICOBACTER PILORY|1|140000|140000|0|0|2682164|0|SE AUTORIZA TEST DE ALIENTO PARA
HELICOBACTER PILORI DX GASTRITIS CRONICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6448906|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438050000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |41541611|JULIA ISABEL ALVAREZ DE LUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2682166|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448920|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112658100000|24/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1016004912|ANGIE CATALINA PINTOR ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K802|CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|CC|91071249|OSCAR MAURICIO
GOMEZ D�VILA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|512104|COLECISTECTOMIA
VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|2682175|0|SE AUT COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA --
DX COLELITIASIS -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448922|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658100000|24/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1016004912|ANGIE CATALINA PINTOR ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K802|CALCULO DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|CC|91071249|OSCAR
MAURICIO GOMEZ D�VILA|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|512104|
COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1119768|1119768|0|0|2682177|0|SE AUT
COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA -- DX COLELITIASIS -- HON MEDICOS --
AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6448425|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952647|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |24584513|DIANA MARCELA LOPEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z370|NACIDO VIVO,
UNICO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE GENERA AUTORIZACION COMO HIJO DE DIANA MARCELA LOPEZ LOPEZ
-hospitalizaci�n en UNIDAD DE RECIEN NACIDOS. (parto cubierto 6447433) - CARTERA
OK. Antig�edad 01/01/2015. DX: SE DECIDE HOSPITALIZAR PARA INICIO DE FOTOTERAPIA +
Fractura de la clav�cula. SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA (24 HRS) A
PARTIR DEL DIA 20/08/2019|DCMARTINEZM|
6448426|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132813100000|15/07/2019|||Registro
Civil|1097145783|EMILIANO CEPEDA TOSCANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 2 MESES CON DX SINDROME EMETICO A
ESTUDIO , 2. INTOLERANCIA A LA VIA ORAL , DESCARTAR HIPERTROFIA PILORICA , RGE ? ,
ALERGIA A LA PROTEINA DE LECHE DE VACA ? , EN RED PARA PLAN ALTERNO , CARTERA OK ,
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 22 Y 23/08/2019 , SUJETO A AUDITORIA MEDICA
|ncnavarro|
6448428|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z489|CUIDADO
POSTERIOR A LA CIRUGIA, NO ESPECIFICADO|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN
MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 47 A�OS CON DX POP S823 FRACTURA DE LA EPIFISIS
INFERIOR DE LA TIBIA , S824 FRACTURA DEL PERONE SOLAMENTE. , EN RED PARA PLAN
FESALUD , CARTERA COLECTIVO , SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 22 Y
23/08/2019 , SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ncnavarro|
6448441|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152033840000|17/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |20143447|ROSA KORBER DE BEIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K579|ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL
INTESTINO, PARTE NO ESPECIFICADA, SIN PERFORACION NI ABSCESO|CC|19225332|MANUEL
ENRIQUE CADENA GUTIERREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|0|2681701|0|COLONOSCOPIA // ENF.
DIVERTICULAR // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448442|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762380000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |30210680|MARIA OTILIA ESPITIA RIVERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|CC|
91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|373833|
373833|0|0|2681704|0|vb comit� medico 21/08/2019 HONORARIOS MEDICOS PARA IRIDOTOMIA
LASER AMBOS OJOS**T EVOLUCION HALLAZGO AL EXAMEN*DX SOSPECHA DE CIERRE ANGULAR
PRIMARIO AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448443|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z955|PRESENCIA DE ANGIOPLASTIA,
INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION
CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2681706|0|REHABILITACION CARDIACA FASE II, 12
SESIONES, 3 VECES POR SEMANA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NORENOVABLE|ardominguezs|
6448444|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003280015|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |13542371|JUAN ANDRES LEMUS SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2681677|0|se
autoriza resonancia de rodilla izquierda No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448494|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132812300000|08/07/2019|||Registro
Civil|1048460751|JUAN SEBASTIAN ALFARO MARTELO|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F809|TRASTORNO DEL
DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE NO ESPECIFICADO|CC|34997792|ROCIO DEL CARMEN
BOLA�OS GARCIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681767|0||ldespinozad|
6448526|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152098900000|18/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |19371794|MIGUEL HOYOS LASCANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
51985163|CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|
539675|539675|0|0|2681800|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE MU�ECA DERECHA DX
GANGLION DORSAL DE MU�ECA DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6448544|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152094350000|15/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |120524|FRANCISCO HERRERA TAMAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681819|0|PACIENTE CON
ORQUIALGIA DERECHA - VALORADO POR HEMATOLOGIA QUE CONSIDERA PACIENTE CON SOSPECHA
DE NEOPLASIA MIELOPRLFIRTAIVA CRONICA TIPO LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA,SE REALIZARA
ESTUDIO DIAGNOSTICO SERA LLEVADO A BIOPSIA DE MEDULA OSEA AMPLIACION DE HX A
PARTIR DEL 21/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6448559|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632180815|01/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |79955610|CESAR AUGUSTO PINZON ROBAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C148|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL LABIO, DE LA CAVIDAD BUCAL Y DE LA LARINGE|CC|
80413609|JUAN CAMILO NORE�A ATEHORTUA|NI|800162636|CENTRO QUIRURGICO DE LA SABANA
SA-CIRUSABANA SA|867203|COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A
DIEZ CENTIMETROS CUADRADOS|1|0|0|0|0|2681836|0|COMITE 21/08/2019 AUTORIZACION DE
PORCEDIMIENTO EN MENCION /*/*/* HONORARIOS EN ORDEN POR PARTE /*/ SUJETO AUDITORIA
|accamargos|
6448561|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |19463138|LUIS EDUARDO PUERTO MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|216507|216507|0|0|2681840|0|DX NEUROPATIA-- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448576|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111658860036|01/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |1018446931|ANDRES RICARDO BURITICA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M629|TRASTORNO
MUSCULAR, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883521|RESONANCIA MAGNETICA DE
MIEMBRO INFERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|225844|225844|0|0|2681853|0|SE AUT
RNM DE PIERNA DERECHA -- DX LESION MUSCULAR LESION NERVIO CIATICO POPLITEO
EXTER--NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448578|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111658860036|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1018446931|ANDRES RICARDO BURITICA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M629|TRASTORNO
MUSCULAR, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308601|ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE UNA EXTREMIDAD|1|64952|64952|0|0|2681857|0|SE AUT EMG Y NC DE
MIEMBRO INFE DERE - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --DX
LESION MUSCULAR LESION NERVIO CIATICO POPLITEO EXTER|acbasag|
6448593|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152136960000|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |1032431307|NATALIA PATRICIA URIBE QUEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2681870|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448612|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132671600000|11/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |5598935|GUILLERMO LEON MORENO VARGAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O
DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|103180|
103180|0|0|2681885|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA BILATERAL D EOIDOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
16700|22/08/2019|ANULADA|plan ambulatorio|926201480000|22/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1019135748|MARIA LUCIA GOMEZ CEPEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M621|OTROS DESGARROS (NO TRAUMATICOS)
DEL MUSCULO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0||0||amlopezs|
6448658|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112677660000|24/04/2018|||Registro Civil|
1097140833|PAULINA CONTRERAS OTERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D170|TUMOR BENIGNO
LIPOMATOSO DE PIEL Y DE TEJIDO SUBCUTANEO DE CABEZA, CARA Y CUELLO|CC|13846436|
JAIME FORERO GOMEZ|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|879111|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|218092|218092|0|0|2681923|0|dx MASA
TEMPORAL DERECHA,SOSPECHA DE HISTIOCITOSIS**SE AUTORIZA TAC CEREBRAL SIMPLE DE
CRANEO BAJO ANESTESIA GENERAL**SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA***ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448675|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093820000|21/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |27953621|IMELDA ALVERNIA DE CHACON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M214|PIE PLANO [PES PLANUS] (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|834203|DESBRIDAMIENTO DE MUSCULO TENDON Y
FASCIA EXCEPTO MANO|1|434948|434948|0|0|2681950|0|SE AUTORIZA TRANSFERENCIA
TENDINOSA EN PIE DERECHO + OSTEOTOMIA DEHUESOSDEL TARSO DERECHO + RECONSTRUCCION DE
TENDON TIBIAL POSTERIOR DERECHO + SINOVECTOMIA YDEBRIDAMIENTOTENDINOSO VISTO BUENO
DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIA SHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NORENOVABLE /*/SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS, DE ANESTESIA Y MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6448676|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252720000|15/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |19250123|FABIO JARAMILLO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O
CORREDOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|602001|RESECCCI�N O ENUCLEACI�N TRANSURETRAL DE
ADENOMA DE PR�STATA [RTUP] O ADENOMECTOM�A|1|0|0|0|0|2681948|0|SE AUTO RTU DE
PROSTATA IDX: HIPERPLASIA DE PROSTATA - CICATRIZ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448678|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095030000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |51692575|MARTHA AMADOR CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL LOBULO
SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|
CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
988780|988780|0|0|2681940|0|HONORARIOS MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448709|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132592320000|20/06/2005|||Cedula
de Extranjeria|54548|ARNOLD JACOBUS BROERSMA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|
2009 M-0009533|LENALIDOMIDA 5MG CD|1|708643|708643|0|0|2681980|0|SE AUT
LENALIDOMIDA TAB DE 5 M CANT 21 TAB -/**/*/ 950794/*/*/|accamargos|
6448725|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112478860000|18/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |79984087|OSCAR MAURICIO TAPIAS PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N200|CALCULO DEL RI�ON|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
598001|CATETERISMO URETERAL DE AUTORETENCION VIA ENDOSCOPICA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE HOY 22/08/2019 POR
DIAGN�STICO N200 - C�LCULO DE RI�ON Y PROCEDIMIENTO RELACIONADO CON CUPS 598001-
CATETERISMO URETERAL DE AUTORETENCION VIA ENDOSCOPICA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
LLPICONC|
6448727|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152055830000|03/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |1020729484|ESTEPHANIA RODRIGUEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|10218770|ELIAS QUINTERO
ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA
(TRUCUT)|1|495107|495107|0|0|2681999|0|SE AUTORIZA BIOPSIA TRCUCUT GUIDADA POR
ULTRASONIDO Y CON MARCACION CON CLIP DE SENO DERECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448740|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745860000|25/01/2018|||Registro
Civil|1020225926|MARIA CAMILA RUIZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|X908|AGRESION CON
PRODUCTOS QUIMICOS Y SUSTANCIAS NOCIVAS NO ESPECIFICADAS: OTRO LUGAR ESPECIFICADO|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 14/08/2019
INCLUSIVE /*/ EGRESO 15/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448740|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745860000|25/01/2018|||Registro
Civil|1020225926|MARIA CAMILA RUIZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|X908|AGRESION CON
PRODUCTOS QUIMICOS Y SUSTANCIAS NOCIVAS NO ESPECIFICADAS: OTRO LUGAR ESPECIFICADO|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448743|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960027|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |35499771|MARCELA MERCADO FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|920304|
GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION Y VENTILACION|1|1039797|1039797|0|0|2681880|0|SE
AUTORIZA GAMAGRAFIA DE VENTILACION /PERFUSION, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE PAGA
BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE*/*NOTA INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE */*REEMPLAZA Y ANULA LA AUT
N. 6447167|lpcastellanosp|
6448757|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112735960000|23/07/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1046705448|ENRIQUE ALBERTO PANNEFLEK YIMES|285|BARRANQUILLA
SALUD|08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L639|ALOPECIA AREATA, NO ESPECIFICADA|CC|45434899|DUBBY ESTHER CHARRIS
ALVARADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|
1|0|0|0|0|2682018|0|DX. ALOPECIA AREATA CUERO CABELLUDO 1 A�O DE EVOLUCION , HACE 2
MESES APARECIERON PLACAS NUEVAS **DRA. DUBY CHARRIS **SS. CRIOTERAPIA 4 SESIONES
CADA 15 DIAS **SE NIEGA PROCEDIMEINTO POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA Y SER
PATOLOGIA PREEXISTENTE ***|aiparram|
6448759|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112473440000|02/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |20093429|ANA LUCILA AGUILAR DE GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H311|DESGENERACION COROIDEA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|
800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA
TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2682021|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION OJO
DERECHO //* NO INCLUYE MEDICAMENTO /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448760|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112489820000|21/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |42898255|MARCELA MARIA ESTRADA OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M192|ARTROSIS SECUNDARIA
DE OTRAS ARTICULACIONES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2660295|0|se
genera negaci�n de medicamento por limitaci�n contractual|dafernandezb|
6448775|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112459760000|01/09/2012|||Registro Civil|
1016957382|ALEJANDRO DAVID GUEVARA BORDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J158|OTRAS NEUMONIAS
BACTERIANAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso de pediatr�a por 72 horas
|afotalvaros|
6448776|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139470000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |53082656|LUISA MARIA REYES TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2682037|0|PRUEBA DE ADN PARA
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448794|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111012410009|15/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |10214503|GUILLERMO ALBERTO LONDONO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|79542461|
GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2682060|0|SE AUTO
POLIQUIMIOTERAPIA PARA MIELOMA MULTIPLE CON: DEXAMETASONA X 4 M G CANT20 AC
ZOLEDRONICO X 4 MG CANT 1 + BORTEZOMIB X 3.5 MG CANT 2 // SUJETOA AUDITORIA
MEDICA // NO BONO // VALIDOPOR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|accamargos|
6448807|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152137200000|17/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |52691585|ANDREA SALCEDO SANINT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M421|OSTEOCONDROSIS DE
LA COLUMNA VERTEBRAL DEL ADULTO|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920904|GAMAGRAFIA SPECT COLUMNA|1|359174|359174|0|0|
2682070|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT CT LUMBAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448808|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724980000|09/05/2019|||
Registro Civil|1142725638|JOAQUIN OTERO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
PACIENTE CON CUADRO DE BRONQUITIS AGUDA . REQUIERE MANEJO INTRAHOSPITALARIO, PREVIA
VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 22-23 Y 24/08/2019) // SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |LLRUEDAI|
6448825|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112677360000|24/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |1053773780|JULIANA GIRALDO CASTA�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|D250|LEIOMIOMA
SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|52868311|LAURA JOHANNA CORTES SALAZAR|NI|800117564|CLINICA
DE LA MUJER|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA (HISTEROSONOGRAFIA O
HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|707147|707147|0|0|2682027|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO HISTEROSONOGRAFIA DX: MIOMA CON COMPROMISO SUBMUCOSO SEGUN ECO TV /*/
NO COBERTURA A PREEXISTENCIA DE SALPINGECTOMIA /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448841|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100322|01/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |63302667|EDILIA PIMENTEL ANGARITA |620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C73X|TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|9093604|ALVARO ANTONIO HERRERA
HERNANDEZ|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|401102|BIOPSIA
DE GANGLIO LINFATICO PROFUNDO|1|384783|384783|0|0|2682103|0|DX CA PAPILAR DE
TIROIDES DIAGNOSTICO ABRIL 2016**SE AUTORIZA BIOPSIA ECODIRIGIDA DE GANGLIO DEL
CUELLO GUIADO POR ECOGRAFIA+ TOMA DE TIROGLOBULINA DE GANGLIO CERVICAL
SOSPECHOSO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448844|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152051000000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |41539283|ISABEL ALONSO DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA INESTABLE|CC|
8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||
PROTESIS (ARTICULAR|1|10825399|10825399|0|0|2682106|0|COMITE MEDICO 21/08/2019
COBERTURA A PROTESIS SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR LA FSFB $
10.825.399 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448844|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152051000000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |41539283|ISABEL ALONSO DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA INESTABLE|CC|
8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||
PROTESIS (ARTICULAR|1|10825399|10825399|0|0|2682106|0|PLAN FESALUD DA COBERTURA A
PROTESIS HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO
DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX REEMPLAZO
TOTAL DE LA CADERA DERECHA |ardominguezs|
6448857|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112144660000|01/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |1126826674|MARIA JOSE REYES RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900234308|GASTROMEDICALL LTDA|NI|900234308|
GASTROMEDICALL LTDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
217369|217369|0|0|2682073|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO
SEDACION DX: GASTRITIS DE LARGA DATA, ANTECEDENTE DE ULCERA GASTRICA /*/ CANCELA
BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448858|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112457260000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |43837282|LILIANA MARCELA GUTIERREZ ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D013|CARCINOMA
IN SITU DEL ANO Y DEL CONDUCTO ANAL|CC|80419645|ALVARO ALFONSO MU�OZ PEREZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881314|ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O
DUODENO|1|1257142|1257142|0|0|2682119|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448893|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717730000|11/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |63530874|JULIANA CAROLINA RODRIGUEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|79462071|
CARLOS GIOVANNI CASTRO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|
0|0|2682151|0|PRESENTAR REPORTE DE EXAMEN E HCL PARA PROXIMAS AUTORIZACIONES
RELACIONADAS|japerezm|
6448893|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717730000|11/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |63530874|JULIANA CAROLINA RODRIGUEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|79462071|
CARLOS GIOVANNI CASTRO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|
0|0|2682151|0|SE AUTO COMO ESTUDIO DX // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448894|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112404740000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |52258213|LAID MILENA PEREZ MONTAGUTH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M791|MIALGIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|861402|INFILTRACION
INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|1|168611|168611|0|0|
2682096|0|SE AUTORIZA INFILTRACION ARTICULAR N. 8 /** NOTA: NO INCLUYE
MEDICAMENTOS */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6448907|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152135580000|01/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |20293097|GLORIA HELENA ESPINOSA DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B441|OTRAS
ASPERGILOSIS PULMONARES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|
0|0|2682167|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE TORAX DX ENSANCHAMIENTO DEL
HILIO PULMONAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448908|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910118|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |13853109|CARLOS AUGUSTO VILLALOBOS ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2682168|0|SE AUT RNM DE RODILLA IZQUI -
NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448924|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112462450000|30/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |52366989|SANDRA MILENA GONZALEZ MAHECHA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2682178|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6448941|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328130000|30/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |32734968|MONICA BERNAL VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K829|ENFERMEDAD DE
LA VESICULA BILIAR, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA EN PISO M�DICO Y PROCEDIMIENTO QUIR�RGICO:
Colecistectomia Via Laparoscopica (512104). **SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
Dminfantet|
6448944|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON DOLOR LUMBAR CRONICO DE ORIGEN
OSEO, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS CARTERA EN MORA ( 2
DIAS), SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 22-23Y 24-08-2019) // SUJETO
AUDITORIA MEDICA |LLRUEDAI|
6448421|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112571770000|06/11/2015|||
Registro Civil|1036457587|EMMANUEL GALLO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON
URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL,NO MORA,NO PREXISTENCIA,SUJETO AUDITORIA MEDICA|
CJSANDOVAL|
6448437|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152056070000|18/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |41313300|MARGARITA WILLIAMSON PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|18460304|LUCIANO IDARRAGA GARCIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2681695|0|HTA SEVERA SS. MAPA // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448462|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006130052|01/04/1998|||Cedula
de Ciudadania |23484641|ANA INES ORTEGON MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2681730|0|AUTROIZACION DE PIE IZQUIERDO /*/*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448491|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439450000|30/06/2016|||
Registro Civil|1013026647|JUAN JOSE GONZALEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2681764|0|SE AUT
ECOCARDIOGRAMA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO - PARA PROXIMAS SOLICITUDES POR FAVOR
ANEXAR EL REPORTE DE ESTE EX�MEN - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448498|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132793500000|31/01/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1005282074|JUAN JOSE HERRERA GALAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|
TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
CC|79354391|RAFAEL EUGENIO GONZALEZ USCATEGUI|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|54263|54263|
0|0|2681772|0|DOLOR TESTICULAR DESDE HACE UN MES**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO ECO
DOPPLER TESTICULAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448505|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112599260000|01/06/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1005336866|MARIA PAULA RINCON SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|
GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|CC|
88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2681777|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMEN
DIAGNOSTICO. **CONTROL POST TTO DE ERRADICACION DE H. PILORY. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448507|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132695720000|11/08/2016|||Registro Civil|
1021938639|SAMUEL SARMIENTO GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F849|TRASTORNO GENERALIZADO DEL
DESARROLLO NO ESPECIFICADO|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA
INDE|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|415962|415962|0|0|2681784|0|EL EXAMEN ES SIMPLE Y
BAJO ANESTESIA // SE CUBRE ANESTESIA // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX OCORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6406554 - SE RENUEVA POR
DEMORAS EN LA PROGRAMACION POR EL PRESTADOR|vmcano|
6448514|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112334700000|07/03/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1014861173|SALMA ABU SHIHAB FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2681709|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN/*/*/ DX DESCARTAR
SINUSITIS/*/*/ NO CANCELA BONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES*/*|
inaristizabalo|
6448523|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465230000|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |41452590|HORTENCIA PENALOZA DE TELLEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|
189150|0|0|2681796|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/* HONORARIOSMEDICOS /*/*|accamargos|
6448530|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320037|01/07/2006|||Cedula de
Ciudadania |19077636|LUIS ALBERTO NUNO BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M770|EPICONDILITIS MEDIA|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|650320020|
PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2681803|0|2E AUT INFILTRACION
EN CODO DERE --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABL|acbasag|
6448539|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465100000|16/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |91340022|PRIMITIVO SIERRA CANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|216164|216164|0|0|2681812|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL. *
TIEMPO DE EVOLUCION: +-3 A�OS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448557|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664810000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41335443|CARMEN ALICIA SOTO VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2013M-0014640|CAPECITABINA 500MG T|1|
2650|2650|0|0|2681710|0|se autoriza capecitabina comp x 500 mg N 30 (MEDICAMENTO NO
FRACCIONABLE) tomar 500 mg VO c/12 horas por 14 d�as cada28d�as // tramite virtual
valido sin holograma ni sellos caducidad 3 d�as h�biles |dafernandezb|
6448589|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653650000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1151922|GABRIEL ANGEL PARDO ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|188549|
LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|CC|188549|LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE
ACEVEDO|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|786864|786864|0|0|
2681866|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR QUIMIOTERAPIA /*/ SUJETO AUDITORIA
MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|inaristizabalo|
6448596|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112719540000|26/03/2019|||
Registro Civil|1237288023|JUAN CAMILO MORALES NU�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|NI|830506324|J GARCIA
HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|952302|POTENCIALES VISUALES EVOCADOS MONOFOCALES|1|156700|156700|0|0|
2681873|0|SE AUTORIZA POTENCIALES VISUALES **DX TAMIZAJE AUDITIVO **VALIDO POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLES|amaldonadop|
6448621|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112543170000|22/04/2016|||Registro Civil|
1023408915|DAVID ALEJANDRO NAVARRO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T184|CUERPO
EXTRA�O EN EL COLON|CC|51796856|SANDRA HELENA PAIPILLA MONROY|NI|830071938|SOCIEDAD
PEDIATRICA DE LOS ANDES SA|872104|RADIOGRAFIA DE COLON POR ENEMA O COLON POR
INGESTA|1|72090|72090|0|0|2681889|0|AUT VALIDA PARA COLON POR ENEMA DX
ESTRE�IMIENTO DE INICIO TEMPRANO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. INCLUYE
CONTRASTE SI LO REQUIERE.|Yasabogals|
6448623|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112421650000|22/06/2016|||Registro Civil|
1046729659|FEDERICO RENDON ARCE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|79568370|
NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|535309|535309|0|0|2681786|0|se
autoriza herniorrafia inguinal izquierda // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6448647|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112588820000|16/03/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1005185989|LAURA FERNANDA ZU�IGA PRADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA
DE LOS CORNETES NASALES|CC|91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681802|0|CONTRATO EN
MORA CON FEHCA DE VENCIMIETNO HASTA EL 17/07/2019 - MORA DE 36 DIAS - SUPESNCION DE
SERVICIO POR 8 DIAS |inaristizabalo|
6448656|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112286050000|01/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |1098649968|JUAN ALBERTO GIRALDO ARISTIZABAL |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA
REYES|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681816|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6448663|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111006680005|15/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |41777137|MARIA NOHEMY LOPEZ CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M350|SINDROME SECO
[SJ�GREN]|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|9526011|SUPERFICIE OCULAR OJO SECO|1|160000|160000|0|0|2681929|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448672|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132712750000|31/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |71555973|ANDRES SANMARTIN ALZATE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H110|PTERIGION|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|103105|RESECCION DE
PTERIGION REPRODUCIDO (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|0|0|0|0|2681944|0|EL EXAMEN
ES DE OJO IZQUIERDO BAJO ANESTESIA LOCAL //CUBRE SERVICIOS CLINICOS, ANESTESIA Y
HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448679|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100050|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |63289672|AMPARO ESPINOSA GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|A881|VERTIGO EPIDEMICO|CC|
79367693|MARTIN ALONSO PINZON NAVARRO|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG]
O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|179200|179200|0|0|2681955|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448694|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152098900000|18/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |19371794|MIGUEL HOYOS LASCANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE
HALPERT ZISKIEND|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|327058|327058|0|
0|2681968|0|11 Q. ACTINICA CARA TE. 2 MESES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448698|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112081760000|25/11/1996|||Cedula de
Ciudadania |1020820628|LAURA GUTIERREZ AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se genera autorizaci�n de estancia hospitalaria por
los d�as 22,23,24 de agosto ,+procedimiento de 471110 APENDICECTOMIA POR
LAPAROSCOPIA , sin preexistencia, sin mora SUJETO A AUDITORIA MEDICA|DMINFANTET|
6448705|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478860000|18/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |79984087|OSCAR MAURICIO TAPIAS PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N218|OTROS CALCULOS DE
LAS VIAS URINARIAS INFERIORES|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
Se autoriza estancia hospitalaria inicial por 72 horas . |afotalvaros|
6448712|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152000240000|07/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41714629|LUZ MARINA PRIETO DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M508|OTROS TRASTORNOS DEL DISCO CERVICAL|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053114|BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL (CERVICAL
TORACICO O LUMBAR)|1|1334332|1334332|0|0|2681984|0|SE AUTORIZA BLOQUEO FACETARUIO
CERVICAL DIRIGIDO POR TAC C4 - C5 IZQUIERDO POR RADIOLOGIA DX ARTROSIS FACETARIA
CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448728|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112278540000|15/04/2003|||Cedula de
Ciudadania |1020741999|GREGORIO MAYA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R391|OTRAS DIFICULTADES DE
LA MICCION|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|999536F|VIDEOURODINAMIA|1|453157|453157|0|0|2681835|0|CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448746|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132669680000|12/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |29282918|BERTHA ELENA DURAN DE SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL
NO ESPECIFICADO|CC|73078824|JUAN RAMON VALLE ESPINOSA|NI|800149384|CLINICA
COLSANITAS|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|292817|292817|0|0|2681888|
0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448753|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112489820000|21/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |42898255|MARCELA MARIA ESTRADA OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M192|ARTROSIS SECUNDARIA DE OTRAS ARTICULACIONES|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|
0|0|0|0|2681954|0|se genera autorizaci�n de infiltraci�n // NO incluye
medicamento // No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448762|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112370280000|01/10/2007|||Cedula
de Ciudadania |23159695|TERESA DEL CARMEN GONZALEZ DE ARRIETA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L988|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PIEL Y DEL TEJIDO
SUBCUTANEO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|NI|800154867|ENFERMERAS
DOMICILIARIAS ASOCIADAS ENFASO SAS|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|31900|31900|0|0|2682025|0|SE AUTORIZA CURACIONES X CLINICA
DE HERIDAS CANT 12 SESIONES DOMICILIARIAS X MES /*/ DX. ULCERAS POR PRESION/*/
NOCANCELA BONO EN INSTITUCION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE./* |acbasag|
6448764|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111009050005|15/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |51829257|NOHRA CHRISTINA WELLS MONTGOMERY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M713|OTROS QUISTES DE LA BOLSA SEROSA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|||0|0|0|0|0|2682022|0||Yasabogals|
6448771|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113100000|15/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |6747396|FLORINDO SALINAS SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H538|OTRAS
ALTERACIONES VISUALES|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|
2681945|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6425391 /*/ SE AUTORIZA RNM CEREBRAL CON GADOLINIO
(INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE Y SEDACION SOLICITADA) DX: AMAUROSIS FUGAX /*/ NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448780|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801860000|25/04/2019|||Registro
Civil|1025907519|JULIETA GIRALDO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|NI|
890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 20/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 21/08/2019 /*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448780|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801860000|25/04/2019|||Registro
Civil|1025907519|JULIETA GIRALDO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|NI|
890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6448787|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320065|01/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |37750372|MARINA ALMEIDA ESPARZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|
263500|0|0|2682048|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** SINTOMAS DE 1 MES DE
EVOLUCION.*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448789|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112297130000|01/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |45445414|FRANCIA MONTES JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2682053|0|
AUTROIZACION CON CONTRASTE /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448798|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111012410009|15/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |10214503|GUILLERMO ALBERTO LONDONO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL
CANCER|2009M-0009602|LENALIDOMIDA 15MG CD|1|719410|719410|0|0|2682062|0|
AUTROIZACION DE LENALIDOMIDA (REVLIMID) X 15MG CANT 21 /*/* CADUCA 4 DIAS /*/
950796/*/*NO BONO/*/*|accamargos|
6448812|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112738410000|31/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |10064396|ALVARO DE J LONDONO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|CC|
19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2682079|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448821|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112665120000|15/07/2019|||
Registro Civil|1016919884|MARIA GABRIELA CAMARGO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENRA
AUTORIZACION SIN PREEXISTENCIAS, NI MORA, VIGENTE CON PAGO DE $ 88.600, SUJETO A
AUDITORIA MEDIA|emprietop|
6448828|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112150100000|16/06/1995|||Cedula
de Ciudadania |14240655|NESTOR MORALES PULECIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2682093|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448871|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470220|01/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |41542745|YOLANDA ROA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M702|BURSITIS DEL
OLECRANON|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800065396|
INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|190000|190000|0|0|2682135|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448878|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465440000|30/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |37834556|YOLANDA MANTILLA CEBALLOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS
VERTIGOS PERIFERICOS|CC|80413437|MAURICIO RUEDA SANCHEZ|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|
952400|ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|237090|237090|
0|0|2682138|0|DXCUADRO DE VERTIGO DE UN MES EVOLUCION**SE AUTORIZA
VIDEONISTAGMOGRAFIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448887|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152097550000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |32632283|MARITZA HELENA DAES PINEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I340|INSUFICIENCIA
(DE LA VALVULA) MITRAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|352202|REEMPLAZO DE LA VALVULA MITRAL MINIMAMENTE
INVASIVA|1|0|0|0|0|2682145|0|VISTO BUENO COMITE 21_08_2019: SE AUTORIZA REMPLAZO DE
VALVULA MITRAL MINIMAMENTE INVASIVA, CON VALVULA BIOLOGICA + HOSPITALIZACION 1 DIA
PREOPERATORIO, 1 D�A EN UCI, 5 DIAS EN PISO, AUTORIZACION INCLUYE HONORARIOS
MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6448896|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717730000|11/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |63530874|JULIANA CAROLINA RODRIGUEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|79462071|
CARLOS GIOVANNI CASTRO|CC|79462071|CARLOS GIOVANNI CASTRO|681201|HISTEROSCOPIA|1|
348036|348036|0|0|2682152|0|HON MEDICOS // |japerezm|
6448898|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080044|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |35469491|TATIANA MARIA VELEZ MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
403010|403010|0|0|2682157|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES COMO AYUDA
DIAGNOSTICA (DX SINUSITIS ?) /*/ VIGENCIA DE 30 DIA HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6448903|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675310000|06/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |37177961|MIRIAN CARVAJAL NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N851|HIPERPLASIA ADENOMATOSA DEL ENDOMETRIO|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ
D�VILA|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|534001|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A
ABIERTA|1|348036|348036|0|0|2682165|0|SE AUT HERNIORRAFIA UMBILICAL ABIERTA - HON
MEDICOS -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N
- NO RENOVABLE|acbasag|
6448921|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700404|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |52962671|LEIDY ANDREA VELASCO GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79788908|JUAN DIEGO ROJAS BARRERA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2581752|2581752|0|0|2682176|0|SE
AUTORIZA CESAREA + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA MAS CAMA DE ACOMPA�ANTE SE DA
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, EXCEPTO PATOLOGIAS CONGENITAS O HEREDITARIAS SUJETO A
AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|inaristizabalo|
6448930|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112684140000|05/06/2019|||
Registro Civil|1097145207|JULIETA SANCHEZ MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE
SALUD DE RUTINA DEL NI�O|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|900007922|AUDIOMEDICA S.A.S|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|41616|41616|0|0|
2682180|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE TAMIZAJE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448939|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328130000|30/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |32734968|MONICA BERNAL VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K829|ENFERMEDAD DE
LA VESICULA BILIAR, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
Dminfantet|
6448433|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132584280000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |52183211|DIANA MARCELA SANCHEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|AUTOROZACION SUJETA BAJO
AUDITORIA MEDICA// N MORA- NO PREEXISTENCIAS// NO PRESENTA CARNET|evaleroc|
6448435|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152078960000|26/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |1018509961|JACK EFRAIM AKERMAN AGHION|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H104|CONJUNTIVITIS
CRONICA|CC|9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO
VISUAL SAS|9503105|PENTACAM BILATERAL|1|62494|62494|0|0|2681689|0|INFECCION OJO
IZQUIERDO RECURRENTE - CONJUNTIVITIS CRONICA - MIOPIA AMBOS OJOS - ASTIGMATISMO
MIOPICO SE AUTORIZA VB COMIT� MEDICO 14/08/2019: PENTACAM AMBOS OJOS - PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448451|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132639900000|13/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |13838550|CESAR AUGUSTO FRANCO SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|
TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|CC|91517956|NICOLAS VILLAREAL TRUJILLO|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|0|2681722|0|dx TUMOR MALIGNO DE
PROSTATA*T EVOLUCION 2017**SE AUTORIZA UROTAC**USUARIO NO CANCELA BONO EN
INSTITUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448452|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152017550000|10/03/1992|||Cedula de
Ciudadania |17154561|EDGAR CELIS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2681721|0|TAC ABDOMINAL / PELVICO CON
SOLO MEDIO ORAL // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448467|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880015|01/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |19201954|FRANCO BOTTA SUTER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA, NO
ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|
864468|0|0|2681736|0|POLISOMNOGRAMA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448483|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112561070000|01/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |24114140|LEONOR ELVIRA VALENCIA DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|245342|245342|0|0|
2681756|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA COLOR - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6448484|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139570000|15/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |52416117|CAROLINA SALAZAR HOLGUIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|0|2681758|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448484|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139570000|15/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |52416117|CAROLINA SALAZAR HOLGUIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|0|2681758|
0|ESTRE�IMIENTO DOLOR ABDOMINAL SE AUTORIZA COLONOSCOPIA SEDACION |ardominguezs|
6448485|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630293|01/10/2015|||Registro Civil|
1069649294|JUAN MATIAS CARRE�O GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|MOLUSCO
CONTAGIOSO|CC|32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|CC|32730217|PAOLA
MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2681705|0|SE AUTORIZA CURETAJE DE MOLUSCOS/*/* DX MOLUSCOS
CONTAGIOSOS/**/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*|inaristizabalo|
6448486|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352000000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |2028801|LELIO ANTONIO MARTINEZ VILLALBA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|
TRASTORNOS DE LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|800094439|CATME SAS|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|366035|366035|0|0|2681759|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE CONTROL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448503|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599260000|01/06/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1005336866|MARIA PAULA RINCON SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|
GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2681776|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS DE SEDACION PARA EXAMEN DIAGNOSTICO. **CONTROL POST TTO DE
ERRADICACION DE H. PILORY. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448518|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132610670000|27/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |91512556|RONALD HELDER HERNANDEZ CAMELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800215758|CLINICA SANTA CRUZ DE LA LOMA S.A|NI|
800215758|CLINICA SANTA CRUZ DE LA LOMA S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA INICIAL 22/08/2019CAROLINA HERRERA|amlopezs|
6448533|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132798670000|27/03/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1043991221|LUIS DAVID NOGUERA PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA DEL DIA DE HOY 22/08/2019 SUJETA A AUDITORIA MEDICA |paalfonsom|
6448536|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112357030000|01/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |52083773|ISABEL CRISTINA GUARIN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008M-0008622|LETROZOL 2.5MG TN V|1|482|482|0|0|
2681809|0|SE AUTORIZA LETROZOL X 2.5 MGS # 30 CADUCIDAD 4 DIAS// 950792/*/*|
accamargos|
6448550|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337420000|18/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |32439398|MARTHA ORTEGA ZULUAGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800149026|INSTITUTO DE CANCEROLOGIA S.A.|NI|800149026|
INSTITUTO DE CANCEROLOGIA S.A.|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|
136607|136607|0|0|2681827|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE ANASTROZOL 1MG. CANT 30
(TOMAR UNA DIARIA) PACIENTE NOCANCELAFRANQUICIA//QUINTA ENTREGA DE 6.AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREOELECTRONICO//AUTORIZACIONVALIDA POR 30 DIAS HABILES
NORENOVABLE|vmcano|
6448551|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112214840000|09/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |41710252|ANA MARIA MAYORGA MONROY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|41647227|ISMENA VILTE ONA MOCKUS SIVICKAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|
140000|140000|0|0|2681737|0|SE AUTORIZA TEST DE ALIENTO DX: GASTRITIS (H. PYLORI +)
// CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|inaristizabalo|
6448567|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152116060000|15/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |51593105|BLANCA PATRICIA CORTES LADINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|CC|80505964|JORGE MIGUEL
OTERO BERNAL|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|
0|2681845|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA POLIQUIMIOTERAPIA ALTO RIESGO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448585|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112653650000|01/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |1151922|GABRIEL ANGEL PARDO ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|188549|
LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2681743|0|SE AUTORIZA
APLICACI�N Y SUMINISTRO DE INMUNOTERAPIA CON ANTICUERPO MONOCLONAL (DARATUMUMAB)
VIAL DE 20 ML X 400 MG APLICAR 1000 MG IV MENSUAL CANT: 3 AMP - DX: MIELOMA
MULTIPLE /*/ AUTORIZACION NO INCLUYE MEDICAMENTOS COAYUDANTES /*/ SUJETO A
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|inaristizabalo|
6448637|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470167|01/05/2002|||Cedula
de Ciudadania |31837664|MARIA CECILIA REYNA REYNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH
ALTURO|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2681902|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
FACOEMULSIFICACION DE CATARATA MAS IMPLANTE DE LENTE EN OJO DERECHO - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE|Yasabogals|
6448650|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010900005|01/10/2008|||Cedula
de Ciudadania |79381566|LUBIN AUGUSTO MORENO LINARES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J338|OTROS POLIPOS
DE LOS SENOS PARANASALES|CC|5812921|CARLOS ESCOBAR VARON|NI|800065396|INSTITUTO DE
DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|
1|106525|106525|0|0|2681920|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448651|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111011900001|15/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |6220007|NICOLAS RUIZ RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|NI|
811023675|UROCLIN S.A.S|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|602003|
ADENOMECTOM�A O PROSTATECTOM�A RETROP�BICA O TRANSVESICOCAPSULAR|1|0|0|0|0|2681908|
0|SE AUTORIZA REALIZACION DE PROSTATECTOMIA RADICAL // CUBRE SERVICIOS CLINICOS MAS
2 DIAS DE HOSPITALIZACION//AUTORIZACION VALIDA VIAFAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA LA 6442946|vmcano|
6448652|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470167|01/05/2002|||Cedula
de Ciudadania |31837664|MARIA CECILIA REYNA REYNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH
ALTURO|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH ALTURO|130003|EXTRACCI�N
EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2681905|0|SE AUT
HONORARIOS MEDOCOS PARA FACOEMULSIFICACION DE CATARATA MAS IMPLANTE DE LENTE EN OJO
DERECHO -ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO AVOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6448667|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132753180000|29/03/2018|||Registro
Civil|1222253832|LUCIANA GARZON GALVIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION 72 HORAS A PARTIR
DE LA FECHA 22/08/2019 MENOR DE 3 A�OS CON DX:OTITIS MEDIA NO SUPURATIVA, SIN OTRA
ESPECIFICACIO--BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADAJ209 DEPLECION DEL VOLUMEN , EN
MANEJO POR PEDIATRIA QUIEN INDICA INFECCI�N RESPIRATORIA AGUDA ALTA QUE ASOCIA OMA
+ BRONQUITIS/// CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, NO MORA, NO PREEXISTENCIAS//AUTORIZO
SUJETO A AUDITORIA MEDICA///JEFE GISDELA |Dminfantet|
6448668|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132797180000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |15346899|FABIO ALBERTO JOSE VEGA ZULUAGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
71653425|LUIS FERNANDO ARROYAVE MU�OZ|CC|71653425|LUIS FERNANDO ARROYAVE MU�OZ|
863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|0|2681933|0|EL
PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448686|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132652260000|27/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |22236241|YADIRA ESTHER NAVARRO MONTERROSA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H028|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL PARPADO|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|NI|
800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|950501|ESTUDIO DE CAMPO VISUAL
CENTRAL Y PERIFERICO CONVENCIONAL|1|111840|111840|0|0|2681960|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE CAMPOS VISUALES 64 PUNTOS SUPERIORES CON Y SIN MICROPORO //
FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448700|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114440000|30/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |79980054|PABLO DE LA TORRE CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE
LA RODILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900173780|MARTHA TORRES DE
RESTREPO IPS EU|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681972|0|SE
AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX MENISECTOMIA MEDIAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448718|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349410000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |39773181|SANDRA ESPERANZA PINILLA CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS CORREA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|533940|533940|0|0|2681989|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448732|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152084360000|20/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |20343345|MARTHA REDONDO LEDESMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|891703|POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE
DISPOSITIVO MEDICO|1|965790|965790|0|0|2681807|0|NO CANCELA BONO /** AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448734|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152084360000|20/12/2000|||Cedula de
Ciudadania |20343345|MARTHA REDONDO LEDESMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|896101|MONITOREO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|227861|227861|0|0|2682006|0|NO CANCELA
BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448750|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |17038264|JAIME ALVAREZ MONTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE LA
MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|
236000|0|0|2682014|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6444374/ /*/ SE AUTORIZAN 10 SESIONES
DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NORENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6448783|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112720750000|20/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |74082354|LUIS FERNANDO LEON GRANADOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S936|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DE OTROS SITIOS Y DE LOS NO ESPECIFICADOS DEL PIE|CC|94491250|DAVID
ALEJANDRO BORDA SANCHEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2682011|0|SE GENERA NEGACION DE RESONANCIA DE
TOBILLO IZQ */PREEXISTENCIA DE ESGUINCE DE TOBILLO IZQ */|lpcastellanosp|
6448784|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473290000|01/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |63303654|CLAUDIA MERCEDEZ NUNEZ REMOLINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C925|LEUCEMIA
MIELOMONOCITICA AGUDA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2009 M-013368-R1|HIDROXIUREA 500MG CD|1|1484|1484|0|0|
2682044|0|AUTORIZACION DE HIDROXIUREA CAP X 500 MG CANT 60 TOMAR 1 CADA 12 HORAS
/*/ NOP CANCELA BONO 4 DIAS HABILIES/**950795/**/*|accamargos|
6448799|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642590258|01/02/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1011510874|MARIA JOSE RODRIGUEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J039|AMIGDALITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|47900|47900|0|0||0|se autoriza urgencia, no
preexistencia, no mora|SRREYESB|
6448800|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112526280000|22/10/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1141514559|LUISA TATIANA LUENGAS CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza hospitalizaci�n
inicial en piso pediatr�a por 72 horas.|afotalvaros|
6448801|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112291430000|15/02/2004|||Cedula
de Ciudadania |19334337|MAURICIO HURTADO CORSSY|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR
LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|52451110|CATHERINE DIAZ
LOZADA|NI|900670943|SOLUCIONES INTEGRALES EN GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA S.A.S.
- GASTROPACK S.A.S.|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|854358|854358|0|
0|2682063|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION//CANCELA BONO
$25000//CUBRE DERECHO SALA-MATERIAL QX//SIN PREEXRELACIONADA CON DX MEDICO-AUT
VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION//DX. DOLOR ABDOMINAL E/E|
ldespinozad|
6448816|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112310310000|31/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |51905853|NATALIA ESCOBAR VARELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|
860350678|INSTITUTO DE GASTROENTEROLOGIA LTDA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|
446394|0|0|2682075|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448819|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132762740000|26/06/2018|||Registro
Civil|1221465178|MARIANGEL MANTILLA BLANCO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H669|OTITIS MEDIA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O
CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O
ENDOSCOPICA|1|103180|103180|0|0|2682083|0|DX OTITIS MEDIA AGUDA REQUIRIO TTO,
ACTUALMENTE OTITIS OTITIS MEDIA SEROSA Y CERUMEN EN CAE** SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA
DE OIDOS BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448833|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377570000|15/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |91493068|GERMAN ALFONSO PALENCIA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M670|ACORTAMIENTO
DEL TENDON DE AQUILES (ADQUIRIDO)|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 25/07/2019 INCLUSIVE /*/
EGRESO 26/07/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448833|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377570000|15/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |91493068|GERMAN ALFONSO PALENCIA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M670|ACORTAMIENTO
DEL TENDON DE AQUILES (ADQUIRIDO)|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448849|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152057250000|24/11/1995|||Cedula
de Ciudadania |35325000|JUANA ELISA MACIA NUNEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2682113|0|ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA
6433012 X CADUCIDAD - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448850|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112461210000|30/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1098753136|SILVIA CAROLINA NI�O FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N801|ENDOMETRIOSIS DEL OVARIO|NI|900787786|GYLAP SAS|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|652302|RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|
0|0|0|0|2682110|0|DXCUADRO DE UN A�O EVOLUCION**ECO TV ENDOMETRIOMA
DERECHO**DERECHOS DE SALA, LOS HONORAIOS MEDICO Y ANESTESIA VAN APARTE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448851|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112163910000|24/08/1996|||Cedula
de Ciudadania |41656932|MARIA TERESA LOPEZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|
79456219|JUAN MAURICIO CARDENAS CASTELLANOS|NI|900346953|CARDIOSALUD EJE CAFETERO
SAS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2682004|0|CANCELA BONO
DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NORENOVABLE */* REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6447035|lpcastellanosp|
6448885|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139690000|05/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |35465167|MARIA ADELAIDA RESTREPO CORREA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N818|OTROS PROLAPSOS GENITALES FEMENINOS|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|
CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|12|70000|840000|0|0|2682147|0|se aut #3 sesiones de #12 sesiones ordenadas
por el medico tratante ya que la pte supero cantidad de terapias autorizadas por la
compa��a por a�o de contrato -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448899|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675310000|06/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |37177961|MIRIAN CARVAJAL NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N851|HIPERPLASIA ADENOMATOSA
DEL ENDOMETRIO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|800167228|CEUSA CENTRO
DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|88510|88510|0|0|
2682161|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448916|22/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152097550000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |32632283|MARITZA HELENA DAES PINEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I340|INSUFICIENCIA (DE LA
VALVULA) MITRAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL||PROTESIS (ARTICULAR|1|5782140|5782140|0|0|2682173|0|PLAN FESALUD
CON COBERRTURA PROTESIS - VALVULA BIOLOGICA. HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O
VIGENCIA DECONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ VISTO BUENO COMITE
21_08_2019: SE GENERA AUTORIZACION SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR
FUNDACION CARDIO INFANTIL VALVULA BIOLOGICA MITRAL HANCOK 27MM $ 5.782.140 /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA|
amsaavedraf|
6448917|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473950000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078970|GERARDO AFANADOR BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L038|CELULITIS DE OTROS
SITIOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA ASEGURADA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS
DENTRO DE RED DE PRESTADORES DE SERVICIOS DE SALUD. SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 22/08/2019, DX CELULITIS DE OTROS
SITIOS L038, PARA MANEJO POR MEDICINA INTERNA Y ANTIBIOTICOTERAPIA//AUTORIZACION
SUJETA A AUDITORIA MEDICA// ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6448933|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132766720000|25/07/2018|||Registro
Civil|1201269151|GABRIEL MARRUGO CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R501|FIEBRE PERSISTENTE|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE
URGENCIA 22/08/2019 PCTE CON CUADRO CLINICO DE 3 DIAS DE FIEBRE**SUJETO AUDITORIA
MEDICA**|AMGONZALEZA|
6448934|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132657150000|18/06/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1193141623|ANDRES FELIPE CASTANO ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA
INCIAL USUARIO QUE CONSULTA POR MALESTAR GENERAL Y CEFALEA // CANCELA BONO DE
$35.500|PLCABEZASR|
6448936|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574600000|24/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |20336940|MARGARITA HERNANDEZ VDA DE RUBIANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS DESDE EL
28/08/2019 Y PROCEDIMIENTO QUIR�RGICO REQUERIDO ( Colecistectomia Via Laparoscopica
(512104)|tmalvarezg|
6448936|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574600000|24/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |20336940|MARGARITA HERNANDEZ VDA DE RUBIANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6448949|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132675130000|23/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |1143334052|JULIET DEL CARMEN CASTILLO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O008|OTROS EMBARAZOS
ECTOPICOS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA INICIAL USUARIA EN ESTADO DE GESTACION CON POSIBLE EMBARAZO ECTOPICO //
CANCELA BONO DE $35.500|PLCABEZASR|
6448951|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132804710000|18/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |22801549|MARIA MARAGRITA MONTERROZA YEE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|L030|CELULITIS DE LOS DEDOS DE LA
MANO Y DEL PIE|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||DCMARTINEZM|
16702|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|O623|TRABAJO DE PARTO PRECIPITADO|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|890750|CONSULTA DE URGENCIAS,
POR ESPECIALISTA EN GINECOLOG�A Y OBSTETRICIA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION
DE URGENCIAPOR TRABAJO DE PARTO|cjsandoval|
6448440|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132639900000|13/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |13838550|CESAR AUGUSTO FRANCO SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO
CASTELLANOS PRADA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|121102|IRIDOTOM�A
ASISTIDA|1|373833|373833|0|0|2681627|0|VB COMITE MEDICO 21/08/2019 HONORARIOS
MEDICOS PARA IRIDOTOMIA LASER AMBOS OJOS POR SOSPECHA DE CIERRE ANGULAR PRIMARIO
AMBOS OJOS**T EVOLUCION HALLAZGO AL EXAMEN**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448447|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112703870000|18/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |91234004|LINO ORTIZ AMADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J330|POLIPO DE LA CAVIDAD NASAL|CC|
13893464|LUIS FRANCISCO GALEANO ARRIETA|CC|13893464|LUIS FRANCISCO GALEANO ARRIETA|
306004|LARINGOSCOPIA|1|128622|128622|0|0|2681682|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6448456|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880016|01/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |20245830|MARIA FERNANDA ESPINOSA DE BOTTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2681727|
0|DISNEA CON EJERCICIO DOLOR TORACICO // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448472|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473950000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |41438611|ESTHER LOPEZ DE AFANADOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C65X|TUMOR MALIGNO DE
LA PELVIS RENAL|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|CC|79299546|FABIAN
POMPILIO DAZA ALMENDRALES|555703|NEFRECTOM�A RADICAL POR LAPAROTOM�A|1|1369446|
1369446|0|0|2681744|0|COMITE AUTORIZA NEFRECTOMIA OARACILA DERECHA //* HONORARIOS
MEDICA/*/ 2 DIAS DEHOSPITALIZACION/*/* SEAUTORIZCION HONORAIOA MEDICOS DE AYUDANTIA
ESPECILIAZA /*/ SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES/**/ ANUKA Y REEMPLAZA LA N� 6430162|inaristizabalo|
6448474|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112526390000|21/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |79417971|NELSON RICARDO SUAREZ CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2681747|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448497|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112319320000|28/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |39784600|MONICA PATRICIA FONSECA FALLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|210001|CONTROL
DE EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL|1|64900|64900|0|0|2681708|0|SE AUTORIZA
CAUTERIZACION NASAL BILATERAL /*/*/ DX EPISTAXIS/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/**|inaristizabalo|
6448515|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112515550000|26/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |65765276|JAQUELINE ARBELAEZ MONTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2681698|0|se autoriza electromiograf�a y
neuroconduccion de miembros superiores CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6448522|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009050002|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |7462125|SEGISMUNDO GARCIA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D048|CARCINOMA IN SITU
DE LA PIEL DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|864301|CIRUG�A MICROGRAFICA [DE MOHS] POR CORTE|1|
3291210|3291210|0|0|2681702|0|se autoriza cirug�a microscopic de mosh y colgajo de
piel regional // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6448540|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465100000|16/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |91340022|PRIMITIVO SIERRA CANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|121649|121649|0|0|2681811|
0|SE AUTORIZA DOPPLER COLOR VASOS ARTERIALES DE MMII Y DOPPLER COLOR VASOS
ARTERIALES DE CUELLO. *SINTOMAS DE 8 MESES DE EVOLUCION. *PREDIABETES. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448556|22/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910081|01/01/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1000291303|DIEGO ARMANDO CORSO BRACAMONTE|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|NI|812005130|ESPECIALISTAS ASOCIADOS S.A|NI|812005130|
ESPECIALISTAS ASOCIADOS S.A|814504|RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR CON
INJERTO AUTOLOGO O CON ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2681834|0|SE AUTORIZA
RECONSTRUCCION DE LCA+ SUTURA MENISCOLATERAL DE RODILLA IZQ//NO CANCELA BONO-
INCLUYE DERECHO A SALA DE CX- HONORARIOS MEDICOS- ANESTESIA/AUT VALIDA POR 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION //DX. S835- SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ldespinozad|
6448563|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112408870000|01/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |41492195|TERESA GALEANO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|12130892|CESAR AUGUSTO ANDRADE SERRANO|NI|
900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|
2681841|0|SE AUTO CISTOSCOPIA IDX: IVU + POP CISTOLITOTOMIA LASER // CANCELA BONO
25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6448563|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112408870000|01/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |41492195|TERESA GALEANO DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|12130892|CESAR AUGUSTO ANDRADE SERRANO|NI|
900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|
2681841|0|HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE DR ANDRADE|japerezm|
6448581|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111496680097|01/05/2019|||Cedula de
Extranjeria|807557|MARIA DEL CARMEN VAZQUEZ FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G409|EPILEPSIA,
TIPO NO ESPECIFICADO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681861|0|AXA
COLPATRIA NO DA COBERTURA A VIDEOTELEMETRIA 24 HORAS POR EPILEPSIA CON ANTECEDENTE
DE CONVULSION A LOS 15 A�OS - PATOLOGIA PREEXISTENTE|japerezm|
6448583|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112229540000|30/06/2000|||Cedula de
Ciudadania |39681516|ANGELA MARIA GIRALDO RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC]|
1|2298025|2298025|0|0|2681714|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448599|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152020880000|24/12/1992|||Cedula
de Ciudadania |208766|VICENTE FERRER RUIZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES
DE LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681874|0|VISTO BUENO COMITE 21_08_2019: SE AUTORIZA POR
MODALIDAD DE REEMBOLSO 30 SESIONES DE TERAPIA FISICA DOMICILIARIA A TARIFA FSFB
PARA AXA COLPATRIA, FAVOR ANEXAR ESTA CARTA AL MOMENTO DE SOLICITAR REEMBOLSO.|
amsaavedraf|
6448604|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152136960000|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |35497935|SANDRA PATRICIA QUEVEDO DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|
CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681879|0|TERAPIA FISICA CANT. 10
SESIONES - HOMBROS DERECHO E IZQUIERDO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448608|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112504590000|01/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |66854699|MARGARITA ARIAS MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|E079|TRASTORNO DE LA
GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890201|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR MEDICINA
GENERAL|1|53700|53700|0|0|2681882|0|AUTROIZACION CONSULTA POR MEDICINA NUCLEAR /*/*
CANCELA BONO 28.000/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448613|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152077870000|10/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |21161337|BEATRIZ ROBAYO DE GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO
SANCHEZ THARIN|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|147502|IMPLANTE INTRAV�TREO|
1|1376686|1376686|0|0|2681890|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA APLICACION DE
INYECCION INTRAVITREA DE ANTIANGIOGENICOTERAPIA ANTIOGENICA OJO IZQUIERDO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE/*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6448624|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112596780000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |2033911|WALTER BERGSNEIDER MAHIEU|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|91257449|
GUSTAVO ADOLFO PIZARRO NIETO|CC|91257449|GUSTAVO ADOLFO PIZARRO NIETO|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681896|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE DISFONIA. **TIEMPO DE EVOLUCION: MENOR DE 1 A�O. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448648|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132578410000|11/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1023884558|DIEGO ANDRES RODRIGUEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|440406|440406|0|0|2681919|0|HON MEDICOS DR JUAN CARLOS
PE�A // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6448657|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286050000|01/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |1098649968|JUAN ALBERTO GIRALDO ARISTIZABAL |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|
DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|444328|
444328|0|0|2681924|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448662|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112625570000|04/01/2017|||Registro Civil|
1097135737|JUAN SEBASTIAN BARRIOS ALBARRACIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H600|ABSCESO DEL OIDO EXTERNO|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0||amlopezs|
6448664|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112305160000|03/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |2860155|MOISES VICTORIA AZULA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19445457|WILLIAM ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681931|0|SE AUTO RNM DE RODILLA
BILATERAL IDX: EVALUAR DOLOR ARTICULAR DE RODILLA // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448680|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152095030000|15/04/2004|||Cedula de
Ciudadania |51692575|MARTHA AMADOR CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL
LOBULO SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2013M-0014640|CAPECITABINA 500MG T|1|
2650|2650|0|0|2681941|0|SE AUTORIZA CAPECITABINA 500MG (XELODA) # 120 TAB -TOMAR 3
TAB MEDIA HORA DESPUES DEL DESAYUNO Y TOMAR 3TAB MEDIAHORA DESPUES DE LA COMIDA POR
14 DIAS Y DESCANSA 7 // AUTORIZACION VIRTUAL VALIDA SIN SELLO SECO NIFIRMA NI
HOLOGRAMA /*/ SE AUTORIZAN 120 TABLETAS YA QUE NO SE PUEDEN FRACCIONAR. DOSIS
MENSUAL SEGUN ORDENMEDICA DE 84 TABLETAS|ardominguezs|
6448682|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112413480000|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |35486824|NANCY BOGOTA MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|52698329|MARIA FERNANDA CUBIDES ACOSTA|NI|860002541|CLINICA MARLY|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2681957|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448687|22/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152116440000|01/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |41561451|GLADYS LAGUADO MONSALVE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|41734312|IVETTE CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681961|0|SE NIEGA AUTORIZACION DE RECEPTOR HORMONAL KI67 ESTUDIO GENETICO QUE NO
TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA DX CARCINOMA DUCTUAL
INFILTRANTE GRADO II|amsaavedraf|
16701|22/08/2019|COBRADA|BASICO + URGENCIAS|902107270077|15/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |1040730323|YENIFER RESTREPO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO:33.900AUTORIZACION
DE URGENCIA INICIAL SUJETO AUDITORIA MEDICA|aescobarg|
6448697|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675750000|02/04/2018|||Cedula
de Extranjeria|432641|LORENZO DARIO ESPINOZA MANRIQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79296442|JUAN DIEGO ROMERO GAMA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2681971|0|
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448704|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132760310000|05/06/2018|||Registro
Civil|1043328770|MILAN MARSIGLIA HERAZO|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F809|TRASTORNO DEL
DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE NO ESPECIFICADO|CC|9140937|JADER RODRIGO ROJAS
CEDE�O|NI|806013287|SERVICIOS FONOAUDIOLOGICOS DEL CARIBE S.A.S|954629|POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA CON CURVA FUNCI�N INTENSIDAD-LATENCIA|1|87100|
87100|0|0|2681974|0|SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO
CEREBRAL//CANCELA BONO $ 23.000//SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX TRASTORNO EN EL DESARROLLO DEL
LENGUAJE|ldespinozad|
6448706|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632180815|01/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |79955610|CESAR AUGUSTO PINZON ROBAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C148|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL LABIO, DE LA CAVIDAD BUCAL Y DE LA LARINGE|CC|
80413609|JUAN CAMILO NORE�A ATEHORTUA|CC|80413609|JUAN CAMILO NORE�A ATEHORTUA|
867203|COLGAJO LOCAL DE PIEL COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS
CUADRADOS|1|373833|373833|0|0|2681979|0|COMITE 21/08/2019 AUTORIZACION DE
PORCEDIMIENTO EN MENCION /*/*/* HONORARIOS MEDICOS/*/ SUJETOAUDITORIA|accamargos|
6448729|22/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700404|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |52962671|LEIDY ANDREA VELASCO GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79788908|JUAN DIEGO ROJAS BARRERA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2581752|2581752|0|0|2681839|0|SE
AUTORIZA cesarea + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30
DIAS, - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
dafernandezb|
6448754|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112623140000|01/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020806468|TOMAS MERCHAN ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S863|TRAUMATISMO DEL TENDON(ES) Y MUSCULO(S) DEL GRUPO MUSCULAR PERONEO A NIVEL DE
LA PIERNA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|32661451|32661451|0|0|2681996|0|SE AUT MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS POR VALOR DE 32661451 DE ACUERDO A COTIZACION ENVIADA POR LA FCI Y
HASTA POR UN MONTO DE 60 SMMLV POR A�O DE VIGENCIA DE SU CONTRATO DE MPP - EN CASO
SUPERAR ESTE TOPE EL VALOR ADICIONAL DEBERA SER ASUMIDO POR EL AFILIADO - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6448756|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152122910000|19/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |52387406|NATALI ALEXANDRA RAMIREZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|266210|266210|0|0|
2682019|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION - DX
GASTRITIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA
6445831 |ardominguezs|
6448761|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186110000|01/04/1998|||Cedula
de Ciudadania |41354933|AMPARO GONZALEZ DE URBINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|79946408|CARLOS ALFREDO SANCHEZ PIGNALOSA|CC|
79946408|CARLOS ALFREDO SANCHEZ PIGNALOSA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2681938|0|SE AUTORIZA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA BAJO SEDACION DX: SOSPECHA HEMORRAGIA DE VIAS DIGESTIVAS
/*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448763|22/08/2019|COBRADA|Original plus|112284650000|15/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |41685762|ROSAURA OJEDA ABRIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|5742557|
ALVARO TURGEMAN ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2682024|0|SE AUTORIZA RNM
DE COLUMNA CERVICAL /*/*/ DX COMPRESION RADICULA CERVICAL /*/*/ CANCELA BONO
25.000/*/*/ VALIDOPOR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|accamargos|
6448779|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112539790000|06/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52734763|JHOANA CATHERINE HERNANDEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|864301|CIRUG�A MICROGRAFICA [DE MOHS] POR CORTE|1|3291210|3291210|0|0|
2682040|0|DX LESION EN FRENTE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448781|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012080005|15/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |13803316|LUIS MARIA RUEDA LARROTA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|122625|122625|0|0|
2682042|0|SE AUTORIZA COMOE ESTUDIO DIAGNOSTICO. *ANTECEDENTE DE TVP HACE 11 MESES.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448797|22/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132671900000|22/06/2017|||Registro Civil|
1021942130|VALENTINA GOMEZ OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|
255101|SUTURA DE LACERACI�N DE LENGUA (GLOSORRAFIA) V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2682068|
0|SE AUTORIZA REALIZACION DE SUTURA EN LENGUA // CUBRE HONORARIOS
ANESTESICO//PROCEDIMIENTO BAJO ANESTESIA GENERAL O SEDACION // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6448806|22/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000100086|02/11/1990|||Cedula de
Ciudadania |802174|ORLANDO VILLA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|199089|199089|0|0|
2682069|0|DISFAGIA - ESOFAGOGRAMA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448813|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112665120000|15/07/2019|||
Registro Civil|1016919884|MARIA GABRIELA CAMARGO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE
RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0||emprietop|
6448831|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112519000000|05/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |79687130|DIEGO FERNANDO SILVA VELANDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|210203|CONTROL DE EPISTAXIS,
POR TAPONAMIENTO ANTERIOR Y POSTERIOR|1|128622|128622|0|0|2682095|0|CAUITERIZACION
FOSA NASAL DERE - -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448836|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738410000|31/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |10064396|ALVARO DE J LONDONO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|533940|533940|0|0|2682099|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448872|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152075760000|29/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |51589330|MELIDA GUARIN VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS ESPONDILOSIS|CC|
79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2682133|0|SE UTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA DX ESPONDILOSIS LU,BAR + ESPONDILOSIS CERVICAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448890|22/08/2019|ANULADA|Original plus|112687410000|23/07/2018|||Registro Civil|
1146337040|SARA DANIELA PARRA GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|
37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2682149|0|A Y R LA #6438148. **REMITIDA POR
HIPERTROFIA DE ADENOIDES Y RONQUIDO NOCTURNO. **SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *SE RENUEVA AUT POR DEMORA EN LA OPORTUNIDAD DE LA CITA. *VOBO DRA,
ILPM. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448915|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132719800000|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |91256348|GUILLERMO MILCIADES ARIZA TRIANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M659|
SINOVITIS Y TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883512|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|
286000|0|0|2682171|0|NO CANCELA BONO. *SE AUTORIZA RNM DE MANO DERECHA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 1 A�O DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448929|22/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132736290000|25/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |79432622|EDGAR ARTURO PULIDO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19492996|CIRO MAURICIO CRISPIN ORTIZ|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|893200|MANOMETRIA
ESOFAGICA SOD|1|1000000|1000000|0|0|2682136|0|SE AUTORIZA MANOMETRIA ESOFAGICA
*/*CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448931|22/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112549150000|25/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |51728285|DIANA MARIA BOHORQUEZ SOSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|CARDIOVISION LIMITADA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|245342|245342|0|0|2682148|0|CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6447949|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111474660043|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |98629938|OSCAR ALEJANDRO CIRO OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|71603457|RAFAEL IGNACIO CASTELLANOS ACOSTA|NI|900131820|UROLOGOS Y
GINECOLOGOS DE COLOMBIA SA UROGINE SA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|63210|63210|0|0|
2681194|0|SE AUTORIZA UROFLUJOMETRIA DX: DESCARTAR HIPERPLASIA DE LA PROSTATA,
CHORRO URINARIO DEBIL /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447966|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112520760000|26/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |71263196|JULIAN ANDRES LOPEZ GOMEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K778|TRASTORNO DEL
HIGADO EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890253|CONSULTA DE PRIMERA VEZ
POR ESPECIALISTA EN HEPATOLOG�A|1|96200|96200|0|0|2681219|0|SE AUTORIZA CONSULTA
MEDICA POR HEPATOLOGIA. FRANQUICIA $ 28.500. AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447993|21/08/2019|ANULADA|Original plus|111640800001|15/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |52709440|MARIA CATALINA PERICO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2681245|0|DX ASTRICITOMA ANAPLASICO
FRONTAL DERECHO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448017|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112375770000|15/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |52265184|ALICIA JUDITH QUIROZ CAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|2681277|0|AUTORIZACION DE
COLECISTECTOMIA + HERNIORRAFIA INGUINAL +HERNIORRAFIA UMBILICAL Y EPIGASTRICA POR
LAPAROSCOPIA //*/* HONORARIO EN OREDEN POR APORTE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6448031|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112169220000|15/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |91207633|MIGUEL SOTO AVILA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
525506|525506|0|0|2681294|0|AYR 6446343**DX LUMBALGIA CRONICA, LITIASIS RENAL**SE
AUTORIZA UROTAC**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448033|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112250210000|29/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |1026303384|VANESSA OSSES JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M222|TRASTORNOS
ROTULOFEMORALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|
2681299|0|SE AUT TAC DE ROTULAS 0 -20-40 G -MEDIA TT-T6 -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448040|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132669950000|20/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |8105928|JORGE ANDRES HERRERA FERNANDEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M707|OTRAS BURSITIS
DE LA CADERA|NI|900033806|CLINICA DEL CAMPESTRE S.A.|NI|811007144|CEDIMED S.A|
883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|611728|611728|0|0|2681308|0|EL EXAMEN ES
SIMPLE DE CADERA DERECHA// FRANQUICIA $ 23.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448045|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112666790000|15/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |41387333|MARIA ELISA POSSE DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2681314|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ NO BONO /**/*|accamargos|
6448054|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152066210000|15/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |19169365|FABIO ACERO BAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R161|ESPLENOMEGALIA, NO
CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882296|ECOGRAFIA DOPPLER CON EVALUACION DE FLUJO
SANGUINEO EN HIPERTENSION PORTAL|1|506022|506022|0|0|2681321|0|SE AUTORIZA
ECOGRAFIA DOPPLER ESPLENO PORTAL DX DESCARTAR HEPATOMEGALIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA
SHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448065|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112430600000|01/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |88285050|ANDRES LEONARDO ANGARITA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ
RUBIANO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|
0|0|2681255|0|SE AUTORIZA EVDA MAS COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION /*/*/ DX
DISPEPSIA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DX /*/*/ VALIDO PRO 30 DIAS
HABIELS NO RENOVABLES8*/*/*/|inaristizabalo|
6448079|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132665890000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |32525279|MARIA EUGENIA CARDENAS VILLA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890939026|CL�NICA DEL
SUR SAS|890101|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|40545|40545|0|
0|2681354|0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO DOMICILIARIO DE Claritromicina
Ampolla 500mg 1 AMPOLLA INTRAVENOSO, CADA 12HORAS, por 7 DIAS // CUBRE
MEDICAMENTOS, INSUMOS, HONORARIOS APLICACION MAS VISITA MEDICA DE INGRESO Y
EGRESO// ULTIMA DOSIS EN CLINICA EL 21-08-2019 A LAS 11:00 am // DX Bronquitis
Aguda por At�picos|vmcano|
6448079|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132665890000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |32525279|MARIA EUGENIA CARDENAS VILLA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890939026|CL�NICA DEL
SUR SAS|890101|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|40545|40545|0|
0|2681354|0|SE AUTORIZAN NEBULIZACIONES Berodual (Fenoterol + BromuroIpratropio)
Soluci�n nebulizar0,5 mg + 0,25 mg/mL 15 GOTAS, NEBULIZADA CADA 4 HORAS, por 5 DIAS
// DE LAS NEBULIZACIONES SE CUBREN INSUMOS, MEDICAMENTOS, ALQUILER DE EQUIPOS MAS
1 VISITA DE EDUCACION PARA REALIZAR NEBULIZACIONES POR ACOMPA�ANTE // LA PACIENTE
NO CANCELA FRANQUCIIA //ULTIMA NEBULIZACION EN CLINICA EL 21-08-2019 A LAS 11:00
am |vmcano|
6448081|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450830000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |41475948|CONSUELO PEDRAZA DE RICARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D038|MELANOMA IN SITU DE OTROS SITIOS|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|NI|
900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS
CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2681352|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448088|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111469340031|01/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |51840113|ALEXANDRA CASTILLO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N859|TRASTORNO NO
INFLAMATORIO DEL UTERO, NO ESPECIFICADO|CC|79383507|RODOLFO ANDRES MARTINEZ DIAZ|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2681287|0|NEGACION DE INSERCION DE DISPOSITIVO INTRAUTERINO MEDICADO- MIRENA-NO
CUBIERTO POR MPP POR SER UNA EXCLUSION.|inaristizabalo|
6448106|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132579670000|01/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |440326|JULIO TORRES ABRIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M994|ESTENOSIS DEL CANAL NEURAL
POR TEJIDO CONJUNTIVO|CC|8673670|FABIAN ENRIQUE HERRERA ESPINOSA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681375|0|SE AUTO RNM DE COL LUMBAR SIMPLE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448129|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112621260000|25/11/2016|||Registro Civil|
1019911170|JUAN CAMILO BETANCOURT PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|MOLUSCO
CONTAGIOSO|CC|32730217|PAOLA MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|CC|32730217|PAOLA
MARIA DEL ROSARIO TURBAY JUVINAO|863102|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|
242112|242112|0|0|2681302|0|se autoriza curetaje de molusco // // // AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6448131|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011590010|01/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |37804587|CARMEN TERESA DELGADO ARBELAEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|
DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2681417|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA IZQUIERDA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE6 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448138|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112321610000|30/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |37556406|TANIA ANDREA VALENCIA MEDINA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|
DIARREA FUNCIONAL|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2681424|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMENES
DIAGNOSTICOS. *HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE. *SINTOMAS
DE 2 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448165|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112035570000|15/10/1989|||Cedula de
Ciudadania |2878525|PABLO ALVAREZ CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F518|OTROS TRASTORNOS NO
ORGANICOS DEL SUE�O|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681450|0|
NEGACION PARA POLISOMNOGRAFIA - SERVICIO NO CUBIERTO PR SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL |Yasabogals|
6448181|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152037310000|05/02/1994|||Cedula de
Ciudadania |6459845|RICARDO GUTIERREZ ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C254|TUMOR MALIGNO DEL
PANCREAS ENDOCRINO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia en piso por 48 horas a partir del
21-08-2019 .|afotalvaros|
6448197|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410211|15/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |91202188|CARLOS HUMBERTO SANDOVAL RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|
LUMBAGO CON CIATICA|CC|13802873|CELSO PEDRAZA GALVIZ|NI|800094439|CATME SAS|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|366035|366035|0|0|2681476|0|SE
AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 1O DIAS
DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448198|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro
Civil|1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J210|BRONQUIOLITIS
AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL
O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL
07/08/2019 AL 15/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448198|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro
Civil|1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J210|BRONQUIOLITIS
AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL
O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6448227|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112280060000|19/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |53179227|FANNY YUNEZ MEDINA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
19129025|GUIDO DE JESUS PARRA ANAYA|NI|890113431|CEDIUL S.A.|||0|0|0|0|0|2681396|
0||aiparram|
6448238|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131636330109|01/02/2017|||Registro Civil|
1072706102|THOMAS GABRIEL DIAZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893821|PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO Y MONITOREO|1|146400|
146400|0|0|2681348|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO DX: ASMA
MODERADA PERSISTENTE /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448252|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112549580000|25/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |19197567|TITO TRIVINO VARGAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|
1|0|0|0|0|2681347|0|SE AUTORIZA INFILTRACION EN TROCANTER Y RODILLA IZQUIERDA CANT:
2 DX: DOLOR EN CADERA IZQUIERDA, TENDINITIS MEDIAL RODILLA /*/ INCLUYE SALA,
INSUMOS Y HONORARIOS MEDICOS /*/ NO COBERTURA A MEDICAMENTOS /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448254|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112732960000|21/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |6759798|JULIO CESAR GARCIA LANDINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S602|CONTUSION DE
OTRAS PARTES DE LA MU�ECA Y DE LA MANO|CC|19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2681537|0|
AUTROIZACION DE RM DE MU�ECA IZQUIERDA /**AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448276|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112672700000|09/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |53053248|NATALIA AGUDELO VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|
672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS
POR PROCEDIMIENTOS DESCRITOS/* /* DX. DISPLASIA CERVICAL MODERADA, LIE DE ALTO
GRADO GRADO - NIC 2 FOCAL - VPH AR (+)/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA /*|olcanop|
6448276|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112672700000|09/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |53053248|NATALIA AGUDELO VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|
672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|0||0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA
N� 6442343 POR HALLAZGO QX|olcanop|
6448285|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112728160000|04/06/2019|||
Registro Civil|1097143962|SALOME BALAGUERA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|
FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|
91210330|JOSE ULISES NI�O CARDENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR
VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 01/08/2019 AL
04/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448285|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112728160000|04/06/2019|||
Registro Civil|1097143962|SALOME BALAGUERA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|
FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|
91210330|JOSE ULISES NI�O CARDENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6448287|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960075|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |52696886|GLORIA CAROLINA ROMERO COLMENARES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L910|CICATRIZ QUELOIDE|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|
MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2681565|0|AUTROIZACION DE INFILTACION DE CICATRIS UMBILICAL + RESECCION
DE LESION /*//*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6448294|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132632420000|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |41370021|MARIELA DE JESUS SANTIAGO VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R521|DOLOR CRONICO INTRATABLE|NI|900073806|CONSULTORIO MEDICINA DE LA
ENERGIA SAS MEDINER SAS|NI|900073806|CONSULTORIO MEDICINA DE LA ENERGIA SAS
MEDINER SAS|999301|ACUPUNTURA|1|46500|46500|0|0|2681574|0|SE AUT 10 SESIONES DE
ACUPUNTURA - CANCELA BONO DE 19400 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448296|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667290000|23/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1095790306|IVONNE TATIANA CARILLO PABON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O479|FALSO TRABAJO DE
PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 05/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 06/08/2019 /*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448296|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667290000|23/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1095790306|IVONNE TATIANA CARILLO PABON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O479|FALSO TRABAJO DE
PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6448303|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402350000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |80413187|HERNAN RODRIGUEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2681520|0|RNM DE HOMBRO DERECHO ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448310|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112711020000|18/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |14468960|JOHAN MANUEL SANCHEZ RIASCOS|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|16604931|LEON ALBERTO SARDI BARONA|NI|900036063|CLINICA LUNGAVITA
S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|
1|320500|320500|0|0|2681501|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO RESONANCIA
MAGNETICA DE HOMBRO IZQUIERDO DX: DESCARTAR LESION DE LABRUM POSTERIOR A LUXACION,
1 MES DE EVOLUCION /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448312|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112341340000|20/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |79946405|FERNANDO ANDRES DELGADO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|80505762|GUSTAVO ANDRES RINCON PLATA|CC|
80505762|GUSTAVO ANDRES RINCON PLATA|807604|SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL POR
ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2679701|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS
SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL POR ARTROSCOPIA + REMODELACION MENISCO ROTO POR
ARTROSCOPIA *//SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE */*DX LESION DE MENISCO INTERNO RODILLA DERECHA *//*|lpcastellanosp|
6448328|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152021370000|15/03/1993|||Cedula
de Ciudadania |21069197|MARIA VICTORIA LOPEZ DE BAHAMON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR
MALIGNO DE LA CABEZA DEL PANCREAS|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|540014|DRENAJE DE COLECCI�N INTRAPERITONEAL V�A
PERCUT�NEA|1|424582|424582|0|0|2681609|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
COLOCACION DE CATETER TUNELIZADO DE DRENAJE PERITONEAL AMBULATORIO GUIADO POR
FLUOROSCOPIA + PARECESTESIS ABDOMINAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448337|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112489440000|30/08/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1105361185|MARIA ANTONIA LEON CHACON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|16606373|ANTONIO JOSE REYES SOLARTE|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|170700|
170700|0|0|2681513|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448346|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112616860000|24/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |52341849|CLARA YOLANDA VELASQUEZ ULLOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS
ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0||lflucumic|
6448351|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616860000|24/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52341849|CLARA YOLANDA VELASQUEZ ULLOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS
ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n de
21/08/2019sintomatolog�a:dolo abdominal costado derechosujeto auditoria medica |
lflucumic|
6448353|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112561850000|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |41512700|FLOR CELMIRA JIMENEZ MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2681629|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
16694|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917327980000|25/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1015451065|SERGIO ALEJANDRO TAMAYO LEON |610|BOGOTA SALUD|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|27900|27900|0|0|3681632|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6448361|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132795850000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1121819284|FABIAN ANTONIO BOBADILLA AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|173705|173705|0|0|2681534|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA Y COLONOSCOPIA BAJO SEDACION /**CANCELA BONO DE $23.000 POR
CADA EXAMEN DX *//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */*DOLOR
ABDOMINAL 8 DIAS DE EVOL /**|lpcastellanosp|
6448377|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790410000|17/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098642556|YULY MARCELA REGUEROS GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|
881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|0|0|2681646|0|DX
EMBARAZO 21.4SEMANAS** SE AUTORIZA CON VB DR SANABRIA**ECOGRAFIA 3 NIVEL**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448386|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736330000|17/10/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1011104734|DAVID AREVALO RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT
SA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|210001|
CONTROL DE EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2681567|0|CONTROL
EPISTAXIS - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448400|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410105|01/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |63271415|NUBIA BERNAL GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|NI|804014839|INSTITUTO DEL
CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2681668|0|SE AUTORIZA MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO HOLTER COMO ESTUDIO DE CONTROL. **PALPITACIONES EN ESTUDIO. **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448418|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132766290000|26/07/2018|||Registro
Civil|1141724533|THIAGO CARRERO AILLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 21/08/2019 PACIENTE DE 1 A�O SIN
COMPROMISO NEUROLOGICO HEMODINAMICAMENTE ESTABLE CON BUEN PATRON RESPIRATORIO CON
UROIANASLISIS CONJ SIGNOS DE INFECCION URINARIA POR LO CUAL SE DECIDE HOSPITALIZAR
PARA MANEJO Y ESTUDIO** CONTRATO VIGENTE, NO MORA IPS EN RED//AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA M�DICA//// JEFE GISDELA////|Dminfantet|
6447945|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132740410000|15/11/2017|||Registro Civil|
1020320959|ISAAC GARCIA BARRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA
AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|811007144|
CEDIMED S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|544024|
544024|0|0|2681187|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE TAC SIMPLE DE SPN CON CORTES HASTA
OIDO PARA VER EFUSION// FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447946|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132758460000|24/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |1040732054|LEYDY JOHANA ARTEAGA TAPIAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|70036122|MARIO JAVIER PALACIO GONZALES|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681188|0|REALIZACION DE SONOLUCENCIA NUCAL Y TAMIZAJE GENETICO POR ECO//EXAMENES
NO CUBIERTOS POR LA MEDICINA PREPAGADA POR SER PARA DIAGNOSTICAR ANOMALIAS
GENETICAS Y CONGENITAS|vmcano|
6447947|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112731280000|25/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |71666834|JOSE JHON MARULANDA VALENCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|800203877|
INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|197587|197587|0|0|2681039|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447960|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112108810000|01/07/1992|||Cedula de
Ciudadania |19200525|OCTAVIO BETANCUR RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
19247336|DARIO ALFONSO PACHECO CEBALLOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681211|0|SE GENERA NEGACION DE
POLISONMOGRAMA /**/* EXCLUCION DE CONTRATO /**/|accamargos|
6447961|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta de
Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2681212|0|SE AUTORIZA
RMN CEREBRAL SIMPLE /*/ COMPLETAR ESTUDIO DE ORGANICIDAD/*/ NO CANCELA BONO EN
INSTITUCION USUARIA HOSPITALIZADA EN CLINICA MONTSERRAT/*/ SUJETA AUDITORIA
MEDICA.|olcanop|
6447962|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470014|01/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |38876838|ADRIANA PATRICIA MOLINA PEREZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|446604|CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO MAS
RECONSTRUCCION DE ESFINTER POR LAPAROSCOPIA O TORACOSCOPIA|1|0|0|0|0|2679191|0|SE
AUTORIZA PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS ARRIBA MENCIONADOS, SE CUBREN DERECHOS DE
SALA, INSUMOS Y HM DE CIRUJANO, AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL
PRE QX, SE CUBRE USO DE PINZA LIGASURE V NEW 5MM REF LF 1637/1537,SE CUBRE 1 DIA DE
HOSPITALIZACION POST QX EN PISO QX//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447977|21/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151001080124|01/06/1997|||Cedula de
Extranjeria|91939|MARIA ESTHER GENEYRO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894101|PRUEBA DE EJERCICIO CARDIO-PULMONAR
INTEGRADA (ERGOESPIROMETRIA)|1|407597|407597|0|0|2681197|0|No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447995|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109840000|31/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |29992029|MARIA AMALIA MOTOA BETANCOURTH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I340|INSUFICIENCIA (DE LA
VALVULA) MITRAL|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2681249|
0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6430187 /*/ SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO COMO
ESUDIO DIAGNOSTICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6447996|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152049390000|30/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |41694354|FLOR ANGELA NOHRA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL
CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|1|121696|121696|0|0|2681253|0|GRANULOMA
QUISTICO DE OREJA IZQUIERDA TE. 1 MES DE EVOL EN EL CARTILAGO SUPERIOR DUELE CRECE
SS. INFILTRACION // ESTA AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR
SER UNA EXCLUSION DE MPP // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447997|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111640800001|15/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |52709440|MARIA CATALINA PERICO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2681251|0|AYR AUT 6447993 - DX ASTRICITOMA
ANAPLASICO FRONTAL DERECHO - SE AUIT RNM DE CEREBRO CONTRASTADA Y COMPARATIVA -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6448011|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778750000|24/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |64545048|YENNY FORTICH PEREZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E755|OTROS TRASTORNOS DEL
ALMACENAMIENTO DE LIPIDOS|CC|9284519|ADLAY MARTINEZ RAMOS|NI|806002196|INSTITUTO
DE CARDIOLOG�A DEL CARIBE|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|400000|400000|0|0|
2681266|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DOPPLER// CANCELA BONO $23000//SIN PREEXREL
CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX. E755|
ldespinozad|
6448027|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112407560000|19/02/2010|||Cedula de
Ciudadania |63270042|EDILIA FLOREZ GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|890208634|
CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|121200|IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|300247|
300247|0|0|2681288|0|DX: ANGULOS ESTRECHOS EN AO. **OCT DEL 01/03/2019 REPORTA
ANGULOS ESTRECHOS EN AO. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA IRIDOTOMIA CON LASER
EN AO. *HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. *T EVOLUCION: HALLAZGO AL EXAMEN.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448028|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181406|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1024481238|DIEGO MAURICIO ARAQUE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|27900|27900|0|0|2681291|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6448043|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666790000|15/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |41387333|MARIA ELISA POSSE DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2681311|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448074|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112693540000|04/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1125806914|MABEL STHEFANNY MARTINEZ ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2681344|0|INFILTRACION PARED ABDOMINAL - ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6448076|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112244730000|30/06/2000|||Cedula de
Ciudadania |41387014|SONIA MARUN MEYER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|830027806|
CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2681342|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448094|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890088|01/05/1994|||Cedula de
Ciudadania |20128293|MARIA LIGIA MATALLANA DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS
ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2681363|0|
AUTORIZACION BAJO SEDACION /**/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448108|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112618570000|01/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |1098747490|GABRIEL EDUARDO RAMIREZ GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|
0|0|2681378|0|SE AUTORIZA NASOSINUSCOPIA, SENSACION D EOIDO TAPADO **SE AUTORIZA
PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO�**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448109|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO
HODGKIN DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|48000|48000|0|0|2681351|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA DURANTE HOSPITALIZACION
DESDE EL 20/07/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448109|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO
HODGKIN DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|48000|48000|0|0|2681351|0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448126|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/07/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1099736597|KAREN SOFIA CALIXTO MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|180302|EXTRACCION DE
CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O
ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|2681411|0|SE AUTORIZA ASPIRACION DE OIDO BILATERAL
PARA EXTRACCION DE CERUMEN. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448128|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112493050000|03/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |52268127|GINA MARIA ALAYON TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830062358|MEDICINA MATERNO FETAL DEL
COUNTRY LTDA.|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|87570|87570|0|0|
2681408|0|aut valida para doppler arterias uterinas + cervicometria + ecografia de
detalle anatomico (se aut como unica vez durante la gestacion) - dx emb de 16.3
sem - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448144|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112637760000|19/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |66776118|MARIA PAULA LORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T671|SINCOPE DE CALOR|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|346100|346100|0|0|2681303|0|se
da como examen diagnostico // CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448175|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111004900005|15/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |465899|HERNANDO PINZON PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|18460304|
LUCIANO IDARRAGA GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920408|PERFUSION
MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|820710|820710|0|0|2681457|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448176|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152046170000|01/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |5198549|ALVARO PEREZ DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL
MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|CC|52419189|
MONICA SABOGAL JARAMILLO|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|
2681458|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIA
SHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448192|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420119|15/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |91201197|SERGIO REY MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91538433|JUAN
CAMILO GARCIA REYES|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681473|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIOS DIAGNOSTICOS. *ESTUDIOS PARA EVALUAR CAVUM FARINGEO Y SIGNOS DE
DISFUSION TUBARICA ADEMAS SE REQUIERE EVALUAR UVULA E HIPERTROFIA DE AMIGDALAS.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448225|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111012410276|15/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |63295926|MARTHA LEONOR GOMEZ PIESCHACON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C260|
TUMOR MALIGNO DEL INTESTINO, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91226412|EDUARDO JAVIER ARIAS
QUIROZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|0|
2681505|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN TOTAL SIMPLE Y CONTRASTADO. *INCLUYE MEDIOS
DE CONTRASTE. ** POP GIST DOLOR ABDOMINAL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448226|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131650280042|01/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |38644295|JULIETH VANESSA VANEGAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|CC|12970012|JORGE RICARDO
PAREDES AGUIRRE|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|
453151|0|0|2681509|0|corresponde a honorarios m�dicos por atenci�n de cesarea //
AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6448242|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453210000|01/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |19223996|VICTOR VIRGILIO RODRIGUEZ SANABRIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ
CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|863105|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ
LESIONES|1|325338|325338|0|0|2681526|0|LESIONES ERITEMATOSAS EN PIEL DE LA CARA QUE
HAN AUMENTADO*T EVOLUCION 3 MESES**SE AUTORIZA FULGURACION DE LESIONES ACTINICAS EN
CARA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448243|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232690000|01/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |14951708|LINO JARAMILLO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D015|CARCINOMA IN SITU DEL
HIGADO, DE LA VESICULA BILIAR Y DEL CONDUCTO BILIAR|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2006M-0006585|
SORAFENIB TOSILATO 2|1|88300|88300|0|0|2681529|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE MEDICAMENTO
SORAFENIB COMP 200 MG (TOMAR 200 MG AM Y 400 MG CADA 12 HORAS) CANT: 120 /*/
PRESENTACION DEL MEDICAMENTO 60 COMP NO FRACCIONABLE /*/ CADUCIDAD DE 3 DIAS
HABILES /*/holograma 928105 - medicaci�n para 2 meses|acbasag|
6448259|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112549580000|25/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |19197567|TITO TRIVINO VARGAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA| OBJETADO
- NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681528|0|SE GENERA NEGACION DE MEDICAMENTO PARA
INFILTRACION EN TROCANTER Y RODILLA IZQ /*/ LIMITACION CONTRACTUAL. |sadelgadoc|
16693|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|SALUD IDEAL|917228080000|21/07/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1034402926|NICOLAS GONZALEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|3681410|0|NEGACION DE
PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA E INMUNOGLOBULINA E
TOTAL POR EIA /*/ EXAMENES AMBULATORIOS NO COBERTURA DE LA POLIZA SALUD IDEAL.|
sadelgadoc|
6448289|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079230000|13/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |8245358|JESUS VELEZ CASTRILLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO|
CC|80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|9310005|TERAPIA VESTIBULAR|20|
52000|1040000|0|0|2681564|0|se autoriza 20 sesiones de terapia vestibular ( 20 de
30 sesiones de terapia f�sica por a�o de vigencia de contrato ) No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6448324|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |41547200|CARMEN EMILIA OCHOA BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2681607|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448341|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132702030000|25/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |32143941|DIANA ISABEL CARMONA OSORIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|D250|LEIOMIOMA
SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|43878192|ISABEL CRISTINA ISAZA SIERRA|NI|900213214|MEDICINA
FETAL S.A.|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA (HISTEROSONOGRAFIA O
HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|388573|388573|0|0|2681621|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
HISTEROSONOGRAFIA // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6422835 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION|vmcano|
6448356|21/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152105700000|03/10/2007|||Cedula de
Ciudadania |24928124|GLORIA INES BOTERO DE MACIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|51850491|ADRIANA SANTAMARIA COGOLLOS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2681631|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448357|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112602740000|25/06/2016|||
Pasaporte|AAD972199|ELENA RODRIGUEZ CASTETS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H609|OTITIS EXTERNA, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|890101|
ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|71983|71983|0|0||0||
AMGONZALEZA|
16695|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|840|BUCARAMANGA ARL|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|S22101|SALA DE CURACIONES|1|0|0|0|0|3681654|0|SE AUTORIZA
CURACIONES EN LA UNIDAD DE QUEMADOS #3. INTERDIARIAS. **QUEMADURAS GRAVES GRADO II
INTERMEDIO DEL 5% SCT QUE COMPROMETE CARA, CUELLO, TORAX ANTERIOR, MU�ECAS
POSTERIOR A FRITAR SALCHICAS QUE EXPLOTO GENERANDO LAS QUEMADURAS. *INCLUYE
INSUMOS. **NO CANCELA BONOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLEOBSERVACIONES|amaldonadop|
6448420|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045830000|26/09/1994|||Cedula
de Extranjeria|33170|HENRY LEVY MATTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|NI|900397763|SOCIEDAD
CLINICA IBEROAMERICA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA EN APLICATIVO NO MORA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS, IPS EN RED PRESTADORA DE SERVICIOS DE SALUD, SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE 21/08/2019 DX R50.9 - FIEBRE, NO
ESPECIFICADA//SUJETO A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6447952|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111010430060|15/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |63275952|MARIA ISABEL PATRICIA AVELLANEDA LAMUS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|
SEUDOPOLIPOSIS DEL COLON|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2681199|0|dx POLIPO EN COLON SIGMOIDE
DE 15MM**SE AUTORIZA CUPS 854207 RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION EN COLON**DERECHOS
DE SALA. HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447952|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111010430060|15/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |63275952|MARIA ISABEL PATRICIA AVELLANEDA LAMUS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|
SEUDOPOLIPOSIS DEL COLON|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2681199|0|dx POLIPO EN COLON SIGMOIDE
DE 15MM**SE AUTORIZA CUPS 854207 RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION EN COLON**DERECHOS
DE SALA. HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447965|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112134940000|15/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |35331847|DORIS PILAR CALDERON AYERBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|231499|
231499|0|0|2681218|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6447967|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112134940000|02/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |1018462716|CESAR DAVID APONTE CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2681223|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6447974|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730063|01/03/2017|||
Registro Civil|1097788016|ALEJANDRO OSORIO CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T819|COMPLICACIONES DE
PROCEDIMIENTOS, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA A PARTIR
DEL 21/08/2019, DX: SANGRADO DIFERIDO POST AMIGDALECTOMA AUTORIZADA POR AXA// NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447981|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112184390000|24/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |32416702|MARIA MONICA RESTREPO DE GARCES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|43085910|MARIA CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|CC|43085910|MARIA
CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2681233|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447983|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112322590000|30/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |24293980|CLARA INES ROBLEDO DE BOTERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|43085910|MARIA CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|CC|43085910|MARIA
CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2681238|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447985|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910033|15/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |11230778|AGUSTIN MEJIA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|S11301|
INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD ALTA HABITACION UNIPERSONAL|1|0|0|0|0||0|se
genera autorizaci�n de estancia hospitalaria por los d�as 20,21,22 de agosto ,
sin preexistencias asociadas , no mora , sujeto a auditoria medica|DMINFANTET|
6447992|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132642930000|13/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |28097592|ELISA NARANJO CAMELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|39683929|CLEMENCIA DE VIVERO
ARCINIEGAS|CC|39683929|CLEMENCIA DE VIVERO ARCINIEGAS|123002|IRIDOPLASTIA
ASISTIDA|1|302139|302139|0|0|2681247|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA IRIDOPLASTIA OJO
DER IDX: ANGULO CERRADO AO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447999|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112360410000|01/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |17032032|FRANCISCO JOSE FANDINO ARVELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|
210992|0|0|2681257|0|ECOCARDIOGRAMA TRANSESOFAGICO BAJO SEDACION (INCLUIDA EN ESTA
AUTORIZACION) - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448001|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107000000|14/03/2008|||Cedula de
Ciudadania |41786486|DORA RZONZEN TESONE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|
CERVICALGIA|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA
ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS DE
ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|151320|151320|0|0|2681201|
0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448005|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131642590063|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |71751023|JOHN JAIRO CALLE ZAPATA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|951102|FOTOGRAF�A A
COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR DEL OJO|1|34232|34232|0|0|2681265|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE OCT DE NERVIO OPTICO AO MAS FOTOGRAFIAS DE NERVIO OPTICO AO //
FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448023|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132679210000|16/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |27704347|MILENA JULIO DE ARENAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|122625|122625|0|0|2681284|0|dx DOLOR SUB AGUDO EN
MIEMBRO INF IZQUIERDO 3 DIAS EVOLCUION INTENSO**SE AUTORIZA ECO DOPPLER VENOSO DE
MIEMBROS INFERIORES PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO*TIENE EXCLUSION DE VARICES**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448048|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132688710000|16/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63449469|ARGENID RINCON SANTANA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|
804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|890209698|CLINICA
CHICAMOCHA S.A|388901|LIGADURA Y ESCISION SUPRAPATELAR DE VENAS VARICOSAS|1|373833|
373833|0|0|2681315|0|A Y R LA #6418230. **DX: VARICES SINTOMATICAS EN MIEMBROS
INTERIORES. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
PROCEDIMIENTOS EN MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448057|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790840000|27/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1129574403|ALEXANDRA LUQUE BUITRAGO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA HENRIQUEZ|NI|890113431|CEDIUL S.A.|
882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
62370|62370|0|0|2681163|0|DX. EMABRAZO DE 14.3 SEMANAS APROX **COAPGO $23.000 PESOS
****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**Calle 78
No.57-215 Piso 1**TEL 3554711-3643300 -whatsapp 318-2115027|aiparram|
6448071|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112584530000|12/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |51761934|NUBIA YANNETH FORERO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839600|
INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|332419|
332419|0|0|2681338|0|SE AUT INFILTRACION EN HOMBRO DERE ---NO COBERTURA A
MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448082|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132609170000|01/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |79307424|WILLIAM RICARDO DIAZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z139|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|458991|458991|0|0|2681350|0|CANCELA BONO
23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6448087|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112269690000|16/07/2002|||Cedula
de Ciudadania |1020758805|CESAR AUGUSTO GOMEZ AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|CC|7175429|OMAR
JAVIER PUENTES DUARTE|936100|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA MOVILIZACION
GENERAL (TRATAMIENTO GENERAL DE ARTICULACIONES) SOD|1|128622|128622|0|0|2681358|0|
AUTORIZACIN DE 5 SESIONES CANCELA BONO DE 23.600 /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448096|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960037|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |41749245|CILIA BELIA AMAYA MACKENZIE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|893901|
MONITOREO DE pH ESOFAGICO EN 24 HORAS [pHMETRIA] SIN IMPEDANCIOMETRIA|1|374544|
374544|0|0|2681368|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448098|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340620000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |42891485|LILIANA MARIA CARDONA OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N648|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MAMA|CC|19094945|FERNANDO PERRY PERRY|
CC|19094945|FERNANDO PERRY PERRY|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|
151320|151320|0|0|2681366|0|dx nodulo de mama Izq - se autoriza acaf de mama
izquierda /* VALIDO 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE cancela bono 25000|Yasabogals|
6448114|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132630030000|01/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |5564763|RAMIRO ARDILA SINUCO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|900110992|CENTRO MEDICO QUIRURGICO
LA RIVERA SA|NI|860039726|PARAMEDICOS AGENCIA SIMAG BMANGA|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|400238|400238|0|0|2681388|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **DOLOR LUMBAR QUE AUMENTA CON LA FLEXION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448123|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132722530000|16/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |52936121|CAROL ESMERALDA GOMEZ HIDROBO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|128442|128442|0|0|2681296|0|
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448130|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132579800000|28/02/2003|||Cedula
de Ciudadania |41526913|CLARA LUZ JIMENEZ MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|815104|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL PRIMARIO
COMPLEJO DE CADERA (ARTROSIS SECUNDARIA)|1|0|0|0|0|2681418|0|SE AUTO REEMPLAZO
TOTAL CADERA DER IDX: OSTEOARTROSIS DE CADERA DER CON LIMITACION PARA LA MARCHA //
INCLUYE HON MEDICOS DR JUAN MANUEL NOSSA BARRERA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
PROTESIS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE //
AYR N� 6438685|japerezm|
6448139|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112347390000|01/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |41600835|BLANCA DIVA VELASQUEZ GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H311|DESGENERACION COROIDEA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2681428|0|SE AUTO INYECCION INTRAVITREA DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA PARA OJO IZQ IDX: MEMBRANA NEOVASCULAR COROIDEA OI // AXA
COLPATRIA NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS // HON MEDCIOS EN ORDEN A
PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448146|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112579160000|01/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |51946442|MARIBEL MEDINA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M760|TENDINITIS DEL GLUTEO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|
MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2681423|0|SE AUTORIZA TRATAMIENTO GENERAL OSTEOPATICO CANT: 3 DX:
TENDINITIS DEL GLUTEO /*/ CANCELA BONO 23600 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448164|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112553150000|24/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1098780811|ANDREA PAOLA NINO CONEO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|
C712|TUMOR MALIGNO DEL LOBULO TEMPORAL|NI|900189378|CENTRO ESPECIALIZADO DE
ONCOLOGIA Y RADIOTERAPIA SAS - CEOR SAS|NI|900189378|CENTRO ESPECIALIZADO DE
ONCOLOGIA Y RADIOTERAPIA SAS - CEOR SAS|890502|PARTICIPACION EN JUNTA MEDICA POR
MEDICINA ESPECIALIZADA Y CASO (PACIENTE)|1|250000|250000|0|0|2681443|0|SE AUTORIZA
JUNTA RADIONEUROCIRUGIA PARTICIPACION MAS DE 5 ESPECIALISTAS. **SE REQUIERE PARA
DEFINIR RADIOTERAPIA. *ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448173|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152079150000|15/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |41439126|MARIA CLAUDIA JIMENEZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N218|OTROS CALCULOS DE
LAS VIAS URINARIAS INFERIORES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia en piso por 48 horas a
partir del 20-08-2019|afotalvaros|
6448182|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112342100000|01/07/2006|||Cedula de
Ciudadania |17084437|HUGO HERNAN MUNOZ PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|
530401|HERNIORRAFIA INGUINAL REPRODUCIDA V�A ABIERTA|1|650676|650676|0|0|2681463|0|
SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA DX HERNIA
INGUINALDERECHA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6448189|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762930000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |13742058|ISMAEL ENRIQUE ALBINO MEJIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
302139|302139|0|0|2681465|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMENES DIAGNOSTICOS.
***SINTOMAS DE DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR FLANCO IZQ, PIROSIS, FLATULENCIA, DOLOR
DIFUSO DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
16691|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|plan ambulatorio|926201650000|14/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |26637685|MARINELLA CALDERON MANUYAMA|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|3681477|0|SE
AUT RNM DE RODILLA DERECHA -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448212|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112730990000|25/06/2019|||
Registro Civil|1146540405|JEREMIAS RODRIGUEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE
DEL LILI|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|525960|525960|0|0|2681365|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448214|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112470890000|25/02/2013|||Cedula de
Ciudadania |1098653784|ANGELICA MARIA TIRADO TODARO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z340|
SUPERVISION DE PRIMER EMBARAZO NORMAL|CC|80414695|CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|CC|
80414695|CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|881434|PERFIL BIOFISICO|1|120743|120743|0|0|
2681493|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. . *DX: EMABRAZO DE 31 SEMANAS.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448219|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152045840000|26/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |2942046|MOISES LERNER MALACH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME
MIELODISPLASICO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681500|0|HC 20190816: PACIENTE CON SINDROME
MIELODISPL�SICO TIPO ANEMIA SIDEROBL�STICA REFRACTARIA, MULTITRANSFUNDIDO. EN LOS
ULTIMOS DIAS HA AUMENTADO EL REQUERIMIENTO DE UNIDADES A TRANSFUNDIR CON POBRE
RENDIMIENTO. ACTUALMENTE INGRESA CON HB DE 6 POR LO CUAL SE DECIDE TRANSFUNDIR 3
UGRE, SIN COMPLICACIONES AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 20/08/2019 - SUJETO A
AUDITOTORIA MEDICA |ardominguezs|
6448228|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152118500000|30/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |79981125|CARLOS ANDRES MATIZ ALDANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
79484931|CARLOS MARIO OLARTE SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2681508|0|DOLOR LUMBAR SS.
TERAPIA FISICA CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448239|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112208990000|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |41374387|LUCIA MURILLO DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL
NUCLEAR|CC|79153619|JUAN PABLO CASTA�EDA BORRERO|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|79000|79000|0|0|2681525|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448255|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112559990000|04/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |30271747|MARIA ISABEL GOMEZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I888|OTRAS
LINFADENITIS INESPECIFICAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE
ABDOMEN|1|294586|294586|0|0|2681539|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448264|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112404070000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41446986|MARIA LUCIA CASTA�EDA DE VILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|171784|171784|0|0|2681544|0|SE
AUTORIZA TAC DE TORAX CON CONTRASTE /*/*/ ESTA ORDNE INCLUYE EL MEDIO DE
CONTRASTE/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/|inaristizabalo|
6448269|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112672700000|09/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |53053248|NATALIA AGUDELO VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|672001|
CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS /* DX.
DISPLASIA CERVICAL MODERADA, LIE DE ALTO GRADO GRADO - NIC 2 FOCAL - VPH AR (+)/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA /* |olcanop|
6448269|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112672700000|09/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |53053248|NATALIA AGUDELO VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|672001|
CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0||0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6442340 POR
HALLAZGO QX|olcanop|
6448271|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111005320067|01/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |19449085|JORGE EDUARDO RAMIREZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681467|0|SE GENERA
NEGACION DE ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO ( CON OXIMETRIA) DX APNEA DE SUE�O
/** LIMITACION CONTRACTUAL*/*|lpcastellanosp|
6448277|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112197140000|01/11/1998|||Cedula de
Ciudadania |41460576|BLANCA LIBIA GUTIERREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO
DOLOR CRONICO|CC|13813328|MANUEL GUILLERMO BARCO ORDUZ|CC|13813328|MANUEL GUILLERMO
BARCO ORDUZ|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|27900|27900|0|0|
2681558|0|SE AUT INFILATRACIONES IM EN MAS DE 10 LESIONES - NO INCLUYE
MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6448288|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112656160000|06/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |94492727|HENRY ANDRES MILLAN GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR
MALIGNO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|401102|BIOPSIA DE GANGLIO LINFATICO PROFUNDO|1|0|0|0|0|
2681419|0|SE AUTORIZA BACAF DE GANGLIO CERVICAL ESTACION III DERECHA CON
CITOPATOLOGIA DE ROSE DX: CA TIROIDES /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448304|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151004430002|15/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |39686954|ELIZABETH ANGELA HEINSOHN MALLARINO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J300|RINITIS
VASOMOTORA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|221401|NASOSINUSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2681583|0|SE AUTORIZA
NASOSINUSCOPIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448313|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113800000|30/12/2010|||Cedula
de Ciudadania |52441489|LUCY GIOBANNA HIGUERA RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|91498539|CARLOS FERNANDO MART�NEZ RUBIO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO
EXTREMIDADES|1|223400|223400|0|0|2681592|0|CA OVARIO QX - EFECTO GEMCITABINA VS PNP
SENSITIVA POR QX SS. EMG + NC DE 4 EXTREMIDADES // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448318|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132728440000|18/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |41913318|MARIA HELENA ECHEVERRY CHICA|287|PEREIRA SALUD|66001|PEREIRA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO
Y PERINEAL|NI|800000118|HOSPITAL DEPTAL UNIVERSITARIO DEL QUINDIO SAN JUAN DE DIOS|
NI|800135582|FUNDACION ALEJANDRO LONDO�O|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|382870|382870|0|0|2681503|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN
TOTAL DX: DOLOR PELVICO /*/ CANCELA BONO 23.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448338|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112707620000|19/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1001199246|JULIANA LONDO�O GRATTZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
197100|197100|0|0|2681521|0|se autoriza como examen diagnostico CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448343|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078100000|25/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |35457390|GENOVEVA MORA LARGACHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2681618|0|NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448345|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139030000|01/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |20190940|MARIA JOSEFA MELO GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2681620|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448352|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132810580000|25/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |45427715|ADA SANCHEZ SANJUAN|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H268|OTRAS FORMAS
ESPECIFICADAS DE CATARATA|NI|900042824|CENTRO OFTALMOLOGICO EBENEZER SAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|||0|0|0|0|0|2681624|0||ldespinozad|
6448360|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112602740000|25/06/2016|||Pasaporte|
AAD972199|ELENA RODRIGUEZ CASTETS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H609|OTITIS EXTERNA, SIN OTRA
ESPECIFICACION|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|890101|
ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|71983|71983|0|0||0|SE
AUTORIZA CONSULTA DOMICILIARIA EMERMEDICA|AMGONZALEZA|
6448367|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710770000|17/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |1042437854|LUZ DARY RUEDA DIAZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O16X|
HIPERTENSION MATERNA, NO ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|
CC|40928122|KATTERYNE TORRES EUSSE|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA
ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2681635|0|DX. EMBARAZO DE 28 SEMANAS APROX,
HIPERTENSION ASOCIADO AL EMBARAZO **SE AUTORIZA 1 VISITA INTRAHOSPITALARIA
**18/08/2019****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES|
aiparram|
6448408|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112431030000|15/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |1019113263|BRAYAN STEVEN RAMIREZ SAENZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J039|AMIGDALITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|
NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA
CLINICA LA COLINA SAS|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES
MEDICAS|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
21/08/2019SINTOLOGIA:AMIGDALITISSUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
16687|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902107270090|15/11/2016|||
Cedula de Ciudadania |31309527|NATALIE BUSTAMANTE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R070|DOLOR DE
GARGANTA|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|890301430|CLINICA
NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|
21868|21868|0|0||0|SOLOR DE GARGANTA CON 3 DIAS DE EVOLUCION|LCRODRIGUEZA|
6447953|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132778380000|18/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |1090525990|JUAN SEBASTIAN ORDO�EZ FERRER|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.
(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|772403|OSTEOTOM�A EN CARPIANO O
METACARPIANO CON FIJACI�N INTERNA|1|0|0|0|0|2681190|0|se autoriza osteotom�a mas
osteosintesis de quinto metacarpiano // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6447970|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132650740000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |32075629|MARTHA ELENA PARRA DE SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2681221|0|dx ECTOPIA VENTRICULAR A ESTUDIO, HTA**SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA TRASTORACICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447987|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112535470000|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |13845217|PEDRO JAVIER DIAZ BRIGLIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D371|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ESTOMAGO|CC|91473568|
EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|434500|MUCOSECTOMIA
ENDOSCOPICA GASTRICA SOD|1|264810|264810|0|0|2681239|0|DX ANTECEDENTE DE RESECCION
ENDOSCOPICA DE NEOPLASIA GASTRICA*T EVOLUCION 5 A�OS**HONORARIOS MEDICOS PARA
ENDOSCOPIA +MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447989|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132652520000|07/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |24511130|MARIA PIEDAD GRISALES CONTRERAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C443|
TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|
43085910|MARIA CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|CC|43085910|MARIA CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|
864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE
AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|199719|199719|0|0|2681243|0|AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448004|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112380090000|30/06/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1005257220|LAILA MAALAK DELGADO PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|12981938|IVAN DARIO RAMIREZ GIRALDO|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883102|
RESONANCIA MAGNETICA DE BASE DE CRANEO O SILLA TURCA|1|441438|441438|0|0|2681263|0|
**DX CEFALEA HEMICRANEANA DE LARGO TIEMPO, NO GALACTORREA. * LESION DORSAL ALTA
LIPOMA **SE AUTORIZA RNM DE LA REGION SELLAR CON CONTRASTE (GADOLINIO). *INCLUYE
MEDIO DE CONTRASTE. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448019|21/08/2019|ANULADA|Original plus|111008900004|01/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |80083772|DANIEL GUZMAN RESTREPO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|13742727|EDWIN ANTONIO WANDURRAGA
SANCHEZ|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|894102|PRUEBA DE
ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|130500|130500|0|0|2681279|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *EKG CON BRADICARDIA SINUSAL. *HISTORIA FAMILAIR DE ENF. CORONARIA.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448038|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112560630000|01/08/2015|||Cedula
de Extranjeria|426735|ROBINSON JOSE VALDERRAMA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|
TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48314|48314|0|0|2681217|0|SE AUT 8
SESIONES DE REHABILITACION CARDIACA FASE III ( 1 de 3) - NO CANCELA BONO - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIRDE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448049|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152071130000|06/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |17174113|ARMANDO VILLAMIZAR |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I702|ATEROSCLEROSIS DE LAS
ARTERIAS DE LOS MIEMBROS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|830017706|
LABORATORIO VASCULAR ECOLAB Y COMPA�IA LIMITADA|882325|PLETISMOGRAFIA DE VASOS
ARTERIALES EN MIEMBROS INFERIORES|1|135000|135000|0|0|2681317|0|SE AUTORIZA
CLAUDICOMETRIA PLETISMOGRAFIA ARTERIAL DE MIEMBROS INFERIORES + MEDICION DE
PRESIONES E INDICES SEGMENTARIOS // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448050|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112432350000|17/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |43729719|ALEYDA HELENA ARANGO SOSA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|197587|197587|0|0|2681319|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS
PATOLOGICO // SE AUTORIZA REALIZACION DEL EXAMEN BAJO SEDACION POR ANESTESIOLOGO //
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448051|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132688710000|16/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63449469|ARGENID RINCON SANTANA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|
804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|804010244|SOCIEDAD
CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|388901|LIGADURA Y ESCISION SUPRAPATELAR DE
VENAS VARICOSAS|1|166243|166243|0|0|2681318|0|A Y R LA #6418239. **DX: VARICES
SINTOMATICAS EN MIEMBROS INTERIORES. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE PROCEDIMIENTOS EN
MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO. (DR. CARLOS IVAN REYES) **ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448066|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112173450000|14/12/2007|||
Registro Civil|1025324134|SEBASTIAN ALEJANDRO AREVALO QUINTERO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|35469359|ANA
MARIA SALAZAR MESA|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|
MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2681326|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448067|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112417250000|31/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |13232673|CARLOS ALFONSO ESCALANTE MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D046|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DEL MIEMBRO SUPERIOR, INCLUIDO
EL HOMBRO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|27900|27900|0|0|2681333|0|SE AUTORIZA CURACIONES
CADA DOS DIAS EN TOTAL 10 CURACIONES** EN ANTEBRAZO IZQYUIERDO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6448068|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|
91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|1376686|1376686|0|0|2681334|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA
FACOESTOMULACION DEL CRISTALINO + IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR OI /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448069|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112716470000|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |51636056|LILIANA MESA PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|ESTUDIO DE DIAGNOSTICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|372801|MAPEO ELECTROANATOMICO CONVENCIONAL|1|11466750|11466750|0|0|
2681337|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMENTO EN EMNCION /*/ 1 DIAS DE HOSPITALIZACION
/**/ SUJETOAUDITORIA /*//*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6448117|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112665130000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |17108327|EDGAR RINCON GUILLEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2681300|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6448150|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112643820000|09/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |13847511|DARIO ECHEVERRI SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879460|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE PELVIS|1|376466|376466|0|0|2681316|
0|SE HOMOLOGA CODIGO CUPS /*/*/ SE AUTORIZA UROTAC/*/*/ CANCELA BONO DE25.000/*/*/
VALIDOPOR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448151|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112006480000|01/10/1986|||Cedula de
Ciudadania |4220781|CARLOS ALVARO CRUZ VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|79159138|
LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|306003|
ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|446394|446394|0|0|2681435|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448167|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117220000|25/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |52996050|DIANA PAOLA LEIVA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO
DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|79143155|JOSE ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890467|INTERCONSULTA POR ESPECIALISTA EN MEDICINA NUCLEAR|1|0|0|
0|0|2681452|0|SE AUTORIZA CONSULTA DE VALORACION POR MEDICINA INTERNA DX CARCINOMA
PAPILAR DE TIROIDES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6448168|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132672550000|24/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |73114771|CRISTOBAL AUGUSTO GONZALEZ MONTES|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|
HEMORROIDES NO ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA
VALLE|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|270515|
270515|0|0|2681451|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL CON SEDACION/CUBRE DERECHO
SALA-MATERIAL QX//NO CANCELA BONO-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUTORIZACION VALIDA
POR30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION/|ldespinozad|
6448169|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132744080000|11/01/2018|||Registro
Civil|1026307712|THIAGO OSORIO CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681455|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS (21-22-23 DE AGOSTO) IDX: GASTROENTERIIS BACTERIANA ALTO
GASTO FECALAFEBRIL HACE MAS DE 24 H SIN DISTERMIASUN VOMITO ANOCHE PERO CON TOMA DE
MEDICAMENTO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6448183|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745240000|10/01/2018|||Registro
Civil|1020325582|MATIAS TORRES GRISAF|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO A REALIZAR
35.500AUTORIZACION DE URGENCIA INICALSUJETO A AUDITORIA MEDICA|SAYALAB|
6448185|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro
Civil|1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTAN CIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 20/08/2019, DX: J159 NEUMONIA BACTERIANA NO ESPECIFICADA // NO MORAS, NO
PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
16692|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|plan ambulatorio|926201650000|14/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |26637685|MARINELLA CALDERON MANUYAMA|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|
55317|0|0|3681481|0|SE AUT TAC DE ROTULAS 0-20-40 GRADOS -- AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448200|21/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152079390000|22/10/1999|||Cedula de
Ciudadania |51606701|DORIS INES SALCEDO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K629|
ENFERMEDAD DEL ANO Y DEL RECTO, NO ESPECIFICADA|CC|79142637|RAFAEL GARCIA DUPERLY|
CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|10|70000|700000|0|0|2681480|0|DISFUNCION RECTO SX RECTO SS. BIOFEEDBACT 10
SESIONES // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448251|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|360401|360401|0|0|2681536|0|
REPORTE DE ECOGRAFIA DEL 05/8/2019: HERNIA INGUINAL IZQUIERDA SS. HERNIORRAFIA
INGUINAL IZQUIERDAPORLAPAROSCOPIA ((MALLA PROGRIP DE 9X15 CM )) SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE //ANTIGUEDAD DESDE 25/11/2011 SIN PREEXISTENCIAS|ardominguezs|
6448266|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790064|29/08/1991|||Cedula de
Ciudadania |41606579|MARTHA FARIAS DE AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S824|FRACTURA DEL PERONE SOLAMENTE|
NI|860002541|CLINICA MARLY|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|TERAPIA
F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681387|0|10 SESIONES DE TERAPIA FISICA
*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6448283|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004830006|01/03/1995|||Cedula
de Ciudadania |11338445|OSWALDO ALFONSO PINZON VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R238|OTROS CAMBIOS DE LA PIEL Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|0|0|0|0|2681563|0|SE AUTORIZA CURACION POR CLINICA
DE HERIDAS N. 8 SESIONES*/*NO CANCELA BONO /* AUTORIZACION VALIDA POR 30DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*DX DEHISCENCIA DE HERIDA|accamargos|
6448300|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152025580000|29/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |19265628|JOSE LEANO FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL
SUE�O|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
890226|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|54800|54800|0|
0|2681579|0|HON MEDICOS ANESTESIA SOMNOSCOPIA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448314|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132578410000|11/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1023884558|DIEGO ANDRES RODRIGUEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO
DE LOS SENTIDOS SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2681593|0|CANCELA
BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448316|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112421650000|22/06/2016|||Registro Civil|
1046729659|FEDERICO RENDON ARCE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K403|HERNIA
INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|CC|79568370|
NICOLAS GILBERTO MORA BENDECK|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|535309|535309|0|0|2681409|0|se
autoriza herniorrafia inguinal izquierda // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6448350|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112001960000|01/12/1984|||Cedula
de Ciudadania |22354340|GLORIA RUEDA DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|541174|541174|0|0|2681626|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448365|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632180131|01/08/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1011085663|NICOLAS FANDI�O LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|218915|REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA NASAL|1|0|0|0|0|2681552|0|SE AUTORIZA
REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA NASAL + SEPTOPLASTIA DX RACTURA NASAL -
SEPTODESVIACION*/*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*HOM EN AUTORIZACIONAPARTE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N.
6447764|lpcastellanosp|
6448395|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112274330000|09/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |41741986|ANA LUCIA HIDALGO DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681576|0|SE GENERA NEGACION DE
NASOFIBROLARINGOSCOPIA DX APNEA DE SUELO */*LIMITACION CONTRACTUAL */*|
lpcastellanosp|
6448411|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080175|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |20237125|ZONNY PEREIRA DE GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|890601210|SOCIEDAD
DE ESPECIALISTAS DE GIRARDOT S.A.S|NI|890601210|SOCIEDAD DE ESPECIALISTAS DE
GIRARDOT S.A.S|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIAS 21/08/2019 PCTE QUE SUFRE CAIDA DESDE SU PROPIA
ALTURA GOLPEANDOSE RODILLA MANO DERECHA Y MENTON**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|
AMGONZALEZA|
6448413|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112693840000|03/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1000686900|ANGELA SOFIA RAMIREZ PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|860015536|
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN
IGNACIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACION DE URGENCIA 21/08/2019 PCTE QUE SE DESMAYA Y SE GOLPEA LA
CABEZA**SUJETO AUDITORIA MEDICA**|AMGONZALEZA|
6448414|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132669250000|09/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |32498219|MARIA ELENA DE JESUS HENAO DE AGREDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L024|ABSCESO
CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE MIEMBRO|NI|900064250|UNIDAD CLINICA SAN NICOLAS
LIMITADA|NI|900064250|UNIDAD CLINICA SAN NICOLAS LIMITADA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA, NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS EN RED DE PROVEEDORES CONTRATADA, SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 21/08/2019 DX ABCESO CUTANEO, FURUNCULO Y
ANTRAX LO24//SUJETO A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE MICHELL YEPES|Dminfantet|
6447942|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112539990000|09/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52151149|SANDRA PATRICIA AMOROCHO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E063|TIROIDITIS
AUTOINMUNE|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|||0|0|0|0|0||0||
DCMARTINEZM|
6447951|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152105490000|24/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |79245728|ESTEBAN BOTERO OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19120859|LUIS ARMANDO FORERO RICO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2681198|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE PRESION ARTERIAL AMBULATORIO
(MAPA) + ECOCARDIOGRAMA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447957|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112108810000|01/07/1992|||Cedula de
Ciudadania |19200525|OCTAVIO BETANCUR RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|DIANA
MARGARITA AMAYA SERRANO|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|
121056|121056|0|0|2681207|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6447973|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112510390000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020745537|ANA MILENA MARQUEZ RAMIREZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|31854568|
GLADYS ELENA CAICEDO BAUTISTA|CC|79149503|DANIEL RONDEROS DUMIT|881435|ECOGRAFIA
OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA Y FETAL|1|136792|136792|0|0|
2681227|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6447834 /*/ SE AUTORIZA DOPPLER DE ARTERIAS
UTERINAS /*/ CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE30 DIAS
HABILES A PARTIR DE SU EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6447975|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I313|DERRAME
PERICARDICO (NO INFLAMATORIO)|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681226|0|DX. POP REMPLAZO VALVULAR MITRAL 17 DIAS;
HEMATOMA DE HERIDA DRENADO; FIBRILACION AURICULAR REVERTIDAD; DERRAME PERICARDICO
MODERADO CON AISLAMIENTO DE ENTEROBACTER AEROGENES (MULTI SENSIBLE).|olcanop|
6447975|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I313|DERRAME
PERICARDICO (NO INFLAMATORIO)|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681226|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6447975|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I313|DERRAME
PERICARDICO (NO INFLAMATORIO)|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681226|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 8
DIAS APARTIR DEL 18/08/2019 AL 25/08/2019 INCLUSIVE /*/ SE AUTORIZA CAMA DE
ACOMPA�ANTE APARTIR DEL 15/08/19 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447982|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112485030000|01/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |79120313|CARLOS ALBERTO TELLEZ CLAVIJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|245342|245342|0|0|
2681235|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447984|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112535470000|15/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |13845217|PEDRO JAVIER DIAZ BRIGLIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D371|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL
ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|434500|MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA SOD|1|0|0|0|0|
2681237|0|DX ANTECEDENTE DE RESECCION ENDOSCOPICA DE NEOPLASIA GASTRICA*T EVOLUCION
5 A�OS**DERECHOS DE SALA PARA ENDOSCOPIA +MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447991|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132642930000|13/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |28097592|ELISA NARANJO CAMELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|39683929|CLEMENCIA DE VIVERO
ARCINIEGAS|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|123002|IRIDOPLASTIA ASISTIDA|1|
0|0|0|0|2681246|0|SE AUTO IRIDOPLASTIA OJO DER IDX: ANGULO CERRADO AO // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447998|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112477010000|11/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |1072364984|YOLIMA NARANJO CASTIBLANCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z348|
SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS NORMALES|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|
79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION
DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|143670|143670|0|0|2681252|0|ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448000|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112360410000|01/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |17032032|FRANCISCO JOSE FANDINO ARVELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|
INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|
154361|154361|0|0|2681258|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6448006|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274290000|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |2856744|VIDAL GONZALEZ PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D401|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL TESTICULO|CC|80199343|LUIS
GABRIEL HERNANDEZ GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|623001|
ORQUIECTOMIA CON EPIDIDIDECTOMIA (RADICAL)|1|0|0|0|0|2681267|0|HON MEDICOS EN ORDEN
APARTE --DX TUMOR EN TESTICULO IZQUI - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448008|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960754|01/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1023892104|LEIDY JOHANNA UMA�A RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M609|MIOSITIS,
NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681270|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 4 DIAS
(19-20-21-22 DE AGOSTO) IDX: RABDOMIOLISIS LEVE POR SOBREESFUERZO EN RECUPERACI�N
INJURIA RENAL AGUDA DESCARTADO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6448015|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112218540000|01/01/2000|||Cedula de
Ciudadania |51646499|ELSY BEATRIZ CHILLAN REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
41680977|JANETH CRISTINA PULIDO GACHARNA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2681275|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448024|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112541210000|19/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |51582003|MARIA TERESA PARDO GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C318|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DE LOS SENOS PARANASALES|CC|71673221|ALVARO HINCAPIE QUINTERO|NI|
811007144|CEDIMED S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
544024|544024|0|0|2681283|0|SE AUTORIZA TAC SIMPLE DE NARIZ Y SENOS PARANASALES //
FRANQUIICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
16690|21/08/2019|COBRADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|
NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|S12101|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS NEONATAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia en unidad de cuidado neonatal
por 72 horas . |afotalvaros|
6448097|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112645900000|06/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |36571247|BLANCA CECILIA VANSTRALHENS VIDES|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L82X|QUERATOSIS SEBORREICA|CC|26759488|ROSALBA PULGARIN HERRERA|
CC|26759488|ROSALBA PULGARIN HERRERA|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|
484224|484224|0|0|2681364|0|SE AUTORIZA RESECCION QUIRURGICA DE LESION EN REGION
PALPEBRAL CON CRECIMIENTO HACE 6 MESES.SUJETO A AUDITORIA MEDICA. NO CANCELA
BONO.VIGENCIA DE AUTORIZACION 30 DIAS.|dmmedinaa|
6448099|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152116650000|25/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |9777464|FERNANDO AMAR GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS
ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|860203|PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON
ESCARIFICACION O PUNTURA (AEROALERGENOS ALIMENTOS VENENOS DE INSECTOS O
MEDICAMENTOS)|1|270917|270917|0|0|2681369|0|PRUEBAS CUTANEAS DE ALERGIA // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448104|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110008|01/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |41530194|MARTHA LUCIA MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA, NO PREEXISTENCIA, NO MORA|
srreyesb|
6448113|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula de
Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800074996|
CLINICA DE CIRUGIA OCULAR LTDA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2681386|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION DE OJO
IZQUERDO /*/*/ HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6448115|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152019790000|30/09/1992|||Cedula de
Ciudadania |24569911|DOLLY VALDERRAMA BAUTISTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H041|OTROS TRASTORNOS DE
LA GLANDULA LAGRIMAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900602873|SOCIEDAD
DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|9525001|PAQUIMETRIA ULTRASONOGRAFICA AMBOS OJOS|1|57784|
57784|0|0|2681389|0|SE AUTORIZA OCT (TOMOGRAFIA DE COHERENCIA OPTICA) DE NERVIOS
OPTICOS AMBOS OJOS + PAQUIMETRIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6448122|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112581320000|08/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |46660797|ALBA LUZ GONZALEZ MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|860350678|INSTITUTO DE
GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879205|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO LUMBAR O SACRO
COMPLEMENTO A MIELOGRAFIA (CADA SEGMENTO)|1|159002|159002|0|0|2681401|0|SE AUTO TAC
DE COL LUMBOSACRA CON CONTRASTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448140|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112347390000|01/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |41600835|BLANCA DIVA VELASQUEZ GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H311|DESGENERACION COROIDEA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|CC|
79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2681431|0|OJO IZQ // HON MEDICOS //|
japerezm|
6448154|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630136|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |20107955|GLORIA MARIA MATILDE CUELLAR DE ESPINOSA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA OCUPACIONAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
938303|TERAPIA OCUPACIONAL INTEGRAL|1|0|0|0|0|2681439|0|SE AUTORIZAN 8 SESIONES DE
TERAPIA DE REHABILITACION COGNITIVA VISTO BUENO DEL DR UPEGUI /*/ CANCELA BONO DE
23.600 POR CADA SESIONES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448163|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |41622146|MARIA RESTREPO DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ
GOYENECHE|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|123002|IRIDOPLASTIA ASISTIDA|
1|446394|446394|0|0|2681449|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MNECIO AMBOS OJOS
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NORENOVABLES /*/ HONOREARIOS EN
OREDN /**/|accamargos|
6448172|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152004630000|06/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |20290515|CLARA ELVIRA MESA ESTEVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|650495917|
MELBA LUISA ZABALA ARMADA|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|555238|555238|0|0|2681454|0|
ANGULOS ESTRECHOS AO - CATARATA EN EVOLUCION AO SS. IRIDOTOMIA YAG AMBOS OJOS
//SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448188|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112325890000|01/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |2897267|MANUEL JOSE LOZANO MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|41766662|ANA
CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920407|PERFUSION
MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO|1|820710|820710|0|0|2681469|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6448204|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112521820000|02/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |79650868|JOHN LEONIDAS ZABALA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|CC|2888814|LUCIANO
APONTE LOPEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2681485|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448213|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112420250000|01/10/2010|||Cedula de
Ciudadania |41731632|JEANNETTE PARDO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H250|CATARATA SENIL INCIPIENTE|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|CC|91493235|
JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
1369446|1369446|0|0|2681490|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR
FACOEMULSIFICACION DE CATARATA + IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR EN OJO DERECHO /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448220|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131650280042|01/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |38644295|JULIETH VANESSA VANEGAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|
EMBARAZO CONFIRMADO|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|NI|800212422|CLINICA
FARALLONES S A|740100|CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD|1|0|0|0|0|2681377|0|
SE AUTORIZA ATENCION PARA CESAREA + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - incluye honorarios de
anestesia ayudant�a general y manejo pediatra /HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
dafernandezb|
6448222|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112489580000|24/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|314591|DIEGO JAVIER CAMBIASO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I358|OTROS TRASTORNOS DE LA VALVULA
AORTICA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681502|0|rta comite
medico 21-08-2019 AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A VALVUPLASTICA ARTICA +
RECONSCRUCION DE AARTOA POR DX DEINS VALVULAR AORTICA POR COMPLICACION DE PATOLOGIA
CONGENITA (VALVULA AORTICA BICUSPIDE) - LIMITACION CONTRACTUAL|lpcastellanosp|
6448245|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112159120000|10/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |21390239|JOSEFINA BECHARA DE NASSAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|USUARIO
EN IPS RED, SE VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: BRONQUITIS HIPOX�MICA AGUDA,
EPOC CON EXACERBACION AGUDA. SE VALIDA NO PER�ODOS DE CARENCIA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS. PLAN ORIGINAL VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE GENERA
AUTORIZACI�N PARA HOSPITALIZACI�N EN PISO PARA LOS DIAS 21, 22, 23 DE AGOSTO 2019.
SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6448247|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772590000|15/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |40045485|LEIDY DIANA RODRIGUEZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R252|CALAMBRES Y ESPASMOS|
CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|
9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|216507|
216507|0|0|2681530|0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448261|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112052890000|15/06/1990|||Cedula de
Ciudadania |17155513|GERMAN TORRES GAMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K628|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL ANO Y DEL RECTO|CC|19089830|JORGE ENRIQUE PADRON MERCADO|CC|
19089830|JORGE ENRIQUE PADRON MERCADO|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|
0|2681543|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6448270|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590394|01/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |17022019|GUILLERMO ANTONIO CAMACHO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2681415|0|SE
AUTORIZA CRIOTERAPIA LESIONES EN MEJILLA IZQUIERDA Y SIEN BILATERAL /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448272|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112291300000|30/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |19104887|PABLO ELIECER SANCHEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H408|OTROS GLAUCOMAS|CC|
79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681549|0|NEGACION PARA MITOMICINA C -
SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6448278|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112280170000|18/07/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1023083539|ANA CAROLINA BOHORQUEZ RONCANCIO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE
Y COLAPSO|CC|14244109|JAIME ALBERTO FRANCO RIVERA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2681560|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6448301|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|151111400003|01/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |17146518|JORGE MORA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|38243144|PELAEZ ARANGO ANA
MARIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681514|0|DIEZ SESIONES DE
TERAPIA FISICA- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448319|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111003400015|15/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |52809846|GINA PAOLA PULIDO URIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79351192|MARCO FIDEL PEREZ CAMACHO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681599|0|NEGACION PARA
TAMIZAJE GENETICO COMBINADO BIOQUIMICO (PAPPA/FRACCION LIBRE DE bhc) - SERVICIO NO
CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6448321|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112310310000|31/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |51905853|NATALIA ESCOBAR VARELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA
RODILLA|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2681605|0|AUTROIZACION DE RM DE RODILLA
IZQUIERDA/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448335|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034820000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |1000793924|ANDRES JOSE MARTINEZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|CC|
79156076|KALUS WILLY MIETH ALVIAR|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681545|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA DX: POP REALINEAMIENTO ROTULA IZQ. /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448344|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131742650239|15/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1075667977|GINNA PAOLA SANCHEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|
352000|352000|0|0|2681515|0|CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448375|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112460850000|24/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |79247231|NEIL FERNELLY BENAVIDES GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
860350678|INSTITUTO DE GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|860350678|INSTITUTO DE
GASTROENTEROLOGIA LTDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2681644|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448384|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182167|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1090405150|SILVIA KATHERINE LERMA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|0|0|0|0|2681651|0|CANCELA BONO
$23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6448392|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152060000000|15/05/1996|||Cedula de
Ciudadania |21165078|YOLANDA MARIA LLACH ANGULO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681660|0|HC20190820: PACIENTE DE 71 A�OS DE EDAD CON
DIAGN�STICO DE APENDICTIS AGUDA, SE LLEVA A SALAS DE CIRUGIA Y SE REPORTAN COMO
HALLAZGOS PLASTRON DE ILEON TERMINAL A PARED PELVICA, APENDICE CECAL ENGROSADO EN
TODA SU EXTENSION, CON PERFORACION EN SU TERCIO PROXIMAL, CON MATERIA FECAL LIBRE
EN CAVIDAD, CON ABSCESO Y SECRECION PURULENTA EN BASE APENDICULAR. NO SE REPORTAN
COMPLICACIONES. DURANTE SU ESTANCIA EVOLUCION ADECUADA, CONTINUA MANEJO ANTIBIOTICO
Y DIETA LIQUIDA POR ILEO|ardominguezs|
6448392|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152060000000|15/05/1996|||Cedula de
Ciudadania |21165078|YOLANDA MARIA LLACH ANGULO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681660|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 19/8/219 // SUJETO
A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6448402|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO
DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6448402|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3
DIAS APARTIR DEL 21/08/2019 AL 23/08/2019 INCLUSIVE /*/ SE AUTORIZA ENFERMERA
ACOMPA�ANTE 24 H POR 3 DIAS A PARTIR DEL 21/08/19 (USUARIA MENOR DE EDAD, CON
SINTOMAS AFECTIVOS Y RIESGO AUTOLESIVO) /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA./* COMPLETA
6/50 DIAS DE COBERTURA|olcanop|
6448409|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112239150000|19/11/2000|||Cedula
de Ciudadania |79147236|JUAN MANUEL CHARRY URUENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|
295074|295074|0|0|2681664|0|RESECCION DE NEVU ATIPICO DESCARTAR MELANOMA REGION
ESCAPULAR DERECHA- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447948|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152107720000|15/07/2008|||Cedula
de Ciudadania |20614245|AMANDA VILLA MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M706|BURSITIS DEL TROCANTER|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2681193|0|SE AUTORIZAN 20
SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION /*/ NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447964|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094360000|16/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |52881566|GINA PAOLA MARTINEZ ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|17180543|ALVARO EDUARDO
CAICEDO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2681216|0|SE AUTORIZA
CAPTURA HIBRIDA PARA DETECCION DE VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447978|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000100290|01/05/2008|||Cedula de
Ciudadania |52048627|MARIA FERNANDA SAAVEDRA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|CC|19265915|
ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|030217|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO Y
RA�CES ESPINALES M�S DE DOS SEGMENTOS POR HEMILAMINECTOM�A V�A ABIERTA|1|1376686|
1376686|0|0|2681229|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA LAMINECTOMIA Y
FORAMINECTOMIA BILATERAL DX HERNIA DISCAL LUMBAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6447980|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152052200000|14/02/1995|||Cedula
de Ciudadania |42960405|SONIA ZICER ZWITMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M542|CERVICALGIA|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|MIRIAM
VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE
FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|151320|151320|
0|0|2681200|0|se autorizan 2 sesiones de tratamiento osteopatico general // No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447994|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112617110000|19/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |92518075|NELSON RINCON BETRUZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|237090|237090|0|0|
2681248|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO SEDACION-NO CANCELA BONO-CUBRE DER SALA-
MATERIAL QX-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR
FECHA EXPEDICION|ldespinozad|
6448010|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132629830000|24/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |28011043|ISABEL ELLES DE CONVERS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|
0|2681268|0|DOLOR RETROESTERNAL TIPO QUEMANTE DE UN MES EVOLUCION**SE AUTORIZA BAJO
SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448012|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112284650000|15/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |41685762|ROSAURA OJEDA ABRIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|5742557|
ALVARO TURGEMAN ARENAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681208|0|SE
AUTORIZA RNM DE COLUMNA CERVICAL /*/*/ DX COMPRESION RADICULA CERVICAL /*/*/ NO
CANCELA BONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6448013|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152033600000|07/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |20179129|MAGNOLIA MARTINEZ DE QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA
MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2681272|0|
ANULA Y REMPLAZA AUT # 6428260 /*/ SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS
BAJO SEDACION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE
//* SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6448029|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590693|01/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |41735273|TATIANA MUNEVAR BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|
INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|39788550|MARCELA LOMANTO
CARDONA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION
DE PISO PELVICO|1|86660|86660|0|0|2681292|0|AUTROIZACION DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO 10 SESIONES /*/ CANCELA 23.600 POR SESION /*/|accamargos|
6448030|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112407560000|19/02/2010|||Cedula de
Ciudadania |63270042|EDILIA FLOREZ GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|CC|79150269|
JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|552318|552318|0|0|
2681289|0|DX: ANGULOS ESTRECHOS EN AO. **OCT DEL 01/03/2019 REPORTA ANGULOS
ESTRECHOS EN AO. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE IRIDOTOMIA CON LASER EN AO. *T
EVOLUCION: HALLAZGO AL EXAMEN. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448044|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112597720000|23/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |51769044|MARIA CLARA RODRIGUEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2681312|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448078|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112514620000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |63351213|CLARA INES GOMEZ BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D057|OTROS CARCINOMAS IN SITU DE LA MAMA|CC|91279147|SERGIO
AUGUSTO ALVERNIA GONZALEZ|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA
S.A.|851302|LOCALIZACION DE LESION NO PALPABLE DE MAMA POR ESTEREOTAXIA|1|467100|
467100|0|0|2681346|0|DERECHOS DE SALA, INSUMOS PARA BIOPSIA GUIADA POR ESTEROTAXIA
CSE MAMA DERECHA**BRIDS 4B MAMAOGRAFIA FECHA 09/08/2019**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448091|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112312280000|31/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |19421734|MANUEL ENRIQUE CAITA SOTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I472|TAQUICARDIA
VENTRICULAR|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|597934|597934|0|0|2681360|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448092|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132638750000|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |1020809261|PABLO CHARRY NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N329|TRASTORNO DE LA VEJIGA,
NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|800122186|UROMEDICA LTDA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|194000|194000|0|0|2681241|
0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448093|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890021|01/07/2000|||Tarjeta
de Identificacion|1192912338|LAURA PAOLA TORRES QUINTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J329|SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|901107834|OTORHINOCENTER SAS|NI|
802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|423881|423881|0|0|2681361|0|DX: OBSTRUCCION NASAL SENSACION DE AHOGO ,
SINUSITIS 1 MES DE EVOLUCION **SS. TAC SPN **COPAGO $ 25.000 PESOS *****ANEXAR
ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***Sede Portoazul: Cra 30
Corredor Universitario No. 1 - 859 / Sede Caribe: Carrera 49C No. 80 38
**TEL.3580799-3858518 Celular: 3106609752 |aiparram|
6448125|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112466620000|10/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |41364218|LUZ MARINA LAGUNA DE TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|CC|
19146908|JULIO CESAR BERMUDEZ PANCHE|NI|860002541|CLINICA MARLY|883511|RESONANCIA
MAGNETICA DE MIEMBRO SUPERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|352000|352000|0|0|
2681407|0|AUTROIZACION DE RM DE MULECA IZQUIERDA //*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448127|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112732950000|20/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |80418204|SERGIO ALEJANDRO PAEZ GALLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681413|0|RODILLA IZQ // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448141|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790760000|16/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |71718269|MARIO LEON GUZMAN MARTINEZ |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J399|ENFERMEDAD DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|
NI|800187947|TERAPIA RESPIRATORIA LAS VEGAS S.A.|893820|PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD
CON EJERCICIO|1|140000|140000|0|0|2681430|0|FRANQUICIA $ 23.000 // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO
RENOVABLE - ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6428177|vmcano|
6448158|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112621860000|28/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |1070955842|JULIAN DAVID TORRALBA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|TRASTORNO DEL
TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|79042|79042|0|0|
2681442|0|se aut DOPPLER TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER BIL -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --- MEDICO TRATANTE SLICITA NUEVAMENTE ESTUDIO YA
QUE EL ESTUDIO TOMADO EN NAVARRA ESTA MAL Y NO PERMITE UN DIAGNOSTICO CLARO POR UNA
MALA TECNICA EN LA TOMA|acbasag|
6448160|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula
de Ciudadania |41622146|MARIA RESTREPO DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ
GOYENECHE|NI|830007382|UNIDAD DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|121200|
IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|311257|311257|0|0|2681445|0|AUTROIZACION DE
PROCEDIMIENTO EN MNECIO AMBOS OJOS /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ HONOREARIOS EN OREDN POR PARTE /**/|accamargos|
6448178|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639410000|31/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |40187897|NIDIA MIREYA FONSECA AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER
PILORY|1|140000|140000|0|0|2681461|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448191|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112059000000|01/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |41426783|MARTHA CECILIA PAZ DE SANIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T132|
LUXACION, ESGUINCE O TORCEDURA DE ARTICULACION Y LIGAMENTOS NO ESPECIFICADOS DE
MIEMBRO INFERIOR, NIVEL NO ESPECIFICADO|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|
17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2681470|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448193|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470253|01/01/2009|||Cedula
de Ciudadania |19058383|ARMANDO EDGAR SARMIENTO SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N429|TRASTORNO DE LA PROSTATA, NO ESPECIFICADO|CC|19124189|MAURICIO
CIFUENTES BARRETO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|601102|BIOPSIA CERRADA
DE PROSTATA POR ABORDAJE PERINEAL|1|337318|337318|0|0|2681474|0|AUTORIZACION DE
BIOPSIA DE PROSTATA CON GUIA ECOGRAFIAC POR FUSION /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448206|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100386|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |28148752|MARIA INES VILLAMIZAR NAVAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|
0|2681487|0|**NO CANCELAN BONOS DE ATENCION. **SE AUTORIZA TAC TORACO ABDOMINAL
SIMPLE Y CONTRASTADO. *INCLUYE MEDIOS DE CONTRASTE. **ESTUDIO DIAGNOSTICO DE
SENSACION DE GLOBUS FARINGEO, REGURGITACION GASTRICA Y PERDIDA DE PESO PROGRESIVA
DE 12 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448209|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681488|0|HC 20190815: SISTEMA VAC CON EL
OBJETIVO DE MEJORAR EL FLUJO VENOSO Y LINFATICO ANOCHE CON EPISODIO DE CONFUSION,
HIPOTENSION Y DESATURACION PARA LO CUAL SE INICIAN LIQUIDOS LA PACIENTE HOY ESTA EN
BUENAS CONDICONES GENERLAES, ESTABLE HEMODINAMICAMENTE SIN SIGNOS DE RESPUESTA
INFLAMATORIA SISTEMICA, CON MEJOR CONTROL DEL DOLOR DE LA EXTREMIDAD|ardominguezs|
6448209|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681488|0|SE CONSIDERA QUE PATOGENOS AISLADOS
EN CULTIVO DE LESION PUEDEN CORRESPONDER A COLONIZACION YA QUE LA PACIENTE NO HA
TENIDO SINTOMAS NI SIGNOS SUGESTIVOS DE INFECCION DE LA LESION|ardominguezs|
6448209|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681488|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
21/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448224|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2681475|0|HC 20190816: PACIENTE LLEVADO A SALAS EN DONDE SE EVIDENCIA
SISTEMA DE VAC�O EN BUEN ESTADO, AUSENCIA DE LIQUIDO, ALGUNAS MEMBRANAS DE FIBRINA.
CAVIDAD SELLADA, CON ALGUNAS ASAS VISIBLES, DE BUEN ASPECTO, Y EPIPL�N FORMANDO UN
MONOBLOQUE MENOR DISTENSION Y EDEMA DEL INTESTINO ILEOSTOM�A ROSADA, FUNCIONANTE
PARED ABDOMINAL QUE NO PERMITE EL CIERRE. EVOLUCION POP ADECUADA |ardominguezs|
6448224|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2681475|0|SS. AMPLIACION DE HX + VB DR. UPEGUI AUX DE ENFERMERIA 24
HORAS A PARTIR DEL 20/8/2019 AL 25/8/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
6448240|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112703170000|21/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |43099761|DORIS CRISTINA CARDONA LOPEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H819|TRASTORNO DE
LA FUNCION VESTIBULAR, NO ESPECIFICADO|NI|900953653|CLIVEM CLINICA VERTIGO Y
EQUILIBRIO DE MEDELLIN SAS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|290300|290300|0|0|2681523|0|EL
EXAMEN ES SIMPLE DE SENOS PARANASALES // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448256|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112679370000|02/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |1143448646|CAMILO ANDRES SALAZAR MERCADO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|8690523|SIMON ALFREDO
GALVIS ALVAREZ|CC|8690523|SIMON ALFREDO GALVIS ALVAREZ|807603|SINOVECTOMIA DE
RODILLA PARCIAL POR ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2681540|0|REEMPLAZA SOL.
6436592 ***DX. LESION LCA Y MENISCOPATIA RODILLA DERECHA **COMITE DEL
17/07/2019**CODIGO 807603- 242 UVR- SUTURA MENISCO 130 UVR**RECONTRUCCION LIGAMENTO
CODIGO HOMOLOGADO 130 UVR ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES|aiparram|
6448258|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705340000|01/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |19065018|OSCAR ARMANDO PEREZ ULLOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|12|34847|418164|0|0|
2681551|0|DOCE SESIONES DE TERAPIA DE REHABILITACION CARDIACA FASE II- ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448273|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152052590000|26/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1018442819|RAYMOND CHAKI STRELEC|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|CC|51975282|VERONICA MARIA LEAL FERNANDEZ|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681554|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448274|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I050|ESTENOSIS MITRAL|NI|900291018|
CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|933601|TERAPIA DE
REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|32897|32897|0|0|2681556|0|SE AUTO REHABILITACION
CARDIACA 12 SESIONES - INCLUYE MATRICULA IDX: POP CAMBIO VALVULAR MITAL // CANCELA
BONO POR CADA SESIONES 23.600 // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N�
6442867|japerezm|
6448290|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112687740000|15/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |41300578|CECILIA MERCHAN DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2681570|0|AUTORIZACION DE RM DE MUSLOS /*/
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448292|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152129640000|24/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |52252724|JACQUELINE BRANDWAYN FASKHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|CC|
39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y
SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2681571|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE HEMILABIO
IZQUIERDO DX DESCARTAR CA ESCAMOCELULAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448306|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112688800000|15/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |41744720|MARIA EUGENIA LADINO MONROY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2681586|0|AUTROIZACION
BAJO SEDACION /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448307|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132791280000|22/01/2019|||Registro
Civil|1016967017|MATEO CARRION LADINO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T781|OTRA REACCION ADVERSA A
ALIMENTOS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|
874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|170000|170000|0|0|
2681406|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448308|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132816780000|08/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |44155261|KELLY PAOLA LARA RIQUETT|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|
VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|92504751|EMIL ALEJANDRO MARABY ARROYO|
NI|802017597|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y QUIRURGICO DE LA COSTA S.A.S.|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|177030|177030|0|0|
2681587|0|REEMPLAZA SOL. 6446848 **DX. VARICES EN ESTUDIO **SE AUTORIZA ESTUDIO
MIEMBROS INFERIORES BILATERAL **COPAGO $23.000 PESOS******ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6448309|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003280025|01/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |17191770|HERNAN IGNACIO PEREZ DE BRIGARD |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS
ESPONDILOSIS|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|359174|359174|0|0|2681588|0|
ANTC CA DE PROSTATA - LESION BLASTICA HUMERO DER SS. GAMAGRAFIA OSEA DE 3
FASES // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448322|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152058140000|27/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |20100167|ANA TORRES ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681604|0|88 A�OS -HIPEROSMOLARIDAD E HIPERNATREMIA -
NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA SE AUTORIZA AMPLIACION DE HX + VB DR. UPEGUI
AUX DE ENFERMERIA 12 HORAS NOCTURNA A PARTIR DEL 21/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA |ardominguezs|
6448323|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112723850000|12/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |11200653|OSCAR FELIPE VEGA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D440|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900817788|CL�NICA
DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2681602|0|SE
AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS DESCRITOS/* ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6441234 POR
HALLAZGO QX/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448323|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112723850000|12/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |11200653|OSCAR FELIPE VEGA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D440|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900817788|CL�NICA
DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2681602|0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448342|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112625500000|01/05/2017|||
Registro Civil|1014891986|DANNA GABRIELA VELA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681613|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL 13/08/2019 /*/ EGRESO
15/08/2019 /*/ DX. PIELONEFRITIS AGUDA IZQUIERDA 2DO EPISODIO, CON ECOGRAF�A Y
GAMMAGRAF�A NORMALES. /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448342|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112625500000|01/05/2017|||
Registro Civil|1014891986|DANNA GABRIELA VELA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681613|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6448358|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111012420279|15/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |37863682|ZAIRA LISSET ACOSTA SERRANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q250|CONDUCTO ARTERIOSO
PERMEABLE|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681637|0|SE
NIEGA ANGIOTAC DE TORAX - CORAZON (FASE ARTERIAL -FASE VENOSA) + AORTOGRAMA
TORACICO + CATETERISMO DERECHO E IZQUIERDO. EXAMENES SOLICITADOS POR DIAGNOSTICO DE
DUCTUS ARTERIOSO PERSISTENTE, PATOLOGIA CONGENITA Y PREEXISTENTE, NO ES COBERTURA
DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. *FECHA DE AFILIACION: 15/03/2019|amaldonadop|
6448371|21/08/2019|ANULADA|Original plus|111011900001|15/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |6220007|NICOLAS RUIZ RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|NI|
811023675|UROCLIN S.A.S|NI|811023675|UROCLIN S.A.S|602003|ADENOMECTOM�A O
PROSTATECTOM�A RETROP�BICA O TRANSVESICOCAPSULAR|1|1369446|1369446|0|0|2681906|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE PROSTATECTOMIA RADICAL // CUBRE HONORARIOS MEDICOS //
AUTORIZACION VALIDA VIAFAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6442945|vmcano|
6448372|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005250002|15/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |79671514|JUAN CAMILO RODRIGUEZ ELAM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|19114715|ORLANDO RAMOS PI�EROS|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA
DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|229566|
229566|0|0|2681641|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448388|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700480|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1122136880|DEYSI ROCIO LADINO GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONADA, IPS EN RED, DX PENDICITIS AGUDA VALORADA POR CX GENERAL INDICA
APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA Y HX, SE GENERA AUTORIZACION PARA HX LOS DIAS 21-
22-23 DE AGOSTO DE 2019 Y PROCEDIMIENTO QX//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA
MEDICA //|almaestreg|
6448404|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410221|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032368870|ANGELICA RIVERA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2681672|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448419|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112447380000|15/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |91454569|CARLOS AUGUSTO RAMIREZ ACU�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A90X|FIEBRE DEL DENGUE
[DENGUE CLASICO]|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE DENGUE CLASICO, PREVIA VALIDACION
DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 21-22 Y 23/08/2019) // SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
LLRUEDAI|
16697|21/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917222220000|02/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1094050924|MARIANGEL MENDOZA CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|
890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|||0|0|0|0|0||0||emprietop|
16698|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917222220000|02/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1094050924|MARIANGEL MENDOZA CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO
EN PARTE SUPERIOR|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA
NORTE S.A.(CUCUTA)|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
emprietop|
6447943|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112539990000|09/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52151149|SANDRA PATRICIA AMOROCHO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|E060|
TIROIDITIS AGUDA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|||0|0|0|0|0||0|SE RECIBE
CORREO PARA HOSPITALIZACION EN Unidad de Cuidado Intermedio Adulto . Antig�edad
09/03/2015 - INICIO 09/03/2015 - 08/03/2020 . SE GENERA AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA MEDICA A PARTIR DEL DIA 21/08/2019. |DCMARTINEZM|
6447950|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152107720000|15/07/2008|||Cedula de
Ciudadania |20614245|AMANDA VILLA MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M706|BURSITIS DEL
TROCANTER|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2681195|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
HOMBRO IZQUIERDO DX PARALISIS DE TRAPESIO IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447956|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133680000|30/09/2016||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |70550851|ALVARO GUILLERMO RENDON LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H335|OTROS DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA|CC|79781994|ANDRES AMAYA ESPINOSA|NI|
800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|143401|REPARACION ASISTIDA DE LESION RETINAL
POR RETINOPEXIA|1|0|0|0|0|2681204|0|SE AUTORIZA RETINOPEXIA + VITRECTOMIA POSTERIOR
+ ENDOLASER + SILICON OJOIZQUIERDO DX DESPRENDIMIENTO DE RETINA OJO IZQUIERDO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION- NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6447976|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132682470000|21/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |42962787|GLORIA AMPARO MOSCOSO GIL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J398|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES|NI|890983994|
FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|314800|314800|0|0|2681228|0|SE AUTORIZA TACAR
SIMPLE DE TORAX // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448007|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112572470000|13/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |40013061|LUZ MARLEN MANCHEGO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2681206|0|SE AUTORIZA TAC ABDOMINAL Y
PELVICO CON CONTRASTE/*/*/ ESTA ORDNE INLCUYE EL MEDIO DE CONTRASTE/*/* CANCELA
BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVBALES/*/*/|inaristizabalo|
6448025|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112407600000|19/02/2010|||Cedula de
Ciudadania |1098613355|CESAR AUGUSTO POVEDA FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|79150269|JAIME ALBERTO GARCIA ORDO�EZ|NI|890208634|CLINICA
OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|9525001|PAQUIMETRIA ULTRASONOGRAFICA AMBOS OJOS|1|
78494|78494|0|0|2681285|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *EXCAVACION PAPILAR
SOSPECHOSA EN AO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448032|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112334080000|28/02/2006|||Cedula
de Extranjeria|132982|KARL JOSEF SCHMITT |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19480693|FRANCISCO JOSE POSADA GOMEZ|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|
ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|
129904|0|0|2681293|0|AYR AUT 6446545 - SE AUT ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
LOS MMII - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIADE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6448034|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590693|01/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |41735273|TATIANA MUNEVAR BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2681297|0|AUTORIZACION DE RM DE HOMBRO
DERECHO /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
16689|21/08/2019|ANULADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|
NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|||0|0|0|0|0||0||afotalvaros|
6448046|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439510000|01/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |19179140|JORGE ENRIQUE VARGAS CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A
PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2681231|0|se autoriza acaf de tiroide // // AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6448055|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132596040000|16/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |41522646|LUCIRLEY HERNANDEZ DE PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M992|SUBLUXACION CON
ESTENOSIS DEL CANAL NEURAL|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|
1|277135|277135|0|0|2681324|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6448064|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112291430000|15/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |19334337|MAURICIO HURTADO CORSSY|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|52451110|CATHERINE DIAZ
LOZADA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
399666|399666|0|0|2681330|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION-NO CANCELA
BONO-CUBRE DERECHO SALA-MATERIAL QX//SIN PREEX RELCON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30
DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION|ldespinozad|
6448073|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2681340|0|SE AUTORIZA FACOESTOMULACION DEL
CRISTALINO + IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR OI/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE LENTE EN ORDEN APARTE |
amsaavedraf|
6448089|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320069|01/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |36154649|MARTHA CECILIA TRUJILLO CABRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G430|
MIGRA�A SIN AURA [MIGRA�A COMUN]|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE MAIGUEL CARRIZOSA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|441438|441438|0|
0|2681356|0|dxHEMIANOPSIA TEMPORALD ERECHA*T EVOLUCION 3 DIAS**SE AUTORIZA RNM
CEREBRAL SIMPLE Y ANGIORESONANCIA CEREBRAL**SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRAST EN
CASO DE REQUERIRSE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448107|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300140000|01/02/2004|||Cedula
de Ciudadania |37793459|MARIA TERESA PLATA DE DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M431|
ESPONDILOLISTESIS|CC|91214851|LUIS HOMERO ALVAREZ ACEVEDO|CC|91214851|LUIS HOMERO
ALVAREZ ACEVEDO|9308601|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE UNA EXTREMIDAD|1|
67000|67000|0|0|2681372|0|SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448155|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132672550000|24/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |73114771|CRISTOBAL AUGUSTO GONZALEZ MONTES|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|
HEMORROIDES NO ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA
VALLE|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN
BIOPSIA|1|302139|302139|0|0|2681256|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL CON SEDACION-
CANCELA BONO $ 23000-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A
PARTIR FECHA EXPEDICION|ldespinozad|
6448180|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639410000|02/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |7176861|JORGE ARTURO BUSTOS MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER
PILORY|1|140000|140000|0|0|2681466|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448187|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132762930000|25/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |13742058|ISMAEL ENRIQUE ALBINO MEJIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA
SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|
2681464|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMENES
DIAGNOSTICOS. ***SINTOMAS DE DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR FLANCO IZQ, PIROSIS,
FLATULENCIA, DOLOR DIFUSO DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448196|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro Civil|
1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J210|BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA
A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|46800|46800|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL
07/08/2019 AL 15/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6448196|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro Civil|
1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J210|BRONQUIOLITIS AGUDA DEBIDA
A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|46800|46800|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6448210|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112493050000|03/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |52268127|GINA MARIA ALAYON TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830062358|MEDICINA MATERNO FETAL DEL
COUNTRY LTDA.|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|87570|87570|0|0|
2681489|0|AYR AUT 6448128 - SE AUT ecografia de detalle anatomico (se aut como
unica vez durante la gestacion) - dxemb de 16.3 sem - CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6448221|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132800910000|16/04/2019|||Registro
Civil|1096705994|LEAH SOFIA SILVA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE,
NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H
CLINICA PARA AUTORIZAR HX EDAD 2 A�OS , CON DX R509 FIEBRE , OTITIS , EN RED PARA
ALTERNO , CARTERA OK A LA FECHA 17/08/2019 , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA POR EL D�A 17/08/2019. SUJETO A AUDITORIA M�DICA. |mherreram|
6448230|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112737050000|01/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |63328328|MARIA ESPERANZA SANCHEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|
HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|CC|80199343|LUIS GABRIEL HERNANDEZ GONZALEZ|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|877801|UROGRAFIA CON TOMOGRAFIA|1|
114148|114148|0|0|2681335|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO UROGRAFIA CON
NEFROTOMOGRAFIA DX: HEMATURIA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448235|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112737050000|01/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |63328328|MARIA ESPERANZA SANCHEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|80199343|LUIS GABRIEL HERNANDEZ GONZALEZ|CC|80199343|LUIS GABRIEL
HERNANDEZ GONZALEZ|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2681518|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR CISTOSCOPIA TRANSURETRAL DX: HEMATURIA /*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448244|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
530902|HERNIOPLASTIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA CON MALLA|1|1308507|1308507|0|0|
2681527|0|REPORTE DE ECOGRAFIA DEL 05/8/2019: HERNIA INGUINAL IZQUIERDA SS.
HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA POR LAPAROSCOPIA ((MALLA PROGRIP DE 9X15 CM ) EN
ORDENES APARTES SE GENERA AUTORIZACIONES A HONORARIOS MEDICOS - MALLA HASTA EL
TOPE DE 60 SMMLV X A�O VIG DEL CONTRATO EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O LA EPS //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE // ANTIGUEDAD DESDE 25/11/2011 SIN PREEXISTENCIAS|
ardominguezs|
6448246|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112530540000|01/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |1045864|EDILBERTO CORREDOR SAMANIEGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|18460304|LUCIANO IDARRAGA GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2681531|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448279|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132721070000|19/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |10249669|HERNAN POSADA AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL
CANCER SECCIONAL RISARALDA|530001|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|
1000658|1000658|0|0|2681492|0|SE AUTORIZA HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A
ABIERTA */* SUJETO AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE */* REEMPLZA Y ANULA LA AUT N. 6444069|lpcastellanosp|
6448295|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132521320000|01/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |20439368|ANA CLARA ORTIZ DE HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M620|DIASTASIS DEL
MUSCULO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883521|RESONANCIA MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN INCLUIR
ARTICULACIONES|1|225844|225844|0|0|2681577|0|muslo izq // NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448311|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152061050000|01/08/1996|||Cedula
de Ciudadania |20281282|GLORIA MALLARINO DE HEINSOHN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2681590|0|SE AUTORIZA REPROGRAMACION DE MARCAPASOS
DEFINITIVO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448320|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132699960000|24/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |63560799|JENNIFER ANDREA REMOLINA MANOSALVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE
S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2681601|0|dxCUADRO DE UN MES DE
EVOLUCION, DISTENSION,METEORISMO,DOLOR HIPOGASTRICO Y EN FLANCOS**SE AUTORIZA PARA
ESTUDIO BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448327|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100910000|14/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |79368284|NELSON IZACIGA LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS
METACARPIANOS|CC|79156963|SERGIO BOCANEGRA NAVIA|CC|51975282|VERONICA MARIA LEAL
FERNANDEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|6|23600|141600|0|0|2681506|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6444258 /*/ SE AUTORIZAN 6 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448336|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132611000000|31/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |79152146|JIMMY DELGADO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|19272943|LUIS FERNANDO PALMA ESCOBAR|CC|19272943|LUIS
FERNANDO PALMA ESCOBAR|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|148509|
148509|0|0|2681614|0|AUTORIZACION PARA 2 SESIONES /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6448362|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M531|
SINDROME CERVICOBRAQUIAL|CC|79504746|CARLOS ALBERTO ALVAREZ CORTES|CC|79504746|
CARLOS ALBERTO ALVAREZ CORTES|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|102420|102420|0|
0|2681633|0|SE AUTORIZA BLOQUEO MIONEURAL PUNTOS
CERVICALES,DORSALES,BRAQUIALGIA**NO SE AUTORIZA MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448376|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152042970000|18/06/1994|||Cedula de
Ciudadania |41522973|HILDA MARIA HERNANDEZ DE ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R220|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN LA CABEZA|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883102|RESONANCIA MAGNETICA DE BASE DE
CRANEO O SILLA TURCA|1|530126|530126|0|0|2681645|0|SEGUIMIENTO MASA INTRASELAR SS.
MRI SILLA TURCA CON MEDIO // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448385|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182167|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1090405150|SILVIA KATHERINE LERMA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2681652|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6448391|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131642590201|01/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |1001017388|MARIA CAMILA ZULUAGA LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q142|MALFORMACION
CONGENITA DEL DISCO OPTICO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681572|0|SE GENERA NEGACION DE TRIPLEX DE VASOS DEL CUELLO Y ECOCARDIOGRAFIA *
SOLICITU DE MEDICO NO ADSCRITO Y DX CONGENITO Y MALFORMACION CONGENITA DEL DISCO
OPTICO */* |lpcastellanosp|
6448393|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112552920000|23/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |79974795|MARIO ALEJANDRO DIAZ MILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2681662|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448410|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469330007|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |51638422|MARIA CRISTINA AVENDA�O CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R224|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO INFERIOR|CC|79733026|MANUEL EDUARDO
NI�O ROMERO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA
DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2681667|0|
RESONANCIA MAGNETICA DE PIE DERECHO DX TUMOR GLOMICO?- ( CITA SOLIC PCTE) ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448415|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001992991|01/07/2018|||Cedula
de Extranjeria|541272|VANESSA DEL VALLE MARCANO GAMERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|paciente en pop de
laparotom�a exploratoria , previa validacin de historia cl�nica, cartera sin mora,
no preexistencias, ips en red se autoriza hospitalizaci�n por 72 horas ( 21 -22 y
23-08-2019) // sujeto auditoria medica. |LLRUEDAI|
6447937|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008050021|15/03/2004|||Cedula
de Ciudadania |20189025|ELSA HOSIE DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA
AUTORIZAR HX , EDAD 87 A�OS, CON DX FALLA CARDIACA CONGESTIVA , I48X FIBRILACION
AURICULAR DX 2018 HIPERTENSION ARTERIAL .EN RED PARA ORIGINAL, CARTERA COLECTIVO ,
PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 20 , 21 Y 22/08/2019|
ncnavarro|
6447938|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112676460000|10/04/2018|||Registro Civil|
1232803643|JOSE FERNANDO BUSTOS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L028|ABSCESO CUTANEO,
FURUNCULO Y ANTRAX DE OTROS SITIOS|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|
800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|67448|67448|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN
MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 1 A�O, CON DX L02.8 - ABSCESO CUTANEO, FURUNCULO
Y ANTRAX DE OTROS SITIOS . CHALAZION EN AMBOS OJOS , EN RED PARA ORIGINAL,
CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 20 , 21 Y
22/08/2019|ncnavarro|
6447939|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705690000|18/11/2016|||Registro
Civil|1041700702|ALANA VICTORIA RODRIGUEZ GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A
"PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA
LA SRA MARIBEL SS AUTORIZACION PARA URGENCIAS SALUD - MC: MALESTAR Y VOMITO
PLAN : Alterno plus - ANTIGUEDAD 18/11/2016INICIO 18/11/2016 FIN 17/11/2019-
Preexistencias NO TIENE SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA . BONO $
35.500 |DCMARTINEZM|
6447986|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000100290|01/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |52048627|MARIA FERNANDA SAAVEDRA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO
Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A ABIERTA|1|893597|
893597|0|0|2681242|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA LAMINECTOMIA Y
FORAMINECTOMIA BILATERAL DX HERNIA DISCAL LUMBAR /*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6448003|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112710770000|17/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1042437854|LUZ DARY RUEDA DIAZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|O13X|HIPERTENSION
GESTACIONAL (INDUCIDA POR EL EMBARAZO) SIN PROTEINURIA SIGNIFICATIVA|CC|40928122|
KATTERYNE TORRES EUSSE|NI|890109666|RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S.|881434|PERFIL
BIOFISICO|1|102256|102256|0|0|2681261|0|REEMPLAZA SOL. 6447570 ***DX. EMBARAZO DE
28 SEMANAS APROX , ARO POR INCOMPATIBILIDAD RH NO SENSIBILIZADA **PTE HOSPITALIZADA
ENCLINICA PORTO AZUL - COPAGO $ 25.000 PESOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIASHABILES--Calle 78 No.57-215 Piso 1**TEL.
3554711-3643300 -whatsapp 318-2115027|aiparram|
6448020|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112375770000|15/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |52265184|ALICIA JUDITH QUIROZ CAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|CC|79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|
512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1119768|1119768|0|0|2681281|0|
AUTORIZACION DE COLECISTECTOMIA + HERNIORRAFIA INGUINAL +HERNIORRAFIA UMBILICAL Y
EPIGASTRICA PORLAPAROSCOPIA //*/* HONORARIO EN OREDEN POR APORTE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30DIAS HABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6448021|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112375770000|15/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |52265184|ALICIA JUDITH QUIROZ CAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
534002|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2681282|0|AUTORIZACION DE
MALLA POLIPROPILENO 15X 15 CM /**/ PENDIENTE COTIZACION POR PARTE DE COUNTRY //**/
AXA COLPATRIA CUBRE 60 SLMM A�O CONTRATO /**/|accamargos|
6448035|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112250210000|29/07/2001|||Cedula de
Ciudadania |1026303384|VANESSA OSSES JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M222|TRASTORNOS
ROTULOFEMORALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681301|0|SE
AUT RNM DE RODILLA IZQUIO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448036|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112603590000|06/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |42882911|MARTHA DOLLY RAMIREZ PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|800158328|CARDIOESTUDIO SAS
MEDELLIN|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|313441|313441|0|0|2681298|0|
FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448052|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112606310000|28/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |27981503|LUZ MARINA DELGADILLO ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C678|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA VEJIGA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|
COL2179|TERAPIA DE BIOFEEDBACK SESION INDIVIDUAL|1|45580|45580|0|0|2681320|0|SE
AUT TER REHABILITACION PISO PELVICO #10 Diagnostico VEJIGA INESTABLE?? -
DOLOR VAGINAL - -- CANCELA BONO$23.600 POR CADA SESION -AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448083|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079150000|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |41439126|MARIA CLAUDIA JIMENEZ URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|USUARIO EN IPS RED. SE VALIDA HISTORIA
CLINICA, DIAGN�STICO: INFECCI�N URINARIA COMPLICADA, URETEROLITIASIS; NO PERIODOS
DE CARENCIA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS. PLAN FESALUD VIGENTE, NO MORA, CARTERA
ACTIVA. SE AUTORIZA HOSPITALIZACION EN PISO PARA LOS D�AS 20, 21, 22 AGOSTO 2019.
SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6448084|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112548600000|15/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |1098661163|DANIELA PATRICIA VALENCIA ZAPATA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2681355|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO BAJO SEDACION. * **SINTOMAS DE SII. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448085|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132696340000|04/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |1043646943|ALVARO DE JESUS ARRIETA RODRIGUEZ|286|CARTAGENA SALUD|
13001|CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L720|QUISTE EPIDERMICO|CC|73139983|JAIME ALFONSO OLIVARES
TAYLOR|CC|73139983|JAIME ALFONSO OLIVARES TAYLOR|863690|ESCISION O ABLACION LOCAL
DE LESION CUTANEA|1|133146|133146|0|0|2681185|0|SE AUTORIZA ESCISION QX+ SUTURA DE
QUISTE SEBACEO EN BRAZO DERECHO//NO CANCELA BONO//AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE FECHA EXPEDICION //DX. QUISTE SEBACEO 1MES DE EVOLUCION|ldespinozad|
6448100|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0|2681349|0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448100|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0|2681349|0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 21 DIAS APARTIR DEL 30/07/2019 AL
19/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 20/08/2019 REFERIDO A FOSUNAB A UCI INTERMEDIA /*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448100|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C830|LINFOMA NO HODGKIN
DE CELULAS PEQUE�AS (DIFUSO)|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0|2681349|0|
EVOL 19/08/19 Linfoma No Hodgkin B difuso de c�lula grande, estadio IVB, IPI de
alto riesgo. Actualmente con reca�da tempranapost Auto TPH, se encuentra en QMT de
rescate protocolo R-Gmox, en aplasia post quimioterapia. Presenta episodios
convulsivostonicoclonico en horas de la ma�ana de aprox.1min de duraci�n, TAC
cerebral simple sin anormalidades, pendiente RMN Cerebral|olcanop|
6448118|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112232100000|20/08/2000|||Cedula de
Ciudadania |31839649|MERCEDES ARENAS SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|900028915|JUAN CARLOS ARBELAEZ ECHEVERRY SAS|NI|900028915|JUAN
CARLOS ARBELAEZ ECHEVERRY SAS|999235F|RADIOTERAPIA IMRT (RADIOTERAPIA CON
INTENSIDAD MODULADA)|1|11250000|11250000|0|0|2681394|0|AUT VALIDA PARA TELETERAPIA
CON ACELERADOR LINEAL (PLANEACI�N COMPUTARIZADA TRIDIMENSIONAL Y SIMULACI�N
VIRTUAL) T�CNICA RADIOTERAPIA - ARCOTERAPIA DE MODULACI�N VOLUM�TRICA [VMAT - SE
HOMOLGA CUPS - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448134|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132651240000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |660332|DELIO IGNACIO GARCIA NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS
Y LESIONES DEPORTIVAS|NI|800220806|CENTRO ESPECIALIZADO EN FRACTURAS Y LESIONES
DEPORTIVAS|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE
BURSA SOD|1|0|0|0|0|2681309|0|SE AUTORIZA INFILTRACIONDE HOMBRO DERECHO /*/*/* NO
SE DA COBERTURA A MEDICAMENTO/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6448135|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112640840000|18/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |32295871|NIRA SULAY AGUDELO LOAIZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D508|OTRAS ANEMIAS
POR DEFICIENCIA DE HIERRO|CC|32506859|ANA CATALINA VANEGAS ARIAS|CC|71688257|
CRISTIAN COCK HERNANDEZ|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|271363|271363|0|0|2681422|0|
FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448152|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112553960000|26/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |63502983|BETTY AMOROCHO ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO
EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|
196716|196716|0|0|2681436|0|SE AUTORIZA ASPIRACION DE OIDO BAJO MICROSCOPIO OIDO
IZQUIERDO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448153|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112295770000|01/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41758214|MARGARITA ROSA LONDONO GUARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|71555630|CARLOS MARIO MONTOYA MEJIA|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2681438|0|SE AUTO OCT DE MACULA BILATERAL IDX:
CAMBIOS PIGMENTARIOS MACULARES // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448166|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112600390000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |5763017|GERMAN TELLEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M472|OTRAS ESPONDILOSIS CON RADICULOPATIA|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|CC|
79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL
ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|786864|786864|0|0|
2681448|0|HONORARIOS MEDICOS DX DOLOR CRONICO LIMITANTE EN REGION GLUTEA Y MIEMBRO
INFERIOR DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448170|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 20/08/2019,
DX: (M544) LUMBAGO CON CIATICA + (M542) CERVICALGIA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS//
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6448184|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762930000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |13742058|ISMAEL ENRIQUE ALBINO MEJIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|292817|292817|0|0|2681460|0|SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMENES DIAGNOSTICOS. * HONORARIOS MD Y DE
ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE. **SINTOMAS DE DISTENSION ABDOMINAL, DOLOR
FLANCO IZQ, PIROSIS, FLATULENCIA, DOLOR DIFUSO DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6448201|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131504000002|01/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |43674874|MARIA CRISTINA BONILLA CIFUENTES|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I849|
HEMORROIDES NO ESPECIFICADAS, SIN COMPLICACION|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|452301|COLONOSCOPIA
TOTAL|1|396600|396600|0|0|2681486|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6448215|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131650280042|01/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |38644295|JULIETH VANESSA VANEGAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|NI|800212422|CLINICA FARALLONES S A|
897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|38164|38164|0|0|2681370|0|CANCELA BONO 23000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6448218|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315880000|30/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |13843067|RAFAEL VESGA VIVIESCAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO
DE LA PROSTATA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879602�� |
TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC] CON COLINA|1|6000000|6000000|0|0|
2681498|0|AYR 6438196**DX DE CA DE PROSTATA**SE AUTORIZA PET SCAN CON COLINA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6448232|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112318240000|27/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |51659500|CLAUDIA ROCIO TRUJILLO CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M659|SINOVITIS Y
TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681362|0|se genera negaci�n de medicamento para infiltraci�n por restricci�n
contractual de orden 6447494|dafernandezb|
6448248|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|
530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|555238|555238|0|0|
2681532|0|REPORTE DE ECOGRAFIA DEL 05/8/2019: HERNIA INGUINAL IZQUIERDA SS.
HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA PORLAPAROSCOPIA ((MALLA PROGRIP DE 9X15 CM ))
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE //ANTIGUEDAD DESDE 25/11/2011 SIN PREEXISTENCIAS|
ardominguezs|
6448282|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132624710000|09/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |70039037|HERNAN GIL BARRIENTOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD
ISQUEMIA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR
Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|811007144|CEDIMED S.A|
920202|GAMAGRAFIA DE TIROIDES|1|295776|295776|0|0|2681562|0|SE CUBRE
RADIOFARMACO // FRANQUICIA $23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448284|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656160000|06/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |94492727|HENRY ANDRES MILLAN GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE
LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|294586|294586|0|0|
2681416|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN CONTRASTADA (INCLUYE MEDIO DE
CONTRASTE) DX: CA DE TIROIDES /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448297|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003250011|01/01/1996|||Cedula de
Ciudadania |41541065|DAISY TURGEMAN ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|039001|INSERCION DE
CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O
PALIATIVA|1|766688|766688|0|0|2681578|0|SE AUTORIZA INSERCION DE CATETER EN CANAL
ESPINAL + BLOQUEO FACETARIO # DOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS DE ANESTESIA EN ORDEN
APARTE|amsaavedraf|
6448315|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132766840000|27/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |45543966|ANGELICA MARIA BOSSA GARCIA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900279506|CENTRO CARDIOVASCULAR LUNA PACINI S.A.S|NI|900279506|
CENTRO CARDIOVASCULAR LUNA PACINI S.A.S|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|262694|262694|0|0|2681589|0|SE AUTORIZA ELECTROCARDIOGRAFIA
DINAMICA (HOLTER)+ ECOCARDIOGRAMA DE STRESS// CANCELA BONO $46000//SIN PREEX REL
CON DX MEDICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES APARTIR FECHA EXPEDICION/
DX. PALPITACIONES|ldespinozad|
6448332|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112430030000|07/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |3227465|EDUARDO CHILD ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ
RUBIANO|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2681512|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA Y COLONOSCOPIA BAJO SEDACION /**CANCELA BONO DE $25.000POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6448333|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112602740000|25/06/2016|||
Pasaporte|AAB930961|SARA RODRIGUEZ CASTETS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|
NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|8901016|ATENCION [VISITA]
DOMICILIARIA- POR MEDICINA GENERAL|1|53987|53987|0|0||0|AUTORIZACION DE MEDICO
DOMICILIARIO SUJETO AUDITORIA MEDICA|aescobarg|
6448334|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152128030000|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |35495738|CLAUDIA ESPERANZA LOPEZ PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681612|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL
18/08/2019 - EGRESO 21/8/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6448348|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132806390000|24/05/2019|||Registro Civil|
1097128402|JUAN SEBASTIAN MORA LEAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CURSANDO CON SINUSITIS AGUDA, PEVIA VALIDACION
DE HISTORIA CLINICA , NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA
HOSPITALIZACCION POR 72 HORAS ( 21 -22 Y 23/08/2019) // SUJETA AUDITORIA MEDICA. |
LLRUEDAI|
6448349|21/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151004580017|01/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |41458130|DORA INES RAMIREZ DE ARANGO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H024|BLEFAROPTOSIS|NI|802008496|CLINICA CARRIAZO SA|NI|
900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|083001|CORRECCI�N
DE PTOSIS PALPEBRAL, POR SUSPENSI�N FRONTAL CON SUTURA O TEJIDO|1|499200|499200|0|
0|2681625|0|DX- BLEFAROPTOSIS, EXCESO DE PIEL DE PARPADOS AMBOS OJOS , PTOSIS DE
CEJA AMBOS OJOS **104 UVR **COMITE:21/08/2019*****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***DERECHOS ANESTESIA **|aiparram|
6448396|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152067800000|01/11/1997|||Cedula de
Ciudadania |79157962|ALBERTO DARIO MENDOZA MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681619|0|SE AUTORIZA RNM DE
HOMBRO IZQUIERDO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ NO CANCELA
BONO /*/*/*|inaristizabalo|
6447944|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112539990000|09/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52151149|SANDRA PATRICIA AMOROCHO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E060|TIROIDITIS AGUDA|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN
UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO ADULTO POR 48 HORAS, DX:E055 CRISIS O TORMENTA
TIROTOXICA // SUJETO AUDITORIA MEDICA. |DCMARTINEZM|
6447959|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112596610000|25/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |21852069|ANA LIA TORRES GUTIERREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
CC|8302066|ALONSO DE JESUS MEJIA VELEZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|893808|ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN SIMPLE|1|41600|41600|0|0|2681209|
0|FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447968|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650146|01/02/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1004717920|JUAN CAMILO RESTREPO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|
TAQUICARDIA, NO ESPECIFICADA|NI|900346953|CARDIOSALUD EJE CAFETERO SAS|NI|
890109666|RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S.|882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS RENALES|
1|87954|87954|0|0|2681196|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR 6444626|
dafernandezb|
6448022|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112324240000|15/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |27933063|MARLENE SOLEDAD GAVIRIA DE ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|
900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER
LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||cmguerreror|
6448047|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132745630000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1019042132|ANA MARIA ORTIZ REAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2681313|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448056|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112159120000|10/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |21390239|JOSEFINA BECHARA DE NASSAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA
INICIAL, SUJETO A AUDITORIA MEDICA |lslondonog|
6448063|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098920000|15/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |52619140|MONICA PATRICIA PINILLA PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008M-0008622|LETROZOL 2.5MG TN V|1|482|482|0|0|
2681331|0|LETROZOLE ( FEMARA ) TAB X 2.5 MG CANT. 30 TAB ... 1 TAB / DIA ///
HOLOGRAMA 939062 - CADUCA 4 DIAS |ardominguezs|
6448070|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112584530000|12/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |51761934|NUBIA YANNETH FORERO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2681336|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6448072|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112693540000|04/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1125806914|MABEL STHEFANNY MARTINEZ ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2681339|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VIGENCIA DE NOVENTA(90)DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N |MBERNAL|
6448090|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438050000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |41541611|JULIA ISABEL ALVAREZ DE LUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS RINITIS
ALERGICAS|CC|79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|198946|198946|0|0|
2681359|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448095|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112325440000|04/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |41330482|AMPARO VELASQUEZ DE AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-0000096-R2|ANASTROZOL 1MG TN TE|1|2035|2035|0|0|
2681367|0|SE AUTORIZA ANASTROZOLE (ARIMIDEX TAB X 1MG) CANT 30 /*/ /*/ CADUCA 3
DIAS HABILES /*/ HOLOGRAMA 950876|japerezm|
6448120|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111010630003|15/10/2002|||Cedula de
Ciudadania |1001188562|SALOME ACOSTA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M222|TRASTORNOS
ROTULOFEMORALES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|
2681397|0|se AUT TAC DE ROTULAS 0-20-40 GRADOS BIL - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6448124|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula
de Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|0|0|0|0|2681404|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION DE OJO IZQUERDO /*/*/
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE /*/ SUJETOAUDITORIA/*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*|accamargos|
6448145|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112321610000|30/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |37556406|TANIA ANDREA VALENCIA MEDINA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|
DIARREA FUNCIONAL|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|CC|11189137|JAIRO
ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2681427|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMENES DIAGNOSTICOS. **SINTOMAS DE 2 MESES DE EVOLUCION.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448147|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132664820000|16/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |3864158|CARLOS ANIBAL HERRERA HERRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|
71603457|RAFAEL IGNACIO CASTELLANOS ACOSTA|NI|900131820|UROLOGOS Y GINECOLOGOS DE
COLOMBIA SA UROGINE SA|9310001|TERAPIA PISO PELVICO SESION|1|257250|257250|0|0|
2681437|0|SE AURTORIZA REALIZACION DE TERAPIAS DE BIOFEEDBACK No 10 SESIONES //
FRANQUICIA $ 19.400 POR CADA TERAPIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448149|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132787710000|15/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |80875241|JUAN DAVID CHARRY PADILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|641100|BIOPSIA DE PENE SOD|
1|186651|186651|0|0|2681434|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448156|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112006480000|01/10/1986|||Cedula
de Ciudadania |4220781|CARLOS ALVARO CRUZ VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|41631735|SILVIA MARIA MOSQUERA LOPEZ|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|183750|0|0|
2681441|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000 CADA EXAMEN /**/|accamargos|
6448174|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112035570000|15/10/1989|||Cedula
de Ciudadania |2878525|PABLO ALVAREZ CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|895002|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO DE EVENTOS|1|1164469|1164469|0|0|
2681456|0|SE AUT RELATOR DE EVENTOS POR 7 DIAS - DX BRADICARDIA - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448179|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112342100000|01/07/2006|||Cedula
de Ciudadania |17084437|HUGO HERNAN MUNOZ PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
530401|HERNIORRAFIA INGUINAL REPRODUCIDA V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2681462|0|SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA DX
HERNIA INGUINAL DERECHA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA -
HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6448190|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112405650000|17/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |32505671|MARTHA ALICIA ZAPATA SALDARRIAGA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|NI|811005113|SALUD MENTAL INTEGRAL SOCIEDAD POR ACCIONES
SIMPLIFICADA|NI|900746052|NEURUM S.A.S|940700|ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA
NEUROPSICOLOGICA (CUALQUIER TIPO) SOD|1|360000|360000|0|0|2681471|0|SE AUTORIZA
REALIZAICON DE PRUEBAS NEUROPSICOLOGICAS // FRANQUICIA $ 44.100 // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6448202|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152079390000|22/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |51606701|DORIS INES SALCEDO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K629|
ENFERMEDAD DEL ANO Y DEL RECTO, NO ESPECIFICADA|CC|79142637|RAFAEL GARCIA DUPERLY|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|10|84902|849020|0|0|2681484|0|DISFUNCION RECTO SX RECTO SS. BIOFEEDBACT 10
SESIONES // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6448200 X CAMBIO DE PROVEEDOR //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6448211|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112420250000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |41731632|JEANNETTE PARDO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H250|CATARATA SENIL INCIPIENTE|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2681328|0|SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION DE CATARATA +
IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR EN OJO DERECHO /*/ HONORARIOS MEDICOS Y LENTE EN
ORDENES APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448229|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132704090000|01/11/2016|||Registro
Civil|1020317374|MARIANGEL PULGARIN VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J108|INFLUENZA, CON
OTRAS MANIFESTACIONES, DEBIDA A VIRUS DE LA INFLUENZA IDENTIFICADO|NI|890911816|
CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|
0||0|USUARIO EN IPS RED, SE VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: INFECCI�N POR
INFLUENZA B, MIOSITIS SECUNDARIA. NO PERIODOS DE CARENCIA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS. PLAN ALTERNO PLUS VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION EN PISO DE PEDIATRIA PARA LOS D�AS 21, 22, 23 AGOSTO 2019.
SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6448236|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152105330000|01/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |35374114|GLADYS DIMATE RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|41602996|RUTH MARIA DE LA CRUZ PLATIN
SEGURA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2681519|0| TERAPIA FISICA
CANT. 10 SESIONES - LESION MENISCAL ROD IZQ // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448263|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131680960017|15/10/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1142923184|LUIS MARIO BERTEL O�ORO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL
21/08/2019 PACIENTE PRESENTA FIEBRE Y VOMITOSE AUTORIZA SUJETO BAJO AUDITORIA
MEDICAANGELICA PIZARROLINEA MEDICA|amlopezs|
6448326|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111008210244|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |52790936|PAOLA ANDREA ORJUELA BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO
MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|41899670|BEATRIZ EUGENIA TOBON GOMEZ|CC|
41899670|BEATRIZ EUGENIA TOBON GOMEZ|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|181584|
181584|0|0|2681608|0|SE AUTO RESECCION DE TUMOR BENIGNO EN TORAX Y CUELLO DX NEVUS
MELANOCITICO ATIPICO EN TORAX CON AUMENTO IMPORTANTE DE TAMA�O + ACROCORDONES
IRRITADOS EN CUELLO DE 2 A�OS DE EVOL // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448330|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112524670000|15/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |51578045|ADRIANA BUSTAMANTE BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH
ACOSTA MENDEZ|864203|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS|1|733902|733902|0|0|
2681611|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6448355|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152031060000|19/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |20338071|LUZ INES BOTERO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N849|POLIPO DEL TRACTO
GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|17180543|ALVARO EDUARDO CAICEDO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA
(HISTEROSONOGRAFIA O HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|294921|294921|0|0|2681630|0|SE
AUTORIZA HISTEROSONOGRAFIA DX POSIBLE POLIPO ENDOMETRIAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448368|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112698090000|08/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |31272896|ALBA LUCIA ARIAS AZCARATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R238|OTROS CAMBIOS DE LA
PIEL Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|31839645|MYRIAM JAZMIN VARGAS BERMUDEZ|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681550|0|SE
GENERA NEGACION DE RESECCION Y FULGURACION DX FIBROMA LAXO - DIAGNOSTICO
DERMATOLOGICO ESTETICO - EXCLUSION CONTRACTUAL */*|lpcastellanosp|
6448370|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320109|01/12/2012||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |1098684114|MARIA JOSE URIBE DURAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S830|
LUXACION DE LA ROTULA|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y
ARTICULACIONES|1|321166|321166|0|0|2681639|0|DX TRAUMA EN RODILLA DERECHA DE 3 DIAS
EVOLUCION**SE AUTORIZA TAC DE RODILLA DERECHA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448379|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152006320000|31/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |1203427|JAVIER GONZALEZ FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|879125|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
UNILATERAL|1|118560|118560|0|0|2681575|0|SE AUTORIZA OCT MACULAR BILATERAL . NO
PAGA BONO DE ATENCION ES PLAN FESALUD -ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N |MBERNAL|
16696|21/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|840|BUCARAMANGA ARL|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|||0|0|0|0|0|3681655|0||amaldonadop|
6448407|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112292820000|16/03/2004|||Cedula de
Extranjeria|271294|YVETTE ALICE SCHACHTEBECK |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I702|
ATEROSCLEROSIS DE LAS ARTERIAS DE LOS MIEMBROS|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN
FONSECA|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882308|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2681661|0|
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6448416|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132763410000|18/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |52901843|ANGELICA PAOLA CASTILLO VELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|860002541|
CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0| urgencia del 21/08/2019 paciente de 26 semanas de gestaci�n
se autoriza sujeto bajo auditoria medicaangelica pizarrol�nea medica|amlopezS|
6447963|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112546760000|01/05/2015|||Registro
Civil|1013014143|LUIS ESTEBAN MORA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681192|0|se genera negaci�n de prueba
epid�rmica de alergia por restricci�n contractual |dafernandezb|
6447979|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132811430000|12/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |37828954|MARTHA SERRANO DE OSORIO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341157|
INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2681230|0|cuadro DE DISPEPSIA DE UN A�O EVOLUCION,TAMIZAJE CA DE COLON**SE
AUTORIZAN BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448026|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112352630000|15/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |28414690|JUDITH SANTANDER DE GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|CC|79307971|
RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ
LESIONES|1|219414|219414|0|0|2681286|0|CRIOTERAPIA DE QUERATOSIS ACTINICAS EN CARA,
MEJILLA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448041|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112048840000|15/04/1990|||Cedula
de Ciudadania |19323042|ROBERTO ANGEL PINILLA SEPULVEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2681307|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448042|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152080690000|30/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |51741054|LILIA AURORA ROMERO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|
TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|51665838|
MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|860101|BIOPSIA DE
PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2681310|0|ANULA Y REMPLAZA
AUT # 6345293 SE AUTORIZA BIOPSIA (4 MUESTRAS) DX MELANOCITO EN MEJILLA IZQUIERDA
DE LARGA DATA, CRECIMIENTO PROGRESIVO, MOLEMAX INDICA CAMBIOS /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6448058|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181517|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |52931528|JESSICA ALEXANDRA VILLA INFANTE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79779709|EDGAR ANDRES
CORREAL ZALAMEA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|173705|173705|0|0|2681325|0|
CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6448059|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181482|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |1018402840|CARLOS ALBERTO TRUJILLO DULCEY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|883321|RESONANCIA MAGNETICA DE
CORAZON CON VALORACION DE LA MORFOLOGIA (CARACTERIZACION TISULAR)|1|277135|277135|
0|0|2681099|0|AYR AUT 6436861 - SE AUT RNM CARDIACA CONTRASTADA CON GADOLINEO - DX
HTA SECUNDARIA - CANCELA BONO $23.000 POR CADAEXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|Yasabogals|
6448060|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112418370000|23/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |13814844|FERNANDO BAYONA VERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C857|OTROS TIPOS ESPECIFICADOS DE LINFOMA NO HODGKIN|CC|63283005|SARA INES JIMENEZ
SANGUINO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879601|
TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC]|1|3500000|3500000|0|0|2681327|0|
*****PRIORITARIO!. **SE AUTORIZA PET SCAN. *ESTUDIO DE CONTROL PARA DEFINIR
CONDUCTA. *BIOPSIA EXCISIONAL DE GANGLIO CERVICAL DERECHA REPORTA TRANSFORMACION A
LINFOMA DIFUSO DE FENOTIPO B ACTIVADO CON Ki 67 del 60%. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6448061|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132596040000|16/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |17184047|GUILLERMO PARDO BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|183750|0|0|
2681329|0|SE AUT OCT NERVIO OPTICO AO -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448075|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112541600000|21/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |30331438|MONICA MEJIA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME
DE MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839600|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|332419|332419|0|0|
2681343|0|SE AUT INFILTRACION EN HOMBRO IZQUI---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTETREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6448077|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100409|01/04/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1146334648|MARIA GABRIELA CHONA GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA
DE LOS CORNETES NASALES|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|
LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2681345|0|A Y R LA #6435502. SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE OBSTRUCCION
NASAL FRECUENTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448110|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112670550000|31/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |52696772|SOLIMAR PINTO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M171|OTRAS GONARTROSIS
PRIMARIAS|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2681380|0|IDX ARTROSIS
FACETARIA EN ESTUDIO /*/*/ AUTORIZACION CON MEDIO DIAGNOSTICO /*/*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448111|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112725690000|16/05/2019|||Registro
Civil|1092965031|SIMON ENRIQUE ALFARO VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681295|0|se genera
negaci�n de potenciales auditivos evocados por periodo de carencia no cumplido |
dafernandezb|
6448142|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112321610000|30/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |37556406|TANIA ANDREA VALENCIA MEDINA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|
DIARREA FUNCIONAL|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2681426|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA SEDACION EN EXAMENES DIAGNOSTICOS. **SINTOMAS DE 2 MESES DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448143|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112310870000|01/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |126326|ALFONSO JOSE SANCHEZ MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2681429|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448159|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112553150000|24/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1098780811|ANDREA PAOLA NINO CONEO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C712|
TUMOR MALIGNO DEL LOBULO TEMPORAL|NI|900189378|CENTRO ESPECIALIZADO DE ONCOLOGIA Y
RADIOTERAPIA SAS - CEOR SAS|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|441438|441438|0|0|2681444|0|SE AUTORIZA RNM CEREBRAL
CONTRASTADA DIAGNOSTICA. *INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE. *IMAGENES DE INTEGRAN LUEGO
CON TAC DE PLANEACION. **POP 5/07/2019 RESECCION DE TUMOR TEMPORAL INSULAR IZQ.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448161|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132711900000|25/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |19200944|CARLOS ALBERTO RUBIO AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|19324999|DAVID DUARTE MEJIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
234037|234037|0|0|2681447|0|SE AUT UROTAC -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448177|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152088710000|01/06/2002|||Cedula de
Ciudadania |1049817|LUIS HERNANDO SANCHEZ CARRENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|E831|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL HIERRO|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
272760|272760|0|0|2681459|0|HIERRO BAJO - EVDA CON SEDACION - COLONOSCOPIA CON
SEDACION - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448194|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112341720000|30/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |39774180|SANDRA LEGA ISAKSSON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C539|TUMOR MALIGNO
DEL CUELLO DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79265496|FRANCISCO JOSE CABAL
HURTADO|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|0|0|2681472|0|dx neuropat�a - SE AUT RNM DE
CEREBRO CONTRASTADO + RNM DE COLUMNA CERVICAL - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|Yasabogals|
6448195|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro
Civil|1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J210|BRONQUIOLITIS
AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR4 DIAS APARTIR DEL 12/08/2019 AL 15/08/2019
INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448195|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro
Civil|1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J210|BRONQUIOLITIS
AGUDA DEBIDA A VIRUS SINCITIAL RESPIRATORIO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6448207|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112493050000|03/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |52268127|GINA MARIA ALAYON TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
881432|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|39263|39263|0|0|2681483|0|AYR AUT
6448128 - aut valida para doppler arterias uterinas + cervicometria - dxemb de 16.3
sem - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6448208|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132781870000|16/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |37938981|DIANA MARCELA CANO GAVIRIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D381|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA TRAQUEA, DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON|
NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A.
INCARE S.A.|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|186563|186563|0|0|2681341|0|EL EXAMEN ES
SIMPLE Y CONTRASTADI // SE CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE// FRANQUICIA $ 23.000 //
EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448223|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112182510000|10/12/1997|||Cedula
de Ciudadania |31471083|MARTHA LUCIA REINA OBONAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|879125|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
UNILATERAL|1|118560|118560|0|0|2681332|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
OJO DERECHO DX: DESPRENDIMIENTO VITREO POSTERIOR /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448241|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132772590000|15/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |40045485|LEIDY DIANA RODRIGUEZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R252|CALAMBRES Y
ESPASMOS|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2681381|0|
DX CALAMBRES */* NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/*|lpcastellanosp|
6448257|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112291300000|30/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |19104887|PABLO ELIECER SANCHEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H408|OTROS GLAUCOMAS|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|126403|TRABECULECTOM�A CONVENCIONAL|1|0|0|0|0|
2681538|0|SE AUT DERECHOS PARA TRABECULECTOMIA EN OJO DERECHO DX GLAUCOMA CROMICO
ANGULO ABIERTO AO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE - NO SE DARA COBERTURA A MITOMICINA C |Yasabogals|
6448275|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112280170000|18/07/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1023083539|ANA CAROLINA BOHORQUEZ RONCANCIO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE
Y COLAPSO|CC|14244109|JAIME ALBERTO FRANCO RIVERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2681555|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448291|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112582760000|29/01/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1000794894|MARIA PAULA DUQUE CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|
BERNARDO CASTRO GIRALDO|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2681496|0|VERRUGAS VIRALES */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448305|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112502170000|01/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |19096554|ROBINSON ORDONEZ COLORADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C340|TUMOR MALIGNO DEL
BRONQUIO PRINCIPAL|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681582|0|NEGACION
PARA OXIGENO A 3 LITROS POR MIN PERMANENTE POR 24 HORAS - SERVICIO NO CUBIERTO POR
SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
6448325|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132699960000|24/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |63560799|JENNIFER ANDREA REMOLINA MANOSALVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE
S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2681606|0|dxCUADRO DE UN MES DE
EVOLUCION, DISTENSION,METEORISMO,DOLOR HIPOGASTRICO Y EN FLANCOS**SE AUTORIZA PARA
ESTUDIO BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448339|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152006970000|05/02/1991|||Cedula de
Ciudadania |5558540|EDGAR CASTELLANOS GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|
829483|0|0|2681615|0|SE AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSOS Y ESTR�S CON
DIPIRIDAMOL DX DISNEA COMO EQUIVALENTE ANGINOSO/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO|amsaavedraf|
6448340|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112463930000|01/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |63490006|LINA MARIA ESCOBAR LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|110156|110156|0|0|2681617|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT+ HOLTER CARDIACO/*/*/ DX DISENA/*/*CANCELA BONO DE
25.000 POR CADAUNO**/*/anula y reemplaza la n� 6447892|inaristizabalo|
6448359|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778150000|19/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |42141344|DIANA ISABEL MONTES HERNANDEZ|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|10526414|HERNANDO GARCIA VELASCO|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|542100|LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA SOD|1|0|0|0|0|
2675121|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA - DX
ENDOMETRIOSIS ?? - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - ESTA
AUTORIZACION INCLUYE HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA . |Yasabogals|
6448373|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152034820000|23/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |35455957|LINA PARDO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|79233215|
ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|891702|ESTUDIO
POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|864468|0|0|2681642|0|ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6439627 X CAMBIO DE COD // PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448374|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112727730000|29/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |91105454|ORLANDO BAUTISTA SANTANA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C163|TUMOR MALIGNO DEL
ANTRO PILORICO|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681643|0|SE NIEGA
ECOCARDIOGRAMA CON FRACCION DE EYECCION, EXAMEN SOLICITADO PARA REALIZAR PREVIO A
REALIZACION DE RADIOTERAPIA POR DIAGNOSTICO DE NEOPLASIA GASTRICA CON COMPROMISO
METASTASICO GANGLIONAR COMPLETAMENTE RESECADO EN JUL/2019.*PATOLOGIA PREEXISTENTE
POR HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD, ADEMAS EN PERIODO DE CARENCIA PARA COBERTURA
DE ONCOLOGIA Y DE EXAMENES ESPECIALIZADOS. *FECHA DE AFILIACION: 29/05/2019.|
amaldonadop|
6448389|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132658690000|02/07/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1000516900|ANGELA NATALIA MARTINEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S824|FRACTURA
DEL PERONE SOLAMENTE|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2681653|0|se auto rnm de tobillo
der // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448390|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710700000|17/01/2019|||
Registro Civil|1232793719|DANIEL PEREZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON
URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA // USUARIO CONSULTA POR DOLOR ABDOMINAL,
FIEBRE Y CUADRO EMETICO // CANCELA BONO DE $88.600|plcabezasr|
6448403|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007220005|15/02/2005|||Cedula
de Ciudadania |52420992|LILIANA CRISTINA FLOREZ AVELLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
182986|182986|0|0|2681670|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6448405|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152102310000|01/10/2006|||Cedula
de Ciudadania |52375287|MARIA CRISTINA AMAYA AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|9310005|TERAPIA VESTIBULAR|8|52000|
416000|0|0|2681673|0|SE AUTORIZA: TERAPIA VESTIBULAR DE REALIDAD VIRTUAL CANT. 8
SESIONES // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448406|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112293840000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |41516571|MARIA LETICIA NIETO REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2681674|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
16699|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917222220000|02/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1094050924|MARIANGEL MENDOZA CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO
EN PARTE SUPERIOR|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA
NORTE S.A.(CUCUTA)|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SIN PREEXISTENCIAS, SIN MORA, VIGENTE
CON PAGO DE $ 33.900, SUJETO A AUDITORIA MEDICA |emprietop|
6447941|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112695000000|17/09/2018|||Registro Civil|
1014898751|JERONIMO PARDO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO
AGUDA O CRONICA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE HC PARA HOSPITALIZACION . DX: 0
BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA + CONVULSIONES FEBRILES. CARTERA
OK .ANTIGUEDAD 17/09/2018 - INICIO 17/09/2018 - FIN 16/09/2020SE GENERA
AUTORIZACION A PARTIR DEL DIA 21/08/2019 . SUJETO AUDITORIA MEDICA . CASO COMENTADO
CON MEDICO DE TURNO|DCMARTINEZM|
6447958|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152116440000|01/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |19066200|FERNANDO AUGUSTO RAMIREZ GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
191002|191002|0|0|2681210|0|SE AUTORIZA MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION- NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESLAUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447990|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112535470000|15/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |13845217|PEDRO JAVIER DIAZ BRIGLIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D371|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL
ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA
DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|434500|MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA SOD|1|
162890|162890|0|0|2681240|0|DX ANTECEDENTE DE RESECCION ENDOSCOPICA DE NEOPLASIA
GASTRICA*T EVOLUCION 5 A�OS**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ENDOSCOPIA +MUCOSECTOMIA
ENDOSCOPICA GASTRICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448009|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274290000|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |2856744|VIDAL GONZALEZ PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D401|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL TESTICULO|CC|80199343|LUIS
GABRIEL HERNANDEZ GONZALEZ|CC|80199343|LUIS GABRIEL HERNANDEZ GONZALEZ|623001|
ORQUIECTOMIA CON EPIDIDIDECTOMIA (RADICAL)|1|650676|650676|0|0|2681269|0|HON
MEDICOS DX TUMOR EN TESTICULO IZQUI - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILESA PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6448014|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152136770000|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |39682752|LILIANA OSPINA PRADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS
ESPECIFICADOS|CC|79156076|KALUS WILLY MIETH ALVIAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2681273|0|FISIOTERAPIA
10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6448016|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132665890000|25/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |32525279|MARIA EUGENIA CARDENAS VILLA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890939026|CL�NICA DEL SUR SAS|||0|0|
0|0|0|2681274|0||vmcano|
6448039|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112048840000|15/04/1990|||Cedula
de Ciudadania |19323042|ROBERTO ANGEL PINILLA SEPULVEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2681306|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6448062|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112614490000|01/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52412859|ANDREA JIMENEZ FANDI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|NI|
900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS
CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2681323|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6447753 /*/
SE AUTORIZA MAPEO MOLEMAX II DX: NEVUS MELANOCITICO COMPUESTO /*/ CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448080|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112556440000|10/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1072644389|TATIANA VASQUEZ RONDEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19364461|JOSE JOAQUIN CAICEDO MALLARINO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
636|636|0|0|2681236|0|SE AUTORIZA ENTREGA 5/6 NOLVADEX D 20 MG CANT: 30 (TOMAR 1
TAB AL DIA) /*/ CADUCIDAD 3 DIAS HABILES /*/ NO BONO -TRAMITE VIRTUAL VALIDO SIN
HOLOGRAMA NI SELLOS. |dafernandezb|
6448105|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152087050000|01/10/2001||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |41390085|MARIA CRISTINA JARAMILLO DE POLITI|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|
INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|140000|140000|0|
0|2681374|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6445456 /*/ SE AUTORIZA URODINAMIA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6448112|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112012910000|15/10/1987|||Cedula
de Ciudadania |41547211|ALBA LUCIA GONZALEZ DE MATALLANA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M992|
SUBLUXACION CON ESTENOSIS DEL CANAL NEURAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|277135|277135|0|0|2681383|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448121|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420119|15/06/2009|||Cedula de
Ciudadania |1098704006|FIDEL ANTONIO REY CARDOSO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681402|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIOS DIAGNOSTICOS
DE OBSTRUCCION NASAL Y MOLESTIAS FARINGEAS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448132|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132753510000|30/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |1020815581|CYNTHIA ALEJANDRA LACOUTURE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900726935|CENTRO DE
ENFERMEDADES HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|NI|900726935|CENTRO DE
ENFERMEDADES HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2681421|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448137|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349580000|12/04/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1016912813|LIOR ALCALAY SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2681425|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448148|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO URINARIO,
NO ESPECIFICADO|CC|13805224|GERMAN DURAN AVENDA�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681433|0|IDX. LITIASIS
URINARIA SS. ESTUDIO Y ANALISIS DE LA NATURALEZA DEL CALCULO - CITRATURIA,
EXAMENES DEBEN SER PROCESADOS EN EL EXTERIOR, SE VERIFICAN CON EL LABORATORIO
CLINICO DE LA FSFB, EXAMENES NO CUBIERTOS POR AXA COLPATRIA MPP, PLAN FESALUD|
ardominguezs|
6448148|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO URINARIO,
NO ESPECIFICADO|CC|13805224|GERMAN DURAN AVENDA�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681433|0|OBJETO: SALUD
COLPATRIA S.A. asume, a cambio del precio del presente contrato, los costos de los
servicios m�dicos que requieran los USUARIOS, y se encuentren cubiertos de
conformidad con lo establecido en la cl�usula tercera del presente contrato, los
cuales ser�n proporcionados por los M�DICOS en las instalaciones de la FUNDACI�N o
en los CENTROS SAT�LITES establecidos o que se establezcan en Bogot� D.C. y en
cualquier otro lugar de Colombia|ardominguezs|
6448148|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO URINARIO,
NO ESPECIFICADO|CC|13805224|GERMAN DURAN AVENDA�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681433|0|CONTRATO DE GESTI�N
PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUS FESALUDSEGUNDA|
ardominguezs|
6448157|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112442290000|26/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |19315358|HECTOR HUGO LOPEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I259|ENFERMEDAD ISQUEMIA CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|CC|18460304|LUCIANO
IDARRAGA GARCIA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|876122|ARTERIOGRAFIA
CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO|1|556754|556754|0|0|2681440|0|NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6448162|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112600390000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |5763017|GERMAN TELLEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M472|OTRAS ESPONDILOSIS CON RADICULOPATIA|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL
PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|279000|279000|0|0|2681446|0|
DERECHOS DE SALA DX DOLOR CRONICO LIMITANTE EN REGION GLUTEA Y MIEMBRO INFERIOR
DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448171|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004630000|06/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |20290515|CLARA ELVIRA MESA ESTEVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|0|0|0|0|2681453|0|ANGULOS
ESTRECHOS AO - CATARATA EN EVOLUCION AO SS. IRIDOTOMIA YAG AMBOS OJOS //
HONORARIOS MEDICOS SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6448203|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012820010|01/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |51828895|GRACIELA MELO BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
183497|183497|0|0|2681479|0|AUR AUT 6444637 - SE AUTO MAPA 24 HORAS // HTA DEL
NOVO? // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6448205|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112691170000|17/08/2018|||
Registro Civil|1016966513|JOSEF ANDRES ARCHULETA CARVAJAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|800254132|
MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n de la urgencias del 21/08/2019, sujeto
de auditoria medica |KDARAGONR|
6448237|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112459550000|04/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1136881810|MARIA JIMENA RIBERO CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|
225844|0|0|2681390|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448253|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139220000|01/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |13800254|CUSTODIO PEDRAZA CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|
BERNARDO CASTRO GIRALDO|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2681399|0|se autoriza crioterapia multiple en �rea especial // AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6448260|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186480000|03/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |10517604|SILVIO GUEVARA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|458991|458991|0|0|2681542|0|SE AUT DOPPLER
VENOSOS DE MMII - DX INSUFICIENCIA VENOSA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6448262|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112421360000|31/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |19498340|DARIO JULIAN MORRIS PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I212|INFARTO AGUDO
TRANSMURAL DEL MIOCARDIO DE OTROS SITIOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION
CARDIOVASCULAR|1|48314|48314|0|0|2681382|0|SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA FASE
III, 8 SESIONES, 2 VECES POR SEMANA (3/3) NO CANCELA BONO */*AUTORIZACION VALIDA
POR 3 DIAS HABILES NO RENOVABLE */*IAM 24-02-2019*/*|lpcastellanosp|
6448286|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960604|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |53081477|VIVIANA CONSTANZA MARTINEZ FORERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA 21/08/2019, PCTE QUE INGRESA AL SERVICIO POR
PRESENTAR CUADRO CLINICO DE FIEBRE Y DEPOSICIONES CON SANGRE**SUJETO AUDITORIA
MEDICA**|AMGONZALEZA|
6448293|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112687740000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |41300578|CECILIA MERCHAN DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL
S.A.S|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|
216507|216507|0|0|2681573|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448302|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152101220000|30/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |41309384|GLORIA ESPERANZA SANTAMARIA DE SALAZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES
DEFINIDAS|CC|52256709|SANDRA JULIANA JIMENEZ ACOSTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS RENALES|1|502440|502440|0|0|2681581|
0|DISPLASIA FIBROMUSCULAR SS. DOPPLER DUPLEX ARTERIAS RENALES - ANTC STENT //
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448329|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112341340000|20/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |79946405|FERNANDO ANDRES DELGADO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|80505762|GUSTAVO ANDRES RINCON PLATA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|807604|SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL POR
ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2681499|0|SE AUTORIZA SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL POR
ARTROSCOPIA + REMODELACION MENISCOROTO POR ARTROSCOPIA *//SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*DX LESION DE
MENISCO INTERNO RODILLA DERECHA *//*HOM EN AUTORIZACION APARTE*/*|lpcastellanosp|
6448354|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132635530000|06/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |32490343|LAURA VICTORIA DEL SOCORRO VELEZ DE QUEVEDO|640|Medellin|
05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H931|
TINNITUS|CC|16740274|JORGE ALEJANDRO FAJARDO ROA|NI|811044122|SODIME S.A.S|E27114|
ACUFENOMETRIA (INHIBICION RESIDUAL)|1|9800|9800|0|0|2681628|0|FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6448369|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006050001|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |79325094|CARLOS EUDORO RUIZ OLARTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|79156076|KALUS WILLY MIETH ALVIAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2681640|0|LESION MENISCO INTERNO RODILLA DERECHA
SS. RNM RODILLA DERECHA // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448378|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112513820000|16/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098687219|JAIRO ALONSO DURAN GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N23X|COLICO RENAL,
NO ESPECIFICADO|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|800094439|CATME SAS|
879460|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE PELVIS|1|90270|90270|0|0|2681557|0|SE AUTORIZA
UROTAC *//*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */ AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6448387|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132583860000|17/11/2003|||Cedula de
Ciudadania |1020823993|MANUEL ALEJANDRO PENA SEGURA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S012|HERIDA DE LA NARIZ|CC|79147713|NORBERTO GABRIEL DIAZ GRANADOS|CC|79147713|
NORBERTO GABRIEL DIAZ GRANADOS|218406|SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL SECUNDARIA V�A
ABIERTA|1|532584|532584|0|0|2681649|0|HON MEDICOS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
japerezm|
6448399|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112669070000|31/01/2018|||Registro Civil|
1019847145|LUCIANO AMAYA FLYE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON
GASTROENTERITIS Y FIEBRE, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS,
CARTERA SIN MORA, IPS EN RED, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 21-22 Y
23-08-2019) // SUJETO AUDITORIA MEDICA.|LLRUEDAI|
6448401|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007220005|15/02/2005|||Cedula
de Ciudadania |52420992|LILIANA CRISTINA FLOREZ AVELLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2681669|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448417|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112649330000|10/08/2017|||
Registro Civil|1112059923|JOAQUIN RAMIREZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|94716|94716|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA INICAL BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIO QUE CONSULTA POR FIEBRE CANCELA BONO
DE $89.700|JGARCIAY|
6447940|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS
B, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE SS
PARA HOSPITALIZACION . DX: episodio convulsivo tonicocl�nico . PLAN Original plus -
ANTIGUEDAD 15/04/1992 -INICIO 15/04/2004 - FIN 14/04/2020 - Preexistencias: VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION. SE GENERA
AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA - 72 HRS A PARTIR DEL DIA 20/08/2019CARTERA OK
|DCMARTINEZM|
6447954|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650116|01/03/2017|||Registro
Civil|1089624459|JUAN MARTIN HERNANDEZ MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0||LCRODRIGUEZA|
6447955|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133680000|30/09/2016||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |70550851|ALVARO GUILLERMO RENDON LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H335|OTROS DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA|CC|79781994|ANDRES AMAYA ESPINOSA|CC|
79781994|ANDRES AMAYA ESPINOSA|143401|REPARACION ASISTIDA DE LESION RETINAL POR
RETINOPEXIA|1|650676|650676|0|0|2681203|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA
RETINOPEXIA + VITRECTOMIA POSTERIOR + ENDOLASER + SILICON OJO IZQUIERDO DX
DESPRENDIMIENTO DE RETINA OJO IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447969|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040257|01/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |46674543|ADRIANA MARIA FAJARDO AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2681224|0|SE AUTORIZA EVDA CON SEDACION + COLONOSCOPIA CON SEDACION DX GASTRITIS
AUTOINMUNE + MEMATOQUESIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447971|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132798950000|25/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |42876190|ADRIANA MARIA ECHEVERRY ECHEVERRY|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|
900260716|ELECTRODIAGNOSTICO IPS LTDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD
(UNO O MAS MUSCULOS)|1|48000|48000|0|0|2681225|0|EL EXAMEN ES DE MIEMBROS
SUPERIORES // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447972|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132650740000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |32075629|MARTHA ELENA PARRA DE SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-
EJERCICIO|1|714311|714311|0|0|2681222|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447988|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000100290|01/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |52048627|MARIA FERNANDA SAAVEDRA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|
TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ
HAKIM|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N
DEL CANAL RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A
ABIERTA|1|1334332|1334332|0|0|2681244|0|SE AUTORIZA LAMINECTOMIA Y FORAMINECTOMIA
BILATERAL DX HERNIA DISCALLUMBAR /*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE
ANESTESIA EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6448002|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410213|15/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |27903066|ISABEL MENDOZA PEREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M480|ESTENOSIS
ESPINAL|CC|8678054|IGNACIO ENRIQUE ABELLO ACOSTA|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|
1|286000|286000|0|0|2681259|0|DX TORPEZA MOTRIZ,INESTABILIDAD DE
MARCHA,HIPERREFLEXIA,SOSPECHA DE CANAL CERVICAL ESTRECHO**SE AUTORIZA RNM COLUMNA
CERVICAL**NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
16688|21/08/2019|COBRADA|BU+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|908200980000|
15/12/2015|||Cedula de Ciudadania |39786637|MARIA ALEXANDRA LOZANO ROMERO|610|
Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|3681262|0|NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6448018|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008900004|01/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |80083772|DANIEL GUZMAN RESTREPO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|13742727|EDWIN ANTONIO WANDURRAGA
SANCHEZ|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2681278|0|SE AUTORIZA
COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *EKG CON BRADICARDIA SINUSAL. *HISTORIA FAMILAIR DE ENF.
CORONARIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448037|21/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro Civil|
1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J180|BRONCONEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA EN UNIDAD CUIDADOS PEDIATRICO PARA
LOS DIAS 21,22 DE AGOSTO DEL 2019,SIN PREEXISTENCIAS,NI MORA SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|DMINFANTET|
6448053|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112291430000|15/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |19334337|MAURICIO HURTADO CORSSY|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|52451110|CATHERINE DIAZ LOZADA|CC|73127804|
RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2681186|
0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION-CANCELA BONO $ 25.000-SIN PREEX REL
CON DX MEDICO-AUT VALIDAPOR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION.|
ldespinozad|
6448086|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320069|01/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |36154649|MARTHA CECILIA TRUJILLO CABRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G430|MIGRA�A SIN AURA [MIGRA�A COMUN]|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE MAIGUEL CARRIZOSA|
NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|882112|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS DEL CUELLO|1|348334|348334|0|0|2681357|0|dxHEMIANOPSIA TEMPORALD ERECHA*T
EVOLUCION 3 DIAS**SE AUTORIZA ECO DIOPPLE VASOS DEL CUELLO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448101|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300140000|01/02/2004|||Cedula
de Ciudadania |37793459|MARIA TERESA PLATA DE DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M431|
ESPONDILOLISTESIS|CC|91214851|LUIS HOMERO ALVAREZ ACEVEDO|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2681371|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
**SINTOMAS DE 15 A�OS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6448102|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112465220000|30/11/2012|||Registro Civil|
1097789435|NOELIA MANRIQUE FUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN
IMPACTADO|CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO SUAREZ|CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO
SUAREZ|965203|CURACI�N DE OIDO V�A ENDOSC�PICA|1|52200|52200|0|0|2681290|0|VALIDO
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ DX OTITIS EXTERNA/*/*/|inaristizabalo|
6448103|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112183060000|29/01/1998|||Cedula de
Ciudadania |51894516|SANDRA YANETH REYES GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I729|ANEURISMA DE
SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883909|RESONANCIA MAGNETICA CON ANGIOGRAFIA|1|730497|730497|0|0|
2681373|0|AUTORIZACION DE ANGIORESONANCIO CEREBRAL /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6448116|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula
de Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|CC|79157888|
SANTIAGO POSADA CORPAS|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
1369446|1369446|0|0|2681392|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION DE OJO
IZQUERDO /*/*/ HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETOAUDITORIA/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*|accamargos|
6448119|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula
de Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|
CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|170|
LENTE INTRAOCULAR|1|714000|714000|0|0|2681395|0|AUTROIZACION DE LIO /*/ CONTIZACION
POR PARTE DE SOCIEDA DE CIRUGIA OCULAR ES DE 714.000/*/|accamargos|
6448133|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762740000|26/06/2018|||Registro Civil|
1221465178|MARIANGEL MANTILLA BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H651|OTRA OTITIS MEDIA AGUDA, NO
SUPURATIVA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681414|0|SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL 10/08/2019 AL 13/08/2019 INCLUSIVE
/*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448133|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762740000|26/06/2018|||Registro Civil|
1221465178|MARIANGEL MANTILLA BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H651|OTRA OTITIS MEDIA AGUDA, NO
SUPURATIVA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681414|0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448136|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112579160000|01/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |51946442|MARIBEL MEDINA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M760|TENDINITIS DEL GLUTEO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|
MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2680861|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6447692 /*/ SE AUTORIZA
TRATAMIENTO GENERAL OSTEOPATICO - DX: TENDINITIS DEL GLUTEO /*/ CANCELA BONO 23600
POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448186|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410131|01/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |19127240|MAURICIO RAMON SANMIGUEL CADENA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|180302|EXTRACCION DE
CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O
ENDOSCOPICA|1|133146|133146|0|0|2681468|0|dx TAPON DE CERUMEN SE AUTORIZA
PROCEDIMIENTO BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6448199|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112669210000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1020841125|MARIA PAULA HERNANDEZ ZAMORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H473|OTROS TRASTORNOS
DEL DISCO OPTICO|CC|51663825|ANGELA MARIA FERNANDEZ DELGADO|NI|900602873|SOCIEDAD
DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|
207504|0|0|2681482|0|AUTORIZACION DE OCT DE NERVIO OPTICO AMBOS OJOS
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6448216|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152106470000|01/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |41603603|MARTHA BLANCO MARURI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
79945497|JAIME ANDRES ALVARO CASTILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|864468|0|0|
2681491|0|POLISOMNOGRAMA BASAL - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448217|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106470000|01/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |41603603|MARTHA BLANCO MARURI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79945497|JAIME
ANDRES ALVARO CASTILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894402|PRUEBA DE
CAMINATA DE 6 MINUTOS|1|99470|99470|0|0|2681494|0|TOS HIPOXEMIA ALTA // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448231|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112678620000|01/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1019024314|MARIA ANGELICA RHENALS MONTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|
269882|0|0|2681379|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448233|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112737050000|01/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |63328328|MARIA ESPERANZA SANCHEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|80199343|LUIS GABRIEL HERNANDEZ GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2681393|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO CISTOSCOPIA TRANSURETRAL DX: HEMATURIA /*/
HONORARIOS DR. HERNANDEZ EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6448234|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113970000|18/02/2011|||Cedula
de Ciudadania |1020733108|MARIA DE SAGARMINAGA MARULANDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE ORIGEN
CENTRAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|3|24247|72741|0|0|2681516|0|TERAPIA
REHABILITACION VESTIBULAR PERIFERICA CANT. 3 SESIONES // ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA 6439353 CAMBIO DE COD X SOL DE LA FSFB // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448249|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420211|15/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098624066|LEIDY LORENA TORRES ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL 12/08/2019 /*/
EGRESO 15/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448249|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420211|15/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098624066|LEIDY LORENA TORRES ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6448250|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232690000|01/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |14951708|LINO JARAMILLO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D093|CARCINOMA IN SITU DE LA
GLANDULA TIROIDES Y DE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA
ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|992504|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|786864|786864|0|0|2681533|0|hon m�dicos quimio
-- agosto |acbasag|
6448265|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112443910000|16/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |37547295|ALEXANDRA GUTIERREZ MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C
UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|140000|140000|0|0|2681547|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6448267|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001490057|01/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |2917960|JULIO BORDA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0|2681548|0|AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION DE 2 DIAS
DESDE 19/08/2019 HASTA EL 20/08/2019/*/* SUJETO AUDITORIA /*/|accamargos|
6448268|21/08/2019|COBRADA|Original plus|112291300000|30/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |19104887|PABLO ELIECER SANCHEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H408|OTROS GLAUCOMAS|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|CC|79152467|HECTOR
FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|126403|TRABECULECTOM�A CONVENCIONAL|1|786864|786864|0|0|
2681546|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA TRABECULECTOMIA EN OJO DERECHO DX GLAUCOMA
CROMICO ANGULO ABIERTO AO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBOAUDITORIA MEDICA|
Yasabogals|
6448280|21/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152079230000|13/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |8245358|JESUS VELEZ CASTRILLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO|
CC|80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|9310005|TERAPIA VESTIBULAR|20|
52000|1040000|0|0|2681403|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6448281|21/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112197140000|01/11/1998|||Cedula de
Ciudadania |41460576|BLANCA LIBIA GUTIERREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO DOLOR CRONICO|
CC|13813328|MANUEL GUILLERMO BARCO ORDUZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681559|0|NEGACION PARA MEDICAMENTO PARA
INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL|
Yasabogals|
6448298|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112582770000|29/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |79485386|SERGIO DUQUE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79531996|BERNARDO
CASTRO GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2681497|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE
PIEL X 2 */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6448299|21/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003250011|01/01/1996|||Cedula de
Ciudadania |41541065|DAISY TURGEMAN ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|039001|INSERCION DE CATETER
EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|
513448|513448|0|0|2681580|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA INSERCION DE
CATETER EN CANAL ESPINAL + BLOQUEO FACETARIO # DOS DX CANAL ESTRECHO/*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6448317|21/08/2019|COBRADA|Original plus|111003400015|15/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |52809846|GINA PAOLA PULIDO URIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79351192|MARCO FIDEL PEREZ CAMACHO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|882298|
ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|538730|
538730|0|0|2681591|0|aut valida para doppler arterias uterinas + cervicometria DX
EMB DE 10 SEM - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6448331|21/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151004580017|01/02/1998|||Cedula de
Ciudadania |41458130|DORA INES RAMIREZ DE ARANGO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H024|BLEFAROPTOSIS|NI|802008496|CLINICA CARRIAZO SA|NI|
802008496|CLINICA CARRIAZO SA|083100|CORRECCION DE PTOSIS PALPEBRAL POR SUSPENSION
FRONTAL CON SUTURA SOD|1|0|0|0|0|2680940|0|DX- BLEFAROPTOSIS, EXCESO DE PIEL DE
PARPADOS AMBOS OJOS , PTOSIS DE CEJA AMBOS OJOS **104 UVR **COMITE:
21/08/2019*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***|
aiparram|
6448347|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112001960000|01/12/1984|||Cedula
de Ciudadania |22354340|GLORIA RUEDA DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE
GOMEZ RODRIGUEZ|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681622|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6448363|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112007670000|15/12/1986|||Cedula
de Ciudadania |17124675|LEONIDAS LOPEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0|2681634|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 11 DIAS APARTIR DEL
15/08/2019 AL 25/08/2019 INCLUSIVE /*/ MPP DARA COBERTURA UNICAMENTE A 8 SESIONES
DE HEMODIALISIS DURANTE ESTANCIA HOSPITALARIA, SI SUPERA ESTE TOPE LAS RESTANTES
DEBEN SER TRAMITADAS ANTE LA EPS /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6448363|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112007670000|15/12/1986|||Cedula
de Ciudadania |17124675|LEONIDAS LOPEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0|2681634|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6448364|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106470000|01/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |20005357|MARIA VICTORIA RODRIGUEZ DE FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
79143155|JOSE ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
712010|712010|0|0|2681636|0|DIVERTICULO DE ZENKER SS. ECOCARDIOGRAMASTRESS CON
DOBUTAMINA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6448366|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700573|01/08/2019|||
Registro Civil|1013040476|SANTIAGO MIGUEL VARGAS GONZALEZ |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|
FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681638|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA DURANTE 2 DIAS
DESDE EL 15/0782019 HASTA EL 16/08/2019 - SUJETO AUDITORIA /*/CARTERA OK|
amsaavedraf|
6448380|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132583860000|17/11/2003|||Cedula de
Ciudadania |1020823993|MANUEL ALEJANDRO PENA SEGURA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S022|FRACTURA DE LOS HUESOS DE LA NARIZ|CC|5900003|GABRIEL FERNANDO DIAZ GONGORA|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|218915|REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA
NASAL|1|0|0|0|0|2681648|0|VB COMITE MEDICO 21/08/2019 // SE AUTO REDUCCION ABIERTA
DE FRACTURA NASAL MAS RINOPLASTIA SECUNDARIA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON
MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6448381|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132745640000|26/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |79652854|JAIME ANDRES PASCUAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|
DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|202002|202002|0|0|2681597|0|SE AUTORIZA HOLTER 24 HORAS/*/*/ CANCELA
BONO DE 23.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/**/|inaristizabalo|
6448382|21/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132806390000|24/05/2019|||Registro Civil|
1097128402|JUAN SEBASTIAN MORA LEAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CATERA, NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS, IPS DENTRO DE RED DE PRESTADORES, VALORADO POR PEDIATRIA
DX SINUSITIS AGUDA NO ESPECIFICADA J019, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION DE 72 HORAS A
PARTIR DE LA FECHA 21/08/2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//ENF JEFE
MICHELL YEPES|almaestreg|
6448383|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005980007|01/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |2860090|ADOLFO DE FRANCISCO ZEA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|ANGINA INESTABLE|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2681650|0|HC 20/8/2019: PACIENTE CON CUADRO CLINICO COMPATIBLE CON SINDROME
CORONARIO AGUDO, ELECTROCARDIOGRAMA CON BRADICARDIA SINUSAL, IMPORTANTE CON BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR DE PRIMER GRADO, BLOQUEO COMPLETO DE RAMA DERECHA CON ONDAS T
POSITIVAS EN V1 A V4 LO CUAL PODRIA INDICAR CAMBIOS ISQUEMICOS PRIMARIOS, NO SE
OBSERVA SUPRADESNIVEL AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 20/8/2019 // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA |ardominguezs|
6448394|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112552920000|23/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |79974795|MARIO ALEJANDRO DIAZ MILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
182986|182986|0|0|2681663|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6448397|21/08/2019|ANULADA|Original plus|112588820000|16/03/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1005185989|LAURA FERNANDA ZU�IGA PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|91240842|BORIS DE POORTERE
RIVERA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|
0|0|0|0|2681610|0|SE GENERA NEGACION DE TAC DE SENOS PARANASALES Y NASOSINUSCOPIA
*/* CONTRATO EN MORA */*|lpcastellanosp|
6448398|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
127000|127000|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS 19-20 DE
AGOSTO/2019PACIENTE DE 6 A�OS DE EDAD , CON DX C910 LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA ,
J069 INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADAEN RED
PARA ORIGINAL , CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA|Dminfantet|
6448412|21/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112305230000|25/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |28524423|MARIA GLADYS RUBIO DE HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS
REMEDIOS|482701|MANOMETR�A ANORECTAL|1|576400|576400|0|0|2681675|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447459|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960648|01/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |52820738|MARTHA HELENA CALLEJAS MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|294586|294586|0|0|2680680|0|se autoriza
como examen dx resonancia de abdomen con contraste incluye el contraste // No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447460|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714970000|19/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |91277885|ALDEMAR ALVERNIA VERJEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2680708|0|DX CEFALEA FRONTAL Y ELEVACION DE CIFRA TENSIONAL, NO
RECIBE TTO**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO MAPA 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6447460|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714970000|19/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |91277885|ALDEMAR ALVERNIA VERJEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2680708|0|DX CEFALEA FRONTAL Y ELEVACION DE CIFRA TENSIONAL, NO
RECIBE TTO**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO MAPA 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6447478|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132804510000|14/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |10030520|ALEJANDO CAICEDO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2680703|0|SE AUTORIZA EVDA BAJO SEDACION
/*/*/*/recuerde que la fecha l�mite de pago de su factura es: (15/08/2019), por
tanto a partir de la fecha (20/08/2019) ser� necesario encontrarse al d�a en el
pago para continuar brindando el servicio. /*/*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/|
inaristizabalo|
6447493|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640070|01/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |9520784|WILSON ORLANDO VALDERRAMA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza
servicio de urgenciasautoriaci�n: 6447493copago: 62.400|MCANCHILAN|
6447494|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112318240000|27/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |51659500|CLAUDIA ROCIO TRUJILLO CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M659|SINOVITIS Y TENOSINOVITIS, NO ESPECIFICADA|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN
ALBERTO|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|839700|INYECCION O INFILTRACION
DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2680735|0|
INFILTACION DE PIE IZQUIERDO ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447509|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112521110000|01/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |41367622|AMPARO LEAL DE GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN
OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2680752|0|SE AUT DOPPLER VENOSO
DE MMII - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447510|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112709130000|02/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |30389332| SORAIDA GARCIA MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N946|DISMENORREA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800146637|OBGYN LTDA DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881410|ECOGRAFIA PELVICA
GINECOLOGICA (HISTEROSONOGRAFIA O HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|132149|132149|0|0|
2680755|0|HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447511|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |1019147439|JULIAN ANDRES BETANCOURT MARTIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S408|OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL HOMBRO Y DEL BRAZO|CC|79153754|
JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|802101|
ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|537186|537186|0|0|2680756|0||accamargos|
6447512|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096490000|13/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |41331655|LUZ HELENA LOPEZ DE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|80419892|IVAN MAURICIO
PLATA SALAZAR|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|190150|190150|0|0|2680757|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA CISTOSCOPIA DX MICROHEMATURIA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447528|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350550000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |28418381|MERCEDES GELVES DE SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|CC|6775259|HELMAN FRANCISCO MONROY ZAMBRANO|CC|79332263|ERNESTO
AUZA GOMEZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680768|0|SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS
SUPERIORES POR CUADRO DE PARESTESIAS EN MANOS DE 2 A�OS EVOLUCION**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447542|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|674922|
674922|0|0|2680790|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447543|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|
900416369|PROTEHOS LTDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|866000|866000|0|0|
2680787|0|**DX MIELOMA MULTIPLE DIAGNOSTICADO EN JUNIO 2019 *SE AUTORIZA DERECHOS
DE SALA, INSUMOS, MEDICAMENTO: BORTEZOMIB AMP X 3.5 MG #4 AMPOLLAS (DIAS 1, 8, 15
Y 22)**NO INCLUYE MEDICAMENTOS COADYUVANTES *HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE.
**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447544|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920904|GAMAGRAFIA SPECT COLUMNA|1|355375|355375|0|0||0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
16681|20/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917324500000|01/01/2019|||Cedula de Ciudadania
|41419514|DELIA VELEZ DE PARRA|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|177884|177884|0|0|3680815|0|CANCELA BONO
$23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447560|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111400280021|01/03/2016|||
Registro Civil|1013025626|EMILIANO ACU�A PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893813|RESISTENCIA DE LAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST
BRONCODILATADORES|1|58788|58788|0|0|2680775|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447575|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112682720000|06/06/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1018440033|SARA VALENTINA VARGAS RIOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L024|ABSCESO
CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE MIEMBRO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680833|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS (17-18-19 DE AGOSTO) IDX: CELULITIS MID ABSCEDADA // SUJETO
A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447576|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117010000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |5755544|RAFAEL ENRIQUE FORERO NAVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|15|24247|363705|0|0|2680840|0|SE AUTORIZAN
15 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX SINDROME DE MANGUITO RITATORIO IZQUIERDO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447577|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132606490000|15/02/2008|||Cedula de
Ciudadania |32527517|GLORIA ELENA VILLA DE HOYOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L82X|QUERATOSIS
SEBORREICA|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680837|0|REALIZACION
DE CRIOTERAPIA DX QUERATOSIS SEBORREICA// SERVICIO NO CUBIERTO POR LA MEDICINA
PREPAGADA POR COSIDERARSE ESTETICO|vmcano|
6447591|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279120000|10/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |43402613|MIRELLA SERNA SERNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D440|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|9093604|ALVARO
ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN
S.A.S.|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|721370|721370|0|0|2680847|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS. **HALLAZGO DE NODULO
TIROIDEO DERECHO EL 13/06/2019 BETHESDA V. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447607|20/08/2019|ANULADA|Original plus|111000260058|01/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |6366454|FERNANDO RUAN RUAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL
POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|800231602|SOCIEDAD
DE CIRUGIA OCULAR|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|184922|184922|0|0|
2680876|0|AUTROIZACION DE TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA AMBOS OJOS
/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6447608|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320123|01/02/2012|||Cedula
de Ciudadania |91153656|CARLOS EDUARDO ARDILA GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C444|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|
CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|0|0|0|0|2680879|0|DERECHOS DE SALA PARA BIOPSIA
DE LESION PIGMENTADA AZULOSA EN AREA RETROAURICULAR DERECHA**LOS HONORARIOS MEDICOS
VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447623|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132792180000|01/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |5467473|ALFONSO PALLARES PRADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|
952500|PAQUIMETRIA SOD|1|77945|77945|0|0|2680897|0|SE AUTORIZA PAQUIMETRIA EN AMBOS
OJOS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *HALLAZGO AL EXAMEN. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6447624|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152091480000|20/05/2004|||Tarjeta de
Identificacion|1019902197|LAURA GALINDO LARGACHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES DEL HOMBRO|CC|
80418242|MAURICIO LARGACHA PONCE DE LEON|CC|21067564|MARIA CRISTINA PEREZ ROZO|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680899|0|NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. SE
AUTORIZAN 10 SESIONES.|Yasabogals|
6447625|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112195590000|15/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |20307349|BLANCA LUCIA VARGAS DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I400|MIOCARDITIS INFECCIOSA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48314|48314|0|0|2680900|0|
AUTORIZACION DE REHABILITACION CARDIACA FASE III 8 SESIONES /*/*/ CANCECAL BOMO DE
23.6000/**/|accamargos|
6447673|20/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151000100290|01/05/2008|||Cedula de
Ciudadania |38986983|MA HELENA BOTERO DE SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N178|OTRAS
INSUFICIENCIAS RENALES AGUDAS|CC|13805224|GERMAN DURAN AVENDA�O|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920802|RENOGRAMA SECUENCIAL CON FILTRACION GLOMERULAR|
1|196810|196810|0|0|2680949|0|SE AUTORIZA RENOGRANA ISOTOPICO Y FILTRACION
GLOMERULAR DX ATROFIA RENAL DERECHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447675|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112315520000|01/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |3071697|LUIS ENRIQUE RODRIGUEZ LUGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2680953|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447689|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132623110000|01/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |52186374|LINA MARIA PERDOMO BARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|133146|133146|0|
0|2680875|0|se autoriza curaci�n de o�do bajo microscopia bilateral // AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6447690|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112131290000|03/02/2000|||Cedula de
Ciudadania |1032506296|LAURA ALEJANDRA GONZALEZ VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L720|QUISTE EPIDERMICO|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ NORIEGA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|0|0|0|0|
2680849|0|RESECCION DE QUISTE EPIDERMOIDE SOBREINFECTADO EN PARED ABDOMINAL - ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DETREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N ( NO INCLUYE HONORARIOS MEDICO ORDEN APARTE) |MBERNAL|
6447692|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112579160000|01/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |51946442|MARIBEL MEDINA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M760|TENDINITIS DEL GLUTEO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|
MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2680838|0|SE AUTORIZA TRATAMIENTO GENERAL OSTEOPATICO CANT: 2 DX:
TENDINITIS DEL GLUTEO /*/ CANCELA BONO 23600 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447707|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112267360000|01/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |32397707|MARINA MU�OZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2680898|0|CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6447723|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725780000|17/05/2019|||
Registro Civil|1097145150|DAVID ALEJANDRO ZAVALA SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA,
NO ESPECIFICADA|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|830506324|J
GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|954626|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA
LATENCIA MEDICI�N DE INTEGRIDAD|1|87100|87100|0|0|2680948|0|SE AUTORIZAN
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DX: DESCARTAR HIPOACUSIA /*/ CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447725|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111009470361|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1015413211|LILIANA PATRICIA DELEUZE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|
900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL 20/08/2019 PACIENTE CON DIARREA Y
MASLESTARPACIENTE NO CANCELA COPAGO SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICAANGELICA
PIZARROLINEA MEDICA|amlopezs|
6447741|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132784180000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |7215594|PEDRO HUMBERTO PARADA MALAVER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K402|HERNIA
INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB||PROTESIS (ARTICULAR|1|362857|362857|0|0|2681018|0|
SE AUTORIZA TOPE DE COBERTURA PARA PROTESIS HASTA 40 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE
SU CONTRATO. *CORREPONDE A MALLA PARA HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447755|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112394940000|31/05/2009|||Cedula
de Ciudadania |63358261|ADRIANA DEL PILAR SUESCUM PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|
0|0|2681031|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN DIAGNOSTICO. *HONORARIOS MD
Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE. **SINTOMAS DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447757|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132652590000|08/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |8026121|RUBEN DARIO OBANDO SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M932|OSTEOCONDROSIS DISECANTE|CC|76315813|GUSTAVO ADOLFO BACCA INSUASTY|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|814704|
CONDROPLASTIA DE ABRASION MAS OSTEOTOMIA TIBIAL POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2681036|
0|SE AURTORIZA REALIZACION DE ARTROSCOPIA PARA LESION OSTEOCONDRAL DE TOBILLO CON
PERFORACIONES MASCONDROPLASTIA DE ABRASION MAS OSTEOTOMIA TIBIAL POR ARTROSCOPIA
(DERECHO) // CUBRE SERVICIOS CLINICOS YANESTESIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6436230- SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION // |vmcano|
6447808|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450130000|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |19254458|HENRY EDUARDO ORTEGA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M841|FALTA DE CONSOLIDACION DE FRACTURA [SEUDOARTROSIS]|CC|19461399|MANUEL FERNANDO
MOSQUERA ARANGO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|793101|REDUCCION
ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS)
DE CLAVICULA|1|446394|446394|0|0|2681074|0|HON MEDICOS // |japerezm|
6447821|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133110000|18/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |1032359786|ANDRES BARBOSA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79456206|LUIS ROOSEVELT
FAJARDO GOMEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|534001|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A
ABIERTA|1|227102|227102|0|0|2681089|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
HERNIORRAFIAUMBILICAL VIA ABIERTA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6447822|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689360000|26/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |20767938|YENITH ALEJANDRA ARIAS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|13844222|FERNANDO ARIAS GAVIRIA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2681091|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447839|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112342250000|30/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |98572684|JUAN CARLOS VELEZ CARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|269184|269184|0|0|2681098|0|SE AUTORIZA TAC DE CARA Y SENOS
PARANASALES DX: SINUSITIS CRONICA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447871|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152092770000|15/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |36168277|LAURA VEGA DE MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D472|GAMMOPATIA MONOCLONAL|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA
OSEA|1|376147|376147|0|0|2681147|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6430459 /*/ IDX.
GAMAPAT�A MONOCLONAL IGG KAPPA - MENINGIOMA ESFENOIDAL SS. TOMA DE BIOPSIA DE
MEDULA OSEA PORASPIRACION BAJO SEDACION - TOMA DE BIOPSIA DE HUESO PERCUTANEA BAJO
SEDACION - SUJETO A AUDITORIA MEDICA -VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6447888|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152092420000|28/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |19426275|ALDO DANILO ALFISZ DE MOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J432|ENFISEMA
CENTROLOBULAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|0|0|
2681164|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX DE ALTA RESOLUCION DX EPOC
ENFISEMA HOSTOCITOSIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447904|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112732870000|09/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |38941878|LUZ AMPARO ZULUAGA ARAGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681157|0|SE GENERA NEGACION DE
RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL SIMPLE Y RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE /** USUARIA EN PERIODO DE CARENCIA */*IVG 05/07/2019 */*|lpcastellanosp|
6447907|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112451450000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |13540661|LENNIN DARIO PARDO PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
728000|728000|0|0|2681159|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447498|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132645690000|29/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |43445355|MARTHA CECILIA ZAPATA MONCADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M792|NEURALGIA Y NEURITIS,
NO ESPECIFICADAS|CC|76315813|GUSTAVO ADOLFO BACCA INSUASTY|NI|900260716|
ELECTRODIAGNOSTICO IPS LTDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS
MUSCULOS)|1|48000|48000|0|0|2680748|0|EL EXAMEN ES DE MIEMBROS INFERIORES //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447500|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112641250000|25/05/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005258044|ANA MARIA MORALES ARGUELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H178|OTRAS OPACIDADES O
CICATRICES DE LA CORNEA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900578072|
CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|91500|91500|0|0|
2679845|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. se autoriza como examen diagnostico
|dafernandezb|
6447514|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132800070000|08/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |84069210|ENRIQUE CARLOS GUERRA AMAYA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R300|
DISURIA|CC|8754867|BENJAMIN JESUS BOJANINI SAFDIE|NI|900067963|CERID S.A.|879920|
TOMOGRAFIA COMPUTADA CON MODALIDAD DINAMICA (SECUENCIA RAPIDA)|1|109378|109378|0|0|
2680754|0|DX. DISURIA DE 1 MES DE EVOLUCION, DOLOR TIPO COLICO EN ESTUDIO **SE
AUTORIZA UROTAC- CODIGO HOMOLOGADO**EXENTO DE COPAGO ****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**Carrera 50 No. 84-44** TEL.3188080|
aiparram|
6447529|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132800070000|08/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |84069210|ENRIQUE CARLOS GUERRA AMAYA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R300|DISURIA|
CC|8754867|BENJAMIN JESUS BOJANINI SAFDIE|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES
ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|40200|40200|0|0|
2680778|0|DX. DISURIA DE 1 MES DE EVOLUCION, DOLOR TIPO COLICO EN ESTUDIO *25 UVR
***SE AUTORIZA HONORARIOS ANESTESIOLOGO*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIASHABILES|aiparram|
6447538|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001780054|15/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |11308855|ALBERTO MANOTAS ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.||PROTESIS (ARTICULAR|1|474120|474120|0|0|2680753|0|se autoriza
protesis de malla polipropileno 3d 10x 15.7cm // seg�n cotizaci�n ERG AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6447556|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula
de Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|17164820|
MAURICIO MORALES GONZALEZ|849513|CIRUG�A RECONSTRUCTIVA M�LTIPLE DE PIE:
OSTEOTOM�AS EN RETROPIE O MEDIOPIE O ANTEPIE CON FIJACI�N EXTERNA INTERVENCI�N DE
TENDONES O ARTICULACIONES O LIGAMENTOS|1|1914198|1914198|0|0|2680808|0|AUTROIZACION
DE PRODECIMIENTO EN MENCION PIE IZQUIERDO /*/** HONORARIOS MEDICOS /**/
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6447562|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132810420000|25/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |37746537|SANDRA LICETH AGUILAR MORALES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|CC|52197220|NATALIA MOSCOSO SORIANO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680817|0|SE NIEGAN EXAMENES:
PRUEBA DE ESFUERZO, HOLTER EKG 24 HORAS, ECOCARDIOGRAMA TT, SOLICITADOS POR DX: DE
PALPITACIONES Y DISNEA DE 7 DIAS DE EVOLUCION (HC DEL 08/08/2019). *FECHA DE
AFILIACION: 25/06/2019. **SE ENCUENTRA EN PERIODO DE CARENCIA PARA COBERTURA DE
EXAMENES ESPECIALIZADOS. *COBERTURA A PARTIR DEL 26/09/2019 CON ORDENES MEDICAS E
HISTORIA CLINICA VIGENTE. |amaldonadop|
6447571|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132665680000|23/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |63455314|FABIOLA HINCAPIE VALENCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E INVESTIGACION S.A.S|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2680829|0|NO SE AUTORIZA MEDICAMENTOS AMBULATORIOS (ONDASETRON
AMPX8MG#6+DEXAMETASONA AMPX8MG#3+RANITIDINA AMPX50MG#3+ HICROXICINA AMP X100MG AMP
#3+PEGFILGASTRIM AMPOLLAS #2+CLOBETASOL CREMA TUBOS #2+ PREDNISOLONA TABX5MG#21
TABLETAS)POR SER EXCLUSION DEL CONTRATO|jmgomezg|
6447586|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152105700000|03/10/2007|||Cedula
de Ciudadania |80133134|SANTIAGO MACIAS BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19496479|FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|CC|52419189|MONICA SABOGAL JARAMILLO|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680789|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. /*/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6439521|
inaristizabalo|
6447601|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152078350000|02/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |20187574|MARIELA REINA DE NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680870|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA DE COHERENCIA
OPTICA MACULAR BILATERAL/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447610|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152094450000|31/01/2004||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |17104660|RUDOLF MANUEL HOMMES RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION
DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO
ZAPATA|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680882|0|SE AUTORIZA OCT DE
PUPILAS + OCT DE MACULAS DX MACULOPATIA EN OD + NEUROPATIA OPTICA DE OI /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447612|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112136720000|31/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |1608111|TITO JUSTINO PLAZAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0|2680885|0|AUTORIZACION DE PRORROGA DE ESTANCIA POR 4 DIAS DESDE
20/08/2019 HASTA EL 23 /08/2019 AUTROIZACION DE ENFERMERA DE 12 HORAS DESDE
20/08/2019 HASTA EL 23/08/2019/*/* SUJETO AUDITORIA /*/*|accamargos|
6447621|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112509100000|06/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |52270304|AMANDA NOVA SIABATO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2680891|0|SS. RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA Y RNM DE ARTICULACIONES
SACROILIACAS. DX SACROILEITIS, LUMBAGO . NO PAGA BONO DE ATENCION , EXCEPCION
CLINICA VIP- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VIGENCIA DE NOVENTA(90)DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N |MBERNAL|
6447637|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181383|01/07/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1072654656|JULIAN ANDRES DIAZ VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M402|OTRAS CIFOSIS Y
LAS NO ESPECIFICADAS|CC|79568156|LUIS GONZALO PEREZ TORRES|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883220|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA TORACICA
SIMPLE|1|352000|352000|0|0|2680836|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
DORSAL DX: ENFERMEDAD DE SCHEUERMANN /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447644|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119060000|01/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |80414621|JUAN CARLOS NAVARRO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|CC|30397353|
LINA MARIA GUTIERREZ JIMENEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|5|23600|118000|0|0|
2680857|0|SE AUTORIZA TERAPIA FISICA N� 5/*/*/* VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/ |inaristizabalo|
6447653|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112498220000|15/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |52864157|JULIANA GUTIERREZ DE LA CUADRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2680928|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6447660|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115320000|24/08/2011|||Cedula
de Ciudadania |79105973|FABIO ARTURO FARFAN MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2680938|0|SE AUT LAVADO DE OIDO DERE - NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447662|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|
DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|800228215|CENTRO DE ALTA
TECNOLOGIA DIAGNOSTICA DEL EJE CAFETERO S.A. CEDICAF S.A.|883440|RESONANCIA
MAGNETICA DE PELVIS|1|475846|475846|0|0||0|SE AUTORIZA RMN DE PELVIS CON CONTRASTE
+ RMN DE CADERA CON CONTRASTE/*/ NO CANCELA BONO USUARIO HOSPITALZADO EN CLINICA
COMFAMILIAR/*/ ESTA ORDEN INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/
VBO DRA LUCY NOGUERA.|olcanop|
6447676|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640184|01/03/2001|||Cedula
de Ciudadania |27059192|VICTORIA CORDOBA DE BRAVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2680954|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 4 DIAS (17-18-19-20 DE AGOSTO) IDX:
IDEM // SE SUSPENDE PHD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447678|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA
INTEGRAL|15|24247|363705|0|0|2680956|0|SE AUTORIZAN 15 SESIONES DE TERAPIA FISICA
DX POP HEMILAMINECTOMIA IZQUIERDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447685|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132800310000|11/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43910266|MARITZA AGUDELO DAVILA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|NI|811007143|SOCIEDAD DE ECOGRAFIA CLINICA DEL
PRADO S.A.S|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680964|0| ECOGRAFIA DE TAMIZAJE (TAMIZAJE GENETICO)//EXAMENES
NO CUBIERTOS POR LA MEDICINA PREPAGADA POR SER PARA DIAGNOSTICAR ANOMALIAS
GENETICAS Y CONGENITAS|vmcano|
6447694|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132759130000|22/05/2018||TUTELA |
Registro Civil|1097134847|JOSE ALEJANDRO RAMIREZ CIFUENTES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F808|OTROS
TRASTORNOS DEL DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE|CC|91227771|LUIS CARLOS NU�EZ
LOPEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|
0|0|0|0|2680968|0|NO SE AUTORIZA MAPEO CEREBRAL POR PATOLOGIA PREEXISTENTE|
jmgomezg|
6447719|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632182444|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |53159784|DIANA PATRICIA CUESTA LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D27X|TUMOR BENIGNO DEL
OVARIO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681000|0|SE NIEGA CISTECTOMIA
DE OVARIO POR LAPAROTOMIA + MIOMECTOMIA UTERINA Y ESCISION DE TUMOR FIBRIDE +
SALPINGO-OOFOPLASTIA - DX TUMOR BENIGNO DEL OVARIO -- NO COBERTURA POR MPP POR SER
PATOLOGIA PREEX INICIO DE VIGENCIA 01/07/2019 |acbasag|
6447719|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632182444|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |53159784|DIANA PATRICIA CUESTA LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D27X|TUMOR BENIGNO DEL
OVARIO|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681000|0|SE NIEGA CISTECTOMIA
DE OVARIO POR LAPAROTOMIA + MIOMECTOMIA UTERINA Y ESCISION DE TUMOR FIBRIDE +
SALPINGO-OOFOPLASTIA - DX TUMOR BENIGNO DEL OVARIO -- NO COBERTURA POR MPP POR SER
PATOLOGIA PREEX INICIO DE VIGENCIA 01/07/2019 |acbasag|
6447726|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2681004|0|SE AUTORIZA CONSULTA
DOMICILIARIA POR GERIATRIA DX DECLINACION FUNCIONAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICI�N - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE
46.200|amsaavedraf|
6447728|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420145|15/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |1098663137|SERGIO ANDRES PRADA REY|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|G578|OTRAS
MONONEUROPATIAS DEL MIEMBRO INFERIOR|CC|91231451|PEDRO ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|NI|
800193653|SPECT MEDICINA NUCLEAR SAS|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|224500|
224500|0|0|2680999|0|dx CUADRO DE DOLOR TOBILLO IZQUIERDO**POSIBLE PERIOSTITIS DE
TIBIA Y NEUROPATIA DE N SURAL IZQUIERDO**SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA DE 3
FASES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447750|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112170000000|31/01/1997|||Cedula de
Ciudadania |41594403|PAULINA FRIAS GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R194|CAMBIOS EN LOS HABITOS
INTESTINALES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|600963|600963|0|0|2680978|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA
DVA + COLONOSCOPIA TOTAL , SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO DE $25.00
PESOSPOR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDAPOR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6431097|lpcastellanosp|
6447752|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006310012|15/06/2004|||Tarjeta
de Identificacion|1005108413|SILVIA FERNANDA LIZARAZO ESPINOSA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M513|
OTRAS DEGENERACIONES ESPECIFICADAS DE DISCO INTERVERTEBRAL|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|352000|
352000|0|0|2680973|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE
DX: DESCARTAR DISCOPATIA LUMBAR /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447754|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112213800000|15/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |29081920|MARTHA OSORIO MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I634|INFARTO CEREBRAL
DEBIDO A EMBOLIA DE ARTERIAS CEREBRALES|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR
COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO
CLINICA SANTA MARIA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CURSANDO CON ECV AGUDO EN CURSO, RE VALIDA
HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTECIAS, CARTERA SIN MORA. SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
POR 72 HORAS ( 20-21 Y 22-08-2019) SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6447759|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632180131|01/08/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1011085663|NICOLAS FANDI�O LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|219501|SEPTOPLASTIA PRIMARIA TRANSNASAL|1|440406|440406|0|0|2680977|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA NASAL + SEPTOPLASTIA DX
FRACTURA NASAL - SEPTODESVIACION */*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447761|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111011440005|15/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |41746713|MONICA GRACIELA CORTES RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2681037|0|SE AUT RNM DE HOMBROS BIL -
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --DX TENDINITIS MANGUITO ROTADOR - |
acbasag|
6447775|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S823|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|CC|73122684|JORGE LUIS DE
JESUS VASQUEZ RAMIREZ|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|793711|REDUCCI�N
ABIERTA DE FRACTURA DE PERON� DISTAL CON FIJACI�N INTERNA|1|1049970|1049970|0|0|
2680967|0|SE AUTORIZA REDUCCION ABIERTA DE FX DE PERONE Y TIBIA DISTAL DER CON
FIJACION INTERNA+ INJERTO OSEO EN TIBIA O PERONE - INCLUYE DERECHO A SALA DE CX-
MATERIAL QX. ANESTESIA//NO CANCELA BONO-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR
30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION/ DX. FX EPIFISIS INF TIBIA+FX PERONE|
ldespinozad|
6447786|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640070|01/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |9520784|WILSON ORLANDO VALDERRAMA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION
Y ALETEO AURICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN CURSA CON FLUTER AURICULAR CON RV RAPIDA.
PREVIA REVISION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL 72 HORAS ( 20-21 Y 22/08/2019) CAMA DE ACOMPA�ANTE
Y ENFERMERA 12 HORAS,//SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6447802|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003240048|01/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |79732680|WILLIAM GOMEZ CASTEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|21068802|OLGA CECILIA TORO ARANGO|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO
VISUAL SAS|879127|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA UNILATERAL|1|115280|115280|
0|0|2681071|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIOS OPTICOS + OCT DE MACULA DE OJO
IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447827|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112734080000|15/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1020761612|LORNA LIA STEVENSON ESPINOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K509|
ENFERMEDAD DE CROHN, NO ESPECIFICADA|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ
RUBIANO|NI|900234308|GASTROMEDICALL LTDA|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA
HELICOBACTER PILORY|1|152902|152902|0|0|2681096|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6447829|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112621900000|29/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |46387456|DIANA CAROLINA GIRALDO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|
0|0|2681070|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. se autoriza tomograf�a cerebral |dafernandezb|
6447836|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112530340000|01/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |7215297|CARLOS ROBERTO MARQUEZ CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN
MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|574201|RESECCION DE LESION
VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|220800|220800|0|0|2681108|0|AUTORIZACION DEPROCEDIMERNTO
EN MENCION /*/ HONOPRARIOS MEDICOS POR APRTE /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIADE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447845|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152019940000|30/09/1992|||Cedula de
Ciudadania |63314687|SILVIA SOFIA CAMARGO ABELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|41755978|
LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
712010|712010|0|0|2681114|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA ESTRES CON EJERCICIO DX
DISNEA Y TAQUICARDIA EN ESTUDI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447852|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112237490000|15/10/2000|||Cedula
de Ciudadania |8701949|CARLOS FONSECA CAMACHO|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|CC|72140291|ALBERTO LACOUTURE PEINADO|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|862001|DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL EN �REA
ESPECIAL EN CARA Y CUELLO|1|121004|121004|0|0|2681122|0|SE AUTORIZA HONORARIOS
ANESTESIOLOGO CX. DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL AREA ESPECIAL FRONTOTEMPORAL IZQ 5CM/NO
CANCELA BONO- AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION //DX. POP
RESECCIONTUMOR FRONTOTEMPORAL IZQ|ldespinozad|
6447854|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112082220000|01/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |79430895|RIGOBERTO CAMPOS CALLEJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E669|OBESIDAD,
NO ESPECIFICADA|CC|19248919|CARLOS FELIPE CHAUX MOSQUERA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|872011|RADIOGRAFIA DE ABDOMEN SIMPLE CON PROYECCIONES
ADICIONALES (SERIE DE ABDOMEN AGUDO)|1|78682|78682|0|0|2681118|0|AUT VALIDA PARA RX
DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS CON MEDIO DE CONTRASTE HIDROSOLUBLE - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447861|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723850000|12/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |11200653|OSCAR FELIPE VEGA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2681093|0|Se autoriza
Resecci�n de tumor Benigno o Maligno de piel o tejido celular Subcutaneo de �rea
Especial hasta un cent�metro cantidad : 2 + Resecci�n de tumor Benigno o Maligno de
piel o tejido celular Subcutaneo de �rea General hasta un cent�metro cantidad : 1 +
Biopsia Nivel li de complejidad Diagnostica (Incluye Histoquimica No
Inmunohistoquimica Ni resecci�n de organo) cantidad : 3 */|lpcastellanosp|
6447861|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723850000|12/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |11200653|OSCAR FELIPE VEGA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2681093|0|*reemplaza y
anula la aut n. 6446058*/*sujeto auditoria medica*/* autorizaci�n valida por 30
d�as h�biles no renovable*/*|lpcastellanosp|
6447867|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112051870000|01/06/1990|||Cedula
de Ciudadania |79292946|ERNESTO JOSE PINEDA ROBAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO LEAL|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|3556333|3556333|
0|0|2681142|0|MATERIAL DE OSTESOISNTESIS POR VALOR DE% 3.556.333 SEGUN
COTIZACION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447908|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112250450000|14/07/2003|||Cedula
de Ciudadania |79983768|JORGE IVAN BONILLA LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2681179|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6447916|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132756270000|03/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1069466719|LUZMAYRA CORDERO ARROYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|O209|HEMORRAGIA PRECOZ DEL EMBARAZO, SIN OTRA
ESPECIFICACION|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
ATENCION INICIAL DE URGENCIAS DEL DIA 26/07/2019//BAJO AUDITORIA MEDICA |aggarciac|
6447918|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132756350000|05/04/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1007254942|CAROLINA ALZATE VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO
ESPECIFICADO|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION 20/8/2019TRAUMA EN COXISSUJETO
AUDITORIA MEDICA|lflucumic|
6447932|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717120000|01/01/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1021633095|SIMON CARRILLO SOLER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S821|FRACTURA DE LA
EPIFISIS SUPERIOR DE LA TIBIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se verifica cartera no
mora, no preexistencia relacionada, IPS en red medica, DX: S821 FRACTURA DE LA
EPIFISIS SUPERIOR DE LA TIBIA vcalorado por ortopedia quien indca procedimiento QX
|almaestreg|
6447932|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717120000|01/01/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1021633095|SIMON CARRILLO SOLER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S821|FRACTURA DE LA
EPIFISIS SUPERIOR DE LA TIBIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|REDUCCION ABIERTA DE
EPIFISIS SEPARADA DE TIBIA Y PERONE CON FIJACION (C�DIGO: 795604)LATERALIDAD:
IZQUIERDO MATERIALES: TORNILLOS CANULADOS DE 6,5 MM, TORNILLOS CANULADOS DE 4,5 MM
SET COMPLETO, CLAVOS DE STEIMAN, CLAVOS DE KIRSHNIER. TODO DE SHYNTES. --REDUCCION
CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA DE TIBIA O PERONE SIN FIJACION (C�DIGO:
794601)LATERALIDAD: IZQUIERDO |almaestreg|
6447932|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717120000|01/01/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1021633095|SIMON CARRILLO SOLER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S821|FRACTURA DE LA
EPIFISIS SUPERIOR DE LA TIBIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n
de estancia hospitalaria por 72 apartir del 20-08-2019, procedimientos quir�rgicos
incluyente material de osteosintesis. |almaestreg|
6447934|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315200000|20/10/2009|||
Registro Civil|1020304613|MARIA JOSE CARMONA ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|64944|64944|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, ELABORADO POR
CHRISTIAN GOMEZ |JgarciaY|
6447450|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ENFERMERA PERMANENTE POR 3 DIAS A
PARTIR DE LA FECHA 18/08/2019 PACIENTE CON DX:TRASTORNO OBSESIVO-COMPULSIVO, NO
ESPECIFICADO, NO MORA, CONTRATO COLECTIVO VIGENTE A LA FECHA, NO PREEXISTENCIAS EN
SISTEMA///AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA////|Dminfantet|
6447452|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112617970000|28/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |21659318|LUZ MARINA CASTA�O ARISTIZABAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|NODULO
TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|NI|900435659|ENDOCRINE AND METABOLIC DISEASES
EXCELLENCE CENTER - EMDEC S.A.S|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|062001|
TIROIDECTOM�A PARCIAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2680502|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
TIRODECTOMIA PARCIAL DERECHA + EXPLORACION MEDAISTINAL CON MONITOR DE NERVIO
LARINGEO Y BISTURI ARMONICO // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y
HONORARIOS ANESTESICOS MAS 2 DIAS DE HOSPITALIZACION // SE CUBRE MONITOR DE NERVIO
LARINGEO Y BISTURI ARMONICO //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE |vmcano|
6447467|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011370000|25/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |79272282|LUIS MIGUEL SANDOVAL CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|534002|HERNIORRAFIA UMBILICAL V�A
LAPAROSC�PICA|1|227102|227102|0|0|2680716|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA
PARA HERNIORRAFIA UMBILICAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447486|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111642700217|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |51904454|MARISOL VILLARREAL OSPINA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2684769|0|se genera negaci�n de terapia f�sica integral + neuroconduccion y
electromiograf�a de miembros inferiores con reflejos h bilateral por patolog�a
preexistente |dafernandezb|
6447502|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111472830027|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |1129516822|YENIFER DOMINGUEZ PIANETA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR
LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|52451110|CATHERINE DIAZ
LOZADA|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|
446394|0|0|2680514|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION//CANCELA BONO $
25000-SIN PREEX RELACIONADA CON DX MEDICO//AUT VALIDAPOR 30 DIAS HABILES A PARTIR
FECHA EXPEDICION//DX. DOLOR ABDOMINAL E/E|ldespinozad|
6447533|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731820000|20/09/2017|||Registro
Civil|1048458230|ALEJANDRO URIEL PEREZ ZU�IGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION PARA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS CON N �6447533 POR ALERGIA
NO ESPECIFICADA. // CANCELA BONO DE 35.500|XSYATES|
6447535|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C900|MIELOMA
MULTIPLE|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO
PALIATIVO ALIVIAR LIMITADA|033203|BIOPSIA DE MEDULA ESPINAL O MENINGES ESPINALES|1|
450000|450000|0|0|2680779|0|SE AUTORIZA SEDOANALGESIA PARA TOMA DE BIOPSIA DE
MEDULA OSEA **DX: MIELOMA MULTIPLE IgG KAPPA DS IIIB, EN TTO CON QUIMIOTERAPIA
(CUBIERTO POR MPP), EN ESTUDIOS PRE TRANSPLANTE. *ESTA AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447536|20/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|900416369|
PROTEHOS LTDA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE
ALTA TOXICIDAD|1|596050|596050|0|0|2680765|0|**DX MIELOMA MULTIPLE DIAGNOSTICADO EN
JUNIO 2019 *SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA, INSUMOS, MEDICAMENTO: BORTEZOMIB AMP X
3.5 MG #4 AMPOLLAS (DIAS 1, 8, 15 Y 22)**NO INCLUYE MEDICAMENTOS COADYUVANTES
*HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447550|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C900|MIELOMA
MULTIPLE|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680798|0|SE NIEGA TRASPLANTE AUTOLOGO DE
MEDULA OSEA. *SERVICIO EXCLUSION DEL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. |amaldonadop|
6447567|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132665680000|23/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |63455314|FABIOLA HINCAPIE VALENCIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E INVESTIGACION
S.A.S|NI|900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E INVESTIGACION S.A.S|992505|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|596050|596050|0|0|2680823|0|dx CA DE MAMADERECHA
DIAGNOSTICADA EN SEP/2018**DERECHOS DE SALA, HONORARIOS MEDICOS, INSUMOS Y
MEDICAMENTOS ONCOLOGICOS(PACLITAXEL AMP X100MG #6 AMPOLLAS)NO CUBRE MEDICAMENTOS
COADYUVANTES)**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447583|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138340000|01/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |79691254|DELASKAR DAVID DIAZGRANADOS DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y919|ALCOHOLISMO, NIVEL DE INTOXICACION
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
COPAGO 88.600AUTORIZACION DE URGENCIA INICALSUJETO A AUDITORIA MEDICA|SAYALAB|
6447584|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279120000|10/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |43402613|MIRELLA SERNA SERNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D440|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|9093604|ALVARO
ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|064101|TIROIDECTOM�A TOTAL
V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2680846|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE
AYUDANTIA QX PARA PROCEDIMIENTOS. *INCLUYE ESTANCIA HABITACION INDIVIDUAL #3 DIAS.
**INCLUYE ESTUDIO POR CONGELACION CODIGO 898801, INCLUYE AGUJA PARA ESTIMULADOR DE
NERVIO FACIAL (STIMULTIPLEX). **HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES
APARTE. **HALLAZGO DE NODULO TIROIDEO DERECHO EL 13/06/2019 BETHESDA V. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447615|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132695330000|08/08/2016|||Registro
Civil|1097132420|AURA VALENTINA MEJIA MONSALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A379|TOS FERINA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0||cmguerreror|
6447647|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112042400000|01/01/1990|||Cedula de
Ciudadania |19225151|EDGAR ORLANDO MORA NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H402|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO CERRADO|CC|39789532|MARIA FERNANDA DELGADO MORALES|NI|800127648|HORUS
GRUPO OFTALMOLOGICO|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|
211050|211050|0|0|2680867|0|AUTORIZACION DE TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE NERVIO
OPTICO EN AMBOS OJOS (CUPS HOMOLOGADO) DX: GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO /*/ CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447649|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112342250000|30/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |98572684|JUAN CARLOS VELEZ CARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680858|0|NEGACION DE
POLISOMNOGRAMA NO CUBIERTO PRO MPP POR SER UNA EXCLUSION |inaristizabalo|
6447665|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315520000|01/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |3071697|LUIS ENRIQUE RODRIGUEZ LUGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2009 M-013368-R1|HIDROXIUREA 500MG CD|1|1484|1484|0|0|
2680942|0|OBSERVACIONES ADICIONALESSE AUTORIZA HIDROXIUREA CAPS 500 MG (TOMAR 3 VO
CADA DIA) - SEAUTORIZA PRESENTACION CAJA X 100(NOFRACCIONABLE, SOBRAN 10) /*/ /*/
IBRUTINIB CAP 140 MG CANT 120 TIMAR 4 AL DIA /**/SE AUTORIZA HIDROXIUREACAPS500 MG
(TOMAR 3 VO CADA DIA) - SEAUTORIZA PRESENTACION CAJA X 100(NOFRACCIONABLE, SOBRAN
10) /*/CADUCIDAD EN4 DIAS HABILES, NO RENOVABLE/*/*/950791/*/|accamargos|
6447666|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152051000000|31/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |41539283|ISABEL ALONSO DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y839|PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO NO ESPECIFICADO|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|
0|2680943|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO COMO PREQUIRURGICO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447667|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112518160000|29/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |1019031717|DANIELLA PIEDRAHITA BOADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680944|0|NEGACION
PARA TAMIZAJE GENETICO - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL |Yasabogals|
6447683|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131636330009|01/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |52816329|JULIETH RISCANEVO CHISABA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|
2680962|0|CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447700|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111003260016|01/04/1997|||Cedula de
Ciudadania |1032361102|YVONNE NATALIA VARGAS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
860350678|INSTITUTO DE GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|860350678|INSTITUTO DE
GASTROENTEROLOGIA LTDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2680843|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA + BIOPSIAS BAJO
SEDACION DX: DISPEPSIA NO EVALUADA 6 MESES DE EVOLUCION /*/ CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447717|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112229960000|01/08/2000|||Cedula de
Ciudadania |438413|EFRAIN CAMERO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|19131158|JAIME
RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2680993|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
16684|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|plan ambulatorio|926202630000|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |65699718|SANDRA LILIANA MENDEZ MANJARRES|610|BOGOTA SALUD|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|3681009|0|SE AUT UROTAC -- DX DOLOR
LUMBAR BIL -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447748|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109490000|30/06/2009|||Cedula de
Ciudadania |1130606354|JUAN CAMILO FORERO CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M770|EPICONDILITIS MEDIA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|39774917|ANA MARCELA
PARIS MAYANS|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680984|0|se
autorizan 10 sesiones de terapia f�sica // No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447749|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117970000|09/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |52999145|FABIEN SUSANA PACHECO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|19441983|BYRON CARDOSO MEDINA|CC|19441983|BYRON
CARDOSO MEDINA|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|691869|691869|
0|0|2681027|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA CESAREA, EMBARAZO DE 37.3
SEMANAS DE GESTACION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447780|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352240000|31/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |1020783448|LAURA EUGENIA MARTINEZ CRISTANCHO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA
GOMEZ|954627|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA AN�LISIS DE
HABITUACI�N Y SINCRON�A NEURAL|1|87100|87100|0|0|2681028|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447782|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112191620000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |20257002|DE CECILIA PUENTES CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D391|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA
ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
TORAX|1|637363|637363|0|0|2681058|0|AUTORIZACION DE TAC DE TORAX ABDOMEN CON MEDIO
DE CONTRASTE /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6447796|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132813160000|09/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1082243380|NORY LUZ SEQUEA OSPINO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N841|POLIPO
DEL CUELLO DEL UTERO|CC|32662136|ESPERANZA BURGOS LARA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681066|0|DX. POLIPO
DEL UTERO , ANEMIA POS HEMORRAGIA AGUDA**DRA. ESPERANZA BURGOS **SS. RESECCION DE
POLIPO ENDOMETRIAL + HISTEROSCOPIA **SE NIEGA PROCEDIMIENTO POR ENCONTRARSE EN
PERIODO DE CARENCIA Y SER PATOLOGIA PREEXISTENTE DE ACUERDO A VIGENCIA DE CONTRATO
|aiparram|
6447797|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112297610000|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |19111801|JOSE VIRGILIO MORENO DUARTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|860101|BIOPSIA DE PIEL
CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2681044|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE
PIEL DX CBC? QUERATOSIS SEBORREICA? */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6447798|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112569230000|20/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |60397093|ESMERALDA CACERES PE�A|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|
890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|121200|IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|
300247|300247|0|0|2681067|0|DERECHOS DE SALA PARA IRIDOTOMIA YAG LASER AMBOS
OJOS**DX SOSPECHA DE CIERRE ANGULAR PRIMARIO, REMITIDO POR NEUROLOGIA POR CUADRO DE
CEFALEA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447799|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132675650000|01/02/2016|||Registro
Civil|1021939037|VALERY SERNA CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON FIEBRE DE DIFICIL MANEJO, RIESGO DE
BACTEREMIA, SE VALIDA HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE
AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 20-21 Y 22/08/2019) // SUJETA
AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6447815|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132747500000|25/01/2018|||Registro Civil|
1027663918|NICOLAS CUERVO FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO ESPECIFICADA|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE
NEUMONIA, PREVIA REVISION DE HISTORIA CLINICA, NO PREXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA,
SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL 72 HORAS ( 20-21 Y 22/08/2019) // SUJETO
AUDITORIA MEDICA.|LLRUEDAI|
6447832|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112530340000|01/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |7215297|CARLOS ROBERTO MARQUEZ CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN
MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|574201|RESECCION
DE LESION VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|337318|337318|0|0|2681106|0|AUTORIZACION
DEPROCEDIMERNTO EN MENCION /*/ HONOPRARIOS MEDICOS POR APRTE /*/*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6447833|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112348310000|10/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |37750861|MARLYN PRADA NI�O|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2681100|0|dxOBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO A H DE CORNETES,
DESVIACION SEPTAL,SINUSITIS ETMOIDAL*T EVOLUCION 3 MESES**DERECHOS DE SALA PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA+ETMOIDECTOMIA ANTERIOR BILATERAL ENDOPSCOPICA**LOS
HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447846|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112237490000|15/10/2000|||Cedula
de Ciudadania |8701949|CARLOS FONSECA CAMACHO|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|CC|72140291|ALBERTO LACOUTURE PEINADO|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|862201|
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL POR LESION SUPERFICIAL EN AREA ESPECIAL DE MENOS DEL
CINCO 5% DE SUPERFICIE CORPORAL TOTAL|1|0|0|0|0|2681113|0|SE AUTORIZA CX.
DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL AREA ESPECIAL FRONTOTEMPORAL IZQ 5CM/INCLUYE DERECHO
SALA- MATERIAL QX//NO CANCELA BONO- AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
FECHA EXPEDICION //DX. POP RESECCION TUMOR FRONTOTEMPORAL IZQ|ldespinozad|
6447848|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152127390000|01/04/2015|||Registro Civil|
1014870316|JOSE ALEJANDRO LOPEZ ROZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO COGNOSCITIVO LEVE|
CC|17170071|MANUEL BENITEZ DEL HIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2681119|0|SE AUTORIZA
RESONANCIOA MAGNETICA CEREBRAL SIMPLE DX DEFICIT DE APRENDIZAJE /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447865|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132677790000|26/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |13361410|JOSE IGNACIO RAMIREZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2681134|0|
EXTRASISTELOES??, CUADRO DE DOLOR TORACICO TIPO OPRESIVO DE DURACION
INTERMITENTE**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO HOLTER 24 HORAS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447881|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181910|01/09/2018|||Registro
Civil|1034404501|MARIA CAMILA GUERRA TRILLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2681160|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS (20-21-22 DE AGOSTO) IDX: 1 GASTROENTERITIS2 RIESGO DE
BACTEREMIA3 INFECCION RESPIRATORIA ALTA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447882|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152052450000|14/02/1995|||Cedula
de Ciudadania |41340712|HAYA GITA FEFER DE WANCIER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2681158|0|SE AUTORIZA MONITOREO AMBULATORIO DE
PRESION ARTERIAL DE 24 HORAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447896|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132615890000|01/01/2010|||Cedula
de Ciudadania |22359238|ROSA PRADA DE SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M350|SINDROME SECO [SJ�GREN]|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|
890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|099003|CIERRE DE PUNTOS LAGRIMALES
ASISTIDO|1|0|0|0|0|2681153|0|SE AUTORIZA OCLUSION DE PUNTOS LAGRIMALES INFERIORES
CON LASER AO DX OJO SECO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE
*/*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*|lpcastellanosp|
6447897|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112401770000|01/10/2009|||Cedula de
Ciudadania |80407693|JULIO CESAR PEREZ NAVARRETE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I493|DESPOLARIZACION
VENTRICULAR PREMATURA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2681172|0|SE NIEGA POLISOMNOGRAMA BASAL CON OXIMETRIA - DX APNEA DEL SUE�O -- NO
COBERTURA POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL -
CLAUSULA DECIMA QUINTA - 15.21. Estudios de sue�o y polisomnograf�as|acbasag|
16686|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213980000|26/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1043309146|JUAN DIEGO SANTOYA DEAVILA|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I889|LINFADENITIS
INESPECIFICA NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS
APARTIR DEL 06/08/2019 /*/ EGRESO 08/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
16686|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213980000|26/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1043309146|JUAN DIEGO SANTOYA DEAVILA|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I889|LINFADENITIS
INESPECIFICA NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447914|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112547950000|15/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |1000943912|DAVID MORENO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T519|EFECTO TOXICO DEL ALCOHOL: ALCOHOL,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
tlhoyoss|
6447929|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro
Civil|1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA, SIN PREEXSISTENCIAS, SIN MORA, VIGENTE, CON PAGO DE 35.500SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|ncuervoh|
6447931|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100068|01/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |5795392|JESUS MARIA SERRANO PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER
- FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|paciente
cursando con infecci�n de v�as urinarias, previa revisi�n de historia cl�nica, no
preexistencias, cartera sin mora, se autoriza hospitalizaci�n inicial 72 horas
( 20-21 y 22/08/2019) // sujeto auditoria medica|LLRUEDAI|
6447458|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112586980000|01/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |26614679|BLANCA TRUJILLO DE SANJUAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA , NO
ESPECIFICADA|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ
CARRIAZO|8901024|ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|2680707|0|CANCELA BONO 46200 POR CONSULTA
GERIATRIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NORENOVABLE.|sadelgadoc|
6447481|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006640037|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |12525403|JOSE DARIO FERRO MEDELLIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2680731|0|SE AUT BIOPSIA DE PIEL REGION TEMPORAL DERECHA
DX CARCINOMA BASOCELULAR ? + CRIOTERAPIA DX QUERATOSIS ACTINICA + 10 LESIONES - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6447497|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509510000|01/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |13833457|JOSE LUIS PLATA VALDIVIESO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|13848954|JOSE LUIS OSMA
RUEDA|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|839600|INYECCION O INFILTRACION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2680743|0|DERECHOS DE
SALA PARA INFILTRACION DE HOMBRO IZQUIERDO Y BLOQUEO DE NERVIO SUPRAESCAPULAR
IZQUIERDO**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE*NO INCLUYE MEDICAMENTO
AMBULATORIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447499|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132749800000|01/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |19309202|ADRIANO MORENO WEINSTEIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza servicio de
urgenciasautorizaci�n: 6447499copago: 62.400|MCANCHILAN|
6447508|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132590910000|22/04/2005|||Cedula de
Ciudadania |41683658|LISSY TORRES DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|292817|292817|0|0|2680699|
0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6447513|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420056|15/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |17158351|CAMILO AUGUSTO FLOREZ ARENAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D044|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DEL CUERO CABELLUDO Y CUELLO|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|13512725|MAURICIO JOSE
ORTIZ RUIZ|864204|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|923052|923052|0|0|
2680758|0|SE AUTORIZA RESECCION DE CA BASOCELULAR IN SITU EN CUELLO*T EVOLUCION 6
MESES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447521|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100190000|15/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |20302932|TERESA URIBE DE ESTEFENN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|
CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2680769|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447523|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |1019147439|JULIAN ANDRES BETANCOURT MARTIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S408|OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL HOMBRO Y DEL BRAZO|CC|79153754|
JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|802101|ARTROSCOPIA
DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|340800|340800|0|0|2680771|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6447530|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|ENFERMEDAD
CATASTROFICA|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE
MEDULA OSEA|1|256000|256000|0|0|2680763|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
MIELOGRAMA, TOMA Y LECTURA DE BIOPSIA DE MEDULA OSEA. **INCLUYE ADEMAS EL CODIGO
898106 CITOMETRIA DE FLUJO *AUTORIZACIONA APARTE PARA HONORARIOS Y PARA
SEDOANALGESIA. **DX: MIELOMA MULTIPLE IgG KAPPA DS IIIB, EN TTO CONQUIMIOTERAPIA
(CUBIERTO POR MPP), EN ESTUDIOS PRE TRANSPLANTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447539|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula de
Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|849513|CIRUG�A RECONSTRUCTIVA M�LTIPLE DE PIE:
OSTEOTOM�AS EN RETROPIE O MEDIOPIE O ANTEPIE CON FIJACI�N EXTERNA INTERVENCI�N DE
TENDONES O ARTICULACIONES O LIGAMENTOS|1|1914198|1914198|0|0|2680783|0|AUTORIZACION
DE PROCEDIMIENTO EN MENCION PIE IZQUIERDO /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR PARTE
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6447546|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790460000|18/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |52992804|JOHANNA VICTORIA ALVAREZ CORTES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS
DOLORES EN EL PECHO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|129085|129085|0|0|2680796|0|DX EPISODIO AISLADO DE DOLOR
PRECORDIAL IRRADIADO A M INF IZQUIERDO**SE AUTORIZA PAR DIAGNOSTICO ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447548|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116190006|15/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |4309880|LUIS EDUARDO YEPES CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C760|TUMOR MALIGNO DE LA CABEZA, CARA Y CUELLO|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER
SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|864202|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2680772|0|se autoriza resecci�n de
tumor benigno de piel No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE ayr6425764|dafernandezb|
6447555|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575680000|07/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |39616217|MARIA RUBIELA PACHON MONDRAGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M705|OTRAS
BURSITIS DE LA RODILLA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|800065396|
INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO - IDIME|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|
211410|211410|0|0|2680809|0|DX: DESCARTAR NECROSIS DE CONDILO FEMORAL MEDIAL
RODILLA IZQ // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447572|20/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152081900000|31/03/2000|||Cedula de
Ciudadania |35455027|MARIA CLARA PARIS DE BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2680831|0|SE AUT RNM DE MANGUITO ROTADOR
HOMBRO DERECHO - DX LESION EN MANGUITO ROTADOR - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447585|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152044150000|30/07/1994|||Cedula de
Extranjeria|180092|ALICIA MARIA LA BATTAGLIA DE SOSNITSKY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION
DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680853|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA DE COHERENCIA
OPTICA MACULAR BILATERAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447587|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680860000|25/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |32660208|IVETT MARGARITA RUIZ SALAS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL
CARIBE|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|121200|IRIDOTOMIA CON LASER
SOD|1|505020|505020|0|0|2680852|0|DX. SOSPECHA DE GLAUCOMA DE 6 MESES DE EVOLUCION
APROX***PROCEDIMIENTO BILATERAL **VIGENCIA DE ORDEN POR 30 DIAS HABILES * ANEXAR
ORDEN MEDICA**|aiparram|
6447602|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132799790000|27/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |18502929|NOLBERTO RIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M754|SINDROME
DE ABDUCCION DOLOROSA DEL HOMBRO|CC|10138115|JORGE DARIO TEJADA HOYOS|CC|10138115|
JORGE DARIO TEJADA HOYOS|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE
CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2680806|0|se genera autorizaci�n de infiltraci�n
no se genera cobertura de medicamento No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6447609|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152071800000|28/05/1998|||Cedula
de Extranjeria|134556|SYLVIA MONTEIRO DE CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19439283|RALPHO ALONSO SANTAMARIA RAMIREZ|CC|38243144|PELAEZ ARANGO ANA MARIA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|5|23600|118000|0|0|2680881|0|NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. SE
AUT 5 SESIONES |Yasabogals|
6447611|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320123|01/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |91153656|CARLOS EDUARDO ARDILA GUTIERREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C444|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|
CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|
860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA
(CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2680880|0|HONORARIOS MEDICOS PARA BIOPSIA DE
LESION PIGMENTADA AZULOSA EN AREA RETROAURICULAR DERECHA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447638|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112288810000|09/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |24330569|CLEMENCIA JARAMILLO CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|
2680912|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6447663|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132727260000|01/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |1020833003|NATALIA RISSARDO AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|207258|207258|0|0|2680941|0|
CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447670|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459830000|15/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |22417249|YOLANDA TRISTANCHO DE G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L031|CELULITIS DE OTRAS
PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680946|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 1 DIA
(19/08/2019) IDX: CELULITIS ABSCEDADA PIE DERECHO / SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
japerezm|
6447693|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula de
Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|||0|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS POR DOLOR AGUDO / DX ARTROSIS
FASCETARIA CANCELA BONO DE 88.600|XSYATES|
6447720|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131680960017|15/10/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1142923184|LUIS MARIO BERTEL O�ORO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|830066626|
MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA SERVICIO DE
URGENCIASAUTORIZACION: 6447720COPAGO: 35.500|MCANCHILAN|
6447737|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725770000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |35319760|MARIA TERESA MONTERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|79795609|RAUL
ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|458991|458991|0|0|
2681013|0|SE AUTO COMO ESTUDIO DX // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447737|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725770000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |35319760|MARIA TERESA MONTERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|79795609|RAUL
ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|458991|458991|0|0|
2681013|0|PRESENTERA REPORTE DE EXAMEN E HCL PARA PROXIMAS AUTORIZACIONES|japerezm|
6447742|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152088540000|20/05/2002|||Cedula de
Ciudadania |20004962|ALICIA RESTREPO UMANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J129|NEUMONIA VIRAL, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2681022|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 6 D�AS DESDE EL
20/08/2019 HASTA EL 25/08/2019, VISTO BUENO DEL DR UPEGUI PARA ENFERMERA 12 HORAS
DURANTE 6 DIAS DESDE EL 20/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA - CARTERA OK|amsaavedraf|
6447751|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152117970000|09/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |52999145|FABIEN SUSANA PACHECO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|19441983|BYRON CARDOSO MEDINA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|2336620|
2336620|0|0|2681030|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO VIA CESAREA, EMBARAZO DE 37.3
SEMANAS DE GESTACION /*/ anexo prenatal # 1821 en Bogot� con inicio de vigencia 13-
05-2019 con cobertura de patologias congenitas del recien nacido /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6447753|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112614490000|01/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |52412859|ANDREA JIMENEZ FANDI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|NI|900066283|CENTRO DE
DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601012|MOLEMAX 2 NEVUS|1|162000|162000|0|0|2680990|
0|SE AUTORIZA MAPEO MOLEMAX II- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30)
DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447776|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073290000|05/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79291596|FERNANDO CORREDOR SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M753|TENDINITIS CALCIFICANTE DEL
HOMBRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2681053|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA DX TENDINITIS SUPRAESPINOSO IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447787|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132683710000|02/05/2016|||Registro
Civil|1096069582|JAHZEEL DAVID ESPINOSA RUEDA|287|PEREIRA SALUD|66001|PEREIRA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|45489082|DIANA MARCELA ALVAREZ VARGAS|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|0|0|0|0|2680982|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6441934 /*/ SE AUTORIZA
ENDOSCOPIA VDA + TOMA DE BIOPSIAS /*/ SEGUN COTIZACION ENVIADA POR LA CLINICA
COMFAMILIAR POR UN VALOR DE 725.694 /*/ VOBO REGIONAL /*/ CANCELA BONO 23000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447801|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112269430000|11/07/2002|||Cedula
de Ciudadania |51695807|BLANCA CECILIA RODRIGUEZ CARRENO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|
1|514959|514959|0|0|2681034|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447810|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112481600000|15/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |1000151218|ALEXANDER FLAMINIO AMADOR VILLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I958|OTROS TIPOS
DE HIPOTENSION|CC|16606597|JORGE ENRIQUE MORALES HERNANDEZ|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|
429300|429300|0|0|2681077|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE TENSION ARTERIAL 24 HORAS
*/*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447812|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112581950000|22/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |67008989|LUZ FERNANDA SALAS ALZATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|664600|664600|0|0|2681038|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447817|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725190000|13/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |91281070|FREDY ALBERTO SUAREZ MORALES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|
TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|
1|54263|54263|0|0|2681085|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA TESTICULAR BILATERAL CON ANALISIS
DOPPLER COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SENSACION DE TUMEFACCION A NIVEL TESTICULAR
DESDE HACE 1 SEMANA (HC DEL 24/07/2019). *EN CASO DE REQUERIR UNA NUEVA
AUTORIZACION RELACIONADA CON ESTE DIAGNOSTICO, FAVOR PRESENTAR RESULTADO DE ESTE
EXAMEN Y NUEVA HISTORIA CLINICA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447826|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132730500000|24/08/2017|||Registro Civil|
1013359563|PAULINA RUIZ VERGARA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H109|CONJUNTIVITIS, NO ESPECIFICADA|
NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|NI|800051998|CLINICA DE
OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|951302|ECOGRAF�A OCULAR MODO A Y B|1|208357|208357|0|0|
2681095|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ECOGRAFIA OCULAR AO // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447851|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639560000|03/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |39140625|MARJORIE PATRICIA LOMBARDI CANDANOZA|285|BARRANQUILLA
SALUD|08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|
EMBARAZO CONFIRMADO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA
MUJER|881434|PERFIL BIOFISICO|1|86378|86378|0|0|2681120|0|DX. EMBARAZO DE 8 MESES
APROX **COPAGO $25.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES***|aiparram|
6447860|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132677790000|26/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |13361410|JOSE IGNACIO RAMIREZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|88282257|
LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2681129|0|dx ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
SEVERA**HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447866|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112661790000|24/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |4267868|CARLOS ALBERTO MONTANA CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O CORREDOR|CC|19111707|GERMAN GABRIEL
BRICE�O CORREDOR|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2681139|0|
HONORARIOS-ESTA ANULA Y REEMPLAZA LA N 6430273- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447875|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152092770000|15/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |36168277|LAURA VEGA DE MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D472|
GAMMOPATIA MONOCLONAL|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|CC|79542461|
GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|
349876|349876|0|0|2681151|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6430462 /*/ IDX. GAMAPAT�A
MONOCLONAL IGG KAPPA - MENINGIOMA ESFENOIDAL SS. TOMA DE BIOPSIA DE MEDULA
OSEAPORASPIRACION BAJO SEDACION - TOMA DE BIOPSIA DE HUESO PERCUTANEA BAJO SEDACION
- SUJETO A AUDITORIAMEDICA -VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6447877|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S823|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|CC|73122684|JORGE LUIS DE
JESUS VASQUEZ RAMIREZ|CC|73122684|JORGE LUIS DE JESUS VASQUEZ RAMIREZ|793711|
REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA DE PERON� DISTAL CON FIJACI�N INTERNA|1|983580|
983580|0|0|2681152|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA REALIZACION CX REDUCCION
ABIERTA DE FX DE PERONE Y TIBIA DISTAL DER CON FIJACION INTERNA+ INJERTO OSEO EN
TIBIAO PERONE -NO CANCELA BONO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA
EXPEDICION/ DX. FX EPIFISIS INF TIBIA+FX PERONE|ldespinozad|
6447886|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048630000|03/12/1994|||Cedula
de Extranjeria|4341|FRIDA BAITNER LEDERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|999214F|VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|
2681144|0|SE AUTORIZA CONSULTA DOMICILIARIA POR GERIATRIA CANCELA BONO DE
46.200/*/*/ VALIDO POR 30 DIA SHABILES NORENOVBLES/*/*/|lpcastellanosp|
6447891|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112510000000|15/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |72286518|JUAN DANIEL ESTRADA BALLESTAS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|8690523|SIMON ALFREDO GALVIS ALVAREZ|NI|802000333|SABBAG
RADIOLOGOS SA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|725972|
725972|0|0|2681168|0|REEMPLAZA SOL. 6447541 **DX. DOLOR LUMBAR DE 10 DIAS DE
EVOLUCION, DOLOR INCAPACITANTE ** COPAGO $25.000 PESOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|aiparram|
6447900|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112230500000|23/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |38979595|YOLANDA RAMIREZ PRADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|CC|14974933|ALBERTO JOSE CASTRO ZAWADSKI|NI|890320032|CLINICA DE
OFTALMOLOGIA DE CALI|951103|FOTOGRAF�A A COLOR DE SEGMENTO POSTERIOR DEL OJO|1|
82171|82171|0|0|2681156|0|SE AUTORIZA FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO POSTERIOR
BILATERAL + TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE FIBRAS OPTICAS */*CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX *//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/|
lpcastellanosp|
6447909|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132735270000|20/10/2017|||Registro
Civil|1033265550|JUAN JOSE BETANCUR CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE
RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|
32141654|LUZ AMELIA PEREZ ARENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR
VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 10/08/2019
AL12/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6447909|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132735270000|20/10/2017|||Registro
Civil|1033265550|JUAN JOSE BETANCUR CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE
RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|
32141654|LUZ AMELIA PEREZ ARENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447911|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723000000|16/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |53177608|LINAMARIA SUAREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K668|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL PERITONEO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|540015|DRENAJE DE COLECCI�N
INTRAPERITONEAL V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0||0|Se autoriza DRENAJE DE COLECCION
INTRAPERITONEAL (EPIPLOICO, OMENTAL, PERIESPLENICO, PERIGASTRICO SUBHEPATICO,
SUBFRENICO, DE LA FOSA ILIACA O PLASTRON APENDICULAR) POR LAPAROSCOPIA para la
paciente|afotalvaros|
6447919|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112153260000|28/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |21068754|MARTHA LUCIA PINILLA DE LIEVANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PACIENTE
QUE CONSULTA POR DOLOR TORAXICONO MORA VIGENCIA ACTIVA VALE DE $62.400|tlhoyoss|
6447924|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112676460000|10/04/2018|||
Registro Civil|1232803643|JOSE FERNANDO BUSTOS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A499|INFECCION BACTERIANA, NO
ESPECIFICADA|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS
S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|80000|80000|0|0||0|
URGENCIA DEL 20/08/2019 PACIENTE CON ABSCESO AL LADO DEL PENE SE AUTORIZA SUJETO
BAJO AUDITORIA MEDICAANGELICA PIZARROLINEA MEDICA|amlopezs|
6447926|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro
Civil|1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||ncuervoh|
6447443|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111001952647|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |24584513|DIANA MARCELA LOPEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O800|PARTO UNICO
ESPONTANEO, PRESENTACION CEFALICA DE VERTICE|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 38 A�OS CON DX EMBARAZO DE 37 SEMANAS
, EN RED PARA ORIGINAL , CARTERA COLECTIVO , POR PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
ASISTENCIA DEL PARTO NORMAL CON EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA O800 Y ESTANCIA
HOSPITALARIA DIAS 19,20 Y 21/08/2019|ncnavarro|
6447445|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132781760000|08/11/2018|||Registro
Civil|1016602710|JUAN ANDRES MARTINEZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 4 A�OS CON DX K359 APENDICITIS, NO
ESPECIFICADA , EN RED PARA ALTERNO , CARTERA , POR PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA (471110) + ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 20 ,21 Y
22/08/2019|ncnavarro|
6447461|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112720700000|02/04/2019|||
Registro Civil|1195216734|BENJAMIN MOLINA JIMENEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z134|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA CIERTOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NI�O|CC|43608124|CLAUDIA
MARCELA GALLO SAENZ|NI|811044122|SODIME S.A.S|954621|POTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS|1|49500|49500|0|0|2680589|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6447462|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537650000|17/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |51768339|MARCELA SANCHEZ ARCINIEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L509|URTICARIA, NO ESPECIFICADA|CC|30403786|ZULMA REINA CUTTA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO
Y SUTURA SIMPLE|1|211758|211758|0|0|2680681|0|se autoriz biopsia de piel No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447476|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112297450000|15/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |29597636|MARLENE MARMOLEJO DE REBELLON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R91X|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL PULMON|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|894402|PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS|
1|85220|85220|0|0|2680710|0|CONTRATO CON ACUERDO DE PAGO - ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N |
MBERNAL|
6447495|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132725360000|25/07/2017|||Registro
Civil|1025551421|DANIEL SANTIAGO CHACON MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL # 6447495 DEL DIA 20/08/2019 COPAGO: $ 35.500|
aeparra|
6447558|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113950000|01/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |2912298|HORACIO PARRA SOTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I959|HIPOTENSION, NO
ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|
275185|0|0|2680810|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE PRESION ARTERIAL AMBULATORIO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447559|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula de
Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|849513|CIRUG�A RECONSTRUCTIVA M�LTIPLE DE PIE: OSTEOTOM�AS EN
RETROPIE O MEDIOPIE O ANTEPIE CON FIJACI�N EXTERNA INTERVENCI�N DE TENDONES O
ARTICULACIONES O LIGAMENTOS|1|1214400|1214400|0|0|2680811|0|AUTROIZACION DE
PRODECIMIENTO EN MENCION PIE IZQUIERDO /*/** HONORARIOS MEDICOS HONORARIOS MEDICOS
OREDE POR OARTE /*/*/**/ AUTORIZACION CONVIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/|accamargos|
6447589|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112314070000|01/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |17015728|GUILLERMO FERNANDEZ SALAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H579|TRASTORNO DEL OJO Y SUS ANEXOS, NO ESPECIFICADO|CC|41676526|VIVIAN GRACE
ABUCHAIBE LOPEZ|NI|830007382|UNIDAD DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|136502|
CAPSULOTOMIA CON LASER|1|311257|311257|0|0|2680856|0|SE AUT CAPSULOTOMIA YAG LASER
(RETOQUE) OJO DERECHO DX PSEUDOFAQUIA BIL -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447592|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112314070000|01/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |17015728|GUILLERMO FERNANDEZ SALAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H579|TRASTORNO DEL OJO Y SUS ANEXOS, NO ESPECIFICADO|CC|41676526|VIVIAN GRACE
ABUCHAIBE LOPEZ|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|136505|CAPSULOTOM�A
ASISTIDA|1|650676|650676|0|0|2680860|0|SE AUT CAPSULOTOMIA YAG LASER (RETOQUE) OJO
DERECHO DX PSEUDOFAQUIA BIL -- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447593|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279120000|10/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |43402613|MIRELLA SERNA SERNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D440|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|9093604|ALVARO
ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|CC|9093604|ALVARO ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|064101|
TIROIDECTOM�A TOTAL V�A ABIERTA|1|1172730|1172730|0|0|2680848|0|SE AUTORIZA
HONORARIOS DE PROCEDIMIENTOS. **HALLAZGO DE NODULO TIROIDEO DERECHO EL 13/06/2019
BETHESDA V. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447606|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132799790000|27/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |18502929|NOLBERTO RIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M754|SINDROME DE ABDUCCION DOLOROSA
DEL HOMBRO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680877|0|no se genera
cobertura de medicamento por limitaci�n contractual|dafernandezb|
6447639|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112507930000|24/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |1045016249|LUISA FERNANDA GIRALDO QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS
GASTRITIS|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2680830|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447640|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152108430000|01/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |437227|FERNANDO MARTINEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|40012412|SONIA
LUC�A BRAVO CAMACHO|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|TERAPIA F�SICA
INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680913|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA
FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447641|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132708990000|21/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |63548801|DIANA CATHERINE GUERRA RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|Z358|SUPERVISION DE
OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO|CC|91267338|HAROLD FERNANDO MALDONADO CARDENAS|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2680914|0|dxEMBARAZO DE 37.2 SEMANAS**ESTANCIA HABITACION
INDIVIDUAL DIAS#2 INCLUYE HONORARIOS DE AYUDANTIAQ QCA Y D EANESTESIA*LOS
HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447655|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula de
Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680932|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS
OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447656|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112685090000|25/06/2018|||
Registro Civil|1066298404|PAULA ANDREA BARROS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|13742853|FERNANDO ALVARADO GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2680933|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6447658|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095920000|31/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |5265693|JOSE EFRAIN VERA LANDAZURI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M706|BURSITIS DEL TROCANTER|CC|
79156076|KALUS WILLY MIETH ALVIAR|CC|30397353|LINA MARIA GUTIERREZ JIMENEZ|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680935|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447672|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112388490000|01/02/2009|||Cedula de
Ciudadania |79683435|LUIS JORGE BONILLA ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680950|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE CPAP NASAL - DX APNEA DEL SUE�O -- NO COBERTURA
POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CLAUSULA
DECIMA QUINTA - 15.21. Estudios de sue�o y polisomnograf�as|acbasag|
6447674|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315520000|01/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |3071697|LUIS ENRIQUE RODRIGUEZ LUGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|CC|79542461|GUILLERMO
ENRIQUE QUINTERO VEGA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2680951|0|AUTROIZACION DE HONOPRARIOS /*/*|accamargos|
6447705|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009010004|01/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1000180465|MARIA CAMILA PE�A MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|
8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2680864|0|
ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6444476 /*/ SE AUTORIZA DERMATOSCOPIA DIGITAL MEDIANTE
MOLEMAX DX: MULTIPLES NEVUS EN CUERPO Y CARA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|sadelgadoc|
6447706|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574060000|25/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |13640961|ISNARDO ARDILA TORRES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K439|HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79415485|MIGUEL IVAN RODRIGUEZ
ALVAREZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|362857|362857|0|0|
2680981|0|SE AUTORIZA MALLA PARA EVENTRORRAFIA ($362.857=) USUARIO CON TOPE DE
COBERTURA DE HASTA 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447709|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152135200000|23/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |91016383|BERCELI MATEUS RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|NI|822006883|CARDIORIENTE LTDA CENTRO CARDIOLOGICO DEL ORIENTE|NI|
822006883|CARDIORIENTE LTDA CENTRO CARDIOLOGICO DEL ORIENTE|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|398999|398999|0|0|2680696|0|SE AUTORIZAN EXAMENES ARRIBA EN MENCION
- DX: ENFERMEDAD CORONARIA (?) /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447722|20/08/2019|ANULADA|Original plus|111002790003|15/12/2001|||Cedula de
Ciudadania |24259797|LUCY NIETO DE PELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA , NO
ESPECIFICADA|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ
CARRIAZO|8901024|ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|2681003|0|SE AUTORIZA VISITA DOMICILIARIA POR
GERIATRIA /*/ CANCELA BONO DE 44.800 POR CONSULTA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|japerezm|
6447724|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420145|15/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |1098663137|SERGIO ANDRES PRADA REY|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G578|OTRAS
MONONEUROPATIAS DEL MIEMBRO INFERIOR|CC|91231451|PEDRO ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|CC|
94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2681001|0|dx CUADRO DE DOLOR
TOBILLO IZQUIERDO**POSIBLE PERIOSTITIS DE TIBIA Y NEUROPATIA DE N SURAL
IZQUIERDO**SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS INFERIORES**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447740|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112639780000|08/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |98387600|FLAVIO ARMANDO PARRA RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2681019|0|SE AUT MAPA -- CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE ---DX HTA??|acbasag|
6447758|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132652590000|08/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |8026121|RUBEN DARIO OBANDO SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M932|OSTEOCONDROSIS DISECANTE|CC|76315813|GUSTAVO ADOLFO BACCA INSUASTY|CC|
76315813|GUSTAVO ADOLFO BACCA INSUASTY|814905|RESECCION DE LESION OSTEOCONDRAL
PERFORACIONES O CURETAJE DE TOBILLO POR ARTROSCOPIA|1|926901|926901|0|0|2681042|0|
SE AURTORIZA REALIZACION DE ARTROSCOPIA PARA LESION OSTEOCONDRAL DE TOBILLO CON
PERFORACIONESMASCONDROPLASTIA DE ABRASION MAS OSTEOTOMIA TIBIAL POR ARTROSCOPIA
(DERECHO) // CUBRE HONORARIOSMEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE //ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6436231- SE RENUEVA POR DEMORAS EN LAPROGRAMACION
//|vmcano|
6447771|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252720000|15/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |19250123|FABIO JARAMILLO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O CORREDOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|
573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2681045|0|SE AUTO CISTOSCOPIA IDX: POP DE
5 DIAS DE PROSTETECTOMIA // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447772|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112680600000|18/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |33196895|PIEDAD DE JESUS POSADA ALVAREZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|
MIALGIA|CC|8676552|ALBERTO ANTONIO TORRENEGRA BARRIOS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681047|0|DX.
FIBROMIALGIA, EPIDCONDILITIS DE 1 A�OS DE EVOLUCION APROX , GONOARTROSIS **SE NIEGA
MEDICAMENTO PARA INFILTRACION POR SER EXCLUSION DE COBERTURA MEDICAMENTOS PARA
TRATAMIENTOS AMBULATORIOS **|aiparram|
6447773|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112252720000|15/07/2001|||Cedula de
Ciudadania |19250123|FABIO JARAMILLO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O CORREDOR|CC|19111707|GERMAN GABRIEL
BRICE�O CORREDOR|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2681046|0|HON
MEDICOS // |japerezm|
6447774|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112191620000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |20257002|DE CECILIA PUENTES CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO
INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2681052|0|OBSERVACIONES ADICIONALESSE AUTORIZA
BEVACIZUMZB AMP X 100 MG N� 4 AMPOLLAS + DEXAMETANA X 4 MG CANT
1*/*SUJETOAUDITORIAM�DICA*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DEEXPEDICION,NORENOVABLE /*/|accamargos|
6447788|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132784180000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |7215594|PEDRO HUMBERTO PARADA MALAVER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|
13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. -
ANESAN S.A.S.|531001|HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL V�A ABIERTA|1|280876|280876|0|
0|2681059|0|A Y R LA #6441896. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
PROCEDIMIENTO HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL ABIERTA CON MALLA. ** DX HERNIA
INGINAL BILATERAL DE TRES MESES DE EVOLUCION DOCUMENTADO EN HCL *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|amaldonadop|
6447789|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132784180000|23/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |7215594|PEDRO HUMBERTO PARADA MALAVER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|
13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|531001|
HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL V�A ABIERTA|1|440406|440406|0|0|2681060|0|A Y R LA
#6441896. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL ABIERTA CON
MALLA. ** DX HERNIA INGINAL BILATERAL DE TRES MESES DE EVOLUCION DOCUMENTADO EN HCL
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|amaldonadop|
6447791|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112378660000|01/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |41462410|YOLANDA LOPEZ MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E271|INSUFICIENCIA
CORTICOSUPRARRENAL PRIMARIA|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS CABRERA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2681064|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6447855|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112283250000|30/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |41493518|DORIS VALENCIA DE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D233|
TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|863105|RESECCION
DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL
MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2681126|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447856|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073020000|29/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41686470|MYRIAM P LEGUIZAMON ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|CC|14932910|
RENE PEDRAZA ALARCON|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|
151320|151320|0|0|2681131|0|SE AUTORIZA NASOFINROLARINGOSCOPIA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6447858|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073020000|29/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41686470|MYRIAM P LEGUIZAMON ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|
210001|CONTROL DE EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL|1|64900|64900|0|0|2681135|
0|SE AUTORIZA CAUTERIZACION DE FOSA NASAL IZQUIERDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447872|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112730190000|29/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |5795978|GUSTAVO FLOREZ GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL GAONA|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|869500|CURACION DE LESION
EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|0|0|0|0|2681145|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA PARA PROCEDIMIENTO EN MS DERECHO. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE.
*POP DE CX DE HOMBRO DERECHO EL 09/08/2019. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447874|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132620990000|19/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |31140381|MARIA NEYSA LENIS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S525|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL RADIO|CC|19315614|RAUL ALFONSO GOMEZ
PRADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
8169800|8169800|0|0|2681149|0|MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR VALOR DE 8.169.800
SEGUN COTIZACION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447887|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112082220000|01/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |79430895|RIGOBERTO CAMPOS CALLEJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E669|OBESIDAD,
NO ESPECIFICADA|CC|19248919|CARLOS FELIPE CHAUX MOSQUERA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y
DUODENO)|1|254899|254899|0|0|2681162|0|AYR AUT 6447854 - AUT VALIDA PARA RX DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS CON MEDIO DE CONTRASTE HIDROSOLUBLE - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE|Yasabogals|
6447905|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131631890016|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |51893760|MARIBEL VIVAS HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|14231360|WILLIAM RAFAEL ARBELAEZ ARBELAEZ|CC|14231360|WILLIAM
RAFAEL ARBELAEZ ARBELAEZ|815103|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL PRIMARIO SIMPLE DE
CADERA|1|1295613|1295613|0|0|2681177|0|SE AUT REEMPLAZO TOTAL DE CADERA DERECHA + 2
DIAS DE HOSPITALIZACION * - HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6447920|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770930000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1142916257|CRISTINA ISABEL BOSSA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M928|OTRAS OSTEOCONDROSIS
JUVENILES ESPECIFICADAS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|
0||0|se autoriza atenci�n inicial de urgencia del dia 24/07/2019|aggarciac|
6447921|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112591600000|14/04/2016|||
Registro Civil|1043322967|VALERIA GIL FERRER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|se autoriza atenci�n inicial de
urgencias del dia 27/07/2019|aggarciac|
6447922|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770930000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1142916257|CRISTINA ISABEL BOSSA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M929|OSTEOCONDROSIS JUVENIL, NO
ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|se
autoriza atenci�n inicial de urgencias del dia 27/07/2019//bajo auditoria medica|
aggarciac|
6447923|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111531440017|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |31323421|STEFFANY TABORDA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|73273|73273|0|0||0|se autoriza
atenci�n inicial de urgencias del dia 27/07/2019//bajo auditoria medica |aggarciac|
6447446|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112326400000|07/02/2006|||Tarjeta de
Identificacion|1025061729|VALERIA GONZALEZ GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 13 A�OS CON DX K359 APENDICITIS, NO
ESPECIFICADA , EN RED PARA ORIGINAL , CARTERA OK , POR PERTINENCIA MEDICA SE
AUTORIZA APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA (471110) + ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS
20 ,21 /08/2019|ncnavarro|
6447448|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132695860000|12/08/2016|||Registro
Civil|1022160790|RAQUEL ARBOLEDA OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K130|ENFERMEDADES DE LOS LABIOS|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS
S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, PACIENTE EN MORA SE EVIDENCIA SOPORTE DE
PAGO EN CORREO LINEA MEDICA VALIDA CARLOS SANDOVAL, SUJETO AUDITORIA MEDICA |
JgarciaY|
6447457|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112727570000|01/06/2019|||Cedula de
Extranjeria|673029|CECILIA BEATRIZ LAING BROWN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|CC|79275510|JAIME ENRIQUE
MENDOZA VARON|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
988845|988845|0|0|2680706|0|corresponde a honorarios m�dicos por atenci�n de parto
// // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6447464|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011370000|25/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |79272282|LUIS MIGUEL SANDOVAL CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K808|OTRAS COLELITIASIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|
RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1125688|
1125688|0|0|2680712|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA COLECISTECTOMIA POR
LAPAROSCOPIA (DX OTRAS COLELITIASIS) + HERNIORRAFIA UMBILICA (DX HERNIA
UMBILICA) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447466|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111705070014|15/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |53154250|DIANA XIMENA DIAZ BENAVIDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|NI|800201426|MEDICINA PERINATAL LTDA|
881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|86000|86000|0|0|2680684|0|se
autoriza como �nica vez ecograf�a obst�trica de detalle y ecograf�a de arterias
uterinas CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447480|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112658260000|24/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |91078808|YERSON OSWALDO RUEDA MIRANDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|A630|VERRUGAS (VENEREAS) ANOGENITALES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA
-OMIMED|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|
2680727|0|DERECHOS DE SALA PARA RESECCION LESION BASE DE PENE DE 8 MESES EVOLCUION
Y FULGURACION DE ESCROTO DE 8 MESES EVOLUCION**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN
APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447482|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658260000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |91078808|YERSON OSWALDO RUEDA MIRANDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|A630|VERRUGAS (VENEREAS) ANOGENITALES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|79354391|RAFAEL EUGENIO GONZALEZ USCATEGUI|
863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|2680729|0|
HONORARIOS MEDICOS PARA RESECCION LESION BASE DE PENE DE 8 MESES EVOLCUION Y
FULGURACION DE ESCROTO DE 8 MESES EVOLUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447489|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112435380000|16/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |28215334|LLOLBY BARRERA OLIVEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|CC|88282257|
LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|446394|
446394|0|0|2680736|0|DX CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL DE 3 MESES EVOLUCION**HONORARIOS
MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447491|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112435380000|16/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |28215334|LLOLBY BARRERA OLIVEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|452305|
COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|97428|97428|0|0|2680737|0|DX CUADRO DE DOLOR
ABDOMINAL DE 3 MESES EVOLUCION*HONORARIOS DE ANESTESIA PRA SEDACION**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447505|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula de
Ciudadania |1019147439|JULIAN ANDRES BETANCOURT MARTIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S408|OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL HOMBRO Y DEL BRAZO|CC|79153754|
JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|819310|
CAPSULORRAFIA DE HOMBRO POR ARTROSCOPIA|1|1774586|1774586|0|0|2680747|0|
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION HOMBRO DERECHO /*/ HONORARIOS MEDICOS EN
OREDEN POR PARTE /*//* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6447516|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112202020000|15/02/1999|||Cedula
de Ciudadania |51867822|ESPERANZA VILLAMIZAR TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2007M-007174 R1|ANASTROZOL 1MG TN AS|1|4980|4980|0|0|
2680746|0|ANASTROZOLE (ARIMIDEX) X 1 MG CAJA N�1 (por 30 tabletas) - TOMAR 1 AL
DIA - NO CANCELA BONO - TRAMITE VIRTUAL VALIDO SIN FIRMAS NI SELLOS- CUARTA
ENTREGA DE 6 FORMULADA S|MBERNAL|
6447520|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132800070000|08/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |84069210|ENRIQUE CARLOS GUERRA AMAYA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R300|DISURIA|
CC|8754867|BENJAMIN JESUS BOJANINI SAFDIE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|573201|
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2680766|0|DX. DISURIA DE 1 MES DE EVOLUCION,
DOLOR TIPO COLICO EN ESTUDIO *25 UVR ***SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS- DERECHOS DE
SALA **COPAGO $ 23.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES|aiparram|
6447522|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|ENFERMEDAD
CATASTROFICA|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900416369|
PROTEHOS LTDA|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|311604|311604|0|0|
2680762|0|SE AUTORIZA HONORARIOS . **INCLUYE ADEMAS EL CODIGO 898106 CITOMETRIA DE
FLUJO **DX: MIELOMA MULTIPLE IgG KAPPA DS IIIB, EN TTO CON QUIMIOTERAPIA
(CUBIERTO POR MPP), EN ESTUDIOS PRE TRANSPLANTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447524|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152127160000|23/06/2016|||Registro Civil|
1014892273|LAURA SOFIA RODRIGUEZ BETANCOURT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D110|TUMOR BENIGNO DE
LA GLANDULA PAROTIDA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso de pediatr�a por 72 horas
. Sujeto a auditor�a m�dica . |afotalvaros|
6447540|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132647130000|28/11/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1001366996|JUAN FERNANDO MONTOYA ARBELAEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|42898456|CLARA MARCELA
JARAMILLO GARCIA|CC|42898456|CLARA MARCELA JARAMILLO GARCIA|864202|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE
UNO A DOS CENTIMETROS|1|327744|327744|0|0|2680785|0|EL PACIENTE NO CANCELA
FRANQUICIA // VB AREA MEDICA - SE AUTORIZA POR LESION SINTOMATICA //
AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // esta autorizaci�n anula y reemplaza la 6418216|vmcano|
6447545|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|
900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|992505|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|596050|596050|0|0|2680795|0|**DX MIELOMA
MULTIPLE DIAGNOSTICADO EN JUNIO 2019 *SE AUTORIZA HONORARIOS . **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6447547|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608320000|25/08/2016|||
Registro Civil|1146535512|CHRISTOPHER MONTERO LEMUS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J351|HIPERTROFIA DE LAS AMIGDALAS|CC|9089692|FRANCISCO JAVIER CRUZ FARFUD|
NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|282100|AMIGDALECTOMIA SOD|1|399666|
399666|0|0|2680792|0|SE AUTORIZA AMIGDALECTOMIA + TURBINOPLASTIA BILATERAL INFERIOR
ENDOSCOPICA CON RADIOFRECUENCIA//NO CANCELA BONO-CUBRE DER SALA -MATERIAL QX//SIN
PREEX. REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA
EXPEDICION//DX. HIPERTROFIA DE CORNETES INF+ AMIGDALITIS HIPERTROFICAS|ldespinozad|
6447580|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|19419235|JESUS ANTONIO ACOSTA PE�ALOZA|NI|
860002541|CLINICA MARLY|669201|SALPINGO-OOFORECTOM�A BILATERAL POR LAPAROTOM�A|1|0|
0|0|0|2680841|0|SE AUT DERECHOS DE SALA PARA SALPINGOOFORECTOMIA BILATERAL +
HISTERECTEMIA ABDOMINAL (NO SE CARGA POR DIFERENCIACION EN LA PARAMETRIZACION DEL
SERVICIO) - DX TUMOR MALIGNO DEL OVARIO DE 8 MESES DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6447588|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112270930000|15/08/2002|||Cedula
de Ciudadania |52255594|LILIANA SEGURA CONVERS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|
0|0|2680854|0|SE AUT LETROZOLE (FEMARA) 2.5MG #30 TOMAR 1 CADA 24 HRS -- CADUCA 4
DIAS - HOLOGRAMA 944476|Yasabogals|
16683|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207570000|13/08/2013|||
Cedula de Ciudadania |10015225|JUAN CARLOS GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S420|FRACTURA DE LA
CLAVICULA|NI|800146679|FRACTURAS Y FRACTURAS SAS|CC|42112612|MARIBEL ECHEVERRY
MONTES|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|3680799|0|se autorizan 10
sesiones de 15 disponibles en un periodo no mayor a 90 d�as cancela bono de 19400
por terapia VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE./**/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 16663|inaristizabalo|
6447619|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132576200000|31/08/2001|||Cedula
de Ciudadania |1019136095|MARIA ALEJANDRA FORERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|79238272|LUIS ARTURO GAMBOA SUAREZ|CC|79238272|
LUIS ARTURO GAMBOA SUAREZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|112662|112662|0|0|
2680892|0|SE AUT CAUTERIZACION EN AREA ESPECIAL HASTA 3 LESIONES - VERRUGA VIRAL
PLANTA IZQUI -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447626|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116190006|15/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |4309880|LUIS EDUARDO YEPES CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C760|TUMOR MALIGNO DE LA CABEZA, CARA Y CUELLO|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER
SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|864202|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2680828|0|se autoriza resecci�n de
tumor benigno de piel No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE. ayr 6425764|dafernandezb|
6447635|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112661660000|27/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |39753907|NANCY STELLA GARZON MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|775105|CORRECCI�N HALLUX VALGUS CON OSTEOTOM�A
DIAFISIARIA DEL PRIMER METATARSIANO CON FIJACI�N INTERNA|1|535309|535309|0|0|
2680908|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMENTO EN MENCION PIE IZQUIERDO /*/ HONORARIOS
MEDICOS EN OREDEN POR PARTE /*/*SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6447646|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112042400000|01/01/1990|||Cedula de
Ciudadania |19225151|EDGAR ORLANDO MORA NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H408|OTROS GLAUCOMAS|CC|
39789532|MARIA FERNANDA DELGADO MORALES|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|
879130|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE SEGMENTO ANTERIOR VISANTE BILATERAL|1|211050|
211050|0|0|2680918|0|DX GLAUCOMA DE ANGULO CERRADO AO - SE AUT TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE NERVIO OPTICO AO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447696|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112606910000|01/08/2016|||
Registro Civil|1020322644|SAMUEL PE�A RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890905843|
CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|64944|64944|0|0||0|se genera autorizaci�n de
servicios. sujeto a auditoria medica |dcmedinaa|
6447710|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505110003|01/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |17123719|RICARDO ALONSO RUEDA AVENDANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G576|LESION DEL NERVIO PLANTAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|0|0|0|0|2680926|0|se autoriza infiltraci�n en placa
plantar / no incluye medicamento // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6447721|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112310190000|30/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J014|PANSINUSITIS AGUDA|CC|
79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|CC|79142262|ALFREDO JOSE HERRERA VIVAS|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680995|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6447730|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575510000|02/12/2015|||
Registro Civil|1099427167|MAXIMILIANO GONZALEZ PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J960|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA AGUDA|CC|37838620|LUZ LIBIA CALA VECINO|NI|800249700|INSTITUTO
NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|893825|OSCILOMETR�A DE IMPULSO|1|156135|156135|0|0|
2680929|0|se autoriza oscilometr�a forzada pre y post broncodilatadores // CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447734|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112454360000|28/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |1098672938|ANDRES MAURICIO DIAZ BOHORQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|
TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
CC|91202333|RAUL RUEDA PRADA|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA
S.A.|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|264140|264140|0|0|2681014|
0|DX DOLOR INTERMITENTE EN TESTICULO DERECHO, TIENE ANTECEDENTE DE LINFOMA EN
TRATMAENTO CON QUIMIO Y RADIO EVOLUCION ADECUALDA**SE AUTORIZA ECO DOPPLER
TESTICULAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447736|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725770000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |35319760|MARIA TERESA MONTERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|
NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2681011|0|SE AUTO RNM DE COL
LUMBOSACRA IDX: RADICULOPATIA LUMBAR EN ESTUDIO // CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447736|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725770000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |35319760|MARIA TERESA MONTERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|
NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2681011|0|PRESENTERA REPORTE DE
EXAMEN E HCL PARA PROXIMAS AUTORIZACIONES|japerezm|
6447745|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680600000|18/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |33196895|PIEDAD DE JESUS POSADA ALVAREZ|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|CC|8676552|ALBERTO ANTONIO TORRENEGRA BARRIOS|CC|
8676552|ALBERTO ANTONIO TORRENEGRA BARRIOS|839600|INYECCION O INFILTRACION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|2680890|0|DX.
FIBROMIALGIA, EPIDCONDILITIS DE 1 A�OS DE EVOLUCION APROX , GONOARTROSIS **SE
AUTORIZA 1 INFILTRACION (19 UVR) + 1 ARTROCENTESIS (26 UVR) CODIGO HOMOLOGADO
**ESTA AUTORIZACION NO CUBRE MEDICAMENTOS ******ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES ***|aiparram|
6447768|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003280030|01/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |79143574|MAURICIO ENRIQUE SUAREZ CONTRERAS |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S810|HERIDA DE LA
RODILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|
16912|16912|0|0|2681043|0|SE AUTORIZAN CINCO CURACIONES DE RODILLA IZQUIERDA DX
HERIDA TRAUMATICA CON NECROSIS HUMEDA EXUDADO SEROSO ERITEMA PERILESIONAL /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447770|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112727570000|01/06/2019|||Cedula
de Extranjeria|673029|CECILIA BEATRIZ LAING BROWN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
3031190|3031190|0|0|2680997|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A
PARTE// incluye cama de acompa�ante colectivo con benficio pwc|dafernandezb|
6447777|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112342550000|30/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |1020834279|JUAN CARLOS BARRIOS FLOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
79464160|DIETER AXEL TRAUB CASTILLO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|640000|
CIRCUNCISION SOD|1|0|0|0|0|2681049|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA CIRCUNCISION
DX VPH - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX Y DE
ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE|Yasabogals|
6447779|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112191620000|01/05/1998|||Cedula
de Ciudadania |20257002|DE CECILIA PUENTES CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO
INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|
79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2681056|0|HONORARIOS MEDICOS /*/|accamargos|
6447804|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112481600000|15/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |1000151218|ALEXANDER FLAMINIO AMADOR VILLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS
GASTRITIS|CC|16606597|JORGE ENRIQUE MORALES HERNANDEZ|CC|16725975|WALTHER BEJARANO
CUELLAR|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|
0|0|2681048|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO SEDACION /**CANCELA BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6447809|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112476160000|30/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |3229828|JAIRO BARRERA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|863102|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION
O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|0|0|0|0|2681076|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447818|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112695330000|20/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |31467468|MARTHA CECILIA JOVEN ROJAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|578502|CISTOURETROPLASTIA Y
PLASTIA DE CUELLO VESICAL|1|0|0|0|0|2681086|0|SE AUTORIZA CISTOURETROPLASTIA CON
COLPORRAFIA Y COLOCACION DE MALLA ,SE CUBREN DERECHOS DE SALA,INSUMOS Y HM DE
CIRUJANO, AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE QX, SE CUBRE MALLA
(1) (VBAREA MEDICA) //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6430510|smcastroo|
6447834|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112510390000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020745537|ANA MILENA MARQUEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|31854568|GLADYS ELENA CAICEDO BAUTISTA|NI|800212422|CLINICA FARALLONES S A|
881435|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA Y FETAL|1|
202571|202571|0|0|2681083|0|SE AUTORIZA DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS */*CANCELA
BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447859|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112528710000|14/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |34054712|MARTHA LUCIA VELASQUEZ GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H188|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA CORNEA|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|950610|RECUENTO DE CELULAS ENDOTELIALES|
1|50919|50919|0|0|2677532|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO RECUENTO DE
CELULAS ENDOTELIALES EN AMBOS OJOS DX: DISTROFIA DE LA CORNEA EN ESTUDIO /*/ VB
COMITE MEDICO 20/08/2019 /*/ CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447869|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371030000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79778901|GUSTAVO ENRIQUE CORONADO NIEVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z512|OTRA
QUIMIOTERAPIA|CC|79145787|CARLOS MANUEL ELJAIEK ALMANZA|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|
2681141|0|dx linfoma no hodgkin - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447894|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724500000|06/05/2019|||
Registro Civil|1097144365|SANTIAGO TORO CAICEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900007922|AUDIOMEDICA S.A.S|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|
41616|41616|0|0|2681170|0|SE AUTORIZA EXAMEN COMO TAMIZAJE AUDITIVO. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447901|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040245|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |1026295776|GABRIELA SALAS OROZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2681174|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX ESGUINCE DE TOBILLO IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447454|20/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131702470109|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |16935904|MANUEL ANDRES BELTRAN GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|71608755|LUIS IGNACIO LONDO�O ALVAREZ|CC|71608755|
LUIS IGNACIO LONDO�O ALVAREZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2680695|0|FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // EXAMENES CUBIERTOS COMO DX - VB AREA MEDICA |vmcano|
6447487|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152000060000|06/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |17013025|GABRIEL MARIO MORALES HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680740|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA AMBOS OJOS
DX EDEMA MACULA DIABETICO DERECHO? + MACULOPATIA IZQUIERDA A ESTUDIO /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA
/*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447503|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112411920000|27/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |24935761|OLGA MARINA ZULUAGA DE HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|79381995|JUAN MANUEL LOPEZ RESTREPO|NI|900726935|CENTRO DE
ENFERMEDADES HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2680741|0|
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447517|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112263550000|21/12/2001|||Cedula de
Ciudadania |19163213|JOSE FRANCISCO PIZARRO MONDRAGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M993|ESTENOSIS OSEA DEL CANAL NEURAL|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053113|BLOQUEO REGIONAL CONTINUO|1|256655|
256655|0|0|2680764|0|AUTROIZACION DE BL�OQUEO MIXTO L4-L5 BILATERAL L4L5
EPIDURAL /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
16680|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|BU+DX ESPECIALIZADO|905201260000|08/07/2014|||
Cedula de Ciudadania |42006658|CRUZ ELENA RAMOS CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M546|DOLOR EN LA COLUMNA DORSAL|
NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS
DEL DIA 20/08/2019, SUJETO DE AUDITORIA MEDICA |KDARAGONR|
6447518|20/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132646740000|25/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |13832973|SAUL OSORIO BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|ENFERMEDAD
CATASTROFICA|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE
MEDULA OSEA|1|256000|256000|0|0|2680760|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
MIELOGRAMA, TOMA Y LECTURA DE BIOPSIA DE MEDULA OSEA. *AUTORIZACION APARTE PARA
HONORARIOS Y PARA SEDOANALGESIA. **DX: MIELOMA MULTIPLE IgG KAPPA DS IIIB, EN TTO
CON QUIMIOTERAPIA (CUBIERTO POR MPP), EN ESTUDIOS PRE TRANSPLANTE. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447519|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112263550000|21/12/2001|||Cedula
de Ciudadania |19163213|JOSE FRANCISCO PIZARRO MONDRAGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M993|ESTENOSIS OSEA DEL CANAL NEURAL|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|053113|BLOQUEO REGIONAL CONTINUO|1|168000|168000|0|
0|2680767|0|AUTROIZACION DE BL�OQUEO MIXTO L4-L5 BILATERAL L4L5 EPIDURAL
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIESNO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447552|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630483|01/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |52147895|AMPARO FUENTES CHING|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|52620717|LUZ MARCELA
CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|0|0|
2680802|0|SE AUT HISTEROSCOPIA MAX BX DE ENDOMETRIO ++ HON MEDICOS EN ORDEN
APARTE*/*/ -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447566|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111007590007|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |41376910|MARIA CONSUELO BENITO DE PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS CATARATAS
SENILES|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|9503105|PENTACAM BILATERAL|1|84000|84000|0|0|2680822|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6447568|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111005250002|15/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |37791735|GLORIA ELAM NUMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2680824|0|AUTORIZACION DE HOMBRO DERECHO
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6447599|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112461880000|05/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |80135119|JULIAN ALBERTO UJUETA BEJARANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|19496479|
FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680869|0|SE AUT ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE --DX DISESTECIAS MMSS |acbasag|
6447600|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659330000|09/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1095932068|DANIELA CASTRO GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2680866|0|dx
DOLOR RECURRENTE DE ABDOMEN, CUADRO DE UN MES EVOLUCION*HONORARIOS DE
ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447616|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132695330000|08/08/2016|||Registro
Civil|1097132420|AURA VALENTINA MEJIA MONSALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A379|TOS FERINA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0||cmguerreror|
6447617|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132792180000|01/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |5467473|ALFONSO PALLARES PRADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|180000|180000|0|0|
2680889|0|SE AUTORIZA OCT DE CAPA DE FIBRAS EN AMBOS OJOS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
*HALLAZGO AL EXAMEN. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447682|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131506120001|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |51705977|ESILDA QUIMBAYO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H652|OTITIS MEDIA
CRONICA SEROSA|CC|79950409|RICARDO ENRIQUE GUERRA FUENTES|NI|860002541|CLINICA
MARLY|879122|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO AUDITIVO INTERNO|1|
269184|269184|0|0|2680959|0|TAC DE OIDOS SIMPLE- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447684|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152061960000|18/09/1996|||Cedula
de Ciudadania |41689318|DIANNE LEVY BORRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|
79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2680963|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA DX POP DE HALLUX VALGUS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447699|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112648610000|24/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |91508562|JORGE ANDRES GARCIA VERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS INTERNO
DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680887|0|se genera negaci�n de medicamento ambulatorio por limitaci�n contractual
|dafernandezb|
6447716|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008560000|08/04/1991|||Cedula
de Ciudadania |2945804|JUAN LEON LUNA POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C442|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE LA
OREJA Y DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA
TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2680992|0|SE AUTORIZA ENTREGA Y APLICACION DE CETUXIMAB 100MG
CANT 20 AMPOLLAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6447732|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502870000|28/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |60303111|NANCY HERMIDA ASTUDILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|19121993|JAIRO DE JESUS GARAVITO MEJIA|NI|860006745|CONGREGACION DE
LAS HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|
451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|100940|100940|0|
0|2681008|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VSA ALTAS CON SEDACION , SE CUBRE SEDACION -
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447733|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152011250000|30/05/1991|||Cedula
de Ciudadania |17000517|LEOPOLDO GONZALEZ CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|S22101|SALA DE CURACIONES|1|0|0|0|0|2681012|0|SE AUTORIZA DOS SESIONES DE
HIDRATACION (UNA SEMANAL) CON LOS SOLUCION SALINA NORMAL 1000CC + TANITIDINA 50MGR
+ DEXAMETASONA 4 MG CADA UNA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447747|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112332340000|28/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |63301591|ROCIO HERRERA LAVERDE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|816001182|
AUDIFARMA S.A.|M-011234-R1|TAMOXIFENO|1|366|366|0|0|2681026|0|901852#30. *USUARIA
NO CANCELA BONO DE ATENCION.|jmgomezg|
6447764|20/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131632180131|01/08/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1011085663|NICOLAS FANDI�O LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|860002541|CLINICA MARLY|218915|
REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA NASAL|1|0|0|0|0|2680979|0|SE AUTORIZA REDUCCI�N
ABIERTA DE FRACTURA NASAL + SEPTOPLASTIA DX RACTURA NASAL - SEPTODESVIACION
*/*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*HOM EN AUTORIZACION APARTE*/*|lpcastellanosp|
6447781|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641250000|25/05/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1005258044|ANA MARIA MORALES ARGUELLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H183|CAMBIOS
EN LAS MEMBRANAS DE LA CORNEA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|
900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|91500|
91500|0|0|2681051|0|DX HALLAZGO DE LESION CORNEANA**SE AUTORIZA EXAMEN PARA
ESTUDIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447800|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152099560000|30/08/2005|||Cedula
de Ciudadania |19251575|MAURICIO GOMEZ DUARTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2681069|0|DX GASTRITIS AUTOINMUNE - SE AUT EVDA BAJO SEDACION Y BIOPSIA
- NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447814|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518410000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |52862485|JUANITA FORERO SALOM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|CARDIOVISION LIMITADA|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|245342|245342|0|0|2681007|0|SE
AUTORIZA HOLTER 24 HORAS DX: PRESINCOPE DESDE HACE 3 MESES, SOPLO CARDIACO POR
HALLAZGO EN CONSULTA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447816|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112572550000|12/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |21461925|FANCY DE JESUS GARCIA DE CARVAJAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|89003765|MAURICIO VELEZ FERNANDEZ|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|951902|TOMOGRAFIA
�PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|105600|105600|0|0|2681090|0|SE AUTORIZA OCT DE
MACULA AO // FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447830|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112666790000|15/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |41387333|MARIA ELISA POSSE DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H578|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|3229695|ALFONSO MARIA UCROS CUELLAR|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2681101|0|DX AGUJERO MACULAR - SE AUT OCT MACULA AO -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447850|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112082220000|01/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |79430895|RIGOBERTO CAMPOS CALLEJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|E669|OBESIDAD, NO
ESPECIFICADA|CC|19248919|CARLOS FELIPE CHAUX MOSQUERA|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2681117|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6447863|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132677790000|26/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |13361410|JOSE IGNACIO RAMIREZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2681132|0|dx
ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA SEVERA**HONORARIOS DE ANESTESIA*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
16685|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917220100000|27/06/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1097496405|TATIANA APARICIO VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA
INCIAL USUARIA CONSULTA POR DOLOR DE CABEZAS, VOMITO, MALAESTAR GENERAL, GOLPE EN
DEDO INDICE DE MANO DEREHA // CANCELA BONO DE $33.900|plcabezasr|
6447879|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112679210000|11/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |42014415|SONIA VIVIANA MESA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|926332|926332|0|0|2681127|0|BILATERAL */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447898|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000410154|01/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |80166742|ALEJANDRO GARCIA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS RINITIS
ALERGICAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681173|0|SE AUTORIZA NASOSINUSCOPIA DX
DESCARTAR POLIPOSIS NASOSINUSAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447899|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132778970000|02/10/2018|||Registro Civil|
1097793765|ANTONELLA RODRIGUEZ LANDAZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON
GASTROENTERITIS . PREVIA REVISION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS INICIALES ( 20-21 Y
22/08/2019) SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6447930|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132695100000|03/08/2016|||Registro Civil|
1025903463|MARTIN ESPINAL SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS, SIN PREEXISTENCIAS,
NI MORAS, VIGENTE CON PAGO DE $33.900, SUJETO A AUDITORIA MEDICA|emprietop|
6447456|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112727570000|01/06/2019|||Cedula de
Extranjeria|673029|CECILIA BEATRIZ LAING BROWN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79275510|JAIME ENRIQUE MENDOZA VARON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
3031190|3031190|0|0|2680679|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A
PARTE|dafernandezb|
6447490|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132818130000|15/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |52427029|MARGARITA MARIA CUELLAR MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS INTERNO
DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680721|0|NEGADO RNM DE RODILLA IZQUIERDA - NO CUMPLE PERIODO CARENCIA|MBERNAL|
6447515|20/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152096490000|13/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |41331655|LUZ HELENA LOPEZ DE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860350624|MEDICANESTESIA
S.A|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|40210|40210|0|0|2680759|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA CISTOSCOPIA DX MICROHEMATURIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIRDE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6447532|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073020000|29/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41686470|MYRIAM P LEGUIZAMON ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|
2680781|0|SE AUTORIZA MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447563|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112338530000|01/05/2006|||Cedula de
Ciudadania |51640614|FANNY MONSALVE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|4995800|4995800|0|0|2680816|0|
AUTORIZACION DE MATARIAL /*/ COTIZACION POER PARTE DE FSFB 4.995.800 /*/|
accamargos|
16682|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||
Cedula de Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O470|FALSO
TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 20/08/2019 AL 22/08/2019 INCLUSIVE /*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
16682|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||
Cedula de Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O470|FALSO
TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
16682|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||
Cedula de Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O470|FALSO
TRABAJO DE PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|EMB. DE 27 SEMANAS CON
FPP18-11-19 ALTO RIESGO OBSTETRICO POR INCOMPETENCIA CERVICAL ,TPP CONTRACCIONES
UTERINAS SE REGISTRAN 2 A 3 CONTRACCIONES C/10 MIN DE ++ Y 30 SEG. DE DURACION NO
PERCIBIDAS CON DOLOR POR LA PACIENTE SOLO CON INCREMENTO DEL TONO UTERINO. FCF SIN
DESACELERACIONES CON FCF 140 LPM EN MONITORIZACION FETAL CONTINUA. TACTO VAGINAL
ENTRE CONTRACCIONES: DILATACION 8 CM, BORRAMIENTO DEL 90%, MEMBRANAS INTEGRAS.
EXTEMIDADES SIN EDEMA, NEUROLOGICO NORMAL.|olcanop|
6447620|20/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132792180000|01/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |5467473|ALFONSO PALLARES PRADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|77945|77945|0|0|2680893|0|SE AUTORIZA
PAQUIMETRIA EN AMBOS OJOS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *HALLAZGO AL EXAMEN. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447627|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132752260000|26/03/2018||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |1098743788|ANDERSON FABIAN NI�O VASQUEZ|620|Bucaramanga|
68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|
TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|
1|54263|54263|0|0|2676284|0|dx CUADRO DE MASA TESTICULAR IZQUEIERDA DE 3 MESES
EVOLUCION**SE AUTORIZA ECO DOPPLER TESTICULAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447634|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112451870000|30/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |37722109|IVONE MARITZA TORRADO ESCOBAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H608|OTRAS OTITIS EXTERNAS|CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO SUAREZ|
CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO SUAREZ|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O
DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|
196716|0|0|2680907|0|SE AUTORIZA ASPIRACION DE OIDO BAJO MICROSCOPIO BILATERAL.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447636|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574840000|15/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |32439827|MARGARITA MESA LOTERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G541|TRASTORNOS DEL
PLEXO LUMBOSACRO|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
811007144|CEDIMED S.A|883590|RESONANCIA MAGNETICA DE SISTEMA MUSCULO ESQUELETICO|1|
611728|611728|0|0|2680910|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE RESONANCIA DE PIERNA
IZQUIERDA CONTRASTADA // SE CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447659|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112661660000|27/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |39753907|NANCY STELLA GARZON MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|17164820|
MAURICIO MORALES GONZALEZ|828403|CORRECCION QUIRURGICA DE DEDO EN MARTILLO|1|
552318|552318|0|0|2680936|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMENTO EN MENCION PIE
IZQUIERDO /*/ HONORARIOS MEDICOS/*/*SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447668|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132763410000|18/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |52901843|ANGELICA PAOLA CASTILLO VELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|NI|800146637|OBGYN LTDA DIAGNOSTICO
GINECOBSTETRICO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|82194|82194|0|
0|2680945|0|SE AUT ECO OBSTETRICA DE DETALLE + DOPPLER ARTERIAS UTERINAS +
CERVICOMETRIA -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447679|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112661660000|27/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |39753907|NANCY STELLA GARZON MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|828403|CORRECCION QUIRURGICA DE DEDO EN MARTILLO|1|350400|
350400|0|0|2680957|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMENTO EN MENCION PIE IZQUIERDO /*/
HONORARIOS MEDICOS EN OREDEN POR PARTE/*/*SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447695|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112648610000|24/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |91508562|JORGE ANDRES GARCIA VERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M239|TRASTORNOS INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900110631|ORTOPEDIA
MINIMAMENTE INVASIVA LTDA -OMIMED|NI|900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA
-OMIMED|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA
SOD|1|143754|143754|0|0|2680883|0|se autoriza inyecci�n de sustancia terap�utica
dentro de rodilla /NO INCLUYE MEDICAMENTO // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447702|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112320060000|20/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |38957737|AMPARO OSPINA DE QUINTERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO
ESPECIFICADA|CC|14883153|LUIS JAVIER ALUMA SANCHEZ|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|0|2680855|0|SE AUTORIZA
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL DX: IU MIXTA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447704|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112320060000|20/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |38957737|AMPARO OSPINA DE QUINTERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO
ESPECIFICADA|CC|14883153|LUIS JAVIER ALUMA SANCHEZ|CC|14883153|LUIS JAVIER ALUMA
SANCHEZ|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2680975|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR CISTOSCOPIA TRANSURETRAL DX: IU MIXTA /*/ HONORARIOS
MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6447713|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131505110003|01/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |17123719|RICARDO ALONSO RUEDA AVENDANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G576|LESION DEL NERVIO
PLANTAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680991|0|no se da
cobertura de medicamento para infiltraci�n por restricci�n contractual |
dafernandezb|
6447718|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008560000|08/04/1991|||Cedula
de Ciudadania |2945804|JUAN LEON LUNA POSADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C442|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE LA
OREJA Y DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA
TOXICIDAD|1|988780|988780|0|0|2680996|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA
QUIMIOTERAPIA DE ALTA TOXICIDAD /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447727|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890030|01/12/1991||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |6741564|LINDBERGH JOAQUIN BARRETO RUIZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y
DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE MARCAPASOS|1|71478|71478|
0|0|2681002|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6447767|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132805500000|21/05/2019|||Registro
Civil|1089391218|MATIAS TORO MAPURA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680980|0|SE GENERA NEGACION DE ESPIROMETRIA Y
PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICI DX ASMA */* CONTRATO EN MORA $483.000
($241.500 FECHA DE VENCIMIENTO 25-06-2019 Y $241.500 FECHA DE VENCIMIENTO
22/07/2019) |lpcastellanosp|
6447792|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181998|01/10/2018|||Registro Civil|
1141137728|EMILY AVILA RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia inicial en piso pediatr�a por 72 horas .
|afotalvaros |
6447803|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112569230000|20/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |60397093|ESMERALDA CACERES PE�A|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|CC|
91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|552318|
552318|0|0|2681068|0|HONORARIOS MEDICOS PARA IRIDOTOMIA YAG LASER AMBOS OJOS**DX
SOSPECHA DE CIERRE ANGULAR PRIMARIO, REMITIDO POR NEUROLOGIA POR CUADRO DE
CEFALEA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447819|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112626190000|13/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |51902022|MARTHA CECILIA RODRIGUEZ MARIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS
ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2681087|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6447844|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112538010000|31/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |63292447|CLARA INES ANGULO MOYANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA
SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2681112|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE QUERATOSIS ACTINICAS EN CARA DE 3 MESES DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447853|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112283250000|30/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |41493518|DORIS VALENCIA DE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N816|RECTOCELE|CC|39788550|MARCELA LOMANTO CARDONA|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE
ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|COL2179|TERAPIA DE BIOFEEDBACK SESION INDIVIDUAL|1|
45580|45580|0|0|2681125|0|SE AUTO TER DE PISO PELVICO 10 SESIONES IDX:
RECTOCELE ??// CANCELA BONO 23.600 POR CADA SESION// VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6447862|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S823|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|NI|830066626|
MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|3652320|3652320|0|0|2681136|0|DX. FX DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA
DERECHA**DR. JORGE VASQUEZ**SS: 3 PLACA DE TERCIO DE CA�A CON TORNILLOS
AUTOBLOQUEANTES + PUTTY 2CC (DOS GRAMOS)+ 2TORNILLOS CANULADOS DE 4.0 MM.**CX
PROGAMADA REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE PERONE DISTAL CON FIJACION
INTERNA**COTIZACION MATERIAL OSTEOSINTESIS $3,652,320. PESOS **|aiparram|
6447870|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112617110000|19/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |92518075|NELSON RINCON BETRUZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|
2681143|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS-BAJO SEDACION //CANCELA
BONO $25000 //SIN PREX REL CON DX MEDICO AUTVALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR
FECHA EXPEDICION/DX. ENF ACIDO-PEPTICA|ldespinozad|
6447884|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112560630000|01/08/2015|||Cedula de
Extranjeria|426735|ROBINSON JOSE VALDERRAMA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|
48314|48314|0|0|2681138|0||lpcastellanosp|
6447902|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131631890016|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |51893760|MARIBEL VIVAS HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|14231360|WILLIAM RAFAEL ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|815103|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL PRIMARIO SIMPLE DE CADERA|1|
0|0|0|0|2681175|0|SE AUT REEMPLAZO TOTAL DE CADERA DERECHA + 2 DIAS DE
HOSPITALIZACION * - HON MEDICOS EN ORDEN APARTE - PROTESIS EN ORDEN APARTE --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447933|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459950000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020716784|JULIANA SARMIENTO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N809|ENDOMETRIOSIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD
33 A�OS , CON DX N809 ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA , EN RED PARA ORIGINAL ,
CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 20 Y
21/08/2019|ncnavarro|
6447935|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132797610000|21/03/2019|||Registro Civil|
1201272275|STEVEN PEREZ BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 1 A�O , CON DX DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO(A09X , EN RED PARA ALTERNO, CARTERA
OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 20 Y 21/08/2019|
ncnavarro|
6447444|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112678960000|20/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |36697697|ANA LORENA AVENDA�O DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T888|OTRAS
COMPLICACIONES ESPECIFICADAS DE LA ATENCION MEDICA Y QUIRURGICA, NO CLASIFICADAS EN
OTRA PARTE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se
recibe correo para hospitalizacion: DX: -APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS
GENERALIZADA + OTRAS COMPLICACIONES ESPECIFICADAS DE LA ATENCION MEDICA Y
QUIRURGICA NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE. SE GENERA AUTORIZACION POR 48 HRS .
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |DCMARTINEZM|
6447444|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112678960000|20/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |36697697|ANA LORENA AVENDA�O DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T888|OTRAS
COMPLICACIONES ESPECIFICADAS DE LA ATENCION MEDICA Y QUIRURGICA, NO CLASIFICADAS EN
OTRA PARTE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|HC:
femenina de 39 a�os con antecedente reciente de apendicectomia por laparoscopia
16/08/2019 con hallazgo de apendice perforado con peritonitis, tuvo egreso el dia
de hoy con tratamiento ambulatorio, ingresa refiriendo cuadro clinico de
aproximadamente 6 horas de evoluci�n caracterizado por n�useas, episodios em�ticos,
y cefalea de moderada intensidad. Dr. Farelo (cirugia general) quien indica
hospitalizar para tratamiento parenteral y seguimiento|DCMARTINEZM|
6447475|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112631180000|27/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1020778535|JULIAN FELIPE MARIN BARRAGAN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
70073753|JUAN JOSE URIBE PARDO|NI|900131820|UROLOGOS Y GINECOLOGOS DE COLOMBIA SA
UROGINE SA|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|
114450|114450|0|0|2680719|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA SUPERIOR CON BIOPSIA /*/ CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447477|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112298490000|15/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |35460513|AMPARO LUZ CUELLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C959|LEUCEMIA, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680725|0|NEGACION
PARA BCR/ABL ESTUDIO POR BIOLOGIA MOLECULAR - POR TARTARSE DE UNA EX�MEN GENETICO -
SERVICIO NO CUBIERTO DENTRO DE SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6447479|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152012780000|28/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |41680958|MERCEDES RAMOS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N398|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DEL SISTEMA URINARIO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|192082|192082|
0|0|2680728|0|SE AUTORIZA URODIMANA CON PRUEBA DE MEDICAMENTO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447492|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132656530000|10/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |43157057|MARIA ALEXANDRA ARBOLEDA VELASQUEZ |640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R934|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DE LOS ORGANOS URINARIOS|CC|43518270|LUZ ELENA
MESA RESTREPO|NI|811023675|UROCLIN S.A.S|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|
128025|0|0|2680742|0|FRANQUICIA $ 23.000/ AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447525|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112476280000|30/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |39741564|MARIA INES PACHON ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|CARDIOVISION
LIMITADA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|245342|245342|0|
0|2680770|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447526|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132694870000|31/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |20022671|ANA CECILIA CHIAPPE DE FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2680774|0|DX: DOLOR LUMBAR CRONICO AGUDIZADO
CON RADICULOPATIA // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447527|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |1019147439|JULIAN ANDRES BETANCOURT MARTIN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S408|OTROS TRAUMATISMOS SUPERFICIALES DEL HOMBRO Y DEL BRAZO|CC|79153754|
JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|3120500|3120500|0|0|2680776|0|AUTROIZACION DE MATERIAL /*/ COTIZACION
POR PARTE SE FASFB 3.120.500 /*/*|accamargos|
6447541|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112510000000|15/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |72286518|JUAN DANIEL ESTRADA BALLESTAS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|8690523|SIMON ALFREDO GALVIS ALVAREZ|NI|900067963|CERID
S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|665555|665555|0|0|
2680788|0|DX. DOLOR LUMBAR DE 10 DIAS DE EVOLUCION, DOLOR INCAPACITANTE **EXENTO DE
COPAGO ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**Carrera
50 No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6447574|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459710000|01/12/2011||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |80424220|ROBERTO CARLOS HERNANDEZ URZOLA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800228215|CENTRO DE ALTA
TECNOLOGIA DIAGNOSTICA DEL EJE CAFETERO S.A. - CEDICAF S.A.|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|475846|475846|0|0|2680839|0|SE AUTORIZA
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE */* CANCELA UN BONO DE $25.000
POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA|jmnavarrot|
6447590|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132603330000|31/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |43722993|ADRIANA MARIA BUSTAMANTE AGUDELO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|71653425|LUIS FERNANDO ARROYAVE MU�OZ|CC|71653425|LUIS
FERNANDO ARROYAVE MU�OZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|
0|2680859|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE CRIOTERAPIA DE LESIONES ACTINICAS // NO SE
CUBRE TRATAMIENTO DE LESIONES SEBORREICAS // VB AREA MEDICA // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447605|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152053200000|29/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |79144280|CAMILO HERNANDO AMAYA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E279|TRASTORNO DE
LA GLANDULA SUPRARRENAL, NO ESPECIFICADO|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE
MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2680874|0|SE AUTORIZA TAC DE
ABDOMEN CON CONTRASTE DX LESION SUPRARENA IZQUIERDA LEVE + PANCREATOPATIA? /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447622|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152123480000|20/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |52865494|MARIA PAOLA DE SALVADOR TATIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
52416071|ANA LUCIA RUIZ CABRERA|CC|52416071|ANA LUCIA RUIZ CABRERA|740201|CESAREA
CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|2680895|0|ANULA Y REMPLAZA
AUT # 6440845 /*/ EMBARAZO DE 38.1 SEMANAS SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS
CESAREA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6447642|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642590052|01/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |98640882|JUAN MAURICIO RESTREPO MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|814003448|AUDIOCOM SAS|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O
FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|130000|130000|0|0|2680922|0|FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30DIASHABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6422280 SE
RENUEVA POR DEMORAS EN ALPROGRAMACION|vmcano|
6447657|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115320000|24/08/2011|||Cedula
de Ciudadania |79105973|FABIO ARTURO FARFAN MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680937|0|NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447691|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574290000|20/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |38990859|MARIA ZULAY LUGO DE PACHECO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS
DEL COLON|NI|890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|890301430|CLINICA
NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR HOY 20/08/2019
PACIENTE CON DX: K635 - POLIPO DEL COLON QUIEN INGRESO PROGRAMADA PROGRMADO PARA
PROCEDIMENTO QX SIGMOIDECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA AUTORIZACION EN SISTEMA #6447691,
CONTRATO VIGETE, CARTERA NO MORA, AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
Dminfantet|
6447708|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112608260000|17/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |79782724|CESAR LEONARDO ARDILA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K700|HIGADO
ALCOHOLICO ADIPOSO|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|900726935|
CENTRO DE ENFERMEDADES HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|881703|
ELASTOSONOGRAFIA|1|500000|500000|0|0|2680924|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6447738|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007590046|15/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |79655927|CIRO ALFONSO RINCON TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S331|LUXACION DE VERTEBRA
LUMBAR|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|830078811|MAGBA
NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2681015|0|SE AUT EMG Y NC DE MMII -
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447739|20/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152001510000|01/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |6811584|EMIRO DE JESUS GONZALEZ ARRAZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D224|NEVO
MELANOCITICO DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO
LOTERO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|||0|0|0|0|0|2681016|0||Yasabogals|
6447756|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112394940000|31/05/2009|||Cedula
de Ciudadania |63358261|ADRIANA DEL PILAR SUESCUM PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2681033|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA EXAMEN DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 1 MES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447790|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152027790000|27/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |20120776|MARIA ELVIA JIMENEZ DE AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE LA
MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE
SAMPER|CC|38243144|PELAEZ ARANGO ANA MARIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|
236000|0|0|2681063|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX INESTABILIDAD DE
LA MARCHA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447805|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132674760000|25/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |21784529|BERTHA NELLY SANCHEZ SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|
890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA
RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|893805|ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST
BRONCODILATADORES|1|62000|62000|0|0|2681072|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447806|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450130000|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |19254458|HENRY EDUARDO ORTEGA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M841|FALTA DE CONSOLIDACION DE FRACTURA [SEUDOARTROSIS]|CC|19461399|MANUEL FERNANDO
MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|793101|REDUCCION
ABIERTA DE FRACTURA CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS)
DE CLAVICULA|1|0|0|0|0|2681073|0|SE AUTO PROCEDIMIENTO ARRIBA MENCIONADO EN
CLAVICULA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS Y MOS EN ORDEN A PARTE //
NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447807|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132674760000|25/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |21784529|BERTHA NELLY SANCHEZ SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|
890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681075|0|REALIZACION DE EXAMEN
PICK TEST PARA AEROALERGENOS // PRUEBA NO CUBIERTA POR LA MEDICINA PREPAGADA POR
SER UNA PRUEBA DE ALERGIAS|vmcano|
6447823|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000100301|01/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |1030632604|YEISON ALFONSO MARTINEZ GASPAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL TOBILLO|NI|900332357|FEET CENTER SAS|NI|900332357|
FEET CENTER SAS|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO
LESIONES|1|121056|121056|0|0|2681061|0|SE AUTORIZA INFILTRACION DE TOBILLO IZQ
*/*NO INCLUYE MEDICAMENTOS */AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447824|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111001990071|15/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |41734354|MYRIAM CELINA RUBIANO LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES
DEFINIDAS|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA
INTRAARTERIAL|1|0|0|0|0|2681092|0|SE AUT MANTENIMEINTO DE CATETER - NO CANCELA BONO
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6447825|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131506120001|15/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |51845820|CONCHA DORIS NARANJO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2681094|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447838|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112348310000|10/10/2013|||Cedula de
Ciudadania |37750861|MARLYN PRADA NI�O|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|CC|91240842|
BORIS DE POORTERE RIVERA|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|
650676|650676|0|0|2681103|0|dxOBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO A H DE CORNETES,
DESVIACION SEPTAL,SINUSITIS ETMOIDAL*T EVOLUCION 3 MESES**HONORARIOS MEDICOS PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA+ETMOIDECTOMIA ANTERIOR BILATERAL ENDOPSCOPICA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447840|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152127440000|10/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |52355120|ADRIANA CRISTINA ROJAS CIRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|32448616|EVELYNE HALPERT ZISKIEND|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|327058|327058|0|0|2681110|0|ASE
AUTORIZA CRIOTERAPIA DE 13 LESIONES DE AREA ESPECIAL (PLANTARES DE PIE
IZQUIERDO) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447841|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112348310000|10/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |37750861|MARLYN PRADA NI�O|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|91240842|BORIS DE POORTERE RIVERA|NI|
900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|219502|SEPTOPLASTIA
PRIMARIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|400244|400244|0|0|2681105|0|dxOBSTRUCCION
NASAL SECUNDARIO A H DE CORNETES, DESVIACION SEPTAL,SINUSITIS ETMOIDAL*T EVOLUCION
3 MESES*HONORARIOS MEDICOS PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA+ETMOIDECTOMIA ANTERIOR
BILATERAL ENDOPSCOPICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447857|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132677790000|26/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |13361410|JOSE IGNACIO RAMIREZ QUINTERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2681128|0|dx ENFERMEDAD ACIDO PEPTICA
SEVERA**DERECHOPS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447873|20/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|||0|0|0|0|0||0||LLRUEDAI|
6447889|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131501540024|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |27922952|GILMA COLMENARES VALDERRAMA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I517|
CARDIOMEGALIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2681166|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
**EKG MUESTRA EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS Y QT PROLONGADO. *HACE 2 A�OS
PRESENTA EPISODIOS OCASIONALES DE DISNEA SUBITA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447890|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131501540024|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |27922952|GILMA COLMENARES VALDERRAMA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|
197100|0|0|2681167|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **EKG MUESTRA
EXTRASISTOLES VENTRICULARES AISLADAS Y QT PROLONGADO. *HACE 2 A�OS PRESENTA
EPISODIOS OCASIONALES DE DISNEA SUBITA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447906|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112635640000|28/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |63507284|ELVA LEAL ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|231000|231000|
0|0|2681178|0|NO CANCELA BONOS. *SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA CERVICAL + RNM DE
CEREBRO. *ESTUDIOS DIAGNOSTICOS. *SINTOMAS DE 2 MESES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447936|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132730390000|01/09/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1027660868|SAMUEL MENDEZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD
13 A�OS, CON DX DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO(A09X , R11X
NAUSEA Y VOMITO .EN RED PARA ALTERNO, CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 20 Y 21/08/2019|ncnavarro|
6447455|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112648300000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098758878|MARIO HERNAN PORRAS MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N511|
TRASTORNO DEL TESTICULO Y DEL EPIDIDIMO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|
1|54263|54263|0|0|2680700|0|dx DOLOR TESTICULAR DERECHO DE UN MES EVOLUCION**SE
AUTORIZA ECO DOPPLER TESTICULAR PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447471|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132702710000|20/10/2016|||Registro
Civil|1020321818|FEDERICO HERNANDEZ GALLEGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L209|DERMATITIS ATOPICA,
NO ESPECIFICADA|CC|64569741|MARIA MARGARITA OLIVARES GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680720|0|EL SERVICIO
SOLICITADO ES REALIZACION DE EXAMEN PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON
ESCARIFICACION O PUNTURA (CON AEROALERGENOS Y ALIMENTOS)//PRUEBA NO CUBIERTA POR LA
MEDICINA PREPAGADA POR SER UNA PRUEBA DE ALERGIAS|vmcano|
6447473|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132764120000|09/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |91175398|OSCAR MAURICIO AMAYA DUQUE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE
Y COLAPSO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804014839|
INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|
252658|252658|0|0|2680723|0|AYR 6433271 POR VENCIMIENTO**DX CUADRO DE SINCOMPE *T
EVOLUCION 7 MESES**SE AUTOTIZA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**|jmgomezg|
6447496|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132758130000|19/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |13862110|LUIS RONALD GARCIA VARGAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2680744|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 15 DIAS DE EVOLUCION DE MALESTAR FARINGEO Y SENSACION DE
CUERPO EXTRA�O. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447507|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667260000|31/01/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1104935956|MARIA PAULA PE�A MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L920|
GRANULOMA ANULAR|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|860101|
BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|0|0|0|0|2680751|0|SE AUTORIZA
BIOPSIA DE PIEL IDX GRANULOMA ANULA CODO IZQUIERDO */* CUBRE HONORARIOS MEDICOS,
HONORARIOS CLINICOS */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA|jmnavarrot|
6447531|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131624560358|01/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |79856584|FRANCISCO JAVIER NARANJO QUIJANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680780|0|SE NIEGA
POLISOMNOGRAFIA CON CPAP DX SAHOS SEVERO --, EXAMEN NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA
MPP PLAN ALTERNO POR SER UNA EXCLUSION -- CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N
DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN ALTERNO PLUS CL�USULA OCTAVA.-
EXCLUSIONES.28. ESTUDIOS PARA TRASTORNO DE SUE�O, CURAS PARA SUE�O, REPOSO O
SIMILARES, UVULOPALATOFARINGOPLASTIA Y/O SOMNOPLASTIA Y POLISOMNOGRAF�AS|acbasag|
6447549|20/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151116190006|15/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |4309880|LUIS EDUARDO YEPES CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C760|TUMOR MALIGNO DE LA CABEZA, CARA Y CUELLO|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER
SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|||0|0|0|
0|0||0||dafernandezb|
6447554|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152120290000|28/02/2013|||Cedula de
Ciudadania |1032416256|SEBASTIAN ORTEGON PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL
RI�ON|CC|80083584|ALEJANDRO APARICIO SCHLESINGER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS [UROTC]|1|422509|422509|0|
0|2680803|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447564|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111400280021|01/03/2016|||Registro
Civil|1013025626|EMILIANO ACU�A PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680819|0|se genera negaci�n de prueba
epidermica de alergias por restricci�n contractual |dafernandezb|
6447573|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112712560000|30/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1000076749|JULIAN ANDRES PUENTES GAMBOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2680835|0|RESONANCIA MAGNETICA DE
RODILLA IZQUIERDA DX MASA ENTRE INSERCION DE GEMINO LATERAL SEMIMEMBRANOSO - ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N NO PAGA BONO DE ATENCION EXCEPCION CLINICA VIP-|MBERNAL|
6447578|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132665680000|23/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |63455314|FABIOLA HINCAPIE VALENCIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
91244268|CESAR EDUARDO ALVAREZ MENDEZ|NI|900175990|RADIOLOGOS DEL PARQUE IPS S.A.S|
851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|483748|483748|0|0|2680842|0|dx CA
DUCTUAL INFILTRANTE DE MAMA DERECHA DIAGNOSTICADA EN SEP 2018**SE AUTORIZA BIOPSIA
CON AGUJA TRU CUT GUIADA POR ECOGRAFIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447595|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152099510000|15/08/2005|||Cedula
de Ciudadania |41678359|MARIA ELISA CASAS DE ROBLEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D151|TUMOR BENIGNO DEL
CORAZON|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2680865|0|SE
AUTORIZAR ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6447603|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152081900000|31/03/2000|||Cedula de
Ciudadania |35455027|MARIA CLARA PARIS DE BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|800032418|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLOMBIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|319019|319019|0|0|2680871|0|AYR AUT 6447572 - SE AUT RNM DE
MANGUITO ROTADOR HOMBRO DERECHO - DX LESION EN MANGUITO ROTADOR - NO CANCELA BONO
-VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
Yasabogals|
6447628|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111572460006|01/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1020750492|ANDRES FELIPE TOLOSA BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H470|TRASTORNOS
DEL NERVIO OPTICO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE|CC|41750041|LUZ MATILDE MORA
PE�UELA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|
1|0|0|0|0|2680902|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A CAMPO VISUAL Y OCT DE AO POR DX
DE ATIGMATISMO Y EXCAVACIONES AUMENTADAS DE 8 A�OS DE EVOLUCION - PATOLOGIA
PREEXISTENTE Y EXCLUSION CONTRACTUAL- IV: 01/07/2018|japerezm|
6447651|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110940000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |17124709|GUILLERMO VICENT VILLA ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K627|PROCTITIS POR
RADIACION|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|0|2680925|0|DR UPEGUI - SE
AUTORIZA TERAPIA DE ARGON PLASMA ENDOSC�PICO 1 SESION - SUJETO A AUDITOR�A M�DICA
-VIGENCIADE 30 DIAS H�BILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICI�N, NO RENOVABLE|
amsaavedraf|
6447669|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132703900000|27/10/2016|||Registro
Civil|1033657247|MAXIMILIANO PUERTA GOMEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q250|CONDUCTO ARTERIOSO PERMEABLE|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680903|0|REALIZACION
DE ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPLER COLOR DX FORAMEN OVAL PERMEABLE
// LA PATOLOGIA POR LA CUALE SOLICITAN EL EXAMEN ES DE ORIGEN CONGENITO Y LA MPP
NO CUBRE PROCEDIMIENTOS PARA PATOLOGIAS CONGENITAS ( FORAMEN OVAL PERMEABLE)|
vmcano|
6447671|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112315520000|01/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |3071697|LUIS ENRIQUE RODRIGUEZ LUGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2680947|0|AUTORIZACION DE PRIMER CICLO DE QUIMIOPERATIA: RITUXIMAB AMP X
500 MG CANT 1/*/ AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS
MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE|accamargos|
6447687|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152056080000|18/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |20032842|LUISA BORRERO DE LEVY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2680966|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX TENDINITIS MANGUITO ROTADOR MSD/*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DELA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447701|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410075|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |5565475|JUAN DE JESUS GUTIERREZ DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|CC|51727242|IXHEL GARCIA CASTILLO|CC|94307855|CARLOS HERNANDO
RICO BECERRA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680970|0|dx DOLOR EN MANOS, DIFICULATAD EN LA
FUERZA DE PRESION**SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS INFERIORES**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6447703|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112320060000|20/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |38957737|AMPARO OSPINA DE QUINTERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO
ESPECIFICADA|CC|14883153|LUIS JAVIER ALUMA SANCHEZ|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|0|2680974|0|SE AUTORIZA
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL DX: IU MIXTA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/
CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447712|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132630320000|25/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |32524485|LUZ MARIA GONZALEZ SANTAMARIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C55X|TUMOR MALIGNO
DEL UTERO, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA ASTORGA|NI|
811007144|CEDIMED S.A|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN
TOTAL)|1|184496|184496|0|0|2680989|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // SE CUBRE MEDIO DE
CONTRASTE // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447743|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132776580000|03/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |43206128|NATALIA HINCAPIE ISAZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|43085910|MARIA CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|CC|43085910|MARIA
CLEMENCIA GOMEZ MOLINA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|
0|2681021|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // TIEMPO DE EVOLUCION DEL DX 5
MESES // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447784|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132784180000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |7215594|PEDRO HUMBERTO PARADA MALAVER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|
13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|531001|HERNIORRAFIA
INGUINAL BILATERAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2681057|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA
PARA PROCEDIMIENTO HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL ABIERTA CON MALLA. ** DX HERNIA
INGINAL BILATERAL DE TRES MESES DE EVOLUCION DOCUMENTADO EN HCL **HONORARIOS MDQX
Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE. *TOPE DE COBERTURA DE PROTESIS EN
AUTORIZACION APARTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|amaldonadop|
6447793|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132792700000|25/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |71668334|VICTOR AUGUSTO VERGARA LONDO�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|900260716|ELECTRODIAGNOSTICO IPS LTDA|
930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|48000|48000|0|0|
2677801|0|EL EXAMEN ES DE MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447795|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112478860000|18/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |79984087|OSCAR MAURICIO TAPIAS PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL
20/08/2019 PACIENTE CON DOLOR LUMBAR SE AUTORIZA SUJETO BAJO AUDITORIA
MEDICAANGELICA PIZARRO|amlopezs|
6447811|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725190000|13/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |91281070|FREDY ALBERTO SUAREZ MORALES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|314201|NASOFIBROLARINGOSCOPIA|1|145381|145381|0|0|2681082|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **DISFAGIA PARA LIQUIDOS ASOCIADO A SENSACION DE
GLOBUS FARINGEO HACE 15 DIAS (HC DEL 24/07/2019). *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447820|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320235|01/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |14959611|DOUGLAS ARANGO FRASSER|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D481|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL TEJIDO CONJUNTIVO Y OTRO TEJIDO BLANDO|
CC|91489861|JORGE EDUARDO PAEZ GARC�A|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883512|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|338428|
338428|0|0|2681088|0|SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO IZQUIERDO CON CONTRASTE**SE AUTORIZA
EL MEDIO DE CONTRASTE**DX SEGUIMIENTO DE POP DE RESECCION MASA HOMBRO
IZQUIERDO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447843|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600420000|15/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |31531535|ALEXANDRA BOTERO GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
805010997|HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|NI|805010997|HOLISTICA UNIDAD DE
MEDICINA INTEGRAL|999100|ACUPUNTURA Y TERAPIA NEURAL SOD|1|41600|41600|0|0|2681102|
0|SE AUTORIZAN 4 SESIONES DE ACUPUNTURA (SE CUBREN INSUMOS Y HM) DX:
FIBROMIALGIA /*/ CANCELA BONO 23600 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447876|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112116030000|18/10/1995|||Cedula de
Ciudadania |52781022|LIDDY ANDREA ZULUAGA SERNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|POLINEUROPATIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681150|0|NEGACION
PARA MEDICAMENTOS VITAMINA D 7000UI CANT 12 + PREGABALINA 75 MG CANT 90 CAPSULAS -
SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6447878|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112730190000|29/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |5795978|GUSTAVO FLOREZ GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL GAONA|CC|
91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL GAONA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|27900|27900|0|0|2681148|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
PROCEDIMIENTO EN MS DERECHO. *POP DE CX DE HOMBRO DERECHO EL 09/08/2019. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447883|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441870000|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |30290759|ANGELA MARIA MARIN GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N308|
OTRAS CISTITIS|NI|805010997|HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|NI|805010997|
HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|999100|ACUPUNTURA Y TERAPIA NEURAL SOD|1|
41600|41600|0|0|2681130|0|SE AUTORIZA 5 SESIONES DE ACUPUNTURA */*CANCELA BONO DE $
23.600 POR CADA UNA */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6447885|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112678960000|20/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |36697697|ANA LORENA AVENDA�O DAZA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K350|
APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS GENERALIZADA|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|
900233019|GESTION INTEGRAL DEL CUIDADO LTDA|992102|INYECCION O INFUSION DE
ANTIBIOTICO|1|45000|45000|0|0|2681161|0|DX. APENDICITIS AGUDA CON PERITONITIS
GENERALIZADA.**DR. GUZMAN FARELO **SS. PLAN DOMICILIARIO POR 5 DIAS APARTIR DEL
21/08/2019**APLICACION UNASYN 3GR IV CADA 8 HORAS **DOMICILIO: CRA 64C No. 91A-
46 CASA 4 , BARRIO ALTO DE RIOMAR **CONJUNTO JARDINES DE TIBOLI**CEL. 3164719934-
3004995109 ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES|
aiparram|
6447892|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112463930000|01/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |63490006|LINA MARIA ESCOBAR LOPERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|800107179|INSTITUTO DEL CORAZON
S.A.S|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|228527|228527|0|0|2680346|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA TT+ HOLTER CARDIACO/*/*/ DX DISENA/*/*CANCELA BONO DE 25.000 POR
CADA UNO**/*/anula y reemplaza la n� 6441733|inaristizabalo|
6447903|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131631890016|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |51893760|MARIBEL VIVAS HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|14231360|WILLIAM RAFAEL ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS||PROTESIS (ARTICULAR|1|10963341|10963341|0|0|2681176|0|SE AUT
PROTESIS PARA REEMPLAZO TOTAL DE CADERA DERECHA CON COBERTURA POR MPP HASTA DE 40
SMMLV POR A�O DE CONTRATO, EN CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER
ASUMIDO POR EL USUARIO -- COTIZACION ENVIADA POR CLINICA VIP $ 10.963.341 ---
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447910|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630457|01/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |52813710|CATALINA PENAGOS MU�ETON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681180|
0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447910|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630457|01/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |52813710|CATALINA PENAGOS MU�ETON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681180|
0|SE AUT VIDEO NASOFIBROLARINGOSCOPIA - |acbasag|
6447925|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112562600000|10/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |13749422|LUIS ARDILA SOLORZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900064250|UNIDAD CLINICA
SAN NICOLAS LIMITADA|NI|900064250|UNIDAD CLINICA SAN NICOLAS LIMITADA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|16774|16774|0|0||0||amgonzaleza|
6447927|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132802330000|26/04/2019|||Registro
Civil|1048459704|MARIA ANGEL RUIZ BARRIOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||ncuervoh|
6447451|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112465890000|10/08/2019|||Registro Civil|
1035015039|MAXIMILIANO MEJIA ARROYAVE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z135|EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA
TRASTORNOS DEL OJO Y DEL OIDO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|811044122|
SODIME S.A.S|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|49500|49500|0|0|2680693|0|
FRANQUICIA $ 25.000// EXAMEN CUBIERTO COMO DX // HIJO DE MAMA COLPATRIA //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447453|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132757100000|10/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |63507825|SANDRA CECILIA BLANCO GAMBOA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2680694|0|DOLO URENTE , EPIGASTRALGIA,DISCONFORT EN POSICION SENTADA**SE AUTORIZA
EXAMEN BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447468|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152011370000|25/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |79272282|LUIS MIGUEL SANDOVAL CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K808|OTRAS COLELITIASIS|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|
2680718|0|SE AUTORIZA COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA (DX OTRAS COLELITIASIS EN
PAQUETE) + HERNIORRAFIA UMBILICAL (DX HERNIA UMBILICAL - HONORARIOS DE ANESTESIA EN
ORDEN APARTE) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6447469|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112692840000|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |10273617|LUIS ALBERTO CARDONA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I608|OTRAS
HEMORRAGIAS SUBARACNOIDEAS|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|
883909|RESONANCIA MAGNETICA CON ANGIOGRAFIA|1|352000|352000|0|0|2680686|0|se
autoriza angioresonancia de cerebro incluye contraste // CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447470|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111572460006|01/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1020750492|ANDRES FELIPE TOLOSA BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J324|PANSINUSITIS
CRONICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680722|0|SE
AUTO NASOSINUSCOPIA CON VIDEO // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447484|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112560550000|20/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |66759712|MONICA GIRALDO RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA VENOSA
(CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900668922|CLINICA
CASTELLANA S.A.S|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|
1|362593|362593|0|0|2680704|0|SE AUTORIZAECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES/**/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/*/ VALIDO PRO 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/**/|inaristizabalo|
6447485|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112435380000|16/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |28215334|LLOLBY BARRERA OLIVEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|88282257|LEONARDO ANDRES JACOME TRIGOS|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|COLONOSCOPIA TOTAL
CON O SIN BIOPSIA|1|432647|432647|0|0|2680734|0|DX CUADRO DE DOLOR ABDOMINAL DE 3
MESES EVOLUCION**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447501|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112509510000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |13833457|JOSE LUIS PLATA VALDIVIESO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|13848954|JOSE LUIS OSMA RUEDA|CC|13848954|
JOSE LUIS OSMA RUEDA|053101|BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO|1|151320|151320|0|0|
2680745|0|HONORARIOS MEDICOS PARA INFILTRACION DE HOMBRO IZQUIERDO Y BLOQUEO DE
NERVIO SUPRAESCAPULAR IZQUIERDO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447504|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112521110000|01/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |41367622|AMPARO LEAL DE GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|CC|79382227|CARLOS
ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
983580|983580|0|0|2680016|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ADMINISTRACION DE
PACLITAXEL X 100 MGS AMP# 3 CARBOPLATINO AMP 450 MGD # 2 ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICION|
Yasabogals|
6447534|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131685840001|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |42155178|ANA MILENA MEJIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79143156|FERNANDO GOMEZ CORREDOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|897011|MONITORIA
FETAL ANTEPARTO|1|86715|86715|0|0|2680777|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447551|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790460000|18/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |52992804|JOHANNA VICTORIA ALVAREZ CORTES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS
DOLORES EN EL PECHO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680791|0|DX EPISODIO AISLADO DE
DOLOR PRECORDIAL IRRADIADO A M INF IZQUIERDO**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO** ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447553|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630483|01/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |52147895|AMPARO FUENTES CHING|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|52620717|LUZ MARCELA
CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|681105|BIOPSIA DE
ENDOMETRIO|1|196716|196716|0|0|2680805|0|SE AUT HISTEROSCOPIA MAX BX DE ENDOMETRIO
++ HON MEDICOS */*/ -AUTORIZACION VIGENTETREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447565|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112244730000|30/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |41387014|SONIA MARUN MEYER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2007M-007174 R1|ANASTROZOL 1MG TN AS|1|4980|4980|0|0|
2680826|0|SE AUTO ANASTROZOLE (ARIMIDEX) TAB X 1 MG CANT 28 TOMAR 1 TAB CADA DIA //
CADUCA 4 DIAS HABILES - NO BONO // 950867|japerezm|
6447569|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |41713330|ELSA BUITRAGO DE MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T854|COMPLICACION
MECANICA DE PROTESIS E IMPLANTE DE MAMA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2680827|0|SE NIEGA AUTORIZACION DE RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA YA QUE EL
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO NO FUE COBERTURA DE LA MPP Y HACE PARTE DE LAS EXCLUSIONES
DEL CONTRATO|amsaavedraf|
6447581|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112637760000|19/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |66776118|MARIA PAULA LORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|73273|73273|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
INGRESO A URGENCIAS, PACIENTE CON RIAGNOSTICO: (R53X) - MALESTAR Y FATIGA,
AUTORIZACION QUE ESTA SUJETA AUDITORIA MEDICA. |eedominguezo|
6447582|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410063|01/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |21070502|MARIA LUCIA MARTINEZ ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I479|TAQUICARDIA
PAROXISTICA, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2680845|0|SE AUTORIZA MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447597|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659330000|09/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1095932068|DANIELA CASTRO GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91225966|
GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2680863|0|dx DOLOR RECURRENTE DE ABDOMEN, CUADRO DE UN
MES EVOLUCION*HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447598|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112646670000|30/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |21049806|MARIA DELIA FRANCO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|
191002|0|0|2680868|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447614|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112731990000|28/06/2019|||Registro
Civil|1046728231|MARIANELLA FUENTES LOPEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F900|
PERTURBACION DE LA ACTIVIDAD Y DE LA ATENCION|CC|55239033|SILVANA LIZ VERGEL
ROSALES|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|
1|0|0|0|0|2680886|0|DX. CRISIS DE AUSENCIA , TRASTORNO DE LA CONDUCTA , TRASTORNO
DEL LENGUAJE NO ESPECIFICADO, EN ESTUDIO **DRA. SILVANA VERGEL **SS. RMN CEREBRAL
BAJO SEDACION + POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL **SE NIEGA
ESTUDIOS POR ENCONTRARSE EN PERIODO DE CARENCIA PARA LA COBERUTRA DE ESTUDIOS
ESPECIALIZADOS |aiparram|
6447630|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112622670000|09/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |1045020611|ASTRID DORANI GOMEZ VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|40401568|SANDRA XIMENA CESPEDES GAITAN|CC|40401568|SANDRA XIMENA CESPEDES
GAITAN|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|250000|250000|0|0|
2680905|0|Se autoriza ECO DE DETALLE, paga bono de atenci�n $ 25.000, Orden vigente
por 30 d�as h�biles no renovables, sujeto a auditoria m�dica.|Ltabordam|
6447631|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|
RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
SOD|1|16912|16912|0|0|2680904|0|SE AUTORIZAN 5 CURACIONES DX POS OPERATORIO DE
CIRUGIA DE COLUMNA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESLAUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447632|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640070|01/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |9520784|WILSON ORLANDO VALDERRAMA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I48X|FIBRILACION Y ALETEO AURICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|996101|CARDIOVERSION ELECTRICA A TORAX
CERRADO ELECTIVA|1|161927|161927|0|0||0| Se autoriza el siguiente procedimiento : (
996101) Cardioversi�n El�ctrica a T�rax Cerrado Electiva . |afotalvaros|
6447633|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112439650000|27/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |79486994|RAFAEL AUGUSTO CHONA AVENDANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|
MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2680906|0|SE AUT
MOLEMAX -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447648|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132708990000|21/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |63548801|DIANA CATHERINE GUERRA RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|2|MATERNIDAD|Z358|
SUPERVISION DE OTROS EMBARAZOS DE ALTO RIESGO|CC|91267338|HAROLD FERNANDO MALDONADO
CARDENAS|CC|91267338|HAROLD FERNANDO MALDONADO CARDENAS|740201|CESAREA CON TRABAJO
DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|0|0|2680915|0|dxEMBARAZO DE 37.2
SEMANAS*HONORARIOS MEDICO QCOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447650|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790098|29/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |1020750473|CRISTINA LUQUE MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79383507|RODOLFO ANDRES MARTINEZ DIAZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|82542|82542|0|0|2680834|0|No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447664|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132808110000|06/06/2019|||Registro Civil|
1097137175|JUAN JOSE APOLICAN BECERRA PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890601|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia
hospitalaria inicial en piso pedi�trico por 72 horas .|afotalvaros|
6447680|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112661660000|27/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |39753907|NANCY STELLA GARZON MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M201|HALLUX VALGUS (ADQUIRIDO)|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|12493559|12493559|0|0|2680958|
0|AUTROIZACION DE MATERIAL /*/* COTIZACION POR PARTE DE FSFB 12493559|accamargos|
6447681|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132672670000|23/12/2015|||Cedula de
Extranjeria|557694|MARIAMMAR ANGELINA PUGAS HERNANDEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M707|OTRAS BURSITIS
DE LA CADERA|CC|71360570|JUAN CARLOS GOMEZ HOYOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|511800|511800|0|0|2680961|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
ARTRORESONANCIA MAGNETICA DIRECTA DE CADERA DERECHA // SE CUBRE MEDIODECONTRASTE //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDAPOR30 DIAS HABILES NO RENOVABLE / /ESTA AUTORIZACION ANULA Y
REEMPLAZA LA 6420671 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA PROGRAMACION|vmcano|
6447697|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112194800000|15/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |79151710|DANIEL EUCLIDES MARIN RUALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS
POR DOLOR AGUDO // DX : ARTROSIS FASCETARIA CANCELA BONO EN
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA DE 88.600|XSYATES|
6447698|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112480630000|24/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |63276854|GLORIA STELLA PINZON AMAYA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|804014898|CAL ONCOLOGICOS CIA LTDA|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-010327-R1|LETROZOL TABLETA 2.|1|6384|6384|0|0|2680969|
0|866759 *LETROZOLE TAB *2.5MG (1 TAB/DIA) #30. USUARIA NO CANCELA BONO DE
ATENCION|amaldonadop|
6447714|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111011590070|01/10/2013|||Cedula de
Ciudadania |5645304|JUAN GONZALEZ PRADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z090|EXAMEN DE
SEGUIMIENTO CONSECUTIVO A CIRUGIA POR OTRAS AFECCIONES|CC|91291698|EDWIN ALIRIO
B�EZ ARIZA|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN
BIOPSIA|1|446394|446394|0|0|2680987|0|POLIPECTOMIA EN 2015**DISPLASIA DE BAJO
GRADO**HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447715|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011590070|01/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |5645304|JUAN GONZALEZ PRADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z090|EXAMEN DE
SEGUIMIENTO CONSECUTIVO A CIRUGIA POR OTRAS AFECCIONES|CC|91291698|EDWIN ALIRIO
B�EZ ARIZA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|
452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|97428|97428|0|0|2680988|0|
POLIPECTOMIA EN 2015**DISPLASIA DE BAJO GRADO**HONORARIOS DE ANESTESIA*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447731|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132666420000|30/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |19108411|LUIS ARMANDO ROBLES LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H472|ATROFIA OPTICA|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|
890373|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN NEUROCIRUG�A|1|
250000|250000|0|0|2681006|0|SE AUTORIZA CONSULTA CON ESPECIALIDAD DE
NEUROOFTALMOLOGIA /*/ CANCELA BONO 23.000 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447746|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132603800000|16/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |63293854|MARIA NIDIA CAVANZO CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D440|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|404301|VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL
MODIFICADO DE CUELLO UNILATERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza el siguiente
procedimiento:404301 - VACIAMIENTO LINFATICO RADICAL MODIFICADO DE CUELLO
UNILATERAL . |afotalvaros |
6447763|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112375850000|15/02/2008|||Cedula de
Ciudadania |79904619|ALEJANDRO ABEL ORTIZ VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N200|CALCULO DEL RI�ON|NI|800048880|LITOMEDICA SA|NI|800048880|LITOMEDICA SA|
592401|LITOTRICIA (FRAGMENTACI�N) INTRACORP�REA DE C�LCULOS EN V�A URINARIA|1|
8604407|8604407|0|0|2680976|0|SE AUTORIZA LITOTRICIA INTRACORPOREA DE CALCULO
URINARIO CON LASER (592401) + REEMPLAZO DE CATETER JJ IZQUIERDO (559101) DX:
NEFROLITIASIS IZQUIERDA (POR DIFERENCIA EN TIPO DE SERVICIO NO SE CARGA SEGUNDO
CUPS SOLICITADO) /*/ INCLUYE HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447765|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112394940000|31/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |63358261|ADRIANA DEL PILAR SUESCUM PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|
2681040|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMEN DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 1 MES DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447766|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132634650000|04/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |41315037|ANA MERCEDES LONDONO SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES EN
DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|933601|TERAPIA DE
REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|32897|32897|0|0|2681041|0|SE AUT TERAPIA DE
REHABILITACION CARDIACA #12 SESIONES -- FASE II (2-3) -- NO CANCELA BONO
-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE --DX EBF CORONARIA - ANTEC DE STENT CORONARIO -|acbasag|
6447783|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112640820000|19/05/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1013119574|GABRIELA ROJAS BOHORQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M546|DOLOR EN LA COLUMNA DORSAL|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|
CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO
OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE
EMPUJE) SOD|1|151320|151320|0|0|2681024|0|CANCELA BONO 23600 xSESION VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |MBERNAL|
6447813|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112237490000|15/10/2000|||Cedula
de Ciudadania |8701949|CARLOS FONSECA CAMACHO|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|CC|72140291|ALBERTO LACOUTURE PEINADO|CC|72140291|ALBERTO LACOUTURE PEINADO|
862001|DESBRIDAMIENTO ESCISIONAL EN �REA ESPECIAL EN CARA Y CUELLO|1|196716|196716|
0|0|2681080|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA REALIZACION CX. DESBRIDAMIENTO
ESCISIONAL AREA ESPECIAL FRONTOTEMPORAL IZQ 5CM//NO CANCELA BONO- AUT VALIODA POR
30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA EXPEDICION//DX. POP RESECCION TUMOR
FRONTOTEMPORAL IZQ|ldespinozad|
6447831|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132637450000|13/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |39176905|NATALIA ANDREA BERRIO CASTRO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|43971098|KAREN LORENA PALACIOS BAYONA|NI|890982608|CORPORACION
PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|402536|
402536|0|0|2681104|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** MAREOS Y PRESINCOPE.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447847|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111012410009|15/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |10214503|GUILLERMO ALBERTO LONDONO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681116|0|SE GENERA NEGACION DE CORSE
/*/* NO CUBRE MP /*/* ACCER POR EPS /*/|accamargos|
6447849|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112510390000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020745537|ANA MILENA MARQUEZ RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|31854568|GLADYS ELENA CAICEDO BAUTISTA|NI|800212422|CLINICA
FARALLONES S A|||0|0|0|0|0|2681121|0||amaldonadop|
6447864|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473320000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1095797774|LEIDY VIVIANA MEZA MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|
GASTRITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA NUTRICION Y ENDOSCOPIA
PEDIATRICA SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|
210000|210000|0|0|2681137|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL POST TTO DE
RRADICACION DE H. PILORY. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447880|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112364010000|01/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |41788562|MARIA MELIDA RODRIGUEZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|CC|79386033|JOSE ERNESTO POSADA TORRES|NI|830058292|UROBOSQUE S.A|
892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|70000|70000|0|0|2681124|0|SE AUTORIZA URODINAMIA
*/*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447912|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132675650000|01/02/2016|||Registro
Civil|1021939037|VALERY SERNA CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON SINDROME FEBRIL. PREVIA REVISION DE
HISTORIA CLINICA. NO PREEXISTENCIAS , CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
INICIAL 72 HORAS ( 20-21 Y 22/08/2019) // SUJETA AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6447913|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738660000|16/08/2019|||
Registro Civil|1015079564|JEREMIAS GUISAO ARISMENDI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS
PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S
URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||tlhoyoss|
6447915|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112723000000|16/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |53177608|LINAMARIA SUAREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O009|EMBARAZO ECTOPICO,
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON EMBARAZO ECTOPICO ROTO, PREVIA
VALIDACIN DE HISTORIA CLINICA. NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION INICIAL 72 HORAS ( 20-21 Y 22/08/2019) // SUJETO AUDITORIA MEDICA.|
LLRUEDAI|
6447928|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132790180000|04/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43163424|LINA MARCELA RUEDA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE
URABA SA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DEL D�A 20/08/2019 SINTOMATOLOGIA:
PACIENTE PRESENTA ERITEMA, ALERGIA EN TRONCO Y EXTREMIDADES |dapalaciosb|
6447447|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111485160070|15/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1101202818|ROSIMILEIDA CALA BASTOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|103536|103536|0|0||0|PACIENTE
QUIEN SUFRE ACCIDENTE DE TRANSITO EL DIA DE AYER EN TRANSMILENIO, EL DIA DE HOY
CONSULTA POR SOLOR CERVICAL, SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO
AUDITORIA MEDICA, ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ, SE COMENTA CASO DRA NAVARRO |
JgarciaY|
6447449|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132673050000|23/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |98556515|FABIAN EDUARDO MARTINEZ GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA
MEDELLIN SA OCCIDENTE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|54825|
54825|0|0||0||JgarciaY|
6447463|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131647100013|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |43729836|LUISA FERNANDA CASTILLO ARANGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA ASTORGA|NI|811038014|CLINICA DE
ONCOLOGIA ASTORGA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|373833|373833|
0|0|2680715|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE Novaldex D tabletas 20 miligramos No.30
(TOMAR 1 AL DIA) // LA PACIENTE NO CANCELAFRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE // (2 DE
6)|vmcano|
6447465|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137890000|21/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |30310205|PAULA MERCEDES ARISTIZABAL MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL
FUNDUS GASTRICO|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL OCCIDENTE S.A|NI|801000713|ONCOLOGOS DEL
OCCIDENTE S.A|992509|MONOTERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|
2680717|0|SE AUT MONOQUIMIOTERAPIA CICLO DE TRATAMIENTO - ADMINISTRAR CAPECITABINA
X 500 MG TAB CANT 84 TOMAR 1500MG CADA 12 HRS POR 14 DIAS - SUJETA AUDITORIA M�DICA
// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO|inaristizabalo|
6447472|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112468110000|15/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |41381496|MARIA LIGIA CRUZ AGUIRRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|CC|10543283|GABRIEL GOMEZ RODRIGUEZ|CC|10543283|
GABRIEL GOMEZ RODRIGUEZ|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|
2680687|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447474|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112573330000|20/11/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1000150309|ANDRES PULIDO CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS
ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|171784|171784|0|0|
2680701|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO /*/*/ CANCELA BONO DE
25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/**/|inaristizabalo|
6447483|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152134860000|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |51720700|LUZ MARINA MACIAS SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|79506091|JUAN FERNANDO RAMON CUELLAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION
DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680732|0|SE AUTORIZA
ELECTROMIOGRAFIA Y NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES COMO AYUDA DIAGNOSTICA DX
HERNIA DISCAL L4 Y L 5 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447488|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910030|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |72202881|LUIS EDUARDO PEREZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|CC|19190774|GERMAN BOCANEGRA
JARAMILLO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR
CON ANALISIS DOPPLER|1|79042|79042|0|0|2680739|0|AYR AUT 6444315 - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447506|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112433330000|30/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |91286545|FRANCISCO JAVIER QUIJANO MARTINEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|19111501|LUIS CARLOS REYES ORDO�EZ|
NI|811004569|ANGIOLOGIA MEDICA DIAGNOSTICA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|247151|247151|0|0|2680750|0|SE AUTORIZA DOPLER
VENOSO DE MMII// FRANQUICIA $ 25.000//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447537|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448620000|06/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |24277715|BEATRIZ URIBE DE MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2680786|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447557|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112404460000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |20117732|MARUJA LIEVANO DE NEIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|
0|0|2680807|0|SE AUTORIZA FEMARA (LETROZOLE) TAB 2.5 MGS) CANT. 30 - NO CANCELA
BONO - (HOLOGRAMA # 944475 - VALIDA POR 4DIAS /*/*|Yasabogals|
6447561|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608320000|25/08/2016|||
Registro Civil|1146535512|CHRISTOPHER MONTERO LEMUS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J351|HIPERTROFIA DE LAS AMIGDALAS|CC|9089692|FRANCISCO JAVIER CRUZ FARFUD|
CC|9089692|FRANCISCO JAVIER CRUZ FARFUD|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|446394|446394|0|0|2680813|0|SE AUTORIZA AMIGDALECTOMIA +
TURBINOPLASTIA BILATERAL INFERIOR ENDOSCOPICA CON RADIOFRECUENCIA//NOCANCELA
BONO//SIN PREEX. REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES APARTIR FECHA
EXPEDICION//DX. HIPERTROFIA DE CORNETES INF+ AMIGDALITIS HIPERTROFICAS|ldespinozad|
6447570|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112710770000|17/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1042437854|LUZ DARY RUEDA DIAZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|O13X|HIPERTENSION
GESTACIONAL (INDUCIDA POR EL EMBARAZO) SIN PROTEINURIA SIGNIFICATIVA|CC|40928122|
KATTERYNE TORRES EUSSE|NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|881434|PERFIL BIOFISICO|
1|117806|117806|0|0|2680818|0|DX. EMBARAZO DE 28 SEMANAS APROX , ARO POR
INCOMPATIBILIDAD RH NO SENSIBILIZADA **PTE HOSPITALIZADA EN CLINICA PORTO AZUL -
COPAGO $ 25.000 PESOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES--|aiparram|
6447579|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112557500000|15/07/2015|||
Registro Civil|1011517830|JUAN SEBASTIAN ARENAS RIORRECIO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R500|FIEBRE CON ESCALOFRIO|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE ATENCION INICIAL DE URGENCIAS
CON N� 6447579 POR SINTOMAS DE GRIPE Y DEPOSCIONES LIQUIDAS CANCELA
BONO DE 33.900|XSYATES|
6447594|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112654400000|25/08/2017|||Registro Civil|
1016914101|DIEGO ALEJANDRO BAUTISTA PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G408|OTRAS EPILEPSIAS|CC|
17170071|MANUEL BENITEZ DEL HIERRO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|895400|
MONITORIZACION ELECTROCARDIOGRAFICA (TELEMETRIA) SOD|1|103412|103412|0|0|2680804|0|
se autoriza videotelemetria de 3 horas // CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6447596|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659330000|09/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |1095932068|DANIELA CASTRO GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2680862|0|dx DOLOR RECURRENTE DE ABDOMEN, CUADRO
DE UN MES EVOLUCION**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447604|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000260058|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |6366454|FERNANDO RUAN RUAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2680873|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447613|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132792180000|01/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |5467473|ALFONSO PALLARES PRADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO
UNILATERAL|1|77945|77945|0|0|2680884|0|SE AUTORIZA FOTOS DEL NERVIO OPTICO EN AMBOS
OJOS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *HALLAZGO AL EXAMEN. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6447618|20/08/2019|ANULADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|19419235|JESUS ANTONIO ACOSTA PE�ALOZA|CC|
19419235|JESUS ANTONIO ACOSTA PE�ALOZA|669202|SALPINGO-OOFORECTOM�A BILATERAL POR
LAPAROSCOPIA|1|1150032|1150032|0|0|2680844|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
SALPINGOOFORECTOMIA BILATERAL + HISTERECTEMIA ABDOMINAL (NO SE CARGA POR
DIFERENCIACION EN LA PARAMETRIZACION DEL SERVICIO) - DX TUMOR MALIGNO DEL OVARIO DE
8 MESES DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6447629|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111693470002|15/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |1127575278|ROXANA CASTRO TERAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S809|TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA
PIERNA, NO ESPECIFICADO|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|
CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|0|0|0|0||0| SE GENERA AUTORIZACION DE ATENCION INICIAL DE URGENCIAS CON N �
6447629 DEBIDO A QUE PTE REFIERE QUE SE TORSIO EL TOBILLO AL CAMINAR
CANCELA BONO DE 62.400|XSYATES|
6447643|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152108430000|01/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |20331523|DOLLY SANCHEZ DE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|19065959|ALVARO MORALES GONZALEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933500|TERAPIA DE REHABILITACION PULMONAR
SOD|1|89404|89404|0|0|2680916|0|SE AUTORIZA TERAPIA DE REHABILITACION PULMONAR 3
SESIONES SEMANALES (24 SESIONES) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447645|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112405750000|01/01/2010|||Cedula de
Ciudadania |19463402|LUIS CARLOS SILVA ALFONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R931|HALLAZGOS ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION
CORONARIA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|372202|CATETERISMO CARDIACO DEL LADO IZQUIERDO DEL CORAZON|1|142913|
142913|0|0|2680917|0|AUTORIZACION DE CATETERISMOS IZQUIEDO +ARTEROGRAFIA
CORANORIA/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6447652|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111001952286|01/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |1098606519|LUZ ANDREA REYES MARTINEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|800161687|UGASEND S.A|451301|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] DIAGNOSTICA O EXPLORATORIA SIN BIOPSIA|1|206700|
206700|0|0|2680749|0|reemplaza sol. 6447128**DX. DISPESIA EN ESTUDIO **35 UVR
**ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***COPAGO$25.000
PESOS ***Cra 30 Corredor Universitario 1-850 Porto Azul **tel. 3850055|aiparram|
6447654|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112506090000|03/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |32497691|MARIA PATRICIA DE JESUS RESTREPO CARDENAS|640|Medellin|
05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|896101|
MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|9117|9117|0|0|2680930|0|SE
AUTORIZA MAPA 24 HORAS // FRANQUCIIA NO CANCELA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447661|20/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152115320000|24/08/2011|||Cedula de
Ciudadania |79105973|FABIO ARTURO FARFAN MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO
SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2680939|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447677|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112624950000|26/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |31169575|CLARA MARCELA LOPEZ ARBOLEDA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|17091070|ALBERTO CAMILO SOTO RAMIREZ|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|218800|
218800|0|0|2680911|0|SE AUTORIZA EMG DE MIEMBROS SUPERIORES BILATERAL PAGA BONO de
$25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDAPOR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/anula
orden 6446185|smcastroo|
6447686|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112315520000|01/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |3071697|LUIS ENRIQUE RODRIGUEZ LUGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2680965|0|AUTORIZACION DE 2 CICLO DE RITUXIMAB X 1400MG CANT 1 SC
/*/*AUTROIZACION SUJET DE LA DOSIFICACION DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL
PACIENTE /*/*/|accamargos|
6447688|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112131290000|03/02/2000|||Cedula
de Ciudadania |1032506296|LAURA ALEJANDRA GONZALEZ VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L720|QUISTE EPIDERMICO|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ NORIEGA|CC|51629397|
GLORIA ORDO�EZ NORIEGA|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|484224|
484224|0|0|2680850|0|RESECCION DE QUISTE EPIDERMOIDE SOBREINFECTADO EN PARED
ABDOMINAL - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447711|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111011590070|01/10/2013|||Cedula de
Ciudadania |5645304|JUAN GONZALEZ PRADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z090|EXAMEN DE
SEGUIMIENTO CONSECUTIVO A CIRUGIA POR OTRAS AFECCIONES|CC|91291698|EDWIN ALIRIO
B�EZ ARIZA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|
COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|432647|432647|0|0|2680986|0|POLIPECTOMIA EN
2015**DISPLASIA DE BAJO GRADO**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447729|20/08/2019|COBRADA|Original plus|111468930072|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |26151528|TOMASA DEL HERNANDEZ DE VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON DX DE TAQUICARDIA, NO ESPECIFICADA(R000).
NO PREEXISTENCIA, CARTERA SIN MORA (CONTRATO COLECTIVO) SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
INICIAL +PROCEDIMIENTOS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |LLRUEDAI|
6447735|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725770000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |35319760|MARIA TERESA MONTERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|POLINEUROPATIA, NO
ESPECIFICADA|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2681010|0|SE AUTO COMO ESTUDIO DX EMG MAS NC DE MMII
IDX: POLIENUROPATIA EN ESTUDIO // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE |japerezm|
6447735|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112725770000|17/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |35319760|MARIA TERESA MONTERO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|POLINEUROPATIA, NO
ESPECIFICADA|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2681010|0|PRESENTERA REPORTE DE EXAMEN E HCL PARA
PROXIMAS AUTORIZACIONES|japerezm|
6447744|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132593370000|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |20284543|ANA JUDITH LOPEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO
ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|0|0|2681025|0|SE
AUTORIZA LETROZOLE ( FEMARA) X 2.5 MG TAB CANT 30 /* (UNA AL DIA ) /* NO CANCELA
BONO /* HOLOGRAMA 928104/* CADUCA 3 DIAS HABILES.|acbasag|
6447760|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608620000|16/08/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1107835868|JUANITA MARTINEZ LOPEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|10520446|ADOLFO LEON VERA DELGADO|CC|10520446|ADOLFO LEON VERA
DELGADO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2680994|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR 6445573|dafernandezb|
6447762|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152109120000|21/04/2010|||Tarjeta
de Identificacion|1014876135|VALERIA JARAMILLO EPPS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2681035|
0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO + MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER) DX ESTUDIO DE ARRITMIA CARDIACA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447769|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112640820000|19/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |52936400|LINA CONSTANZA BOHORQUEZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M725|FASCITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA
ARENAS ROMERO|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO
MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD
(FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|151320|151320|0|0|2681020|0|TRATAMIENTO GENERAL
OSTEOPATICO . ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447778|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641250000|25/05/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1005258044|ANA MARIA MORALES ARGUELLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H183|CAMBIOS
EN LAS MEMBRANAS DE LA CORNEA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|
900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|9506101|RECUENTO DE CELULAS ENDOTELIALES
DE AMBOS OJOS|1|91500|91500|0|0|2681054|0|DX HALLAZGO DE LESION CORNEANA**SE
AUTORIZA EXAMEN PARA ESTUDIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447785|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132579250000|02/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |17091192|GUSTAVO LEON GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2681062|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6447794|20/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132792700000|25/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |71668334|VICTOR AUGUSTO VERGARA LONDO�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y
DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|204114|204114|0|0|2681065|0|FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447828|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080129|01/09/1997|||Cedula
de Ciudadania |41544033|BEATRIZ EUGENIA CARDONA DE MARTINEZGUERRA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|
ARRITMIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2681097|0|SE AUTORIZA MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER) DX DESCARTAR TAQUIARRITMIA /*/ VIGENCIA DE
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447835|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112530340000|01/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |7215297|CARLOS ROBERTO MARQUEZ CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN
MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|574201|RESECCION DE
LESION VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|348036|348036|0|0|2681107|0|AUTORIZACION
DEPROCEDIMERNTO EN MENCION /*/ HONOPRARIOS MEDICOS /*/*/AUTORIZACION CON
VIGENCIADE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6447837|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112713390000|01/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |39619555|MARLEN MONDRAGON BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2681109|0|SE AUT
VIDEONASOFIBROLARINGOSCOPIA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6447842|20/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112510390000|01/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020745537|ANA MILENA MARQUEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|31854568|GLADYS ELENA CAICEDO BAUTISTA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2681111|0|SE GENERA
NEGACION ECOGRAFIA OBSTETRICA CON TRANSLUCENCIA NUCAL */* ESTUDIO GENETICO |
lpcastellanosp|
6447868|20/08/2019|COBRADA|Original plus|112661790000|24/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |4267868|CARLOS ALBERTO MONTANA CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE
LA PROSTATA|CC|19111707|GERMAN GABRIEL BRICE�O CORREDOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|
573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2681140|0|NO INCLUYE HONORARIOS MEDICO ,
ORDEN APARTE- ESA ANULA Y REEMPLZA LA N 6430274- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ
DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447893|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040131|01/12/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1014860177|RAUL SEBASTIAN RUIZ ARAGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|19476987|JOSE FERNANDO VERA CHAMORRO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2681169|0|SE AUTORIZA ESOFAGOGASTRODUODENOS COPIA BAJO
SEDACION DX GASTRITIOS EOSINOFILICA? /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447895|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112401770000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |80407693|JULIO CESAR PEREZ NAVARRETE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I493|DESPOLARIZACION
VENTRICULAR PREMATURA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
182986|182986|0|0|2681171|0|SE AUT PRUEBA DE ESFUERO CONVENCIONAL -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447917|20/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770930000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1142916257|CRISTINA ISABEL BOSSA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M928|OTRAS OSTEOCONDROSIS
JUVENILES ESPECIFICADAS|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|
0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS DEL DI 24/07/2019 //bajo auditoria
medica |aggarciac|
6447399|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR
AGUDO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890601|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza
hospitalizaci�n + 883522 RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (CADERA RODILLA PIE Y/O CUELLO DE PIE) + 883440 RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETIC+ NC0134 MEDIO DE CONTRASTE RESONANCIA|aggarciac|
6447401|19/08/2019|COBRADA|Original plus|112377740000|01/04/2008|||Cedula de
Ciudadania |93356319|JOHN CAMILO OROZCO LAVERDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|
ANGINA DE PECHO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS ADULTO|1|1251484|1251484|0|0||0|AUTORIZACION UCI, NO MORA, NO
PREEXISTENCIA|aggarciac|
6447425|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112311770000|16/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |3231075|JOSE BAUDILIO GUALTEROS CIRCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR EL DIA 19/08/2019, DX: Sepsis de foco no
claro: gastrointestinal vs pulmonar Bacteremia a descartar Gastroenteritis por E.
coli enteroagregativa en manejo//NO MORA// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6447434|19/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro Civil|
1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 19/08/2019, DX: FIEBRE, NO ESPECIFICADAR509, OTITIS MEDIA AGUDA SEROSAH650
FARINGITIS AGUDA, NO ESPECIFICADAJ029// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO
AUDIRTORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447436|19/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152061250000|20/08/1996|||Cedula de
Ciudadania |20308603|SOLEDAD BERNAL FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN
MENCION PARA AUTORIZAR HX , EDAD 80 A�OS CON DX N390 INFECCION DE VIAS URINARIAS ,
EN RED PARA FESALUD , CARTERA OK , POR PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA DIAS 19,20 Y 21/08/2019|ncnavarro|
6447437|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112294170000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |37815826|FANNY MANTILLA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS
B, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|FUNDACION
FOSUNAB|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
81400|81400|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX
EN UCI INTERMEDIA, EDAD 67 A�OS CON DX C851 LINFOMA DE CELULAS B RECAIDA , SIN OTRA
ESPECIFICACIO , EN RED PARA ORIGINAL , CARTERA OK , POR PERTINENCIA MEDICA SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN UCIN DIAS 19,20 Y 21/08/2019|ncnavarro|
6447438|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112529570000|26/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |24329299|CONSUELO GALLEGO DE TORRES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|CC|
43518270|LUZ ELENA MESA RESTREPO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
707702|COLPOPEXIA VIA VAGINAL|1|0|0|0|0|2680688|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES
PARA REALIZACION DE CORRECCION DE ENTEROCELE MAS COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
MAS COLPOPEXIA VAGINAL MAS CORRECCION DE DESGARRO PERINEAL ANTIGUO// CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS, LOS HONORARIOS DE LA DRA LUZ ELENA MESA
ESTAN APARTE //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447409|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279280000|15/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |20342885|ROSALBA CAMACHO DE PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|
ANGINA INESTABLE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|S12203|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS ADULTO|1|
878246|878246|0|0||0|USUARIO EN IPS RED, SE VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO:
ANGINA INESTABLE DE ALTO RIESGO, PORTADORA DE MARCAPASOS POR BLOQUEO DE ALTO
RIESGO. PLAN ORIGINAL VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. NO
PREEXISTENCIAS RELACIONADAS, NO PER�ODOS DE CARENCIA. SE GENERA AUTORIZACI�N PARA
ESTANCIA HOSPITALARIA EN UCI INTERMEDIA PARA LOS D�AS 19 Y 20 DE AGOSTO 2019.
SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6447417|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518320000|30/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |39751420|RUBY SANCHEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL 19/08/2019 PACIENTE CON
FATIGA Y MALESTAR GENERAL DOLOR DE ESPALDA SE AUTORIZA SUJETO AUDITORIA
MEDICAANGELICA PIZARROLINEA MEDICA|amlopezs|
6447422|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640099|01/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |41759813|YOLANDA RODRIGUEZ HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SIN COPAGO
AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL SUJETO A AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6447424|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009160009|15/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |1020786324|LAURA ALEJANDRA ALZATE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO : 62 . 400AUTORIZACION DE
RUGENCIA INICIAL SUJETO AUDITORIA MEDICA|aescobarg|
6447431|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011640025|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032439574|JUAN SEBASTIAN SACHICA GRISALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y072|OTROS SINDROMES
DE MALTRATO: POR CONOCIDO O AMIGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|103536|103536|0|0||0|SE NIEGA ATENCION DE URGENCIAS, PACIENTE
QUIEN SE ENCONTRABA EN EVENTO DEPORTIVO Y SE DESENCADENA UNA RI�A,|JgarciaY|
6447431|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011640025|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032439574|JUAN SEBASTIAN SACHICA GRISALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y072|OTROS SINDROMES
DE MALTRATO: POR CONOCIDO O AMIGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|103536|103536|0|0||0| SEGUN CLAUSULA OCTAVA DEL CONTRATO DE PLAN
ORIGINAL PLUS 13. Lesiones ocasionadas en el desarrollo de la comisi�n de un delito
o contravenci�n, o en general, cualquier acto il�cito, en el que sea autor o
part�cipe el CONTRATANTE o cualesquiera de los BENEFICIARIOS, o las sufridas por
los mismos con ocasi�n de su participaci�n en duelos, ri�as o cualquier
manifestaci�n de protesta colectiva, cualquiera que sea la causa.|JgarciaY|
6447414|19/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132653410000|14/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |1129567161|REYNALDO PEREZ CRISSIEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|||0|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n de prueba|NRODRIGUEZM|
6447427|19/08/2019|COBRADA|Original plus|112694240000|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1013577918|MARILUZ HURTADO MONTENEGRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O034|ABORTO ESPONTANEO:
INCOMPLETO, SIN COMPLICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PRTIR DEL 19/08/2019 + LEGRADO UTERINO OBSTETRICO POSTPARTO O POSTABORTO
POR DILATACION Y CURETAJE 750101// NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
16679|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917226480000|26/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |65736323|SANDRA PATRICIA LOZADA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|890703630|CLINICA TOLIMA S.A|NI|890703630|CLINICA TOLIMA S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA EL SR MILTON
SS AUT PARA URGENCIAS . MC: DOLOR EN PECHO - ANTIGUEDAD 26/04/2019INICIO 26/04/2019
- 25/09/2019Preexistencias HISTERECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA + MIOPIA + PARTO
POR CESAREA.SE GENERA AUTORIZACION Y BONO $ 33.900 |DCMARTINEZM|
6447406|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112184360000|31/01/1998|||Cedula
de Ciudadania |20049660|RUBBY MARQUEZ DE PACHON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA
RESPIRATORIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS ADULTO|1|1251484|1251484|0|0||0|USUARIO EN IPS RED, SE VALIDA HISTORIA
CLINICA, DIAGNOSTICO: FALLA VENTILATORIA MIXTA DE PREDOMINIO HIPERCAPNICO,
EXACERBACION AGUDA DE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, DELIRIUM HIPOACTIVO
MULTIF ACTORIAL SECUNDARIO; NO PER�ODOS DE CARENCIA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS. PLAN ORIGINAL VIGENTE, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE GENERA
AUTORIZACION PARA ESTANCIA HOSPITALARIA EN UCI ADULTOS PARA LOS D�AS 19 Y 20 DE
AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6447410|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152029370000|30/10/1993|||Cedula
de Ciudadania |41488719|MARIA CONSUELO DAVILA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT
BODY MEDICAL CENTER LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|se autoriza urgencia por dolor abdominal valor 33.900|cyjuyof|
6447432|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112578980000|01/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |37815605|LAURA INES ARIAS DE GIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 19/08/2019, DX: R42X MAREO Y
DESVANECIMIENTO// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
6447439|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112529570000|26/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |24329299|CONSUELO GALLEGO DE TORRES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|CC|
43518270|LUZ ELENA MESA RESTREPO|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA
SALAM LTDA|705302|COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON REPARACION DE ENTEROCELE|1|
1480700|1480700|0|0|2680689|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE
CORRECCION DE ENTEROCELE MAS COLPORRAFIA ANTERIORY POSTERIOR MAS COLPOPEXIA VAGINAL
MAS CORRECCION DE DESGARRO PERINEAL ANTIGUO// CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS
//AUTORIZACION VALIDAVIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447402|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377740000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |93356319|JOHN CAMILO OROZCO LAVERDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|
ANGINA DE PECHO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se autoriza hospitalizaci�n en uci por los
d�as 18,19,20 de agosto del 2019//BAJO AUDITORIA MEDICA**//|aggarciac|
6447404|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132777880000|17/10/2018|||Registro
Civil|1222253547|JAIME ANDRES NINO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS
ANEXOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6447405|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132734250000|13/10/2017|||Registro
Civil|1033494229|WILLIAM RODRIGUEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza estancia
hospitalaria en piso pediatr�a pot tres d�as ; 18, 19 , 20 de Agosto del 2019 . |
afotalvaros|
6447418|19/08/2019|ANULADA|Original plus|112298490000|15/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |35460513|AMPARO LUZ CUELLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|||0|0|0|0|0||0||tmalvarezg|
6447419|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132621270000|30/10/2010|||Tarjeta
de Identificacion|1013460939|VERONICA MEZA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890939936|
SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A.
SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIA QUE CONSULTA POR PRESENTAR
VOMITO// CANCELA BONO DE $33.900|plcabezasr|
6447420|19/08/2019|COBRADA|Original plus|111012490046|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |20164556|EMILIA PANTOJA CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER
LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||Evaleroc|
6447421|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724980000|09/05/2019|||
Registro Civil|1142725638|JOAQUIN OTERO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 19/08/2019, DX:
Bronquiolitis aguda, no especificada (J219)// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447435|19/08/2019|COBRADA|Original plus|112610050000|15/09/2016|||Registro Civil|
1047479318|MIGUEL ANGEL GALVAN MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS SUJETO
AUDITORIA MEDICAELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6447407|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112700630000|26/10/2018|||
Registro Civil|1056140623|RAFAEL GOMEZ GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|800219192|CENTRO
MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME
S.A|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|73273|73273|0|
0||0|SE GENERA AUTORIZACION 19/08/2019SINTOMATOLOGIA: 24 HORAS VOMITO DIARREASUJETO
AUDITORI MEDICA |lflucumic|
16678|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se autoriza prorroga por los d�as 18, 19 de agosto/2019
Paciente con quemaduras cubiertas, con evolucion estable, dolor modulado, tolerando
adecuadamente via oral, requiere continuar manejo en unidad de quemados///contrato
vigente, no mora no preexistencias, autorizaci�n sujeto a auditoria medica//|
Dminfantet|
6447442|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001991732|01/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |1128447613|LUZ ADRIANA PEREZ POSADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E079|TRASTORNO DE LA GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|CC|70094490|SERGIO GONZALEZ
LOPEZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA
TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|143700|143700|0|0|2680692|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
BACAF DE TIROIDES BILATERAL//SE CUBRE GUIA ECOGRAFICA // FRANQUICIA $
25.000//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // SE CAMBIA AUTOTRIZACION SEGUN DESCRIPCION DEL
PROCEDIMIENTO Y HALLAZGOS// ESTA AUTORIZACION ANUKE Y REEMPLAZA LA 6444150|vmcano|
6447412|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112523810000|26/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |2231292|NELSON WILLIAM OSORIO GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H571|DOLOR OCULAR|NI|860015536|HOSPITAL
UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||amotero|
6447413|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132674980000|20/09/2018|||Registro
Civil|1020326731|MARIA JOSE NARANJO GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION DE HOY 19/058/2019 PACIENTE
QUE PRESENTA DX: DE NAUSEAS, VOMITO, SINUSITIS AGUDA,EN MANEJO POR PEDIATRIA Y
ANTIBIOTICO CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, NO MORA, NO PREEXISTENCIAS NOTIFICADAS,
AUTORIZACION SUJETO A ADITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6447426|19/08/2019|COBRADA|Original plus|111679990001|01/05/2018|||Registro Civil|
1027403457|EMILIO TOQUICA BOLIVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 19/08/2019, DX: DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO // NO
PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447428|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738660000|16/08/2019|||
Registro Civil|1015079564|JEREMIAS GUISAO ARISMENDI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INCIAL BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIO QUE
PRESENTA FIEBRE, MALAESTAR GENERAL // CANCELA BONO DE |PLCABEZASR|
6447408|19/08/2019|COBRADA|Original plus|112680720000|25/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |1152461719|YUSIF MOHAMMAD NAWAZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO ESPECIFICADO|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|
INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||SAYALAB|
6447415|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112676700000|03/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |40981520|GINA ISABEL GONZALEZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N308|OTRAS CISTITIS|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A
"PROBOCA S.A"|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|
0|0||0||lflucumic|
6447416|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112676700000|03/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |40981520|GINA ISABEL GONZALEZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N308|OTRAS CISTITIS|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A
"PROBOCA S.A"|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|
0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE 19/08/2019POR CISTITISSUJETO AUDITORIA MEDICA |
lflucumic|
6447423|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152058140000|27/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |20100167|ANA TORRES ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 19/08/2019, DX: (J159) NEUMONIA BACTERIANA, NO ESPECIFICADA (F03) DEMENCIA, NO
ESPECIFICADA (N390) INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO// NO
PREEXISTENCIAS RELACIONADAS, NO MORAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447441|19/08/2019|COBRADA|Original plus|112368070000|27/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |4545190|JOSE AURELIO MEJIA TABARES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|98550144|FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO|NI|900131820|UROLOGOS Y
GINECOLOGOS DE COLOMBIA SA UROGINE SA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|63210|63210|0|0|
2680691|0|franquicia $25.000//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447403|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459830000|15/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |22417249|YOLANDA TRISTANCHO DE G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L031|CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|834950|LIMPIEZA Y
DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE MUSCULOS TENDONES Y FASCIA EN PIE|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA PROCEDIMIENTOS: LIMPIEZA Y DESBRIDAMIENTO QUIRURGICOS DE MUSCULOS,
TENDONES Y FASCIA EN PIE-SECUESTRECTOMIA, DRENAJE, DESBRIDAMIENTO DE TARSO O
METATARSO PACIENTE CON DX: CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS, RESULTADOS DE
CULTIVO: NEGATIVO, CONTINUA CON ANTIBIOTICO, CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, NO MORA,
NO PREEXISTENCIAS, AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA.///|Dminfantet|
6447400|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152101840000|17/07/2006|||Cedula
de Ciudadania |80414941|JOSE ALEJANDRO CHEYNE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION MEDICA**//BAJO AUDITORIA MEDICA//RECIBO
INFORMACION POR VIA DE CORREO//**|aggarciac|
6447433|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132784290000|25/11/2018|||Registro
Civil|1043325400|VALENTINA RODRIGUEZ CAMELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|892300979|CLINICA DEL CESAR LTDA|NI|892300979|CLINICA
DEL CESAR LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICAELABORADO POR
CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6447440|19/08/2019|COBRADA|Original plus|112529570000|26/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |24329299|CONSUELO GALLEGO DE TORRES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|CC|
43518270|LUZ ELENA MESA RESTREPO|CC|43518270|LUZ ELENA MESA RESTREPO|705302|
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR CON REPARACION DE ENTEROCELE|1|983580|983580|0|0|
2680690|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZACION ES PARA REALIZACION DE CORRECCION DE
ENTEROCELE MAS COLPORRAFIA ANTERIORY POSTERIOR MAS COLPOPEXIA VAGINAL MAS
CORRECCION DE DESGARRO PERINEAL ANTIGUO// CUBRE HONORARIOS MEDICOS //AUTORIZACION
VALIDAVIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447411|19/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132782660000|15/11/2018|||Registro
Civil|1054886566|GUADALUPE SERRANO AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|NI|800219192|CENTRO
MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS
ESPECIALIDADES MEDICAS|1|73273|73273|0|0||0|URGENCIA INICIAL19/08/2019CAROLINA
HERRERA|AMLOPEZS|
6447429|19/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700682|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |38889388|SHIRLEY ELENA PE�A OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O149|PREECLAMPSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL
19/08/2019, DX: (O149) PREECLAMPSIA, NO ESPECIFICADA // NO MORA, NO PREEXISTENCIAS
RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6447429|19/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700682|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |38889388|SHIRLEY ELENA PE�A OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O149|PREECLAMPSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|NOTA MEDICA:PACIENTE DE 39 A�OS CON POSOPERATORIO DE CESAREA CON
PREECLAMPSIA NO SEVERA SE HOSPITALIZA PARA VIGILANCIA DE CIFRAS TENSIONALES.|
tmalvarezg|
6447430|19/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700176|01/05/2018|||Cedula de
Extranjeria|334356|JOSE SABINO PACHA MONGE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J36X|ABSCESO
PERIAMIGDALINO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS
A PARTIR DEL 19/08/2019, DX: ABSCESO PERIAMIGDALINO(J36X) +AMIGDALITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA(J039)// NO MORA NO PREEXISTENCIAS// PENDIENTE VALORACION POR CIRUGIA
MAXILOFACIAL// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447363|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|D010|
CARCINOMA IN SITU DEL COLON|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0||afotalvaros|
6447364|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132764770000|13/07/2018|||Registro
Civil|1094064005|JAVIER JERONIMO RANGEL CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|890500060|
CLINICA SANTA ANA S.A.|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||evaleroc|
6447366|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE
LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, DX PRINCIPAL INFECCION GRANULOMATOSA GANGLIONAR EN
ESTUDIO// SE GENERA AUTORIZACION DE PRORROGA DE ESTANCIA PARA LOS DIAS 15-16-17-18
DE AGOSTO DE 2019, AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA.|almaestreg|
6447396|18/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132764770000|13/07/2018|||Registro Civil|
1094064005|JAVIER JERONIMO RANGEL CARRILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J22X|INFECCION AGUDA NO
ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA
S.A.|NI|890500060|CLINICA SANTA ANA S.A.|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON CUADRO DE BRONQUITIS, PREVIA
REVISION DE HISTORIA CLINICA. NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 18-19 Y 20/08/2019) SUJETO A AUDITORIA
MEDICA. |LLRUEDAI|
6447359|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152134880000|15/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |20268347|OLINDA HELENA YEPES PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO ESPECIFICADO|NI|
900848340|CLINICA CENTRAL DEL QUINDIO SAS|NI|900848340|CLINICA CENTRAL DEL QUINDIO
SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA ELABORADO POR CHRISTIAN
GOMEZ|JgarciaY|
6447361|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112475990000|01/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |63320778|MARLENE RUEDA MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6447368|18/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132760490000|06/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1005484430|DANIEL FELIPE ROA PE�AFIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T749|SINDROME DE MALTRATO,
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0||0|EXCLUSI�N CLUSULA OCTAVA 13.
Lesiones ocasionadas en el desarrollo de la comisi�n de un delito o contravenci�n,
o en General, cualquier acto il�cito, en el que sea autor o part�cipe el
CONTRATANTE o cualesquiera de los BENEFICIARIOS, o las sufridas por los mismos con
ocasi�n de su participaci�n en duelos, ri�as o cualquier manifestaci�n de protesta
colectiva, cualquiera que sea la causa|srreyesb|
16677|18/08/2019|COBRADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O470|FALSO TRABAJO DE
PARTO ANTES DE LA 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION|NI|891480000|CLINICA
COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|paciente con embarazo de
26.0 semanas, con amenaza de parto pretermino, no preexistencia, cartera sin mora,
se autoriza hospitalizaci�n inicial por 72 horas ( 17-18 y 19/08/2019) sujeta
auditoria medica|LLRUEDAI|
6447356|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132625410000|21/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |1015450866|DANIELA KATHERINE MARTINEZ CASALLAS|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION URGENCIA ,NO MORA NO PREXISTENCIA|CJSANDOVAL|
6447371|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112696760000|27/09/2018|||
Registro Civil|1097142650|ISAAC AMAYA MINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|urgencia del 18/08/2019 paciente con 4 d�as de fiebre, se autoriza sujeto bajo
auditoria medicaangelica pizarrol�nea medica|amlopezs|
6447372|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132665590000|25/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |32533827|BLANCA MIRYAN BEDOYA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I208|OTRAS FORMAS ESPECIFICADAS
DE ANGINA DE PECHO|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA
MARIA|NI|811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|17201|17201|0|0||0|SE AUTORIZA
ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICAELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|
JgarciaY|
6447373|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112738060000|12/08/2019|||
Registro Civil|1016920042|JERONIMO MEDINA LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L010|IMPETIGO
[CUALQUIER SITIO ANATOMICO] [CUALQUIER ORGANISMO]|NI|819000364|CLINICA DE LA MUJER
LTDA|NI|819000364|CLINICA DE LA MUJER LTDA|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|Se autoriza hospitalizaci�n en
pediatr�a por los d�as 18 y 19 de Agosto del a�o en curso . Sujeto a auditor�a
m�dica . |afotalvaros|
6447386|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112362170000|30/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |71692039|OSCAR ORLANDO LEON GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F432|TRASTORNOS DE
ADAPTACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|paciente con cuadro de trastorno de adaptaci�n ,previa revisi�n de
historia cl�nica, cartera sin mora, se autoriza hospitalizaci�n por los d�as 16 y
17/08/2019// sujeto auditoria medica |LLRUEDAI|
6447388|18/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132786720000|14/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |41750758|ESTHER PALACIO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T181|CUERPO EXTRA�O EN
EL ESOFAGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||0||
DMINFANTET|
6447389|18/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132786720000|14/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |41750758|ESTHER PALACIO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T181|CUERPO EXTRA�O EN
EL ESOFAGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||0||
DMINFANTET|
16676|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917112130032|15/08/2017|||Registro
Civil|1043325297|SANTIAGO ANDRES OLMOS BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|se autoriza atenci�n de urgencias, sujeto
auditoria medica, elaborado por Christian gomez|JgarciaY|
6447376|18/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132816940000|06/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |79731943|JULIAN ANDRES GUTIERREZ BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|HEMORRAGIA DEL ANO
Y DEL RECTO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|paciente con hemorragia de ano y recto, en manejo
intrahospitalario, no preexistencias. cartera sin mora, se autoriza hospitalizaci�n
inicial ( 18-19 y 20/08/2019)+ procedimiento , sujeto auditoria medica|LLRUEDAI|
6447381|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132642500000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098742924|TEMILDA MARIA PERTUZ POLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I828|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE OTRAS VENAS ESPECIFICADAS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|
0|0||0|PACIENTE CURSANDO CON TVP MEDIA Y DISTAL FEMORAL IZQUIERDA. NO
PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS
( 18-19 Y 20/08/2019) SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6447383|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132786720000|14/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |41750758|ESTHER PALACIO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T172|CUERPO EXTRA�O EN LA FARINGE|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR
OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0|Se genera autorizaci�n de ingreso
para manejo integral del usuario, sin monas , ni preexistencias asociadas ,
sujeto a auditoria medica .|DMINFANTET|
6447362|18/08/2019|COBRADA|Original plus|112402880000|31/10/2009|||Cedula de
Ciudadania |91245126|CARLOS MIGUEL GARCIA CORZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||AEPARRA|
6447378|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112383150000|19/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |2013485|ALVARO AFRICANO ZAFRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME
MIELODISPLASICO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN
LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION PARA EL PACIENTE POR LOS DIAS (18 -19 Y 20-08-2019) SUJETO
AUDITORIA MEDICA,|LLRUEDAI|
6447379|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112348700000|05/11/2006|||Cedula
de Ciudadania |27947865|CARLINA URIBE DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
COPAGO : 35.500AUDITORIZACION DE URGENCIA INICIAL SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
aescobarg|
6447380|18/08/2019|COBRADA|Original plus|112235070000|30/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |79593354|JUAN EUGENIO FORERO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|APENDICITIS,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON APENDICITIS AGUDA, PREVIA VALIDACION DE
HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
( 18 Y 19/08/2019) +PROCEDIMIENTO , SUJETA AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6447397|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778340000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |22563669|MILENA PATRICIA CABRERA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A
"PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se
autoriza atenci�n inicial de urgencias/// pago de bono 35.500 |aggarciac|
6447369|18/08/2019|COBRADA|Original plus|112511820000|30/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |37549220|SONIA AMPARO SEPULVEDA ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO ESPECIFICADO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE URGENCIAS SUJETO AUDITORIA
MEDICAELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6447374|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132806500000|25/05/2019|||Registro
Civil|1097919883|SARA LUCIA HERRE�O GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONADA, IPS EN RED, HX: DX: J189 NEUMONIA NO ESPECIFICADA, EN MANEJO
INTRAHOSPITALARIO POR PEDIATRIA, SE GENERA AUTORIZACION DE PRORROGA DE ESTANCIA POR
LOS DIAS 17-18 DE AGOSTO DE 2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6447384|18/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132712150000|25/01/2017|||Registro Civil|
1097136155|EMANUEL GARCIA VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
800215758|CLINICA SANTA CRUZ DE LA LOMA S.A|NI|800215758|CLINICA SANTA CRUZ DE LA
LOMA S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza
urgencia inicial bajo auditoria medica usuario que presenta pico febril no
especificado // N�6447384 cancela bono de $33.900|PLCABEZASR|
6447391|18/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132786720000|14/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |41750758|ESTHER PALACIO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T181|CUERPO EXTRA�O EN
EL ESOFAGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||0||
DMINFANTET|
6447398|18/08/2019|COBRADA|Original plus|112561970000|27/08/2015|||Registro Civil|
1125800192|SOFIA MU�OZ BURITICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S526|FRACTURA
DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL CUBITO Y DEL RADIO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|839101|LISIS DE ADHERENCIAS DE TENDON
[TENOLISIS]|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS DERIVADOS DE LA
URGENCIA//839101 LISIS DE ADHERENCIAS DE TENDON [TENOLISIS//795204 REDUCCION
ABIERTA DE EPIFISIS SEPARADA DE RADIO Y CUBITO CON FIJACION **// BAJO AUDITORIA
MEDICA|aggarciac|
6447354|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910033|15/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |11230778|AGUSTIN MEJIA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION INICIAL EN PISO. DX:SINUSITIS MAXILAR + CEFALEA
SECUDANRIA A 1. ANTIGUEDAD 15/10/2018 - INICIO 15/06/2019 - 14/10/2019
-Preexistencias: OTROS TIPOS DE OBESIDAD. SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS
.SUJETO AUDITORIA MEDICA.|DCMARTINEZM|
6447357|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132728850000|18/08/2017|||Registro
Civil|1192469099|RAQUEL ARIAS CUESTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE
URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6447387|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619770000|16/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |71211338|EDISON JAMID ARANGO ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900421895|FUNDACI�N
CLINICA DEL NORTE|NI|900421895|FUNDACI�N CLINICA DEL NORTE|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|19300|19300|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL
BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIO QUE CONSULTA POR DOLOR AL REFERIR CAIDA DE SILLA //
N�6447387 // PAGA BONO DE $33.900|plcabezasr|
6447360|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112475990000|01/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |63320778|MARLENE RUEDA MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6447375|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112668880000|03/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |20110373|ESTHER JULIA MONTES DE NEIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCI�N INICIAL DE
URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICA ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6447390|18/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132786720000|14/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |41750758|ESTHER PALACIO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T181|CUERPO EXTRA�O EN
EL ESOFAGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||0||
DMINFANTET|
6447392|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132786720000|14/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |41750758|ESTHER PALACIO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T181|CUERPO EXTRA�O EN
EL ESOFAGO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890601|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n de estancia hospitalaria por los d�as 18/19 de agosto por medico
especialista , sin mora ,ni preexistencias asociadas, sujeto a auditoria medica|
DMINFANTET|
6447365|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112111500000|20/09/1993|||Cedula
de Ciudadania |19352223|LUIS EDUARDO MELO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONDAAD, IPS EN RED, DX: A09X DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO CON INDICACION DE HOSPITALIZACION POR
MEDICINA INTERNA //SE GENERA AUTORIZACION PARA HX LOS DIAS 18-19-20 DE AGOSTO DE
2019// SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6447377|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152000410000|14/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |17098305|CAMILO HELO HARFOUCHE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H571|DOLOR OCULAR|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO:88.600AUTORIZACION DE URGENCIA
INICIAL SUJETO A AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6447394|18/08/2019|COBRADA|Original plus|111013000003|01/03/2008|||Tarjeta de
Identificacion|1000795773|GABRIELA GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F429|TRASTORNO
OBSESIVO-COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR PSIQUIATRIA POR
3 DIAS A PARTIR DE LA FECHA 18/08/2019 PACIENRE CON DX:TRASTORNO OBSESIVO-
COMPULSIVO, NO ESPECIFICADO, NO MORA, CONTRATO COLECTIVO VIGENTE A LA FECHA, NO
PREEXISTENCIAS EN SISTEMA///AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA////|Dminfantet|
6447395|18/08/2019|COBRADA|Original plus|112694750000|13/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |80421648|JAIRO HERNAN DEVIA CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n para urgencia dolor en pecho valor 624..|cyjuyof|
6447382|18/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132744080000|11/01/2018|||Registro Civil|
1026307712|THIAGO OSORIO CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON EMESIS CON
DESHIDRATACION, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA , CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIA, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS ( 18-18 Y 20-08-
2019) SUJETO AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6447393|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132811380000|27/06/2019|||Registro
Civil|1056133201|MARTIN MAYORGA BETANCUR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|800219192|CENTRO
MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME
S.A|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|73273|73273|0|
0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIO QUE CONSULTA POR
DOLOR DE OIDO // N�6447393 // PAGA BONO DE $33.900|plcabezasr|
6447355|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680460000|12/05/2018|||
Registro Civil|1017938904|LUCIANA MEJIA ARCILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J110|INFLUENZA CON
NEUMONIA, VIRUS NO IDENTIFICADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|73273|73273|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA,
DIAGNOSTICO: INFECCION POR INFLUENZA B, NEUMONIA MULTIFOCAL. PERIODO DE CARENCIA
CUMPLIDO, CARTERA SIN MORA, IPS EN RED, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO
POR LOS DIAS 16, 17 AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6447370|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA ACRTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA, IPS EN RED MEDICA, DX: I270
Hipertensi�n pulmonar primaria I500 Insuficiencia cardiaca congestiva EN MANEJO POR
MEDICINA INTERNA UNIDAD DE CUIDADO INTERMEDIO, SE AUTORIZA PRORROGA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA LOS DIAS 17- 18 DE AGOSTO DE 2019 /AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA
MEDICA//|almaestreg|
6447353|18/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152119710000|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |36487|GERARDO FRIES BERNIER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z931|GASTROSTOMIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE RECIBE SOLICITUD PARA HOSPITALIZACION .DX : CUADRO CLINICO DE 4 HORAS DE
EVOLUCION DE SALIDA DE ALIMENTO POR SONDA DE GASTROSTOMIA ASOCIADO A DOLOR
ABDOMINAL. ANTIGUEDAD : 31/12/1990 // INICIO 01/01/2013 - 31/12/2019. CARTERA OK .
SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS . SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6447353|18/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152119710000|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |36487|GERARDO FRIES BERNIER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z931|GASTROSTOMIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
PREEXISTENCIAS:PRESBIACUSIA+ HIPERCOLESTEROLEMIA PURA+ ENFERMEDAD DIVERTICULAR DEL
INTESTINO DELGADO SIN PERFORACION NI ABSCESO+ OTRAS ENFERMEDADES CARDIOPULMONARES
ESPECIFICADAS+ DESVIACION DEL TABIQUE NASAL + SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|
DCMARTINEZM|
6447358|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152134880000|15/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |20268347|OLINDA HELENA YEPES PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S071|TRAUMATISMO POR APLASTAMIENTO DEL
CRANEO|NI|900848340|CLINICA CENTRAL DEL QUINDIO SAS|NI|900848340|CLINICA CENTRAL
DEL QUINDIO SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
JgarciaY|
6447367|18/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132760490000|06/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1005484430|DANIEL FELIPE ROA PE�AFIEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T749|SINDROME DE MALTRATO,
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0||0||srreyesb|
6447385|18/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132813910000|19/07/2019|||Registro
Civil|1142940739|MARIA GUADALUPE ARBOLEDA ZU�IGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA USUARIA CONSULTA POR FIEBRE Y VOMITO //
CANCELA BONO DE $35.500|PLCABEZASR|
6447222|17/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152095760000|15/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |19461309|FREDDY ALEJANDRO CARDONA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO URINARIO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA PARA AUTORIZAR HX EDAD 57 A�OS ,
CON DX N209) CALCULO URINARIO, NO ESPECIFICADOEN RED PARA FESALUD , CARTERA OK ,
PREEXISTENCIAS NO RELACIONADA, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO ,PERTINENCIA MEDICA SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 17 Y 18/08/2019|ncnavarro|
6447235|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009820004|15/12/2001|||Cedula
de Ciudadania |79157354|JORGE LUNA CARRIZOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2680599|
0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR DX PALPITACIONES /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/
CANCELA BONO DE 25.000|amsaavedraf|
6447246|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112037380000|02/05/1995|||Cedula
de Ciudadania |1136887013|NATALIA ALVAREZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|35466970|CATALINA ACEVEDO
SCHOENBUHM|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|327070|327070|0|0|2680616|0|SE AUTORIZA
TIPIFICACION DE PAPILOMA HUMANO ALTORIESGO DX TAMIZAJE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA
BONO DE 25.000 POR CADA 4 LABORATORIOS|amsaavedraf|
6447253|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |287|PEREIRA SALUD|
66001|PEREIRA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|901182731|CONTROL D IPS SAS|NI|901182731|
CONTROL D IPS SAS|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO
DE TENDON SOD|1|400000|400000|0|0|2680598|0|SE AUT INFILTRACION GUIADA POR
ECOGRAFIA - NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6447262|17/08/2019|COBRADA|Original plus|111457100006|01/08/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1023302001|DAVID SANTIAGO TORRES TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2680630|0|ANTIGUEDAD MPP 01/10/2004 -
TENDINITIS PATELAR 1 MES DE EVOL - DOLOR TENDON ROTULIANO BILATERAL // SE AUTORIZA
COMO EXAMEN DX RNM RODILLAS // NO CANCELA BONO CLINICA VIP // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447269|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132589710000|14/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |51613896|CLARA LUCIA AGUDELO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|
55317|0|0|2680638|0|SE AUT TAC DE ROTULAS 0-20-40 GRADOS DINAMICAS COMPARATIVAS --
NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447278|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112581790000|25/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |63548967|KELLY JOHANNA JAIMES GALVIS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S833|
DESGARRO DEL CARTILAGO ARTICULAR DE LA RODILLA, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO
FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|2680644|0|USUARIA NO CANCELA BONOS. **SE AUTORIZA
RNM DE RODILLA DERECHA Y RNM DE RODILLA IZQUIERDA BAJO SEDACION POR CLAUSTROFOBIA.
** SINTOMAS DE 4 MESES DE EVOLUCION. *POSTERIOR A PARTO (MAY/2017) PRESENTA TRAUMA
CON CHOQUE EN LAS 2 RODILLAS, QUE NO SE MANEJO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447302|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910033|15/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |11230778|AGUSTIN MEJIA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860090566|CLINICA DEL
OCCIDENTE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6447302|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910033|15/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |11230778|AGUSTIN MEJIA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860090566|CLINICA DEL
OCCIDENTE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL DIA17/08/2019CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6447336|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112469240000|15/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |52805556|NATASHA SOSSA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z370|NACIDO VIVO,
UNICO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|S12400|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS BASICOS NEONATALES SOD|1|0|0|0|0||
0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN UNIDAD DE RECIEN NACIDOS A
HIJA DE NATASHA SOSSA ROMERO - MENOR SIN IDENTIFICACION 5280555602 - ANA SOFIA
VILLAMIZAR SOSSA, PACIENTE DE ALTO RIESGO POR INCOMPATIBILIDAD BILIRRUBINAS TOMADAS
A LAS9 HORAS.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6447342|17/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005980007|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |2860090|ADOLFO DE FRANCISCO ZEA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|
1264798|1264798|0|0||0||LLPICONC|
6447344|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S823|
FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON FX DE CUELLO
DE TIBIA Y PERONE DESPLAZADA. SE AUTORIZA HOSPITALIZACION Y PROCEDIMIENTOS. SUJETO
AUDITORIA MEDICA|LLRUEDAI|
6447223|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112298490000|15/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |35460513|AMPARO LUZ CUELLO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION . DX: Sospecha de sinusitis aguda
+ sindrome febril asociado a neutropenia ? + Linfoma ? . ANTIGUEDAD 01/12/1990 -
INICIO 15/08/2004 - FIN 14/08/2020.Preexistencias HIPERTROFIA DE LAS AMIGDALAS +
ESTRABISMO CONCOMITANTE CONVERGENTE + QUISTE FOLICULAR DEL OVARIO - CARTERA OK. SE
GENERA AUTORIZACION SUJETA AUDITORIA MEDICA. 72 HRS A PARTIR DEL DIA 16/08/2019 |
DCMARTINEZM|
6447224|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132686650000|25/05/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1098071638|SANTIAGO MORALES RANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA PARA AUTORIZAR HX EDAD 13 A�OS , CON DX R104
DOLOR ABDOMINAL EN ESTUDIOEN RED PARA ALTERNO , CARTERA OK , PREEXISTENCIAS
NO , ,PERTINENCIA MEDICA, SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 17 , 18 Y
19/08/2019|ncnavarro|
6447288|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096500000|15/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |37839710|BEATRIZ HELENA FIGUEROA DE VERSWYVEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO
ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|13512725|MAURICIO JOSE ORTIZ RUIZ|CC|13512725|MAURICIO
JOSE ORTIZ RUIZ|864205|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS|1|1063285|1063285|
0|0|2680656|0|SE AUTORIZA EXERESIS AMPLIA CON MARGEN LATERAL MINIMO DE 4MM Y EN
PROFUNDIDAD INCLUIDO TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO. **DX: CARCINOMA BASOCELULAR NODULAR
RIESGO INTERMEDIO DE RECIDIVA EN MEJILLA IZQ. *T. EVOLUCION: 6 MESES. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6447322|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112148210000|05/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |14225175|FABIO CASTELLANOS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H045|ESTENOSIS E INSUFICIENCIA DE LAS VIAS LAGRIMALES|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE
GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|098102|DACRIOCISTORRINOSTOMIA
TRANSNASAL VIA ENDOSCOPICA|1|744000|744000|0|0|2680675|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE
ANESTESIA POR SEPTOPLASTIA IZQUIERDA + DACRIOCISTORRINOSTOMIA IZQUIERDA DX:
DESVIACION SEPTAL IZQ, ESTENOSIS CONDUCTO LAGRIMAL IZQ /*/ SUJETO AUDITORIA
MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|sadelgadoc|
6447324|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112724940000|06/05/2019|||Registro Civil|
1014899497|ANTONELLA CASTRO AROS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DE 17/08/2019, DX: (J219) BRONQUIOLITIS AGUDA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447339|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132660780000|28/07/2015|||Registro Civil|
1025769244|JUAN CARLOS PULGARIN ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S019|HERIDA DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
EXPIDE AUTORIZACION INICIAL DE URGENCIA PCTE QUE ESTABA JUGANDO EN UN CULUMPI Y SE
CAE GENERANDOSE HERIDA ABIERTA EN LA FRENTESUJETO AUDITORIA MEDICA|AMGONZALEZA|
6447340|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132769580000|17/08/2018|||Registro Civil|
1032190209|EMILIA MACHUCA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA BACTERIANA, NO
ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
paciente con neumon�a , previa revisi�n de historia cl�nica, no preexistencias,
cartera sin mora, se autoriza hospitalizaci�n por 72 horas ( 16-17 y 18/08/2019) |
LLRUEDAI|
6447341|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473950000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078970|GERARDO AFANADOR BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|4284495|
4284495|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE PROCEDIMIENTO QUIR�RGICO POR DIAGN�STICO:
APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA (K359), AS�: APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA
(C�DIGO: 471110).NO MORA, NO PREEXISTENCIAS.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6447219|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112690320000|10/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1011202025|DAVID FELIPE RUBIANO BECERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y
FATIGA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|8901016|ATENCION
[VISITA] DOMICILIARIA- POR MEDICINA GENERAL|1|53987|53987|0|0||0|LLAMA LA SRA
MONICA BECERRA SS ASISTENCIA MEDICA DOMICILIARIA INFORMA QUE A EMERMEDICA NO LE
REGISTRA . ME COMUNICO CON LA JEFE NATALIA DE EMERMEDICA Y LE CONFIRMO QUE REGISTRA
EL PACIENTE EXCLUIDO PERO DESDE 09/09/2019 AUN TENDRIA DERECHO A LA ATENCION , LA
MAM� INDICA QUE SOLICITO LA EXCLUSION PERO QUE ESTE MES YA LE REALIZARON EL DEBITO.
CARTERA OK // SE GENERA AUTORIZACION , SE COBRA COPAGO SEGUN LO REGISTRADO
$46.200 //|DCMARTINEZM|
6447243|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112477510000|29/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |91496579|CARLOS ALBERTO DIAZ BARRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA
DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|
2680611|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **ACUDIO A URGENCIAS POR DOLOR
TORACICO EL 16/08/2019. *DESCARTAN SDCORONARIO AGUDO. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE |
amaldonadop|
6447261|17/08/2019|ANULADA|Original plus|112459640000|10/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018437721|PAOLA ANDREA GUALTEROS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L508|OTRAS URTICARIAS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2680629|0|DX: COMPROMISO DE OTROS SISTEMAS HEMATOL�GICO, PIEL, Y ANTECEDENTE DE
FOTOEXPOSICI�N SE DEBE DESCARTAR PRESENCIA DE LES /*/ SE AUTORIZA PRORROGA
HOSPITALARIA POR 8 DIAS DESDE EL 12/08/2019 HASTA EL 19/08/2019 /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ CARTERA OK 09/08/2019: DX: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO
ESPECIFICADA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS DESDE EL 18/08/2019
HASTA EL 20/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447279|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614460000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |24269512|MARIA ILMA MARULANDA DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES DEL
HOMBRO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|818010|REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO TOTAL DE HOMBRO|1|0|0|0|0|2680645|
0|SE AUT REEMPLAZO PROTESICO HOMBRO IZQUI + 2 HOSPITALIZACION -- HON MEDICOS EN
ORDEN APARTE -- PROTESIS EN ORDEN APARTE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447296|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |25159082|MELIDA GOMEZ MONTES|287|PEREIRA SALUD|66001|PEREIRA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891409390|RADIOLOGOS ASOCIADOS
S.A.S|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|198582|198582|0|0|2680640|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6444026 /*/ SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT + PRUEBA DE ESFUERZO /*/
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447303|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131619620062|01/09/2018|||Registro
Civil|1020326140|MARIA JOSE OSORIO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A049|INFECCION
INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 16, 17,18 DE AGOSTO DEL 2019// DX: A049
INFECCION INTESTINAL BACTERIANA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// AUN HOSPITALIZADA
POR PERSISTENCIA DE LA EDA.// SUJETO AUDITORIA MEDICA|tmalvarezg|
6447350|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181910|01/09/2018|||Registro Civil|
1034404501|MARIA CAMILA GUERRA TRILLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO
PEDI�TRICO POR 72 HORAS A PARTIR DE HOY 17/08/19 POR DIAGNOSTICO DE FIEBRE NO
ESPECIFICADA R509. **SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6447217|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598890000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |79602802|MAURICIO CASTILLO PICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO ESPECIFICADO|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA
PATRICIA GONZALEZ SS AUT PARA URGENCIAS (SALUD). ANTIGUEDAD 18/08/2004 -INICIO
01/06/2016 -MC: EDEMA 2DO DEDO DE LA MANO DERECHA , DOLOR EN BRAZO DERECHO , NO TX
- CARTERA OK - Preexistencias NO TIENE .SE GENERA AUTORIZACION CON BONO $ 88.600 |
DCMARTINEZM|
6447232|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471580000|28/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |41920043|MARIA DEL ROSARIO GARCIA MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|60379279|MONICA PATRICIA
CELIS CA�ADAS|CC|60379279|MONICA PATRICIA CELIS CA�ADAS|690103|LEGRADO UTERINO
GINECOL�GICO|1|196716|196716|0|0|2680594|0|SE AUTORIZA HONORARIOS. *SE HOMOLOGA
CODIGO CUPS. **DX: ENGROSAMIENTO ENDOMETRIAL SECUNDARIO A POLIPO ENDOMETRIAL DE
12*9MM. *REQUIERE ESTUDIO HISTOPATOLOGICO. *DETECTADO POR ECO TV DEL 19/06/2019.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447247|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910100|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |52711288|SANDRA ROCIO MONROY PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2680617|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6447264|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132656300000|06/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |80101293|ANDRES ENRIQUE DAZA OYUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
120563|120563|0|0|2680633|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6447281|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132614460000|01/10/2009|||Cedula de
Ciudadania |24269512|MARIA ILMA MARULANDA DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES DEL
HOMBRO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS||PROTESIS (ARTICULAR|1|7803298|7803298|0|0|2680646|0|SE AUT PROTESIS
TOTAL ANATOMICA DE HOMBRO IZQUI - CON COBERTURA POR MPP HASTA 40 SMMLV POR A�O DE
CONTRATO EN CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL
USUARIO --- COTIZACION ENVIADA POR CLINICA VIP $ 7.803.298 |acbasag|
6447281|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132614460000|01/10/2009|||Cedula de
Ciudadania |24269512|MARIA ILMA MARULANDA DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES DEL
HOMBRO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS||PROTESIS (ARTICULAR|1|7803298|7803298|0|0|2680646|0|-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6447299|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |25159082|MELIDA GOMEZ MONTES|287|PEREIRA SALUD|66001|PEREIRA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D381|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA TRAQUEA, DE LOS BRONQUIOS Y DEL PULMON|
NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891409390|RADIOLOGOS ASOCIADOS S.A.S|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|121188|121188|0|0|2680664|0|SE AUTORIZA TAC DE
TORAX SIMPLE DX: CONTROL DE NODULO PULMONAR EN BASE IZQUIERDA /*/ CANCELA BONO
23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447313|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|778102|RESECCION PARCIAL DE CLAVICULA|1|
535309|535309|0|0|2680671|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA ARTROSCOPIA
DIAGNOSTICA DE HOMBRO DERECHO + RESECCION DE EXTREMODISTAL DE LA CLAVICULA DERECHA
- DX ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR DERECHA - HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN
AUTORIZACIONES APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA. AYR AUT
6447297|Yasabogals|
6447317|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112148210000|05/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |14225175|FABIO CASTELLANOS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H045|ESTENOSIS E INSUFICIENCIA DE LAS VIAS LAGRIMALES|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE
GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|219501|SEPTOPLASTIA
PRIMARIA TRANSNASAL|1|630638|630638|0|0|2680649|0|SE AUTORIZA SEPTOPLASTIA
IZQUIERDA + DACRIOCISTORRINOSTOMIA IZQUIERDA DX: DESVIACION SEPTAL IZQ, ESTENOSIS
CONDUCTO LAGRIMAL IZQ /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA EN ORDENES APARTE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447331|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340920000|25/11/2008|||
Registro Civil|1025063811|VALENTINA PAEZ CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO ESPECIFICADO|NI|
832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA
SABANA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL
DIA 17/08/2019 CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6447332|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112437710000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |10185246|JOSE ENRIQUE NUNO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|paciente con purpura trombocitopenica, en manejo
intrahospitalario,requiere cama de acompa�ante. Presenta exclusion. Se genera
negacion ,|LLRUEDAI|
6447346|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112734870000|23/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1000643414|FABIANA MARIA MARTINEZ MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O912|MASTITIS NO
PURULENTA ASOCIADA CON EL PARTO|NI|805023423|SOCIEDAD NSDR SA CLINICA NUESTRA
SE�ORA DEL ROSARIO|NI|805023423|SOCIEDAD NSDR SA CLINICA NUESTRA SE�ORA DEL
ROSARIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION EN PISO. DX: mastitis. ANTECEDENTE:
Preeclampsia severa durante el embarazo y post parto. PREEXISTENCIA: PARTO POR
CESAREA, SIN OTRA ESPECIFICACION. // INICIO 23/07/2019 - FIN 22/07/2020 // SE
REALIZA NEGACION DEL SERVICIO, PARTO NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA , ANTIGUEDAD
DEL PACIENTE 23/07/2019. PREEXISTENCIA.|DCMARTINEZM|
6447237|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534560000|19/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |63554936|ZAIDA MILENA MORENO SUMALAVE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G433|
MIGRA�A COMPLICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
800094439|CATME SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|
2680603|0|SE AUTORIZA RNM CEREBRAL SIMPLE COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE MIGRA�A
SEVERA. ** CUADRO DE 2 MESES DE CEFALEA MIGRA�OSA + AURA VISUAL .**DIARIA.
**ANTECEDENTE SIMILAR HACE 2 A�OS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447271|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132804510000|14/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |10030520|ALEJANDO CAICEDO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680604|0|
NEGACION PARA RNM DE MMII (CADERA - RODILLA - PIE) POR DISMINUCION DE ESPACIO
PATELOFEMORAL BILATERAL - RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA POR LUMBARIZACION DE S1 CON
EVIDENCIA DE ESCLEROSIS FACETARIA - DISMINUCION DE AGUIJEROS DE CONJUNCION -
SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6447293|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112510420000|16/05/2014|||
Registro Civil|1017938415|JUAN SEBASTIAN QUINCHIA ISAZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||kytellezr|
6447295|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112465190000|06/12/2012|||Registro Civil|
1097506180|MARIA GABRIELA SANCHEZ GARAY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se autoriza
hospitalizaci�n por 72 horas a partir de la fecha 17/08/2019 sujeto auditoria
medica, contrato vigente desde 06/12/2012, no no mora no preexistencia, cargadas,
paciente que consulta Enfermedad Diarreica Aguda encuentra en observacion por
cuadrod e EDA bacteriana manejo por pediatr�a y de antibi�tico.|Dminfantet|
6447304|17/08/2019|ANULADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|778102|RESECCION PARCIAL DE CLAVICULA|1|552318|
552318|0|0|2680662|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE
HOMBRO DERECHO + RESECCION DE EXTREMODISTAL DE LA CLAVICULA DERECHA + INFILTRACION
DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN HOMBRO DERECHO (NO INCLUYEMEDICAMENTO) DX ARTROSIS
ACROMIOCLAVICULAR DERECHA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6447309|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112674550000|26/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |91213691|LORENZO GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL DEL D�A
DE HOY 17/08/19. POR DOLOR EPIG�STRICO NO ESPECIFICADO. *SUJETO A AUDITORIA
MEDICA.|amgonzaleza|
6447311|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116870004|15/06/2018|||Registro
Civil|1019916450|ANA MARIA POSADA PIMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE
S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
lslondonog|
6447318|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|
OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|19478147|
JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|
27900|27900|0|0|2680673|0|NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6447327|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689200000|02/08/2018|||
Registro Civil|1093311559|LUCIA BALLEN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|
890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n de estancia
hospitalaria para los d�as 15,16 de agosto del 2019 sin preexistencias
asociadas , ni mora sujeto a auditoria medica.|DMINFANTET|
6447334|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112674550000|26/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |91213691|LORENZO GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA PRO 72 HORAS INCIALMENTE A PARTIR DE HOY
17/08/19 POR DIAGN�STICO DE APENDICITIS AGUDA Y ATENCI�N INTEGRAL.**SUJETO A
AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6447240|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112516910000|15/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |80421371|GABRIEL ENRIQUE MEDINA SIERVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|52695038|JULIANA ORTIZ PERALTA|CC|52695038|JULIANA ORTIZ PERALTA|860101|BIOPSIA
DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2680612|0|ANTIG�EDAD MPP
15/07/2014 - SIN PREEX REL - CBC EN CARA SS. BIOPSIA DE PIEL DE CARA - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6447242|17/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152129350000|31/08/2015|||Cedula de
Ciudadania |52696089|ANGELA MARIA CARDOZO CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M942|CONDROMALACIA|
CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2680614|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
RODILLA BILATERAL DX CONDROMALASIA PATELAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6447256|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132773950000|20/09/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1054863049|JUAN SEBASTIAN RIVEROS HENAO |287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|NI|901182731|CONTROL D IPS SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680547|0|NEGACION PARA
MEDICAMENTO UTILIZADO EN INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR AU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL.|Yasabogals|
6447257|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112524840000|01/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |1019046059|CAROLINA GRANADOS VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79317531|FELIX ANDRES TORO
MORENO|NI|800075543|LABORATORIO DE INVESTIGACION HORMONAL LIH SA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|222500|222500|0|0|2680625|0|TAMIZAJE SE
AUTORIZA TIPIFICACION VPH ADN VIRAL // por cada examen paracl�nico excepto en
Laboratorio Cl�nico: un comprobante $ 25.000 por cada 4 examenes o fracci�n //
Autorizaci�n con vigencia de 30 d�as h�biles a partir de la fecha de expedici�n no
renovable |ardominguezs|
6447259|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132658940000|01/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |63330959|AZUCENA PABON ORDONEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|441438|441438|0|0|
2680628|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBAR COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *LUM BALGIA
BILATERAL DE 1 A�O DE EVOLUCION POCA MEJORIA AL TTO. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6447273|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112036130000|15/10/1989|||Cedula
de Ciudadania |51574167|MAGDA ISABEL MUNOZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C258|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL PANCREAS|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|
229566|229566|0|0|2680605|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN SIMPLE Y
CON CONTRASTE (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) DX: SEGUIMIENTO QUISTES RENALES Y
PSEUDOQUISTE PANCREATICO /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447274|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132694870000|31/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |20022671|ANA CECILIA CHIAPPE DE FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||CAPERDOMOY|
6447275|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412840000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |13360500|DIEGO LUIS OJEDA PENARANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2680641|0|DX: POP DE DRENAJE FALLIDO DE LA VIA BILIAR /*/ SE AUTORIZA
PRORROGA HOSPITALARIA POR 7 DIAS DESDE EL 13/08/2019 HASTA EL 19/08/2019, /*/
CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447290|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632180066|01/10/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1000366073|VALENTINA CANTOR CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR
EN ARTICULACION|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE
ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|2680627|0|SE AUTORIZA
TAC DE RODILLAS BILATERAL DX: DOLOR 8 MESES DE EVOLUCION, SOSPECHA DE MAL
ALINEAMIENTO PATELOFEMORAL /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447291|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132712070000|28/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |63539519|YOLY MILENA PAEZ ACU�A|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|NI|900285393|CENTRO
DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900175990|RADIOLOGOS DEL PARQUE IPS S.A.S|
851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|483748|483748|0|0|2680619|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6440523 /*/ SE AUTORIZA BIOPSIA TRUCUT GUIADA POR ECOGRAFIA DE
LESION DE MAMA IZQUIERDA /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447305|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|778102|RESECCION PARCIAL DE CLAVICULA|1|350400|350400|
0|0|2680663|0|SE AUT ANESTESIA PARA ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO DERECHO +
RESECCION DE EXTREMODISTAL DE LA CLAVICULA DERECHA DX ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR
DERECHA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE -SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6447308|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152108400000|21/11/2008|||Cedula
de Ciudadania |53905277|MARIA CLEMENCIA CASTELLANOS FORERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE
CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2680670|0|SE AUTORIZA
PRUEBA DE ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447323|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112604670000|15/07/2016|||
Registro Civil|1096806444|NICOLAS SANABRIA MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|9034001|TEST DE HIDROGENO ESPIRADO|1|210000|
210000|0|0|2680651|0|SE AUT TEST DE HIDROGENO CON LACTULOSA - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447325|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111531440050|01/09/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1104820765|LUISA MARIA SANCHEZ HINCAPIE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR
72 HORAS A PARTIR DEL 17/08/2019, DX: (A09X) DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO
ORIGEN INFECCIOSO// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
tmalvarezg|
6447338|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112469240000|15/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |52805556|NATASHA SOSSA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z370|NACIDO VIVO,
UNICO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|S12201|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS NEONATAL|1|604602|
604602|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS DE RECIEN NACIDOS A HIJA DE NATASHA SOSSA ROMERO - MENOR SIN
IDENTIFICACION 5280555602 - ANA SOFIA VILLAMIZAR SOSSA, PACIENTE DE ALTO RIESGO POR
INCOMPATIBILIDAD BILIRRUBINAS TOMADAS A LAS9 HORAS.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
LLPICONC|
6447221|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||Registro Civil|
1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE
VERIFICA H CLINICA PARA AUTORIZAR HX EDAD 6 A�OS , CON DX C910 LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA , J069 INFECCION AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO
ESPECIFICADAEN RED PARA ORIGINAL , CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 17 Y 18/08/2019|ncnavarro|
6447227|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094350000|15/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |120524|FRANCISCO HERRERA TAMAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N44X|
TORSION DEL TESTICULO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
ADULTO|1|1264798|1264798|0|0||0|SE RECIBE CORREO : DX. TORSION TESTICULAR
DERECHA;POP INMEDIATO DE EXPLORACI�N ESCROTAL Y ORQUIDECTOMIA DERECHA (AUTORIZADA
POR AXA). ANTIGUEDAD 22/11/1991 -INICIO 15/12/2003 - 14/12/2019. CARTERA OK SE
GENERA AUTORIZACION , SUJETO AUDITORIA MEDICA. |DCMARTINEZM|
6447227|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094350000|15/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |120524|FRANCISCO HERRERA TAMAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N44X|
TORSION DEL TESTICULO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS
ADULTO|1|1264798|1264798|0|0||0|HC: PACIENTE LLEVADO A EXPLORACI�N ESCROTAL
ENCONTRANDO TORSI�N TESTICULAR, DADA NO VIABILIDAD SE REALIZ� ORQUIECTOM�A DERECHA
SIN COMPLICACIONES, SE INDICA TRASLADO A RECUPERACI�N , UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS SIN SOPORTE VASOPRESOR NI VENTILATORIO.|DCMARTINEZM|
6447229|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112265340000|01/03/2002|||Cedula de
Ciudadania |41338106|MARIA ANGELINA DELGADO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680591|0|DX: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL NO
ESPECIFICADA, SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 8 DIAS DESDE EL 12/08/2019
HASTA EL 19/08/2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447245|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112321160000|28/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |39785116|MARIA CRISTINA GARCIA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M200|DEFORMIDAD DE
DEDO(S) DE LA MANO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883111|RESONANCIA
MAGNETICA DE CUELLO|1|352000|352000|0|0|2680587|0|DX CERVICALGIA EN ESTUDIO -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447252|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132747800000|09/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098645476|TATIANA CARDENAS MAESTRE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|882317|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|184913|184913|0|0|2680623|0|dx:
INSUFICIENCIA VENOSA PROFUNDA DESDE AGOSTO 2018**SE AUTORIZA ECO DOPPLER VENOSO DE
MIEMBROS INFERIORES DE CONTROL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447263|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132656300000|06/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |80101293|ANDRES ENRIQUE DAZA OYUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2680631|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6447270|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715170000|01/02/2019|||
Registro Civil|1014889501|GABRIELA MORENO QUEJADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C64X|TUMOR MALIGNO DEL
RI�ON, EXCEPTO DE LA PELVIS RENAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680639|0|DX TUMOR DE WILLS, SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION INICIAL CORRESPONDIENTE AL 14/08/2019 + PRORROGA HOSPITALARIA POR
5 D�AS (USUARIA CON ORDEN DE CAMBIO DE CATETER + QUIMIOTERAPIA) /*/ CARTERA OK /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447272|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112269430000|11/07/2002|||Cedula
de Ciudadania |51695807|BLANCA CECILIA RODRIGUEZ CARRENO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION SUJETO A UDITORIA MEDICA |lslondonog|
6447277|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112136720000|31/01/1994|||Cedula de
Ciudadania |1608111|TITO JUSTINO PLAZAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R571|CHOQUE
HIPOVOLEMICO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2680643|0|DX: ALLA RENAL CRONICA AGUDIZADA, HIPOCALEMIA E
HIPOMAGNESEMIA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS DESDE EL 18/08/2019
HASTA EL 20/08/2019 /*/SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447286|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112472050000|01/03/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1025063115|JUAN JOSE ORTIZ PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|137853|
137853|0|0|2680620|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX TOMOGRAFIA OPTICA DE SEGMENTO
POSTERIOR AMBOS OJOS DX: SOSPECHA DE GLAUCOMA, EXCAVACIONES ASIMETRICAS /*/ CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447286|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112472050000|01/03/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1025063115|JUAN JOSE ORTIZ PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|137853|
137853|0|0|2680620|0|MPP NO BRINDA COBERTURA A ENFERMEDADES DE REFRACCION VISUAL,
PARA PROXIMAS SOLICITUDES RELACIONADAS ADJUNTAR HISTORIA CLINICA COMPLETA Y
RESULTADOS DEL PRESENTE EXAMEN. |sadelgadoc|
6447294|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2680621|0|SE AUT RNM DE HOMBRO IZQUIERDO - DX
ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR IZQUIERDA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6447301|17/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137940000|30/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1020724155|ANGELIQUE PAVAJEAU NICHOLLS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2680669|0|RNM DE RODILLA BILATERAL //
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447312|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C183|TUMOR MALIGNO DEL
ANGULO HEPATICO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE
DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA PARA EL DIA 17/08/2019, SIN
PREEXISTENCIAS ASOCIADAS,SIN MORA SUJETO A AUDITORIA MEDICA |DMINFANTET|
6447321|17/08/2019|COBRADA|Original plus|111531440050|01/09/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1104820765|LUISA MARIA SANCHEZ HINCAPIE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|S11301|INTERNACION EN SERVICIO DE COMPLEJIDAD
ALTA HABITACION UNIPERSONAL|1|339600|339600|0|0||0|se genera autorizaci�n de
estancia hospitalaria para los d�as 17,18,19 de agosto del 2019 , sin
preexistencias asociadas , sin mora, sujeto a auditoria medica|DMINFANTET|
6447326|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689200000|02/08/2018|||
Registro Civil|1093311559|LUCIA BALLEN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|
890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA EN PISO
PEDI�TRICO POR 72 HORAS A PARTIR DEL D�A 14/08/2019.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
DMINFANTET|
6447337|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112686630000|01/08/2018|||
Registro Civil|1048084157|CARLOS MARIO RUIZ VILLANUEVA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA
CPA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACION INICIAL DE URGENCIAS PCTE QUE CONSULTA POR CUADRO CLINICO DE 4 DIAS DE
FIEBRE DE 39, TOS Y VOMITO|AMGONZALEZA|
6447352|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152088540000|20/05/2002|||Cedula
de Ciudadania |20004962|ALICIA RESTREPO UMANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J129|NEUMONIA VIRAL, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE RECIBE HISTORIA CLINICA SS AUTORIZACION PARA HX EN PISO , DX:
NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD . ANTIGUEDAD: 20/05/1991 . INICIO 20/05/2002 -
FIN 19/05/2020. - CARTERA OK SE GENERA AUTORIZACION POR 72 HRS. // SUJETO
AUDITORIA MEDICA // |DCMARTINEZM|
6447352|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152088540000|20/05/2002|||Cedula
de Ciudadania |20004962|ALICIA RESTREPO UMANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J129|NEUMONIA VIRAL, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON PREEXISTENCIA : HIPERCOLESTEROLEMIA PURA+
HIPERCOLESTEROLEMIA PURA + HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)+ POLIPO DE OTRAS PARTES
DEL TRACTO GENITAL FEMENINO + APENDICECTOMIA POR PERFORACION CON DRENAJE DE ABCESO
LIBERACION DE PLASTRON O DRENAJE DE PERITONITIS LOCALIZADA SOD + LEGRADO UTERINO
GINECOLOGICO DIAGNOSTICO + SECCION DE CUADRANTE DE MAMA SOD|DCMARTINEZM|
6447231|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471580000|28/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |41920043|MARIA DEL ROSARIO GARCIA MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|60379279|MONICA PATRICIA
CELIS CA�ADAS|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|690103|LEGRADO UTERINO
GINECOL�GICO|1|196716|196716|0|0|2680593|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS ANESTESIA. **HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. **DX: ENGROSAMIENTO
ENDOMETRIAL SECUNDARIO A POLIPO ENDOMETRIAL DE 12*9MM. *REQUIERE ESTUDIO
HISTOPATOLOGICO. *DETECTADO POR ECO TV DEL 19/06/2019. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6447234|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689080000|01/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |1034298033|JESSICA VIVIANA FRAGOSO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|52416071|ANA LUCIA RUIZ CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2680596|0|DX ATENCIION DE PARTO VIA CESAREA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA
HOSPITALARIA POR 1 D�A CORRESPONDIENTE AL 15/08/2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/
CARTERA OK|amsaavedraf|
6447249|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115750000|14/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |52392929|ADRIANA MILENA CAINA MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R202|PARESTESIA DE LA
PIEL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680590|0|DX PARESTESIA EN MANOS - SE AUT
ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MMSS - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447251|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112504290000|14/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |79651024|JUAN FELIPE DIAZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO URINARIO,
NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680334|0|NEGACION DE TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS DX: CALCULO DEL RI�ON
- ENFERMEDAD CARGADA COMO PREEXISTENCIA EN MPP. |sadelgadoc|
6447267|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459640000|10/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1018437721|PAOLA ANDREA GUALTEROS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L508|OTRAS
URTICARIAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2680636|0|DX: COMPROMISO DE OTROS SISTEMAS HEMATOL�GICO, PIEL, Y
ANTECEDENTE DE FOTOEXPOSICI�N SE DEBE DESCARTARPRESENCIA DE LES /*/ SE AUTORIZA
PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS DESDE EL 18/08/2019 HASTA EL 20/08/2019 /*/SUEJTO
AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447282|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614460000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |24269512|MARIA ILMA MARULANDA DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES DEL
HOMBRO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO
MOSQUERA ARANGO|818010|REEMPLAZO PROTESICO PRIMARIO TOTAL DE HOMBRO|1|1736019|
1736019|0|0|2680648|0|SE AUT REEMPLAZO PROTESICO HOMBRO IZQUI -- HON MEDICOS -- DX
ARTROSIS HUMERO IZQUI -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447283|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012490043|01/03/2006|||Cedula
de Extranjeria|141325|MARIA ELIANA PINEDA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
19136045|JUAN ARMANDO MEJIA CORDOVEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2680652|
0|dx mielopatia cervical -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6447300|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112300790000|25/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |1020714596|JUAN DAVID LOPERA RIBERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D376|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL HIGADO, DE LA VESICULA
BILIAR Y DEL CONDUCTO BILIAR|CC|79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|CC|79595540|
WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1119768|
1119768|0|0|2680666|0|DX POLIPOSIS VESICULAR -- HON MEDICOS -- -AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES APARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447316|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|778102|RESECCION PARCIAL DE CLAVICULA|1|552318|
552318|0|0|2680672|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE
HOMBRO DERECHO + RESECCION DE EXTREMODISTAL DE LA CLAVICULA DERECHA - DX ARTROSIS
ACROMIOCLAVICULAR DERECHA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA -AYR
AUT 6447304|Yasabogals|
6447333|17/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132748050000|16/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |1093746189|DAVID ALEXANDER OSPINA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M759|LESIONES DEL HOMBRO, NO
ESPECIFICADA|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|
SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n 17/08/2019SE DIRIGE EN UNA CICLA SE CAE
PRESENTA LACERACIONES EN manos y pies sujeto auditoria medica|lflucumic|
6447220|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132768820000|13/08/2018|||Registro
Civil|1201273037|FRANCO ESPA�A LAGUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA YOSMARY VARGAS SS AUT PARA URGENCIAS (SALUD) / PACIENTE
ESTABA EN MORA PERO FAMILIAR REALIZO PAGO EN LINEA/ MC: DISNEA , CONGESTION ,
FIEBRE. ANTIGUEDAD 13/08/2018 // INICIO 13/08/2018FIN 12/08/2020 -Preexistencias:
NO . BONO $ 35.500 |DCMARTINEZM|
6447228|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112673360000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |21107139|GLORIA MARIA ENCISO DE CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N938|OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES ESPECIFICADAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|1325806|1325806|0|0||0|SE
AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS: BIOPSIA DE ENDOMETRIO Y LESION ENDOMETRIAL POR
HISTEROSCOPIA (C�DIGO: 681611). HIPERPLASIA ENDOMETRIAL LEGRADO UTERINO
GINECOLOGICO TERAPEUTICO (C�DIGO: 690102), FOM: 16/08/2019 OM: JAIME OLIVOS
GINECOLOGIA Y OBSTETRICIA// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6447228|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112673360000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |21107139|GLORIA MARIA ENCISO DE CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N938|OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES ESPECIFICADAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|1325806|1325806|0|0||0|contrato
vigente desde 15/12/1990 no mora, preexistencias no relacionadas en soportes
cl�nicos. |tmalvarezg|
6447230|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960629|01/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |79690044|MARIO HERNAN SALAZAR OLIVEROS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C
UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|140000|140000|0|0|2680592|0|GASTRITIS ASOCIADA A
ELICOBACTER PYLORI SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX TEST DE ALIENTO PARA ELICOBACTER
PYLORI // PLAN ORIGINAL CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // PROXIMOS ESTUDIOS
RELACIONADOS CON ESTE DIAGNOSTICO DEBE PRESENTAR EL RHC QUE INDIQUE EL TIEMPO DE
EVOLUCION Y REPORTES DE ESTUDIOS ANTERIORES, USUARIO SIN PREEX REL |ardominguezs|
6447244|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112516910000|15/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |80421371|GABRIEL ENRIQUE MEDINA SIERVO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE
LA CARA|CC|52695038|JULIANA ORTIZ PERALTA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|860101|
BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|0|0|0|0|2680613|0|ANTIG�EDAD MPP
15/07/2014 - SIN PREEX REL - CBC EN CARA SS. BIOPSIA DE PIEL DE CARA - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447255|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132747800000|09/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098645476|TATIANA CARDENAS MAESTRE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA
DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|
1|329600|329600|0|0|2680626|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO BAJO SEDACION.
**DX: ESPASMO ESOFAGICO? **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447260|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001780054|15/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |11308855|ALBERTO MANOTAS ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A
LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2680602|0|SE AUTORIZA HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL VIA
LAPAROSCOPIA DX: HERNIA INGUINAL IZQUIERDA SINTOMATICA /*/ INCLUYE HONORARIOS
MEDICOS Y DE ANESTESIA /*/ AUTORIZACION DE MALLA EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447280|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340320000|19/06/2007|||Tarjeta
de Identificacion|1097496310|LUCERO MARIANA SANCHEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680647|0|DX ADENITIS
MESENTERICA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 1 D�A CORRESPONDIENTE AL
15/08/2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447285|17/08/2019|COBRADA|Original plus|111485160104|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |51967962|LILIANA URQUIJO NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2680654|0|
ANULA Y REMPLAZA AUT # 6446113 /*/ SEAUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA AYUDA DIAGNOSTICA /*/ SE AUTORIZA
COMO EXCEPCI�N COMERCIAL VBO DR SANABRIA|amsaavedraf|
16674|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||
Cedula de Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|O208|OTRAS HEMORRAGIAS PRECOCES DEL
EMBARAZO|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||mcanchilan|
6447320|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112148210000|05/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |14225175|FABIO CASTELLANOS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H045|ESTENOSIS E INSUFICIENCIA DE LAS VIAS LAGRIMALES|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE
GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|098102|
DACRIOCISTORRINOSTOMIA TRANSNASAL VIA ENDOSCOPICA|1|1172730|1172730|0|0|2680674|0|
SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR SEPTOPLASTIA IZQUIERDA + DACRIOCISTORRINOSTOMIA
IZQUIERDA DX: DESVIACION SEPTAL IZQ, ESTENOSIS CONDUCTO LAGRIMAL IZQ /*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447329|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778340000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |22563669|MILENA PATRICIA CABRERA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO ESPECIFICADO|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia del
dia17/08/2019carolina herrera|AMLOPEZS|
6447351|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060000000|15/05/1996|||Cedula
de Ciudadania |21165078|YOLANDA MARIA LLACH ANGULO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0||0|
SE RECIBE CORREO PARA APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA + HOSPITALIZACION EN PISO.
Dx:APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA. ANTIGUEDAD 12/06/1993. INICIO 15/05/1996 -
FIN 14/05/2020. PREEXISTENCIAS: OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MAMA +
ESTRABISMO, NO ESPECIFICADO. CARTERA OK .SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA
MEDICA . ESTANCIA POR 48 HRS|DCMARTINEZM|
16673|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917227080000|04/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |32516488|MARTA CECILIA CARVAJAL LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890911816|
CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA ANA MARIA SS
AUT PARA URGENCIAS (SALUD ). MC: VOMITO Y DIARREA. ANTIGUEDAD 04/04/2014 //INICIO
04/06/2019 - FIN 03/10/2019 //CARTERA OK// Preexistencias NO TIENE. SE GENER
AUTORIZACION CON BONO 33.900 |DCMARTINEZM|
6447225|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801860000|25/04/2019|||Registro
Civil|1025907519|JULIETA GIRALDO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|
890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|NI|890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA
BOLIVARIANA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL EN EL SERVICIO DE URGENCIAS , PACIENTE REMITIDA DE
URPEDIAN CON DX s�ndrome broncoobstructivo recurrente de etiolog�a no clara, PLAN
ALTERNO DE MPP COLPATRIA |ncnavarro|
6447226|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801860000|25/04/2019|||Registro
Civil|1025907519|JULIETA GIRALDO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|NI|
890902922|UNIVERSIDAD PONTIFICIA BOLIVARIANA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE REMITIDO DE
URPEDIAN PARA VALORACION Y MANEJO POR NEUMOLOGIA CON DX s�ndrome broncoobstructivo
recurrente de etiolog�a no clara, POR PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA COBERTURA DE HABITACION INDIVIDUAL , DIAS 17,18 Y 19/08/2019|
ncnavarro|
6447239|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112477510000|29/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |91496579|CARLOS ALBERTO DIAZ BARRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|
MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680610|0|
SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **ACUDIO A URGENCIAS POR DOLOR TORACICO EL
16/08/2019. *DESCARTAN SD CORONARIO AGUDO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6447241|17/08/2019|ANULADA|Original plus|112321160000|28/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |39785116|MARIA CRISTINA GARCIA BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M200|DEFORMIDAD DE
DEDO(S) DE LA MANO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|882309|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS SUPERIORES|1|309484|309484|0|0|2680586|0|DX ALTERACION
EN FLUJO EN ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447258|17/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152060060000|22/05/1996|||Cedula de
Ciudadania |4313189|CARLOS ADOLFO CASTRO PEREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G959|ENFERMEDAD DE LA
MEDULA ESPINAL, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DEL 17/08/2019, DX: (N390) INFECCION DE VIAS URINARIAS + (G959)
ENFERMEDAD DE LA MEDULA ESPINAL + (I10) HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)// NO MORA,
NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6447276|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112581790000|25/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |63548967|KELLY JOHANNA JAIMES GALVIS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E669|OBESIDAD, NO
ESPECIFICADA|CC|19414458|LUIS ERNESTO LOPEZ GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680642|0|SE NIEGA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA, EXAMEN SOLICITADO COMO ESTUDIO PRE OPERATORIO DE
CIRUGIA BARIATRICA POR OBESIDAD. PATOLOGIA PREEXISTENTE MARCADA AL INGRESO AL
CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. FECHA DE AFILIACION: 25/01/2016.|amaldonadop|
6447289|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112372880000|01/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |41453836|ESPERANZA AMAYA DE CRESPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K621|POLIPO RECTAL|CC|
51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ
RUBIANO|454207|RESECCI�N DE LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|1|
446394|446394|0|0|2680658|0|SE AUTORIZA RESECCION ENDOSCOPICA DE LESIONES DEL COLON
DX POLIPO SIGMOIDE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447306|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112419780000|08/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |1019135449|MARIA VALENTINA ROA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA
(RESFRIADO COMUN)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800075543|LABORATORIO DE INVESTIGACION HORMONAL LIH SA|860205|TUBERCULINA PRUEBA
[DE MANTOUX]|1|36400|36400|0|0|2680650|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE MANTOUX
(TUBERCULINA) DX: RINOFARINGITIS INFECCIOSA, ODINOFAGIA /*/ CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447307|17/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680668|0|NEGACION
PARA MEDICAMENTO UTILIZADO EN INFILTRACIONDE HOMBRO IZQUIERDO - SERVICIO NO
CUBIERTO POR SUS PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
16675|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902207560000|21/07/2015|||
Cedula de Ciudadania |1088272064|LAURA VANESSA ZAPATA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O343|ATENCION
MATERNA POR INCOMPETENCIA DEL CUELLO UTERINO|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|
NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA
POR 72 HORAS INICIALMENTE EN PISO GINECO -OBST�TRICO PARA MANEJO DE PACIENTE EN
ESTADO DE EMBARAZO DE 26.6 SEMANAS CON AMENAZA DE PARTO PRETERMINO CON DIAGN�STICO:
O343 - ATENCION MATERNA POR INCOMPETENCIA DEL CUELLO UTERINO, PARA MANEJO INTEGRAL
POR HOSPITALIZACI�N.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.GENERADO POR: LAURA L. PIC�N. -
ENFERMERA JEFE.|eedominguezo|
6447236|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112427410000|01/04/2011|||Cedula de
Ciudadania |20176983|STELLA RUIZ DE HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S000|TRAUMATISMO
SUPERFICIAL DEL CUERO CABELLUDO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2680601|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447238|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112627370000|21/01/2017|||
Registro Civil|1146336837|VICTORIA PITTA NI�O|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|
LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|202401|ASPIRACI�N DE O�DO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA|
1|1369446|1369446|0|0|2680577|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447238|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112627370000|21/01/2017|||
Registro Civil|1146336837|VICTORIA PITTA NI�O|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|
LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|202401|ASPIRACI�N DE O�DO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA|
1|1369446|1369446|0|0|2680577|0|SE AUT MICROLIMPIEZA BILATERAL |Yasabogals|
6447254|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112524840000|01/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |1019046059|CAROLINA GRANADOS VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|CC|79235175|GONZALO DAVID PRADA MARTINEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893815|PRUEBA DE BRONCOPROVOCACION
ESPECIFICA (ALERGENO) O INESPECIFICA|1|170557|170557|0|0|2680624|0|tos seca cr�nica
- descartar hiperactividad bronquial se autoriza: TEST DE RETO CON METACOLINA
( BRONCOPROVOCACION CON METACOLINA ) PLAN ORIGINAL CANCELA BONO 25.000 POR CADA
EXAMEN DX // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE |ardominguezs|
6447268|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132589710000|14/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |51613896|CLARA LUCIA AGUDELO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M223|OTROS
DESARREGLOS DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2680637|0|se
aut rnm de rodilla izqui - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447287|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula
de Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE
LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680655|0|DX: SARCOMA
PLEOM�RFICO PRIMARIO �SEO COMPROMISO MET�STASICO PULMONAR Y CEREBRAL- EVOLUCION
ESTACIONARIA /*/SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 11 DIAS DESDE EL 11/08/2019
HASTA EL 19/08/2019 /*/SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447292|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278610000|01/05/2003|||Cedula
de Ciudadania |41436359|MARIA STELLA ZAMUDIO RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680659|0|DX: INFECCION EN MU�ON DE AMPUTACION
(VALORADA POR INFECTOLOGIA QUE DECIDE INICIO DE MONOTERAPIA CON TIGECICLINA, SE
LLEVARA INICIALMENTE A 21 DIAS CON IDEAL POR 4 SEMANAS DEBIDO AOSTEOMIELITIS) /*/
SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 8 DIAS, DESDE EL 12 DE AGOSTO HASTA EL 19 DE
AGOSTO, ADEMAS SE GENERA COBERTURA DE ENFERMERA 12 HORAS POR 8 DIAS A PARTIR DEL 12
DE AGOSTO DE 2019 HASTA EL 19/08/2019 VISTO BUENO DR UPEGUI - SUJETO AUDITORIA /*/
CARTERA OK|amsaavedraf|
6447310|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112649950000|12/08/2017|||
Registro Civil|1099748447|LOREN LUCIANA GARCIA BUENAHORA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K120|ESTOMATITIS
AFTOSA RECURRENTE|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS
16,17,18 DE AGOSTO DEL 2019, DX: ESTOMATITIS AFTOSA RECURRENTEK120 //CONTIAN MANEJO
INTRAHOSPITALARIO POR POCA TOLERANCIA DE VO// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6447319|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112362170000|30/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |71692039|OSCAR ORLANDO LEON GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO DOLOR
CRONICO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 17/08/2019,
DX: (C07) TUMOR MALIGNO DE LA GLANDULA PAROTIDA + (R522) OTRO DOLOR CRONICO // NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6447328|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S903|CONTUSION DE OTRAS PARTES Y
DE LAS NO ESPECIFICADAS DEL PIE|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA 17/08/2019 PCTE QUE SE CAE DESDE SU
PROPIA ALTURA |AMGONZALEZA|
6447335|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112730260000|20/06/2019|||
Registro Civil|1014901095|JOAO HERNANDEZ MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R400|SOMNOLENCIA|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE URGENCIA INICIALQUE
CONSULTA POR PRESENTAR CUADRO CLINICO DE SOMNOLENCIA SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
AMGONZALEZA|
6447343|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132631860000|15/04/2016|||Registro
Civil|1096704862|SALOME ENCINALES TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION 17/08/2019POR 5 DIAS DE FIEBRE SUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6447345|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE PRORROGA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA POR LOS D�AS 17-18-19 DE AGOSTO DE ACUERDO CON JUSTIFICACI�N
CORRELACIONADO CON HISTORIA CL�NICA ADJUNTA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6447218|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132811580000|02/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1070817198|DANIELA ARTEAGA JULIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA MICHELL SS AUT PARA URGENCIAS. MC:
COSTIPACION , ANTIGUEDAD 02/07/2019 - INICIO 02/07/2019 - FIN: 01/07/2020 . CARTERA
OK . SE GENERA AUTORIZACION Y BONO $ 62.400 |DCMARTINEZM|
6447233|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131624560367|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |20911517|HEYDI JOHANNA PUERTO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|NI|832003167|
CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|20736|20736|0|0||0|urgencia inicial SINTOMAS: PRESENTA DOLOR ABDOMINAL ASOCIADO
CON EMESIS CON UN DIA EVOLUCION |LCRODRIGUEZA|
6447248|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459710000|01/12/2011||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |80424220|ROBERTO CARLOS HERNANDEZ URZOLA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|
800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||lslondonog|
6447250|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112462730000|29/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |35422934|MARIA FERNANDA ZAMBRANO PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|DOLOR CRONICO
INTRATABLE|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879523|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS
INFERIORES)|1|123168|123168|0|0|2680597|0|DX FASCITIS PLANTAR IZQUIERDA + DOLOR
PATELO FEMORTAL - SE AUT TAC DE ROTULAS - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6447265|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112561850000|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |41512700|FLOR CELMIRA JIMENEZ MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|79159882|
LUIS JORGE MORALES RUBIO|CC|79159882|LUIS JORGE MORALES RUBIO|306003|ESTROBOSCOPIA
LAR�NGEA|1|446394|446394|0|0|2680634|0|DISFONIA SE AUTORIZA ESTROBOSCOPIA LARINGEA
// PLAN ORIGINAL CANCELA BONO 25.000 POR CADA EXAMEN DX // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6447266|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152074260000|03/11/1998|||Cedula
de Ciudadania |32526949|HILDA WHITE NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|876122|ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO|1|823094|
823094|0|0|2680635|0|SE AUTORIZA ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO
+ ECOCARDIOGRAMA DX ANGINA ESTABLE, PRUEBA DE ESFUERZO POSITIVA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447284|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012490043|01/03/2006|||Cedula
de Extranjeria|141325|MARIA ELIANA PINEDA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|19136045|JUAN ARMANDO MEJIA CORDOVEZ|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680653|0|SE AUT EMG Y NC DE MMSS -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447297|17/08/2019|ANULADA|Original plus|112506400000|01/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |24575117|GLORIA CRISTINA OROZCO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|802101|ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|
520643|520643|0|0|2680661|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA ARTROSCOPIA
DIAGNOSTICA DE HOMBRO DERECHO + RESECCION DE EXTREMO DISTAL DE LA CLAVICULA DERECHA
+ INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA EN HOMBRO DERECHO (NO INCLUYE MEDICAMENTO)
DX ARTROSIS ACROMIOCLAVICULAR DERECHA - HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN
AUTORIZACIONES APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6447298|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112300790000|25/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |1020714596|JUAN DAVID LOPERA RIBERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D376|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL HIGADO, DE LA VESICULA
BILIAR Y DEL CONDUCTO BILIAR|CC|79595540|WILLIAM MAURICIO BASTO BORBON|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|
0|0|0|2680665|0|DX POLIPOSIS VESICULAR -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE --
-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6447314|17/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||lslondonog|
6447315|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112290000000|08/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |20268412|IRMA ISABEL VERGARA DE GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S823|FRACTURA DE LA
EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORTIZA HOSPITALIZACION 72 HORAS A
PARTIR DE LA FECHA 17/08/2019, MAS PROCEDIMEINTOS :REDUCCION CERRADA E
INMOVILIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA, CONTRATO VIGENTE, NO MORA,PREEXITENCIAS
NO RELACIONADAS. PACIENTE DE 78 A�OS CON DX DE FX DIAFISIARIA TIBIS Y PERONE
DERECHO DESPLAZADA.|Dminfantet|
6447330|17/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116870004|15/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |80423172|RAFAEL ENRIQUE POSADA LECOMPTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S823|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|794601|REDUCCION CERRADA DE
EPIFISIS SEPARADA DE TIBIA O PERONE SIN FIJACION|1|582564|582564|0|0||0|SE AUTORIZA
PROCEDIMIENTO REDUCCION CERRADA DE LUXOFRACTURA DE CUELLO DE PIE TOBILLO DERECHO
PACIENTE DE 47 A�OS DE EDAD QUE SUFRE CAIDA DE SU PROPIA ALTURA QUE SUFRE FRACTURA
DE TOBILLO DERECHO, AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA.///JEFE GISDELA ///|
Dminfantet|
6447347|17/08/2019|COBRADA|Original plus|112726250000|15/05/2019|||Registro Civil|
1027300605|MARIA JOSE RODRIGUEZ MONTILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S014|HERIDA DE LA MEJILLA Y DE LA REGION
TEMPOROMANDIBULAR|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890783|CONSULTA DE URGENCIAS, POR ESPECIALISTA
EN PEDIATR�A|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA PEDIATRICA, MORA DE UN
DIA 16/08/2019, NO PREXISTENCIA,SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6447348|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710770000|17/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |1042437854|LUZ DARY RUEDA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O16X|HIPERTENSION MATERNA, NO
ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO
GINECO - OBST�TRICO CON DIAGN�STICO DE HIPERTENSI�N MATERNA NO ESPECIFICADA PARA
VIGILANCIA DE CIFRAS TENSIONALES POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY
17/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6447349|17/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181910|01/09/2018|||Registro
Civil|1034404501|MARIA CAMILA GUERRA TRILLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA.
**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6446801|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112419730000|18/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |29020627|MERCEDES CASAS DE DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA
OCULAR|170|LENTE INTRAOCULAR|1|553000|553000|0|0|2680198|0|SE AUT LENTE INTRAOCULAR
ACRIVABB POR UN VALOR DE 553000 DE ACUERDO A COTIZACION ENVIADA POR LA SOCIEDAD DE
CIRUGIA OCULAR - HASTA POR UN TOPE DE 1 SMMLV POR A�O DE VIGENCIA DE SU CONTRATO DE
MPP - EN CASO DE SUPERAR ESTE TOPE EL VALOR ADICIONAL DEBER� SER ASUMIDO POR EL
AFILIADO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE |Yasabogals|
6446801|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112419730000|18/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |29020627|MERCEDES CASAS DE DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA
OCULAR|170|LENTE INTRAOCULAR|1|553000|553000|0|0|2680198|0|OJO DERECHO |Yasabogals|
6446803|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112716020000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1077968974|IVONNE JULIETH MARTINEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R610|HIPERHIDROSIS
LOCALIZADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680212|0|Negaci�n comit� medico 14/08/19 de
simpatectom�a tor�cica bilateral Dx hiperhidrosis Usuaria con IVG 25/02/19 asiste a
consulta de endocrinolog�a el 16/06/19 por cuadro de hiperhidrosis localizada quien
inicia manejo con propanolol 40mg/d�a En valoraci�n de dermatolog�a de 17/06/19
mantiene el manejo instaurado, el 24/07/19 valorada por CX t�rax quien solicita
procedimiento quir�rgico |inaristizabalo|
6446803|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112716020000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1077968974|IVONNE JULIETH MARTINEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R610|HIPERHIDROSIS
LOCALIZADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680212|0|patolog�a tratada
farmacol�gicamente solo por 1 mes por lo que no es posible evaluar el efecto de
dicho manejo m�dico Se considera patolog�a est�tica y preexistente por historia
natural de la enfermedad de acuerdo con el inicio de vigencia del contrato de la
usuaria. Limitaci�n contractual|inaristizabalo|
6446821|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518410000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |52862485|JUANITA FORERO SALOM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K429|HERNIA UMBILICAL SIN
OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|91473475|CARLOS ANDRES CAMACHO PINZON|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER||PROTESIS (ARTICULAR|1|314938|314938|0|0|2679963|0|SE AUTORIZA
MALLA POLIPROPILENO PARA HERNIORRAFIA SEGUN COTIZACION POR VALOR DE $314.938 /*/
USUARIA CON TOPE DE COBERTURA DE 60 SMMLV (USUARIO/A�O DE VIGENCIA) - EN CASO DE
EXCEDERLO TRAMITAR CON EPS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6446853|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112574060000|25/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |91516968|JONALD ALEXIS ARDILA SANTOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO
EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|
196716|196716|0|0|2680256|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA DE OIDO DERECHO**DERECHOS DE
SALA Y HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446871|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574060000|25/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |13640961|ISNARDO ARDILA TORRES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K439|HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79415485|MIGUEL IVAN RODRIGUEZ
ALVAREZ|CC|79415485|MIGUEL IVAN RODRIGUEZ ALVAREZ|547401|EVENTRORRAFIA CON
COLOCACION DE MALLA|1|552318|552318|0|0|2680268|0|ANTECEDENTE DE HERIORRFIA
CUBIERTA POR AXA, PRESENTRA EVENTRACION**SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICO QCOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446886|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112170900000|01/03/1997|||Cedula
de Ciudadania |3076702|RODRIGO ALFONSO LOPEZ BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C229|TUMOR MALIGNO DEL HIGADO, NO
ESPECIFICADO|CC|14217512|JAVIER IGNACIO GODOY BARBOSA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2008M-0008625|LANREOTIDA 120MG/0,5|1|3666900|3666900|0|0|2680286|
0|se autoriza medicamento y aplicaci�n lanreotido x 120 mgs # 1 amp subcut�nea
caducidad 4 d�as 944473|Yasabogals|
6446905|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960806|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |1018488289| MIGUEL ANGEL DIAZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|
DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2680240|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --se
aut como examen de dx en espera de resultados para determinar origen |acbasag|
6446921|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112713460000|28/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |91294617|CARLOS ANDRES RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N201|CALCULO DEL URETER|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO
RODRIGUEZ|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|592004|NEFROLITOTOM�A O
EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O EN RI��N V�A ENDOSC�PICA RETR�GADA|1|983580|983580|0|
0|2680319|0|ANTECEDENTE DE COLOCACION DE CATETER DOBLE J DERECHO**SE AUTORIZA
HOMOLOGA CUPS URETERORENOSCOPIA FLEXIBLE CON LASER HOLMIUN HONORARIOS MEDICOS*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446934|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131652250001|01/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |1017232126|LEONARDO ALVAREZ MURILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL TOBILLO|
NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|890982608|
CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|47900|47900|0|0||0|se autoriza atenci�n por urgencias // dolor
en tobillo pie izquierdo // vb Dr. mario Lopera para dar c�digo por la sucursal
//franquicia $ 33900|vmcano|
6446935|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152037620000|17/02/1994|||Cedula de
Ciudadania |5556209|JAIME SIERRA FACUNDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N450|ORQUITIS, EPIDIDIMITIS Y
ORQUIEPIDIDIMITIS CON ABSCESO|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS
DOPPLER|1|337348|337348|0|0|2680343|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA DOPPKER TESTICULAR
(DESCARTAR ABCESO) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446936|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112728350000|05/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |93386132|JULIO CESAR BELTRAN GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|
NI|900871885|CENTRAL DE ESPECIALISTAS DE COLOMBIA SAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680345|0|NEGACION
RESECCI�N DE LESIONES CUT�NEAS IDX VERRUGAS VULGAR ROSTRO, RESECCI�N DE LESIONES
CUT�NEAS DERMATOSIS PAPULAR NIGRA EN CUELLO PREEXITENCIA 05/06/2019|jmnavarrot|
6446953|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630397|01/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |1020723203|ANA MILENA REY JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|19442848|MARCO ANTONIO DUQUE GIRALDO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
8822981|DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS|1|680969|680969|0|0|2680223|0|SE AUTORIZA
CERVICOMETRIA + DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS /** CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA
EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6446954|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112553280000|23/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |31850150|LILIANA BEDOYA QUINTERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|790200|790200|0|0|2680191|0|SE AUTORIZA RMN DE CEREBRO CON
SECUENCIA ANGIOGRAFICA, (CEFALEA DE 1 A�O Y MEDIO DE EVOLUCION) PAGABONO DE 25000
PESOS POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6435909|smcastroo|
6446970|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320109|01/10/2010||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |30207220|CARMEN ELISA DURAN SANABRIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|CC|
91245876|JULIO ALBERTO GARCIA BARCO|CC|91245876|JULIO ALBERTO GARCIA BARCO|512104|
COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|1119768|1119768|0|0|2680372|0|DX COLELITIASIS
DE UN A�O EVOLUCION**HONORAIROS MEDICOS QCOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447002|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152054120000|01/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |41385424|MARGARITA MARIA CASTRO DE CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|79244007|IVAN PEREZ HADED|CC|
79244007|IVAN PEREZ HADED|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|
121696|121696|0|0|2680414|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE PIEL PLACA ROSADA FIRME CON
TELANGIOECTACIAS EN CARA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6447004|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428400000|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |21400755|BEATRIZ JARAMILLO MARIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|
890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|0|0|0|0|2680416|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y
ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447034|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663980000|08/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |28393206|ROSA MILENA NI�O DAZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|452305|COLONOSCOPIA TOTAL
CON O SIN BIOPSIA|1|292817|292817|0|0|2680442|0|DX HEMATOQUEZIA DE 10 DIAS**SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447036|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132663980000|08/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |28393206|ROSA MILENA NI�O DAZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|CC|
91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|
302139|302139|0|0|2680444|0|DX HEMATOQUEZIA DE 10 DIAS**SE AUTORIZA HONORARIOS
MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447051|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112354980000|01/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |20194402|YOLANDA MORTOLA DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH
ALTURO|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2680461|0|DX CAMBIOS MACULARES - SE AUT OCT
MACULA AMBOS OJOS - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447052|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112600650000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |63362726|LINDA MARISOL ROJAS AGUILAR|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K804|CALCULO DE CONDUCTO BILIAR CON COLECISTITIS|CC|91227616|ANIBAL PIMENTEL
RODRIGUEZ|CC|91227616|ANIBAL PIMENTEL RODRIGUEZ|512104|COLECISTECTOMIA VIA
LAPAROSCOPICA|1|1119768|1119768|0|0|2680458|0|HONORARIOS MEDICO QCOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447068|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131702470094|15/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |43181995|ERIKA ANDREA BARRIENTOS JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O200|AMENAZA DE ABORTO|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA, PLAN ALTERNO PLUS VIGENTE, PACIENTE EN IPS
RED. CUMPLE PER�ODOS DE CARENCIA. NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PARA LOS D�AS 16, 17, 18 DE AGOSTO 2019. SUJETO A
AUDITORIA M�DICA. |mherreram|
6447069|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112581950000|22/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |67008989|LUZ FERNANDA SALAS ALZATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900668922|
CLINICA CASTELLANA S.A.S|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|362593|362593|0|0|2680426|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447070|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112472050000|01/03/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1025063115|JUAN JOSE ORTIZ PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H521|MIOPIA|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680380|0|SE GENERA NEGACION
TOMOGRAFIA OPTICA DE SEGMENTO POSTERIOR EN AMBOS OJOS DX MIOPIA ELEVADA */*|
lpcastellanosp|
6447101|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357030000|01/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |52083773|ISABEL CRISTINA GUARIN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO
VARGAS BAEZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|
2680500|0|HONORARIOS MEDICOS /*/*|accamargos|
6447115|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132798640000|22/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |65767034|ANDREA MARCELA QUINTERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G442|CEFALEA
DEBIDA A TENSION|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800228215|CENTRO DE ALTA TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA DEL EJE CAFETERO S.A. - CEDICAF S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|775128|775128|0|0|2680517|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO
BAJO SEDACION ( CUBRE SEDACION) */*CANCELA UN BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN
DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA */* SE AUTORIZA COMO EXAMEN
DIAGNOSTICO POR FAVOR PRESENTAR RESULTADOS PARA ANEXAR A CARPETA DE MEDICINA
PREPAGADA|jmnavarrot|
6447131|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320090|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |13723597|JOHN HENRY CASTRO BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|
2680428|0|Se autoriza resonancia de rodilla izquierda */*no cancela bono*/*
autorizaci�n valida por 30 d�as h�biles no renovable*/*Reemplaza y anula la
autorizaci�n N. 6445956|lpcastellanosp|
6447149|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152016220000|28/11/1991|||Cedula de
Ciudadania |21159923|GLORIA GOMEZ DE VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680550|0|
EVOLUCION A LA MEJORIA, DIMISMINUCION DE LOS SINTOMAS RESPIRATORIOS, MEJOR CONTROL
DE LA FRECUENCIA CARDICA, NO SIGNOS CONGESTIVOS, HOY BRONCOESPASMO. SE REALIZA
CAMBIO DE ANTIBIOTICOTERAPIA A ORAL, SE CONTINUA ESTEROIDE, SE REALIZA DISMINUCION
DE APORTE DE OXIGENO SUPLEMENTARIO AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 15/08/2019 //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6447151|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112716020000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1077968974|IVONNE JULIETH MARTINEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R610|HIPERHIDROSIS
LOCALIZADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680555|0|Negaci�n Comit� m�dico 14/08/2019.
Solicitud simpatectom�a tor�cica bilateral. Inicio contrato 25/02/19, atenci�n de
endocrinolog�a 16/06/19 cuadro de hiperhidrosis localizada inicia manejo propanolol
40mg/d�a, recibe medicamento solo por 1 mes. El 24/07/19 asiste a Cirug�a de t�rax
ordena procedimiento. Se considera patolog�a est�tica y preexistente por historia
natural de la enfermedad|inaristizabalo|
6447165|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720400000|15/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1014194217|YANETH JABONERO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO DESCRITO + HOSPITALIZACION
POR 2 DIAS APARTIR DEL 10/08/2019 /*/ EGRESO 12/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6447165|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720400000|15/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1014194217|YANETH JABONERO MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0||0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6438055 POR CAMBIO
DE CUPS|olcanop|
6447167|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111007960027|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |35499771|MARCELA MERCADO FORERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|920304|GAMAGRAFIA PULMONAR
PERFUSION Y VENTILACION|1|1039797|1039797|0|0|2680347|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE
VENTILACION /PERFUSION, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE PAGA BONO de $25000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447184|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006170001|01/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |19401492|JUAN CARLOS BERNAL ROMANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|900066283|CENTRO
DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|
1|450000|450000|0|0|2680579|0|SE AUTORIZA MOLEMAX MAPEO DE LUNARES DX MULTIPLES
NEVOS ANTECEDENTE FAMILIA DE CARCINOMA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIRDE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6447185|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112231970000|24/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |25379496|MARIA RUTH CHAVEZ DE BALANTA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|346100|346100|0|0|2680578|0|SE
AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO MAXIMA PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447199|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745790000|22/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1143394731|ANDRES GUILLERMO DE LEON PUELLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL DEL 16/08/2019 AUT # 6447199COPAGO:
$33.500|aeparra|
6446780|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608600000|20/08/2016|||
Registro Civil|1142723333|SAMUEL ALEJANDRO FORERO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO
AUDITORIA MEDICA, ELABORADO POR CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6446780|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608600000|20/08/2016|||
Registro Civil|1142723333|SAMUEL ALEJANDRO FORERO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||JgarciaY|
6446782|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112555080000|30/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |63284430|DRACELLY QUINTERO GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N812|PROLAPSO
UTEROVAGINAL INCOMPLETO|CC|19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|CC|19346203|JAIRO CORSO
SALAMANCA|685102|HISTERECTOM�A POR V�A VAGINAL|1|1172730|1172730|0|0|2680149|0|DX
PROLAPSO UTERO VAGINAL DE 2 A�OS EVOLUCION*HONORARIOS MEDICO QCOS*ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446784|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112555080000|30/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |63284430|DRACELLY QUINTERO GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N812|PROLAPSO
UTEROVAGINAL INCOMPLETO|CC|19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|685102|HISTERECTOM�A POR V�A
VAGINAL|1|721370|721370|0|0|2680150|0|DX PROLAPSO UTERO VAGINAL DE 2 A�OS
EVOLUCION*HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446789|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990135|15/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |8235849|HUGO FRANCISCO OSPINA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|3229802|
ENRIQUE PEDRAZA MESA|CC|3229802|ENRIQUE PEDRAZA MESA|992505|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2680180|0|AUTORIZACION VALIDA
PARA HONORARIOS MEDICOS POR ADMINISTRACION DE QUIMIOTERAPIA CON BORTEZOMIB/*/SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6446798|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132670380000|26/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |63316705|LUZ AMPARO SUAREZ PINTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K769|ENFERMEDAD DEL
HIGADO, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|800094439|CATME SAS|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|366035|366035|0|0|
2680195|0|AYR 6441046** RNM CONTRASTADA HEPATOBILIAR**SE AUTORIZA MEDIO DE
CONTRASTE HEPATOESPECIFICO**DX LESION FOCAL HEPATICA EVIDENCIADA EN ECO ABDOMINAL
DE JULIO 2018 (DE NOVO) HEMANGIOMA??.ANTECEDENTE FAMILIAR DE HEPATOCARCINOMA EN LA
MADRE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446809|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112582450000|28/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |37713703|YORLETH OSPINO LIZARAZO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|
LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2680210|0|DX CERUMEN IMPACTADO. SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA DE OIDO IZQUIERDO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446814|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111732930006|15/07/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1048065693|MANUELA TRIANA ROMERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|
ALERGIA NO ESPECIFICADA|CC|7461593|EDUARDO ALBERTO EGEA BERMEJO|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680178|0|
DX. ALERGIA ALIMENTARIA EN ESTUDIO**DR. EGEA EDUARDO **SS: PRUEBAS INTRADERMICAS
DE ALERGIA CON AEROALERGENOS, ALIMENTOS*** SE NIEGA ESTUDIO POR SER EXCLUSION DE
COBERTURA LAS PRUEBAS DE ALERGIA |aiparram|
6446825|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004900005|15/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |465899|HERNANDO PINZON PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C187|TUMOR MALIGNO DEL
COLON SIGMOIDE|CC|79142637|RAFAEL GARCIA DUPERLY|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
405405|LINFADENECTOM�A RADICAL ABDOMINAL V�A LAPAROSC�PICA|1|868800|868800|0|0|
2680231|0|AUTROIZACION DE PRODEDIMENTO EN MENCION DERECHA /*/* HONORARIOS MEDICOS
EN ORDEN POR APARTE /*/* SUJETOAUDITORIA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446832|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ
PINTO|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|
988845|0|0|2680233|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE
ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE
PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6446834|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132733640000|06/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |13449721|ALVARO RAMON NIETO MONCADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2680239|0|
PERDIDA DE PESO 4 KG , SINTOMAS DISPEPTICOS INESPECIFICOS Y ANTECEDENTE FLIAR DE CA
DE PANCREAS**HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446848|16/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132816780000|08/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |44155261|KELLY PAOLA LARA RIQUETT|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|
VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|92504751|EMIL ALEJANDRO MARABY ARROYO|
NI|802017597|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y QUIRURGICO DE LA COSTA S.A.S.|882309|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS SUPERIORES|1|177030|177030|0|0|
2680253|0|DX. VARICES EN ESTUDIO **SE AUTORIZA ESTUDIO MIEMBROS INFERIORES
BILATERAL **COPAGO $23.000 PESOS ******ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6446850|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112624960000|26/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |63508157|DIANA MILENA PORRAS CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N393|INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|1|86660|86660|0|0|2680255|0|AUTORIZACION DE 12 SESIONES /*/* CANCELA BOMO
DE 23.000/*//*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6446857|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111013090004|01/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |19117852|DIEGO PARDO KOPPEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|
COXARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053103|BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO|1|694083|694083|0|
0|2680261|0|AUTORIZACION DE BLOQUECO FACETARIO DE L4-L5 CON READIOFRECUENCIA /*//
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446873|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132655960000|29/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |32331964|MARTHA LUZ CALLEJAS RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA
CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|863105|RESECCION DE
LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS
DE DIEZ LESIONES|1|102784|102784|0|0|2680276|0|CRIOTERAPIA PARA MAS DE 10 LESIONES
EN SITIO ESPECIAL # 1 SESIONQ ACTINICAS Y VERRUGAS EN CARA PIES, NO GENERA
FRANQUICIA, ORDEN VALIDA VIA CORREO ELECTRONICO|mjlopera|
6446875|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112540130000|28/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |16585675|RAUL CARABALI OREJUELA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H025|OTROS
TRASTORNOS FUNCIONALES DEL PARPADO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|083003|CORRECCI�N DE PTOSIS PALPEBRAL, POR
RESECCI�N EXTERNA DEL ELEVADOR V�A ANTERIOR|1|0|0|0|0|2679862|0|SE AUTORIZA
CORRECCION DE PTOSIS PALPEBRAL BILATERAL + BLEFAROPLASTIA SUPERIOR BILATERAL, (VB
AREA MEDICA) SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE CIRUJANO Y ANESTESIOLOGO,
USUARIO PAGA FQ DE VAL PRE QX//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6446909|16/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132735050000|20/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |1128047739|MONICA PATRICIA MU�OZ LARA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA
ELECTIVA|CC|73123703|FRANCISCO ALBERTO SOLEIMAN CARMONA|CC|73123703|FRANCISCO
ALBERTO SOLEIMAN CARMONA|||0|0|0|0|0|2680309|0||ldespinozad|
6446914|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713460000|28/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |91294617|CARLOS ANDRES RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N202|CALCULO DEL RI�ON CON CALCULO DEL URETER|CC|13720334|WILMER
ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|592004|NEFROLITOTOM�A O EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O EN RI��N V�A
ENDOSC�PICA RETR�GADA|1|435020|435020|0|0|2680318|0|ANTECEDENTE DE COLOCACION DE
CATETER DOBLE J DERECHO**SE AUTORIZA HOMOLOGA CUPS URETERORENOSCOPIA FLEXIBLE CON
LASER HOLMIUN DERECHOS DE SALA Y HONORAIROS DE ANESTESIA**LOS HONORAIROS MEDICOS
VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446949|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112305600000|26/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |52250095|CAROLINA VALENCIA MARQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA
DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79148518|ALFONSO CORREA URIBE|
NI|800075543|LABORATORIO DE INVESTIGACION HORMONAL LIH SA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|222500|222500|0|0|2680359|0|AYR AUT 6446868 -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446956|16/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151000410154|01/09/1997|||Cedula de
Ciudadania |41451513|MARIA TERESA ALVAREZ DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|R498|OTRAS ALTERACIONES DE LA
VOZ Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD|15|24247|
363705|0|0|2680364|0|SE AUTORIZA TERAPIA FONOAUDIOLOGICA PARA DESORDENES DE HABLA
15 SESIONES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6447017|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111001991654|01/08/2009|||Cedula de
Extranjeria|273308|GUSTAVO FERNANDO DREISPIEL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D400|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA PROSTATA|CC|19124189|
MAURICIO CIFUENTES BARRETO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|601101|
BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA POR ABORDAJE TRANSRECTAL|1|428821|428821|0|0|2680206|0|
SE AUTORIZA BIOPSIA TRANSRECTAL ECODIRIGIDA POR FUSION DX: CA DE PROSTATA A
DESCARTAR /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447022|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252190000|19/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |51977032|MARIA ISABEL FARIAS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|149131|149131|0|0|2680175|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447024|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152105950000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |20519271|BEATRIZ MONCADA DE GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L89X|ULCERA DE DECUBITO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|800154867|
ENFERMERAS DOMICILIARIAS ASOCIADAS ENFASO SAS|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|31900|31900|0|0|2680213|0|SE AUTORIZAN 8 CURACIONES
POR CLINICA DE HERIDAS EN DOMICILIO (2 POR SEMANA) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447038|16/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132657150000|18/06/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1193141623|ANDRES FELIPE CASTANO ZAPATA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|NI|890981374|FUNDACION
INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|
415962|415962|0|0|2680448|0|EL EXAMEN ES SIMPLE // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447072|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006850067|01/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |20523202|LUZ NANCY ANGEL DE MARULANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|79388256|
FABIO RENE FERNANDEZ VELEZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|894102|PRUEBA DE
ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|127827|127827|0|0|2680483|0|DX BLOQUEO AV -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447088|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112577060000|15/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |37745426|ANA CRISTINA ZAMBRANO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA
CONCHA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|1610000|1610000|0|0|
2678806|0|se autoriza material para sutura por valor de 1610000segun cotizaci�n
4361 // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6447090|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112577060000|15/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |37745426|ANA CRISTINA ZAMBRANO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA
CONCHA|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|814712|
SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|581750|581750|0|0|2680356|0|
corresponde a honorarios de anestesia se autoriza sutura de menisco medial por
artroscopia // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447097|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152040530000|10/04/1994|||Cedula
de Ciudadania |52389921|SU FON LU YU|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E078|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA
TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|125324|125324|0|0|2680497|0|SE AUTORIZA BIOSIA DE
GLANDULA TIROIDES VIA PERCUTANEA POR HALLAZGOS INCIDENTALES EN EL TAC DE CUELLO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE // SUJETO
AUDITORIA |amsaavedraf|
6447106|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112624670000|25/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |22441524|SONIA MARIA MU�OZ MALDONADO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|
CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680505|0|DX. CATARATA SENIL NUCLEAR OD***DR. ESCAF **SS. LENTE PANOPTIX
**COTIZACION $4.104.000 PESOS **SE NIEGA COBERTURA CUMPLIO TOPE DE 1SMMLV EN LENTE
OI **|aiparram|
6447114|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112444620000|31/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |13542775|RICARDO ALBERTO MOLINA GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|CC|91473568|EDUARDO
VALDIVIESO RUEDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2680512|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447130|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769820000|22/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |24755889|MARIA DELMA GARCIA HERNANDEZ|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K297|GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|NI|800112414|CENTRO MEDICO ANGEL LIMITADA|NI|
800112414|CENTRO MEDICO ANGEL LIMITADA|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
BIOPSIA CERRADA SOD|1|0|0|0|0|2680443|0|SE AUTORIZA ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA DX:
CONTROL POST TRATAMIENTO H. PYLORI /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447139|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152028910000|16/10/1993|||Cedula
de Extranjeria|217103|HANS AUGUST BIERLMAIER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K419|HERNIA FEMORAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79234046|RICARDO
MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||PROTESIS
(ARTICULAR|1|528685|528685|0|0|2680542|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6417871 /*/ PLAN
FESALUD CON COBERRTURA PROTESIS - MALLA PROGRIP. HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O
VIGENCIA DE CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ SE GENERA
AUTORIZACION SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA FSFB MALLA PROGRIP 9X15 CM
PARA HERNIORAFIA IZQUIERDA $528.685 /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA|amsaavedraf|
6447155|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700448|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |52966121|LEIDY MARCELA GUAQUETA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680452|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE
PRESION ARTERIAL 24 HORAS */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6447169|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120970000|29/05/2013|||Registro
Civil|1011327012|CAMILA SOPHIA LUNA PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|
TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19302945|
EDGAR ALFREDO PEREZ AZUERO|NI|830027158|RIESGO DE FRACTURA SA|860201|PRUEBA
INTRADERMICA DE ALERGIA|1|170000|170000|0|0|2680566|0|SE AUTORIZA RAST ACAROS (D
PTERONYSSINUS Y ERNINIAE) - ASPERGILLUS - EPITELIO PERRO*/*NO CANCELA BONO */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|inaristizabalo|
6447194|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112514000000|18/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1144072991|MARIA CAMILA MURCIA PIEDRAHITA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z349|SUPERVISION DE EMBARAZO
NORMAL NO ESPECIFICADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|146100|146100|0|0|2680507|0|SE
AUTORIZA MONITORIA FETAL CON PNS PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE
DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447196|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112372550000|02/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |66994395|JIMENA TORO PINTO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N220|LITIASIS URINARIA EN
ESQUISTOSOMIASIS [BILHARZIASIS] (B65.-�)|CC|16767114|JUAN CARLOS ERAZO VILA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|
0|2680567|0|SE AUTORIZA CISTOSCOPIA , SE CUBREN SALA, INSUMOS, PAGA BONO $25000
//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447214|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112577550000|24/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |6760530|HERNANDO LOPEZ MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|813001952|CLINICA MEDILASER SA TUNJA|NI|813001952|CLINICA MEDILASER SA TUNJA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA
INICIAL16/08/2019CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6446779|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132557430000|26/08/1997|||Cedula de
Ciudadania |14971805|LUIS ALFONSO CAICEDO CABRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E214|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA PARATIROIDES|CC|98623540|LUIS GUILLERMO TORO RENDON|
NI|811007144|CEDIMED S.A|920208|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS PARATIROIDES O TETROFOSMIN|
1|368160|368160|0|0|2680166|0|SE CUBRE RADIOFARMACO// FRANQUICIA $
23.000//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446843|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111732930006|15/07/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1048073267|LUCIA TRIANA ROMERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|
ALERGIA NO ESPECIFICADA|CC|7461593|EDUARDO ALBERTO EGEA BERMEJO|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680179|0|
DX. ALERGIA ALIMENTARIA EN ESTUDIO, CONJUTIVITIS CRONICA **DR. EGEA EDUARDO **SS:
PRUEBAS INTRADERMICAS DE ALERGIACON AEROALERGENOS, ALIMENTOS*** SE NIEGA ESTUDIO
POR SER EXCLUSION DE COBERTURA LAS PRUEBAS DE ALERGIA **|aiparram|
6446860|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112658030000|24/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |80187337|CRISTIAN FABIAN MOSCOSO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2680265|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6446862|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112324470000|15/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |39791104|SAMIA ESTEFENN URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|268932|268932|0|0|2679979|0|SE AUTORIZA
PRUEBA DE MESA BASCULANTE MAS ECOCARDIOGRAMA TT MAS MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
HOLTER /*/*/ DX SICOPE /*/*/ EXAMENE AUTORIZADOS EN MAYO 20 SE VALIDO CON AUDITORIA
Y NO REALIZARON EL COBRO DE LOS EXAMENES/*/*/CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN
/*/*/|inaristizabalo|
6446863|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112628140000|24/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |98400627|JAIRO ALONSO LOPEZ MORA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G98X|OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA
NERVIOSO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|790200|
790200|0|0|2680263|0|SE AUTORIZA RMN DE CEREBRAL Y RMN DE COLUMNA TOTAL CON
CONTRASTE , SE CUBRE MEDIO DE OCNTRASTE PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN
DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446880|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula
de Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|CC|79157888|
SANTIAGO POSADA CORPAS|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
1369446|1369446|0|0|2680280|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION DE OJO
DERECHO /*/*/ HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|accamargos|
6446894|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112383400000|30/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |13821526|VICTOR RAUL DI MARCO MORALES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G441|
CEFALEA VASCULAR, NCOP|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|342105|342105|0|0|
2680293|0|SE AUTORIZA TAC CEREBRAL SIMPLE** T EVOLUCION 6 MESES DE CEFALEA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446910|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132809790000|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |39779676|LUZ ANGELA GUEVARA OTALORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680311|0|SE NIEGA HRA
027 - DX FIBROMIALGIA - NO COBERTURA POR MPP POR SER UN ESTUDIO DE BIOLOGIA
MOLECULAR - CLAUSULADO PLAN ALTERNO - CLAUSULA DECIMA TERCERA - COBERTURA
SERVICIOS MANUEL DE UTILIZACION Y DEFINICIONES |acbasag|
6446912|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045740000|26/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |41605473|DINA FRIDA NEUHAUS DE LINSKER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008M-0008622|LETROZOL 2.5MG TN V|1|482|482|0|0|
2680313|0|se autoriza femara tab 2.5 mgs # 30 944474 caducidad 4 dias|Yasabogals|
6446926|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112682310000|01/06/2018|||Registro Civil|
1097114468|SAMANTHA SANABRIA BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|
186018|0|0|2680324|0|dx DOLOR ABDOMINAL DE UN MES EVOLUCION**SE AUTORIZA TAC
ABDOMEN SIMPLE Y CON CONTRASTE**SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446927|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112682310000|01/06/2018|||
Registro Civil|1097114468|SAMANTHA SANABRIA BALLESTEROS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA
HELICOBACTER PILORY|1|210000|210000|0|0|2680325|0|dx DOLOR ABDOMINAL DE UN MES
EVOLUCION**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446943|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132808640000|12/06/2019|||Registro
Civil|1097213555|JOHN EMANUEL RUBIANO BERDUGO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z762|CONSULTA PARA
ATENCION Y SUPERVISION DE LA SALUD DE OTROS NI�OS O LACTANTES SANOS|NI|900936058|
CLINICA REINA LUCIA S.A.S.|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680196|0|NEGACION DE POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS
NO CUBRIMIENTO POR MPP POR ESTAR EN PERIODO DE CARENCIA /*/*/ |inaristizabalo|
6446944|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|91257449|GUSTAVO ADOLFO PIZARRO NIETO|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|231000|231000|
0|0|2680353|0|NO CANCELA BONO EN INSITUCION**MAREO EN ESTUDIO, ARREFLEXIA
VESTIBULAR DERECHA, TINNITUS IZQUIERDO**SE AUTORIZA RNM PARES CRANEANOS CON
CONTRASTE(CAI ANGULO PONTOCEREBELOSO, FOSA POSTERIOR**INCLUYE EL MEDIO DE
CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446976|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700669|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1152455955| MICHELL STEFANY CUESTA HOYOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|197587|197587|0|0|2680387|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446977|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006160002|15/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |41685188|NANCY YEPES SALGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS RINITIS
ALERGICAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680386|0|SE
AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA DX RI�ITIS ALERGICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446994|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152094320000|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |2930591|RAUL ALFREDO MONTEJO CARRASCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|192082|192082|
0|0|2680405|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6417893 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO|amsaavedraf|
6447010|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111012490061|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |41661332|ALICIA GONZALEZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N648|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MAMA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO
ALONSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|850100|DRENAJE EN MAMA DE
COLECCION POR MASTOTOMIA O MAMOTOMIA SOD|1|146660|146660|0|0|2680422|0|SE AUT
DRENAJE DE COLECCION SENO DERE POR ECOGRAFIA PARA GUIA -- DXSEROMA MAMA DERE -
NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447012|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111010420060|15/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |37798472|RAQUEL SERRANO DE RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M431|
ESPONDILOLISTESIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|CC|79948248|NICOLAS PRADA
RAMIREZ|030226|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N HASTA DOS SEGMENTOS POR FORAMINOTOM�A
V�A ABIERTA|1|1369446|1369446|0|0|2680143|0|DX CUADRO DE LISTESIS LUMBAR*T
EVOLUCION 3 A�OS**honorarios medico qcos**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447026|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705850000|13/07/2017|||Registro
Civil|1027664353|EMILIANO AGAMEZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|32141654|LUZ AMELIA
PEREZ ARENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA
INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 07/08/2019 AL 09/08/2019/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6447026|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705850000|13/07/2017|||Registro
Civil|1027664353|EMILIANO AGAMEZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|32141654|LUZ AMELIA
PEREZ ARENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447027|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112360930000|01/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |13819595|VLADIMIR CRUZ PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2680257|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447077|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910081|01/01/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1000291303|DIEGO ARMANDO CORSO BRACAMONTE|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA RODILLA|NI|812005130|ESPECIALISTAS
ASOCIADOS S.A|NI|812005130|ESPECIALISTAS ASOCIADOS S.A||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
19720283|19720283|0|0|2680480|0|DX. RUPTURA COMPLETA LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR ,
RUPTURA COMPLETA MENISCO INTERNO DE 8 MESES DE EVOLUCION RODILLA IZQUIERDA **DR-
JOSE VIEIRA TRUJILLO **SS: SET PARA RECONSTRUCCI�N TODO DENTRO DE LIGAMENTO CRUZADO
ANTERIOR, SUTURAS MENISCALES, PUNTA SHAVER **COTIZACION $19.720.283 PESOS **SUJETO
AUDITORIA MEDICA ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES|aiparram|
6447078|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112291300000|30/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |41616335|AURORA PASAJE DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ
GOYENECHE|NI|830007382|UNIDAD DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|121200|
IRIDOTOMIA CON LASER SOD|1|311257|311257|0|0|2680484|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA
PARA PROCEDIMIENTO IRIDOTOMIA YAG LASER AO DX GLAUCOMA CRONICO DE ANGULO CERRADO AO
- ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN
AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6447110|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599450000|09/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |30080655|ADRIANA PAOLA BARRERA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O469|HEMORRAGIA
ANTEPARTO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680510|0|DX: EMBARAZO DE 22 SEMANAS DE GESTACION USUARIA
QUIN PERSISTE CON SANGRADO VAGINAL EN MODERADA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA
HOSPITALARIA POR 4 DIAS DESDE EL 16/08/2019 HASTA EL 19/08/2019 /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6447123|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152028910000|16/10/1993|||Cedula
de Extranjeria|217103|HANS AUGUST BIERLMAIER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K419|HERNIA FEMORAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|360401|360401|0|0|2680526|0|
ANULA Y REMPLAZA AUT # 6417284 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA POR LAPAROTOMIA CON MALLA PROGIP /*/ VIGENCIA
DE30DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6447124|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005320030|01/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |1020774113|CATALINA MENDIETA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|301547|301547|0|0|2680516|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447126|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152028910000|16/10/1993|||Cedula de
Extranjeria|217103|HANS AUGUST BIERLMAIER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K419|HERNIA FEMORAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI
GANGRENA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|538156|
538156|0|0|2680531|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6417290 /*/ SE AUTORIZA HERNIORRAFIA
INGUINAL IZQUIERDA POR LAPAROTOMIA CON MALLA PROGIP /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS
MEDICOS, DE ANESTESIA EN ORDEN APARTE Y MALLA EN ORDEN APARTE|amsaavedraf|
6447142|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590646|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |19317274|GABRIEL HERNANDEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K769|
ENFERMEDAD DEL HIGADO, NO ESPECIFICADA|NI|900726935|CENTRO DE ENFERMEDADES
HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|NI|900726935|CENTRO DE ENFERMEDADES
HEPATICAS Y DIGESTIVAS SAS - CEHYD SAS|5024032|ELASTOGRAFIA HEPATICA (FIBROSCAN)|1|
500000|500000|0|0|2680447|0|SE AUTORIZA ELASTOGRAFIA HEPATICA (FIBROSCAN) */*
CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447143|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112667840000|23/01/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1011087450|PAULA ANDREA ORTIZ INSUASTL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19240036|ALVARO EDUARDO MARI�O FORERO|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2680541|0|SE AUT EVDA CON BIOPSIA BAJO SEDACION - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447160|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112568860000|16/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |80086625|CAMILO ANDRES CAMACHO DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680520|0|SE AUTORIZA MONITOREO
AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL DX: HTA (?) /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|sadelgadoc|
6447176|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132749350000|02/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |46450276|DORA INES RODRIGUEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|891855438|EMPRESA SOCIAL DEL ESTADO HOSPITAL REGIONAL DE DUITAMA|
NI|800214230|MEDIAGNOSTICA TECMEDI TECNOLOGIA MEDICA DIAGNOSTICA S.A.S|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|328900|328900|0|0|
2680525|0|SE AUTORIZA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES /**CANCELA
BONO DE $ 23.000 POR CADA EXAMEN DX *//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447191|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112311770000|16/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |3231075|JOSE BAUDILIO GUALTEROS CIRCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
Se autoriza hospitalizaci�n por 72 horas a partir de la fecha 16/08/2019 sujeto a
auditoria medica, paciente que ingresa por presentar cuadro cl�nico de 48 horas de
evoluci�n consistente en epigastralgia de intensidad moderada asociada a nauseas,
sin v�mitos y malestar general, tos cr�nica escalofrios y episodio de desaturaci�n
que requiere ox�geno suplementario|Dminfantet|
6447191|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112311770000|16/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |3231075|JOSE BAUDILIO GUALTEROS CIRCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
*////hospitalizaci�n manejo de antibitico empirico de amplio espectro en contexto
de paciente inmunosuprimido****1. Sepsis de foco no claro: gastrointestinal vs
pulmonar |Dminfantet|
6447208|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112649630000|12/06/2018|||Registro Civil|
1237288011|JUAN DIEGO SERRANO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PEDI�TRICO INICIALMENTE POR 72 HORAS
A PARTIR DE HOY 16/08/19, POR DIAGN�STICO J00X - Rinofaringitis aguda (resfriado
com�n). NO MORA, NO PREEXISTENCIAS.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|llpiconc|
6446781|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112555080000|30/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |63284430|DRACELLY QUINTERO GARCIA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N812|PROLAPSO
UTEROVAGINAL INCOMPLETO|CC|19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|685102|HISTERECTOM�A POR V�A VAGINAL|1|0|0|0|0|
2680147|0|DX PROLAPSO UTERO VAGINAL DE 2 A�OS EVOLUCION**ESTANCIA HABITACION
INDIVIDUAL DIAS#2 INCLUYE HONORARIOS DE AYUDANTIA QCA **LOS HONORARIOS MEDICOS Y DE
ANESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446792|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296770000|15/06/2004|||Tarjeta
de Identificacion|1001366490|ESTEBAN LOPERA VELASQUEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800024834|
CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|
1|146100|146100|0|0|2680187|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE FIBRONASOLARINGOSCOPIA //
FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446808|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112375630000|06/03/2008|||Cedula
de Extranjeria|149977|MARIA DE LOS DOLORES MARTINEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN
CARRANZA ISAZA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|
0|0|2680208|0|HONORARIOS MEDICOS /*/|accamargos|
6446817|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112311770000|16/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |3231075|JOSE BAUDILIO GUALTEROS CIRCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO :62.400AUTORIZACION DE URGENCIA
INICIAL SUJETO AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6446842|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132733640000|06/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |13449721|ALVARO RAMON NIETO MONCADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA
SAAVEDRA|NI|800094439|CATME SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|132870|132870|0|0|2680243|0|PERDIDA DE PESO 4 KG , SINTOMAS
DISPEPTICOS INESPECIFICOS Y ANTECEDENTE FLIAR DE CA DE PANCREAS**SE AUTORIZA TAC
CON CONTRASTE DE ABDOMEN Y PELVIS**WE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446847|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132620990000|19/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |31140381|MARIA NEYSA LENIS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S525|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL RADIO|CC|19315614|RAUL ALFONSO GOMEZ
PRADA|CC|19315614|RAUL ALFONSO GOMEZ PRADA|812401|ARTRODESIS RADIOCUBITAL DISTAL|1|
665730|665730|0|0|2680252|0|SE AUTORIZA ARTRODESIS RADIOCARPIANA CON INJERTO OSEO+
ARTRODESIS RADIO CUBITAL + TENOLISIS DE EXTENSORES /*/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA
/*/*/|inaristizabalo|
6446849|16/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152119060000|01/11/2012|||Cedula de
Extranjeria|301700|ROSA MARIA GAMARRA ANAZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601014|MOLEMAX 4 A 6
NEVUS|1|315000|315000|0|0|2680167|0|se autoriza mapeo de nevus // No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6446874|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574060000|25/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |13640961|ISNARDO ARDILA TORRES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K439|HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79415485|MIGUEL IVAN RODRIGUEZ
ALVAREZ|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|547401|
EVENTRORRAFIA CON COLOCACION DE MALLA|1|339742|339742|0|0|2680269|0|ANTECEDENTE DE
HERIORRFIA CUBIERTA POR AXA, PRESENTRA EVENTRACION**SE AUTORIZAN HONORARIOS DE
ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446883|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111013090004|01/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |19117852|DIEGO PARDO KOPPEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M169|COXARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|053103|BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO|1|96000|96000|0|0|
2680284|0|AUTORIZACOPN DE BLOQUEO DE L4 L5 NCONFRADIOFRECUENCIA /**/*AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446901|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112389450000|28/02/2009|||Cedula
de Ciudadania |37748219|YADIRA PATRICIA LOPEZ RINCON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS
DOLORES EN EL PECHO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|110156|110156|0|0|
2680301|0|DOLOR PRECORDIAL INTERMITENTE*T EVOLUCION 6 MESES�**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446906|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114710000|13/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |20165043|SOFIA MONTOYA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G22X|PARKINSONISMO EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|
1|222008|222008|0|0|2680308|0| VISITA DOMICLIARIA GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA
BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446915|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772630000|06/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1152435843|VANESSA VALDERRAMA MAZO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
A630|VERRUGAS (VENEREAS) ANOGENITALES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN
SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|
863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA
EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|102784|102784|0|0|2680204|0|EL
PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446980|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112601980000|24/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |60286959|NELLY RUTH TAFUR ROZO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M531|SINDROME
CERVICOBRAQUIAL|CC|79332263|ERNESTO AUZA GOMEZ|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|
1|286000|286000|0|0|2680381|0|NO CANCELA BONO EN INSTIRUCION** DOLOR NEUROPATICO,
FOCALIZACION IZQUIERDA Y PARESTESIA DISTAL RECURRENTE DEL M SUP DE ESE LADO**SE
AUTORIZA RNM CERVICAL** *T EVOLUCION 9 MESES **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446982|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112467520000|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |53000473|VIVIANA ANDREA CORTES PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|
263500|0|0|2680393|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446989|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093320000|01/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |106828|GABRIEL ISAZA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS
DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|
207504|207504|0|0|2680399|0|TOMOGRAFIA DE COHERENCIA OPTICA MACULAR BILATERAL -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446991|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112210750000|31/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |63320483|OLGA MANRIQUE BECERRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D251|LEIOMIOMA INTRAMURAL DEL UTERO|CC|13841788|GILBERTO SILVA JIMENEZ|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|
1|414324|414324|0|0|2680401|0|DX SANGRADO GENITAL ANORMAL, REPORTE DE ECOGRAFIA TV
REPORTA MIOMA FONDO DE UTERO**DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE AMESTESIA**LOS
HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**SE AUTORIZA LEGRADO BIOOSIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447005|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112249420000|16/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |17035664|JUAN ANGEL SANCHEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|17071957|
GILBERTO ESTRADA ESPINOSA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|881210|ECOCARDIOGRAMA
DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|514959|514959|0|0|
2680417|0|SE AUTO ECG DE EJERCICIO // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447007|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132721970000|26/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |17343050|CARLOS ENRIQUE PLATA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H359|TRASTORNO DE LA RETINA, NO ESPECIFICADO|NI|800074996|CLINICA DE CIRUGIA OCULAR
LTDA|NI|800074996|CLINICA DE CIRUGIA OCULAR LTDA|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2680418|0|Se autoriza INYECCION INTRAVITREA DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA, NO CUBRE MEDICAMENTO, NO paga bono de atenci�n , Orden
vigente por 30 d�as h�biles no renovables, sujeto a auditoria m�dica. |Ltabordam|
6447016|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A415|SEPTICEMIA DEBIDA
A OTROS ORGANISMOS GRAMNEGATIVOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 8 DIAS
APARTIR DEL 13/08/2019 AL 20/08/2019 INCLUSIVE /DX. SEPSIS DEORIGEN ABDOMINAL Y DE
TEJIDOS BLANDOS, PERITONITIS TERCIARIA POLIMICROBIANA, Y ANTECEDENTE DE
MULTIPLESINTERVENCIONES ABDOMINALES. CON ABDOMEN ABIERTO EN MANEJO DE CLINICA DE
HERIDAS, HEMOCULTIVO CON E COLIBLEE, EN EL MOMENTO SIN NECESIDAD DE MANEJO
ANTIBIOTICO DIRIGIDO/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447016|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A415|SEPTICEMIA DEBIDA
A OTROS ORGANISMOS GRAMNEGATIVOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447025|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152140340000|26/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |422249|NILTON MIGUEL CORTES CASTELBLANCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|NI|800021891|MARIA TERESA GALIANO SERVIMED SAS|NI|800021891|MARIA TERESA
GALIANO SERVIMED SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2680435|0|corresponde a honorarios m�dicos colonoscopia y
endoscopia No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447041|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|8027824|8027824|0|0|2680451|0|COBERTURA A PROTESIS
SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR LA FSFB $ 8.027.824 - SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE |ardominguezs|
6447041|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|8027824|8027824|0|0|2680451|0|NOTA: PLAN FESALUD DA
COBERTURA A PROTESIS HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO,
EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA
CX -REEMPLAZO TOTAL DE RODILLADERECHA |ardominguezs|
6447079|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420053|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |13642638|MAURICIO ARDILA PLATA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680478|0|dx EN ECODE 2018
INSUFICIENCIA AORTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447098|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112357030000|01/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |52083773|ISABEL CRISTINA GUARIN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008M-0008622|LETROZOL 2.5MG TN V|1|482|482|0|0|
2680496|0|SE AUTORIZA LETROZOL X 2.5 MGS # 30 CADUCIDAD 4 DIAS// 950790//*|
accamargos|
6447103|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890047|01/03/1991|||Cedula de
Ciudadania |535617|CARLOS BETANCOURT JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|CC|
79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680501|0|SE AUTO NASOLARINGOSCOPIA //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6447113|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112197420000|15/10/1998|||Cedula de
Ciudadania |119116|LUIS JUAN PINEROS ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G588|OTRAS MONONEUROPATIAS
ESPECIFICADAS|CC|79301707|JUAN PABLO FORERO FRANCO|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2680439|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6445451 /*/ SE
AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA, NEUROCONDUCCION, REFLEJOS H DE MIEMBROS INFERIORES DX:
SOSPECHA DE NEUROPATIA PERIFERICA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6447122|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005320030|01/06/2002|||Cedula
de Ciudadania |1020774113|CATALINA MENDIETA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|
2680513|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR + HOLTER - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6447138|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132761990000|25/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |39401683|YANETH RESTREPO RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J398|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES|CC|71778781|ANDRES LONDO�O
GALLO|NI|800187947|TERAPIA RESPIRATORIA LAS VEGAS S.A.|893805|ESPIROMETRIA O CURVA
DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|55000|55000|0|0|2680538|0|
FRANQUICIA $ 23.000 // PACIENTE CON PREEXISTENCIA DE ASMA- SE CUBRE ESPIROMETRIA
POR SER EXAMEN SIMPLE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447147|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296770000|15/06/2004|||Tarjeta
de Identificacion|1001366490|ESTEBAN LOPERA VELASQUEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|196785|196785|0|0|
2680548|0|EL EXAMEN ES SIMPLE // FRANQUICIA $ 25.000/ AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447156|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112179150000|03/10/1997|||Cedula
de Ciudadania |32413491|CRUZ LIGIA VELEZ DE MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE CEFALEA
ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800158328|CARDIOESTUDIO SAS MEDELLIN|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
313441|313441|0|0|2680559|0|FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447172|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112001950000|01/12/1984|||Cedula
de Ciudadania |119788|ALFONSO GARCIA HIGUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J91X|DERRAME PLEURAL EN
AFECCIONES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680569|0|SE AUT CON VOBO DE AUDITORIA MEDICA
AMPLIACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 7 D�AS DESDE EL 12 DE AGOSTO HASTA EL 19
DE AGOSTO DE 2019 + CAMA DE ACOMPA�ANTE POR LOS DIAS 10-11-12- 13 -14 -15 - 16 - 17
-18 Y 19 DE AGOSTO - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6447181|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006170001|01/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |35495065|FIORELLA PINEROS BANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH
ACOSTA MENDEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2680575|0|SE
AUTORIZA CRIOTERAPIA EN CARA Y ESCOTE DX QUERATOSIS ACTINICA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR D LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6447186|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112376500000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |6769474|JUAN CARLOS SAENZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA
PROSTATA|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL
UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|922444|TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL (PLANEACI�N
COMPUTARIZADA TRIDIMENSIONAL Y SIMULACI�N VIRTUAL) T�CNICA RADIOTERAPIA DE
INTENSIDAD MODULADA [IMRT]|1|10799084|10799084|0|0|2679475|0|SE AUTORIZA
TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL (PLANEACION COMPUTARIZADA TRIDIMENSION Y
SIMULACION VIRTUAL) TECNICA RADIOTERAPIA DE INTENSIDAD MODULADA (IMRT) N. 1
*/*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*DX TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA */*|lpcastellanosp|
6447188|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152109720000|19/05/2009|||Registro
Civil|1145925817|ALEJANDRO VASQUEZ HORTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S626|FRACTURA DE OTRO DEDO DE LA MANO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|41602996|RUTH MARIA DE LA CRUZ PLATIN
SEGURA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|5|23600|118000|0|0|2680580|0|SE AUTORIZA
TERAPIA FISICA 5 SESIONES DX LESION DE PUNTA DE DEDODE LA MANO /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABKE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447195|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100079|01/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |1095822637|MARIA ALEJANDRA DOMINGUEZ LONDONO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F331|
TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO MODERADO PRESENTE|NI|860007400|INSTITUTO
COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO
COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE
ESTANCIA HOSPITALARIA EN SERVICIO DE PSIQUIATR�A POR 72 HORAS INCIALMENTE A PARTIR
DE HOY 16/08/19, CON PREVIO DE 9/50 D�AS DE HOSPITALIZACI�N. **SUJETO A AUDITORIA
MEDICA.|llpiconc|
6447195|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100079|01/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |1095822637|MARIA ALEJANDRA DOMINGUEZ LONDONO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F331|
TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO MODERADO PRESENTE|NI|860007400|INSTITUTO
COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO
COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|HOSPITALIZACI�N ES
REQUERIDA CON DIAGN�STICO F331 - TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO MODERADO
PRESENTE, SIN INTENTO DE SUICIDIO ACTUAL, SINTOMATOLOG�A RELACIONADA CON SU
CONDICI�N.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|llpiconc|
6447197|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003240046|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |41756793|ANA MARIA ROZO MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA OTROS PROFESIONALES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H511|EXCESO E
INSUFICIENCIA DE LA CONVERGENCIA OCULAR|CC|53125108|MARIA CATALINA DEL PORTILLO
NAVARRETE|CC|41785729|LUZ ESPERANZA GONZALEZ RUIZ|953501|TERAPIA ORTOPTICA|5|32300|
161500|0|0|2680584|0|PARESIA OCULOMOTORA - TERAPIA ORTOPTICA CANT. 5 SESIONES -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
amsaavedraf|
6447204|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132695210000|05/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |79370390|NORBERTO MOISES GUTIERREZ MURILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO
DE LA VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0||0||llpiconc|
6447206|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132763680000|08/06/2018|||Registro
Civil|1098080214|MARIA VICTORIA PINZON ZABALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900332357|FEET CENTER SAS|890702|
CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6447211|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112703570000|22/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |32310775|GLORIA AMPARO ALVAREZ ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||LSLONDONOG|
6446788|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990135|15/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |8235849|HUGO FRANCISCO OSPINA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|
3229802|ENRIQUE PEDRAZA MESA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2015M-
0004218-R1|BORTEZOMIB 3.5 MG PL|1|1830705|1830705|0|0|2679883|0|SE AUTORIZA
BORTEZOMIB AMP X 3.5MG CANT 2 AMPOLLAS (APLICACION DE 2.5MG SC CADA 15 DIAS)DOSIS*/
NO SE DA COBERTURA A COADYUDANTES /*/ HONORARIOS MEDICOS ENORDENAPARTE /*/ TRAMITE
POR CANAL VIRTUAL VALIDA SIN SELLOS NI HOLOGRAMA /*/ VALIDA POR 30 DIAS
HABILESNORENOVABLE |dafernandezb|
6446802|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320111|01/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |13808487|RODOLFO ARANGO SOLANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|CC|
91533876|MIGUEL OSWALDO CADENA SANABRIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|
2680201|0|ANTECEDENTE DE RESECCION DE POLIPO (2016), DOLOR ABDOMINAL CRONICO**SE
AUTORIZA EXAMENES BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446818|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112733790000|16/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |16726977|JHON RODRIGUEZ LEMUS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I859|VARICES ESOFAGICAS SIN
HEMORRAGIA|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680224|0|SE NIEGA
PROCEDIMIENTO DE LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS POR PEERIODO DE CARENCIA SEGUN
FECHA DE AFILIACION 16/07/19 Y POR HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD PATOLOGIA PRE
EXISTENTE. NO D LUGAR A COBERTURA. |smcastroo|
6446835|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152134860000|01/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |51720700|LUZ MARINA MACIAS SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
79506091|JUAN FERNANDO RAMON CUELLAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2680162|0|No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6446836|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|
1|869616|869616|0|0|2680234|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446837|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112489230000|13/09/2013|||
Registro Civil|1016076266|SAMUEL ORTIZ PEDROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|50000000|50000000|0|
0||0|PRUEBA|tmalvarezg|
6446838|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111485160065|15/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |41710691|NARZHA POVEDA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H358|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|147103|ASPIRACION
DIAGNOSTICA DE VITREO|1|573656|573656|0|0|2680245|0|AUTORIZACION DE APLICACION DE
ANTIANGIOGENICO INTRAVITREO OJO DERECHO /**/ HONORARIOS MEDICOS /**/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446852|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132670970000|28/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |38940233|ALBA INES DUQUE ECHEVERRY|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|31915358|
CLAUDIA PATRICIA GONZALEZ FIGUEROA|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR
S.A|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|193692|193692|0|0|
2679595|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN (DESCARATAR RINOSIUSOPATIA) PAGA BONO de $23000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446855|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890021|01/03/1997|||Cedula de
Ciudadania |1140890997|MARIA CRISTINA TORRES QUINTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|8695988|JORGE
EDUARDO MELO MOYANO|NI|901107834|OTORHINOCENTER SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA
V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|650676|650676|0|0|2680260|0|DX. H CORNETES,
RESPIRACION ORAL, DESVIACION TABIQUE NASAL. 1 A�O DE EVOLUCION **86 UVR **59 UVR **
HONORARIOS MEDICOS **SE AUTORIZA USO DE EQUIPO TECNOLOGIA SHAVER *****ANEXAR ORDEN
MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***|aiparram|
6446868|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112305600000|26/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |52250095|CAROLINA VALENCIA MARQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA
DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79148518|ALFONSO CORREA URIBE|
NI|800133151|LABOPAT LTDA|908436|DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE
ADN|1|274928|274928|0|0|2680272|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446885|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula
de Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|
CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|170|
LENTE INTRAOCULAR|1|714000|714000|0|0|2680287|0|AUTORIZACION DE LIO /*/ COTIZACION
POR PARTE DE SOCIEDAD $ 714.000|accamargos|
6446888|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151120010034|01/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |79949504|CARLOS MARIO BEDOYA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|CC|91489992|JUAN CAMILO MANTILLA GOMEZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y
ARTICULACIONES|1|321166|321166|0|0|2680171|0|SS. TAC DE TOBILLO IZQUIERDO , CON
PROYECCIONES AXIAL SAGITAL Y CORONAL - DX . DESCARTAR LESIONOSTOCONDRAL DE TOBILLO,
PINZAMIENTO ANTERO MEDIAL DEL TOBILLO- NO PAGA BONO DE ATENCION ES PLAN FESALUDESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N ayr 6446627|dafernandezb|
6446903|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152070950000|20/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |37255617|LILIANA QUINTERO ZUREK|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2680303|0|cefalea te. 3
meses ss. RNM CEREBRAL SIMPLE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // SE ANULA
AUTORIZACION 6403007 X CADUCIDAD |ardominguezs|
6446918|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112679400000|15/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |35466752|LUZ STELLA SARMIENTO CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2680322|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446937|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112712210000|24/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |16637817|JES�S ANIBAL HOLGUIN BORJA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D104|TUMOR
BENIGNO DE LA AMIGDALA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2680177|0|SE NIEGA
PROCEDIMIENTOS POR DX DE TUMOR BENIGNO DE AMIGDALA, USUARIO EN PERIODO DE CARENCIA
PARA ESTA COBERTURA. |smcastroo|
6446967|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152063030000|10/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19353138|SIGMUND HALSTUCH FINKELMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2680376|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446968|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152002910000|02/11/1990|||Cedula de
Ciudadania |41399006|MARIA EUGENIA URDANETA HOLGUIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R482|APRAXIA|CC|
41785729|LUZ ESPERANZA GONZALEZ RUIZ|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL
SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680378|0|SE
AUTORIZA OCT DE NERVIO OPTICO E AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6446969|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112001760000|01/11/1984|||Cedula
de Ciudadania |20183097|GIOVANNA CARLOTA VAN MEEK DE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
243408|243408|0|0|2680379|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446984|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112467520000|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |53000473|VIVIANA ANDREA CORTES PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|268932|268932|0|0|2680394|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446986|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132615130000|18/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |71220624|GIOVANNY ALBEIRO ESCOBAR SALDARRIAGA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|CC|15373235|JUAN
SEBASTIAN CARDONA FLOREZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680395|0|REALIZACION DE MONITOREO DE PRESION
ARTERIAL DX HTA// El examen es enviado para una patologia existente antes de
ingresar a la Medicina Prepagada y fijada como preexistencia al Ingreso (Dx
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA))|vmcano|
6446987|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320131|01/09/2012|||Cedula
de Extranjeria|418704|LEANN MARIE LEAR |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680392|0|CUADRO DE UN MES DE DISFONIA,
SENSACION DE MALESTAR FARIANGEO**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO
NASOFIBROLARINGOSCOPIA DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447001|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132721970000|26/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |40394382|DAGMAR ORTIZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N600|QUISTE SOLITARIO DE LA MAMA|
CC|14894766|EDWAR FERNANDO CASAS PATI�O|NI|892000501|HOSPITAL DEPARTAMENTAL DE
VILLAVICENCIO|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|0|0|0|0|2680411|0|Se autoriza
RNM MAMARIA CON CONTRASTE, paga bono de atenci�n $ 23.000 Orden vigente por 30 d�as
h�biles no renovables, sujeto a auditoria m�dica.|Ltabordam|
6447018|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132749850000|26/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |91263529|RAFAEL ERNESTO MALDONADO GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N488|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL PENE|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680427|0|NO SE AUTORIZA ECO DOPPLER DE PENE CON APLICACION DE CAVERJECTX20 MCG
INTRACAVERNOSO POR SER EXCLUSION DEL CONTRATO|jmgomezg|
6447019|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111010010006|01/08/2006|||Cedula de
Ciudadania |63278707|OLGA SMITH PENALOZA MORALES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I255|CARDIOMIOPATIA
ISQUEMICA|CC|13824057|CARLOS ALBERTO LUENGAS LUENGAS|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-EJERCICIO|
1|714311|714311|0|0|2680207|0|SE AUTORIZA PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST
EJERCICIO DX: ESTUDIO DE ENF CORONARIA, SOSPECHA DE ISQUEMIA EN PRUEBA DE ESFUERZO
PREVIA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447020|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111474660065|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |52711570|TATUM CAROLINA MEJIA FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|
179200|179200|0|0|2680251|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447021|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132609560000|30/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |1098603607|ROGER QUITIAN JAIMES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S800|CONTUSION DE LA RODILLA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|869500|
CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|38067|38067|0|0|
2680430|0|DX TRAUMA EN RODILLA IZQUIERDA AL CAER DE MOTO**SE AUTORIZA 6 CURACIONES
EN CODO Y RODILLA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447053|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111439620006|01/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020842114|LAURA GARCIA ECHEVERRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|
2680463|0|SE AUT RNM DE RODILLA DERECHA Y 1*3 SUP TIBIA -- QUISTE OSEA VS
FIBROMA-- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447071|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112623850000|12/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |52086232|ANDREA TERESA PISCO PAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2680479|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6447084|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112483240000|23/07/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1005281946|MARIA FERNANDA FUENTES DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I351|
INSUFICIENCIA (DE LA VALVULA) AORTICA|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE
BUCARAMANGA S.A.|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2680486|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA DE SEGUIMIENTO POR INSIFICIENCIA AORTICA LEVE**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6447086|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704930000|03/12/2018|||
Registro Civil|1099429485|JOSE DANIEL RUEDAS GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO
ASMATICO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO
PEDIATRICO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447086|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704930000|03/12/2018|||
Registro Civil|1099429485|JOSE DANIEL RUEDAS GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO
ASMATICO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO
PEDIATRICO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA
INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 06/08/2019 AL 10/08/2019/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA|olcanop|
6447099|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539960000|09/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |80234947|FEDERICO NIETO ELGAZI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|J029|FARINGITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2680433|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA DX:
LARINGITIS, FARINGITIS /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447100|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152013010000|19/07/1991|||Cedula
de Ciudadania |3226936|LUIS GALLO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C741|TUMOR MALIGNO
DE LA MEDULA DE LA GLANDULA SUPRARRENAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680499|0|PACIENTE CON EVOLUCI�N
POSTOPERATORIA ADECUADA, A�N CON CIFRAS TENSIONALES FUERA DE METAS, SE AJUSTARIN
ANTIHIPERTENSIVOS, TOLER� BIEN DIETA LIQUIDA, DIURESIS NORMAL SS. AMPLIACION DE HX
A PARTIR DEL 10/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6447116|16/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152114000000|18/02/2011|||Cedula de
Ciudadania |27933052|CECILIA MIRANDA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|814003448|AUDIOCOM SAS||
AUDIFONO|1|1159362|1159362|0|0|2680521|0|SE AUTORIZA ADAPTACION Y SUMINISTRO DE
AUDIFONOS HASTA EL TOPE DE 1.4 SMMLV $1.159.362, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O
CONSULTAR A LA EPS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447117|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111010630036|15/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |41783158|ANA MERCEDES LOZANO GARNICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41650740|MONICA LOPEZ PAREJA|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS
HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263055|263055|0|0|2680523|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N PAFA
UN BONO DE $23.000 PESOS POR CADA ESTUDIO . |MBERNAL|
6447118|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112444620000|31/01/2012|||Cedula de
Ciudadania |13542775|RICARDO ALBERTO MOLINA GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|804010540|
SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2680515|0|ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447133|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152028910000|16/10/1993|||Cedula de
Extranjeria|217103|HANS AUGUST BIERLMAIER |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K419|HERNIA FEMORAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|
530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|555238|555238|0|0|
2680536|0|ANULA Y RENPLAZA AUT # 6417278 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA
HERNIORRAFIA INGUINAL IZQUIERDA POR LAPAROTOMIA CON MALLAPROGIP /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6447135|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112555320000|01/06/2015|||
Registro Civil|1014887067|TOMAS CAMPOS TORO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D729|TRASTORNOS DE
LOS LEUCOCITOS, NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890252|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN HEMATOLOG�A PEDI�TRICA|1|74100|74100|0|0|2680264|0|se autoriza
consulta de hematooncologia cancela bono de 28500 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. Vob dr upegui|dafernandezb|
6447168|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402530000|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |1019011441|LAURA ACOSTA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K659|PERITONITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2680565|0|SE AUT CON VOBO DE AUDITORIA MEDICA ESTANCIA EN PISO POR 8 DIAS
DESDE EL 12 HASTA EL 19 DE AGOSTO DE 2019 - SUJETO VOBO AUDITORIA MEDICA|
Yasabogals|
6447182|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112231970000|24/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |25379496|MARIA RUTH CHAVEZ DE BALANTA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|315800|315800|0|0|2680473|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA, SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO $25000 //SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447183|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006170001|01/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |19401492|JUAN CARLOS BERNAL ROMANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH
ACOSTA MENDEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2680576|0|SE
AUTORIZA CRIOTERAPIA EN CARA (DORSO NASAL) DX QUERATOSIS ACTINICA /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR D LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6447200|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA
DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 15/08/2019 AL 17/08/2019 INCLUSIVE /*/
DX. POP LAMINECTOMIA + ARTRODESIS LUMBOSACRA 13/08/19 /* SUJETA AUDITORIA M�DICA|
Dminfantet|
6447200|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA
DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZA ENFERMERA POR LAS NOCHES
DEL 16/08/2019 AL 19/08/2019/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.*******CAMA DE ACOMPA�ANTE
ANULADA***|Dminfantet|
6447215|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769580000|17/08/2018|||Registro
Civil|1032190209|EMILIA MACHUCA ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE
URABA SA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL DIA 16/08/2019 CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6447216|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111446520065|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |1054924062|TANIA DANIELA ARENAS RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|F419|TRASTORNO DE ANSIEDAD , NO
ESPECIFICADO|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES
S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA
NOHORA MALAVER SS AUT PARA URGENCIA. MC: CRISIS DE ANSIEDAD . Preexistencias NO
TIENE - ANTIGUEDAD 15/06/2019- INICIO 15/06/2019 . SE GENERA AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA MEDICA. BONO $33.900 .|DCMARTINEZM|
6446774|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112500410000|31/05/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1014991488|SEBASTIAN DAVID DANGOND CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se genera negaci�n de servicio CL�USULA CUARTA.
- DISPOSICIONES GENERALES. SUSPENSI�N DE LOS SERVICIOS:AXA COLPATRIA podr�
suspender la prestaci�n de los servicios|aggarciac|
6446800|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132593440000|31/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |20166235|MARIA AMPARO RAMIREZ DE CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M653|DEDO EN GATILLO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE
TENDON SOD|1|0|0|0|0|2680199|0|SE AUTO INFILTRACION DE DEDO MEDIO AMBAS MANOS N�
2 // AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MEDICAMENTOS AMBULATORIOS // NO BONO // VALIDO
POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446807|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112501390000|09/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |79662226|NORBERTO OSPINA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|79142471|ALFONSO
VILLAMIZAR ZUREK|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680205|0|CANCELA
BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6446823|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 5 DIAS
APARTIR DEL 13/08/2019 AL 17/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX. Fiebre prolongada -
Sinusitis? - Brote asociado en estudio - infecci�n viral? /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6446823|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|EVOL 15/08/19 Paciente con evoluci�n favorable, mejor�a
de los s�ntomas de sinusitis y probable co-infecci�n viral causante del freno
medular con evidencia de respuesta medular posteriormente, no es clara la etiolog�a
pero seguiremos sugerencias de infectologia, dejo con medicaci�n tal y como si
estuviera en casa preparando para probable alta ma�ana, suspendo antipir�ticos para
evaluar recurrencia de la fiebre.|olcanop|
6446823|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446830|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132803890000|09/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |21831032|LUZ MYRIAM BERMUDEZ URIBE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|8302066|ALONSO DE JESUS MEJIA VELEZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|198500|198500|0|0|
2680235|0|Se autoriza endoscopia digestiva superior con biopsia, un bono de $23000
por cada examen. orden valida via correo electr�nico, valida por 30 d�as calendario
no renovables.|mjlopera|
6446859|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112628140000|24/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |98400627|JAIRO ALONSO LOPEZ MORA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G98X|OTROS TRASTORNOS DEL SISTEMA
NERVIOSO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO
O MAS MUSCULOS)|1|189435|189435|0|0|2680262|0|SE AUTORIZA EMG + NC DE LAS 4
EXTREMIDADES PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446864|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112003530000|01/11/1985|||Cedula
de Ciudadania |41345686|MAYRA LUZ GONZALEZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G628|OTRAS POLINEUROPATIAS
ESPECIFICADAS|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|NI|830078811|MAGBA
NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2680267|0|AUTORIZACION DE MIENDROS
SUPERIORES /**/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446866|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112574060000|25/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |13640961|ISNARDO ARDILA TORRES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K439|HERNIA VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79415485|MIGUEL IVAN RODRIGUEZ
ALVAREZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|547401|EVENTRORRAFIA CON COLOCACION DE
MALLA|1|0|0|0|0|2680266|0|ANTECEDENTE DE HERIORRFIA CUBIERTA POR AXA, PRESENTRA
EVENTRACION**SE AUTORIZAN DERECHOS DE SALA *LA MALLA VA EN AUROTIZACION APRTE*LOS
HONORAIROS MEDICOS Y DE ANESTESI VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446884|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132759190000|25/05/2018|||Registro Civil|
1046722457|AMELIE SOFIA ARNEDO ESCORCIA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R196|HALITOSIS|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|NI|890100275|CLINICA DEL
CARIBE|441301|ESOFAGOGASTRODUODEOSCOPIA [EGD] CON EXTRACCION DE CUERPO EXTRA�O|1|0|
0|0|0|2680285|0|DX. HALITOSIS, SIALORREA, GASES EN ESTUDIO **35 UVR * CODIGO
HOMOLOGADO EGD -441302***ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30DIAS
HABILES***DERECHOC CLINICOS **|aiparram|
6446889|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112187700000|15/04/1998|||Cedula de
Ciudadania |60252385|LIGIA MARGOT RICO SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO
EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|
196716|196716|0|0|2680289|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA DE OIDO IZQUIERDO**DERECHOS
DE SALA Y HONORARIOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446891|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112540130000|28/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |16585675|RAUL CARABALI OREJUELA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H024|
BLEFAROPTOSIS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE
DEL LILI|089202|PLASTIA O RECONSTRUCCION DE CEJAS POR SUSPENSION CON SUTURA|1|0|0|
0|0|2680291|0|SE NIEGA PLASTIA O RECONSTRUCCION DE CEJAS por ser un procedimiento
con fines est�ticos no funcional.|smcastroo|
6446898|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112370040000|02/11/2007|||Tarjeta
de Identificacion|1000697217|FELIPE VIDAL DUQUE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|15853|15853|0|0|2680295|0|SE AUTORIZA NASOLARINGOSCOPIA PAGA
BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE |smcastroo|
6446916|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474210000|04/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |52712291|DIANA CATALINA PEREZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|3229910|carlos alfonso duarte torres|CC|3229910|
carlos alfonso duarte torres|853401|MAMOPLASTIA ONCOLOGICA UNILATERAL|1|1172730|
1172730|0|0|2680314|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS
MAS CUPS 881702 ECOGRAFIA COMO GUIA PARA PROCEDIMIENTOS CONMARCACION EN MAMA IZQ //
CA DE MAMA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6446925|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005370033|15/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |1032495948|NICOLAS BAYON MICHELSEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|19065959|ALVARO
MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|893815|PRUEBA DE
BRONCOPROVOCACION ESPECIFICA (ALERGENO) O INESPECIFICA|1|167097|167097|0|0|2680332|
0|SE AUTORIZA PRUEBA DE METACOLINA DX TOS RECURRENTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6446931|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112411850000|31/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |37830504|CLARA INES ORTIZ DE CARRENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L80X|VITILIGO|CC|63523567|NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|CC|
63523567|NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|861403|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO DE MAS DE DIEZ LESIONES|1|121056|121056|0|0|2680337|0|DX VITILIGO EN
MANOS, FRENTE, PIERNAS Y ESPALDA**SE AUTORIZA INFILTRACION DE 20 LESIONES**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446938|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152026400000|27/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |17112362|PEDRO MENDEZ MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2680349|0|RNM DE HOMBRO DERECHO - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6446940|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111732930006|15/07/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1048065693|MANUELA TRIANA ROMERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|
RINITIS CRONICA|CC|7461593|EDUARDO ALBERTO EGEA BERMEJO|NI|900067963|CERID S.A.|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|388605|388605|0|0|
2680183|0|DX. RINITIS CRONICA EN ESTUDIO, ALERGIAS EN ESTUDIO **SS: TAC SPN
**EXENTO COPAGO ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES**Carrera 50 No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6446958|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112728350000|05/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |93386132|JULIO CESAR BELTRAN GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|
NI|900871885|CENTRAL DE ESPECIALISTAS DE COLOMBIA SAS|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680363|0|NEGACION
RESECCI�N DE LESIONES CUT�NEAS IDX VERRUGAS VULGAR ROSTRO, RESECCI�N DE LESIONES
CUT�NEAS DERMATOSIS PAPULAR NIGRA EN CUELLO FIV 05/06/2019 |jmnavarrot|
6446965|16/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132721070000|19/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |10249669|HERNAN POSADA AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL
CANCER SECCIONAL RISARALDA|||0|0|0|0|0|2680230|0||lpcastellanosp|
6446972|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040159|01/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |3228377|ARTURO VERGARA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2680384|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446981|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112513050000|06/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |63552872|MARISOL NAVAS BARRERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91231978|MAURO MIGUEL
RIVERA ZAMBRANO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|
0|0|2680391|0|Dx EMBARAZO DE 9.1 SEMANAS**SE AUTORIZA ECOGRAFIA DE TERCER NIVEL
TOMAR SEMANAS 11-14 DE EMBARAZO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446983|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112416660000|12/08/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1025060931|SANTIAGO CASTILLO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T149|TRAUMATISMO, NO ESPECIFICADO|NI|
890601210|SOCIEDAD DE ESPECIALISTAS DE GIRARDOT S.A.S|NI|890601210|SOCIEDAD DE
ESPECIALISTAS DE GIRARDOT S.A.S|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|0|0|0|0||0| urgencia del 16/08/2019 paciente estaba jugando futbol y se dobla el
pie se autoriza sujeto auditoria medicaangelica pizarrol�nea medica|amlopezs|
6446997|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509020000|01/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |52708964|KARIN PICO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I809|FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS
DE SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2680408|0|se aut como
examen de dx - no cobertura a patolog�a relacionada con venas varicosas ---CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446999|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098910000|26/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |3229892|CARLOS ENRIQUE VILLARREAL QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K862|QUISTE DEL
PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|
1|712010|712010|0|0|2680410|0|NEOPLASIA PAPILAR INTRADUCTAL EN SEGUIMIENTO SS.
ECOCARDIOGRAMA ESTRESS // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447006|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132784610000|29/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |43831670|MARTA CECILIA LOPEZ HERRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE
ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA
SA-ORLANT SA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|144700|144700|0|0|2680419|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE VIDEONASOFARINGOLARINGOSCOPIA // FRANQUICIA $ 23.000// EXAMEN
CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447013|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910060|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |88244012|JULIAN DAVID GOMEZ MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2680194|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447015|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111010420060|15/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |37798472|RAQUEL SERRANO DE RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M431|ESPONDILOLISTESIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|800038389|CURVILCO DEL
ORIENTE LTDA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|8596000|8596000|0|0|2680173|0|DX CUADRO DE
LISTESIS LUMBAR*T EVOLUCION 3 A�OS*MATERIAL DE OSTEOSINTESIS SEGUN COTIZACION
CT13737 ($8.596000) USUARIA TIENE TOPE DE COBERTURA ANUAL DE 60 SMMLV*ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447033|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112503750000|07/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098619034|ELIANA LOPEZ BARON|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
NI|900138758|CLINICA DE ESPECIALIDADES OFTALMOL�GICAS S.A SEDE RIONEGRO|NI|
900224057|FUNDACION INSTITUTO DE ALTA TECNOLOGIA MEDICA DE ANTIOQUIA "IATM"|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|773600|773600|0|0|
2680446|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447047|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630091|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |1023948076|SANDRA MILENA BELLO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2680331|0|SE
AUTORIZA ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA BAJO SEDACION /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447049|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600650000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63362726|LINDA MARISOL ROJAS AGUILAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K804|CALCULO DE CONDUCTO BILIAR CON COLECISTITIS|CC|91227616|
ANIBAL PIMENTEL RODRIGUEZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|512104|COLECISTECTOMIA VIA
LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|2680457|0|DERECHOS DE SALA, INCLUYE HONORARIOS AYUDNTIA
QCA**LOS HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTSIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447056|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111439620006|01/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |1020842114|LAURA GARCIA ECHEVERRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA
OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|0|2680465|0|QUISTE OSEA VS
FIBROMA-- CANCELA BONO $25.000 POR CADAEXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447063|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112290710000|01/02/2004|||Cedula
de Ciudadania |79152652|SERGE XAVIER DE WASSEIGE DE SCHEIZEN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L720|QUISTE EPIDERMICO|CC|34561199|ANA MARIA LEHMANN MOSQUERA|CC|34561199|
ANA MARIA LEHMANN MOSQUERA|864105|RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION (COLGAJO O INJERTO)|1|522054|522054|
0|0|2680471|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO DESCRITO BAJO
ANESTESIA LOCAL - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6447065|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152109270000|15/04/2009|||Cedula
de Ciudadania |27275744|NANCY TRINIDAD OJEDA ALVEAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19072502|JAIRO
RAMIREZ CABRERA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|135942|135942|0|0|2680336|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447067|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112290710000|01/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |79152652|SERGE XAVIER DE WASSEIGE DE SCHEIZEN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L720|QUISTE EPIDERMICO|CC|34561199|ANA MARIA LEHMANN MOSQUERA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|864105|RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION (COLGAJO O INJERTO)|1|0|0|0|0|
2680475|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO DESCRITO BAJO ANESTESIA
LOCAL - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN
AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6447074|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420053|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |13642638|MAURICIO ARDILA PLATA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2680474|0|dx EN ECODE 2018
INSUFICIENCIA AORTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447082|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112291300000|30/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |41616335|AURORA PASAJE DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H402|GLAUCOMA PRIMARIO DE ANGULO CERRADO|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ
GOYENECHE|CC|79152467|HECTOR FERNANDO GOMEZ GOYENECHE|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|
552318|552318|0|0|2680485|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO
IRIDOTOMIA YAG LASER AO DX GLAUCOMA CRONICO DE ANGULO CERRADO AO - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6447104|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112290500000|22/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |31187444|TERESA FRANCO COLONIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920904|GAMAGRAFIA SPECT COLUMNA|1|355375|355375|0|0|2680504|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6447112|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132603820000|29/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |19105322|PEDRO ROMERO VILLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES EN EL
PECHO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
38067|38067|0|0|2680518|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6447121|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630398|01/12/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1019763489|JUAN MANUEL RODRIGUEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2680425|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA BAJO SEDACION DX DOLOR ABDOMINAL RECURRENTE */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447128|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111001952286|01/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |1098606519|LUZ ANDREA REYES MARTINEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|800206551|GASTROPED S.A.S|
451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|250000|250000|0|
0|2680533|0|DX. DISPESIA EN ESTUDIO **35 UVR **ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***COPAGO $25.000 PESOS ***Cra 47 No 82-105 **TEL.
3588092-3581548-3401966/3007212797|aiparram|
6447144|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152126760000|24/01/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1142933328|SAMUEL AARON HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R599|ADENOMEGALIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|860205|TUBERCULINA PRUEBA [DE MANTOUX]|1|
42451|42451|0|0|2680546|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447146|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010630036|15/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |41783158|ANA MERCEDES LOZANO GARNICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41650740|MONICA LOPEZ PAREJA|NI|860002541|CLINICA MARLY|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2680552|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6447162|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112719980000|27/03/2019|||Cedula
de Extranjeria|849887|FADY MEDHAT FATHY MOHAMED ELKHALAWY|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S800|CONTUSION DE LA RODILLA|CC|1032367877|JUAN MANUEL BORDA SANCHEZ|NI|
802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES
(AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|132591|132591|0|0|2680561|
0|DX. LUXACION DE ROTULA **SE AUTORIZA TAC DE ROTULAS A 20 Y 45 �GRADOS (MEDIR
DISTANCIA TT-TG) COPAGO $25.000 PESOS POR PROYECCION *****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6447178|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152025250000|31/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |19112725|RAFAEL RAMOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
434948|434948|0|0|2680573|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX DIARREA
EN ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447187|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112376500000|01/04/2008|||Cedula de
Ciudadania |6769474|JUAN CARLOS SAENZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|102900|102900|0|
0|2680535|0|SE AUTORIZA ACETATO DE GOSERELINA 10.8 MG N. 1 SUBCUTANEO /**
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/* AUTORIZACION VALIDA POR
CORREO ELCTRONICO SIN FIRMAS NI SELLOS */*|lpcastellanosp|
6447205|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094350000|15/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |120524|FRANCISCO HERRERA TAMAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N459|ORQUITIS, EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|623002|
RESECCION DE TESTICULO [ORQUIECTOMIA]|1|538156|538156|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N
DE PROCEDIMIENTOS REQUERIDOS POR DIAGNOSTICO (N459) ORQUITIS,EPIDIDIMITIS Y
ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO , CON C�DIGOS CUPS: *623002 RESECCION DE TESTICULO
[ORQUIECTOMIA * 625203 ORQUIDOPEXIA UNILATERAL V�A ABIERTAY ESTANCIA HOSPITALARIA
POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 16/08/19**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
llpiconc|
6447212|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112673360000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |21107139|GLORIA MARIA ENCISO DE CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N398|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL SISTEMA URINARIO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se autoriza
hospitalizaci�n por 72 horas a partir de la fecha 16/08/2019 sujeto auditoria
medica, contrato vigente desde 15/12/1990 no mora, preexistencias no relacionadas
en soportes cl�nicos /dx: - OTRAS HEMORRAGIAS UTERINAS O VAGINALES ANORMALES
ESPECIFICADAS(N938) //paciente de 78 a�os con cuadro de 4 d�as de sangrado
genital abundante postmenop�usico, con c�lico y dolor p�lvico.|Dminfantet|
16668|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917204170000|25/08/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1014866546|VALERIA BEDREGAL MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA
SRA MONICA BERNAL SS AUT PARA URGENCIAS (SALUD ) PLAN SALUD IDEAL -ANTIGUEDAD
25/08/2016 //INICIO 25/08/2016 FIN 24/09/2019 //CARTERA OK // Preexistencias NO
TIENE . BONO $ 62.400 |DCMARTINEZM|
6446777|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132679800000|23/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |21848021|MARIA GIRLESA GONZALEZ VALLEJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE
ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN
S.A|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1598100|1598100|0|0|2680165|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE
LENTE INTRAOCULAR PARA REALIZACION DE FACO MAS LIO OJO DERECHO// SE CUBRE EL LENTE
HASTA UN TOPE DE 1SMMLV/ ESTA AUTORIZACION CUBRE SOLO EL LENTE, LA CX ESTA EN
AUTORIZACION APARTE//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446794|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111009880080|01/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |1032581|JORGE ENRIQUE FLOREZ NIETO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R522|OTRO DOLOR CRONICO|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO PALIATIVO ALIVIAR
LIMITADA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|053303|
GANGLIOLISIS EN GANGLIOS PARAVERTEBRALES POR RADIOFRECUENCIA O FENOLIZACION|1|0|0|
0|0|2680186|0|DX DOLOR CRONICO DEGENERATIVO, CANAL LUMBAR ESTRECHO**SE HOMOLOGA
CUPS PARA AUTORIZAR RADIOFRECUENCIA SACROILIACO BILATERAL PARA INYECCION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA BAJO INTENSIFICADOR DE IMAGEN**NO SE INCULYE MEDICAMENTO
AMBULATORIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446796|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112362910000|15/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |28427091|BLANCA INES VARGAS MOSQUERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I831|
VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES CON INFLAMACION|NI|804010244|SOCIEDAD
CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
122625|122625|0|0|2680190|0|dx SLOR EN MIEMBROS INFERIORES, VARICES ATIPICAS**SE
AUTORIZA ECO DOPLLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES PARA ACLARAR DIAGNOSTICO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446811|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112209160000|09/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |51634601|DIANA LUZ ACOSTA ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D34X|TUMOR BENIGNO DE LA GLANDULA
TIROIDES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|999234F|RADIOTERAPIA CONFORMACIONAL O CONFORMAL|1|6747911|6747911|0|0|
2680214|0|AUTORIZACION RASTREO CORPORAL TOTAL POST -TERAPIA 15 MCI CON PREVIA
ADMISTRACION DE THYROGEN (TSH RECOMBINABTE HUMANA KIT X 2 AMPOLLAS - TIROTROPINA
ALFA DE 1.1 MG ( DOSIS DIA , EXTRAIBLE A 0.9MG AMP /*/SUJETO AUDITORIA //**/
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446813|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112209160000|09/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |51634601|DIANA LUZ ACOSTA ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D34X|TUMOR BENIGNO
DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|766759|766759|0|0|
2680218|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6446827|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|
2680232|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
Yasabogals|
6446828|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111004900012|15/03/2000|||Cedula de
Ciudadania |11335755|LUIS FERNANDO PINZON MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|
NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS
SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680237|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6446829|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS
MAXILAR AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|32141654|LUZ AMELIA
PEREZ ARENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA
INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DESDEEL 08/08/2019/*/ SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446829|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS
MAXILAR AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|32141654|LUZ AMELIA
PEREZ ARENAS|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446845|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132632910000|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |35325683|LUZ MARINA VELASQUEZ MURCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2011M-0012759|LETROZOL 2.5MG TN C|1|2200|2200|0|
0|2680163|0|E AUT ENTREGA 2/2 MEDICAMENTO LETROZOLE 2.5 MG TAB CANT: 30 TOMAR 1 TAB
AL DIA /*/ CADUCIDAD DE 4 DIASHABILES, NO RENOVABLE /*/ TRAMITE VIRTUAL - VALIDO
SIN HOLOGRAMA NI SELLOS|dafernandezb|
6446861|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112129080000|09/08/2005|||Cedula
de Extranjeria|107283|PANAGIOTIS SPILIOS AFENDULIDOLI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n 16/08/2019 por presenta dolo garganta congetion nasal malestar general
SUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6446877|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112026120000|15/04/1989|||Cedula
de Ciudadania |19074045|JORGE ARMANDO DIAZ JACDED|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|0|0|0|0|2680278|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION DE OJO DERECHO /*/*/
HONORARIOS MEDICOS /*/ SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446879|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112239600000|25/11/2000|||Cedula de
Ciudadania |41669104|CATALINA RUEDA SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D471|ENFERMEDAD
MIELOPROLIFERATIVA CRONICA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2009 M-013368-R1|HIDROXIUREA 500MG CD|1|
1484|1484|0|0|2680274|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6446581 /*/ SE AUTORIZA ENTREGA DE
HIDROXIUREA TAB 500 MG (TOMAR 1 VO AL DIA INTERCALADA CON 2 TAB VO AL DIA) CANT: 50
/*/ CADUCIDAD DE 4 DIAS HABILES, NO RENOVABLE /*/ TRAMITE VIRTUAL VALIDO SIN
HOLOGRAMA NI SELLOS.|sadelgadoc|
6446893|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112383400000|30/09/2008|||Cedula de
Ciudadania |13821526|VICTOR RAUL DI MARCO MORALES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA
DEL SUE�O|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680292|0|NO SE AUTORIZA
POLISOMNOGRAFIA POR SER EXAMEN EXCLUSION DEL CONTRATO|jmgomezg|
6446913|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152081600000|05/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |2884562|FERNANDO ALBERTO MEJIA ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2680317|0|REVISION (REPROGRAMACION) DE MARCAPASOS
INCLUYE MONITOR DE EVENTOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446928|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112382240000|01/07/2008|||Cedula
de Ciudadania |21224563|FANNY MORA CEBALLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN)|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA 16/08/2019PCTE CON CONGESTION NASAL |AMGONZALEZA|
6446942|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112467460000|01/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |3013558|JORGE ALFREDO CABAL MURCILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS CABRERA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS [UROTC]|
1|567359|567359|0|0|2680351|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446978|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003450188|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |32446138|ETTICA BORENSTEIN DE ROSENBAUM|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2680389|0|TERAPIA FISICA
CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446995|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132702550000|21/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |37860535|MARIA CLEMENCIA SANDOVAL CAMACHO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R391|OTRAS
DIFICULTADES DE LA MICCION|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|800122186|UROMEDICA LTDA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|194000|194000|
0|0|2680404|0|DX CUADRO DE POLIURIA, GOTEO POST MICCIONAL DESDE AGOSTO 4/2019**SE
AUTORIZA URODINAMIA DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446996|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459830000|15/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |22417249|YOLANDA TRISTANCHO DE G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L031|CELULITIS DE OTRAS
PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680406|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS
(16-17-18 DE AGOSTO) IDX: CELULITIS EN PIE DER CON MANEJO ANTIBIOTICO // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6447009|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112284010000|14/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |5807367|MARCO AURELIO DELGADILLO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2680421|0|ESTA AUTORIZACION INCLUYE INSUMOS NECESARIOS PARA 7
DIAS DE HOSPITALIZACION SEGUN ORDEN DEPHD /*/LOSMEDICAMENTOS DEBEN SER ASUMIDOS POR
EL USUARIO O LA EPS /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ AUTORIZA PHD VISTO BUENO DEL DR UPEGUI
POR 5 D�AS PARA ADMINISTRACION DE ANTIBIOTICO PARENTERAL POR ACCESO VENOSO
PERIFERICO Y CUIDADOS DEL CATETER (ERTAPENEM 1G POLVO ESTERIL PARA INYECCION VIAL,
ADMINISTRAR 1 G VIA ENDOVENOSA AL DIA.) /*/ SUJETO AUDITORIA -|amsaavedraf|
6447028|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910097|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |13544863|DIEGO ANTONIO CARVAJAL DEL BASTO CARRE�O|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R068|OTRAS ANORMALIDADES DE LA RESPIRACION Y LAS NO
ESPECIFICADAS|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2680215|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6424559 /*/ SE AUTORIZA AMIGDALECTOMIA + FARINGOPLASTIA LATERAL DX:
CUADRO DE 6 MESES CONSISTENTE EN OBSTRUCCION NASAL, RESPIRACION BUCAL, AMIGDALAS
HIPERTROFICAS /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE
/*/ CASO COMENTADO CON DIR. NAL. DE AUTORIZACIONES.|sadelgadoc|
6447046|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006310026|15/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |41750421|LUZ MARINA LEON BRICENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19094945|FERNANDO PERRY PERRY|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|0|
2680320|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE NOLVADEX D (TAMOXIFENO TAB X 20MG) CANT. 30 TAB //
NO CANCELA BONO autorizaci�n virtualnorequiere holograma ni sello caducidad 3 d�as
h�biles */*|lpcastellanosp|
6447059|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152055700000|01/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |52150492|SANDRA CECILIA RODRIGUEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2680469|0|SX DE HIPERSENSIBILIDAD VISCERAL - COLOPATIA CRONICA FUNCIONAL
ORGANICA SS. EVDA + COLONOSCOPIA - PROCEDIMIENTO BAJO CONTROL ANESTESIOLOGO // EN
ORDEN APARTE SE AUTORIZAN HON. ANESTESIOLOGO // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6447061|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112514400000|20/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |80039641|DIEGO ALEJANDRO CASTRO CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|9081541|JOSE GABRIEL ESPINOSA ESPINOSA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2680375|
0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*DX ANT FAMILIAR DE
ENFERMEDAD CORONARIA */*|lpcastellanosp|
6447075|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112174580000|15/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |41776950|IRMA PATRICIA MONTOYA RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA,
NO ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL 10/08/2019 AL
11/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447075|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112174580000|15/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |41776950|IRMA PATRICIA MONTOYA RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA,
NO ESPECIFICADA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES|olcanop|
6447091|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468690000|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |246169|FRANCISCO BAQUERO VARELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|
ENFERMEDAD CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680490|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 8 DIAS DESDE EL 12/08/2019 HASTA EL 19/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA
OK|amsaavedraf|
6447092|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371860000|06/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |52353077|DORYELY MARCELA MONTEJO ZORRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D440|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|
10543283|GABRIEL GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA
CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|061100|BIOPSIA POR
ASPIRACION (PERCUTANEA) DE TIROIDES (TRUCUT) SOD|1|182081|182081|0|0|2680494|0| SE
AUTORIZA BIOPSIA PERCUTANEA DE TIROIDES BAJO GUIA ECOGRAFIA . FAVOR HOMOLOGAR CON
CODS. CUPS ( 61002 Y 881141) ESTA AUTORIZACI�N TIENE VIGENCIA DE NOVENTA(90)DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N ESTA ANULA Y REEMPLAZA LA N
6445871|MBERNAL|
6447094|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112536410000|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |19403338|JOSE ALEJANDRO OBREGON ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19107076|ROBERTO ENRIQUE
DACHIARDI REY|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|8794202|UROGRAFIA POR TOMOGRAFIA|1|
684557|684557|0|0|2680493|0|AYR AUT 6446690 - SE AUT UROGRAFIA POR TAC CON
CONTRASTE - DX MASA RENAL DERECHA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6447107|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112348000000|15/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |91257254|ALEJANDRO CONSUEGRA SANTOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|231000|231000|0|0|2680434|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA SIMPLE DE
COLUMNA LUMBAR DX: DOLOR LUMBAR CRONICO SOSPECHA DE DISCOPATIA LUMBAR /*/ NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447108|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680508|0|11/08/19 PACIENTE CON ANTECEDENTES
DE ENFERMEDAD AUTO INMUNE,S�NDROME DE SJOGREN Y RAYNAUD ,INGRESA POR CUADRO CL�NICO
DE 4 MESES DE EVOLUCI�N CONSISTENTE EN ULCERA EN PIE IZQUIERDO, EN MANEJO CON
CL�NICO DE HERIDAS, INGRESA POR EXACERBACI�N DEL DOLOR, SECRECI�N HIALINA-
AMARILLENTA, NO PUS, ERITEMA, OLOR F�TIDO, EDEMA Y CALOR, ASOCIADO A AUMENTO DE LA
LESI�N|ardominguezs|
6447108|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680508|0|HC 20190815 ) : SE COLOCO AYER
SISTEMA VAC CON EL OBJETIVO DE MEJORAR EL FLUJO VENOSO Y LINFATICO - ESTABLE
HEMODINAMICAMENTE, SIN SIGNOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA, CON MEJOR
CONTROL DEL DOLOR DE LA EXTREMIDAD, SE CONSIDERA QUE PATOGENOS AISLADOS EN CULTIVO
DE LESION PUEDEN CORRESPONDER A COLONIZACION YA QUE LA PACIENTE NO HA TENIDO
SINTOMAS NI SIGNOS SUGESTIVOS DE INFECCION DE LA LESION. POR ENDE NO HAY INDICACION
DE ANTIBIOTICOTERAPIA AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 12/08/2019|ardominguezs|
6447108|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680508|0| -SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ardominguezs|
16672|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|plan ambulatorio|926201710000|03/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |40385003|ELDA ROCIO RODRIGUEZ CAJAMARCA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL
SUE�O|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|3680368|0|se genera negaci�n
audiometr�a logoaudiometria impedanciometria por patolog�a preexistene
polisomnograma por restricci�n contractual|dafernandezb|
6447109|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112324470000|15/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |39791104|SAMIA ESTEFENN URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|882132|ECOGRAFIA DOPPLER DE OTROS VASOS PERIFERICOS DEL CUELLO|1|653928|
653928|0|0|2680423|0|SE AUTORIZA DOPPLER DE VASOS DE CUELLO */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447125|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132798640000|22/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |65767034|ANDREA MARCELA QUINTERO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M472|OTRAS ESPONDILOSIS
CON RADICULOPATIA|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680528|0|NEGACION HISTORIA
CLINICA 08/07/2019 MEDICADIZ DR CARLOS MORA DOLOR CERVICAL HACE 2 A�OS REPORTE DE
RESONANCIA 1 FEBRERO DE 2018 COL CERVICAL SIMPLE CON DISCOPATIAS C5C6 Y C6C7 CON
OSTEOFITOS POSTERIOREMENTE CONTACTAN SACRO NO MEDULA, NO CAMBIOS DE MIELOPATIA,
RECTIFICACION CON DISMINUCION AGUJEROS LADO IZQUIERDO QUE EXPLICAN DOLOR RADICULAR
|jmnavarrot|
6447141|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952286|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |1098606519|LUZ ANDREA REYES MARTINEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2680544|0|DX. DISPESIA EN ESTUDIO **35 UVR
**ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***SEDACION**|
aiparram|
6447158|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005120006|01/09/2009|||Cedula de
Ciudadania |17090918|DANIEL VARGAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2680556|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447173|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152135500000|12/03/2019|||Registro
Civil|1014900187|PABLO ULLOA RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680570|0|BRONQUIOLITIS AGUDA SS. AMPLIACION DE HX A
PARTIR DEL 17/8/2019 - ANEXO PRENATAL # 1745COBERTURA A PATOLOGIA CONGENITA|
ardominguezs|
6447190|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785260000|04/12/2018|||Registro
Civil|1238340077|NAHELLA SOFIA MARQUEZ BITAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J050|LARINGITIS OBSTRUCTIVA, AGUDA
[CRUP]|NI|812007194|ONCOMEDICA S.A|NI|812007194|ONCOMEDICA SA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||MCANCHILAN|
6447192|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132565950000|27/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |31956385|INGRID HELENA MORENO CORREA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H931|TINNITUS|CC|16727573|JORGE
GUILLERMO CABRERA ORTIZ|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|879122|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO AUDITIVO INTERNO|1|193692|193692|0|
0|2680487|0|SE AUTORIZA TAC DE OIDOS SIMPLE PAGA BONO de $23000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447193|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006040123|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |8681221|CARLOS ALBERTO FILIZZOLA DONADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E078|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920202|GAMAGRAFIA DE TIROIDES|1|145330|
145330|0|0|2680583|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE TIROIDES DX HIPOTIROIDISMO BOCIO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6447210|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132674980000|20/09/2018|||Registro
Civil|1020326731|MARIA JOSE NARANJO GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA
EN PISO PEDI�TRICO POR 72 HORAS A PARTIR DE HOY 16/08/19. CON DIAGN�STICO: J019
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA. NO MORA, NO PREEXISTENCIA.**SUJETO A AUDITORIA
MEDICA.|llpiconc|
6446799|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula de
Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2680197|0|
SE AUTORIZA 1 CICLO DE POLIQUIMIOTERAPIA ALTO RIESGO DX CA DE OVARIO ENTREGA Y
APLICACION DE CARBOPLATINOX 450 MG CANT # 3 AMP, APLICAR 200MG IV DIAS 1, 8 Y 15 -
PACLITAXEL X 100MG CANT # 6 AMP, APLICAR 120MG IV DIAS 1,8 Y15 /*/DEXAMETASONA X 4
MGR CANT 12 AMP/*/FOSAPREPITAND X 150MG CANT 3 AMP /**/ PEGFILGRASTIM X 6 MG CANT
1 AMP //**/ DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|accamargos|
6446815|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132795150000|25/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |63306271|MARLENE HEREDIA CAMACHO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|292817|292817|0|0|2680219|0|DOLOR
ABDOMINAL, EN TAC DE FECHA 19/07/2019 SE ENCUENTRA ENGROSAMIENTO DEL ILEON
DISTAL**SE AUTORIZAN DERECHOS DE SALA PARA COLONOSCOPIA TOTAL + ILEOSCOPIA DISTAL
**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446824|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004900005|15/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |465899|HERNANDO PINZON PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C187|TUMOR MALIGNO DEL
COLON SIGMOIDE|CC|79142637|RAFAEL GARCIA DUPERLY|CC|79142637|RAFAEL GARCIA
DUPERLY|405405|LINFADENECTOM�A RADICAL ABDOMINAL V�A LAPAROSC�PICA|1|1369446|
1369446|0|0|2680229|0|AUTROIZACION DE PRODEDIMENTO EN MENCION DERECHA /*/*
HONORARIOS MEDICOS /*/* SUJETOAUDITORIA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446858|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112129080000|09/08/2005|||Cedula
de Extranjeria|107283|PANAGIOTIS SPILIOS AFENDULIDOLI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||lflucumic|
6446892|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112735380000|27/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |80422853|JORGE GUILLERMO CALDERON GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M546|DOLOR EN
LA COLUMNA DORSAL|CC|79399316|RICARDO LEON RESTREPO VALLEJO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2680283|0|SE AUT RNM DE COLUMNA DORSO LUMBAR -- NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446917|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112511030000|26/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |79951118|CARLOS ANDRES UPEGUI RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J208|BRONQUITIS AGUDA
DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS ESPECIFICADOS|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680027|0|NEGACION DE VACUNA CONJUGADA MEUMOCOCICA 13 VALENTE +
VACUNA CONTRA INFLUENZA NO CUBIERTA POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO|
inaristizabalo|
6446924|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112660690000|16/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |31923328|MARIA EUGENIA MURILLO CORREA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|790200|790200|0|0|2679931|0|SE NIEGA RMN DE CEREBRO POR PRE EXISTENCIA DE
DX DE CEFALEA SEGUN HC APORTADA DE DIME DEL 26/11/18 DONDE REFIEREN QUE LA PADECE
DESDE LA ADLESCENCIA. |smcastroo|
16669|16/08/2019|ANULADA|BU+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|908200980000|
15/12/2015|||Cedula de Ciudadania |39786637|MARIA ALEXANDRA LOZANO ROMERO|610|
BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
517436|517436|0|0|3680333|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA CON PRUEBA DE ESFUERZO -- CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6446941|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112418510000|24/09/2010|||Registro Civil|
1019844671|VALERIA COMBARIZA VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES
Y TORCEDURAS DEL TOBILLO|CC|79306529|IVAN CARLOS URIBE PRADA|CC|79306529|IVAN
CARLOS URIBE PRADA|936800|INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR INESPECIFICA SOD|
1|128622|128622|0|0|2680350|0|AUTROIZACION DE INMOVILIZACION DE TOBILLO
IZQUIERDO /**//*|accamargos|
6446946|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040159|01/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |3228377|ARTURO VERGARA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|
0|2680357|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO + HOLTER DE 24 HORAS DX
HIPERTENSION ARTERIAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6446948|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600420000|15/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |31531535|ALEXANDRA BOTERO GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|805010997|
HOLISTICA UNIDAD DE MEDICINA INTEGRAL|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|894102|
PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|346100|346100|0|0|2680184|0|SE AUTORIZA PRUEBA
DE ESFUERZO PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446955|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132735050000|20/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |1128047739|MONICA PATRICIA MU�OZ LARA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR
CESAREA ELECTIVA|CC|73123703|FRANCISCO ALBERTO SOLEIMAN CARMONA|CC|9085478|HERANDO
BUSTAMANTE MANTILLA|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
+|1|56407|56407|0|0|2680362|0|SE AUTORIZA VALORACION AL RECIEN NACIDO POR
PEDIATRIA-NO CANCELA BONO-DX. EMB 38 SEM+CESAREA ANTERIOR|ldespinozad|
6446964|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132610510000|16/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |38963278|BEATRIZ UPEGUI VASQUEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO
ESPECIFICADO|CC|16672766|JORGE ENRIQUE VIVAS GOMEZ|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|146429|146429|0|0|
2680246|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA BAJO SEDACION , SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM
PAGA BONO de $23000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6446966|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320109|01/10/2010||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |30207220|CARMEN ELISA DURAN SANABRIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|CC|
91245876|JULIO ALBERTO GARCIA BARCO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|512104|
COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0|2680369|0|DX COLELITIASIS DE UN A�O
EVOLUCION**DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE AYUDANTIA QCA**LOS HONORARIOS MEDICOS Y
ANESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446973|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131646010184|01/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1045675458|NELSY MARIELA CORTES ROSILLO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|NI|890116150|
CLINICA OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|
142004|ABLACI�N DE LESI�N CORIORETINAL|1|0|0|0|0|2680383|0|DX. MIOPIA AO, AGUJEROS
RETINIANOS AO**DR. CARLOS ESTEBAN VELEZ **SS: LASER RETINA AO PREVIA A CIRUGIA
REFRACTIVA A PROGRAMAR EN 1 MES MINIMO **SE NIEGA PROCEDIMIENTOS POR PATOLOGIAS
PREEXISTENTE AL INGRESO A LA COMPA�IA **|aiparram|
6446975|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132623020000|28/02/2011|||Cedula de
Ciudadania |52348919|SIRAH LUCIA RODRIGUEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|51960149|ALBA LUCIA MARENTES CUBILLOS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|
2680388|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447000|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152098910000|26/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |3229892|CARLOS ENRIQUE VILLARREAL QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K862|QUISTE
DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|99920F|PET SCAN|1|67729|67729|0|0|2680412|0|NEOPLASIA PAPILAR INTRADUCTAL EN
SEGUIMIENTO SS. PET SCAN // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO// VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447023|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132609560000|30/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |1098603607|ROGER QUITIAN JAIMES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
800094439|CATME SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|280620|280620|0|0|2680429|0|DX TRAUMA EN RODILLA IZQUIERDA
AL CAER DE MOTO**SE AUTORIZA RNM DE RODILLA IZQUIERDA*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447030|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132690640000|24/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |71173929|JOSE HERNAN HENAO MORALES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|511800|511800|0|0|2680440|0|EL EXAMEN ES SIMPLE DE RODILLA
DERECHA // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447032|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663980000|08/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |28393206|ROSA MILENA NI�O DAZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|13720334|WILMER ROBERTO
RIVERO RODRIGUEZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2680441|0|dx INFECCIONES URINARIAS EN
DOS OPORTUNIDADES**SE AUTORIZAN DERECHOS DE SALA PARA CISTOSCOPIA TRANSURETRAL**LOS
HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447048|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112388490000|09/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |80414240|EDUARDO JOSE BONILLA ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
19463869|DANIEL CASTRO DELGADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680456|0|SE GENERA NEGACION DE
P�ISOMNOGRAMA NO CUBIERTO POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO|
inaristizabalo|
6447055|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600650000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |63362726|LINDA MARISOL ROJAS AGUILAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K804|CALCULO DE CONDUCTO BILIAR CON COLECISTITIS|CC|91227616|
ANIBAL PIMENTEL RODRIGUEZ|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN
S.A.S.|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|688792|688792|0|0|2680459|0|
HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447057|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132574130000|22/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |22250266|ANA MARY TABORDA DE VARELA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I251|ENFERMEDAD ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y
DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|800196652|INSTITUTO
CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|876122|
ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO|1|1085058|1085058|0|0|2680468|0|E
AUTORIZA REALIZACION DE ARTERIOGRAFIA CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO MAS
ARTERIOGRAFIA DEPUENTES AORTOCORONARIOS // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS Y ANESTESIA MAS 1 DIA DEHOSPITALIZACION // SE CUBRE ESTANCIA EN UCE UCI O
PISO // EN CASO DE REQUEIR STENT O PROTESIS ESTAS SE CUBRENHASTA UN TOPE DE 40
SMMLV // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6445919|
vmcano|
6447066|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112623850000|12/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |52086232|ANDREA TERESA PISCO PAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|80409855|PHILIPPE SELIM CHALEM CHOEKA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|533940|533940|0|0|2680476|0|
AUTROIZACION DE RM DE PERLVIS + RM DE CADERAS /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
16670|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION| SEGUIMIENTO HOSPITALARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|S12301|INTERNACION EN UNIDAD DE QUEMADOS PEDIATRICA|1|0|0|
0|0||0|Se autoriza 72 horas de hospitalizaci�n en unidad de quemados a patir de la
fecha 15/08/2019, paciente que presenta quemadura En cara,cuello anterior en
proceso de desbridamiento con tejido desvitalizado. Con �reas costrosas en labios.
*En torax anterior |Dminfantet|
16670|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION| SEGUIMIENTO HOSPITALARIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T310|QUEMADURAS QUE
AFECTAN MENOS DEL 10% DE LA SUPERFICIE DEL CUERPO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|S12301|INTERNACION EN UNIDAD DE QUEMADOS PEDIATRICA|1|0|0|
0|0||0|En miembro superior izquierdo comprometiendo antebrazo izquierdo y en
miembro superior derecho comprometiendo dedos tres y cuatro y region volar en
proceso de desbridamiento con bordes en proceso de vigente no mora, autorizaci�n
sujeti a auditoria medica.****|Dminfantet|
6447081|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112249080000|01/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |38970379|BRENDA ENID ARANGO FRASER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|171784|171784|0|0|2680366|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447087|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112624670000|25/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |22441524|SONIA MARIA MU�OZ MALDONADO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890116150|CLINICA
OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|NI|890116150|CLINICA OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|132300|
EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|0|0|0|0|
2680488|0|DX. CATARATA SENIL NUCLEAR OD***181 UVR ******ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6447089|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112577060000|15/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |37745426|ANA CRISTINA ZAMBRANO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|
CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|814712|SUTURA DE MENISCO MEDIAL O
LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|945750|945750|0|0|2679156|0|corresponde honorarios
m�dicos se autoriza sutura de menisco medial por artroscopia // // AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6447105|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340002|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |51722835|ESMERALDA PERILLA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO
ROBLEDO ABAD|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851102|BIOPSIA DE MAMA CON
AGUJA (TRUCUT)|1|0|0|0|0|2680503|0|SE AUT BIOPSIA CON AGUJA GRUESA TRUCUT EN MAM
CON GUIA DE ACOGRAFIA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447111|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112444620000|31/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |13542775|RICARDO ALBERTO MOLINA GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2680511|0|AYR 6438538**DERECHOS DE SALA�**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6447120|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133390000|11/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020802022|ALVARO ANDRES GONZALEZ LUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H010|BLEFARITIS|CC|
91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL
SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2680373|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6447129|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132761990000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |39401683|YANETH RESTREPO RESTREPO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z121|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE INTESTINO|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|396600|
396600|0|0|2680530|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447145|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111010630036|15/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |41783158|ANA MERCEDES LOZANO GARNICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41650740|MONICA LOPEZ PAREJA|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS
HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263055|263055|0|0|2680551|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6447152|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112150100000|16/06/1995|||Cedula
de Ciudadania |53179044|CRISTY DAYANA MORALES DUSSAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19248135|CAMILO SOTO MONTOYA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL
COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2680449|0|SE AUTORIZA RESONANCIA SIMPLE DE CUELLO
DE PIE DERECHO */* CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447163|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111000640184|01/03/2001|||Cedula de
Ciudadania |27059192|VICTORIA CORDOBA DE BRAVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|805006389|HOSPITAL EN CASA|890105|ATENCION
(VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|20100|20100|0|0|2680564|0||japerezm|
6447170|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960027|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |35499771|MARCELA MERCADO FORERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|894402|PRUEBA DE CAMINATA DE 6
MINUTOS|1|85220|85220|0|0|2680348|0|PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX
//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447179|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112678960000|20/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |36697697|ANA LORENA AVENDA�O DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|890100275|CLINICA DEL
CARIBE|471101|EXTRACCION DE APENDICE [APENDICECTOMIA]|1|0|0|0|0||0||llpiconc|
6446785|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111010420060|15/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |37798472|RAQUEL SERRANO DE RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M431|
ESPONDILOLISTESIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|
030226|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N HASTA DOS SEGMENTOS POR FORAMINOTOM�A V�A
ABIERTA|1|0|0|0|0|2680141|0|DX CUADRO DE LISTESIS LUMBAR*T EVOLUCION 3
A�OS**ESTANCIA HABITACION INDIVIDUAL DIAS#3 INCLUYE HONORARIOS AYUDNATIA QCA**LOS
HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA VAN APARTE**EL AMTERIAL DE OSTEOSINTESIS SE AUTORIZA
PARA CURVILCO DIRECTAMENTE**SE AUTORIZA VALOR DEL DESCORCHE POR EL MATERIAL**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446786|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474390000|15/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |52352036|YUDY ENIDT VANEGAS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|061002|BIOPSIA DE
GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2679902|0|SE AUTORIZA BACAF GUIADO POR
ECOGRAFIA DE NODULO TIROIDEO IZQUIERDO DX: SEGUIMIENTO DE QUISTE POR AUMENTO DE
TAMA�O /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446787|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112357530000|13/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |70123123|IVAN DARIO ZAPATA GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES
DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|883909|RESONANCIA
MAGNETICA CON ANGIOGRAFIA|1|602100|602100|0|0|2680182|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
ANGIORESONANCIA CEREBRAL CONTRASTADA// FRANQUICIA $ 25.000 SE CUBRE EL MEDIO DE
CONTRASTE //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446804|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112375630000|06/03/2008|||Cedula de
Extranjeria|149977|MARIA DE LOS DOLORES MARTINEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN
SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2016M-0011432-R1|ANASTROZOL 1 MG TN|1|
795|795|0|0|2680203|0|SE AUTO ANASTROZOLE (ARIMIDEX) TAB X 1 MG CANT 28 TOMAR CADA
DIA 1 TAB // NO BONO //CADUCA4DIASHABILES,NORENOVABLE // HOLOGRAMA 950789/**/|
accamargos|
6446819|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132795150000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |63306271|MARLENE HEREDIA CAMACHO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|452305|COLONOSCOPIA
TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|302139|302139|0|0|2680220|0|DOLOR ABDOMINAL, EN TAC DE
FECHA 19/07/2019 SE ENCUENTRA ENGROSAMIENTO DEL ILEON DISTAL**SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS PARA COLONOSCOPIA TOTAL + ILEOSCOPIA DISTAL **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446820|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111004900005|15/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |465899|HERNANDO PINZON PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C187|TUMOR MALIGNO DEL
COLON SIGMOIDE|CC|79142637|RAFAEL GARCIA DUPERLY|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|457002|COLECTOM�A PARCIAL CON COLOSTOMIA Y CIERRE DE SEGMENTO DISTAL
[HARTMAN] V�A LAPAROSC�PICA|1|762632|762632|0|0|2680225|0|AUTROIZACION DE
PRODEDIMENTO EN MENCION DERECHA /*/* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR APARTE /*/*
SUJETO AUDITORIA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ |accamargos|
6446851|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574060000|25/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |91516968|JONALD ALEXIS ARDILA SANTOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA
DE LOS CORNETES NASALES|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|
800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|
0|0|2680254|0|DX CUADRO DE OBSRTRUCCION NASAL DE UN A�O EVOLUCION, S EENCUENTRA
CORNETE DERECHO VOLUMINOSO LEVE**SE AUTORIZAN DERECHOS DE SALA Y HONORAIROS
MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446854|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111002440017|15/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |39779840|XIMENA VILLATE CUESTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E078|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|79779614|JUAN GUILLERMO
SANTACRUZ ESCUDERO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE TORAX|1|637363|637363|0|0|2680258|0|AUTORIZACION CON CONTRASTE
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446869|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112448970000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |79687618|JOHN EDISON LOAIZA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679775|0|se
autoriza resonancia de rodillas comparativas // CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6446870|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112003530000|01/11/1985|||Cedula de
Ciudadania |41345686|MAYRA LUZ GONZALEZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M992|SUBLUXACION CON
ESTENOSIS DEL CANAL NEURAL|CC|70562707|JOSE MANUEL SIERRA MORENO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2680273|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 CADA BONO |accamargos|
6446887|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132759190000|25/05/2018|||Registro
Civil|1046722457|AMELIE SOFIA ARNEDO ESCORCIA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R196|
HALITOSIS|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|67000|67000|0|0|2680288|0|DX. HALITOSIS, SIALORREA, GASES EN
ESTUDIO **35 UVR ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30DIAS
HABILES***HONORARIOS ANESTESIA **|aiparram|
6446902|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112389450000|28/02/2009|||Cedula
de Ciudadania |37748219|YADIRA PATRICIA LOPEZ RINCON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
133961|133961|0|0|2680299|0|DOLOR PRECORDIAL INTERMITENTE*T EVOLUCION 6
MESES�**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446904|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112698890000|10/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |1018409942|ANA YEDITH CEPEDA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON
EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|250728|250728|0|0|2680304|0|SE AUTORIZA
DOPPLER CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA DX EMBARAZO DE 31 SEMANAS /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABKE /*/ CANCELA
BONO DE 25.000 /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6446919|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR
5 DIAS APARTIR DEL 12/08/2019 AL 16/08/2019 INCLUSIVE /*/ COMPLETA 13/50 DIAS DE
COBERTURA DE HOSPITALIZACION/* SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6446919|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446920|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152081940000|01/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |19177432|ALEJANDRO MORALES GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|21067564|MARIA CRISTINA PEREZ ROZO|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680321|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446951|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132630850000|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |17148188|ALVARO RODRIGUEZ CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|79144789|
MAURICIO PARGA CARRIZOSA|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|879129|TOMOGRAFIA
OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|211050|211050|0|0|2680361|0|dx membrana
epiretiniana macular OD- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446952|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152072950000|07/09/1998|||Cedula de
Ciudadania |20198235|BEATRIZ SANCHEZ DE CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C437|MELANOMA MALIGNO DEL MIEMBRO INFERIOR, INCLUIDA LA CADERA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|869500|
CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|16912|16912|0|0|
2680360|0|HERIDA EN PIERNA IZQUIERDA POP RESECCION DE MELANOMA MAS CUBRIMIENTO CON
COLGAJO E INJERTO SS. CURACIONES CANT. 10 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446971|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320109|01/10/2010||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |30207220|CARMEN ELISA DURAN SANABRIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|CC|
91245876|JULIO ALBERTO GARCIA BARCO|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S.
- ANESAN S.A.S.|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|688792|688792|0|0|
2680374|0|DX COLELITIASIS DE UN A�O EVOLUCION**HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446985|16/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152113940000|01/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |39685557|INES ELVIRA BAYONA VILLEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908419|ESTUDIOS GENETICOS
DE ADN MITOCONDRIAL (ESPECIFICO)|1|73154|73154|0|0|2680396|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE
ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6447003|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722510000|29/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |1026569508|EDWARD ALFONSO MARTINEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|
TRASTORNOS INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ
NU�EZ|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|
2680413|0|SE AUT RNM DE RODILLA DERECHA DX LESION CONDRAL INTERROGADA - SE AUT COMO
EX�MEN DIAGN�STICO - PARA PROXIMAS SOLICITUDES POR FAVOR ANEXAR REPORTE DE ESTE
EX�MEN - ANTECEDENTE DE RECONSTRUCCION DEL LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR DE LA RODILLA
DERECHA -CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6447035|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112163910000|24/08/1996|||Cedula
de Ciudadania |41656932|MARIA TERESA LOPEZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|
79456219|JUAN MAURICIO CARDENAS CASTELLANOS|NI|900283014|DIAGNOSTICO VITAL S.A.S|
895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130242|130242|0|0|
2680259|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6447037|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320049|01/09/2014|||
Registro Civil|1096072798|LUCIANA RODRIGUEZ BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS
COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO (306002 - MICROENDOSCOPIA
LAR�NGEA) + PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 10/08/2019 INCLUSIVE /* SUJETA
AUDITORIA M�DICA|olcanop|
6447037|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320049|01/09/2014|||
Registro Civil|1096072798|LUCIANA RODRIGUEZ BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS
COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Pop resecci�n de lesiones papilomas en laringe (en
aritenoides bilateral, ventriculolaringeo bilateral, pliegues vocales falsos y
verdaderos bilateral, comisura anterior en subglotis lesi�n superficial grado 2
superficial asi como en la cara laringea de la epiglotis y pliegues ariepigloticos)
2. Papilomatosis lar�ngea.|olcanop|
6447037|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320049|01/09/2014|||
Registro Civil|1096072798|LUCIANA RODRIGUEZ BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS
COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447054|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112585430000|18/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |52801643|LUZ AIDA BALLESTEROS RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900438315|CENTRO MEDICO QUIRURGICO DE LA
ORINOQUIA|NI|900438315|CENTRO MEDICO QUIRURGICO DE LA ORINOQUIA|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|0|0|0|0|2680323|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO SEDACION */* CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447083|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704930000|03/12/2018|||
Registro Civil|1099429485|JOSE DANIEL RUEDAS GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO ASMATICO|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL 08/08/2019 /*/
EGRESO 10/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447083|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704930000|03/12/2018|||
Registro Civil|1099429485|JOSE DANIEL RUEDAS GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO ASMATICO|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
16671|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|890350|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN GINECOLOG�A Y OBSTETRICIA|1|46200|46200|0|0|3680340|0|SE AUTORIZA
CONTROL PRENATAL (5/6) FUR: 12/12/2018/*/ CANCELA BONO DE 23.000 - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447085|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112577060000|15/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |37745426|ANA CRISTINA ZAMBRANO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|814712|SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL POR
ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2675562|0|se autoriza sutura de menisco medial por
artroscopia // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. honorarios en orden
aparte |dafernandezb|
6447102|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112624670000|25/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |22441524|SONIA MARIA MU�OZ MALDONADO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890116150|CLINICA
OFTALMOLOGICA DEL CARIBE|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS
PERMANENTES|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|842374|842374|
0|0|2680498|0|DX. CATARATA SENIL NUCLEAR OD***181 UVR ******ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIASHABILES***CODIGO HOMOLOGADO (132300) ***DERECHOS
ANESTESIA**|aiparram|
6447132|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113950000|01/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |2912298|HORACIO PARRA SOTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M199|ARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|048301|INYECCI�N DE ANESTESIA EN NERVIO DE FACETA ARTICULAR
VERTEBRAL CON FINES ANALG�SICOS|1|147440|147440|0|0|2680534|0|ARTROSIS FACETARIA
BILATERAL L4 L5 L5 S1 // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6435474 POR CAMBIO DE
CODIGO DEL PTO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447134|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112437710000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |10185246|JOSE ENRIQUE NUNO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680537|0|SE AUTORIZAN
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS + PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL
17/08/2019 AL 20/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447134|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112437710000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |10185246|JOSE ENRIQUE NUNO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680537|0|PACIENTE DE 41
A�OS DX PTI CRONICA DESDE 2008. FUE CORTICORESISTENTE NO RESPONDIO NI A IGS EV. LE
FUE REALIZADA UNA ESPLENECTOMIA EN 2009 CON RESPUESTA IDEAL DURANTE 2 A�OS.LUEGO
NUEVAMENTE RECAIDAS INTERMITENTES . INICIA UN SINDROME DE ADENITIS GENERALIZADA
DESDE 2010. SE HA DESCARTADO INFECIONES VIRALES, TOXOPLASMA TIENE DOS BIOPSIAS
GANGLIONARES DESCARTANDO ENF. LINFOPROLIFERATIVA. TIENE ESTUDIO DE MEDULA OSEA EN
TRES OPORTUNIDADES LA ULTIMA HACE 4 A�OS. SE HA DESCARTADO SARCOIDOSIS. |olcanop|
6447148|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000240091|15/09/2008|||Cedula de
Ciudadania |37233904|BERTHA ENCINALES LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
12113478|ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|
TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|571001|571001|0|0|2680466|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX DE
ALTA RESOLUCION DX: DISNEA, CONTROL NODULO PULMONAR /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6447150|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112345950000|01/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |41390947|YUTH MARINA BENDEK DE MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954602|
ELECTROCOCLEOGRAFIA [ECOG]|1|119210|119210|0|0|2680553|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6447166|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112407390000|05/02/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1192894280|PAULA ARANA BUSTOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H579|TRASTORNO DEL OJO Y
SUS ANEXOS, NO ESPECIFICADO|CC|19271037|ALVARO RAMIREZ PRIETO|NI|800127648|HORUS
GRUPO OFTALMOLOGICO|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|
211050|211050|0|0|2680464|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/* DX OJO SECO |
lpcastellanosp|
6447198|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112372550000|02/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |66994395|JIMENA TORO PINTO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N220|LITIASIS URINARIA EN
ESQUISTOSOMIASIS [BILHARZIASIS] (B65.-�)|CC|16767114|JUAN CARLOS ERAZO VILA|CC|
16767114|JUAN CARLOS ERAZO VILA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|
0|2680585|0|SE AUTORIZA HM PARA CISTOSCOPIA//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447201|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132705020000|11/11/2016|||Registro Civil|
1010763180|ANA SOFIA ROJAS CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PEDI�TRICO POR
72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 16/08/19 PARA MANEJO DE SINTOMATOLOG�A Y
ESTUDIOS RESPECTIVOS, PACIENTE CON DIAGN�STICO R509 - FIEBRE NO ESPECIFICADA.
**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|llpiconc|
6447202|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132737900000|14/11/2017|||Registro Civil|
1043326984|LUCIANA ALVEAR PEREIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||cmguerreror|
6446776|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152132200000|01/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |52696823|OLGA CECILIA BUITRAGO PE�UELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO
EN PARTE SUPERIOR|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HX 15,16,17 DE AGOSTO DEL 2019//**BAJO
AUDITORIA MEDICA//DX DOLOR ABDOMINAL ,EMBARAZO DE 19.1 SEMANAS // CARTERA
OK//HEPATITIS?|aggarciac|
6446791|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111618340017|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |63530397|CATHERINE ARDILA CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G368|OTRAS
DESMIELINIZACIONES AGUDAS DISEMINADAS ESPECIFICADAS|CC|19487090|IGNACIO SALGADO
CASTS�EDA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|0|0|2679887|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6446791|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111618340017|01/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |63530397|CATHERINE ARDILA CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G368|OTRAS
DESMIELINIZACIONES AGUDAS DISEMINADAS ESPECIFICADAS|CC|19487090|IGNACIO SALGADO
CASTS�EDA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|0|0|2679887|0|se genera como estudio
diagnostico |dafernandezb|
6446805|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112501390000|09/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |79662226|NORBERTO OSPINA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2680202|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446816|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112062180000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |19289374|ANTONIO ORTEGA JUTINICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA
OCULAR|170|LENTE INTRAOCULAR|1|828116|828116|0|0|2680216|0|SE AUTORIZA COBERTURA
TOPE PARA LENTE INTRAOCULAR HASTA POR 1 SMMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO
- EL VALOR ADICIONAL 527884 DEBE SER ASUMIDO POR EL AFILIADO.ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446839|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132733640000|06/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |13449721|ALVARO RAMON NIETO MONCADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|
0|2680241|0|PERDIDA DE PESO 4 KG , SINTOMAS DISPEPTICOS INESPECIFICOS Y ANTECEDENTE
FLIAR DE CA DE PANCREAS**HONORARIOS DE ANESTESIA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446841|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111485160065|15/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |41710691|NARZHA POVEDA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|CC|
91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|147103|ASPIRACION DIAGNOSTICA DE VITREO|1|
348036|348036|0|0|2680247|0|AUTORIZACION DE APLICACION DE ANTIANGIOGENICO
INTRAVITREO OJO DERECHO /**/ HONORARIOS MEDICOS/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*|accamargos|
6446882|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132759190000|25/05/2018|||Registro Civil|
1046722457|AMELIE SOFIA ARNEDO ESCORCIA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R196|HALITOSIS|CC|
8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|
2680281|0|. DX. HALITOSIS, SIALORREA, GASES EN ESTUDIO **35 UVR ****ANEXAR ORDEN
MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***HONORARIOS MEDICOS **|
aiparram|
6446900|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005480001|01/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |42202707|LUZ MARINA VELILLA DE LA OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|766688|766688|0|0|2680302|0|ANULA Y REMPLAZA
AUT # 6416148/*/ SE AUTORIZAN BLOQUEO EPIDURAL Y BLOQUEOFACETARIO DX CANAL LUMBAR
ESTRECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ HONORARIOS DE ANESTESIA EN ORDEN APARTE|
amsaavedraf|
6446907|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005480001|01/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |17195973|PABLO EMILIO MENDOZA DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M725|FASCITIS, NO CLASIFICADA EN
OTRA PARTE|CC|80425141|SERGIO ABELLO DE CASTRO|NI|900332357|FEET CENTER SAS|
931501|MODALIDADES ELECTRICAS O ELECTROMAGNETICAS DE TERAPIA|1|1400000|1400000|0|0|
2680310|0|SE AUTORIZA TRATAMIENTO DE ONDA DE CHOQUE BAJA ENERGIA PIE IZQUIERDO (1
SESION) VISTO BUENO DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6446923|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005370033|15/12/2000|||Cedula de
Ciudadania |1032495948|NICOLAS BAYON MICHELSEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|CC|
19065959|ALVARO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|2680327|0|SE
AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES DX TOS RECURRENTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446933|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152086970000|01/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |17126835|FRANCISCO JOSE CAJIAO CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D049|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL
Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2680342|0|ANTC . DE CBC Y CA
ESCAMOCELULAR SE AUTORIZA MAPEO MOLEMAX - ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA
6439311 X CAMBIO DE CODIGO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446947|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132775860000|01/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |35402669|GLORIA JANNETH BARACALDO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION
DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860352594|
CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|
183750|183750|0|0|2680193|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. se autoriza como
examen diagnostico|dafernandezb|
6446963|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132732400000|10/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1017245937|JORGE MATEO ECHAVARRIA MEJIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E782|HIPERLIPIDEMIA
MIXTA|CC|43971098|KAREN LORENA PALACIOS BAYONA|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA
OCCIDENTE|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|909500|909500|0|0|2680371|0|FRANQUICIA
$ 23.000// VB AREA MEDICA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446974|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112310880000|28/02/2005|||Cedula de
Ciudadania |91276832|JAVIER ANTONIO FERNANDEZ CIPAGAUTA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2680370|0|DX ERGE NO EROSIVO,
PRESENTA PAPILOMA EN CANAL ANAL**SE AUTORIZAN BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446988|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113940000|01/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |39685557|INES ELVIRA BAYONA VILLEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2680400|0|SE AUTORIZA PRUEBA
DE ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6446990|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132765290000|19/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1143382995|GIANINA PAOLA HERRERA LINCE|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|52451110|CATHERINE DIAZ LOZADA|NI|806002196|INSTITUTO
DE CARDIOLOG�A DEL CARIBE|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|400000|400000|0|0|
2680398|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT//CANCELA BONO $ 23.000-SIN PREEX REL CON DX
MEDICO//AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX. DOLOR
TORACICO E/E|ldespinozad|
6447008|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132718760000|24/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |32311555|ALBA NURY MU�OZ DE SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R634|PERDIDA ANORMAL
DE PESO|CC|71608755|LUIS IGNACIO LONDO�O ALVAREZ|CC|71608755|LUIS IGNACIO LONDO�O
ALVAREZ|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|302139|302139|0|0|2680420|0|SE AUTORIZA TOMA DE
BIOPSIAS // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // VB
AREA MEDICA MEDELLIN - SE AUTORIZAN EXAMENES POR EL DX DE PERDIDA DE PESO|vmcano|
6447031|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910097|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |13544863|DIEGO ANTONIO CARVAJAL DEL BASTO CARRE�O|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R068|OTRAS ANORMALIDADES DE LA RESPIRACION Y LAS NO
ESPECIFICADAS|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR
ZUREK|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|446394|446394|0|0|2680438|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6440403 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR AMIGDALECTOMIA +
FARINGOPLASTIA LATERAL DX: CUADRO DE 6 MESES CONSISTENTEENOBSTRUCCIONNASAL,
RESPIRACION BUCAL, AMIGDALAS HIPERTROFICAS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ CASO
COMENTADO CON DIR. NAL. DE AUTORIZACIONES. |sadelgadoc|
6447040|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340001|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |20213336|ANA ADELINA TORRES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999420F |
ABLACION DE LA VENA SAFENA POR RADIOFRECUENCIA|1|1839552|1839552|0|0|2680450|0|SE
AUT ABLACION TERMICA SAFENA MAYOR IZQUI RADIOFRECUENCIA VARICECTOMIA SUPRA E
IBNFRA PATELAR IZQUIERDA -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6447042|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340001|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |20213336|ANA ADELINA TORRES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|388901|LIGADURA Y
ESCISION SUPRAPATELAR DE VENAS VARICOSAS|1|350400|350400|0|0|2680453|0|SE AUT
ABLACION TERMICA SAFENA MAYOR IZQUI RADIOFRECUENCIA VARICECTOMIA SUPRA E IBNFRA
PATELAR IZQUIERDA-- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N -NO RENOVABLE|acbasag|
6447058|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012450004|15/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |1070921634|MANUELA CORREA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|607895|607895|0|0|2680470|0|se autoriza ecograf�a doppler de vasos
venosos de miembros inferiores CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR6436055|
dafernandezb|
6447080|16/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152036450000|17/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17143060|JORGE LEONARDO WALDRAFF ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|8|48831|390648|0|0|
2680432|0||MBERNAL|
6447095|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320043|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |91487563|HOLGUER RUEDA PALOMINO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL GAONA|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2680491|0|DX LUXACION ACROMIOCALVICULAR
DERECHA? ANTECEDENTE DE ACCIDENTE LABORAL EN 2013**SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO
DERECHO**NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447119|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952286|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |1098606519|LUZ ANDREA REYES MARTINEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE RODRIGUEZ MARIA|CC|3744932|ROBERTO JOSE
RODRIGUEZ MARIA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2680244|0|DX. DISPESIA EN ESTUDIO **35 UVR **ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6447137|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112663660000|18/12/2017|||Cedula
de Extranjeria|398490|ELEONORA RUEDA EFLER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M752|TENDINITIS DE BICEPS|CC|35521703|MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|CC|35521703|
MIRIAM VICTORIA ARENAS ROMERO|936200|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO CON
EMPLEO DE FUERZAS DE ALTA VELOCIDAD Y BAJA AMPLITUD (FUERZAS DE EMPUJE) SOD|1|
151320|151320|0|0|2680431|0|SE AUTORIZA TRATAMIENTO GENERAL OSTEOPATICO /**CANCELA
BONO DE $ 23.600 POR CADA SESION /*/* AUTORIZACIONVALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6447153|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010630036|15/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |41783158|ANA MERCEDES LOZANO GARNICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41650740|MONICA LOPEZ PAREJA|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS
HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197174|197174|0|0|2680554|0|PAGA
BONO DE $ 25000- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6447164|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152055520000|16/08/1995|||Cedula
de Ciudadania |35455029|SANDRA ISABEL MELO CORREALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2680562|0|POP REEMPLAZO TOTAL ROD IZQUIERDA SS. AMPLIACION DE HX
15/08/2019 EGRESO 16/05/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6447171|16/08/2019|ANULADA|Original plus|112455000000|30/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |22426005|MARIA ISABEL ACEVEDO SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C504|TUMOR
MALIGNO DEL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE LA MAMA|NI|900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E
INVESTIGACION S.A.S|NI|816001182|AUDIFARMA S.A.|M-011234-R1|TAMOXIFENO|1|366|366|0|
0|2680568|0|901851** SE AUTORIZA TAMOXIFENO TAB X20MG #30. ** USUARIO EXCENTO DE
BONO|jmgomezg|
6447180|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112684790000|25/06/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1046694681|JESUS DAVID ROJANO SANJUANELO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|8533917|NABIL ROYET ABISAMBRA PINILLA|NI|
900067963|CERID S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|665555|665555|0|0|2680574|0|DX. TRAUMA TORCIONAL EN
RODILLA DERECHA HACE 1 SEMANA **SS. RMN RODILLA DERECHA **EXENTO DE COPAGO
**Carrera 50 No. 84-44**TEL. 3188080|aiparram|
6447189|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152106410000|15/04/2014|||Pasaporte|
509286675|ISABELLA GIULIANA DILLEN |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO ESPECIFICADA|CC|
51910480|MARCELA JUDITH GALINDO VERGARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2680582|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA DX TAQUICARDIA SINUSAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6447203|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132756010000|26/04/2018|||Registro Civil|
1201256368|NICOLAS MARTINEZ OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS DEK DIA 16/08/2019, SUJETO
DE AUDITORIA MEDICA |kdaragonr|
6446778|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132679800000|23/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |21848021|MARIA GIRLESA GONZALEZ VALLEJO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE
ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN
S.A|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2680164|0|EL
PROCEDIMIENTO ES DE OJO DERECH// CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y
HONORARIOS ANESTESICOS // LA COBERTURA DEL LENTE INTRAOULAR ESTA EN AUTOTIZACION
APARTE//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446793|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111618340017|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |63530397|CATHERINE ARDILA CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G368|OTRAS
DESMIELINIZACIONES AGUDAS DISEMINADAS ESPECIFICADAS|CC|19487090|IGNACIO SALGADO
CASTS�EDA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|
MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680188|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. se autoriza como examen diagnostico |
dafernandezb|
6446795|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112299570000|10/10/2007|||Cedula de
Ciudadania |1015394308|JAIRO STEVE CARRERO ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N433|HIDROCELE, NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679898|0|se genera
negaci�n de servicio para hidroceletomia por patolog�a preexistente |dafernandezb|
6446810|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785110000|04/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1088272006|JENNY MARCELA MARTINEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K589|SINDROME
DEL COLON IRRITABLE SIN DIARREA|CC|88136143|EMIRO ALFONSO MEISEL CHINCHILLA|CC|
88136143|EMIRO ALFONSO MEISEL CHINCHILLA|452401|SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE O RIGIDA|1|
102420|102420|0|0|2679925|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446812|16/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132785110000|04/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |1088272006|JENNY MARCELA MARTINEZ GOMEZ|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D819|
INMUNODEFICIENCIA COMBINADA, NO ESPECIFICADA|NI|900765175|ALERGOSALUD SAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680211|0|NEGACION DE PRUEBAS DE ALERGIA AEROALERGENOS /*/ LIMITACION CONTRACTUAL
PLAN ALTERNO.|sadelgadoc|
6446826|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003280036|01/09/2008|||Cedula de
Ciudadania |52413491|MARIA CLARA VALENCIA MOSQUERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2679969|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA/*/* DX
LUMBAGO CON CIATICA/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ NO CANCELA
BONO /*/*|inaristizabalo|
6446844|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111004830005|01/10/1994|||Cedula de
Ciudadania |1075656796|JENIFFER ALEXANDRA PINZON NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|41650124|MARGARITA SOFIA ARBELAEZ PINTO|NI|800146637|OBGYN LTDA DIAGNOSTICO
GINECOBSTETRICO|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION
PLACENTARIA|1|116699|116699|0|0|2680249|0|AYR AUT 6446836 - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6446846|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132695210000|05/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |79370390|NORBERTO MOISES GUTIERREZ MURILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|COPAGO : 33.900AUTORIZACION INICIAL DE URGENCIA SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
aescobarg|
6446876|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152026390000|31/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |17159601|NELSON GERMAN CHAVES BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|513448|513448|0|0|2680277|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA INSERCION DE CATETENER EN CANAL ESPINAL + BLOQUEO FACETARIO L4 - L5
/ L5 - S1 BILATERAL (X4) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA ESPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6446878|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152026390000|31/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |17159601|NELSON GERMAN CHAVES BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|766688|766688|0|0|2680279|0|SE AUTORIZA
INSERCION DE CATETENER EN CANAL ESPINAL + BLOQUEO FACETARIOL4 - L5 / L5 - S1
BILATERAL (X4) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA ESPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETOAUDITORIA /*/ HONORARIOS DE ANESTESIA EN ORDEN APARTE|
amsaavedraf|
6446895|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100079|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |1095822637|MARIA ALEJANDRA DOMINGUEZ LONDONO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|F321|EPISODIO DEPRESIVO MODERADO|
NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890702|
CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES MEDICAS|1|340200|340200|0|0||0|
AUTORIZACION DE URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICA 16/08/2019 |AMGONZALEZA|
6446896|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448970000|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |79687618|JOHN EDISON LOAIZA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2680170|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE RODILLAS COMPARATIVAS DX: LESION CONDRAL /*/
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446911|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112474210000|04/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |52712291|DIANA CATALINA PEREZ CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|3229910|carlos alfonso duarte torres|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|405101|VACIAMIENTO RADICAL LINF�TICO AXILAR V�A
ABIERTA|1|0|0|0|0|2680312|0|SE AUTO PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS MAS CUPS
881702 ECOGRAFIA COMO GUIA PARA PROCEDIMIENTOS CON MARCACION EN MAMA IZQ // CA DE
MAMA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446929|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132785560000|23/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |52546913|CLAUDIA PATRICIA CARO PENA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M350|SINDROME SECO [SJ�GREN]|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|261001|BIOPSIA CERRADA DE GL�NDULA O
CONDUCTO SALIVAL (PUNCI�N O ASPIRACI�N CON AGUJA FINA O TRUCUT)|1|0|0|0|0|2680338|
0|SE AUT BX DE GLANDULA SALIVAL MENOR #3 MUESTRAS - HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446945|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132630850000|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |17148188|ALVARO RODRIGUEZ CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|79144789|
MAURICIO PARGA CARRIZOSA|NI|860002541|CLINICA MARLY|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2680352|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446959|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112298300000|28/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |29273200|ANA LUZ GAVIRIA DE RODRIGUEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS
SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|882308|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE
MIEMBROS INFERIORES|1|686300|686300|0|0|2680209|0|SE AUTORIZA ECO DOPPLER ARTERIAL
PERIFERICA DE MIEMBROS INFERIORES BILATERAL, (DESCARTAR ENF ARTERIAL PERIFERICA DE
MMII) PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446960|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152127150000|23/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |79235633|ALFONSO CASTELLANOS CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS
CONSULTAS ESPECIFICADAS|CC|79143155|JOSE ANTONIO HAKIM TAWIL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890267|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN MEDICINA
NUCLEAR|1|153905|153905|0|0|2680367|0|VALORACION POR MEDICINA NUCLEAR - PLAN
FESALUD CANCELA BONO CONSULTA $ 32.800 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446961|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100452|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |37824538|SONIA AZUERO PAILLIE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|992501|
TERAPIA ANTINEOPLASICA DE INDUCCI�N|1|1200000|1200000|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS PARA CUIDADO Y MANEJO INTRAHOSPITALARIO PRE Y POST QUIMIOTERAPIA
3ER CICLO EGRESO 01/08/2019./*/ ESTA ORDEN COMPLEMENTA LA N� 6431864 /*/ SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446961|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100452|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |37824538|SONIA AZUERO PAILLIE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|992501|
TERAPIA ANTINEOPLASICA DE INDUCCI�N|1|1200000|1200000|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6446962|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132816100000|24/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1000539201|LUISA FERNANDA PEREZ ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO :
35.500AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL SUJETO POR AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6446979|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132797800000|22/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |20428056|EMILCE MAHECHA QUIJANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|3181001|GABRIEL EDMUNDO SANCHEZ CASTRO|NI|900691301|DIAXME
S.A.S.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|331132|331132|0|0|2680390|0|SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO */*/*
VALIDA POR 30 DIAS NO RENOVABLES/*/ PAGA BNO DE ATENCION $23.000, SUJETO A
AUDITORIA MEDICA |Ltabordam|
6446992|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112690850000|15/08/2018|||Registro Civil|
1016917363|DAVID MORATTO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA
MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R560|CONVULSIONES FEBRILES|CC|19347300|
ALVARO LEON JACOME OROZCO|CC|19347300|ALVARO LEON JACOME OROZCO|8904021|
INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2680403|
0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR PEDIATRIA DES DE
EL D�A 7 HASTA EL 9 DE AGOSTO DE 2019 - SUJETO A AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6446993|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112210750000|31/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |63320483|OLGA MANRIQUE BECERRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D251|LEIOMIOMA INTRAMURAL DEL UTERO|CC|13841788|GILBERTO SILVA JIMENEZ|CC|13841788|
GILBERTO SILVA JIMENEZ|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|196716|196716|0|0|
2680402|0|DX SANGRADO GENITAL ANORMAL, REPORTE DE ECOGRAFIA TV REPORTA MIOMA FONDO
DE UTERO*HONORARIOS MEDICOS PARA LEGRADO BIOPSIA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447011|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007060040|15/10/2010|||
Registro Civil|1186463319|SAMUEL RAMIREZ HOYOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J450|ASMA
PREDOMINANTEMENTE ALERGICA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890272|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN
NEUMOLOG�A PEDI�TRICA|1|96200|96200|0|0|2680436|0|SE AUTORIZA CONSULTA POR
NEUMOLOGIA PEDIATRICA . FRANQUICIA $ 28.500 AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREOELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447029|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132690640000|24/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |71173929|JOSE HERNAN HENAO MORALES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|198500|198500|0|0|2680437|0|franquicia $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6447043|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340001|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |20213336|ANA ADELINA TORRES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|CC|19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|388902|LIGADURA
Y ESCISION INFRAPATELAR DE VENAS VARICOSAS|1|552318|552318|0|0|2680455|0|SE AUT
ABLACION TERMICA SAFENA MAYOR IZQUI RADIOFRECUENCIA VARICECTOMIA SUPRA E IBNFRA
PATELAR IZQUIERDA-- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -NO RENOVABLE|acbasag|
6447044|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132718210000|12/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |42889596|SANDRA LILIANA SUAZA GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D172|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE PIEL Y DE TEJIDO SUBCUTANEO DE MIEMBROS|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION
PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|864103|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS|1|
317281|317281|0|0|2680454|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE RESECCION MAS PLASTIA LOCAL
DE LIPOMA EN LA CARA INTERNA DEL ANTEBRAZODERECHO DE 5 CMS DE DIAMETRO // CUBRE
SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA // VB AREA MEDICA -LESION
SINTOMATICA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIASHABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA
6433023 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA PROGRAMACION|vmcano|
6447045|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131636330065|01/11/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1097098881|JUAN DAVID RUIZ BALLESTEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|CC|31959376|
LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2680316|0|SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA
*/* CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6447060|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 4 DIAS APARTIR DEL 15/08/2019 AL 18/08/2019 INCLUSIVE /*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447060|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6447062|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152055700000|01/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |52150492|SANDRA CECILIA RODRIGUEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860350624|MEDICANESTESIA
S.A|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|100530|100530|0|0|2680407|0|SX DE HIPERSENSIBILIDAD
VISCERAL - COLOPATIA CRONICA FUNCIONAL ORGANICA SE AUTORIZA VB DR. UPEGUI
HONORARIOS DE ANESTESIA: EVDA + COLONOSCOPIA /*// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6447076|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420053|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |13642638|MAURICIO ARDILA PLATA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|
2680477|0|dx EN ECODE 2018 INSUFICIENCIA AORTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447093|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112634710000|23/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |43097975|NANCY DEL SOCORRO GUTIERREZ SALAZAR|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R896|HALLAZGOS
ANORMALES EN MUESTRAS TOMADAS DE OTROS ORGANOS, SISTEMAS Y TEJIDOS: HALLAZGOS
CITOLOGICOS ANORMALES, FROTIS ANORMAL DE PAPANICOLAOU|NI|900217166|CEDIMUJER SAS|
NI|900213214|MEDICINA FETAL S.A.|702201|COLPOSCOPIA CON BIOPSIA|1|193965|193965|0|
0|2680492|0|INCLUYE ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMNE //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447140|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112054950000|31/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |27923071|CARMEN PINZON DE CHAIN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244268|CESAR EDUARDO ALVAREZ MENDEZ|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-13912|EXEMESTANO|1|17570|17570|0|0|2680543|0|
901854*EXEMESTANO (AROMASIN) TAB X25 MG #30 (1 TAB DIARIA) * USUARIO NO CANCELA
BONO|jmgomezg|
6447157|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112238060000|20/10/2000|||Cedula de
Ciudadania |79425399|ALEXANDER CARDENAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R251|TEMBLOR NO
ESPECIFICADO|CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|
0|0|2680558|0|DX TEMBLOR A ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6447159|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005120006|01/09/2009|||Cedula
de Ciudadania |17090918|DANIEL VARGAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|CC|79147964|JUAN MANUEL
GARCIA GOMEZ|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|197756|197756|0|0|2680557|0|
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6447174|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112698290000|10/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |9152722|ANGEL ECHENIQUE BATISTA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|NI|802009944|CENTRO OFTALMOLOGICO OCUCENTRO S.A.S|NI|
802009944|CENTRO OFTALMOLOGICO OCUCENTRO S.A.S|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE
SEGMENTO ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO UNILATERAL|1|70000|70000|0|0|2680571|0|DX.
SOSPECHA DE GLAUCOMA **COPAGO $25.000 PESOS POR ESTUDIO ******ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6447175|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007720017|01/10/2006|||Cedula
de Ciudadania |10212826|JOSE BENJAMIN GAVIRIA AGUIRRE|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H931|TINNITUS|CC|16606373|
ANTONIO JOSE REYES SOLARTE|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|954622|POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS DE TALLO CEREBRAL|1|166000|166000|0|0|2680365|0|PAGA BONO de
$25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6447207|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132727260000|01/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |1020833003|NATALIA RISSARDO AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6447209|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112649630000|12/06/2018|||
Registro Civil|1237288011|JUAN DIEGO SERRANO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS
AGUDA (RESFRIADO COMUN)|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
Se autoriza hospitalizaci�n 72 horas a partir de la fecha 16/08/2019 dx:proceso
infeccioso viral de via aereaalta y baja//paciente de 1 a�o, con clinica de 4 dias
de evolucion de sintomas respiratorios, congestion nasal, rinorrea, tos. contrato
vigente,no mora, autorizaci�n sijeto de auditora medica.|Dminfantet|
6446775|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112721830000|11/04/2019|||Registro Civil|
1014312864|MARTIN ROMERO MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION ; DX:BRONQUIOLITIS AGUDA NO
ESPECIFICADA - (J219) - Antig�edad 11/04/2019 //Inicio 11/04/2019 - 10/04/2020 -
Preexistencias NO TIENE - CARTERA OK. SE GENERA AUTORIZACION POR 48 HRS , SUJETO
AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6446783|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111001490057|01/07/1999|||Cedula de
Ciudadania |2917960|JULIO BORDA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTENSIVOS ADULTO|1|1251484|1251484|0|0||0|PACIENTE QUIEN PRESENTA HEMORRAGIA DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS , PREVIA REVION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, SE INDICA HOSPITALIZACION EN UCI POR 72 HORAS ( 16-17 Y
18/08/2019 ), SUJETO AUDITORIA MEDICA, |llruedai|
6446790|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111009880080|01/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |1032581|JORGE ENRIQUE FLOREZ NIETO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R391|OTRAS DIFICULTADES DE
LA MICCION|CC|91473954|JOSE LUIS GAONA MORALES|NI|800122186|UROMEDICA LTDA|892001|
URODINAMIA ESTANDAR|1|194000|194000|0|0|2680181|0|REPORTE DE CISTOSCOPIA CON
HIPERPLASIA PROSTATICA, CONTINUA CON CHORRO DEBIL**SE AUTORIZA URODINAMIA
DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446797|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048400000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |79408302|ITAMAR AVINAMI |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G830|DIPLEJIA DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|891530|POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES|1|96346|96346|0|0|2680192|
0|SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES // PERDIDA DE LA FUERZA DISTAL
MS SUPERIORES // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6445719 - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6446806|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320111|01/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |13808487|RODOLFO ARANGO SOLANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|91533876|MIGUEL OSWALDO CADENA SANABRIA|NI|900285393|CENTRO
DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|
38067|0|0|2680200|0|TUVO RECIENTE MENTE URGENCIA POR HTA, EN UNA OPORTUNIDAD TOMO
LOSARTAN**SE AUTORIZA ECOCARDIOGRMA **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446822|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132795150000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |63306271|MARLENE HEREDIA CAMACHO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|97428|97428|0|0|2680221|0|
DOLOR ABDOMINAL, EN TAC DE FECHA 19/07/2019 SE ENCUENTRA ENGROSAMIENTO DEL ILEON
DISTAL**SE AUTORIZAN HONARIOS DE ANESTESIA PARA COLONOSCOPIA TOTAL + ILEOSCOPIA
DISTAL **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446831|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132733640000|06/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |13449721|ALVARO RAMON NIETO MONCADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|
DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2680236|0|
PERDIDA DE PESO 4 KG , SINTOMAS DISPEPTICOS INESPECIFICOS Y ANTECEDENTE FLIAR DE CA
DE PANCREAS**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446833|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112636240000|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |2089139|JAIRO ABRIL ESTEVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|
MEDICADIZ S.A|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
328900|328900|0|0|2680242|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE
MIEMBROS INFERIORES, ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES */*
CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION */* SUJETO A
AUDITORIA MEDICA |jmnavarrot|
6446840|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132620990000|19/10/2010|||Cedula de
Ciudadania |31140381|MARIA NEYSA LENIS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S525|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL RADIO|CC|19315614|RAUL ALFONSO GOMEZ
PRADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|812401|ARTRODESIS RADIOCUBITAL
DISTAL|1|0|0|0|0|2679978|0|SE AUTORIZA ARTRODESIS RADIOCARPIANO CON INJERTO OSEO+
ARTRODESIS RADIOCUBITAL + TENOLISIS DE EXTENSORES /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE /*/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/|inaristizabalo|
6446856|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152004940000|27/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |22333266|NOHORA ELSA PEREZ DE ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M472|OTRAS
ESPONDILOSIS CON RADICULOPATIA|CC|51985163|CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2680169|0|se autoriza resonancia de columna
lumbar y cervical No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446865|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468880006|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |52391180|YOSBEL ROCIO CUESTAS PASCAGAZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2680270|0|NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446867|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890021|01/03/1997|||Cedula
de Ciudadania |1140890997|MARIA CRISTINA TORRES QUINTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|8695988|JORGE
EDUARDO MELO MOYANO|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS
PERMANENTES|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|274586|274586|0|0|
2680271|0|DX. H CORNETES, RESPIRACION ORAL, DESVIACION TABIQUE NASAL. 1 A�O DE
EVOLUCION **86 UVR **59 UVR **HONORARIOS ANESTESIA ****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***|aiparram|
6446872|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890021|01/03/1997|||Cedula
de Ciudadania |1140890997|MARIA CRISTINA TORRES QUINTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|8695988|JORGE
EDUARDO MELO MOYANO|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|219303|
TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2680275|0|DX. H CORNETES,
RESPIRACION ORAL, DESVIACION TABIQUE NASAL. 1 A�O DE EVOLUCION **86 UVR **59 UVR
**DERECHOS CLINICOS **SE AUTORIZA USO DE EQUIPO TECNOLOGIA SHAVER *****ANEXAR ORDEN
MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL***|aiparram|
6446881|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412420000|30/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |27933836|MARY SANJUAN DE SILVA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G250|TEMBLOR
ESENCIAL|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800094439|
CATME SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|97045|97045|0|0|2680282|0|
CUADRO DE TEMBLOR EN MANOS Y VOZ DESDE HACE 6 MESES**SE AUTORIZA TAC CEREBRAL
SIMPLE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446890|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula de
Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2680290|0|
SE AUTORIZA 1 CICLO DE POLIQUIMIOTERAPIA ALTO RIESGO DX CA DE OVARIO ENTREGA Y
APLICACION DE CARBOPLATINOX450 MG CANT # 3 AMP, APLICAR 200MG IV DIAS 1, 8 Y 15 -
PACLITAXEL X 100MG CANT # 6 AMP, APLICAR 120MG IV DIAS 1,8 Y15/*/DEXAMETASONA X 4
MGR CANT 12 AMP/*/FOSAPREPITAND X 150MG CANT 3 AMP /**/ PEGFILGRASTIM X 6 MG CANT 1
AMP//**/ONDASETRON X 4 MG CANTA 12 AMP DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|accamargos|
6446897|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404670000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17103281|JOSE GUSTAVO RAMIREZ ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|170|LENTE INTRAOCULAR|1|497025|497025|0|0|2680227|0|se AUT LENTE
INTRAOCULAR PARA OJO DERECHO CON COBERTURA POR MPP HASTA DE 1 SMMLV POR A�O DE
CONTRATO, EN CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL
USUARIO -- COTIZACION ENVIADA POR HORUS $ 497.025 -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446899|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005480001|01/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |42202707|LUZ MARINA VELILLA DE LA OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|513448|513448|0|0|2680297|0|ANULA Y REMPLAZA AUT #
6416152 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA BLOQUEO EPIDURAL Y BLOQUEO
FACETARIO DX CANAL LUMBAR ESTRECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6446908|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112686390000|23/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |51691521|MARIA LUISA PEREZ PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M502|OTROS
DESPLAZAMIENTOS DEL DISCO CERVICAL|CC|79399316|RICARDO LEON RESTREPO VALLEJO|CC|
19270629|RICARDO LONDO�O GUTIERREZ|805106|ESCISI�N DE DISCO INTERVERTEBRAL EN
SEGMENTO CERVICAL V�A ANTERIOR ABIERTA|1|1914198|1914198|0|0|2680307|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS DE AYUDANTIA ESPECIALIZADA PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS/*/ DX.
DESPLAZAMIENTO DE DISCO CERVICAL/* SUJETO AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446908|16/08/2019|COBRADA|Original plus|112686390000|23/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |51691521|MARIA LUISA PEREZ PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M502|OTROS
DESPLAZAMIENTOS DEL DISCO CERVICAL|CC|79399316|RICARDO LEON RESTREPO VALLEJO|CC|
19270629|RICARDO LONDO�O GUTIERREZ|805106|ESCISI�N DE DISCO INTERVERTEBRAL EN
SEGMENTO CERVICAL V�A ANTERIOR ABIERTA|1|1914198|1914198|0|0|2680307|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6446922|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112012910000|15/10/1987|||Cedula
de Ciudadania |17076937|GUSTAVO ADOLFO MATALLANA ANDRADE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M759|LESIONES
DEL HOMBRO, NO ESPECIFICADA|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2680326|0|SE AUT RNM DE HOMBRO
IZQUIERDO DX TENDINITIS M. ROTADOR HOMBRO IZQUIERDO -CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446930|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785560000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |52546913|CLAUDIA PATRICIA CARO PENA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M350|SINDROME SECO [SJ�GREN]|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|CC|
80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|261001|BIOPSIA CERRADA DE GL�NDULA O
CONDUCTO SALIVAL (PUNCI�N O ASPIRACI�N CON AGUJA FINA O TRUCUT)|1|102420|102420|0|
0|2680339|0|HON MEDICOS - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446932|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112380390000|30/06/2008|||Cedula
de Ciudadania |51633335|ALBA LUCIA GOMEZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K564|OTRAS
OBSTRUCCIONES DEL INTESTINO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2680306|0|SE AUT EVDA - DX CA ESCAMOCELULAR -- CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446939|16/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132735050000|20/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |1128047739|MONICA PATRICIA MU�OZ LARA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA
ELECTIVA|CC|73123703|FRANCISCO ALBERTO SOLEIMAN CARMONA|NI|806008356|UCI DEL CARIBE
SAS|740100|CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD|1|504189|504189|0|0|2680344|0||
ldespinozad|
6446950|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS
VERTIGOS PERIFERICOS|CC|91257449|GUSTAVO ADOLFO PIZARRO NIETO|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|303056|
303056|0|0|2680355|0|MAREO EN ESTUDIO, ARREFLEXIA VESTIBULAR DERECHA, TINNITUS
IZQUIERDO**SE AUTORIZA PRUEBA DE MESA BASCULANTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446957|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990135|15/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |21359307|ESPERANZA CADAVID DE OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2680226|0|DX
QUERATOSIS ACTINICA EN CUERO CABELLUDO /** AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6446998|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112405750000|01/01/2010|||Cedula
de Ciudadania |19463402|LUIS CARLOS SILVA ALFONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON
PRUEBA FARMACOLOGICA|1|704497|704497|0|0|2680409|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE
STREES CON EJERCICIO DX ENFERMEDAD CORONARIA NUEVA SINTOMATOLOGIA /* /VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
CANCELA BONO DE 25.000|amsaavedraf|
6447014|16/08/2019|ANULADA|Original plus|111010420060|15/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |37798472|RAQUEL SERRANO DE RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M431|
ESPONDILOLISTESIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE
SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|030226|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N HASTA DOS
SEGMENTOS POR FORAMINOTOM�A V�A ABIERTA|1|842374|842374|0|0|2680144|0|DX CUADRO DE
LISTESIS LUMBAR*T EVOLUCION 3 A�OS**HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6447039|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132663980000|08/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |28393206|ROSA MILENA NI�O DAZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|452305|
COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|97428|97428|0|0|2680445|0|DX HEMATOQUEZIA DE
10 DIAS**SE AUTORIZA HONORARIOS PARA SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447050|16/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132659030000|16/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |21461870|CLARA SOFIA ECHEVERRI ESCOBAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|NI|890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|NI|
890933408|CLINICA OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|952001|BIOMETR�A
OCULAR|1|48474|48474|0|0|2680460|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE BIOMETRIA OIL MASTER
AO MAS OCT DE MACULA AO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6447064|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710610000|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |1127608547|ESMERALDA BALCACER MATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S523|
FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL RADIO|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|CC|
92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|935301|APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA
INMOVILIZACION EN MIEMBRO SUPERIOR (EXCEPTO MANO)|1|151320|151320|0|0|2680472|0|en
msd // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6447073|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132645690000|29/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |43445355|MARTHA CECILIA ZAPATA MONCADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M792|NEURALGIA Y
NEURITIS, NO ESPECIFICADAS|CC|76315813|GUSTAVO ADOLFO BACCA INSUASTY|NI|811007144|
CEDIMED S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|431496|431496|0|0|2680481|0|EL EXAMEN ES DE SIMPLE DE TOBILLO
IZQUIERDO // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6447096|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000290012|01/03/1988|||Cedula
de Extranjeria|106398|MICHAEL JOHN DE RHODES |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
32707732|MARIA ALEJANDRA TABORDA SAMPER|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|891703|POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE DISPOSITIVO MEDICO|1|610900|
610900|0|0|2680495|0|SE AUTORIZA POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE CPAP DX SAHOS
*/*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE *// Se autoriza como excepci�n comercial con visto bueno del
Dr. Gabriel Sanabria*/|lpcastellanosp|
6447127|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132758480000|17/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098639612|KARINA SMITH GALLARDO AGREDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z011|EXAMEN DE
OIDOS Y DE LA AUDICION|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|NI|900007922|
AUDIOMEDICA S.A.S|954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|41616|41616|0|0|2680529|0|SE
AUTORIZA PARA RN HIJA DE**F NACIMIENTO 10/08/2019**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6447136|16/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132735050000|20/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |1128047739|MONICA PATRICIA MU�OZ LARA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA
ELECTIVA|CC|73123703|FRANCISCO ALBERTO SOLEIMAN CARMONA|CC|73123703|FRANCISCO
ALBERTO SOLEIMAN CARMONA|||0|0|0|0|0|2680540|0||ldespinozad|
6447154|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132722190000|08/06/2017|||Registro
Civil|1014894839|NICOLAS MORENO MONROY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL 13/08/2019 AL
14/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6447154|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132722190000|08/06/2017|||Registro
Civil|1014894839|NICOLAS MORENO MONROY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6447161|16/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112339530000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |45426276|AMPARO BAUTISTA DE CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I604|HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA DE ARTERIA BASILAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680560|0|DX: POST OPERATORIOS DE EMBOLIZACION
DE ANEURISMA CEREBRAL /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 9 DIAS DESDE EL
11/08/2019 HASTA EL 19/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK |amsaavedraf|
6447177|16/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152137640000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41724876|LUZ MARINA CABRA PATI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K85X|PANCREATITIS
AGUDA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2680572|0|AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 17/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA
|ardominguezs|
6447213|16/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960754|01/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1023892104|LEIDY JOHANNA UMA�A RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION : MIALGIA(M791) +
Rabdomi�lisis. ANTIGUEDAD 01/08/2018 . INICIO 01/08/2018 - FIN 30/11/2019.
Preexistencias: REPARACION DE DEFECTO DE TABIQUE + TATUAJE INTRADERMICO +AUMENTO
ANORMAL DE PESO + CISTECTOMIA DE OVARIO POR LAPAROTOMIA// SE GENERA AUTORIZACION
PARA ESTANCIA POR 72 HORAS //SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6446306|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112400010000|11/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |79724402|BRAYAN ANDRES MENDEZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|630638|630638|0|0|2678810|0|Se autoriza septoplastia primaria via
trasnasal y turbinoplastia via trasnasal // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6446315|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112482030000|30/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |30725169|LILIANA NARVAEZ MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K402|HERNIA INGUINAL BILATERAL, SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|860002541|CLINICA
MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|531002|HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL V�A
LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2679702|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /**
SUJETO AUDITORIA /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIASHABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6446342|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210330|01/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1019057614|MARIA FERNANDA NI�O JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O610|FRACASO DE LA
INDUCCION MEDICA DEL TRABAJO DE PARTO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679729|0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR EL
DIA 14 DE AGOSTO + CAMA ACOMPA�ANTE POR LOS DIAS 13 Y 14 DE AGOSTO - COLECTIVO CON
BENEFICIOS (PRICE) - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6446349|15/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132657680000|09/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |79535752|OSCAR HERNAN ANGARITA QUIROGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S860|TRAUMATISMO DEL
TENDON DE AQUILES|CC|79733026|MANUEL EDUARDO NI�O ROMERO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679736|0|SE AUT RNM TOBILLO IZQUI - DX
TNDINITIS AQUILES - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446351|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152050470000|23/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |41667409|BLANCA INES BUITRAGO DE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2679738|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446358|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785120000|04/12/2018|||Registro
Civil|1038266852|EMILIO MORENO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679739|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 07/04/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6446358|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785120000|04/12/2018|||Registro
Civil|1038266852|EMILIO MORENO GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679739|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6446367|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132645070000|28/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |39783298|GLORIA MU�OZ CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M721|NODULOS INTERFALANGICOS|NI|800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS PLASTICOS SAS|NI|
800244769|ESPECIALISTAS CIRUJANOS PLASTICOS SAS|864204|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE TRES A CINCO
CENTIMETROS|1|624762|624762|0|0|2679563|0|se autoriza resecci�n de tumor benigno o
maligno de piel 5 n�dulos multiples colgajo local de piel // // AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446381|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790200|15/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |1020736815|DIEGO JULIAN SUAREZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2679778|0|LESION RODILLA IZQUIERDA -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446390|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111010630003|15/10/2002|||Cedula de
Ciudadania |43534244|ANGELA MARIA GIRALDO ARROYAVE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|13742853|FERNANDO ALVARADO GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2679783|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446399|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152136480000|25/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |1143398841|ANDREA GONZALEZ ESPINOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E349|TRASTORNO
ENDOCRINO, NO ESPECIFICADO|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2679794|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN Y PELVIS
SIMPLE Y CONTRASTADA COMO EXAMEN DIAGNOSTICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446401|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131503680002|15/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |19073881|VERBO ANTONIO GOMEZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I509|
INSUFICIENCIA CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|882296|ECOGRAFIA DOPPLER CON EVALUACION DE
FLUJO SANGUINEO EN HIPERTENSION PORTAL|1|131793|131793|0|0|2679797|0|CANCELA BONO
23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6446406|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132506980000|15/07/1993|||Cedula
de Ciudadania |17010877|JOSE SILVINO VELANDIA CASALLAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ
CARRIAZO|NI|800154867|ENFERMERAS DOMICILIARIAS ASOCIADAS ENFASO SAS|869500|CURACION
DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|31900|31900|0|0|2679806|0|SE
AUTORIZA CURACION POR CLINICA DE HERIDAS CANT. 10 SESIONES DOMICILIARIAS //VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|acbasag|
6446424|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459950000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020716784|JULIANA SARMIENTO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|CC|
79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|691204|ESCISI�N O ABLACI�N DE ENDOMETRIOSIS
PROFUNDA POR LAPAROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2679823|0|AUTORIZACION DE
PRODECIMIENTO EN MENCION /*/*/ HONORARIOS MEDICOS /*/* SUJETOAUDITORIA
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446433|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112709630000|26/12/2018|||
Registro Civil|1201275546|SALOME COTTE LAGUNA|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|901208250|MAGNA SALUD FIRST HELP SAS|NI|806002196|INSTITUTO DE
CARDIOLOG�A DEL CARIBE|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|400000|400000|0|0|
2679820|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR//CANCELA BONO $25000-SIN PREEX
REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX.
SOPLO CARDIACO|ldespinozad|
6446442|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152121600000|16/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |38255914|CARMENZA BUSTAMANTE RONDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J029|FARINGITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679840|0|MOLESTIAS FARINGEAS EN ESTUDIOS SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO: ENDOSCOPIA NASAL DIAGNOSTICA +
VIDEOLARINGOSCOPIA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446449|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112452620000|28/05/2012|||Tarjeta
de Identificacion|1087781988|JULIAN DAVID GARCIA MONTOYA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S570|TRAUMATISMO POR APLASTAMIENTO DEL CODO|CC|6199735|ALVARO JOSE CAICEDO HOYOS|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|799204|REDUCCION ABIERTA FRACTURA O
LUXOFRACTURA CODO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS)|
1|0|0|0|0|2679851|0|SE AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS ARRIBA MENCIONADOS EN
CODO IZQUIERDO, SE CUBREN DERECHOSDE SALA, INSUMOS Y HM DE AYUDANTE Y
ANESTESIOLOGO, USUARIO PAGA FQ DE VAL PRE QX/SE CUBREN MAOST : SISTEMA COMPACT
HAND 2, SUTURAS DE ANCLAJE 2.4 MM , CLAVOS DE KISHNNER 1.0 MM, HASTA POR VALOR DE
60 SMMLV TOPE ANUAL/SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6446102|smcastroo|
6446460|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112669780000|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |52936126|ADRIANA MAYERLY CAMPUZANO LEGUIZAMO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N648|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MAMA|CC|55176410|CATALINA CORTES
SUPELANO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA
(TRUCUT)|1|967962|967962|0|0|2679672|0|SE AUTORIZA BIOPSIA TRUCUT GUIADA POR
ECOGRAFIA SENO IZQ */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6446465|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459030000|31/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |19301732|OSCAR RAMIRO ARIZA ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M190|ARTROSIS
PRIMARIA DE OTRAS ARTICULACIONES|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|533940|533940|
0|0|2679874|0|AUTORIZACION RM DE CADERAS /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446467|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152030280000|27/09/1993|||Cedula de
Ciudadania |40379087|OLGA LUCIA BOTERO DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
79464712|RUBEN DARIO CONTRERAS PAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
891703|POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE DISPOSITIVO MEDICO|1|1152677|1152677|0|0|
2679875|0|POLISOMNOGRAMA CON TITULACION CPAP - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6446476|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100200000|15/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |39689476|ROSANA CHAVEZ SEGOVIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G35X|ESCLEROSIS
MULTIPLE|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2679892|0|E.
MULTIPLE SS. RNM CEREBRAL CON CONTRASTE - SEGUIMIENTO EM // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6446483|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112353070000|15/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |63507739|YENY ROCIO RAMIREZ LANDAZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|91206044|EDGAR ALBERTO GALVIS
LOZANO|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|
2679894|0|DX CUADRODE DISTENSION, H PYLORI TRATADO HACE 2 A�OS**HONORARIOS DE
ANESTESIA PARA LA SEDCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446485|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112156730000|03/01/1996|||Cedula de
Ciudadania |1019023897|NATALIA YANEZ MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H521|MIOPIA|CC|91287963|
JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679903|0|SE GENERA NEGACION POR IDX DE DEFECTO DE
REFEACCION /*/*EXCLUSION DE CONTRATO /*/|accamargos|
6446492|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133460000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |27053042|YOLANDA VALENTE DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|142004|ABLACI�N DE LESI�N CORIORETINAL|
1|654116|654116|0|0|2679911|0|DESGARRO RETINIANO OJO DERECHO SE AUTORIZA
FOTOCOAGULACION LASER DE RETINA OJO DERECHO SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHADEEXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446492|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133460000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |27053042|YOLANDA VALENTE DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|142004|ABLACI�N DE LESI�N CORIORETINAL|
1|654116|654116|0|0|2679911|0|SE ANULAN AUTORIZACIONES 6431057 - 6431063 X
CADUCIDAD |ardominguezs|
6446499|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351880000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |17081655|JAIRO TOBIAS REY ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS DEL
COLON|CC|17100590|ARMANDO GOMEZ VIRVIESCAS|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|
454207|RESECCI�N DE LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|1|446394|
446394|0|0|2679921|0|DX ECOPRESIS ASOCIADO A MASA QUE SE PROLAPSA, SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA POLIPEPTOMIA POR COLONOSCOPIA**LOS
HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446508|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152021370000|15/03/1993|||Cedula
de Ciudadania |21069197|MARIA VICTORIA LOPEZ DE BAHAMON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR
MALIGNO DE LA CABEZA DEL PANCREAS|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|540014|DRENAJE DE COLECCI�N INTRAPERITONEAL
V�A PERCUT�NEA|1|654116|654116|0|0|2679932|0|SE HOMOLOGA COD CUPS SE AUTORIZA
COLOCACION DE CATETER TUNELIZADO DE DRENAJE PERITONEAL GUIADO P�R FLUOROSCOPIA */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*SUJETO AUDITORIA MEDICA*/*|
lpcastellanosp|
6446510|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112473440000|02/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |20093429|ANA LUCILA AGUILAR DE GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H311|DESGENERACION COROIDEA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|169006|INYECCI�N INTRAV�TREA DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2679927|0|INYECCION INTARVITREA COROIDEA DE OJO
DERECHO - (NO INCLUYE HONORARIOS) EL MEDICAMENTO LO ASUME LA USUARIA . ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446540|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132720560000|15/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |73191116|MANUEL ALEJANDRO GARCIA GARCIA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|
RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA|CC|9089692|FRANCISCO JAVIER CRUZ FARFUD|NI|
806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|316190|316190|0|0|2679955|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN SIMPLE CENTRAL Y
AXIAL//NO CANCELA BONO/SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A
PARTIR FECHA EXPEDICION //DX, RINITIS HIPERTROFICA |ldespinozad|
6446542|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616240000|21/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |41936440|ANGELA MARIA QUIROGA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE
ORIGEN CENTRAL|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|352000|352000|0|0|2679723|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA
EXAMEN DX /** AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6446558|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112685090000|25/06/2018|||Registro Civil|
1066298404|PAULA ANDREA BARROS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE LOS DISCOS
INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|CC|19480897|OTTO ARMANDO PEREZ OROZCO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2679447|0|se autoriza resonancia columna
cervical, toraxica, lumbar bajo sedaci�n // CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6446560|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112685090000|25/06/2018|||
Registro Civil|1066298404|PAULA ANDREA BARROS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|CC|19480897|OTTO ARMANDO PEREZ OROZCO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879205|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS
CERVICAL TORACICO LUMBAR O SACRO COMPLEMENTO A MIELOGRAFIA (CADA SEGMENTO)|1|
363760|363760|0|0|2679696|0|se autoriza tac elicoidal con recontruccion 3d de
columna toraxica / CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. bajo sedaci�n |
dafernandezb|
6446565|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132580140000|15/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |32397802|LIDA ANGELICA ZAPATA GALLEGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H818|OTROS
TRASTORNOS DE LA FUNCION VESTIBULAR|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE
COLOMBIA INDE|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|882103|
ECOGRAFIA DOPPLER TRANSCRANEAL|1|151070|151070|0|0|2679981|0|FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446574|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132768270000|24/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |19195807|JUAN JAVIER FERNANDEZ BUSTAMANTE|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|45478604|
LILIANA MERCEDES OSPINO BARRIOS|CC|45478604|LILIANA MERCEDES OSPINO BARRIOS|169004|
INYECCI�N INTRACORNEAL DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|373833|373833|0|0|2679995|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE APLICACION INTRAOCULAR DE MEDICAMENTO (AFLIBERCEPT) OJO
DERECHO // CUBREHONORARIOS MEDICOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS A APLICAR //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446576|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112326990000|31/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |41629891|FANNY LUCIA GOMEZ PRYOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E214|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA PARATIROIDES|CC|19445457|WILLIAM
ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|061002|BIOPSIA DE
GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|124661|124661|0|0|2679992|0|AUTROIZACIONN DE
BIOPSIA DE TORIODES XGUIA ECOGRAFIA /**/ NODULO IZQUIERDO /*/*/ AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446585|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |63276373|DORIS BLANCO RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M654|TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL [DE QUERVAIN]|CC|6775259|HELMAN FRANCISCO
MONROY ZAMBRANO|CC|6775259|HELMAN FRANCISCO MONROY ZAMBRANO|861401|INFILTRACION
INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2680002|
0|HONORARIOS MEDICOS PARA INFILTRACION DE MU�ECA DERECHA POR DOLOR DE UN MES
EVOLUCION*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446610|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441010000|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |1072707548|SANTIAGO CASTA�O FRESEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G470|TRASTORNOS DEL INICIO Y DEL MANTENIMIENTO DEL SUE�O [INSOMNIOS]|NI|900073806|
CONSULTORIO MEDICINA DE LA ENERGIA SAS MEDINER SAS|NI|900073806|CONSULTORIO
MEDICINA DE LA ENERGIA SAS MEDINER SAS|999301|ACUPUNTURA|1|46500|46500|0|0|
2680029|0|SE AUT 10 SESIONES DE ACUPUNTURA - CANCELA BONO 23600 POR CADA SESION -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446615|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001510035|01/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |20326579|BLANCA BEATRIZ ROJAS DE NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|CC|41677266|LUZ STELLA MARTINEZ LINAREZ|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680036|0|FASCITIS PLANTAR SS. TERAPIA
FISICA CANR. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446626|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112722000000|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098613961|ANDRES RICARDO BOTERO SERPA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N201|CALCULO
DEL URETER|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680043|0|NO SE
AUTORIZA UROTAC POR DIAGNOSTICO DE LITIASIS URINARIA POR ENCONTRARWSE EN PERIODO DE
CARENCIA PARA CALCULOS INICIO VIGENCIA CONTRATO 15/04/2019|jmgomezg|
6446649|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152063030000|10/12/1996|||Cedula de
Ciudadania |38946270|RIQUEL GHITIS DE HALSTUCH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|19295653|RAMON
DE BODOUT HERRERA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680065|0|SX TUNEL CARPO IZQUIERDO SS. INFILTRACION TUNEL DEL
CARPO IZQUIERDO PROCEDIMIENTO NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP PATOLOGIA
PREEXISTENTE SINDROME DEL TUNEL CARPIANO BILATERAL, SE VERIFICA LA INFORMACION CON
EL AREA DE SUSCRIPCION - TELEFONICAMENTE A ARIZA|ardominguezs|
6446649|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152063030000|10/12/1996|||Cedula de
Ciudadania |38946270|RIQUEL GHITIS DE HALSTUCH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|19295653|RAMON
DE BODOUT HERRERA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680065|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE
MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUSFESALUDD�CIMA.- EXCLUSIONES 10.1 Enfermedades o
malformaciones, o afecciones preexistentes o susconsecuencias directas, seg�n
cl�usula primera numeral 1.15.|ardominguezs|
6446665|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112571600000|03/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |14881078|FABIO HUMBERTO GARCES ARCE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|10520446|
ADOLFO LEON VERA DELGADO|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|894102|
PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|125207|125207|0|0|2680090|0|SE AUTORIZA PRUEBA
DE ESFUERZO PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NORENOVABLE|smcastroo|
6446667|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112136720000|31/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |1608111|TITO JUSTINO PLAZAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R571|CHOQUE
HIPOVOLEMICO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|1251484|
1251484|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN UNIDAD DE
CUIDADOS INTENSIVOS DE ADULTO, PACIENTE REMITIDO DESDE LOS COBOS POR DIAGN�STICO:
CHOQUE MIXTO HIPOVOL�MICO Y S�PTICO EN MANEJO SOFA 9. **SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
LLPICONC|
6446669|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131654000054|01/04/2017|||Registro
Civil|1095318148|SARA JULIANA AGREDO PEREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J450|ASMA PREDOMINANTEMENTE
ALERGICA|CC|91235511|JURG NEIDERBACHER VELASQUEZ|NI|800249700|INSTITUTO
NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|893825|OSCILOMETR�A DE IMPULSO|1|156135|156135|0|0|
2680094|0|CUADRO DE BRONQUIOLITIS A LOS 4 MESES **POSIBLE ASMA�**SE AUTORIZA
OSCILOMETRIA DE IMPULSO PRE Y POST BRONCODILATADOR**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446674|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2680100|0|
COBERTURA A LIO OJO DERECHO SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA LENTE
MONOFOCAL IQ TORICO SN 6 AT (ALCON) $1.355.000 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6446674|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2680100|0|SE
ANULAN AUTORIZACIONES 6423560 6423567 6423745 POR CADUCIDAD|ardominguezs|
6446690|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112536410000|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |19403338|JOSE ALEJANDRO OBREGON ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19107076|ROBERTO ENRIQUE
DACHIARDI REY|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|8794202|UROGRAFIA POR TOMOGRAFIA|1|
684557|684557|0|0||0|SE AUTO UROTAC CON CONTRASTE IDX: MASA RENAL DER // CANCELA
BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE // AYR N� 6444204|japerezm|
6446692|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112593900000|02/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |16781993|HUGO DURAN PEREZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|9546251|PRUEBA DE
IMPULSO CEFALICO ( HIT )|1|353600|353600|0|0|2680109|0|SE AUTORIZA V HITT PAGA
BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6446701|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003260042|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1094879341|JORGE ANDRES LOPEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|
0|0|2680123|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446733|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667630000|24/01/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1097099230|KAROL NATHALY MONSALVE GARCES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2680145|0|dx cuadro DE DOLOR TORACICO DE 2 MESES
TIPO PICADA**SE AUTORIZA PARA ESTUDIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446735|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132708410000|22/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |37252391|CECILIA OSMANY SANCHEZ BASTOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H001|CALACIO [CHALAZION]|CC|80415174|CARLOS AUGUSTO MEDINA SIERVO|CC|80415174|
CARLOS AUGUSTO MEDINA SIERVO|107301|CORRECCI�N DE CONJUNTIVOCHALASIS|1|373833|
373833|0|0|2680146|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA CONJUNTIVOPLASTIA EN AMBOS
OJOS /*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446744|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320214|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |13721986|IVAN FERNANDO FIALLO BECERRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|219501|SEPTOPLASTIA PRIMARIA
TRANSNASAL|1|650676|650676|0|0|2680136|0|DX CUADRO DE OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO
A DESVIACION SEPTAL+H DE CORNETES+SINUSITIS*POSTERIOR A CUADRO GRIPAL HACE 15
DIAS**HONORARIOS MEDICOS PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA
BILATERAL+MAXILOETMOIDECTOMIA DERECHA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446749|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152012390000|26/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |14962448|LEONEL MARIA ORTIZ VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|19225332|MANUEL ENRIQUE CADENA
GUTIERREZ|CC|19225332|MANUEL ENRIQUE CADENA GUTIERREZ|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2679880|0|SE AUTORIZA EXTIRPACION
MAS BIOSIA /*/*/ DX EPITELIOMA?/*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446294|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132800910000|16/04/2019|||Registro
Civil|1096705994|LEAH SOFIA SILVA SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H
CLINICA PARA AUTORIZAR HX EDAD 2 A�OS , CON DX R509 FIEBRE , OTITIS , EN RED PARA
ALTERNO , CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS
DIAS 15 Y 16/2019|ncnavarro|
6446327|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377080000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |41436303|MA CARMEN PARAMERO DE GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79464160|DIETER
AXEL TRAUB CASTILLO|CC|79464160|DIETER AXEL TRAUB CASTILLO|573201|CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2679718|0|AUTROIZACION DE PORCEDIMENTO EN
MENCION /*/*/ HONORARIOS /*/*AUTORIZACION CONVIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446328|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112729040000|27/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |13252139|MARIO ENRIQUE GONZALEZ QUINTANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D371|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL
ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|
434500|MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA SOD|1|264810|264810|0|0|2679710|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6440024 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR MUCOSECTOMIA
ENDOSCOPICA GASTRICA /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446346|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111000590684|01/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |51872029|MARIA ISMENIA CUERVO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|
1|88510|88510|0|0|2679734|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446347|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505370002|01/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |170018|JORGE ENRIQUE MONDRAGON PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H042|EPIFORA|CC|79151035|EUGENIO CABRERA GIRALDO|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA
OCULAR|094202|SONDEO Y LAVADO DE LAS V�AS LAGRIMALES V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|
2679731|0|AUTROIZACION DE DILATACION DE PUNTOS LAGRIMALES + SONDAJE DE VIAS
LAGRINALES ++LAVADO DE VIAS LAGRINALES + COLOCOACIONES DE PUNTOS DE SILICONA PARA
AMBOS OJOS /*/* INCLUYE TAPONES DE SILICONA /** HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR
PARTE /*/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES /*/*|accamargos|
6446361|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505410087|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |19096462|FERNANDO PEDRERO MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|573201|CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2679742|0|DXcontrol d eprostata psa 4.2 hp grado ii**SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA CISTOSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446362|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152072510000|01/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |41312353|ANA BEATRIZ LONDONO PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|
2679749|0|SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA INTEGRAL, 12 SESIONES (3 SESIONES
SEMANANLES) VISTO BUENO DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6446363|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181241|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |46456451|ANDREA ISABEL PEREZ OJEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|
55317|0|0|2679751|0|SE AUT TAC DE ROTULAS 0-20-40G DINAMICAS COMPARATIVAS - -NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446378|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112682770000|15/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1020812421|NICOLAS GONZALEZ VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2679776|0|AUTORIZACION BAJO SEDACION /*/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446379|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132627110000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |52199490|INGRID JOHANA KOCK ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|19496479|
FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679777|0|SE AUT ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS INFERIORES -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6446413|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M905|OSTEONECROSIS EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79281795|
ANDRES PAUWELS TUMI�AN|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|763903|HEMIMAXILECTOMIA|1|
868800|868800|0|0|2679814|0|AUTORIZACION DE MAXILECTOMIAMARGINAL UE INCLUYE DIENTE
13 Y CIERRRE PRIMARIO DE HERIDA /**/ HONORARIOSMEDICOS POR APARTE /**/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/SUJETO AUDITORIA /*/ VBDR
UPEGUI /**/|accamargos|
6446478|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705890000|09/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |31984895|ANA MILENA DELGADO ZAMORA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H912|HIPOACUSIA SUBIDA IDIOPATICA|
CC|16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA ORTIZ|CC|16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA
ORTIZ|207502|LABERINTECTOMIA O VESTIBULOTOMIA|1|2564874|2564874|0|0|2679895|0|SE
AUTORIZA LABERINTECTOMIA CANT 8 (4 A CADA LADO) , SE CUBREN INSUMOS Y HM//SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446494|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112440130000|14/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |63324464|MARTHA MATILDE DIAZ MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|
DOLOR EN MIEMBRO|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2679914|0|DX
CUADRO DE 2 MESES DE DOLOR EN BRAZOS**USUARIA NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**SE
AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446511|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746770000|01/02/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1043983619|SEBASTIAN DE JESUS VASCO BABILONIA|286|CARTAGENA
SALUD|13001|CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H473|OTROS TRASTORNOS DEL DISCO OPTICO|NI|900042824|CENTRO OFTALMOLOGICO EBENEZER
SAS|NI|900042824|CENTRO OFTALMOLOGICO EBENEZER SAS|879130|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE SEGMENTO ANTERIOR VISANTE BILATERAL|1|300000|300000|0|0|2679922|0|SE
AUTORIZA TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DEL NERVIO OPTICO BILATERAL/FOTOGRAFIA
SEGMENTO POSTERIOR BILATERAL//CANCELA BONO$46.000-SINPREEX REL CON DX MEDICO-AUT
VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX. MACRDISCO|ldespinozad|
6446513|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112532190000|19/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |67014059|LINA PAOLA BARRERA BUITRAGO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|882318|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBRO INFERIOR|1|463167|463167|0|0|2679838|0|SE AUTORIZA DOPPLER VENOSO DE
MIEMBROS INFERIORES BILATERAL PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446514|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590651|01/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |41560731|MYRIAM RODRIGUEZ APONTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|182050|182050|0|0|2679935|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|Yasabogals|
6446527|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132626040000|30/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |32525513|GLORIA INES LOAIZA HERRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|70560382|JUAN CARLOS ABAD LONDO�O|NI|890933408|CLINICA
OFTALMOLOGICA DE ANTIOQUIA S.A CLOFAN S.A|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO
POSTERIOR|1|105600|105600|0|0|2679945|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA AO MAS CAMPO
VISUAL AO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446529|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152138840000|12/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |20125646|STELLA CORTES DE VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J90X|DERRAME PLEURAL
NO CLASIFICADO EN OTRA PARTE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR
ENFERMERIA|1|0|0|0|0|2679946|0|SE AUTORIZA VB DR. UPEGUI PHD APLICACION Y
SUMINISTRO ERTAPENEM AMP # 10 AMP ADMINISTRAR IV LENTA EN 50 MINUTOS UNA VEZ AL DIA
DURANTE 10 DIAS // AVENIDA 15 # 127 B - 33 APT 12 -10 TORRE 5 TEL. 2582441 CEL.
3108675939 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6446531|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112669590000|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |52371149|IRMA ALEXANDRA GARZON CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|80411634|FRANCISCO TOVAR UCROS|NI|800231602|SOCIEDAD DE
CIRUGIA OCULAR|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|0|0|0|0|2679947|0|COMITE DE
14/08/2019 AUTORIZA PROCEDIMIENTO EM MENCION AMBOS OJOS /*// HONORARIOS EN OREDEN
POR APARTE /*/* SUJETO AUDITORIA /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446546|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152089690000|15/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |19063587|LUIS GERMAN VENEGAS MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D022|CARCINOMA IN SITU DEL BRONQUIO
Y DEL PULMON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|
0|0|2679959|0|ESTA AUTORIZACION INCLUYE COBERTURA A HONORARIOS MEDICO INSTITUCIONAL
// SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446546|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152089690000|15/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |19063587|LUIS GERMAN VENEGAS MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D022|CARCINOMA IN SITU DEL BRONQUIO
Y DEL PULMON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|
0|0|2679959|0|AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS
QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE |ardominguezs|
6446546|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152089690000|15/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |19063587|LUIS GERMAN VENEGAS MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D022|CARCINOMA IN SITU DEL BRONQUIO
Y DEL PULMON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|
0|0|2679959|0|SE AUTORIZA ADMINISTRACION Y SUMINISTRO QUIMIOTERAPIA: RANITIDINA AMP
50 MG / 2 ML CANT. 1 AMP - PEMBROLIZUMAB VIAL X 100 MG 4 ML AMP CANT. 2 AMP -
PACLITAXEL X 100 MG AMP CANT. 4 AMP - ONDANSETRON AMP X 8 MG CANT. 2 AMP -
DEXAMETASONA AMP X 4 MG CANT. 2 AMP - CLEMASTINA AMP X 2 MG CANT. 1 AMP -
CARBOPLATINO AMP X 450 MG CANT. 1 AMP - PEG FILGRASTIM X 6 MG/0.6 ML SOL.
INYECTABLE JERINGA PRELLENADA CANT. 1 AMP|ardominguezs|
6446547|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112578900000|01/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |41527658|ADELA RIVERA DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE
TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19244859|JORGE MOLANO HENKER|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2679964|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE HOMBRO DERECHO /**CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA
EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6446562|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132575600000|09/08/2001|||Cedula
de Ciudadania |71695018|OSCAR JOSE MEJIA ARANGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E831|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL HIERRO|CC|1037572131|NATALIA ANDREA ARBOLEDA ARIAS|NI|890911816|
CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|415965|
415965|0|0|2679977|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446563|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112685090000|25/06/2018|||
Registro Civil|1066298404|PAULA ANDREA BARROS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|CC|19480897|OTTO ARMANDO PEREZ OROZCO|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890326|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|46200|46200|0|0|2679974|0|se autoriza para manejo
de examanes bajo anestesia resonancia toraxica , cervical, toraxica, lumbar,
tomograf�a toraxica con reconstrucci�n 3d elicoidal |dafernandezb|
6446563|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112685090000|25/06/2018|||
Registro Civil|1066298404|PAULA ANDREA BARROS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|CC|19480897|OTTO ARMANDO PEREZ OROZCO|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890326|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|46200|46200|0|0|2679974|0|// AUT SUJETA A
AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446564|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132699470000|26/06/2018|||Registro Civil|
1201258678|NAYLA SHANELL CABRERA PADILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|urgencia del 15/08/2019 paciente con fiebre y
vomitose autoriza sujeto auditoria medica angelica pizarrol�nea medica|amlopezs|
6446578|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112069960000|15/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |27957218|BEATRIZ SUAREZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|245342|245342|0|0|
2679997|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446579|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112499790000|30/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |3250928|WILLIAM MANUEL BELLO GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M759|LESIONES DEL
HOMBRO, NO ESPECIFICADA|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|NI|860002541|CLINICA
MARLY|883511|RESONANCIA MAGNETICA DE MIEMBRO SUPERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|
352000|352000|0|0|2679998|0|SE HOMOLOGA CODIGO Y SE AUT CUPS 883512 RNM DE HOMBRO
DERE -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446581|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112239600000|25/11/2000|||Cedula de
Ciudadania |41669104|CATALINA RUEDA SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D471|ENFERMEDAD MIELOPROLIFERATIVA
CRONICA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2009 M-013368-R1|HIDROXIUREA 500MG CD|1|1484|1484|0|0|2680000|0|
autorizaci�n de hidroxiurea tab 500 mg tomar 1 al dia cant 30/*/*950788 /*/* caduca
4 d�as /*/ */*|accamargos|
6446595|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132713880000|09/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098712623|IVAN DARIO DUE�AS GAMBOA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|
804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|147608|147608|0|0|2680012|0|dx
PALPITACIONES, HACE UNA SEMANA**SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446598|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152085200000|15/03/2001||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |41576307|ESTHER FARFAN HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|766688|766688|0|0|2680018|0|DOLOR LUMBAR SEVERO
SE AUTORIZA INSERCION DE CATETER EN CANAL ESPINAL - NEUROLISIS POR RADIOFRECUENCIA
1 NIVEL LUMBAR PUNTOS MIOFASIALES # 6 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446612|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152116800000|31/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |51720880|ADRIANA AMAYA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z988|OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS
ESPECIFICADOS|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2680033|0|TERAPIA FISICA
CANT. 10 SESIONES / / POP REMODELACION MENISCO ROD IZQUIERDA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446613|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112040990000|15/12/1989|||Cedula de
Ciudadania |41452727|MARIA TERESA POVEDA AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M009|ARTRITIS PIOGENA, NO
ESPECIFICADA|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|9065071|HLA B27 POR TECNICA DE PCR|1|162965|162965|0|0|2680034|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446614|15/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2680024|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 1 DIA DEL 14/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6446614|15/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2680024|0|NEGACION EN ORDEN APARTE
PARA PROCEDIMIENTO DE COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA Y LAPAROSCOPIA
EXPLORATORIA/* USUARIA EN PERIODO DE CARENCIA PARA COBERTURA POR DX DE CALCULO
BILIAR Y RENAL/* CASO COMENTADO CON AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446614|15/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2680024|0|NOTA 13/08/19 Se comenta
reporte de Eco TV Dr. Correa / Ginec�logo, quien descarta torsi�n de ovario y
ordena ex�menes complementarios y manejo del dolor. EVOL 14/08/19 GINECOLOGIA
MANEJO ESPECTANTE Y DE ACUERDO AL RESULTADO DE EXAMENES (MARCADORES TUMORALES) Y LA
EVOLUCION CLINICA DECIDIR LA CONDUCTA. AL PARECER SERA MANEJO MEDICO CON CONTROL O
SI HAY MARCADORESD PSITIVOS, REMITIR A GINECOLOGIA ONCOLOGICA.|olcanop|
6446678|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181657|01/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |80096236|CARLOS AUGUSTO RIOS PIMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|207258|207258|0|0|2680103|0|SE AUT HOLTER DE 72 HRS -- CANCELA BONO
$23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446695|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112231240000|01/07/2000|||Cedula
de Ciudadania |41741411|MERY ANA ELIZABETH GOMEZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|268871|268871|
0|0|2680117|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446696|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415490000|30/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |79296681|VICENTE ORLANDO FONSECA BOLA�OS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|51601435|BERTHA PATRICIA CALDERON ORTIZ|NI|830103660|
CARDIOPEDIATRAS LTDA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2679865|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA MODO M BIDIMENSIONAL/**/ DX LIPOTIMIA/*/*/
CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*|
inaristizabalo|
6446715|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112301350000|29/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |19306294|JOSE ANTONIO GOMEZ RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2680131|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446729|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114350000|20/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |1072711354|FELIPE ARENAS URICOECHEA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|863104|RESECCION DE
LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL
ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|0|0|0|0|2680091|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446730|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112343860000|15/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |19089639|JOSE ALBERTO FLOREZ SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|17071957|
GILBERTO ESTRADA ESPINOSA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2680142|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446746|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320214|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |13721986|IVAN FERNANDO FIALLO BECERRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|
219501|SEPTOPLASTIA PRIMARIA TRANSNASAL|1|400244|400244|0|0|2680139|0|DX CUADRO DE
OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO A DESVIACION SEPTAL+H DE CORNETES+SINUSITIS*POSTERIOR
A CUADRO GRIPAL HACE 15 DIAS**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL+MAXILOETMOIDECTOMIA DERECHA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446761|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700511|01/06/2018|||Registro Civil|
1014896690|SANTIAGO GUAYACAN HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P835|HIDROCELE
CONGENITO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|631301|HIDROCELECTOMIA DE CORDON ESPERMATICO VIA INGUINAL|1|0|0|0|0|
2680157|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO DESCRITO DX: HIDROCELE DERECHO CONGENITO /*/
INCLUYE HONORARIOS DE ANESTESIA /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ CONT. ANEXO
PRENATAL #1585. /*/ |olcanop|
6446761|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700511|01/06/2018|||Registro Civil|
1014896690|SANTIAGO GUAYACAN HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P835|HIDROCELE
CONGENITO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|631301|HIDROCELECTOMIA DE CORDON ESPERMATICO VIA INGUINAL|1|0|0|0|0|
2680157|0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6440137 POR HALLAZGO QX/*/ SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446763|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112665290000|15/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |51889680|PILAR TERESA ROJAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|908413|ERBB2 [HER-2/neu] (ONCOGEN) HIBRIDACION "IN SITU"
CON FLUORESCENCIA [FISH]|1|703800|703800|0|0|2679787|0|SE AUT CON VOBO COMITE
MEDICO DEL 14 DE AGOSTO DE 2019 - RECEPTOR TUMORAL HER 2 PARA DEFINIR TRATAMIENTO
DX CA INFILTRANTE - CANCELA BONO 25000- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446323|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112448910000|15/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |20696426|MARIA MERLY TRIANA MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2679715|0|SE AUTO ECG TT //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6446325|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377080000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |41436303|MA CARMEN PARAMERO DE GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79464160|DIETER
AXEL TRAUB CASTILLO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|573201|CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2679716|0|AUTROIZACION DE PORCEDIMENTO EN MENCION /*/*/
HONORARIOS EN OREDEN POR PARTE /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446339|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112498580000|15/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |1019132860|ISABELA ZULUAGA TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H186|QUERATOCONO|CC|
79791120|ABEL MAURICIO MARTINEZ AFANADOR|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|9503105|PENTACAM BILATERAL|1|79800|79800|0|0|2679828|0|VB COMITE
MEDICO // SE AUTO COMO ESTUDIO DX PENTACAM AO IDX: QUERATOCONO AO // CANCELA BONO
25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6446341|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664810000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41335443|CARMEN ALICIA SOTO VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES
FELIPE CARDONA ZORRILLA|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|
786864|786864|0|0|2679473|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA QUIMIOTERAPIA /*/*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/*|dafernandezb|
6446343|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112169220000|15/01/2002|||Cedula de
Ciudadania |91207633|MIGUEL SOTO AVILA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|79284894|MILTON AUGUSTO SALAZAR REY|NI|800094439|CATME
SAS|879910|TOMOGRAFIA COMPUTADA EN RECONSTRUCCION TRIDIMENSIONAL|1|140680|140680|0|
0|2679730|0|DX LUMBALGIA CRONICA, LITIASIS RENAL**SE AUTORIZA UROTAC**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446348|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112649290000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |80217955|ALEX ADOLFO SANCHEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M765|TENDINITIS
ROTULIANA|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2679479|0|se autoriza resonancia magn�tica de
hombro izquierdo / CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446366|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664110000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |3209615|MAURICIO ALFONSO PARRA CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I252|INFARTO ANTIGUO DEL MIOCARDIO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48314|48314|0|0|2679752|0|
AUTORIZACION DE REHABILITACION CARDIACA FASE III 8 SESIONES /*/ CANCEAL BONO DE
23.600 POR TERAPIA //*/*/VIGENCIADE 30 DIAS HABILES /*/*|Yasabogals|
6446373|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL FUNDUS
GASTRICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2679764|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446434|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS
MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|30397353|LINA
MARIA GUTIERREZ JIMENEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|15|23600|354000|0|0|2679832|
0|SE AUT TER FISICA #15 -- COMPLETA 15-30 POR A�O DE CONTRATO -NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446443|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132601620000|15/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |41677499|ANA ISABEL ABRIL GOYENECHE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|20952803|OLGA LUCIA PEDRAZA LINARES|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|
352000|352000|0|0|2679844|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6446450|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112022200000|01/01/1989|||Cedula
de Ciudadania |41334698|MARIA RUBY GUTIERREZ DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053113|BLOQUEO REGIONAL CONTINUO|1|256655|
256655|0|0|2679853|0|AUTORIZACION DE BLOQUEO DE CADEREA DERECHA POR
FLUOROSCOPIA/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIASHABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6446473|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152086990000|30/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |79150268|GERARDO FRANCISCO DUQUE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|79688088|DANIEL JOSE MONSALVO BOLIVAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2679884|0|RNM RODILLA IZQUIERDA - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6446475|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152050870000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |20171919|INGE LIESELOTTE BARTHEL DE HOSIE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I269|EMBOLIA PULMONAR SIN
MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION
CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2679889|0|SE AUTORIZA PROTOCOLO DE REHABILITACIOB
CARDIACA, FASE III, 8 SESIONES, 2 VECES POR SEMANA (3/3) /*/ VIGENCIA DE30 DIAS
HABILES -NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA - NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446482|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003240002|01/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17145170|JORGE SUESCUN MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL
POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|900602873|SOCIEDAD
DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|
207504|207504|0|0|2679899|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6446516|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597300000|16/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |52455123|CARMEN HELENA GALVIS CORREDOR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|91239872|JUAN BERNARDO
PINZON BARCO|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|
0|2679939|0|AYR POR VENCIMIENTO**SE AUTORIZA BAJO SEDACION PARA ESTUDIO
DIAGNOSTICO*CUANSODE SINTOMAS DE ERGE DESDE HACE UN A�O**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446543|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089690000|15/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |19063587|LUIS GERMAN VENEGAS MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D022|CARCINOMA IN SITU DEL BRONQUIO Y DEL PULMON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|912002|TRANSFUSION DE LA UNIDAD DE
GLOBULOS ROJOS O ERITROCITOS|1|55678|55678|0|0|2679958|0|SE AUTORIZA TRANSFUSION DE
2 UNIDADES DE GLOBULOS ROJOS // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446566|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112550440000|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |43630420|LINA MARIA HERNANDEZ SERNA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|893905|MONITOREO DE pH ESOFAGICO EN 24 HORAS [pHMETRIA]
CON IMPEDANCIOMETRIA|1|892063|892063|0|0|2679983|0|FRANQUICIA $ 25.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446591|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675470000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |41646617|MYRIAM MONTA�EZ GORDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2680008|0|SE AUTO RNM DE RODILLA IZQ //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6446591|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675470000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |41646617|MYRIAM MONTA�EZ GORDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2680008|0|SE AUTO PARA FSFB A SS EXPRESA
DE USUARIA|japerezm|
6446602|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005590013|15/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |91225532|CARLOS ALFONSO NAVARRO NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|
205907|205907|0|0|2679771|0|SE AUTORIZA EVDA CON ESTUDIO DE DEGLUCION /*/*/ DX
DISFAGIA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000*-*-* VALIDO POR 30DIAS HABILES NO RENOVABLES|
inaristizabalo|
6446607|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001950850|01/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |52174078|ALBA LUCY CASTA�O ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N032|SINDROME
NEFRITICO CRONICO: GLOMERULONEFRITIS MEMBRANOSA DIFUSA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890302|CONSULTA DE CONTROL O
DE SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|53700|53700|0|0|2680025|0|SE AUTO
CONTROL POR NEFROLOGIA // BONO 28.500 // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE/*
VB DR UPEGUI /*/*|accamargos|
6446618|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112372200000|30/11/2007|||Cedula
de Ciudadania |79143391|JAIME SALAZAR ECHEVERRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|800117564|CLINICA DE LA
MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER||PROTESIS (ARTICULAR|1|124971|124971|0|0|
2679756|0|se autoriza material de protesis por MALLA QUIRURURGICA PROLENE ETHICON
REF PMII1 CAJ X 1 7.6X15CM por valor 124.971 // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6446632|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2680046|0|SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO +
IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // EN ORDENENES APARTE SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS,
COBERTURA A LIO OD // SE ANULAN AUTORIZACIONES 6423560 6423567 6423745 POR
CADUCIDAD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446643|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152053290000|04/04/1995|||Cedula de
Ciudadania |3010466|HUGO ALFREDO SOTO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879201|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO
LUMBAR O SACRO POR CADA NIVEL (TRES ESPACIOS)|1|433083|433083|0|0|2680058|0|SE
AUTORIZA TAC CON CONTRASTE DE COLUMNA LUMBAR, SACRO Y SACROILIACAS /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446657|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340490000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |37918784|MYRIAM GARCIA DE QUIJANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C20X|TUMOR
MALIGNO DEL RECTO|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|816001182|AUDIFARMA
S.A.|M-012106-R1|CAPECITABINA|1|18200|18200|0|0|2680081|0|901853**CAPECITABINA
TABX500MG (4 TAB DIA C/12 HORAS X15 DIAS)#120**USUARIA NO CANCELA BONO DE
ANTENCION**AYR 6438775|jmgomezg|
6446659|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112571600000|03/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |14881078|FABIO HUMBERTO GARCES ARCE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|10520446|
ADOLFO LEON VERA DELGADO|CC|10520446|ADOLFO LEON VERA DELGADO|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2680088|0|SE AUTORIZA ECOCARDIO 2D PAGA BONO de
$25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446691|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112536410000|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |51585532|BETTY FANOR RAMIREZ ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO NEIRA|CC|
79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO NEIRA|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR
HISTEROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2680112|0|AUTORIZACION DE PRODEDIMENTO EN MENCION
/*/ HONORARIOS MEDIOS /*/* SUJETO AUDITORIA/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446700|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003280034|01/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |51682989|LUZ ESTELLA MURILLO VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE
CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2680119|0|SE AUTORIZA
PRUEBA DE ADN PARA VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446707|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112729040000|27/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |13252139|MARIO ENRIQUE GONZALEZ QUINTANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D371|
TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO
VALDIVIESO RUEDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|881314|
ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O DUODENO|1|0|0|0|0|2680126|0|SE AUTORIZA COMO
PAQUETE INCLUYE DERECHOS DE SALA, HONORARIOS MEDICO QCOS, INSUMOS*NO INCLUYE
ESTUDIO HISTOPATOLOGICO NI HONORARIOS DE ANESTESIA ($2.033.000)**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446716|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112299420000|15/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1144047644|ROCIO DEL MAR BRAVO MESA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|NODULO
TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|881390|ECOGRAFIA DEL ABDOMEN Y PELVIS COMO GUIA DE
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO O INTERVENCIONISTA|1|216216|216216|0|0|2679973|0|SE
AUTORIZA BACAF DE NODULO TIROIDEO GUIADO POR ECOGRAFIA CON CITOPLATOLOGIA DE ROSE ,
SECUBREN SALA,INSUMOS,HM Y AGUJA PARA PROCEDIMIENTO/ SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6446718|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112655820000|29/09/2017|||
Registro Civil|1097124731|MARIANA PILONIETA BERNAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|63339924|LILIANA MARIA
JARAMILLO BERNAL|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|286102|
ADENOIDECTOM�A V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2678653|0|dx HIPERTROFIA DE ADENOIDES**NO
SE CUBRE AMIGDALECTOMIA POR PATOLOGIA PREEXISTENTE**CORRESPONDE A DERECHOS DE
SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446727|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119470000|30/11/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020758666|VALENTINA CASTILLA CAMELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS INTERNO DE LA
RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|800026296|
TERAPISTA DEL COUNTRY LTDA|931000|TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|15|19000|285000|0|0|
2679520|0|AYR AUT 6446247 - SE AUT TERAPIA FISICA 15 SESIONES - COMPLETA 25-30
POR A�O DE CONTRATO/*/ NO CANCELA BONO EN INSTITUCION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE. -- dx pop sutura cuerno posterior menisco externo|Yasabogals|
6446732|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112381390000|10/07/2008|||Cedula de
Ciudadania |41647494|GLORIA SARMIENTO JACOME|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|
325338|325338|0|0|2680089|0|DX QUISTE 1 MES DE EVO - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446734|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112581830000|22/01/2016|||Registro Civil|
1028726489|SAMANTHA PINZON MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE
LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|800003111|OTOFON
S.A.S.|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680085|0|SE AUT
NASOFARINGOSCOPIA - DX OBSTRUCCION RESPIRATORIA - CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6446750|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112502170000|01/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |19096554|ROBINSON ORDONEZ COLORADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C341|TUMOR MALIGNO DEL
LOBULO SUPERIOR, BRONQUIO O PULMON|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE QUIEN PRESENTA CA PULMONAR , PREVIA
REVIION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA EN MORA, ENVIAN SOPORTE DE PAGO. NO
PREEXISTENCIAS, SE INDICA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 15-16 Y 17-08-2019), +
ENFERMERA 12 HORAS , SUJETO AUDITORIA MEDICA, |llruedai|
6446752|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112197790000|21/03/1998|||Cedula de
Ciudadania |39692364|CLARA EUGENIA PEREZ HAMILTON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|690103|LEGRADO UTERINO GINECOL�GICO|1|0|0|0|0|2680062|0|SE AUT
HISTEROSCOPIA + LEGRADO -- HON MEDICOS EN ORDEN APART -- AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446757|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039780000|21/02/1994|||Cedula
de Ciudadania |41381781|MARIA MERCEDES IREGUI ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|170|LENTE INTRAOCULAR|1|2538000|2538000|0|0|
2680156|0|PLAN FESALUD COBERTURA A PROTESIS - LIO OI HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR
A�O VIGENCIA DEL CONTRATO,EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN
ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX EXTRACCIONEXTRACAPSULAR DE CATARATA POR
FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO|amsaavedraf|
6446757|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039780000|21/02/1994|||Cedula
de Ciudadania |41381781|MARIA MERCEDES IREGUI ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|170|LENTE INTRAOCULAR|1|2538000|2538000|0|0|
2680156|0|SE AUTORIZA LIO OD SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA UNIDAD DE
ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS :TRIFOCAL FINEVISION (MICRO F +19.0 D) $2.538.000 -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIRDE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6446759|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112643820000|09/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |63469041|MARILUZ NU�EZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E039|
HIPOTIROIDISMO, NO ESPECIFICADO|CC|91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|NI|800094439|
CATME SAS|879201|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO LUMBAR
O SACRO POR CADA NIVEL (TRES ESPACIOS)|1|64935|64935|0|0|2679993|0|SE AUT TAC DE
COLUMNA LUMBOSACRA L1-S1 - DX RIGIDEZ EN LA MANOS -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6446304|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132597790000|15/05/2006|||Cedula
de Ciudadania |14224212|JUAN FRANCISCO GOMEZ ARCILA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO
S.A|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|170|LENTE INTRAOCULAR|1|
583000|583000|0|0|2679686|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE LENTE INTRAOCULAR PARA
REALIZACION DE FACOEMULSIFICACION MAS LIO OJO IZQUIERDO / /SE CUBRE EL LENTE HASTA
UN TOPE DE 1 SMMLV // ESTA AUTORIZACION CUBRE SOLO EL LENTE, LA CX ESTA EN
AUTORIZACION APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446320|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100042|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |27943602|ADELA NUNEZ DE COBOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
13824057|CARLOS ALBERTO LUENGAS LUENGAS|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|876120|ARTERIOGRAF�A CORONARIA|1|2404811|2404811|0|0|2679708|0|DX DISNEA
PROGRESIVA NO ATRIBUIDA A SU PATOLOGIA PULMONAR**SE AUTORIZA ARTERIOGRAFIA
CORONARIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446337|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112427270000|16/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |19470007|LUIS ANTONIO ROJAS ZAMUDIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L509|URTICARIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19172082|EDUARDO DE ZUBIRIA SALGADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679726|0|NEGACION PARA
INMUNOCAP - LECHE - CLARA Y YEMA DE HUEVO - MANI- GLUTEN - CAMARON - SERVICIO NO
CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL|Yasabogals|
6446338|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132708990000|21/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |63548801|DIANA CATHERINE GUERRA RANGEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|91267338|HAROLD FERNANDO MALDONADO CARDENAS|CC|91231978|MAURO MIGUEL
RIVERA ZAMBRANO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|42596|42596|0|0|2679728|0|DX EMBARAZO DE
36.2 SEMANAS�� SE AUTORIZA ECOGRAFIA OBSTETRICA CON PERFIL BIOFISICO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446353|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112581930000|22/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020822628|ANTONIA BALLESTEROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79650963|GERMAN CAMILO
TORRES CHAPARRO|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR CRUZ CASTRO|702203|
COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679743|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446355|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410087|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |19096462|FERNANDO PEDRERO MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|800122186|UROMEDICA LTDA|
892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|194000|194000|0|0|2679740|0|DXcontrol d eprostata psa
4.2 hp grado ii**SE AUTORIZA URODINAMIA STANDAR PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446369|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152006410000|31/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |41336702|MARIA CAMILA MARINO PALACIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19424904|LUIS CARLOS MORALES SAENZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920904|GAMAGRAFIA SPECT COLUMNA|1|359174|359174|0|0|2679758|0|GAMAGRAFIA
OSEA CON SPECT - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446371|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132642870000|06/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098606019|JORGE ALONSO RIOS VALLEJO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|91261206|SAUL ARIEL BARRERA MU�OZ|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|
1|441438|441438|0|0|2679760|0|DX DISCOPATIA, LUMBOCIATICA IZQUIERDA*ANTECEDENTE
HACE UN A�O DE BLOQUEO TANSLAMINAR**SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446386|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010620008|15/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |41787180|MYRIAM STELLA CABRERA CASTA�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
amgonzaleza|
6446403|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474340000|15/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |63270376|LETICIA CAMPOS ALVAREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|
63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|110156|110156|0|0|2679798|0|DX
PRECORDIALGIA ATIPICA EN ESTUDIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446404|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096620000|15/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |79942285|JUAN CARLOS MORRIS MUTIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K929|ENFERMEDAD DEL
SISTEMA DIGESTIVO, NO ESPECIFICADA|CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|4513022|VIDEO CAPSULA ENDOSCOPICA|1|8447300|8447300|0|
0|2679801|0|SE AUTORIZA CAPSULA ENDOSCOPICA DX SANGRADO DIGESTIVO (ENDOSCOPIA Y
COLONOSCOPIA NORMAL) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446437|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132628530000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |41751098|GLORIA HELENA LASCANO HEREDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|79386863|HECTOR DARIO
FORERO ANGEL|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|
0|0|0|0|2679835|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA IRIDOTOMIA AO DX ANGULOS
ESTRECHOS EN AO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6446452|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132794450000|19/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1015451955|ALBIS MANUEL BLANCO ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS
CORNETES NASALES|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677908|0|
SEGUN COMITE MEDICO DEL DIA 14/08/2019 SE NIEGA TURBINOPLASTIA + SEPTOPLASTIA CON
CIERRE DE PERFORACION SEPTAL - DX HIPERTROFIA DE CORNETES + DESVIACION DE TABIQUE
NASAL - NO COBERTURA POR MPP POR SER PATOLOGIAS PREEX - CLAUSULADO PLAN ALTERNO
PLUS - CL�USULA OCTAVA.- EXCLUSIONES. - Sobrepeso preexistente y cualquier otra
enfermedad preexistente conforme definici�n establecidaen la Cl�usula Sexta
Preexistencias.|acbasag|
6446453|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112271200000|01/08/2002|||Cedula
de Ciudadania |23265681|BLANCA ALICIA MONTA�EZ DE ALVAREZ|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA
ISAZA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2014M-0015132|ANASTRAZOL 1MG TN
H|1|1060|1060|0|0|2679859|0|DX. CA DE MAMA EN TTO **SE AUTORIZA ENTREGA DE
ANASTROZOLE (ARIMIDEX) TAB 1MG AL DIA POR 30 DIAS */ /NO
CANCELABONO*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 4 DIAS HABILES.***DOMICILIO USUARIO:
Direcci�n: Carrera 3 No.130-60 **Bellohorizonte(Gaira)-SANTA MARTA **Cel. 313-
8535184 (Adolfo Alvarez hijo de la usuaria)**MEDICAMENTO AGOSTO /
2019(6/6ENTREGAS)**|aiparram|
6446470|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001070043|01/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |41794820|LUZ STELLA MEDINA MATALLANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J324|PANSINUSITIS CRONICA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL CENTRO
DE LOS SENTIDOS SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679881|0|SE AUT
VIDEO NASOSINUSCOPIA - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446471|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100172|01/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |1018487422|DANIELA RANGEL SANTOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R448|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS QUE INVOLUCRAN LAS SENSACIONES Y PERCEPCIONES GENERALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|CC|8678054|IGNACIO ENRIQUE ABELLO ACOSTA|NI|804014839|INSTITUTO DEL
CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2679882|0|se aUTORIZA HOLTER CARDIACO 24
HORAS**SOSPECHA DE FENOMENOS PRESINCOPALES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446519|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112110930000|15/07/1992|||Cedula
de Ciudadania |38219400|ELIZABETH GAMBOA DE GALLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|17072661|JAIME SOLANO MARI�O|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2679942|0|AUTROIZACION BAJO SEDACION
/*//AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446522|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526060000|17/10/2014|||
Registro Civil|1097790931|MATTEO ANDRES ALONSO URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|ACIENTE QUIEN PRESENTA BRONQUITIS AGUDA,
PREVIA REVIION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA EN MORA, ENVIAN SOPORTE DE PAGO. NO
PREEXISTENCIAS, SE INDICA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 14-15 Y 16-08-2019),
SUJETO AUDITORIA MEDICA, |llruedai|
6446536|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152077540000|14/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |79143042|BERNARDO JOSE OSSA VELASCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
294912|294912|0|0|2679952|0|SE AUTORIZA COMO EXAM DX: TAC ABDOMEN Y PELVIS SIMPLE
Y CONTRASTADO - HIPERPLASIA ADRENAL NO CLASICA PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6446570|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484720000|31/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |91285100|JORGE ALBERTO GONZALEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|219302|TURBINOPLASTIA V�A
TRANSNASAL|1|348036|348036|0|0|2679985|0|dx OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIA A
DESVIACION SEPTAL+H CORNETES+SINUSITIS MAXILAR BILATERAL**HONORARIOS MEDICOS PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA+ANTROSTOMIA BILATERAL Y TOMA DE BIOPSIA DE MUCOSA
BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446587|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111000440103|01/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |41677391|ANA HILDA LEYTON PALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|
CERVICALGIA|CC|13813328|MANUEL GUILLERMO BARCO ORDUZ|CC|13813328|MANUEL GUILLERMO
BARCO ORDUZ|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|27900|27900|0|0|
2680005|0|SE AUT INFILTRACIONES INTRANUSCULARES CON ESTEROIDE EN M�S DE 10 PUNTOS -
NO INCLUYE MEDICAMENTO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6446603|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132513810000|01/11/1993|||Cedula de
Ciudadania |52489263|LILIAN J BARRETO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2680021|
0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446621|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641090000|20/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098640059|LUISA FERNANDA VALENZUELA RUEDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|
882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
143670|143670|0|0|2679857|0|SE AUTORIZA DOPPLER FETAL - EMBARAZO 24 SEMANAS /*/
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446622|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112388490000|01/02/2009|||Cedula de
Ciudadania |79683435|LUIS JORGE BONILLA ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|587400|
587400|0|0|2679953|0|NEGADO LOS POLISOMNOGRAMAS NO HACEN PARTE DE A COBERTURA DEL
CONTRATO |MBERNAL|
6446636|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112413240000|18/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |3020784|NORBERTO BARBOSA BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G992|MIELOPATIA EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|72132137|LUIS ALFONSO ZARCO MONTERO|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2680054|0|DX DESCARTAR MIELOPATIA
CERVICAL - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446637|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2680048|0|
COBERTURA A LIO OJO DERECHO SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA Lente
Monofocal IQ torico SN 6 AT (Alcon) $1.355.000 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6446637|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1355000|1355000|0|0|2680048|0|SE
ANULAN AUTORIZACIONES 6423560 6423567 6423745 POR CADUCIDAD|ardominguezs|
6446639|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112348700000|05/11/2006|||Cedula
de Ciudadania |27947865|CARLINA URIBE DE DIAZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M707|OTRAS BURSITIS DE LA CADERA|CC|73075925|ANTONIO DE JESUS HAYDAR SEDAN|CC|
73075925|ANTONIO DE JESUS HAYDAR SEDAN|042309|NEUROLISIS DE NERVIO PERIFERICO|1|
650676|650676|0|0|2680055|0|SE AUTORIZA BLOQUEO SIMPATICO REGIONAL DE MID+
NEUROLISIS NERVIO PERIFERICO /NO CANCELA BONO/SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT
VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX BURSITIS GLUTEO DER|
ldespinozad|
6446654|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111730040003|01/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1032504812|ESTEBAN SANCHEZ VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|19272943|LUIS FERNANDO PALMA ESCOBAR|CC|19272943|LUIS FERNANDO
PALMA ESCOBAR|864203|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS|1|733902|733902|0|0|
2679212|0|SE AUTORIZA CURETAJE LESIONES + RESECCION DE TUMOR DE PIEL /*/*/ VALIDO
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/** /*/|inaristizabalo|
6446655|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152118560000|31/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |52385885|MARISOL DUQUE LIZARAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954602|
ELECTROCOCLEOGRAFIA [ECOG]|1|119210|119210|0|0|2680080|0|ELECTROCOCLEOGRAFIA //
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446656|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112566830000|01/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |1032364484|JOHANNA ANDREA GONZALEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H110|PTERIGION|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|CC|41676526|VIVIAN GRACE
ABUCHAIBE LOPEZ|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|
552318|552318|0|0|2680072|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO
RESECCION DE PTERIGIO + PLASTAIA LIBRE DE CONJUNTIVA OJO DERECHO BAJO ANESTESIA
LOCAL DX PTERION NASAL BILATRAL DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE
VEGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO
A VOBO AUDITORIA MEDICA .|Yasabogals|
6446670|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|91287963|
JUAN PABLO APARICIO OROZCO|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|
1376686|1376686|0|0|2680097|0|SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO +
IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO //SE ANULAN AUTORIZACIONES 6423560 6423567 6423745
POR CADUCIDAD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446673|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132640930000|24/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |33157307|CLAUDIA ELENA DE LOS REMEDIOS SANCLEMENTE DUARTE|286|
CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN
INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M705|OTRAS BURSITIS DE LA RODILLA|CC|
73075925|ANTONIO DE JESUS HAYDAR SEDAN|CC|73075925|ANTONIO DE JESUS HAYDAR SEDAN|
042309|NEUROLISIS DE NERVIO PERIFERICO|1|440406|440406|0|0|2680099|0|SE AUTORIZA
BLOQUEO SIMPATICO REG RODILLA DERECHA+ NEUROLISIS NERVIO PERIFERICO EN
CONSULTORIO//NO CANCELA BONO//SINPREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS
HABILES A PARTIR FECHAEXPEDICION//DX BURSITIS PATA GANZO MIO|ldespinozad|
6446687|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112536410000|15/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |51585532|BETTY FANOR RAMIREZ ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO NEIRA|NI|
860002541|CLINICA MARLY|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR HISTEROSCOPIA|1|
0|0|0|0|2680108|0|AUTORIZACION DE PRODEDIMENTO EN MENCION /*/ HONORARIOS MEDIOS EN
OREDEN POR PARTE /*/* SUJETO AUDITORIA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446705|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132636560000|30/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1014228276|LAURA FUQUEN CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|79779709|EDGAR ANDRES CORREAL ZALAMEA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|173705|173705|0|0|2680111|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE|acbasag|
6446723|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112627140000|21/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |93401120|JAIRO IVAN TRUJILLO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA FUNCIONAL|CC|
79289516|RICARDO ANIBAL CEPEDA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883436|RESONANCIA MAGNETICA DE INTESTINO [ENTERORM]|1|727520|727520|0|0|2680134|0|
SE CUBRE EL MEDIO DE CONTASTE - PAGA BONO DE $25.000 PESOS ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6446738|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112518710000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |3219698|PEDRO JULIO HERRERA MATIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO ESPECIFICADA|CC|79145787|CARLOS MANUEL ELJAIEK
ALMANZA|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0|2680152|0||Yasabogals|
6446756|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132806160000|24/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |75030567|ALBEIRO CASTA�O ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO URINARIO,
NO ESPECIFICADO|CC|79140552|AUGUSTO FERNANDO MU�OZ MENDOZA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680010|0|SE NIEGA
UROTAC- DX CALCULOS URINARIOS - NO COBERTURA POR MPP POR ENCONTRARSE EN PERIODO
DE CARENCIA - FECHA DE AFILIACION 24/05/2019 - PODRA REALIZAR EL EXAMEN A APRTE
DE 25/08/2019 MOMENTO EN EL QUE SUPERA EL PERIODO DE CARENCIOA - CLAUSULADO PLAN
ALTERNO PLUS -* CL�USULA CUARTA.- DISPOSICIONES GENERALES - 6. PER�ODOS DE
CARENCIA|acbasag|
6446770|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E282|SINDROME DE OVARIO
POLIQUISTICO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680161|0|negaci�n de
procedimiento RESECCION DE QUISTE DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA + CISTECTOMIA DE
OVARIO POR LAPAROSCOPIA + LIBERACION DE TORSION DEOVARIO POR LAPAROSCOPIA,669130
Escisi�n de un ovario (remanente; solitario o �nico) con resecci�n de trompa ,
659520 LIBERACION DE TORSION DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA |DMINFANTET|
6446770|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E282|SINDROME DE OVARIO
POLIQUISTICO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680161|0|REALIZO
INSPECCION EN PELVIS. POR DIFERENTE VIA COLCOACION DE 3 TROCARES DE 5 mm.
IDENTIFICO LESION EN ANEXOIZQUIERDO. QUISTE DE OVARIO CON TORSION, NECROSIS DEL
OVARIO Y TROMPAREALIZO LIBERACION DE TORSION DE OVARIO Y RESECCION DE QUISTE DE
OVARIO Y RESECCION DE OVARIO Y ANEXO DERECHO PORNECROSIS DEL OVARIO Y EL PEDICULO|
DMINFANTET|
6446326|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112729040000|27/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |13252139|MARIO ENRIQUE GONZALEZ QUINTANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D371|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL
ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO VALDIVIESO RUEDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|434500|MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA GASTRICA SOD|1|0|0|0|0|
2679709|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6433077 /*/ SE AUTORIZA MUCOSECTOMIA ENDOSCOPICA
GASTRICA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA EN AUTORIZACION APARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446333|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132575600000|09/08/2001|||Cedula de
Ciudadania |71695018|OSCAR JOSE MEJIA ARANGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E831|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL HIERRO|CC|1037572131|NATALIA ANDREA ARBOLEDA ARIAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679722|0|
REALIZACION DE MUTACION HEN HFE C282Y H63D // EXAMEN NO CUBIERTO POR LA MEDICINA
PREPEGADA POR SER UN PRUEBAS GENETICAS|vmcano|
6446340|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112664810000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41335443|CARMEN ALICIA SOTO VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2679466|0|SE AUTORIZA ADMINISTRACION DE QUIMIOTERAPIA, INCLUYE
MEDICAMENTOS ASI: PERTUZUMAB AMP X 420MG CANT1/*TRASTUZUMAB AMP X 440 MG CANT 1/*
DENOSUMAB AMP X 60 MG CANT 1 **COMPROMISO OSEO, VIENEADMINISTRANDOSE EN IPS FSFB **
DEMAS MEDICAMENTOS COADYUVANTES NO SON COBERTURA DE MPP, EL COSTO DEBESER ASUMIDO
POR EL USUARIO O TRAMITADO ANTE LA EPS, HONORARIOS MEDICOS ORDEN APARTE/*/ SUJETA
AUDITORIAMEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE |dafernandezb|
6446356|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR MALIGNO DE LA
CABEZA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|800180553|FUNDACION
NEUMOLOGICA COLOMBIANA|894101|PRUEBA DE EJERCICIO CARDIO-PULMONAR INTEGRADA
(ERGOESPIROMETRIA)|1|315100|315100|0|0|2679745|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446365|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546230000|16/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |91224724|LUIS CARLOS MANTILLA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO
AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|AUTORIZACION QUE
REEMPLAZA LA No. 6443116SE RECIBE CORREO PARA UNIDAD DE CUIDADO INTENSIVO ADULTO
DX: Infarto agudo del miocardio, sin otra especificacion (I219)- Infarto transmural
agudo del miocardio, de sitio no especificado (I213)SE REALIZA VERIFICACION Y SE
GENERA POR 24 HORAS , SUJETO AUDITORIA MEDICA. |TMALVAREZG|
6446376|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152055870000|16/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |21070133|ANA MARIA DURAN VILLEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO
ESPECIFICADO|CC|79554568|PAUL ALEJANDRO MENDEZ PATARROYO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2679769|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446383|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112296670000|29/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |20051665|VICTORIA MONTENEGRO SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|800127648|
HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|132300|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR
FACOEMULSIFICACION SOD|1|0|0|0|0|2679770|0|SE AUT EXTRACCION DE CATARATA +
IMPLANTE DE LENTE EN OJO IZQUIERDO-- AUT LENTE EN ORDEN APARTE ++ HON MEDICOS EN
ORDEN APARTE - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446392|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152129380000|04/09/2015|||Registro
Civil|1034403707|MARTIN BETANCOURT GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
CC|19459434|OSCAR URIEL BARON PUENTES|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893813|RESISTENCIA DE LAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST
BRONCODILATADORES|1|58788|58788|0|0|2679604|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446408|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132506980000|15/07/1993|||Cedula de
Ciudadania |17010877|JOSE SILVINO VELANDIA CASALLAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|NI|
805006389|HOSPITAL EN CASA|890105|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR ENFERMERIA|1|
20100|20100|0|0|2679807|0|SE AUTORIZA CAMBIO DE SONDA VESICAL C/21 DIAS EN
DOMICILIO CANT 1/*/ ESTA ORDEN INCLUYE INSUMOS YSUMINISTROS REQUERIDOS PARA
SERVICIO/*/ NO CANCELA BONO EN INSTITUCION VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NORENOVABLE // |acbasag|
6446417|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112246710000|09/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |28007452|CELINA AYALA DE CABREJO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|CENTRO
DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|
882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|211329|211329|0|
0|2679819|0|SE AUTORIZA ECO DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446426|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459950000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020716784|JULIANA SARMIENTO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA
DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ
SIERRA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS DEL
PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|327070|327070|0|0|2679824|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446431|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|
SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|238088|238088|0|0|
2679830|0|SE AUT INFILTRACION HOMBROS BIL - ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446435|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039780000|21/02/1994|||Cedula
de Ciudadania |41381781|MARIA MERCEDES IREGUI ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|CC|
93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2679833|0|CATARATA MADURA OJO DERECHO
TE. 6 MESES SS. HONORARIOS MEDICOS EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CATARATAPOR
FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO MULTIFOCAL FINEVISION OJO DERECHO // SUJETO
A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6446456|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112340620000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |42891485|LILIANA MARIA CARDONA OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|ALBA MARGARITA
PARIS LEON|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2679866|0|
AUTORIZACION BILATERAL /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446458|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654520000|12/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |43522084|ZULEIMA MARIA HOYOS VELASQUEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M707|OTRAS BURSITIS
DE LA CADERA|CC|10934169|MANUEL FERNANDO D�VILA RODR�GUEZ|NI|811007144|CEDIMED S.A|
883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|611728|611728|0|0|2679863|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE PELVIS COMPARATIVA SIMPLE //
FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446501|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112592390000|20/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |63559874|NINE JOHANNA CA�IZARES QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|O479|FALSO TRABAJO DE PARTO SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|13841788|
GILBERTO SILVA JIMENEZ|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O
PERINEORRAFIA|1|988845|988845|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION
DE PARTO/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/* |olcanop|
6446501|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112592390000|20/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |63559874|NINE JOHANNA CA�IZARES QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|O479|FALSO TRABAJO DE PARTO SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|13841788|
GILBERTO SILVA JIMENEZ|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O
PERINEORRAFIA|1|988845|988845|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO
DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446515|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112171120000|12/03/1997||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |20237556|YAMILL HUMAR GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER
S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|0|0|0|0|2679938|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRAQQUICIA $ 25.000 POR CADA
EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446524|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112617130000|25/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |40988648|FLORA ISABEL PEREZ PATERNINA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES
ESPECIFICADOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|891530|POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES|1|199700|199700|0|0|2679846|
0|SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS DE NERVIOS SENSITIVOS DE LA CADERA DERECHA,
(ILIOINGUINAL, ILIOHIPOGASTRICO, GENITOFEMORAL, FEMOROCUTANEO LATERAL) PAGA BONO
de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446533|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112669590000|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |52371149|IRMA ALEXANDRA GARZON CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H024|BLEFAROPTOSIS|CC|80411634|FRANCISCO TOVAR UCROS|CC|80411634|FRANCISCO TOVAR
UCROS|083804|BLEFAROPLASTIA SUPERIOR|1|446394|446394|0|0|2679949|0|COMITE DE
14/08/2019 AUTORIZA PROCEDIMIENTO EM MENCION AMBOS OJOS /*// HONORARIOS /*/*SUJETO
AUDITORIA /*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6446535|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152125520000|15/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |17164838|ENRIQUE BRANDO PRADILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|
LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2679950|0|SE AUTORIZAR BIOPSIA DEL PIEL HOMBRO DERECHO
POR LESION DE 1 MES DE EVOLUCION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6446549|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C252|TUMOR MALIGNO DE LA
COLA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA
FARMACOLOGICA|1|712010|712010|0|0|2679965|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE ESTRES
CON DOBUTAMINA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446601|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111663910081|01/01/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1000291303|DIEGO ARMANDO CORSO BRACAMONTE|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|NI|812005130|ESPECIALISTAS ASOCIADOS S.A|NI|812005130|
ESPECIALISTAS ASOCIADOS S.A|814502|RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR CON
AUTOINJERTO O ALOINJERTO VIA ABIERTA|1|0|0|0|0|2677287|0|SE HOMOLOGA CODIGO Y SE
AUTORIZA RECONSTRUCCION DE LCA+ SUTURA MENISCOLATERAL DE RODILLA IZQ//NO CANCELA
BONO/INCLUYE DER SALA DE CX-HONORARIOS MEDICOS- H ANESTESIOLOGO/ SIN PREEX REL CON
DX MEDICO/AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHAEXPEDICION//DX S835//SUJETO
A AUDITORIA MEDICA|ldespinozad|
6446624|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112502640000|25/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |52008937|ROCIO ANGELA RODRIGUEZ VALBUENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|CC|
39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|705301|
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR|1|0|0|0|0|2680040|0|SE AUTO COLPOPERINEORRAFIA ANT
Y POST IDX: CISTOURETEROCELE + RECTOCELE//SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS
EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446624|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112502640000|25/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |52008937|ROCIO ANGELA RODRIGUEZ VALBUENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|CISTOCELE|CC|
39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|705301|
COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR|1|0|0|0|0|2680040|0|NO SE DARA COBERTURA A POMEROY
POR EXCLUSION DE LA MEDICINA PREPAGADA|japerezm|
6446633|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112722000000|06/05/2019|||Registro Civil|
1239088565|PAULINA BOTERO GALVIS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA|NI|
830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO
PEDIATRICO|954630|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE LATENCIA MEDIA Y LATENCIA
TARD�A|1|87100|87100|0|0|2680052|0|SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446635|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|CC|91493235|
JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|
1376686|1376686|0|0|2680047|0|SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO +
IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // SE ANULAN AUTORIZACIONES 6423560 6423567 6423745
PORCADUCIDAD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE|ardominguezs|
6446640|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112335750000|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |27585412|ROSA LETICIA GARCIA CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C188|LESION DE
SITIOS CONTIGUOS DEL COLON|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2680057|0|AUTROIZACION DE TAC DE TORAX
CON CONTRASTE + TAC DE ABDOMEN CON DOBLE CONTRASTE /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN /*/*|
accamargos|
6446642|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132504110000|15/06/1993|||Cedula de
Ciudadania |79955353|SANTIAGO BOTERO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79156963|SERGIO
BOCANEGRA NAVIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|
2680056|0|DX TRAUMA EN MU�ECA IZQUIERDA - SE AUT RNM DE MU�ECA IZQUIERDA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446651|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111008150040|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |5562266|GUSTAVO SALCEDO LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1710000|1710000|0|0|2680064|
0||jmgomezg|
6446658|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566830000|01/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1032364484|JOHANNA ANDREA GONZALEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H110|PTERIGION|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O
TEMPORAL) CON INJERTO|1|338237|338237|0|0|2680079|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA
PARA PROCEDIMIENTO RESECCION DE PTERIGIO + PLASTAIA LIBRE DE CONJUNTIVA OJO
IZQUIERDO BAJO ANESTESIA LOCAL DX PTERION NASAL BILATRAL DE 1 A�O DE EVOLUCION -
ESTA AUTORIZACION TIENE VEGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN
AUTORIZACION APARTE|Yasabogals|
6446676|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112478550000|01/06/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1025321199|JULIANA RUEDA LUENGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0|2680101|
0||Yasabogals|
6446683|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula de
Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M510|TRASTORNOS DE
DISCOS INTERVERTEBRALES LUMBARES Y OTROS, CON MIELOPATIA (G99.2*)|CC|79285491|
ANTONIO JOSE BECERRA GOMEZ|NI|860002541|CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|
73273|0|0|2680105|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL
15/08/2019 AL 17/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX. POP LAMINECTOMIA + ARTRODESIS
LUMBOSACRA 13/08/19 /* SUJETA AUDITORIA M�DICA|olcanop|
6446683|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula de
Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M510|TRASTORNOS DE
DISCOS INTERVERTEBRALES LUMBARES Y OTROS, CON MIELOPATIA (G99.2*)|CC|79285491|
ANTONIO JOSE BECERRA GOMEZ|NI|860002541|CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|
73273|0|0|2680105|0|SE AUTORIZA CAMA DE ACOMPA�ANTE A PARTIR DEL 13/08/2019 DURANTE
LA ESTANCIA HOSPITALARIA/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446699|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132640720000|13/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |13718241|LUIS GIOVANNY RAMIREZ REMOLINA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|63494234|JEANEYRE VASQUEZ ALDANA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|135863|
135863|0|0|2680073|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6446559 /*/ SE AUTORIZA TAC CEREBRAL
SIMPLE DX: CEFALEA EN ESTUDIO 1 MES DE EVOLUCION /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446717|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112301350000|29/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |19306294|JOSE ANTONIO GOMEZ RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y
POST-EJERCICIO|1|820710|820710|0|0|2680132|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446719|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152078100000|25/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |35457390|GENOVEVA MORA LARGACHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C408|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DE LOS HUESOS Y DE LOS CARTILAGOS ARTICULARES DE LOS MIEMBROS|CC|
79156963|SERGIO BOCANEGRA NAVIA|NI|800032418|RESONANCIA MAGNETICA DE COLOMBIA|
883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|
319019|319019|0|0|2680125|0|DX TRAUMA EN MU�ECA DERECHA - SE AUT RNM DE MU�ECA
DERECHA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446726|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132714620000|17/02/2017|||Registro
Civil|1127539947|EMMA LUNA CUELLO AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S097|TRAUMATISMOS MULTIPLES DE LA CABEZA|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0||nrodriguezm|
6446742|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453850000|14/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |1032388365|LUZ ANGELA MARIA MARQUEZ USECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS
COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79650963|GERMAN
CAMILO TORRES CHAPARRO|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA DEL PILAR CRUZ CASTRO|702203|
COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2680075|0|SE AUT COLPOSCOPIA MAS BX - NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6446767|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K632|FISTULA DEL
INTESTINO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2680160|0|AUTORIZA AMPLIACION DE HOSPITALIZACION POR 8 DIAS DESDE EL 12 DE
AGOSTO HASTA EL 19 DE AGOSTO + ENFERMERIA 12 HORAS POR LOS D�AS 12 - 13 - 14 -
15 - 16 -17 - 18 Y 19 DE AGOSTO DE 2019 /*/*/ /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA|
Yasabogals|
6446311|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112655820000|29/09/2017|||Registro
Civil|1097124731|MARIANA PILONIETA BERNAL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J358|OTRAS ENFERMEDADES
CRONICAS DE LAS AMIGDALAS Y DE LAS ADENOIDES|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO
BERNAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|
0|0|0|0|2678652|0|NO SE AUTORIZA AMIGDALECTOMIA POR PATOLOGIA PREEXISTENTE AL
INGRESO DEL CONTRATO SEP 29/2017|jmgomezg|
6446312|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132804060000|09/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1037664232|JUAN JOSE OSORIO CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|NI|811046900|CENTRO
CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|126491|126491|0|0|2679698|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE PRUEBA
ERGOMETRICA TEST DE EJERCICIO // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446313|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132804060000|09/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1037664232|JUAN JOSE OSORIO CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
811046900|CENTRO CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|NI|811046900|CENTRO
CARDIOVASCULAR COLOMBIANO CLINICA SANTA MARIA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2679705|0|HOLTER 24 HORAS // FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDAVIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // VB AREA MEDICA - EXAMENES CUBIERTOS COMO DX|vmcano|
6446329|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112216000000|14/11/1999|||Cedula
de Ciudadania |20027563|OLGA MARIA URIBE DE MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M844|FRACTURA PATOLOGICA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|860002541|CLINICA MARLY|
NI|860002541|CLINICA MARLY||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|201000|201000|0|0|2678778|0|
corresponde a material de osteos�ntesis por valor de 201000 valor cubierto // AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446330|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112729040000|27/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |13252139|MARIO ENRIQUE GONZALEZ QUINTANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D371|
TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO
VALDIVIESO RUEDA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|881314|
ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O DUODENO|1|0|0|0|0|2679711|0|SE AUTORIZA
ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO (SEGUN VALIDACION CON IPS INCLUYE HONORARIOS
MEDICOS) /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6446344|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152040650000|03/04/1994|||Cedula
de Ciudadania |32335843|MARIA ESNEDA LOPEZ ESCOBAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|NI|900033806|CLINICA DEL CAMPESTRE S.A.|NI|890936927|CENTRO DE ORTOPEDIA
DEL POBLADO|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|15|22900|343500|0|0|2679733|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE 15 SESIONES DE TERAPIA FISICA // LA PACIENTE NO CANCELA
FRANQUICIA // PLAN FESALUD//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446364|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112482190000|28/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |24731198|YANERY OSORIO CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|860002541|CLINICA
MARLY|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|402500|402500|0|0|
2679753|0|IDX: DOLOR TORACICO Y PALPITACIONES // CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446377|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112457060000|03/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |63517955|MARIA CATALINA PINILLA VALDIVIESO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R040|EPISTAXIS|
CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679773|0|DXSENSACION DE RESEQUEDAD
DOLOR Y EPISTAXIS POST A EPISODIO GRIPAL HACE UN MES**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446395|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111730040006|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |5943710|HORACIO ARDILA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2679793|0|SE
AUT RNM DE RODILLA DERECHA - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446397|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505370002|01/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |170018|JORGE ENRIQUE MONDRAGON PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H042|EPIFORA|CC|79151035|EUGENIO CABRERA GIRALDO|CC|79151035|EUGENIO CABRERA
GIRALDO|094202|SONDEO Y LAVADO DE LAS V�AS LAGRIMALES V�A ENDOSC�PICA|1|102420|
102420|0|0|2679792|0|AUTROIZACION DE DILATACION DE PUNTOS LAGRIMALES + SONDAJE DE
VIAS LAGRINALES ++LAVADO DE VIAS LAGRINALES +COLOCOACIONES DE PUNTOS DE SILICONA
PARA AMBOS OJOS /*/* INCLUYE TAPONES DE SILICONA /** HONORARIOSMEDICOS /*/*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES /*/*|accamargos|
6446411|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M905|OSTEONECROSIS EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79281795|
ANDRES PAUWELS TUMI�AN|CC|79281795|ANDRES PAUWELS TUMI�AN|763903|
HEMIMAXILECTOMIA|1|1369446|1369446|0|0|2679808|0|AUTORIZACION DE
MAXILECTOMIAMARGINAL UE INCLUYE DIENTE 13 Y CIERRRE PRIMARIO DE HERIDA /**/
HONORARIOSMEDICOS /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/SUJETO AUDITORIA /*/ VBDR UPEGUI /**/|accamargos|
6446414|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|861202|EXTRACCION DE
CUERPO EXTRA�O EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL POR INCISION|1|
0|0|0|0|2679811|0|ANTIGUEDAD MPP 03/07/1992 - ANTC CORRECCION EVENTRACION CON MALLA
( CUBIERTO POR MPP ) RECHAZO DE MALLA - FISTULA CUTANEA PARED ABDOMINAL SS.
RESECCION FISTULA CUTANEA -RETIRO DE MALLA -TERAPIA PRESION NEGATIVA // HONORARIOS
MEDICOS SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446427|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152021420000|15/03/1993|||Cedula de
Ciudadania |17112529|LUIS CARVAJAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME MIELODISPLASICO, SIN OTRA
ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|COL2193|APLICACION DE MEDICAMENTO IM SC ID ( INCLUYE INSUMOS)|
1|0|0|0|0|2679825|0|SE AUTORIZA APLICACION DE HIERRO PARENTERAL // ESTA
AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA EXCLUSION DE MPP, EL
VALOR DEL MEDICAMENTO DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6446428|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112677470000|26/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |63358577|CLAUDIA PATRICIA NU�EZ DURAN|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|
EDEMA LOCALIZADO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|882309|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS SUPERIORES|1|142465|142465|0|0|2679822|0|DX CUADRO DE UN MES DE DOLOR Y
EDEMA DE MIEMBROS INFERIORES�**SE AYUTORIZA PARA ACLARAR EL DIAGNOSTICO ECO DOPPLER
VENOSO DE MABOS MIEMBROS INFERIORES**DEBE ADJUNTAR EL RESULTADO EN CASO DE REQUERIR
UNA PROXIMA AUTORIZACION PARA ESTE MSIMO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446429|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131700740001|01/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |94314858|ANDRES ALBERTO APARICIO JIMENEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA ORTIZ|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|539005|539005|0|0|
2679829|0|SE AUTORIZA RMN 3 TESLAS DE CEREBRO CON DOBLE CONTRASTE Y SECUENCIA DE
FLAIR CON RETRASO DE 4 HORAS CANT(2) SE CUBREN MEDIOS DE CONTRASTES (RMN DE
MENIER) (CUPS 883109 RMN DE OIDOS) (PARA DESCARTAR HIDROPS ENDOLINFATICO), PAGA
BONO DE FQ $23000 POR CADA EXAMEN DE DX//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6446446|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132814820000|25/07/2019|||Registro
Civil|1025080118|VICTORIA GARCIA BAUTISTA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679855|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 4 DIAS
(15-16-17-18 DE AGOSTO) IDX: BRONQUIOLITIS VSR +TRANSTORNO DE LA OXIGENACIONAFEBRIL
MAS DE 48 HCON 02 POR CN 0.25 L MAS DE 90%TOS OCASIONAL // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|japerezm|
6446447|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152063030000|10/12/1996|||Cedula
de Ciudadania |79344274|ABRAHAM HALSTUCH GHITIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|
434948|0|0|2679850|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS + COLONOSCOPIA
(COLOPATIA) BAJO SEDACION /*/ VIGENCIA DE 30DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION /*/ NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
ardominguezs|
6446447|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152063030000|10/12/1996|||Cedula
de Ciudadania |79344274|ABRAHAM HALSTUCH GHITIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|
434948|0|0|2679850|0|SE ANULA AUTORIZACION 6431665 X CADUCIDAD |ardominguezs|
6446461|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152002880000|22/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |19262785|ERNESTO RAMIREZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|992504|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|791024|791024|0|0|2679868|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA POLIQUIMIOTERAPIA DE BAJO RIESGO, SEXTO CICLO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6446462|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112459030000|31/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |19301732|OSCAR RAMIRO ARIZA ORDONEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M190|ARTROSIS PRIMARIA
DE OTRAS ARTICULACIONES|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|355375|355375|0|0|
2679869|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6446464|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132795940000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1095791511|JUAN PABLO DIAZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|NI|
804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2679785|0|CANCELA BONO
$23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446480|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112353070000|15/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |63507739|YENY ROCIO RAMIREZ LANDAZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|91206044|EDGAR ALBERTO GALVIS
LOZANO|CC|91206044|EDGAR ALBERTO GALVIS LOZANO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2679893|0|DX CUADRODE DISTENSION, H
PYLORI TRATADO HACE 2 A�OS*HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446496|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112440130000|14/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |63324464|MARTHA MATILDE DIAZ MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|63527977|CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|CC|
63527977|CLAUDIA LILIANA MEDINA CABRERA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ
LESIONES|1|219414|219414|0|0|2679916|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE LESIONES EN
CARA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446528|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111001490102|01/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |21055313|BERTHA FONSECA MARROQUIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|52695038|JULIANA ORTIZ PERALTA|CC|52695038|JULIANA ORTIZ
PERALTA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|
2679944|0|SE AUT CRIOTERAPIA DE 6 LESIONES EN CARA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446530|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632180326|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |38229689|LUZ ANGELA MENDEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|922444|TELETERAPIA CON ACELERADOR LINEAL
(PLANEACI�N COMPUTARIZADA TRIDIMENSIONAL Y SIMULACI�N VIRTUAL) T�CNICA RADIOTERAPIA
DE INTENSIDAD MODULADA [IMRT]|1|10799084|10799084|0|0|2679929|0|SE AUT RADIOTERAPIA
#1 PAQUETE -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446561|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131702470094|15/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |43181995|ERIKA ANDREA BARRIENTOS JARAMILLO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION
DE EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE
ANATOMICO|1|218200|218200|0|0|2679598|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ECOGRAFIA DE III
NIVEL FRANQUICIA $23.000// IDX: EMB 20.5 SEM / SE AUTORIZA EXAMEN DX COMO �NICA VEZ
DURANTE SU EMBARAZO //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446580|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41307430|ELSY RUBIO DE ALFEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J47X|BRONQUIECTASIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|938662|REHABILITACION FUNCIONAL DE LA DEFICIENCIA-
DISCAPACIDAD DEFINITIVA SEVERA|1|1554269|1554269|0|0|2679999|0|ESTA AUTORIZACION
ANULA Y REEMPLAZA 6444445 X CAMBIO DE CODIGO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6446594|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112521110000|01/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |41367622|AMPARO LEAL DE GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2680015|0|SE AUTORIZA
PACLITAXEL X 100 MGS AMP# 3 CARBOPLATINO AMP 450 MGD # 2 ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA DETREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICION|
Yasabogals|
6446596|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112395930000|30/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |91350011|EDWIN GIOVANNI DURAN BOHORQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|325862|
325862|0|0|2680009|0|SE AUT EVDA CON BX BAJO SEDACION -- ESTA AUT INCLUYE SEDACION
- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446597|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132713880000|09/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098712623|IVAN DARIO DUE�AS GAMBOA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|804010244|
SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR
DE SANTANDER LTDA SCS|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
147608|147608|0|0|2680011|0|dx PALPITACIONES, HACE UNA SEMANA**SE AUTORIZA MAPA 24
HORAS **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446631|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112502640000|25/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |52008937|ROCIO ANGELA RODRIGUEZ VALBUENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z302|ESTERILIZACION|CC|
39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680042|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
POMEROY POR EXCLUSION CONTRACTUAL DE LA MEDICINA PREPAGADA|japerezm|
6446645|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152053290000|04/04/1995|||Cedula
de Ciudadania |3010466|HUGO ALFREDO SOTO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2680067|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 D�AS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6446646|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132728570000|22/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |52438032|JOHANNA ANDREA FORERO ROBAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860002541|CLINICA MARLY|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|
2680070|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446661|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566830000|01/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1032364484|JOHANNA ANDREA GONZALEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H110|PTERIGION|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|CC|41676526|VIVIAN
GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|
1|552318|552318|0|0|2680083|0|SEAUT HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO RESECCION
DE PTERIGIO + PLASTAIA LIBRE DE CONJUNTIVA OJO IZQUIERDO BAJO ANESTESIA LOCAL DX
PTERION NASAL BILATRAL DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA AUTORIZACION TIENE VEGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIA MEDICA .|Yasabogals|
6446662|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K802|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680086|0|NEGACION PARA PROCEDIMIENTO DE LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA/* DX. OVARIO
POLIQUISTICO - POR RMN Y ECO TV OVARIO DERECHO AUMENTADO DE TAMA�O Y CON ALTERACION
DE LA SE�AL /* USUARIA EN PERIODO DE CARENCIA PARA QUINTA COBERTURA - IVG
15/10/2018.|olcanop|
6446663|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656680000|29/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |63524904|JUDY LIZBETH MEZA SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS
ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2679805|0|SE AUTORIZA TAC DE SPN /**
DX RINITIS ALERGICA/*/*/ NO CANCELA BONO /**/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES*/*/|inaristizabalo|
6446679|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801860000|25/04/2019|||Registro
Civil|1025907519|JULIETA GIRALDO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|
NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION EN PISO PEDIATRICO POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 15/08/2019
PACIENTE QUE PRESENTA SBOR, NO MORA CONTRATO VIGENTE, NO PREEXISTENCIAS,DX:
BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA.|
dminfantet|
6446680|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001991081|01/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |20341769|MARTHA STELLA RIANO DE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|
674922|0|0|2679852|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBAR /*/*/ CANCELA BONO DE
25.000/*/*// VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/*/|inaristizabalo|
6446681|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632181657|01/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |80096236|CARLOS AUGUSTO RIOS PIMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2680104|0|SE NIEGA POLISOMNOGRAMA SIN OXIMETRIA - DX TAQUICARDIA - NO COBERTURA
POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ALTERNO PLUS -
CL�USULA OCTAVA.- EXCLUSIONES - 28. Estudios para trastorno de sue�o, curas para
sue�o, reposo o similares, uvulopalatofaringoplastiay/o somnoplastia y
polisomnograf�as.|acbasag|
6446712|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152020880000|24/12/1992|||Cedula
de Ciudadania |208766|VICENTE FERRER RUIZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M549|DORSALGIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA, USUARIO EN IPS RED, PLAN FESALUD VIGENTE,
NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA; NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS.SE GENERA
AUTORIZACI�N PARA HOSPITALIZACI�N EN PISO CON DIAGNOSTICO: DORSALGIA AGUDIZADA,
FALLA CARDIACA, HIPERTENSI�N ARTERIAL PARA LOS D�AS 15, 16, 17 AGOSTO 2019. SUJETO
A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6446714|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2680124|0|preqx
REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA DERECHA // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446728|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111602990031|01/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52306230|DEISSY MALDONADO PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E078|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|920202|GAMAGRAFIA DE
TIROIDES|1|80050|80050|0|0|2680140|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446293|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112685770000|22/06/2018|||Registro Civil|
1046720830|SAMUEL ANDRES CALLE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|TRAUMATISMO
SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A
SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA
PARA AUTORIZAR HX EDAD 5 A�OS , CON DX S009 TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA,
PARTE NO ESPECIFICADA,S208 TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO
ESPECIFICADAS DEL TORAX , TX ABDOMEN , EN RED PARA ORIGINAL , CARTERA OK ,
PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 14,15 Y 16/2019|
ncnavarro|
6446309|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112400010000|11/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |79724402|BRAYAN ANDRES MENDEZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|412800|412800|0|0|2678289|0|corresponde a honorarios de anestesia //
Se autoriza septoplastia primaria via trasnasal y turbinoplastia via trasnasal //
AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446314|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111010010004|01/11/2001|||Cedula de
Ciudadania |63562348|MARIA CRISTINA PABON MATEUS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O
PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|2679703|0|dx EMBARAZO DE 32 SEMANAS** DERECHOS DE SALA,
ESTANCIA HABITACION INDIVIDUAL DIA#1**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446318|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152089790000|15/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |35458206|MARIA CLARA MONDRAGON BAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA BUITRAGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|199089|
199089|0|0|2679653|0|CINEDEGLUCION - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446359|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131501070012|01/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |20086426|HERMINIA QUECAN DE BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900718172|CLINICA INTERNACIONAL DE ALTA
TECNOLOGIA CLINALTEC|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|226078|
226078|0|0|2679592|0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTROS POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD - ACIDO IBANDRONICO */* NO CANCELA BONO */* ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES */* NO RENOVABLE|jmnavarrot|
6446375|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL FUNDUS
GASTRICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|
697137|0|0|2679766|0|AUTORIZACION CON MEDIO DE CONTRASTE /**/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446391|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113700000|31/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |19290174|JOSE RAFAEL IBARRA PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|
2679782|0|ANTC CA DE PROSTATA SE AUTORIZA SUMINISTRO Y APLICACION DE CICLO 8VO
CICLO DE QUIMIIOTERAPIA DE ALTO RIESGO, RANITIDINA 50MG CANT 1 AMP, ONDASETRON X
8MG CANT 2 AMP, DEXAMETASONA X 4MG CANT 2 AMP, DENOSUMAB X 120MG CANT 1 AMP,
DOCETAXEL X 80MG CANT 2 AMP.|amsaavedraf|
6446391|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113700000|31/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |19290174|JOSE RAFAEL IBARRA PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|
2679782|0|ESTAAUTORIZACION INCLUYE COBERTURA A HONORARIOS MEDICO INSTITUCIONAL //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA -VIGENCIA DE30 DIAS HABILES A APARTIR DE LAFECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE
LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE|amsaavedraf|
6446393|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112581200000|18/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |79369905|JOSE LUIS RODRIGUEZ MARQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2679788|0|AUTORIZACION BAJO SEDACION
/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446400|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112392930000|30/04/2009|||Cedula de
Ciudadania |51801379|NIDIA LEON DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M658|OTRAS
SINOVITIS Y TENOSINOVITIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|238088|238088|0|0|
2679796|0|INFILTRACION ARTICULAR MANO IZQU #4 -*- ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO
--NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446409|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132777470000|10/10/2018|||Registro
Civil|1201274103|SANTIAGO HURTADO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE
S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS CANCELA BONO 35.500 URGENCIA DEL DIA 27/07/2019|
miparraj|
6446416|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|861202|EXTRACCION DE
CUERPO EXTRA�O EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL POR INCISION|1|
182544|182544|0|0|2679812|0|ANTIGUEDAD MPP 03/07/1992 - ANTC CORRECCION EVENTRACION
CON MALLA ( CUBIERTO POR MPP ) RECHAZO DE MALLA - FISTULA CUTANEA PARED ABDOMINAL
SS. RESECCION FISTULA CUTANEA -RETIRO DE MALLA -TERAPIA PRESION NEGATIVA //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446418|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PREVIA VALIDACION DE
HISTORIA CLINICA PACIENTE CON IVU , PERTINENCIA MEDIA, CARTERA SIN MORA, NO
PREEXIXTENCIAS, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 12-13 Y
14/08/2019)SUJETO A AUDITORIA. |llruedai|
6446423|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518410000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |52862485|JUANITA FORERO SALOM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|91473475|CARLOS ANDRES
CAMACHO PINZON|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|543101|RESECCI�N DE TUMOR BENIGNO
EN LA PARED ABDOMINAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2679640|0|se autoriza resecci�n
endometrioma pared abdominal y herniorrafia umbilical // AUT SUJETA A AUDITORIA
MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. no se carga cups de herniorrafia por parametrizacion en
36 servicios ambulatorios |dafernandezb|
6446448|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890096|01/11/1996|||Cedula de
Ciudadania |41678751|PIEDAD PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS
VIRICAS|CC|35469513|SARA XIMENA DIAZ RUIZ|CC|35469513|SARA XIMENA DIAZ RUIZ|863101|
RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA
GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2679849|0|SE AUT CRIOTERAPIA - DX
VERRUGA VIRAL DE 1 CM - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446457|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598910000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |51625521|MARTHA EUGENIA JEREZ REY|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2679856|0|SE AUTORIZA
PARA DESCARTAR IAM PREVIO* T EVOLUCION 15 DIAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446459|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152107650000|15/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |1136880468|ALEJANDRA WILLS RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION
DE PISO PELVICO|12|84902|1018824|0|0|2679867|0|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO # 12 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446507|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045840000|26/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |2942046|MOISES LERNER MALACH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME
MIELODISPLASICO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679930|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION
PRIORITARIA POR HEMATOLOGIA - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446518|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112471160000|01/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |41700918|DELFINA PINZON DE MALDONADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2014M-0015132|ANASTRAZOL 1MG TN H|1|1060|1060|0|
0|2679940|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE ANASTRAZOLE (ARIMIDEX TAB 1MG) TOMAR 1TAB/DIA
CANT. 30/*/ NO CANCELA BONO /*/ ENTREGA3/6 /*/HOLOGRAMA 944472|Yasabogals|
6446523|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152054660000|31/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |2183852|ANTONIO MARIA GRASS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|
9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|170|
LENTE INTRAOCULAR|1|700000|700000|0|0|2679943|0|COBERTURA A LIO OJO DERECHO SEGUN
ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA SCO LENTE PLEGABLE SN60WF (IQ) $ 700.000 -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446523|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152054660000|31/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |2183852|ANTONIO MARIA GRASS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|
9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|170|
LENTE INTRAOCULAR|1|700000|700000|0|0|2679943|0|NOTA: PLAN FESALUD DA COBERTURA A
PROTESIS LIO OJO DERECHO HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO,
EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS -EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA CX
EXTRACCION CATARATA POR FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO|
ardominguezs|
6446525|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110003|01/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |17123719|RICARDO ALONSO RUEDA AVENDANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N410|PROSTATITIS AGUDA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|573201|
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2679662|0|SE AUTORIZA URETROCISTOSCOPIA
/**CANCELA BONO DE $23.000 PORCADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6446534|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112311240000|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |16627967|JESUS ALBERTO ORTIZ MOYA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C444|TUMOR
MALIGNO DE LA PIEL DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|NI|890324177|FUNDACION VALLE
DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|860101|BIOPSIA DE PIEL CON
SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|154742|154742|0|0|2679886|0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE
PIEL EN CUERO CABELLUDO, SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM//SUJETO AUDITORIA//ORDEN
VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446541|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001951685|01/05/2019|||
Registro Civil|1014900645|MASSIMILIANO VERGARA VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I729|
ANEURISMA DE SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890238|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN CIRUG�A PEDI�TRICA|1|66600|66600|0|0|2679957|0|autroizacion de
consulta por hematolog�a pediatriaca Dr Oscar Gonzalez /**/ cancela bono de
28.500/*/ vb Dr Upegui/*/*|accamargos|
6446548|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094790000|01/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |1019031535|ALEJANDRA CASTRO CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L209|DERMATITIS
ATOPICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|800201018|CLINICA VASCULAR DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS
DE MIEMBROS INFERIORES|1|115690|115690|0|0|2679757|0|DOPPLER VENOSOS DE MMII- NO
PAGA BONO DE ATENCION ES PLAN FESALUD - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446573|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132768270000|24/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |19195807|JUAN JAVIER FERNANDEZ BUSTAMANTE|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|45478604|
LILIANA MERCEDES OSPINO BARRIOS|NI|800036229|CLINICA OFTALMOLOGICA LAURELES SA
CLODEL SA|147501|INYECCION DE SUSTANCIAS TERAPEUTICAS EN VITREO|1|0|0|0|0|2679994|
0|SE AUTORIZA REALIZACION DE APLICACION INTRAOCULAR DE MEDICAMENTO (AFLIBERCEPT)
OJO DERECHO // CUBRESERVICIOS CLINICOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS A APLICAR //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446577|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112484720000|31/07/2013|||Cedula de
Ciudadania |91285100|JORGE ALBERTO GONZALEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M725|FASCITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|91229420|FIDEL VASQUEZ LUCIGNIANI|
CC|91229420|FIDEL VASQUEZ LUCIGNIANI|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2679988|0|HONORARIOS
MEDICOS PARA INFILTRACION PLANTAR DERECHA Y BLOQUEO DE MIEMBRO INFERIOR
DERECHO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446582|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |63276373|DORIS BLANCO RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M654|TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES
RADIAL [DE QUERVAIN]|CC|6775259|HELMAN FRANCISCO MONROY ZAMBRANO|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|0|0|0|0|2680001|0|DERECHOS DE SALA PARA
INFILTRACION DE MU�ECA DERECHA POR DOLOR DE UN MES EVOLUCION*NO INCLUYE
MEDICAMENTO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446584|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112183060000|29/01/1998|||Cedula
de Ciudadania |51894516|SANDRA YANETH REYES GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
183497|183497|0|0|2680003|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446593|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132713880000|09/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1098712623|IVAN DARIO DUE�AS GAMBOA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|804010244|SOCIEDAD
CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA SCS|NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE
SANTANDER LTDA SCS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|196927|196927|0|0|2680013|
0|dx PALPITACIONES, HACE UNA SEMANA**SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA **ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446600|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351430000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |4400530|CESAR AUGUSTO GIRALDO LOPEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E831|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL HIERRO|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890253|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN
HEPATOLOG�A|1|96200|96200|0|0|2680022|0|SE AUTORIZA CONSULTA HEPATOLOGIA ,
FRANQUICIA $ 28.500. AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446627|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151120010034|01/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |79949504|CARLOS MARIO BEDOYA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|CC|91489992|JUAN CAMILO MANTILLA GOMEZ|NI|900330752|
FUNDACION FOSUNAB|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y
ARTICULACIONES|1|321166|321166|0|0|2680019|0|SS. TAC DE TOBILLO IZQUIERDO , CON
PROYECCIONES AXIAL SAGITAL Y CORONAL - DX . DESCARTAR LESION OSTOCONDRAL DE
TOBILLO, PINZAMIENTO ANTERO MEDIAL DEL TOBILLO- NO PAGA BONO DE ATENCION ES PLAN
FESALUD- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446641|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112383150000|19/09/2008|||Cedula de
Ciudadania |2013485|ALVARO AFRICANO ZAFRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D619|ANEMIA APLASTICA,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA
CLINICA, PLAN ORIGINAL VIGENTE, NO PREEXISTENCIAS, NO EXCLUSIONES, CUMPLE PER�ODOS
DE CARENCIA. CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO
PARA LOS D�AS 15, 16 Y 17 AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA M�DICA. |mherreram|
6446650|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566830000|01/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1032364484|JOHANNA ANDREA GONZALEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H110|PTERIGION|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O
TEMPORAL) CON INJERTO|1|0|0|0|0|2680071|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTO RESECCION DE PTERIGIO + PLASTAIA LIBRE DE CONJUNTIVA OJO DERECHO BAJO
ANESTESIA LOCAL DX PTERION NASAL BILATRAL DE 1 A�O DE EVOLUCION - ESTA
AUTORIZACION TIENE VEGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE|Yasabogals|
6446668|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438690000|15/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |79856285|JOHN MAURICIO DIAZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|CC|7175429|OMAR
JAVIER PUENTES DUARTE|936100|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA MOVILIZACION
GENERAL (TRATAMIENTO GENERAL DE ARTICULACIONES) SOD|1|128622|128622|0|0|2680096|0|
SE AUTORIZA 5 SESIONES DE OSTEOPATIA CANCELA BONO POR CADA SESION $23.600 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446675|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112380290000|15/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |17132617|LUIS GUSTAVO ALVAREZ RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M653|DEDO EN GATILLO|CC|91447338|CARLOS AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|CC|91447338|CARLOS
AUGUSTO ARROYO SANCHEZ|829115|TENOLISIS EN FLEXORES DE DEDOS (UNO O MAS)|1|552318|
552318|0|0|2679848|0| SE AUTORIZA TENOLISIS PERCUTANEO DEL DEDO ANULAR MANO DERECHA
MAS INFILTRACION EN TENDON DEDO MANO/*/*// VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446677|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112448880000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |38998574|ELIZABETH ACOSTA DE ORTIZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA,
NO ESPECIFICADA|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA DE CALI|116201|QUERATOPLASTIA PENETRANTE MANUAL|1|2146466|2146466|
0|0|2680102|0|AUT VALIDA PARA TRANSPLANTE ENDOTELIAL (DSAEK) + EXTRACCION
EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACO EN OJODERECHO, SE CUBREN DERECHOS DE SALA,
INSUMOS Y HM DECIRUJANO, ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL PREQX- VOBO COMITE
MEDICO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESAPARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE/ ANULA ORDEN 6430857|smcastroo|
6446677|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112448880000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |38998574|ELIZABETH ACOSTA DE ORTIZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA,
NO ESPECIFICADA|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA DE CALI|116201|QUERATOPLASTIA PENETRANTE MANUAL|1|2146466|2146466|
0|0|2680102|0|TRASPLANTES DE C�RNEAEste servicio se cubrir�, previa autorizaci�n de
LA COMPA��A, por una sola vez, a partir del d�a primero (1�)del sexto a�o (6�) de
afiliaci�n, contado a partir de la fecha de afiliaci�n del usuario.LA COMPA��A no
se obliga, en ning�n caso, a realizarla consecuci�n de los �rganos por trasplantar
ni a cubrir su valor.|smcastroo|
6446682|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112625750000|06/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |37745955|JENNY PATRICIA ARIAS GIRALDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|80413437|MAURICIO RUEDA SANCHEZ|NI|800094439|CATME SAS|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|2680106|0|PRESENTA CAMBIO EN EL PATRON DE
LA CEFALEA, SE AUTORIZA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO RNM CEREBRAL CON GADOLINIO**SE
AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446684|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005320067|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |19449085|JORGE EDUARDO RAMIREZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL
SUE�O|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2680061|0|NO PAGA BONO EXCEPCION VIP - ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6446693|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112464390000|30/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |19363669|JAIRO ROLANDO DELGADO MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
182986|182986|0|0|2680114|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446709|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112729040000|27/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |13252139|MARIO ENRIQUE GONZALEZ QUINTANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D371|
TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO
VALDIVIESO RUEDA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|881314|ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O DUODENO|1|0|0|0|0|2680128|0|ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO|jmgomezg|
6446741|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111507200001|15/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |51609892|NANCY YANETH MORA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|3229910|carlos alfonso
duarte torres|CC|3229910|carlos alfonso duarte torres|869500|CURACION DE LESION EN
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|27900|27900|0|0|2680077|0|SE HOMOLOGA CODIGO
Y SE AUT DRENAJE DE SEROMA POST QUIRURGICO -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446766|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112211930000|09/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |52291310|MARTHA LUCIA PENARANDA SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|170585|170585|0|0||0|
PACIENTE QUIEN PRESENTA, BRONQUITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA, REQUIERE MANEJO
INTRAHOSPITALARIO, PREVIA VALIDACION DE HISTORIA CLINICA, NO PREEXISTENCIAS,
CARTERA SIN MORA, SE GENERA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72 HORAS INICIALES ( 15-16
Y 17/08/20199 |mherreram|
16667|15/08/2019|COBRADA|BU+DX ESPECIALIZADO|905201490000|28/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |43629311|OLGA LUCIA OSORIO OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R501|FIEBRE PERSISTENTE|NI|800044402|
INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES
MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA DEL DIA15/08/2019CAROLINA HERRERA|AMLOPEZS|
6446302|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132641290000|27/06/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1017923881|MATIAS HOYOS ISAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE
ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A.
CLINICA LAS VEGAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
JgarciaY|
6446303|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132597790000|15/05/2006|||Cedula
de Ciudadania |14224212|JUAN FRANCISCO GOMEZ ARCILA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO
S.A|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|130003|EXTRACCI�N
EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2679683|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
FACOEMULSIFICACION MAS LIO OJO IZQUIERDO // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS
MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS // LA COBERTURA DEL LENTE INTRAOCULAR ESTA
APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446335|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546230000|16/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |91224724|LUIS CARLOS MANTILLA HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|104708|104708|0|0|
2679719|0|DX DOLOR CARA MEDIAL DE MUSLO IZQUIERDO t EVOLUCION 2 MESES +
ARTERIOGRAFIA CORONARIA HACE UNA SEMANA**SE AUTORIZA ECO DOPPLER VASOS DEL CUELLO Y
ECO DOPPLER VENOSO MIEMBROS INFERIORES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446336|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546230000|16/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |91224724|LUIS CARLOS MANTILLA HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|
197100|0|0|2679720|0|DX DOLOR CARA MEDIAL DE MUSLO IZQUIERDO t EVOLUCION 2 MESES +
ARTERIOGRAFIA CORONARIA HACE UNA SEMANA**SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS TA 120/80**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446354|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410087|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |19096462|FERNANDO PEDRERO MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|CC|
13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|
128025|0|0|2679737|0|DXcontrol d eprostata psa 4.2 hp grado ii**SE AUTORIZA
HONORRIOS MEDICOS PARA CISTOSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446387|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112665290000|15/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |51889680|PILAR TERESA ROJAS PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678785|0|
NEGACION PARA KI-67 POR SER UNA PRUEBA GENETICA - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN
DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL - CASO COMENTADO EN EL COMIT� MEDICO DEL 14 DE
AGOSTO DE 2019.|Yasabogals|
6446389|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296670000|29/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |20051665|VICTORIA MONTENEGRO SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|CC|3229917|
GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|1369446|1369446|0|0|2679774|0|SE AUT EXTRACCION DE CATARATA + IMPLANTE DE LENTE
EN OJO IZQUIERDO-- ++ HONMEDICOS - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPECICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6446402|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO
DEL FUNDUS GASTRICO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA
ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2679799|0|AUTORIZACION DE CONSULTA CON DR
ARIAS /**/ CANCELA BONO DE 28.000 /*/* VB DR UPEGUI /*//*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*|accamargos|
6446405|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474340000|15/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |63270376|LETICIA CAMPOS ALVAREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|
63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|216164|216164|0|
0|2679800|0|DX PRECORDIALGIA ATIPICA EN ESTUDIO*DEBE PRESENTAR EL RESULTADO PARA
AUTORIZAR UN NUEVO SEVICIO RELACIONADO CON ESTE DIAGNOSTICO*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446419|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|399000|COLOCACION DE OTROS DISPOSITIVOS
ENDOVASCULARES SOD|1|0|0|0|0|2679817|0|AYR AUT 6446223 - SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6446436|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152039780000|21/02/1994|||Cedula de
Ciudadania |41381781|MARIA MERCEDES IREGUI ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|
830007382|UNIDAD DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|132300|EXTRACCION
EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|555660|555660|0|0|2679834|
0|CATARATA MADURA OJO DERECHO TE. 6 MESES SS. EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CATARATA
PORFACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO MULTIFOCAL FINEVISION OJO DERECHO // EN
ORDENES APARTE SEAUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS Y COBERTURA A LIO OI ( HASTA EL TOPE
DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DELCONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR
A LA EPS ) // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6446438|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132790410000|17/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098642556|YULY MARCELA REGUEROS GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|
EMBARAZO CONFIRMADO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679837|0|NO SE
AUTORIZA ECOGRAFIA DE TERCER NIVEL POR NO TENER COBERTURA PARA EXAMENES DE ESTUDIO
PATOLOGIAS CONGENITAS|jmgomezg|
6446439|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112673360000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |21107139|GLORIA MARIA ENCISO DE CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|
VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|607895|607895|0|0|2679839|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446454|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598910000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |51625521|MARTHA EUGENIA JEREZ REY|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2679854|0|SE AUTORIZA PARA DESCARTAR IAM PREVIO* T
EVOLUCION 15 DIAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446455|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340620000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |42891485|LILIANA MARIA CARDONA OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|2679864|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446469|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112518410000|31/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |52862485|JUANITA FORERO SALOM|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL
UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|91473475|CARLOS ANDRES
CAMACHO PINZON|CC|91473475|CARLOS ANDRES CAMACHO PINZON|543101|RESECCI�N DE TUMOR
BENIGNO EN LA PARED ABDOMINAL V�A ABIERTA|1|264810|264810|0|0|2679601|0|corresponde
a honorarios m�dicos se autoriza resecci�n endometrioma pared abdominal y
herniorrafia umbilical // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. no se
carga cups de herniorrafia por parametrizacion en 36 servicios ambulatorios|
dafernandezb|
6446472|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910069|01/01/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1000472385|MARIA ALEJANDRA FLORIAN RONCALLO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N179|
INSUFICIENCIA RENAL AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679885|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 2 DIAS (15-16 DE AGOSTO) IDX: Dolor lumbar derechoUrolitiasis
descartada por urotacIRA AKIN IIIa TFG: 47 mL/min Cockcroft-Gault // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6446486|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132648070000|22/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |8701013|NICOLAS ADOLFO MADERO BACA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|72136805|
EMILIANO HERNANDO MORILLO PALMA|CC|72136805|EMILIANO HERNANDO MORILLO PALMA|576061|
RESECCION TRANSURETRAL (ENDOSCOPICA) DE CUELLO VESICAL|1|532584|532584|0|0|2679901|
0|DX. ADENOMA BILOBULAR OBSTRUCTIVO + CONTRACTURA SEVERA DEL CUELLO DE LA
VEJIGA **181 uvr **104 uvr **HONORARIOS MEDICOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL ***|aiparram|
6446487|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152021370000|15/03/1993|||Cedula de
Ciudadania |21069197|MARIA VICTORIA LOPEZ DE BAHAMON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR MALIGNO DE
LA CABEZA DEL PANCREAS|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|542802|PARACENTESIS ABDOMINAL TERAP�UTICA V�A PERCUT�NEA|1|
503862|503862|0|0|2679694|0|SE AUTORIZA PARACENTESIS TERAPEUTICA GUIADA POR
ECOGRAFIA DX ASCITIS RECURRENTE *//* AUTORIZACIO VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6446488|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132728570000|22/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |1030564651|ANGELO MARCELO FORERO ROBAYO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679910|0|SE
AUT RNM DE RODILLA IZQUI - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446503|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112473440000|02/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |20093429|ANA LUCILA AGUILAR DE GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H311|DESGENERACION COROIDEA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|CC|
79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|169005|INYECCI�N EN C�MARA ANTERIOR DE
SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2679926|0|INYECCION INTARVITREA COROIDEA
DE OJO DERECHO - (HONORARIOS) ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446506|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112702910000|09/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |51733520|AIDA LUZ GRANADA PARRA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|15853|15853|0|0|2677538|0|SE AUTORIZA NASOLARINGOSCOPIA, PAGA
BONO $25000//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446520|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112593600000|28/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |52181022|ALBA LUCIA SANCHEZ CUERVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO
GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y
SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2679941|0|SE AUT BX DE PIEL - NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446537|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011020011|15/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |80092643|ROBERTO ANDRES ROBLES CARMONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2679954|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446539|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112035900000|15/10/1989|||Cedula de
Ciudadania |41310938|MARTHA CECILIA CASTANO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|211050|
211050|0|0|2679956|0|DX DIAMINUCION DE LA VISION - CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446553|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721540000|09/04/2019|||
Registro Civil|1097144564|ALEJANDRO RODRIGUEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA
DESDE 08/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446553|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721540000|09/04/2019|||
Registro Civil|1097144564|ALEJANDRO RODRIGUEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6446554|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634440000|01/04/2017|||
Registro Civil|1099424589|JUAN MARTIN SERRANO RUEDA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|W830|OTRAS OBSTRUCCIONES
ESPECIFICADAS DE LA RESPIRACION: VIVIENDA|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2679763|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446555|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112609680000|26/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |63509067|YENNY ALEXANDRA SARMIENTO TRIANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H258|OTRAS
CATARATAS SENILES|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900578072|CENTRO
OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|68700|68700|0|0|2679968|0|SE
AUTORIZA BIOMETRIA EN EL OJO IZQUIERDO**DX CATARATA EN EL OJO IZQUIERDO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446569|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132648070000|22/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |8701013|NICOLAS ADOLFO MADERO BACA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|72136805|
EMILIANO HERNANDO MORILLO PALMA|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES
ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|576061|RESECCION TRANSURETRAL (ENDOSCOPICA) DE CUELLO
VESICAL|1|339664|339664|0|0|2679989|0|DX. ADENOMA BILOBULAR OBSTRUCTIVO +
CONTRACTURA SEVERA DEL CUELLO DE LA VEJIGA **181 uvr **104 uvr**HONORARIOS
ANESTESIA *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL ***|
aiparram|
6446586|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252070000|31/08/2001|||Cedula
de Ciudadania |41411495|GLADYS ELENA MEDINA CANAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2680004|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446604|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663980000|08/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |28393206|ROSA MILENA NI�O DAZA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|CC|
13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|
128025|0|0|2679790|0|HONORARIOS MEDICO- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446605|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351430000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |37824665|LUZ ELIANA NAKAMURA DE GIRALDO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|900033806|CLINICA DEL CAMPESTRE S.A.|NI|811007144|CEDIMED
S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|
1|431496|431496|0|0|2680026|0|EL EXAMEN ES SIMPLE DE RODILLA IZQUIEDA// FRANQUICIA
$ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446606|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085200000|15/03/2001||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |41576307|ESTHER FARFAN HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL
PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|513448|513448|0|0|2680020|0|
DOLOR LUMBAR SEVERO SE AUTORIZA INSERCION DE CATETER EN CANAL ESPINAL - NEUROLISIS
POR RADIOFRECUENCIA 1NIVEL LUMBAR PUNTOS MIOFASIALES # 6 // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6446620|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112147690000|01/03/1995|||Cedula de
Ciudadania |63279909|MYRIAM CECILIA TELLO PINTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M758|OTRAS LESIONES
DEL HOMBRO|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679951|0|RESONANCIA DE HOMBRO DERECHO -
NO PAGA BONO DE ATENCION EXCEPCION VIP- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446638|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112738280000|13/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |1020714987|ANDRES FELIPE ALBARRACIN RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|HEMORRAGIA
DEL ANO Y DEL RECTO|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680031|0|
PREEXISTENCIA + PERIODO CARENCIA ENDOSCOPIA + COLONOSCOPIA DX SANGRADO RECTAL DE
3M EVOL. SEGUN HCL . |MBERNAL|
6446672|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478550000|01/06/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1025321199|JULIANA RUEDA LUENGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2680092|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446688|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000020031|19/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |35461451|MARIA EUGENIA POSADA NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|NI|900066283|
CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO
GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2680110|0|SE AUTORIZA DERMATOSCOPIA DIGITAL
(MOLEMAX) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446703|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS,
NO ESPECIFICADA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|815406|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL EN ARTRODESIS DE RODILLA|1|1924318|
1924318|0|0|2680120|0|ANTIG�EDAD 02/08/1991 IDX. ARTROSIS AVANZADA DE RODILLA
DERECHA EVOL. 4 A�OS REEMPLAZO TOTAL DE RODILLA DERECHA // EN ORDENES APARTES SE
AUTORIZA HON MEDICOS, PROTESIS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446722|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152128030000|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |35495738|CLAUDIA ESPERANZA LOPEZ PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO
DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 GHORAS A PARTIR DE LA FECHA 15/08/2019, PACIENTE QUE INGRESA
POR CUADRO DE DOLOR LUMBAR ACOMPA�ADO DE CLAUDICACION NEUROGENICA PODRIA ESTAR
CURSANDO CON CANAL ESTRECHO O FRACTURA PATOLOGICA, CONTRATO VIGENTE, NO MORA NO P
PREEXISTENCIAS CARGADAS,DX: -TRASTORNOS DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON
RADICULOPATIA ,AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|dminfantet|
6446737|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111537210005|15/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |35477970|JASMINE GONZALEZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|352000|352000|0|0|2680082|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|acbasag|
6446739|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K802|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2680148|0|SE AUTORIZA UNICAMENTE
PROCEDIMIENTO: ( COD: 512104 COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA) + PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 14/08/2019 AL 16/08/2019 INCLUSIVE /*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA./ CASO COMENTADO CON DIRECCION NACIONAL DE AUTORIZACIONES -
DR. SANABRIA.|olcanop|
6446739|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K802|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|6228205|6228205|0|0|2680148|0|NO SE DARA COBERTURA A
MANEJO MEDICO Y/O QUIRUGICO (LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA) RELACIONADO CON EL DX. DE
OVARIO POLIQUISTICO Y O SUS COMPLICACIONES ASI COMO MASAS O TUMORES/* PATOLOGIA
PREEXISTENTE - USUARIA EN PERIODO DE CARENCIA PARA QUINTA COBERTURA./ NEGACION
ORDEN APARTE.|olcanop|
6446740|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320214|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |13721986|IVAN FERNANDO FIALLO BECERRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|219501|SEPTOPLASTIA PRIMARIA
TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2680135|0|DX CUADRO DE OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIO A
DESVIACION SEPTAL+H DE CORNETES+SINUSITIS*POSTERIOR A CUADRO GRIPAL HACE 15
DIAS**DERECHOS DE SALA PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA
BILATERAL+MAXILOETMOIDECTOMIA DERECHA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446753|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112197790000|21/03/1998|||Cedula de
Ciudadania |39692364|CLARA EUGENIA PEREZ HAMILTON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|10529913|ALVARO TOLEDO VARGAS|CC|10529913|
ALVARO TOLEDO VARGAS|681201|HISTEROSCOPIA|1|348036|348036|0|0|2680154|0|SE AUT
HISTEROSCOPIA + LEGRADO -- HON MEDICOS EN ORDEN APART -- AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�ASH�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- DX HIPERPLASIA
ENDOMETRIAL - SANGRADO POST MENOPAUSICO|acbasag|
6446755|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152126570000|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |79155199|FERNANDO RIOS RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|170|LENTE INTRAOCULAR|1|2538000|2538000|0|0|
2680155|0|PLAN FESALUD COBERTURA A PROTESIS - LIO OI HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR
A�O VIGENCIA DEL CONTRATO,EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN
ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX EXTRACCIONEXTRACAPSULAR DE CATARATA POR
FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO|amsaavedraf|
6446755|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152126570000|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |79155199|FERNANDO RIOS RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|170|LENTE INTRAOCULAR|1|2538000|2538000|0|0|
2680155|0|SE AUTORIZA LIO OI SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA UNIDAD DE
ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS :TRIFOCAL FINEVISION (MICRO F +19.0 D) $2.538.000 -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIRDE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|amsaavedraf|
6446772|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137640000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41724876|LUZ MARINA CABRA PATI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K85X|PANCREATITIS
AGUDA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR HOSPITALIZACION EN PISO MNEDICO POR LOS DIAS 15 Y
16 08/2019,NO MORA, NO PREXISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6446299|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112722640000|23/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |91264128|EUGENIO CUETO BARRAGAN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|800036286|PARRA OFTALMOLOGOS LTDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679678|0|COMITE MEDICO
14/08/2019 SE MANTIENE NEGACION DE IRIDOTOMIA LASER AMBOS OJOS POR PATOLOGIA
PREEXISTENTE SEGUN HISTORIA NATURAL DE LA ENFERMEDAD|jmgomezg|
6446301|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132609850000|31/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |42972090|LUZ MIRYAM HURTADO LLANO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H808|OTRAS OTOSCLEROSIS|
NI|890903777|SOCIEDAD MEDICA ANTIOQUE�A SA SOMA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679680|0|REALIZACION DE
ESTAPEDECTOMIA O ESTAPEDOTOMIA CON COLOCACION DE PROTESIS //PARA COBERTURA DE
SERVICIOS A TRAVES DE AXA COLPATRIA, ESTOS DEBEN SER SOLICITADOS POR MEDICOS
ADSCRITOS AL DIRECTORIO DE AXA COLPATRIA, EN ESTE CASO EL DR. JUAN FELIPE MONTOY NO
PERTENECE AL CUADRO DE ESPECIALISTAS DE LA COMPA�IA // CASO ANALIZADO EN EL COMITE
DEL 08-08-2019|vmcano|
6446308|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113450000|23/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |32630169|NANCY EVA FUENTES PLANELLS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|0|2679689|0|
HONORARIOS MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446317|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111010010004|01/11/2001|||Cedula de
Ciudadania |63562348|MARIA CRISTINA PABON MATEUS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2679704|0|dx EMBARAZO DE 32 SEMANAS**HONORARIOS MEDICOS PAR AATENCION DE
PARTO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446324|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746740000|07/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |1047405056|CHARLES RYAN PAUTT BERNARD|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|92025604|CARLOS EDUARDO OLIVER ESPINOSA|CC|92025604|
CARLOS EDUARDO OLIVER ESPINOSA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|130500|
130500|0|0|2679714|0|SE AUTORIZA TEST DE ESFUERZO//CANCELA BONO $ 23.000-SIN PREEX
REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES APATIR FECHA EXPEDICION//DX. DOLOR
TORAXICO|ldespinozad|
6446331|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152002100000|08/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |19378243|ALVARO GARTNER VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE DIAGNOSTICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L209|DERMATITIS ATOPICA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|860202|PRUEBA EPICUTANEA DE ALERGIA (PRUEBA DE PARCHE)|1|0|0|0|0|
2679717|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446374|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112699940000|25/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |1104695621|JHESSICA XIMENA CASTA�O ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|69632|69632|0|0|
2679765|0|TAC DE ROTULAS 0-20-40G DINAMICAS COMPARATIVAS -- CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446410|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132506980000|15/07/1993|||Cedula
de Ciudadania |17010877|JOSE SILVINO VELANDIA CASALLAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|8901024|ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA
POR MEDICINA ESPECIALIZADA GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|2679810|0|SE AUT CONSULTA
DOMICILIARIA POR GERIATRIA - CANCELA BONO $ 46.200 -- |acbasag|
6446415|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132733560000|06/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |37815354|ISABEL CRISTINA MOLINA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C182|TUMOR MALIGNO DEL
COLON ASCENDENTE|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679816|0|NEGACION DE
MEDICAMENTOS AMBULATORIOS Y COADYUVANTES EN QUIMIOTERAPIA /*/ LIMITACION
CONTRACTUAL PLAN ALTERNO.|sadelgadoc|
6446440|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132628530000|30/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |41751098|GLORIA HELENA LASCANO HEREDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|79386863|HECTOR DARIO
FORERO ANGEL|CC|79386863|HECTOR DARIO FORERO ANGEL|121102|IRIDOTOM�A ASISTIDA|1|
373833|373833|0|0|2679836|0|SE AUT HONORARRIOS MEDICOS PARA IRIDOTOMIA AO DX
ANGULOS ESTRECHOS EN AO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6446451|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112598910000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |51625521|MARTHA EUGENIA JEREZ REY|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|S332|LUXACION DE
ARTICULACION SACROCOCCIGEA Y SACROILIACA|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|
804004037|GAMANUCLEAR LTDA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|
135848|135848|0|0|2679858|0|SACROILIITIS DE 2 A�OS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446474|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112223310000|09/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |2934049|JOSE IVAN ECHEVERRY OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H458|OTROS TRASTORNOS
DEL CUERPO VITREO Y DEL GLOBO OCULAR EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA
NACIONAL|951903|ANGIOTOMOGRAF�A �PTICA COHERENTE|1|145000|145000|0|0|2679888|0|
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION PARA AMBOS OJOS /**/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446490|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112299630000|05/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |32544316|LUZ MARINA ZULUAGA DE ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|346900|
346900|0|0|2679912|0|FRANQUICIA $ 25.000// EXAMEN CUBIERTO POR EL DX DE SINCOPE Y
COLAPSO - VB AREA MEDICA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446517|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112184920000|07/03/1998|||Cedula de
Ciudadania |22427888|ROSA MARIA MEJIA ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679695|0|SE GENERA
NEGACION DE POLISOMNOGRAMA CON OXIMETRIA COMPLETA DX DESCARATAR APNEA DE SUE�O */*|
lpcastellanosp|
6446526|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132789290000|04/01/2019|||Registro Civil|
1092964444|MARIA CAMILA VEGA NOVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA
MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|CC|60286059|MARIA EUGENIA
BARBOSA RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA
INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 06/08/2019 AL 09/08/2019/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446526|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132789290000|04/01/2019|||Registro Civil|
1092964444|MARIA CAMILA VEGA NOVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA
MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|CC|60286059|MARIA EUGENIA
BARBOSA RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446551|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010900016|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |1037577656|SARA JARAMILLO CALLE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O470|FALSO TRABAJO DE PARTO
ANTES DE LA 37 SEMANAS COMPLETAS DE GESTACION|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 15/08/2019, DX: O470 FALSO TRABAJO DE PARTO
ANTES DE LAS 37 SEMANAS COMPLETAS// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
6446567|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132648070000|22/12/2014|||Cedula
de Ciudadania |8701013|NICOLAS ADOLFO MADERO BACA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|72136805|
EMILIANO HERNANDO MORILLO PALMA|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|576061|RESECCION
TRANSURETRAL (ENDOSCOPICA) DE CUELLO VESICAL|1|0|0|0|0|2679982|0|DX. ADENOMA
BILOBULAR OBSTRUCTIVO + CONTRACTURA SEVERA DEL CUELLO DE LA VEJIGA **SE AUTORIZA
DX. ADENOMA BILOBULAR OBSTRUCTIVO + CONTRACTURA SEVERA DEL CUELLO DE LA VEJIGA **SE
AUTORIZA [RTUP 181 uvr + RESECCION TRANSURETRAL (ENDOSCOPICA) DE CUELLO
VESICAL**104****SE AUTORIZA DERECHOS CLINICOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABIL ***|aiparram|
6446583|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152140340000|26/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |422249|NILTON MIGUEL CORTES CASTELBLANCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|800021891|MARIA TERESA GALIANO SERVIMED
SAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|452301|COLONOSCOPIA
TOTAL|1|1263900|1263900|0|0|2679706|0|SE AUTORIZA EVDA MAS COLONOSCOPIA TOTAL BAJO
SEDACION /*/*/ NO CANCEL ABONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*//*|
dafernandezb|
6446590|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111000440103|01/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |41677391|ANA HILDA LEYTON PALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
13813328|MANUEL GUILLERMO BARCO ORDUZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680006|0|NEGACION PARA MEDICAMENTO PARA
INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |
Yasabogals|
6446592|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132794330000|12/02/2019|||Registro Civil|
1222211281|LUCIANO AVILAN DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893813|RESISTENCIA DE LAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST
BRONCODILATADORES|1|58788|58788|0|0|2679972|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6446599|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112252190000|19/07/2001|||Cedula
de Ciudadania |51977032|MARIA ISABEL FARIAS TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|563700|563700|0|0|2679750|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6446608|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002680032|15/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |28007236|ALICIA ANGULO DE CAMACHO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|63368440|LIGIA
CECILIA MATEUS CAICEDO|NI|900503575|RESTAURAR VIDAS SAS|869201|DERIVACION LINFATICA
(MANEJO DE LINFEDEMA)|1|36113|36113|0|0|2680023|0|SE AUTORIZAN 12 SE SIONES DE
TERAPIA DRENAJE LINF�TICO**USUARIA PLAN FESALUD NO CANCELA BONO DE TERAPIAS**TIENE
30 SE SIONES VIENCIA A�O CONTRATO SIN COBRO DE BONO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446617|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960187|01/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |74321764|JOHN FREDY SEQUERA ABRIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R100|ABDOMEN AGUDO|
NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2680035|0|DX DISTENSION ABDOMINAL - SE AUT EVDA BAJO
SEDACION COMO ESTUDIO DIAGN�STICO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446660|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152102830000|01/11/2006|||Cedula de
Ciudadania |1032422182|JUAN CAMILO LOPEZ HURTADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M242|TRASTORNO DEL LIGAMENTO|CC|
51985163|CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2680087|0|SE AUTORIZAN 10
SESIOENS DE TERAPIA FISICA DX LESION LIGAMENTO COLATERAL CUBITAL IZQUIERDO
PULGAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446685|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112478550000|01/06/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1025321199|JULIANA RUEDA LUENGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|895003|PRUEBA
DE MESA BASCULANTE|1|301547|301547|0|0|2680107|0|DX SINCOPE VASOVAGAL - CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446694|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428010000|29/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |91230080|FABIO REYES DIAZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I251|ENFERMEDAD
ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|
1|110156|110156|0|0|2680115|0|DX IAM EN 2012**SE AUTORIZA EXAMEN DE CONTROL**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446708|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132601110000|27/11/2006|||Cedula
de Ciudadania |21055851|BLANCA AURORA MOLINA DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900242686|
UNIDAD DE DIAGNOSTICO AUDIOLOGICO LTDA UDA LTDA|952400|ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG]
O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|167600|167600|0|0|2680129|0|CANCELA BONO $23.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446710|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|
815406|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL EN ARTRODESIS DE RODILLA|1|1924318|1924318|0|0|
2680121|0|ANTIG�EDAD 02/08/1991 IDX. ARTROSIS AVANZADA DE RODILLA DERECHA EVOL. 4
A�OS REEMPLAZO TOTAL DE RODILLADERECHA //SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446724|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132708410000|22/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |37252391|CECILIA OSMANY SANCHEZ BASTOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H001|CALACIO [CHALAZION]|CC|80415174|CARLOS AUGUSTO MEDINA SIERVO|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|107301|CORRECCI�N DE CONJUNTIVOCHALASIS|1|0|0|0|0|
2679877|0|SE AUTORIZA CONJUNTIVOPLASTIA EN AMBOS OJOS /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDNE APARTE/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*//|inaristizabalo|
6446751|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910137|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1234789743|NATHALIA ANDREA ALONSO CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G430|MIGRA�A SIN AURA [MIGRA�A
COMUN]|NI|892000401|INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|NI|892000401|INVERSIONES
CLINICA DEL META S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|AUTORIZACION DE URGENCIAS SUJETO A AUDITORIA MEDICA COPAGO : 33.900SE COMENTA CON
MED MONICA HERRERA|aescobarg|
6446758|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007750002|01/10/1998||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |1136884300|CARLOS ANTONIO MESA GUERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H521|MIOPIA|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|NI|830007382|UNIDAD DE
ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|142002|ABLACION DE LESION CORIORETINAL POR
FOTOCOAGULACION (LASER)|1|562259|562259|0|0|2679697|0|CASO COMENTADO CON DIRECCION
NACIONAL DE AUTORIZACION /*/ SE AUTORIZA FOTOCOAGULACION ARGON LASER DE RETINA
PERIFERICA BILATERAL /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE/*/*/ DX MIOPIA
MAGNA/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446760|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007750002|01/10/1998||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |1136884300|CARLOS ANTONIO MESA GUERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H521|MIOPIA|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|CC|41676526|VIVIAN
GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|143403|REPARACION ASISTIDA DE LESION RETINAL VIA EXTERNA|1|
650676|650676|0|0|2680158|0|CASO COMENTADO CON DIRECCION NACIONAL DE AUTORIZACIONES
SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA FOTOCOAGULACION ARGON LASER DE RETINA
PERIFERICA BILATERAL /*/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ |
inaristizabalo|
6446768|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112051100000|15/05/1990|||Cedula de
Ciudadania |37886353|CARMEN LUCIA ORTIZ RIVERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L579|CAMBIOS DE LA PIEL
DEBIDOS A EXPOSICION CRONICA A RADIACION NO IONIZANTE, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|
91202151|CAMPO ELIAS PAEZ RODRIGUEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678830|0|NEGACCION PARA RESECCION DE
VERRUGAS SEBORREICAS + RESECCION DE LENTIGOS SOLARES - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU
PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL - VOBO COMITE MEDICO DEL 14 DE AGOSTO DE 2019|
Yasabogals|
6446773|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011350006|15/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |17197707|ORLANDO VARGAS PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I952|HIPOTENSION DEBIDA
A DROGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|S12203|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTERMEDIOS ADULTO|1|878246|
878246|0|0||0|se genera negaci�n de servicio por que se realizo con un personal no
adscrito a la red//**CL�USULA OCTAVA. - EXCLUSIONES: 2. Servicios de salud no
cubiertos por AXA COLPATRIA o aquellos ordenados o practicados por
profesionales de la salud no adscritos, sus secuelas y complicaciones.**//|
aggarciac|
6446295|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112550440000|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |43630420|LINA MARIA HERNANDEZ SERNA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|||0|0|0|0|0|2679674|0||vmcano|
6446296|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680640000|25/05/2018|||
Registro Civil|1017934335|ISABELA MAYA ECHEVERRI|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|NI|811042064|
CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|189016|189016|0|0|2679675|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6446297|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112163350000|26/07/1996|||Cedula
de Ciudadania |3547345|JORGE ARTURO ESTRADA DUQUE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN
SALUD CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|
378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE MARCAPASOS|1|55526|55526|0|0|2679677|0|SE
AUTORIZA REPROGRAMACION DE MARCAPASOS MAS EKG DE CONTROL // NO CANECLA
FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446310|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112400010000|11/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |79724402|BRAYAN ANDRES MENDEZ CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|CC|
79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|650676|650676|0|0|2679693|0|corresponde a honorarios m�dicos // Se
autoriza septoplastia primaria via trasnasal y turbinoplastia via trasnasal // AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446345|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111431580004|01/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |52423258|GLORIA ANDREA ESPITIA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N900|DISPLASIA
VULVAR LEVE|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS
AMORTEGUI|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679732|0|SE AUT COLPOSCOPIA MAS
BX -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446360|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181241|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |46456451|ANDREA ISABEL PEREZ OJEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679747|0|SE
AUT RNM DE RODILLA BIL -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446380|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112350980000|13/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |91499608|JORGE ANDRES REYES GOMEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G540|TRASTORNOS DEL
PLEXO BRAQUIAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679727|0||vmcano|
6446394|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002680032|15/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |5590261|FLORENTINO CAMACHO MEDINA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|
POLINEUROPATIA, NO ESPECIFICADA|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|CC|
94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679789|0|USUANIO PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO PARA EXAMNEES**SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA Y NEUROCONDUCCION DE
AMBOS MIEMBROS INFERIORES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446396|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112634340000|21/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |65765443|MARIA EDITH TOVAR ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E669|OBESIDAD, NO
ESPECIFICADA|CC|93401278|CARLOS ARIEL CARO ZAMBRANO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679791|0|negaci�n
polisomnografia basal */* limitaci�n contractual |jmnavarrot|
6446412|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112555070000|28/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |43513840|LUZ EDMY CABUYA VANEGAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M654|TENOSINOVITIS DE
ESTILOIDES RADIAL [DE QUERVAIN]|CC|91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL GAONA|CC|13806302|
JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679809|0|DX COMPRESION DEL CANAL DE
GUYON IZQUIERDO? SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS SUPERIORES PARA DIAGNOSTICO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446430|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152021420000|15/03/1993|||Cedula de
Ciudadania |17112529|LUIS CARVAJAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D469|SINDROME MIELODISPLASICO, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679827|0|
CARBOXIMALTOSA DE HIERRO 500 MG DE HIERRO VIAL X 10 ML CANT. 2 AMP , MEDICAMENTO
NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP, NO CUBIERTO EN EL TRATAMIENTO AMBULATORIO|
ardominguezs|
6446444|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003250005|01/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |41446952|GLORIA INES ROA DE BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|
830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|879125|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
UNILATERAL|1|118560|118560|0|0|2679842|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS OJOS DX
MACULOPATIA RELACIONADA CON LA EDAD /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO. |
amsaavedraf|
6446445|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112040990000|15/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |41452727|MARIA TERESA POVEDA AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q401|HERNIA HIATAL
CONGENITA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|8932001|IMPEDANCIOMETRIA CON MANOMETRIA|1|826200|
826200|0|0|2679843|0|AUTORIZACION DE MANOMETRIA + IMPEDANCIONETRIA ESOFAGICA /*/
BAJO SEDACION /*/*/* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446463|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152002880000|22/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |19262785|ERNESTO RAMIREZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|641574|641574|0|0|2679872|0|
SE AUTORIZA POLIQUIMIOTERAPIA DE BAJO RIESGO, SEXTO CICLO: DOCETAXEL X 80MG CANT 1
AMP, DOCETAXEL X 20MG CANT 2 AMP, DENOSUMAB X 120MG CANT 1 AMP, ONDASETRON X 8MG
CANT 2 AMP, DEXAMETASONA X 4MG CANT 5 AMP, RANITIDINA X 50MG CANT 1 AMP, CARBONATO
DE CALCIO X 600MG CANT 40 TAB, VITAMINA D X 0.25 MCGS CANT 20 TAB, DIFENHIDRAMINA X
50MG CAT 2 CAP /*/ AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS
MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6446477|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112353070000|15/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |63507739|YENY ROCIO RAMIREZ LANDAZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|CC|91206044|EDGAR ALBERTO GALVIS
LOZANO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2679891|0|DX CUADRODE
DISTENSION, H PYLORI TRATADO HACE 2 A�OS**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446479|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112156730000|03/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |1019023897|NATALIA YANEZ MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H521|MIOPIA|CC|91287963|
JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679897|0|SE GENERA NEGACION POR IDX DE DEFECTO DE
REFEACCION /*/*EXCLUSION DE CONTRATO /*/|accamargos|
6446481|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112366130000|23/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |11347129|ELMER ALONSO GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M519|TRASTORNOS DE
LOS DISCOS INTERVERTEBRALES, NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|352000|352000|0|
0|2679685|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446495|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112592390000|20/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |63559874|NINE JOHANNA CA�IZARES QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O479|FALSO TRABAJO DE
PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O
SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO DESCRITO/*
ESTANCIA HOSPITALARTIA EN ORDEN APARTE/* SUJETA AUDITORIA MEDICA|olcanop|
6446495|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112592390000|20/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |63559874|NINE JOHANNA CA�IZARES QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O479|FALSO TRABAJO DE
PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O
SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446497|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112459640000|10/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018437721|PAOLA ANDREA GUALTEROS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L508|OTRAS URTICARIAS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 15/08/2019, DX:
URTICARIA CR�NICA ORIGEN A DETERMINAR - AUTOINMUNE??? - BICITOPENIA POR HISTORIA EN
SEGUIMIENTO POR HEMATOLOG�A - TRASTORNO DEPRESIVO - ANEMIA FERROPENICA TRATADA CON
HIERRO CARBOXIMALTOSO//NO MORA PREEXISTENCIAS: ROSACEA, CICATRIZ QUELOIDE// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6446512|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112164450000|06/09/1996|||Cedula de
Ciudadania |17086888|EDGARDO MARUN RICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO
MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|484224|484224|0|
0|2679936|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446544|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721540000|09/04/2019|||
Registro Civil|1097144564|ALEJANDRO RODRIGUEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 6 DIAS APARTIR DEL 12/08/2019 AL 17/08/2019 INCLUSIVE /*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6446544|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721540000|09/04/2019|||
Registro Civil|1097144564|ALEJANDRO RODRIGUEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6446545|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112334080000|28/02/2006|||Cedula de
Extranjeria|132982|KARL JOSEF SCHMITT |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19480693|FRANCISCO JOSE POSADA GOMEZ|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|930860|
ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|37422|37422|0|0|2679961|
0|SE AUT ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LOS MMII - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446611|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|
CARCINOMA IN SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890335|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUG�A GENERAL|1|48300|48300|0|0|2680032|0|
AUTORIZACION DE CONSULTA CON EL DR SEGOVIA /*/ CANCEAL BONO DE 28.000/*/* VB DR
UPEGUI /*/*|accamargos|
6446628|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112513540000|01/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |1020833098|ANA FRANCISCA HOY URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2680044|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446629|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502640000|25/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |52008937|ROCIO ANGELA RODRIGUEZ VALBUENA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N811|
CISTOCELE|CC|39781288|MARIA CRISTINA MOTTA VELASCO|CC|39781288|MARIA CRISTINA MOTTA
VELASCO|705301|COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR|1|786864|786864|0|0|2680041|0|SE
AUTO HON MEDICOS PARA COLPOPERINEORRAFIA ANT Y POST IDX: CISTOURETEROCELE +
RECTOCELE//SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6446630|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111012250005|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |30285422|GLORIA CARDENAS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
19487036|GUILLERMO LIEVANO SANCHEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|385441|385441|0|0|2680049|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446644|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111008150040|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |5562266|GUSTAVO SALCEDO LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|
NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2680060|0|DX CATARATA OJO IZQUIERDO**DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS DE ANESTESIA**LOS HONORRIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446647|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132800010000|10/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |70326911|HECTOR ALFONSO ZAPATA AVENDA�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA
S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2680059|0|REALIZACION DE RESONANCIA MAGNETICA
NUCLEAR DE COLUMNA LUMBOSACRA DX LUMBAGO // La patologia por la cual envian los
examenes es existenta antes de ingresar a la Mediicna prepagada fijada como
preexistencia al ingresar (Dx LUMBAGO)|vmcano|
6446648|15/08/2019|ANULADA|Original plus|111008150040|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |5562266|GUSTAVO SALCEDO LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|
NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL
DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2680063|0|DX CATARATA OJO IZQUIERDO*HONORARIOS
MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446664|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132816280000|30/07/2019|||Registro
Civil|1141137116|EMILY DAYAN CASTA�O RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q651|LUXACION CONGENITA
DE LA CADERA, BILATERAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679847|0|se
genera negaci�n de reducci�n de cadera bilateral por patolog�a cong�nita |
dafernandezb|
6446697|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M510|TRASTORNOS
DE DISCOS INTERVERTEBRALES LUMBARES Y OTROS, CON MIELOPATIA (G99.2*)|NI|860002541|
CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL
CANAL RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A ABIERTA|
1|0|0|0|0|2680116|0|SE AUTORIZA AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO DESCRITO /* ESTA
ORDEN COMPLEMENTA LA N� 6443466 POR HALLAZGO QX/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6446698|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112501330000|01/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |41611790|MARIA YOLANDA ETELVINA ROJAS DE LOZANO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|
OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2680118|0|
AUTORIZACION DE RM DE RODILLA DERECHA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446711|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131631890035|01/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1032462137|INGRID YOHANA GUZMAN AVELLANEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H609|OTITIS EXTERNA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|27900|27900|0|0|2680130|0|SE AUT LAVADO
DE OIDO #2 -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NORENOVABLE |acbasag|
6446713|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |2927306|GUILLERMO ALFEREZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|
815406|REEMPLAZO PROT�SICO TOTAL EN ARTRODESIS DE RODILLA|1|1249061|1249061|0|0|
2680122|0|ANTIG�EDAD 02/08/1991 IDX. ARTROSIS AVANZADA DE RODILLA DERECHA EVOL. 4
A�OS REEMPLAZO TOTAL DERODILLADERECHA //SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446731|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131680960076|15/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |33104061|MELVI REBECA LAGARES VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH
SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL SUJETO A AUDITORIA MEDICACOPAGO:35.500|aescobarg|
6446745|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769900000|22/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |43911487|CAROLINA MARIA TABORDA TOBON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|O233|INFECCION DE OTRAS PARTES DE LAS
VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|AUTORIZACION DE URGENCIA INICIAL SUJETO AUDITORIA MEDICACOPAGO:35.500|
aescobarg|
6446747|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181439|01/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |53069847|ANGELICA MARIA MONROY ALFARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|
79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
226305|ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR VIA TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|0|0|0|0|
2680066|0|HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446748|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181439|01/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |53069847|ANGELICA MARIA MONROY ALFARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J348|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|
79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|224102|
SINUSOTOMIA FRONTAL VIA TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|532584|532584|0|0|2680153|0|HON
MEDICOS -- DX OBSTRUCCION NASAL 6 MESES DE EVO -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6446762|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112427270000|16/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |51596566|AMANDA ALFONSO VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|CC|
19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679725|0|NEGACION PARA MEDICAMENTO
REQUERIDO PARA INFILTRACION - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - LIMITACION
CONTRACTUAL|Yasabogals|
6446764|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131776910033|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |11230778|AGUSTIN MEJIA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860090566|CLINICA DEL
OCCIDENTE|NI|860090566|CLINICA DEL OCCIDENTE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|23809|23809|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION PARA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS EN CLINICA DEL OCCIDENTE // REFIERE PRESENTAR CEFALEA //
CANCELA BONO 33.900|xsyates|
6446765|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232100000|20/08/2000|||Cedula
de Ciudadania |31839649|MERCEDES ARENAS SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D486|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2680159|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION X 8 DIAS A PARTIR DEL DIA 12 DE AGOSTO 2019 HASTA 19 DE
AGOSTO 2019 VB AUDITORIA MEDICA SE DARA COBERTURA DE ENFERMERIA 12 HORAS NOCHE POR
LOS D�AS 12- 13 -14-15-16-14- 18 Y 19 DE AGOSTO + QUIMIOTERAPIA DURANTE LA
HOSPITALIZACION - SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6446298|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132666650000|08/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |63296776|MARY LUZ MU�OZ VALDERRAMA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M543|
CIATICA|CC|8708948|FERNANDO LINARES MARIN|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883522|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|338428|
338428|0|0|2679676|0|AYR POR CAMBIO DE CUPS**SE AUTORIZA RNM DE CADERA*DX DOLOR
CIATICO IZQUIERDO DOLOR GLUTEO IZQUIERDO,DESCARTAR LESION COMPRESIVA SOBRE EL
CIATICO EN EL GLUTEO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446300|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132625820000|22/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |71671288|LUIS ENRIQUE LOPEZ BUITRAGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|71778781|ANDRES LONDO�O GALLO|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2679679|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA
EXAMENES // AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6443218|
vmcano|
6446307|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112193080000|31/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |80177633|JUAN DIEGO CASTANO DAVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900223667|
PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA|amgonzaleza|
6446307|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112193080000|31/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |80177633|JUAN DIEGO CASTANO DAVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900223667|
PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA
15/08/2019|amgonzaleza|
6446307|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112193080000|31/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |80177633|JUAN DIEGO CASTANO DAVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900223667|
PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|NI|900223667|PERFECT BODY MEDICAL CENTER LTDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA
15/08/2019|amgonzaleza|
6446316|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089790000|15/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |35458206|MARIA CLARA MONDRAGON BAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|CC|
79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA BUITRAGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2679652|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446332|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112427270000|16/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |51596566|AMANDA ALFONSO VELASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M653|DEDO
EN GATILLO|CC|19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|CC|19295653|RAMON DE BODOUT
HERRERA|829500|INYECCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON DE MANO SOD|1|
151320|151320|0|0|2679721|0|SE AUTORIZA INFILTRACION PULGAR DERECHO + INFILTRACION
PULGAR IZQUIERDO IDX: DEDO EN GATILLO DERECHO E IZQUIERDO // AXA COLPATRIA NO CUBRE
MEDICAMENTO // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6446334|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111004900009|15/12/2004|||Tarjeta de
Identificacion|1034516542|NATALIA PINZON GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|51796856|SANDRA HELENA PAIPILLA MONROY|
CC|51796856|SANDRA HELENA PAIPILLA MONROY|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2679724|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO
SEDACION/*/ HONORARIOS MEDIOCOS /*/* /** CANCELA BONODE $25.000 POR CADA EXAMEN */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|accamargos|
6446350|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112675310000|06/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |37177961|MIRIAN CARVAJAL NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900291018|CLINICA
LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|62454|62454|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA DEL DI
15/08/2019DOLOR ABDOMINAL Y SANGRADO VAGINALVALOR DEL BONO: 88.600|ncuervoh|
6446357|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132675500000|29/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |45504224|PIEDAD OSMARA VALVERDE DIAZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|800142409|ESCANOGRAFIA BOCAGRANDE LTDA.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|321014|321014|0|0|2679303|0|SE AUTORIZA ECO
DOPPLER VASOS VENOSOS MMII-CANCELA BONO $ 23000-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT
VALIDAPOR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION// DX. INSUF VENOSA|
ldespinozad|
6446368|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL FUNDUS
GASTRICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|
2679755|0|AUTORIZACION DE QUIMIO IRINOTECAN AMP X 100 MG CANT 4 /*/ ACIDO FOLINICO
AMP X 50 MG CANTA 20 /* FLUORURACILOAMP X 500MG CANT 8/* FOSAPREPITANT AMP X 150MG
CANT 2 /*/PALONOSETRON AMP X0.25 MG CANT 2 ONDASETRON COMPX 4MG cant 90
/*/LOPERAMIDA COMP X 2 MG CANT 90 /*/ ATROPINA AMP X 1 CANT 1 /-*-* PEGFILGASTIM
AMP X6 MG CANT 2/*/*NO BONO //*/* SUJETO AUDITORIA /*/AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE
DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUESEAN APLICADOS AL PACIENTE.|accamargos|
6446382|15/08/2019|ANULADA|Original plus|112383190000|09/07/2008|||Cedula de
Ciudadania |21070575|MARIA CRISTINA MARTINEZ ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860015536|HOSPITAL
UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|
082301|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PARPADO ESPESOR PARCIAL UN TERCIO|1|
0|0|0|0|2679781|0|SE AUTORIZA VB COMITE MEDICO DEL DIA 17-07-2019 RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DEL PARPADO ESPESORPARCIAL RECONSTRUCCION DE PARPADO CON
INJERTO/*/* ESTA ORDEN INLCUYE HONORARIOS MEDICOS DEL DR. LUISALBERTO RUIZ
ROBLES /**//* SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/**/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6435999/*/*|
inaristizabalo|
6446384|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112712740000|29/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |74080272|JORGE ANDRES SOTO CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE ORIGEN
CENTRAL|CC|19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954313|PRUEBAS DE
RECLUTAMIENTO|1|27900|27900|0|0|2679779|0|IDX VERTIGO 3 MESES DE
EVOLUCION/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446398|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741200000|01/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |41318978|MYRIAM ANA NHORA LOZANO DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M255|DOLOR EN ARTICULACION|CC|12133994|LEONARDO IGNACIO TRUJILLO BAHAMON|CC|
12133994|LEONARDO IGNACIO TRUJILLO BAHAMON|839700|INYECCION O INFILTRACION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|97299|97299|0|0|2679795|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6446407|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M905|OSTEONECROSIS EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79281795|
ANDRES PAUWELS TUMI�AN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|763903|
HEMIMAXILECTOMIA|1|1327273|1327273|0|0|2679804|0|AUTORIZACION DE
MAXILECTOMIAMARGINAL UE INCLUYE DIENTE 13 Y CIERRRE PRIMARIO DE HERIDA /**/
HONORARIOS MEDICOS POR APARTE /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/SUJETO AUDITORIA /*/ VB DR UPEGUI /**/|accamargos|
6446425|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469330015|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |45467296|MARIA CRISTINA LONDO�O JUAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879201|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO LUMBAR O SACRO POR CADA
NIVEL (TRES ESPACIOS)|1|198946|198946|0|0|2679826|0|SE AUTORIZA VB DOCTOR SANABRIA
TAC DE COLUMNA CRVICAL/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446432|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790209|15/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020790925|JUAN SEBASTIAN TOVAR BELLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679831|0|SE UT
RNM DE RODILLA DERE -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446441|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111496150070|01/03/2017|||
Registro Civil|1034308857|FELIX SANTIAGO HENRIQUEZ SOSA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679841|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 4 DIAS (15-16-17-18 DE AGOSTO) IDX: NEUMONIA DERECHATOS
OCASIONALAFEBRIL DESDE SU INGRESODIURESIS +DEPOSICION NOO2 POR CN 0.12 L 90% //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6446466|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505630042|01/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |27905060|RAQUEL LUQUE |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2679876|0|SE AUTORIZA MAPA 24
HORAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446468|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152002880000|22/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |19262785|ERNESTO RAMIREZ GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA
PROSTATA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679878|0|SE NIEGA AUTORIZACION
DE ESTUDIOS MOLECULARES DE GENES (ESPECIFICOS MLPA DE LOS GENES BRCA1 Y BRCA2)
EXAMEN GENETICO EL CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6446484|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112518710000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |3219698|PEDRO JULIO HERRERA MATIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE
PECHO, NO ESPECIFICADA|CC|79145787|CARLOS MANUEL ELJAIEK ALMANZA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|876120|ARTERIOGRAF�A CORONARIA|1|535309|535309|0|0|
2679896|0|SE AUT ARTERIOGRAFIA CORONARIA - DX ANTECENTE DE REVASCULARIZACION DE
HACE 2 A�OS Y AHORA PRESENTA ANGINA DE PECHO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|Yasabogals|
6446491|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133460000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |27053042|YOLANDA VALENTE DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|142004|ABLACI�N DE LESI�N
CORIORETINAL|1|0|0|0|0|2679909|0|SE ANULAN AUTORIZACIONES 6431057 - 6431063 |
ardominguezs|
6446491|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133460000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |27053042|YOLANDA VALENTE DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|142004|ABLACI�N DE LESI�N
CORIORETINAL|1|0|0|0|0|2679909|0|DESGARRO RETINIANO OJO DERECHO SE AUTORIZA
FOTOCOAGULACION LASER DE RETINA OJO DERECHO - HON MED SEAUTORIZAN EN ORDEN APARTE -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446493|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078130000|15/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |2896763|GELASIO CARDONA SERNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS
MENISCOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|42117519|CAROLINA ROJAS
ARIAS|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679915|0|ANULA Y REMPLAZA
AUT # 6446005 /*/ SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX LESION PARCIAL
MENISCO INTERNO POSTERIOR /*/ VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION
- NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6446498|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152124410000|15/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |21163695|MIRYAM MAYANS DE MANTILLA G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2679923|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE PRESION ARTERIAL
DE 24 HORAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446500|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132811720000|02/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |10101423|BENICIO ANTONIO ALVAREZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA FUNCIONAL|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679690|0|se genera negaci�n de
colonoscopia bajo sedaci�n por no cumplimiento de periodo de carencia|dafernandezb|
6446509|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304900000|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |13251390|PABLO JOSE RAMIREZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M866|OTRAS OSTEOMIELITIS CRONICAS|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|
800154867|ENFERMERAS DOMICILIARIAS ASOCIADAS ENFASO SAS|869500|CURACION DE LESION
EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|31900|31900|0|0|2679937|0|DX.
OSTEOMIELITIS CRONICA DE TIBIA DERECHA, USUARIO ACTUAL DE FIJADOR EXTERNO- FISTULAS
ACTIVAS/*/ SE AUTORIZA CURACIONES DOMICILIARIAS POR CLINICA DE HERIDAS 2
SESIONES /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|japerezm|
6446532|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112384970000|31/10/2008|||Cedula de
Ciudadania |51889837|MARIA ALEJANDRA NEIRA MONTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N849|POLIPO DEL TRACTO
GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|19201724|JAIME AFANADOR ROJAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA (HISTEROSONOGRAFIA
O HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|97615|97615|0|0|2679948|0|DX POLIPO ENDOMETRIAL - SE
AUT HISTEROSONOGRAFIA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446550|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132695020000|04/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |10018276|FABIO ALBERTO RIOS RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679681|0|NEGACION DE
MEDCAMENTOS AMBULATORIOS */*/*/ NO COBERTURA DE MPP|inaristizabalo|
6446552|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C252|TUMOR MALIGNO
DE LA COLA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|0|0|
2679966|0|SE AUTORIZA TACAR DE TORAX /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6446557|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152102540000|08/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |31839926|CLAUDIA MARIA OSORIO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|CC|18460304|LUCIANO IDARRAGA GARCIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|184938|184938|0|0|
2679971|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL + ECOCARDIOGRAMA
BIDIOMENSIONAL CON DOPPLER DX DESCARTAR INSUFICIENCIA CARDIACA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446559|15/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132640720000|13/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |13718241|LUIS GIOVANNY RAMIREZ REMOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
63494234|JEANEYRE VASQUEZ ALDANA|NI|800094439|CATME SAS|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|97045|97045|0|0|2679691|0|SE AUTORIZA TAC DE CEREBRO
SIMPLE /*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446568|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112484720000|31/07/2013|||Cedula de
Ciudadania |91285100|JORGE ALBERTO GONZALEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|219501|SEPTOPLASTIA
PRIMARIA TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2679984|0|dx OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIA A
DESVIACION SEPTAL+H CORNETES+SINUSITIS MAXILAR BILATERAL**DERECHOS DE SALA PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA+ANTROSTOMIA BILATERAL Y TOMA DE BIOPSIA DE MUCOSA
BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446575|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484720000|31/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |91285100|JORGE ALBERTO GONZALEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M725|FASCITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|91229420|FIDEL
VASQUEZ LUCIGNIANI|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|0|0|0|
0|2679987|0|DERECHO0S DE SALA PARA INFILTRACION PLANTAR DERECHA Y BLOQUEO DE
MIEMBRO INFERIOR DERECHO**NO INCLUYE MEDICAMENTO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446609|15/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132663980000|08/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |28393206|ROSA MILENA NI�O DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|
800122186|UROMEDICA LTDA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|128025|0|0|
2680028|0|NO INCLUYE HONORARIOS MEDICO, ORDEN APARTE- ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6446616|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112425370000|01/02/2011|||Cedula
de Ciudadania |79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON SENDOYA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M770|EPICONDILITIS MEDIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|124085|124085|0|0|2679803|0|BLOQUEO DE
UNIO MIONEURAL #6(SEIS) PUNTOS - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30)
DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446625|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132697240000|26/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |43921330|GLORIA ISABEL TAMAYO ZULUAGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z352|SUPERVISION DE
EMBARAZO CON OTRO RIESGO EN LA HISTORIA OBSTETRICA O REPRODUCTIVA|CC|43590766|
NATHALIE ANDREA PEREZ RESTREPO|NI|811007143|SOCIEDAD DE ECOGRAFIA CLINICA DEL PRADO
S.A.S|881434|PERFIL BIOFISICO|1|74748|74748|0|0|2680045|0|SE AUTORIZA REALIZACION
DE ECOGRAFIA DE PERFIL BIOFISICO // FRANQUICIA $ 23.000//AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6446634|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152040350000|28/04/1994|||Cedula
de Ciudadania |1072662544|MARIA CAMILA OTALORA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO
EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|
128471|128471|0|0|2680053|0|SE AUTORIZA ASPIRACION / CURACION DE OIDO IZQUIERDO
BAJO MICROSCOPIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446652|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112694180000|09/09/2018|||
Registro Civil|1014898688|JULIANA VALENTINA ARCE CEPEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B970|
ADENOVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890226|CONSULTA DE
PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|54800|54800|0|0|2680074|0|
AUTORIZACION DE ANESTESIA /*/ TOMOGRAFIA TORAX /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446666|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065850000|03/07/1997|||Cedula de
Ciudadania |41401059|MARIA VIRGINIA VILLA DE RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2680050|0|SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO +
IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // EN ORDENENES APARTE SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS,
COBERTURA A LIO OD // SE ANULAN AUTORIZACIONES 6423560 6423567 6423745 POR
CADUCIDAD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446702|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132781610000|09/11/2018|||Registro
Civil|1221465176|IAN GARCIA CABALLERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R33X|RETENCION DE ORINA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6446725|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112655820000|29/09/2017|||
Registro Civil|1097124731|MARIANA PILONIETA BERNAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|63339924|LILIANA MARIA
JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|286102|ADENOIDECTOM�A
V�A ENDOSC�PICA|1|348036|348036|0|0|2680138|0|HONORARIOS MEDICOS PARA
ADENOIDECTOMIA**NO SE CUBRE LA AMIGDALECTOMIA POR SER PATOLOGIA PREEXISTNETE AL
INGESO AL CONTRATO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446743|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769900000|22/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |43911487|CAROLINA MARIA TABORDA TOBON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O233|INFECCION DE OTRAS
PARTES DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|35200|35200|0|0||0||aescobarg|
6446305|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113450000|23/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |32630169|NANCY EVA FUENTES PLANELLS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2679687|0|
AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN
APLICADOS AL PACIENTE/*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE // SUJETO AUDITORIA /*/HONORARIOSMEDICOS EN ORDEN APARTE|ardominguezs|
6446305|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113450000|23/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |32630169|NANCY EVA FUENTES PLANELLS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2679687|0|SE
AUTORIZA ENTREGA Y ADMINISTRACION QX BEVACIZUMAB AMP X 100MG CANT # 4 - GEMCITABINE
AMP X 1000MG CANT # 2 - GEMCITABINE AMP X 200 MG CANT # 4 - ONDASETRON AMP X 8MG
CANT # 9 - ONDASETRON TAB X 8 MG CANT # 20 - SUJETO A AUDITORA MEDICA|ardominguezs|
6446319|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410258|01/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |52866135|LUZ AMALIA SIERRA GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|79688088|DANIEL JOSE MONSALVO BOLIVAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|
674922|0|0|2679707|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446321|15/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132680190000|23/03/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1127338368|MARIA VALENTINA LOPEZ AFANADOR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS SINUSITIS
CRONICAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|
221401|NASOSINUSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2679463|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6446322|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377080000|01/04/2008|||Cedula
de Ciudadania |41436303|MA CARMEN PARAMERO DE GALEANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2679713|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446352|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112315550000|17/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |41592186|ADELA ALBARRACIN DE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S422|FRACTURA DE LA
EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|CC|19067267|OSWALDO LAZALA VARGAS|CC|19496479|FELIPE
ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308601|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE UNA EXTREMIDAD|1|
67000|67000|0|0|2679741|0|SE AUT EMG Y NC DE MIEMBRO SUP DERE -- DX SECUELAS DE FX
HUMERO DERE PERDIDA DE FUERZA Y AGARRE -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446370|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003210024|15/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |51763972|CLAUDIA MARITZA MOLANO ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S422|
FRACTURA DE LA EPIFISIS SUPERIOR DEL HUMERO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879510|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y ARTICULACIONES|1|145844|145844|0|0|2679761|0|SE
AUTO TAC DE HOMBRO DER SIMPLE - CONTROL - FX TUBEROSIDAD MAYOR HOMBRO DER // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446372|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C161|TUMOR MALIGNO DEL FUNDUS
GASTRICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2679762|0|HONORARIOS MEDICOS /*/|accamargos|
6446385|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296670000|29/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |20051665|VICTORIA MONTENEGRO SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|170|LENTE INTRAOCULAR|1|497025|497025|0|0|2679772|0|SE AUT LENTE
INTRAOCULAR CON COBERTURA POR MPP HASTA DE 1 SMMLV POR A�O DE CONTRATO, EN CASO DE
SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO -- COTIZACION
ENVIADA POR HORUS $ 497.025 -- -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446388|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112729040000|27/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |13252139|MARIO ENRIQUE GONZALEZ QUINTANA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D371|
TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ESTOMAGO|CC|91473568|EDUARDO
VALDIVIESO RUEDA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|881314|ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO O DUODENO|1|0|0|0|0|2679712|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA POR ECOGRAFIA ENDOSCOPICA DE ESTOMAGO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |sadelgadoc|
6446420|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79234046|RICARDO MANUEL
NASSAR BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|861202|EXTRACCION DE CUERPO EXTRA�O
EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL POR INCISION|1|118488|118488|
0|0|2679813|0|ANTIGUEDAD MPP 03/07/1992 - ANTC CORRECCION EVENTRACION CON MALLA
( CUBIERTO POR MPP ) RECHAZO DE MALLA -FISTULA CUTANEA PARED ABDOMINAL SS.
RESECCION FISTULA CUTANEA -RETIRO DE MALLA -TERAPIA PRESION NEGATIVA// SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446421|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459950000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1020716784|JULIANA SARMIENTO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N809|ENDOMETRIOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|691204|ESCISI�N O ABLACI�N DE
ENDOMETRIOSIS PROFUNDA POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2679821|0|AUTORIZACION DE
PRODECIMIENTO EN MENCION /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN OREDEN POR PARTE /*/* SUJETO
AUDITORIA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6446422|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|
CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|399000|COLOCACION DE OTROS DISPOSITIVOS
ENDOVASCULARES SOD|1|983580|983580|0|0|2679818|0|AYR AUT 6446228 - SE AUT
HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - ESTA AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIAMEDICA|Yasabogals|
6446489|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131501070012|01/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |20086426|HERMINIA QUECAN DE BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900718172|CLINICA INTERNACIONAL DE ALTA
TECNOLOGIA CLINALTEC|992504|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE BAJA TOXICIDAD|1|226078|
226078|0|0|2679907|0|SE AUTORIZA ENTREGA CICLOFOSFAMIDA MONOHIDRATO GRAGEA X 50
MILIGRAMO, TOMAR 50 MILIGRAMO(S) VIAORAL 1 CANTIDAD 30 (treinta ) ENTREGA 1 DE SEIS
MESES FORMULADOS |jmnavarrot|
6446502|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286200000|25/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |17085273|JAIRO GONZALEZ PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N429|TRASTORNO DE LA
PROSTATA, NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|196060|196060|0|0|
2679928|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6446504|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351880000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |17081655|JAIRO TOBIAS REY ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS
DEL COLON|CC|17100590|ARMANDO GOMEZ VIRVIESCAS|CC|17100590|ARMANDO GOMEZ
VIRVIESCAS|452305|COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|446394|446394|0|0|2679924|
0|DX ECOPRESIS ASOCIADO A MASA QUE SE PROLAPSA, SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA
ELCUPS 454207 RESECCION DE LESION DE INTESTINO GRUESO VIA ENDOSCOPICA POLIPEPTOMIA
POR COLONOSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446505|15/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152070390000|01/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |21158965|TERESA VILLEGAS DE BAYONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I359|TRASTORNO DE LA
VALVULA AORTICA, NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890601|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|ACIENTE QUIEN
PRESENTA POSIBLE DISFUNCION VALVULAR, PREVIA REVIION DE HISTORIA CLINICA, CARTERA
SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, SE INDICA MANEJO INTRAHOSPITALARIO , SUJETO AUDITORIA
MEDICA, |llruedai|
6446521|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112402780000|01/11/2009|||Cedula de
Ciudadania |33169045|LIDIA ESTHER CORONADO DE DE LAS SALAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|
650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2679654|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION DX DEDO GATILLO PULGAR DERECHO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE */* NOTA: NO INCLUYE MEDICAMENTOS, ESTOS DEBEN SER ASUMIDOS
POR EL USUARIO O TRAMITAR A TRAVES DE SU EPS/**|lpcastellanosp|
6446538|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112682670000|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |53013600|CATALINA TORO FIGUEROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|352000|352000|0|0|2679920|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA Y COLONOSCOPIA BAJO SEDACION /**CANCELA BONO DE $25.000 POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE /* |
acbasag|
6446556|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112457710000|29/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |19377362|JAIME ORLANDO RODRIGUEZ CUERVO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS
ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|CC|
17071957|GILBERTO ESTRADA ESPINOSA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
514959|514959|0|0|2679780|0|SS. ECOCARDIOGRAMA DE EJERCICIO ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6446571|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112614880000|06/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |80057760|BRAHIAN STIVEN OLAYA AVILES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79733026|MANUEL EDUARDO NI�O ROMERO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y
ARTICULACIONES|1|145844|145844|0|0|2679699|0|SE AUTORIZA TAC DE PIE DERECHO ENFASIS
EN HALLUX /*/*/NO CANCEL ABONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES*/*/|
inaristizabalo|
6446572|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484720000|31/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |91285100|JORGE ALBERTO GONZALEZ SOTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES
VELANDIA ROJAS|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|219302|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL|1|214084|214084|0|0|2679986|0|dx
OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIA A DESVIACION SEPTAL+H CORNETES+SINUSITIS MAXILAR
BILATERAL*HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA+ANTROSTOMIA
BILATERAL Y TOMA DE BIOPSIA DE MUCOSA BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446588|15/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960396|01/12/2015|||Registro Civil|
1019912158|THIAGO CALVO CELY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S925|FRACTURA DE LOS
HUESOS DE OTRO(S) DEDO(S) DEL PIE|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|CC|
79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|935304|APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA
INMOVILIZACION EN MIEMBRO INFERIOR (MUSLO PIERNA O TOBILLO)|1|151320|151320|0|0|
2680007|0|MID // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446589|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112711110000|08/02/2019|||
Registro Civil|1232794880|SARA DANIELA REVELO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|80086254|HECTOR FERNANDO MENDOZA GUAYARA|NI|830103660|
CARDIOPEDIATRAS LTDA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2679996|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTIO /*/*/ ECOCARDIOGRAMA /*/*/ CANCELA
BONO DE 25.000*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES /*/*/ PARA PROXIMOS
EXAMENES PRESENTAR RESULTADO.|inaristizabalo|
6446619|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131504960007|01/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |263085|GUSTAVO ESPINOSA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO ESPECIFICADO|
CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
458991|458991|0|0|2680037|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6446623|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112527820000|05/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |43003777|DORA AUXILIO GIL ESCUDERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|NI|900033806|CLINICA DEL CAMPESTRE S.A.|NI|811007144|CEDIMED S.A|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
431496|431496|0|0|2680038|0|EL EXAMEN ES DE TOBILLO IZQUIERDO SIMPLE // FRANQUICIA
$ 25.000// EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446653|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110560000|31/10/2009|||Cedula de
Ciudadania |2851142|JUAN PABLO RODRIGUEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
76378F|TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|571001|571001|0|0|2680076|0|SE AUTORIZA TAC DE
TORAX DE ALTA RESOLUCION + TAC DE SENOS PARANASALES DX TOS DE EVOLUCION SUB
AGUDA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE FECHA - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446671|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152126440000|01/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |17197719|ALVARO CASTRO VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52256709|SANDRA JULIANA JIMENEZ ACOSTA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|210992|210992|0|0|2680095|0|SE AUTORIZA HOLTER DE T/A /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446686|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210012|01/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |6751606|JULIO ALFONSO VELA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA
DEL COUNTRY S.A.|883111|RESONANCIA MAGNETICA DE CUELLO|1|229566|229566|0|0|2679861|
0|SE AUTORIZA RNM DE CUELLO Y LARINGE CON CONTRASTE /*/*/ ESTA ORDEN INLUYE MEDIO
DE CONTRASTE/** CANCELA BONO DE 25.000**/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA N 6446187|inaristizabalo|
6446689|15/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111005320067|01/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |19449085|JORGE EDUARDO RAMIREZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800180553|FUNDACION
NEUMOLOGICA COLOMBIANA|891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|
587400|587400|0|0|2680068|0|NEGACION LIMITACION CONTRACTUAL : POLISOMNOGRAMA NO ES
COBERTURA |MBERNAL|
6446704|15/08/2019|COBRADA|Original plus|112192310000|15/07/2002|||Cedula de
Ciudadania |22079806|ANA YOLANDA HOYOS GOMEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|220158|220158|0|0|2679962|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA + colonoscopia total BAJO ANESTESIA , SE CUBREN SALA,
INSUMOS Y HM DE GASTRO Y ANESTESIOLOGO, PAGA BONO de $25000 pesos por cadaexamen de
dx //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/anula orden
6440347|smcastroo|
6446706|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152031350000|15/11/1993|||Cedula
de Ciudadania |19061157|GABRIEL RICARDO BOHORQUEZ BETANCOURT|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D046|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DEL MIEMBRO SUPERIOR, INCLUIDO EL HOMBRO|
CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|
860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2680127|
0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE PIEL BRAZO DERECHO DX CA BASOCELULAR /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |
amsaavedraf|
6446720|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152067800000|01/11/1997|||Cedula de
Ciudadania |79157962|ALBERTO DARIO MENDOZA MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|
207504|207504|0|0|2680093|0|SE AUT OCT MACULAR AO -NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446721|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112475160000|25/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |1020840408|CARLO TOGNATO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K758|OTRAS ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS DEL HIGADO, ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883401|
RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|294586|294586|0|0|2680137|0|SE AUT RNM DE ABDOMEN
CON CONTRASTE - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446736|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112736660000|01/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |52561604|JOHANA PATRICIA GONZALEZ LADINO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H681|
OBSTRUCCION DE LA TROMPA DE EUSTAQUIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2680151|0|SE
AUT TAC DE PSN - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446754|15/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790206|15/09/2016|||Registro Civil|
1014879962|ALEJANDRO MU�OZ VANEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|MOLUSCO
CONTAGIOSO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|863102|RESECCION DE
LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS
DE SEIS LESIONES|1|0|0|0|0|2680017|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446769|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132767100000|30/07/2018|||Registro
Civil|1096705663|EMILIANO RODRIGUEZ GONZALEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCAS CON N � DE AUTORIZACION 6446769 //
REFIERE PRESENTAR BROTE EN EL CUERPO , NO PESPECIFICADA // CANCELA BONO DE
33900|XSYATES|
6446771|15/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595330000|15/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |41751842|ANA ROSARIO CASTRO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|900291018|CLINICA LOS NOGALES SAS|NI|900291018|CLINICA LOS
NOGALES SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS
INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 15/08/19, POR DIAGN�STICO: I48X-FIBRILACION Y ALETEO
AURICULAR.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|LLPICONC|
6445776|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112723280000|26/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |79794262|IVAN JOSE LANZIANO NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|457302|HEMICOLECTOM�A
DERECHA V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2679132|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO
(HEMICOLECTOMIA DERECHA VIA LAPAROSCOPICA) + PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 4
DIAS APARTIR DEL 06/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 10/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA./* VBO DR. SANABRIA SE LAVANTA NEGACION N� 6443589|OLCANOP|
6445776|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112723280000|26/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |79794262|IVAN JOSE LANZIANO NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|457302|HEMICOLECTOM�A
DERECHA V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2679132|0|INFORME DE PATOLOGIA: COLON DERECHO,
HEMICOLECTOM�A: -APENDICITIS AGUDA-PLASTR�N APENDICULAR, -BORDE DE SECCI�N PROXIMAL
Y DISTAL VIABLES, -NEGATIVO PARA MALIGNIDAD.|OLCANOP|
6445791|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112511510000|27/05/2014|||Registro Civil|
1027293018|VALERY MEDRANO SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES DE CEFALEA
ESPECIFICADOS|CC|19347300|ALVARO LEON JACOME OROZCO|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|
0|0|2679150|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445809|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112890000|01/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |20229447|TERESITA CARDONA DE CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|CC|
79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679171|0|FIBRONASOLARINGOSCOPIA - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445810|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132618940000|09/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |70078542|RICARDO ALVAREZ OSPINA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE
TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|NI|890936927|CENTRO DE ORTOPEDIA DEL
POBLADO|NI|811007144|CEDIMED S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|431496|431496|0|0|2679173|0|EL EXAMENES SIMPLE DE
HOMBRO DERECHO // FRANQUCIIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445823|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152004730000|15/06/1992|||Cedula de
Ciudadania |1020771762|MARIA MONICA CASTELLANOS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J383|OTRAS
ENFERMEDADES DE LAS CUERDAS VOCALES|CC|79367693|MARTIN ALONSO PINZON NAVARRO|CC|
79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|306003|ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|448754|
448754|0|0|2679198|0|VIDEOESTROBOSCOPIA LARINGEA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6398074 X CADUCIDAD|ardominguezs|
6445858|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111004900009|15/12/2004|||Tarjeta de
Identificacion|1034516542|NATALIA PINZON GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|51796856|SANDRA HELENA PAIPILLA MONROY|
NI|860002541|CLINICA MARLY|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|352000|352000|0|0|2679243|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA VDA BAJO SEDACION/*/
HONORARIOS MEDIOCOS EN ORDEN POR APARTE/*/* /** CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA
EXAMEN */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|ACCAMARGOS|
6445859|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112207790000|19/06/1999|||Cedula
de Ciudadania |2907040|CAMPO ELIAS MORA SABOGAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I723|ANEURISMA
DE ARTERIA ILIACA|CC|98393733|JUAN FERNANDO MU�OZ MESA|NI|830017706|LABORATORIO
VASCULAR ECOLAB Y COMPA�IA LIMITADA|882262|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS ILIACAS|1|
180000|180000|0|0|2679247|0|AUT VALIDA PARA DUPLEX AORTO ILIACO - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445860|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132803320000|03/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |63328076|SUSANA GOMEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO
UNILATERAL|1|77945|77945|0|0|2679246|0|DX ANTECEDENTE FAMILIAR DE GLAUCOMA Y
HALLAZGO AL EXAMEN FISIO DE SOSPECHA DE GLAUCOMA**SE AUTORIZA FOTO DEL NERVIO
OPTICO EN AMBOS OJOS**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**PRESENTAR EL RESULTADO PARA UNA
PROXIMA AUTORIZACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
16661|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902126440002|15/03/2016|||
Cedula de Ciudadania |1143342850|CATHERINE PAYARES MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860028947|CLINICA
MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|CONSULTA POR CEFALEA. POLIZA VIGENTE CON BONO
DE $35.500|tlhoyoss|
6445874|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112386930000|30/12/2008|||Cedula
de Ciudadania |21066776|CLARA INES MARTINEZ RODRIGUEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900261353|FUNDACI�N HOSPITAL SAN VICENTE DE PA�L RIONEGRO|NI|900261353|FUNDACI�N
HOSPITAL SAN VICENTE DE PA�L RIONEGRO|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
161598|161598|0|0|2679268|0|FRANQUCIIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445906|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132580110000|31/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |51941525|MARIA ESPERANZA RUIZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79289516|RICARDO ANIBAL
CEPEDA VASQUEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2679313|0|DX
ESTUDIO DE MASA HIPOGASTRICA - SE AUT TAC DE ABDOMEN TOTAL CONTRATADO - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6445908|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080046|01/12/1991|||Cedula
de Ciudadania |20090349|STELLA CORREA DE SANPEDRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679316|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6445922|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112545770000|24/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |79362524|GUILLERMO DE JESUS RODRIGUEZ MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I800|
FLEBITIS Y TROMBOFLEBITIS DE VASOS SUPERFICIALES DE LOS MIEMBROS INFERIORES|CC|
19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN FONSECA|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA
VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
276108|276108|0|0|2679328|0|SE AUT DUPLEX VENOSO MMII - CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6445925|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112131290000|28/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |19344934|NESTOR ALEJANDRO GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Q308|OTRAS MALFORMACIONES CONGENITAS DE LA NARIZ|CC|32707732|MARIA ALEJANDRA
TABORDA SAMPER|CC|32707732|MARIA ALEJANDRA TABORDA SAMPER|||0|0|0|0|0||0||MBERNAL|
6445940|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132694400000|29/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |32490311|TERESA MARLENY SALAZAR RODAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|
INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE CRANEO SIMPLE|1|179279|179279|0|0|2679353|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445941|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009880054|01/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |79615728|JUAN UBALDO LOPEZ SALAMANCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D172|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE PIEL Y DE TEJIDO SUBCUTANEO DE MIEMBROS|CC|
19202993|FERNANDO ALVAREZ JARAMILLO|NI|860002541|CLINICA MARLY|864105|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON REPARACION
(COLGAJO O INJERTO)|1|0|0|0|0|2679352|0|SE AUTO RESECCION DE TUMOR BENIOGNO EN
ANTEBRAZOS CON COLGAJO N� 2 IDX: LIPOMAS DE 15 MESES DE EVOL // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6445956|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131715320090|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |13723597|JOHN HENRY CASTRO BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2679134|0|se autoriza resonancia de
rodilla izquierda CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445958|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112636150000|01/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |20298040|LEONOR LASCANO TINOCO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|45434899|DUBBY ESTHER CHARRIS
ALVARADO|CC|45434899|DUBBY ESTHER CHARRIS ALVARADO|863101|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS
LESIONES|1|166452|166452|0|0|2679369|0|DX. ACANTOMA BASAL SUBMAMARIO DERECHA
SENSIBLE AL ROCE DE 6 MESES DE EVOLUCION **22 UVR******ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|AIPARRAM|
6445959|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112450530000|23/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |52386767|RUBIELA SANCHEZ LESMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA
DE LA MUJER|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|0|0|0|0|2679371|0|SE AUT
FULGURACION DE LESIONES MILTUPLES EN AREA ESPECIAL >20 - DX CONDILOMATOSIS MULTIPLE
VULVAR Y PERINEAL -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE - -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445975|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746120000|29/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |63516347|GEYLER GISELA FORERO VILLAMIZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|303056|
303056|0|0|2679384|0|ANTECEDENTE FAMILIAR DE ENFERMEDAD NODO SINUSAL, PRESENTA
BRADICARDIA Y EPISODIOS SINCOPALES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445990|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112246160000|02/05/2001|||Cedula
de Ciudadania |35400990|MARIA CLAUDIA VILLAMIZAR DE VENEGAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M546|DOLOR EN
LA COLUMNA DORSAL|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2679407|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445991|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731280000|25/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |71666834|JOSE JHON MARULANDA VALENCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES
LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS
ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|206583|206583|0|0|2679405|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445992|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112463450000|31/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |51751473|MONICA ANDRADE CARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2679380|0|SE AUT EVDA CON SEDACION -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446057|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132701820000|11/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |1037640976|JHON ALEX LOPEZ MARIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S932|RUPTURA DE
LIGAMENTOS A NIVEL DEL TOBILLO Y DEL PIE|CC|52830809|PAULA ANDREA VALCARCEL ROJAS|
NI|811007144|CEDIMED S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|431496|431496|0|0|2679474|0|EL EXAMEN ES SIMPLE //
FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446058|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112723850000|12/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |11200653|OSCAR FELIPE VEGA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|0|0|0|0|2679183|0|se autoriza
resecci�n de tumores benignos dx de nevus at�picos //// AUT SUJETA A AUDITORIA
MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446075|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132725360000|07/05/2019|||Registro
Civil|1239088544|JOSUE DANIEL CHACON MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z001|CONTROL DE SALUD DE
RUTINA DEL NI�O|CC|52801756|LINA PAOLA MARTINEZ GUALDRON|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|
954601|EMISIONES OTOACUSTICAS|1|40800|40800|0|0|2679208|0|SE AUTORIZA OTOEMISION
ACUSTICAS /*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES /*/*/ |inaristizabalo|
6446108|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453850000|14/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |1032388365|LUZ ANGELA MARIA MARQUEZ USECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79650963|GERMAN CAMILO
TORRES CHAPARRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|327070|327070|0|0|2679527|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446123|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112392890000|21/04/2009|||Cedula
de Ciudadania |32244360|MARIA CATALINA LONDONO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|2679542|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446139|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910163|01/01/2018|||
Registro Civil|1103518932|LUIS SANTIAGO GOMEZ CASERES ARIAS|286|CARTAGENA SALUD|
13001|CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z011|EXAMEN
DE OIDOS Y DE LA AUDICION|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|NI|800183943|
CLINICA SANTA MARIA LTDA|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|206700|206700|0|0|
2679266|0|SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS ESTADO ESTABLE//-CANCELA BONO
$ 25000//SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA
EXPEDICION|ldespinozad|
6446140|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112737160000|31/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1001823593|EMMANUEL VILORIA TOLEDO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|CC|22523521|ANGELICA PATRICIA PADILLA HIGGINS|NI|
802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS RENALES|1|
243162|243162|0|0|2678376|0|***DX. EPISODIO DE MAREO, PALIDEZ CUTANEA Y SENSACION
DE DESVANECIMIENTO, SINEPISODIOS PREVIOS, SE TOMO TA NORMAL **COPAGO $ 25.000 PESOS
ESTUDIO****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**Sede
Portoazul: Cra 30 Corredor Universitario No. 1 - 859 / Sede Caribe: Carrera 49C No.
80 38 **TEL.3580799-3858518 Celular: 3208899912|aiparram|
6446141|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132786060000|11/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1023877287|CINDY ALEJANDRA ROA ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|131166|131166|0|0|2679558|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446156|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132679830000|22/03/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1097783232|LAURY VALENTINA MARTINEZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M228|
OTROS TRASTORNOS DE LA ROTULA|CC|91498026|JAVIER ANTONIO BOTIA GONZALEZ|NI|
800094439|CATME SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|280620|280620|0|0|2679275|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA
IZQUIERDA /*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446157|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112045550000|01/02/1990|||Cedula
de Ciudadania |41500000|BETTY ANN LUQUE MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M993|ESTENOSIS OSEA
DEL CANAL NEURAL|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|
0|0|2679572|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446159|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112520180000|19/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |37861770|LEYRA YUSETH PE�A LANDAZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2679489|
0|SE AUT EVDA INCLUYE SEDACION -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446172|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152071130000|06/06/1998|||Cedula
de Ciudadania |17174113|ARMANDO VILLAMIZAR |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA, NO
ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|
2679584|0|ENFERMEDAD ARTERIAL PERIFERICA SE AUTORIZA VB COMIT� MEDICO 14/08/2019
REHABILITACION CARDIACA 12 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446175|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112299630000|05/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |3351803|CARLOS ALVAREZ YEPES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS
MUSCULOS)|1|176500|176500|0|0|2679586|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE EMG y VCN de m
inferiores // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446221|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112449160000|10/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |51717499|JENNIE BIBIANA MATIZ MERCHAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y
PERINEAL|CC|37255534|GABY TERESA FLOREZ BEDOYA|NI|800021891|MARIA TERESA GALIANO
SERVIMED SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2679631|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446222|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546270000|18/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1126000211|JULIETT KATHERINE MUNOZ ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N870|DISPLASIA CERVICAL LEVE|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|
0|2679617|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS DE PROCEDIMIENTOS CONIZACION CERVICAL
TIPO LLETZ + LEGRADO DEL LECHO ENDOCERVICAL + RESECCION DE POLIPO DE LA VULVA, EN
LABIO MAYOR DERECHO/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446222|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546270000|18/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1126000211|JULIETT KATHERINE MUNOZ ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N870|DISPLASIA CERVICAL LEVE|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|
0|2679617|0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6442012 POR HALLAZGO QUIRURGICO.|
olcanop|
6446223|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|549004|
COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|0|
0|0|0|2679628|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA COLOCACION DE CATETER IMPLANTADO
PARA QUIMIOTERAPIA - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6446224|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152021830000|08/06/1993|||Cedula de
Ciudadania |51678190|DIANA DEL CARMEN BEHAR LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M938|OTRAS OSTEOCONDROPATIAS
ESPECIFICADAS|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS
MAYANS|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679632|0|SE AUTORIZAN 10
SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
AMSAAVEDRAF|
6446239|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112631210000|25/02/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1013269372|TOMAS BECERRA SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R590|ADENOMEGALIA
LOCALIZADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890352|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
HEMATOLOG�A PEDI�TRICA|1|53700|53700|0|0|2678296|0|SE AUTORIZA VB DOC UPEGUI
CONSULTA CON HEMATONCOLOGIA ( DR. OSCAR GONZALEZ)//**/ CANCELA BONO DE 28.500/*/*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*|inaristizabalo|
6446256|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113980000|18/02/2011|||Cedula
de Ciudadania |19309204|RODRIGO DEL NI�O JESUS DE SAGARMINAGA SANTOS|610|Bogota
D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|
OTROS CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
712010|712010|0|0|2679660|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA ESTRES CON EJERCICIO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|AMSAAVEDRAF|
6446271|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112484530000|31/07/2013|||Cedula de
Ciudadania |52274651|FANNY JOHANNA MORENO PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR)
(POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|80505762|GUSTAVO ANDRES RINCON PLATA|CC|80505762|
GUSTAVO ANDRES RINCON PLATA|814712|SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL POR
ARTROSCOPIA|1|945750|945750|0|0|2679561|0|SEAUT PX MENCIONADO ARRIBA + CUPS 814504
-RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR CON INJERTO AUTOLOGO O CON ALOINJERTO
POR ARTROSCOPIA-- HON MEDICOS -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446272|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473310000|26/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1100948194|LAURA MARCELA BAYONA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
37724380|ADRIANA MARTINEZ PEREZ|NI|800094439|CATME SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA
DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|2679359|0|SE AUTORIZA RNM DE CEREBRO CON
VENOGRAFIA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000*/*/* VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*|inaristizabalo|
6446287|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112727430000|27/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1030574557|VIVIANA OSORIO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|NI|
891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS
A PARTIR DEL 14/08/2019, DX: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL NO ESPECIFICADA K922// NO
MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6446288|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152135500000|12/03/2019|||Registro Civil|
1014900187|PABLO ULLOA RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL
14/08/2019, DX: (J219) BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA//NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6445802|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112407570000|22/02/2010|||Cedula de
Ciudadania |1098642142|DANIELA RODRIGUEZ SANTARELLI|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|91218370|HERNANDO YEPES
PEREZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|0|
2679148|0|AYR 6444439 NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**DX DOLOR REGION INGUINOILIACA
EN ESTUDIO**ECOGRAFIA MOSTRO CONGLOMERADO DE ADENOMEGALIAS MAYOR CANTIDAD EN REGION
INGUINAL DERECHA*SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE**SE AUTORIZA EL
MEDIO DE CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445822|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112327920000|01/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |6096252|JAIME ROBERTO NINO OROZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA
PROSTATA|CC|19124189|MAURICIO CIFUENTES BARRETO|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2018M-0013021-R1|LEUPROLIDE ACETATO 4|1|1870600|1870600|0|0|
2678994|0|SE AUTORIZA LUPRON DEPOT AMP 22.5 MG #1 SUBCUTANEA */* AUTORIZACION
VALIDAPOR 4 DIAS HBAILES */*NO CANCELABONO */* incluye aplicaci�n /* AUTORIZACION
VIRTUAL VALIDA SIN SELLO NIFIRMA|dafernandezb|
6445827|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111009830004|15/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |52827258|JOHANNA MILENA MEDINA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2679220|
0|AUTORIZACION DE QUIMITERAPIA : PACLITAXEL AMP X 100MG CANT 6 // TRASTUZUMAB AMP X
440 MG CANT 1 // PERTUZUMAB AMP X 420 CANT 1/*/ AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA
DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE /*/* SUJETO
AUDITORIA /**/ INCLUYE HON MEDICOS|japerezm|
6445831|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152122910000|19/11/2013|||Cedula de
Ciudadania |52387406|NATALI ALEXANDRA RAMIREZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679217|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION DX GASTRITIS /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445836|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112489230000|13/09/2013|||Registro Civil|
1016076266|SAMUEL ORTIZ PEDROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z008|OTROS EXAMENES GENERALES|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|
263500|0|0|2679222|0|PRUEBA...|lpcastellanosp|
6445845|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112594590000|10/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |39695990|MONTSERRAT CASTELLOTE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D070|CARCINOMA IN SITU DEL
ENDOMETRIO|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|
2679229|0|AUTORIZACION: PACLITAXEL X 100MG CANT 3/*/CARBOPLATINO X450MG CAT
2/*/PALONOSETRON X 0.25 MG CANR 1/*/ONDASETRON X 8 MG CANT 30/*/* PEGFILGRASTIM X 6
MGH CANT1/*/*FOSAPREPITANT AMP 150 MG CANT 1 SUJETOAUDITORIA /*/*AUTORIZACI�N
SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DELOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS
ALPACIENTE|ACCAMARGOS|
6445856|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111469310004|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |51849640|BEATRIZ CORTES NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|823301|TENOSINOVECTOMIA EN EXTENSORES DE MANO (UNO
O MAS)|1|0|0|0|0|2679234|0|SE AUT SE AUT LIBERACION TUNEL DEL CARPO + NEUROLISIS +
TENOSINOVECTOMIA PULGAR DERE + LIBERACION DEDOGATILLO -- HON MEDICOS EN ORDEN
APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N
- NORENOVABLE|acbasag|
6445861|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152135440000|24/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |91498715|LUIS ANTONIO HERRERA BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M248|OTRAS LESIONES ARTICULADAS ESPECIFICADAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|808202|
EXTRACCION DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES DE CODO POR ARTROSCOPIA|1|1840652|
1840652|0|0|2679238|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA RESECCION DE TOFOS GOTOSOS EN CODO
IZQ // TE 12 MESES // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6445896|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112367770000|18/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |20251339|MARIA BLANCA BARRERA DE GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H264|CATARATA RESIDUAL|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|CC|41654074|
MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|136504|CAPSULOTOM�A MANUAL|1|650676|650676|0|0|
2679302|0|AUTORIZACION DE CAPSULOTOMIA POETERIOR DERECHA /*/* HONORARIOS
MEDICOS/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6445905|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112432670000|24/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |19399049|JOSE MEYER NUNY ALVAREZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME
DE MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679314|0|NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- SE AUT RNM DE HOMBRO DERE - |acbasag|
6445912|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152005330000|20/12/1990|||Cedula de
Extranjeria|123219|MARIA DEL CARMEN GUTIERREZ L VDA DE GALINDO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|
NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|
1|1580|1580|0|0|2679319|0|SE AUTORIZA TAMOXIFEN (NOVALDEX) TABLETAS POR 20MG. CAJA
POR 30 TABLETAS /*/ HOLOGRAMA 928103--- SUJETO AUDITORIA /*/ CADUCIDAD 4 DIAS|
acbasag|
6445921|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410239|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |80763015|HAROLD ALBERTO ARREDONDO BAUTISTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2679333|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6445930|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112572300000|09/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |24758276|LETICIA BETANCURT SERNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860002541|CLINICA MARLY|882317|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|309484|309484|0|0|
2679342|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445946|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112587000000|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |52349441|MARIA PAOLA AVENDA�O SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
19334959|JORGE ENRIQUE ORJUELA ESCOBAR|CC|19334959|JORGE ENRIQUE ORJUELA ESCOBAR|
740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|2679350|0|
SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA CESAREA + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- |Yasabogals|
6445955|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100373|01/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |63279872|LUCIA BEATRIZ COBOS TRILLOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244268|CESAR EDUARDO ALVAREZ MENDEZ|
NI|816001182|AUDIFARMA S.A.|M-010327-R1|LETROZOL TABLETA 2.|1|6384|6384|0|0|
2679368|0|901855**SE AUTORIZA LETROZOL TAB X 2.5 MG (FEMARA) (1 TAB DIA)#30 *NO
CANCELA BONO|jmgomezg|
6445969|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746120000|29/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |63516347|GEYLER GISELA FORERO VILLAMIZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2679379|0|ANTECEDENTE FAMILIAR DE ENFERMEDAD NODO SINUSAL,
PRESENTA BRADICARDIA Y EPISODIOS SINCOPALES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445978|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111474660070|01/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |79531523|OSWALDO SANCHEZ GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M790|REUMATISMO, NO ESPECIFICADO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|CC|
8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|053106|BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL|1|
151320|151320|0|0|2679393|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6445980|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112665260000|18/12/2017|||Registro Civil|
1021939301|FEDERICO GARCIA RAMIREZ |640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS,
SITIO NO ESPECIFICADO|CC|72252540|RICHARD BAQUERO RODRIGUEZ|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|920809|GAMAGRAFIA RENAL ESTATICA CON DMSA|1|
236600|236600|0|0|2679394|0|SE CUBRE RADIOFARMACO // FRANQUICIA $ 25.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE// EXAMEN CUBIERTO COMO DX|vmcano|
6445987|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C419|TUMOR MALIGNO DE
HUESO Y DEL CARTILAGO ARTICULAR, NO ESPECIFICADO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA
ZORRILLA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|
1|0|0|0|0|2679402|0|IDX. SARCOMA PLEOMORFICO PRIMARIO OSEO SS. REGORFENIB COMP X
40 MG CANT. 64 COMPRIMIDOS, MEDICAMENTO NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP PLAN
ORIGINAL, DEBIDO A QUE EL MEDICAMENTO NO ESTA AUTORIZADO POR AUTORIDAD SANITARIA
PERTINENTE, MEDICAMENTO INDICADO EN DIAGNOSTICO DE HEPATOCARCINOMA, SOLICITUD
NEGADA EN COMIT� MEDICO DEL 14/08/2019|ardominguezs|
6445987|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C419|TUMOR MALIGNO DE
HUESO Y DEL CARTILAGO ARTICULAR, NO ESPECIFICADO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA
ZORRILLA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|
1|0|0|0|0|2679402|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA
PREPAGADA PLAN ORIGINAL CL�USULA S�PTIMA COBERTURA, SERVICIOS, MANUAL DE
UTILIZACION Y DEFINICIONES.|ardominguezs|
6445996|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073630000|24/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |35198822|LAURA MARCELA ELISA CALDERON REYES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O109|HIPERTENSION
PREEXISTENTE NO ESPECIFICADA, QUE COMPLICA EL EMBARAZO, EL PARTO Y EL PUERPERIO|CC|
52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|
2679411|0|SE AUTORIZA MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL 24 HORAS DX HTA EN
EMBARAZO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446003|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004610000|03/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |20007542|SARA CECILIA FUENTES DE CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2679419|0|SOSPECHA DE HTA - BATA BLANCA SS.
REGISTRO HOLTER DE TENSION ARTERIAL - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446005|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152078130000|15/07/2005|||Cedula de
Ciudadania |2896763|GELASIO CARDONA SERNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS
MENISCOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2679422|0|SE AUTORIZAN
10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX LESION PARCIAL MENISCO INTERNO POSTERIOR /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6446019|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349730000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |79430570|CARLOS GUILLERMO CASTELLANOS GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|9081541|JOSE GABRIEL ESPINOSA ESPINOSA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|
182986|0|0|2679436|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446021|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132682550000|21/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |1121199925|CARLOS MARIO GAVIRIA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI
GANGRENA|CC|80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|440000|440000|0|0|2679432|0|SE AUT MALLA ULTRA
PROLENE DE 15*15 POR UN VALOR DE 440.000 DE ACUERDO A COTIZACION ENVIADA POR LA
CLINICA VIP - HASTA POR UN TOPE DE 40 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO -
EN CASO DE SUPERAR ESTE TOPE EL USUARIO DEBERA ASUMIR EL VALOR ADICIONAL. **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|Yasabogals|
6446030|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112476760000|30/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |51796411|GLORIA BARNARDA BARBOSA CANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M235|INESTABILIDAD CRONICA DE LA RODILLA|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA
ARANGO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|806104|MENISCECTOMIA MEDIAL Y
LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2679442|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA
PROCEDIMIENTO ARIBA MENCIONADOS MAS CONDROPLASTIA ROTULA Y TIBIO FEMORAL DE RODILLA
IZQ // SUJETOA AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6446035|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112353500000|28/02/2007|||Cedula de
Ciudadania |14978050|CARLOS ALVARO GONZALEZ HERNANDEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL
RI�ON|CC|6582034|ANTONIO JOAQUIN GARCIA SIERRA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS [UROTC]|1|264000|264000|0|0|2679263|
0|SE AUTORIZA UROTAC SIMPLE, PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446044|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152004460000|20/12/1990|||Cedula de
Ciudadania |21158819|MARIA BERMUDEZ DE MERIZALDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|41766662|
ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2679461|0|SE
AUTORIZAR HOLTER DE ELECTROCARDIOGRAFIA + ECOCARDIOGRAMA TRANSTIRACICO DX
DISFUNCION DEL NODULO SINUSAL + DINES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6446084|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132799500000|18/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |37818326|LUZ STELLA CAMARGO LIZARAZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J320|SINUSITIS MAXILAR CRONICA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA
REYES|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|226305|ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y
POSTERIOR VIA TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|926901|926901|0|0|2679497|0|dx SINUSITIS
MAXILAR Y ETMOIDAL FUNGICA**T EVOLUCION DESDE ABRIL 2019**honorarios medicos PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA BILATERAL+ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y
POSTERIOR+ANTROSTOMIA MAXILAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446088|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |19269065|ALVARO SANDOVAL ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z981|ESTADO DE ARTRODESIS|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|5849590|5849590|0|0|2679504|0|SE
AUT MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR UN COSTO DE $ 5.849.590 DE ACUERDO A COTIZACION
ENVIADA POR LA CLINICA DEL COUNTRY Y POR UN COSTO HASTA DE 60 SMMLV POR A�O DE
VIGENCIA DE SU CONTRATO DE MPP - EN CASO DE SUPERAR ESTE TOPE EL VALOR ADICIONAL
DEBE SER SUMIDO POR EL AFILIADO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA -
SE AUIT CON VOBO DEL COMITE MEDICO DEL 09 DE AGOSTO DE 2019|Yasabogals|
6446093|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112279950000|24/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |1010081531|SOFIA VARGAS SOURDIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|CC|39777059|NATALIA LONDO�O PALACIO|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|198946|198946|0|0|
2679244|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446102|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112452620000|28/05/2012|||Tarjeta de
Identificacion|1087781988|JULIAN DAVID GARCIA MONTOYA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S570|TRAUMATISMO POR APLASTAMIENTO DEL CODO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|799204|REDUCCION ABIERTA FRACTURA O LUXOFRACTURA
CODO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS)|1|0|0|0|0|
2679335|0|SE AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS ARRIBA MENCIONADOS EN CODO
IZQUIERDO, SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO,
USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE QX/SE CUBREN SUTURAS DE A HASTA POR VALOR DE 60 SMMLV
TOPE ANUAL/SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446111|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132782630000|09/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |43569647|MARIA NOELIA BARRIENTOS URIBE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C698|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|70100994|JUAN GONZALO MEJIA
MARTINEZ|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|103104|RESECCION DE
PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|0|0|0|0|2679526|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE RESECCION DE PTERIGIO MAS PLASTIA LIBRE CONJUNTIVAL OI. CUBRE
SERVICIOS CLINICOSY ANESTESIA // LOS HONORARIOS DEL DR. JUAN GONZALO MEJIA ESTAN
APARTE // PACIENTE QUE INGRESO CONPREEXISTENCIA DE PTERIGIO DE OD, ESTE
PROCEDIMIENTO ES DE OI POR LO TANTO SE CUBRE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE// ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6332229|vmcano|
6446129|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152058360000|01/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |1019081029|NATALIA MARTINEZ MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|COPAGO : 62 .400AUTORIZACION DE
URGENCIAS POR AUDITORIA MEDICA |aescobarg|
6446138|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112157900000|23/02/1996|||Cedula
de Ciudadania |3020179|RAFAEL CASAS GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2679556|0|
homorarios m�dicos /*/|accamargos|
6446143|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131631890021|01/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |63526518|ALBA LUCIA CACERES GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H521|MIOPIA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679555|0|se genera negaci�n de
paquimetria y topograf�a corneal por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6446145|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112265870000|13/03/2002|||Cedula
de Ciudadania |28130913|JENNY JAIMES DE RACHID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19145010|JAIME
ARTURO BARRAGAN FONSECA|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|
882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|
0|2679560|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6446152|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630449|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |53084408|JOHANNA ALEXANDRA GUAJE ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800146637|OBGYN LTDA DIAGNOSTICO
GINECOBSTETRICO|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|82194|82194|0|
0|2679566|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446154|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152036360000|30/12/1993||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |162054|ARIEL ARMEL ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2679569|0|PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446161|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112520180000|19/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |37861770|LEYRA YUSETH PE�A LANDAZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2679573|0|
HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|acbasag|
6446170|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111000290012|01/03/1988|||Cedula de
Extranjeria|106398|MICHAEL JOHN DE RHODES |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
32707732|MARIA ALEJANDRA TABORDA SAMPER|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679583|0|SE NIEGA POLISOMNOGRAMA CON
TITULACION DE CPAP - DX APNEA DEL SUE�O -- NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA
EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CLAUSULA DECIMA QUINTA -
15.21. Estudios de sue�o y polisomnograf�as|acbasag|
6446188|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132809680000|20/06/2019|||Registro
Civil|1048086457|MARIANNA BATISTA VIDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|890102140|CLINICA LA
ASUNCION|NI|890102140|CLINICA LA ASUNCION|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|67200|67200|0|0||0|URGENCIA DEL 14/08/2019 PACIENTE QUE PRESENTA VOMITO
SE AUTORIZA SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICAANGELICA PIZARRO LINEA MEDICA|amlopezs|
6446193|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112586270000|25/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |14139657|CAMILO ANDRES NU�EZ MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K318|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|
903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|140000|140000|0|0|
2679452|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ALIENTO PARA HELICOBACTER PILORY */*CANCELA BONO DE
$25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6446195|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132607280000|16/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |70430794|LUIS FERNANDO HERNANDEZ GRACIANO|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA
DE GLAUCOMA|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|NI|800051998|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|
93043|93043|0|0|2679567|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE OCT DE NERVIO OPTICO AO MAS
CAMPO VISUAL 24-2 AO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6446210|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112372200000|30/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |79143391|JAIME SALAZAR ECHEVERRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
19134028|JOAQUIN ADOLFO GUERRA NI�O|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|530001|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2679621|0|SE AUTORIZA
HERNIORRAFIA INGUINAL CON PROTESIS VIA ABIERTA /** AUTORIZACION VALIDA POR30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE /** SUJETO AUDITORIA MEDICA*/* HOM Y COBERTURA DE MALLA EN
AUTORIZACION APARTE */* |lpcastellanosp|
6446226|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132579800000|28/02/2003|||Cedula de
Ciudadania |17113456|GERMAN MIGUEL CALDERON BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2679633|0|CANCELA BONO
23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6446234|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112527690000|30/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |94489540|JOHN ALEXANDER MOLINA LONDONO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|16645787|JUAN CARLOS MAYA USUBILLAGA|CC|16645787|JUAN CARLOS
MAYA USUBILLAGA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION
O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|
2679321|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE VERRUGAS EN RAIZ DE PENE, SE CUBREN INSUMOS
Y HM//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446236|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112461870000|30/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |37891421|MARIA ESPERANZA CACERES REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19094945|FERNANDO PERRY PERRY|NI|860006560|LIGA
COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|0|
2679498|0|SE AUTORIZA 5TA ENTREGA DE MEDICAMENTO TAMOXIFENO (NOVALDEX D X 20MG)
TOMAR 1 TAB AL DIA CANT: 30/*/CADUCIDAD 4 DIAS HABILES/*/ TRAMITE VIRTUAL - VALIDO
SIN HOLOGRAMA NI SELLOS. |acbasag|
6446241|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001520031|01/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |80206205|HUGO ERNESTO ROJAS SOTELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C008|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL LABIO|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|
CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|864203|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO
DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS|
1|733902|733902|0|0|2679643|0|SE AUTORIZA RETIRO QX DE LESION VASCULAR VENOSA EN
REGION DE LABIO SUPERIOR DE 10 MESES DE EVOLUCION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|AMSAAVEDRAF|
6446243|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505240009|01/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |37727136|MARCELA MANTILLA CELIS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR LOCALIZADO
EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|91227616|ANIBAL PIMENTEL RODRIGUEZ|NI|
890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|545101|LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES V�A
LAPAROSC�PICA|1|302139|302139|0|0|2679644|0|dx DOLOR ABDOMINAL AGUDO 1 MES
EVOLUCION **SE HOMOLOGA CUPS PARA AUTORIZAR LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA*SUJETA A
CAMBIOS SEGUN HALLAZGO QCO**INCLUYE HONORARIOS DE ANESTESIA**LOS HONORARIOS MEDICOS
VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|JMGOMEZG|
6446261|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526150000|22/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |57298225|MARGERYS YARENIS PAREJO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES
CHAPARRO|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
988845|988845|0|0|2679658|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO + 1
DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO
DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE-|Yasabogals|
6446275|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112721860000|31/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1015474254|JUAN CAMILO PEDRAZA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA
GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2679665|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DEL SISTEMA
NERVIOSO CENTRAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000|AMSAAVEDRAF|
6446286|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132754940000|25/04/2018|||Registro
Civil|1049831959|ISABELLA ZULUAGA ARISTIZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO
S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VALIDA HISTORIA CLINICA, DIAGNOSTICO: EDA, DHT GI; USUARIO EN IPS RED. PLAN ALTERNO
VIGENTE, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE GENERA AUTORIZACION PARA HOSPITALIZACI�N EN
PISO DE PEDIATRIA PARA LOS D�AS 14 Y 15 DE AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA M�DICA.
|mherreram|
6446289|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641320000|19/05/2017|||
Registro Civil|1018264423|IVANNA ZULUAGA DAVID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A499|INFECCION BACTERIANA,
NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
srreyesb|
6446291|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724860000|28/04/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1097095777|CESAR ALONSO GUEVARA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T07X|TRAUMATISMOS
MULTIPLES, NO ESPECIFICADOS|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0||srreyesb|
6445781|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112366920000|06/02/2007|||Cedula de
Ciudadania |41510204|ROSA ELENA VENEGAS DE BARRANTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH
ALTURO|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR
MANUAL DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2679063|0|se autoriza facoemulsificacion de catarata
mas implante de lente intraocular ojo derecho //// AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA -
NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6445798|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000180119|15/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |51770953|ADRIANA USECHE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|19270629|RICARDO LONDO�O GUTIERREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|674922|674922|0|
0|2679159|0|DX VERTIGO CERVICAL - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445799|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100830000|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |51641597|ANA PATRICIA RODRIGUEZ ORTEGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2679161|0|RNM RODILLA IZQUIERDO - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445800|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112372930000|15/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |52418224|MARIA CATALINA AMAYA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D181|LINFANGIOMA, DE
CUALQUIER SITIO|CC|52644643|MARIA ALEJANDRA CORREA GUARIN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|533940|533940|0|0|
2679162|0|CON CONTRASTE IDX: LINFANGIOMA?? // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445816|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152007970000|28/03/1991|||Cedula
de Extranjeria|115023|HORST WENDELIN KLEIN |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679182|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS
ALTAS + COLONOSCOPIA (BAJO SEDACION) DX GASTRITIS CRONICA + COLOPATIA FUNSCIONAL VS
ORGANIZA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445817|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112584280000|10/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |1031135884|JUAN SEBASTIAN ROMERO FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|34571319|MALBA MARINA BASTIDAS
ZAMBRANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|219501|SEPTOPLASTIA PRIMARIA
TRANSNASAL|1|650676|650676|0|0|2679184|0|SE AUT SEPTOPLASTIA + TURBINOPLASTIA -
HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445832|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS
VERTIGOS PERIFERICOS|CC|91257449|GUSTAVO ADOLFO PIZARRO NIETO|NI|804006167|AUDIOMIC
SAS|9546251|PRUEBA DE IMPULSO CEFALICO ( HIT )|1|200000|200000|0|0|2679218|0|
VERTIGO PERIFERICO EPISODICO RECURRENTE**V HIT IMPULSO CEFALICO VIDEOASISTIDO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445848|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990803|01/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |22380332|NURY ESTHER BOVEA CHARRIS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|
ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
91524465|JUAN FELIPE ARIAS BLANCO|CC|91524465|JUAN FELIPE ARIAS BLANCO|857201|
RECONSTRUCCION DE MAMA UNILATERAL CON COLGAJO|1|983580|983580|0|0|2679233|0|DX CA
DUCTAL INFILTRANTE GRADO 2 MAMA DERECHA ***HONORARIOS MEDICOS **(857201) 130 UVR -
(852201) 100 UVR -73 UVR**ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES**|AIPARRAM|
6445849|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112625290000|30/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |1032429369|LEIDY YISELA TORRES MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679239|0|SE NIEGA
LAVADO DE OIDOS BIL - DX CERUMEN - NO COBERETURA POR MPP YA QUE EL CONTRATO SE
ENCUENTRA EN MORA - CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CL�USULA D�CIMA NOVENASUSPENSI�N DE
LOS SERVICIOS |acbasag|
6445849|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112625290000|30/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |1032429369|LEIDY YISELA TORRES MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679239|0| 31/05/2019
$ 355.736 - 02/07/2019 $ 821.184 - 31/07/2019 821.184 |acbasag|
6445851|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112393850000|31/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |39777094|OLGA LUCIA PORRAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I679|ENFERMEDAD
CEREBROVASCULAR, NO ESPECIFICADA|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2677970|0|se genera autorizaci�n de resonancia de cerebro con
contraste / incluye el contraste CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445865|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152135440000|24/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |91498715|LUIS ANTONIO HERRERA BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M248|OTRAS LESIONES ARTICULADAS ESPECIFICADAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|808202|
EXTRACCION DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES DE CODO POR ARTROSCOPIA|1|1194754|
1194754|0|0|2679240|0|SE AUTO HON ANESTESIA PARA RESECCION DE TOFOS GOTOSOS EN CODO
IZQ // TE 12 MESES // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6445884|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112276030000|01/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |8422365|PLUTARCO PEREZ DE LOS RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS
O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|70101872|LEON DARIO ORTIZ GOMEZ|NI|
800149026|INSTITUTO DE CANCEROLOGIA S.A.|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|136607|136607|0|0|2679282|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
MONOQUIMIOTERAPIA CON NIVOLUMAB AMP 100 MGS No.4APLICAR180MGSCADA15DIAS//CUBRE
SERVICIOS CLINICOS Y MEDICAMENTOS // LOS HONORARIOS DEL DR. LEON DARIOORTIZ ESTAN
APARTE//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE//AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX OCORREO ELECTRONICO|vmcano|
6445897|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131506120001|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |51705977|ESILDA QUIMBAYO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H814|VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|
52200|52200|0|0|2679301|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445898|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100660000|10/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |886404|ROBERT LESLIE HALL GOMEZ CASSERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|900602873|
SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879127|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA
UNILATERAL|1|115280|115280|0|0|2679299|0|TOMOGRAFIA DE COHERENCIA OPTICA MACULAR
OJO IZQUIERDO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445901|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100660000|10/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |886404|ROBERT LESLIE HALL GOMEZ CASSERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q253|ESTENOSIS DE LA
AORTA|CC|79264955|JORGE DIB MOR DALE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2679305|0|COMO ESTUDIO
DX // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445916|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|91287963|
JUAN PABLO APARICIO OROZCO|129302|INSERCI�N DE LENTE INTRAOCULAR F�QUICO EN C�MARA
ANTERIOR|1|448754|448754|0|0|2679323|0|CATARATA NUCLEAR AMBOS OJOS SS.
FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO + IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE // SE ANULAN AUTORIZACIONES 6445868 - 6445870|ardominguezs|
6445932|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112313580000|22/04/2005|||Cedula de
Ciudadania |16764961|ERICK ALEXANDER AGUILAR NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G441|CEFALEA
VASCULAR, NCOP|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|8791111|ANGIOTAC DE CEREBRO|1|1042041|
1042041|0|0|2679119|0|se autoriza angiotac de cerebro CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6445933|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112593060000|20/04/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1097784619|VALENTINA SERRANO LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|
C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|992505|POLITERAPIA
ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|863624|863624|0|0|2679338|0|DX: LEUCEMIA
LINFOBLASTICA AGUDA DE PRECURSORES B. **SE AUTORIZA POLIQUIMIOTERAPIA HOSPITALARIA.
*INCLUYE MEDICAMENTOS: VINCRISTINA AMP*1MG #4 +DAUNORRUBICINAX20MG AMP #2 +
METOTREXATE AMP*500MG #11 +IFOSFAMIDA AMPOLLAS X 1MG #5 +L ASPARAGINASA AMP* 10.000
UI#3 + MESNA AMP*400MG #10 *INCLUYE HONORARIOS MEDICOS Y ESTANCIA HABITACION
INDIVIDUAL #7DIAS *ESTA AUTORIZACION TIENEVIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445951|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152132200000|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |52696823|OLGA CECILIA BUITRAGO PE�UELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|19442848|MARCO ANTONIO DUQUE GIRALDO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
881432|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|107406|107406|0|0|2679133|0|se autoriza
cervicometria y doppler de arterias uterinas No cancela bono - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445964|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112596870000|26/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |52712500|LUZ ESNEDA LARRARTE GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
O021|ABORTO RETENIDO|CC|17168864|ARTURO APARICIO LASERNA|CC|17168864|ARTURO
APARICIO LASERNA|681201|HISTEROSCOPIA|1|348036|348036|0|0|2679374|0|SE AUT
HONORARIOS MEDICOS PARA HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA + LEGRADO UTERINO - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6445981|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469320030|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |51920241|BLANCA ISABEL TIBADUIZA PUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2679399|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445982|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112324470000|15/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |39791104|SAMIA ESTEFENN URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M790|REUMATISMO, NO ESPECIFICADO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|CC|
8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|053106|BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL|1|
151320|151320|0|0|2679401|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6445983|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112474080000|09/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |43874933|MARTHA ELENA ACEVEDO MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E835|TRASTORNOS DEL
METABOLISMO DEL CALCIO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2679403|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000 POPR CADA EXAMEN |accamargos|
6445984|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132766980000|30/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |98647356|ALEXANDER DE JESUS MARIN MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO
DEL RI�ON|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.
(CUCUTA)|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|698849|
698849|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL), SIN PREEXISTENCIAS ASOCIADAS , NO MORA , SUJETO A
AUDITORIA MEDICA |DMINFANTET|
6446014|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000100271|01/04/1999|||Cedula
de Ciudadania |19326509|LUIS FERNANDO BOTERO ORTIGOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2679427|0|ARTROSIS LEVE RODILLA SS. RNM
RODILLA DERECHA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446017|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112545800000|24/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |79744052|JOSE ALEXANDER TORRES PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y
TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA
RODILLA|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679431|0|SE AUT RNM DE RODILLA IZQUI -- NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- |acbasag|
6446032|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112353500000|28/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |14978050|CARLOS ALVARO GONZALEZ HERNANDEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|694600|694600|
0|0|2679261|0|SE AUTORIZA RMN DE COLUMNA LUMBAR PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIASHABILES/NO RENOVABLE/anula orden 6438773|
smcastroo|
6446034|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112727720000|15/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |3162153|ENRIQUE RUBIO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS CABRERA|
CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS CABRERA|602002|ADENOMECTOM�A O PROSTATECTOM�A
TRANSVESICAL|1|1369446|1369446|0|0|2679444|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
PROSTATECTOMIA TRANSURETRALS DX HPB - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA|Yasabogals|
6446064|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402880000|31/10/2009|||Tarjeta
de Identificacion|1005258010|ANA SOFIA GARCIA TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN
ESPECIAL NO ESPECIFICADO|CC|91267977|CARLOS MIGUEL AMAYA DIAZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|444328|
444328|0|0|2679207|0|HIPOSMIA EN ESTUDIO *//* CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA
EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|
lpcastellanosp|
6446065|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112568390000|15/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |79779772|MAURICIO ZULUAGA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M658|OTRAS SINOVITIS
Y TENOSINOVITIS|CC|3228670|FRANCISCO JOSE CAMACHO GARCIA|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2679484|0|se AUT RNM DE MU�ECA DERE - DX
TENOSINOVITIS DE EXTENSOR - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446066|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132656530000|13/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |71773415|JUAN DAVID NARANJO CALLEJAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z519|ATENCION
MEDICA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890202C|CONSULTA TIPO C MEDICINA ESPECIALIZADA|1|74900|
74900|0|0|2679485|0|SE AUTORIZA CONSULTA MEDICA CON COLORPOCTOLOGIA // FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAXOCORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // |vmcano|
6446067|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112192400000|23/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41738785|YANIRA TORRES TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19201724|JAIME AFANADOR
ROJAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA
(TRUCUT)|1|165191|165191|0|0|2679486|0|AYR AUT 6444865 - SE AUT BIOPSIA TRUCUT BAJO
GUIA ECOGRAFICA - CANCELA BONO 25000- VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6446081|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132596830000|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |17154860|MIGUEL ANGEL TRUJILLO GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|||0|0|0|0|0||0||acbasag|
6446098|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410244|15/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |20370753|DIANA CATERINE RINCON VALERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|
HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|728000|728000|0|0|2679513|0|AYR 6435509**
DISTENSION ABDOMINAL,RESTOS HEMATICOS EN EL PAPEL HIGIENICO DESDE HACE 4 MESES**SE
AUTORIZA BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446100|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152070950000|20/05/1998|||Cedula
de Ciudadania |37255617|LILIANA QUINTERO ZUREK|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|19124380|
AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA
F�SICA INTEGRAL|5|24247|121235|0|0|2679522|0|FISIOTERAPIA CERVICAL / PROPIOCEPTIVA
# 5 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE |
amsaavedraf|
6446117|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132782630000|09/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |43569647|MARIA NOELIA BARRIENTOS URIBE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C698|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|70100994|JUAN GONZALO MEJIA
MARTINEZ|CC|70100994|JUAN GONZALO MEJIA MARTINEZ|103104|RESECCION DE PTERIGION
(NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|373833|373833|0|0|2679531|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE RESECCION DE PTERIGIO MAS PLASTIA LIBRE CONJUNTIVAL OI. CUBRE
HONORARIOSMEDICOS// PACIENTE QUE INGRESO CONPREEXISTENCIA DE PTERIGIO DE OD, ESTE
PROCEDIMIENTO ES DE OI POR LOTANTO SE CUBRE //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6332232|vmcano|
6446130|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151111400001|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |17181832|LUIS ENRIQUE MONTERO SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2679549|
0|ENF CORONARIA IM SIN ELEVACION SEGMENTO ST SS. ECOCARDIOGRAMA TT // PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446164|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654660000|13/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31309614|PAULA ANDREA NUNEZ REBELLON|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|2|MATERNIDAD|R688|OTROS
SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES
AGUIRRE|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|676101|SUTURA DE LACERACI�N O
DESGARRO DE CUELLO UTERINO [C�RVIX] V�A VAGINAL|1|302139|302139|0|0|2679575|0|SE
AUTORIZA HM PARA CERCLAJE CERVICAL //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446165|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112373890000|31/01/2009|||Cedula de
Ciudadania |1020712503|CATALINA POSADA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|294586|294586|0|0|
2679278|0|SE AUTORIZA RNM SACROCOXIS/*/*/ NO CANCELA BONO /*/*/ VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENO VABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446166|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132803770000|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |53012580|JULIETTE PATRICIA LOMANTO PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N645|OTROS
SIGNOS Y SINTOMAS RELATIVOS A LA MAMA|CC|80017532|FRANCISCO JAVIER ALVAREZ CAMAYO|
NI|891180268|HOSPITAL UNIVERSITARIO HERNANDO MONCALEANO PERDOMO|883351|RESONANCIA
MAGNETICA DE MAMA|1|1311211|1311211|0|0|2679027|0|se autoriza resonancia de mama //
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DELAFECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR6444066 , 6445088|dafernandezb|
6446183|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152108450000|01/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |468557|LUIS PLANA CABANZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|
MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679594|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE
SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN PLUS FESALUD TERCERA. COBERTURAS :Las drogas
que legalmente se fabriquen o vendan en el pa�s, suministradas mientras EL USUARIO
est� hospitalizado|ardominguezs|
6446183|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152108450000|01/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |468557|LUIS PLANA CABANZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|
MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679594|0|QUERATOSIS ACTINICAS EN LA REGION DE CUERO
CABELLUDO MAS DE 30 LESIONES FOTODA�O SEVERO MULTIPLES LESIONES SS. TERAPIA
FOTODINAMICA CON METVIXIA, SERVICIO NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP PLAN FESALUD,
NEGADO EN COMIT� MEDICO DEL 14/08/2019: MEDICAMENTO DE USO AMBULATORIO SIN
COBERTURA|ardominguezs|
6446197|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632030002|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |51765891|MARIA CASTILLO CANAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679578|0|SE AUT RNMD E RODILLA
DERE - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446198|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112322680000|01/08/2005|||Cedula
de Ciudadania |39773385|MONICA DIAZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|399000|COLOCACION DE OTROS DISPOSITIVOS ENDOVASCULARES
SOD|1|0|0|0|0|2679606|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS
- HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA.|Yasabogals|
6446200|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112579420000|29/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |4575933|JOSE EDILBERTO CANO RAMIREZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA
URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|16697093|LUIS FERNANDO ECHEVERRY MOLINA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|328100|0|
0|2679612|0|SE AUTORIZA CISTOSCOPIA, SE CUBREN SALA E INSUMOS PAGA BONO de $25000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446215|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152015320000|22/10/1991|||Cedula
de Ciudadania |24900751|AMPARO ECHEVERRY DE OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z730|PROBLEMAS
RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD CONSUNTIVA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|
434948|0|0|2679626|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION
(ANESTESIALOCAL ASISTIDA) DX SINDROME CONSTITUCIONAL + USO CRONICO DE
BENZODIACEPINA - VISTO BUENO DEL DR UPEGUI /*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NOCANCELA
BONO /*/ HONORARIOS DE ANESTESIA EN ORDEN APARTE|AMSAAVEDRAF|
6446232|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152122060000|31/07/2013|||Tarjeta de
Identificacion|1034402208|SUSANA BONILLA CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R31X|HEMATURIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|155478|155478|0|0|2679610|0|SE AUTORIZA
UROFLUJOMETRIA -EMG/*/*/ NO CANCELA BONO/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES*/*/*/|inaristizabalo|
6446247|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152119470000|30/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |1020758666|VALENTINA CASTILLA CAMELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS INTERNO DE LA
RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|800026296|
TERAPISTA DEL COUNTRY LTDA|931000|TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|10|19000|190000|0|0|
2679517|0|SS TERAPIA FISICA 10 SESIONES - COMPLETA 20-30 POR A�O DE CONTRATO/*/
NO CANCELA BONO EN INSTITUCION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE. -- dx pop
sutura cuerno posterior m,enisco externo |acbasag|
6446262|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132754970000|07/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |1082861135|ELIANA VANESSA VARELA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|
CC|19467385|GABRIEL BAYONA AFANADOR|CC|19467385|GABRIEL BAYONA AFANADOR|385903|
LIGADURA DE PERFORANTES|1|302139|302139|0|0|2679615|0|HON MEDICOS -- AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6446264|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112379530000|17/06/2008|||Cedula
de Ciudadania |79445029|CARLOS ALBERTO VILLA MURRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2679635|0|SE AUT EVDA CON BX -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446265|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112526150000|22/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |57298225|MARGERYS YARENIS PAREJO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
881434|PERFIL BIOFISICO|1|121952|121952|0|0|2679661|0|EMB DE 34 SEM - CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446279|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002070028|01/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |79778046|CAMILO ALBERTO ORJUELA BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S900|CONTUSION DEL TOBILLO|
CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679480|0|SE AUTORIZA TERAPIA FISICA N�
10/*/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/**/|inaristizabalo|
6446280|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112682720000|06/06/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1018440033|SARA VALENTINA VARGAS RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L024|ABSCESO CUTANEO,
FURUNCULO Y ANTRAX DE MIEMBRO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 14/08/2019, DX: L024 ABSCESO CUTANEO,
FURUNCULO Y ANTRAX DE MIEMBRO + CELULITIS DE OTRAS PARTES DE LOS MIEMBROS(L031) //
NO PREEXISTENCIAS, CARTERA OK VERIFICADA EN RECIBO DE PAGO// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
6445778|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112421900000|30/11/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1007001755|LUIS ENRIQUE VARINELLI CEBALLOS|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|
NI|900059534|INTERGASTRO S.A.|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA
CERRADA SOD|1|131982|131982|0|0|2679135|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIAS Y ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUCIIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445803|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C258|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DEL PANCREAS|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES
[PET-TC]|1|2322590|2322590|0|0|2679166|0|LESION EN COLA DE PANCREAS SOLIDA SE
AUTORIZA VB DR. UPEGUI PET CT // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445814|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106520000|31/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |20024914|OLGA DUQUE OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|800154867|ENFERMERAS DOMICILIARIAS ASOCIADAS ENFASO SAS|869500|CURACION
DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|31900|31900|0|0|2679178|0|SE
AUT 12 CURACIONES POR CLINICA DE HERIDAS - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NORENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICION|Yasabogals|
6445821|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152004730000|15/06/1992|||Cedula de
Ciudadania |1020771762|MARIA MONICA CASTELLANOS RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J383|OTRAS
ENFERMEDADES DE LAS CUERDAS VOCALES|CC|79367693|MARTIN ALONSO PINZON NAVARRO|CC|
79367693|MARTIN ALONSO PINZON NAVARRO|306003|ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|446394|
446394|0|0|2679194|0|VIDEOESTROBOSCOPIA LARINGEA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6398074 X CADUCIDAD |ardominguezs|
6445830|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112233630000|13/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |51796823|MARIA STELLA FERNANDEZ DUE�AS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
12113478|ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|
TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|766759|766759|0|0|2679216|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POPR CADA EXAMEN |
ACCAMARGOS|
6445853|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112392330000|01/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |41356088|NELLY GONZALEZ CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|
0|0|2679017|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. AYR6444227|dafernandezb|
6445862|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990803|01/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |22380332|NURY ESTHER BOVEA CHARRIS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|
ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
91524465|JUAN FELIPE ARIAS BLANCO|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES
ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|402301|ESCISION DE GANGLIO LINFATICO AXILAR VIA ABIERTA|
1|339742|339742|0|0|2679250|0|DX CA DUCTAL INFILTRANTE GRADO 2 MAMA DERECHA
***HONORARIOS ANESTESIOLOGO **(857201) 130 UVR - (852201) 100 UVR -73UVR**ANEXAR
ORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|AIPARRAM|
6445869|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112540280000|12/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |43907809|OLGA ISABEL OROZCO LOPERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D057|OTROS CARCINOMAS IN SITU DE LA
MAMA|CC|71773098|CARLOS ANDRES OSSA GOMEZ|NI|811038014|CLINICA DE ONCOLOGIA
ASTORGA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|
2679264|0|SE AUTORIZA SIMINISTRO DE NOLVADEX D No. 30 (TOMAR 1 AL DIA). LA PACIENTE
NO CANCELAFRANQUICIA//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR30DIASHABILESNORENOVABLE// 2 de 4 |vmcano|
6445886|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132709520000|28/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |16607234|ALFREDO FALLA BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679285|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 5 DIAS APARTIR DEL 03/08/2019 /*/ EGRESO
08/08/2019 DX. PACIENTE CON VIH DE NOVO CON CUADRO DE MIELOPATIA EN ESTUDIO
SOSPECHA DE UNA MIELOPATIA VASCULAR ASOCIADA AL VIH LLEGAN CD4POR DEBAJO DE 100, SE
DOCUMENTO TAMBIEN LEUCOENCEFALOPATIA POR VIH Y TRANSTORNO NEUROCOGNITIVO ASOCIADO A
VIH /*REMISION A EPS PARA MANEJO POR INFECTOLOGIA /* NO COBERTURA POR MPP/*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA|olcanop|
6445886|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132709520000|28/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |16607234|ALFREDO FALLA BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679285|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6445893|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131506120001|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |51705977|ESILDA QUIMBAYO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE ORIGEN
CENTRAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS
SENTIDOS SAS|954602|ELECTROCOCLEOGRAFIA [ECOG]|1|133200|133200|0|0|2679293|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445902|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111008700009|15/06/1999|||Cedula de
Ciudadania |41734426|ESTHER CEBALLOS NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2679307|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445904|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112460590000|12/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |45439151|ANA BEATRIZ OCHOA CALLE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|800249700|
INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|NI|800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL
ORIENTE S.A.|893806|CAPACIDAD DE DIFUSION CON MONOXIDO DE CARBONO|1|76854|76854|0|
0|2679310|0|FUMADORA, RONCADORA,REFLUJO Y SISPESIA HACE 3-4 A�OS**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6445911|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112464330000|31/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |53107466|ANDREA MARIA VALENZUELA FONSECA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
70562707|JOSE MANUEL SIERRA MORENO|CC|70562707|JOSE MANUEL SIERRA MORENO|702203|
COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679318|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE COLPOSCOPIA Y
PROCEDER SEGUN HALLAZGOS // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445918|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151000790098|29/08/1991|||Cedula de
Ciudadania |1020750473|CRISTINA LUQUE MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z359|SUPERVISION DE
EMBARAZO DE ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79383507|RODOLFO ANDRES
MARTINEZ DIAZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO
CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|3063514|3063514|0|0|2679327|0|SE AUTORIZA
ATENCION DE PARTO VIA VAGINAL, EMBARAZO DE 38.1 SEMANAS DE GESTACI�N /*/
AUTORIZACION INCLUYE HONORARIOS MEDICOS SEGUN ORDEN MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6445929|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112593060000|20/04/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1097784619|VALENTINA SERRANO LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C910|
LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|033101|PUNCI�N LUMBAR (DIAGN�STICA O
TERAP�UTICA)|1|62526|62526|0|0|2679334|0|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA DE
PRECURSORES B. **CORRESPONDE A PUNCION LUMBAR BAJO ANESTESIA GENERAL+ QUIMIOTERAPIA
INTRATECAL **INCLUYE CITARABINA 100MG AMP #1**METOTREXATO AMP X50MG #1 *NO INCLUYE
MEDICAMENTOSCOADYUVANTES *INCLUYE HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445954|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112080100000|01/05/1991|||Cedula
de Ciudadania |41416372|DORIS GONZALEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|79301707|JUAN PABLO FORERO FRANCO|CC|19145220|ALVARO ERNESTO RIOS
CORREA|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|
216507|216507|0|0|2679366|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445963|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132656690000|11/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |91279998|HUGO ARMANDO GALVIS GARCIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|
ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879301|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE TORAX|1|141386|141386|0|0|2679375|0|dx ASMA BRONQUIAL EN ESTUDIO**SE
AUTORIZA TAC DE TORAX SIMPLE**NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6445968|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132656530000|13/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |71773415|JUAN DAVID NARANJO CALLEJAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I841|HEMORROIDES INTERNAS CON OTRAS COMPLICACIONES|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|494601|ESCISION DE HEMORROIDES
INTERNAS|1|0|0|0|0|2679381|0|SE ACLARA QUE LA AUTORIZAICON ES PARA REALIZACION DE
RESECCION DE HEMORROIDES EXTERNAS MAS RESECCION DE HEMORROIDES INTERNAS MAS PLASTIA
DE ANO (ANOPLASTIA) // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y
ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445972|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278510000|01/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |1019127908|DANIELA BOTERO MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|210992|0|
0|2679253|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445995|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152084460000|13/04/2009|||Registro
Civil|1014868406|MIGUEL ANGEL CRUZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893821|PRUEBA DE BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO Y MONITOREO|1|146400|
146400|0|0|2679387|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446004|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112498210000|15/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |1015401026|ALEJANDRA CAMPO GNECCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|277135|277135|0|0|2679418|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6446011|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112296770000|15/06/2004|||Tarjeta de
Identificacion|1001366490|ESTEBAN LOPERA VELASQUEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|811044122|
SODIME S.A.S|314201|NASOFIBROLARINGOSCOPIA|1|95000|95000|0|0|2679424|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE FIBRONASOLARINGOSCOPIA // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6446020|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619940000|15/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098701860|LINA JUDITH RINCON BAYONA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|219501|
SEPTOPLASTIA PRIMARIA TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2679430|0|dx OBSTRUCCION NASAL
SECUNDARIA A H DE CORNETES Y DESVIACION SPTAL*T EVOLUCION 2 A�OS**DERECHOS DE SALA
PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446029|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112727720000|15/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |3162153|ENRIQUE RUBIO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N428|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA PROSTATA|CC|17103244|CARLOS ENRIQUE VARGAS CABRERA|
NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|602002|ADENOMECTOM�A O PROSTATECTOM�A
TRANSVESICAL|1|0|0|0|0|2679443|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTO
PROSTATECTOMIA TRANSURETRALS DX HPB - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA - HONORARIOS MEDICOS EN AUTORIZACION APARTE.|Yasabogals|
6446036|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003450174|01/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |19188744|RAFAEL TEODOSIO GOMEZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|053103|BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO|1|516880|
516880|0|0|2679457|0|ARTROSIS FACETAS L4 L5 Y L5 S1 RADICULAR L5 IZQ SE AUTORIZA
VB COMITE MEDICO 14/08/2019 BLOQUEO FACETARIO L4 L5 Y L5 S1 IZQUIERDO BLOQUEO
FORAMINAL L5 -S1 IZQUIERDO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446062|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112723600000|01/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |53053756|LEYDI JOHANNA GONZALEZ PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|52580975|RODRIGUEZ VARGAS MONICA|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|211050|
211050|0|0|2679228|0|se autoriza tomograf�a �ptica coherente de nervio �ptica ambos
ojos // CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446076|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152054660000|31/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |2183852|ANTONIO MARIA GRASS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA,
NO ESPECIFICADA|CC|9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|CC|9510633|GABRIEL JIMENEZ
ECHEVERRI|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|
0|0|2679491|0|HONORARIOS MEDICOS - EXTRACCION CATARATA POR FACOEMULSIFICACION MAS
IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO - SUJETO A AUDITORIA MEDICA VIGENCIA DE 30 DIASHABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICON|amsaavedraf|
6446078|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152003750000|08/11/1990|||Cedula
de Ciudadania |24291157|MARIA LUISA OCAMPO DE MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|
891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION
URGENCIA INICIAL MOTIVO DE CONSULTA MAREO, DESVANECIMIENTO CANCEL BONO 33.900|
jerodrigueza|
6446094|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112649390000|15/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |41743215|MARIA ESPERANZA ARISTIZABAL DE BARON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M652|TENDINITIS CALCIFICADA|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|CC|17164820|
MAURICIO MORALES GONZALEZ|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2679512|0|AUTROIZACION DE
INFILTRACION DE PIE DERECHO /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6446096|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91473763|CARLOS
GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|574201|
RESECCION DE LESION VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|348036|348036|0|0|2679511|0|SE AUT
RESECCION ENDOSCOPICA DE LESION VESICAL - HON MEDICOS -AUTORIZACION VIGENTETREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446101|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112199920000|06/01/1999|||Cedula de
Ciudadania |20132737|ZOILA ROSA GONZALEZ DE CAMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|267343|
267343|0|0|2679523|0|autroizacion de cinedeglucion +ciendeglucion /*/*/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6446112|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002880027|01/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |19222411|WILLIAM WIGHTMAN CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I200|ANGINA INESTABLE|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|829483|0|0|
2679533|0|PERFUSION MIOCARDICA ISONITRILOS EJERCICIO // PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECAH DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE |amsaavedraf|
6446121|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112539790000|06/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |52734763|JHOANA CATHERINE HERNANDEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920608|GAMAGRAFIA DE
VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE LIQUIDA|1|236958|236958|0|0|2679541|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446128|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112431550000|31/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |1098730528|LAURA VIVIANA NORATTO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K802|CALCULO
DE LA VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|449802|REINTERVENCI�N O REVISI�N DE
CIRUG�A TIPO BAIP�S O DERIVACI�N O PUENTE G�STRICO POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|
2679546|0|SE AUT REVISION DE CIRUGIA TIPO BY PASS POR LAPAROSCOPIA (CIRUGIA AUT
EN COMITE MEDICO 06/03/2019 + COLELAP -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446144|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539790000|06/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |52734763|JHOANA CATHERINE HERNANDEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|19322921|MEDICINA NUCLEAR DEL COUNTRY|920608|GAMAGRAFIA DE
VACIAMIENTO GASTRICO EN FASE LIQUIDA|1|156500|156500|0|0|2679559|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446146|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112284010000|14/08/2003|||Cedula de
Ciudadania |5807367|MARCO AURELIO DELGADILLO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A
PARTIR DE LA FECHA 14/08/2019 PACIENTE QUE PRESENTA DX: (N390) INFECCION DE VIAS
URINARIAS,MANEJO ANTIOBIOTICO CONTRATO VIGENTE A LA FECHA, NO MORA, PREEXISTENCIA
EN SISTEMA NO RELACIONADAS,AUTORIZO BAJO AUDITORIA MEDICA. |Dminfantet|
6446180|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654660000|13/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31309614|PAULA ANDREA NUNEZ REBELLON|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z359|SUPERVISION DE EMBARAZO DE
ALTO RIESGO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|CC|
12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|881432|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|
72437|72437|0|0|2679577|0|SE AUTORIZA DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS PAGA BONO de
$23000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446194|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112199440000|31/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |21309462|MARIA LUCILA VILLARRAGA DE BAQUERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
BIOPSIA CERRADA SOD|1|325862|325862|0|0|2679609|0|SE AUTO EVDA CON BX BAJO SEDACION
// CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6446209|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112388070000|19/01/2009|||Tarjeta
de Identificacion|97062711152|ANA MARIA MEZA MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J320|SINUSITIS MAXILAR CRONICA|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|222107|ANTROSTOMIA MAXILAR POR MEATO
MEDIO V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2679622|0|SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6446218|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|670000|670000|0|0|2679627|0|
COBERTURA LIO OJO DERECHO SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA $670.000 -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446218|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|670000|670000|0|0|2679627|0|NOTA:
PLAN FESALUD DA COBERTURA A PROTESIS LIO OJO DERECHO HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR
A�O VIGENCIA DEL CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - LA
CX FACO + IMPLANTE LIO OD SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE |ardominguezs|
6446225|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112313580000|22/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |16764961|ERICK ALEXANDER AGUILAR NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G441|CEFALEA
VASCULAR, NCOP|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|8791111|ANGIOTAC DE
CEREBRO|1|1629400|1629400|0|0|2679388|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6445932 /*/ SE
AUTORIZA ANGIOTAC CEREBRAL DX: ESTUDIO DE CEFALEA PUNZANTE Y LESION
ANEURISMATICA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |lpcastellanosp|
16664|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917208620000|02/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |52886679|ADRIANA DEL PILAR GOMEZ PARDO|610|BOGOTA SALUD|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|890250|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN GINECOLOG�A Y OBSTETRICIA|1|54800|54800|0|0|3679636|0|se AUT
CONTROL PRENATAL #1 CONSULTA - COMLETA 1 DE 6 -- CANCELA BONOO $23.000-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446233|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410279|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |91231639|JORGE ENRIQUE SALCEDO HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|13836745|GUSTAVO
ADOLFO PARRA ZULUAGA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|141386|141386|0|0|2679641|0|DISLIPIDEMIA, RIESGO
CARDIOVASCULAR INTERMEDIO**SE AUTORIZA SCORE DE CALCIO**EN CASO DE REQUERIR MEDIO
DE CONTRASTE SE AUTORIZA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|JMGOMEZG|
6446269|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112703010000|01/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |79796029|HECTOR EDUARDO HURTADO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679587|0|AYR AUT 6446171 - SE
AUT RNM DE RODILLA IZQUIERDA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446285|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112615310000|25/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |19213351|VICTOR CECILIO RIVEROS BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO
DOLOR CRONICO|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|
1|229566|229566|0|0|2678896|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445790|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438860000|13/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |43740617|ISABEL CRISTINA MEJIA VICTORIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|43561626|LUZ ADRIANA GONZALEZ CORREA|NI|
890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|684020|HISTERECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA|1|
0|0|0|0|2679151|0|EL PROCEDIMIENTO ANTERIOR ES MAS SALPINGECTOMIA BILATERAL //
CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS ANESTESICOS Y HONORARIOSMEDICOS MAS 1 DIA DE
HOSPITALIZACION // LOS HONORARIOS DE LA DRA. LUZ ADRIANA GONZALEZ ESTAN APARTE
//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LAS AUTORIZAICONES
6444926 Y 6444931|vmcano|
6445807|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001950843|01/06/2011|||
Registro Civil|1021635796|LUISA MARIA ROMAN HINCAPIE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza urgencia
inicial bajo auditoria medica usuaria que presenta fiebre cuantificada
recurrente // usuario cancela bono de 88.600 // |plcabezasr|
6445824|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410197|15/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |63293371|LUZ ANGELA QUINTERO SERRANO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R13X|DISFAGIA|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|800101728|RADIOLOGOS
ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE
LA DEGLUCION)|1|205907|205907|0|0|2679197|0|dx DOLOR EPIGASTRICO, TRASTORNO DE LA
DEGLUCION*T EVOLUCION 6 MESS**SE AUTORIZA CINEDEGLUCION**SE AUTORIZA EL MEDIO DE
CONTRASTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445825|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112461050000|29/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |79403378|RICARDO TELLEZ PENALOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2679200|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445826|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112006100000|01/09/1986|||Cedula de
Ciudadania |51551895|CLARA INES HERNANDEZ CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G478|OTROS TRASTORNOS
DEL SUE�O|CC|19487090|IGNACIO SALGADO CASTS�EDA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679203|0|NEGACION PARA
POLISOMNOGRAMA BASAL CON OXIMETRIA - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
EXCLUSION EXPRESA|Yasabogals|
6445840|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371730000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |19147466|ENRIQUE RODRIGUEZ NAVARRETE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|396563|JORGE ALBERTO ANGEL VALENCIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2679224|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 CADA EXAMEN|ACCAMARGOS|
6445842|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111005320031|01/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |41324300|MARIA VICTORIA PERDOMO MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I428|OTRAS
CARDIOMIOPATIA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|597934|597934|0|0|
2679226|0|SE AUT PERFUSION MIOCARDICA CON DIPIRIDAMOL - CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6445843|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112540050000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |41443086|CLARA CAMARGO RIVERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|79155323|JUAN CARLOS CASTRO LEAL|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|
9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|
129904|129904|0|0|2679005|0|se autoriza electromiograf�a y neuroconduccion de
miembros superiores CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445857|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132803320000|03/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |63328076|SUSANA GOMEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|
952500|PAQUIMETRIA SOD|1|77945|77945|0|0|2679241|0|DX ANTECEDENTE FAMILIAR DE
GLAUCOMA Y HALLAZGO AL EXAMEN FISIO DE SOSPECHA DE GLAUCOMA**SE AUTORIZA
PAQUIMETRIA DE AMBOS OJOS**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**PRESENTAR EL RESULTADO
PARA UNA PROXIMA AUTORIZACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445875|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111012420118|15/04/2009|||Cedula de
Ciudadania |28148830|MARITZA REYES MANTILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
5606060|FABIO BOLIVAR GRIMALDOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679271|0||jmgomezg|
6445889|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112460590000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |19224010|JESUS ALBERTO TRILLOS NAVAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN
DE PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|800249700|INSTITUTO
NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|NI|804010244|SOCIEDAD CARDIOVASCULAR DE SANTANDER LTDA
SCS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|196927|196927|0|0|2679292|0|CUADRO DE
DISNEA, SE DESEA DESCARTAR COMPROMISO MIOCARDICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445907|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112460590000|12/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |45439151|ANA BEATRIZ OCHOA CALLE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL
ORIENTE S.A.|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|
451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|
0|2679312|0|FUMADORA, RONCADORA,REFLUJO Y SISPESIA HACE 3-4 A�OS*SE AUTORIZA BAJO
SEDACION*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445923|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112273620000|15/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |79244664|NICOLAS DE BEDOUT SNARK|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2679332|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445924|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112220000|22/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |20004939|CONSUELO GUTIERREZ DE PIZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|8|24247|193976|0|0|2679337|0|TERAPIA FISICA CANT. 8
SESIONES // DESACONDICIONAMIENTO FISICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445939|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112593060000|20/04/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1097784619|VALENTINA SERRANO LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|
LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2679340|0|NO SE AUTORIZAN MEDICAMENTOS AMBULATORIOS POR NO SER COBERTURA DEL
CONTRATO DEXAMETASONA AMP X4MG#1+NISTATINA 100.000UI SUSPENSION FRASCOX60ML
#12+LIDOCAINA 2%JALEA TUBOX30GR#2+ TRIMETROPIM SULFA 40-200MG SUSPENSION FRASCO
X60ML#4|jmgomezg|
6445942|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132694400000|29/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |32490311|TERESA MARLENY SALAZAR RODAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800158328|
CARDIOESTUDIO SAS MEDELLIN|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|232782|232782|0|0|2679357|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6445957|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001991081|01/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |20341769|MARTHA STELLA RIANO DE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I828|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE OTRAS VENAS ESPECIFICADAS|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|607895|607895|0|0|2679170|0|SE AUTORIZA DOPPLER VENOSO DE
MIEMBROS INFERIORES DX: DESCARTAR TROMBOSIS VENOSA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445973|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746120000|29/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |63516347|GEYLER GISELA FORERO VILLAMIZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
129085|129085|0|0|2679383|0|ANTECEDENTE FAMILIAR DE ENFERMEDAD NODO SINUSAL,
PRESENTA BRADICARDIA Y EPISODIOS SINCOPALES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445974|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112566830000|01/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |86012409|JHON ALEXANDER SIERRA CARRASCO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2679390|0|
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445989|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410042|15/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |20055909|MARIA SYLVIA CELIS DE PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452305|
COLONOSCOPIA TOTAL CON O SIN BIOPSIA|1|448754|448754|0|0|2679406|0|COLONOSCOPIA
TOTAL CON SEDACION - TOMA DE BIOPSIAS SI PRECISA - PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445993|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152073630000|24/10/1998|||Cedula
de Ciudadania |35198822|LAURA MARCELA ELISA CALDERON REYES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K291|OTRAS
GASTRITIS AGUDAS|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
272760|272760|0|0|2679408|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO
SEDACION DX EPIGASTRALGIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6446007|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112485770000|20/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |52009962|AMELIA HERNANDEZ INFANTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|43616220|ANA
MARIA MEJIA MUNERA|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|852201|RESECCI�N DE CUADRANTE
DE MAMA|1|0|0|0|0|2679421|0|SE AUTO PROCEDIMIENTO ARRIBA MENCIONADO EN MAMA IZQ //
ADENOSIS ESCLEROSANTE FOCAL DE MAMA IZQ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS
EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446008|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112546850000|01/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |79476170|JORGE ANGARITA GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|14882670|JORGE HUMBERTO RAMIREZ VARELA|CC|14882670|
JORGE HUMBERTO RAMIREZ VARELA|807603|SINOVECTOMIA DE RODILLA PARCIAL POR
ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2679416|0|SE AUTORIZAN HM PARA ARTROSCOPIA DE
RODILLA IZQ + SUTURA DE MENISCO MEDIAL + REMODELACION DE MENISCO LATERAL +
CONDROPLASTIA Y SINOVECTOMIA EN RODILLA IZQ (DX:RUPTURA DE MENISCOIZQ)//SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/anula orden 6443055|
smcastroo|
6446009|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112485770000|20/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |52009962|AMELIA HERNANDEZ INFANTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D486|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA MAMA|CC|43616220|ANA
MARIA MEJIA MUNERA|CC|43616220|ANA MARIA MEJIA MUNERA|852201|RESECCI�N DE CUADRANTE
DE MAMA|1|756600|756600|0|0|2679423|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO ARRIBA
MENCIONADO EN MAMA IZQ // ADENOSIS ESCLEROSANTE FOCAL DE MAMA IZQ // SUJETOA
AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6446023|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152092420000|28/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |19426275|ALDO DANILO ALFISZ DE MOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS B, SIN OTRA
ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|922502|TELETERAPIA CON ELECTRONES CAMPOS MULTIPLES|1|7025000|
7025000|0|0|2679438|0|LINFOMA NH DIFUSO CEL GRANDE SARCOMA CRETI SS. TELETERAPIA
CON ELECTRONES CAMPOS MULTIPLES CANT. 10 SESIONES // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446024|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619940000|15/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098701860|LINA JUDITH RINCON BAYONA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|219302|TURBINOPLASTIA V�A
TRANSNASAL|1|348036|348036|0|0|2679433|0|dx OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIA A H DE
CORNETES Y DESVIACION SPTAL*T EVOLUCION 2 A�OS**HONORARIOS MEDICOS PARA
SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446025|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152078420000|06/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |37797386|ISABEL VERNAZA DE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J380|PARALISIS DE
LAS CUERDAS VOCALES Y DE LA LARINGE|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879161|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|
460030|460030|0|0|2679440|0|SE AUTORIZA TAC DE CUELLO Y TORAX DX PARALISIS DE
CUERDA VUCAL A ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION -
NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446040|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112560720000|17/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |53080483|LINA DAYANA ALVAREZ MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954313|PRUEBAS DE
RECLUTAMIENTO|1|27900|27900|0|0|2679195|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE RECLUTAMIENTO/*/*/
DX HIPOACUSIA EN ESTUDIO/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/* |inaristizabalo|
6446041|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112325200000|30/08/2006|||Cedula
de Ciudadania |52381027|NANCY CECILIA ROJAS GONGORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
132140|132140|0|0|2679199|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6446043|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112056910000|15/08/1990|||Cedula
de Ciudadania |28002932|AMPARO LONDONO DE HENNESSEY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L739|TRASTORNO FOLICULAR, NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2679143|0|se autoriza electrofulguracion de lesiones // // AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446055|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2679471|0|PSE AUTORIZAR RORROGA HOSPITALARIA POR 8 DIAS DESDE EL
12/08/2019 HASTA EL 19/08/2019, INCLUYE ENFERMERA 12 HORAS PARA LA NOCHE DEL
13/08/2019 Y 14/08/2019 Y ENFERMERA 24 HORAS POR 5 DIAS DESDE EL 15/08/2019 PARA
HABITACION HASTA EL 19/08/2019 VISTO BUENO DEL DR UPEGUI/*/ CARTERA OK /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6446056|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152002440000|09/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |19133318|EDUARDO MARCELINO CASTRO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION
DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679472|0|SE AUTORIZA EMG Y
NEUROCONDUCCION MIEMBROS SUPERIORES COMPARATIVO Y EMG PARAESPINALES CERVICALES */*
NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6446072|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132808210000|07/06/2019|||Registro
Civil|1096707294|DANNA SOFIA CASTELLANOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|SINTOMAS FIEBRE MALESTAR GENERAL 2 DIAS DE EVOLUCIONCOPAGO 33 . 900|aescobarg|
6446074|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132703260000|26/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |5489668|JOSE ANAIN ANGEL CACERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860002541|CLINICA MARLY|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|782112|782112|0|0|2679492|0|CANCELA
BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446090|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115780000|15/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |21069288|LILIANA DCOSTA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S422|FRACTURA DE LA EPIFISIS
SUPERIOR DEL HUMERO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|NI|900202001|SALUD
FISICA INTEGRAL LTDA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|20|23600|472000|0|0|2679509|0|
TERAPIA FISICA CANT. 20 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE |amsaavedraf|
6446091|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C679|TUMOR MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91473763|CARLOS
GUSTAVO TRUJILLO ORDO�EZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|574201|RESECCION
DE LESION VESICAL VIA ENDOSCOPICA|1|339112|339112|0|0|2679467|0|SE AUT RESECCION
ENDOSCOPICA DE LESION VESICAL - HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- -AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446092|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112624450000|15/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1140822962|NICOLE ANDREA GOMEZ AHRENS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y
PERINEAL|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|CC|22518376|GLORIA ESTHER
ACERO GIRALDO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|
73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS POR INTERCONSULTA
INTRAHOSPITALARIA DEL 06/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446092|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112624450000|15/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1140822962|NICOLE ANDREA GOMEZ AHRENS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y
PERINEAL|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|CC|22518376|GLORIA ESTHER
ACERO GIRALDO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|
73273|73273|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN
LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446105|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132662850000|25/08/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1001975222|NATALY ANDREA ARRIETA RUIZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|
DIARREA Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|CC|9284519|ADLAY MARTINEZ
RAMOS|CC|73113445|ROY SEBASTIAN BALLESTAS LARIOS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2679525|0|SE AUTORIZA
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIACON BIPSIA BAJO SEDACION- CANCELA BONO $ 23.00-SIN PREEX
REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION|
ldespinozad|
6446109|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112453850000|14/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |1032388365|LUZ ANGELA MARIA MARQUEZ USECHE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS
COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|79650963|GERMAN
CAMILO TORRES CHAPARRO|CC|79142631|ALBERTO JOSE AGUDELO NEIRA|702203|COLPOSCOPIA|1|
151320|151320|0|0|2679534|0|SE AUT COLPOSCOPIA MAS BX -- CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446122|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112062180000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |19289374|ANTONIO ORTEGA JUTINICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|61000|61000|0|0|2679530|0|DX CATARATA
- SE AUT OCT DE MACULA OJO DERECHO + BIOMETRIA OJO DERECHO - CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446142|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112347200000|16/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |1130623569|JORGE EDUARDO ALVAREZ BALCAZAR|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|CC|16672766|JORGE ENRIQUE VIVAS GOMEZ|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|881305|ECOGRAFIA DE ABDOMEN SUPERIOR (HIGADO PANCREAS VIAS
BILIARES RI�ONES BAZO Y GRANDES VASOS)|1|381400|381400|0|0|2678969|0|SE AUTORIZA
ECOGRAFIA DE ABDOMEN SUPEROR CON PRUEBA DE BOYDEN (DESCARTAR DISCINESIA BILIAR)
PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6446155|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085700000|30/05/2001||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |5542513|CESAR ALBERTO LULLE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|
POLINEUROPATIA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 10 DIAS
APARTIR DEL 08/08/2019 AL 17/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6446155|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085700000|30/05/2001||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |5542513|CESAR ALBERTO LULLE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|
POLINEUROPATIA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|REPORTE ESTUDIO PET/CT CON FDG: SIN EVIDENCIA DE
LESIONES HIPERMETABOLICAS QUE SUGIERAN PROCESO INFOPROLIFERATIVO, EN COMPARACI�N
CON EL PREVIO DE ABRIL DE 2018 LA CAPTACI�N DESCRITA EN PAR�TIDA DERECHA NO SE
VISUALIZA,SIN EVIDENCIAR OTROS CAMBIOS SIGNIFICATIVOS.|olcanop|
6446155|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152085700000|30/05/2001||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |5542513|CESAR ALBERTO LULLE SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G629|
POLINEUROPATIA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|EVOL 12/08/19 Paciente con cuadro de limitacion en la
marcha secundario a multiples etiologias (sospecha de hidrocefalia de presi�n
normal, artrosis de columna, polineuropatia diabetica). Hospitalizado por
empeoramiento de la marcha, cervicalgia, se intent� punci�n lumbar no exitosa,
pendiente nuevo intento. Al examen neurol�gico marcha at�xica, sensibilidad
vibratoria distal disminuida. Se presentar� en junta de neurolog�a para definir
beneficio de derivaci�n.|olcanop|
6446174|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470025|01/02/2012|||Cedula
de Ciudadania |73087278|RICARDO BASMAGI PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2679589|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446189|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112136100000|26/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |19300727|JOSE JOAQUIN CORTES CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|80418242|MAURICIO LARGACHA PONCE DE LEON|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|
325862|325862|0|0|2679602|0|SE AUTO EVDA // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446190|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112299420000|15/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |31469319|ROCIO DEL PILAR MESA CUELLAR|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A
PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2679280|0|SE AUTORIZA BACAF DE NODULO TIROIDEO GUIADO POR
ECOGRAFIA CON CITOPLATOLOGIA DE ROSE , SE CUBRENSALA,INSUMOS,HM Y AGUJA PARA
PROCEDIMIENTO/ SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446192|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350850000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |52690031|PAULA ANDREA VARGAS VALLEJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|NI|800003111|OTOFON
S.A.S.|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
SENOS PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|2679590|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT.
6446071 /*/ SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES DX: SINDROME DE OBSTRUCCION
RESPIRATORIA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ USUARIO SOLICITA
SERVICIO EN FSFB.|sadelgadoc|
6446208|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132653560000|24/04/2015|||Cedula
de Ciudadania |91283647|PEDRO MAURICIO PINZON CELIS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|800094439|CATME
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|2679619|0|DX CUADRO
DE CEFALEA COITAL DE 3 MESES EVOLUCION**SE AUTORIZA RNM CEREBRAL SIMPLE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|JMGOMEZG|
6446237|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112527690000|30/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |94489540|JOHN ALEXANDER MOLINA LONDONO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L82X|QUERATOSIS
SEBORREICA|CC|16645787|JUAN CARLOS MAYA USUBILLAGA|CC|16645787|JUAN CARLOS MAYA
USUBILLAGA|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|
2679642|0|SE NIEGA CRIOTERAPI DE QUERATOSIS SEBORREICA Y ACROCORDONES POR SER
PATOLOGIAS DERMATOLOGICAS DE TIPO ESTETICO. |smcastroo|
6446255|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112072100000|01/10/1991||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |79260942|JUAN MANTILLA LIEVANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G458|OTRAS
ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA INTEGRAL POR 72 HORAS A PARTIR DEL 14/08/2019, DX: OTRAS
ISQUEMIAS CEREBRALES TRANSITORIAS Y SINDROMES AFINES(G458)// NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6446257|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112526150000|22/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |57298225|MARGERYS YARENIS PAREJO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|
2679657|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
Yasabogals|
16666|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917215630000|26/12/2017|||Registro
Civil|1020227591|EMMANUEL LEZCANO ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6445770|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340320000|19/06/2007|||Tarjeta
de Identificacion|1097496310|LUCERO MARIANA SANCHEZ SILVA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA ROCIO GASCA
QUIEN ENVIA HC SOLICITADO HOSPITALIZACION. DX DOLOR ABDOMINAL + ADENITIS
MESENTERITCA. ANTIGUEDAD 19/06/2007 - INICION 19/06/2007 - 31/05/2020
-Preexistencias : NO TIENE CARTERA OK . SE GENERA AUTORIZACION PARA LOS DIAS 13-14
DE AGOSTO . SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6445772|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112251970000|31/08/2001|||Cedula
de Ciudadania |1018506473|ANDRES FELIPE SUAREZ RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|8906021|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA DEL PRIMERO AL QUINTO DIA|1|73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZAN 3 DIAS DE
HOSPITALIZACION POR PERTINENCIA MEDICA |ncnavarro|
6445777|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112508300000|24/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |71705609|ALEJANDRO HENAO SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|890901826|HOSPITAL
PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL POR DOLOR
EN MU�ECA QUE SE IRRADIA AL BRAZO // BAJO AUDITORIA MEDICA // CANCELA BONO DE
88.600|plcabezasr|
6445779|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA Y CAMA
DE ACOMPA�ANTE POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 14/08/19.**SUJETO A
AUDITORIA MEDICA.|llpiconc|
6445779|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PERTINENCIA POR ESTADO M�DICO DEL PACIENTE:Posible
insuficiencia cardiaca congestiva descompensada, con estudio de dolor tor�cico,
toma de paracl�nicos e im�genes los cuales muestra: Hemograma leucocitos 7290
hemoglobina 12. 7 hematocrito 38. 5 neutr�filos 62. 9 linfocitos 25. 8 V SG 24
troponina 0. 010 creatinina 1. 2 nitr�geno ureico 30 prote�na se reactiva y 0. 96
D�mero D 4. 24.|llpiconc|
6445779|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Teniendo en cuenta lo anterior se considera toma de
Angio tac de t�rax que muestra tromboembolismo pulmonar cr�nico a nivel de arterias
segmentarias de los l�bulos medio inferior del pulm�n derecho y lo voy �ngulo
inferior del pulm�n izquierdo con bnp en 1260. 7, razones por las cuales se
considera ademas de sus multiples antecedentes requiere manejo por servicio de
medicina interna. - JUSTIFICACI�N DE ATENCI�N REQUERIDA **SUJETO A AUDITORIA
MEDICA.|llpiconc|
6445804|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112372930000|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |52418224|MARIA CATALINA AMAYA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS CRONICA, NO
ESPECIFICADA|CC|52644643|MARIA ALEJANDRA CORREA GUARIN|CC|52644643|MARIA ALEJANDRA
CORREA GUARIN|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679164|0|SE AUTO
NASOSINUSCOPIA IDX: RINOSINUSITIS + HIPOSMIA // CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445811|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132703260000|26/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |5489668|JOSE ANAIN ANGEL CACERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|CC|19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|173705|173705|0|0|2679174|0|CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445829|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112295370000|01/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |20081461|MARTHA JOSEFINA JIMENEZ DE MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D010|CARCINOMA IN SITU DEL COLON|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC]|
1|2298025|2298025|0|0|2679210|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|ACCAMARGOS|
6445852|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152135440000|24/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |91498715|LUIS ANTONIO HERRERA BARRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M248|OTRAS LESIONES ARTICULADAS ESPECIFICADAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
808202|EXTRACCION DE CUERPOS LIBRES INTRA-ARTICULARES DE CODO POR ARTROSCOPIA|1|
1784024|1784024|0|0|2679235|0|SE AUTO RESECCION DE TOFOS GOTOSOS EN CODO IZQ // TE
12 MESES // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS Y ANESTESIA EN ORDEN A
PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445863|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112382240000|01/07/2008|||Cedula
de Ciudadania |21224563|FANNY MORA CEBALLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA MORA OK, VIGENCIA
OK, ELBORADOPOR CHRISTIAN GOMEZ |JgarciaY|
6445870|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|91287963|
JUAN PABLO APARICIO OROZCO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|1376686|1376686|0|0|2679257|0|CATARATA NUCLEAR AMBOS OJOS SS. FACOEMULSIFICACION
DEL CRISTALINO + IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESA PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445878|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151111400002|01/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |41526520|MARIA SALAMANCA RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|359174|
359174|0|0|2679274|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA DX DOLOR COSTAL /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445885|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276030000|01/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |8422365|PLUTARCO PEREZ DE LOS RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS
O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|70101872|LEON DARIO ORTIZ GOMEZ|CC|70101872|
LEON DARIO ORTIZ GOMEZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|
552318|0|0|2679286|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE MONOQUIMIOTERAPIA CON NIVOLUMAB AMP
100 MGSNo.4APLICAR180MGSCADA15DIAS//CUBRE HONORARIOS MEDICOS //AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILESNORENOVABLE//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREO ELECTRONICO|
vmcano|
6445887|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112378850000|31/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |37834357|MARIA VICTORIA DIAZ NUNEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|188549|
LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|CC|188549|LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE
ACEVEDO|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|
2679290|0|se autorizan honorarios m�dicos para aplciacion dequimioterapia VALIDO 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE|Yasabogals|
6445894|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100660000|10/02/2006|||Cedula
de Ciudadania |886404|ROBERT LESLIE HALL GOMEZ CASSERES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2679298|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445919|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132574130000|22/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |22250266|ANA MARY TABORDA DE VARELA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I251|ENFERMEDAD
ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS
ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA
S.A. CLINICA LAS VEGAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679329|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE ARTERIOGRAFIA
CORONARIA CON CATETERISMO IZQUIERDO MAS ARTERIOGRAFIA DE PUENTES AORTOCORONARIOS //
CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA MAS 1 DIA DE
HOSPITALIZACION // SE CUBRE ESTANCIA EN UCE UCI O PISO // EN CASO DE REQUEIR STENT
O PROTESIS ESTAS SE CUBREN HASTA UN TOPE DE 40 SMMLV // AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6445937|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132601730000|01/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |80410113|JAIME FELIPE URIBE DUQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
354000|354000|0|0|2679351|0|SE AUT RNM DE RODILLA IZQUI -- CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445953|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705990000|07/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |4908334|VENANCIO RAMIREZ TRILLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K514|SEUDOPOLIPOSIS DEL
COLON|NI|600043197|LUCIO GUERRERO MEDRANO|NI|600043197|LUCIO GUERRERO MEDRANO|
454207|RESECCI�N DE LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|1|446394|
446394|0|0|2679365|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL + POLIPECTOM�A COL�NICA BAJO
SEDACI�N ASISTIDA */*CANCELA UN BONO DE$25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION*/*SUJETO A AUDITORIA MEDICA */* SE AUTORIZA COMO EXAMEN DIAGNOSTICO
POR FAVOR PRESENTAR RESULTADOS PARA ANEXAR A CARPETA DE MEDICINA PREPAGADA|
jmnavarrot|
6445960|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112596870000|26/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |52712500|LUZ ESNEDA LARRARTE GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
O021|ABORTO RETENIDO|CC|17168864|ARTURO APARICIO LASERNA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|0|0|2679370|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA PARA HISTEROSCOPIA DIAGNOSTICA + LEGRADO UTERINO - HONORARIOS MDQX
EN AUTORIZACIONES APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6445962|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450530000|23/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |52386767|RUBIELA SANCHEZ LESMES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ
MARCELA CELIS AMORTEGUI|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2679372|0|SE AUT FULGURACION DE LESIONES MILTUPLES EN AREA ESPECIAL >20 - DX
CONDILOMATOSIS MULTIPLE VULVAR YPERINEAL -- HON MEDICOS- -AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SUEXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6445994|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410182|15/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |91349457|LUIS FERNANDO ALAVA SARMIENTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679410|0|CUADRO DE CEFALEA FRONTAL, PRESION
FACIAL SEVERA Y OBSTRUCCION NASAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446028|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619940000|15/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098701860|LINA JUDITH RINCON BAYONA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|219302|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL|1|214084|214084|0|0|2679435|0|dx
OBSTRUCCION NASAL SECUNDARIA A H DE CORNETES Y DESVIACION SPTAL*T EVOLUCION 2
A�OS**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA BILATERAL**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446037|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152053200000|29/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |79144280|CAMILO HERNANDO AMAYA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|CC|79147964|JUAN MANUEL
GARCIA GOMEZ|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO
EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|197756|197756|0|0|2679458|0|SE
AUTORIZA EXTRACCION DE CERUMEN IMPACTADO AMBOS OIDOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6446046|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132717170000|27/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |32551998|MARIA NOHEMY VELEZ MU�OZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679462|0|
REALIZACION DE POLISOMNOGRAFIA BASAL //EXAMEN NO CUBIERTO POR LA MEDICINA PREPAGADA
POR SER UN ESTUDIO DE SUE�O|vmcano|
6446054|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152107960000|20/08/2008|||Cedula de
Ciudadania |35457193|CLAUDIA CASAS COLL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
40012412|SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|
2679181|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446059|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112254000000|30/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |37821295|TERESA MENDEZ DE VARGAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244268|CESAR EDUARDO ALVAREZ MENDEZ|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-0000096|ANASTROZOL|1|12100|12100|0|0|2679476|0|901856
ANASTRAZOL TAB *1MG (ARIMIDEX) #28. *USUARIA NO CANCELA BONO DE ATENCION.|jmgomezg|
6446063|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112694750000|13/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |52583855|GLORIA ESPERANZA VASQUEZ FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H473|OTROS TRASTORNOS
DEL DISCO OPTICO|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|900602873|
SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|9505012|ORA. ANALISIS DE RESPUESTA OCULAR
BILATERAL|1|60910|60910|0|0|2679206|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO OCT NO+
CELULAS GANGLIONARES+ TOPOGRFIA VISANTE, ORA DE AMBOS OJOS /*/*/ DX ASIMETRIA
CUP/*/*/ PARA PROXIMAS AUTORIZACIONES PRESENTAR RESULTADOS /*/*/ CANCELA BONO DE
25.000 POR CADA UNO /*/*/|inaristizabalo|
6446068|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112649950000|12/08/2017|||
Registro Civil|1099748447|LOREN LUCIANA GARCIA BUENAHORA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|SINTOMAS FIEBRE MAS INFLAMACION EN ENCIAS HACE 3 DIAS COPAGO 62.400|aescobarg|
6446077|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132799500000|18/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |37818326|LUZ STELLA CAMARGO LIZARAZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J320|SINUSITIS MAXILAR CRONICA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA
REYES|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|219501|SEPTOPLASTIA PRIMARIA TRANSNASAL|1|0|0|
0|0|2679493|0|dx SINUSITIS MAXILAR Y ETMOIDAL FUNGICA**T EVOLUCION DESDE ABRIL
2019**DERECHOS DE SALA PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA
BILATERAL+ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR+ANTROSTOMIA MAXILAR**LOS HONORARIOS
MEDICOS Y DE ANESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446086|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000790063|15/08/2013|||Registro
Civil|1014597246|JUAN DAVID OMEARA AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|210992|210992|0|0|2679502|0|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO HOLTER - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE |amsaavedraf|
6446113|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111485160104|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |51967962|LILIANA URQUIJO NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2679500|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6446113|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111485160104|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |51967962|LILIANA URQUIJO NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2679500|0|se autoriza como excepci�n comercial vob DR Sanabria |dafernandezb|
6446127|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112737160000|31/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1001823593|EMMANUEL VILORIA TOLEDO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|22523521|ANGELICA PATRICIA PADILLA HIGGINS|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|
1|240456|240456|0|0|2679141|0|REEMPLAZA SOL- 6445664 ***DX. EPISODIO DE MAREO,
PALIDEZ CUTANEA Y SENSACION DE DESVANECIMIENTO, SIN EPISODIOS PREVIOS, SE TOMO TA
NORMAL **COPAGO $ 25.000 PESOS POR ESTUDIO *****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACIONVIGENTE POR 30 DIAS HABILES***CARRERA 30 CORREDOR UNIVERSITARIO # 1-
850TELF. 3672717-3672718-3672700 EXT. 2314 o7312 **SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA
SIMPLE CODIGO HOMOLOGADO (881202) ***|aiparram|
6446136|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132706410000|25/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |37837850|ESPERANZA MOLINA BLANCO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO DE
DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|CC|91069245|MARIO ISIDORO BUENO DURAN|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|441438|441438|0|0|2679552|
0|SE AUTORIZA RNM CEREBRAL CON CONTRASTE**SE AUTORIZA EL CONTRASTE**REALIZR
SECUENCIA FIESTA** EN RNM SIMPLE IMAGEN EXTRAXIAL TEMPORAL DERECHA MENINGIOMA??ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6446163|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112520180000|19/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |37861770|LEYRA YUSETH PE�A LANDAZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2679574|0|dx CUADRO DE 4 MESES DE PIROSIS Y
REGURGITACION�*HONORARIOS DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|acbasag|
6446168|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112302590000|15/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |52032241|MAGDA LILIANA CABRERA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2679580|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE NOVALDEX (TAMOXIFEN) TAB 20 MG 1 AL DIA POR
30 DIAS N. 30 AUTORIZACION*/* VALIDA POR 4 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*
950787/*/*|accamargos|
6446177|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112373890000|31/01/2009|||Cedula de
Ciudadania |1020712503|CATALINA POSADA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|229566|229566|0|
0|2679279|0|SE AUTORIZA RNM SACROCOXI/*/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/**/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/*/ |inaristizabalo|
6446179|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112641690000|24/05/2017|||Registro
Civil|1127056933|IVAN DARIO JAIMES GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO
ESPECIFICADA|CC|13833404|MAURICIO RODRIGUEZ DURAN|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679593|0|NO SE AUTORIZAN
PRUEBAS DE ALERGIA PRICK POR SER EXCLUSION DEL CONTRATO|JMGOMEZG|
6446186|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112019550000|01/10/1988|||Cedula
de Ciudadania |41685157|CLAUDIA LEONOR NAVIA PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206266|206266|0|0|
2679326|0|CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6446212|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|
TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O
SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|0|2679624|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446217|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112241000000|01/11/2000|||Cedula
de Ciudadania |20304991|RAQUEL ZARATE DE JULIAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z010|EXAMEN DE OJOS Y DE
LA VISION|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|879125|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE UNILATERAL|1|105000|105000|0|0|
2672099|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE OJO DRECHO */*/ DX MEMBRANA NEOVASCULAR
COROIDEA OJO DERECHA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446219|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR
MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2679625|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446227|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113440000|23/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |52696523|ANDREA BEJARANO SALAZAR|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|72127438|ERNESTO BARCELO MARTINEZ|NI|901107834|OTORHINOCENTER SAS|954621|
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|380000|380000|0|0|2679634|0|DX. POP ABLACION Y
MAPEO PRESENTA EPISODIOS SUBITO DE CEFALGIA , SENSACION DE DESMAYO **EXENTO DE
COPAGO *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES***Carrera 50 No. 82-185**TEL.3854220- 3586480-3737453|aiparram|
6446250|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|
TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|
NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|198946|
198946|0|0|2679650|0|SE AUT TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE + TAC DE TORAX
CON CONTRASTE - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6446252|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113980000|18/02/2011|||Cedula de
Ciudadania |19309204|RODRIGO DEL NI�O JESUS DE SAGARMINAGA SANTOS|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|
OTROS CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679655|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIA DIGESTIVAS ALTAS + COLONOSCOPIA (BAJO SEDACION) /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|AMSAAVEDRAF|
6446268|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112440630000|17/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |51974659|SANDRA PATRICIA GARCES STERLING|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M255|DOLOR EN ARTICULACION|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|CC|12547744|
RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2679663|0|SE AUT INFILTRACION
RODILLAS BIL -- ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6445801|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112372930000|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |52418224|MARIA CATALINA AMAYA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|52644643|MARIA ALEJANDRA CORREA GUARIN|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|541174|541174|0|0|2679163|0|IDX: RINOSINUSITIS CRONICA MAS HIPOSMIA //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6445818|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152004730000|17/12/1990|||Cedula
de Ciudadania |39685239|ANA MARIA TERESA RAMIREZ CEBALLOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA, NO
ESPECIFICADO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|
207504|0|0|2679185|0|OCT DE NERVIOS OPTICOS AMBOS OJOS - PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445835|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112464750000|20/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |6756745|HECTOR ENRIQUE FARFAN LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C218|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL ANO, DEL CONDUCTO ANAL Y DEL RECTO|CC|79153352|CARLOS EDMUNDO
MARTINEZ JARAMILLO|CC|79153352|CARLOS EDMUNDO MARTINEZ JARAMILLO|486701|RESECCI�N
DE LESI�N O TUMOR RECTAL ABORDAJE TRANS-ANAL V�A ABIERTA|1|786864|786864|0|0|
2679215|0|SE AUT RESECCION DE LESION O TUMOR RECTAL POR ABORDAJE TRANS ANAL VIA
ABIERTA -- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6445850|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112193030000|31/08/1998|||Cedula
de Ciudadania |41541516|LEILA DENISE EL GAZI DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D224|NEVO
MELANOCITICO DEL CUERO CABELLUDO Y DEL CUELLO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO
LOTERO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2679237|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|ACCAMARGOS|
6445868|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula de
Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|132300|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO
POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|565798|565798|0|0|2679256|0|CATARATA NUCLEAR AMBOS
OJOS SS. FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO + IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // EN
ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HON MEDICOS - LIO OD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445883|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111001890088|01/05/1994|||Cedula de
Ciudadania |20128293|MARIA LIGIA MATALLANA DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS
ROBAYO HERNANDEZ|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS
DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|100940|100940|0|0|2679289|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445914|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152011640000|12/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |5552417|CARLOS IGNACIO CORREAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|830081128|
BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|129302|INSERCI�N DE LENTE INTRAOCULAR F�QUICO
EN C�MARA ANTERIOR|1|0|0|0|0|2679322|0|CATARATA NUCLEAR AMBOS OJOS SS.
FACOEMULSIFICACION DEL CRISTALINO + IMPLANTE DE LIO OJO DERECHO // EN ORDENES
APARTES SE AUTORIZAN HON MEDICOS - LIO OD // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE // SE ANULAN
AUTORIZACIONES 6445868 - 6445870|ardominguezs|
6445915|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112576440000|25/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |6767631|RAFAEL EDUARDO TORO HEREDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|
0|2679325|0|AUTORIZACION DE SEDACION /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445931|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473500000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |52348387|INGRID YASMIN BALAMBA AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N608|OTRAS DISPLASIAS MAMARIAS BENIGNAS|CC|19364461|JOSE JOAQUIN CAICEDO MALLARINO|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|
1|165191|165191|0|0|2679341|0|AYR AUT 6440278 - se autoriza biopsia trucut de seno
guiado por ecograf�a // CANCELA BONO 25000 la gu�a - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6445949|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181428|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |80019092|DANIEL ERNESTO GOMEZ AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|80410442|CARLOS EDUARDO PARDO LAVERDE|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679136|0|SE AUTORIZA RESONANCIA
MAGNETICA DE HOMBRO IZQUIERDO DX: DOLOR 3 MESES DE EVOLUCION S/A ESFUERZO FISICO
/*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445966|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111485160104|15/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1019134831|PAOLA ANDREA GONZALEZ URQUIJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2679377|0|No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. se autoriza como excepci�n vob doctor Sanabria |dafernandezb|
6445967|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960031|15/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |22645113|DENIS LEIDER FONTALVO MORENO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR
CESAREA ELECTIVA|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|NI|900593974|CENTRO MEDICO
PEDIATRICO HEALT CENTER|890470|INTERCONSULTA POR ESPECIALISTA EN NEONATOLOG�A|1|0|
0|0|0|2679112|0|SE AUTORIZA VALORACION AL RECIEN NACIDO POR PEDIATRIA (CM
PEDIATRICO HEALTH CENTER)//NO CANCELA BONO/AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES//DX. EMB
37 SEM CST ANTERIOR|jcbarbozap|
6445999|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152009850000|02/05/1991|||Cedula
de Ciudadania |41379350|AMINE ELBEYE DE SAGRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2679413|0|OSTEOPOROSIS -
SOSPECHA FX VERTEBRAL - VISITA DOMICLIARIA GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO
$ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6446000|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132677680000|25/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |43454579|ANA MARIA PEREZ JIMENEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|71688257|CRISTIAN COCK HERNANDEZ|CC|71688257|
CRISTIAN COCK HERNANDEZ|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|
1|264810|264810|0|0|2679414|0|FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6446001|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132676330000|10/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |12275456|ALBERT FERNELY PALACIOS ALARCON|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|879122|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO AUDITIVO INTERNO|1|196785|196785|0|
0|2679417|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE TAC DE OIDO SIMPLE CON RESONSTRUCCION POSCHL
Y RECONSTRUCCION DE STENVERS// FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446016|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700339|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |52983033|LILIANA GARZON LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G992|MIELOPATIA EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883220|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA TORACICA SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2679429|0|CON CONTRASTE IDX: MIELOPATIA
T6-T7 // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446031|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112575680000|07/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |39616217|MARIA RUBIELA PACHON MONDRAGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS
TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679449|0|SE
AUTO RNM DE RODILLA IZQ // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6446033|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132709300000|26/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |29927635|NATALIA ANDREA BUILES GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
NI|890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO
NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|439880|439880|0|0|2679450|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6446047|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112731300000|30/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |37861713|SILVIA LUCIA VILLABONA GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|
900224057|FUNDACION INSTITUTO DE ALTA TECNOLOGIA MEDICA DE ANTIOQUIA "IATM"|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
516100|516100|0|0|2679468|0|EL EXAMEN ES DE RODILLA IZQUIEDA SIMPLE // FRANQUICIA $
25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LA 6444202|
vmcano|
6446049|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112586980000|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |26614679|BLANCA TRUJILLO DE SANJUAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA , NO
ESPECIFICADA|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ
CARRIAZO|8901024|ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|2679177|0|cancela bono de 46200 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE|
dafernandezb|
6446097|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132517470000|15/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |20119330|LEONOR PERILLA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA , NO
ESPECIFICADA|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ CARRIAZO|CC|79981463|JORGE FERNANDO PAZ
CARRIAZO|8901024|ATENCION [VISITA] DOMICILIARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA
GERIATRIA|1|159000|159000|0|0|2679514|0|SE AUTO CONTROL POR GERIATRIA
DOMICILIARIA // CANCELA BONO 46.200 // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6446115|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112670030000|01/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |13689738|JESUS ALBERTO GUIZA MATEUS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|91534023|FABIO ALEXANDER DIAZ OTERO|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879201|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO LUMBAR O SACRO POR CADA NIVEL (TRES ESPACIOS)|
1|95178|95178|0|0|2679537|0|PACIENTE CON DOLOR LUMBO PELVICO DERECHO , SOSPECHA DE
SINDROME BERTOLLOTI??**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO TAC DE COLUMNA LUMBOSACRA CON
CORTES CORONALES**UAUARIO NO CANCELA BONO EN INSTITUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446116|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470025|01/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |35469303|CLAUDIA JOSEFINA DE LA ROSA CAMPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN
MIEMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|19496479|
FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679538|0|SE AUT EMG Y NC DE MIEMBRO
INFERIOR DERECHO -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446133|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112157900000|23/02/1996|||Cedula
de Ciudadania |3020179|RAFAEL CASAS GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2679553|0|
AUTROIZACION DE 2� CICLO DE QUIMIO : DEXAMETASONA X 4 MG CANT 6 AMP /*/ ONDANSETRON
X8MG CANT 3 AMP/*/FOLINATO DE CALCIO X 50 MG CANT 2 AMP /*/ 5 FLUORACILO X 500MG
CANR 8 AMP /*/ FOSAPREPITAND X 150MG CANR 1AMP/*/* OXALIPLARINO X 50 MG CANT 3
AMP /*/ SUJETO AUDITORIA|accamargos|
6446134|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152094360000|16/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |52881566|GINA PAOLA MARTINEZ ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679551|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS + BIOPSIA CON SEDACION /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|AMSAAVEDRAF|
6446147|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112265870000|13/03/2002|||Cedula
de Ciudadania |28130913|JENNY JAIMES DE RACHID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN FONSECA|NI|830078811|MAGBA
NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2679562|0|AUTROIZACION DE MIEMDROS
INFERIORES /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446148|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112688010000|25/07/2018|||
Registro Civil|1097141766|ZANETH EMMANUEL AFANADOR RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J841|OTRAS ENFERMEDADES
PULMONARES INTERSTICIALES CON FIBROSIS|CC|37727031|SANDRA JANNETH MORENO LOZANO|NI|
800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|903606|ELECTROLITOS EN SUDOR
[IONTOFORESIS]|1|270634|270634|0|0|2679273|0|SE AUTORIZA ELECTROLITOS EN SUDOR N�
1/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6446149|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112649950000|12/08/2017|||Registro Civil|
1099748447|LOREN LUCIANA GARCIA BUENAHORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K120|ESTOMATITIS AFTOSA
RECURRENTE|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA, USUARIO EN IPS RED, PLAN
ORIGINAL VIGENTE, NO MORAS, CARTERA ACTIVA A LA FECHA. SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA PARA LOS D�AS 14 Y 15 DE AGOSTO 2019. SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
mherreram|
6446181|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000890037|15/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |79271224|SANTIAGO CUERVO GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D233|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|41899670|BEATRIZ EUGENIA TOBON GOMEZ|CC|41899670|BEATRIZ EUGENIA TOBON GOMEZ|
864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE
AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|484224|484224|0|0|2679270|0|se autoriza
exesion tumor piel en rostro y excision tumor piel de cuello // No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6446182|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112501460000|01/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |41744771|MARTHA ELENA SANCHEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679596|0|
NEGACION PARA RX DE TORAX + ECOCARDIOGRAMA + HOLTER + DOPLER DE CUELLO - SERVICIO
NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - SOLICITUD REALIZADA POR PROFESIONAL NO ADSCRITO A
SU PLAN DE MPP |Yasabogals|
6446184|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151119910011|01/01/2015|||Registro
Civil|1073578481|JUAN MANUEL PEDRAZA GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|F809|TRASTORNO DEL DESARROLLO
DEL HABLA Y DEL LENGUAJE NO ESPECIFICADO|CC|52046860|MYRIAM LILIANA CAMARGO
MIRANDA|NI|800026296|TERAPISTA DEL COUNTRY LTDA|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA
INTEGRAL SOD|20|19000|380000|0|0|2679597|0|TER DE LENGUAJE 20 SESIONES // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446199|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112604590000|15/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |13951233|LUIS ARGEMIRO VELASCO ARIZA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ
CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|863104|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A
DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|2679611|0|se AUTORIZA CRIOTERAPIA DE QUERATOIS
ACTINICA EN FRENTE**T EVOLUCION 3 MESES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|JMGOMEZG|
6446213|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890021|01/03/1997|||Cedula de
Ciudadania |1140890997|MARIA CRISTINA TORRES QUINTERO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|8695988|JORGE EDUARDO MELO MOYANO|NI|
802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|423881|423881|0|0|2679356|0|DX. H. CORNETES NASALES , DESVIACION SEPTAL ,
OBSTRUCCION NASAL **COPAGO $25.000 PESOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***Sede Portoazul: Cra 30 Corredor Universitario No. 1 -
859 / Sede Caribe: Carrera 49C No. 80 38 3580799-3858518 Celular: 3208899912|
aiparram|
6446216|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112449160000|10/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |51717499|JENNIE BIBIANA MATIZ MERCHAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|37255534|GABY TERESA FLOREZ BEDOYA|
CC|37255534|GABY TERESA FLOREZ BEDOYA|||0|0|0|0|0||0||MBERNAL|
6446229|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112290980000|31/01/2004|||Cedula
de Ciudadania |33111547|ANA JULIA MERCHAN DE MATIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M461|SACROILIITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|124085|124085|0|0|
2679637|0|BLOQUEO UNION MIONEURAL 6 PUNTOS- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6446245|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131685840001|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |42155178|ANA MILENA MEJIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|897011|MONITORIA FETAL
ANTEPARTO|1|86715|86715|0|0|2679209|0|SE AUTORIZA MONITOREO FETAL SIN ESTRES/*/*/*/
CANCELA BONO DE 23.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6446246|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112305130000|21/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |19476105|CARLOS EDUARDO MARTINEZ AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I260|EMBOLIA
PULMONAR CON MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|51492|51492|0|0|2679645|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR10 DIAS APARTIR DEL 08/08/2019 AL 17/08/2019
INCLUSIVE /*/ DX. Cor Pulmonale en compensaci�n - TEP Recurrente cr�nico / Portador
filtro de vena cava - Enfermedad Renal cronica agudizada en Hemodi�lisis- EPOC
Severo Gold D /* SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6446246|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112305130000|21/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |19476105|CARLOS EDUARDO MARTINEZ AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I260|EMBOLIA
PULMONAR CON MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|51492|51492|0|0|2679645|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6446246|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112305130000|21/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |19476105|CARLOS EDUARDO MARTINEZ AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I260|EMBOLIA
PULMONAR CON MENCION DE CORAZON PULMONAR AGUDO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|8906022|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|51492|51492|0|0|2679645|0|NO SE DA COBERTURA
A HEMODIALISIS DURANTE ESTANCIA. EXCLUSION CONTRACTUAL.|olcanop|
6446248|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|
HERNAN CARRANZA ISAZA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
983580|983580|0|0|2679647|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS SE AUT ADMINIATRACION DE
DOCETAXEL 125 MG IV AMP POR 80 MG CANT 2 + PERTUZUMAB (PERJETA) 840 MG IV AMP POR
420 MG CANT 2 + TRASTUZAMAB 390 MG IV AMP POR 440 MG CANT 1 NO SE DARA COBERTURA A
LOS MEDICAMENTOS COADYUDANTES - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA .|
Yasabogals|
6446249|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045650000|18/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |41598667|SARA ROITMAN KLIGMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|952400|
ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|160000|160000|0|0|
2679649|0|SE AUTORIZA FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|AMSAAVEDRAF|
6446263|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610160000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |52780045|KELLY STERLING PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|
672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|0|2679659|0|SE AUTORIZA HONORARIOS
MEDICOS PROCEDIMIENTOS CONIZACION CERVICAL TIPO LLETZ + LEGRADO DEL LECHO
ENDOCERVICAL /* DX. LIE DE ALTO GRADO - VPH AR (+)/* SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6446263|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610160000|23/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |52780045|KELLY STERLING PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|
672001|CONIZACION CERVICAL|1|348036|348036|0|0|2679659|0|ESTA ORDEN ANULA Y
REEMPLAZA LA N� 6439155 POR HALLAZGO QX|olcanop|
6446282|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420043|15/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |63555168|LISSA MARIA VALDIVIESO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2679667|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS
CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6445771|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689200000|02/08/2018|||
Registro Civil|1093311559|LUCIA BALLEN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA EL SR JONATHAN
MASA SS AUT PARA URGENCIAS SALUD - ANTIGUEDAD 02/08/2018INICIO 02/08/2018 -
01/08/2020 -Preexistencias: NO TIENE . SE GENERA AUTORIZACION Y BONO $ 33.900|
DCMARTINEZM|
6445780|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151134340002|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |8288148|ANTONIO PIEDRAHITA PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I252|INFARTO ANTIGUO DEL MIOCARDIO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2679138|0|
REHABILITACION CARDIACA FASE III, 8 SESIONES, 2 VECES POR SEMANA /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA /*/ NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|ardominguezs|
6445789|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |41365857|ANA CECILIA YEPES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19478147|JUAN
CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|3120500|3120500|0|0|2679149|0|COBERTURA A MATERIAL DE OSTEOSINTESIS
SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR LA FSFB $ 3.120.500 - SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445789|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |41365857|ANA CECILIA YEPES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19478147|JUAN
CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|3120500|3120500|0|0|2679149|0|NOTA: PLAN FESALUD DA COBERTURA A
MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO,
EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA
LA CX A RUPTURA DE MANGUITO ROTADOR DERECHO|ardominguezs|
6445812|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112890000|01/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |20229447|TERESITA CARDONA DE CARRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA RESPIRATORIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|CC|
79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|939403|
TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL|6|24247|145482|0|0|2679172|0|TERAPIA RESPIRATORIA # 6
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445839|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112225930000|01/06/2000|||Cedula de
Ciudadania |2884196|EDGAR ENRIQUE PENALOZA OGLIASTRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|860101|
BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2678998|0|se
autoriza biopsia de piel // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
dafernandezb|
6445844|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111001990803|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |22380332|NURY ESTHER BOVEA CHARRIS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|6|ENFERMEDAD
CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91524465|JUAN
FELIPE ARIAS BLANCO|NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|851301|LOCALIZACION DE LESION
NO PALPABLE DE MAMA CON ARPON U OTRO DISPOSITIVO|1|680496|680496|0|0|2679227|0|DX.
CA DUCTAL INFILTRANTE GRADO 2. MAMA DERECHA ** COPAGO $25.000 PESOS **ANEXAR ORDEN
MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|AIPARRAM|
6445846|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111469310004|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |51849640|BEATRIZ CORTES NINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|650320020|PI�EROS
CAMACHO JUAN ALBERTO|044304|DESCOMPRESI�N DE NERVIO EN T�NEL DEL CARPO CON
NEUROLISIS V�A ABIERTA|1|650676|650676|0|0|2679230|0|SE AUT SE AUT LIBERACION TUNEL
DEL CARPO + NEUROLISIS + TENOSINOVECTOMIA PULGAR DERE + LIBERACION DEDO GATILLO
-- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445864|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112708700000|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |52148076|MARIA FERNANDA PARRA VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2679255|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445888|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132783190000|23/11/2018|||Registro
Civil|1139326415|JUAN PABLO DAZA MARTINEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|
ALERGIA NO ESPECIFICADA|CC|8699042|CARLOS DIONISIO CRISMATT CASTILLO|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679175|0|
DX. ALERGIA EN ESTUDIO **DR. CARLOS CRISMATT **SS: RAST DE ALIMENTOS (LECHE VACA-
CSEINA-SOYA-TRIGO, RES, ETC) SE NIEGA ESTUDIO POR SER EXCLUSION DE COBERTURA LOS
ESTUDIOS DE ALERGIA**|AIPARRAM|
6445895|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112400810000|15/09/2009|||Cedula
de Ciudadania |41471857|MYRIAM GALLARDO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C188|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL COLON|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|CC|51924094|JENNY LEONOR
MOLANO CARO|454207|RESECCI�N DE LESI�N DE INTESTINO GRUESO V�A ENDOSC�PICA (1- 3)|
1|446394|446394|0|0|2679300|0|SE AUT RESECCION ENDOSCOPICA DE COLON CON SEDACION -
NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445936|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|151000100254|01/08/1997|||Cedula de
Ciudadania |1019131604|JENNY PAOLA DAVILA MONCADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G430|MIGRA�A SIN AURA
[MIGRA�A COMUN]|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679348|0|SE NIEGA AUTORIZACION
DE TOXINA BOTULINICA 100 U YA QUE ES ORDENADO POR CONSULTA EXTERNA PARA TRATAMIENTO
DE MIGRA�A CRONICA EL CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6445938|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112587000000|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |52349441|MARIA PAOLA AVENDA�O SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
19334959|JORGE ENRIQUE ORJUELA ESCOBAR|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|740001|
CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2679349|0|SE AUTORIZA ATENCION PARA
CESAREA + 2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE
EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|Yasabogals|
6445945|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152130880000|17/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |1020804003|NATALIA NARANJO LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19072502|JAIRO
RAMIREZ CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2679360|0|ANULA Y
REMPLAZA AUT # 6442083 /*/ SE AUTORIZA DOPPLER VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES DX
ENFERMEDAD VARICOSA GRADO II /*/ VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION /*/ NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6445947|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078960000|26/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |80409849|LARRY AKERMAN LEDERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO
CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2679361|0|S. NEVUS
DISPLASICO EN CONTROL Y ANTC MELANOMA AMELANICO SE AUTORIZA MAPEO - SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445952|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078960000|26/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |1018509961|JACK EFRAIM AKERMAN AGHION|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|32448616|EVELYNE HALPERT
ZISKIEND|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO
CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|1|450000|450000|0|0|2679364|0|MULTIPLES NEVUS EN
CONTROL TE. 1 A�OS ANTC FLIAR MELANOMA SS. MAPEO - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445970|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112636150000|01/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |22368771|MARIELA DEL SOCORRO LASCANO CERRO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA PIEL|CC|45434899|DUBBY
ESTHER CHARRIS ALVARADO|CC|45434899|DUBBY ESTHER CHARRIS ALVARADO|863101|RESECCION
DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL
HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2679385|0|DX. ACANTOMA BASAL EN ESPALDA DE
1 A�O DE EVOLUCION QUE PRODUCE PRURITO **22 UVR******ANEXARORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|AIPARRAM|
6445977|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352990000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |1098820881|JUAN FERNANDO GONZALEZ CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|
SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 06/08/2019 INCLUSIVE /*/
EGRESO 07/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445977|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352990000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |1098820881|JUAN FERNANDO GONZALEZ CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445986|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112384620000|31/10/2008|||Cedula
de Ciudadania |63328180|DIANA MARIA GARCIA CACERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2679391|0|SE AUT EVDA CON BX --
INCLUYE SEDACION - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445988|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731280000|25/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |71666834|JOSE JHON MARULANDA VALENCIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS ESPECIALES
LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|NI|800196652|INSTITUTO CARDIOVASCULAR Y DE ESTUDIOS
ESPECIALES LAS VEGAS S.A. INCARE S.A.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|275604|
275604|0|0|2678933|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446013|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112426790000|01/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |37861507|LAURA CONSTANZA ALVAREZ RUEDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|EDEMA
LOCALIZADO|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|NI|900503575|RESTAURAR VIDAS
SAS|869201|DERIVACION LINFATICA (MANEJO DE LINFEDEMA)|1|36113|36113|0|0|2679425|0|
ANTECEDENTE DE SAFENOVARICECTOMIA PIERNA IZQUIERDDA HACE 2 A�OS**SE AUTORIZA 10
SESIONES DE TERAPIA DE DRENAJE LINFATICO**USUARIO CANCELA BONO DE $19.400 POR CADA
TERAPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446022|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152078420000|06/08/1999|||Cedula
de Ciudadania |37797386|ISABEL VERNAZA DE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|J380|PARALISIS DE LAS CUERDAS
VOCALES Y DE LA LARINGE|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD|10|24247|242470|0|0|
2679437|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA DE VOZ DX PARALISIS DE CUERDA VUCAL A
ESTUDIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446027|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112388890000|09/02/2009|||Cedula
de Ciudadania |32501511|VICTORIA CECILIA ARANGO CHICA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|70564427|LUIS SANTIAGO HURTADO HURTADO|NI|890900650|ORGANIZACION SANTA
LUCIA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|142443|142443|0|0|2679441|
0|SE AUTORIZA REALIZAICON DE OCT DE MACULA MAS OCT DE NERVIO OPTICO DE AMBOS
OJOS // FARNQUCIIA $ 25.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446038|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133110000|18/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |1032359786|ANDRES BARBOSA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79456206|LUIS ROOSEVELT
FAJARDO GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|534001|HERNIORRAFIA
UMBILICAL V�A ABIERTA|1|339112|339112|0|0|2678659|0|se autoriza herniorrafia via
abierta // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446045|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667700000|28/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |80171528|JUAN CAMILO DIAZ SOTOMONTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
19172968|MARIO LEON GARCIA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2679201|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE */*
REEMPLAZA Y ANULA LA AUT N. 6439470*/*|lpcastellanosp|
16662|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917223240000|14/11/2018|||Registro
Civil|1048077491|MARIANA BERNALES GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|890100275|CLINICA
DEL CARIBE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|69152|69152|0|0||0|paciente con cuadro de 4 d�as de picos
febriles y malestar general no mora activo bono de $35.500|TLHOYOSS|
6446051|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152135930000|01/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |41762189|CARMEN DURAN GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|52021679|
MARIA CONSTANZA BEDOYA VISCAYA|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|931001|TERAPIA
F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679469|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6443877 /*/ SE
AUTORIZAN 7 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX RADICULOPATIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446119|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689270000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |51607334|MERY ESPERANZA SOLORZANO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO
GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL
DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|
2679540|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6446137|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745860000|25/01/2018|||Registro
Civil|1020225926|MARIA CAMILA RUIZ VELEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|X908|AGRESION CON PRODUCTOS
QUIMICOS Y SUSTANCIAS NOCIVAS NO ESPECIFICADAS: OTRO LUGAR ESPECIFICADO|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA
SANDIEGO S.A|890376|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
OFTALMOLOG�A|1|44800|44800|0|0|2679564|0|SE AUTORIZA CONSULTA CON OFTALMOLOGIA //
PACIENTE NO CANCELA FRANQUICIA// SE ENCUENTRA HOSPITALIZADA // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6446151|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654660000|13/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31309614|PAULA ANDREA NUNEZ REBELLON|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|2|MATERNIDAD|R688|OTROS
SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES
AGUIRRE|NI|800212422|CLINICA FARALLONES S A|676100|SUTURA DE LACERACION O DESGARRO
DE CUELLO UTERINO [CERVIX] SOD|1|0|0|0|0|2679160|0|SE AUTORIZA CERCLAJE CERVICAL,
SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA
FQ DE VAL PRE QX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446153|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112646790000|10/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |39784094|LUISA FERNANDA QUIROGA ARROYAVE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|52644955|LINA MARIA LOAIZA SCHOONEWOLFF|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|9525001|PAQUIMETRIA ULTRASONOGRAFICA AMBOS OJOS|1|59850|
59850|0|0|2679568|0|AUTORIZACION PARA AMBOS OJOS /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN |
accamargos|
6446160|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112636580000|05/04/2017|||
Registro Civil|1099428360|ALEJANDRO CORZO GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900077651|UNIDAD DE
GASTROENTEROLOGIA NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|900077651|UNIDAD DE
GASTROENTEROLOGIA NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|550000|550000|0|0|
2679277|0|SE AUTORIZA EVDA /**/ DX ERG/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6446176|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112450130000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |19254458|HENRY EDUARDO ORTEGA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S420|FRACTURA DE LA
CLAVICULA|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879510|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y ARTICULACIONES|1|
541174|541174|0|0|2679588|0|AUTROIZACION DE CALVICULA IZQUIERDA /*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446178|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132617280000|01/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |41312952|BERTHA ISABEL CARDENAS DE GRENIER|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C220|CARCINOMA DE
CELULAS HEPATICAS|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL
CANCER|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|102900|102900|0|0|2679591|
0|DX. HEPATOCARCINOMA ESTADIO III /*/ SE AUTORIZA APLICACION DEL OCTAVO CICLO DE
QUIMIOTERAPIA Y SUMINISTRO DE MEDICAMENTO ONCOLOGICO NIVOLUMAB AMP X 100 MG CANT. 6
AMP/*/ ESTA AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA DE MEDICAMENTOS COADYUVANTES //
SUJETO AUDITORIA MEDICA /// VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LAFECHADE
EXPEDICION, NO RENOVABLE//|acbasag|
6446185|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112624950000|26/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |31169575|CLARA MARCELA LOPEZ ARBOLEDA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL CARPIANO|CC|
17091070|ALBERTO CAMILO SOTO RAMIREZ|NI|800186901|NEUROFIC LTDA CENTRO
NEUROFISIOLOGICA CLINICA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS
MUSCULOS)|1|45000|45000|0|0|2679188|0|SE AUTORIZA EMG DE MIEMBROS SUPERIORES
BILATERAL PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446196|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112579420000|29/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |4575933|JOSE EDILBERTO CANO RAMIREZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|CC|16697093|LUIS FERNANDO ECHEVERRY MOLINA|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA
(TELEMETRIA)|1|202002|202002|0|0|2679315|0|SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS PAGA BONO de
$25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6446204|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320120|01/09/2011|||Cedula
de Extranjeria|299771|DANIEL ANDREW YAMASAKI |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M658|OTRAS SINOVITIS
Y TENOSINOVITIS|CC|13848954|JOSE LUIS OSMA RUEDA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|
338428|338428|0|0|2679603|0|SE AUT RNM DE CODO IZQUI - RNM DE MU�ECA DERECHA --
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446211|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152015320000|22/10/1991|||Cedula
de Ciudadania |24900751|AMPARO ECHEVERRY DE OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z730|PROBLEMAS
RELACIONADOS CON LA ENFERMEDAD CONSUNTIVA|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|
NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|67020|67020|0|0|2679620|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION (ANESTESIA LOCAL ASISTIDA) DX
SINDROME CONSTITUCIONAL + USO CRONICO DE BENZODIACEPINA - VISTO BUENO DEL DR
UPEGU /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|AMSAAVEDRAF|
6446220|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132580140000|15/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |32397802|LIDA ANGELICA ZAPATA GALLEGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H818|OTROS
TRASTORNOS DE LA FUNCION VESTIBULAR|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE
COLOMBIA INDE|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|||0|0|
0|0|0|2679629|0||vmcano|
6446235|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112293840000|15/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |17188727|MIGUEL HERNAN SANDINO GALINDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|951000|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR Y/O POSTERIOR DEL
OJO BILATERAL|1|52500|52500|0|0|2679505|0|SE AUT FOTO NERVIO OPTICO BIL -- DX
EXCAVACIONES SOSPECHOSAS - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446244|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112437710000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |10185246|JOSE ENRIQUE NUNO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D693|PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 14/08/2019, DX: D693 PURPURA
TROMBOCITOPENICA IDIOPATICA// NO PREEXISTENCIAS, NO MORA// SUJETO AUDITORIA
MEDICA.|tmalvarezg|
6446253|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112483140000|10/07/2013|||Cedula de
Ciudadania |6773087|CARLOS JAVIER GONZALEZ VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K766|
HIPERTENSION PORTAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|882296|ECOGRAFIA DOPPLER CON EVALUACION DE FLUJO SANGUINEO EN
HIPERTENSION PORTAL|1|679502|679502|0|0|2679648|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6446267|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096650000|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |31209980|ELISA BURROWES GOMEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|
GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|CC|16269674|MARIO ORLANDO FIGUEROA ROJAS|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|839600|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE BURSA SOD|1|0|0|0|0|2679454|0|SE AUTORIZA INFILTRACION DE RODILLA IZQ
CANT (3), SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, NO SE CUBREN MEDICAMENTOS /SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NORENOVABLE/ANULA ORDEN 6435082|
smcastroo|
6446276|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132694820000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |28152184|MARISOL VALBUENA LUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO
DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|13742727|EDWIN ANTONIO WANDURRAGA SANCHEZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|444328|444328|0|0|2679599|0|
SE AUT TAC DE TORAX SIMPLE Y CON CONTRASTE - CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6446290|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131680960098|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1143378847|ERIKA ALVAREZ IBARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||amlopezs|
6445773|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112689080000|01/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1034298033|JESSICA VIVIANA FRAGOSO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P050|BAJO PESO
PARA LA EDAD GESTACIONAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA
AUTORIZAR HX EN UCIN EDAD 0 DIAS HIJA DE JESSICA VIVIANA FRAGOSO BERNAL, DX P050
BAJO PESO PARA LA EDAD GESTACIONAL EN RED PARA PLAN ORIGINAL , CARTERA OK ,
PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN UCIN DIAS 14,15 Y
16/08/2019|ncnavarro|
6445774|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132793330000|08/02/2019|||Registro
Civil|1040888010|CELESTE GARCIA GALVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|
NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA
RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL POR DOLOR ABDOMINAL // BAJO AUDITORIA MEDICA //
USUARIA CANCELA BONO DE 33.900|plcabezasr|
6445775|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112284010000|14/08/2003|||Cedula
de Ciudadania |5807367|MARCO AURELIO DELGADILLO PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R300|DISURIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE
URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, CHRISTIAN GOMEZ |JgarciaY|
6445792|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112669400000|06/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |79605475|GUILLERMO GONZALEZ SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|7480853|OSCAR GERARDO
APONTE PUENTES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|039001|INSERCION DE
CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O
PALIATIVA|1|0|0|0|0|2679153|0|SE AUTO NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES LUMBAR L3L4,
L4L5, L5S1 BILATERAL + BLOQUEO // IDX: DOLOR LUMBAR + DOLOR FACETARIO LUMBAR DE 2
MESES DE EVOL // UJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445793|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132664410000|15/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |1005368907|CINDY FABIOLA MANRIQUE LOPEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|
1|135863|135863|0|0|2679152|0|CEFALEA DE 15 DIAS CON SIGNOS DE ALARMA**USUARIA NO
CANCELA BONO EN IONSTITUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445808|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710100000|11/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |19398722|MAURICIO FONSECA PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|80085251|OSCAR FABIAN GRILLO ALVAREZ|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2679169|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX ENDOSCOPIA DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION - GASTRITIS HACE 3 MESES, SINTOMAS POR
REFLUJO /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445808|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710100000|11/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |19398722|MAURICIO FONSECA PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|GASTRITIS, NO
ESPECIFICADA|CC|80085251|OSCAR FABIAN GRILLO ALVAREZ|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2679169|0|PARA PROXIMAS SOLICITUDES RELACIONADAS FAVOR
ADJUNTAR HISTORIA CLINICA COMPLETA Y RESULTADO DEL PRESENTE EXAMEN. |sadelgadoc|
6445841|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112603050000|25/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |39691765|MYREYA PINILLA LARRARTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I831|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES CON INFLAMACION|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|882317|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|595380|595380|0|0|2679221|0|ANULA
Y REEMPLAZA AUT. 6442886 /*/ DX: AUMENTO DE VENAS VARICES EN MMII CON EDEMAS
LOCALIZADOS /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445873|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112371860000|06/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |79470220|REINALDO MARTINEZ PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N368|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA URETRA|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ
DUQUE|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|
189150|189150|0|0|2679267|0|CISTOSCOPIA CON ANESTESIA LOCAL DIAGNOSTICO URETRITIS
CRONICA - SX URETRAL -- HON MEDICOS E -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N- NO RENOVABLE|acbasag|
6445876|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112646680000|22/06/2017|||Cedula
de Ciudadania |80421570|CAMILO ENRIQUE NI�O MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|294586|294586|0|0|2679021|0|se
autoriza como examen diagnostico No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445890|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106680000|30/11/2007|||Cedula
de Ciudadania |41736824|CIELO CARVAJAL QUINTANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M198|OTRAS ARTROSIS ESPECIFICADAS|CC|51751154|LUISA FERNANDA BENITEZ CARDENAS|CC|
51751154|LUISA FERNANDA BENITEZ CARDENAS|999401|NEURALTERAPIA SUPERFICIAL
(INFILTRACI�N)|1|46500|46500|0|0|2679294|0|SE AUTORIZAN 5 SESIONES DE TERAPIA
NEURAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 23.600 POR CADA TERAPIA|amsaavedraf|
6445891|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112482430000|11/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |39634812|MARTA CONSUELO ANGEL GALVIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y
CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2679297|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445892|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112367770000|18/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |20251339|MARIA BLANCA BARRERA DE GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H264|CATARATA RESIDUAL|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|136504|CAPSULOTOM�A MANUAL|1|0|0|0|0|2679295|0|
AUTORIZACION DE CAPSULOTOMIA POETERIOR DERECHA /*/* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR
PARTE /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6445909|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112418370000|23/09/2010|||Cedula
de Ciudadania |13814844|FERNANDO BAYONA VERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I251|ENFERMEDAD
ATEROSCLEROTICA DEL CORAZON|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 13/08/19
Y PROCEDIMIENTO 876123 - VALORACI�N ANAT�MICA O FUNCIONAL DE ARTERIAS CORONARIAS
POR DIAGN�STICO I251 - ENFERMEDAD ATEROESCLER�TICA DEL CORAZ�N, NO PREEXISTENCIAS,
NO MORA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6445926|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112567690000|25/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |1015461251|JUAN CAMILO OLIVARES BERMUDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|
CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679070|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6445976|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111000590693|01/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |41735273|TATIANA MUNEVAR BARRETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE ANEST�SICO PARA NERVIO
PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2679396|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446006|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132728130000|03/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |64475504|NILSA LUZ RODRIGUEZ ROMERO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|
VARICES EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|
800142409|ESCANOGRAFIA BOCAGRANDE LTDA.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS
DE MIEMBROS INFERIORES|1|321014|321014|0|0|2679420|0|SE AUTORIZA ECO DOPPLER VASOS
VENOSOS MMII-CANCELA BONO $ 23000-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30
DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION// DX. VARICES EN MUSLO- INSUF VENOSA|
jcbarbozap|
6446026|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112476760000|30/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |51796411|GLORIA BARNARDA BARBOSA CANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M235|INESTABILIDAD CRONICA DE LA RODILLA|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA
ARANGO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|806104|MENISCECTOMIA MEDIAL Y
LATERAL POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2679439|0|SE AUTO PROCEDIMIENTO ARIBA MENCIONADOS
MAS CONDROPLASTIA ROTULA Y TIBIO FEMORAL DE RODILLA IZQ // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6446039|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133110000|18/07/2016|||Cedula
de Ciudadania |1032359786|ANDRES BARBOSA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K429|HERNIA UMBILICAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|79456206|LUIS ROOSEVELT
FAJARDO GOMEZ|CC|79456206|LUIS ROOSEVELT FAJARDO GOMEZ|530401|HERNIORRAFIA INGUINAL
REPRODUCIDA V�A ABIERTA|1|654116|654116|0|0|2678943|0|corresponde a honorarios
m�dicos se autoriza herniorrafia via abierta // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA -
NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6446042|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112651760000|15/01/2019|||
Registro Civil|1025907116|ALICIA GOMEZ ABRIL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z139|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL, NO ESPECIFICADO|CC|42987198|MARTA LUCIA VALLEJO BRAVO|NI|800024834|
CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|954626|POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA MEDICI�N DE INTEGRIDAD|1|158900|158900|0|0|
2679460|0|FRANQUICIA $ 25.000 // CUBIERTOS COMO DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACIONVALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6406448|vmcano|
6446073|14/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152054660000|31/05/1995|||Cedula de
Ciudadania |2183852|ANTONIO MARIA GRASS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA,
NO ESPECIFICADA|CC|9510633|GABRIEL JIMENEZ ECHEVERRI|NI|800231602|SOCIEDAD DE
CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|
2679490|0|EXTRACCION CATARATA POR FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO OJO
DERECHO // EN ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HON MEDICOS - COBERTURA A LIO OJO
DERECHO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICON|amsaavedraf|
6446089|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700257|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |20723215|LIGIA LUCIA SANCHEZ BARRANTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S731|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DE LA CADERA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679508|0|SE AUTO RNM DE CADERA
IZQ // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446106|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112716020000|25/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |1077968974|IVONNE JULIETH MARTINEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R610|HIPERHIDROSIS
LOCALIZADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2676009|0|CASO VISTO EN COMITE MEDICO DEL
14/08/2019 NEGACION PROCEDIMIENTO DE SIMPATECTOMIA TORACICA BILATERAL CON
DIAGNOSTICO DE HIPERHIDROSIS PATOLOGIA DE ORIGEN ESTETICA Y PREEXISTENTE POR
HISTORIA NATURAL DE LA ENFEREMDAD LIMITACION CONTRACTUAL.|inaristizabalo|
6446107|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320138|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |91488330|HERNANDO GALVIS TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|
HIPERTENSION PULMONAR PRIMARIA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA
ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
S12103|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS ADULTO|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION EN UCI POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 14/08/2019 PACIENTE QUE
PRESENTA DX: HIPERTENSION PULMONAR SEVERA, CONTRATO VIGENTE DESDE 01/01/2013, NO
MORA CTO-COLECTIVO, PREEXISTENCIASNO RELACIONADAS EN SISTEMA AUTORIZACION BAJO
AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6446124|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112452620000|28/05/2012|||Tarjeta
de Identificacion|1087781988|JULIAN DAVID GARCIA MONTOYA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S570|TRAUMATISMO POR APLASTAMIENTO DEL CODO|CC|6199735|ALVARO JOSE CAICEDO HOYOS|
CC|6199735|ALVARO JOSE CAICEDO HOYOS|799204|REDUCCION ABIERTA FRACTURA O
LUXOFRACTURA CODO CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS)|
1|786864|786864|0|0|2679296|0|SE AUTORIZAN HM PARA PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS
ARRIBA MENCIONADOS EN CODO IZQUIERDO/SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446125|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093420000|06/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |41370749|MARIA ISABEL CANTOR ROZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|
502611|0|0|2679544|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|AMSAAVEDRAF|
6446158|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112428720000|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |41450057|AMPARO VALENCIA DE CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79388256|FABIO RENE FERNANDEZ VELEZ|NI|830012241|CARDIOVISION
LIMITADA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|245342|245342|0|0|2679571|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6446173|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910170|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1057585414|LEDYS YASMARY ALFONSO SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES
Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA
RODILLA|NI|900438315|CENTRO MEDICO QUIRURGICO DE LA ORINOQUIA|NI|832000744|CENTRO
DE ESCANOGRAFIA YOPAL LTDA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|553402|553402|0|0|2679306|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX RNM
DE RODILLA DERECHA */* CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */* |lpcastellanosp|
6446191|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C845|OTROS LINFOMAS DE CELULAS Y LOS
NO ESPECIFICADOS|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2679605|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO Y APLICACION 1ER CICLO QX: ONDANSETRON
X 8MG CANT. 2 AMP - DEXAMETASONA X 8 MGCANT. 2 AMP - ONDANSETRON X 4MG CANT. 20 TAB
- RITUXIMAB X 500 MG FACO CANT. 1 FCO - CICLOFOSFAMIDA X 500 MGCANT. 3 AMP -
DOXORUBICINA X 50 MG CANT. 2 FCO -VINCRISTINA X 1 MG CANT. 2 FCO - PREDNISONA TAB X
50 G CANT. 10TAB - PEGFILGASTRIM C 6 MG CANT. 1 AMP|accamargos|
6446205|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112372200000|30/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |79143391|JAIME SALAZAR ECHEVERRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
19134028|JOAQUIN ADOLFO GUERRA NI�O|CC|19134028|JOAQUIN ADOLFO GUERRA NI�O|530001|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A ABIERTA|1|552318|552318|0|0|2679455|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS HERNIORRAFIA INGUINAL CON PROTESIS VIA ABIERTA /**
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE /** SUJETO AUDITORIA
MEDICA*/*|lpcastellanosp|
6446206|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula
de Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883401|RESONANCIA
MAGNETICA DE ABDOMEN|1|229566|229566|0|0||0|AUTROIZACION CON CONTRASTE
/**/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6446207|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112546270000|18/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |1126000211|JULIETT KATHERINE MUNOZ ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N870|DISPLASIA CERVICAL LEVE|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|672001|CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|2679616|0|SE AUTORIZAN
PROCEDIMIENTOS CONIZACION CERVICAL TIPO LLETZ + LEGRADO DEL LECHO ENDOCERVICAL +
RESECCION DE POLIPO DE LA VULVA, EN LABIO MAYOR DERECHO/*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6446207|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112546270000|18/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |1126000211|JULIETT KATHERINE MUNOZ ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N870|DISPLASIA CERVICAL LEVE|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|672001|CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|2679616|0|ESTA ORDEN ANULA
Y REEMPLAZA LA N� 6442013 POR HALLAZGO QUIRURGICO.|olcanop|
6446238|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|
0|0|0|2679639|0|SE AUT ADMINIATRACION DE DOCETAXEL 125 MG IV AMP POR 80 MG CANT 2 +
PERTUZUMAB (PERJETA) 840 MG IV AMP POR 420 MG CANT 2 + TRASTUZAMAB 390 MG IV AMP
POR 440 MG CANT 1 NO SE DARA COBERTURA A LOS MEDICAMENTOS COADYUDANTES - HONORARIOS
MEDICOS EN ORDEN APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA |
Yasabogals|
6446240|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131650280042|01/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |38644295|JULIETH VANESSA VANEGAS SANCHEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|CC|
12970012|JORGE RICARDO PAREDES AGUIRRE|881432|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|
72437|72437|0|0|2679346|0|SE AUTORIZA ECO OBSTERICA + DOPPLER FETO PLACENTARIO
PAGA BONO de $23000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR
30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446254|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505240009|01/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |37727136|MARCELA MANTILLA CELIS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR LOCALIZADO
EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|91227616|ANIBAL PIMENTEL RODRIGUEZ|CC|
91227616|ANIBAL PIMENTEL RODRIGUEZ|545101|LISIS DE ADHERENCIAS PERITONEALES V�A
LAPAROSC�PICA|1|302139|302139|0|0|2679646|0|dx DOLOR ABDOMINAL AGUDO 1 MES
EVOLUCION **SE HOMOLOGA CUPS PARA AUTORIZAR LAPAROSCOPIA DIAGNOSTICA*SUJETA A
CAMBIOS SEGUN HALLAZGO QCO*CORRESPONDE A HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
JMGOMEZG|
6446270|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112469240000|15/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |52805556|NATASHA SOSSA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|NI|800201426|MEDICINA PERINATAL LTDA|
881434|PERFIL BIOFISICO|1|108100|108100|0|0|2679557|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6446273|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112328970000|30/11/2005|||Cedula
de Ciudadania |17028310|JORGE EMILIO MUTIS VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2679664|0|SE AUT RNM DE RODILLA IZQUI
--CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446274|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096220000|30/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |1020767597|JAVIER EDUARDO VALENZUELA ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|
APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A
PARTIR DE LA FECHA 14/08/2019+ PX QX : APENDICECTOM�A POR LAPAROSCOPIA PACIENTE
CON IMPRESION DIAGN�STICA DE APENDICITIS AGUDA, EN EL MOMENTO SIN SIGNOS DE
RESPUESTA INFLAMATORIA SIST�MICA, CON SIGNOS LOCALIZACION DE IRRITACI�N PERITOENAL,
CONTRATO VIGEBTE A LA FECHA, NO MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS EN SISTEMA,
AUTORIZO CON AUDITORIA|Dminfantet|
16665|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917215630000|26/12/2017|||Registro
Civil|1020227591|EMMANUEL LEZCANO ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6445786|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|757015|757015|0|0|2679142|0|COBERTURA A LIO OJO
DERECHO SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA POR LA FSFB LENTE MONOFOCAL
ASF�RICO PLEGABLE UNA PIEZA IQ REF:SN60WF$757.015 - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445786|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|757015|757015|0|0|2679142|0|NOTA: PLAN FESALUD
DA COBERTURA A PROTESIS: LIO OD HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL
CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - EN ORDEN APARTE DE
AUTORIZA CX FACO CATARATA + IMPLANTE DE LIO OD |ardominguezs|
6445788|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132645690000|29/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |43445355|MARTHA CECILIA ZAPATA MONCADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N810|URETROCELE
FEMENINO|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|
705301|COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR|1|532584|532584|0|0|2679147|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE HISTERECTOMIA VAGINAL MAS COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR
MASCOLPOSACROPEXIA VAGINAL // CUBRE HONORARIOS MEDICOS// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6445795|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450470000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |79400620|MIKE ALFONSO VIVAS RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|9065071|HLA B27 POR TECNICA DE PCR|1|162965|162965|0|0|2679158|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|ACCAMARGOS|
6445797|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010430026|15/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |41452601|MARIA NELLY LUGO GALINDO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J311|RINOFARINGITIS CRONICA|
NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL
AUDIOFON SAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2679157|0|CUADRO DE TRES
SEMANAS DE OBSTRUCCION NASAL, ESTORNUDOS EN SALVA**SE AUTORIZA NASOSINUSCOPIA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445806|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111009470199|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |32495744|GLORIA PIEDAD ESCOBAR DE VELEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I720|ANEURISMA
DE LA ARTERIA CAROTIDA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|
NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|882112|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|206006|206006|0|0|2679168|0|SE AUTORIZA REALIZACION
DE DUPLEX CAROTIDEO BILATERAL // NO CANCELA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6445813|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001080099|01/12/1991|||Cedula de
Ciudadania |80414189|CARLOS ALBERTO GARCES DONADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|
CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2679176|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS + COLONOSCOPIA BAJO SEDACION DX DOLOR ABDOMINAL, DOLOR
ABDOMINAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445820|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009880005|01/03/2001|||Cedula
de Ciudadania |19061615|TIBERIO POLANIA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA
PROSTATA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|810001F|PARCIAL DE ORINA CON SONDA|1|18486|18486|0|0|2679192|0|AUTROIZACION
DE CANMBIO DE SONDA /**//AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |ACCAMARGOS|
6445838|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|91257449|GUSTAVO ADOLFO PIZARRO NIETO|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|
954610|LIBERACION Y REPOSICIONAMIENTO CANALICULAR (TERAPIA DE REHABILITACION
VESTIBULAR PERIFERICA)|1|40000|40000|0|0|2679213|0|VERTIGO PERIFERICO EPISODICO
RECURRENTE*SE AUTORIZAN 5 TERAPIAS DE REHABILITACION VESTIBULAR*CANCELA BONO DE
19.400 POR CADA SESION**ESTA AUTORIZACION TIENEVIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445847|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112594590000|10/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |39695990|MONTSERRAT CASTELLOTE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D070|CARCINOMA IN SITU DEL
ENDOMETRIO|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2679232|0|
HONORARIOS MEDICOS /*/*|ACCAMARGOS|
6445854|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112689200000|02/08/2018|||Registro Civil|
1093311559|LUCIA BALLEN RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|NI|890500309|CLINICA NORTE S.A.(CUCUTA)|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
Se genera autorizaci�n de estancia hospitalaria para los d�as 14,15,16 de
agosto del 2019 , sin preexistencia asociadas , sin mora sujeto a
auditoria medica|DMINFANTET|
6445872|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112371860000|06/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79470220|REINALDO MARTINEZ PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N368|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA URETRA|CC|79268526|ALEJANDRO FERNANDEZ DUQUE|NI|800167228|
CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|
149760|149760|0|0|2679265|0|CISTOSCOPIA CON ANESTESIA LOCAL DIAGNOSTICO
URETRITIS CRONICA - SX URETRAL -- HON EMDICOS EN RODEN APARTE
-- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445880|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111485160104|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1019134831|PAOLA ANDREA GONZALEZ URQUIJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2678932|0|No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6445903|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152117220000|25/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |52996050|DIANA PAOLA LEIVA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO DE
LA GLANDULA TIROIDES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679309|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL Y FINAL POR
24 HORAS + CAMA DE ACOMPA�ANTE POR 24 HORAS /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6445910|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112665620000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41640072|LUZ MARINA DUQUE OSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M160|COXARTROSIS
PRIMARIA, BILATERAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0|2679317|0|AUTORIZACION DE CAMA DE ACOMPA�ANTE POR 5 DIAS DESDE
12/08/2019 HASTA 16/08/2019/*/* SUJETO AUDITORIA /*/*/|accamargos|
6445928|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112131290000|28/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |19344934|NESTOR ALEJANDRO GONZALEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|32707732|MARIA ALEJANDRA TABORDA
SAMPER|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||0||MBERNAL|
6445935|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100830000|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |1020774919|ALEJANDRA MARTINEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN
ESPECIAL NO ESPECIFICADO|CC|19255729|WILLIAM KATTAH CALDERON|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881151|ECOGRAFIA DE GLANGLIOS CERVICALES (MAPEO)|1|
476005|476005|0|0|2679347|0|CA TIROIDES SS. MAPEO GANGLIONAR // PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445944|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111009880054|01/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |79615728|JUAN UBALDO LOPEZ SALAMANCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D172|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE PIEL Y DE TEJIDO SUBCUTANEO DE MIEMBROS|CC|
19202993|FERNANDO ALVAREZ JARAMILLO|CC|19202993|FERNANDO ALVAREZ JARAMILLO|864105|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL CON
REPARACION (COLGAJO O INJERTO)|1|522054|522054|0|0|2679354|0|SE AUTO HON MEDICOS
PARA RESECCION DE TUMOR BENIOGNO EN ANTEBRAZOS CON COLGAJO N� 2 IDX: LIPOMAS DE 15
MESES DE EVOL //SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6445971|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132746120000|29/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |63516347|GEYLER GISELA FORERO VILLAMIZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|CC|91492347|ROBINSON SANCHEZ GARCIA|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2679382|0|ANTECEDENTE FAMILIAR DE ENFERMEDAD
NODO SINUSAL, PRESENTA BRADICARDIA Y EPISODIOS SINCOPALES*HOLTER CADIACO 24
HORAS*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445985|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459830000|15/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |22417249|YOLANDA TRISTANCHO DE G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L031|CELULITIS DE OTRAS
PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2679404|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 2 DIAS
(14-15 DE AGOSTO) IDX: CELULITIS PIE DERECHOHIPERTENSI�N ARTERIALCARDIOPAT�A
ISQU�MICA FEVI NO CONOCIDAOBESIDADHIPOTIROIDISMO,DISLIPIDEMIA // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|japerezm|
6446010|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111000640184|01/03/2001|||Cedula de
Ciudadania |27059192|VICTORIA CORDOBA DE BRAVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE HOY
14/08/19, POR DIAGN�STICO DE ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON
EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA(J441).SUJETO A AUDITORIA MEDICA|LLPICONC|
6446012|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100930000|19/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |1020832212|ALEJANDRO MCCAUSLAND PELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M242|TRASTORNO DEL
LIGAMENTO|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|CC|30397353|LINA MARIA
GUTIERREZ JIMENEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679426|0|SE
AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA DX POS OPERATORIO RECONSTRUCCION LIGAMENTO
ANTERIOR IZQUIERDO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446052|14/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132629750000|09/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |1007308|VICENTE ROBAYO CORREA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS
ACTINICA|CC|43207224|CLAUDIA PATRICIA PALACIOS ISAZA|CC|43207224|CLAUDIA PATRICIA
PALACIOS ISAZA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION
O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|0|2679470|0|
EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446061|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111310000|23/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |80183988|CAMILO MARQUEZ GAMBOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C498|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL TEJIDO CONJUNTIVO Y DEL TEJIDO DEL BLANDO|NI|650495917|MELBA LUISA
ZABALA ARMADA|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|102103|CITOLOG�A DE
IMPRESI�N EN CONJUNTIVA|1|143100|143100|0|0|2679478|0|SE AUTORIZA CITOLOGIA DE
IMPRESION CONJUNTIVA NASAL OJO DERECHO DX LESION CONJUNTIVAL OJO DERECHO /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6446070|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111001953496|01/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |52832096|LINA MARCELA COTE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N903|DISPLASIA DE LA VULVA, NO ESPECIFICADA|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS
AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|672001|CONIZACION CERVICAL|1|
348036|348036|0|0|2679488|0|SE AUT CONIZACION CERVICAL TIPO LETZ - HON MEDICOS -*
DX LIE ALTO GRADO - AUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446079|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402880000|31/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |91245126|CARLOS MIGUEL GARCIA CORZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|91267977|CARLOS MIGUEL AMAYA DIAZ|CC|91267977|CARLOS
MIGUEL AMAYA DIAZ|965202|CURACI�N DE OIDO|1|52200|52200|0|0|2679211|0|SE AUTORIZA
ASPIRACION DE OIDO BILATERAL/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6446095|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C679|TUMOR
MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91473763|CARLOS GUSTAVO
TRUJILLO ORDO�EZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|574201|RESECCION DE LESION VESICAL
VIA ENDOSCOPICA|1|227102|227102|0|0|2679510|0|SE AUT RESECCION ENDOSCOPICA DE
LESION VESICAL - HON MEDICOS ANESTESIA -- -AUTORIZACION VIGENTETREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6446104|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112520340000|17/10/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1099734653|JUAN SEBASTIAN MANTILLA GELVES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|931000|TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|1|60000|
60000|0|0|2679524|0|dxCUADRO DE ESTRELIMIENTO DESDE HACE 2 SEMANAS**SE AUTORIZAN
TERAPIAS DE BIO FEEDBACK #10 SESIONES**USUARIO CANCELA BONO DE $19.400 POR CADAA
SESION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6446118|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112062180000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |19289374|ANTONIO ORTEGA JUTINICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|CC|79157888|
SANTIAGO POSADA CORPAS|129302|INSERCI�N DE LENTE INTRAOCULAR F�QUICO EN C�MARA
ANTERIOR|1|446394|446394|0|0|2679529|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA EXTRACCION DE
CATARATA POR FACOEMULSIFICACION + LIO OJO DERECHA BAJO ANESTASIA LOCAL DX CATARATA
MADURA OJO DERECHO - ESTA UTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6446120|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002880027|01/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |19222411|WILLIAM WIGHTMAN CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2679535|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6446202|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112579420000|29/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |4575933|JOSE EDILBERTO CANO RAMIREZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C679|TUMOR
MALIGNO DE LA VEJIGA URINARIA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|16697093|LUIS FERNANDO
ECHEVERRY MOLINA|CC|16697093|LUIS FERNANDO ECHEVERRY MOLINA|573201|CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2679613|0|SE AUTORIZA HM PARA CISTOSCOPIA//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDAPOR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446203|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132658970000|03/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |22913579|DINA LUZ SERJE SIERRA|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|80503253|SERGIO ALEJANDRO MARTINEZ LECOMPTE|CC|80503253|SERGIO
ALEJANDRO MARTINEZ LECOMPTE|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ
LESIONES|1|148509|148509|0|0|2679614|0|SE AUTORIZA RESECCION LESIONES EN AREA
ESPECIAL HASTA 10 LESIONES//NO CANCELA BONO-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA
POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX.VERRUGAS VIRICAS PALMARES
DOLOROSAS Y EN AUMENTO DE UN MES DE EVO|ldespinozad|
6446259|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112610160000|23/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |52780045|KELLY STERLING PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|672001|
CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|2679656|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS CONIZACION
CERVICAL TIPO LLETZ + LEGRADO DEL LECHO ENDOCERVICAL/*DX. LIE DE ALTO GRADO - VPH
AR (+)/* HONORARIOS MEDICOS ORDEN APARTE /* SUJETA AUDITORIA MEDICA|olcanop|
6446259|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112610160000|23/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |52780045|KELLY STERLING PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|672001|
CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|2679656|0|ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6439153|
olcanop|
6446266|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600370000|15/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |16833168|JAMES RODRIGO BOTERO GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL RI�ON|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|573201|
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2679453|0|SE AUTORIZA CISTOSCOPIA , SE CUBREN
SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO DE $25000//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446277|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455820000|05/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |51753155|OLGA ZORAIDA CENDALES SANTANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900817788|CL�NICA
DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
296989|296989|0|0|2679651|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- D|
acbasag|
6446284|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112625190000|28/12/2016|||Registro Civil|
1041234683|GUADALUPE SALAZAR RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J069|INFECCION AGUDA DE LAS VIAS
RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO
S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 14/08/2019, DX: INFECCION
AGUDA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES NO ESPECIFICADA// NO PREEXISTENCIAS, NO
MORA// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6445782|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112590390000|25/03/2016|||
Registro Civil|1098076640|MANUEL SANTIAGO VESGA JOYA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I159|HIPERTENSION SECUNDARIA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE ARTERIAS RENALES|1|104708|104708|0|0|2679140|0|dx
CEFALEA SEVERA NO EXPLICABLE Y HOY ESTA HIPERTENSO**SE AUTORIZA ECO DOPPLER DE
ARTERIAS RENALES PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445783|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112366920000|06/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |41510204|ROSA ELENA VENEGAS DE BARRANTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-
SMITH ALTURO|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH ALTURO|130002|EXTRACCION
EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2679144|0|corresponde a
honorarios m�dicos se autoriza facoemulsificacion de catarata mas implante de lente
intraocular ojo derecho //// AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
dafernandezb|
6445784|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112366920000|06/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |41510204|ROSA ELENA VENEGAS DE BARRANTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL,
NO ESPECIFICADA|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH ALTURO|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|170|LENTE INTRAOCULAR|1|553000|553000|0|0|2679145|0|
corresponde a lene intraocular seg�n cotizaci�n por valor de 553000 con
especificaciones LENTE ACRIVA MONOFOCAL BB BBUDM611 // // AUT SUJETA A AUDITORIA
MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6445785|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182502|01/08/2019|||Registro
Civil|1011233453|SERGIO ALEJANDRO FAJARDO MANTILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860007336|CAJA
COLOMBIANA DE SUBSIDIO FAMILIAR COLSUBSUBSIDIO|NI|860007336|CAJA COLOMBIANA DE
SUBSIDIO FAMILIAR COLSUBSUBSIDIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL**SUJETO A AUDITORIA MEDICA**|amgonzaleza|
6445815|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132581360000|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |21062636|OLGA MATAMOROS DE CONTRERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|73128072|FERNAN DEL CRISTO MENDOZA BELTRAN|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|
2679180|0|SE AUTO ECG DOPPLER COLOR // CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445833|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112464750000|20/11/2012|||Cedula de
Ciudadania |6756745|HECTOR ENRIQUE FARFAN LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C218|LESION DE SITIOS
CONTIGUOS DEL ANO, DEL CONDUCTO ANAL Y DEL RECTO|CC|79153352|CARLOS EDMUNDO
MARTINEZ JARAMILLO|NI|860002541|CLINICA MARLY|486701|RESECCI�N DE LESI�N O TUMOR
RECTAL ABORDAJE TRANS-ANAL V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2679214|0|SE AUT RESECCION DE
LESION O TUMOR RECTAL POR ABORDAJE TRANS ANAL VIA ABIERTA -- HON MEDICOS EN ORDEN
APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N
- NO RENOVABLE |acbasag|
6445834|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112006100000|01/09/1986|||Cedula de
Ciudadania |51551895|CLARA INES HERNANDEZ CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES
DE CEFALEA ESPECIFICADOS|CC|19487090|IGNACIO SALGADO CASTS�EDA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|
298363|0|0|2679205|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445866|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132803320000|03/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |63328076|SUSANA GOMEZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|180000|180000|0|0|
2679248|0|DX ANTECEDENTE FAMILIAR DE GLAUCOMA Y HALLAZGO AL EXAMEN FISIO DE
SOSPECHA DE GLAUCOMA**SE AUTORIZA OCT CAPAS DE FIBRAS NERVIOSAS EN AMBOS OJOS**SE
AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**PRESENTAR EL RESULTADO PARA UNA PROXIMA
AUTORIZACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445867|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106290000|01/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |51550984|MARTHA CRISTINA AYURE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J683|OTRAS AFECCIONES
RESPIRATORIAS AGUDAS Y SUBAGUDAS DEBIDAS A INHALACION DE GASES, HUMOS, VAPORES Y
SUSTANCIAS QU-MICAS|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|860205|TUBERCULINA PRUEBA [DE MANTOUX]|1|42451|42451|0|0|
2679254|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE TUBERCULINA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445881|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112378850000|31/05/2008|||Cedula
de Ciudadania |37834357|MARIA VICTORIA DIAZ NUNEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|188549|
LOURDES MAGALY DE LOS RIOS DE ACEVEDO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|109212|109212|0|0|2679281|0|SE
AUTORIZA UNICAMENTE APLICACION DE MEDICAMENTO ( DARATUMUMAB CONCENTRADO PARA
SOLUCION PARAINFUSION IV APLICAR 1000 MG IV MENSULAES CANT 3 - COADYUVANTE LO ASUME
EL USUARIO Y/O EPS )|Yasabogals|
6445882|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111001780077|15/10/2001|||Cedula de
Ciudadania |52992858|DIANA VICTORIA RUIZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA
YANETH ACOSTA MENDEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2679284|0|SE AUT CRIOTERAPIA DIAGNOSTICO VERRUGAS GENITALES
-- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445899|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003490004|01/01/1996|||Cedula
de Ciudadania |17091003|ALVARO ROBAYO ALONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679308|0|SE AUT TER FISICA # 10
SEIONES - COMPLETA 30-30 POR A�O DE CONTRATO -NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6445900|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741800000|20/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |43732248|ADRIANA MARIA VILLEGAS ORTIZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M707|OTRAS BURSITIS
DE LA CADERA|CC|80413963|SERGIO MIGUEL RODRIGUEZ MEJIA|NI|811007144|CEDIMED S.A|
883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|611728|611728|0|0|2679304|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE RESONANCIA NICLEAR MAGENTICA DE CADERA IZQUIERDA // FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445917|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112499910000|28/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |51576773|GLORIA ESPERANZA VILLANUEVA ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO
DE MENISCOS, PRESENTE|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|354000|354000|0|0|
2679035|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445934|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000100254|01/08/1997|||Cedula de
Ciudadania |1019131604|JENNY PAOLA DAVILA MONCADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
G430|MIGRA�A SIN AURA [MIGRA�A COMUN]|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|CC|
79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|861411|INYECCION DE MATERIAL MIORELAJANTE (TOXINA
BOTULINICA)|1|121056|121056|0|0|2679343|0|SE AUTORIZA APLICACION DE TOXINA
BOTULINICA DX MIGRA�A CRONICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6445948|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52225293|MARIA ANGELICA VANEGAS BALLEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C929|LEUCEMIA MIELOIDE, SIN
OTRA ESPECIFICACION|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|898205|ESTUDIO DE BIOLOGIA MOLECULAR EN ESPECIMEN DE
RECONOCIMIENTO|1|321677|321677|0|0|2679362|0|LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA SE AUTORIZA
CON VB DE COMIT� MEDICO 14/08/2019: ESTUDIO DE BIOLOGIA MOLECULAR PCR PARA PML/RAR
ALFA EN SANGRE PERIFERICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE // NOTA: SE AUTORIZA PARA DEFINIR AJUSTE DEL MANEJO DE
QUIMIOTERAPIA (EXAMEN PARA DEFINIR TRATAMIENTO POR HC 12/09/2019) */*CANCELA BONO
DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* |lpcastellanosp|
6445950|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112384010000|12/10/2008|||Cedula
de Ciudadania |88285028|LEONARDO ANDRES TRIGOS IBA�EZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|824003994|SOCIEDAD DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DEL CESAR SAS|NI|824003994|SOCIEDAD DE OTORRINOLARINGOLOGIA
DEL CESAR SAS|965202|CURACI�N DE OIDO|1|52200|52200|0|0|2679358|0|SE AUTORIZA
EXTRACCION DE CUERPO EXTRA�O BILATERAL, SOM DE OTORRINOLARINGOLOGIA. NO PAGO DE
BONOS. SUJETO A AUDITORIA MEDICA.VIGENCIA DE AUTORIZACION 30 DIAS.|dmmedinaa|
6445965|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011020011|15/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |80092643|ROBERTO ANDRES ROBLES CARMONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|191002|
0|0|2679376|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN |accamargos|
6445998|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001990586|01/10/1997|||Cedula
de Ciudadania |41560517|MA ISABEL PINZON DE RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I259|ENFERMEDAD ISQUEMIA
CRONICA DEL CORAZON, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|
281490|0|0|2679412|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446015|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112437700000|15/09/2011||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |80415253|JULIAN ARANGO ROBLEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES DE
CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2679428|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446018|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642590175|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |43970843|MARIA EYISENIA HERRERA ORTIZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A.
CLINICA LAS VEGAS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2679434|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO / FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA
EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446048|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001510004|01/07/1990|||Cedula
de Ciudadania |41373068|MARIA CRISTINA ARANGO DE VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|EDEMA
LOCALIZADO|CC|91204552|RUBEN DARIO MANTILLA HERNANDEZ|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6446048|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001510004|01/07/1990|||Cedula
de Ciudadania |41373068|MARIA CRISTINA ARANGO DE VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|EDEMA
LOCALIZADO|CC|91204552|RUBEN DARIO MANTILLA HERNANDEZ|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL
05/08/2019 /*/ EGRESO 07/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6446050|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152002440000|09/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |19133318|EDUARDO MARCELINO CASTRO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M509|TRASTORNO
DE DISCO CERVICAL, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2679204|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA
NUCLEAR CON CONTRASTE DE COLUMNA CERVICAL */* NO CANCELA BONO /** AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6446080|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132775570000|16/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |15334281|EDGAR DE JESUS BEDOYA BALLESTEROS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D239|
TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890983994|FUNDACION ORGANIZACION
VID|NI|890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|
1|200000|200000|0|0|2679499|0|EL PROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE// VB DR. MARIO LOPERA SUCURSAL MEDELLIN LESIONES SINTOMATICAS|vmcano|
6446082|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132596830000|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |17154860|MIGUEL ANGEL TRUJILLO GUEVARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679400|0|SE NIEGA
NASOFIBROLARINGOSCOPIA - DX SAHOS - NO COBERTURA POR MPP POR SER UN ESTUDIO DE
SUE�O LO CUAL ES UNA EXCLUSION DEL CONTRATO - CLAUSULADO PLAN ALTERNO - CLAUSULA
VIGESIMA QUINTA - EXCLUSIONES - NUMERAL 25.22|acbasag|
6446083|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112433810000|15/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |20308680|MERY RAMOS DE TUNJANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|CC|17071957|GILBERTO ESTRADA ESPINOSA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2679503|0|SE AUTO ECG
TT // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446099|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132694870000|31/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |51773098|SANDRA CECILIA FRANCO CHIAPPE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M653|DEDO EN GATILLO|NI|650320020|PI�EROS CAMACHO JUAN ALBERTO|NI|650320020|PI�EROS
CAMACHO JUAN ALBERTO|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA
DENTRO DE TENDON SOD|1|97299|97299|0|0|2679519|0|SE AUT INFILTRACION DEDO PULGAR
MANO IZQUI -- NO INCLUYE MEDICAMENTO EL CUAL DEBE SER ASUMIDO POR EL UAURIO -
-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446114|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112299880000|16/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |1125658370|CRISTINA MOGUEL NU�EZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|19249970|RODRIGO URICOECHEA SANCLEMENTE|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|
183750|0|0|2679536|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000 por cada exeman /*/*|accamargos|
6446131|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112431550000|31/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |1098730528|LAURA VIVIANA NORATTO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K802|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR SIN COLECISTITIS|CC|91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|CC|
91071249|OSCAR MAURICIO GOMEZ D�VILA|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|
1119768|1119768|0|0|2679548|0|SE AUT REVISION DE CIRUGIA TIPO BY PASS POR
LAPAROSCOPIA (CIRUGIA AUT EN COMITE MEDICO 06/03/2019 + COLELAP -- HON MEDICOS -
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -NO
RENOVABLE|acbasag|
6446132|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112678870000|10/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |65792476|EDY ADRIANA PINEDA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2679550|0|AYR AUT 6438138 -
ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES DERECHO - DX CAIDA DE SU
PROPIA ALTURA CON ADORMECIMIENTO BRAZO DERECHO - NO SE DARA COBERTURA A ALGO
ADICIONAL EN CASOQUE SE ENCUENTRE RELACIONADO CON PREE DE CIRUGIA COLUMNA CERVICAL
- CANCELA BONO $25.000 POR CADAEXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|Yasabogals|
6446150|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112727560000|28/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1015451944|LAURA FERNANDEZ TABORDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA
DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|3229184|RAFAEL GOMEZ ROCHA|NI|
860069870|SOCIEDAD INTERDISCIPLINARIA PARA LA SALUD SA SIGLA SIPLAS SA - CENTRO DE
MEDICINA DIAGNOSTICA SIPLAS - CMD SIPLAS|908436|DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO
PRUEBAS DE ADN|1|143200|143200|0|0|2679565|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446167|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632180977|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |1030608560|DELMIDES HERNAN JUNIOR PEREZ MORENO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|
HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA|CC|19390730|PRIETO RIVERA JOSE ALBERTO|NI|900242686|
UNIDAD DE DIAGNOSTICO AUDIOLOGICO LTDA UDA LTDA|COL2205|FUNCION TUBARICA|1|1542918|
1542918|0|0|2679579|0|CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO
POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6446214|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112388070000|19/01/2009|||Tarjeta
de Identificacion|97062711152|ANA MARIA MEZA MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J320|SINUSITIS MAXILAR CRONICA|CC|80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|CC|
80407125|TULIO ROBERTO JARAMILLO VILLEGAS|222105|ANTROSTOMIA MAXILAR POR MEATO
INFERIOR V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|264810|264810|0|0|2679623|0|HON MEDICOS // |
japerezm|
6446230|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112311310000|07/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |91200901|RAUL MEDARDO CAMARGO JAIMES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M796|DOLOR EN MIEMBRO|CC|91489992|JUAN CAMILO MANTILLA GOMEZ|NI|800101728|
RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|385503|385503|0|0|2679638|0|dx DOLOR DE PIE
DERECHO EN ESTUDIO**SE AUTORIZA ECO DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|JMGOMEZG|
6446231|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450460000|30/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |79144902|CARLOS HERNANDO TAPIA CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D487|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|883322|RESONANCIA
MAGNETICA DE CORAZON CON MAPEO DE LA VELOCIDAD DE FLUJO|1|1550000|1550000|0|0|
2679506|0|ESTA AUT INCLUYE CONTRASTE EN CASO DE SER REQUERIDO -* CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446281|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420043|15/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |63555168|LISSA MARIA VALDIVIESO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|
2679666|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA
COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
Yasabogals|
6445787|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132645690000|29/10/2014|||Cedula
de Ciudadania |43445355|MARTHA CECILIA ZAPATA MONCADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N810|URETROCELE
FEMENINO|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|
685102|HISTERECTOM�A POR V�A VAGINAL|1|0|0|0|0|2679146|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
HISTERECTOMIA VAGINAL MAS COLPORRAFIA ANTERIOR Y POSTERIOR MAS COLPOSACROPEXIA
VAGINAL // CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESICOS MAS 1 DIA DE
HOSPITALIZACION // LOS HONORARIOS DE LA DRA LIDA URIBE ESTAN APARTE // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445794|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112669400000|06/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |79605475|GUILLERMO GONZALEZ SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|7480853|OSCAR GERARDO
APONTE PUENTES|CC|7480853|OSCAR GERARDO APONTE PUENTES|038200|NEUROLISIS DE RAICES
ESPINALES SOD|1|1914198|1914198|0|0|2679154|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA NEUROLISIS
DE RAICES ESPINALES LUMBAR L3L4, L4L5, L5S1 BILATERAL + BLOQUEO // IDX: DOLOR
LUMBAR +DOLOR FACITARIO LUMBAR DE 2 MESES DE EVOL // UJETO A AUDITORIA MEDICA|
japerezm|
6445796|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112704760000|30/11/2018|||Cedula
de Extranjeria|691077|JESSICA MARIELA PAIVA LENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2679155|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DX PRE QX ECOCARDIOGRAMA TT // SOPLO SISTOLICO, HALLAZGO EN
CONSULTA PREANESTESICA // CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN DX // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6441018 X CAMBIO DE PRESTADOR |ardominguezs|
6445805|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470199|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |32495744|GLORIA PIEDAD ESCOBAR DE VELEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I720|ANEURISMA DE LA
ARTERIA CAROTIDA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|881210|ECOCARDIOGRAMA DE
STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|690734|690734|0|0|
2679167|0|EL EXAMEN ES CON EJERCICIO // FRANQUCIIA NO CANCELA // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445819|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112584280000|10/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |1031135884|JUAN SEBASTIAN ROMERO FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|34571319|MALBA MARINA BASTIDAS
ZAMBRANO|CC|34571319|MALBA MARINA BASTIDAS ZAMBRANO|219302|TURBINOPLASTIA V�A
TRANSNASAL|1|348036|348036|0|0|2679186|0|SE AUT SEPTOPLASTIA + TURBINOPLASTIA - HON
MEDICOS -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�ASH�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE|acbasag|
6445828|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111009830004|15/12/2007|||Cedula de
Ciudadania |52827258|JOHANNA MILENA MEDINA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|||0|0|0|0|0||0||japerezm|
6445837|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111001990803|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |22380332|NURY ESTHER BOVEA CHARRIS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91524465|JUAN FELIPE ARIAS
BLANCO|NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|920503|GAMAGRAFIA DE GANGLIOS LINFATICOS
- LINFOGAMAGRAFIA|1|113958|113958|0|0|2679219|0|DX. CA DUCTAL INFILTRANTE GRADO 2
MAMA DERECHA ** COPAGO $25.000 PESOS **ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS HABILES***|AIPARRAM|
6445855|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111001990803|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |22380332|NURY ESTHER BOVEA CHARRIS|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|
ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
91524465|JUAN FELIPE ARIAS BLANCO|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|
402301|ESCISION DE GANGLIO LINFATICO AXILAR VIA ABIERTA|1|0|0|0|0|2679242|0|DX CA
DUCTAL INFILTRANTE GRADO 2 MAMA DERECHA **DERECHOS CLINICOS - SE AUTORIZA EQUIPO DE
GAMMASONDA ( GANGLIO LINFATICO .CENTINELA ) **ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|AIPARRAM|
6445871|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112371860000|06/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |52353077|DORYELY MARCELA MONTEJO ZORRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D440|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|
10543283|GABRIEL GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA
CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|061100|BIOPSIA POR
ASPIRACION (PERCUTANEA) DE TIROIDES (TRUCUT) SOD|1|182081|182081|0|0|2679262|0|SE
AUT BIOPSIA DE NLDULO TIROIDEO - DX NODULO TIROIDEO -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445877|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112661660000|27/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |39753907|NANCY STELLA GARZON MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M203|OTRAS DEFORMIDADES DEL HALLUX (ADQUIRIDAS)|CC|17164820|MAURICIO MORALES
GONZALEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|775106|CORRECCI�N HALLUX VALGUS CON
OSTEOTOM�A PROXIMAL DEL PRIMER METATARSIANO CON FIJACI�N INTERNA|1|350400|350400|0|
0||0|AUTROIZACION DE ANESTESIA /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6445879|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001080164|01/10/2002|||Cedula de
Ciudadania |22418293|TERESA IGLESIAS DE HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2679276|0|TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON
CONTRASTE - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445913|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132580110000|31/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |51941525|MARIA ESPERANZA RUIZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|39791424|MARIA DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|CC|39791424|MARIA
DEL PILAR AVELLANEDA NIETO|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|220203|220203|0|
0|2679320|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445920|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410239|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |80763015|HAROLD ALBERTO ARREDONDO BAUTISTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2679331|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445927|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001070082|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |20046164|ELVIRA RODRIGUEZ DE CIPAGAUTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M431|
ESPONDILOLISTESIS|CC|8673670|FABIAN ENRIQUE HERRERA ESPINOSA|CC|19496479|FELIPE
ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679339|0|SE AUTO EMG MAS NC DE MMII //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6445943|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112274640000|01/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |20326035|MARIA ALCIRA MATEUS DE BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F790|RETRASO
MENTAL, NO ESPECIFICADO: DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO NULO O MINIMO|CC|79779294|
FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|385441|385441|0|0|2679355|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445961|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112466690000|01/12/2012|||Tarjeta
de Identificacion|1000806052|MONSERRAT CAMARGO MAYOL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19249648|JORGE LUIS GIRALDO VILLA|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679373|0|AUTROIZACION DE MIEMBROS INFERIORES
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6445979|14/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152101960000|31/08/2006|||Cedula de
Ciudadania |41350972|MARIA ALBERTINA HERNANDEZ FALLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|
ALERGIA NO ESPECIFICADA|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|860203|PRUEBA INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON
ESCARIFICACION O PUNTURA (AEROALERGENOS ALIMENTOS VENENOS DE INSECTOS O
MEDICAMENTOS)|1|270917|270917|0|0|2679395|0|ANULA Y REMPLAZA AUT 6440167 /*/ SE
AUTORIZAN PRUEBAS DE ALERGIA CUTANEA PARA ALIMENTOS DX IGG ELEVADA /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445997|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410182|15/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |91349457|LUIS FERNANDO ALAVA SARMIENTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|149135|
149135|0|0|2679409|0|ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE* CUADRO DE CEFALEA FRONTAL TIPO PRESION FACIAL
SEVERA, OBSTRUCCION NASAL D EBASE**USUARIO NO CANCELA BONO EN INSTITUCION|jmgomezg|
6446002|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112546850000|01/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |79476170|JORGE ANGARITA GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|14882670|JORGE HUMBERTO RAMIREZ VARELA|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|807603|SINOVECTOMIA DE RODILLA PARCIAL POR ARTROSCOPIA|1|0|
0|0|0|2679415|0|SE AUTORIZAN PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS ARRIBA MENCIONADOS EN
RODILLA IZQ (DX:RUPTURA DE MENISCO IZQ),SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE
AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO, USUARIO PAGA FQ DE VALPRE QX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN
VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/anula orden 6443055|smcastroo|
6446053|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112606190000|26/08/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1098072772|MANUEL ALEJANDRO ACERO MALDONADO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|
APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|471102|APENDICECTOM�A V�A
ABIERTA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE PROCEDIMIENTO QUIR�RGICO DESCRITO
AS�: 471102 APENDICECTOMIA VIA ABIERTA, DE ACUERDO CON LO RELACIONADO EN HISTORIA
CLNICA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6446060|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152002440000|09/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |19133318|EDUARDO MARCELINO CASTRO PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2679477|0|10 SESIONES DE TERAPIA
FISICA *//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/|lpcastellanosp|
6446069|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111001953496|01/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |52832096|LINA MARCELA COTE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N903|DISPLASIA DE LA VULVA, NO ESPECIFICADA|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS
AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|672001|CONIZACION CERVICAL|1|0|0|0|0|
2679487|0|SE AUT CONIZACION CERVICAL TIPO LETZ - HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -*
DX LIE ALTO GRADO - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6446071|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112350850000|01/01/2007|||Cedula de
Ciudadania |52690031|PAULA ANDREA VARGAS VALLEJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN
ESPECIAL NO ESPECIFICADO|NI|800003111|OTOFON S.A.S.|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
187633|187633|0|0|2679259|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES */*NO CANCELA BONO
/*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/** DX SINDROME DE
OBSTRUCCION RESPIRATORIA*/*|lpcastellanosp|
6446085|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132806500000|25/05/2019|||Registro Civil|
1097919883|SARA LUCIA HERRE�O GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA
CLINICA, USUARIO EN RED. PLAN ALTERNO PLUS VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA
FECHA; SE AUTORIZA HOSPITALIZACI�N EN PISO DE PEDIATRIA PARA LOS D�AS 14, 15, 16
DE AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA M�DICA. |mherreram|
6446087|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132799500000|18/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |37818326|LUZ STELLA CAMARGO LIZARAZO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J320|SINUSITIS MAXILAR CRONICA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA
REYES|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|226305|
ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR VIA TRANSNASAL ENDOSCOPICA|1|591146|591146|0|0|
2679501|0|dx SINUSITIS MAXILAR Y ETMOIDAL FUNGICA**T EVOLUCION DESDE ABRIL
2019*HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEPTOPLASTIA+TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA
BILATERAL+ETMOIDECTOMIA ANTERIOR Y POSTERIOR+ANTROSTOMIA MAXILAR**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6446103|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132637500000|20/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098636535|ERIKA CASTELLANOS JEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|890209698|
CLINICA CHICAMOCHA S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS
APARTIR DEL 06/08/2019 /*/ EGRESO 09/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6446103|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132637500000|20/02/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098636535|ERIKA CASTELLANOS JEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|890209698|
CLINICA CHICAMOCHA S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446110|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112062180000|01/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |19289374|ANTONIO ORTEGA JUTINICO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79157888|SANTIAGO POSADA CORPAS|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130001|EXTRACCI�N INTRACAPSULAR DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|
2679528|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXTRACCION DE CATARATA POR
FACOEMULSIFICACION + LIO OJO DERECHA BAJO ANESTASIA LOCAL DX CATARATA MADURA OJO
DERECHO - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACIONES APARTE - ESTA UTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO
A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6446126|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505240016|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1140894269|DANIELA SEDAN CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F319|TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR, NO ESPECIFICADO|NI|900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|NI|
900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|8906022|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|35900|35900|
0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6446126|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505240016|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1140894269|DANIELA SEDAN CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F319|TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR, NO ESPECIFICADO|NI|900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|NI|
900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|8906022|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|35900|35900|
0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 5 DIAS APARTIR DEL 12/08/2019 AL
16/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX. TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR EN EPISODIO MANIACO,
TRASTORNO DE LA PERSONALIDAD EMOCIONALMENTE INESTABLE./* SUJETA AUDITORIA M�DICA.
COMPLETA 19/30 DIAS DE COBERTURA HOSPITALARIA.|olcanop|
6446135|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112431550000|31/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |1098730528|LAURA VIVIANA NORATTO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|238736|238736|0|0|2679554|0|SE AUT TAC DE
ABDOMEN Y PELVIS CON CONTRASTE -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6446162|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR MALIGNO DE LA
CABEZA DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|E24119|ERGOESPIROMETRIA COMPLETA (MV- BF- FC02- RQ- HR- VO2- VC02- F02-
V02/RG- MET- EQ02)|1|162335|162335|0|0|2679576|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6446169|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112634210000|16/03/2017|||Registro Civil|
1027805521|SOFIA BETANCUR SANCHEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|
890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|814003448|AUDIOCOM SAS|954402|
ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|130000|130000|0|0|
2679581|0|FRANQUCIIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6446171|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112703010000|01/11/2018|||Cedula de
Ciudadania |79796029|HECTOR EDUARDO HURTADO OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|CC|80412551|LUIS FERNANDO RODRIGUEZ MU�OZ|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2679582|0|NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6446187|14/08/2019|ANULADA|Original plus|111008210012|01/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |6751606|JULIO ALFONSO VELA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2679330|0|SE HOMOLOGA CODIGO CUPS /**/*/ SE AUTORIZA RNM DE CUELLO Y
LARINGE CON CONTRASTE /*/*/ ESTA ORDEN INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE /*/*/ NO CANCELA
BONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ |inaristizabalo|
6446201|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112322680000|01/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |39773385|MONICA DIAZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|CC|79144226|
JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|399000|COLOCACION DE OTROS DISPOSITIVOS ENDOVASCULARES
SOD|1|983580|983580|0|0|2679607|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS
DESCRITOS - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
16663|14/08/2019|ANULADA|BASICO + URGENCIAS|902207570000|13/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |10015225|JUAN CARLOS GOMEZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S420|FRACTURA DE LA CLAVICULA|NI|
800146679|FRACTURAS Y FRACTURAS SAS|NI|800146679|FRACTURAS Y FRACTURAS SAS|931000|
TERAPIA FISICA INTEGRAL SOD|10|21300|213000|0|0|3679398|0|se autorizan 10 sesiones
de 15 disponibles en un periodo no mayor a 90 d�as cancela bono de 19400 por
terapia VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6446228|14/08/2019|ANULADA|Original plus|112538250000|24/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |63271177|BLANCA DEL SOCORRO VILLAMIZAR VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|549004|
COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|
552318|552318|0|0|2679630|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA COLOCACION DE CATETER
IMPLANTADO PARA QUIMIOTERAPIA - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|
Yasabogals|
6446242|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112540810000|12/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |14606080|DIEGO MAURICIO GIRALDO SALAZAR|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900036063|CLINICA LUNGAVITA
S.A|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|390100|390100|0|0|2679127|0|SE
AUTORIZA RMN DE CEREBRO SIMPLE NO PAGA BONO EN LUINGAVITA//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446251|14/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111642700442|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |29181231|ROCIO DEL PILAR SANDOVAL JIMENEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|662102|ABLACI�N U OCLUSI�N DE TROMPA
DE FALOPIO �NICA POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2679336|0|SE NIEGA PROCEDIMIENTO DE
LIGADURA DE TROMPAS POR LAPAROSCOPIA POR EXCLUSION CONTRACTUAL.|smcastroo|
6446258|14/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132754970000|07/04/2018|||Cedula de
Ciudadania |1082861135|ELIANA VANESSA VARELA SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|
CC|19467385|GABRIEL BAYONA AFANADOR|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
385903|LIGADURA DE PERFORANTES|1|0|0|0|0|2679251|0|ON MEDICOS EN ORDEN APARTE --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6446260|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112492900000|19/09/2013|||Cedula de
Ciudadania |31528286|ALMA ROCIO GUERRERO SANDOVAL|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|882318|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBRO
INFERIOR|1|463167|463167|0|0|2679445|0|SE AUTORIZA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBRO INFERIOR DERECHO, (DX: ARDOR EN PIERNA DERECHA )PAGA BONO de $25000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6446278|14/08/2019|COBRADA|Original plus|112643370000|12/06/2017|||Registro Civil|
1097136642|SARA GABRIELA INSUASTY ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|63507690|MARIA ISABEL CAMACHO ESTEVAN|NI|
800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|872122|RADIOGRAFIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO) CON DOBLE CONTRASTE|1|162455|162455|
0|0|2679378|0|SE AUTORIZA RX DE VIAS DIGESTIVAS CON CONTRASTE HIDROSOLUBLE /*/*/
CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVANLES/*/*/*/|
inaristizabalo|
6446283|14/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420043|15/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |63555168|LISSA MARIA VALDIVIESO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|70448|70448|0|0|2679671|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6446292|14/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112685770000|22/06/2018|||
Registro Civil|1046720830|SAMUEL ANDRES CALLE MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|900248882|
CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS//**BAJO AUDITORIA MEDICA**//CON UN COPAGO 62.400 |aggarciac|
6445290|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770700000|10/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |43740534|ANA MARIA ARAQUE FERRARO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D239|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN
SA OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|864202|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A
DOS CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2678600|0|INCLUYE ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $
23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445299|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505630072|01/03/2004|||Cedula
de Ciudadania |37826683|MARTHA INES ARIZA PRADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|1098604483|DIEGO FERNANDO CORSO RESTREPO|NI|
816001182|AUDIFARMA S.A.|M-011234-R1|TAMOXIFENO|1|366|366|0|0|2678614|0|866757 **
TAMOXIFENO (NOLVADEX TAB X 20MG)#30*USUARIA NO CANCELA BONO|amaldonadop|
6445315|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112625020000|30/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |13749978|JUAN CAMILO ALVAREZ MARIN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H608|OTRAS OTITIS EXTERNAS|CC|91236512|JOSE MARTIN CALVO SUAREZ|CC|91236512|JOSE
MARTIN CALVO SUAREZ|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|
2678639|0|SE AUTORIZA ASPIRACION DE OIDO BILATERAL BAJO MICROSCOPIO. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445317|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132682550000|21/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |1121199925|CARLOS MARIO GAVIRIA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|530901|
HERNIORRAFIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2678637|0|SE AUTO HERNIORRAFIA
INGUINAL POR LAPAROSCOPIA + MALLA ULTRA PRO 15 * 15 CM // IDX: HERNIA INGUINAL
UNILATERAL // NO BONO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE // HON MEDICOS EN ORDENA PARTE|Yasabogals|
6445324|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497240000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |24484615|LUZ STELLA FRANCO DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|CC|
37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2678655|0|SE AUTORIZA
BIOPSIA DE PIEL DE ABDOMEN EN SOSPECHA DE ESCLERODERMIA DE 20 DIAS DE EVOLUCION +
CRIOCIRUGIA DE QUERATOSIS ACTINICAS EN LA PIEL DE LA CARA, CUELLO Y BRAZOS DE 8
MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445331|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497240000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |24484615|LUZ STELLA FRANCO DE SALCEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|
882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|211329|211329|0|
0|2678663|0|SE AUTORIZA EXAMEN DE CONTROL PARA DEFINIR PERSISTENCIA DE
INSUFICIENCIA. ** ANTECEDENTE DE SAFENOVARICECTOMIA DE MI IZQ HACE 4 A�OS CUBIERTA
POR MPP. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445342|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112218370000|15/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |79143702|RAFAEL HERNANDO JIMENEZ OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA
PROSTATA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS
BAEZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2678669|0|
SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ADMINISTRACION DE POLIQUIMIOTERAPIA CON GOSERELINA X
10.8 MG CANT 1 AMP + DENOSUMAB POR 120 MG CANT 1 AMP - ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO
A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6445349|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132614400000|30/09/2009|||Cedula de
Ciudadania |28401895|MARIELA MARIN MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C099|TUMOR MALIGNO DE LA
AMIGDALA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|9093604|ALVARO ANTONIO HERRERA HERNANDEZ|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678689|0|NO SE AUTOIRIZA ECOGRAFIA DE GANGLIOS CERVICALES MAPEO POR ANTECEDENTE DE
TUMOR MALIGNO DE AMIGDALA|jmgomezg|
6445351|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112690680000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |24256784|PRISCILLA PINZON DE VIDAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|
0|0|2678693|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445358|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112581270000|21/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |51782385|ADIELA PEREZ PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|238088|238088|0|0|
2678706|0| INFILTRACION RODILLA DERE ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6445365|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132682550000|21/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |1121199925|CARLOS MARIO GAVIRIA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI
GANGRENA|CC|80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|
2678718|0|AYRN AUT 6445323 - SE AUTO HERNIORRAFIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA + MALLA
ULTRA PRO 15 * 15 CM // IDX: HERNIAINGUINAL UNILATERAL// NO BONO // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // HONMEDICOS EN
ORDENAPARTE|Yasabogals|
6445374|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132668930000|13/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |80853964|JOSE ALFREDO CAMELO PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H522|ASTIGMATISMO|CC|
51618233|ANA MARIA COTE RESTREPO|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|
9503104|PENTACAM UNILATERAL|1|54600|54600|0|0|2675115|0|SE AUTORIZA VB COMITE
MEDICO DEL 08/08/2019 PENTACAM OJO IZQUIERDO /*/*/ DX ASTIGMATISMO TRAUMATICA/*/*/
SEGUIMIENTO DE TRAUMA OCULAR DEL 01/03/2019/*/*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/|
inaristizabalo|
6445376|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111735170006|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |63280571|JANNE KARIME MENDOZA VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|879130|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE SEGMENTO ANTERIOR VISANTE
BILATERAL|1|211050|211050|0|0|2678733|0|AYR AUT 6445373 - DX ANGULO CAMERULAR
ESTRECHO - SE AUT OCT DE SEGMENTO ANTERIOR AO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
Yasabogals|
6445381|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112340680000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |13542562|JULIAN HERNANDO QUINTERO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J312|FARINGITIS CRONICA|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO
ALEJANDRO VEGA OSORIO|202401|ASPIRACI�N DE O�DO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA|1|
1369446|1369446|0|0|2678726|0|SE AUT CURACION DE OIDO BAJO MICROSCOPIO -NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6445390|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132813300000|10/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |94400938|PAULO CESAR QUINTERO HERNANDEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|16672766|JORGE ENRIQUE VIVAS GOMEZ|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
202002|202002|0|0|2678622|0|SE AUTORIZA HOLTER EKG 24 HORAS PAGA BONO de $23000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445416|13/08/2019|ANULADA|Original plus|111001952850|01/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |1014182784|YULY TATIANA SOLANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|2581752|
2581752|0|0|2678791|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO VAGINAL + 1 DIA DE
HOSPITALIZACION INCLUYE CAMA DE ACOMPA�ANTE/*/*/ COBERTURA DEL RECIEN NACIDO POR 30
DIAS EXCEPTO PATOLOGIAS CONGENITAS Y HEREDITARIAS /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE/*/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/|inaristizabalo|
6445425|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112489230000|13/09/2013|||Registro Civil|
1016076266|SAMUEL ORTIZ PEDROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z008|OTROS EXAMENES GENERALES|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||0||lpcastellanosp|
6445455|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112450830000|01/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |41475948|CONSUELO PEDRAZA DE RICARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|
1|88510|88510|0|0|2678838|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445459|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112583050000|28/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |73164467|FERNANDO ESPITALETA ESPITALETA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION 13/08/2019POR DIFICULTAD RESPIRATORIA, FIEBRE SUJETO AUDITORIA MEDICA
|lflucumic|
6445480|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112514740000|26/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |51836056|CONSUELO SANABRIA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D212|TUMOR BENIGNO DEL TEJIDO CUNJUNTIVO Y DE OTROS TEJIDOS BLANDOS DEL MIEMBRO
INFERIOR, INCLUIDO LA CADERA|CC|80872069|JULIAN DAVID MOLANO CASTRO|CC|80872069|
JULIAN DAVID MOLANO CASTRO|864205|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS|1|1097070|
1097070|0|0|2678859|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO ARRIBA MENCIONADO EN
TOBILLO BILATERAL IDX: TUMOR BENIGNO DE MMII // SUJETO AAUDITORIA MEDICA // |
japerezm|
6445491|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952647|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |24584513|DIANA MARCELA LOPEZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|19442848|MARCO ANTONIO DUQUE GIRALDO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
881434|PERFIL BIOFISICO|1|121952|121952|0|0|2678871|0|EMB DE 36.9 SEM - CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445498|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112642780000|01/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |79729223|OSCAR JAVIER OVALLE GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2678879|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6445505|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908413|ERBB2 [HER-2/neu] (ONCOGEN) HIBRIDACION "IN
SITU" CON FLUORESCENCIA [FISH]|1|1028860|1028860|0|0|2678888|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445516|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420142|15/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |63369410|MARIA CAROLINA CARDOSO SANTANDER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ
PARRA|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ PARRA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2678893|0|dx CUADRO DE 4 MESES DE PIROSIS Y
REGURGITACION�*HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445523|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111693470005|15/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |1143225481|MARIA TERESA RODRIGUEZ ANAYA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|890100275|CLINICA
DEL CARIBE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|72333|72333|0|0||0||evaleroc|
6445532|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403950000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17098279|ANIBAL GAMBOA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S798|OTROS TRAUMATISMOS ESPECIFICADOS DE LA CADERA Y DEL MUSLO|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|839101|LISIS DE ADHERENCIAS DE
TENDON [TENOLISIS]|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO DESCRITO +
HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 13/08/2019 AL 15/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX.
FRACTURA INTERTROCANTERICA DE FEMUR IZQ 2 A1 DESPLAZADA /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|TMALVAREZG|
6445532|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403950000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17098279|ANIBAL GAMBOA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S798|OTROS TRAUMATISMOS ESPECIFICADOS DE LA CADERA Y DEL MUSLO|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|839101|LISIS DE ADHERENCIAS DE
TENDON [TENOLISIS]|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|TMALVAREZG|
6445532|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403950000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17098279|ANIBAL GAMBOA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S798|OTROS TRAUMATISMOS ESPECIFICADOS DE LA CADERA Y DEL MUSLO|NI|
860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|839101|LISIS DE ADHERENCIAS DE
TENDON [TENOLISIS]|1|0|0|0|0||0|MPP DA COBERTURA A MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HASTA
POR UN VALOR TOPE DE 60 SMMLV POR A�O DE CONTRATO VIGENTE, SI SUPERA ESTE VALOR EL
EXCEDENTE DEBE SER TRAMITADO ANTE LA EPS/* PENDIENTE COTIZACION DE MOS UTILIZADO
PARA AFECTACION DEL TOPE.|TMALVAREZG|
6445539|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112424620000|26/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |63552733|MARIA ALEJANDRA GARAY RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|91231451|PEDRO
ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|NI|900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA -OMIMED|
808604|RESECCION DE PLICAS DE RODILLA POR ARTROSCOPIA|1|1308918|1308918|0|0|
2678920|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA LIBERACION DE
PLICA SINOVIAL MEDIAL RODILLA DERECHA POR ARTROSCOPIA + EXTRACCION DE CUERPO
EXTRA�O DEL TENDON CUADRICIPITAL DERECHO. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE.
** SINTOMAS DE 4 A�OS DE EVOLUCION. ** RNM REPORTA PLICA SINOVIAL MEDIAL RODILLA
DERECHA -CUERPO EXTRA�O EN TENDON CUARICIPITAL DERECHO (NIEGA ANTECEDENTES QX EN
RODILLA DER). |amaldonadop|
6445539|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112424620000|26/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |63552733|MARIA ALEJANDRA GARAY RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|91231451|PEDRO
ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|NI|900110631|ORTOPEDIA MINIMAMENTE INVASIVA LTDA -OMIMED|
808604|RESECCION DE PLICAS DE RODILLA POR ARTROSCOPIA|1|1308918|1308918|0|0|
2678920|0|*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445541|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112653790000|09/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |63523672|LINDA GIESEL MENDOZA MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN
EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|0|0|0|2678729|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO +
1DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SUJETO A
AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|dafernandezb|
6445550|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112494400000|28/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |41684207|ISABEL ORTIZ DE MANRIQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2678937|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445564|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132709340000|19/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |42901750|TERESITA ANDREA BERRIO PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA
(CICLO DE TRATAMIENTO)|1|136861|136861|0|0|2678956|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
MONOQUIMIOTERAPIA CON PACLITAXEL 100 MG / 16.7 ML No. 3 MAS PACLITAXEL 30 MG/5 ML
No. 3 //CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS, INSUMOS Y MEDICAMENTOS
ANTINEOPLASICO // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445564|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132709340000|19/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |42901750|TERESITA ANDREA BERRIO PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA
(CICLO DE TRATAMIENTO)|1|136861|136861|0|0|2678956|0|SE CUBRE MEDICAMENTO DENOSUMAB
120 MG SOLUCION SC No 1 SE AUTORIZA ESTE MEDICAMENTO POR Lesiones metastasicas en
T4, T5, T6, T7, T8, T9, T10, T11, L1 y L2 SEGUN HC|vmcano|
6445564|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132709340000|19/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |42901750|TERESITA ANDREA BERRIO PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|NI|
800241602|FND COLOMBIANA DE CANCEROLOGIA - CLINICA VIDA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA
(CICLO DE TRATAMIENTO)|1|136861|136861|0|0|2678956|0|NO SE CUBREN MEDICAMENTOS
COADYUVANTES: DIFENHIDRAMINA CLORHIDRATO, RANITIDINA, DEXAMETASONA, CARBONATO DE
CALCIO + VIT D|vmcano|
6445575|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152110140000|30/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |1020815508|LUCAS MORENO ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|403010|403010|0|0|2678962|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445582|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111012740002|01/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |51664402|NOHORA ROCIO JARAMILLO CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79151120|CAMILO
ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|169006|
INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|0|0|0|0|2678967|0|MEMBRANA
NEOVASCULAR COROIDEA EN OJO DERECHO HACE 6 MESES PERDIDA DE LA VISION OJO DERECHO -
ESTUDIO DE MACULOPATIA SS. INYECCION INTRAVITREA DE ANTIANGIOGENICO OJO
DERECHO // ESTA AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA
EXCLUSION DE MPP, EL MEDICAMENTO DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O CONSULTAR A LA
EPS // EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA HON MED VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|acbasag|
6445584|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111012740002|01/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |51664402|NOHORA ROCIO JARAMILLO CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79151120|CAMILO
ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|169006|
INYECCI�N INTRAV�TREA DE SUSTANCIA TERAP�UTICA|1|552318|552318|0|0|2678968|0|
MEMBRANA NEOVASCULAR COROIDEA EN OJO DERECHO HACE 6 MESES PERDIDA DE LA VISION OJO
DERECHO - ESTUDIODE MACULOPATIA SS. INYECCION INTRAVITREA DE ANTIANGIOGENICO OJO
DERECHO // ESTA AUTORIZACION NO INCLUYECOBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA
EXCLUSION DE MPP, EL MEDICAMENTO DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIOO CONSULTAR A LA
EPS // --- HON MEDICOS -- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LAFECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|acbasag|
6445607|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |52698940|MARIA FERNANDA MARTINEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|597101|CISTOURETROPEXIA CON DISPOSITIVO
(SUSPENSION DEL MUSCULO ELEVADOR)|1|744000|744000|0|0|2678992|0|AUTORIZACION DE
CISTOURETROPEXIA/*/* HOMORARIOS MEDCIOS EN ORDEN POR APARTE /**/ SUJETO
AUDITORIA/*//AUTORIZACIONCON VIGENCIADE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|accamargos|
6445609|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492630000|28/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |63310232|SONIA STELLA RIOS DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO
FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|814725|CONDROPLASTIA DE
ABRASION PARA ZONA PATELAR POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2678993|0|SE AUTORIZA DERECHOS
DE SALA Y HONORARIOS DE AYUDANTIA QX PARA PROCEDIMIENTOS EN RODILLA DERECHA.
**HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE. ** TOPE DE COBERTURA DE
MATERIAL DE OTS EN AUTORIZACION APARTE. **SINTOMAS DE 4 A�OS DE EVOLUCION. *RNM DEL
31/07/2019 REPORTA SINOVITIS MAS LESION MENISCO MEDIAL Y LATERAL, CONDROMALACIA Y
EDEMA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445614|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492630000|28/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |63310232|SONIA STELLA RIOS DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO
FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN
S.A.S.|814725|CONDROPLASTIA DE ABRASION PARA ZONA PATELAR POR ARTROSCOPIA|1|791180|
791180|0|0|2678997|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS EN
RODILLA DERECHA. **SE HOMOLOGAN CODIGOS CUPS **SINTOMAS DE 4 A�OS DE EVOLUCION.
*RNM DEL 31/07/2019 REPORTA SINOVITIS MAS LESION MENISCO MEDIAL Y LATERAL,
CONDROMALACIA Y EDEMA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445616|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112451660000|30/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |91487056|MAURICIO NAVAS ALMEIDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|17179188|AUGUSTO JOSE GOMEZ DURAN|NI|804013693|PREVENCION Y TECNOLOGIA
DIAGNOSTICA SA|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|115158|115158|0|0|2678906|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445623|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112492630000|28/10/2013|||Cedula de
Ciudadania |63310232|SONIA STELLA RIOS DELGADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|
CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|807604|SINOVECTOMIA DE RODILLA TOTAL
POR ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2679008|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
PROCEDIMIENTOS EN RODILLA DERECHA. **INCLUYE ADEMAS EL CODIGO 814731
CONDROPLASTIA DE RODILLA POR ARTROSCOPIA **SE HOMOLOGAN CODIGOS CUPS **SINTOMAS DE
4 A�OS DE EVOLUCION. *RNM DEL 31/07/2019 REPORTA SINOVITIS MAS LESION MENISCO
MEDIAL Y LATERAL, CONDROMALACIA Y EDEMA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445632|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114560000|25/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |17136462|CAMPO ELIAS LEGUIZAMON RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|140000|140000|0|0|2679016|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6444955 X CAMBIO DE PRESTADOR |
ardominguezs|
6445639|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112396070000|01/06/2009|||Cedula de
Ciudadania |41472990|IRMA GRACIELA NINO NEIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL
NUCLEAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE
INSTITUTE SA|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|49632|49632|0|0|2679028|0|AUTROIZACION
PARA OJO IZQUERDO /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445641|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112583460000|03/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |43080471|LUZ MIREYA AGON PEREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|13742727|EDWIN ANTONIO WANDURRAGA SANCHEZ|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2679029|0|SE AUTORIZA MAPA COMO ESTUDIO DE
CONTROL. **HTA DIAGNOSTICADA EN EL 2018. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445656|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132633480000|20/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |79299241|FRANCISCO JAVIER CORTES ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I848|
HEMORROIDES NO ESPECIFICADAS, CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|17184237|IVAN DE JESUS
BAENE FEREZ|CC|17184237|IVAN DE JESUS BAENE FEREZ|452401|SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE O
RIGIDA|1|102420|102420|0|0|2679041|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6442477 /*/ SE AUTORIZA
RECTOSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA DX: ENFERMEDAD HEMORROIDAL /*/ CANCELA BONO 23000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445663|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100332|01/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |1098815868|ANGELA MARIA GALVIS ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|
DISNEA|CC|5606060|FABIO BOLIVAR GRIMALDOS|NI|800094439|CATME SAS|879301|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE TORAX|1|100990|100990|0|0|2679048|0|DX CEFALEA DISNEA DE 3 MESES DE
EVOLUCION**SE AUTORIZA TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCION PARA PARENQUIMA
PULMONAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445681|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497360000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |19063993|RICARDO ERNESTO TORRES ECHANDIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|CC|5742557|ALVARO TURGEMAN ARENAS|CC|5742557|ALVARO
TURGEMAN ARENAS|828404|CORRECCION QUIRURGICA DE DEDO EN GATILLO [DEDO DE RESORTE]|
1|446394|446394|0|0|2679067|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION MANO
IZQUIERDA /**/* HONORARIOS MEDICOS /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6445691|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131640320007|01/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |1036610097|TATIANA YADITH SUCERQUIA DIEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION
DE EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|70546491|RUBEN DARIO LONDO�O GARZON|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE
ANATOMICO|1|218200|218200|0|0|2679077|0|SE AUTO ECO DE 3 NIVEL IDX: EMB 26 SEM /
SE AUTORIZA EXAMEN DX COMO �NICA VEZ DURANTE SU EMBARAZO // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445696|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111007590015|15/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |41301385|GLORIA STELLA MANRIQUE DE ESPITIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A881|VERTIGO
EPIDEMICO|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2679084|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445698|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100063|01/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |5566651|PEDRO FELIPE DORADO ILLERA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M653|DEDO EN GATILLO|CC|6775259|HELMAN FRANCISCO MONROY ZAMBRANO|CC|6775259|HELMAN
FRANCISCO MONROY ZAMBRANO|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA
DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2679082|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
INFILTRACION DE DEDO INDICE DERECHO. **DX: TENOSINOVITIS ESTENOSANTE DIGITAL -DEDO
GATILLO GRADO III DEDO INDICE DERECHO. *ESTA AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445707|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960031|15/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |22645113|DENIS LEIDER FONTALVO MORENO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA
ELECTIVA|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|
740202|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MAYOR A 8 HORAS|1|691734|691734|0|0|2679094|0|
SE AUTORIZA CESAREA + RETIRO DE CERCLAJE-NO CANCELA BONO-CUBRE HONORARIOS
MEDICOS//AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION DX. EMB 37 SEM +
CST ANTERIOR|jcbarbozap|
6445714|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131503490054|15/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |66706294|ANA LUCIA RODRIGUEZ BASTIDAS|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|CC|16585250|ARLEX ECHEVERRY HERRERA|CC|16585250|
ARLEX ECHEVERRY HERRERA|702203|COLPOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2679103|0|SE
AUTORIZA COLPOSCOPIA + BIOPSIA SE CUBREN INSUMOS Y HM, PAGA BONO $ 23000
(CITOLOGIA : ASCUS) //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6445723|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048400000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |79408302|ITAMAR AVINAMI |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G992|MIELOPATIA EN ENFERMEDADES
CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2679107|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL DX MIELOPATIA ? CANAL CERVICAL ESTRECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD
NOCANCELA BONO|amsaavedraf|
6445731|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112586520000|25/02/2016|||
Registro Civil|1221463052|MAURICIO ALEJANDRO CARRERO NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|NI|900871885|CENTRAL DE ESPECIALISTAS DE COLOMBIA SAS|NI|
900871885|CENTRAL DE ESPECIALISTAS DE COLOMBIA SAS|863102|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS
LESIONES|1|160000|160000|0|0|2678953|0|SE AUTORIZA RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES */* NOINCLUYE MEDICAMENTOS */*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION*/*NO RENOVABLE */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA. Remplaza y anula 6438061|
jmnavarrot|
6445754|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152068470000|14/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |1000833819|DANIEL CALDERON AYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|724703|724703|
0|0|2679128|0|ANULA Y REMPLAZA AUT # 6430195 /*/ SE AUT POLISOMNOGRAMA BASAL
PEDIATRICA CAPNOGRAFIA DX ASMA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6445756|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152068470000|14/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |1000833819|DANIEL CALDERON AYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|
1|181199|181199|0|0|2679129|0|ANULA Y REMPLAZA AUT 64301194 /*/ SE AUTORIZA TAC DE
SNP /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445287|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300250000|30/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |32491408|SILVIA DEL SOCORRO MOLINA SEPULVEDA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|17008182|ENRIQUE ZAMBRANO
NARANJO|CC|17008182|ENRIQUE ZAMBRANO NARANJO|839700|INYECCION O INFILTRACION DE
SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2678598|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE INFILTRACION DE TENDONES FLEXORES RODILLA DERECHA // NO SE
CUBREN MEDICAMENTOSINFILTRACION // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE|vmcano|
6445319|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|531002|
HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|412800|412800|0|0|2678646|0|
AUTORIZACION DE HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA /*/* HONORARORIOS MEDICOS EN ORDEN
POR PARTE /*/ SUJETOAUDITORIA /**/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6445321|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132682550000|21/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |1121199925|CARLOS MARIO GAVIRIA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI
GANGRENA|CC|80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|CC|80505025|JOSE FELIX CASTRO
BAQUERO|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|373833|373833|
0|0|2678640|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA HERNIORRAFIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA
+ MALLA ULTRA PRO 15 * 15 CM // IDX: HERNIA INGUINAL UNILATERAL // NO BONO //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE |Yasabogals|
6445338|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181229|01/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |52985881|ADRIANA RODRIGUEZ MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|881434|PERFIL BIOFISICO|1|92597|92597|0|0|2678597|0|
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445352|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132590480000|08/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |35457022|IRENE ALVAREZ BARRIGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M190|
ARTROSIS PRIMARIA DE OTRAS ARTICULACIONES|CC|12133994|LEONARDO IGNACIO TRUJILLO
BAHAMON|CC|12133994|LEONARDO IGNACIO TRUJILLO BAHAMON|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|97299|97299|0|0|
2678694|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /|accamargos|
6445370|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722640000|23/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |91264128|EUGENIO CUETO BARRAGAN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA
DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE
S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|
329600|0|0|2678728|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIOS DIAGNOSTICOS BAJO SEDACION. **HACE 1
SEMANA RECTORRAGIA SIN ESFUERZO DEFECATORIO, ADEMAS POR TAMIZAJE EVDA. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445371|13/08/2019|ANULADA|Original plus|111485160104|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |51967962|LILIANA URQUIJO NOVOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|||0|0|0|0|
0|2678727|0||accamargos|
6445389|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112522580000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |14203426|ALVARO PEREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N399|TRASTORNO DEL SISTEMA
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|79351604|JAIME ANDRES CAJIGAS PLATA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|605101|RESECCION DE PROSTATA [PROSTATECTOMIA] RADICAL
[PROSTATOVESICULECTOMIA]|1|1627200|1627200|0|0|2678752|0|AUTORIZACION DE RESESION
DE PROTATA /**/ HONORARIOS MEDICOAS EN ORDEN POR PARTE /*/* SUJETO
AUDITORIA/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6445402|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001080031|01/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |1020732160|CAROLINA ACOSTA GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678769|0|SE AUT RNM DE RODILLA
DERE -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445403|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098510000|29/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |17079803|EDGAR BOTERO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N393|INCONTINENCIA URINARIA
POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|16011672|16011672|0|0|2678771|0|SEGUN ORDEN MEDICA
Y COTIZACION RECIBIDA FSFB SE AUTORIZA COBERTURA A PROTESIS - CINTA ADVANCE PARA
INCONTINENCIA MASCULINA REF.72163-01 $16.011.672 - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445403|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098510000|29/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |17079803|EDGAR BOTERO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|N393|INCONTINENCIA URINARIA
POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA||PROTESIS (ARTICULAR|1|16011672|16011672|0|0|2678771|0|NOTA: PLAN
FESALUD DA COBERTURA A PROTESIS HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL
CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS - LA CX SUSPENCION
PARAURETRAL CONCONTROL ENDOSCOPICO SE AUTORIZA EN ORDEN APARTE |ardominguezs|
6445420|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112693960000|06/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |31918655|ELIZABETH ROJAS ARAGON|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|0|0|0|0|2676942|0|SE AUTORIZA
CRIOTERAPIA DE QUERATOSIS ACTINICAS (2 MESES DE EVOLUCION) , SE CUBREN SALA,
INSUMOS Y HM//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445421|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112296680000|30/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |6041809|ORIEL ROBAYO OMANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C443|
TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|
21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|860102|
BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON
SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2678790|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445436|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112460760000|03/09/2012|||Cedula de
Extranjeria|418201|ALICE FREDERIQUE TROUVE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2678747|0|SE AUT CURACION DE OIDO DERECHO -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445487|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112294650000|15/02/2004|||Cedula de
Ciudadania |17134702|VICTOR MANUEL NAVAS COLMENARES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|35469513|SARA XIMENA DIAZ RUIZ|CC|35469513|SARA XIMENA DIAZ
RUIZ|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|2678867|0|NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6445502|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112379200000|11/09/2008|||Cedula
de Ciudadania |8269209|GUSTAVO MONSALVE TEJADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|71619132|DIEGO LUIS ISAZA SANCHEZ|NI|
900054989|CLINICA OFTALMOLOGICA DE MEDELLIN S A|951000|FOTOGRAFIA A COLOR DE
SEGMENTO ANTERIOR Y/O POSTERIOR DEL OJO BILATERAL|1|88789|88789|0|0|2678883|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE TOMOGRAFIA DE MACULA AO MAS TOMOGRAFIA DE NERVIO OPTICO AO
MAS FOTOS DE FONDO DE OJO AO // FRANQUICIA $ 25.000 POR CADA EXAMNE // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445503|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152041170000|27/03/1994|||Cedula
de Ciudadania |73162|RUBEN DARIO UTRIA GROSSER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R222|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL TRONCO|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO
SIMPLE|1|287036|287036|0|0|2678885|0|DESEQUILIBRIO EN ESTUDIO Y EVALUACION MASA
PARAVERTEBRAL T1 SE AUTORIZA TAC CEREBRAL SIMPLE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445504|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112419730000|18/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |29020627|MERCEDES CASAS DE DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|61000|61000|0|0|2678887|0|
SE AUT BIOMETRIA OCULAR DE OJO DERECHO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6445537|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152056260000|26/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |19295750|DAVID KORN BRONNSTEIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|NI|890900650|ORGANIZACION SANTA LUCIA SA|NI|890900650|
ORGANIZACION SANTA LUCIA SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|780000|780000|0|0|2678919|0|SE
AUTORIZA SUMINISTRO DE LENTE INTRAOCULAR PARA REALIZACION DE FACO + LIO OI // SE
CUBRE EL LENTE HASTA UNTOPE DE 60 SMMLV // ESTA AUTORIZAICON CUBRE SOLO EL LENTE LA
CX ESTA EN AUTORIZAICON PARTE // AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445538|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111940000|15/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |10214540|FRANCISCO JAVIER OCAMPO TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K928|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL SISTEMA DIGESTIVO|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA
DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2678916|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS + COLONOSCOPIA BAJO SEDACION DX HERMIA
HIATAL BARRET LARGO, COLOPATIA FUNCIONAL VS ORGANICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445552|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112235150000|28/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |32663127|FERIDE DE LAVALLE MAZRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|CC|8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO SPIRKO|
890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|
48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA
DURANTE ESTANCIA DEL 04/08/2019 AL 06/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445552|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112235150000|28/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |32663127|FERIDE DE LAVALLE MAZRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|CC|8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO SPIRKO|
890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|
48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN
LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445553|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112584360000|11/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |39634631|MARIA NOIBY LLINE ROJAS BRI�EZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN
UROLOGIA SA|COL2179|TERAPIA DE BIOFEEDBACK SESION INDIVIDUAL|1|45580|45580|0|0|
2678941|0|SE AUT TERAPIA PISO PELVICO CON BEOFEED BACK # 10 SESIONES - CANCELA
BONO $23.600 POR CADA SESION --DX IVE MIXTA -AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445585|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111012740002|01/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |51664402|NOHORA ROCIO JARAMILLO CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2678974|0|SE NIEGA medicamento para adminitracion intravitrea ojo dere - DX
memebrana neovascular coroidea ojo dere -- NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA
EXCLUSION DEL CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CLAUSULA DECIMA QUINTA -
15.18. El suministro de Medicamentos en el tratamiento ambulatorio. |acbasag|
6445587|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112597320000|26/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |63332424|BLANCA ESPERANZA PRADA TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H179|CICATRIZ U OPACIDAD
DE LA CORNEA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678845|0|se genera negaci�n de capsulotomia yag lasar en ojo izquierdo por
procedimiento no cubierto |dafernandezb|
6445619|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632181654|01/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |53028354|PAOLA GARCIA TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H811|VERTIGO PAROXISTICO BENIGNO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|965201|LAVADO E IRRIGACI�N
DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2678921|0|SE AUTORIZA LAVADO E IRRIGACION DE OIDO IZQ
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6445620|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152052590000|26/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1018442819|RAYMOND CHAKI STRELEC|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2679006|
0|SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA DX RGE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445637|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484700000|31/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |91426175|LEONARDO FRANCO POLO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|79141814|GULLERMO ANTONIO SARMIENTO SARMIENTO|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN
TOTAL)|1|525506|525506|0|0|2679024|0|DX RX DE ABDOMEN REPORTA PRESENCIA DE
LITIASIS**TIENE ANTECEDENTE DE NEFROLITOTOMIA CON CATETER DOBLE J MANEJADO POR
AURGENCIAS**SE AUTORIZA UROTAC**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445667|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112297230000|30/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |24472481|CLARA BOTERO DE ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
12113478|ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920301|
GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION|1|203125|203125|0|0|2679054|0|CANCELA BONO 25.000 POR
CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445702|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112495130000|10/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098672522|GONZALO NICOLAS DIAZ TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|13742197|
SERGIO DARIO MORENO SANCHEZ|NI|804013775|CENTRO DE DIAGNOSTICO Y CIRUGIA OCULAR
CEDCO S.A.S|143400|REPARACION DE DESGARRO RETINAL POR LASER SOD|1|1251787|1251787|
0|0|2679086|0|SE HOMOLOGA CODIGO CUPS. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
REPARACION ASISTIDA DE LESION RETINAL VIA EXTERNA. *HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE. **DX: DEGENERACION LATTICE INFERIOR CON AGUJEROS ABIERTOS. **TIEMPO DE
EVOLUCION NO MAYOR A 3 MESES SEGUN ACLARACION MEDICA. *VOBO DRA. ILPM. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445734|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112145700000|14/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |41317518|FANNY PENARANDA DE RAYMOND|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19121993|JAIRO DE JESUS GARAVITO MEJIA|NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE
LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|100940|100940|0|0|
2678926|0|SE AUTORIZA EVDA + COLONOSOCPIA TOTAL BAJO SEDACION /*/*/ CANCELA BONO DE
25.000 POR CADA UNO //**/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6445735|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112414960000|13/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |79614896|CARLOS ESTEBAN ZAMBRANO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME
DE MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|830070284|
RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2679121|0|SE AUT RNM DE
HOMBROS BIL -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445750|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152129390000|01/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |17095906|JOSE ANTONIO BELALCAZAR LUCERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA, NO
ESPECIFICADO|CC|19343512|GABRIEL ENRIQUE ORTIZ ARISMENDI|NI|860053761|CLINICA DE
OJOS LTDA|952601|TONOGRAFIA OCULAR CON PRUEBAS PROVOCATIVAS|1|215310|215310|0|0|
2678976|0|SE AUTORIZA TONOGRAFIA OCULAR CON PRUEBAS PROVOCATIVAS /*/*/ DX
GLAUCOMA /**/NO CANCELA BONO /*/*/|inaristizabalo|
6445751|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132700300000|26/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1098813605|WILSON FERNEY ROJAS FUENTES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO
(ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|10768517|
10768517|0|0|2679125|0| LESION LCA+LESION MENISCO MEDIAL Y LESION CONDRAL DE
CONDILO LATERAL. TRAUMA RODILLA DERECHA HACE 8 DIAS**material de osteos�ntesis
$10.768.517 SEGUN COTIZACION**USUARIO CON TOPE DE COBERTURA DE 40 SMMLV POR A�O
VIGENCIA DEL CONTRATO **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445768|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112606190000|26/08/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1098072772|MANUEL ALEJANDRO ACERO MALDONADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA
AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION EN PISO PEDIATRICO POR DOS DIAS DESDE EL DIA
13/08/2019 AL DIA 14/08/2019,NO MORA,NO PREXISTENCIA,SUJETO AUDITORIA MEDICA|
cjsandoval|
6445284|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112724280000|03/05/2019|||
Registro Civil|1048087453|VICTORIA CELESTE SANDOVAL BARROS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|
BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA
SAS|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR ESTANCIA EN PISO EDAD 7 MESES CON DX J219
BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICAD ,EN RED PLAN ORIGINAL, CARTERA OK , PERTINENCIA
MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 13 ,14 Y 15/08/2019|ncnavarro|
6445289|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA
QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|350400|350400|0|0|2678599|0|HONORARIOS DE ANESTESIA
- INSTALACION CATETER IMPLANTABLE - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445325|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112425370000|01/02/2011|||Cedula
de Ciudadania |79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON SENDOYA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M770|EPICONDILITIS MEDIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA
MARLY|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|124085|124085|0|0|2675104|0|SE AUTORIZA
VB COMITE MEDICO DEL 08/08/2019 BLOQUEO DE UNION MIONEURAL N� 6 PUNTOS /*/*/ VALIDO
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/*/|inaristizabalo|
6445339|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112557280000|15/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |10127944|LUIS ENRIQUE CASTANO ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2678678|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445364|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112080100000|01/05/1991|||Cedula de
Ciudadania |17054359|IGNACIO DIAZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678716|0|SE GENERA NEGACION DE
POLISOMNOGRAMA /*/ EXCLUSION DE CONTRATO /*/*|accamargos|
6445398|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152029580000|29/10/1993|||Cedula de
Ciudadania |41392369|MARIA GONZALEZ DE NAVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|
0|2678764|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445406|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132678450000|03/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |1130609268|NATALY MOLANO TOVAR|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
GENERALES ESPECIFICADOS|CC|10542874|DAVID BENSUR ALALUF|NI|800024390|DIME CLINICA
NEUROCARDIOVASCULAR S.A|879161|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|164084|164084|0|0|
2678774|0|SE AUTORIZA TAC DE CUELLO CON FOCO EN LENGUA Y BAE DE LENGUA
CONTRASTADO, DSE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE, (DX: GOISOSODINIA) PAGA BONO de $23000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445440|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112370690000|15/11/2007|||Cedula de
Ciudadania |40012955|NOHORA CECILIA FLECHAS CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|DIANA
MARGARITA AMAYA SERRANO|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2678820|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6445465|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112513800000|30/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |79731394|FREDY ALEXANDER SAENZ FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H932|OTRAS
PERCEPCIONES AUDITIVAS ANORMALES|CC|19236100|GERMAN LEGUIZAMON MEDINA|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883109|RESONANCIA MAGNETICA DE
OIDOS|1|229566|229566|0|0|2678795|0|SE AUT RNM DE OIDOS SECUENCIA FIESTA PARA
DESCARTAR PATOLOGIA DE ANGULO PONTOCEREBELOSO IZQUI -- CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445483|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879127|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA UNILATERAL|1|
115280|115280|0|0|2678863|0|oct macula ojo dercho - biometr�a ojo derecho -
topograf�a pentacam ojo derecho - recuento endotelial ojo derecho - PLAN FESALUD
NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445499|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152112900000|31/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |41374888|MARIA FRANCISCA RIA�O DE PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO DEL COLON, PARTE
NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|
0|0|2678882|0|SE AUTORIZA ADMINISTRACI�N Y SUMINISTRO DE POLIQUIMIOTERAPIA
BEVACIZUMAB X100MG # 5 AMP // EN ORDENAPARTESE AUTORIZAN HON MEDICOS // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -AUTORIZACI�N
SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS
ALPACIENTE|amsaavedraf|
6445508|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132581940000|17/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |79118258|RICARDO MORA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA SAS|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA SAS|
879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|195057|195057|0|0|2678870|0|SE AUT
OCT DE NERVIO OPTICO Y FIBRAS NERVIOSAS AO -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE|acbasag|
6445515|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132779980000|24/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |79628739|DIEGO ALEJANDRO ROJAS CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A90X|FIEBRE DEL DENGUE
[DENGUE CLASICO]|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
ESTANACIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 13/08/2019, DX: Fiebre del dengue
[dengue clasico (A90X) + Fiebre viral transmitida por mosquito, sin otra
especificacion (A929)// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
TMALVAREZG|
6445522|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |41365857|ANA CECILIA YEPES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE
TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2678901|0|RNM
DE HOMBRO DERECHO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445531|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106240000|30/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79683157|LUIS ERNESTO PAEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
CC|8279121|ORLANDO GARCES PICON|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|48300|48300|0|0|2678910|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR CIRUGIA GENERAL DURANTE ESTANCIA DEL
8/08/2019 AL 11/08/2019 DX: DOLOR ABDOMINAL, SINDROME DE COLON IRRRITABLE /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA. |sadelgadoc|
6445531|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106240000|30/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79683157|LUIS ERNESTO PAEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
CC|8279121|ORLANDO GARCES PICON|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR
OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|48300|48300|0|0|2678910|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO - SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA /*/
AUT. CONTINGENCIA. |sadelgadoc|
6445542|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112446500000|28/02/2012|||Cedula
de Ciudadania |63297297|LUZ STELLA COBOS RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K738|OTRAS HEPATITIS
CRONICAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|51727242|IXHEL GARCIA CASTILLO|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 06/08/2019 INCLUSIVE /*/ POP BIOPSIA DE
HIGADO POR LAPAROSCOPIA /* SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445542|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112446500000|28/02/2012|||Cedula
de Ciudadania |63297297|LUZ STELLA COBOS RUIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K738|OTRAS HEPATITIS
CRONICAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|51727242|IXHEL GARCIA CASTILLO|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6445549|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546340000|27/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |41633544|TERESA SELVA VALENCIA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME
DE MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2678935|0|SE
AUT RNM DE HOMBRO IZQUI DIAGNOSTICO TENDINITIS MANGUITO
-- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445556|13/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137750000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |19439548|ALLAN DARIO CARVAJAL PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I81X|TROMBOSIS DE LA
VENA PORTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2678942|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 8 DIAS DESDE EL
12/08/2019 HASTA EL 19/08/2019, INCLUYE ENFERMERA 12 HORAS POR 7 DIAS DESDE EL
13/08/2019 PARA HABITACION HASTA EL 19/08/2019 /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6445576|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D019|CARCINOMA IN
SITU DE ORGANOS DIGESTIVOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883351|RESONANCIA
MAGNETICA DE MAMA|1|384275|384275|0|0|2678964|0|AUTROIZACION CON MEDIO DE CONTRASTE
/*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO
DE 25.000|accamargos|
6445581|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132688700000|16/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |43206208|LAURA ROCIO DURAN FERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|D250|LEIOMIOMA
SUBMUCOSO DEL UTERO|CC|91215460|RICARDO ORTIZ SERRANO|NI|800101728|RADIOLOGOS
ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|881410|ECOGRAFIA PELVICA GINECOLOGICA
(HISTEROSONOGRAFIA O HISTEROSALPINGOSONOGRAFIA)|1|186840|186840|0|0|2678798|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DX HISTEROSONOGRAFIA DX: POLIPO ENDOMETRIAL VS MIOMA
SUBMUCOSO /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445583|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112419730000|18/06/2010|||Cedula de
Ciudadania |29020627|MERCEDES CASAS DE DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|CC|14235777|
BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|082301|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PARPADO
ESPESOR PARCIAL UN TERCIO|1|264810|264810|0|0|2678958|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS
PARA PARA EXTRACCION DE CATARATA POR FACOEMULSIFICACION + IMPLANTE DE
LENTEINTRAOCULAR + INYECCION INTRAVITREA + RESECCION DE VERRUGA EN P�PADO SUPERIOR
DERECHO - DX CATARATA ZENIL AVANZADA EN OJO DERECHO - ESTA AUTORIZACION
TIENEVIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6445590|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112419730000|18/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |29020627|MERCEDES CASAS DE DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|
800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|082301|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PARPADO ESPESOR PARCIAL UN TERCIO|1|0|0|0|0|2678972|0|AYRA UT 6445568 - SE AUT
DERECHOS DE SALA PARA EXTRACCION DE CATARATA POR FACOEMULSIFICACION + IMPLANTE DE
LENTE INTRAOCULAR + INYECCION INTRAVITREA + RESECCION DE VERRUGA EN P�PADO SUPERIOR
DERECHO - DX CATARATA ZENIL AVANZADA EN OJO DERECHO - HONORARIOS MDQX EN
AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6445606|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112466470000|10/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |12224812|ALVARO GOMEZ CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|19390730|PRIETO RIVERA JOSE ALBERTO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879122|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE OIDO PE�ASCO Y CONDUCTO
AUDITIVO INTERNO|1|187633|187633|0|0|2678990|0|SE AUT TAC DE OIDO MEDIO Y MASTOIDES
SIMPLE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445615|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152067720000|23/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |4426557|GILDARDO CEBALLOS ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|038200|NEUROLISIS DE RAICES ESPINALES SOD|1|1865116|
1865116|0|0|2679000|0|CLE SS. NEUROLISIS PLEJO LUMBAR 038200 X 2 - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445617|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132692040000|07/07/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1004461199|MARIA CLAUDIA AVENDA�O ILLIDGE|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M348|
OTRAS FORMAS DE ESCLEROSIS SISTEMICA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|||0|0|0|0|0|2679001|0||AIPARRAM|
6445622|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132690150000|25/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |2776192|FERNANDO DE JESUS JARAMILLO MU�OZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|NI|
800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR
ASISTIDA DE CRISTALINO|1|0|0|0|0|2678615|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE FACO + LIO OS
// CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y ANESTESIA / LOS HONORARIOS DEL DR. SANTIAGO ARANGO
VELEZ ESTA APARTE // NO SE CUBRE LENTE INTRAOCULAR ESTE DEBE SER ASUMIDO EN SU
TOTALIDAD POR EL USUARIO /// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445626|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132710770000|16/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |16627056|FERNANDO SANDOVAL ARENAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE LA PRESION
SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS|NI|
800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|202002|202002|0|0|2678829|0|SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS
(DESCARTAR HTA) PAGA BONO de $23000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
16658|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|plan ambulatorio|926202820000|12/08/2019|||
Tarjeta de Identificacion|1023389651|SARA ISABELLA MALDONADO BUITRAGO|610|Bogota
D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|
FIEBRE Q|NI|800126785|EMERMEDICA SA|NI|800126785|EMERMEDICA SA|8901016|ATENCION
[VISITA] DOMICILIARIA- POR MEDICINA GENERAL|1|53987|53987|0|0||0||cmguerreror|
6445675|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112610050000|15/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |73583114|ROBERTO CARLOS GALVAN MORALES|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M754|
SINDROME DE ABDUCCION DOLOROSA DEL HOMBRO|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|422950|422950|0|0|2678944|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE HOMBRO BILATERAL//NO CANCELA BONO//SIN
PREEX REL CONDXMEDICO-AUTVALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION/DX.
M754|jcbarbozap|
6445680|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100133|01/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |27949960|ANA LUCIA CASTELLANOS DE URIBE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900578072|
CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|68700|68700|0|0|2679065|0|
SE AUTORIZA PAQUIMETRIA EN AO COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **PIO FRANCAMENTE ELEVADA.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445697|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111720820083|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |52867238|MONICA PAOLA BLANCO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|S336|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DE LA ARTICULACION SACROILIACA|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2679003|0|NEGACION PARA RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA - DX DISCOPATIA LUMBAR +
GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT - DX DISCOPATIA -SACROILITIS IZQUIERDA - SERVICIO NO
CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP - FECHA DE INGRESO 15/07/2019 - LIMITACION CONTRACTUAL
|Yasabogals|
6445715|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132690140000|24/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |1019009588|JAIRO ALEXANDER SABOGAL MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S907|
TRAUMATISMOS SUPERFICIALES MULTIPLES DEL PIE Y DEL TOBILLO|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
225844|225844|0|0|2679105|0|SE AUT RNM DE TOBILLO IZQUI -- DX LESION LIGAMENTO
TOBILLO - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445722|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112296680000|30/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |79523708|GUSTAVO ADOLFO ROBAYO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2679108|0|SE AUT SEPTOPLASTIA + TURBINOPLASTIA -- HON
EMDICOS EN ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445724|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112296680000|30/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |79523708|GUSTAVO ADOLFO ROBAYO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J019|SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|CC|
80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|
1|446394|446394|0|0|2679109|0|SE AUT SEPTOPLASTIA + TURBINOPLASTIA -- HON MEDICOS
-- DX SEPTODESVIACION + HIPERTROFIA DE CORNETES -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30)D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6445728|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152048400000|03/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |79408302|ITAMAR AVINAMI |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G830|DIPLEJIA DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2679113|0|SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA Y VELOCIDADES
DE CONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES DX PERDIDA DE FUERZA DISTAL EN MIEMBROS
SUPERIORES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NOCANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445746|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710100000|11/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |19398722|MAURICIO FONSECA PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E780|HIPERCOLESTEROLEMIA
PURA|CC|80085251|OSCAR FABIAN GRILLO ALVAREZ|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|132140|132140|0|
0|2678957|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL CON EJERCICIO/*/*/ SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO /*/*/ DX HIPERCOLESTEREMIA 3 VECES DE
EVOLUCION /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6445293|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151004070007|01/01/2006|||Cedula
de Ciudadania |20131773|OLGA GIRALDO DE ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2678605|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445295|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420212|15/10/2014|||Cedula de
Ciudadania |27959570|CONSTANZA EUGENIA MUNOZ DE CAMARGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|
CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|
325338|325338|0|0|2678609|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE MULTIPLES QUERATOSIS
ACTINICAS Y VERRUGAS VIRICAS EN CARA Y CUELLO, DE 1 A�O DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445311|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111662430001|01/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |51872654|ELBA LUCILA BOLIVAR CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS
(ABDOMEN TOTAL)|1|283008|283008|0|0|2678634|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6440310 /*/ SE
AUTORIZA EXAMEN TAC DE ABDOMEN TOTAL (INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE) /*/ CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NORENOVABLE. |sadelgadoc|
6445330|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152095720000|09/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |35400585|ANA MATILDE ALVARADO DE CABRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E269|
HIPERALDOSTERONISMO, NO ESPECIFICADO|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|
539961|539961|0|0|2678662|0|SE AUTORIZA RNM ABDOMEN Y PELVIS S/CONTRASTADA 3 FASE
- PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6445361|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132628560000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |28410584|GRACIELA ARGUELLO GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z121|
EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE INTESTINO|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2678710|0|SE AUTORIZA PARA
TAMIZAJE GASTRICO**SE AUTORIZAN BAJO SEDACION PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6445362|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112080100000|01/05/1991|||Cedula
de Ciudadania |17054359|IGNACIO DIAZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2678713|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445395|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132579770000|31/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |41580868|MARTHA ISABEL SILVA DE GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N851|HIPERPLASIA ADENOMATOSA DEL ENDOMETRIO|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS
AMORTEGUI|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|
0|0|2678754|0|HISTEROSCOPIA MAS BIOPSIA DE ENDOMETRIO- ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NORENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N NO
INCLUYE HONOARIOS MEDICO ORDEN APARTE |MBERNAL|
6445426|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111457100003|01/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |20695976|MARIA ESTELA OLAYA DE AMAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C443|TUMOR MALIGNO
DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|165074|165074|0|0|2678797|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445427|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100159|01/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |5552506|EFRAIN RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|170|LENTE INTRAOCULAR|1|828116|828116|0|0|2678789|0|DX
CATARATA AMBOS OJOS*T EVOLUCION 2 A�OS**SE AUTORIZA TOPE DE COBERTURA DE 1 SMMLV
($828.116=) POR A�O DE VIGENCIA DEL CONTRATO PARA LENTE INTRAOCULAR**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445446|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112416710000|01/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |37830744|MARGARITA GOMEZ DE ABREO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z123|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE LA MAMA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|386093|386093|0|0|2678825|0|SE AUTORIZA
RNM CON GADOLINIO BILATERAL DE MAMA. **INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE. *ECO Y
TOMOSINTESIS MAMARIA DEL 12/08/2019 REPORTA BIRADS 3. ** DISTORCION DE LA
ARQUITECTURA DE NAURALEZA INESPECIFICA DE L CSE DE MAMA IZQ. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445460|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112315550000|17/05/2005|||Cedula
de Ciudadania |41592186|ADELA ALBARRACIN DE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19067267|OSWALDO LAZALA VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|0|
0|2678839|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6445462|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112436000000|01/09/2011|||Cedula
de Ciudadania |52821918|VICTORIA CUNNINGHAM SPRAGGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2678841|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA AUTORIZACION N.
6397659*/*|lpcastellanosp|
6445479|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112262780000|01/12/2001|||Cedula de
Ciudadania |6081404|LUIS EFRAIN CASTRO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|2678861|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445494|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438740000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |33193412|ODETA DEL CARMEN GONZALEZ MARTINEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|606000|606000|0|0|2678608|0|SE AUTORIZA RMN DE RODILLA IZQ, PAGA
BONO $25000//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIASHABILES/NO RENOVABLE/anula
orden 6444547|smcastroo|
6445510|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003930003|01/05/1996|||Cedula de
Ciudadania |353060|GABRIEL DUQUE CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|
275185|0|0|2678891|0|SE AUTORIZA MONITOREO DE TENSION ARTERIAL 24 HORAS +
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX HTA ? /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6445512|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112543270000|07/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |53080952|MARCELA MURCIA IRRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z961|PRESENCIA DE LENTES
INTRAOCULARES|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678876|0|SE NIEGA RECUENTO DE
CELULAS ENDOTELIALES UNILATERAL OI - DX ANTECEDENTE DE CIRUGIA REFRACTIVA TIPO
LASIK UNILATERAL OI - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA PATOLOGIA PREEX - POR SER
UNA PATOLOGIA REFRACTIVA Y SER CONSECUENCIA DE UNA CIRUGIA NO CUBIERTA POR AXA
COLPATRIA - CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CL�USULA D�CIMA QUINTAEXCLUSIONES- |
acbasag|
6445512|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112543270000|07/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |53080952|MARCELA MURCIA IRRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z961|PRESENCIA DE LENTES
INTRAOCULARES|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678876|0|15.1. PREEXISTENCIAS,
de acuerdo con la definici�n establecida en la cl�usula Trig�simo Tercera del
presente contrato, as� como las malformaciones o anomal�as cong�nitas. - 15.2. Las
cirug�as o tratamientos no autorizados por LA COMPA��A o aquellas practicadas por
m�dicos no adscritos, sus secuelas y complicaciones -15.5. Tratamiento quir�rgico y
estudios de diagn�stico de defectos de refracci�n visual|acbasag|
6445546|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132771440000|15/08/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1097496332|JOHAN DAVID ZAPATA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREXISTENCIA
RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, DX: CEFALEA R51X LARINGITIS OBSTRUCTIVA, AGUDA J050
NAUSEA Y VOMITOR11X CON INDICACION DE HX POR PEDIATRIA// SE GENERA AUTORIZACION
PARA LOS DIAS 13-14-15 DE AGOSTO DE 2019 SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|ALMAESTREG|
6445560|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762820000|25/06/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1097493830|ISABELLA OCHOA VELASCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE
Y COLAPSO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|
1|208295|208295|0|0|2678949|0|dx CUADRO DE MAREOS DESDE DICIEMBRE 2018�**EL 25 DE
JUNIO PRESENT� SINCOPE**SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24 HORAS PARA ESTUDIO
DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445561|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132501100000|01/03/1993|||Cedula de
Ciudadania |70084696|URIEL TAMAYO TORRES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N393|
INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|569800|INFILTRACION O INYECCION PARAURETERAL
SOD|1|0|0|0|0|2678950|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE INFILTRACION PENEANA DE 2CC //
CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS
INFILTRACION // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445579|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112489230000|13/09/2013|||Registro Civil|
1016076266|SAMUEL ORTIZ PEDROZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL||PROTESIS (ARTICULAR|1|40000000|40000000|0|0||
0|PRUEBA|mherreram|
6445593|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001200035|15/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |35408806|ASENET QUECANO MANOSALBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|79150331|
EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|864102|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA
GENERAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|287508|287508|0|0|2674711|0|MASA TEJIDOS
BLANDOS ANTEBRAZO IZQUIERDO SS. RESECCION MASA ANTEBRAZO IZQUIERDO // EN ORDEN
APARTE SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445594|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112695890000|21/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |16347519|CARLOS ALBERTO ORDO�EZ |630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|220158|
220158|0|0|2678822|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA, SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM,
(EPIGASTRALGIA DE 2 MESES DE EVOLUCION) PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445595|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112451780000|31/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |17126445|JAIRO ENRIQUE SANCHEZ GALAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE
DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|7480853|OSCAR GERARDO APONTE PUENTES|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2678983|0|SE AUTO RNM DE COL LUMBAR // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445627|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112259710000|07/11/2001|||Cedula de
Ciudadania |10237490|LUIS JOSE RIVAS ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678925|0|NEGACION DE POLISOMNOGRAMA CON
OXIMETRIA /*/ LIMITACION CONTRACTUAL.|sadelgadoc|
6445629|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132751910000|26/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |63309689|MIREYA RAMIREZ RESTREPO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M544|LUMBAGO CON CIATICA|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|CC|94307855|
CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO
HASTA DE CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2679013|0|SE AUTORIZA INFILTRACION DE
SEGMENTOS LUMBOSACROS E ILIACOS**NO INCLUYE MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445643|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006640039|15/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |20683286|MERCY GONZALEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|85536|85536|0|0|2679031|0|SE AUT
ECOCARDIOGRAMA TT + P DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR CON EMPLEO DE ERGOMETRO DE
BICICLETA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445661|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410200|15/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |13813671|BERNARDO FRANCISCO GOMEZ RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ
CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|863105|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ
LESIONES|1|325338|325338|0|0|2679046|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE MULTIPLES
QUERATOSIS ACTINICAS EN CUERO CABELLUDO DE 6 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
16660|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|BU+DX ESPECIALIZADO|905201490000|28/10/2014|||
Cedula de Ciudadania |71735035|PEDRO VICENTE ROJAS DE LOS RIOS|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|
INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS DEL
DIA 13/08/2019, SUJETO DE AUDITORIA MEDICA |KDARAGONR|
6445727|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112675470000|01/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |41646617|MYRIAM MONTA�EZ GORDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2679111|0|
AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A MONITOREO DE PRESION ARTERIAL POR PREEXISTENCIS DE
HTA // EXCLUSION CONTRACTUAL|japerezm|
6445742|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112197300000|20/11/1998|||Cedula
de Ciudadania |23545824|GILMA INES INFANTE DE DIAZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|
231000|231000|0|0|2679126|0|dx CEFALEA VASCULAR *T EVOLUCION UN MES**SE AUTORIZA
RNM CEREBRAL SIMPLE**NO CANCELA BONO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445744|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710100000|11/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |52265233|IBETH MARITZA ROJAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E780|HIPERCOLESTEROLEMIA
PURA|CC|80085251|OSCAR FABIAN GRILLO ALVAREZ|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|132140|132140|0|
0|2678954|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CONVENCIONAL/*/*/ SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DE DIAGNSTICO /*/*/ DX HIPERCOLESTEREMIA EVOLUCION DE 2 MESES/**/ CANCELA
BONO DE 25.000/**/ |inaristizabalo|
6445759|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403950000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17098279|ANIBAL GAMBOA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S798|OTROS TRAUMATISMOS
ESPECIFICADOS DE LA CADERA Y DEL MUSLO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|891855847|
SOCIEDAD CLINICA CASANARE LTDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA
POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 13/08/19 CON DX: S798 - OTROS
TRAUMATISMOS ESPECIALES DE LA CADERA ( FRACTURA INESTABLE DE CADERA ) POR CAIDA DE
SU PROPIA ALTURA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|llpiconc|
6445761|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010470017|01/09/2002|||Cedula
de Ciudadania |20122311|APARICIA GIRON DE CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||DCMEDINAA|
6445281|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112360210000|30/04/2007|||Cedula de
Ciudadania |19369830|NESTOR AUGUSTO GUERRERO CHAVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R33X|RETENCION DE ORINA|NI|860002541|
CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS DEL DIA
13/08/2019//**BAJO AUDITORIA MEDICA //PAGA DE BONO 62.400//|aggarciac|
6445283|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112508320000|30/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S698|OTROS
TRAUMATISMOS ESPECIFICADOS DE LA MU�ECA Y DE LA MANO|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se recibe correo para hospitalizaci�n . DX: FRACTURA DE
3 Y 4 METACARPIANO MANO IZQUIERDA - CARTERA OK - INICIO 2014-04-30 - 2020-04-29 //
PREEXISTENCIAS NO . SE GENERA AUTORIZACION PARA LOS DIAS 12-13 DE AGOSTO // SUJETO
AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6445292|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112496880000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |7470459|SERAFIN PIMENTEL PIMENTEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91266727|LEONARDO
ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|
132300|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|524648|
524648|0|0|2678602|0|**SE HOMOLOGAN CODIGOS CUPS. **SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA FACO + LIO + REVISION DE AMPOLLA + APLICACION DE 5FU
EN OJO DERECHO. **NO CUBRE MEDICAMENTOS AMBULATORIOS. **AUTORIZACION APARTE PARA
COBERTURA TOPE DE LENTE INTRAOCULAR. **AUTORIZACION APARTE PARA HONORARIOS MDQX.
**DX GLAUCOMA CRONICO DE ANGULO ABIERTO DIAGNOSTICADO EN 2016. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445333|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132701130000|04/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |21448953|CLAUDIA EUGENIA QUINTERO LOPERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F068|OTROS TRASTORNOS
MENTALES ESPECIFICADOS DEBIDOS A LESION Y DISFUNCION CEREBRAL Y A ENFERMEDAD
FISICA|CC|70562195|JUAN GULLERMO TAMAYO MAYA|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO
NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|940700|ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA
NEUROPSICOLOGICA (CUALQUIER TIPO) SOD|1|381279|381279|0|0|2678666|0|FRANQUICIA $
29.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445340|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152108940000|15/01/2009|||Cedula de
Ciudadania |23541674|LUZ ESTELLA FONSECA PUERTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|275246|275246|0|0|2678679|0|TEST DE MESA
BASCULANTE - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445356|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112496880000|30/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |7470459|SERAFIN PIMENTEL PIMENTEL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|890208634|CLINICA
OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|39247|39247|0|0|
2678702|0|SE AUTORIZA BIOMETRIA OCULAR OJO DERECHO COMO ESTUDIO PREQX DE CX DE
CATARATA OD. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445383|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320214|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |13721986|IVAN FERNANDO FIALLO BECERRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|NI|
800000370|ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|
1|444328|444328|0|0|2678746|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *HALLAZGO EN
NFL DE DESVIACION SEPTAL, HIPERTROFIA DE CORNETES Y POLIPO COMPLEJO OSTEOMEATAL
DERECHO. **SINTOMAS DE OBSTRUCCION NASAL DE 6 MESES DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
16657|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917207900000|02/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |52991016|DIANA MARCELA LOPEZ URREGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
CC|79462071|CARLOS GIOVANNI CASTRO|NI|800146637|OBGYN LTDA DIAGNOSTICO
GINECOBSTETRICO|881432|ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL|1|77353|77353|0|0|3678668|
0|SE AUTORIIZA ECOGRAFIA OBSTETRICA TRANSVAGINAL /*/*/ (1/3)/*/*/ FUR
19/05/2019*/*/*/ EMBARAZO DE 13 SEMANAS /*/*/ CANCELA BONO 23.000/*/*/*|
inaristizabalo|
6445407|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111009470118|01/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |19272841|CAMILO ALFREDO NOVOA MATALLANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|41677445|NANCY CASTRO SALGADO|CC|41677445|NANCY CASTRO
SALGADO|864102|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|295074|295074|0|0|2678776|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445430|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112351250000|15/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |17153679|CESAR CORDOBA SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|541174|541174|0|0|2678735|0|SE AUT TAC DE SPN -- CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445432|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630240|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |51825942|LUZ NIDIA MORLA PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2678744|0|
DOLOR ABDOMINAL, ANTEC FAMILIAR CA GASTRICO /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|acbasag|
6445441|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619340000|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |22585826|WENDY JOVANA RODRIGUEZ SANJUAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N858|OTROS TRASTORNOS
NO INFLAMATORIOS ESPECIFICADOS DEL UTERO|CC|32702092|MARTHA LUCIA MARRUGO FLOREZ|
NI|860069870|SOCIEDAD INTERDISCIPLINARIA PARA LA SALUD SA SIGLA SIPLAS SA - CENTRO
DE MEDICINA DIAGNOSTICA SIPLAS - CMD SIPLAS|908436|DETECCION VIRUS DEL PAPILOMA
HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|143200|143200|0|0|2678817|0|SE AUTO TIPIFICACION DE VPH
IDX: CITOLOGIA INFLAMATORIA // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445450|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112326240000|25/10/2005|||Cedula
de Ciudadania |31268691|TERESA FRANCO LARA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890329347|OTOLOGICO S.A.S.|9546251|PRUEBA DE
IMPULSO CEFALICO ( HIT )|1|353600|353600|0|0|2678586|0|SE AUTORIZA VHIT, PAGA BONO
de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445457|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112453850000|14/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |51744131|ALCIRA USECHE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL DOLOR ABDOMINAL TIPO PUNZADA NAUSEAS, DIARREA
DE 1 DIA DE EVOLUCION 29/07/2019 |plcabezasr|
6445473|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112423900000|04/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |1020765837|JONATHAN CAMILO BUITRAGO MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L290|PRURITO ANAL|NI|900234308|GASTROMEDICALL LTDA|NI|900234308|
GASTROMEDICALL LTDA|482301|PROCTOSIGMOIDOSCOPIA|1|185324|185324|0|0|2678855|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445482|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112244690000|01/01/2001|||Cedula
de Ciudadania |41473967|LIBIA GRACIELA PUENTES DE VEGA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|
0|0|0|2678856|0|se autoriza doxorubicina 50 mgs # 2 ciclofosfamida amp 1 gr # 1/*
VALIDO 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|Yasabogals|
6445484|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112719160000|22/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |31281343|MYRIAM INES BOLA�OS DE LEDESMA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|16732802|JUAN
CARLOS CAICEDO BASTIDAS|CC|16732802|JUAN CARLOS CAICEDO BASTIDAS|836302|SUTURA DEL
MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|1914198|1914198|0|0|2678595|0|SE AUTORIZA HM
PARA ARTROSCOPIA DE HOMBRO DERECHO PARA REPARO DE MANGUITO ROTADOR MAS TENODESIS
DEL BICEPS,//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445509|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111006310024|15/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |20127094|CECILIA GARCIA DE ANGULO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|CC|19487090|IGNACIO SALGADO CASTS�EDA|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|
0|0|2678875|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- DX TRASTORNO
SENSITIVO A ESTUDIO|acbasag|
6445514|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420142|15/03/2011|||Cedula de
Ciudadania |63369410|MARIA CAROLINA CARDOSO SANTANDER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ
PARRA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2678892|0|dx CUADRO DE
4 MESES DE PIROSIS Y REGURGITACION�**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445534|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112599450000|09/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |30080655|ADRIANA PAOLA BARRERA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O469|HEMORRAGIA
ANTEPARTO, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA,NO PREEXISTENCIA
RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, NO PERIODO DE CARENCIA DX: O469 HEMORRAGIA
ANTEPARTO, NO ESPECIFICADA Z321 EMBARAZO CONFIRMADO CON INDICACION DE HX POR G/O,
SE GENERA AUTORIZACION DE HX POR LOS DIAS 13-14-15 DE AGOSTO DE 2019 //AUTORIZACION
SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|ALMAESTREG|
6445548|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112115290000|01/10/1992|||Cedula de
Ciudadania |19389424|VICTOR ADAN LUNA TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|469312|469312|0|0|
2678762|0|SE AUTORIZA RETIRO QUIRURGICO CON ANESTESIA LOCAL ASISTIDA POR
ANESTESIOLOGO DX: CARCINOMA BASOCELULAR CON PATRON NODULAR EN LA REGION FRONTAL /*/
HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA EN ORDENES APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6445559|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112322680000|01/08/2005|||Cedula de
Ciudadania |39773385|MONICA DIAZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE
LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|
1|355375|355375|0|0|2678946|0|AYR AUT 6443413 - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICIONCANCELA BONO
25000|Yasabogals|
6445566|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112322220000|15/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |37790333|MARTHA GOMEZ DE CAMARGO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D472|GAMMOPATIA
MONOCLONAL|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO
PALIATIVO ALIVIAR LIMITADA|033203|BIOPSIA DE MEDULA ESPINAL O MENINGES ESPINALES|1|
450000|450000|0|0|2678220|0|SE AUTORIZA SEDOANALGESIA PARA BIOPSIA DE MEDULA OSEA.
*PRESENTA EN LA INMUNOFIJACION POSITIVIDAD PARA PROTEINA MONOCLONAL, IGUAL EN LA
ELECTROFORESIS, REQUIERE REEVALUACION COMPLETA. *EN ESTUDIOS DESDE EL 2016. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445573|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112608620000|16/08/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1107835868|JUANITA MARTINEZ LOPEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|CC|
10520446|ADOLFO LEON VERA DELGADO|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR
S.A|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|277622|277622|0|0|2678802|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA TT PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445589|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132639600000|08/05/2014|||Registro
Civil|1043989022|WILMER DE JESUS GOMEZ PELAEZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
45521552|MARGARITA SUSANA GARCIA MELENDEZ|NI|860039726|IDIMAG PARAMEDICOS
CARTAGENA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|1481775|1481775|0|0|2678971|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CEREBRO SIMPLE//CANCELA BONO $23000//SIN
PREEX REL CON DXMEDICO-AUTVALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION/DX.
CEFALEA|jcbarbozap|
6445591|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112236950000|30/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |31932376|LUZ ADRIANA PIEDRAHITA TELLO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|91206044|EDGAR ALBERTO GALVIS LOZANO|NI|900077651|UNIDAD DE
GASTROENTEROLOGIA NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO
[13 C UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|210000|210000|0|0|2678977|0|dx
NAUSEAS,REGURGITACION,DOLOR FLANCO IAQUIERO, TAC ABDOMINAL NORMAL DE ENERO 2019**SE
AUTORIZA TEST DE ALIENTO PARA H PYLORI**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445598|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152123480000|20/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |52865494|MARIA PAOLA DE SALVADOR TATIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|52272901|ALEXANDRA CASASBUENAS SALCEDO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881434|PERFIL BIOFISICO|1|166632|166632|0|0|2678850|0|No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6445600|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132710000000|28/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |37580270|DIANA MARCELA TORRES VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|91441786|CESAR ERNESTO MENDEZ SASTOQUE|CC|91441786|CESAR ERNESTO MENDEZ
SASTOQUE|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|161023|161023|0|0|
2678854|0|e autoriza como �nica vez por prestaci�n de contrato // CANCELA BONO
23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. ayr 6441282|dafernandezb|
6445648|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112668450000|26/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |91226153|FERNANDO BLANCO GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI
INFLAMACION|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE
SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|385903|LIGADURA DE PERFORANTES|1|274586|274586|0|
0|2679004|0|VARICES G III PIERNA IZQUIERDA**T EVOLUCION UN A�O**HONORARIOS DE
ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445658|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680750000|23/05/2018|||
Registro Civil|1109934335|ALAIA GUERRERO OBREGON|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|NI|900124603|CENTRO DERMATOLOGICO DE CALI S.A.|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|286102|ADENOIDECTOM�A V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|
0|2678687|0|SE AUTORIZA ADENOIDECTOMIA + TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA BILATERAL, SE
CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE CIRUJANO Y ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ
DE VAL PRE QX//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445665|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112155860000|15/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |27556328|ELSA MARINA RAMIREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION, MASA
O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|438204|GASTRECTOM�A PARCIAL CON
RECONSTRUCCI�N SIN VAGOTOM�A V�A LAPAROSC�PICA|1|868800|868800|0|0|2679053|0|
AUTORIZACION DE PORCEDIMIETNO EN MENCION /**/* HONORARIOS MEDKICOS EN OREDEN POR
PARTE /**/ SUJETOAUDITIORIA /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6445674|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152003360000|30/10/1990|||Cedula
de Ciudadania |51603412|YOLIMA DUSSAN GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS SINUSITIS AGUDAS|
CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2679062|0|SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA
DX SINUSITIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA EXPEDICION /*/ NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445689|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132633480000|20/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |79299241|FRANCISCO JAVIER CORTES ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I848|HEMORROIDES
NO ESPECIFICADAS, CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|17184237|IVAN DE JESUS BAENE FEREZ|
CC|17184237|IVAN DE JESUS BAENE FEREZ|487602|CORRECCION DE PROLAPSO POR RESECCION
DE PROCIDENCIA RECTAL CON ANASTOMOSIS VIA PERINEAL|1|302139|302139|0|0|2679075|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR CORRECCION DE PROLAPSO RECTAL MUCOSO +
HEMORROIDECTOMIA INTERNA CON SUTURA MECANICA DX: PROLAPSO MUCOSO, HEMORROIDES
MIXTAS /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445705|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112469490000|01/02/2013|||Cedula
de Extranjeria|161449|JEANNINE ALICE SUBIALI DE KLEMAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79151035|EUGENIO CABRERA GIRALDO|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA
OCULAR|170|LENTE INTRAOCULAR|1|1698000|1698000|0|0|2679092|0|SE AUT LENTE
INTRAOCULAR PARA OJO DERECHO CON COBERTURA POR MPP HASTA DE 1 SMMLV POR A�O DE
CONTRATO - EN CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL
USUARIO --- COTIZACION ENVIADA POR SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR $ 1.698.000 *--
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445716|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112359520000|25/05/2007|||Cedula de
Ciudadania |28148608|LUCIA CRISTINA SERRANO PINILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|
OTRAS GASTRITIS|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|CC|91206044|EDGAR ALBERTO
GALVIS LOZANO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|
264810|0|0|2679100|0|dxSINTOMAS EPIGASTRICOS CON MELENAS DE 3 DIAS
CONSECUTIVOS*HONORARIOS MEDICOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445738|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112547350000|07/05/2015|||Cedula de
Ciudadania |1088239367|HECTOR HERNAN GONZALEZ NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO
PAROXISTICO BENIGNO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO
SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2678951|0|SE AUTORIZA TAC DE CRANEO SIMPLE /*/*/*/ DX
VERTIGO /*/*/ NO CANCELA BONO /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6445740|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152004740000|31/12/1990|||Cedula de
Extranjeria|121799|HANS PETER SCHEUERMANN |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M179|GONARTROSIS, NO ESPECIFICADA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS MAYANS|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2679025|0|SE AUT TER FISICA # 10
SESIONES -- COMPLETA 20 DE 30 POR A�O DE CONTRATO -- NO CANCELA BONO --
AUTORIZACION VIGENTE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION |acbasag|
6445763|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE NOTA
ACLARATORIA DE PROCEDIMIENTO REALIZADO AS�:NOTA MEDICAFECHA DE POMEROY HACE 5 A�OS
APROXIMADAMENTE , PACIENTE NO REQUIERE FECHA EXACTA **SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
LLPICONC|
6445763|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE
PROCEDIMIENTOS DERIVADOS DE URGENCIAS AS�:DRENAJE DE COLECCION INTRAPERITONEAL
(EPIPLOICO, OMENTAL, PERIESPLENICO, PERIGASTRICO, SUBHEPATICO, SUBFRENICO, DE LA
FOSA ILIACA O PLASTRON APENDICULAR) POR LAPAROSCOPIA (C�DIGO: 541302).Anotaciones:
RETIRO DE LIQUIDO LIBRE EN FONDO DE SACO POSTERIOR, ABSCESO 2 UN 1SALPINGECTOMIA
BILATERAL TOTAL POR LAPAROSCOPIA (C�DIGO: 665002). Anotaciones: ABSCESO
TUBOOVARICO|LLPICONC|
6445763|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PROCEDIMIENTOS DERIVADOS
DE URGENCIA, RELACIONADOS, SUJETOS A AUDITORIA Y PERTINENCIA MEDICA. |LLPICONC|
6445765|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111002790003|15/12/2001|||Cedula de
Ciudadania |24259797|LUCY NIETO DE PELAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K590|CONSTIPACION|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA
13/08/2019 PACIENTE DE 85 A�OS QUE PRESENTA DX: CONSTIPACION DE 5 DIAS DE
EVOLUCION Y DIFICULTAD AL ORINAR -NO MORA, CONTRATO COLECTIVO VIGENTE HASTA
14/06/2020-PREEXISTENCIA NO REALACIONAS EN SISTEMA, SE AUTORIZA BAJO AUDITORIA
MEDICA. |Dminfantet|
6445286|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112508320000|30/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|793405|REDUCCI�N ABIERTA DE FRACTURA DE METACARPIANOS CON
FIJACI�N INTERNA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO : REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE
METACARPIANOS (UNA O MAS) CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS) + MATERIAL DE OSTEOSINTESIS . DX FRACTURA DE OTROS HUESOS
METACARPIANOS (S623). SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6445288|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720100000|09/05/2017|||Registro
Civil|1201263218|VALENTINA CASTILLA CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6445302|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111603530003|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |8666783|ALCIDES ALBERTO VARGAS MANOTAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K808|OTRAS COLELITIASIS|CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|
0|0|0|2678620|0|AUT VALIDA PARA COLECISTECTOMIA POR VIA LAPAROSCOPICA + 2 DIAS DE
HOSPITALIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
Yasabogals|
6445305|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111603530003|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |8666783|ALCIDES ALBERTO VARGAS MANOTAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|K808|OTRAS COLELITIASIS|CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|CC|
19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|
1119768|1119768|0|0|2678621|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA COLECISTECTOMIA POR
VIA LAPAROSCOPICA + 2 DIAS DE HOSPITALIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
Yasabogals|
6445318|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|531002|HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|650676|650676|0|
0|2678642|0|AUTORIZACION DE HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA /*/* HONORARORIOS MEDICOS
EN /*/ SUJETOAUDITORIA /**/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES /*/|
accamargos|
6445322|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112464030000|31/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |1098739168|MARIA PAULA VILLARREAL ASSAF|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R568|OTRAS CONVULSIONES Y
LAS NO ESPECIFICADAS|NI|901127631|NEUROLOGICAS INTERNACIONAL IPS SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|954621|POTENCIALES EVOCADOS
AUDITIVOS|1|160329|160329|0|0|2678645|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6445353|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112218370000|15/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |79143702|RAFAEL HERNANDO JIMENEZ OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO
DE LA PROSTATA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2014M-0015514|DENOSUMAB 120MG/ 1.7|1|942500|942500|0|0|2678696|0|
DENOSUMAB X 120 MGS CANT 1 + GOSERELINA X 10.8 MG CANT 1 # 1 INCLUYE APLICACION
CADUCIDAD 4 DIAS 944471|Yasabogals|
6445353|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112218370000|15/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |79143702|RAFAEL HERNANDO JIMENEZ OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO
DE LA PROSTATA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2014M-0015514|DENOSUMAB 120MG/ 1.7|1|942500|942500|0|0|2678696|0|
AYR AUT 6445336|Yasabogals|
6445372|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112200670000|22/09/2005|||Registro
Civil|1032876970|NICOLAS ENRIQUE GARCIA CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS CRONICA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678626|0|se genera negaci�n de prueba
cut�nea de alergia por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6445385|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112522580000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |14203426|ALVARO PEREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N399|TRASTORNO DEL SISTEMA
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|79351604|JAIME ANDRES CAJIGAS PLATA|CC|79351604|JAIME
ANDRES CAJIGAS PLATA|605101|RESECCION DE PROSTATA [PROSTATECTOMIA] RADICAL
[PROSTATOVESICULECTOMIA]|1|2564874|2564874|0|0|2678748|0|AUTORIZACION DE RESESION
DE PROTATA /**/ HONORARIOS MEDICOAS/*/* SUJETO AUDITORIA/*/*/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|accamargos|
6445388|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112689080000|01/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1034298033|JESSICA VIVIANA FRAGOSO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION
PLACENTARIA|1|250728|250728|0|0|2678751|0|EMB DE 37 SEM - SE AUT DOPPLER
FETOPLACENTARIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6445404|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132516660000|15/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |394963|MANUEL ANTONIO RODRIGUEZ OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678773|0|SE
AUT RNM DE HOMBRO DERE -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445419|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100159|01/03/2005|||Cedula de
Ciudadania |5552506|EFRAIN RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|952001|BIOMETR�A OCULAR|1|40900|40900|0|0|
2678781|0|dx CATARATA AMBOS OJOS**T EVOLUCION 2 A�OS**SE AUTORIZA BIOMETRIA OCULAR
DE AMBOS OJOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445435|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112353360000|01/02/2007|||Cedula de
Ciudadania |2196600|ZOTICO CONTRERAS |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|37746999|VANESSA TORRES GOMEZ|CC|37746999|VANESSA
TORRES GOMEZ|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2678813|0|SE
AUTORIZA CRIOCIRUGIA DE MULTIPLES QUERATOSIS ACTINICAS EN CARA, CUELLO,BRAZOS +
RESECCION DE LESION EN MEJILLA DERECHA Y RESECCION DE LESION EN PIEL DE PUENTE
NASAL**T EVOLUCION 2 A�OS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445437|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952850|01/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1014182784|YULY TATIANA SOLANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|595380|595380|0|
0|2678816|0|SE AUTORIZA DOPPLER VENOSO DE MMII /*/*/ DX EMBARAZO DE 36 SEMANAS
/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/*|inaristizabalo|
6445452|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112197420000|15/10/1998|||Cedula de
Ciudadania |119116|LUIS JUAN PINEROS ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M546|DOLOR EN LA
COLUMNA DORSAL|CC|79301707|JUAN PABLO FORERO FRANCO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|277135|277135|
0|0|2678833|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445470|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132626250000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |37860929|CLAUDIA PATRICIA CHAPARRO URIBE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J331|
DEGENERACION POLIPOIDE DE SENO PARANASAL|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|
22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|221401|NASOSINUSCOPIA|1|98392|98392|0|0|2678851|0|
dxCUADRO D EUNA SEMANA DE MOLESTIA PRESION A NIVEL FACIAL, OBSTRUCCION NASAL**SE
AUTORIZA NASOSINUSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445471|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113440000|23/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |52696523|ANDREA BEJARANO SALAZAR|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|
TAQUICARDIA SUPRAVENTRICULAR|NI|890102140|CLINICA LA ASUNCION|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|208766|208766|0|
0|2678848|0|DX. TAQUICARDIAS SUPRAVENTICULARES EN TRATAMIENTO , POP ABLACION.
**EXENTO DE COPAGO*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES***CARRERA 30 CORREDOR UNIVERSITARIO # 1-850TELF. 3672717-3672718-3672700
EXT. 2314 o 7312|AIPARRAM|
6445485|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula de
Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|1334332|1334332|0|0|2678864|0|CATARATA OJO DERECHO SE AUTORIZA
FACOEMULSIFICACION CATARATA OJO DERECHO + IMPLANTE LIO OJO DERECHO // EN ORDENES
APARTE SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS - COBERTURA A LIO OD HASTA EL TOPE DE 60
SMMLV X A�O VIGENCIA DEL CONTRATO EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA
EPS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE |ardominguezs|
6445486|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132501280000|15/03/1993|||Cedula
de Ciudadania |17153117|JULIO CASTIBLANCO CARLOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E149|DIABETES MELLITUS, NO
ESPECIFICADA SIN MENCION DE COMPLICACION|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860006745|
CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA PRESENTACION DE LA
SANTISIMA VIRGEN|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|
34971|34971|0|0|2678868|0|ELECTROMIOGRAFIA MAS NEUROCONDUCCION DE MMII- ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445488|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|650495917|
MELBA LUISA ZABALA ARMADA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
1376686|1376686|0|0|2678865|0|CATARATA OJO DERECHO SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION
CATARATA OJO DERECHO + IMPLANTE LIO OJO DERECHO //SUJETO A AUDITORIA MEDICA
//VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445501|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112900000|31/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |41374888|MARIA FRANCISCA RIA�O DE PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO
DEL COLON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2013M-0014640|CAPECITABINA 500MG T|1|
2650|2650|0|0|2678884|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE CAPECITABINE X 500MG CANT 70 TAB
TOMAR 2 TAB MEDIA HORA DESPUES DEL DESAYUNO Y 3 TAB MEDIA HORAS DESPUES DE LA
COMIDA POR 14 D�AS /*/ MEDICAMENTO NO FRACCIONABLE SE AUTORIZA ENTREGA CAJA X 120
TAB /*/ AUTORIZACION VALIDA SIN HOLOGRAMA Y SIN SELLO SECO.|amsaavedraf|
6445521|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054470000|17/05/1995|||Cedula
de Ciudadania |20306762|FANNY VASQUEZ DE BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E785|HIPERLIPIDEMIA NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA
FARMACOLOGICA|1|712010|712010|0|0|2678900|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DE STRESS
CON PRUEBA DE ESFUERZO + MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO (HOLTER) + MONITOREO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6445535|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152020420000|02/02/1996|||Cedula
de Ciudadania |1015453440|DANIEL ALEXANDER CARRILLO BALLEN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS
GASTRITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|
272760|0|0|2678913|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION
+ COLONOSCOPIA DX HELIOBACTER PILORY + DIARREA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445551|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778340000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |22563669|MILENA PATRICIA CABRERA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|
INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION EN PISO POR LOS DIAS 11-12- DE AGOSTO. PTE CON ALTA MEDICA POR
CARDIOLOGIA DX PALPITACIONE -RESULTADOS DE EXAMENES NORMALES, NO MORA, VIGENTE A
LA FECHA, AUTORIZO BAJO AUDITORIA MEDICA, JEFE GISDELA. |Dminfantet|
6445555|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112115290000|01/10/1992|||Cedula
de Ciudadania |19389424|VICTOR ADAN LUNA TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|864202|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|307200|307200|0|0|2678940|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS DE ANESTESIA POR RETIRO QUIRURGICO DX: CARCINOMA BASOCELULAR CON PATRON
NODULAR EN LA REGION FRONTAL /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|sadelgadoc|
6445568|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112419730000|18/06/2010|||Cedula de
Ciudadania |29020627|MERCEDES CASAS DE DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|14235777|BORIS JOSUE BAJAIRE GOMEZ|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|129402|EXTRACCI�N DE LENTE INTRAOCULAR F�QUICO EN C�MARA
ANTERIOR|1|0|0|0|0|2678955|0|SE AUT DERECHOS DE SALA PARA EXTRACCION DE CATARATA
POR FACOEMULSIFICACION + IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR + INYECCION INTRAVITREA +
RESECCION DE VERRUGA EN P�PADO SUPERIOR DERECHO - DX CATARATA ZENIL AVANZADA EN OJO
IZQUIERDO - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO
A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6445570|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112322220000|15/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |37790333|MARTHA GOMEZ DE CAMARGO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D472|GAMMOPATIA MONOCLONAL|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|
413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|311604|311604|0|0|2678222|0|INCLUYE
CODIGO CUPS 90841: CARIOTIPO PARA ESTADOS LEUCEMICOS. Y CODIGO 898106 CITOMETRIA DE
FLUJO. *SE AUTORIZA HONORARIOS DE PROCEDIMIENTOS. **PRESENTA EN LA INMUNOFIJACION
POSITIVIDAD PARA PROTEINA MONOCLONAL, IGUAL EN LA ELECTROFORESIS,REQUIERE
REEVALUACION COMPLETA. *EN ESTUDIOS DESDE EL 2016. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445586|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112236950000|30/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |5645668|HECTOR RODRIGUEZ REYES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|CC|
13893464|LUIS FRANCISCO GALEANO ARRIETA|CC|13893464|LUIS FRANCISCO GALEANO ARRIETA|
306004|LARINGOSCOPIA|1|128622|128622|0|0|2678970|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445588|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112236950000|30/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |5645668|HECTOR RODRIGUEZ REYES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J348|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA NARIZ Y DE LOS SENOS PARANASALES|CC|13893464|LUIS
FRANCISCO GALEANO ARRIETA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE SENOS PARANASALES O CARA|1|444328|444328|0|0|2678973|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO DE OBSTRUCCION NASAL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445602|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132687670000|03/06/2016|||Registro
Civil|1097502487|DANNA SALOME REY CASTRO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|NI|900077651|UNIDAD DE GASTROENTEROLOGIA
NUTRICION Y ENDOSCOPIA PEDIATRICA SAS|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
BIOPSIA CERRADA SOD|1|550000|550000|0|0|2678988|0|dx CUADRO DE DOLOR EPIGASTRICO*T
EVOLUCION 9 MESES**SE AUTORIZA EXAMEN **INCLUYE DERECHOS DE SALA, HONORARIOS
MEDICOS Y DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445604|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |52698940|MARIA FERNANDA MARTINEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|597101|CISTOURETROPEXIA CON
DISPOSITIVO (SUSPENSION DEL MUSCULO ELEVADOR)|1|1172730|1172730|0|0|2678987|0|
AUTORIZACION DE CISTOURETROPEXIA/*/* HOMORARIOS MEDCIOS /**/ SUJETO AUDITORIA
/*//AUTORIZACIONCON VIGENCIADE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|accamargos|
6445605|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112206330000|15/05/1999|||Cedula de
Ciudadania |19432676|MIGUEL HUNDA CLEVES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|179200|179200|
0|0|2678982|0|SE AUTORIZA FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6445635|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112623140000|01/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020806468|TOMAS MERCHAN ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S863|TRAUMATISMO DEL TENDON(ES) Y MUSCULO(S) DEL GRUPO MUSCULAR PERONEO A NIVEL DE
LA PIERNA|CC|80411412|CESAR HERNANDO ROCHA LIBREROS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|814504|RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR CON INJERTO AUTOLOGO O
CON ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2679015|0|SE AUT DERECHOS DE SALA PARA
RECONSTRUCCION DE ESQUINA POSTLATERAL + LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR - HONORARIOS
MEDICOS EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6445638|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112623140000|01/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020806468|TOMAS MERCHAN ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S863|TRAUMATISMO DEL TENDON(ES) Y MUSCULO(S) DEL GRUPO MUSCULAR PERONEO A
NIVEL DE LA PIERNA|CC|80411412|CESAR HERNANDO ROCHA LIBREROS|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|814504|RECONSTRUCCION DE LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR CON INJERTO
AUTOLOGO O CON ALOINJERTO POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2679026|0|AYR AUT 6445635 SE
AUT DERECHOS DE SALA PARA RECONSTRUCCION DE ESQUINA POSTLATERAL + LIGAMENTO CRUZADO
ANTERIOR -INCLUYE HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA - ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A
VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6445669|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100332|01/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |1098815868|ANGELA MARIA GALVIS ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|
5606060|FABIO BOLIVAR GRIMALDOS|NI|800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL ORIENTE
S.A.|893701|VOLUMENES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|
94530|94530|0|0|2679050|0|DX DISNEA Y CEFALEA DE 3 MESES EVOLUCION**SE AUTORIZAN
PARA ESTUDIO **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445670|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054710000|31/05/1995|||Cedula
de Ciudadania |41307124|MARTHA DE LA PENA ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2679058|0|TAMOXIFEN - NOLVADEX TAB X 20 MG CANT. 30 TAB ... NO CANCELA BONO ...
AUTORIZACION VIRTUAL VALIDA SI SELLOSECO NI FIRMA NI HOLOGRAMA - ENTREGA
DOMICILIARIA|ardominguezs|
6445671|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350520000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |19429095|LUTHER EUDORO MORALES TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|19248135|
CAMILO SOTO MONTOYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|839903|EXTRACCION DE
CUERPO EXTRA�O EN TEJIDOS BLANDOS DE ANTEBRAZO (MUSCULO TENDON SINOVIAL)|1|175992|
175992|0|0|2679057|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE TUMOR DE 3 CM
DE DIAMETRO EN EL MUCULO ANCONEO CODO DERECHO - HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN
AUTORIZACIONES APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6445685|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350520000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |19429095|LUTHER EUDORO MORALES TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|19248135|
CAMILO SOTO MONTOYA|CC|19248135|CAMILO SOTO MONTOYA|839903|EXTRACCION DE CUERPO
EXTRA�O EN TEJIDOS BLANDOS DE ANTEBRAZO (MUSCULO TENDON SINOVIAL)|1|181584|181584|
0|0|2679059|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA RESECCION DE TUMOR DE 3 CM DE DIAMETRO
EN EL MUCULO ANCONEO CODO DERECHO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA.|Yasabogals|
16659|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902107270135|15/07/2019|||
Cedula de Ciudadania |1037600925|SARA AGUDELO BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T07X|TRAUMATISMOS MULTIPLES, NO
ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION
SUJETA BAJO AUDITORIA MEDICA .|EVALEROC|
6445703|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112469490000|01/02/2013|||Cedula
de Extranjeria|161449|JEANNINE ALICE SUBIALI DE KLEMAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79151035|EUGENIO CABRERA GIRALDO|NI|
800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|0|0|0|0|2679091|0|SE AUT EXTRACCION DE CATARATA + IMPLANTE DE LENTE
EN OJO DERECHO-- AUT LENTE EN ORDEN APARTE ++ HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445718|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960031|15/04/2017|||Cedula
de Ciudadania |22645113|DENIS LEIDER FONTALVO MORENO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA
ELECTIVA|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|NI|806008356|UCI DEL CARIBE SAS|
740100|CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD|1|504189|504189|0|0|2679104|0|SE
AUTORIZA CESAREA + RETIRO DE CERCLAJE+CATETER PERIDURAL PARA MANEJO DE DOLOR POST
OPERATORIO -NO CUBRE BOMBA DE INFUSION-NO CANCELA BONO-ESTA AUTORIZACION CUBRE
ANESTESIA-DER SALA -MATERIAL QX VALIDA POR 30 DIAS HABILES- DX. EMB 37 SEM + CST
ANT|jcbarbozap|
6445720|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112359520000|25/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |28148608|LUCIA CRISTINA SERRANO PINILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|
OTRAS GASTRITIS|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2679101|0|dx SINTOMAS EPIGASTRICOS CON
MELENAS DE 3 DIAS CONSECUTIVOS**HONORARIOS DE ANESTESIA*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445733|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132540500000|03/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |28203902|DOLORES SANCHEZ DE DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia
del dia03/08/2019 autorizado por carolina herrera|amlopezs|
6445752|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112290500000|22/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |19146993|CAMILO BERNAL AVILAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ
GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO
O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|
1|295074|295074|0|0|2679044|0|DX CA BASOCELULAR SUPERFICIAL - NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445766|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112251970000|31/08/2001|||Cedula
de Ciudadania |1018506473|ANDRES FELIPE SUAREZ RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS A PARTIR DE LA FECHA 13/08/2019 PACIENTE DE 20 A�OS
QUIEN PRESENTA ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA CON ALTO GASTO INFLAMATORIO, CONTRATO
VIGENTE DESDE 31/08/200, NO MORA, NO PREEXISTENCIAS, AUTORIZO BAJO AUDITORIA
MED�CA. |Dminfantet|
6445291|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152053850000|12/08/1995|||Cedula
de Ciudadania |20315405|CONSUELO BAZANTA DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2678601|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445298|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132721070000|19/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |10249669|HERNAN POSADA AREVALO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|NI|
891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL
CANCER SECCIONAL RISARALDA||PROTESIS (ARTICULAR|1|176056|176056|0|0|2676965|0|
corresponde a valor y autorizaci�n de malla seg�n cotizaci�n 980 por valor de
176056 se genera cobertura total de este valor // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA
- NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6445300|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112515790000|30/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |38559954|KATHERINE ERAZO LIZARAZO|630|CALI|76001|CALI|HOSPITALIZACION|
MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O829|PARTO POR CESAREA, SIN OTRA ESPECIFICACION|
CC|31892509|MARTHA YELENA ECHEVERRY BECERRA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2678617|0|SE AUTORIZA CESAREA
SEGUN TARIFA PACTADA, SE CUBRE DERECHOS DE SALA,INSUMOS , HONORARIOS MEDICOS
PEDIATRA PARAATENCION DEL RN ,ANESTESIOLOGO, AYUDANTE// USUARIA CANCELA
VALORACIONPREQUIRURGICA,SE AUTORIZA HOSPITALIZACION PISO GINECOOBSTETRICO POR 2
DIAS // SUJETA AUDITORIA MEDICA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445334|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132710750000|14/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |80093304|JUAN GUILLERMO GONZALEZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J350|AMIGDALITIS
CRONICA|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2674998|0|SE AUTORIZA VB
COMITE DEL 08/08/2019 UNICAMENTE AMIGDALECTOMIA /*/*/*/ NO SE DARA COBERTURA A
UVULOPALATOFARINGOPLASTIA POR SER UNA EXCLUSION DE MPP /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN
ORDEN APARTE/*/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/*/|inaristizabalo|
6445348|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137820000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41600758|NATALIA ISABEL POMBO DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA RESPIRATORIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|CC|32707732|MARIA ALEJANDRA TABORDA SAMPER|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|939403|TERAPIA RESPIRATORIA INTEGRAL|5|
24247|121235|0|0|2678690|0|NEBULZACIONES # 5 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445350|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152140340000|26/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |20306861|MARIA AMELIA CASTELBLANCO DE CORTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|79142471|ALFONSO VILLAMIZAR ZUREK|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2678691|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445357|13/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H042|EPIFORA|NI|650495917|
MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|874602|
DACRIOCISTOGRAFIA BILATERAL|1|503862|503862|0|0|2678705|0|PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445359|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112496880000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |7470459|SERAFIN PIMENTEL PIMENTEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91266727|LEONARDO
ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|890208634|CLINICA OFTALMOLOGICA DE CABECERA SAS|170|
LENTE INTRAOCULAR|1|750000|750000|0|0|2678697|0|SE AUTORIZA COBERTURA TOPE DE LENTE
INTRAOCULAR HASTA 1 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445366|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680460000|12/05/2018|||
Registro Civil|1017938904|LUCIANA MEJIA ARCILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J101|INFLUENZA CON
OTRAS MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS, DEBIDA A VIRUS DE LA INFLUENZA IDENTIFICADO|
NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A.
POBLADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
73273|73273|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA PACIENTE QUIEN PRESENTA AFECCION
RESPIRATORIA . PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, CARTERA SIN MORA, IPS EN RED, SE
GENERA AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 13-14 Y 15-08-2019) . CODIGO
DE AUTORIZACION # 6445366 , BAJO AUDITORA MEDICA. DRA LEIDY |LLPICONC|
6445373|13/08/2019|ANULADA|Original plus|111735170006|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |63280571|JANNE KARIME MENDOZA VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|860352594|CENTRO
DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|
183750|0|0|2678725|0|DX ANGULO CAMERULAR ESTRECHO - SE AUT OCT DE SEGMENTO ANTERIOR
AO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6445382|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112522580000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |14203426|ALVARO PEREZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N399|TRASTORNO DEL SISTEMA
URINARIO, NO ESPECIFICADO|CC|79351604|JAIME ANDRES CAJIGAS PLATA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|605101|RESECCION DE PROSTATA [PROSTATECTOMIA] RADICAL
[PROSTATOVESICULECTOMIA]|1|0|0|0|0|2678743|0|AUTORIZACION DE RESESION DE PROTATA
/**/ HONORARIOS MEDICOAS EN ORDEN POR PARTE /*/* SUJETO AUDITORIA/*/*/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|accamargos|
6445415|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008900021|01/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |1015396104|ZILAH MANZANERA GAVIRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K625|HEMORRAGIA DEL
ANO Y DEL RECTO|CC|19089830|JORGE ENRIQUE PADRON MERCADO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2678786|0|
AUTROIZACION CON SEDACION /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445417|13/08/2019|ANULADA|Original plus|111001952850|01/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |1014182784|YULY TATIANA SOLANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2678811|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION D PARTO VAGINAL/**/*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/|inaristizabalo|
6445424|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100159|01/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |5552506|EFRAIN RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|
79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE
CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2678787|0|DX CATARATA AMBOS OJOS*T EVOLUCION 2
A�OS*HONORARIOS MEDICOS PARA CIRUGIA DE OJO DERECHO*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445431|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112474600000|09/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |79236990|CARLOS ARTURO TORRES GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|CC|7175429|OMAR
JAVIER PUENTES DUARTE|936100|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA MOVILIZACION
GENERAL (TRATAMIENTO GENERAL DE ARTICULACIONES) SOD|1|128622|128622|0|0|2678808|0|
SE AUTO 5 SESIONES DE TRATAMIENTO OSTEOPATICO IDX: DORSOLUMBALGIA DE 6 MESES DE
EVOL // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445433|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132605700000|13/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |1151964607|MARIANA VELEZ VELASQUEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|
NI|805017681|GAMANUCLEAR LTDA|920606|GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO|1|66049|
66049|0|0|2678809|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA DE RGE, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE
PAGA BONO de $23000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLEDIRECCION GAMANUCLEAR CALISEDE NORTE AV 2 C N #24N -120 - SEDE SUR CLINICA
FARALLONES TELEFONOS: NORTE 6602627-6600886 - SUR 5133779-51337/80|smcastroo|
6445442|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152136480000|25/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |73131574|GONZALO JAVIER GONZALEZ VIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD
CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN REPOSO Y POST-
EJERCICIO|1|829483|829483|0|0|2678821|0|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS EJERCICIO -
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445447|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112709130000|02/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |30389332| SORAIDA GARCIA MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA
DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|
2678828|0|SE AUT TAC DE ROTULAS 0-20-40 GRADOS DINAMICAS COMPARATIVAS -- NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6445456|13/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152087050000|01/10/2001||TUTELA |Cedula
de Ciudadania |41390085|MARIA CRISTINA JARAMILLO DE POLITI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA
URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|17180543|ALVARO EDUARDO CAICEDO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|192082|192082|
0|0|2678837|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445472|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132626250000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |37860929|CLAUDIA PATRICIA CHAPARRO URIBE|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J331|
DEGENERACION POLIPOIDE DE SENO PARANASAL|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|149135|149135|0|0|2678846|0|NO CANCELA BONO EN
INSTITUCION**dxCUADRO D EUNA SEMANA DE MOLESTIA PRESION A NIVEL FACIAL, OBSTRUCCION
NASAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445474|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112719160000|22/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |31281343|MYRIAM INES BOLA�OS DE LEDESMA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|16732802|JUAN
CARLOS CAICEDO BASTIDAS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|836302|SUTURA DEL
MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2678594|0|SE AUTORIZA ARTROSCOPIA DE
HOMBRO DERECHO PARA REPARO DE MANGUITO ROTADOR MAS TENODESIS DEL BICEPS, SE CUBREN
DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL
PRE QX//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445517|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112543270000|07/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |53080952|MARCELA MURCIA IRRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z961|PRESENCIA DE LENTES
INTRAOCULARES|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678898|0|SE NIEGA RECUENTO DE
CELULAS ENDOTELIALES UNILATERAL OI - DX ANTECEDENTE DE CIRUGIA REFRACTIVA TIPO
LASIK UNILATERAL OI - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA PATOLOGIA PREEX - POR SER
UNA PATOLOGIA REFRACTIVA Y SER CONSECUENCIA DE UNA CIRUGIA NO CUBIERTA POR AXA
COLPATRIA |acbasag|
6445517|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112543270000|07/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |53080952|MARCELA MURCIA IRRE�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z961|PRESENCIA DE LENTES
INTRAOCULARES|NI|800089364|INSTITUTO DE CORNEA SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678898|0|CLAUSULADO PLAN
ORIGINAL - CL�USULA D�CIMA QUINTAEXCLUSIONES- 15.1. PREEXISTENCIAS, de acuerdo con
la definici�n establecida en la cl�usula Trig�simo Tercera del presente contrato,
as� como las malformaciones o anomal�as cong�nitas. - 15.2. Las cirug�as o
tratamientos no autorizados por LA COMPA��A o aquellas practicadas por m�dicos no
adscritos, sus secuelas y complicaciones -15.5. Tratamiento quir�rgico y estudios
de diagn�stico de defectos de refracci�n visual|acbasag|
6445524|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |41365857|ANA CECILIA YEPES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19478147|JUAN
CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|836302|SUTURA DEL
MANGUITO ROTADOR V�A ENDOSC�PICA|1|1865116|1865116|0|0|2678902|0|RUPTURA DE
MANGUITO ROTADOR DERECHO + TENDINITIS DEL BICEPS TE. 1 A�O SE AUTORIZA SUTURA
MANGUITO ROTADOR POR VIA ABIERTA + ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO + TENODESIS
DEL BICEPS // EN ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HON MEDICOS, COBERTURA A MAOS //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445533|13/08/2019|ANULADA|Original plus|111001991081|01/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |39784134|MIREYA STELLA SUAREZ RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19121564|GABRIEL ALBERTO ROBLEDO KAISER|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|
1|182050|182050|0|0|2678711|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445547|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473320000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |13259089|LUIS ALBERTO MEZA ZAPATA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|
INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2678931|0|SE AUTORIZA EGD + BX MAPEO GASTRICO CROMOENDOSCOPIA. **ESTUDIOS DE
CONTROL. **DX: GASTRITIS CRONICA ATROFICA CON METAPLASIA DEL 30%, COLONOSCOPIA CON
PANDIVERTICULITIS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445565|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492810000|01/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |91267916|MARIO RENE SILVA ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M239|TRASTORNOS INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO
MOSQUERA ARANGO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|839600|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|143754|143754|0|0|
2678936|0|SE AUT INFILTRACION EN RODILLA IZQUI---NO COBERTURA A MEDICAMENTO -DX
BURSITIS --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445572|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132810000000|21/06/2019|||Registro Civil|
1043326235|MARIA VICTORIA LORA ALFARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J180|BRONCONEUMONIA, NO ESPECIFICADA|NI|860028947|
CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL DEL DIA 12/08/2019 SOPORTES DE PAGO EN
SISTEMA.COPAGO:$35.500|AEPARRA|
6445574|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111580050017|15/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |39789496|CARMEN LILIANA PALOMO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678961|0|SE NIEGA RNM DE COLUMNA LUMBAR - DX LUMBAGO RELACIONADO CON CIRGUIA
HERNIA DISCAL - NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA PTOLOGIA PREEX - CLAUSULADO
PLAN ORIGINAL - CL�USULA D�CIMA QUINTAEXCLUSIONES - 15.1. PREEXISTENCIAS, de
acuerdo con la definici�n establecida en la cl�usula Trig�simo Tercera del presente
contrato, as� como las malformaciones o anomal�as cong�nitas.|acbasag|
6445599|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |52698940|MARIA FERNANDA MARTINEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|597101|CISTOURETROPEXIA CON
DISPOSITIVO (SUSPENSION DEL MUSCULO ELEVADOR)|1|1136615|1136615|0|0|2678986|0|
AUTORIZACION DE CISTOURETROPEXIA/*/* HOMORARIOS MEDCIOS EN ORDEN POR APARTE /**/
SUJETO AUDITORIA /*//AUTORIZACIONCON VIGENCIADE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES|
accamargos|
6445601|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112569770000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |91254852|JORGE IVAN PEREZ ASCENSIO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|
DOLOR EN ARTICULACION|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES
DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|231000|231000|0|0|2678914|0|SE AUTORIZA
RESONANCIA MAGNETICA DE RODILLA DERECHA DX: DOLOR 2 MESES DE EVOLUCION /*/ NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|sadelgadoc|
6445624|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112148170000|15/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |41466237|MARIA CECILIA CARDENAS DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|
COXARTROSIS, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|
355375|0|0|2679009|0|AUTORIZACION DE GAMAGRAFIA OSEA CON LEUCOCITOS MARCADOS
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445624|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112148170000|15/10/1999|||Cedula
de Ciudadania |41466237|MARIA CECILIA CARDENAS DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|
COXARTROSIS, NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|
355375|0|0|2679009|0|AUTORIZACION DE GAMAGRAFIA OSEA CON LEUCOCITOS MARCADOS
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445633|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320117|01/08/2019|||Registro
Civil|1201255341|LUCCIANA HERRERA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||
srreyesb|
6445640|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112668450000|26/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |91226153|FERNANDO BLANCO GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|388904|
LIGADURA Y ESCISION DE SAFENA INTERNA|1|0|0|0|0|2679019|0|VARICES G III PIERNA
IZQUIERDA**T EVOLUCION UN A�O**DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS AYUDANTIA QCA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445649|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100255|01/02/2009|||Cedula
de Ciudadania |79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA
DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|
0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA, PLAN ORIGINAL VIGENTE, NO MORA. SE AUTORIZA
HOSPITALIZACION EN PISO PARA LOS D�AS 13, 14, 15 DE AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA
MEDICA. |mherreram|
6445651|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112717180000|18/02/2019|||Registro Civil|
1014890470|SAMUEL CASTIBLANCO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN
IMPACTADO|CC|53107121|PAULA ANDREA TELLEZ CORTES|CC|53107121|PAULA ANDREA TELLEZ
CORTES|965203|CURACI�N DE OIDO V�A ENDOSC�PICA|1|52200|52200|0|0|2678934|0|No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6445673|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614540000|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |20028020|LUZ URIBE DE BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|965202|CURACI�N DE OIDO|1|52200|52200|
0|0|2679060|0|SE AUT CURACION DE OIDO BIL -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SUEXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6445682|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132633480000|20/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |79299241|FRANCISCO JAVIER CORTES ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I848|HEMORROIDES
NO ESPECIFICADAS, CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|17184237|IVAN DE JESUS BAENE FEREZ|
NI|860006745|CONGREGACION DE LAS HERMANAS DE LA CARIDAD DOMINICAS DE LA
PRESENTACION DE LA SANTISIMA VIRGEN|487602|CORRECCION DE PROLAPSO POR RESECCION DE
PROCIDENCIA RECTAL CON ANASTOMOSIS VIA PERINEAL|1|1133655|1133655|0|0|2679042|0|SE
AUTORIZA CORRECCION DE PROLAPSO RECTAL MUCOSO + HEMORROIDECTOMIA INTERNA CON SUTURA
MECANICA DX: PROLAPSO MUCOSO, HEMORROIDES MIXTAS /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN
APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445688|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750430000|12/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098702340|LAURA MARCELA CORZO SEPULVEDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O13X|
HIPERTENSION GESTACIONAL (INDUCIDA POR EL EMBARAZO) SIN PROTEINURIA SIGNIFICATIVA|
CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|882298|
ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|143670|
143670|0|0|2679073|0|ECO DOPPLER FETAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445713|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112359520000|25/05/2007|||Cedula
de Ciudadania |28148608|LUCIA CRISTINA SERRANO PINILLA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|
OTRAS GASTRITIS|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O
SIN BIOPSIA|1|0|0|0|0|2679098|0|dxSINTOMAS EPIGASTRICOS CON MELENAS DE 3 DIAS
CONSECUTIVOS**DERECHOS DE SALA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445737|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151128500001|15/05/2015|||Tarjeta de
Identificacion|1027210418|JUAN FELIPE HORTUA BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S063|TRAUMATISMO
CEREBRAL FOCAL|CC|79506091|JUAN FERNANDO RAMON CUELLAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2679122|0|
SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO DX TRAUMA CRANEONCEFALICO /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445748|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132700300000|26/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1098813605|WILSON FERNEY ROJAS FUENTES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO
(ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|CC|
13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|814501|REPARACION DE LIGAMENTO CRUZADO|1|665730|
665730|0|0|2679124|0| LESION LCA+LESION MENISCO MEDIAL Y LESION CONDRAL DE CONDILO
LATERAL. TRAUMA RODILLA DERECHA HACE 8 DIAS*HONORARIOS MEDICOS QCOS INCLUYE ADEMAS
EL CUPS 814725 CONDROPLASTIA DE RODILLA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445753|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009050002|15/09/1999|||Cedula
de Ciudadania |41393706|MARIA MADELEINE MUNZER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E041|
NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|41680977|JANETH CRISTINA PULIDO GACHARNA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76522F|ECOG. BIOPSIA TIROIDES|1|588276|
588276|0|0|2678984|0|SE AUTORIZA BACAF DE NODULO TIROIDES BAJO GUIA ECOGRAFICA/**/
DX NODULO TIROIDEO EN LOBULO DERECHO/*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6445755|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|
TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACI�N DE ACOMPA�ANTE PERMANENTE Y ESTANCIA
HOSPITALARIA.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|llruedai|
6445762|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011020011|15/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |80092643|ROBERTO ANDRES ROBLES CARMONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6445764|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131619620062|01/09/2018|||Registro
Civil|1020326140|MARIA JOSE OSORIO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA FUNCIONAL|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|Se genera autorizaci�n de estancia hospitalaria por los d�as
13,14,15 de agosto del 2019 , sin preexistencia , sin mora , sujeto a auditoria
medica |DMINFANTET|
6445297|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111520020002|01/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |24612523|NYDIA URIBE VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2678612|0|
AYR AUT 6444635 - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445327|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112346730000|01/10/2006|||Cedula de
Ciudadania |20366306|ANA LETICIA MATEUS DE TELLEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M818|OTRAS
OSTEOPOROSIS, SIN FRACTURA PATOLOGICA|CC|19270629|RICARDO LONDO�O GUTIERREZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|
533940|533940|0|0|2678648|0|AUTROIZACION DE RM DE SACRO /**/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445328|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112655820000|29/09/2017|||Registro Civil|
1097124731|MARIANA PILONIETA BERNAL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN
IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA
JARAMILLO BERNAL|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO
AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|
2678656|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA DE AMBOS OIDOS*CERUMEN IMPACTADO T EVOLUICON UN
MES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445344|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132710750000|14/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |80093304|JUAN GUILLERMO GONZALEZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J350|AMIGDALITIS
CRONICA|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678709|0|SE GENERA NEGACION DE
UVULOPALATOFARINGOPLASTIA NO CUBIERTA POR MPP POR SER UNA EXCLUSION CONTRACTUAL
/*/*/VB COMITE MEDICO DEL 08/08/2019|inaristizabalo|
6445346|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112570770000|25/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |13745516|HENRY ANDRES REYES ANAYA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z488|OTROS CUIDADOS
ESPECIFICADOS POSTERIORES A LA CIRUGIA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|
151320|0|0|2678685|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL. *POP DE SEPTOPLASTIA +
TURBINOPLASTIA CUBIERTA POR MPP. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445360|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139580000|31/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |45467997|ERIKA CECILIA GONZALEZ VIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D049|CARCINOMA IN SITU
DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|8643001|SEGUNDO TIEMPO CIRUGIA DE MOHS|1|871200|871200|0|0|
2678708|0|SE AUTO SEGUNDO TIEMPO PARA CX DE MOHS IDX: CARCINOMA BC AREA NASAL DER
NODULAR Y MICRONODULAR // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6445378|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132777070000|16/04/2019|||Registro Civil|
1016918428|MATEO HERNANDEZ CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q673|PLAGIOCEFALIA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|0|0|2678739|0|SE AUTO
COMO ESTUDIO DX TAC DE CRANEO CON RECONSTRUCCION TRIDIMENSIONAL IDX: POSIBLE
PLAGIOCEFALIA OCCIPITAL - DESCARTAR SINOSTOSIS OCCIPITAL // NO BONO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445379|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112650840000|03/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |1098732083|KAREN TATIANA BLANCO JAIMES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO
BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O
CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O
ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|2678740|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIZA BILATERAL DE
OIDOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445380|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152089690000|15/09/2002|||Cedula de
Ciudadania |19063587|LUIS GERMAN VENEGAS MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D022|CARCINOMA IN SITU DEL BRONQUIO Y
DEL PULMON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|999235F|RADIOTERAPIA IMRT (RADIOTERAPIA CON INTENSIDAD MODULADA)|1|
16532649|16532649|0|0|2678738|0|RADIOTERAPIA IMRT RADIOTERAPIA CON INTENSIDAD
MODULADA CANT. 5 - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445394|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112538410000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |41361006|LIGIA MALDONADO DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
860350678|INSTITUTO DE GASTROENTEROLOGIA LTDA|NI|860350678|INSTITUTO DE
GASTROENTEROLOGIA LTDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|
264810|264810|0|0|2678760|0|SE AUT EVDA CON BX + COLONOSCOPIA TOTAL MAS BX --
INCLUYE SEDACION -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445396|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112538410000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |41361006|LIGIA MALDONADO DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883909|
RESONANCIA MAGNETICA CON ANGIOGRAFIA|1|730497|730497|0|0|2678761|0|SE AUT
ANGIOGRAFIA CEREEBRAL POR MRI -- INCLUYE CONTRASTE EN CASO DE SER REQUERIDO -
CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445397|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112536620000|29/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |1019095372|MARIA ALEJANDRA TOLEDO NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN FONSECA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|607895|607895|0|0|2678641|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6445409|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132678450000|03/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |1130609268|NATALY MOLANO TOVAR|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES
ESPECIFICADOS|CC|10542874|DAVID BENSUR ALALUF|CC|10542874|DAVID BENSUR ALALUF|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2678775|0|PAGA BONO de $23000 pesos/
(DX: GOISOSODINIA)/SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445411|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182373|01/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |80190633|OSCAR IVAN VELANDIA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K580|SINDROME DEL
COLON IRRITABLE CON DIARREA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|179235|179235|0|0|2678737|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445413|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112436000000|01/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |52821918|VICTORIA CUNNINGHAM SPRAGGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2678686|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*REEMPLAZA Y ANULA LA
AUTORIZACION N. 6397659*/*|lpcastellanosp|
6445429|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111009470270|01/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |51810620|MARIA DEL PILAR RAMOS GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|CC|
51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2678803|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE
30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445444|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112709130000|02/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |30389332| SORAIDA GARCIA MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678824|0|SE AUT RNM DE RODILLAS
BIL - - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445445|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132728250000|31/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |1036931305|JULIAN MAURICIO ZULUAGA ZULUAGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N501|TRASTORNOS
VASCULARES DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS|CC|98559946|LUIS FERNANDO RAMIREZ
VELASQUEZ|NI|811007144|CEDIMED S.A|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS
DOPPLER|1|93704|93704|0|0|2678823|0|franquicia $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6445478|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112461250000|30/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |1098759357|XIMENA VELASQUEZ FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2678862|0|CUADRO DE DOLOR
RETROESTERNAL CON REGURGITACION Y PIROSIS*T EVOLUCION 2 SEMANAS**SE AUTORIZA BAJO
SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445495|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320212|01/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |37615276|YOLIMA JAIMES CASTELLANOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N870|
DISPLASIA CERVICAL LEVE|CC|91220519|JAVIER ENRIQUE GOMEZ GUARIN|CC|19346203|JAIRO
CORSO SALAMANCA|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678877|0|DX SEGUIMIENTO DE
NIC I** SE AUTORIZA COLPOSCOPIA DE CONTROL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445511|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112615310000|25/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |52473257|MARIA DORIS TRASLAVI�A CUBILLOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO
ZAMBRANO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA
TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|0|0|0|0|2678890|0|SE AUT ACAF - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|
Yasabogals|
6445529|13/08/2019|ANULADA|Original plus|111468950010|01/08/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1014873341|MARIA PAULA FRANCO ACOSTA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS
SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS
CENTIMETROS|1|573108|573108|0|0|2679518|0|COBRAR BONO** PRUEBA ***|jacostam|
6445543|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112398410000|01/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |51839191|SANDRA ISABEL DIAZ NIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H186|QUERATOCONO|CC|
41631735|SILVIA MARIA MOSQUERA LOPEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678755|0|NEGACION DE OCT DE SEGMENTO
ANTERIOR OJO IZQ. - HC ENVIADA INDICA JUSTIFICACION DEL SERVICIO PARA VERIFICAR
PROFUNDIDAD DE ANILLOS INTRAESTOMALES, IMPLANTE REALIZADO EN 2012, NO CUBIERTO POR
MPP.|sadelgadoc|
6445544|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112653790000|09/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |63523672|LINDA GIESEL MENDOZA MU�OZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|CC|91216807|CARLOS HERNAN BECERRA MOJICA|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2678929|0|corresponde a honorarios m�dicos de atenci�n de parto // AUT SUJETA
A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6445577|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112025170000|15/03/1989|||Cedula de
Ciudadania |22886024|NILSA THERAN DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D031|MELANOMA
IN SITU DEL PARPADO Y DE LA COMISURA PALPEBRAL|CC|80411634|FRANCISCO TOVAR UCROS|
CC|80411634|FRANCISCO TOVAR UCROS|082301|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PARPADO ESPESOR PARCIAL UN TERCIO|1|264810|264810|0|0|2678917|0|se autoriza
resecci�n de tumor maligno de parpado ojo izquierdo/*/*/AUT SUJETA A AUDITORIA
MEDICA - NO CANCELA BONO -VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|inaristizabalo|
6445578|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111580050017|15/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |39789496|CARMEN LILIANA PALOMO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892001|
URODINAMIA ESTANDAR|1|88510|88510|0|0|2678966|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6445580|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112687750000|05/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |31971986|LUZ NELLY MARIN FRANCO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA VENOSA
(CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
926332|926332|0|0|2678965|0|SE NIEGA DOPPLER DE MMII, POR CLASIFICACION DE VARICES
GRADO 1 Y 2 SE CONSIDERA PATOLOGIA PRE EXISTENTE A SU FECHA DE AFILIACION, REVISADO
AREA MEDICA. |smcastroo|
6445610|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112290050000|18/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |38855602|ESPERANZA SANDOVAL CACERES|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|
2323593|2323593|0|0|2678826|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS ARRIBA
MENCIONADOS, SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE CIRUJANO, AYUDANTE Y
ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE QX/SE CUBRE: CUCHILLA TURBINO 2.9 MM
RECTA CON TUBERIA DE IRRIGACION (1) ,CUCHILLA ANGULADA RAD 12 , 4MM X 11 CM SIN
TUBERIA DE IRRIGACION (1), MICRODEBRIDADOR MED TRONIC (1), SEW CUBRE USO DE
ENDOSCOPIO TRANSNASAL Y SHAVER/SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445611|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112324340000|09/09/2016|||Registro Civil|
1097134557|ALEJANDRO PE�UELA VILLABONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|||0|0|0|0|0||0||
olcanop|
6445628|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132690150000|25/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |2776192|FERNANDO DE JESUS JARAMILLO MU�OZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|CC|
71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|926901|926901|0|0|2678616|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE FACO + LIO OS//
CUBRE HOHORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREOELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445630|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112492630000|28/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |63310232|SONIA STELLA RIOS DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|CC|79949029|ROLANDO
FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
1610000|1610000|0|0|2679010|0|SE AUTORIZA COBERTURA TOPE PARA MATERIAL DE OTS HASTA
60 SMMLV POR LA VIGENCIA ANUAL DE SU CONTRATO. **SUTURAS MECANICAS REQUERIDAS PARA
CX DE RODILLA DERECHA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445644|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152065050000|01/04/1997|||Cedula de
Ciudadania |1020741628|ALEJANDRA SCHLESINGER MUNOZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|17180543|ALVARO
EDUARDO CAICEDO HERNANDEZ|CC|17180543|ALVARO EDUARDO CAICEDO HERNANDEZ|702203|
COLPOSCOPIA|1|152120|152120|0|0|2679030|0|NIC CITOLOGIA ALTO GRADO - SE AUTORIZA
COLPOSCOPIA Y BIOSIA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445647|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112615580000|01/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |52976774|NURY MELINA LESMES BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|830078811|
MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO
EXTREMIDADES|1|216507|216507|0|0|2679036|0|SE AUT EMG Y NC DE MMII Y MMSS -- DX
SX PIRAMIDAL - STC -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445676|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497360000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |19063993|RICARDO ERNESTO TORRES ECHANDIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|CC|5742557|ALVARO TURGEMAN ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|828404|CORRECCION QUIRURGICA DE DEDO EN GATILLO [DEDO
DE RESORTE]|1|432647|432647|0|0|2679064|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION
MANO IZQUIERDA /**/* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR APARTE /*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445677|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132810000000|21/06/2019|||Registro
Civil|1043326235|MARIA VICTORIA LORA ALFARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J180|BRONCONEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|PACIENTE QUIEN PRESENTA CUADRO DE BRONCONEUMONIA, PREVIA REVISION DE
HISTORIA CLINICA, CARTERA EN MORA 22 DIAS ENVIAN SOPORTE DE PAGO, NO
PREEXISTENCIAS, SE AUTORIZA HOSPITAIZACION INICIAL 72 HORAS ( 13 14 Y
15/08/2019)SUJERO A AUDITORIA MEDICA. |llruedai|
6445678|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608510000|15/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |10273696|CARLOS ALBERTO ACOSTA CLAVIJO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|
NI|817003166|CLINICA LA ESTANCIA SA|NI|805017681|GAMANUCLEAR LTDA|920408|PERFUSION
MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|301032|301032|0|0|2678799|0|SE AUTORIZA
PERFUSION MIOCARDICA (MIBI) CON STRESS FARMACOLOGICO (DIPIRIDANOL)PAGA BONO de
$25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLEDATOS
GAMANUCLEAR CALI:SEDE NORTE AV 2 C N #24N -120 - SEDE SUR CLINICA FARALLONES NORTE
6602627-6600886 - SUR 5133779-51337/803164287795|smcastroo|
6445693|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA
AGUDA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|940100|940100|0|0|2678835|0|
SE AUTORIZA POLIQUIMIOTERAPIA DE ALTO RIESGO, SE CUBRE HONORARIOS QUIMIOTERAPIA
TIPO III, DERECHOSDESALA,HONORARIOS,INSUMOS Y MEDICAMENTOS: METOTREXATO X 50 MG
POLVO PARA INYECCION (3),MERCAPTOPURINAX50 MG(50)/VINCRISTINA 1 MG EV(2)
/DEXAMETASONA TAB X 0.75 MG (40)/ONDANSETRON 8MG /4ML SOLINYECTABLE (4) /SUJETA
AUDITORIA / ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6445694|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100063|01/07/2003|||Cedula
de Ciudadania |5566651|PEDRO FELIPE DORADO ILLERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|CC|6775259|HELMAN FRANCISCO MONROY
ZAMBRANO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|861401|
INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|0|0|0|0|
2679081|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA INFILTRACION DE DEDO INDICE DERECHO.
**HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. **DX: TENOSINOVITIS ESTENOSANTE DIGITAL
-DEDO GATILLO GRADO III DEDO INDICE DERECHO. *ESTA AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445695|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132754440000|20/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |37826289|MERCEDES LANDAZABAL ARIAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|
DOLOR EN ARTICULACION|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
800094439|CATME SAS|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y
ARTICULACIONES|1|82800|82800|0|0|2679083|0|DX BURSITIS DE CADERA, RX DE CADERAS
MUESTRA COXARTROSIS MARZO 26/2019**SE AUTORIZA TAC DE ARTIOCULACION COXOFEMORAL
BILATERAL**CANCELA BONO DE $23000 POR CADA EXAMEN**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445708|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112131120000|13/09/1993|||Cedula de
Ciudadania |51984564|SANDRA VEGA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|51616715|MARIA
CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|
2679095|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN /*/*|accamargos|
6445709|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112469490000|01/02/2013|||Cedula de
Extranjeria|161449|JEANNINE ALICE SUBIALI DE KLEMAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|79151035|EUGENIO CABRERA GIRALDO|CC|79151035|
EUGENIO CABRERA GIRALDO|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
1369446|1369446|0|0|2679096|0|SE AUT EXTRACCION DE CATARATA + IMPLANTE DE LENTE EN
OJO DERECHO-- ++ HONMEDICOS - AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPECICI�N - NORENOVABLE|acbasag|
6445710|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112495130000|10/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098672522|GONZALO NICOLAS DIAZ TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H333|DESGARRO DE LA RETINA SIN DESPRENDIMIENTO|CC|13742197|
SERGIO DARIO MORENO SANCHEZ|CC|13742197|SERGIO DARIO MORENO SANCHEZ|143403|
REPARACION ASISTIDA DE LESION RETINAL VIA EXTERNA|1|650676|650676|0|0|2679088|0|SE
HOMOLOGA CODIGO CUPS. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE REPARACION ASISTIDA DE LESION
RETINAL VIA EXTERNA. **DX: DEGENERACION LATTICE INFERIOR CON AGUJEROS ABIERTOS.
**TIEMPO DE EVOLUCION NO MAYOR A 3 MESES SEGUN ACLARACION MEDICA. *VOBO DRA. ILPM.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445726|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132615540000|30/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |31572163|ANA MARIA VALLEJO AGUIRRE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL REFLUJO
GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|6186538|GILBERTO CABAL CABAL|NI|890301430|
CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|872123|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS
(ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO) Y TRANSITO INTESTINAL|1|88047|88047|0|0|2678677|0|SE
AUTORIZA SERIE GASTRODUODENAL CON BARIO , SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE, PAGA BONO DE
$23000//SUJETOAUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/ANULA ORDEN
6435193|smcastroo|
6445757|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112039110000|01/12/1989|||Cedula
de Ciudadania |20131997|MAGDALENA HERNANDEZ DE MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|
TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|
860002541|CLINICA MARLY|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||llruedai|
6445301|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132638730000|11/04/2014|||Registro
Civil|1017937498|VALERIA JARAMILLO CATA�O|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G439|MIGRA�A, NO ESPECIFICADA|CC|
98543377|JOSE ALBERTO BETANCUR VERGARA|NI|811007144|CEDIMED S.A|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|611728|611728|0|0|2678619|0|EL EXAMEN ES SIMPLE Y
CONTRASTADO BAJO ANESTESIA (EDAD 6 A�OS) // SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE Y
ANESTESIA// FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LA 6422511 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION|vmcano|
6445306|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517240000|21/07/2014|||
Registro Civil|1050095202|MARIA PAULA ORTIZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA ACRTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONDA, IPS EN RED MEDICA, HX DX: R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR (En Estudio) CON INDICACION DE HX POR PEDIATRIA, SE AUTORIZA HX PARA LOS
DIAS 13-14-15 DE 08-2019//AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6445308|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112340930000|15/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |39693230|LILIANA PACHECO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19364461|JOSE JOAQUIN CAICEDO MALLARINO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
636|636|0|0|2678627|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO DE NOVALDEX 20 MG TAB N 30 - UNA AL
DIA - NO BONO - VEGENCIA DE 4 D�AS HABILES - HOLOGRAMA 944470|Yasabogals|
6445326|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132744130000|01/01/2018||TUTELA |Cedula
de Ciudadania |1136884997|SERGIO ALEJANDRO CAMELO ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|G809|PARALISIS CEREBRAL INFANTIL, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|CC|1075213060|KANNY NHAYIB GONZALEZ AMAR|936800|
INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR INESPECIFICA SOD|1|87057|87057|0|0|2678657|
0|SE AUT INMOVILIZACION DE MIEMBRO SUPERIOR IZQUI -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --
USUARIO REALIZA PAGO EL DIA DE HOY SALDO PENDIENTE $ 569.457 REF DE PAGO
13887903|acbasag|
6445367|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112673020000|14/03/2018|||Registro
Civil|1236888034|MAXIMILIANO PEREZ GOMEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|
ALERGIA NO ESPECIFICADA|CC|79266504|IVAN GUILLERMO STAND NI�O|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678722|0|
DX. ALERGIA EN ESTUDIO **DR. IVAN STAND**SS: RAST SANGRE ACAROS, LECHE (VACA-
SOYA), HUEVO (YEMA- CLARA), TRIGO **SE NIEGA ESTUDIO POR SER EXCLUSION DE COBERTURA
***|AIPARRAM|
6445392|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152108940000|15/01/2009|||Cedula
de Ciudadania |23541674|LUZ ESTELLA FONSECA PUERTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2678756|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445399|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112608320000|25/08/2016|||
Registro Civil|1146535512|CHRISTOPHER MONTERO LEMUS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS
ALERGICA, NO ESPECIFICADA|CC|9089692|FRANCISCO JAVIER CRUZ FARFUD|CC|9089692|
FRANCISCO JAVIER CRUZ FARFUD|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678654|
0|SE AUTORIZA VIDEO-NASOFIBROLARINGOSCOPIA/CANCELA BONO $25.000-SIN PREX REL CON
DX MEDICO-AUT VALIDA POR30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX. RINITIS
HIPERTROFICA|jcbarbozap|
6445405|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112003530000|01/11/1985|||Cedula de
Ciudadania |41345686|MAYRA LUZ GONZALEZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G628|OTRAS POLINEUROPATIAS
ESPECIFICADAS|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|37422|
37422|0|0|2678768|0|DX NEUROPATIA DE MMSS - SE AUT ELECTROMIOGRAFIA +
NEUROCONDUCCION MMSS - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6445414|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001952850|01/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1014182784|YULY TATIANA SOLANO PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
CC|79599784|JAIME ANDRES OLIVOS ARANGO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|881434|
PERFIL BIOFISICO|1|86378|86378|0|0|2678676|0|SE AUTORIZA PERFIL BIOFISICO /*/* DX
EMBARAZO DE 36 SEMANAS /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLES/*/*|inaristizabalo|
6445423|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100159|01/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |5552506|EFRAIN RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|130002|EXTRACCION EXTRACAPSULAR MANUAL DE CRISTALINO|1|
0|0|0|0|2678784|0|DX CATARATA AMBOS OJOS*T EVOLUCION 2 A�OS**DERECHOS DE SALA Y
HONORARIOS DE ANESTESIA**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE*EL LENTE VA APARTE SEGUN
TOPE DE COBERTURA (1SMMLV VA APARTE)**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445439|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112709130000|02/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |7248015|JORGE ELIECER SAMPEDRO OLIVARES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678815|0|SE
AUIT RNM DE RODILLA DERE - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445448|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112113410000|12/02/1996|||Cedula de
Ciudadania |41352126|NUBIA PARRA DE TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F781|OTROS TIPOS DE
RETRASO MENTAL PROFUNDO: DETERIORO DEL COMPORTAMIENTO SIGNIFICATIVO, QUE REQUIERE
ATENCION O TRATAMIENTO|CC|19148694|GUILLERMO ALBERTO GOMEZ GUERRERO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|
613774|0|0|2678827|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445464|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112326240000|25/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |31268691|TERESA FRANCO LARA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA
AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS PERIFERICOS|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|879116|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SILLA TURCA (HIPOFISIS)|1|245800|245800|0|0|2678844|0|SE
AUTORIZA TOMOGRAFIA DE SILLA TURCA PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445466|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112497910000|26/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |1032506133|DANIELA PARDO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|TRASTORNO
DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS PSICOTICOS|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678831|0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA.|olcanop|
6445466|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112497910000|26/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |1032506133|DANIELA PARDO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|TRASTORNO
DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS PSICOTICOS|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678831|0|
SE VALIDA CASO CON AUDITORIA MEDICA DRA. O. JANICA Y DRA. L. NOGUERA /* VBO PARA
HOSPITALIZACION POR 6 DIAS APARTIR DEL 10/08/2019 AL 15/08/2019 INCLUSIVE /*/
TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR DX 04/2014 /*/ COMPLETA 6/50 DIAS DE COBERTURA/*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445475|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100404|01/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |80424892|JUAN CARLOS DIAZ MONTENEGRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|354000|354000|0|0|2678688|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA
LUMBOSACRA /**CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6445489|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112659180000|30/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |91472068|OMAR RUEDA BECERRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|890212568|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|286000|286000|0|0|2678869|0|DXRUPTURA MANGUITOROTADOR
HOMBRO DERCHO*T EVOLUCION UNMES**SE AUTORIZA RNM DE HOMBRO DERECHO**NO CANCELA BONO
EN INSTITUCION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445500|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112501210000|31/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |16603948|JORGE ENRIQUE ROMERO PEREZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA VENOSA
(CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
926332|926332|0|0|2678707|0|SE NIEGA ESTUDIO POR PRE EXISTENCIA GRABADA EN BH DE
VENAS VARICES. |smcastroo|
6445507|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112512330000|01/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |52964198|RUTH ELIZABETH LEAL SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
3031190|3031190|0|0|2678889|0|SE AUTO ATENCION DE PARTO (PAQUETE) + ATENCION DE RN
HASTA POR 30 DIAS A PATIR DELA FECHA DE NACIMIENTO (anexo prenatal # 1816 en Bogot�
con inicio de vigencia 28/05/2019 con cobertura de patolog�as cong�nitas del reci�n
nacido) + CAMA DE ACOMPA�ANTE (CONTRATO ASOCIATIVO EXFUNCIONARIOS PRICE) // SUJETO
A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445525|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |41365857|ANA CECILIA YEPES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19478147|JUAN
CARLOS GONZALEZ GOMEZ|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|802101|ARTROSCOPIA
DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|540026|540026|0|0|2678903|0|RUPTURA DE MANGUITO ROTADOR
DERECHO + TENDINITIS DEL BICEPS TE. 1 A�O SE AUTORIZA SUTURA MANGUITOROTADOR POR
VIA ABIERTA + ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO + TENODESIS DEL BICEPS // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445557|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112235150000|28/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |32663127|FERIDE DE LAVALLE MAZRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|CC|72310350|JORGE LUIS QUINTERO BARRIOS|
8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0||
0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS POR INTERCONSULTA INTRAHOSPITALARIA NEUMOLOGIA
DEL 06/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445557|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112235150000|28/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |32663127|FERIDE DE LAVALLE MAZRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M791|MIALGIA|NI|
900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|CC|72310350|JORGE LUIS QUINTERO BARRIOS|
8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0||
0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445625|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152052590000|26/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |1018442819|RAYMOND CHAKI STRELEC|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
403010|403010|0|0|2679011|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES DX
RINOSINUSITIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445634|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112536620000|29/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |1019095372|MARIA ALEJANDRA TOLEDO NAVARRO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|19145010|JAIME ARTURO BARRAGAN
FONSECA|NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2679020|0|
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445650|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152036360000|30/12/1993||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |162054|ARIEL ARMEL ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I429|CARDIOMIOPATIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|0|0|2679034|0|SE
AUTORIZA TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX /*/VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6445672|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132676330000|10/02/2016|||Cedula de
Ciudadania |12275456|ALBERT FERNELY PALACIOS ALARCON|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|954625|
POTENCIALES EVOCADOS MIOGENICOS VESTIBULARES CERVICALES|1|201000|201000|0|0|
2678712|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445683|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112497360000|30/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |19063993|RICARDO ERNESTO TORRES ECHANDIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|CC|5742557|ALVARO TURGEMAN ARENAS|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|828404|CORRECCION QUIRURGICA DE DEDO EN GATILLO [DEDO DE
RESORTE]|1|283200|283200|0|0|2679069|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION
MANO IZQUIERDA /**/* HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN POR APARTE/*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6445687|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112392460000|20/05/2009|||Cedula
de Ciudadania |52396303|ADRIANA SANABRIA CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|140000|140000|0|
0|2679074|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6445712|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112605590000|21/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |1010007578|DIEGO FERNANDO GARZON ERAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS
SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|452401|SIGMOIDOSCOPIA
FLEXIBLE O RIGIDA|1|146660|146660|0|0|2679097|0|SE AUT RECTOSIGMOIDOSCOPIA FEXIBLE
BAJO SEDACION - DX RECTORRAGIA EN ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6445721|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133580000|05/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |8765307|RAFAEL MERCADO GUTIERREZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR
EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|CC|
8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO SPIRKO|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR
MEDICINA ESPECIALIZADA +|1|73273|73273|0|0|2679102|0|DX. DOLOR HEMITORX DERECHO EN
ESTUDIO**SE LEGALIZA 2 VISITAS INTRAHOSPITALARIA DR. ANGULO LOS DIAS 1 Y 2 DE JULIO
DE 2019***SUJETO AUDITORIA MEDICA*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS HABILES***|AIPARRAM|
6445729|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112414960000|13/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |79614896|CARLOS ESTEBAN ZAMBRANO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2679116|0|SE AUT RNM DE HOMBROS
BIL -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445736|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132809780000|20/06/2019|||Registro
Civil|1047506321|DANNA LUCIA JIMENEZ FIGUEROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z988|OTROS ESTADOS POSTQUIRURGICOS ESPECIFICADOS|NI|806004548|CENTROMEDICO CRECER
LTDA|NI|806004548|CENTROMEDICO CRECER LTDA|799203|REDUCCION ABIERTA FRACTURA CODO
SIN FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U OSTEOSINTESIS)|1|0|0|0|0||0|
PACIENTE EN POP OSTEOSINTESIS EN CODO. Y REDUCCION ABIERTA, PREVIA REVISION DE
HISOTIRA CLINICA, CARTA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO
.SUJETO A AUDITORIA MEDICA |llruedai|
6445745|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111000690014|15/05/1989|||Cedula de
Ciudadania |39727522|GLORIA SOCORRO MOROS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2679090|0|CANCELA BONO $25.000
POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445747|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132700300000|26/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |1098813605|WILSON FERNEY ROJAS FUENTES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO
(ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA RODILLA|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|814501|REPARACION DE LIGAMENTO
CRUZADO|1|0|0|0|0|2679123|0|DX LESION LCA+LESION MENISCO MEDIAL Y LESION CONDRAL DE
CONDILO LATERAL. TRAUMA RODILLA DERECHA HACE 8 DIAS**DERECHOS DE SALA, INCLUYE
HONORARIOS DE AYUDANTIA QCA Y DE ANESTESIA**EL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VA APARTE
POR TOPE DE COBERTURA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445769|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132794890000|22/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |43208463|CLAUDIA PATRICIA SUAREZ VILLEGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO Y PERINEAL|NI|
890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA DEISY VASQUEZ SS AUT PARA
URGENCIAS SALUD. Alterno plus - ANTIGUEDAD 22/02/2019 -CARTERA OK DX: R102 DOLOR
PELVICO . SE GENERA AUTORIZACION CON BONO 33.900 |DCMARTINEZM|
6445285|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112508320000|30/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |91448954|EDGAR JAVIER ELLIS ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|||0|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA: 793402-REDUCCION
ABIERTA DE FRACTURA DE METACARPIANOS (UNA O MAS) CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS
DE FIJACION U OSTEOSINTESIS). DX: FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS (S623 ///
SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6445303|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112515790000|30/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |38559954|KATHERINE ERAZO LIZARAZO|630|CALI|76001|CALI|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O829|PARTO POR CESAREA, SIN OTRA
ESPECIFICACION|CC|31892509|MARTHA YELENA ECHEVERRY BECERRA|CC|31892509|MARTHA
YELENA ECHEVERRY BECERRA|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|
641359|641359|0|0|2678618|0|SE AUTORIZA HM PARA CESAREA SEGUN TARIFA PACTADA//
SUJETA AUDITORIA MEDICA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6445304|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471780000|28/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |37823930|CECILIA OTALORA SUSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|441303|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON MAGNIFICACI�N O
CROMOENDOSCOPIA|1|700000|700000|0|0|2678419|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6445320|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112275430000|30/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |53012071|LAURA CAROLINA DIAZ MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O828|OTROS PARTOS UNICOS
POR CESAREA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678649|0|
POSTOPERATORIO INMEDIATO DE CES�REA, RH NEAGTIVA, RIESGO DE ISOINMUNIZACION, RECIEN
NACIDO A RH POSITIVO SS. GAMMAGLOBULINA ANTI RH X 300 MCG SOLUCION INYECTABLE
VIAL, 300 Mcg Cada 24 Hrs VIA Intramuscular, N�MERO DE D�AS: 1, SERVICIO NO
CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MPP PLAN ORIGINAL, POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO |
ardominguezs|
6445320|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112275430000|30/01/2003|||Cedula de
Ciudadania |53012071|LAURA CAROLINA DIAZ MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O828|OTROS PARTOS UNICOS
POR CESAREA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678649|0|CONTRATO DE
GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA PREPAGADA PLAN ORIGINAL
CL�USULA D�CIMA QUINTA EXCLUSIONES 15.26. Autovacunas, vacunas y pruebas de
alergia.|ardominguezs|
6445335|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658570000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |1121840227|ANGELA PATRICIA LEON DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|3194892|RICARDO JOSE CACERES MILEO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881434|PERFIL BIOFISICO|1|164861|164861|0|0|2678672|0|DX EMB 38 SEM - CANCELA
BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445336|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112218370000|15/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |79143702|RAFAEL HERNANDO JIMENEZ OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|
CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|109212|109212|0|0|2678670|0|AUT
VALIDA PARA ADMINISTRACION DE POLIQUIMIOTERAPIA CON GOSERELINA X 10.8 MG CANT 1 AMP
+ DENOSUMAB POR 120 MG CANT 1 AMP - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA
MEDICA - HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE |Yasabogals|
6445337|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112687490000|23/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |43466530|DORA ISNELIA DUQUE SALAZAR|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K929|ENFERMEDAD DEL
SISTEMA DIGESTIVO, NO ESPECIFICADA|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD
CLINICA CES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|107496|107496|0|0|2678673|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y
ANALISIS PATOLOGICO // LA PACIENTE NO CANCELA FRANQUICIA // EXAMEN CUBIERTO POR EL
DX SANGRADO DIGESTIVO BAJO // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445354|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112052770000|15/06/1990|||Cedula
de Ciudadania |41652368|LUZ MARINA ROMANOWSKY BONILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2678700|0|DX PARESTESIAS - DOLOR EN MUSLOS -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445355|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320032|01/02/2006|||Cedula de
Ciudadania |37807109|MARTHA CECILIA RINCON DE RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL
AUDIOFON SAS|NI|800199976|GERMAN PABLO SANDOVAL AUDIOFON SAS|180302|EXTRACCION DE
CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O
ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|0|2678698|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA BILATERAL DE
OIDOS**DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445369|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131685840001|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |42155178|ANA MILENA MEJIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79143156|FERNANDO GOMEZ CORREDOR|NI|860002541|CLINICA MARLY|881434|PERFIL
BIOFISICO|1|138133|138133|0|0|2678723|0|SE AUTORIZA PERFIL BIOFISICO FETAL DX:
EMBARAZO 35 SEMANAS /*/ CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445386|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132579770000|31/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |41580868|MARTHA ISABEL SILVA DE GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N851|HIPERPLASIA ADENOMATOSA DEL ENDOMETRIO|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS
AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|681105|BIOPSIA DE ENDOMETRIO|1|
133146|133146|0|0|2678749|0|HISTEROSCOPIA MAS BIOPSIA DE ENDOMETRIO- ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445387|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340680000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |13542562|JULIAN HERNANDO QUINTERO DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|CC|
79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678750|0|SE AUT
NASOFIBROLARINGOSCOPIA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445401|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112687880000|25/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |34508026|YOLANDA ZAPATA BALANTA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|NI|890303395|INSTITUTO PARA NI�OS CIEGOS Y SORDOS DE CALI|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678766|0|SE AUTORIZA COMO EXAMEN DE DX, PAGA
BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIASHABILES/NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6439107|smcastroo|
6445418|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112504290000|14/03/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1034279500|MATEO DIAZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S831|LUXACION DE LA
RODILLA|CC|79265496|FRANCISCO JOSE CABAL HURTADO|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA
DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2678783|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6445384 /*/ SE
AUTORIZA RESONANCIA DE RODILLA DERECHA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6445434|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112683620000|15/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |19168254|JAIME ALFONSO SILVA MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|
2678812|0|AUTORIZACION DE 4 BIOPSIAS /*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445438|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132627800000|10/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |71632241|JESUS FRANCO URIBE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|
71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|
950501|ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL Y PERIFERICO CONVENCIONAL|1|111840|111840|0|
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NERVIO OPTICO AO CON GPA // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMNE // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445451|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112197420000|15/10/1998|||Cedula de
Ciudadania |119116|LUIS JUAN PINEROS ROCHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G603|NEUROPATIA PROGRESIVA
IDIOPATICA|CC|79301707|JUAN PABLO FORERO FRANCO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|0|
0|0|0|2678832|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445453|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152010730000|31/08/1991|||Cedula
de Ciudadania |114497|PABLO FERNANDO LOPEZ LEYVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C227|OTROS CARCINOMAS
ESPECIFICADOS DEL HIGADO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER| 2009M-0009817|MEGESTROL ACETATO 16|1|11342|11342|
0|0|2678834|0|SE AUTORIZA SORAFENIB COMP X 200MG CAT # 60 COMP + ACETATO DE
MEGESTROL COM X 160MG CANT # 30 /*/AUTORIZACION VALIDA SIN SELLO SECO NI FIRMA NI
HOROGRAMA /*/ AUTORIZACION VIRTUAL|amsaavedraf|
6445454|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152010730000|31/08/1991|||Cedula de
Ciudadania |114497|PABLO FERNANDO LOPEZ LEYVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C227|OTROS CARCINOMAS ESPECIFICADOS
DEL HIGADO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|
0|2678836|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE MONOQUIMIOTERAPIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NORENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6445468|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132641360000|30/06/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1005282224|JUAN ESTEBAN THORRENS PINEDA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|9530730|MAURICIO GARCIA
NI�O|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|173705|173705|0|0|2678853|0|SE
AUTORIZA EVDA BAJO SEDACION. **INCLUYE DERECHOS DE SALA, HONORARIOS MDQX Y DE
ANESTESIA. **RX DE VIAS DIGESTIVAS DEL 19/07/2019 REPORTA RGE GRADO I/III. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445469|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152073960000|01/10/2005|||Cedula de
Ciudadania |5472615|DANIEL ANTONIO SANTOS CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K862|QUISTE DEL
PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883434|COLANGIORESONANCIA|1|460030|460030|0|0|2678852|0|PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445518|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132807960000|16/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |37937396|ROSA LINA GARCIA RIOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R92X|HALLAZGOS ANORMALES EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DE LA MAMA|CC|71773098|CARLOS
ANDRES OSSA GOMEZ|NI|811007144|CEDIMED S.A|851102|BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA
(TRUCUT)|1|307632|307632|0|0|2678897|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE BIOPSIA TRU - CUT
GUIADO POR ECOGRAFIA BILATERAL DE MAMA No. 2 // CUBRE GUIA ECOGRAFICA MAS ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445519|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420142|15/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |63369410|MARIA CAROLINA CARDOSO SANTANDER|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|13845630|GABRIEL ORDO�EZ
PARRA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|
2678894|0|dx CUADRO DE 4 MESES DE PIROSIS Y REGURGITACION�*HONORARIOS DE
ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445520|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619340000|01/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |22585826|WENDY JOVANA RODRIGUEZ SANJUAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|
DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|80926179|GERMAN LEONARDO BERNAL TRUJILO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2678899|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445536|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152056260000|26/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |19295750|DAVID KORN BRONNSTEIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|NI|890900650|ORGANIZACION SANTA LUCIA SA|NI|890900650|
ORGANIZACION SANTA LUCIA SA|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|
1|0|0|0|0|2678918|0|EL PROCEIDMIENTO ES DE OI // CUBRE SERVICIOS CLINICOS,
HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESICOS // LA COBERTURA DELLENTE INTRAOCULAR ESTA EN
AUTORIZAICON APARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445554|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112115290000|01/10/1992|||Cedula de
Ciudadania |19389424|VICTOR ADAN LUNA TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|
864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE
AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|484224|484224|0|0|2678938|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR RETIRO QUIRURGICO CON ANESTESIA LOCAL ASISTIDA POR
ANESTESIOLOGO DX: CARCINOMA BASOCELULAR CON PATRON NODULAR EN LA REGION FRONTAL /*/
SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|sadelgadoc|
6445569|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151004600012|01/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |80729211|DIEGO ARMANDO TOVAR GUAQUETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE
TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|
225844|0|0|2678960|0|se aut rn de hombro dere - dx tendinitis manguito rtador -
NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445571|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152091750000|16/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |79153315|FELIPE MORENO ECHAVARRIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|51985163|
CONSTANZA LUCIA MORENO SERRANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|
539675|0|0|2678959|0|ENGROSAMIENTO EN AREA DE LA INTERFALANGICA PROXIMAL DEDO MEDIO
DERCHO SS. RNM DEDO MEDIO DERECHO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445603|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001200035|15/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |35408806|ASENET QUECANO MANOSALBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|79150331|
EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|864102|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES
A CINCO CENTIMETROS|1|192543|192543|0|0|2678981|0|MASA TEJIDOS BLANDOS ANTEBRAZO
IZQUIERDO SS. RESECCION MASA ANTEBRAZO IZQUIERDO - SUJETO A AUDITORIAMEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHADE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445618|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112324340000|09/09/2016|||
Registro Civil|1097134557|ALEJANDRO PE�UELA VILLABONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA
Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE
CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0|2678996|0|
SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE
ESTANCIA DEL 19/02/2019 AL21/02/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445618|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112324340000|09/09/2016|||
Registro Civil|1097134557|ALEJANDRO PE�UELA VILLABONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA
Y GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|CC|91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE
CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0|2678996|0|
SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445621|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152030070000|30/10/1993|||Cedula
de Ciudadania |20317380|PILAR GOMEZ DE VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA CARDIACA
CONGESTIVA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|
2679007|0|SE AUTORIZA REHABILITACI�N CARD�ACA FASE III - 12 SESIONES - FALLA
CARDIACA CON FRACCION DEEYECCION REDUCIDA - PACIENTE A QUIEN LE REALIZAN
CATETERISMOCARD�ACO - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30DIAS H�BILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICI�N, NORENOVABLE|ardominguezs|
6445636|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132716990000|27/03/2017|||Registro
Civil|1033265454|ISAAC SALDARRIAGA PERLAZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K429|HERNIA UMBILICAL
SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|CC|71745330|FRANCISCO CLAVER HOYOS FIGUEROA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678658|0|REALIZACION DE HERNIORRAFIA UMBILICAL VIA ABIERTA//LA PATOLOGIA POR LA
CUAL SOLICITAN EL PROCEDIMIENTO ES DE ORIGEN CONGENITO Y LA MPP NO CUBRE
PROCEDIMIENTOS PARA PATOLOGIAS CONGENITAS|vmcano|
6445652|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132777890000|17/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |92531538|OVER LUIS DE AGUAS OCHOA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|70125975|IVAN DARIO LOPEZ ARANGO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|277800|277800|0|0|2679032|0|CUBRE
SERVICIOS CLINICOS // FRANQUICIA $ 23.000// EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445653|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112561070000|01/08/2015|||Cedula
de Ciudadania |24114140|LEONOR ELVIRA VALENCIA DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
183497|183497|0|0|2679037|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445654|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112347160000|06/10/2006|||Cedula
de Ciudadania |13841788|GILBERTO SILVA JIMENEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|DESGARRO DE
MENISCOS, PRESENTE|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|800094439|CATME SAS|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
280620|280620|0|0|2679038|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA DERECHA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 1 MES DE EVOLUCION POSTERIOR A TRAUMA ROTACIONAL. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445655|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132777890000|17/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |92531538|OVER LUIS DE AGUAS OCHOA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|70125975|IVAN DARIO LOPEZ ARANGO|CC|70125975|
IVAN DARIO LOPEZ ARANGO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|128025|128025|0|0|
2679040|0|CUBRE HONORARIOS MEDICOS/ EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX OCORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6445668|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152003360000|30/10/1990|||Cedula de
Ciudadania |51603412|YOLIMA DUSSAN GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|CC|14932910|RENE PEDRAZA ALARCON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|403010|403010|
0|0|2679055|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445684|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100133|01/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |5555244|ELEAZAR URIBE PINILLA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|NI|900578072|CENTRO OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|NI|900578072|CENTRO
OFTALMOLOGICO VGR S.A.S|9506101|RECUENTO DE CELULAS ENDOTELIALES DE AMBOS OJOS|1|
91500|91500|0|0|2679071|0|SE AUTORIZA EXAMEN COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **DX:
CATARATA BILATERAL. *GUTTAS ABUNDATES OD. *ESTA AUTORIZACIONTIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445686|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350520000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |19429095|LUTHER EUDORO MORALES TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|19248135|
CAMILO SOTO MONTOYA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|839903|EXTRACCION DE CUERPO
EXTRA�O EN TEJIDOS BLANDOS DE ANTEBRAZO (MUSCULO TENDON SINOVIAL)|1|115200|115200|
0|0|2679068|0|SE AUT ANESTESIA PARA ESECCION DE TUMOR DE 3 CM DE DIAMETRO EN EL
MUCULO ANCONEO CODO DERECHO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6445700|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112310430000|01/01/2005|||Cedula de
Ciudadania |6061100|JORGE ERNESTO HOLGUIN BEPLAT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|345002|
TORACENTESIS DE DRENAJE O DESCOMPRESIVA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA BAJO AUDITORIA
MEDICA TORACENTESIS DE DRENAJE O DESCOMPRESIVA , PACIENTE CON DX: R060 DISNEA,
CONTRATO VIGENTE, NO MORA, PREXISTENCIA NO RELACIONADAS EN SISTEMA.|Dminfantet|
6445701|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715170000|01/02/2019|||
Registro Civil|1014889501|GABRIELA MORENO QUEJADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C763|TUMOR MALIGNO DE LA PELVIS|CC|
9519838|NESTOR M. MESA RINCON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2679087|0|
AUTROIZACION DE QUIMIOTERAPIA VINCRISTINA X 1 MG CANT 1 /*/ IRINOTECAN X100MG
CANT 10 /*/*SUJETO AUDITORIA /**/|accamargos|
6445717|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112498770000|17/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |50980919|ANA MARCELA CARVAJAL RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2678007|0|SE AUTORIZA MAPA DE TESNION ARTERIAL DX HTA
/**/25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6445719|13/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152048400000|03/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |79408302|ITAMAR AVINAMI |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G830|DIPLEJIA DE LOS MIEMBROS
SUPERIORES|CC|39684995|MONIQUE ROSE CHALEM CHOUEKA|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|891530|POTENCIALES
EVOCADOS SOMATOSENSORIALES|1|99400|99400|0|0|2679106|0|SE AUTORIZA POTENCIALES
EVOCADOS SOMATOSENSORIALES DX PERDIDA DE LA FUERZA DISTAL MIEMBROS SUPERIORES /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445732|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132703260000|26/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |5489668|JOSE ANAIN ANGEL CACERES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE
NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2679118|
0|SE AUT VIDEO NASOFIBROLARINGOSCOPIA -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6445749|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152139130000|30/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |79142306|ALFREDO ANGUEYRA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO
(HOLTER)|1|191002|191002|0|0|2679061|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445767|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132633380000|15/05/2013|||Registro
Civil|1335280806|MANUEL REINALDO PORRAS ORDUZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|SINUSITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA 72
HORAS DE HOSPITALIZACION A PARTIR DE LA FECHA 13/08/2019 PACIENTE DE 9 A�OS DE EDAD
CON SINDROME RINOSINOBRONQUIAL CON EVENTOS DE FIEBRE Y SINTOMAS REPIRATORIOS,
CONTRATO VIGENTE, NO MORA, NO PREEISTENCIAS RELACIONADAS, SE AUTORIZA BAJO
AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6445282|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745860000|25/01/2018|||Registro
Civil|1020225926|MARIA CAMILA RUIZ VELEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|X908|AGRESION CON
PRODUCTOS QUIMICOS Y SUSTANCIAS NOCIVAS NO ESPECIFICADAS: OTRO LUGAR ESPECIFICADO|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION EL DIA 11 Y 13 08/2019 NO MORA, NO
PREXISTENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6445307|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152095720000|09/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |11330232|PEDRO JESUS CABRA ALONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL CARPIANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|CC|30397353|LINA MARIA GUTIERREZ JIMENEZ|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2678625|0|TERAPIA FISICA CANT.
10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445309|13/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152095720000|09/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |35400585|ANA MATILDE ALVARADO DE CABRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E269|
HIPERALDOSTERONISMO, NO ESPECIFICADO|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|
539961|539961|0|0|2678629|0|SE AUTORIZA RNM ABDOMEN Y PELVIS S/CONTRASTADA 3 FASE
- PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445314|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112464030000|31/10/2012|||Cedula de
Ciudadania |1098739168|MARIA PAULA VILLARREAL ASSAF|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R568|OTRAS CONVULSIONES Y
LAS NO ESPECIFICADAS|NI|901127631|NEUROLOGICAS INTERNACIONAL IPS SAS|NI|900239673|
CENTRO MEDICO SINAPSIS IPS SA|940700|ADMINISTRACION [APLICACION] DE PRUEBA
NEUROPSICOLOGICA (CUALQUIER TIPO) SOD|1|300000|300000|0|0|2678441|0|CANCELA BONO
44100 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445316|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|531002|HERNIORRAFIA INGUINAL BILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|630638|630638|0|
0|2678638|0|AUTORIZACION DE HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA /*/* HONORARORIOS MEDICOS
EN ORDEN POR PARTE /*/ SUJETO AUDITORIA /**/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6445323|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132682550000|21/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |1121199925|CARLOS MARIO GAVIRIA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
80505025|JOSE FELIX CASTRO BAQUERO|NI|860002541|CLINICA MARLY|530002|HERNIORRAFIA
INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|0|0|0|0|2678651|0|AYR AUT 6445317 - SE AUTO
HERNIORRAFIA INGUINAL POR LAPAROSCOPIA + MALLA ULTRA PRO 15 * 15 CM // IDX: HERNIA
INGUINAL UNILATERAL// NO BONO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE // HON MEDICOS EN ORDENAPARTE|Yasabogals|
6445332|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112225550000|01/05/2000|||Cedula
de Ciudadania |80817848|JUAN PABLO VIVAS HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I781|NEVO, NO NEOPLASICO|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|NI|900066283|CENTRO
DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|8601015|MAPEO CORPORAL Y NEVUS CONGENITO GIGANTE|
1|450000|450000|0|0|2678664|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445341|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112525810000|16/10/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1005891948|VALENTINA OROZCO CUBILLOS|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R610|HIPERHIDROSIS LOCALIZADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|052001|SIMPATECTOM�A TOR�CICA POR TORACOSCOPIA|1|0|0|0|0|
2678680|0|(DX: HIPERHIDROSIS DE 4 A�OS DE EVOLUCION) SE AUTORIZA PAQUETE 948 DE
VIDEO SIMPATECTOMIA TORACICA BILATERAL POR VALOR DE $7,428,000 // SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/ANULA YREEMPLAZA ORDEN
6443404|smcastroo|
6445343|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132710750000|14/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |80093304|JUAN GUILLERMO GONZALEZ SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J350|AMIGDALITIS CRONICA|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|CC|79159138|
LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|282101|AMIGDALECTOM�A V�A ABIERTA|1|302139|302139|0|0|
2678704|0|SE AUTORIZA VB COMITE DEL 08/08/2019 UNICAMENTE AMIGDALECTOMIA /*/*/*/ NO
SE DARA COBERTURA A UVULOPALATOFARINGOPLASTIA POR SER UNA EXCLUSION DE MPP /*/*/
*/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/*/*/|inaristizabalo|
6445368|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152044800000|14/09/1994|||Cedula de
Ciudadania |17177295|JOSE SIMHON OJALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|H042|EPIFORA|NI|650495917|MELBA
LUISA ZABALA ARMADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|921100|
DACRIOCISTOGAMAGRAFIA [GAMAGRAFIA DE VIAS LAGRIMALES] SOD|1|126547|126547|0|0|
2678724|0|SE AUTORIZA: DACRIOCISTOGAMAGRAFIA AMBOS OJOS - PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE // SE ANULA 6445357 X CAMBIO DE COD|ardominguezs|
6445375|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112296390000|06/06/2004|||Tarjeta de
Identificacion|1007812203|CAMILA CLAVIJO FUENTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
51890253|LUZ MARINA CASTELLANOS COTAN|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2678721|0|NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6445384|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112504290000|14/03/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1034279500|MATEO DIAZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S831|LUXACION DE LA RODILLA|CC|
79265496|FRANCISCO JOSE CABAL HURTADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|
1|225844|225844|0|0|2678287|0|se autoriza resonancia de rodilla derecha // No
cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6445391|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132599810000|06/02/2008|||Cedula
de Ciudadania |72148029|JUAN CARLOS YEPES ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800203877|INSTITUTO
GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|189764|
189764|0|0|2678757|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO //
FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445393|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112410500000|30/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |63492463|GLADYS JHOENE GOMEZ RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2678759|0|DX PACIENTE CON
ANTECEDENTES DE GASTRITIS,ATROFIA Y METAPLASIA CONTROL ENDOSCOPICO**SDE AUTORIZAN
BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445400|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112003530000|01/11/1985|||Cedula
de Ciudadania |41345686|MAYRA LUZ GONZALEZ VESGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S342|TRAUMATISMO DE
RAIZ NERVIOSA DE LA COLUMNA LUMBAR Y SACRA|CC|12547744|RAFAEL EDUARDO PEREZ NU�EZ|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2678763|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
Yasabogals|
6445408|13/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152032270000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |17161069|JOSE ALVARO MELO FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H911|PRESBIACUSIA|CC|
79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|800173625|LABORATORIO DE OTONEUROLOGIA -
INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|||0|0|0|0|0|2678592|0||
ardominguezs|
6445422|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112539730000|06/04/2015|||Registro
Civil|1095942837|JUAN MARTIN FORERO PALOMINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678793|0|se genera negaci�n de polisomnograma por limitaci�n contractual |
dafernandezb|
6445449|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630087|01/01/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1028491399|SEBASTIAN BARRERA LASSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS
SINUSITIS AGUDAS|CC|79424402|FABIO ENRIQUE ESPINOSA ACU�A|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
187633|187633|0|0|2678650|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445458|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455970000|01/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |1022385105|DANIELA OVALLE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
73079854|JAIME OBREGON NAVARRO|CC|73079854|JAIME OBREGON NAVARRO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2678660|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445467|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003240042|01/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |41378794|CARMEN AZUERO ZUNIGA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D320|TUMOR BENIGNO DE
LAS MENINGES CEREBRALES|CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|
2678849|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL + CONTRASTE COMO ATUDA
DIAGNOSTICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445481|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152113440000|23/11/2010|||Cedula
de Ciudadania |52696523|ANDREA BEJARANO SALAZAR|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I471|TAQUICARDIA
SUPRAVENTRICULAR|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|890102992|INSTITUTO DE
REHABILITACI�N ISSA ABUCHAIBE LTDA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|
20|29010|580200|0|0|2678858|0|DX. TAQUICARDIAS SUPRAVENTRICULARES , POP MAPEO +
ABLACION 3D **SE AUTORIZA 20 SESIONES DE TERAPIASCARDIACA CULMINANDO LA 2DA FASE
**(30 SESIONES) **EXENTO DE COPAGO *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS HABILES***carrera 51bNo. 94 334**TEL. 3578999-3152573770 3152995050|
AIPARRAM|
6445490|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001510039|01/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |2856226|GUILLERMO JIMENEZ ANZOLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|650495917|MELBA LUISA ZABALA ARMADA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|893597|
893597|0|0|2678866|0|CATARATA OJO DERECHO SE AUTORIZA FACOEMULSIFICACION CATARATA
OJO DERECHO + IMPLANTE LIO OJO DERECHO//SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445492|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132728250000|31/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1036931305|JULIAN MAURICIO ZULUAGA ZULUAGA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N501|TRASTORNOS VASCULARES DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS|CC|98559946|
LUIS FERNANDO RAMIREZ VELASQUEZ|NI|900071466|IQ INTERQUIROFANOS S.A|631011|
VARICOCELECTOMIA CON PRESERVACION DE ARTERIA|1|0|0|0|0|2678873|0|CUBRE SERVICIOS
CLINICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445497|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152046170000|01/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |5198549|ALVARO PEREZ DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL
MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|CC|52419189|
MONICA SABOGAL JARAMILLO|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|5|23600|118000|0|0|2678880|
0|TERAPIA FISICA CANT. 5 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445506|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152041170000|27/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |73162|RUBEN DARIO UTRIA GROSSER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R222|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL TRONCO|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883220|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
TORACICA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2678886|0|DESEQUILIBRIO EN ESTUDIO Y EVALUACION
MASA PARAVERTEBRAL T1 SE AUTORIZA: RNM COL. TORAXICA CON CONTRASTE - RNM COL.
CERVICAL CON CONTRASTE // PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445540|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112424620000|26/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |63552733|MARIA ALEJANDRA GARAY RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|91231451|PEDRO
ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|CC|91231451|PEDRO ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|808604|
RESECCION DE PLICAS DE RODILLA POR ARTROSCOPIA|1|1308918|1308918|0|0|2678924|0|SE
AUTORIZA HONORARIOS DE LIBERACION DE PLICA SINOVIAL MEDIAL RODILLA DERECHA POR
ARTROSCOPIA + EXTRACCION DE CUERPO EXTRA�O DEL TENDON CUADRICIPITAL DERECHO. **
SINTOMAS DE 4 A�OS DE EVOLUCION. ** RNM REPORTA PLICA SINOVIAL MEDIAL RODILLA
DERECHA -CUERPO EXTRA�O EN TENDON CUARICIPITAL DERECHO (NIEGA ANTECEDENTES QX EN
RODILLA DER). |amaldonadop|
6445540|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112424620000|26/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |63552733|MARIA ALEJANDRA GARAY RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS DE LA RODILLA|CC|91231451|PEDRO
ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|CC|91231451|PEDRO ANTONIO GONZALEZ CAMACHO|808604|
RESECCION DE PLICAS DE RODILLA POR ARTROSCOPIA|1|1308918|1308918|0|0|2678924|0|
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445558|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112322220000|15/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |37790333|MARTHA GOMEZ DE CAMARGO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D472|GAMMOPATIA MONOCLONAL|NI|900416369|PROTEHOS LTDA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|413101|BIOPSIA POR ASPIRACION DE MEDULA OSEA|1|
256000|256000|0|0|2678219|0|INCLUYE CODIGO CUPS 90841: CARIOTIPO PARA ESTADOS
LEUCEMICOS. *SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTOS. *HONORARIOS MQDX Y
DE SEDOANALGESIA POR CL DEL DOLOR EN AUTORIZACIONES APARTE. **PRESENTA EN LA
INMUNOFIJACION POSITIVIDAD PARA PROTEINA MONOCLONAL, IGUAL EN LA ELECTROFORESIS,
REQUIERE REEVALUACION COMPLETA. *EN ESTUDIOS DESDE EL 2016. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445567|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152138690000|10/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |35412044|BEATRIZ DEL SOCORRO GUTIERREZ ROBAYO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD|10|53200|
532000|0|0|2678796|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT.6440434 /*/ SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
TERAPIA POR FONOAUDIOLOGIA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445592|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112236950000|30/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |5645668|HECTOR RODRIGUEZ REYES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H020|ENTROPION Y TRIQUIASIS PALPEBRAL|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|089104|ABLACI�N DE PESTA�AS
(SUPERIOR O INFERIOR)|1|0|0|0|0|2678978|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA LASER
DE PESTA�AS OJO IZQUIERDO. **HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. ** DX:
TRIQUIASIS OI. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445597|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112236950000|30/09/2000|||Cedula
de Ciudadania |5645668|HECTOR RODRIGUEZ REYES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H020|ENTROPION Y TRIQUIASIS PALPEBRAL|CC|19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|CC|
19413336|ALBERTO LUIS DIAZ DIAZ|089104|ABLACI�N DE PESTA�AS (SUPERIOR O INFERIOR)|
1|196716|196716|0|0|2678979|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE LASER DE PESTA�AS OJO
IZQUIERDO. ** DX: TRIQUIASIS OI. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445608|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152059020000|27/02/1996|||Cedula de
Ciudadania |79159786|RICHARD MORGAN STEWART |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2678991|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445631|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112148170000|15/10/1999|||Cedula de
Ciudadania |41466237|MARIA CECILIA CARDENAS DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA
PRIMARIO DE ANGULO ABIERTO|CC|19226691|ALBERTO CHACON APONTE|NI|800089364|
INSTITUTO DE CORNEA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|195057|
195057|0|0|2679014|0|AUTROIZACION DE OCT COHERENTE OPTICA DE NERVIO OPTICO AMBOS
OJOS /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6445642|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132633480000|20/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |79299241|FRANCISCO JAVIER CORTES ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I848|HEMORROIDES NO
ESPECIFICADAS, CON OTRAS COMPLICACIONES|CC|17184237|IVAN DE JESUS BAENE FEREZ|CC|
17184237|IVAN DE JESUS BAENE FEREZ|482301|PROCTOSIGMOIDOSCOPIA|1|133146|133146|0|0|
2678923|0|SE AUTORIZA RECTOSIGMOIDOSCOPIA RIGIDA DX: ENFERMEDAD HEMORROIDAL /*/
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6445657|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112155860000|15/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |27556328|ELSA MARINA RAMIREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION, MASA
O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|438204|GASTRECTOM�A PARCIAL CON
RECONSTRUCCI�N SIN VAGOTOM�A V�A LAPAROSC�PICA|1|1327273|1327273|0|0|2679043|0|
AUTORIZACION DE PORCEDIMIETNO EN MENCION /**/* HONORARIOS MEDKICOS EN OREDEN POR
PARTE /**/ SUJETO AUDITIORIA /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445664|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112737160000|31/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1001823593|EMMANUEL VILORIA TOLEDO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|22523521|ANGELICA PATRICIA PADILLA HIGGINS|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|881203|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO CON CONTRASTE|1|267170|
267170|0|0|2678386|0|DX. EPISODIO DE MAREO, PALIDEZ CUTANEA Y SENSACION DE
DESVANECIMIENTO, REFIERE SER DEPORTISTA SIN EPISODIOS PREVIOS, SE TOMO TA NORMAL
**COPAGO $ 25.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***CARRERA 30 CORREDOR UNIVERSITARIO # 1-850TELF. 3672717-3672718-
3672700 EXT. 2314 o 7312|AIPARRAM|
6445666|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112246980000|01/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |41761488|CLEMENCIA BARON DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|80229196|JOSE DAVID REYES HERRERA|NI|900588182|EL CENTRO
DE LOS SENTIDOS SAS|965202|CURACI�N DE OIDO|1|52200|52200|0|0|2679056|0|SE AUT
CURACION DE OIDO BIL -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445690|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152061380000|26/08/1996|||Cedula de
Extranjeria|70334|GRAZIELLA SALMOIRAGHI DE RAIMONDI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679076|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION DX EPIGASTRALGIA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445699|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112698290000|10/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |9152722|ANGEL ECHENIQUE BATISTA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|
DISNEA|CC|8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO SPIRKO|NI|900067963|CERID S.A.|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|388605|388605|0|0|2679079|0|DX. DISNEA, AHOGO , ICC
A DESCARTAR **EXENTO DE COPAGO *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES***Carrera 50 No. 84-44**TEL. 3188080|AIPARRAM|
6445704|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151002880012|01/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |19387160|GABRIEL URIBE ROLDAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E782|HIPERLIPIDEMIA
MIXTA|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|
1|712010|712010|0|0|2679093|0|SE AUTORIZA ECO ESTRES CON EJERCICIO DX DISLIPIDEMIA
MODERADO RIESGO ENF CORONARIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICI�N /*/ NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCLA BONO.|
amsaavedraf|
6445706|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112715290000|21/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1144045491|JENNIFER BRINET MADRO�ERO VITERY|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z349|SUPERVISION DE EMBARAZO
NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|14989155|FREDDY BRICE�O MENDEZ|CC|14989155|FREDDY
BRICE�O MENDEZ|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|156438|156438|0|
0|2677782|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA OBTERICA DE 3ER NIVEL DETALLE ANATOMICO +
DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS + CERVICOMETRIA PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA
EXAMEN DE DX//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6445730|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152123170000|14/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |80407827|HUMBERTO MARTIN CAMACHO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H608|OTRAS OTITIS EXTERNAS|CC|35468330|ALBA MARGARITA PARIS LEON|CC|35468330|ALBA
MARGARITA PARIS LEON|965202|CURACI�N DE OIDO|1|52200|52200|0|0|2679117|0|SE
AUTORIZA CURACI�N DE O�DO DERECHO POR DX OTITIS EXTERNA OIDO DERECHO /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445739|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112246980000|01/06/2001|||Cedula
de Ciudadania |41761488|CLEMENCIA BARON DE OTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|541174|541174|0|0|2679023|0|SE AUT TAC DE SPN - CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445294|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112496880000|30/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |7470459|SERAFIN PIMENTEL PIMENTEL|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS
PRADA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|137003|INSERCI�N DE LENTE
INTRAOCULAR EN C�MARA POSTERIOR SOBRE RESTOS CAPSULARES|1|446394|446394|0|0|
2678603|0|**SE HOMOLOGAN CODIGOS CUPS. **SE AUTORIZA HONORARIOS DE FACO + LIO +
REVISION DE AMPOLLA + APLICACION DE 5FU EN OJO DERECHO. **NO CUBRE MEDICAMENTOS
AMBULATORIOS. **DX GLAUCOMA CRONICO DE ANGULO ABIERTO DIAGNOSTICADO EN 2016. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445296|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132649720000|10/02/2015|||Cedula
de Ciudadania |60386116|SANDRA MILENA LARA PUERTO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z352|
SUPERVISION DE EMBARAZO CON OTRO RIESGO EN LA HISTORIA OBSTETRICA O REPRODUCTIVA|
CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|882298|
ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|143670|
143670|0|0|2678610|0|SE AUTORIZA DOPPLER FETAL. -**DX: EMBARAZO DE 11.7 SEMANAS.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445310|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112480560000|25/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |63442326|CLAUDIA MARIA MANTILLA PEREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M531|SINDROME CERVICOBRAQUIAL|CC|79332263|ERNESTO AUZA GOMEZ|
CC|79332263|ERNESTO AUZA GOMEZ|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|151320|151320|
0|0|2678630|0|SE AUTORIZA BLOQUEO DE PUNTOS GATILLO EN REGION CERVICAL. **DOLOR
TENSIONAL EN REGION CERVICAL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445312|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112711510000|22/01/2019|||
Registro Civil|1101694609|LUCCIANA CARDOZO AFANADOR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|CC|37838620|LUZ LIBIA CALA VECINO|NI|800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO
DEL ORIENTE S.A.|893825|OSCILOMETR�A DE IMPULSO|1|156135|156135|0|0|2678635|0|dx
CUADRO DE TOS CRONICA DESDE HACE UN A�O Y MEDIO**AVECES PRESENTA VOMITO**SE
AUTORIZA PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO OSCILOMETRIA FORZADA PRE Y POST
BRONCODILATADORES**DEBE PRESENTAR EL RESULTADO D EESTE EXAMEN PARA AUTORIZAR OTRO
SERVICIO RELACIONADO CON ESTE DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445313|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005980004|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |2924933|FRANCISCO JOSE CAVANZO CADENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|900602873|
SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879127|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA
UNILATERAL|1|115280|115280|0|0|2678636|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA DE COHERENCIA
OPTICA MACULAR OJO IZQUIERDO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445329|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132744130000|01/01/2018||TUTELA
|Cedula de Ciudadania |1136884997|SERGIO ALEJANDRO CAMELO ESPINEL|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|G809|PARALISIS CEREBRAL INFANTIL, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|936800|
INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR INESPECIFICA SOD|1|0|0|0|0|2678661|0|SE AUT
INMOVILIZACION DE MIEMBRO SUPERIOR IZQUI -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�ASH�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- USUARIO
REALIZA PAGO EL DIA DE HOY SALDO PENDIENTE $569.457 REF DE PAGO 13887903|acbasag|
6445345|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112253570000|01/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |51593182|CLAUDIA PILAR CALDERON VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D060|CARCINOMA IN
SITU DEL ENDOCERVIX|CC|79142727|IVAN ROGELIO URIBE CORREA|CC|79230806|RICARDO
MARTIN OREJUELA|683101|HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL POR LAPAROTOMIA|1|
1172730|1172730|0|0|2678675|0|SE AUTO HON MEDICOS AYUDANTIA PARA PROCEDIMIENTOS
ARRIBA MENCIONADOS + SALPINGO-OFORECTOMIA BILATERAL (CUPS 669201) IDX: CA DECERVIX
ESTADIO I-B // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VB DIR NACIONAL DE AUTORIZACIONES|
japerezm|
6445347|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112732230000|30/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |5550688|JORGE ALBERTO VARGAS MENESES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678683|0|SE NIEGA POLISOMNOGRAMA BASAL CON
OXIMETRIA - DX APNEA DEL SUE�O -- NO COBERTURA POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL
CONTRATO -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL - CLAUSULA DECIMA QUINTA - 15.21. Estudios
de sue�o y polisomnograf�as|acbasag|
6445363|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132757290000|12/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |79765337|JULIAN DAVID GALINDO RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|131166|131166|0|0|2678715|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445377|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112359800000|20/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |70060247|ALVARO VELEZ TRUJILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|98569104|JUAN CARLOS CASTA�O BOTERO|NI|900131820|UROLOGOS Y GINECOLOGOS
DE COLOMBIA SA UROGINE SA|892400|UROFLUJOMETRIA SOD|1|63210|63210|0|0|2678730|0|
FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445410|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112539730000|06/04/2015|||Registro Civil|
1095942837|JUAN MARTIN FORERO PALOMINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|NI|804004037|
GAMANUCLEAR LTDA|920606|GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO|1|91692|91692|0|0|
2678643|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445412|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112442190000|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |8221141|JOSE ALEJANDRO ARIAS PULGARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|
79145654|CARLOS ALBERTO CURE HAKIM|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|
ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|
129904|0|0|2678782|0|SE AUTORIZA EMG MAS NC DE MMII DX RADICULOPATIA L4 DER ,
ENF. FACETARIA L4-L5 , DOLOR NEUROPATICO - ESTA ANULA Y REEMPLAZA LA ORDEN N
6443520- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES
A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445428|13/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132684550000|12/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |63447875|GLADYS GARCIA SIERRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|CC|91261206|SAUL ARIEL BARRERA MU�OZ|NI|804004037|GAMANUCLEAR LTDA|920901|
GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|135848|135848|0|0|2678800|0|SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 3 A�OS DE EVOLUCION POR HC
ANTERIOR. ** EVALUAR POLIARTROSIS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445443|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112017360000|01/06/1988|||Cedula de
Ciudadania |8300963|ALBERTO VELASQUEZ ECHEVERRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y ALETEO
AURICULAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2678818|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6445461|13/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111011100452|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |37824538|SONIA AZUERO PAILLIE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C851|LINFOMA DE CELULAS
B, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|
0|0|0|0||0| Paciente con diagnostico de Linfoma de Celulas del Manto, requiere
estudio de cariotipo para estados leucemicos. Presenta exclusion. Se genera
negacion Dra leidy rueda |LLPICONC|
6445463|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455970000|01/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |1022385105|DANIELA OVALLE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2678842|0|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6445476|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112367010000|15/08/2007|||Cedula
de Ciudadania |79288035|JUAN CARLOS ORTIZ BEDOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|17071957|GILBERTO ESTRADA ESPINOSA|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|206266|
206266|0|0|2678807|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445477|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112514740000|26/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |51836056|CONSUELO SANABRIA RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D212|TUMOR BENIGNO DEL TEJIDO CUNJUNTIVO Y DE OTROS TEJIDOS BLANDOS DEL MIEMBRO
INFERIOR, INCLUIDO LA CADERA|CC|80872069|JULIAN DAVID MOLANO CASTRO|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|864205|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL DE MAS DE CINCO CENTIMETROS|1|0|
0|0|0|2678857|0|SE AUTO PROCEDIMIENTO ARRIBA MENCIONADO EN TOBILLO BILATERAL IDX:
TUMOR BENIGNO DE MMII // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A
PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445493|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132728250000|31/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1036931305|JULIAN MAURICIO ZULUAGA ZULUAGA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N501|TRASTORNOS VASCULARES DE LOS ORGANOS GENITALES MASCULINOS|CC|98559946|
LUIS FERNANDO RAMIREZ VELASQUEZ|CC|98559946|LUIS FERNANDO RAMIREZ VELASQUEZ|631011|
VARICOCELECTOMIA CON PRESERVACION DE ARTERIA|1|373833|373833|0|0|2678874|0|CUBRE
HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445496|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152112900000|31/08/2010|||Cedula
de Ciudadania |41374888|MARIA FRANCISCA RIA�O DE PAREDES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO DEL COLON,
PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS
ALBERTO VARGAS BAEZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|
988780|0|0|2678878|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS DE POLIQUIMIOTERAPIA DE ALTO
RIESGI PARA TRATAMIENTO CA COL�N /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6445513|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112519800000|16/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |31973052|MARTHA CECILIA SANCHEZ RUIZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO PAROXISTICO
BENIGNO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890303395|INSTITUTO PARA NI�OS
CIEGOS Y SORDOS DE CALI|954610|LIBERACION Y REPOSICIONAMIENTO CANALICULAR (TERAPIA
DE REHABILITACION VESTIBULAR PERIFERICA)|1|29000|29000|0|0|2678847|0|SE AUTORIZA
TERAPIA VESTIBULAR 10 SS, PAGA BONO POR CADA SS SEGUN TARIFA PACTADA
//SUJETOAUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6445526|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |41365857|ANA CECILIA YEPES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|19478147|JUAN
CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|802101|ARTROSCOPIA
DIAGNOSTICA DE HOMBRO|1|350527|350527|0|0|2678904|0|RUPTURA DE MANGUITO ROTADOR
DERECHO + TENDINITIS DEL BICEPS TE. 1 A�O SE AUTORIZA SUTURAMANGUITOROTADOR POR VIA
ABIERTA + ARTROSCOPIA DIAGNOSTICA DE HOMBRO + TENODESIS DEL BICEPS // SUJETO
AAUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445527|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009880054|01/04/2010|||Cedula
de Ciudadania |79615728|JUAN UBALDO LOPEZ SALAMANCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D179|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO, DE SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860002541|CLINICA MARLY|
NI|860002541|CLINICA MARLY|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|0|0|0|0|2678665|0|
se genera resecci�n de 2 lipomas en �rea general // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA
- NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6445528|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008550009|15/02/2001|||Cedula
de Ciudadania |27936354|EUGENIA BEATRIZ ARENAS DE CARDENAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C182|TUMOR MALIGNO
DEL COLON ASCENDENTE|NI|900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E INVESTIGACION S.A.S|NI|
900475704|INSUASTY ONCOLOGIA E INVESTIGACION S.A.S|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO
DE TRATAMIENTO)|1|334705|334705|0|0|2678138|0|SE AUTORIZA MONOQUIMIOTERAPIA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|dafernandezb|
6445530|13/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132580140000|15/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |32397802|LIDA ANGELICA ZAPATA GALLEGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H818|OTROS
TRASTORNOS DE LA FUNCION VESTIBULAR|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE
COLOMBIA INDE|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|||0|0|
0|0|0|2678911|0||vmcano|
6445545|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112290250000|20/01/2004|||Cedula de
Ciudadania |41744070|PIEDAD TELLO DE VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|NI|800254132|
MEDICADIZ S.A|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|0|0|0|0|2678928|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA
DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS + COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION */*CANCELA UN BONO
DE$25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION*/*SUJETO A AUDITORIA MEDICA */* SE
AUTORIZA COMO EXAMEN DIAGNOSTICO POR FAVOR PRESENTAR RESULTADOS PARA ANEXAR A
CARPETA DE MEDICINA PREPAGADA|jmnavarrot|
6445562|13/08/2019|ANULADA|Original plus|112712740000|29/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |74080272|JORGE ANDRES SOTO CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE ORIGEN
CENTRAL|CC|19124380|AUGUSTO PE�ARANDA SANJUAN|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS
SENTIDOS SAS|954402|ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|
179200|179200|0|0|2678947|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --DX
VERTIGO 3 MESES DE EVO -|acbasag|
6445563|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112710610000|01/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |1127608547|ESMERALDA BALCACER MATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S500|CONTUSION DEL
CODO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678952|0|CODO DER // NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445596|13/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001200035|15/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |35408806|ASENET QUECANO MANOSALBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R223|TUMEFACCION, MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL MIEMBRO SUPERIOR|CC|79150331|
EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|864102|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA
GENERAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|296634|296634|0|0|2678980|0|MASA TEJIDOS
BLANDOS ANTEBRAZO IZQUIERDO SS. RESECCION MASA ANTEBRAZO IZQUIERDO - SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHADE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445612|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112445770000|20/02/2012|||Cedula
de Ciudadania |52698940|MARIA FERNANDA MARTINEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO
PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
1670963|1670963|0|0|2678995|0|AUTROIZACION DE CINTAS LIBRES DE TENSION /*/*
COTIZACION POR PARTE DE FSFB $ 1.670.963/*/|accamargos|
6445613|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112584360000|11/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |39634631|MARIA NOIBY LLINE ROJAS BRI�EZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS
ALERGICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|198946|198946|0|0|2678999|0|SE AUT TAC DE SPN --- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445645|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112684140000|05/06/2019|||
Registro Civil|1097145207|JULIETA SANCHEZ MANTILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|892000401|INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|NI|892000401|
INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||srreyesb|
6445646|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112668450000|26/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |91226153|FERNANDO BLANCO GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I839|VENAS VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|
63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|
385903|LIGADURA DE PERFORANTES|1|446394|446394|0|0|2679002|0|VARICES G III PIERNA
IZQUIERDA**T EVOLUCION UN A�O*HONORARIOS MEDICO QCOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445659|13/08/2019|COBRADA|Original plus|111579490004|15/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |1019102640|PAULA ALEJANDRA JAIME MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|CC|
19131158|JAIME RODRIGUEZ PINZON|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2679045|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6445660|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152054710000|31/05/1995|||Cedula
de Extranjeria|205874|INES ARANGO WHITEHAIR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2679047|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445662|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112155860000|15/12/1995|||Cedula
de Ciudadania |27556328|ELSA MARINA RAMIREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION, MASA
O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR
BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|438204|GASTRECTOM�A PARCIAL CON
RECONSTRUCCI�N SIN VAGOTOM�A V�A LAPAROSC�PICA|1|1369446|1369446|0|0|2679049|0|
AUTORIZACION DE PORCEDIMIETNO EN MENCION /**/* HONORARIOS MEDICOS /**/
SUJETOAUDITIORIA /**/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6445679|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112615580000|01/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |52976774|NURY MELINA LESMES BELTRAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|19496479|
FELIPE ADOLFO SOTO ALVAREZ|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO
EXTREMIDADES|1|223400|223400|0|0|2679066|0|SE AUT EMG Y NC DE MMII Y MMSS -- DX
SX PIRAMIDAL - STC -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445692|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152013010000|09/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |1020780758|MANUELA GALLO TAPIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2679080|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS + COLONOSCOPIA (BAJO SEDACION) DX DOLOR ABDOMINAL Y CAMBIOS EN EL
HABITO INTESTINAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6445711|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112533450000|01/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |79542439|GABRIEL AICARDO GIRALDO CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|0|0|0|0|2679099|0|dx maculas
hipopigmentadas en torax , lesi�n n�vica dorso pie izq 5mm - SE AUTORIZA
RESECCION MAS BIOPSIA - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445725|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112675470000|01/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |41646617|MYRIAM MONTA�EZ GORDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|653928|
653928|0|0|2679110|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445741|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112530890000|08/03/2017|||
Registro Civil|1020324189|MARTIN PAEZ ZARATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE
RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|
91229946|GUSTAVO ADOLFO HERNANDEZ SARMIENTO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL
06/08/2019 AL 10/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445741|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112530890000|08/03/2017|||
Registro Civil|1020324189|MARTIN PAEZ ZARATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE
RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|
91229946|GUSTAVO ADOLFO HERNANDEZ SARMIENTO|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6445743|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112283300000|29/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |51809213|GLORIA STELLA OLAYA HORTUA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2679085|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445758|13/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112397760000|24/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |52271383|CLAUDIA PATRICIA GIL PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S324|FRACTURA DEL
ACETABULO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA, PLAN FESALUD VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA
A LA FECHA. SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PARA EL 13/08/2019. SUJETO
A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6445760|13/08/2019|COBRADA|Original plus|112403950000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |17098279|ANIBAL GAMBOA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S798|OTROS TRAUMATISMOS
ESPECIFICADOS DE LA CADERA Y DEL MUSLO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|793501|REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA EN FEMUR (CUELLO
INTERTROCANTERICA SUPRACONDILEA) CON FIJACION INTERNA (DISPOSITIVOS DE FIJACION U
OSTEOSINTESIS)|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS PACIENTE CON DX FRACTURA
INESTABLE DE CADERA DERECHA POR CAIDA DE SU PROPIA ALTURA / .1Reduccion Abierta De
Fractura En Femur+Lisis De Adherencias De Tendon [Tenolisis + MAOS COBERTURA HASTA
60SMVL////SUJETO AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6444753|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132632130000|31/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |32330718|ANGELA DEL SOCORRO ATEHORTUA |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|NI|900131820|UROLOGOS Y
GINECOLOGOS DE COLOMBIA SA UROGINE SA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|105315|105315|0|
0|2678050|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444754|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132632130000|31/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |32330718|ANGELA DEL SOCORRO ATEHORTUA |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO
ESPECIFICADA|CC|43626467|LIDA JANETH URIBE BERRIO|NI|900131820|UROLOGOS Y
GINECOLOGOS DE COLOMBIA SA UROGINE SA|9310001|TERAPIA PISO PELVICO SESION|1|257250|
257250|0|0|2678051|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE FISTOTERAPIA DE PISO PELVICO No. 10
SESIONES // FRANQUICIA $ 19.400 POR CADA TERAPIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444769|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152044350000|27/08/1994|||Cedula de
Ciudadania |17041036|MANUEL IGNACIO TOBAR RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|EDEMA LOCALIZADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2678075|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA MODO M Y BIDIMENSIONAL CON DOPPLER A COLOR (CAPS) /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444770|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132697530000|20/08/2016|||Registro Civil|
1041984236|SAMUEL JOSE VEGA LUQUE|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE
LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|45521552|MARGARITA SUSANA GARCIA MELENDEZ|NI|
806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|
288120|288120|0|0|2678072|0|SE AUTORIZA TAC DE CEREBRO SIMPLE//NO CANCELA BONO//-
SIN PREEX REL CON DXMEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR FECHA
EXPEDICION//DX. TRAUMA CRANEANO LEVE|jcbarbozap|
6444784|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112365950000|01/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |51796781|MARTHA LUCIA KWAN PAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|895003|PRUEBA DE MESA BASCULANTE|1|268932|268932|0|0|2678090|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6444786|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286890000|01/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |27932177|ROSALBA GOMEZ DE PRIETO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS
BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS
DIAZ|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-0012118-R1|GEFITINIB 250MG
TN A|1|236650|236650|0|0|2678092|0|SE AUTORIZA GEFITINIB TAB X 250MG (1 TAB/DIA)#30
*SE INCLUYE EL COSTO DE FLETE Y/O ENVIO **USUARIA NO CANCELABONO|amaldonadop|
6444787|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111472830024|01/01/2017|||Registro Civil|
1043990222|JESUS GABRIEL ANGULO MAZA|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|
MOLUSCO CONTAGIOSO|CC|73139983|JAIME ALFONSO OLIVARES TAYLOR|CC|73139983|JAIME
ALFONSO OLIVARES TAYLOR|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|
0|2678095|0|SE AUTORIZA RESECCION DE MOLUSCOS CONTAGIOSOS + DE 30 LESIONES//NO
CANCELA BONO//SIN PREEX REL CON DX MEDICO -AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION.|jcbarbozap|
6444788|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112286890000|01/11/2003|||Cedula
de Ciudadania |27932177|ROSALBA GOMEZ DE PRIETO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS
BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS
DIAZ|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE
TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2678094|0|DX CA DE PULMON**CORRESPONDE A
HONORARIOS PARA MONOQUIMIOTERAPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444801|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132793670000|13/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |41792385|TERESITA DEL PILAR CALDERON MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678058|0|se
genera negaci�n de pruebas neuropsicol�gicas y tesonancia de cerebro por limitaci�n
contractual |dafernandezb|
6444802|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112025190000|15/03/1989|||Cedula de
Ciudadania |2917106|HENRY LASPRILLA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA DEGLUCION)|1|267343|267343|0|0|
2678112|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6444803|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112025190000|15/03/1989|||Cedula de
Ciudadania |2917106|HENRY LASPRILLA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920606|
GAMAGRAFIA DE REFLUJO GASTROESOFAGICO|1|203125|203125|0|0|2678113|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6444818|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112495370000|15/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |60374695|DIANA ALEXANDRA ROZO GAMBOA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C504|TUMOR MALIGNO
DEL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE LA MAMA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|CC|
91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA
TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2678129|0|SE AUTORIZA HONORARIOS. **ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6444820|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152037190000|31/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |1020715831|LAURA GAMBA FADUL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION VIRUS
DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|323600|323600|0|0|2678130|0|PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444833|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132611600000|16/05/2009|||Cedula
de Ciudadania |2924066|JAIME ACOSTA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2678148|
0|SE AUT COMO PREQX - CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6444835|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152125530000|22/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |80257113|DAVID RENE RODRIGUEZ LIMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K604|FISTULA RECTAL|CC|
80420349|LUIS JORGE LOMBANA AMAYA|NI|860002541|CLINICA MARLY|488201|ESCISI�N DE
LESI�N O TEJIDO PERIRRECTAL (RETRORECTAL) V�A PERINEAL O TRANSACRA|1|0|0|0|0|
2678147|0|SE AUTO PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS IDX: FISTULA RECTAL // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444850|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403570000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |51778807|OLGA CECILIA LOPEZ OCHOA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79388256|FABIO RENE FERNANDEZ VELEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2678166|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444866|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614070000|01/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |17048544|WINSTON JAIRO OSORIO RODRIGUEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|16661565|GUSTAVO HERMANN GRILL FIGUEROA|CC|
16661565|GUSTAVO HERMANN GRILL FIGUEROA|137003|INSERCI�N DE LENTE INTRAOCULAR EN
C�MARA POSTERIOR SOBRE RESTOS CAPSULARES|1|302139|302139|0|0|2678183|0|SE AUTORIZA
HM PARA FACO +LIO DE OJO IZQUIERDO//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILESNORENOVABLE /ANULA ORDEN 6432792|smcastroo|
6444869|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112337910000|30/05/2006|||Registro Civil|
1023083627|KAROL VALERIA PORRAS QUITERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS INTERNOS
DE LA RODILLA|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES (AXIALES DE
ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|55317|55317|0|0|2678193|0|SE AUTO TAC
AXIAL DE ROTULAS IDX: MALALINEAMIENTO PATELOFEMORAL // NO BONO // VALIDO POR 30
DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444916|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010630007|15/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |41776371|LUZ AURORA CARRILLO FARFAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M755|BURSITIS DEL
HOMBRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2678240|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
HOMBRO DERECHO DX: BURSITIS VS TENDINITIS /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX
- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/
ATENCION POR URGENCIAS, USUARIA SOLICITA SERVICIO EN FSFB. |sadelgadoc|
6444933|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112590150000|14/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |19325271|LUIS FERNANDO JARAMILLO CRUZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|933601|TERAPIA DE
REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|34847|34847|0|0|2678261|0|DOPCE SESIONES DE TERAPIA
DE REHABILITACION CARDIACA - ESTA ORDEN TIENE VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE LA EXPEDICION |MBERNAL|
6444949|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112153260000|28/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |19083270|EDUARDO LIEVANO HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881210|
ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|
526757|526757|0|0|2678175|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6426625 /*/ SE AUTORIZA
ECOESTRESS EJERCICIO - DX: DISNEA, PALPITACIONES /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444950|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152013400000|26/07/1991|||Cedula de
Ciudadania |27575204|YAMILE ABRAJIN DE PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|51932151|LONDO�O MU�OZ BEATRIZ EUGENIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|538156|538156|0|
0|2678279|0|HERNIA INGUINAL DERECHA - HERNIOPLASTIA INGUINAL DERECHA POR VIA
LAPAROSCOPICA Y/O ABIERTA // HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA SE AUTORIZAN EN
ORDEN APARTE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444953|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152013400000|26/07/1991|||Cedula
de Ciudadania |27575204|YAMILE ABRAJIN DE PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O
SCHIMMER|530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|555238|555238|
0|0|2678281|0|HERNIA INGUINAL DERECHA - HERNIOPLASTIA INGUINAL DERECHA POR VIA
LAPAROSCOPICA Y/O ABIERTA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444968|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132807620000|30/05/2019|||Cedula de
Ciudadania |1098702537|JAVIER ANDRES VILLAMIZAR CONSUEGRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|
PALPITACIONES|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678308|0|NO SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT+ PRUEBA DE ESFUERZO+HOLTER EKG DE 24
HORAS POR CUADRO DE PALPITACIONES EN REPOSO DESDE HACE 2 MESES SE ENCUENTRA EN
PERIODO DE CARENCIA PARA EXAMENES ESPECIALES DE DIAGNOSTICO F AFILIACION
30/05/2019|jmgomezg|
6445001|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112508220000|30/04/2014|||Cedula
de Ciudadania |28295852|LUZ CONSUELO RANGEL DE PEREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N857|HEMATOMETRA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|673101|
ESCISION DE POLIPO EN CUELLO UTERINO [CERVIX]|1|111350|111350|0|0|2678341|0|SE
HOMOLOGA CUPS PARA AUTORIZAR DRENAJE DE HEMATOMETRA** DX DOLOR PELVICO Y HALLAZGOS
ECOGRAFICO DE HIDROMETRA VS HEMATOMETRA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445002|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K868|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|542901|BIOPSIA POR PUNCI�N Y ASPIRACI�N GUIADA POR
ECOENDOSCOPIA|1|124800|124800|0|0|2678345|0|ANESTESIA/*/*|accamargos|
6445017|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132767100000|30/07/2018|||Registro
Civil|1096705663|EMILIANO RODRIGUEZ GONZALEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|PLAN ALTERNO PLUS COPAGO 33.900AUTORIZADO POR AUDITORIA MEDICA REALIZADO POR AE |
amlopezs|
6445035|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112542530000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |19171194|ROBERTO ALBERTO HERZ STERNBERG|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|13828594|MARIO ENRIQUE GOMEZ ARENAS|NI|900150525|GONZ�LEZ FL�REZ
RADIOLOG�A ESPECIALIZADA S.A.|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|
213816|213816|0|0|2678202|0|SE AUTORIZA TAC CEREBRAL SIMPLE */*CANCELA BONO DE $
25.000 POR CADA EXAMEN DX /** AUTORIZACION VALIDA POR 30DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/* AYR6443930|dafernandezb|
6445036|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112403950000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17098279|ANIBAL GAMBOA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S728|FRACTURA DE OTRAS PARTES DEL FEMUR|
NI|900067136|ESE HOSPITAL REGIONAL DE VELEZ|NI|900067136|ESE HOSPITAL REGIONAL DE
VELEZ|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||cmguerreror|
6445067|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112595920000|19/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |63497793|NUBIA ESMERALDA ROPERO NARANJO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|G501|DOLOR FACIAL ATIPICO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR
DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|048102|INYECCION DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIO CRANEAL CON FIN
ANALGESICO|1|0|0|0|0|2678409|0|dx DOLOR FACIAL HEMICRANEANO ATIPICO DESDE DICIEMBRE
2018**SE HOMOLOGA CUPS PARA AUTORIZAR INYECCION DE ANESTESIA DENTRO DE NERVIO
PERIFERICO (NERVIO OCCITAL DE ARNOLD)*NO INCLUYE MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445082|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133710000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |1010235932|JAIME ESTEBAN CORDERO BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S698|OTROS
TRAUMATISMOS ESPECIFICADOS DE LA MU�ECA Y DE LA MANO|CC|19295653|RAMON DE BODOUT
HERRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2678425|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE MU�ECA IZQUIERDA DX CONTUSION MU�ECA IZQUIERDA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445084|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112580000000|17/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |98671695|DANIEL FELIPE RUIZ QUICENO |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS SINDROMES
DE CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|811007144|CEDIMED S.A|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|611728|
611728|0|0|2678427|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // SE CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE //
FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445116|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111007590052|15/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |20212436|AZIYADEE GUTMANN MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2678460|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445117|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112346260000|08/09/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1110365187|SOFIA MONTOYA LOZANO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|16452099|JULIO CESAR VILLAMIZAR CEBALLOS|NI|
800138186|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA CIRUGIA PLASTICA|218701|TURBINOPLASTIA
VIA TRANSNASAL|1|311604|311604|0|0|2678328|0|SE AUTORIZA SEPTOPLASTIA +
TUIRBINOPLASTIA+ MAXILOETMOIDECTOMIA /SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE
AYUDANTE YANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE QX/SUJETO AUDITORIA//ORDEN
VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/ANULA ORDEN 6442407|smcastroo|
6445131|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152140370000|15/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |41486341|ZOILA ROSA ROA DE MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2678478|0|RNM DE HOMBRO IZQUIERDO - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445148|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152115420000|01/08/2011|||Cedula de
Ciudadania |41475951|MARIA TERESA DE FATIMA GIRALDO DE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|
OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO
ZAPATA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2678504|0|RNM CEREBRAL CON GADOLINIO - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445182|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111009100108|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |23607886|MARIA CRISTINA RINCON GORDILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N61X|TRASTORNOS
INFLAMATORIOS DE LA MAMA|CC|43616220|ANA MARIA MEJIA MUNERA|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|384275|384275|0|0|
2678523|0|SE AUT RNM DE MAMA SIMPLE Y CONTRASTADA BILATERAL - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6445196|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132793110000|07/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098602023|ROCIO XIMENA VILLAR CRISTANCHO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|
CERVICALGIA|CC|53052133|CAROLINA RAMIREZ MARTINEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|294586|
294586|0|0|2678554|0|CERVICOBRAQUIALGIA EN ESTUDIO // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445198|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304770000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |79555018|LUIS EDUARDO GOMEZ ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I514|MIOCARDITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890428|INTERCONSULTA POR ESPECIALISTA EN CARDIOLOG�A|1|0|0|0|0|
2678557|0|AUTROIZACION DE CONSULATA CON EL DR MANUEL ALVAREZ /*/ CANCELA BONO DE
28.000|accamargos|
6445213|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181388|01/07/2017|||Registro Civil|
1013022576|DANIEL ALEJANDRO MERENTES REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|
NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA
COLOMBIANA|893813|RESISTENCIA DE LAS VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST
BRONCODILATADORES|1|58788|58788|0|0|2678383|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO
EXAMEN ARRIBA EN MENCION /*/*/ PARA PROXIMOS EXAMENES REALACIONADOS PRESENTAR
RESULTADOS/*/*/ CANCELA BONO DE 23.000//**/* VALIDO POR 30 DIA SHABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6445215|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132789800000|01/01/2019|||Registro Civil|
1031827643|TOMAS ALEJANDRO AVELLANEDA VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F819|TRASTORNO DEL
DESARROLLO DE LAS HABILIDADES ESCOLARES, NO ESPECIFICADO|CC|39543021|MARTHA CECILIA
PI�EROS FERNANDEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2678525|0|se aut rnm de cerebro - dx
trastorno de la codnutca - bajo rendimiento escolar -NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6445232|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112071700000|01/01/1991|||Cedula
de Ciudadania |19393197|JAVIER ANTONIO JASBON ARREBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M754|SINDROME DE
ABDUCCION DOLOROSA DEL HOMBRO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678416|0|NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --SE AUT RNM DE HOMBRO IZQUI|acbasag|
6445263|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112380390000|30/06/2008|||Cedula
de Ciudadania |51633335|ALBA LUCIA GOMEZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|K566|OTRAS OBSTRUCCIONES
INTESTINALES Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se genera autorizaci�n de estancia
hospitalaria por los d�as 12,13,14 de agosto del 2019, sin mora ni
preexistencias asociadas. |DMINFANTET|
6445264|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131710420004|01/07/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1027999148|DIEGO GONZALEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900390423|PROMOTORA CLINICA ZONA FRANCA DE
URABA SAS|NI|900390423|PROMOTORA CLINICA ZONA FRANCA DE URABA SAS|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n por urgencia
del dia 29/07/2019 DOLOR ABDOMINAL |lcrodrigueza|
6445265|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131710420004|01/07/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1027999148|DIEGO GONZALEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900390423|PROMOTORA CLINICA ZONA FRANCA DE
URABA SAS|NI|900390423|PROMOTORA CLINICA ZONA FRANCA DE URABA SAS|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR URGENCIA
DE LA FECHA FECHA:29/07/2019|lcrodrigueza|
6445279|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112580600000|15/01/2016|||
Registro Civil|1099747663|ANA ISABEL MURCIA MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|LLAMA LA SRA SILVIA SANTOS SS AUT PARA URGENCIAS (SALUD) -Original plus -
ANTIGUEDAD15/01/2016-Preexistencias NO TIENE- BONO 62.400 |DCMARTINEZM|
6444750|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112285630000|01/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |70090024|LUIS FERNANDO QUINTERO MARIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900304869|
CENTRO CLINICO Y DE INVESTIGACION SICOR SAS|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|225995|225995|0|0|2678048|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444775|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152126140000|20/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |19467883|CARLOS ALBERTO GUZMAN LOMBANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K921|MELENA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|0|2678079|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA
BAJO SEDACION DX HEMATOQUEXIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6444791|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132585970000|20/04/2004|||Cedula
de Ciudadania |3114608|GUILLERMO ALVAREZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|H903|HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL, BILATERAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
814003448|AUDIOCOM SAS|9548011|ADAPTACION DE AUDIFONOS|1|0|0|0|0|2678101|0|SE AUTO
VALORACION PARA ADAPTACION DE AUDIFONOS BILATERAL // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444823|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112095140000|07/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |51867584|ILMA CONSUELO RAMOS GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E
IRRIGACI�N DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2678135|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 --
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N -
NORENOVABLE |acbasag|
6444830|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152048520000|14/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |20268787|RUHT MEKLER DE REINES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO
ROBLEDO ABAD|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|399901|RETIRO DE CATETER
INTRARTERIAL|1|0|0|0|0|2678143|0|SE AUTORIZA RETIRO DE CATETER INTRAARTERIAL DX
CARCINOMA DE MAMA YA FINALIZO QUIMIOTERAPIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTOA UDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
16648|12/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de Ciudadania
|1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|740100|
CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD|1|0|0|0|0|3678063|0|se autoriza cesarea
embarazo gemelar +2 DIAS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30
DIAS, - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
dafernandezb|
6444840|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112343280000|09/07/2006|||Cedula de
Ciudadania |41454992|MYRIAM PERICO DE ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M654|
TENOSINOVITIS DE ESTILOIDES RADIAL [DE QUERVAIN]|CC|19295653|RAMON DE BODOUT
HERRERA|CC|19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|829500|INYECCION DE SUSTANCIA
TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON DE MANO SOD|1|151320|151320|0|0|2678151|0|AUTROIZACION
DE INFILTRACION DE MANO IZQUIERDA /*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES
NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6444889|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112281470000|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |51655077|MAGDA PATRICIA YEE PLATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|19331044|MARIO ENRIQUE DIAZ CORTES|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL
S.A.S|9308604|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE LAS CUATRO EXTREMIDADES|1|
216507|216507|0|0|2678213|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444921|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650146|01/02/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1004717920|JUAN CAMILO RESTREPO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS
GASTRITIS|NI|900622320|GASTROKIDS SAS|NI|900622320|GASTROKIDS SAS|893905|MONITOREO
DE pH ESOFAGICO EN 24 HORAS [pHMETRIA] CON IMPEDANCIOMETRIA|1|920000|920000|0|0|
2678255|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444923|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152026250000|30/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |20171706|ANA ELVIRA RAMOS DE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R443|ALUCINACIONES,
NO ESPECIFICADAS|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2678257|0|
SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444955|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152114560000|25/05/2011|||Cedula de
Ciudadania |17136462|CAMPO ELIAS LEGUIZAMON RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA DE LA
PROSTATA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|192082|192082|0|0|2678293|0|SE AUTORIZA
URODINAMIA DX HIPERPLASIA PROSTATICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6444962|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132627860000|28/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |43076957|LUZ MARINA GOMEZ DUQUE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I209|ANGINA DE PECHO, NO
ESPECIFICADA|NI|900037659|FUNDACION CENTRO DE INVESTIGACION CLINICA CIC|NI|
900304869|CENTRO CLINICO Y DE INVESTIGACION SICOR SAS|881210|ECOCARDIOGRAMA DE
STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|541912|541912|0|0|
2678299|0|EL EXAMEN ES CON DOBUTAMINA // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444971|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152096050000|09/08/2004|||Cedula
de Ciudadania |41540172|LINDA ADRIANA QUIROZ DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M548|OTRAS DORSALGIAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|048201|INYECCI�N DE AGENTE ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|
83929|83929|0|0|2678310|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA INYECCION DE
PUNTOS FACICULARES # 6 CON GUIA ECOGRAFICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIRDE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444973|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112556140000|12/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |12550460|FRANCISCO ARTURO LAVERDE QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|CC|21070680|PATRICIA DECASTRO LOTERO|860101|
BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2678305|0|SE AUT
BIOPSIA DE PIEL DX QA VS CA BASOCELULAR - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444998|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112226260000|09/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |80419128|LUIGI FANTIN OJEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS
EN RED MEDICA, HC: DX: K800 CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA
K85 PANCREATITIS AGUDA R101 DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR K913
OBSTRUCCION INTESTINAL POSTOPERATORIA VALORADO POR CX GENERAL CON INDICACION DE HX
Y PX QX 512104 COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPIA// SE GENERA AUTORIZACION DE HX POR
LOS DIAS 12-13-14 DE 08-2019 Y PX QX// AUTORIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|
almaestreg|
6445005|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112721360000|08/04/2019|||Registro Civil|
1109566678|MATIAS ARANGO ARDILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|800212422|CLINICA
FARALLONES S A|NI|800212422|CLINICA FARALLONES S A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|PLAN ORIGINAL PLUS COPAGO 33.900AUTORIZACION DE
URGENCIAS POR AUDITORIA MEDICA REALIZADO POR AE |amlopezs|
6445012|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132705950000|23/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |43222374|KAROL MARCELA ARANGO PARRA |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J331|DEGENERACION POLIPOIDE DE SENO PARANASAL|NI|800024834|CLINICA DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|NI|800024834|CLINICA DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|226309|MAXILOETMOIDECTOM�A V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|816187|816187|0|0|2678351|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
MAXILOETMOIDECTOMIA MAS ESFENOIDOCTOMIA BILATERAL // CUBRE SERVICIOS
CLINICOS,HONORARIOS MEDICOS Y HONORARIOS ANESTESICOS // VB AREA MEDIOCA //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6428936 - SE RENUEVA
AUTORIZAICON POR DEMORAS EN LA PROGRAMACION|vmcano|
6445023|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008670021|01/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |63487205|MAYERLYN RAMIREZ DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN
SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE
MAMA|1|384275|384275|0|0|2678365|0|SE AUTORIZA RMN DE MAMA BIL CON GADOLINIO/*/ DX.
CA IN SITU DE SENO DERECHO/*/ ESTA ORDEN INCLUYE MEDIO DE CONTYRASTE/*/ CANCELA
BONO DE $25.000 POR ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|acbasag|
6445030|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112719690000|26/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |79277896|MAURICIO PEREIRA PINEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL
CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2678369|0|ASPIRACION DE OIDO BIL BAJO MICROSCOPIO -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445039|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109350000|31/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |79534544|JOSE FERNANDO GALVAN VILLAMARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|
457074|0|0|2678214|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445064|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048520000|14/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |20268787|RUHT MEKLER DE REINES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO
ROBLEDO ABAD|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|399901|RETIRO DE CATETER
INTRARTERIAL|1|0|0|0|0|2678395|0|AYR AUT 6444830 - SE AUTORIZA RETIRO DE CATETER
INTRAARTERIAL + COLGAJO DE PIEL COMPUEWSTO DE VECINDAD DE 2 A 5 CM - DX CARCINOMA
DE MAMA YA FINALIZO QUIMIOTERAPIA /*/ VIGENCIA DE30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTOA UDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
yasabogals|
6445094|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320117|01/08/2019|||Registro
Civil|1201255341|LUCCIANA HERRERA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||lslondonog|
6445096|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396550000|30/04/2009|||Cedula
de Ciudadania |63315306|MARIA CECILIA LOPEZ GOMEZ PLATA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|G244|DISTONIA BUCOFACIAL IDIOPATICA|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|861411|INYECCION DE MATERIAL MIORELAJANTE (TOXINA
BOTULINICA)|1|331305|331305|0|0|2678439|0|DX: DISTONIA MUSCULAR DE LARGA EVOLUCION
**SE AUTORIZA APLICACION DE TOXINA BOTULINICA **NO SE CUBRE EL MEDICAMENTO POR SER
EXCLUSION DEL CONTRATO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445112|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111001953715|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |52363763|LIDA MARINA ANGEL RUBIO |640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D310|TUMOR BENIGNO DE LA
CONJUNTIVA|NI|900755062|OFTALMOLOGOS EL TESORO S.A.S|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678450|0|REALIZACION
DE RESECCION DE TUMOR BENIGNO CONJUNTIVAL OJO DERECHO MAS BIOSUA DE TEJIDO
CONJUNTIVAL OJO DERECHO DX TUMOR O QUISTE CONJUNTIVAL OJO DERCHO//SE CONSIDERA UNA
PATOLOGIA PREEXISTENTE // TIEMPO DE EVOLUCION SUPERIOR A TIEMPO DE AFILIACION
EVOLUCION 2 MESES E INGRESO A LA MPP 01-07-2019 |vmcano|
6445128|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132762380000|17/01/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1005281645|ANGIE NATALIA MONOGA ESPITIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|804013693|
PREVENCION Y TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO
ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO UNILATERAL|1|77945|77945|0|0|2678472|0|DX CONSULTA POR
CANSANCIO VISUAL, TIENE ANTECEDENTE PADRE CON GLAUCOMA**SE AUTORIZA FOTOS DE DISCO
OPTICO EN AMBOS OJOS**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445138|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112570040000|01/10/2015|||Cedula de
Extranjeria|333033|INGE MERETE HANSEN |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|0|0|2678484|0|SE
AUTORIZA FEMARA(LETROZOLE TAB X 2.5 MG TAB N 30 - UNA AL DIA - HOLOGRAMAS # #
944469/*/*|yasabogals|
6445168|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL CARPIANO|CC|94307855|CARLOS HERNANDO
RICO BECERRA|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|861401|INFILTRACION
INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2678528|0|
SE AUTORIZA INFILTRACION DE SEGMENTOS DEL CODO Y DEL NERVIO MEDIANO DERECHO #1. **
DESDE HACE DOS A�OS PRESENTADOLOR Y PARESTESIA EN LA MANO DERECHA. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445170|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA||
MATERIAL DE OSTEOSIN|1|528685|528685|0|0|2678530|0|PLAN ORIGINAL CON COBERRTURA
MATERIAL DE OSTEOSINTESIS HASTA EL TOPE DE 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DECONTRATO,
EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O EPS /*/ SE GENERA AUTORIZACION SEGUN ORDEN MEDICA Y
COTIZACION RECIBIDA FSFB PARIETEX REF. TEM1509G PROGRIP RECTANGULAR 15X9 $528.685
HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA|amsaavedraf|
6445177|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005320005|15/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |81720064|SANTIAGO PULIDO ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2678535|0|TERAPIA FISICA CANT.
10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445179|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO
DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678526|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 10
DIAS APARTIR DEL 05/08/2019 AL 14/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6445179|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO
DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678526|0|EVOL 10/08/19 Paciente con cuadro compatible de
policondritis recurrente con episodio adicional de uveitis anterior. RMN con
evidencia de sacroiliitis activa bilateral y HLA B27 positivo compatible con
ESPONDILITIS ANQUILOSANTE. Ahora con disnea progresiva - dolor tor�cico persistente
y reporte de gamagraf�a V/Q con evidencia de TEP cr�nico en anticoagulaci�n oral.
Adenopatia palpable y n�dulo tiroideo con BACAF que evidencia Ca papilar bethesda
VI se realiz� tiroidectom�a 09/08/19.|olcanop|
6445179|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441070000|30/11/2011|||Cedula
de Ciudadania |43470650|FLOR ALBA DUQUE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C73X|TUMOR MALIGNO
DE LA GLANDULA TIROIDES|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678526|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445186|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112090370000|15/09/1991||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |17171326|LUIS FERNANDO RUIZ JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H251|CATARATA SENIL
NUCLEAR|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|137853|
137853|0|0|2678546|0|AUTROIZACION DE TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE AMBIOS OJOS
/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445188|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR
EN ARTICULACION|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO PALIATIVO ALIVIAR
LIMITADA|NI|804004037|GAMANUCLEAR LTDA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O
SEGMENTARIA)|1|135848|135848|0|0|2678547|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
BLOQUEO ESP DE LA ESPINA T4 BILATERAL + BLOQUEO CUADRADO LUMBAR BILATERAL. *DOLOR
POLIARTICULAR -FIBROMIALGIA DE 1 A�O DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445212|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132726650000|24/06/2017|||Cedula de
Ciudadania |63280855|ROSITA ARIAS CARVAJAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|79950598|PABLO ALEJANDRO VEGA OSORIO|CC|79950598|PABLO
ALEJANDRO VEGA OSORIO|202401|ASPIRACI�N DE O�DO MEDIO O CAVIDAD MASTOIDEA|1|926901|
926901|0|0|2678313|0|SE AUTORIZA CURACION DE OIDO BAJO MICROSCOPIO BILATERAL */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6445242|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132744530000|18/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098658758|GREYS YULIETH REY ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P599|ICTERICIA
NEONATAL, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|
91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL
02/08/2019 AL 06/08/2019 HIJA DE GREY REY ARIZA/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|
olcanop|
6445242|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132744530000|18/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098658758|GREYS YULIETH REY ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P599|ICTERICIA
NEONATAL, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|
91214613|CARLOS JAVIER RODRIGUEZ RAMIREZ|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6445266|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132706460000|25/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |1053808422|CATALINA ARANGO OROZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|
NI|800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|890201|CONSULTA DE PRIMERA VEZ
POR MEDICINA GENERAL|1|53700|53700|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA
INICIAL CON ESE CODIGO YA QUE EL SISTEMA NO DEJA GENERAR CON 890701,, DESCONTROL
HORMONAL Y DOLOR ABDOMINAL FECHA:29/07/2019|lcrodrigueza|
16655|12/08/2019|COBRADA|BASICO + URGENCIAS|902210350000|24/02/2014|||Tarjeta de
Identificacion|1007522039|LAURA CRUZ LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800212422|CLINICA FARALLONES S A|NI|800212422|CLINICA
FARALLONES S A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA
LA SRA MAGALY FERNANDEZ SS AUT PARA URGENCIAS (SALUD) -TEL: 4878000 EXT 3113-
PLAN : COLPATRIA HOSPITALIZACION Y CIRUGIA ELITE BASICO + URGENCIAS -
Preexistencias : NO TIENE -ANTIGUEDAD 24/02/2014. BONO $ 33.900. |DCMARTINEZM|
6444776|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152086740000|06/10/2001|||Cedula de
Extranjeria|110717|DENISE MONIQUE SUCRE DE BRIGARD|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|
0|0|2678080|0|SE AUTORIZA FEMARA (LETROZOL) 2.5 MG TAB N 60 (UNA AL DIA) - CADUCA
EN 4 DIAS HABILES /** HOLOGRAMA 944467|yasabogals|
6444778|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304740000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |6786810|ELKIN DARIO VASCO BENJUMEA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H259|CATARATA SENIL, NO
ESPECIFICADA|CC|51702638|MONICA MARIA LOPERA CALDERON|NI|800051998|CLINICA DE
OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|93043|
93043|0|0|2678087|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE OCT DE MACULA AO// FRANQUICIA $
25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444794|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112158740000|22/03/1996|||Cedula
de Ciudadania |20248857|GLORIA PARRA DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R54X|SENILIDAD|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|225286|225286|0|0|2678104|0|AUTORIZACIOOPN DE
CONSULTA DOMICILIARIA /**/CANCELA BONO 46.200/*/*/*|accamargos|
6444795|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112343320000|15/07/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1000718236|ESTEBAN AGUILAR DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I394|TRASTORNOS DE LA
VALVULARES MULTIPLES EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79153754|JUAN
CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|2678103|0|DX PROLAPSO VALVULAR
INTERROGADO - SE AUT ECOCARDIOGRAMA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
yasabogals|
6444796|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152012430000|30/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |14211541|JAIRO LOZANO TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|79264955|JORGE DIB MOR DALE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|
275185|0|0|2678106|0|SE AUTORIZA MAPA (MONITOREO DE AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
ARTERIAL) /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444811|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112025190000|15/03/1989|||Cedula
de Ciudadania |2917106|HENRY LASPRILLA HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA
PROSTATA|CC|438157|SEVERO ALFREDO CORDOBA RODRIGUEZ|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|102900|102900|0|
0|2678117|0|AUTORIZA BICALUTAMIDA TAB X 150 MGS CANT 28 UNA TAB DIA ( CASODEX) ///
NO CANCELA BONO /// 950783/*/|accamargos|
6444813|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741030000|26/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |51670490|MARIA FERNANDA MUNAR MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|131166|131166|0|0|2678122|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444827|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112471030000|15/02/2013|||Cedula de
Ciudadania |52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678123|0|SE AUT RNM DE RODILLA
DER IDX: ESGUINCE RODILLA // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6444828|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546850000|01/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |79476170|JORGE ANGARITA GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS
TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|6241026|6241026|0|0|2678141|0|SE AUTORIZA
MAOST SEGUN COTIZACION CMISS-6071-2019 POR VALOR de $6,241,026 pesos (SE CUBRE
HASTA POR VALOR DE 60 SMMLV TOPE ANUAL) //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444842|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112457210000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |13839890|GERMAN ALONSO GOMEZ ARISTIZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J020|FARINGITIS
ESTREPTOCOCICA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2678153|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **SINTOMAS DE 1.5 A�OS DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444842|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112457210000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |13839890|GERMAN ALONSO GOMEZ ARISTIZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J020|FARINGITIS
ESTREPTOCOCICA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2678153|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 1.5 A�OS DE EVOLUCION.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444860|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112686460000|25/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1128449689|ANGELA PATRICIA CASTA�O ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6444874|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112051100000|15/05/1990|||Cedula de
Ciudadania |37886353|CARMEN LUCIA ORTIZ RIVERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L579|CAMBIOS DE LA PIEL
DEBIDOS A EXPOSICION CRONICA A RADIACION NO IONIZANTE, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|
91202151|CAMPO ELIAS PAEZ RODRIGUEZ|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678195|0|NEGACCION PARA RESECCION DE
VERRUGAS SEBORREICAS + RESECCION DE LENTIGOS SOLARES - SERVIVICIO NO CUBIERTO POR
SU PLAN DE MPP - LIMITACION CONTRACTUAL |yasabogals|
6444892|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714750000|18/02/2019|||
Registro Civil|1041990153|SALOMON BAILEY HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|860028947|CLINICA MADRE
BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0||JgarciaY|
6444908|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105670000|15/05/1992|||Cedula
de Ciudadania |17153819|JAIRO ENRIQUE VIVAS RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C183|TUMOR MALIGNO DEL ANGULO
HEPATICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0||
0|AUTROIZACION DE 2� CICLO DE QUIMIOTERAPIA /*/* CARBOPLATINO AMP X 450 MG CANT
1/*/* GEMCITABINA AMX 1000 MG CANT4//*/ DEXAMETASONA AMP X 4 MG 6/*/ ONDASETRON AMP
X 8 MG CANT 6/*/ ONDASETRON COMP X 8 MGCANT40/*/PEGFILGRASTRIM AMP X 6 MG CANT
1/**/ NO BONO SUJETO AUDITORIA /*/*|accamargos|
6444927|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152093120000|18/09/2003|||Cedula
de Ciudadania |79152239|RANDOLF LEVY BORRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2678258|0|
MULTIPLES LESIONES QUERATOSICAS EN APEX + 10 LESIONES CRECIMIENTO PROGRESIVO SS.
CRIOTERAPIA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444928|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152026250000|30/08/1993|||Cedula
de Ciudadania |20171706|ANA ELVIRA RAMOS DE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2678260|0|SE AUTORIZA REVISION REPROGRAMACION DE
MARCAPASO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444942|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410254|15/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |79448155|FELIX ABRAHAM ARDILA PATI�O|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA
DE LA PROSTATA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
800122186|UROMEDICA LTDA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|194000|194000|0|0|2678277|0|
dx PACIENTE CON LUTS*T EVOLUCION 8 MESES**SE AUTORIZA URODINAMIA DIAGNOSTICA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444960|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112606580000|01/08/2016|||Cedula de
Ciudadania |75074244|OSCAR ALBERTO ROSERO RUIZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N318|OTRAS DISFUNCIONES NEUROMUSCULARES
DE LA VEJIGA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|581507|581507|0|0|2677973|0|SE AUTORIZA
URODINAMIA, PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444961|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112601410000|23/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |51946875|MARIA TERESA MESA SAENZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|19343512|GABRIEL ENRIQUE ORTIZ ARISMENDI|NI|860053761|CLINICA DE OJOS
LTDA|951000|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR Y/O POSTERIOR DEL OJO
BILATERAL|1|41800|41800|0|0|2678297|0|SE AUT FOTO A COLOR SEG POSTERIOR AO + OCT
SEGMENTO POSTERIOR AO + PAQUIMETRIA AO + TONOGRAFIA CON PRUEBAS PROVOCATIVAS AO //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444976|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738760000|20/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1045424119|FENY MARCELA BOLA�OS PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA FUNCIONAL|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTPORIZA
URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA // N�6444976 // USUARIA QUE PRESENTA DIARREA
// CANCELA BONO DE 35.500|AMLOPEZS|
6444991|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112669380000|19/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |71641563|FABIO ARTURO JARAMILLO CARDENAS|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|G441|CEFALEA VASCULAR, NCOP|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA
S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|053105|BLOQUEO DE UNION MIONEURAL|1|0|0|0|0|2678334|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE BLOQUEO MIONEURAL 4 PUNTOS PERICRANEALES OCCIPITALES // CUBRE
SERVICIOSCLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDAPOR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6413163 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION|vmcano|
6444993|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131702470055|15/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |3396519|JUAN GABRIEL ARCILA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|890934747|CLINICA DE FRACTURAS DE MEDELL�N S.A.|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|511800|511800|0|0|2678338|0|SE AUTORIZA REALIZACION
DE ARTRORESONANCIA MAGNETICA DIRECTA CONTRASTADA DE HOMBRO IZQUIERDO //SECUBRE EL
MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREOELECTRONICO//AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // ESTA
AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZALA 6422258 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION|vmcano|
6445028|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001350025|15/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |8257597|OSCAR ORTEGA ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD PULMONAR
OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|51850491|ADRIANA SANTAMARIA COGOLLOS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933500|TERAPIA DE REHABILITACION PULMONAR
SOD|1|89404|89404|0|0|2678366|0|SE AUTORIZA REHABILITACION PULMONAR DIARIA AGOSTO
2019 /*/ VISTO BUENO DR UPEGUI /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6445044|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152112650000|30/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |80137055|JULIO CESAR PORRAS MARI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N491|TRASTORNOS
INFLAMATORIOS DEL CORDON ESPERMATICO, TUNICA VAGINAL Y CONDUCTO DEFERENTE|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|||0|0|0|0|0|2678226|0|se genera negaci�n de espermograma por procedimiento no
cubierto |dafernandezb|
6445060|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120090000|14/02/2013|||Cedula
de Ciudadania |41346020|ANA NAIDORF DE LELENTAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2678398|0|SE AUTORIZA VISITA
DOMICILIARIA POR GERIATRIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE AL
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 46.200|
amsaavedraf|
6445074|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120630000|01/05/2013|||Cedula
de Ciudadania |31216861|REBECA FRIEDEBERG DE DOBRZYNSKI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008M-0008622|LETROZOL 2.5MG TN V|1|
482|482|0|0|2678417|0|SE AUTORIZA LETROZOLE X 2.5 MG CANT. 30 TAB 1 TAB / DIA ///
HOLOGRAMA 930168// CADUCA 4 DIAS // NO CANCELA BONO//ENTREGA 1/3|amsaavedraf|
6445091|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112239710000|29/11/2000|||Cedula de
Ciudadania |1020819221|RICARDO ANDRES FIGUEROA ALDANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G558|
COMPRESIONES DE LAS RAICES Y PLEXOS NERVIOSOS EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN
OTRA PARTE|CC|80418242|MAURICIO LARGACHA PONCE DE LEON|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|||0|0|0|0|0|2678429|0||yasabogals|
6445093|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738760000|20/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1045424119|FENY MARCELA BOLA�OS PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA
CLINICA PACIENTE QUIEN PRESENTA GASTROENTERITIS DE ORIGEN INFECCIOSO. PERIODO DE
CARENCIA CUMPLIDO, CARTERA SIN MORA, IPS EN RED, SE GENERA AUTORIZACION DE
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 12-13 Y 14-08-2019) . CODIGO DE AUTORIZACION #
6445093 DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6445107|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152023180000|12/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |41304413|MARIA SAAVEDRA DE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2678452|0|SE AUTORIZA OCT DE MACULA DE AMBOS
OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445109|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517620000|23/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |1032413561|GINNA CECILIA PINZON GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D440|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA TIROIDES|CC|
12116223|ALEX VALENZUELA RINCON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|061002|
BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|124661|124661|0|0|2678454|0|SE AUT BX
DE TIROIDES CON GUIA ECOGRAFICA DX BOCIO MULTINODULAR - NODULO TIROIDEO
DOMINANTE EN ESTUDIO -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445123|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003450178|01/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |51663381|XIMENA PERILLA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H110|PTERIGION|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|860350624|MEDICANESTESIA
S.A|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|360401|360401|0|
0|2678464|0|PTERIGIO NASAL OJO IZQUIERDO TE. 6 MESES SS. RESECCION DE PTERIGIO
SIMPLE NASAL O TEMPORAL CON INJERTOOJOIZQUIERDO - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIADE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE|
ardominguezs|
6445126|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001070089|01/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |32477096|SARITA MARIA TUTTLE DE PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|DIARREA
FUNCIONAL|CC|19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|CC|19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO
HORTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|
0|2678467|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6445155|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111012490018|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |19066065|GABRIEL EDUARDO JIMENEZ ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D090|CARCINOMA IN SITU DE LA VEJIGA|CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|CC|
19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL
IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|552318|552318|0|0|2678511|0|SE AUT
HONORARIOS MEDICOS PARA COLOCACION DE CATETER IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|yasabogals|
6445157|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112638500000|25/04/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1003169253|GABRIELA OLIVIA NORIEGA MACHADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|OTRAS
SINUSITIS CRONICAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|
91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2678502|0|CUADRO DE OBSTRUCCION NASAL DE PREDOMINIO DERECHO*T EVOLUCION 3 MESES**SE
AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445159|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112485620000|09/08/2013|||Cedula de
Ciudadania |52376032|NATALIA NARANJO RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2678517|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445172|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005320005|15/12/2000|||Cedula de
Ciudadania |81720064|SANTIAGO PULIDO ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|19078799|GERMAN EDUARDO CARRILLO ARANGO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|
502611|502611|0|0|2678532|0|RNM COLUMNA LUMBAR - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445173|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112555000000|01/07/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1014857937|FRANCISCO JOSE MIGUEL PINEDO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L600|U�A ENCARNADA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|CC|
92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|862701|ONICECTOMIA|1|143754|143754|0|0|
2678534|0|AUTORIZACION EN MENCION PIE IZQUUIERDO /**/HONORARIOS /**/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIASHABILIES NO RENOVABLES /*/|accamargos|
6445175|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274610000|01/01/2003|||Cedula
de Ciudadania |19108711|TOMAS HERBERT GRUEZMACHER KULL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E785|
HIPERLIPIDEMIA NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|
ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2678537|0|CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445190|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111009100108|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |23607886|MARIA CRISTINA RINCON GORDILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z975|PRESENCIA DE
DISPOSITIVO ANTICONCEPTIVO (INTRAUTERINO)|CC|52055147|AYDA ROCIO CASTILLO MENDEZ|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|
0|2678538|0|NEGACION PARA RETIRO DE DIU - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
16653|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|plan ambulatorio|926201800000|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1032455462|CAMILO ANDRES ANGEL AGUILAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|79942900|SANTIAGO
HERNANDEZ GONZALEZ|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|3678300|0|SE
AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA */*CANCELA BONO DE $10.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/|lpcastellanosp|
6445222|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112445290000|15/02/2012|||Cedula de
Ciudadania |79672682|YACSON MIGUEL ALVARADO GAVIRIA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|879112|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO CON CONTRASTE|1|245600|245600|0|0|2678380|0|SE
AUTORIZA TAC CEREBRAL CONTRASTADO (CEFALEA EN ESTUDIO) SE CUBRE MEDIO DE
CONTRASTE, PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445238|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112003960000|01/02/1986|||Cedula
de Ciudadania |41387025|MARIA BEATRIZ MARTINEZ VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H029|TRASTORNOS DEL PARPADO, NO ESPECIFICADO|CC|41631735|SILVIA MARIA
MOSQUERA LOPEZ|CC|41631735|SILVIA MARIA MOSQUERA LOPEZ|082301|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PARPADO ESPESOR PARCIAL UN TERCIO|1|264810|264810|0|0|2678428|
0|SE AUT RESECCION DE TUMOR BENIGNO EN PARPADO INFE OD -- HON EMDICOS - NO CANCELA
BONOAUTORIZACIONVIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6445240|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112498560000|15/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |13360837|PEDRO NEL SANCHEZ REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G588|OTRAS
MONONEUROPATIAS ESPECIFICADAS|CC|19249970|RODRIGO URICOECHEA SANCLEMENTE|NI|
860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2678379|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIO OPTICO AMBOS OJOS
*/*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6445241|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098920000|15/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |1020829283|ESTEFANIA PRIETO PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19225332|MANUEL ENRIQUE CADENA GUTIERREZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2678581|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
16654|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770367|01/10/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1006825522|NICOLE FERNANDA PEREZ PATERNINA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|892000401|
INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|NI|892000401|INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||SRREYESB|
6445256|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132654970000|18/05/2015|||Tarjeta
de Identificacion|98052753457|DANIELA ALEJANDRA PIRAQUIVE CARO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L050|QUISTE PILONIDAL CON ABSCESO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|862101|DRENAJE
DE QUISTE PILONIDAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PROCEDIMENTOS :DRENAJE DE QUISTE
PILONIDAL, DX: QUISTE PILONIDAL CON ABSCESO(L050)-VIGENTE A LA FECHA -NO MORA -NO
PREEXISTENCIA EN SISTEMA-paciente con quiste pilonidal abscedado, con drenaje
expontaneo por lesion puntiforme, en abundante cantidad, AUTORIZO BAJO ADITORIA
MEDICA.|Dminfantet|
6445257|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112007670000|15/12/1986|||Cedula
de Ciudadania |17124675|LEONIDAS LOPEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0|2678593|0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS
(02,05,06,07,08,09,10,11,12,13,Y 14/08/2019 INCLUSIVE)/*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6445257|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112007670000|15/12/1986|||Cedula
de Ciudadania |17124675|LEONIDAS LOPEZ MESA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|
0|2678593|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445273|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112708140000|26/12/2018|||Registro Civil|
1085724952|ISAAC JARAMILLO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES S.A|NI|891409981|CLINICA LOS ROSALES
S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|AUTORIZACION DE
URGENCIA INICIAL, PACIENTE PRESENTA DOLOR DE ESTOMAGO Y FIEBRE 28/07/2019|
lcrodrigueza|
6444756|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770930000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1142929425|ISABEL SOFIA BOSSA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R100|ABDOMEN AGUDO|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
ATENCION INICIAL DE URGENCIASSUJETO AUDITORIA MEDICACHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6444763|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132632500000|21/02/2013|||Cedula de
Ciudadania |71725900|JORGE ALBERTO AMAYA ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|811007144|CEDIMED S.A|879111|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|169312|169312|0|0|2678069|0|FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIASHABILES NO RENOVABLE // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA LA 6437781|vmcano|
6444772|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539430000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |39547979|SANDRA ELIZABETH FLOREZ DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|1937000|1937000|0|0|
2678076|0|AUTROIZACION DE MATERIAL //**/ COTIZACION POR PARTE DE FUNDACION CARDIO
INFANTIL 1.937.000|accamargos|
6444783|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112736180000|15/07/2019|||Registro Civil|
1097140622|SANTIAGO OSPINA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL VOLUMEN|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL
12/08/2019, DX: DEPLECION DEL VOLUMEN(E86X) + INFECCION INTESTINAL VIRAL, SIN OTRA
ESPECIFICACION(A084) // NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
tmalvarezg|
6444806|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112019350000|15/09/1988|||Cedula
de Ciudadania |2940850|EDUARDO GARCIA RIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2678114|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ
DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444817|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112459300000|01/09/2012|||Cedula
de Ciudadania |19161894|MAURICIO MEJIA FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19263351|ROLF CHRISTIAN JURGEN ALWERS COCK|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882112|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS DEL
CUELLO|1|653928|653928|0|0|2678126|0|AUTROIZACION DE DOPLLER DE CAROTIDAS
/**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6444822|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642590143|01/04/2016|||Cedula
de Ciudadania |98562400|JUAN JOSE VASQUEZ LONDONO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S460|TRAUMATISMO DE
TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA
OCCIDENTE|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN SA OCCIDENTE|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|415965|415965|0|0|2678133|0|
RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR SIMPLE DELHOMBRO DERECHO // FRANQUICIA $ 23.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444824|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152130130000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |52964393|MARIA FERNANDA CORTES CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2678136|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444832|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007960075|01/04/2012|||Cedula
de Ciudadania |52696886|GLORIA CAROLINA ROMERO COLMENARES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|
51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|863102|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|
242112|242112|0|0|2678145|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /|accamargos|
6444890|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112129080000|09/08/2005|||Cedula de
Extranjeria|107283|PANAGIOTIS SPILIOS AFENDULIDOLI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2678215|0|DX QUERATOSIS ACTINICA DE OREJA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444895|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112714750000|18/02/2019|||Registro Civil|
1041990153|SALOMON BAILEY HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A78X|FIEBRE Q|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO
AUDITORIA MEDICA, CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6444897|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705990000|07/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |4908334|VENANCIO RAMIREZ TRILLERAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|NI|900871885|CENTRAL DE ESPECIALISTAS DE COLOMBIA SAS|NI|
900871885|CENTRAL DE ESPECIALISTAS DE COLOMBIA SAS|863101|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS
LESIONES|1|80000|80000|0|0|2678225|0|SE AUTORIZA RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES NO
INCLUYE MEDICAMENTOS (ESTOS DEBEN SER ASUMIDOS POR EL USUARIO O TRAMITAR A TRAVES
DE SU EPS) */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION*/* NO RENOVABLE */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA|jmnavarrot|
6444913|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152121460000|30/06/2013|||Cedula
de Ciudadania |19344589|JAIRO ALBERTO RINCON RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41628034|BELEN ELVIRA
MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2678243|0|
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444915|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001950850|01/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |52174078|ALBA LUCY CASTA�O ZULUAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883104|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO FUNCIONAL|1|1515731|1515731|0|
0|2678246|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA
BONO DE 25.000|accamargos|
6444920|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112457210000|01/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |13839890|GERMAN ALONSO GOMEZ ARISTIZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|Z125|EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE LA PROSTATA|CC|
91505564|EMILIO JOSE MARIN NI�O|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|601101|BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA POR ABORDAJE
TRANSRECTAL|1|214084|214084|0|0|2678250|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE SEDACION PARA
BIOPSIA DE PROSTATA ECODIRIGIDA BAJO SEDACION. **INCLUYE VALORACION PREANESTESICA.
*AUTORIZACION APARTE PARA EXAMEN DIRIGIDA A RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS. **PSA
ELEVADO CON LUTS LEVE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444938|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112248640000|15/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |1020788635|VALERIA ROJAS ALONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE
LA ROTULA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678173|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
RODILLA DERECHA DX: CONDROMALACIA PATELAR (?) /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|sadelgadoc|
6444940|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132608180000|30/08/2009|||Cedula
de Ciudadania |70690590|LEANDRO NICOLAS GONZALEZ HOYOS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|39440129|MARCELA BEATRIZ RIOS
GONZALEZ|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|894102|PRUEBA
DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|201871|201871|0|0|2678274|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE
ESFUERZO MAXIMO // NO CANCELA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444947|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132733560000|06/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |37815354|ISABEL CRISTINA MOLINA MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C182|TUMOR MALIGNO DEL COLON
ASCENDENTE|CC|19069604|HERMAN JOSE ESGUERRA VILLAMIZAR|NI|860002541|CLINICA MARLY|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|116700|116700|0|0|2678280|0|
SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO DE POLIQUIMIOTERAPIA CON 5 FLUORACILO 500 MG
AMP N 10 +OXALIPLATINO AMPX 50 MG N 4 - LOS DEMAS MEDICAMENTOS COADYUVANTES SERAN
ASUMIDOS POR LA USUARIA INCLUYE HONORARIOS(HERNAN E- VILLAMIZAR MD INSTITUCIONAL
ONCOLOGO) - ESTA AUTORIZACION TIENE VALIDEZ POR TREINTA (30) DIASHABILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICION|MBERNAL|
6444956|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663710000|08/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |45593471|ALBA IRIS LORA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|2678160|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6444990|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |19269065|ALVARO SANDOVAL ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z981|ESTADO DE
ARTRODESIS|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA
LA ROTTA|030201|EXPLORACION Y DESCOMPRESION DEL CANAL RAQUIDEO Y RAICES ESPINALES
POR LAMINECTOMIA|1|1369446|1369446|0|0|2678330|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
CIRUGIA DE CLOWARD - DISECTOMIA CERVICAL ANTERIOR + ARTRODESIS PORDEBAJO DE C2 +
DESCOMPRESION DE CANAL RAQUIDEO + 3 D�AS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - DXARTRODESIS DE
C5 C6HD GRANDE CENTRAL C6 C7 CON ESTEMOSIS SEVERA MIELOPATIA CERVICAL - ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SE AUTCON VOBO COMITE MEDICO DEL 09 DE AGOSTO|yasabogals|
6445013|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410270000|14/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |19107588|JORGE HUMBERTO ORTIZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H028|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL PARPADO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|082302|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PARPADO ESPESOR PARCIAL DOS TERCIOS|1|0|0|0|0|2678353|0|RESECCION DE
TUMOR BENIGNO DE PARPADO OJO IZQUIERDO - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA
(30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - INCLUYE HONORARIOS
MEDICO |MBERNAL|
6445022|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152015470000|28/10/1991|||Cedula de
Ciudadania |20004472|NINON MILLAN GALVEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|10233950|CESAR EUGENIO
MATIJASEVIC ARCILA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2678361|0|SE AUTORIZA ECOCARIOGRAMA DX DSINEA DE
MEDIANOS ESFUERZOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE AL EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445054|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132685860000|25/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |37831717|MARTHA ISABEL GAMBOA DE VILLAREAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I842|
HEMORROIDES INTERNAS SIN COMPLICACION|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL
ORIENTE S.A.S|494001|LIGADURA DE HEMORROIDES|1|0|0|0|0|2678391|0|DX HEMORROIDES
INTERNAS GRADO I DIAGNOSTICADAS EN FEB 2018**SE AUTORIZALIGADURA DE HEMORROIDES VIA
ENDOSCOPICA**DERECHOS DE SALA, HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6445065|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741030000|26/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |51670490|MARIA FERNANDA MUNAR MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860002541|CLINICA MARLY|920902|GAMAGRAFIA OSEA DE TRES FASES|1|223461|223461|0|0|
2678406|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�NESTA ANULA Y REEMPLAZA LA ORDE N 6444810|
MBERNAL|
6445077|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910069|01/01/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1000472385|MARIA ALEJANDRA FLORIAN RONCALLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN
SERVICIO DE MEDICINA INTERNA POR 72 HORAS A PARTIR DE HOY. **SUJETO A AUDITORIA
MEDICA.|llpiconc|
6445079|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112728090000|04/06/2019|||
Registro Civil|1039469745|JULIETA MONCADA PEREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z519|ATENCION
MEDICA, NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890254|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN
INFECTOLOG�A|1|96200|96200|0|0|2678424|0|SE AUTORIZA CONSULTA MEDICA CON
INFECTOLOGIA PEDIATRICA // FRANQUIICIA $ 28.500// VB AREA MEDICA //AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6445088|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132803770000|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |53012580|JULIETTE PATRICIA LOMANTO PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N645|OTROS
SIGNOS Y SINTOMAS RELATIVOS A LA MAMA|CC|80017532|FRANCISCO JAVIER ALVAREZ CAMAYO|
NI|813011577|CLINICA UROS LTDA|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|1898480|
1898480|0|0|2678278|0|se autoriza resonancia de mama // CANCELA BONO 23000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. AYR6444066 |dafernandezb|
6445095|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112020190000|15/10/1988|||Cedula
de Ciudadania |17026362|DAVID AUGUSTO BARBOSA MUTIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L400|
PSORIASIS VULGAR|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|CC|79531996|BERNARDO CASTRO
GIRALDO|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O
MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2678438|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445097|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396550000|30/04/2009|||Cedula
de Ciudadania |63315306|MARIA CECILIA LOPEZ GOMEZ PLATA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G244|DISTONIA
BUCOFACIAL IDIOPATICA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|930820|
ELECTROMIOGRAFIA EN CARA|1|228607|228607|0|0|2678440|0|DX: DISTONIA MUSCULAR DE
LARGA EVOLUCION **SE AUTORIZA ELECTROMIOGRAFIA EN CARA PARA APLICACION DE TOXINA
BOTULINICA (GUIA) *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445122|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112346260000|08/09/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1110365187|SOFIA MONTOYA LOZANO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|
HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|16452099|JULIO CESAR VILLAMIZAR CEBALLOS|CC|
16452099|JULIO CESAR VILLAMIZAR CEBALLOS|218403|SEPTORRINOPLASTIA FUNCIONAL
PRIMARIA V�A TRANSNASAL|1|552318|552318|0|0|2678468|0|SE AUTORIZA HM PARA
SEPTOPLASTIA + TUIRBINOPLASTIA+ MAXILOETMOIDECTOMIA /SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA
POR 30 DIASHABILES/NO RENOVABLE/ANULA ORDEN 6442413|smcastroo|
6445127|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151002070028|01/01/1993|||Cedula de
Ciudadania |41425272|MYRIAM BARRERA DE ORJUELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G448|OTROS
SINDROMES DE CEFALEA ESPECIFICADOS|CC|19065959|ALVARO MORALES GONZALEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|403010|403010|0|0|2678473|0|SE GENERA AUTORIZACION DE TAC DE
SENOS PARANASALES DX CEFALEA FRONTAL /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
16652|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917214980000|11/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |50913064|LILIANA BLANCO PATERNINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D259|LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800074112|CLINICA ZAYMA
S.A.S.|NI|860002541|CLINICA MARLY|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|0|0|3678474|0|SE AUT
HISTEROSCOPIA + BIOPSIA ENDOMETRIAL - NO CANCELA BONO - SIN PREXISTENCIAS
RELACIONADAS CON DX MEDICO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SE AUT CON VOBO COMITE MEDICO DEL 31/07/2019 POR
INFLAMACION PELVICA Y SANGRADO VAGINAL - AYR AUT 16598 - 16641|japerezm|
6445135|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112349410000|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |39773181|SANDRA ESPERANZA PINILLA CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|
1580|1580|0|0|2678482|0|SE AUTORIZA NOLVADEX TAB POR 20 MG, CANT 1 CAJA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 4 DIAS HABILES NORENOVABLE*/* 950786/*/|accamargos|
6445137|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112520220000|14/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |52864648|MARIA ALEXANDRA CABRERA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19121993|JAIRO DE JESUS
GARAVITO MEJIA|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|8932002|
MANOMETRIA ESOFAGICA DE ALTA RESOLUCION|1|887400|887400|0|0|2678485|0|ESTA
AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6445151|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750460000|21/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |18878810|JULIO MANUEL GONZALEZ HERNANDEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N201|CALCULO DEL URETER|CC|8754867|BENJAMIN JESUS BOJANINI
SAFDIE|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|573201|
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|40200|40200|0|0|2678499|0|DX. CATETER DOBLE J**SE
AUTORIZA RETIRO** HONORARIOS ANESTESIA *****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**25 UVR**|AIPARRAM|
6445160|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112424350000|15/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |41348645|MARIA FABIOLA SALES MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K573|ENFERMEDAD
DIVERTICULAR DEL INTESTINO GRUESO SIN PERFORACION NI ABSCESO|CC|18460304|LUCIANO
IDARRAGA GARCIA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2678516|0|CON
CONTRASTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445162|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700198|01/04/2018|||Cedula
de Ciudadania |39003064|MARTHA YANET CTISTANCHO SUAREZ|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N648|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MAMA|CC|32676458|
CLAUDIA TERESA BASSIL AMIN|NI|890113431|CEDIUL S.A.|8511021|BIOPSIA DE MAMA
(TRUCUT). INCLUYE AGUJA PATOLOGIA CON GUIA ECOGRAFICA|1|569226|569226|0|0|
2678520|0|DX. NODULO SOLIDO CUADRANTE SUPERO EXTERNO MAMA IZQ EN ESTUDIO **SE CUBRE
AGUJA TRUCUT **ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***
Calle 71 No. 41 54 / Sede: Calle 85 # No. 51 37 - Torre del Mar. TEL. 3308900
-3690011/Tel: 3854409 Ext 306***|AIPARRAM|
6445176|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098280000|04/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |20197429|FANNY TORO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678536|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS (12-13-14 DE AGOSTO) + ENFERMERA 12 HORAS // IDX: 1. SEPSIS
DE ORIGEN MIXTO2. INFECCI�N DE V�AS URINARIAS POR GERMEN POR ESTABLECER 3. NEUMON�A
BASAL DERECHA CURB 6 166 POINTS 4. INSUFICIENCIA CARDIACA CONGESTIVA FEVI
CONSERVADA 5. FIBRILACION AURICULAR DE NOVO // PACIENTE CON MAL PRONOSTICO A CORTO
PLAZO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6445187|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112409620000|26/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |1098789868|GUSTAVO ADOLFO BELTRAN FERREIRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|219302|TURBINOPLASTIA V�A
TRANSNASAL|1|348036|348036|0|0|2678543|0|dx CUADRO DE SINTOMAS DE OBSTRUCCION NASAL
PERSISTENTE*T EVOLUCION 3 EPISODIOS EN ESTE A�O**HONORARIOS MEDICOS PARA
SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA BILATERAL***ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445193|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|NI|901127631|NEUROLOGICAS INTERNACIONAL IPS SAS|NI|900341526|FUNDACION
CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|
1|231000|231000|0|0|2678550|0|SE AUTORIZA RNM CEREBRAL COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO.
*SINTOMAS DE ALGUNOS MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445195|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320059|01/06/2007|||Cedula
de Ciudadania |1118569198|JUAN BERNARDO SERRANO HERRERA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H738|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA MEMBRANA TIMPANICA|CC|
37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|NI|804006167|AUDIOMIC SAS||AUDIFONO|1|8200000|
8200000|0|0|2678553|0|SE AUTORIZA AUDIFONO DE GAMA ALTA**TOPE DE COBERTURA DE HASTA
1.4 SMMLV ($1.159.362=)ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445218|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132684190000|11/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |9103867|JAISON CORRALES ALVAREZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G513|
ESPASMO HEMIFACIAL CLONICO|CC|9093493|PEDRO CLAVER COVO TORRES|NI|806013944|
IM�GENES Y RADIOLOGIA|883908|RESONANCIA MAGNETICA DE VASOS|1|845550|845550|0|0|
2678567|0|SE AUTORIZA ANGIORESONANCIA MAGNETICA DE VASOS INTRACRANIANOS CON
GADOLINIO//SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE//NO CACELA BONO//SINPREEX REL CON DX MEDICO-
AUT VALIDA POR 30DIASHABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX.HEMIESPASMO FACIAL DER|
jcbarbozap|
6445220|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000280145|01/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |19106584|FRANCISCO DUQUE CHACON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|325338|325338|0|0|2678572|0|NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445225|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100097|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |13825327|PABLO EMILIO BUSTAMANTE ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I252|INFARTO
ANTIGUO DEL MIOCARDIO|CC|13824057|CARLOS ALBERTO LUENGAS LUENGAS|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE
ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|2678393|0|SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAMA CON PREUBA DE ESFUERZO **/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6445234|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132744530000|18/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098658758|GREYS YULIETH REY ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|P599|ICTERICIA NEONATAL, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6445234|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132744530000|18/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |1098658758|GREYS YULIETH REY ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|P599|ICTERICIA NEONATAL, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|HIJA GREYS REY ARIZA/ SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 05/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 06/08/2019 /*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA./* FN 28/07/2019 COMPLETA 10/30 DIAS DE COBERTURA.|olcanop|
6445252|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098510000|29/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |17079803|EDGAR BOTERO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N393|INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|596101|SUSPENSION PARAURETRAL ENDOSCOPICA|1|
1178930|1178930|0|0|2678589|0|INCONTINENCIA URINARIA POST PROSTATECTOMIA ( CUBIERTA
X MPP 2017) SS. SUSPENCION PARAURETRAL CON CONTROL ENDOSCOPICO ( CINTA ADVANCE XP
) - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445254|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112477520000|28/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |37548407|CAROLINA VARGAS GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|APENDICITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|471102|
APENDICECTOM�A V�A ABIERTA|1|484016|484016|0|0||0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
ANESTESIA DE PROCEDIMIENTOS DESCRITOS + LAPAROTOMIA EXPLORATORIA 03/08/2019/*/ DX.
PERITONITIS GENERALIZADA, APENDICITIS GANGRENADA PERFORADA EN ALA BASE/*/ SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445254|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112477520000|28/05/2013|||Cedula de
Ciudadania |37548407|CAROLINA VARGAS GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K37X|APENDICITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|471102|
APENDICECTOM�A V�A ABIERTA|1|484016|484016|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE
CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445260|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152128590000|16/07/2015|||Registro
Civil|1014889510|AGUSTIN GALEANO TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
891480000|CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|56500|56500|0|0||0||SRREYESB|
6445269|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132777470000|10/10/2018|||Registro
Civil|1201274103|SANTIAGO HURTADO LARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R448|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS QUE
INVOLUCRAN LAS SENSACIONES Y PERCEPCIONES GENERALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE
S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA URGENCIA CON ESE CIE 10 USUARIO CONSULTA POR GRIPA DE MAS DE UNA SEMANA,
FECHA: 27/07/2019|lcrodrigueza|
6444751|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131619620021|01/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |43221614|SANDRA MILENA VELASQUEZ GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|198500|198500|0|0|2678049|0|FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN
// DX DOLOR ABDOMINAL // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444821|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152015920000|15/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |29036815|IDA ZUNDEL DE FRIEDEBERG|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2678132|0|SE AUTORIZA ATENCION
E CONSULTA DOMICILIARIA POR GERIATRIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO 46.200|
amsaavedraf|
6444849|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152071130000|06/06/1998|||Cedula de
Ciudadania |17174113|ARMANDO VILLAMIZAR |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA, NO
ESPECIFICADA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2678165|0|PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444851|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112395620000|17/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |5014989|GILBERTO CLARO VELASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE
PESQUISA ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ
PUENTES|NI|800193653|SPECT MEDICINA NUCLEAR SAS|920407|PERFUSION MIOCARDICA EN
REPOSO Y POST-EJERCICIO|1|760243|760243|0|0|2678167|0|SE AUTORIZA ESTUDIO DE
PERFUSION MIOCARDICA (REPOSO - ESTRES FARMACOLOGICO). *PRUEBA DE ESFUERZO MAXIMA
SOSPECHOSA PARA INSUFICIENCIA CORONARIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444883|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111007960313|01/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |53071758|ANGELA FERNANDA MARTINEZ GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N900|DISPLASIA
VULVAR LEVE|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|52620717|
LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678209|0|SE AUT
COLPOSCOPIA MAS BX -- marcela celis telefono 3158820710 direccion calle 91 #19c -
55 cons 507 -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444885|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890050|01/04/1998|||Cedula
de Ciudadania |1072715783|JAVIER FERNANDO MONTOYA CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2678210|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444899|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012490036|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |2449367|HERNAN JOSE EUSTACIO GONZALEZ MONDRAGON|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2678230|0|SE AUT EMG Y NC DE
MMSS Y MMII (4 EXTREMIDADES) -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6444899|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012490036|01/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |2449367|HERNAN JOSE EUSTACIO GONZALEZ MONDRAGON|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR,
NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2678230|0|POLINEUROPATIA |
acbasag|
6444902|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410071|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |63282560|GLORIA INES LADINO DE PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA S.A.|881210|ECOCARDIOGRAMA DE
STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|433545|433545|0|0|
2678231|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA CON PRUEBA DE ESFUERZO COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. ** DOLOR TORACICO, PALPITACIONES Y DISNEA DISCRETA DE 1 SEMANA DE
EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444917|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112425830000|15/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |37891061|ROSA MARIA SANTANA BLANCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO
ESPECIFICADAS DE LA CARA|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|CC|79307971|
RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|0|0|2678244|0|DX LESION
ALA NASAL DERECHA**T EVOLUCION 8 MESES*HONORARIOS MEDICOS PARA BIOPSIA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444918|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112457210000|01/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |13839890|GERMAN ALONSO GOMEZ ARISTIZABAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z125|EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA TUMOR DE LA PROSTATA|CC|91505564|EMILIO JOSE
MARIN NI�O|NI|800101728|RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|601101|
BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA POR ABORDAJE TRANSRECTAL|1|309324|309324|0|0|2678248|0|
SE AUTORIZA BIOPSIA DE PROSTATA ECODIRIGIDA BAJO SEDACION. **INCLUYE DERECHOS DE
SALA, GASTOS DE ANESTESIA E INSUMOS. *AUTORIZACION APARTE PARA HONORARIOS DE
ANESTESIA. **PSA ELEVADO CON LUTS LEVE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444919|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131642650146|01/02/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1004717920|JUAN CAMILO RESTREPO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
NI|900622320|GASTROKIDS SAS|NI|900622320|GASTROKIDS SAS|893905|MONITOREO DE pH
ESOFAGICO EN 24 HORAS [pHMETRIA] CON IMPEDANCIOMETRIA|1|920000|920000|0|0|2678164|
0||dafernandezb|
6444935|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112457800000|12/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |37513069|LILIANA RUEDA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C829|LINFOMA NO HODGKIN FOLICULAR, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79542461|GUILLERMO
ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|549004|COLOCACION
DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|535309|535309|
0|0|2678265|0|AUTROIZACION DE MANTENIMIENTO DE CATETER/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6444936|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006850074|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |22414281|CRUZ AIDA GONZALEZ QUESADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N393|
INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|999375F|TERAPIA DE REHABILITACION DE PISO
PELVICO|12|70000|840000|0|0|2678267|0|SE AUT 12 SESIONES DE TERAPIA DE PISO PELVICO
- CANCELA BONO 19400 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444969|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112230500000|23/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |38979595|YOLANDA RAMIREZ PRADO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|315800|
315800|0|0|2678028|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA + COONOSCOPIA TOTAL (IDX:SOSPECHA
DE SARCOMA RETROPERITONEAL) , SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO DE $25000
PESOS POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6444983|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100220000|23/11/2005|||Cedula de
Ciudadania |19080194|DAVID BRAND EIDELMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R220|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN LA CABEZA|CC|19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|
457074|457074|0|0|2678320|0|ANTIGUEDAD NOV 26/2001, SIN PREEXISTENCIAS VIG 23-11-
2005 SEGUIMIENTO TUMOR CEREBRAL - SE AUTORIZA RNM CEREBRAL CON GADOLINIO - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444984|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112197140000|01/11/1998|||Cedula de
Ciudadania |41460576|BLANCA LIBIA GUTIERREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
13813328|MANUEL GUILLERMO BARCO ORDUZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2678324|0|AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6444986|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152124410000|15/06/2014|||Cedula de
Ciudadania |468900|LAURENCE MANTILLA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C845|OTROS LINFOMAS
DE CELULAS Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|79284883|HERNAN CARRANZA ISAZA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|474641|474641|
0|0|2678327|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX CON CONTRASTE + TAC DE ABDOMEN Y PELVIS CON
CONTRASTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6445003|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006050009|01/09/2011|||Cedula
de Ciudadania |80854641|CAMILO ANDRES RUIZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|51719146|LISETTE MARIA BARRETO HAUZEUR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|471808|471808|0|0|
2678342|0|tumor maligno de la piel vertiente nasal ss. resecci�n ca piel vertiente
- honorarios m�dicos se autorizan en orden aparte - sujeto a auditoria medica -
vig 30 d�as h�biles a partir de la expedici�n no renovable |ardominguezs|
6445019|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657380000|22/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1128404941|ELDA ELIZABETH CEBALLOS CARO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|70120017|JAVIER ARTURO ORTIZ OSORNO|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|219303|
TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|598884|598884|0|0|2678357|0|SE ATORIZA
REALIZACION DE SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y
ANESTESIA //AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //VB DRA BERTHA BALSEIRO // ESTA AUTORIZACION
ANULA Y REEMPLAZA 6431499 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA PROGRAMACION |vmcano|
6445033|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112164130000|30/08/1996|||Cedula de
Ciudadania |504433|ALONSO TRUJILLO PALACIO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|CC|71659844|SANTIAGO ARANGO VELEZ|NI|800051998|CLINICA DE
OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|950501|ESTUDIO DE CAMPO VISUAL CENTRAL Y PERIFERICO
CONVENCIONAL|1|111840|111840|0|0|2678371|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE CAMPOS
VISUALES 24-2 AO NEUTRO MAS OCT DE NERVIO OPTICO AO CON GPA // FRANQUICIA $ 25.000
POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445050|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720840000|19/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |45533378|VANESSA GISELA CORENA NAVAS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA
ELECTIVA|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|
740202|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MAYOR A 8 HORAS|1|691734|691734|0|0|2678384|0|
SE AUTORIZA CESAREA// NO CANCELA BONO-ESTA AUTORIZACION CUBRE HONORARIOS-
MEDICOS//SIN PREEX REL CON DX MEDICO AUT.VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION//DX. EMB A TERMINO + CESAREA ANT|jcbarbozap|
6445051|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152040140000|29/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |41387649|GLORIA GOMEZ DE ORRANTIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2017M-005742-R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|1580|1580|0|
0|2678390|0|SE AUTORIZA TAMOXIFEN( NOLVADEX) 20 MG TAB # 30 UNA AL DIA - HOLOGRAMA
939061 - CADUCA 4 DIAS|ardominguezs|
6445052|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112159420000|15/04/1996|||Cedula
de Ciudadania |24924576|MARIELA BORDA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO
ESPECIFICADA|CC|17125185|LUIS FERNANDO ROBLEDO RIAGA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2010 M-13912 R1|EXEMESTANO 25 MG TN|1|5620|5620|0|0|2678388|0|SE
AUTORIZA AROMASIN (EXEMESTANO) TAB X 25 MG CANT 30 (UNA TAB DIA) /*/* NO BONO -
CADUCIDAD DE 4 DIAS /*/*944468/*/*|yasabogals|
6445053|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 10 DIAS APARTIR DEL 05/08/2019 AL /1408/2019
INCLUSIVE /*/ DX. CANAL LUMBAR ESTRECHO DEGENERATIVO L2-L3 CENTRAL Y FORAMINAL. SD
CAUDA EQUINO - POP LAMINECTOMIA FORAMINOTOMIA Y DISECTOMIA L2-L3 (CX:08/08/19)/*/
SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445053|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6445053|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|EVOL 11/08/19
EVOLUCI�N CL�NICA FAVORABLE, CON MEJOR�A COMPLETA DE DOLOR RADICULAR Y PARESTESIAS
EN MID. MEJORIA DE PARESIA EN MID LOGRANDOREALIZAR MARCHA CON ACOMPA�ANTE.|olcanop|
16650|12/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de Ciudadania
|1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|O088|OTRAS COMPLICACIONES CONSECUTIVAS AL ABORTO, AL
EMBARAZO ECTOPICO Y AL EMBARAZO MOLAR|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|
0|0|0|0||0||amlopezs|
6445081|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131501250004|15/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |20516350|MARINA MORENO |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|D500|ANEMIA POR DEFICIENCIA DE
HIERRO SECUNDARIA A PERDIDA DE SANGRE (CRONICA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS
Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|325862|325862|0|0|2678426|0|SE
AUT EVDA Y COLONOSCOPIA CON SEDACION -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6445083|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111006830021|15/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |79297985|GIAN PAOLO COMI TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L998|OTROS TRASTORNOS DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO EN ENFERMEDADES
CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|37825401|DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|CC|37825401|
DIANA MARGARITA AMAYA SERRANO|860103|BIOPSIA ESCISIONAL DE U�A (LECHO O MATRIZ)|1|
143754|143754|0|0|2678270|0|se autoriza biopsia de u�a // AUT SUJETA A AUDITORIA
MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6445098|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112337630000|18/04/2006|||Cedula
de Ciudadania |1018501048|JUAN SANTIAGO TRUJILLO FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|S524|FRACTURA DE LA DIAFISIS DEL CUBITO Y DEL RADIO|CC|79442674|ALVARO
GARCIA HERRERA|CC|79442674|ALVARO GARCIA HERRERA|770301|SECUESTRECTOMIA DRENAJE
DESBRIDAMIENTO DE RADIO O CUBITO|1|650676|650676|0|0|2678443|0|AUTORIZACION DE
PROCEDIMIENTO EN MENCION RADIO IZQUIERDO /*/* HONORARIOS MEDICOS /*/*/
SUJETOAUDITORIA /*/*/ AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/|accamargos|
6445100|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738760000|20/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1045424119|FENY MARCELA BOLA�OS PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K528|OTRAS COLITIS Y
GASTROENTERITIS NO INFECCIOSAS ESPECIFICADAS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION
DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 12,13,14 DE AGOSTO DEL 2019 SUJETO A
AUDITORIA MEDICA, SIN MORA , NI PREEXISTENCIAS ASOCIADAS.|dminfantet|
6445115|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730056|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |63358886|LUZ HELENA VILLAMIZAR ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|RINITIS
CRONICA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|CC|91538433|JUAN
CAMILO GARCIA REYES|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678445|0|dx CUADRO
DE SENSACION PLENITUD AURAL,ESCURRIMIENTO POSTERIOR SENSACION DE CLICK TUBARICO,
OBSTRUCCION NASAL DE PREDOMINIO DERECHO**SE AUTORIZA NASOSINUSCOPIA
DIAGNOSTICA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445118|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152051290000|19/07/1994|||Cedula de
Ciudadania |19105339|CARLOS HERNANDO ARIAS PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S908|OTROS TRAUMATISMOS
SUPERFICIALES DEL PIE Y DEL TOBILLO|CC|79267937|JAIME ALBERTO PEDRAZA YEPES|CC|
52419489|CAROLINA MOLANO VELANDIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|
0|2678461|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445132|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112529120000|18/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098609742|LAURA CRISTINA CHACON SANTIAGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z080|
EXAMEN DE SEGUIMIENTO CONSECUTIVO A CIRUGIA POR TUMOR MALIGNO|CC|91291698|EDWIN
ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2678475|0|DX: CA DE RECTO 1 A�O DE
POP DE RAUB DE RECTO. *SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN DE CONTROL.
*HONORARIOS MDQX Y DE ANESTESIA EN AUTORIZACIONES APARTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445133|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630268|01/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |40041553|MARIA CATALINA OJEDA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2678481|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445147|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111012490018|01/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |19066065|GABRIEL EDUARDO JIMENEZ ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D090|CARCINOMA IN SITU DE LA VEJIGA|CC|19168176|JORGE ALBERTO OSPINA LONDO�O|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL
IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|0|0|0|0|2678501|0|SE AUT COLOCACION
DE CATETER IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|yasabogals|
6445149|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112638500000|25/04/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1003169253|GABRIELA OLIVIA NORIEGA MACHADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J328|
OTRAS SINUSITIS CRONICAS|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879131|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|149135|149135|0|0|2678506|0|NO CANCELA BONO
EN ISTITUCION**CUADRO DE OBSTRUCCION NASAL DE PREDOMINIO DERECHO*T EVOLUCION 3
MESES**SE AUTORIZA PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445150|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010970042|01/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |17169687|JOSE IGNACIO SANCHEZ LA ROTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N043|SINDROME NEFROTICO: GLOMERULONEFRITIS PROLIFERATIVA MESANGIAL DIFUSA|CC|
79424567|HILDEBRANDO LEGUIZAMON SENDOYA|NI|860002541|CLINICA MARLY|552604|BIOPSIA
DE RI�ON V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2678508|0|AUTROIZACION DE BIOPSIA RENAL
PERCUTANEA XGUIA ECOGRAFIA /**/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445164|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007590052|15/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |20212436|AZIYADEE GUTMANN MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2678524|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445165|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112268000000|23/05/2002|||Cedula
de Ciudadania |27917048|MARIA L CARRIZOSA MAIGUEL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
I879|TRASTORNO VENOSO, NO ESPECIFICADO|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|
900175990|RADIOLOGOS DEL PARQUE IPS S.A.S|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS
DE MIEMBROS INFERIORES|1|263702|263702|0|0|2678522|0|DX trombosis distal venosa de
miembro inferiores**SE AUTORIZA ECO DOPPLER VENOSO DE MIEMBROS INFERIORES**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445166|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731390000|02/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |42977220|BEATRIZ HELENA PINO VALENCIA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G253|
MIOCLONIA|CC|9093493|PEDRO CLAVER COVO TORRES|NI|806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|845550|845550|0|0|2678527|0|SE AUTORIZA
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ENCEFALO SIN CONTRASTE//NO CANCELA BONO//SIN PREEX
REL CON DX MEDICO AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION//DX. TEMBLORES E/E- MIOCLONIAS LARINGEAS|jcbarbozap|
6445167|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112555000000|01/07/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1014857937|FRANCISCO JOSE MIGUEL PINEDO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L600|U�A ENCARNADA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|862701|ONICECTOMIA|1|0|0|0|0|2678529|0|
AUTORIZACION EN MENCION PIE IZQUUIERDO /**/HONORARIOS POR PARTE /**/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6445199|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2678560|0|SS. AMPLIACION DE HX A PARTIR DEL 12/08/2019 ADICIONAL SE AUTORIZA CAMA
DE ACOMPA�ANTE A PARTIR DEL 09/08/2019 - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // SE ANULA
AUTORIZACION 6442442 X ERROR DE DIGITACION |ardominguezs|
6445214|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131646010098|01/09/2016|||Registro
Civil|1046708347|SOFIA VALENTINA RICO RUA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|32606203|LILIANA AMPARO GOMEZ PRADILLA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678513|0|DX. VERRUGA
VIRICA EN PLANTA DE PIE IZQ**DRA. LILIANA GOMEZ PRADILLA NO PERTENECE AL CUADRO
MEDICO DEL PLAN ALTERNO **SS: RESECCION DE LESIONES **SE NEIGA PROCEDIMIENTO POR
SER MEDICO NO ADSCRITO AL CUADRO MEDICO |AIPARRAM|
6445216|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003450103|01/10/1996|||Cedula de
Ciudadania |79423629|CARLOS FRANCO ALBA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D022|CARCINOMA IN SITU DEL BRONQUIO Y DEL
PULMON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|
2678565|0|SE AUTORIZA APLICACION DE DURVALUMAB AMPOLLA X 500MG APLICACION D�A 1 Y
15 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
MEDICAMENTO VITAL NO DISPONOBLE AUTORIZADO POR LA EPS /*/ SUJETOAUDITORIA|
ardominguezs|
6445246|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006410162|01/02/2008|||Cedula
de Ciudadania |52810768|AMANDA LUCIA AREVALO PACHON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|
CERUMEN IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E IRRIGACI�N
DE O�DOS|1|52200|52200|0|0|2678490|0|SE AUTORIZA LAVADO DE OIDO BILATERAL /*/*/ DX
CERUMEN /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*//*|inaristizabalo|
16656|12/08/2019|COBRADA|BU+LAB RX SIMPLE+DX ESPECIALIZADO|908100620012|
01/07/2016|||Registro Civil|1028442540|MIA ADELAIDA SARMIENTO VERA|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S019|HERIDA DE LA CABEZA,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION POR URGENCIA PEDIATRICA,|cjsandoval|
6444755|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770930000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1142929425|ISABEL SOFIA BOSSA RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|35200|35200|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA, NO PREEXISTENCIA, NO MORA|JgarciaY|
6444757|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132814010000|22/07/2019|||Registro
Civil|1013371088|BENJAMIN CARMONA VELEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q699|POLIDACTILIA, NO ESPECIFICADA|
NI|890936927|CENTRO DE ORTOPEDIA DEL POBLADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678054|0|REALIZACION DE
CORRECCION DE POLIDACTILIA BILATERAL // LA PATOLOGIA POR LA CUAL SOLICITAN LA
CIRUGIA DE ORIGEN CONGENITO Y LA MPP NO CUBRE PROCEDIMIENTOS NI EXAMENES PARA
PATOLOGIAS CONGENITAS // ES UNA PATOLOGIA PREEXISTENTE|vmcano|
6444766|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112010380000|01/07/1987|||Cedula
de Ciudadania |120382|LUIS ALFONSO HUERTAS MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|18460304|LUCIANO IDARRAGA GARCIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2678067|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6444773|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111009830005|01/06/2010|||Cedula de
Ciudadania |20337614|CLARA INES CARRENO DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K621|POLIPO RECTAL|
CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2678077|0|DX POLIPOSIS SE AUT
COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444780|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112321900000|30/06/2005|||Cedula de
Ciudadania |6090922|CELIMO JAIME ZUNIGA |630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|ESTUDIO DE
MEDICINA NUCLEAR|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|D075|CARCINOMA IN SITU DE LA PROSTATA|
CC|16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|634500|634500|0|0|
2678085|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA CORPORAL, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE PAGA
BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6444782|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112365950000|01/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |51796781|MARTHA LUCIA KWAN PAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920208|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS PARATIROIDES O TETROFOSMIN|1|349078|
349078|0|0|2678089|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444789|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040342|01/06/2014|||Registro
Civil|1014871435|MARIA FERNANDA MACIAS SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|F808|OTROS TRASTORNOS DEL
DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE|CC|51895130|ANA KARINA MARCELA PATR SARMIENTO
LIEVANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA
INTEGRAL SOD|10|24247|242470|0|0|2678097|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE
FONOAUDIOLOGIA DX DESORDEN EN EL LENGUAJE Y DEGLUCION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICI�N - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444798|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132706530000|24/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |43360150|MARIA ELENA GOMEZ JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|43878330|
LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM
LTDA|652302|RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|831470|831470|0|0|
2678111|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE RESECCION DE TUMOR DE OVARIO
DERECHOMASSALPINGOOFORECTOMIACONTRALATERALMAS BIOPSIA POR COMGELACION (PROCEDER
SEGUN HALLAZGOS) //CUBREHONORARIOS ANESTESICOS // AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30DIASHABILES NORENOVABLE|vmcano|
6444798|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132706530000|24/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |43360150|MARIA ELENA GOMEZ JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|43878330|
LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|NI|800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM
LTDA|652302|RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|831470|831470|0|0|
2678111|0|ESTA AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LA 6415742 - SE RENUEVA POR DEMORAS
EN LA PROGRAMACION - VBAREAMEDICA|vmcano|
6444800|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112018820000|01/09/1988|||Cedula
de Ciudadania |70097508|ALVARO ROBERTO MU�OZ CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I829|EMBOLIA Y
TROMBOSIS DE VENA NO ESPECIFICADA|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|171784|
171784|0|0|2678109|0|SE AUTO TAC DE TORAX CON CONTRASTE IDX: TEP - CONTROL EN 1 MES
// CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES,
NO RENOVABLE|japerezm|
6444807|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132709960000|27/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |1143331444|STEFANY ANDREA OCHOA PEARANDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T784|ALERGIA NO ESPECIFICADA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|paciente que
consulta por alergia facial; Paciente no mora vigencia activa con bono de
$35.500|tlhoyoss|
6444814|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111090000|01/12/2009|||Tarjeta de
Identificacion|1019762425|JUAN ANDRES RIVEROS FANDI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|E350|TRASTORNOS DE LA
GLANDULA TIROIDES EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|51560670|MARIA
VICTORIA URUE�A ZUCCARDI|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920202|
GAMAGRAFIA DE TIROIDES|1|145330|145330|0|0|2678062|0|No cancela bono - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444825|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112318910000|20/06/2005|||Cedula
de Ciudadania |39698075|MARIA EMILIA VARGAS BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2678140|0|SE AUT TAC DE
ABDOMEN TOTAL CON CONTRASTE -- DX DOLOR ABDOMINAL EN ESTUDIO ? -*NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6444848|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112660420000|18/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |16775343|PEDRO ANTONIO BUSTAMANTE HERNANDEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|
CC|16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|
189150|189150|0|0|2678157|0|SE AUTORIZA HM PARA CISTOSCOPIA MAS CALIBRACION URETRAL
(DILATACION URETRAL)//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6444855|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |19269065|ALVARO SANDOVAL ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z981|ESTADO DE
ARTRODESIS|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|810203|ARTRODESIS CERVICAL DE NIVEL C2 O POR DEBAJO DE UNA A TRES
V�RTEBRAS V�A ANTERIOR O LATERAL CON INSTRUMENTACI�N|1|0|0|0|0|2676625|0|SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA CIRUGIA DE CLOWARD - DISECTOMIA CERVICAL ANTERIOR +
ARTRODESIS POR DEBAJO DE C2 + DESCOMPRESION DE CANAL RAQUIDEO + 3 D�AS DE ESTANCIA
HOSPITALARIA - DX ARTRODESIS DE C5 C6 HD GRANDE CENTRAL C6 C7 CON ESTEMOSIS SEVERA
MIELOPATIA CERVICAL - |yasabogals|
6444855|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |19269065|ALVARO SANDOVAL ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z981|ESTADO DE
ARTRODESIS|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|810203|ARTRODESIS CERVICAL DE NIVEL C2 O POR DEBAJO DE UNA A TRES
V�RTEBRAS V�A ANTERIOR O LATERAL CON INSTRUMENTACI�N|1|0|0|0|0|2676625|0|ESTA
AUTORIZACION INCLUYE AYUDANTIA ESPECIALIZADA COUNTRY - HONORARIOS MEDICOS EN
AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SE AUT CON VOBO COMITE MEDICO DEL 09 DE
AGOSTO|yasabogals|
6444862|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614070000|01/06/2009|||Cedula
de Ciudadania |17048544|WINSTON JAIRO OSORIO RODRIGUEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|16661565|GUSTAVO HERMANN GRILL FIGUEROA|NI|
890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA
DE CRISTALINO|1|3750020|3750020|0|0|2678180|0|SE AUTORIZA FACO +LIO DE OJO
IZQUIERDO , SE CUBREN DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DE ANESTESIOLOGO,USUARIO PAGA
FQ DE VAL PRE QX//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE
/ANULA ORDEN 6432792|smcastroo|
6444871|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152086740000|06/10/2001|||Cedula de
Extranjeria|110717|DENISE MONIQUE SUCRE DE BRIGARD|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|
0|0|2678187|0|ANULA Y REEMPLAZA AUT. 6444776 /*/ SE AUTORIZA FEMARA (LETROZOL) 2.5
MG TAB CANT: 30 (TOMAR UNA TAB AL DIA) /*/ CADUCA EN 4 DIAS HABILES /*/
AUTORIZACION VIRTUAL VALIDA SIN HOLOGRAMA NI SELLOS /*/ ENTREGA 3/6.|sadelgadoc|
6444880|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008150006|15/01/1999|||Cedula
de Ciudadania |1098780233|JUAN PABLO GOMEZ IBARRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|I861|VARICES ESCROTALES|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO
RODRIGUEZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|631011|
VARICOCELECTOMIA CON PRESERVACION DE ARTERIA|1|0|0|0|0|2678203|0|SE AUTORIZA
DERECHOS DE SALA Y HONORARIOS DE ANESTESIA PARA VARICOCELECTOMIA IZQUIERDA.
-*HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. *DX: VARICOCELE GRADO III IZQUIERDO
ASOSCIADO A ORQUIALGIA, SINTOMAS DE 15 DIAS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444882|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112542270000|26/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |10481864|LEONCIO RAMOS QUINTERO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D012|CARCINOMA
IN SITU DEL RECTO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|21800|
21800|0|0|2678208|0|SE AUTORIZA CURACION DE CATETER PICC cant #4 SEGUN PAQUETE
1251//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30DIASHABILES/NO RENOVABLE//anula orden
6441924|smcastroo|
6444887|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111705070001|15/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |80039295|BILLY JACK CLEIN ESPITIA GUERRERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678110|0|se genera
negaci�n de cot de nervio �pticos y cv bilateral por patolog�a preexistente y
complicaci�n de procedimeinto no cubierto |dafernandezb|
6444905|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505410071|01/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |63282560|GLORIA INES LADINO DE PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2678232|0|SE AUTORIZA
HOLTER EKG 24 HORAS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** DOLOR TORACICO, PALPITACIONES Y
DISNEA DISCRETA DE 1 SEMANA DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444912|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112425830000|15/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |37891061|ROSA MARIA SANTANA BLANCO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|860102|
BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON
SUTURA)|1|0|0|0|0|2678242|0|DX LEION ALA NASAL DERECHA**T EVOLUCION 8
MESES**DERECHOS DE SALA PARA BIOPSIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444930|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132660640000|22/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |33155086|ROSA ELENA CARDENAS VARGAS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M130|
POLIARTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|73094962|ARIEL ALONSO BELLO �SPINOSA|NI|800166905|
NUCLEODIAGNOSTICO LTDA|920805|GAMAGRAFIA DE FILTRACION GLOMERULAR|1|220000|220000|
0|0|2678263|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA RENAL CON INDICE DE FILTRACION
GLOMERULAR//CANCELA BONO $ 23.000-SIN PREEX RELCON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS
HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION//DX. M810- M130|jcbarbozap|
6444932|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112438860000|13/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |43740617|ISABEL CRISTINA MEJIA VICTORIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|43561626|LUZ ADRIANA GONZALEZ CORREA|CC|43561626|
LUZ ADRIANA GONZALEZ CORREA|684020|HISTERECTOMIA TOTAL POR LAPAROSCOPIA|1|1369446|
1369446|0|0|2678253|0|EL PROCEDIMIENTO ANTERIOR ES MAS SALPINGECTOMIA BILATERAL //
CUBRE HONORARIOS MEDICOS//AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444937|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132726770000|26/07/2017|||Cedula de
Ciudadania |63278544|TERESA MARTINEZ ANCHICOQUE|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|CC|
13806302|JUAN DE JESUS TRILLOS VARGAS|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2678266|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION #2 EN HOMBRO DERECHO. *SINTOMAS DE 6 MESES DE EVOLUCION POR HC. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6444946|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111010970005|01/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |19123544|FERNANDO RUBIANO MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H401|GLAUCOMA PRIMARIO
DE ANGULO ABIERTO|CC|39789532|MARIA FERNANDA DELGADO MORALES|NI|830081128|BOGOTA
LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|950610|RECUENTO DE CELULAS ENDOTELIALES|1|84506|
84506|0|0|2678284|0|OJO DER // CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444957|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152013400000|26/07/1991|||Cedula
de Ciudadania |27575204|YAMILE ABRAJIN DE PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K403|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, CON OBSTRUCCION, SIN GANGRENA|
CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|360401|360401|0|0|2678283|0|
HERNIA INGUINAL DERECHA - HERNIOPLASTIA INGUINAL DERECHA POR VIA LAPAROSCOPICA Y/O
ABIERTA - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444980|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010970037|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |20302412|MARIA YOLANDA MEJIA DE LA rota|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|
CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|
552318|552318|0|0|2678317|0|honorarios m�dicos /*/|accamargos|
6444982|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132674340000|20/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |1020758546|LILIANA CARVAJAL HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|800146637|OBGYN LTDA
DIAGNOSTICO GINECOBSTETRICO|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE
CIRCULACION PLACENTARIA|1|116699|116699|0|0|2678321|0|se aut ecograf�a de detalle
anat�mico + eco obst�trica doppler arterias uterinas -- CANCELA BONO $23.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6444987|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112598310000|01/06/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1005260081|JUANITA ZULUAGA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|APENDICITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 11/08/2019 + APENDICECTOMIA VIA
ABIERTA// NO PREEXISTENCIAS, NO MORAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6444989|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112183060000|29/01/1998|||Cedula
de Ciudadania |51894516|SANDRA YANETH REYES GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2678333|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444996|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K868|OTRAS ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE
POSITRONES [PET-TC]|1|2298025|2298025|0|0|2678336|0|IDX MASA PANCREATICA SOSPECHA
CA DE PANCREAS /*/* AUTROIZACION CON MEDIO DE DIAGNOSTICO /*/*AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445007|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112707050000|24/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |22669046|MELIDA MARIA CASTELLANOS SOLANO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|8635189|RAFAEL ANTONIO CAMPANELLA MEDINA|NI|802000333|SABBAG
RADIOLOGOS SA|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|206987|206987|0|
0|2678347|0|DX. EMBARAZO DE 18 SEMANAS APROX **SE CUBRE ECO DETALLE ANATOMICO UNICA
VEZ DURANTE LA GESTACION **COPAGO $25.000 PESOS ****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6445014|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112686070000|26/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |63301714|OLGA LUCIA OCHOA POSADA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|CC|
63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678355|0|DX CEFALEA FRECUENTE,FARINGE
HIPEREMICA CONGESTIVA*T EVOLUCION 4 MESES**SE AUTORIZA NASOFIBROLARINGOSCOPIA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445021|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112708780000|26/12/2018|||Registro
Civil|1149941006|MATIAS MU�OZ ARISTIZABAL|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N47X|PREPUCIO
REDUNDANTE, FIMOSIS Y PARAFIMOSIS|CC|16677479|MAURICIO COPETE ORTIZ|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|640000|CIRCUNCISION SOD|1|0|0|0|0|2678252|0|SE NIEGA
CIRCUNCISION POR PATOLOGIA DE ORIGEN CONGENITO. |smcastroo|
6445037|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152140130000|13/05/2019|||Registro Civil|
1014744367|JOSUE RODRIGUEZ VILLANUEVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL
VOLUMEN|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 12/08/2019, DX: DEPLECION DEL VOLUMEN(E86X) +OTRAS ENTERITIS VIRALES(A083) +
INFECCION VIRAL NO ESPECIFICADA, CARACTERIZADA POR LESIONES DE LA PIEL Y DE LAS
MEMBRANAS MUCOSAS(B09X) // SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6445048|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132716640000|23/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |32299753|MAGDA LORENA POSADA JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
A630|VERRUGAS (VENEREAS) ANOGENITALES|NI|890935884|DERMATOLOGICA S.A|NI|890935884|
DERMATOLOGICA S.A|863105|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ LESIONES|1|197155|197155|0|
0|2678381|0|EL OROCEDIMIENTO NO GENERA FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445055|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714390000|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1016038770|LAURA EDITH MARTINEZ CASTRO |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE
ANEST�SICO PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2678394|0|SE AUT INFILTRACION
EN PUNTOS DE GATILLO --NO COBERTURA A MEDICAMENTO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6445057|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731300000|07/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |45500547|MARIA AURORA OSPINO ROSSI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||cmguerreror|
6445062|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133260000|01/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |1018492193|JUAN JOSE HOYOS DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER
SECCIONAL RISARALDA|NI|891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|219302|
TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2678229|0|se autoriza septoplastia mas
turbinoplastia trasnasal bilateral // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
6445078|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112340970000|15/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |39785079|KRISTINE VON ARNIM CAICEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|79159882|LUIS JORGE
MORALES RUBIO|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678420|0|se aut
NASOFIBROLARINGOSCOPIA -- CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445080|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112197120000|18/11/1998|||Cedula
de Ciudadania |124183|ALBERTO MOLANO OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|CC|39777059|NATALIA LONDO�O PALACIO|NI|800067605|CENTRO
CARDIOLOGICO DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|243408|243408|0|0|
2678423|0|DX ICC ? - SE AUT ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO + DOPPLER COLR CONTINUO -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6445087|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132592320000|20/06/2005|||Cedula
de Extranjeria|54548|ARNOLD JACOBUS BROERSMA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|992503|
MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|162837|162837|0|0|2678433|0|
honorarios /*/|accamargos|
6445089|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152037170000|31/01/1994|||Cedula
de Ciudadania |20321853|MAITE ORTIZ DE FADUL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|167544|167544|0|0|2678434|0|SE AUTORIZA REVISION(REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS DEFINITIVO/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445105|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111004430064|15/09/2005|||Cedula
de Ciudadania |3305343|FRANCISCO MONTOYA CADAVID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B441|OTRAS ASPERGILOSIS
PULMONARES|CC|19065959|ALVARO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|873501|FLUOROSCOPIA COMO GUIA PARA PROCEDIMIENTOS|1|109434|109434|0|0|
2678451|0|AUTORIZACION DE BRONCOSCOPIA BAJO FLUORCOPIA + BIOPSIA DE PULMON
IZQUIERDO /*/**AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6445110|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730056|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |63358886|LUZ HELENA VILLAMIZAR ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H748|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DEL OIDO MEDIO Y DE LA APOFISIS MASTOIDES|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|954400|
PRUEBAS CLINICAS DE LA FUNCION VESTIBULAR SOD|1|237090|237090|0|0|2678446|0|dx
CUADRO DE SENSACION PLENITUD AURAL,ESCURRIMIENTO POSTERIOR SENSACION DE CLICK
TUBARICO, OBSTRUCCION NASAL DE PREDOMINIO DERECHO**SE AUTORIZA PRUEBA DE FUNXION
TUBARICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445121|12/08/2019|ANULADA|Original plus|111001070089|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |32477096|SARITA MARIA TUTTLE DE PLAZAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19480227|ANGEL ALBERTO CASTRO HORTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2678466|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6445134|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112529120000|18/11/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098609742|LAURA CRISTINA CHACON SANTIAGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|
TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|97428|
97428|0|0|2678477|0|DX: CA DE RECTO 1 A�O DE POP DE RAUB DE RECTO. *SE AUTORIZA
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA EXAMEN DE CONTROL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445136|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112529120000|18/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098609742|LAURA CRISTINA CHACON SANTIAGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|
TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|CC|91291698|EDWIN
ALIRIO B�EZ ARIZA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2678479|0|DX: CA DE
RECTO 1 A�O DE POP DE RAUB DE RECTO. *SE AUTORIZA HONORARIOS DE EXAMEN DE CONTROL.
**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DEEXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445154|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048640000|03/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |25266267|ALICIA TESSONE DE MUGRABI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C859|LINFOMA NO HODGKIN, NO ESPECIFICADO|CC|19298615|ALBERTO ESCALLON CUBILLOS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|261001|BIOPSIA CERRADA DE GL�NDULA O
CONDUCTO SALIVAL (PUNCI�N O ASPIRACI�N CON AGUJA FINA O TRUCUT)|1|147440|147440|0|
0|2678510|0|SE AUTORIZA BIOPSIA MINITRUCUT MASA DE PARATIROIDES IZQUIERDA CON
CITOMETRIA DE FLUJO E INMUNOHISTOQUIMICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA
BONO.|amsaavedraf|
6445161|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112223310000|09/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |2934049|JOSE IVAN ECHEVERRY OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H458|OTROS TRASTORNOS
DEL CUERPO VITREO Y DEL GLOBO OCULAR EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA
NACIONAL|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|137853|137853|0|0|
2678518|0|AUTROIZACION DE OCT DE OPTICA COHERENTE MACULA AMBOS OJO + ANGIOGRAFIA
/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445192|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132709300000|26/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |29927635|NATALIA ANDREA BUILES GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H681|OBSTRUCCION DE LA
TROMPA DE EUSTAQUIO|NI|890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|811044122|SODIME
S.A.S|954107|AUDIOMETRIA DE TONOS PUROS AEREOS Y OSEOS CON ENMASCARAMIENTO
[AUDIOMETRIA TONAL]|1|14600|14600|0|0|2678552|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
AUDIOMETRIA, LOGOAUDIOMETRIA, IMPEDANDIOMETRIA, PRUEBA DE FUNCION TUBARICA
//FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445201|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112386060000|30/09/2009|||Registro
Civil|1141519100|SIMON HERNANDEZ PEREIRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678558|0|NEGACION PARA RNM DE CDEREBRO +
ELECTROCARDIOGRAMA + RX DE TORAX + CH - TSH - T4 LIBRE + GLICEMIA + COLESTEROL +
TRIGLICERIDOS - ORDEN GENERADA POR MEDICO NO ADSCRITO A SU PLAN DE MPP -
LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6445210|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112102860000|20/07/2001|||Cedula de
Ciudadania |1000149873|FREDDY ESTEBAN SERRANO OSPINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|900588182|EL CENTRO
DE LOS SENTIDOS SAS|210002|CONTROL DE EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|64900|64900|0|0|2678311|0|SE AUTORIZA CAUTERIZACION DE VARICES
SEPTALES */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/*|lpcastellanosp|
6445217|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450080000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |13833420|CESAR AUGUSTO OYAGA CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C19X|TUMOR MALIGNO
DE LA UNION RECTOSIGMOIDEA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|457501|
HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2678568|0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA 1 DIA + PROCEDIMIENTOS DESCRITOS /*/ ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA
N� 6437594 POR HALLAZGO QX/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA. |olcanop|
6445217|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112450080000|01/05/2012|||Cedula
de Ciudadania |13833420|CESAR AUGUSTO OYAGA CAMARGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C19X|TUMOR MALIGNO
DE LA UNION RECTOSIGMOIDEA|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER -
FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|457501|
HEMICOLECTOMIA IZQUIERDA V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2678568|0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD
DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6445219|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112365100000|31/08/2007|||Cedula de
Ciudadania |63449281|YACQUELINE RAMIREZ SILVA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C711|TUMOR MALIGNO DEL LOBULO
FRONTAL|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|
992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|866000|866000|0|0|2678569|0|
INCLUYE DERECHOS DE SALA E INSUMOS. *INCLUYE MEDICAMENTO: BEVACIZUMAB AMP *100MG
#10 **HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LAFECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445228|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152130880000|17/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |79147910|JUAN PABLO NARANJO URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|
0|2678575|0|BAJO SEDACION - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445237|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112003960000|01/02/1986|||Cedula de
Ciudadania |41387025|MARIA BEATRIZ MARTINEZ VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H029|TRASTORNOS DEL PARPADO, NO ESPECIFICADO|CC|41631735|SILVIA MARIA
MOSQUERA LOPEZ|NI|800231602|SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|082301|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PARPADO ESPESOR PARCIAL UN TERCIO|1|0|0|0|0|2678422|0|SE AUT
RESECCION DE TUMOR BENIGNO EN PARPADO INFE OD -- HON EMDICOS EN ORDEN APARTE - NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445251|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152013530000|30/07/1991|||Cedula
de Ciudadania |28548781|LUCIA DE LA PAVA PULECIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y FATIGA|NI|890911816|
CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|64500|64500|0|0||0||cmguerreror|
6445261|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112640310000|12/05/2017|||Registro Civil|
1232800453|RAPHAELLA TORRES RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T171|CUERPO
EXTRA�O EN EL ORIFICIO NASAL|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|211202|EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O DE NARIZ CON INCISI�N
V�A TRANSNASAL|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA; PLAN VIGENTE, NO MORA, CON
CARTERA ACTIVA A LA FECHA, SE AUTORIZA EXTRACCION DE CUERPO EXTRA�O DE NARIZ CON
INCISION VIA TRANSNASAL CUPS 211202. SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|mherreram|
6445268|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112604370000|15/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |53118464|INGRID JOHANNA MORA CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T07X|TRAUMATISMOS MULTIPLES, NO
ESPECIFICADOS|NI|860010783|CONGREGACION DE DOMINICAS DE SANTA CATALINA DE SENA|NI|
860010783|CONGREGACION DE DOMINICAS DE SANTA CATALINA DE SENA|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA
INICIAL CONTUSION EN PIERNA DERECHA, BRAZO DERECHO, CARA Y ESPALDA
FECHA:29/07/2019|lcrodrigueza|
6445275|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131624560216|01/03/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000100825|JUAN FELIPE CASTA�O MOTOA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S600|CONTUSION DE DEDO(S) DE LA
MANO, SIN DA�O DE LA(S) U�A(S)|NI|891300047|CLINICA PALMIRA S.A.|NI|891300047|
CLINICA PALMIRA S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0||MCANCHILAN|
6444777|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126140000|20/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |30302713|EDNA MARGARITA GOMEZ BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D442|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DE LA GLANDULA PARATIROIDES|CC|
52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|061002|
BIOPSIA DE GL�NDULA TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|125324|125324|0|0|2678081|0|SE
AUTORIZA BAVAF DE NODULO TIROIDEO DERECHO DX NODULO TIROIDEO DERECHO VASCULAR /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6444779|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112635640000|28/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |63507284|ELVA LEAL ORTIZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N841|POLIPO DEL CUELLO DEL UTERO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|673101|
ESCISION DE POLIPO EN CUELLO UTERINO [CERVIX]|1|111350|111350|0|0|2678084|0|SE
AUTORIZA RESECCION DE POLIPO CERVICAL. **HALLAZGO AL EXAMEN. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444809|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132801020000|16/04/2019|||Registro Civil|
1122935695|ISABELA GONZALEZ CASTELLANOS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H650|OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA|NI|
892000401|INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|NI|892000401|INVERSIONES CLINICA DEL
META S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SINTOMAS
OTITISPLAN ALTERNO PLUS COPAGO 33.900 AUTORIZACION DE URGENCIAS POR AUDITORIA
MEDICA REALIZADO POR ALEJANDRA ESCOBAR|amlopezs|
6444826|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112499510000|31/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |63310347|MARITZA DUARTE MELO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS
CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|1|539669|539669|0|0|2678137|0|
dxEPISODIO DE DOLOR TORACICO TIPICO Y SINCOPE, COR ANEMICO?**SE AUTORIZA
ECOCARDIOGRAM DE ESTRES CON EJERCICIO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444829|12/08/2019|ANULADA|Original plus|111012420191|15/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |63488018|MILLEDY ALMEIDA FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D251|LEIOMIOMA
INTRAMURAL DEL UTERO|CC|13828230|HERMES JAIMES CARVAJAL|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|683101|HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL POR
LAPAROTOMIA|1|0|0|0|0|2678142|0|SE AUTORIZA HISTERECTOMIA SUBTOTAL POR LAPAROTOMIA
+ CISTECTOMIA OVARICA DERECHA POR LAPAROTOMIA. **INCLUYE DERECHOS DE SALA,
HONORARIOS DE ANESTESIA Y AYUDANTIA QX + ESTANCIA HAB. INDIVIDUAL #2 DIAS.
*HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE. DX: POLIPO ENDOMETRIAL, MIOMA UTERINO Y
QUISTE OVARICO DERECHO. TIEMPO DE EVOLUCION: 6 MESES. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444843|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132648410000|31/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |37949747|SANDY MAGALY TRUJILLO RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J158|OTRAS
NEUMONIAS BACTERIANAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|893813|RESISTENCIA DE LAS
VIAS AEREAS POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|52005|52005|0|0|
2678155|0|DX CONTROL POSTERIOR A HOSPITALIZACION POR NEUMONIA**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
16649|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917105770376|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1026576033|LEIDY ALEJANDRA TORRES PRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|CC|52266371|KARLA TATIANA
RESTREPO ROJAS|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|453151|453151|
0|0|3678159|0|corresponde a honorarios m�dicos // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA
- NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|dafernandezb|
6444859|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112396190000|29/06/2009||V.I.P
|Cedula de Ciudadania |1098646476|EDGAR ANDRES GOMEZ MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L900|LIQUEN ESCLEROSO Y ATROFICO|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO
ROJAS LOPEZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|860102|BIOPSIA INCISIONAL O ESCISIONAL
DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|0|0|0|0|2678177|0|SE
AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA BIOPSIA DE PLACA BLANQUESINA EN ABDOMEN DE 5 MESES
DE EVOLUCION. *HONORARIOS MDQX EN AUTORZACION APARTE. *IDX: LIQUEN ESCREROSO Y
ATROFICO. SE ENVIARA A PATOLOGIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444877|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112538010000|31/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |13840405|NORBERTO RANGEL DELGADO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|441438|441438|0|0|2678200|0|dx
PACIENTE CON DOLOR RADICULAR POR POSIBLE COMPRESION NERVIOSA*T EVOLUCION UN A�O**SE
AUTORIZA RNM DE COLUMNA LUMBAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444891|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006040064|01/12/2006|||Cedula de
Ciudadania |41313861|JESUS HELENA ENCISO DE ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|CC|9522764|GAMAL ZAYED HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|530126|530126|0|0|2678217|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
RODILLA DERECHA DX SOSPECHA DE LESION DE MENISCO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444893|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112661790000|24/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |51607881|SARA INES SERRANO CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|E018|OTROS TRASTORNOS DE
LA TIROIDES RELACIONADOS CON DEFICIENCIA DE YODO Y AFECCIONES SIMILARES|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA
NACIONAL|951301|ULTRASONOGRAFIA OCULAR MODO A Y B CON CONTENIDO ORBITARIO Y
TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS -ACR|1|72690|72690|0|0|2678216|0|ECOGRAFIA DE MUSCULOS
EXTRAOCULARSE DE AMBOS OJOS- ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444909|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152122980000|03/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |80198338|CARLOS ALEJANDRO NUNEZ TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2678235|0|SE AUTORIZA EMG + NC DE MIEMBROS
INFERIORES - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444910|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132582140000|19/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |19451757|ERNESTO MICHEL THORIN CASAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|213225|213225|0|0|2678127|0|
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444924|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112350550000|01/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |37753497|MARIA MERCEDES SILVA GELVES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ
CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|863104|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A
DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|2678256|0|CRIOTERAPIA DE QUERATOSIS ACTINICAS EN
DORSO NASAL**T EVOLUCION 2 MESES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444926|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112438860000|13/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |43740617|ISABEL CRISTINA MEJIA VICTORIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|43561626|LUZ ADRIANA GONZALEZ CORREA|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|684020|HISTERECTOMIA TOTAL POR
LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2678237|0|EL PROCEDIMIENTO ANTERIOR ES MAS SALPINGECTOMIA
BILATERAL // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y HONORARIOS MEDICOS MAS 1 DIA DE
HOSPITALIZACION // LOS HONORARIOS DE LA DRA. LUZ ADRIANA GONZALEZ ESTAN APARTE //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444941|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112228280000|30/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |1032456084|DIEGO IVAN ACOSTA DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|CC|19373129|JAIME GABRIEL BECERRA TAFUR|CC|19373129|JAIME GABRIEL
BECERRA TAFUR|210002|CONTROL DE EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|
1|64900|64900|0|0|2678273|0|BILATERAL - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444958|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112334930000|08/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |20111466|ANA BEATRIZ MEDINA DE OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79233215|
ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|
RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|0|0|2678290|0|SE AUT RNM DE CEREBRO
SIMPLE DX TEST COGNITIVO EN ESTUDIO - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
yasabogals|
6444959|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132760460000|06/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |63532683|MARIA TERESA GONZALEZ CARVAJAL|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO
BERNAL|CC|63339924|LILIANA MARIA JARAMILLO BERNAL|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O
CUERPO EXTRA�O DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O
ENDOSCOPICA|1|133146|133146|0|0|2678295|0|SE AUTORIZA MICROLIMPIEZA BILATERAL DE
OIDOS. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444977|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132583950000|27/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |20299454|GLORIA GUEVARA MUJICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M159|POLIARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|14231360|WILLIAM RAFAEL ARBELAEZ ARBELAEZ|CC|14231360|WILLIAM
RAFAEL ARBELAEZ ARBELAEZ|815302|REVISION REEMPLAZO TOTAL DE CADERA CON
RECONSTRUCION DE AMBOS COMPONENTES (ACETABULAR Y FEMORAL)|1|1295613|1295613|0|0|
2678318|0|SE AUTO HON MEDICOS // IDX: POP RTC - LUXACION DE CADERA // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444978|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112438110000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |19427642|GUSTAVO LOPEZ ANDRADE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2678316|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445008|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006050009|01/09/2011|||Cedula
de Ciudadania |80854641|CAMILO ANDRES RUIZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|51719146|LISETTE MARIA BARRETO HAUZEUR|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|864202|
RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA
ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|315968|315968|0|0|2678344|0|maligno de la
piel vertiente nasal ss. resecci�n ca piel vertiente - sujeto aauditoria medica -
vig 30 d�as h�biles a partir de laexpedici�n no renovable|ardominguezs|
6445010|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152026020000|31/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |17170377|JORGE PINEDA ARIZTIZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|80418242|MAURICIO
LARGACHA PONCE DE LEON|CC|80418242|MAURICIO LARGACHA PONCE DE LEON|818302|
ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2678339|0|SE AUT HONORARIOS
MEDICOS PARA SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR POR ARTROSCOPIA +ACROMIOPLASTIA POR
ARTROSCOPIA EN HOMBRO IZQUIERDO DX RUPTURA AGUDA DEL MANGUITO ROTADOR -
ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE - SUJETO A VOBOAUDITORIA MEDICA.|yasabogals|
6445011|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632180568|01/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |53166757|ZULLY JOHANNA VARGAS PISCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N809|ENDOMETRIOSIS, NO
ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS APARTIR
DEL 12/08/2019, POP DE HISTEROSCOPIA - REALIZAN CONVERSION VIA ABIERTA DX:
ENDOMETRIOSIS,NOESPECIFICADA(N809)+
HEMORRAGIAVAGINALYUTERINAANORMAL,NOESPECIFICADA(N939)// NO MORA, NO
PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6445025|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112289000000|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |51747327|CLEMENTINA GARZON VELANDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ
NORIEGA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|864102|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES A
CINCO CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2678360|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - DX CARCINOMA BASOCELULAR PIEL DE ESPALDA HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
yasabogals|
6445041|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731360000|18/06/2019|||
Registro Civil|1042273762|JULIETA TORRES GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA// N�6445041 // USUARIA QUE
COSNULTA POR DOLOR ABDOMINAL // CANCELA BONO DE 62.400|amlopezs|
6445042|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152032950000|03/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |79152460|ALEJANDRO MORA LARGACHA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H470|TRASTORNOS DEL
NERVIO OPTICO, NO CLASIFICADOS EN OTRA PARTE|CC|41659883|CLEMENCIA LILIANA RAMIREZ
DE JIMENEZ|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|9505012|ORA. ANALISIS DE
RESPUESTA OCULAR BILATERAL|1|60910|60910|0|0|2678373|0|SE AUTORIZA ORA AMBOS OJOS
- OCT NERVIOS Y CEL. GANGLIONARES - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445043|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352240000|31/01/2007|||Cedula
de Ciudadania |1020783448|LAURA EUGENIA MARTINEZ CRISTANCHO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79147964|JUAN MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|814003448|AUDIOCOM SAS|954629|
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA CON CURVA FUNCI�N INTENSIDAD-
LATENCIA|1|180000|180000|0|0|2678224|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6445045|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278540000|15/04/2003|||Cedula
de Ciudadania |19321883|CARLOS MAYA DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R36X|DESCARGA URETRAL|NI|890939936|
SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A.
SOMER S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA URGENCIA INICIAL // N�6445045// USUARIO QUE CONSULTA POR RETENCION DE
ORINA // CANCELA BONO DE 33.900|amlopezs|
6445058|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112300790000|25/10/2004|||Cedula
de Ciudadania |1020714596|JUAN DAVID LOPERA RIBERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|19261535|CARLOS CUELLAR CUBIDES|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2678400|0|se aut tacd e abdomen con
contraste - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445059|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132790060000|15/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |1128277465|HECTOR ALEJANDRO PATINO PEREZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|CC|70068463|JHON JAIRO BERMUDEZ JIMENEZ|NI|800158328|CARDIOESTUDIO
SAS MEDELLIN|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|169859|169859|0|0|2678404|
0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445090|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132592320000|20/06/2005|||Cedula
de Extranjeria|54548|ARNOLD JACOBUS BROERSMA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I258|OTRAS FORMAS DE
ENFERMEDAD ISQUEMICA CRONICA DEL CORAZON|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|
281490|0|0|2678436|0|autorizacion con vigencia de 30 dias habilies /*/ cancela bono
de $23.000|accamargos|
6445092|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132668350000|23/10/2015|||Cedula
de Ciudadania |32335020|MARIA NORA MOSQUERA OSORIO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|
VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL|CC|8717026|MARTIN ROGELIO TORRES ZAMBRANO|NI|806013944|
IM�GENES Y RADIOLOGIA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|845550|845550|0|0|
2678435|0|SE AUTORIZA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE ENCEFALO CON CONTRASTE
(INCLUIR FASE ANGIOGRAFICA)/ NO CANCELA BONO / INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE//SIN
PREEXIS REL CON DX MEDICO//AUT VALIDA POR 30 DIAS A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION/DX. VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL |jcbarbozap|
6445106|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111012420211|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098624066|LEIDY LORENA TORRES ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO
NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678448|0|NEGACION COBERTURA DE SUSTANCIA SURFACTANTE
PULMONAR, EXCLUSION CONTRACTUAL.|olcanop|
6445108|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112438030000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |79983271|FEDERICO PERRY SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S835|ESGUINCES Y
TORCEDURAS QUE COMPROMETEN EL LIGAMENTO CRUZADO (ANTERIOR) (POSTERIOR) DE LA
RODILLA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678294|0|se autoriza resonancia rodilla
izquierda No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445124|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112529120000|18/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098609742|LAURA CRISTINA CHACON SANTIAGO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C20X|
TUMOR MALIGNO DEL RECTO|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
525506|525506|0|0|2678469|0|DX: CA DE RECTO CON COMPROMISO METASTASICO GANGLIONAR,
DE ALTO RIESGO DE RECURRENCIA. *SE AUTORIZA TAC DE TORAX CON CONTRASTE + TAC
ABDOMINOPELVICO CON CONTRASTE. *INCLUYE MEDIOS DE CONTRASTE. *ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6445140|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349410000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |39773181|SANDRA ESPERANZA PINILLA CORREDOR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|CC|79424675|
TORRES FRANCO FABIO ALONSO|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|
552318|552318|0|0|2678488|0|honorarios /*/*/|accamargos|
6445142|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750460000|21/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |18878810|JULIO MANUEL GONZALEZ HERNANDEZ|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N201|CALCULO DEL URETER|CC|8754867|BENJAMIN JESUS BOJANINI
SAFDIE|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|
2678486|0|DX. CATETER DOBLE J**SE AUTORIZA RETIRO**ESTA AUTORIZACION CUBRE
HONORARIOS MEDICOS POR CLINICA (MEDICO NO ADSCRITO AL PLAN) + DERECHOS DE SALA
*****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**25 UVR**|
AIPARRAM|
6445158|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152115420000|01/08/2011|||Cedula de
Ciudadania |41475951|MARIA TERESA DE FATIMA GIRALDO DE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|
NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE
DE MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2678507|0|ANGIO OCT MACULAR DE AMBOS OJOS
- PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445204|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112692980000|29/08/2018|||
Registro Civil|1043697460|MATTHIAS GABRIEL SIERRA NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0||srreyesb|
6445205|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722330000|16/04/2019|||
Registro Civil|1062338347|IVANNA CERON PALOMINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J458|ASMA MIXTA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|SE
EXPIDE AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PEDI�TRICO POR 72 HORAS
INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 12/08/19. **SUJETO A AUDITORIA MEDICA|LLPICONC|
6445206|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539790000|06/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |52734763|JHOANA CATHERINE HERNANDEZ BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K439|HERNIA
VENTRAL SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2678562|0|se AUT TAC DE
ABDOMEN Y PELVIS CON DOBLE CONTRASTE -- DX HERNIA EPIGASTRICA- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445207|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152033840000|17/12/1993|||Cedula de
Ciudadania |20143447|ROSA KORBER DE BEIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|
19265915|ENRIQUE JIMENEZ HAKIM|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2678563|0|RNM
LUMBAR - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445224|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132729690000|01/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |20066195|CARMEN ROSA BUITRAGO CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|12113478|
ERNESTO POLANIA FIERRO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678323|0|SE GENERA NEGACION DE OXIGENO PARA USU
DOMICILIARIO 2 LITROS X MIN 24 HORAS + OXIGENO PORTATIL 2 LISTO X MIN */* |
lpcastellanosp|
6445270|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131727750007|15/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |45484158|SAADIA MARIA SOTO ESPINOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|NI|
806008356|UCI DEL CARIBE SAS|NI|806008356|UCI DEL CARIBE SAS|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|17395|17395|0|0||0|SE GENERA UATORIZACION POR
URGENCIA REFIERE DOLOR AGUDO EN EL BRAZO DERECHO, DESDE HACE 8 HORAS. 29/07/2019|
lcrodrigueza|
6444765|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152060490000|07/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |19299702|CARLOS EDUARDO VILLA DOUTRELIGNE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z940|TRASPLANTE
DE RI�ON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|882603|ECOGRAFIA DOPPLER DE RI�ON TRASPLANTADO|1|413982|413982|0|0|
2678066|0|SE AUTORIZA DUPLEX SCANNING (DOPPLER - ECOGRAFIA) DE RI�ON TRASPLANTADO A
COLOR EN 1998 COBERTURA DE LA MPP/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6444774|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111468630360|01/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1010183234|ANGIE PAOLA ALBA URUE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678078|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
RNM DE CEREBRO SIMPLE MAS INFILTRACION CON ANESTESICO LOCAL EN PUNTOS DE DOLOR POR
CEFALEA - USUARIA CON PREEXISTENCIA DE MIGRA�A |japerezm|
6444790|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096670000|24/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |41538482|HILDA DEL SOCORRO BOTERO CADAVID|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|
CC|51616715|MARIA CONSTANZA RODRIGUEZ RUBIANO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2678100|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE
VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION +COLONOSCOPIA BAJO SEDACION /*/ DX DOLOR
ABDOMINAL - PERDIDA DE PESO /*/ VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|
amsaavedraf|
6444797|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132706530000|24/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |43360150|MARIA ELENA GOMEZ JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|43878330|
LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|CC|43878330|LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|669102|
SALPINGO-OOFORECTOM�A UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA|1|532584|532584|0|0|2678107|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE RESECCION DE TUMOR DE OVARIO DERECHO
MASSALPINGOOFORECTOMIACONTRALATERALMAS BIOPSIA POR COMGELACION (PROCEDER SEGUN
HALLAZGOS) // CUBREHONORARIOS MEDICOS // AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIASHABILES NORENOVABLE|vmcano|
6444797|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132706530000|24/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |43360150|MARIA ELENA GOMEZ JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|43878330|
LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|CC|43878330|LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|669102|
SALPINGO-OOFORECTOM�A UNILATERAL POR LAPAROSCOPIA|1|532584|532584|0|0|2678107|0|
ESTA AUTORIZAICON ANULA Y REEMPLAZA LA 6415743 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA
PROGRAMACION - VB AREAMEDICA|vmcano|
6444808|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008210227|01/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |1014242285|LICED NATALIA MU�OZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DEL TOBILLO|CC|79795609|RAUL ANDRES VILLAMIL ESPINOSA|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678115|0|SE AUTO RNM DE TOBILLO
DER IDX: ESGUINCE DE TOBILLO DER // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444815|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112505440000|29/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |52263457|ZULMA ESPERANZA BUITRAGO GARZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2678098|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA DORSAL ( (CUPS
883220) Y RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA (883230) ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444839|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152125530000|22/09/2014|||Cedula
de Ciudadania |80257113|DAVID RENE RODRIGUEZ LIMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K604|FISTULA RECTAL|CC|
80420349|LUIS JORGE LOMBANA AMAYA|CC|80420349|LUIS JORGE LOMBANA AMAYA|488201|
ESCISI�N DE LESI�N O TEJIDO PERIRRECTAL (RETRORECTAL) V�A PERINEAL O TRANSACRA|1|
151320|151320|0|0|2678149|0|HON MEDICOS // |japerezm|
6444854|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112554430000|25/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |37336208|LEIDDY JIMENA IBA�EZ NAVARRO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR
PRECORDIAL|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2678124|0|DXDOLOR
TORACICO Y SENSACION DE PALPITACIONES**SE AUTORIZA HOLTER CADIACO 24 HORAS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444856|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112628710000|01/02/2017|||Cedula
de Ciudadania |16376730|ANTHONY ALEXANDER OCHOA CAMPA�A|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S635|ESGUINCES Y
TORCEDURAS DE LA MU�ECA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900036063|CLINICA
LUNGAVITA S.A|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|320500|320500|0|0|2678174|0|SE AUTORIZA RMN CONTRASTADA DE MU�ECA
DERECHA , NO PAGA BONO EN LUNGAVITA, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444863|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112396190000|29/06/2009||V.I.P |Cedula
de Ciudadania |1098646476|EDGAR ANDRES GOMEZ MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L900|LIQUEN ESCLEROSO Y ATROFICO|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO
ROJAS LOPEZ|CC|79307971|RICARDO FLAMINIO ROJAS LOPEZ|860102|BIOPSIA INCISIONAL O
ESCISIONAL DE PIEL TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO O MUCOSA (CON SUTURA)|1|121056|121056|
0|0|2678179|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE BIOPSIA DE PLACA BLANQUESINA EN ABDOMEN DE
5 MESES DE EVOLUCION. *IDX: LIQUEN ESCREROSO Y ATROFICO. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444865|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112192400000|23/08/1998|||Cedula de
Ciudadania |41738785|YANIRA TORRES TRIANA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19201724|JAIME AFANADOR
ROJAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|8511021|BIOPSIA DE MAMA
(TRUCUT). INCLUYE AGUJA PATOLOGIA CON GUIA ECOGRAFICA|1|151810|151810|0|0|
2678184|0|DX CA SENO DERECHO - SE AUT BIOPSIA TRUCUT BAJO GUIA ECOGRAFICA -
CANCELA BONO 25000- VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444872|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152097420000|25/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |31402823|GUIOMAR STELLA VASQUEZ GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|79542461|
GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|0|2678190|0|
HONORARIOS MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444888|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112711250000|22/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |45473063|ASTRID HELENA HOYOS VILLALBA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K591|
DIARREA FUNCIONAL|NI|900670943|SOLUCIONES INTEGRALES EN GASTROENTEROLOGIA Y
HEPATOLOGIA S.A.S. - GASTROPACK S.A.S.|NI|900670943|SOLUCIONES INTEGRALES EN
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA S.A.S. - GASTROPACK S.A.S.|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|562420|562420|0|0|2677789|0|SE
AUTORIZA ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA BAJO SEDACION + TEST DE UREASA -CUBRE DERECHOS
DE SALA E INSUMOS// NO CANCELA BONO// SIN PREEX REL. CON DX-|jcbarbozap|
6444904|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112604220000|15/07/2016|||Cedula de
Ciudadania |79626205|LEONARDO DAVID RINCON CORREAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|A288|OTRAS ENFERMEDADES
ZOONOTICAS BACTERIANAS ESPECIFICADAS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678125|0|se genera negaci�n de vacuna
antirabica por limitaci�n contractual|dafernandezb|
6444906|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151001080126|01/07/1997|||Cedula
de Ciudadania |21341182|MARTHA LOPEZ DE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|191002|
191002|0|0|2678234|0|SE AUTORIZA HOLTER EKG + ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON
EJERCICIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETOA UDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444922|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152102970000|01/11/2006|||Cedula de
Ciudadania |21070839|PATRICIA AMPARO LEYVA DE USCATEGUI|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G35X|
ESCLEROSIS MULTIPLE|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|502611|
502611|0|0|2678259|0|SE AUTO RNM DE COL, CERVICAL SIMPLE Y CON CONTRASTE /// NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444929|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112665610000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |464206|MIGUEL BERNAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z719|CONSULTA, NO ESPECIFICADA|CC|
73128072|FERNAN DEL CRISTO MENDOZA BELTRAN|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|127827|127827|0|0|2678262|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444931|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112438860000|13/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |43740617|ISABEL CRISTINA MEJIA VICTORIA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D259|LEIOMIOMA DEL
UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|43561626|LUZ ADRIANA GONZALEZ CORREA|NI|
800205837|ANESTESIOLOGOS LAS AMERICAS LTDA SALAM LTDA|684020|HISTERECTOMIA TOTAL
POR LAPAROSCOPIA|1|1480700|1480700|0|0|2678238|0|EL PROCEDIMIENTO ANTERIOR ES MAS
SALPINGECTOMIA BILATERAL // CUBRE HONORARIOS ANESTESICOS//AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6444945|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111012410129|15/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |13845387|LUIS ALFONSO MONTERO LUNA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|63523567|NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|CC|63523567|NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|
864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|181584|181584|0|0|2678282|0|SE AUTORIZA
RESECCION DE TUMOR EN PECHO (NODULAR, PERLADA, CON ERITEMA Y EDEMA). *DX: CARCINOMA
BASOCELULAR. + CAUTERIZACION DE #10 LESIONES NODULARES VERRUGOSAS EN CUELLO Y EN 3R
DEDO DE LA MANO DERECHA #1. DE 4 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444954|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001890065|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |33157926|MARTHA ANDRAUS BURGOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D173|TUMOR BENIGNO LIPOMATOSO DE PIEL Y DE TEJIDO SUBCUTANEO DE OTROS SITIOS Y DE
LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|864102|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2678292|0|
AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION EN PIERNA IZQUIERDA /**/AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6444965|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010970037|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |20302412|MARIA YOLANDA MEJIA DE LA rota|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN
SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|
860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2014M-0015132|ANASTRAZOL 1MG TN H|1|
1060|1060|0|0|2678304|0|AUTORIZACION DE ANASTRAZOL 1MG TOMAR 1 TAB AL DIA /*/* NO
CANCELA BONO /*/* 950785/*/*|accamargos|
6444972|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132682470000|21/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |42962787|GLORIA AMPARO MOSCOSO GIL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J393|REACCION DE
HIPERSENSIBILIDAD DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|
890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS
S.A|893805|ESPIROMETRIA O CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|
137300|137300|0|0|2678312|0|FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444974|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112163350000|15/12/1997|||Cedula de
Ciudadania |17153915|ALBERTO LEONIN GABRIEL ESTRADA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|41750041|LUZ MATILDE MORA PE�UELA|NI|
860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|137100|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE
CRISTALINO CON IMPLANTE DE LENTE INTRAOCULAR SUTURADO SOD|1|0|0|0|0|2678306|0|FACO
EMULSIFICACION MAS LIO OJO IZQUERDO . NOTA EL LENTE SE CUBRE EN ORDEN APARTE HASTA
UN TOPE D DE 1 SMMAV - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES
NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444981|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001950843|01/06/2011|||
Registro Civil|1021635796|LUISA MARIA ROMAN HINCAPIE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E725|TRASTORNO DEL
METABOLISMO DE LA GLICINA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890202|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR OTRAS ESPECIALIDADES
M�DICAS|1|84200|84200|0|0|2678325|0|SE AUTORIZA CONSULTA MEDICA CON GENETICA
PEDIATRICA // FRANQUICIA $ 28.500// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX OCORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE // PACIENTE CON
ANEXO PRENATAL|vmcano|
6444988|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132765590000|17/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |63344013|CONSUELO RUEDA BECERRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS
AGUDA (RESFRIADO COMUN)|CC|60394885|YANETH ALEXANDRA JAIMES CRISTANCHO|NI|
800094439|CATME SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
106525|106525|0|0|2678332|0|DX CUADRO DE HACE UN MES DE RESFRIADO COMUN CON
REAPARICION D ELOS SINTOMAS**SE AUTORIZA TAC SPN**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444995|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112723230000|15/04/2019|||Registro Civil|
1014900511|JULIANA PINZON GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO COMUN)|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, CHRISTIAN GOMEZ |JgarciaY|
6444999|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152094180000|30/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |28545881|MARIA TERESA SARMIENTO DE CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION
DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO
ZAPATA|NI|900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA
COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2678340|0|SE AUTORIZA OCT DE
MACULA + PAPILAS AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6445004|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112410270000|14/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |19107588|JORGE HUMBERTO ORTIZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H041|OTROS TRASTORNOS DE LA GLANDULA LAGRIMAL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|965200|LAVADO E IRRIGACION DE OIDOS
SOD|1|0|0|0|0|2678348|0|LAVADO E IRRIGACION DE OIDOS BILATERAL- ESTA AUTORIZACI�N
TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6445015|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152113630000|15/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |17621791|MARTIN CABRERA PERDOMO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I454|BLOQUEO
INTRAVENTRICULAR NO ESPECIFICADO|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
382002|382002|0|0|2678356|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445020|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657380000|22/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |1128404941|ELDA ELIZABETH CEBALLOS CARO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|CC|70120017|JAVIER ARTURO ORTIZ OSORNO|CC|
70120017|JAVIER ARTURO ORTIZ OSORNO|219303|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL
ENDOSC�PICA|1|302139|302139|0|0|2678359|0|SE ATORIZA REALIZACION DE SEPTOPLASTIA
MAS TURBINOPLASTIA // CUBRE HONORARIOS MEDICOS //AUTORIZACIONVALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE //VB DRA
BERTHABALSEIRO // ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6431502 - SE RENUEVA POR
DEMORAS EN LAPROGRAMACION|vmcano|
6445040|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131642650019|01/04/2015|||Cedula de
Ciudadania |75107648|JUAN CAMILO BEDOYA VALENCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K429|HERNIA UMBILICAL
SIN OBSTRUCCION NI GANGRENA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678223|0|se genera negaci�n de herniorrafia por medico no adscrito |
dafernandezb|
6445063|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720840000|19/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |45533378|VANESSA GISELA CORENA NAVAS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR
CESAREA ELECTIVA|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|NI|806008356|UCI DEL CARIBE
SAS|740100|CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL SOD|1|504189|504189|0|0|2678401|0|SE
AUTORIZA CESAREA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL//CUBRE DER SALA- MATERIAL QX// NO
CANCELA BONO- SIN PREEX REL CON DX MEDICO -AUT.VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION//DX. EMB A TERMINO + CESAREA ANT|jcbarbozap|
6445086|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112678890000|10/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1037599262|SANTIAGO BUSTAMANTE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J321|SINUSITIS
FRONTAL CRONICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2678432|0|SE AUT TAC DE SPN -- NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6445102|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181287|01/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |1015418298|DAVID LEONARDO OCHOA LATORRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL
TABIQUE NASAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2678291|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6445111|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132810990000|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1115070268|LADDY DAYANA ALDANA MONDRAGON |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|52266371|KARLA TATIANA RESTREPO ROJAS|NI|800201426|MEDICINA PERINATAL
LTDA|881437|ECOGRAFIA OBSTETRICA CON DETALLE ANATOMICO|1|86000|86000|0|0|2678453|0|
SE AUTO COMO UNICA VEZ DURANTE EL EMBARAZO ECO DE DETALLE ANATOMICO TRANSABDOMINAL
IDX: EMB DE 22 SEM //CANCELA BONO 23.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR
30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6445120|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003450178|01/03/2007|||Cedula de
Ciudadania |51663381|XIMENA PERILLA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H110|PTERIGION|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|CC|91287963|JUAN PABLO
APARICIO OROZCO|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|
555238|555238|0|0|2678463|0|PTERIGIO NASAL OJO IZQUIERDO TE. 6 MESES SS. RESECCION
DE PTERIGIO SIMPLE NASAL O TEMPORAL CON INJERTOOJO IZQUIERDO - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIADE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445146|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632182288|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |1072168471|JUAN CARLOS CHISICA ZAMBRANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|VERTIGO DE
ORIGEN CENTRAL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900242686|UNIDAD DE DIAGNOSTICO AUDIOLOGICO LTDA UDA LTDA|952400|
ELECTRONISTAGMOGRAFIA [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAFIA SOD|1|167600|167600|0|0|
2678497|0|SE AUT ELECTRONISTAGMOGRAFIA -CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6445153|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112441450000|01/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |1378443|JULIO CESAR URIBE ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H911|PRESBIACUSIA|
NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|814003448|AUDIOCOM SAS|9548011|
ADAPTACION DE AUDIFONOS|1|0|0|0|0|2678512|0|SE AUT PRUEBAS AUDITIVAS PARA
ADAPTACION DE AUDIFONOS --- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445169|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME
DEL TUNEL CARPIANO|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|CC|94307855|CARLOS
HERNANDO RICO BECERRA|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS
SUPERIORES O INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2678531|0|SE AUTORIZA EMG Y NC DE
MIEMBROS SUPERIORES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. ** DESDE HACE DOS A�OS PRESENTA DOLOR
Y PARESTESIA EN LA MANO DERECHA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445171|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112623480000|16/12/2016|||Registro
Civil|1054482664|ABRIL VALENCIA DUQUE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|RESONANCIA
NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G802|HEMIPLEJIA INFANTIL|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|790200|790200|0|0|2678533|0|SE NIEGA SOLICITUD DE RMN CEREBRAL POR
DIAGNOSTICO DE HEMIPLEJIA INFANTIL, PATOLOGIA DE TIPO CONGENITO, EXCLUSION
CONTRACTUAL. |smcastroo|
6445178|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112550440000|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |43630420|LINA MARIA HERNANDEZ SERNA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z519|ATENCION
MEDICA, NO ESPECIFICADA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|
HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890246|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR ESPECIALISTA EN
GASTROENTEROLOG�A|1|96200|96200|0|0|2678559|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
GASTROENTEROLOGIA // FRANQUICIA $ 28.500 // VB DR. MARIO LOPERA - SE AUTORIZA
CONSULTA COMO EXCEPCION|vmcano|
6445200|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152016220000|28/11/1991|||Cedula
de Ciudadania |21159923|GLORIA GOMEZ DE VILLAMIZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J441|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se
autoriza hospitalizaci�n por los d�as 12-13-14- de agosto/2019- DX: (J441)
ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA CON EXACERBACION AGUDA, NO ESPECIFICADA
paciente vigente a la fecha hasta 27/11/2019,no mora - preexistencias registrada en
bh : TRAUMATISMO INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO- HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA),
SUJETO AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6445209|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112447510000|13/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |79628753|SERGIO ANDRES PABON ECHEVERRY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M678|OTROS TRASTORNOS
ESPECIFICADOS DE LA SINOVIA Y DEL TENDON|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA
+ NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2678564|
0|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445236|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340690000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |13826483|JOSE GREGORIO MARTINEZ QUIROGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|91254951|CESAR AUGUSTO
ABRIL GAONA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|4326463|
4326463|0|0|2678580|0|MATERIAL DE OSTESOINTESIS SEGUN COTIZACION #4343 POR VALOR DE
$4.326.463**USUARIO CON TOPE DE COBERTURA ANUAL DE HASTA 60SMMLV**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6445258|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713460000|28/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |91294617|CARLOS ANDRES RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|
CALCULO DEL RI�ON|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 3 DIAS APARTIR DEL 06/08/2019 AL
08/08/2019 INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445258|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713460000|28/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |91294617|CARLOS ANDRES RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|
CALCULO DEL RI�ON|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA
SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445267|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112453850000|14/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |51744131|ALCIRA USECHE SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL DOLOR ABDOMINAL TIPO PUNZADA
NAUSEAS, DIARREA DE 1 DIA DE EVOLUCION FECHA:29/07/2019|lcrodrigueza|
6445277|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112543090000|31/03/2015|||Registro Civil|
1105388638|ISABELLA CALDERON MORALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA BACTERIANA, NO
ESPECIFICADA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
127000|127000|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR
ESTANCIA EN PISO EDAD 5 A�OS CON DX R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA , NEUMONIA ,EN RED
PLAN ORIGINAL, CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA
DIAS 12 , 13 Y 14/08/2019|ncnavarro|
6444752|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112638560000|26/04/2017|||
Registro Civil|1099428434|ANA SOFIA ACEVEDO BAHAMON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J969|INSUFICIENCIA RESPIRATORIA, NO
ESPECIFICADA|NI|892000401|INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|NI|892000401|
INVERSIONES CLINICA DEL META S.A.|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIASSUJETO AUDITORIA
MEDICACHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6444768|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112539430000|01/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |39547979|SANDRA ELIZABETH FLOREZ DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|814712|SUTURA DE MENISCO MEDIAL O LATERAL POR
ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2678073|0|AUTORIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/*/
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6444771|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664070000|04/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |72223298|EDGARDO JOSE PACHECO OCHOA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J387|
OTRAS ENFERMEDADES DE LA LARINGE|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|NI|
900150525|GONZ�LEZ FL�REZ RADIOLOG�A ESPECIALIZADA S.A.|879162|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE LARINGE|1|277705|277705|0|0|2678074|0|A Y R LA #6443424. **DX: CUADRO DE DOS
MESES DE SENSACION MASA EN LARINGE POSTERIOR A CX CUBIERTA POR MPP. **SE AUTORIZA
TAC DE LARINGE CON CONTRASTE. *INCLUYE MEDIOS DE CONTRASTE. *EMINENCIA LARINGEA
SUPRAGLOTICA LINEA MEDIA Y MASA EN EPIGLOTIS **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444785|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120590000|25/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032442941|LAURA MARITZA SANCHEZ BACCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2678091|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444804|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112467640000|30/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |31167693|ELSA ENITH AGUIRRE REYES|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|295608|
FARINGOPLASTIA DE TRACCI�N CON SUTURAS|1|0|0|0|0|2672395|0|SE AUTORIZA
RESCONTRUCCION NASAL FUNCIONAL CON INJERTO,AMIGDALECTOMIA Y FARINGOPLASTIA CON
SUTURAS BARBADAS (vb comit� medico y �rea medica), SE CUBREN DERECHOS DE SALA,
INSUMOS Y HM DE CIRUJANO, AYUDANTE Y ANESTESIOLOGO, USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE
QX//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444819|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112372060000|15/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |41779167|NOHEMI BEJARANO JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2678128|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- SE AUT
RNM DE COL CERVICAL + RNM DE HOMBROS BIL |acbasag|
6444834|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152048520000|14/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |20268787|RUHT MEKLER DE REINES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|286116|286116|0|0|
2678146|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444836|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420191|15/04/2013|||Cedula
de Ciudadania |63488018|MILLEDY ALMEIDA FLOREZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D251|LEIOMIOMA
INTRAMURAL DEL UTERO|CC|13828230|HERMES JAIMES CARVAJAL|CC|13828230|HERMES JAIMES
CARVAJAL|683101|HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL POR LAPAROTOMIA|1|1172730|
1172730|0|0|2678144|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE HISTERECTOMIA SUBTOTAL POR
LAPAROTOMIA + CISTECTOMIA OVARICA DERECHA POR LAPAROTOMIA. DX: POLIPO ENDOMETRIAL,
MIOMA UTERINO Y QUISTE OVARICO DERECHO. TIEMPO DE EVOLUCION: 6 MESES. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6444837|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112179150000|03/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |32413491|CRUZ LIGIA VELEZ DE MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE CEFALEA
ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|189016|189016|0|0|2678152|0|SE AUTORIZA
HOLTER 24 HORAS // FRANQUIICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444852|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112631210000|25/02/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1000077160|DANIEL ANDRES BECERRA SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C811|
ENFERMEDAD DE HODGKIN CON ESCLEROSIS NODULAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890352|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN HEMATOLOG�A PEDI�TRICA|1|53700|53700|0|0|2678082|0|
autoriza consulta por especialista hematologia pedi�trica cancela bono 28.500/*/*|
dafernandezb|
6444867|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152097420000|25/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |31402823|GUIOMAR STELLA VASQUEZ GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2678186|0|
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444868|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105670000|15/05/1992|||Cedula
de Ciudadania |17153819|JAIRO ENRIQUE VIVAS RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C183|TUMOR MALIGNO DEL ANGULO
HEPATICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE
CARDONA ZORRILLA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|
983580|0|0|2678192|0|HONORARIOS MEDCIOS /*/|accamargos|
6444884|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008150006|15/01/1999|||Cedula
de Ciudadania |1098780233|JUAN PABLO GOMEZ IBARRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|I861|VARICES ESCROTALES|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO
RODRIGUEZ|CC|13720334|WILMER ROBERTO RIVERO RODRIGUEZ|631011|VARICOCELECTOMIA CON
PRESERVACION DE ARTERIA|1|552318|552318|0|0|2678205|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE
VARICOCELECTOMIA IZQUIERDA. *DX: VARICOCELE GRADO III IZQUIERDO ASOSCIADO A
ORQUIALGIA, SINTOMAS DE 15 DIAS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444886|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112563910000|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |41607538|MARYBEL ANZOLA HOYOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|396563|JORGE ALBERTO ANGEL VALENCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|182986|182986|0|0|2678212|
0|SE AUT PRUEBA DE ESFIERZO CON EJERCICIO -CANCELA BONO 25000- VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |yasabogals|
6444900|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112448750000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |80422949|DIEGO FERNANDO LIZCANO RUIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2678227|0|
AUTORIZACION CON MEDIO DE CONTRASTE /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN /**/|accamargos|
6444901|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131505410099|01/11/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1097491598|JUAN DAVID HERNANDEZ TASCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q729|DEFECTO
POR REDUCCION DEL MIEMBRO INFERIOR, NO ESPECIFICADO|CC|91254757|MARTIN JAIRO
ENRIQUE GOYENECHE FORERO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|
SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678228|0|NO SE AUTORIZA RETIRO DE MATERIAL DE
OSTEOSINTESIS POR ACORTAMIENTO EXTREMIDAD INFERIOR DERECHA SECUNDARIA A DEF
FORMACION LONGITUDINAL DE TIBIA (CIRUGIA INICIAL NO CUBIERTA POR AXA Y PATOLOGIA DE
ORIGEN CONGENITO)|jmgomezg|
6444934|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000790098|29/08/1991|||Cedula de
Ciudadania |1020750473|CRISTINA LUQUE MONTOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79383507|RODOLFO ANDRES MARTINEZ DIAZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|82542|82542|0|0|2678134|0|No cancela bono -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6444951|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410254|15/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |79448155|FELIX ABRAHAM ARDILA PATI�O|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA
DE LA PROSTATA|CC|91505564|EMILIO JOSE MARIN NI�O|CC|91505564|EMILIO JOSE MARIN
NI�O|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2678276|0|DX dx PACIENTE
CON LUTS*T EVOLUCION 8 MESES**SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA CISTOSCOPIA
TRANSURETRAL DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444952|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114560000|25/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |39697799|OLGA SOFIA GONZALEZ BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|71578969|FERNANDO SIERRA ARANGO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2678288|0|SE AUTORIZA COMO EXAMEN DIAGNOSTICA
ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION DX REFKUJO ESOFAGICO SIN
ESOFAGITIS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE
/*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444966|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152043800000|31/07/1994|||Cedula
de Ciudadania |21367732|NUBIA MONSALVE DE ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA
MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ SILVA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2678303|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444967|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112163350000|15/12/1997|||Cedula
de Ciudadania |17153915|ALBERTO LEONIN GABRIEL ESTRADA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|CC|41750041|LUZ MATILDE MORA PE�UELA|CC|
41750041|LUZ MATILDE MORA PE�UELA|137004|INSERCI�N DE LENTE INTRAOCULAR EN C�MARA
POSTERIOR FIJADO AL IRIS|1|446394|446394|0|0|2678302|0|FACO EMULSIFICACION MAS LIO
OJO IZQUERDO - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO
RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444985|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132803460000|06/05/2019|||Registro Civil|
1221465489|SOFIA ISABELLA HERNANDEZ PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J158|OTRAS NEUMONIAS
BACTERIANAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA
HISTORIA CLINICA PACIENTE CON NEUMONIA . PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, CARTERA SIN
MORA, IPS EN RED, SE GENERA AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS. CODIGO DE
AUTORIZACION # 6444985 . DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6445000|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152026020000|31/08/1993|||Cedula de
Ciudadania |17170377|JORGE PINEDA ARIZTIZABAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S460|TRAUMATISMO DE TENDON DEL MANGUITO ROTATORIO DEL HOMBRO|CC|80418242|MAURICIO
LARGACHA PONCE DE LEON|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|836301|REPARACION
DEL MANGUITO ROTADOR VIA ABIERTA|1|0|0|0|0|2678337|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA
PARA PROCEDIMIENTOS SUTURA DEL MANGUITO ROTADOR POR ARTROSCOPIA + ACROMIOPLASTIA
POR ARTROSCOPIA EN HOMBRO IZQUIERDO DX RUPTURA AGUDA DEL MANGUITO ROTADOR -
HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION INCLUYE SUTURA ANCLADA
DE HOMBRO - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|yasabogals|
6445016|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132592180000|27/05/2005|||Cedula de
Ciudadania |52067721|ELCY PATRICIA BERMUDEZ ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L998|OTROS TRASTORNOS DE
LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678352|0|AXA COLPATRIA NO DA COBERTURA A
RESECCION DE VERRUGA VULGAR POR PATOLOGIA PREEXISTENTE |japerezm|
6445018|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152086690000|21/09/2001|||Cedula
de Extranjeria|61672|PETER RAUTE PAHDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K928|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL SISTEMA DIGESTIVO|CC|79150331|EDUARDO EMILIO LONDO�O SCHIMMER|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|434948|434948|0|
0|2678358|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA TOTAL BAJO SEDACION DX SOSPECHA DE NEOPLASIA
MUCINOSA APENDICULAR /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445034|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132666650000|08/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |63296776|MARY LUZ MU�OZ VALDERRAMA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M543|CIATICA|CC|
8708948|FERNANDO LINARES MARIN|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883440|RESONANCIA
MAGNETICA DE PELVIS|1|441438|441438|0|0|2678372|0|SE AUTORIZA RNM DE CADERA.
**DOLOR CIATICO IZQ DOLOR GLUTEO IZQ, DESCARTAR LESION COMPRESIVA SOBRE EL CIATICO
EN EL GLUTEO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445066|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N
DEL CANAL RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A
ABIERTA|1|842374|842374|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS DEL 08/08/2019 /* DX. CANAL LUMBAR ESTRECHO DEGENERATIVO
L2-L3 CENTRAL Y FORAMINAL. SD CAUDA EQUINO/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445066|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|804010540|SOCIEDAD
ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N
DEL CANAL RAQU�DEO Y RA�CES ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A
ABIERTA|1|842374|842374|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445068|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152048520000|14/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |20268787|RUHT MEKLER DE REINES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO
ROBLEDO ABAD|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|399901|RETIRO DE CATETER
INTRARTERIAL|1|151320|151320|0|0|2678410|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|
yasabogals|
6445069|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132675270000|28/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |32142973|YENI ELENA GOMEZ VANEGAS|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO GENERAL
EN PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|CC|42983569|ALICIA VICTORIA
ARANGO OROZCO|NI|900260716|ELECTRODIAGNOSTICO IPS LTDA|930860|ELECTROMIOGRAFIA EN
CADA EXTREMIDAD (UNO O MAS MUSCULOS)|1|48000|48000|0|0|2678413|0|EL EXAMEN ES DE
MIEMRBOS SUPERIORES // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445099|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112685300000|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |41779597|ESTELA DIAZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C449|TUMOR
MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|
NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|864103|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO
DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE CINCO A DIEZ CENTIMETROS|1|
0|0|0|0|2676204|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - DX
TUMORES DE PARTES BLANDAS EN REGION AXILAR IZQUIERDA Y EN CARA INTERNA DE BRAZO
DERECHO - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION APARTE - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO
AUDITORIA MEDICA - SE AUIT CON VOBO DEL COMITE MEDICO DEL 09 DE AGOSTO DE 2019.|
yasabogals|
6445101|12/08/2019|ANULADA|Original plus|111000110256|01/01/1996|||Cedula de
Ciudadania |1032476223|CAMILA ANDREA CAMARGO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K20X|
ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|
0|0|0|0|2678444|0||MBERNAL|
6445130|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132724880000|06/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1070004719|THAIS DANIELA ESCOBAR SANABRIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|79568156|LUIS GONZALO PEREZ TORRES|NI|860002541|CLINICA MARLY|
883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|
352000|352000|0|0|2678480|0|RNM DE RODILLA IZQUIERDA - ESTA AUTORIZACI�N TIENE
VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|
MBERNAL|
6445180|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112716970000|04/03/2019|||
Registro Civil|1013022667|MARIANA VALBUENA CARVAJAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
830103660|CARDIOPEDIATRAS LTDA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|
0|0|2678539|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445181|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112369330000|15/10/2007|||Cedula de
Ciudadania |7504304|IVAN JARAMILLO BERNAL|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N359|ESTRECHEZ
URETRAL, NO ESPECIFICADA|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
586102|DILATACION DE URETRA POR URETROTOMIA INTERNA|1|0|0|0|0|2678542|0|CUBRE
SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA // EL PROCEDIMIENTO NO GENERA
FRANQUCIIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6445183|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112656560000|01/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |35502361|ADRIANA MARIA SANMARTIN OBREGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|O234|INFECCION NO
ESPECIFICADA DE LAS VIAS URINARIAS EN EL EMBARAZO|CC|3194892|RICARDO JOSE CACERES
MILEO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|140000|
140000|0|0|2678540|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES
/*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445184|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO
PALIATIVO ALIVIAR LIMITADA|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO PALIATIVO
ALIVIAR LIMITADA|053101|BLOQUEO DE NERVIO SIMPATICO UNICO|1|980000|980000|0|0|
2678545|0|SE AUTORIZA BLOQUEO ESP DE LA ESPINA T4 BILATERAL + BLOQUEO CUADRADO
LUMBAR BILATERAL. *DOLOR POLIARTICULAR -FIBROMIALGIA DE 1 A�O DE EVOLUCION. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6445197|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2678556|0|
SS. HOSPITALIZACION INICIAL A PARTIR DEL 12/08/2019 ADICIONAL SE AUTORIZA CAMA DE
ACOMPA�ANTE A PARTIR DEL 09/08/2019 - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // SE ANULA
AUTORIZACION 6442442 X ERROR DE DIGITACION|ardominguezs|
6445230|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132618780000|28/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |51634540|GLORIA INES MEDINA DUARTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C919|LEUCEMIA LINFOIDE, SIN
OTRA ESPECIFICACION|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA
EL CANCER|2013M-0014407|METOTREXATO INYECTAB|1|8500|8500|0|0|2678408|0|se autoriza
metotrexate ampolla de 50 mg aplicar 38 mg intramuscular cada semana por un mes n�
4// mercaptopurina tableta de 50 mg tomar 100 mg dia por un mes n� 60 // tramite
virtual valido sin holograma ni sellos caducidad 4 d�as h�biles NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE*/*
ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6443377|inaristizabalo|
6445231|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111001952868|01/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |53129641|YEIMI SOLANLLI CASTIBLANCO CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G438|OTRAS
MIGRA�AS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|
CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|354000|354000|0|0|2678515|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445233|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112415570000|15/07/2010|||Cedula
de Ciudadania |41502504|LILIAN GIRALDO DE RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|39789532|MARIA FERNANDA DELGADO MORALES|NI|830081128|BOGOTA LASER
REFRACTIVE INSTITUTE SA|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|78584|78584|0|0|2678374|
0|SE AUTORIZA BIOMETRIA IOL MASTER AMBOS OJOS + TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE MACULAR
DE AMBOS OJOS + PENTACAM AMBOS OJOS DX CATARATA */*CANCELA BONO DE $ 25.000 POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6445247|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274140000|01/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |63304321|MARITZA GARCIA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|NI|800094439|CATME SAS|
883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|
280620|280620|0|0|2678573|0|SE AUT RNM DE HOMRBO DERE - CANCELA BONO $25.000 POR
CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445248|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112695000000|17/09/2018|||Registro Civil|
1014898751|JERONIMO PARDO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R638|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
CONCERNIENTES A LA ALIMENTACION Y A LA INGESTION DE LIQUIDOS|CC|80470182|JUAN
CAMILO OSPINA GARCIA|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|||0|0|0|0|0|2678396|0||
lpcastellanosp|
6445249|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112549150000|25/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |51728285|DIANA MARIA BOHORQUEZ SOSSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|NI|900817788|CL�NICA
DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|
296989|296989|0|0|2678399|0|MIEMBROS INFERIORES */* CANCELA BONO DE $25.000 */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/*|lpcastellanosp|
6445262|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132814820000|25/07/2019|||Registro Civil|
1025080118|VICTORIA GARCIA BAUTISTA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE CON CC DE 4 DIAS DE SINTOMAS GRIPALES
RINORREA HIALINA OBSTRUCCION NASAL, TOS MIXTA EN ACCESOSSE AUTORIZA HOSPITALIZACION
POR 3 DIAS 12-13-14 DE AGOSTO/2019 PACIENTE CON DX: - BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA(J219)VIGENTE HASTA :24/07/2020- NO MORA- SEMANAS 2- NO PREEXISTENCIAS
EN SISTEMA, AUTORIZACION BAJO AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6445278|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132708650000|19/12/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1097497526|CARLOS FELIPE MENDEZ DAZA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R501|FIEBRE PERSISTENTE|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890783|CONSULTA DE URGENCIAS, POR ESPECIALISTA
EN PEDIATR�A|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE URGENCIA PEDIATRICA,NO MORA, NO
PREXUISTENCIA, SUJETO BAJO AUDITORIA MEDICA|cjsandoval|
6445280|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700573|01/08/2019|||Registro Civil|
1013040476|SANTIAGO MIGUEL VARGAS GONZALEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR ESTANCIA
EN PISO EDAD 10 MESES CON DX INFECCION POR ADENOVIRUS. * FIEBRE DE DIFICIL
MANEJO. ,EN RED PLAN ORIGINAL, CARTERA COLECTIVO , PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 12 , 13 Y 14/08/2019|ncnavarro|
6444748|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132687520000|07/06/2016|||Registro
Civil|1042593812|MARYLU ALVAREZ JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza atenci�n
inicial de urgencias // **BAJO AUDITOTIA MEDICA**//PAGA DE BONO 35.500 |aggarciac|
6444764|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112664070000|04/12/2017|||Cedula
de Ciudadania |72223298|EDGARDO JOSE PACHECO OCHOA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2678068|0|SE AUTORIZA COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO BAJO SEDACION. POSTERIOR A 2 CX HACE 2 MESES CUBIERTAS POR MPP,
PRESENTA SINTOMATOLOGIA DE ERGE. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444805|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112514170000|24/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098603026|ANGELA MARIA CATALAN GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA
(RESFRIADO COMUN)|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS, SUJETO AUDITORIA MEDICA, CHRISTIAN GOMEZ|JgarciaY|
6444816|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112495370000|15/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |60374695|DIANA ALEXANDRA ROZO GAMBOA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C504|TUMOR MALIGNO DEL
CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO DE LA MAMA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
866000|866000|0|0|2678119|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA, INCLUYE MEDICAMENTOS:
TRASTUZUMAB AMP *440MG#1 *PERTUZUMAB AMP X 420MG #1 *LOS HONORARIOS MEDICOS VAN
APARTE *NO CUBRE MEDICAMENTOS COADYUVANTES. **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444838|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112179150000|03/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |32413491|CRUZ LIGIA VELEZ DE MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE
CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|882112|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS DEL CUELLO|1|106368|106368|0|0|2678158|0|FRANQUICIA $
25.000//AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444846|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112199920000|06/01/1999|||Cedula
de Ciudadania |20132737|ZOILA ROSA GONZALEZ DE CAMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|79267653|
ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678163|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444853|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112179150000|03/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |32413491|CRUZ LIGIA VELEZ DE MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE
CEFALEA ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA
LAS VEGAS|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER S.A.|883101|RESONANCIA
MAGNETICA DE CEREBRO|1|671000|671000|0|0|2678171|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // SE
CUBRE EL MEDIO DE CONTRASTE // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444857|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112467570000|18/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |80059111|JULIAN EDUARDO MARTINEZ LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|A049|INFECCION
INTESTINAL BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|CC|2888814|LUCIANO APONTE LOPEZ|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C
UREA] PARA HELICOBACTER PILORY|1|140000|140000|0|0|2678176|0|AUTORIZACION CON
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444864|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112105670000|15/05/1992|||Cedula
de Ciudadania |17153819|JAIRO ENRIQUE VIVAS RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C183|TUMOR MALIGNO DEL ANGULO
HEPATICO|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|
2678185|0|AUTROIZACION DE 2� CICLO DE QUIMIOTERAPIA /*/* CARBOPLATINO AMP X 450 MG
CANT 1/*/* GEMCITABINA AMX 100 MGCANT 4//*/ DEXAMETASONA AMP X 4 MG 6/*/ ONDASETRON
AMP X 8 MG CANT 6/*/ ONDASETRON COMP X 8 MG CANT40/*/PEGFILGRASTRIM AMP X 6 MG CANT
1/**/ NO BONO SUJETO AUDITORIA /*/*/|accamargos|
6444873|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465150000|28/01/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000415223|DANIELA PATRICIA LOPEZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2678196|0|NO CANCELA BONO HAYDI CARO -AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6444878|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152097420000|25/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |31402823|GUIOMAR STELLA VASQUEZ GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|79542461|
GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2678201|0|SE
AUTORIZA ADMON Y SUMINISTRO CICLO DEPOLIQUIMIOTERAPIA: DARATUMUMAB POR 400MG: 2 AMP
- DARATUMUMAB POR100MG:2AMP - LENALIDOMIDA POR 10MG: 21 TAB - DEXAMETASONA POR 4MG:
45 AMP - LORATADINA TAB 10MG # 2 - HONORARIOS M�DICOS SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE
-VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES - NO RENOVABLES /*/AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA
DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE|ardominguezs|
6444896|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152108660000|23/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |19245741|MIGUEL FERNANDO SALAZAR FERRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z955|PRESENCIA DE ANGIOPLASTIA, INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|
TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|2678221|0|ESTENOSIS
AORTICA MODERADA - EN ABRIL 2012 X MPP ANGIOPLASTIA CON DOS STENT - CA PULMON EN
TTO QX SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA 12 SESIONES 3 VECES POR SEMANA CANT.
24 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444898|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112334700000|07/03/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1014861173|SALMA ABU SHIHAB FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678121|0|se
genera negaci�n por prueba de alergias por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6444903|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111531440016|01/05/2016|||Cedula de
Ciudadania |80135347|CRISTIAN NAVARRO BECHARA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS
SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|360101|ANGIOPLASTIA CORONARIA PERCUTANEA
(ENDOVASCULAR) UNO O DOS VASOS|1|0|0|0|0|2677997|0|SE AUTORIZA CATETERISMO
CARDIACO CON CORONARIOGRAFIA CON POSIBLE ANGIOPLASTIA E IMPLANTE DE STENT, SE
CUBREN SALA, INSUMOS Y HM//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6444907|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152122980000|03/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |80198338|CARLOS ALEJANDRO NUNEZ TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M541|RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|053103|BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO|1|516880|516880|0|0|2678233|
0|BLOQUEO FORAMINAL L5 S1 IZQUIERDO - - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444914|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131632020003|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |1032501119|LAURA DANIELA DE VEGA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2678247|0|DX TEMBLORES +- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444939|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52225293|MARIA ANGELICA VANEGAS BALLEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C921|LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|CC|79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO
VEGA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|552318|0|0|2678271|0|
MERCAPTOPURINA TAB X 50MG CANT. 30 TAB TOMAR 1 1/2 CAP V.O CADA NOCHE,ADICIONAL
FAVOR ENTREGAR: METOTREXATE TAB 2.5 MG CANT 30 TOMAR 3 MARES Y SABADOS /*/*/ /*/
CADUCA 4DIAS/*/950784/*/|accamargos|
6444948|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012410254|15/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |79448155|FELIX ABRAHAM ARDILA PATI�O|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N40X|HIPERPLASIA
DE LA PROSTATA|CC|91505564|EMILIO JOSE MARIN NI�O|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2678272|0|DX dx
PACIENTE CON LUTS*T EVOLUCION 8 MESES**SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
CISTOSCOPIA TRANSURETRAL DIAGNOSTICA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444964|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096050000|09/08/2004|||Cedula de
Ciudadania |41540172|LINDA ADRIANA QUIROZ DE URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M548|OTRAS DORSALGIAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|048201|INYECCI�N DE AGENTE ANEST�SICO PARA NERVIO
PERIF�RICO|1|125324|125324|0|0|2678301|0|SE AUTORIZA INYECCION DE PUNTOS
FACICULARES # 6 CON GUIA ECOGRAFICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6445032|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132767370000|02/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |63321249|TELBA SOFIA ROJAS CABALLERO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H931|TINNITUS|
CC|22578524|OLGA ROSA CASTILLO MIER|NI|804006167|AUDIOMIC SAS|954621|POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS|1|119210|119210|0|0|2678370|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 30 DIAS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445046|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181953|01/10/2018|||Registro Civil|
1076920671|CAMILA PERDOMO MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H650|OTITIS MEDIA AGUDA SEROSA|NI|813011577|CLINICA
UROS LTDA|NI|813011577|CLINICA UROS LTDA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|PLAN ALTERNO PLUS COPAGO 33.900 AUTORIZACION DE URGENCIAS POR
AUDITORIA MEDICA REALIZADO POR AE |amlopezs|
6445070|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111496150070|01/03/2017|||Registro Civil|
1034308857|FELIX SANTIAGO HENRIQUEZ SOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA
BACTERIANA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE
ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PEDIPATRICO 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY
12/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|llpiconc|
6445072|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720840000|19/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |45533378|VANESSA GISELA CORENA NAVAS|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|HOSPITALIZACION|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR
CESAREA ELECTIVA|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|CC|79147456|PEDRO LUIS
LEQUERICA SEGRERA|8904021|INTERCONSULTA HOSPITALARIA POR MEDICINA ESPECIALIZADA +|
1|56407|56407|0|0|2678414|0|SE AUTORIZA VALORACION AL RECIEN NACIDO POR
PEDIATRIA//NO CANCELA BONO-/SIN PREEX REL CON DX MEDICO// AUT.VALIDA POR 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION//DX. EMB A TERMINO + CESAREA ANT|
jcbarbozap|
6445085|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112668450000|26/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |91226153|FERNANDO BLANCO GUERRERO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|63368440|LIGIA
CECILIA MATEUS CAICEDO|CC|63368440|LIGIA CECILIA MATEUS CAICEDO|882318|ECOGRAFIA
DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBRO INFERIOR|1|215555|215555|0|0|2678430|0|dx
VARICES DE MIEMBRO INFERIOR IZQUIERDO*T EVOLUCION UN A�O**SE AUTORIZA ECO DOPLLER
DE MIEMBROS INFERIORES BILATERAL**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445103|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112621170000|25/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |29562937|MARIA TERESA HINESTROZA MAYA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|
890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|952501|PAQUIMETR�A|1|58461|58461|0|0|
2678329|0|SE AUTORIZA PAQUIMETRIA BILATERAL Y OCT DE FIBRES OPTICAS BILATERAL PAGA
BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445114|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131505630108|01/01/2006|||Cedula de
Ciudadania |1098625515|SANDRA MILENA LEON ACEVEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|
SOSPECHA DE GLAUCOMA|CC|91266727|LEONARDO ERNESTO CASTELLANOS PRADA|NI|804013693|
PREVENCION Y TECNOLOGIA DIAGNOSTICA SA|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO
ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO UNILATERAL|1|77945|77945|0|0|2678457|0|SE AUTORIZA
FOTOS DE DISCO OPTICO EN AMBOS OJOS COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *DX: ASIMETRIA DE
EXCAVACION OD. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DEEXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6445119|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151003450178|01/03/2007|||Cedula de
Ciudadania |51663381|XIMENA PERILLA ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H110|PTERIGION|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON INJERTO|1|538156|
538156|0|0|2678462|0|PTERIGIO NASAL OJO IZQUIERDO TE. 6 MESES SS. RESECCION DE
PTERIGIIO SIMPLE NASAL O TEMPORAL CON INJERTO OJO IZQUIERDO /// HONORARIOS
MEDICOS SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445129|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112404740000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41792106|NOHEMY MONTAGUTH DE PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA
RODILLA|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|277135|277135|0|0|2678319|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
RODILLA DERECHA DX: DOLOR POSTERIOR A MOVIMIENTO /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE /*/ ATENCION POR URGENCIAS. |sadelgadoc|
6445143|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465890000|17/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |43260140|PATRICIA ARROYAVE FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O441|PLACENTA PREVIA CON
HEMORRAGIA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 05/08/2019 INCLUSIVE
/*/ EGRESO 06/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445143|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465890000|17/12/2012|||Cedula
de Ciudadania |43260140|PATRICIA ARROYAVE FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|2|MATERNIDAD|O441|PLACENTA PREVIA CON
HEMORRAGIA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445145|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112654010000|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |1113517593|FRANCY ELENE ARIAS GARCIA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L639|
ALOPECIA AREATA, NO ESPECIFICADA|CC|8731441|RICARDO AUGUSTO RUEDA PLATA|CC|8731441|
RICARDO AUGUSTO RUEDA PLATA|992300|INYECCION O INFILTRACION DE ESTEROIDE SOD|1|
27900|27900|0|0|2678465|0|SE AUTORIZA INFILTRACION EN CUERO CABELLUDO 60% DEL
AREA,SE CUBREN INSUMOS Y HM, NO SE CUBRE MEDICAMENTOS .SUJETO A AUSITORIA ,
VALIDEZ 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE. |smcastroo|
6445152|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115420000|01/08/2011|||Cedula
de Ciudadania |41475951|MARIA TERESA DE FATIMA GIRALDO DE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H358|OTROS
TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA RETINA|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|275185|275185|0|0|2678505|0|OCLUSION VENOSA RETINAL - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445163|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111007590052|15/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |20212436|AZIYADEE GUTMANN MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS
FARMACOLOGICO|1|820710|820710|0|0|2678521|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445194|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132757950000|15/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |73571994|ARTURO ENRIQUE MARRUGO ACEVEDO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|80503253|SERGIO ALEJANDRO MARTINEZ LECOMPTE|CC|
80503253|SERGIO ALEJANDRO MARTINEZ LECOMPTE|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS
POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ
LESIONES|1|148509|148509|0|0|2678551|0|SE AUTORIZA RESECCION DE LESIONES EN AREA
ESPECIAL HASTA 10 LESIONES/NO CANCELA BONO//SIN PREEX REL CON DXMEDICO-AUT VALIDA
POR 30DIAS HABILES A PARTIR FECHA EXP/DX. VERRUGAS VIRICAS 1 MES DE EVOL CAMBIO
COLORACION|jcbarbozap|
6445203|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152037610000|17/02/1994|||Cedula de
Ciudadania |27938860|MARIA HILDA BARRERA REY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H219|DEL IRIS Y DEL
CUERPO CILIAR, NO ESPECIFICADO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|
900602873|SOCIEDAD DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE
MACULA BILATERAL|1|207504|207504|0|0|2678561|0|OCT MACULA Y PAPILA AO - PENTACAM
AO - Y BIOMETRIA DE AMBOS OJOS - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445226|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112235150000|28/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |84039979|WILLIAM FAYAD HANNA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N419|ENFERMEDAD
INFLAMATORIA DE LA PROSTATA, NO ESPECIFICADA|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA
SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|
196060|196060|0|0|2678574|0|REEMPLAZA SOL. 6426377 **DX. HIPERPLASIA PROSTATICA
***COPAGO $25.000 PESOS *****ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES***|AIPARRAM|
6445235|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096330000|02/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |79451654|MICHEL ELIE SASSON COHEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|41659883|CLEMENCIA LILIANA RAMIREZ DE JIMENEZ|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|9505012|ORA. ANALISIS DE RESPUESTA OCULAR BILATERAL|1|60910|
60910|0|0|2678579|0|ASIMETRIA - ORA AMBOS OJOS - OCT NERVIOS Y CELULAS
GANGLIONARES - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445244|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112532480000|22/12/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1193140197|YEIMI NATALIA HERNANDEZ DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N600|QUISTE SOLITARIO DE LA MAMA|CC|1098604483|DIEGO FERNANDO
CORSO RESTREPO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|851102|
BIOPSIA DE MAMA CON AGUJA (TRUCUT)|1|146660|146660|0|0|2678583|0|AYR 6438306**DX
MASA EN MAMA DERECHA*T EVOLUCION 4 MESES ECOGRAFIA MUESTRA LESION SOLIDA LOBULADA
GRUESA**DERECHOS DE SALA PA BIOPSIA DE MAMA DERECHA CON AGUJA TRU CUT**LOS
HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445253|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111001952117|01/05/2019|||Registro Civil|
1019918160|MARTIN JACOBO QUI�ONES CAMPA�A |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|7694003|CARLOS ALBERTO VELASQUEZ IBARRA|NI|900588182|EL CENTRO DE
LOS SENTIDOS SAS|954626|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA MEDICI�N
DE INTEGRIDAD|1|87100|87100|0|0|2678407|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DX POTENCIALES
EVOCADOS AUDITIVOS */* CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6445259|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001953047|01/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |43877402|PAULA ANDREA LOPEZ RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P599|ICTERICIA
NEONATAL, NO ESPECIFICADA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|
CLINICA EL ROSARIO TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|HIJA PAULA LOPEZ RENDON/* SE AUTORIZA PRORROGA DE
HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 07/08/2019 INCLUSIVE /*/EGRESO 08/08/2019/*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6445259|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001953047|01/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |43877402|PAULA ANDREA LOPEZ RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P599|ICTERICIA
NEONATAL, NO ESPECIFICADA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|
CLINICA EL ROSARIO TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444759|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112648370000|02/08/2017|||
Registro Civil|1105380940|MARIA JOSE MONSALVE FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
CC|39543021|MARTHA CECILIA PI�EROS FERNANDEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2678042|0|
No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444760|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112404670000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |17103281|JOSE GUSTAVO RAMIREZ ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|NI|
800127648|HORUS GRUPO OFTALMOLOGICO|132300|EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CRISTALINO
POR FACOEMULSIFICACION SOD|1|0|0|0|0|2678043|0|se autoriza extracci�n de catarata
por facoemulsificacion mas implante de lente // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.// honorarios m�dicos aparte |dafernandezb|
6444761|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112404670000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17103281|JOSE GUSTAVO RAMIREZ ARIAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H259|CATARATA SENIL, NO ESPECIFICADA|CC|3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|CC|
3229917|GUILLERMO MARROQUIN GOMEZ|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE
CRISTALINO|1|1369446|1369446|0|0|2678060|0|corresponde a honorarios m�dicos ////
AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6444762|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132786560000|14/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |19459095|JUAN CARLOS HERNANDEZ LOPEZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|
CERVICALGIA|CC|8854825|JULIO ENRIQUE REYES ORTEGA|CC|9093493|PEDRO CLAVER COVO
TORRES|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2678064|0|SE AUTORIZA EMG + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES//CANCELA BONO $23000//-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDA
POR30 DIASHABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION,NO RENOVABLE//DX. CERVICALGIA|
jcbarbozap|
6444793|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112322220000|15/07/2005|||Cedula
de Ciudadania |37790333|MARTHA GOMEZ DE CAMARGO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D472|GAMMOPATIA
MONOCLONAL|CC|79148098|JAVIER ALVARO MARTINEZ MELO|CC|8708948|FERNANDO LINARES
MARIN|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2678102|0|SE AUTORIZA EMG Y NC DE MIEMBROS
INFERIORES COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *MARCHA CON APOYO DISMINUCION FUERZA EN MUSLOS
Y LIMITACION A FLEXION POR DOLOR. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444810|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132741030000|26/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |51670490|MARIA FERNANDA MUNAR MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|D509|ANEMIA POR
DEFICIENCIA DE HIERRO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860002541|CLINICA MARLY|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL
TOTAL O SEGMENTARIA)|1|223461|223461|0|0|2678118|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE|acbasag|
6444812|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111480000|07/07/2014|||Registro
Civil|1014886681|THIAGO HERNANDEZ TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992502|
TERAPIA ANTINEOPLASICA INTRATECAL|1|366682|366682|0|0|2678120|0|SE AUTORIZA ENTREGA
DE METROTEXATO X 2.5 MG TABLETA ORAL CANT # 10 TABLETAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA |
amsaavedraf|
6444844|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111001992810|01/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |1072665135|JUAN SEBASTIAN REINA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|
1|298363|298363|0|0|2678161|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444858|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112686460000|25/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1128449689|ANGELA PATRICIA CASTA�O ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|2|MATERNIDAD|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||JgarciaY|
6444861|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152102230000|01/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |79787534|DANIEL IGNACIO GALINDO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
79506091|JUAN FERNANDO RAMON CUELLAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2678182|
0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA COLUMNA CERVICAL SIMPLE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444875|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112465150000|28/01/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000415223|DANIELA PATRICIA LOPEZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL
PECHO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2678198|0|NO CANCELA
BONO-HAYDI CARO -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444876|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132643800000|05/09/2014|||Cedula de
Ciudadania |37546631|YAJAIRA MILENA JAIMES SANDOVAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E041|NODULO TIROIDEO SOLITARIO NO TOXICO|CC|79140821|JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|
NI|860002541|CLINICA MARLY|881701|ECOGRAFIA COMO GUIA PARA PROCEDIMIENTOS|1|429600|
429600|0|0|2678199|0|SE AUTI ACAF + ECOGRAFIA DE CUELLO IDX: NODULO TIROIDEO - BX
ANTERIOR MUESTRA INSUFICIENTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444894|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340001|01/05/2016|||Cedula
de Ciudadania |20213336|ANA ADELINA TORRES AVILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN
OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|19072502|JAIRO RAMIREZ CABRERA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882308|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE
MIEMBROS INFERIORES|1|661791|661791|0|0|2678218|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444911|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |19269065|ALVARO SANDOVAL ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z981|ESTADO DE
ARTRODESIS|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|805109|ESCISI�N DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO CERVICAL V�A
POSTERIOR ABIERTA|1|0|0|0|0|2678241|0|ESTA AUTORIZACION INCLUYE AYUDANTIA
ESPECIALIZADA COUNTRY + NEUROMONITORIA DURANTE EL PROCEDIMIENTO - HONORARIOS
MEDICOS EN AUTORIZACION APARTE -ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SE AUTCON VOBO COMITE MEDICO DEL
09 DE AGOSTO|yasabogals|
6444911|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112373600000|15/01/2008|||Cedula de
Ciudadania |19269065|ALVARO SANDOVAL ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z981|ESTADO DE
ARTRODESIS|CC|79876370|JUAN MANUEL SIERRA LA ROTTA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|805109|ESCISI�N DE DISCO INTERVERTEBRAL EN SEGMENTO CERVICAL V�A
POSTERIOR ABIERTA|1|0|0|0|0|2678241|0|AYR AUT 6444855 - SE AUTORIZA DERECHOS DE
SALA PARA CIRUGIA DE CLOWARD - DISECTOMIA CERVICAL ANTERIOR + ARTRODESIS PORDEBAJO
DE C2 + DESCOMPRESION DE CANAL RAQUIDEO + 3 D�AS DE ESTANCIA HOSPITALARIA - DX
ARTRODESIS DE C5 C6HD GRANDE CENTRAL C6 C7 CON ESTEMOSIS SEVERA MIELOPATIA CERVICAL
-|yasabogals|
6444925|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112703040000|07/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |31888045|ADRIANA MENA COLLAZOS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PUVOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L309|DERMATITIS, NO ESPECIFICADA|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|998302|FOTOFERESIS
TERAPEUTICA [FOTOQUIMIOTERAPIA] (PSORIASIS VITILIGO LINFOMAS)|1|38696|38696|0|0|
2677987|0|SE AUTORIZA FOTOTERAPIA 24 SS /PAGA BONO POR CADA SS SEGUN TARIFA PACTADA
/SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6444943|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112421440000|29/10/2010|||Cedula de
Ciudadania |41468348|ADALGIZA ODA DE MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|80730595|GUIHOVANY ALBERTO GARCIA
CASILIMAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|283008|283008|0|0|
2678150|0|se autoriza tac abdominal contrastado incluye el contraste // CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444944|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112616830000|24/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |52225293|MARIA ANGELICA VANEGAS BALLEN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C921|LEUCEMIA MIELOIDE CRONICA|CC|
79542461|GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL
CANCER|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|102900|102900|0|0|2678285|
0|MERCAPTOPURINA TAB X 50MG CANT. 30 TAB TOMAR 1 1/2 CAP V.O CADA NOCHE,ADICIONAL
FAVOR ENTREGAR:METOTREXATE TAB 2.5 MG CANT 30 TOMAR 3 MARES Y SABADOS /*/*/ /*/
CADUCA 4DIAS/*/950784/*/|accamargos|
6444975|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112163350000|15/12/1997|||Cedula de
Ciudadania |17153915|ALBERTO LEONIN GABRIEL ESTRADA URIBE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|41750041|LUZ MATILDE MORA PE�UELA|NI|860048656|FUNDACION
OFTALMOLOGICA NACIONAL|952000|BIOMETRIA OCULAR SOD|1|38474|38474|0|0|2678322|0|
BIOMETRIA DE OJO IZQUIERDO . PAGA BONO DE $25.000 - ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ
DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444992|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131702470055|15/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |3396519|JUAN GABRIEL ARCILA MONTOYA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE
MANGUITO ROTATORIO|NI|890934747|CLINICA DE FRACTURAS DE MEDELL�N S.A.|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|||0|0|0|0|0||0||vmcano|
6444994|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039780000|21/02/1994|||Cedula
de Ciudadania |41381781|MARIA MERCEDES IREGUI ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|170|LENTE INTRAOCULAR|1|2538000|2538000|0|0|
2678335|0|NOTA: PLAN FESALUD COBERTURA A PROTESIS - LIO OI HASTA EL TOPE DE 60
SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO, EXCEDENTE A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA
EPS - EN ORDEN APARTE SE AUTORIZA LA CX EXTRACCION EXTRACAPSULAR DE CATARATA POR
FACOEMULSIFICACION MAS IMPLANTE DE LIO OJO IZQUIERDO |ardominguezs|
6444994|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039780000|21/02/1994|||Cedula
de Ciudadania |41381781|MARIA MERCEDES IREGUI ZULETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|93119217|GERARDO AUGUSTO ARTUNDUAGA RODRIGUEZ|NI|830007382|UNIDAD
DE ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS S.A.|170|LENTE INTRAOCULAR|1|2538000|2538000|0|0|
2678335|0|SE AUTORIZA LIO OI SEGUN ORDEN MEDICA Y COTIZACION RECIBIDA UNIDAD DE
ESPECIALISTAS OFTALMOLOGICOS : TRIFOCAL FINEVISION (MICRO F +19.0 D) $2.538.000 -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445009|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112511610000|29/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |52857078|GLORIA JOHANA GONZALEZ HERRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|91287963|JUAN PABLO APARICIO OROZCO|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|951902|TOMOGRAFIA �PTICA DE SEGMENTO POSTERIOR|1|115280|
115280|0|0|2678350|0|AUTORIZACION DE OCT DE NERVIO OPTICO BILATERAL /*/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
accamargos|
6445026|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112197140000|01/11/1998|||Cedula
de Ciudadania |41460576|BLANCA LIBIA GUTIERREZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
268871|268871|0|0|2678364|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO
RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445027|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289000000|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |51747327|CLEMENTINA GARZON VELANDIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ
NORIEGA|CC|51629397|GLORIA ORDO�EZ NORIEGA|864102|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE TRES A CINCO
CENTIMETROS|1|295074|295074|0|0|2678363|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - DX CARCINOMA BASOCELULAR PIEL DE ESPALDA ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|yasabogals|
6445061|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151005980002|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |1400563|ISAAC ROSENBAUM WISOKI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R600|EDEMA LOCALIZADO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|800201018|CLINICA VASCULAR DE BOGOTA|936600|
TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA DESPLAZAR LIQUIDOS DE TEJIDOS (BOMBA
LINFATICA) SOD|1|35000|35000|0|0|2678403|0|LINFEDEMA SS. DRENAJE LINFATICO CANT 20
SESIONES - CANCELA UN BONO DE $ 23.600 CADA UNO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445073|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112635150000|17/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |1130682681|MARIA JOSE GIRALDO GIRALDO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|220158|220158|0|0|2678181|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA, SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO DE $25000//SUJETO
AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6445075|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|CC|91069245|MARIO ISIDORO
BUENO DURAN|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO Y RA�CES
ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A ABIERTA|1|1369446|1369446|0|0||
0|SE AUTORIZAN HONORARIOS PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS DEL 08/08/2019/ +
HONORARIOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA DEL 02 AL 07/08/2019 /* DX. CANAL LUMBAR
ESTRECHO DEGENERATIVO L2-L3 CENTRAL Y FORAMINAL. SD CAUDA EQUINO/*/ SUJETA
AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6445075|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/09/2005|||Cedula de
Ciudadania |13880479|JOSE CAICEDO SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|CC|91069245|MARIO ISIDORO
BUENO DURAN|030208|EXPLORACI�N Y DESCOMPRESI�N DEL CANAL RAQU�DEO Y RA�CES
ESPINALES HASTA DOS SEGMENTOS POR LAMINECTOM�A V�A ABIERTA|1|1369446|1369446|0|0||
0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6445076|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011590074|01/08/2016|||
Registro Civil|1097133945|DAVID ORTIZ ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R070|DOLOR DE GARGANTA|NI|890208758|
CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA DEL DIA 24/07/2019 // USUARIO CONSULTA POR DOLOR DE GARGANTA// BAJO
AUDITORIA MEDICA// N�6445076 // CANCELA BONO DE 62.400|amlopezs|
6445125|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132617280000|01/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |41312952|BERTHA ISABEL CARDENAS DE GRENIER|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|L709|ACNE, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|863102|
RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA
GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|112662|112662|0|0|2678470|0|NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445139|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112735310000|24/07/2019|||Registro Civil|
1019157458|ANA MARIA PERALTA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z719|CONSULTA, NO ESPECIFICADA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|814003448|AUDIOCOM SAS|||
0|0|0|0|0|2678489|0||acbasag|
6445141|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152097420000|25/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |19233095|ROMAN ZARATE OLAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|35468330|ALBA
MARGARITA PARIS LEON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|891703|
POLISOMNOGRAMA EN TITULACION DE DISPOSITIVO MEDICO|1|1152677|1152677|0|0|2678491|0|
SE AUTORIZA POLISOMNOGRAMA CON TITULACION DE CPAP /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6445156|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111595340002|01/05/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1000269004|PAULA VALENTINA PERILLA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA
DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL DEL DIA 12/08/2019 COPAGO:$62.400|AEPARRA|
6445174|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132731430000|09/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |37747487|MILENA MARGARITA GOMEZ GALVIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G560|SINDROME DEL TUNEL
CARPIANO|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO BECERRA|CC|94307855|CARLOS HERNANDO RICO
BECERRA|||0|0|0|0|0||0||amaldonadop|
6445189|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112409620000|26/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |1098789868|GUSTAVO ADOLFO BELTRAN FERREIRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD
ANONIMA|219302|TURBINOPLASTIA V�A TRANSNASAL|1|214084|214084|0|0|2678544|0|dx
CUADRO DE SINTOMAS DE OBSTRUCCION NASAL PERSISTENTE*T EVOLUCION 3 EPISODIOS EN ESTE
A�O*HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA BILATERAL*eSTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6445191|12/08/2019|ANULADA|Original plus|111007960002|01/12/1998|||Cedula de
Ciudadania |26664047|JENNY DEL SOCORRO SCORZA LAMBY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D019|CARCINOMA IN
SITU DE ORGANOS DIGESTIVOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883301|RESONANCIA MAGNETICA DEL
TORAX|1|711871|711871|0|0|2678548|0|AUTROIZACION DE RM DE SENOS BILATERAL CON
CONTRASTE /*/*/*AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6445208|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO DEL COLON,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|600963|600963|0|0|2678514|0|SE AUTORIZA
COLONOSCOPIA CON MARCACION DE TINTA CHINA, BAJO ANESTESIA GENERAL , SE CUBREN SALA,
INSUMOS Y HM DE GASTRO Y ANESTESIOLOGO,USUARIA PAGA FQ DE VAL PRE ANESTESICA, PAGA
BONO$25000//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE/anula
orden 6444539|smcastroo|
6445221|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152090330000|22/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79142637|RAFAEL
GARCIA DUPERLY|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2678571|0|
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445223|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112365100000|31/08/2007|||Cedula
de Ciudadania |63449281|YACQUELINE RAMIREZ SILVA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|6|ENFERMEDAD CATASTROFICA|C711|TUMOR MALIGNO
DEL LOBULO FRONTAL|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO
ROJAS DIAZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|
2678570|0|CORRESPONDE A HONORARIOS PARA QUIMIOTERAPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445239|12/08/2019|ANULADA|Original plus|111642700247|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |24867307|MERY DEL SOCORRO ARIAS ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M712|QUISTE SINOVIAL
DEL HUECO POPLITEO [DE BAKER]|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0|2678493|0||acbasag|
6445255|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098510000|29/04/2005|||Cedula
de Ciudadania |17079803|EDGAR BOTERO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N393|INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860350624|MEDICANESTESIA S.A|596101|SUSPENSION PARAURETRAL ENDOSCOPICA|1|765235|
765235|0|0|2678590|0|INCONTINENCIA URINARIA POST PROSTATECTOMIA ( CUBIERTA X MPP
2017) SS. SUSPENCION PARAURETRAL CONCONTROL ENDOSCOPICO ( CINTA ADVANCE XP ) -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIASHABILES A PARTIR DELA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445271|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152089980000|08/10/2002|||Cedula
de Ciudadania |41487207|CARMEN HELENA ARENAS PINZON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C920|LEUCEMIA MIELOIDE
AGUDA|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO
TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0||0|SE VERIFICA CH CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX EDAD 70
A�OS CON DX :LEUCEMIA MIELOIDE AGUDA,TROMBOCITOPENA GRAVE EN RED PLAN FESALUD ,
CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA , SE AUTORIZA HOSPITALIZACION DIAS 12-13-14 DE
AGOSTO/2019 BAJO AUDITORIA MEDICA.|Dminfantet|
6445272|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112721000000|03/04/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1066176202|ABRAHAM ALVAREZ ALVAREZ |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N23X|COLICO
RENAL, NO ESPECIFICADO|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|NI|800183943|CLINICA
SANTA MARIA LTDA|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|
0|0|0|0||0|SE GENERA NEGACI�N DE LA PRESTACI�N DE SERVICIOS |llpiconc|
6445274|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731530000|14/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |16721700|LUIS EDUARDO BENAVIDEZ NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|se genera autorizaci�n de estancia hospitalaria para los d�as 6,7 de
agosto del 2019 sujeto a auditoria medica sin preexistencia asociadas , no mora
|DMINFANTET|
6444747|12/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131505460008|01/11/2015|||Cedula de
Ciudadania |20039616|MARIA DEL CARMEN CHAVES DE ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA,
NO ESPECIFICADA|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|||0|0|0|0|0||
0||ncnavarro|
6444749|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132772630000|06/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1152435843|VANESSA VALDERRAMA MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICO GENERAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|
890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE
URGENCIAS SUJETO AUDITORIA MEDICA |JgarciaY|
6444758|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132805100000|01/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |4111742|LUIS CARLOS SOTO CHAPARRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K700|HIGADO
ALCOHOLICO ADIPOSO|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|881703|ELASTOSONOGRAFIA|1|525500|525500|0|0|2678041|0|CANCELA BONO
23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444767|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112575130000|02/12/2015|||Cedula de
Ciudadania |38363284|ISABEL CRISTINA MESA CELEMIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|35498993|GLORIA ELVIRA CAMPOS VARGAS|NI|800201426|MEDICINA PERINATAL LTDA|
882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
156300|156300|0|0|2678045|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444781|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133450000|19/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |80134905|MILLER ALFONSO LOPEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|19476933|JUAN CARLOS
ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2678088|0|SE
AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444792|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132706530000|24/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |43360150|MARIA ELENA GOMEZ JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|43878330|
LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|652302|
RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2678105|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE RESECCION DE TUMOR DE OVARIO DERECHO MAS
SALPINGOOFORECTOMIACONTRALATERAL MAS BIOPSIA POR COMGELACION (PROCEDER SEGUN
HALLAZGOS) // CUBRE SERVICIOS CLINICOS YHONORARIOS MEDICOS MAS 1 DIA DE
HOSPITALIZAICON // SE CUBRE LIGASURE // LOS HONORARIOS DE LA DRA. LINA ECHEVERRI
ALVALREZ ESTANAPARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE|vmcano|
6444792|12/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132706530000|24/11/2016|||Cedula de
Ciudadania |43360150|MARIA ELENA GOMEZ JARAMILLO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
HOSPITALIZACION|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D391|TUMOR DE COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL OVARIO|CC|43878330|
LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|652302|
RESECCION DE TUMOR DE OVARIO POR LAPAROSCOPIA|1|0|0|0|0|2678105|0|ESTA AUTORIZAICON
ANULA Y REEMPLAZA LA 6415741 - SE RENUEVA POR DEMORAS EN LA PROGRAMACION - VB AREA
MEDICA |vmcano|
6444799|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420087|15/08/2006|||Cedula
de Ciudadania |41664853|LUCIA DE LAS MERCEDES JIMENEZ CORREA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S500|CONTUSION DEL CODO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
936800|INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR INESPECIFICA SOD|1|0|0|0|0|2678108|
0|SE AUTORIZA INMOVILIZACION O MANIPULACION DE BRAZO IZQUIRDO**DX CONTUSION DEL
CODO Y MU�ECA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444831|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112499510000|31/01/2014|||Cedula
de Ciudadania |63310347|MARITZA DUARTE MELO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|216164|216164|0|0|2678139|0|dxEPISODIO DE
DOLOR TORACICO TIPICO Y SINCOPE, COR ANEMICO?**SE AUTORIZA HOLTER CARDIACO 24
HORAS**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444841|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152071720000|05/07/1998|||Cedula
de Ciudadania |17163927|FRANCISCO DE PAULA SAENZ FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y
ALETEO AURICULAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
191002|191002|0|0|2678154|0|SE AUTORIZA HOLTER DE 24 HORAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6444845|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112660420000|18/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |16775343|PEDRO ANTONIO BUSTAMANTE HERNANDEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|16604884|ENRIQUE ALBERTO USUBILLAGA MOSCOSO|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|328100|
328100|0|0|2678156|0|SE AUTORIZA CISTOSCOPIA MAS CALIBRACION URETRAL (DILATACION
URETRAL), SE CUBREN SALA, INSUMOS , PAGA BONO DE $25000 //SUJETO AUDITORIA//ORDEN
VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444847|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132648410000|31/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |37949747|SANDY MAGALY TRUJILLO RODRIGUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|80414695|CARLOS EDUARDO RIA�O MEDINA|CC|80414695|CARLOS EDUARDO RIA�O
MEDINA|882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION
PLACENTARIA|1|156504|156504|0|0|2678162|0|DXembarazo 17 semanas**se autoriza
DOPPLER DE ARTERIAS UTERINAS**LA ECOGRAF�A OBSTETRICA DE TERCER NIVEL NO TIENE
COBERTURA YA SE HABIA AUTORIZADO PREVIAMENTE Y SOLO SE CUBRE UNA DURANTE EL
EMBARAZO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444870|12/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152097420000|25/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |31402823|GUIOMAR STELLA VASQUEZ GARCES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C900|MIELOMA MULTIPLE|CC|79542461|
GUILLERMO ENRIQUE QUINTERO VEGA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2678189|0|SE
AUTORIZA ADMON Y SUMINISTRO CICLO DEPOLIQUIMIOTERAPIA: DARATUMUMAB POR 400MG: 2 AMP
- ARATUMUMAB POR100MG:2AMP - LENALIDOMIDA POR 10MG: 21 TAB - DEXAMETASONA POR 4MG:
45 AMP - LORATADINA TAB 10MG # 2 - HONORARIOS M�DICOS SE AUTORIZAN EN ORDEN APARTE
-VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES - NO RENOVABLES /*/AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA
DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN APLICADOS AL PACIENTE|ardominguezs|
6444879|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111001890050|01/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |79121619|JAVIER FERNANDO MONTOYA TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|T184|CUERPO EXTRA�O
EN EL COLON|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2678204|0|AUTROIZACION BAJO
SEDACION /**/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/
CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6444881|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505110013|01/04/2011|||Cedula
de Ciudadania |17111834|JAIME GARCIA DEVIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I270|HIPERTENSION
PULMONAR PRIMARIA|CC|19172968|MARIO LEON GARCIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS
Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|38067|38067|0|0|
2678206|0|CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6444963|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131715440001|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |7164645|FERNANDO PUERTO TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA
SAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|
0|0|0|2678188|0|NEGACION DE MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA POR
PREEXISTENCIA DE HTA GRADO I SEGUN EXAMEN DE INGRESO. |sadelgadoc|
6444970|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132663710000|08/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |45593471|ALBA IRIS LORA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|999301|ACUPUNTURA|1|
116221|116221|0|0|2678309|0|CANCELA BONO 19400 POR sesion VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444979|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152122980000|03/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |80198338|CARLOS ALEJANDRO NUNEZ TRUJILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|M541|RADICULOPATIA|CC|79506091|JUAN FERNANDO RAMON CUELLAR|CC|79506091|JUAN
FERNANDO RAMON CUELLAR|053103|BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO|1|152120|152120|0|0|
2678314|0|BLOQUEO FORAMINAL L5 S1 IZQUIERDO - - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE|ardominguezs|
6444997|12/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111469340050|01/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |94517586|DANNY GALINDO PARRA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA| OBJETADO
- NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I842|HEMORROIDES INTERNAS SIN COMPLICACION|NI|
890301430|CLINICA NUESTRA SE�ORA DE LOS REMEDIOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678059|0|SE NIEGA
PROCEDIMEINTO DE ESFINTEROTOMIA ANAL Y RESECCION DE HEMORROIDES INTERNAS, POR
PREEXISTENCIA (TIEMPO DE EVOLUCION 3 MESES)Y PERIODO DE CARENCIA .|smcastroo|
6445006|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151006050009|01/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |80854641|CAMILO ANDRES RUIZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|51719146|LISETTE MARIA BARRETO HAUZEUR|CC|51719146|LISETTE MARIA BARRETO
HAUZEUR|864202|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|486784|486784|0|0|
2678343|0|tumor maligno de la piel vertiente nasal ss. resecci�n ca piel vertiente
- sujeto aauditoria medica - vig 30 d�as h�biles a partir de la expedici�n no
renovable|ardominguezs|
6445024|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455870000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |91218171|RAUL ANTONIO FORERO REYES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|CENTRO DE
ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|804014839|INSTITUTO DEL CORAZ�N DE BUCARAMANGA
S.A.|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|46500|46500|0|0|2678362|0|
POP DE REVASCULARIZACION MIOCARDICA**SE AUTORIZAN 20 SESIONES DE TERAPIA DE T
CARDIACA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445029|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152102620000|12/10/2006|||Cedula
de Ciudadania |41549542|BEATRIZ MANRIQUE DE CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2678367|
0|ECOCARDIOGRAMA TT - PRUEBA DE ESFUERZO ( TEST DE EJERCICIO ) - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6445031|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772630000|06/09/2018|||Cedula
de Ciudadania |1152435843|VANESSA VALDERRAMA MAZO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O211|HIPEREMESIS
GRAVIDICA CON TRASTORNOS METABOLICOS|NI|890938774|CLINICA DEL PRADO|NI|890938774|
CLINICA DEL PRADO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VALIDA HISTORIA CLINICA PACIENTE QUIEN PRESENTA
HIPEREMESIS CON DHT, EMBARAZO DE 33,1 SEMANAS. PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO,
CARTERA SIN MORA, IPS EN RED, SE GENERA AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION POR 72
HORAS ( 12-13 Y 14-08-2019) . CODIGO DE AUTORIZACION # 6445031 DRA LEIDY RUEDA |
LLPICONC|
6445038|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721000000|03/04/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1066176202|ABRAHAM ALVAREZ ALVAREZ |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL
RI�ON|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|NI|800183943|CLINICA SANTA MARIA LTDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||cmguerreror|
6445047|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152100350000|01/12/2005|||Cedula de
Ciudadania |41656341|MARTHA CARDENAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2678377|0|DOLOR EPIGASTRICO - TAC DE
ABDOMEN CON CONTRASTE - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445049|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152100350000|01/12/2005|||Cedula
de Ciudadania |41656341|MARTHA CARDENAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
41628034|BELEN ELVIRA MENDOZA DE MOLANO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|
2678378|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6445056|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003240058|01/01/2008|||Cedula
de Ciudadania |17126794|HERNANDO JIMENEZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA
INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA// N�6445056 // USUARIO QUIEN CONSULTA POR DOLOR NO
ESPECIFICADO EN BRAZO // CANCELA BONO DE 88.600|amlopezs|
6445071|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340760000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |27926938|AURA MARIA GARNICA DE CHACON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|CONSULTA OTROS PROFESIONALES|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|
TRASTORNO COGNOSCITIVO LEVE|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|NI|900272320|COMPA�IA DE NEUROLOGOS, NEUROCIRUJANOS Y ESPECIALIDADES
AFINES CONEUROS|940701|ADMINISTRACI�N [APLICACI�N] DE PRUEBA NEUROPSICOL�GICA
(CUALQUIER TIPO) (CADA UNA)|1|430000|430000|0|0|2677283|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO
DIAGNOSTICO. *SINTOMAS DE 4 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
16651|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917221680000|27/08/2018|||Registro
Civil|1145929420|KAVI SEBASTIAN SANTAMARIA BAUTISTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA
MEDICA// N�16651 // USUARIO CONSULTA POR PICO FEBRIL ALTO// CANCELA BONO DE 33.900|
amlopezs|
6445104|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111632730056|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |63358886|LUZ HELENA VILLAMIZAR ORDO�EZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J310|
RINITIS CRONICA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879131|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|149135|149135|0|0|2678447|0|NO CANCEL ABONO
EN INSTITUCION**dx CUADRO DE SENSACION PLENITUD AURAL,ESCURRIMIENTO POSTERIOR
SENSACION DE CLICK TUBARICO, OBSTRUCCION NASAL DE PREDOMINIO DERECHO**SE AUTORIZA
TAC SPN**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445113|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112685300000|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |41779597|ESTELA DIAZ GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79144226|JOSE FERNANDO
ROBLEDO ABAD|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|864103|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL ENTRE CINCO A
DIEZ CENTIMETROS|1|416130|416130|0|0|2678456|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS - DX TUMORES DE PARTES BLANDAS EN REGIONAXILAR IZQUIERDA Y
EN CARA INTERNA DE BRAZO DERECHO - ESTAAUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBOAUDITORIA MEDICA -
SE AUIT CON VOBO DEL COMITE MEDICO DEL 09 DE AGOSTO DE 2019.|yasabogals|
6445144|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112077630000|01/04/1991|||Cedula de
Ciudadania |8315322|JAIRO GARZON JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M653|DEDO EN GATILLO|
CC|19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|CC|19295653|RAMON DE BODOUT HERRERA|829500|
INYECCION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON DE MANO SOD|1|151320|151320|0|
0|2678494|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6445185|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112409620000|26/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |1098789868|GUSTAVO ADOLFO BELTRAN FERREIRA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS CORNETES NASALES|CC|22578524|OLGA ROSA
CASTILLO MIER|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|219501|
SEPTOPLASTIA PRIMARIA TRANSNASAL|1|0|0|0|0|2678541|0|dx CUADRO DE SINTOMAS DE
OBSTRUCCION NASAL PERSISTENTE*T EVOLUCION 3 EPISODIOS EN ESTE A�O**DERECHOS DE SALA
PARA SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA BILATERAL**LOS HONORARIOS MEDICOS Y DE
ANESTESIA VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445202|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000640123|01/02/1992|||Cedula
de Ciudadania |20324498|GLORIA PINZON DE TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2678471|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6445211|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126320000|27/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |17082206|ALFREDO VARGAS SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
894402|PRUEBA DE CAMINATA DE 6 MINUTOS|1|99470|99470|0|0|2678500|0|NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6445227|12/08/2019|COBRADA|Original plus|112450860000|01/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |41479192|CLARA GUILLEN DE GAITAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S901|CONTUSION DE
DEDO(S) DEL PIE, SIN DA�O DE LA(S) U�A(S)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883521|
RESONANCIA MAGNETICA DE MIEMBRO INFERIOR SIN INCLUIR ARTICULACIONES|1|225844|
225844|0|0|2678405|0|SE AUT RNM DE PIE DERE -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445229|12/08/2019|ANULADA|Original plus|112422470000|13/12/2010|||Cedula de
Ciudadania |19581091|JORGE MISAEL DIAZ MEDELLIN|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|91202333|RAUL RUEDA PRADA|NI|800101728|
RADIOLOGOS ESPECIALIZADOS DE BUCARAMANGA S.A.|601101|BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA
POR ABORDAJE TRANSRECTAL|1|309324|309324|0|0|2678576|0|dx HPB- NEO PROSTATA??**SE
AUTORIZA BIOPSIA ECODIRIGIDA DE PROSTATA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445243|12/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700247|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |24867307|MERY DEL SOCORRO ARIAS ARANGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M712|QUISTE SINOVIAL
DEL HUECO POPLITEO [DE BAKER]|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678584|0|SE
AUT RNM DE RODILLA DERE - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6445245|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112532480000|22/12/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1193140197|YEIMI NATALIA HERNANDEZ DELGADO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|N600|QUISTE SOLITARIO DE LA MAMA|CC|1098604483|DIEGO FERNANDO
CORSO RESTREPO|CC|1098604483|DIEGO FERNANDO CORSO RESTREPO|851102|BIOPSIA DE MAMA
CON AGUJA (TRUCUT)|1|151320|151320|0|0|2678585|0|DX MASA EN MAMA DERECHA*T
EVOLUCION 4 MESES ECOGRAFIA MUESTRA LESION SOLIDA LOBULADA GRUESA*HONORARIOS
MEDICOS PA BIOPSIA DE MAMA DERECHA CON AGUJA TRU CUT*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6445250|12/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152098510000|29/04/2005|||Cedula de
Ciudadania |17079803|EDGAR BOTERO HENAO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N393|
INCONTINENCIA URINARIA POR TENSION|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|596101|SUSPENSION PARAURETRAL ENDOSCOPICA|1|
1142660|1142660|0|0|2678588|0|INCONTINENCIA URINARIA POST PROSTATECTOMIA ( CUBIERTA
X MPP 2017) SS. SUSPENCION PARAURETRAL CON CONTROL ENDOSCOPICO ( CINTA ADVANCE XP
) - PRESENTA RECIBO DE PAGO MPP // EN ORDENES APARTES SE AUTORIZAN HONORARIOS
MEDICOS - DE ANESTESIA - COBERTURA A CINTA - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6445276|12/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152134580000|25/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |72289421|YAINER ENRIQUE CALDERON SOLANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A.
POBLADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|S11301|INTERNACION EN SERVICIO
DE COMPLEJIDAD ALTA HABITACION UNIPERSONAL|1|374000|374000|0|0||0|SE VALIDA
HISTORIA CLINICA, PLAN FESALUD VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA FECHA; SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO DE MEDICINA INTERNA PARA LOS D�AS 12, 13 Y
14 DE AGOSTO. SUJETO A AUDITORIA MEDICA. |mherreram|
6444700|11/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132749410000|25/02/2018|||Registro Civil|
1027742775|VALENTINA BETANCUR GUERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|K910|VOMITO POSTCIRUGIA GASTROINTESTINAL|NI|
800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA
URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0||dapalaciosb|
6444708|11/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro Civil|
1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE PRORROGA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA, SEG�N LO RELACIONADO CON HISTORIA CL�NICA DEL D�A DE HOY
11/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|LLPICONC|
6444731|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112377630000|30/04/2008|||Tarjeta
de Identificacion|1097784284|DANA SOFIA SUAREZ MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 09/08/2019, DX: FIEBRE, NO ESPECIFICADA R509 + AX09 DIARREA Y GASTROENTERITIS
DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO + R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS + E86X DEPLECION DEL VOLUMEN - DESHIDRATACION - HIPOVOLOM// NO
PREEXISTENCIAS, NO MORA// SUJETO AUDITORIA MEDICA.|tmalvarezg|
6444733|11/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112497910000|26/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |1032506133|DANIELA PARDO MATEUS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F332|TRASTORNO
DEPRESIVO RECURRENTE, EPISODIO DEPRESIVO GRAVE PRESENTE SIN SINTOMAS PSICOTICOS|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|
860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON DIAGNOSTICO DE TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR
ANTECEDENTE PREVIO A FECHA DE INGRESO A MEDICINA PREPAGADA SE REALIZA NEGACION POR
PREEXISTENCIA. DRA LEIDY RUEDA|LLPICONC|
6444742|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112651730000|31/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |52054948|SANDRA PATRICIA LOMBANA SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS AGUDA,
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON BRONQUITIS AGUDA , CARTERA
SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, PERTINENCIA MEDICA. SE
GENERA CODIGO DE AUTORIZACION # 6444742 , DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS (11
12 Y 13-08-2019 ) BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA LEIDY RUEDA|LLPICONC|
6444693|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112648250000|10/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1065898239|JAIRO ANDRES VILLALBA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA EL SR ARDILA SS AUT PARA
URGENCIAS (SALUD) - ANTIGUEDAD 10/06/2016 -INICIO 10/07/2017 -FIN 09/07/2020.
Preexistencias OBESIDAD DEBIDA A EXCESO DE CALORIASMC: DOLOR ABDOMINAL -CARTERA OK
SE GENERA AUTORIZACION PARA URGENCIAS POR 24 HR , SUJETO AUDITORIA MEDICA. BONO
62.400 |DCMARTINEZM|
6444697|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112660880000|23/11/2017|||Registro Civil|
1109684032|ANTONELLA GUZMAN BOLANOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J22X|INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS INFERIORES|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|
CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA ANDREA MU�OZ SS AUT PARA HOSPITALIZACION EN
PISO .(J22X) INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS VIAS RESPIRATORIAS + (J458)
ASMA MIXTA Impresion Diagn�stica -- (J22X) INFECCION AGUDA NO ESPECIFICADA DE LAS
VIAS RESPIRATORIAS antig�edad 23/11/2017 /inicio 23/11/2017fin 22/11/2019-
Preexistencias NO - CARTERA OK . SE GENERA AUTORIZACION PARA 10-11 DE AGOSTO ,
SUJETO AUDITORIA MEDICA|DCMARTINEZM|
6444710|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112690900000|15/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1136879437|JOAN PAOLA LA SELVA VIDAL |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA, NO PREEXISTENCIA, NO MORA |
BCABALLEROR|
6444726|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003210036|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |20090247|ESTHER ORTIZ DE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA ,
NO ESPECIFICADA|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON
DEMENCIA , CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO,
PERTINENCIA MEDICA. SE GENERA CODIGO DE AUTORIZACION # 6444726 , DE
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS (10 -11- 12-08-2019 ) BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA
LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444729|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132789750000|10/01/2019|||Registro
Civil|1097143778|DANIEL JOSE DIAZ PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|H609|OTITIS EXTERNA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA // USARIO QUE CONSULTA POR
DOLOR DE OIDO// N�6444729 // USUARIO CANCELA BONO DE 33.900|AMLOPEZS|
6444746|11/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152008980000|25/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |20233370|CLARA CASTANEDA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I739|ENFERMEDAD
VASCULAR PERIFERICA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN
MENCION PARA AUTORIZAR HX EDAD 80 A�OS CON DX I739 1. �LCERA VASCULAR MIXTA SOBRE
REGI�N MALEOLAR INTERNA Y EXTERNA DE MIEMBRO INFERIOR DERECHO , EN RED PARA FESALUD
, CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA , SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DIAS 11,12 Y
13/08/2019|ncnavarro|
6444701|11/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N709|SALPINGITIS Y
OOFORITIS, NO ESPECIFICADAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA NEGACI�N DE
AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA|llpiconc|
6444705|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112680460000|12/05/2018|||
Registro Civil|1017938904|LUCIANA MEJIA ARCILA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|64500|64500|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA, NO PREEXISTENCIAS, NO MORA|BCABALLEROR|
6444707|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|
0|0|0|0||0||LLPICONC|
6444716|11/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112338950000|28/04/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1097488677|MARIA JOSE CONTRERAS OBREGON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y465|EFECTOS ADVERSOS DEL ACIDO
VALPROICO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA NEGACION DE SERVICIO YA QUE ES UNA
EXCLUSION DE INTENTO DE SUICIDIO DEL PLAN|lflucumic|
6444725|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304860000|08/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |16271247|ALBERT JAMES OWEN TORRES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|NI|800024390|DIME
CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA
DE URGENCIAS DEL DIA 11/08/2019 POR MANEJO INTEGRAL CON #6444725 COPAGO:$33.900|
AEPARRA|
6444730|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112515750000|29/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |31247562|GLORIA CACERES PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA INICIAL // N�6444730// DOLOR ABDOMINAL// SUJETO AUDITORIA MEDICA// CANCELA
BONO DE $89.700|JGARCIAY|
6444703|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132740630000|06/12/2017|||Registro
Civil|1017941210|ISAAC HENAO TABORDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO
PEDI�TRICO POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 11/08/19.**SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|llpiconc|
6444718|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003210036|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |20090247|ESTHER ORTIZ DE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F03X|DEMENCIA ,
NO ESPECIFICADA|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS
A PARTIR DEL 10/08/2019, DX: 1 - DEMENCIA NO ESPECIFICADA (F03X) 2 - DELIRIO
NO ESPECIFICADO (F059// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
6444720|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112625500000|01/05/2017|||Registro Civil|
1014891986|DANNA GABRIELA VELA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R300|DISURIA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON DISURIA,
CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, PERTINENCIA
MEDICA. SE GENERA CODIGO DE AUTORIZACION # 6444720, DE HOSPITALIZACION POR 72
HORAS (10 -11- 12-08-2019 ) BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444721|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112694910000|15/09/2018|||
Registro Civil|1054888558|JUAN MIGUEL PEREZ CA�ON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE
ESPECIALISTAS CME S.A|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES
MEDICAS|1|73273|73273|0|0||0||jdherreram|
6444698|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112704080000|26/11/2018|||Registro Civil|
1013279368|NICOLAS MARIN CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L038|CELULITIS DE OTROS SITIOS|NI|
900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA
LA COLINA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA ADRIANA AMAYA Y SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION EN
PISO , DX: CELULITIS DE OTROS SITIOS + OTROS PRURIGOS URTICARIA, NO
ESPECIFICADA . ANTIGUEDAD 26/11/2018 /INICIO 26/11/2018 - FIN
25/11/2019/Preexistencias NO -CARTERA OKSE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA
MEDICA . (10-11 AGOSTO 2019 ) |DCMARTINEZM|
6444706|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131776910024|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |43979048|CATHERINE PEREZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|NI|
890911816|CLINICA MEDELLIN S.A. POBLADO|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA
POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 11/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
LLPICONC|
6444724|11/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 11/08/2019, DX: INFECCION DE VIAS URINARIAS,
SITIO NO ESPECIFICADO(N390) + SALPINGITIS Y OOFORITIS AGUDA(N700) +- OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS(R104) + HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO
ESPECIFICADA(N939)// NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
6444740|11/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700257|01/08/2019|||Registro Civil|
1031426077|MARIA VICTORIA NAVARRETE ACOSTA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J980|ENFERMEDADES DE LA
TRAQUEA Y DE LOS BRONQUIOS, NO CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE REVISA
HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON RINOFARINGITIS , CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, PERTINENCIA MEDICA. SE GENERA CODIGO
DE AUTORIZACION # 6444740 , DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS (11 12 Y 13-08-
2019 ) BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444695|11/08/2019|ANULADA|Original plus|112625500000|01/05/2017|||Registro Civil|
1014891986|DANNA GABRIELA VELA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0||DCMARTINEZM|
6444727|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112721540000|09/04/2019|||
Registro Civil|1097144564|ALEJANDRO RODRIGUEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 09/08/2019, DX: J219 BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA + R509 FIEBRE, NO ESPECIFICADA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO
AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6444690|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112659680000|24/11/2017|||Registro Civil|
1019915510|THIAGO MEGUDAN OLAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y LLAMADA. SS AUT PARA HOSPITALIZACION
EN PISO . DX: GASTROENTERITIS AMEBIANA EDA DE ALTO + GASTO DESHIDRATACION EN
CORRECCION . CARTERA OK -ANTIGUEDAD 24/11/2017 - INICIO 24/11/2017 FIN
23/11/2019Preexistencias NO . SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA //
DIAS (10 - 11 AGOSTO 2019)|DCMARTINEZM|
6444692|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112001950000|01/12/1984|||Cedula de
Ciudadania |119788|ALFONSO GARCIA HIGUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J91X|DERRAME PLEURAL EN
AFECCIONES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|
830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PREVIA REVISION DE HISTORIA CLINICA PACIENTE
QUIEN CURSA CON DERRAME PLEURAL BILATERAL, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS,
PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 72 HORAS ( 10-11 Y 12-08-2019)
BAJO AUDITORIA MEDICA, DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444699|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132583950000|27/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |20299454|GLORIA GUEVARA MUJICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S730|LUXACION DE
CADERA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE DE 78 A�OS, CON DX DE LUXACION DE CADERA,
PERTINENCIA MEDICA, CARTERA SIN MORA, NO PREEXISTENCIAS, SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO
QUIRURGICO + MOS, SUJETO A AUDITORIA MEDICA DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444714|11/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132682860000|22/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |37754668|LAURA JOHANNA LOPEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P228|OTRAS DIFICULTADES
RESPIRATORIAS DEL RECIEN NACIDO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE
ESTANCIA HOSPITALARIA EN UNIDAD DE RECIEN NACIDO POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR
DE HOY 11/08/19 A HIJO DE LAURA JOHANNA LOPEZ DIAZ.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
LLPICONC|
6444732|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152106240000|30/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |79683157|LUIS ERNESTO PAEZ BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 09/08/2019, DX: R101 DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR // NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
16647|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917226710000|09/05/2019|||Registro
Civil|1084607993|GABRIELA VICTORIA TRONCOSO ISEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|819002176|
COMPA��A COLOMBIANA DE SALUD COLSALUD S.A|NI|819002176|COMPA��A COLOMBIANA DE SALUD
COLSALUD S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
SINTOMAS VOMITO PLAN SALUD IDEAL COPAGO 33.900 AUTORIZACION DE URGENCIAS POR
AUDITORIA MECIDA REALIZADO POR AE |amlopezs|
6444704|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785170000|04/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |1047386494|MICHELLE URRUCHURTU GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|830066626|
MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
11/08/2019POR VOMITO MAREO DOLOR CABEZASUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6444719|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112581800000|20/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |63271157|MARTHA PATRICIA QUIJANO JURADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S935|ESGUINCES Y TORCEDURAS DE DEDO(S)
DEL PIE|NI|800215758|CLINICA SANTA CRUZ DE LA LOMA S.A|NI|800215758|CLINICA SANTA
CRUZ DE LA LOMA S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0||jdherreram|
6444735|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112690900000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1136879437|JOAN PAOLA LA SELVA VIDAL |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G253|MIOCLONIA|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 11/08/2019, DX: G253-
MIOCLONIA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS// SUJETO AUDITORIA MEDICA. |tmalvarezg|
6444691|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112617010000|10/12/2018|||Registro Civil|
1025330597|OLIVIA GONZALEZ ALZATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y
LLAMADA PARA HOSPITALIZACION EN PISO . DX: BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA +
CANDIDIASIS DE OTRAS LOCALIZACIONES UROGENITALES . Antig�edad 10/12/2018 - inicio
10/12/2018 - 23/10/2019 -Preexistencias NO.CARTERA OKSE GENERA AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA MEDICA ( 10/11 DE AGOSTO 2019)|DCMARTINEZM|
6444713|11/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132682860000|22/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |37754668|LAURA JOHANNA LOPEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P228|OTRAS DIFICULTADES
RESPIRATORIAS DEL RECIEN NACIDO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|||0|0|0|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACI�N DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN UNIDAD DE CUIDADOS NEONATALES POR 72 HORAS
INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 11/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA |LLPICONC|
6444715|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132722190000|08/06/2017|||Registro
Civil|1014894839|NICOLAS MORENO MONROY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 10/08/2019, DX: R55X -
SINCOPE Y COLAPSO (En Estudio). // NO PREEXISTENCIAS, NO MORAS// SUJETO AUDITORIA
MEDICA. |tmalvarezg|
6444722|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112694910000|15/09/2018|||
Registro Civil|1054888558|JUAN MIGUEL PEREZ CA�ON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
800219192|CENTRO MEDICO DE ESPECIALISTAS CME S.A|NI|800219192|CENTRO MEDICO DE
ESPECIALISTAS CME S.A|890702|CONSULTA DE URGENCIAS POR OTRAS ESPECIALIDADES
MEDICAS|1|73273|73273|0|0||0||jdherreram|
6444738|11/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N733|PERITONITIS
PELVICA AGUDA, FEMENINA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0||0||tmalvarezg|
6444694|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112464100000|29/10/2012|||Cedula
de Ciudadania |91068441|ALONSO CASTILLO ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA ANA MARIA SS
AUT PARA URGENCIAS (SALUD) - ANTIGUEDAD 29/10/2012INICIO 29/10/2012 - FIN
28/10/2019Preexistencias NO TIENE -MC: DOLOR EN REJA COSTAL CON LIMITACION PARA
RESPIRAR .SE GENERA AUTORIZACION Y BONO 62.400 |DCMARTINEZM|
6444696|11/08/2019|ANULADA|Original plus|112625500000|01/05/2017|||Registro Civil|
1014891986|DANNA GABRIELA VELA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA MARIANA
GOMEZ SS AUT PARA HOSPITALIZACION . ANTIGUEDAD 01/01/2016INICIO 01/05/2017 - FIN
31/12/2019- Preexistencias NO . DX: R509 + N390. SE GENERA AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA MEDICA, CASO ESCALADO CON MEDICO DE TURNO (DIA 72 HRS )|DCMARTINEZM|
6444709|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE PRORROGA DE ESTANCIA
HOSPITALARIA EN PISO PEDI�TRICO SEG�N LO RELACIONADO EN EVOLUCI�N DEL D�A DE HOY
11/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6444711|11/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112354570000|01/04/2007|||Tarjeta
de Identificacion|1097488667|JUANA VALERIA TAMI PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|Y465|EFECTOS ADVERSOS DEL ACIDO
VALPROICO|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|S GENERA NEGACION DE SERVICIO YA QUE ES UNA EXCLUSION
DE INTENTO DE SUICIDIO DEL PLAN |lflucumic|
6444712|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112659680000|24/11/2017|||
Registro Civil|1019915510|THIAGO MEGUDAN OLAYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE
ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PEDI�TRICO POR 72 HORAS INICIALMENTE A PARTIR DE HOY
11/08/19.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6444728|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132657150000|18/06/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1193141623|ANDRES FELIPE CASTANO ZAPATA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R252|CALAMBRES Y ESPASMOS|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA URGENCIA INICIAL // N�6444728 // USUARIO QUE CONSULTA POR CALAMBRE EN MANO
// SUJETO A ADITORIA MEDICA// CANCELA BONO DE 35.500|AMLOPEZS|
6444743|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634210000|16/03/2017|||
Registro Civil|1027805521|SOFIA BETANCUR SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y
DESVANECIMIENTO|NI|890905843|CLINICA EL ROSARIO TESORO|NI|890905843|CLINICA EL
ROSARIO TESORO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR
DEL 11/08/2019, DX: R42X - MAREO Y DESVANECIMIENTO + H669 - OTITIS MEDIA NO
ESPECIFICADA + R51X - CEFALEA, NO PREEXISTENCIAS//SUJETO AUDITORIA MEDICA. |
tmalvarezg|
6444744|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112459830000|15/09/2012|||Cedula de
Ciudadania |22417249|YOLANDA TRISTANCHO DE G|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L031|CELULITIS DE OTRAS
PARTES DE LOS MIEMBROS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON
CUADRO DE CELULITIS MIEMBRO INFERIOR DERECHO , CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, PERTINENCIA MEDICA. SE GENERA CODIGO
DE AUTORIZACION # 6444744 , DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS (11 12 Y 13-08-
2019 ) + CAMA DE ACOMPA�ANTE POR 12 HORAS, BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA LEIDY
RUEDA|LLPICONC|
6444745|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112217230000|01/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |1020768987|LUISA MARIA VANEGAS PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O479|FALSO TRABAJO
DE PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|
CLINICA DE LA MUJER|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION PARA
AUTORIZAR HX QX EDAD 27 A�OS , CON DX O479 FALSO TRABAJO DE PARTO SIN OTRA
ESPECIFICACION , POP DE CESAREA POR DETENCI�N DEL DESCENSO DE LA PRESENTACION Y DE
LA DILATACI�N.EN RED PARA ORIGINAL , CARTERA OK, PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA
PROCEDIMIENTO CESAREA 740001 + ESTANCIA HOSPITALARIA 3 DIAS , ESTA AUTORIZACION
REEMPLAZA EL CODIGO 6441167 .|ncnavarro|
6444723|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132722190000|08/06/2017|||Registro
Civil|1014894839|NICOLAS MORENO MONROY|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE EN ESTUDIO DE SINCOPE VS CRISIS ATONICA,
CARTERA EN MORA ( CORTE 09-08-2019) , NO PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA
CUMPLIDO, PERTINENCIA MEDICA. SE GENERA CODIGO DE AUTORIZACION # 6444723, DE
HOSPITALIZACION POR 72 HORAS (10 -11- 12-08-2019 ) BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA
LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444739|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112448460000|01/04/2012|||Cedula de
Ciudadania |79469933|HUGO EDUARDO OSPINA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G459|ISQUEMIA CEREBRAL
TRANSITORIA, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72
HORAS A PARTIR DEL 11/08/2019, DX: (I10) HIPERTENSION ESENCIAL +(G459) ISQUEMIA
CEREBRAL TRANSITORIA// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS// SUJETO AUDITORIA
MEDICA.|tmalvarezg|
6444741|11/08/2019|COBRADA|Original plus|112450830000|01/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |41475948|CONSUELO PEDRAZA DE RICARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H CLINICA DEL
PACIENTE EN MENCION PARA AUTORIZAR HX EDAD 70 A�OS , CON DX INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO(N390) , HEMATURIA, NO ESPECIFICADA(R31X), EN RED
PARA ORIGINAL , CARTERA OK, PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA
DIAS 11,12 Y 13/08/2019 , LA CAMA DE ACOMPA�ANTE ESTARIA CUBIERTA CON LA ORDEN
MEDICA LA CUAL DEBE ESTAR REGISTRADA EN LA H CLINICA , SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
ncnavarro|
6444702|11/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132813810000|19/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |43400471|SANDRA MILENA VASQUEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N709|SALPINGITIS Y
OOFORITIS, NO ESPECIFICADAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|||0|0|0|0|0||0|SE GENERA NEGACI�N DE
PRESTACION DE SERVICIOS.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|llpiconc|
6444717|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132696320000|17/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |45524853|MARIA MARGARITA CABARCAS SIMANCAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S618|HERIDAS DE OTRAS PARTES DE
LA MU�ECA Y DE LA MANO|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||jdherreram|
6444734|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112534180000|15/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |52848702|LUISA FERNANDA VILLALOBOS OLARTE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R53X|MALESTAR Y
FATIGA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL DEL DIA # 6444734 COPAGO:$62.400|
AEPARRA|
6444736|11/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112690900000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1136879437|JOAN PAOLA LA SELVA VIDAL |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G253|MIOCLONIA|
NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
REVISA HISTORIA CLINICA , PACIENTE CON MIOCLONIA , CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, PERIODO DE CARENCIA CUMPLIDO, PERTINENCIA MEDICA. SE GENERA CODIGO
DE AUTORIZACION # 6444736 , DE HOSPITALIZACION POR 48 HORAS (11 Y 12-08-
2019 ) BAJO AUDITORIA MEDICA. DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444737|11/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152007460000|24/05/1998|||Cedula de
Ciudadania |24252279|MARIA LOZADA DE CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA HOSPITALARIA DE LOS DIAS 09-10 DE
AGOSTOS DEL 2019, DX: DOLOR TORACOLUMBAR 1.1. ARTROSIS FACETARIA L4-D5, L5-S1 1. 2.
OSTEOCONDROSIS L4-L5, L3-L4, L2-L3 1.3. REDUCCI�N DE FOR�MENES DE CONJUGACI�N: L4-
L5 IZQUIERDO, L3-L4 BILATERAL PREDOMINANTEDERECHO SIN COMPRESI�N RADICULAR 1.4.
FRACTURA DE T1 2 POR ACU�AMIENTO YA CONOCIDA ESTABLE// NO MORA, NO PREEXISTENCIAS//
SUJETO AUDITORIA MEDICA|tmalvarezg|
6444591|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738760000|20/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1045424119|FENY MARCELA BOLA�OS PINEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y GASTROENTERITIS DE
PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|
800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR
MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|urgencia del 10/08/2019 paciente con diarrea y vomito
, se autoriza sujeto bajo auditoriaautorizado por angelica pizarro|amlopezs|
6444604|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112216000000|14/11/1999|||Cedula
de Ciudadania |20027563|OLGA MARIA URIBE DE MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M844|FRACTURA PATOLOGICA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|79456096|CARLOS GUSTAVO
RUEDA VILLEGAS|NI|860002541|CLINICA MARLY|798405|REDUCCI�N CON FIJACI�N DE LUXACI�N
METACARPOFAL�NGICA O INTERFAL�NGICA V�A ABIERTA|1|0|0|0|0|2677986|0|se autoriza
reducci�n abierta de falange me�ique izquierdo con materil de osteositesis // //
AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444637|10/08/2019|ANULADA|Original plus|111012820010|01/03/2007|||Cedula de
Ciudadania |51828895|GRACIELA MELO BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|900285393|OPERADORA
DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2678025|0|SE AUTO MAPA 24 HORAS // HTA DEL NOVO? //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444638|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132793140000|07/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |46683263|OLGA YANETH BECERRA FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H110|PTERIGION|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677979|0|se genera negaci�n de resecci�n
de pterigion simple por patolog�a preexistente |dafernandezb|
6444639|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473320000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1095797774|LEIDY VIVIANA MEZA MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I842|
HEMORROIDES INTERNAS SIN COMPLICACION|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|
890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|494001|LIGADURA DE
HEMORROIDES|1|0|0|0|0|2678019|0|DX HEMORROIDES INTERNAS DE 6 MESES
EVOLUCION**DERECHOS DE SALA PARA EXAMEN SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE Y LIGADURA DE
HEMORRIDES CON BANDAS**APARTE VAN LOS HONORARIOS MEDICOS Y LOS DE ANESTESIA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444640|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112473320000|31/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |1095797774|LEIDY VIVIANA MEZA MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I842|HEMORROIDES
INTERNAS SIN COMPLICACION|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|CC|91291698|EDWIN
ALIRIO B�EZ ARIZA|494001|LIGADURA DE HEMORROIDES|1|446394|446394|0|0|2678021|0|DX
HEMORROIDES INTERNAS DE 6 MESES EVOLUCION**HONORARIOS MEDICOS PARA EXAMEN
SIGMOIDOSCOPIA FLEXIBLE Y LIGADURA DE HEMORRIDES CON BANDAS*ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444654|10/08/2019|COBRADA|Original plus|111008590060|01/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |51967036|JULIA PATRICIA RAMIREZ CARO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|0|0|
2678035|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444656|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|890901826|HOSPITAL
PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||lslondonog|
6444669|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132741100000|22/07/2019|||Registro
Civil|1239088686|ANA VICTORIA PRIETO DELGADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN
RED MEDICA, DX: J189 NEUMONIA, NO ESPECIFICADA J00X RINOFARINGITIS AGUDA (RESFRIADO
COMUN) J219 BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA -INDICACION DE MANEJO EN CUIDADO
INTERMEDIO NEONATAL POR PEDIATRIA, SE GENERA AUTORIZACION DE HX POR EL DIA 10 -11
DE AGOSTO DE 2019 * SUJETO A AUDITORIA MEDICA*|almaestreg|
6444671|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750570000|09/03/2018|||Registro
Civil|1011516885|VALENTINA ALZATE DUPONT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S
URPEDIAN|NI|800037256|CLINICA URGENCIAS PEDIATRICAS S.A.S URPEDIAN|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE
AUTORIZACI�N DE PRORROGA DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS D�AS 11 Y 12 DE
AGOSTO.**SUJETO A AUDITORIA MEDICA|LLPICONC|
6444673|10/08/2019|ANULADA|Original plus|112558940000|02/09/2017|||Registro Civil|
1014895527|ISABELLA OJEDA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA
COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AEPARRA|
6444688|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112737580000|15/06/2019|||Registro Civil|
1016089545|JARED JOSUE CASTILLO TORRENEGRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S069|TRAUMATISMO
INTRACRANEAL, NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE DE 4 A�OS, CON FX EN REGION
PARIETAL IZQUIERDA NO DESPLAZADA. SIN COMPROMISO NEUROLOGICO, CARTERA SIN MORA, NO
PREEXISTENCIAS, SE GENERA CODIGO DE AUTORIZACION DE HOSPITALIZACION POR 72 HORAS
(10-11 Y 12-08-2019) DRA LEIDY RUEDA |LLPICONC|
6444584|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132583950000|27/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |20299454|GLORIA GUEVARA MUJICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S730|LUXACION DE
CADERA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION A PARTIR 09,10,11 /
08/2019** bajo auditoria medica |aggarciac|
6444593|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112510960000|23/05/2014|||Cedula de
Ciudadania |93367392|DIEGO HERNAN RAMIREZ BOCANEGRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES
DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|256655|
256655|0|0|2677969|0|SE AUTO EVDA MAS COLONOSCOPIA IDX: DISPEPSIA MAS SII //
CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444595|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152055520000|16/08/1995|||Cedula
de Ciudadania |35455029|SANDRA ISABEL MELO CORREALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M169|COXARTROSIS, NO
ESPECIFICADA|CC|8706113|ADOLFO MARIO LLINAS VOLPE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|912002|TRANSFUSION DE LA UNIDAD DE GLOBULOS ROJOS O ERITROCITOS|1|55678|
55678|0|0|2677976|0|RESERVA DE 2 UNIDADES DE GLOBULOS ROJOS - PARA REALIZACI�N DE
CX DE RTC- ESTA AUTORIZACION ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS) H�BILES APARTIR DE
SU EXPEDICION. |MBERNAL|
6444624|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112390200000|01/04/2009|||Tarjeta de
Identificacion|1000272476|DANIELA RIBERO ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
17170071|MANUEL BENITEZ DEL HIERRO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2677996|0|SE AUTORIZA
RNM DE CEREBRO SIMPLE /*/*/ DX TCE CON CONTUSION CEREBRAL /*/*/*/ CANCELA BONO DE
25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6444633|10/08/2019|COBRADA|Original plus|111001992991|01/07/2018|||Cedula de
Extranjeria|541272|VANESSA DEL VALLE MARCANO GAMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N946|DISMENORREA, NO
ESPECIFICADA|CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|NI|860350624|MEDICANESTESIA
S.A|542102|LAPAROSCOPIA DE PRECISI�N (ESTADIFICACI�N)|1|168000|168000|0|0|2678020|
0|SE HOMOLOGA CUPS // SE AUTO HON ANESTESIA PARA CUPS 542101 - LAPAROSCOPIA
EXPLORATORIA // SUJETO A AUDITORIAMEDICA|japerezm|
6444651|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112582760000|29/01/2016|||Tarjeta
de Identificacion|1000794894|MARIA PAULA DUQUE CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|VERRUGAS
VIRICAS|CC|79531996|BERNARDO CASTRO GIRALDO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677796|0|NEGACION DE
CRIOTERAPIA MULTIPLES NO CUBIERTA POR MPP CONTRATO EN MORA ( 20/05/2019- $39.900-
02/07/2019- $385.350- 30/07/2019 -$385.350)/*/*/|inaristizabalo|
6444653|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001953639|01/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |1020788548|MANUEL FRANCISCO M�RQUEZ DUQUE |610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|210992|
210992|0|0|2678034|0|DX. HTA? ELEVACION OCASIONAL DE CIFRAS TA, CEFALEA DE 1 MES DE
EVOL/*/ CANCELA BONO DE $25.000 POR ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|olcanop|
6444675|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112558940000|02/09/2017|||
Registro Civil|1014895527|ISABELLA OJEDA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA
CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||cariasa|
6444684|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112692780000|24/08/2018|||Registro Civil|
1023656150|IAN NICOLAS ROMERO RODELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AEPARRA|
6444615|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112393850000|31/05/2009|||Cedula
de Ciudadania |39777094|OLGA LUCIA PORRAS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G936|EDEMA CEREBRAL|
CC|19265997|FERNANDO HAKIM DACCACH|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2677646|0|se autoriza
resonancia de cerebro + contraste incluye el contraste / CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6444645|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119060000|01/11/2012|||Cedula
de Extranjeria|301700|ROSA MARIA GAMARRA ANAZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M705|OTRAS BURSITIS DE LA RODILLA|
CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|CC|30397353|LINA MARIA GUTIERREZ
JIMENEZ|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|1|23600|23600|0|0|2677329|0|DIEZ SESIONES DE
TERAPIA FISICA - ESTA AUTORIZACION ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS) H�BILES NO
RENOVABLES APARTIR DE SU EXPEDICION. |MBERNAL|
6444646|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181618|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |80126555|EDGAR OMAR PRADA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M198|OTRAS ARTROSIS
ESPECIFICADAS|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2678029|0|SE AUTORIZA RMN DE PIE
DERECHO/*/ DX. AR TROSIS DE HALLUX DERECHO/*/ NO CANCELA BONO EN INSTITUCION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6444679|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003210036|15/07/2004|||Cedula
de Ciudadania |20090247|ESTHER ORTIZ DE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|F058|OTROS DELIRIOS|NI|860015536|
HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN
IGNACIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
CONSULTA DE URGENCIAS DEL DIA 10/08/2019 COPAGO:$33.900|AEPARRA|
6444681|10/08/2019|ANULADA|Original plus|111003210036|15/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |20090247|ESTHER ORTIZ DE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F058|OTROS DELIRIOS|NI|
860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO
DE SAN IGNACIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL CON #6444681 COPAGO:
$33.900|AEPARRA|
6444625|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131642650146|01/02/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1004717920|JUAN CAMILO RESTREPO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|TAQUICARDIA,
NO ESPECIFICADA|NI|900346953|CARDIOSALUD EJE CAFETERO SAS|NI|900346953|CARDIOSALUD
EJE CAFETERO SAS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2677974|0|
CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444634|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112695000000|17/09/2018|||Registro Civil|
1014898751|JERONIMO PARDO SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R638|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
CONCERNIENTES A LA ALIMENTACION Y A LA INGESTION DE LIQUIDOS|CC|80470182|JUAN
CAMILO OSPINA GARCIA|CC|80470182|JUAN CAMILO OSPINA GARCIA|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2678023|0|SE HOMOLOGA CODIGO CUPS Y SE
AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO FIBROLARINGOSCOPIA ( VIDEO DE ESTUDIO ENDOSCOPICO
DE LA DEGLUCION)/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR30 DIAS HABILES NO
RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6444636|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132735270000|20/10/2017|||Registro Civil|
1033265550|JUAN JOSE BETANCUR CASTANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A38X|ESCARLATINA|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
BENEFICIARIO EN RED PLAN ALTERNO, AFILIACI�N VIGENTE, NO MORA, CARTERA ACTIVA A LA
FECHA. HISTORIA CLINICA VALIDADA, SE GENERA AUTORIZACI�N PARA ESTANCIA HOSPITALARIA
EN PISO DE PEDIATRIA PARA LOS D�AS 10, 11, 12 AGOSTO 2019. SUJETO A AUDITORIA
MEDICA. |mherreram|
6444674|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112558940000|02/09/2017|||
Registro Civil|1014895527|ISABELLA OJEDA PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA
CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA CONSULTA
INICIAL DE URGENCIAS DEL DIA 10/08/2019 A CLINICA LA COLINA |AEPARRA|
6444676|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112688450000|03/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |1036599856|FELIPE VALENCIA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AEPARRA|
6444588|10/08/2019|ANULADA|Original plus|112037950000|15/07/1992|||Cedula de
Ciudadania |80393370|JUAN CARLOS LATORRE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K810|COLECISTITIS
AGUDA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|||0|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA HOSPITALIZACION + PROCEDIMIENTO
COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA. DX: COLECISTITIS AGUDA + COLELITIASIS. ANTIGUEDAD
15/07/1992 - SIN PREEXISTENCIAS - CARTERA OK SE GENERA AUTORIZACION SUJETO
AUDITORIA MEDICA , ESTANCIA (10-11 AGOSTO 2019)|DCMARTINEZM|
6444588|10/08/2019|ANULADA|Original plus|112037950000|15/07/1992|||Cedula de
Ciudadania |80393370|JUAN CARLOS LATORRE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K810|COLECISTITIS
AGUDA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|||0|0|0|0|0||0|historia cl�nica del paciente en menci�n para tr�mites de
hospitalizaci�n tratamiento m�dico quir�rgico.|DCMARTINEZM|
6444590|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112386990000|20/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |41623318|OLGA OTERO OPDEM BOSCH|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I609|HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|S12203|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS
INTERMEDIOS ADULTO|1|878246|878246|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO
PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, HX DX: I609 HEMORRAGIA
SUBARACNOIDEA, NO ESPECIFICADA S064 HEMORRAGIA EPIDURAL REMITIDA DE CLINICA VIP
PARA FUNDACION SANTA FE CON INIDCACION DE HOSPITALIZACION EN UC INTERMEDIO MANEJO
POR NEUROCX // SE GENERA AUTORIZACION DE HX POR LOS DIAS 10-11-12 DE AGOSTO DE 2019
// AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6444603|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100044|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1010189869|NATALIA PICO SAAVEDRA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA
[EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|2677993|0|DX CUADRO DE DISPEPSIA
DE UN MES EVOLUCION**SE AUTORIZA EXAMEN BAJO SEDACION**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444606|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001660041|01/09/1992|||Cedula
de Ciudadania |19063904|FERNANDO CASAS BENAVIDES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO
LUMBAR Y OTROS, CON RADICULOPATIA|CC|7480853|OSCAR GERARDO APONTE PUENTES|NI|
830078811|MAGBA NEURODIGITAL S.A.S|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE
MIEMBROS SUPERIORES O INFERIORES|1|129904|129904|0|0|2677998|0|SE AUTORIZA EMG +
VELOCIDADES DE CONDUCCION DE MMII/*/ DX. DOLOR RADICULAR L5 DER/* CANCELA BONO DE
$25.000 POR ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|olcanop|
6444620|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132736750000|07/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |1090370663|JULIET ANDREINA BAYONA GALVIS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|CC|19346203|JAIRO CORSO SALAMANCA|702203|
COLPOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2678011|0|DX REPORTE TEST VPH POSITIVO**SE AUTORIZA
COLPOSCOPIA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444621|10/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152119060000|01/11/2012|||Cedula de
Extranjeria|301700|ROSA MARIA GAMARRA ANAZCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS INTERNO DE LA
RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|19461399|MANUEL FERNANDO MOSQUERA ARANGO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|
2677972|0|se autorizan 10 sesiones de fisioterapia // No cancela bono - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444622|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132809780000|20/06/2019|||Registro Civil|
1047506321|DANNA LUCIA JIMENEZ FIGUEROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S500|CONTUSION DEL
CODO|NI|806004548|CENTROMEDICO CRECER LTDA|NI|806004548|CENTROMEDICO CRECER LTDA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONDA, IPS EN RED MEDICA, HC:
DX: S500 CONTUSION DEL CODO - CON FRACTURA DISTAL DE HUMERO INDICACION DE HX PARA
REDUCCION QUIRURGICA // SE GENERA AUTORIZACION DE HX POR LOS DIAS 10-11-12 DE
AGOSTO DE 2019 //SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6444655|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112624430000|04/01/2017|||Cedula de
Ciudadania |51848838|OLGA CLEMENCIA ALVAREZ RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678037|0|SE GENERA NEGACION DE
POLISOMNOGRAMA NO CUBIERTO POR MPP POR SER UNA EXCLUSION DEL CONTRATO|
inaristizabalo|
6444657|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152099590000|30/08/2005|||Cedula
de Ciudadania |39686837|CLARA ROCIO ESCOBAR RAMOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|FERNANDO
BULLA ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121056|121056|
0|0|2678038|0|RESECCION DE Q. ACTINICAS MAS RESEC. NEVUSXANTOMAS ESTA AUTORIZACION
ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS) H�BILES NO RENOVABLES APARTIR DE SU EXPEDICION.
|MBERNAL |
6444686|10/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152110960000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |51710067|MARTHA ROCIO GALEANO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K566|OTRAS
OBSTRUCCIONES INTESTINALES Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y
LLAMADA SOLICITANDO AUTORIZACION PARA ESTANCIA EN PISO . DX: OBSTRUCCION
INTESTINAL POR ADHERENCIAS DE BAJO GRADO . ANTIGUEDAD 20/12/1990INICIO 01/12/2009
FIN 30/11/2019Preexistencias : NO TIENE . CARTERA OK . SE GENERA AUTORIZACION PARA
DIA 10-11 DE AGOSTO 2019|DCMARTINEZM|
6444586|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484260000|30/07/2013|||Cedula
de Ciudadania |22523362|MARIA ELENA OLMOS ROSALES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA
S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA EL SR
DIEGO SS AUT PARA URGENCIAS DE SALUD - TEL IPS : 3123514060 - SE REALIZA
VERIFICACION: ANTIGUEDAD 01/09/1995 - PLAN : Original plus- CARTERA OK .SE GENERA
AUTORIZACION PARA URGENCIA . BONO 62.400 |DCMARTINEZM|
6444599|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132629230000|01/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |17132891|RUBEN DARIO LOZANO ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H001|CALACIO [CHALAZION]|CC|19073192|RAFAEL ANTONIO BRICE�O OLIVARES|CC|19073192|
RAFAEL ANTONIO BRICE�O OLIVARES|082101|RESECCI�N DE CHALAZI�N V�A ANTERIOR|1|
179235|179235|0|0|2677984|0|SE AUTORIZA HONORARIOS MEDICOS PARA CORRECCION DE
BLEFAROCHALAZION BILATERAL/*/SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE.|olcanop|
6444610|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112407570000|22/02/2010|||Cedula
de Ciudadania |1098642142|DANIELA RODRIGUEZ SANTARELLI|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|91218370|HERNANDO YEPES
PEREZ|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|0|
2678000|0|AYR 6444439 POR CAMBIO PRESTADOR**DX DOLOR REGION INGUINOILIACA EN
ESTUDIO**ECOGRAFIA MOSTRO CONGLOMERADO DE ADENOMEGALIAS MAYOR CANTIDAD EN REGION
INGUINAL DERECHA*SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN Y PELVIS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444617|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112546210000|02/05/2015||TUTELA |Cedula
de Ciudadania |41313233|NIDIA CAMACHO DE VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE
VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|697137|697137|0|0|2678012|0|SS. TAC DE ABDOMEN SIMPLE ESTA
AUTORIZACION ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS) H�BILES NO RENOVABLES APARTIR DE
SU EXPEDICION. |MBERNAL|
6444628|10/08/2019|ANULADA|Original plus|111008670021|01/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |63487205|MAYERLYN RAMIREZ DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN
SITU DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883351|RESONANCIA MAGNETICA DE MAMA|1|
737292|737292|0|0|2678017|0|SE AUTORIZA RMN DE MAMA CON GADOLINIO/*/ DX. CA IN SITU
DE SENO DERECHO/*/ ESTA ORDEN INCLUYE MEDIO DE CONTYRASTE/*/ CANCELA BONO DE
$25.000 POR ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6444649|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131632181985|01/09/2018|||Cedula de
Ciudadania |1023885746|LUZ ANGELA LAVERDE AHUMADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE ANEST�SICO PARA NERVIO
PERIF�RICO|1|87057|87057|0|0|2678031|0|SE AUTORIZA INFILTRACION CON ANESTESICO
LOCAL EN PUNTOS DE DOLOR/*/ NO CANCELA BONO EN INSTITUCION/*/ VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6444668|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132756880000|06/05/2018|||Registro
Civil|1043312086|MILLY CAROLINA VELASQUEZ BLANQUICETT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0||JGARCIAY|
6444596|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112648140000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1020766276|NICOLAS ENRIQUE PAVA PALACIOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS
URINARIAS [UROTC]|1|567359|567359|0|0|2677982|0|ESTA AUTORIZACION ES VALIDA POR 30
( TREINTA D�AS) H�BILES NO RENOVABLES APARTIR DE SU EXPEDICION|MBERNAL|
6444598|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132629230000|01/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |17132891|RUBEN DARIO LOZANO ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H001|CALACIO [CHALAZION]|CC|19073192|RAFAEL ANTONIO BRICE�O OLIVARES|NI|800231602|
SOCIEDAD DE CIRUGIA OCULAR|082101|RESECCI�N DE CHALAZI�N V�A ANTERIOR|1|0|0|0|0|
2677983|0|SE AUTORIZA CORRECCION DE BLEFAROCHALAZION BILATERAL/*/ HONORARIOS
MEDICOS ORDEN APARTE/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA/*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE. |olcanop|
6444613|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112040090000|25/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1015443176|CATALINA ZAPATA MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|CC|
9519345|DANIEL VICENTE CASTRO FORERO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678002|0|Negaci�n Para Estudio
(Polisomnograma Con Oximetr�a Completa) /*/ No Cobertura MPP, Exclusi�n
Contractual.|olcanop|
6444629|10/08/2019|ANULADA|Original plus|111008210082|01/07/2003|||Cedula de
Ciudadania |79538824|JOSE LUIS RODRIGUEZ CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2677981|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA
DERECHA /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ NO CANCELA BONO /*/*/ |
inaristizabalo|
6444630|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111008670021|01/08/1999|||Cedula de
Ciudadania |63487205|MAYERLYN RAMIREZ DAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D059|CARCINOMA IN SITU
DE LA MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79144226|JOSE FERNANDO ROBLEDO ABAD|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678018|0|NEGACION PARA ESTUDIO (PANEL MULTIGEN NGS (SECUENCIACION NUEVA
GENERACION) PARA CANCERES HEREDITARIOS)/* NO COBERTURA POR MPP, EXCLUSION
CONTRACTUAL.|olcanop|
6444631|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111001992991|01/07/2018|||Cedula
de Extranjeria|541272|VANESSA DEL VALLE MARCANO GAMERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N946|
DISMENORREA, NO ESPECIFICADA|CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|CC|
79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|542102|LAPAROSCOPIA DE PRECISI�N
(ESTADIFICACI�N)|1|264810|264810|0|0|2678016|0|SE HOMOLOGA CUPS // SE AUTO HON
MEDICOS PARA CUPS 542101 - LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
japerezm|
6444648|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455970000|01/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |1022385105|DANIELA OVALLE GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2677229|0|se autoriza creoterapia// / AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA
BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE.|dafernandezb|
16645|10/08/2019|COBRADA|BASICO + URGENCIAS|902126440006|15/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |45503770|ADELAIDA DEL CARMEN OROZCO PASSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|NI|830066626|
MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AMLOPEZS|
6444678|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132730390000|01/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |71788663|GIOVANNI MENDEZ TIQUE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS GENERALES
ESPECIFICADOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0||cariasa|
6444585|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112624430000|04/01/2017|||Cedula
de Ciudadania |51848838|OLGA CLEMENCIA ALVAREZ RUBIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J80X|SINDROME DE DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL ADULTO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|FUNDACION
ABOOD SHAIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS 10/08/2019 **PAGA DE BONO 62.400 ** BAJO
AUDITORIA MEDICA |aggarciac|
6444609|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132758480000|17/05/2018|||Cedula de
Ciudadania |1098639612|KARINA SMITH GALLARDO AGREDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O479|FALSO TRABAJO DE
PARTO SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|CARTERA NO MORA, NO
PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS RED MEDICA, HC DX: O479 FALSO TRABAJO DE PARTO SIN
OTRA ESPECIFICACION-PACIENTE CON EMBRAZO ATERMINO CON MONITOE FETAL CATEGORIA 2
DADO POR DESACELERACIONES QUE SE REPITEN EN LA TOTALIDAD DE LAS CONTRACIONES POR
POSIBLE DISTOCIA FUNICULAR (CIRCULAR DE CORDON) POR LO QUR SE CONSIDERA DEJAR PARA
CESAREA Y AS� DISMINUIR LA MORBIMORTALIDAD PERI NATAL Y MATERNA/SE AUTORIZA HX POR
3 DIAS 10-11-12 DE 08-2019 Y PX QX CESAREA/SUJETO A AUDITORIA MEDICA/|almaestreg|
6444627|10/08/2019|COBRADA|Original plus|111001992991|01/07/2018|||Cedula de
Extranjeria|541272|VANESSA DEL VALLE MARCANO GAMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N946|DISMENORREA, NO ESPECIFICADA|CC|79345725|JOSE ALEJANDRO GONZALEZ SIERRA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|542101|LAPAROSCOPIA EXPLORATORIA|1|1103731|
1103731|0|0|2678015|0|SE AUTO LAPAROSCOPIA DX IDX: DOLOR PELVICO CRONICO,
DISMENORREA SEVERA, ENDOMETRIOSIS // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN
ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444641|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210082|01/07/2003|||Cedula
de Ciudadania |79538824|JOSE LUIS RODRIGUEZ CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|802000333|SABBAG
RADIOLOGOS SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|725972|725972|0|0|2678026|0|SE AUTORIZA RNM DE RODILLA DERECHA /*/*/
VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 /*/*/ anula y
reemplaza la n� 6444629|inaristizabalo|
6444650|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112242000000|10/08/2001|||Tarjeta de
Identificacion|1000796535|MARIA ANGELICA CORTES NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|229566|229566|
0|0|2678032|0|SE AUTO RNM DE CEREBRO SIMPLE IDX: VERTIGO Y CEFALEA // CANCELA BONO
25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6444659|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132709520000|28/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |16607234|ALFREDO FALLA BARBOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G951|MIELOPATIAS
VASCULARES|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2678039|0|NEGACION COBERTURA DX MIELOPATIA VASCULAR SECUNDARIA A VIH/* NO COBERTURA
USUARIO EN PERIODO DE CARENCIA DE SEXTA COBERTURA ( A partir del primer (1�) d�a
del cuarto (4�) a�o de permanencia ininterrumpida en el contrato, se dar� cobertura
hospitalaria a todas las patolog�as relacionadas con el diagn�stico (VIH-SIDA). No
se cubren los medicamentos inmuno moduladores y retrovirales para el tratamiento
hospitalario y/o ambulatorio del VIH-SIDA.)|olcanop|
6444661|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112530890000|08/03/2017|||
Registro Civil|1020324189|MARTIN PAEZ ZARATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE,
NO ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|IPS EN RED MEDICA, NO PREEXISTENCIA
RELACIONADA, HC DX: A689 FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA INDICACION DE HX POR
PEDIATRIA. SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA LOS DIAS 07-08-09-10 DE
AGOSTO DE 2019 TENIENDO CUENTO ULTIMA FECHA DE AMORTIGUACION DE MORA ES HASTA 11-8-
19 TENER EN CUENTA PARA FUTURAS AUTORIZACIONES. // SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|
almaestreg|
6444683|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112357780000|15/04/2007|||Cedula
de Ciudadania |65497146|MARIA EMILSE QUESADA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE EXPIDE AUTORIZACI�N DE
ESTANCIA HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DE HOY 10/08/19. **SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|llpiconc|
6444685|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132717600000|27/03/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1193042860|JAVIER ANDRES NARVAEZ GALIANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J00X|RINOFARINGITIS AGUDA
(RESFRIADO COMUN)|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|LLAMA LA SRA PAOLA LOPERA SS AUT PARA
URGENCIAS . DX: GRIPA Y CONGESTION . ANTIGUEDAD 15/12/2016 - Plan Alterno plus -
CARTERA OK . BONO $ 33.900 |DCMARTINEZM|
6444689|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132778340000|22/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |22563669|MILENA PATRICIA CABRERA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|800044402|
INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y
LLAMADA PARA HOSPITALIZACION EN PISO . DX PALPITACIONE , por antecedentes debe
descartarse sindrome coronario agudo o sindrome an�mico.ANTIGUEDAD 22/10/2018
-INICIO 22/10/2018FIN 21/10/2019 - Preexistencias PARTO POR CESAREA. SE GENERA
AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA // VB MEDICO DE TURNO |DCMARTINEZM|
6444589|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112037950000|15/07/1992|||Cedula de
Ciudadania |80393370|JUAN CARLOS LATORRE LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K810|COLECISTITIS
AGUDA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|512104|COLECISTECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO PARA
HOSPITALIZACION + PROCEDIMIENTO COLECISTECTOMIA POR LAPAROSCOPIA. DX: COLECISTITIS
AGUDA + COLELITIASIS. ANTIGUEDAD 15/07/1992 - SIN PREEXISTENCIAS - CARTERA OK SE
GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA |DCMARTINEZM|
6444605|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112624280000|21/12/2016|||Registro Civil|
1232798952|MARTIN RODRIGUEZ MORIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|73273|73273|0|0||0|SE AUTORIZA
URGENCIA INICIAL // N�6444605//FIEBRE NO ESPECIFICADA // USUARIO PAGA BONO DE
89.700 // NAJO AUDITORIA MEDICA|amlopezs|
6444607|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152091710000|31/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |51569917|CLARA RESTREPO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|79281795|ANDRES
PAUWELS TUMI�AN|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA
INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2677999|0|DIEZ SESIONES DE TERAPIA FISICA - ESTA
AUTORIZACION ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS) H�BILES NO RENOVABLES APARTIR DE
SU EXPEDICION.|MBERNAL|
6444623|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112390200000|01/04/2009|||Tarjeta
de Identificacion|1000272476|DANIELA RIBERO ORTEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z010|EXAMEN DE OJOS Y DE
LA VISION|CC|79313277|MAURICIO JOSE LOZANO VELEZ|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|881121|ECOGRAFIA OCULAR CON TRANSDUCTOR DE 7 MHZ O MAS|1|65100|
65100|0|0|2677995|0|SE AUTORIZA ECOGRAFIA OCULAR OJO IZQUIERDO /*/*/ DX MASA
PARPADO SUPERIOR OJO IZQUIERDO /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS
HABIELS NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6444670|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731270000|26/06/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1142918597|MAURICIO ANDRES GOMEZ CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE
S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||
cariasa|
6444672|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112505790000|08/03/2018|||Registro Civil|
1014897093|JACOBO NIETO NARI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|E86X|DEPLECION DEL VOLUMEN|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE EXPIDE AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO PEDI�TRICO POR 72 HORAS
INICIALMENTE A PARTIR DE HOY 10/08/19**SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|LLPICONC|
6444687|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139940000|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |51588225|ESPERANZA AMARILLO RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S823|FRACTURA DE LA
EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|PACIENTE PROGRAMADA PARA REDUCCION ABIERTA
+ FIJACION INTERNA FRACTURA TRIMALEOLAR DEL TOBILLO DERECHO. REQUIERE MANEJO
INTRAHOSPITALARIO, CARTERA SIN MORA, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 72
HORAS (10-11 Y 12/08/2019) DRA LEIDY RUEDA|LLPICONC|
16646|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|BASICO + URGENCIAS|902117390025|01/06/2015|||
Tarjeta de Identificacion|1006102512|SAMADHY VALENCIA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|
800212422|CLINICA FARALLONES S A|NI|800212422|CLINICA FARALLONES S A|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE COMUNICA VERONICA
CHAMORRO SS AUTORIZACION PARA URGENCIAS , ANTIGUEDAD 01/06/2015 //INICIO
01/06/2015 - FIN 31/12/2019 - Preexistencias NO.SE GENERA CON BONO 33.900 , DX:
DOLOR EN LA COLUMNA QUE SE IRRADIA AL ABDOMEN |DCMARTINEZM|
6444601|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713460000|28/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |91294617|CARLOS ANDRES RODRIGUEZ PINZON|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS
MEDICOS BUCARAMANGA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2677988|0|HTA? SE AUTORIZA MAPA 24 HORAS COMO ETUDIO
DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444608|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112216000000|14/11/1999|||Cedula de
Ciudadania |20027563|OLGA MARIA URIBE DE MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M844|FRACTURA PATOLOGICA, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|CC|79456096|CARLOS GUSTAVO
RUEDA VILLEGAS|CC|79456096|CARLOS GUSTAVO RUEDA VILLEGAS|793902|REDUCCION ABIERTA
DE FRACTURA EN FALANGES DE PIE (UNA O MAS) CON FIJACION INTERNA|1|552318|552318|0|
0|2677961|0|corresponde a honorarios m�dicos reducci�n abierta de falange izquierda
me�ique // // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6444619|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632182550|01/08/2019|||Cedula de
Ciudadania |1088254643|ANA MARIA VASQUEZ ROJAS |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA
ROTULA|CC|92531818|ANIBAL JOSE VERGARA BURBANO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2678010|0|NEGACION PARA
ESTUDIOS (TAC DE SACROCOXIS + TAC DE RODILLA BILATERAL)/ DX. CONDROMALACIA PATELAR,
DOLOR EN COXIS/ USUARIA EN PERIODO DE CARENCIA PARAB ESTUDIOS ESPECIALIZADOS/
PATOLOGIA PREEXISTENTE IVG 01/08/2019|olcanop|
6444626|10/08/2019|ANULADA|Alterno plus|131642650146|01/02/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1004717920|JUAN CAMILO RESTREPO CHAVES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R000|
TAQUICARDIA, NO ESPECIFICADA|NI|900346953|CARDIOSALUD EJE CAFETERO SAS|NI|
891408586|LIGA CONTRA EL CANCER SECCIONAL RISARALDA|882222|ECOGRAFIA DOPPLER DE
ARTERIAS RENALES|1|136121|136121|0|0|2678014|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|dafernandezb|
6444635|10/08/2019|ANULADA|Original plus|111520020002|01/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |24612523|NYDIA URIBE VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2678024|0|CANCELA
BONO DE $25.000 POR CADA ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|
olcanop|
6444642|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112473320000|31/03/2013|||Cedula
de Ciudadania |1095797774|LEIDY VIVIANA MEZA MENDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|I842|
HEMORROIDES INTERNAS SIN COMPLICACION|CC|91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|
804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|494001|LIGADURA
DE HEMORROIDES|1|274586|274586|0|0|2678022|0|DX HEMORROIDES INTERNAS DE 6 MESES
EVOLUCION**HONORARIOS DE ANESTESIA PARA SEDACION PARA EXAMEN SIGMOIDOSCOPIA
FLEXIBLE Y LIGADURA DE HEMORRIDES CON BANDAS*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444644|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132570470000|15/06/2000|||Cedula
de Ciudadania |51954526|ANA MERCEDES LOPEZ CELIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M791|MIALGIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|999301|ACUPUNTURA|1|116221|
116221|0|0|2678027|0|SE AUTORIZA 4 SESIONES DE ACUPUNTURA/*/ CANCELA BONO DE
$19.400 POR CADA SESION /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|olcanop|
6444658|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151000410137|22/04/1992|||Cedula
de Ciudadania |19240545|CARLOS EDUARDO VALENCIA CARDONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|CC|42117519|CAROLINA ROJAS ARIAS|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2678036|0|SE AUTORIZA TERAPIA
FISICA N� 10/*/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/ NO CANCELA
BONO /*/*|inaristizabalo|
6444660|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152076150000|26/02/1999|||Cedula
de Ciudadania |41309372|CONSUELO MARULANDA LAVERDE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M511|TRASTORNO DE DISCO LUMBAR Y
OTROS, CON RADICULOPATIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|
2678040|0|DIEZ SESIONES DE TERAPIA FISICA- ESTA AUTORIZACION ES VALIDA POR 30
( TREINTA D�AS) H�BILES NO RENOVABLES APARTIR DE SU EXPEDICION. |MBERNAL |
6444666|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112650590000|28/08/2017|||Tarjeta
de Identificacion|1014871283|FELIPE FERRER SUAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S610|HERIDA DE DEDO(S) DE LA MANO, SIN
DA�O DE LA(S) U�A(S)|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|
0|0||0|SE AUTORIZA URGENCIA INICIAL BAJO AUDITORIA MEDICA // N�6444666 // USUARIO
QUE PRESENTA HERIDA EN DEDO PULGAAR DE MANO IZQUIERDA // CANCELA BONO DE 88.600|
AMLOPEZS|
6444677|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112688450000|03/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1036599856|FELIPE VALENCIA BOTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||AEPARRA|
6444682|10/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132753090000|21/03/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1041982377|JUAN DIEGO RAMIREZ LOAIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|S607|TRAUMATISMOS SUPERFICIALES
MULTIPLES DE LA MU�ECA Y DE LA MANO|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA
GENERAL|1|0|0|0|0||0|SINTOMAS PRESENTA DOLOR EN LA MANO DERECHA PLAN ALTERNO
PLUSCOPAGO 35.500 AUTORIZACION DE URGENCIAS POR AUDITORIA MEDICA REALIZADO POR AE |
cariasa|
16644|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|plan ambulatorio|926202630000|01/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |65699718|SANDRA LILIANA MENDEZ MANJARRES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|3677978|0|CANCELA BONO DE $10.000 POR CADA ESTUDIO /*/ VALIDA POR
30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6444597|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132617240000|01/02/2010|||Cedula
de Ciudadania |17067688|VICTOR MANUEL MONROY VILLARRAGA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|J949|AFECCION PLEURAL, NO ESPECIFICADA|NI|891800231|EMPRESA SOCIAL DEL
ESTADO HOSPITAL SAN RAFAEL TUNJA|NI|800065396|INSTITUTO DE DIAGNOSTICO MEDICO -
IDIME|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE POSITRONES [PET-TC]|1|1800000|1800000|0|0|
2676136|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444612|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112484720000|31/07/2013|||
Registro Civil|1097103995|MARIA LUCIA GONZALEZ BENAVIDES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|
OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|91229420|FIDEL VASQUEZ LUCIGNIANI|NI|860039726|
PARAMEDICOS AGENCIA SIMAG BMANGA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|383552|383552|0|0|2678003|0|dx DOLOR BILATERAL DE
RODILLAS*T EVOLUCION 7 MESES**SE AUTORIZA RNM DE RODILLA DERECHA**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6444614|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112040090000|25/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1015443176|CATALINA ZAPATA MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|19064781|BERNARDO AUGUSTO VIVAS PERDOMO|NI|800173625|LABORATORIO DE
OTONEUROLOGIA - INSTITUTO NACIONAL DE OTOLOGIA GARCIA GOMEZ SAS|954402|
ELECTRONISTAGMOGRAF�A [ENG] O FOTOELECTRONISTAGMOGRAF�A|1|179200|179200|0|0|
2678004|0|SE AUTORIZA ELECTRONISTAGMOGRAFIA CON P. VESTIBULARES/*/ DX. VERTIGO EN
ESTUDIO/*/ CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE|olcanop|
6444632|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112714230000|09/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |52252732|VERONICA BONILLA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|2677975|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444647|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112352620000|01/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |37894769|SANDRA YOHANNA VESGA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R008|OTRAS ANORMALIDADES
DEL LATIDO CARDIACO Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|284469|284469|0|0|2677994|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444662|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132785820000|10/12/2018|||Registro
Civil|1033268786|NATHAN ALEJANDRO MARQUEZ ARRIETA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J010|SINUSITIS MAXILAR
AGUDA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|Se genera autorizaci�n de estancia hospitalaria por
los d�as 9,10 de agosto del 2019 , sin preexistencia asociada, no mora sujeto a
auditoria medica|DMINFANTET|
6444663|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132711880000|25/11/2017|||Registro
Civil|1032189990|EDWAR CAMILO PADILLA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J46X|ESTADO ASMATICO|
NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|861123336|PRUEBAS PRESTADORES FUERA
DE RED|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2678044|0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA REPORTADA, IPS FUERA DE
RED SE GENERA AUTORIZACION CON VB INICIAL DRA NOGUERA, SE AUTORIZA PRORROGA DE
ESTANCIA HOSPITALARIA LOS DIAS 9-10 DE AGOSTO DE 2019//SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|
almaestreg|
6444664|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010630058|15/06/2018|||
Registro Civil|1019138066|EMILY SOPHIA LOPEZ BOJACA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE LA SABANA|NI|832003167|CLINICA UNIVERSIDAD DE
LA SABANA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|20736|20736|0|0||0||
lslondonog|
6444680|10/08/2019|ANULADA|Original plus|111003210036|15/07/2004|||Cedula de
Ciudadania |20090247|ESTHER ORTIZ DE VERGARA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F058|OTROS DELIRIOS|NI|
860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO DE SAN IGNACIO|NI|860015536|HOSPITAL UNIVERSITARIO
DE SAN IGNACIO|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS DEL DIA 10/08/2019COPAGO:$33.900|AEPARRA|
6444587|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112646670000|30/06/2017|||Cedula de
Extranjeria|415309|FABIO EDGAR MORA FRANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A419|SEPTICEMIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|119105|119105|0|0||0|SE VERIFICA H
CLINICA DEL PACIENTE EN MENCION EDAD 60 A�OS PARA AUTORIZAR HX CON DX A419:
SEPTICEMIA, NO ESPECIFICADA SEPSIS DE ORIGEN PULMONAR , CARTERA CONVENIO DE PAGO ,
POR PERTINENCIA MEDICA SE AUTORIZA 09,10 Y 11/08/2019|ncnavarro|
6444592|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420211|15/08/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098624066|LEIDY LORENA TORRES ANGARITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P229|DIFICULTAD
RESPIRATORIA DEL RECIEN NACIDO, NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se
genera autorizaci�n de estancia en unidad cuidado intensivo neonatal a hija DE
LEIDY LORENA TORRES ANGARITA , SIN PREEXISTENCIAS ASOCIDAS,SIN MORA , sujeto a
auditoria medica|DMINFANTET|
6444594|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132596320000|31/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |79786059|RODRIGO DUENAS MONTALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO
DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2677971|0|DX. HTA? /*/ CANCELA
BONO DE $23.000 POR CADA ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
olcanop|
6444600|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469320017|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |51997605|MARIA ISABEL MEDINA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|
0|2677989|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA ESTUDIO /*/ VALIDA POR 30 DIAS HABILES
NO RENOVABLE|olcanop|
6444602|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112504270000|17/03/2014|||Cedula de
Ciudadania |1019144427|DANIEL VARGAS JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S834|ESGUINCES Y
TORCEDURAS QUE COMPROMETEN LOS LIGAMENTOS LATERALES (EXTERNO) (INTERNO) DE LA
RODILLA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2677991|0|ROSILLA IZQ IDX: TRAUMA ROTACIONAL +
DOLOR // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444611|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700433|01/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |1014252743|JUAN SEBASTIAN HERRERA ACOSTA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|52699361|ANDREA CATALINA NASSAR TOBON|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|048201|INYECCI�N DE AGENTE ANEST�SICO
PARA NERVIO PERIF�RICO|1|128622|128622|0|0|2678001|0|SE AUTORIZA INFILTRACION CON
ANESTESICO LOCAL EN PUNTOS DE DOLOR/*/ NO CANCELA BONO EN INSTITUCION/*/ VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE.|olcanop|
6444616|10/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910146|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |79325854|FERNANDO PE�UELA VARGAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2678009|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6444618|10/08/2019|COBRADA|Original plus|112546210000|02/05/2015||TUTELA |Cedula
de Ciudadania |41313233|NIDIA CAMACHO DE VARON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920809|GAMAGRAFIA RENAL ESTATICA CON DMSA|1|
203125|203125|0|0|2678013|0|ESTA AUTORIZACION ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS)
H�BILES NO RENOVABLES APARTIR DE SU EXPEDICION. |MBERNAL|
6444643|10/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132808380000|10/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |37441459|LISBETH TATIANA LERMA ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M674|GANGLION|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677848|0|se genera negaci�n dedrenaje
de ganglion por periodo de carencia |dafernandezb|
6444652|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152070390000|01/05/1998|||Cedula
de Ciudadania |21158965|TERESA VILLEGAS DE BAYONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C449|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY
JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA
S.A.S.|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|0|0|0|0|2678033|0|
BIOPSIA DE PIEL N 6 (SEIS) EN MUSLO DERECHO Y PIERNA IZQUEIRDA , Y EN CARAY EN
MANOS ESTA AUTORIZACION ES VALIDA POR 30 ( TREINTA D�AS) H�BILES NO RENOVABLES
APARTIR DE SU EXPEDICION.|MBERNAL |
6444665|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112688910000|30/07/2018|||
Registro Civil|1097141926|JAIME EDUARDO ANAYA PE�A|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0||lslondonog|
6444667|10/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132756880000|06/05/2018|||Registro
Civil|1043312086|MILLY CAROLINA VELASQUEZ BLANQUICETT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE
SUPERIOR|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA
BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|
0|0|0||0||JGARCIAY|
6444132|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112733400000|12/07/2019|||Registro Civil|
1042595085|SALMAH CUADRADO BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0||aggarciac|
6444148|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152001140000|24/09/1990|||Cedula de
Ciudadania |21066252|MARIA CLARA BETANCUR ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR
ABDOMINAL LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y
PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|519154|519154|0|0|2677531|0|TAC DE ABDOMEN CON CONTRASTE
ORAL - IV - URGENTE - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444155|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340690000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |13826483|JOSE GREGORIO MARTINEZ QUIROGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|91254951|CESAR AUGUSTO
ABRIL GAONA|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|
818302|ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA|1|1126268|1126268|0|0|2677534|0|dx CAIDA
DESDE SU PROPIA ALTURA HACE 20 DIAS**RNM REPORTA RUPTURA SUPRAESPINOSO HOMBRO
IZQUIERDO**HONORARIOS DE ANESTESIA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444196|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111531420001|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |1018453205|JENNY LORENA MANOSALVA RETIS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L980|GRANULOMA PIOGENO|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|
CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O
MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|
181584|181584|0|0|2677593|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE RESECCION QX EN REGION
LATERAL IZQ DE CUELLO DE GRANULOMA PIOGENO DE 2 MESES DE EVOLUCION. **SE ENVIARA A
PATOLOGIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444212|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112380390000|30/06/2008|||Cedula
de Ciudadania |51633335|ALBA LUCIA GOMEZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K564|OTRAS
OBSTRUCCIONES DEL INTESTINO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2677515|
0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*//|lpcastellanosp|
6444228|09/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132668510000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |25159082|MELIDA GOMEZ MONTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R520|DOLOR AGUDO|NI|891480000|
CLINICA COMFAMILIAR|NI|891480000|CLINICA COMFAMILIAR|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
TORAX|1|716065|716065|0|0|2677627|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX SIMPLE/*/*/ CANCELA
BONO DE 23000*/*/*/ VALIDO POR 30 DIA HABILES NO RENOVABLES/*/* |inaristizabalo|
6444239|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112521820000|02/09/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1000796198|LAURA ZABALA BARAHONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S800|CONTUSION DE LA
RODILLA|CC|52086227|VALENCIA CHAMORRO MARTHA PATRICIA|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|229566|229566|0|0|2677642|0|SE AUTO RNM DE RODILLA DER IDX:
DOOR POSTRAUMA + LESION CONDRAL DEL CONDILO FEMORAL O PATELAR // CANCELA BONO
25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|
japerezm|
6444262|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula
de Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K868|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
191002|191002|0|0|2677666|0|SE AUTORIZA AUTORIZAR HOLTER DE RITMO CARDIACO +
ECOCARDIOGRAMA DE STRES CON DOBUTAMINA DX MASA DE CABEZA DE PANCREAS /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA AYUDA DIAGNOSTICA|amsaavedraf|
6444271|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152127470000|21/04/2016|||Cedula de
Ciudadania |41731106|DIANA AIDEE CASTRO HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52267691|DEYANIRA GONZALEZ DEVIA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
275185|275185|0|0|2677674|0|HOLTER DE PRESION ARTERIAL 24 HRS - PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444273|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131632050041|01/04/2019|||Tarjeta de
Identificacion|1025526716|ANA MARIA GUZMAN SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677676|0|AXA
COLPATRIA NO DA COBERTURA A RNM DE TOBILLO IZQ POR DOLOR Y EDEMA POSTERIOR A
PRACTICA DEPORTIVA DE 10 MESES DE EVOLUCION SEGUN HISTORIA CLINICA - PATOLOGIA
PREEXISTENTE - IV 01/04/2019|japerezm|
6444278|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152105950000|01/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |20519271|BEATRIZ MONCADA DE GIL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G309|ENFERMEDAD DE
ALZHEIMER, NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677682|0|SE AUTORIZA CON VB AUDITORIA MEDICA ENFERMERA
12 HORAS NOCHE + ESTANCIA HOSPITALARIA POR 4 DIAS A PARITR DEL DIA 08-AGOSTO 2019
AL 11 AGOSTO 2019/* SUJETO A AUDITORIA MEDICA/* |Yasabogals|
6444280|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065200000|07/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |13884140|JOSE MARIA SOLANO SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|601101|BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA POR
ABORDAJE TRANSRECTAL|1|433427|433427|0|0|2677684|0|HPB - PSA ELEVADO SS. BIOPSIA
TRANSRECTAL PROSTATA POR FUSION IMAGENES - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444289|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111446520066|15/06/2019|||Cedula de
Ciudadania |42139814|BRIGETHE JOANA OCAMPO RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N938|OTRAS HEMORRAGIAS
UTERINAS O VAGINALES ANORMALES ESPECIFICADAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677623|0|se genera negaci�n por periodo de carencia de prueba
de vih y sonografia |dafernandezb|
6444298|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152111090000|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |41481077|ALBA MERCEDES MANRIQUE DE FANDI�O|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M502|OTROS
DESPLAZAMIENTOS DEL DISCO CERVICAL|CC|40012412|SONIA LUC�A BRAVO CAMACHO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|502611|0|0|2677556|0|SE AUTORIZA RESONANCIA DE COLUMNA
LUMBOSACRA */*NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE /** ACUERDO DE PAGO */*|lpcastellanosp|
6444332|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111453030001|01/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |21224659|GILMA AMPARO GUERRERO CHAQUEA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2677739|0|HIPERTENSION ESENCIAL PRIMARIA SS. ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO CON
OXIMETRIA, EXAMEN NO CUBIERTO POR AXA COLPATRIA MP PLAN ORIGINAL POR SER EXCLUSION
DEL CONTRATO|ardominguezs|
6444332|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111453030001|01/06/2012|||Cedula de
Ciudadania |21224659|GILMA AMPARO GUERRERO CHAQUEA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2677739|0|CONTRATO DE GESTI�N PARA LA PRESTACI�N DE SERVICIOS DE MEDICINA
PREPAGADAPLAN ORIGINAL CL�USULA D�CIMA QUINTA EXCLUSIONES 15.21. Estudios de sue�o
y polisomnograf�as.|ardominguezs|
6444339|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517890000|25/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |31713389|GINA MARCELA ROJAS SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|
CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|70448|70448|0|0|2677747|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6444348|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132769300000|16/08/2018|||Cedula
de Ciudadania |43004412|MARTHA CECILIA PALACIO CASTA�O|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K293|GASTRITIS
CRONICA SUPERFICIAL.|NI|800149384|CLINICA COLSANITAS S.A.|NI|800149384|CLINICA
COLSANITAS S.A.|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|663767|663767|0|0|2677507|0|SE AUTORIZA
ENDOSCOPIA DVA + COLONOSCOPIA, SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO $23.000 POR
CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6444355|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112602470000|25/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |13540944|ALLEN YAMITH MORENO ESCOBAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H110|PTERIGION|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|CC|79152005|
JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON
INJERTO|1|494502|494502|0|0|2677760|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE RESECCION DE
PTERIGIO MAS PLASTIA EN OJO IZQUIERDO. *TIEMPO DE EVOLUCION: 1 A�O. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6444364|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112536430000|30/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |79787977|JUAN PABLO MARTINEZ MONTALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M765|TENDINITIS
ROTULIANA|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|225844|225844|0|0|2677774|0|SE AUTO RNM DE HOMBRO BILATERAL MAS RNM
DE RODILLA BILATERAL IDX: DOLOR + TENDINITIS ROTULIANA MAS LUXACION DE HOMBRO // NO
BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444371|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152058140000|27/12/1995|||Cedula de
Ciudadania |20100167|ANA TORRES ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIAS DOMICILIARIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO ESPECIFICADA COMO
AGUDA O CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|805006389|HOSPITAL EN
CASA|890110|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR FONIATRIA Y FONOAUDIOLOGIA|1|26900|
26900|0|0|2677781|0|Se autoriza: Terapia ocupacional 2 veces por semana por 7 d�as
- Terapia de fonoaudiologia 2 veces por semana por 7 d�as - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA -USUARIA EN PHD FSFB |ardominguezs|
6444373|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112397760000|24/04/2014|||Cedula de
Ciudadania |52271383|CLAUDIA PATRICIA GIL PEDRAZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Q656|CADERA INESTABLE|
CC|79688088|DANIEL JOSE MONSALVO BOLIVAR|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|773005|
OSTEOCONDROPLASTIA ACETABULAR POR ARTROSCOPIA|1|350400|350400|0|0|2677783|0|ANULA Y
REEMPLAZA AUT. 6442905 /*/ SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA POR
OSTEOCONDROPLASTIA ACETABULAR POR ARTROSCOPIA + REPARACI�N DEL LABRUM ACETABULAR
V�A ARTROSC�PICA 773007 (POR DIFERENCIA EN TIPO DE SERVICIO NO ES POSIBLE CARGAR
CUPS) /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444380|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152120970000|29/05/2013|||Registro Civil|
1011327012|CAMILA SOPHIA LUNA PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION, MASA O
PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19302945|EDGAR ALFREDO PEREZ
AZUERO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
TORAX|1|474641|474641|0|0|2677792|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX CON CONTRASTE *NO
CANCELA BONO */*AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6444382|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112731930000|03/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |42892930|CLAUDIA SOFIA BURITICA RENDON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|52250015|LUISA FERNANDA FORERO ESPITIA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2677649|0|SE GENERA NEGACION DE CISTOSCOPIA NO CUBIERTA POR MPP POR ESTAR EN
PERIODO DE CARENCIA/*/*/|inaristizabalo|
6444387|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705020000|11/11/2016|||Registro
Civil|1010763180|ANA SOFIA ROJAS CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA BACTERIANA, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|71611852|BAYRON
PARRA VALENCIA|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA
INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA DURANTE ESTANCIA DEL 01/08/2019 AL 02/08/2019/*/
SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444387|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132705020000|11/11/2016|||Registro
Civil|1010763180|ANA SOFIA ROJAS CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J159|NEUMONIA BACTERIANA, NO
ESPECIFICADA|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|CC|71611852|BAYRON
PARRA VALENCIA|890383|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
PEDIATR�A|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444407|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112179150000|03/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |32413491|CRUZ LIGIA VELEZ DE MESA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|2|MATERNIDAD|G448|OTROS SINDROMES DE CEFALEA
ESPECIFICADOS|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|
NI|811042064|CENTRO CARDIOVASCULAR SOMER INCARE S A|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|252168|252168|0|0|2677901|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444412|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111010030003|01/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |63303269|LUCY JANETH PARRA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|52779140|SANDRA MARCELA GOMEZ RAMOS|CC|
52779140|SANDRA MARCELA GOMEZ RAMOS|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR
HISTEROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2677244|0|corresponde a honorarios m�dicos // AUT
SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6444421|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111000440025|01/01/1989|||Cedula de
Ciudadania |19452925|EDILBERTO BELTRAN CALVO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION
ARTERIAL SISTEMICA|1|268871|268871|0|0|2677832|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6444430|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C829|LINFOMA NO HODGKIN FOLICULAR, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79424675|TORRES
FRANCO FABIO ALONSO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|549004|COLOCACION DE
CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|535309|535309|0|
0|2677836|0|INSERCION DE CATETER DE QUIMIOTERAPIA Y COLGAJO PIEL COMPUESTO 2-5 CM
- SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444437|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132727100000|27/07/2017|||Registro
Civil|1032188662|PEDRO PABLO SANCHEZ BARRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO
NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|59275|59275|0|
0|2677842|0|SE AUTORIZA REALIZAICON DE POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA
LATENCIA CON MEDICION DE INTEGRALIDAD // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444437|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132727100000|27/07/2017|||Registro
Civil|1032188662|PEDRO PABLO SANCHEZ BARRERA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|HIPOACUSIA, NO
ESPECIFICADA|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO
NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|954621|POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS|1|59275|59275|0|
0|2677842|0|EXAMEN A REALIZAR EN LA SEDE DE APARTADO|vmcano|
6444446|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112410730000|01/05/2010|||Cedula
de Ciudadania |2858580|IVAN GOMEZ VILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M993|ESTENOSIS
OSEA DEL CANAL NEURAL|CC|79265496|FRANCISCO JOSE CABAL HURTADO|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|053103|BLOQUEO DE PLEJO LUMBOSACRO|1|0|0|0|0|2677850|0|
SE AUT BLOQUEO EPIDURAL POR CANAL LUMBAR ESTRECHO L4 - L5 GUIADO POR TAC - NO
CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |Yasabogals|
6444471|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745640000|26/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |79652854|JAIME ANDRES PASCUAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|
DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 1
DIA EL 01/08/2019 INCLUSIVE /*/ EGRESO 02/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|
olcanop|
6444471|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132745640000|26/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |79652854|JAIME ANDRES PASCUAS GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I500|INSUFICIENCIA
CARDIACA CONGESTIVA|NI|800024390|DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|NI|800024390|
DIME CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO
DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444473|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152075640000|03/12/1998|||Cedula
de Ciudadania |20054822|HELENA ROZO DE MONTEJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2677886|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444487|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112530840000|01/12/2015|||Cedula
de Ciudadania |1019070629|MARIA JOSE PATI�O ESCALANTE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|52644955|LINA MARIA LOAIZA SCHOONEWOLFF|NI|860352594|CENTRO DE
TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|952500|PAQUIMETRIA SOD|1|33600|33600|0|0|2677812|0|se
autoriza paquimetria y foto a color segmento posterior bilateral CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444491|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186490000|27/08/1999|||Cedula
de Ciudadania |41309138|ELVIRA CHAVEZ PENA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|
2677905|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444523|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152048630000|03/12/1994|||Cedula de
Extranjeria|4341|FRIDA BAITNER LEDERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|
DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO
SANCHEZ THARIN|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|147502|IMPLANTE INTRAV�TREO|
1|1376686|1376686|0|0|2677931|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR INYECCION
INTRAVITREA DE ANTIANGIOGENICO (TERAPIA ANGIOGENICA) OJO DERECHO BAJO ANESTESIA
LOCAL /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA DE MEDICAMENTO. |
sadelgadoc|
6444530|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152021370000|15/03/1993|||Cedula
de Ciudadania |21069197|MARIA VICTORIA LOPEZ DE BAHAMON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR MALIGNO DE LA
CABEZA DEL PANCREAS|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|
1011935|0|0|2677862|0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO DE QX: GEMCITABINA AMP X
1000MG CANT. 3 AMP, GEMCITABINA AMP X 200 MGCANT. 6 AMP, ONDANSETRON AMP X 8 MG
CANT. 6 AMP, DEXAMETASONA AMP X 4 MG CANT. 9 AMP /*/ HONORARIOSMEDICOS SE AUTORIZAN
EN ORDEN APARTE // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|dafernandezb|
6444532|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011440026|15/12/2016|||Cedula
de Ciudadania |79391470|JUAN FERNANDO OLAYA CORTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|263500|263500|0|0|2677935|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6444537|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112544800000|07/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31577671|LAYDI JHOANNA CHAMORRO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S430|LUXACION DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO|CC|79889686|OMAR ALEXANDER BAEZ
CARDOZO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
3126103|3126103|0|0|2677938|0|SE AUT MATERIAL DE OSTEOSINTESIS PARA CIRUGIA EN
HOMBRO IZQUI - CON COBERTURA POR MPP HASTA DE 60 SMMLV POR A�O DE CONTRATO - EN
CASO DE SUPERAR DICHO TOPE EL EXCEDENTE DEBERA SER ASUMIDO POR EL USUARIO
--AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6444537|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112544800000|07/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31577671|LAYDI JHOANNA CHAMORRO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S430|LUXACION DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO|CC|79889686|OMAR ALEXANDER BAEZ
CARDOZO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
3126103|3126103|0|0|2677938|0|COTIZACION ENVIADA POR VIP $3.126.103|acbasag|
6444541|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112265340000|01/03/2002|||Cedula
de Ciudadania |41338106|MARIA ANGELINA DELGADO DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K922|HEMORRAGIA
GASTROINTESTINAL, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677940|0|DX: HEMORRAGIA GASTROINTESTINAL, NO
ESPECIFICADA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 5 DIAS DESDE EL 07/08/2019
HASTA EL 11/08/2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6444546|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112566190000|24/09/2015|||Cedula de
Ciudadania |1098607171|ANDRES ALFONSO DIAZ ACEVEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L038|CELULITIS DE OTROS
SITIOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677852|0|se genera negaci�n de
medicamentos por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6444557|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112496620000|29/11/2013|||Cedula
de Ciudadania |79254309|GERARDO REYES BEJARANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K800|CALCULO DE LA
VESICULA BILIAR CON COLECISTITIS AGUDA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677948|0|DX CALCULO DE LA VESICULA BILIAR CON
COLECISTITIS AGUDA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 4 DIAS DESDE EL
09/08/2019 HASTA EL 12/08/2019, /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444563|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470077|01/08/2000|||Cedula
de Ciudadania |27957304|ANA ELVIRA GUTIERREZ PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA
(TELEMETRIA)|1|990842|990842|0|0|2677881|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6444571|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112667560000|11/01/2018|||
Registro Civil|1114550634|GABRIEL ROMERO BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
891300047|CLINICA PALMIRA S.A.|NI|891300047|CLINICA PALMIRA S.A.|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DEL DIA
09/08/2019 PACIENTE QUE CONSULTA POR FIEBRE NO MORA NO PREE XISTENCIA, VIGENCIA
ACTIVA BONO DE $33.900. GENERADO POR; HILDA OBANDO|JGARCIAY|
6444580|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111642700415|01/06/2018|||Cedula de
Ciudadania |1014197393|YULIE YARLEY GUZMAN PALOMINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|P221|TAQUIPNEA
TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|NI|800117564|CLINICA
DE LA MUJER|S12101|INTERNACION EN UNIDAD DE CUIDADOS INTENSIVOS NEONATAL|1|0|0|0|
0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION UCI NEONATAL 3 DIAS, CONTRATO VIGENTE COLECTIVO
PACIENTE CON DX P221: TAQUIPNEA TRANSITORIA DEL RECIEN NACIDO, NO COBERTURA DE
ENFERMEDAD CONGENITAS, ATENCION POR 30 DIAS, AUTORIZO BAJO AUDITORIA MEDICA, JEFE
GISDELA |almaestreg|
6444134|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112733400000|12/07/2019|||Registro Civil|
1042595085|SALMAH CUADRADO BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION
INICIAL DE URGENCIAS 09/08/2019//BAJO AUDITORIA MEDICA**//PAGA BONO DE 35.500 |
aggarciac|
6444150|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111001991732|01/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |1128447613|LUZ ADRIANA PEREZ POSADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E079|TRASTORNO DE LA GLANDULA TIROIDES, NO ESPECIFICADO|CC|70094490|SERGIO GONZALEZ
LOPEZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|061002|BIOPSIA DE GL�NDULA
TIROIDES V�A PERCUT�NEA|1|143700|143700|0|0|2677536|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE
BACAF DE TIROIDES // SE CUBRE GUIA ECOGRAFICA // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444152|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340690000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |13826483|JOSE GREGORIO MARTINEZ QUIROGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|91254951|CESAR AUGUSTO
ABRIL GAONA|CC|91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL GAONA|818302|ACROMIOPLASTIA POR
ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2677533|0|dx CAIDA DESDE SU PROPIA ALTURA HACE 20
DIAS**RNM REPORTA RUPTURA SUPRAESPINOSO HOMBRO IZQUIERDO**HONORARIOS MEDICOS
QCOS*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444166|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438040000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |19062773|MAURICIO DUQUE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I48X|FIBRILACION Y ALETEO
AURICULAR|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
263500|263500|0|0|2677562|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444167|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151120010079|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |19241248|JESUS ALFONSO SANTACRUZ GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|CC|19065959|
ALVARO MORALES GONZALEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|894402|PRUEBA DE
CAMINATA DE 6 MINUTOS|1|99470|99470|0|0|2677565|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444199|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112467520000|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |53000473|VIVIANA ANDREA CORTES PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y COLAPSO|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2677519|
0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA MODO MY BIDIMENSIONAL+ PRUEBA DE MESA BASCULANTE+
HOLTER CARDIACO/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA UNO /*/*/* DXSINCOPE N
ESTUDIO|inaristizabalo|
6444216|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112673360000|01/03/2018|||Cedula de
Ciudadania |21107139|GLORIA MARIA ENCISO DE CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN
OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|CC|74182722|FERNANDO ANDRES CARRE�O MESA|NI|800232254|
CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2677523|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|dafernandezb|
6444232|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132768990000|05/10/2018|||Cedula de
Ciudadania |33154264|ALCIRA STELLA GARCIA MARTINEZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|73139983|JAIME ALFONSO OLIVARES TAYLOR|CC|
73139983|JAIME ALFONSO OLIVARES TAYLOR|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
112662|112662|0|0|2677511|0|SE AUTORIZA ELECTROFULGURACION DE VERRUGAS EN ANTEBRAZO
IZQ DE 0.8CM+RES TUMOR BENIGNO EN SURCO NASOGENIANO IZQ//NO CANCELA BONO-
SINPREEXREL CON DX MEDICO-AUT VALIDA POR 30 DIAS HABILES//DX. VERRUGA VULGAR +TUMOR
BENIGNO EN ROSTRO|jcbarbozap|
6444235|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111090000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |52250120|ADRIANA MARIA FANDI�O MANRIQUE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I959|HIPOTENSION,
NO ESPECIFICADA|CC|19401235|CESAR EMILIO BARRERA AVELLANEDA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|
1014108|1014108|0|0|2677563|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444249|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula
de Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|277135|
277135|0|0|2677656|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444251|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112446130000|01/03/2012|||Cedula de
Ciudadania |20329189|YOLANDA INES CASTANEDA DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C340|TUMOR MALIGNO DEL BRONQUIO
PRINCIPAL|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|109212|109212|0|0|
2677657|0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO DE BEVACIZUMAB 100 MG AMP N�5 aplicar
500mg IV C/28 DIAS // LOS COAYUVANTESLOS ASUME EL USUARIO - ESTA AUTORIZACI�N ES
VALIDA POR (30) TREINTA D�AS HABILES NORENOVABLES A PARTIR DE SUEXPEDICI�N/*/|
acbasag|
6444269|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112227700000|30/06/2000|||Cedula de
Ciudadania |39779429|LUZ EMILIA CAMPOS SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C839|LINFOMA NO HODGKIN DIFUSO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|3229802|ENRIQUE PEDRAZA
MESA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879601|TOMOGRAFIA POR EMISI�N DE
POSITRONES [PET-TC]|1|2298025|2298025|0|0|2677595|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA POR
EMISION DE POSITRONES CORPORAL TOTAL DX: SEGUIMIENTO LINFOMA NO HODGKIN /*/ CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444284|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112709130000|02/01/2019|||Cedula de
Ciudadania |30389332| SORAIDA GARCIA MEDINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|861402|INFILTRACION INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO ENTRE CINCO A DIEZ LESIONES|
1|168611|168611|0|0|2677693|0|SE AUT INFILTRACION EN PARED ABDOMINAL ---NO
COBERTURA A MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444285|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR
5 DIAS APARTIR DEL 07/08/2019 AL 11/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX. DX. EPISODIO
PSICOTICO BREVE + TRASTORNO DE ANSIEDAD, PENDIENTE REPORTE DE RMN CEREBRAL PARA
DESCARTAR ORGANICIDAD DADO LAS CARACTERISTICAS DEL CUADRO CLINICO Y ANTECEDENTE DE
CA /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6444285|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6444285|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION PSIQUIATRICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS
TRASTORNOS PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL
SISTEMA NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|COMPLETA 8/50 DIAS DE COBERTURA DEN
HOSPITALIZACION.|olcanop|
6444301|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111663910030|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |72202881|LUIS EDUARDO PEREZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|CC|19190774|GERMAN BOCANEGRA
JARAMILLO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881511|
ECOGRAFIA TESTICULAR CON ANALISIS DOPPLER|1|127790|127790|0|0|2677701|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444317|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120970000|29/05/2013|||Registro
Civil|1011327012|CAMILA SOPHIA LUNA PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|
19302945|EDGAR ALFREDO PEREZ AZUERO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2677721|0|NO CANCELA BONO
*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NORENOVABLE */* ESTUDIO DX NODULOS
PULMONARES - DOLOR TORACICO /*|lpcastellanosp|
6444318|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2677724|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA 1 CICLO DE POLIQUIMIOTERAPIA ALTO RIESGO DX CA DE
OVARIO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444333|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152051600000|01/12/1994|||Cedula de
Ciudadania |41642860|MYRIAM VILLARRAGA DE ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|CC|71394225|CARLOS ESTEBAN LOPEZ BETANCUR|
NI|800032418|RESONANCIA MAGNETICA DE COLOMBIA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE
ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|319019|319019|0|0|2677741|0|DX
MASA EN RODILLA DERECHA - SE AUT RNM DE RODILLA DERECHA - NO CANCELA BONO -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6444334|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132516600000|15/12/1993|||Cedula
de Ciudadania |35468317|PATRICIA MESA SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D313|TUMOR BENIGNO DE LA
COROIDES|NI|860048656|FUNDACION OFTALMOLOGICA NACIONAL|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|951101|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR O POSTERIOR DEL OJO
UNILATERAL|1|31500|31500|0|0|2677742|0|SE AUT FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO
POSTERIOR DE OJO DERE -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|
acbasag|
6444336|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112186150000|09/04/1998|||Cedula
de Ciudadania |20247100|BERTHA LUQUERNA DE CASTANEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D239|
TUMOR BENIGNO DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|
CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA
SIMPLE|1|121056|121056|0|0|2677743|0|QUISTE EPIDERMOIDE HELIX IZQUIERDO SS. BX DE
PIEL X 2 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444349|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574160000|26/11/2015|||Cedula
de Ciudadania |1016010367|JENNY PILAR BUITRAGO MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|79554568|PAUL ALEJANDRO MENDEZ PATARROYO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2677758|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS BAJO SEDACION /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
amsaavedraf|
6444351|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112024930000|01/03/1989|||Cedula
de Ciudadania |41362497|CLAUDIA URIBE SALAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION ESENCIAL
(PRIMARIA)|CC|396563|JORGE ALBERTO ANGEL VALENCIA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL
LILI|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|398658|398658|0|
0|2677761|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444367|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112498890000|30/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |52868578|LILIAN ANDREA BALLESTEROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|CC|79650963|GERMAN CAMILO
TORRES CHAPARRO|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|
1|988845|988845|0|0|2677776|0|S AUT HONORARIOS MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO + 1
DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO
DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|Yasabogals|
6444383|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772740000|07/09/2018|||Registro
Civil|1099428182|DANIEL ALEJANDRO ZAMBRANO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR5 DIAS APARTIR DEL 02/08/2019 AL 06/08/2019
INCLUSIVE /*/ SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6444383|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132772740000|07/09/2018|||Registro
Civil|1099428182|DANIEL ALEJANDRO ZAMBRANO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6444385|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653650000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |28232808|ANA CECILIA BOHORQUEZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|896101|MONITOREO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|104507|104507|0|0|2677653|0|CANCELA BONO
DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE/**/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6443955|inaristizabalo|
6444386|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112653650000|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |28232808|ANA CECILIA BOHORQUEZ PARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|
900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|882308|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES|1|353241|353241|0|0|2677802|0|SE
AUTORIZA ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MMII /*/*/ DX INSUFICIENCIA
ARTERIAL /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/**/ CANCELA BONO DE
25.000/**/|inaristizabalo|
6444416|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112670680000|14/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |53094596|DIVA LEIDY CAROLINA GUARNIZO GUARNIZO|610|Bogota D.C.|
11001|BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|79779294|FRANCISCO BERNAL CANO|CC|79779294|
FRANCISCO BERNAL CANO|861411|INYECCION DE MATERIAL MIORELAJANTE (TOXINA
BOTULINICA)|1|121056|121056|0|0|2677727|0|SE AUTORIZA SOLAMENTE LA APLICACION DE
TOXINA BOTULINICA/*/*/ EL MEDICAMENTO ( TOXINA BOTULINICA) NO TIENE CUBRIMIENTO POR
LA MPP /*/*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA */*/* |inaristizabalo|
6444418|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132791420000|13/05/2019|||Cedula
de Ciudadania |39426398|JENIFER LOLIANA CORREA MONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|DOLOR CRONICO
INTRATABLE|NI|800058856|CLINICA DE URABA SA|NI|890981374|FUNDACION INSTITUTO
NEUROLOGICO DE COLOMBIA INDE|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|439880|
439880|0|0|2677827|0|FRANQUICIA $ 23.000// EN CASO DE REQUEIR MEDIO DE CONTRASTE SE
AUTORIZA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444435|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C829|LINFOMA NO HODGKIN FOLICULAR, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79424675|TORRES
FRANCO FABIO ALONSO|CC|79424675|TORRES FRANCO FABIO ALONSO|549004|COLOCACION DE
CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|552318|552318|0|
0|2677837|0|INSERCION DE CATETER DE QUIMIOTERAPIA Y COLGAJO PIEL COMPUESTO 2-5 CM -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444470|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152139220000|01/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |13800254|CUSTODIO PEDRAZA CASTELLANOS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|CC|39774917|ANA MARCELA PARIS
MAYANS|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|23600|236000|0|0|2677883|0|TERAPIA FISICA
CANT. 10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444501|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112581520000|22/01/2016|||Cedula de
Ciudadania |91253144|SERGIO EDUARDO AYALA MORENO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z540|
CONVALECENCIA CONSECUTIVA A CIRUGIA|CC|31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|CC|
31959376|LILIA INES VELANDIA ROJAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|
2677911|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DE CONTROL. ** POP 1.5 MESES MAXILOETMOIDECTOMIA
DERECHA, EVOLUCION FAVORABLE, SOSPECHA HISTOLOGICA DE LEISHMANIASIS. *ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|amaldonadop|
6444517|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112658970000|24/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |63534162|MONICA JIDID MATEUS TARAZONA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA HENRIQUEZ|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL
S.A SIGLA CPA|740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2677925|0|DX.
EMBARAZO DE 36 SEMANAS APROX, DCP, GESTANTE TARDIA **DERECHOS CLINICOS, HONORARIOS
PEDIATRA Y AYUDANTIA ** ***ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES***|aiparram|
6444533|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112468690000|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |246169|FRANCISCO BAQUERO VARELA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION EN CUIDADOS INTENSIVOS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|
ENFERMEDAD CARDIACA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677936|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 6 DIAS DESDE EL 06/08/2019 HASTA EL 11/08/2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ CARTERA
OK|amsaavedraf|
6444550|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112304820000|01/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |19094517|CARLOS GARCIA MORA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K238|TRASTORNOS DEL
ESOFAGO EN OTRAS ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677944|0|DX: TUMOR
MALIGNO DEL ESTOMAGO, PARTE NO ESPECIFICADA /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 3 DIAS DESDE EL 10/08/2019 HASTA EL 12/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA
OK|amsaavedraf|
6444552|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112182280000|02/01/1998|||Cedula de
Ciudadania |19134259|ARGELINO JOSE DURAN ARIZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G114|PARAPLEJ-A
ESPASTICA HEREDITARIA|CC|52086227|VALENCIA CHAMORRO MARTHA PATRICIA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677854|0|
NEGACION DE TERAPIAS DE NEUROREHABILITACION /*/ SERVICIO NO HACE PARTE DE LAS
COBERTURAS DEL PLAN DE MEDICINA PREPAGADA.|sadelgadoc|
6444568|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132813610000|18/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |91520033|JHON ALEXANDER SALAZAR VILLABONA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K580|
SINDROME DEL COLON IRRITABLE CON DIARREA|CC|91225966|GERMAN MANUEL TOVAR FIERRO|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2677955|0|SE NIEGA COLONOSCOPIA BAJO SEDACION, EXAMEN SOLICITADO POR DIAGNOSTICO DE
DIARREA RECURRENTE A ESTUDIO Y CAMBIOS EN EL HABITO INTESTINAL, SINTOMAS DE 1 A�O
DE EVOLUCION, PERDIDA DE 5KG CON LA ENFERMEDAD. *PATOLOGIA PREEXISTENTE ANTERIOR AL
INGRESO AL CONTRATO DE MEDICINA PREPAGADA. FECHA DE AFILIACION: 18/07/2019. |
amaldonadop|
6444581|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630166|01/12/2013|||Cedula de
Ciudadania |79946089|GERMAN RICARDO MUNAR DEL CASTILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K359|
APENDICITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|471110|APENDICECTOMIA VIA LAPAROSCOPICA|1|0|
0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y LLAMADA. SS AUTORIZACION PARA ESTANCIA EN PISO Y
PROCEDIMIENTO DE APENDICECTOMIA POR LAPAROSCOPIA . DX: CAMBIOS INFLMATORIOS EN
APENDICE CECAL CON FECALITO EN SU EXTREMO DISTAL, CONFIRMANDOSE APENDICITIS, INICIO
MANEJO ANTIBIOTICO Y SOLICITO VALORCION POR CIRUGIA . ANTIGUEDAD 01/04/2003 -
INICIO 01/12/2013 - FIN 31/12/2019 - NO PREEXISTENCIAS . SE GENERA AUTORIZACION
SUJETO AUDITORIA MEDICA . (09/08/2019)|DCMARTINEZM|
16642|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|T230|QUEMADURA DE LA MU�ECA Y DE LA
MANO, GRADO NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE HX Y
LLAMADA INICIALMENTE PARA URGENCIA. DX: Quemadura de la mu�eca y de la mano, grado
no especificado (T230). - quemaduras mientras fritaba salchichas y una de ellas
exploto generandole quemaduras por aceite, refiere aplicaci�n de crema humectante,
clara de huevo // se genera autorizaci�n , sujeto auditoria medica //bono $ 33.900|
DCMARTINEZM|
6444131|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112733400000|12/07/2019|||Registro Civil|
1042595085|SALMAH CUADRADO BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|||
0|0|0|0|0||0||aggarciac|
6444133|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112723130000|25/04/2019|||Registro Civil|
1016914964|SUA KIM SUNG|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R560|CONVULSIONES FEBRILES|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y LLAMADA. DX:- CONVULSIONES FEBRILES(R560) -
ANTIGUEDAD 25/04/2019 -INICIO 25/04/2019 - 24/04/2020 - Preexistencias NO . SE
GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA , (08/08/2019)|DCMARTINEZM|
6444165|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438040000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |19062773|MAURICIO DUQUE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|863105|RESECCION DE LESIONES
CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL MAS DE DIEZ
LESIONES|1|325338|325338|0|0|2677561|0|EN CARA Y CUERO CABELLUDO // NO BONO //
VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444170|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112256910000|11/11/2001|||Cedula de
Ciudadania |1098723186|JUAN DIEGO MANTILLA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|674922|674922|0|
0|2677506|0|SE AUTORIZA RESONANCIA CON CONTRASTE DE TODA LA LONGITUD DEL PLEXO
BRAQUIAL DERECHO + RESONANCIA DECOLUMNA CERVICAL DX SINDROME DE OPERCULO TORACICO
*/* CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX*/* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIASHABILES NO RENOVABLE/**USUARIO SOLICITA AUTORIZACION PARA FSFB */*|
lpcastellanosp|
6444188|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112671380000|26/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |66684254|ISABEL CRISTINA OROZCO L�PEZ |630|CALI|76001|CALI|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|O820|PARTO POR CESAREA ELECTIVA|
NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|740001|
CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|3818596|3818596|0|0|2676868|0|SE AUTORIZA
CESAREA + RESECCION DE TUMOR DE OVARIO DERECHO POR LAPARTOMIA CUPS: 652301, (VB
AREA MEDICA), SE CUBRE DERECHOS DE SALA,INSUMOS , HONORARIOS MEDICOS, CIRUJANO,
PEDIATRA PARAATENCION DEL RN ,ANESTESIOLOGO Y AYUDANTE// USUARIA CANCELA
VALORACIONPREQUIRURGICA,SE AUTORIZA HOSPITALIZACION PISO GINECO OBSTETRICO POR 2
DIAS//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444190|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003450180|01/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |23490667|MARTHA MARIA C NINO REINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S934|ESGUINCES Y TORCEDURAS DEL
TOBILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|5|24247|121235|0|0|2677594|0|SE AUTORIZAN
5 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6444195|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152080380000|15/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |20593500|VICTORIA EUGENIA PALOU DE CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D432|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|457074|457074|0|0|2677580|0|RNM CEREBRAL
CONTRASTADA Y COMPARATIVA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444197|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152080380000|15/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |20593500|VICTORIA EUGENIA PALOU DE CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D432|TUMOR DE COMPORTAMIENTO
INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES
FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2677581|0|SE
AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO QUIMIOTERAPIA: BEVACIZUMAB AMP X 100 MG CANT. 5
AMP - APREPITANT CAP125+80 MG CANT. 3 CAP - ONDANSETRON COMP X 8 MG CANT. 40 COMP -
COLECOXIB COMP 200MG CANT. 30 COMP - BISACODILOCOMP X 5 MG CANT. 30 COMP -
DEXAMETASONA COMP X 0.75 MG CANT. 30 COMP |ardominguezs|
6444197|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152080380000|15/12/1999|||Cedula de
Ciudadania |20593500|VICTORIA EUGENIA PALOU DE CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D432|TUMOR DE COMPORTAMIENTO
INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES
FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|1011935|1011935|0|0|2677581|0|
AUTORIZACI�N SUJETA AL AJUSTE DE LA DOSIFICACI�N DE LOS MEDICAMENTOS QUE SEAN
APLICADOS AL PACIENTE /*/HONMEDICOS SEAUTORIZAN EN ORDEN APARTE // SUJETO A
AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIRDE LAFECHA DEEXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444204|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112536410000|15/01/2015|||Cedula de
Ciudadania |19403338|JOSE ALEJANDRO OBREGON ESPINEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19107076|ROBERTO ENRIQUE
DACHIARDI REY|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|8778021|UROTAC|1|210676|210676|0|0|
2677599|0|SE AUTO UROTAC CON CONTRASTE IDX: MASA RENAL DER // CANCELA BONO 25.000
POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444206|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132711880000|25/11/2017|||Registro
Civil|1032189990|EDWAR CAMILO PADILLA RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO
ESPECIFICADA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|861123336|PRUEBAS
PRESTADORES FUERA DE RED|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677600|0|SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA
HOSPITALARIA PARA LOS DIAS 06,07,08 DE AGOSTO DEL 2019, SIN PREEXISTENCIA
ASOCIADAS , SIN ORA , SUJETO A AUDITORIA MEDICA|DMINFANTET|
6444213|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000590503|01/05/1993|||Cedula
de Ciudadania |21070509|MARIA MARGARITA BLANCO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|C23X|TUMOR MALIGNO DE LA VESICULA BILIAR|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS
BAEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|16734|16734|0|0|2677610|0|SE AUTORIZA CURACION DE
CATETER IMPLANTABLE DX ADENOCARCINOMA AMPOLLA DE VATER /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444229|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111006670008|01/01/1997|||Cedula de
Ciudadania |39700020|NUBIA AMEZQUITA ESPINOSA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N63X|MASA NO ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|39632403|MARGARITA MARIA ROJAS BETANCUR|NI|
800117564|CLINICA DE LA MUJER|8511021|BIOPSIA DE MAMA (TRUCUT). INCLUYE AGUJA
PATOLOGIA CON GUIA ECOGRAFICA|1|205391|205391|0|0|2677550|0|SE AUTORIZA BIOPSIA
TRUCUT DE MAMA DER BAJO GUIA ECOGRAFICA */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN
DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444240|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula
de Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA,
NO ESPECIFICADA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2677638|0|
URETROCISTOSCOPIA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444263|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152049210000|07/12/1994|||Cedula
de Ciudadania |80410854|RICARDO MOGOLLON SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R635|AUMENTO ANORMAL DE
PESO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|829483|829483|0|0|
2677667|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO CON ISONITRILOS - PRUEBA DE ESFUERZO
CONVEMCIONAL POSITIVA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444270|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K868|OTRAS ENFERMEDADES
ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|542901|BIOPSIA POR PUNCI�N Y ASPIRACI�N GUIADA POR
ECOENDOSCOPIA|1|15919904|15919904|0|0|2677672|0|SE AUTORIZA ECOENDOSCOPIA CON
BIOPSIA POR PUNCION PARA DIAGNOSTICO DX MASA DECABEZA DEPANCREAS /*/VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETOAUDITORIA |
amsaavedraf|
6444290|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112532440000|22/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |80096616|DAVID ALEJANDRO SANCHEZ CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2677698|0|SE AUTO SEPTOPLASTIA MAS TURBINOPLASTIA
IDX: DESVICION SEPTAL + HTC / SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS EN ORDEN A
PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444297|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112638340000|25/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |1022387296|PAULA ANDREA OCAMPO SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79142631|ALBERTO
JOSE AGUDELO NEIRA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO
CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677706|0|SE NIEGA AUTORIZACION DE PCR VPH POR DX PREEXISTENTE
EL CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6444315|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111663910030|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |72202881|LUIS EDUARDO PEREZ SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO SIMPLE|1|ENFERMEDAD GENERAL|N459|ORQUITIS,
EPIDIDIMITIS Y ORQUIEPIDIDIMITIS SIN ABSCESO|CC|19190774|GERMAN BOCANEGRA
JARAMILLO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|881511|ECOGRAFIA TESTICULAR CON
ANALISIS DOPPLER|1|190528|190528|0|0|2677719|0|AYR AUT 6444301 - CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444329|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112001950000|01/12/1984|||Cedula de
Ciudadania |119788|ALFONSO GARCIA HIGUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I350|ESTENOSIS (DE LA
VALVULA) AORTICA|CC|19352069|DIEGO LEON SEVERICHE HERNANDEZ|NI|830005028|
ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|286116|286116|0|0|
2677734|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX: ESTENOSIS VALVULAR
AORTICA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444338|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112609550000|25/08/2016|||Cedula
de Ciudadania |1032401916|DIEGO MAURICIO ROMERO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M546|DOLOR EN
LA COLUMNA DORSAL|CC|7480853|OSCAR GERARDO APONTE PUENTES|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|
294586|294586|0|0|2677745|0|SE AUTO RNM DE COL LUMBAR IDX: DOLOR LUMBAR CRONICO DE
1 A�O DE EVOLUCION // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444340|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152090330000|16/06/2004|||Tarjeta
de Identificacion|1021632521|ANTONIA QUIJANO ZAUNER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA DEL LENGUAJE|1|ENFERMEDAD GENERAL|F808|OTROS TRASTORNOS DEL
DESARROLLO DEL HABLA Y DEL LENGUAJE|CC|39775798|OLGA CECILIA BELTRAN BOTERO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|937000|TERAPIA FONOAUDIOLOGICA INTEGRAL SOD|
20|24247|484940|0|0|2677748|0|SE AUTORIZAN 20 SESIONES DE TERAPIA FONOAUDIOLOGICA
DX ALTERACION POSICION LENGUA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6444354|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111008580001|01/05/1999|||Cedula de
Ciudadania |91213194|JAVIER ALFONSO CALIXTO OVIEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R13X|DISFAGIA|
CC|79235175|GONZALO DAVID PRADA MARTINEZ|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|874910|FARINGOGRAFIA O ESOFAGOGRAMA (ESTUDIO DE LA
DEGLUCION)|1|166061|166061|0|0|2677764|0|SE AUT CINEDEGLUCION CON CONTRASTE - DX
DESCARTAR TRASTORNO DE LA DEGLUCION - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6444370|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112498890000|30/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |52868578|LILIAN ANDREA BALLESTEROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|70448|70448|0|0|2677778|0|CANCELA
BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444381|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112430900000|31/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |13723961|JUAN DIEGO HIGUERA COBOS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|CC|79949029|ROLANDO FRANCISCO ESPITIA CONCHA|NI|800000370|
ESCANOGRAFIA SA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|338428|338428|0|0|2677793|0|dxRNM DE RODILLA IZQUIERDA*DX TRAUMA EN
HIPEREXTENSION DE 24 HORAS EN RODILLA IZQUIERDA** RNM DE RODILLA IZQUIERDA**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444395|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112650410000|17/08/2017|||Cedula
de Ciudadania |1070922164|ELSY YANETH MAYORGA CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2677807|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444397|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41307430|ELSY RUBIO DE ALFEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677806|0|HC AUDITORIA 6/08/19 PACIENTE
VALORADA POR GASTOENTEROLOGIA QUIEN REVISA ENTERORESONANCIA IDENTIFICANDO UN
SEGMENTO DE 8 CM EN �LEON DISTAL QUE TIENE COMPONENTE INFLAMATORIO, SE AJUSTA
ANALG�SICO.PACIENTE CON MEJOR�A DE S�NTOMAS RESPIRATORIOS, CON PERSISTENCIA DE
S�NTOMAS GASTROINTESTINALES,SE CONTINUA MANEJO MEDICO. SE SOLICITA INTERCONSULTA A
COLOPROCTOLOGIA|ardominguezs|
6444397|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41307430|ELSY RUBIO DE ALFEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J40X|BRONQUITIS, NO
ESPECIFICADA COMO AGUDA O CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677806|0|SE AUTORIZA AMPLIACION DE HX A
PARTIR DEL 10/08/2019, ADICIONAL VB DR. UPEGUI COBERTURA A AUX. DE ENFERMERIA 12
HORAS A PARTIR DEL 05/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6444399|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112445580000|15/01/2012|||Cedula
de Ciudadania |51833101|CRISTINA ELVIRA PEDRAZA REYES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|SINUSITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|79281795|ANDRES PAUWELS TUMI�AN|NI|900485519|
INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O
CARA|1|187633|187633|0|0|2677808|0|se aut tac de spn -NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6444404|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634240000|16/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1098678236|ERIKA ROCIO OVALLOS SEPULVEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL
SAN LUIS SA|740202|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MAYOR A 8 HORAS|1|1471554|1471554|
0|0|2677619|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO POR CESAREA+ 2 DIAS DE HOSPITALIZCION
*/*/ ESTA ORDEN INCLUYE LOS 30 PRIMEROS DIAS DEL RECIEN NACIDO EXCEPTO PATOLOGIAS
CONGENITAS O HEREDITARIAS /*/*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDNE APARTE/*//* SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/*/*/|inaristizabalo|
6444413|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112278040000|19/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |20107845|BLANCA SALGADO DE LANCHEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S023|FRACTURA DEL
SUELO DE LA ORBITA|CC|79436510|MARIO ERNESTO RUIZ CORREA|CC|79436510|MARIO
ERNESTO RUIZ CORREA|767903|REDUCCION ABIERTA DE FRACTURA DE DOS O MAS PAREDES
ORBITARIAS CON INJERTO|1|983580|983580|0|0|2677822|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA
PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS // POP DE RECONSTRUCCION DE HEMICARA DER + POP DE
RECONSTRUCCION DE PISO ORBITARIO - EXTRABISMO DE OJO DER CON MIGRACION DEL MISMO AL
CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444424|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750012|01/09/1989|||Cedula
de Ciudadania |41339183|MARIA IGLESIAS IRAGORRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|NI|830012241|
CARDIOVISION LIMITADA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|245342|245342|0|0|
2677833|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA COLOR + MAPA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN
DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.
|Yasabogals|
6444456|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614560000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |27778980|BEATRIZ FORERO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR LOCALIZADO
EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|325862|325862|0|0|2677870|0|se
aut EVDA Y COLONOSCOPIA MAJO SEDACION -- CANCELA BONO $23.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE|acbasag|
6444456|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132614560000|01/10/2009|||Cedula
de Ciudadania |27778980|BEATRIZ FORERO BERNAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|DOLOR LOCALIZADO
EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|325862|325862|0|0|2677870|0|
ESTA AUT INCLUYE SEDACION |acbasag|
6444474|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731390000|02/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |42977220|BEATRIZ HELENA PINO VALENCIA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|J387|OTRAS
ENFERMEDADES DE LA LARINGE|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|900670943|
SOLUCIONES INTEGRALES EN GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA S.A.S. - GASTROPACK
S.A.S.|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|562420|562420|0|
0|2677887|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS//BAJO SEDACION-CANCELA
BONO $ 25.00-SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDAPOR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
FECHA EXPEDICION//DX. ESOFAGITIS|jcbarbozap|
6444490|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111658860021|01/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |1042436137|YURANIS PAOLA CASTRO VIVIANCO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H001|CALACIO [CHALAZION]|NI|802008496|CLINICA CARRIAZO SA|NI|
802008496|CLINICA CARRIAZO SA|082100|RESECCION DE CHALAZION SOD|1|0|0|0|0|2677903|
0|DX. CHALAZION PARAPADO INFERIOR OD DOLOROSO HACE 15 DIAS **35 UVR****ANEXAR
ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES|aiparram|
6444497|09/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132718710000|18/04/2017|||Registro Civil|
1146541839|ADRIAN JERONIMO VEGA BAYONA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|900248882|CLINICA
PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|NI|900248882|CLINICA PORTOAZUL S.A SIGLA CPA|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
09/08/2019 POR DIARREA CUADRO CLINICO UNA SEMANA Y FIEBRE SUJETO AUDITORIA MEDICA |
lflucumic|
6444499|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112694180000|09/09/2018|||
Registro Civil|1014898688|JULIANA VALENTINA ARCE CEPEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B970|
ADENOVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|637363|637363|0|0|2677816|0|se autoriza tomograf�a
de torax bajo sedaci�n con contraste / incluye el contraste // CANCELA BONO 25000
POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444504|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111468630066|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |79488460|NESTOR MAURICIO ARIZA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|CC|
79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|CC|79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|
306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677916|0|PLAN ORIGINAL CANCELA BONO
DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444513|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112253570000|01/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |51593182|CLAUDIA PILAR CALDERON VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D060|CARCINOMA IN
SITU DEL ENDOCERVIX|CC|79142727|IVAN ROGELIO URIBE CORREA|NI|860350624|
MEDICANESTESIA S.A|683101|HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL POR LAPAROTOMIA|1|
744000|744000|0|0|2677915|0|SE AUTO HON ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA
MENCIONADOS + SALPINGO-OFORECTOMIA BILATERAL (CUPS669201) IDX: CA DECERVIX ESTADIO
I-B // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444524|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Fesalud plus|152048630000|03/12/1994|||Cedula de
Extranjeria|4341|FRIDA BAITNER LEDERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL
POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677932|0|
NEGACION DE MEDICAMENTO PARA INYECCION INTRAVITREA DX DEGENERACION MACULAR
RELACIONADA CON LA EDAD - NO COBERTURA A MEDICAMENTOS DE USO AMBULATORIO,
LIMITACION CONTRACTUAL. |sadelgadoc|
6444529|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096960000|31/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |19308274|JOSE DARIO HERNANDEZ PERILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE
LA PROSTATA|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|359174|
359174|0|0|2677934|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA OSEA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILESA
APRTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444538|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770830000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1096069846|MARIA JOSE DAVILA LUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS SINUSITIS
AGUDAS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|37727031|SANDRA JANNETH
MORENO LOZANO|890372|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
NEUMOLOG�A PEDI�TRICA|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR
INTERCONSULTA INTRAHOSPITALARIA 22/07/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444538|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132770830000|24/08/2018|||Tarjeta
de Identificacion|1096069846|MARIA JOSE DAVILA LUNA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J018|OTRAS SINUSITIS
AGUDAS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|CC|37727031|SANDRA JANNETH
MORENO LOZANO|890372|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN
NEUMOLOG�A PEDI�TRICA|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO
ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444556|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112549580000|25/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |19197567|TITO TRIVINO VARGAS|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M259|TRASTORNO ARTICULAR, NO
ESPECIFICADO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|606000|606000|0|0|2677920|0|SE AUTORIZA COMO EXAMENES DE DX RMN DE
CADERA IZQUIERDA Y RMN DE RODILLA IZQUIERDA , PAGA BONO DE FQ $25000POR CADA
EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6444562|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505240016|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1140894269|DANIELA SEDAN CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F319|TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR, NO ESPECIFICADO|NI|900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|NI|
900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|8906022|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|35900|35900|
0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR11 DIAS APARTIR DEL 01/08/2019 AL
11/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX. Paciente con sintomatolog�a afectiva aguda que
ameritan continuar en manejo intrahospitalario, en espera de respuesta
farmacolog�ca e intervenciones psicoterap�uticas /SUJETA AUDITORIA M�DICA. /
COMPLETA 14/30 DIAS DE COBERTURA HOSPITALARIA|olcanop|
6444562|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131505240016|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1140894269|DANIELA SEDAN CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F319|TRASTORNO AFECTIVO
BIPOLAR, NO ESPECIFICADO|NI|900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|NI|
900438572|CENTRO TERAPEUTICO RE-ENCONTRARSE SAS|8906022|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA A PARTIR DEL SEXTO DIA|1|35900|35900|
0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA /* CASO VALIDADO VBO
DIR. NACIONAL DE AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444564|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|CC|79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|
530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|552318|552318|0|0|
2677952|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS PARA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA POR
LAPAROSCOPIA CON MALLA PROGRIP DE 9X 15 CM /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA |amsaavedraf|
6444572|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112402530000|01/11/2009|||Cedula
de Ciudadania |1019011441|LAURA ACOSTA CORREA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K659|PERITONITIS, NO
ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2677959|0|SE AUT CON VOBO DE AUDITORIA MEDICA ESTANCIA EN PISO POR 4 DIAS
8-9-10 Y 11 DE AGOSTO + CAMA ACOMPA�ANTE POR LOS DIAS 8-9 Y 10 DE AGOSTO - SUJETO
VOBO AUDITORIA MEDICA |Yasabogals|
6444579|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152124970000|22/07/2014|||Registro Civil|
1014886847|MATIAS DANIEL LOZANO LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J069|INFECCION AGUDA DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA REPORTADA, IPS EN RED MEDICA, HX DX: J069 INFECCION AGUDA
DE LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA J101INFLUENZA CON OTRAS
MANIFESTACIONES RESPIRATORIAS, DEBIDA A VIRUS DE LA INFLUENZA IDENTIFICADO,CON
INDICACION DE HX POR PEDIATRIA // SE AUTORIZA HOSPITALIZACION LOS DIAS 09-10-11 DE
AGOSTO DE 2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA// |almaestreg|
6444143|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112621230000|25/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |79590884|CARLOS ENRIQUE ZAMBRANO DE LA TORRES|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN
EL PECHO, NO ESPECIFICADO|CC|73545241|CESAR JULIO GARCIA SANDOVAL|NI|890212568|
FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|
133961|133961|0|0|2677518|0|dx EPISODIOS DE DOLOR TORACICO IZQUIERDO CON ESFUERZO,
SIN DISNEA**SE AUTORIZA PRUEBA D EESFUERZO PARA DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
jmgomezg|
6444144|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152133710000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |6757515|JAIME CORDERO PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2677524|0|
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444159|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112089970000|15/09/1991|||Cedula
de Ciudadania |20261714|BLANCA ALICIA BERNAL DE FERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206266|206266|0|0|
2677551|0|SE AUTO HOLTER CADIACO 24 HORAS IDX: DESCARTAR FA PEROXISTICA // CANCELA
BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444175|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112256910000|11/11/2001|||Cedula
de Ciudadania |1098723186|JUAN DIEGO MANTILLA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|CC|19496479|FELIPE ADOLFO SOTO
ALVAREZ|9308602|ELECTROMIOGRAFIA + NEUROCONDUCCION DE MIEMBROS SUPERIORES O
INFERIORES|1|134000|134000|0|0|2677574|0|MIEMBROS SUPERIORES */*CANCELA BONO DE $
25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444176|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641320000|19/05/2017|||
Registro Civil|1018264423|IVANNA ZULUAGA DAVID|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L020|ABSCESO
CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE LA CARA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890302|CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO
POR OTRAS ESPECIALIDADES M�DICAS|1|96200|96200|0|0|2677578|0|SE AUTORIZA CONSULTA
MEDICA CON INMUNOLOGIA // FRANQUICIA $ 28.500// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444193|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112312040000|28/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |41775192|SOL ADRIANA ESPINOSA ESCALLON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S900|CONTUSION DEL
TOBILLO|CC|17164820|MAURICIO MORALES GONZALEZ|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|879520|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES Y ARTICULACIONES|1|
145844|145844|0|0|2677517|0|SE AUTORIZA TAC DE TOBILLO DRECHO CON COMPRESION DE
METAL /*/*/ DX LUXUFRACTURA DE TOBILLO /*/*/NO CANCELA BONO /*/* VALIDOPOR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLES/*/*/*|inaristizabalo|
6444211|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131698100013|01/07/2019|||Cedula de
Ciudadania |1128058963|ANA ISABEL SWABIS ESCORCIA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|73163809|ANTONIO CHAMAT BARRIOS|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677608|0|
DX. datos de HTA- solicitan holter de presion arterial 24 horas- no cobertura- por
no cumplir en periodo de carencia para examenes especializados (1 dia del 4 mes de
estar afiliado)-vig 01/07/2019|jcbarbozap|
6444224|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112258620000|15/10/2001|||Cedula
de Ciudadania |32528666|MARIA EUGENIA LOPEZ ESTRADA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RADIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D093|CARCINOMA IN SITU DE LA GLANDULA
TIROIDES Y DE OTRAS GLANDULAS ENDOCRINAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|922801|TERAPIA CON RADIOIS�TOPOS|1|
372292|372292|0|0|2677626|0|SE AUTORIZA: TERAPIA CON I 131 + RASTREO CORPORAL
TOTAL POST -TERAPIA - CA PAPILAR TIROIDES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444226|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112458080000|15/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |63336744|ALBA LICED ROJAS MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE
ALTA TOXICIDAD|1|866000|866000|0|0|2677530|0|SE AUTORIZA QUIMIOTERAPIA ABRAXANE
AMP. 100 MG CANT: 5 INCLUYE INSUMOS Y DERECHOS DE SALA DX: CARCINOMA DUCTAL
INFILTRANTE /*/ HONORARIOS EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444241|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152093940000|02/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |29208897|MARIA GENOVEVA CASAS DE JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE
LA MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|
10|24247|242470|0|0|2677644|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444260|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112425340000|27/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |20288784|MARIA MERCEDES PABON DE POORAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M790|REUMATISMO, NO ESPECIFICADO|CC|8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|CC|
8690594|RAFAEL ANGEL SERRANO REDONDO|053106|BLOQUEO PARACERVICAL BILATERAL|1|
151320|151320|0|0|2677665|0|DX: SIND MIOFACIAL // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444275|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710650000|10/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |42122822|SANDRA MILENA CORTES MARIN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79779087|JOSE BERNARDO VACA VILLANUEVA|NI|800228215|CENTRO DE ALTA
TECNOLOGIA DIAGNOSTICA DEL EJE CAFETERO S.A. CEDICAF S.A.|883230|RESONANCIA
MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|475846|475846|0|0|2677601|0|SE AUTORIZA
RNM SIMPLE DE COLUMNA LUMBOSACRA DX: LUMBALGIA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444291|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112638340000|25/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |1022387296|PAULA ANDREA OCAMPO SIERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|
79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|865101|SUTURA DE HERIDA UNICA EN AREA GENERAL|1|
151320|151320|0|0|2677697|0|SE AUTORIZA AUTORIZAR RESECCION DE LESION + SUTURA DE
PIEL DX NEVO VERRUCOSO INFLAMADO ULCERADO EN REGION OCCIPITAL IZQUIERDA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6444292|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112532440000|22/12/2014|||Cedula de
Ciudadania |80096616|DAVID ALEJANDRO SANCHEZ CAMACHO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J342|DESVIACION DEL TABIQUE NASAL|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|
900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|219502|SEPTOPLASTIA PRIMARIA V�A
TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|650676|650676|0|0|2677699|0|HON MEDICOS DRA LUISA
HERNANDEZ // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444327|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111007090004|15/10/1997|||Cedula de
Ciudadania |362423|NELSON AMORTEGUI |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN
IMPACTADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|965201|LAVADO E IRRIGACI�N DE O�DOS|1|
52200|52200|0|0|2677735|0|SE AUT LAVADO DE OIDO #2 -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPECICI�N - NORENOVABLE |acbasag|
6444328|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111008210012|01/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |6751606|JULIO ALFONSO VELA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|79354224|
HERNANDO CUELLAR PATI�O|CC|79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|306001|
NASOLARINGOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677730|0|SE AUT FOBRONASOLARINGOSCOPIA -
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444342|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112456520000|08/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |80197285|JOAQUIN EDUARDO MELENDEZ SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C449|TUMOR MALIGNO DE
LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|864301|CIRUG�A MICROGRAFICA [DE MOHS] POR CORTE|1|3291210|
3291210|0|0|2677749|0|CA ESCAMOCELULAR IN SITU CON PATRON BOWEMOIDE 3ER DEDO MANO
IZQUIERDO SS. CIRUGIA MICROGRAFICA MOHS - RECONSTRUCCION PIEL - SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444359|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112142430000|17/08/1994|||Cedula de
Ciudadania |79793941|EDGARD CAMIL GUTIERREZ RANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H335|OTROS DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO
VILLAMIZAR|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO VILLAMIZAR|147401|VITRECTOMIA
POSTERIOR CON INSERCION DE SILICON O GASES|1|1914198|1914198|0|0|2677766|0|
DESPRENDIEMIENTO DE RETINA EN OJO IZQUIERDO TE. 15 DIAS - PSEUDOFAQUIA BILATERAL
SS. VITRECTOMIACOMBINADA CON INYECCION DE ACEITE DE SILICON + EXTRACCION DE LIO +
FOTROCOAGULACION RETINIANA CONENDOLASER OJO IZQUIERDO // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA //VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444360|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112233650000|15/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |63359358|LUISA SORAYA ACEVEDO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N849|POLIPO DEL TRACTO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|79462071|CARLOS
GIOVANNI CASTRO|CC|79462071|CARLOS GIOVANNI CASTRO|682302|RESECCION DE POLIPO
ENDOMETRIAL POR HISTEROSCOPIA|1|446394|446394|0|0|2677768|0|SE AUT HONORARIOS
MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS DESCRITOS DX ENDOMETRIO CON POLIPO - ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE -
SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6444375|09/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |17038264|JAIME ALVAREZ MONTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|G473|APNEA DEL SUE�O|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
891702|ESTUDIO POLISOMNOGRAFICO COMPLETO (CON OXIMETRIA)|1|864468|864468|0|0|
2677785|0|SE AUTORIZA POLISOMNOGRAMA ESTUDIO COMPLETO CON OXIMETRIA /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444391|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|COLANGITIS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|
0|0|2677804|0|PACIENTE CON SEPSIS BILIAR EN MODULACI�N MEJOR�A DE DELIRIUM, MEJOR
MODULACI�N DEL DOLOR, NORMOTENSA CON REQUERIMIENTO DE OXIGENO SUPLEMENTARIO POR
C�NULA NASAL, CONTINUA CON CUBRIMIENTO ANTIBI�TICO AMPLIACION A PARTIR DEL
05/08/2019 // SUJETO A AUDITORIA MEDICA |ardominguezs|
6444394|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320112|01/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |37921523|NUBIA CAMACHO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR 1 DIA EL 02/08/2019 INCLUSIVE /*/ DX.
REFIERE 2 DIAS DE CEFALEA INTENSA Y 4HORAS DE VOMITO, MAS DE 10 EPISODIOS, DOLOR
EPIGASTRICO TIPO ARDOR, MAREO,NAUSEAS, ESCALOFRIO, REFIERE POLIURIA, NO DISURIA, NO
DIARREA, NO FIEBRE. ALEXAMEN FISICO FRANCOS SIGNOS DE DHT II, SIN SDR, CON DOLOR
ABDOMINAL./* SUJETA AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6444394|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320112|01/11/2010|||Cedula de
Ciudadania |37921523|NUBIA CAMACHO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS
TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR.
NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444409|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111010030003|01/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |63303269|LUCY JANETH PARRA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N840|POLIPO DEL CUERPO DEL UTERO|CC|52779140|SANDRA MARCELA GOMEZ RAMOS|NI|
860002541|CLINICA MARLY|682302|RESECCION DE POLIPO ENDOMETRIAL POR HISTEROSCOPIA|1|
0|0|0|0|2677715|0|se autoriza resecci�n de p�lipo endometrial por histeroscopia //
AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6444410|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112278040000|19/03/2003|||Cedula de
Ciudadania |20107845|BLANCA SALGADO DE LANCHEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S023|FRACTURA DEL
SUELO DE LA ORBITA|CC|79436510|MARIO ERNESTO RUIZ CORREA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|768701|RETIRO DE MATERIAL DE FIJACION INTERNA DE HUESO FACIAL|
1|0|0|0|0|2677821|0|SE AUTO PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS // POP DE
RECONSTRUCCION DE HEMICARA DER + POP DE RECONSTRUCCION DE PISO ORBITARIO -
EXTRABISMO DE OJO DER CON MIGRACION DEL MISMO AL CUADRANTE SUPERIOR EXTERNO //
SUJETO A AUDITORIA MEDICA// ayr n� 6425931|japerezm|
6444411|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula
de Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS
O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|
79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA
TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2677818|0|HONORARIOS MEDICOS - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444425|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C845|OTROS LINFOMAS DE
CELULAS Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|CC|17149723|
CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
983580|983580|0|0|2677830|0|HONORARIOS MEDICOS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444426|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112380390000|30/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |17108760|ALVARO RIOS VICTORIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A881|VERTIGO EPIDEMICO|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|CONSULTA DE
URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n de urgencias del
dia 09/08/2019, sujeto de auditoria medica autoriza hilda obando|JGARCIAY|
6444427|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750012|01/09/1989|||Cedula
de Ciudadania |41339183|MARIA IGLESIAS IRAGORRI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K296|OTRAS GASTRITIS|
CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|CC|51924094|JENNY LEONOR MOLANO CARO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|0|2677834|0|DX
ULCERA GASTRICA - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444445|09/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152137720000|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |41307430|ELSY RUBIO DE ALFEREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
J47X|BRONQUIECTASIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933500|TERAPIA DE REHABILITACION PULMONAR SOD|1|89404|
89404|0|0|2677851|0|BRONQUIECTASIAS SE AUTORIZA REHABILITACION PULMONAR INTEGRAL -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444475|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005970004|01/04/2009|||Cedula de
Ciudadania |17147324|EDUARDO CARRIZOSA ALAJMO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J158|OTRAS NEUMONIAS
BACTERIANAS|CC|79144199|JAIRO HILDEBRANDO ROA BUITRAGO|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2677888|0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION INICIAL POR 4 DIAS DESDE EL
09/08/2019 HASTA EL 12/08/2019 DX NEUMONIA, COBERTURA DE CAMA DE ACOMPA�ANTE POR 4
DIAS DESDE EL 09/08/2019 HASTA EL 12/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA CARTERA OK|
amsaavedraf|
6444508|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112291250000|10/06/2004|||Cedula
de Ciudadania |41442333|RITA GOMEZ SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|
10520314|VICTOR MANUEL VELASCO CAICEDO|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|895001|
MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|206266|206266|0|0|2677819|0|se
autoriza Test de Holter (monitor�a electrocardiogr�fica ambulatoria de 24 horas)
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NORENOVABLE. 6444384|dafernandezb|
6444525|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112600350000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |41715546|DIANA ELENA GARCIA DE GONZALEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|800094439|CATME SAS|883401|
RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|366035|366035|0|0|2677930|0|SE AUTORIZA RNM DE
ABDOMEN COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. *INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE SI LO REQUIERE.
*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444528|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112671830000|27/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |34066527|CLAUDIA MARCELA LONDONO GIRALDO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D043|CARCINOMA IN SITU DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA
CARA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
864102|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
AREA GENERAL ENTRE TRES A CINCO CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2677575|0|SE NIEGA SOLICITUD
DE RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO EN PALMA DERECHA, SEGUN HC APORTADA LA
LESION LA PRESENTA HACE 7 A�OS, PREVIO A SU FECHA DE AFILIACION A MPP EN FEB DE
2018. |smcastroo|
6444542|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112544800000|07/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31577671|LAYDI JHOANNA CHAMORRO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S430|LUXACION DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO|CC|79889686|OMAR ALEXANDER BAEZ
CARDOZO|CC|79889686|OMAR ALEXANDER BAEZ CARDOZO|818307|REPARACION DE HOMBRO POR
ARTROSCOPIA|1|1830972|1830972|0|0|2677939|0|SE AUT PX MENCIONADO ARRIBA EN HOMBRO
IZQUI -- HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6444545|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151139590004|01/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |52339098|LILIANA GUZMAN ZARATE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|
881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA FARMACOLOGICA|
1|514959|514959|0|0|2677942|0|SE AUT ECOCARDIOGRAMA ESTRES EJERCICIO -- DX
DESCARTAR ENF CORONARIA - NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS
H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444561|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278610000|01/05/2003|||Cedula
de Ciudadania |41436359|MARIA STELLA ZAMUDIO RIANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO
POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677951|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA
POR 7 DESDE EL 05/08/2019 HASTA EL 11/08/2019, ADEMAS COBERTURA DE ENFERMERA 12
HORAS VISTO BUENO DEL DR UPEGUI POR 7 DIAS DESDE EL 05/08/2019 HASTA EL
11/08/2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|amsaavedraf|
6444575|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469320029|01/01/2013|||Tarjeta
de Identificacion|1001167159|SOFIA MORA GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R42X|MAREO Y DESVANECIMIENTO|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|103536|103536|0|
0||0||amlopezs|
6444576|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723790000|27/04/2019|||
Registro Civil|1034923018|ABRIL DUARTE SOTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R05X|TOS|NI|890901826|HOSPITAL PABLO
TOBON URIBE|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890701|CONSULTA DE URGENCIAS
POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera autorizaci�n 09/08/2019 jugando con
amigos se pone morado y dificultad para respirar tos constante SE GENERA
AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6444130|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112733400000|12/07/2019|||Registro Civil|
1042595085|SALMAH CUADRADO BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|NI|
830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|||
0|0|0|0|0||0||aggarciac|
6444139|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112681540000|25/05/2018|||Registro Civil|
1145928813|MARTIN GABRIEL LESMES ALONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|se autoriza
hospitalizaci�n de los d�as 09,10,11 de agosto del 2019 + cama de acompa�ante
**BAJO AUDITORIA MEDICA**|aggarciac|
6444162|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112256910000|11/11/2001|||Cedula
de Ciudadania |1098723186|JUAN DIEGO MANTILLA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2677504|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444164|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112256910000|11/11/2001|||Cedula de
Ciudadania |1098723186|JUAN DIEGO MANTILLA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|80102089|GUIDO ALFONSO FIERRO PORTO|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883511|RESONANCIA MAGNETICA DE MIEMBRO SUPERIOR SIN INCLUIR
ARTICULACIONES|1|225844|225844|0|0|2677505|0|SE AUTORIZA RESONANCIA CON CONTRASTE
DE TODA LA LONGITUD DEL PLEXO BRAQUIAL DERECHO + RESONANCIA DE COLUMNA CERVICAL DX
SINDROME DE OPERCULO TORACICO */* NO CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE/**|lpcastellanosp|
6444173|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112597590000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |91256424|JULIAN SERRANO SILVA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z136|EXAMEN DE PESQUISA
ESPECIAL PARA TRASTORNOS CARDIOVASCULARES|CC|63295337|LAURA PATRICIA BAEZ PUENTES|
NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|894102|PRUEBA DE ESFUERZO
CARDIOVASCULAR|1|133961|133961|0|0|2677572|0|dx asinTOMATICO CARDIOVASCULAR, EN EKG
REPORTA TRASTORNO INESPECIFICO DE REPOLARIZACION**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444180|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131500370018|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |80110749|DIEGO CAMILO RODRIGUEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
1032407481|WALTER OSORIO CARDONA|CC|1032407481|WALTER OSORIO CARDONA|052200|
SIMPATECTOMIA CERVICAL SOD|1|1295613|1295613|0|0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS
PARA PROCEDIMIENTO DESCRITO/**/ ESTA ORDEN ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6430986 POR
HALLAZGO QX/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444180|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131500370018|01/09/2015|||Cedula
de Ciudadania |80110749|DIEGO CAMILO RODRIGUEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M542|CERVICALGIA|CC|
1032407481|WALTER OSORIO CARDONA|CC|1032407481|WALTER OSORIO CARDONA|052200|
SIMPATECTOMIA CERVICAL SOD|1|1295613|1295613|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE
CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT.
CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444187|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112549310000|01/06/2015|||Cedula de
Ciudadania |27931455|ESTHER SERRANO DE TURBAY|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|91235564|FRANCISCO FERNANDO ALBERTO NARANJO JUNOY|NI|
800094439|CATME SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|
106525|106525|0|0|2677586|0|DX CUADRO DE 2 MESES DE TOS**SE AUTORIZA TAC SPN**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444198|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132751530000|13/03/2018|||Pasaporte|
NW5JCJ110|ROGER DELMORE CROES |285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|32702614|CLAUDIA BUELVAS PINEDO|CC|32702614|CLAUDIA
BUELVAS PINEDO|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|199719|199719|0|0|2677596|0|DX-
QUERATOSIS ACTINICA 2 LESIONES QUE HAN AUNEMTADO DE TAMA�AO INFLAMADO, CILINDROMA
INFLAMADO EN NARIZ **39 UVR **24 UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE
POR 30 DIAS HABILES|aiparram|
6444205|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111663910159|01/01/2018|||Cedula de
Ciudadania |79749752|EDICSON JOHAN RODRIGUEZ GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H400|SOSPECHA DE
GLAUCOMA|CC|52646566|ADELA ROSA CASTRO CASTILLO|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|951000|FOTOGRAFIA A COLOR DE SEGMENTO ANTERIOR Y/O POSTERIOR DEL
OJO BILATERAL|1|52500|52500|0|0|2677520|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
dafernandezb|
6444223|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111425960002|01/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |23350137|GRACIELA FLOREZ CORDERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N819|PROLAPSO GENITAL
FEMENINO, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|800167228|CEUSA CENTRO DE ESPECIALISTAS EN UROLOGIA SA|892001|URODINAMIA
ESTANDAR|1|88510|88510|0|0|2677625|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6444230|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112450940000|01/05/2012|||Cedula de
Ciudadania |41687524|LUZ MARINA JIMENEZ MOYA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD
DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|41793137|GLORIA INES ROMERO BELTRAN|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|872121|RADIOGRAFIA DE VIAS DIGESTIVAS
ALTAS (ESOFAGO ESTOMAGO Y DUODENO)|1|254899|254899|0|0|2677629|0|SE AUTO RX DE VIAS
DIGESTIVAS ALTAS IDX: TOS RECURRENTE + ERGE?? // CANCELA BONO 25.000 POR CADA
ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE // AYR N� 6431719 -
6431724|japerezm|
6444237|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132788200000|19/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |40049282|ADRIANA MARITZA RAMOS ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J312|FARINGITIS CRONICA|CC|
34571319|MALBA MARINA BASTIDAS ZAMBRANO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS
SAS|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|102420|102420|0|0|2677542|0|SE AUTORIZA
NASOFIBROLARINGOSCOPIA DX: SENSACION DE CUERPO EXTRA�O EN FARINGE /*/ CANCELA BONO
23000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444257|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112367560000|15/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |39708075|MARIA HELENA PULIDO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES EN OTROS
SITIOS ESPECIFICADOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|
COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677663|0|se
genera negaci�n de d�plex venoso de miembros inferiores por patolog�a preexistente
|dafernandezb|
6444264|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE
LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ESTANCIA
HOSPITALARIA POR 72 HORAS A PARTIR DEL 08/08/2019, DX: (C349) TUMOR MALIGNO DE LOS
BRONQUIOS O DEL PULMON,PARTE NO ESPECIFICADA + (C793) TUMOR MALIGNO SECUNDARIO DEL
ENCEFALO Y DE LAS MENINGES CEREBRALES + (R521) DOLOR CRONICO INTRATABLE // NO
MORAS, NO PREEXISTENCIAS RELACIONADAS//SUJETO AUDITORIA MEDICA|tmalvarezg|
6444264|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE
LOS BRONQUIOS O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|JUSTIFICACION: PACIENTE
CON DOLOR ONCOLOGICO SEVERO DE MUY DIFICIL MANEJO, REFRACTARIO A MANEJO MULTIMODAL
CON BOMBA INTRATECAL Y DOSIS DE OPIOIDE DE RESCATE, QUE SE ENCUENTRA AFECTANDO
CALIDAD DE VIDA DE FORMA SIGNIFICATIVA. REQUIERE MANEJO INTRAHOSPITALARIO PARA
AJUST E DE MANEJO ANALGESICO. ADEMAS CURSANDO CON CANDIDIASIS OROFARINGEA|
tmalvarezg|
6444282|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722020000|15/04/2019|||
Registro Civil|1041698424|MIRANDA GUTIERREZ BAYUELO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O
RUEDA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|264810|264810|0|
0|2677558|0|DX. DISPESIA GASTRICA EN ESTUDIO, TIEMPO DE EVOLUCION A DEFINIR **35
UVR ****ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**HONORARIOS
MEDICOS**|aiparram|
6444303|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112425050000|01/02/2011|||Cedula de
Ciudadania |1026599873|NATALIA GUZMAN SUPELANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K381|CONCRECIONES
APENDICULARES|CC|79293103|ANDRES SANTIAGO TORRES SEGURA|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN
TOTAL)|1|234037|234037|0|0|2677709|0|se autoriza tac de abdomen contrastado //
incluye contraste // No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444321|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula de
Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|
79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2677726|0|SE AUTORIZA 1
CICLO DE POLIQUIMIOTERAPIA ALTO RIESGO DX CA DE OVARIO ENTREGA Y APLICACION DE
CARBOPLATINO X 450 MG CANT # 3 AMP, APLICAR 200MG IV DIAS 1, 8 Y 15 - PACLITAXEL X
100MG CANT # 6 AMP, APLICAR 120MG IV DIAS 1,8 Y 15 /*/ DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444323|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112001950000|01/12/1984|||Cedula de
Ciudadania |119788|ALFONSO GARCIA HIGUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J449|ENFERMEDAD
PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|19352069|DIEGO LEON SEVERICHE
HERNANDEZ|NI|800006509|COUNTRY SCAN LTDA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|
198946|198946|0|0|2677606|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCION SIN
CONTRASTE DX. EPOC /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444337|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112546230000|16/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |91224724|LUIS CARLOS MANTILLA HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL
MIOCARDIO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|933601|TERAPIA DE
REHABILITACION CARDIOVASCULAR|30|33704|1011120|0|0|2677744|0|SE AUTORIZA TERAPIA DE
REHABILITACION CARDIACA #30 SESIONES. **USUARIO NO CANCELA BONOS POR TERAPIAS.
**PDX: IAM *POP DE ANGIOPLASTIA CON 2 STEN MEDICADOS EL 06/08/2019 CUBIERTA POR
MPP. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444362|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152119900000|19/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |17078819|JULIO CABRERA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|
2677773|0|SE AUTORIZA CAMA DE ACOMPA�ANTE A PARTIR DEL 09/08/2019 AL 11/08/2019
INCLUSIVE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444396|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111469330016|01/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |80135977|ALEJANDRO PERDOMO HARKER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION
CARDIO INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2677685|0|
SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DOPPLER COLOR /*/*/ DX HTA/**/ CANCELA BONO DE
25.000/*/*/|inaristizabalo|
6444423|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112634260000|01/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |52557173|LUZ MERY MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA MAMA, PARTE
NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|0|0|0|0|2677729|
0|SE AUTORIZA APLICACION Y SUMINISTRO DE TRASTUZUMAB DMI AMP X 100 MG CANT 3 DOSIS
216 MGS /IV - REMITE DRA SANDRA FRANCO - AUTORIZACI�N VIGENTE POR TREINTA (30) D�AS
HABILES; NO RENOVABLE. /*/* SUJETO A AUDITORIAEDICA /*/ APLICACION EL 15 DE
AGOSTO/**/|inaristizabalo|
6444432|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152040530000|10/04/1994|||Cedula de
Ciudadania |52389921|SU FON LU YU|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA, NO ESPECIFICADA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|306001|NASOLARINGOSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2677841|0|SE AUTORIZA
NASOLARINGOSCOPIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444439|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112407570000|22/02/2010|||Cedula de
Ciudadania |1098642142|DANIELA RODRIGUEZ SANTARELLI|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|91218370|HERNANDO YEPES
PEREZ|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|186018|186018|0|0|2677844|0|dx dolor regi�n
inguinoiliaca en estudio**ecograf�a mostro conglomerado de adenomegalias mayor
cantidad en regi�n ingujinal derecha**se AUTORIZA TAC DE ABDOMEN TOTAL**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444448|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152109730000|30/06/2009|||Cedula de
Ciudadania |52147582|MARIANA SANCHEZ MOJICA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N900|DISPLASIA VULVAR
LEVE|CC|41734312|IVETTE CRISTINA MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|702203|COLPOSCOPIA|1|147440|147440|0|0|2677855|0|SE AUT COLPOSCOPIA MAS BX
-- DX CELULAS ATIPICAS ENDOCERVICALES -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6444455|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112410730000|01/05/2010|||Cedula de
Ciudadania |2858580|IVAN GOMEZ VILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M993|ESTENOSIS
OSEA DEL CANAL NEURAL|CC|79265496|FRANCISCO JOSE CABAL HURTADO|CC|79265496|
FRANCISCO JOSE CABAL HURTADO|||0|0|0|0|0|2677858|0||Yasabogals|
6444457|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112421440000|29/10/2010|||Cedula
de Ciudadania |41468348|ADALGIZA ODA DE MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|80730595|GUIHOVANY ALBERTO GARCIA CASILIMAS|NI|900817788|CL�NICA
DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
284469|284469|0|0|2677795|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT/**/DX DECARTAR
ARRITMIA/*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDOPOR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLS/*/*/|inaristizabalo|
6444462|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132659880000|23/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |63353292|GLADYS ELENA GUTIERREZ BLANCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D225|NEVO MELANOCITICO DEL TRONCO|CC|63322408|MARTHA SUSANA
RAMIREZ CHAVEZ|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|861401|INFILTRACION
INTRALESIONAL CON MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|81936|81936|0|0|2677871|0|
dx NEVO MELANOCITICO EN ESPALDA QUE SE TRAUMATIZA CON LA ROPA INTERIOR*T EVOLUCION
6 MESES**SE AUTOPRIZA RESECCION Y SE ENVIARA A ESTUDIO DE PATOLOGIA**LOS HONORARIOS
MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444464|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132659880000|23/07/2015|||Cedula
de Ciudadania |63353292|GLADYS ELENA GUTIERREZ BLANCO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D225|NEVO MELANOCITICO DEL TRONCO|CC|63322408|MARTHA SUSANA
RAMIREZ CHAVEZ|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|864101|RESECCION DE TUMOR
BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES
CENTIMETROS|1|122904|122904|0|0|2677875|0|dx NEVO MELANOCITICO EN ESPALDA QUE SE
TRAUMATIZA CON LA ROPA INTERIOR*T EVOLUCION 6 MESES**SE AUTOPRIZA RESECCION Y SE
ENVIARA A ESTUDIO DE PATOLOGIA*ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444480|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132597790000|15/05/2006|||Cedula de
Ciudadania |14224212|JUAN FRANCISCO GOMEZ ARCILA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|NI|800051998|CLINICA DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|NI|800051998|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA SANDIEGO S.A|952001|BIOMETR�A OCULAR|1|107569|107569|0|0|2677895|0|
EL EXAMEN ES DE OJO IZQUIERDO // FRANQUICIA $ 23.0000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX
O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444489|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112424620000|26/01/2011|||Cedula de
Ciudadania |63552733|MARIA ALEJANDRA GARAY RAMIREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA DE LA ROTULA|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN
NI�O|CC|13541156|JORGE ENRIQUE MARIN NI�O|861401|INFILTRACION INTRALESIONAL CON
MEDICAMENTO HASTA DE CINCO LESIONES|1|121056|121056|0|0|2677902|0|SE AUTORIZA
INFILTRACION DE RODILLA DERECHA*NO INCLUYE MEDICAMENTO AMBULATORIO**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444498|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112617100000|26/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |36157092|JUDITH ROMERO GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19260265|ARTURO DIAZ PEREZ|NI|860006656|FUNDACION ABOOD
SHAIO|920408|PERFUSION MIOCARDICA CON STRESS FARMACOLOGICO|1|597934|597934|0|0|
2677910|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444516|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112467640000|30/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |2631199|NORBERTO TASCON OSPINA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA,
NO ESPECIFICADA|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA
DE OFTALMOLOGIA DE CALI|130003|EXTRACCI�N EXTRACAPSULAR ASISTIDA DE CRISTALINO|1|
4489295|4489295|0|0|2677923|0|SE AUTORIZA FACO + LIO DE OJO DERECHO SE CUBREN
DERECHOS DE SALA, INSUMOS Y HM DECIRUJANO, ANESTESIOLOGO, USUARIO PAGA FQ DE VAL
PRE QX//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444521|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112467640000|30/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |2631199|NORBERTO TASCON OSPINA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
SUMINISTRO DE LENTES|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|
890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE
CALI|170|LENTE INTRAOCULAR|1|828116|828116|0|0|2677924|0|SE AUTORIZA LENTE
INTRAOCULAR OJO DERECHO HASTA POR VALOR DE 1 SMMLV TOPE ANUAL ($828116
pesos)//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444548|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011240004|01/10/2013|||Cedula
de Ciudadania |39530967|MARIA RUBI TRASLAVI�A NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES EN EL
PECHO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|
0|2677943|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444578|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111011320002|01/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |91219038|JORGE MAURICIO ZARRUK GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|NI|900330752|
FUNDACION FOSUNAB|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO MORA, NO PREEXISTENCIA
REPORTADA, IPS EN RED MEDICA, HC DX: R104 OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS CON INDICACION DE HX POR CX GENERAL, SE AUTORIZA HOSPITALIZACION POR
09-10-11 DE AGOSTO DE 2019 // AUTORIZACION SUJETA A AUDITORIA MEDICA //|almaestreg|
6444182|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112473000000|15/03/2013|||Cedula de
Ciudadania |31971118|GUIOMAR GUTIERREZ TOBON|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S523|FRACTURA DE LA DIAFISIS
DEL RADIO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
879510|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y ARTICULACIONES|1|191200|
191200|0|0|2677570|0|SE AUTORIZA TAC DE MU�ECA IZQ CORTES FINOS + RECONSTRUCCION
EN 3D , PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444185|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132717010000|24/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1128437796|YINA PAOLA CASTA�O CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R102|DOLOR PELVICO
Y PERINEAL|CC|43878330|LINA MARIA ECHEVERRI ALVAREZ|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA
LAS AMERICAS S.A|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|
335400|335400|0|0|2677150|0|EL EXAMEN ES CONTRASTADO // FRANQUICIA $ 23.000// VB
AREA MEDICA - EXAMEN CUBIERTO COMO DX // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444200|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112474350000|15/04/2013|||Cedula de
Ciudadania |38989932|MARIA ELENA IZQUIERDO DE ATEHORTUA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M238|OTROS TRASTORNOS
INTERNOS DE LA RODILLA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|606000|606000|0|0|2677597|0|SE AUTORIZA RMN DE RODILLA IZQ , PAGA
BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE|smcastroo|
6444201|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152080380000|15/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |20593500|VICTORIA EUGENIA PALOU DE CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D432|TUMOR DE COMPORTAMIENTO
INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES
FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|992505|
POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|983580|983580|0|0|2677582|0|
HONORARIOS MEDICOS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444202|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112731300000|30/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |37861713|SILVIA LUCIA VILLABONA GONZALEZ|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S832|
DESGARRO DE MENISCOS, PRESENTE|NI|890939936|SOCIEDAD M�DICA RIONEGRO S.A. SOMER
S.A.|NI|900261353|FUNDACI�N HOSPITAL SAN VICENTE DE PA�L RIONEGRO|883522|RESONANCIA
MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR (ESPECIFICO)|1|483569|483569|0|0|
2677598|0|EL EXAMEN ES DE RODILLA IZQUIEDA SIMPLE // FRANQUICIA $ 25.000//
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444218|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111010420084|15/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |37821819|REBECA DIAZ GOMEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z958|PRESENCIA DE OTROS
INJERTOS Y PROTESIS CARDIOVASCULARES|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|216164|216164|0|0|2677617|0|SE AUTORIZA
EXAMEN DE CONTROL. **ULTIMO HOLTER DOCUMENTA REAPARICION DE FIBRILACION AURICULAR,
QUE NO CONCUERDA CON EKG REALIZADO EN LA CONSULTA, SE REQUIERE ACLARAR DX PARA
INICIAR TRATAMIENTO. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444234|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132731530000|14/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |16721700|LUIS EDUARDO BENAVIDEZ NARVAEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|800024390|DIME
CLINICA NEUROCARDIOVASCULAR S.A|879430|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE VIAS URINARIAS
[UROTC]|1|490000|490000|0|0|2677634|0|SE AUTORIZA UROTAC, PAGA BONO de $23000
pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444250|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634330000|21/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1110589220|GEISON FELIPE RODRIGUEZ TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS RINITIS
ALERGICAS|CC|79793864|JUAN JOSE MANRIQUE VARON|CC|79793864|JUAN JOSE MANRIQUE
VARON|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677655|0|SE AUTORIZA
NASOSINUSCOPIA */* CANCELA UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */*
AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION */*
SUJETO A AUDITORIA MEDICA */* SE AUTORIZA COMO EXAMEN DIAGNOSTICO POR FAVOR
PRESENTAR RESULTADOS PARA ANEXAR A CARPETA DE MEDICINA PREPAGADA|jmnavarrot|
6444252|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112429150000|01/05/2011|||Cedula
de Ciudadania |31898223|GLADIS EUGENIA VILLEGAS ECHEVERRY|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M468|OTRAS
ESPONDILOPATIAS INFLAMATORIAS ESPECIFICADAS|NI|890900518|HOSPITAL SAN VICENTE DE
PAUL|NI|811007144|CEDIMED S.A|883440|RESONANCIA MAGNETICA DE PELVIS|1|611728|
611728|0|0|2677659|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE
COLUMNA SACROILIACA SIMPLE // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444266|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132617360000|29/07/2019|||Registro
Civil|1073487276|JUAN SEBASTIAN PEDRAZA CABRERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860002541|CLINICA
MARLY|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
281490|281490|0|0|2677370|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSITCO ECOCARDIOGRAMA
TT/*/*/ CANCELA BONO DE 23.000/*/*/*/ PARA PROSIMAS AUTORIZACIONES POR FAVOR
PRESENTAR RESULTADO DE EXAMEN./*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6444267|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula
de Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K868|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|76378F|TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|766759|
766759|0|0|2677670|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA DE TORAX DE ALTA
RESOLUCION DX MASA DECABEZA DEPANCREAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETOAUDITORIA /*/CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA
AYUDA DIAGNOSTICA|amsaavedraf|
6444300|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112710650000|10/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |42122822|SANDRA MILENA CORTES MARIN|287|PEREIRA SALUD|66001|
PEREIRA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J019|
SINUSITIS AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|14881210|JOSE LUIS OSORIO GUZMAN|NI|800189984|
IM�GENES DIAGNOSTICAS S.A.|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|
1|117178|117178|0|0|2677695|0|SE AUTORIZA TAC DE SENOS PARANASALES (CORTES AXIALES,
CORONALES Y SAGITALES). MULTICORTE SIMPLE DX: CEFALEA FRONTOPARIETAL A ESTUDIO,
RINOSINUSOPATIA HIPERTROFICA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444335|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112542530000|01/03/2015|||Cedula de
Ciudadania |19171194|ROBERTO ALBERTO HERZ STERNBERG|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|CC|
13828594|MARIO ENRIQUE GOMEZ ARENAS|NI|800094439|CATME SAS|||0|0|0|0|0||0||
dafernandezb|
6444350|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112602470000|25/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |13540944|ALLEN YAMITH MORENO ESCOBAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H110|PTERIGION|CC|79152005|JUAN CARLOS RUEDA GALVIS|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|103104|RESECCION DE PTERIGION (NASAL O TEMPORAL) CON
INJERTO|1|0|0|0|0|2677759|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE PTERIGIO
MAS PLASTIA EN OJO IZQUIERDO. *HONORARIOS MD EN AUTORIZACION APARTE. *TIEMPO DE
EVOLUCION: 1 A�O. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444368|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112251300000|25/08/2001|||Cedula de
Ciudadania |19272183|CARLOS ALBERTO PINZON LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN
ARTICULACION|CC|19249648|JORGE LUIS GIRALDO VILLA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|920901|GAMAGRAFIA OSEA (CORPORAL TOTAL O SEGMENTARIA)|1|355375|355375|0|
0|2677779|0|SX DOLOROSO RODILLA IZQUIERDA - PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE 25.000
POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444369|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112336540000|31/03/2006|||Cedula
de Ciudadania |52023290|MARIA ALEJANDRA VARGAS REAL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|
0|0|2677780|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA LUMBOSACRA SIMPLE /*/ VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/
CANCELA BONO DE 25.0000|amsaavedraf|
6444384|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112291250000|10/06/2004|||Cedula de
Ciudadania |41442333|RITA GOMEZ SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R002|PALPITACIONES|CC|10520314|VICTOR
MANUEL VELASCO CAICEDO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|
895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|197100|197100|0|0|
2677690|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444400|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112347270000|01/10/2006|||Cedula
de Ciudadania |51593103|MARIA MERCEDES PELAEZ RESTREPO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|
SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|79155973|RAFAEL ENRIQUE CORTES SARMIENTO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|2677809|0|PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE
25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444403|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132720480000|11/05/2017|||Cedula
de Ciudadania |42133615|PAULA ANDREA VARGAS NARANJO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
B07X|VERRUGAS VIRICAS|CC|31396903|MARIA MERCEDES TORRES SANZ|CC|31396903|MARIA
MERCEDES TORRES SANZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|148509|
148509|0|0|2677713|0|se autoriza resecci�n de 5 lesiones en cara por
cauterizaci�n // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6444417|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131636330033|01/04/2014|||Tarjeta
de Identificacion|1014980145|STEFANIA HERNANDEZ PEREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|
2677828|0|se aut rnm de cerebro -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444419|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C845|OTROS LINFOMAS DE CELULAS Y LOS
NO ESPECIFICADOS|CC|17149723|CARLOS JOSE CASTRO ESPINOSA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|995193|
995193|0|0|2677829|0|SE AUTORIZA SUMINISTRO Y APLICACION 1ER CICLO QX: ONDANSETRON
X 8MG CANT. 2 AMP - DEXAMETASONA X 8 MG CANT. 2 AMP - ONDANSETRON X 8MG CANT. 10
TAB - RITUXIMAB X 500 MG FACO CANT. 1 FCO - CICLOFOSFAMIDA X 500 MG CANT. 3 AMP -
DOXORUBICINA X 50 MG CANT. 2 FCO -VINCRISTINA X 1 MG CANT. 2 FCO - PREDNISONA TAB
X 50 G CANT. 10 TAB - PEGFILGASTRIM C 6 MG CANT. 1 AMP |ardominguezs|
6444434|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634260000|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |52557173|LUZ MERY MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2008 M-010327-R1|LETROZOL 2.5MG TN N|1|4002|4002|
0|0|2677737|0|SE AUTORIZA ENTREGA DE MEDICAMENTO FEMARA TAB X 2.5 MG CANT 30
(TOMAR 1 DIARIA) /*/ CADUCIDAD DE 4 DIAS HABILES, NO RENOVABLE /*/ TRAMITE VIRTUAL
VALIDO SIN HOLOGRAMA NI SELLOS /*/ ENTREGA 1/6|inaristizabalo|
6444436|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112410030000|17/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |20561173|NINFA CECILIA MORENO BEJARANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO, NO ESPECIFICADO|
NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se genera
autorizaci�n de urgencias del dia 09/08/2019, bajo auditoria medica autoriza hilda
obando|JGARCIAY|
6444453|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112380390000|30/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |17108760|ALVARO RIOS VICTORIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G992|MIELOPATIA EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79388151|LUIS ALEJANDRO OSORIO
BOHORQUEZ|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|890326|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN ANESTESIOLOG�A|1|46200|46200|0|0|2677815|0|SE AUT
HON MEDICOS DE ANESTESIA PARA RNM DE RODILLA IZQUI + RNM DE COLUMNA CERVICAL + RNM
DE COLUMNALUMBAR - CON ANESTESIA PORCLAUSTROFOBIA Y CONDICION MEDICA SEGUN
SOLICITUD DE MEDICO TRATABTE DR LUIS OSORIO/*/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA N�6435365|
inaristizabalo|
6444468|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100445|01/07/2017|||Cedula
de Ciudadania |1010162313|MARIA FERNANDA LUQUETTA GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|79419350|FABIO
ERNESTO QUIJANO GARCIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|908436|DETECCION
VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO PRUEBAS DE ADN|1|327070|327070|0|0|2677882|0|SE AUTORIZA
RASTREO DE VPH /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000|amsaavedraf|
6444469|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112305770000|01/01/2005|||Tarjeta de
Identificacion|1000794432|MATEO AVILA FORERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H654|OTRAS OTITIS
MEDIAS CRONICAS NO SUPURATIVAS|CC|19373129|JAIME GABRIEL BECERRA TAFUR|NI|
830070284|RESONANCIA MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE
CEREBRO|1|229566|229566|0|0|2677880|0|AUT VALIDA PARA RNM DE CONDUCTO AUDITIVO
INTERNO Y O�DO MEDIO CON CONTRASTE - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
Yasabogals|
6444483|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112708490000|26/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |63335516|LUZ MARINA MOROS |285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO
SPIRKO|CC|45479285|GLADYS EUGENIA PULGAR GRANADOS|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
446394|446394|0|0|2677894|0|DX. DOLOR HEMICOLON IZQ **59 UVR **ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**HONORARIOS MEDICOS **|aiparram|
6444485|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112415750000|30/07/2010|||Cedula de
Ciudadania |41638570|MARGIT VON SNEIDERN DE PICKUP |630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C445|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DEL TRONCO|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|
890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|340877|
340877|0|0|2677611|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTOS SEGUN CODIGOS ARRIBA MENCIONADOS EN
BRAZO IZQUIERDO , SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM//SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR
30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444500|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738930000|22/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1037606519|YENIFER ANDREA GONZALEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|CC|8279121|ORLANDO GARCES PICON|890335|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUG�A GENERAL|1|48300|48300|0|0||0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA DURANTE ESTANCIA DEL 03/08/2019 AL
07/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444500|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132738930000|22/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1037606519|YENIFER ANDREA GONZALEZ AGUDELO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS
DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS
AMERICAS S.A|CC|8279121|ORLANDO GARCES PICON|890335|CONSULTA DE CONTROL O DE
SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN CIRUG�A GENERAL|1|48300|48300|0|0||0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES|olcanop|
6444502|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112310430000|01/01/2005|||Cedula
de Ciudadania |6061100|JORGE ERNESTO HOLGUIN BEPLAT|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y
SIGNOS GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|881203|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO CON CONTRASTE|1|
791249|791249|0|0|2677591|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT CONTRASTADO CON
BURBUJAS, SE CUBRE MEDIO DE CONTRASTE, (DX SINDROME EDEMATOSO, DESCARTAR SINDRME
HEPATOPULMONAR),PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444503|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132675710000|27/01/2016|||Cedula
de Ciudadania |7921961|IVAN JOSE SANES PEREZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|73094962|ARIEL ALONSO BELLO �SPINOSA|NI|806002196|INSTITUTO
DE CARDIOLOG�A DEL CARIBE|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|400000|400000|0|0|
2677912|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TT+ MONITOREO DE PRESION ARTERAIL
24HORAS//CANCELA BONO $46000- SIN PREEX REL CON DX MEDICO-AUT VALIDAPOR 30DIAS
HABILES A PARTIR FECHA EXPEDICION,NO RENOVABLE//|jcbarbozap|
6444518|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112006480000|01/10/1986|||Cedula de
Ciudadania |4220781|CARLOS ALVARO CRUZ VALDERRAMA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|79159138|
LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|306003|
ESTROBOSCOPIA LAR�NGEA|1|432647|432647|0|0|2677927|0|SE AUT VIDEO ESTROBOSCOPIA
LARINGEA - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30)
D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444520|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152048630000|03/12/1994|||Cedula de
Extranjeria|4341|FRIDA BAITNER LEDERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H353|
DEGENERACION DE LA MACULA Y DEL POLO POSTERIOR DEL OJO|CC|79296604|JUAN CAMILO
SANCHEZ THARIN|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|147502|IMPLANTE
INTRAV�TREO|1|0|0|0|0|2677824|0|SE AUTORIZA INYECCION INTRAVITREA DE
ANTIANGIOGENICO (TERAPIA ANGIOGENICA) OJO DERECHO BAJO ANESTESIA LOCAL /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ AUTORIZACION NO INCLUYE
COBERTURA DE MEDICAMENTO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444535|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112313240000|23/04/2005|||Cedula de
Ciudadania |79383456|GABRIEL JAIME SALDARRIAGA ISAZA|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|16606597|JORGE ENRIQUE MORALES HERNANDEZ|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|460900|460900|0|0|2677717|0|
PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR
30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444582|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112698380000|10/10/2018|||Registro Civil|
1114005527|ISABEL SOPHIA REVELO GUERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J458|ASMA MIXTA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|||0|0|0|0|0||
0||aggarciac|
16643|09/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T230|QUEMADURA DE LA
MU�ECA Y DE LA MANO, GRADO NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO CON ORDEN DE: PlanHospitalizar en unidad de quemados.
quemaduras graves grado II intermedio del 5 % de SCT que compromete cara, cuello,
torax anterior, mu�ecas, describe que sufrio las quemaduras mientras fritaba
salchichas y una de ellas exploto generandole quemaduras por aceite. Paciente con
quemaduras graves, con compromiso de area especial, requiere manejo por unidad de
quemados. |DCMARTINEZM|
16643|09/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917213620000|12/10/2017|||Tarjeta de
Identificacion|1005257930|MARIANA ALZATE SAMUELS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T230|QUEMADURA DE LA
MU�ECA Y DE LA MANO, GRADO NO ESPECIFICADO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE
COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0||0|ANTIGUEDAD 12/10/2017 INICIO 12/10/2017 - FIN11/09/2019. NO
PREEXISTENCIAS. SE GENERA AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA. (09/08/2019)|
DCMARTINEZM|
16638|09/08/2019|COBRADA|SALUD IDEAL|917224570000|25/12/2018|||Tarjeta de
Identificacion|1005110114|JUAN DAVID AREVALO CORDERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|W579|MORDEDURA O PICADURA DE INSECTOS Y
OTROS ARTROPODOS NO VENENOSOS: LUGAR NO ESPECIFICADO|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|
urgencia inicial }09/08/2019|JCHERRERAG|
6444140|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112287450000|16/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |21762187|MARUJA DE J BEDOYA DE CASTANO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|900274660|INSTITUTO COLOMBIANO DEL DOLOR SAS|NI|
900274660|INSTITUTO COLOMBIANO DEL DOLOR SAS|048300|INYECCION DE ANESTESIA EN
NERVIO DE FACETA ARTICULAR VERTEBRAL CON FINES ANALGESICOS SOD|1|697133|697133|0|0|
2677502|0|SE AURTORIZA REALIZACION DE BLOQU EO FACETARIO LUMBAR DERECHO GUIADO POR
FLUOROSCOPIO MAS BLOQUEO DE ARTICULACI�N SACROILIACA CADERA DERECHA GUIADA POR
FLUOROSCOPIO// CUBRE SERVICIOS CLINICOS, HONORARIOS MEDICOS Y ANESTESIA //
AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444145|09/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132668350000|23/10/2015|||Cedula de
Ciudadania |32335020|MARIA NORA MOSQUERA OSORIO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H814|
VERTIGO DE ORIGEN CENTRAL|CC|8717026|MARTIN ROGELIO TORRES ZAMBRANO|NI|806013944|
IM�GENES Y RADIOLOGIA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|845550|845550|0|0|
2677521|0|SE AUTORIZA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA DE CEREBRO CONTRASTADA//NO
CANCELA BONO//INCLUYE MEDIO DE CONTRASTE//SIN PREEX. RELACIONADAS CON DX MEDICO//
AUT. VALIDA POR 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DEEXPEDICION//DX. VERTIGO DE
ORIGEN CENTRAL|jcbarbozap|
6444154|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111468880010|01/01/2013|||Cedula de
Ciudadania |79147002|JOSE MIGUEL RAMIREZ RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K938|TRASTORNOS DE
OTROS ORGANOS DIGESTIVOS ESPECIFICADOS EN ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|
NI|830027806|CENTRO DE ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|256655|256655|0|0|2677545|0|CANCELA BONO 25.000 POR CADA ESTUDIO
DIAGNOSTICO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444161|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151001080019|05/03/1994|||Cedula de
Ciudadania |1020786389|CRISTINA AGREDO FLORIAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|41734312|IVETTE CRISTINA
MALDONADO CHAYA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|702203|COLPOSCOPIA|1|
147440|147440|0|0|2677555|0|PRUEBA DE ADN POSITIVA SE AUTORIZA COLPOSCOPIA Y
BIOPSIA - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /// ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA
6438214 X CAMBIO DE PRESTADOR |ardominguezs|
6444163|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151005120003|01/09/1999|||Cedula de
Ciudadania |19278272|ALVARO DUQUE JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L570|
QUERATOSIS ACTINICA|CC|51665838|MARIA YANETH ACOSTA MENDEZ|CC|51665838|MARIA YANETH
ACOSTA MENDEZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|219414|0|0|
2677557|0|Q. ACTINICA DE 1 A�O DE EVOL CBC TOTAL 3 LESIONES BRAZOS ANTEBRAZOS Y
ESCOTE SS. CRIOTERAPIA + BX PIEL - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444181|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112276700000|15/12/2002|||Cedula
de Ciudadania |79241980|JAIRO IVAN BETANCOURT RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|
377971|377971|0|0|2677508|0|CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */*
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444222|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112245200000|06/04/2001|||Cedula de
Ciudadania |4506939|JOSE MANUEL MEJIA ANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C442|TUMOR MALIGNO DE
LA PIEL DE LA OREJA Y DEL CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO|CC|79485642|FERNANDO BULLA
ALCALA|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|864301|CIRUG�A MICROGRAFICA [DE MOHS] POR
CORTE|1|3291210|3291210|0|0|2677620|0|SE AUTORIZA CIRUGIA MICROGRAFICA MOSH,
RECOSNTRUCCION AHORRO DE TEJIDO DX CARCINOMA BASOCELUKAR TYRABECULAR EN LOBULO DE
OREJA DERECHA|amsaavedraf|
6444245|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152098280000|04/03/2005|||Cedula
de Ciudadania |20197429|FANNY TORO LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION DE VIAS
URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677654|0|SE AUTO PRORROGA
HOSPITALARIA POR 3 DIAS (09-10-11 DE AGOSTO) + ENFERMERA 12 HORAS // IDX: IVU +
NEUMONIA ADQUIRIDA EN COMUNIDAD - MANEJO CON ATB // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|
japerezm|
6444247|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE PROTESIS|1|ENFERMEDAD GENERAL|I442|BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR COMPLETO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA||PROTESIS (ARTICULAR|1|7929850|
7929850|0|0|2677643|0|MPP da cobertura de protesis hasta por un valor tope de 60
SMMLV ($49.686.960) por a�o de contrato vigente/* Seg�n cotizaci�n emitida por la
entidad insumo utilizado (MARCAPASO UNICAMERAL PARA RESONANCIA ADVISA SR MRI REF.
A3SR01 + ELECTRODO BIPOLAR ESTIMULACI�N ENDOCARTICA 58CM CAPSUREFIX 5076-58 -
MEDTRONIC) tiene un valor de ($7.929.850) /* sujeta auditoria medica.|olcanop|
6444256|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634330000|21/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |1110589220|GEISON FELIPE RODRIGUEZ TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J303|OTRAS
RINITIS ALERGICAS|CC|79793864|JUAN JOSE MANRIQUE VARON|NI|800254132|MEDICADIZ S.A|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|478400|478400|0|0|
2677658|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA DE SENOS PARANASALES */* CANCELA
UN BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO */* AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION */* SUJETO A AUDITORIA MEDICA */*
SE AUTORIZA COMO EXAMEN DIAGNOSTICO POR FAVOR PRESENTAR RESULTADOS PARA ANEXAR A
CARPETA DE MEDICINA PREPAGADA|jmnavarrot|
6444265|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111000750016|01/08/1989|||Cedula de
Ciudadania |41302319|MARINA CAMACHO DE SAMPER|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K868|OTRAS
ENFERMEDADES ESPECIFICADAS DEL PANCREAS|CC|79505874|ALONSO VERA TORRES|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|
725077|725077|0|0|2677669|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR DE ABDOMEN Y
PELVIS CON CONTRASTE DX MASA DECABEZA DE PANCREAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETOAUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE
25.000 POR CADA AYUDA DIAGNOSTICA|amsaavedraf|
6444279|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132801090000|21/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |43402050|ALBA MILENA GOMEZ DUQUE|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|896101|MONITOREO DE
PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|9117|9117|0|0|2677683|0|SE AUTORIZA
REALIZACION DE HOLTER 24 HORAS MAS MAPA 24 HORAS // LA PACIENTE NO CANCELA
FRANQUICIA // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444281|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100094|01/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |5561157|GUSTAVO MONTOYA PUYANA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M479|ESPONDILOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900330752|
FUNDACION FOSUNAB|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA
INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|279000|279000|0|0|2677686|0|
DERECHOS DE SALA PARA PROCEDIMEINTOL4L5**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444288|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722020000|15/04/2019|||
Registro Civil|1041698424|MIRANDA GUTIERREZ BAYUELO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|NI|
890100275|CLINICA DEL CARIBE|441301|ESOFAGOGASTRODUODEOSCOPIA [EGD] CON EXTRACCION
DE CUERPO EXTRA�O|1|0|0|0|0|2677694|0|DX. DISPESIA GASTRICA EN ESTUDIO, TIEMPO DE
EVOLUCION A DEFINIR **35 UVR ****ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES**DERECHOS SALA **|aiparram|
6444295|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112555620000|03/07/2015|||Registro Civil|
1097791229|VALERY SOFIA PINTO LANDINEZ|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J343|HIPERTROFIA DE LOS
CORNETES NASALES|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO
CARDENAS|221401|NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677703|0|DX CONGESTION NASAL, H
DE CORNETES*T EVOLUCION2 MESES**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444313|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I442|BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR COMPLETO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677645|0|SE AUTORIZA
PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 2 DIAS APARTIR DEL 10/08/2019 /*/ SUJETA AUDITORIA
M�DICA.|olcanop|
6444313|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I442|BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR COMPLETO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677645|0|SE VERIFICA
TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA
COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|
olcanop|
6444320|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152114710000|13/06/2011|||Cedula
de Ciudadania |20165043|SOFIA MONTOYA SANCHEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES
GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|999214F|
VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2677725|0|VISITA DOMICLIARIA
GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444322|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112657490000|01/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |51954848|NANCY PI�EROS SARMIENTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H933|TRASTORNOS DEL
NERVIO AUDITIVO|NI|900588182|EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|
2677731|0|se aut rnm de cerebro con contraste con �nfasis en angulo
pontocerebeloso DX asimetr�a auditiva - hipoacusia -- usuario solicita en
fsfb ya tiene la cita - CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444356|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152123280000|14/12/2013|||Cedula
de Ciudadania |80198961|JUAN DAVID GALLO CAMACHO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S635|ESGUINCES Y TORCEDURAS DE LA MU�ECA|NI|890936927|CENTRO DE ORTOPEDIA DEL
POBLADO|NI|890936927|CENTRO DE ORTOPEDIA DEL POBLADO|839600|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE BURSA SOD|1|0|0|0|0|2677767|0|SE
AUTORIZA REALIZACION DE INFILTRACION MU�ECA IZQUIERDA // CUBRE SERVICIOS CLINICOS Y
HONORARIOS MEDICOS // NO SE CUBREN MEDICAMENTOS INFILTRACION // AUTORIZACION
VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444420|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112361640000|27/06/2007|||
Registro Civil|1019843793|SARA SOFIA ORDUNA LOZANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R040|EPISTAXIS|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA PERDIGON|CC|79159138|LUIS JORGE MEJIA
PERDIGON|210002|CONTROL DE EPISTAXIS POR ABLACI�N V�A TRANSNASAL ENDOSC�PICA|1|
62930|62930|0|0|2677831|0|SE AUT CAUTERIZACION DE FASA NASAL DER IDX: EPISTAXIS //
NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444422|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A415|SEPTICEMIA DEBIDA
A OTROS ORGANISMOS GRAMNEGATIVOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR 7 DIAS
APARTIR DEL 06/08/2019 AL 12/08/2019 INCLUSIVE /DX. SEPSIS DE ORIGEN ABDOMINAL Y DE
TEJIDOS BLANDOS, PERITONITIS TERCIARIA POLIMICROBIANA, Y ANTECEDENTE DE MULTIPLES
INTERVENCIONES ABDOMINALES. CON ABDOMEN ABIERTO EN MANEJO DE CLINICA DE HERIDAS,
HEMOCULTIVO CON E COLI BLEE, EL SERVICIO DE INFECTOLOGIA MODULA MANEJO ANTIBIOTICO
CON DORIPENEM/ SUJETAAUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6444422|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112261880000|01/01/2002|||Cedula
de Ciudadania |35495858|MARTHA EUGENIA ARIZA QUINTERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A415|SEPTICEMIA DEBIDA
A OTROS ORGANISMOS GRAMNEGATIVOS|NI|860006656|FUNDACION ABOOD SHAIO|NI|860006656|
FUNDACION ABOOD SHAIO|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE
SOLICITUD EN LOS TIEMPOS ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA
MEDICA VBO DIR. NACIONAL AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444429|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112398410000|01/08/2009|||Cedula de
Ciudadania |51839191|SANDRA ISABEL DIAZ NIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L570|QUERATOSIS ACTINICA|CC|3228413|EDUARDO GONZALEZ GUTIERREZ|CC|3228413|EDUARDO
GONZALEZ GUTIERREZ|863104|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL ENTRE TRES A DIEZ LESIONES|1|219414|
219414|0|0|2677771|0|se autoriza crioterapia// // AUT SUJETA A AUDITORIA MEDICA -
NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE.|dafernandezb|
6444431|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100322|01/07/2012|||Cedula
de Ciudadania |63302667|EDILIA PIMENTEL ANGARITA |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S823|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|794601|REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA DE TIBIA O PERONE
SIN FIJACION|1|0|0|0|0||0|CARTERA QUE NO ALERTA MORA, NO PREEXISTENCIA, IPS EN RED
MEDICA, HC: DX: S823 FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA S825 FRACTURA
DEL MALEOLO INTERNO S900 CONTUSION DEL TOBILLO CON INIDACION DE ORTOPEDIA
REALIZACION DE LOS PROCEDIMIENTOS 794601 REDUCCION CERRADA DE EPIFISIS SEPARADA D E
TIBIA O PERONE SIN FIJACION 936800 INMOVILIZACION O MANIPULACION ARTICULAR
INESPECIFICA SOD PARA LOS AUCLES SE GENERA AUTROIZACION SUJETO A AUDITORIA MEDICA |
Almaestreg|
6444438|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111006310012|15/06/1996|||Cedula de
Ciudadania |80399069|EDGAR FERNANDO LIZARAZO BARRERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C829|LINFOMA NO HODGKIN FOLICULAR, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79424675|TORRES
FRANCO FABIO ALONSO|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|867202|COLGAJO LOCAL DE PIEL
COMPUESTO DE VECINDAD ENTRE DOS A CINCO CENTIMETROS CUADRADOS|1|350400|350400|0|0|
2677839|0|INSERCION DE CATETER DE QUIMIOTERAPIA Y COLGAJO PIEL COMPUESTO 2-5 CM -
SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIADE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444449|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|111003210038|15/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |41559000|AMPARO LONDO�O ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N302|OTRAS CISTITIS
CRONICAS|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677860|0|SE NIEGA AUTORIZACION
DE ACIDO HIALURONICO IALURIL POR SER MEDICMAMENTO ORDENADO EN CONSULTA EXTERNA EL
CUAL NO TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6444472|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112708490000|26/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |63335516|LUZ MARINA MOROS |285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO
SPIRKO|NI|800161687|UGASEND S.A|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|254400|254400|0|0|
2677879|0|DX. DOLOR HEMICOLON IZQ **59 UVR **COPAGO $25.000 PESOS ****ANEXAR ORDEN
MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES|aiparram|
6444481|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132806110000|27/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |23268517|CONCEPCION CHIA DE HERNANDEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|
ENFERMEDAD DEL REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|
728000|728000|0|0|2677892|0|antecedente de ERGE **SE AUTORIZXAN BAJO SEDACION**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444488|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112439590000|01/11/2011|||Cedula de
Ciudadania |29874161|ROSA GOMEZ DE ALVARADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO
INFERIOR (ESPECIFICO)|1|711871|711871|0|0|2677813|0|SE GENERA AUTORIZACION DE
RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACION DE MIEMBRO INFERIOR (RODILLA DERECHA) /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ CANCELA BONO 25.000|amsaavedraf|
6444506|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112658970000|24/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |63534162|MONICA JIDID MATEUS TARAZONA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA HENRIQUEZ|NI|890113431|CEDIUL S.A.|
882298|ECOGRAFIA DOPPLER OBSTETRICA CON EVALUACION DE CIRCULACION PLACENTARIA|1|
70686|70686|0|0|2677918|0|REEMPLAZA SOL. 6443939 **DX. EMBARAZO DE 36 SEMANAS
APROX**COPAGO $25.000 PESOS ******ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR
30 DIAS HABILES**|aiparram|
6444531|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152021370000|15/03/1993|||Cedula
de Ciudadania |21069197|MARIA VICTORIA LOPEZ DE BAHAMON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C250|TUMOR MALIGNO DE LA
CABEZA DEL PANCREAS|CC|80505964|JORGE MIGUEL OTERO BERNAL|CC|80505964|JORGE MIGUEL
OTERO BERNAL|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|988780|988780|0|
0|2677863|0|HONORARIOS MEDICOS - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6444549|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112684530000|25/06/2018|||Cedula
de Ciudadania |66833408|SANDRA JANETH MONTANO AGUDELO|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N200|CALCULO DEL
RI�ON|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|879420|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|306800|306800|0|0|
2677889|0|SE AUTORIZA TAC DE ABDOMEN TOTAL SIMPLE Y CONTRASTADO, SE CUBRE MEDIO DE
CONTRASTE PAGA BONO de $25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN
VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444570|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005590013|15/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |63319854|MARIA EUGENIA PINILLA SANTOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS
ESPONDILOSIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900638411|ANESTESIOLOGOS DE
SANTANDER S.A.S. - ANESAN S.A.S.|031103|RIZOTOM�A DE RA�Z NERVIO ESPINAL V�A
ENDOSC�PICA|1|1577706|1577706|0|0|2677958|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA
POR RIZOTOMIA DE RAIZ NERVIO ESPINAL L4,5 BILATERAL /*/ VB COMITE MEDICO
8.08.2019 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA. |sadelgadoc|
6444127|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112721540000|09/04/2019|||Registro Civil|
1097144564|ALEJANDRO RODRIGUEZ ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|HOSPITALIZACION|
HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J219|BRONQUIOLITIS AGUDA, NO
ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORRE Y SE COMUNICA FUNCIONARIO. Antiguedad
09/04/2019 - INICIO 09/04/2019 - 08/04/2020.CARTERA OK . SE GENERA AUTORIZACION
SUJETO AUDITORIA MEDICA (08/08/2019) DX: BRONQUIOLITIS AGUDA, NO ESPECIFICADAJ219
- R509 FIEBRE |DCMARTINEZM|
6444128|09/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132731530000|14/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |16721700|LUIS EDUARDO BENAVIDEZ NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|890601|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|
0||0||aggarciac|
6444160|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131624560378|01/04/2017|||Cedula de
Ciudadania |80123466|HEYSON FERNANDO SARMIENTO CARDENAS|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S621|
FRACTURA DE OTRO(S) HUESO(S) DEL CARPO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER
GAVIRIA S.A.S.|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879510|TOMOGRAFIA
COMPUTADA DE MIEMBROS SUPERIORES Y ARTICULACIONES|1|145844|145844|0|0|2677553|0|SE
AUTO TAC DE MU�ECA IZQ IDX: FX DE HUESO GRANDE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS
HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444177|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132749330000|21/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |28378217|LEONAR RUEDA ROJAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L918|OTROS TRASTORNOS HIPERTROFICOS DE LA PIEL|CC|91200400|DONALDO ORTIZ LATORRE|
NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO
O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|
1|0|0|0|0|2677576|0|DERECHOS DE SALA PARA RESECCION DE LESION MUSLO IZQUIERDO,
SANGRANTE PAPULOSIO CON CRECIMIENTO PRURIGINOSO*T EVOLUCION 3 A�OS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444207|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112658570000|24/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |1121840227|ANGELA PATRICIA LEON DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|3194892|RICARDO JOSE CACERES MILEO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|
3031190|3031190|0|0|2677602|0|SE AUT ATENCION DE PARTO NORMAL - HON MEDICOS EN
ORDEN APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444208|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658570000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |1121840227|ANGELA PATRICIA LEON DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|3194892|RICARDO JOSE CACERES MILEO|CC|3194892|RICARDO JOSE CACERES
MILEO|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|
988845|0|0|2677603|0|SE AUT ATENCION DE PARTO NORMAL - HON MEDICOS -- AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�ASH�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6444227|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112392330000|01/05/2009|||Cedula de
Ciudadania |41356088|NELLY GONZALEZ CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2677567|0|
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444242|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula
de Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|502611|
502611|0|0|2677639|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444258|09/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152100910000|14/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |79368284|NELSON IZACIGA LEON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S623|FRACTURA DE OTROS HUESOS METACARPIANOS|CC|
79156963|SERGIO BOCANEGRA NAVIA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|931001|
TERAPIA F�SICA INTEGRAL|6|24247|145482|0|0|2677543|0|SE AUTORIZAN 6 SESIONES DE
TERAPIA FISICA /*/ NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444259|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112634330000|21/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1110589220|GEISON FELIPE RODRIGUEZ TOVAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J304|RINITIS ALERGICA,
NO ESPECIFICADA|CC|79793864|JUAN JOSE MANRIQUE VARON|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677664|0|NEGACION
INMUNOGLOBULINA E TOTAL, INMUNOGLOBULINA PARA ACAROS Y EPITELIOS |jmnavarrot|
6444274|09/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132793150000|07/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |63530364|OLGA LUCIA RENDON SANTOFIMIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79651682|DIEGO GIOVANNI RUBIANO ZARATE|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677678|0|negaci�n
tamizaje gen�tico. limitaci�n contractual |jmnavarrot|
6444276|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112060390000|15/09/1990|||Cedula
de Ciudadania |41660151|PATRICIA NI�O ROCA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F238|OTROS TRASTORNOS
PSICOTICOS AGUDOS Y TRANSITORIOS|NI|860007400|INSTITUTO COLOMBIANO DEL SISTEMA
NERVIOSO - CLINICA MONTSERRAT -|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|298363|298363|0|0|2677615|0|SE AUTORIZA
RMN CEREBRAL SIMPLE/*/ DX. EPISODIO PSICOTICO BREVE + TRASTORNO DE ANSIEDAD,
DESCARTAR ORGANICIDAD DADO LAS CARACTERISTICAS DEL CUADRO CLINICO Y ANTECEDENTE DE
CA/*/ NO CANCELA BONO EN INSTITUCION/ USUARIA HOSPITALIZADA EN CLINICA MONTSERRAT/*
SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444293|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112412110000|28/05/2010|||Cedula de
Ciudadania |79449926|SUNIL DARYANANI JAUREGUI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R222|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN EL TRONCO|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|
637363|637363|0|0|2677702|0|NODULO PULMON DERECHO SE AUTORIZA TAC TORAX SIMPLE Y
CONTRASTE - PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444309|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131700740001|01/10/2016|||Cedula
de Ciudadania |94314858|ANDRES ALBERTO APARICIO JIMENEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H813|OTROS VERTIGOS
PERIFERICOS|CC|16727573|JORGE GUILLERMO CABRERA ORTIZ|NI|890329347|OTOLOGICO
S.A.S.|954602|ELECTROCOCLEOGRAFIA [ECOG]|1|111280|111280|0|0|2677458|0|PAGA BONO de
$23000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444311|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132793150000|07/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |63530364|OLGA LUCIA RENDON SANTOFIMIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79651682|DIEGO GIOVANNI RUBIANO ZARATE|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677716|0||jmnavarrot|
6444341|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232650000|28/07/2000|||Cedula
de Ciudadania |21268082|MARIA GUILLERMIN RESTREPO DE ESPINOSA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J168|NEUMONIA
DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS ESPECIFICADOS|NI|890911816|CLINICA
MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890939026|CL�NICA DEL SUR SAS|890101|ATENCION (VISITA)
DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|40545|40545|0|0|2677750|0|AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444341|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112232650000|28/07/2000|||Cedula
de Ciudadania |21268082|MARIA GUILLERMIN RESTREPO DE ESPINOSA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J168|NEUMONIA
DEBIDA A OTROS MICROORGANISMOS INFECCIOSOS ESPECIFICADOS|NI|890911816|CLINICA
MEDELLIN SA OCCIDENTE|NI|890939026|CL�NICA DEL SUR SAS|890101|ATENCION (VISITA)
DOMICILIARIA POR MEDICINA GENERAL|1|40545|40545|0|0|2677750|0|SE AUTORIZA
APLICACION Y SUMINISTRO DOMICILIARIO CON Ampicilina Sulbactam Ampolla 1,5 gr
APLICAR 2 AMPOLLAS INTRAVENOSO CADA 6 HORAS por 2 DIAS MAS TERAPIAS RESPIRATORIAS
No. 10 (REALIZAR 3 VECES POR SEMANA) MAS TERAPIA FISICA No. 10 REALIZAR 1 AL
DIA // SE CUBREN MEDICAMENTOS, INSUMOS, HONORARIOS APLICACION MAS VISITA MEDICA DE
INGRESO Y EGRESO // ULTIMA DOSIS DEL MEDICAMENTO EL 09-08-2019 A LAS 8:00 AM // SE
CUBREN LAS TERAPIAS SIN CANCELAR FRANQUCIA - VB DR MARIO LOPERA /|vmcano|
6444343|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517890000|25/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |31713389|GINA MARCELA ROJAS SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|
79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|
740001|CES�REA SEGMENTARIA TRANSPERITONEAL|1|0|0|0|0|2677753|0|AYAR AUT 6441537 -
SE AUTORIZA CESAREA + 2 DIAS HOSPITALIZACION SE DARA COBERTURA AL RN HASTA 30 DIAS
EXCEPTOPATOLOGIA CONGENITA ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30) DIAS
H�BILES NO RENOVABLES A PARTIRDE SU EXPEDICION|Yasabogals|
6444378|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112253570000|01/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |1020827901|ALEJANDRA ROSSELLI CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I071|INSUFICIENCIA
TRICUSPIDE|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|281490|281490|0|0|2677788|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA DOPPLER A COLOR DX ANTECEDENTE DE INSUFICIENCIA CARDIACA
TRICUSPIDE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION /*/ NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000|amsaavedraf|
6444392|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151111400001|01/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |17181832|LUIS ENRIQUE MONTERO SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA, NO
ESPECIFICADO|CC|41654074|MARTHA HELENA MONTENEGRO ZAPATA|NI|900602873|SOCIEDAD DE
DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|
207504|0|0|2677805|0|SE AUTORIZA OCT DE PUPILAS AMBOS OJOS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444393|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111009470077|01/08/2000|||Cedula
de Ciudadania |27957304|ANA ELVIRA GUTIERREZ PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|BRADICARDIA, NO
ESPECIFICADA|CC|52416123|ANA CRISTINA MONTENEGRO ARENAS|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|
191002|191002|0|0|2677680|0|SE AUTORIZA HOLTER 24 HORAS */*/ DX BRADICARDIA /*/*/
CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6444428|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112289280000|16/12/2003|||Cedula
de Ciudadania |79146743|HENRY EDGAR LOPEZ QUIROGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R931|HALLAZGOS ANORMALES
EN DIAGNOSTICO POR IMAGEN DEL CORAZON Y DE LA CIRCULACION CORONARIA|NI|900285393|
OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|
197100|197100|0|0|2677838|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE --DX
ENF CORONARIA -|acbasag|
6444441|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112634260000|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |52557173|LUZ MERY MORENO PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2014M-0015514|DENOSUMAB 120MG/ 1.7|1|942500|
942500|0|0|2677738|0|SE AUTORIZA ADMINISTRACION DE MEDICAMENTOS DENOSUMAB AMPOLLA
120 MG CANT: 1 (APLICAR 1 CADA 4 SEMANAS) +ZOLADEX 3.6 MG CANT: 1 (APLICAR UNA SC
CADA 4 SEMANAS) /*/ CADUCIDAD DE 4 DIAS HABILES /*/ AUTORIZACION VIRTUALVALIDA SIN
FIRMA NI SELLOS /*/ METASTASIS A HUESO POR HC - APLICACION 1/6.|inaristizabalo|
6444442|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132610510000|16/03/2009|||Cedula
de Ciudadania |38963278|BEATRIZ UPEGUI VASQUEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R32X|INCONTINENCIA URINARIA, NO
ESPECIFICADA|CC|38439469|CLARA HERMENCIA TORRES CONTRERAS|NI|800048954|CLINICA
VERSALLES S.A.|892001|URODINAMIA ESTANDAR|1|95099|95099|0|0|2677846|0|SE AUTORIZA
URODINAMIA DE FQ $23000 DX //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO
RENOVABLE/ANULA ORDEN 6430411|smcastroo|
6444443|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111003210038|15/12/2004|||Cedula
de Ciudadania |41559000|AMPARO LONDO�O ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N302|OTRAS CISTITIS CRONICAS|CC|
80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
COL2193|APLICACION DE MEDICAMENTO IM SC ID ( INCLUYE INSUMOS)|1|0|0|0|0|2677849|
0|SE AUTORIZA INTALACION VESICAL DE ACIDO HIALURONICO IALURIL # 6, AUTORIZACION NO
INCLUYE MEDICAMENTO, ESTE DEBE SER ASUMIDO POR EL USUARIO O LA EPS /*/ VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA|
amsaavedraf|
6444444|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152115650000|21/09/2011|||Cedula
de Ciudadania |6767310|HERNAN DOROTEO HOYOS SAAVEDRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS COLELITIASIS|
NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|263500|
263500|0|0|2677786|0|se autoriza como prequirurgico // No cancela bono - VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444461|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152124070000|15/04/2014|||Registro Civil|
1027291798|MATHIAS SALAMANCA SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H578|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS
DEL OJO Y SUS ANEXOS|CC|39691595|MARIA CLARA HERRERA ANDRADE|NI|900602873|SOCIEDAD
DE DIAGNOSTICO VISUAL SAS|COL26922|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|207504|
207504|0|0|2677873|0|SE AUTORIZA OCT DE NERVIO OPTICO AMBOS OJOS DX LESION NO
INFLAMATORIA LEVANTADA EN POLO INFERIOR DE AMBAS PAPILAS /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444476|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111009010004|01/05/2017|||Cedula de
Ciudadania |1000180465|MARIA CAMILA PE�A MEJIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE
CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|900066283|CENTRO DE DIAGNOSTICO DERMATOLOGICO SAS|
8601014|MOLEMAX 4 A 6 NEVUS|1|315000|315000|0|0|2677754|0|CANCELA BONO 25000 POR
CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6444477|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112637470000|22/04/2017|||
Registro Civil|1150688307|JUAN JOSE GALLO ALZATE|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J458|ASMA MIXTA|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|893820|PRUEBA DE
BRONCOMOTRICIDAD CON EJERCICIO|1|329006|329006|0|0|2677540|0|PAGA BONO de $25000
pesos/(dx de asma de 2 a�os de evoluci�n) /SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30
DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444478|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112708490000|26/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |63335516|LUZ MARINA MOROS |285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|
OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|CC|8704247|RICARDO ALBERTO ANGULO
SPIRKO|NI|900446032|ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|452301|
COLONOSCOPIA TOTAL|1|97428|97428|0|0|2677890|0|DX. DOLOR HEMICOLON IZQ **59 UVR
**ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES **SEDACION **|
aiparram|
6444494|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112405950000|24/12/2009|||Cedula de
Ciudadania |1020807228|VICTORIA FARIDE NASSAR ABUABARA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|CC|79233215|ARISTIDES DUQUE SAMPER|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|613774|613774|0|0|2677906|0|SE
AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA CEREBRAL + RESONANCIA MAGNETICA DE ORBITAS CON
CONTRASTE DX DOLOR ATIPICO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETOAUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA
AYUDA DIAGNOSTICA|amsaavedraf|
6444509|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750460000|21/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |18878810|JULIO MANUEL GONZALEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N201|CALCULO DEL URETER|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|900446032|
ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|592103|URETEROLITOTOM�A O
EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O EN UR�TER V�A ENDOSC�PICA|1|427846|427846|0|0||0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA PROCEDIMIENTOS (URETEROLITOTOMIA +COLOCACION
DE PROTESIS ENDOURETERAL (CATETER J J ). /*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444509|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750460000|21/03/2018|||Cedula
de Ciudadania |18878810|JULIO MANUEL GONZALEZ HERNANDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|N201|CALCULO DEL URETER|NI|890100275|CLINICA DEL CARIBE|NI|900446032|
ASOCIACION DE PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|592103|URETEROLITOTOM�A O
EXTRACCI�N DE CUERPO EXTRA�O EN UR�TER V�A ENDOSC�PICA|1|427846|427846|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES|olcanop|
6444510|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112253570000|01/09/2001|||Cedula
de Ciudadania |51593182|CLAUDIA PILAR CALDERON VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D060|CARCINOMA IN
SITU DEL ENDOCERVIX|CC|79142727|IVAN ROGELIO URIBE CORREA|CC|79142727|IVAN ROGELIO
URIBE CORREA|683101|HISTERECTOMIA SUBTOTAL O SUPRACERVICAL POR LAPAROTOMIA|1|
1172730|1172730|0|0|2677914|0|SE AUTO HON MEDICOS PARA PROCEDIMIENTOS ARRIBA
MENCIONADOS + SALPINGO-OFORECTOMIA BILATERAL (CUPS 669201) IDX: CA DECERVIX ESTADIO
I-B // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444511|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112467640000|30/12/2012|||Cedula de
Ciudadania |2631199|NORBERTO TASCON OSPINA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO ESPECIFICADA|NI|
890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE CALI|NI|890320032|CLINICA DE OFTALMOLOGIA DE
CALI|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|116356|116356|0|0|2677571|0|SE AUTORIZA
BIOMETRIA IOL MASTER Y LENSTAR, TOPOGRAFIA SCOUT Y GALILEI, RECUENTO DE CELULAS
ENDOTELIALES Y OCT DE MACULA, TODOS LOS EXAMENES SON BILATERAL , PAGA BONO de
$25000 pesos POR CADA EXAMEN DE DX //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444544|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112363510000|25/07/2007|||Cedula
de Ciudadania |66829625|GIGLIOLA ROJAS GIRALDO|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R073|OTROS DOLORES EN EL PECHO|NI|
900759245|CENTRO MEDICO INTEGRATIVO MANA SAS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|460900|460900|0|0|2677843|0|PAGA BONO de
$25000 pesos//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6444559|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112368180000|28/09/2007|||Cedula de
Ciudadania |52991736|ANA CRISTINA MEDINA GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N645|OTROS SIGNOS Y
SINTOMAS RELATIVOS A LA MAMA|CC|80407905|CAMILO HERNANDEZ DE ALBA DE FRANCISCO|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2677866|0|SE GENERA NEGACION DE RESONANCIA MAGNETICA DE SENOS POR SILICONAS
MAMARIAS BILATERALES /*/ RELACIONADO CON PREEXISTENCIA DE MAMOPLASTIA DE AUMENTO,
NO COBERTURA A CIRUGIAS ESTETICAS. |sadelgadoc|
6444560|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112649740000|03/08/2017|||
Registro Civil|1096705202|SILVIA SALOME OTALORA MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R509|FIEBRE, NO ESPECIFICADA|NI|
890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||
0||jdherreram|
16640|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|SALUD IDEAL|917214980000|11/12/2017|||Cedula de
Ciudadania |50913064|LILIANA BLANCO PATERNINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D252|LEIOMIOMA SUBSEROSO
DEL UTERO|CC|79462071|CARLOS GIOVANNI CASTRO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|3677949|0|NEGACION PARA
HISTEROSONOGRAFIA - DX MIOMATOSIS UTERINA - SERVICIO NO CUBIERTO POR SU POLIZA DE
SALUD - LIMITACION CONTRACTUAL |Yasabogals|
6444573|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112689240000|30/07/2018|||Registro Civil|
1011109598|LUCIANA CASTELLANOS VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J050|LARINGITIS
OBSTRUCTIVA, AGUDA [CRUP]|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0||almaestreg|
6444574|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112689240000|30/07/2018|||
Registro Civil|1011109598|LUCIANA CASTELLANOS VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J050|LARINGITIS
OBSTRUCTIVA, AGUDA [CRUP]|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|
900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, HC DX: J050 LARINGITIS
OBSTRUCTIVA, AGUDA CON INDICACION DE HOSPITALIZAR EN SALA GENERAL POR PEDIATRIA, SE
GENERA AUTORIZACION POR 24 HORAS 8/08/2019 SEGUN SOPORTE HC. AUTORIZACION SUJETO SA
AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
16639|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|SALUD IDEAL|917112130134|15/03/2019|||Registro
Civil|1201272538|MAYLIZ SOFIA REVOLLO VASQUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|C448|LESION DE SITIOS CONTIGUOS DE LA
PIEL|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|NI|860028947|CLINICA MADRE BERNARDA|
890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|URGENCIA 09/08/2019|
JCHERRERAG|
6444146|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112530160000|01/12/2014|||
Registro Civil|1022007412|ISABELLA NIETO ARANGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I499|ARRITMIA CARDIACA,
NO ESPECIFICADA|CC|42685135|ELIANA RAMIREZ VELEZ|NI|800158328|CARDIOESTUDIO SAS
MEDELLIN|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|313441|313441|0|0|2677522|0|EL
EXAMEN ES PEDIATRICO // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444153|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112336020000|28/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |63356786|LIDIA HEMILET CALA CELIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|76378F|TAC TORAX ALTA RESOLUCION|1|766759|766759|0|0|2677544|0|EPID EN
ESTUDIO SS. TAC DE TORAX DE ALTA RESOLUCION - PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE
25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444171|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152137070000|12/10/2017|||Cedula de
Ciudadania |8540049|RONALD WILLIAM OCAMPO PE�ALOZA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R103|
DOLOR LOCALIZADO EN OTRAS PARTES INFERIORES DEL ABDOMEN|CC|92498172|JACOBO ALFONSO
FERIS ALJURE|NI|802000333|SABBAG RADIOLOGOS SA|879420|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
ABDOMEN Y PELVIS (ABDOMEN TOTAL)|1|504306|504306|0|0|2677566|0|REEMPLAZA SOL-
6436564 **DX. DOLOR ABDOMINAL DE 1A�O DE EVOLUCION APROX **SE AUTORIZA TAC DE
ABDOMENL TOTAL CON CONTRASTE ORAL E IV ***SE CUBRE CONTRASTE ***ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**|aiparram|
6444178|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112641320000|19/05/2017|||
Registro Civil|1018264423|IVANNA ZULUAGA DAVID|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L020|ABSCESO
CUTANEO, FURUNCULO Y ANTRAX DE LA CARA|NI|890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|NI|
890901826|HOSPITAL PABLO TOBON URIBE|890254|CONSULTA DE PRIMERA VEZ POR
ESPECIALISTA EN INFECTOLOG�A|1|96200|96200|0|0|2677579|0|E AUTORIZA CONSULTA MEDICA
CON INFECTOLOGIA PEDIATRICA // FRANQUICIA $ 28.500// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREOELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444189|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112698570000|08/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |79232644|RAFAEL CABALLERO PACHON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D010|CARCINOMA IN
SITU DEL COLON|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|177884|177884|0|0|
2677509|0|SE AUTORIZA TAC DE TORAX MAS ABDOMINOPELVICO CON CONTRASTE Y COMPARATIVO
CON EL ANTERIOR */*NO CANCELA BONO *//* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444203|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152080380000|15/12/1999|||Cedula
de Ciudadania |20593500|VICTORIA EUGENIA PALOU DE CALDERON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D432|TUMOR DE
COMPORTAMIENTO INCIERTO O DESCONOCIDO DEL ENCEFALO, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|
79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA CONTRA EL
CANCER|2009M-0009548|TEMOZOLOMIDA 140 MG|1|180388|180388|0|0|2677583|0|SE AUTORIZA
TEMOZOLAMIDA CAP X 140 MG CANT. 5 TOMAR UNA TABLETA ALDIA POR 5 DIAS C/28 DIAS
//AUTORIZACIONVALIDA SINSELLO SECO NI FIRMA NI HOLOGRAMA|ardominguezs|
6444214|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112705730000|01/12/2018|||Cedula
de Ciudadania |41694225|MYRIAM CRISTINA MONTA�A CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T08X|FRACTURA
DE LA COLUMNA VERTEBRAL, NIVEL NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|294586|294586|0|0|2677613|0|NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444221|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111425960002|01/03/2011|||Cedula
de Ciudadania |23350137|GRACIELA FLOREZ CORDERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R529|DOLOR, NO
ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE
VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|178490|178490|0|0|2677622|0|CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444246|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112538260000|23/02/2015|||Cedula de
Ciudadania |34974792|OLGA INES FLOREZ PERTUZ|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z411|OTRAS
CIRUGIAS PLASTICAS POR RAZONES ESTETICAS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|
0|0|2677651|0|DRA, NORA STANFORD (CIRUGIA ESTETICA Y RECONSTRUCTIVA ) **SS: CH-
PT- PTT- BUN- CREATININA- HEMOGLOBINA GLICOSILADA- TSH-T4L - RX TORAX - EKG ***SE
NIEGA COBERTURA POR SER ESTUDIOS SOLICITADO POR MEDICO NO ADSCRITO A LA COMPA�IA |
aiparram|
6444248|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011350009|15/10/2003|||Cedula
de Ciudadania |41574668|IRMA LUCIA TORRES DE ORTEGON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M544|LUMBAGO CON
CIATICA|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|NI|860002541|
CLINICA MARLY|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|352000|
352000|0|0|2677554|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE
BAJO SEDACION */* CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION
VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */*|lpcastellanosp|
6444253|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112367560000|15/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |39708075|MARIA HELENA PULIDO MORENO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I831|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES CON INFLAMACION|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|NI|900817788|CL�NICA DE MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|882308|
ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS ARTERIALES DE MIEMBROS INFERIORES|1|353241|353241|0|0|
2677568|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444255|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula
de Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I442|BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR COMPLETO|NI|890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|NI|
890212568|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE GENERA AUTORIZACION DE
ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 05,06 DE AGOSTO DEL 2019 SUJETO A
AUDITORIA MEDICA , NO MORA , NI PREEXISTENCIA.|DMINFANTET|
6444287|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151000240180|15/09/2004|||Cedula de
Ciudadania |19146049|CARLOS EDUARDO SANTANILLA MISAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2677696|
0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444296|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112537720000|17/02/2015|||
Registro Civil|1110374895|JUAN CAMILO GOMEZ TROCHEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|6|ENFERMEDAD
CATASTROFICA|C910|LEUCEMIA LINFOBLASTICA AGUDA|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|
NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO
CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|21800|21800|0|0|2677705|0|SE AUTORIZA PAQUETE 1251 POR
VALOR DE $119.700 PARA CURACION Y SELLADO DE CATETER PICC(CANT.#4) =
$478.800//SUJETO AUDITORIA//VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|smcastroo|
6444305|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112722020000|15/04/2019|||
Registro Civil|1041698424|MIRANDA GUTIERREZ BAYUELO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|8666680|JORGE ELICECER CARRE�O RUEDA|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD]
CON O SIN BIOPSIA|1|64952|64952|0|0|2677708|0|DX. DISPESIA GASTRICA EN ESTUDIO,
TIEMPO DE EVOLUCION A DEFINIR **35 UVR ****ANEXAR ORDENMEDICA***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES**SEDACION *|aiparram|
6444307|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112335440000|03/12/2018|||
Registro Civil|1019916745|FRANCESCO COTRINO PINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J042|LARINGOTRAQUEITIS
AGUDA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677712|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS (09-10-
11 DE AGOSTO) IDX: LARINGOTRAQUEITIS VIRAL ( PANEL NEGATIVO )BRONQUIOLITIS OMA
DERECHADIFICULTADA REPIRATORIATRASTRONO DE LA OXIGENACION // SUJETO A AUDITORIA
MEDICA|japerezm|
6444312|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152120970000|29/05/2013|||Registro
Civil|1011327012|CAMILA SOPHIA LUNA PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION, MASA O
PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19302945|EDGAR ALFREDO PEREZ
AZUERO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|860205|TUBERCULINA PRUEBA [DE
MANTOUX]|1|42451|42451|0|0|2677636|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE TUBERCULINA */* NO
CANCELA BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE */* ESTUDIO
DX NODULOS PULMONARES*/*|lpcastellanosp|
6444314|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132637500000|20/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |1098636535|ERIKA CASTELLANOS JEREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N390|INFECCION
DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|NI|
900393910|CUIDAR & BIENESTAR SAS|992102|INYECCION O INFUSION DE ANTIBIOTICO|1|
22000|22000|0|0|2677718|0|ALTA TEMPRANA. **SE AUTORIZA APLICACION DE ANTIBIOTICO
DOMICILIARIO #4 (CEFTRIAXONA 2GR IV AL DIA POR 4 DIAS). **INCLUYE MEDICAMENTO:
CEFTRIAXONA AMP*1G #8 AMPOLLAS. |amaldonadop|
6444330|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE
PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|535309|535309|0|0|2677736|0|SE AUTORIZAN
HONORARIOS DE ANESTESIA PARA INSTALACION DE CATETER IMPLANTABLE DX CA OVARIO /*/
VIGENCIA DE 30 DASI HABILES A PARTIR DE LAEXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6444346|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111011900001|15/09/2006|||Cedula de
Ciudadania |3657425|JESUS MARIA BETANCUR ESTRADA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|F067|TRASTORNO
COGNOSCITIVO LEVE|NI|890982608|CORPORACION PARA ESTUDIOS EN SALUD CLINICA CES|NI|
811007144|CEDIMED S.A|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|169312|169312|
0|0|2677756|0|FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444357|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112142430000|17/08/1994|||Cedula
de Ciudadania |79793941|EDGARD CAMIL GUTIERREZ RANGEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H335|OTROS DESPRENDIMIENTO DE LA RETINA|CC|79151120|CAMILO ANDRES JARAMILLO
VILLAMIZAR|NI|830081128|BOGOTA LASER REFRACTIVE INSTITUTE SA|147401|VITRECTOMIA
POSTERIOR CON INSERCION DE SILICON O GASES|1|0|0|0|0|2677765|0|DESPRENDIEMIENTO DE
RETINA EN OJO IZQUIERDO TE. 15 DIAS - PSEUDOFAQUIA BILATERAL SS. VITRECTOMIA
COMBINADA CON INYECCION DE ACEITE DE SILICON + EXTRACCION DE LIO + FOTROCOAGULACION
RETINIANA CON ENDOLASER OJO IZQUIERDO // HONORARIOS MEDICOS SE AUTORIZAN EN ORDEN
APARTE // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444389|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151111400001|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |17181832|LUIS ENRIQUE MONTERO SILVA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I219|INFARTO AGUDO DEL MIOCARDIO,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|
48831|48831|0|0|2677803|0|SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA FASE II, 12 SESIONES,
3 VECES POR SEMANA DX IAM SSDST EL 12 JUNIO DE 2019 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES
A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO
CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444398|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112548460000|15/05/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1097781833|MARIA ANDREA ARIZA TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|TRAUMATISMO
SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
AUTORIZA PRORROGA DE HOSPITALIZACION POR LOS DIAS 01, 05, 06 Y 07/08/2019
INCLUSIVE /*/ DX. TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE, CEFALEA /*/ SUJETA
AUDITORIA M�DICA.|olcanop|
6444398|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112548460000|15/05/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1097781833|MARIA ANDREA ARIZA TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|TRAUMATISMO
SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA MATERNO
INFANTIL SAN LUIS SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|
CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE
VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444405|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420107|15/10/2008|||Cedula de
Ciudadania |13357000|JESUS JAIME COLLANTES|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA
PROSTATA|CC|91517956|NICOLAS VILLAREAL TRUJILLO|NI|860006560|LIGA COLOMBIANA
CONTRA EL CANCER|2018M-0013021-R1|LEUPROLIDE ACETATO 4|1|1870600|1870600|0|0|
2675569|0|AYR AUT 6440856 - SE AUT ELLIGARD (ACETATO DE LEUPROLIDE) AMPOLLA DE 45
MG CANT 1 - APLICACION SEMESTRAL - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA DE 4 D�AS
H�BILES - VALIDA POR CORREO ELECTRONICO, SIN SELLOS NI HOLOGRAMA/*/TRAMITE
VIRTUAL/*/NO CANCELA BONO/|Yasabogals|
6444414|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112278040000|19/03/2003|||Cedula
de Ciudadania |20107845|BLANCA SALGADO DE LANCHEROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S823|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DE LA TIBIA|CC|79436510|MARIO ERNESTO RUIZ
CORREA|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS||MATERIAL DE OSTEOSIN|1|
1120301|1120301|0|0|2677823|0|MATERIAL DE OSTEOSINTESIS POR VALOR DE $1.120.301
SEGUN COTIZACION // SUJETO A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444482|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152040530000|10/04/1994|||Cedula de
Ciudadania |52389921|SU FON LU YU|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J370|LARINGITIS CRONICA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879162|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE LARINGE|1|474641|474641|0|0|2677897|0|AUTORIZAR
LESION DE APARIENCIA QUISTICA EN HIPOFARINGE PARED LATERAL IZQUIERDA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION /*/ NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444496|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152085930000|01/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |6379990|ALVARO ENRIQUE VIVAS REINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N390|INFECCION DE VIAS URINARIAS, SITIO NO ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE
LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|16912|16912|0|0|2677907|0|
UROSTOMIA - IVU X HX SE AUTORIZA 1 VALORACION EN CLINICA DE HEIDAS - SUJETO A
AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION,
NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444505|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112253570000|01/09/2001|||Cedula de
Ciudadania |51593182|CLAUDIA PILAR CALDERON VEGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D060|CARCINOMA IN
SITU DEL ENDOCERVIX|CC|79142727|IVAN ROGELIO URIBE CORREA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|686001|HISTERECTOMIA RADICAL POR LAPAROTOMIA|1|0|0|0|0|2677913|
0|SE AUTO PROCEDIMIENTOS ARRIBA MENCIONADOS + SALPINGO-OFORECTOMIA BILATERAL (CUPS
669201) IDX: CA DE CERVIX ESTADIO I-B // SUJETO A AUDITORIA MEDICA // HON MEDICOS,
ANESTESIA Y AYUDANTIA EN ORDEN A PARTE // NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO
RENOVABLE|japerezm|
6444507|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112619760000|16/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |52205765|GLORIA ELIZABETH PARADA MENDEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|
RADICULOPATIA|CC|19270629|RICARDO LONDO�O GUTIERREZ|NI|830070284|RESONANCIA
MAGNETICA DEL COUNTRY S.A.|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|229566|229566|0|0|2677919|0|SE AUT RNM DE COLUMNA LUMBAR -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444512|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131504000046|01/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |32477592|MARLENY SUAREZ DE CARDONA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D210|TUMOR BENIGNO
DEL TEJIDO CUNJUNTIVO Y DE OTROS TEJIDOS BLANDOS DE CABEZA, CARA Y CUELLO|NI|
900037659|FUNDACION CENTRO DE INVESTIGACION CLINICA CIC|NI|800067065|PROMOTORA
MEDICA LAS AMERICAS S.A|879161|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|283400|283400|0|0|
2677921|0|SE AUTORIZA REALIZACION DE TAC SIMPLE DE CUELLO // FRANQUICIA $ 23000//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444514|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111468630066|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |79488460|NESTOR MAURICIO ARIZA ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS
CONTROLES GENERALES DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|CC|
79267653|ALVARO ENRIQUE GOMEZ RODRIGUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|
2677917|0|SE AUTORIZA VB DIR NNAL DE AUTORIZACIONES MPP TAC SPN // SINUSITIS
CRONICA // PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444539|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112302940000|02/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |24723839|MARINA GOMEZ JIMENEZ|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|C189|TUMOR MALIGNO DEL COLON,
PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|FUNDACION
VALLE DEL LILI|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|600963|600963|0|0|2677722|0|SE AUTORIZA
COLONOSCOPIA CON MARCACION DE TINTA CHINA, SE CUBREN SALA, INSUMOS Y HM, PAGA BONO
$25000//SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444555|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011100038|01/06/2003|||Cedula
de Ciudadania |13817168|EDGAR AMAYA SERRANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA ELEVADA DE
LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE
MAIGUEL CARRIZOSA|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895004|
MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2677950|0|
SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HTA? *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444565|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860350624|MEDICANESTESIA S.A|530002|
HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|350400|350400|0|0|2677953|0|SE
AUTORIZAN HONORARIOS DE ANESTESIA PARA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA POR
LAPAROSCOPIA CON MALLA PROGRIPDE 9X 15 CM /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444569|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111005590013|15/03/2007|||Cedula de
Ciudadania |63319854|MARIA EUGENIA PINILLA SANTOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS
ESPONDILOSIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|
031103|RIZOTOM�A DE RA�Z NERVIO ESPINAL V�A ENDOSC�PICA|1|2564874|2564874|0|0|
2677957|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR RIZOTOMIA DE RAIZ NERVIO ESPINAL L4,5
BILATERAL /*/ VB COMITE MEDICO 8.08.2019 /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA MEDICA. |sadelgadoc|
6444135|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152136420000|22/07/2017|||Registro
Civil|1141525995|NICOLE BELTRAN MOLINA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES ABDOMINALES Y LOS NO
ESPECIFICADOS|NI|900582598|ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|NI|900582598|
ADMINISTRADORA CLINICA LA COLINA SAS|890783|CONSULTA DE URGENCIAS, POR ESPECIALISTA
EN PEDIATR�A|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA ATENCION INICIAL DE URGENCIAS
09/08/2019**BAJO AUDIORIA MEDICA**PAGA BONO 88.600 |aggarciac|
6444136|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132762740000|26/06/2018|||Registro
Civil|1221465178|MARIANGEL MANTILLA BLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H609|OTITIS EXTERNA,
SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|
FUNDACION CARDIO INFANTIL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE AUTORIZA HOSPITALIZACION DEL DIA 08,09,10 DE AGOSTO
DEL 2019//BAJO AUDITORIA MEDICA |aggarciac|
6444137|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132676330000|10/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |12275456|ALBERT FERNELY PALACIOS ALARCON|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R55X|SINCOPE Y
COLAPSO|NI|800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|NI|
800044402|INVERSIONES MEDICAS DE ANTIOQUIA S.A. CLINICA LAS VEGAS|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA H
CLINICA PARA AUTORIZAR HX EDAD 47 A�OS , CON DX SINCOPE EN ESTUDIO SINDROME
VERTIGINOSO A ESTUDIO ,HIPOACUSIA DERECHA A DETERMINAR ETIOLOGI , EN RED PARA
ALTERNO , CARTERA OK , PERTINENCIA MEDICA , SE AUTORIZA HOSPITALIZACION DIAS 08 Y
09 Y 10/08/2019|ncnavarro|
6444149|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112340690000|01/06/2006|||Cedula de
Ciudadania |13826483|JOSE GREGORIO MARTINEZ QUIROGA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO ROTATORIO|CC|91254951|CESAR AUGUSTO
ABRIL GAONA|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|818302|ACROMIOPLASTIA POR ARTROSCOPIA|
1|0|0|0|0|2677529|0|dx CAIDA DESDE SU PROPIA ALTURA HACE 20 DIAS**RNM REPORTA
RUPTURA SUPRAESPINOSO**DERECHOS DE SALA, INCLUYE HONORARIOS AYUDANTIA QCA**LOS
HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA VAN APARTE**EL MATERIAL DE OSTEOSINTESIS VA
APARTE SEGUN TOPE DE COBERTURA**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444151|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152081460000|15/03/2000|||Cedula
de Ciudadania |20038639|MYRIAM GOMEZ DE VERSWYVEL|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS
VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2677537|0|TVP? SE AUTORIZA
DOPPLER VENOSO EN MIEMBRO INFERIOR DERECHO - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444168|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112380090000|30/06/2010|||Tarjeta de
Identificacion|1005257220|LAILA MAALAK DELGADO PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|
CEFALEA|CC|12981938|IVAN DARIO RAMIREZ GIRALDO|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883102|
RESONANCIA MAGNETICA DE BASE DE CRANEO O SILLA TURCA|1|441438|441438|0|0|2677564|0|
DX CEFALEA DE LARGO TIEMPO, HEMICRANEANO, NO GALACTORRES LESION DORSAL ALTA
LIPOMA**SE AUTORIZA RNM DE LA REGION SELLAR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444169|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|131680960002|15/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |39810191|DIANA PAOLA GAITAN CASTILLO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M461|
SACROILIITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|806013944|IM�GENES Y RADIOLOGIA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
CERVICAL SIMPLE|1|845550|845550|0|0|2676725|0|SE AUTORIZA RNM DE COLUMNA CERVICAL
SIMPLE//NO CANCELA BONO//SIN PREEX. RELACIONADAS CON DX MEDICO// AUT. VALIDA POR 30
DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION//DX. SACROILITIS NO ESPECIFICADA|
jcbarbozap|
6444183|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960002|15/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |39810191|DIANA PAOLA GAITAN CASTILLO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M461|
SACROILIITIS, NO CLASIFICADA EN OTRA PARTE|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|879201|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE
COLUMNA SEGMENTOS CERVICAL TORACICO LUMBAR O SACRO POR CADA NIVEL (TRES ESPACIOS)|
1|405700|405700|0|0|2677584|0|SE AUTORIZA TAC DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE
//CANCELA BONO $23000//SIN PREEX. RELACIONADAS CON DX MEDICO// AUT.VALIDA POR 30
DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION//DX. SACROILITIS NO ESPECIFICADA|
jcbarbozap|
6444184|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112549310000|01/06/2015|||Cedula
de Ciudadania |27931455|ESTHER SERRANO DE TURBAY|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J209|BRONQUITIS
AGUDA, NO ESPECIFICADA|CC|91235564|FRANCISCO FERNANDO ALBERTO NARANJO JUNOY|NI|
800249700|INSTITUTO NEUMOLOGICO DEL ORIENTE S.A.|893701|VOLUMENES PULMONARES POR
PLETISMOGRAFIA PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|94530|94530|0|0|2677588|0|DX CUADRO
DE 2 MESES DE TOS**SE AUTORIZA VOLUMENES PULMONARES POR PLETISMOGRAFIA PRE Y POST
BRONCODILATADOR**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444186|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152090230000|30/10/2002|||Cedula de
Ciudadania |20323623|AURA BERTHA CHAVES DE GUZMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIAS DOMICILIARIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|J189|NEUMONIA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|805006389|HOSPITAL EN
CASA|890110|ATENCION (VISITA) DOMICILIARIA POR FONIATRIA Y FONOAUDIOLOGIA|1|26900|
26900|0|0|2677589|0|Se autoriza: Terapia de fonoaudiologia diaria de lunes a
viernes por 7 d�as - Terapia ocupacional una diaria de lunes a viernes por 7 d�as
- sujeto a auditoria medica |ardominguezs|
6444217|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112598320000|01/06/2016|||Cedula de
Ciudadania |27910264|NELLY DURAN DE FLOREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I442|BLOQUEO
AURICULOVENTRICULAR COMPLETO|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA
FRANCA SAS|NI|900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|
SE GENERA AUTORIZACION DE ESTANCIA HOSPITALARIA POR LOS DIAS 05,06 DE AGOSTO
DEL 2019 SUJETO A AUDITORIA MEDICA , NO MORA , NI PREEXISTENCIA.|DMINFANTET|
6444219|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111007300096|01/11/2008|||Cedula de
Ciudadania |41730296|GLORIA GORDILLO MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|D049|CARCINOMA IN SITU
DE LA PIEL, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|79485642|FERNANDO BULLA ALCALA|CC|79485642|
FERNANDO BULLA ALCALA|864301|CIRUG�A MICROGRAFICA [DE MOHS] POR CORTE|1|3291210|
3291210|0|0|2677618|0|SE AUTORIZA SEGUNDO Y TERCER TIEMPO QUIRURGICO CIRUGIA
MICROGRAFICA DE MOHS DX CBC HEMIGRENTE IZQ */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/* ESTA AUTORIZACION ANULA Y REEMPLAZA 6443977|ardominguezs|
6444233|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|151119910006|01/06/2013|||Cedula de
Ciudadania |63326743|CLAUDIA INES CASTA�EDA FONSECA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MEDICAMENTO ONCOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|860006560|
LIGA COLOMBIANA CONTRA EL CANCER|2010 M-011234 R2|TAMOXIFENO 20 MG TN|1|636|636|0|
0|2677635|0|SE AUTORIZA TAMOXIFEN ( NOVALDEX D ) 20 MG TAB # 30 TOMAR 1 AL D�A -
HOLOGRAMA 930167- CADUCIDAD 4 D�AS /*/ SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444236|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112385860000|01/12/2008|||Cedula de
Ciudadania |38438307|PIEDAD FRANCO CRESPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M541|RADICULOPATIA|
CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|0|0|
2677552|0|SE AUTORIZA RESONANCIA DE COLUMNA LUMBAR */*CANCELA BONO DE $ 25.000 POR
CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|
lpcastellanosp|
6444268|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132798600000|21/03/2019|||Registro
Civil|1089634349|ALEJANDRA AYALA GIRALDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|L208|OTRAS DERMATITIS ATOPICAS|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677585|0|se genera negaci�n de prueba de
alergia por limitaci�n contractual |dafernandezb|
6444283|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152065200000|07/05/1997|||Cedula
de Ciudadania |13884140|JOSE MARIA SOLANO SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N40X|HIPERPLASIA DE LA PROSTATA|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|CC|
79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|601101|BIOPSIA CERRADA DE PROSTATA POR
ABORDAJE TRANSRECTAL|1|349876|349876|0|0|2677687|0|HPB - PSA ELEVADO SS. BIOPSIA
TRANSRECTAL PROSTATA POR FUSION IMAGENES - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444286|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111011100094|01/12/2003|||Cedula de
Ciudadania |5561157|GUSTAVO MONTOYA PUYANA|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M479|ESPONDILOSIS, NO ESPECIFICADA|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|CC|79948248|
NICOLAS PRADA RAMIREZ|039001|INSERCION DE CATETER EPIDURAL EN CANAL ESPINAL PARA
INFUSION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA O PALIATIVA|1|786864|786864|0|0|2677688|0|ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE**HONORARIOS MEDICOS PARA PROCEDIMIENTO L4L5|jmgomezg|
6444299|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132697660000|01/09/2016|||Cedula de
Ciudadania |64581235|SILVANA ZU�IGA MENDOZA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|NI|
800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2677707|0|SE AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS
PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O
CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444302|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112425050000|01/02/2011|||Cedula de
Ciudadania |1026599873|NATALIA GUZMAN SUPELANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K381|CONCRECIONES
APENDICULARES|CC|79293103|ANDRES SANTIAGO TORRES SEGURA|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|432647|432647|0|0|2677621|
0|se autoriza colonoscopia bajo sedaci�n CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6444316|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112083150000|15/06/1991|||Cedula
de Ciudadania |52102109|LUZ GARCIA JIMENEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO RADIOLOGICO ESPECIALIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|
INSUFICIENCIA VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|CC|19352042|JUAN PABLO CLAVIJO VERGARA|
NI|800232254|CENTRO DE ANGIOLOGIA Y CIRUGIA VASCULAR LTDA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|276108|276108|0|0|2677720|0|VARICES
ESTUDIO SS. DUPLEX VENOSO COLOR MIEMBROS INFERIORES - PLAN ORIGINAL CANCELA BONO
DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444319|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112340580000|01/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |63276373|DORIS BLANCO RINCON|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|SUMINISTRO DE ORTESIS,FERULAS,SOPOR. PARA CAMINAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M170|GONARTROSIS PRIMARIA, BILATERAL|CC|13834438|ELIO DAVID RUEDA CADENA|NI|
900341526|FUNDACION CARDIOVASCULAR DE COLOMBIA ZONA FRANCA SAS||PROTESIS
(ARTICULAR|1|11489302|11489302|0|0|2677650|0|CORRESPONDE A PROTESIS PARA REEMPLAZO
DE RODILLA DERECHA COTIZACION9682 POR VALOR DE $11.489.302=** USUARIA CON TOPE DE
COBERTURA DE HASTA 60 SMMLV POR A�O VIGENCIA DEL CONTRATO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444352|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008580001|01/05/1999|||Cedula
de Ciudadania |91213194|JAVIER ALFONSO CALIXTO OVIEDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|CC|79235175|GONZALO DAVID PRADA MARTINEZ|NI|900817788|CL�NICA DE
MARLY JORGE CAVELIER GAVIRIA S.A.S.|893811|MEDICION DE PRESION INSPIRATORIA Y
ESPIRATORIA MAXIMA CON EQUIPO PORTATIL|1|29050|29050|0|0|2677762|0|SE AUT MEDICION
DE PRESION INSPIRATORIA MAXIMA Y PRESION ESPIRATORIA MINIMA -- CANCELA BONO
$25.000 POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE -- VALORACION FUNCION PULMONAR PTE CON ELA |
acbasag|
6444353|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112574160000|26/11/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1016016821|JUAN MANUEL GALEANO BUITRAGO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J324|
PANSINUSITIS CRONICA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS
PARANASALES O CARA|1|541174|541174|0|0|2677763|0|SE AUTORIZA TOMOGRAFIA AXIAL
COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ CANCELA BONO DE 25.000|
amsaavedraf|
6444366|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112251300000|25/08/2001|||Cedula de
Ciudadania |19272183|CARLOS ALBERTO PINZON LOPEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|
DOLOR EN ARTICULACION|CC|19249648|JORGE LUIS GIRALDO VILLA|CC|19249648|JORGE LUIS
GIRALDO VILLA|839700|INYECCION O INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE
TENDON SOD|1|143754|143754|0|0|2677777|0|SX DOLOROSO RODILLA IZQUIERDA - ESTA
AUTORIZACION NO INCLUYE COBERTURA A MEDICAMENTO, POR SER UNA EXCLUSION DE MPP -
MEDICAMENTO A CARGO DEL USUARIO O CONSULTAR A LA EPS // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444401|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112548460000|15/05/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1097781833|MARIA ANDREA ARIZA TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|890383|
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|
0||0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR VISITA INTRAHOSPITALARIA POR PEDIATRIA
DURANTE ESTANCIA DEL 01/08/2019 AL 06/08/2019/*/ SUJETA AUDITORIA MEDICA.|olcanop|
6444401|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112548460000|15/05/2015|||Tarjeta
de Identificacion|1097781833|MARIA ANDREA ARIZA TARAZONA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA MEDICA ESPECIALIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|S009|
TRAUMATISMO SUPERFICIAL DE LA CABEZA, PARTE NO ESPECIFICADA|NI|890208758|CLINICA
MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|NI|830506324|J GARCIA HARKER CENTRO PEDIATRICO|890383|
CONSULTA DE CONTROL O DE SEGUIMIENTO POR ESPECIALISTA EN PEDIATR�A|1|48300|48300|0|
0||0|SE VERIFICA TRAZABILIDAD DE CORREO ELECTRONICO DE SOLICITUD EN LOS TIEMPOS
ESTABLECIDOS POR LA COMPA�IA./*AUT. CONTINGENCIA LINEA MEDICA VBO DIR. NACIONAL
AUTORIZACIONES.|olcanop|
6444402|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112726930000|01/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |1125639913|SILVIA MARIA REYES MACIAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|63523567|
NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|192742|192742|0|0|2677810|0|DX
NEVOS MELANOCITICOS*T EVOLUCION 4 MESES**RESECCION DE 2 LESIONES EN BRAZOS+
RESECCION LESION EB REGION ESCAPULAR IZQUIERDA+ RESECCION LESION EN PLANTA DE PIE
DERECHO#2+ RESECCION DE LESION EN PLANTA DE PIE IZQUIERDO#2+CAUTERIZACION LESION
DEDO INDICE MANO DERECHA**|jmgomezg|
6444402|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112726930000|01/06/2019|||Cedula
de Ciudadania |1125639913|SILVIA MARIA REYES MACIAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO, SITIO NO ESPECIFICADO|CC|63523567|
NATHALIA ISABEL ANAYA ORTIZ|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS
BUCARAMANGA|864201|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL HASTA UN CENTIMETRO|1|192742|192742|0|0|2677810|0|ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE*El SERVICIO SE AUTORIZA COMO UNA EXCEPCION DE LA COMPA��A,LO ANTERIOR
TENIENDO EN CUENTA QUE LAS PATOLOGIAS ESTETICAS SON UNA EXCLUSION CONTRACTUAL|
jmgomezg|
6444433|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112617110000|19/10/2016|||Cedula de
Ciudadania |92518075|NELSON RINCON BETRUZ|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D231|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DEL PARPADO, INCLUIDA LA COMISURA PALPEBRAL|NI|
900042824|CENTRO OFTALMOLOGICO EBENEZER SAS|NI|900042824|CENTRO OFTALMOLOGICO
EBENEZER SAS|082302|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PARPADO ESPESOR PARCIAL
DOS TERCIOS|1|671375|671375|0|0|2677840|0|SE AUTORIZA RESEC. TUMOR MALIGNO O
BENIGNO DE PARPADO OJO IZQUIERDO//NO CANCELA BONO-SIN PREEX REL CON DXMEDICO-AUT
VALIDA POR 30 DIAS//DX. TUMOR BENIGNO D ELA PIEL DEL PARAPADO|jcbarbozap|
6444450|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112380390000|30/06/2008|||Cedula de
Ciudadania |17108760|ALVARO RIOS VICTORIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G992|MIELOPATIA EN
ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTRA PARTE|CC|79388151|LUIS ALEJANDRO OSORIO
BOHORQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883210|RESONANCIA MAGNETICA DE
COLUMNA CERVICAL SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2677794|0|SE AUT RNM DE RODILLA IZQUI +
RNM DE COLUMNA CERVICAL + RNM DE COLUMNA LUMBAR - CON ANESTESIA PORCLAUSTROFOBIA Y
CONDICION MEDICA SEGUN SOLICITUD DE MEDICO TRATABTE DR LUIS OSORIO -- CANCELA BONO
$25.000POR CADA EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE
SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE/*/*/ NULA Y REEMPLAZA LA N� 6435363|inaristizabalo|
6444451|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112690680000|15/07/2018|||Cedula
de Ciudadania |20028740|AURA LUCIA LEDESMA DE PIEDRAHITA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|D233|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE
LA CARA|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO
INFANTIL|864203|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR
SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL ENTRE DOS A TRES CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2677861|0|DX
TUMOR BENIGNO DE LA PIEL EN CARA -- NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA
(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444452|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132800770000|15/04/2019|||Cedula
de Ciudadania |6769052|JULIO EDISSON RAMOS SALAZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H348|OTRAS
OCLUSIONES VASCULARES RETINIANAS|CC|71712888|JUAN DAVID ARIAS ARISTIZABAL|NI|
804013775|CENTRO DE DIAGNOSTICO Y CIRUGIA OCULAR CEDCO S.A.S|951903|ANGIOTOMOGRAF�A
�PTICA COHERENTE|1|79560|79560|0|0|2677856|0|POSIBLE RETINOPATIA OCLUSIVA
PERIFERICA, LOS HALLAZGOS INDICAN UN EVENTO AGUDO**SE HOMOLOGA CUPS PARA AUTORIZAR
OCT ANGIOGRAFIA MACULAR DE CAMPO AMPLIO EN AMBOS OJOS**DEBE PRESENTAR EL RESULTADO
EN CASO DE NECESITAR UN NUEVO SERVICIO DE OFTALMOLOGIA**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444466|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112519980000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |39544373|FLORALBA SALAZAR NEME|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|52620717|LUZ MARCELA
CELIS AMORTEGUI|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|681105|BIOPSIA DE
ENDOMETRIO|1|196716|196716|0|0|2677878|0|SE AUT HISTEROSCOPIA DX + BX ENDOMETRIAL *
*/ HON MEDICOS -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA(30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE|acbasag|
6444467|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112001950000|01/12/1984|||Cedula
de Ciudadania |119788|ALFONSO GARCIA HIGUERA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I350|ESTENOSIS (DE LA
VALVULA) AORTICA|CC|19352069|DIEGO LEON SEVERICHE HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2677798|
0|OBSERVACIONES ADICIONALESSE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO DX: ESTENOSIS
VALVULAR AORTICA /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADAEXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE./*/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA
N� 6444329|inaristizabalo|
6444484|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152060610000|19/06/1996|||Cedula
de Ciudadania |20603105|MARIA TERESA GIRALDO DE CASTA�EDA |610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|CONSULTA DOMICILIARIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K830|COLANGITIS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
999214F|VISITA DOMICILIARIA (GERIATRIA)|1|222008|222008|0|0|2677898|0|VISITA
DOMICLIARIA GERIATRIA // PLAN FESALUD CANCELA BONO $ 46.200 // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444486|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112614710000|07/10/2016|||Tarjeta de
Identificacion|1005334775|SANTIAGO LOBO LLAMAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M549|DORSALGIA, NO
ESPECIFICADA|CC|79147207|ANDRES RODRIGUEZ MUNERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|883220|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA TORACICA SIMPLE|1|674922|674922|0|
0|2677900|0|PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SE
ANULA AUTORIZACION 6437834X CAMBIO DE PRESTADOR |ardominguezs|
6444519|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112362170000|30/06/2007|||Cedula de
Ciudadania |71692039|OSCAR ORLANDO LEON GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R521|DOLOR CRONICO
INTRATABLE|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2677926|0|SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 6 DIAS DESDE EL
03/08/2019 HASTA EL 08/08/2019, ALTA HOSPITALARIA EL 09/08/2019 /*/ CARTERA OK /*/
SUJETO AUDITORIA|amsaavedraf|
6444534|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112471960000|01/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |31189810|CECILIA CASTA�O DE AGUIRRE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J040|LARINGITIS AGUDA|CC|
16612802|LUIS TOMAS GARCIA CAMACHO|CC|16612802|LUIS TOMAS GARCIA CAMACHO|306004|
LARINGOSCOPIA|1|128622|128622|0|0|2677868|0|ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE
TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444536|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112544800000|07/05/2015|||Cedula
de Ciudadania |31577671|LAYDI JHOANNA CHAMORRO ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
S430|LUXACION DE LA ARTICULACION DEL HOMBRO|CC|79889686|OMAR ALEXANDER BAEZ
CARDOZO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|819310|CAPSULORRAFIA DE
HOMBRO POR ARTROSCOPIA|1|0|0|0|0|2677937|0|SE AUT PX MENCIONADO ARRIBA EN HOMBRO
IZQUI -- HON MEDICOS EN ORDEN APARTE -- MOS EN ORDEN APARTE - AUTORIZACION
VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |
acbasag|
6444551|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152112710000|02/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |1125678204|MARIA LIBREROS PINOT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|702203|
COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677945|0|NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE
TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444551|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152112710000|02/08/2010|||Cedula de
Ciudadania |1125678204|MARIA LIBREROS PINOT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|PAPILOMAVIRUS COMO
CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|CC|52620717|LUZ MARCELA CELIS AMORTEGUI|702203|
COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677945|0|SE AUT COLPOSCOPIA MAS BX |acbasag|
6444553|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112412840000|01/06/2010|||Cedula
de Ciudadania |13360500|DIEGO LUIS OJEDA PENARANDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K808|OTRAS
COLELITIASIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|
1|0|0|0|0|2677946|0|DX OTRAS COLELITIASIS /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR
4 DIAS DESDE EL 09/08/2019 HASTA EL 12/08/2019, /*/ CARTERA OK /*/ SUJETO
AUDITORIA|amsaavedraf|
6444566|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112460050000|19/07/2012|||Cedula de
Ciudadania |1018411232|CAMILO ANDRES HERNANDEZ ROA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K409|HERNIA INGUINAL UNILATERAL O NO ESPECIFICADA, SIN OBSTRUCION NI GANGRENA|CC|
79234046|RICARDO MANUEL NASSAR BECHARA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
530002|HERNIORRAFIA INGUINAL UNILATERAL V�A LAPAROSC�PICA|1|535309|535309|0|0|
2677954|0|SE AUTORIZA HERNIORRAFIA INGUINAL DERECHA POR LAPAROSCOPIA CON MALLA
PROGRIP DE 9X 15 CM /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA EN ORDEN
APARTE|amsaavedraf|
6444567|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111005590013|15/03/2007|||Cedula
de Ciudadania |63319854|MARIA EUGENIA PINILLA SANTOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M478|OTRAS
ESPONDILOSIS|CC|79948248|NICOLAS PRADA RAMIREZ|NI|900330752|FUNDACION FOSUNAB|
031103|RIZOTOM�A DE RA�Z NERVIO ESPINAL V�A ENDOSC�PICA|1|0|0|0|0|2675265|0|SE
AUTORIZAN DERECHOS DE SALA E INSUMOS PARA RIZOTOMIA DE RAIZ NERVIO ESPINAL L4,5
BILATERAL /*/ HONORARIOS MEDICOS Y DE ANESTESIA EN ORDENES APARTE /*/ VB COMITE
MEDICO 8.08.2019 /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
16641|09/08/2019|ANULADA|SALUD IDEAL|917214980000|11/12/2017|||Cedula de Ciudadania
|50913064|LILIANA BLANCO PATERNINA|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D259|LEIOMIOMA DEL UTERO, SIN OTRA ESPECIFICACION|NI|800074112|CLINICA ZAYMA
S.A.S.|NI|800074112|CLINICA ZAYMA S.A.S.|681200|HISTEROSCOPIA SOD|1|0|0|0|0|
3677956|0|SE AUT HISTEROSCOPIA + BIOPSIA ENDOMETRIAL - NO CANCELA BONO - SIN
PREXISTENCIAS RELACIONADAS CON DX MEDICO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SE AUT CON VOBO COMITE MEDICO DEL 31/07/2019
POR INFLAMACION PELVICA Y SANGRADO VAGINAL - AYR AUT 16598|Yasabogals|
6444583|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112698380000|10/10/2018|||Registro Civil|
1114005527|ISABEL SOPHIA REVELO GUERRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J458|ASMA MIXTA|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|890602|CUIDADO
(MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|127000|127000|0|0||0|se
autoriza hospitalizaci�n apartir del dia 09,10,11 de agosto 2019** bajo auditoria
medica |aggarciac|
6444138|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112681540000|25/05/2018|||Registro Civil|
1145928813|MARTIN GABRIEL LESMES ALONSO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA
COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|890601|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|se autoriza hospitalizaci�n de
los d�as 09,10,11 de agosto del 2019 + cama de acompa�ante **BAJO AUDITORIA
MEDICA**|aggarciac|
6444147|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152133710000|01/09/2016|||Cedula
de Ciudadania |6757515|JAIME CORDERO PINILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|HIPERTENSION
ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|41755978|LUZ MARIA ARANGO LOPEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|881210|ECOCARDIOGRAMA DE STRESS CON PRUEBA DE ESFUERZO O CON PRUEBA
FARMACOLOGICA|1|712010|712010|0|0|2677525|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444156|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112336020000|28/03/2006|||Cedula de
Ciudadania |63356786|LIDIA HEMILET CALA CELIS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES
DE SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|9065071|
HLA B27 POR TECNICA DE PCR|1|162965|162965|0|0|2677548|0|SE AUTORIZACION HLA - B27
- PLAN ORIGINAL CANCELA BONO DE $ 25.000 X CADA 4 EXAM LAB|ardominguezs|
6444172|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093200000|18/09/2003|||Cedula de
Extranjeria|152321|JACK REISS WASSERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z108|OTROS CONTROLES GENERALES DE
SALUD DE RUTINA DE OTRAS SUBPOBLACIONES DEFINIDAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920202|GAMAGRAFIA DE TIROIDES|
1|145330|145330|0|0|2677569|0|TIROTOXICOSIS EN ESTUDIO // COMO EXAMEN DX // PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444179|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132749330000|21/02/2018|||Cedula de
Ciudadania |28378217|LEONAR RUEDA ROJAS|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
L918|OTROS TRASTORNOS HIPERTROFICOS DE LA PIEL|CC|91200400|DONALDO ORTIZ LATORRE|
CC|91200400|DONALDO ORTIZ LATORRE|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|122904|
122904|0|0|2677577|0|HONORARIOS MEDICOS PARA RESECCION DE LESION MUSLO IZQUIERDO,
SANGRANTE PAPULOSIO CON CRECIMIENTO PRURIGINOSO*T EVOLUCION 3 A�OS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444215|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112705730000|01/12/2018|||Cedula de
Ciudadania |41694225|MYRIAM CRISTINA MONTA�A CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|T08X|FRACTURA DE LA
COLUMNA VERTEBRAL, NIVEL NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y
HOSPITALES S.A OC&H|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920902|GAMAGRAFIA
OSEA DE TRES FASES|1|355375|355375|0|0|2677614|0|CANCELA BONO $25.000 POR CADA
EXAMEN-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE -- DX FX L2 |acbasag|
6444220|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131631820002|15/01/2013|||Cedula
de Ciudadania |51816455|ANA CECILIA VALENCIA ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H811|VERTIGO PAROXISTICO
BENIGNO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900285393|OPERADORA DE
CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|895004|MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL
SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2677526|0|CANCELA BONO 23000 POR CADA EXAMEN DX -
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
dafernandezb|
6444231|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112458080000|15/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |63336744|ALBA LICED ROJAS MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C509|TUMOR MALIGNO DE LA
MAMA, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|91244635|CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|CC|91244635|
CARLOS AUGUSTO ROJAS DIAZ|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA TOXICIDAD|1|
983580|983580|0|0|2677624|0|SE AUTORIZAN HONORARIOS MEDICOS POR QUIMIOTERAPIA /*/
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |
sadelgadoc|
6444238|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152111090000|01/12/2009|||Cedula
de Ciudadania |52250120|ADRIANA MARIA FANDI�O MANRIQUE|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS
VARICOSAS DE LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19467385|GABRIEL
BAYONA AFANADOR|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|882317|ECOGRAFIA DOPPLER
DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS INFERIORES|1|452697|452697|0|0|2677560|0|No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6444254|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112446130000|01/03/2012|||Cedula
de Ciudadania |20329189|YOLANDA INES CASTANEDA DE ORTIZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C340|TUMOR MALIGNO DEL
BRONQUIO PRINCIPAL|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|CC|79940178|ANDRES
FELIPE CARDONA ZORRILLA|992503|MONOQUIMIOTERAPIA (CICLO DE TRATAMIENTO)|1|552318|
552318|0|0|2677660|0|HONORARIOS m�dicos quimio /*/|acbasag|
6444272|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131715320063|01/03/2017|||Cedula
de Ciudadania |85434532|LUIS ALCIDES DE CARO MARTINEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H919|
HIPOACUSIA, NO ESPECIFICADA|CC|91538433|JUAN CAMILO GARCIA REYES|NI|800094439|CATME
SAS|883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|366035|366035|0|0|2677673|0|HIPOACUSIA
ASIMETRICA REPORTADA EN PERFIL AUDILOGICO**SE AUTORIZA RNM CEREBRAL CON CONTRASTE
PARA DESCARTAR PATOLOGIA RETROCOCLEAR**SE AUTORIZA EL MEDIO DE CONTRASTE**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6444304|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112369180000|15/10/2007|||Cedula
de Ciudadania |2847300|ARCENIO PAEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R238|OTROS
CAMBIOS DE LA PIEL Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|
CLINICA MARLY|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|
37500|37500|0|0|2677631|0|SE AUTORIZA 10 CURACIONES ( 2 POR SEMANA) - ULCERA MIXTA
EN MALEOLO EXTERNO DERECHO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOLVABLE/*/ NO CANCELA BONO */*|lpcastellanosp|
6444306|09/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151005980002|01/04/2006|||Cedula de
Ciudadania |1400563|ISAAC ROSENBAUM WISOKI|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R609|EDEMA, NO ESPECIFICADO|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|20|24247|484940|0|0|2677710|0|TERAPIA FISICA CANT.
20 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444331|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112723130000|25/04/2019|||
Registro Civil|1016914964|SUA KIM SUNG|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R560|CONVULSIONES
FEBRILES|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA
ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677740|0|SE AUTO PRORROGA HOSPITALARIA POR 3 DIAS (09-10-
11 DE AGOSTO) IDX: CONVULSION FEBRIL ASOCIADO SINTOAMS RESPIRTORIOS ALTOS // SUJETO
A AUDITORIA MEDICA|japerezm|
6444345|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112517890000|25/07/2014|||Cedula
de Ciudadania |31713389|GINA MARCELA ROJAS SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO CONFIRMADO|CC|79650963|
GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|740201|
CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|641359|0|0|2677751|0|AYR AUT
6441541 - SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA SE AUTORIZA CESAREA - ESTA AUTORIZACION
TIENE VIGENCIA DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIRDE SU EXPEDICION|
Yasabogals|
6444347|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112713740000|29/01/2019|||Cedula
de Ciudadania |20015316|OFELIA GARCIA DE RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
Z950|PRESENCIA DE MARCAPASO CARDIACO|CC|41766662|ANA CRISTINA PALACIO EASTMAN|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|378501|REVISION (REPROGRAMACION) DE
MARCAPASOS|1|163700|163700|0|0|2677757|0|VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444363|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152045650000|18/09/1994|||Cedula
de Ciudadania |41598667|SARA ROITMAN KLIGMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I269|EMBOLIA PULMONAR SIN MENCION
DE CORAZON PULMONAR AGUDO|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|
48831|48831|0|0|2677772|0|SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA FASE II (2/3) 12
SESIONES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA- NO RENOVABLE /*/
SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444365|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112498890000|30/01/2014|||Cedula de
Ciudadania |52868578|LILIAN ANDREA BALLESTEROS RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|79650963|GERMAN CAMILO TORRES CHAPARRO|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|0|
0|0|0|2677775|0|SE AUTORIZA ATENCION DE PARTO + 1 DIA DE ESTANCIA HOSPITALARIA - SE
DA COBERTURA AL RN POR 30 DIAS, SE EXCLUYE MANEJO DE PATOLOGIAS CONGENITAS Y/O
HEREDITARIAS - SUJETO A AUDITORIA MEDICA - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE- HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN A PARTE|
Yasabogals|
6444372|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132642500000|31/07/2014|||Cedula de
Ciudadania |1098742924|TEMILDA MARIA PERTUZ POLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M796|DOLOR EN MIEMBRO|
NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION
OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR
MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|0|0||0||tmalvarezg|
6444374|09/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|151116190001|15/12/2011|||Cedula de
Ciudadania |17038264|JAIME ALVAREZ MONTES|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R268|OTRAS ANORMALIDADES DE LA
MARCHA Y DE LA MOVILIDAD Y LAS NO ESPECIFICADAS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|CC|52419489|CAROLINA MOLANO VELANDIA|931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|
23600|236000|0|0|2677784|0|SE AUTORIZAN 10 SESIONES DE TERAPIA FISICA /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444379|09/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132709300000|26/12/2016|||Cedula de
Ciudadania |29927635|NATALIA ANDREA BUILES GONZALEZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H681|OBSTRUCCION DE LA
TROMPA DE EUSTAQUIO|NI|890983994|FUNDACION ORGANIZACION VID|NI|800024834|CLINICA DE
OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|954107|AUDIOMETRIA DE TONOS PUROS
AEREOS Y OSEOS CON ENMASCARAMIENTO [AUDIOMETRIA TONAL]|1|42100|42100|0|0|2677790|0|
SE AUTORIZA REALIZACION DE AUDIOMETRIA, LOGOAUDIOMETRIA, IMPEDANDIOMETRIA, PRUEBA
DE FUNCION TUBARICA // FRANQUICIA $ 23.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444388|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112558310000|30/07/2015|||Cedula de
Ciudadania |1098652871|VIVIANA OTERO VALDIVIESO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R51X|CEFALEA|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES
SEQUOIA COLOMBIA SAS|879111|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CRANEO SIMPLE|1|170935|170935|
0|0|2677691|0|No cancela bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444390|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152015250000|16/10/1991|||Cedula
de Ciudadania |41522688|KATTHERINE HELUSKY DE GUTIERREZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|J982|ENFISEMA
INTERSTICIAL|NI|800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|920304|GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION Y VENTILACION|1|453211|
453211|0|0|2677675|0|SE AUTORIZA GAMAGRAFIA PULMONAR PERFUSION VNTILACION */*/ NO
CANCELA BONO /*/*/ ANULA Y REEMPLAZA LA N� 6444109|inaristizabalo|
6444406|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112634240000|16/03/2017|||Cedula de
Ciudadania |1098678236|ERIKA ROCIO OVALLOS SEPULVEDA|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO
ABDOMINAL|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|CC|79265830|JUAN CARLOS OTERO PINTO|
740202|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MAYOR A 8 HORAS|1|988845|988845|0|0|2677723|0|
SE AUTORIZA HONORAROS MEDICOS PARA ATENCION DE PARTO POR CESAREA/*/*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA /*/*/ VALIDO POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|
inaristizabalo|
6444415|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112673340000|01/02/2018|||Cedula
de Ciudadania |30295205|MARIA MARGARITA HERNANDEZ VILLAZON|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I10X|
HIPERTENSION ESENCIAL (PRIMARIA)|CC|19457573|CARLOS ALBERTO MATIZ PEDRAZA|NI|
900016598|INSTITUTO CARDIOVASCULAR DEL CESAR S.A|895001|MONITOREO
ELECTROCARDIOGRAFICO CONTINUO (HOLTER)|1|437800|437800|0|0|2677825|0|SE AUTORIZA
MONITOREO HOLTER PARA 24 HORAS , SOM DE MEDICO BIOENERGETICO DEL 09/08/2019. SUJETO
A AUDITORIA MEDICA.PAGO DE BONO: $ 25.000 MIL PESOS. **VIGENCIA DE AUTORIZACION 30
DIAS**|dmmedinaa|
6444440|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012420278|15/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |1098745748|ANDREA NATHALIA VILLABONA SUAREZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R001|
BRADICARDIA, NO ESPECIFICADA|CC|91239872|JUAN BERNARDO PINZON BARCO|NI|900285393|
CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|895001|MONITOREO ELECTROCARDIOGRAFICO
CONTINUO (HOLTER)|1|130500|130500|0|0|2677845|0|SE AUTORIZA HOLTER DE 24 HORAS COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO. **DOCUMENTACION EN LOS ULTIMOS 3 MESES DE BRADICARDIA
/PRESINCOPES. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444447|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111003210038|15/12/2004|||Cedula de
Ciudadania |41559000|AMPARO LONDO�O ARENAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N302|OTRAS CISTITIS
CRONICAS|CC|80419892|IVAN MAURICIO PLATA SALAZAR|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA
PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677853|0|SE NIEGA AUTORIZACION
DE ACIDO HIALURONICO IALURIL # 6 POR SER MEDICAMENTO DE CONSUKTA EXTERNA EL CUAL NO
TIENE COBERTURA POR EL CONTRATO DE MPP|amsaavedraf|
6444454|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152048000000|30/11/2004|||Cedula
de Ciudadania |20153125|MERCEDES LLOREDA DE SAVINO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M255|DOLOR EN ARTICULACION|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
931001|TERAPIA F�SICA INTEGRAL|10|24247|242470|0|0|2677864|0|TERAPIA FISICA CANT.
10 SESIONES - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444463|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152137670000|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |41416197|MARIA DEL PILAR DE LAS MERCEDES CASTRO DE HEINRICH|610|
Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R060|DISNEA|CC|30273247|MONICA JARAMILLO JARAMILLO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|893702|VOLUMENES PULMONARES POR GASES (HELIO OTROS.) PRE Y POST
BRONCODILATADORES|1|265319|265319|0|0|2677872|0|VOLUMENES PULMONARES - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444465|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112519980000|15/08/2014|||Cedula de
Ciudadania |39544373|FLORALBA SALAZAR NEME|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N939|HEMORRAGIA VAGINAL Y UTERINA ANORMAL, NO ESPECIFICADA|CC|52620717|LUZ MARCELA
CELIS AMORTEGUI|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|681201|HISTEROSCOPIA|1|0|0|0|0|
2677877|0|SE AUT HISTEROSCOPIA DX + BX ENDOMETRIAL * */ HON MEDICOS EN ORDEN
APARTE -- AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N
- NO RENOVABLE |acbasag|
6444479|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112358370000|09/03/2012|||Registro Civil|
1014881225|SARA CACUA NI�O|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|RESONANCIA
NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|T923|SECUELAS DE LUXACION, TORCEDURA Y
ESGUINCE DE MIEMBRO SUPERIOR|CC|79306529|IVAN CARLOS URIBE PRADA|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE
MIEMBRO SUPERIOR (ESPECIFICO)|1|533940|533940|0|0|2677891|0|RNM DE PU�O DERECHO
ESTA AUTORIZACI�N TIENE VALIDEZ DE TREINTA (30) DIAS H�BILES NO RENOVABLES A PARTIR
DE SU EXPEDICI�N|MBERNAL|
6444515|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658970000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |63534162|MONICA JIDID MATEUS TARAZONA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|HOSPITALIZACION|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA HENRIQUEZ|CC|72143661|MARIO JULIO
MENDOZA HENRIQUEZ|740201|CESAREA CON TRABAJO DE PARTO MENOR A 8 HORAS|1|641359|
641359|0|0|2677922|0|DX. EMBARAZO DE 36 SEMANAS APROX, DCP, GESTANTE TARDIA
**HONORARIOS MEDICOS ***ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS
HABILES***|aiparram|
6444522|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112658970000|24/10/2017|||Cedula
de Ciudadania |63534162|MONICA JIDID MATEUS TARAZONA|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|MATERNIDAD - CESAREA|2|MATERNIDAD|Z321|EMBARAZO
CONFIRMADO|CC|72143661|MARIO JULIO MENDOZA HENRIQUEZ|NI|900446032|ASOCIACION DE
PROFESIONALES ANESTESIOLOGOS PERMANENTES|740001|CES�REA SEGMENTARIA
TRANSPERITONEAL|1|325780|325780|0|0|2677928|0|DX. EMBARAZO DE 36 SEMANAS APROX,
DCP, GESTANTE TARDIA **HONORARIOS ANESTESIA ***ANEXAR ORDEN MEDICA***AUTORIZACION
VIGENTE POR 30 DIAS HABILES***|aiparram|
6444540|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|131680960091|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |72269849|JHON STIVENSON MORALES TORREGROSA|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I868|VARICES
EN OTROS SITIOS ESPECIFICADOS|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2675874|0|DX. VARICOCELE BILATERAL//SOLICITAN ECODOPPLER TESTICULAR//NO COBERTURA
POR EXAMENES ORDENADOS POR MEDICO FUERA DE LA RED-NO CUMPLE CON EL PERIODO DE
CARENCIA (1 DIA DEL 4MES DE AFILIADO) VIGENCIA 15/04/2019|jcbarbozap|
6444547|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112438740000|01/10/2011|||Cedula de
Ciudadania |33193412|ODETA DEL CARMEN GONZALEZ MARTINEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS
DE LOS MENISCOS|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|900036063|CLINICA
LUNGAVITA S.A|883522|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO INFERIOR
(ESPECIFICO)|1|320500|320500|0|0|2677826|0|SE AUTORIZA RMN DE RODILLA IZQ, NO PAGA
BONO EN LUNGAVITA //SUJETO AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|
smcastroo|
6444554|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111011100038|01/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |13817168|EDGAR AMAYA SERRANO|620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|G442|CEFALEA DEBIDA A
TENSION|CC|91214172|CARLOS ENRIQUE MAIGUEL CARRIZOSA|NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|
883101|RESONANCIA MAGNETICA DE CEREBRO|1|441438|441438|0|0|2677947|0|SE AUTORIZA
RNM CEREBRAL SIMPLE COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO. **CEFALEA DE CARACTERISTICAS
TENSIONALES DE 4 MESES DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6444577|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132795960000|24/02/2019|||Cedula
de Ciudadania |52800850|CAROLINA RODRIGUEZ ESCOBAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|G439|MIGRA�A, NO ESPECIFICADA|NI|
860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|NI|860035992|FUNDACION CARDIO INFANTIL|890701|
CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE GENER AUTORZACION
09/08/2019POR MIGRA�A, BERTICO SUJETO AUDITORIA MEDICA |lflucumic|
6444126|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112377630000|30/04/2008|||Tarjeta de
Identificacion|1097784284|DANA SOFIA SUAREZ MILLAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS
SA|NI|890208758|CLINICA MATERNO INFANTIL SAN LUIS SA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE RECIBE CORREO Y
LLAMADA TELEFONICA: SS AUTORIZACION PARA HOSPITALIZACION EN PISO , DX: R509 +
R104 . ANTIGUEDAD 30/04/2008 - INICIO 30/04/2008 - FIN 29/04/2020SE GENERA
AUTORIZACION SUJETO AUDITORIA MEDICA (DIA 08/08/2019)|DCMARTINEZM|
6444129|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112733400000|12/07/2019|||
Registro Civil|1042595085|SALMAH CUADRADO BARRIOS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|A689|FIEBRE RECURRENTE, NO ESPECIFICADA|
NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES COLOMBIA|NI|830066626|MEDIHEALTH SERVICES
COLOMBIA|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SEE
AUTORIZA CONSULTA DE URGENCIAS DEL DIA 09/08/2019 # 6444129 COPAGO:$ 33.900|
aggarciac|
6444141|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700712|01/03/2019|||Tarjeta
de Identificacion|1010032034|SEBASTIAN RENDON VALENCIA|640|Medellin|05001|
MEDELL�N|AMBULATORIA|DIAGNOTICO NEUMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J399|ENFERMEDAD DE
LAS VIAS RESPIRATORIAS SUPERIORES, NO ESPECIFICADA|CC|43730565|ANGELA MARIA CARDONA
GALLEGO|NI|800187947|TERAPIA RESPIRATORIA LAS VEGAS S.A.|893805|ESPIROMETRIA O
CURVA DE FLUJO VOLUMEN PRE Y POST BRONCODILATADORES|1|55000|55000|0|0|2677503|0|
FRANQUICIA $ 25.000 // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO//
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444142|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152122150000|29/08/2013|||Cedula
de Ciudadania |80411297|AXEL WINAND BUEREN DOMINGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
K316|FISTULA DEL ESTOMAGO Y DEL DUODENO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O
TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO SOD|1|16912|16912|0|0|2677513|0|7 CURACIONES HX QX
RENUENTE A CICATRIZACION MALLA X EVENTRORRAFIA - SUJETO A AUDITORIA MEDICA //
VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|
ardominguezs|
6444157|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132802680000|29/04/2019|||Registro
Civil|1011519622|SAMUEL JARAMILLO TORRES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z134|EXAMEN DE PESQUISA ESPECIAL PARA
CIERTOS TRASTORNOS DEL DESARROLLO EN EL NI�O|CC|71611852|BAYRON PARRA VALENCIA|NI|
800024834|CLINICA DE OTORRINOLARINGOLOGIA DE ANTIOQUIA SA-ORLANT SA|954626|
POTENCIALES EVOCADOS AUDITIVOS DE CORTA LATENCIA MEDICI�N DE INTEGRIDAD|1|157300|
157300|0|0|2677546|0|FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA
FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|
vmcano|
6444158|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502170000|01/03/2014|||Cedula
de Ciudadania |19096554|ROBINSON ORDONEZ COLORADO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C340|TUMOR MALIGNO
DEL BRONQUIO PRINCIPAL|CC|79382227|CARLOS ALBERTO ORTIZ SANTACRUZ|NI|800006509|
COUNTRY SCAN LTDA|879301|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE TORAX|1|198946|198946|0|0|2677549|
0|cancela bono de 25000 por cada ex�men dx - vigencia 30 d�as h�biles no renovable
|Yasabogals|
6444174|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112349260000|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |17625496|JORGE EDUARDO TORRES CIFUENTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K632|FISTULA DEL
INTESTINO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA
COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|
0|0|0|0|2677573|0|AUTORIZA AMPLIACION DE HOSPITALIZACION POR 4 DIAS + ENFERMERIA
12 HORAS A PARTIR DEL 08 DE AGOSTO DE 2019 al 11DE AGOSTO DE 2019/*/*/ /*/ SUJETO
AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6444191|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|131680960002|15/03/2016|||Cedula
de Ciudadania |39810191|DIANA PAOLA GAITAN CASTILLO|286|CARTAGENA SALUD|13001|
CARTAGENA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R060|DISNEA|NI|
806002196|INSTITUTO DE CARDIOLOG�A DEL CARIBE|NI|806002196|INSTITUTO DE CARDIOLOG�A
DEL CARIBE|894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|350000|350000|0|0|2677030|0|
SE AUTORIZA PRUEBA DE ESFUERZO//CANCELA BONO $23000//SIN PREEX. RELACIONADAS CON DX
MEDICO// AUT.VALIDA POR 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION//DX.
DISNEA E/E|jcbarbozap|
6444192|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112632280000|16/02/2017|||Cedula de
Ciudadania |1128264497|JULIANA OSPINA GARCES|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M239|TRASTORNOS
INTERNO DE LA RODILLA, NO ESPECIFICADO|NI|890936927|CENTRO DE ORTOPEDIA DEL
POBLADO|NI|811007144|CEDIMED S.A|879523|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS INFERIORES
(AXIALES DE ROTULA O LONGITUD DE MIEMBROS INFERIORES)|1|43576|43576|0|0|2677592|0|
SE AUTORIZA REALIZACION DE TOMOGRAFIA SIMPLE COMPARATIVA DE RODILLAS A 20-30 GRADOS
EVALUAR ARTICULACION PATELO FEMORAL // FRANQUICIA $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA
VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO
RENOVABLE|vmcano|
6444194|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111531420001|01/01/2015|||Cedula
de Ciudadania |1018453205|JENNY LORENA MANOSALVA RETIS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|L980|GRANULOMA PIOGENO|CC|63322408|MARTHA SUSANA RAMIREZ CHAVEZ|
NI|890209698|CLINICA CHICAMOCHA S.A|864101|RESECCION DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE
PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO AREA GENERAL HASTA TRES CENTIMETROS|1|181584|
181584|0|0|2677590|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA RESECCION QX EN REGION
LATERAL IZQ DE CUELLO DE GRANULOMA PIOGENO DE 2 MESES DE EVOLUCION. *HONORARIOS
MDQX EN AUTORIZACION APARTE. **SE ENVIARA A PATOLOGIA. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444209|09/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132751530000|13/03/2018|||Pasaporte|
NPLKK4R84|GIANDRA MELISSA CROES |285|BARRANQUILLA SALUD|08001|BARRANQUILLA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B081|
MOLUSCO CONTAGIOSO|CC|32702614|CLAUDIA BUELVAS PINEDO|CC|32702614|CLAUDIA BUELVAS
PINEDO|863102|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION FULGURACION O
CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL MAS DE SEIS LESIONES|1|163872|163872|0|0|2677604|0|DX.
MOLUSCOS CONTAGIOSOS 10 LESIONES ABSCESO***32 UVR****ANEXAR ORDEN MEDICA
***AUTORIZACION VIGENTE POR 30 DIAS HABILES|aiparram|
6444210|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112502160000|24/02/2014|||Cedula
de Ciudadania |1000713703|PAULA ANDREA ACEVEDO CASTRO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K295|GASTRITIS
CRONICA, NO ESPECIFICADA|CC|73079854|JAIME OBREGON NAVARRO|NI|830027806|CENTRO DE
ENFERMEDADES DIGESTIVAS SAS|903043|PRUEBA DE ALIENTO [13 C UREA] PARA HELICOBACTER
PILORY|1|140000|140000|0|0|2677535|0|SE AUTORIZA PRUEBA DE ALIENTO PARA H.
PYLORI /*/ CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444225|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112418490000|15/09/2010|||Cedula de
Ciudadania |52865346|MARIA HOLGUIN ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL NO
ESPECIFICADO|CC|19442848|MARCO ANTONIO DUQUE GIRALDO|CC|39691093|CLAUDIA CECILIA
DEL PILAR CRUZ CASTRO|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677547|0|SE AUTORIZA
COLPOSCOPIA */* CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE/*/|lpcastellanosp|
6444243|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112649310000|02/08/2017|||Cedula de
Ciudadania |24109755|ANNY TORRADO DE MAYORGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z019|EXAMEN ESPECIAL
NO ESPECIFICADO|CC|21068919|ANGELA PATRICIA ARBELAEZ ARBELAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920208|GAMAGRAFIA DE GLANDULAS PARATIROIDES O
TETROFOSMIN|1|349078|349078|0|0|2677559|0|se autoriza seramibi de paratiroides //
CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |dafernandezb|
6444244|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152033880000|17/12/1993|||Cedula
de Extranjeria|74049|DOROTHEA PETER DE GARCIA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO NEUROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|891530|POTENCIALES EVOCADOS SOMATOSENSORIALES|1|96346|96346|0|0|
2677652|0|CANAL LUMBAR ESTRECHO VEJIGA NEUROGENICA SE AUTORIZA POTENCIALES EVOCADOS
LUMBARES - EMG + VEL CONDUCCION DE MIEMBROS INFERIORES - ONDA F - REFLEJO H - PLAN
FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444261|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112006100000|01/09/2017|||
Registro Civil|1019915181|YUVRAJ SINGH GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|A09X|DIARREA Y
GASTROENTERITIS DE PRESUNTO ORIGEN INFECCIOSO|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY
SAS|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677662|0|SE AUTORIZA
ESTANCIA HOSPITALARIA EN PISO DE PEDIATRIA POR 1 DIA 08 DE AGOSTO 2019. PLAN
ORIGINAL VIGENTE, NO MORAS, ACTIVO A LA FECHA. SUJETO A AUDITORIA MEDICA.|
Yasabogals|
6444277|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152093200000|18/09/2003|||Cedula de
Extranjeria|152321|JACK REISS WASSERMAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M751|SINDROME DE MANGUITO
ROTATORIO|CC|19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|883512|RESONANCIA MAGNETICA DE ARTICULACIONES DE MIEMBRO SUPERIOR
(ESPECIFICO)|1|539675|539675|0|0|2677681|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA DE
HOMBROS BILATERAL DX RUPTURA MASIVA DE MANGUITO ROTADOR IZQUIERDO Y RUPTURA DE
TENDON LARGO BICEPS DERECHO /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6444294|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112408880000|01/03/2010|||Cedula de
Ciudadania |3182522|PEDRO VELEZ DIAZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M770|
EPICONDILITIS MEDIA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|238088|238088|0|0|
2677704|0|SE AUT INFILTRACION CODO IZQUI #2 ---NO COBERTURA A MEDICAMENTO --NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444308|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112373440000|30/12/2007|||Cedula
de Ciudadania |42087065|CLAUDIA PATRICIA RUEDA OCAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|URGENCIAS|1|ENFERMEDAD GENERAL|R11X|NAUSEA Y VOMITO|NI|900279660|
PROMOTORA BOCAGRANDE S.A "PROBOCA S.A"|NI|900279660|PROMOTORA BOCAGRANDE S.A
"PROBOCA S.A"|890701|CONSULTA DE URGENCIAS POR MEDICINA GENERAL|1|0|0|0|0||0|SE
GENERA AUTORIZACION DE URGENCIAS DEL DIA 09/08/2019. SUJETO DE AUDITORIA MEDICA |
KDARAGONR|
6444310|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132625820000|22/12/2011|||Cedula
de Ciudadania |43525020|CLAUDIA PATRICIA ZULUAGA USUGA|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K259|ULCERA GASTRICA
NO ESPECIFICADA COMO AGUDA NI CRONICA, SIN HEMORRAGIA NI PERFORACION|CC|71778781|
ANDRES LONDO�O GALLO|NI|800203877|INSTITUTO GASTROCLINICO|441302|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|189764|189764|0|0|2677714|0|SE
AUTORIZA TOMA DE BIOPSIA Y ANALISIS PATOLOGICO // FRANQUICIA $ 23.000 POR CADA
EXAMEN // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA
POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444324|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111008210012|01/01/2011|||Cedula
de Ciudadania |6751606|JULIO ALFONSO VELA PRIETO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R490|DISFONIA|CC|
79354224|HERNANDO CUELLAR PATI�O|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|
879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|
2677728|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6444325|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112584410000|11/02/2016|||Cedula
de Ciudadania |30730310|RITA LILIANA QUINTERO ARTURO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H612|CERUMEN IMPACTADO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|NI|900588182|
EL CENTRO DE LOS SENTIDOS SAS|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2677733|0|NO BONO // VALIDO POR 30 DIAS HABILES, NO RENOVABLE|japerezm|
6444326|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112219820000|28/01/2000|||Cedula de
Ciudadania |41694179|CONSUELO LOPEZ AYALA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C56X|TUMOR MALIGNO DEL OVARIO|CC|79157987|CARLOS ALBERTO VARGAS BAEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|549004|COLOCACION DE CATETER PERITONEAL IMPLANTABLE
PARA QUIMIOTERAPIA INTRAARTERIAL|1|535309|535309|0|0|2677732|0|SE AUTORIZA
INSTALACIO DE CATETER IMPLANTABLE DX CA OVARIO /*/ VIGENCIA DE 30 DASI HABILES A
PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA |amsaavedraf|
6444344|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112300900000|01/11/2004|||Cedula de
Ciudadania |19067793|ALVARO AMAYA RUEDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H409|GLAUCOMA, NO ESPECIFICADO|CC|
41631735|SILVIA MARIA MOSQUERA LOPEZ|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA
SAS|879126|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE BILATERAL|1|183750|183750|0|0|2677755|0|SE
AUTORIZA OCT TOMOGRAFIA DE NERVIO OPTICO AMBOS OJOS // PLAN ORIGINAL CANCELA BONO
DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444358|09/08/2019|COBRADA|Original plus|112233650000|15/09/2000|||Cedula de
Ciudadania |63359358|LUISA SORAYA ACEVEDO SERRANO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
N849|POLIPO DEL TRACTO GENITAL FEMENINO, NO ESPECIFICADO|CC|79462071|CARLOS
GIOVANNI CASTRO|NI|800117564|CLINICA DE LA MUJER|682302|RESECCION DE POLIPO
ENDOMETRIAL POR HISTEROSCOPIA|1|0|0|0|0|2677769|0|SE AUTORIZA DERECHOS DE SALA PARA
PROCEDIMIENTOS DESCRITOS DX ENDOMETRIO CON POLIPO - HONORARIOS MDQX EN AUTORIZACION
APARTE - **ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA.|Yasabogals|
6444361|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112687600000|12/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1130584221|JENNIFER VALENCIA SAAVEDRA|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z000|EXAMEN MEDICO GENERAL EN
PERSONAS SIN QUEJAS O SIN DIAGNOSTICO INFORMADO|NI|890307200|CENTRO MEDICO
IMBANACO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|
1|0|0|0|0|2677514|0|SE NIEGAN OTOEMISIONES ACUSTICAS POR SOLICITARSE COMO TAMIZAJE|
smcastroo|
6444376|09/08/2019|ANULADA|Fesalud plus|152120970000|29/05/2013|||Registro Civil|
1011327012|CAMILA SOPHIA LUNA PULIDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R229|TUMEFACCION,
MASA O PROMINENCIA LOCALIZADA EN PARTE NO ESPECIFICADA|CC|19302945|EDGAR ALFREDO
PEREZ AZUERO|NI|830027158|RIESGO DE FRACTURA S.A. CAYRE|860203|PRUEBA
INTRAEPIDERMICA DE ALERGIA CON ESCARIFICACION O PUNTURA (AEROALERGENOS ALIMENTOS
VENENOS DE INSECTOS O MEDICAMENTOS)|1|180000|180000|0|0|2677787|0|SE AUTORIZA RAST
ACAROS (D PTERONYSSINUS Y ERNINIAE) - ASPERGILLUS - EPITELIO PERRO*/*NO CANCELA
BONO */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444377|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132810360000|21/06/2019|||Registro
Civil|1025564306|JUAN MIGUEL OROZCO MARTINEZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R011|SOPLO CARDIACO, NO
ESPECIFICADO|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677689|0|se genera
negacion de ecocardiograma por periodo de carencia |dafernandezb|
6444408|09/08/2019|ANULADA|Original plus|112490380000|28/09/2013|||Cedula de
Extranjeria|388210|LIONEL HERVE CLAUDE TIXEIRE |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|QUIMIOTERAPIA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C349|TUMOR MALIGNO DE LOS BRONQUIOS
O DEL PULMON, PARTE NO ESPECIFICADA|CC|79940178|ANDRES FELIPE CARDONA ZORRILLA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|992505|POLITERAPIA ANTINEOPLASICA DE ALTA
TOXICIDAD|1|995193|995193|0|0|2677820|0|ADMINISTRACION Y SUMINISTRO DE
QUIMIOTERAPIA : REGORFENIB COMP X 40 MG CANT. 64 COMP - ONDANSETRON COMP X 8 MG
CANT. 40 COMP - PEGFILGRASTIMAMP X 6 MG CANT. 2 DISPOSITIVO - DEXAMETASONA COMP X
0.75 MG CANT. 30 COMP - HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE - SUJETO A AUDITORIA
MEDICA // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE|ardominguezs|
6444458|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111007720012|01/09/1998|||Cedula
de Ciudadania |1018429784|JULIANA GARCIA JARAMILLO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|B07X|
VERRUGAS VIRICAS|CC|79521745|ANDRES JOSE GRUESO RODRIGUEZ|CC|79521745|ANDRES JOSE
GRUESO RODRIGUEZ|863101|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR CAUTERIZACION
FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA GENERAL HASTA SEIS LESIONES|1|166452|166452|0|0|
2677869|0|NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444459|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112724520000|04/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |16750707|JHON JAIRO LOPEZ CIFUENTES|630|CALI|76001|CALI|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R688|OTROS SINTOMAS Y SIGNOS
GENERALES ESPECIFICADOS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|890307200|CENTRO
MEDICO IMBANACO|896101|MONITOREO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA (TELEMETRIA)|1|
429300|429300|0|0|2677867|0|SE NIEGA MAPA 24 HORAS POR PRE EXISTENCIA GRABADA DE
HTA.|smcastroo|
6444460|09/08/2019|ANULADA|Original plus|111011320002|01/10/2003|||Cedula de
Ciudadania |91219038|JORGE MAURICIO ZARRUK GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE
SANTANDER - FOSCAL|NI|890205361|FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|
890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|81400|81400|
0|0||0|Se genera autorizaci�n de hospitalizaci�n por los d�as 9-10 y11 /
08/2019, no presenta preexistencias , no mora, sujeto a auditoria medica.|
mlmillann|
6444492|09/08/2019|COBRADA|Original plus|111000890044|15/10/2001|||Cedula de
Ciudadania |19370984|MIGUEL ANGEL ARIAS PORRAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|CC|79153754|JUAN CARLOS GONZALEZ VARGAS|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON
O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|2677904|0|BAJO SEDACION - PLAN ORIGINAL CANCELA
BONO DE 25.000 POR CADA EXAMEN DIAGNOSTICO // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APARTIR
DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444493|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112274050000|30/11/2002|||Cedula
de Ciudadania |38892323|MARIA ELIDE ZAPATA GONZALEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO VASCULAR PERIFERICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I872|INSUFICIENCIA
VENOSA (CRONICA) (PERIFERICA)|NI|890324177|FUNDACION VALLE DEL LILI|NI|890324177|
FUNDACION VALLE DEL LILI|882317|ECOGRAFIA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE MIEMBROS
INFERIORES|1|926332|926332|0|0|2677528|0|SE AUTORIZA DOPPLER DE VASOS VENOSOS DE
MIEMBROS INFERIORES BILATERAL PAGA BONO de $25000 pesos//SUJETO
AUDITORIA//ORDENVALIDA POR 30 DIAS HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444495|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152126140000|29/06/2016|||Registro Civil|
1013040114|SALVADOR GUZMAN DA MOTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
800180553|FUNDACION NEUMOLOGICA COLOMBIANA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2677814|0|No cancela
bono - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. AYR6436717|dafernandezb|
6444526|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132783760000|26/11/2018|||Cedula
de Ciudadania |52490014|YANETH EMILCE SALCEDO MELO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|L729|QUISTE
FOLICULAR DE LA PIEL Y DEL TEJIDO SUBCUTANEO, SIN OTRA ESPECIFICACION|CC|79140821|
JUAN DE FRANCISCO ZAMBRANO|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879161|
TOMOGRAFIA COMPUTADA DE CUELLO|1|159002|159002|0|0|2677929|0|DX SOSPECHA DE QUISTE
TIROGLOSO - SEAUT TAC DE CUELLO Y DE SENOS PARANASALES CON CONTRASTE - SE AUT COMO
ESTUDIO DIAGNOSTICO - PARA PROXIMAS SOLICITUDES POR FAVOR ADJUNTAR RESULTADOS DE
ESTOS EX�MENES - NO CANCELA BONO - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA
DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6444527|09/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152096960000|31/10/2004|||Cedula de
Ciudadania |19308274|JOSE DARIO HERNANDEZ PERILLA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE
LA PROSTATA|CC|79299546|FABIAN POMPILIO DAZA ALMENDRALES|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|883401|RESONANCIA MAGNETICA DE ABDOMEN|1|539961|539961|0|0|
2677933|0|SE AUTORIZA RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR DE ABDOMEN Y PELVIS CON
CONTRASTE /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A APRTIR DE LA EXPEDICION - NO
RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6444543|09/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112408880000|01/03/2010|||Cedula
de Ciudadania |20214219|MARIA INES DIAZ |610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I839|VENAS VARICOSAS DE
LOS MIEMBROS INFERIORES SIN ULCERA NI INFLAMACION|CC|19072502|JAIRO RAMIREZ
CABRERA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0|2677941|0|DX: ATEROSCLEROSIS
DE LAS ARTERIAS DE LOS MIEMBROS /*/ SE AUTORIZA PRORROGA HOSPITALARIA POR 5 DIAS
DESDE EL 07/08/2019 HASTA EL 11/08/2019 /*/ SUEJTO AUDITORIA /*/ CARTERA OK|
amsaavedraf|
6444558|09/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112721100000|04/04/2019|||Registro
Civil|1188222720|MATIAS POLO POLANCO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J459|ASMA, NO ESPECIFICADA|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA
SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677865|0|se genera negaci�n de
resistencia de via a�rea por pletismografia por patolog�a preexistente|
dafernandezb|
6443728|08/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132796170000|05/03/2019|||Cedula de
Ciudadania |1038336400|OCTAVIO ELEJALDE ARANGO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|D229|NEVO MELANOCITICO,
SITIO NO ESPECIFICADO|CC|43744295|ISABEL RESTREPO ALVAREZ|NI|900640334|COLPATRIA
MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2675792|0|REALIZACION
DE RESECCION DE NEVUS MELANOCITICOS EN CUERO CABELLUDO MAS RESECCION DE FIBROMAS
NASALESREALIZACION DE RESECCION DE NEVUS MELANOCITICOS EN CUERO CABELLUDO MAS
RESECCION DE FIBROMAS NASALES//Patolog�a por la cual solicitan los procedimientos
son previa al ingreso a la Medicina Prepagada. Seg�n Historia clinica de
Dermatologia Cuadro clinico de 6 meses de evolucion consistente en aparicion de
lesiones en cuero cabelludo, cara y espalda FI MPP 05/03/2019|vmcano|
6443729|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112690000000|09/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |19259088|JOSE ROBERTO LOPEZ ESTUPI�AN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA
DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879522|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (ANTEVERSION FEMORAL O TORSION TIBIAL)|1|55317|55317|0|0|2677093|0|SE
AUT TAC DE RODILLAS BIL -- DX CONDROMALACIA PATELAR -- NO CANCELA BONO-
AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N - NO
RENOVABLE |acbasag|
6443746|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112679370000|02/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |1143448646|CAMILO ANDRES SALAZAR MERCADO|285|BARRANQUILLA SALUD|
08001|BARRANQUILLA|AMBULATORIA|SUMINISTRO DE MATERIAL DE FIJACION(OSTEOSINTESIS)|1|
ENFERMEDAD GENERAL|M233|OTROS TRASTORNOS DE LOS MENISCOS|CC|8690523|SIMON ALFREDO
GALVIS ALVAREZ|NI|900397763|SOCIEDAD CLINICA IBEROAMERICA SAS||MATERIAL DE
OSTEOSIN|1|4135290|4135290|0|0|2677121|0|DX. LESION LCA Y MENISCOPATIA RODILLA
DERECHA**COTIZACION MATERIAL DE OSTEOSINTESIS $4.135.290,00**CIRUJANO DR SIMON
GALVIS- CLINICA IBEROAMERICA ***ANEXAR ORDEN MEDICA ***AUTORIZACION VIGENTE POR 30
DIAS HABILES***|AIPARRAM|
6443780|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111642700682|01/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |38889388|SHIRLEY ELENA PE�A OSORIO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|
860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA
LUMBOSACRA SIMPLE|1|674922|674922|0|0|2677168|0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30
DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE 25.000|accamargos|
6443795|08/08/2019|COBRADA|Original plus|111012420278|15/02/2019|||Cedula de
Ciudadania |63337289|CLAUDIA PATRICIA SUAREZ PRADA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R522|OTRO
DOLOR CRONICO|NI|900054442|CLINICA DEL DOLOR Y CUIDADO PALIATIVO ALIVIAR LIMITADA|
NI|800000370|ESCANOGRAFIA SA|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA
SIMPLE|1|441438|441438|0|0|2677189|0|dx DOLOR LUMBAR CRONICO DE SINDROME
FACETARIO**SE AUTORIZA RNM DE C LUMBOSACRA CON ENFASIS EN L5-S1 FACETAS**ESTA
AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO
RENOVABLE|jmgomezg|
6443827|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112509640000|07/05/2014|||
Registro Civil|1142716532|FABIAN ANDRES RUEDA VILLAMIZAR|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|S525|FRACTURA DE LA EPIFISIS INFERIOR DEL RADIO|NI|890205361|
FUNDACION OFTALMOLOGICA DE SANTANDER - FOSCAL|CC|91254951|CESAR AUGUSTO ABRIL
GAONA|935301|APLICACION O CAMBIO DE YESO PARA INMOVILIZACION EN MIEMBRO SUPERIOR
(EXCEPTO MANO)|1|151320|151320|0|0|2677231|0|SE AUTORIZA PROCEDIMIENTO EN MS
DERECHO. ** TRAUMA CON BALON EL 22/07/2019, RX REPORTA FX METAFISIARIA DISTAL RADIO
ALINEADA DERECHA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6443844|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151003240048|01/09/2004|||Cedula
de Ciudadania |52453828|LOURDES SONIA CASTEDO DE GOMEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|I348|OTROS
TRASTORNOS NO REUMATICOS DE LA VALVULA MITRAL|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE
BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA
TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2677250|0|SE AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA MODO M Y
BIDIMENSIONAL CON DOPPLER A COLOR (CAPS) DX ESCLEROSIS VALCULA MITRAL /*/ VIGENCIA
DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA
/*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO. |amsaavedraf|
6443861|08/08/2019|ANULADA|Original plus|111580050053|15/11/2017|||Cedula de
Ciudadania |52868975|MARIA NATALIA MORIONES PERALTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N870|DISPLASIA CERVICAL
LEVE|CC|39689154|LIBIA PATRICIA GOMEZ GELVES|CC|39689154|LIBIA PATRICIA GOMEZ
GELVES|702203|COLPOSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677089|0|se autoriza colposcopia mas
biopsia CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6443862|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111663910167|01/01/2018|||Cedula
de Ciudadania |79429265|ALEJANDRO HERRERA MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M542|CERVICALGIA|CC|19457573|CARLOS ALBERTO MATIZ PEDRAZA|CC|19457573|CARLOS
ALBERTO MATIZ PEDRAZA|999301|ACUPUNTURA|1|46500|46500|0|0|2677112|0|SE AUTORIZA
TERAPIA NEURAL N. 5 SESIONES /**CANCELA BONO DE $ 23.600 POR CADA EXAMEN DX /**
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6443878|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151005320009|15/12/2000|||Cedula
de Ciudadania |17115116|JAIME ROBLEDO URIBE|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H360|RETINOPATIA
DIABETICA (E10-E14� CON CUARTO CARACTER COMUN .3)|CC|91493235|JORGE AUGUSTO GOMEZ
SILVA|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA OFTALMICA SAS|951100|
ANGIORETINOFLUORESCEINOGRAFIA BILATERAL|1|89250|89250|0|0|2677282|0|ANGIOGRAFIA
FLUORESCEINICA BILATERAL - PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6443879|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132750570000|09/03/2018|||Registro
Civil|1011516885|VALENTINA ALZATE DUPONT|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|R104|OTROS DOLORES
ABDOMINALES Y LOS NO ESPECIFICADOS|NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|
NI|800067065|PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|890602|CUIDADO (MANEJO)
INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|0|0|0||0|SE VERIFICA CARTERA NO
MORA, NO PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, SHC: DX: R104 DOLOR
ABDOMINAL CON INDICACION DE HX POR PEDIATRIA, SE GENERA AUTORIZACION PARA ESTANCIA
LOS DIAS 08/09/10 DE AGOSTO DE 2019 //SUJETO A AUDITORIA MEDICA//|almaestreg|
6443880|08/08/2019|IMPRESA NEGADA|Alterno plus|132801710000|24/04/2019|||Registro
Civil|1035005362|AGUSTIN ARCILA QUINTERO|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|J352|HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES|CC|
16740274|JORGE ALEJANDRO FAJARDO ROA|NI|900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|
9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|2677285|0|REALIZACION DE CX DE
TURBINOPLASTIA ENDOSCOPICA VIA TRANSNASAL MAS ADEMOAMIGDALECTOMIA DX. HIPERTROFIA
DE LOS CORNETES NASALES E HIPERTROFIA DE LAS ADENOIDES//SE CONSIDERA UNA PATOLOGIA
PREEXISTENTE BASADOS EN LA HISTORIA NATURAL DE LA PATOLOGIA|vmcano|
6443912|08/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152074010000|27/09/1998|||Cedula de
Ciudadania |17118225|LEONARDO WILD MARTINEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|H904|HIPOACUSIA
NEUROSENSORIAL, UNILATERAL CON AUDICION IRRESTRICTA CONTRALATERAL|CC|79147964|JUAN
MANUEL GARCIA GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|883108|RESONANCIA
MAGNETICA DE PARES CRANEANOS|1|530126|530126|0|0|2677334|0|SE HOMOLOGA CUPS 883109
DE RESONANCIA MAGNETICA DE O�DO DX HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL SUBITA DE O�DO DERECHO
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|amsaavedraf|
6443913|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112366920000|06/02/2007|||Cedula
de Ciudadania |41510204|ROSA ELENA VENEGAS DE BARRANTES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79157897|DOUGLAS HUMPHREY TAWSE-SMITH ALTURO|NI|800231602|SOCIEDAD
DE CIRUGIA OCULAR|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|79000|79000|0|0|2677119|0|SE
AUTORIZA BIOMETRIA DE AMBOS OJOS */*CANCELA BONO DE $25.000 POR CADA EXAMEN DX /**
AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6443946|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112456980000|01/08/2012|||Cedula de
Ciudadania |63369134|LAURA PATRICIA OTERO ARTEAGA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OTOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H810|ENFERMEDAD DE MENIERE|
CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|CC|37275523|MARCELA FANDINO CARDENAS|221401|
NASOSINUSCOPIA|1|151320|151320|0|0|2677243|0|SE AUTORIZA NASOSINUSCOPIA FLEXIBLE
*//* CANCELA BONO DE $ 25.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30
DIAS HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6443981|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112390640000|01/03/2009|||Cedula de
Ciudadania |1019083124|CAROLINE ZAMUDIO GONZALEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K818|
OTRAS COLECISTITIS|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|869500|CURACION DE LESION EN PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO
SOD|1|16734|16734|0|0|2677396|0|AUTORIZACION DE CURACION CANT 10 /**/AUTORIZACION
CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |accamargos|
6444014|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112511230000|27/05/2014|||Cedula
de Ciudadania |52994089|VIVIANA MAYOR OCAMPO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19476933|JUAN CARLOS ROBAYO HERNANDEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2677292|0|SE AUTORIZA EVDA BAJO SEDACION /*/*/ CANCELA BONO DE 25.000/*/*/ VALIDO
POR30 DIAS HABILES NO RENOVABLES/*/*/|inaristizabalo|
6444029|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152039810000|18/04/1994|||Cedula
de Ciudadania |35466708|ANA MARIA LAMUS SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M350|SINDROME SECO [SJ�GREN]|CC|79296604|JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|CC|79296604|
JUAN CAMILO SANCHEZ THARIN|094401|INTUBACI�N DE V�A LAGRIMAL V�A EXTERNA|1|152120|
152120|0|0|2677441|0|OJO SECO BILATERAL SE AUTORIZA CIERRE DE PUNCTUMS LACRIMALES
INFERIORES AMBOS OJOS CON TAPON DE SILICON PARA VIA LAGRIMAL DE 0.5 MM - EN ORDEN
APARTE SE AUTORIZA TAPON DE SIOLICON - SUJETO A AUDITORIA MEDICA // VIGENCIA DE 30
DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6444044|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112678790000|07/05/2018|||Cedula
de Ciudadania |52451229|LINA JIHAN SALAZAR TOUKHMANIAN|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|J329|
SINUSITIS CRONICA, NO ESPECIFICADA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES
S.A OC&H|NI|900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879131|TOMOGRAFIA COMPUTADA
DE SENOS PARANASALES O CARA|1|187633|187633|0|0|2677462|0|SE AUT TAC DE SPN -- NO
CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU
EXPEDICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6444060|08/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132770430000|15/07/2018|||Cedula de
Ciudadania |1039454909|CATHERINE RESTREPO ALVAREZ|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GINECOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z349|SUPERVISION DE
EMBARAZO NORMAL NO ESPECIFICADO|CC|32180756|CAROLINA LOPEZ VALLEJO|NI|800067065|
PROMOTORA MEDICA LAS AMERICAS S.A|897011|MONITORIA FETAL ANTEPARTO|1|102800|102800|
0|0|2677474|0|FRANQUICIA $ 23.000/ AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444062|08/08/2019|ANULADA|Original plus|112724810000|15/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |63315303|DELCY GONZALEZ DURAN |620|Bucaramanga|68001|BUCARAMANGA|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R31X|HEMATURIA, NO ESPECIFICADA|CC|80197137|BERNARDO ANDRES SANTAMARIA FUERTE|NI|
900330752|FUNDACION FOSUNAB|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|0|0|0|0|2677470|0|dx
REMITIDA POR HEMATURIA MICROSCOPICA PARCIAL DE ORINA DE JULIO 2019**DERECHOS DE
SALA**LOS HONORARIOS MEDICOS VAN APARTE**ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444078|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112455930000|30/06/2012|||Cedula
de Ciudadania |37746037|MARGARITA MARIA HERNANDEZ CHIA|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|LABORATORIO CLINICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|900341157|INST
GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|903302|CURVA DE LACTOSA|1|250000|
250000|0|0|2677484|0|SE AUTORIZA TEST DE INTOLERANCIA A LA LACTOSA. **SE HOMOLOGA
CODIGO CUPS. ** SINTOMAS DE +-5 A�OS DE EVOLUCION. *ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|
amaldonadop|
6444079|08/08/2019|COBRADA|Fesalud plus|152099120000|01/07/2005|||Cedula de
Ciudadania |79645916|ADRIAN YOVANY SANABRIA RINCON|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C921|LEUCEMIA MIELOIDE
CRONICA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE
DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|382002|382002|0|0|2677485|0|SE
AUTORIZA ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO /*/ VIGENCIA DE30 DIASHABILES A APARTIR DE LA
EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO.|
amsaavedraf|
6444092|08/08/2019|COBRADA|Alterno plus|132574900000|15/06/2001|||Cedula de
Ciudadania |41307946|ANA TULIA RAMIREZ CUELLAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|LUMBAGO NO
ESPECIFICADO|NI|860002541|CLINICA MARLY|NI|860002541|CLINICA MARLY|883230|
RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|352000|352000|0|0|2677408|0|
CANCELA BONO DE $23.000 POR CADA EXAMEN DX */* AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS
HABILES NO RENOVABLE*/*|lpcastellanosp|
6444093|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152081940000|01/01/2000|||Cedula
de Ciudadania |21067642|MARIA PATRICIA ROZO DE MORALES|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN CONSULTORIO|1|ENFERMEDAD GENERAL|
C443|TUMOR MALIGNO DE LA PIEL DE OTRAS PARTES Y DE LAS NO ESPECIFICADAS DE LA CARA|
CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|CC|39774293|MARIAM CAROLINA ROLON CADENA|
860101|BIOPSIA DE PIEL CON SACABOCADO Y SUTURA SIMPLE|1|121696|121696|0|0|2677494|
0|SE AUTORIZA BIOPSIA DE PIEL (MEJILLA DERECHA) DX DESCARTAR ENFERMEDAD DE BOWEN
/*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA EXPEDICION - NO RENOVABLE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ PLAN FESALUD NO CANCELA BONO|amsaavedraf|
6444111|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112438180000|01/10/2011|||Cedula
de Ciudadania |52388200|LILIANA MARIA MENESES PIMENTEL|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD
GENERAL|B07X|VERRUGAS VIRICAS|CE|284910|LILIANA TERESA MOUZO CASTI�EIRA|CE|284910|
LILIANA TERESA MOUZO CASTI�EIRA|863103|RESECCION DE LESIONES CUTANEAS POR
CAUTERIZACION FULGURACION O CRIOTERAPIA EN AREA ESPECIAL HASTA TRES LESIONES|1|
166452|166452|0|0|2677496|0|SE AUTORIZA CRIOTERAPIA DE VERRUGA VIRAL EN LABIO 3
SESIONES /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6444112|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132731530000|14/09/2017|||Cedula
de Ciudadania |16721700|LUIS EDUARDO BENAVIDEZ NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|890602|CUIDADO (MANEJO) INTRAHOSPITALARIO POR MEDICINA ESPECIALIZADA|1|0|
0|0|0||0|PACIENTE CON PLAN ALTERNO VIGENTE A LA FECHA CON RECIBO DE PAGO OK, NO
PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, HC DX: N209 CALCULO URINARIO, SE
AUTORIZA HX SIAS 08-09-10 DE AGOSTO DE 2019 Y PROCEDIMIENTOS 598001 CATETERISMO
URETERAL DE AUTORETENCION VIA ENDOSCOPICA Y 592103 URETEROLITOTOMIA O EXTRACCION
DE CUERPO EXTRA�O EN URETER VIA ENDOSCOPICA// SUJETO A AUDITARIA MEDICA//|
almaestreg|
6443681|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|151006040394|01/11/2017|||Cedula
de Ciudadania |1019053077|MARIA CAMILA TORRES CHARTANO|610|Bogota D.C.|11001|
BOGOT�|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K297|
GASTRITIS, NO ESPECIFICADA|CC|39690814|MARTHA LUCIA VEGA VASQUEZ|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|272760|272760|0|0|2677035|0|PLAN FESALUD NO CANCELA BONO // VIGENCIA DE
30 DIAS HABILES A APARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|ardominguezs|
6443683|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152088150000|05/02/2002|||Cedula
de Ciudadania |39786543|DIANA PATRICIA LONDONO ROMERO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TERAPIA FISICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|I519|ENFERMEDAD CARDIACA, NO
ESPECIFICADA|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|NI|860037950|FUNDACION SANTA
FE DE BOGOTA|933601|TERAPIA DE REHABILITACION CARDIOVASCULAR|1|48831|48831|0|0|
2677036|0|SE AUTORIZA REHABILITACION CARDIACA FASE III, 8 SESIONES, 2 VECES POR
SEMANA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES APARTIR DE LA FECHA /*/ NO RENOVABLE |
ardominguezs|
6443690|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112202560000|21/02/1999|||Cedula
de Ciudadania |20142302|MARIA GUIOMAR PASSOS ALVAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R074|DOLOR EN EL PECHO,
NO ESPECIFICADO|CC|19069604|HERMAN JOSE ESGUERRA VILLAMIZAR|NI|860037950|FUNDACION
SANTA FE DE BOGOTA|881202|ECOCARDIOGRAMA TRANSTORACICO|1|377971|377971|0|0|2677043|
0|AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ CANCELA BONO DE
25.000|accamargos|
6443697|08/08/2019|ANULADA|Original plus|111529700002|01/11/2014|||Cedula de
Ciudadania |42209625|AURA ELENA VIVERO MONTES|286|CARTAGENA SALUD|13001|CARTAGENA|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|CC|73127804|RAFAEL ALBERTO CARMONA VALLE|
452301|COLONOSCOPIA TOTAL|1|446394|446394|0|0|2677053|0|SE AUTORIZA COLONOSCOPIA
TOTAL BAJO SEDACION + ENDOSCOPIA DE VIAS DIGESTIVAS ALTAS--CANCELA BONO $50000 SIN
PREEX. RELACIONADAS CON DX MEDICO// AUT. VALIDA POR 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION.|jcbarbozap|
6443708|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112512330000|01/06/2014|||Cedula
de Ciudadania |52964198|RUTH ELIZABETH LEAL SALAZAR|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|MATERNIDAD PARTO NORMAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|O000|EMBARAZO ABDOMINAL|
CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|CC|79419350|FABIO ERNESTO QUIJANO GARCIA|
735301|ASISTENCIA DEL PARTO CON O SIN EPISIORRAFIA O PERINEORRAFIA|1|988845|988845|
0|0|2677070|0|AUTORIZACION DE PARTO /*/ HONORARIOS MEDICOS /*/* 1 DIAS DE
HOSPITALIZACION /*/ SUJETOAUDITORIA /*/*|accamargos|
6443715|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Alterno plus|132629650000|31/08/2012|||Cedula
de Ciudadania |63332697|MARTHA AZUCENA MEJIA CAMACHO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M545|
LUMBAGO NO ESPECIFICADO|NI|900285393|CENTRO DE ESPECIALISTAS MEDICOS BUCARAMANGA|
NI|800094439|CATME SAS|883230|RESONANCIA MAGNETICA DE COLUMNA LUMBOSACRA SIMPLE|1|
366035|366035|0|0|2677078|0|DX LUMBOCIATICA DERECHA*T EVOLUCION UN MES**SE AUTORIZA
RNM DE COLUMBA LUMBOSACRA**USUARIA CANCELA BONO DE $23.000**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6443724|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112410940000|28/04/2010|||Cedula de
Ciudadania |79734771|ANDERSON TABARES SUAREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTARIZADA|1|ENFERMEDAD GENERAL|M224|CONDROMALACIA
DE LA ROTULA|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900485519|INVERSIONES SEQUOIA COLOMBIA SAS|879522|TOMOGRAFIA COMPUTADA DE MIEMBROS
INFERIORES (ANTEVERSION FEMORAL O TORSION TIBIAL)|1|55317|55317|0|0|2677088|0|SE
AUT TAC DE RODILLAS BIL -- DX CONDROMALACION PATELOFEMORAL BIL -- NO CANCELA
BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A PARTIR DE SU EXPEDICI�N -
NO RENOVABLE |acbasag|
6443731|08/08/2019|IMPRESA NEGADA|Original plus|112690000000|09/08/2018|||Cedula de
Ciudadania |19259088|JOSE ROBERTO LOPEZ ESTUPI�AN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA| OBJETADO - NO AUTORIZADO|1|ENFERMEDAD GENERAL|Z718|OTRAS CONSULTAS
ESPECIFICADAS|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|NI|
900640334|COLPATRIA MEDICINA PREPAGADA SA|9999991|SERVICIO NO CUBIERTO|1|0|0|0|0|
2677094|0|SE NIEGA RNM DE COLUMNA LUMBOSACRA - DX DISCOPATIA L5-S1 - NO
COBERTURA POR SER PATOLOGIA PREEX HERNIA DISCAL L5-S1 -- CLAUSULADO PLAN ORIGINAL
PLUS -CL�USULA OCTAVA. - EXCLUSIONES - 4. Sobrepeso preexistente y cualquier otra
enfermedad preexistente conforme definici�n establecida enla Cl�usula Sexta
Preexistencias.|acbasag|
6443758|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112341420000|22/06/2006|||Cedula
de Ciudadania |27958772|MYRIAM BARRERA FAJARDO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H269|CATARATA, NO
ESPECIFICADA|CC|79151035|EUGENIO CABRERA GIRALDO|NI|860352594|CENTRO DE TECNOLOGIA
OFTALMICA SAS|9520001|BIOMETRIA DE AMBOS OJOS|1|79000|79000|0|0|2677142|0|SE AUT
BIOMETRIA - OIL MASTER AO + RECUENTO DE CELU7LAS ENDOTELIALES AO + TOMOGRAFIA
OPTICA COHERENTE MACULA AO + TOPOGRAFIA POR ELEVACION PENTACAM AO - DX CATARATA
NUCLEAR - CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6443776|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112281510000|10/06/2003|||Cedula de
Ciudadania |19390415|OSCAR HERNANDO TORRES MENDOZA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|ESTUDIO DE MEDICINA NUCLEAR|1|ENFERMEDAD GENERAL|R101|DOLOR ABDOMINAL
LOCALIZADO EN PARTE SUPERIOR|CC|19124189|MAURICIO CIFUENTES BARRETO|NI|860037950|
FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|920903|GAMAGRAFIA OSEA CON SPECT|1|355375|355375|0|0|
2677163|0|se autoriza gamagrafia osea con spect ct // CANCELA BONO 25000 POR CADA
EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |dafernandezb|
6443781|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112210370000|15/07/1999|||Cedula
de Ciudadania |5744054|REGULO IGUAVITA PUERTO|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
M545|LUMBAGO NO ESPECIFICADO|CC|7175429|OMAR JAVIER PUENTES DUARTE|CC|7175429|OMAR
JAVIER PUENTES DUARTE|936100|TRATAMIENTO MANIPULATIVO OSTEOPATICO PARA MOVILIZACION
GENERAL (TRATAMIENTO GENERAL DE ARTICULACIONES) SOD|1|128622|128622|0|0|2677171|0|
se autoriza 5 sesiones de tt osteopatico // paciente cancela bono de 23600 por cada
sesi�n // VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |acbasag|
6443790|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112174260000|01/06/1997|||Cedula
de Ciudadania |52053403|MARY LUZ RAMIREZ CASTA�EDA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R529|DOLOR, NO ESPECIFICADO|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A
OC&H|NI|900285393|OPERADORA DE CLINICAS Y HOSPITALES S.A OC&H|839700|INYECCION O
INFILTRACION DE SUSTANCIA TERAPEUTICA DENTRO DE TENDON SOD|1|238088|238088|0|0|
2677182|0|SE AUT INFILTRACION EN TENDON #6 - DX FIBROMIALGIA ---NO COBERTURA A
MEDICAMENTO --NO CANCELA BONO-AUTORIZACION VIGENTE TREINTA (30) D�AS H�BILES A
PARTIR DE SU EXPECICI�N - NO RENOVABLE |acbasag|
6443792|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112367520000|25/09/2007|||Cedula
de Ciudadania |1098795829|SERGIO ANDRES ARDILA VARGAS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|HOSPITALIZACION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|B977|
PAPILOMAVIRUS COMO CAUSA DE ENFERMEDADES CLASIFICADAS EN OTROS CAPITULOS|CC|
91291698|EDWIN ALIRIO B�EZ ARIZA|NI|804010540|SOCIEDAD ESPECIALIZADA DE
ANESTESIOLOGIA SOCIEDAD ANONIMA|490401|ESCISI�N DE LESI�N O TEJIDO PERIANAL V�A
ABIERTA|1|121004|121004|0|0|2677177|0|SE AUTORIZA HONORARIOS DE ANESTESIA PARA
ESCISION DE LESION O TEJIDO PERIANAL BAJO SEDACION. **DX: CONDILOMATOSIS DE MARGEN
ANAL Y MINIMA DE CANAL ANAL. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A
PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6443808|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112717090000|05/03/2019|||Cedula
de Ciudadania |49729877|MARIA MERCEDES MOLINA ARAUJO|285|BARRANQUILLA SALUD|08001|
BARRANQUILLA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|N309|CISTITIS,
NO ESPECIFICADA|CC|72128185|IVAN ENRIQUE ARENAS SUAREZ|CC|72128185|IVAN ENRIQUE
ARENAS SUAREZ|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|189150|189150|0|0|2677196|0|SE
AUTORIZA CISTOSCOPIA TRANSURETRAL SOM DE UROLOGIA DEL 08/08/2019.PAGO DE BONO:
25.000 MIL PESOS.SUJETO A AUDITORIA MEDICA.VIGENCIA DE ORDEN 30 DIAS.|dmmedinaa|
6443833|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111012170004|01/12/2006|||Cedula
de Ciudadania |7691436|JHON JAVIER TORRES ROJAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R072|DOLOR PRECORDIAL|CC|
79145787|CARLOS MANUEL ELJAIEK ALMANZA|NI|800067605|CENTRO CARDIOLOGICO DE BOGOTA|
894102|PRUEBA DE ESFUERZO CARDIOVASCULAR|1|120563|120563|0|0|2677237|0|CANCELA BONO
25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE
EXPEDICION, NO RENOVABLE.|Yasabogals|
6443840|08/08/2019|COBRADA|Original plus|111010030003|01/05/2001|||Cedula de
Ciudadania |63303269|LUCY JANETH PARRA RAMIREZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO OFTALMOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|H539|ALTERACION VISUAL,
NO ESPECIFICADA|CC|41676526|VIVIAN GRACE ABUCHAIBE LOPEZ|NI|800127648|HORUS GRUPO
OFTALMOLOGICO|879129|TOMOGRAFIA OPTICA COHERENTE DE MACULA BILATERAL|1|211050|
211050|0|0|2677242|0|CANCELA BONO 25000 POR CADA EXAMEN DX - VIGENCIA DE 30 DIAS
HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE|dafernandezb|
6443842|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112020420000|15/10/1988|||Cedula de
Ciudadania |41362629|MARIA ISABEL ABONDANO DE CUESTA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|K210|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO CON ESOFAGITIS|CC|19435230|ANDRES VANEGAS VICARIA|CC|
19435230|ANDRES VANEGAS VICARIA|446604|CIRUGIA ANTIRREFLUJO GASTRESOFAGICO MAS
RECONSTRUCCION DE ESFINTER POR LAPAROSCOPIA O TORACOSCOPIA|1|1369446|1369446|0|0|
2677246|0|AUTROIZACION DE PROCEDIMIENTO EN MENCION /*/* HONORARIOS MEDICOS /*/*
SUJETO AUDITORIA/*/*|accamargos|
6443849|08/08/2019|ANULADA|Alterno plus|132731530000|14/09/2017|||Cedula de
Ciudadania |16721700|LUIS EDUARDO BENAVIDEZ NARVAEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
HOSPITALIZACION|HOSPITALIZACION QUIRURGICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N209|CALCULO
URINARIO, NO ESPECIFICADO|NI|890300513|CLINICA DE OCCIDENTE|NI|890300513|CLINICA DE
OCCIDENTE|598001|CATETERISMO URETERAL DE AUTORETENCION VIA ENDOSCOPICA|1|0|0|0|0||
0|PACIENTE CON PLAN ALTERNO VIGENTE A LA FECHA CON RECIBO DE PAGO OK, NO
PREEXISTENCIA RELACIONADA, IPS EN RED MEDICA, HC DX: N209 CALCULO URINARIO, SE
AUTORIZA HX 72 HORAS DESDE HOY Y PROCEDIMIENTO 598001 - 592102// SUJETO A
AUDITARIA MEDICA//|almaestreg|
6443851|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112439630000|30/09/2011|||Cedula de
Ciudadania |79425423|LUIS ANTONIO VASQUEZ RODRIGUEZ|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
D236|TUMOR BENIGNO DE LA PIEL DEL MIEMBRO SUPERIOR, INCLUIDO EL HOMBRO|CC|19315614|
RAUL ALFONSO GOMEZ PRADA|NI|830005028|ADMINISTRADORA COUNTRY SAS|864202|RESECCION
DE TUMOR BENIGNO O MALIGNO DE PIEL O TEJIDO CELULAR SUBCUTANEO DE AREA ESPECIAL
ENTRE UNO A DOS CENTIMETROS|1|0|0|0|0|2676974|0|SE AUTORIZA RESECCION DE MASA
TUMORAL DEL DEDO PULGAR DERECHO /*/ HONORARIOS MEDICOS EN ORDEN APARTE /*/ SUJETO
AUDITORIA /*/ VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION, NO
RENOVABLE. |sadelgadoc|
6443874|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111011320252|01/08/2019|||Cedula
de Ciudadania |91213433|EDGAR FERNANDO CHONA VASQUEZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO CARDIOLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|R030|LECTURA
ELEVADA DE LA PRESION SANGUINEA, SIN DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION|CC|13836745|
GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|CC|13836745|GUSTAVO ADOLFO PARRA ZULUAGA|895004|
MONITOREO AMBULATORIO DE PRESION ARTERIAL SISTEMICA|1|197100|197100|0|0|2677272|0|
SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO DE HTA. *PRIMERA Q VEZ Q SE DOCUMENTA CIFRAS
ELEVADAS DE PA. *ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|amaldonadop|
6443892|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112259330000|01/12/2001|||Cedula
de Ciudadania |51603636|SONIA MIREYA PARRA DURAN|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
E214|OTROS TRASTORNOS ESPECIFICADOS DE LA GLANDULA PARATIROIDES|CC|19445457|WILLIAM
ALFONSO CEPEDA VASQUEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|272401|BIOPSIA POR
ASPIRACION CON AGUJA FINA EN CAVIDAD ORAL [BACAF]|1|146660|146660|0|0|2677305|0|IDX
NODUILO TOROIDEO LOBULO DERECHO /*AUTORIZACION DE BIOPSIA DE TIROIDES X GUIA
ECOGRAFICA /*/*/AUTORIZACION CON VIGENCIA DE 30 DIAS HABILIES NO RENOVABLES /*/ |
accamargos|
6443906|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Fesalud plus|152056260000|26/09/1995|||Cedula
de Ciudadania |19295750|DAVID KORN BRONNSTEIN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
H251|CATARATA SENIL NUCLEAR|NI|890900650|ORGANIZACION SANTA LUCIA SA|NI|890900650|
ORGANIZACION SANTA LUCIA SA|170|LENTE INTRAOCULAR|1|780000|780000|0|0|2677331|0|SE
AUTORIZA SUMINISTRO DE LENTE INTRAOCULAR PARA REALIZACION DE FACO + LIO OD // SE
CUBRE EL LENTE HASTA UN TOPE DE 60 SMMLV // ESTA AUTORIZAICON CUBRE SOLO EL LENTE
LA CX ESTA EN AUTORIZAICON PARTE // AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6443910|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112698580000|15/10/2018|||Cedula
de Ciudadania |37726314|MARCELA TRISTANCHO RIOS|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|NI|900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|NI|
900341157|INST GASTROENTEROLOGIA Y HEPATOLOGIA DEL ORIENTE S.A.S|451600|
ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON BIOPSIA CERRADA SOD|1|329600|329600|0|0|
2677330|0|DX DISPEPSIA TIPO REFLUJO QUE EMPER� CON EL USO DE ANTIBIOTICO**SE
AUTORIZA EXAMEN BAJO SEDACION PARA ESTUDIO DIAGNOSTICO**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6443949|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|111720820083|01/07/2019|||Cedula
de Ciudadania |80178948|JUAN MANUEL UCROS UCROS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|DISPEPSIA|CC|
19478147|JUAN CARLOS GONZALEZ GOMEZ|NI|860037950|FUNDACION SANTA FE DE BOGOTA|
441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN BIOPSIA|1|269882|269882|0|0|
2677219|0|SE AUTORIZA COMO ESTUDIO DIAGNOSTICO EVDA BAJO SEDACION */*/*/ CANCELA
BONO DE 23.000/*/*/*/ |inaristizabalo|
6443958|08/08/2019|ANULADA|Original plus|111720820070|01/04/2019|||Cedula de
Ciudadania |1012321913|JULIE MARIN PARRA|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|AMBULATORIA|
PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|N63X|MASA NO
ESPECIFICADA EN LA MAMA|CC|5547088|JOSE GABRIEL BARE�O CAICEDO|CC|5547088|JOSE
GABRIEL BARE�O CAICEDO|852100|RESECCION LOCAL DE LESION DE MAMA SOD|1|650676|
650676|0|0|2677373|0|SE AUT HONORARIOS MEDICOS PARA MASTECTOMIA PARCIAL BILATERAL +
COLGAJO DE PIEL COMPUESTA 5- 10 CM + EXTRACCION NODULO SENO IZQUIERDO - SE
HOMOLOGAN CUPS - ESTA AUTORIZACION TIENE VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA
FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE - SUJETO A VOBO AUDITORIA MEDICA|Yasabogals|
6443974|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112620320000|15/11/2016|||Cedula
de Ciudadania |52060167|SANDRA LILIANA GUZMAN VIVAS|610|Bogota D.C.|11001|BOGOT�|
AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|ENFERMEDAD GENERAL|
R51X|CEFALEA|NI|900073806|CONSULTORIO MEDICINA DE LA ENERGIA SAS MEDINER SAS|NI|
900073806|CONSULTORIO MEDICINA DE LA ENERGIA SAS MEDINER SAS|999301|ACUPUNTURA|1|
46500|46500|0|0|2677383|0|DX SD VERTIGINOSO - SE AUT 10 SESIONES DE ACUPUNTURA -
CANCECANCELA BONO 19.400 POR CADA SESION - VIGENCIA DE 30 DIAS HABILES A PARTIR DE
LA FECHA DE EXPEDICION, NO RENOVABLE. |Yasabogals|
6443992|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112278540000|15/04/2003|||Cedula de
Ciudadania |19321883|CARLOS MAYA DURAN|640|Medellin|05001|MEDELL�N|AMBULATORIA|
DIAGNOSTICO UROLOGICO|1|ENFERMEDAD GENERAL|C61X|TUMOR MALIGNO DE LA PROSTATA|CC|
98550144|FEDERICO ESCOBAR JARAMILLO|NI|900131820|UROLOGOS Y GINECOLOGOS DE
COLOMBIA SA UROGINE SA|573201|CISTOSCOPIA TRANSURETRAL|1|244987|244987|0|0|2677407|
0|SE AUTORIZA REALIZACION DE CISTOSCOPIA MAS CALIBRACION URETREAL // CUBRE
SERVICIOS CLINICOS // FRANQUICIAS $ 25.000// AUTORIZACION VALIDA VIA FAX O CORREO
ELECTRONICO// AUTORIZACION VALIDA POR 30 DIAS HABILES NO RENOVABLE|vmcano|
6444001|08/08/2019|COBRADA|Original plus|112589670000|25/03/2016|||Cedula de
Ciudadania |12964220|MANUEL ANTONIO SANCHEZ RODRIGUEZ|630|CALI|76001|CALI|
AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K219|ENFERMEDAD DEL
REFLUJO GASTROESOFAGICO SIN ESOFAGITIS|NI|890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|NI|
890307200|CENTRO MEDICO IMBANACO|441302|ESOFAGOGASTRODUODENOSCOPIA [EGD] CON O SIN
BIOPSIA|1|315800|315800|0|0|2677417|0|SE AUTORIZA ENDOSCOPIA DVA, SE CUBREN SALA,
INSUMOS Y HM, PAGA BONO DE $25000 //SUJETO AUDITORIA//ORDEN VALIDA POR 30 DIAS
HABILES/NO RENOVABLE|smcastroo|
6444008|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112273100000|12/02/2006|||Tarjeta
de Identificacion|1097782946|DANNA VALENTINA FORERO RUIZ|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|PROCEDIMIENTO AMBULATORIO EN INSTITUCION MEDICA|1|
ENFERMEDAD GENERAL|H612|CERUMEN IMPACTADO|CC|17009961|CARLOS AMAYA ISAZA|CC|
17009961|CARLOS AMAYA ISAZA|180302|EXTRACCION DE CERUMEN O CUERPO EXTRA�O DEL
CONDUCTO AUDITIVO EXTERNO BAJO VISION MICROSCOPICA O ENDOSCOPICA|1|196716|196716|0|
0|2677427|0|se autoriza MICROLIMPIEZA BILATERAL DE OIDOS**ESTA AUTORIZACION TIENE
VIGENCIA 30 DIAS HABILES A PARTIR DE LA FECHA DE EXPEDICION NO RENOVABLE|jmgomezg|
6444015|08/08/2019|IMPRESA APROBADA|Original plus|112542110000|25/03/2015|||Cedula
de Ciudadania |1095841285|VALENTINA ORTIZ CAICEDO|620|Bucaramanga|68001|
BUCARAMANGA|AMBULATORIA|DIAGNOSTICO GASTROINTESTINAL|1|ENFERMEDAD GENERAL|K30X|
DISPEPSIA|CC|11189137|JAIRO ENRIQUE MENDOZA SAAVEDRA|NI|8040105

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