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PRÁCTICA VIROLOGÍA 2A SEGUNDO PERIODO

Nombres:______________________________________Fecha_________
Matrícula:_______________________
I-Completa cada mandato con el nombre o los nombres de los antivirales
correspondientes y/o desarrollar correctamente aquellos mandatos donde se
pide otros tipos de respuestas.
Activa endonucleasa de ARN, la cual degrada el ARN viral_________________________

Inactiva el eIF2 inhibiendo la síntesis de proteína viral_________________________

Utilizado en la terapia contra hepatitis B____________________________

Utilizado en la terapia contra la hepatitis C___________________________

Inducen la expresión del MHC-I y MHC-II en las células ______________________________

Aumentan la actividad de las células NK_____________________________

Aumenta la eficiencia de la presentación de los antígenos a los linfocitos citotóxicos (a través


de inducción expresión del MHC-I en las células) __________________________________

Aumenta la eficiencia de la presentación de los antígenos a los linfocitos de colaboradores o de


ayuda (a través de la inducción de la expresión del MHC-II) ____________________________

Puede ser utilizado como tratamiento del sarcoma de


Kaposi_____________________________

Antimetabolito que es monofosforilado por la timidina quinasa del virus y luego es activado es
activado por las enzimas quinasas del huésped a
trifosfato___________________________,_____________________________,
__________________________ y ________________________________

Antimetabolitos inhibidores de la ADN polimerasa


son______________________,_______________________,____________________________,
_____________________________y______________________________

Antimetabolitos que se incorporan a la cadena de ADN viral que se está sintetizando al simular
una “base nitrogenada” más, y al incorporarse terminan la síntesis (detienen) a síntesis del
ADN viral debido a que carecen del terminal OH necesario para seguir uniendo a mas bases
nitrogenadas son:
_______________________,____________________________,_________________________,
_______________________y____________________________

Resistencias de 50% de las cepas virales resistentes al aciclovir se debe a


_________________________
Usos clínicos o terapéuticos del aciclovir son:

Efectos secundarios del aciclovir (principalmente cuando es a alta dosis y por vía endovenosa
son):

Antivirales usados para tratar infecciones por el virus del herpes simple tipo-1 y tipo-2 son:

Antiviral de primera línea para tratar infección por el virus de varicela-zoster son:

Es un antiviral utilizado de forma profiláctica en pacientes inmunocomprometidos para


prevenir la varicela/herpes zoster o recurrencia de infecciones por herpes simple
_____________________.

Antivirales que poseen el mismo mecanismo de acción del aciclovir aunque con vida media
más prolongada(por lo que se pueden administrar a intervalos más distanciados) y son muy
utilizados en infecciones virales resistentes al aciclovir(infecciones por herpes simple
recurrentes__________________________,__________________________y______________
_____________________________

-Nota: El famciclovir es un profármaco cuyo compuesto activo es el penciclovir. Es decir


cuando el profármaco famciclovir es bioactivado el compuesto que surge se llama penciclovir.
De esta forma tiene mayor biodisponibilidad.

-El penciclovir es también un fármaco antiviral disponible en el mercado.

-Usos clínicos del penciclovir son: infecciones recurrentes por herpes simple

-Usos clínicos del famciclovir son: herpes zoster, tratamiento del herpes simple tipo-2 (herpes
genital), herpes labial recurrente, supresión de episodios recurrentes de herpes genital,
infecciones recurrentes por herpes simple en pacientes con VIH. Tanto en las infecciones
agudas como en la profilaxis.

Antiviral cuyo mecanismo de acción es virus-especifico y en infecciones por citomegalovirus es


monofosforilado por la fosfotransferasa presente en este virus y luego por las quinasas del
huésped es______________________

Antiviral utilizado primera línea en infecciones por citomegalovirus (incluyendo la retinitis)


es_____________________________

Antiviral que no es antimetabolito y que no es bioactivado por quinasas (por tanto tiene
mecanismo de acción diferente a los demás antiherpéticos). Es utilizado en infecciones
herpéticas resistentes al aciclovir y al foscarnet____________________________
-El mecanismo de acción del foscarnet es que inhibe el lugar de unión del pirofosfato con la
ADN polimerasa.

Que tipos de antivirales inhiben la acción de la transcriptasa inversa

Tres familias de fármacos inhibidores de la transcriptasa reversa son:

Mecanismo de acción de los Inhibidores Nucleosídicos de la transcriptasa reversa son:

Nueve ejemplos de fármacos miembros o pertenecientes los Inhibidores Nucleosídicos de la


transcriptasa reversa son:

Uso clínico de los inhibidores nucleosídicos de la transcriptasa reversa es:

Efecto adverso de zidovudina es:

Efecto adverso de didanosina es:

Efecto adverso de Lamivudina es:

Mecanismo de acción de los inhibidores no nucleosídicos de la transcriptasa reversa es:

Dos ejemplos de fármacos miembros o pertenecientes a la familia de los inhibidores no


nucleosídicos de la transcriptasa reversa son:

Ejemplo de fármaco inhibidor de la transcriptasa reversa (inversa) análogo de nucleótido es:

Uso clínico del tenofovir es:

Mecanismo de acción de los inhibidores de la proteasa de aspartato es:

Seis ejemplos de fármacos inhibidores de la proteasa son:


Uso clínico de los inhibidores de la proteasa es:

Fármaco inhibidor de la integrasa es__________________________

Fármaco que impide la integración del genoma viral del VIH en el ADN de la célula huésped
es______________________

Dos fármacos inhibidores de la fusión del VIH en su célula huésped son:

Fármaco que se une al Gp41 del VIH inhibiendo la fusión del VIH al receptor CD4
es_____________________

Fármaco que bloquea el CCR5 de los macrófagos impidiendo la fusión del VIH a esta célula
es_________________

Fármacos que bloquean la penetración y desnudamiento de los virus que contienen en su


superficie la proteína M2 son:_________________________y________________________

Usos clínicos de la amantadina y rimantadina son:

Dos ejemplos de fármacos que inhiben a la neuraminidasa (responsable de liberación de los


nuevos virus desde la célula infectada)
son:______________________y__________________________

Uso clínico del zanamivir y del olsetamivir son:

Mecanismo de acción de la ribavirina es:

Ejemplos de Antivirales utilizados actualmente en tratamiento de la hepatitis C


son:_________________________,________________________y______________________.
El mecanismo de acción de cada uno de estos son:

1-

2-

3-

Antiviral utilizado en infecciones por virus sincitial respiratorio es___________________

Antiviral utilizado en infección por virus de la fiebre Lassa es_____________________

Antiviral utilizado en infección por hantavirus es_____________________

Efectos adversos de la ribavirina son:


Cinco usos clínicos del interferón-alfa son:

II-Completa cada mandato con el nombre de la especie viral (o los nombres de


las especies virales) según corresponda en cada mandato, eligiendo estos
nombres de las siguientes columnas:
 Parvovirus B19  Molusco  Virus de
 Virus del contagioso Encefalitis de San
papiloma  Virus de la Luis
humano (VPH) hepatitis B  Virus del Nilo
 Virus JC  Virus del polio Occidental
 Virus BK  Echovirus  Virus de la
 Adenovirus  Coxsackie A Hepatitis C
 Herpes simple  Coxsackie B  WEE
tipo-1  Rinovirus  EEE
 Herpes simple  Virus de la  VEE
tipo-2 hepatitis A  Virus de
 Virus de Varicela-  Norovirus (virus Chikungúnya
Zoster de Norwalk)  Virus de la
 Citomegalovirus  Virus de la Rubeola
 Herpes Humano 6 hepatitis E  Coronavirus
(HH6)  Virus del Dengue  SARS-CoV
 Herpes Humano 8  Virus de Zika  VIH
(HH8)  Virus de la Fiebre  HTLV
 Virus de la viruela Amarilla  Astrovirus
 Vaccinia Humanos

Virus de ADN más pequeño_________________________

Causa viral de hemolisis llevando anemia aplásica en pacientes con anemia


falciforme__________________________

Quinta enfermedad______________________________

Eritema infeccioso____________________________

Enfermedad de la bofetada_________________________

Síntomas inespecíficos tipos-influenza primeros días seguido luego Exantema cutáneo elevada
rojo brillante a nivel facial (pómulos) y que luego se extiende a tronco, brazos y piernas en
forma de exantema reticular____________________________________

Aborto espontaneo, hidropesía fetal, fallo cardiaco, anemia


severa_________________________________

Proteínas E6 y E7___________________________

Inhibición de los genes supresores de tumor p53 y Rb_____________________________

Infecta capa basal de la piel y membranas mucosas pudiendo causar


hiperqueratosis_______________________________
Condiloma acuminado_______________________________

Asociado a verrugas cutáneas, verrugas genitales, displasias y neoplasias


epiteliales_____________________________

La cepa 1 está asociada a verruga plantar__________________________

La cepa 6 y 11 están asociadas a verrugas benignas en los genitales___________________

Las cepas 2 y 4 están asociadas a verrugas en las manos__________________________

Las cepas 16, 18, 31 y 35 estan asociadas a CIN__________________________________

Presencia de células coilociticas (células con vacuolización citoplásmica perinuclear con


agrandamiento del núcleo_________________________

Virus asociado a cáncer oral, laríngeo, vulva, pene, ano,


cérvix___________________________________

Infecta oligodendrocitos causando desmielinización_____________________________

Leucoencefalopatía multifocal progresiva_______________________________

Leucoencefalopatía en pacientes con SIDA y con


trasplantes_______________________________

Infección latente en el riñón_____________________________

Enfermedad renal en pacientes con SIDA_____________________________

Las cepas 4, 7 y 21 están asociadas a enfermedad respiratoria aguda y


neumonía______________________________

Faringoconjuntivitis____________________________

Fiebre, faringitis, coriza, ojo rojo__________________________

Queratoconjuntivitis epidémica_______________________________

Serotipos 40 y 42 asociados disuria, hematuria y gastroenteritis_________________________

Establece latencia en ganglios neuronales_____________________________

Gingivoestomatitis herpética primaria______________________________

Virus asociado a gingivoestomatitis__________________________

Gingivoestomatitis herpética aguda_____________________________

Fiebre, irritabilidad, adenopatías en mandíbula y cuello, encías y tejido gingival enrojecido con
lesiones vesiculares que luego rompen formándose costras, disfagia. Virus probable
es________________________

Latente en el ganglio del trigémino___________________________

Sensación de hormigueo, seguido de aparición de lesiones vesiculares dolorosas que luego se


rompen formándose ulceración en costras. Con frecuencia en el borde libre de los
labios___________________________________
Queratoconjutivitis con úlceras dendríticas _________________________________

Virus de ADN que causa meningoencefalitis afectándose con frecuencia el área


temporal______________________________________

Infección latente en ganglios neuronales del sacro_______________________________

Herpes neonatal___________________________________

Sensación de hormigueo, seguido de aparición de lesiones vesiculares dolorosas que luego se


rompen formándose ulceración en costras, en los
genitales_________________________________

Infecciones positivas a la prueba de Cowdry tipo A son:

Infecciones positivas al frotis de Tzanck son:

Establece en latencia en los ganglios dorsales____________________________

Herpes zoster (“culebrilla”) ____________________________________

Fiebre, faringitis, rinitis, seguido luego de un exantema tipo vesicular asincrónico causando
prurito y malestar general. Las lesiones vesiculares llenas de líquidos aparecen en diferentes
partes del cuerpo. Transmisión es por gotas respiratorias______________________________

Exantema vesicular doloroso en dermatoma especifico del


tronco_________________________________

Asociado a síndrome de Reye_________________________________

Infecta células epiteliales de la nasofaringe, tejido salival y


linfoide___________________________

Establece infección latente en los linfocitos B_________________________

Infecta a células que poseen el receptor CD21_____________________________

Células de Downey tipo II________________________________

Actúa como un mitógeno de los linfocitos B_______________________________

Infección viral con anticuerpos heterófilos positivos______________________________

Dos agentes virales causante de mononucleosis


son__________________________________y_______________________________

Infección viral que cursa con fatiga extrema, fiebre, dolor de garganta, linfadenopatias y
agrandamiento del Bazo (esplenomegalia) debemos tener en la lista de probable diagnóstico
a_______________________________________

Enfermedad linfoproliferativa de linfocitos B_________________________

Leucoplaquia oral_______________________________-
Agente viral causante de lesiones o placas blanquecinas en la lengua que no se desprenden al
raspado suave______________________________

Linfoma de Burkitt_________________________________________

Virus asociado a translocación oncogen C-myc_________________________________

Virus asociado a translocación 8  14 ______________________________

Virus asociado a Cáncer en nasofaringe______________________________

Anti-EBNA____________________________________

Antígeno VCA___________________________________

Antígeno EBNA___________________________________

4 marcadores serologicos resultas positivos en una infección aguda por el virus de Epstein Barr
(VEB) son?

Como sale la prueba de anticuerpos heterofilos (monopost test) en una infeccion aguda por
VEB, positiva o negativa?

Como sale la prueba de anticuerpos heterofilos (monopost test) en una infeccion aguda por
citomeaglovirus, positiva o negativa?

Menciona 3 infecciones virales donde se detectan linfocitos atípicos en el frotis


sanguíneo:_____________________________, ___________________________________
y______________________________________

Marcador serológico indica resolución e infección pasada por VEB es:

______________________________.

Establece infección latente en las células monocíticas ________________________________

Infección intra-útero frecuente__________________________________

Recién nacido con ictericia, hepatoesplenomegalia, purpura trombocitopenica,


neumonitis______________________________

Enfermedad de inclusión citomegálica______________________

Mononucleosis con anticuerpos heterófilos negativos___________________________

Agente viral causante de neumonitis intersticial en pacientes


inmunocomprometidos_____________________________

Muestras donde se observan inclusiones con “ojos de Búho”___________________________

Retinitis en pacientes con SIDA__________________________

Monopost negativo______________________________

Exantema cutáneo maculopapular tipo reticular__________________________________-

Roseóla_____________________________________
Exantema maculoso acordonado y difuso________________________

Activador del factor del crecimiento vascular del endotelio (VEGF)_______________________

Sarcoma de Kaposi en pacientes con SIDA______________________________

Neoplasia de células endoteliales_________________________

Placas y nódulos color violáceo en piel en pacientes con SIDA, se debe tener en lista como
diagnostico probable una condición neoplásica causada por
_______________________________

EL virus más grande de ADN_______________________

Cápside compleja______________________

Exantema vesicular sincrónico que inicia y se define completamente en menos de 24


horas__________________________

Cuerpos de Guarneri__________________________

Inclusiones intracitoplásmicas virales producidas por:

Inclusiones intranucleares virales producidas por:

Se replica en la dermis, produce una lesión papular de color carne, perlada y con un hoyuelo (o
depresión) en el centro __________________________________

Papulas umbilicadas (con hoyuelo o depresión en centro) también denominadas verruga


umbilicada______________________________

Virus causantes de meningitis aséptica son:

Son los virus de ARN más pequeños:

Virus que afecta los somas de las neuronas motoras (motoneuronas) ubicadas en las astas
anteriores o cuernos ventrales de la medula espinal_________________________________

Virus asociado a parálisis muscular aguda flácida (en el 1% de los infectados)


_______________________

Enfermedad de boca-manos-pies

Lesiones vesiculares y papulares en manos, pies, mucosa oral/encías_____________________

Lesiones vesiculares en garganta, paladar y lengua________________________

Herpangina____________________________

Virus de ARN desnudo, perteneciente al género de los enterovirus y causante de resfriado


común es___________________________
Faringitis linfogranular aguda__________________________

Miocarditis____________________________

Enfermedad de Bornholm_______________________________

Pleurodinia_____________________________

Dolor de pecho, dolor muscular, fiebre, cefalea, faringitis_____________________________

Asociado a diabetes mellitus tipo-1_____________________________

Infectan a las células poseen el ICAM-1 (o CD54) del epitelio


respiratorio_______________________

Causa #1 de resfriado común___________________________________

Faringitis, a veces cefalea, a veces febrícula, seguido luego de congestión nasal y secreción
nasal (rinorrea), agentes virales probables son:

Virus causantes de diarrea acuosa, nauseas, vómitos, dolor abdominal son:

Sus serotipos son DEN-1, DEN-2, DEN-3, DEN-4_______________________

Virus que se reproduce en el interior de los macrófagos___________________________

Asociado a disfunción endotelial:

Síntomas parecidos a la influenza, fiebre, dolor retroocular, exantema, petequias,


trombocitopenia______________________________________

Síntomas parecidos a influenza, petequias, dolor retroocular, trombocitopenia, y que luego se


complica con hemorragias, distención y dolor abdominal, sudoración profusa, taquicardia,
taquipnea, hipotensión, complicaciones órganos__________________________________

Desde asintomática a fiebre, erupción cutánea, conjuntivitis, mialgia, artralgia, malestar,


cefalea__________________________________

Asociado a microcefalia________________________________

Asociado a síndrome de Guillain-Barré_________________________________

Fiebre elevada, escalofríos, cefalea, epistaxis, gingivohemorragia, hematemesis, ictericia, fallo


hepático, proteinuria____________________________________

Fiebre amarilla_____________________________

Virus causantes de encefalitis viral son:

Mosquito Aesdes aegypti:


Mosquito Culex:

Mosquito Albopticus:

Manifestación clínica variables desde ser asintomática a presentar posible fiebre, cefalea,
desorientación, confusión, estupor, trastorno personalidad, signos neurológicos focales
(parálisis muscular, déficit sensorial), convulsiones coma y muerte. Transmitida por mosquito
culex. Aves son huéspedes _______________________________________y
_________________________________

Signo de Focheimer___________________________________

Vesículas rojas en paladar________________________________

Exantema que inicia en el torso y luego se propaga al torso, fiebre, conjuntivitis


leve___________________________________

Anomalías congénitas como persistencia del conducto arterioso, estenosis pulmonar,


cataratas, microcefalia, sordera________________________________

Manifestación clínica variable desde fiebre elevada, mialgia, cefalea, malestar general,
vómitos, exantema y artralgias. El dolor articular puede ser debilitante y durar desde días,
semanas, meses a años. Transmitido por mosquito Aedes y mosquito
Albopticus_________________________________

Encefalitis cauda por virus que tienen como vector mosquitos y como huéspedes caballos y
aves:

Resfriado común causado por virus de ARN, envuelto y helicoidal_______________________

Segunda causa de resfriado común_____________________________

Síndrome respiratorio agudo severo____________________________

Neumonía atípica, fiebre elevada, síntomas tipos-influenza, tos seca, disnea, hipoxia
progresiva, infiltrado intersticial___________________________

Pertenece a los lentivirus__________________________-

Síndrome de la inmunodeficiencia adquirida__________________-

Asociado a leucemia de células adultas y otras mielopatías____________________

Virus de ADN y ARN positivos que se trasmiten a través de gotas respiratorias son:
Virus de ADN y ARN positivos que se transmiten por vía fecal-oral son:

Virus se transmiten por saliva son:

Infecciones virales causadas por transmisión vertical son:

Las Vacunas o inmunizaciones virales de virus de ADN y de ARN positivos basadas en virus
vivos atenuados son las de los siguientes virus:

Las Vacunas o inmunizaciones virales de virus de ADN y de ARN positivos basadas en virus
muertos son las de los siguientes virus:

III-Desarrolla

Serología de anticuerpos resultante de persona con infección aguda por parvovirus B19 es:

Serología de anticuerpos resultante de persona con infección pasada por virus B19 es:

Serología de anticuerpos resultante de persona nunca ha estado expuesta al parvovirus B19 es:

Serología de anticuerpos de persona que nunca ha estado expuesta virus de Epstein-Barr es:
Serología de anticuerpos de persona con infección aguda con virus de Epstein-Barr es:

Serología de anticuerpos de persona con infección crónica con virus de Epstein-Barr es:

Serología de anticuerpos de persona con infección pasada con virus de Epstein-Barr es:

Repaso clínico de Algunas Afecciones Virales por


sistemas
COMPARACIÓN DE ALGUNAS AFECCIONES POR SISTEMAS PRODUCIDAS POR VIRUS
Sistema Enfermedad clínica Presentación Agentes causales
más frecuentes
Infección de Tracto Nasofaringitis Congestión nasal, Rinovirus
respiratorio en niños (resfriado común) descarga nasal Coronavirus
(rinorrea), metapneumoviru
estornudos, tos, s
faringitis (dolor p influenza
molestias en
garganta)
Infección de Tracto Laringotraquetits Síntomas de tracto Virus de la
respiratorio en niños (CRUP) respiratorio alto parainfluenza
seguido de disfonía, tipo 1 y 2 en el
ronquera, tos en 75% de los casos.
ladrido o aullido (tos Otros virus
perruna parecido a pueden ser
foca o león marino), influenza, VSR,
distres y estridor adenovirus,
respiratorio. sarampión.
Infección de Tracto Bronquiolitis Síntomas del tracto Virus Sincitial
respiratorio en niños respiratorio alto Respiratorio en
seguido de dificultad un 60-80% de los
respiratoria, casos). También
respiración puede ser
entrecortada y causado por el
rápida (taquipnea), virus de
sibilancias o silbidos parainfluenza,
en el pecho, influenza,
crepitantes, tos. coronavirus,
parotiditis,
rinovirus.
Infección de Tracto Neumonía Virus sincitial
respiratorio en niños respiratorio,
metapneumoviru
s
Infección del tracto Resfriado común Congestión nasal, Rinovirus
respiratorio (nasofaringitis descarga nasal Coronavirus
(rinorrea), Virus de la
estornudos, tos, influenza
faringitis (dolor p metapneumoviru
molestias en s
garganta)
Neumonía
Neumonía Presencia de células Virus del
gigantes. Deficiencia sarampión
de vitamina A en
pacientes con
sarampión eleva el
riesgo. Principal
causa de muerte en
pacientes con
sarampión
Neumonía Virus de la
varicela
Neumonía Adenovirus
Síndrome pulmonar Edema pulmonar, Hantavirus
distres respiratorio
agudo, toshipoxia
Neumonitis Citomegalovirus
GastrointestinaL Gastroenteritis Virus desnudo, no-
(Diarrea acuosa) segmentado
bicatenario de ARN.
Generalmente en
niños menores de 5
anos. Se presenta
con fiebre y diarrea
acuosa aguda y
autolimitada que
puede llevar a la
deshidratación y a
desbalance
electrolítica.
El rotavirus invade el
epitelio velloso del
duodeno y de la
porción proximal del
yeyuno. Mecanismos
de la diarrea es por
embotamiento de los
vellos del duodeno y
yeyuno proximal (se
pierde la capacidad
absortiva),
proliferación de las
células secretoras de
las criptas (diarrea
secretoria) y
reducción de las
enzimas del borde en
cepillo al no invadir
no causa diarrea
inflamatoria con
presencia de
leucocitos ni de
eritrocitos.
Gastroenteritis Diarrea acuosa, Virus de Norwalk,
(Diarrea acuosa) vómitos, fiebre, dolor Norovirus,
abdominal Astrovirus,
Adenovirus,
Reovirus
Gastrointestinal Esofagitis asociada Placas blancas Candida albicans
al VIH grisáceas adherentes
y mucosa
eritematosa (roja).
En microscopio
pseudohifas, y
levaduras
Esofagitis asociada Vesículas pequeñas y Herpes simple
al VIH ulceras. En tipo-1
microscopio
inclusiones
intranucleares
eosinofilicas (Cowdry
tipo A) e células
escamosas
multinucleadas en
borde de las ulceras
Esofagitis asociada Ulceraciones lineales Citomegalovirus
al VIH (en líneas) casi
siempre en la parte
distal del esófago. En
microscopio
inclusiones
intranucleares y
citoplasmica
Cardiovacular Miocarditis Fiebre, dolor de Virus Coxsackie B
pecho, arritmias, Virus Coxsackie A
insuficiencia
cardiaca. Elevación
de enzimas
cardiacas.
Sistema nervioso Meningitis aséptica Fiebre, cefalea. Virus Coxsackie B
Vómitos, rigidez de es la causa más
nuca. El análisis del frecuente en
LCR muestra niveles niños. Otros
normales de glucosa, enterovirus le
niveles ligeramente siguen tales como
elevados de echovirus,
proteínas, pleocitosis poliovirus. Los
con predominancia enterovirus son
de linfocitos. responsables del
90% de los casos
de meningitis
aséptica.
Sistema nervioso Encefalitis por Virus HSV-1  tracto Virus Herpes
herpes olfatorio  corteza simple tipo-1
olfatorio (lóbulo (VHS-1)
temporal). Fiebre,
cefalea,
convulsiones, afasia,
cambios mentales y
de la conducta o
personalidad.
Hemorragia del
lóbulo temporal y
edema en las
imágenes
diagnosticas (RMN,
CT scan) . Detección
del virus en PCR al
LCR. Aciclovir
intravenoso como
tratamiento. En
estudio de LCR se
observa pleocitosis
linfocítica
hemorrágica(con
presencia de
eritrocitos), nivel
normal de glucosa y
aumento de las
proteínas.
Meningoencefalitis Desde asintomático -Virus del Nilo
por arbovirus hasta síntomas Occidental
pseudogripales o tipo Virus de la
influenza (fiebre, Encefalitis de San
cefalea, mialgias, Luis
etc), meningitis Virus de La Crosse
(fiebre, rigidez de Virus de la
nuca, cefalea), encefalitis equina
encefalitis del este y del
(confusión, tremor, oeste.
déficits neurológicos Transmitidos por
focales). artrópodos como
Parálisis flácida mosquitos. Las
asimétrica aguda aves y equinos
(Virus del Nilo son huéspedes de
Occidental) estos mosquitos.
Encefalitis por Virus
del Nilo Occidental:
reservorio en aves y
transmitido por
mosquito Culex a
humanos. Desde un
curso asintomático a
síntomas tipo-
influenza con
exantema
maculopapular a
enfermedad
neuroinvasiva con
meningitis,
encefalitis
(confusión, tremor y
convulsiones)y
parálisis flácida
(debilidad y
fasciculaciones
asimétrica de
extremidad) y
síntomas
parkinsonianos.
Pleocitosis linfocítica
en LCR (linfocitos en
LCR)
Piel Quinta Periodo prodrómico Parvovirus B19
Exantemas/Rash/Salpull enfermedad/eritem con malestar,
ido a congestión, cefalea y
infeccioso/enfermed fiebre seguido de un
ad de la bofetada exantema o rash
eritematoso (rojo) en
mejillas que no
afecta el área
nasolabial), luego
surge un rash o
exantema reticular y
en lazo que se
disemina al tronco y
a las extremidades.
Afecta a los
reticulocitos
(glóbulos rojos
inmaduros). Se
replica en medula
ósea.
Roseola Primero fiebre de 3-5 Herpesvirus
infantil/exantema dias seguido de un Humano 6 (HH6)
súbito exantema o rash
macupopapular
troncal 9 en el
tronco). Durante el
periodo febril el niño
puede debutar con
convulsiones de tipo
febriles. El
Herpesvirus Humano
6 (HH6) es una de las
causas mas
frecuentes de
convulsiones febriles
generalizadas. Esta
infección es
denominada Roséola
infaticum casi
siempre en niños
menores de 2 anos.
Rubeola Exantema o rash Virus de la
maculopapilar que Rubeola
inicia en la cara y
luego se disemina al
tronco y
extremidades.
Comparado con el
sarampión, el
exantema de la
rubeola tpicamente
se disemina mas
rápido y no oscurece
ni coalesce. La
linfadenopatia
postauricular (detras
de las orejas) y
occipital es muy
característica en la
rubeola del genero
togavirus.
Varicela Exantema
predominantemente
con vesículas. El
patrón es con
vesículas, maculas,
papulas y costras
(“cielo estrellado”)
que suele iniciar en
el tronco y se
disemina de manera
centrifuga a cara y
extremidades.
Vesículas en
diferentes edades ,
que al romper se
convierten en costras
asincrónico.

Sarampión Periodo prodrómico Virus del


con tos, coriza sarampión
conjuntivitis, fiebre.
Manchas de Koplik
seguido de exantema
maculopapular que
inicia en la cara y
luego se disemina de
manera centrifuga y
cefalocaudal. Al inicio
el exantema es
maculopapular
eritematoso y
blanquea que luego
progresa a rojo-
marrón, no se
blanquean y
coalescen (se unen).
Complicaciones del
sarampión son
neumonía de células
gigantes, neumonía
bacteriana
secundaria, otitis
bacteriana
secundaria,
complicaciones
oculares y
neurológicas tales
como encefalitis (a
los pocos días),
encefalomielitis
diseminada aguda (a
las pocas semanas),
panencefalitis
esclerosante
subaguda (en varios
años)
El suplemento de
vitamina A es
recomendado,
especialmente en
pacientes con
deficiencia de
vitamina A. La
infección aguda por
el virus del
sarampión causa un
descenso y
eliminación de las
reservas de vitamina
A en el cuerpo
resultando en un
riesgo de queratitis y
de ulceración de la
córnea lo que puede
llevar a ceguera. La
suplementación con
vitamina A previene
y trata estas
complicaciones
oculares. En adición a
esto, la vitamina A
reduce el riesgo de
otras comorbidades
tales como la
neumonía (principal
causa de muerte por
sarampión) la
encefalitis, diarrea,
etc), reduce el
tiempo de
recuperación y
duración en hospital.
Herpes Zoster Exantema vesicular Virus de varicela-
doloroso con base zoster
eritematosa y
hemorrágica con
distribución en
dermatoma
Genitales Herpes Genital Fiebre, mialgia, Virus herpes
linfadenopatias Simple tipo-2
inguinal, exantema o (VHS-2)
rash vesicular,
ulceras y costras con
base eritematosa
(roja). Hay vesículas
pequeñas , ulceras y
costras puede ser en
genitales (labios de
la vulva, en pene,
glúteos o muslo.
Dolor y prurito
(comezón) en
genitales. Pueden
tener disuria.
El estudio del tejido
afectado sale
positivo con el frotis
de Tzanck. La
recurrencia de
herpes genital
(brotes frecuentes)
se tratan con dosis
diaria por via oral de
valaciclovir, Aciclovir,
famciclovir. El VHS-2
queda latente en los
ganglios del sacro
(S2, S3 y s4).
Síndromes febriles Fiebre de Arbovirus del
Chikungunya subgénero alfavirus
transmitido por
mosquito Aedes.
Cursa con fiebre
elevada y
poliartralgias severas
(casi siempre
presentes) y
simétricas
genralmente en
muñecas, manos y
tobillos , además de
cefalea, mialgia,
conjuntivitis,
exantema o rash
maculopapular,
linfopenia,
trombicitopenia,
transaminitis. La
poliartralgias (que
ocurre en mas del
50% de los casos) y la
tenosinovitis puede
durar de meses a
años y puede
requerir de la
prescripción del
metotrexato.
Fiebre del Dengue Síntomas tipo-
influenza con
marcada mialgia y
artralgias (“fiebre
rompehueso”), dolor
retroorbital,
exantema del tipo
“islas blancas en un
mar rojo”. En el
dengue puede
ocurrir un aumento
de la permeabilidad
vascular,
trombocitopenia
(<100,000/mm3),
hepatomegaliasangra
do espontaneo
(epistaxis, petequias,
purpuras, melena),
hemoconcetracion,
test del torniquete
positivo) surgen
petequias después
de aplicación de
esfignomanometro
por 5 minutos. Puede
complicarse con fallo
respiratorio,
circulatorio y shock.
En datos de
laboratorios, se
puede observar
trombocitopenia,
leucopenia y
aumento de las
transaminasas
hepáticas)
Gingivoestomatitis Vesículas, ulceras y VHS-1
aguda costras dolorosas en
labios, lengua,
paladar duro y
encías; además de
fiebre, linfadenopatia
en el área cervical y
disfagia en niños
(rechazan los
alimentos por esto).
En el frotis de tzanck
se observan las
células
multinucleadas e
inclusiones
intranucleares.
Neoplasias Carcinoma en el Carcinoma de células Alta correlación
área ano-genital escamosas en ano: con el virus del
Dolor, comezón, papiloma
sangrado rectal, Humano
masa ulcerativa (VPH)(generalme
visible.
Cáncer de Cervix nte las cepas 16 y
Cáncer de vulva 18)
Cáncer de pene.
El virus del papiloma
humano (VPH)
codifica para los
proteínas E6 y E7 que
inactivan a os genes
supresores de
tumores P53 y RB
Carcinoma de Virus de Epstein-
nasofaringe Barr (VEB)
-Linfomas (linfoma
de Burkitt)
Hepatocarcinoma Virus hepatitis C
Virus hepatitis B
Neoplasias de vasos Placas y nódulos Virus Herpes
sanguíneos violáceos o color Humano 8 (HH8)
-Sarcoma de Kaposi purpura debako de la
piel y en órganos
internos.
Tratamiento:
Interferon alfa
Leucemias/linfomas HTLV
Infecciones Congénitas CMV-in Útero Corioretinitis (causa Citomegalovirus
más común de (CMV)
problemas en el ojo
por CMV), Síndrome
del bebe Muffin de
Blueberry, purpura
trombocitopenica,
sordera
sensorineural,
convulsiones,
ictericia,
hepatomegalia,
esplenomegalia y
microcefalia).
Virus del Zika Puede atravesar la Virus del Zika
placenta y afectar las
células progenitoras
neurales del feto,
causando
malformaciones
congénitas severas
tales como
microcefalia,
artrogriposis
(contracturas),,
convulsiones,
hipertonía y
anormalidades
oculares
adelgazamiento de la
corteza cerebral,
ventriculomegalia y
posible fallecimiento
del feto. En las
imágenes también se
puede observar
calcificaciones
subcorticales.
Rubeola Mujeres Virus de la
embarazadas con rubeola
rubeola desarrollan
fiebre, exantema
maculopapular con
progresión
cefalocaudal
iniciando en cabeza y
cuello y luego
progresando hacia
abajo. Suelen
presentar
linfadenopatia
generalizada pero
particularmente
linfadenipatia
postauricular y
occipital. La mayoría
de las mujeres
adultas con rubeola
desarrolla poliartritis
y poliartralgias como
secuela.
En la infección fetal
con el virus de la
rubeola (rubeola
congénita) durante el
primer trismestre del
embarazo el virus
puede causar sordera
sensineural,
cataratas y
malformaciones
cardiovasculares
como la patencia del
conducto arterioso.

La infección en un
adulto por parvovirus
B19 se puede
presentar con
artralgia/artritis
simétrica aguda en
manos, muñecas,
rodillas y pies con o
sin el rash o
exantema.
Infección fetal por el
parvovirus puede
llevar a la
interrupción de la
eritropoyesis,
causando una
anemia profunda y
fallo cardiaco
congestivo. El fallo
cardiaco congestivo
fetal puede causar
efusión pleural,
efusión pericárdica y
ascitis. Los hallazgos
en la autopsia del
feto (efusión pleural
con hipolasia
pulmonar secundaria
y ascitis ) representa
la hidropesía fetal.

Trasplantes Trasplante de riñón Nefropatía Virus relacionado


con mayor
frecuencia es el
virus BK
Trasplante de neumonitis Virus relacionado
pulmón con mayor
frecuencia es el
citomegalovirus
(CMV).

Comparación de Algunos Exantemas Virales Agudos


Enfermedad y causa Periodo Progresión de Distribución Signos y
Prodromico la enfermedad del rash o síntomas
exantema únicos
Eritema infeccioso y Cefalea, coriza, Estadio1: Apariencia de Exantema de
parvovirus B19 fiebre bajo exantema en mejilla mejillas
grado, mejillas abofeteada: abofeteadas.
faringitis, Estadio2: exantema en Exantema en
malestar exantema apariencia de patrón de
macula a quemadura encaje o
solar en reticulado.
morbiliforme en mejillas,
extremidades usualmente no
Estadio3: afecta la nariz,
exantema en ni alrededor de
patrón la boca ni en
reticulado o en los ojos.
encaje en Exantema en
extremidades. las
extremidades:
tiende a ocurrir
en las
superficies
extensoras.
Roseola Fiebre alta Después que la El exantema Fiebre
Infantum/exantema (posible fiebre cede inicia en el elevada que
súbito y el Herpes convulsión surge el tronco, se ocurre y se va
Humano 6 febril) con exantema o disemina a las cuando
rápida rash extremidades. aparece el
defervescencia exantema.
Sarampión Fiebre, coriza, Exantema El exantema Manchas de
conjuntivitis y maculopapular. inicia en la koplik
tos seca. Las lesiones línea del pelo y
Machas de usualmente se disemina al
Koplik coalescen en el tronco y
tronco, extremidades.
formando un La
exantema concentración
morbiliforme. del exantema
es mayor
encima de los
hombros.
Rubeola Fiebre, Rash o El exantema Manchas de
malestar, exantema que inicia en la Forcheimer
cefalea, coriza, no blanquea frente y cara y
conjuntivitis con la presión. se disemina de
leve sin tos Es un exantema manera caudal
maculopapular a tronco y
rosado que extremidad3es
pueden
coalescer
resultando en
una erupción
escalitiforme
(rojo).
Linfadenopatia
postauricular
Enterovirus Fiebre, Gran variedad El tipo de
(coxsackie, malestar y de exantemas. exantema
echovirus) cefalea Suelen aparecer dependerá del
en el momento tipo de
enterovirus
inicia la fiebre o
al final

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