Health, Safety

And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 1 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Memastikan
peralatan layak
pakai
- Memastikan pekerja
- Terbentur mesin/ - Luka ringan dan yang
Pengangkatan dan bongkar mengoperasikan
peralatan yang diangkat cidera
1. mesin (menggunakan crane, kompeten dan 3 1 4 1 3 3 3 3 9 22 TIR
- Tertimpa - Cacat fisik
forklift, dsbnya) memiliki izin (SIO).
- Meninggal dunia
- Adanya waktu
istirahat, minimal
dalam interval 4
jam

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)
 Health, Safety
And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 2 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Memposisikan
pesawat angkat
berada dalam posisi
aman pada saat
selesai
- Pekerja
menggunakan APD
- Tangan dan kaki terjepit yang lengkap,
Proses setting mesin bagian - Luka ringan khususnya dalam
2. - Kepala terbentur mesin 9 1 10 1 3 3 3 3 6 19 ACR
dasar - Cacat fisik hal ini glove;
safety-shoes; dan
safety-helm.

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)
 Health, Safety
And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 3 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Adanya Safety
Talks harian
sebagai warning
dan upaya
pencegahan
kecelakaan.
- Berhati-hati saat
hendak melintasi
mesin berat
- Meningkatkan -
- Terjatuh dan kewaspadaan ketika
- Tersandung material
menyebabkan terluka hendak melintasi 9 1 10 1 3 3 3 3 6 19 ACR
mesin
- Cacat fisik rangkaian mesin

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)
 Health, Safety
And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 4 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Memastikan bahwa
material/sparepart
mesin tidak ada
yang berserakan
- Adanya safety-talks
- Gangguan tulang untuk sosialisasi
- Postur kerja yang kurang belakang postur bekerja yang
Proses setting mesin bagian ergonomis - Luka ringan baik.
3. 9 1 10 1 3 3 3 3 9 22 ACR
atas (area tinggi) - Terpeleset - Cidera
- Memastikan main
- Terjatuh - Cacat fisik
frame tidak dalam
- Meninggal dunia
kondisi licin.

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)
 Health, Safety
And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 5 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Memakai safety-
shoes.
- Menggunakan full
body harness pada
pekerjaan area
tinggi.
- Adanya Safety
Talks harian
sebagai warning
dan upaya
pencegahan
kecelakaan.

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)
 Health, Safety
And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 6 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Berhati-hati dan
menggunakan APD
yang lengkap:
Safety shoes,
helmet, masker,
- Tersengat arus listrik - Cidera fisik dan glove.
Proses instalasi kelistrikan
4. - Adanya korsleting - Luka bakar 9 1 10 1 3 3 3 3 9 22 ACR
mesin - Tidak menumpuk
- Kebakaran - Meninggal dunia
steker secara
berlebihan, karena
berpotensi
menimbulkan
panas berlebih.

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)
 Health, Safety
And Environment
South East Asia Revisi :0
Pipe Industries Page : 7 of 7

IDENTIFIKASI BAHAYA DAN ASPEK LINGKUNGAN, PENILAIAN RESIKO, DAN PENETAPAN PENGENDALIAN
HAZARD AND ENVIRONMENTAL ASPECT IDENTIFICATION , RISK ASSESSMENT AND DETERMINING CONTROLS

Pelaksana : Tim HEAIRADC Area : Intalasi Mesin di Proyek Pabrik Pipa Spiral Section : Pabrik Spiral Tanggal Penilaian : 12 Jun 2019
Performer : HEAIRADC Team Area : Machine Installation in Spiral Pipe Mill Project Section : Spiral Mill Date of Assessment : 12 Jun 2019

Pengendalian Resiko dan Dampak Lingkungan Pengendalian

Risk Assessment and Environment Resiko dan
Pengendalian Resiko
Identifikasi Bahaya dan Resiko Bahaya dan Dampak
No. Langkah Kerja dan Dampak Peluang Tingkat Bahaya
Aspek Lingkungan Dampak Lingkungan Lingkungan
Lingkungan Sekarang Likehood Severity Tingkat
Risk
Existing Risk and Resiko
Hazard and Environment Hazard Risk and Assessment &
No. Work Step environment Impact Risk
Aspect Identification environment Impact Environment
Controls A B Tot C D E F G H Tot Level
Impact
Controls
- Proses instalasi
kelistrikan hanya
dilakukan oleh
pekerja bidang tsb.
- Konsumsi energi listrik - Pemakaian energi - Pemasangan -
Listrik yang berlebihan capasitor bank
- Program 9 1 10 1 3 3 3 3 6 19 ACR
Penghematan
energi

Form No. MP-03.A Rev. 1

TINGKAT BAHAYA Keterangan :
SEVERITY Note :
6 ≤ Value ≤ 17 18 ≤ Value ≤ 30 31 ≤ Value ≤ 42 43 ≤ Value ≤ 54 A : Kemungkinan Terjadi (Likelihood) TIR : Trivial Risk
PELUANG
0 Value ≤ TIR TIR ACR ACR B : Pengendalian (Controlling) ACR : Acceptable Risk
TERJADI
5 ≤ Value ≤ 10 TIR ACR ACR MOR C : Sejarah Kecelakaan (Accident History) MOR : Moderate Risk
LIKE
11 ≤ Value ≤ 12 ACR ACR MOR SUR D : Aktifitas (activity) SUR : Substantial Risk
HOOD
13 ≤ Value ≤ 18 ACR MOR SUR INR E : Jumlah Pekerja yang Terlibat (Total Casualty/Victim) INR : Intolerable Risk
F : Peraturan (Legal)
G : Nilai Kerugian (Loss Value)
H : Dampak Terhadap Manusia dan Lingkungan
(Impact to Human and Environment)