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Guía para la implementación de la

estrategia de movilidad segura, saludable


y sostenible

Subdirección de Salud Ambiental


Dirección de Promoción y Prevención

•1•
Tabla de contenido

4 5
Presentación Módulo 1:
Conceptos claves

6 8
Módulo 2:
Contexto de seguridad vial Módulo 3:
Elementos básicos para la
implementación de la Estrategia de
Movilidad segura, saludable y sostenible

9 12
Módulo 4:
Etapas para la implementación Módulo 5:
Acciones de seguridad vial para la
movilidad segura, saludable y sostenible
Guía para la implementación de la estrategia de movilidad segura, saludable y sostenible.
Orientaciones técnicas y metodológicas
Febrero de 2019
17 18
© Ministerio de Salud y Protección Social Módulo 6:
Carrera 13 No. 32 - 76 Anexo 1
Ruta de asistencia técnica
PBX: (57-1) 330 50 00 Análisis de factores de riesgo presentes
FAX: (57-1) 330 50 50 en el espacio público
Línea de atención nacional gratuita: 018000 91 00 97
Lunes a viernes de 8:00 a.m. a 5:30 p.m.
Bogotá D.C., Colombia.
23 26
Fotografía de la portada: Anexo 2:
Área metropolitana del Valle de Aburrá. Identificación de causas de incidentes Bibliografía y links de interés
https://www.flickr.com/photos/amva/ viales
Presentación Módulo 1:
Conceptos clave
El Ministerio de Salud y Protección Social, MOVILIDAD territorios asuman compromisos de política
definió dentro de sus prioridades el abordaje de La movilidad hace referencia a la capacidad de pública y gestión, que consideren los riesgos
la inseguridad vial como un problema de salud
pública, teniendo en cuenta las altas cifras de Para recordar desplazamiento con la que cuentan los individuos;
y es posible considerarle, junto a la demografía,
y exposiciones viales en la cotidianidad que
materializa los planes de gobierno local, muni-
fallecidos, lesionados y personas en condición la alimentación y el hábitat, un desafío contem- cipal, distrital y departamental.
de discapacidad que dejan los incidentes viales poráneo de la civilización; esto en la medida
año a año, tan solo en 2017 según cifras del La OMS señala que cada año se pierden en que son acciones que alteran o afectan Que moverse sea seguro es un
Observatorio Nacional de Seguridad Vial en el aproximadamente 1,35 millones de vidas directamente la calidad de vida de los individuos. medio para mantener y pro-
país fallecieron 6.718 personas y se lesionaron como consecuencia de los incidentes de La movilidad humana es en este documento mover la salud. El contexto
40.088. tránsito y 50 millones de personas sufren “Expresión integral del movimiento”. natural y creado en que las
traumatismos no mortales, y muchos de Expresión como carácter personas se mueven cotidi-
La presente guía tiene como objetivo orientar esos traumatismos provocan discapaci- objetivo, medible y valor- anamente al socializar, recre-
el proceso de construcción de una cultura de dades. able; lo integral como la arse, estudiar, trabajar, al vivir,
movilidad saludable, segura y sostenible a nivel naturaleza holística de no debe generar riesgos ni ex-
territorial. En ese sentido, son presentadas las Además, cabe resaltar que Los incidentes sus dimensiones básicas: posición a amenazas contra la vida y la salud.
herramientas técnicas y metodológicas para el de tránsito cuestan a la mayoría de los saludable, segura, y Moverse de manera segura implica que el ente
desarrollo local de acciones e intervenciones. países el 3% de su PIB. sostenible. Que sea sa- territorial disponga de política intersectorial y
ludable es un propósito estrategias integrales expresadas en planes,
La cual sintetiza los marcos político, normativo, Por su parte, en 1973 la ONU declaró sectorial desde salud; segura y sostenible son programas y proyectos, que van desde promover
estratégico y conceptual del tema; reseña el explícitamente que las lesiones viales son un condiciones de contexto y alcance, en una pre- la cultura del cuidado en la vía como prioridad
diagnóstico situacional y la justificación de la serio problema de salud pública, e instó a su misa moderna que articula actores y sectores1. desde la cultura ciudadana, contar con la in-
respuesta sectorial; presenta enfoques, objetivos, prevención integral por no ser hechos fraestructura y gestión de la movilidad adec-
y Acciones de Seguridad Vial desde Salud, accidentales ni ocurridos por cuenta del uada, hasta la respuesta oportuna y eficaz del
desarrollada en: pilares y acciones del sector azar. MOVILIDAD SALUDABLE, SEGURA Y SOSTENIBLE2 sector salud a la atención de las personas le-
con sus componentes, responsables de imple- Que moverse sea saludable es sionadas cuando ocurren incidentes en las vías.
mentación, productos esperados y horizonte En este orden de ideas los incidentes viales, un propósito, un fin del sector
temporal. así como su promoción y prevención, son salud. Moverse más veces, Que la movilidad sea sostenible
temas de abordaje intersectorial que el más tiempo, sin dependencia es un modo contemporáneo de
Guía para asistencia técnica en las entidades sector salud debe aportar desde sus com- de medios motorizados y con entender, conscientemente, el
territoriales de la estrategia de movilidad petencias. accesibilidad para todos es, alcance global del despla-
saludable, segura y sostenible. según sólida evidencia, la base zamiento. Es una premisa
de una vida personal, familiar, comunitaria y moderna para articular actores
social gratificante, productiva, que promueve el y sectores de manera racional,
Por grupos de edades, los datos para el 2017 se
bienestar de individuos y poblaciones, al tiempo equitativa y funcional en la
distribuyeron así: que previene riesgos y enfermedades de diverso preservación del ambiente natural o creado de
Jóvenes Adultos Adultos tipo, desde las fisiológicas a las mentales. las generaciones presentes y futuras, en sus
mayores dimensiones ambiental, económica, política y
En Colombia 7.355 Niños
Moverse de manera saludable requiere que los
social. Moverse de manera sostenible implica a
de muertes anuales por 1 Anexo técnico acciones de seguridad vial hacia la Movi-
En el 2017 en Colombia murió 1 los entes territoriales promover una nueva con-
persona por incidentes de tránsito accidentes de tránsito lidad Saludable, Segura y Sostenible en Colombia, MSPS/
ciencia sobre los recursos y efectos compro-
cada 73 minutos (2016) OPS, 2016
2,07% 10,4% 30,92% 21,84%
2 Anexo técnico acciones de seguridad vial hacia la Movi- metidos en la Movilidad.
139 fallecidos 699 fallecidos 2077 fallecidos 1467 fallecidos
lidad Saludable, Segura y Sostenible en Colombia, MSPS/
OPS, 2016

•4• •5•
Módulo 2:
Contexto de la seguridad vial
La ONU actúa desde su creación, en 1945, sobre gramas, proyectos y regulación económica del Compromisos a nivel mundial
los determinantes poblacionales de morir o transporte, el tránsito y la infraestructura”[1],
Según el informe sobre la situación mundial de y “la de elaborar un plan nacional de seguridad
la seguridad vial 2015, cada año se producen en vial para disminuir la accidentalidad vial en el
todo el mundo aproximadamente 1,25 millones país[2], con el fin de materializar el mandato
de muertes por incidentes viales, definiendo las legal y contribuir a la consecución de los fines
lesiones causadas por el tránsito como la octava estatales, elaboró el Plan Nacional de Seguridad
causa mundial de muerte, y la primera entre los Vial (PNSV) 2011 – 2016, posteriormente ajustado
jóvenes de 15 a 29 años (1). para las vigencias 2011 – 2021 por medio de la
Gestión de la Vías de tránsito Vehículos más Usuarios de Respuesta tras
Resolución 2273 del 2014, el cual constituye
seguridad vial y movilidad seguros vías de tránsito los accidentes
El Plan Mundial para el Decenio de Acción una manifestación explicita del interés del más segura más seguros
para la Seguridad Vial 2011–2020 (2), propone Gobierno por contribuir a mejorar la seguridad
reducir en un 50% la mortalidad derivada de los vial del país.
hechos de tránsito en el mundo, a través de las
estrategias definidas en sus cinco grandes El Plan Nacional de Seguridad Vial 2011 – 2021,
Compromisos a nivel nacional
pilares: gestión de la seguridad vial, vías de es el documento base de la Política de Se-
tránsito y movilidad más segura, vehículos guridad Vial, que contiene los lineamientos
más seguros, usuarios de vías de transito más estratégicos de implementación de la política,
seguros y respuesta tras los accidentes, los entre los cuales se ha incluido un pilar referente
mortalidad
cuales integran las necesidades de los países al Comportamiento Humano, desde el cual se por hechos
para tener en cuenta como alinearse con la pretende instar a los ciudadanos a replantear de tránsito Usuario tipo Usuario tipo Lesiones Víctimas fatales por accidentes
seguridad vial. los comportamientos nocivos para la seguridad peatón motociclista imputables a la conducción
vial y fomentar las buenas prácticas depen- alcohólica y al uso de sustancias
psicoativas
La Asamblea General de las Naciones Unidas diendo de los diversos roles que como actor
en su reunión del 2015 (3), incluyó en la Agenda vial se desempeñan
2030 para el Desarrollo Sostenible, la movilidad
segura como uno de los objetivos a desarrollar El Ministerio de Salud y Protección Social
destacando en el objetivo 3.6 del apartado Salud (MSPS) incluyo la Movilidad Segura en el Plan Compromisos del Plan Decenal de Salud Pública
y Bienestar Para 2020, reducir a la mitad el Decenal de Salud Pública 2012-2021, estable-
número de muertes y lesiones causadas por ciendo como meta reducir en el 25% la morta-
accidentes de tráfico en el mundo. lidad a causa de accidentes de tránsito a 2021
mortalidad
Colombia, acatando el llamado para la dis- aplicando estrategias de intervención intersec-
minución de cifras de lesionados y muertos por torial donde se definieron los factores de riesgo
por hechos
causa de incidentes de tránsito, ha abordado y se establecieron los diferentes actores que de tránsito
Sistemas de Señalización Personas en Cultura
la Seguridad Vial como una política pública de intervienen. Igualmente se inició un proceso transporte condición de ciudadana
Estado, en virtud de lo cual se generan acciones de promoción y prevención desde los entornos masivo y discapacidad
tendientes a garantizar el derecho a la movili- saludables priorizando peatones y ciclistas sostenible
dad segura. como actores vulnerables de la vía, e incorpo-
rando criterios de sostenibilidad, en lo que hemos
Colombia través de la Ley 1702 de 2013 creo la llamado Estrategia de Movilidad Saludable,
Agencia Nacional de Seguridad Vial como entidad Segura y Sostenible, formulada intersectorial-
rectora, en cumplimiento de las funciones de: mente.
“formular y adoptar las políticas, planes, pro-

•6• •7•
Módulo 3: Módulo 4:
Elementos básicos para la implementación Etapas para la implementación
de la Estrategia de MSSS A continuación, serán descritas las etapas previamente señaladas, y que están recomendadas para
la elaboración del plan de asistencia técnica a nivel de las diferentes regiones del país.
A continuación se presenta la metodología que 1. Reconocimiento de acciones
corresponde con las etapas propuestas por el Se recomienda realizar un trabajo sectorial
Ministerio de Transporte y la Agencia Nacional desde el sector salud. que permita el reconocimiento de los planes,
de Seguridad Vial-ANSV (1). 2. Consolidación y fortale- programas y proyectos de las diferentes áreas
que puedan aportar acciones en pro de una
El objetivo principal de la metodología presenta- cimiento de Comités Reconocimiento de acciones desde Movilidad Saludable, Segura y Sostenible. Para
da a continuación es la participación informada, Locales de Seguridad Vial - el sector salud esto se propone el Anexo 1, herramienta del
activa y efectiva del sector Salud mediante su sector Salud para reconocimiento del panorama
reconocimiento en una concepción integral,
CLSV. en su territorio y la cual puede ser utilizada, si
que va más allá de lo preventivo, curativo o de 3. Caracterización del terri- así lo consideran, articulándose a la dinámica
rehabilitación, y que implica la participación de del CLSV.
otros sectores que promuevan el cuidado de la
torio, población y movilidad,
vida. según variables clave. Se recomienda crear estos comités a nivel
4. Definición del problema territorial, cuyo objetivo último es promover y
Busca que al momento de proponer acciones fomentar la participación informada y proactiva.
o estrategias para el abordaje de las necesi- local de la Movilidad.
dades identificadas según lo descrito en el 5. Análisis de actores e involu- Así, se propone crear un documento que sirva
Anexo Técnico, sea referente para la toma de Consolidación y fortalecimiento de como insumo para identificar cómo, desde
decisiones. crados. Comités Locales de Seguridad Vial – cualquiera de los pilares del PSV, se proponen
6. Matriz de articulación de CLSV acciones de Promoción de la Salud o Prevención
A seguir las etapas que componen la metodo- de la Enfermedad relacionadas con una Movi-
logía de implementación. actores. lidad Saludable, Segura y Sostenible, acorde a
7. Etapa de formulación del lo que propone el Plan Decenal de Salud Pública
Los siguientes son los pasos básicos de - PDSP y la Resolución 518 de 2015 del Plan de
alistamiento territorial para la implementación
PSV, teniendo en cuenta el Salud Pública de Intervenciones Colectivas-PIC.
de estas dos políticas: diagnóstico.
8. Definición de la estructura Esta etapa recomienda la elaboración de un
diagnóstico y caracterización de los elementos
del PSV. más representativos de la población objeto y su
9. Priorización de acciones del entorno.

PSV. Caracterización del territorio, Así, se propone que los actores del sector Salud
10. Monitoreo del PSV. población y movilidad, según del ente territorial aporten a la fase diagnóstica
variables clave en términos de epidemiologia del riesgo, la
exposición, los eventos y los efectos viales en
términos de factores como exceso de velocidad,
consumo de sustancias psicoactivas legales
e ilegales, cumplimiento de normas, uso de
dispositivos de protección.

•8• •9•
El sector salud participa en esta etapa teniendo Como lo expresa recientemente ONU Hábitat
Dirección del problema local de la en cuenta las características previamente iden- en el 1er reporte del estado de ciudades en
movilidad tificadas, así como los criterios de priorización Colombia al presentar su Índice de Prosperidad
descritos en la guía para la elaboración del PSV. Urbana, la Movilidad no es casual ni accidental,
que requiere de un monitoreo que supere las
formas de trabajo implementadas hasta ahora.
Resulta importante que las entidades territoria-
A falta de herramientas objetivas de monitoreo
les identifiquen a los actores y/o organizaciones
de gestión intra e interciudades en Movilidad
responsables interesadas e involucradas en la
Saludable, Segura, y Sostenible se propone el
movilidad saludable, segura y sostenible.
Índice de Movilidad Segura-IMOSE, versión 2.
Análisis de actores e involucrados Retoma la versión inicial con la tasa de muerte
Esto debería tener lugar teniendo en cuenta el
vial x100 mil hab como referente de compara-
enfoque intersectorial de las intervenciones en
ción, e incorpora dos variables más, inversión y
Salud en este apartado se establece quiénes
tipología de gestión en cada municipio.
son afectados o responsables de las acciones
de Seguridad Vial para una Movilidad Saludable, Monitoreo del PSV Con el IMOSE los municipios enfrentan el reto
Segura y Sostenible. Explora quiénes y cómo
de registrar, consolidar y socializar datos sobre
contribuyen u obstaculizan el logro de objetivos.
recursos anuales invertidos en Movilidad Segura,
así como tipología de plataforma de gestión,
El desarrollo de esta actividad en esta etapa, hasta ahora desarticulada en simples acciones
permite definir las responsabilidades de cada o proyectos que se revelan poco eficaces frente
Matriz de articulación de actores actor, según un fin determinado (aportes en al problema del riesgo, la muerte y la lesión
política púbica, sistema de información y en vial. Esto se logra de la siguiente manera: a la
gestión). izquierda del gráfico se identifica la proporción
de cuanto del presupuesto municipal total se
invierte en movilidad, en el centro se ubica la
Sobre la base obtenida tras la implementación tasa de muerte vial por 100 mil habitantes y a la
de las etapas anteriores, resulta menester que derecha del mismo, se puntúa el tipo de gestión
los representantes del sector Salud en el CLSV de 1 a 5, en donde 1 son acciones y 5 la defi-
aboguen para que en la Misión, Visión, Princip- nición de políticas frente al problema.
Etapa de formulación del PSV,
ios y Objetivos se retomen desarrollos con-
teniendo en cuenta el diagnóstico ceptuales ya descritos en otros documentos;
por ejemplo, de enfoques de derechos, deter-
minantes sociales de la salud, poblacional y
diferencial.

En este apartado, se sugiere tener en cuenta


las acciones descritas en el anexo técnico,
Definición de la estructura del PSV según las problemáticas priorizadas para una
propuesta concreta desde salud.

Para esto se sugiere tener en cuenta los crite-


rios de priorización descritos en la Guía para
la Elaboración de PSV y las acciones descritas
Priorización de acciones del PSV en el Anexo Técnico de Acciones de Seguridad
Vial hacia la Movilidad Saludable, Segura y
Sostenible en Colombia.

•10• •11•
Módulo 5: Es necesario resaltar que las intervenciones
de Coordinación Intersectorial y desarrollo de
4.2. INTERVENCIÓN COLECTIVAS PARA LA
IMPLEMENTACIÓN DE LA EMSSS EN LOS
capacidades, Participación Social se encuentran ENTORNOS.
Acciones de seguridad vial para movilidad en el pilar de gestión institucional definiendo
la participación en la Mesa Intersectorial de Caracterización social y ambiental:
saludable, segura y sostenible Movilidad segura o seguridad y definición de
coordinar de las acciones, planes, programas y
Con el fin de definir las acciones es importante
identificar la población que integra cada entorno
proyectos definidos en la propuesta de inter- (definición de usuarios de la vía), reconocer cual
El Ministerio de Salud y Protección Social, El propósito de este documento es establecer
vención intersectorial de movilidad segura desde es el medio de traslado más frecuente de los
desde la Subdirección de Salud Ambiental de sectorialmente la operación de la Estrategia de
un enfoque integral que considere de manera miembros de las comunidades, reconocimiento
la Dirección de Promoción y Prevención, cuenta movilidad SSS desde la promoción de la Salud,
individual y/o combinada los determinantes de vías, caminos, senderos, parques aledaños a
con la Estrategia de Movilidad Saludable, Gestión de la Salud pública y Gestión Integral
sociales, económicos, políticos, ambientales, los entornos que se desarrollan las personas.
Segura y Sostenible, definiendo que su imple- del Riesgo, para los actores de la vía peatón,
sanitarios, tecnológicos y biológicos que tengan (Identificación de señales de tránsito, infra-
mentación se realizara a través de los entornos, conductor y pasajero priorizando en vehículos de
potencial de afectar la salud humana entre estructura vehicular y peatonal (especificar
por tal motivo el presente documento define las bicicleta, mediante intervenciones o acciones
otros. si existe carriles exclusivos para biciusuarios)
acciones de intervención desde la promoción de en los entornos (Hogar, Educativo, Laboral y
igualmente es importante tener en cuenta lo
la Salud, Gestión de la Salud pública y Gestión Comunitario e institucional), en el marco de los
Igualmente, en cuanto a la participación social definido en el documento (Metodología para
Riesgo, para los actores de la vía de peatón, componentes y líneas de acción de los linea-
es importante tener en cuenta e incorporar a implementar acciones de Seguridad Vial hacia
conductor y pasajero priorizando en vehículos mientos de entornos.
líderes ambientales, comunitarios y comunidad una Movilidad Saludable Segura y Sostenible en
de bicicleta.
general para que participen de capacitaciones y Colombia Convenio 519 de 2015).
Con el fin de implementar la estrategia de
sean gestores de divulgación sobre las buenas
Esta estrategia, se aborda desde un marco Movilidad SSS a nivel territorial es importante
prácticas en la vía, capacitaciones a grupos
político que da respuesta a lo establecido en el reconocer como ordenador de intervenciones y
focalizados, promover el desarrollo de estilos
“Plan Nacional de Movilidad segura” Ley 1702 de acciones de promoción de salud en los entornos,
de vida saludables, mediante servicios en la
2013 y en lo estratégicos estableciendo inter- el curso vida y el individuo, la familia y la
atención preventiva de la salud.
venciones o acciones desde el sector en el marco comunidad.
de sus competencias; el concepto de Movilidad
Saludable, Segura y Sostenible se define: Igualmente, las intervenciones y/o acciones de
Entre el 2005 y el 2018 se registraron en el país 89.183 fallecidos. Solo en 2017, es el
promoción de salud serán dirigidas a los actores equivalente a la desaparición total de los habitantes del municipio de Soata, Boyacá

Saludable como el propósito, moverse de la vía más vulnerables (Peatones, Ciclistas,


más veces, más tiempo, sin depen-
dencia de medios motorizados y con
Pasajeros) o los que ocupan las tasas más altas
de lesionados o muertes por incidentes viales, 89.183
en los entornos. fallecidos
accesibilidad para todos.
Segura, es un medio para mantener 2005 Ago-2018

y promover la salud. En donde las 4.1. INTERVENCIÓN DE GESTIÓN PARA LA


personas se mueven cotidianamente IMPLEMENTACIÓN DE LA EMSSS EN LOS
ENTORNOS.
sin generar riesgos ni exposición a
amenazas contra la vida y la salud. Línea Operativa de Gestión de la Salud Pública:
Sostenible, es un modo que busca Esta línea operativa se encuentra en la Estrategia 19 personas en promedio murieron al
día, de los cuales 10 eran motociclistas
articular actores y sectores de manera de Movilidad Saludable, Segura y Sostenible
racional, equitativa y funcional en la en el Documento (Anexo Técnico de acciones
preservación de la calidad del aire y de Seguridad Vial hacia la Movilidad Saludable,
Segura y Sostenible en Colombia Convenio
del ambiente natural y antrópico con 519/2015), en donde se desarrolla por cada uno
acciones a nivel ambiental, económico, de los pilares definidos en el Plan Nacional de
político y social. Seguridad Vial. causa de muerte en causa de muerte en adultos
niños entre 5 y 14 años entre 15 y 44 años

•12• •13•
Evento de notificación obligatoria Incidente de tránsito Evento de notificación obligatoria Incidente de tránsito

Entorno a intervenir Hogar Entorno a intervenir Educativo

Factores a tener encuenta Intervenciones Factores a tener encuenta Intervenciones

Personas priorizadas para la intervención Cuidadores, padres de familia y adulto mayor. Estudiantes, docentes, directivos y administrativos de centros
Personas priorizadas para la intervención
educativos.
Educación y Comunicación para la Salud Educación y Comunicación para la Salud
Conocimiento de la promoción de conocimientos, prácticas - Conocimiento de la promoción de conocimientos, prácticas
y hábitos para la circulación y el tránsito seguro en la vía y hábitos para la circulación y el tránsito seguro en la vía
pública. pública.
Padres y cuidadores con conocimiento,
Estudiantes, docentes, directivos y admin- - Reconocimiento del espacio público, apropiación y respeto
actitudes y prácticas que le permiten pro- Identificación y comunicación de los riesgos en un espacio
istrativos con conocimientos, actitudes y por el entorno (señales de tránsito, parques, vías)
mover una movilidad, saludable segura y público (ver anexo 2)
prácticas que le permiten promover una - Identificación y Comunicación de los riesgos en un espacio
sostenible y prevenir incidentes de tránsito
movilidad, saludable segura y sostenible y público (ver anexo 2)
en los niños, niñas y adulto mayor. Medidas para la reducción de los riesgos que se generan en prevenir incidentes de tránsito. - Medidas para la reducción de los riesgos que se generan en
el espacio público, implementación de buenas prácticas (uti- el espacio público, implementación de buenas prácticas (uti-
Factores de comportamiento asociadas al lización de elementos de protección personal, mantenimiento
Factores de comportamiento asociadas al lización de elementos de protección personal, mantenimiento
comportamiento humano: de medios de transporte). comportamiento humano: de medios de transporte especialmente los utilizados para
- Los desplazamientos innecesarios en
- Los desplazamientos innecesarios en transporte escolar).
vehículos motorizados, la elección de for- Información en Salud
vehículos motorizados, la elección de for-
mas de transporte y de itinerarios menos Generar intervenciones que desarrollen conciencia en la
mas de transporte y de itinerarios menos Información en Salud
seguros. población sobre factores de riesgo en las vías a través de: seguros. Generar intervenciones que desarrollen conciencia en la
- Utilización de elementos de protección Folletos, Radio, Prensa, medios electrónicos y redes sociales.
- Utilización de elementos de protección población sobre factores de riesgo en las vías a través de:
personal uso de cinturón, del casco o de
personal uso de cinturón, del casco o de Folletos, Radio, Prensa, medios electrónicos y redes sociales.
los sistemas de retención infantil. A continuación, se dan ejemplos de intervenciones de infor- los sistemas de retención infantil.
- Conducir a velocidad excesiva e inapro- mación en salud:
- Conducir a velocidad excesiva e inapro- A continuación, se dan ejemplos de intervenciones de infor-
piada. - Campañas de divulgación concertadas con otras enti- piada. mación en salud:
- La pérdida de las facultades del conductor dades respecto a los riesgos asociados al desplazamiento - La pérdida de las facultades del conductor - Desarrollo de campañas de divulgación concertadas con
por ingesta de alcohol y drogas. de las personas en su vida cotidiana. por ingesta de alcohol y drogas. otras entidades respecto a los riesgos asociados al despla-
- El sexo, la edad y la experiencia del - Campañas de información a personal de instituciones - El sexo, la edad y la experiencia del zamiento de las personas en su vida cotidiana.
conductor para utilización de vehículos. educativas, padres de familia y cuidadores donde se identi- conductor para utilización de vehículos. - Campañas a personal de instituciones educativas,
- Los usuarios vulnerables (peatones, fique la vulnerabilidad de los usuarios de la vía, importancia - Los usuarios vulnerables (peatones, padres de familia y cuidadores donde se identifique la
biciusuarios y motociclistas) de reconocimiento del espacio público, identificación de biciusuarios y motociclistas) vulnerabilidad de los usuarios de la vía, importancia de
- Generación de cansancio y fatiga. zonas seguras, mantenimiento preventivo y correctivo de - Generación de cansancio y fatiga. reconocimiento del espacio público, identificación de zonas
vehículos (motores y no motores), utilización de elementos seguras, mantenimiento preventivo y correctivo de vehículos
de protección personal según corresponda. Factores de comportamiento asociadas a
Factores de comportamiento asociadas a (motores y no motores), utilización de elementos de
- Reconocimiento del espacio público, apropiación y respeto infraestructura:
infraestructura: protección personal según corresponda.
por el entorno (señales de tránsito, parques, vías) - Utilización de zonas o infraestructura
- Utilización de zonas o infraestructura - Reconocimiento del espacio público, apropiación y respeto
segura como puentes y pasos peatonales.
segura como puentes y pasos peatonales. por el entorno (señales de tránsito, parques, vías).
- Reconocimiento y apropiación de las
- Reconocimiento y apropiación de las Canalización
Si se identifican miembros de las familias que se desplacen señales de tránsito.
señales de tránsito. Canalización
a sus actividades cotidianas bajo situaciones de riesgo, Factores de comportamiento asociadas al
Factores de comportamiento asociadas al Si en las instituciones educativas se reconoce el riesgo de
generar abogacía con las entidades competentes con el fin vehículo:
vehículo: traslado de alumnos, profesores, trabajadores de la insti-
de minimizar la vulnerabilidad de las personas a través de las - Mantenimiento preventivo y correctivo de
- Mantenimiento preventivo y correctivo de tución educativa informar a la entidad correspondiente con
acciones definidas en la línea operativa de la gestión de la los vehículos.
los vehículos. el fin de evitar un incidente de tránsito (niños transportado
salud pública. - Realización de modificaciones a los
- Realización de modificaciones a los en motocicletas, niños transportados con sobrecupo, niños
vehículos sin tener en cuenta recomenda-
vehículos sin tener en cuenta recomenda- peatones sin supervisión de un adulto) a través de las
ciones de fabricante.
ciones de fabricante. acciones definidas en la línea operativa de la gestión de la
salud pública.

•14• •15•
Evento de notificación obligatoria Incidente de tránsito

Entorno a intervenir Comunitario Módulo 6:


Factores a tener encuenta Intervenciones
Comunidad en general, líderes comunitarios, organizaciones
Ruta de asistencia técnica
Personas priorizadas para la intervención
sociales.
Educación y Comunicación para la Salud
La Ruta de Asistencia Técnica será concertada con los territorios y tendrá como insumo los
- Conocimiento de la promoción de conocimientos, prácticas resultados del diagnóstico de las capacidades para la gestión de la salud pública realizadas por el
y hábitos para la circulación y el tránsito seguro en la vía Ministerio de Salud y Protección Social en 2017.
pública.
Individuos, familias y comunidades con
- Identificación y Comunicación de los riesgos en un espacio
conocimientos, actitudes y prácticas que Hitos Actividad Tiempo Responsable
público (ver anexo 2)
le permiten promover una movilidad, sa-
- Medidas para la reducción de los riesgos que se generan en
ludable segura y sostenible y prevenir inci- Consolidación y forta- Conformación y/o forta-
el espacio público, implementación de buenas prácticas (uti-
dentes de tránsito. lecimiento de Comités lecimiento del Comités
lización de elementos de protección personal, mantenimiento
de medios de transporte). Locales de Seguridad Locales de Seguridad
Factores de comportamiento asociadas al Equipos técnicos depar-
- Apropiación del espacio público es importante que la comu- Vial – CLSV ó Mesa de Vial – CLSV, ó Mesa de 10 meses
comportamiento humano: tamentales.
nidad reconozca que estos espacios son para el bienestar y Movilidad Saludable, Movilidad Saludable,
- Los desplazamientos innecesarios en Segura y Sostenible Segura y Sostenible
disfrute de todos.
vehículos motorizados, la elección de for- según corresponda según corresponda
- Reconocimiento y apropiación de las señales de tránsito las
mas de transporte y de itinerarios menos
personas identifiquen que estos elementos están dispuestos
seguros. Definición de respon-
para proteger la vida y sus indicaciones son esenciales para
- Utilización de elementos de protección sabilidades de cada
definir comportamientos.
personal uso de cinturón, del casco o de actor, según un fin
los sistemas de retención infantil. Caracterización del terri-
Información en Salud determinado (aportes
- Conducir a velocidad excesiva e inapro- torio, población y Equipos técnicos depar-
Generar intervenciones que desarrollen conciencia en la en política púbica, siste- 3 meses
piada. Movilidad, según tamentales.
población sobre factores de riesgo en las vías a través de: ma de información y en
- La pérdida de las facultades del conductor variables clave
Folletos, Radio, Prensa, medios electrónicos y redes sociales. gestión) y definición de
por ingesta de alcohol y drogas. intervención por actores
- El sexo, la edad y la experiencia del vulnerables.
A continuación, se dan ejemplos de intervenciones de infor-
conductor para utilización de vehículos.
mación en salud:
- Los usuarios vulnerables (peatones, Análisis de actores e
- Campañas de divulgación concertadas con otras enti-
biciusuarios y motociclistas) involucrados, departa-
dades respecto a los riesgos asociados al desplazamiento Establecimiento de
- Generación de cansancio y fatiga. mentos con alianzas con
de las personas en su vida cotidiana. alianzas intersectoriales Equipos técnicos ámbito
Factores de comportamiento asociadas a mínimo tres sectores: 6 meses
- Campañas de información a personal de instituciones para gestionar los ejes de nacional y territorial.
infraestructura: Transporte, Educación,
educativas, padres de familia y cuidadores donde se identi- las Estrategia de MSSS
- Utilización de zonas o infraestructura Planeación, Cultura
fique la vulnerabilidad de los usuarios de la vía, importancia
segura como puentes y pasos peatonales. de reconocimiento del espacio público, identificación de
- Reconocimiento y apropiación de las zonas seguras, mantenimiento preventivo y correctivo de
señales de tránsito. vehículos (motores y no motores), utilización de elementos Formulación del PSV, Formulación de plan
Factores de comportamiento asociadas al de protección personal según corresponda. teniendo en cuenta el territorial para la
Equipos técnicos ámbito
vehículo: - Reconocimiento del espacio público, apropiación y respeto diagnóstico y la inter- implementación de la 6 meses
nacional y territorial.
- Mantenimiento preventivo y correctivo de por el entorno (señales de tránsito, parques, vías) vención por cada Entorno Estrategia de Movilidad
los vehículos. Saludable SSS.
- Realización de modificaciones a los Canalización
vehículos sin tener en cuenta recomenda- Si se identifican comunidades que se para su traslado al tra-
ciones de fabricante. bajo, estudio o acciones de su vida cotidiana se encuentran
en exposición a riesgos generados por la infraestructura o Profesionales, técnicos Plan local de desarrollo
falta de ella es importante realizar abogacía a través de los y agentes comunitarios de capacidades en los
Equipos técnicos ámbito
comités locales con el sector que corresponda con el fin de con capacidades para contenidos y estrategias 10 meses
nacional y territorial.
reducir la exposición al riesgo de los habitantes de la comu- implementar los ejes de de implementación
nidad a través de las acciones definidas en la línea operativa la estrategia de MSSS. formulada y en ejecución.
de la gestión de la salud pública.

•16• •17•
Anexo 1:
Análisis de factores de riesgo presentes en
el espacio público
Con el fin de reconocer los factores de riesgos FACTORES HUMANOS: Es importante considerar que estos factores son que probablemente contribuyen a la conse-
que pueden estar presentes en el espacio Edad: en estudios realizados sobre el efecto mencionados para cualquier tipo de vehículo, cución de lesiones por tránsito.
público y que pueden convertirse en un factor que la edad tiene en la accidentalidad se el principal factor relacionado con su seguridad
determinante para la generación de un incidente obtiene, de forma general, un patrón: los dos es el buen funcionamiento de todos sus ele- A continuación, se presentan las gráficas donde
vial, se presenta un análisis de los factores de grupos de edad con un mayor riesgo de sufrir mentos. Se habla entonces también para ciclas, se observa la representación del análisis de
riesgos asociados en los cuales se identifican una lesión de tránsito son los jóvenes de 15 a 29 motos y vehículos mayores a 4 ruedas. riesgos en los tres panoramas definidos:
las principales debilidades sociales, ambientales años y las personas de 65 o más años (Massie
y estructurales que contribuyen a siniestros DL, 2003) FACTORES DEL ENTORNO FÍSICO ◆ POSIBLES RIESGOS GENERADOS EN UN
con fatalidades o lesiones graves. También de acuerdo a los reportes evidenciados Condiciones meteorológicas (lluvia, niebla, etc): AMBIENTE DE VÍA PRINCIPAL URBANA.
por el Instituto Nacional de Medicina Legal y Tienen un impacto significativo en el número de
Para ello se presenta una hipótesis de riesgos Ciencia Forenses, indican que este rango de hechos viales; la lluvia incrementa el riesgo. En El objetivo primario de optimizar la movilidad
que existen en una ciudad o un municipio, y edades son los que sufren mayores lesiones de algunos casos, el impacto de las condiciones segura en que puedan verse comprometidos los
tienen como finalidad reducir la vulnerabilidad tránsito. meteorológicas podría generar mayor riesgo usuarios de una vía (ya que, sin usuarios, no
de los ciudadanos. Para la determinación del para el peatón. genera inconvenientes y por lo tanto siempre
mismo, se deberán definir los “factores de riesgo” Género: en términos generales, se podría afirmar será teóricamente segura), es establecer cuáles
y los “grupos de mayor riesgo” que son en que los hombres se accidentan con mayor fre- Características de la vía: en cuanto a los fac- son los tipos de riesgos a considerar; entre los
definitiva estos últimos, los destinatarios de la cuencia que las mujeres, si bien parte de este tores dependientes de la vía, cabe considerar que encontramos principalmente:
comunicación final para lograr las transforma- exceso se debe indudablemente a su mayor un conjunto de condicionantes entre los que
ciones esperadas. exposición (Chipman ML, 1992). se encuentran, por ejemplo, el tipo de vía, las
características físicas como pavimentación, la
Para la definición de dichos riesgos, se realizó Niveles de salud: las capacidades físicas en existencia de una correcta señalización, estruc-
análisis desde la perspectiva de un ambiente torno al tema de salud (discapacidades). tura como puentes peatonales, entre otros.
cotidiano en una vía principal urbana, una vía
principal rural y una vía rural secundaria sin FACTORES MECÁNICOS: Objetos al costado del camino: los objetos que
pavimentar; con el fin de definir los diferentes De acuerdo con lo descrito por (RW, 2001), los se presentan en una vía o en un andén como
riesgos a las que las diferentes personas nos elementos de seguridad vial relacionados con objetos sólidos que se encuentran al costado
encontramos expuestos. el vehículo se suelen clasificar en dos grandes del camino, tales como árboles, postes y
grupos: señales de tránsito, constituyen un importante
Para identificar los posibles riesgos es impor- problema de seguridad vial.
tante tener en cuenta la fuente que está en Elementos de seguridad activa: aquellos que
capacidad de producir el hecho vial vs los fac- tratan de influir sobre la probabilidad de que se FACTORES SOCIALES
tores que pueden intervenir (comportamiento produzca una lesión de tránsito, pueden englo- Los usuarios de la vía pública responden a
humano, vehículo y equipamiento, vías y entorno), barse los neumáticos, los sistemas de frenado, un comportamiento de falta de conciencia y
a continuación, se realiza una descripción de tracción, suspensión, dirección. sensibilización, frente al uso de elementos de
los parámetros a tener en cuenta para la defi- protección, lo que hace que sean vulnerables a
nición de los riesgos. Elementos de seguridad pasiva: cuyo objetivo presentar un mayor impacto de eventos.
es minimizar las consecuencias de un evento
Clasificación de los factores de riesgo según vial, una vez producido, sobre la salud de las Distracciones: encender un cigarrillo, usar el
su origen, estos se describen de acuerdo a la personas involucradas en él, como por ejemplo móvil, encender la radio, atender las llamadas
intensidad de exposición. los cinturones de seguridad u/o el airbag. de un niño, discutir, escuchar música con
auriculares, entre otros, se convierten en factores

•18• •19•
Imagen 1. Posibles riesgos generados en un ambiente de vía principal urbana

Uso de auriculares para


caminar, correr o usar bicicleta Falta de pericia
Anexo 2:
No utilización de elementos
Cruce peatonal irregular
Falta de tapas de alcantarilla Identificación de causas de incidentes viales
de protección

Consecuencias Elementos que Comportamientos


Causas intervienen en un que pueden evitar un
Psicosociales Politraumatismos incidente vial incidente vial
• Exceso de • Cambio en el Las lesiones que Factor Humano: es Ser responsable al
velocidad estado de ánimo, se producen con uno de los elementos volante: no hablar por
• Distracciones irritabilidad más frecuencia que intervienen con celular, no fumar ni
• Fatiga física y • Ansiedad en un incidente de mayor frecuencia. ingerir drogas, alcohol
Presencia en andenes o fármacos mientras
Presencia de árboles, deslizamientos
Fallas técnico-mecánicas mental • Miedo tránsito se locali- El conductor es el
Canecas de residuos en se conduce. Respetar
lugares inadecuados
• Alcohol y • Sensación de zan en: responsable de actuar en todo momento los
Vías en reparación o mal estado
psicotrópicos que algo malo va a • La región craneo- de forma adecuada, límites de velocidad
Riesgos por comportamiento humano
• Afán por llegar pasar encefálica por lo tanto, debe, que corresponden a
Riesgos por vehículos Riesgos por infraestructura
al destino • Culpa del sobre- • Las extremidades no solo cumplir con cada tipo de vía.
• Mal estado de viviente inferiores la normatividad vigente
Fuente: propuesta de Intervención Intersectorial de Movilidad Segura, 2014 las vías • Recuerdos intru- • Las regiones sino también adecuar Evitar conducir de forma
• Exceso de sivos del evento torácicas y sus condiciones agresiva: no hacer uso
confianza reviviendo lo que abdominales personales a la del pito, gestos o
comentarios exagerados,
• Falta de sucedió, durante el • Las extremidades conducción.
no adelantar sin
experiencia evento traumático. superiores guardar las distancias,
• Temporalidad • Problemas • La columna La vía y las condi- y no realizar carreras
interpersonales y vertebral ciones ambientales: con otros vehículos en
laborales por falta el trazado de las vías un afán de superioridad.
de concentración puede intervenir en
• Trastornos del el incidente: rectas, Conducir de manera
sueño, pesadillas curvas, estado del cívica y responsable:
Imagen 2. Posibles riesgos generados en un ambiente de Vía Principal Rural indicar debidamente
• Evitación de asfalto, señalización,
y con antelación los
eventos, lugares etc. La densidad o
giros, detenciones y
o situaciones que fluidez de la circu- adelantamientos, hacer
Falta de pericia recuerdan el evento lación, las condiciones uso adecuado de las
traumático meteorológicas, la luces.
• Sensación de lluvia, el viento, el día
No utilización de elementos
de protección distanciamiento de o la noche, también Mantener una posición
los demás y de las inciden en la acciden- correcta: circular por el
situaciones cotidi- talidad. carril adecuado, ceder
anas. el paso, facilitar las in-
corporaciones y atender
Factor mecánico: la
las señales de tránsito.
falta de mante-
nimiento del vehículo No conducir de forma
es en algunos casos, descuidada: no cortar
Presencia en andenes
responsable directo la trayectoria a otros
Fallas técnico-mecánicas del incidente, ya que vehículos cuando se
puede enmascarar realice maniobras de
Vías en reparación o mal estado desplazamiento y no
que el vehículo tenga
alguna avería o que no hacer giros indebidos.
Riesgos por comportamiento humano Riesgos por vehículos Riesgos por infraestructura
responda adecuada-
mente.
Fuente: propuesta de Intervención Intersectorial de Movilidad Segura, 2014

•20• •21•
En la siguiente tabla se nombran algunas causas que pueden influir en la generación de incidentes
de tránsito

• Dificultad para controlar la • Problemas de visión para evaluar


posición lateral distancias y deslumbramiento por
• Deficiente control de la velocidad las noches
de conducción Es un estado de tensión • Sensación de miedo, falta de
• Disminución de la distancia de excesiva del organismo; atención, dolor de cabeza, etc
Consecuen- Consecuen-
seguridad que además disminuye la • Cansancio, preocupación, fatiga,
cias cias
• Reducción de prácticas de segu- capacidad de reacción al nervios, inquietud, depresión e irri-
ridad volante tabilidad
• Aumento de la carga cognitiva ESTRÉS • Agresividad para interactuar con
• Incremento del tiempo de reac- otros vehículos, pasajeros o pea-
La atención es fundamental ción tones.
a la hora de conducir. La
• Señalización incorrecta • Disminución de la capacidad de
peligrosidad de las dis-
• Prestar atención al paisaje, a reacción
tracciones depende de 3 Factores
carteles luminosos de publicidad, • Perdida de atención respecto a la
factores: la complejidad, la externos
buscar una dirección específica, etc trayectoria de la vía
duración y la frecuencia. que generan Situaciones
• Confianza excesiva en una ruta o • Aumento de la distracción
Al distraernos aumentamos distracción El sueño afecta la per- de riesgo
trayecto que se usa habitualmente • Alteración de la percepción de las
el tiempo y la distancia cepción de las señales,
• Cruce de peatones señales, luces, etc
DISTRACCIONES de frenado, lo que supone •Fatiga, ansiedad, sueño
las luces, etc. Se reduce • Estado de tensión, nerviosismo y
mayor riesgo de colisión o la atención y la capacidad
•Sintonizar música agresividad
pérdida de control para reaccionar aumenta
•Encender un cigarrillo las distracciones, el mal • Trastornos físicos o psíquicos
• Buscar objetos dentro del vehículo humor, el nerviosismo y la • A más fatiga, mas sueño
• Colocarse el cinturón con el vehí- agresividad • El alcohol y algunos fármacos au-
Variables
Actores culo en marcha SUEÑO mentan el sueño
que afectan
personales • Hablar por celular mientras se • Las vías largas y rectas provocan
el sueño
conduce monotonía en la conducción
• beber o comer mientras se con- • La falta de ventilación provoca
duce estados de somnolencia
• Conducir bajo los efectos del • Disminuye el campo visual
alcohol, drogas o fármacos El conductor tras haber • Afecta el sentido del equilibrio
Conductor: Mala postura, cansancio ingerido alcohol suele tener • Los movimientos se hacen menos
físico y mental, sueño. una falsa seguridad en sí precisos
Vehículo: ruido excesivo del motor, mismo. Disminuye el sen- • Disminuye la resistencia física
Causas
deficiente ventilación tido de responsabilidad y • Aumenta la fatiga
Efectos
Externas: monotonía en la conduc- la prudencia, lo que con- • Afecta la visión, se dificulta la
La fatiga es una de las ción, atascos, etc. lleva a la producción de acomodación de la visión a los
causas más relevantes en infracciones debido a que cambios de luz
la generación de incidentes • Pesadez en los ojos
• Parpadeo constante se captan peor todas las • Se calcula mal la distancia
de tránsito ALCOHOL señales y marcas viales • Disminuyen los reflejos
• Zumbidos en los oídos
Síntomas • Aumenta el tiempo de reacción
FÁTIGA • Sensación de brazos y pies
de fátiga
dormido
• Necesidad de moverse dentro del
vehículo.

•22• •23•
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