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Termina de elaborar un informe pericial con los datos que figuran en el siguiente
documento
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INFORME PERICIAL PSICOLÓGICO
Informe emitido por ………………………………….
2. Metodología
a) Entrevistas y observaciones
- Entrevista semiestructurada con la Sra. FFFFFFFFF (14/10/10).
b) Pruebas aplicadas
- Inventario Clínico Multiaxial de Millon-III, (MCM-III), de T. Millon (2007).
c) Análisis de documentación obrante en el expediente del proceso judicial.
1La informada aporta abundantes informes médicos, con atención en servicio de urgencias por problemas de ansiedad
desde los 26 años. El primer ingreso en relación con conducta autolítica se produce a finales de 2007, y desde entonces
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Recientemente en junio de 2010 refiere un accidente de tráfico, donde ha sufrido lesiones
importantes en el rostro, que han requerido cirugía, en condiciones extrañas de las que refiere
amnesia (refiere que únicamente recuerda lo sucedido tras el siniestro en su coche, donde no tiene
conciencia de que fuera acompañada, y que tras el accidente se encontraban en el vehículo, como
acompañantes, dos menores varones en situación de irregularidad, que no conoce de nada y que
no recuerda por qué se encontraban allí, sospechando que intentaron robarla o abusar de ella).
Su primera consulta por motivos psicopatológicos se produce tras su primer intento autolítico
en 2007 (según refiere), y niega otros antecedentes personales. Describe la existencia de
antecedentes psicopatológicos familiares (esquizofrenia paranoide en un tío paterno ya fallecido;
depresión en dos tías maternas; fallecimiento por autolisis en un abuelo materno). No refiere
enfermedades médicas.
Actualmente mantiene seguimiento psiquiátrico por CSM de zona y por centro privado (según
refiere la informada, con tratamiento de Fluoxetina, Sinogan (antipsicótico fenotiazinico), Rexer y
Dormodor).
constan informes de diferentes ingresos hospitalarios en unidades psiquiátricas, con diagnósticos diversos, que
coinciden en determinar la existencia de trastorno de personalidad y alteraciones del estado de ánimo, con gestos e
ideaciones autolíticas: “Intoxicación medicamentosa. Intento autolítico” (21/12/07); “Trastorno adaptativo. Personalidad
anancástica” (18/01/08); “Depresión neurótica” (08/05/08); “Ideación autolítica. Trastorno de la personalidad”
(12/03/09); “Trastorno límite de la personalidad […] En las sesiones de psicoterapia individual ha ido aportando más
información refiriendo ideación suicida constante que relaciona con periodos donde refiere “sentirse bien” en los cuales
refiere conductas de riesgo tales como: conducir a excesiva velocidad, ingesta de alcohol y cocaína, prostitución, hurtos
en tiendas; todo esto sin aparente sentimiento de culpa, pues refiere que en esos momentos se siente bien porque
cuando pueda se suicidará. Desde ayer expresa su deseo de irse a otro centro ya que no se encuentra bien aquí
porque dice que sui evolución no es satisfactoria, refiriendo además que está presentando alucinaciones visuales y
táctiles, lo cual no había manifestado anteriormente” (12/03/09); “Trastorno de personalidad: rasgos de inestabilidad
emocional/límite, inestabilidad emocional y dependencia emocional. Trastorno adaptativo: reacción de
ansiedad/depresión” (17/03/09); “Trastornos mixto de personalidad. Rasgos límite y psicopáticos” (01/10/09);
“Trastorno de personalidad. Ideación autolítica” (06/11/09); “Intoxicación medicamentosa. Probable intento autolítico”
(16/10/09); “Cuadro clínico caracterizado por bajo animo, apatía, sentoimientos crónicos de vacío y de muestre de años
de evolución. Cambios frecuentes de humor en un mismo día, y de forma drástica, ante cualquier estímulo
insignificante. Gran labilidad afectiva, con importante componente de ansiedad, llegando a presentar episodios de
desrealización y despersonalización, e incluso alucinaciones visuales al acostarse, entendidas como cuadros
disociativos. Importante impulsividad, con descontrol de impulsos, con autoagresiones y episodios de agitación, y
conductas temerarias. Dificultades en las relaciones interpersonales, con excesiva emotividad, y continuos fracasos.
Tendencia a la dramatización” (16/12/09); “Trastorno límite de la personalidad con alucinaciones visuales o auditivas”
(14/01/10); “Trastorno afectivo de la personalidad asociado a trastornos de la conducta alimentarias. Bulimia”
(28/05/10); “Trastorno de la personalidad” (06/06/10).
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agresión en la cabeza por la parte posterior, sin saber quien la había agredido hasta que pudo
finalmente identificarlo). Expone que durante el tiempo previo a esa agresión ha recibido llamadas
y correos electrónicos amenazantes del denunciado.
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