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ACTA DE ENTREGA DEL COMPONENTE

TECNOLOGICO, AUDIO Y VIDEO PARA SALAS DE


SECCIONAL:
AUDIENCIA

DATOS GENERALES

TIPO DE DOCUMENTO: ACTA DE RECIBO EN EL ALMACEN DE LOS EQUIPOS PARA EL MONTAJE LAS SALAS DE AUDIENCIA

CIUDAD: FECHA:
DATOS DE QUIEN RECIBE
NOMBRE O RAZON SOCIAL: CONSEJO SUPERIOR DE LA JUDICATURA - CONSEJO SECCIONAL ___
LUGAR Y DIRECCION:
DIRECTOR SECCIONAL
No DE CONTRATO Contrato No ___de ___, suscrito con la firma ____
SUPERVISOR DEL CSJ Teléfono:
No DE FOLIOS:
RELACION
SALAS DE AUDIENCIAS TIPO A CANTIDAD : TOTAL DE ELEMENTOS
RECIBIDO A
ITEM 1 DESCRIPCION DE LOS EQUIPOS CONTENIDOS POR CADA SALA UNIDADES POR ENTREGADOS (por numero
Marca y referencia de salas) SATISFACION
TIPO A SALA
1
2
3

SALAS DE AUDIENCIAS TIPO B CANTIDAD : TOTAL DE ELEMENTOS


RECIBIDO A
ITEM 2 DESCRIPCION DE LOS EQUIPOS CONTENIDOS POR CADA SALA UNIDADES POR ENTREGADOS (por numero
Marca y referencia de salas) SATISFACION
TIPO B SALA
1
2
3

CENTRO DE SERVICIOS, TIPO ___ CANTIDAD :


TOTAL DE ELEMENTOS
RECIBIDO A
ITEM 3 DESCRIPCION DE LOS EQUIPOS CONTENIDOS POR CADA UNIDADES POR ENTREGADOS (por numero
Marca y referencia de centros) SATISFACION
CENTRO DE SERVICIOS B CENTRO DE SERV.

1
2
3

CAMARAS DE GESELL CANTIDAD :


TOTAL DE ELEMENTOS
RECIBIDO A
ITEM 4 DESCRIPCION DE ELEMTENTOS CONTENIDOS EN LAS CAMARAS UNIDADES POR ENTREGADOS (por numero
Marca y referencia de Camaras) SATISFACION
DE GESELL CAMARA DE GESELL

1
2
3

EQUIPOS ADICIONALES CANTIDAD


RECIBIDO A
ITEM 5 UNIDADES TOTAL ENTREGADO
DESCRIPCION DE LOS EQUIPOS ADICIONALES Marca y referencia SATISFACION
ADICIONALES
1
2
3
SOFTWARE Y MEDIOS ENTREGADOS CANTIDAD
RECIBIDO A
ITEM 6 UNIDADES TOTAL ENTREGADO
DESCRIPCION DE LOS EQUIPOS ADICIONALES Marca y referencia SATISFACION
ADICIONALES
1
2
3

OBSERVACIONES:

Para constancia de lo anterior firman:

Nombre y Apellidos: C.C. Nombre y Apellidos: C.C.

DIRECTOR SECCIONAL JEFE DEL ALMACEN

Nombre y Apellidos: C.C. Nombre y Apellidos: C.C.

JEFE Y/O ENCARGADO DEL GRUPO DE TECNOLOGIA RESPONSABLE FIRMA CONTRATISTA

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