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El rol de la enfermería en el proceso de capacitar al paciente sobre cómo obtener

y comprender información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de
salud
Article · July 2017
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1 author:
Rafael José Arroyo-Torres

Instituto Tecnológico de Ponce
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1
Cornisa: EL ROL DE LA ENFERMERÍA EN EL PROCESO DE CAPACITAR AL PACIENTE
Rafael J. Arroyo Torres
El rol de la enfermería en el proceso de capacitar al paciente sobre cómo obtener y comprender
información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud
National University College
Nota del autor:
Rafael J. Arroyo Torres, Departamento de Enfermería, National University College
Correo electrónico: rarroyo4030@stu.nuc.edu

2
Tabla de Contenido
Introducción .................................................................................................................................... 3
Propósito ......................................................................................................................................... 4
Justificación .................................................................................................................................... 4
Roles de enfermería ........................................................................................................................ 7
Enseñanza ....................................................................................................................................... 8
Enseñanza a pacientes, familiares y comunidad ......................................................................... 9

Aprendizaje ................................................................................................................................... 10
Dominios de enseñanza ............................................................................................................. 11

Principios del aprendizaje de los adultos .................................................................................. 12
Factores que afectan al aprendizaje ........................................................................................... 12
Motivación de los alumnos adultos ........................................................................................... 14
Características del alumno adulto ............................................................................................. 15
Proceso de enseñanza del paciente ............................................................................................... 15
Formato sugerido para desarrollar un Plan de Cuidado, su manejo y uso. ................................... 16
Intervenciones de Enfermería extraídas del Sistema de Clasificación NIC ................................. 19
Selección de las técnicas de enseñanza ......................................................................................... 23
Puesta en practica .......................................................................................................................... 25
Evaluación..................................................................................................................................... 25
Conclusión .................................................................................................................................... 25
Referencias .................................................................................................................................... 26
3
El rol de la enfermería en el proceso de capacitar al paciente sobre cómo obtener y

comprender información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud.
Introducción
Los roles de enfermería son varios, pero es el rol de educador o educadora es uno de los
más importantes cuando hablamos de intervención primaria en la prestación de servicios de
salud. “La educación del paciente es un aspecto fundamental en la atención al paciente y cada
vez más reconocida como una función esencial y una de las normas profesionales en la práctica
de la enfermería. Se considera como un proceso dinámico y continuo que incluye actividades
interactivas formales e informales realizadas para mejorar el conocimiento y los
comportamientos de los pacientes en formas de lograr mejores resultados en el cuidado de la
salud” (Moonaghi, Zeydi & Mirhaghi 2016, p. 138).
El objetivo de esta monografía es describir el proceso de capacitar al paciente sobre cómo
obtener y comprender información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud.
El objetivo general será, por tanto: conocer las estrategias de enseñanza que utilizará el
profesional de la enfermería durante el proceso educativo de capacitar al paciente sobre su
seguridad y su condición de salud.
Para la realización de este trabajo ha sido necesario realizar una revisión de literatura más
actual publicada sobre la educación al paciente, estrategias de enseñanza, modelo y teorías del
aprendizaje, revisar NANDA, NIC y NOC. También se ha obtenido información de las bases de
datos de Ebsco, Google Académico y Proquest.
Esta monografía se estructura en varios subtemas de forma deductiva. Al comienzo
hablamos de los roles de enfermería, comparemos el proceso de enseñanza con el proceso de
enfermería, hablamos someramente de la enseñanza y del aprendizaje. También se hablará sobre

4
las estrategias de enseñanzas e intervenciones de enfermería. Por último, se redactará unas
conclusiones extraídas del trabajo.
Propósito
El propósito de esta monografía es determinar el rol de la enfermería en el proceso de
capacitar al paciente sobre cómo obtener y comprender información y conocimiento sobre su
seguridad y su condición de salud. Este propósito permitió:
1. Identificar los roles del profesional de enfermería.
2. Comparar el proceso de enseñanza con el proceso de enfermería.
3. Identificar los factores que afectan el aprendizaje.
4. Reconocer las barreras en el aprendizaje
5. Comprender las teorías del aprendizaje
6. Diferenciar los términos de andragogía y pedagogía
7. Identificar las estrategias de enseñanza más efectivas cuando se educa a un paciente
Justificación
La intervención primaria está encaminada a intervenir antes de que ocurra una
enfermedad. La prevención primaria incluye la promoción o protección específica de la salud. La
prevención primaria también se le conoce en términos de salud pública como la etapa
prepatogénica. Por tanto, la prepatogénesis es el periodo previo a la enfermedad, y es aquí donde
el profesional de la enfermería tiene un rol transcendental.
Se han realizado varios estudios con el fin de determinar cuan efectiva es la educación en
los escenarios clínicos. Romero, Zogana & Colh (2014), realizaron un estudio que llevó por
título: Control de glucosa en pacientes que asistieron al programa de educación DiabetIMSS en

5
Tecate, Baja California. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el control metabólico en
pacientes que asistieron al programa de educación DiabetIMSS. El método utilizado para este
estudio fue un estudio retrospectivo en el que se revisaron los expedientes de pacientes con
diabetes mellitus tipo 2 que se integraron a DiabetIMSS durante 2010 y 2011 en una Unidad de
Medicina Familiar de Tecate, Baja California, México. Se consideró control metabólico
adecuado si al final del programa la glucosa sanguínea en ayunas fue ⩽ 130 mg/dL. Los
resultados que obtuvieron fueron que 698 pacientes asistieron a DiabetIMSS, en promedio
durante 8.4 meses, 531 tuvieron datos completos de glucemia al inicio y final del programa. La
glucosa en sangre disminuyó significativamente (165.4 ± 72.9 a 153.6 ± 67.6 mg/dL). El
porcentaje de pacientes con control metabólico se incrementó de 39.7 a 47.3% al finalizar el
programa. Los pacientes con control metabólico al final del programa fueron significativamente
más mujeres (53 vs 47%), tuvieron mayor edad (55.8 vs 53 años) y menor tiempo de evolución
de la diabetes mellitus (73 vs 98 meses). En 281 (52.9%) pacientes la pérdida de peso promedio
fue de 2.9 kg. Los autores llegaron a la conclusión de que hubo buen apego al programa, 77% de
los pacientes permanecieron en DiabetIMSS seis meses o más y tuvieron mayor control
metabólico que el reportado con los modelos de atención médica habitual en México y otros
países.
Moonaghi, Zeydu & Mirhaghi (2016) realizaron un estudio titulado: La educación al
paciente entre las enfermeras: brindando evidencia en la aplicabilidad clínica en Irán. Este
estudio tuvo como objetivo el identificar las barreras y facilitadores de la Educación del Paciente
(EP) percibida por las enfermeras iraníes con el fin de explicar la aplicabilidad clínica de la
educación al paciente. El método que utilizaron fue la revisión de la literatura que se llevó a cabo
utilizando las bases de datos internacionales PubMed-Medline, Scopus, ScienceDirect y Google

6
Scholar. Además, realizaron búsquedas en las bases de datos electrónicas persas Magiran, SID e
IranMedex. También realizaron búsquedas desde la creación de las bases de datos hasta
septiembre de 2014 usando los términos de búsqueda: "educación del paciente", "educación de
pacientes", "enseñanza del paciente", "entrenamiento del paciente", "enfermera", "enfermeras", e
"Irán". Solo se analizaron los estudios relacionados con las barreras y facilitadores de EP entre
enfermeras iraníes. Los autores en sus resultados informan que se incluyeron 27 estudios. Las
principales barreras se clasificaron en tres grandes áreas: 1) Factores relacionados con la
enfermería: escasez de este recurso humano, 2) Factores relacionados con la administración:
inapropiada cultura organizacional y 3) Factores relacionados el paciente: bajo cumplimiento.
Los facilitadores más percibidos se reconocieron como "el aumento, la selección y formación
especial de las enfermeras para proporcionar EP" y "disponibilidad de cursos de EP para las
enfermeras y la disponibilidad de instalaciones adecuadas para brindar el EP". Lo autores
llegaron a la conclusión de que las enfermeras iraníes encuentran barreras en la EP, siendo las
más frecuentes las relacionadas con factores de la gestión de los recursos. Estos resultados tienen
implicaciones para los administradores y directivos de las instituciones de salud, pues para
promover que las enfermeras en su práctica brinden la EP, se debe crear un ambiente de apoyo y
utilizar estrategias eficaces con el fin de garantizar resultados óptimos en los pacientes.
Finalmente, la información recopilada en esta monografía espera contribuir a su crecimiento
profesional con relación al rol de la enfermería en el proceso de capacitar al paciente sobre cómo
obtener y comprender información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud.

7
Roles de enfermería
Los profesionales de enfermería asumen una serie de roles cuando prestan cuidados a los
pacientes. La figura 1 representa un organizador gráfico resume los principales roles del
profesional de la enfermería. A menudo asumen estos roles de forma simultánea, no exclusiva.
Por ejemplo, un profesional de enfermería puede actuar como asesor mientras dispensa cuidados
físicos y enseña ciertos aspectos de esos cuidados. Los roles requeridos en un campo específico
dependen de las necesidades del paciente y de los aspectos del entorno particular (Kozier 2013,
p. 16).
La función de una profesión es la responsabilidad que tiene en la sociedad. La razón de
ser de una profesión en el contexto social corresponde al fin último para el que ha sido creada.
En definitiva, lo que hace y que ninguna otra profesión puede ofrecer. En el caso de la
enfermería, la responsabilidad, la razón de ser, el fin último, lo que hace en la sociedad es cuidar.
Esta función amplia y abstracta se hace operativa a través de las actividades que desarrollan las
enfermeras, personas que conforman la profesión.

8
Figura 1
Roles del Profesional de la Enfermería
Cuidador
Agente de
Comunicador
cambio
Asesor Roles del Profesor
Profesional
de la Defensor del
Gestor
Enfermería paciente
Consumidor
Líder de
Gestor de investigación
casos
La actividad profesional de las enfermeras está relacionada con el contexto donde se
desarrolla el trabajo profesional. En este sentido, las actividades que las enfermeras pueden
llevar a cabo pueden ser de tipo asistencial, docente, de administración y de investigación.
Verdaderamente, estas funciones son propias de los profesionales de cualquier disciplina y se
puede afirmar que el desglose de las cuatro se desprenden las características de una profesión.
Enseñanza
Kozier (2013), afirma que la enseñanza es un sistema de actividades destinadas a producir
aprendizaje. El proceso de enseñanza está intencionadamente diseñado para producir aprendizaje

9
específico. El proceso de enseñanza-aprendizaje conlleva interacción dinámica entre maestro y
alumno. Cada participante en el proceso comunica información, emociones, percepciones y
actitudes hacia el otro. El proceso de enseñanza y el de enfermería son muy similares.
La figura 2 ilustra un organizador gráfico que establece una comparación entre el proceso de
enseñanza y el proceso de enfermería (de acuerdo con Kozier 2013). Tomado del libro de
Barbara, K., Berman, A. & Snyder, S. (2013). Fundamentos de Enfermería. 9ma edición, p. 492.
Madrid España: Pearson. ISBN 978-84-8322-936-1
Figura 2
Comparación entre el proceso de enseñanza y el proceso de enfermería
Enseñanza a pacientes, familiares y comunidad
Kozier (2013) afirma que el profesional de enfermería puede enseñar a los pacientes
individuales en encuentros docentes de uno con uno. El profesional de enfermería también puede
participar en la enseñanza de los familiares o de otras personas que cuidan al paciente. Los
profesionales de enfermería que trabajan en áreas de obstetricia y pediatría enseñan a los
progenitores, y en ocasiones a los abuelos, la forma de cuidar a los niños. Debido a la menor
duración de las estancias hospitalarias, la enseñanza de los pacientes se puede ver limitada por la
10
falta de tiempo. Los profesionales de enfermería necesitan suministrar al paciente instrucción
que asegure la transición segura desde un nivel de cuidado a otro y planear la instrucción de
seguimiento en el hogar del paciente. Los planes de alta deben incluir información sobre lo que
se ha enseñado al paciente antes del traslado y lo que queda por enseñarle para que desempeñe
las tareas de autocuidado en el hogar o en otra residencia.
Siguiendo esta misma línea Kozier (2013) menciona que los profesionales de enfermería
participan con frecuencia en los programas de educación de salud de la comunidad. Las
actividades de enseñanza comunitaria pueden estar destinadas a grupos grandes de personas
interesadas en algún aspecto de la salud, como clases de nutrición, clases de reanimación
cardiopulmonar o reducción de los factores de riesgo cardíaco, y programas de ciclismo o
natación sin riesgos. Los programas de instrucción en la comunidad también pueden ser
diseñados para grupos pequeños o alumnos individuales, como las clases de parto o las de
planificación familiar.
Aprendizaje
El aprendizaje es un cambio de la disposición o la capacidad humana, que persiste y no se
puede adquirir solo por crecimiento. El aprendizaje es representado por un cambio en la
conducta. Por su parte, Kozier (2014) define el término de “andragogía como el arte y la ciencia
de enseñar a los adultos, en contraste con pedagogía, la disciplina destinada a facilitar el
aprendizaje de los niños. El término geragogía se utiliza para describir el proceso que interviene
en la ayuda para el aprendizaje de los adultos ancianos. En la capacidad de aprender de los niños,
los adultos y los ancianos influye la fase de desarrollo del individuo (Bastable, 2008; Hayes,
2005).
11
Además, Kozier (2013) agrega que “los profesionales de enfermería pueden usar los siguientes
conceptos andragógicos sobre los alumnos adultos, como una guía para la enseñanza del paciente
(Bastable, 2008; Hayes, 2005; Know les, 1984): (1) Conforme las personas m aduran, progresan
desde la dependencia hacia la independencia. (2) Las experiencias previas de un adulto se
pueden usar como una fuente de aprendizaje. (3) El aprendizaje está relacionado con una
necesidad, problema o déficit inmediato. (4) El adulto se muestra más dispuesto al aprendizaje
cuando el material tiene utilidad inmediata, y no en el futuro. (4) El aprendizaje se refuerza
mediante la aplicación y la rápida respuesta”.
Dominios de enseñanza
Bloom (1956) “identificó tres dominios o áreas de aprendizaje: cognitivo, afectivo y
psicomotor. El dominio cognitivo, o dominio del «pensamiento», incluye seis competencias
intelectuales y procesos de pensamiento que empiezan con el conocimiento, la comprensión y la
aplicación y conducen al análisis, la síntesis y la evaluación. El dominio afectivo, conocido como
dominio de los «sentimientos», se divide en categorías que especifican el grado de «profundidad
de las respuestas emocionales de una persona ante las tareas» (Bastable, 2008, p. 398). Incluye
los objetivos emocionales y sociales, como los sentimientos, intereses, actitudes y apreciaciones.
El dominio psicomotor, o dominio de las «técnicas», incluye las capacidades motoras gruesas y
finas como, por ejemplo, poner una inyección. Los profesionales de enfermería deben incluir los
tres dominios de Bloom en los planes de enseñanza de los pacientes. Por ejemplo, enseñar a un
paciente a autoadministrarse insulina se encuadra en el dominio psicomotor. Pero una parte
importante del plan de enseñanza de un paciente con diabetes es que aprenda por qué es
necesaria la insulina y qué hacer cuando no se sienta bien; ambas tareas corresponden al dominio
12
cognitivo. Ayudar al paciente a aceptar las implicaciones crónicas de la diabetes y a mantener la
autoestima se sitúa en el dominio afectivo” (Kozier 2013, p. 494).
Principios del aprendizaje de los adultos
El conocimiento de cómo y por que aprenden los adultos es importante para que la
enfermera pueda ensenar con efectividad a los pacientes. La investigación y las teorías sobre la
educación especifica de los adultos han identificado principios y características de esos
individuos, que diferencian su educación de la de los niños. Estos conceptos proporcionan un
fundamento para la enseñanza efectiva de los adultos. Muchas teorías sobre este tipo de
aprendizaje proceden de los trabajos de Malcolm Knowles, quien identifico siete principios de la
andragogía (aprendizaje de los adultos); es esencial que la enfermera incorpore esos principios a
la enseñanza de los adultos (Lewis, Heitkemper & Dirksen 2004, p. 140).
Factores que afectan al aprendizaje
figura 3 ilustra un organizador grafico que agrupa los factores que afectan al aprendizaje.
Muchos factores pueden facilitar o dificultar el aprendizaje de un paciente. El profesional de
enfermería debe tener en cuenta esos factores, en particular cuando el tiempo disponible para la
enseñanza es limitado.
13
Figura 3
Factores que afectan al aprendizaje
Fatores que afectan al aprendizaje:

• Edad y fase del desarrollo
• Motivación
• Disposición
• Participación activa
• Relevancia
• Respuesta
• Soporte sin prejuicios
• Desde lo simple a lo complejo
• Repetición
• Cronología
• Ambiente
• Emociones
• Acontecimientos fisiológicos
• Aspectos culturales
• Capacidad psicomotora
Barreras del aprendizaje
La figura 4 ilustra varias barreras que interfieren con el aprendizaje de nuestros pacientes.
Las barreras del aprendizaje las ponemos definir como todos aquellos factores que interfieren
con el aprendizaje del paciente. Muchos son los factores que pueden entorpecer el éxito de una
sección educativa. Desde un dolor, el cuido de un hijo, hasta una discapacidad física pueden
llevar a que el enfermero en su rol de educador no logre los objetivos de su plan educativo.
14
Figura 4
Barreras para el aprendizaje
Motivación de los alumnos adultos
La motivación para el aprendizaje y la preparación para aprender dependen de múltiples
factores, como necesidad, actitud, creencias, estimulación y refuerzo. Ninguna teoría explica
todos los motivos para aprender y cambiar de conducta. Los teóricos continúan investigando las
razones por las que las personas se comportan como lo hacen. Durante la enseñanza a los
adultos, es importante identificar lo que valora la persona, para potenciar su motivación. La
motivación para aprender aumentara si la persona percibe la necesidad de información para
mejorar la salud o evitar la enfermedad, o si cree que un cambio de conducta tiene valor
15
sanitario. Los seres humanos también buscan experiencias estimulantes, que aumenten su
actividad y su deseo de aprender. Por tanto, las actividades de aprendizaje deben ser
estimulantes, para mantener el deseo de alcanzar un objetivo.
Características del alumno adulto
1. Se ajusta con menos facilidad a las distracciones
2. Sufre más si no consigue el éxito
3. Tiene más dificultad para recordar hechos aislados
4. Requiere luz de mejor calidad para las tareas de estudio
5. Tiene un pensamiento más rígido y un patrón de conducta ya establecido
6. Requiere más tiempo para realizar tareas de aprendizaje, aunque la capacidad de aprender
no cambia
Proceso de enseñanza del paciente
Muchos son los “modelos y sistemas diferentes en el proceso de instrucción del paciente.
La enfermera quizá compruebe que determinadas instituciones o ciertos programas adoptan
modelos específicos. Los ejemplos incluyen el modelo ASSURE, la estrategia de apoderamiento
y el modelo de autorregulación de Leventhal. Sin embargo, la metodología usada con más
frecuencia por las enfermeras es, en realidad, un sistema paralelo al proceso enfermero. El
proceso de enseñanza y el proceso enfermero conllevan ambos el desarrollo de un plan que
incluye valoración, diagnostico, establecimiento de los objetivos o los resultados del paciente,
intervención y evaluación. El proceso docente, como el proceso enfermero, no siempre fluye en
orden secuencial, pero los pasos sirven como puntos de comprobación para asegurar la
16
consideración de las variables relevantes, con influencia sobre la actividad de enseñanza-
aprendizaje” (Lewis, Heitkemper & Dirksen 2004, p. 150).
Formato sugerido para desarrollar un Plan de Cuidado, su manejo y uso.
La figura 5 ilustra un formato que se sugiere para elaborar un plan de cuidados. Este
formato ha sido diseñado para trabajarse con los formatos NANDA, NIC, NOC. El rol del
enfermero es valorar la necesidad educativa del paciente mediante una valoración, examen físico,
entrevista o revisión.
Figura 5
Formato de Plan de Cuidado para ser trabajado con NANDA, NIC, NOC
17
La figura 6 ilustra el formato de desarrollo de un diagnóstico de enfermería en formato
PES. Lo primero que debe de hacer el enfermero o la enfermera es desarrollar un diagnóstico de
enfermería haciendo uso del libro de NANDA. Lo primero que debe de hacer el enfermero o la
enfermera es identificar el problema en el paciente. Una vez lo seleccione la enfermera o
enfermero debe de ir a a la taxonomía de la NANDA en el libro y escoger un dominio
correspondiente a la necesidad afectada en el paciente. Luego elijará una clase dentro del
dominio que corresponda al problema del paciente. Ya con el dominio y la clase escogidos, irá al
índice del dominio y ubicará el diagnóstico en el libro de NANDA con el propósito de
seleccionar la “Etiqueta Diagnóstica”. Una vez se encuentre en la etiqueta diagnostica,
encontrará que esta define brevemente el problema. Además, encontrará dos subtítulos llamados
“factores relacionados” y Características definitorias”. Los factores relacionados se refieren a la
etiología (causas que favorecen la aparición del problema de salud). Las características
definitorias se refieren a la sintomatología (signos y síntomas). Una vez el enfermero o la
enfermera tengo eso claro deberá desarrollar un diagnóstico de enfermería.

18
Figura 6
Desarrollo de un diagnóstico de enfermería en el formato PES
Una vez se desarrolle el diagnóstico de enfermería a través del uso de los dominios de
NANDA, el enfermero debe utilizar el libro NOC para identificar los indicadores con los cuales
medirá en la columna rotulada como “Evaluación” si las intervenciones que realizó tuvieron un
impacto positivo en la salud del paciente o no. Cabe señalar que debe estar pendiente a las
escalas Likert ya que están varían con relación a la valoración que le brindan a cada número
arábigo. Una vez seleccione el indicador la enfermera o el enfermero debe hacer una valoración
al paciente para ubicar los indicadores según la descripción que ofrecen la escalas Likert
provistas.
Una vez establecidos los indicadores, el enfermero pasará al libro NIC en donde
seleccionará aquellas intervenciones sugeridas para cada indicador que seleccionó previamente y
que el enfermero entienda que le ayudaran las aspiraciones para el logro del indicador
seleccionado.
19
Una vez finalice su rol de enfermería, el enfermero evaluará cuan efectiva fueron sus
intervenciones seleccionadas al comparar los resultados obtenidos de la columna rotulada como
“Evaluación” con la columna rotulada “Indicadores NOC”.
Intervenciones de Enfermería extraídas del Sistema de Clasificación NIC
La figura 8 y 9 ilustra las intervenciones de enfermería que el enfermero o enfermera
pueden utilizar con el fin de lograr los objetivos en una sección de enseñanza individualizada o
grupal. NIC se refiere a la Clasificación de las Intervenciones de Enfermería (Nursing
Intervetions Classification). Estas intervencioens son herramientas utilizadas para estandarizar,
definir y medir el cuidado de enfermería. Es cualquier tratamiento basado en el juicio clínico y el
conocimiento, que las enfermeras desarrollan para promover los resultados esperados en el
cliente, incluyendo actividades directas e indirectas a través de una serie de actividades.

20
Figura 8
Enseñanza Grupal
Tomado directamente de Bulecheek, G., Butcher, H., Dochterman, J. & Wagner, C. (2014).
Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). (6TA. Edición), p. 223. Elsevier,
España, S.L
21
Figura 9
Enseñanza Individual
Clasificación de Intervenciones de Enfermería (NIC). (6TA. Edición), p. 192-193.
Elsevier, España, S.L
Con respecto a las intervenciones NIC para educar al paciente con relación a la
identificación de riesgos y enseñanza de procedimientos y/o tratamientos se ofrece la ilustración
10 y 11 con este propósito.

22
Figura 10
Identificación de Riesgos
España, S.L
23
Figura 11
Enseñanza de Procedimientos y/o Tratamientos.
España, S.L
Selección de las técnicas de enseñanza
Las estrategias de enseñanza son aquellas actividades y técnicas bien planificadas que
buscan alcanzar el logro de los objetivos. Es muy importante estudiar la población o la persona a
quien se les aplicara para que sea efectiva. Lewis, Heitkemper & Dirksen (2004), mencionan que
24
la selección de un método particular depende de al menos tres factores: 1) características del
paciente (p. ej., edad, grado de educación, grado de enfermedad, cultura); 2) tema de la
enseñanza, y 3) recursos disponibles. A continuación, se ilustra la figura 7 en donde se
mencionan algunas estrategias de enseñanza, que se pueden emplear para conseguir los objetivos
de aprendizaje.
Figura 7
Estrategias de Enseñanza
Interpretación
Conferencia
de rol
Enseñanza
Materiales
individualizad
impresos
a
Conferencia
Discusión
-discusión
Materiales
Internet
Audiovisuales
Enseñanza
Demostración
en grupo
25
Puesta en practica
Lewis, Heitkemper & Dirksen (2004) enfatizan que, durante la fase de implementación,
“la enfermera usa las estrategias planeadas para presentar la información y las demostraciones.
En este proceso se incorporan las capacidades de comunicación verbales y no verbales, la
escucha activa y la empatía. Sobre la base de la valoración del estado físico y psicológico del
paciente, la enfermera puede determinar cuanta participación puede asumir ese individuo. Al
aplicar el plan docente, la enfermera debe recordar los principios y las características del alumno
adulto. El refuerzo y la recompensa son importantes, pero la enfermera debe tener en cuenta que
frases como “muy bien” o “¿te sientes bien?”, pronunciadas en el tono que se usaría con un niño,
pueden sonar a demasiado condescendientes para los alumnos adultos.
Evaluación
La evaluación es “el paso final en el proceso de aprendizaje, y constituye una medida del
grado en que el paciente ha de conseguir los objetivos de aprendizaje. La enfermera debe vigilar
el nivel de rendimiento del paciente para poder introducir los cambios necesarios. Es posible que
la enfermera observe que el paciente ha conseguido los objetivos. Sin embargo, si no se obtienen,
quizá sea necesario repetir la evaluación y cambiar el plan de enseñanza. Si el paciente ha
desarrollado nuevas necesidades, la enfermera planea nuevos objetivos, contenidos y
Estrategias (Lewis, Heitkemper & Dirksen 2004, p. 172).
Conclusión
El rol de enfermería como educador requiere no solamente dominar el material, sino
conocer de una cartera de estrategias de enseñanza para poder lograr los objetivos del
26
aprendizaje esperado. Adicional a esto, se puede utilizar técnicas de assessmet y extrapolarlas al
escenario clínico con el fin del “accountability”. Hay que reconocer que existen diversos estilos
de aprendizaje que inciden directamente en la forma en que planificaremos la enseñanza. Muchas
veces será necesario en brindar una clase bajo el modelo deductivo y otras con el inductivo, pero
se puede trabajar con ambos modelos. Al planificar el enfermero debe de tener en cuenta que
existe una diversidad de factores que afectan el aprendizaje y la comunicación y eso puede
representar que perdamos tiempo en vez de tener una ganancia educativa en el paciente. Es por
estas razones que el educar se convierte en un arte, más que en una ciencia.
Referencias
Barbara, Kozier, Erb, A. Berman & S. Snyder. (2013). Fundamentos de Enfermería. 9ma
edición. Madrid España: Pearson. ISBN 978-84-8322-936-1
Bulecheek, G., Butcher, H., Dochterman, J. & Wagner, C. (2014). Clasificación de

Intervenciones de Enfermería (NIC). (6TA. Edición). Elsevier, España, S.L
Lewis, Heitkemper, Dirksen. (2004). Enfermería Medicoquirúrgica (6ta. Ed.) Vol. I y II,
Madrid: Mosby.
Moonaghi, H. K., Zeydi, A. E., & Mirhaghi, A. (2016). Patient education among nurses: bringing
evidence into clinical applicability in Iran. Investigacion & Educacion En Enfermeria,
34(1), 137-151. doi:10.17533/udea.iee.v34n1a16
Moorhead, S., Johnson, M., Maas, M. & Swanson, E. (2014). Clasificación de Resultados de
Enfermería (NOC). Medición de resultados en Salud. (5TA. Edición). Elsevier, España,
S.L.
NANDA Internacional. (2013). Diagnósticos Enfermeros: Definiciones y Clasificación, 2012-

2014. Elsevier, España, S.L.
Romero-Valenzuela, E., Zonana-Nacach, A., & Ángeles Colín-García, M. l. (2014). Control de

glucosa en pacientes que asistieron al programa de educación DiabetIMSS en Tecate,
Baja California. (Spanish). Medicina Interna De Mexico, 30(5), 554-561.
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Rafael José Arroyo-Torres

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El rol de la enfermería en el proceso de capacitar al paciente sobre cómo obtener y comprender

información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud

National University College

Nota del autor:

Rafael J. Arroyo Torres, Departamento de Enfermería, National University College

Correo electrónico: rarroyo4030@stu.nuc.edu

Roles de enfermería ........................................................................................................................ 7

Enseñanza a pacientes, familiares y comunidad ......................................................................... 9

Dominios de enseñanza ............................................................................................................. 11

Formato sugerido para desarrollar un Plan de Cuidado, su manejo y uso. ................................... 16

Intervenciones de Enfermería extraídas del Sistema de Clasificación NIC ................................. 19

Selección de las técnicas de enseñanza ......................................................................................... 23

Puesta en practica .......................................................................................................................... 25

El rol de la enfermería en el proceso de capacitar al paciente sobre cómo obtener y

más importantes cuando hablamos de intervención primaria en la prestación de servicios de

de la enfermería. Se considera como un proceso dinámico y continuo que incluye actividades

interactivas formales e informales realizadas para mejorar el conocimiento y los

comportamientos de los pacientes en formas de lograr mejores resultados en el cuidado de la

salud” (Moonaghi, Zeydi & Mirhaghi 2016, p. 138).

El objetivo de esta monografía es describir el proceso de capacitar al paciente sobre cómo

obtener y comprender información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud.

profesional de la enfermería durante el proceso educativo de capacitar al paciente sobre su

seguridad y su condición de salud.

datos de Ebsco, Google Académico y Proquest.

Esta monografía se estructura en varios subtemas de forma deductiva. Al comienzo

hablamos de los roles de enfermería, comparemos el proceso de enseñanza con el proceso de

enfermería, hablamos someramente de la enseñanza y del aprendizaje. También se hablará sobre

las estrategias de enseñanzas e intervenciones de enfermería. Por último, se redactará unas

conclusiones extraídas del trabajo.

El propósito de esta monografía es determinar el rol de la enfermería en el proceso de

capacitar al paciente sobre cómo obtener y comprender información y conocimiento sobre su

seguridad y su condición de salud. Este propósito permitió:

1. Identificar los roles del profesional de enfermería.

2. Comparar el proceso de enseñanza con el proceso de enfermería.

3. Identificar los factores que afectan el aprendizaje.

4. Reconocer las barreras en el aprendizaje

5. Comprender las teorías del aprendizaje

6. Diferenciar los términos de andragogía y pedagogía

7. Identificar las estrategias de enseñanza más efectivas cuando se educa a un paciente

La intervención primaria está encaminada a intervenir antes de que ocurra una

enfermedad. La prevención primaria incluye la promoción o protección específica de la salud. La

prevención primaria también se le conoce en términos de salud pública como la etapa

prepatogénica. Por tanto, la prepatogénesis es el periodo previo a la enfermedad, y es aquí donde

el profesional de la enfermería tiene un rol transcendental.

título: Control de glucosa en pacientes que asistieron al programa de educación DiabetIMSS en

Medicina Familiar de Tecate, Baja California, México. Se consideró control metabólico

glucosa en sangre disminuyó significativamente (165.4 ± 72.9 a 153.6 ± 67.6 mg/dL). El

porcentaje de pacientes con control metabólico se incrementó de 39.7 a 47.3% al finalizar el

Moonaghi, Zeydu & Mirhaghi (2016) realizaron un estudio titulado: La educación al

utilizando las bases de datos internacionales PubMed-Medline, Scopus, ScienceDirect y Google

pacientes", "enseñanza del paciente", "entrenamiento del paciente", "enfermera", "enfermeras", e

principales barreras se clasificaron en tres grandes áreas: 1) Factores relacionados con la

enfermería: escasez de este recurso humano, 2) Factores relacionados con la administración:

inapropiada cultura organizacional y 3) Factores relacionados el paciente: bajo cumplimiento.

enfermeras y la disponibilidad de instalaciones adecuadas para brindar el EP". Lo autores

Finalmente, la información recopilada en esta monografía espera contribuir a su crecimiento

obtener y comprender información y conocimiento sobre su seguridad y su condición de salud.

profesional de la enfermería. A menudo asumen estos roles de forma simultánea, no exclusiva.