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SALUD
PROYECTO DE INVESTIGACIÓN
TÍTULO.
PRESENTADO POR:
AREQUIPA – PERÚ
2019
INDICE
DEDICATORIA ..................................................................................................................... 3
AGRADECIMIENTO ............................................................................................................. 4
RESUMEN ............................................................................................................................ 5
ABSTRACT ........................................................................................................................... 6
INTRODUCCION .................................................................................................................. 1
CAPITULO I .......................................................................................................................... 2
1.MARCO TEÓRICO. ........................................................................................................ 2
1.1.Antecedentes de la investigación. ..................................................................2
1.2 Bases teóricas. .......................................................................................................... 6
1.2 Definición de términos básicos. ................................................................... 11
CAPITULO II HIPÓTESIS Y VARIABLES............................................................................... 13
2.1 Formulación de hipótesis principal y derivada. .................................................... 13
2.2 Variables y definición operacional. ....................................................................... 13
CAPITULO III METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACION ......................................... 15
3.1 Diseño metodológico. ............................................................................................ 15
3.2 Productos, sustancias y pruebas farmacopeicas. .................................................. 16
3.3 TÉCNICAS DE RECOLECCIÓN DE DATOS ................................................................. 18
3.4 TÉCNICAS ESTADÍSTICAS ........................................................................................ 18
3.5 ASPECTOS ETICOS ................................................................................................... 18
CAPITULO IV RESULTADOS Y DISCUSION ........................................................................ 19
4.1. IMPLEMENTACION EL EQUIPO DISOLUTOR .................................................... 19
4.2. ADQUISICION LOS PRINCIPIOS ACTIVOS Y OTROS: .................................................. 19
4.3. DETERMINACION LOS PARÁMETROS FISICOQUÍMICOS DE CALIDAD QUE
PRESENTAN LAS TABLETAS DE IBUPROFENO GENÉRICO, COMERCIAL Y EL
MEDICAMENTO INNOVADOR: ..................................................................................... 19
4.4. DETERMINACION LA UNIFORMIDAD DE DOSIS DEL IBUPROFENO ..................... 20
CONCLUSIONES................................................................................................................. 21
RECOMENDACIONES ........................................................................................................ 22
CRONOGRAMA ................................................................................................................. 23
FUENTES DE INFORMACIÓN. .................................................................................. 24
.
DEDICATORIA
without any reason due to many of these products not presented exchange studies
that determine their efficacy and safety to achieve their therapeutic effect in the
following study First the characteristics were made organoleptic tablet resulting in
water and finally chloroform. And the pH of 2.1, the disintegration time 1.25 min
in acidic ph, finally the dose uniformity of ibuprofen was performed, resulting in
the average weight plus ± (0.008) with a coefficient of variation (10%) of ibuprofen
(generic). diameters were (2.57) concluding that dose uniformity is within the
criteria.
INTRODUCCION
En nuestro País hay una institución que vela por calidad de medicamentos
y la seguridad de los mismos hacia la población, hablamos de DIGEMID,
cuenta con el apoyo del Centro Nacional de Documentación e información
de medicamentos que está a cargo del MINSA.
Esta entidad, ha manifestado un aumento de medicamentos adulterados
los cuales deben ser identificados correctamente para asi evitar problemas
que afecten a la salud pública.
La popularidad del IBUPROFENO, es debido a sus efectos como
antipirético, analgésico, antiinflamatorio, queda aún en estudio aquellas
propiedades antioxidantes y su actividad antiinflamatoria.
Esto tiene como una consecuencia que “las dosis de estos fármacos suelen
ser elevadas”, alterando así todos los procesos de absorción, distribución,
metabolismo y eliminación de los fármacos, situación que ocurre en
fármacos destinados al dolor donde se incremente la dosis terapéutica o
medicamentos en nuestro sistema de salud, utilizan este medicamento para
padecimientos antes mencionados, y las personas mayores son los que
más toman IBUPROFENO, entonces es necesario comprobar que la
calidad del medicamento multifuente es similar al de referencia.
Es por ello que esta investigación nos llevó a realizar un control de los
medicamentos (Genéricos y Comerciales) que se dispensan en nuestro
país.
1
CAPITULO I
1.MARCO TEÓRICO.
1.1.Antecedentes de la investigación.
<Villalva O, Grande M, Et al. (2007). “Estudio de bioequivalencia
del ibuprofeno genérico 400mg tabletas.”realizaron el trabajo con la
intención de determinar la biodisponibilidad de dos formulaciones de
ibuprofeno 400mg tabletas, para establecer si el medicamento
multifuente (genérico) es bioequivalente al de referencia (Motrin®
400mg). Materiales y métodos. Se diseñó un estudio abierto,
randomizado, cruzado, dos periodos, con siete días de lavado, con
12 voluntarios sanos de ambos sexos, entre 21 y 48 años, quienes
ingirieron una tableta del medicamento genérico o de referencia,
según randomización, con 200mL de agua. Luego de ingerir el
medicamento se colectó 4mL de sangre por voluntario para la
cuantificación plasmática de ibuprofeno. Las muestras de plasma se
analizaron por cromatografía líquida acoplada al espectrofotómetro
de masas (LC-MS/MS) con ionización electrospray ión negativo,
aplicando monitoreo de reacción selectiva. La bioequivalencia se
determinó con los parámetros farmacocinéticos de área bajo la curva
AUC(0-t), AUC(0-∞) y concentración máxima (Cmax). Resultados.
Según análisis estadístico, se encontraron: AUCmultifuente(0-t) =
86,85 (μg*h)/ mL, AUCRef.(0-t)= 81,20 (μg*h)/mL,
AUCmultifuente(0-∞)= 88,67 (μg*h)/mL, AUCRef.(0-∞)=
82,83(μg*h)/mL, Cmáxmultifuente = 17,70 ug/mL, CmáxRef. =18,09
μg/mL, con rango de 0,93-1,24 para AUC(0-t), 0,93-1,24 para
AUC(0-∞) y 0,81-1,19 para Cmax. Conclusión. Los valores
encontrados de ibuprofeno están dentro de los requisitos de la OMS
y la FDA, para establecer bioequivalencia (0,80–1,25),
demostrándose que el ibuprofeno genérico es bioequivalente al de
referencia en velocidad y cantidad de ibuprofeno absorbido en el
organismo.>1
2
<Zegarra J. (2009): En su trabajo “Comparación de los perfiles de
disolución de ibuprofeno en tabletas de 400 mg genérico y producto
innovador”. Tesis de grado – Universidad Nacional de Trujillo.
Comparó los perfiles de disolución de ibuprofeno en tabletas de 400
mg genérico y producto innovador. La muestra estuvo conformada
por 100 tabletas de ibuprofeno de 400 mg genérico L: 002919, y 100
tabletas de ibuprofeno de 400 mg de laboratorio innovador L:
072943009. Los perfiles de disolución para ambas formulaciones se
realizaron en tres medios: HCl 0,1N pH 1,2; Buffer pH 6,8 y Buffer
pH 7,2; y se utilizó el método espectrofotométrico a una longitud de
onda de 221 nm. El parámetro de comparación fue el factor de
similitud (f2), el cual se pudo determinar solo para pH 1,2 y su valor
fue de 88,01; por otro lado mientras que para los medios (pH 6,8 y
pH 7,2) no fue necesario hallar el factor de similitud debido a que se
disolvieron más del 85% en menos de 15 minutos. Con estos
resultados se concluye que las tabletas de ibuprofeno de 400 mg
genérico son similares a las tabletas de ibuprofeno de 400 mg de
producto innovador.>2
3
<Matiz M, Rodríguez C, Osorio M. (2017): En su artículo de
investigación “Estudio comparativo de la calidad biofarmacéutica de
marcas comerciales y multifuente de tabletas de ibuprofeno en el
mercado colombiano” Rev. Colomb. Cienc. Quím. Farm. Consideran
a los medicamentos de mayor consumo en el mundo a los
analgésicos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs), debido a su
capacidad para aliviar el dolor, condición común a muchas
patologías. Uno de los AINEs de gran utilización en Colombia es el
ibuprofeno. Con el fin de evaluar la conformidad de los productos y
determinar su equivalencia biofarmacéutica, se adquirieron y
evaluaron un total de 10 productos comerciales. Estos se compraron
en establecimientos comerciales de cuatro de las principales
ciudades del país: Cartagena, Barranquilla, Bogotá y Cali. Para ello,
se evaluaron las características físicas, químicas y biofarmacéuticas
de las tabletas, tales como variación de peso, dureza,
desintegración, prueba de disolución, perfil de disolución, eficiencia
de la disolución y valoración de principio activo a partir de
metodologías validadas. Los ensayos farmacopeicos se evaluaron
según lo establecido en la USP 39. Los resultados permitieron
establecer que todos los productos evaluados cumplieron con las
especificaciones de la Farmacopea, con respecto a contenido de
ingrediente activo y prueba de disolución. En cuanto al
comportamiento biofarmacéutico, pese a que todas las marcas
cumplen con las especificaciones farmacopeicas, solo tres de las 10
marcas evaluadas son biofarmacéuticamente equivalentes con el
innovador. Los resultados de este trabajo permiten proponer a la
comunidad científica la determinación de la equivalencia
biofarmacéutica como elemento de apoyo en la toma de decisiones
de compra en el servicio farmacéutico.>3
4
<Medina L, García L, et al. (2015). En su trabajo “Estudio de
liberación in vitro de ibuprofeno en grageas: influencia de la dosis y
el aparato de disolución”. Rev. Mex. Cienc. Farm. Con el objetivo de
evaluar el efecto de la dosis y el sistema de disolución empleado en
la liberación de ibuprofeno, a partir de medicamentos sólidos de
liberación inmediata, también se obtuvieron los perfiles de disolución
del medicamento de referencia Motrin® (grageas de 400 y 600 mg)
en los Aparatos 2 y 4 USP y a diferentes pHs. Con el Aparato 2 USP
(50 rpm) a pH 6.8 únicamente el medicamento de 400 mg alcanzó el
85 % disuelto en 30 min. Se encontraron diferencias significativas en
la eficiencia de disolución, atribuibles a la dosis y al aparato
empleado (p< 0.05). Los resultados sugieren la necesidad de
reconsiderar los criterios de bioexención para medicamentos que
contienen ibuprofeno debido a que al evaluar la velocidad de
liberación de ibuprofeno a pH 6.8 y 7.2 se encontraron efectos
significativos debido al equipo utilizado y a la dosis del fármaco. A
pH 7.2 el grado de liberación entre equipos mostró una notable
diferencia. A pH 6.8 y únicamente con la dosis de 400 mg en el
Aparato 2 USP, se alcanzó la especificación de 85% disuelto en 30
min. Con este pH se encontraron diferencias significativas en la
eficiencia de disolución atribuibles a la dosis y al aparato de
disolución empleado. Considerando las ventajas del equipo de celda
de flujo continuo sobre los sistemas de vasos, es posible que este
sistema refleje mejor los problemas de liberación del fármaco y
constituye una alternativa para evaluar, en el caso de ibuprofeno,
una propuesta de bioexención que de acuerdo a los resultados
obtenidos en el presente trabajo no es posible sustentar.>4
5
1.2 Bases teóricas.
Prueba de disolución.
6
Equivalencia Terapéutica
A su vez, “el tema tiene tal jerarquía, que condiciona los usos de los
medicamentos, sea a nivel individual (desde la prescripción
dispensación y posterior uso del medicamento por parte del
paciente), como a nivel colectivo (nacional e internacional), siendo la
base de las políticas de uso racional, las recomendaciones y
protocolos terapéuticos, las gestiones de medicamentos, las
licitaciones (a pequeña y gran escala) así como las autorizaciones
de registro de medicamentos”. Equivalencia terapéutica, “es un
concepto que se maneja pues, en todos los niveles de la cadena del
medicamento, por lo que es muy importante reflexionar sobre sus
alcances y limitaciones”. (17)
7
de equidad, de costos, de evidencia científica (y sus limitaciones),
de necesidades sanitarias (de un paciente, una población o toda una
sociedad), es un tema comercial, de lucha de poderes, en última
instancia, es un tema ético con profundas consecuencias en salud”.
(17)
Equivalencia Farmacéutica
8
mismas formas farmacéuticas, vías de administración y dosis. En la
práctica, las evidencias de bioequivalencia se toman como prueba
de equivalencia terapéutica cuando los excipientes son bien
conocidos y seguros, utilizándose la misma información básica para
prescribir (18).
Medicamento Innovador.
Medicamento De Marca.
9
podido haber realizado estudio de bioequivalencia y de
biodisponibilidad. (COFEPRIS. Salud. gob)
Medicamento Genérico.
Ibuprofeno.
10
1.2 Definición de términos básicos.
Equivalencia.
Equivalente terapéutico.
Especialidad farmacéutica.
11
seguridad y eficacia terapéutica de la especialidad farmacéutica
concreta. (23) Un medicamento innovador, es aquel que ha
demostrado eficacia terapéutica, seguridad clínica, y además está
protegido con una patente y registro (22)
12
CAPITULO II HIPÓTESIS Y VARIABLES.
2.1 Formulación de hipótesis principal y derivada.
Hipótesis general.
Hipótesis específicas.
Variable dependiente.
Perfil de disolución.
13
Operacionalización de variables.
Características Color
Variable
fisicoquímicas. Olor
independiente.
Genéricos, Determinación Sabor
Medicamentos 3
Comerciales de la dureza. Dureza
multifuentes del
Tiempo de Tiempo
ibuprofeno
desintegración.
Variable
Estudio de Intervalo de
dependiente. T1/2
liberación in tiempo de 1
Perfil de
vitro disolución.
disolución
14
CAPITULO III METODOLOGÍA DE LA INVESTIGACION
3.1 Diseño metodológico.
a) Tipo de investigación
NIVEL: analito y reactivo
DISEÑO: experimental
PREPARATIVO: aplicativo y proyecto factible
b) Materiales y reactivos
Fiola 10 ml Balanza analítica
probeta Espátula
Vaso Baker Soporte de bureta
bureta Ibuprofeno genérico
probeta Alcohol 70
Pipeta NaOH
c) Procedimientos
1) se pesó el principio activo de ibuprofeno en genérico 0.0025
mg
se procedió a disolver en un vaso biker con alcohol de 70 y se
trasladó a una fiola de 100ml se afora y se homogeniza. (solución
madre)
de esta solución madre se coloca en una fiola de 25 ml y se
vuelve aforar.
Se repartido en ppm en 5 fiola de 10 ml, cada uno se aforo y se
procedió a homogenizar.
Estandarización:
½ Ppm 50ml
1 Ppm 10ml
1.5 Ppm 15ml
2 Ppm 20ml
5 ppm 50ml
15
2) Se preparó el NaOH (0.04) en un vaso biker se disolvió y se
llevó a una fiola de 100 ml se homogenizo.
3) Se encebo la bureta y se aforo a 25ml. Se procedió a titular
cada una de las fiola.
Gasto experimental:
5ml 0.1 ml
10ml 0.3 ml
15ml 0.5 ml
20ml 0.6 ml
50ml 0.8ml
16
Validación del método de disolución a pH 6.8 y 7.2.
17
precisión se determina con el cálculo del CV % del porcentaje
cuantificado de los datos de exactitud (repetibilidad) y con el análisis
por triplicado de una muestra homogénea del molido de las grageas
con el equivalente al 100 % de la dosis por dos analistas
(reproducibilidad). Con estos resultados se calcula el CV % global
del porcentaje de fármaco cuantificado. En ambos casos el valor
debe ser menor o igual al 3 %.
18
CAPITULO IV RESULTADOS Y DISCUSION
19
4.4. DETERMINACION LA UNIFORMIDAD DE DOSIS DEL
IBUPROFENO
PESO
N° MOTRIM IBUPROFENO GOFEM
1 0.5267 0.5744 0.5986
2 0.5234 0.5725 0.5987
3 0.5278 0.5713 0.5986
4 0.5209 0.5723 0.5987
5 0.5204 0.5723 0.5986
6 0.5234 0.5742 0.5987
7 0.5256 0.5724 0.5986
8 0.5257 0.5742 0.5894
9 0.5256 0.5721 0.5985
10 0.5267 0.5724 0.5986
PROMEDIO 0.52462 0.57281 0.5977
DIAMETRO
N° MOTRIM IBUPROFENO GOFEM
1 2.57 2.57 1.17
2 2.56 2.56 1.17
3 2.57 2.57 1.18
4 2.55 2.55 1.17
5 2.56 2.56 1.18
6 2.67 2.57 1.17
7 2.56 2.57 1.16
8 2.55 2.56 1.19
9 2.57 2.57 1.18
10 2.56 2.56 1.18
PROMEDIO 2.572 2.56 1.18
GROSOR
N° MOTRIM IBUPROFENO GOFEM
1 1.44 0.27 2.64
2 1.33 0.27 2.63
3 1.45 0.28 2.64
4 1.34 0.27 2.63
5 1.45 0.28 2.64
6 1.44 0.27 2.65
7 1.35 0.27 2.64
8 1.45 0.28 2.64
9 1.46 0.28 2.63
10 1.46 0.27 2.64
PROMEDIO 1.417 0.274 2.64
20
CONCLUSIONES
Se consiguió con éxito la implementación del equipo “disolutor”
Se compró todos los reactivos y los demás materiales que se han de
necesitar para la realización del proyecto de investigación
Se obtuvo color sabor
Es soluble en alcohol y el ph
No se realizaron las comparaciones de perfiles porque los
laboratorios están en adecuación por la SUNEDU
21
RECOMENDACIONES
Se pueden realizar otros estudios de bioequivalencia en otros
laboratorios
22
CRONOGRAMA
AÑO 2019
MES
Septiembre
Noviembre
Octubre
SEMANA
ACTIVIDADES Agosto
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4
Recolección de X X X
información
Elección del X X
tema
Elaboración del X X X X
anteproyecto
Presentación y X X X
corrección del
anteproyecto
Aprobación del X
anteproyecto
Elaboración del X
proyecto
Presentación y X
corrección del
proyecto
Aprobación del X
proyecto
Recolección de X
datos
Análisis e x
interpretación de
datos
Elaboración del x
informe final
Sustentación de x x
la investigación
23
FUENTES DE INFORMACIÓN.
24