DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO

Permite observar cambios principales en el

funcionamiento de los sistemas corporales.

Ayuda a la expansión pulmonar,

permitiendo una mejor respiracion y
Monitorizacion de las funciones
evitando el cansancio.
Deterioro del intercambio de vitales.
gases r/c cambios en la Paciente Para facilitar el buen intercambio gaseoso y
recuperará un Colocar en posición semifowler.
membrana alveolo capilar por ende mejorar la respiracion.
e/p disnea 34 x’ e hipoxia patrón Mantener vías aéreas
respiratorio La finalidad de la oxigenoterapia es
75% permeables.
eficaz. aumentar el aporte de oxigeno a los tejidos
Aplicar oxigenoterapia en caso utilizando al máximo la capacidad de
sea necesario. transporte de la sangre arterial. Para ello,
la cantidad de oxigeno en el gas inspirado,
debe ser tal que su presión parcial en el
alveolo alcance niveles suficientes para
saturar completamente la hemoglobina.
 DIAGNOSTICO
Patrón respiratorio ineficaz
r/c fatiga de los músculos
respiratorios e/p uso de los
músculos accesorios para
intercambio de
respirar, disnea FR 34X´.
OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO
Colocar en posición Ayuda a la expansión pulmonar, permitiendo una
semifowler mejor respiracion.
Monitorización de Permite observar cambios principales en el
funciones vitales funcionamiento de los sistemas corporales.
Paciente Realizar higiene de fosas Esto permite a las cavidades sinusales drenar
disminuirá el nasales apropiadamente y de tal modo se evita la
deterioro de infeccion. Estos pueden aliviar la hinchazón en
Administrar liquidos
los pasajes nasales, ya que los liquidos ayudan
gases. tibiios (skempre y cuando
a fluidificar las secreciones.
este indicado)
El salbutamol es un agonista selectivo ß2 -
Nebulizar con
adrenérgico del músculo liso bronquial,
salbutamol.
proporciona broncodilatación de corta duración
en obstrucción reversible de vías respiratorias.
 DIAGNOSTICO OBJETIVO INTERVENCIONES FUNDAMENTO

Valorar la mucosa oral

Esto ayudara a verificar la gravedad y/o
Educar al paciente y su familia agravamiento de la mucosa oral
sobre el uso adecuado de la
técnica del cepillado, para no Esto ayudara a evitar más lesiones y evitar
Deterioro de la mucosa oral Paciente agravar sus lesiones sangrado
r/c régimen terapéutico: recuperara la
Brindar un dieta líquida y Una dieta blanda ayudara a recuperar más
efectos colaterales del integridad de la
blanda, educar a la familia, para rápido la mucosa oral
fármaco e/p lesión oral y mucosa oral
sangrado progresivamente evitar comida picante y jugos
ácidos
De esta manera se evitara infecciones y
Colocar crema o gel para ayudara en la recuperación de la mucosa
curación de heridas, según oral
prescripción medica
 DIAGNOSTICO
Ansiedad r/c cambios en el
entorno (hospitalización) e/p
deseo de regresar a su casa,
intranquilo.
OBJETIVO INTERVENCIONES
Valorar el estado y nivel de
inquietud del paciente.
Conversar con los familiares
Paciente sobre el apoyo emocional que
disminuirá la necesita el paciente.
ansiedad. Enseñarle técnicas de
relajación al paciente.
Ofrecer actividades
recreativas.
FUNDAMENTO
Es importante para reunir los datos basales
sobre la salud del paciente para
complementar o confirmar datos obtenidos de
la historia clínica.
El establecimiento de una relación terapéutica
entre personal de salud, paciente y familiares
favorecen la apertura para expresar
sentimientos y aceptar sugerencias.
Las técnicas de relajación ayudan a disminuir
la tensión en el paciente , lo cual repercute de
una manera positiva en el paciente.
Las actividades recreativas ayudan a mejorar
la calidad de vida del paciente, por
consiguiente ayuda que el menor mejore y
que pueda adaptarse mejor al medio.