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Todos los dientes de nuestra boca, sean las 20 piezas de leche o las 32
definitivas, tienen funciones específicas e importantes para nuestro
desarrollo. En ocasiones, la boca suele ser olvidada en lo que se refiere
a la higiene bucal. Nos acordamos de ella cuándo sentimos dolor,
detectamos caries o algún otro problema en las encías. Pero
diariamente los dientes cumplen funciones fundamentales, como
masticar, triturar, moler y ayudar el habla.
Un adulto cuenta con 32 dientes, 16 en cada maxilar y divididos en: (4)
incisivos, (2) caninos, (4) premolares y (6 molares). Según la forma de
la corona, y por lo tanto su función, hay cuatro tipos de dientes:
Cuando salen los primeros dientes, algunos bebés pueden tener las
encías irritadas o sensibles. Masajear con cuidado las encías de tu hijo
con un dedo limpio, una cucharilla fría o un paño húmedo puede
aliviarlo. También puedes darle un anillo de dentición para que lo
muerda. Si tu hijo sigue de mal humor y adolorido, consulta a tu dentista
o tu médico.
CEMENTO
Desde el área de transición entre la corona y la raíz del diente, un tejido conectivo
mineralizado, denominado cemento dental, recubre la superficie de la raíz. El
cemento no contiene nervios ni vasos sanguíneos, y anatómicamente no forma
parte del diente, sino del periodonto. El periodonto está compuesto por los huesos
que rodean los dientes, el tejido conectivo y la mucosa.
PULPA
La pulpa dentaria, que forma la estructura interna del diente, posee
células, vasos sanguíneos y fibras nerviosas. Se diferencia entre pulpa
coronaria y pulpa radicular tan solo en base a su localización, ya que
ambas forman una misma unidad orgánica. Los dientes sanos, que
contienen una pulpa intacta, reciben el nombre de dientes vitales, lo que
quiere decir que reaccionan ante los estímulos externos como por
ejemplo el frío. En los dientes enfermos puede extenderse una
inflamación a través de este sistema hasta los huesos del extremo de la
raíz (pulpitis).
Es el tejido blando del diente y en él se insertan los nervios y los vasos
sanguíneos. De hecho el dolor dental proviene directamente de ella,
generalmente como consecuencia de una infección.
Corona
Es la parte superior del diente; la única visible en una dentadura sana.
Su forma determina la función de cada una de las piezas dentales. Así,
los incisivos y los caninos, de forma más afilada, se utilizan para cortar
los alimentos, mientras que los premolares y molares se ocupan de
triturarlos.
Borde de la encía
Es la unión entre los dientes y las encías y una de las partes más
importantes para preservar la salud dental, pues es donde se acumulan
el sarro y la placa bacteriana cuando la higiene dental no es la
adecuada, ocasionando las llamadas enfermedades periodontales
(gingivitis y periodontitis).
Raíz
Es la parte de los dientes que se inserta en el hueso de la mandíbula.
Constituye las dos terceras partes del diente.
Se llama raíz dental a una de las partes en que se divide el diente o
pieza dental. Está formada por dentina, recubierta por el cemento dental
y adherida al hueso alveolar por el ligamento periodontal, a diferencia
de la corona dental o porción visible del diente que se encuentra
recubierta por el esmalte. La región en que se une la corona y la raíz se
denomina cuello dental.
PERIODONTO
¿Qué es? El periodonto es el conjunto de tejidos que rodea y soporta
los dientes. Estos tejidos son la encía, el ligamento periodontal, el hueso
alveolar y el cemento radicular.
LA ENCÍA
Está constituida por un epitelio queratinizado
en su superficie. Recubre los huesos maxilar
superior y mandibular, donde se encuentran
los dientes enclavados. Rodea, también, la
parte inferior de la corona de los dientes. Se
une al cuello del diente mediante un tejido
llamado epitelio de unión y las fibras de
colágeno. La encía sana tiene un color rosa
claro y un punteado en su superficie, más o
menos intenso. Es un elemento que
interviene en la estética de nuestra boca y
sonrisa.
La encía (en lat. gingīva) es una fibromucosa formada por tejido
conectivo denso con una cubierta de epitelio
escamoso queratinizado que cubre los procesos alveolares y rodea a
los dientes. La encía es contigua al ligamento periodontal y, en su
exterior, con los tejidos mucosos de la cavidad oral. La encía tiene por
lo general un color rosa pálido y al encontrase adherido a los cuellos de
los dientes (epitelio de unión) e insertado con fibras colágenas
(inserción conectiva) forma un sellado que protege al hueso y demás
tejidos de soporte. Se habla de encía marginal, encía insertada y encía
alveolar, según la zona bucal donde se encuentra. La encía es
componente del periodonto.
Las encías son un tejido del interior de la boca, que cubre
los maxilares (superior e inferior), protegiendo y ayudando a sujetar
los dientes. Las encías son visibles al levantar los labios, su coloración,
si están sanas, es entre rosácea y rojo pálido con los dientes firmemente
sujetos. Una higiene inadecuada o insuficiente puede producir
enfermedades periodontales, incluida la gingivitis.
La encía se divide en dos regiones, la encía libre (marginal) y la encía
insertada. Estas dos regiones se combinan para formar la punta de la
encía, que se extiende en sentido coronal entre los dientes, lo que se
conoce como papila interdentaria. Esta evita el impacto de la comida en
la zona interproximal bajo el área de contacto de los dientes y el
establecimiento de una irritación que podría finalmente originar alguna
patología periodontal.
Las encías son las que soportan a los dientes, es decir que los
mantiene, la encía es muy sensible ya que a cualquier roce se puede
desangrar o lastimar y es muy fácil que tengan llagas.
Las llagas son microbacterias que se juntan, producen un daño y que
se adhieren a la lengua o paladar. Este tipo de bacteria se puede tratar
con un médico, ya que al automedicarse se puede correr el riesgo de
que crezcan más y más, y al momento de que se eliminen dejen una
marca.
Las encías de un bebé no presentan dientes, que empiezan a salir entre
el sexto mes y los 2 años de edad.
EL LIGAMENTO PERIODONTAL
Es un conjunto de fibras de
colágeno dispuestas en diferentes
direcciones que unen el cemento
del diente con el hueso. Además,
en el ligamento periodontal hay
células indiferenciadas, vasos y
terminaciones nerviosas. Sus funciones son las siguientes:
Resistir las fuerzas de desplazamiento que se ejercen sobre el
diente evitando así que los dientes se muevan.
Erupción dentaria y sostén, facilitando que el diente alcance su
correcta posición final en la boca.
Mantenimiento y reparación del hueso alveolar y del cemento que
rodea a la raíz del diente mediante las células indiferenciadas.
Mecanorrecepción mediante receptores que reciben la
información de la posición y colocación del diente en el hueso.
Intervienen de esta forma en el control de la masticación.
Ligamento periodontal, es un componente del periodonto, y es el
conjunto de fibras colágenas, elásticas y oxitalánicas, que mediante una
especie de estuche vasculonervioso une los dientes al hueso alveolar
de los maxilares. Sostiene el diente dentro de la encia ya que forma
parte del periodonto de inserción. El cemento radicular y el hueso
alveolar, también cumple funciones de sensibilidad, nutrición,
mecánicas y remodelación celular.
Las fibras periodontales se organizan en principales y accesorias
(elásticas u oxitalánicas) las cuales rodean paralelamente y regulan la
vascularización, las principales se subdividen en 5 grupos distintos:
Grupo apical: Son las fibras que van desde el ápice del diente
(extremo de la raíz dental) hacia el hueso alveolar.
GLANDULA SUBMAXILAR
La glándula submandibular o
glándula submaxilar es una glándula
salival que tiene una forma irregular y
un tamaño parecido a una nuez. Se
localiza en la parte posterior del piso
de la boca. Esta glándula produce
una secreción musinosa acuosa,
llamada mucoserosa, a través del
conducto de Wharton.
Aparece a finales de la sexta semana
de gestación y se forma a partir de
yemas endodérmicas en el suelo del estomodeo. Se empiezan a formar
acinos a las 12 semanas y la actividad secretoria aparece a las 16
semanas. El crecimiento continuo tras el nacimiento, con la formación
de acinos mucosos.
Está situada en la parte lateral de la región supra hioidea. Se halla
contenida en una celda osteofibrosa. En su origen está en relación por
dentro con el hiogloso y por fuera con el milohioideo.
Es una glándula mixta, constituida por acinos serosos como la glándula
parótida y acinos mucosos separados por tejido conjuntivo. Su
secreción se vierte por conductos excretores. Está irrigada por las
arterias procedentes del facial y de la submentoniana, donde
desembocan también las venas.
Está inervada por el nervio lingual, en conjunto con ramas del nervio
facial.
Está formada por una gran porción superficial y por una porción
profunda más pequeña. Está protegida o recubierta por el
compartimento submaxilar.
El conducto submaxilar (de Wharton) tiene una longitud aproximada de
5 cm, y su pared es mucho más delgada que la del conducto parotídeo.
Se forma en la zona media de la porción profunda de la glándula, se
introduce entre la glándula sublingual y el genio gloso, y desemboca en
el suelo de la boca a través de un orificio estrecho situado en el vértice
de la papila sublingual que está localizada lateralmente al frenillo de la
lengua.
GLANDULA SUBLINGUAL
La glándula sublingual está situada en
el suelo de la boca. Es la más pequeña
de las glándulas salivales mayores. Se
halla envuelta por tejido conjuntivo. La
glándula sublingual es una glándula
mixta, compuesta de acinos serosos y
acinos mucinosos, secretando más
mucina, cuyos productos de secreción
son eliminados por conductos intra
glandulares y extra glandulares. El
conducto de Bartholin nace de la parte
posterior de la glándula al lado del conducto de Wharton abriéndose por
fuera de él. Es el conducto excretor más voluminoso de la glándula
sublingual.
Los linfáticos de la sublingual terminan en los ganglios submaxilares y
su inervación parasimpática procede del lingual y de la cuerda del
tímpano. La glándula sublingual pertenece al grupo de glándulas
salivales, que se encuentra en la cavidad oral. Pesa 3 g, posee 2 caras,
2 bordes y 2 extremidades.
Es la más pequeña en volumen y peso (representa un tercio
aproximadamente de la submandibular). Ubicada en el surco alveolo
lingual, subyacente a la mucosa con un borde craneal que produce una
elevación denominada eminencia sublingual. Su forma es elipsoidal y
está aplanada transversalmente, con un eje mayor de dirección ventro
medial, y mide 3cm de longitud aproximadamente.
TABLAS DE ERUPCIÓN DE DIENTES
Los dientes pueden variar en tamaño, forma y su localización en la
mandíbula. Estas diferencias permiten que los dientes trabajen juntos
para ayudar a masticar, hablar y sonreír. También ayudan a dar la forma
y estructura de la cara. Al nacer, las personas típicamente tienen 20
dientes primarios (de bebé), quienes empiezan la etapa de la dentición
a los seis meses de edad. Después los dientes se caen en varias
ocasiones durante la infancia. Generalmente a la edad de 21 años todos
los 32 de los dientes permanentes han salido.