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UNIDAD III
El Encuadre 3.1
1. Aceptar la definición de la relación, definiéndose como “yo soy el que acepta que tú
decidas”, lo cual implica una confirmación.
2. Intentar reformular una definición de la relación, en la que él no está en posición
subalterna y dice entonces “quedémonos aquí”, lo cual implica un rechazo de la
comunicación y de la definición de la relación.
3. Ignorar lo que A afirma y comportarse como si A no existiese en la relación con él, lo
cual implica una descalificación.
4. Frente a la redefinición de la relación en el sentido del rechazo de la parte de B, A se
ve obligado a reaccionar:
5. Él puede reafirmar de manera urgente “volvemos a casa”, definiéndose como yo
“soy el que decide, incluso si tú no estás de acuerdo”.
6. Él puede quedarse aceptando la redefinición que B da de sí mismo como aquel que
decide.
7. Él puede volver a la casa sin tomar en cuenta la objeción de B, definiendo al otro
como inexistente en la relación: “tú para mí no cuentas, tú no estás allí”.
8. Además, él puede meta comunicar el motivo de la urgencia de regresar a la casa
A partir de esta breve descripción de un intercambio verbal se puede entender que la
definición de la relación se juega continuamente en todos los intercambios verbales que
los seres humanos tienen; entonces, cuando una persona habla con otra siempre se
plantea las cuestiones de quién decide sobre el tema que se está tratando, quién toma
la iniciativa y quién es conducido. Todas estas preguntas tienen que ver con el hecho
de definir o de redefinir una relación.
El funcionamiento 3.2
Estructura y funcionamiento están íntimamente ligados, puesto que determinada
estructura implica un cierto tipo de funcionamiento y viceversa. Esta situación también
ayuda a entender que cuando varía la una, afecta a la otra y no se puede esperar que,
por ejemplo, una familia nuclear funcione igual que una familia re-estructurada.
Dentro del funcionamiento familiar, existen muchos elementos a considerarse. Sin
embargo, se han tomado en cuenta aquellos que tienen mayor relevancia, no sólo
relacional, sino también psicológica. Entre los elementos escogidos se analizará: el
tabú de incesto, la comunicación y la afectividad, los valores, los mitos y rituales, así
como los procesos de individuación y las deudas, legados y méritos que se adquieren a
lo largo de las generaciones.
La evolución
La evolución de la familia pasa por fases de equilibrio y de desequilibrio, que
determinan que exista un ciclo evolutivo para ésta como tal. Es decir que, la familia
cambia en relación con los cambios individuales vitales. La capacidad de cambio
depende del grado de apertura a las informaciones internas o externas, lo cual hace
que existan familias más abiertas y otras más cerradas. Según Wertheim (1975)88,
dependiendo del grado de apertura de los sistemas familiares, éstos pueden ser:
Estas familias reaccionan de manera diferente a los cambios asociados con el ciclo
vital, lo cual facilita o dificulta, en mayor o menor grado, el que la familia cumpla con las
tareas asociadas a cada una de las etapas. Según Haley (1973), la familia pasa por
varias etapas:
Familia con niños pequeños: aparece cuando se da el nacimiento del primer hijo y de
los subsiguientes. En esta etapa, la principal tarea es la construcción de un espacio
para el tercero en la relación y posteriormente el establecimiento de pautas de relación
con nuevos sistemas, como el educativo, con los cuales, la familia se ve relacionada
conforme avanza el desarrollo de los hijos.
Familia con adolescentes: los niños no permanecen pequeños siempre, sino que
avanzan en su desarrollo físico y psicológico, llegando a la adolescencia. Éste es un
período muy crítico para la familia, debido a que, generalmente, al mismo tiempo, los
padres están en la mitad de la vida, atravesando lo que se ha dado en llamar la “crisis
de la mediana edad”, ya que están entre sus hijos adolescentes, que pronto
abandonarán el hogar, y sus propios padres que a menudo están en la vejez, por lo
que tienen que hacer frente a tensiones que vienen de tres fuentes: los hijos, los
padres y su propio ciclo vital. En esta etapa, la familia tiene que renegociar las reglas
de la relación familiar y los padres tienen que empezar a pensar en lo que sucederá
cuando se queden nuevamente solos.
Nido vacío: implica la progresiva salida de los hijos del hogar parental, lo cual requiere
que la familia cumpla varias tareas, como son: la renegociación de la relación de la
díada conyugal, en vista de que se quedan nuevamente solos, sin los hijos; la
adaptación a las nuevas relaciones que aparecen cuando los hijos se casan o tienen
hijos; es decir, el hecho de convertirse en abuelos y también, la salida del área laboral
a través de la jubilación.
El modelo circumplejo Este modelo fue planteado por D. D. Olson (1979)90, integra
en un solo esquema las dimensiones de cohesión, adaptabilidad y apertura, a través de
la comunicación. Para realizar la evaluación sobre las variables planteadas emplea
autoinformes, en donde, cada una de las variables consideradas es evaluada gracias a
varios ítems.
Son relacionales, esto quiere decir, que las ideas tentativas que se elaboran, en base
a la teoría sistémica, incluyen al menos dos y de preferencia tres personas. En todo
caso, se aceptan hipótesis intrapsíquicas, como por ejemplo, pensar que una persona
tiene un conflicto interno entre el deber y el poder. Sin embargo, la gran mayoría de las
hipótesis se realizan en base a las relaciones. Por ejemplo: hipotetizar que existe una
coalición entre una madre y su hijo en contra del padre.
Son evolutivas, lo cual quiere decir, que no son algo estático, como un diagnóstico,
sino que van cambiando conforme la familia cambia. Una hipótesis que es válida en
cierto momento, puede dejar de serlo en el siguiente, ya sea porque la familia ha
cambiado o porque se presentan otras circunstancias. Por esta razón, las hipótesis son
dinámicas, se modifican, se enriquecen conforme avanza el conocimiento que se tiene
de la familia y el trabajo que se realiza con ella.
UNIDAD IV
4.1. a. La Técnica de la Técnica.
Para utilizar cada una de estas técnicas, se plantean tres momentos… no son
inamovibles… son las grandes líneas de la intervención. Cada uno está en libertad de
introducir cambios y modificaciones en este proceso.
Cada uno de estos momentos, a su vez se corresponde con las líneas generales tanto
de la entrevista vista como un todo, como del proceso general: inducción, ejecución y
cierre.
La inducción: entendida como un momento en el cual, al pensar que la introducción de
una técnica puede ayudar en el proceso, el terapeuta la plantea a la persona, a la
familia o al grupo con el cual está trabajando. Para esto, se explica la técnica y su
objetivo y se pide la colaboración de las personas para su ejecución. Se responden
preguntas e inquietudes que pueden surgir con respecto a la realización de la técnica
(particularmente cuando hay niños pequeños) y se trata de disminuir la ansiedad que
surge, muy a menudo, cuando se pide experimentar algo nuevo.
La realización: luego de haber obtenido el acuerdo de las personas sobre la ejecución
de la técnica, se la realiza. Sin embargo, cada técnica tiene diversos momentos y
especificidades, razón por la cual, para esta parte, les remitimos a cada una de ellas y
que se revisan más adelante.
El comentario final: esta parte implica realizar una síntesis del proceso llevado a cabo
durante la aplicación de la técnica, que permita la integración de lo vivido y la reflexión
sobre los elementos que han surgido durante el trabajo específico.
4.1. b. Las Preguntas Circulares
La técnica de las preguntas circulares permite lograr un rápido acceso a una rica fuente
de información y constituye un instrumento terapéutico eficaz. La modificación
constante de las perspectivas y la introducción de nuevos sistemas de evaluación
bastan para cuestionar los aspectos patogénicos de la epistemología que tiene la
familia de sí misma.
Además, la transmisión indirecta de información bloquea la formación de una posible
resistencia de la familia y la constitución de un frente unido contra el terapeuta.
Cada miembro de la familia tiene la libertad para usar la información a su manera y
expresar su opinión sobre ella. Los cambios propiciados con esta técnica son
reforzados con las estrategias específicas de intervención de la terapia sistémica.
Las preguntas circulares son utilizadas por el terapeuta para aclarar y/o revelar
modelos que conectan personas, eventos, conductas, pensamientos y sentimientos en
circuitos recurrentes. Estas preguntas tienden a ser neutrales, sin juicios y aceptando el
funcionamiento actual.
Luego presente una página de cada tema, de lo que usted comprendió, esta parte
será valorada con una puntuación de 15 puntos en cada unidad.
Reflexión unidad 3
La llamada telefónica.
El contacto inicial entre terapeuta y consultante se puede establecer de muchas
maneras, pero a menudo se hace mediante el teléfono, cuando el cliente llama para
pedir una cita.
El contexto de intervención.
Por contexto entendemos el marco en el cual el terapeuta recibe y trata a la familia.
Este marco o contexto determina condiciones que tienen importantes consecuencias
para la familia, para el terapeuta y para la relación terapéutica que ellos van a definir.
El encuadre.
El encuadre es un elemento fundamental en la psicoterapia, es el momento en el que
establecemos unos límites y normas necesarios para el paciente y el buen
funcionamiento de la terapia.
El análisis de la demanda.
La demanda es considerada como una forma ordinaria que toma la expresión de una
aspiración, en el caso en que se trata de obtener algo de alguien, de la cual el deseo se
distingue de la necesidad.
La definición de la relación.
Una relación terapéutica adecuada tiene unas características que la hacen única y la
distinguen y que vamos a describir a continuación.
El contrato terapéutico
El contrato terapéutico o alianza terapéutica es el acuerdo entre cliente y terapeuta
donde se fijan el marco y los criterios de la relación profesional a la que ambos se
comprometen.
La relación terapéutica
La relación terapéutica juega un papel fundamental en el éxito de la terapia. La
psicoterapia no se puede desvincular del tipo de relación interpersonal que se
establece entre terapeuta y paciente.
El funcionamiento y la evolución.
Estructura y funcionamiento están íntimamente ligados, puesto que determinada
estructura implica un cierto tipo de funcionamiento y viceversa.
La formulación de hipótesis.
Las hipótesis son una construcción que aparece en la intersección entre lo que la
familia lleva a la consulta y, la síntesis que el terapeuta hace de su formación teórica,
su experiencia profesional y su historia.
Reflexión unidad 4
Terapia Familiar: Técnicas: La terapia familiar puede ayudar a mejorar las relaciones
problemáticas con su cónyuge, hijos u otros miembros de la familia.
La Técnica de la Técnica. Para usar cada una de estas se usan tres momentos, La
inducción, La Realización y el Comentario Final.
Las Preguntas Circulares: El terapeuta hacía preguntas por turno a los diferentes
miembros de la familia sobre las conductas de dos o más de los otros miembros. De
esta manera, el terapeuta trataba de construir un mapa de la familia como red de
relaciones interconectadas.
La Varita Mágica: Se puede utilizar esta técnica con las familias que acuden a
consultas acompañadas de niños pequeños.
La Silla Vacía: La Técnica de la silla vacía transforma la sesión de terapia en una
situación ficticia. Nos permite conectarnos emocionalmente con nuestra propia
experiencia para integrarla en nuestra vida.
Los Rituales Terapéuticos: Tomar doce uvas para entrar en el Año Nuevo para que
los doce meses del año sean de dicha, mientras que la manera en la que se celebran
siempre los cumpleaños en una casa se trata de un ritual familiar.
Desde el punto de vista de la psicoterapia, los rituales aportan muchísima información
sobre la vida de las personas. Además, no tienen por qué ser en grandes ocasiones,
sino que también importan los pequeños rituales cotidianos.
Las Metáforas: Se debe a que las metáforas aportan una nueva forma de contemplar
un problema, fomentando la imaginación y la creatividad, lo que puede facilitar un
nuevo enfoque, una mayor comprensión y un posible camino para encontrar
soluciones.
Los Objetos Metafóricos: Son metáforas que se concretan en algo determinado.
Las Esculturas:"Técnicas que ponen en juego la dinámica del sistema" provocando un
cambio gradual o una serie de crisis en su estructura.
El Juego de la Oca: Aparentemente, es un juego de evasión, está cargado de
simbolismo, y de casilla en casilla, de oca en oca, vamos recorriendo el camino de la
vida y de la muerte.
El Cuento Sistémico: Establece una síntesis entre lo relacional y lo intrapsíquicos.
Las Máscaras: También la máscara es el conjunto de actitudes, que proyectamos a los
demás y que ocultan nuestra verdadera forma de ser. Con el tiempo esa mascara pasa
a reemplazar nuestra verdadera personalidad.
Las Tareas: Una serie de tareas para realizar en casa, durante el tiempo que dura el
intervalo entre consulta y consulta.