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ANAMNESIS

IDENTIFICACIÓN
Nombre: BRADSON ROLDÁN MEDINA
Fecha de Nacimiento: 28/02/2013 Edad: 6 AÑOS
Dirección: FLORENCIA DE MORA
Establecimiento: HOSPITAL BELÉN Área de hospitalización: NEUMOLOGÍA
* Motivo de hospitalización: ASMA

ANTECEDENTES FAMILIARES
Antecedentes del Padre
Nombre: JORGE ROLDÁN
Ocupación: CONDUCTOR Edad: 32 años
Escolaridad: SECUNDARIA Trabajo: INDEPENDIENTE

Antecedentes de la madre:
Nombre: PAOLA MEDINA
Ocupación: AMA DE CASA Edad: 26 años
Escolaridad: SECUNDARIA Trabajo: SU DOMICILIO
N° de hijos: 1 Lugar que ocupa el/ la evaluado(a): 1/1
Persona con quienes vive: PADRE, MADRE, TÍO Y ABUELA
Persona responsable: MADRE

ANTECEDENTES ESCOLARES
Inicio escolaridad: Año: SIN Edad:- Curso:-
ESCOLARIDAD
Repitencias : Año:- Edad:- Curso:-
Año: Edad:- Curso:-

ANTECEDENTES PRENATALES (periodo de embarazo)


Enfermedades de la madre: NINGUNA
Medicamentos (cuáles): DOLOCORDRALAN (DICLOFENACO + PARACETAMOL) Automedicado
Caídas: - Síntomas de aborto (mes): -
Estado Nutricional:
Estado Emocional:
Antecedentes Perinatales (parto)
Parto: Cesárea Peso: 3,5 kg Talla: 49 cm Apgar: -
Problemas durante el parto (cuáles): NO LLORÓ AL NACER, HIPOXIA, SEPSIS NEONATAL
ANTECEDENTES POSTNATALES:
Tratamientos posteriores al parto: ANTIBIÓTICOS, POR SEPSIS.
Enfermedades importantes: Encefalitis ___NO__ Meningitis _NO_ Poliomielitis _NO__ Tuberculosis
_NO__ Hepatitis:_NO___
Otros: DX. AGENESIA DEL CUERPO CALLOSO
Operaciones – hospitalizaciones (tiempo): SI
Ha sufrido: Pérdida de conciencia___SI___ Convulsiones: SI
Problemas de visión __SI___ ¿Cuál?___ESTRAVISMO____________ Usa anteojos: _____NO_____
Problemas de Audición ___-__ ¿cuál?_________-________
DESARROLLO PSICOMOTOR, ¿a qué edad?
Controló la cabeza: 5 AÑOS Se sentó: 5 AÑOS
Se paró- Caminó:-
Controló esfínter:-
DESARROLLO DEL LENGUAJE ¿a qué edad? NO HABLA
Dijo primeras palabras:- Dijo Frases:-
Dijo Oraciones:- Habló espontáneamente-
Comprendió instrucciones:-

Ha necesitado evaluación: psicológica_____________ cuándo_______________________________


Neurológica _Si___ cuándo Desde el nacimiento
Psiquiátrica ____ cuándo ___________________
psicopedagógica _____ cuándo ________________
HABITOS
¿Cuántas horas duerme?____12___ ¿Tiene problemas para dormir? _________NO______________
¿Posee hábitos de estudio?________-__________________________________________________________
¿En qué se entretiene?_JUEGA CON GUITARRA DE JUGUETE_ ¿cuántas horas del día dedica al juego?
___________5_______________
RELACIONES FAMILIARES:
Como es la relación con s u:
Madre: _____Buena______________________________________________________________________
Padre: _____Buena_______________________________________________________________
Hemanos: _____________________-_____________________________________________
Otros Familiares: _________________-______________________________________________________

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