Hematología

EJERCICIOS

1. Explica que es un hemograma y cita algunas situaciones clínicas en la que es habitual

pedirlo.

Es una descripción y número de las diversas clases de células que se encuentran en una
cantidad determinada en sangre y de las proporciones entre ellas. Situaciones en las que se
suele pedir:

- Posibles anemias
- Leucemia
- Infecciones

2. Define:
a. Anemia microcítica. Globulos rojos pequeños
b. Anemia normocrómica. Disminución de los globulos rojos, con eritrocitos de
tamaño normal.

3. Se cuentan los siguientes eritrocitos en una cámara de Neubauer de una mujer de 67

años. Se realiza la dilución correspondiente de la muestra utilizando el líquido de
Hayem.
C1: 81
C2: 77
C3: 85
C4: 78
C5: 83
a. Calcula los hematíes/µl

Recuento = número de eritrocitos x 5 x 10 x FD

Recuento = 4040000 hematies/µL

b. ¿El resultado está dentro de la normalidad?

c. ¿De que es indicativo este resultado?

4. Investiga y explica mediante un esquema en que consiste el método de

Westergreen.
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Es un método de velocidad de sedimentación globular, también llamada eritrosedimetnación.

Consiste en la velocidad con la que sediemtnan los globulor rojos en un periodo determinado
de tiempo.

5. Cita los casos en los que está especialmente indicado el examen microscópico de una
extensión de sangre periférica.
- Anomalías
- Agregacion de plaquetas

6. Cita los colores que observaremos tras una tinción de PAS y di a que estructuras
corresponde cada color.

Rosa. Si hay presencia de glucógeno y mucopolisacáridos, que se van a teñir de fucsia por la
acción del colorante schiff (lleva fucsina).

Azul. Lleva un colorante de contraste (hematoxilina), para que las células se vean azules.

7. Investiga en que consiste un mielograma

Un mielograma es un examen que permite el estudio de la médula y el canal espinal. Consiste

en la inyección de un contraste soluble no ionizante. Posteriormente se realizan radiografías o
una tomografía axial computadorizada (TAC) con el fin de valorar la correcta distribución del
contraste en el líquido cefalorraquídeo y la morfología del médula y raíces espinales.

8. En relación a la hematopoyesis, responde a las siguientes preguntas:

a. ¿Cuáles son células pluripotentes?
Las células madre CFU-LM, ya que pueden replicarse (autorrenovarse),
proliferar y diferenciarse en cualquier tipo celular sanguíneo
b. ¿Qué células tienen capacidad de diferenciarse?
Las cleulas madres de la line alinfoide y mieloide (CFU-L, CFU-M), las cleúlas
progenitoras y las precursoras.
c. ¿Qué tipos de células se formarán a partir de progenitores mieloides?
Plaquetas, eritrocitos, basófilos, eosinófilos, neutrófilos y mastocitos
d. ¿Los precursores se pueden diferenciar por microscopía?
Si.

9. ¿Qué estudia la hemostasia primaria y secundaria?

- Hemostasia primaria. Proceso de formación del trombo plaquetario.
- Hemostasia secundaria. Consiste en la formación de un coágulo de fibrina. La fibrina se
forma a partir del fibrinógeno, en el paso final de dos cascadas de reacciones
enzimáticas (vía extrínseca y vía intrínseca), en las que intervienen factores de
coagulación.
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10. Di que conservantes o componentes tienen los siguientes tubos, que muestra se
obtiene de ellos y que determinaciones de rutina se llevan a cabo.
a. Tubo con tapón morado. Contienen EDTA, que es el anticoagulante que mejor
conserva la morfología celular. Se utiliza para estudios morfológicos, para el
hemograma y para determinaciones de biología molecular (PCR).
b. Tubo con tapón azul clarito. Contienen citrato sódico al 3´2%, un
anticoagulante que se combina con el calcio impidiendo su ionización e
inhibiendo la cascada de coagulación. Se emplean para todo tipo de pruebas
de hemostasia
c. Tubo con tapón negro. Contienen citrato sódico y se utilizan exclusivamente
para la determinación de la velocidad de sedimentación globular
d. Tubo con tapón rojo. Tubos secos, es decir, sin ningún anticoagulante. Algunos
tienen un gel que, tras la centrifugación, se sitúa entre el suero y el coágulo,
separándolos e impidiendo que interactúen. Se emplean para algunas
determinaciones del banco de sangre y algunas determinaciones por ELISA,
como la eritropoyetina.
e. Tubo con tapón verde. Contienen heparina (habitualmente, heparina de litio).
Se utiliza para la obtención de cariotipos.