ENTIDADES DE CONTROL DEL SISTEMA DE SALUD COLOMBIANO 1

CONTROL DE LA SALUD

CAMILO ANDRES DUARTE QUINTERO

UNICIENCIA, BUCARAMANGA

El control del sistema de salud colombiano, es una función vital e indispensable para

garantizar el derecho fundamental a la salud y así evitar los efectos nocivos que puedan tener

los agentes que ofrecen el servicio de salud frente a los usuarios que por derecho lo necesitan

y poder controlar dichos actos nocivos con la ayuda de los organismos encargados del

control y vigilancia de la salud , personalmente al estar investigando sobre los organismos

que ejercen el control de la salud se observan en ellos una gran cantidad de funciones

determinadas a cada ente regulador que pueden confundir al interesado que se adentre por

primera vez al tema de investigación , también entender la importancia no solo para los que

debemos conocer del tema sino para toda la población en general de este derecho

fundamental como la salud .

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Resumen

El sector publico es el encargado de la regulación, este utiliza su poder para establecer

restricciones a las actividades de los agentes que controlan la salud y así garantizar el

bienestar social, en nuestro país el sistema salud esta regulado por el ministerio de salud, el

cnss y la superintendencia de salud, en este contexto se plantean interrogantes sobre la

manera como los agentes que participan en la regulación pueden encaminar las medidas

tomadas

Palabras clave: seguridad social, sistema de salud, regulación.

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Organismos reguladores objeto de estudio

se presenta un análisis sobre los organismos reguladores objeto de estudio, en los aspectos

relativos a su conformación, funcionamiento y responsabilidades. Se trata del Ministerio de

Salud, el Consejo Nacional de Seguridad Social, la Superintendencia Nacional de Salud, la

(cres), el Invima, el instituto nacional de Salud.

Marco conceptual

Regulación:

en el mundo e identifica cuatro funciones vitales que éstos deben cumplir: rectoría ,

provisión de servicios, generación de recursos y financiación, la primera se hace esencial

porque involucra a todos los sectores de la sociedad y comprende las tareas propias de la

dirección de la política de salud, la provisión de servicios es la función de a quien entregarlos

y como racionarlos dado que elecciones equivocadas al respecto podrían dejar a la población

sin las intervenciones que necesitan , en la función de financiamiento se organiza

principalmente la disponibilidad de los fondos financieros y la generación de incentivos para

los proveedores, en la generación de recursos se enmarca en asegurar la calidad y brindar

confianza en la preparación de los recursos humanos, en esta concepción, la función de

rectoría recae de manera especial en el gobierno, quien debe tratar que sea visible en los

distintos niveles del sistema y genere los mecanismos necesarios para ejercer influencia en

todos los agentes .

la regulación en el sistema general de seguridad social en salud

el diseño institucional del (SGSSS) combina las fuerzas del mercado competitivo con la

intervención del Estado para dirigir el sistema de salud hacia el alcance de dos objetivos

fundamentales: “crear condiciones de acceso a toda la población al servicio en todos los

niveles de atención y regular el servicio público esencial de salud” (Ley 100, art. 152) , la
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utilización de herramientas correctivas de los fallos de mercado recae en la figura de las

entidades gubernamentales y las aseguradoras : las primeras dictan las normas para la

equidad, para evitar la selección adversa, la selección de riesgos y la segmentación del

mercado; en tanto que las segundas administran la afiliación, controlan las conductas de los

proveedores mediante las formas de contratación, controlan el sobreconsumo de servicios y

vigilan la entrega de servicios a los usuarios, en este ambiente, intervienen los organismos

estatales que se encargan de orientar la competencia y aplicar los recursos públicos con los

cuales se financia el sistema.

¿Quiénes regulan?

la Ley 100 designa tres organismos para llevar a cabo el proceso de regulación , cada

uno de los cuales tiene ocupaciones específicas : el Ministerio de Salud, quien define

políticas y expide normas generales; la Superintendencia Nacional de Salud, organismo de

inspección, vigilancia y control; y el Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud,

CNSSS, el cual se creó para la dirección permanente del sistema, constituyendo la innovación

más relevante, no sólo por su singularidad sino por su responsabilidad en la dirección del

sistema.

El consejo nacional de seguridad social en salud

El CNSSS se diseña como un órgano de dirección de carácter permanente para el

manejo de las principales variables del sistema de salud. Su estructura fue diseñada para

representar los mayores intereses en salud, tanto del gobierno como de la sociedad, para ser

un organismo de concertación entre los diferentes actores integrantes del sistema. En este

sentido, el Consejo aparece teóricamente con poderes amplios en materia de regulación, y

como una especie de agencia legislativa que tiene la facultad para definir la estructura y

forma de funcionamiento de la seguridad social en salud

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Ministerio de salud

Este organismo de la rama ejecutiva tiene a cargo la responsabilidad general del

desempeño del sistema de salud. Sus decisiones se enmarcan en el diseño de política

estratégica del sector y se encarga de darle armonía de Acuerdo con el programa general de

desarrollo económico, social y ambiental que aprueba la rama legislativa. El Ministerio de

Salud ha pasado por varias transformaciones institucionales para adaptarse a las necesidades

de la reforma, incluyendo la descentralización territorial. En este sentido, sus competencias

abarcan el apoyo de la descentralización en salud a nivel territorial, la salud pública, los

mercados de servicios de salud y de aseguramiento y el aspecto financiero, desde la

generación hasta la aplicación de los recursos para la salud.

La superintendencia nacional de salud

La Superintendencia es un organismo adscrito al Ministerio de Salud, aunque posee

autonomía administrativa, personería jurídica y patrimonio independiente. Su más alto

funcionario, el Superintendente, es nombrado directamente por el presidente generalmente

con la asesoría del Ministro de Salud, y sus responsabilidades se centran en la inspección,

vigilancia y control de todos los agentes del sistema en lo referente a las relaciones que se

establecen entre ellos, la Superintendencia tiene la responsabilidad de fortalecer los

mecanismos de control social brindando información al usuario sobre la solidez de las

entidades, su desempeño en el mercado y transparencia en su gestión, además de atender los

reclamos de los afiliados al sistema.

Comisión de regulación en salud (cres)

Se encargaba del plan obligatorio de salud y la unidad de pago por capacitación, fue

creada para reemplazar al (cnsss), fue liquidada por el gobierno colombiano en el 2012 y sus

funciones y competencias fueron trasladadas al ministerio de salud y protección social.

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Invima

Busca proteger y promover la salud de la población, mediante la gestión del riesgo

asociada al consumo y uso de alimentos, medicamentos, dispositivos médicos y otros

productos objeto vigilancia sanitaria, dentro de las funciones en materia de inspección y

vigilancia le corresponde al Invima ejercer control de calidad y seguridad de los alimentos,

productos biológicos, alimentos, bebidas, cosméticos, dispositivos y elementos medi-

quirurgicos, odontológicos, productos naturales homeopáticos y los generadores por

biotecnología, reactivos de diagnóstico, y otros que puedan tener impacto en la salud

individual y colectiva. Adicionalmente, realizar el control sanitario sobre la publicidad de los

productos antes citados.

Instituto nacional de salud

En su carácter de autoridad científico técnica el instituto nacional de salud tendrá

como objeto: 1 el desarrollo y la gestión del conocimiento científico en salud y biomedicina

para contribuir a mejorar las condiciones de salud de las personas, 2 realizar investigación

científica básica y aplicada en salud y biomedicina, 3 la promoción de la investigación

científica, la innovación y la formulación de estudios de acuerdo con las prioridades de salud

publica de conocimiento del instituto, 4 la vigilancia y seguridad sanitaria en los temas de su

competencia, la producción de insumos biológicos y 5 actuar como laboratorio nacional de

referencia y coordinador de las redes especiales

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Referencias

Apellidos, Nombre (Año). Título del artículo. Título del diario, páginas desde - hasta.

Apellidos, Nombre (Año). Título del libro. Nombre de la ciudad: Nombre del editor
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Notas al pie
1
Agregue notas al pie, si corresponde, en su propia página después de las referencias.

En el cuerpo de una nota al pie, como en este ejemplo, se usa el estilo de texto Normal.

(Nota: Si elimina esta nota al pie de ejemplo, no se olvide de eliminar también su referencia

en el texto. Está al final del párrafo Título 2 de ejemplo de la primera página del contenido

del cuerpo de esta plantilla.)

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Tablas

Tabla 1

Título de tabla

Encabezado de Encabezado de Encabezado de Encabezado de Encabezado de

columna columna columna columna columna
Encabezado de fila 123 123 123 123
Encabezado de fila 456 456 456 456
Encabezado de fila 789 789 789 789
Encabezado de fila 123 123 123 123
Encabezado de fila 456 456 456 456
Encabezado de fila 789 789 789 789

Nota: Coloque todas las tablas del documento en una sección de tablas, después de las

referencias (y, si corresponde, después de las notas al pie). Use una página nueva para cada

tabla e incluya un número de tabla y un título de tabla para cada una, como se muestra en esta

página. Todo el texto explicativo aparece en una nota de tabla después de la tabla, como en

esta. Use el estilo de tabla o ilustración, disponible en la galería de estilos de la pestaña

Inicio, para agregar el espaciado entre la tabla y la nota. Las tablas en el formato de APA

pueden usar un interlineado de una línea o de 1,5 líneas. Incluya un título para cada fila o

columna, incluso si el contenido parece obvio. Se configuró un estilo de tabla para esta

plantilla que cumple con las normas del estilo APA. Para insertar una tabla, seleccione la

pestaña Insertar y haga clic en Tabla.

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Ilustraciones

Ilustración 1. Incluya todas las ilustraciones en su propia sección, después de las referencias

(y, si corresponde, después de las notas al pie y las tablas). Incluya un título numerado para

cada ilustración. Use el estilo de tabla o ilustración para agregar fácilmente espaciado entre la

ilustración y el título.

Para obtener más información sobre todos los elementos del formato de estilo APA, vea el

Manual de estilo de la APA, 6.ª edición.