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Estas 7 poses simples se dirigen al músculo tenso que a menudo causa dolor ciático: el
piriforme.
La ciática tiene una historia larga (¡y dolorosa!). Ya en el siglo V a. C., tanto
médicos como pacientes han probado una serie de remedios imaginativos, desde
sanguijuelas y carbones calientes en la época romana hasta el uso de cremas e
inyecciones en el siglo XX. Las principales causas del dolor ciático son menos
misteriosas de lo que sugiere su herencia, sin embargo, todavía hay millones de
personas que lo padecen. En 2005, el Journal of Neurosurgery: Spine estimó que
más del 5 por ciento de la población adulta en los Estados Unidos suf re de ciática,
y durante toda la vida, un individuo tiene un 40 por ciento de probabilidad de
experimentarla. Pero aquí están las buenas noticias: en muchos casos, una
práctica de yoga consciente y dirigida puede ayudarlo a superar el dolor.
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Por def inición, la ciática es sensibilidad y dolor en cualquier parte del nervio
ciático, que generalmente aparece en un lado del cuerpo. Hay dos nervios
ciáticos, uno para cada pierna. Estos son los nervios más largos del cuerpo
humano. Cada uno se origina en varias raíces nerviosas que salen de la médula
espinal, luego se enroscan a través de las aberturas en el sacro y se fusionan para
formar el cuerpo principal del nervio ciático. El nervio ciático pasa entre las capas
de los músculos profundos de los glúteos (glúteo medio y glúteo mayor), a través
de los músculos profundos de la parte posterior del muslo y baja por el borde
exterior de la pierna hasta el pie.
• Dolor en cualquier lugar a lo largo de la vía del nervio ciático: en la parte baja de la espalda,
las nalgas, la parte posterior del muslo y / o la pantorrilla.
• Debilidad que puede hacer que sus rodillas se doblen cuando se pone de pie al sentarse.
• Caída del pie: una condición en la que no puede exionar los tobillos lo su ciente como
para caminar sobre los talones.
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La ciática también puede ser causada por un músculo pequeño pero signif icativo
dentro de la cadera: el piriforme. De hecho, otro estudio de 2005 en el Journal of
Neurosurgery: Spine mostró que casi el 70 por ciento de los casos de ciática son
causados por este músculo. El piriforme es uno de los pocos rotadores de cadera
pequeños y profundos que utiliza para girar el muslo. También extiende su cadera
cuando camina, y abduce el muslo (es decir, lo saca hacia un lado) cuando su
cadera está flexionada. El nervio ciático se intercala entre el piriforme y los
pequeños tendones duros que se encuentran contra el hueso del sacro y el hueso
pélvico. Si el piriforme está tenso (y a menudo lo es), ejerce presión sobre el nervio
ciático y lo empuja contra los tendones debajo de él, lo que puede causar un
dolor insoportable; Esto se conoce como el síndrome piriforme.
• Di cultad para caminar sobre los talones o los dedos de los pies.
• Ardor en la parte posterior del muslo y la pantorrilla hasta el talón, con rigidez en las
piernas. (Nota: en algunos casos, esto puede indicar un problema en la columna vertebral
en lugar del piriforme).
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• Dolor de glúteos y ciático por hacer ejercicio o sentarse durante largos períodos de tiempo,
con o sin sensaciones de entumecimiento, debilidad u hormigueo. Si bien el dolor puede
aparecer durante las actividades de pie, empeora cuando te sientas.
También puede probar la prueba FAIR (en la que el muslo está flexionado,
aducido y girado internamente): acuéstese de lado con la pierna afectada en la
parte superior. ¿Le duele la cadera doblar la pierna con la rodilla apoyada en el
suelo f rente a usted? ¿Te duele especialmente cuando intentas levantar la rodilla
del piso contra una pequeña cantidad de resistencia, como una bolsa de arroz? El
dolor agudo en la cadera es una señal de que el piriforme puede estar causando
la ciática.
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Siéntate en la esquina de una manta doblada con las rodillas dobladas y los pies
en el suelo f rente a ti. Coloque el pie derecho debajo de la rodilla izquierda y
alrededor del exterior de la cadera izquierda. Su rodilla derecha debe apuntar
hacia adelante. Para el estiramiento más leve de la cadera, coloque el pie
izquierdo en el piso hacia el interior de la rodilla derecha, de modo que el pie
izquierdo quede aproximadamente alineado con la cadera izquierda; Para un
estiramiento más fuerte, coloque el pie izquierdo en la parte externa de la rodilla
derecha. Es probable que su hueso izquierdo ahora esté más liviano en el piso
que el derecho. Inclínese sobre su hueso izquierdo para equilibrar el peso entre
las dos caderas; Este es el comienzo del tramo. Manténgase f irme sosteniendo la
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rodilla izquierda con las manos y, desde esta base equilibrada, inhale y alargue
hacia arriba a través de la columna vertebral.
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gira, use su mano sobre su rodilla izquierda para dibujar suavemente o abrazar
esa rodilla hacia su pecho. Deje que la parte interna del muslo o la ingle se relaje,
permitiendo que se ablande y se derrita hacia el hueso. A medida que empuja la
rodilla hacia el pecho con resistencia, el hueso del muslo se libera lateralmente en
la cadera, presionando contra el piriforme y alentándolo a que se libere.
El giro se profundiza a medida que atrae la rodilla hacia el codo o lleva la parte
superior del brazo hacia el exterior de la rodilla. En este punto, cuando presiona
su rodilla contra el brazo para aprovechar un giro más profundo, la postura se
vuelve más activa en la cadera y menos efectiva como una liberación de
piriforme. Si suf res del síndrome piriforme, ciertamente no quieres tensar aún
más este músculo, ¡así que es mejor no intentar profundizar tanto en el giro!
GIRO DE PIE
El giro de pie es una versión más suave del tramo en ardha matsyendrasana. Al
igual que la prueba FAIR, lleva el muslo a aducción y rotación interna. Coloque
una silla contra la pared. Para estirar la cadera derecha, párate con el lado
derecho al lado de la pared. Coloque el pie derecho sobre la silla, con la rodilla
doblada a aproximadamente 90 grados. Mantenga la pierna derecha y estabilice
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Coloque su pie derecho sobre un soporte como una silla, una mesa o un banco.
Su pie debe estar al nivel de la cadera o por debajo, con la pierna recta, la rodilla y
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los dedos de los pies apuntando hacia arriba y los cuádriceps enganchados. Si su
rodilla tiende a bloquearse o extenderse demasiado, protéjala con una
microbend. Asegúrese de que la cadera de la pierna elevada no esté levantada,
sino que se esté soltando hacia abajo (sin que la pierna o el pie giren hacia
afuera). Mantenga durante varias respiraciones, repitiendo en cada lado. Para un
estiramiento más profundo, inclínese hacia adelante sobre la pierna en el pliegue
de la cadera, con la columna vertebral y la pierna estiradas y los cuádriceps
f irmes.
GOMUKHASANA MODIFICADA
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Si encuentra que esta postura de paloma se estira demasiado intensa o dif ícil,
intente una variación: coloque la pierna derecha sobre una mesa e inclínese hacia
adelante, con las manos sobre la mesa para mantener el equilibrio, mientras
camina el pie izquierdo hacia atrás.
SOBRE EL PROFESOR
Doug Keller
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