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VICERRECTORÍA ACADÉMICA
INFORME PSICOPEDAGÓGICO
(Modelo establecido por la Escuela de Desarrollo Social)
I. IDENTIFICACIÓN
Nombre :
Fecha de nacimiento :
Edad :
Curso
Institución
Escolaridad :
Telefono :
Profesional Evaluador :
Fecha de Evaluación
II. ANTECEDENTES DE INSTITUCION (JARDIN INFANTIL, COLEGIO, INST. EDUCACION
SUPERIOR, ETC)

Nombre :
RBD:
Dirección :
Telefono :
Director (A) :

III. MOTIVO DE EVALUACIÓN: (Porque se realiza la evaluación y para qué)

IV. ANTECEDENTES RELEVANTES

 Antecedentes familiares (composición y estructura familiar)
 Antecedentes etapas pre, peri y postnatal
 Antecedentes desarrollo lingüístico, psicomotor, etc.
 Antecedentes mórbidos o patológicos (personales y familiares)
 Otros antecedentes relevantes del sujeto a evaluar (entrevistas a padres o familiares
respecto del sujeto a evaluar y sus dificultades)
 Antecedentes escolares (aportados por CEPA y Test de Conners)

V. INSTRUMENTOS APLICADOS:
 Anamnesis
 Instrumentos de recolección de información (entrevistas, cuestionaros, etc.)
 Test estandarizados , indicando claramente:
- Nombre del Instrumento, (área y subtest aplicado),
- Autor
- Se señalan siguiendo el siguiente orden: área psicoafectiva, área cognitiva, áreas
instrumentales (lectura, escritura, cálculo)

 Pruebas informales indicando claramente:

- Nombre del Instrumento, (Subtest aplicado),
- Autor
- Se señalan siguiendo el siguiente orden: área psicoafectiva, área cognitiva, áreas
instrumentales (lectura, escritura, cálculo)

VI. ANÁLISIS DE LOS DATOS: Redactar siempre comenzando desde lo más adecuado hasta lo
mayormente descendido.

VI.I ANÁLISIS CUANTITATIVO

Se deben incorporar puntajes, porcentajes y registros numéricos de los instrumentos estandarizados e
informales aplicados y que arrojan resultados cuantitativos. Se señalan siguiendo el orden en que se
realiza el análisis cualitativo
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Por ejemplo:

Instrumento Subtests, Ítems, etc. Puntaje Percentil- Puntaje Observaciones

Aplicado T, etc

Dentro de las observaciones considerar lo siguiente:

 Adecuado
 Medio adecuado
 Medio
 Inadecuado
 Por debajo del promedio
 Por sobre el promedio

VI.II ANÁLISIS CUALITATIVO

Se debe realizar un análisis que contenga los aspectos esenciales e iniciar con las competencias,
habilidades o áreas adecuadas y luego con las dificultades o áreas descendidas.
Se señalan siguiendo el siguiente orden. (Si hay áreas que fueron evaluadas, éstas no se consideran
para la elaboración del informe señalando NO APLICA).

a) Área Psicoafectiva:
 Dimensión personal (autoimagen y autoestima)
 Dimensión Escolar (auto concepto académico)
 Dimensión Social y familiar (relaciones con otros)

b) Área Socioafectivo:
 Motivación
 Autonomía
 Autoconcepto
 Conducta prosocial

c) Área Cognitiva:
 Funciones Psiconeurológicas
 Habilidades Perceptivas
 Procesos Cognitivos (inferiores y superiores)
 Atención y concentración
 Razonamiento (lógico y habilidades)
 Lenguaje (comprensivo, expresivo, vocabulario pasivo, habilidades psicolingüísticas)

d) Áreas Instrumentales:

Lectura:
 Nivel lector
 Calidad Lectora
 Exactitud Lectora
 Velocidad Lectora
 Comprensión Lectora (a nivel explícito e implícito, de forma instruccional independiente y
potencial)

Escritura:
 Competencias grafomotoras generales (posiciones segmentarias, lateralidad usual)
 Competencias grafomotoras específicas (eficiencia motriz gráfica: velocidad. Presión,
precisión)
 Competencias Lingüístico-verbales
 Competencias Ortográficas
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 Competencias Metacognitivas
Cálculo:
 Ámbito numérico
 Componentes simbólicos del cálculo (escalas ascendentes y descendentes, estrategias de
conteo, reconocimiento de mayor y menor, figuras geométricas)
 Sistema Decimal y valor posicional
 Operatoria (operaciones aritméticas básicas, horizontal y vertical, tipo de apoyo: concreto,
gráfico, mental)
 Resolución de Problemas

VII. CONDUCTAS OBSERVADAS DURANTE LA EVALUACIÓN

Breve referencia acerca del comportamiento del menor durante el periodo evaluativo, concentración,
mediación realizada y las relaciones interpersonales establecidas.

VIII. RESUMEN EVALUACIÓN Por área poner cada una de las habilidades antes mencionadas,
desde lo más adecuado a lo mayormente descendido.

Ejemplo:
Área Psicoafectiva:
- Dimensiones personal y familiar, adecuadas;
- Auto concepto académico, inadecuado.

IX. CONCLUSIONES (FORTALEZAS Y DEBILIDADES)

X. SUGERENCIAS Y DERIVACIONES (ORIENTACIONES AL SUJETO EVALUADO, A LA

FAMILIA, A LA INSTITUCIÓN Y SUGERENCIAS A OTROS PROFESIONALES)

Recordar que las sugerencias deben ser concretas y certeras.

Ejemplo: Se sugiere evaluación de oftalmólogo para descartar déficit visual observado.

Se sugiere evaluación de nutricionista a objeto de controlar obesidad o desnutrición (según sea el
caso).

Es todo cuanto puedo informar y sugerir por el momento.

Saluda atentamente a Ud.

NNNNNNNNNNNN
XXXXXXXXXXXXXXXXXXX

La firma deberá indicar lo siguiente:

- Nombre completo
- Estudiante de Psicopedagogía
- XXXX semestre
- Firma
- Fecha

“Nota: Este documentos y los informes que

resulten de la aplicación del mismo solo
podrán ser usados para fines pedagógicos
y dentro de situaciones educativas de
simulación. Se prohíbe el uso de estos
formatos en la elaboración de informes o
con el fin de dar algún tipo de opinión
profesional en un contexto laboral real.”
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