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raisro1g Informacion del asegurado Datos Aetulzados al Bogeasat ‘aroa2019 Haga click sgul pra voNer @ ingtosar dao Informacién del Asegurado @ DATOS PERSONALES Nombres IPANAQUE TRELLES, JOSE NICANOR LE/DNI 02813228 Tipo de AseguradoTITULAR Autogenerado 6906261 INTLJ000 Tipo de Seguro REGULAR @ ACREDITACION Vigencia de Atencién Centro Asistencial CAP II CATACAO. Desde 01/08/2019 Direccién C.A, siD Hasta 31/08/2019 Afiliado(a) a ESSALUD (1) Fechas de inicio y fin en Ia tabla de acreditacién complementaria Importante Sila vigencia de atencién se encuentra actualizada, usted podra recibir las prestaciones de salud llamando al 4118000 Essalud en Linea 6 acercandose al médulo de citas del Centro Asistencial que le corresponde portando su documento de identidad Sila vigencia de atencién no se encuentra actualizada, podria deberse a las siguientes situaciones: ‘Asegurado Regular (Trabajadores dependiontes, socios de cooperativas, trabajadoras de! hogar, pensionistas o cesantes, agranios dependientes, pescadores artesanales, trabajadores portuaris, trabajadores y pensionistas ex- afiiados @ la CBSSP) ‘EI empleador del asegurado titular no lo ha declarado, lo ha decarado de manera extempordnea, o los datos Geclarados no coinciden con los registrados en su documento de identidad. + El asegurado titular no cumple con el numero de aportes/contribuciones necesarios 6 con las condiciones para la acreditacén de acuerdo al tipo de seguro. (Ver: Condiciones de Acreditacién) * La informacién de datos personales registrada en nuestros sistemas no coincide con los datos correspondientes a su documento de identidad Asegurado Potestative (Plan Proteccién Total, Proteccién Vital, Agrarios Independientes, EsSalud Independiente y Personal- Familiar, * El asegurado titular no se encuentra al dia en sus aportaciones. * La informacién de datos personales registrada en nuestros sistemas no coincide con los datos correspondientes a su documento de identidad * El contrato se encuentro en los sistemas de EsSalud "cancelado" Si usted necesita atencién médica por consulta externa, esté laborando y cumple con las condiciones de Acreditacion de acuerdo a su tipo de seguro, deberd acercarse’a los Representantes de Acreditacién en los Centros Asistenciales 0 Agenci Atencién al Publico en Lima u Oficinas/Unidades de Seguros en Provinclas a fn de actualzar sus datos yio solctar su "Aereditaci6n Complementaria", portando ademas de su documento de identidad lo siguiente + Trabajador Dependiente: Ultima o pentitima Boleta de Pago 0 Constancla de Trabajo que insiaue la fecna de ingreso al contro de trabay. + Ponsionista ONP, AFP: Talén de pago del ultimo o penditimo mes anteriar al que solcita el servicio o Resolucion de Pensionista * Trabajador del Hogar: Formularios de pago de los 3 meses consecutives 0 4 alternos, anteriores a la solicitua. \w4.ossalud gob po:777TiacredialsorvieyCutwacre 12 raisro1g Informacion del asegurado + Trabajadores y pensionistas afiliados a la Ex CBSSP: Aportes de los 2 meses consecutivos 0 no consecutivos anteriores a la solictu, * Plan Total / Plan Vital: El ‘timo pago 0 aporte (voucher) anterior ala solicit. + Essalud Ind Personal-Familiar: Aportes © pagos realizados (vouchers © reporte de pagos) hasta el mes anteror ala solcitud, En caso do requorir atencién médica por emergencia y no cuenta con la vigencia actualizada deberd firmar un agaré y posteriormente acercarse a regularizarlo con los Representantes de Acreditacién en los Centros, Asistenciales en Lima u Oficinas/Unidades de Seguros en Provincias presentando los documentos seftalados lineas artiba de acuerdo al tipo de seguro. Para mayor informacién podré llamar al 4118000 Opcién 3 (Lima y Provincia) / 0801-10010 (Provincia) o escribimos al correo: infoseguros@essalud.gob.pe. \w4.ossalud gob po:777TiacredialsorvieyCttwacre 22

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