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CARACTERIZACION DEL CANCER DE PIEL EN TRABAJADORES

EXPUESTOS AL ARSENICO DE LA FABRICA DE VIDRIO DE LA CIUDAD


DE PITALITO HUILA

Presenta:
Diana Isabel Chaparro
ID. 614852
Erika Daniela García
ID. 609399
Diego Burbano
ID. 615291

Docente:
Isidro Andrés Tejedor Cassiani

Adm. Salud ocupacional

Colombia (Pitalito) Huila 13 DE MARZO DE 2019


PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA

El propósito de este trabajo es identificar la enfermedad en una vidriería, donde normalmente los
trabajadores por turno se enfrentan en su jornada laboral a un sin número de riesgos laborales y
que se previene esta enfermedad de la exposición a el arsénico.

Cuando los operarios limpian los vidrios con un líquido especial que contiene cierta cantidad del
compuesto de arsénico siendo extremadamente toxico, y al no usar la técnica adecuada con los
elementos de protección personal es donde se generan ciertas enfermedades cutáneas o
respiratorias por este agente arsénico. No cuentan con un área específica para desarrollar esta
actividad.

En un estudio la agencia internacional para la investigación del cáncer considera al arsénico del
grupo 1, ya que es un elemento de comprobado efecto cancerígeno para el hombre, ya que la
investigación se ha demostrado muy fuerte asociación con cáncer de pulmón (Ott MG, Holder BB,
Gordon HL, respiratori cáncer and ocupacional exposure to arsenical. 1974) de una mayor
intensión ocupacional, se incrementa la mortalidad de cáncer linfáticos y hematopoyético según
(rancherAC, Carter MW, Mckee DW a restropective epidemiology study of mortality at a large
western copper smelter, 1.977)

PREGUNTA DE INVESTIGACION

¿Cuáles es la enfermedad producida por la exposición del arsénico en los trabajadores de la fábrica
de vidriería en Pitalito Huila?

HIPOTESIS

La enfermedad más frecuente del arsénico en los trabajadores de la fabrica de vidriería del
municipio de Pitalito es el cáncer de piel. Que generan cambios de pigmentación, lesiones
cutáneas y durezas y callosidades en las palmas de las manos y las plantas de los pies.

MÉTODO Y TIPO DE ESTUDIO

Método epidemiológico descriptivo de análisis de situación, cohorte, por medio de este estudio
nos permite describir la enfermedad de la exposición al arsénico, además de analizar e interpretar
las condiciones de vida y de salud de una población.
Las metodologías para evaluar el riesgo asociado a la exposición a sustancias tóxicas presentes en
al ambiente, han logrado establecer algunos indicadores que relacionan la magnitud de la
exposición con la frecuencia y/o la gravedad de sus efectos adversos. Estos indicadores permiten
conocer e incluso proyectar cuantitativamente la magnitud del riesgo para diferentes escenarios de
exposición. Uno de los indicadores se basa en la medición de las concentraciones ambientales
promedio del contaminante y otros se basan en estimar la dosis de exposición de las poblaciones
bajo estudio. Para el arsénico se han precisado estos indicadores que permiten establecer la
probabilidad de desarrollar lesiones dérmicas, circulatorias y neurológicas, así como cáncer, según
los diferentes tenores de arsénico en el agua. Esto es de importancia en salud pública pues permite
planificar acciones de control y prevención, así como estimar los costos en función de los
beneficios (Brown et al 1989).

TABLA DE CONTINGENCIA 2X2

ENFERMEDAD CANCER DE PIEL


SI NO
OPERARIOS SI 23 38 61
ADMINISTRATIVO
NO 26 100
126
S
49 138 187

R: 0,803278689
Ie: 0,37704918
Io: 0,206349206
RR: 1,827238335
Ra: 0,170699974

IC 95%
RR*EXP () 111,461538
IC 95% -
RR*EXP () 111,461538
TABLA DE FRECUENCIA ARSÉNICO

EDAD DATOS ADMI. ADMI NO OPERARIOS OPERARIOS NO


GENERALES ENFERMOS ENFER ENFERMOS ENFERMOS
18-28
37 (19,79%) 10 (38,46%) 70 (70%) 10 (43,48%) 15 (39.47%)
29-39
70 (37,43%) 10 (38,46%) 20 (20%) 7 (30.43%) 12 (31.58%)
40-50
80(42,78%) 6 (23, 08%) 10(10%) 6 (26.08%) 11 (28.94%)
SEXO
187 26 100 23 38
F
80(42,78%) 20 (76.92%) 50 (50%) 8 (34.78%) 20 (52.63%)
M
107(57,22%) 6 (23.08%) 50(50%) 15 (65.22%) 18 (47.36)
TIEMPO DE
EXPOSICIÓN 187 (100%) 26 100 23 38

4 HORAS
30(16.04%) 5 (19.23%) 30 (30%) 5 (21.74%) 8 (21.05%)
8 HORAS
60(32.08%) 5(19.23%) 40 (40%) 8 (34.78%) 12 (31.58%)
6 HORAS
57(30.48%) 10(38.46%) 20 (50%) 6 (26.08%) 10 (26.32%)
10 HORAS 8 (21.05%)

40 (21.39%) 6 (23.07%) 10 (10%) 4 (17.39%)

187 (100%) 26 100 23 38

TABLA DE FRECUENCIA
GRAFICAS
OPERARIOS OPERARIOS NO
EDAD DATOS GENERALES ADMI. ENFERMOS ADMI NO ENFER
ENFERMOS ENFERMOS
18-28 19,79 38,46 70 43,48 39,47
29-39 37,43 38,46 20 30,43 31,58
40-50 42,78 23, 08 10 26,08 28,94
F 42,78 76,92 50 34,78 52,63
M 57,22 23,08 50 65,22 47,36
4 HORAS 16.04 19,23 30 21,74 21,05
8 HORAS 32.08 19,23 40 34,78 31,58
6 HORAS 30.48 38,46% 50 26,08 26,32

10 HORAS 21,39 23,07 10 17,39 21,05

187 (100%) 26 100 23 38


DATOS GENERALES

57,22

42,78 42,78
37,43
32,08
30,48

21,39
19,79
16,04

INTERPRETACIÓN:

 Se puede identificar que dentro de la Vidriería que el 57,22% de sus trabajadores son de
sexo masculino.
 Dentro del rango de edades de 40 a 50 años se encuentra el 42,78% que equivale a la
mayor parte del personal.
 El 32,08% de los trabajadores que laboran 8h diarias se encuentran expuestos al
Arsénico.
ADMI. ENFERMOS
76,92

23,08
19,23 19,23

38,46%

M 4 HORAS 8 HORAS 6 HORAS 10 HORAS

INTERPRETACIÓN:

 EL 76,92% pertenece a los hombres que adquirieron la enfermedad del cáncer en la piel
por el xenobiótico de Arsénio.
 El 38,46% son los trabajadores que a pesar de sus largas horas de exposición fueron
menos perjudicados por el Arsénico.
 El 19,23% de las personas que estuvieron expuestas a el xenobiótico fueron las que
laboraron entre 6 y 8 horas diarias.

ADMI NO ENFERMOS
70
70
60
50 50 50
40 50
40
30
20 30
20
10 10
0
29-39 40-50
F
M
4
8
HORAS 6
HORAS 10
HORAS
HORAS
INTERPRETACIÓN:

 De todos los empleados expuestos el 70% no se enfermaron por usar el líquido con
Arsénico.
 El 10% de las trabajadoras femeninas no se enfermaron.
 La exposición de 4, 6 y 10 horas fue del 50% de los trabajadores.

OPERARIOS ENFERMOS
65,22

43,48

34,78 34,78
30,43
26,08 26,08
21,74

29-39 40-50 F M 4 HORAS 8 HORAS 6 HORAS 10 HORAS

INTERPRETACIÓN:

 El 65,22% de los trabajadores trabajaron una jornada de 4 horas expuestos a el Arsénico.


 El rango de las edades de 29 a 39 años de los trabajadores es del 43,48%.
OPERARIOS NO ENFERMOS

52,63
47,36

39,47

31,58 31,58
28,94
26,32
21,05

29-39 40-50 F M 4 HORAS 8 HORAS 6 HORAS 10 HORAS

INTERPRETACIÓN:

 De los operarios no enfermos el 52,63% pertenece a hombres que no adquirieron


la enfermedad.
 El 21,05% de los operarios laboraron 8 horas diarias.

DESARROLLO EXPERIMENTAL:

Dentro de la vidriería realizamos un investigación Descriptivo y en un estudio tipo cohorte donde


se realizaron unas encuestas con unas variables tales como el género, del tiempo de exposición,
edad de los trabajadores, cada cuanto manipulan el líquido que contiene arsénico, y el
procedimiento seguro para la ejecución de sus labores.

Este estudio investigativo nos permite identificar dentro de unos gráficos estadísticos y una tabla
de contingencia los datos exactos de las personas que se encuentran expuestas, los que ya están
enfermos, aún no están expuestos pero tiene alto riesgo de enfermarse y demás que se pueden
observar dentro del desarrollo del estudio.
METODOLOGIA
1. Determinar la probabilidad de enfermarse de algunos trabajadores por el hecho de
estar expuestos al xenobiótico.

R= a+c/a+b
R=49/61= 80.33*100=8.03%
R= 8.03%
El 8.03% de los trabajadores se pueden enfermar por el hecho de estar expuesto al
arsenico.

2. Establezca la frecuencia de aparición de trabajadores enfermos durante el periodo


de tiempo correspondiente al estudio en cuestión.

Densidad de incidencia: a/a+c


Densidad de incidencia: 23/49: 46,94
Densidad de incidencia: 46,94
La frecuencia de aparición de enfermedades en los trabajadores en cuestión es de
46.94

3. Establezca el riesgo que tienen los trabajadores expuestos a desarrollar la enfermedad


en cuestión.

Ie: a/a+b
Ie: 23/61
Ie:0,37*100
Ie:37%
El 37% de los trabajadores pueden enfermarse

4. Establezca el riesgo que tienen los trabajadores a desarrollar la enfermedad en


cuestión, aun no estando expuestos.

Io: c/c+d
Io:26/126
Io:0,20*100
Io:20%
5. Determine la relación del factor de riesgo con la enfermedad en cuestión.
RR: Ie/Io
RR:1,82
6. Calcular e interpretar el índice de confiabilidad del riesgo relativo en un estudio que
se pretende determinar la incidencia acumulada.

IC95%=RR*EXP(+-1.96RAIZvar.Inrr
Var(inrr)= (1/a)+ (1/c)-(1/a+b)-(1/c+d)
Var(inrr)= (1/23)+(1/26) –(1/61)-(1/126)= 0,07348286
=raiz0,07348286=0,27107723
=1.96*0,27107723=111,461538
=-1.96*0,27107723=-111,461538
El índice de confiabilidad del riesgo relativo esta entre 11.146% y -11.146%

7. Determine el número veces que se podría enfermar una persona, por el hecho de estar
expuestas, con respeto de aquellas que se enfermarían sin estar expuestas.
RO= (a/b) / (c/d)
RO=(23*100)/ (26*38)
RO=0.43
El número aproximado de enfermarse los trabajadores por el hecho de estar expuestos
con respecto de aquellos de aun no estado expuesto y se enferman es de 0.43

8. Calcular e interpretar el índice de confiabilidad del coeficiente de probabilidad de


ocurrencia de la enfermedad.

IC95%= OR*EXP(+-√𝑉𝐴𝑅 ∗ 𝐼𝑁𝑅1,96


VAR(INRR)=(1/A)+(1/B)+(1/C)+(1/D)
VAR(INRR)=(1/23)+(1/38)+(1/26)+(1/100)
VAR(INRR)=0,43+0,26+0,38+0,1
VAR(INRR)=1,17
IC95%=0,43*61√1,17 ∗ 1,96
=0,43*61+2,12
=0,43*63,1
27,13
IC95%=0,43*61√1,17 ∗ −1,96
=0,43*58,88
=-25,32
El índice de confiabilidad del coeficiente es entre 27,13 y -25,32.

9. Determinar la probabilidad que tienen los trabajadores de enfermarse por el hecho de


estar expuestos.
RAE=IE-IO
RAE=(A/A+B)- (C/C+D)
RAE=23/61 – 26/126
RAE=0,37-0,20
RAE= 0,17
La probabilidad de que los trabajadores expuestos puedan enfermarse es de 0,17.

10. Determinar la probabilidad que tienen los trabajadores de enfermarse, aún no están
expuestos.
Prevalencia de enfermos no expuestos C/C+D
=26/126
=0,20*100
=20%
Las posibilidades de que los trabajadores se enfermen sin estar expuestos es del 20%
11. ¿Cuántas veces más probable es que las personas expuestas desarrollen la
enfermedad, en comparación con las no expuestas, por estar influenciadas por un
factor de riesgo?
%RAE =0,17/0,37
=0,45*100.
=45%
Hay un 45% de probabilidad de que las personas expuestas se enfermen en
comparación a las no enfermas solo por el hecho de estar expuestas al riesgo.
12. ¿Cuántas personas se podrían enfermar por el hecho de estar expuestas a un factor de
riesgo?
FE(IE-IO)/IE
=0,37-0,21/0,37
=0,16/0,13
=1,23
CONCLUSIÓN
Se logra concluir que el Arsénico es un toxico que se debe tener las precauciones adecuadas para
evitar enfermedades graves en este caso el cáncer de piel en los trabajadores de una vidriería.

Se logra identificar cual es la magnitud de este xenobiótico en los trabajadores, a través de unas
formulas y graficas epidemiológicas.
BIBLIOGRAFIA
Encontrado en:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/arsenic
Encontrado en:
https://www.atsdr.cdc.gov/es/csem/arsenic/evaluacion_clinica.html
Encontrado en:
https://www.cancer.gov/espanol/cancer/causas-
prevencion/riesgo/sustancias/arsenico

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