SISTEMA URINARIO

RIÑON

Los riñones tienen una region concava, conocida como hilio, donde el ureter, la vena y la
arteria renales, y los vasos linfaticos perforan el riñon

Los riñones son organos en forma de habichuela, rojizos y grandes. El riñon derecho es 1 o
2 cm mas bajo que el izquierdo. Miden alrededor de 11cm de lago, 4 a 5 cm de ancho y 2 a
3 cm de grueso.

El seno renal es una extension del hilio mas profunda del riñon llena de grasa

El riñon tiene como revstimiento una capsula delgada, adherida en forma laxa qiue
condiste en tej conjuntivo denso irregular y colagenoso con fibras elasticas y celulas de
musculo liso ocasionales.

Snopsis de la estructurz del riñon

La hemiseccion del riñon muestra que esta separado en una corteza y una medula. La
medula contiene 6 a12 regiones estriadas discretas y palidas, en forma de piramides, las
piramides renales

La porcion de la corteza que recubre la base de cada piramide se conoc como arco
cortical. En el plano macroscopico se observan en la corteza 3 tipos de estructuras

1- gránulos rojos- corpusculos renales

2.tubulos contorneados, el laberinto cortical

3. estriaciones longitudinales-rayos medulares

Una piramide renal, con su arco cortical y sus columnas corticales relacionadas,
representa un lóbulo del riñon.

TUBULOS URINIFEROS

Unidad funcional del riñon,se compine de una nefrona y un tubulo colector

Esta estructura muy contorneada que modifica el liquido que pasa a traves de ella pata
formar la orina como producto final

Consiste en 2 partes:
La nefrona : cada riñon tiene 1.3 millones

Tubulo colector: un mismo tubulo drena varias nefronasd y multiples tubulos colectores se
unen en la superficie mas profunda de la medula para formar conductos cada vez mas
grandes. Los mas grandes COND. DE BELLINI

Los tubulos uriniferos se encuentran aglomerados densamnte de manera que el tejido

conjuntivo, estroma, es escaso

NEFRONAS

Hoy 2 tipos segun la localizacion de sus corpusculos renlaes y la long de su asa de henle

- Nefronas corticales: mas cortas

- Nefronas yuxtameduares: mas largas, alrededor de 40 mm de largo
 GLOMERULO

Se componed de madejas de capilares fenestrados irrigados por la arteria glomerular

aferente y drenados por la arteria glomerular eferente

- Se compone de tej conjuntivo de la arteriola aferente

- No penetra en la capsula de bowman
- Las cel normales de tej con juntivo se sustituyen con celulas mesangiales
- Hay dos grupos de estas: celulas mesangiales extraglomerulares e
introglomerulares

Lamina Basal

Envuelve al glomerulo

Tiene 3 capas

La capa media densa, lamina densa: 100nm de espesor, colageno tipo iv, a ambos lados se
encuentra las laminas raras, estan contienen laminina , fibronectina y proteoglucanos
poliniónicos perlacano y agrina ( ambos ricos en sulfato de heparán)

- Lamina rara int: entre cel endoteliales de los capirales y la lamina densa
- Lamina rara ext: entre lamin densa y capa visceral
CAPA VISCERAL DE LA CÁPSULA DE BOWMAN

Se compone de células epiteliales muy modificadas para desempeñar su funcion de

filtracion . estas celulas llamadas podocitos, tienen multiples prolongaciones primarias
(mayores), cada prolongacion primaria tiene muchas prolongaciones secundarias ,
tambien conocidas como pedicelos.

Los pedicelos tienen un glucocaliz bien desarrollado compuesto por las sialoproteinas
de carga negativa podocalixina y podoendina

Los pedicelos descansan en la lamina rara externa de la lamina basal

PROCESO DE FILTRACION

La lamina basal filtra el liquido que sale de los capilares glomerulares a traves de las
fenestras. El liquido, que contiene pequeñas moleculas, iones y macromoleculas,
penetra la lamina densa y debe pasar por los poros en el diafragma de la hedidura de
las hendiduras de filtracion .

El liquido que entra en el espacio de bowman de llama ultrafiltrado glomerular

TUBULO PROXIMAL

Tiene 2 regiones: tubulo contorneado proximal y parte recta del tubulo proximal

El espacio de bowman drena el tubulo proximal en el polo urinario, el tubulo posee

una region muy tortuosa, la parte contorneada que se localiza cerca de los corpusculos
renales, y una porcion mas recta, la parte recta ( extremo descndente grueso del asa
de henle) que desciende en los rayos medulares dentro de la corteza

El tubulo proximal puede subdividirse en 3 regiones con base en las caracteristicas

ultraestructurales de sus celulas constituyentes

- Los 2 primeros tercios de la parte contorneada se deominan S1

- El resto de la parte contorneada y una gran porcion de la parte recta se llaman S2
- El resto de la parte recta se conoce como S3

Las celulas de la region s1 tienen microvellosidades largas agrupadas de manera densa

y un sistema de caveolas intermicrovellosas, los canalículos apicales, que se extiende
dentro del citoplasma apical

Las celulas de la region s2 son similares a las de la region s1, pero poseen menos
mitocondrias y canaliculos apicales, tienen prologaciones intercelulares menos
detalladas y su altura es menor.
Las celulas de la region s3 son cuboides bajas con mitocondrias. Estas celulas solo se
muestran prolongaciones intercelulares poco frecuentes y carecen de canaliculos
apicales.

TUBULO DISTAL

Tiene 3 regiones : parte recta (el extremo grueso ascendente del asa de henle), macula
densa y parte contorneada (el tubulo contorneado distal). Interpuesta entre el
extremo grueso ascendente y el tubulo contorneado distal se halla una region
modificada del tubulo distal llamada mácula densa

APARATO YUXTAGLOMERULAR

Tiene 3 componentes: macula densa del tubulo distal , celulas yuxtaglomerulares de la

arteriola glomerular aferente y celulas mesangiales extraglomerulares.

Las celulas de la macula densa son altas, estrechas y palidas con nucleo central .

Las celulas yuctaglomerulares, celulas del musculo liso modificadas que se localizan en
la tunica media de las arteriolas glomerulares aferentes estan inervadas de manera
profusa por fibras nerviosas simpaticas

TUBULOS COLECTORES

No son parte de la nefrona

Compuestos por un epitelio cuboide aimple, transportan y modifican el ultrafiltrado de

la nefrona a los cálices menores del riñón

Los tubulos contorneados distales de varias nefronas se unen para formar un tubulo
colector

Tienen 3 regiones: cortical, medular y papilar

Se localizan en los rayos medulares y se componen de 2 tipos de celulas cuboides :

- Celulas principales : tienen un nucleo central y oval, unas cuantas mitocondrias

pequeñas y microvellosidades cortas y dispersas. La membrana basal de estas
celulas muestra multiples plegamientos. Tienes muchos canales de aquaporina 2
que son sensibles a la hormano antidiuretica (ADH) y se vuelven permeables al
agua
- Clulas intercaladas: muestran multipkles vesiculas apicales de 50 a 200 nm de
diametro, micropliegues en su plasmalema apical y abundantes mitocondrias
Hay dos tipos de celulas intercaladas: tipo A cuya memebrana luminal tiene h+ -ATP-asa
que participa en el transporte de H+ hacia la luz del tubulo, lo que acidifica la orina

El tipo B cuya membrana basolateral tiene H+ y la secrecion de bicarbonato

Lo tubulos colectores medulares tiene mayor calibre porque estan formados por la union
de varios tubulos colectores corticales

La confluencia de varios tubulos colectores papilares forma cada uno de los tubulos
colectores papilares (conductos de bellini)

Los tubulos colectores son impermables al agua

INTERSTICIO RENAL

Es una cantidad escasa y muy debil de tejido conjuntivo laxo que contiene 3 tipos de
celulas: fibroblastos, macrófagos y células intersticiales

Esta capsula no se une con firmeza a la corteza subyacente

Los dos componentes celulares del tej conjuntivo cortical son fibroblastos y las que al
parecer son celulas dendriticas intersticiales

La poblacion celular de este tejido consiste en 3 tipos de clulas:

- Fibroblastos
- Macrofagos
- Celulas intersticiales

Estas ultimas se stiuan en forma similar a los peldaños de una escalera, una encima de la
otra y son mas numerosas entre losntubulos colectores rectos y los conductos de Bellini,
estas celulas sintetizan medulipina I y II

FUNCIONES GENERALES DEL RIÑON

Los riñones desempeñan una función en la excreción y la regulación de la composicion y el

columen de los liquidos corporales. De esta manera regulan componentes solutos y el
equilibrio acidobasico

Los riñones regulan la presion sanguinea y en presencia de la hormona paratiroidea,

ayudan la conversion de una forma menos activa de vitamina D, en la forma mas activa

MECANISMO DE FORMACION DE LA ORINA

Los 2 riñones reciben alrededor de quinta parte del volumen total de sangre(1220ml) por
minuto y elaboran cerca de 1 a 2 ml de orina por minuto.

Los 2 riñones reciben un gran volumen de la sangfre circulante porque las arterias renales
son grandes y son ramas directas de la aorta abdominal. Para medir el indice de filtracion
glomerular puede utilizarse inulina, un polimero de la fructosa

Cada dia se forman 180l de filtrado glomerular, de los que solo 1.5 y 2.0l se excretan como
orina.

CONDUCTOS EXCRETORES

Consisten en los calices menores y mayores, la pelvis del riñon, el ureter, la vejiga urinaria
y la uretra unica

Calices

Cada caliz menor recibe orina de la papila renal de una piramide renal, hasta 4 calices
menores pueden llevar su orina a un caliz mayor

La papila renal de cada piramide renal se encaja dentro de un caliz menor, una camara en
forma de embudo que recibe la orina que sale de los conductos de Bellini en el area
cribosa

Ureter

Desplaza la orina de os riñones a la vejiga urinaria

Cada ureter tiene alrededor de 3 a 4mm de diametro, cerca de 25 a 30 cm de largo y

perfora la base de la vejiga urinaria

Se constituyen con los sgts:

- Una mucosa, que reviste la luz

- Una capa muscular
- Un recubrimiento de tejido conjuntivo fibroso

la mucosa del ureter presenta varios pliegues , que se proyectan a la luz cuando el ureter
esta vacio pero que no existen cuando esta distendido

la muscular se compone de 2 capas de celulas del musculo liso inseparables.

La capa externa fibrosa del ureter no es notable