La maloclusión de Clase II es la más prevalente después de la maloclusión clase I,

la prevalencia es del 15% de las maloclusiones Clase II división 1. Este valor es

relativo dependiendo del grupo étnico donde se realizan las investigaciones ,
Adriazola P(1984), realizó un estudio en el Perú sobre la prevalencia de la
maloclusión Clase II división 1 llegando a la conclusión de sus hallazgos que el 11%
a 16.25%,está representado por este tipo de maloclusión sin embargo en otras
poblaciones se han reportado valores que superan a esta cifra .
Adriazola P.Prevalencia de Maloclusiones en escolares de 12 a 14 Años de edad
en la ciudad
de Lima-Perú [Tesis De Bachiller]. [Lima]: Universidad Peruana Cayetano Heredia;

Meneses y Liñan,(2009).Realizaron un estudio de comparación de las

características craneofaciales y dentarias en radiografías cefalométricas de 150
niños de 8 a 12 años de Edad con maloclusión Clase II división 1 nacidos a distintas
altitudes geográficas , 50 niños fueron seleccionados de cada una de las ciudades
de Lima (150 msnm), Cusco (3,800 msnm), y Cerro de Pasco (4250 msnm) y
describieron que hay una alta prevalencia de la base craneal aumentada (52%) y
más inclinada (64%) en los niños de Lima; por el contrario, en Cusco y Cerro de
Pasco hubo mayor prevalencia de bases craneales disminuidas (48% y 92%
respectivamente), con mayor inclinación en Cerro de Pasco (46%) y en menor
inclinación en el Cusco (42%). En la relación esquelética de normodivergencia. Se
observa también una alta prevalencia de casos con inclinación vestibular (52%) ó
palatina (44%) de incisivos superiores en niños de Lima con protrusión (50%), pero
es significativo que en Cusco y Cerro de Pasco haya una alta prevalencia de
palatinización (74% y 88%), con retrusión (60% y 86%) de los incisivos superiores,
y respecto a incisivos inferiores, la prevalencia de vestibularización con protrusión
es altamente predominante en las tres ciudades.
1. Meneses-López A, Liñán-Durán C. Características cefalométricas en niños
con maloclusión clase II-1 de 12 a 14 años de edad en ciudades con distinta
altitud geográfica. Rev Estomatol Herediana. 2009; 19(2):75-82.

Adusumilli SP,(2012).Los Aparatos comunes utilizados para la terapia de la

maloclusión Clase II puede clasificarse como:
Aparatos Extraorales (Headgear) ,los intra-arcos o inter-arcos; Los aparatos intra-
arcos pueden ser removibles como el cetlin o aparatos sagitales y fijos como el
Distal jet, el péndulo el jones Jig, etc. Estos apartos necesitan del dispositivo Botón
de Nance como anclaje.Los aparatos inter-arcos que usan como anclaje maxilar
pueden ser removibles como el bionator o twin block.o pueden ser fijos que a su
vez pueden ser de empuje como el Forsus, Herbst, Jasper Jumper o de tirón como
elásticos de Clase II , resorte SAIF.
Adusumilli SP,et al, 2012. Biomechanical and Clinical Considerations in correcting
Skeletal Class II
Malocclusion with ForsusTM. J Contemp Dent Pract; 13(6):918-924.

El aparato de Herbst es un Aparato fijo funcional , propulsor mandibular indicado en

las maloclusiones clase II división 1 , que presentan retrusión mandibular.El nombre
de Herbst se debe a su creador Alemán Emil Herbst quien introdujo su aparto por
primera vez en el 5to congreso Internacional Dental en Berlin,Alemania. Este
aparato Herbst lo denomino Schanier y es un sistema Telescópico cuya función es
posicionar la mandibula hacia adelante en maloclusiones Clase II modificación 1 ,
produciendo cambios dento- alveolares, y redireccionamiento del crecimiento
mandibular.Este Aparato tiene una gran ventaja en comparación de los aparatos
miofuncionales removibles ya que por su condición de ser fijo se puede utilizar las
24 horas sin ser removido, es decir no se necesita colaboración del Paciente.
Haciendo que se exprese totalmente este aparato.

Figura 1 Sistema telescópico del aparato de Herbst quien lo denominó Scharnier.

DESCRIPCIÓN DEL APARATO DE HERBST
El aparato de Herbst es una articulación artificial entre el maxilar y la mandibula
compuesto de un sistema telescópico conformado por dos tubos , dos embolos ,
cuatro pivotes y cuatro tornillos.

Figura 2. Partes del Aparato de HERBST.

Este dispositivo va acompañado de un sistema de anclaje que puede ser parcial o
total. El anclaje parcial consta de bandas en los primeros molares superiores y
primeros premolares unidos por un alambre seccionado de 0.040pulgadas soldadas
por vestibular o palatino, respecto al maxilar inferior se colocan bandas en los
primeros premolares inferiores y unidos con un arco de alambre de 0.040 pulgadas.
Soldados los anclajes se procede a soldar los pivotes .En el maxilar superior los
pivotes serán soldados en las bandas superiores en dirección disto-vestibular. En
los premolares inferiores se sueldan en los premolares en la cara mesio-
vestibular.deben quedar paralelos para evitar desviaciones laterales.
 a b

Figura 3. Sistema de anclaje parcial a) bandas en los primeros premolares

inferiores unidos por un arco 0.040pulg.b) bandas en los primeros molares y
primeros premolares unidos por un arco segmentado 0.040 por palatino.

Un sistema de anclaje total un arco continuo soldados en las primeras molares

de un lado a otro pasando por las primeras premolares en la que también se
sueldan.