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República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
2016
Edgardo Pérez
Alcalde Municipal de Ciénaga
Ciénaga 2016
Edgardo Pérez
Alcalde Municipal de Ciénaga
Asesoría
Secretaría Seccional de Salud Departamental
Tabla de Contenido
PRESENTACIÓN 10
INTRODUCCIÓN 11
METODOLOGÍA 12
AGRADECIMIENTOS Y RECONOCIMIENTOS INSTITUCIONALES 13
SIGLAS 14
1. CAPITULO I. CARACTERIZACIÓN DE LOS CONTEXTOS TERRITORIAL Y 15
DEMOGRÁFICO.
1.1 Contexto territorial 15
1.1.1 Descripción Física 15
1.1.2 Localización 15
1.1.2 Características físicas del territorio 18
1.1.3 Accesibilidad geográfica 21
1.2 Contexto demográfico 25
1.2.1 Estructura demográfica 26
1.2.2 Dinámica demográfica 29
1.2.3 Movilidad forzada 30
2. CAPÍTULO II. ABORDAJE DE LOS EFECTOS DE SALUD Y SUS DETERMINANTES 33
2.1 Análisis de la mortalidad 33
2.1.1 Mortalidad general por grandes causas 33
2.1.2 Mortalidad especifica por subgrupo 42
2.1.3 Mortalidad materno – infantil y en la niñez 57
2.1.4 Análisis de desigualdad en la mortalidad materno – infantil y en la niñez 69
2.1.5 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno – 79
infantil.
2.2 Análisis de la morbilidad 81
2.2.1 Principales causas de morbilidad 81
2.2.2 Morbilidad especifica por subgrupo 88
2.2.3 Morbilidad de eventos de alto costo 98
2.2.4. Morbilidad de eventos de notificación obligatoria 99
2.2.5 Análisis de la población en condición de discapacidad 2009 a 2015 104
2.2.6 Identificación de prioridades principales en la morbilidad 107
2.2.7 Análisis de los Determinantes Sociales de la Salud –DSS 110
2.2.7.1. Análisis de los determinantes intermedios de la salud 110
2.2.7.2. Análisis de los determinantes estructurales de las inequidades en salud 116
3. CAPÍTULO III. PRIORIZACIÓN DE LOS EFECTOS DE SALUD 118
3.1. Reconocimiento de los principales efectos de salud identificados previamente 118
3.2. Priorización de los problemas de salud 120
Lista de Tablas
Tabla 1. Distribución del Municipio por extensión territorial y área de residencia, 2015 18
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros al Municipio de Ciénaga, 22
2015
Tabla 3. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el Municipio de 24
Ciénaga hacia los Municipios vecinos, 2015
Tabla 4. Población por área de residencia del Municipio de Ciénaga 2015 25
Tabla 5. Población por pertenencia étnica del Municipio de Ciénaga, 2005 26
Tabla 6. Proporción de la población por ciclo vital, del Municipio de Ciénaga 2005, 2015 y 2020 26
Tabla 7. Otros indicadores de estructura demográfica en el Municipio de Ciénaga, 2005, 2015, 29
2020
Tabla 8. Otros indicadores de la dinámica de la población del Municipio de Ciénaga, 2013 30
Tabla 9. Población victimizada de desplazamiento por grupo de edad, sexo, del Municipio de 31
Ciénaga, 2015
Tabla10. Tendencias de las tasas de mortalidad por causas especificas del Municipio de Ciénaga, 56
2005-2015
Tabla11. Número de muertes en la infancia y niñez, según la lista de las 67causas del Municipio 58
de Ciénaga 2005-2015
Tabla12. Número de muertes en la infancia y niñez, en los niños según la lista de las 67causas 59
del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2011
Tabla13. Número de muertes en la infantil y niñez, en las niñas según la lista de las 67causas 60
del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2011
Tabla14. Número de muertes en la infancia y niñez, por ciertas enfermedades infecciosas y 61
parasitarias, del Municipio de Ciénaga 2005-2011
Tabla15. Número de muertes en la infancia y niñez, por tumores, del Municipio de Ciénaga 2005- 62
2011.
Tabla16 Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades de la sangre y de los 62
órganos hematopoyéticos y ciertos trastornos que afectan el mecanismo de la
inmunidad, del Municipio de Ciénaga 2005-2011.
Tabla17. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades endocrinas, nutricionales y 63
metabólicas, del Municipio de Ciénaga 2005-2011
Tabla18. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema nervioso; 64
enfermedades del oído y de la apófisis mastoides, Municipio de Ciénaga 2005-2011
Tabla19. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema respiratorio, del 64
Municipio de Ciénaga 2005-2011
Tabla 20. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema circulatorio, del 65
Municipio de Ciénaga 2005-2011
Tabla 21. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema digestivo, del 65
Municipio de Ciénaga 2005-2011.
Tabla 22. Número de muertes en la infancia y niñez, por enfermedades del sistema genitourinario, 65
del Municipio de Ciénaga 2005-2011.
Tabla 23. Número de muertes por ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal, del 66
Municipio de Ciénaga 2005-2011
Tabla 24. Número de muertes por malformaciones congénitas, deformidades y anomalías 67
Ciénaga territorio de lo posible
4 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
2007-2014
Tabla 52. Distribución de las alteraciones permanentes en condición de discapacidad, Municipio 104
de Ciénaga, 2009-2012
Tabla 53 Distribución de las alteraciones permanentes en condición de discapacidad por grupo de 105
edad en hombres del Municipio de Ciénaga, 2012.
Tabla 54. Distribución de las alteraciones permanentes en condición de discapacidad por grupo de 106
edad en las mujeres del Municipio de Ciénaga, 2012.
Tabla 55. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos 107
precursores y eventos de notificación obligatoria del Municipio de Ciénaga 2011
Tabla 56. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida, Municipio de Ciénaga, 111
2005
Tabla 57. Determinantes intermedios de la salud - disponibilidad de alimentos, Municipio de 112
Ciénaga , 2005 – 2012
Tabla 58. Determinantes intermedios de la salud - factores psicológicos y culturales, Municipio de 113
Ciénaga 2010-2011
Tabla 59. Determinantes intermedios de la salud -Sistema sanitario, Municipio de Ciénaga, 2010- 114
2012
Tabla 60. Servicios habilitados de las instituciones prestadoras de salud en el Municipio de 114
Ciénaga, 2012
Tabla 61. Otros indicadores de sistema sanitario en el Municipio de Ciénaga, 2012 116
Tabla 62 Otros indicadores de ingreso, del Municipio de Ciénaga 2011 117
Tabla 63. Tasa de cobertura bruta de educación del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2012 117
Tabla 64. Porcentaje de hogares con empleo informal 118
Tabla 65, Priorización de los problemas de salud del Municipio de Ciénaga, 2013 120
Lista de Figuras
Lista de Mapas
PRESENTACIÓN
El Plan Decenal de Salud Pública - PDSP 2012- 2021 se constituye el marco nacional de política sanitaria; el
cual es pilar fundamental para el ajuste de la dimensión social en salud del Plan de Desarrollo Territorial
(PDT) y el ajuste del Plan Territorial de Salud Pública (PTSP); y en consecuencia el Análisis de Situación de
la Salud- ASIS, se constituye en el insumo clave para la formulación y/o ajuste del Plan Territorial de Salud
Pública (PTSP).
En el presente documento se realizan diversos análisis tanto descriptivos como analíticos a través de los
cuales se permiten caracterizar, medir y explicar el proceso salud enfermedad de la población incluyendo los
daños, riesgo y los determinantes de la salud; esta desarrollado bajo las perspectiva de los enfoques
poblacionales, derechos y diferenciales, lo cual permite identificar los principales efectos de salud
reconociendo las principales indicadores de morbilidad, mortalidad y condiciones sanitarias.
Cabe mencionar que la presente publicación es la cuarta y antecede a las publicaciones del 2013, 2014 y
2015 del análisis de situación en salud del municipio y análisis de prioridades; es importante que a partir de la
implementación de la Resolución 3202 de 2016 se incluyeron los grupos de riesgos de acuerdo al nuevo
modelo integral de atención en salud (MIAS).
Para la actualización del análisis de Situación de Salud –ASIS- el Ministerio de Salud y Protección Social se
realizó de acuerdo a la orientaciones recibidas en la asistencia técnica con el MPS ; siendo este el documento
más importante para la planeación.
INTRODUCCIÓN
El análisis de situación en salud es un proceso analítico y sintético que permite caracterizar, medir y explicar
el proceso salud enfermedad y sus determinantes en un territorio convirtiéndose en un documento que
contiene información técnico y política que se requiere para el proceso de conducción, gerencia, y toma de
decisiones en salud y formulación de estrategias de promoción, prevención, control de daños a la salud.
El ASIS del Municipio de Ciénaga, adopta los enfoques de derechos, el enfoque diferencial, el enfoque
poblacional y el modelo conceptual de determinantes sociales de la salud, enfoque de la resolución 3202 la
cual establece el nuevo Modelo Integral de Atención en Salud.
Los resultados del presente documento, tienen origen en datos de fuente primaria y secundaria. Se obtuvo
datos secundarios del censo de población 2005; para el abordaje de los efectos en salud y sus determinantes,
el análisis de la mortalidad, requirió datos del periodo 2005-2014, de las Estadísticas vitales del DANE y el
Cubo SISPRO del Ministerio de Salud y Protección Social.
Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estiman las diferencias relativas y las
diferencias absolutas; además de la realización del análisis de morbilidad la cual se utilizaran los datos 2009 a
2015 por registro de prestación de servicios. Sistema de vigilancia en salud SIVIGILA, Cuenta de Alto Costo y
registro de Localización y Caracterización de Personas con Discapacidad (RLCPD).
Se priorizaron los efectos de salud, según la magnitud, jerarquía y/o gravedad del problema teniendo en
cuenta el riesgo de la población según la Resolución 3202 del 2016.
METODOLOGÍA
Para la construcción de este documento, se obtuvo datos de mortalidad de la bodega de datos del SISPRO
del periodo 2005-2014, datos de los RIPS 2009 – 2015, los datos de los eventos de alto costo, de la cuenta
de alto costo del Ministerio de Salud y Protección Social, los datos del Sistema de Vigilancia de Salud Pública
del Instituto Nacional de Salud.
Se describen en tiempo y lugar los indicadores de salud, medida de frecuencia, mortalidad, prevalencia,
incidencia, letalidad, tasas de incidencia, tasa de mortalidad ajustada por edad, AVPP, tasa especifica de
mortalidad por el método directo, razón de razones, razón de tasas e intervalo de confianza al 95% mediante
la utilización de la hoja de cálculo Excel.
Para el análisis de las desigualdades en salud y sociales en salud, se estimó las diferencias relativas y las
diferencias absolutas.
La priorización de los efectos de salud, se realizó, según la magnitud e impacto del indicador en el Municipio
de acuerdo a los grupos poblacionales establecidos en la resolución 3202 de 20161.
1
Ministerio de Salud y Protección Social. Resolución 3202 de 2016
Ciénaga territorio de lo posible
12 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Agradecimientos al equipo del Ministerio de Salud y Protección Social en especial a la Dra. Astrid Herrera
López por su acompañamiento y asistencia técnica en la elaboración de los anexos para la actualización del
documento 2016.
Al equipo de la Secretaria de Seccional de Salud, Dra. Ruth Pinedo por su apoyo y asesoría.
Al equipo de la Secretaria de Salud y Desarrollo Social del Municipio de Ciénaga comprometida con cumplir
con los procesos establecidos de acuerdos a lineamientos establecidos por MPS.
SIGLAS
Este capítulo describe la caracterización del Municipio de Ciénaga en lo territorial y demográfico demostrando
la relación existente entre la población de acuerdo a los ciclos de vida, territorio, ambiente y la sociedad.
Ciénaga, municipio de Colombia que pertenece al departamento del Magdalena, localizado a orillas del mar
Caribe, en el extremo nororiental de la Ciénaga Grande de Santa Marta. Fue catequizada (mas no fundada
puesto que ya existía) por Fray Tomás Ortiz en 1538 y ha tenido diferentes nombres, como el de Aldea
Grande y San Juan Bautista de Córdoba. En 1715 fue reorganizado el poblado por Fernando Mier y Guerra,
alcanzando la categoría de municipio en 1867.
Ciénaga, municipio de Colombia que pertenece al departamento del Magdalena, localizado a orillas del mar
Caribe, en el extremo nororiental de la Ciénaga Grande de Santa Marta. La localidad fue catequizada (mas
no fundada puesto que ya existía) por Fray Tomás Ortiz en 1538 y ha tenido diferentes nombres, como el de
Aldea Grande y San Juan Bautista de Córdoba. En 1715 fue reorganizado el poblado por Fernando Mier y
Guerra, alcanzando la categoría de municipio en 1867. La actividad económica predominante fue, durante
mucho tiempo, el monocultivo del banano que ahora es reducido, dando paso a una gran diversidad de
productos agrícolas y a la ganadería.
Actualmente esta ciudad se ha convertido en un sitio de interés turístico debido a la filmación de películas
como “Juana” que tenía el pelo de oro de Pacho Bottia y de novelas como “la marca del deseo”, en la que
recibe el nombre de Pueblo escondido, así mismo para la realización de comerciales y recientemente videos
musicales como el de la canción “bailar contigo” del samario Carlos Vives.
1.1.2 Localización.
Situación Geográfica: El municipio de Ciénaga está situado al norte el departamento del Magdalena, de cara
al Mar Caribe, cerca de la Ciénaga Grande y al pie de la Sierra Nevada de Santa Marta, entre las siguientes
coordenadas geográficas:
Su posición geográfica es estratégica en razón de que: - Es un punto de convergencia de las personas que
transitan por la troncal del Caribe hacia la Guajira, Barranquilla y el interior del país. - Se encuentra rodeada
de espejos de aguas y zonas lagunares que hacen variable su clima y su riqueza hídrica: el mar caribe, los
ríos Córdoba y Toribio, las aguas termales de Cordobita y la Ciénaga Grande de Santa Marta, jurisdicción
Ciénaga. Sus límites son:
Fuente: http://www.cienaga-magdalena.gov.co
El Municipio de Ciénaga está dividido en Cabecera Municipal, Corregimientos, Veredas y Resguardo Indígena
y la Cabecera Municipal Ciénaga en Comunas y Barrios, Existen 4 Comunas en el casco urbano del
Municipio de Ciénaga: la Comuna Ciénaga Grande (10 barrios), la Comuna San Juan del Córdoba (17
barrios), la Comuna Mar Caribe (15 barrios) y la Comuna Nuevo Horizonte (5 barrios); la parte rural en
cuenta con 6 Corregimientos y 67 Veredas.
Área Urbana:
La Comuna Mar Caribe la componen los siguientes Barrios: Costa Verde, Micael Cotes, Miramar, París,
Abajo, Las Delicias, Olivo, Kennedy, Centenario, Jardín, San Rafael, La Victoria, Centro, Ciudad Bolívar Y
Central.
La Comuna San Juan del Córdoba la integran los Barrios: Bella Vista, El Porvenir, Jorge Eliécer Gaitán, La
Esperanza, La Floresta, La Guajira, Loma Fresca, Manzanares, Las Margarita, Urbanización Simón Bolívar,
Nazareth, 5 De Febrero, El Minuto De Dios, Los Girasoles, El INURBE, Urbanización El Faro y Urbanización
La Frutera.
La Comuna Nuevo Horizonte la conforman los Barrios: La Concepción, 18 de Enero, Divino Niño, Paraíso y
Montecristo
La Comuna Ciénaga Grande la conforman los Barrios Carreño, Córdoba, Elisa Celedón, Nelson Pérez,
Obrero, Obrero Sur, San Juan, Santa Inés, Puerto Nuevo y El Carmen.
Área Rural:
Corregimiento de Siberia: con las Veredas La Unión, La Secreta, El Congo, Corea, Lourdes, Cantarrana,
Nueva Granada, Parranda seca, y La Reserva.
Corregimiento de San Pedro de la Sierra: con las Veredas: Guáimaro Alto, La Esperanza, Nuevo Mundo,
Palmichal Alto, Palmichal Bajo, Las Planadas, Quebrada el Medio, San Javier, La Arabia, El Bosque, Cerro
Azul, Cerro Azul Páramo, Camagual Alto, Camagual Bajo, Kennedy y la Mina.
Corregimiento de Palmor: con las Veredas: Mocoita, Mocoa, Makencal, Nueva América, Pausedonia Alto,
Pausedonia Bajo, La Paz, Palestina, San Fernando, Tucurinca, Uranio Alto, Uranio Bajo, Uranio Tres, El
Vergel, El Pozón, Aguas Vivas, Cuatro Caminos, California y Buena Vista.
Corregimiento de Cordobita: con las Veredas: Cordobita II, Jolonura, Palmar, San José, Mamonal, Alto
Aguas Lindas y Bajo Aguas Lindas.
Corregimiento de Sevillano: con las veredas: La Maya, La Mira, Colorado, La Primavera, Pantoja, Ceibales
y La Unión.
Extensión total:
El Municipio de Ciénaga cuenta con una extensión urbana de 9,36 Kms2, que equivale al 0,74%; y una
extensión rural de 1.258,61 Kms2 equivalente al 99%, para una extensión total de 1.267,97 Kms2. Tabla 1
Clima:
El municipio de Ciénaga, cuenta con todos los pisos térmicos existentes, desde cálido, en la llanura de la
Ciénaga Grande de Santa Marta hasta nevado, en la parte elevada de la Sierra Nevada de Santa Marta; con
un clima seco y cálido en la parte plana, mientras que en el área montañosa, en la Sierra Nevada, en la mayor
parte de la zona rural, va de templado a frío; además presenta una temperatura en el casco urbano,
aproximada de 28° C. y con precipitaciones aproximada de 1000 mm al año, en dos temporadas de lluvias en
el año, abril – junio y septiembre – noviembre.
Hidrografía:
El Municipio de Ciénaga cuenta con nueve cuencas hidrográficas y fuentes de agua: Cuenca de Río Córdoba:
tiene una extensión de 12.020,47 hectáreas; es la fuente hídrica más importante del Municipio tanto para el
consumo humano, como para la producción agrícola. Cuenca del Río Toribio: alcanza unas 6.788,23
hectáreas; es la segunda fuente en importancia hídrica del Municipio, en los actuales momento se constituye
en la reserva acuífera para el consumo humano, es subutilizada en la producción agrícola. Cuenca del Río
Río Frio: con una extensión de 26.483,22 hectáreas; de suma importancia para el sector agroindustrial, en la
producción de café, en la parte alta en la Sierra Nevada de Santa Marta y la producción industrializada de
banano, en la parte plana sobe todo en el Municipio Zona Bananera. Cuenca del Río Sevilla: cuenta con
32.943,43 hectáreas; es importante para la producción industrial de la Sierra Nevada de Santa Marta. Es una
reserva más de agua para el consumo humano del Municipio de Ciénaga; aunque sea en los actuales
momentos aprovechada, para los usos humanos e industriales de la población del Municipio Zona Bananera.
Cuenca del Río Tucurinca: comprende 21.979,81 hectáreas se localiza entre los Municipio de Ciénaga y Zona
Bananera e importante en la producción de café, cacao, banano y palma. Cuenca de la Quebrada La Aguja:
con 14.976,65 hectáreas; sirve de límite entre el Municipio Zona Bananera y el Municipio de Ciénaga. Cuenca
de la Quebrada El Doctor: ocupa unas 598,84 hectáreas; sirve de límite entre el Distrito de Santa Marta y el
Municipio de Ciénaga. Cuenca de la Quebrada Orihueca: con 9.788,23 hectáreas; de importancia para la
producción agrícola bananera y de pan coger; de los Municipios de Ciénaga y Zona Bananera. Cuenca de la
Quebrada El Guayabo: tiene 1.278,63 hectáreas; importante agrícola de pan coger del Municipio de Ciénaga
Altitud y Relieve:
La cabecera municipal se encuentra a una altitud de 3 m. y se caracteriza por tener dos tipos de relieve uno
plano, donde se ubica el casco urbano Ciénaga y los Corregimientos de Cordobita I, Cordobita II y Sevillano; y
la otra es elevada, en las estribaciones de la Sierra Nevada de Santa Marta donde se sitúan los
Corregimientos de San Pedro, Palmor y Siberia entre otros; los cuales están a más de 1000 metros sobre el
nivel del mar; donde la erosión a destruido las laderas de las vías de acceso.
Zonas de riesgo.- Según el Plan de Ordenamiento Territorial se demarcan 6 zonas de riesgos: una zona
inundable por estancamiento de las aguas lluvias, una zona pantanosa, una zona con amenaza de inundación
por cercanía a la Ciénaga Grande de Santa Marta; la zona de la laguna de oxidación, una zona de minería de
subsistencia (chiclares de fabricación de ladrillo artesanal) y una zona de arrojo de residuos sólidos
(basureros).
La zona inundable por estancamiento de las aguas lluvias se localiza en la parte noreste en los Barrios: Las
Margaritas, Manzanares, Porvenir, La Floresta, La Nueva Floresta, La Esperanza, El Minuto de Dios, 5 de
Febrero, Urbanización el Faro; en la parte noroeste en los Barrios El Carmen, Abajo, Michael Cotes, Mar de
Plata, Las Delicias; en la parte sureste en los Barrios La Alborada, 18 de Enero, Divino Niño, Urbanización la
Milagrosa, Montecristo; en la parte suroeste en los Barrios San Juan, Santa Inés y Carreño.
La zona con amenaza de inundación por cercanía a la Ciénaga Grande de Santa Marta localizada en la parte
suroeste en los Barrios Oasis, Santa Inés, San Juan, Carreño, Elisa Celedòn, Nelson Pérez, Puerto Nuevo y
el Carmen.
La zona de depósito de residuos sólidos se localiza en 6 sitios del casco urbano; uno al norte en la vía que va
del Barrio París al balneario de Costa Verde- Río Córdoba; dos al noroeste en el sector de la Frutera, las
empresas Mares de Colombia, GRADESA y FAMAR; tres al noroeste sector del mercado público y caño de la
Ciénaga Grande de Santa Marta; cuarto al sur área aledaño al matadero público, los playones de aguacoca y
la vía al Corregimiento de Sevillano; quinto al sureste perímetro aledaño al estadio Micael Cotes Mejía y hogar
múltiple del ICBF; sexto el sector del tubo final de la carrera 8 en el Barrio Carreño.
En el sector rural existe una zona de minería de subsistencia (chiclares de fabricación de ladrillo artesanal)
localizada en la parte noreste del Corregimiento de Cordobita I y una zona pantanosa aledaña a la Ciénaga
del Corregimiento de Sevillano, Mapa 3.
Además en el Municipio de Ciénaga operan 3 puertos para la exportación de carbón Puerto Drummond,
Puerto Nuevo y Puerto Vale; los cuales afectan a la población por el aumento de las enfermedades
respiratorias y pulmonares; lo mismo que el crecimiento de la contaminación de frutas tropicales como el
mango y el banano que se producen a menos de 700 metros de su ubicación. En igual sentido en el
Municipio de Ciénaga se viene presentando un incremento de las enfermedades auditivas y nerviosas; por
tres fenómeno que obedecen a la demanda del carbón en los mercados internacionales; al pasar la entidad
territorial de un puerto a tres para la exportación de carbón; a la ampliación de la línea férrea de trocha
angosta a trocha ancha y el consecuente cambio en la potencia del auto ferro.
El Municipio de Ciénaga es un punto estratégico, con accesos de diversos tipos: marítimo, terrestre, fluvial,
férreo y aéreo; siendo de todos ellos el acceso terrestre el de mayor desarrollo por contarse con dos
troncales: la Troncal del Caribe y la Troncal del Magdalena.
Los accesos marítimos, aéreos, férreos y fluviales son de un limitado desarrollo, el marítimo y férreo solo es
aprovechado por el trasporte industrializado del carbón, el fluvial es de poca significancia y por último el aéreo
por su proximidad a la capital Santa Marta de alguna importancia.
El Municipio de Ciénaga cuenta con una malla vial urbana y rural en malas condiciones de transitabilidad,
siendo de deficiente utilidad en la época invernal.
El casco urbano del Municipio de Ciénaga lo conforman 45 calles y 50 carreras, aproximadamente 26.81%
pavimentadas destapadas y el 73.18% restante en regular estado. Cuenta con aproximadamente 7.50 Km
de sus vías rurales pavimentadas- ciénaga sevillano y las vías en asfalto, las trasversales nacionales; como
las Troncales del Caribe y del Magdalena. La infraestructura vial del Municipio de Ciénaga la conforma 75.94
Km. de vías terciarias.
Vía externa: Santa Marta-Ciénaga-Barranquilla, la Troncal del Caribe, esta transversal es la principal vía de
comunicación del Municipio, con un tramo aproximado por territorio de Ciénaga de 12 Km., desde Puerto
Nuevo hasta el Puente El Doctor, pavimentados en un 100%.
Un segunda vía en importancia es Ciénaga-Municipio Zona Bananera, Troncal del Magdalena, Puente Aguja
con aproximadamente 7.41 km. totalmente pavimentada. Ciénaga-Sevillano 7.50Km, Sevillano-La Maya 2.59
Km, La Maya-La Unión 2.84 Km, Sevillano- La Mira 3.75 Km., vías en tierra en un 100% en aceptable
transitabilidad. Ciénaga-Cordobita 3.19 Km., vía pavimentada en un 100% con alta transitabilidad. Ciénaga-
San Pedro 27.55 Km., asfaltada hasta la Vereda San Pablo, aprox. 8.75 km; San Pablo- San Pedro 18.80
Km., la cual está destapada e intransitable en la temporada invernal, debido a los derrumbes de ladera de la
Sierra Nevada de Santa Marta. Ciénaga- Palmor 43.76 Km. asfaltada hasta la intercepción del pie de monte
de la Sierra Nevada de Santa Marta, con la Troncal de Oriente, Vereda El Salón, asfaltada 25.76 km y de
esta hasta el Corregimiento destapada, en invierno es intransitable, requiere mantenimiento por los
constantes derrumbes de ladera. Ciénaga-Siberia 29.91 Km., pavimentada hasta el Puente Aguja, 7.41 Km,
Reposo- Siberia 22.50 Km., destapada hasta el Corregimiento e intransitable en la temporada de lluvia,
Mapa 3.
Hoy en la zona rural se avanzar hacia la mejorar de la infraestructura vial y de transporte existente,
conectando las vías principales entre sí, teniendo en cuenta el grado de desarrollo urbanístico, la protección
ambiental, la preservación arqueológica y la accesibilidad a las zonas de producción y a los núcleos verdales.
En la tabla 2 se detalla el tipo de transporte usual, la distancia en kilómetros y el tiempo en minutos entre las
Veredas y la cabecera urbana.
Tabla 2. Tiempo de traslado, tipo de transporte y distancia en kilómetros al Municipio de Ciénaga, 2016
Tiempo de llegada Distancia en Kilómetros Tipo de transporte desde la
desde la Vereda más desde la Vereda más Vereda más alejado a la
Veredas
alejado a la cabecera alejado a la ciudad capital ciudad capital del Municipio
Municipal, en minutos. del Municipio
La Unión La Unión 30 16 km Campero
La Secreta 30 16 km Campero
El Congo 60 23 km Campero
Corea 60 25 km Campero
Lourdes 60 28 km Campero
La Cristalina 30 13 km Campero
Cantarrana 60 25 km Campero
Nueva Granada 80 40 km Campero
Parrandaseca 25 18 km Campero
La Reserva 30 20 km Campero
Guáimaro Alto 90 40 km Campero
La Esperanza 90 43 km Campero
Nuevo Mundo 100 38 km Campero
Palmichal Alto 80 50 km Campero
Palmichal Bajo 80 45 km Campero
Las Planadas 70 40 km Campero
Quebrada el Medio 60 35 km Campero
La Arabia 70 40 km Campero
La cabecera del Municipio Ciénaga por su ubicación geográfica, se constituye en el segundo centro de
referencia y contrarreferencia en importancia en la prestación de los servicios de salud del Departamento del
Magdalena, distante de la capital del Departamento, principal vecino, a 27,76 km, recorrido a un tiempo de
45’; y de los Municipios de Pueblo Viejo, a 4,77 km, y a un tiempo de 5’; Zona Bananera a 24,27 km, y un
tiempo de 30’; y Aracataca a 56,66 km, y a un tiempo de 1 hora; entre tanto el principal medio de trasporte
entre los Municipio vecinos y Ciénaga son los buses interdepartamentales, Tabla 3.
Tabla 3. Tiempo de traslado, tipo de transporte, distancia en kilómetros desde el municipio de Ciénaga
hacia los municipios vecinos, 2016
Distancia en Km Tiempo de Tiempo estimado
entre el Municipio y trasporte entre el del traslado entre el
Municipio Municipios vecinos
su Municipios Municipio y sus Municipio y los
vecinos Municipio vecinos Municipios vecinos
Santa Marta 27,76 km Buses int/dep 25´
Pueblo Viejo 4,77 km Buses int/dep 5’
Ciénaga
Zona Bananera 24,27 km Buses int/dep 30’
Aracataca 56,66 km Buses int/dep 1 hora
Fuente: Estudio de Geografía Sanitaria – MSPS – 2016
La proyección de población de 1985-2020 del DANE, estima para el Municipio de Ciénaga al año 2016, una
población de 104.617 habitantes. En cuanto a la población por área en kilómetros2, se estimó para el 2016
una densidad poblacional de 84.1 Habitantes x (Km2); tal medición reflejaba datos inferiores en años
anteriores, debido a la migración interna del departamento y Colombia, a la búsqueda de opciones económica
de la población; o en su defecto por el desplazamiento forzado. Los resultados de la georreferenciación
demográfica en el departamento del Magdalena sitúan al Municipio de Ciénaga en el rango de 51 a 100 km2..
Mapa 4.
Fuente: DANE
Ciénaga como Municipio es de contrastes, ya que territorialmente hablando es mayoritariamente rural, por su
extensión, pero por el lugar de residencia de sus habitantes es mayoritariamente urbano, o sea concentra la
población en la cabecera urbana.
Según estimaciones del Censo DANE-2005 y proyecciones 2005-2020, en el municipio de Ciénaga existen
20.614 viviendas de las cuales 17.160 se ubican en la cabecera y 3.454 en los centros poblados y rurales;
además el 18,99% de las viviendas poseen pisos inadecuados; el 10,07% de las viviendas están hechas con
paredes inadecuadas y el 35,48% de viviendas sufre de hacinamiento. De igual forma, la misma fuente
establece que el municipio de Ciénaga tiene 20614 hogares, a la vez las viviendas están conformadas en
algunos casos hasta por 3 familias, fenómeno común en Ciénaga y la Región Caribe.
De acuerdo al resultado del censo 2005 al año 2016 el municipio de Ciénaga con el territorio en la Sierra
Nevada de Santa Marta, cuenta con 3 Resguardo Indígena; entre los cuales representan el 0,64% de la
población del municipio, el 13,20% se reconocen como Negro(a), mulato(a), afrocolombiano(a) o
Afrodescendiente; el 85,15% corresponde a ninguno de las anteriores y el 1.01% no informa, Tabla 6.
Culturalmente la etnias indígenas se identifican con el culto al saber ancestral, soportado en la naturaleza,
con una cosmogonía dependiente del universo; socialmente son cerrados, no son fácilmente permeados por
la cultura occidental; caso contrario ocurre con la etnia negra, mulata, afrocolombiana o afrodescendiente, las
cuales han sufrido un proceso de culturización occidental, que en algunos casos ha desdibujado su identidad,
sin embargo recientemente se viene dando un proceso de auto reconocimiento, que intenta rescatar la
memoria histórica del pueblo afro; gestión que están desarrollando algunas fundaciones y ONG.
Al interpretar la pirámide de población 2005, 2016, 2020, se observa que la mayor parte de la población se
concentra de 0 – 24 años; con preponderancia en el grupo de edad de 15 a 19 años, seguido del grupo de 10-
14 años; se infiere que la pirámide es regresiva, por el ensanchamiento que observa la base y un número
importante de la población transitando hacia la vejez, como resultado de la poca variación en la tasa de
natalidad y una tasa bruta de mortalidad estática; se observa que la población de 44 a 64 pasa a ser mayor
que el grupo de adolescencia y personas adultas esto podría estar relacionado con la búsqueda de mejor
educación y preparación y oportunidades de empleo Figura 1.
80 Y MÁS
75-79
Hombres Mujeres
70-74 2020
65-69
2005
60-64
55-59 2016
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24
15-19
10-14
5-9
0-4
8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8%
Fuente: Elaboración a partir de datos DANE 2005 – 2016 - 2020
Se observa la variación que experimentó la población en los ciclos vitales más relevantes de los años 2005,
2016 y 2020; en puntos porcentuales la población de los ciclos vitales primera infancia e infancia al 2016 se
reducen 2,5, puntos porcentuales respecto al año 2005; esperándose en estos mismos ciclos vitales una
reducción de 3,2 puntos porcentuales en el año 2020 comparado con 2005; entre tanto el aumento más
importante entre los años 2005 y 2016 se observa en el ciclo vital de adolescencia con 0,7 puntos
porcentuales, seguido del grupo de juventud con 1 punto porcentual más, a la vez la población del ciclo de la
adultez con 4,3 puntos porcentuales más y la población de personas mayores se estima un incremento de 1,9
puntos porcentuales más para el 2016 respecto al año 2005. Tabla 7.
2
Los ciclos vitales corresponden a la reglamentación generada en las diferentes políticas públicas en el territorio nacional,
reconociendo como primera infancia a los menores de 5 años de edad, infancia a los niños y niñas entre 6 a 11 años, adolescentes a
las personas entre 12 a 18 años, jóvenes a personas entre 14 a 26 años, adultos entre 27 a 59 años y persona mayor a los mayores
de 60 años (Ministerio de Salud y Protección Social).
Ciénaga territorio de lo posible
28 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Tabla 7. Proporción de la población por ciclo vital, Municipio de Ciénaga 2005, 2016 y 2020
2005 2016 2020
Ciclo Vital Numero frecuencia Numero frecuencia Numero frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa
Primera infancia (0 a 5 años) 15480 15,2 13284 12,7 12894 12,2
Infancia (6 a 11 años) 15345 15,0 13068 12,5 12581 11,9
Adolescencia (12 a 18 años) 14396 14,1 15519 14,8 14253 13,5
Juventud (14 a 26 años) 23721 23,3 25539 24,4 25517 24,1
Adultez ( 27 a 59 años) 35519 34,8 37711 36,0 38347 36,2
Persona mayor (60 años y más) 7500 7,4 10690 10,2 12347 11,7
Población Total 101.987 104.617 105.820
Fuente: Elaboración a partir de datos DANE 2005 – 2016 - 2020
De acuerdo a la resolución 3202 de 2016 (MIAS) el curso de vida corresponde a la reglamentación generada
en el territorio nacional, reconoce como primera infancia a los menores de 5 años de edad, infancia a los
niños y niñas entre 6 a 11 años, adolescentes a las personas entre 12 a 17 años, jóvenes a personas entre 18
a 28 años, adultos entre 29 a 59 años y persona mayor a los mayores de 60 años (Ministerio de Salud y
Protección Social).
Se observa que la población en el año 2016 de acuerdo a la estructura por curso de vida la mayor proporción
pertenece al grupo de adultez con el 33,3%. Tabla 7.1
Tabla 7.1. Población por sexo según Resolución 3202 MIAS de 2016, Municipio de Ciénaga, 2016
2005 2016 2020
Curso de Vida Numero frecuencia Numero frecuencia Numero frecuencia
absoluto relativa absoluto relativa absoluto relativa
Primera infancia (0 a 5 años) 15.480 15,2 13.284 12,7 12894 12,2
Infancia (6 a 11 años) 15.345 15,0 13.068 12,5 12581 11,9
Adolescencia (12 a 17 años) 12515 12,3 13317 12,7 12242 11,6
Juventud (18 a 28 años) 18793 18,4 19457 18,6 20540 19,4
Adultez (29 a 59 años) 32354 31,7 34801 33,3 35216 33,3
Persona mayor (60 años y más) 7.500 7,4 10.690 10,2 12347 11,7
Población Total 101.987 100,0 104.617 100,0 105.820 100,0
Fuente: www.dane.gov.co 2016
Los cambios de la proporción de la población por grupos etarios muestran un crecimiento negativo en la
población de 15 a 24 años y el incremento en la población mayor de 60 años, entre 2005–2016-2020. Figura
2.
Por sexo y grupos de edad en el año 2016 la población mantiene el mismo ritmo en las proyecciones de
poblaciones, observando que los grupos de edades de <1Año y >80 Años tienen un comportamiento estable,
contrario al grupo de edad de15-24 Años, 45 -59 Años y de 60- 79 Años los cuales muestran una tendencia al
incremento de la población; con respecto al género se observa que predomina el sexo masculino en los
Ciénaga territorio de lo posible
29 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
grupos de < 1 año a 24 años, mientras que el sexo femenino predomina en el grupo etario de 25 - 44 años.
Figura 2
Figura 2. Población por sexo y grupo de edad del Municipio de Ciénaga, 2016
14000
12000
Numero de personas
10000
8000
6000
4000
2000
0
Menor de De 1 a 4 De 5 a De 15 a De 25 a De 45 a De 60 a Mayor de
1 año años 14 años 24 años 44 años 59 años 79 años 80 años
No. De personas Mujeres 1075 4308 10491 9786 13041 7971 4922 732
No. De personas Hombres 1147 4551 11316 10401 12624 7216 4341 695
Fuente: DANE Visor de población
Entre 2005, 2016 y 2020 la relación hombre mujer ha sido al incremento en el Municipio; al año 2016 por
cada 100 mujeres hay 100 hombres, con una diferencia frente al 2005 de 1,6 más; con proyección
igualmente al ascenso al 2020 y un incremento de 1.7 puntos más, frente al 2016.
Distinto a la relación anterior, la razón niño: mujer en edad fértil de 15 a 49 años al año 2016 desciende a 43
niños entre 0 y 4 años, con una variación negativa ante el 2005 de 7 puntos y con estimación al descenso al
2020 y diferencia similarmente negativa de 8 puntos, comparado con el año 2005.
El índice demográfico de dependencia desciende para el año 2016. De cada 100 personas entre 15 y 64 años
dependen 63.14 personas menores de 15 años o mayores de 65 años, denotándose una variación de 9
puntos menos comparado con el 2005; continuándose la reducción al 2020 de 11 puntos menos, respecto al
2016.
En cuanto al índice de dependencia infantil: en el año 2016, de cada 100 personas entre 15 y 64 años hay 51
personas menores de 15 años; respecto al 2005 disminuye 11 puntos; y se reducirse aún más al 2020 a
una diferencia negativa en puntos de 12 comparado con el año 2016.
El índice de dependencia de mayores aumenta en el año 2016. De cada 100 personas entre 15 y 64 años
11,19 tienen más de 65 años; encontrándose que esta relación es diferente del 2005 en 3 puntos más;
estimándose un incremento aún más en el 2020 de 4 puntos más, frente al año 2016.
De 2005 – 2015 el índice de juventud se sostiene en 26, por cada 100 personas que tienen entre 15 y 29 años
a 26 en 2016; con comportamiento al aumento al 2020 y una variación respecto al 2016 de 1 punto más.
Al 2016 el índice de envejecimiento aumenta, por cada 100 niños y jóvenes menores de 15 años hay 33
personas mayores de 65 años cambiando respecto al 2005 en 13 puntos porcentuales más; para el año 2020
se espera una diferencia de 6 puntos más respecto al 2016.
Por último el índice de Friz es descendente al 2016. Representa a 184,43 personas menores de 20 años
(entre 0 y 19 años), con respecto a la población entre los 30 y los 49 años; que experimenta un cambio
negativo frente al 2005 de 11 puntos menos; y con comportamiento a la reducción al 2020 y diferencia
negativa de 8 menos frente al 2016. Razón por la cual se infiere que la población es joven en el municipio de
Ciénaga. Tabla 8.
Del 2005 al 2014 las tasas bruta de natalidad y de mortalidad presentan dos comportamientos, la tasa bruta
de natalidad se comporta al aumento, entre tanto la tasa bruta de mortalidad se mantiene estable.
En el año 2005 la tasa bruta de natalidad fue de 18,49 x 100 mil habitantes y se aumentó al año 2014 a una
tasa de 18.65 x 100 mil habitantes, siendo su mayor valor en el año 2011 cuya cobertura de nacimientos
alcanzó a llegar a 22,09 x 1000 nacidos vivos. Mientras tanto, la tasa bruta de mortalidad se mantuvo
inmodificable con tasa en el 2005 de 4,90 x 1000 habitantes y en el año 2014 de 5.25 x 1000 habitantes, sin
cambios significativos. Figura 4.
Figura 4. Comparación entre las Tasas Brutas de Natalidad y Mortalidad del Municipio de Ciénaga y
departamento de Magdalena, 2005-2014
Tasas brutas x 1000 habitantes
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa bruta de mortalidad Magdalena 3,52 3,61 3,87 3,65 3,82 3,51 3,60 3,85 3,92 4,08
Tasa bruta de mortalidad Cienaga 4,90 4,66 5,14 4,82 4,63 4,36 4,68 4,18 4,84 5,2
Tasa bruta de natalidad Magdalena 18,25 18,77 18,99 18,93 19,15 17,63 18,74 19,21 18,61 18,31
Tasa bruta de natalidad Cienaga 18,49 19,00 20,13 18,25 20,56 18,87 22,09 21,40 20,01 18,65
Fuente: DANE 2005-2014
140,00 10,00
120,00 9,00
8,00
100,00 7,00
x 1000 MEF
80,00 6,00
5,00
60,00 4,00
40,00 3,00
2,00
20,00 1,00
0,00 0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
TEF en mujeres de 15 a 19 años
80,72 86,35 89,42 88,97 91,61 86,20 90,27 96,63 93,12 89,63
Magdalena
TEF en mujeres de 10 a 19 años
39,19 41,64 42,97 42,76 44,00 41,38 43,53 47,22 46,20 45,38
Magdalena
TEF en mujeres de 15 a 19 años Cienaga 92,18 90,27 99,98 93,22 110,28 101,00 110,28 114,50 107,43 92,30
TEF en mujeres de 10 a 19 años Cienaga 43,85 42,40 46,90 43,82 52,47 47,81 53,13 55,39 53,94 48,02
TEF en mujeres de 10 a 14 años Cienaga 2,12 1,75 2,58 3,04 4,85 3,51 4,37 3,08 4,39 5,07
TEF en mujeres de 10 a 14 años
2,76 2,89 3,13 3,40 3,50 3,03 2,99 3,43 3,52 4,16
Magdalena
Fuente: DANE 2005-2014
En el municipio de ciénaga uno de eventos más importante con respecto a la movilidad forzada la masacre de
las Bananeras es un episodio ocurrido en la población colombiana de Ciénaga en 1928 cuando las fuerzas
armadas de Colombia abrieron fuego contra un número indeterminado de manifestantes, trabajadores de la
United Fruit Company. Ciénaga es una de aquellas ciudades que nos evoca el pasado, es una ciudad cálida y
plena de valores históricos, arquitectónicos, urbanos, ambientales y sociales, que debe ser conocida y por
supuesto visitada.
Aunque respecto a su fundación difieren los historiadores, existe la versión que aparece en la Geografía
ilustrada de Noguera Rizzoli, de que fue fundada en 1521 por Rodrigo de Bastidas. Algunos historiadores
coinciden en que en 1538 se le fundó con el nombre de “Pueblo de la Ciénaga de Santa Marta”, otros
escriben que en 1535 fue llamada “Aldea Grande” y otros conocedores también de la historia, dicen que esta
población no tuvo fundación oficia
Cabe mencionar que el municipio de Ciénaga se constituye como la segunda ciudad del departamento,
después de la ciudad capital Santa Marta, estas dos áreas geográficas de mayor afectación subregional, del
conflicto armado y la insurgencia. Con tres (3) elementos estructurantes singulares: El macizo montañoso , el
litoral costero, y el área rural de ciénaga en el pasado continente de la zona bananera, , y su complejo
Ramsar la Ciénaga grande zonas éstas en particular la primera, han concentrado históricamente las mayores
dificultades relacionadas con la evolución del conflicto en el departamento y en particular en su zona norte
pues en la Sierra Nevada de Santa Marta han confluido varios actores armados al margen de la ley, y
territorio de producción de cultivos ilícitos, que han favorecido el Narcotráfico. En esa perspectiva Ciénaga se
constituye territorio integrante del corredor para el tránsito de actividades ilícitas.
La guerrilla del ELN, FARC, han sido las de mayor presencia en esta zona del país, desde los años 70s, y
posteriormente a partir de finales de los 90s la aparición de los grupos paramilitares. La presión sobre el
territorio de los grupos guerrilleros y las acciones de narcotráfico, inicialmente Marihuana, y posteriormente
pasta de coca y cocaína tuvieron diversos escenarios de conflicto, grupos al margen de la Ley y las
autoridades militares y de seguridad del Estado, como de enfrentamientos entre estos grupos, algunos de
ellos articulados a las elites locales para protegerse de los grupos alzados en armas, posteriormente
integrados a la estrategia de las AUC a mediados de los años 90s. Las desmovilizaciones de los grupos de
autodefensa culminadas en 2005 para los grupos que operaban en el departamento y la subregión Norte, se
planteó como una salida al conflicto, aunque en algunos casos se haya dado una transición a nuevos grupos
armados denominados por el Estado como las Bacrim, o reconocidos como Grupos Armados Irregulares
(GAI).
A finales del 2015 se inició en el municipio la estrategia de caracterización de las víctimas del conflicto
armado con un enfoque de goce efectivo de los derechos, con el fin de establecer una información detallada y
actualizada, que posibilite intervenciones efectivas y diferenciada a la población, como también, para orientar
y focalizar las medidas de reparación integral para las víctimas, y definir un orden de atención sobre los
hogares o individuos a partir de su grado de vulnerabilidad". En esta acción se ha contado con el apoyo de
USAID, OIM y la Red Nacional de Información y la administración Municipal. Cerca de 3000 personas han
sido objeto de esta caracterización, proceso que también se adelanta a nivel nacional, alcanzando hasta
ahora cerca de 400.000 desplazados en el país.
Con el apoyo del gobierno nacional, se vienen adelantando importantes programas de atención a víctimas a
través de la oficina de atención a esta población, a través de programas de capacitación, servicios
psicosociales, generación de ingresos, entre otros, como de los programas de reintegración-PPR.
Las cifras del desplazamiento forzado no solo en el Municipio sino en el Departamento como en el país son
variantes y/o contradictoria, dependiendo de la fuente, sin embargo para el presente documento se tomó la
información entregada como insumo por el Ministerio de Salud disponible en el Registro Único de Víctimas
con fecha de corte a 2015, observándose un total de 9256 personas en el municipio de Ciénaga, sobre las
cuales se hace la pirámide respectiva.
El anterior valor es mayor que el suministrado por la fuente del ministerio, las que representan el 23% del total
de la población y que además corresponden a aquellas personas que presentaron su declaración en el
territorio municipal, por hechos que ocurrieron en el municipio o en cualquier otro lugar del país; las cuales se
consideran como víctimas por declaración..
Teniendo en cuenta el enfoque poblacional, del total de las víctimas que declararon en el municipio, el 46%
son hombres y el 54% son mujeres. Así mismo, por enfoque diferencial de las víctimas identificadas, el 0,69%
son indígenas, el 11.7% son afro, el 0,05% son raizales, 0,07% son gitanos y el 87.4% no pertenecen a
ninguna etnia especifica.
Obsérvese el comportamiento de las victimas del desplazamiento por edad y sexo en la Figura 5, donde el
grupo etario entre los 10 a 19 años fueron los más afectados tanto en los hombres como en las mujeres, no
sin destacar los porcentajes de los quinquenios de 5 – 9 años, de 10 – 14 años y los 15 – 19 años en ambos
sexos.
Los grupos de los 20 - 44 años alcanzan el mayor acumulado porcentual con el 41% del total de la población
victimizada, con más carga entre las mujeres. La población entre los 45 y 59 años acumulan el 17% de las
victimas entre tanto los menores de 20 años representan el 31%.
Conclusiones
Durante el análisis del primer capítulo del Municipio de Ciénaga en el cual se realizó un análisis del contexto
lo territorial y demográfico demostrando la relación existente entre la población de acuerdo a los ciclos de
vida, territorio, ambiente y la sociedad.
Se observó que el municipio de Ciénaga se encuentra dentro de los municipios más grande del departamento
del Magdalena quien por la ubicación se ha convertido el centro de referencia y contra referencia en salud y
sitio turístico por arquitectura histórica.
Con respecto con extensión totalmente rural (95%) y una población que se concentra en el 5% de toda su
extensión, esta clasificado como ámbito de alta ruralidad en la Política de Atención Integral en el País,
situación que lo caracteriza por ofrecer servicios de baja complejidad y alta complejidad por ser uno de los
municipios más grande del departamento
A pesar de no tener nuevos casos de población victima para el año 2016 se observa que a corte del año 2015
la población más afectada son las mujeres en todos los grupos etarios, situación que aumenta los cordones
de miseria en este territorio y son mayores los esfuerzos que debe hacer la autoridad municipal para la
inversión social en ellos.
Para el abordaje de los efectos de salud y sus determinantes sociales se siguió el paso a paso de la Guía
Metodológica del ASIS propuesta por el MSPS realizando primero el análisis de la mortalidad por las grandes
causas, específicas por subgrupo de causas y materno infantil y de la niñez, así como la morbilidad atendida
y los determinantes de salud intermedios y estructurales, utilizando las variables de género, nivel educativo,
área de residencia, afiliación a la seguridad social, etnia, desplazamiento y condición de discapacidad.
A continuación se realiza el análisis de la mortalidad por las grandes causas, especifica por subgrupo y
materno – infantil, la niñez y sexo.
Durante el periodo de 2005 a 2014 fueron certificadas en el municipio de Ciénaga un acumulado de 4884
defunciones en población general lo que representa un promedio de 488 muertes anuales, proyectando un
incremento de 9% respecto al año 2005. En términos de tasa general significó una tasa de 489,26 x 100000
habitantes en el año 2005 y de 5.24 x 100000 habitantes en el año 2014, la mayor proporción de la
mortalidad general la aportan los hombres con el 57% y las mujeres con el 43%, como se aprecia en la
siguiente tabla.
Tabla 10. Número de muertes en población del municipio de Ciénaga, Magdalena, 2005 a 2014
Sexo 2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014 Acum
Femenino 228 202 225 202 194 200 176 185 225 246 2083
Masculino 271 273 301 293 282 249 307 248 277 300 2801
Total 499 475 526 495 476 449 483 433 502 546 4884
Tasa general x 100000 489,3 464,8 513,6 482,3 462,9 435,6 467,5 418,2 483,7 524,7
Fuente: DANE – SISPRO - MINSALUD
Las cinco primeras causas más frecuentes de mortalidad en el municipio las aportan las enfermedades del
sistema circulatorio, las demás causas, las neoplasias, las causas externas y las enfermedades trasmisibles.
Las enfermedades del sistema circulatorio se comportan como la primera causa de mortalidad en la población
del municipio teniendo 36 muertes más por 100 mil habitantes para el 2014, pasando de una tasa de 216,2
por 100 mil habitantes en el 2005 a 252 muertes por 100 mil habitantes en el 2014 teniendo un
comportamiento estacionario con tendencia al aumento en 2014.
El segundo lugar lo ocupan las demás causas con un comportamiento oscilante en comparación de las tasas
de los años 2005 y 2014 se observa que para el año 2014 han ocurrido 28 muertes menos por 100 mil
habitantes, pasando de 180 casos por 100 mil habitantes en el 2005 a 151 muertes por 100 mil habitantes en
el 2014, el tercer lugar lo ocupa las neoplasias con 21 muertes menos por 100 mil habitantes, las tasas de
mortalidad en el 2005 por esta causa fue de 104 muertes por 100 mil habitantes y 83.0 por 100 mil habitantes
Las enfermedades transmisibles se comportan de manera oscilante durante el periodo analizado pasando de
39.6 por mil habitantes en el 2005 a 48.8 casos por mil habitantes en el 2014 observando que para el año
2014 se presentaron 9.2 muertes más por 100 mil habitantes por la presente causas.
Los signos y síntomas mal definidos son las causas de muertes menos frecuentes en este municipio según la
fuente de información, mejorando el subregistro existente. (Ver figura 5)
Figura 5. Tasa de mortalidad ajustada por edad por grandes causas en el Municipio de Ciénaga, 2005 –
2014
300
Enfermedades sistema
circulatorio
250
Las demás causas
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
200 Neoplasias
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Enfermedades sistema circulatorio 216,3 188,9 192,9 185,0 212,5 173,8 192,8 184,3 232,1 252,4
Las demás causas 180,3 169,3 142,6 143,8 129,3 134,0 135,5 112,8 113,3 151,3
Neoplasias 104,5 93,0 93,2 106,8 98,2 66,4 81,7 80,2 96,4 83,0
Causas externas 79,2 81,5 123,4 89,6 81,3 79,1 86,1 44,5 54,5 51,1
Enfermedades transmisibles 39,7 39,7 63,3 49,6 42,7 49,4 56,1 51,2 55,3 48,9
Afecciones periodo perinatal 13,9 20,6 18,9 25,1 7,5 14,3 8,4 13,1 10,9 13,4
Signos y síntomas mal definidos 4,6 10,4 6,4 8,2 11,2 12,2 7,1 14,9 2,3 4,4
Fuente: DANE – SISPRO – MINSALUD
Mortalidad en hombres
En referencia al comportamiento en los hombres del municipio de Ciénaga durante los años 2005-2014, el
primer lugar de causa de mortalidad en la población masculina del municipio se encuentran las enfermedades
del sistema circulatorio pasando de una tasa de mortalidad de 221 muertes por 100 mil hombres a 288 .3
Ciénaga territorio de lo posible
38 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
muertes por 100 mil hombres para el 2014; lo que indica que en comparación de las tasas para el año 2014
se han incrementado las muertes teniendo 66 muertes más en hombres por 100 mil habitantes: seguido de
las demás causas las cuales aportan unas tasas de 182 muertes por 100 mil habitantes en el 2005 a 141.1
muertes por 100 mil habitantes en comparación con los años analizados han ocurrido 41 muertes por 100 mil
habitantes en el 2014 por esta causa.
El tercer lugar lo ocupan la causa de mortalidad las causas externas con una tasa de 127 muertes por 100 mil
en el 2005 a 90.1 muertes por 100 mil habitantes teniendo una reducción de 37 muertes menos por 100 mil
habitantes por esta causa para el 2014 en comparación con el 2005. Cabe mencionar que la causa de
muerte que menos casos aportan se encuentra los signos y síntomas mal definidos con una tasa de 5.22
muertes por 100 mil habitantes para el 2014. (Ver figura 6)
Figura 6.Tasa de mortalidad ajustada por edad, grandes causas OPS, para los hombres en el
Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
350
250
Causas externas
200
Neoplasias
150
Enfermedades transmisibles
100
Afecciones periodo perinatal
0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Mortalidad en mujeres
Las causa menos frecuentes de mortalidad la ocupa los signos y síntomas mal definidos con una tasa de 6.66
muertes por 100 mil habitantes mujeres a 3.58 muertes por 100 mil habitantes mujeres lo que indica que para
el 2014 ocurrieron 3 muertes menos por esta causa teniendo una tendencia a la reducción de casos. (Ver
figura 7)
Figura 7.Tasa de mortalidad ajustada por edad, grandes causas OPS, para las mujeres en el Municipio
de Ciénaga, 2005 – 2014
250,00
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
Enfermedades sistema
200,00 circulatorio
Las demás causas
150,00 Neoplasias
Enfermedades transmisibles
100,00
Afecciones periodo perinatal
Causas externas
50,00
Signos y síntomas mal
definidos
0,00
2009
2013
2005
2006
2007
2008
2010
2011
2012
2014
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Enfermedades sistema circulatorio 213,48 176,43 201,30 146,40 198,59 179,39 167,54 150,57 220,45 222,08
Las demás causas 179,46 150,47 139,79 137,72 114,88 122,55 109,35 117,98 107,55 161,86
Neoplasias 91,49 92,58 94,58 104,48 97,77 67,53 64,49 80,86 76,35 79,11
Enfermedades transmisibles 45,16 50,70 50,26 46,91 26,79 44,74 41,23 40,39 51,45 32,28
Afecciones periodo perinatal 12,91 20,57 16,54 24,46 4,64 12,42 6,28 7,93 17,65 16,20
Causas externas 30,70 11,97 40,04 18,08 13,92 24,61 12,27 12,20 10,09 13,37
Signos y síntomas mal definidos 6,66 11,30 8,43 12,17 6,91 9,73 11,52 9,43 4,54 3,58
Fuente: DANE – SISPRO – MINSALUD
En la serie de análisis 2005 al 2014 del Municipio de Ciénaga se perdió un acumulado de 133.456 años de
vida o muertes prematuras, muertes ocurridas en personas antes de cumplir la expectativa de vida, la
primera causa que aporta el mayor número de años potencialmente perdidos se encuentra el subgrupo de las
demás causas aportando el 25% de los años de vida potencialmente perdidos correspondientes a 31418 ,el
segundo lugar lo ocupan los AVPP perdidos por causa de enfermedades del sistema circulatorio 23%
correspondientes a 21439 AVPP acumulados durante el periodo analizado, el tercer lugar lo aportan los AVPP
por causas externas con un 18% correspondiente 33606 AVPP. Figura 8.
Figura 8. Porcentaje de años de vida potencialmente perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 del
Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014.
100%
Signos y síntomas mal
90% definidos
Años de Vida Potencialmente Perdidos
80% Enfermedades
transmisibles
70%
Afecciones periodo
60% perinatal
50% Neoplasias
40%
Causas externas
30%
20% Enfermedades
sistema circulatorio
10%
Las demás causas
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Año de defunción
En los hombres, las causas externas son la razón de mayor proporción de años perdidos (AVPP) con el 36%
de carga que podría estar relacionado con las muertes violentas en el municipio, seguido de las demás
causas con el 20% correspondientes a 15795 AVPP, la tercera causa de AVPP en la población son las
enfermedades del sistema circulatorio con el 14% las causa que menos cargas tienen en los AVPP son las
neoplasias y los signos y síntomas mal definidos aportando entre 8% y 1%. Figura 9
Figura 9. Porcentaje de años de vida potencialmente perdidos –AVPP por grandes causas lista 6/67 en
hombres del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014.
100%
Signos y síntomas mal
90% definidos
Afecciones periodo perinatal
80%
Años de Vida Potencialmente Perdidos
70% Neoplasias
50%
Las demás causas
40%
Enfermedades sistema
30% circulatorio
10%
0%
2012
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2013
2014
Año de defunción
Fuente: Elaboración a partir de datos disponibles en el DANE – SISPRO – MINSALUD
En las mujeres, las demás causas son la razón de mayor proporción de años perdidos (AVPP) con el 29% de
carga e igual comportamiento en los años anteriores. Siguen en su orden las enfermedades del sistema
circulatorio soportando la carga con el 19% de los años de vida potencialmente perdidos en el municipio en
este género y un comportamiento similar en los años de comparación.
Las neoplasias alcanzaron el tercer lugar entre las mujeres con la carga de la enfermedad de gran impacto en
la población, con el 15% de los AVPP. Como se observa en la figura 10, mientras que las causas externas
participaron con el menor porcentaje de año de vida potencialmente perdidos, reduciendo el impacto en este
género. Igual ocurre con las muertes de signos y síntomas mal definidos cuya frecuencia en este género fue
del 1%. Figura 10
Figura 10. Porcentaje de años de vida potencialmente perdidos –AVPP- por grandes causas lista 6/67
en las mujeres del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
100%
80%
Las demás causas
Años de Vida Potencialmente Perdidos
70%
Causas externas
60%
Afecciones periodo perinatal
50%
Enfermedades sistema circulatorio
40%
Neoplasias
30%
Enfermedades transmisibles
20%
10%
0%
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Año de defunción
Al analizar las tasas ajustadas de los años de vida potencialmente perdidos en el municipio de Ciénaga
Magdalena se observa las lesiones de causas externas son el primer factor de perdida de años de vida
potencialmente perdidos con un comportamiento oscilante aportando la tasa más alta en el año 2007 de 5634
por 100.000 habitantes, para el año 2014, se redujo en la tasa pasando de 2296 AVPP x cada 100.000
habitantes, en comparación con los periodos analizados se observa que ocurrieron 1203 AVPP menos para el
año 2014.
Las demás causas pasan hacer la segunda aportando la carga de pérdida de años potenciales de vida con
unas tasas 4264 años de vida perdidos por 100.000 habitantes en el 2005 con una tendencia a la reducción,
en el año 2014 la tasa de AVPP fue de 3276 AVPP por esta causa al comparar con el año 2005 se observa
que en el año 2014 se perdieron 987 AVPP menos, el tercer lugar lo ocupan las enfermedades del sistema
circulatorio con una tendencia al incremento reportando unas tasas de 3011 x 100.000 habitantes en el 2005
a 3224 x 100.000 habitantes en el año 2014. Los signos y síntomas mal definidos fueron las que aportaron
menos AVPP al municipio. Figura11
Figura 11. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 general del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
6000,0
Tasas de AVPP ajustada por 100.000 habitantes
Neoplasias
1000,0
0,0
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Año de defunción
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Las demás causas 4264,1 4027,0 3224,3 3229,4 3062,1 2948,7 2696,6 2277,9 2559,7 3276,4
Enfermedades sistema circulatorio 3011,7 2457,7 2477,1 2429,9 2545,1 2187,9 2456,2 2810,4 3319,7 3224,4
Causas externas 3500,2 3596,6 5634,8 4188,3 3368,5 3469,6 3907,3 1949,4 2488,9 2296,5
Neoplasias 2319,5 1625,9 1979,0 1700,3 1982,3 1668,6 1395,8 1650,8 1918,0 1679,8
Enfermedades transmisibles 1307,0 1256,1 1807,9 1233,2 1233,4 1763,9 1319,2 1332,7 1826,5 1223,9
Afecciones periodo perinatal 1126,8 1671,5 1528,8 2037,1 603,8 1159,8 678,4 1057,7 894,3 1089,4
Signos y síntomas mal definidos 114,8 103,4 126,6 154,9 185,7 178,1 108,1 243,5 10,3 136,7
. Fuente: Elaboración a partir de datos disponibles en el DANE – SISPRO – MINSALUD
Al analizar las tasas ajustadas de los años de vida potencialmente perdidos en el municipio de Ciénaga
Magdalena en el grupo de hombre se observa las lesiones de causas externas son el primer factor de perdida
de años de vida potencialmente perdidos con el 36% AVPP, teniendo un comportamiento con una tendencia
decreciente, aportando la tasa más alta en el año 2008 de 7592 por 100.000 habitantes, para el año 2014 se
observa una reducción en la tasa pasando de 3985 en el 2014.
Las demás causas pasan hacer el segundo factor de pérdida de años potenciales con unas tasas 4122 por
100.000 habitantes en el 2006 con una tendencia oscilante, el tercer lugar lo ocupan las enfermedades del
sistema circulatorio aportando el 18% reportando unas tasas de 2861 en el 2005 a 3739 en el año 2014. Los
signos y síntomas mal definidos fueron las que aportaron menos AVPP en el grupo de hombres del municipio
(VerFigura12.)
Figura 12. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustada en los hombres del Municipio de
Ciénaga, 2005 – 2014
10000
8000 Neoplasias
4000
Las demás causas
3000
Signos y síntomas mal
definidos
2000
1000
0
2005
2009
2006
2007
2008
2010
2011
2012
2013
2014
Año de defunción
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Causas externas 5746,6 6672,6 9406,3 7592,4 6258,0 5897,4 7316,4 3276,7 4523,2 3985,5
Enfermedades sistema circulatorio 2861,4 2732,2 2353,5 2667,1 3105,1 2101,8 2959,7 3583,3 3491,7 3739,0
Las demás causas 3986,7 4122,7 2857,5 3182,5 3077,3 3065,7 3658,3 2162,7 2089,3 2983,2
Enfermedades transmisibles 1303,3 1158,1 2116,2 1215,3 1525,3 1924,1 1754,3 1618,2 1653,1 1677,8
Neoplasias 2478,0 1410,9 1808,7 1778,8 1343,8 1406,9 1562,2 1344,1 2099,7 1551,9
Afecciones periodo perinatal 1186,3 1649,5 1683,8 2057,3 811,9 1287,7 830,1 1439,3 364,0 856,9
Signos y síntomas mal definidos 91,7 104,9 124,1 119,9 240,6 293,7 10,5 391,0 0,0 125,8
Fuente: Elaboración a partir de datos disponibles en el DANE – SISPRO – MINSALUD
Al analizar las tasas ajustadas de los años de vida potencialmente perdidos en el municipio de Ciénaga
Magdalena en el grupo de mujeres se observa las demás causas son el primer factor de perdida de años de
vida potencialmente perdidos teniendo un comportamiento oscilante, aportando la tasa más alta en el año
2005 de 4522 por 100.000 habitantes, para el año 2014 se observa una reducción en la tasa pasando de
3551 con una tendencia al incremento. Las enfermedades del sistema circulatorio pasan hacer el segundo
factor de pérdida de años potenciales con unas tasas 3184 por 100.000 habitantes en el 2005 con un
comportamiento fluctuante en el 2014 reportando una tasa 3183, el tercer lugar lo ocupan las neoplasias
reportando unas tasas de 2171 en el 2005 a 1794 en el año 2014. Los signos y síntomas mal definidos y las
causas externas fueron las que aportaron menos AVPP en el grupo de mujeres del municipio (Figura13)
Figura 13. Tasa de AVPP por grandes causas lista 6/67 ajustado en las mujeres del Municipio de
Ciénaga, 2005 – 2014
5000,0
4000,0
Neoplasias
3500,0
Enfermedades sistema circulatorio
3000,0
2000,0
Causas externas
1500,0
Las demás causas
1000,0
0,0
2011
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2012
2013
2014
Año de defunción
Enfermedades transmisibles.
Las infecciones respiratorias agudas muestran un comportamiento ascendente pasando de 12.9 x 100000
habitantes en el año 2005 a 31.1 x 100.000 en el 2014, siendo la mayor carga representada con un aumento
de 18 puntos más comparado con el año 2005. La enfermedad del VIH presentó la segunda carga de estas
muertes con una tasa que varió entre 3.40 x 100000 habitantes en el 2005 a 7.53 x 1000.000 en el año 2014,
con mayor carga en el sexo masculino. La tuberculosis presentó tasas de mortalidad que variaron entre 5.54 x
100.000 habitantes en el año 2005 a 5.24 x 100.000 en el año 2014, con cambios disminuidos, cuya mayor
representatividad la tiene el sexo masculino. Figura 14
Entre las enfermedades transmisibles en los hombres se destacan las infecciones respiratorias agudas como
la primera causa de mortalidad presentando las mayores tasas ajustada por edad de 32.46 casos por 100 mil
habitantes para el año 2011 a año 2012 con una tasa ajustada por edad de 139.17 casos por 100 mil
habitantes, obteniendo un comportamiento de gran variación durante los años de estudios con una tendencia
al aumento en el año 2014. Figura 15
En segundo lugar se encuentra la enfermedad por VIH/SIDA que a partir del 2010 registra una tasa ajustada
por edad de 18.4 casos por 100 mil hombres del municipio, seguido de 13.7 casos por 100 mil hombres para
el 2011 y para el 2012 de 21.2 casos por 100 mil hombres; y observa un descenso en el año 2014 con una
tasa de 10.7 x 100.000 habitantes (ver Figura 15)
Figura 14. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles Municipio de
Ciénaga, 2005 -2014
35,00
Infecciones respiratorias
agudas
30,00
Septicemia, excepto neonatal
Tasa de mortalidad x 100.000 habitantes
25,00
Enfermedad por el VIH (SIDA)
20,00
Tuberculosis
15,00
Enfermedades infecciosas
intestinales
10,00
Resto de ciertas
enfermedades infecciosas y
5,00 parasitarias
Ciertas enfermedades
transmitidas por vectores y
0,00 rabia
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Fuente: DANE – SISPRO – MINSALUD
Ciénaga territorio de lo posible
47 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Infecciones respiratorias agudas 12,94 17,20 15,97 24,28 17,35 25,36 21,13 16,59 27,07 31,14
Septicemia, excepto neonatal 8,30 5,24 16,23 7,86 3,95 5,62 9,87 13,14 4,68 8,36
Enfermedad por el VIH (SIDA) 3,40 4,70 10,23 6,42 5,67 11,26 8,97 13,47 13,10 7,54
Tuberculosis 5,54 4,88 6,91 1,49 5,21 0,00 3,77 1,16 2,46 5,24
Enfermedades infecciosas intestinales 5,56 4,40 4,77 4,28 3,46 2,71 2,54 1,36 1,91 3,90
Resto de enf. infecciosas y parasitarias 1,42 2,57 7,28 4,52 4,66 2,99 7,55 2,26 2,30 1,08
Ciertas enf. transmitidas por vectores y rabia 1,09 0,00 0,00 0,00 1,68 0,00 0,71 0,00 2,23 0,75
Ciertas enfermedades inmunoprevenibles 0,00 0,00 1,91 0,00 0,00 0,70 0,00 1,87 0,00 0,00
Meningitis 1,39 0,71 0,00 0,74 0,75 0,72 1,53 1,36 1,56 0,00
Fuente: DANE – SISPRO – MINSALUD
Figura 15. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en hombres del
Municipio de Ciénaga, 2005 - 2014
45,00 Infecciones respiratorias agudas
35,00
Enfermedad por el VIH (SIDA)
30,00
Tuberculosis
25,00
Resto de ciertas enfermedades
20,00 infecciosas y parasitarias
Ciertas enfermedades
15,00 transmitidas por vectores y rabia
Enfermedades infecciosas
10,00 intestinales
Ciertas enfermedades
5,00 inmunoprevenibles
Meningitis
0,00
2007
2012
2005
2006
2008
2009
2010
2011
2013
2014
Con respecto a las enfermedades transmisibles en el grupo de mujeres se observa que la primera causa de
mortalidad la aporta las enfermedades respiratorias agudas con tasas ajustada de 28.0 por 100 mil habitantes
mujeres en el 2010, el cual fue el mayor valor observado durante la serie y en el año 2013 baja a 23.5 x
100.000 mujeres en el 2014. En segundo lugar se ubica la enfermedad del VIH con una tasa de 4.3 x
100.000 mujeres en el año 2014. La septicemia participa con 4.5 x 100.000 mujeres x 100.000 mujeres. (Ver
Figura 16)
Figura 16. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades transmisibles en mujeres del
Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
30,0 Infecciones respiratorias agudas
Tuberculosis
10,0
2011
2006
2007
2008
2009
2010
2012
2013
2014
infecciosas y parasitarias
Las anteriores tasas ajustadas por edad de las enfermedades transmisibles tanto en hombres como en
mujeres tienen como principal causa de muerte las infecciones respiratorias agudas, seguido del VIH, El resto
de causas participa con menor frecuencia en este subgrupo de causas, siendo las infecciosas intestinales las
de mayor representatividad en las mujeres, ya que en hombre se encuentra en cero desde el año 2011 al
2014.
Ciénaga territorio de lo posible
49 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
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República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Neoplasias.
En población general, la mayor tasa de mortalidad por esta causa la tienen los tumores malignos de próstata
aportando una tasa de 19.4 x 100 mil habitantes a 14.3 en el año 2014, seguido de las tasa de mortalidad
Tumor maligno de la tráquea, los bronquios y el pulmón con una tasa de 14.3 muertes x 100 mil habitantes, el
tercer lugar lo ocupan las muertes de tumor maligno del cuello del útero con 13.0 x 100 mil habitantes. En
referencia al comportamiento de las neoplasias en los hombres se observa que la primera causa de
mortalidad la ocupa los tumores de la tráquea, los bronquios y el pulmón con 20 .0 por 100 mil habitantes en
el 2014, seguido de los tumores de próstata con el 14.3 por 100 mil habitantes, el tercer lugar ocupan los
tumores maligno del tejido linfático, de otros órganos hematopoyéticos y de tejidos afines con una tasa de
9.60 por 100 mil habitantes, las causas. El resto de tumores participa en menor magnitud. Figura 17
Figura 17. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en hombres del Municipio de
Ciénaga, 2005 – 2014
35,00 Tumor maligno de la tráquea, los
bronquios y el pulmón
Tumor maligno de la próstata
30,00
Tumor maligno del tejido linfático, de
otros órganos hematopoyéticos y de
25,00 tejidos afines
Tumores in situ, benignos y los de
Tasa ajustada x 100.000 habitantes
comportamiento incierto o
desconocido
Tumores malignos de otras
20,00 localizaciones y de las no
especificadas
Tumor maligno de los órganos
digestivos y del peritoneo, excepto
estómago y colon
15,00 Tumor maligno del estómago
Leucemia
10,00
Tumor maligno del colon y de la unión
rectosigmoidea
Tumor maligno del estómago 14,38 3,29 10,97 16,95 8,05 5,4 2,55 4,64 16,65 5,23
Leucemia 7,6 2,27 4,41 4,15 3,08 0 0 0 2,89 4,54
Tumor maligno del colon y de la unión rectosigmoidea 12,92 12,29 2,32 0 2,87 5 2,85 7,31 0 4,39
Tumor maligno de los órganos respiratorios e
3,45 0 0 3,22 0 0 2,34 8,67 7,89 2,42
intratorácicos, excepto tráquea, bronquios y pulmón
Tumor maligno de otros órganos genitourinarios 3,42 0 3,24 2,55 5,62 0 5,22 2,79 4,61 2,22
Fuente: DANE – SISPRO - MINSALUD
La mortalidad por neoplasias en mujeres, las muertes por tumor maligno de cuello del útero y Tumor maligno
de los órganos digestivos y del peritoneo, excepto estómago y colon ocupan los primeros lugares, pero en
tercer lugar figura el tumor maligno de la mama de la mujer con una tasa de 10.92 x 100000 mujeres y con
mayor frecuencia en menores de 45 años. Le sigue el tumor maligno de la tráquea, bronquios y pulmón con el
9.23 x 100.000. La tasa por Tumores malignos de otras localizaciones y de las no especificadas tienen un
valor significativo de 8.97 x 100.000 mujeres con un comportamiento fluctuante durante la serie analizada.
Figura 18.
Figura 18. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las neoplasias en mujeres del Municipio de
Ciénaga, 2005 – 2014
30,00 Tumor maligno del cuello del útero
el pulmón
20,00
Tumores malignos de otras localizaciones y de
las no especificadas
Leucemia
2006
2007
2008
2010
2011
2012
2013
2014
Tumor maligno de la mama de la mujer 10,92 2,95 20,04 11,10 25,24 7,35 4,67 6,50 10,99 10,92
TM de tráquea, los bronquios y el pulmón 8,81 14,99 8,52 21,37 9,83 2,23 9,62 4,79 9,03 9,24
TM de otras localizaciones y no especific 24,46 14,78 23,20 20,85 19,47 2,99 19,18 3,84 17,51 8,98
TM del útero, parte no especificada 0,00 2,32 2,29 8,15 5,75 2,50 6,81
TM de otros órganos genitourinarios 2,99 8,10 6,90 2,95 2,81 2,88 4,77 4,62 2,01 6,66
TM del colon y de la unión rectosigmoidea 3,15 8,15 0,00 7,78 2,81 10,23 4,76 6,75 4,80 6,37
Leucemia 7,22 3,33 3,87 0,00 2,86 1,70 2,57 1,56 0,00 3,82
Tumor maligno del estómago 8,75 6,28 7,59 5,45 5,09 2,88 2,38 15,91 13,78 2,20
TM de órg. respiratorios e intratorácicos, 0,00 0,00 5,85 2,95 0,00 0,00 0,00 2,15 2,53 0,00
excepto tráquea, bronquios y pulmón
TM del tejido linfático, de otros órganos 5,38 5,65 0,00 2,18 0,00 2,52 0,00 2,51 0,00 0,00
hematopoyéticos y de tejidos afines
Tumores in situ, benignos y los de 0,00 2,95 0,00 0,00 9,87 10,41 4,66 11,36 8,32 0,00
comportamiento incierto o desconocido
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
En los hombres, la tasa de mortalidad ajustada por edad de mayor frecuencia la encabezan las
enfermedades isquémicas del corazón con una tasa de 212.0 x 100000 hombres y tendencia al aumento,
seguida de las enfermedades cerebrovasculares con tasa de 28.09 x 100.000 hombres, las enfermedades
hipertensivas con 43.2 x 100.000 hombres y las enfermedades cardiopulmonares de la circulación pulmonar y
otras enfermedades del corazón con 12,6 x 100.000, El resto de enfermedades del sistema circulatorio
participan con tasas inferiores como se aprecia en la figura 19.
Figura 19. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en
hombres del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
200 Fiebre reumática aguda y enfermedades cardíacas
reumáticas crónicas
180
Enfermedades hipertensivas
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
160
Enfermedades isquémicas del corazón
140
Enfermedad cardiopulmonar, enfermedades de la
120 circulación pulmonar y otras formas de enfermedad
del corazón
100 Paro cardíaco
80 Insuficiencia cardíaca
60 Enfermedades cerebrovasculares
40
Aterosclerosis
20
Las demás enfermedades del sistema circulatorio
0
2011
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2012
2013
2014
Enf. isquémicas del corazón 139,63 92,76 91,52 118,35 138,07 86,98 112,46 130,18 187,98 212,00
Enfermedades cerebrovasculares 42,85 51,19 41,55 61,77 49,29 42,33 59,81 50,09 28,09 43,29
Enf. cardiopulmonar, enf. de la
circulación pulmonar y otras formas de 3,10 6,13 11,16 8,88 8,42 14,30 11,17 25,49 12,01 12,68
enfermedad del corazón
Enfermedades hipertensivas 20,91 20,61 32,49 20,38 13,57 13,26 20,98 4,74 14,96 9,72
Insuficiencia cardíaca 12,17 20,06 5,94 13,38 16,70 10,83 12,34 11,57 2,29 7,80
Las demás enf. del sist. circulatorio 0,00 10,00 2,44 3,00 3,07 0,00 0,00 0,00 2,35 2,80
Fiebre reumática aguda y enf. cardíacas
0,00 1,96 0,00 0,00 0,00 0,00 1,94 0,00 0,00 0,00
reumáticas crónicas
Paro cardíaco 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,66 0,00 0,00 0,00
Aterosclerosis 3,10 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
De 2005 – 2014 las tasas ajustadas con mayor frecuencia en las mujeres corresponden a las enfermedades
isquémicas del corazón con una tasa de 145,3 x 100.000 mujeres, mostrando una tendencia al reducción para
el año 2014 la tasa más alta el valor del año fue de 177,05 por 100 mil habitantes en el año 2013 y con
compromiso en población joven entre los 20 a 40 años de edad. Continúan las enfermedades
cerebrovasculares con una tasa de 48.6 x 100000 mujeres con afectación en población mayor de los 50 años,
con un comportamiento oscilante con respecto al año 2012 pero disminuido con respecto a los años
anteriores desde 2005. En tercer lugar figura la enfermedad cardiopulmonar y otras formas del corazón con
una tasa de 8.87 x 100.000 habitantes mujeres ;En cuarto lugar se encuentra la insuficiencia cardíaca con una
tasa que desciende a 6.17 x 100.000 luego de traer un comportamiento creciente cuyo valor máximo la
obtuvo en el año 2005 con una tasa de 22.37 x 100.000 mujeres .Las enfermedades hipertensivas por su
parte traían un comportamiento sostenido en tasas que variaron entre 19.38 x 100000 en el 2005 y 4.46 x
100000 en el 2014. Figura 20
Figura 20. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las enfermedades del sistema circulatorio en
mujeres del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
200 Fiebre reumática aguda y enfermedades
cardíacas reumáticas crónicas
180
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
Enfermedades hipertensivas
160
Enfermedades isquémicas del corazón
140
80
Insuficiencia cardíaca
60
Enfermedades cerebrovasculares
40
20 Aterosclerosis
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
circulatorio
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Fiebre reumática aguda y enf. cardíacas
0,00 0,00 2,53 2,20 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
reumáticas crónicas
Enfermedades hipertensivas 19,38 20,81 21,93 10,68 12,21 14,38 7,14 15,88 0,00 4,47
Enfermedades isquémicas del corazón 113,30 79,86 91,98 70,55 94,97 92,16 82,67 97,73 177,05 145,39
Enf. Cardiopulmonar, de la circulación
4,64 0,00 5,06 7,86 12,42 11,45 11,80 6,55 7,33 8,88
pulmonar y otras enf. del corazón
Paro cardíaco 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 2,33 0,00 0,00
Insuficiencia cardíaca 22,37 12,81 18,59 7,94 7,87 7,26 14,29 9,43 4,77 6,18
Enfermedades cerebrovasculares 47,62 60,00 59,02 42,17 63,35 54,15 48,86 16,32 31,29 48,65
Aterosclerosis 3,15 0,00 0,00 2,50 2,46 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00
Las demás enf. del sistema circulatorio 3,02 2,95 2,19 2,50 5,30 0,00 2,78 2,33 0,00 8,52
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
Durante el periodo analizado de 2005 a 2014 se han presentado en total 197 casos de muertes perinatales
de las cuales 108 son del sexo masculino y se observa que la mayor proporción de muertes la aportan los
trastornos respiratorios con 58% (115 muertes), seguidos de resto de ciertas afecciones originadas en el
período perinatal con el 13% de las muertes; en el tercer lugar se ubica las muertes por sepsis bacteriana del
recién nacido con el 13% (26 Muertes).
En hombres se comporta de manera similar siendo mas frecuentes los trastornos respiratorios específicos del
periodo perinatal con una tasa de 4,59 x 100 mil habitantes, seguido de Resto de ciertas afecciones
originadas en el período perinatal las cuales aportan una tasa de 4,59 x 100 mil habitantes y en tercer lugar
las causas por Complicaciones Obstétricas con una tasa 1,53 x 100 mil habitantes Figura 21.
Figura 21. Tasa de mortalidad ajustada por edad por ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal en hombres del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
20
Feto y recién nacido afectados por
Tasas ajustadas por 100.000 habitantes
2
Resto de ciertas afecciones
0 originadas en el período perinatal
2012
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2013
2014
En el sexo femenino se presentó un acumulado de 91 muertes siendo la mayor frecuencia por causa de los
trastornos respiratorios con 56% (51 muertes) y una tasa de 8.10 x 100 mil habitantes, seguidos de la sepsis
bacteriana del recién nacido con el 21% de las muertes y una tasa de 4,86 x 100 mil habitantes y el resto de
ciertas afecciones con el 15% (14 Muertes) y una tasa de 3,24 x 100 mil habitantes mujeres. Figura 22
Figura 22. Tasa de mortalidad ajustada por edad por ciertas afecciones originadas en el periodo
perinatal en mujeres del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
14 Feto y recién nacido afectados por ciertas
afecciones maternas
12
Feto y recién nacido afectados por
Tasas ajustadas por 100.000
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Causas externas
De 2005 - 2014, la tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas de mayor peso en los
hombres, corresponden a las agresiones (homicidios) con tasas que pasaron de 92.40 x 100000 habitantes
hombres en el año 2005 a 41.6 x 100.000 en el año 2014 lo que significó un descenso de 50 x 100.000 pero
aumentada con respecto al año 2012. En segundo lugar se encuentran los accidentes de transporte terrestre
que posee tasas muy variables pero tendientes a la baja pasando de 9.50 x 100000 en el año 2005 a 27.7 x
100.000 en el año 2014, observando sus picos más altos en los periodos 2006-2008. Las lesiones
autoinfligidas intencionalmente (suicidios) con una tasa de 8.87 x 100.000 habitantes ubicándola en tercer
lugar en este grupo de causas caracterizados por su violencia. Las muertes por exposición a la corriente
eléctrica, por eventos de intención no determinada, por caídas y por las demás causas externas, son el resto
de causas que afectaron al sexo masculino, con tasas menores pero que son significativas en esta estructura
de mortalidad. Figura 23
Figura 23. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en hombres del Municipio
de Ciénaga, 2005 – 2014
160,00 Agresiones (homicidios)
Lesiones autoinfligidas
intencionalmente (suicidios)
Los demás accidentes de transporte
120,00 y los no especificados
Los demás accidentes
Exposición a la corriente eléctrica 1,94 4,31 3,15 1,32 0,00 0,00 3,71 1,50 5,32 1,85
Caídas 0,00 5,27 4,97 1,97 0,00 0,00 0,00 0,00 4,04 0,00
Accidentes que obstruyen la respiración 1,30 1,38 5,46 2,55 0,00 0,00 1,48 0,00 0,00 0,00
Exposición al humo, fuego y llamas 0,00 0,00 2,44 0,00 0,00 0,00 1,94 0,00 0,00 0,00
Las demás causas externas 2,01 1,96 0,00 4,13 2,26 0,00 0,00 0,00 2,39 0,00
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
Con respecto a las tasas ajustadas por edad para las causas externas en mujeres en el municipio de
Ciénaga, el primer lugar lo ocupan las agresiones por homicidios con una tasa de 5.81 x100 mil habitantes
con un comportamiento fluctuante, seguido de los eventos de intención determinada 2.20 x 100 mil habitantes
al igual que los suicidios, el último lugar de causas de mortalidad se encuentran los accidentes de
transportes con una tasa de 1.58 x 100 mil habitantes. Figura 24
Figura 24. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las causas externas en mujeres del Municipio de
Ciénaga, 2005 – 2014
16,00 Accidentes de transporte terrestre
Caídas
12,00
Accidentes que obstruyen la respiración
10,00
Exposición a la corriente eléctrica
Lesiones autoinfligidas
4,00 intencionalmente (suicidios)
Agresiones (homicidios)
2,00
Eventos de intención no determinada
2006
2007
2009
2010
2011
2012
2013
2014
En el grupo de las demás enfermedades en los hombres se observa claramente que del 2005 al 2014, se
observa que la primera causa de mortalidad se encuentran las enfermedades del sistema urinario con una
tasa de 45,3 x 100 mil habitantes, seguido de las enfermedades crónicas de las vías respiratorias, con
tendencia a la disminución en los dos últimos periodos, el tercer lugar lo ocupan la diabetes mellitus con una
tasa de 21,0 x 100 mil habitantes en el 2005 a 17,04 x 100 mil habitantes. Figura 25
Figura 25. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en hombres del
Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
70,00 Enfermedades del sistema urinario
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Enfermedades del sistema urinario 17,71 21,79 24,52 27,05 20,00 18,42 12,81 12,82 23,87 45,39
Enf. crónicas de vías respiratorias inferiores 54,18 64,32 32,15 42,34 30,82 23,32 44,29 30,78 27,68 22,36
Diabetes mellitus 21,10 20,43 12,40 11,48 33,03 5,23 19,18 12,59 15,62 17,04
Enf. del sistema nervioso, excepto meningitis 3,52 12,65 15,18 7,82 4,20 10,72 5,31 8,95 10,27
Cirrosis y otras enf. crónicas del hígado 7,16 15,09 4,11 3,16 3,15 8,46 4,77 5,23 5,00 10,07
Resto de enf. del sistema respiratorio 2,55 6,13 1,30 2,55 2,90 9,31 16,42 2,20 10,58 9,51
Resto de enfermedades del sistema digestivo 24,52 20,17 21,56 26,29 13,91 15,54 17,73 10,62 9,95 6,71
Resto de las enfermedades 9,46 1,29 13,80 8,12 10,83 24,08 26,75 13,46 7,26 6,46
Malformac. congénitas y anomalías Cromos. 10,80 9,63 8,43 10,01 4,35 5,86 7,31 4,50 6,07 4,59
Deficiencias nut. y anemias nutricionales 25,53 14,79 4,78 10,82 20,10 18,27 1,48 8,38 7,26 3,76
Apendicitis, hernia y obstrucción intestinal 2,91 3,36 5,89 3,08 9,60 8,10 4,27 2,80
Trastornos mentales y del comportamiento 2,22
Hiperplasia de la próstata 2,91 2,29
Fuente: DANE - SISPRO - MINSALUD
En las mujeres de 2005 – 2014, la tasa de mortalidad ajustada de mayor peso corresponde a las
enfermedades del sistema urinario, seguido de las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores
y de la Diabetes Mellitus. Figura 26
Figura 26. Tasa de mortalidad ajustada por edad para las demás enfermedades en mujeres del
Municipio de Ciénaga, 2005 – 2014
50,00 Enfermedades del sistema urinario
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Enfermedades del sistema urinario 20,93 5,65 35,36 17,72 11,75 17,83 16,88 16,54 6,85 30,64
En. crónicas de vías respiratorias inferiores 25,33 30,77 11,05 25,34 19,55 23,32 16,56 16,76 20,38 24,15
Diabetes mellitus 46,97 32,88 30,75 20,71 16,01 7,35 21,92 22,94 29,69 23,86
Resto de las enfermedades 14,88 10,63 16,46 13,93 6,85 23,54 9,35 21,45 13,36 19,96
Resto de enfermedades del sistema digestivo 7,60 10,48 10,44 15,93 24,77 17,22 11,39 4,79 6,02 12,81
Cirrosis y otras enf. crónicas del hígado 3,02 5,65 2,01 8,20 2,49 4,99 4,66 11,01
Defic. nutricionales y anemias nutricionales 25,63 9,09 8,07 6,22 4,01 12,02 4,56 8,14 3,88 10,41
Resto de enf. del sistema respiratorio 8,61 12,92 4,72 6,11 5,43 7,72 14,48 14,54 3,78 9,17
Embarazo, parto y puerperio 6,14 9,28 8,14 8,79 4,42 8,35 2,20 1,64 6,05 8,94
Malformac. Congénitas y anomalías cromo. 10,04 11,06 3,01 4,59 7,73 1,55 0,00 3,73 6,42 6,48
Apendicitis, hernia y obstrucción intestinal 4,42 2,95 8,65 5,47 2,10 0,00 7,24 0,00 4,42
Trastornos mentales y del comportamiento 2,23 0,00 0,00 0,00 0,00
Enf. del sistema nervioso, excepto meningitis 5,90 9,10 9,80 1,53 6,66 1,55 2,28 2,47 6,48 0,00
Fuente: DANE - SISPRO – MINSALUD
Se evidencia que las enfermedades del sistema urinario, la diabetes mellitus y las enfermedades crónicas de
las vías respiratorias inferiores arrojan el mayor peso de la mortalidad tanto en los hombres como en las
Ciénaga territorio de lo posible
59 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
mujeres, con comportamiento disminuido en la diabetes mellitus en las mujeres, mientras que las
enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores registra un comportamiento hacia el aumento.
Con respecto a las principales causas de mortalidad específica en el municipio de Ciénaga se observa a
continuación las causas que se encuentran en peor situación al comparar sus valores con los del
departamento a fin de establecer la diferencia de tasas con intervalos de confianza de 95%.
En base a lo anterior se observa que las tasas de mortalidad por tumor maligno de cuello uterino se
encuentran en peor situación en el municipio teniendo una diferencia relativa de 1,79, estadísticamente
significativa, razón por la cual se representa en color rojo proyectando tendencia al aumento para el año 2014
Tabla 11. Tendencias de las tasas de mortalidad por causas especificas del Municipio de Ciénaga,
2005-2014
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
12,84 14,37 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
accidentes de transporte terrestre
Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor
10,91 10,92 ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘
maligno de mama
Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor
7,24 13,01 ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
maligno del cuello uterino
Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor
16,47 14,39 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
maligno de la próstata
Tasa de mortalidad ajustada por edad por tumor
7,03 3,59 ↘ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘
maligno del estomago
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
17,61 20,53 ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
diabetes mellitus
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
4,62 5,50 ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗
lesiones auto-infringidas intencionalmente
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
0,56 0,00 - - - - - - - - -
trastornos mentales y del comportamiento
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
17,64 23,51 ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘
agresiones (homicidios)
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
0,00 0,00 ↘ - - - ↗ ↘ - - -
malaria
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
38,40 48,86 ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↘
enfermedades infecciosas
Tasa de mortalidad ajustada por edad por
0,48 0,00 ↘ - - ↗ ↘ ↗ ↘ - -
emergencias y desastres
Fuente: Elaborado a partir de datos disponibles en el DANE - SISPRO - MINSALUD
El resto de indicadores se estimaron en color amarillo, indicando que no hay diferencia estadísticamente
significativa entre el valor que toma el indicador del departamento y el indicador del municipio, pero que sus
valores son cercanos a los de la referencia y por ello la situación es desfavorable al municipio; cabe
mencionar que las causas como accidentes de transporte terrestre ,tumor maligno de mama, tumor maligno
de la próstata, diabetes mellitus, lesiones auto-infringidas intencionalmente, agresiones (homicidios)y
enfermedades infecciosas son eventos que para el año 2014 presentan una tendencia al aumento lo que
indica que se debe realizar y fortalecer las acciones de promoción y prevención; de igual manera se observó
que las neoplasias es una de las causas que contribuye a la pérdida potencial de años de vida en la
población. Tabla N°10
El análisis de la mortalidad infantil y la niñez se realizó un análisis específicamente en los niños y niñas de
acuerdo a la lista de tabulación de las 6/67 causa CIE X agrupadas y en subgrupo de causas.
Las principales causas específicas de mortalidad en la infancia y la niñez de 2005 – 2015 se encuentran las
afecciones originadas en periodo perinatal presentando un comportamiento fluctuante durante los 10 años de
análisis en los cuales la tasa más alta de mortalidad la reporta en el año 2008 con 283.5 por 100 mil menores
de 5 años pasando a 151,04 por 100 mil menores de 5 años en el 2014, seguido de las malformaciones
congénitas la cual reporta una tasa de 62,19 por 100 mil menores ; el tercer lugar lo ocupa las enfermedades
del sistema respiratorio la cual aporta una tasa de 26,65 por 100 mil menores de 5 años.el cuarto lugar lo
comparten las enfermedades infecciosas y parasitarias con una tasa de 17,77 por 100 mil menores de 5 años
y el quinto lugar lo ocupa las enfermedades endocrinas y nutricionales con un comportamiento oscilante
durante el periodo de estudio con tendencia al incremento en el 2015 Tabla 12.
De 2005 – 2014, las muertes con mayor peso en la infancia y niñez, en los niños (hombres) la primera causa
de mortalidad se encuentran las afecciones originadas en periodo perinatal con una tasa de 120.0 por 100 mil
menores de 5 años, seguido de las malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas las
cuales aportan una tasa de 51.85 por 100 mil menores de 5 años, el tercer lugar lo ocupan las enfermedades
infecciosas y parasitarias con 34.57 por 100 mil habitantes Tabla 13.
De acuerdo a la lista de tabulación de mortalidad infantil y del niño para las niñas del municipio de ciénaga
durante el periodo 2005 a 2015 encontramos que las tres primeras causas de mortalidad en esta población
para el año 2014 encontramos a las afecciones originadas en periodo perinatal con una tasa de 182. Por 100
mil menores de 5 años ,seguido de las malformaciones congénitas con una tasa de 73.14 por 100 mil
habitantes y las enfermedades del sistema respiratorio con una tasa de 36.57 por 100 mil habitantes menores
de 5 años. Cabe mencionar que las enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas, signos, síntomas
y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio aportan las tasas más bajas durante el 2014 con una tasa de
18,2 por 100 mil habitantes menores de 5 años (niñas) Tabla 14.
Tabla 12 Tasas específicas de mortalidad infantil y en la niñez, según la lista de tabulación (16 grandes
causas), en menores de 5 años en el Municipio de Ciénaga 2005-2014
Total
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 70,62 64,16 57,37 16,68 8,45 42,54 26,41
Tumores (neoplasias) 15,69 8,51 8,61 17,41
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 8,45
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 102,01 72,18 40,98 41,70 42,23 51,04 8,61 17,41 8,80
Enfermedades del sistema nervioso 15,69 24,06 16,68 16,89 17,01 34,44
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
Enfermedades del sistema circulatorio 25,83 8,70
Enfermedades del sistema respiratorio 7,85 8,02 8,20 41,70 59,12 42,54 34,44 26,11 61,62
Enfermedades del sistema digestivo 31,39 16,04 8,20 8,70 8,80
Enfermedades del sistema genitourinario 7,85 8,02 8,20 8,51
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 156,94 232,58 213,08 283,55 84,46 161,63 94,70 147,97 123,24
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 117,70 104,26 65,56 83,40 67,57 42,54 34,44 34,82 70,42
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 7,85 8,20 8,34 17,41
Todas las demás enfermedades 8,70 8,80
Causas externas de morbilidad y mortalidad 23,54 24,06 98,34 33,36 17,01 8,61 17,41 8,80
Fuente: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD 2016
Tabla 13. Tasas específicas de mortalidad infantil y en la niñez, según la lista de tabulación (16
grandes causas) en niños menores de 5 años, del Municipio de Ciénaga 2005-2014
Hombres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 76,16 62,13 79,26 16,53 34,57
Tumores (neoplasias) 15,23 16,74
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 121,86 62,13 31,71 64,57 65,50 16,53 16,74 16,93 17,28
Enfermedades del sistema nervioso 15,23 31,07 16,14 16,37 16,53 66,97 17,28
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
Enfermedades del sistema circulatorio 33,48 16,93
Enfermedades del sistema respiratorio 15,53 48,43 32,75 66,12 50,23 16,93 68,50 17,28
Enfermedades del sistema digestivo 30,46 31,07 15,85 16,93
Enfermedades del sistema genitourinario 15,23 15,53 16,53 17,28
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 167,56 232,99 237,79 290,56 114,62 181,82 117,19 203,22 51,38 120,98
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 121,86 108,73 95,12 112,99 49,12 66,12 66,97 50,80 68,50 51,85
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 15,85 33,87
Todas las demás enfermedades 16,93
Causas externas de morbilidad y mortalidad 31,07 79,26 16,14 16,53 16,74 16,93 17,13 17,28
Fuente: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
Tabla 14. Tasas específicas de mortalidad infantil y en la niñez, según la lista de tabulación (16
grandes causas) en niñas menores de 5 años, del Municipio de Ciénaga 2005-2014
Mujeres
Causa de muerte según lista de tabulación para la mortalidad infantil y del niño
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Ciertas enfermedades infecciosas y parasitarias 64,74 66,32 33,93 34,51 17,44 70,11 54,34
Tumores (neoplasias) 16,18 17,53 35,82
Enfermedades de la sangre y de los órganos hematopoyéticos 17,44
Enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas 80,92 82,91 50,90 17,25 17,44 87,64 17,91 18,11 18,28
Enfermedades del sistema nervioso 16,18 16,58 17,25 17,44 17,53
Enfermedades del oído y de la apófisis mastoides
Enfermedades del sistema circulatorio 17,72
Enfermedades del sistema respiratorio 16,18 16,97 34,51 87,21 17,53 17,72 35,82 54,34 36,57
Enfermedades del sistema digestivo 32,37 18,11
Enfermedades del sistema genitourinario 16,97
Ciertas afecciones originadas en el periodo perinatal 145,65 232,13 186,63 276,05 52,33 140,23 70,88 89,54 199,24 182,85
Malformaciones congénitas, deformidades y anomalías cromosómicas 113,29 99,49 33,93 51,76 87,21 17,53 17,91 72,45 73,14
Signos, síntomas y hallazgos anormales clínicos y de laboratorio 16,18 17,25 18,28
Todas las demás enfermedades 18,11
Causas externas de morbilidad y mortalidad 48,55 16,58 118,76 51,76 17,53 17,91
Fuente: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
Así mismo se encuentran en amarillo la mortalidad neonatal, infantil, niñez, tasa de mortalidad por IRA en
menores de 5 años y la tasa de mortalidad por desnutrición cuyos valores son mayores a los del
departamento sin llegar a ser estadísticamente significativa, con un intervalo de confianza del 95% que
proyecta su valor máximo por encima de los observado en el departamento y por ello son eventos que deben
tenerse en cuenta para su intervención en el mediano plazo. Tabla 15
Así mismo, es importante tener en cuenta la tendencia al aumento que muestran estas causas en los últimos
tres años, razón por la cual deben ser priorizadas en el plan de salud territorial con miras a alcanzar las metas
de PDSP 2021
Tabla 15. Semaforización y tendencia de la mortalidad materno – infantil y niñez, del Municipio de
Ciénaga 2005 – 2014
Tendencia
Magdalena Ciénaga
Causa de muerte
2014 2014
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Razón de mortalidad materna 56,93 206,08 ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗
Mortalidad materna.
La mortalidad materna es problema de salud pública de gran magnitud en el Municipio de Ciénaga en los
últimos años; aunque comparada con el Departamento presenta menor razón de mortalidad materna en tres
de los nueve años de análisis 2009 (94,61 x 100.000 nacidos vivos), 2011 (43,82 x 100.000 nacidos vivos) y
2012 (45,13 x 100.000 nacidos vivos); lo que quiere decir que la mayor parte de la serie analizada ha
experimentado valores superiores al Departamento en los años 2005 (159,07 x 100.000 nacidos vivos), 2006
(257,47 x 100.000 nacidos vivos), 2007 (193,99 x 100.000 nacidos vivos), 2008 (213,56 x 100.000 nacidos
vivos), 2010 (205,66 x 100.000 nacidos vivos), 2013 (144,4 x 100.000 nacidos vivos) y en el 2014 (206,08 x
100.000 nacidos vivos). La diferencia relativa indica que el riesgo es 3,6 veces mas alto en el municipio de
Ciénaga que en el resto del departamento.
Probablemente las causas asociadas a la mortalidad materna en el Municipio pueden estar relacionadas en
primer lugar la deficiente captación temprana a los controles prenatales, calidad en la prestación de los
servicios, seguimientos a la asistencia a controles prenatales y
De igual forma influye también la accesibilidad al servicio, la gestión del riesgo sanitario y algunas prácticas
culturales propias de la región Figura 27.
Figura 27. Razón de mortalidad materna, municipio de Ciénaga y departamento de Magdalena, 2005 -
2014
300,00
250,00
Razon de mortalidad Materna
200,00
150,00
100,00
50,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Razón de mortalidad materna Magdalena 109,59 82,69 130,51 120,85 96,50 127,43 79,23 93,57 82,65 56,93
Razón de mortalidad materna Cienaga 159,07 257,47 193,99 213,56 94,61 205,66 43,82 45,13 144,44 206,08
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
Mortalidad Neonatal.
Respecto al municipio se observó que en los años 2005 al 2008 se mantuvo por encima del valor del
departamento, y a partir del año 2009 inicia su descenso, con tasas por debajo de los valores del
departamento pero con una brecha muy estrecha que hace que la situación en el municipio no sea
favorable, Figura 28
Mortalidad infantil.
En el Municipio de Ciénaga la mortalidad infantil viene en descenso, pasando de una tasa de mortalidad
infantil de 29,16 por 1000 NV en el 2005, a una tasa de 17.00 por 1000 NV en el 2014; esto denota una
reducción en el último año con respecto al 2005; 2006 y 2008, descendiendo en el 2009 pero se incrementa
posteriormente en el 2010 y 2014. Figura 29
Figura 28. Tasa de mortalidad neonatal municipio de Ciénaga y departamento de Magdalena, 2005 -
2014
25,00
20,00
Tasa de mortalidad neonatal
15,00
10,00
5,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de mortalidad neonatal
13,39 13,64 14,04 11,82 10,75 9,11 8,49 8,72 9,44 8,71
Magdalena
Tasa de mortalidad neonatal 14,85 18,02 14,06 20,29 6,62 9,25 4,82 8,12 8,18 10,30
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
Figura 29.Tasa de mortalidad infantil, municipio de Ciénaga y departamento de Magdalena 2005 - 2014
35,00
30,00
25,00
Tasa de mortalidad infantil
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de mortalidad infantil
20,44 21,91 21,78 18,35 17,59 14,82 13,95 13,99 15,14 13,84
Magdalena
Tasa de mortalidad infantil . 29,16 31,41 24,73 29,90 13,72 19,02 9,64 13,54 13,96 17,00
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
35,00
Tasa de mortalidad en la niñez
30,00
25,00
20,00
15,00
10,00
5,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de mortalidad en la niñez
24,01 25,50 25,92 21,26 20,48 18,08 16,68 16,21 17,57 16,11
Magdalena
Tasa de mortalidad en la niñez 37,65 35,53 30,07 33,64 16,08 23,65 12,71 15,79 17,33 18,03
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
La mortalidad por Enfermedad Diarreica Aguda ha venido disminuyendo de 2005 a 2014 no solo en el
Municipio sino también a nivel del Departamento. Para el 2005 la tasa de mortalidad por EDA en menores
de 5 años en Ciénaga a l c a n z ó c i f r a s d e 6 2 , 7 7 p o r 100 mil menores de 5 años; para los años 2011
y 2012 se redujo a cero, una reducción significativa del 100%; pero en el en el año 2013 presenta una tasa
de 8,80 por 100 mil menores de 5 años. La tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 años comparada
con la tasa del departamento, muestra una diferencia relativa de 1,74, es decir que el valor del municipio
es 74% mas alto que el valor del departamento, asumiendo una situación desfavorable que debe ser
intervenida en un tiempo mediato. Figura 31.
Figura 31. Tasa de mortalidad por EDA en menores de 5 años, municipio de Ciénaga y departamento
de Magdalena 2005 - 2014
70,00
Tasa de mortalidad por enfermedad
60,00
50,00
diarreica aguda
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
-10,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de mortalidad por EDA en
19,32 23,00 23,90 15,56 14,22 7,85 3,59 7,20 5,05 5,05
menores de cinco años Magdalena
Tasa de mortalidad por EDA en
62,77 24,06 24,59 16,68 8,45 17,01 0,00 0,00 8,80 0,00
menores de cinco años Cienaga
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
Contrario al comportamiento de la mortalidad por EDA, la mortalidad por infecciones respiratorias agudas
en menores de 5 años en el Municipio 2005- 2014 alcanzó una tasa de 7,85 por 100 mil menores de 5
años en el año 2005 y de 17,77 por 100 mil menores de 5 años al 2014; aun cuando desciende en los años
2010 y 2011 pero sin mantener los valores. Los años de mayor frecuencia son 2008 con 41,70 por 100 mil
menores de 5 años, 2009 con 33 por 100 mil menores de 5 años, 2010 con 34,03 por 100 mil menores de 5
años y en el año 2013 tiene la tasa más alta del periodo de estudio con un valor de 61,62 por 100 mil
menores de 5 años. Figura 32
Figura 32.Tasa de mortalidad por IRA en menores de 5 años, municipio de Ciénaga y departamento de
Magdalena 2005 -2014
Tasa de mortalidad por infección
70,00
60,00
respiratoria aguda
50,00
40,00
30,00
20,00
10,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de mortalidad por IRA en menores
18,63 25,78 29,52 29,00 19,91 12,14 18,67 27,37 19,49 16,61
de cinco años Magdalena
Tasa de mortalidad por IRA en menores
7,85 8,02 8,20 41,70 33,78 34,03 17,22 26,11 61,62 17,77
de cinco años Cienaga
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
La desnutrición en el Municipio de Ciénaga entre los años 2005 y 2014 ha tenido un comportamiento con
tendencia a la disminución de muertes por DNT pasando 102.01 por 100 mil menores de 5 años a 17.77
muertes por 100 mil menores de 5 años manteniendo valore por encima del departamento durante la serie
analizada, con excepción de los años 2012. Figura 33
Figura 33. Tasa de mortalidad por desnutrición en menores de 5 años, municipio de Ciénaga y
departamento de Magdalena 2005 -2014
120,00
Tasa de mortalidad por desnutrición
x 100.000 menores de cinco años
100,00
80,00
60,00
40,00
20,00
0,00
2005 2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013 2014
Tasa de mortalidad por
desnutrición en menores de 35,89 33,45 29,52 27,59 20,62 19,28 19,38 11,53 18,77 22,38
cinco años Magdalena
Tasa de mortalidad por
desnutrición en menores de 102,01 72,18 32,78 41,70 33,78 34,03 8,61 17,41 8,80 17,77
cinco años
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MNSALUD
Los determinantes intermediarios de la salud hacen referencia a “las condiciones que pueden ser modificadas
y que ponen en desventajas a las personas que las poseen frente a los demás haciéndolos más vulnerables
para desarrollar los efectos de salud. Dentro de estas condiciones están las circunstancias materiales, que
hacen referencia a las condiciones de vida, de la vivienda, de trabajo, disponibilidad de alimentos y demás,
Los factores conductuales, psicológicos y que enfatizan la influencia de los hábitos y estilos de vida y el
sistema sanitario como circunstancia que puede ejercer impacto positivo o negativo sobre la salud.
Particularmente el análisis del sistema sanitario como determinante intermediario de la salud se concentra en
aportar insumos que soporten los desarrollos de política pública y sus lineamientos en función de la garantía
de la prestación efectiva de los servicios de salud, mediante el adecuado y pertinente acceso de la población
al sistema, la optimización del recurso humano, de la infraestructura, la tecnología y la sostenibilidad
financiera.
Etnia.
El presente determinante analizado hace parte de los factores culturales, las tradiciones, las creencias y los
mitos con los desequilibrios de la salud, por lo cual se cree que estos han imposibilitado un mayor goce de la
vida; que no hayan alcanzado unos mejores estándares de calidad de vida; y por ende la obstrucción de las
acciones de los estamentos sanitario; como el obstáculo a la realización de la inducción a la demanda a los
servicios de salud, los tamizajes y la captación de embarazadas, prestación de los servicios en salud etc.,
todo ello porque para las etnias llámese indígenas como afrocolombiana, el fenómeno salud – enfermedad
tiene relación con los agentes culturales, tradiciones, creencias y mitos, la salud en esta etnias tiene una
interpretación desde otro aspecto.
Respecto a la mortalidad neonatal, hubo variación en la tasa de mortalidad en la etnia indígena, siendo el
único año que se registran defunciones neonatales con una variación de -416 menos. Al comparar los valores
de la tasa de mortalidad neonatal indígena con la tasa de mortalidad neonatal general se observa que el
riesgo es mayor 24 veces más en la población indígena, mientras que en la población negra o afrocolombiana
el riesgo es menor como lo muestran los valores de sus indicadores. Tabla 16 –Figura 35
Tabla 16. Indicadores de razón de mortalidad materna y la tasa de mortalidad neonatal del Municipio
de Ciénaga, 2009– 2014
Años del indicador
Etnia
2009 2010 2011 2012 2013 2014 Cambio
Razón de mortalidad materna por 100.000 nacidos vivos
Indígena
ROM (Gitano)
Raizal (San Andrés Y Providencia) 100000
Negro, Mulato, Afrocolombiano o Afro. 3333,3 1785,7 925,9
Otras Etnias 48,9 155,9 44,0 101,7 180,0 78,2
Total General 94,6 205,7 43,8 45,1 144,4 206,1 61,6
Tasa Mortalidad neonatal por etnia
1 – Indígena 666,67 250,00 -416,67
2 - ROM (Gitano)
3 - Raizal (San Andrés Y Providencia)
4 - Palenquero De San Basilio
5 - Negro, Mulato, Afrocolombiano o Afro. 17,86 3,70 3,70
6 - Otras Etnias 5,86 7,80 3,96 7,63 7,63 10,80 3,17
No Reportado 66,67 333,33 22,73
Total General 6,62 9,25 4,82 8,12 8,18 10,30 2,12
Ciénaga territorio de lo posible
70 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Figura 34. Razón de mortalidad materna por etnia municipio de Ciénaga 2009 -2014
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MINSALUD
Figura 35.Tasa de mortalidad neonatal por etnia municipio de Ciénaga 2009 -2014
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MINSALUD
Área de residencia
El lugar de residencia de la población con respecto a la ubicación de los servicios sanitarios se puede
convertir en una barrera de acceso el cual está relacionado directamente con la demora de oportunidad a los
servicios la cual guarda una relación con la incidencia de los efectos de salud, por lo cual existe la
probabilidad, que este factor haya incidido en la mortalidad materno – infantil y la niñez.
Por tanto la razón de mortalidad materna se observa un aumento 66,58 puntos de 2013 - 2014 en la
cabecera y de 571 mas en los centros poblados en el mismo periodo; al realizar la comparación del indicador
de acuerdo al área de residencia en el año 2014 se observa que la Razón de mortalidad en los centros
poblados es tres veces mayor que la razón de mortalidad en la cabecera municipal.
En referencia a la tasa de mortalidad neonatal se incrementó en 2,35 puntos en la cabecera; aumento en 1,33
en centro poblado, con cambios aumentados en ambas áreas; siendo mayor en 1,08 en los centros poblados
al ser comparados con la tasa de la cabecera municipal. Tabla 17.
Tabla 17. Indicadores de Razón de mortalidad materna y Tasa de mortalidad neonatal por área de
residencia del Municipio de Ciénaga, 2009 – 2014
Años del indicador
Área Geográfica Cambio
2009 2010 2011 2012 2013 2014
Razón de mortalidad materna
Cabecera 52,88 171,92 48,24 50,61 109,17 175,75 66,58
Centro Poblado 806,45 719,42 571,43 571,4
Area Rural Dispersa 2127,66 -2127,7
Sin Información
Total General 94,61 205,66 43,82 45,13 144,44 206,08 61,64
Tasa Mortalidad neonatal
Cabecera 7,40 9,74 3,86 8,60 8,19 10,54 2,35
Centro Poblado 6,49 10,10 11,43 1,33
Area Rural Dispersa 16,95 41,10
Sin información
Total General 6,62 9,25 4,82 8,12 8,18 10,30 2,12
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el: DANE – EEVV - SISPRO – MINSALUD.
2.1.5 Identificación de prioridades identificadas por mortalidad general, específica y materno –infantil.
Seguidamente, se presentan las prioridades identificadas en la mortalidad general por las grandes causas,
mortalidad especifica por subgrupo y la mortalidad materno – infantil y niñez, de acuerdo a la tendencia y los
determinantes sociales de la salud, Tabla 18.
Fueron identificados en la priorización de la mortalidad, cinco grupos de riesgo que fueron ponderados de
acuerdo con el número de prioridades en cada uno, con los siguientes códigos:
Conclusiones.
De acuerdo al análisis de los datos obtenidos de las fuentes SISPRO, DANE – MINSALUD se puede concluir
que las primeras cinco causas de mortalidad en el municipio de ciénaga durante el periodo 2005-2014 son las
enfermedades del sistema circulatorio, Las demás causas, Neoplasias, Causas externas, Enfermedades
transmisibles con un comportamiento fluctuante durante el periodo de análisis.
En referencia al análisis por subgrupo de causa encontramos que las enfermedades isquémicas del corazón,
seguido de las enfermedades cerebrovasculares y del sistema urinario son las que mayor tasa de mortalidad
aportan en la población del municipio, cabe mencionar que enfermedades como VIH/SIDA, las agresiones
como los homicidios presentan una tendencia al incremento lo que nos indica que son eventos que se deben
incluir en las acciones a realizar desde salud pública.
Es de gran importancia el comportamiento de las neoplasias, es especial las del sistema reproductor tanto
masculino como femenino las cuales se comportan en crecimiento como es el tumor maligno de próstata, el
tumor maligno de mama y cuello del útero.
Las enfermedades crónicas de las vías respiratorias inferiores son la principal causa en el subgrupo de las
demás causas, se comportan como unas de las principales causa de muerte en el sexo masculino.
Los accidentes de transporte terrestre son una de las causas de mayor impacto en el municipio en cuanto al
subgrupo de las causas externas tanto en hombres como en mujeres, debido a la alta exposición de la
población por el grado de urbanización y alta movilidad que existe en este lugar.
En cuanto a los indicadores de la mortalidad materna – infantil y niñez, la mortalidad materna es uno de los
grandes problemas de este municipio con valores muy superiores a los del departamento en general,
situación que debe ser intervenida de inmediato, para garantizar una maternidad segura y reducir la población
huérfana en el municipio. La mortalidad por Infección Respiratoria Aguda diezma también la población infantil
y niñez y la desnutrición, situación que mejoraría al intervenir la prestación del servicio de salud en el
municipio desde la promoción del autocuidado de la salud infantil, captación y seguimiento al menor de 1 año,
lo cual reduciría en gran parte las barreras de acceso incidiendo en la calidad de este servicio en esta
población.
Dentro de los grupos de riesgos identificados de acuerdo a la resolución 3202 y a la 429 de 2016 se lograron
identificar 5 grupos de riesgos en los cuales la mayor ponderación la aportan la condición materno perinatal
con el 29%, seguido del grupo de población con riesgo o expuesto a infecciones, el grupo de población con
riesgo o presencia de cáncer y el grupo de población con riesgo o sujeto de agresiones, accidentes y traumas,
con el 17% cada una.
Para el análisis de la morbilidad agrupada en el municipio de Ciénaga Magdalena, los eventos de alto costo,
los eventos precursores y los eventos de notificación obligatoria, las fuentes información corresponde a los
Registros Individuales de Prestación de Servicios – RIPS, bases de dato de alto costo, del Sistema de
Vigilancia de la Salud Pública – Sivigila, y otras fuentes propias del municipio.
Para el análisis de la morbilidad de las principales causas durante el periodo del año 2009 al 2015 se
analizaron un total de 473408 consultas; se observa que el mayor porcentaje de consultas fueron por
personas adultas en edades de 27-59 años aportando el 36% del total de las consultas en el periodo
analizado manteniendo una tendencia similar, el segundo grupo que más aporta número de consultas en el
periodo 2009- 2014 de acuerdo al ciclo vital encontramos a el grupo con edades 19-26 años correspondientes
a la juventud del municipio aportando el 18% del total de las principales causas de morbilidad teniendo una
tendencia similar al grupo anterior, con respecto a la infancia y adolescencias estas aportan proporciones
entra 16 y 10% del total de la morbilidad del municipio. (Ver tabla 20).
Tabla 20. Morbilidad por grandes cusas en el Municipio de Ciénaga 2009 – 2015
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Ciclo Vital
N° % N° % N° % N° % N° % N° % N° %
Primera Infancia 1179 1039 1053 1461 1281
6999 16% 23% 9171 16% 15% 15% 15% 15%
(0-5 Años) 9 5 0 4 8
Infancia
5162 12% 4936 9% 5884 10% 7151 10% 7068 10% 7967 8% 7726 9%
(6-11 Años)
Adolescencia
4358 10% 5058 10% 5787 10% 7528 11% 7791 11% 9343 10% 8345 10%
(12-18 Años)
Juventud 1293 1339 1737 1482
7414 17% 8237 16% 9095 16% 18% 19% 18% 18%
(14-26 Años) 9 4 6 9
Adultez 1617 1744 2039 2534 2742 3403 2924
37% 34% 36% 36% 38% 36% 35%
(27-59 Años) 2 4 5 3 3 7 7
Personas mayor de 60 1183 1028
3227 7% 4597 9% 6018 11% 7998 11% 5676 8% 12% 12%
Años 4 3
4333 100 5207 100 5635 100 7135 100 7188 100 9517 100 8324 100
Total de Atenciones
2 % 1 % 0 % 4 % 2 % 1 % 8 %
Fuente: SISPRO: RIPS - MINSALUD
En el ciclo vital primera infancia se observa que la mayor proporción de atenciones en el grupo de primera
infancia se encuentra las condiciones transmisibles y nutricionales con el 39.3 % con un cambio porcentual
de 1.16 menos consultas respecto al 2014 a 2015. Seguido de las enfermedades no transmisibles con el
31.1% de las consultas con un cambio porcentual de 0.17 más consultas para el año 2015 respecto al 2014.
El tercer lugar lo aporta las condiciones mal clasificadas en primera infancia con el 22% y unos cambios
porcentuales de 2.25 menos consultas por esta causa en el año 2015 respecto al 2014. ( ver figura 36)
Figura 36: Morbilidad atendida en la primera infancia, Municipio de Ciénaga, 2009- 2015
100%
Número de atenciones en la primera infancia
90%
80%
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Años
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos por SISPRO-MINSALUD
En el ciclo vital infancia el mayor porcentaje contrario al grupo anterior se encuentran las enfermedades no
transmisibles con el 35.8% y con unos cambios porcentuales de 6.23 consultas más relacionadas con esta
causa; seguido de las condiciones transmisibles y nutricionales con el 32.6% lo que representa un cambio
porcentual de 2.72 menos consultas, la tercera causa de consulta para este grupo se encuentra las
condiciones mal clasificadas con el 23.7% de las consultas en los años 2009- 2014. (Ver Figura 37)
90%
80%
Condiciones mal clasificadas
70%
60%
Lesiones
50%
40% Enfermedades no transmisibles
30%
Condiciones maternas
20%
10% Condiciones transmisibles y
0% nutricionales
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Años
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos por SISPRO-MINSALUD
En el ciclo vital adolescencia el mayor porcentaje igual al grupo anterior se encuentran las enfermedades no
transmisibles con el 41.4% y con unos cambios porcentuales de 5.28 consultas más relacionadas con esta
causa; seguido de las condiciones mal clasificadas con el 25.3% lo que representa un cambio porcentual de
0.46 menos consultas, la tercera causa de consulta para este grupo se encuentra las condiciones
transmisibles y nutricionales con el 22.9% de las consultas en los años 2009- 2014.( Ver Figura 38)
100%
90%
Número de atenciones en la adolescencia
80%
70%
Condiciones mal clasificadas
60%
Lesiones
50%
Enfermedades no transmisibles
40%
Condiciones maternas
30%
0%
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Años
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos por SISPRO-MINSALUD
En referencia al grupo de ciclo vital juventud el mayor porcentaje lo aportan las enfermedades no
transmisibles con el 42% y con unos cambios porcentuales de 4.92 consultas más relacionadas con esta
causa; seguido de las condiciones mal clasificadas con el 25% lo que representa un cambio porcentual de
0.34 menos consultas para el año 2015 respecto al 2014, la tercera causa de consulta para este grupo se
encuentra las condiciones transmisibles y nutricionales con el 19% de las consultas en los años 2009- 2014.(
Ver Figura 39)
90%
80%
Condiciones mal clasificadas
70%
60%
Lesiones
50%
40% Enfermedades no transmisibles
30%
Condiciones maternas
20%
10% Condiciones transmisibles y
0% nutricionales
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Años
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos por SISPRO-MINSALUD
En el ciclo vital adultez el mayor porcentaje de las consultas se encuentran las enfermedades no transmisibles
con el 50.2% y con unos cambios porcentuales de 4.09 consultas más relacionadas con esta causa entre los
años 2014 a 2015; seguido de las condiciones mal clasificadas con el 23% lo que representa un cambio
porcentual de 1.48 menos consultas para el año 2015 respecto al 2014, la tercera causa de consulta para
este grupo se encuentra las condiciones transmisibles y nutricionales con el 17.22% de las consultas en los
años 2009- 2014.( Ver Figura 40)
90%
80%
70% Condiciones mal clasificadas
60%
Lesiones
50%
40% Enfermedades no transmisibles
30%
Condiciones maternas
20%
10% Condiciones transmisibles y
nutricionales
0%
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Años
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos por SISPRO-MINSALUD
En las personas mayores de 60 años se observa que la primera motivo de consulta son las enfermedades no
transmisibles con el 56.5% y un cambio porcentual de 5.20 consultas más para el año 2015 respecto al 2014,
seguido de condiciones mal clasificadas con el 20.5% y en tercer lugar las condiciones transmisibles y
nutricionales con el 16.3. (Ver Figura 41)
Figura 41: Morbilidad atendida en las personas mayor a 60 años, Municipio de Ciénaga, 2009- 2015
100%
90%
Número de atenciones en mayor a 60 años
80%
70%
Condiciones mal clasificadas
60%
Lesiones
50%
20%
Condiciones transmisibles y
nutricionales
10%
0%
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Años
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos por SISPRO-MINSALUD
Morbilidad atendida.
Al analizar las principales causas de morbilidad atendida en el municipio de Ciénaga por ciclo vital, en la
primera infancia de 0-5 años de edad se observa la causa que más generó consulta fueron las condiciones
transmisibles y nutricionales aportando el 39% presentando cambios porcentuales de –1.22 menos con
respecto al años 2014 seguida de las enfermedades no transmisibles aportando el 31%presentando un
cambio porcentual de 4,12 consultas más en el año 2015.
En el grupo de Infancia (6 11 años) se observa como primera causa de consulta fueron las consultas por
enfermedades no transmisibles aportando el 35% de las consultas presentando un cambio porcentual de
6,25 consultas en relación de los años 2014-2015, seguido las condiciones transmisibles y nutricionales las
cueles aportan el 32% con cambios porcentuales de -2,71 menos que el años anterior respecto a 2014 y
2015, el tercer grupo de condiciones mal clasificadas aportando el 25% de las consultas presentado unos
cambios porcentuales de -0,48
Tabla 20. Principales causas de morbilidad atendida, en el Municipio de Ciénaga 2009 – 2015
Total
Condiciones transmisibles y
43,66 37,84 38,87 42,42 38,67 38,65 37,49 -1,16
nutricionales
Condiciones perinatales 0,71 0,92 0,91 0,94 0,91 1,10 1,27 0,17
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 28,70 34,51 30,39 29,03 28,90 30,24 34,40 4,16
Lesiones 5,59 5,01 7,13 6,15 6,73 6,20 5,28 -0,92
Condiciones mal clasificadas 21,33 21,72 22,70 21,46 24,79 23,81 21,56 -2,25
Condiciones transmisibles y
38,99 40,96 33,66 32,93 30,67 29,57 26,86 -2,72
nutricionales
Condiciones maternas 0,12 0,08 0,08 0,11 0,07 0,06 0,14 0,08
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 31,62 34,33 35,72 36,10 34,50 35,29 41,52 6,23
Lesiones 6,37 5,65 8,36 8,39 6,90 9,57 7,27 -2,30
Condiciones mal clasificadas 22,90 18,98 22,18 22,47 27,86 25,50 24,20 -1,29
Condiciones transmisibles y
29,53 31,09 24,59 22,88 21,41 20,56 17,51 -3,05
nutricionales
Adolescencia Condiciones maternas 2,04 1,60 1,93 3,21 2,94 3,67 2,73 -0,94
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 39,39 39,39 42,21 42,82 40,64 39,51 44,78 5,28
Lesiones 6,33 6,24 7,91 7,12 7,15 8,76 7,93 -0,82
Condiciones mal clasificadas 22,70 21,67 23,35 23,97 27,86 27,51 27,05 -0,46
Condiciones transmisibles y
23,43 24,85 20,56 19,28 18,43 17,61 14,80 -2,80
nutricionales
Juventud Condiciones maternas 4,96 3,88 4,82 6,45 6,18 6,16 5,42 -0,74
(14 - 26 años) Enfermedades no transmisibles 41,91 42,70 42,74 43,33 42,41 39,70 44,62 4,92
Lesiones 5,77 5,89 7,24 6,67 7,13 8,78 7,75 -1,03
Condiciones mal clasificadas 23,94 22,69 24,63 24,27 25,85 27,75 27,41 -0,34
Condiciones transmisibles y
20,76 19,67 18,40 17,85 16,77 15,83 14,46 -1,37
nutricionales
Adultez Condiciones maternas 1,58 1,44 1,57 1,73 1,95 1,79 1,52 -0,26
(27 - 59 años) Enfermedades no transmisibles 48,18 51,24 49,40 51,11 49,71 48,71 52,80 4,09
Lesiones 6,72 6,96 7,87 7,63 8,48 8,46 7,47 -0,98
Condiciones mal clasificadas 22,75 20,69 22,76 21,68 23,09 25,22 23,74 -1,48
Condiciones transmisibles y
19,21 19,29 17,57 17,19 15,21 15,49 14,43 -1,06
nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,04 0,08 0,00 0,06 0,03 0,09 0,05
Enfermedades no transmisibles 53,24 58,58 55,27 58,23 58,35 53,74 57,95 4,21
Persona mayor Lesiones 6,85 5,70 7,31 6,16 6,63 7,37 5,48 -1,89
(Mayores de 60 años) Condiciones mal clasificadas 20,70 16,39 19,77 18,42 19,74 23,36 22,05 -1,31
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/ del Ministerio de Salud y
Protección Social
Respecto al grupo de adolescencia durante el periodo analizado se observa que las enfermedades no
transmisibles son la primera causa de consulta aportando el 41%un cambio porcentual de 6,25 consultas más
en relación de los años 2014-2015,seguido de las condiciones mal clasificadas presentaron unos cambios de
0.48 menos entre los años 2014-2015,cabe mencionar que las causas de consultas por condiciones materno
al igual que lesiones presentaron unos cambios porcentuales de -0,88 y -0,83 más entre los años 2014-2015.
Al igual que en el grupo anterior el grupo de adultez presenta como primeras causas de consultas las
enfermedades no trasmisibles con el 55% y condiciones mal clasificadas presentando cambios de 4,41 más
consultas para el 2015 y -1,63 más entre los años 2014-2015.
En el grupo de personas mayores de 60 años se observa como primera causa de consulta las enfermedades
no trasmisibles con el 56% y cambios de 4,20 más entre los años 2014-2015, seguidos de condiciones mal
clasificadas con cambios porcentuales 1,31 menos en los años 2014-2015, en el tercer lugar están las
condiciones transmisibles y nutricionales con 1,06 puntos menos entre los años 2014-2015.(Ver Tabla 20)
En las mujeres encontramos como la principal causa de morbilidad en la primera infancia las enfermedades
las condiciones transmisibles y nutricionales con el 39.9% presentando cambios en puntos porcentuales en
los años 2014-2015 -6,99 menos consultas en el año 2015. Respecto al grupo de infancia se observa que
contrario al grupo anterior las enfermedades no transmisibles ocupan el primer lugar reportando cambios
porcentuales de 5,69 entre los años 2014-2015,seguido de las condiciones transmisibles y nutricionales las
cuales reportan durante el periodo analizado aportan entre 33,21 presentando cambios porcentuales de 3,36
menos entre los años 2014-2015. Respecto a los grupos por ciclo vital adolescentes, juventud y personas
mayores de 60 años se observa que la primera causa de consulta se encuentra las enfermedades no
transmisibles aportando el mayor número de consultas en estos grupos aportando cambios porcentuales 3,62
más entre los años 2014-2015 en el grupo mayores 60 años. Tabla 22.
Tabla 21. Principales causas de morbilidad atendida en hombres, Municipio de Ciénaga 2009 – 2015
Hombres
Condiciones transmisibles y
43,09 41,17 38,38 42,18 38,67 37,53 37,05 -0,48
nutricionales
Condiciones perinatales 0,70 0,48 0,82 0,91 0,86 1,07 1,42 0,36
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 28,79 30,73 30,37 28,53 28,13 30,11 33,75 3,64
Lesiones 6,07 6,16 8,12 6,47 7,36 6,86 5,94 -0,92
Condiciones mal clasificadas 21,34 21,47 22,31 21,92 24,98 24,43 21,84 -2,59
Condiciones transmisibles y
39,02 40,79 33,07 31,88 29,86 28,67 26,55 -2,11
nutricionales
Condiciones maternas 0,11 0,04 0,13 0,11 0,11 0,05 0,13 0,08
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 31,27 33,12 34,48 35,04 33,57 34,52 41,35 6,83
Lesiones 7,86 6,81 10,10 10,87 9,33 11,98 8,74 -3,24
Condiciones mal clasificadas 21,74 19,24 22,22 22,10 27,13 24,79 23,23 -1,55
Condiciones transmisibles y
31,24 32,55 25,90 25,48 22,99 21,01 18,43 -2,57
nutricionales
Adolescencia Condiciones maternas 0,16 0,19 0,12 0,06 0,12 0,26 0,12 -0,14
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 38,34 37,75 39,34 40,21 38,10 38,08 43,72 5,64
Lesiones 8,79 9,34 12,50 11,32 11,14 14,28 12,83 -1,45
Condiciones mal clasificadas 21,48 20,16 22,14 22,93 27,66 26,37 24,91 -1,47
Condiciones transmisibles y
26,11 26,83 22,13 22,14 20,59 18,07 15,67 -2,40
nutricionales
Juventud Condiciones maternas 0,20 0,11 0,13 0,20 0,17 0,27 0,14 -0,13
(14 - 26 años) Enfermedades no transmisibles 41,76 41,05 41,69 42,93 41,88 39,30 44,18 4,88
Lesiones 8,74 10,10 12,97 11,89 12,29 16,61 14,95 -1,66
Condiciones mal clasificadas 23,19 21,92 23,09 22,85 25,07 25,75 25,06 -0,69
Condiciones transmisibles y
21,64 19,70 19,08 18,12 17,35 15,84 13,67 -2,17
nutricionales
Adultez Condiciones maternas 0,03 0,02 0,05 0,02 0,03 0,01 0,02 0,01
(27 - 59 años) Enfermedades no transmisibles 46,78 50,35 48,78 50,28 49,15 48,35 52,43 4,08
Lesiones 9,87 10,29 11,18 11,27 12,01 12,55 12,01 -0,54
Condiciones mal clasificadas 21,67 19,64 20,90 20,30 21,46 23,25 21,87 -1,38
Condiciones transmisibles y
18,91 18,48 15,49 16,89 14,33 15,04 13,14 -1,90
nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,00 0,04 0,00 0,03 0,04 0,00 -0,04
Enfermedades no transmisibles 54,48 59,18 56,64 57,88 58,15 53,34 58,46 5,12
Persona mayor Lesiones 6,69 6,58 7,72 6,72 6,56 7,82 5,92 -1,89
(Mayores de 60 años) Condiciones mal clasificadas 19,92 15,76 20,11 18,51 20,92 23,76 22,48 -1,28
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
Ciénaga territorio de lo posible
83 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Tabla 22. Principales causas de morbilidad atendida en mujeres, Municipio de Ciénaga 2009 – 2015
Mujeres
Condiciones transmisibles y
44,30 35,20 39,40 42,69 38,67 44,97 37,98 -6,99
nutricionales
Condiciones perinatales 0,73 1,26 1,00 0,98 0,97 1,28 1,11 -0,18
Primera infancia
(0 - 5años) Enfermedades no transmisibles 28,61 37,50 30,41 29,59 29,73 34,24 35,10 0,86
Lesiones 5,05 4,11 6,07 5,79 6,06 6,16 4,57 -1,59
Condiciones mal clasificadas 21,32 21,93 23,12 20,95 24,58 26,04 21,25 -4,80
Condiciones transmisibles y
38,96 41,13 34,30 34,03 31,49 30,53 27,18 -3,36
nutricionales
Condiciones maternas 0,12 0,13 0,04 0,12 0,03 0,08 0,16 0,08
Infancia
(6 - 11 años) Enfermedades no transmisibles 32,00 35,62 37,06 37,23 35,45 36,11 41,70 5,59
Lesiones 4,74 4,43 6,47 5,75 4,44 7,03 5,74 -1,28
Condiciones mal clasificadas 24,18 18,71 22,14 22,87 28,59 26,25 25,22 -1,03
Condiciones transmisibles y
28,29 30,06 23,56 21,03 20,27 20,25 16,86 -3,39
nutricionales
Adolescencia Condiciones maternas 3,42 2,60 3,37 5,46 4,98 6,04 4,57 -1,47
(12 -18 años) Enfermedades no transmisibles 40,17 40,55 44,47 44,67 42,49 40,50 45,53 5,03
Lesiones 4,53 4,05 4,29 4,12 4,25 4,91 4,49 -0,42
Condiciones mal clasificadas 23,60 22,74 24,31 24,72 28,02 28,30 28,55 0,25
Condiciones transmisibles y
22,06 23,83 19,72 17,76 17,27 17,36 14,36 -3,01
nutricionales
Juventud Condiciones maternas 7,39 5,81 7,37 9,80 9,40 9,27 8,13 -1,14
(14 - 26 años) Enfermedades no transmisibles 41,98 43,55 43,31 43,54 42,70 39,91 44,85 4,94
Lesiones 4,25 3,73 4,14 3,88 4,36 4,66 4,06 -0,60
Condiciones mal clasificadas 24,32 23,08 25,46 25,03 26,27 28,80 28,60 -0,19
Condiciones transmisibles y
20,20 19,65 17,97 17,68 16,39 15,83 14,90 -0,93
nutricionales
Adultez Condiciones maternas 2,57 2,29 2,54 2,81 3,19 2,85 2,36 -0,49
(27 - 59 años) Enfermedades no transmisibles 49,07 51,77 49,79 51,63 50,07 48,92 53,01 4,09
Lesiones 4,71 4,96 5,74 5,32 6,20 6,03 4,96 -1,07
Condiciones mal clasificadas 23,44 21,32 23,96 22,56 24,14 26,38 24,77 -1,61
Condiciones transmisibles y
19,39 19,79 18,90 17,39 15,80 15,79 15,25 -0,54
nutricionales
Condiciones maternas 0,00 0,07 0,11 0,00 0,08 0,03 0,14 0,12
Enfermedades no transmisibles 52,51 58,20 54,39 58,46 58,49 54,01 57,63 3,62
Persona mayor Lesiones 6,94 5,15 7,04 5,80 6,68 7,08 5,21 -1,87
(Mayores de 60 años) Condiciones mal clasificadas 21,16 16,79 19,56 18,36 18,95 23,09 21,77 -1,32
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
Para el análisis de la morbilidad específica por subgrupo en el municipio de Ciénaga Magdalena se utilizó la
lista del estudio mundial de carga de la enfermedad agrupada en los códigos CIE 10 para el periodo de 2009
al año 2015, además se estimaran las proporciones.
Tabla 23. Morbilidad específica en las condiciones transmisibles y nutricionales, del Municipio de
Ciénaga 2009 – 2015
T otal
Δ pp
Ciclo vital Gran causa de morbilidad
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2015-
2014
Enfermedades infecciosas y 45,57 47,25 41,29 42,61 40,21 44,63 39,31 -5,32
Primera infancia
Infecciones respiratorias (J00- 49,48 47,75 51,53 51,57 53,58 48,37 53,68 5,30
(0 - 5años)
Deficiencias nutricionales (E00- 4,95 5,00 7,18 5,82 6,21 7,00 7,01 0,02
Enfermedades infecciosas y 43,97 46,95 44,21 45,67 46,82 48,39 42,85 -5,54
Infancia
Infecciones respiratorias (J00- 50,96 44,63 45,95 46,08 47,10 44,69 49,98 5,29
(6 - 11 años)
Deficiencias nutricionales (E00- 5,07 8,42 9,84 8,25 6,08 6,92 7,17 0,25
Enfermedades infecciosas y 45,17 49,14 47,69 48,81 50,40 54,00 49,22 -4,77
Adolescencia
Infecciones respiratorias (J00- 47,39 41,74 43,83 42,38 42,11 41,62 45,02 3,40
(12 -18 años)
Deficiencias nutricionales (E00- 7,44 9,12 8,49 8,81 7,49 4,38 5,76 1,37
Enfermedades infecciosas y 48,64 51,11 51,07 52,84 53,21 57,89 49,24 -8,65
Juv entud
Infecciones respiratorias (J00- 45,55 41,17 42,62 40,76 41,88 38,70 46,99 8,29
(14 - 26 años)
Deficiencias nutricionales (E00- 5,81 7,72 6,31 6,40 4,90 3,40 3,76 0,36
Enfermedades infecciosas y 48,89 53,38 51,16 54,64 51,04 58,02 47,87 -10,15
Adultez
Infecciones respiratorias (J00- 47,38 41,96 45,99 42,51 46,42 39,40 49,20 9,80
(27 - 59 años)
Deficiencias nutricionales (E00- 3,73 4,66 2,86 2,85 2,54 2,58 2,93 0,35
Persona may or Enfermedades infecciosas y 40,72 39,50 38,62 40,74 40,37 43,44 34,96 -8,48
(May ores de 60 Infecciones respiratorias (J00- 55,68 55,60 58,23 55,31 56,61 53,11 61,55 8,44
años) Deficiencias nutricionales (E00- 3,60 4,90 3,14 3,96 3,02 3,45 3,50 0,05
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
En los grupos de adultez y personas mayores de 60años encontramos como primera causa de consulta en los
adultos las Enfermedades infecciosas y parasitarias aportando el 51,9% contrario al grupo de personas
mayores de 60años en las cuales 56% de las consultas son por infecciones respiratorias presentando
cambios en puntos de 8,44 entre los años 2014-2015.(Ver Tabla 23).
Durante los años 2009-2015 en el municipio de Ciénaga Magdalena se registraron 9112 consultas
relacionadas con las condiciones maternas perinatales donde se observan que el mayor porcentaje las
aportan las condiciones maternas en general con el 95% de éstas. Asi se observó que las mujeres en edades
de 12-26 años produjeron 4096 consultas representando el 68% del total de las consultas, las cuales son
parte de los ciclos de vida de la adolescencia y juventud. Sin embargo es importante señalar que las
adolescentes de 12 a 18 años demandaron el 14% de las atenciones acumuladas en el periodo de análisis.
El grupo de adultez aporta el 30,85% de la demanda del año 2015 correspondiente a 2811 atenciones
acumuladas de 2009 a 2015.
Al comparar con las atenciones del año anterior se observó una reducción en todos los ciclos de vida teniendo
en cuenta que la demanda en general por estas causas sufrió un cambio disminuido de un 27% respecto a la
demanda del año 2015. Ver Tabla 24
Tabla 24. Morbilidad específica en las condiciones materno - perinatales, en el Municipio de Ciénaga
2009 – 2015
Gran causa de morbilidad - Total Δ pp
Ciclo vital
Condiciones maternas perinatales 2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015 2015-2014
Condiciones derivadas durante el periodo
Primera infancia 4,25 11,60 4,62 3,22 3,16 4,12 6,48 2,36
perinatal (P00-P96)*
Adolescencia Condiciones maternas (O00-O99) 11,80 10,64 12,06 15,45 13,93 15,96 14,26 -1,71
Juventud Condiciones maternas (O00-O99) 49,38 43,65 48,37 53,19 50,34 50,75 50,87 0,12
Adultez Condiciones maternas (O00-O99) 34,57 34,12 34,95 28,14 32,57 29,16 28,39 -0,77
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
Enfermedades no transmisibles.
Este grupo de enfermedades ocupan el primer lugar de consultas en el municipio de Ciénaga Magdalena, el
grupo de la primera infancia se reportaron un total de 21164 consultas dentro de las cuales, las enfermedades
respiratorias demandaron el 22% correspondientes a 4625 atenciones con un cambio porcentual de -3.49
entre los años 2014-2015.seguido de las enfermedades de piel; el tercer lugar lo ocupan las enfermedades
genitourinarias. (Ver tabla24)
Dentro de las causas de consultas que menos aportan se encuentran las condiciones orales, anomalías
congénitas, desordenes endocrinos, Condiciones neuropsiquiatrías (Ver tabla 25)
Con respecto a las enfermedades no transmisibles en la infancia se registraron un total de 13563 consultas,
las causas que mayor proporción de consulta aportan encontramos las condiciones orales con el 25% del total
de la consulta para este grupo, presentando unos cambios porcentuales 11,86 consultas más para el año
2015 frente al 2014; seguido de las enfermedades de piel las cuales aportan el 16% del total de las consultas
con un cambio porcentual de -2,32 entre los años 2014-2015. En el tercer lugar encontramos las
enfermedades genitourinarias que al igual que el grupo anterior aportan el 13% de las consultas presentando
unos cambios porcentuales de -0,70 consultas por este motivo, en el cuarto y quinto lugar encontramos las
enfermedades respiratorias y órganos de los sentidos con cambios porcentuales negativos que van desde -
2,77 hasta -1,88 lo que indica que para el año 2015 se registraron menos consultas respecto al año anterior.
(Ver tabla 26)
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
Durante los años 2009-2015 se registraron un total de 31725 consulta de jóvenes entre los años 14-26 años;
la mayor proporción de consultas las aportan las consultas relacionada con las enfermedades genitourinarias
con el 26% del total con cambios porcentuales de -0,04 consultas más para el año 2015 respecto al 2014,
seguido de las condiciones orales con el 18% correspondientes a 5929 atenciones, presentando cambios
porcentuales de 7,54 más para el años 2015; le siguen las enfermedades musculo esqueléticas con el 10%
del total de las consultas de este grupo con cambios porcentuales de -2.17 consultas menos para el año 2015
respecto al 2014, (Ver tabla 28)
En referencia a las enfermedades no transmisibles en el grupo de adultos entre las edades de 27-59 años del
municipio de Ciénaga Magdalena durante los años 2009-2015 se registraron un total de 94499 consultas ,en
las cuales la mayor proporción la aportan las enfermedades genitourinarias con un 20.3% correspondientes a
19211 consultas ,seguidas de las enfermedades musculoesqueléticas con un 18% correspondientes 17163
consultas ,con cambios porcentuales de -1,28 menos consultas respecto al 2014. En el tercer lugar la causa
que mayor proporción de consulta aporta encontramos las condiciones orales con el 11% un cambio
porcentual de 2,93 consultas más para el año 2015 respecto al 2014 (Ver Tabla 29)
Con respecto al comportamiento de las enfermedades no trasmisibles en las personas mayores de 60 años
se registraron un total de 57108 consulta de las cuales la primera causa de morbilidad se encuentran las
enfermedades cardiovasculares aportando el 26% del total de las consultas para este grupo correspondiente
a 15080 consultas, seguido de las enfermedades musculoesqueléticas con un 15% con cambios porcentuales
de 1,60 consultas más en el año 2015 respecto al 2014.en el tercer lugar encontramos las enfermedades
genitourinarias con un 11,63% correspondientes a 7567 consultas por estas causas. (Ver Tabla 30)
Ciénaga territorio de lo posible
89 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
Lesiones.
En referencia a las consultas por lesiones se registraron un total de 35075 consultas de las cuales la mayor
proporción de consulta en todos los grupos de ciclo vital es generada por Traumatismos, envenenamientos u
algunas con más del 92% de las consultas en cada uno de los grupos dentro de este grupo de morbilidad
también se podrían encontrar los lesiones no intencionales cambio porcentual que va desde -1,02 hasta -3,74
puntos o consultas entre los años 2014 y 2015; siendo más frecuente en el grupo de ciclo vital de juventud y
adolescencia (Tabla 31)
Tabla 31. Morbilidad específica por las lesiones, en el Municipio de Ciénaga 2009 – 2015
Total
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89) 9,07 9,55 10,49 11,42 11,27 9,28 8,26 -1,02
Primera infancia Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) 0,00 0,50 0,15 0,00 0,70 1,08 0,29 -0,79
(0 - 5años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,00 0,00 0,15 0,00 0,11 0,14 0,04
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias 90,93 89,95 89,36 88,43 88,04 89,54 91,30 1,77
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89) 8,96 10,71 8,47 10,21 12,18 13,19 9,09 -4,10
Infancia Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) 0,00 0,00 0,00 0,16 0,20 0,38 0,52 0,14
(6 - 11 años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,26 0,00 -0,26
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias 91,04 89,29 91,53 89,62 87,62 86,17 90,38 4,21
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89) 7,12 9,09 6,88 11,58 8,17 11,64 6,09 -5,55
Adolescencia Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) 0,36 0,94 0,65 1,65 1,60 1,80 2,08 0,28
(12 -18 años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,36 0,00 0,00 0,00 0,00 0,60 0,45 -0,15
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias 92,17 89,97 92,47 86,76 90,23 85,95 91,38 5,43
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89) 8,01 11,18 8,61 10,31 9,70 10,64 6,91 -3,74
Juventud Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) 0,46 1,02 0,45 1,59 1,63 2,24 1,79 -0,45
(14 - 26 años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,00 0,00 0,11 0,00 0,71 0,26 -0,45
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias 91,53 87,80 90,95 88,00 88,66 86,41 91,05 4,64
Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89) 6,55 9,52 8,20 10,64 11,15 10,75 9,54 -1,20
Adultez Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) 0,36 0,56 0,25 0,91 1,09 1,05 0,99 -0,06
(27 - 59 años) Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,08 0,06 0,05 0,13 0,51 0,27 -0,24
Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias 93,09 89,83 91,49 88,40 87,63 87,70 89,20 1,50
Persona mayor Lesiones no intencionales (V01-X59, Y40-Y86, Y88, Y89) 5,80 4,55 8,72 12,10 8,59 9,65 7,68 -1,97
Lesiones intencionales (X60-Y09, Y35-Y36, Y870, Y871) 0,00 0,00 0,00 0,20 0,36 0,33 0,35 0,02
(Mayores de 60
Lesiones de intencionalidad indeterminada (Y10-Y34, Y872) 0,00 0,00 0,00 0,00 0,00 0,33 0,17 -0,16
años) Traumatismos, envenenamientos u algunas otras consecuencias 94,20 95,45 91,28 87,70 91,06 89,69 91,80 2,11
Fuente: Elaboración propia a partir de los datos de RIPS, dispuestos en el enlace http://rssvr2.sispro.gov.co/reportesAsis/
del Ministerio de Salud y Protección Social
En referencia a la morbilidad para los eventos de alto costo del municipio de Ciénaga Magdalena se utilizaron
los datos dispuestos por el Ministerio de Salud en SISPRO, a través de la cuenta de alto costo para los
eventos de ERC y Leucemia pediátrica al año 2010- 2015 y para la incidencia de VIH se utilizó la notificada en
el Sivigila 2014.
Enfermedad Renal Crónica.- De acuerdo con los datos de la Cuenta de Alto Costo, en el año 2014 el
número de personas captadas a través del sistema de aseguramiento era de 2818 personas con ERC, de las
cuales 1197 estaban clasificadas en estadio cero sin progresión de la enfermedad.
Para el año 2015 el número de personas captadas llegó a 3090 lo que significó un aumento de 272 personas
mas representando un 10% más de personas con la enfermedad. De las personas en progresión del año
2015, el 50% se encontraban en estadio cero sin progresión, es decir que se encuentran en bajo riesgo pero
con factores que pueden desarrollar la enfermedad si no se interviene con medidas preventivas. El otro 50%
ya estaban en algún estadio de la misma; así el 32% se encontraban en estadíos 1 y 2 (498 personas) y
significa que se encuentran en riesgo de progresión.
En los estadios 3 y 4 se encuentran clasificadas 996 personas que equivalen al 31% de personas en
progresión en donde las acciones deben orientarse a fortalecer la adherencia al régimen establecido para el
control de la enfermedad. Lo que amerita implementar acciones de promoción y prevención. (Ver figura 42)
Tabla 32. Número de personas con ERC y progresión de la enfermedad renal crónica en el Municipio
de Ciénaga, 2010 – 2015
1200
1000 888
800
600
400 232 266
200 108 49
0
Estadio 0 Estadio 1 Estadio 2 Estadio 3 Estadio 4 Estadio 5
Fuente: SISPRO: CAC-MINSALUD
Infección por el VIH.- La fuente consultada del Sivigila muestra el comportamiento de la incidencia de la
enfermedad en el municipio de Ciénaga, con tendencia al aumento, pasando de una tasa de incidencia de
11,67 x 100.000 en el año 2009 (12 casos notificados) a 42,39 x 100.000 (44 casos notificados) en el año
2013; para el año 2014 la incidencia paso a 12,6 x 100000 habitantes
Leucemia Aguda Pediátrica en menores de 15 años.- Este evento registró presencia en el municipio
durante dos años de la serie analizada, con una tasa de incidencia de 2,72 x 100.000 menores de 15 años, en
la forma de Leucemia Linfoide en el año 2013, mientras que en los años 2014 hubo ausencia de esta
enfermedad. Tabla 32
Tabla 32: Semaforización y tendencia de los eventos de alto costo, Municipio de Ciénaga, 2008-2015
Dpto Mpio de Comportamiento
Evento de Alto Costo Magdalena Ciénaga
2014 2014
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
Prevalencia de enfermedad renal crónica en fase cinco
con necesidad de terapia de restitución o reemplazo 0,00 0,00 - - - - - - - - -
renal.
Tasa de incidencia de enfermedad renal crónica en
fase cinco con necesidad de terapia de restitución o 0,00 0,00 - - - - - - - - -
reemplazo renal por 100.000 afiliados
Tasa de incidencia de VIH notificada (2014) 11,03 12,61 - - - - - - - ↗ ↘
Tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica
0,00 0,00 - - - - - - - ↗ ↘
mieloide (menores de 15 años)
Tasa de incidencia de leucemia aguda pediátrica
0,00 0.00 - - - - - - - - -
linfoide (menores de 15 años)
Fuente: SISPRO: CAC – SIVIGILA - MINSALUD
Con respecto a los eventos precursores en el municipio de Ciénaga, para la Diabetes Mellitus el indicador
municipal estima que una de cada cien personas desarrollan la diabetes en el año 2015 con tendencia al
aumento, cuyo valor al ser confrontado con el indicador departamental muestra una diferencia relativa de 1,34
que indica que el valor en el municipio es 34% más el valor del departamento, no siendo estadísticamente
significativa la diferencia pero si de gran importancia, dado que su tendencia es al incremento; así mismo la
prevalencia de la hipertensión arterial con un indicador de 5,64 por 100 mil habitantes siendo la diferencia
relativa de un 10% mas el valor en el municipio con tendencia al aumento. Tabla 33
Tabla 33. Semaforización y tendencia de los eventos precursores, municipio de Ciénaga 2008 – 2015
Comportamiento
Evento Magdalena Ciénaga
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Prevalencia de diabetes mellitus 1,34 1,80 - - - - - ↗ ↗ ↗ ↗ ↗
Para el analisis de la morbilidad de notificacion obligatoria se utiliza el indicador de letalidad el cual muestra la
severidad del evento en el municipio, sin embargo, se decidió incluir una breve descripción de los casos
notificados al Sivigila entre los años 2008 a 2015 para enriquecer el análisis, con datos que son propios del
Sivigila departamental. Se ampliarán los hallazgos de los eventos que se encuentran en peor situación frente
al valor del indicador del departamento, como son el Dengue, la IRA y la Tuberculosis.
Dengue
El Dengue es un evento que cursa endémico en la región por las caracteristicas del territorio y condiciones
favorables para la proliferación del vector que hacen que la población se encuentre expuesta a la enfermedad,
tanto en epoca de lluvia como en sequía.
Durante los años 2009 a 2014 fueron notificados un acumulado de 536 casos para un promedio de 89
anuales, siendo los años 2009 y 2013 los mas altos en frecuencia, asociado a la presencia de fenómenos
naturales adversos.La tasa de incidencia varió de 139 x 100000 habitantes en riesgo en el año 2008 a 81,78 x
100.000 en el año 2014 y 120.8 x 100000 habitnates en el 2015:
Cabe mencionar que la mayor incidencia fue reportada en el año 2013 con 284.75 x 100000 habitantes tanto
por dengue grave como por dengue, arrojando letalidades entre 0% en el año 2015 para Dengue.Entre las
demoras se reconoce la atención tardía, manejo inadecuado en el hogar y deficiencia en la identificación de
señales de alarma, entre otras.
Casos notificados y letalidad del evento Dengue en los años 2008 a 2015 en el Municipio de Ciénaga
Número de casos notificados
Eventos de Notificación Obligatoria
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Dengue (número de casos) 129 30 4 17 276 80 126
Dengue Grave (número de casos) 3 3 0 0 9 2 6
Tasa de incidencia x 100.000 139,09 31,95 4,21 17,71 284,75 81,78 120,8
Tasa de letalidad de dengue X 100 0,75 0 11,11 0 0,75 0,75 0
Tasa de letalidad de dengue grave X 100 20 0 0 0 40 20 0
Fuente: SIVIGILA - SISPRO - MSPS
La letalidad por esta causa presentó una variación entre 0,49 en el año 2009 , 0,33 al año 2013 y 2015 con
una 0.9 , con poca variación en su comportamiento, teniendo en cuenta que es una enfermedad que afecta
tanto a niños como a jóvenes y adultos mayores. Al comparar el valor con el del departamento se encuentra a
solo 3% por debajo del valor de referencia, situacion desfavorable para el municipio.
Letalidad de la Infección Respiratoria Aguda en los años 2008 a 2015 en el Municipio de Ciénaga
Letalidad
Eventos de Notificación Obligatoria
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Infección Respiratoria Aguda 0,49 0,81 0,26 0,2 0,33 - 0.9
Fuente: SIVIGILA - SISPRO - MSPS
Tuberculosis
La Tuberculosis es uno de los eventos de mayor importancia entre las enfermedades transmisibles debido a
su inicio de forma inadvertida que hace que la captación sea tardía en el mayor de los casos, así como
tambien las barreras culturales en la continuidad y adherencia al tratamento que termina en desarrollar la
forma farmacorresistente de la enfermedad. En el municipio de Ciénaga, todos los años ocurre al menos una
muerte por esta causa como se aprecia en la tabla siguiente, no solo en la forma pulmonar sino en la
extrapulmonar, que es la mas agresiva e impacta en el municipio. La diferencia relativa indica que la tasa de
letalidad de la tuberculosisis pulmonar es 318% mas alta, aspectos que hacen que el municipio se encuentre
en peor situación frente al departamento. Es importante tener en cuenta los casos que regularmente son
notificados al SIVIGILA por este evento, con un acumulado de 184 casos entre los años 2008 a 2015.
Este grupo de eventos solo presentó en el año 2010 una tasa de letalidad de 11,1 x 100, sin más casos
durante el periodo de análisis, mientras que en el departamento del Magdalena la letalidad en el mismo año
fue de 3,08%, situación desfavorable para el municipio marcando una diferencia relativa de 3,61 lo que indica
que el valor fue 2,6% mas alto en el municipio. En cuanto a la incidencia de la Sífilis Congénita y Sífilis
Gestacional es importante resaltar que la presencia de casos es constante, así como la notificación de los
eventos de Hepatitis B y VIH/SIDA, situación que se encuentra en tendencia al incremento lo que requiere ser
intervenido por acciones de promoción y prevención .
Letalidad y numero de casos notificados de Infecciones de Transmisión Sexual en los años 2008 a
2015
Número de casos
Eventos de Notificación Obligatoria
2009 2010 2011 2012 2013 2014 2015
Sífilis Congénita (letalidad) 0 11,11 0 0 0 0
Sífilis Congénita (número de casos) 9 9 13 3 3 6 15
Sífilis Gestacional (número de casos) 14 15 34 18 12 16 31
VIH/SIDA (número de casos) 12 6 21 35 44 48 46
Hepatitis B (número de casos) 1 2 1 0 8 11 8
Fuente: SISPRO: SIVIGILA – MSPS
El análisis de comparación con el departamento se realiza con datos del año 2014, observando que los
eventos de accidente ofídico y Dengue grave se encuentran en peor situación respecto al departamento
indicando que debe realizarse intervención de manera inmediata en la población para reducir la ocurrencia de
casos; de igual forma se encuentra que la infección respiratoria aguda, registró una letalidad en amarillo con
una tasa similar a la del departamento. El accidente ofídico represento una diferencia relativa de tasas que fue
4,7 veces mas alto el riesgo en el municipio de Ciénaga que en el resto del departamento, con un
comportamiento al aumento. En este evento la demora en la resolución del efecto esta relacionado con la
oportunidad de la atención y la capacidad de respuesta de la institución, en cuyo caso es imperante la
implementación de la atención primaria en salud teniendo en cuenta que este evento es frecuente en las
poblaciones ubicadas en las estribaciones de la Sierra Nevada de Santa Marta, es decir, la zona rural de este
municipio. Similar reflexión es para el evento de Dengue con la diferencia que este evento es propio de la
cabecera municipal y por tanto sus demoras están mas relacionadas con la resolución del evento, debido en
gran parte a la red de prestación de servicios que se dispone en el municipio; además, la tasa de incidencia
en el municipio sigue siendo alta, situación desfavorable con una diferencia de tasas un 45% menos alta la
tasa en el municipio comparada con la del departamento. (Ver tabla 34)
En cuanto a la morbilidad del año 2014 la confrontación de datos con el departamento arrojo que la tasa de
incidencia de la Sifilis congénita se encuentra en peor situación con un valor que es 2,5 veces mas alto al
valor que asume el departamento en el mismo año, con una tendencia al aumento en el municipio.
Tabla 34. Tabla de semaforización de los eventos de notificación obligatoria del municipio de Ciénaga
Magdalena 2006-2014
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Letalidad 2014
Accidente ofídico 2,50 14,29 - - - - - - - - ↗ ↘
Intoxicaciones por fármacos,
sustancias psicoactivas y metanol,
0,00 0,00
metales pesados, solventes, gases
y otras sustancias químicas - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ - -
Tétanos accidental 33,33 0,00 - - - - ↗ ↘ ↗ ↘ - -
Tétanos neonatal 0,00 0,00 - ↗ ↘ - - - - - - -
Varicela 0,10 0,00 - - - ↗ ↘ - ↗ ↘ - -
Sífilis congénita 3,85 0,00 - - - - ↗ ↘ - - - -
Infección Respiratoria Aguda 0,25 0,24 - - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘
Tuberculosis pulmonar 7,69 0,00 - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ -
Tuberculosis extrapulmonar 10,34 0,00 - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ -
Hepatitis distintas a A 0,00 0,00 - ↗ ↘ - - - - - - -
Dengue 0,47 1,41 - - - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
Dengue grave 10,00 20,00 - - - ↗ ↘ - - ↗ ↘ ↘
Leptospirosis 11,54 0,00 - - - - - - - - - -
Malaria 0,00 0,00 - - - ↗ ↘ - - - - -
Hepatitis A 0,00 0,00 - - - ↗ ↘ - - - - -
Tasas de incidencia PDSP 2014 2014 2014
Tasa de incidencia de dengue 106,97 59,29 - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
Tasa de incidencia de dengue grave 3,50 4,09 ↗ - ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↘
Tasa de incidencia de leptospirosis 5,97 0,00 - ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↘ -
Tasa de incidencia de Chagas 0,00 0,00 - - - - - - - - - -
Tasa de incidencia de sífilis
1,01 3,61
congénita x 1000 nv * - ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
Fuente: Elaboración propia a partir de datos dispuestos en SISPRO: SIVIGILA – MINSALUD 2014
(*Ante la ausencia de datos del año 2014 en la tabla 5 de sispro reporte2, se decide tomar los datos del
SIVIGILA Magdalena para el analisis de la incidencia de 2014 cuyo total no incluye Santa Marta)
80 Y MÁS
75-79
70-74
65-69
60-64
55-59
50-54
45-49
40-44
35-39
30-34
25-29
20-24 Mujer
15-19
10-14 Hombre
5-9
0-4|
8% 6% 4% 2% % 2% 4% 6% 8% 10%
Fuente: SISPRO (SGD) – Registro de Personas con Discapacidad, noviembre de 2015
El análisis por sexo muestra que las principales alteraciones de discapacidad tanto en hombres como en
mujeres guardan la misma estructura de la general, reconociendo que las mayores frecuencias
porcentuales se encuentran en el rango de edad de los 80 años o más; sin embargo existe una
preocupación por las personas jóvenes con alguna discapacidad como se observa en el rango de edad de
20 a 24 años, especialmente en hombres.
A continuación se enunciaran las principales causas de morbilidad atendida, eventos precursores y eventos
de notificación obligatoria. Tabla 36
Tabla 36. Prioridades identificadas en la morbilidad atendida, eventos de alto costo, eventos
precursores y eventos de notificación obligatoria del Municipio de Ciénaga 2015
Grupos de
Municipio Dpto
Morbilidad Prioridad Tendencia Riesgo
de Ciénaga Magdalena
(MIAS)
General por Condiciones transmisibles y
39,4 20,0 Fluctuante 008
grandes nutricionales
causas Enfermedades no transmisibles 56,6 47,0 Fluctuante 001
2015 Condiciones mal clasificadas 25,36 15,0 Fluctuante 000
Traumatismos, envenenamientos u
otras consecuencias de causas 91,2 87,0 Fluctuante 012
Específica externas
por
14,0 14,0 Fluctuante 008
Subcausas o Condiciones Materno ( adolescencia)
subgrupos Infecciones respiratorias 56,3 51,0 Fluctuante 009
2015 Condiciones orales 25,4 16,0 Fluctuante 000
Enfermedades cardiovasculares 26,4 10,6 Fluctuante 000
Alto Costo Fluctuante (
Tasa de incidencia de VIH notificada 12,61 11,03 009
2014 Aumento)
Precursores Prevalencia de diabetes mellitus 1,8 1,34 Fluctuante 001
2015 Prevalencia de hipertensión arterial 5,64 5,12 Fluctuante 001
Los grupos identificados en la priorización de la morbilidad, seis grupos de riesgo que fueron ponderados de
acuerdo con el número de prioridades en cada uno, con los siguientes códigos
Conclusiones
En el análisis de las causas de morbilidad se pudo identificar el mayor porcentaje de consultas fueron por
personas adultas en edades de 27-59 años aportando el 36% del total de las consultas en el periodo
analizado manteniendo una tendencia similar, el segundo grupo que más aporta número de consultas en el
periodo 2009- 2014 de acuerdo al ciclo vital encontramos a el grupo con edades 19-26 años correspondientes
a la juventud del municipio aportando el 18% del total de las principales causas de morbilidad teniendo una
tendencia similar al grupo anterior, con respecto a la infancia y adolescencias estas aportan proporciones
entra 16 y 10% del total de la morbilidad del municipio
De esta forma se establece como primera causa de morbilidad con el mayor peso porcentual la demandada
las enfermedades transmisibles y nutricionales, seguido de las enfermedades no transmisibles, transmisibles
y las enfermedades musculo esqueléticas representa de gran manera carga de la demanda en la población
mayor; cabe mencionar dentro del grupo de lesiones en todos los grupos de ciclo vital es generada por
Traumatismos, envenenamientos aportan más del 92% de las consultas en cada uno de los grupos dentro de
este grupo de morbilidad.
En la morbilidad de alto costo, los hallazgos evidencian el gran número de personas con Enfermedad Renal
Crónica ya instaurada y cuyo progreso se encuentran en estadios 3 y 4, situación que refleja el déficit de
autocuidado que practica la población en especial estilos de vida que pasan de generación en generación sin
que se modifiquen, de tal forma que aumenta el riesgo de la población para padecer de las enfermedades
precursoras como son la Diabetes Mellitus y la Hipertensión, las cuales amerita de gran manera realizar
intervención de los factores de riesgos
En cuanto a la morbilidad por eventos de notificación obligatoria, el Dengue, los accidentes ofídicos y las
infección respiratoria son eventos que presentaron alta letalidad en el año 2014 mientras que en la incidencia
se observó la problemática con la presencia de casos de Sifilis congénita en el año 2014, persistiendo en
todos los años de análisis, a la vez, la Sifilis Gestacional es el riesgo mas alto en este evento por cuanto su
incidencia es alta y al aumento.
Para finalizar se incluyen las primeras alteraciones permanentes que causan discapacidad en población
general como son las alteraciones del movimiento del cuerpo, manos, brazos y piernas, le siguen las
alteraciones del sistema nervioso, las alteraciones de los ojos; del sistema cardiorrespiratorio y las defensas;
y por ultimo las alteraciones de los oídos.
La semaforización de los indicadores en verde, amarillo o rojo relacionada con las condiciones de vida hace
suponer que la situación en el Municipio es favorable, intermedia o desfavorable, frente a los indicadores del
Departamento. Entre mayor sea el porcentaje entre uno y otro, peor es la situación hallada y por consiguiente
mayor el riesgo de enfermar o morir por efectos de salud relacionadas con los indicadores objeto de análisis.
Condiciones de vida.
En cuanto a los servicios públicos se encontró que la cobertura de alcantarillado presentó valores mínimos
frente al indicador del departamento presentando diferencias no significativas, como se aprecia en la tabla 36.
Esta situación amerita especial atención por las autoridades sanitarias, teniendo en cuenta el análisis de los
efectos en la salud del capítulo anterior.
El Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA) en el año 2014 fue de 5,2%, el cual
se encuentran en la escala de riesgo bajo según estándares de la Resolución 2115 de 2007 del MSPS e
indica que el agua no es apta para el consumo humano pero es susceptible de mejoramiento y se debe
continuar con la vigilancia. Este indicador, si bien revela favorabilidad en el Municipio de Ciénaga, deja
entrever que en muchos municipios del departamento del Magdalena la medición de la calidad del agua para
consumo humano no es la adecuada, por los índices que observa el departamento que lo ubican en riesgo
medio.
En cuanto a los hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada y hogares con inadecuada eliminación de
excretas, la situación es de alerta en el mmunicipio, como se aprecia en la siguiente tabla.
El análisis de las condiciones de vida de la población del Municipio, difiere muy poco de las condiciones de
vida del Departamento en general y por este motivo requieren de intervención inmediata de los actores
transectoriales de manera mediata los indicadores en color amarillo. Tabla 37
Tabla 37. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida, Municipio de Ciénaga, 2005-
2015
Determinantes intermediarios de la salud Magdalena Ciénaga
Cobertura de servicios de electricidad 92,24 97.5
Cobertura de acueducto 52,38 78,85
Cobertura de alcantarillado 33,92 4,67
Índice de riesgo de la calidad del agua para consumo humano (IRCA) 2015 28,39 3,60
Porcentaje de hogares sin acceso a fuentes de agua mejorada (DNP-DANE
34,03 24,50
2005)
Porcentaje de hogares con inadecuada eliminación de excretas (DNP-DANE
45,78 50,10
2005)
Fuente: SIU 2014 - Censo DANE 2.005- IPM – SIVICAP 2014 – MSPS
Desagregando las coberturas de servicios públicos por área se observa que las coberturas de acueducto y
alcantarillado son inferiores al en la zona rural lo que indica que se convierte en factor de riesgo para la salud
de la población los cual estarían relacionadas con las enfermedades de origen hídricas y las vectoriales cuyas
demoras se deben a deficiencia en la oportunidad y acceso a los servicios de salud.
Tabla 38. Determinantes intermedios de la salud - condiciones de vida - Desagregación según urbano-
rural- Municipio de Ciénaga, 2005
Disponibilidad de alimentos.
Para este determinante se revisó el porcentaje de nacidos vivos con bajo peso al nacer, el cual observa un
comportamiento variable en el tiempo con tendencia decreciente al año 2014, sin embargo al comparar su
valor con el del departamento se obtuvo una diferencia relativa de 0,96, experimentando el color amarillo en
la tabla de semaforización. Este hallazgo indica que debe ser intervenido de forma mediata en los planes
de salud territorial para reducir el bajo peso al nacer, que es un factor de riesgo para incrementar la
mortalidad neonatal.
Comportamiento
Magdalena Ciénaga
Determinantes intermediarios de la salud
2014 2014
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
La tasa de violencia intrafamiliar en el año 2015 llegó a 92,01 x 100.000 habitantes con una diferencia relativa
que es significativamente mas baja a la registrada en el departamento y por ello se semaforiza en verde,
colocando al municipio en situación favorable comparado con el departamento.
La tasa de incidencia de violencia contra la mujer en el mismo año registra una tasa de 371,9 por 100 mil
mujeres, con una diferencia relativa de un 1,66 por encima del valor de la tasa en el departamento, colocando
al municipio en peor situación.
Dada la desigualdad por la diferencia de tasas desfavorables en el municipio indica que el indicador de
violencia contra la mujer requiere de intervención inmediata de la autoridad sanitaria y otros sectores
mediante el fortalecimiento de las acciones de promoción y políticas públicas concretas en contra de la
violencia en el municipio. Tabla 40
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Tasa de incidencia de
violencia intrafamiliar 140,81 92,01 ↗ ↘ ↘ ↗ ↘
(Forensis 2015)
Tasa de incidencia de
violencia contra la mujer 222,81 371,91 - ↗ ↗ ↗ ↗
(Forensis 2015)
Fuente: FORENSIS 2015
Sistema Sanitario
Para el periodo objeto de análisis las coberturas administrativas de vacunación con BCG para nacidos vivos
observan situación favorable en el municipio al ser comparados con los valores del departamento. Entre tanto
las coberturas administrativas de vacunación con DPT 3 dosis en menores de 1 año, las coberturas
administrativas de vacunación con polio 3 dosis en menores de 1 año y las coberturas administrativas de
vacunación con triple viral dosis en menores de 1 año; registran similares a las del departamento, pero útiles
según los parámetros del Programa Ampliado de Inmunización–PAI.
Los indicadores relacionados con el número de controles prenatales recibido por las maternas en el año 2014
alcanzaron una cobertura del 80,27% restando un 3% de madres que no alcanzaron a tener una vigilancia
adecuada de su gestación, con una diferencia negativa respecto al valor del departamento. De igual forma la
cobertura de parto institucional logró en el 2014 el 99,4%, con igual porcentaje en partos atendidos por
personal calificado.
La cobertura de afiliación al SGSSS en el municipio obtuvo un valor de 109% en el año 2014, similar a la del
departamento que alcanzó un valor de 107%, sin embargo son valores que favorecen al municipio. Tabla 41.
Tabla 41. Determinantes intermedios de la salud - Sistema Sanitario del Municipio de Ciénaga,
2006-2014
Comportamiento
Determinantes intermedios
Magdalena Ciénaga
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
de la salud
Porcentaje de hogares con
barreras de acceso a los
servicios para cuidado de la 25,7 28,43
primera infancia (DNP-DANE
2005)
Porcentaje de hogares con
barreras de acceso a los
7,3 8,79
servicios de salud (DNP- DANE
2005)
Cobertura de afiliación al SGSSS
107,16 109,56 - - ↗ ↗ ↘
(MSPS 2015)
Coberturas administrativas de
vacunación con BCG para 77,9 82,50 - - - - ↗ ↗ ↗ ↘ ↘ ↘
nacidos vivos (MSPS 2015)
Coberturas administrativas de
vacunación con DPT 3 dosis en 92,9 93,90 - - - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
menores de 1 año (MSPS 2015)
Coberturas administrativas de
vacunación con polio 3 dosis en 92,6 93,80 - - - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗
menores de 1 año (MSPS 2015)
Coberturas administrativas de
vacunación con triple viral dosis
95,2 98,20 - - - - ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
en menores de 1 año (MSPS
2015)
Porcentaje de nacidos vivos con
cuatro o más consultas de
83,96 80,27 ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↘
control prenatal (EEVV-DANE
2014)
Cobertura de parto institucional
99,68 99,43 ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
(EEVV-DANE 2014)
Porcentaje de partos atendidos
por personal calificado (EEVV- 99,62 99,74 ↘ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↘ ↘
DANE 2014)
Fuente: Elaborado a partir de datos dispuestos en el DANE-DNP - SISPRO – MINSALUD
Según los datos generados por el Registro Especial de Prestadores de Salud - REPS- del Ministerio de Salud
y Protección Social, se encontró que en el municipio existe una gran variedad de servicios de salud
habilitados agrupados en servicios de Apoyo Diagnóstico y complementación terapéutica, Consulta externa,
Ciénaga como municipio tiene habilitada 1 IPS pública de Nivel II ESE Hospital San Cristóbal que cuenta con
7 puestos de salud que prestan el I nivel de atención: 3 en el casco urbano el P.S. de Marceliano Bruges, P.
S. de Nelson Pérez y el P.S. de Miramar; 4 en el sector rural en los Corregimientos de Palmor, San Pedro,
Sevillano y Cordobita; 1 IPSI indígena IPSI Dusakawi y 4 grandes IPS privadas.
Al confrontar los datos dispuestos en el REPS con la situación actual en el municipio se encontró que no hay
correlación entre el total de camas y la distribución por servicios, además del registro de 23 IPS y solo operan
4 reconocidas como son la IPS Policlínica Ciénaga de I-II-III Nivel, la IPS Costa Atlántica; la IPS Clínica
General de Ciénaga y la IPS Bienestar IPS S.A.S Ciénaga.
La capacidad instalada del municipio en materia de salud presenta una razón de 1,76 camas por 1000
habitantes, indicador que no llega al estándar mundial que es de 3 o 4 camas por mil hab, en poblaciones
entre 25.000 y 100.000 hab.3 Con respecto a las ambulancias la razón indica que existen 0,15 ambulancias
por mil habitantes. Tabla 43
Para indagar como viven los grupos de población se han seleccionado diferentes indicadores que posibiliten
establecer esta condición, por ello para el ASIS se utilizan los indicadores tales como la proporción de
población que vive con necesidades básicas insatisfechas, la proporción de población bajo la línea de
pobreza, la proporción de población en miseria y la proporción de población en hacinamiento.
Según los resultados arrojados por los indicadores anteriormente se puede inferir que Ciénaga está entre los
municipios menos pobres del Magdalena
En el 2015 las tasas de coberturas brutas de educación de la categoría primaria alcanzaron una proporción de
de 111, con una diferencia absoluta con el departamento de 0,93 puntos porcentuales menos; entre tanto la
tasa de cobertura bruta de educación categoría secundario fue de 110 y difiere 7 puntos porcentuales menos
al valor del departamento y la tasa de cobertura bruta de educación media es fue de 68,2 con una diferencia
absoluta de 3 puntos porcentuales menos comparado con el valor del departamento. Tabla 43
El comportamiento de las coberturas de educación muestra una tendencia creciente en cada una de las
categorías su tendencia se mantiene con pocas variaciones. Figura 43
Tabla 45. Tasa de cobertura bruta de educación del Municipio de Ciénaga, 2005 – 2015
Comportamiento
Coberturas de
Magdalena Ciénaga
educación
2003
2004
2005
2006
2007
2008
2009
2010
2011
2012
2013
2014
2015
Porcentaje de hogares
con analfabetismo (DNP- 30,5 42,14 0
DANE 2005)
Tasa de cobertura bruta
de Educación categoría 118,86 111,57 - - ↗ ↗ ↘ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗ ↗ ↘ ↗
Primaria (MEN 2015)
Tasa de cobertura bruta
de Educación Categoría 103,73 110,47 - - ↗ ↘ ↘ ↘ ↘ ↗ ↗ ↘ ↗ ↗ ↗
Secundario (MEN 2015)
Tasa de cobertura bruta
de Educación Categoría 71,43 68,26 - - ↗ ↗ ↘ ↘ ↘ ↗ ↘ ↘ ↗ ↘ ↗
Media (MEN 2015)
Fuente: MEN 2015
Ciénaga territorio de lo posible
111 Calle 18 con Carrera 23 Ciénaga - Magdalena
www.cienaga-magdalena.gov.co
República de Colombia
Departamento del Magdalena
Municipio de Ciénaga
Según cifras del Censo DANE 2005, el Índice de Pobreza Multidimensional en el municipio de Ciénaga mostró
que de cada 100 hogares, 94 vivían del empleo informal, muy similar a los valores del departamento, situación
desfavorable y muestra que hay una población importante empleada bajo estos modelos que contribuye a la
inestabilidad económica de los hogares y poco desarrollo de los mismos, siendo las empresas del sector
agroindustrial y exportador de minerales que tienen presencia en el municipio, las que han impactado en el
desempleo, además del comercio informal, mototaxismo. Tabla 46.
Tabla 46. Porcentaje de hogares con empleo informal, Municipio de Ciénaga 2005.
2005
Indicador Ciénaga Magdalena
Porcentaje de hogares con empleo informal 94,81% 94,7%
Fuente: DANE- IPM Censo 2005
De acuerdo a los efectos de salud identificados en los capítulos uno y dos se realizó la priorización en salud,
con el reconocimiento de los problemas de salud y sus determinantes, identificando los que se encuentran en
peor situación con relación al departamento.
Los principales problemas se resumen a continuación: desde lo poblacional con altas tasas de fecundidad en
mujeres menores de 19 años con tendencia creciente, población victimizada con predominio del sexo
femenino; y desde los efectos en la salud se observan los altos índices de mortalidad por neoplasia
específicamente de estómago y los tumores malignos de órganos reproductivos en ambos sexos, así como
las mortalidad por enfermedades infecciosas, por diabetes mellitus y por homicidios, sin omitir el incremento
en los últimos años de la tasa de violencia intrafamiliar, lo cual indica el aumento en las demandas por estos
hechos.
De igual forma se observó el gran problema que tiene el municipio por los indicadores altos de mortalidad
materna con una tendencia creciente mientras que en la niñez la mortalidad por malformaciones congénitas,
las enfermedades respiratorias y las infecciosas y parasitarias, representan la problemática más importante
en el municipio.
Entre la morbilidad se insiste en el subregistro que presentan todas las fuentes de información, sin embargo
se concluyen como principales causas las enfermedades no transmisibles y las condiciones transmisibles y
nutricionales, siendo la de mayor peso las enfermedades genitourinarias, las enfermedades infecciosas y
parasitarias, las enfermedades musculo esqueléticas y las condiciones orales, entre otras.
La enfermedad renal crónica, la diabetes mellitus y la hipertensión son de especial atención en el municipio
teniendo en cuenta la prevalencia al aumento que observaron durante los años de estudio.
En cuanto a la morbilidad por eventos de notificación obligatoria, las enfermedades transmitidas por vectores,
la tuberculosis y la IRA representan uno de los mayores riesgos en la población, cuyos indicadores mostraron
estar en peor situación al compararse con el departamento. La leptospirosis surge como uno de los eventos
transmitidos por animales o por contacto, de gran importancia teniendo en cuenta su tendencia en el tiempo y
los valores de su tasa de incidencia en el año 2014
A continuación se presenta la tabla con la priorización de los problemas de salud en cada una de las
dimensiones del Plan Decenal de Salud Publica y sus respectivos grupos de riesgos con miras a la
implementación del MIAS en el territorio. Tabla 47
Tabla 47. Priorización de los problemas de salud del municipio de Ciénaga, 205-2015
El análisis identificó los siguientes grupos de población con riesgo en el municipio de Ciénaga, caracterizados
en los diferentes capítulos de Mortalidad, Morbilidad y Prioridades por dimensiones, los cuales fueron
ponderados de acuerdo con la frecuencia observada en cada capitulo.
009 25%
008 17%
000 16%
Codigos Grupos de Riesgo (MIAS)
001 13%
012 10%
007 7%
011 6%
013 3%
003 3%
010 0%
006 0%
002 0%
Referencias bibliográficas.
- Base de Datos en Excel: Datos para el ASIS: Indicadores para el ASIS: Tasa mortalidad x DNT x 100.000
< 5 años.
- Guía conceptual y metodológica para la construcción del ASIS en las Entidades Territoriales e
Instituciones Prestadoras de Servicios de Salud.