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COOPERATIVA DE SERVICIOS DE SALUD

PautoSalud Ips

NIT 844.002.534-2

MANUAL DE EVENTOS
ADVERSOS Y
SEGUIMIENTO A
RIESGOS EN EL AREA
DE TOMA DE
MUESTRAS SEDE
TRINIDAD.

LA MEJOR ATENCIÓN PARA SU FAMILIA CON CALOR HUMANO


San Luis de Palenque-Casanare, Calle 2 No. 11-29,
Telefax: 098 637 01 02 – 637 01 36
e-mail: pautosalud@yahoo.es
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INTRODUCCION

A continuación se exponen las conductas a seguir en el laboratorio clínico en


caso de que se presente algún evento que implique riesgo para el personal
que labora en esta área, o para los pacientes que utilizan dicho servicio. Con
estas pautas se pretende garantizar la atención inmediata en caso de que se
llegue a requerir.

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DEFINICIONES

EVENTO ADVERSO: son las lesiones o complicaciones involuntarias que


ocurren durante la atención en salud, los cuales son más atribuibles a esta
que a la enfermedad subyacente y que pueden conducir al deterioro de la
salud del paciente o del mismo personal que labora en determinada área.
Los eventos adversos pueden ser prevenibles o no prevenibles.

EVENTO ADVERSO PREVENIBLE: Resultado no deseado causado de


forma no intencional que se habría evitado mediante el cumplimiento de los
estándares del cuidado asistencial disponibles en un momento determinado.

EVENTO ADVERSO NO PREVENIBLE: resultado no deseado causado de


forma no intencional que se presenta además del cumplimiento de los
estándares del cuidado asistencial.

RIESGO: posibilidad de que ocurra un accidente.

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EVENTOS ADVERSOS EN PACIETNES:

Fuente: www.clinicadelosremedios.org/descargar.php?id=2535

En la tabla anterior se mencionan los principales eventos adversos que se


presentan en pacientes que concurren a laboratorios clínicos. Por tanto el
laboratorio clínico debe establecer los procedimientos a realizar en caso de
que se llegara a presentar dicha situación. En este caso mencionaremos los
eventos que se podrían presentar en el servicio.

FLEBOTOMIA TRAUMATICA:

Definición: hace referencia a la venopunción traumática realizada a un


paciente con difícil acceso venoso. Por lo general quedan hematomas en el
sitio de la incisión.
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Etiología: se puede presentar por descuido del profesional al no ubicar


adecuadamente el sitio de la venopiunción. En el caso de los niños puede
generarse por los movimientos bruscos que ellos realizan al oponerse al
procedimiento.

Características: se presenta dolor y hematoma en el sitio de la incisión.

Precauciones: ubicar de manera correcta el sitio de la venopunción. En


caso de que sean niños debe inmovilizar el brazo o el sitio de la venopunción
para evitar que se pierda la vena ubicada.

Colocar el torniquete para permitir observar mejor la vena.

Manejo: luego de obtenida la muestra se coloca una torunda de algodón en


el sitio de la incisión hasta que se forme el tapón hemostático.
Posteriormente se coloca una curita y se le indica al paciente que debe
colocarse compresas con agua tibia para que mejore el hematoma.

DESMAYO DEL PACIENTE DURANTE LA TOMA DE MUESTRA

Definición: estado en el que el paciente presenta inconsciencia y


descompensación durante el proceso de toma de muestras.

Etiología: alto estado de debilidad, ayunos prolongados, estados de


ansiedad y nerviosismo.

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Características: mareo, dolor de cabeza, hipotensión, nauseas, vómitos.

Precauciones: Brindarle al paciente un ambiente de confianza y


tranquilidad, explicarle al paciente el proceso de toma de muestras,
demostrar seguridad al realizar el procedimiento de toma de muestras.

Manejo: retire inmediatamente la aguja del lugar de la punción. Sostenga al


paciente con fuerza para evitar que se caiga y se golpee. Recostar al
paciente en una camilla para poder levantar sus piernas. Colocar un algodón
impregnado de alcohol frente a la nariz del paciente. Una vez el paciente
este estable, darle a tomar un vaso con agua. Proporcionarle buena
ventilación (abra el cuello de su camisa). Por último y si las circunstancias lo
permiten, hacer medición de la presión sanguínea. Mantener siempre en
observación al paciente hasta que se recupere.

ACCIDENTE DE CAIDAS POR MALA POSTURA DEL PACIENTE EN LA


TOMA DE MUESTRAS SANGUINEA.

Definición: acción que ocasiona la caída del paciente por utilizar postura
inadecuada en el momento de la toma de muestra.

Etiología: se puede presentar por dejar la silla en posición inadecuada o


porque el paciente presenta nerviosismo y no logra ubicarse, o por afán o
ansiedad, no hay disposición para la realización del proceso.

Características: dolor, escoriación, sangrado y ardor.

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Precauciones: antes de realizar cualquier procedimiento revisar y acomodar
apropiadamente la silla. Brindar comodidad y confianza al paciente, y
demostrar dominio y seguridad en el momento de realizarle el procedimiento.

Manejo: observar al paciente, revisar para cerciorarse si ocurrió algún daño,


si se ocasiono alguna lesión, en caso de ocurrir daño llamar al médico.

SALPICADURA DE MUESTRAS BIOLÓGIAS A LOS OJOS.

Definición: contacto de una sustancia con cualquier parte de la superficie


corporal por manipulación inadecuada y el no uso de los elementos de
protección personal.

Etiología: se puede presentar por descuido del profesional, por el no uso de


elementos de protección personal o por no seguir las normas de
bioseguridad.

Características: Enrojecimiento, lagrimeo, parpadeo y secreciones


inespecífica.

Precauciones: utilizar elementos de protección personal como: bata, gorro,


guantes, gafas y calzado cerrado.

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Manejo: en caso de que el accidente corresponda a salpicadura de la


muestra del paciente en la piel ojos o boca:

Durante 10minutos lavar muy bien el área afectada con abundante agua,
consignar los nombres y apellidos del paciente cuya muestra ocasiono la
salpicadura. Conservar la sangre del paciente hasta obtener el suero.

Si la salpicadura ocurrió sobre la piel aplique una solución desinfectante en el


área expuesta.

Comunique al supervisor el incidente y observe el protocolo que la


institución maneje en cuanto al tratamiento y seguimiento que se deben
adoptar. En caso de ocurrir lesión grave, remitirse inmediatamente al servicio
de urgenicas.

ACCIDENTES POR OBJETOS CORTOPUNZANTES (VIDRIOS, LAMINAS,


LAMINILLAS)

Definición: Acción eventual que ocasiona daño físico en cualquier parte del
cuerpo por manejo inadecuado de material cortopunzante en el laboratorio
tales como laminas, laminillas, tubos de ensayo y todo el material de vidrio en
general.

Etiología: estos accidentes se pueden presentar por manejo inadecuado de


los objetos de vidrio o por falta de precaución al hacer uso de estos
elementos. Por no descartar los materiales en el lugar indicado.

Características: los signos y síntomas son: dolor, ardor, sangrado y raspado.

Precauciones: el personal debe adoptar un buen manejo de materiales de


vidrio, siguiendo las normas de bioseguridad.

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Utilizar todos los elementos de protección personal tanto en el momento de


descartarlos al igual que cuando se realiza lavado.

ACCIDENTE DE RIESGO BIOLOGICO POR AGUJAS YA UTILIZADAS.

Definición: es todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con


ocasión del trabajo y que produzca una lesión orgánica, una perturbación
funcional una invalidez o la muerte.

Etiología: la lesión se puede presentar al realizar el procedimiento de toma


de muestras o al descartar la aguja en el guardián. Por descuido del
profesional al realizar un procedimiento inadecuado en el momento de tomar
muestras o al tratar de reencauchar la aguja.

Precauciones: adoptar procedimientos correctos en el momento de toma de


muestras utilizando siempre las normas de bioseguridad. Tener presente y
aplicar en todo momento los principios de precaución universal.

En el caso de las agujas desecharlas inmediatamente en el guardián una vez


realizado el procedimiento. Finalmente evitar al máximo la manipulación de
cualquier material cortopunzante.

Manejo: al ocurrir cualquier accidente lo primero que se debe hacer es


retirarse los guantes. Presionar fuertemente el área de la herida, permitiendo
que la misma produzca sangrado. Lavar durante 10 minutos con abundante
agua y jabón. Consignar nombre y apellidos del paciente con quien ocurrió el
accidente en el momento de la toma de muestras. Comunicar al supervisor
del accidente y seguir el protocolo de la institución maneje, en cuanto al
tratamiento y seguimiento que se debe adoptar.

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BIBLIOGRAFIA:

SILVA, Dinnenny; LOPEZ, Carolina. EVENTOS ADVERSOS EN LOS PACIENTES


AMBULATORIOS DE UNA IPS DE PRIMER NIVEL EN LA CIUDAD DE MEDELLIN EN EL
PERIODO DE JUNIO A DICIEMBRE DE 2009. Universidad CES. Facultad de medicina.
Medellín 2010. 40pg.

GARZON, Alba. SEGUIMIENTO A RIESGOS Y EL EVENTO ADVERSO. Ministerio de la


protección social. Acreditación en salud: disponible en:
www.clinicadeloremedios.org/descargar.php?id=2535.

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