o ¿Por qué algunas personas asisten a los servicios de salud y otras no?.

Se puede decir que en Colombia, aún hace falta educar a los profesionales de la Salud para asistir a aquellos
grupos étnicos minoritarios, es decir a los palenqueros, indígenas, campesinos, indígenas entre otros. Por
otro lado es importante mencionar que las culturas anteriormente mencionadas tienen sus papiros con
respecto a la prevención y al tratamiento, el cual están muy arraigados hacia ellos, en este orden ideas en
los servicios de salud, generalmente la gerencia no autoriza o no cumple las peticiones solicitadas por el
paciente, lo que conlleva a una abstinencia para volver hacia la IPS

o ¿Por qué algunos pacientes se adhieren al tratamiento y otros no?.

Con respecto a la cultura occidental, muchos pacientes no se adhieren al tratamiento

farmacológico, ya que experimentan muchas reacciones adversas y por la falta educación con
respecto al uso racional de los medicamentos, ahora bien teniendo en cuenta que Colombia
es un país plurietnico, muchos pacientes son muy conservadores y tienen prejuicios a muchos
fármacos, por otro lado, los campesinos siempre están trabajando y no tiene un control en la
frecuencia para la administración del medicamento

o ¿Qué experiencias conoce en las que por algún tipo de barrera cultural las personas no hayan
hecho uso de los servicios de salud?
En una IPS de Cartagena, a una persona de color negra, no la querían atender por su color y ellos asumían
que no tenía como cubrir los costos de su estadía en el centro de salud

 ¿Por qué algunas personas asisten a los servicios de salud y otras no?

No todas las personas tienen el mismo concepto frente a la atención en salud. Por
diferentes motivos, ya sean personales, religiosos, culturales, incluso familiares las
personas deciden cuidar su salud sin necesidad de asistir a una entidad medica de
prestación de servicios dentro lo que entendemos como medicina occidental, y
prefieren ir con el medico tradicional o indígena que por diferentes razones
asentadas en las creencias personales consideran es la mejor opción. También es
posible, que la no asistencia a los servicios de salud por parte de algunas personas
dependa exclusivamente de malas praxis medicas tanto occidentales como
tradicionales, que llevan a la persona a dudar de la confiabilidad del servicio y por
tanto decide no volver.

 ¿Por qué algunos pacientes se adhieren al tratamiento y otros no?

Depende de los tratamientos que estemos hablando. Esta pregunta tiene varios
matices a analizar. Muchos tratamientos médicos además de ser invasivos y
riesgosos, generan varias consecuencias en la salud como por ejemplo las
quimioterapias. Igualmente, muchos tratamientos como el anteriormente
mencionado, no necesariamente tienen los efectos deseados que es la eliminación
del cáncer, y por esta razón muchas personas deciden no tomarlo. Actualmente,
estamos hablando no solo del derecho a morir dignamente sino a vivir dignamente.
Es decir, cuando se hablaba de morir dignamente se equivocó el concepto con el
hecho innegable de las familias a renunciar a un ser querido, y por eso mantenían
a personas en tratamiento invivibles que afectaban la dignidad de la persona. El
 derecho a vivir dignamente implica incluso aceptar una enfermedad y tratar ante
todo de disfrutar la vida a pesar de que se tenga una enfermedad que pronto la
terminara. La salud no solo implica mantener ininterrumpidamente la vida de
alguien, sino que también el derecho a morir con dignidad con las mejores
condiciones de vida posibles.

 ¿Qué experiencias conoce en las que por algún tipo de barrera cultural las
personas no hayan hecho uso de los servicios de salud?

Si conozco de varios casos. Por ejemplo, los testigos de Jehová rechazan la

trasfusión de sangre, bajo el entendido, que en la sangre está el alma, y por tanto
no puede esta contaminarse. Este se trató en la sentencia T-476-16 de la Corte
Constitucional de Colombia, en la cual se pondero el derecho a la vida y la libertad
de culto. En estos casos, se ha respetado la libertad de culto, el libre desarrollo de
la personalidad, la diversidad, la dignidad humana, aun frente al derecho a la vida.
Por lo tanto, la Corte ha permitido que las personas libremente escojan como opción
de vida la misma muerte, para evitar afectar sus derechos fundamentales que en
caso de una atención medica podría afectar a la persona en su dignidad como ser
humano por atentar

o ¿Por qué algunas personas asisten a los servicios de salud y otras no?

En el caso de mi municipio de Cubara Boyacá algunas personas no asisten al servicio

de salud por muchos motivos uno de ellos son el factor climático, ya que es una zona
muy lluviosa y se encuentra rodeado de muchos caños y quebradas sin puentes ni
hamacas y los caninos además de ser casi que intransitables viven a una distancia
de dos jornadas y media a pie hasta la IPS, también está la situación económica por
que no cuentan con recurso económico para cubrir gastos de posada, transporte y
alimentación, digo transporte porque solo lo hay hasta cierto lugar .Otros no lo hacen
por la distancia, también sus ritos culturares son otros de los motivos de no llegar a
tiempo, complicando su bienestar y llegando hasta la muerte en algos de sus casos .
En los años anteriores no lo hacían por que como no sabían el idioma les daba pena y
miedo llegar y que no se atendiera, en ese entonces para tratar de dar solución se
nombra un traductor Indígena resolviendo en un cincuenta 50% la dificultad ya que el
traductor les daba mal trato verbal, por lo tanto se oponían a la asistencia ; llegando
se al caso de tener que cambiar el traductor que a su vez era guía bilingüe
resolviendo este caso de inconformidad. En otros casos por que aún desconocen los
servicios de salud que se prestan en la institución.

La que están cerca de la IPS y son bilingües asisten sin ningún inconveniente a los
servicios de salud.
o ¿Por qué algunos pacientes se adhieren al tratamiento y otros no?.
 Algunos pacientes se adhieren al tratamiento más fácil mente en caso de las personas
bilingües porque entienden cuando se les explica la importancia del tratamiento
completo para lograr su sanidad total
Las que no lo hacen tienen barias razones, unas de las principales es que por
cultura siempre mantienen su chicha con bastante fermentada ya que es la única bebida
cultural, y les impacienta tomar tanto medicamento llegando al caso de de decirle al
profesional que prefiere inyecciones y que lo ven más efectivo en poco tiempo, se
consideran muy impacientes, además cuando se sienten mejor suspenden los
medicamentos, otras ocasiones llevan los medicamentos para que su médico tradicional
les haga el rito del soplo y así poder iniciar todo lo mas en casos de pacientes que están
también en manos del médico tradicional ,aplicando así la combinación de las dos
medicinas
o ¿Qué experiencias conoce en las que por algún tipo de barrera cultural las personas no
hayan hecho uso de los servicios de salud?
En caso de las gestantes aún algunas mujeres pueden asistir a los controles
prenatales pero pocas de ellas asisten a los partos, por temor, pena, pudor, porque es
otro tipo de atención, sus partos no pueden ser como ellas las acostumbra, no les
gusta que las miren en fin . Esto hace que ellas no lleguen al momento del parto si no
que se van a la comunidad fallezcan de parto o se les mueran el recién nacido ya que
en muchos y en la mayoría de los casos se asisten ellas mismas o en alguno de los
casos su esposo. Quizás por poca demanda de parteras y por falta de unir las dos
prácticas cultural y occidental.

o ¿Por qué algunas personas asisten a los servicios de salud y otras no?.

R/ bueno puedo pensar que las que asisten lo hacen movidos por la confianza
que tienen en los encargados de la salud, movidos por alguna enfermedad,
deseando ser curada; las que no asisten será porque tienen otras formas de
hacerle frente a la enfermedad, sea a través de los curanderos, de las parteras
o de la persona que en la comunidad cura por medio de la medicina tradicional
y tiene mucha confianza en ella, porque los medios son muy incomodos para
legar hasta donde esta etc.

o ¿Por qué algunos pacientes se adhieren al tratamiento y otros no?.

R/ creo todo depende de la forma como el que se lo receta lo hace; en muchas

ocasiones se cree que el profesional en la salud carece de conocimiento de la
enfermedad, en caso de pertenecer a un grupo étnico porque no le menciona
alguna de las recetas aplicada en casa, otros preguntan y al escuchar algo que
se identifican son más asequibles.

o ¿Qué experiencias conoce en las que por algún tipo de barrera cultural las
personas no hayan hecho uso de los servicios de salud?

R/precisamente la barrera del profesional; falto de afectividad y sentir con el

enfermo, desconocimiento de las creencias, palabras dichas que suenan a
racismo etc.