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MANUAL DE PROCESOS Y

PROCEDIMIENTOS SECRETARIA
DISTRITAL DE SALUD

MACROPROCESO:
SALUD Página
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PROCESO:
ASEGURAMIENTO
PROCEDIMIENTO:
BASE DE DATOS

1 1. OBJETIVO

Contar con una Base de Datos confiable de afiliados del Régimen Subsidiado
BDUA, en el Distrito de Riohacha.

2 2. ALCANCE

Este procedimiento aplica para las Bases de datos de los afiliados del Régimen
Subsidiado BDUA del Distrito de Riohacha.

3 3. BASE LEGAL
1
 Ley 715 de 2001, por la cual se dictan normas orgánicas en materia de
recursos y competencias de conformidad con los artículos 151, 288, 356 y
357 de la Constitución Política y se dictan otras disposiciones para
organizar la prestación de los servicios de educación y salud, entre otros.
 Ley 1122 de 2007, por la cual se hacen algunas modificaciones en el Sistema
General de Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.
 Resolución 2414 de 2008, Por la cual se modifica parcialmente la
Resolución 660 de 2008.

 Resolución 660 de 2008, Por la cual se reglamenta la prestación de los


servicios de interventoría del Régimen Subsidiado, se determinan las
condiciones de habilitación para las entidades interventoras, se señalan los
parámetros generales para la realización del Concurso de Méritos, y se
dictan otras disposiciones.

 Acuerdo 415 del CNSSS de 2009, Por medio del cual se modifica la forma y
condiciones de operación del Régimen Subsidiado del Sistema General de
Seguridad Social en Salud y se dictan otras disposiciones.

 Circular Única de la Superintendencia Nacional de Salud

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ASEGURAMIENTO
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BASE DE DATOS

 Ley 1448 de 2011

 Circular 016 de 2011

 Resolución 1344 de junio 2012 Por la cual se dictan disposiciones sobre el


reporte de información de afiliación al Sistema General de Seguridad Social
en Salud y se efectúan modificaciones a la Base de Datos Única de
Afiliados – BDUA

 Resolución 4622 de 2016

4 4. DEFINICIONES

BDUA: Base Única de Afiliados

5 5. POLÍTICAS DE CONTROL
2
Verificar periódicamente las disposiciones identificadas en las normas técnicas
sobre información en aseguramiento especialmente las relacionadas con el
manejo de información y base de Datos.

6 6. DESARROLLO

AREA RESPONSAB
No ACTIVIDAD REGISTRO
RESPONSABLE LE
Con la BDUA Se realizan
cruces de las bases de datos
Para detectar duplicidades, Informe de
Aseguramiento
1 reales y eventuales, luego se Profesional duplicidades
procede a depurar la base de encontradas
datos, detectando las
duplicidades reales

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ASEGURAMIENTO
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BASE DE DATOS

Se verifican los formularios


enviados por las EPS, con sus
respectivos soportes
(documento de identidad,
Sisben) para luego ser
validados, constatando en la Aseguramiento
BDUA del ADRES que Formularios y
2 Profesional
realmente correspondan a la soportes
EPS que lo está afiliando y
que tenga los anexos de
afiliación o traslados, según la
normatividad vigente y las
concordantes (Res. 4622 de
2016)
Se organiza un archivo en
Excel con el número de
duplicidades y afiliados
fallecidos para posteriormente Aseguramiento
3 enviarlo a la Administradora de Profesional Archivo Excel
los recursos del sistema por
internet a la plataforma SFTP,
para que sea validado el
archivo.
Se realiza atención a los
usuarios, para la verificación
en la información de la BDUA,
4 se determina el tipo de Aseguramiento Profesional
problemática que presenta el
usuario para darle la
respectiva solución.

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7 7. DIAGRAMA DE FLUJO

ASEGURAMIENTO

INICIO

EPS CARGUEN
INFORMACIÓN DE LOS
AFILIADOS EN LA BASE DE
DATOS

VERIFICACIÓN EN LA
PÁGINA WEB DEL FOSYGA

REVISIÓN Y VISTO BUENO

REMISIÓN A LAS EPS

REALIZA OFICIO A LA BASE


DE DATOS

VISITAS

FIN

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8. HISTORIAL DE CAMBIO

REVISIÓN FECHA DESCRIPCION DEL CAMBIO


Grupo Aseguramiento de la Diciembre Actualización del Procedimiento
Secretaria de Salud 2012
Grupo Aseguramiento de la Agosto 2018 Inclusión definiciones y responsabilidades
Secretaria de Salud

ELABORÓ ACTUALIZÓ APROBÓ FECHA


DRA. ANDREA DRA. VANESSA Julio 2018
PAULINA BAUTISTA MANJARRÉS B. RAMIREZ P.

Profesional
Profesional especializado Secretaria distrital de
especializado
salud

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