TALLER

ANALISIS DE LA ESTRATEGIA NACIONAL DE ACCIÓN CONTRA

LA RESISTENCIA A LOS ANTIMICROBIANOS

1. Una vez analizada la Estrategia , comente la pertinencia de sus objetivos y

las posibilidades de su cumplimiento.
OBJETIVO 1. MEJORAR LA CONCIENTIZACIÓN Y LA COMPRENSIÓN CON
RESPECTO A LA RAM, A TRAVÉS DE LA COMUNICACIÓN EFECTIVA, LA
EDUCACIÓN Y LA CAPACITACIÓN.
Lo consideramos como pertinente de manera general, debido a que la educación
representa algo fundamental para poder crear concientización en la población, sin
embargo, para saber si se está cumpliendo o no, no existe una forma para poder
medir el grado de educación y conciencia que tienen las personas respecto al tema
de resistencia a los antimicrobianos. Por lo que, al ser algo tan subjetivo, no se
consideraría como algo factible ni que se pueda realizar como tal.
OBJETIVO 2. REFORZAR LOS CONOCIMIENTOS Y LA EVIDENCIA DE LA RAM
A TRAVÉS DE LA VIGILANCIA Y LA INVESTIGACIÓN, TANTO EN SALUD
HUMANA COMO EN SALUD ANIMAL (INCLUYENDO VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA, SANITARIA Y DEL USO DE ANTIMICROBIANOS)
Vuelve al punto anterior, en donde el término “reforzar los conocimientos” también
es una frase subjetiva, debido a que no existe una herramienta que pueda medir
como tal los conocimientos de cada individuo respecto al tema. Aunque, aun siendo
subjetivo, considero que sí se puede cumplir si se otorga información de valor para
quien la recibe.
OBJETIVO 3. REDUCIR LA INCIDENCIA DE LAS INFECCIONES, A TRAVÉS DE
LAS MEDIDAS PREVENTIVAS, DE HIGIENE Y SANITARIAS EFECTIVAS, TANTO
EN SALUD HUMANA COMO EN SALUD ANIMAL
Este objetivo sí es pertinente, debido a que uno de las problemáticas que trae
consigo la resistencia a los antimicrobianos, es precisamente la gran incidencia de
infecciones multirresistentes en la población, por lo que se consideraría que tomar
las medidas adecuadas y de prevención e higiene en salud, pudieran resultar de
utilidad para reducir el número.
OBJETIVO 4. UTILIZAR DE FORMA ÓPTIMA LOS AGENTES
ANTIMICROBIANOS, TANTO EN LA SALUD HUMANA COMO EN LA SALUD
ANIMAL, MEDIANTE EL USO RACIONAL DE LOS ANTIMICROBIANOS
Sí es pertinente este objetivo debido a que se pretende que los antimicrobianos se
utilicen únicamente cuando es completamente necesario, de manera que pueda
disminuir la incidencia de infecciones multirresistentes a los diversos
antimicrobianos, y así no afectar a la salud humana mediante el uso de algunos
fármacos reemergentes, que pudieran resultar en toxicidad para el propio paciente.
OBJETIVO 5. DESARROLLO DE LA EVALUACIÓN ECONÓMICA DEL
PROBLEMA EN EL PAÍS CON EL FIN DE ASEGURAR UNA INVERSIÓN
SOSTENIBLE PARA ABORDAR Y COMBATIR LA RAM, INCLUYENDO EL
DESARROLLO DE NUEVOS MEDICAMENTOS, HERRAMIENTAS
DIAGNÓSTICAS, VACUNAS Y OTRAS INTERVENCIONES
Consideramos adecuado este objetivo debido a que realizar dicha evaluación
proporcionaría cifras de referencia para combatir las reacciones adversas a
medicamentos, además de proporcionar un fondo para nuevas investigaciones en
el área de la medicina que puedan favorecer a la población en general.

2. Analice la definición de resistencia, encuentre sus imprecisiones y

proponga una mas pertinente desde el punto de vista microbiológico,
genético y farmacológico.
3. ¿Es correcta la utilización de los términos “antibióticos” y
antimicrobianos”? ¿Por qué? En caso contrario cuales terminos serían mas
adecuados.
4. Cuando se afirma que “la ampicilina, a pesar de haber sido desarrollada
hace sólo medio siglo, ahora es ampliamente tolerada por muchas cepas de
microorganismos, casi el 100% de las infecciones por Klebsiella spp
adquiridas en hospitales en los países en desarrollo son ahora resistentes a
la ampicilina”, datos epidemiológicos aplicables a México? Si así fuera, ¿Qué
advertencia se ha hecho al respecto por las autoridades sanitarias
competentes? Analice criticamente esta situación.
5. Dice el documento: “Como se ha mencionado el fenómeno de la RAM forma
parte de la biología de los microorganismos, sin embargo, este hecho es
exacerbado principalmente por el abuso y mal uso de los antimicrobianos,
tanto en humanos como en animales y es frecuente que se requiera la
supervisión de un profesional de la medicina, debido a la falta o deficiencia de
programas de prevención y control de las infecciones, entre otros”. ¿A qué
supervisión de un profesional de la medicina usted supone se refieren?
Comente la lógica del párrafo.
6. ¿Qué antibióticos se descubrieron en el siglo XIX?
7. ¿Cómo se puede medir la concienciación sobre la resistencia para poder
afirmar que se alcanza un incremento en la concienciación de la población en
un 20%.
La concientización en la población actual acerca de la resistencia a antimicrobianos
es un tema bastante subjetivo, el cual parecería algo complicado de poder realizar
dicha medición. Lo más cercano a ello, podría ser la realización de algún tipo de
test, o evaluación previamente aprobada por un grupo de organizaciones, en donde
se puedan arrojar datos cuantificables en lo que respecta al conocimiento de la
población sobre el uso racional de antimicrobianos, la existencia y manejo de
reacciones adversas a los medicamentos; y así poder llegar a difundir la información
obtenida, y por supuesto reforzar el aspecto de la prevención de resistencias en
todos los niveles educativos, e incluir espacios públicos donde las personas puedan
tener acceso a la información acerca de este problema de salud pública a nivel
mundial; además de mencionar las repercusiones que traerá dicha problemática con
el paso del tiempo.
8. ¿Cuál debe ser el papel de la IF y agroalimentaria en las campañas de
concienciacion sobre uso racional de antibacterianos? Describa situaciones
En las campañas nacionales de salud sería necesario que, entre un trabajo
interinstitucional (multisectorial), se pudiera llegar a diferentes ideas o mensajes
clave, de manera que la información transmitida a la población sea efectiva y
oportuna. Impulsar a los docentes e instituciones formadoras de profesionales para
su actualización y capacitación acerca de reacciones adversas a medicamentos.
Implementar cursos en línea, continuos y abiertos, y realizar difusión de los mismos,
no solamente en internet sino además en instituciones escolares y de la salud. La
industria alimentaria tendría que realizar campañas de difusión específicamente
dirigidas a la industria para mejorar sus buenas prácticas de higiene y manufactura,
además de que disminuyan directamente el uso de antimicrobianos en la producción
de los alimentos.
Además, el trabajo de la industria productora de antimicrobianos, es informar a sus
consumidores acerca del uso racional de los medicamentos, de las consecuencias
que trae un uso irresponsable de los mismos, y de qué acciones preventivas se
pueden tomar para evitar un mal uso.
Los médicos y trabajadores de la salud en general, siempre tienen que informar
adecuadamente al paciente, para evitar la automedicación, explicándole los riesgos
que conlleva, y siempre recomendarle acudir a revisión con alguien profesional.
9. ¿Qué objetivo persigue realizar mediciones de consumo de antibióticos en
(DDD/100 camas/día) cada dos años, y hacer públicos los resultados de la
medición Cómo relacionar estos datos con la racionalidad del uso de los
antibióticos?
10. ¿Cuales indicadores de uso racional de antimicrobianos deben
monitorizarse y por qué?
11. Revisar el CBM y detectar ausencias de antibióticos de importancia crítica
y existencia de moléculas de valor nulo o dudoso con una resistencia
inadmisible.
12. ¿Debe aclararse la fuente de informacion y tipo de facilitadores para la
capacitación sobre uso racional de antimicrobianos como criterio para la
certificación y re-certificación de médicos? ¿Sería oportuna la intervencion
de la IF en esta capacitación?
13. Proponer fármacos para un listado de antimicrobianos de importancia
crítica para uso exclusivamente hospitalario, que no puedan prescribirse en
el primer nivel de atención