Esófago

Es un conducto musculo membranoso, impar de dirección longitudinal,

que se extiende desde el cartílago cricoides (borde inferior) a nivel de la
6° V.C hasta la 11° V.T o esfínter del cardias.
Posee una longitud de 25 cm: 5-6 cm para el esófago cervical, 16-18 cm
para la porción torácica y 3 cm para el segmento abdominal.
Y un diámetro de 2 y 3 cm.
Hace la conexión de la faringe con el estómago.
Además, es el único órgano digestivo situado en la cavidad torácica.

Empieza y termina en 2 estructuras esfinterianas, el esfínter

esofágico superior y el esfínter esofágico inferior, que lo independizan
de la faringe y del estómago.

Dirección: El esófago se dirige por delante de la Columna Vertebral,

pero en la 7° V.T el cambia de dirección para se dirigir hacia adelante,
hacia abajo y a la izquierda para posterior atravesar el pilar derecho del
diafragma que forma el Iato Esofágico (Se encuentra a nivel de T10) y
más abajo dientro de la cavidad abdominal presenta el “cardias”
(Unión esofagogastrica a altura de T11).
Porción
Desde el punto de vista topográfico pueden distinguirse en él 4
porciones:

1. Porción superior o cervical

2. Porción media o torácica
3. Porción diafragmática
4. Porción inferior o abdominal

1. Porción superior o cervical

Es la porción del esófago que se encuentra entre C6 y T2.

P. Anterior, el esófago está en relación con la tráquea y con los nervios

recurrentes.
P. Posterior, el esófago se relaciona con la Columna Vertebral.
P. Lateral, el esófago se relaciona con los lóbulos de la glándula tiroides
y con el paquete neurovascular del cuello.

2. Porción media o torácica

Es la porción más larga del esófago, que se encuentra entre T2 hasta el

Diafragma.

P. Anterior Se relaciona con la Tráquea con el bronquio izquierdo a nivel T4 Y T5

(ya que el esófago está desviado hacia la izquierda y la tráquea está
desplazada a la derecha por el cayado aórtico).
Más abajo se relaciona con una Cavidad del Corazón que sería el Atrio
Izquierdo /a través del fondo de saco de Haller/.
P. Posterior Se relaciona hasta la 4 V.T a la Columna Vertebral, Más abajo se
aleja de la C.V y se relaciona con Aorta Torácica Descendente, Vena Ácigos
Mayor, Conducto Torácico, Venas Ácigos Menores y con las Arterias
Intercostales derechas.

P. Laterales A los lados las relaciones son diferentes a la derecha y a la

izquierda. / La otra relación es los Nervios Vagos X que se desciende a los lados
de la Tráquea, pasan por los pedículos pulmonar- por atrás-, y se van a dirigirse
por atrás acompañando el esófago:
El Vago Izquierdo se dirige a la izquierda del esófago y después llega en la
cara anterior del esófago.

El Vago Derecho se dirige por la derecha del esófago, después gradualmente

alcanza la cara posterior del Esófago (Ocurre debido a la rotación del Intestino
durante el desarrollo embriologico).

A la Derecha, se relaciona con el Arco (Cayado) de la Vena Ácigos, con la

pleura derecha y el Pulmón Derecho.

A la Izquierda, se relaciona con la Arteria Subclavia Izquierda y con el

conducto torácico, y más abajo se relaciona con el Cayado Aórtico y
también con la Aorta Torácica Descendente (Antes de que se coloque por
detrás del esófago).

3. Porción diafragmática

Es la última porción del esófago que se encuentra justo por debajo del
diafragma antes de conectarse con el estómago
Pasa por el Hiato Esofágico, muy corta, se sitúa a nivel de T10 por delante.

El Vago Derecho, se encuentra en la Cara Posterior del Esófago, ya el Izquierdo

en la Cara Anterior.

4. Porción inferior o abdominal

Es corta mide 2 cm, y se sitúa en el espacio Supramesocólico por detrás del
Lóbulo Izquierdo del Hígado.

P. Anterior Se relaciona con el Lóbulo Izquierdo del Hígado.

Se encuentra cubierto de Peritoneo

Las ramas del Vago Izquierdo descienden por delante del E.

Ya las ramas del Vago Derecho van se aplicar en la pared esofágica.

El tránsito faringoesofágico permite evidenciar la presencia

de cuatro estrechamientos, que son:
 Estrechamiento C. Cricoides
(Ocurre a nivel de C6, forma el estrechamiento más cerrado-
12mm- que cumple la función de compresión al inicio del
esófago)
 Estrechamiento Arco da Aorta
(Ocurre a nivel de T4, relacionado con el cayado aórtico sobre la
pared lateral izquierda del esófago)
 Estrechamiento bronquial Izquierdo
(Ocurre a nivel de T5- T6, es donde pasa el bronquio principal
izquierdo)
 Estrechamiento diafragmático
(Ocurre a nivel de T10, donde se acerca del Iato Esofágico que
forma el pilar derecho del diafragma).
Histología del Esófago

El esófago al igual que todo el tubo digestivo se encuentra conformado

por cuatro capas histológicas (Mucosa, Submucosa, Muscular y
Adventicia.

 Mucosa

Es la capa más interna del esófago y se encuentra conformada por tres

partes:

- Epitelio

Es Estratificado Plano No Queratinizado

- Corion

Está formado por TCL y posee las:

Glándulas Cardiales, de secreción mucosa que predomina en el tercio
inferior.

- Muscular de la Mucosa

Está formado por Músculos liso que forma uma Capa Interna Circular y
outra externa longitudinal.

 Submucosa

Está formada por TCD con muchas fibras elásticas, lo que permite una
distensión considerable durante el paso del bolo alimenticio.
También se pueden encontrar pequeñas glándulas seromucosas que
permiten lubricar la mucosa.

 Muscular

Se encuentra conformada por dos capas de músculo, que varían según

la región:

-Tercio Superiores Estriado Esquelético.

- Tercio Medio es Estriado y Liso.

- Tercio Inferior es Liso.

  Túnica Externa

Está formada por Adventícia (TC com acúmulos de adiposos