Reglamento Interno de Seguridad Salud Trabajo

2017
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REGlA MENTO INTERNO DE SEGURIDAD V SALU D EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAl "JAMO" 11-2 TUMBES
{LEY W29783 D.S. N"O0S-2012-TR)
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y

SALUD EN EL TRABAJO DEL HOSPl,TAL
REGIONAL "JAMO" U-2 TUMBES
(LEY Nº29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
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TUMBES - PERU
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REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD V SALUD EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL 'JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY NQ29783 D.S. N° 005-2012-TR)
PERU/MINSA/DIRESA -TUMBES/HOSPITAL REGIONAL JAMO U - 2
REGLAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2017
AV. BEl!.AUNDE TERRY S/N-ClUDADELA NOE.
MINISTERIO DE SALUD
DIRECCION REGIONAL DE SAlUO - TUMBES
HOSPITAL REGIONAL JAMO 11 - 2 -TUMBES
UNIDAD DE EPIDEMtOLOGIA V SALUD AMBIENTAL
AREA DE SALUD OCUPAClONAL
COMIT~ DE SEGURIDAD V SALUD EN EL TRABAJO
AV. BElAUNDE TERRV S/N -CIUDADELA NOE
TELEFONO: 072630046
PAGINA WEB; WWW.HRJT.GOB.PE
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REGLA MENTO INTE RNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN El TRA BAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO" 11 2 TUMBES
~ (LE'V N~2978.3 D.5. N~ 005~2012-TR)
DR. FERNANDO D ALESSIO I PINZA

1
MINISTRO DE SALUD
MG. WILMER DAVIS CARRILLO
DIRECTOR REG1IONAL DE SALUD - TUMBES
MC. ALBERTH ALEXANDER MAGO MALO DIRECT'OR DEL
HOSPITAL REGIONAL JAIMO 11 - 2 - TUMBES

DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO'' 11-2 TlJMBES
(lEY W29783 D.S. N" 005-2.012-TR)
DOCUMENTO ELABORADO POR:
Lic. JUANCARLOS LUNA URSINA

Encargado del Área de Salud Ocupacional del Hospital Regional "JAMO'' 11-2-Tumbes
DOCUMENTO REVISADO POR EL COMITf DE SEGURIDAD Y SALUD EN El TRABA.JO,:
MrEMBROS TITULARES DEL EMPLEADOR:
1. DIRECTOR, EJECUTIVO
2. JEFE DEI.A UNIDAD DE PERSONAL
3. JEFE DEI.A OFICINA DE ADMINiSTRACIÓN
4. JEFE DE LA OFICINA DE ASESORIA JURIDICA
5. JEFE DE LA UNIDAD DE EPIDEMIOLOGIA V SALUD AMIBIENT'AL
6. ENCARGADO DEL AREA DE SALUD OCIJPACJONAL
MIEMBROS SUPLENTES DEL EMPLEADOR:
1. DIRECTOR ADJUNTO
:!. .JEFE D'E L AREA DE REMUNERACIONES
3. ENCARGADO DE LA UNIDAD DE GESTIÓN DE LA CALIDAD
4, JEFE DE LA UNIDAD DE LOGISTICA
5, JEFE DE'. LA UNIDAD DE PROGRAMAS DE SALUD
6. JEFE DE LA OFICINA DE PLANEAMIENTO ESTRATEG!CO
MIEMBROS TlTLiLARES DE LOS TRABAJADORES:
1. AmCHE CALERO GA.BY

2. CALLIRGOS NUÑEZ MANUEL QUITERIO
3. GALVEZNEVRA FREOESVINDA MARlENV
4. GALAN ESPINOZA CARLOS EDJLBE/HO
S. HUERTAS SALINAS MAGNOLIA DEL PILAR
6. PUIOON NllAMA GfLMER HERIBERTO
MIEMBROS SUPl.é:NTE5 DE LOS TRA.BAJAOORES:
1. ARCE AGURTO CH,RLEV

2. CARDENAS RAMIREZ PATZI FIORELLA
3, CE5PEDES GUEVARA SHAYDE MADELEINE
4, PEfiliA RICARDI LIZETHE CAROl
5. QIJEVEDO LUPERDI LUIGI ANDRE
6, TORRES SANTIVA/ijEZANTONY KOKANLI
REGLA MENT O INTER NO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REGfONAL ''JAMO'' IIA2 TUMBES
(LEY W29783 D.S. Nº OOS-2012-TR)
AGRADECIMIENTO:
AGRADECIMIENTO A DIOS POR HABERNOS ACOMPAÑADO Y GUIADO A LO LARGO DE ESTE

TRABA.lo, POR SER FORTALEZA EN LOS MOMENTOS DE DEBILIDAD Y POR BRINDAR UNA
VIDA LLENA DE APRENDIZAJES, EXPERíENCIAS Y SOBRE TODO FEUCfDAD. Y A TODOS
NUESTROS TRABAJADORES QUE LABORAN EN EL HOSPITAL REGIONAL JAMO 11 - 2 -

TUMBES, OFICINAS Y SERVICIOS QUE CON ESTUSIASM0 E IDENTIFICACION BRINDARON
APORTES V SUGERENCIAS PARA LA HAB0RACI0N DE ESTE REGLAMENTO INTERNO.
REGlAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN El TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY N°29783 D.S. N4 005-2012-TR)
CONTENIDO
PRESENTACIÓN 08
INTRODUCCIÓN 09
BASE LEGAL 10
FINIAllDAD 10
CAPÍTULO 1
Objetivos y alcances 12
CAP[TULO 11
Liderazgo, Compromiso V la Politlca de seguridad y Salud 13
CAPfTUlO 111
Atribuciones y Obligaciones 14
CAPÍTULO 1V
Estándares de seguridad y salud en las Operaciones o Procesos , 21
CAPiTUlO V
Estándares de seguridad y salud en las actividades y servlclos conexos 38
CAPÍTULOVl
Estándares de control de los Peligros Existentes y Riesgos 'Evaluados 45
CAPÍTULO VII
Procedimientos en caso de accidentes e incidentes de trabajo 53
CAPÍTULO VIII
Preparación y Respuesta para casos de emergencias , 56
CAPÍTULO 1X
capitaciones y Entrenamiento 62
CAPÍTULO X
Dis pos re rones Transitorias 63
CAPÍTULO XI
Disposiciones finales 63
G losarios de Términos 64
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD V SALUD EN El TRABAJO
DEL HOSPJTAL REGIONAL "JAMO" 11-2 TUMBfS
(LEY Nº29783 0.5. N" 005·2012·TR)
PRESENTAOIÓN
Las enfermedades profesionales son causa de enormes sufrimientos y pérdidas en el mundo del
trabajo, pero permanecen prácticamente invisibles frente a los accidentes laborales. Además, su
naturaleza está cambiando con gran rapidez debido a los cambios tecnológicos v sociales y junto a las
condiciones económicas estén agravando los peligros exístentes para la salud.
La mitigación de daños relaclonadns en el trabajo depende de un abordaje multidlsciplinerto y la

participación en primer lugar del mismo trabajador. Este último se convierte en un pilar
fundamental. Cuando conoce, Identifica y previene los peligros y riesgos existentes en su entorno
laboral. Por ello, se elabora el reglamento interno con la ley de Seguridad y Salud en el Trabajo (RI•
SST) del Hospital Reg1onal "JAMO" lh2. Tumbes. En cumpllmiento con la Ley de Seguridad y Salud en
el Traba1jo Nª 29783 y el Decreto Supremo N"' 005-2012-TR (Reglamento y Salud en el Trabajo).
El objetivo de este Reglamento lntemo de seguridad y salud en el trabajo (RI-SSTI es que se

constltuya dentro del marco de la documentación del Sistema de Gestión de la Seguridad y salud en
el Trabajo, en una herramienta que contribuya a la prevención y promoc16n de la salud donde se
promueva una cultura de prevención de riesgos laborales en beneficio del trabajador del Hospital
Regional uJAMO" 11-2.
El RI-SST es un mstrumento importante para la acción y la toma de decisiones donde la cultura

preventiva es fundamental y cada uno de los trabajadores tenga conocimíento del mismo, de
manera que puedan cumplir estrictamente con su contenido y se complemente con las directivas
internas vigentes.
Este reglamento corresponde con las exigencias de las normativas vigentes a nivel nacional e
internacional donde se incluye información básica sobre seguridad y salud en el trabajo en las
prácticas y procesos de todos los servicios y unidades así como el uso de accesorios y equipo de
protección personal, procedimientos en caso de emergencia, y las medidas se adoptan frente a los
peligros existentes, así como las sanciones al incumplimiento de este reglamento.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
-
(LEY N.29783 D.S. N" 005-2012-TR)
+tt las YSrin:c+, WH5&
INTRODUCCION:
Cada día mueren 6.300 personas a causa de accidentes o enfermedades relacionadas con el trabajo
más de 2..3 rnlllones de muertes por año. Anualmente ocurren más de 317 millones de accidentes en
el trabajo, muchos de estos accidentes resultan en ausentlsmo laboral.
Es por ello que se crean normas de evaluacién en seguddad y salud ocupaelonal relacionados con el
trabajo con énfasis en la salud.
Los trabajadores están expuestos a factores de riesgos ñsícos, qufrnices, biológicns, psrccsccíales y
ergonómicos, reactives, presentes en todas las actividades l aborales.
1
En la actualidad en el Perú la notiflcacíón de las enfermedades relacionadas en el trabajo es

incompleta, y más aún la población trabajadora expuesta a diferentes riesgos ccupacicnales. En el
sector salud, de conformidad a lo dispuesto en la Ley Nª 27657- Ley del Ministerio de Salud, son dos
institudones que tienen competencia en salud ocupacional; er Instituto Nacional de Salud y las
Direcc1oiies de Salud.
Med1ante Resolución Mlnisterial W 573-2003- SA/DM, de fecha 27 de mayo de 2003, se asigna
funciones con competencias en salud ocupacional a las dlreeejones de salud y direcciones de redes
de salud.
Para la elaboración del presente reglamento, se ha tomado en cuenta las diferentes disposiciones
vigentes referentes a seguridad y salud en el trabajo.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SAllJD EN EL TRABAJO
(LEY N'"29783 D.S. N9 005-2012-TR)
BASE LEGAL:
e> Constitución Política del Perú, artículos r, 9~ y 59G.

c:i Ley N" 26790- Ley de Moderrnzactén de la Seguridad Social,
e} Ley W28806 - Ley General de la Inspección en el Trabajo.
Ley W28048 - Ley General de Protección de la Mujer Gestante.
c:i
~ Ley WZ6842- Ley General de Salud.
q Ley N° 27657 - Ley del Ministerio de Salud.
c;i Ley N" 27813 ª Ley del Sistema Nadonal de Coordinado y Descentral1iado, y su Regramento- Sub
comité Naclonal de Salud Ocupacional.
e} Decreto Leglslativo N"635 - Código Penal.
i:::::, Decreto Supremo W039-93 PMC, Reglamente de Pte•vención y Control de Cancer.
c:i Decreto Supremo N9 009-97 S.A., que aprueba el reglamente de la Ley N" 26790 - Ley de
Modern12ación de la Seguridad social.
e:> Decreto Supremo N~003-98-S.A., que aprueba las Notmas Técnicas de Seguro Complementario de
trabajo de riesgo,
e} Decreto Supremo W 009-200 TR1 q11.1e aprueba el Reglamento de Seguridad v Salud en el Trabajo.
c:i Decreto Supremo W007-2007· TR, que aprueba la Modificatoria del Decreto Supremo W0009-200S•
TR. Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo.
c:i Decreto Supremo N~ 015-2005 S.A., que aprueba el f!egfamento sobre Valore!. y Limites permislbles
para Agentes: Quimicos en el Ambiente de Trabajo.
~ Decreto Supremo W019-2006· TR, que aprueba el Reglamento de ley de Inspección del trabajo.
~ Decreto Supremo N°009-2004- TR1 que aprueba el Reglamento de la ley de Protección a la Mujer
Ge5tante.
e> Decreto Supremo W013-2002-SA, que aprueba el Reglamento de la ley de1 Ministerro de Salud.
e} Decreto Supremo Nª023a2005-SA, que aprueba el Reglamento de Segurrdad Radiológica.
~ Resolución Ministerial N"Sl0-2005/MINSA- que a prueba el Manual de Salud Ocupacional.
cQ Ley N" 2.9783 "Ley de Seguridad y Salud en el Trabajo" según D.S.005-2012-TR.
c:i R.M. Nª768-2010/MINSA Plan Nacional de Prevención del VHB, VIH y la TB por riesgo Ocupacional en
les trabajadores de salud 2010.-2015.
~ R.M. N°312- 2011/MINSA "Protocolos de exámenes Médlcos ccupacrcnales y Guías de Dlagnóst1cos
de los Exámenes M édicos Obligatorios Por Actividad".
e> R.M. W763-2008/MINSA "Normas y Procedimientos de Seguridad y Salud Ocupacional"
c:i- Ley N~2.8835 que modifica la ley 27711, Ley del Ministerio de Trabajo.
i:::::, Ley W27314- Ley General de los Resíduos Sólidos y su modificad:ora del decreto legislanvo W1065
RM- W554-2012/MINSA Resuelve - NTS 096- MINSA/DIG.ESA V.01 Norma Técnica de Safud "Gestión
y manejo de residuos sólidos en establecimientos de salud y servicios de apoyo"
Q RM W 179-2013/MINSA- Notificación de enfermedades y eventos sujetos a vlgirancia eplderniolégíca
en salud Publica D.S. W 046- MINSA/DGE- V.01,
e;, RM W523-2.007/MINSA- Gula técnica para evaluación interna de la vigilancia, prevención y control
de lnfecclones tntrahosprtalarías.
DEL HOSPrTAl REGIONAL "JAMO" 11·2 TUMBES
(LEY N-29783 D.S. Nu 005-2012-TR)
~ RM N~614-2004/MINSA- Sistema de Gestión de la calldad del PRONAHEBAS.

e> RM NGOS0-2013~TR- Formatos referenciales para el sistema de Gestión de Seguridad y Salud en el
trabajo.
t::i RM N"'4.80-2008/MINSA- Aprueba la NTS W 068-MINSA/DGSP-V.1 "Norma Técnica de Salud que
establece el Listado de Enfermedades Profesionares".
e> Decreto Supremo W 003-98-SA uNorma.s Técnicas del seguro complementario de trabajo de riesgo".
e:> Decreto Supremo W 002-2.013 TR- "Política Nadonal de Segurídad y Salud en el trabajo",
<i Norma Técnica de Edificación GOSO Seguridad durante la construcclón,
t:;i- Código Nacional de Electricidad (surnlnístro 2011).
e:>, RM. W 375-2008 TR "Norma Básica de Ergonomía y de procedjmlentcs de evaluación de Riesgo
Di se rgon ómi co" _
FINALJDA.D: Este Reglamento de Seguridad y Salud en el Trabajo es uno de los aspectos de mayor
importancia en la actividad laboral, entendida como aquel conjunto de elementos interrelacionados
que tienen como objetivo establecer nolítica de seguridad v salud en el Hosprtal Regional JAMO 11 2 -
Tumbes. Promoviendo una curtura de prevención de riesgos, c1 fin de evítar la ecurrencia de
incidentes, accidentes y enfermedades ocuoacionates a partir de la mejora de las condiciones de
trabajo en la actividad, con el propósito de salvaguardar la seguridad y salud de los empleadores y
trabajadores.
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11
REGLA MENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SAlUD EN EL TRABAJO
(LEY N•297g3 D.S. N" 005-2012.-TR)
CAPÍTULO 1
OBJETIVOS Y ALCANCES
l. OBJETIVOS:
ARTICULO l.- El presente Reglamento tiene corno objetivos:
a) Garantizar las condiciones de segurídad y salvaguardar la vida, integridad frska y el bienestar de ros
trabajadores, mediante la prevención de los accidentes de trabajo y las enfermedades profeslonales.
bJ Promover una cultura de prevención de riesgos laborales en los trabajadores de cualquier modalidad,
contratistas, proveedores y todos aquellos que presenten servicios en relación al Hospital, con e1 fin
de garantizar las condiciones de seguridad y salud en el trabajo.
e) Proteger las instalaciones y propiedad de la institución, con el objetivo de garantizar la fuente de
trabajo y mini rnizar y disminuir los riesgos.
d) Estimurar y fomentar un mayor desarrollo de !a conciencia de prevendón entre los trabajadores,
proveedores y contratistas con el sistema de Gestión de seguridad v salud en el trabajo y todo cuanto
este prestando servicios y procesos ,parc1al y total de una acth111:ia,d laboral lncluvendo el personal en
etapa formativa laboral.
U. ALCANCE:
ARTÍCULO 2.- El alcance de este Reglamento se amplia a todas las actividades y servidos que se
desarrollan en el Hospital Regional "JAMO" JJr-2. El reglamento establece las funciones y
responsabilidades que con relación a la segundad y salud en ,el trabajo deben cumplir
obligatoriamente todos los trabajadores, llos contratistas, proveedores y otros y cuando se
encuentren en nuestras instalaciones, incluyendo a todo cuanto este prestando servidos y procesos
parcial y total de una actividad laboral incluyendo el personal en etapa formativa laboral.
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DEL HOSPITAL REGIONAL ''JAMO'' 11-2 TUMBES
(LEY W29783 D.S. N• 005-2012 TR)
CAPfTULO U
UDERAZGO. COMPROMISO Y LA POÚTICA D_i: SEGURIDAD Y SALUD
l. llDERAZGO Y COMPROMISO
ARTÍCULO 3.- El Director, Jefes, Personal Administrativo y Asistencial, departamentos, servicios y

unidades del Hospital Regíonall ".JAMO"ll-2, mediante su desempeño, comportam1ento y gestión de
todas las actividades programadas de Seguridad y Salud en el trabejo, evidenciaran su liderazgo y
compromiso para dar cumplimiento a la política y compromiso asumidos por el Hospital en relaciona
fa seguridad y salud en el trabajo.
ARTÍCUlO 4.- La dirección Ejecutiva promoverá la política de Seguridad v Salud en el Trabajo, para tal
efecto establecerá lo siguiente:
a} Br1ndar los recursos necesarios y previamente presupuestados para el desarrollo de todas las
actividades para la implementación del Sistema de Gestión de Seguridad y Salud, a fin de lograr éxito
en la prevención de incidentes peligrosos, accidentes de enfermedades ocupacionales, fomentando
el compromiso de cada trabajador mediante el estricto cumphrnlento de disposiciones que contiene
el presente Reglamento.
b) Establecer programas definidos de seguridad y salud en el trabajo y medir su desempeño, llevando a
cabo mejoras oportunas.
e] Operar en concordia con las prácticas aceptables del sector salud y con pleno cumplimiento de las
leyes y reglamentos de seguridad y salud en el trabajo vigentes,
d) Investigar las causas de accidentes de trabajo, enfermedades ocupacionales e mcidentes peligrosos y
desarrollar acciones preventivas ocupacionales en forma efectiva.
el Fomentar la cultura de prevención de rlesgos laborales para la cual se inducirá, entrenará, capacitará
y formará a los trabajadores en el desempeño seguro y productívo.
fl Mantener una alta capacidad para prever y actuar en caso de emergencia, promoviendo la
integración con el Sistema Nacional de Defensa Civil.
g) Exigir que todos los proveedores y contratistas vinculados al Hospital Regional "JAMO"ll-2, cumplan
con toda la normativa aphcable en sel!!Uridad y salud en el trabajo.
h) Promover la cooperación v la comunic.ación entre el personal incluidos los trabajadores, sus
oresentantes y organlzacicnes sindicales a fin de aplicar los elementos del Sistema de Gestión de la
Seguridad y Salud en e1 trabajo en la organización de forma eficiente.
i) Proporcionarlos recursos adecuados para garantizar que las personas responsables de la segurídad y
salud en el trabajo, incluido el Comité de Seguridad y Salud en el Trabajo, puedan cumplir tos planes
preventivos establecidos.
RcGtAMENTO INTER NO DE SEGURIDAD y SALUD EN EL TRABA.lo
DEL HOSPITAl REGIONAL "JAMO'' 11·2 TUMBES
~
{LEY N"29783 D.S. N9 005-2012-TR)
H. POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SAWD
ARTICULO S.~ Nuestro Hosplta], considerando que su capital más impo.rtante son los recursos
humanos. tiene la potítica de ''garantizar la seguridad v salud en el trabajo, buscando contribuir con
el desarrollo de las personas, fomentando una cultura de prevención de riesgos laborales y un
sistema de gestión que permita la prevención de los riesgos locativos, rnecanlcos, químicos,
biológicos ergonómicos y psíccsocíeles, en concordancia con la normatlva vigente y consciente de su
responsabilidad socíal" v que no genere daño a Ja salud de los trabajadores.
CAP[TULO lll
ATRIBUCIONES Y RESPONSABILIDADES
t FUNCIONES Y RESPONSABILIDADES
l. DEL EMPLEADOR;
ARTÍCULO G.- El Hcspítal asume la responsabilidad de la organ1zae16n del sistema de Gestión en

seguridad y sal,ud en el trabajo, garantizando el curnpümlerao de las oblígacione.s establecidas en su
Reglamento, para lo cual:
a. Garanfü:.ar que la seguridad y salud en el trabajo sea responsabilidad conocida y aceptada en todos
les niveles de la lnstftucién,
b. Definir y comunicar a tocios les trabajadores, cual es el departamento o área que identifica, evalúa y
controla los peligros y riesgos relacionados con la seguridad y salud en el trabajo.
c. Dispone de una supervrsión efectiva_ según sea neceseríc, para asegurar la protección de la
seguridad v h:1 salud de los trabajadores.
d. Promover la cooperación y la cornunlcaclon entre el personal, 1nduido.s los trabajadores, sus
representantes y las orgeruzaclones sindicales, a fin de aplicar los elementos del sistema de Gestión
de seguridad y salud en et trabajo en ta organización en forma eñcíente.
e. Cumplir con [os principlcs de los sistemas de gestión de la seguridad y salud en el trabajo señalados
en el articulo 18 de la Ley en los progremas voluntarios sobre seguridad y salud en el trabajo que
adopte el empleador.
f. Establecer, aplícar y evaluar una polltlca v un programa de seguridad y salud en el trabajo con
objetivos medibles y trazables.
¡¡;. Adoptar disposlclones efectivas para identificar y eliminar los peligros y los riesgos relacionados con
eJ trabajo y promover la seguridad y salud en el trabajo.
h. Establecer los programas de prevención y promoción en la salud v el sistema de monitoreo de su
cumplí míen to.
i. Asegurar la adopcrón de medidas etectívas que garantrcen la plena participación de los trabajadores
y de sus representantes en ra ejecución de la polltíca ele seguridad v salud en ·el trabajo y en los
comités, y de seguridad v satud en el trabajo.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SA LU D EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL ''JAMO'' 11-2 TUMBES
(lEY N"29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
j. Proporcionar los recursos adecuados para garantizar que las personas responsables de la seguridad y
salud en el trabajo, incluido el comité de seguridad y salud en e, trabajo o el supervisor de la
seguridad y salud en el trabajo, puedan cumplir los p!anes y programas preventivos establecidos.
k. Ejercerá un liderazgo y manifestar un firme respaldo a las actividades en materia de salud y
seguridad en el trabajo.
l. Se comprometerán a proveer y mantener un ambiente de trabajo seguro y saludable, en
concordancia con las mejores prácth:as y el cumplimiento de las normas de seguridad y salud en el
trabajo.
m. La prevención y conservaclón del local de trabajo, asegurando que esté construido, equipado V
dirigido de manera que sumlrustre una adecuada protección contra accidentes que afecten la vida,
sa,lud mtegridad física de los trabajadores.
n. Desarrolla acciones permanentes de salud, bienestar y apoyo nutriclonal para et trabajador con el fin
de mejorar los niveles de producción ante los riesgos existentes en el ámbito laboral.
o. Gestiona los controles méaicos pertóolcos del capítal humano como medida de prevención, mientras
dure la relación leboral,
p. La tnsfüudón proveerá una cultura de prevención de los riesgos en el trabajo en todos los niveje.s.
q. Exigrr que las empresas contratistas que prestan servicios al hospital, cuenten con un seguro
complementario de trabajo de riesgo para sus trabajadores.
r. Implementara las recomendaciones, dentro del marco normativo vigente, emJtidas por el comité.
s, Brindará facilidades y estímulos al comite: de seguridad v salud en el trabajo, para el cumplimiento de
sus funciones.
t. V demás ohllgacicnes conforme a la ley y su reglamento.
2. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

1
ARTÍCULO 7.- En el cumpümlento de las disposiciones legales vigentes (D.S-N°0OS-2012~TR

"Reglamento de seguridad y salud en el trabajo, tiene como meta promover una cultura de
prevención de riesgos laborales en el pais, para lograr este propósito, cuenta con el deber de
prevención de los empleadores, el rol de flsceüzaclón y control del Estado y la participación activa de
los trabajadores, quienes a través del diálogo sedal velan por la promoción, difusión y cumplimiento
de la ncernetlva sobre 1a materia".
ARTÍCULO 8.- El comité de seguridad v salud en er trabajo tendrá las siguientes funciones:
a. Conocer tos documentos e informes relativos a ,as condfcrone.s de trabajo que .sean necesarios para
el cumplimiento e sus funciones, así oorno los procedentes de la actividad de! servicio de segurldad y
salud en el trabajo.
b. Aprobar el Reglamento Interno De Seguridad Y Salud del empleador.
c. Aprobar el Programa Anual De Seguridad Y Salud en el Trabajo.
d. Conocer y a aprobar la Programación Anual Del servtcto De Seguridad Y Salud en e! Trabajo.::.
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REGLAMENT O INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
(LEY W29783 D.S. W 005-2012-TR)
e. Participar en la elaboración, aprobación, puesta en práctica v aveluactén de las políticas, planes y

programas de promoción de la seguridad y salud en el trabajo, en la prevención de accidentes y
enfermedades ocupacionales.
f. Aprobar el ¡plan anual de caoacttación de los trabajadores sobre se~uridad y salud en el trabajo.
g. Promover que todos nuevos trabajadores reciban una adecuada formación, Instrucción y orientación
sobre prevención de riesgos.
h. Asegurar Que los trabajadores conoacan el Reglamento, mstrucctones. especificaciones técnicas
trabajo, aviso y demás materiales escritos o gráficos relativos a li prevención de los riesgos en el
lugar de trabajo,
i. Promover el compromiso, la colaboración v la partidpacrón actrva de todos los trabajadores en la
prevención de los riesgos del trabajo; mediante la comurrlcaeión de ssgurldad, !a inducción,
perticlpacién, entrenamiento, concursos símulacros, entre otros.
J. Realizar inspecciones penédlcas en [as áreas adrmnlstretlvas, áreas operativas, instalac1ones,
maqumarlas y equipo, a fin de reforzar la gestión preventiva.
k. Conslderar las circunstancias en investigar las musas de todos los incidentes, accidentes y de las
enfermedades ocupacionales que ocurran en el lugar de trabajo, emitiendo las recomendaciones
respectivas para evitar la repetición de estos.
l. Veríficar el cumprírniento v eficaela de sus recomendaciones para evitar la repetición de los
accidentes y la ocurrencia de enfermedades profesionales.
m. Hacer recomendaciones apropiadas para el mejoramiento de las condiciones V e1 medio ambiente de
trabajo, velar porque se lleven a cabo las medidas adoptadas v examinar su eticienda.
n. Analizar y emitir informes de las estadistica,s de los incidentes, accidentes y enfermedades
ocupacionales ocurridas en el lugar de trabajo, cuyo registro y avaluación deben ser constantemente
actualizados por la unidad orgánica de seguridad y salud en e1 trabajo del empleador.
o. Colaborará con los servicies médicos y de prlmeros auxilios.
p. Supervisar los servidos de seguridad y salud en el trabaje y la asistencia y asesoramiento al
emoieadcr y al trabajador.
q. Reportar a ja máxima autoridad del empleador la siguiente lnferrnacién:
✓ El accidente mortal o el incidente peligroso, se comunicará de manera inmediata.
a) Cumphr con las normas, reglamentos e instrucciones, los trabajadores tienen las siguientes
cbhgeciones.
b) Tener el Seguro Complementario De Trabajo De Riesgo (SCTR) por la cobertura de accidentes de
trabajo v enfermedades ccupaclonales.
e) Usar adecuadamente los instrumentos y materiales de trabajo, así como los equipos de protección
personal y colectiva, siempre y cuando hayan sido prevramente informados y capacitados sobre su
uso,
d) No operar y manipular equipes, maquinerias, herrernlentas u otros elementos para los cuales no
hayan sido autorizados.
el Cooperar v parncloar en el proceso de investigación de los accidentes dé trabajo y de las
enfermedades ocupacionales cuando la autoridad competente lo requiera o cuando la aut_orld~d
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO'' 11-2 TUMBES
(LEY N'29783 D.S. N" 005-2012-TR)
competente lo requiera, o cuando, a su parecer, les datos que conocen ayuden al esclarecimiento de
las acusas que lo originaron.
f) Someterse a los exámenes médicos a que estén obligados por norma expresa, siempre y cuando se
garantice la conformidad del acto médico.
g) Participar en los organismos pantanos, en los programas de capacitación y otras actividades
destinadas a prevenir los riesgos laborales que organice su empleador o la autoridad adrninistrativa
de trabajo, dentro de la jornada de trabajo.
h) Comunicar al empleador todo evento o situación que ponga o pueda poner en riesgo su segundad y
salud o las instituciones fiskas, debiendo adoptar inmediatamente, de ser poslble las medidas
correctivas del caso sin que genere sanción de ningún tipo.
•l Reportar a los representantes de seguridad, se seguridad de forma inmediata, la ocurrencia de
cualquier incidente, accidente de trabajo o enfermedad profesional.
j) Resiponder e informar con veracidad a las instancias públicas que se lo requieren, caso contrario es
considerado falta grave sin perjuicio de la denuncia penal correspondiente.
3. DIE lAS EMPRESAS QUE BRINDAN SERVICtOS:
ARTÍCULO 11.- Toda empresa que preste servicios al hospital deberá:
a. Cumplir con los dispositivos legales vigentes, as1 como con el presente Reglamento Interno de
seguridad v salud en eJ trabajo del Hospital Regional "JAMO''U-2.
b. Capacitar y entrenar a sus trabajadores en materia de seguridad y salud en el trabajo.
c. Suministrar los equipos de protección personal adecuados a sus trabajadores de acuerdo a las
labores que desempeñen en función a la normativa, vigente.
d. Asegurara a sus trabajadores mediante el Seguro Complementario de Trabajo De Riesgo (SCTRJ por la
cobertura de accidentes de trabajo v enfermedades ocupacionales.
e. Contar con responsable que acredite conoctmlento y experiencias en segurldad y salud en el trabajo,
quien sera el coordinador de la empresa contratista ante unidades organlcas y pertinentes o en el
comité de seguridad y salud en el trabajo del hospital.
✓ La investigación de cada accidente mortal o incidente peligro se realizará dentro de los (10) días de
ocurrido paira tomar medidas correctivas.
✓ Las estadisticas trimestrales de accidentes, incidentes y enfermedades ocupacionales.
✓ Las accidentes trimestrales del eomlté de seg11.1ridad y salud en eJ trabajo.
f. Llevar el libro de Actas el control del cumplimiento de los acuerdos

g. Reunirse mensualmente en forma extraordinaria para analizar y evaluar el avance de los objetivos
establecidos en el programa anual, v con forma extraordinaria para analizar accidente que revisan
gravedad o cuando las circunstancias lo exijan.
REGLAMENTO lNTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN El TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO' 11-2 TUMBES
(LEY Nº29783 D.S Nº 005-2012-TR)
4. OE LOS DIRECTORES V JEFES
ARTÍCULO 9.- Todos los niveles jefaturas ( Directores, jefes y responsables), de acuerdo a su alcance,
de manera general, cumplirán y velaran para que los trabajadores, usuarios, contratistas,
proveedores] personas naturales o jurídicas), lncluvendo a todo cuanto este prestando servicios y
procesos parcial V total de una actividad laboral incluyendo et personal en etapa, formativa laboral
cumplan el presente reglamento.
Además son responsables v obhgaclones de ellos las siguientes:

a. Participar prnactivarnente en el sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo.
b. Garanthar que su personal este adecuadamente capacitado en la prevendón de riesgos
ccupaclcnales, para lo cuaj coordinara oportunamente con (as unidades crgánlcas, particularmente
con; Epidemiologie y salud ambiental, unidad de recursos humanos, comité de seguridad y salud en
el trabajo, la realización de actlvidades de capacltación y entrenamiento.
c. Realizar inspecciones para constatar en el smc, el cumplimiento de las medidas preventivas contra
accidentes v fas nuevas condiciones de ríesgo que puedan presentar.
d. Gestionar medidas preventivas y correctivas necesarias para elhninar y reducir las causas que
originen Incidentes, accidentes y enfermedades ocupacionales, así como los riesgos para la salud.
e. Informar inmediatamente a las urndades orgánicas pertinentes y al comité de seguridad y salud en el
trabajo sobre la ocurrencia de incidentes y cualquier alteración visible de la salud del personal de su
área.
s. DE tos TRABAJADORES:
ARTÍCULO 10.- Todos los trabajadores del hospital cualquiera sea su relación laboral (incluyendo
trabajadores por servicios de terceros} están obligados a cumplir con las normas contenidas en el
reglamento de seguridad y salud en el trabajo y otras disposiciones complementarias.
Forman parte de estas obljgaciones:

a) Brindarfadlidades al responsable de las unidades orgánicas pertinentes y a los miembros del comité
de seguridad y salud en el trabajo para el desarrollo de sus funciones cuando corresponda de
acuerdo con el cronograma eíaberadu por la unidad orgánica del SST.
b) Consultar con representante del Hospital a cargo del control del trabajo v el responsable de la unidad
de seguridad y salud ocupacional de la oficina de Epidemiología, cualquier duda que se pudiera
presentar en la aplicación o en'ª forma de llevar a la práctica eJ contenída de este reglamento.
el Informar inmediatamente a las unidades crgarncas pertinentes o al eernaé de seguridad y salud en el
trabajo la ocurrencia de un incidente de trabajo del personal a su cargo.
REGLA MENTO INTE RNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
(LEV ND29783 D.5. Nº 005-2012•TR)
6. ESTÍMULOS, INFRACCIONES Y SANC10NES
A. ESTÍMULOS.
ARTÍCULO 12.- Los trabajadores del Hospital Regional ''JAM0 11I1·2, que hayan contribuido e11 la
mejora de la gestión de la seguridad y salud en el trabajo recibirán estimulo, considerandc los
siguientes factores:
a) Cumplimiento de los Estándares de Seguridad y Salud de trabajo.
b) Numero de condiciones de riesgo en lncrdentes identificados y ccmurucados.
e] ldentifleaelén de las causas que or1ginan los Incidentes, soluciones inmediatas en implementación de
medidas preventivas.
B. INFRACCION1ES:
ARTÍCULO 13.- Son mfracelones al Reglamento Interno de Segurrdad y Salud en el Trabajo del
Hospital Regioriail JAMO, los incurnpllrnientos de las normas, disposítívos o estándares definidos en el
presente reglamento.
ARTÍCULO 14.- "Todas las infracciones son objeto de sanción y se clasifican en leves, graves y muy
l!lraves, ele acuerdo al npo de incumplimiento y cantidad de trabajadores afectados.
ARTÍCULO 15.- Se consideran como Infracción Leves tas siguientes:

a) La falta de orden y limpleza del ambiente de trabajo, de la que no se derive riesgo para la integridad
fisica o salud de los trabajadores.
b) No reportar oportunamente los incidentes peligrosos o los accidentes.
e) No asistir a Ja capacitación programada en Seguridad y Salud en el Trabajo (SST).
d) No asistlr a los exiime11es médicos programados de carácter obligatorio en SST.
e) No adoptar las disposiciones, recomendadenes o medidas en SST.
f) No llenar oportuna, adecuadamente y con datos veridicos la ficha de ncttficacíén, los cuales serán
sujetos a verlñcaeión,
ARTÍCULO 16.- Se consideran como lnfracclén Graves las siguientes.:
a) ObstacuUzar o impedir el desarrollo y aplkadón del Programa de seguridad y Salud en el Trabajo.

b) No informar a los trabajadores de los riesgos a que están expuestos durante la ejecución de su labor.
e) No entregar los Equipos de Protección Personal (EPP) a los trabajadores.
d) Asignar trabajos al personar que no posea ta califlcaclón adecuada para ello.
e) No supervisar o no disponer la supervisión de los trabajadores as~¡;¡nados.
REGLAMENTO lNTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DH HOSPITAL REGIONAL"JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY N°29783 D.S. W 005-2012-TR}
f) Ne reahzar las evaluaciones médicas v pruebas de 11igilancia periódica del estado de salud de les
trabajadores o no comunlcar a los trabajadores afectados el resultado de los mismos, los mismos que
serán de acuerdo a cada área de trabajo,
g) No dar cuenta a la autoridad competente de los accidentes de trabajo oeurrldos y de las
enfermedades ocupacionales declaradas, cuanto tengan la calificación de ¡¡iraves, muy graves o
mortaies, o no llevar a cabo la investlgadón en caso de producirse daños a la salud de los
trabajadores.
h) Proporcionar infcrrnaclcn inexacta de forma deüberada durante el proceso de análisis e investlgacién
del accidente.
ARTÍCULO 17 .- Se consideran como Infracción Muy Graves las siguientes:
a) Cualquler acto de imprudencia o negligencia que cause la muerte o lesión muy grave ai un trabajador
b) No paralizar ni suspender de forma inmediata los trabajos con riesgo inminente o reanudarlos sin
haber subsanado previamente las causas que motivaron dicha paralización.
e:) No utíhzar los Equipos de Protección Personal o hacerlo inadecuada al alto nive[ de riesgo.
d} No observar las normas especificas en materia de protección de la seguridad y salud de los
trabajadores durante los periodes de embarazo 1/ lactan da y de [os trabajadores con discapacidad.
e) Incumplir el deber de confidencialidad en el uso de 'los datos relativos a fa vigilancia de !a, salud de los
trabajadores.
f) No adoptar las medidas preventivas aplicables a las condiciones de trabajo de lo que se derive un
riesgo grave para la salud o grave in mm ente para la seguridad del trabajador.
g) En caso de reineldencia de cometer faltas graves será considerado como agravante.
C. SANCIONES~
ARTÍCULO 18.- Las sanciones serán en base a criterios de objetividad y proporcionalidad a la falta
comeUda.
En nuestro casa como entidad pública, el cumplimiento de las obligaciones previstas en la ley de
Seguridad y Salud de Trabajo y el presente Reglamento, ccnstrtuven faltas discipnnarias que serán
procesadas y sancionadas conforme al rE:gimen laboral correspondiente al infractor.
las sencíones a1 personal del Hospital serán de acuerdo a regímenes laborales donde se considera lo
siguiente:
1. R eco m endaeión,
2. Amonestación escrita a su legajo personaL
3. Amonestación severa.
4, Suspensión.
5. Despido.
6. Reparación del daño,
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REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALU D EN EL TRABAJO
OH HOSPITAL REGIONAL "JAMO" H-2 TUMBES
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(LEY Nº29783 D,S. N" 005-2012-TR)
las sanciones al personal de empresas contratistas, usuarios y vis~tantes serán impuestas por el
Hospital, previa recomendación del Comité de Seguridad y Sa1ud en el Trabajo, siendo estas las
siguientes:
1) Recomendación.
2) Amonestación.
3) No participa como proveedor en las lkitaciones futuras.
4) Reparaclón de daños y si le hubiera daño personal que se procede de acuerdo a la Ley (reparación
civil y penal).
CAPITUlOIV
fSTANDA.RES DE SEGURIDAD V SAtUD EN LAS OPERACIONES O PROCESOS
l. EN LAS INSTALACIONES. AREAS DE TRABAJO V EmFIOOS EN GENERAL
ARTfCUlO 19.- El personal debe estar lntorrnado, capacltado y entrenado en materia de seguridad y
salud en el trabajo, para lo cual debe incluirse estos temas en el Programa Anual de Capacitación.
ARTÍCULO 20.- Todos los accidentes de trabaj'o_ incidentes y condiciones peligrosas, deben ser
comunicados al jefe inmediato val Comité de Segur1dad y Salud en el Trabaje, a fin de que se tomen
,as acciones correspondientes.
ARTÍCULO 21.- E.n las Urnd~des orgánkas asístendales como: Diagnó:strco por imagenes, centro
quirúrgico, unidad de culdsdos intensives, unidad de banco de sangre, unídad de hemodtálisls,
servicio de Hospjtaliaaelén, etc. deben contar con normas específicas sobre seguridad y salud en el
trabe]o, que amplíen lo planteado en este Reglamento, las cuales deberán ser de conocimiento de
todos los trabajadores de dicha,s untdades,
ARTÍCULO 22.- En caso de ocurrir un accidente de trabajo o diagnosticarse una enfermedad
ocupeclonal, debe cumplirse con todos los procedimientos institucionales para el registro,
tratamiento vigilancia v seguimiento de dicho evento
ARTÍCULO 2.3.- todo el personal de la institución deb~ pasar por el examen médico ocupacional (pre
ccupaclcnal, anual v de retiro], según corresponda o cuando se amerite.
ARTÍCULO 24.- Todas Las Áreas deberán reunir requisitos de seguridad establecidos en el
Reglamento Nacmm1I di!! Edificadones (Norma A.130) Y Reglamento de Seguridad Industrial (D.S.4ZF).
11. fSTANDARES DE SEGURfDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
l. De los Procesos de Hospitalización.
ARTÍCULO 25.- Utilizar Mascarllla y lentes protectores, ademas de los aguantes de látex, cuando
exista la posibilidad de salpicadura de sangre v secreciones durante la atenelén del paciente.
REGlAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAl REGIONAL "JAMO" 11-2 TUMBES
(tEY N"29783 D.S. N° 005-2012-TR)
w:a as: 1 e:w: ere =ee
ARTÍCULO 26.- Las actividades de movilización de pacientes se deben realizar, utiUz,ando técnicas de
rnecénica corporal, a fin evitar sobresfuerzos a la columna vertebral.
ARTÍCULO 27.- Es obllgatono el uso de respirador df! alta eñclencla N95 en la atención de paclentes
con enfermedades que son susceotíbles a transmisión por vías aérea.
ARTÍCULO 28.- Todo paciente con Bacjloscopia posíUva debe ser ubicado en salas de aíslamlento con
sistema de ventilación con presión negativa o ventllación natural. Asimismo dichos pacientes deben
ser atendidos para exámenes auxiliares lo más rápido posible y en horarios de menor trénslto de
personas.
ARTÍCULO 29 1
. - Durante la atención a pacientes con TBC, el personal asistenclel no debe ubicarse
entre el paciente y el .sentido de la corriente de aire.

ARTÍCULO 30.- A todo paciente sintomático respiratorio o BK positivo se le dotara de mascarilla
quirúrgica.
ARTÍCULO 31.~ Cuando el paciente presente signos de agresividad, e! personal asistencial debe
continuar dicha situación al médico tratante, qulen tomará las medídas de precaución necesarias.
ARTÍCULO 32.- Nunca re encapuchar las agujas hipodérmicas Juego de haber sjdo utilizadas. El
personal debe segregar ros residuos nunzocortantes en los receptáculos colocados para tal fin en
cada ambiente de acuerdo a la norrnatividad vigente.
ARTÍCULO 33.-Hi¡¡;lene de manos antes v después de tener en contacto con el paciente, sangre,
secreciones,
ARTÍCULO 34.- utllirar guantes quirúrgicos en procedimientos en los que se utilice el material
punrocortantes y cuando exista la posibilidad de tener ccntacro con fluido orgánico.
ARTÍCULO 35.- No reutilizar guantes durante la atención de los pacientes.
ARTÍCULO ~6.- Todas las camas y sus dispositivos mecéniccs deben mantenerse en buen estado de
funcionamiento. Los colchones deben mantenerse en un buen estado de conservación, de
encontrarse deteriorado sera cambiado por un nuevo.
ARTÍCULO 37.- Debe asegurarse que todo equlpo bícmétrlcc de la unidad del paciente se mantenga
en buen estado de conservación, de encontrarse será cambiado por uno nuevo.
ARTÍCULO 38.-EI personal no debe correr por los paslllos v ambientes hospitalarios, se utiliza zapatos
cerrados con mela antldeslmmte-s y de taeo ne mayar DE 3 CM. los pasillos y ambientes de las a reas
de hcspttaluacíén deben tener señalización de prohíbidón de correr a fin de evitar caídas. En las
áreas de hospitalización no está obHgado el uso de botas descartables.
ARTÍCULO 39.~ Durante la limpieza de prsos colocar de advertencias de "pise mojado" o "piso
encerado", estas actividades son recomendables efectuarlas en horartos de menor tránsito de
personal y aplicar ceras antideslizantes.
ARTÍCULO 40,.~ las instalaciones eféctrrcas de los ambientes deben estar empotradas o protegfdas
medían te tu be ria 1:déctrka no metálica. Toda lnstalaclén debe cumplir con lo dispuesto en e! Código
Nacional de Electricidad.
ARTÍCULO 41.- la rnaniputadón y almacenamiento de los elllndrns de oxigeno se realizara utllizando
coches diseñados para ese fin, con sus respectivos dispositivos de aseguramientn '[correas, cadenas o
collares) y evitando choques violentos.
ARTfúUlO 42.- Evitar el consumo de sllmerrtcs por parte de los trabajadores en [as áreas de trabajo,
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REGLAMENT O INTERNO DE SEGURIDAD V SALU D EN EL TRA BAJO
DEL HOSPITAL REGfONAL "JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY Nv29783 D.S. N~ 005-2012-TR) ~
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ARTÍCULO 43.- Se mantendrá el orden y limpieza en áreas de trabajo para que de esta manera se
prevenga o rninlrnicen los riesgos de ocurren da de los accidentes.
ARTÍCULO 44.- Se deberá contar con un ambiente para el alrnaeenamiento de l'os residuos sólidos y
ropa hes pita la ria.
ARTÍCULO 45.- El personal que constituye los alimentos en áreas de hespltatizacién deberá estar
debidamente uniformado con equipos de protección personal adecuado.
ARTÍCUILO 46.- Usar la ropa de procedlmlentos durante sus horas de trabajo, estando prohibo
d esp! a zars e con ropa de faena afuera de I hospital.
ARTÍCUlO 47 .~ Cambiarse ta vestimenta de trabajo Inmediatamente si ocurriera contaminación con
fluidos corporales durante algún procedimiento de atendón al paciente.
ARTÍCULO 48.- los equipos de protección personal son de uso exelusivc para el procedimiento.
ARTÍCULO 49.- Evitar ruidos molestos y música estridente en las áreas de trabajo.
ARTÍCULO SO.- Las salas de hospitalización deben contar con sistemas de ventilaclcn adecuadas. Las
ventanas deben estar instaladas en parte alta.
ARTÍCULO 51.- Deben contarse con un ambiente apropiado para el lavado de material, con buena
ventilación y el personal debe utilizar equipo de pr,otección personal adecuado (guantes domésticos,
gorros, lentes protectores y adelantares impermeables}.
ARTÍCULO 52.- El personal de tímpieza deberá ser supervisado constantemente durante la realización
de sus labores, debiendo usar equipos de protecelón personal, mat:erlal de trabajo adecuado y según
normas institucionales.
2. De los Procesos de Comulta Ekterna
ARTÍCULO 53.· lítilizar mascarilla y lentes protectores cuando exlstla la posibilidad de salpicadura de
sangre y secreciones durante la atenclón v uso de respirador N 95 según sea, e! case,
ARTÍCULO 54.- Utilizar guantes quirúrgicos previa higiene de manos en procedimientos lnvaslvos y
administración de qujmioterápicos v
en donde se utlllce material punzoccrtarttes, asi como cuando
existla la posibilidad de tener contacto con fluidos organitos.
ARTÍCULO 55.- Utilizar guantes de examen previa higiene de manos si existiera la posibilidad de tener
contacto con fluidos orgánicos.
ARTÍCULO 56,-N1..mca re encapuchar las agujas hipodérmicas luego de haber sido utilizadas, El
personal debe segregar los residuos punzocortantes en los recipientes colocados en cada ambiente
para tal fin.
ARTÍCULO 57.- El personal no debe correr por los pasillos y ambientes hospitalarios, asimlsrno se
recomienda utilizar zapatos cerrados con suela antideslízante y de tace no mayor de 3 cm. Los
pasillos y ambientes hospitalarios deben estar señalizados prohibiendo correr a fin de evitar caídas.
ARTICULO 53.- Durante la tirnpiez.a de pisos colocar carteles de acvertencias de "piso mojado" o
"piso con cera". estas acnvldades son re-comen dables efectuarías en horanos de menor tránsito de
personal.
DEL HOSPITAL REGrONAL ''JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY W29783 D.5. NQ 005-2012.-TR)
ARTÍCULO 59.- Cuando el padente presente signos de agreslvidad1 el personal de salud debe
comunicar dicha situación a1 jefe inmediato y/o medico tratante quien tomara las medidas de
precauciones necesarias.
ARTÍCULO 60'.- Las instalaciones eléctricas en los ambientes deben estar empotradas o protegidas
mediante tubería eléctrica no metálica. Todc1 instalación debe cumplir con lo dispuesto en el código
Nacion a I de E lectrici dad.
3,. De los Procesos de Neumología:
ARTÍCULO 61.- Es obligatorio el uso de respirador N95 durante la atencion de todos los pacientes.
ARTÍCULO 62.- El personal que ingresa a las salas de toma de muestra de BK debe contar con todos
los equipos de protección persona! adecuado.
ARTÍCULO 63.- Todo paciente con Baciloscopla positiva debe ser ubicado en salas de aislamiento con
slstemes de ventilación de inyección v extracctón con presión negativa v con fil,tros o ventilación
natural. Así rnlsrne, dichos pacientes deben ser atendidos para exámenes auxiliares lo más rápido
posible y en horarios de menor transito dé personas.
4. De los Procesos de Orugia, Giskoentero,1ogia, Otornino1aringología, Gineoología-

Obs!etrlda, Neurodrug,la v Urotog,a.
ARTÍCULO 64.- Uso de guantes limpios y quirúrgicos previa higiene de manos de acuerdo al tipo de
prcced iml e nto.
ARTÍCULO 65. Deberán contar con recipientes para residuos comunes y stoccntamtnados de acuerdo
a norma.
ARTÍCULO 66.- La ropa suela deberá ser depositada en recipientes con bolsas.
ARTÍCULO 67 .- Durante la limpieza de material quirúrgico deb,e utilizarse equipos de protección
personal y efect1.1arse en ur, ambiente ventilado.
ARTÍCULO 68.~ Cada consultorio debe contar con un lavamanos, provisto de dispensador de Jabón
liquide, dispensador de solución alcohólica gel y papel toalla.
ARTÍCULO 169.- Los residuos punzocortantes deberán ser eliminados en les recipientes para tal fin.
5. De los Procesos de OdontoTogia~

ARTÍCULO 70.~ Mantener la espalda recta, apoyada sobre el respaldar de la silla (de caracrertsticas
ergonérnlcas] durante la atención cdcntolégtca,
ARTÍCULO 71.- Realizar pausas de estirarnientc después de cada sesión odontológlca.
ARTÍCULO 72.- En tratamrentos odontológicos en donde se aplique luz halógena, utHizar lentes
protectores tanto el per.sonal asistencial como et paciente.
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_ ..u.a.-nt_e_s_l_im_p_i_o_s_y_q_u,"r"(úilli¡r.gi~ic"'o·s·d""e•· .ªClijl:_·le_r_d_º_ª_l-ti_p.,o.'i'dl:i~<:
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ARTÍCULO 74.- Cada consultorio debe contar con lavamanos, previsto de dispensador de [ebén
líquido, dispensador alcohol gel y papel toalla.
ARTÍCULO 75.- Los residuos punzocortantes deberán ser alimentos en los reelplentes para tal fin.
ARTÍCULO 76.- Deberán contar con recipientes para reslduos comunes y Blocontaminados.
ARTÍCULO 77 .- Durante la limpieza de material quirúrgico debe utiliza ne equipos de protección
1
persona I V efectua rs e en un ambiente venti I adc,

ARTÍ,CULO 78.- El personal deberá usar equipos de protección personal (guantes, protector oculer,
mascarilla quirúrgjca y gorro) durante la atención del paciente.
ARTÍCULO 79.- Realizar higiene de manos según directiva sanltaria de hlgiene de manos.
ARTÍCULO 80.- El personal que opera aqulpos que emiten radiaciones ionizantes, debe contar con la
licencia individual emitida por el Instituto Peruano de Energia Nuclear flPEN)i aslrnismo cantar con
equipos de protección personal y el entrenamiento sobre protección radiorógica.
6. De los ProClesos de Apoyo al Dlagnóstlco:
a) De I os Pro CMD!!i de La'b oratorio:
ARTÍCULO 81.- Se debe garantilar una ventilación adecuada de acuerdo a los procedimientos que
realicen.
ARTÍCULO 82.- Antes de iniciar la tarea dia ria el personal que tiene contacto con material biléglco
debe verificar r¡ue la piel die sus manos no, presente dañoSc ni lesiones en cuyo caso no deberá cubrirla
convenientemente con material de curactón antes de colocarse los guantes.
ARTICULO 83.- Qued-a prohibido las técnicas de pipeteo ORAL, el personal deberá utllíz.ar pipetas
autornátkas, las que :seran renovadas per1ódicamente.
ARTICULO 84.- lítllizar mobifütrio ergonórnicu va una altura regulable para la extraccíén de sangre
de,I paciente.
ARTÍCULO 85.- No debe manipular objetos o superficies (puertas, teléfono, etc.) con guantes
c:onta minados.
ARTÍCULO 86.- Mantener el orden y la limpieza permanentemente en los ambientes de trabajo.
ARTÍCULO 87 .- Está prohibido ingerir, beber o almacenar comidas, así como aplicarse cosméticos en
el área de trabajo,
ARTÍCULO 88.- utmzar guantes en todos los procedlmientus con ma111puladón de sangre o
hernoderivados v lentes de s,egurrdad en aquellos procedimientos con riesgos a salpicadures.
ARTÍCULO 89.- Utinzar el equipo de protección personal (guantes, respiradores, gafas, mandiles, etc.l
aprcplados a las sustancias químicas a emplear.
ARTÍCULO 90.-Todo cultivo de muestra que implique formación de aerosoles debe ser realizado
en cabinas de seguridad,
ARTICULO 91.- Se debe contar con pipetas ergonérnlcas v punteras con buena adhesión a la misma
para la med1c1ón de muestras o reactivos.
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REGLAMENTO INTERNO OE SEGURIDAD Y SAlUD EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REG!ONAL "JAMO" 11-2 fUMBES
(LEY N"29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
ART(CUlO 92.- Durante el uso de las centrifugas, nunca detenerlas antes de que hayan terminado de
girer. Las centrifugas deben mantenerse en buen estado de funcionamiento y tener un programa de
mantenimiento preventivo
ARTfCUlO 93.- El ,laboratorio debe contar con duchas de emergencia para casos de .salpicaduras de
sangre o sustancias qulmtcas, en caso contrario de acudir de forma Inmediata a una ducha de
emergencia.
ARTÍCULO 94.- E1 personal debe utmzar guantes durante la manipulación de patógeno y proceder a la
higlene manos para después de retirárselos, de acuerdo al protocolo del servicio y/o directiva
sanitaria.
ARTÍCULO 95.- Los laboratorios deben estar previstos con sillas ergonómicas (respaldar, asiento
regulable) de fáci I d esl n f ección.
ARTICULO 96.-Evitar !a acumulación de material de vidrio- con figuras a fin de evitar rupturas y
accldentes por cortaduras.
ARTÍCULO 97 .- Todos los equipos biométricos deben tener conexión a tierra.
ARTfCUlO 98.- El laoeratorto debe contar con toda la señalización de seguridad.
ARTÍCULO 99.- Se debe garantizar una ventilación adecuada en los ambientes en los que haya
procesarnlerrto de muestras que generen patógenos ene I aire (el sistema debe mantener una
frecuencia 8 a 15 renovaciones / hora (sala de bioquímica a presión positiva) {sala de anatomía
patología, histología cltologíe, mlcrnbíologfa a presión negativa}. El personal expuesto en estos
ambientes debe utillzar respirador N95.
ARTÍCULO 100.-Asegurar el mantenimiento y monltoreo de los slsternas de ventilación, evitando el
sobre uso dejos filtros HEPA de acuerdo a norma establecida.
ARTÍCULO 101.~ En los procedimientos donde se utllicen agentes el personal debe utilizar
respiradores contra vapores orgánicos y guantes de neopreno. Asi mísmo guantes resistentes al calor
para preparaclón de medios cultivo.
ARTÍCULO 102.~ La jefatura de laboratorio garantizara la adecuada participación del personal en el
manejo de sustancias qulrnicas y otros procedlmlentos lnherentas al areai de acuerdo a la normativa
del MINSA.
ARTÍCULO 103.- Controlar la fecha de expedicíón de las sustancias químicas, desde su recepción
hasta su uso final. El laboratorlo debe contar con las hojas de seguridad de sustsncías químicas y
medios biológicos las cuales deben ser accesibles a todo el personal.
ARTÍCULO U)4.~ El laboratorio debe contar con recipientes especíñcos, no reciclados, debidamente
etíquetadcs para la distribución de las difer,e ntes sustancias químicas.
ARTÍCULO 105.- Las superficie de tira bajo tiene que ser impermeable y resistente a los ácldos, alcalís1
disotvente-.s orgánico~ y el calor moderado.
ARTÍCULO 106.- El laboratorio debe tener techos, paredes y suelos de fácil htvar, impermeables a los
fiquidos v restsrentes a la acción de las sustancias qulrnlcas y productos desinfectantes que se usan
ordinariamente en ellos.
ARTfCULO 107 .- Los pisos no deben ser encerados, deberán ser limpiados de acuerdo al protocolo de
limpieza hospitalaria,
REGLAMENTO INTl:RNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DH HOSPITAL REGIONAL ''JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY Nº29783 D.S. W 005-2012-TR)
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b} De los Procesos de Banco de sangre:
ARTÍCULO 108.- Utifüar guantes, mandil y lentes de seguridad en todos los procedjmientos con
manipulación de sangre o hemodenvados. La ropa v los equipos de protección personal deben ser
colocados al momento de ingresar al trebajo y retirados inmediatamente antes de abandonar el ár,ea
de trabaj,o . Las buenas practicas de seguridad en esta dependencia deben basarse en la normativa
especiflca del MINSA (normativa de PRONAHEBAS).
Artículo 109.- Antes de lrnclar la tarea diaria el personal QIJe tiene contacto con material biológico
debe verificar que la piel de sus manos no presenten daños o lesiones, en cuso deberá cubrirla
convenientemente con material de curación antes de colocarse los guantes.
ARTÍCULO 110.- Queda prohíbído las técnicas de pipeteo oral, el personal deberá utilizar pipetas
automáticas.
ARTÍCULO 111.- Utili:zar el mobílhmio ergonómico a una regulable para la extracción de sangre del
donante.
ARTÍCULO 112.- No se debe manipular objetos o superftcles [puertas, teléfono) con guantes
con ta minados.
ARTÍCULO 113.- Mantener el orden y la limpjeza permanentemente en los ambientes de trabajo.
ARTÍCULO 114.- Esta prohibido comer, beber o almacenar comidas, a§i como apficarse cosméticos en
las áre~s de trabajo.
e) De Jos Procesos de Diagnóstico por Imágenes;
ARTÍCUlO 115.- Todo centro asistencial deberá cumplir con el Reglamento de Seguridad Radiológica
(ART. 111: Sobre expcsiclón ocupacional a Radiaciones}.
ARiÍCUlO 116.- El personal que opera equipos que erníten radiaciones icnnantes, debe contar con
licencia individual emitida por IPEN, asimismo cantar con equjpos de proteccíén personal y el
entrenamiento sobre protección rad¡ológica.
ARTÍCULO 117 .- Las instalaciones en donde existan fuentes radiactivas deben contar con licencia de
autorizadon vigente. Asimismo las instalaciones y los equipos deben mantenerse en buen estado de
funcionamiento mediante la implementación de un programa de mantenimiento preventivo. Nunca
sobrepasar e1 tiempo de vida útil de rede equipo de protección radiológica.
ARTÍCULO 118.• Se deberá utilizar respiradores N 95 o mascarilla sobre todo en cusndo se esta en
contacto con pacientes con patología respiratoria.
ARTfCUlO 119.- El personal que manipula sustaneias químicas durante el procedimiento de revelado
de partículas de Rayos }(, debe contar con equipos de prorecctón personal específlcas. Asimismo
debe contarse con las hojas de Seguridad de Materiales {SMOS) de los productos químicos utílizados.
ARTÍCULO 120.- Se deberá aplicar la meeéruca corporal en el transporte de pacientes.
ARTlCULO 121.- Se deberá contar con ayuda mecánica (coches! para transporte de p1acas
radl egráf cas _
ARTICULO 122.- Deberá respetarse tos horarios establecidos y el número de pacientes por
profesional para la toma de ecografías. -~,
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REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALU D EN EL TRABAJO
DH HOSPITAL REGIONAL "JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY Nº29783 D.S. Ne 005-2012-Tfl)
ART(CUlO, 123.- Deberán dotar e equipes de protección personal completos para la protecclén
radiología con el debido entrenamiento a su personal respecto a su cargo.
ARTÍCULO 124.- Se deberá exigir los resultados de dosimetría a las empresas encargadas e informar
oportunernente tos resultados a los trabajadores.
ARTÍCUlO 125.- tas salas de ecografias y las áreas de dlgitaclón deben estar provistas con sillas
ergonómicas (respaldar, asiente regulable, 5 patas} módulo, adecuados para el uso de equipo de
cómputo.
ARTÍCULO 126.~ Al mover las equipos de Rayos X, asegúrese de usar las técnicas ergoncmícas
correctivas. Evite posturas estáticas ni eKtíenda su cuerpo demás tratando de mover algún equipo.
Todo trabajador deberá reaüzar pausas acttvas periódicos, para evitar daños nsteornasculares por
posturas forzadas.
ARTÍCULO 127.- Se deberá utilizar guantes en ra canalización de viia periférica y en la moviliiac:ión del
paciente de acuerdo a protocolo.
ARTÍCULO 128.- Todo.s los ambientes en donde existan radiaclones ionizantes deben estar
debidamente seflalados.
7. De los 1Procesos de farmaoia1:
ARTÍCULO 129.- R,eafü:ar la manipulación de cargas con la espalda recta y lo más cerca del cuerpo.
Cuando las cargas sean mayores de 25 kg. Para varones y 15 kg. Para mujeres se favorecerá la
manipulación de cargas utilizando ayudas mecánicas apropiadas. El transporte de materiales,
1
realizando con carretas u otros equipos mecámcos donde se utihce l a tracción humana, deben
aplicarse de manera que el esfuerzo fisico realizado por el trabajador sea compatíble con su
capacidad de fuerza, v no ponga en pellgro su salud o su seguridad 1/ de acuerdo a norma vigente, ( si
la mujer está embarazada no se permitirá la menipulaclon manual de cargas y será reubicada en otro
puesto).
ART[CUlO 130.- Las áreas de farmacia deben estar de acuerdo con las normas de infraestructura
hospitalaria y deben tener dimensiones apropiadas que permitan una or¡anización correcta de los
Insumos y de los productos así como facilitar el movimiento del personal y del producto respetando
el aforo.
ARTÍCULO 131.- Se debe contar con ventilación natural o mecánica que permita una adecuada
circulación de aire, para crear mejores condiciones de trabajo.
ARTfCUlO 132.- LA Preparací6n Oe Agentes Citostáticos Se Realizará En Cabina!i De Flujo laminar
Vertical' del tipo fjB (donde se ei,:trae al interior a través de un dueto), y el personal utilizara mascarilla
con filtro para agentes quitnkos, gafas, guantes de látex, gorro y mandíl impermeable, manga larga, y
puños ajustados.
ARTÍCULO 133.- Durante la preparación de fórmulas magistrales se utlllzaran guantes estériles.
ARTÍCUtO 134.- Ma11tener el orden v la limpieza permanente en los ambientes defarmacia.
ARTÍCULO 13S.- Evitar el congestionamíento de pacientes mediante el mejoramiento de los prcceses•
de atención.
REGLAMENTO JNTERNO DE SEGURIDAD Y SALU D EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REGíONAl "JAMO'' 11-2 TUMBES
(LEY Nq29783 D.S. W 005-2012-TR}
ARTÍCULO 136.r Los anaqueles donde se colocan los medicamentos debe estar fijar a la pared y a 20
cm sobre el suelo, contar con la banda de seguridad para impedir su deshzamlento o caída.
ARTÍCULO 137.- Evitar el consumo de alimentos en éress de trabajo.
ARTfCUlO 138.- Debe contar con lavamanos y dispensador de jabón liquldo y papel toalla y/o alcohol
gel ses:un sea el caso.
8. De los Procesos de Medlclna Fiska y Re-habilttación:
ARTICULO 139.- Durante la ejecucíón de las terapias de rehabmtaclón, el personal debe evttar
mantener posturas forzadas por periodos de tiempo prolongados, así como útilizar las técnicas de
mecánica ccrporaj para el manejo de los pacientes.
ARTÍCULO 140.- Las camillas y sillas de ruedas, deben mantenerse permanentemente en buen
estado de conservación.
ARTICULO 141.~ Todo equipo bíornédíco e instaladón eléctrica utiüzada en 1.-s terapias debe estar en
un buen estado de funcionamiento y cumplir con lo dispuesto con el Código Nacional de electricidad.
ARTÍCULO 142.- Debe contarse con espacio suficiente para realizar los procedimientos de
rehabilitaelén.
ARTÍCUt;O 143.- El personal debe utillzar gafas de seguridad contra radiaciones.
ARTfCU1'0 144.- Debera hacer uso de equipos de protección personal de acuerdo a los
procedimientos que realiza en su quehacer diario.
ARTICULO 145.-Todo equlpo bfomédico debe contar con cronograma de mantenimiento.
.ARTÍCULO 146.- Se debe oontar con ventilacién natural o mecánica que permita una adecuada
eireutaclén de arre, pera crear mejores condlclones de trabajo.
ARTÍCUt;O 147.- Mantener el orden y la !1mpiela permanentemente en los ambientes de medicina
ífsica v rehabilitadón.
ARTICULO 148.-Evitar el consumo de alimentos en las áreas de trebajo,
9,, De los ProGesos de Emergencia:
ARTÍCULO 149.- Usar resplrador N 95 en forma obligatoria en las areas de atendón del paciente, así
rnismo lentes protectores, bata, de acuerdo a la normativa biosegurídad institucional.
ARTICULO 150.- Durante la movllizadón de pacientes, utilizar In técnicas de mecánica corporal.
ARTÍCULO 151.- Descartar el mater;al puruocortantes en el recipiente colocados para tal fin.
ARTICULO 152.- La manlpulaclén y almacenamiento de los cilindros de gases medicinales se realizara
utilizando coches diseñados para ese fin, con sus respectivos dispositivos de aseguramiento (correas,
cadenas o collares) evítando choques violentos.
ARTÍCULO 153.-EI personal debe utili2ar zapatos cerrados con taco no mayor 3 cm. Y con suela
anttdeslizante a fin de evttar ca idas.
REGLAMENTO INlERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DH HOSPITAL REGIONAL "JAM01' 11-2 TUMBES
(LEY N"29783 D.S. N"' 00S-2O12~TR)
ARTÍCULO 154.- Nunca reencapuchar las agujas hipcdérrnlcas y similares luego de haber sido
utilizadas. El personal debe segregar los residuos sólidos de acuerdo a la normativa btosegurldad
institucional vrgente.
ARTfCUIL O 155.-Se debe garantizar una buena ventilación natural o con sistemas de recambio de aire.
ARTICULO 156.- Los ambientes de emergencia deben contar con espades suficientes pata el traslado
y atención de los pacientes.
ARTfCU.l O 157.- Debe contar con una sala de aislamiento para pacientes con sospecha de TBC o
enfermedades infectas contagiosas que requieran de aislamiento temporal.
ARTÍCULO 158.- Todos ,os ambientes deben contar con ,avamanos y dispensadores de jabón líquido
y papel tosíla v alcohol gel en los puntos de a tendón.
ARTÍCULO 159.- El personal que reallza el lavado de material Biocontaminados debe usar sus
barreras de protección personal como (gorro, rnaodíl impermeable, guantes doméstíeos],
ARTÍCULO 160.- Las camillas v las sillas de ruedas no deben obstruir el libre tránsito de las personas.
ARTÍCULO 161.- Los procesos de limpieza y desinfección de los pisos, paredes y ventanas, deben
realtzarse en forma concurrente y terminal por el personei de limpieza según lo estableeldo,
ARTÍCULO 162.- Si es que existiera lámpara ultravioleta se considerará de acuerdo a norma.
ARTÍ CULO 163.- Manteri,e r el orden, la limpieza y desinfección de la unidad del paciente este debe
1
ser realizado por el personal técnico de enfermería en forma concurrente y terminal según lo
es tab! ecido.
ARTÍCULO 164.- Evitar uso de ventiladores mecánicos para evitar la dispersión de partkulas en los
ambientes.
ARTÍCULO 165.- la préctica de higiene de manos se realizará en todas las áreas de emergencia.
9 De los Procesos de Centro Quirúrgico,.
ARTICULO 166.- Usar equipos de protección personal seRún las medidas de aislamiento
i nstrtuclc na les.
AIRfÍCULO 167.- La utifüac16n de material punaecortentes debe realizarse con la máxima atención y
culdado para evitar accidentes respetando la norma de bioseguridad.
ARTÍCULO 168.~ Toda instalación eléctrica debe cumplir con lo dispuesto en el Códrgc Nacional de
Electricidad.
ARl1ÍCULO 169.- Verificar la seroprotecclén en el personal de sala de operaciones a través de los
marcadores virales anticuerpo anti-antigeno de superflcíe (mavm a lOUI).
ARTÍCULO 170.- Debe considerarse un periodo de descanso para el personal después de cada
operaclén, en funcíón de la compleíidad de Ja misma.
ARTÍCUW 171.- EL personal debe practicar técnicas de relajación para disminuir la carga física y
mental.
ARTICULO 172.- El personal que se expone a radiaciones ionizantes debe contar con quipos de
protección personal respectivo.
ARTiCULO 173.- Los procedimientos qukúrgicos en pacientes infectos- contagiosos deben realizarse
en salas de operaclones específicas.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD V SAlUD EN EL TRA BAJO
(LEY W297B3 D.S. Nª 005-2012-TR)
ARTÍCULO 174.- Las lnstalecicnes eléctrlcas deben cumplir con lo dispuesto en el Código Nacíonal de
El ectridda d.
ARTÍCULO 175.- iE! personal debe segregar los residuos sútinos Bíocontaminados y especleles, de
acuerdo a la normativa institucional vigente.
ARTÍCULO 176.-Durante la ljrnpteza y desinfección del material quirúrgico debe utilizarse tos equipos
de protección personal necesarios para evitar los riesgos {mascari11a con filtro v gafas}.
ARTÍCULO 177 .- Se debe contar con un sistema de ventUacJ,ón eficiente que µermita una adecuada
circulación de aire.
ARTÍCULO 178.-Asegurar una iluminación según estándares en cuanto a cantidad y calidad.
ARTÍCULO 179.- Las instalaciones y los equipos bicrnédiccs deben mantenerse en buen estado de
fu n ci onam iento.
AIRTTÍCUlO 180.- Prohibido la ingesta de alimente en las áreas de trabajo.
ARTÍCULO 181.- Respetar las áreas rígidas y semis-rígidas y de libre transito.
ARTICULO 182.- La ropa debe ser de uso solo en sala de operaciones, ventilación tiene que ser
rnecánlco.
ARTÍCULO 183.- Mantener las ventanas cerradas en sala de operaciones, la ventiradón tiene que ser
mecánko 110 el uso de ventiladores.
10 De los Procesos de Central de Esterilrzación:
ARTICULO 184.- Los servidos que envían material quirúrgico y no qulrurgioo deben realizar el
prelavado según prceedirnientn, sin rastros visibles de sangre y /o secreciones, ademas sin objetos
punaocortarrtes (agujas, similares ni hojas de blsturl).
ARTSCUl.!O 185.- El personal que reahza el lavado de material debe utilizar sus equipos de protección
personal de acuerdo al área y según lo esteblerldo,
ARTICULO 186.- Los ambientes de la central de esteritízaelén deben contar con un sistema de
ventilación rneeánlca de acuerdo a norma.
ARTÍCULO 187.- En los ambientes de la central deben colocarse las fichas de seguridad de productos
químicos en sitios visibles.
ARTÍCULO 188.-Para evitar daños osteomusculares el personal debe realizar pausas activas
perlédícarnente, así mismo debe implementarse un programa de rotación.
ARTÍCULO 189.- Esta prchlbido el consumo de alimentos y bebidas en el área de trabajo.
ART(CUlO 190.- El personal debe utilizar equipos de prote.c:dón personal de acuerdo .i cada área de
trabajo y según lo estableeldo,
ARTÍCULO 191.- E! área debe contar con espacios suficientes en todas ias áreas de trabaje.
ARTÍCULO 192.- La ma111pulación de cargas se realizara de acuerdo a las normas de ergonornla.
ARTÍCULO 193.-1.os equipos v materiales deben estar ubicados a una altura que permite su fácil
acceso y manipulación.
11 De les Procesos en las Unidades de Cuidados lntensl...-os,:
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SA LU D EN EL TRABAJO
4
DEL HOSPITAL REGIONAL 'JAMO" 11-2 TUMBES
~ (LEY Nº29783 D.S. W 005-2012-TR)
ARTÍCULO 194.- Utllízar equiocs de protecclén personal de acuerdo a los procedimientos v ante la
poslbllidad de salpicaduras de sangre y secreciones.
ARTÍCULO 195.- Es obligatorlo el uso de respirador de alta eficlencía N95 en la atención de ,p acientes
infectocontagiosos cuyo mecanismo de transmisión es por v(a área.
ARTÍCULO 196.-Evitar en lo posible la presencia del personal ajeno al prccedírntente, durante la toma
de Rayos X, el equipo que participe en el procedimiento contará cor, el equipo de protección
personal adecuado contra radiaciones.
A'RTÍCULO 197.-AI moviluar a los pacientes, se debe ser de acuerdo al tipo de paciente utilizando las
técnicas de mecánica corporal, a fin de evitar contracturas o lesiones a la columna vertebral de ser
necesario particjpará el equipo de salud,
ARTÍCULO 198.- Debe contar con un sistema de ventiladón de inyección y extracción de aíre con
filtro de alta eficiencia (1-lEPA).
ARTÍCULO 199.- Se debe respetar la distancia entre una earna y otra, considerando a pacientes con
ventilación mecánica y/o de acuerdo a directiva sanitaria de blosegurrdad, (separar a los pacientes a
1.8 m si no hubiera di.spo11ibilidad de espacio la distancia entre camas debe ser por lo menos de 1 m
distancia del mayor riesgo de riesgo de transrntslón],
ARTICULO 200.- Practica obligatoria de htgiene de manos segun directiva sanitaria de b1oseguridad.
ARTÍCULO 201.- Durante los procedimientos no colocar los instrumentos sobre la cama del paciente,
sino sobre una mesa de mayo o coche de curaciones.
ARTÍCULO 202.- El personal técnico de enfermeria es el responsable de real1zar la limpieza y
desinfección concurrente v termina! de fa unidad del naclente,
ARTiÍCULO 203.- Los residuos sólidos hespitalarles serán segregados de acuerdo a norma técnica y
directiva sanitaria de residuos hospitalaries, tanlendo en cuenta que los residuos deben ser retirados
una vez culminado el, procedimiento y llevados al almacenamiento intermedio donde el tiempo de
permanencia no debe exceder de las 8 a 12 horas.
ARTÍCULO 204.- Está prohibido la ingesta de alimentos en áreas de trabajo.
A,R TÍCUl:O 205.~ Toda instalación eléctrica debe cumplir con lo dispuesto en el código Nactonal de
e ledrl cid ad.
ARTÍCULO 206.- Garantizar el mantenimiento preventivo de los ,e quipos médicos por ;rea
correspondiente (bíornédko) u de acuerdo al cronograma y plan.
ARTICULO 207 .-Durante la limpieza de pisos esta deberá ser de acuerdo a norma de residuos
hospitalarios evitando el barrido. A.si mismo colocar cartetes de advertencia de "plso mojado" o "piso
encerado", estas actividades deben pro¡¡:ramarse durante ros horarios de rnenor tránslte de personal.
ARTÍCULO 20&.- Deben contar con un a rea para et lavado de material el cual debe estar ventilado y el
personal utilizará todo el equipo de protección personal.
ARTÍCULO 209.- La unidad será de acceso restringido al personal autorizado y que cuente V utilice el
equipo d protección personal adecuado,
ARTÍCULO 210.- Los pasadizos deben estar libres para un mejor desplazamiento del personal.
ARTÍCULO 211.- El traslado de muestras a I laboratorio debe ser respstado las normas de
b1 os eguri dad.
(LEY W29783 D.S. N° 005-2012-TR)
ARTÍCULO 212.- El área de fórmulas debe contar con un lavamanos y tener una refrigeradora de uso
exclusivo para el paciente.
ATIOULO 213.-EI almacenamiento intermedio de rapa sucia tiene que estar ubicado fuera de las
áreas de hospitalización y el transporte de las mismas debe ser en coches cerrados. La timpieza de
estos coches debe hacerse de forma y de acuerdo a norma por el personal de lavandería.
ARTÍCULO 214.- la manipulación de carga será de acuerdo a las normas de ergoncrnia.
12 De tos Procesos de I os Servicios de Hosplta nza ci én:
ARTÍCULO 215.- Todo trabajador nuevo que ingrese a la unidad, deberá estar inmunizado contra la
Hepatitis con prioridad Hepatitis B, verificar su protección con la vacuna a t:raves del dosaje
cuantitativo de anticuerpos contra el antígeno de superficie, el cual deberá ser mayor de lOUI.
ARTÍCULO 216.· El personal que elabore en dicha unidad, deberá estar capacitado en biosegurídad y
riesgos laborales.
ARTÍCULO 217.- Utilizar su equipo de protección personal para el cuidado de los pacientes o cuando
de toque o manipule la unidad del paciente de acuerdo a normas de bicseguridad.
ARTÍCULO 218.- los articulas tomados dentro de la estación de Hosp1t:aliz.aci6n deben ser
segregados, de acuerdo a la norma de residuos sólidos y debidamente para el usa exclusivo de un
solo paciente, o ser limpiados y desinfectados al ser tomados de un área limpia común o haber sldo
empleados en otro paciente.
ARTÍCULO 219.-No lleve la medic:adón1 jeringas, alcohol en los bolsillos.
ARTÍCULO 220.- La manipulacrón y almacenamiento de los cilindros de mcige110 se realizara utilizando
coches diseñados para ese fin, con sus respectivos dispositlvcs de ase¡;¡:uramiento (correa, cadena o
collares) y evitando choques violentos.
13 De las Activ;idades Administra,tiva.s.;
ARTÍCULO 221.- Organizar las superficies de trabajo (escritorio, mesas, módulos e cómputo, equipos
médicos) para que pueda disponer de una manera cómoda y segura de su equipo y otros elementos
de trabajo en relación de ergonomía.
ARTÍCULO 222.- Con relación a los l'.ltiles, equipo de trabajo y materiales en general se debe tener en
consideracién lossiguientes:
1) Colocar los implementos de trabajo que utmz.a con mayor frecuencia, al alcance de las manos.
2l No colocar materiales u objetos en la parte superior de armario, archivadores o rnuebles, donde sea
difrdl alcanrarlos o sea un factor de riesgo.
3) No utmz.ar cajas, papeleras u otro tipo de elemento debajo de escritcrlcs, mesas de trabajo, puesto
en esta situación limJrta al acercamiento al plano de trabajo e incrementa la fatiga ñslca
4) Mantener en el escritorio o mesa de trabajo solo lo indispensable para realizar las actividades.
DEL HOSPITAL REGIONAL ''JAMO" 11-2 TUMBES
~ (LEY N"29783 D.5. W 005-2012-TR)
ART(CUlO 223.- Asegurase de que su plano de trabajo este a un nivel demasiado alto o demasiado
bale, La altura del escritorio o del tablero de la mesa debe permltir ei suñciente espacio para
acomodar las piernas, de modo de fadlítar los ajustes de la postura para el trabajador sentado, a la
vez que también permite un ángulo de 90" a lOOQ para el codo. Se debe contar con rnohlnano
ergonómico en las areas de trabajo.
ART[CUlO 224.- No debe utillizarse calentadores eléctricos de agua, en los puestos de trabajo estos
podrán ser utilizados solo en las áreas destinadas para cafeteras o áreas exclusivas dentro de oñctnas
autorizadas para ello, lejos de materiales combustibles tales como cortinas, papeles, etc. Deberán
utilizarse calentadores de diseño reciente que estén equipados con interruptores que
automáticamente apagan.
ARTÍCULO 225.- Mantener la zona de tránsito (pasmas dentro de oficina, corredores, áreas comunes,
vías de evacuaclért] libres de obstáculos [cajas, papeles, cable.5 sueltos, equipos en desuso, etc.],
ARTÍCULO 226.- Mantener los cajones de escrttorie, archivadores, armarlos, etc. Siempre cerrados a
fin de evitar ~o!pes o caídas del personal.
ARTÍCULO 227 .- Evitar mgenr aflmentos y bebidas en oficinas de trabajo V cerca de equipos
electrónicos.
ARTÍCULO 228.- Les ventiladores que sean utilizados en las a reas de trabajo v no deben ser un riesgo
para la salud.
ARTÍCULO 229.- Deberán mantener las áreas de trabajo limp1'as y ordenadas. Los residuos sólidos
deberán ser colocados en las recipientes correspondientes, haciendo un buen acondlcícnamlento y
segregación al momento de generarlo.
ARTÍCULO 230.- No sobrecargar los toma corrientes utilizando enchufes múltiples u otros dispmí?ivm
eléctrrcos y de a e uerdo a norma de e lectrieldad.
ARTÍCULO 2U.- Al terminar ra tarea dlarla, dejar apagadas y desconectadas las computadoras,
ventiladores radios y todo aquello que funcione con energía eléctrica.
ARTÍCULO 232.- Usar el pasamanos siempre que transmite por una escalera. No correr en Jas
escaleras ni pasadtzos,
ARTÍCULO 233.- No debe utilizarse los ascensores en caso de sismo e mcendles.
ARTÍCULO 2~4.- De acuerdo a la Ley W 25357 está prohibido fumar en lugar pübllccs en espec1al en
estsbleclrnlentos de salud.
ATÍCULO 235.- Durante e'I uso de la computadora el personal deberá tener en cuenta lo siguiente:
a. Coloque su monitor al frente a Ud., sin que su cabeza tenga que dar giros laterales. La parte superior
de los monitores deben estar en la altura de Ja vista de los usuarios.
b. Evltar reflejos sobre la pantalla del monitor mediante:
• Disponer ja pantalla de forma vertical para que no refleje los puntos de ,uz o j.os f1uore.5centes del
techo.
• Colocar la pantalla en dirección parale1a a las ventanas, para evltar el reflejo sobre la misma y que la
luz que entra del exterior Incida dlrectarnente sobre los ojos.
c. Mantener la postura de sentado, que permita comodidad en el t:rabaJo.
• La z.ona lumbar debe quedar cómodamente apoyada.
• La distancia entre el ojo y la pantalla no debe ser menos de 45 cm, periódica~e~
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REG LA MENTO INTERNO DE SEGURIDAD V SALUD EN EL TRA BAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL •'JAMO" 11 2 TUMBES
(LEY N"29783 O.S. Nº 005-2012-TR)
d. Durante el trabajo pueden producirse molestias en la cabeza, brazos y columna vertebral como
resultado de postura excesivamente estáticas: y a veces forzadas, para lo cuel se recomienda
interrumpir el trabajo brevemente de forma periódica e incluso realizar pausas activas. Durante 5
minutos.
111. HIGIENE DE LOS AMBIENTES DE TRABAJO
1) HIGIENE DE LOS LOCALES
a. llUMINAOÓN:
ARTÍCULO 236.- Las áreas de trabajo deberán contar eon la iluminación adecuada para el desarrollo
de las actividades. Cuando !a íluminación natural ne es suficlente se proveerá de luz artíñcial de
acuerdo a las normas con minímo de luces de conformidad al ambiente o actividad que desarrolle.
ARTÍCULO 237 .- En todos ros lugares de transito de trabajo habrá iluminación de tipo natural.
artificial o mixta apropiada a las actividades que dentro del sistema ejecuta el hospitar. De referencia
se empleará la iluminación natural y se intensificará con iluminación artificial en las máquinas,
escaleras, salidas de urgencias y lugares asistenciales.
ARTÍCULO 2.38.- Uti!izar al máximo la luz natural, que ingresa a través de ventanales los cuales deben
permanecer l1impíos y llbres de obstáculos. Regule el ingreso excesivo de luz mediante persianas o
cortinas en áreas admlnlstratleas, Debíendo utfüzarse micas protectores o lunas bloqueadoras de luz
en áreas aslstenciales.
ARTÍCULO 239.- Las luminarias deberán suministrar una distribución uniforme, llevaran protectores o
pantallas difusoras para evitar el deslumbramiento.
ART1ÍCUW 240.- Emplear colores claros para las paredes y techos cuando se requieran mayores
niveles de iluminación, estos permiten ambientes mejor iluminado si aumentar el número de
lámparas.
ARTÍCULO 241.- No utilice materiales o pinturas cuyos acabados causen reflejos o brillos (pared
blanca brillante, metal, plástico o cristal], a fin de prevenir el deslurnbramiento moleste.
ARTÍCULO 242.- Realizar uri mantenimiento preventivo de las luminarias de forma periéclca.
b. CONDICIONES AMBIENTALES:
ARTÍCULO 243.- La temperatura en todas las instalaciones del hospital Regional ''JAMO., 11-2, se
mantendrá durante las horas de fabor a un nivel que no sea perjudiclal parai la salud de los
trabajadores va sea por medios naturales o artíñcíales debiendo evitarse el estrés térmico.
ARTÍCULO 244.- En los locales de trabajados cerrados, se mantendrán por medíos naturales vio
artificiales condlcjenes atmosférrcas adecuadas para evitar el rnsuñciente suministro de aire vlclado y
las corrientes dañinas.
ARTÍCULO 245.- Climatizar el ambiente de acuerdo a cada área de trabajo.
REGLAMENTO INT!:RNO DE SEGURIDAD V SALU D EN EL TRA BAJO
DEL HOSPITAL REGlONAl "JAMO;, 11-2 TUMBES
(LEY N~29783 O.S. N" 005-2012-TR)
ARTÍCULO 246.- En los ambientes donde se usa aire acondicionado el mantenimiento previo
(eambíos de fütros. limpieza, etc.) debe ser efectuado 2 veces al alío.
ARTÍCULO 247.- Se debe contar con linea a tierra sobre todo en las ambientes con equipos medrcos v
su mantenimiento penódico mcluido el mantenimiento de los po;zos a tierra.
ARTÍCULO 248.- El'l las áreas de 'trabajo donde se sobrepasa el ruido de 85 decibeles, deberán hacer
uso protectores auriculares.
ARTICULO 249.- Evitar los ruidos innecesarios, sobre todo en las áreas de trabajo.
ARTICULO 250.- En los ambientes donde se cuenten con sistema de aire acondicionado tipo
inyección V extracción de aire que debe tener mantenimiento permanente, sobre todo en las áreas
de mayor aforo. Consulta externa, emergencia, etc.
c.. RED DE AGUA V DESAGÜE:
ARTICULO 251.- El hospital garantizará el suministro de agua potable, para ser utilizado tamo en la
llrnpleza V aseo de sus trabajadores.
ARTÍCULO 252.- Lm desagües son dispuestos a fa red púolice, debiendo recibir un tratemlentc
previo.
ARTICULO 253.- El hospita,I contará dei suministro de agua de la red pública, poza tubular, cisternas V
tanques elevados, los cuales deberán estar debidamente vigilados, conservados y protegidos contra
los peligros de cornunícaclon para preven¡r a los trabajadores de enfermedades lnfectocontagiosas,
debiendo efectuarse pe.rlodkamente los anáUsis corresnondíentes. Los tanques, por ~o menos
deberán limpiarse V desinfectarse semestralmente.
ARTÍCULO 254.- Debe realizarse por la oñcína de saneamiento ambiental el control de calidad de
agua en forma trimestral.
ARTÍCULO 255.- Debe reaUzarse por la unidad de servícles Generales el mantenimiento de las
instalaciones de agua y desagüe en todas las áreas.
d. LIMPIEZA DEL LUGAR DE TRABAJO
ARTfCULO 256.- El personal colocará letreros de advertencias en las zonas en donde está realizando
las actividades de hmpieza.
ARTÍCULO 257 .- Limp1eza de rutina, general o mantenimiento y desinfección terminal de las a reas de
trabajo se realizará de acuerdo a la dasiñcaeién de zonas de riesgo v se efectuará perlédtcarnente o
cuando se encuentren visiblemente sucios o contaminados ele acuerdo a D.S, N~ 4-2011-HNCH/OES•
V.01. Teniendo en cuenta paredes, techos, Ju nas de ventanas, pisos, etc.
ARTÍCULO 258.- El personal de limpieza realizará su labor utHiziindo los equipos de protección
personal correspondiente como: guantes, calzado antidestizante y cerrado, ropa de trabajo, mascara
que serán proporclonados por la empresa contratista.
ARTÍCULO 259.- EJ calzado del personal debe ser de trpo cerrado, a,ntldeslizante y de acuerdo al área
de trabajo.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIOAD Y SALUD EN EL TRABAJO
(LEY N•29783 D.S. N~ 005-2012-TR)
4$ a¿.,. #E? ■ s +s as• 1 1 '?5 I> f e & ? 1 1 1 e , 1
ARTÍCULO 260.- Esta terminantemente prohibido el barrido en seco; siempre se procederá al

arrastre húmedo utiliiando mapas. trapeado res, etc.
ARTÍCULO 261.- Está prohibido arrojar residuos al suelo.
ARTÍCUlO 262.-Los residuos Biocootaminadm, especiales v comunes serán dispuestos a reclpíentes
que cumplen con las normas de manejo de residuos sóilidos hcspitalarics.
ARTÍCULO 263.- é:stablecer un orden para el inlcio de las actividades de límpieza a fin de ne
contaminar áreas que r,o lo estaban.
ARTÍCULO 264.- La limpieza se reanzara recorriendo el área en zigzag no se debe parar dos veces al
mismo lugar e iniciar de arriba hacía abajo: primero techo, luego paredes, puertas y por ultimo
suelos.
ARTÍCULO 26,5.- Al terminar ra labor de limpieza, es necesarios lavar los gantes y desinfectados o
desecharlos sí es necesario, y deben renovarse n.1tinariamente.
Z) HIGIENE PERSONAL
a. SERVIDOS HIGl~NICOS:
ARTÍCULO 266.- El hospital dotará servicies higiénicos adecuados y separados para cada sexo.
ARTÍCULO 267 .- Los servidos higiénicos se mantendrán permanentemente limpios y desinfectados.
ARTÍCULO 268,,- Deberan contar con dispensador y papel toalla, asi como dispensador y jabón para
lavado de manos.
ARTÍCULO 269.- Se proveerá de servicios higiénicos difererlciados (retretes, urinarios) adecuados en
cantidad suficiente y accesible a los trabajadores.
b. VfSTI DORES:
ARTÍCULO 270.- Se dispondrá de vestidores adecuados y en cantidades suficientes, debidamente
aseados, lavados v desinfectados, con pisos antideslizantes, los cuales Debe tener una iluminación
apropiada con suficiente espacio para el número de usuario en el momento de su uso.
ARTÍCULO 271.- El personal de salud debe tener una ropa de trabajo (uniforme) que solo rnrá usado
dentro del estableelmiento v de ninguna manera fuera de él.
Además para áreas como quirófano y otras áreas restrlngldas, el personal debe contar con
vestimenta especial que solo debe ser utilizado en dichas áreas y de nmguna manera en otros
ambientes del establecimiento.
c. AMBfENTES DEL COMEDOR
ARTÍCULO 272.- El hospital dotará de un ambiente adecuado, ventilado e iluminado, provisto de

mobiliario, para ser utilizado como comedor por los trabajadores.
ARTÍCULO 273.- El comedor se instalara debidamente distanciado de las áreas operativas e
fnsalubres. Las cocinas dispondrán de agua potable y lavaderos para la llrnpleza de los utensiltcs y
vajlUas.
DEL HOSPITAL REGIONAL ''JAMO" 11-2. TUMBES
(LEY N"29783 D.S. N• 005-2012-TR)
CAP,ÍJULO V
ESTANCARES DE SEGURIDAD Y SAlUD EN LAS ACTIVIDADES Y SERVIDOS CONEXOS
l. srnvrc10 DE NUTRICIÓN
1!!, PREPARACIÓN DE AUMENTOS:
ARTÍCULO 274.~ Mantener en forma permanente el orden y la llrnpieza en los arnbientes de cocina y
de servicio de alimentos.
ARTÍCULO 275.- rr personal que elabora en tas actividades a'e preparación y distribución de
alimentos debe conocer los peligros y riesgos presentes en su área de trabajo y los mecanismos de
control,
ARTÍCULO 276.~ Utilizar accesorios de cecina ,(cuc:hiilo5, sartenes, ollas, redpientes y demás
utensilios) en buen estado de conservaclón y adecuados para la preparaerón de los allrnentos,
ARTÍCULOS 277 .- El personal debe usar sus equipos de protección personal (guantes dornéstlcos,
gcrros, mascarilla). Es necesario que el personal use manoplas aislantes del calor para fil!
manipulación ele objetos calientes.
ARTÍCULO 278.- los balones de gas, váwula:s y mangueras deben mantenerse en buen estado de
conservación y en ambientes ventilados y contar con las medidas de protección.
ARTÍCULO 279.- En el ernbiente de cocina debe mantenerse un extintor "clase k'' de 20 lb., de
eapaclcad. El personal debe saber utilizar el extintor en caso de amago de incendio.
2!!, AMBIENTE DEL COMEDOR!
ARTÍCULO 280,m Se dotará de un ambiente adecuado, ventilado e Iluminado, provisto de mobUiario;

para ser utilizado como comedor por los trabajadores.
ARTÍCULO 281.-EI comedor debe contar con lavamanos, papel toalla V jabón liquido para lavada
social,
ARTÍCULO 282.-La cocina y ,el comedor deben contar con un nivel mfr1imo de iluminación de 250 lux
sobre el plano de trabajo,
ARTÍCULO 283.- El ambiente se mantendrá Umpio, desinfectado y líbre de plagas.
ARTÍCULO 284.- Todo trabajador de salud h,ua uso correcto de la ropa de trabajo en los ambientes
del comedor.
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REGlAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD V SALUD EN EL TRABAJO
(LEY N"29783 D.S. W 005~2012-TR)
~
H. UNIDAD DE SANEAMIENTO AMBIENTAL
1:!!. MANEJO V TRATAMIENTO DE RESIDUOS SÓLIDOS y LfQumos~
ARTÍCULO 285.- Todos los servidos deben estar debidamente acondicionados, contar con tachos
para residuos sólidos; bolses rojas, bolsas negras v bolsas amarillas; según el tipo de residuos:
residuos Biocentamlnados, residuos comunes y residuos especiales, respectivamente de acuerdo a la
N.T W 096--MINSA/OGA-V0l.
ARTÍCULO 286.- Todo servicio debe contar con reclplentes para residuos puruecortantes, respetando
el límite del llenado (3/4 parte de su capacidad).
ARTÍCULO 287.- Las sustancias. químicas utilizadas como fijadores y reveladores de placa de Rayos X,
deberán ser almacenadas en sus contenedores originales o en otros ccntenecores de 4 galones.
ARTÍCULO 288.- Nunca trasvasar ni reusar las bolsas de residuos solidos, evitando presionarlas y
ponerlas en contacto con el cuerpo. El personal debe utilizar Ias técnicas adecuadas de manlpufacion
de cargas.
ARTÍCULO 289.- El transporte i,nterno de los residuos sólidos debe ser realizado en coches cerrados,
cumpliendo con la ruta y horario establecido según el plan de manejo de residuos sólidos de la
Institución. Segun Norma técnica: procedimlentos para el manejo de los residuos sólidos
hospitalarios N.T. Nª 096-2012/MINSA/OGA-V0l.
ARlÍCUl.O 290.- El hospital deberá contar con lugar o ambiente para el almacenemlento central o
final de los residuos generados en el hospital,
ARTÍCULO 291.- El personal encargo del transporte interno de los residuos sólidos deberá contar con
los. equipos. de protección personal necesarios para sus labores.
ARTÍCUl.O 292.· Deberá r eelizarse la vigilancia de la recolección externa y disposlción final de los
residuos deJ hospltal,
ARTÍCULO 293.~ Los residuos sólidos no deben permanecer almacenados más de un turno en el
almacenamiento intermedio, ni mas de 24 horas en el almacenamiento final.
ARTICULO 294.- Para cumplir con la gestión der manejo de residuos sólidos todo trabajador
independiente de su condlcién laboral deberá cumplir con una buena segregación y almacenamiento
primario de los residuos, esta manera dismínuye los riesgos y costos en las demás etapas de
almacenarnlento de reslcuos.
29. EUMINACtÓN DE VECTORES~
ARTICULO 295.- Las actividades de eliminación de vectores se haran de acuerdo al Programa de

Desinsectación, Desratización, Y Desinfección Del Hospital.
ARTÍCULO 296.~ Las actividades de eliminación de vectores se realltará de acuerdo a la programación
establecida y nunca en horarios de trabajo.
ATÍCULO 267 .- El personal que ejecuta las labores de eliminación de vectores, "debe contar con el
equipo de protección personal, adecuado para tal labor.
REGLAMENT O INTERNO DE SEGlJRIDAD Y SALU D EN EL TRA BAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO" ll-2 TUMBES
(LEY Nº29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
ARTICULO 298.ª Todos, los productos químicos u'tiliz.adcs para la ellrnlnacién de vectores, deberán
estar debidamente etiquetados v contar c.on su respectiva hoja de seguridad, el cual deberá ser de
conocimiento de todo el persa na l.
3!!. VIGILANClA DELA CALIDAD DEL AGUA:
ARTÍCULO 299.- La vigilancia de la calidad del agua se hará de acuerdo al Reglamento de l1a calidad de
agua para consumo humane DS ND 031-2010 SA.
Artícufo 300.- Se deberá realizar mensualmente inspecciones a los reservones de agua.
ARTÍCULO 301.- Se realizara la limpieza y desinfecclén de tanques elevados, 2 veces al año. Y de las
cisternas 2 veces al año.
ARTÍCUl.:O302.- Se debe realizar la vigilancia de cloro residual en el agua de consumo, 1 vez al mes.
ARTICULO 303.- Se debe realizar mínimo un vez al año, ainálís1s rrncrobiológicos y físico -quínnce, en
coordinación con DIGESA.
ARTÍCULO 304.- El hospital velará por el suficiente suministro y dotación de agua potable. El agua
deberá reunir las condiciones fijadas por las autoridades sanitaria y su potabilidad controlarse
pe riódka mente.
111, lAVANDERIA
12. DE LA SEGREGACIÓN Y ALMACE1NAMIENTO DE LA ROPA HOSPITALARIIA EN LOS SERVICIOS.
ARTÍCULO 305.- El personal técnico de enfermería, deberá separa la ropa hospitalaria en los
servidos, de acuerdo a la siguiente clasificación:
a. Ropa altamente ccntarnlnaea- Aquella ropa suda con sangre u otras secreciones corporales y ~a de
pacientes con enfermedades i nfectocontagiosa s.
b. Ropa ccntarninada- Aquella ropa sucia que no contiene manchas de sangre u otras secreciones
corporales, ni que procede de pacientes con enfermedades infectccontagicsas,
ARTÍCULO 306.- Para el manejo de la ropa altamente contaminada el personal debe estar entrenado
y contar con les equipos de protección personal.
ARTÍCULO 307.- La ropa altamente contaminada y contaminada deberá ser colocada en

bolsas grandes de polletrleno de color rojo.
ARTÍCULO 3,08.- El personal deberá retirar la ropa de eama sin agitarla nl apoyarla en el suelo o en su
uniforme. Si es apoyado en un mueble, este debe ser limpiado y agitado una vez. retirada la ropa.
ARTÍCULO 309.- Se contara con recipientes. con tapa con bolsa de acuerdo a la clasiñcacién en cada
ambiente del servicio donde se genera la ccntarnlnada y la altamente contaminada.
REGLA M ENT O INT ER N O D E SEG U R ID A D Y SA lU D EN EL TRA B AJ O
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAM O" 11-2 TUM BES
(LEY Nº29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
ARTÍCULO 310.- Cada servido o área deberá tener un lugar apropiado para el almacenamiento
intermedio de la ropa contaminada y altamente contaminada. Estos lugares deben ser cerrados, de
pared lavable, protegidos de insectos y permanecer limpios.
ARTÍCULO 311.- La ropa contaminada y altamente contaminada debe permanecer almacenada al

menor tiempo posible.
ARTICULO 312.- La ropa contaminada de cargo será entregada al personal de lavandería en el

servido donde se generó y por nlngün motivo el personal técnico de enfermeda deberá transportar
la ropa suda a la la v¡mderia.
2g. RECOLECCIÓN V TRANSPORTE DE LA ROPA CONTAMINADA V ALTAMENTE CONTAMINADA:
ARTÍCULO 31.3.- El personal de la lavandería debe trasladar la ropa contaminada embolsada desde el
servicio hacia la lavandería, en contenedor con tapa.
ARTICULO 314.- La ropa contamina.da v altamente contaminada deberá ser transportada en coches
cubiertos e identificados que debe ser empleados excluswamente para este fln, esta ropa será
depositada en bolsas rojas las cuales no deben ser arrastradas ni deposrtada.s en el piso.
ARTÍCULO 315.- Toda bolsa de ,poU,e tileno con ropa contaminada y altamente contaminada deben
ser cerrada torciendo su cobertura y amarrada.
ARTÍCULO 316.- la ruta y los horarios de transporte de la ropa contaminada y altamente
contaminada deberán ser establecidos por el responsable del, área de lavanderia, teniendo en cuenta
el menor recorrí do, en horas y zonas de menor tránsito de personas, sin provocar ruidos, evitando las
coincidencias con flujo de personas, ropa limpia V alimentos.
ARTÍCULO 317 .- Los coches de transportes deben ser Ump)ados, lavados y desinfectados después de
cada uso al terminar e[ transporte de la ropa contaminada y altamente eontarntnada en cada turno,
por el personal de lavandería, de acuerdo a la directiva sanitaria de higiene hospitalaria,
ARTÍCULO 318.- El personal de lavanderia que se encarga de seleccionar la, ropa contaminada y
altamente contaminada deberá de contabilizar y almacenar por separado las bolsas usadas (rojas)
para su posterior y adecuada elíminación.
ARTÍCULO 319.ª Es obligaclón el uso de equipo de protección personal de acuerdo a cada área de
trabajo.
311, LAVADO V PLANCHADO
ARTÍCULO 320.- El área de recepción de la ropa en la lavanderlai dispondrá de ambientes sefiallzados

para cada tipo de ropa. Adicionalmente la ventilación natural o artificial debe ser suficiente para esta
actividad.
Artículo 321.- En el proceso de lavado y centrifugado, el personal debe utilizar respiradores para
pctvos, químicos, guantes >y botas de l?VC, con suela antideslizante. ~
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REGLAMENTO INTERNO OE SEGURIDAD Y SAlUD EN El TRABAJO
(LEY N°29783 D.S. N' 005-2012-TR}
ARTÍCULO 322.- El área de lavado debe disponer de un sistema de ventilación adecuado, e

implementar el mantenimiento preventivo y sostenido en el sistema de drenaje de1 área de lavado.
ARTÍCULO 323.- Se prohíbe comer v beber en todas las áreas de trabajo en la lavanderia
ARTÍCULO 324.- Durante las labores de planchado se debe disponer pausas activas cada 2 horas para
cambiar de postura y evitar lesiones a la columna, además utllb:ar técnicas de marupulación de
carg:as.
ARTÍCULO 325.-En la zona de planchado debe disponer de dispensadores de agua v el personal debe
contar con ropa de trabajo ligera, de preferencia de algodón.
ARTÍCULO 326.- Mantener niveles de iluminación de acuerdo al puesto de trabajo v tarea vi.sual en
tas diferentes ateas de lavandería R.M. Nª 375-2008-TR.
IV. ARCHrvo DE HISTORrAS CLÍNICAS V PLACAS DE RAYOS)(.
ARTÍCUW 327 .- Durante las labores de almacenamiento, distribución y marnpulac1ór, de historias

clfnicas ej personal debe utmzar equipos de protección personal.
ARTÍCULO 328.- Los ambientes de archivo de historias clínicas deben contar con sistema de
ventilaetén adecuado.
ARTÍ,CULO 329.- la carga y transporte interno de historias cllnicas, se debe realizar utllizando las
técnicas ergonómicas de manipulación de cargas R.M. PI!~ 375-2008-TR.
Artkulo 3,30.- los corredores ente los estantes donde se· atmacenan las historias clínicas, deben tener
un ancho mínimo de 60 cm. Los estantes deben estar fijo.sen el piso y al techo o la pared, para evitar
su caída.
ARTÍCULO 331.- Se debe contar con mesas par-a eoleear las historias cli11icas que se retiran de los
estantes, los félderes de las historias cllnicas deben estar provistas de acotaster no cortantes.
ARTÍCULO 332.- El arnblente de archlvos de historias cllntcas, debe contar con la cantidad necesaria
de extintores para fuego clase ABC, los cuales deben estar colocados a la entrada y en la parte
central.
ARTÍCULO 333.- Está prohibido fumar o ingerir alimentos dentro de los ambientes de trabajo.
ARíÍCULO 334.- Dehen mantenerse las lrrstalaciones eléctrlcas en buen estado de ccnservacién,
tcmacornentes no sobrecargados y cables entubados.
V. UNIDAD DE MANTENIMIENTO V SERVICIOS GENERALES
1!!, ÁREA DE MANTENIMIE:NTO:
ARTÍCULO 335.- Todos los talleres de mantenimiento y reparación de equipos, instrumentos, etc.
Deben mantenerse ordenadas y limpios. Can iluminación suficiente para el trabajo a realizar y con
sus instalaciones eléctricas en buen estado.
ARTÍCULO 336.- Cuando se realice el rtliultenimiento de cualquier equipo o máquina del hcspita, se
deberá dejar en la puerta del ambiente, un aviso que indique el motivo.
ARTÍCULO 337.- Se deberá utilizar las manuales o instructivos de seguridad de cada equipo.
(LEY W29783 D.S. N" 005-2012-TR)
ARTÍCULO 338.- Cuando el nosp"ltal adquiera equipos nuevos deberá proporcionar información y
capacltaclén al personal sobre la lnstalacíon, adecuada utilizadón y mantenimiento preventivo de los
mismos.
251. AREA DE TRANSPORTE:
ARTÍCULO 339.- Tener la licencia de condudr de acuerdo al vehículo Que conduce, conocer y cumplir
con las Leves v Reglanumtaciones de trán:sUo vigentes y con capacitación en temas de seguridad.
A'IUÍCULO 3,40.- Asegurarse que los pasajeros y ocupantes del vehículo utilicen el elnturén de
seguridad.
ARTÍCULO 341.- Constatar antes de conducir el vehkulo. si este se encuentra en buenas condicrones
relacionadas con frenos, ecrnbustíbtes, herramíentas y equipos de seguridad, asf mismo asegurarse
que lleve consigo su licencia de conducir, tarjeta de propiedad1 lentes correctores sí los usa y que el
botiquín del vehículo tenga medicamentos de prlrneros auxilios.
ARTÍCULO 342.~ Apagar el motor del vehículo al proveerse de combustible.
A,R TÍCULO 343.- No conducrr bajo los efectos de alcohol v/o drogas.
ARTÍCULO 344.- No confiar el manejo del vehículo a personas no autorizadas.
ARTÍCULO 345.- Debe asegurarse que los vehículos a utilizar tengan Revisión Técnica dos veces al
afie,
ARTÍCULO 346.-Todos los vehiculos deben contar con SOAT.
ARTÍCULO 347.~ La playa de estacícnarmentc debe tener señalización e iluminación adecuada.
311, AREA DE VIGILANCIA:
ARTÍCULO 348.- El personal que presta servicio de vigilar,da1 deberá portar su equipe de protección
personal y cumplir con estar debidamente uniformado (chaleee, o casaca]. Asi mismo portar su
identificación.
ARTÍCULO 349.- El personal de vigilancia no debe ingresar a servicios de alto riesgo sin el permiso del
jefe de I s ervlc:i o.
4!i!. TRABAJOS DE ALTIJRA:
ARTÍCULO 350.- tes trabajos de altura de 2 metros a más requerirán del uso de arnés y plataformas
de un espesor de2 pulgadas, con un ancho mínimo de 60cm. Segundad de 4 {tiene que residir 4
veces el peso), Norma GS0. Seguridan durante la construcción.
ARTÍCULO 351.- Las escaleras deben colocarse er, un lugar nivelado y estable, de inchnaclón según la
slguiente relación: Base inferior separada a u na distancia de ¼ de la longitud de la escalera mismo la
parte superior de la escalera debe sobrepasar en l metro de lugar a donde se quie're llegar.
ARTÍCULO 352.- Subir siempre de frente a la escalera, en caso de llevar objetos en una mar,o pegar el
cuerpo lo más que se pueda a la escalera durante la subida.
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REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN Et TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO" u-z TUMBES
(LEY Nº29783 O.S. W 005-2012-TR)
ARTÍCULO 353.~ Los andamios deben estar bien nivelados y todas sus partes bien ajustada5, aquellos
andamios que tengan 10 o mas metros de altura deben asegurarse a la estructura.
AiRTÍCULO ~54.- Durante los trabajadores en endarnios el personal debe utill1z.ar el equipo de
protección contra las ca idas: arnés completo de 1 sola vida de anclaje.
5!!, TRABAJOS DE SOLDADURAS:
ARTÍCULO 355.- Durante los trabajos de soldadura eléctrica el personal debe utilizar equipo de
protección personal.
ARTÍCULO 356.- Antes de injclat cualquler trabajo de soldadura, verificar que no haya presencia de
material inflamable cerca, verificar que las conexiones eléctricas del equloo de soldar se encuentren
en buen estado de mantenimiento, verificar que haya buena ventilación.
AHTÍCULO 351.- Utilizar mamparas de separacién de puestos de trabajo para proteger al resto de los
operarlos.
ARTÍCULO 35.8.- El ambiente de trabajo debe estar adecuadamente ventilado uy con sistemas de
extracclén e aire.
65!. TRABAJOS DE PINTA.DO~
ARTÍCULO 359.- Durante los trabajos de pintado con pistola, el personal debe contar con su equipo
de protección personal.
ARTÍCULO 360.- No realizar labores de pintado con pistola, cerca de fuentes de calor.
ARTÍCULO 361.- Usar mascarilla con filtra para agentes químicos y gafas.
ARTÍCULO 362.- Realizar trabajos de pintado en lugares ventilados y abiertos, de preferencia usar
plntu ras 5¡ n plomo.
JJJ., TRABAJOS DE INSTALACIONES EL:[CTIUCAS:
ARTÍCULO 363.- Todas las insta,laciones eléctricas y equipos están instalados y conservados de
manera que prevengan el peligro de contacto con los elementos a tensión y el ríesgc de incendio.
ARTÍCULO 364.- Se evitará en lo posible efectuar instalaciones eléctricas provisionales, para evitar la
sobrecarga de energía en el área, las que en todo case se instalaran en forma, deflninva en la
brevedad poslble,
ARTÍCULO 365.- Los eonductores eláctricos susceptibles de deteriorarse deberán estar empotrados y
protegidos con una cubierta de caucho duro u otro rnateria] equjvalente.
ARTÍCULO 366.- EJ material para todos los equipos eléctricos se seleccionará con relación a la tenslén
de trabajo, la carga y todas las eondlclones partícula res de su utlllzectón.
ATÍCULO 367.- Cuando se lleven a cabo reparaclones estructurales, extensiones o trabajo de pintado
delos ambientes del hospital, se adoptará las medidas neeesanas para la pruteccldn.
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO" U-2 TUMBES
(LEY Nc29783 D.S. N° 005-2012-TR)
ARTÍCULO 368.- Solo podrá obtenerse energía eléctrica de toma corriente, empleándose para tal fin
enchufes adecuados, sólidos y ,miados; llaves generales y/a emplear alambres sueltos para dichas
con exron es.
ARTÍCULO 369.~Para trabajos eléctrlcm para cualquier índole, solo se utihzarán alicates,
destornilladores, saca fusibles y ademas herramientas manuales asimilares, que se encuentren
debidamente aisladas.
ARTÍCULO 370.- para toda activldad se tendrá que utilizar los equ¡pos de protección personal.
8!!!. TRABAJOS DE GASFITERÍA:
ARTÍCULO 371.- Durante los trabajos de gasfitería el personal debe usarse sus equipos de protecclon
personal: (guantes industriales, gafas o lentes de segurload, mameluco, notas de jebe, respiradores}.
9!!, TRABAJOS DElÁREA DE IBfOMÉOKO:
ARTÍCULO 372.- Durante tos trabajos de inspección y evaluación de los equipos et personal portará
los equipos de protección personal' de acuerdo a las normas y protocolos de cada área solicitante,
ARTÍCULO 373.m Durante los trabajos de mantenimiento preventivo V reparación de equipos estos se
realizaran de acuerdo a las fichas técnicas y hoJas de seguddad de c<!lda equipo teniendo en cuenta el
a rea de trabajo el cual será de fácil acceso.
CAPh1.tt03t
ESTANCARES DE CONTROL DE lOS PELIGROS EXISTENTES V RIESGOS EVALUADOS
l. RIESGOS EVAlUADOS
1. MAPA DE RIESGO:
ARTÍCULO 374.- El rnepa de riesgo es la presentación gráfica dei1 nivel de exposición (bajo, medían o o
al,toj a través de los simbolos de uso general o adoptados, de acuerdo a la información recopilada en
archivos y los resultados de las medleiones de los factores de riesgo presentes, con eJ cuaJ se
facilitará el control y seguimiento de los mismos, mediante la implantación de programas de
prevención, el cual debe ser realizado por cada servicio. La periodicldad de la formulación del mapa
estará en función de tiempo estimedo para el cumplimiento de las propuestas de mejora, situaciones
criticas, documentación insuficiente, modificaciones en los procesos, nuevas tecnologías, entre otros.
ARTÍCULO 375.- El mapa de riesgos de actuaiizani de forma pertódrca o cada vez que se produzcan -
cambios en las instalaciones, equipos o en los procedimientos de tra
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REG LA M ENTO tN TE RNO DE SEGU RID AD Y SALU D EN EL TRABAJ O
DEL HOSPITAL RI:GJONAt "JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY Nr.29783 D.S. W 005-2012-TR)
2. MEDIDAS DE PREVENCIÓN Y PROTECCIÓN:
ARTÍCULO 376.-Las medidas de prevención y protección deben apllcarse en el siguiente orden de

prioridad:
a Eliminaci6n de los peligros y control de riesgos.
b Tratamiento, control o aislamiento de 'los peli1sros y riesgos, adoptando medidas técnicas o
ad mi n istrativa s.
e Minimizar los peligros y riesgos, edoptando sistemas de trabajo seguro que incluyan disposicíones
adminlstratívas de control.
d En el último caso facilitar equlpo ce protección adecuada, asegurándose que los trabajadores los
utilice y conserven en forma correcta.
3. EVALUACIÓN DE RIESGOS:
ARTÍCULO 377 .- La identificación de pellgros y evaluación se hará como sigue:

a Por lo menos actualizados de forma periódica de acuerdo al área.
b Cuando cambien las condiciones del trabajo.
e Cuando hayan producido daños a la salud y al seguridad.
d Se implementaran equipos de medición en el medio ambiente para monítoreo, los cuales van a
reportar información importante para la imp,ementación, seguimiento y mejora del presente
Regíamento.
ARTÍCULO 378.- Cuando la evaluación de riesgos lo arrrerite se reaii.zará;
,a Controles per-lódkos de la salud de los trabajadores v de las condíciones de trabajo de acuerdo a

cada área de trabajo.
b Medidas prevención, incluidas las relaclonadas con los métodos de trabajo y de ercducción,
ARTiCUlO 379.- La evaluación de riesgo!. de hará de:
a Accidentes de trabajo; caídas al mismo nivel, golpes contra objetos, heridas punzocortantes,
electrocución, traumatismo por aplastamiento v golpes, quemaduras, exposición a agentes cuimicos
perjudiciales para la salud, traumatlsmo y quemaduras por e,tplosión v/o según listado de accidentes.
b Enfermedades profesionales de acuerdo a la Norma Técnica de Salud que establece el
listado enfermedades profesionales NTS W Q68-MINSA/DGSP-V1; aprobado con R.M. Nª 480-
2008/MINSA del 14 de julio 2008-
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN El TRABAJO
~
(LEY Nª29783 D.S. N° 005-2012-TR)
H. ESTANDARES DE CONTROL DE LOS PEllGROS IEXl1STENTES
l. MANIPULACIÓN DE MATERIAL PUNZOCORTANJES:
ARTICULO 380.- A fin de prevenir y reducir los riesgos de accidentes por manipulaci6n de rnatenal
punzcccrtante, se debe tener en cuenta:
a Nunca reeolocar el capuchón de las agujas y similares luego de ser utilizadas.
b Segregar el material punzccortantes en el recipiente rigido.
e Los rectpientes para los residuos punzccortantes deben ser rígidos1 fabricados en material
impermeable, resistentes, con tapa de cierre hermético v rotulados con el sfmbofo de bi•oseguridad.
d Optimizar los procedlmientos en los que se utilice material punzocortantes, a fin de reducir la
generación de estos r esidu os.
2. MA:NIPULAC,JÓN OE PACIENTES:
ARTÍCUlO 381.- La movilizaclén de pacientes se debe realizar ccnslderando lo sjguiente;

a Utilizando técnicas de mecánica corporal: mantener la espalda siempre recta, mantener las piernas
separadas y con las rodillas flexionadas cuando se requiera cargar o mover al paciente.
b En la medida de lo posible utilizar ayudas rnecánlcas para movijizar al paciente.
e Cuando se trate de pasa,r un paciente de una camilla a otro minimo se deberá reaUza.r entre dos
personas o mas personas según sea el caso.
ARTÍCULO 382.ª A fin de prevenir daños a la columna por posturas prolongadas al personal debe
realizar pausas activas en el lugar de trabajo de forma periódlea (se recomienda por lo menos ca.da
dos horas).
ARTÍCULO 383.- Utíhar equipos de protección personal cuando exista la posibilidad de salpicaduras
de sangre y secreciones durante la atenclén del paciente.
ARTÍCUlO 384.- Es obHgatorio el uso de respirador de alta eficiencia N95 en la atención de pacientes
.sintomáticos respi rato ríes o positivos a TBC.
ARTÍCULO 285.- Realizar híglerie de manos de acuerdo en los 5 momentos.
3. VENTILACIÓN HOSPITALARIA:
ARTÍCULO 386.-Todos los amblentes, serán dotados de ventilación natural o mecánica de acuerdo a
cada área de trabajo, por medio de ventanas que den al aire libre de ventilación, no menor aun
veinteavo (1/20) de la superficie del p1so de la habltacíón: en caso contrario, mediante un sistema
mecánico de ventilación. (Norma Técnica E.M. 030 Instalaciones de ventilación
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REGLAMENTO tNTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "J.AMO" 11-2 TUMBES
(LEY N~29783 D.5- W 005-2012-TR)
ARTÍCULO 387.- Las renovaciones de aire por hora serán las siguientes:
a Emergencia: 5 a 12 tenovaciones/ hora presión positiva y un indice elevado de aire exterior.
b sa,a de operaciones: 5 a 20 renovaciones de aire/ hora con aíre exterior al 100% a presión positiva,
e Sala de cuidados lntenslvos 2 a 63 renovadones/hora.
d Sala de hospitalización: 2 a 12 renovaclones/hora.
e Sala ele aislamiento: 2il 12 renovaciones/hora presión negativa.
f Sala de diagnóstico por imagen; 3~ 1S renovaciones/hora.
g Sala de laboratorio: B~ 15 renovaciones/hora (sala de bloquimica a presten posltiva] (sala de
anatomia patologka, hlstologica cltolégica, mjcrobiología a presión negativa).
h sata de esterilizactón central: 2 a 10 renovaciones/hora a presión negativa excepto sal limpra y
almacén que es a presión positiva N.T_ EM 030.
4. PISOS Y FLUJOS DE CIRCULACIÓN:
ARTÍCULO :IM.- Todos los pisos deben ser antideslizantes.

AR1"ÍCULO 3-89.- los pisos deben mantenerse en buen estado de conservación sin desniveles ni
agujeros.
ARTÍCULO 390,.- Se deben evitar en lo posible que los pisos se encuentren resbalosos durante las
horas de trabajo.se deben colocar carteles de advertencia durante las labores de limpieza y
encerados de los pisos y escaleras.
ARTÍCULO 391.- El personal no debe correr por los pasadizos ni escaleras a fin de prevenir caídas al
mismo o a diferente nivel.
ARTÍCULO 392.- Se debe evitar echar cera a los ambientes a1 aire libre, rampas y escaleras.
ARTÍCULO 393.- Según los flujos de circulación externa se considerará los iingresos y salidas
innepenéleraemente para visitantes en las unidades, pacientes, personal, materiales v servicies:
hacia las unidades de emergencia, consulta externa, hnsprtañzaclón, servicios generales y también la
salida de cadáveres.
ARTÍCULO 3:94.- Los flujos de elrculaelén interna deben considerar:
a Protección del tráfico en las unidades como centro Quirurgíco1 centro Ob.stétríco, Unidad de terapia
Intensiva, Neonatologia y Emergencia.
b Evitar el entrecruzamiento entre la zona limpia y seca.
e Evitar el cruce con pacientes hospitalizados, externos y visitantes.
ARTÍCULO 395.- Los pasajes de circuladón deberán tener las siguientes caracteristlcas:
a Para pacientes ambulaterios un ancho mínimo de 2.20 metros.

b Los corredores externos y auxilia res desti na do a I uso exclusivo del persona I de servic i o y/o de cargas
deben tener un ancho de 1.20 metros.
e Los corredores dentro de una unidad deben tener un ancho de 1.80 metros.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALU D EN EL TRA BAJO
(LEY N~29783 D.S. W 005-2012-TR)
ARTÍCULO 396.- la circulación vertícal de pacientes a les unidades de hospitalización se hará

mediante escaleras, rampas 'Y ascensores.
a ESCALERAS
✓ Las escaleras de uso general tendran un ancho mlnírno de 1.80 metros entre parámetros de
pasamanos a ambos lados,
✓ Eo las LJnldades de hospstallzación la distancia entra la última puerta del cuarto de pacientes y la
escalera no debe ser mayor de 25 metros.
✓ Las escaleras de servido y de emergencia tendrán un ancho mínímo el el.SO metros entre
parámetros y tendrá pasaraanos a ambos lados.
✓ El, paso de la escalera debe tener una profundidad entre 0 ..28 y 0.30 m. y el contra paso entre 0.16 y
0.17m.
b RAMPAS
✓ Las rampas deberán tener un ancho mínimo de 1.20 m.

✓ Deberán existir dos pasamanos a diferente a~ura, el primer pasamano se colocara :a 90 cm y el
segundo pesamana a 75 cm del nivel del piso terminado.
✓ La longrtud no será mayor de 6 metros y la pendlente máxima de 1:12(8.33%).
e ASCENSORES
Los ascensores deberán tener las siguientes características:

✓ La ubicación cercana al ini;ireso :al hospital.
✓ La, puerta deberá a bnr un ancho mi nimo de 1 metro.
✓ Las barandas interiores estarán colocadas a 75 y 90 cm. De altura en tres lados.
✓ Todo ascensor debe tener la señalización "no usar en caso de emergencia"
S. SEÑALJZACIÓN Y ROTULAClÓN:
ART[CULO 397.- El objeto de ras seifales de seguridad será hacer conocer, con rapidez, la posibilidad
de accidentes, el Upe de accidente y también la exrstencía de clrcunstanclas particulares.
ARTÍCULO 398.- Las señales de seguridad serán tan grandes romo el reglamento indica y su tamaño
será congruente con eJ lugar con que se colocan o el tamaño de los objetos, dispositivos o materiales
a los cuales se fijan, en todos los cases, el símbolo de seguridad, debe ser ldentificade desde una
distancia segura. Norma Técruca de Salud (NTS) N" 037w MINSA/OGDN- V.01 Norma Técnica de Salud
para sefl:alizaci·ón de Seguridad de los Establecimientos de Salud y Servicios Medicas de Apoyo.
OH HOSPITAL REGIONAL ''JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY N~29783 O.S. W 005-2012-TR)
ARTÍCULO 399.- Las dimensiones de las señales de seguridad serén las siguientes:
Tamaño de
Di!.tancia de DIMENSIONES (cm)
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Alc=l
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B
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o
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D c.
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letras
Dl men sic n es
mlnimas
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ID;:::18
L 4cm.
5 metro¼B=30 =18
1-- - L- ,-
6cm.
10metms A=30 B:::,SO 110=26 =25
- --
12 metros
í A=40 8=60 IID=32 =25
L 8 cm.
L 10cm.
15 metros 1 A=SO B:8CJ IID=38 =30
A= Altura 8=Base Dc:: : Diámetro l= Lado
ARTÍCULO 400.- Los colores y símbolos en las señales de seguridad de aplicarán como sigue:
a las señales de advertencia tendrán un color de fondo amarillo, la banda triangular será negra, el
sírnbolo de seguridad será de color negro, el borde de color amarillo o blanco, y estará ubicado en el
centro, el color amarillo cubrirá como minimo el SO% de área de la señal.
b Las señales de emergencia y evacuación, las de vacunación deben tener forma geométrlca de
cuadrado o rectángulo y deben tener los sígulentes colores, fondo verde, símbolo blanco, de bcrde
blanco, ei color verde debe cubrir al menos el 50% de la superficie de la señal.
e las señales de obligatoriedad tendrá un color de fondo azul, la banda circular será blanca, el slmbelo
de seguridad será blanco y estará ubicado den centro, el color azul cubrirá como mínimo el 50% del
áreas de la señal. Toda señal de ob1igac16n puede complementarse con un texto fo era de sus limites.
d las señales de prohiblción serán de color de fondo blanco, la corona circular y fa barra transversal
serán rojos, el símbolo de seguridad sera negm y se ubicara en el centro y no se superpondrá a la
barrar transversal, el color rojo cubrirá como mínimo el 35% del rea de la señal. a
e Las señales infermatívos se realizara en equipos de seguridad en general, rutas de escape, etc. Las
formas de las señales informativas serán cuadradas o rectangulares, según convenga a la ubicación
del simbolo de seguridad o el texto, slmbolo de seguridad será blanco, el color de fondo será verde cubrirá
como mínimo el 50% del área de 121 señal.
6. RUIDOS VIBRADORES:
La institución debe efectuar acciones referidas al diagnóstico, ldentlñeación, tipes •de ruidos, personal
expuesto, ciclo de trabajo, tipos de instrumentos que se deben utilizar referldos al ruido que e~tá
expuesto al trabajador.
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SA'LUD EN El TRABAJO
(LEY W29783 D.S. N• 005-2012-TR)
ARTÍCULO 401.- La institucíón debe coordinar ejecución de pruebas de audlernetría a los

trabajadores que están expuestos directamente al nivel máximo de ruido.
ARTÍCULO 402.- La lnstituclón dotara de protectores auditivos al personal que está sujeto
directamente al ruido de equlpos y máquinas.
ARTÍCUlO 403.~ Las maquinas y equipos que produzcan ruido v vibraciones en los centros de trabajo
deberán evaluarse periódicamente para verificar si están por encima del limite permisible, a fin de
evitar la ocurrencia de las enfermedades profesionales.
ARTÍCULO 404.· Los ruidos y vlhraclenes se evitarán en lo posible en su foco de origen, tratando de
aminorar su propagación en los locales de trabajo.
ARTÍCUlO 405.-Las máquinas v equipos que son fuentes generadora de ruido, el hospital de
encargará de la evaluación técnlca y posterior aislamiento o encerramiento de la maquina.
ARTÍCULO 406.- El nivel rnaxhnn de ex¡posidón establecido para el ruido equivalente en una jornada
de ocho horas es de 85 decibeles,
RADIACIONES ELECTROMAGNÉTICAS:
ARTÍCULO 407.- En caso que el trabajador realice tareas en áreas en ia que existe radiación
electromagnética, la institución realizará estudies correspondientes, v adoptará medidas que
protejan la salud de los trabajadores.
ARTÍCULO 408.- los trabajadores expuestos a peligro de radiación serán informados previamente por
personal competente: sobre los riesgos que su labor implica para su salud, las precauciones que
deben adoptar, el signiflcado de las señales. de seguridad e sistemas de alarmas, los métodos de
trabajo que ofrezcan mayor seguridad, el uso adecuado de las prendas v medíos de protección
personal y la importancia de sostenerse a exámenes médlcos periódicos y a las prestaciones medicas.
7. INSTALACIONES ELÉCTRICAS:
ARTÍCULO 409.- Los cables de energia eléctrica, de teléfono e internet deben colocarse junto a las
paredes, evitando en lo posible que e meen zonas de tránsito.
ARTÍCULO 410.- No sobrecargar los toma corrientes utlllzando enchufes múltiples v otros dispos1tivos
eléctricos.
ART[CULO 411.- Todos los tableros eléctricos deben estar debidamente seiialízados, cerrados, con
circuito de protecdón a tierra y en buen estado de conservación.
ARTÍCUlO 412.-Todo cableado eléctrico debe estar entubado.
ARTÍCULO 413.-Toda instalación debe ser periódicamente verificada por personal callñcado,
ARTÍCULO 414.- cuando se trabaje cerca de las líneas o equipos energlzadcs, los trabajadores
deberán evitar círcu los meta llcos expuestos.
(LEY N"29783 D.S. W 005-2012·TR)
ARTÍCULO 415.- los trabejadores, cuyos deberes requieren el desempeño de su labor en las proJ<imldades
de equipos o lineas energizadas, deberán ejecutar sólo aquellas tareas para ,as cuales han sido
capacitados, equipados, autorlzados. Los trabajadores que no tengan experiencia deberán;
a. Trabajar baJo dirección de un trabajador experimentado y calificado ene l lugar de la otra.
b. Ejecutar solo tareas dirigidas.
En caso que un trabajador tenga dudas cerca de la ejecución segura de cualquier tarea asignada,
deberá solicitar instrucciones al supervisnr o al trabajador encargado. En caso de persistrr la duda,
deberán detener la ejecución de la tarea.
ARTÍCULO 416.- los trabajadores que por lo general ne laboren en las proximidades de las lineas y
equipos de suministro eléctrico, pero cuyo trabajado los lleve ingresar a estas áreas para realizar
ciertas tareas, deberán proceder con este trabajo solo si es que son supervisado por una persona
calificada.
ARTÍCULO 417.- los trabaiadores deberán informar de inmedia,to a, su jefe inmediato lo siguiente:
Defectos de la linea o equipo, teles como cables anormales flojos, aisladores rotos, postes con
fisuras, rajados o deteriorados, o soportes de lámpara rotos, objetos accidentalmente energizados,
tales corno por ejemplo: tuberías. conductos, artefactos de llumlnación o retenidas, muretes o
paredes.
S. ILUMINACIÓN Y NIVELES DE ILUMIINACIÓN1:
ARTICUILO 418.- los centros de trabajo deberán contar con la iluminación adecuada para el desarrollo
de las actividades. Cuando la iluminación natural no es suficiente se proveerá de luz artificial de
acuerdo a las normas con mínimo de luces de conformidad al ambiente o actividad que desarrolle.
ARTÍCULO 419.- En todos los Jugares translto de trabajo habrá iluminación de típo natural artificial o
mixta apropiada a las actividades que dentro del sistema ejecuta el hospital. De referencia se
empleará la rlumlnacicn natural se intensificará con iluminación artificial en las maqumas, escaleras,
salidas de urgencias y lugares asistencleles.
ARTÍCULO 420.- Utilizar al máxlmo la luz natural que ingresa a través de ventanales, las cuales deben
permanecer limpios y libres de obstáculos. Regule el Ingreso excesivo de luz persianas o cortinas de
en áreas administrativas. Debiendo utilizarse micas protectores o luna bloqueadores de luz en sala de
hospitahzaclérr.
ARTÍCULO 421.- las luminarias deberán suministrar una distribución umforrne, llevaran rejillas o
pantallas difusoras para evitar el deslumbramiento.
ARTÍCULO 422.- Emplear colores claros para las paredes y techos cuando se requieran mayores
nlveles de iluminación, estaos permiten un ambiente mejor iluminado sin aumentar el número de
lámparas.
ARTÍCULO 423.- Combinar la luz natural con la luz artificial para mejorar las cond1clones de
iluminación en el puesto de trabajo.
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REGtAMENTO INTER NO DE SEGURIDAD V SALUD EN EL TRA BAJO
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ARTÍCULO 424.- No utilice materiales o pinturas cuyos acabados causen reflejos o brillo, a fin de
prevenir el deslumbramiento molesto.
ARTÍCULO 425.- Las instalaciones de las áreas asistenciales deberán contar con iluminación natural o
artificial que garantice el desempeño de las actjvidades que se desarroUaran en ellas.
a. Corredores o pasiillos en la noche: 200 lux,
b. Sa I a de Hospita I ización: 150 lux.
c. Sala de Cuidados Intensivos: 750 lux,
d. Sala de operaciones:
• Sala de operación: 500 lux.
• Alumbrado general: 1000 lux.
• Me5a de operaciones: 1001000 lux.
e. Laboratorios y fairmac1a: 750lux
f. Consultorios: 500 lux.
ARriCULO 426.- Las oficinas administrativas deberán contar con iluminación natural o artificial que
garantice et desempeño de las actividades que se desarrollarán en ellas.
a. Áreas de trabajo en ofleinas 250 lux
b. Pasililos 150 lux
c. Estaciona rn í entes 30lux
d. Aseen sores 100 lux
e. s erv1cl os h rgten reos 75!ux
CAPÍTULO VII
PROCEDIMIENTOS EN CASO DE ACCIDENTES E JNC,DEKT(S DE TOABMO
l. ~CCIDENTES _DE TRABA.ID
1. Definición:
ARTÍCULO 427.- Se considera accidentes de trabajo a toda leslén orgárnea o funcional que en forma
violenta o repentina sufran los trabajadores, debido a causa externas a la victima o el esfuerzo
realizado por esta que ori¡¡:1r,e una reducción temporal o permanente en su capacidad de trabajo o
produzca su fallecimiento.
ARÍCULO 428.-Asimismo se considera accidente de trabajo:
a. El que sobrevenga al trabajador en la ejecudón de órdenes dei trnbajador, aun fuera del iugar y ras
horas de trabajo.
b. El que sobrevenga antes, durante y en fas interrupciones del trabajador se hallase por razón de
sus obligaciones laborales, en el lugar de trabajo de los toca les de la lnstltuclcn.
c. El que sobrevenga por acción de tercera persona, o ,por acción der empleadór o del trabajadqr
durante la ejecución del trabajo.
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DEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO" 11~2 TUMBES
(LEY N"29783 0.5. N" 005-2012-TR)
2. CAUSALIDAD DE LOS ACCIDENTES
Factores Técnlccs v
Humanos en las causas de los Accidentes:
Actos y condicjones sub estandares en las causas de los accídentes.
ARTÍCULO 429.- los actos sub estamíares sen las omisiones o falta de un método de trabajo
establecido por parte del trabajador dentro de estos casos se tomaran entre otros:
a. Errores en la manipulación de equipos, herramientas, materiales y sustenclas químicas peligrosas.
b. No utilizar los qulpns de protección personal e utilizar en forma inadecuada.
c. No aplicación de técnicas de rnovijizaelón de pacientes.
d. Reencapsular o reencapuchar agujas o similares.
ARTÍ(Ut;O 4:30.- Dentro de las condiciones subestandares se tomaran en cuenta entre etras:
a. Instalaciones, muebles, equipos e instrumental defectuosos sin mantenimiento.
b. Dlsef\os Inadecuados del puesto de trabajo.
c. falta de ventilación.
d. i;alta de dispositivos de seguridad en los equipos.
3. NOTfFJCACIDNES DE ACCIDENTES E tNODENTES:
ARTICULO 4~1..- Respecto a las notificaciones de accidentes e incídentes:

a. Todo incidente o accidente de trabajo por más leve que este ses, deberá ser lnforrnado a la brevedad
posible al jefe de lnrnealato, Unidad de Bienestar de Personaly/o Epidemiología.
b. El médico de la Unidad de Bienestar de Personal llenara el formato . ,.Avrso de: accidentes de trabajo".
c. El registro de accidentes se realizara con la jefatura del servicio para 1nvestiga1r la causalidad e
implementar a celo nes correctivas.
d. En caso de diagnosticarse una enfermedad ocupacional o accidentes se informa a Epidemiolog[a para
que notifique a la DISA V UMA CIUDAD de forma inmediata.
4. INVESTIGACIÓN DE ACCIDENTE:
ARTfCUW 432.- El comité de seguridad y salud en el trabajo, deberá realizar una investigación
cuando se hayan producido daíios a la salud del trabajador o cuando aparezca de que las medidas de
prevención resultan lnsuñclentes, a fin de detectar las causas y tomar las medidas correctivas al
respecto. Independientemente la Unidad Orgánica efectuará las lnvestigado,nes del caso,
conjuntamente con el comité de seguridad y salud en el trabajo. Toda investigación de accidentes
deberá comprender:
a. Descripción de lo sucedido.
b. Reunión de la información pertinente (hechos, testigos).
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REGlAMENTO INTER NO DE SEGUR'IOAD Y SALUD EN EL TRA BAJO
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(LEY Nº29783 D.S. N" 005-2012-TR) ' -
c. Determinación de las causas (actos y condiciones sub estándar).

d. Análisis de los hechos.
e. Concl usi on es.
f. Recomendaciones correctivas (a eortn y/o largo plazo)
g. Llenado de formato de investigación de accidentes.
ARTÍCULO 433.- Durante la ínvestigación de1 accidente de trabajo, las enfermedades ocupacionales e
incidentes, ya sea por parte de la autoridad competente o por otros organismos autnnzados, estarán
presentes tanto los representantes del equipo de gestión; corno el comité de acuerdo a la gravedad
def caso V de forma paritaria.
5. ESTADÍSTICAS DE ACCIDENTES DE TRABAJO:
AtRTÍCULO 434.- Las estadístlcas de los accidentes de trabajos que ocurran en el hospital servirán
para evaluar ia efectividad de los programas de segurldad trazados, asi como planiflcar las futuras
ac:trvi dad es.
ARTÍCULO 435.- Los indlcadores evaluados serán los siguientes:
l. Tasa de incidentes laborales.

--- - - ·--------- ----)( 1000
Población total de trabajadores de salud
2. Tasa de casos de Tuberculosis en trabaja.dores de salud

-----------------------------------------------x 1000
Población total de trabajadores de salud.
U. ENFERMEDADES OCUPACIONALES V VIGILANCIA DE LA SAWD DEL TRABAJADO.
ARTICULO 436.- La vigilancie de salud del trabajador es un proceso cnrrtlnun que tiene como objetivo
monltoriz.ar el efecto de los factores de riesgos ocupacionales en la salud de los trabajadores de la
i nstnucíó h.
ARTÍCULO 437 .- son objetos de vigilancia las enfermedades ocupacionales, ras cuales son contraídas
por ef trabajador como resultado a la exposición a factores de riesgo como [os agentes físrcm1
químicos, biológkos, ergonómtces y pslcosoelales a la actividad laboral.
ARTÍCULO 438.~ Todo trabajador deberá cumplir con un examen médico ocupacional una vez al año
como mínimo.
ARTÍCULO 439.- Todo postulante a un puesto de trabajo por ve? primera o trabajador promovido a
un nuevo puesto de trabajo deberá contar 0011 examen médico, en forma obligatoria.
•':_~f'O C
-:...:-.--
REGLAMEN1O INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
~
(LfV N°29783 D.S. N• 005-2012- TR)
.ARTÍCUlO 440.- Todo trabajador y/ o personal rotante, internos v alumnos, deberán estar
inmunizados contra la Hepatitis B, vacuna contra lnfluencia y Tétano salvo alguna contralndicaclén
médica y previos consentimientos informado.
ARTfCULO 441.- Labores de mujer gestante o en periodo de lactancia:
al La,s mujeres trabajadoras en periodo de gestación o lactancia no deberán a riesgos que afecten su
salud o que puedan ocasionar el desarrollo normal del feto o recién nacido, derivado de excosletones
a agentes ñsicos, biológicos y/o Disergonómico,
b) Las trabajadoras deberán comunicar a la lnstttuelón inmediatamente sobre su estado, de gestación,
para que se puedan tomar las medidas preventivas necesarias en cada uno de los casos.
el Las mujeres gestantes o en periodo de lactancia están prohibidas de cargar peso mayor de S kg.
d) Las mujeres gestantes o en periodo de lactancia no deberán exponerse a cambios bruscos de
temperatura.
CAPÍTULOVIU
PREPARACIÓN V RESPUESTA PARA CASOS DE EMERGENCIA
l. Rl!:GLAS GENERALES
ARfÍCULO 442..~ Las actividades de preparación y rnltígaclón para casos de epidemias emergencias y
desastre se coordinarán con el centro de Operaciones de Emergencias y Desastres del Hospital.
ARTÍCULO 443.- La organización interna corresponderá a cada servicio ante la ocurrencia, de una
situaetén calificada de emergencia las medidas y acciones que se deberán adoptar, dependerán de:
a] La naturaleza v magnitud.
b) La oportunidad para rea cctonar de man era adecuada.
e) Los medios disponibles p~ra hacerle frente.
ARTÍCULO 444.- En caso de ocurrir un incendio al personal le corresponde:
a,} Dar la voz de alarma.
b) Despejar el área donde se produce el incenelo,
e) Corte el fluido electrice.
d) Si el humo avanza, abandone el fugar, s1 el humo es denso arrójese al piso y avance a gatas.
e) Brinde las facilidades para la actuaclór, de los brigadistas, ellos sabrán que hacer hasta que lleguen
los bomberos.
ARTÍCULO 446.· En caso de producirse un acddente de trabajo, ja priorrdad será brindar auxmo ª'
accidentado, tarea que deben ejecutar los brrgadistas. Al persona1 en general, le corresponde.
a Dar la voz de alarma.
b Proteger a I accidentado.
c Si hubiera perdida de ccnoerrnlento, trate ele acomodar al accidentado, para que este pueda,
respirar, afloje la corbata u otra a nivel del cuello.
d Si hubiera perdida de sangre presione directamente sobre la herida eo
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REGlAMENTO INTER NO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
(LEY N"29783 D,S. N" 005-2012-TR )
e Evite mover al accidentado a menos de estar seguro de no agravar su condición.
H. ANTE CASO DE INCENDIO
12. PREVENCróN CONTRA INCENDIO:

ARTICULO 447.- Frente a incendios deberá tener en cuenta las consideraciones generales siguientes:
a Evitar que se produzcan incendios mediante la prevención.
b Mantenerse su área de trsba]e limpia, ordenada y en 1o posible de materiales combustibles y liquidas
inflama b I es.
c No obstruir las puertas, vías de acceso o pasadizos, con materiales que puedan dificultar la libre
clrculacton de ras personas.
d Informar a su superior de cualquier equipo eléctrico defectuoso.
e Familiarizarse con la ubicación y forma de uso de los extintores.
f En caso de incendio de equipos eléctricos desconectar el fluido eléctnco. No usar agua ni extintores
que lo contengan si no se ha cortado la energía eléctrica.
E En caso de amagos de incendios, la operación de emplear un extintor dura muy poco tiempo; por
consiguiente, utilícelo bien, acérquese lo más que pueda, dirija el chorro a la base de las llamas, no
desperdicie su contenido.
h Obedecer los sarvlcics de segundad y familiarice con los principies fundamentales de primeros
auxjlics.
ARTÍCULO 448.- lnstruccicnes generales en raso de incendios.
a Cuando se detecta un incendio, actuar de inmediato y sin perder la calma.
b Dar el aviso del incendio lnmedlatamente, al jefe de servicio y/o al jefe de guardia, a la oficina de
servicios generales, vigilancia.
e Si a algún empleado se encuentra en el lugar del incendio V está entrenado para usar el equlpo
extintor apropiado deberá utilizarlo.
2g. PROTECCIÓN CONTRA INCENDIOS.
a CONDIClÓN GENERAlES:
ARTÍCULO 449.- El fuego es una oxloacíén ráp}da de ur, material combustible que produce
desprendimiento de luz y calor, pudiendo iniciarse por fa interacción de tres elementos: oxígeno,
combustible y calor. La ausencia de une de les elementos mendonados evrtara que se inicre el fuego.
ARTÍCULO 450.-los incendios se elasiñean de acuerdo con el tipo de material combustible que arde
can:
• Incendio clase A; Son fuegos que .se producen en materiales combustibles sólidos tales como;
madera, papel, cartón, etc,
• Incendio da:s,e 8: Son fuegos producidos por líquidos inflamables tales como; gasolina, aceite, -
p 1ntura s, sol ve nte, etc.
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(LEY W29783 D.S. N" 005-2012-TR}
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• Incendio ciase C: son fuegos producidos equipos eléctricos como motores, interruptores, tableros
e!ectricos, etc.
ARTICULO 451.~ Cualquier trabajador que detecte un amago de incendío, procederá de la forma
siguiente:
■ Dar alarma irnerna y externa.
• Comun1car a los integrantes de la brigada de emergencias y desastres.
• S.egulr las indica dones de la brigada,
• Evacuar el área de manera ordenad con dirección a la puerta de salida más cercana.
b ABASTEOMIE NTO DE AGUA Y EQUEPO:

1
AIHÍCUlO 452.-En el uso y equipo para abastecimiento de agua se deberá cumplir con lo siguiente:
• Se asegurara un abastecimiento de agua adecuado a presión mínima de 60 libras, en case de
incendio de materiales combustibles ordinarios clase A.
• las bombas para lncendlos estarán situadas y protegidas de ta1 modo que ne se interrumpa su
funcionamiento cuando se produzca un incendio.
• Los grifes contra incendios deberán ser de fácil acceso y estarán conservados v mantenidos en
buenas condicíones de funcionamiento.
• En les incendios de típo By C no se usara agua para extinguirlos, debiéndose usar otros medios de
extinción adecuada.
e EXTINTORES PORTÁlU.ES:
ARTÍCULO 453.- En el uso de extintores portátiles se tendrá en cuenta lo siguiente:

• Se dotara de extintores de incendios adecuados al tipo de incendio que pueda ocurrir, considerando
la naturaleza de los proeesos y operaciones.
• los aparatos portátiles contra incendios, serán inspeccionados por k1 menos una vez por mes V serán
recargados cuando se venza su tiempo de vigencia o se utilken1 se gaste o no toda la carga.
• Todos los extintores se colocaran en lugares visibles, de fácil acceso, los que pesen menos de 18 kg.
Se colgaren a un altura de rnaxima de 1.50 rnt, medtdos def suele a la parte superior del extintor.
• Cuando ocurran incendlos que lrnpllcan equipos eléctricos, los extintores paira combatirlos serán de
polvo quimico seco, en caso de que el incendio se dé en lugares donde haya computadoras, área de
laboratorio u otros eqrnpos, se utmzaran extlntores de gas carbónico (C02) para su extlnclén,
111. ANTE CASOS DE SISMO
1!:!, INSTRUCCION ES GENERALES EN CASO DE MOVIMIENTOS SÍSMICOS:

1
ARTÍCULO 454.- Mantener la calma V controlar el pánico.

ARTÍ,CULO 455.- Durante el mo_vimiento en las áreas de trabajo, protegerse junto a un escrito;
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{LEY N"l9783 D.S. N" OOS-2011-TR}
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ARTÍCULO 456.-Alejarse de la,s ventanas y puertas de vidrio. Mantenerse listo para evacuar.
ARTICULO 457.- Tener calma y orientar a los usuartos, ala personal visitante que está atendiendo
para que se dirijan a los puntos de seguridad v reunión.
ARTÍCULO 453.- Pasado el sismo, la evacuación e~ automática hacerlo de acuerdo a las lnstruectones
de los responsables de evacuación, dirigiéndose al punto de reunión si se percató de algún
trabajador herido informar al brigadista.
2!!, INSTRUCCtONES GENERALES PARA I.A EVACUACIÓN:
ARTICULO 459.- Dada la orden de evacuactón, 1a movilización hacia el punto de reunión asignado
comenzará en orden, sin correr ni gritar.
ARTICUl.iO 460.- Deberá mantenerse la calma y obedecer las lnstruccrones de tos responsables de
evacuación de acuerdo al plan de evacuación.
ART!CUlO 461.- Obedecer [a 1101 de manda de quien conduzca la evacuación. No empujarse ni dar
indieaciones o realizar comentados que puedan ocasionar incertidumbre, confusión 'V temer al resto.
AR.TÍCU~O 462.- Deberá evitarse el pánico en todo momento.
ARTÍCULO 463.- Al evacuar, tener cuidado de objetos que puedan caer o encontrarse en la ruta.
ARTICULO 464.- S) un evacuante cae, deberá tratar de levantarse tnrnedíetamente para no provocar
más ca idas v amontonamiento, de quienes se hallen cerca, deberán ayudar levantarlo rápidamente.
ARTICULO 465.- Al llegar al punto de reunión (área de evacuación] cada área u oficina se constituirán
orden para verificar que todos se encuentran presentes,
ARTÍCULO 466.- Si en las momentos de evacuación .se encuentran a usuarios, mdlcarles la ruta V
acclcnes a seguir para su partida evacuactón, punto de reunión.
IV. ANTE CITUACION RIESGOSAS NO CONTROLABLES

ARTICULO 467'.- Se declararán situaciones de emergencias en las instalaciones del hospital ante
situaciones rtesgosas que no son posibles de controlar o se han salldo de control de la brigada de
ernergenclas u otras formas de organuacién interna, y que ponga en riesgo la seguridad y salud del
personal;
a Incendios que han evolucionado desfavorablemente.
b Desplome de edificaciones o estructuras.
Er c-0mité d emergencia. y desastres, ante esta situación realizara las acciones pertinentes, de acuerdo a
su plan d emergencias.
1. MECANISMOS DE ALERTA.
ARfjCUlO 468. - E I hospital cuenta ce n servicios de comunica clón.

a üirectortc telefónico de instituciones especlalizadas.
b Medio de comunicación. Televisión, celular, r-adial1 electrónico.
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REGLAMENTO INTERNO DE S'EGURIDAD V SALUD EN EL TRABAJO
OEL HOSPITAL REGIONAL "JAMO'' 11-2 TUMBES
(LEY N~29783 0.5 Nº 005-2012-TR)
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2. EQUIPO DE RESPUESTA.
ARTÍCULO 469.- El hospital mantiene los siguientes organismos internos,

a El comlté de emergencias y desastres.
b Brigadas de emergencias.
e corntté de seguridad y salud en el trabajo.
3. COMUNIICACIÓN ANTI: UNA EMERGENCIA.
ARTÍCULO 470.- El hospital mantiene un dlrectorio telefónico actualizado de ambulancias, otros

hospltaies, pohela nacional, vigilancia cmdadana y bomberos.
V. PRIMEROS AUXILIOS
1!!, GENERAUDADES:
AIRTÍCULO 471.- Los primeros suxlücs son 1os ciudadanos que s ele presta a una persona que ha sida
herida o repentinamente afectada por alguna enfermedad o lesión, con el prop6sfto de disminuir su
sufrímlentn, prevenlr lesiones mayore.s y hasta ulvarle la vida mientras se consigue la ayuda del
médico o su traslado a, área de emergencia.
29!. REGlAS GENERALES:
ARTICULO 472.- Cuando se presente la necesidad de tratar un caso ele emergencia siga estas reglas
básicas:
a Evitar el pánico y no actuar de forma precipitada.
b A no ser que la celocacíén de, la victima lo exponga a lesiones adielenales, deben evitarse los
cambios de posición hasta que se determine la naturaleza del proceso.
e He ter una evaluación c1.üdado.sa de la víctima.
d Si se requiere de acción inmediata para salvar una vida (RCP1 control de hemorragias, etc.) aplique el
trata m1 ento adecuado sin demora.
e Avise un médico o traslado de emergencia.
'.3!!. PROCEDIMIENTO:
a SHOCK.
ARTÍCULO 473.- Cuando ocurra un shock, stga reglas básicas;

• Coloque al trabajador de salud (TS) en posición cómoda. Colocar la cabeza más baja que e1 resto de_!_
cuerpo.
REGLAMENT O INTERNO DE SEGURIDAD Y SALU D EN El TRA BAJO
(LEY N~29783 D.S. N° 005-2012-TR~
• Constatar que la boca esté libre de cuerpos extraños y que la lengua este hacia adelante.
• Soltar vestimentas apretadas en el cuello, pecho o cintura.
• Tratar de conservar el calor de! cuerpo, abrigando al paciente.
b HERIDAS CON HEMORRAGlAS:
ARTÍCULO 474.- 5eguk el siguiente proced,m~ento.

• Presionar en forma directa, estable v firme sobre la herida, con oposito o tela limpia.
• P-resionar 5 cm por encima de la herida si esta fuera amputación o mientras lo traslada a la
emergencia,
• Acueste al accldentadn y trate de mantenerlo abrigado,
• Evitar la extremidad donde se encuentra la herida.
• Avisar al brigadlsta o personal médico o conducir a la emergencia y conducir al accidentado a la
emergencia.
e FRACTURAS:
ARTÍCULO 475.- Siga el siguiente procedhnlento:
a lnrnovllizar la parte lesíonada para evitar que los extremos del hueso roto se desplacen y trasládelo
cuidadosamente a la emergencia.
b En caso de fractura de espalda, cuello, brazo o pierna, no mueva al trabajador de salud v coordina
con el servido de emergencia para el traslado.
e Si hay duda acerca del tipo de listón, trátese como fractura.
411. QUEMADURAS:
ARTICULO 476.- En el case de quemaduras de 1~ y r grado, enfriar la zona con ag1.1a fria limpia hasta
el momento que cese el ealor.
ARTlÍCULO 477.- Si la quemadura es de 3Q grado, no lave ni moje !a región af"ectada 1 llévelo
inmediatamente a la emergencia.
ARTICULO 478.- En caso de salpicadura de sustancias quimh:as a Jos ojos, lavar a chorro con una
jeringa en caso de contar con lavaojos.
52_ REANIMACIÓN CAR □IOVASCULAR:

ARTfCUlO 479.- La rearrimaerén cardlopulrnonar se aplica en caso de existir paro cerdlcrresplratorto,
e'I cual se reconoce por: perdida de la eoneiencia (desmayo), ausencia de pulso, ausencia de
respiración, para. !o cua1 realice el siguiente procedimiento:
• Sollclte ityuda.
• a
Despeje el rea.
(LEY Nº29783 D.S. Nº 005-2O12-TR}
~
• Acueste al paciente de espaldas y en po.sition horlzontal y colóquese a lado junta a la cabeza,

Uámelo por su nombre, si en caso no hay respuesta, colóquese c1I lado izquierdo e ímele con
presiones. una segunda frecuencía no menor de 100 latidos por minuto.
• Si hubiese un asegunda persona que participe en la maniobra, participará con el apoyo ventilatcrlo
sin que usted cese las presrones y hasta que llegue la ayuda.
r.APÍTULO JX
CAPACITACIÓN Y ENTRENAMIENTO
ARTÍCULO 480,.- La capacitación y entrenamiento en seguridad y salud en el trabajo en un proceso

permanente que involucra ai todos los miembros de la organización y que tiene como ebietlvo la
optlmlzación de las siguientes competencias: eonciencla de seguridad de la salud y prevención de
incidentes y accidentes de trabajo.
ARTÍCULO 481.- Se aplica un enfoque por competencias, implementando eventos de capacltectón
que permitan lograr las competencias generales (dirigidas a todos tos trabajadores) y las
competencias específteas [dlrigldas al personal de la. unidad orgánica y salud en el trabajo), en
implementación. E1 ccmlté de seguridad y salud en el trabajo y el personal especificado en aspectos
especíñccs del sís terna.
ARTÍCULO 482.- El hospital tomará las medidas necesarias para transmitir al trabaja.dar información
sobre los riesgos en el centro de trabajo, asi como tas medjdas de pmtecdón que correspondan.
ARTÍCULO 483.- El hospital impartirá capadtadón apropiada y oportuna al trabajador, en materia de
seguridad y salud en el trabajo, al momento de la contratación, durante el desempeño de su labor y
cuandose produzcan cambios tecnológicos v/o en el puesto de trabajo.
ARTÍCULO 484.· La cepacltación v entrenamiento en seguridad y salud en el trabajo estarán
norrnadas por las Directivas y Reglamentos de capacitación Víl!lent:es y cuentan con la conformidad
del comité de seguridad y salud en el trabajo, asi como su monitoreo.
ARTÍCULO 485.- La capacitación y entrenamiento son impartidos mediante eventos (cursos,
seminarios, conferencias, talleres, simulacros, etc.) debidamente documentados y que cumplen con
los requisitos académicos necesarios para el logro de los objetivos de capacltaclón.
ARTÍCULO 486.- El hospital brindará capacitación y/o entrenamiento sabre los siguientes temas:
a SensibHización en seguridad y salud en el trabajo.
b Seguridad en los procedimientos de trabajo, con énfasts en los riesgos de los procesos.
e Organización y funcionamiento del comité de seguridad y s.alud en el trabajo.
d Uso v mantenimiento de equrpos de protección.
e Prevención de accldentes y de enfermedades ocupacionales.
f Orden y llrnpleza,
g Primeros auxtllcs.
h Preparación y respuestas en caso de emergencias.
1 Reconocimiento v prevención de las condlciones sub-estándar.
j otros que se consideren necesarios para la mejora continúa del siste
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(LEY Nª29783 D.S. N• 005-2012-TR)
CAPÍTULO X
DISPOSICIONES TRANSITORIAS
ARTÍCULO 487 .- La impiementadón del presente Reglamento de seguridad V salud en el trabajo será
en forma progresiva de acuerde a las capacidades tecnkas y económicas de la mstltuelén,
priorizando los aspectos básicos que permitan asegurar la prevención de accidentes de trabajo y
enfermedades ocupacionales.
ARTÍCULO 488.- Cada servrclo, área, oficinas, contemplará los estándares de seguridad y salud para
los procesos que les corresponde segun el tipo de activídad que realiza.
CAPÍTULO XI
DISP0SIO0NES FINALES
ARTICULO 489 1
. -
Los casos no previstos de manera expresa en el presente reglamento, se regirán
conforme a las normas legales y/o normas técnicas existentes.

ARTÍCULO 490.- Es responsabilidad de la Dirección General, implementar la normativa establecida en
el presente reglamento en coordlnaeién con los diferentes direcciones, oficinas y jefatura de los
serviclcs, unidades y áreas del hospital.
ARTÍCULO 491.- El presente res lamento se revisará cada dos años o por situaciones especiales come:
cambios signiñcetivos en les procesos o, incorporación de nuevas tecnologías o por ocurrencia de
accldentes o enfermedades a pesar de cumplirse con lo dispuesto en el reglamento.
DEl HOSPITAL REGIONAL "JAMO'' 11-2 TUMBES
(LEV W29783 D.S. W 00S-2012-TR)
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GLOSAR:ro DE TÉRMINOS
Para los fines del presente reglamento y def sistema de Gestión de seguridad y salud en el trabajo a
implementarse por el hospital, se empleará los slguíentes términos:
, Acddente de Traba!o.- suceso repentino que sobreviene por causa o por ocasión del trabajo v que
produce pérdidas tales como lestones personales, daños materiales, derroches y/o impacto al medio
ambiente: con respecto al trabajador le puede ocasionar una lesion orgánica, una perturbación
funcional, una [nvalldez o la muerte. Así mismo se consideran accidentes a aquellos que:
• Interrumpen el proceso normal de trabaje.
• Se producen durante la ejecución de órdenes del emp'leador, o durante la ejecución de una labor
bajo su autorjdad, aun fuera del lugar y horas de trabajo.
,. Acción cornttiva.- Implementación de soluciones para la reducción o ehminacrón de problemas

identifica dos.
, Actividad.- Ejercicio de las actMdades industriales o de servicios en las operaciones del empleador
en concordancia con la normativa vigente.
.... Activldades, procesos, OJ!eradones o laboJes de attCLJie:.go.- Aquellas que impliquen una alta
probabllidad de daño a la salud del trabajador con ocasión o como consecuencia del trabajo que
realiza, La relación de aetlvldades calificadas como t1no riesgo .será establecida por la autoridad
competente.
,,. J\ctivldacdes h1saJubres.- Aquetlas que de 11 lugar a desprendimientns o evacuaeién de productos que
puedan resultar dlrecta o indirectamente perjudiciales para la salud humana.
, Actividade5 peUgrosas.- Aquell~s que tengan por objeto fabricar, manipular, e.lCpender o almacenar
productos o sustancias susceptibles de originar riesgo grave por explosión, combusnón, radiación u
otros modos de centaminaelén de análoga imecrtancla para las personas o los bienes.
.,... Ambiente. centra de trabalo o Unfdad de producción.- Lugar en donde los trabajadores
desempeñan sus labores.
, Auditoria.- Procedimiento sistemático, independiente v documentado para eleborar un sistema de

gestlón de seguridad y salud en el trabajo.
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DEL HOSPITAL REGIONAL ''JAMO'~ 11-2 TUMBES
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(LEY W29783 O.S. Nº 005-2012-TR)
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► Capacitación.- Actividad que consiste en ínstruir conoclmlento teóricos y prácticos de los trabajos a
ros participantes.
,,.. causa5 de los accidentes.- Criterios que permiten comprender las razones por las cuales ocurren un
accidente. Se dívlden en:
• ¡;alta de control: Debido a fallas o debilidades en el control administrativo de la empresa.
■ causa básicas: Debida, a factores personales y factores de trabajo.
• Factores personales: Todo lo relacionado al trabajador como persona (conocimientos, experiencia,
~rado de fatiga o tensión, problemas ftsices, fobias, etc.).
• Factores de trabajo: Todo lo relaclonade mal contorno del trabajo (equipos, materiales, ambiente,
prccedlmíentes, ecmunicaclén, etc.l,
• Causas lnmedlatas: Debidos a los actos y/o condiciones sub-estándares.
• Condiciones sub-estándares~ Toda condición físlca en el entorno del trabajo se puede causar un
accidente
r Actos subestandares.- Toda acción o practica incorrecta ejecutada por el trabajador que puede
causar un accldente.
, Comité die seguridad y salud en e1 trabajo_.- Técnico constituido por representantes diferentes
servicios y áreas aslsteneiales, adrnloistratlvas y los trabajadores, can las facultades V obligaciones
previstas por las normas vigentes.
, Condiciones y medio ambiente.- Aquellos elementos, agentes o factores que tienen rnnuencia
slgnificetíva en la generaclón de riesgos para la seguridad v salud de los trabajadores. Quedan
especíñcsrnente incluidos en esta definición.
• Las caractedsticas generales de los locales, lnstalaciones, equipos, productos y demás útiles
existentes en el centro de trabajo.
• La naturaleza, intensidad, concentraciones o niveles de presencla de los agentes físrcos, qulrntcos V
blológicos en el ambiente de trabajo.
• Los procedimientos para la utili.rndón de tos agentes cltados en el apartado anterior, que influyan en
la generación de riesgos para los trabajadores.
• La organización v erdenarmentn de las labores, indujdos los factores ergonémlcos v pslcosociales,
, Coll_dkiJJnes, de sa,ud.- El conjunto de variables objetivas de orden fisiológico, psicológjcas y

secicculturales que determinan el perfil scciodemográfico y de morbilidad de la población
trabajadora,
,- Contaminación del .-.edlo ambiente de trabaio.- Es toda alteraelén del ambiente de trabajo, calídad•
del suelo, agua o aire a un nivel que puede efectuar la salud y la integridad física de los trabajcadores.
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(LEY Nª29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
~ Contratista.- Persona o empresa que presta servicios remunerados a un empleador con

especificaciones plazos y condiciones convenidos.
, Control de riesgo.- Es el prccesn de toma de decislón, mediante la información obtenida en la

evaluación de riesgos, para tratar y/o reducir los riesgos, para implantar las medidas correctoras,
exigir su cumplimiento y la evaluacíon periódica de su eficacia.
,.- Cultura de sgguriJfad o wttura de p11evendó11.- Conjuntos de valores, principios y normas de

cornpertamíento y conocimiento que comparten los miembros de una organización, con respecto a
la prevención de Incidentes, accidentes de trabajo y enfermedades ocupacionales.
:..- Emergencia.- Evento no deseada que se presenta debido a factores naturales o como consecuencia
de accidentes de trabajo, tales como; incendios, explosiones, sismos, deslizamientos, aceiuentes de
tránsito, entre otros.
► Enfermedad oaipadonal.- Enfermedad contraída como resultado de lo expos.ición a factores de

rlesgos como agentes ñslcos, químicos, blológicos, ergonómicos, pslcolégjcos, y sociales lnherentes a
1a actividad.
, Em,Pleador.- Toda persona natural o jurldlea que emplea a uno o varios trabajadores .
.r Enttdades públtcas compHentes en mateda de Seguddad y Sab.td en,_el trabai:g.- Ministerto de

Trabaja y Promoclón del emplee, salud, energía y Minas, produc:ci611, Transportes y Comunicaciones,
vivienda y construcción, Agricultura, ESSALUD y otras que la ley señale.
; Eguipos de protección pe,s;ona1.- Lm dlspcsiüvus específicos, destinados a ser utlliz.ados

adecuadamente por el trabajador pimi que le protejan de uno o varios rtesgos que puedan amenazar
su seguridad o salud en el trabajo.
,... Ergooomfa.- Llamada también ingeniería humana, es la ciencia que busca optimizar la interacción
entre el trabajador, máquina y ambientes de trabajo con el fin de adecuar los puestos, ambientes y la
organización del trabajo a las capacidades y limitaciones de los trabajadores, con el fin de minimizar
el estrés v la fatiga y con ellos incrementar el rendimiento v la seguridad del trabajador.
, Estadística de acc:ldentes.- Sjs,tema de eentrol de fa informacién de los accidentes. Permiten medir y

utifl:zar esta información y las tendencias asociadas en forma preventiva y focallzada para reducir los
índlces de accldentabtlldad
, Evalua:dón de rles.gos.- proceso medlante el cual se establece la probabilidad y la gravedad de que

les peligros Idennficadcs se manifiesten, obteniendo la información necesaria para que la empresa
REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALU D EN EL TRA BAJO
(LEY Nº29783 D.S, N° 005-2012-TR)
está en condlcíones de tomar una decisión apropiada sobre la oportunidad y eJ tipo de acciones
preventivas que deben adoptarse.
,. Edmenes Médioo,s de pre ocupacionales.- Son evaluaciones médicas que se realiza al trabajador
antes de que este .idm¡tido en un puesto de trabajo que entrañe riesgos para su salud. Tiene por
objeto de terminar el estado de salud al momento del Ingreso V su aptitud para el puesto de trabajo.
, E•ámenes de retlr_o,.- Son evaluaciones médicas reanzadas al t,abajador una vez concluidos el vinculo
laboral. Medíante estos exámenes se busca detectar enferrnedaces ocupacroneles V comunes,
secuelas de accidentes de trabajo y en general to agravado por el trabajo.
, E~pos,dón.- Condiciones de trabajo que imptican un determinado nivel de riesgo a los trabajadores.
,,., Factores de riesgo rnsergonómlGo.- Es aquel conjuntos de atributos del área o del puesto, más o
menos claramente definídos, que inciden en aumentar la proba.bilidad que un sujeto, expuestos a
ellos, desarrolle una lesión en su trabajo. Incluyen aspectos ralaclcnaaos con la manipulación manual
de cargas, sobreesfuerzo, posturas de trabajo, mevimientos repetltlvcs.
, G_estión de la segurrdad y SJ11u,d_.~ Aplicación de los principios de la administración moderna a la

seguridad v salud, integréf'ldola a la producción, calidad v control de costos.
,... Gestión de rlesgos.- Es el proced1mtento, que permite una vez caracterizado el riesgo, ta aplkación
de las medidas más adecuadas parta reducir al mínimo los riesgos deteermnades y mitigar sus
efectos, al tiempo que se obtienen los resultados esperados.
, ldentifi_cacióo de pelii«os.• Proceso mediante el cual se reconoce que existe un peligro V se deñnen
sus caracterísncas.
, lndd@!lle--: Suceso acaecido en el curso del trabajo o en relación con el trabajo, en el que la persona
afectada no sufre lesiones corporales, o que estas solo requieren cuidados de pnmeros auxllios,
, lnc:idente peligro,so.- Toda contingencia fácllmente reconoclble, que puede causar lesiones o
enfermedades a las personas en su trabajo a la población.
, Inducción u orlentadón.- capacitación inrdaj para ayudar al trabajador a ejecutar su labor en forma
segura, eficiente V ce rrecta.
,, lnducdón general.- Capacitac1ón al trabajador antes de asumir su puesto sobre temas generales
como politica, beneflcíos, servicios, fadlidades, normas y prácticas, y el conocírmento del ambiente
laboral de la empresa.
REGLA MENT O INTE RNO DE SEGURIDAD Y SAlU D EN EL TRA BAJ O
(LEV Nº29783 D.S. W 005-2012-TR)
, lnduc_ció_n e:s,oedfic:_a.- Capacitación que brinda al trabajador la información necesaria para prepára1o
a su trabajo específico.
, Investigación de accidentes e inrlde_n,te_.s_.- Proceso de recopilación y evaluación de evidencias que

conducen a determinar las causas de los accidentes, y que permite tomar las acciones correctivas y
prevenir la recurrencia de los mismos.
,- Jospección.- Proceso de observación metódica para identlficar no conformidades con los estándares
establecidcs e identificar los pellgros.
, Lesión.- Daño fis1co u orgánico que sufre una persona como consecuencia de un accedente de trabajo
o enfermedad ocupacional.
, Mapa de r1esgo.- Comprendido información ori;iani9zada y sistematizada ¡¡¡eogrcificamente a nivel

nacional sub-regkmal o de una empresa sobre las amenazas, incidentes o actlvídades que son
valoradas como riesgos para la operación segura de una empresa u organización.
, Medidas de prevención.- las acclonss que se adoptan con el fin evitar o disminujr los riesgos
derivados de'I trabajo, dirigidas i3 proteger la salud de los trabajadores contra aquellas condlciones de
trabajo que generan daños que sean consecuencias, guarden relación o sobrevengan durante el
cumplimiento de sus labores, medidas cuta implementación constituye una obligación v deber de
parte de los trabajadores.
,. Peligro.- Propiedad o caracterfstica intrinseca de algo capaz de ocasionar daños a las personas,
equipo, procesos y ambiente.
, Pérdldas.-Consmuye todo daño, mal o menoscabo en perjuicio del empleador.
, Plan de emergenc1a.- Dotumento guta de las medidas que se deben tomar bajo ciertas condiciones
de emergencia posible, tncluve re.sponsabmdades de personas y departamentos, recursos de la
empresa disponibles para su uso, fuentes de ayuda externas, procedimientos i;ienerales a seguir,
autoridad para tomar declsicnes, las comunicaciones e informes exrgldos.
,. PrevendóJ1 ele acddent@s,;; Combinación razonable, de política,s, estándares, procedimientos y

prácticas, que permiten a una organización, alean.zar los objetivos de prevención de riesgos en el
trabaje.
, Prlmeros auxillo5.-Protocolos de atenciones d emergencias que se brinda a una persona que ha

sufrido un accidente o enfermedad ocupado na l.
REGLAMENTO INTtRNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRA BAJO
DH HOSPITAL REGIONAL "JAMO" 11-2 TUMBES
(LEY N°29783 D.S. Nº 005-2012-TR)
,. Pro aalvidad.-Actitud favorable en el cumplimiento de las normas se seguridad y salud en el trabajo

con dlligen cla y eficacia.
, Pro~cesos, Acth1idades1 Ogeradones. Equipos o Piroductos peligrosos.- Aquellos elementos, factores

o agentes ñsiccs, qujrnícos. biológicos, ergonómicos o mecánicos, que estan presentes en el proceso
de trabajo, segun las definiclenes y parámetros que establézcania legislación nacional, que originen
riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores que los desarrollen o utilicen.
,.. Regl~mento,.. -Conjunto de normas, procedimientos, prácticas o disposiciones detalladas, a los que la
empresa asigna carácter obligatorio.
,.. Repres.entante de los trnbí!,ladore.s.- Trabajador con experiencia o capacitación en prevención de

riesgos laborales, elegido conformidad con la legislación vigente para representar a los trabajadores,
ante el comité de seguridad y al ambiente.
, Riesgo.T Probabílidad de un peligro se materialice en unas determinada condic1one.s y produzca

daños a las personas, equipos y al ambiente.
,- Riesgo J,aboral.- Probabilidad de q,u,e loa exposición a un factor ambiental peligroso en el trabajo
cause o enfermedad o lesion,
□
,. Rresgo Du¡e.cg,oJJómioo.• Entenderemos por riesgo i.sergonómko, aquella exeresron matemática
referida a la probabijidad de sufrir un evento adverso e indeseado (accidente o enfermedad} en el
trabajo, y acondicionado por ciertos factores de riesgo Díserganómko.
, Ruido a111blental.- El sonido no deseado o nocivo generado por la actividad humsna en el exterier.
lncleldo el ruido emltldo por medios de transporte.
,. Safud.- Estado de completo bienestar ñslcc, mental y social, y no meramente la ausencia de

enfermedad de incapscldad.
,,. Salud ocupacional.- R5ama de la salud pública que tiene como flnelidad proveer v mantener el
mayor grado de bienestar físico, mental y social de los trabajadores de tedas las cctrpaclones:
prevenir todo daño a la salud causado por tas condiciones de trabajo v por les factores de riesgo¡ v
adecuar al trabajo a! trabajador, atendiendo a sus aptttudes V capaddades.
, Seguridad.- Son todas aquellas acciones seguras tantos ambientales como personales, con el fin de
conservar !a salud y preservar los recursos humanos y materiales .
.,,,. Seguro complementarlo, de trabajo y rfe.sgo.- Este seguro brinda cobertura de salud a consecuencias
de accídentes de trabajo 'y enfermedades profesionales a los traba' ~ .,..._ --JQ;l · resas que esi:á
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DH HOSPITAL REGIONAL "JAMO'' 11-2 TUMBES
(LEY W29783 D.S Nª 005-2012-TR)
obligadas a contratarlo de acuerdo a la Ley, así como a empresas que deseen contar con una
protección para sus trabajadores.
, Servido de salud en el trabato.- Conjunto de dependencias de una empresa que tlen,e funciones
esencialmente preventivas y que están encargadas de asesorar a los trabajadores V a los
representantes de la empresa acerca de:
■ Los requisrtos necesarios para establecer y conservar un medio ambiente de trabajo seguro y sano
que favorezca una salud física y mental optima en releclón con el trabajo.
• La adaptación del trabajo a las capacidades de los trabajadores, había cuenta de su estado de salud
física y mental.
• La vlgHancía activa en salud ocupacional que involucra el reconocimiento de los riesgos, las
evaluaciones ambientales y de salud del trabajador ,(medím, toxícológioo, psicológico, etc.,) y los
reglstros necesarios (enfermedades, accidentes, ausentísmo, etc.) ente otros.
,,. Sistema de gestión de la seguridad y salud en el trabajo.- Conjunto de elementos mterrelacícnedes

o interactivos que tienen por objeto establecer una política y objetivos de seguridad y salud en el
trabajo, y los mecanismos v acciones necesarios paira alcanzar dichos objetivos, estando íntimamente
relacionado cor, el concepto de responsabilidad social empresanal, en el orden de crear conctesncía
sobre el ofrecimiento de buenas cendlclcnes laborales a los trabajadores, mejorando de este modo
ia calidad de vida de los mismos, asi como promoviendo la competitividad de tas empresas en el
mercado.
,.. S1.1pervisor de seguridad y salud en el traba,io.- Trabiljador capacitado y designado entre los
trabajadores de las áreas productivas de las empresas con menos de 25 trabajadores.
, Trabaja,dor.- Teda persona, que desempeña una actividad de manera regular o temporal por cuenta
ajena y remunerada lndependientemente o por cuenta propia.
,.. Trabajo re:petith,o.- Movimiento continuo mantenídos durante un trabajo, que implica al acción
conjunta con los músculos, fos huesos, las articulaciones y los nervios de una parte del cuerpo, y que
puede provocar en esta misma zona1 la fatiga muscular, la sobrecarga, el dolor y por ultimo una
lesión.
,. Trabajos con pantaflas de vilsuallzadón de dato_s.- Involucra la labor que realiza un trabajador en
base al uso del hardware y el software (los que forman parte de la ofimática). Se consideran
trabajadores usuanos de pantalla de ví.suallzac:lón de todo aquellos que superen las 4 horas diarias de
20 horas semanales de trabajo efectivo con dichos equipos.
l°';-,
'' '::·,-- 70
#,c..;;.
ó"'
~,
REGlAMENT O INTER NO DE: SEGURIDAD Y SAlUD EN EL TRA BAJO
DEL HOSPITAL REGIONAL "JAM O" 11-2 TUMBES
(LEY N~29783 D.S. W 005-2012-TR)
, Virdlanda en salud m:upadonal.- Conjunto de usuarios, normas, procedimíentos recurso organizados

para la recopilación, arrállsis, interpretadón y divulgación sistemátrca y oportuna de información
sobre eventos de salud ocupacional.
, Zona de ruido.-Zona situada a lo largo o entorno a fuentes emisoras de ruido.
, Principios de protecdón.-Loo trabajadores tienen derecho a que le estado y los empleadores

promuevan condiciones de trabajo dignas que les garantice un estado de vida saludable, fisica,
mental, v social. Dkllas condiciones deberán propender a:
• Que el trabajo se desarrolle en un ambiente seguro y saludable.

• Que las condiciones de trabajo sea compatibles con el blenestar y !a d1gnidad de los trabajadores y
ofrezcan posibilidades reales para el logro de los objetivos personales del trabajador.
,.. Principios de prevención.- Eil empleador garantrza, en el centro del trabajo, el establecimiento de los
medios y condiciones que protejan la vida, fa salud, y bienestar de los trabajadores, y de aquellos que
no teniendo vinculo laboral prestan servicios o se encuentran dentro del ámbito del centro de
labores.
,. Prlnclplos de responsabHldad.- EL empleador a través del seguro complementario de trabajo y riesgo

asumirá las impJ1cancias económicas, legales y de cualquiera otra índole, como conseeaencla de un
accidente e enfermedad que sufra el trabajador en el desempeño de sus funciones o a consecuencia
del, conforme a ras normas vigentes.
r Prl nciplo de cooperación.- El estado, los empleadores y los trabajadores, y sus organizaciones
1
síndrcale-s, establecerán mecanismos que garantice una permanente colaboración V coordinación en

mate ría de seguridad y salud en el trabajador.
;,... Principios de información v

capacitación.- Los trabajadores recibirán del empleador una
oporturudad y adecuada .nforrnaclén y capaelteclén preventiva en la tarea a desarrollair, con énfasis
en lo potencialmente riesgo para la vida y salud de los trabajadores V su familia.
;, Principio,s de gestión in.mgri!lt• Todo empleador promcvera e integrara la gestión de la seguridad y

salud en el trabajo m a la gestión ¡;¡eneral de la empresa.
,,. ~rinliiJ!k!•s de atención integral de la salud.- Los trabajadores que sufran algún accidente de trabajo o
enfermedad ocupacional tiene derecho a las prestaciones de salud necesarias y suficientes hasta su
recuperación v rehabilitación, procurando su remsernén laboral.
((¡
f'
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~V
,i 71
,
REGlAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO
i(LEY Nº29783 D.S. N" 005-2012-TR)
,,. Principios de ,consulta y participación.-EI estado promoverá mecanismo de consulta y participación

de las organlzactones de empleadores y trabajadores más representativos y actores sociales para la
adopción de mejoras en materia de segundad y salud en el trabajo.
:..- Principios de veracidad.- Los empleadores, los trabajadores, los representantes de ambos y de mas
entidades públicas y privadas responsables del cumplimiento de la leg;slacíón en seguridad y salud en
el trabaje, brindaran informaclón completa y veraz sobre la matarla.
~ i5 72

Reglamento Interno de Seguridad Salud Trabajo

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2017

1:J@f.!.h!~l~I.ñí® tRfiJOOR@ • ~31•1®

REGLAMENTO INTERNO DE SEGURIDAD Y

(LEY Nº29783 D.S. Nº 005-2012-TR)

PERU/MINSA/DIRESA -TUMBES/HOSPITAL REGIONAL JAMO U - 2

REGLAMENTO DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO 2017

AV. BEl!.AUNDE TERRY S/N-ClUDADELA NOE.

DIRECCION REGIONAL DE SAlUO - TUMBES

HOSPITAL REGIONAL JAMO 11 - 2 -TUMBES

UNIDAD DE EPIDEMtOLOGIA V SALUD AMBIENTAL

AREA DE SALUD OCUPAClONAL

COMIT~ DE SEGURIDAD V SALUD EN EL TRABAJO

AV. BElAUNDE TERRV S/N -CIUDADELA NOE

PAGINA WEB; WWW.HRJT.GOB.PE

DR. FERNANDO D ALESSIO I PINZA

MG. WILMER DAVIS CARRILLO

DIRECTOR REG1IONAL DE SALUD - TUMBES

MC. ALBERTH ALEXANDER MAGO MALO DIRECT'OR DEL

HOSPITAL REGIONAL JAIMO 11 - 2 - TUMBES

DOCUMENTO ELABORADO POR:

Lic. JUANCARLOS LUNA URSINA

DOCUMENTO REVISADO POR EL COMITf DE SEGURIDAD Y SALUD EN El TRABA.JO,:

MrEMBROS TITULARES DEL EMPLEADOR:

MIEMBROS SUPLENTES DEL EMPLEADOR:

MIEMBROS TlTLiLARES DE LOS TRABAJADORES:

1. AmCHE CALERO GA.BY

MIEMBROS SUPl.é:NTE5 DE LOS TRA.BAJAOORES:

1. ARCE AGURTO CH,RLEV

AGRADECIMIENTO A DIOS POR HABERNOS ACOMPAÑADO Y GUIADO A LO LARGO DE ESTE

VIDA LLENA DE APRENDIZAJES, EXPERíENCIAS Y SOBRE TODO FEUCfDAD. Y A TODOS

NUESTROS TRABAJADORES QUE LABORAN EN EL HOSPITAL REGIONAL JAMO 11 - 2 -

La mitigación de daños relaclonadns en el trabajo depende de un abordaje multidlsciplinerto y la

El objetivo de este Reglamento lntemo de seguridad y salud en el trabajo (RI-SSTI es que se

El RI-SST es un mstrumento importante para la acción y la toma de decisiones donde la cultura

En la actualidad en el Perú la notiflcacíón de las enfermedades relacionadas en el trabajo es

e> Constitución Política del Perú, artículos r, 9~ y 59G.

~ RM N~614-2004/MINSA- Sistema de Gestión de la calldad del PRONAHEBAS.

ARTICULO l.- El presente Reglamento tiene corno objetivos:

ARTÍCULO 3.- El Director, Jefes, Personal Administrativo y Asistencial, departamentos, servicios y

H. POLÍTICA DE SEGURIDAD Y SAWD

ARTÍCULO G.- El Hcspítal asume la responsabilidad de la organ1zae16n del sistema de Gestión en

2. COMITÉ DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO:

ARTÍCULO 7.- En el cumpümlento de las disposiciones legales vigentes (D.S-N°0OS-2012~TR

e. Participar en la elaboración, aprobación, puesta en práctica v aveluactén de las políticas, planes y

3. DIE lAS EMPRESAS QUE BRINDAN SERVICtOS:

ARTÍCULO 11.- Toda empresa que preste servicios al hospital deberá:

f. Llevar el libro de Actas el control del cumplimiento de los acuerdos

4. OE LOS DIRECTORES V JEFES

Además son responsables v obhgaclones de ellos las siguientes:

Forman parte de estas obljgaciones:

6. ESTÍMULOS, INFRACCIONES Y SANC10NES

ARTÍCULO 15.- Se consideran como Infracción Leves tas siguientes:

ARTÍCULO 16.- Se consideran como lnfracclén Graves las siguientes.:

a) ObstacuUzar o impedir el desarrollo y aplkadón del Programa de seguridad y Salud en el Trabajo.

ARTÍCULO 17 .- Se consideran como Infracción Muy Graves las siguientes:

l. EN LAS INSTALACIONES. AREAS DE TRABAJO V EmFIOOS EN GENERAL

11. fSTANDARES DE SEGURfDAD Y SALUD EN EL TRABAJO

l. De los Procesos de Hospitalización.

. - Durante la atención a pacientes con TBC, el personal asistenclel no debe ubicarse

entre el paciente y el .sentido de la corriente de aire.

2. De los Procesos de Comulta Ekterna

3,. De los Procesos de Neumología:

4. De los Procesos de Orugia, Giskoentero,1ogia, Otornino1aringología, Gineoología-