Bioseguridad UNT

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA
I GENERALIDADES:
1. TITULO:
NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA SOBRE MEDIDAS DE

BIOSEGURIDAD DE LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO, 2015
2. PERSONAL INVESTIGADOR:
2.1 Autor : Anthony R. Aranda Mostacero.
2.1.1. Correo electrónico: anthony_am_478@hotmail.com
2.1.2. Teléfono: 949271202
2.2 Asesora : CD. Esp. Dra. Teresa E. Ríos Caro
3. TIPO DE INVESTIGACIÓN:
De acuerdo a la técnica de contrastación: Descriptiva –
Transversal.
De acuerdo al fin que persigue: Básica.
4. REGIMEN DE INVESTIGACIÓN:
Libre
5. DEPARTAMENTO Y SECCIÓN A LA QUE PERTENECE EL
PROYECTO:
Escuela de Estomatología, Facultad de Medicina, UNT
6. LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE SE DESARROLLARÁ EL
PROYECTO:
6.1. Localidad:
Distrito: Moche.
1
Provincia: Trujillo.
Departamento: La Libertad.
6.2. Institución: Clínica Estomatológica de la UNT.
7. DURACIÓN DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO:
Cuatro meses.
8. CRONOGRAMA DE TRABAJO:
Cuadro Nº 01: Cronograma de actividades
Fecha Dedicación
Etapas Semanal
Inicio Término (hrs)
8.1 Revisión de bibliografía 15/05/15 30/06/15 05
8.2 Aprobación del proyecto 02/07/15 28/08/15 10
8.3 Recolección de datos 01/09/07 13/11/15 12
8.4 Procesamiento y análisis
16/11/15 05/12/15 08
de datos
8.5 Elaboración del informe 07/12/15 30/12/15 08
9. RECURSOS
9.1. DISPONIBLES:
9.1.1. Personal
 Investigador 01
 Asesor 01
 Estadístico 01
9.1.2. Material y equipos
Cuadro Nº 02: Bienes Disponibles
2
Código Descripción Unidad Cantidad
Calculadora
Unidad 01
Casio fx-9700
5.3.11.51
Material y
Equipamiento y Computadora
equipos de Unidad 01
materiales Pentium IV
escritorio
duraderos
Impresora
Unidad 01
Canon MP 190
9.2. NO DISPONIBLES:
9.2.1. Bienes
Cuadro Nº 03: Bienes no disponibles

Cartuchos de tinta
5.3.11.30 Unidad 02
Material de para impresora
Bienes de
impresión Papel Bond A4 Atlas
Consumo Millar 02
80 gr.
Libreta de apuntes Unidad 01
Memoria de 4Gb Unidad 01

Bolígrafo pilot bps
5.3.11.49 Material de Unidad 10
fine
Materiales
Escritorio Portamira Faber 0.5 Unidad 02
Corrector líquido Unidad 01
Fólder Manila Docena 01

9.2.2. Servicios
Cuadro Nº 04: Servicios
3
Viáticos y
asignaciones.
5.3.11.20 Movilidad local Pasajes 150
Pasajes y gastos
de transporte
Servicios no Asesoría
5.3.11.27 Asesoría 01
Personales Estadística
Encuadernación
y/o anillado del Ejemplar 08
Otros Servicios informe
5.3.11.39
de Terceros
Fotocopias Millar 01
Servicios -
Llamadas
5.3.11.57 Telefonía Móvil y Minuto 150
telefónicas
Fija
5.3.11.58 Otros Servicios Internet Horas 70
10. PRESUPUESTO:
10.1. Recursos Disponibles
Cuadro Nº 05: Recursos disponibles
4
Costo (S/.)
Código Descripción Unidad Cantidad Depre-
Unitario Total
ciado
5.3.11.51
Calculadora
Equipa- Unidad 01 200.00 200.00 20.00
Casio fx-9700
miento y
materiales Computadora
duraderos. Pentium IV Unidad 01 3200.00 3200.00 320.00
(Material y Impresora
equipos de Canon MP Unidad 01 500.00 500.00 50.00
escritorio) 190
Total 3 900.00 390.00
10.2. Recursos no disponibles
Cuadro Nº 06: Recursos no disponibles
Costo (S/.)
Unitario Total
Cartuchos de
tinta para Unidad 02 90.00 180.00
5.3.11.30 Material
impresora
Bienes de de
Papel Bond
Consumo impresión
A4 Atlas 80 Millar 02 40.00 80.00
gr.
Total (Bienes de consumo): 260.00
5.3.11.49 Material Libreta de
Unidad 01 5.00 5.00
apuntes
Materiales
de Memoria de
Unidad 01 50.00 50.00
4Gb
Escritorio Bolígrafo Unidad 10 1.50 15.00
pilot bps fine
Portamira
Unidad 02 4.00 8.00
Faber 0.5
Corrector 3.00 3.00
Unidad 01
líquido
5
Fólder
Docena 01 5.00 5.00
Manila
Total (Materiales): 86.00
10.3. Servicios
Cuadro Nº 07: Presupuesto de Servicios
Costo (S/.)
Unitario Total
Viáticos y
asignaciones.
5.3.11.2 Movilidad
Pasajes y Pasajes 150 1.00 150.00
0 local
gastos de
transporte
5.3.11.2 Servicios no Asesoría
Asesoría 01 200.00 200.00
7 Personales Estadística
Encuader-
nación y/o
Otros Ejemplar 08 20.00 120.00
5.3.11.3 anillado del
Servicios de informe
9
Terceros
Fotocopias Millar 01 50.00 50.00
Servicios -
5.3.11.5 Llamadas
Telefonía Minuto 150 1.00 150.00
7 telefónicas
Móvil y Fija
5.3.11.5 Otros
Internet Horas 70 1.00 70.00
8 Servicios
Total 740
10.4. Resumen
Cuadro Nº 08: Resumen
Bienes Bienes No
Código Descripción Total (S/.)
Disponibles Disponibles
Viáticos y
5.3.11.20 150.00 150.00
Asignaciones
5.3.11.27 Servicios no 200.00 200.00
6
Personales
Bienes de
5.3.11.30 260.00 260.00
consumo
Otros
5.3.11.39 Servicios de 170.00 170.00
terceros
Material de
5.3.11.49 86.00 86.00
Escritorio
Equipamiento
5.3.11.51 y materiales 390.00 390.00
duraderos
Servicios -
5.3.11.57 Telefonía 150.00 150.00
Móvil y Fija
Otros
5.3.11.58 70.00 70.00
Servicios
TOTAL 1476.00
11. Financiamiento:
Con recursos financiados por el autor.
II PLAN DE INVESTIGACIÓN:
1. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA:
Actualmente se ha prestado mucha atención al tema de
prevención de enfermedades en el campo de la odontología, dando
lugar a la elaboración y planificación de diversos métodos de
control de infección y medidas preventivas que en conjunto forman
el término de bioseguridad; los cuales están dirigidos a la
7
protección del paciente y todos los miembros del equipo
odontológico.
La cadena de Bioseguridad es un proceso dinámico y
equilibrado entre agente, huésped y ambiente. La mayoría de los
procedimientos odontológicos son invasivos y las actividades
relacionadas con éstos son de alto riesgo para el personal de salud
y los pacientes. Por ello, es necesario adoptar una actitud
responsable que genere cambios de conducta y toma de
decisiones acertadas, tanto del personal de odontología, como de
los planificadores y gerentes en salud, en el desarrollo de las
actividades inherentes a nuestra profesión1.
Las medidas de bioseguridad son el conjunto de normas cuyo
objetivo es proteger la salud y seguridad personal del profesional y
el paciente frente a diferentes riesgos producidos por agentes
físicos, biológicos, químicos y mecánicos; los cuales a su vez se
basan en aplicar las máximas medidas de desinfección, asepsia,
esterilización y protección del profesional y personal auxiliar, para
evitar las enfermedades de riesgo profesional (SIDA, Hepatitis y
otras) y la infección cruzada (Tuberculosis, Hepatitis y otras),
respecto a nuestra familia, personal auxiliar, pacientes, personal de
laboratorio, entre otros2.
Bustamante M., Morales F., en el 2103 definen bioseguridad
como como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a
mantener el control de los factores de riesgos laborales
8
procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos, logrando la
prevención de impactos nocivos3.
La infección en la práctica estomatológica puede producirse por
diversos mecanismos: contacto directo con lesiones infecciosas,
saliva o sangre infectada; contacto indirecto con objetos
contaminados; salpicaduras de sangre, saliva, secreciones
nasofaríngeas sobre piel o mucosa sana o erosionada, y
contaminación con aerosoles infectados4.
El profesional y su personal asistente deben protegerse de
todos los pacientes. Tanto de aquellos aparentemente sanos y
sobre todo de los pacientes infectados desconocidos (aquellos que
son portadores asintomáticos de una enfermedad). El uso de
guantes, mascarillas y anteojos no constituyen una exageración o
una pérdida innecesaria de dinero, sino que son elementos de
trabajo de muy probada utilidad5.
El profesional odontólogo tiene un alto riesgo de adquirir una
infección que tenga un paciente; así, se dice que este riesgo se
duplica si es un profesional de salud, pero se triplica si es un
profesional odontólogo. Esto ya ha quedado demostrado en
diversos estudios, el odontólogo no solamente está muy expuesto
sino que sufre una proporción mayor de infecciones y tiene un
riesgo más alto de morir de una enfermedad respiratoria que la
población en general6.
9
Este incremento de riesgo se debe, por un lado, a que el
odontólogo trabaja en la boca, una cavidad estrecha y con
visibilidad dificultosa, en contacto con sangre y saliva y usando
instrumentos agudos o afilados, lo que eleva la posibilidad de sufrir
una lesión accidental; y por otro lado al uso de instrumentos
dentales que generan aerosoles, potencialmente infecciosos 7.
Se debe realizar métodos de control de infecciones que
deberán ser respetados y cumplidos con todos los pacientes. Aquel
antiguo concepto de que la boca era nuestro lugar de trabajo, ha
cedido el paso a la determinación que el área de acción del
odontólogo va mucho más allá, pues de igual manera que nos
debemos preocupar de la asepsia de nuestro campo operatorio,
debemos controlar las condiciones de desinfección de todos los
objetos que se encuentren en un radio de 1 metro de la boca del
paciente. Las gotas de saliva, de sangre, el spray de las turbinas,
así como las gotas de saliva, son expedidas lejanamente cuando
no se utilizan sistemas de eyección de alta performance 2.
Estas medidas de precaución universales consisten en
técnicas de barreras, esterilización y desinfección, enfermedades
transmisibles, injurias percutáneas y tratamiento de los
desechos8 -10.
La primera medida de bioseguridad en odontología
constituye la realización de una adecuada historia clínica, en la cual
se deberá registrar toda la información necesaria acerca del estado
10
de salud y no solamente lo referido al estado de las piezas
dentarias y las necesidades profesionales a ser ejecutadas 4. Razón
por la cual, uno de los mejores medios para proteger nuestra salud
es obtener de manera rutinaria y obligatoria, una estricta y muy
detallada historia de salud de todos y cada uno de los pacientes
que debamos atender, por lo que la historia clínica es uno de los
principales métodos de barrera para nuestra protección 2.
Además, es necesario proteger la piel del personal de salud
para evitar exposiciones a fluidos potencialmente contaminados
como la saliva y la sangre, secreciones que deben considerarse
siempre contaminadas. Esto se logra en parte mediante el uso de
métodos de barrera que incluye la chaqueta, el mandil, gorro,
mascarilla, guantes, lentes de protección y/o máscara facial. No
basta con utilizar estos métodos de barrera para estar protegidos,
sino debe de usarse de la manera correcta8.
La ropa de protección es la capa externa o cobertura de las
prendas que debe tener el primer contacto con las gotas
contaminadas11; la cual debe ser usada exclusivamente dentro del
consultorio, para reducir al mínimo el potencial o transmitir
patógenos a otras personas a través de ropa que está sucia.
Actualmente, se emplean uniformes desechables como solución
rápida y práctica para el problema de la indumentaria clínica. La
chaqueta debe tener manga larga, cuello alto y cerrado 8.
11
El uso de guantes también es considerado como una barrera
sumamente efectiva, ya que cualquier abrasión de nuestra
superficie dérmica, corte o raspadura, constituye una peligrosísima
puerta de entrada hacia nuestro organismo, de todas las bacterias
y virus del paciente2.
Los guantes que se hayan utilizado, deberán ser
obligatoriamente desechados. No se aconseja el uso de un mismo
par de guantes para atender varios pacientes, a pesar de que se
laven con desinfectantes. En términos generales se debe tener en
extrema precaución de desechar los guantes cuando hayan estado
en contacto con cualquier tipo de lesiones del paciente 6.
Existen actualmente una gran variedad de tipos de guantes
para uso odontológico12, 13, entre los principales tenemos:
 Guantes de látex: ofrecen una perfecta protección frente a
sustancias ajenas o peligrosas; son de fácil colocación y debido
a su textura gomosa evitan el desliz. Son especialmente suaves
al tacto y su ajuste natural proporciona una comodidad superior.

 Guantes de vinilo: Los guantes de vinilo sintético, fabricados con
resinas sintéticas de cloruro de polivinilo, son guantes sin látex y
sin aceleradores químicos, hecho que los hace óptimos para
eludir problemas alérgicos. ideales para la realización de tareas
cortas, y tienen un confort y elasticidad aceptables, aunque no
son tan resistentes a las perforaciones como los de látex o sobre
todo los de nitrilo.
12
 Guantes de nitrilo: Los guantes de nitrilo se fabrican a partir de
polímeros sintéticos (100% nitrilo sintético) y ofrecen una
protección similar a la del látex, ofreciendo una mayor
resistencia a la punción. Estos guantes ofrecen una resistencia
química muy alta, y su superficie microrrugosa y sin polvo
proporciona un alto confort y sentido del tacto. Son guantes con
buena elasticidad y una perfecta opción para evitar problemas
alérgicos, por eso son a menudo considerados los perfectos
sustitutos de los guantes de látex.
Antes de realizar intervenciones quirúrgicas extensas, los
profesionales deberán lavarse las manos, uñas y antebrazo, por un
minuto, con un cepillo de uñas y utilizando jabón antiséptico con
Yodopovidona o aplicando después Gluconato de Clorhexidina,
antes y después de colocarse los guantes2.
Las mascarillas protegen contra la inhalación o ingestión de
partículas presentes en el aire, en los aerosoles y contra las
salpicaduras de sangre y saliva. Se confeccionan de papel, tela
hule, espuma, fibra de vidrio y sintética 7. El material de elección es
la de fibra de vidrio o sintética pues filtran mejor los
microrganismos; lo cual fue demostrado años recientes; reportando
que las mascarillas descartables que se encuentran en el marcado,
tienen una eficiencia en el filtrado entre 14% y 99%; razón por la
cual se recomienda las mascarillas de fibra de vidrio y fibra
sintética, pues constituyen filtros más efectivos14.
13
Sin embargo, si no se ajusta la mascarilla apropiadamente,
la capacidad de filtración desaparece. Debe de encajar de forma
cómoda y adecuada sobre el puente de la nariz para evitar el
empañamiento de los lentes de protección. Además, recalcar que
deben sustituirse siempre que estén húmedas y manchadas con
sangre. Es preciso cambiarlas una vez cada hora o entre un
paciente y otro (lo que suceda primero)8.
Estudios expresan que si la mascarilla es usada por más de
20 minutos en un ambiente impregnado de aerosoles, las
posibilidades de contaminación de las heridas que pueda tener el
profesional aumentan, debido a que la mascarilla se puede
convertir en un nido de bacterias patogénicas, más que actuar
como barrera protectora del profesional7.
Los lentes de protección evitan las lesiones oculares
causadas por partículas proyectadas hacia el rostro del operador a
la vez que lo protege contra infecciones por salpicadura de sangre
y/o saliva. Otro método más eficaz es el uso de pantalla o máscara
facial pues no sólo protege los ojos, sino que toda la cara. A pesar
de cubrir todo el rostro es aún indispensable el uso de la
mascarilla8.
Tanto la esterilización como la desinfección son procesos
indispensables en la práctica odontológica 3. La esterilización es el
procedimiento por el cual se destruyen todas las formas
microbianas incluyendo esporas. Se destruyen las formas de vida
14
sobre objetos inanimados, obteniéndose como consecuencia la
protección antibacteriana total de todos los instrumentos y
materiales que penetran en los tejidos de los pacientes y que
habitualmente se contaminan de sangre y saliva 2, 15.
El proceso de esterilización, idealmente debe seguir una
secuencia: remojo del instrumental en agua con detergente,
limpieza, secado, empacado, esterilización, almacenaje y
distribución10.
Los medios de esterilización pueden ser físicos y químicos.
En odontología se usa comúnmente el calor (seco o húmedo) como
medio de esterilización. Aquellos objetos que no pueden ser
esterilizados por el calor, pueden eventualmente serlo con el uso
de sustancias químicas llamadas “esterilizantes” 2.
En calor seco se caracteriza porque el tiempo de acción está
ligado a la temperatura, de manera que para: 160º C son
necesarias 2 horas, para 170º C es 1 hora y para 180º C 30
minutos. Esta temperatura debe mantenerse en el tiempo referido,
de manera que si el horno se abre antes del tiempo, esta baja y el
proceso se interrumpe, lo cual no garantiza la esterilización 16, 17.
Una de las desventajas del calor seco es que tiende a
producir deterioro de los instrumentos (oxidación, corrosión) y quita
el filo rápidamente; lo cual se incrementa aún más si el tiempo de
esterilización es mayor a lo normal18.
15
El calor húmedo bajo presión, también denominado
autoclave, depende de la temperatura y presión que se utilice.
Idealmente es de 121º C a 1.5 atm por 15 a 20 minutos. Es
importante que los 15 minutos se cuenten desde el momento en
que se llega a la temperatura establecida16 - 18.
La desinfección incluye todos los procedimientos que
permiten la higiene de los elementos inanimados 2, la cual consiste
en la eliminación de los microbios patógenos, sin destruir las
formas vegetativas llamadas esporas. En odontología, la
desinfección se obtiene con el uso de soluciones químicas
llamadas “líquidos desinfectantes”19.
Los desinfectantes han sido catalogados de la siguiente
manera2, 18:
 Bajo Nivel Biocida: aquellas sustancias que solo eliminan
formas vegetativas de microorganismos patógenos pero que no
tienen efecto sobre virus o gérmenes resistentes como el virus
de la hepatitis B o las microbacterias (TBC). En este grupo
encontramos a los compuestos de amonio cuaternario.

 Mediano Nivel Biocida: aquellos con mayor poder
desinfectante. En este grupo se encuentran los compuestos
clorados, yodóforos y fenoles.

 Alto Nivel Biocida: cuando tienen la capacidad de destruir
algunas esporas bacterianas. En este grupo se encuentra al
Glutaraldehído al 2%, actuando entre 6 a 10 horas.
16
Se considera a una injuria percutánea a cualquier herida
punzocortante y abrasiva que produzca sangrado aún en mínimas
cantidades. Es una herida que se produce por pinchazos o cortes
con elementos punzocortantes los cuales incluyen: agujas, hojas
de bisturí, exploradores, curetas periodontales y para dentina,
fresas de diamante y de carburo, instrumentos de endodoncia.
Tijeras, bandas y alambres de ortodoncia, cinta matriz, piedras
montadas, y discos de pulido20.
Algunos estudios afirman que la mayoría de accidentes en
los dentistas se da a través de pinchazos con las agujas, las cuales
se dan en un mayor porcentaje al momento de recolocar la tapa en
la aguja; y que nunca se debe reinsertar la tapa de la aguja con las
manos directamente, debe utilizarse una pinza porta aguja para
volver a colocar la cubierta protectora21.
Se ha demostrado que en los consultorios odontológicos se
pueden adquirir o diseminar con relativa facilidad los agentes
etiológicos de enfermedades originadas por virus como en el caso
de la hepatitis B, hepatitis no A no B, hepatitis delta, conjuntivitis
herpética, herpes simple, herpes zoster, mononucleosis infecciosa,
sarampión, rubeola, SIDA, papilomavirus humano, y causadas por
bacterias como en la neumonía, infecciones por estafilococo,
estreptococos, pseudomonas, klebsiella y aquellas enfermedades
transmitidas sexualmente2.
17
A pesar de que existe un gran número de enfermedades
infecciosas que pueden ser peligrosas para cualquier miembro del
equipo odontológico, las dos de mayor gravedad son la hepatitis B
y el SIDA3.
La hepatitis B es una enfermedad inflamatoria del hígado,
causada por el virus de la hepatitis B. La que se transmite por
diversas vías, pero la sangre o saliva que salpica de una persona
infectada a los ojos, boca, o piel irritada, representa el mayor riesgo
de infección de hepatitis B para el personal odontológico. Frente a
ello, la exposición y el empleo de barreras de protección disminuye
mucho el riesgo de infectarse 19. La segunda mayor fuente de
infección de hepatitis B es mediante heridas por punción causadas
por agujas, cortes por bisturí u otro instrumento filoso que haya
sido contaminado con sangre de una persona infectada 19.
El segundo virus infeccioso más importante encontrado en el
consultorio odontológico en la actualidad es el VIH. El SIDA es
responsable del reciente regreso a la observación estricta del
control de infecciones y de los procedimientos de control de
exposición en el consultorio odontológico, considerando que la
principal fuente o vía de contagio son las injurias percutáneas 10.
Considerando a su vez que hoy en día en los hospitales, muchos
pacientes son considerados de riesgo, como los de diálisis que
pueden ser portadores de VIH; razón por la cual como odontólogos
podemos identificar a posibles pacientes de VIH por ciertas
18
características clínicas, entre las que sobresale la lengua vellosa o
pilosa siendo una enfermedad característica del SIDA 2.
Si se respetan las normas de bioseguridad en la práctica
profesional odontológica cotidiana, el riesgo de contaminación del
SIDA, la hepatitis B y otras dolencias se reduce prácticamente a
cero18.
Ortega J., manifiesta que los asistentes dentales sufrían la
mayoría de lesiones por pinchazo mientras realizaban la limpieza
del instrumental y que los alumnos sufrían lesiones mientras
manipulaban los instrumentos durante el acto clínico. También
observó que la mayoría de los pinchazos se produjeron con una
aguja dental y en segundo lugar con un explorador. La región más
afectada por el pinchazo fue el pulpejo del dedo índice 21.
En cuanto al desecho o basura dental, se le define como
todo material de desecho contaminado con sangre y/o saliva. Entre
estos podemos incluir a dientes, tejidos extraídos, sarro, gasa o
algodón con sangre y/o saliva, copas y escobillas de profilaxis,
cintas y discos de pulir, puntas de papel, guantes y mascarillas,
succionador, dique de goma, cinta matriz de celuloide o metal,
cuñas, hojas de bisturí, aguja dental y envoltura de rayos X 22.
Los desechos pueden ser contaminados o no contaminados.
Los contaminados son aquellos donde hubo contacto con sangre
y/o saliva, los segundos son aquellos que no representan riesgo de
19
infecciones para las personas que lo manipulan como por ejemplo
papeles, cajas, botellas, recipientes plásticos, etc 8.
Para el tratamiento de los desechos, los residuos se
clasifican en tres tipos: comunes, biocontaminados, especiales. Los
residuos comunes que no generan riesgo de infección se colocan
en bolsas de color negro. Los biocontaminados como las gasas,
algodones sucios y piezas dentarias eliminadas de la boca, se
colocan en bolsas de color rojo. Los desechos especiales lo
constituyen medicamentos, elementos radioactivos y líquidos
tóxicos, tales como sustancias para revelado, radiografías, entre
otros; los cuales van en bolsas de color amarillo 9, 17.
Ciertos residuos contaminantes tienen cierto tratamiento
especial, como los excesos de amalgama de plata, los cuales
deben colocarse en un recipiente descartable a prueba de agua,
que se cerrará herméticamente antes de su eliminación, previa
rotulación con el título de “material tóxico” 2.
Los residuos biocontaminados provenientes del área
asistencial, son residuos sólidos con grandes cantidades de
microorganismos provenientes de las secreciones, excreciones y
demás líquidos orgánicos del paciente y si no se eliminan de la
forma apropiada, son potencialmente riesgosos; por lo que, estos
residuos deben ser tratados previamente por incineración o
enterramiento controlado, antes de ser eliminados en los rellenos
20
sanitarios autorizados por la Dirección General de Salud Ambiental
(DIGESA)22.
Es importante resaltar que el material punzocortante; sobre
todo las agujas, no deben doblase, romperse ni cortarse antes de
desecharlas; y sobre todo deben ser depositadas en recipientes
irrompibles rotuladas como “material punzocortante” 23.
Dada la importancia de la bioseguridad en la práctica
odontológica, se han reportado diferentes estudios como: Ochoa
K., en 2013 en Perú, realizó un estudio sobre nivel de conocimiento
y práctica de bioseguridad en radiología, en 218 estudiantes de la
UNMSM reportando que la mayoría de la población tuvieron un
nivel regular de conocimiento y práctica24.
Licea RY et al., en 2012 en Cuba, realizaron un estudio para
evaluar el nivel de conocimiento y actitud de estomatólogos ante el
cumplimiento de medidas de Bioseguridad, donde participaron 37
cirujanos dentistas; reportando que el 64% tuvo un conocimiento
medianamente suficiente sobre bioseguridad y el 54 % cumplieron
las normas25.
Carie E. y Huanca H., en 2012 en Perú, realizaron un
estudio sobre el Conocimiento y Aplicación de Medidas de
Bioseguridad en 75 estudiantes de la Clínica Odontológica de la
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez de Juliaca, donde la
21
mayoría tenía muy buen conocimiento y una adecuada aplicación
de medidas de bioseguridad26.
Hernández A, Montoya J. & Simancas M, en 2012 en
Colombia, demostraron en un estudio a 83 estudiantes de
odontología, que la mayor parte de ellos presentaron falencias en
el uso de barreras de bioseguridad, concluyendo que la mayoría se
encontraba en un grado medio de aplicabilidad 27.
Duron M., en 2012 en Honduras, realizó un estudio en las
clínicas odontológicas municipales del Departamento de Francisco
Morazán, obteniendo que el 26.9 % de odontólogos conoce y aplica
las normas de bioseguridad28.
Bârlean L et al., en 2012 en Rumania, reportaron que de 152
dentistas encuestados, el 86.2% usa equipos de protección total
como medida de bioseguridad para todos los pacientes; mientras
que el 12,5% lo utilizan sólo para pacientes infecciosos 29.
Alata G, Ramos S., en 2011 en Perú, hallaron que en una
población de 95 estudiantes de la clínica dental de la UNHEVAL –
Huánuco; la mayor parte tienen un regular grado de conocimiento
sobre medidas de bioseguridad (41.1%) y no cumplen en su
mayoría con aplicarlas (72.6%) 30.
Valdivia P., en 2011 en Perú, reportó que la correlación entre
el conocimiento y aplicación de medidas de Bioseguridad de
alumnos de la clínica odontológica de U.A.P. Arequipa, es muy
débil, debido a que no necesariamente quien conoce, aplica
22
adecuadamente los conceptos de bioseguridad en su práctica
profesional31.
Betancourt GA et al., en 2010 en Venezuela, determinaron
que el 48.8% de los 45 odontólogos encuestados en su estudio,
tenían un nivel bueno sobre medidas de bioseguridad en la
atención estomatológica al paciente con VIH 5.
Ortega J., en 2008 en Ecuador, reportó que el 75% de los
114 odontólogos encuestados de Napo y Pastaza sobre medidas
de bioseguridad le dan la importancia suficiente durante la atención
odontológica21.
Sáenz S., en 2007 en Perú, realizó un estudio sobre el grado
de conocimiento y su relación con la actitud sobre medias de
bioseguridad, donde participaron 42 internos de odontología del
Instituto de Salud Oral de la Fuerza Aérea del Perú; donde la
mayoría tenía un conocimiento regular (90%) y una actitud regular
(62.5%)10.
Valverde B., en 2005 en Perú, realizó un estudio sobre
Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad en estudiantes de la
Escuela de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo;
obteniendo que fue bueno en el 1.56%, regular en el 67.19% y
malo en el 31.25%9.
Velazco A., Campodónico C., en 2005 en Perú, reportó que
en centros de atención odontológica del Cono Norte de Lima
23
Metropolitana; el 90 % no trata, ni eliminan adecuadamente los
residuos sólidos producto de la atención odontológica 32.
Carillo K., en 2003 en Perú, reportó que el Personal
Asistencial que labora en la Clínica Dental de la Universidad
Peruana Cayetano Heredia, en cuanto a grado de conocimiento
sobre medidas de Bioseguridad fue bueno en el 10%, regular en el
60% y malo en el 30%8.
Rivera E., en 2002 en Perú, realizó un estudio en internos de
odontología del Hospital Hipólito Unanue, obteniendo que poseen
un nivel de conocimiento sobre medidas de bioseguridad entre muy
bueno y bueno, mayor al 95% de los internos, pero cuyo
cumplimiento tan solo llega al 60%33.
Considerando la importancia que hoy en día tiene el tema de
bioseguridad en odontología; es necesario concientizar al
profesional que este tema no debe quedarse solo como un
conocimiento de ser el principal pilar de protección ante diversos
factores de riesgo para prevenir posibles accidentes y transmisión
de enfermedades del paciente al profesional y viceversa; sino que
también debe llevarlo a la práctica; cuestión que actualmente
muchos odontólogos dejan de lado por diversas razones.
Resaltando a su vez, que la entrada en un nuevo milenio y la
globalización exige de una mayor eficiencia, eficacia y pertinencia
de los procesos formativos en la enseñanza superior, razón por la
24
cual, la mejor etapa para concientizar a la gran población de
odontólogos; debe iniciarse desde sus raíces, es decir desde su
formación académica. Razón por la que el fin de este estudio es
determinar el nivel de conocimiento y práctica de las normas de
bioseguridad en los estudiantes de tercer, cuarto y quinto año de
Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo durante los
cursos de Cirugía I, Clínica Estomatológica Integral y Clínica
Estomatológica del Adulto respectivamente.
2. PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:
¿Cuál es el nivel de conocimiento y práctica sobre medidas de
bioseguridad de los estudiantes de estomatología de la Universidad
Nacional de Trujillo en el año 2015?
3. HIPÓTESIS:
Considerando al enunciado como un problema de identificación, la
hipótesis puede considerarse como implícita.
4. OBJETIVOS:
4.1. OBJETIVO GENERAL:
Determinar el nivel de conocimiento y práctica sobre medidas
de bioseguridad de los estudiantes de estomatología de la
Universidad Nacional de Trujillo, 2015.
25
4.2. OBJETIVOS ESPECÍFICOS:
 Determinar el nivel de conocimiento y práctica sobre
medidas de bioseguridad según año de estudio.

métodos de barrera según año de estudio.

esterilización y desinfección según año de estudio.
injurias percutáneas y enfermedades transmisibles según
año de estudio.
tratamiento de desechos según año de estudio.
5. MATERIAL Y METODOS:
5.1. Tipo y área de estudio:
La presente investigación es básica de acuerdo al fin que se
persigue y descriptiva transversal de acuerdo al diseño de
contrastación.
El estudio se realizará con estudiantes matriculados y cursando el
tercer, cuarto y quinto año de Estomatología de la Universidad
Nacional de Trujillo, 2015.
5.2. Definición de la población muestral:
La población bajo estudio estará conformada por todos los
estudiantes de tercer, cuarto y quinto año de la carrera de
estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo matriculados en
el año 2015, siendo un total de 67 alumnos entre los tres años;
26
según la información proporcionada por la Unidad de Registro de
Técnico de la Escuela de Estomatología y que cumplirán con los
siguientes criterios de selección.
5.2.1. Criterios de Selección:
5.2.1.1. Criterios de Inclusión:
* Alumnos que estén cursando el tercer, cuarto y quinto año
de estudios de estomatología de la Universidad Nacional de
Trujillo que aceptarán la aplicación del cuestionario y como
muestra de ello firmarán un consentimiento informado.
5.2.1.2. Criterios de Exclusión:
* Alumnos que no asistan a clase el día que se aplicará la
encuesta.
5.2.1.3. Criterios de Eliminación:
* Alumnos que habiendo aceptado formar parte de la
investigación, al momento del llenado de la encuesta no la
hagan completamente.
5.3. Consideraciones Éticas:
Para la ejecución de la presente investigación, se siguió los
principios de la Declaración de Helsinki, adoptada por la 18º
Asamblea Médica Mundial (Helsinki, 1964), revisada por la
29º Asamblea Médica Mundial (Tokio, 1975) y enmendada
por la 35º Asamblea Médica Mundial (Venecia, 1983), la 41º
27
Asamblea Médica Mundial (Hong Kong, 1989), la 48º
Asamblea General Somerset, West, Sudáfrica, Octubre
1996, la 52º Asamblea General Edimburgo, Escocia, Octubre
2000 y Nota de Clarificación del Párrafo 29 agregada por la
Asamblea General de la AMM, (Washington, 2002) y Nota de
Clarificación del Párrafo 30, agregada por la Asamblea
General de la AMM, (Tokio 2004), la 59º Asamblea General,
(Seúl, Corea, octubre 2008) y la 64º Asamblea General,
(Fortaleza, Brasil, octubre 2013).
Está investigación contará a su vez con la autorización de la
Facultad de Medicina, el comité de investigación y ética,
además del consentimiento informado de los alumnos
involucrados en el estudio.
5.4. Diseño de Contrastación:
5.4.1. Unidad de análisis:
La unidad de análisis lo constituirá cada uno de los
estudiantes de tercer, cuarto y quinto año de estomatología
de la Universidad Nacional de Trujillo matriculados en el año
2015.
5.4.2. Marco Muestral:
El marco muestral estará conformado por la relación de los
estudiantes de tercer, cuarto y quinto año de estomatología
de la Universidad Nacional de Trujillo con matrícula regular
28
en el año 2015, proporcionada por la Unidad de Registro
Técnico de la Escuela de Estomatología.
5.4.3. Tamaño de muestra:
Considerando al tamaño de la población, la estrategia de
muestreo es captar como muestra al 100% de la población,
situación que nos brinda la máxima confiabilidad y el mínimo
error de muestreo.
5.5. Proceso de captación de la información:
En primer lugar se solicitará los permisos correspondientes al
Departamento de Estomatología y Dirección de Clínica para la
ejecución del presente trabajo; para luego solicitar a la
Dirección de Escuela la relación correspondiente de los
alumnos de tercer, cuarto y quinto año con matrícula regular en
el año 2015.
Posteriormente, se coordinará con los docentes responsables
del área respectiva para establecer el momento adecuado de la
aplicación de la encuesta y observación de la práctica sobre
medidas de bioseguridad.
Para la evaluación de nivel de conocimiento sobre medidas de
bioseguridad lo primero que se realizará será el llenado del
consentimiento informado (Anexo 1) por parte de los alumnos
presentes. Luego se procederá a la aplicación de un
cuestionario encuesta (Anexo 2) en un tiempo aproximado de 5
29
a 10 minutos; el cual fue elaborado por el autor basándose en la
estructura empleada en la encuesta de Carillo K 8., y que consta
de 20 ítems divididos en 4 partes: métodos de barrera;
esterilización y desinfección; injurias percutáneas,
enfermedades transmisibles y tratamiento de desechos. El
presente instrumento se aplicará a los alumnos de tercer, cuarto
y quinto año en los días coordinados previamente con el
docente respectivo. Resaltando que el presente instrumento ha
sido previamente validado.

Mientras que para la evaluación de nivel de práctica sobre
medidas de bioseguridad se realizará mediante observación
directa, datos que serán registrados en una lista de verificación
(Anexo 3) elaborada por el autor basándose en la ficha de
evaluación utilizada por Valverde B. 9, la cual consta de 22 ítems,
dividida en las mismas 4 áreas que fue dividido el instrumento
anterior. Considerando que esta evaluación se dará en los días
en que los estudiantes de tercer, cuarto y quinto año desarrollan
los cursos de Cirugía I, CEIN Y CEA respectivamente.
Resaltando que el presente instrumento también ha sido
previamente validado.
Después de realizarse el llenado de ambos instrumentos
(Anexo 2 y 3), se procederá a la obtención del calificativo de
cada uno de ellos, cuyo resultado final permitirá ubicar al
estudiante en distintos niveles de conocimientos y práctica, los
cuales son: malo, regular y bueno.
30
5.5.1. Del instrumento:
El instrumento cuestionario encuesta que servirá para evaluar el
nivel de conocimientos sobre medidas de bioseguridad (Anexo 2) el
cual será sometido a validación por “JUICIO DE EXPERTO”
(Anexo 4). Para evaluar su confiabilidad se evaluó a una muestra
de tamaño n=10 obteniéndose un valor “ALFA DE CHROMBACH”,
α = 0,73; considerándolo satisfactorio, por lo que el instrumento
queda apto para su aplicación.

Mientras que el instrumento de lista de verificación que se utilizará
para evaluar el nivel de práctica sobre medidas de bioseguridad
(Anexo 3), los ítems considerados fueron revisados también en el
criterio “JUICIO DE EXPERTO” (Anexo 5); considerando que no se
somete a la prueba de confiabilidad por referirse a hechos o
comportamientos.
5.6. Variables de estudio y escala de medición:
ESCALA DE
VARIABLES INDICADORES TIPO
MEDICIÓN
31
NIVEL DE
CONOCIMIENTO
SOBRE MEDIDAS
DE
BIOSEGURIDAD:
 Métodos de
Barrera. BUENO
 Esterilización REGULAR CUALITATIVA ORDINAL
MALO
y Desinfección
 Enfermedades
Transmisibles
e Injurias
Percutáneas.
 Tratamiento
de desechos.
NIVEL DE
PRÁCTICA SOBRE
MEDIDAS DE
BIOSEGURIDAD:
 Métodos de
Barrera.
 Esterilización BUENO
REGULAR CUALITATIVA ORDINAL
y Desinfección MALO
 Enfermedades
Transmisibles
e Injurias
Percutáneas.
 Tratamiento
de desechos.
32
TERCER
AÑO DE ESTUDIOS CUARTO CUALITATIVA NOMINAL
QUINTO
5.6.1. Definición de variables
 Nivel de conocimientos sobre medidas de bioseguridad:

o Definición Conceptual: Es un conjunto de
información o grado de conocimientos sobre el
conjunto de normas cuyo objetivo es proteger la salud
y seguridad personal del paciente, profesional y
personal auxiliar frente a diferentes riesgos
producidos por agentes físicos, biológicos, químicos y
mecánicos9.
o Definición Operacional: Basándose en la definición
anterior; en el presente estudio para medir el nivel de
conocimientos se tomará en cuenta el puntaje total de
la encuesta aplicada (Anexo 2) en la siguiente
clasificación:
 Bueno: De 16 a 20 puntos
 Regular: De 11 a 15 puntos
 Malo: De 0 a 10 puntos
 Nivel de práctica sobre medidas de bioseguridad:
o Definición Conceptual: Es el conjunto de acciones o
comportamientos que desarrolla un individuo respecto
al conjunto de medidas de bioseguridad.

práctica se tomará en cuenta el puntaje total de la
33
ficha de evaluación (Anexo 3) en la siguiente
clasificación:
 Nivel de conocimientos sobre métodos de barrera:
información o grado de conocimientos sobre los
implementos que representan obstáculos en el
contacto con fluidos contaminados o sustancias
peligrosas por su potencial a causar daño 10.

conocimientos sobre métodos de barrera se tomará
en cuenta el puntaje total del área respectiva de la
encuesta aplicada (Anexo 2) en la siguiente
clasificación:
 Bueno: De 5 puntos
 Nivel de práctica sobre métodos de barrera:
o Definición Conceptual: Es el conjunto de acciones
o comportamientos que desarrolla un individuo
respecto al uso de los métodos de barrera.

práctica sobre el uso de métodos de barrera se
tomará en cuenta el puntaje total del área respectiva
de la ficha de evaluación (Anexo 3) en la siguiente
clasificación:
34
 Nivel de conocimientos sobre esterilización y
desinfección:
información o grado de conocimientos sobre la
eliminación total de todas las formas de vida
microbiana a través de procesos físicos o químicos
(esterilización) y la eliminación de la mayoría de
agentes patógenos con excepción de las esporas
bacterianas a través de uso de productos químicos
(desinfección)17.
conocimientos sobre esterilización y desinfección se
de la encuesta aplicada (Anexo 2) en la siguiente
clasificación:
 Nivel de práctica sobre esterilización y desinfección:
respecto a la realización de esterilización y
desinfección de su equipo de trabajo.

práctica sobre esterilización y desinfección se tomará
35
en cuenta el puntaje total del área respectiva de la
ficha de evaluación (Anexo 3) en la siguiente
clasificación:
 Bueno: 3 puntos
 Regular: 2 puntos
 Malo: De 0 a 1 punto
 Nivel de conocimientos sobre injurias percutáneas y
enfermedades transmisibles:
información o grado de conocimientos sobre cualquier
herida punzocortante y abrasiva que produzca
sangrado aún en mínimas cantidades (injuria
percutánea) y sobre las principales enfermedades
causadas por agentes infecciosos específicos o por
sus productos tóxicos en un huésped susceptible y
que se propagan con facilidad (enfermedades
transmisibles)8.
conocimientos sobre injurias percutáneas y
enfermedades transmisibles se tomará en cuenta el
puntaje total del área respectiva de la encuesta
aplicada (Anexo 2) en la siguiente clasificación:

 Nivel de práctica sobre injurias percutáneas y
enfermedades transmisibles:
36
respecto a la prevención sobre injurias percutáneas y
enfermedades transmisibles.
práctica sobre injurias percutáneas y enfermedades
transmisibles se tomará en cuenta el puntaje total del
área respectiva de la ficha de evaluación (Anexo 3)
en la siguiente clasificación:
 Bueno: 3 puntos
 Malo: De 0 a 1 punto
 Nivel de conocimientos sobre tratamiento de desechos:
información o grado de conocimientos sobre la
clasificación y procedimientos a realizar con la basura
o desechos dentales2.
conocimientos sobre tratamiento de desechos se
de la encuesta aplicada (Anexo 2) en la siguiente
clasificación:
 Nivel de práctica sobre tratamiento de desechos:
respecto a la clasificación y proceso que le da a la
basura dental.
37
práctica sobre tratamiento de desechos se tomará en
cuenta el puntaje total del área respectiva de la ficha
de evaluación (Anexo 3) en la siguiente clasificación:

 Bueno: 4 puntos
 Malo: De 0 a 2 puntos.
 Año de estudio:
o Definición Conceptual: Es el periodo anual en el
cual se desarrollan las actividades académicas
programadas curricularmente.
o Definición Operacional: Se registró de acuerdo al
año matriculado del estudiante. Se operacionalizó de
la siguiente manera:
 Tercer año.
 Cuarto año.
 Quinto año.
5.7. Análisis Estadísticos e Interpretación de Datos:
La información se presentará en cuadros de distribución de
frecuencia de una y doble entrada con sus valores absolutos y
relativos.
Para determinar si existe relación entre el nivel de conocimiento y
práctica sobre las medidas de bioseguridad, se empleará la prueba
de independencia de criterios utilizando Chi Cuadrado con un nivel
de significancia de 5% (p<0.05). Los datos serán procesados
empleando el software SPSS versión 20.0
38
6. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1. Comité Nacional de Bioseguridad en Salud Bucal de Panamá.
Bioseguridad en la Práctica Bucodental. Normas Técnicas y Manual
de Procedimientos. Panamá. 2006.
2. Otero J, Otero J. Manual d Bioseguridad para la Práctica
Odontológica. Lima – Perú. 2002.
3. Bustamante M., Morales F. Evaluación de cumplimiento de las
normas de bioseguridad por parte de estudiantes y docentes del
laboratorio dental de la corporación universitaria Rafael Nuñez.
[Tesis]. Cartagena – Colombia; 2013.
4. Domínguez G, Picasso MA, Ramos J. Bioseguridad en
Odontología. Odontología Ejercicio Profesional 2002. [consultado:
15/05/15]. Disponible en: http://www.odontomarketing.com
5. Betancourt-García A, Nodal-García C, García-Rodríguez J, Ferrer-
Vilches D, Álvarez-Heredia E. Ética y bioseguridad en la atención
estomatológica al paciente con virus de inmunodeficiencia humana.
Medisur [Revista en Internet]. 2013 [consultado el 17 de mayo de
2015]; 11(1). Disponible en:
http://medisur.sld.cu/index.php/medisur/article/view/2303
6. Córdova M. Bioseguridad en el consultorio odontológico. Cultura
odontológica. 2002.
39
7. Barreras básicas de bioseguridad: estudio comparativo entre la
aplicación y nivel de conocimiento de los alumnos del último semestre
de la facultad de odontología de la Universidad Central del Ecuador y
de la Universidad Internacional del Ecuador. [Tesis en internet]. 2015.
[consultado el 18 de mayo de 2015]. Disponible en:
http://www.dspace.uce.edu.ec/bitstream/25000/3754/1/T-UCE-0015-
128.pdf
8. Carrillo K. Grado de conocimiento sobre medidas de Bioseguridad
del Personal Asistencial que labora en la Clínica Dental de la Facultad
de Estomatología de la Universidad Peruana Cayetano Heredia en el
año 2003. Tesis para optar el título de Cirujano Dentista. Lima – Perú.
2003
9. Valverde B. Nivel de Cumplimiento de las Normas de Bioseguridad
de los estudiantes de cuarto y quinto año de la Escuela de
Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo durante los
procedimientos clínicos, 2005.Tesis para optar el título de Cirujano
Dentista. Trujillo – Perú. 2005
10. Sáenz S. Evaluación del grado de conocimiento y su relación con
la actitud sobre medias de bioseguridad de los internos de
odontología del Instituto de Salud Oral de la Fuerza Aérea del
Perú.Tesis para optar el título de Cirujano Dentista. Trujillo – Perú.
2007.
11. Zenteno P. Bioseguridad en odontología. Revista de Actualización
Clínica. [Revista en línea] 2011 [consultado el 19 de mayo de 2015];
40
15. Disponible en:
http://www.revistasbolivianas.org.bo/pdf/raci/v15/v15_a02.pdf
12. Murray C, Burk F, McHugh S. An assessment of the incidence of
punctures in latex and non latex dental examinations gloves in routine
clinical practice. Br Dent .J 2001. April 14.
13. Castro A. Grado de conocimiento de los cirujanos dentistas
docentes de la Universidad Peruana Cayetano Heredia sobre los
guantes de examen (látex). 2001. (Tesis).
14. Espinoza M. Conocimiento y práctica de las medidas de
bioseguridad de los odontólogos de la provincia del Guayas. Ecuador
[Tesis en internet]. 2008. [consultado el 24 de mayo de 2015].
Disponible en:
http://catalogobibliografico.ug.edu.ec:82/pmb/opac_css/index.php?
lvl=author_see&id=14230
15. Miller C. Esterilización y desinfección: Lo que el odontólogo debe
saber. Compendio. España. 1993. p. 27 – 36.
16. Leyva A, Baca P, Liébana J. Desinfección y Esterilización.
Mecanismo de Acción de los Agentes físicos y químicos frente a los
microorganismos. Microbiología Oral. Segunda edición. España.
2002.
17. MINSA. Manual de Bioseguridad. Lima – Perú. 2004.
18. Suarez M. Importancia de la bioseguridad en el consultorio dental.
Ecuador. [Tesis en internet]. 2012. [consultado el 30 de mayo de
2015]. Disponible en:
41
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/3583/2/SUAREZ
%20VELIZ%20MIRIAN%20contenido.pdf
19. Ríos T, Aguirre A, Aguirre A, Alarco L. Nivel de conocimientos
sobre bioseguridad y medidas para el control de infecciones en
estudiantes de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo
de la promoción XIII, en dos momentos de su formación 4º y 6º año.
Estudio comparativo. Trujillo – Perú. 2007.
20. Delfìn M, Delfìn O, Rodríguez J. Necesidad de la implementación
de la bioseguridad en los servicios estomatológicos en Cuba. Facultad
de Estomatología – Instituto Superior de Ciencias Médicas de La
Habana. Cuba. 1999.
21. Ortega J., Conocimiento y práctica de las medidas de
bioseguridad de los odontólogos de las provincias de Napo y Pastaza.
[Tesis en internet]. 2008. [consultado el 03 de junio de 2015].
Disponible en:
http://repositorio.ug.edu.ec/bitstream/redug/3047/1/TESIS-ortega
%20jaime.pdf
22. Ministerio de Salud. Bioseguridad en odontología. Perú. 2005.
23. Puccio P. Evaluación en el manejo de desechos sólidos
contaminados en la clínica Estomatológica central de la Universidad
Cayetano Heredia y clínicas periféricas de pregrado y asistentes
dentales. 1996.
24. Ochoa K. Relación entre el nivel de conocimiento y la actitud hacia
la aplicación de normas de bioseguridad en radiología de los
42
estudiantes de la Facultad de Odontología de la Universidad Nacional
Mayor de San Marcos. Lima 2013. [Tesis en internet]. 2013
[consultado el 04 de junio de 2015]. Disponible en:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/3697/1/Ochoa_ck
.pdf
25. Licea RY, Rivero VM, Solana AL y Pérez AK. Nivel de
conocimientos y actitud ante el cumplimiento de la Bioseguridad en
estomatólogos. Revista de Ciencias Médicas de La Habana. [Revista
en línea] 2012 [consultado el 04 de junio de 2015] 2012; 18 (1):
Disponible en:
http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/rt/printerFriendly/553/html
26. Carie E., Huanca H. Conocimiento y aplicación de medidas de
bioseguridad de estudiantes de la clínica odontológica de la
Universidad Andina Néstor Cáceres Velásquez de Juliaca. Revista de
Investigación (UNAMCV). [Revista en línea] 2012 [consultado el 06 de
junio de 2015]; 13. Disponible en:
http://investigacion.uancv.edu.pe/revista_vol13/CARI_E_HUANCA_H_
1.pdf
27. Hernández A, Montoya J. & Simancas M. Conocimientos,
prácticas y actitudes sobre bioseguridad en estudiantes de
odontología. Revista Colombiana de Investigación en Odontología.
[Revista en línea] 2012 [consultado el 06 de junio de 2015]; 3.
Disponible en: http://www.rcio.org/index.php/rcio/article/view/109
43
28. Duron M. Aplicación de las Normas de Bioseguridad en las
clínicas odontológicas municipales del Departamento de Francisco
Morazán, Honduras, 2012. [Tesis en internet]. 2012. [consultado el 09
de junio de 2015]. Disponible en:
http://cedoc.cies.edu.ni/digitaliza/t684/presentaciont684.pdf
29. Bârlean L, Dănilă I, Balcoş C, Săveanu I, Balan A. Preventive
attitudes towards infection transmission in dental offices in North-East
Romania. Rev Med Chir Soc Med Nat Iasi. Revista en Internet]. 2012
[consultado el 10 de junio de 2015]; 11(1). Disponible en:
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/23700913
30. Alata G, Ramos S. Nivel de conocimiento de los alumnos de la
EAP de odontología y aplicación de las medidas de bioseguridad para
reducir el riesgo de contagio de enfermedades Clínica dental de la
UNHEVAL Huánuco. Escuela Académico profesional de Odontología.
Universidad Nacional Herminio Valdizán. Perú. [Tesis en internet].
2011. [consultado el 11 de junio de 2015]. Disponible en:
http://www.cop.org.pe/bib/tesis/GIOVANNABEATRIZALATAVELASQU
EZSANDRAALICIARAMOSISIDRO.pdf
31. Valdivia PR. Correlación Conocimiento y Aplicación de Medidas de
Bioseguridad en alumnos de la clínica Odontológica de la Universidad
Alas Peruanas. [Tesis de Maestría Gerencia en Salud]. Arequipa:
Universidad Católica Santa María; 2011.
32. Velazco A., Campodónico C. Bioseguridad en el manejo y
eliminación de residuos en los centros de atención odontológica del
44
Cono Norte de Lima Metropolitana 2005. Revista Odontológica
Sanmarquina. [Revista en línea] 2009 [consultado el 13 de junio de
2015]; 12. Disponible en:
http://revistasinvestigacion.unmsm.edu.pe/index.php/odont/article/view
/2869/2448
33. Rivera E. Bioseguridad en internos de odontología del Hospital
Hipólito Unanue en el año 2002. [Tesis en internet]. 2002. consultado
el 13 de junio de 2015]. Disponible en:
http://cybertesis.unmsm.edu.pe/bitstream/cybertesis/1719/1/Rivera_se
.pdf
45
Anexos
46
47
Universidad Nacional de Trujillo
Facultad de Medicina
Escuela Académico Profesional de Estomatología.
ANEXO 01
HOJA DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo, , identificado (a) con DNI
número , declaro tener conocimiento del trabajo de
investigación titulado “NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA SOBRE
MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGÍA
DE LA UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO, 2015” realizado por el señor
Anthony Aranda Mostacero; por lo que acepto participar en esta investigación
conociendo que no recibiré retribución económica alguna y que los
procedimientos de la investigación no perjudicarán de ninguna manera mi salud
física y mental.
Firma del alumno. Huella digital.
Trujillo, de del 2015.
En caso de cualquier eventualidad por favor comunicarse con:
Presidente de la Comisión de Investigación del Departamento de Estomatología
de la Escuela de Estomatología de la Universidad Nacional de Trujillo.
TELEFAX: 465208
Calle Elías Aguirre #560, Moche
48
ANEXO Nº 2
“NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA SOBRE MEDIDAS DE
BIOSEGURIDAD DE LOS ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGÍA DE LA
UNIVERSIDAD NACIONAL DE TRUJILLO, 2015”
CUESTIONARIO ENCUESTA
Código:
Año de Estudio: 3ero 4to 5to
Indicaciones: Marque con una X dentro del recuadro correspondiente; según

considere usted sea Verdadero (V) o Falso (F); en cada uno de los siguientes
enunciados.
 MÉTODOS DE BARRERA:
V F
1. La historia clínica y las vacunas son considerados
métodos de barrera importantes para el odontólogo.
2. Las mascarillas de fibra de vidrio y fibra sintética son las

menos recomendables.
3. La ropa de protección del odontólogo debe ser usada

exclusivamente dentro del consultorio, para reducir al
mínimo el potencial de transmisión de patógenos a
otras personas a través de ropa contaminada.
4. Los guantes de vinilo son mejores que los de látex ya

que previenen la dermatitis y son más resistentes a
perforaciones.
5. Solo debe utilizarse protectores oculares en

tratamientos de cirugía y periodoncia.
49
 ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN: V F
1. El autoclave, también conocido como calor húmedo no
corroe ni oxida los instrumentos.
2. La esterilización de instrumental por calor seco tiene

como promedio 180º C por 2 horas.
3. La esterilización de instrumental por calor seco permite

eliminar todo tipo de microorganismo, excepto las esporas.
4. La temperatura promedio de esterilización por autoclave

para instrumental es de 134 ºC, bajo una presión de 2 atm
por 15 a 20 minutos
5. El glutaraldehído es un desinfectante con bajo nivel

biocida.
 INJURIAS PERCUTÁNEAS Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:
V F
1. Existe mayor riesgo de contagiarse con el virus del SIDA
que con el virus de la hepatitis B durante atención
odontológica.
2. La mayoría de injurias percutáneas en dentistas durante

procedimientos clínicos se produce por pinchazos con el
explorador.
3. El pinchazo con objetos punzocortantes es la principal

fuente de infección para el virus de la hepatitis B.
4. La vacunación para la Hepatitis B consiste en la

aplicación de 3 dosis; logrando una protección por un
tiempo aproximado de 5 a 8 años.
5. La lengua vellosa o pilosa es una enfermedad

producida por el SIDA.
50
 TRATAMIENTO DE DESECHOS:
V F
1. Los restos de medicamentos deben desecharse en las
bolsas de color amarillo.
2. Los residuos biocontaminados y material punzocortante

deben desecharse en bolsas de color rojo.
3. Los residuos de amalgama deben desecharse en bolsas

de color negro.
4. El protocolo para desechar una aguja dental es doblarla

y romperla, para luego ser depositada en un recipiente
grueso resistente a punción.
5. El protocolo para eliminar los residuos biocontaminados

es tratarlos previamente por incineración o enterramiento
controlado para luego ir a rellenos sanitarios autorizados.
ANEXO Nº 3

LISTA DE VERIFICACIÓN
Código:
* MÉTODOS DE BARRERA: SÍ NO
51
1. Usa mandil manga larga.
2. Usa cofia correctamente (con cabello corto o atado).
3. Usa protectores para los ojos.
4. Usa mascarilla en buen estado, cubriendo boca y nariz.
5. Se lava las manos antes y después de usar guantes,
utilizando jabón líquido.
6. Usa toalla limpia o de papel para secarse las manos.
7. Usa guantes nuevos por cada paciente.
8. Usa campos para sillón, mesas auxiliares y baberos
estériles y/o descartables.
9. Utiliza dique de goma y/o campo fenestrado.
10. Utiliza vaso descartable o estéril para cada paciente.
11. Coloca vaso con antiséptico bucal para cada paciente.
12. Usa bolsas de protección para zonas de difícil
desinfección del equipo (mango de lámpara, manguera
de aspiración, etc.)
* ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN: SÍ NO
13. Usa instrumental con símbolo del área de esterilización.
14. Lava su instrumental después de utilizarlo.
15. Desinfecta su instrumental después de utilizarlo.
* ENFERMEDADES TRANSMISIBLES E INJURIAS SÍ NO

PERCUTÁNEAS:
52
16. Coloca la cubierta protectora de la aguja mediante una
pinza porta aguja u otro método que elimine la
posibilidad.de pincharse.
17. Retira la aguja dental de la jeringa carpule con la ayuda
de una pinza porta aguja u otra pinza dental.
18. Coloca el material punzocortante contaminado en
recipiente rígido para su descontaminación.
* TRATAMIENTO DE DESECHOS: SÍ NO
19. Desecha los restos de amalgama en un recipiente rotulado.
20. Desecha los residuos biocontaminados en bolsas de color
rojo.
21. Desecha los residuos comunes en bolsas de color negro.
22. Desecha los residuos especiales en bolsas de color
amarillo (restos de medicamentos, etc.).
ANEXO Nº 4

CUESTIONARIO ENCUESTA
53
Señor(a) especialista se solicita su colaboración para que luego del análisis
de los ítems del cuestionario encuesta que le mostramos, marque con un
circulo las proposiciones que a su criterio y experiencia profesional
demuestran si cuenta o no con los requisitos mínimos de formulación para su
posterior aplicación.
Sírvase proponer las correcciones a los ítems cuestionados en

RECOMENDACIONES.
Código:
Indicaciones: Marque con una X dentro del recuadro correspondiente; según

considere usted sea Verdadero (V) o Falso (F); en cada uno de los siguientes
enunciados.
 MÉTODOS DE BARRERA:
V F
1. La historia clínica y las vacunas son considerados
métodos de barrera importantes para el odontólogo.
2. Las mascarillas de fibra de vidrio y fibra sintética son las

menos recomendables.
3. La ropa de protección del odontólogo debe ser usada

exclusivamente dentro del consultorio, para reducir al
mínimo el potencial de transmisión de patógenos a
otras personas a través de ropa contaminada.
4. Los guantes de vinilo son mejores que los de látex ya

que previenen la dermatitis y son más resistentes a
perforaciones.
5. Solo debe utilizarse protectores oculares en

tratamientos de cirugía y periodoncia.
V F
 ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN:
1. El autoclave, también conocido como calor húmedo no

corroe ni oxida los instrumentos.
2. La esterilización de instrumental por calor seco tiene

como promedio 180º C por 2 horas.
54
3. La esterilización de instrumental por calor seco permite eliminar todo
tipo de microorganismo, excepto las esporas.
4. La temperatura promedio de esterilización por autoclave para

instrumental es de 134 ºC, bajo una presión de 2 atm por 15 a 20
minutos
5. El glutaraldehído es un desinfectante con bajo nivel biocida.
 INJURIAS PERCUTÁNEAS Y ENFERMEDADES TRANSMISIBLES:
V F
1. Existe mayor riesgo de contagiarse con el virus del SIDA
que con el virus de la hepatitis B durante atención
odontológica.
2. La mayoría de injurias percutáneas en dentistas durante

procedimientos clínicos se produce por pinchazos con el
explorador.
3. El pinchazo con objetos punzocortantes es la principal

fuente de infección para el virus de la hepatitis B.
4. La vacunación para la Hepatitis B consiste en la

aplicación de 3 dosis; logrando una protección por un
tiempo aproximado de 5 a 8 años.
5. La lengua vellosa o pilosa es una enfermedad

producida por el SIDA.
V F
 TRATAMIENTO DE DESECHOS:
1. Los restos de medicamentos deben desecharse en las

bolsas de color amarillo.
2. Los residuos biocontaminados y material punzocortante

deben desecharse en bolsas de color rojo.
55
3. Los residuos de amalgama deben desecharse en bolsas de color
negro.
4. El protocolo para desechar una aguja dental es doblarla y romperla,

para luego ser depositada en un recipiente grueso resistente a punción.
5. El protocolo para eliminar los residuos biocontaminados es tratarlos

previamente por incineración o enterramiento controlado para luego ir a
rellenos sanitarios autorizados.
Recomendaciones:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
APELLIDOS Y NOMBRES
ESPECIALIDAD
GRADO ACADEMICO
………………………………………………..
ANEXO Nº 5
Firma del Experto
DNI Nº……………………………………..
COP Nº…………………. RNE:………..
ANEXO Nº 5

LISTA DE VERIFICACIÓN
56
Señor(a) especialista se solicita su colaboración para que luego del análisis
de los ítems de la lista de verificación que le mostramos, marque con un circulo
las proposiciones que a su criterio y experiencia profesional demuestran si
cuenta o no con los requisitos mínimos de formulación para su posterior
aplicación.
Sírvase proponer las correcciones a los ítems cuestionados en

RECOMENDACIONES.
Código:
* MÉTODOS DE BARRERA: SÍ NO
1. Usa mandil manga larga.
2. Usa cofia correctamente (con cabello corto o atado).
3. Usa protectores para los ojos.
4. Usa mascarilla en buen estado, cubriendo boca y nariz.
5. Se lava las manos antes y después de usar guantes,
utilizando jabón líquido.
6. Usa toalla limpia o de papel para secarse las manos.
7. Usa guantes nuevos por cada paciente.
8. Usa campos para sillón, mesas auxiliares y baberos
estériles y/o descartables.
9. Utiliza dique de goma y/o campo fenestrado.
10. Utiliza vaso descartable o estéril para cada paciente.
11. Coloca vaso con antiséptico bucal para cada paciente.
12. Usa bolsas de protección para zonas de difícil
desinfección del equipo (mango de lámpara, manguera
de aspiración, etc.)
* ESTERILIZACIÓN Y DESINFECCIÓN: SÍ NO
57
13. Usa instrumental con símbolo del área de esterilización.
14. Lava su instrumental después de utilizarlo.
15. Desinfecta su instrumental después de utilizarlo.
* ENFERMEDADES TRANSMISIBLES E INJURIAS SÍ NO

PERCUTÁNEAS:
16. Coloca la cubierta protectora de la aguja mediante una
pinza porta aguja u otro método que elimine la
posibilidad.de pincharse.
17. Retira la aguja dental de la jeringa carpule con la ayuda
de una pinza porta aguja u otra pinza dental.
18. Coloca el material punzocortante contaminado en
recipiente rígido para su descontaminación.
* TRATAMIENTO DE DESECHOS: SÍ NO
19. Desecha los restos de amalgama en un recipiente rotulado.
20. Desecha los residuos biocontaminados en bolsas de color
rojo.
21. Desecha los residuos comunes en bolsas de color negro.
22. Desecha los residuos especiales en bolsas de color
amarillo (restos de medicamentos, etc.).
Recomendaciones:
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
……………………………………………………………………………………………
58
……………………………………………………………………………………………
…………………………………………………………………………………………
APELLIDOS Y NOMBRES
ESPECIALIDAD
GRADO ACADEMICO
………………………………………………..
ANEXO Nº 5
Firma del Experto
DNI Nº……………………………………..
COP Nº…………………. RNE:………..
CONSTANCIA DE ASESORAMIENTO
Yo, Teresa E. Ríos Caro, profesora auxiliar a tiempo completo de la
Escuela de Estomatología de la Facultad de Medicina de la Universidad
Nacional de Trujillo, cirujana dentista, dejo constancia que he asesorado
el proyecto de investigación titulado: “NIVEL DE CONOCIMIENTO Y
PRÁCTICA SOBRE MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD DE LOS
ESTUDIANTES DE ESTOMATOLOGÍA DE LA UNIVERSIDAD
NACIONAL DE TRUJILLO, 2015”, cuyo autor es el joven Anthony Raúl
Aranda Mostacero, alumno del sexto año de Estomatología, de la
Facultad de Medicina de la Universidad Nacional de Trujillo, identificado
con número de matrícula 512100610.
59
Doy fe de lo expresado
Trujillo, Junio del 2015
_______________________
Dra. Teresa E. Ríos Caro
Asesora
COD. U.N.T: 4118
60

Bioseguridad UNT

Caricato da

Informazioni sul documento

Copyright

Formati disponibili

Condividi questo documento

Condividi o incorpora il documento

Opzioni di condivisione

Hai trovato utile questo documento?

Questo contenuto è inappropriato?

Copyright:

Formati disponibili

Bioseguridad UNT

Caricato da

Copyright:

Formati disponibili

PROYECTO DE INVESTIGACIÓN CIENTÍFICA

NIVEL DE CONOCIMIENTO Y PRÁCTICA SOBRE MEDIDAS DE

2.1 Autor : Anthony R. Aranda Mostacero.

2.1.1. Correo electrónico: anthony_am_478@hotmail.com

2.1.2. Teléfono: 949271202

2.2 Asesora : CD. Esp. Dra. Teresa E. Ríos Caro

De acuerdo a la técnica de contrastación: Descriptiva –

De acuerdo al fin que persigue: Básica.

5. DEPARTAMENTO Y SECCIÓN A LA QUE PERTENECE EL

Escuela de Estomatología, Facultad de Medicina, UNT

6. LOCALIDAD E INSTITUCIÓN DONDE SE DESARROLLARÁ EL

6.2. Institución: Clínica Estomatológica de la UNT.

7. DURACIÓN DE EJECUCIÓN DEL PROYECTO:

Cuadro Nº 01: Cronograma de actividades

9.1.2. Material y equipos

Cuadro Nº 02: Bienes Disponibles

Código Descripción Unidad Cantidad

Memoria de 4Gb Unidad 01

Corrector líquido Unidad 01

Fólder Manila Docena 01

Cuadro Nº 04: Servicios

Código Descripción Unidad Cantidad

5.3.11.58 Otros Servicios Internet Horas 70

10.1. Recursos Disponibles

Cuadro Nº 05: Recursos disponibles

10.2. Recursos no disponibles

Cuadro Nº 06: Recursos no disponibles

Con recursos financiados por el autor.

1. ANTECEDENTES Y JUSTIFICACIÓN DEL PROBLEMA:

Actualmente se ha prestado mucha atención al tema de

prevención de enfermedades en el campo de la odontología, dando

lugar a la elaboración y planificación de diversos métodos de

control de infección y medidas preventivas que en conjunto forman

el término de bioseguridad; los cuales están dirigidos a la

La cadena de Bioseguridad es un proceso dinámico y

equilibrado entre agente, huésped y ambiente. La mayoría de los

procedimientos odontológicos son invasivos y las actividades

relacionadas con éstos son de alto riesgo para el personal de salud

y los pacientes. Por ello, es necesario adoptar una actitud

responsable que genere cambios de conducta y toma de

decisiones acertadas, tanto del personal de odontología, como de

los planificadores y gerentes en salud, en el desarrollo de las

actividades inherentes a nuestra profesión1.

Las medidas de bioseguridad son el conjunto de normas cuyo

objetivo es proteger la salud y seguridad personal del profesional y

el paciente frente a diferentes riesgos producidos por agentes

físicos, biológicos, químicos y mecánicos; los cuales a su vez se

basan en aplicar las máximas medidas de desinfección, asepsia,

esterilización y protección del profesional y personal auxiliar, para

evitar las enfermedades de riesgo profesional (SIDA, Hepatitis y

otras) y la infección cruzada (Tuberculosis, Hepatitis y otras),

respecto a nuestra familia, personal auxiliar, pacientes, personal de

laboratorio, entre otros2.

Bustamante M., Morales F., en el 2103 definen bioseguridad

como como el conjunto de medidas preventivas, destinadas a

mantener el control de los factores de riesgos laborales

prevención de impactos nocivos3.

La infección en la práctica estomatológica puede producirse por

diversos mecanismos: contacto directo con lesiones infecciosas,

saliva o sangre infectada; contacto indirecto con objetos

contaminados; salpicaduras de sangre, saliva, secreciones

nasofaríngeas sobre piel o mucosa sana o erosionada, y

contaminación con aerosoles infectados4.

El profesional y su personal asistente deben protegerse de