TRASTORNO POR FOBIAS ESPECIFICAS

DEFINICION
Las fobias específicas son un temor abrumador e irracional a objetos o situaciones
que plantean un peligro real pequeño, pero provocan ansiedad y conductas de
evitación.
ETIOLOGIA
Las fobias comunes son, entre otras, el miedo a:

 Estar en lugares donde es difícil escapar, como entre multitudes, puentes o estar
solo en el exterior
 Sangre, inyecciones y otros procedimientos médicos
 Ciertos animales (por ejemplo, perros o serpientes)
 Espacios encerrados
 Volar
 Lugares altos
 Insectos o arañas
 Relámpagos

POSIBLES TRATAMIENTOS
Las terapias psicológicas que pueden ser beneficiosas para las personas que
padecen fobia son: la técnica de "inmersión" o las terapias graduadas de exposición,
entre las que se encuentra la Desensibilización Sistemática (DS). Todas estas
técnicas se enmarcan en el enfoque de la terapia cognitivo-conductual (TCC). En
algunos casos, también pueden ser de ayuda los medicamentos ansiolíticos. La
mayoría de las personas que tienen fobias entienden que están sufriendo de un
miedo irracional o desproporcionado.
TRASTORNOS POR ANSIEDAD GENERALIZADA

DEFINICION

Trastorno de ansiedad generalizada. Es un trastorno mental en el cual una

persona a menudo está preocupada o ansiosa respecto a muchas cosas y le
parece difícil controlar esta ansiedad

ETIOLOGIA

Como sucede con muchas enfermedades mentales, la causa del trastorno de

ansiedad generalizada probablemente surge de una interacción compleja de
factores biológicos y ambientales, que pueden incluir los siguientes:

 Diferencias en la química y la función del cerebro

 Genética
 Diferencias en la forma de percibir las amenazas
 Desarrollo y personalidad.

POSIBLES TRATAMIENTOS

Las decisiones terapéuticas dependen de cuánto afecte el trastorno de ansiedad

generalizada tu capacidad de desenvolverte en la vida diaria. Los dos tratamientos
principales para el trastorno de ansiedad generalizada son la psicoterapia y los
medicamentos. Posiblemente, lo más beneficioso para ti sea una combinación de
ambos. Puede que sea necesario probar para descubrir cuáles tratamientos
funcionan mejor para ti.

También conocida como «terapia conversacional» o «terapia psicológica», la

psicoterapia consiste en el trabajo con un terapeuta para disminuir los síntomas de
ansiedad. La terapia cognitiva conductual es la forma más efectiva de la
psicoterapia para el trastorno de ansiedad generalizada.

En general, como un tratamiento a corto plazo, la terapia cognitiva conductual se

centra en enseñar habilidades específicas para controlar directamente las
preocupaciones y ayudarte a retomar gradualmente las actividades que evitas
debido a la ansiedad. A través de este proceso, tus síntomas mejoran a medida
que construyes sobre el avance inicial.
TRASTORNO BIPOLAR

DEFINICION

El trastorno bipolar, antes denominado «depresión maníaca», es una enfermedad

mental que causa cambios extremos en el estado de ánimo que comprenden altos
emocionales (manía o hipomanía) y bajos emocionales (depresión)

ETIOLOGIA

Se desconoce la causa exacta del trastorno bipolar. La herencia desempeña un

papel importante. También existe evidencia de una desregulación de la
serotonina y la noradrenalina. También puede haber implicados factores
psicosociales. Algunos eventos vitales estresantes se asocian con el desarrollo
inicial de síntomas y las exacerbaciones posteriores, aunque no se ha
establecido relaciones causa-efecto.

Ciertos fármacos pueden desencadenar exacerbaciones en algunos pacientes con

trastorno bipolar; estos fármacos incluyen
 Simpaticomiméticos (p. ej., cocaína, anfetamina (p. ej., tricíclicos, IMAO)

POSIBLES TRATAMIENTOS

 Estabilizadores del estado de ánimo (p. ej., litio, algunos anticonvulsivos) o

un antipsicótico de segunda generación
 Apoyo y psicoterapia
El tratamiento del trastorno bipolar habitualmente tiene 3 fases:
 Aguda: para estabilizar y controlar las manifestaciones iniciales, a veces
graves
 Continuada: para alcanzar una remisión completa
 De mantenimiento o de prevención: para mantener a los pacientes en
remisión
La mayoría de los pacientes con hipomanía pueden recibir tratamiento
ambulatorio, si bien la manía o la depresión grave a menudo requieren
tratamiento en internación.
TRASTORNOS OBSESIVOS COMPULSIVOS

DEFINICION

Los trastornos bipolares se caracterizan por episodios de manía y depresión, que

pueden alternar, aunque en muchos pacientes predomina uno sobre el otro. Se
desconoce la causa exacta, pero pueden estar implicados la herencia, cambios en
las concentraciones de los neurotransmisores cerebrales y factores psicológicos.

ETOLOGIA

Factores genéticos podrían ser la causa principal de la enfermedad. Se llega a esta

conclusión después de diferentes estudios que ponen de relieve la existencia de
varios miembros diagnosticados con esta enfermedad en una misma familia. Por
otro lado, estudios genéticos en diferentes cromosomas avalan esta posibilidad.

Las alteraciones genéticas probablemente implican una disfunción en el sistema

límbico, que son un conjunto de estructuras del sistema nervioso central cuya
función es la regulación del estado de ánimo.

Es decir, actuaría como un termostato para el humor y evitaría que sin causa
justificada se pasase a estar depresivos y a la vez excesivamente eufóricos.

En aquellas personas genéticamente predispuestas a sufrir la enfermedad, algunos

aspectos del entorno, como el consumo de drogas, entre ellas el alcohol, o algunas
situaciones muy estresantes emocionalmente, pueden desencadenar el inicio de los
síntomas.

POSIBLES TRATAMIENTOS

El tratamiento para el trastorno bipolar, antes llamado «depresión maníaca»,

generalmente comprende medicamentos y formas de psicoterapia, ya sea que
padezcas trastorno bipolar I o bipolar II. El trastorno bipolar II no es una forma más
leve del trastorno bipolar I, sino que tiene un diagnóstico diferente.

Los tipos y las dosis de medicamentos se recetan según los síntomas en particular.
Ya sea que padezcas el trastorno bipolar I o II, los medicamentos pueden
comprender los siguientes:

Estabilizadores del estado de ánimo. Por lo general, necesitarás medicamentos

para estabilizar el estado de ánimo, a fin de controlar los episodios de manía o de
hipomanía (una forma menos grave de manía).

Antipsicóticos. El proveedor de atención psiquiátrica puede agregar un

medicamento antipsicótico, como olanzapina (Zyprexa), risperidona (Risperdal),
quetiapina (Seroquel), aripiprazol (Abilify), ziprasidona (Geodon), lurasidona
(Latuda), cariprazina (Vraylar) o asenapina (Saphris).
TRASTORNOS ALIMENTICIOS

DEFINICION

Los trastornos alimenticios o trastornos de la conducta alimentaria (TCA) engloban

varias enfermedades crónicas y progresivas que, a pesar de que se manifiestan a
través de la conducta alimentaria, en realidad consisten en una gama muy compleja
de síntomas entre los que prevalece una alteración o distorsión de la auto-imagen
corporal, un gran temor a subir de peso y la adquisición de una serie de valores a
través de una imagen corporal, aunque hay ciertos trastornos alimentarios que
hacen que una persona ingiera excesivamente alimentos.

Bulimia
La persona con bulimia experimenta ataques de voracidad que vendrán seguidos
por ayunos o vómitos para contrarrestar la ingesta excesiva, uso o abuso de
laxantes para facilitar la evacuación, preocupación excesiva por la imagen corporal
y sentimientos de depresión, ansiedad y culpabilidad por no tener autocontrol.
Anorexia
La anorexia se caracteriza por una pérdida de peso elevada (más del 15 %)
debido al seguimiento de dietas extremadamente restrictivas y al empleo de
conductas purgativas (vómitos, ejercicio físico en exceso). Estas personas
presentan una alteración de su imagen corporal sobrestimando el tamaño de
cualquier parte de su cuerpo.
ATRACONES COMPULSIVOS
Se habla de atracones compulsivos cuando se produce una sobre ingesta
compulsiva de alimentos. Después de este impulso por consumir en exceso
aparece una fase de restricción alimentaria en la que baja la energía vital y se
siente la necesidad imperiosa de comer. Una vez que se inicia otra sobre ingesta,
disminuye la ansiedad, el estado de ánimo mejora, el individuo reconoce que el
patrón alimenticio no es correcto y se siente culpable por la falta de control; aun
así, la persona con este trastorno continúa con este comportamiento, aun
sabiendo que le causa daño a su cuerpo y salud.
ETIOLOGIA
Se desconoce la causa exacta de los trastornos de la alimentación. Al igual que con
otras enfermedades mentales, puede haber muchas causas, por ejemplo, las
siguientes:

Genética y biología. Algunas personas pueden tener genes que aumenten el

riesgo de presentar trastornos de la alimentación. Los factores biológicos, como
cambios en las sustancias químicas del cerebro, pueden tener una función en los
trastornos de la alimentación.
Salud psicológica y emocional. Las personas con trastornos de la alimentación
pueden tener problemas psicológicos y emocionales que contribuyen al trastorno.
Pueden tener autoestima baja, perfeccionismo, comportamientos impulsivos y
relaciones problemáticas.

POSIBLES TRATAMIENTOS

El tratamiento de un trastorno de la alimentación generalmente incluye un enfoque

de equipo. Por lo general, en el equipo participan médicos de cabecera,
profesionales de salud mental y dietistas, todos con experiencia en trastornos de
la alimentación.

El tratamiento depende del tipo específico de trastorno de la alimentación que

tienes. Pero, en general, suele incluir educación sobre alimentación, psicoterapia y
medicamentos. Si tu vida está en riesgo, es posible que necesites una internación
inmediata.

Alimentación saludable

Sin importar tu peso, los miembros del equipo pueden trabajar contigo a fin de
diseñar un plan para ayudarte a adquirir hábitos alimentarios saludables.

Psicoterapia

La psicoterapia, también llamada «terapia conversacional», puede enseñarte

cómo reemplazar los hábitos poco saludables por aquellos que son saludables.
Esto puede comprender lo siguiente:

 Terapia familiar. La terapia familiar es un tratamiento basado en la evidencia

para los niños y los adolescentes que tienen trastornos de la alimentación. La
familia participa y se asegura de que el niño u otro miembro de la familia siga
pautas de alimentación saludable y mantenga un peso saludable.

 Terapia cognitivo-conductual. La terapia cognitivo-conductual se usa con

frecuencia en el tratamiento del trastorno de la alimentación, sobre todo en el
caso de la bulimia y del trastorno alimentario compulsivo.
TRASTORNO DELIRANTE

DEFINICION

El trastorno delirante está caracterizado por la presencia de una o dos creencias

falsas que persisten durante al menos un mes.

ETIOLOGIA

El psiquiatra español Enríquez González Duro en su libro La paranoia (1991), afirma

que los factores desencadenantes de esta enfermedad se encuentran muy activos
en individuos que presentan un acusado Narcicismo y que se han visto expuestos
a serias frustraciones hallándose consecuentemente dotados de una baja
autoestima. Esto provoca que se dispare en los mismos el mecanismo natural de
Proyección muy estudiado por la Psicología en virtud del cual tendemos a atribuir a
otros aquellos impulsos, fantasías, frustraciones y tensiones que nos resultan
inexplicables, inaceptables e insoportables en nosotros mismos. "El pensamiento
paranoide —sigue González Duro (1993)— es rígido e incorregible: no tiene en
cuenta las razones contrarias, sólo recoge datos o signos que le confirmen el
prejuicio para convertirlo en convicción."

POSIBLE TRATAMIENTO

 Establecer una buena relación médico-paciente

 En algunos casos, fármacos antipsicóticos

El tratamiento puede ser difícil debido a que algunas personas creen firmemente
su delirio y se niegan a buscar ayuda. Una buena relación médico-paciente es
beneficiosa. Una vez que se establece una relación, los médicos pueden alentar
a las personas que son resistentes a ser tratadas para participar en el tratamiento.

Se puede requerir hospitalización si el médico estima que la persona es peligrosa.

No se utilizan por lo general fármacos antipsicóticos, pero a veces son eficaces en

la supresión de los síntomas.

Un objetivo de tratamiento a largo plazo es el de desviar el foco de atención que

la persona tiene en la idea delirante hacia un área más constructiva y gratificante,
aunque esta meta suele ser difícil de conseguir.
TRASTORNO ANTISOCIAL

DEFINICION

El trastorno de personalidad antisocial (TPA) es una patología psiquiátrica. Las

personas que la padecen no pueden adaptarse a las normas sociales, como son las
leyes y los derechos individuales. Si bien puede ser detectada a partir de los 15
años de edad, se estima que los síntomas y características se desarrollan desde la
adolescencia. Antes de los 15 años debe detectarse una sintomatología similar pero
no tan acentuada, se trata del trastorno disocial de la personalidad.

ETIOLOGIA

La causa de este trastorno se desconoce. Los genes de una persona y otros

factores, como el maltrato infantil, pueden contribuir a su desarrollo. Las personas
con padres antisociales o alcohólicos están en mayor riesgo. Los hombres
resultan muchísimo más afectados que las mujeres. Esta afección es común en
las personas que están en prisión.

El hecho de prender fuego y la crueldad con los animales durante la infancia se

ven con frecuencia en el desarrollo de la personalidad antisocial.

Algunos médicos creen que la personalidad psicopática (psicopatía) es el mismo

trastorno. Otros creen que la personalidad psicopática es un trastorno similar, pero
más grave.

POSIBLE TRATAMIENTO

Psicoterapia. La psicoterapia, también llamada terapia conversacional, a veces se

utiliza para tratar el trastorno antisocial de la personalidad. La terapia puede incluir,
por ejemplo, manejo de la ira y la violencia, tratamiento por abuso de sustancias
y tratamiento para otras afecciones de salud mental.
TRASTORNO DISOCIAL

DEFINICION

El Trastorno Disocial (según el DSM-IV) con la publicación del DSM-5 ha pasado a

llamarse Trastorno de la Conducta. Se refiere a la presencia recurrente de
conductas distorsionadas, destructivas y de carácter negativo, además de
transgresoras de las normas sociales, en el comportamiento del individuo.

ETIOLOGIA

Desde la concepción de este trastorno, la comunidad científica ha intentado buscar

una explicación a este tipo de trastorno conductual. Se considera que no existe una
causa única de este trastorno, sino que son múltiples los factores que influyen en
su génesis.
Desde una perspectiva biológica, se ha planteado la posible existencia de
problemas de inhibición conductual derivados de una falta de desarrollo o infra
activación del frontal junto con un exceso de activación del sistema límbico y el
sistema de recompensa cerebral. También se valora la existencia de una falta de
desarrollo moral, de la capacidad de empatía e inmadurez, que puede venir dada
en parte por elementos intrínsecos a su biología y en parte por una socialización
deficiente.
A un nivel más psicológico y social, se ha observado que muchos de estos niños
parten de hogares en los que existen problemas de conducta y marginalidad. La
presencia de conflictos intrafamiliares continuados puede ser asociado por los
menores como una forma natural de proceder, actuando como modelo, a la vez
que puede condicionar que el niño aprenda a no confiar en los demás. El rechazo
social también se ha visto vinculado al surgimiento de este trastorno, observándose
que suelen tener problemas para relacionarse y resolver problemas.
El tipo de patrón de crianza también se encuentra vinculado: padres autoritarios y
críticos con una manera de actuar punitiva o bien padres excesivamente permisivos
cuyas indicaciones son poco claras y no permiten aprender disciplina o la necesidad
de cumplir tienen mayor probabilidad de enseñar a sus hijos a actuar de manera
encubierta o a que siempre debe hacerse su voluntad. Ello no implica
necesariamente un trastorno disocial, pero puede facilitarlo.
Se ha intentado explicar también este problema como un aspecto basado en el
condicionamiento: a lo largo de su vida el menor ha observado que la realización de
actos agresivos les sirve para cumplir con sus objetivos, siendo las consecuencias
de dichos actos apetitivas inicialmente y reforzando la repetición del mismo modo
de proceder.
POSIBLE TRATAMIENTO

El trastorno disocial es un problema cuyo tratamiento aún hoy en día no está

totalmente bien establecido. Es frecuente que se empleen diversos programas
multimodales, que incluyen tanto al niño como a los padres y servicios en contacto
con el menor, y que requieren de la colaboración de profesionales de diferentes
disciplinas y con un enfoque ecléctico.
A nivel psicológico se suele recomendar un programa en el que se incluya
entrenamiento en habilidades sociales y de la comunicación, así como resolución
de problemas. También son de utilidad el reforzamiento de conductas pro sociales,
contratos conductuales y expresión emocional. Generalmente se emplean
programas de tipo cognitivo-conductual, procurando enseñar maneras positivas de
relacionarse y generar conductas alternativas a las propias del trastorno.
El entrenamiento para padres y la psicoeducacion son también elementos a tener
muy en cuenta y que pueden contribuir a tranquilizar y enseñar pautas de actuación
y de aprendizaje para con el niño.