SSTA-FT-014

VERSION 2
ANALISIS DE TRABAJO SEGURO (ATS) 18/04/2016

PROYECTO: BOGOTA FECHA DE ELABORACION:

FORMATO DE ANÁLISIS DE TRABAJO SEGURO PARA ACTIVIDADES DE ALTO RIESGO

UBICACIÓN: BOGOTA PISO ___ TORRE 2 DESDE: HASTA:

* TRABAJO EN ALTURAS
CONTRATISTA: * TRABAJOS EN CALIENTE HORA INICIO:
* TRABAJOS CON TENSIONES ELECTRICAS (ENERGÍAS PELIGROSAS)
* OTROS TRABAJOS O ACTIVIDADES CONSIDERADAS COMO CRITICAS
HORA FINAL:

DATOS DE IDENTIFICACIÓN

CONDICIONES DE SALUD (Marque SI o NO, si el trabajador reporta alguna novedad)

Óptimo Estado Certificado para FIRMA TRABAJADOR

TRABAJADORES AUTORIZADOS CEDULA CARGO
de salud realizar la labor Observaciones AUTORIZADO
(especifica la anterior)
SI NO SI NO

DESCRIPCION DETALLADA DE LA LABOR: ARMADO E INSTALACION DE DUCTOS: los trabajadores como actividad a desarrollar deben instalar tubería de acero al carbón, perforar el piso en concreto para instalar el soporte
del que se sujeta (descansará) el tubo de acero al carbón para ello deben trasladar a el área el material, equipo y la herramienta que necesitaran para realizar la actividad .

EQUIPOS, HERRAMIENTAS, MATERIALES Y/O SUSTANCIAS QUÍMICAS A UTILIZAR EN LA LABOR:

° Herramienta manual: destornillador flexometro seguetas extensión hombresolo llave fija roscadora (atarraja) prensa taladro percutor pulidora extensión llaves para tubos llaves expansivas
° Materiales: tubos de acero al carbón - varilla roscada 3/8 - chazos - riel cannel cinta – teflón – accesorios
° Productos Químicos: aceite refrigerante

RIESGOS Y PELIGROS ASOCIADOS QUÉ PODRÍA CAUSAR

PASO A PASO DE LA TAREA MEDIDAS DE PREVENCIÓN REQUERIDAS RESPONSABLE
(Fuente o Situación) (Consecuencias)

1) Solicitar el permiso para la

intervención en área.
N/A N/A N/A ING. Residente
2) Alistar el materia y la  Riesgo mecánico :manipulación de  Machucones- golpes -  Uso de epp  Oficiales
herramienta adecuada herramientas manuales cortadas (guantes – botas  Auxiliares
para realizar la actividad  Riesgo biomecánico : posturas  Dolor en espalda (alta punteras )
inadecuadas y/o prolongadas –baja )  Postura adecuada
3) Desplazar a lugar de  Riesgo biomecánico: sobresfuerzo  Lumbagos – hernias  No superar los 25  Oficiales
trabajo la herramienta y el  Riesgo mecánico: caída de objetos  Golpes en miembros kg de peso  Auxiliares
material que se necesita  Riesgo locativo: caídas al mismo inferiores  Uso de epp (casco  Hse residente
para el desarrollo de la nivel  con barboquejo
actividad guantes -gafas)
 Seguir
instrucciones de
acceso
4) Perforación de piso placa  Riesgo físico : exceso de ruido  Lesiones auditivas –  Uso adecuado de  Oficiales
para fijar soportaría  Riesgo biomecánico : posturas hipoacusia epp (casco –  Auxiliares
inadecuadas y/o prolongadas  Dolor en la espalda, protección  Hse residente
 Riesgo locativo : caída de objetos - miembros superiores auditiva y
caídas a  Estrés laboral respiratoria –
gafas – guantes –
distinto nivel  Espasmos musculares  botas)
Realizar pausas
 Riesgo químico : material  Afecciones y/o descansos
particulado respiratorias –  Delimitación o
 Riesgo mecánico : manipulación de irritación en los ojos señalización del
herramientas manuales  Lesiones en manos área intervenida
golpes
 Inspección previo
al uso
(herramientas)

Hoja de
 PASO A PASO DE LA TAREA RIESGOS Y PELIGROS QUÉ PODRÍA MEDIDAS DE PREVENCIÓN RESPONSABLE
ASOCIADOS CAUSAR REQUERIDAS
(Fuente o Situación) (Consecuencias
5) Corte de tubería varillas y  Riesgo locativo :caídas a igual nivel  Traumatismo en tejidos
)  Rotar el personal  Oficiales
riel channel.  Riesgo biomecánico : movimientos blandos que realiza la  Auxiliares
repetitivos  golpes – machucones - actividad  Hse
Posturas inadecuada y/o prolongada cortaduras  Delimitación o residente
 afectaciones de señalización del
articulaciones área intervenida
 Uso de epp
(guantes – casco –
gafas – botas
punteras)

6) Instalación y fijación de  Riesgo locativo :caída a igual nivel  Traumatismo en tejidos  Uso de epp (casco  Oficiales
soportería  Riesgo mecánico : manipulación de blandos _gafas –  Auxiliares
(chazos – varillas – riel herramientas manuales  golpes – machucones Protección auditiva  Hse
cannel)  Riesgo biomecánico : posturas  afectaciones de –guantes ) residente
inadecuadas y/o articulaciones  Recesos –  Ing.
intercambios residente

7) Fabricación de rosca en  Riesgo locativo :caída de objetos  Impactos en el cuerpo  Protección  Oficiales
tubería de acero al carbón  Riesgo biomecánico : movimientos  Golpes machucones – adecuada  Auxiliares
repetitivos atrapamiento  Trabajo en equipo  Hse
Posturas inadecuada y/o prolongada  Lumbagos espasmos  Pausas activas residente
musculares

8) Armado de tubería  Riesgo biomecánico : movimientos  Lumbagos espasmos  Protección  Oficiales

sellamiento de rosca y repetitivos musculares adecuada  Auxiliares
empate de accesorios. Posturas inadecuada y/o prolongada  Trabajo en equipo  Hse
Pausas activas residente
 Riesgo mecánico : manipulación de  golpes – machucones
herramientas manuales

9) Montaje de tubería y  Riesgo locativo : caídas a igual nivel  Impactos en el cuerpo  Protección  Oficiales
aseguramiento fijo  Riesgo biomecánico : movimientos  Golpes machucones adecuada  Auxiliares
repetitivos  Lumbagos espasmos  Trabajo en equipo  Hse
Posturas inadecuada y/o prolongada musculares  Pausas activas residente

10) Limpieza (orden y aseo)  Riesgo locativo : materiales y  Traumatismo en tejidos  Uso de epp (casco  Oficiales
Entrega del área residuos de material blandos _gafas –  Auxiliares
 Riesgo químico : polvo  golpes – machucones  Protección  Hse
 Riesgo mecánico: movimientos  afectaciones respiratorios – residente
repetitivo / inadecuado respiratorias guantes)
 Cortaduras punzones

Hoja de
 LISTA DE VERIFICACIÓN ELEMENTOS Y/O EQUIPOS DE PROTECCIÓN PERSONAL. MARCAR "SI", "NO" ó No Aplica "N.A" según corresponda
OBSERVACIONES
ELEMENTO A INSPECCIONAR: LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM

Guantes de Carnaza SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Guantes de Vaqueta SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Guantes de Caucho SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Guantes Power Flex SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

SI NO N.A
Casco dieléctrico SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Barbuquejo SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Botas de caucho con puntera SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Botas dieléctricas con puntera SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Careta full Face SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

SI NO N.A
Gafas de Protección filtro UV SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Gafas de Protección lente transparente SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Proteccíon Auditiva (Inserción y/o Copa) SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

SI NO N.A
Protección Respiratoria (MP, VOX, Humos Met) SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

VERIFICACIÓN CONDICIONES DE SEGURIDAD EQUIPOS DE ACCESO

ESCALERAS DE MANO (DE TIJERA, DE UN (1) CUERPO, DE DOS (2) CUERPOS, ETC)
OBSERVACIONES
CONDICIONES DE SEGURIDAD LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM

Presenta rotura SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

La distancia entre pasos es de 30 a 35 cms SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Asegurada en la parte de superior SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Asegurada en la base SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

SI NO N.A SI NO N.A
Sobresale 1 metro por encima de la estructura de apoyo SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

ANDAMIOS FIJOS Y/O CON RUEDAS

OBSERVACIONES
CONDICIONES DE SEGURIDAD LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM

Superficie de montaje nivelada y limpia SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Asegurado firmemente a la estructura (cuando aplique) SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Presenta plataforma de mín. 60 cms de ancho SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Barandas instaladas, aseguradas y completas SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Rodapies instalados , aseguradas y completos SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Presenta diagonales completas SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

SI NO N.A
Diagonales en buen estado SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Diagonales aseguradas con pasadores SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

La superficie donde se va armar ó está armado el andamio, SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
está nivelada y limpia
Cuenta con escalera de acceso SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Andamio señalizado con cinta de delimitación u otro

dispositivo de delimitación y aviso de "EN PROCESO DE SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
CONSTRUCCIÓN", "ANDAMIO HABILITADO" ó "ANDAMIO NO
HABILITADO"
CONDICIONES GENERALES DEL ÁREA DE TRABAJO

CONDICIONES DE SEGURIDAD LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM OBSERVACIONES
Se realizó charla de seguridad previo a la labor (adjuntar SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
registro)
Se realizó inspección de equipos y/o elementos de SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
protección personal
Vacíos señalizados SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Vacíos protegidos SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Área de trabajo limpia y ordenada SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se verifica existencia de redes (gas, eléctricas, hidraulicas, de SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
combustible) en áreas de excavación.
Existe riesgo de contacto directo con líneas de alta y/o media SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
tensión
Existe distancia de seguridad de mín. 3 metros de separación SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
con respecto a las líneas de alta y/o media tensión.
Se cuenta con rampas con barandaje para paso entre SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
excavaciones y/o caisson.
Caminos peatonales estables y seguros SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se requiere uso de sistemas de entibado SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se garantiza sostenimiento del terreno mediante manejo SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
exclusivo de cortes de talud
Ausencia de fugas y sobrepresiones en mangueras acopladas SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
a compresores y martillos neumáticos.
Se evidencia presencia de vígia externo pendiente del
SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
personal que ingresó al espacio confinado (caisson,
excavaciones tipo trinchera, pozos, cajas de inspección,
Se verificó existencia de condiciones de seguridad en
SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
conexiones y tableros eléctricos
Se realizó medición de atmósferas peligrosas SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se realizó purga, venteo y/o drenaje al interior del área de SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
trabajo
Se requiere uso de herrmienta antichispa SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se requiere uso de sistemas de comunicación antichispa SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se requiere uso de sistemas de iluminación antichispa SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Se realizó preoperacional a equipos a utilizar (vehículos, SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
maquinaria, equipos de soldadura, martillos, compresores)
Se realizó preoperacional a herramienta electromanual SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
(sierras radiales, pulidoras, cortadores de bloque y/o de
ladrillo, mezcladoras, canguros, ranas y/o taladros)
Se requiere realizar actividad de bloqueo con candado y SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
etiquetado
SISTEMA DE PROTECCIÓN ANTICAÍDAS
EXISTENCIA DE SISTEMA DE PROTECCIÒN LUN MAR MIE JUE VIE SAB DOM OBSERVACIONES
Existe línea de vida vertical y cumple con requerimientos de SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
norma
Existe línea de vida horizontal y cumple con requerimientos de
SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
norma
Líneas de vida independientes a los anclajes de los equipos SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
de acceso
Línea de vida vertical independiente para cada trabajador SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

Líneas de vida protegidas de aristas SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A

El sistema de anclaje (estructura y anclaje) cumple con SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A SI NO N.A
requerimientos de norma.

INSPECTOR SSTA QUE VERIFICA LAS CONDICIONES

En caso que las actividades cambien y/o las condiciones de seguridad se vean alteradas por lluvias o vientos fuertes, tormenta eléctrica, peligro inminente o emergencia
este permiso de trabajo quedará suspendido hasta nueva orden.

RESPONSABLES APERTURA CIERRE OBSERVACIONES

ARQUITECTO / MAESTRO DE OBRA AeI:
Realice la coordinación con los jefes de segmento de tiempos FECHA FECHA
(fechas y horarios) para el desarrollo de las actividades.

NOMBRE COMPLETO FIRMA FIRMA

PERSONA COMPETENTE INSPECTOR HSE AeI:

Realicé el acompañamiento pertinente para la inspección y
verificación de las condiciones de seguridad y de los puntos FECHA FECHA
anteriores y los trabajadores pueden proceder a ejecutar las labores
descritas.

NOMBRE COMPLETO FIRMA FIRMA

PERSONA AUTORIZADA - CONTRATISTA:

Identifiqué, verifiqué y controlé los puntos anteriores y considero FECHA FECHA
seguro proceder a la ejecución del trabajo.

NOMBRE COMPLETO FIRMA FIRMA

Hoja de