Chikungunya

Chikungunya es una enfermedad viral que se propaga por picaduras de mosquito.

El virus se origina en la década de los 50’s en Tanzania, ahí fue donde obtuvo su
nombre. Se traduce a “caminar doblado “en Makonde. El virus causa dolor muscular
y de las articulaciones que casi siempre hace que las personas caminen dobladas
por el dolor. Mientras que la mayoría de los síntomas de la enfermedad son de corto
plazo, el dolor de articulaciones puede convertirse en un problema de larga
duración.

Una vez infectado con chikungunya, puede tomar entre tres y siete días para que
los síntomas se manifiesten. Aún en casos severos, la chikungunya raramente
causa la muerte. Más allá de dolor de articulaciones, los síntomas duran unos pocos
días.

Vacuna para la chikungunya

Actualmente no hay vacuna para la chikungunya.

Las vacunas están siendo probadas en India y Estados Unidos.

En la Universidad de Texas en Galveston, la vacuna muestra signos de prevención

a los cuatro días de haberla aplicado. Los efectos duraron más de 290 días en
pruebas animales. La vacuna no ha sido probada en humanos todavía.

Desarrollo de vacunas contra CHIKV

Hasta ahora no existen vacunas aprobadas para uso en humanos, ni terapias

antivirales para CHIKV. Los vectores, Aedes aegypti y A. albopictus continúan
expandiéndose, lo que indica que, al igual que en el caso del ZIKV, la vacuna sería
la herramienta más efectiva para el control.
CHIKV es un alfavirus, compuesto de ARN monocatenario (single stranded).
Aparentemente, la inmunidad humoral juega un rol preponderante contra este virus:
hay una relación directa entre títulos de anticuerpos y protección contra la
enfermedad39.

En 2016 ya existían 16 vacunas candidatas con desarrollo de estudios preclínicos y

clínicos, en distintas etapas de evaluación inmunológica. Los enfoques y estrategias
de producción son semejantes a los seguidos para ZIKV39, 40.

•Vacunas inactivadas y de subunidades proteicas. Se consideran

tradicionalmente las más seguras. La inactivación se obtiene por tratamiento con
formaldehido, o irradiación, seguida de purificación. Las posibles desventajas son
el alto costo de producción, las necesarias medidas de bioseguridad (nivel 3), y
asegurar que todos los virus infecciosos han sido inactivados.

•Vacunas vivas de virulencia atenuada. Se atenúa el virus por pasajes en placas

con células humanas. La primera fue preparada a partir de una cepa CHIKV aislada
en Tailandia y consistió en 18 pasajes sucesivos por placas con células pulmonares
humanas, para generar así un virus atenuado.

•Subunidades de proteínas recombinantes. El requerimiento de bioseguridad

para la producción es menos estricto. Existen varias vacunas candidatas producidas
con este enfoque, tales las compuestas de proteínas de la envoltura E1 y E2, con
adyuvante, pero requieren múltiples dosis y la duración de la inmunidad que
confieren en modelos animales es de corta duración.

•Partículas semejantes al virus. Parecen ser más inmunogénicas que las vacunas
inactivadas y que las de subunidades, y son igualmente seguras.

•Vacunas de ADN. El empleo de plásmidos de ADN permite el desarrollo de

vacunas múltiples. Estas vacunas tienen la ventaja de una alta capacidad de
producción y estabilidad genética. Se necesita mayor información sobre seguridad
y eficacia.
Se han ensayado vacunas a virus vivo con soporte de un vector, que puede ser el
virus de sarampión, o de la estomatitis vesicular. Se insertan los genes de CHIKV
dentro del genoma del virus vector que, con la infección inicia la expresión de sus
proteínas estructurales. También se han propuesto vacunas con vectores
defectuosos para la replicación. Con este enfoque se ha desarrollado un alfavirus,
virus Eilat, como vacuna quimérica, que se replica solo en células de insectos, y que
está en las primeras etapas de desarrollo40.

CHIKV presenta características antigénicas bien conservadas, buena respuesta de

anticuerpos, sin evidencia de reinfección, por lo que una sola vacuna podría proveer
protección amplia. Por otra parte, los brotes epidémicos se presentan con periodos
intermedios prolongados.

Esto es en parte real, por la inmunidad general alcanzada en un brote, pero también
se debe tener en cuenta que faltan métodos específicos de detección de virus o de
anticuerpos que permitan asegurar el diagnóstico, sin lo cual es muy probable que
casos de CHIKV se consideren DENV, ya que clínicamente ambas virosis son muy
semejantes.

Todas estas condiciones hacen que sea difícil prever un lugar y periodo de alta
incidencia para cumplir el requerimiento de fase III para el estudio de vacunas

Pruebas para Chikungunya

Para establecer el diagnóstico se pueden utilizar varios métodos. Las pruebas

serológicas, como la inmunoabsorción enzimática (ELISA), pueden confirmar la
presencia de anticuerpos IgM e IgG contra el virus chikungunya. Las mayores
concentraciones de IgM se registran entre 3 y 5 semanas después de la aparición
de la enfermedad, y persisten unos 2 meses. Las muestras recogidas durante la
primera semana tras la aparición de los síntomas deben analizarse con métodos
serológicos y virológicos (RT–PCR).
El virus puede aislarse en la sangre en los primeros días de la infección. Existen
diversos métodos de reacción en cadena de la polimerasa con retrotranscriptasa
(RCP-RT), pero su sensibilidad es variable. Algunos son idóneos para el diagnóstico
clínico. Los productos de RCP-RT de las muestras clínicas también pueden
utilizarse en la genotipificación del virus, permitiendo comparar muestras de virus
de diferentes procedencias geográficas.

Prueba rápida para chikungunya

 PRUEBA RÁPIDA DE CHIKUNGUNYA / DE SANGRE TOTAL / POR PLASMA / DE

SUERO

SD BIOLINE CHIKUNGUNYA IGM

Prueba de tamización de anticuerpo óptima para el virus de la Chikungunya

La prueba SD BIOLINE Chikungunya IgM es una prueba rápida, cualitativa y diferencial

para la detección del anticuerpo lgM contra el virus de la Chikungunya en suero de origen
humano, plasma y sangre entera.

Detecta el anticuerpo lgM contra el Chikungunya virus

Suero, Plasma, Sangre entera

Resultado de la prueba: 10 minutos

24 meses a 1-30℃

Características:

Aplicaciones: de chikungunya

Tipo de muestras: de sangre total, por plasma, de suero

Método de análisis: inmunocromatográfico

  PRUEBA RÁPIDA DE CHIKUNGUNYA / DE SUERO / ELISA

SD CHIKUNGUNYA IGM

Test óptimo de screening para anticuerpos Anti- Chikungunya.

SD IgM Chikungunya ELISA, es un ensayo de ELISA para la detección cualitativa de

anticuerpos IgM Anti-Chikungunya, en muestras de suero humano.

Utilizado para diferenciar infección por el virus de Chikungunya y el virus del Dengue.

La mejor herramienta del laboratorio clínico para la detección anticuerpos IgM después de
los 5 días de inicio de los síntomas.

Para asegurar el análisis de grandes cantidades de muestras en episodios de brotes o

seropositivos.

Simple y fácil de usar: todos los reactivos necesarios se incluyen en el kit.

Alta estabilidad: 12 meses a 2-8 ºC.

Características:

Aplicaciones: de chikungunya

Tipo de muestras: de suero

Método de análisis: ELISA

Tratamiento

El tratamiento consiste en ingesta de líquidos y analgésicos.

No existe ningún antivírico específico para tratar la fiebre chikungunya. El

tratamiento consiste principalmente en aliviar los síntomas, entre ellos el dolor
articular, con antipiréticos, analgésicos óptimos y líquidos. No hay comercializada
ninguna vacuna contra el virus chikungunya.
El tratamiento está destinado al alivio de los síntomas. La mayoría de las personas
se sienten mejor al cabo de una semana, una vez que el virus sigue su curso.