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PREVENCION V 1.0
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CONTENIDO
ALCANCE .................................................................................................................................... 7
OBJETIVOS ................................................................................................................................. 7
5.3 Emisión y cargue de información trimestral al Ministerio de Salud y Protección Social ........ 12
6.3 INFORME DE LOG DE ERRORES DE CALIDAD POR IPS QUE REPORTA ...................... 13
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ANEXOS .................................................................................................................................... 37
GRAFICOS ................................................................................................................................ 38
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ALCANCE
3. OBJETIVOS
3.1. GENERAL
Describir la metodología para la gestión del riesgo en salud de los afiliados a través del
seguimiento de las actividades de protección específica y detección temprana.
3.2. ESPECIFICOS
Nueva EPS fortalecerá la gestión del riesgo de los afiliados a través de la información
contenida en el anexo técnico de la Resolución 4505 de 2012 y otras fuentes de
información.
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De acuerdo a lo definido por el Ministerio de Salud y Protección Social, las IPS deberán
realizar el reporte de la información a través del anexo técnico de la Resolución 4505 de
2012, por lo tanto Nueva EPS establece la periodicidad mensual a través de la página
WEB dispuesta para tal fin para la realización de esta actividad, esto con el fin de
realizar la verificación de la calidad de los datos reportados, el seguimiento oportuno de
la gestión del riesgo y la medición de indicadores de cumplimiento.
Tipo de ID
Número de ID
Primer apellido
Segundo apellido
Primer nombre
Segundo nombre
Sexo
Tipo de usuario
Código habilitación IPS
Nombre IPS
Cargo usuario
Dirección
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Departamento
Municipio
Correo electrónico
Teléfono
Celular
Los equipos de PYP zonal, podrán comunicar a las IPS que informen alguna novedad
con la recepción de la información del usuario y contraseña esta información, teniendo
en cuenta que esta es de carácter confidencial por lo tanto no podrá ser compartida de
forma masiva.
Las fechas habilitadas para el cargue serán los días del 1 al 15 calendario de cada mes,
teniendo en cuenta que el cargue realizado por las IPS dentro de los días 1 al 10 de
cada mes serán los tomados para la evaluación de indicadores definidos por Nueva
EPS; en la página se encontrará dispuesto el cronograma de las fechas anuales para el
cargue, así mismo, las siguientes opciones para el manejo de la plataforma:
Luego de la realización del cargue del anexo técnico por parte de las IPS a través de la
página WEB habilitada, el proveedor del software de la Resolución 4505 debe realizar el
proceso de transformación y consolidación en una única línea de la información por
afiliado, para este proceso se debe tener en cuenta las reglas de negocio definidas para
el cargue Grafico 2. “Fuentes de transformación y validación de la información de 4505 Comentado [JMSP2]: Flujograma 2
en cargue mensual”.
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Con base en la información reportada por las IPS con quien se tiene contratada la
prestación de los servicios, se realizará el seguimiento al reporte y seguimiento al
cumplimiento de las coberturas poblacionales y a la gestión del riesgo, esta actividad se
realizará con periodicidad mensual y comprende la emisión de informes y definición de
estrategias y planes de mejora.
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6.4 INFORME NOMINAL POR IPS PRIMARIA: con este informe la IPS tendrá la
consolidación de la información final cargada al MSPS por usuario asignado, que por lo
menos tenga una actividad reportada, de esta forma sebe realizar el seguimiento y
realizar las actividades de demanda inducida necesarias hacia las actividades de
protección específica y detección temprana. Esta información será emitida con
desagregación de razón social, e IPS primaria. Fecha máxima de emisión del informe:
día hábil 16 del mes.
6.5 INFORME DE USUARIOS SIN ACTIVIDAD POR IPS PRIMARIA: con este informe
la IPS tendrá la consolidación de la información final cargada al MSPS por usuario
asignado, sin registro de actividades; debe realizar el seguimiento y realizar las
actividades de demanda inducida necesarias hacia las actividades de protección
específica y detección temprana. Esta información será emitida con desagregación de
razón social, e IPS primaria. Fecha máxima de emisión del informe: día hábil 17 del mes.
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6.9 INFORME USUARIOS CARGADOS POR IPS: permite verificar los usuarios
cargados por IPS que reporta o IPS primaria. En este módulo se visualiza la información
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del usuario y ventanas que permiten visualizar la gestión del riesgo realizada por
usuario. La fecha máxima de emisión y actualización del informe: día hábil 16 del mes.
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7.1.3 cohorte del joven: en esta cohorte se incluye toda la información nominal de
seguimiento estricto del programa de detección temprana de alteraciones del joven, la
población objeto incluirá todos los usuarios entre 10 y 29 años. Las variables a
correlacionar son:
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7.1.6 cohorte detección temprana cáncer de cérvix: en esta cohorte se incluye toda la
información nominal de seguimiento estricto del programa de detección temprana
alteraciones neoplásicas y pre neoplásicas del cuello uterino, la población objeto incluirá
mujeres de 25 a 69 años y demás en otras edades que tengan reporte de CCV. Las
variables a correlacionar son:
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7.1.7 cohorte detección temprana cáncer de seno: en esta cohorte se incluye toda la
información nominal de seguimiento estricto del programa de detección temprana cáncer
de seno, la población objeto incluirá mujeres de 50 años y más y demás en otras edades
que tengan reporte de mamografía. Las variables a correlacionar son:
7.1.8 cohorte cérvix positivas: en esta cohorte se incluye toda la información nominal
de seguimiento estricto del programa de detección temprana alteraciones neoplásicas y
pre neoplásicas del cuello uterino, la población objeto incluirá mujeres de 25 a 69 años y
demás en otras edades que tengan reporte de anormalidad en la CCV. Las variables a
correlacionar son:
7.1.9 cohorte mama positivas: en esta cohorte se incluye toda la información nominal
de seguimiento estricto del programa de detección temprana cáncer de seno, la
población objeto incluirá mujeres de 25 a 69 años y demás en otras edades que tengan
reporte de anormalidad en la CCV. Las variables a correlacionar son:
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7.1.10 cohorte salud oral: en esta cohorte se incluye toda la información nominal de
seguimiento estricto del programa de protección específica en Salud Oral, la población
objeto incluirá hombres y mujeres según actividad realizada al usuario que tengan
reporte. Las variables a correlacionar son:
7.1.11 cohorte agudeza visual: en esta cohorte se incluye toda la información nominal
de seguimiento estricto del programa de protección específica de Agudeza Visual y
Oftalmologia, la población objeto incluirá hombres y mujeres de 4,11, 16 y 45 años para
Agudeza Visual y hombre y mujeres de 55 años en quinquenios sin incluir los que
tengan 60 años. Las variables a correlacionar son:
7.1.12 cohorte vacunación mujeres en edad fértil: en esta cohorte se incluye toda la
información nominal de seguimiento estricto del programa de protección específica de
vacunación de mujeres en edad fértil, la población objeto incluirá mujeres de 15 a 49
años que tengan reporte. Las variables a correlacionar son:
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7.1.15 cohorte virus del papiloma humano (vph): en esta cohorte se incluye toda la
información nominal de seguimiento estricto del programa de protección específica de
vacunación contra el Virus del Papiloma Humano (VPH), la población objeto incluirá
niñas entre 9 y 17 años que tengan reporte. Las variables a correlacionar son:
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19 Tuberculosis Multidrogoresistente
7.2.5 Guía del menor y mujer maltratado y violencia sexual: en esta cohorte se
incluye toda la información nominal de seguimiento estricto de usuarios identificados con
registro de violencia en cualquiera de sus formas “1 mujer víctima de maltrato– 2 mujer
víctima de maltrato” en la variable 22 y “1 – violencia sexual si” variable 23, del anexo
técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar son:
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Código Evento
EV01 EPOC
EV02 ARTRITIS
EV03 CANCER
EV04 HEMOFILIA
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EV05 PAVSIVI
EV06 HIPERTENSION
EV07 DIABETES
EV09 VIH
De ésta manera cada IPS conocerá la información de los usuarios cargados a 4505 con
cada una de estas patologías y/o condiciones de vulnerabilidad las cuales apuntarán al
establecimiento de acciones que permitan el la captación y seguimiento de usuarios los
cuales requieren de actividades priorizadas en salud.
7.3 ALERTAS
Esta sección permite al usuario identificar riesgos que requieren alguna intervención al
usuario:
14 Gestante
15 Si es mujer con sífilis gestacional
115 Tratamiento para sífilis gestacional
7.3.2 Sífilis Congénita sin Tratamiento: En esta cohorte se incluye toda la información
nominal del seguimiento estricto de usuarios identificadas con diagnóstico de Sífilis
congénita variable 15 2- Si es recién nacido con sífilis congénita que no han recibido
tratamiento según la variable 116- Tratamiento para Sífilis Congénita opción 22 – sin
dato, del anexo técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar
son:
7.3.3. Gestantes sin toma de prueba de VIH: En esta cohorte se incluye toda la
información nominal del seguimiento estricto de usuarias identificadas como gestantes
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en la variable 14 y que no cuentan con una fecha y resultado de toma de VIH, del anexo
técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar son:
14 Gestante
82 Fecha de toma de Elisa para VIH
83 Resultado Elisa para VIH
7.3.4 Gestantes sin serología para Sífilis: En esta cohorte se incluye toda la
información nominal del seguimiento estricto de usuarias identificadas como gestantes
en la variable 14 y que no cuentan con una fecha y resultado de toma de serología para
sífilis, del anexo técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar
son:
14 Gestante
80 Fecha de toma de serología para Sífilis
81 Resultado de serología para Sífilis
7.3.5 Birads 4 y 5 sin Biopsia: En esta cohorte se incluye toda la información nominal
del seguimiento estricto de usuarias identificadas con resultados de mamografías con
Birads 4 y 5 que no cuentan con una fecha y resultado de toma de biopsia, del anexo
técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar son:
7.3.6 Citología de alto riesgo sin Biopsia: En esta cohorte se incluye toda la
información nominal del seguimiento estricto de usuarias identificadas con resultados de
citologías con anormalidad que no cuentan con una fecha y resultado de toma de
biopsia, del anexo técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar
son:
7.3.7 Violencia Sexual sin consulta psicología: En esta cohorte se incluye toda la
información nominal del seguimiento estricto de usuarios identificados como víctimas de
violencia sexual que no cuentan con una fecha de consulta por psicología, del anexo
técnico de la resolución 4505 de 2012. Las variables a correlacionar son:
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17 Hipotiroidismo Congénito
114 Tratamiento para Hipotiroidismo Congénito
7.3.10 Lepra sin Tratamiento: En esta cohorte se incluye toda la información nominal
del seguimiento estricto de usuarios identificados con Lepra que no cuentan con el
registro del tratamiento para Lepra, del anexo técnico de la resolución 4505 de 2012.
Las variables a correlacionar son:
20 Lepra
117 Tratamiento para Lepra
7.4 AFILIADOS
Por medio de esta opción el sistema de gestión de la información permite extraer
información de los afiliados a Nueva EPS desde tres filtros básicos como:
a. Información Afiliados
En esta opción se obtiene información relacionada con la traza de actividades de
promoción y prevención (Contempladas en la resolución 4505) y llevándolas a
una línea final de actividades por usuario, en ella se encuentran aspectos como
información básica y el cumplimiento de actividades de acuerdo al grupo focal del
cual haga parte el afiliado.
b. Consolidado Afiliado:
En esta opción el sistema de gestión de información permite realizar el descargue
del total de afiliados activos los cuales están asignados a la IPS de la cual se
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quiera obtener el dato con el dato final de los reportes consignados por afiliado en
cada uno de las 118 variables contempladas en la Res4505 de 2012.
En esta opción también se puede recolectar información de los afiliados, con
patologías y/o PAPSIVI.
7.5 POBLACIÓN
En esta opción el sistema de gestión de la información permite a las IPS conocer de
primera mano el total nominal de sus población objeto de intervención, teniendo en
cuenta no solo aspectos sociodemográficos sino también el enrutamiento directo de
acciones de acuerdo al grupo etario, por medio de opciones como:
a. Nominal Afiliados
En esta opción el sistema de información permite tener acceso al dato nominal de la
población asignada a la IPS por régimen de afiliación, la información reportada incluye
datos como
- Tipo_ID
- Numero_ID
- Primer_apellido
- Segundo_apellido
- Primer_nombre
- Segundo_nombre
- Fecha_nacimiento
- Sexo
- Edad
- Pertenencia_etnica
- Ocupacion
- Nivel_educativo
- Direccion_residencia
- Telefono
- Regimen
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- Fecha_afiliacion
- Codigo_eps
- Estado
- Cyd
- Joven
- Adulto
- Planificacion
- Agudeza_visual
- Fluor
- Sellantes
- Placa
- Detartraje
- Citología
- Mamografía
- Fecha_visita_domiciliaria
En cada una de las variables dependiendo del tipo de dato a extraer se obtiene la
marcación con la fecha de la última intervención realizada al usuario y la cual es sujeto
de seguimiento e indicador por programa.
La opción “Nominal Afiliados” permite obtener la BDUA con los siguientes filtros:
- Vacunación (0 a 5 años
- Crecimiento y desarrollo (0 a 9 años)
- Joven (10 a 29 años)
- Adulto (45 y más en quinquenios)
- Planificación Familiar (15 a 49 años)
- Agudeza Visual (4, 11, 16 y 45 años)
- Citología (25 a 65 años)
- Mamografía (Mujeres de 50 a 69 años)
- S.O Flúor (5 a 19 años)
- S.O Sellantes (3 a 15 años)
- S.O Detartraje (12 años y más)
- S.O Placa (2 y más años)
- Mujeres en edad fértil (de 10 a 59 años)
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Ciclo vital Grupo etario No. afiliados grupo No. afiliados ciclo
Menor de 1 año
Primera infancia De 1 a 4 años
De 5 años
De 6 a 9 años
Infancia
De 10 a 11 años
De 12 a 13 años
Adolescencia De 14 años
De 15 a 18 años
De 19 años
Juventud De 20 a 24 años
De 25 a 26 años
De 27 a 29 años
De 30 a 34 años
De 35 a 39 años
Adultez De 40 a 44 años
De 45 a 49 años
De 50 a 54 años
De 55 a 59 años
De 60 a 64 años
De 65 a 69 años
Persona mayor De 70 a 74 años
De 75 a 79 años
De 80 años o más
- Indígena
- ROM (gitano)
- Raizal (archipiélago de San Andrés y Providencia)
- Palanquero de San Basilio
- Negro(a), Mulato(a), Afrocolombiano(a) o Afrodescendiente
- Ninguno de los anteriores
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Esta información permite conocer los grupos de minorías los cuales son objeto de
intervenciones teniendo en cuenta que hacen parte de población vulnerable y priorizada.
a. Preescolar
b. Básica Primaria
c. Básica Secundaria
d. Media Académica o clásica
e. Media Técnica - (Bachillerato Técnico)
f. Normalista
g. Técnica Profesional
h. Tecnológica
i. Profesional
j. Especialización
k. Maestría
l. Doctorado
m. Ninguno
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9. TABLEROS DE CONTROL
Con periodicidad mensual serán emitidos los tableros de control acumulados según la
evaluación de los indicadores, de acuerdo a los parámetros definidos por la Nueva EPS,
teniendo como base la normatividad vigente y proyectando hacia el cumplimiento de las
coberturas poblacionales. Se encuentran clasificados así:
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9.4 GRÁFICOS
Con periodicidad mensual serán emitidos los gráficos de cumplimiento de actividades
según la evaluación de los indicadores, de acuerdo a los parámetros definidos por la
Nueva EPS, teniendo como base la normatividad vigente y proyectando hacia el
cumplimiento de las coberturas poblacionales. Se encuentran clasificados así:
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ANEXOS
Anexo1. Formato Excel para asignación de usuarios SIGIRES 4505 – Nueva EPS S.A.
Anexo 2. Formato para asignación de usuarios SIGIRES 4505 – Nueva EPS S.A. FU002-
V1
Anexo 3. Proceso de calidad de datos 4505 cargue MSPS
Anexo 4. Distribución y formato para ajustes
Anexo 5. Generalidades Registro zonal Procex
Anexo 6. Instructivo para ajuste de calidad de datos
Anexo 7. Reporte de errores
Anexo 8. Formato Seguimiento a auditoria de zonales 4505.
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GRAFICOS
Grafico No. 1 “Fuentes de información para el cargue de 4505 Mensual”
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