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SECRETARÍA DE EDUCACIÓN Y CULTURA

SUBSECRETARÍA DE EDUCACIÓN MEDIA SUPERIOR Y SUPERIOR ATENCIÓN A EXTRAEDAD


COORDINACIÓN GENERAL DE REGISTRO, CERTIFICACIÓN Y SERVICIOS A PROFESIONISTAS
DIRECCIÓN DE REGISTRO Y CERTIFICACIÓN DE EDUCACIÓN BÁSICA
SOLICITUD DE INSCRIPCIÓN A PROGRAMA DE ATENCIÓN A EXTRAEDAD (2°, 4° Y 6°), CICLO ESCOLAR:____________ ______________-
MES QUE COMPRENDE: ______________________________

NOMBRE DE LA ESCUELA CLAVE DEL C.T. TURNO Z.E. SECTOR MUNICIPIO LOCALIDAD

REGISTRO DE INFORMACION DE ACUERDO AL TIPO DE MOVIMIENTO


MOTIVO DE ALTA ALTAS DE ALUMNOS
GRADO A DOCUMENTOS COTEJADOS ANEXOS
No. C U R P NOMBRE DEL ALUMNO (MARQUE LOS ANEXOS CON UNA X) OBSERVACIONES
CURSAR
PRIMER APELLIDO / SEGUNDO APELLIDO * NOMBRE(S) COPIA SIN DOC.
NUEVO RE- FECHA DE NAC. ENT. DE NACIO-
SEXO ACTA BOLETA CCT DE PROCEDENCIA
ING. INGRESO DÍA MES AÑO NAC. NALI-DAD
NAC.

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INSTRUCCIONES
1. Elaborar en original y copia (original para DRyC, copia para la escuela). Deberán llenarse todos los recuadros
con tinta en letra de molde y/o a computadora.
2. Marque con una "X" los documentos anexos en el último apartado.
3. El ingreso de los alumnos en situación extraedad será al grado superior de cada ciclo escolar (2°, 4°, 6°).
4. Deberá existir un desfase de dos años o más entre la edad cronológica del alumno y la edad escolar _______________________
NOMBRE Y FIRMA DE QUIEN
reglamentaria. ATENDIÓ EN DRyC

_______________________ _______________________ FECHA EN QUE SE PROCESÓ:


NOMBRE Y FIRMA DEL DIRECTOR SELLO DE LA ESCUELA
(TINTA AZUL) ______ ____________________ ___________
DÍA MES AÑO

08-CRC-P04-F03/REV.01-A

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