DIAPOSITIVAS MEDICINA LEGAL

INTRODUCCIÓN, CONCEPTO E HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL

DEFINICIÓN Es la rama de la ciencia médica que auxilia a la ciencia del Derecho en las implicaciones y significados de la
enfermedad, para que por medio de un dictamen emitido por el perito médico con la debida fundamentación, el
juzgador tenga elementos de juicio para producir una resolución en los casos que sea requerido ese auxilio.

Auxilia: Penal, laboral, civil, administrativo y canónico.

HISTORIA

La historia se divide en dos grandes épocas: marcadas a partir del siglo XVI, con Ambrosio Paré.

Antes de Paré:

Egipto: Imothep año 3000 A.C. prohibición de aborto, penas por mala práctica médica, venenos y sus antídotos.
Mesopotamia: Código de Hammurabi S XVIII a.c.: arte de curar, penas por lesiones, aborto y homicidio.
La India: Venenos y sus antídotos, la duración del embarazo. Gran influencia de la cirugía plástica de la india.
Grecia: Galeno, Hipócrates y otros.
Leyes aquilias: gravedad de las heridas, gestaciones prolongadas y prohibición de sacrificios.
Leyes Cornelias: establecen penas por homicidios y por envenenamientos.
Ley de las doce Tablas: reparación de las heridas y duración máxima de la gestación en doce meses.
China: primer libro de medicina legal del mundo por Song Ts´eu (1186-1249) llamado Si Yuan Lu. Traduciéndose como
tratado de reparación de las injusticias.
Permisos para autopsias: 1231, emitido por el Rey Federico de Sicilia y Nápoles. Disección de los ajusticiados.
Montpellier (1834), se hacen mas frecuentes las necropsias para estudiar la causa de las muertes.
Antonio Benivieni (1443-1502) Padre de la Anatomía Patológica.
Ambrosio Paré. Parte la historia de la medicina legal en dos. Se consagra la medicina legal como ciencia.

Pablo Zacchias(1584-1659) Libro Cuestiones Médico legales.

Holanda: Docimasia pulmonar hidrostática y su aplicación en la medicina legal.
Alemania: Tratado de medicina legal = vier Bichat “corpus iuris médicolegale”.
Medicina del trabajo: aparece el siglo XVIII, representada por Frank Ramanzani.
Primeras cátedras: Nápoles 1789, Profesor Ronchi.

Primeras revistas: Alemania en 1821, posteriormente en Francia en 1829

Siglo XIX: Francia pasa a ocupar la primacía en esta ciencia.

F.E. Foderé (1764-1835) Tratado de Medicina legal e higiene pública
Xavier Bichat: fue quien primero definió científicamente la muerte.
Mateo Manuel Orfila: Padre de la toxicología,
Paul Brouardel: Impulsador de las necropsias médico legales, con la participación de los estudiantes de medicina.
Alfonso Lacassagne: Compendio de Medicina legal en 1912.

CORRIENTES ACTUALES Y ESTADO DE LA MEDICINA LEGAL EN AMÉRICA LATINA.

Sigue la escuela francesa: el médico legista no realiza las necropsias médico legales, sino que esta es realizada por un
disector.
Sigue la escuela Norteamericana, como una rama de la patología. La necropsia médico legal es realizada por un
especialista en anatomía patológica, los dictámenes siquiátricos son realizados por le especialista en siquiatría forense.

En Colombia se presenta una mezcla de las dos escuelas.

HISTORIA DE LA MEDICINA LEGAL EN COLOMBIA

COLOMBIA, 1833, SE CREÓ LA PRIMERA CÁTEDRA DE M.L. Y ANATOMÍA PATOLÓGICA EN EL COLEGIO DEL ROSARIO DE
BOGOTÁ.

1886, DR. CARLOS E. PUTNAM PUBLICÓ TRATADO DE MEDICINA LEGAL.

1953, DR. JULIO ORTIZ VELÁSQUEZ PUBLICÓ EL LIBRO DE ESTUDIOS MÉDICOS-LEGALES Y CRIMINOLÓGICOS.

SIGLO XX, DR, GUILLERMO URIBE CUALLA, ORGANIZÓ LA MEDICINA LEGAL. ESCRIBIÓ EL LIBRO DE MEDICINA LEGAL Y
PSIQUIATRIA FORENSE.

1935, PROMOVIÓ LA REVISTA DEL INSTITUTO M.L. QUE FUE PIONERA EN LATINOAMÉRICA.

DR. RICARDO MORA IZQUIERDO M.D-U.N.

PROMOVIO LA INTEGRACION DE LAS DIFERNTES FACULTADES DE MEDICINA Y EL DERECHO.

EN 1.975 : DR. CESAR AGUSTO GIRALDO M.D. PATOLOGO PUBLICO EL LIBRO MANUAL DE MEDICINA LEGAL.-
MEDICINA FORENSE.

DR. GIRALDO PROMOVIO LE LEY 73/88 PRESUCION LEGAL DE DONACION Y LA LEY 38/93 SOBRE IDENTIFICACION.

DR. EGON LICHTENBERGER M.D.-U.N. POR 14 AÑOS FUE DIRECTOR DEL INSTITUTO.

RESEÑA HISTÓRICA DE LA MEDICINA LEGAL INSTITUCIONAL

1.914 de conformidad con la ley 53 se creo la oficina central de medicina legal.

1.937 se conformo un sistema nacional de medicina legal dependiente del dpto de justicia del ministerio de
gobierno.
1.987 con el decreto 005 la institucion fue elevada a la categoria de direccion general.
1.989 con el decreto 1505 se reestructuro que asigno su nueva planta de personal.

La constitucion politica de 1.991 modifico la estructura del estado colombiano Transformacion de la direccion
general de medicina legal del ministerio de justicia a instituto nacional de medicina legal y ciencia forenses como
establecimiento publico adscrito a la fiscalia general de la nacion. Estos cambios tuvieron lugar en 1.992 a traves
del decreto ley 2699 o estatuto organico de la fiscalia general de la nacion. Se crearon 96 puntos de atencion
basica en medina legal en todo el pais. Estos puntos tomaron el nombre de unidades locales de medicina legal.

EL DICTAMEN PERICIAL

PERITO: El que poseyendo conocimientos técnicos y prácticos, informa, bajo juramento, al juzgador sobre puntos
litigiosos en cuanto se relacionan con su especial saber o experiencia.
Además de las oficinas regionales del Instituto Nacional de Medicina Legal, los organismos locales del sistema General
de seguridad social en salud, tendrán el carácter de oficinas municipales de Medicina Legal para la práctica de
necropsias y reconocimientos médico legales.

• NATURALEZA DE LA PRUEBA:

1. Es prueba personal
2. Es una declaración de carácter técnico, científico o artístico.
3. Posición intermedia entre el testigo y el juez, ya que muchas veces los conceptos emitidos sirven para fallar el
proceso.
4. Es una prueba histórica.

PROPOSICIÓN DE LA PRUEBA: la parte que solicite un dictamen pericial determinará en forma concreta los puntos
sobre los cuales deben conceptuar los peritos.

Procedencia. La prueba pericial es procedente cuando sea necesario efectuar valoraciones que requieran
conocimientos científicos, técnicos, artísticos o especializados.

Al perito le serán aplicables, en lo que corresponda, las reglas del testimonio. Artículo 405 del Código de Procedimiento
Penal

Prestación del servicio de peritos. El servicio de peritos se prestará por los expertos de la policía judicial, del Instituto
Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, entidades públicas o privadas, y particulares especializados en la
materia de que se trate.

Las investigaciones o los análisis se realizarán por el perito o los peritos, según el caso. El informe será firmado por
quienes hubieren intervenido en la parte que les corresponda.

Todos los peritos deberán rendir su dictamen bajo la gravedad del juramento. Artículo 406 del Código de Procedimiento
Penal

Número de peritos. A menos que se trate de prueba impertinente, irrelevante o superflua, el juez no podrá limitar el
número de peritos que sean llamados a declarar en la audiencia pública por las partes. Artículo 407 del Código de
Procedimiento Penal

Quiénes pueden ser peritos. Podrán ser peritos, los siguientes:

1. Las personas con título legalmente reconocido en la respectiva ciencia, técnica o arte.

2. En circunstancias diferentes, podrán ser nombradas las personas de reconocido entendimiento en la respectiva
ciencia, técnica, arte, oficio o afición aunque se carezca de título.

A los efectos de la cualificación podrán utilizarse todos los medios de prueba admisibles, incluido el propio testimonio
del declarante que se presenta como perito. Artículo 408 del Código de Procedimiento Penal

Quiénes no pueden ser nombrados. No pueden ser nombrados, en ningún caso:

1. Los menores de diez y ocho (18) años, los interdictos y los enfermos mentales.
2. Quienes hayan sido suspendidos en el ejercicio de la respectiva ciencia, técnica o arte, mientras dure la suspensión.
3. Los que hayan sido condenados por algún delito, a menos que se encuentren rehabilitados.
Artículo 409 del Código de Procedimiento Penal

Obligatoriedad del cargo de perito. El nombramiento de perito, tratándose de servidor público, es de forzosa
aceptación y ejercicio. Para el particular solo lo será ante falta absoluta de aquellos.

El nombrado solo podrá excusarse por enfermedad que lo imposibilite para ejercerlo, por carencia de medios adecuados
para cumplir el encargo, o por grave perjuicio a sus intereses.

El perito que, injustificadamente, se negare a cumplir con su deber será sancionado con multa de diez (10) a cien (100)
salarios mínimos legales mensuales vigentes, equivalente en moneda legal colombiana. Artículo 410 del Código de
Procedimiento Penal

Impedimentos y recusaciones. Respecto de los peritos serán aplicables las mismas causales de impedimento y
recusación señaladas para el juez. El perito cuyo impedimento o recusación haya sido aceptada, será excluido por el
juez, en la audiencia preparatoria o, excepcionalmente, en la audiencia del juicio oral y público. Artículo 411 del Código
de Procedimiento Penal

Comparecencia de los peritos a la audiencia. Las partes solicitarán al juez que haga comparecer a los peritos al juicio
oral y público, para ser interrogados y contrainterrogados en relación con los informes periciales que hubiesen rendido,
o para que los rindan en la audiencia. Artículo 412 del Código de Procedimiento Penal

Presentación de informes. Las partes podrán presentar informes de peritos de su confianza y solicitar que estos sean
citados a interrogatorio en el juicio oral y público, acompañando certificación que acredite la idoneidad del perito.
Artículo 413 del Código de Procedimiento Penal

Admisibilidad del informe y citación del perito. Si el juez admite el informe presentado por la parte, en la audiencia
preparatoria, inmediatamente ordenará citar al perito o peritos que lo suscriben, para que concurran a la audiencia del
juicio oral y público con el fin de ser interrogados y contrainterrogados”. Artículo 414 del Código de Procedimiento Penal

Base de la opinión pericial. Toda declaración de perito deberá estar precedida de un informe resumido en donde se
exprese la base de la opinión pedida por la parte que propuso la práctica de la prueba. Dicho informe deberá ser puesto
en conocimiento de las demás partes al menos con cinco (5) días de anticipación a la celebración de la audiencia pública
en donde se recepcionará la peritación, sin perjuicio de lo establecido en este código sobre el descubrimiento de la
prueba. En ningún caso, el informe de que trata este artículo será admisible como evidencia, si el perito no declara
oralmente en el juicio. Artículo 415 del Código de Procedimiento Penal

Acceso a los elementos materiales. Los peritos, tanto los que hayan rendido informe, como los que solo serán
interrogados y contrainterrogados en la audiencia del juicio oral y público, tendrán acceso a los elementos materiales
probatorios y evidencia física a que se refiere el informe pericial o a los que se hará referencia en el interrogatorio.
Artículo 416 del Código de Procedimiento Penal

Instrucciones para interrogar al perito. El perito deberá ser interrogado en relación con los siguientes aspectos:

1. Sobre los antecedentes que acrediten su conocimiento teórico sobre la ciencia, técnica o arte en que es experto.
2. Sobre los antecedentes que acrediten su conocimiento en el uso de instrumentos o medios en los cuales es experto.
3. Sobre los antecedentes que acrediten su conocimiento práctico en la ciencia, técnica, arte, oficio o afición aplicables.
4. Sobre los principios científicos, técnicos o artísticos en los que fundamenta sus verificaciones o análisis y grado de
aceptación.
5. Sobre los métodos empleados en las investigaciones y análisis relativos al caso.
6. Sobre si en sus exámenes o verificaciones utilizó técnicas de orientación, de probabilidad o de certeza.
7. La corroboración o ratificación de la opinión pericial por otros expertos que declaran también en el mismo juicio, y
8. Sobre temas similares a los anteriores.

El perito responderá de forma clara y precisa las preguntas que le formulen las partes.
El perito tiene, en todo caso, derecho de consultar documentos, notas escritas y publicaciones con la finalidad de
fundamentar y aclarar su respuesta. Artículo 417 del Código de Procedimiento Penal

Instrucciones para contrainterrogar al perito. El contrainterrogatorio del perito se cumplirá observando las siguientes
instrucciones:

1. La finalidad del contrainterrogatorio es refutar, en todo o en parte, lo que el perito ha informado.

2. En el contrainterrogatorio se podrá utilizar cualquier argumento sustentado en principios, técnicas, métodos o
recursos acreditados en divulgaciones técnico-científicas calificadas, referentes a la materia de controversia. Artículo
418 del Código de Procedimiento Penal

Perito impedido para concurrir. Si el perito estuviera físicamente impedido para concurrir a la audiencia pública donde
se practicará la prueba, de no hallarse disponible el sistema de audiovideo u otro sistema de reproducción a distancia,
esta se cumplirá en el lugar en que se encuentre, en presencia del juez y de las partes que habrán de interrogarlo.
Artículo 419 del Código de Procedimiento Penal

Apreciación de la prueba pericial. Para apreciar la prueba pericial, en el juicio oral y público, se tendrá en cuenta la
idoneidad técnico-científica y moral del perito, la claridad y exactitud de sus respuestas, su comportamiento al
responder, el grado de aceptación de los principios científicos, técnicos o artísticos en que se apoya el perito, los
instrumentos utilizados y la consistencia del conjunto de respuestas.

Limitación a las opiniones del perito sobre insanidad mental. Las declaraciones de los peritos no podrán referirse a la
inimputabilidad del acusado. En consecuencia, no se admitirán preguntas para establecer si, a su juicio, el acusado es
imputable o inimputable.

Admisibilidad de publicaciones científicas y de prueba novel. Para que una opinión pericial referida a aspectos noveles
del conocimiento sea admisible en el juicio, se exigirá como requisito que la base científica o técnica satisfaga al menos
uno de los siguientes criterios:

1. Que la teoría o técnica subyacente haya sido o pueda llegar a ser verificada.
2. Que la teoría o técnica subyacente haya sido publicada y haya recibido la crítica de la comunidad académica.
3. Que se haya acreditado el nivel de confiabilidad de la técnica científica utilizada en la base de la opinión pericial.
4. Que goce de aceptabilidad en la comunidad académica.

Presentación de la evidencia demostrativa. Será admisible la presentación de evidencias demostrativas siempre que
resulten pertinentes y relevantes para el esclarecimiento de los hechos o para ilustrar el testimonio del experto.

CADENA DE CUSTODIA

DEFINICIÓN. procedimientos y registros de los mismos, que se inician en el mismo lugar de los hechos por la autoridad
judicial, de Policía Judicial, o administrativa (alcalde, inspector de policía), o por el ministerio público, para recolectar
embalar y transportar adecuadamente los elementos que deban ser sometidos a examen pericial.

Aplicación. Con el fin de demostrar la autenticidad de los elementos materiales probatorios y evidencia física, la cadena
de custodia se aplicará teniendo en cuenta los siguientes factores: identidad, estado original, condiciones de
recolección, preservación, embalaje y envío; lugares y fechas de permanencia y los cambios que cada custodio haya
realizado. Igualmente se registrará el nombre y la identificación de todas las personas que hayan estado en contacto con
esos elementos.

La cadena de custodia se iniciará en el lugar donde se descubran, recauden o encuentren los elementos materiales
probatorios y evidencia física, y finaliza por orden de autoridad competente.

PAR.—El Fiscal General de la Nación reglamentará lo relacionado con el diseño, aplicación y control del sistema de
cadena de custodia, de acuerdo con los avances científicos, técnicos y artísticos

Responsabilidad. La aplicación de la cadena de custodia es responsabilidad de los servidores públicos que entren en
contacto con los elementos materiales probatorios y evidencia física.

Los particulares que por razón de su trabajo o por el cumplimento de las funciones propias de su cargo, en especial el
personal de los servicios de salud que entren en contacto con elementos materiales probatorios y evidencia física, son
responsables por su recolección, preservación y entrega a la autoridad correspondiente.

NOTA: El Ministerio de Protección Social mediante concepto 111 de enero 11 de 2005 determinó que: “la IPS está en
la obligación de informar de manera inmediata a la dependencia de policía judicial que le sea más próxima o en su
defecto a la primera autoridad del lugar, cuando reciba o dé entrada a personas a las que se les haya ocasionado daño
en el cuerpo o en la salud”.

Macroelementos materiales probatorios. Los objetos de gran tamaño, como naves, aeronaves, vehículos automotores,
máquinas, grúas y otros similares, después de ser examinados por peritos, para recoger elementos materiales
probatorios y evidencia física que se hallen en ellos, se grabarán en videocinta o se fotografiarán su totalidad y,
especialmente, se registrarán del mismo modo los sitios en donde se hallaron huellas, rastros, microrrastros o
semejantes, marihuana, cocaína, armas, explosivos o similares que puedan ser objeto o producto de delito. Estas
fotografías y videos sustituirán al elemento físico, serán utilizados en su lugar, durante el juicio oral y público o en
cualquier otro momento del procedimiento; y se embalarán, rotularán y conservarán en la forma prevista en el artículo
anterior.

El fiscal, en su defecto los funcionarios de policía judicial, deberán ordenar la destrucción de los materiales explosivos en
el lugar del hallazgo, cuando las condiciones de seguridad lo permitan.

Inicio de la cadena de custodia. El servidor público que, en actuación de indagación o investigación policial, hubiere
embalado y rotulado el elemento material probatorio y evidencia física, lo custodiará.

Traslado de contenedor. El funcionario de policía judicial o el servidor público que hubiere recogido, embalado y
rotulado el elemento material probatorio y evidencia física, lo trasladará al laboratorio correspondiente, donde lo
entregará en la oficina de correspondencia o la que haga sus veces, bajo el recibo que figura en el formato de cadena
de custodia.

Traspaso de contenedor. El servidor público de la oficina de correspondencia o la que haga sus veces, sin pérdida de
tiempo, bajo el recibo que figura en el formato de cadena de custodia, entregará el contenedor al perito que
corresponda según la especialidad.

Actuación del perito. El perito que reciba el contenedor dejará constancia del estado en que se encuentra y procederá
a las investigaciones y análisis del elemento material probatorio y evidencia física, a la menor brevedad posible, de
modo que su informe pericial pueda ser oportunamente remitido al fiscal correspondiente.
Responsabilidad de cada custodio. Cada servidor público de los mencionados en los artículos anteriores, será
responsable de la custodia del contenedor y del elemento material durante el tiempo que esté en su poder, de modo
que no pueda ser destruido, suplantado, alterado o deteriorado.

Remanentes. Los remanentes del elemento material analizado, serán guardados en el almacén que en el laboratorio
está destinado para ese fin. Al almacenarlo será previamente identificado de tal forma que, en cualquier otro momento,
pueda ser recuperado para nuevas investigaciones o análisis o para su destrucción, cuando así lo disponga la autoridad
judicial competente.

Cuando se tratare de otra clase de elementos como, moneda, documentos manuscritos mecanografiados o de cualquier
otra clase; o partes donde constan números seriales y otras semejantes, elaborado el informe pericial, continuarán bajo
custodia.

Examen previo al recibo. Toda persona que deba recibir un elemento material probatorio y evidencia física, antes de
hacerlo, revisará el recipiente que lo contiene y dejará constancia del estado en que se encuentre.

Identificación. Toda persona que aparezca como embalador y rotulador, o que entrega o recibe el contenedor de
elemento material probatorio y evidencia física, deberá identificarse con su nombre completo y apellidos, el número de
su cédula su ciudadanía y el cargo que desempeña. Así constará en el formato de cadena de custodia.

Certificación. La policía judicial y los peritos certificarán la cadena de custodia.

La certificación es la afirmación de que el elemento hallado en el lugar, fecha y hora indicados en el rótulo, es el que fue
recogido por la policía judicial y que ha llegado al laboratorio y ha sido examinado por el perito o peritos. Además, que
en todo momento ha estado custodiado.

Destino de macroelementos. Salvo lo previsto en este código en relación con las medidas cautelares sobre bienes
susceptibles de comiso, los macroelementos materiales probatorios, mencionados en este capítulo, después de que
sean examinados, fotografiados, grabados o filmados, serán devueltos al propietario, poseedor o al tenedor legítimo
según el caso, previa demostración de la calidad invocada, siempre y cuando no hayan sido medios eficaces para la
comisión del delito.

• PRUEBA PERICIAL INTEGRADA

DEFINICIÓN: Método que integra el trabajo forense y criminalístico dentro del contexto específico de cada investigación
judicial, para producir pruebas periciales completas, controvertibles, con información analizada y basada en evidencia.

El trabajo debe ser desarrollado en equipo con fiscales e investigadores, teniendo como objetivo común el
esclarecimiento del hecho.

LESIONES PERSONALES

Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses

El organismo previamente enfermo lo hace más vulnerable a las lesiones

En algunas legislaciones son reguladas las concausas
En nuestra legislación anterior eran admitidas en el homicidio, pero nunca en las lesiones personales. Nuestro código
actual no las contempla
En la patología del trauma no es exótico que una lesión sea muy grave asociada a una enfermedad. Ejemplo de la
cisticercosis. Órgano de la visión. Aparato cardiopulmonar. Cardiopatía coronaria, hipertensión. Aparato osteomuscular,
osteoporosis. Insuficiencia vascular arterial o venosa periférica.
En circunstancias como las anotadas es fundamental establecer o negar la relación de causalidad entre el trauma, las
consecuencias y las complicaciones que sobrevengan y que pueden alterar el proceso normal de cicatrización de los
tejidos. Diferencia en los procesos de causalidad de los que no hay relación de causalidad, como el paciente que sufre
una fractura y a los rayos X le descubren una metástasis tumoral.

La clara explicación del perito debe llevar al calificador para que establezca una preterintención, un dolo eventual, etc.

DEFINICIÓN DE SALUD Según la OMS, es no solo la ausencia de la enfermedad, sino también el completo bienestar
físico, mental y social.

LESIONES PERSONALES

DEFINICIÓN El que cause a otro daño en el cuerpo o en la salud, incurrirá en las sanciones establecidas en los artículos
siguientes.

Artículo 218 del Nuevo Código de Procedimiento Penal: Debe avisarse el ingreso de lesionados en hospitales, puestos
de salud, clínicas, o establecimientos similares por parte de quien los reciba o les dé entrada.

Órgano Técnico Científico El Instituto Nacional de Medicina Legal y Ciencias Forenses, de conformidad con la ley y lo
establecido en el estatuto orgánico de la Fiscalía General de la Nación, prestará auxilio y apoyo técnico-científico en las
investigaciones desarrolladas por la Fiscalía General de la Nación y los organismos con funciones de policía judicial.
Igualmente lo hará con el imputado o su defensor cuando estos lo soliciten….

Reconocimiento en caso de lesiones Al iniciarse la investigación por delito de lesiones personales, el funcionario
ordenará de inmediato el reconocimiento médico del lesionado para determinar la naturaleza de aquellas, el
instrumento conque fueron causadas y la determinación de la incapacidad médico legal y secuelas que se generen

ART. 250, ley 906.—Procedimiento en caso de lesionados o de víctimas de agresiones sexuales. Cuando se trate de
investigaciones relacionadas con la libertad sexual, la integridad corporal o cualquier otro delito en donde resulte
necesaria la práctica de reconocimiento y exámenes físicos de las víctimas, tales como extracciones de sangre, toma de
muestras de fluidos corporales, semen u otros análogos, y no hubiera peligro de menoscabo para su salud, la policía
judicial requerirá el auxilio del perito forense a fin de realizar el reconocimiento o examen respectivos.

En todo caso, deberá obtenerse el consentimiento escrito de la víctima o de su representante legal cuando fuere menor
o incapaz y si estos no lo prestaren, se les explicará la importancia que tiene para la investigación y las consecuencias
probables que se derivarían de la imposibilidad de practicarlos. De perseverar en su negativa se acudirá al juez de
control de garantías *(para que fije los condicionamientos dentro de los cuales debe efectuarse la inspección)*.

El reconocimiento o examen se realizará en un lugar adecuado, preferiblemente en el Instituto de Medicina Legal y

Ciencias Forenses o, en su defecto, en un establecimiento de salud.

DICTAMEN PERICIAL
1. Anamnesis.
2. Naturaleza de la lesión.
3. Elemento vulnerante o tipo de arma.
4. Incapacidad médico-legal.
5. Secuelas o consecuencias médico-legales.
6. Incapacidad laboral.
7. Cita para nuevo examen.

ANAMNESIS

 Identificación
 Historia clínica
 Antecedentes
 Revisiones anteriores

NATURALEZA DE LA LESIÓN La naturaleza de la lesión es útil para fundamentar el elemento causal, la incapacidad
médico-legal y las secuelas. Además, sirve para confrontar las versiones, establecer la evolución de las lesiones en el
tiempo, los tratamientos efectuados, y da un criterio de gravedad.

Se deben realizar en tres pasos:

 Identificación de la lesión.
 Descripción de la lesión.
 Ubicación de la lesión.

ELEMENTO VULNERANTE O TIPO DE ARMA

A. MECÁNICOS

Cortantes. Son elementos que tienen filo.

Punzantes. Son elementos que tienen punta.
Cortopunzantes. Tienen filo y punta.
Contundentes. Son de bordes romos.
Cortocontundentes. Combinan filo y masa,
Proyectil de arma de fuego.

B. MEDIOS FÍSICO-TÉRMICOS Son el calor y el frío.

C. AGENTES QUÍMICOS. Constituidos por tóxicos, fármacos y demás sustancias químicas.

D. AGENTES BIOLÓGICOS

E. MECANISMOS PSICOLÓGICOS

PATRONES DE LESIÓN Aquella lesión que, por su configuración o localización, sugiere un objeto causante de la lesión o
un mecanismo, o una secuencia de eventos. La técnica para determinar el probable o exacto objeto que produce una
lesión incluye los mismos parámetros utilizados para el estudio comparativo de marcas de herramientas, proyectiles,
impresiones de Llantas y huellas de mordedura, entre otros.

Responder a la pregunta: ¿este objeto hizo esta marca? Las conclusiones que se pueden llegar a emitir en el dictamen
son de cuatro tipos:

1. El elemento estudiado produjo la lesión.

2. El elemento estudiado es compatible con la lesión causada;
3. El elemento estudiado se excluye
4. No hay suficientes características individuales para saber si el elemento estudiado produjo la lesión.
En la comparación de objetos, hay dos tipos de características o detalles útiles:

a. Características de clase: son aquellas obvias en un objeto, evidentes a simple vista.

b. Características individuales: son los detalles o minucias que hacen único un objeto.

INCAPACIDAD MÉDICO-LEGAL La incapacidad médico-legal es uno de los conceptos fundamentales de la pericia médico-
legal, utilizada como medida indirecta para dosificar la sanción. La incapacidad médico-legal se define como "el tiempo
expresado en días que determina el perito teniendo en cuenta la duración y La gravedad de la lesión“..

El código penal considera la incapacidad en el Artículo 112, que dice: “Incapacidad para trabajar o enfermedad…….” La
incapacidad médico-legal no tiene fines laborales ni de excusa para no asistir al trabajo; Si la lesión causare una
incapacidad médico-legal menor de 30 días, la lesión personal como hecho punible se considera una contravención

Incapacidad médico-legal provisional

Incapacidad médico-legal definitiva.

Las lesiones personales son la trasgresión más frecuente al código penal, pero pueden también tener implicaciones
civiles y laborales.

Penal: anatomía (incapacidad), fisiologia

Laboral: enfermedad no profesional
Civil: resarcimiento de perjuicios

Código Penal LEY 599 DE 2000 (julio 24)

ARTICULO 112. INCAPACIDAD PARA TRABAJAR O ENFERMEDAD. Si el daño consistiere en incapacidad para trabajar o en
enfermedad que no pase de treinta (30) días, la pena será de prisión de uno (1) a dos (2) años.

Si el daño consistiere en incapacidad para trabajar o enfermedad superior a treinta (30) días sin exceder de noventa
(90), la pena será de uno (1) a tres (3) años de prisión y multa de cinco (5) a diez (10) salarios mínimos legales mensuales
vigentes.

Si pasare de noventa (90) días, la pena será de dos (2) a cinco (5) años de prisión y multa de diez (10) a veinte (20)
salarios mínimos legales mensuales vigentes.

REQUIEREN QUERELLA Lesiones personales sin secuelas que produjeren incapacidad para trabajar o enfermedad que
supere treinta (30) días sin exceder de sesenta (60) días (C. P. artículo 112 incisos 10 y 20).

Incapacidad medico legal mayor de 60 días requiere investigación de oficio.

INCAPACIDAD MÉDICO LEGAL “Tiempo expresado en días que determina el perito teniendo en cuenta la duración y la
gravedad de la lesión”. Se asigna en días exactos, no en intervalos. Únicamente tiene fines penales.

La incapacidad médico legal es diferente de la incapacidad laboral

Reparación o Cicatrización: Proceso fisiológico o fisiopatológico que sustituye células muertas o lesionadas, por células
sanas. Es la mejor medida para tasar la incapacidad.

“Incapacidad para trabajar” diferente: “Enfermedad”

Las células que reparan provienen de:

Estroma (esqueleto, armazón) del órgano

Parénquima u órgano propiamente dicho. Se clasifican en 3 modalidades:

Capacidad reparativa de las células:

Células Lábiles: Conservan durante toda la vida capacidad de multiplicarse y cuando son lesionadas, pueden en general
restituirse ad-integrum; ejemplo:
Células de la piel.
Tubo digestivo.
Aparato genital femenino.
Conductos excretores de las glándulas.
Células esplénicas, linfoides y hematopoyéticas.

Células Estables: Tienen limitado poder de reproducción y comprenden las células parenquimatosas o constitutivas de
los órganos y después de lesionadas conservan algún poder de regeneración.
Células hepáticas, renales, pulmonares, etc.
Células derivadas de los tejidos de sostén: fibroblastos, osteoblastos, condroblastos.

Células Permanentes: Por su alta diferenciación y especificidad en su función, no tiene ninguna posibilidad de
regeneración. Cuando son lesionadas son remplazadas por cicatrices de células de tejido conectivo (fibroblastos) que no
tienen la función especifica que tenían las anteriores.

Neuronas del sistema nervioso central.

Las fibras miocárdicas.
Receptores sensitivos del ojo y del oído.

Formas de Reparación

Unión Primaria: Cuando los bordes de la herida quedan afrontados; ejemplo: las heridas quirúrgicas.
Unión Secundaria: Cuando los labios de la herida no quedan afrontados por pérdida de sustancias o tejidos en los
bordes de la herida; ejemplo: avulsiones de piel.

La incapacidad médico legal no tiene en cuenta el sexo, ni el trabajo u ocupación de la persona. Se cuenta siempre a
partir de la fecha en que se produjo la lesión.

Factores que alteran el proceso de Cicatrización:

Riego sanguíneo
Factores inmunológicos
Trastornos hematológicos
Nutrición
Diabetes Mellitus

INCAPACIDADES
INCAPACIDAD LABORAL: Por causa de una noxa de cualquier origen, una persona deja sus actividades cotidianas por las
que recibe remuneración salarial.

Clasificación:

Incapacidad temporal
Incapacidad permanente parcial o total.
Invalidez
Gran Invalidez.

INCAPACIDAD MÉDICO LEGAL La incapacidad medico legal se expresa como:

PROVISIONAL Se encuentra en proceso de reparación.

DEFINITIVA Ya terminó el proceso de reparación.
MAXIMA INCAPACIDA MEDICOLEGAL
Mayor de 90 días y hasta180 días

SANCIÓN POR LA DURACIÓN DE LA INCAPACIDAD

Menor de 30 días: 1 a 2 años de prisión

Mayor de 30 y menor de 90: 1 a 3 años de prisión + 5-10 sml.
Mayor de 90 días: 2 a 4 años de prisión + 10-20 smlmv.

GRAVEDAD DE LA LESIÓN: potencialidad de muerte

Términos de incapacidad para diferentes órganos:
Piel y tejidos blandos: 15 días
Traumas articulares: 12 – 15 días. Con hemartrosis: 30 días
Sesiones tendinosas o de troncos nerviosos: 30 – 45 días
Fracturas: mayor de 30 días
Tórax: hemo o neumo: 30 -40 días, con pus: hasta la resol.
Abdomen: sin lesión visceral: 20 – 25 días
Genitales masculinos: 15 a 20 días
Manos con pérdida de una falange: 30 a 35 días
Cavidad oral: una pieza 7 a 12 días. 10 a 15 en otros casos
Otros.
 SECUELAS MÉDICO-LEGALES

DEFINICIÓN “Toda alteración en la función o en la forma que persiste una vez ha terminado la cicatrización”

MIEMBRO Cada una de las cuatro extremidades y el miembro viril

ORGANO Conjunto de tejidos con la misma función

SECUELAS ESTÉTICAS

Deformidad Física que afecta el cuerpo

Deformidad física que afecta el rostro: perceptible a 3 metros
Todas transitorias o permanentes

SECUELAS FUNCIONALES

Perturbación funcional de órgano

Perturbación funcional de miembro
TODAS DE CARÁCTER TRANSITORIO O PERMANENTE

SECUELAS CARENCIALES

Pérdida funcional de órgano

Pérdida funcional de miembro
Pérdida anatómica de órgano
Pérdida anatómica de miembro

OTRAS SECUELAS

Perturbación psíquica primaria

Perturbación psíquica secundaria a daño en el SNC
Perturbación psíquica secundaria a otro daño corporal

SECUELAS OBSTÉTRICAS

Lesiones seguidas de aborto

Lesiones seguidas de parto prematuro con consecuencias nocivas...
Lesiones en prótesis
Lesiones con incapacidad prolongada
Lesiones en órganos que han perdido la función

RECOMENDACIONES

Al funcionario que ordena los dictámenes

Visitas domiciliarias
Recomendaciones al médico
Relaciones médico legales
 • Ley 599 de 2000 – Código Penal
• Ley 600 de 2000 - Código de Procedimiento Penal
• Ley 360 de 1997
• Códigos Internacionales (D.I.H.) (artículo 7 del Estatuto de Roma vs Estatuto de Nüremberg)
• Ley 1236 de 2008
• Ley 1257 de 2008

Marco Legal- Código Penal

VIOLACION (Art. 205-207)

• Acceso carnal violento: 12 a 20 años.
• Acto sexual violento: 8 a 16 años.
• Acceso carnal o acto sexual en persona puesta en incapacidad de resistir: 12 a 20 años.
• Si son actos sexuales diferentes del acceso carnal la pena será de 8 a 16 años.
• Marco Legal – Código Penal
ACTOS SEXUALES ABUSIVOS (Art. 208 - 210)
• Acceso carnal abusivo con menor de catorce años : 12 a 20 años.
• Actos sexuales con menor de catorce años: 9 a 13 años.
• Acceso carnal o acto sexual abusivo con incapaz de resistir: 12 a 20 años. Actos sexuales: 8 a 16 años.
• Acoso sexual: 1 a 3 años.
• Marco Legal – Código Penal
CIRCUNSTANCIAS DE AGRAVACION PUNITIVA (Art. 211). Modificado por artículo 7º, ley 1236 de 2008
1. Con el concurso de otra o de otras personas.
2. El responsable tuviere cualquier carácter, posición o cargo que le dé particular autoridad sobre la victima o la
impulse a depositar en él su confianza.
3. Si produce enfermedad de transmisión sexual.
4. Se realizare sobre persona menor de catorce años.
5. La conducta se realizare sobre pariente hasta cuarto grado de consanguinidad, cuarto de afinidad o primero
civil, sobre cónyuge o compañera o compañero permanente, o contra cualquier persona que de manera
permanente se hallare integrada a la unidad doméstica, o aprovechando la confianza depositada por la víctima
en el autor o en alguno o algunos de los partícipes. Para los efectos previstos en este artículo, la afinidad será
derivada de cualquier forma de matrimonio o de unión libre.
6. Se produjere embarazo.
7. Cuando la víctima fuere una persona de la tercera edad o, disminuido físico, sensorial, o psíquico. Adicionado
por la ley 1257 de 2008
8. Adicionado por la ley 1257. Si el hecho se cometiere con la intención de generar control social, temor u
obediencia en la comunidad.
• Marco Legal – Código Penal

ACCESO CARNAL (Art. 212 C.P.) Penetración del miembro viril por vía anal, vaginal u oral, así como la penetración
vaginal o anal de cualquier otra parte del cuerpo humano u otro objeto.

Ley 360 de 1997

Artículo 15 (continuación):

Tener acceso gratuito a los siguientes servicios:

1. Examen y tratamiento para la prevención de enfermedades venéreas incluido VIH/SIDA
2. Examen y tratamiento por trauma físico y emocional
3. Recopilación de evidencia medicolegal
4. Ser informada sobre la posibilidad de acceder a la indemnización de los perjuicios ocasionados con el delito.

• Marco Legal - Intenacional

Estatuto de Roma - Artículo 7 - Crímenes de lesa humanidad
1. A los efectos del presente Estatuto, se entenderá por "crimen de lesa humanidad" cualquiera de los actos siguientes
cuando se cometa como parte de un ataque generalizado o sistemático contra una población civil y con conocimiento de
dicho ataque:
g) Violación, esclavitud sexual, prostitución forzada, embarazo forzado, esterilización forzada o cualquier otra
forma de violencia sexual de gravedad comparable.

EXAMEN CLÍNICO
• Examen físico completo
• Explicar el procedimiento e indicar que produce dolor o molestia
• Tenga listo todo lo necesario
• No use estribos
• Diga: “separe las rodillas”, en vez de: “abra las piernas”
• Instrucciones al terminar el examen

EL EXAMEN
• Determinación de la edad
• Examen de lesiones
• Examen de genitales e himen
• Examen anal
• Determinación de embarazo
• Determinación de contaminación venérea
• Condición psíquica
• Conclusión

Examen forense del sospechoso: No todos los delincuentes sexuales tienen la cara fea

Exámenes paraclínicos
– Frotis para espermatozoides
– Frotis para materia fecal
– Frotis para células vaginales descamativas
– Frotis de sangre
– Examen para ETS
– Otras muestras

EN CONCLUSIÓN Cuando nos encontramos ante un sobreviviente de delitos sexuales es necesario no perder de vista
que la clave es resarcir los derechos vulnerados de las víctimas y para esto se requiere un trabajo coordinado en todas
las instituciones que intervienen en la atención.

ALTERACIÓN PSÍQUICA Siempre se presenta una “reacción situacional” como respuesta al estrés ante el evento.

CONTAMINACIÓN VENÉREA
Indicaciones para investigar ETS
1. Contacto con los genitales del agresor
2. Hallazgos físicos en los genitales
3. Síntomas referidos en el área genital
4. Sospechoso con factores de riesgo para ETS
5. Si la víctima tiene o tuvo ETS
• ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
 1. GONORREA
2. SIFILIS
3. TRICOMONAS
4. VIH-SIDA
5. HEPATITIS B y C
6. CHANCRO BLANDO
7. HERPES GENITAL
8. CONDILOMA ACUMINADO *
9. GARNERRELLA*

EMBARAZO

Signos de presunción
– Náuseas
– Vómito
– Antojos
– Disuria
– Ansiedad
– Sensación de aumento de tensión en los senos
– Embarazo
Signos de probabilidad
– Amenorrea
– Útero
– Cuello uterino
– Genitales externos
– Pigmentación de la piel
– Glándula mamaria
– Pruebas paraclínicas positivas de embarazo
Signos de certeza
– Latido cardíaco fetal
– Movimientos fetales activos
– Palpación de partes fetales
– Soplo placentario
– Ecografía obstétrica

DEFINICIÓN DE LA MUERTE Pérdida irreversible de toda capacidad de integrar y de coordinar las funciones físicas y
mentales del cuerpo
La muerte sobreviene cuando:
.Las funciones espontaneas cardiacas y respiratorias han cesado definitivamente
Se ha certificado una cesación irreversible de toda función cerebral.
En Colombia, el decreto 786 de 1990, reglamentó la práctica de las necropsias, consagró en sus artículos 10 al 14, las
características de la cadena de custodia sobre el cadáver y los elementos que tendrían que ver con análisis de un
homicidio o hecho que se presuma como tal.

TANATOLOGIA
• Causa de la muerte
• Manera de la muerte
• Muerte real
• Muerte aparente
• Muerte súbita
• Muerte repentina
• Muerte por inhibición
• Muerte cerebral
CAUSA DE LA MUERTE Enfermedad o daño responsable de la muerte, se debe determinar el daño o la enfermedad,
naturaleza y el elemento causal.
Elemento causal:
• Mecánicos: armas blancas, de fuego, etc.
• Físicos: calor, frio, electricidad, etc
• Químicos: venenos, ácidos, bases
• Biológicos: bacterias, virus, venenos de serp.

MANERA DE LA MUERTE
Circunstancias que rodean la muerte y cambios post-morten, son:
• Natural. Sin intervención de terceros
• Homicidio: Causada por un tercero.
• Suicidio: autodestrucción definitiva.
• Accidental: No media la voluntad de un 3º.
• Indeterminada: no es posible determinarla.

OTRAS FORMAS
• Muerte real: abolición definitiva de las funciones vitales.
• Muerte aparente: Suspensión transitoria de una de las funciones vitales
• Muerte súbita: No esperada, buen estado de salud, sobreviene rápidamente.
• Muerte repentina: el desenlace fatal era de esperarse por enfermedad aguda o crónica.
• Muerte por inhibición: estimulación del sistema vagal. Angustia, susto, alegría, tristeza.
• Muerte cerebral…..

MUERTE CEREBRAL
Decreto 2493 de 2004, art. 12:
• Ausencia irreversible de la respuesta cerebral, con perdida absoluta de conciencia.
• Ausencia de respiración espontánea.
• Pupilas persistentemente dilatadas.
• Ausencia de reflejos pupilares a la luz.
• Ausencia de reflejo corneano.
• Ausencia de reflejos óculo vestibulares.
• Ausencia de reflejo faríngeo o nauseoso.
• Ausencia de reflejo tusígeno

El diagnóstico de muerte encefálica no es procedente cuando en la persona exista cualquiera de las siguientes causas o
condiciones que la simulan pero son reversibles:
• Alteraciones tóxicas (exógenas).
• Alteraciones metabólicas reversibles.
• Alteración por medicamentos o sustancias depresoras del sistema nervioso central y relajantes musculares.
• Hipotermia.
El diagnóstico de muerte encefálica y la comprobación sobre la persistencia de los signos de la misma, deben hacerse
por dos o más médicos no interdependientes, que no formen parte del programa de trasplantes, uno de los cuales
deberá tener la condición de especialista en ciencias neurológicas. Dichas actuaciones deberán constar por escrito en la
correspondiente historia clínica, indicando la fecha y hora de las mismas, su resultado y diagnóstico definitivo, el cual
incluirá la constatación de los siete (7) signos que determinan dicha calificación.

LEVANTAMIENTO DEL CADAVER

• Inspección del lugar del hecho
• En ocasiones es mas importante inspeccionar el lugar donde fue lesionado, que dirigirse al centro donde ingresó
el lesionado o el cadáver
• Muertes súbitas inesperadas, intoxicaciones, algunas asfixias, presuntos suicidios.
 • Accidentes de tránsito: ubicación, huellas de frenadas, tipo de vehículo, color de la pintura.
• Homicidio por proyectil por arma de fuego.
• Muertes por arma blanca.
• Intoxicaciones
• Suicidio: se indaga por notas escritas, historia médico o siquiátrica.
• Muertes accidentales: caídas = alturas, superficie.
• Arma contundente: arma y talla del agresor.
• Homicidio posterior a abuso sexual.
• Sospecha de asfixias.
• Infanticidios. Información sobre el parto e historia anterior.
• Decesos por causas naturales.

MARCO LEGAL
DECRETO 786 DE 1990
Por el cual se reglamenta parcialmente el título IX de la Ley 09 de 1979, en cuanto a la práctica de AUTOPSIAS CLÍNICAS y
MÉDICO LEGALES, así como VISCEROTOMÍAS y se dictan otras disposiciones.
• Artículo
• 1. Denomínase AUTOPSIA o NECROPSIA al procedimiento mediante el cual a través de observación, intervención
y análisis de un cadáver, en forma tanto externa como interna y teniendo en cuenta, cuando sea del caso, el
examen de las evidencias o pruebas físicas relacionadas con el mismo, así como las circunstancias conocidas
como anteriores o posteriores a la muerte, se obtiene información para fines científicos o jurídicos.
• Artículo 3. De manera general las autopsias se clasifican en MEDICO - LEGALES y CLINICAS. Son médico - legales
cuando se realizan con fines de investigación judicial y son clínicas en los demás casos.
• Artículo 4ø Las autopsias médico - legales y clínicas, de acuerdo con el fin que persigan, podrán ser, conjunta o
separadamente:
• a) SANITARIAS, si atienden al interés de la salud pública;
• b) DOCENTES, cuando su objetivo sea ilustrar procesos de enseñanza y aprendizaje;
• c) INVESTIGATIVAS, cuando persigan fines de investigación científica, pura o aplicada.

NECROPSIA MÉDICO LEGAL

La necropsia es procedente e indicada en los casos de homicidios, suicidios o presuntos suicidios, muertes accidentales,
y decesos sin causa clara.
En un homicidio, el acta de necropsia, el levantamiento del cadáver y el certificado de defunción constituyen el cuerpo
del delito.
La variedad de los tipos penales obligan el cuidado exhaustivo de la necropsia.
La estandarización del examen no indica que la necropsia no se pueda hacer diferente de acuerdo con el caso concreto

NECROPSIA MÉDICO LEGAL

• Objetivos.
• Protocolo de necropsia
• Lesiones patrón.

OBJETIVOS
1. Identificación de la víctima
2. Recuperar y conservar pruebas
3. Determinar causa, forma, ubicación y hora de muerte
4. Diferenciar entre muerte natural, suicida, homicida y accidental.

1. IDENTIFICACIÓN DE LA VÍCTIMA
INDICIARIA
– Características
 – Tatuajes
– Cicatrices
– Deformidades
– Amputaciones
– Etc.

FEHACIENTE
– Carta dental
– DNA
– Necrodactilia

2. RECUPERAR Y CONSERVAR PRUEBAS

• Principio de Uso
• Principio de producción
• Principio de intercambio
• Evidencias traza
• Cadena de custodia

PRINCIPIOS DE LA CRIMINALISTICA
• Principio de Uso:
– En los hechos que se cometen o realizan siempre se utilizan agentes mecánicos, químicos, físicos o
biológicos.

• Principio de producción:
– En el uso de agentes químicos físicos o biológicos, para la consumación de un hecho delictuoso, siempre
se producen evidencias físicas.

• Probar un hecho es establecer su existencia.

• Lo verdadero en Derecho es lo que está demostrado y comprobado en forma tal que no admite duda alguna.
• NADIE PODRA SER CONDENADO POR UN HECHO QUE NO HA COMETIDO
• “...Quien sea sindicado tiene derecho... A presentar pruebas y a controvertir las que se alleguen en su contra...

OBJETIVOS
1. Identificación de la víctima
2. Recuperar y conservar pruebas
3. Determinar causa, forma, ubicación y hora de muerte
• Diferenciar entre muerte natural, suicida, homicida y accidental.

NECROPSIA MÉDICO LEGAL

1. Examen exterior
2. Examen interior y exámenes especiales
3. Conclusión

EXAMEN EXTERIOR
1. Examen completo y minucioso sin omitir detalles esenciales, debe tener alguna sistematización
2. Signos recientes de trauma en su localización y extensión

EXAMEN INTERIOR
Exploración de todos los órganos, el orden a seguir dependerá de las lesiones que quieran investigarse. Los miembros
superiores e inferiores se exploran cuando sea necesario.

TOMA DE MUESTRAS
• Toxicología
 • Histología
• Microbiología
• Secreciones vaginales
• Manchas de sangre

3. DETERMINAR CAUSA, FORMA, UBICACIÓN Y HORA DE MUERTE

• PROTOCOLO DE NECROPSIA
• Investigación de la escena
• Necropsia
• Lesiones patrón

INVESTIGACIÓN DE LA ESCENA
• Antes:
– Los funcionarios judiciales no aportaban información al perito.
– El perito examinaba los elementos aisladamente.
– El perito no podía ni soñar con asistir a la escena.
• Desde la ley 600
– Existe obligación de aportar la información al perito.
– El perito examina los elementos en el contexto del caso.
– El perito puede asistir al lugar de la escena.

INVESTIGACIÓN DE LA ESCENA
• Antes:
– El funcionario judicial decidía que información no hacía parte de la cadena de custodia y podía ser
entregada al perito.
• Hoy: artículo 209 ley 906
El informe del investigador de campo tendrá:
• Descripción de la forma, técnica e instrumentos utilizados en la investigación.
• Descripción de los resultados de la investigación.
• Relación de los EF y EMP
• Registro de entrevistas e interrogatorios que hubiese realizado

NECROPSIA
• Fecha y hora
• Fotografías
• Radiografías
• Examen de las ropas
• Examen externo del cuerpo (esencial)
– Cicatrices, tatuajes, amputaciones
– Violencia sexual
• Carta dental

Fecha y hora
• Información aportada por la autoridad.
• Ventana de muerte.
• Fenómenos cadavéricos.

Tiempo de muerte
Ventana de muerte: Tiempo transcurrido entre el momento último en el cual el sujeto fue visto con vida y el
momento en el que el cadáver es encontrado.
• Tiempo de muerte
 Fenómenos cadavéricos
Diagnóstico de muerte:
• Ausencia de latido cardíaco
• Ausencia de respiración
• Ausencia de movimiento y reflejos.
• Presencia de fenómenos cadavéricos

4. DIFERENCIAR ENTRE MUERTE NATURAL, SUICIDA, HOMICIDA Y ACCIDENTAL.

• No siempre lo evidente es lo cierto …

NECROPSIA
• Buscar lesiones patrón
– Dibujar
– Fotografiar
• Examen interno
– Técnicas complementarias de exploración del cadáver.
– Toma de muestras del cuerpo
– Toma de elementos físicos materia de prueba del cuerpo
• Resumen de todos los hallazgos
• Conclusión
• Técnicas de exploración
• Incisión convencional en “Y”
• Otras técnicas de exploración
– Alzamiento facial
– Disección de cuello
– Incisión en forma de “X”

LESIÓN PATRÓN: Aquella que por su configuración o localización sugiere un objeto causante de la lesión, o un
mecanismo o una secuencia de eventos. El lazo entre la escena y el criminal se logra al comprobar, a través del patrón
de lesiones, que un objeto fue el causante de la lesión en la víctima.

HERRAMIENTA: Cualquier objeto capaz de producir o dejar una impresión en otro objeto sólido

MARCAS DE HERRAMIENTA: Toda impresión, corte mella o ranura o desgaste producido por el contacto de una
herramienta con un objeto

VALOR DE LAS MARCAS

- Características de clase:
• Obvias, visibles a simple vista
• Sirven para decidir si el objeto y la lesión son compatibles.
- Características individuales
Tienen detalles propios, que las diferencias de otros de su misma clase.

Para que una lesión sea útil por sus características de patrón debe reunir:
• Claridad
• Reproductibilidad de la impresión
• Individualidad

Conclusiones:
• El objeto en cuestión produjo la marca en cuestión, excluyendo otros objetos.
• El objeto en cuestión es excluido y no pudo producir la marca en cuestión.
• Las características individuales no son suficientes.
 CONSIDERACIONES FINALES
• No ponga el objeto causal sobre la lesión
• Proteger el supuesto objeto causal
• No limpiar el objeto causal
• Informar como fue encontrada el objeto causal en la escena

CONCLUSIONES Luego de un diagnostico macroscópico, después el estudio microscópico en el caso en que sea necesario
y de correlacionas con la historia clínica y con los resultados de laboratorio de toxicología el médico ha de definir la
CAUSA DE LA MUERTE, fundamentado de manera concreta el nexo de causalidad entre las lesiones recibidas y el
deceso, o descartando dicho nexo de causalidad, cuando de una manera incuestionable, la muerte no puede atribuirse a
la agresión.

CAPACIDAD DE LA LESION PARA PRODUCIR LA MUERTE

• Esencialmente mortal
• De naturaleza simplemente mortal
• Circunstancialmente mortal

TIPO DE ARMA
SUPERVIVENCIA
NOMBRE DEL PERITO MÉDICO Y FIRMA
• OTROS TIPOS DE NECROPSIAS
• Necropsia clínica o anatomopatológica
• Necropsia sanitaria o epidemiológica
• OTROS CONCEPTOS
• CAUSA DE LA MUERTE. Enfermedad o lesión que conlleva a la muerte.
• MECANISMO DE LA MUERTE. Proceso fisiológico que se inicia con la causa de la muerte.
• MANERA DE MORIR. Manera como sobreviene la muerte, puede ser natural o violenta.