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• Con el fin de establecer una interacción adecuada

Establecimiento desde el primer contacto con el paciente

del rapport
• Con el fin de conocer el motivo de consulta, ya que
Entrevista este tipo de entrevista permite profundizar en la
información que el terapeuta considere fundamental.
semiestructurada (Forselledo, 2009)

• Ya que permite estudiar diferentes aspectos de la


Observación personalidad (Morris & Maisto, 2001)
• Información personal.

• Antecedentes académicos

• Antecedentes médicos

• Antecedentes psicológicos
• Área familiar

• Área laboral

• Área sexual

• Área religiosa

• Aficiones e intereses
1. Trastorno
Obsesivo • Nina manifestaba constantemente
conductas de búsqueda de control y
compulsivo de la perfección.
personalidad

• Presenta daños en la piel ocasionado por


2. Excoriación el frecuente rascado.
3. Anorexia • Los hábitos alimenticios de Nina no son
adecuados ya que restringe el consumo
Nerviosa de alimentos energéticos, y en algunas
escenas se puede pensar que le
preocupa aumentar de peso.

Presenta alucinaciones visuales,


4. Trastorno alucinaciones cenestésicas las cuales se
psicótico observan en varias escenas cuando cree
que su cuerpo esta cambiando, también
breve presenta ideas delirantes.
1. Diligenciamiento de cuestionario de datos personales CDP, ya que
es útil para complementar la información obtenida durante la
entrevista (Barrasa, A, Belloch,A, Carrasco, A, Carrio, C, Castro A,
Cortés, M, et al. 2012).

2. Entrevista con familiares para indagar y complementar los datos


suministrados en entrevista (Barrasa, A, Belloch,A, Carrasco, A,
Carrio, C, Castro A, Cortés, M, et al. 2012).
3. Remisión prioritaria a psiquiatría ya que el manejo farmacológico
en los pacientes psicóticos es indispensable (Carlson, 1997)

4. Aplicación prueba multifacética de personalidad MMPI, la cual


puede ser aplicada a personas mayores de 16b años de edad y
mide diferentes escalas entre ellas la de paranoia, obsesivo
compulsivo y esquizofrenia (Gonzalez, 2007).
1. Se realiza un análisis detallado del caso clínico de Nina, donde se destaca la psicosis como la
patología predominante, seguida de otras patrones de comportamiento diferenciales que colocan a
Nina dentro de una estructura psicótica y que continúan los cambios que sufre el personaje durante la
película y los síntomas que lo caracterizan.
Los primeros patrones de comportamiento y que corroboran la patología psicótica de Nina son:

• Su encuentro con su doble negro (Ella misma vestida de negro y con un aspecto más
agresivo) y cuando se observa en el espejo de Beth.

• Además de las relaciones imaginarias el caso específico con Lily, ya que destaca una
relación de rivalidad, atracción y la idea de que ella puede hacerle daño.

• Es importante tener en cuenta que el brote psicótico aparentemente tiene inicio cuando Nina
se encuentra muy estresada por la posibilidad de no poder interpretar al cisne negro.

Para plantear una estrategia en el caso de Nina es importante la estructura psicótica. Estos
pacientes se caracterizan, primordialmente por su proclividad a presentar alteraciones de la
consciencia de realidad. Lo real se percibe corporalmente, pero su juicio exige una compleja
operación psicológica. En la psicosis hay una mutación es decir un cambio estructural y
cualitativo de la consciencia de la realidad. (Marconi, 1964).
Teniendo en cuenta lo anterior se puede analizar que Nina cumple con criterios diagnósticos
para :

F.23 Trastornos Psicóticos agudo y transitorio: Para diagnosticar a un paciente con este
trastorno es indispensable que presente por lo menos uno de los siguientes síntomas:

1. Comienzo agudo es decir menos de dos semanas


2. Presencia de estrés agudo
3. Delirios.
4. Alucinaciones.
5. Discurso desorganizado
6. Comportamiento muy desorganizado o catatónico
Adicionalmente en diferentes escenas de la película se pueden
observar que Nina tiene comportamientos obsesivos ya que inclusive el
director de la obra le sugiere que debe ser menos perfeccionista para
obtener mejores resultados, motivo por el cual se considera que cumple
con los criterios diagnósticos para:
F60.5: Trastorno Anancástico de personalidad ó trastorno obsesivo de la
personalidad ya que cumple con los siguientes 4 criterios: 1. Se
preocupa exageradamente por los detalles, normas, orden, etc, 2.
Muestra un perfeccionismo que puede interferir con la culminación de
tareas 3. Dedicación excesiva al trabajo y la productividad dejando
aun lado el ocio y compartir actividades con amigos. 4. No está
dispuesto a delegar tareas 5. Muestra rigidez y obstinación.
Asociación Americana de Psiquiatría (2013) Guía de Consulta de los Criterios Diagnósticos del DSM 5. Recuperado el
12/09/2015 de https://drive.google.com/file/d/0B1_tR-uTrCqPcHNQWFRiWmJVcms/view

Barrasa, A, Belloch,A, Carrasco, A, Carrio, C, Castro A, Cortés, M, et al. (2012). Manual de la Entrevista Psicológica, Saber
Escuchar, Saber Preguntar. Recuperado el 11/09/2015, de
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Carllson, N (1997). Fundamentos de Psicología Fisiológica. 3ra ed. México: Prentice Hall

Forselledo, A (2009) Manual Práctico de Psicopatología. Montevideo: UNESU.

González, F (2007) Instrumentos de Evaluación Psicológica. La Habana: Ciencias Médicas

Marconi, J. (1964) Teoría Estructural de la Psicosis. Recuperado de:


http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-92272001000200009

Morris, C & Maisto, A(2001) Introducción a la Psicología. 10 ed. México: Pearson Education.

Organización Mundial de la Salud(1999) Trastornos Mentales y del Comportamiento de la Decima Revisión de la


Clasificación Internacional de Enfermedades CIE10. Recuperado el 10/10/2015 de
https://docs.google.com/a/ucatolica.edu.co/file/d/0B09dAja1kRg_b1hEVHMyVGtfMTg/edit

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