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El MsIs esta conformado por

el hueso coxal, el femur, la


tibia/peroné, los huesos del
pies (astragalo, calcaneo,
cuboides, escafoides, cuñas,
metatarso, falanges), Los
cuales estan unidos entre si
por articulaciones y
ligamentos.
Coxal
ILION “ala iliaca”, tiene forma de aspa,
EL HUESO COXAL, paleta, ala. Tiene un borde anterior, superior
Deriba de 3 huesos posterior, una cara interna-externa.
separados que nacen de En El Borde Ant: se bera 2 salientes oseas
puntos de osificacion “espina iliaca antero superior/inferior”. en la
ILION
diferentes. los cuales se EIAS Se insertan; 2 músculos (sartorio, TFL)
unen en la cavidad y 1 lig. Cintilla iliopúbica. En la EIAI; el recto
cotiloidea “acetábulo”, anterior.
formando asi el hueso B.SuPerior “CRESTA ILIACA”, se insertan
coxal, es único. los musculos antero-lateral del abdomen
Es un hueso plano, rotado (oblicuos, transverso, y hacia atrás al dorsal
sobre su eje vertical que PÚBIS ancho).
deriba de la funcion de 3 B.Posterior: presenta 3 salientes oseas
huesos diferentes, que “espina iliaca posterior superior/inferior”,
junto con el coxal, sacro, espina ciática (se inserta por afuera el gémino
coxis forman la pelvis superior y por adentro el elevador del ano, un
lig. Sacrociatico <). Por el medio de estas
osea.
protuberancias se delimita la escotadura
Vista lateral coxal derc ciática mayor (M. piramidal, la art. Glútea, el
N. ciático >.<, la art. Isquiática, la pudenda externa), por debajo de la E.C, se encuentra la
escotadura ciática <, por la cual pasa la pudenda interna.
Fosa Iliaca Externa: encontraremos 2 crecientes oseas que delimitan 3 zonas de insercion;
1 ant. Para el glúteo menor, 1 media para el glúteo medio, 1 post. Para el glúteo mayor.
Vista interna de la fosa iliaca: en la parte más posterior se notará una forma de
oreja que corresponde a la art. Sacroiliaca (es diartrodiar). El limite inferior de la
fosa iliaca es la línea imnominada, en esta fosa se insertan 2 musculos “el psoas-
ILION iliaco, cuadrado lumbar”.
PÚBIS: tienen 1 porción horizontal-descendentes.
ISQUION: tienen 1 porción vertical-ascendentes.
La porción ascen-descendente del isquión-púbis forman la rama isquipúbiana.

Entre la porcóon horizontal del púbis, la rama isquiopúbiana, la porción vertical del isquión
forman un agujero “obturado, obturatríz” y esta cerrado parcialmente por la membrana
obturatríz. En el púbis obsevarmos en la parte más interna una estructura “espina del
púbis” se inserta el recto ant del abdomen- cintilla iliopúbiana, hacia afuera una que se
denomina “lámina cuadrilátera del púbis, y más afuera la cresta pectínea donde se
insertara el M. Pectíneo. En la rama isquipúbiana, se inserta el obturador ext,
Vista medial una banda media para los M. ADD, una banda inferior para el recto
interno “gracilis”
coxal derc
CAVIDAD COTILOIDEA: es el punto de fusión de los 3 huesos que forman el
coxal, tiene uno borde “ceja cotiloidea” que se interrumpe entre el isquión y púbis
para formar la escotadura isquiopúbiana, una porción articular “media luna” que esta
cubierta por fibrocartilago, y la parte central y profunda “fovea acetabular” para
dar insersión al lig. redondo de la cabeza del fémur. Podremos encontrar también el
rodete cotiloideo, la escotadura isquipúbiana estará cerrada por el lig. transverso.
El acetabulo junto con la cabeza del fémur forman la art. Coxofemoral (es
esferoidea- enartrosis)
Vista lateral
Linea intermedia
coxal der tuberculo Cresta iliaca
Lineas Anterior
gluteas Inferior Labio externo
posterior
Ala del ilion (cara glútea)
Espina iliaca posterosuperior Espina iliaca anteriosuperior
Espina iliaca posteroinferior Espina iliaca anteroinferior
Escotadura ciatica mayor acetabulo
Cara semilunar
Cuerpo del ilion
Borde del acetabulo
Espina isquiatica (ciatica)
Escotadura acetabular
Escotadura ciatica menor
Rama superior del pubis
Cuerpo del isquion

Tuberosidad isquiatica Tuberculo del pubis


Cresta obturatriz

Rama del isquion Rama inrerior del pubis


Agujero obturador
Vista lateral Fosa iliaca Cresta iliaca
coxal der
Tuberosidad iliaca
Espina iliaca anteriosuperior

Espina iliaca portero superior


Espina iliaca anteroinferior

Linea arqueada Cara auricular

Rama sup. Del pubis Espina iliaca potero interefior


Surco obturador
Angulo del pubis Espina ciatica

Cuerpo del pubis


Escotadura ciatica menor
Cara sifotica
Cuerpo del isquion
Tuberculo obturador post.
Tuberculo obturador ant. Isquion

Rama inferior del pubis Tuberosidad isquiatica


Lig. iliolumbar

Cara semilunar
acetabular
Haz Fosa
transverso acetabular
sacro Rodete
acetabular
Lig.
Conducto
Sacrococcigeo
obturador
lat

Lig.
Sacrococcigeo
post
Membrana
Lig. obturatriz
sacroesinoso

Lig.
sacrotuberoso

Vista post coxal derc Vista lat coxal derc


MIOLOGIA PELVICA Glúteo Medio: sale de la cara
externa del ilion, entre las

MEDIO
PLANO
N. Crural líneas glúteas anterior y
posterior
Psoasiliaco Se inserta en el trocanter
mayor.
Accion: ABD, rotacion interna
Plano Profundo
Glúteo menor Glúteo Mayor: sale de la cresta
Piramidal N. piramidal iliaca externa
Gemino superior N. Gémino sup Se inserta en la linea aspera del
Obturadores N. Obturador int

SUPERFICIAL
trocanter mayor.

PLANO
Gemino inferior N. Gémino inf- Accion: ABD, rotacion externa
Cuadrado crural cuadrado cru
N. Glúteo
Superior Plano medio
Glúteo medio TFL: sale de EIAS
Plano superficial Se inserta en la cintilla iliotibial,
Glúteo mayor N. Ciático <, glúteo inf tuberculo de GERDY
Tensor de la fascia lata Accion: ABD, extensor de
rodilla
piramidal: sale del sacro
Glúteo menor: sale de la fosa Se inserta en el vertice del
iliaca externa trocanter mayor.
PROFUNDO

Se inserta hasta el trocanter Accion: rotacion externa


PLANO

mayor.
Accion: ABD
Cuadrado crural: sale del isquio
Obturador Ext: sale marco oseo Se inserta en el borde porterior
isquiopubiano externo del trocanter mayor.
Se inserta en la fosa digital del Accion: rotacion externa
trocanter mayor.
Accion: rodacion externa
CINERGISTAS Géminos: sale del isquion
Obturador Int: sale marco oseo Se inserta en la cara interna del
isquiopubiano interno trocanter mayor.
Se inserta mas atrás de la fosa Accion: rotacion externa
digital del trocanter mayor.
Accion: rotacion externa
Psoasiliaco: sale de los cuerpos v de L1-5,
fosa iliaca
Se inserta en el trocanter menor.
Accion: flexion de cadera
Se realiza para comprobar el acortamiento de Se realiza para precisar las contracturas en
la cintilla ilio-tibial (Fascia lata). flexión de caderas, también para valorar los arcos
Maniobra: de flexión de la cadera:
1. Colocar al paciente en de cúbito lateral 1. Paciente en de cúbito supina.
apoyándose sobre el lado que no se va 2. Aplanar columna lumbar (Rectificar
explorar. lordosis lumbar).
2. Abducir y extender la cadera, y flexionar 3. FT pide flexión máxima de la pierna
la rodilla. contraria (Que se desea investigar), dejar la
otra extendida; al ejecutar esta flexión
3. Desde esta posición se suelta la pierna, en
máxima. (+) la contractura en flexión, si la
caso de una cintilla ilio – tibial normal el
cadera extendida tiende a flexionarse.
muslo caerá hacia la posición de aducción,
en caso de haber contractura el muslo
Nota: La contractura fija en flexión se caracteriza
permanecerá en abducción, cuando se por incapacidad para extender las piernas en línea
suelta la pierna. recta, sin efectuar un arco con la columna torácica.
Fémur/Rótula
Cabeza Fosita para Fosita
lig.redondo Vista post trocanterica
Tuberculo mayor

Tuberculo menor Tuberosidad


Linea Cuello glútea
intertrocanterica anatomico Linea pectínea
Agujero
nutricio
Linea aspera
medial
Cuello Qx
Linea aspera
lateral

Epicondilo Cara
cuerpo lateral poplítea
Tuberculo del aductor
Fosita
Cóndilo lat.
intercondilea
Epicondilo medio

Cara rotuliana Cóndilo med.


Vista ant
Ligamento
redondo
Lig.
iliotendinotrocantereo Impresión
iliaca
Vista ant
derecha
Lig. pubofemoral
Lig. iliofemoral

Fasciculo sup. del Ranura


Lig. iliofemoral Cara condilotroclear
rotuliana
Lig. Cruzado
Lig. post
isquiofemoral Condilo
Lig. med
Cruzado ant
Vista post
Condilo
fémur derc lat
Lig. Lig. Ant del Vista ant de
transverso menisco lat
rodilla derecha
Lig. Ant del Lig. Cruzado
menisco med ant
Aleta Lig. menisco
Lig. post del rotuliana lat rotuliano
menisco med
menisco lat med
Lig. post del Lig. Menisco Lig. menisco
menisco med femoral post rotuliano lat

Lig. Colateral
Lig. Cruzado
peroneo
post
Lig. Ant de la
cabeza del peroné

Vista sup de Lig. rotuliano


rodilla derecha Lig. Colateral
tibial
base
Bolsa
suprarrotuliana
Cara med de
Lig. rodilla derecha Cara ant
Meniscorrotuliano
med

Vista anterior vértice

Cara articular
(condilo lat)
Lig.
Meniscorrotuliano
Cara articular
lat
(condilo med)

Bolsa infrarrotuliana prof Impresión del


cond.med
Membrana interosea Superficie
rugosa
Cara lat de rodilla derecha Vista posterior
Bíceps Femoral Semitendinoso Semimembranoso
Cuádriceps Poplíteo Gastrocnemios
Se utiliza para verificar los trastornos Meniscales. Se realiza para verificar lesiones en los
1. Paciente de cúbito prona y rodilla ligamentos laterales.
flexionada en 90 grados.
2. Ft. fija con su rodilla el muslo del Maniobra:
paciente de la pierna explorar. Idéntico al posicionamiento anterior, sólo que en
3. Exploración de menisco interno: Ft. ejerce vez realizar comprensión, se fija el muslo del
presión hacia abajo desde el pie hacia la paciente con la pierna del fisioterapeuta y se
rodilla flexionada y se rota externamente. realiza tracción con ambas manos desde el nivel del
(+) si hay dolor (lado interno tobillo hacia arriba y se aplica rotación de la
acompañado con chasquido, se comprueba pierna si existe dolor interna o externamente se
la lesión meniscal. comprueba la lesión de los ligamentos laterales.
4. Exploración de menisco enterno: Ft. ejerce
presión hacia abajo desde el pie hacia la
rodilla flexionada y se rota internamente.
(+) si hay dolor (lado externo
acompañado con chasquido, se comprueba
la lesión meniscal.
Tobillo/Pie
Vista ant Vertice de lla
Area
Cuello cabeza del
intercondilea ant
Cara articular perone
Cara articular sup.med
sup.lat
Surco del
semimembranoso
Tuberculo de Area
Gerdy Cóndilo medial
intercondilea Cara art
post peronea
Tuberosidad de Condilo
la tibia med

Borde
interoseo Superficie del m.
poplíteo
Cara articular
Maleolo Superficie del m. del maleolo
med. tibial post
Vista post Cresta vertical Fosa maleolar lat
Art talocrural Lig med
superficies art
Lig.
tibioperoneo ant
Lig.
tibioperoneo ant Lig. ant

Lig astragalo
Cara art
Franja sinovial peroneo ant
maleolar
Lig. tibioperoneo
Cara art Lig biforcado
post
maleolar inf
Lig astragalo Lig
peroneo post Tróclea astragalina cuboideonavicular
Cara maleolar lat dorsal
Cara maleolar lat Lig
calcaneocuboideo
dorsal
Lig
Lig cuneonavicular
Cara ant astragalonavicular dorsal
Lig peroneo ant
Lig astragaloperoneo ant
Porcion astragalina
Lig astragaloperoneo post del lig med
Lig
Lig calcaneoperoneo astragalonavicular
Lig astragalocalcaneo lat
Lig astragalocalcaneo interoseo Lig calcaneonavicular
Lig cuboideonavicular dorsal
Lig calcaneocuboideo
Lig cuneonavicular dorsal

Lig calcaneocuboideo plantar


Pies
Articulacion Tibio-tarsiana del pies
Diartrosis: es movil, y tiene las 7 caracteristicas (una
superficies art. Lisas cubierta por fibrocartilagos, capsula art.
Tapizada por una membrana sinovial con liquido sinovial y
ligamentos que refuerzan la capsula, y con elemento de
coactacion.
tipo: las superficies art. Corresponden a poleas
 Garganta astragalina “mortaja tibioperonea” Esta comformada por la
cara inf. Del maleolo tibial
 Troclea astragalina hacia adentro, la cara
Medio de union: interna del maleolo peroneo
 Capsula articular hacia afuera. Unidos por los
lig. Peroneos ant-post
 Ligamentos laterales
 Lateral externo
 Lateral interno
Articulaciones intrínsecas del pies
calcaneo
primera fila: astragalo-calcánea Ant. Artrodia. Post. trocoides
Astrágalo DIARTROSIS
Astragalo- Escafoidea
ART.MEDIATARSIANA Enartrosis
(CHOPART)

Calcaneo- Cuboidea
Encaje reciproco
Escafoides cuboides

Escafoidea-cuboidea
Cuñas Segunda fila: Escafoidea-cuneales
Cuneo-cuboidea Artrodia
metatarsos
ART. TARSO-METAT
(LISFRANC)

Metatarso:

Falanges
ART. METATARSO- FALANGICAS Condileas

Falanges:
ART. INTERFALANGICAS Trocleares
MEDIO DE
UNION • Una Capsula Articular
• Lig. Colaterales
 Externo
Peroneo  Posterior
astragalino  Interoseo “Lig. En Empalizada”
anterior

Peroneo
calcaneo

Lig.
externo
Lig. posterior

Lig. En
empalizada
Cara ant
Cara articular
post para el cuboides Cuneiforme lat
calcaneo Lig astragalocalcaneo Cuneiforme
interoseo intermedio
Cabeza del Cuneiforme
astralago med

2 metatarsiano
Cara articular
del navicular
1 metatarsiano
Cara articular
med para el
astragalo

Cara articular 3 metatarsiano


Lig Cara articular ant para el 4 metatarsiano
astragalocalcaneo post para el astragalo
5 metatarsiano
post astragalo
MIOLOGIA DE LA PIERNA Tibial ant: sale del tuberculo de
GERDY, tercio superior de la
N. Tibial Ant cara antero-ext de la tibia.
Tibial Anterior Se inserta en la 1 cuña y base
del 1 metatarsiano.
Ext. Propio Del Hallux
Accion: dorsiflexion, rot.
Ext. Comun De Los Interna del pie
Dedos
Peroneo Anterior

E. Comun dedos: sale de la Peroneo ant: sale de la


E.P Hallux: sale de la mitad tuberosidad antero-externa cara interna del perone.
inferior de la cara interna de de la tibia, cara interna del Se inserta en base del 5
la tibia/perone. perone. metetarsiano.
Se inserta en falange Se inserta en la 3 lenguetas Accion: dorsiflesion,
ungueal del hallux de los ultimos 4 dedos. rotacion externa de pie.
Accion: extension del hallux Accion: extiende los dedos
dorsiflexion de pie.
N. Musculo Cutaneo
Peroneo Lateral Largo Peroneo L. L: sale cabeza del
perone, condilalateral de la
Peroneo Lateral Corto
tibia.
Se inserta 1 cuña 1
Plano Profundo N. Tibial Post metatarsiano cara plantar
Flex. Com. De Los Accion: Eversión y flexión
Dedos plantar del pie
Tibial Posterior
Flex.Porpio Del Hallux

Peroneo L.C: sale dos tercios F. C. de los Dedos: sale cara Tibial P: sale de la cara post
inferiores de la superficie post de la tibia. de la tibia, interna del
lateral del peroné Se inserta lengüeta de las 2 perone.
Se inserta tubérculo lateral falanges de los ultimos 4 Se inserta tuberculo del
en la base del quinto dedos. escafoides
metatarsiano. Accion: plantiflexion, flexion Accion: rotacion interna
Accion: plantiflexion, de los dedos.
eversion.
Plano Profundo
Flex. Porpio Del Hállux Popliteo: sale de la cara post
de la tibia, por encima de la
Popliteo N. Ciatico Popliteo Int
linea oblicua.
Plano Suerficial Se inserta condilo externo.
Triceps Accion: flexion de rodilla,
rotacion interna de la pierna
Plantar Delgado

F. P. del Hallux: sale de la Triceps S: sale de los


P. Delgado: sale del condilo
cara post del perone. condilos del femur, linea
externo del femur.
Se inserta base de la falange oblicua, cabeza del perone.
Se inserta forma parte del
ungueal del 1 dedo. Se inserta cara post del
tendon de aquiles.
Accion: plantiflexion calcaneo.
Accion: plantiflexion
Accion: plantiflexion
MIOLOGIA DEL PIE
Son todos aquellos musculos que se originan
en otra zona (la pierna), pero se insertan en el
pies. Son la mayoria de los M. de la pierna

Dorsales: Pedio
Plantales: N. Plantar Interno
Aproximador de 1º
Celda Interna Flexor corto
separador
Flexor corto plantar
Accesorio del flexor común N. Plantar Externo
Celda Media Lumbricales
interoseos
Separador corto del 5º
Celda Externa Oponente
Flexor coto
Plano Profundo: Interoseo dorsales: cara del
metatarsiano que mira al eje del
pie
Flexor Corto 1º: Se inserta. En la base de la 1ª
Abductor: P. Oblicua: sale de la caras plantares
cuña 2-3 y parte lateral del falange y en el aparato extensor
de las cuñas del mismo dedo.
cuboides,base del 2 metatarciano. Se inserta base
Se inserta art.metatarsofalangica Por ello el 3º, 4º y 5º dedo
de la 1 falange tienen interóseos ventrales.
del hallux. del hallux
P. Transversa: art. Accion: Flexión
Accion: flexion metatarsofalángica. Extensión
Metatarsofalangicas del 3-5 dedo. del 1º dedo
Se inserta 1 falange del hallux interfalángica. Abducción de los
Accion: Flexor y abductor del dedo dedos.
gordo

Interoseo dorsales: caras de


los 2 metatarsianos vecinos
Oponente: base del tendon Flexor Corto 5º: Se inserta. base de la 1ª
de peroneo L.Largo. cuerpo del 5 falange de lo priimero 4 dedos
Se inserta en el cuerpo del metataciano Accion: Flexión
5 metataciano Se inserta base de la 1 metatarsofalángica.
Accion: Abductor, flexor y falange del 5º dedo Extensión interfalángica.
oposición del 5º dedo Accion: flexor del dedo Abducción de los dedos.
pequeño
Plano medio: lumbricales: Se extiende
Accesorio “carnoso de
desde el flexor largo de
los dedos. silvio”: por dos fascículos
Se inserta en la cara en la tuberosidad interna y
medial de la externa del Calcáneo.
expansión sobre los Se inserta en la cara
cuatro lateral del tendón del flexor
dedos laterales largo de los Dedos.
Accion: Flexiona la Accion: Auxiliar del Flexor
primera falange y Largo
extienden las otras dos
Plano superficial:
Aproximador del hallux:
apófisis medial de la Flexor corto plantar: ABD de 5º dedo: apófisis
tuberosidad del calcáneo. apófisis medial de la medial y lateral de la
Se inserta en la base de la tuberosidad del calcáneo tuberosidad del calcáneo Se
falange proximal del Se inserta Se une a los inserta cara lateral de la
dedo gordo. bordes de la falange base de la falange proximal
Accion: Flexor y abductor media. del quinto dedo
del dedo gordo. Accion: flexion de los Accion: flexor y abductor
ultimos 4 dedos. del dedo pequeño
T12
PLEXO LUMBAR N.Iliohipogástrico L1
Es un plexo constituido por los ramas anteriores(Ventr
ales) de los primeros cuatros Nervios Lumbares (L1, L2
L2, L3, L4)y una Rama comunicante de T12 (N.
Subcostal).Este da tanto la inervación motora, sensitiv
a, vasomotora yPropioceptiva de parte del Tronco y el L3
miembro Inferior.
Abdomino Genital Mayor
Abdomino Genital Menor
N. Geminofemoral L4
Fémoro Cutáneo
N. Femoral
Gémino Crural L5
Cuadrado de los lomos N. Obturador S1
Psoas iliaco
N. Glúteo superior
S2
Obturador
Nervio Crural S3
N. Glúteo inferior S4
N. Ciático: Es la
conformacion de L5-S3 N. Pudento
N. Femorocutáneo posterior.
Decubito Prono, con los pies colgando de un En bipedestacion durante la exploracion
extremo.
El Ft. Con una mano en la pantorrilla afecta y
efectu una compresion fuerte sobre la musculatura.
al presionar sobre la musculatura de la
pantirrilla debe provocarse una flexion plantar
rapidoy pasiva. Si no se produce, indicativo de
rotura del tendon de aquiles.
L1

L2

L3

L4

L5

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