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CÓDIGO PR-07

1. Objetivo Establecer la metodología para la realización de las evaluaciones médicas

ocupacionales en Jorgallo Construcciones SAS Conforme a la legislación
vigente.

2. Alcance Aplica para Jorgallo Construcciones SAS Como guía general para la aplicación
de evaluaciones médicas ocupacionales de ingreso, de egreso, periódicas
programadas, periódicas por cambio de ocupación y por reintegro laboral
dentro de las normas y disposiciones promulgadas por el Ministerio de la
Protección Social.

3. Definiciones  EMO: Evaluaciones médicas ocupacionales

 ATEL: Accidente de trabajo y enfermedad laboral

 GATISO: Guías de atención integral en salud ocupacional.

 S.V.E: Sistema de Vigilancia Epidemiológica.

 Tipos de evaluaciones médicas ocupacionales: De acuerdo a la

Resolución 2346 de 2007, las evaluaciones médicas ocupacionales que
debe realizar Jorgallo Construcciones SAS. son:

 EMO pre-ocupacional de pre-ingreso.

 EMO Periódicas (programadas o por cambios de ocupación).
 EMO Pos-ocupacional o de egreso.

 Evaluaciones médicas pre-ocupacionales ó de pre-ingreso: Son

aquellas que se realizan para determinar las condiciones de salud física,
mental y social del trabajador antes de su contratación, en función de las
condiciones de trabajo a las que estaría expuesto, acorde con los
requerimientos de la tarea y perfil del cargo. El objetivo es determinar la
aptitud del trabajador para desempeñar en forma eficiente las labores sin
perjuicio de su salud o la de terceros, comparando las demandas del oficio
para el cual se desea contratar con sus capacidades físicas y mentales;
establecer la existencia de restricciones que ameriten alguna condición
sujeta a modificación, e identificar condiciones de salud que estando
presentes en el trabajador, puedan agravarse en desarrollo del trabajo.
(Resolución 2346 de 2007 – Artículo 4).

Este examen es más exhaustivo desde el punto de vista físico y se valoran

todos los sistemas de acuerdo a los posibles factores de riesgo a los que
será expuesto según la actividad económica de la empresa. El propósito es
seleccionar y ubicar a cada trabajador de acuerdo a su condición física y a
las exigencias del cargo que va a desempeñar, ofreciendo especial
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importancia a sus antecedentes laborales.

 Evaluaciones médicas ocupacionales periódicas programadas: Se

realizan con el fin de monitorear la exposición a factores de riesgo e
identificar en forma precoz, posibles alteraciones temporales, permanentes
o agravadas del estado de salud del trabajador, ocasionadas por la labor o
por la exposición al medio ambiente de trabajo. Así mismo, para detectar
enfermedades de origen común, con el fin de establecer un manejo
preventivo. Dichas evaluaciones deben ser realizadas de acuerdo con el
tipo, magnitud y frecuencia de exposición a cada factor de riesgo, así como
al estado de salud del trabajador. Los criterios, métodos, procedimientos de
las evaluaciones médicas y la correspondiente interpretación de resultados,
deberán estar previamente definidos y técnicamente justificados en los
sistemas de vigilancia epidemiológica, programas de salud ocupacional o
sistemas de gestión, según sea el caso. (Resolución 2346 de 2007 –
Artículo 5).

 Evaluaciones médicas ocupacionales por cambio de ocupación: El

empleador tiene la responsabilidad de realizar evaluaciones médicas al
trabajador cada vez que este cambie de ocupación y ello implique cambio
de medio ambiente laboral, de funciones, tareas o exposición a nuevos o
mayores factores de riesgo, en los que detecte un incremento de su
magnitud, intensidad o frecuencia. En todo caso, dichas evaluaciones
deberán responder a lo establecido en el Sistema de Vigilancia
Epidemiológica, programa de salud ocupacional o sistemas de gestión. Su
objetivo es garantizar que el trabajador se mantenga en condiciones de
salud física, mental y social acorde con los requerimientos de las nuevas
tareas y sin que las nuevas condiciones de exposición afecten su salud.
(Resolución 2346 de 2007– Artículo 5).

 Evaluaciones médicas ocupacionales de egreso: Aquellas que se

deben realizar al trabajador cuando se termina la relación laboral. Su
objetivo es valorar y registrar las condiciones de salud en las que el
trabajador se retira de las tareas o funciones asignadas. (Resolución 2346
de 2007 – Artículo 6).

 Evaluaciones médicas ocupacionales pos-incapacidad o por

reintegro: El empleador deberá ordenar la realización de otro tipo de
evaluaciones médicas ocupacionales, tales como pos-incapacidad o por
reintegro, para identificar condiciones de salud que puedan verse
agravadas o que puedan interferir en la labor o afectar a terceros, en razón
de situaciones particulares. (Resolución 2346 de 2007– Artículo 3).

 Reintegro laboral: Consiste en la actividad de reincorporación del

trabajador al desempeño de una actividad laboral, con o sin modificaciones,
en condiciones de competitividad, seguridad y confort, después de una
incapacidad temporal o ausentismo, así como también actividades de
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reubicación laboral temporal o definitiva o reconversión de mano de obra.

(Resolución 2346 de 2007– Articulo 2).

 Programa de Vigilancia Epidemiológica: Es el conjunto de estrategias,

procedimientos y recursos destinados a detectar sistemáticamente la
presencia de indicadores de contaminación y efecto en los trabajadores,
así como las concentraciones de los contaminantes en los ambientes de
trabajo, las condiciones en las que se maneja, los hábitos de los
trabajadores, el uso de los elementos de protección individual y otros
aspectos relacionados con la exposición ocupacional.

 matriz de Riesgos y peligros: Es el reconocimiento pormenorizado de los

factores de riesgo a que están expuestos los distintos grupos de
trabajadores y los efectos que pueden ocasionar en su salud, en la
estructura organizacional y productiva de la empresa.

 Accidente de Trabajo: Es accidente de trabajo todo suceso repentino que

sobrevenga por causa o con ocasión del trabajo, y que produzca en el
trabajador una lesión orgánica, una perturbación funcional o psiquiátrica,
una invalidez o la muerte. Es también accidente de trabajo aquel que se
produce durante la ejecución de órdenes del empleador, o contratante
durante la ejecución de una labor bajo su autoridad, aún fuera del lugar y
horas de trabajo. Igualmente se considera accidente de trabajo el que se
produzca durante el traslado de los trabajadores o contratistas desde su
residencia a los lugares de trabajo o viceversa, cuando el transporte lo
suministre el empleador.

También se considerará como accidente de trabajo el ocurrido durante el

ejercicio de la función sindical aunque el trabajador se encuentre en
permiso sindical siempre que el accidente se produzca en cumplimiento de
dicha función. De igual forma se considera accidente de trabajo el que se
produzca por la ejecución de actividades recreativas, deportivas o
culturales, cuando se actúe por cuenta o en representación del empleador
o de la empresa usuaria cuando se trate de trabajadores de empresas de
servicios temporales que se encuentren en misión. (Ley 1562 de 2012).

 Enfermedad Laboral: Es enfermedad laboral la contraída como resultado

de la exposición a factores de riesgo inherentes a la actividad laboral o del
medio en el que el trabajador se ha visto obligado a trabajar. El Gobierno
Nacional, determinará, en forma periódica, las enfermedades que se
consideran como laborales y en los casos en que una enfermedad no figure
en la tabla de enfermedades laborales, pero se demuestre la relación de
causalidad con los factores de riesgo ocupacionales será reconocida como
enfermedad laboral, conforme lo establecido en las normas legales
vigentes. (Ley 1562 de 2012).

 Responsable de las evaluaciones médicas ocupacionales: Las

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evaluaciones médicas ocupacionales serán realizadas por un médico

especialista en medicina del trabajo o salud ocupacional, con licencia
vigente en salud ocupacional o siguiendo los criterios definidos en los
Sistemas de Vigilancia Epidemiológica, quién será contratado directamente
por Jorgallo Construcciones SAS. (Resolución 2346 de 2007).

 Profesiograma: Documento que plasma las necesidades de evaluaciones

médicas y valoraciones complementarias que cada cargo requiere según
las capacidades de personalidad, intelectuales y motoras exigidas por el
cargo requiere.

 Perfil del cargo: Conjunto de demandas físicas, mentales y condiciones

específicas, determinadas por el empleador como requisitos para que una
persona pueda realizar determinadas funciones o tareas.

 Historia clínica ocupacional: Es el conjunto único de documentos

privados, obligatorios y sometidos a reserva, en donde se registran
cronológicamente las condiciones de salud de un trabajador, los actos
médicos y los demás procedimientos ejecutados por el equipo de salud que
interviene en su atención. Contiene y relaciona los antecedentes laborales
y de exposición a factores de riesgo que ha presentado el trabajador en su
vida laboral, así como resultados de mediciones ambientales y eventos de
origen profesional. A la Historia Clínica se le asignará como número el de la
cédula o documento de identidad del trabajador (Resolución 2346 de
2007).

 Examen Físico: Estudio del cuerpo de un paciente para determinar la

presencia o ausencia de alteraciones. Comprende: Inspección, palpación,
auscultación y percusión.

 Valoraciones o pruebas complementarias: Son evaluaciones o

exámenes clínicos o para-clínicos realizados para complementar un
determinado estudio en la búsqueda o comprobación de un diagnóstico.

 Ayudas Diagnósticas: Las ayudas diagnósticas son una serie de

exámenes y procedimientos que permiten al médico generar un diagnóstico
más acertado sobre la salud del paciente, determinar con precisión las
causas de alguna enfermedad y tener los argumentos suficientes para
tomar decisiones correctas y eficaces que permitan su correcta y pronta
recuperación.

 Candidato/ aspirante: Persona que se encuentra postulada para

ocupar un cargo dentro de Jorgallo Construcciones SAS, y está dentro
del proceso de selección.
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4. Consideraciones Siempre se debe tener en cuenta el derecho del paciente (en este caso el
Generales aspirante al cargo o trabajador) acerca del suministro de información de los
procedimientos a realizar, de los hallazgos encontrados, de los tratamientos y
conductas a tomar. El trato al aspirante o trabajador debe ser respetuoso y
cordial, recordando los principios que rigen las relaciones médico- paciente;
igualmente antes de dar inicio a la evaluación médica ocupacional el paciente
será informado del proceso y manejo de la información.

La entidad/ médico ocupacional contratado para la realización de las

evaluaciones médicas ocupacionales deberá entregar un diagnóstico de
condiciones de salud con recomendaciones que permita a la organización
direccionar la planeación de los programas.

Previo al diligenciamiento de la historia clínica, el médico ocupacional debe

explicar al aspirante la importancia de la veracidad de la información a
suministrar así como las implicaciones legales.

Se debe contar con un consultorio médico dotado de material y equipo

necesario, debe disponerse como mínimo de los siguientes recursos:

 Perfil del cargo

 Fonendoscopio.
 Tensiómetro.
 Guantes de látex.
 Báscula y tallímetro.
 Cinta Métrica.
 Baja lenguas.
 Equipo de Órganos de los Sentidos.
 Carta para evaluación de agudeza visual cercana y lejana (Carta de
Snellen).
 Martillo de Reflejos.
 Lámpara de bolsillo.

Debe darse cumplimiento a las respectivas normas de bioseguridad y

disposición de residuos.

Debe haberse establecido previamente los proveedores de servicios de

ayudas diagnósticas y realización de evaluación médica ocupacional.

La historia clínica ocupacional y, en general, los documentos, exámenes o

valoraciones clínicas o para-clínicas que allí reposen son estrictamente
confidenciales y hacen parte de la reserva profesional; por tanto, no podrán
comunicarse o darse a conocer, salvo por orden de autoridad judicial,
mediante autorización escrita del trabajador interesado, cuando este la
requiera con fines estrictamente médicos, por solicitud del médico o prestador
de servicios en salud ocupacional, durante la realización de cualquier tipo de
evaluación médica previo consentimiento del trabajador, para seguimiento y
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análisis de la historia clínica ocupacional o cuando sea solicitado por la entidad

o persona competente para determinar el origen o calificar la pérdida de la
capacidad laboral previo consentimiento del trabajador.

En ningún caso Jorgallo Construcciones SAS podrá tener acceso a la historia

clínica ocupacional (Resolución 2346 de 2007).

Durante las evaluaciones médicas ocupacionales periódicas programadas

se tienen en cuenta los resultados de las mediciones en el puesto de trabajo
(si existen) y los Programas de Vigilancia Epidemiológica, revisando previo a
la evaluación médica, si el examinado corresponde a alguno de ellos

Para las evaluaciones médicas periódicas y por cambio de ocupación se

cuenta adicionalmente con una copia del panorama de riesgos y se tiene en
cuenta la revisión de los hallazgos consignados en la evaluación médica pre-
ocupacional.

Las evaluaciones médicas periódicas programadas siempre deberán ser

realizadas por un Médico Especialista en Seguridad y Salud en el Trabajo, el
cual podrá recibir colaboración y apoyo de un Médico General con
entrenamiento en el área y para el diligenciamiento de registros del enfermero
(a) correspondiente.

Las EMO Periódicas programadas tienen una periodicidad anual (cada año),
siendo excepciones, aquellas ayudas diagnósticas y evaluaciones
correspondientes a los P.V.E que deban realizarse por protocolo en un período
de tiempo menor.

5. Descripción de Actividades

ACTIVIDAD DESCRIPCION Resp. Reg.

EVALUACIONES MÉDICAS PREOCUPACIONALES O DE PREINGRESO
La dirección de Administracion deben
Entregar el perfil garantizar la entrega del perfil del cargo,
del cargo al una copia no controlada del presente Profesiograma
Secretaría
médico procedimiento y el PROFESIOGRAMA,
ocupacional al médico o entidad contratada para la
evaluación.
La dirección del área Administrativa
programa las citas para las valoraciones
complementarias y la evaluación
Programar citas
médica pre-ocupacional, consultando Secretaría
para la valoración
las fechas y horarios con el médico
responsable para posteriormente dar
aviso a los candidatos o aspirantes.
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El candidato o aspirante asiste a la Candidato/

Asistir a la
evaluación médica pre-ocupacional, una Aspirante
evaluación
vez tenga todas las ayudas
médica pre-
diagnósticas aplicadas dispuesta para Secretaría
ocupacional
tal fin. Auxiliares SST
El médico procede a realizar la
evaluación médica pre-ocupacional o de
pre-ingreso indicando en el certificado
médico que este o la entidad
proveedora disponga, las restricciones
existentes y las condiciones que se
requieren adaptar para que el candidato
pueda desempeñar el cargo al que
aspira, este certificado servirá como
evidencia de asistencia del candidato. Médico
Realizar la Cuando se requiera otras ayudas responsable de
evaluación diagnósticas para emitir el concepto de la evaluación.
Certificado médico
médica pre- aptitud o se considere que el aspirante
ocupacional debe ser nuevamente citado para Oficina principal
evaluación se dejará consignado el
concepto de aplazado, realizando las
aclaraciones correspondientes en el
certificado. El certificado médico será
enviado por el proveedor a la oficina
principal quienes se enteran del
concepto final para los fines pertinentes
del proceso de selección, adjuntando la
copia del certificado en la Hoja de Vida
del Candidato/ Trabajador
La secretaria comparte la información
con los auxiliares SST y el coordinador
Secretaria Seguimiento EMO
Realizar SST para realizar seguimiento a las
Auxiliares SST Backus
seguimiento EMO, las restricciones y
Coordinador
médico recomendaciones emanadas de la
SST
evaluación médica pre-ocupacional o de
pre-ingreso.
EVALUACIONES MÉDICAS PERIODICAS
Se revisa con los jefes
correspondientes la disponibilidad de
los diferentes grupos de trabajo, se
procede a la realización de
Programar las cronogramas enviando la programación Secretaria
evaluaciones al personal con la prudente anticipación Auxiliare-s SST
para que esta disponga de los recursos
necesarios para la realización de las
ayudas diagnósticas y exámenes
correspondientes en la fecha y hora
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indicadas.
A través de comunicación escrita se
Citar al trabajador
cita al trabajador especificando la Secretaria
para la Formato carta
dirección correspondiente de la entidad, Auxiliares SST
evaluación
la fecha y hora en la cual debe acudir.
El trabajador acude a la entidad
correspondiente en la fecha y hora
indicada para realizarse las ayudas
diagnósticas cuyos resultados son
remitidos al médico que realizará la
evaluación médica. Posteriormente, el
médico procede a realizar la evaluación
médica periódica indicando en el
certificado médico, las
Resultados de
recomendaciones, restricciones
Realizar la Entidad de Ayudas
existentes y de así considerarlo, las
evaluación Salud Diagnósticas
condiciones que se requieren adaptar,
médica periódica ocupacional
información que será comunicada al
Certificado médico
trabajador durante la evaluación; este
certificado servirá como evidencia de
asistencia del trabajador. Durante la
evaluación, se hará énfasis en los
antecedentes laborales en el cargo
actual, la entidad contratista de salud
envía en el certificado médico del
trabajador evaluado al área
Administrativa.
Periódicamente se revisa la base de
Secretaria
Seguimiento a datos para seguimiento a casos con
Coordinador Seguimiento EMO
casos pendientes y se anotan las gestiones
SST
correspondientes.
EVALUACIONES MÉDICAS POST OCUPACIONALES O DE EGRESO
EL Área Administrativa programa las
citas para la evaluación médica post-
ocupacional, consultando las fechas y
Formato de
Programar citas horarios con el médico responsable
Auxiliares SST examen
para la valoración para posteriormente dar aviso escrito al
trabajador, cuya copia debe quedar
firmada por este como constancia de
que este fue informado.
Asistir a la
evaluación El trabajador asiste a la evaluación Recibido
Trabajador
médica post- médica post-ocupacional.
ocupacional
Realizar la El médico procede a realizar la Médico
evaluación evaluación médica periódica indicando responsable de Certificado medico
médica pre- en el certificado médico, el estado de la la evaluación.
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ocupacional salud del trabajador al egresar de la

organización. Este certificado servirá Secretaria
como evidencia de asistencia del
trabajador. Cuando durante la
evaluación médica ocupacional se
identifique una presunta enfermedad
profesional, esta deberá ser reportada
en el certificado de aptitud por el
evaluador. Finalmente, el médico
evaluador envía en físico el certificado
del trabajador evaluado al oficina
principal. Si existe el reporte de una
presunta enfermedad profesional
deberá diligenciar el FUREL de la ARL
para el respectivo proceso de
calificación.

6. Documentos referencias

 Profesiograma
 Seguimiento EMO
 Certificado médico
 Comunicaciones internas

7. Registro de revisiones

No Fecha
Descripción Elaboró Revisó Aprobó
Revisión Rev.
01-Marzo Coordinador Coordinador
01 Emitido/Liberado Gerencia
de 2016 SST SST
27-julio Coordinador Coordinador
01 Actualizado Gerencia
de 2016 SST SST