República Bolivariana de Venezuela

Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria

Instituto de Investigación y Postgrado CIPPSV
Cohorte: 1703

PROTOCOLOS DE CASO

INTEGRANTE:

Liliana Montilla

CI. V-19.873.775.

San Bernandino, 08 de junio de 2019.

PROTOCOLO DE CASO I.
Conducta Blanco: Pataletas.
I. DATOS DE IDENTIFICACION:

Fecha de la Entrevista: 19-11-2018.

Nombre y Apellido: A. S.

Número de Entrevistas: 2

Lugar y fecha de Nacimiento: Petare, Municipio. Sucre 28/06/2014

Edad: 04 años.

Sexo Biológico: Masculino

Grado de Instrucción: 2do Nivel

Ocupación: Estudiante

Religión: Católica

Estado Civil: Soltero

Residencia: Petare- Carpintero

II. REFERENCIA: A.S es referido por la maestra.

III. SUMINISTRO DE DATOS: la madre y A.S.

IV. MOTIVO DE LA CONSULTA:

La madre de A.S manifiesta que, “A.S es un niño muy inquieto, intranquilo

llorón, quiere obtener todo lo que desea, a veces se muestra agresivo, contesta
entre los dientes, evade la siesta de las tardes, quiere irse siempre a jugar en la
calle, ahora dice que no le gusta su maestra ni su salón de clases y entonces
cuando llega a la escuela su comportamiento es peor, grita, llora, patea el piso y
las rejas del salón, hasta ha llegado a golpear a su maestra y a la directora, ya no
sé qué hacer, a veces lo regaño, lo chantajeo con algún premio y hasta lo he
metido en el baño de la escuela para pegarle…. Es que ya no lo soporto, me da
pena cuando me arma esos berrinches, pero me da cosita después que le pego
suelo consolarlo y calmarlo”. Por otro lado A.S verbaliza “No me gusta mi maestra,
no me gusta mi salón, me quiero quedar con la maestra Eliana, no voy a llorar
más”

V. SITUACIÒN ACTUAL:

A.S se trata de infante varón de 4 años de edad cronológica que manifiesta

rechazo hacia su maestra y su salón de clases, quien para evitar entrar en el
mismo se muestra malcriado, y arma berrinches en el patio de la escuela a través
de pataletas, la cual se ha venido presentando desde hace un mes al entrar en un
nuevo colegio y sobre todo cuando están sus compañeros y su maestra.
VI. GENITOGRAMA:

VII. CONDICIONES SOCIOECONOMICAS:

Los padres de A.S viven juntos en Petare, en una casa unifamiliar, la madre
trabaja como auxiliar de una escuela, el padre trabaja en una cauchera y sus
ingresos mensuales son 300.000 Bs S; la vivienda es propia, cuenta con los
servicios básicos, es de bloque, su techo es de zinc y está dividida en 2
habitaciones, 1 baño, 1 cocina y una sala – comedor. Según el método de
estratificación social de Méndez Castellano (2001) se ubica en el estrato social III.

VIII. HISTORIA BIOGRÁFICA:

a) Antecedentes:

- Personales: padece de sinusitis y adenoides,y enfermedades propias de la

infancia.

- Familiares: A nivel de bisabuelos maternos están presentes algunas

enfermedades como Alzheimer, diabetes, hipertensión entre otras.
b) Desarrollo Psicomotor:

A.S es producto de un segundo embarazo, aunque no fue planificado fue

aceptado con amor, durante la gestación su madre se vio un poco complicada,
padecía de placenta previa y sangraba mucho, nació a través de un parto normal,
a las 38 semanas, pesando 3 kg y tallando 51cm, presentó buen desarrollo
psicomotor normal en sus diferentes etapas, como gatear, sostener la cabeza,
caminar, correr, subir y bajar escaleras, (aunque no se conoció el tiempo exacto
en que lo hizo), balbuceó a los 11 meses, controlo sus esfínteres
aproximadamente a los dos años, comenzó a hablar un poco tarde como a los 2
años y se refiere a él en tercera persona.

c) Historia Familiar:

La familia de A. S. está formada por la madre, su hermana mayor de 14 años

y su padre, además tiene 3 hermanos un varón de 12 uno de 6 y una hembra de
10. Familia nuclear en la cual es su padre quien ejerce la dirigencia, quien aporta
los ingresos y el que impone las normas y los castigos, por lo que es este quien
maneja y controla el binomio autoridad-afecto, asisten constantemente a
reuniones familiares, hablan de diversos temas cuando están juntos como sobre
valores y buenos comportamientos.

d) Historia Escolar:

A.S. se inició en la escuela en este año escolar con una edad de 4 años, sin
haber cursado el primer nivel de educación preescolar en una escuela cerca de su
casa y su adaptación iba muy bien, sin embargo, al mes de haber comenzado las
clases, su madre por motivos laborales, lo cambió de institución y comenzaron a
presentarse las dificultades de adaptación en esta nueva casa de estudios. A.S.
Le gusta participar en diferentes actividades recreativas y jugar pelota, (futbol,
beisbol, básquet), al igual que los juegos tradicionales (papagayo, trompo, perinola
y metras), se relaciona muy bien con los compañeros de otros salones y muy
pocos con los del suyo, dice que no le gusta su maestra y se le está inculcando el
catolicismo.

e) Historia de relaciones Interpersonales:

A.S. se comunica de buena manera con infantes de su edad del mismo y

opuesto sexo, mantiene buena relación con sus padres, hermanos, primos, tíos y
vecinos, aunque a veces se muestra un poco odioso y grosero.

f) Historia Militar: No aplica.

g) Historia pre conyugal / conyugal: No aplica.

h) Historia sexual:

A.S reconoce las partes de su cuerpo, se encuentra en la etapa

indiferenciada, sin embargo, reconoce la diferencia entre hembra y varón, viste de
acuerdo a su edad y sexo.
IX. ANÁLISIS CONGNITIVO – CONDUCTUAL

a) Identificación del Área problema:

A.S, infante de 4 años de edad cronológica, estudiante de 2do nivel de ,

quien muestra pataletas al llegar al colegio, por lo que el problema se enmarca en
el área escolar a nivel individual.

b) Operacionalización de la conducta blanco:

A.S. muestra pataletas categorizadas por gritar y/o llorar, saltar y/o patear,
golpear y/o empujar, rechazar y/o negar.

c) Análisis funcional de la conducta:

La conducta presentada por A.S. se explica mediante el enfoque del

paradigma Condicionamiento operante con triple contingencia debido a que en el
influye el ambiente escolar y que su madre lo refuerza negativamente al consolarlo
después de llamarle la atención.

E R C
- Llorar - Recibir la actividad de su interés
- Gritar (Entra al salón de la maestra que
- Patear el piso si le agrada, evita el acto cívico y
- El salón de clases
- Hacer berrinches formar con su grupo)
- Llorar.
 CONDICIONAMIENTO OPERANTE: También conocido como aprendizaje
instrumental, es un tipo de aprendizaje en el cual se alteran las conductas
principalmente por medio de la regulación de las consecuencias que las siguen
(Kazdin, 1996).

Skinner desarrolló el paradigma E---R---C y esto lo conceptualizó Triple

relación de Contingencia. En una situación de condicionamiento, hay tres sucesos
presentes: el contexto estimular (E), la respuesta instrumental (R) y la
consecuencia (C) o reforzador.

d) Diagnóstico Conductual:

A.S, presenta una conducta no operativa de pataletas, categorizada por un

exceso, que además es fisiológica y socialmente rechazada.

X. PLAN DE ACCION

a) Objetivo Conductual:

Disminuir y/o eliminar en A.S. la conducta no operativa de pataletas de su

repertorio.
b) Conducta Meta:

Se desea modificar la conducta de A.S. disminuyendo los niveles de

pataletas.

c) Técnica, procedimientos y enfoque de la escuela Bianco:

- Explicar el Enfoque “A” de la Escuela de Bianco: Modelo Fisiológico vs

Modelo Sociocultural.

Este modelo presenta la relación que existe entre la fisiología y el contexto

en el establecimiento de las conductas. El Modelo Socio-Cultural está referido a
las conductas dadas en un ambiente social y cultural específico. La unidad básica
es la Norma Sociocultural conceptualizada como “conjunto de creencias,
tradiciones, reglas, leyes y señalamientos que han sido elaborados por el sujeto
social, las cuales tiene por finalidad preservar la identidad de una sociedad
determinada y regir las relaciones Interpersonales” (BIANCO, 1992).

Su objetivo es normar la conducta. Entonces una conducta puede ser

socialmente aceptada o no si se ajusta a las exigencias del entorno sociocultural
vigente, a su vez puede ser Operativa o No Operativa.

Con este enfoque se busca que A.S conozca la interacción de lo fisiológico, lo

cultural y la manera en que debe afrontar determinadas situaciones, con la
finalidad de que A.S y sus padres y maestras aprecien la importancia del problema
que presentan y de qué forma debe ser tratado dicho problema para lograr
alcanzar la conducta meta y hacerle saber a A.S que debe asumir las
consecuencias que acarrean seguir emitiendo la conducta no operativa de
pataletas.
- Explicar el Enfoque “B” Criterio de Normalidad.

En la Escuela Bianco, se refiere al juicio de índole Sociocultural que le

permite a una persona identificar la posición que debe asumir para convivir en un
sistema social. El Criterio de Normalidad es local (entorno geográfico), temporal
(de acuerdo a la época) y personal (dependiendo de la posición ideológica).
BIANCO, 1.992. Existen entre otras, normas: Estadísticas, tradicionales, legales,
fisiológica, éticas, religiosas y morales.

Con el cual se busca mostrar las bondades y peligrosidades de este criterio

de normalidad, con la finalidad de que A.S, sus padres y maestras refuercen la
importancia de los valores, se orienten en función de hacer cumplir los deberes,
las normas y el respeto entre ellos.

1. Técnica:

Para disminuir y/o eliminar la conducta de pataletas, se seleccionó la

técnica de Extinción, la misma tendrá un tiempo de duración de dos semanas.

- La técnica de Extinción según Ribes M y otros (2006). “Es una técnica que se
usa para disminuir o eliminar conductas no deseadas. Consiste en ignorar
dicha conducta cuando se produce, de esta forma, al no recibir ningún refuerzo
la conducta llega extinguirse”. Esta técnica debe aplicarse de forma continua
(sin interrupciones), es una técnica muy eficaz si se realiza de forma absoluta,
sus resultados no son inmediatos, al principio se producirá un pico más alto y
luego empezará a disminuir. Para la aplicación de esta técnica se deben
considerar: si estaremos en capacidad de tolerar el pico más alto de
 manifestación, si consiste en una conducta peligrosa y reforzar conductas
alternativas.

Para aplicar la técnica se procederá de la siguiente manera:

- Para aplicar la técnica se procederá de la siguiente manera:

- Se le enviará a la maestra y a la madre de A.S los registros conductuales
necesarios para observar la conducta.
- Se le explicará a la madre y a la maestra de A.S en que consiste la técnica de
extinción y cómo la van a aplicar.
- Se le recalcará la importancia de hacer caso omiso al niño cuando emita la
conducta no operativa de pataletas y de la paciencia que deben tener para que
la misma sea efectiva.
- Deben asegurarse de no hacer sentir al niño ignorado durante el proceso y
estar atento a la modificación de la misma.
- Se instruirá a la madre de A.S para que suministre de forma correcta los
reforzadores.

2. Registro Específico:

Para comenzar se realizará un Registro Anecdótico para establecer la triple

relación de contingencia, posteriormente se implementará el Registro de Eventos
durante una semana para establecer la Línea Base, posteriormente para verificar
si la Técnica y Procedimiento indicado están dando el resultado esperado o si se
debe reorientar.
3. Diseño de Orientación:

El diseño elegido por el orientador es el conocido como A-B-A (univariable-

intrasujeto) debido a que solo se aplicará una técnica dirigida exclusivamente a un
solo sujeto, en este caso A.S, donde:

A= Observación y registro de la conducta sin intervención ni aplicación de la

técnica, con la finalidad de crear la línea base de la conducta. (Durante 3 días).

B= Observación y registro de la conducta introduciendo la técnica de

modificación conductual (reestructuración cognitiva) por 15 días.

A= Se retira la técnica, se observa y se registra para saber el efecto de la

misma.

4. Recomendaciones y/o Remisiones:

- Asistir a la consulta individualmente y familiar a las terapias.

- Realizar seguimiento al caso.
- Asegurarse de que tanto la maestra como la madre de A.S cumplan con el
procedimiento de las técnicas.
- Si persiste el problema realizar la remisión a un especialista.